Гемоглобин низкий чем повысить: Our Blog | ПОЛИКЛИНИКА 6

Как повысить низкий гемоглобин | WMJ.ru

Если вас часто беспокоит простуда, и вообще – чувствуете постоянную слабость, очень быстро устаете, у вас слоятся ногти, мерзнут конечности, выпадают волосы, возможно, причиной всех этих бед является недостаток важного в организме микроэлемента – железа, входящего в состав гемоглобина и помогающего переносить кислород во все клеточки человеческого тела.

Как повысить низкий гемоглобин и «удержать» его в норме?

Все что нам необходимо, это просто получать из пищи 1,5 миллиграммов железа в сутки. Но, так как человеческий организм, усваивает его не больше 10%, железа нам потребуется съедать в 10 раз больше! Так откуда же тогда взять столь значительное количество этого ценного микроэлемента?

Для предотвращения всех возможных негативных последствий, вызванных пониженным содержанием гемоглобина в крови, диетологи составили целый рейтинг пищевых продуктов содержащих железо.

Главное место в данном перечне занимают различные мясные субпродукты: печень, язык, почки. После идет гречневая крупа, горох, фасоль, черника, шоколад и белые грибы. В перечисленных продуктах очень высокое содержание железа – свыше 4-х мг. на 100 гр. продукта.

Чтобы повысить низкий гемоглобин , нужно стараться почаще включать в индивидуальный рацион питания, все эти весьма полезные продукты. От 2 до 4 мг железа содержат мясо кролика, баранина, говядина, конина, яйца, пшено, овсяная крупа, груши, яблоки, хурма, айва, зил, инжир, орехи, шпинат.

При пониженном гемоглобине также рекомендовано употребление продуктов, которые содержат умеренное количество (1-1,9 мг) железа. Сюда можно отнести: мясо кур, свинина, вареные колбасы, сыр, скумбрия, сардины, ставрида, икра рыб, сельдь, хлеб произведенный из муки высшего сорта, ячневая, манная, перловая крупа, рис, картофель, редис, зеленый лук, щавель, свекла, дыня, арбуз, слива, черешня, гранат, малина, клубника, черная смородина.

Ну и совсем небольшое количество железа (0,4-0,9 мг) содержится в рыбе, зеленом горошке, баклажанах, сливе, лимонах, тыкве,персиках, винограде, вишне, абрикосах, крыжовнике, клюкве меде. И еще меньшее количество, всего 0,1-0,3 мг железа, можно получить из кефира и молока, творога, сметаны, мандаринов и апельсинов. Существенно повысить гемоглобин используя эти продукты вам не удастся, но тем не менее, это вовсе не значит, что их стоит исключать из собственного рациона.

Есть еще один очень немаловажный аспект, который следует учитывать: при низком гемоглобине недостаточно просто включать в свое повседневное меню продукты, богатые железом. Наряду с с этим необходимо отказаться от потребления продуктов, богатых кальцием, которые резко снижают усвоение организмом железа. Поэтому, чтобы гемоглобин в организме пришел в норму лучше хотя бы на время отказаться от молока и различных молочных продуктов. Если это представляется возможным, потребляйте железо и продукты содержащие кальций в разное время.

На усвоение железа также существенно влияет кофе и чай, поэтому лучше отказаться от их употребления во время и после еды. А вот, что касается витамина С – он ваш лучший союзник, в работе над повышением гемоглобина в крови, поэтому пейте томатный и апельсиновый соки, добавляйте в пищу капустный рассол, лимонный сок, сладкий перец, зелень и лук.

Пшеница и прочие злаки препятствуют усвоению железа, т.к. связывают железо в кишечнике, то есть, при низком содержании гемоглобина в крови, мясо лучше потреблять без хлеба, каши и макарон, а в роли гарнира использовать капусту, зеленый горрошек,картошку, фасоль и прочие овощи.

Как повысить гемоглобин – Архив Тульских новостей

На вопросы читателей “Слободы” отвечала заведующая гематологическим отделением Тульской областной больницы, заслуженный врач РФ Тамара Васильевна ВОРОБЬЕВА.

ЖУЙ ФРУКТЫ, ЕШЬ МЯСО
У меня низкий гемоглобин. Как его повысить? Нина Ивановна, Тула.
– Сначала нужно разобраться в причинах анемии – ведь ее видов около двух тысяч. Необходимо сдать общий анализ крови и сывороточное железо. Нормальная цифра гемоглобина для взрослой женщины – 120-140 граммов на литр (для мужчин 140-160). Повысить гемоглобин можно несколькими способами. Первое – это диета. В рационе обязательно должны быть мясные продукты: баранина, свинина и говядина. В телятине и курятине железа меньше. Ешьте овощи и фрукты, особенно хороши несладкие яблоки, выросшие в нашей местности. Из круп для крови полезнее всего гречка. Помочь себе можно и препаратами железа, их после обследования Вам назначит лечащий врач.

У моей годовалой дочки низкий гемоглобин – 104. Педиатр посоветовал приучать дочку к мясу, но она отказывается есть и говядину, и печень… Маша, Тула.
– У Вашей дочки легкая степень анемии. К мясу приучать малышку необходимо, ведь именно мясные продукты наиболее богаты железом. Попробуйте вводить в рацион дочки мясо так, чтобы она не замечала этого. Протрите паровое мясо и смешайте небольшое количество с картофельным пюре. Или превратите еду в игру, например, на котлетке выложите из моркови глазки и ротик, сделайте волосики из укропа. Наблюдайте за цифрами гемоглобина у ребенка.

Дочь увлекается фитнесом, не ест мясо, мол, это вредно для фигуры. стала бледная, часто простужается. Думаю, что у нее низкий гемоглобин… Анна, Тула.
– Многие девушки, мечтая о красивой фигуре, отказываются от мяса. Но мы рождены в условиях холодной зимы, наш организм генетически настроен спасти себя во время холода. Энергию же мы получаем только из мяса. У нас бывают носовые и десневые кровотечения, у женщин – менструации, так что кровь уходит из организма. Восполнить дефицит железа можно мясом или препаратами железа.

ПРОЙДИ ОБСЛЕДОВАНИЕ
У меня железодефицитная анемия. Как от нее избавиться? Александра Евдокимовна.
– Вам нужно разобраться в причинах анемии. Для этого обратитесь к лечащему врачу и возьмите у него направление на прием к гематологу в Клинико-диагностический центр. Вы сейчас пьете препараты железа?
– Фенюльс, по 1 капсуле в день.
– Это маленькая доза. Вам нужно принимать по 3 капсулы в день в течение двух месяцев, чтобы организм насытился железом.

У мужа выявили повышенный уровень гемоглобина. Опасно ли это? Ольга, Тула.
– Повышенный уровень гемоглобина в крови называется эритремия, то есть в крови человека излишнее количество эритроцитов – носителей железа. Самый действенный метод лечения – кровопускание. Лишняя кровь удаляется, на ее место вводится замещающий физраствор. Вашему мужу необходимо ограничить потребление мясных продуктов – от них гемоглобин повышается, и обязательно обследоваться у гематолога. Ведь высокие цифры гемоглобина приводят к повышенной утомляемости, покраснению лица и ладоней. Повышенные цифры эритроцитов способствуют повышению вязкости крови, что приводит к расширению сосудов глазного дна и склеры.

ДОБАВЬ ЖЕЛЕЗА!
Рейтинг самых полезных для крови продуктов.
Мясо: говядина, баранина, свинина, почки, печень. Не менее 100 г в день. Идеально есть мясо в отварном виде, но пойдет и жареное (без корочки), и котлеты.
Фрукты: яблоки (только российские, лучше всего осенние сорта), вишня, земляника, садовая клубника, красная и черная смородина. Зимой максимальное количество витаминов сохранено в варенье-“пятиминутке” из этих ягод. Если у вас нет проблем с сахаром, можно есть курагу и изюм.
Орехи: лесные и грецкие, по 50 г в день.
Овощи: свекла, морковь, капуста. Чуть менее железа в помидорах, огурцах, луке, петрушке, укропе. Овощи можно есть без ограничения.

ЗАПИШИТЕ АДРЕСОК
Гематолог принимает в Клинико-диагностическом центре: Тула, ул. Ф. Энгельса, тел. 31-80-27. Прием проводится с понедельника по пятницу с 8.00 до 16.00. Тамара Васильевна Воробьева принимает по вторникам с 13.00 до 15.00. По направлению участкового врача прием бесплатный.

ИЗ ДОСЬЕ “СЛОБОДЫ”
Тамара Васильевна ВОРОБЬЕВА
Родилась: 17 марта 1945 г. в Болохове.
Окончила: Рязанский мединститут, “лечебное дело”.
Увлечения: чтение классики.
Любимый фильм: “Белое солнце пустыни”.
Любимое блюдо: шашлык.
Любимый напиток: белое вино.

Лариса ТИМОФЕЕВА.

как поднять гемоглобин? — Амурская правда

«Моя дочь в последнее время стала сильно уставать, у нее на работе часто кружится голова. Анализ крови показал низкий гемоглобин. Купили таблетки, содержащие железо, но у дочери началось расстройство желудка. По врачам ходить ей некогда — она работает на частника и всего один выходной. Посоветуйте, как можно поднять гемоглобин?» Раиса Приходько, Благовещенск. 

Отвечает врач-гинеколог Галина Попова:

— Действительно, некоторые железосодержащие препараты вызывают желудочные расстройства. Но всегда есть альтернатива. К примеру, такого недостатка лишена «Тотема» — этот препарат выпускается в жидкой форме, благодаря чему его воздействие на слизистые желудка и кишечника минимально.

У женщин анемия может часто возникать в силу физиологических особенностей — железо интенсивно уходит из организма во время месячных, беременности, родов и грудного вскармливания. Не случайно ВОЗ рекомендует женщинам во второй половине беременности принимать железосодержащие препараты. Профилактическая доза — 50 мг железа в день.

Такую профилактику желательно проводить всем женщинам репродуктивного возраста при обильных и длительных месячных ежегодно хотя бы в течение одного месяца.

Железо лучше всего усваивается из пищи животного происхождения. Поэтому каждый день надо есть мясо или рыбу, молочные продукты. Не случайно вегетарианцы, которые ограничиваются растительной пищей, часто страдают железодефицитной анемией. Но коррекции питания, чтобы повысить уровень гемоглобина или ферритина, недостаток которого обнаруживается при железодефицитном состоянии, чаще всего недостаточно — необходимо лечение.

Можно использовать еще и народное средство. Возьмите по 300 граммов изюма, кураги, чернослива, лимона и орехов (в равных частях фундук, грецкие и миндаль). Все это перемелите на мясорубке и смешайте с 300 граммами меда. И принимайте в день по 3—5 столовых ложек.

Хорошо поднимают гемоглобин гранаты. Надо как минимум в течение двух недель ежедневно съедать по целому фрукту.

Материалы по теме

Показать еще

Как повысить гемоглобин крови? Продукты и лекарства повышающие гемоглобин.

Гемоглобин это сложный белок, способный связывать молекулы кислорода и доставлять их во все ткани нашего организма. Находится гемоглобин в эритроцитах крови – красных кровяных тельцах.

При уменьшении их количества нарушается снабжение организма кислородом, необходимым для протекания биохимических реакций во всех наших клетках. Поэтому при его недостатке наш организм страдает. Появляется ощущение усталости, а кожа приобретает бледный, словно бескровный оттенок. Поэтому одно из названий такого состояния – малокровие или по-другому анемия.

Почему же возникает это нарушение и как поднять гемоглобин в случае его снижения мы и поговорим в этой статье.

Причины анемии

Причинами малокровия часто становится недостаток железа в организме – так называемая железодефицитная анемия. Ее причиной может стать недостаточное количество железосодержащих продуктов в ежедневном рационе питания, обильные менструации, послеродовой и послеоперационный периоды, кровотечения различного характера.

При этом железодефицитная анемия может возникать как на фоне уже имеющихся заболеваний, так и способствовать их развитию.

Дефицит витамина В12 и жёсткие ограничения в питании при снижении веса с помощью строгих диет тоже могут привести к развитию анемии.

Процесс всасывания железа в кишечнике может быть нарушен при дисбактериозе, что тоже может стать причиной уменьшения количества кровяных телец. Иногда снижение гемоглобина является сопутствующим симптомом серьёзных заболеваний крови, лечением которых занимается гематолог.

Симптоматика

Среди главных признаков низкого гемоглобина — головокружение, бледность кожи, слабость, сонливость, головные боли, пониженное давление, отсутствие аппетита.

Человек постоянно ощущает усталость, желание отдохнуть, поспать, согреться. Кожные покровы при этом могут быть холодными на ощупь. Появляется нездоровый вид с отсутствием естественных розовых оттенков кожи.

Частые вирусные заболевания, мышечные боли, шум в ушах и холодные конечности (руки и ноги) тоже могут быть симптомами изменения уровня гемоглобина крови. И при наличии хотя бы одного из вышеперечисленных признаков следует обратиться к врачу, чтобы получить направление на анализ крови, который покажет все основные показатели, в том числе и гемоглобин.

Какова норма гемоглобина в крови?

В норме гемоглобин в крови имеет следующие значения:
Для мужчин — 130-140 г/л.
Для женщин — 120-130 г/л
Для беременных и кормящих матерей — 120-140 г/л.

Если показатели ниже нормы, но при этом отсутствуют серьёзные заболевания, поднять уровень гемоглобина можно достаточно легко самостоятельно в домашних условиях с помощью перечисленных ниже способов.

Диета при пониженном гемоглобине

Если низкий уровень эритроцитов в крови обусловлен неправильным питанием, следует включить в ежедневное меню продукты, богатые железом.

Прежде всего, это:

• говяжья печень и язык;
• ягоды клубники, клюквы, черники и чёрной смородины;
• гранаты;
• фасоль;
• зеленые яблоки.

Ежедневная потребность в железе зависит от пола и возраста. Ниже в таблице приведены показатели суточной потребности в железе для мужчин и женщин разного возраста:

Для повышения гемоглобина крови можно добавить в свой рацион красную рыбу, икру, морепродукты, яичный желток.

Достаточно быстро увеличить количество красных кровяных телец также помогут груши, свёкла, морковь и соки из этих компонентов, укроп и петрушка, белые сушеные грибы, орехи и сухофрукты, горох и другие бобовые. Не стоит забывать и об одной из самых полезных каш — пшенной. Содержание железа в гречке достигает 31 мг на 100 г продукта.

Ниже в таблице приведены показатели содержания железа в различных продуктах питания.

Орехи с медом и лимоном для гемоглобина

При недостатке железа очень хорошо помогает смесь из грецких орехов, сухофруктов, мёда и лимона.

Для приготовления такой смеси возьмите по двести грамм кураги, грецких орехов, изюма, чернослива, и один лимон вместе с цедрой. Перемешайте все компоненты и пропустите через мясорубку. Залейте мёдом.

Принимайте по одной столовой ложке три раза в день.

Витаминный настой из шиповника

Хорошо повышает гемоглобин витаминный настой из шиповника.

Чтобы его приготовить, возьмите горсть свежих или сухих плодов и залейте 0,5 л кипятка. Дайте настояться одну ночь. Утром процедите и добавьте мёд по вкусу.

Пить настой нужно несколько раз в день перед едой по 0,5 стакана.

Ограничения в питании при анемии

При анемии следует не только включить в свой ежедневный рацион продукты с высоким содержанием железа, но и стараться избегать некоторых продуктов в течение всей продолжительности восстановления нормального уровня гемоглобина крови.

Во время лечения не рекомендуется пить крепкий чай и кофе, так как они вымывают железо и кальций из организма.

Еда, содержащая большое количество кальция, замедляет всасывание железа. Поэтому творог, молоко и злаки нужно употреблять отдельно от мяса.

Чтобы железо, попадающее с пищей в наш организм, лучше усваивалось, следует уделить внимание витаминам.

Витамины для гемоглобина

Чтобы железо лучше усваивалось, рекомендуется обеспечивать организм витамином С. В достаточном количестве он содержится в следующих продуктах:

1. шиповнике;
2. сладком болгарском перце;
3. лимоне.

 Ниже в таблице показано, сколько витамина С содержится в различных продуктах:

Содержание витамина С в пищевых продуктах (в мг на 100 г)

Как видите, абсолютными рекордсменами по содержанию витамина С являются шиповник, черная смородина, красный сладкий перец и хрен.

В некоторых случаях дополнительно назначают витамин С или витамин В12 в таблетках или инъекциях. Обычно такая витаминная терапия занимает 1,5-2 месяца. При отсутствии должного эффекта приём продлевают ещё на пару месяцев, немного сократив дозировку.

Регулярное питание

Часто причиной анемии становится нерегулярное питание, к которому относятся и привычные многим работающим “перекусы” на ходу.

Даже если время от времени употреблять продукты, богатые железом, без регулярного питания нужного эффекта достичь будет весьма затруднительно. Залог выздоровления — полноценное трёхразовое питание. При этом пища должна быть здоровой и разнообразной.

Прогулки на свежем воздухе

Прогулки на свежем воздухе способствуют улучшению самочувствия и нормализуют работу сердечно-сосудистой системы. Поэтому не забывайте регулярно гулять, чтобы пополнить запасы кислорода.

Под словом “гулять” следует понимать активные пешие прогулки, а не сидение на лавочке с газеткой.

Прогулки на свежем воздухе это отличный способ профилактики анемии.

Препараты железа

Повысить гемоглобин в крови вышеперечисленными способами можно при отсутствии серьёзных проблем со здоровьем. В этих случаях поднять гемоглобин можно перечисленными выше способами, не прибегая к лекарствам.

Но в некоторых случаях специалист может назначить препараты железа в таблетках или инъекциях.

Чаще всего в этом случае назначают Актиферрин, Гемофер, Ферронал, Тотема, Тардиферрон, Феррлецит, Ферронат, Хеферол, Гемохелпер, Сорбифер, Ферлатум или Мальтофер.

Никогда не занимайтесь самолечением и принимайте препараты только по назначению врача. При их приёме очень важна дозировка с учётом индивидуальных особенностей, которые может определить только специалист по результатам лабораторных исследований крови.

Помните, что препараты железа обычно принимают во второй половине дня, не разжёвывая, за час до еды.

Следует соблюдать следующие принципы приема железосодержащих препаратов:

1. не принимать препараты железа совместно с Левомицетином, препаратами кальция, Тетрациклином, которые препятствуют всасыванию железа;
2. во время приема железосодержащих препаратов также принимать средства, улучшающие всасывание железа – витамин С (аскорбиновая кислота), сорбит, янтарная кислота, а также витамины А, Е, В1, В6;
3. доза препарата должна строго подбираться расчетным путем под каждого конкретного пациента;
4. курс лечения не должен быть менее 1,5-2 месяцев.

Эффект терапии зависит от ряда факторов и начинает проявляться через 3-4 недели лечения. И не забывайте, что повысить гемоглобин помогут комплексные мероприятия. Поэтому тщательно пересмотрите не только свой рацион, но и образ жизни – откажитесь от вредных привычек, запишитесь в спортзал или бассейн, займитесь йогой или аэробными тренировками.

Все это даст положительный эффект и вы забудете о слабости, тахикардии и начнете жить жизнью полной сил и энергии.

Читайте также:

• < Как избавиться от жировика?
• Полезные свойства Иван-чая >

Добавьте ваш комментарий

Как повысить гемоглобин: четыре проверенных способа. Politeka

Пониженный гемоглобин в крови приводит к опасной анемии, поэтому нужно знать, как его повысить, чтоб избежать серьезных проблем со здоровьем

Существуют четыре проверенных способа как повысить гемоглобин. Низкий уровень гемоглобина ведет к нарушению работы различных органов и систем, когда появляется кислородное голодание. Низкий уровень гемоглобина — это начинающееся малокровие (анемия).

Повысить уровень гемоглобина помогут следующие советы:

1. Употребление продуктов питания, содержащих железо. Это могут быть продукты животного происхождения (всасывается в желудочно-кишечный тракт в размере 25-30%,): мясо, яйца, рыба, сало и продукты питания растительного происхождения (всасывается всего 5-10%): крупы, бобовые, зелень, фрукты, ягоды, черный хлеб.). Для профилактики анемии медики рекомендуют регулярно употреблять сухофрукты, овсяную и гречневую крупы, шиповник, яблоки, зелень, черный хлеб, свежевыжатые соки.

Популярные статьи сейчас

Показать еще

2. Побольше витамина С. Витамин С способствует усвоению железа организмом. Именно поэтому стоит есть как можно больше продуктов, богатых витамином С. А это, как давно известно: цитрусовые, сладкий болгарский перец, шиповник, зелень, киви, квашеная капуста.

3. Избегайте некоторых продуктов. Имеется ряд продуктов, которые имеют обратный эффект – они заметно ухудшают процесс усвоения железа в организме. Это: шоколад, натуральный кофе, сыр, сгущенное молоке, пшеничная мука. Эти продукты нужно свести к минимуму в своем меню или полностью исключить из рациона.

4. Принимайте фитопрепараты. В качестве еще одного варианта повышения уровня гемоглобина может быть рекомендовано употребление различных натуральных фитокомлексов.

Отметим, ранее мы писали, что одним из последствий нехватки железа в крови является кислородное голодание клеток головного мозга. У многих это выливается в повышенную утомляемость, рассеянность и плохую память. Как исправить положение вещей, рассказала известный украинский диетолог Светлана Фус в своем Instagram.

«Проявлением дефицита железа является анемия (малокровие) – самое распространенное заболевание крови. А большинство из тех, кто этим страдает — женщины и дети. Этот элемент в первую очередь помогает поддерживать в норме гемоглобин и количество эритроцитов. При низком уровне гемоглобина мы страдаем от кислородного голодания, так как процесс насыщения тканей кислородом проходит очень вяло», – объясняет диетолог.

Напомним, диетолог рассказала, как правильно худеть весной: «Диеты — это стресс».

Как сообщала Politeka, почему вес стоит на месте: диетолог назвала причины.

Также Politeka писала, что диетолог рассказала правду о ГМО-продуктах.

Как повысить гемоглобин у ребенка?

Пониженное содержание гемоглобина приводит к анемии, постоянной утомляемости, слабости и головокружениям. Как поднять гемоглобин ребенку, и по каким причинам его уровень может снижаться.

Почему у ребенка низкий гемоглобин?

Дефицит гемоглобина у ребенка может развиться из-за низкого поступления железа в организм. Ежедневно около 5 % запасов железа выводится вместе с калом. Необходимо их пополнять полноценным питанием.

Причины низкого гемоглобина у детей часто кроются в повышенном расходовании железа из-за кровотечений. У девочек подросткового возраста менструальные кровотечения способны резко снизить количество гемоглобина в организме.

При грудном вскармливании ребенок получает необходимое количество железа вместе с материнским молоком. При искусственном вскармливании используется коровье молоко, которое связывает железо в нерастворимые комплексы. Поэтому, организм младенца испытывает недостаток гемоглобина.

К снижению содержания гемоглобина могут привести болезни, такие как энтериты, гастриты, язвы желудка, а также, 12-перстной кишки. Все эти заболевания приводят к уменьшению всасывающей поверхности слизистой оболочки желудка и кишечника. Поэтому, железо не впитывается кишечником.

Понижение уровня гемоглобина бывает из-за нехватки витамина В12, который помогает переносить железо в кровь.

Если во время беременности женщина неправильно и плохо питалась, была подвержена простудным заболеваниям, в печени ребенка откладывается недостаточное количество железа и недостаток гемоглобина наблюдается сразу после рождения.

Также, нарушение уровня гемоглобина наблюдается при отравлении некоторыми токсичными веществами, вызывающими разрушения эритроцитов.

Как поднять гемоглобин грудному ребенку?

В различном возрасте норма гемоглобина в крови у ребенка, также, различна.

• 
  Уровень при рождении – от 180 до 240 г/л.
• 
  В возрасте одного месяца – от 115 до 175 г/л.
• 
  С двух месяцев до одного года – от 110 до 135 г/л.
• 
  С одного года до двенадцати лет – от 110 до 145 г/л.
• 
  С тринадцати лет – от 120 до 155 г/л.

Лечение низкого гемоглобина у ребенка проводят специальными железосодержащими препаратами, это быстро поможет восстановить баланс микроэлемента. Существуют препараты, способные поднять пониженный гемоглобин, даже, у ребенка грудного возраста. Тем не менее, врачи рекомендуют вводить в питание младенца и кормящей матери больше продуктов с высоким содержанием железа.

Продукты, повышающие гемоглобин у детей!

Итак, чем можно поднять гемоглобин ребенку:

• 
  зерновыми культурами и кашами: рожью, гречкой, толокном, фасолью, горохом, чечевицей;
• 
  мясными и рыбными продуктами: рыбой всех сортов,печенью, сердцем, почками, белым мясом птицы, говяжьим языком;
• 
  овощами: картофелем, томатом, свеклой, тыквой, репчатым луком, кресс-салатом, шпинатом, рукколой, зелеными овощами, петрушкой;
• 
  фруктами: яблоками, бананами, сливами, гранатами, персиками, грушами, хурмой, абрикосами, айвой;
• 
  ягодами: клюквой, клубникой, смородиной, черникой, земляникой;
• 
  соками: гранатовым (не более двух глотков ежедневно), морковным, свекольным;
• 
  пониженный гемоглобин у ребенка можно поднять при помощи красной и черной икры, морепродуктов, сушеных грибов, яичного желтка, черного шоколада, грецких орехов, сухофруктов и гематогена. Осторожно – это аллергены.

Продукты, содержащие железо, должны присутствовать в питании как кормящей мамы, так и малыша постоянно, так как повысить гемоглобин грудному ребенку питанием довольно сложно. Поэтому, если у ребенка существенно падает гемоглобин без назначения медикаментозных средств не обойтись!

Источник: http://vk.com

Полезна: 0 голосов
Не полезна: 0 голосов

Другие статьи на эту тему

Что могло вызвать низкий или высокий уровень

Что такое тест Hgb?

Тест на гемоглобин (Hgb) измеряет количество гемоглобина в ваших эритроцитах.

Hgb – это белок, вырабатываемый костным мозгом и хранящийся в эритроцитах. Он помогает эритроцитам переносить кислород из легких в тело через артерии.

Он также переносит углекислый газ (CO ₂ ) по всему телу обратно в легкие через вены. Hgb заставляет красные кровяные тельца выглядеть красными.

Аномально высокий или низкий уровень Hgb может вызывать такие симптомы, как истощение, головокружение или одышка. Ваш врач может предложить тест на Hgb, если вы испытываете эти симптомы. Возможно, у вас есть основное заболевание, которое необходимо диагностировать.

Узнайте, зачем вам может понадобиться тест на Hgb, каковы типичные диапазоны Hgb и что может вызвать аномальные уровни Hgb.

Тест Hgb использует образец вашей крови для определения уровня гемоглобина.

Чтобы взять образец, ваш лечащий врач берет кровь из вены, прокалывая палец или вводя иглу с присоединенной трубкой в ​​складку вашей руки.Затем образец хранится в пробирке для последующего анализа в лаборатории.

Игла может вызывать кратковременный дискомфорт, но введение обычно длится менее минуты. Если вы чувствительны к взятию крови или ее виду, попросите кого-нибудь пойти с вами и сообщить своему врачу.

Тест на Hgb можно заказать как часть общего анализа крови (CBC). Тест CBC также измеряет другие важные компоненты вашей крови, такие как лейкоциты и тромбоциты. Аномальные уровни любой из этих клеток могут указывать на основные состояния или заболевания крови.

Вот еще несколько причин, по которым ваш врач может назначить анализ Hgb:

• У вас есть родители или другие члены семьи, у которых есть заболевания крови, такие как серповидно-клеточная анемия.
• У вас инфекция.
• В вашем рационе недостаточно железа.
• Вы потеряли много крови после операции или травмы.
• Вы беременны.
• У вас есть заболевание, которое может повлиять на уровень Hgb.

Вам не нужно голодать специально для теста Hgb.Возможно, вам придется голодать – избегая еды или жидкостей с калориями в течение примерно 12 часов – если ваш врач планирует одновременно проверить химический состав вашей крови. Однако вам следует пить много воды.

Ваш возраст и пол влияют на уровень Hgb. Типичные здоровые уровни Hgb следующие:

Низкий уровень Hgb также известен как анемия, что означает, что в вашем организме недостаточно эритроцитов.

При анемии анализ крови также покажет, что у вас низкое количество эритроцитов и, возможно, низкий гематокрит – объем эритроцитов по отношению к другим компонентам вашей крови.

Анемия может иметь множество причин, поэтому симптомы сильно различаются. Общие симптомы анемии могут включать:

Хотя истощение или утомляемость не являются причиной низкого гемоглобина, они могут быть симптомом. Уровень гемоглобина ниже нормы может привести к снижению доставки кислорода к жизненно важным органам и мышцам, что приведет к усталости или недостатку энергии.

Низкий уровень Hgb может быть вызван любым состоянием, которое влияет на способность вашего тела вырабатывать красные кровяные тельца, или состояниями, снижающими уровень красных кровяных телец в кровотоке.

Возможные причины низкого уровня Hgb включают:

• недостаток железа в вашем рационе, , что затрудняет выработку Hgb костным мозгом
• недостаток фолиевой кислоты или витамина B-12 , что может привести к тому, что ваш организм вырабатывает меньше эритроцитов, чем необходимо
• тяжелая кровопотеря после операции или серьезной травмы
• внутреннее кровотечение из язвы желудка, рака желудка или толстой кишки или внутренних травм
• серп клеточная анемия , генетическое заболевание, при котором эритроциты становятся аномально серповидными и способны нести меньше Hgb
• гипотиреоз , что означает, что щитовидная железа не производит достаточного количества гормонов щитовидной железы
• спленомегалия , или увеличенная селезенка из-за инфекции, заболеваний печени или рака
• заболеваний костного мозга , таких как лейкемия, которые предотвращают ваш b один костный мозг от производства достаточного количества красных кровяных телец
• хроническая болезнь почек , при которой ваши почки не функционируют должным образом (что приводит к дефициту эритропоэтина, гормона, который стимулирует производство красных кровяных телец в вашем костном мозге)

Другое Причины могут включать:

• слишком частое донорство крови
• сильное кровотечение во время менструации
• злоупотребление алкоголем
• хронические проблемы со здоровьем, такие как аутоиммунные заболевания или рак

Высокий уровень Hgb известен как полицитемия. Это означает, что у вас слишком много красных кровяных телец.

Истинная полицитемия – это рак крови, при котором в костном мозге происходит избыточное производство эритроцитов.

При полицитемии анализ крови также показывает, что у вас высокое количество эритроцитов и высокий гематокрит.

Общие симптомы повышенного уровня Hgb включают:

• зуд
• головная боль
• головокружение
• появление синяков или кровотечение
• потливость больше, чем обычно
• болезненный отек суставов
• аномальная потеря веса
• желтый оттенок Глаза и кожа (желтуха)
• ощущение истощения
• пурпурный или красноватый оттенок кожи

Высокий уровень Hgb может быть результатом того, что вашему организму необходимо хранить больше Hgb в красных кровяных тельцах из-за окружающей среды, состояние, которое влияет на ваше сердце или функция легких, или выбор образа жизни.

Возможные причины высокого уровня Hgb включают:

• проживание на большой высоте , где в воздухе не так много кислорода, например, в горах
• курение табачных изделий , включая сигареты или сигары
• хроническое обструктивная болезнь легких (ХОБЛ), состояние, при котором легкие воспаляются и блокируется попадание воздуха в легкие
• Заболевания сердца или легких , которые влияют на вашу способность дышать, способность легких пропускать кислород в кровоток или способность сердца нормально качать кровь
• прием эритропоэтина без необходимости, , например, для повышения физической работоспособности на высоком уровне

Другие причины включают:

Ваш врач может порекомендовать тест на Hgb, если у вас есть симптомы аномального уровня Hgb или если вы: повторно беременна.

Чем раньше вы заметите симптомы аномального уровня Hgb и диагностируете причину, тем больше у вас шансов на успешное лечение.

Обратитесь к врачу, если вы испытываете какие-либо симптомы высокого или низкого уровня Hgb. Если у вас есть семейная история заболеваний крови или состояний, которые могут повлиять на костный мозг или выработку красных кровяных телец, вам, вероятно, потребуются регулярные тесты Hgb вместе с общим анализом крови, чтобы отслеживать, как эти проблемы со здоровьем могут влиять на ваши клетки крови.

Низкий анализ крови – Ассоциация гематологии и онкологии Фредериксбурга

Обзор

Уменьшение количества кровяных телец в кровотоке – частый побочный эффект химиотерапии.Кровь состоит из трех основных типов клеток крови: красных кровяных телец, лейкоцитов и тромбоцитов. Клетки крови производятся в костном мозге и регулярно попадают в кровоток. Химиотерапия разрушает быстро делящиеся клетки, характерные для раковых клеток. Однако клетки костного мозга также быстро делятся и часто повреждаются химиотерапией. Лучший способ вылечить низкие показатели крови – предотвратить их до того, как они возникнут. Это может быть достигнуто с помощью введения факторов роста клеток крови.В некоторых случаях также может потребоваться переливание крови.

Что такое низкие показатели крови?

Анализ крови – это измерение количества клеток крови, находящихся в обращении, на основе лабораторной оценки образца крови. Кровь состоит из трех основных типов клеток крови: красных кровяных телец, лейкоцитов и тромбоцитов. В вашем теле должны циркулировать миллиарды этих клеток крови. Однако при определенных обстоятельствах у вас может быть меньше клеток, чем считается нормальным, и это состояние называется «низкими показателями крови».Лабораторный тест, который проводится для измерения количества клеток крови, называется общим анализом крови или CBC.

Что вызывает низкие показатели крови?

Наиболее частая причина, по которой у онкологических больных низкие показатели крови, – это побочный эффект химиотерапии. Химиотерапия предполагает использование лекарств для уничтожения раковых клеток. Химиотерапия работает, разрушая клетки, которые быстро растут, что характерно для раковых клеток. К сожалению, химиотерапия также влияет на нормальные клетки, которые быстро растут, такие как клетки костного мозга, которые производят эритроциты, лейкоциты и тромбоциты.

Каковы симптомы низких показателей крови?

Ваши симптомы будут зависеть от того, каких типов клеток крови мало. Общие симптомы различных типов пониженного количества клеток крови перечислены в таблице 1.

Таблица 1: Общие симптомы низких показателей крови

Почему важно контролировать показатели крови?

Важно контролировать низкое количество клеток крови, потому что это состояние может:

• Увеличьте риск неприятных, а иногда и опасных для жизни побочных эффектов, таких как усталость, инфекция и / или кровотечение.
• Прервать курс лечения рака, что приведет к изменению запланированной дозы и времени.

Как диагностируются низкие показатели крови?

Анализ, называемый полным анализом крови (CBC), используется для определения низкого уровня ваших показателей крови. Общий анализ крови измеряет уровни трех основных клеток крови: красных, белых и тромбоцитов.

В США CBC обычно передается в формате, показанном ниже. Если ваши показатели крови выходят за пределы нормального диапазона, который показан в столбце «Референтный интервал», их значения будут указаны в столбце «Флаг» с буквой «L» для низкого и «H» для высокого.Пример CBC ниже показывает, что у всех лейкоцитов, эритроцитов и тромбоцитов низкий уровень.

CBC С ДИФФЕРЕНЦИАЛОМ
Тест	Результат	Флаг	Шт.	Контрольный интервал
Анализ крови на белок		1,5 л	x 10-3 / мл	4,0-10,5
Красный анализ крови		3.50 л	x 10-6 / мл	4,70-6,10
Гемоглобин		10,8 л	г / дл	14,0-18,0
Гематокрит		31,1 л	%	42,0-52,0
Тромбоциты	302		x 10-3 / мл	140-415
Polys		23 л	%	45-76
Лимфы		68 H	%	17-44
Моноциты	7		%	3-10
Eos	2		%	0-4
Basos	>		%	0. 2
Polys (абсолютный)		,34 л	x 10-3 / мл	1,8-7,8
Лимфы (абсолютные)	1,0		x 10-3 / мл	0,7-4,5
Моноциты (абсолютные)	0,1		x 10-3 / мл	0,1–1,0
Eos (абсолютное значение)	0,1		x 10-3 / мл	0.0-0,4
Basos (абсолютное значение)	0,0		x 10-3 / мл	0,0-0,2

Столбец результатов: В столбце результатов показаны числа, попадающие в нормальный диапазон.

Столбец флагов: Столбец флагов показывает значения, которые ниже («L») или выше («H»), чем нормальный диапазон.

Столбец эталонного интервала (или эталонного диапазона): Эталонный интервал показывает нормальный диапазон для каждого измерения для лаборатории, выполняющей тест. В разных лабораториях могут использоваться разные эталонные интервалы.

Лейкоциты: Лейкоциты помогают защитить людей от инфекций. Приведенный выше отчет общего анализа крови показывает, что общее количество лейкоцитов у пациента составляет 1,5, что ниже нормального диапазона 4,0-10,5. Низкое количество лейкоцитов увеличивает риск заражения.

Дифференциальный: Эта часть общего анализа крови показывает количество 5 основных типов белых клеток в процентах (первые 5 единиц) или абсолютном количестве клеток (вторые 5 единиц).

Абсолютное количество нейтрофилов: Нейтрофилы являются основными лейкоцитами для борьбы или предотвращения бактериальных или грибковых инфекций. В отчете CBC нейтрофилы могут упоминаться как полиморфно-ядерные клетки (полисы или PMN) или нейтрофилы. Абсолютное количество нейтрофилов (АНК) – это мера общего количества нейтрофилов, присутствующих в крови. Когда АНК меньше 1000, риск заражения увеличивается. ANC можно рассчитать, умножив общее количество лейкоцитов на процент полиморфно-ядерных клеток.Например, АНК этого пациента составляет 0,34, что соответствует (WBC) 1,5 x 23%.

Эритроциты: Красные кровяные тельца переносят кислород от легких к остальному телу. Приведенный выше отчет общего анализа крови указывает на то, что у пациента количество эритроцитов 3,5, что ниже нормального диапазона 4,70-6,10, и, следовательно, показано в столбце флажков.

Гемоглобин (Hb или Hgb): Гемоглобин – это белок красных кровяных телец, переносящий кислород. В приведенном выше отчете общего анализа крови указано, что уровень гемоглобина у пациента равен 10.8, что ниже нормального диапазона 14,0-18,0. Гематокрит (HCT) , еще один способ измерения количества Hb, также низкий. Это означает, что у пациента легкая анемия , и он может начать замечать симптомы.

Эти три диапазона зависят от возраста и пола. Для женщин они будут ниже, чем здесь. Например, референтный интервал гемоглобина для женщины составляет 12,0-16,0.

Тромбоциты: Тромбоциты – это клетки, которые образуют сгустки крови, останавливающие кровотечение.Приведенный выше отчет общего анализа крови показывает, что количество тромбоцитов у этого пациента нормальное.

Как лечить низкий показатель крови?

Лучшее лечение низких показателей крови – предотвратить их до того, как они возникнут. Это может быть достигнуто с помощью введения факторов роста клеток крови. Факторы роста клеток крови – это вещества, вырабатываемые организмом, которые стимулируют клетки костного мозга производить больше эритроцитов, лейкоцитов или тромбоцитов. Эти факторы также были получены в лаборатории и одобрены Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) для лечения онкологических больных с низкими показателями крови.

Низкое количество эритроцитов: Эритропоэтин – фактор роста клеток крови, избирательно увеличивающий выработку эритроцитов. Клинические испытания показали, что эритропоэтин безопасен и эффективен при лечении анемии у онкологических больных. Доказана эффективность эритропоэтина:

• Повышение гематокрита
• Снижение потребности в переливании крови
• Обратная усталость
• Улучшить общее самочувствие

Эритропоэтин одобрен FDA для лечения анемии у пациентов с немиелоидным раком (раком, не затрагивающим клетки крови), анемия которого является результатом химиотерапии.

Лечение эритропоэтином вызывает постепенное увеличение выработки красных кровяных телец. Организм использует железо в производстве красных кровяных телец. Таким образом, добавка железа может потребоваться для адекватной поддержки эритропоэтин-стимулированного эритропоэза. Практически всем пациентам, получающим терапию эритропоэтином, в конечном итоге потребуется дополнительная терапия железом.

В настоящее время существуют две коммерчески доступные формы эритропоэтина для применения у пациентов: эпоэтин альфа (Эпоген ^® или Прокрит ^® ) и дарбэпоэтин альфа (Аранесп ^® ). Оба производятся на одном предприятии одинаковым образом. Epogen ^® и Procrit ^® используются уже много лет . Аранесп ^® – это уникальная форма эритропоэтина длительного действия, которая более удобна, поскольку позволяет пациентам получать меньше инъекций , чем Epogen ^® или Procrit ^® . Aranesp ^® были утомляемость, отек, тошнота, рвота, диарея, лихорадка и одышка.Не наблюдалось серьезных различий в побочных эффектах между группами, получавшими Aranesp ^® , и группами, получавшими существующее лечение анемии, Epogen ^® .

Низкое количество лейкоцитов: Факторами роста клеток крови, одобренными FDA для предотвращения нейтропении, вызванной химиотерапией, являются Neupogen ^® (филграстим) и Neulasta ^® (пегфилграстим). Многочисленные клинические испытания показали, что Neulasta ^® и Neupogen ^® уменьшают тяжесть и продолжительность низкого уровня лейкоцитов, связанных со многими видами режимов химиотерапии. Было показано, что за счет увеличения количества лейкоцитов Neupogen ^® снижает риск лихорадки у пациента и госпитализации. Однако недостатком Neupogen ^® является то, что его необходимо вводить ежедневно. В двух клинических испытаниях было доказано, что однократная доза Neulasta ^® так же эффективна, как в среднем 11 ежедневных инъекций Neupogen ^® для лечения нейтропении.3,4 Наиболее частый побочный эффект, который вы можете опыт с Neulasta ^® ломит в костях.В этом случае обычно можно облегчить болеутоляющее, не содержащее аспирин, например, ацетаминофен. Также возможна аллергическая реакция на Neulasta ^® .

Низкое количество тромбоцитов: Фактор роста клеток крови, одобренный FDA для предотвращения низкого количества тромбоцитов, называется Neumega ^® . Клинические исследования показали, что Neumega ^® предотвращает тромбоцитопению и снижает потребность в переливании тромбоцитов у пациентов с высоким риском развития низкого количества тромбоцитов. Neumega ^® , как сообщается, вызывает сердцебиение, задержку жидкости и диарею, а также другие побочные эффекты у некоторых пациентов.

Переливания: В некоторых случаях низкие показатели крови могут быть настолько серьезными, что вам может потребоваться переливание крови. Часто переливают эритроциты и тромбоциты. Источники для переливания крови включают банки крови или вашу собственную кровь, которую вы сохранили для будущего использования до прохождения лечения. Переливание крови может быть связано с осложнениями, включая аллергические реакции, которые могут варьироваться от легких до опасных для жизни.В общем, лучше предотвратить низкие показатели крови, чем лечить их, если они возникнут.

Список литературы

1 Гласпи Дж., Джадеджа Дж., Джастис Дж. Оптимизация лечения анемии у больных раком: рандомизированное, активно контролируемое исследование, изучающее дозирование дарбэпоэтина альфа аннотация. Труды 38-го ежегодного собрания Американского общества клинической онкологии; 18-21 мая 2002 г. Аннотация 1446.

2 Котасек Д., Альбертсон М., Макки Дж. Рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое исследование по подбору дозы дарбэпоэтина альфа, вводимого один раз каждые 3 (Q3W) или 4 (Q4W) недели у пациентов с солидными опухолями Аннотация.Труды 38-го ежегодного собрания Американского общества клинической онкологии; 18-21 мая 2002 г. Аннотация 1421.

3 Восе Дж., Крамп М., Лазарус Х. Рандомизированное многоцентровое открытое исследование пегфилграстима по сравнению с ежедневным применением филграстима после химиотерапии лимфомы. Журнал клинической онкологии . 2003; 21: 514-519.

4 Green M, Koelbl H, Baselga J. Рандомизированное двойное слепое многоцентровое исследование фазы III фиксированной дозы пегфилграстима с однократным введением по сравнению с ежедневным филграстимом у пациентов, получающих миелосупрессивную химиотерапию. Анналы онкологии . 2003: 14: 29-35.

Авторские права © Omni Health Media, 2016 г. Все права защищены.

Гемолитическая анемия | Johns Hopkins Medicine

Что такое гемолитическая анемия?

Гемолитическая анемия – это заболевание, при котором эритроциты разрушаются быстрее, чем они могут быть произведены. Разрушение красных кровяных телец называется гемолизом.

Красные кровяные тельца переносят кислород ко всем частям вашего тела. Если у вас количество эритроцитов ниже нормы, у вас анемия.Когда у вас анемия, ваша кровь не может доставлять достаточно кислорода ко всем вашим тканям и органам. Без достаточного количества кислорода ваше тело не может работать должным образом.

Гемолитическая анемия может передаваться по наследству или приобретаться:

• Унаследованная гемолитическая анемия возникает, когда родители передают ген этого заболевания своим детям.
• Приобретенная гемолитическая анемия – это не то, с чем вы родились. Позднее вы заболеете.

Что вызывает гемолитическую анемию?

Существует 2 основных типа гемолитической анемии: наследственная и приобретенная. Каждый тип может быть вызван различными заболеваниями, состояниями или факторами:

Унаследовано

В случае унаследованного типа родители передают гены этого заболевания своим детям. Двумя частыми причинами этого типа анемии являются серповидноклеточная анемия и талассемия. Эти условия производят эритроциты, которые не живут так долго, как нормальные эритроциты.

Приобретено

С этим типом анемии вы не родились с определенным заболеванием. В вашем теле вырабатываются нормальные красные кровяные тельца, но позже они разрушаются.Это может произойти из-за:

• Определенные инфекции, которые могут быть вирусными или бактериальными
• Лекарственные средства, такие как пенициллин, противомалярийные препараты, сульфамидные препараты или ацетаминофен
• Рак крови
• Аутоиммунные заболевания, такие как волчанка, ревматоидный артрит или язвенный колит
• Некоторые опухоли
• Сверхактивная селезенка (гиперспленизм)
• Механические сердечные клапаны, которые могут повредить эритроциты при выходе из сердца
• Тяжелая реакция на переливание крови

Некоторые виды приобретенной гемолитической анемии являются кратковременными (временными) и проходят в течение нескольких месяцев. Другие типы могут стать пожизненными (хроническими). Со временем они могут уйти и вернуться.

Каковы симптомы гемолитической анемии?

Симптомы у каждого человека могут отличаться. Симптомы могут включать:

• Аномальная бледность или отсутствие цвета кожи
• Желтоватая кожа, глаза и рот (желтуха)
• Моча темного цвета
• Лихорадка
• Слабость
• Головокружение
• Путаница
• Не выдерживает физической активности
• Увеличенные селезенка и печень
• Учащение пульса (тахикардия)
• Шум в сердце

Симптомы гемолитической анемии могут быть похожи на другие заболевания крови или проблемы со здоровьем.Всегда обращайтесь к своему врачу за диагнозом.

Как диагностируется гемолитическая анемия?

Ваш лечащий врач может подумать, что у вас гемолитическая анемия, на основании ваших симптомов, истории болезни и медицинского осмотра. Ваш провайдер также может заказать следующие тесты:

• Общий анализ крови. Этот тест измеряет множество различных частей вашей крови.
• Другие анализы крови. Если общий анализ крови показывает, что у вас анемия, вам могут быть сданы другие анализы крови.Они могут узнать, какой у вас тип анемии и насколько она серьезна.
• Анализ мочи. Это может проверить на гемоглобин (белок в красных кровяных тельцах) и железо.
• Аспирация или биопсия костного мозга. Это включает взятие небольшого образца жидкости костного мозга (аспирация) или твердой ткани костного мозга (так называемая центральная биопсия). Образец обычно берут с тазовых костей. Его проверяют на количество, размер и зрелость клеток крови или аномальных клеток.

Как лечится гемолитическая анемия?

Ваш лечащий врач составит план лечения на основе:

• Ваш возраст, общее состояние здоровья и история болезни
• Как вы больны
• Причина заболевания
• Насколько хорошо вы принимаете определенные лекарства, методы лечения или методы лечения
• Если ожидается ухудшение вашего состояния
• Ваше мнение или предпочтение

Лечение гемолитической анемии зависит от причины заболевания. Лечение может включать:

• Переливания крови
• Кортикостероидные лекарственные средства
• Лечение для укрепления вашей иммунной системы (с использованием внутривенного иммуноглобулина)
• Ритуксимаб

В более тяжелых случаях могут потребоваться следующие методы лечения:

• Операция по удалению селезенки
• Лекарство для снижения силы вашей иммунной системы (иммуносупрессивная терапия)

Жители гемолитической анемии

Работайте со своим врачом, чтобы снизить риск разрушения эритроцитов и риск инфекций.Например, холодная погода часто может вызвать разрушение красных кровяных телец. Чтобы защитить себя, избегайте холода, носите теплую одежду и сохраняйте тепло в доме.

Вы также можете снизить риск заражения:

• Держаться подальше от больных
• Избегать больших скоплений людей
• Часто мыть руки
• Избегайте недоваренных продуктов
• Регулярно чистите зубы
• Ежегодная прививка от гриппа

Основные сведения о гемолитической анемии

• Гемолитическая анемия – это заболевание, при котором красные кровяные тельца разрушаются быстрее, чем производятся.
• Унаследованная гемолитическая анемия означает, что родители передают ген этого заболевания своим детям.
• Приобретенная гемолитическая анемия – это не то, с чем вы родились. Позднее вы заболеете.
• Симптомы включают слабость, бледность, желтуху, темную мочу, лихорадку, невозможность выполнять физические упражнения и шум в сердце.
• Лечение включает переливание крови, кортикостероиды и другие лекарства

Следующие шаги

Советы, которые помогут вам получить максимальную пользу от визита к врачу:

• Знайте причину вашего визита и то, что вы хотите.
• Перед визитом запишите вопросы, на которые хотите получить ответы.
• Возьмите с собой кого-нибудь, кто поможет вам задать вопросы и запомнить, что вам говорит поставщик.
• Во время посещения запишите название нового диагноза и любые новые лекарства, методы лечения или тесты. Также запишите все новые инструкции, которые дает вам ваш провайдер.
• Узнайте, почему прописано новое лекарство или лечение и как они вам помогут. Также знайте, каковы побочные эффекты.
• Спросите, можно ли вылечить ваше состояние другими способами.
• Знайте, почему рекомендуется тест или процедура и что могут означать результаты.
• Знайте, чего ожидать, если вы не примете лекарство, не пройдете тест или процедуру.
• Если вам назначена повторная встреча, запишите дату, время и цель этого визита.
• Узнайте, как можно связаться со своим поставщиком услуг, если у вас возникнут вопросы.

Низкий уровень гемоглобина является предиктором повышенного риска смерти среди пациентов с сердечной недостаточностью

17 августа 2005

Низкий уровень гемоглобина является предиктором повышенного риска смерти и осложнений у пациентов с сердечной недостаточностью, согласно отчету в Circulation: Journal of the American Heart Association.

Гемоглобин (Hgb) является основным веществом красных кровяных телец, и его уровень указывает на способность крови переносить кислород по всему телу. Исследования показали, что низкий гемоглобин, который может привести к анемии, чаще встречается среди пациентов с сердечной недостаточностью, чем среди людей в целом. От 25 до 60 процентов пациентов с сердечной недостаточностью страдают анемией, определяемой как уровень гемоглобина менее 12 г / децилитр у женщин и 13 г / дл у мужчин. «Исследования показали, что если у вас анемия и сердечная недостаточность, значительно возрастает риск смерти и осложнений – от 30 до 60 процентов дополнительного риска смерти и госпитализации из-за сердечной недостаточности», – сказал Индер С.Ананд, доктор медицины, FRCP, D. Phil. (Oxon.), Ведущий автор исследования, профессор медицины Медицинской школы Университета Миннесоты и директор программы по сердечной недостаточности Медицинского центра VA, Миннеаполис, Миннесота

.

Чтобы изучить связь между анемией и риском смертности, исследователи использовали базу данных о 5002 пациентах, включенных в исследование сердечной недостаточности Валсартана, исследование, в котором оценивается препарат валсартан от высокого кровяного давления.

В начале исследования исследователи взяли полный анализ крови и повторяли эти измерения через регулярные промежутки времени до 24 месяцев.Из пациентов, включенных в исследование сердечной недостаточности, 23 процента страдали анемией. Пациенты с анемией, как правило, были старше, страдали диабетом и имели более тяжелую сердечную недостаточность.

Исследователи обнаружили, что квартиль пациентов с наибольшим средним снижением Hgb за 12 месяцев (определяемым как среднее снижение на 1,6 г / дл, с 14,2 до 12,6 г / дл) испытали на 47 процентов больше госпитализаций и на 60 процентов больше смертей, по сравнению с теми, кто находится в квартиле, где наблюдается незначительное (0,10 г / дл) изменение гемоглобина в течение 12 месяцев.

Исследователи сообщают, что увеличение Hgb было связано с 22-процентным снижением смертности пациентов с анемией по сравнению с 21 процентом без анемии в начале исследования.

Пациенты, у которых в начале исследования была анемия или у которых Hgb снизился во время исследования, наблюдалась более тяжелая сердечная недостаточность и связанное с этим повышение ряда других факторов риска сердечных заболеваний, включая нейрогормоны и С-реактивный белок.

«Если вы страдаете сердечной недостаточностью и у вас падает гемоглобин, то у вас повышенный риск возникновения проблем.Однако остается неясным, какой идеальный уровень гемоглобина должен быть достигнут у пациентов с сердечной недостаточностью », – сказал он.

Исследователи заявили, что одна из причин анемии может быть связана с дефицитом железа у пациентов с сердечной недостаточностью из-за мальабсорбции, недостаточности питания и нарушения обмена веществ. Гемодилюция (избыточная задержка жидкости) также может способствовать развитию анемии у пациентов с сердечной недостаточностью.

Исследователи не знают, ухудшает ли анемия сердечную недостаточность, является ли она маркером тяжести сердечной недостаточности, или какое влияние повышение гемоглобина окажет на функцию сердца.

«Важно исследовать роль гемоглобина в риске смерти и осложнений у пациентов с сердечной недостаточностью», – сказал Ананд.

«Пожизненный риск развития сердечной недостаточности для мужчин и женщин в возрасте 40 лет составляет каждый пятый. Если от 30 до 60 процентов этих людей подвержены более высокому риску смерти и осложнений из-за низкого гемоглобина, у нас может быть возможность лечить эти пациенты », – сказал он. «Лечение анемии относительно простое, с помощью добавок железа, поливитаминов или лекарств.Однако мы еще не знаем, является ли лечение лучшей стратегией и каковы должны быть цели лечения ».

Соавторы: Майкл А. Кусковский, Ph.D .; Томас С. Ректор, доктор философии; Виорел Г. Флореа, доктор медицины; Роберт Д. Глейзер, доктор медицины; Аллен Хестер, доктор философии; Янн Тонг Чианг, доктор философии; Нора Акнай; Aldo P. Maggioni, доктор медицины; Кристина Опасич, доктор медицинских наук; Роберто Латини, доктор медицины; и Джей Н. Кон, доктор медицины

Источник:

http://www.americanheart.org/

MCHC / CHCM | eClinpath

MCHC

MCHC (средняя концентрация корпускулярного гемоглобина) – это средняя концентрация гемоглобина или содержание гемоглобина на единицу объема (масса / объем или г / дл) в эритроцитах (RBC). С другой стороны, это может быть процент эритроцитов, состоящих из гемоглобина. Это расчетное значение, полученное путем деления гемоглобина, измеренного спектрофотометрически после лизиса эритроцитов в приборе, на массу эритроцитов, определенную с помощью HCT или PCV.

MCHC (г / дл) = (Hgb ÷ PCV) x 100
или
MCHC (г / дл) = (Hgb ÷ HCT) x 100

HCT сам по себе является вычисленным результатом, поэтому вы можете использовать основные компоненты HCT, чтобы изменить формулу выше:

MCHC (г / дл) = (Hgb ÷ [MCV x количество эритроцитов]) x 100

В отличие от MCH, это измерение учитывает объем RBC и представляет собой среднюю концентрацию (вес / единицу объема) гемоглобина в RBC.Когда для расчета используется HCT, на него будут влиять изменения MCV и количества эритроцитов (см. Формулу выше). У животного с регенеративной анемией с многочисленными полихроматофильными эритроцитами, которые больше, чем обычно (повышенная MCV), но содержат меньше гемоглобина, чем обычно (потому что они незрелые), MCV и MCH будут расти вместе (MCH определяется большим объемом клеток. ), тогда как MCHC будет отражать истинно низкую концентрацию гемоглобина в клетках (отслеживание низкого уровня). Точно так же у животного с маленькими эритроцитами и низким MCV низкий MCH может отражать меньшие эритроциты с нормальным гемоглобином или меньшим гемоглобином.Нормальный MCHC будет отражать меньшие клетки с нормальным гемоглобином, тогда как низкий MCHC будет отражать меньшие клетки с меньшим гемоглобином. Последнее часто наблюдается при железодефицитной анемии.

CHCM

Оптическое измерение концентрации гемоглобина (HC)

Гематологический анализатор ADVIA также предоставляет CHCM, который представляет собой среднее значение оптически измеренной концентрации гемоглобина в пределах клеток, то есть на единицу объема (г / дл), и, как и MCHC, учитывает объем клетка.С помощью CHCM вместо спектрофотометрического измерения гемоглобина после лизирования эритроцитов содержание гемоглобина только в пределах интактных эритроцитов оптически измеряется на основе степени лазерного света, рассеиваемого эритроцитами в боковом направлении (рассеивание света под большим углом, также называется внутренней сложностью), поскольку они проходят в одном файле через лазерный луч в проточной ячейке. Объем клетки также одновременно измеряется степенью прямого (малоуглового) рассеяния (см. Изображение справа), а содержание гемоглобина на клетку преобразуется в концентрацию (содержание на единицу объема).CHCM можно рассматривать как оптический эквивалент MCHC интактных эритроцитов. Это измерение нельзя проводить на лизированных эритроцитах.

Таким образом, для каждого взятого нами образца крови мы получаем рассчитанный MCHC (из измеренного гемоглобина после лизирования RBC) и CHCM, измеренный оптически или напрямую (из внутренней сложности интактных RBC), как в г / дл, и оба эквивалентны концентрация гемоглобина или содержание гемоглобина на объем. Обычно мы указываем только MCHC, но в некоторых случаях мы предоставляем CHCM и общую концентрацию гемоглобина, рассчитанную на основе CHCM, среднего объема клеток и количества эритроцитов (рассчитанный гемоглобин = [CHCM x MCV x RBC] ÷ 1000).Это особенно используется с липемическими образцами, в которых липемия ложно увеличивает концентрацию гемоглобина, измеренную спектрофотометрически, но не влияет на количество HCT или RBC, что приводит к ложному увеличению MCHC (и MCH). В этих ситуациях мы удаляем измеренную концентрацию гемоглобина (поскольку она является ложно высокой) и соответствующие индексы, зависящие от этой концентрации гемоглобина, MCH и MCHC, и предоставляем результаты для рассчитанной концентрации гемоглобина, CH и CHCM, которые все получены из светорассеяние интактных эритроцитов, поскольку липидные частицы не влияют на рассеяние лазерного света.

Сводка показателей гемоглобина в эритроцитах

Это кратко излагается ниже.

• MCHC (средняя концентрация корпускулярного гемоглобина) : Это , рассчитанное из , полученное прямым спектрофотометрическим измерением гемоглобина после лизиса эритроцитов в анализаторе, и является индексом эритроцитов, который предоставляется на наших стандартных гемограммах для большинства видов ( экзотические виды являются исключением). Поскольку это расчетное значение, зависящее от концентрации гемоглобина и HCT (количества MCV и RBC), ложное увеличение или уменьшение любого из этих результатов приведет к ложному изменению MCHC.
• CHCM (средняя концентрация клеточного гемоглобина): CHCM – это среднее значение прямого оптически измеренного гемоглобина по содержанию гемоглобина и объему интактных эритроцитов, проходящих через лазерный луч. Это используется для обратного расчета рассчитанной или клеточной концентрации гемоглобина для всех интактных эритроцитов, как показано выше. На него влияет меньше артефактов, чем на концентрацию гемоглобина, измеренную спектрофотометрически, и мы предоставляем это значение (с расчетной концентрацией гемоглобина и средним содержанием гемоглобина или CH), когда спектрофотометрически измеренная концентрация гемоглобина неточна, например.грамм. липемия и другие параметры, при которых количество эритроцитов пропорционально ниже, чем концентрация гемоглобина, измеренная спектрофотометрически ( in vitro, или in vivo, , гемолиз, агглютинация).

Показатели эритроцитов на гемограммах в Корнельском университете

Результат	Вывод	Детали	Сообщено
Гемоглобин или концентрация Hgb (г / дл) во всех эритроцитах	Прямое измерение	Эритроциты лизируются в аппарате, и весь гемоглобин измеряется при определенной длине волны (540 нм) с помощью спектрофотометрии	Обычная гемограмма, кроме случаев ложного увеличения липемии. Неточно отражает способность переносить кислород с истинным in vivo внутрисосудистым гемолизом, но дает in vitro гемолизом
MCH (пг) = среднее содержание гемоглобина	Рассчитано непосредственно из измерено гемоглобин выше	(Hgb x 10) ÷ RBC	Обычная гемограмма, если не было ложного увеличения (например, липемия, агглютинация, in vivo, внутрисосудистый или in vitro, гемолиз)
MCHC (г / дл) = средняя концентрация гемоглобина	Рассчитано непосредственно из измерено гемоглобин выше	(Hgb ÷ PCV) x 100 (Hgb ÷ HCT) x 100 или (Hgb ÷ [MCV x RBC count]) x 100	см. MCH
Расчетная или клеточная концентрация гемоглобина (г / дл) всех интактных эритроцитов	Рассчитано на основе оптически измеренных концентрации гемоглобина, количества эритроцитов и объема клеток	(CHCM x MCV x количество эритроцитов) ÷ 1000 или (CH x количество эритроцитов) ÷ 10 (содержание на RBC x количество эритроцитов)	Не на обычных гемограммах, кроме случаев, когда измерение гемоглобина неточно или непропорционально количеству эритроцитов (см. Выше)
CH (пг) = среднее оптическое содержание гемоглобина в интактных эритроцитах	Прямое оптическое измерение ( неповрежденный только RBC)	Из внутренней сложности каждого неповрежденного эритроцита путем бокового рассеяния (под малым углом) лазерного света, которое затем усредняется	Не на обычных гемограммах, если не указан MCH (см. Выше)
CHCM (г / дл) = средняя оптическая концентрация гемоглобина в интактных эритроцитах	Прямое оптическое измерение ( неповрежденный только RBC)	Содержание гемоглобина (боковое рассеяние) ÷ объем (прямое рассеяние) каждого отдельного эритроцита, которое затем усредняется	Не на обычных гемограммах, если не указан MCHC (см. Выше)

Единицы измерения

MCHC и CHCM измеряются в г / дл (условные единицы) или г / л (единицы СИ). Формула пересчета выглядит следующим образом:

г / дл x 10 = г / л

Пример рассмотрения

Тип образца

Цельная кровь

Антикоагулянт

ЭДТА является предпочтительным антикоагулянтом.

Стабильность

MCHC нестабилен. Он может либо уменьшаться (набухание эритроцитов, связанное с хранением, что увеличивает MCV), либо увеличиваться, если происходит лизис эритроцитов in vitro с хранением.

Помехи

• Липемия: Будет ложно увеличивать MCHC из-за ложного увеличения измеренного гемоглобина.Это не повлияет на CHCM.
• Гемолиз: In vivo внутрисосудистый гемолиз или in vitro (артефактный) гемолиз ложно увеличивает MCHC (измеренный гемоглобин пропорционально выше, чем HCT или PCV) и снижает рассчитанный гемоглобин и, следовательно, CHCM (потому что интактных меньше RBC – это будет ложное уменьшение с in vitro , но не с in vivo внутрисосудистый гемолиз).
• Icterus : Нет эффекта.
• Другое :
  • Тела Хайнца (многие, особенно если они большие) могут ложно увеличивать MCHC (Dondi et al, 2019) с меньшим влиянием на CHCM (личные наблюдения).
  • Агглютинация : ложное увеличение MCHC (измеренный гемоглобин пропорционально выше, чем HCT) с помощью нового оптического анализатора. CHCM более точен в этой настройке.
  • Избыток ЭДТА : Это обезвоживает эритроциты, ложно увеличивая MCHC и CHCM.

Интерпретация теста

Повышенные значения (гиперхромные)

• Артефакт:
  • MCHC : Это всегда артефакт, потому что эритроциты не могут содержать больше гемоглобина, чем обычно. Чаще всего это происходит из-за липемии, но также может наблюдаться при большом количестве (обычно больших) телец Хайнца (> 50% у кошек), гемолизе ( in vitro, или in vivo, внутрисосудистые), ядрах эритроцитов (много яРБК). ) и агглютинации.Другими причинами высокого MCHC является обезвоживание эритроцитов, если имеется избыток EDTA для количества крови в образце (EDTA обезвоживает RBC) или гипоосмоляльность – в последних случаях высокий MCHC может сопровождаться более низким MCV (MCV будет быть ниже, чем «должно быть», даже если не ниже референтного интервала).
  • CHCM : Избыточная ЭДТА или гипонатриемия.

Пониженные значения (гипохромные)

• Артефакт:
  • MCHC / CHCM : набухание эритроцитов с накоплением и причины гиперосмоляльности, такие как гипернатриемия и гипергликемия (см. MCV).Это наиболее частая причина низкого MCHC и обычно наблюдается при повышенном MCV (не всегда может быть выше референсного интервала). CHCM также будет низким при этой настройке.
• Патофизиологический:
  • Регенеративная анемия: Незрелые эритроциты содержат меньше гемоглобина, чем обычно. Это не постоянный результат при регенеративной анемии. Помните, что изменения требуют, чтобы в большинстве эритроцитов было меньше гемоглобина, чтобы сместить среднее значение ниже нижнего контрольного предела.Красные кровяные тельца не выглядят гипохромными на мазке крови (визуально при исследовании мазка крови кажется, что они имеют нормальное содержание гемоглобина.
  • Железодефицитная анемия : Несколько причин. При исследовании мазка эритроциты могут быть гипохромными (содержат меньше гемоглобина, что приводит к усилению центральной бледности). Животные с дефицитом железа обычно становятся анемичными к моменту снижения MCHC. Таким образом, гипохромазию (низкий MCHC) при отсутствии анемии нельзя автоматически относить на счет дефицита железа.Однако гипохромные эритроциты (клетки, которые содержат меньше гемоглобина, чем обычно) могут быть обнаружены в мазке крови до того, как MCHC уменьшится (но обычно они видны только в том случае, если животное анемично).
    

    No related posts.