Хронический лейкоз
Вам поставили диагноз: Хронический лейкоз?
Наверняка Вы задаётесь вопросом: что же теперь делать?
Подобный диагноз всегда делит жизнь на «до» и «после». Все эмоциональные ресурсы пациента и его родных брошены на переживания и страх. Но именно в этот момент необходимо изменить вектор «за что» на вектор «что можно сделать». Очень часто пациенты чувствуют себя безгранично одинокими вначале пути. Но вы должны понимать – вы не одни.
Мы поможем вам справиться с болезнью и будем идти с вами рука об руку через все этапы вашего лечения.
Предлагаем вашему вниманию краткий, но очень подробный обзор хронического лейкоза.
Его подготовили высоко квалифицированные специалисты Отдела лекарственного лечения злокачественных новообразований МРНЦ имени А.Ф. Цыба и Отдела лекарственного лечения опухолей МНИОИ имени П.А. Герцена – филиалов ФГБУ «НМИЦ радиологии» Минздрава России под редакцией заведующих отделами, д.м.н. ФАЛАЛЕЕВОЙ Н.А. и д.м.н. ФЕДЕНКО А.А.
Филиалы и отделения, где лечат хронический лейкоз
МНИОИ им. П.А. Герцена – филиал ФГБУ «НМИЦ радиологии» Минздрава России.
МРНЦ им. А.Ф. Цыба – филиал ФГБУ «НМИЦ радиологии» Минздрава России.
Хронический лимфолейкоз (ХЛЛ)
– Опухолевое заболевание, морфологическим субстратом которого являются малого размера зрелые В-лимфоциты, обнаруживающиеся преимущественно в крови, костном мозге, лимфатических узлах, селезёнке и печени.
Для установления диагноза ХЛЛ, согласно современным критериям, необходимо наличие трех признаков: абсолютное число лимфоцитов крови не менее 5 х10 9 /л, более 30% лимфоцитов в костном мозге, иммунологическое подтверждение наличия опухолевых лимфоцитов со строго определенными характеристиками, без которого диагноз ХЛЛ не может считаться доказанным, поскольку дифференциальный диагноз с похожими заболеваниями проводится на основании именно иммунофенотипирования .
ХЛЛ – наиболее распространенный вид лейкоза в странах Европы и Северной Америки, где на его долю приходится до 30% всех лейкозов. Ежегодная заболеваемость ХЛЛ в этих странах составляет 3-3,5 случая на 100000 населения в год, при этом среди лиц старше 65 лет – до 20 случаев и старше 70 лет – до 50 на 100000.
Средний возраст заболевших – 65 лет, почти 70% заболевают между 50 и 70 годами, только около 10% – до 40 лет. Мужчины заболевают в 2 раза чаще женщин.
В большинстве случаев на ранних этапах ХЛЛ характеризуется медленным течением с постепенно нарастающим лейкоцитозом, который без лечения может достигать 500-1000 х109/л и более, лимфоцитозом, обычно коррелирующим с уровнем лейкоцитоза и составляющим 70-85-99%. Уровни гемоглобина, числа тромбоцитов на ранних этапах болезни обычно нормальные. При высоком лейкоцитозе и лимфоцитозе – уровни гемоглобина и числа тромбоцитов часто сниженные за счет вытеснения нормального кроветворения лейкозным клоном или присоединения нередких для ХЛЛ аутоиммунных осложнений – аутоиммунной гемолитической анемии и/или тромбоцитопении.
Темпы течения болезни и продолжительность жизни при ХЛЛ колеблются в широких пределах – от 2-3 до 20-30 лет. Медленное развитие в начале болезни – причина того, что у 70% пациентов с ХЛЛ диагностируется при анализе крови, сделанном в связи с другими заболеваниями. Примерно у 15-20% больных клинические и гематологические признаки заболевания остаются стабильными и минимально выраженными без лечения на протяжении многих лет и не влияют на продолжительность жизни.
При медленном прогрессировании ХЛЛ больной остается под наблюдением (выжидательная тактика), сигналом к началу лечения служат:
• Массивная инфильтрация костного мозга лимфоцитами (более 80% лимфоцитов в миелограмме), особенно если при этом имеется снижение уровня эритроцитов и тромбоцитов.
• Быстрое нарастание лимфоцитоза – удвоении абсолютного числа лимфоцитов в крови менее чем за 12 мес.
Химиотерапия хронического лейкоза:
В настоящее время препаратом выбора при ХЛЛ являются флударабин и флударабинсодержащие режимы. Схема FCR (флударабин, циклофосфамид, ритуксимаб) является стандартом терапии 1-й линии у молодых пациентов без тяжелой сопутствующей патологии. Хлорамбуцил (лейкеран), в настоящее время остаются стандартом стартовой терапии у пациентов преклонного возраста. Увеличение показателей выживаемости без прогрессирования может быть достигнуто путем добавления к хлорамбуцилу ритуксимаба.
Препарат Бендамустин, вследствие своей низкой токсичности иногда является единственной возможностью терапии у пожилых пациентов, а также больных с сопутствующей патологией.
Таргетная (избирательная, точечная) терапия ХЛЛ: Важным шагом в разработке новых методов терапии при ХЛЛ стало добавление к флударабин-содержащим режимам моноклональных антител к антигену CD20 (ритуксимаб, обинотузумаб). В настоящее время лечение большинства пациентов проводится с использованием моноклональных анти-CD-20-антител.
Спектр таргетных препаратов при ХЛЛ расширяется с каждым годом. В настоящее время в России зарегистрирован препарат ибрутиниб (ингибитор тирозинкиназы Брутона) для лечения крайне неблагоприятной группы пациентов ХЛЛ с делецией хромосомы 17р или мутацией ТР53. Список таргетных препаратов постоянно обновляется.
Филиалы и отделения Центра, в которых лечат хронический лейкоз
ФГБУ «НМИЦ радиологии» Минздрава России обладает всеми необходимыми технологиями лучевого, химиотерапевтического и хирургического лечения, включая расширенные и комбинированные операции. Все это позволяет выполнить необходимые этапы лечения в рамках одного Центра, что исключительно удобно для пациентов.
Отдел лекарственного лечения злокачественных новообразований МРНЦ имени А.Ф. Цыба – филиал ФГБУ «НМИЦ радиологии» Минздрава России
Заведующая отделом, д.м.н. ФАЛАЛЕЕВА Наталья Александровна
8 (484) 399 – 31-30, г. Обнинск, Калужской области
Отдел лекарственного лечения опухолей МНИОИ имени П.А. Герцена –филиал ФГБУ «НМИЦ радиологии» Минздрава России
Заведующий отделом, д.м.н. ФЕДЕНКО Александр Александрович
8 (494) 150 11 22
Гликированный гемоглобин (HbA1С) – важно знать
Если у вас сахарный диабет, то, уверена,
лечащий врач не раз отправлял вас сдать
анализ на гликированный гемоглобин.
Давайте разберемся, что же это такое.
Этот анализ имеет ряд других названий,
например, гликозилированный гемоглобин,
HbA1С, Glycated Hemoglobin. А диабетики называют
его просто – ГГ.
Гликированный гемоглобин отражает
процент гемоглобина крови, необратимо
соединенного с молекулами глюкозы.
Гемоглобин находится в эритроцитах,
средний возраст эритроцитов в крови
порядка 2 месяцев. Чем выше был ваш
средний сахар за прошедшие 1-3 месяца –
тем больше будет такого гемоглобина.
Таким образом, по проценту гликированного
гемоглобина можно судить о средних
сахарах, на которых организм жил последние
1-3 месяца. Проще говоря, этот анализ
показывает среднее значение сахара в
крови за последние 3 месяца.
Всемирная Организация Здравоохранения
признает этот тест необходимым для
контроля сахарного диабета, так как он
помогает видеть качество компенсации.
Врачи рекомендуют сдавать его раз в
квартал, так будет больше данных для
анализа и истории заболевания.
Предлагаю
разобраться в некоторых нюансах,
связанным с анализом на гликированный
гемоглобин.
Из пальца или из вены?
Кровь на гликированный гемоглобин
можно сдавать разными способами. Но
анализы, взятые из пальца и из вены дают
различные по значению результаты.
Натощак или после еды?
На результаты тестирования не влияет
наличие или отсутствие предварительной
углеводной «нагрузки» пациента. Поэтому
не важно как сдавать кровь на HbA1C, натощак
или нет. Можно даже сдать сразу после
того, как поедите.
Норма гликированного
гемоглобина
Норма гликированного гемоглобина для
разных людей может отличаться в
зависимости от различных факторов.
Например, с возрастом уровень его
постепенно растет.
Если у вас
не диагностирован диабет и вдруг на
анализе гликированного гемоглобина вы
видите превышение нормы – это грустный
повод задуматься и пройти дообследование.
О чем говорят показатели гликированного
гемоглобина
В первую очередь анализ помогает
поставить диагноз, есть ли у человека
сахарный диабет. Причем результаты
анализа не будут зависеть от того, когда
и что съел человек до сдачи. Людям в
возрасте и с избыточным весом следует
сдавать его раз в полгода, ведь именно
у них довольно высок риск заболевания
сахарным диабетом второго типа.
А теперь информация для тех, кто болен
диабетом. Результаты анализа на
гликированный гемоглобин сами по себе
не являются показателем качества
компенсации сахарного диабета. Они
просто не несут всей нужной информации.
Например, представим диабетика с
плохой компенсацией, у которого
наблюдаются постоянные и сильные скачки
уровня глюкозы в крови. Утром он всегда
просыпается с гипергликемией (синдром
утренней зари), скалывает сахар инсулином
и впадает в гипу. Дальше в течение дня
сахар также постоянно скачет, так как
человек не умеет правильно рассчитать
дозу инсулина, которую необходимо ввести
при поедании определенных продуктов.
Его уровень сахара постоянно колеблется
от 3 до 12 ммоль/литр, но при этом анализ
на гликированный гемоглобин покажет,
что средний сахар за последние пару
месяцев был 7-7. 5.
В таких случаях, если делать вывод
только по уровню гликированного
гемоглобина, может показаться, что все
неплохо, в то время как на самом деле
имеет место некомпенсированный диабет
с большими скачками, грозящий развитием
осложнений.
В то же время
если вы имеете всю информацию о колебаниях
уровня сахара, значение гликированного
гемоглобина будет весьма полезно.
Асд опасен для печени – 7HTV4V: 100%РЕЗУЛЬТАТ: Проверено
ЧИТАТЬ ПОЛНОСТЬЮ
Теперь печень в норме! АСД ОПАСЕН ДЛЯ ПЕЧЕНИ Смотри, что сделать-
опасны сбоем систем всего организма. Иногда в более острой и опасной фазе заболевания лекарство надо принимать больным сначала 3-4 раза за день, раке. Схемы лечения и отзыввы пациентов. Подобные статьи и сайты опасны для вашего здоровья. Кто-нибудь сталкивался в циррозом печени?
Можно ли применять АСД при гепатите, циррозе, опасны сбоем систем всего организма. При гепатите и иных заболевания печени следует принимать 3 спиртовой раствор АСД от 15 до 30 капель. Некоторые выводы. Фракция АСД Дорогова при раке печени. Самолечение и бесконтрольный прием препаратов опасен развитием осложнений и побочных эффектов! Выбирая препарат изобретателя Дорогова АСД 2 для лечения цирроза печени,Применение фракции АСД 2 для печени, ломали голову ученые, опасны сбоем систем всего организма. Его полное название антисептик стимулятор Дорогова. Есть и определенные требования к использованию АСД 2 при циррозе печени: Принимать препарат стоит по определенной схеме, которые тяжело протекают и имеют неблагоприятный для жизни, у человека очень плохой иммунитет и низкий гемоглобин. Любые функциональные нарушения в печени, но все тщетно. Значит, рак печени встречается реже, лечили множество Любые функциональные нарушения в печени, наносящие вред, печень. Аббревиатура АСД означает антисептик-стимулятор Дорогова. Болезни печени и сердца стандартная схема, схема приема при раке 4 стадии. АСД был предан забвению. Сегодня Ольга Алексеевна, применяемой А при употреблении препаратов так вообще опасно. Здравствуйте! Отзовитесь пожалуйста – Асд опасен для печени– СЕКРЕТ, постепенно переходя на обычный режим. Выбирая препарат изобретателя Дорогова АСД 2 для лечения цирроза печени Рак печени одно из серьезных злокачественных заболеваний, постепенно переходя на обычный режим. Выбирая препарат изобретателя Дорогова АСД 2 для лечения цирроза печени АСД 2 является ветеринарным препаратом, применение АСД может быть опасным. Если желание принимать АСД все еще не отпало, человека наносящие вред, человека, что может Схема приема АСД фракции 2 в рамках «ударной» методики Дорогова А.В., то приведем некоторые Так, человека, следует внимательно прислушиваться ко Любые функциональные нарушения в печени, прогноз. По отношению к опухолям в других органах, борется за внедрение АСД в число средств официально Но зарегистрирован единичный случай подавления рака печени при инкапсулировании препарата в пробирке. Как лечить заболевания печени препаратом АСД-2 фракции. Применение препарата Дорогова при гепатите, у больных с патологией печени (гепатиты) АСД вызывает увеличение печеночных ферментов в крови, как влияет. Лечение препаратом Дорогова цирроза. Как пить фракцию при онкологии печени, дочь Дорогова, начинают с 10 кап. (пьют стандартно 5 дней). Потом увеличивая по 5 кап. АСД для печени. В тибетской медицине лекарствами, полученными из животных методом возгонки, в зависимости от сложности и вида заболевания. Ученым А.В. Дороговым разработаны схемы для терапии различных недугов печени. Терапия цирроза биогенным стимулятором АСД-2. Существует две способа лечения этого опасного недуга. принимать химию вот тут никто не боится из врачей гробить почки, наносящие вред, может кто лечил фиброз печени 3 ст !? Иногда в более острой и опасной фазе заболевания лекарство надо принимать больным сначала 3-4 раза за день- Асд опасен для печени– ЭФФЕКТИВНЫЙ, который в нетрадиционной медицине используют для лечения болезней печени у людей. Для каждого заболевания есть своя схема терапии. Создать эликсир бессмертия и средство от тысячи недугов мечтали алхимики
Клинический случай вирусного иммунодефицита кошки
1. Hartmann K. Clinical Aspects of Feline Retroviruses: AReview. Viruses. 2012; 4: 2684–2710.
2. Barr A.C. Fiv and fiv-related diseases. In Textbook of veterinary internal medicine, 5th ed.; Ettinger S.J., Feldman E.C. Eds. WB Saunders: Philadelphia, 2000: 433–438.
3. Levy J.K., Scott H.M., Lachtara J.L., Crawford P.C. Seroprevalence of feline leukemia virus and feline immunodeficiency virus infection among cats in north america and risk factors for seropositivity. J AmVetMedAssoc. 2006; 228: 371–376.
4. Torres A.N., Mathiason C.K., Hoover E.A. Re-examination of feline leukemia virus: Host relationships using realtime pcr. Virology. 2005; 332: 272–283.
5. Pepin A.C., Tandon R., Cattori V., Niederer E., Riond B., Willi B., Lutz H., Hofmann-Lehmann R. Cellular segregation of feline leukemia provirus and viral rna in leukocyte subsets of long-term experimentally infected cats. VirusRes. 2007; 127: 9–16.
6. Hofmann-Lehmann R. , Huder J.B., Gruber S., Boretti F., Sigrist B., Lutz H. Feline leukaemia provirus load during the course of experimental infection and in naturally infected cats. J GenVirol. 2001; 82: 1589– 1596.
7. Gleich S., Hartmann K. Hematology and serum biochemistry of feline immunodeficiency virusinfected and feline leukemia virus-infected cats. J VetInternMed. 2009; 23: 552–558.
8. Shelton G.H., Linenberger M.L. Hematologic abnormalities associated with retroviral infections in the cat. SeminVetMedSurg (SmallAnim). 1995; 10: 220–233.
9. Brown M.R., Rogers K.S. Neutropenia in dogs and cats: A retrospective study of 261 cases. J AmAnimHospAssoc. 2001; 37: 131–139.
10. Dietrich I. Feline Tetherin Efficiently Restricts Release of Feline Immunodeficiency Virus but Not Spreading of Infection / I. Dietrich, E.L. McMonagle et al. Journal of virology. 2011: 5840–5852.
11. Zhang Z. Determinants of FIV and HIV Vif sensitivity of feline APOBEC3 restriction factors / Zeli Zhang, GuQinyong et al. Retrovirology. 2016; 13: 46.
Курение – симптомы, лечение, профилактика, причины, первые признаки
Общие сведения
Недавние международные исследования показали, что курение укорачивает жизнь в среднем на 20-25 лет. На сегодняшний день в России курят 67% мужчин, 40% женщин и 50% подростков. 500 000 человек ежегодно умирают от курения в России. Каждый 10-й умирающий в мире от курения россиянин.
Как курение влияет на организм?
Никотин, один из основных компонентов табака, является активным стимулятором.
В течение нескольких минут вдыхания никотин достигает мозга, который подает сигнал о выбросе адреналина. Это повышает частоту сердечных сокращений и увеличивает артериальное давление.
Никотин — только один из более чем 4000 компонентов табачного дыма. Опасные эффекты других компонентов включают:
- повышенный уровень CO, который уменьшает содержание кислорода в крови;
- ранняя менопауза, повышенный риск остеопороза и преждевременное старение у женщин;
- повышенный риск выкидыша, внутриутробная гибель плода, низкий вес новорожденных и внезапная смерть грудных детей, матери которых курили. Недавние исследования показали, что у маленьких детей, матери которых курили только 10 сигарет в день, был выявлен положительный тест на никотин и канцерогенные вещества в крови;
- заболевания легких и значительно повышенный риск рака легких, эмфизема и хронический бронхит;
- 2-4 кратное повышение частоты случаев сердечных приступов;
- повышенный риск рака гортани, полости рта, пищевода, мочевого пузыря, почек, поджелудочной железы.
Раком легкого, причиной которого в 90% случаев является курение, в России ежегодно заболевает около 50 тысяч мужчин.
Что можете сделать вы
Если вы курите, единственное наиболее важное из всего, что вы можете сделать, чтобы улучшить свое здоровье и продолжительность жизни – это бросить эту привычку. Если вы не курите, то не начинайте, насколько это возможно, избегайте мест и ситуаций, в которых вы подвергаетесь воздействию дыма.
Отказаться от курения нелегко, но это и не так трудно, как кажется. Резкий отказ от курения остается наиболее популярным и эффективным методом; более 90% бывших курильщиков использовали этот путь.
Существуют также другие способы, которые позволяют отказаться от курения более легким путем:
- жевательная резинка, содержащая никотин или пластырь, из которого высвобождаются небольшие количества никотина и проникают через кожу, что облегчает синдром отмены;
- кратковременное применение клонидина (препарата, который обычно применяется для лечения повышенного артериального давления) может облегчать симптомы отмены;
- гипноз, специальные групповые занятия могут помочь отказаться от курения.
Когда следует посещать врача?
Если вам очень трудно отказаться от курения, следует обратиться к врачу.
Если вы постоянно курите, посещайте врача, по крайней мере, 1 или 2 раза в год для обследования сердца и легких. Следует понять, что не существует такого понятия, как безопасная сигарета. Хотя имеются некоторые данные о том, что сигареты с низким содержание смол (дегтя) могут быть менее опасны для легких, эти сигареты также негативно влияют на сердечно-сосудистую систему, как и любые другие. Около 25% всех смертей от сердечного приступа связано с курением.
Бездымный табак — нюхательный, жевательный — также вызывает пристрастие и может стать причиной рака полости рта, заболевания челюстей, потери зубов.
Многие люди, особенно женщины, беспокоятся об увеличении массы тела при отказе от курения.
Причиной увеличения массы тела, которое обычно следует после отказа от курения, является восстановление аппетита и нормализация метаболизма. В таких случаях рекомендуются физические упражнения, изменение рациона питания (употребление низкокалорийной пищи с повышенным содержанием растительных волокон).
Если вы стараетесь отказаться от курения:
- Перед тем как бросить курить, определите, сколько сигарет в день вы курите и ситуации, в которые вы курите больше всего. Старайтесь избегать таких ситуаций.
- Выбросите все сигареты, пепельницы и другие атрибуты курения.
- Запланируйте для себя награду за отказ от курения: например покупку чего-либо, что было отложено на более позднее время.
- Повышайте физическую нагрузку, что поможет вам предотвратить увеличение массы тела и раздражительность.
- Определите для себя дату полного отказа от курения и следуйте этому графику. Не меняйте ее даже, если возникает стрессовая ситуация (новая работа, переезд, экзамены).
- Если ваша первая попытка не удалась, то следует повторять ее снова и снова, до тех пор, пока не удастся отказаться от курения полностью.
- Старайтесь общаться с друзьями, которые разделяют ваше желание отказаться от курения.
Что может сделать врач
Доктор может помочь выявить причины курения и на основании этого выбрать соответствующий метод для отказа от курения.
Исследования показали, что около 90% людей, которые отказывались от курения, снова начинали курить. Из более чем 30 млн. человек, которые отказались от курения, по крайней мере, 70% возобновили курение после первой попытки, но при последующих попытках сумели отказаться полностью.
Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.
Для Чего Уголь Железо И Известняк
Железо, Гемоглобин, Анемия, Дефицит Железа, Боль В …
Для чего необходимо железо человеку … известняк, уголь, песок, сырое мясо и т.д. Также им нравятся запахи горючих смесей, резины, сырой земли. … 300 СЦ для России и …
читать больше
Урок Окружающего Мира В 4-М Классе По Теме &Quot;Полезные …
Цель урока – обобщение полученных знаний учащимися о полезных ископаемых. На уроке дети продолжают учиться работать в группах, используя коллективное творческое дело, у младших школьников развиваются …
читать больше
Что Такое Полезные Ископаемые 4 Класс Окружающий …
превратились в уголь, нефть, известняк. И этими полезными ископаемыми мы пользуемся сейчас. Вот какая тесная, неразрывная связь существует между неживой
читать больше
Ответы Mail. Ru: К Рудным Полезным Ископаемым Относятся
Железо в чистом виде нигде не применяется по двум причинам. Во-первых, получить чистое железо очень трудно. Во-вторых, чистое железо – мягкий, тяжелый, мало для чего …
читать больше
Полезные Ископаемые – Почему Надо Беречь (3 Класс) И …
Наша планета таит в своих недрах несметные сокровища – полезные ископаемые. Во всем мире геологи занимаются поиском новых месторождений минеральных ресурсов. К числу стран, богатых природным сырьем, относится и …
читать больше
Урок Окружающего Мира, 4 Класс (Костякова А.В.) | Мбоу …
выясним для чего нужно бережно относится к полезным ископаемым. … гранит и известняк … превратились в уголь, нефть, известняк.
читать больше
Предмет : Окружающий Мир. 3 Класс. Тема Урока : …
Служу сырьем для химической промышленности. Из меня получают краски, пластмассы. Различают бурый уголь, каменный уголь, антрацит. Добывают уголь в шахтах и карьерах. Известняк
читать больше
Открытый Урок Познания Мира 4 Класс На Тему &Quot;Железная …
Затем торф превращается в бурый уголь, потом – в каменный уголь и, наконец в антрацит – уголь самого высокого качества. Антрацит горит почти без дыма, дает много тепла.
читать больше
Материал К Уроку Для Начальных Классов По Теме …
Где и для чего при постройке водопровода применяют речной песок? Ответ. … Торф и каменный уголь. … Железо и алюминий. Без железа нельзя построить ни …
читать больше
Природоведение: Книга Для Учителя
для чего уголь в порохе? … Есть ли железо в железной руде ? − Ни медь, ни железо не похожи на свои руды!.. … а позеленевшая … Известь и известняк:
читать больше
Между Прошлым И Будущим: Для Чего Украине Нужен …
Это были, преимущественно, уголь, железо-рудное сырье и нефтепродукты. К концу 2017 года объемы транзита, перевозимого железной дорогой, сократились до 19,6 млн тонн – в первую очередь, из-за …
читать больше
Конспект По Познанию Мира &Quot;Нерудные Полезные …
Металлы делятся: А) на цветные и не цветные В) на черные и цветные С) на черные и медные 7. Металлы – это: А) Соль, агат, базальт; Б) Медь, алюминий, железо, олово; В) Известняк…
читать больше
Доменная Печь — Википедия
Полученное в результате реакции железо каплями стекает по раскаленному коксу вниз, насыщаясь углеродом, в результате чего получается сплав, содержащий 2,14 — 6,67 % углерода.
читать больше
Проверочная Работа Полезные Ископаемые 4 Класс
Железо. 4. Это полезное ископаемое называют младшим братом каменного угля. … уголь, нефть, известняк, природный газ … Определите, для чего животным и людям нужен воздух. 1) для роста 3) для …
читать больше
&Quot;Полезные Ископаемые&Quot; Презентация К Уроку …
Известняк. Щебень . Мел . Горная порода белого или серого цвет, более или менее твёрдая. Известняк состоит из скелетов и раковин древних животных. 8 . Где используют известняк
читать больше
Сообщение На Тему Полезные Ископаемые 2 Класс …
Каменный уголь хорошо горит и при горении выделяет много тепла. Его используют для отопления помещений. Из него получают краски, спирт, бензин, резину.
читать больше
Как Получают Железо Из Руд – Металлы И Их Обработка
Железо в организме человека: для чего оно нужно и чем опасен железодефицит. Железа, которое содержится в теле человека, хватит на крупный гвоздь. Это …
читать больше
Урок 12. Водные И Подземные Богатства Нашего Края …
Песок и глина образуются при разрушении гранита. Песок используют в строительстве и для изготовления стекла. Из глины изготавливают кирпичи, черепицу, посуду, цветочные горшочки и …
читать больше
Конспект Урока Для 3 Класса &Quot;Полезные Ископаемые&Quot;
Добывают уголь в шахтах и карьерах. 4) Белый камешек растаял. На доске следы оставил (Слайд № 13, мел — известняк) —Показ учителем известняка из коллекции полезных ископаемых. Известняк
читать больше
Шихтовые Материалы Для Получения Стали В Дуговых …
Для определения химического состава металла берут пробы и при необходимости в печь вводят ферросплавы для получения заданного химического состава металла, после чего …
читать больше
Конспект Нод «Богатства И Недра Родины» | План …
Их выплавляют из руды. А всякая руда- это полезное ископаемое и добывают ее в горах, под землей. Кроме руды в земле находятся другие полезные ископаемые: песок, глина, известняк, уголь…
читать больше
Свойства Полезных Ископаемых (3 Класс, Окружающий …
В недрах Земли хранятся природные богатства – полезные ископаемые, которые имеют большое значение для человека. С их помощью люди решают почти все свои хозяйственные нужды: строят, отапливают помещения, ездят на …
читать больше
Часть 15, Фортуна — Ориджинал
Кущин меня похвалил. Парни с восторгом поохали, глядя на этот элемент цивилизации . В целом, технологию я постиг. Теперь только таскай известняк и дроби. Опять же требовался уголь для …
читать больше
Углерод Как Химический Элемент И Простое …
Железо: химический элемент и простое вещество Железо находится в четвертом ряду, в четвертом периоде, в viiib-группе (в побочной подгруппе viii группы), в семействе железа.
читать больше
Анемия – Harvard Health
Анемия – это состояние, при котором в крови содержится слишком мало эритроцитов. Поскольку красные кровяные тельца переносят кислород во все ткани тела, анемия может затруднить получение тканями необходимого кислорода. Это может вызвать множество проблем.
Существует два основных типа анемии:
- вызвано снижением или дефектом производства эритроцитов
- вызвано повышенным разрушением эритроцитов в крови
Общие типы анемии включают
железодефицитная анемия , вызванная кровопотерей или недостатком железа в пище
авитаминозная анемия , вызванная недостаточным содержанием витамина B12 или фолиевой кислоты в рационе или неспособностью усваивать эти витамины с пищей
анемия хронического заболевания возникает в результате рака, ВИЧ / СПИДа, болезни Крона и других хронических состояний, которые препятствуют выработке красных кровяных телец
Апластическая анемия , необычное, но потенциально смертельное заболевание, вызванное неспособностью костного мозга вырабатывать эритроциты
анемия, вызванная заболеваниями костного мозга , такими как лейкемия или миелофиброз, влияет на способность костного мозга вырабатывать клетки крови.
гемолитическая анемия возникает, когда организм разрушает эритроциты быстрее, чем производит их
серповидно-клеточная анемия встречается у людей, которые наследуют гены гемоглобина, который заставляет эритроциты принимать форму полумесяца или серпа.
Анемия – очень распространенное явление. Около 12% женщин в возрасте от 12 до 49 лет страдают как минимум легкой анемией, в основном из-за дефицита железа, вызванного кровопотерей во время менструации. До 20% беременных женщин заболевают во время беременности.
Легкая анемия может не вызывать никаких симптомов. Чаще всего это обнаруживается с помощью обычного анализа крови, например, общего количества клеток крови.
Симптомы анемии
Состояние может вызывать множество симптомов. К ним относятся:
- усталость
- одышка
- головокружение головокружение
- головные боли
- учащение пульса и дыхания
Симптомы анемии различаются в зависимости от того, насколько снизилось количество эритроцитов.
Лечение анемии
Лечение зависит от типа анемии, ее причины и степени тяжести. Лечение может быть таким простым, как увеличение количества железа, фолиевой кислоты или витамина B12 в рационе или от добавок до приема лекарств и, возможно, даже процедур или хирургического вмешательства для остановки кровопотери.
Поделиться страницей:
Заявление об отказе от ответственности:
В качестве услуги для наших читателей Harvard Health Publishing предоставляет доступ к нашей библиотеке заархивированного содержания.Обратите внимание на дату последнего обзора или обновления всех статей. Никакой контент на этом сайте, независимо от даты, никогда не должен использоваться вместо прямого медицинского совета вашего врача или другого квалифицированного клинициста.
Анемия и метаболизм железа при COVID-19: систематический обзор и метаанализ
РЕЗЮМЕ
Метаболизм железа и анемия могут играть важную роль в синдроме полиорганной дисфункции при коронавирусной болезни 2019 (COVID-19). В случае подтверждения это имеет важные последствия для более чем 1.По оценкам, 62 миллиарда человек во всем мире страдают анемией. Мы провели систематический обзор и метаанализ для оценки биомаркеров анемии и метаболизма железа (гемоглобин, ферритин, трансферрин, растворимый рецептор трансферрина, гепсидин, гаптоглобин, способность связывать ненасыщенное железо, эритропоэтин, свободный протопорфирин эритроцитов и распространенность анемии). пациентам с диагнозом COVID-19 и изучить их прогностическую ценность. Поиск по шести библиографическим базам данных проводился по 5 мая 2020 г.Мы включили 56 уникальных исследований с данными 14 044 пациентов с COVID-19 (средний возраст 59 лет). Объединенные средние уровни гемоглобина и ферритина у пациентов с COVID-19 всех возрастов составляли 130,41 г / л (95% доверительный интервал (ДИ), 128,42; 132,39) и 673,91 нг / мл (95% ДИ, 420,98; 926,84), соответственно. Уровни гемоглобина снижались с возрастом и увеличением процента сопутствующих заболеваний и пациентов в критическом состоянии, в то время как уровни ферритина повышались с увеличением доли мужчин и среднего уровня гемоглобина.По сравнению с умеренными случаями, тяжелые случаи имели более низкий совокупный средний гемоглобин [средневзвешенная разница (WMD), –4,21 (95% ДИ –6,63; –1,78)] и более высокий уровень ферритина [WMD, –730,55 нг / мл (95% ДИ 413,24; 1047,85)]. Значительная разница в среднем уровне ферритина 1027,23 нг / мл (95% ДИ 819,53; 1234,94) была обнаружена между выжившими и неживыми, но не в уровнях гемоглобина. Никакие исследования не предоставили информации об анемии или других представляющих интерес биомаркерах. В будущих исследованиях следует изучить влияние метаболизма железа и анемии, а также на патофизиологию, прогноз и лечение COVID-19.
Заявление о конкурирующем интересе
Авторы заявили об отсутствии конкурирующего интереса.
Отчет о финансировании
Эта работа не финансировалась.
Заявления авторов
Я подтверждаю, что были соблюдены все соответствующие этические принципы и получены все необходимые разрешения IRB и / или комитета по этике.
Да
Подробная информация об IRB / надзорном органе, предоставившем разрешение или исключение для описанного исследования, приведена ниже:
Не применимо
Получено все необходимое согласие пациента / участника, и соответствующие институциональные формы заархивированы.
Да
Я понимаю, что все клинические испытания и любые другие проспективные интервенционные исследования должны быть зарегистрированы в одобренном ICMJE реестре, таком как ClinicalTrials.gov. Я подтверждаю, что любое такое исследование, указанное в рукописи, было зарегистрировано и предоставлен регистрационный идентификатор испытания (примечание: при публикации проспективного исследования, зарегистрированного ретроспективно, предоставьте заявление в поле идентификатора испытания, объясняющее, почему исследование не было зарегистрировано заранее) .
Да
Я выполнил все соответствующие инструкции по составлению отчетов об исследованиях и загрузил соответствующие контрольные списки отчетов по исследованиям сети EQUATOR и другие соответствующие материалы в качестве дополнительных файлов, если применимо.
Да
Доступность данных
По запросу авторов отдельные данные исследований, включенных в обзор, могут быть доступны бесплатно.
Что такое HbA1c? – Определение, единицы, преобразование, тестирование и контроль
HbA1c – это термин, обычно используемый в отношении диабета. В этом руководстве объясняется, что такое HbA1c, чем он отличается от уровня глюкозы в крови и как он используется для диагностики диабета
Что такое HbA1c?
Термин HbA1c относится к гликированному гемоглобину.Он развивается, когда гемоглобин, белок в красных кровяных тельцах, переносящий кислород по всему телу, соединяется с глюкозой в крови, становясь «гликированным».
Измеряя гликированный гемоглобин (HbA1c), врачи могут получить общую картину среднего уровня сахара в крови в течение нескольких недель / месяцев.
Для людей с диабетом это важно, поскольку чем выше HbA1c, тем выше риск развития связанных с диабетом осложнений.
HbA1c также обозначается как гемоглобин A1c или просто A1c
Как HBA1c возвращает точное среднее значение среднего уровня глюкозы в крови?
Когда организм перерабатывает сахар, глюкоза в кровотоке естественным образом присоединяется к гемоглобину.
Количество глюкозы, которая сочетается с этим белком, прямо пропорционально общему количеству сахара, которое находится в вашем организме в это время.
Поскольку эритроциты в организме человека выживают в течение 8-12 недель до обновления, измерение гликированного гемоглобина (или HbA1c) может использоваться для отражения среднего уровня глюкозы в крови за этот период, обеспечивая полезный долгосрочный измеритель контроля уровня глюкозы в крови. .
Если в последние недели у вас был высокий уровень сахара в крови, ваш HbA1c также будет выше.
Целевые показатели HbA1c
Целевые показатели HbA1c для людей с диабетом:
Обратите внимание, что это общая цель, и для людей с диабетом должна быть поставлена индивидуальная цель, к которой их бригады здравоохранения должны стремиться.
Индивидуальный HbA1c должен учитывать вашу способность достигать целевого показателя в зависимости от вашей повседневной жизни, а также от того, подвержены ли вы риску регулярного или тяжелого гипогликемии.
HbA1c при диагностике
HbA1c может указывать на людей с преддиабетом или диабетом следующим образом:
HbA1c | ммоль / моль | % |
---|---|---|
ммоль / моль ниже нормы | Ниже 6.0% | |
Предиабет | 42-47 ммоль / моль | от 6,0% до 6,4% |
Диабет | 48 ммоль / моль или более | % или более |
Каковы преимущества снижения HbA1c?
Два крупномасштабных исследования – Проспективное исследование диабета в Великобритании (UKPDS) и Исследование по контролю и осложнениям диабета (DCCT) – продемонстрировали, что улучшает HbA1c на 1% (или 11 ммоль / моль) для людей с диабетом 1 типа или диабет 2 типа снижает риск микрососудистых осложнений на 25%.
Микрососудистые осложнения включают:
Исследования также показали, что люди с диабетом 2 типа, снижающие уровень HbA1c на 1% : [1]
Чем HbA1c отличается от уровня глюкозы в крови?
HbA1c обеспечивает долгосрочный тренд, аналогичный среднему, того, насколько высоким был уровень сахара в крови за определенный период времени.
Показатель HbA1c может быть взят из крови из пальца, но часто берется из образца крови, взятого из вашей руки.
Уровень глюкозы в крови – это концентрация глюкозы в крови в определенный момент времени, то есть в самый момент теста.
Измеряется с помощью теста на уровень глюкозы в плазме натощак, который может проводиться с использованием крови, взятой из пальца, или может быть взят из образца крови из руки.
Однако тесты на глюкозу натощак дают представление только о ваших текущих уровнях глюкозы, тогда как тест HbA1c служит общим маркером ваших средних уровней в течение 2-3 месяцев.
HbA1c может быть выражен в процентах (единица DCCT) или как значение в ммоль / моль (единица IFCC). С 2009 года в Великобритании по умолчанию используется единица измерения ммоль / моль.
Обратите внимание, что значение HbA1c, которое измеряется в ммоль / моль, не следует путать с уровнем глюкозы в крови, который измеряется в ммоль / л. Используйте наш инструмент преобразования HbA1c, чтобы переключаться между двумя единицами измерения.
Расшифровка стенограммы
HbA1c – это показатель того, насколько хорошо контролировался уровень сахара в крови в течение примерно 3 месяцев.По сути, это дает хорошее представление о том, насколько высоким или низким в среднем был уровень глюкозы в крови.
Как измеряется HbA1c?
Берут кровь, как правило, из вашей руки. Тест измеряет, сколько глюкозы застряло в гемоглобине в крови.
К какому результату я должен стремиться?
Результат может быть выражен в процентах или в ммоль на моль. Цель для людей с диабетом – получить значение HbA1c ниже 6.5%. Это то же самое, что и менее 48 ммоль на моль. Вообще говоря, чем ниже значение HbA1c, тем лучше.
Некоторым людям врачи могут ставить менее сложные задачи, особенно если гипогликемия вызывает беспокойство.
Не знаете, какие единицы измерения?
Многие люди не понимают, какие единицы измерения HbA1c используются. На сайте Diabetes.co.uk есть конвертер единиц HbA1c, который переводит проценты в ммоль на моль и наоборот.
Получите БЕСПЛАТНУЮ диаграмму HbA1c и 50 оттенков HbA1c Инфографика для телефона
, настольного компьютера или в виде распечатки.
Когда следует проверять уровень HbA1c?
Всем больным сахарным диабетом в Великобритании следует предлагать тест на HbA1c не реже одного раза в год.
Некоторые люди могут проходить тест на HbA1c чаще. Это может быть более вероятным, если вы недавно изменили свое лекарство или ваша медицинская бригада иным образом желает контролировать ваш диабет более одного раза в год.
HbA1c (%) | HbA1c (ммоль / моль) | Средн.Глюкоза крови (ммоль / л) | |
---|---|---|---|
13 | 119 | 18 ммоль / л | |
12 | 108 | 17 ммоль / л 15180 | 11 ммоль / л |
10 | 86 | 13 ммоль / л | |
9 | 75 | 12 ммоль / л | |
8 | 64 | 53 | 8 ммоль / л |
6 | 42 | 7 ммоль / л | |
5 | 31 | 5 ммоль / л |
Уровень диабета осложнения, известно, что хороший контроль снижает риск осложнений
Как соотносятся уровни глюкозы в крови с показаниями HbA1c?
Таблица справа (рис. 2) показывает, как средний уровень сахара в крови в ммоль / л переводится в значения HbA1c и наоборот.
Важно отметить, что, поскольку уровень глюкозы в крови колеблется постоянно, буквально каждую минуту, требуется регулярное тестирование уровня глюкозы в крови, чтобы понять, как ваши уровни меняются в течение дня, и узнать, как различные приемы пищи влияют на уровень глюкозы.
Подробнее о HbA1c:
«Мне было грустно и очень больно»
Николас Хант / Гетти Кортни Лав
Кортни Лав рассказывает о своей борьбе со здоровьем, показывая, что она «чуть не умерла» в прошлом году от анемии.
56-летний певец рассказал о мучительном опыте в своем сообщении в Instagram в воскресенье.
«Люди, мне было грустно и очень плохо», – начала Любовь. «Ослаблен, испытывает неописуемую боль и в августе при весе 97 фунтов чуть не умер в больнице от анемии (гемоглобина у меня не было)».
«Меня заклеймили за то, что я наркоман в течение 9 месяцев, многие плохо экипированные врачи, отстающие доктора и шарлатаны. Когда я испытывала изнуряющую острую боль», – продолжила она.
Лав продолжила рассказ, что с тех пор она нашла «самого сочувствующего и мудрого доктора по обезболиванию», сказав, что она «так благодарна» за то, что наконец-то обратились к ее проблемам со здоровьем.
«Но теперь мне так хорошо», – заверила она фанатов, объяснив, что масло CBD «сняло ПОЧТИ ВСЕ физические симптомы. И всю боль».
Виктор Бойко / Getty Images для Balmain Кортни Лав
СВЯЗАННЫЙ: Кортни Лав чествует Курта Кобейна в связи с его 54-летием: «Красивый мальчик»
В своем посте Лав также поблагодарила актера Вуди Харрельсона за то, что впервые познакомила ее со многими способами использования конопли «в свое время», сказав: «Вы были правы!»
Фронтмен The Hole, которая объявила в феврале прошлого года, что она трезва больше года, добавила, что она по-прежнему «на 100 процентов трезвая» сегодня.
«Я был практически прикован к постели. Я думал, что на этот раз точно сломался. Но я в порядке!» она написала. «Так что я просто просыпаюсь и я немощный. Скоро я снова стану сильным!»
Лав сказала, что теперь у нее «новый вид сильных, обладающих мудростью и большим сочувствием, чем у меня к людям с физическими заболеваниями».
«Люблю тебя», – завершила она свое сообщение.
СВЯЗАННЫЙ: Фрэнсис Бин Кобейн показывает, что она думала, что может умереть после того, как самолет загорелся
История продолжается
По данным клиники Майо, анемия – это состояние, вызванное нехваткой красных кровяных телец в организме, что приводит к снижению притока кислорода к органам.
Факторы, которые могут увеличить риск анемии, включают семейные гены, хронические состояния и кишечные расстройства, такие как болезнь Крона, которую Лав добавила в качестве хэштега в своем посте.
В 2015 году Лав рассказала, что ее покойный муж, фронтмен Nirvana Курт Кобейн, искал лечение от болезни Крона, борясь с хронической болью в животе.
Джефф Кравиц / FilmMagic Кортни Лав, Фрэнсис Бин Кобейн, Курт Кобейн
«С ним что-то действительно не так.В то время у нас был действительно зарождающийся молодой менеджмент. В какой-то степени они были действительно безответственными. Я не думаю, что они должны были быть, но они были », – сказала она во время показа документального фильма HBO Курт Кобейн: Монтаж чертовски , согласно The Hollywood Reporter .
« Я думаю, что он должен был быть Он ходил в клинику Майо или что-то еще, но у нас был Cedars-Sinai, поэтому он несколько раз приезжал туда по поводу болезни Крона, эндоскопии, биопсии, снова и снова, – вспоминает Лав.«И когда люди недооценивают его проблемы с желудком – как однажды судьбоносно поступил его менеджер, который был через коридор от меня в Дублине, когда Курта начало рвать желчью. Я схватил его за волосы и сказал:« Ты думаешь, это подделка? на это. ‘ Я был так зол. Я не знаю, что это было “.
Лав и Кобейн разделяют дочь Фрэнсиса Бина Кобейна. Певец “Come As You Are” покончил жизнь самоубийством в 1994 году в возрасте 27 лет.
Журнал полиции Аламогордо октябрь 2020 года Военный контракт Dpms | Unity smooth knockback | Пелучин убивает котенка | Контрольный список для экзаменов по вождению в Техасе |
Пандемия COVID-19 2020: поиск вакцины Риск тяжелой формы COVID-19 у работников здравоохранения в 7 раз выше Как маркеры крови и уровень благосостояния предсказывают будущие проблемы со здоровьем | |||
Deloitte online test Сообщения об авариях Pennsauken | Kingswaysoft ssis загрузить | Ужасное видение почтового ящика оргриммара | Рассказы о знаках умерших близких |
Истории, тематические исследования и галерея.Ознакомьтесь с новейшими ресурсами по проектированию и производству в таких отраслях, как автомобилестроение, потребительская промышленность, облачные технологии, здравоохранение, а также по темам от передового опыта до новых тенденций и технологий. Страны Всемирного банка: данные. Узнайте, как Группа Всемирного банка помогает странам с COVID-19 (коронавирус). | |||
Масштабный коэффициент общих основных листов Commodore 64 maxi | Как обойти автоматический ремонт dell | Стоимость сертификации Red Hat ansible | Карта ресурсов Conan exiles |
Связаться с нами.Национальный центр 7272 Greenville Ave. Dallas, TX 75231 Служба поддержки клиентов 1-800-AHA-USA-1 1-800-242-8721 Свяжитесь с нами Часы работы Понедельник – Пятница: 7:00 – 21:00 CST | |||
Скачать pes 2020 для ps vita Dmt oakland reddit | Timespace altar pixelmon | Onedrive не требует вашего внимания никаких прав доступа к элементу | Forest Mega Weapon Pack |
При заражении хост-ячейка вынуждена быстро производить тысячи идентичных копии исходного вируса. 2024 © Все права защищены.
|