Фото болит живот: Картинки d0 b1 d0 be d0 bb d0 b8 d1 82 d0 b6 d0 b8 d0 b2 d0 be d1 82, Стоковые Фотографии и Роялти-Фри Изображения d0 b1 d0 be d0 bb d0 b8 d1 82 d0 b6 d0 b8 d0 b2 d0 be d1 82

12 загадок и парадоксов боли

• Яна Литвинова
• Би-би-си, Лондон

29 января 2018

Автор фото, Getty Images

Подпись к фото,

Все мы знаем, что боль является объективной реальностью, но при этом ее восприятие глубоко субъективно. Боль может быть и симптомом, и болезнью, и душевной и физической. Насколько мы близки к пониманию, что же это такое?

Острая, тупая, внезапная, хроническая, ноющая, пульсирующая, ослепляющая… Это – далеко не полный перечень эпитетов, которые мы, не задумываясь, применяем, говоря об ощущении, которое испытывали и продолжаем испытывать мы все: о боли.

Она не обращает внимания на цвет кожи, разрез глаз, или социальный статус. Ей все равно, на каком уровне эволюции находится то или другое существо. Боль испытывают люди, собаки, кошки, дельфины, киты, птицы, лягушки и даже, как считают ученые, дождевые черви.

При этом, если ученые говорят, что механизм боли им более-менее понятен, то о том, что же она такое: сигнальная система неполадок, обязательная часть бытия, без которой невозможно понимание физического и душевного благосостояния, чисто физиологический процесс или же результат сложных химических процессов в головном мозге, ни медики, ни даже священнослужители к единому согласию не пришли.

Автор фото, Getty Images

Подпись к фото,

Нам известно, как работает сигнальная система через нейроны в головной мозг и обратно, но многие вопросы по-прежнему остаются без ответа

К тому же есть группа людей, которые в силу генетической аномалии боли не испытывают вообще.

На самом деле им не надо завидовать, потому что они с легкостью могут пропустить начало какого-нибудь заболевания, и умереть, хотя и безболезненно, но совершенно напрасно.

Все наши знания о боли построены на парадоксах.

1. Наш мозг фиксирует сигналы боли, но сам ее не чувствует

Автор фото, Getty Images

Подпись к фото,

Мозг фиксирует и обрабатывает болевые сигналы изо всех других частей организма, а сам боли не ощущает

Допустим, вы подвернули щиколотку, или обожгли палец. Нервные волокна немедленно посылают сигнал в ваш мозг, который расшифровывает испытываемое ощущение, как боль.

Недаром современная хирургия стала возможной только после открытия анестезии.

Однако, если в качестве объекта операции оказывается сам мозг, то ему обезболивающее ни к чему.

Нервные клетки головного мозга посылают сами себе такие же сигналы, как и при сломанной конечности, вот только центр обработки данных для них отсутствует.

Мозг, привыкший отвечать за весь организм, совершенно не понимает, когда больно должно быть ему самому.

В этом есть нечто жутковатое, но пациенты часто находятся в полном сознании во время операций на мозге, что позволяет хирургам понять, не слишком ли глубоко они залезли в главный процессор нашего тела.

2. Мы все чувствуем боль по-разному

Автор фото, DanielVilleneuve

Подпись к фото,

Боль субъективна: для кого-то агония, а для кого-то небольшое неудобство.

Тот факт, что, после, допустим, естественных родов одна женщина говорит, что было немного дискомфортно, но ничего страшного, а другая уже в самом начале схваток требует обезболивания, вовсе не означает, что одна из них стоик, а другая – слабая размазня.

На то, как мы ощущаем боль, влияет множество факторов: какие химические реакции совершаются в это время в вашем мозге, идет ли где-то в вашем теле воспалительный процесс, а также насколько вы “помните” болевые ощущения, которые вы испытали раньше.

Как сказал однажды глава нью-йоркского центра спинальной хирургии Кеннет Хансрадж: “Кому-то можно сверлить берцовую кость без наркоза, а он вам спокойно скажет, мол, приятель, вытащи-ка ты эту штуку! А другой не вынесет даже прикосновения к коже тоненькой иголки”.

3. От боли можно отвлечься

Автор фото, Portra

Подпись к фото,

Боль можно обмануть: если начать трясти ушибленным пальцем, то становится легче

Наш мозг, конечно, является, самым сложным компьютером, когда-либо созданным природой, но при этом он немного туповат.

Дело в том, что ему сложно одновременно анализировать несколько ощущений.

Допустим, вас укусил комар и место укуса отчаянно чешется. Приложите к нему кубик льда, и неожиданно вы поймете, что холод вы-таки ощущаете, а вот зуд пропал.

Вот почему мы инстинктивно потираем ушибленное место или отчаянно трясем пальцем, который случайно прищемили дверью.

4. Рыжим приходится хуже

Автор фото, Getty Images

Подпись к фото,

Рыжим приходится нелегко: огненный цвет волос сопровождается и нестандартным отношением к обезболивающим

В это трудно поверить, но в 2009 году в журнале Американской зубоврачебной ассоциации появилась статья, согласно которой рыжие очень не любят посещать дантистов.

Дело в том, что та же генетическая комбинация, которая награждает их огненным цветом волос, делает их и менее восприимчивыми к некоторым обезболивающим.

И иногда им требуется доза, которая в два раза превысит то, чего хватило бы какому-нибудь брюнету.

Возможно также, что их организм реагирует на анестезию не совсем тривиальным способом. Некоторые врачи, кстати, делают поправки на цвет волос пациента.

5. Секс спасает от боли

Автор фото, Getty Images

Подпись к фото,

Занятия сексом могут уменьшить боль от мигрени… если у вас, конечно, хватит сил им заняться

Ну, объективно говоря, если у вас случился приступ мигрени, то секс в такой ситуации представляется делом несколько сомнительным.

Тем не менее, есть некоторые статистические данные, согласно которым 60% страдальцев от мигрени чувствовали себя гораздо лучше, если во время приступа занимались этим самым.

Сексуальное возбуждение вырабатывает в головном мозгу эндорфины, которые являются естественным обезболивающим.

Кстати, с больными мигренью все не так просто. Есть подозрение, что та же самая генная вариация, которая награждает страдальцев мигренью, одновременно существенно увеличивает и их либидо.

6. Разделились беспощадно мы на женщин и мужчин

Автор фото, Getty Images

Подпись к фото,

Все мы все чувствуем одинаково, только мужчины считают, что надо терпеть

Вообще-то нет никаких научных доказательств того, что мужчины и женщины по-разному чувствуют боль.

Хотя врачи отмечают, что в целом женщины чаще готовы признать, что им больно.

Возможно, это связано с социальным стереотипом, который требует от “настоящих” мужчин терпеть, стиснув зубы.

7. Те, кто не чувствует боли

Автор фото, Getty Images

Подпись к фото,

Тем, кто не чувствует боли, не так уж и хорошо: простое прикосновение к горячей плите может обернуться ожогом третьей степени

Это – очень редкая генетическая аномалия. Настолько редкая, что за всю историю медицины она встречалась всего несколько десятков раз.

Те, кому крупно не повезло с нею родиться, могут, например, почувствовать, является ли какой-нибудь предмет горячим или холодным, но боли не ощущают.

А это, кстати, совсем плохо. Например, случайное прикосновение к горячей плите может завершиться ожогом третьей степени, вместо небольшого волдыря, который бы возник, если бы они быстро сообразили, что к чему и отдернули руку.

По имеющейся статистике (которая, по вполне очевидным причинам, крайне невелика), средняя продолжительность жизни таких нечувствительных существенно ниже среднего показателя.

8. Самая распространенная боль

Автор фото, Getty Images

Подпись к фото,

Самая распространенная боль в развитых странах – боль в нижней части спины

Это – боль в спине. Примерно 27% людей в развитых странах утверждают, что страдают от боли в нижней части спины.

Тогда как от постоянных головных болей, либо мигреней – всего 15%. Эксперты советуют не брезговать физическими упражнениями и не набирать излишнего веса.

Однако это – следствие наших эволюционных успехов. Двуногость вовсе не способствует здоровью позвоночника. Четвероногим, у которых вес распределяется гораздо более равномерно, боль в спине не грозит.

9. Что болело у королей и динозавров

Автор фото, Getty Images

Подпись к фото,

И короли, и динозавры страдали от подагры. Здесь, правда, дракон, но, наверное он тираннозавру близкий родственник

Подагру, она же артрит, раньше называли болезнью королей, поскольку, она, якобы была следствием излишнего потребления жирной пищи и спиртного.

Понятно, что в далеком Средневековье это могли себе позволить только очень состоятельные люди. Теперь мы знаем, что боль при подагре возникает от образования внутри суставов острых кристаллов мочевой кислоты.

Исследование скелета верхней конечности самки тираннозавра (которую палеонтологи назвали Сью) показало, что этот конкретный хищник Юрского периода тоже страдал от подагры, причем в очень запущенной форме. Вероятно, что все последние годы своей жизни Сью страдала от хронической боли.

10. Природа боли вовсе не однозначна

Автор фото, Getty Images

Подпись к фото,

Иногда боль из симптома превращается в болезнь. Болит везде, а почему – непонятно

Боль является симптомом, который, однако, дает лишь общее представление о том, что что-то не в порядке, но не дает никакой конкретики.

А у больных, страдающих от центрального болевого синдрома, сама боль становится болезнью, а не ее симптомом.

Такие пациенты жалуются на боль во всем теле, причем ощущения варьируются от “иголок” до “сильного давления”. В этом случае мозг является не просто регистратором и процессором болевых ощущений, но и их главным генератором.

11. Не надо недооценивать свой мозг

Автор фото, Getty Images

Подпись к фото,

Не надо недооценивать свой мозг: он прекрасно знает на какие кнопки и в каких обстоятельствах следует нажимать

Мозг устроен так, что постоянно оценивает поступающие в него сигналы, решая, насколько серьезной является опасность и следует ли предпринимать немедленные меры.

Получив тревожный сигнал, мозг немедленно пытается ответить на главный вопрос: “А насколько это все действительно опасно?”

В оценке ситуации наш центральный процессор пользуется всей имеющейся у него в наличии информацией: от субъективной, исходящей из нашего прошлого опыта, до объективной, получаемой от всего комплекса физических и химических параметров организма.

А получив сигнал, он отправляет “указания” нервным окончаниям о том, как им себя вести. Канадский врач Пол Ингрэм описал происходящий процесс в следующем воображаемом диалоге:

Автор фото, Getty Images

Подпись к фото,

Мозг командует нейронами как хочет, и тем приходится подчиняться

Нервы: Проблема! Проблема! Огромная! Большая! Красный сигнал тревоги! Включить немедленно!

Мозг: Ммммм, да? Ну ладно, принял к сведению. Но вот что, ребята, у меня тут есть база данных, пардон, она строго секретная, так что уж поверьте мне на слово: не так все это страшно. Расслабьтесь.

Нервы: Нет, нет, послушай, это все очень серьезно!

Мозг: Не-а, не верю.

Нервы: Послушай, может у нас, конечно, и нет доступа к этой “информации”, о которой ты постоянно талдычишь, но что такое повреждение тканей нам прекрасно известно! И мы тут не в игрушки играем. Мы не заткнемся, пока ты не примешь меры!

Мозг (голосом гипнотизера): Вы уже не помните, в чем дело. Совершенно незачем посылать мне сигналы. Все абсолютно в порядке, дышите глубже…

Нервы: А, да… О чем это мы? Черт, вроде бы только что хотели о чем-то важном доложить… Ну, ладно, мы потом вернемся.

12. Самый главный начальник

Автор фото, Getty Images

Подпись к фото,

Мозг сам решает, как регулировать кнопку боли в нашем организме, и почему иногда он останавливается на шести, а иногда – на десяти, мы до сих пор до конца не знаем

Мозг действительно может вертеть периферийными нервными окончаниями, как ему заблагорассудится.

Если ему что-то не понравится, он может затребовать больше информации. А может и приказать своим подчиненным не суетиться.

В последние годы появилось немало информации, согласно которой нервы на периферии могут реально меняться как физически, так и химически, возможно, следуя команде, поступающей из мозга.

Как отметил тот же Пол Ингрем: “Мозг не только может крутить кнопку, регулирующую звук, но запросто менять все оборудование, изменяя сам сигнал задолго до того, как он поступает в динамики”.

Вывод

Окончательная природа боли, несмотря на то, что она является неотъемлемой частью существования всех живых существ, нам по-прежнему не известна.

Забрюшинные опухоли

Большинство онкологических опухолей малого таза имеют локальную форму возникновения и развития, то есть появляются в определенных органах, расположенных в малом тазу. К таким органам можно отнести прямую кишку, матку у женщин, мочевой пузырь, предстательную железу у мужчин.

Эпидемиология

забрюшинная опухоль, этидемиологияЗабрюшинная опухоль встречается у людей любого возраста, но, как правило, такие заболевания встречаются у людей в возрасте от 40 до 60 лет. При этом у мужчин забрюшинная опухоль диагностируется реже, чем у женщин.

Самыми сложными в лечении являются опухоли, поражающие несколько органов. Однако такие заболевания встречаются крайне редко. Пространство малого таза содержит большое количество эмбриогенетично-разнообразные ткани. Именно это и способствует развитию различных форм злокачественных опухолей.

Значительно реже возникают злокачественные опухоли, которые не связаны с органами. Как правило, такие образования причисляются к разным видам сарком. Такой вид новообразований диагностируется на том этапе, когда опухоль начинает воздействовать на органы: прямую кишку, урогенитальные органы, кости и сосуды.

Симптомы опухолей малого таза

Симптомы опухолей малого таза Различные симптомы возникают при появлении и развитии рака слепой кишки и его расположении в ректосигмоидальной части. Проявление симптомов зависит от размеров образования, наличия таких осложнений, как кровотечение, непроходимость кишечника, прободение. Наиболее характерным симптомом считается анемия, вызванная кровотечением из опухоли. Кроме этого, человек с раком слепой кишки может чувствовать частое головокружение, общую слабость. Отмечается бледность и тахикардия. В более сложных ситуациях отмечаются ноющие непрекращающиеся боли справа внизу живота.

Ранние симптомы рака слепой кишки: отсутствие аппетита, снижение массы тела, пищеварительное расстройство. При существенном снижении веса можно говорить о прогрессивном развитии злокачественного образования.

Забрюшинная опухоль сигмовидной кишки характеризуется появлением непроходимости кишечника. У большинства пациентов отмечается изменение консистенции кала, в нем могут наблюдаться сгустки крови и слизи.

Если злокачественное образование возникло в прямой кишке, то симптомы очень незаметные для человека. Среди ранних проявлений болезни можно ответить чувство неполного выхода каловых масс из кишечника. Бывает возникновение кровотечения. Пациенты могут указывать на тянущие и схватывающие боли внизу живота. Как правило, такие боли не сильные.

Причины возникновения опухолей в малом тазу

Причины возникновения опухолей в малом тазуВиды опухолевых новообразований могут изменяться в зависимости от возраста мужчины или женщины. У девочек в первые недели жизни наблюдается влияние плацентарных эстрогенов от матери. В этом состоянии они могут стать причиной возникновения кист на яичниках. В возрасте полового созревания опухоль малого таза у женщин может возникать из-за застоя крови в менструальный период, если наблюдается заращивание девственной плевы. Из-за этого могут образовываться злокачественные образования в матке и яичниках.

В возрасте от 18 лет у женщин может наблюдаться расширение матки в период беременности и при наличии миомы. Опухоль малого таза у женщин может возникать в области яичников, если наблюдается патологическая беременность. Кроме того рак может возникнуть в фаллопиевых трубах вследствие частых воспалительных процессов.

Опухоль малого таза у женщин возникает чаще всего в период завершения репродуктивной функции.

Опухоль малого таза у мужчин может возникать в виде заболеваний предстательной железы. Рак предстательной железы считается самым часто встречающимся злокачественным новообразованием у лиц мужского пола.

Диагностирование раковых опухолей малого таза

Диагностирование раковых опухолей малого таза У женщин и мужчин забрюшинная опухоль проявляет себя одинаковыми симптомами. Как правило, это боли в нижней части живота, запоры, обнаружение крови в кале. У некоторых больных обнаруживается анемия, связанная с внутрибрюшным кровотечением.

Опухоль малого таза у женщин, возникающая в матке, проявляет себя в виде кровотечения из внутренних половых органов, боли в тазовых органах, реже характерно возникновение эктопической беременности и трофобластической болезни.

При таком заболевании, как эндометриоз, возникают боли в период менструации. У молодых девушек с ранним началом менструального цикла может быть диагностировано гормонопродуцирующая опухоль яичников. У девушек с запоздалым началом менструального цикла возможно развитие маскулинизирующих новообразований яичников. В период окончания менструации у лиц женского пола с наличием менометрорагии может начать развиваться злокачественная опухоль малого таза у женщин.

Способы исследования больных

Если опухоль малого таза у женщин не выявлена при клиническом осмотре, то назначаются специальные способы обследования. Такое же обследование назначают, если опухоль малого таза у мужчин не обнаружена при общем осмотре. Обследования назначаются при наличии симптомов.

Первоначальным методом исследования назначают УЗИ. Если ультразвуковое исследование не дало полной картины ситуации, то можно применить МРТ и КТ для выявления злокачественных новообразований. При выполнении МРТ забрюшинная опухоль даже небольших размеров будет обнаружена.

Если выявлена забрюшинная опухоль плотного состава, нестандартной формы с содержанием вкраплений, очень важно сделать исследования ткани на раковые клетки. Опухоль малого таза у женщин, а именно злокачественные образования в яичниках, диагностируются онкомаркерами.

Лечение

Лечение Забрюшинная опухоль, возникшая в тканях малого таза, может быть вылечена только с помощью хирургического вмешательства. Если опухоль малого таза у мужчин задействовала несколько органов, то оперативное вмешательство является крайне сложным. К сожалению, проводить вмешательство такой сложности не под силу многим врачам, и даже опытные доктора отказываются проводить операции. Такое вмешательство может повлечь частичное или полное отсечение мочевого пузыря, прямой кишки и репродуктивных органов у женщин. Если опухоль малого таза у мужчин и женщин поразила кости и крупные сосуды, то заболевание считается неизлечимым.

Опухоль малого таза у мужчин и женщин, поражающая толстый кишечник, лечится путем отсечения больной части кишки. Способ отсечения зависит от местоположения начального образования и наличия метастаз. Перед назначением операции внимательно обследуют органы брюшной полости. Размер вырезаемой части кишки зависит от размера опухоли. Если забрюшинная опухоль исходит из слепой или сигмовидной кишки, то требуется удаление больной части кишки с оставлением и соединением здоровых частей.

Опухоль малого таза у мужчин в сигмовидной кишке требует отсечение самой сигмовидной кишки, нижней части ободочной, сосудов.

Заключение

Любая забрюшинная опухоль требует проведения определенного количества капельниц химиотерапии. Даже после того, как забрюшинная опухоль была удалена, лечение химиотерапией продолжается необходимое количество времени.

Каждому следует помнить, что при появлении ранних симптомов, рекомендуется незамедлительное обращение к врачу. При раннем диагностировании заболевания, забрюшинная опухоль может быть абсолютно вылечена без серьезного хирургического вмешательства.

Не забывайте, что забрюшинная опухоль хоть и серьезное заболевание, но поддается лечению, поэтому не следует затягивать поход к онкологу. При этом забрюшинная опухоль довольно просто диагностируется при помощи УЗИ, МРТ и КТ.

🧬 Дивертикулярная болезнь ободочной кишки. Простыми словами

Гастроэнтеролог GMS Clinic Головенко Алексей отвечает на частые вопросы об этом заболевании в своей статье.

Что такое дивертикулы?

Дивертикул — это выпячивание кишечной стенки, напоминающее «грыжу» на футбольном мяче. Чаще всего дивертикулы обнаруживаются в толстой кишке — это последние 1,5 метра пищеварительной трубки, где всасывается вода, отчего стул из жидкого становится твердым. Реже встречаются дивертикулы в пищеводе и в тонкой кишке. Пол человека не влияет на то, появятся ли дивертикулы, зато с возрастом вероятность их возникновения возрастает.

Почему эти дивертикулы появляются?

Единой теории возникновения дивертикулов нет. Дивертикулы появляются в «слабых» местах кишечной стенки — местах, где ее пронизывают кровеносные сосуды. Замечено также, что дивертикулы чаще появляются у людей с запором и у жителей западных стран, где в рационе мало пищевых волокон — естественных «размягчителей» стула. По-видимому, если из-за недостатка пищевых волокон стул становится слишком плотным и перемещается по кишке не одной массой, а твердыми фрагментами, на отдельных участках толстой кишки слишком сильно повышается давление в просвете. Это и приводит к выпячиванию слизистой оболочки и подслизистого слоя кишки в сторону брюшной полости через мышечный слой.

У меня нашли дивертикулы. Я болен?

Скорее всего, нет. Простое наличие дивертикулов (при отсутствии симптомов) называют «дивертикулёзом». Только у каждого пятого человека с дивертикулами появляются какие-то проявления болезни и далеко не всегда они связаны с активным воспалением дивертикулов.

Может ли от дивертикулов болеть живот?

Может, но причин этой боли несколько. Интенсивная постоянная боль над участком кишки, где располагаются дивертикулы, чаще свидетельствует о воспалении дивертикула — дивертикулите. Воспаление появляется, когда устье дивертикула перекрывается плотным фрагментом стула (копролитом). Это нарушает кровоснабжение дивертикула, а также способствует перемещению (транслокации) бактерий из просвета толстой кишки в стенку дивертикула. Все вместе это приводит к воспалению дивертикула, а иногда — к кровотечению из него.

Чаще всего дивертикулит бесследно проходит на фоне терапии антибиотиками. У некоторых людей дивертикулит становится хроническим — воспаление не проходит. Это может привести к осложнениям: абсцессам (гнойники в ткани, окружающей дивертикул), свищам (гнойные ходы, соединяющие просвет дивертикула, например, с соседними органами), инфильтрату (опухолеподобному скоплению клеток вокруг воспаленного дивертикула) и стриктуре (сужению просвета кишки в месте воспаления). Впрочем, боль при дивертикулах толстой кишки может возникать и без воспаления.

Как так? Нет воспаления, откуда же тогда боль в фактически здоровой кишке?

В толще стенки толстой кишки имеется сеть из нервных волокон, которые управляют ее моторикой — тем, какие сегменты кишки будут сокращаться, выталкивая стул. При повышении давления в просвете кишки (прохождении стула или газа) активируются специальные клетки, выделяющие нейромедиаторы (например, серотонин). Это дает сигнал нервной системе сократить кишку и освободиться от содержимого. В норме эту «работу» кишечника мы почти не ощущаем.

При воспалении дивертикула баланс нейромедиаторов нарушается, чему отчасти способствуют и изменения состава бактерий внутри дивертикула. Дисбаланс нейромедиаторов может оставаться и тогда, когда воспаление уже прошло. Это приводит к повышению чувствительности кишки к растяжению (врачи называют это «висцеральной гиперчувствительностью»). Этот феномен подтверждается экспериментами. Если здоровому человеку и пациенту с дивертикулярной болезнью ввести в кишку баллончик и начать плавно надувать его воздухом, то у человека с заболеванием неприятные ощущения появятся раньше, чем у человека здорового (то есть боль возникнет при меньшем объеме баллончика). Такой же механизм боли описан и при синдроме раздраженного кишечника.

А как определяют, есть ли воспаление и другие осложнения?

Наилучшим методом обследования при подозрении на воспаление дивертикулов является компьютерная томография. При этом исследовании вокруг человеческого тела вращаются несколько излучателей и получаются многочисленные рентгеновские изображения. Затем компьютерная программа по этим фрагментам создает цельные «срезы» тела. Томография позволяет не только увидеть изменения контура кишечной стенки (то есть собственно дивертикулы), но и изменения тканей, окружающих толстую кишку (например, абсцессы). Менее точным способом найти дивертикулы является ирригоскопия или, по-простому, клизма с сульфатом бария, который хорошо различим в рентгеновских лучах и позволяет увидеть внутренний контур кишки и некоторые совсем уж грубые осложнения (например, стриктуры).

Вместо компьютерной томографии в некоторых центрах используют ультразвуковое исследование (УЗИ), которое, в отличие от томографии, полностью безопасно и, по-видимому (в опытных руках), обладает почти такой же точностью. Минусом является то, что специалист по УЗИ должен пройти специальную длительную подготовку, чтобы научиться диагностировать дивертикулы, поэтому такие врачи, увы, есть не в каждой клинике.

А колоноскопия?

Колоноскопия — то есть исследование толстой кишки при помощи гибкого аппарата с видеокамерой — тоже способ обнаружить дивертикулы. Большинство дивертикулов обнаруживают случайно именно при плановой колоноскопии, которую делают для раннего выявления рака. Однако при подозрении на острое воспаление дивертикула (дивертикулит), колоноскопию не используют как первоочередной способ диагностики. При колоноскопии кишку изнутри раздувают газом, а это может привести к перфорации (разрыву) дивертикула.

В то же время, уже после того, как воспаление дивертикула прошло, колоноскопию выполнить следует обязательно. Исследования показывают: вероятность найти рак толстой кишки повышается в течение первого года после острого дивертикулита. По-видимому, воспаление у некоторых пациентов «маскирует» опухоль на рентгеновских снимках, а сразу посмотреть всю толстую кишку эндоскопом во время острого воспаления и небезопасно, и невозможно из-за болезненности.

Можно защититься от дивертикулита и других осложнений?

Да, если у вас нашли дивертикулы, вы можете уменьшить риск воспаления, добившись ежедневного опорожнения кишечника мягким стулом. Консистенция стула больше всего зависит от содержания пищевых волокон. Старайтесь ежедневно употреблять в пищу не менее тарелки или чашки овощей и фруктов, добавляйте в кашу и йогурт пшеничные отруби и с каждым приемом пищи выпивайте хотя бы стакан жидкости (не обязательно воды). Вместо конфет и других сладостей старайтесь есть сухофрукты — это также поможет держать вес под контролем.

Бывает, что от обильного приема растительной пищи повышается газообразование. Тогда для нормализации стула принимают сбалансированные пищевые волокна, которые не так сильно ферментируются бактериями, например, псиллиум — это шелуха семян подорожника, которую можно употреблять неограниченно долго. К слову, у вегетарианцев, которые, отказываясь от мяса, начинают больше употреблять растительной пищи, и сами дивертикулы, и их осложнения, возникают реже, чем у невегетарианцев.

Говорят, нельзя есть семечки и поп-корн — это всё в дивертикулах застревает.

Это старая теория, которая полностью была полностью опровергнута современными исследованиями. Американские ученые наблюдали за 47 000 людей, у которых при плановом обследовании в возрасте от 40 до 75 лет не было обнаружено каких-либо заболеваний толстой кишки, а также дивертикулов. Участники на протяжении 18 лет каждые 2 года заполняли опросники о своем состоянии и рассказывали о своем питании. Оказалось, что дивертикулиты и кровотечения из дивертикулов случались с одинаковой частотой и у людей, не употребляющих орехи, попкорн и семечки, и у питающихся полноценно. Более того: те, кто принимал орехи два раза в неделю не только не чаще, а реже оказывались у врачей из-за дивертикулита, чем люди, употребляющие орехи всего лишь раз в месяц.

Мне поставили диагноз «неосложненная дивертикулярная болезнь с клиническими проявлениями». Болит живот слева, а врачи не находят воспаления.

Это лечится?

Да, из-за схожих механизмов боли лечение неосложненной дивертикулярной болезни похоже на лечение синдрома раздраженного кишечника. Боль устраняют приемом спазмолитиков — препаратов, снимающих болезненное сокращение кишки, которые нередко принимают длительно. Также иногда назначают прием неабсорбируемого (невсасывающегося) антибиотика, чтобы изменить состав бактерий в кишке. Некоторым пациентам, чтобы наладить обмен серотонина, регулирующего моторику кишки, может понадобиться небольшая доза антидепрессантов.

Понятно, а вдруг сегодня болит не от воспаления, а завтра — дивертикулит и перитонит? Когда бежать к врачу?

Обратиться к врачу нужно, если боль резко усилилась и стала постоянной, не проходит ночью, а также если при этом поднялась температура тела, появились озноб, тошнота или рвота, или случился обморок. Также всегда следует проконсультироваться с врачом, если в стуле появилась кровь. Это очень важно. Без своевременного лечения дивертикулит может закончиться операцией. А то и хуже.

Боль внизу живота у мужчин. Причины и лечение

К кому обратиться? Начните с визита к урологу.

Чаще всего данный симптом свидетельствует о проблемах мужской половой сферы.

Если по результатам обследования урологические проблемы не обнаружатся, врач может порекомендовать консультацию невролога, проктолога, гастроэнтеролога, нефролога, хирурга, онколога.

Диагностика при болях внизу живота у мужчин

Урологи «Алан Клиник» в Казани рекомендуют в первую очередь пройти 2 вида ультразвуковых исследований — УЗ-диагностику мочевого пузыря и ТРУЗИ простаты.

Дополнительно доктор может назначить лабораторные анализы (кровь, моча, мазок).

При обнаружении у мужчины какого-либо инфекционного заболевания, рекомендуется одновременно пролечиться обоим половым партнёрам. В нашем медцентре в таких случаях действуют скидки на обследование и лечение у гинеколога для «второй половинки».

Как лечить острую боль внизу живота у мужчин?

У нас вы можете пройти комплексное лечение в условиях дневного стационара. Начать его можно в день первичного приема, сразу после осмотра.

Обезболить

Уже в первые дни лечения вам будут проведены процедуры, которые помогут:

• избавиться от рези, жжения, дискомфорта,
• нормализовать мочеиспускание (если вас беспокоят частое, болезненное, затруднённое мочеиспускание).

То есть самая первая задача, которую решает врач, — это улучшить качество жизни пациента, избавив его от самых тяжёлых симптомов.

Устранить причину болей

Когда болезненные ощущения станут менее заметными, будут назначены процедуры для:

• снятия воспалительного процесса,
• устранения инфекций (если они обнаружатся),
• нормализации гормонального фона,
• улучшения потенции.

Лечение в Урологии «Алан Клиник» — дневной стационар

Как и при нахождении в стационаре больниц, всё необходимое (включая препараты и расходные материалы) выдаётся в клинике, и их стоимость входит в общую стоимость терапевтического курса.

Мы работаем без выходных, с 8:00 до 20:00, поэтому вы всегда сможете выбрать наиболее удобное время для получения процедур. Поэтому большинство наших пациентов лечатся без отрыва от работы. Однако по необходимости пациенту может быть выдан больничный лист.

Курс комплексной терапии может включать в себя несколько видов процедур. Все они проводятся непосредственно в клинике, под постоянным контролем вашего лечащего доктора:

Физиотерапия

Современные аппараты для лазеро- и магнитотерапии позволяют быстро и безопасно снять болевой синдром без применения обезболивающих таблеток. А при приёме противовоспалительных препаратов физиотерапия способна значительно ускорить процесс излечения и надолго сохранить результаты терапии.

Медикаментозная терапия

Препараты (противовоспалительные, гормональные, антибактериальные) могут быть назначены в форме таблеток для приема внутрь, внутримышечных уколов и/или внутривенных капельниц.

Ударно-волновая терапия

Улучшает кровообращение. Ускоряет регенерацию тканей. Оказывает прекрасное обезболивающее действие при мужских воспалениях. Помогает восстановить эрекцию в любом возрасте.

Озонотерапия

Внутривенное введение активного кислорода. Способствует улучшению обмена веществ и повышению иммунитета.

Массаж простаты

Эффективно снимает болевой синдром, стимулирует кровообращение и рассасывание уплотнений в предстательной железе.

Диастаз мышц живота | Kosmesis

Кто испытывает диастаз прямой мышцы живота?
Это состояние часто встречается у беременных женщин старше 35 лет или когда размер плода большой. Это состояние также бывает у новорожденных и, реже, мужчин.

Новорожденных нужно часто обследовать.

У беременныхженщин часто возникает эта проблема, вызванная обширным и постоянным давлением, которое обычные брюшные мышцы испытывают во время беременности. Это условие более очевидно после родов.

Клиническая картина

Когда возникает диастаз брюшных мышц, нижняя область живота (то есть «живот») выступает наружу и создает впечатление беременного состояния.

Диастаз мышц живота является прежде всего эстетической проблемой. Из-за расслабления промежуточной ткани и диастаза прямых мышц живота, матка, кишечник и другие висцеральные органы выступают наружу в области брюшной полости, так как прямые мышцы живота больше не способны удерживать их на месте.
Помимо эстетических проблем, диастаз мышц живота может привести к боли в спине, запорам и просачиванию мочи. Это может также затруднить дыхание и иногда даже двигательную активность.

Хирургическое лечение

Лечение всегда хирургическое. Связанные с этим процедуры почти всегда сочетаются с абдоминопластикой, так как те, кто страдает диастазом мышц живота, обычно страдают от крупномасштабного ослабевания брюшной кожи. Брюшные мышцы подтягивают к средней линии и закрепляют швами; Вставка сетки почти никогда не требуется. Иногда сопутствуют грыжи, и ваш врач посоветует вам сделать УЗИ для диагностики.

Разница между грыжей и диастазом прямых мышц живота

Диастаз прямых мышц живота не является пупочной грыжей и не угрожает жизни пациента.

В случае грыжи существует «взаимодействие» между органами брюшной полости и областью за пределами брюшных мышц. Эта ситуация не возникает в случае диастаза, так как органы брюшной полости не взаимодействуют с областью вне брюшных мышц.

Самоанализ

Шаг 1: Лягте на спину. Согните колени и прижмите ноги.

Шаг 2: Поднимите голову.

Шаг 3: Поместите пальцы на середину вашего живота. Ваши пальцы должны проникнутьв промежуток между мышцами живота.

Благодаря бесчисленному количеству участий в глобальных конференциях, Космезис владеет самой опытной командой пластических хирургов. Закажите консультацию прямо сейчас!

лечение, операция по удалению грыжи, лапароскопия

Грыжей белой линии живота называют выпячивание, которое находится вдоль срединной линии живота как выше, так и ниже пупочного кольца, содержащее в себе предбрюшинную жировую клетчатку, а также брюшину, которая служит оболочкой для сформировавшегося грыжевого мешка.

Возникновение таких грыж обусловлено особенностями анатомического строения передней брюшной стенки. Основная опора, поддерживающая форму брюшной стенки, составляется мускульным каркасом, который располагается в несколько слоев. Мышечный слой выстлан соединительно-тканной оболочкой, поддерживающей переднюю стенку живота и формирующей фасцию, обеспечивающую соединение с мускульным слоем, а также закрывающую участки, не защищенные мышечным покровом.

Анатомия строения живота такова, что все его мышцы топографически расположены симметрично слева и справа относительно срединной линии, которая сама мускульной составляющей не покрыта. Покрывающая правую и левую прямую мышцу живота фасция не только соединяет их между собой, но и укрепляет стенку живота в целом, являясь каркасом. Эта фасция имеет белый цвет, за счет этого срединную линию называют также «белой линией живота». Ширина этой линии варьируется на всем своем протяжении и в разных отделах неодинакова: выше пупочного кольца она всегда шире – от 1 до 3 сантиметров, ниже уровня пупочного кольца сужается от нескольких миллиметров до 1 сантиметра. В силу своего специфического строения белая линия живота больше подвержена грыжевыпячиванию несколько выше пупка.

Как часто встречаются грыжи белой линии живота?

Самыми распространенными грыжами являются паховые, а также пупочные, в то время как грыжи белой линии живота встречаются значительно реже. Данной разновидностью грыж страдают в большей степени женщины после беременности и молодые мужчины при занятии тяжелыми физическими нагрузками.

Причин формирования грыж белой линии достаточно много.

Самым значительным фактором может являться генетическая предрасположенность. Унаследованная физиолого-анатомическая несостоятельность соединительнотканных структур организма может приводить к растяжению белой линии, формированию эктазии (расширения) прямых мышц живота, что в дальнейшем влечет за собой утончение фасции; в ней формируются дилатации и прощелины, через которые возможно  формирование грыжи.

Нарушения обмена веществ, сахарный диабет и другие патологические состояния организма, приводящие к изменения метаболических процессов, могут вызвать истощение соединительнотканной структуры белой линии. К заболеваниям, которые могут повлечь за собой склонность к грыжевыпячиванию, а также воздействий, которые влекут за собой повышение давления в брюшной полости, – множество: накопление в ней жидкости, тяжелая физическая нагрузка, беременность, тяжелое течение родов, хронические заболевания легких, хронический запор.

Этапы формирования грыжи белой линии

Формирование данной разновидности грыж проходит в несколько этапов.

• При самом раннем, как правило, незаметном для пациента, этапе сквозь щелевидный дефект в соединительной ткани выпячивается предбрюшинная жировая ткань, образуется так называемая предбрюшинная липома.

• Вслед за этим вытягивается брюшина, и формируется грыжевой мешок, который удается пропальпировать. В последующем на стадии уже сформированной грыжи вовлекаются иные органы брюшной полости: сальник, петли тонкого кишечника, пупочно-печеночная связка, поперечно-ободочная кишка. При этой стадии уже сформировавшейся грыжи можно обнаружить абсолютно все составляющие части патологического процесса: грыжевые ворота и грыжевой мешок с грыжевым содержимым. Риск ущемления грыжевого выпячивания, как очень грозного состояния, напрямую зависит от формы и величины грыжевых ворот, размеры которых могут варьировать от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров и приобретать форму овала, окружности или даже ромба; при этом чем меньше ворота, тем выше вероятность, что грыжа внезапно ущемится.

Редко, но случается, что описываемый в данной статье вид грыж достигает больших размеров, в общей своей массе они относительно не велики. Зачастую формирование грыжи не происходит дальше стадии предбрюшинной липомы, которая не вызывает болезненных ощущений, и без воздействия усугубляющих факторов не эволюционирует в прогрессии и не распространяется за границы белой линии.

Проявления грыжи белой линии живота

Заболевание можно заподозрить, если вдруг на средней линии живота у пациента пальпируется небольшая выпуклость. Очень часто она не доставляет болезненных ощущений и может быть обнаружена случайно самим пациентом либо врачом при осмотре. В связи с тем, что в нормальном состоянии новообразование, как таковое, может не приносить болезненных ощущений, одним из показателей, позволяющих её все-таки заподозрить, является появление боли при занятиях тяжелым трудом, после приема пищи или в иных ситуациях, приводящих к усилению внутрибрюшного давления. Повышение болевых ощущений может быть связано с натяжением органов и других, фиксированных к грыжевому мешку, структур, или являться следствием ущемления содержимого грыжевого выпячивания, что в свою очередь требует экстренного хирургического вмешательства. Болезненные ощущения могут отдавать во всевозможные области груди, живота и спины. Во время расслабления мышц брюшной стенки в горизонтальном положении на спине грыжевое выпячивание, а с ним и болевые ощущения зачастую пропадают. В случае возникновения такого грозного и крайне опасного осложнения как ущемление грыжи, возникают все симптомы острого живота и нарастает общая интоксикация организма: повышается температура, появляются пронизывающие, интенсивно усиливающиеся боли в животе, тошнота и рвота, задержка стула и газов, присутствует кровянистое отделяемое в кале, а грыжевое выпячивание уже не может вправиться в положении лежа на спине. Нередко симптомами, сопровождающими заболевание, являются такие нарушения пищеварительной системы как тошнота, изжога, отрыжка, связанные с попаданием в грыжевой мешок органов пищеварительного тракта.

Диагностика грыжи белой линии живота

Постановка диагноза «грыжа белой линии живота» для врача не требует какого-либо сложного обследования. При сборе анамнеза и осмотре при напряжении мышц передней брюшной стенки можно визуализировать грыжевыпячивание, а пациент может отмечать, что у него в таком состоянии определяется болезненность в данной области живота. Помимо визуального осмотра, необходима пальпация, при которой в области выпячивания определяется плотная овальная или округлая структура в размерах от менее 1 см до более 10 см, расположенная в области белой линии живота. Если грыжа белой линии живота самостоятельно вправима, то во время пальпации можно обнаружить слабые места – щелевидные грыжевые ворота. Если содержимым грыжи является петля кишки или стенка желудка, то при аускультации грыжевого мешка можно услышать кишечные шумы. Дополнительные методы обследования – такие как УЗИ, КТ органов брюшной полости, рентгенологическое обследование, гастроскопия необходимы только для уточнения состояния фиксированных в грыжевом мешке органов при больших сформированных грыжах, а также для выбора способа операции.

Лечение грыжи

Грыжи белой линии живота медикаментозно и консервативно не лечатся, их терапия требует обязательного оперативного вмешательства.

Ношение бандажа не позволит избавиться пациенту от грыжи, как бы долго и усердно его пациент не носил. Злоупотребление им может крайне усугубить ситуацию: мышцы при ношении бандажа возлагают на него свою опорную и поддерживающую функцию, что приводит к их ослаблению в значительной мере. И как итог – их слабость усугубляется, и в результате «мышцы пресса» ещё больше растягиваются, а грыжа увеличивается. Кроме того, в результате трения в грыжевом мешке образуются сращения, нарушающие работу фиксированных в нем органов.

Физическая нагрузка и тренировка «мышц пресса» также может дать негативный результат в виде еще большего расхождения мускульного слоя, увеличения эктазии и увеличения грыжи.

Операция по удалению грыжи белой линии живота

Нет ни одного вида грыж, который бы мог лечиться консервативно; данный вид патологии требует сугубо хирургического вмешательства в условиях стационара. Основной смысл операции заключается в том, что необходимо устранить саму грыжу и выполнить пластику (восстановление) передней брюшной стенки.

Особенностью оперативного вмешательства при грыже белой линии живота является одновременная ликвидация эктазии мышц живота брюшного пресса. На сегодня освоено множество методов лечения грыж передней брюшной стенки посредством хирургического вмешательства (более 300). В практической медицине применяются как несложные методики с применением аутотканей (собственных тканей) больного, так и комбинационные реконструктивные операции с установкой синтетических имплантов.

Виды операций:

Пластика с использованием собственных тканей

• Разрез производится по срединной линии над грыжевым выпячиванием.  
• Грыжевой дефект ушивается нерассасывающейся нитью, при этом устраняют вероятность расхождения мышц брюшного пресса. 

Этот вид операций используется при небольших грыжевых воротах и отсутствии у пациента состояний и заболеваний, вызывающих несостоятельность соединительно-тканных структур организма.

К недостаткам данного вида операций относится необходимость создания натяжения тканей передней брюшной стенки, что может привести к рецидиву заболевания. Ещё одним недостатком можно считать длинный разрез по срединной линии и длительный период реабилитации с ограничением физической нагрузки.

Пластика с использованием синтетических протезов и сеток

Это также традиционное (открытое) вмешательство, выполняемое через разрез над грыжевым выпячиванием. Однако при этом типе операций не создается натяжения собственных тканей брюшной стенки, а дефект закрывается за счет протеза из синтетического материала. Искусственные импланты и сетки прорастают со временем собственными тканями человека и создают прочную опору; в связи с этим возможность рецидивирования заболевания сводится практически к нулю.

Лапароскопическая пластика грыжи белой линии живота.

С появлением высокотехнологичных аппаратов данная методика в лечении грыж становится все более популярной. Для операции не нужно выполнение длинного кожного разреза.

В брюшной стенке выполняется несколько проколов, расположенных в основном в боковых отделах, через которые выделяется грыжевой мешок, разделяются сращения при их наличии и устанавливается специальный сетчатый протез.

Лапароскопическая операция несет в себе меньше травмирующих факторов, чем открытое вмешательство. Период реабилитации и восстановления после лапароскопии значительно меньше, чем при других методиках. Даже при больших грыжах через месяц можно возвращаться к привычному ритму жизни и привычным нагрузкам. К тому же послеоперационный период не требует ношения бандажа. Удаленность проколов кожи от места установки сетчатого протеза уменьшает риск гнойно-воспалительных осложнений, что может иметь большое значение у людей со сниженным иммунитетом (например, при сахарном диабете, ожирении) и значительно снижает риск рецидивирования грыжи.

Относительным недостатком лапароскопической пластики грыжи белой линии живота можно считать отсутствие коррекции диастаза прямых мышц и, следовательно, неполное восстановление формы передней брюшной стенки, особенно у худощавых людей. Широкое использование данной методики также ограничивает значительная стоимость импланта, имеющего специальное покрытие, предотвращающее спаечный процесс, и инструментов для его лапароскопической установки. Такие операции также не подходят пациентам с тяжелыми заболеваниями сердечно-сосудистой и дыхательной систем. Все хирургические вмешательства выполняются под общим наркозом. Послеоперационное пребывание в стационаре зависит от многих факторов и сопутствующих заболеваний и составляет при этом от 2 до 10 дней.

Реабилитация после операции

При традиционных методах пластики в послеоперационном периоде рекомендуется ношение бандажа. Кроме того, в период реконвалесценции важно соблюдать все рекомендации лечащего врача: соблюдать специальную щадящую диету и избегать каких-либо физических нагрузок. Игнорирование такого заболевания как грыжа и попустительское отношение к своему здоровью может привести к жизнеугрожающим состояниям и в дальнейшем – к серьезным осложнениям. Несмотря на то, что единственным методом лечения данного заболевания является хирургическая операция, существующее в настоящее время разнообразие видов операций позволяет подобрать для каждого пациента оптимальный вид пластики с учетом его индивидуальных особенностей.

Ротавирус может привести к смерти. Есть ли шанс от него уберечься: Наука и техника: Lenta.ru

Ротавирус вызывает острое инфекционное заболевание, поражающее желудочно-кишечный тракт. Иногда его ошибочно называют «кишечным гриппом», поскольку кроме диареи и рвоты болезнь может сопровождаться лихорадкой, насморком и болью в горле. Если заболевший взрослый, как правило, выздоравливает через несколько дней, то для маленьких детей — которые по статистике болеют чаще всего — заболевание может быть смертельно опасным. «Лента.ру» рассказывает, что нужно знать о ротавирусе, чтобы избежать негативных последствий.

Впервые ротавирус был описан в 1973 году. Но свое название он получил лишь в следующем, 1974 году, когда вирусолог Томас Генри Флюитт, изучая вирус под электронным микроскопом, заметил, что его частица напоминает колесо (лат. rota — «колесо»).

Существует несколько основных разновидностей ротавируса, но более 90 процентов всех случаев болезни приходится на ротавирус А. Почти каждый ребенок в возрасте до пяти лет переносит ротавирусную инфекцию хотя бы раз в жизни. По последним данным, только среди детей до пяти лет в 2016 году во всем мире произошло до 258 миллионов случаев заболеваний, вызванных ротавирусами, из которых 128 тысяч закончились смертельным исходом.

Пик распространения ротавирусных инфекций как в Европе, так и в России — холодные месяцы года, то есть с декабря по май.

Ребенок заражается от больного человека через инфицированную воду или пищу. Туда вирус попадает через немытые руки из-за несоблюдения гигиены при приготовлении пищи или нарушениях условий хранения продуктов.

Главные носители ротавирусной инфекции — дети, посещающие детский сад или другие детские коллективы. Ротавирус передается контактно-бытовым путем через предметы и грязные руки, поэтому следует тщательно соблюдать гигиену при контакте с больным.

У родителей может возникнуть резонный вопрос — так что же, если тщательно мыть руки, то это убережет ребенка от болезни? К сожалению, нет.

Инкубационный период, то есть время от заражения вирусом до появления первых признаков заболевания составляет от пары часов до нескольких суток — обычно 1-2 дня.

Чаще всего ротавирусная инфекция проявляется энтеритом (воспалением тонкого кишечника) или гастроэнтеритом (воспалением желудка и тонкого кишечника).

Болезнь начинается остро. У большинства детей поднимается температура до 38 градусов, но может достигать 39 и даже выше. Ребенок может испытывать боли в животе в сочетании с тошнотой, рвотой, диареей и метеоризмом. Боли в животе, как правило, появляются с первых дней болезни, носят разлитой характер или локализуются в верхней половине живота. Разумеется, у детей, которые еще не могут пожаловаться, выяснить особенности боли в животе не удастся.

Помимо кишечных расстройств, при ротавирусной инфекции могут отмечаться и общие симптомы простуды: насморк, покраснение и боль в горле, увеличение шейных лимфоузлов. На фоне высокой температуры у маленьких детей возможно даже развитие судорог.

Продолжительность диареи в среднем колеблется от трех дней до недели, но может, особенно у детей раннего возраста, сохраняться и более продолжительное время, вплоть до 10-14 дней.

Главная опасность ротавирусной инфекции у детей — быстро наступающее обезвоживание из-за рвоты и частой диареи. При этом восполнить потерю жидкости обычным питьем зачастую не удается — заболевший ребенок может отказываться от воды, а из-за повышенного рвотного рефлекса жидкость не удерживается в организме.

Основная цель лечения — борьба с обезвоживанием, так как эффективных противовирусных препаратов, направленных на борьбу с ротавирусом, не существует. Такую терапию врачи называют регидратационной.

В зависимости от тяжести состояния ребенка, восполнение потерь жидкости проводят либо выпаиванием, либо капельницами с солевыми растворами в стационаре. Выпаивание проводят дробно, каждые 5-10 минут по 5-10 миллилитров жидкости любым удобным для ребенка способом — из чашки, бутылочки, с ложки, из шприца.

От тяжести состояния зависит и необходимость госпитализации: детям со среднетяжелой и тяжелой формами болезни лечение проводят, как правило, в стационаре.

Применяют и симптоматическое лечение — жаропонижающие препараты при лихорадке, энтеросорбенты, препараты для борьбы с метеоризмом и так далее.

Врачи Американской гастроэнтерологической ассоциации считают, что прием некоторых пробиотиков может помочь в борьбе с диареей, вызванной ротавирусным гастроэнтеритом.

Питание во время лечения должно быть скорректировано. Из рациона ребенка полностью исключают молочные продукты из цельного молока и газообразующие продукты (например, капуста, ржаной хлеб, бобовые, газировки).

Рекомендуется есть маленькими порциями по 5-6 раз в день. Для ребенка подойдут каши на воде, постная курица, мясо или рыба, супы из овощей.

Кормить грудью при ротавирусной инфекции можно и нужно. Материнское молоко содержит антитела, которые помогают ребенку бороться с вирусом и болезнью.

Известно, что ротавирусная инфекция относится к «болезням грязных рук», поэтому основные методы профилактики заболевания связаны со строгим соблюдением правил личной гигиены, оздоровлением окружающей среды, соблюдением санитарных норм и прочих профилактических мероприятий. Правила гигиены всем хорошо известны, но, учитывая важность такой проблемы как ротавирусная инфекция, не лишним будет тезисно их напомнить:

—Если ваш ребенок на грудном вскармливании — продолжайте кормить грудью.
—Стерилизуйте всю посуду, которая используется для кормления ребенка.
—Ежедневно тщательно мойте игрушки ребенка.
—Для питья используйте только кипяченую воду.
—Тщательно мойте абсолютно все фрукты, которые вы даете своему малышу. Даже если обычно вы не моете бананы или апельсины — «ведь все равно их чистить», то в период, когда есть опасность заражения, лучше перестраховаться.

К сожалению, даже строжайшее соблюдение всех гигиенических правил не гарантирует защиту от инфекции. Причин на то как минимум две.

Во-первых, сам ротавирус считается очень заразным. Во-вторых, существует понятие — «бессимптомный носитель». Человек, у которого заболевание никак не проявляется, но сам он — ходячий источник заражения.

Поэтому в настоящее время наиболее эффективным методом контроля уровня заболеваемости признается вакцинация. Всемирная организация здравоохранения настоятельно рекомендует включить ротавирусную вакцину в национальные программы иммунизации всех стран мира. Доказано, что в странах, последовавших этой рекомендации, частота и тяжесть ротавирусной инфекции значительно снизилась. Более того, ВОЗ рекомендует введение первой дозы ротавирусной вакцины как можно раньше — с шестой недели жизни ребенка, чтобы иммунная защита была готова к первому контакту с ротавирусом.

Информация предоставлена при поддержке ООО “МСД Фармасьютикалс”,
119021, Россия, г. Москва, ул. Тимура Фрунзе, д.11, стр. 1
тел. +7-495-916-70-94
Необходима консультация специалиста здравоохранения.
RU-ROT-00062, 01.2020

Желудочная боль PNG прозрачных изображений

Загрузите лучшие и лучшие высококачественные бесплатные Stomach Ache PNG Transparent Images фонов доступны в различных размерах. Чтобы просмотреть изображение в полном разрешении PNG, нажмите на любой из эскизов изображения ниже.

При оценке расстройства желудка врачи должны обращать внимание не только на повышенную кислотность.

Новые разработки в области исследований изменили способ диагностики желудочной боли. Врачам необходимо изучить не только возможность избыточной кислотности, но и состояние желудочно-кишечного тракта пациента.

Врачам необходимо учитывать эти возможности. Ваш желудок расстроен из-за чрезмерной кислоты или нарушения моторики пищевода, желудка или тонкой кишки? Есть ли сбой в хранении, обработке и перемещении пищи по пищеварительному тракту?

Итак, в следующий раз, когда вы обратитесь к врачу, который жалуется на боль в желудке, которую нельзя вылечить простыми лекарствами, проверьте, нет ли проблем с моторикой, которые могут указывать на другие нарушения в пищеварительном тракте.

При отсутствии диспепсии или желудочного расстройства, особенно основного заболевания, такие симптомы, как язвы, могут легко свидетельствовать о повышенной кислотности.Но так бывает не всегда.

Доктор Олаф Нирен, университетская больница в Упсале, Швеция, который является одним из группы экспертов, тщательно изучивших диспепсию, показывает, что функциональные случаи (случаи без основного заболевания) имеют симптомы, похожие на язвенные, возможно, это чрезмерная секреция желудочного сока. сок.

По правде говоря, лишь у небольшого числа пациентов с функциональной диспепсией действительно наблюдается гиперсекреция (высокий выход желудочной кислоты). У большинства нормальные выделения.

Идея о том, что функциональная диспепсия отличается от диспепсии, вызванной слишком большим количеством желудочной кислоты, была доказана Ниреном двумя способами.

Он сделал это, показав, что за функциональную боль при диспепсии ответственны не только желудочная кислота, но и другие факторы. Фактически, чем серьезнее проблема функциональной диспепсии, тем ниже кислотный выход. Следовательно, снижение секреции кислоты не всегда эффективно для облегчения состояния.

Имея это в виду, пациенты, жалующиеся на расстройство желудка, не всегда должны лечиться от повышенной кислотности. Однако, к разочарованию Нирена, многие врачи, особенно врачи общей практики, не знают об этом, и пациенты до сих пор получают лечение кислотоснижающими препаратами.

Другой эксперт по нарушению пищеварения, доктор Дж. Р. Малагелада из клиники Мэйо, добавил, что около 50% пациентов с функциональной диспепсией имеют какой-либо тип двигательного расстройства, наиболее распространенным из которых является антральная область желудка. Это уменьшение опорожнения желудка, вызванное медленными сокращениями желудка, а также повышенное сопротивление потоку пищи в тонкий кишечник.

Исследования нарушения моторики желудочно-кишечного тракта не позволяют полностью выявить причину симптомов диспепсии, но помогли отвлечь внимание от аномальных желудочных выделений и органических поражений как основной причины расстройства желудка.

Скачать Stomach Ache PNG изображения прозрачная галерея.

Вздутие живота и боль: причины, фотографии и методы лечения

Существует множество возможных причин возникновения боли в животе и вздутия живота. К ним относятся:

В некоторых случаях вздутие живота и боль могут возникнуть из-за серьезной проблемы.

Обратитесь за медицинской помощью, если у вас возникли боли в животе и вздутие живота, которые появляются внезапно или одновременно с:

• чрезмерной или неконтролируемой рвотой
• кровь в рвоте
• кровь в стуле
• потеря сознания
• отсутствие дефекации в течение три дня
• неконтролируемая диарея

Если вы испытываете боль в животе и вздутие живота, запишитесь на прием к врачу:

Эта информация является сводной. Обратитесь за медицинской помощью, если подозреваете, что вам нужна срочная помощь. Если у вас еще нет гастроэнтеролога, наш инструмент Healthline FindCare поможет вам связаться с врачами в вашем районе.

Лечение вздутия живота и боли направлено на устранение основного заболевания.

Примеры могут включать антибиотики от инфекций. Если причиной является кишечная непроходимость, врач может посоветовать ему покой кишечника, уменьшив прием внутрь.

Если в желудочно-кишечном тракте наблюдается дефицит движущегося содержимого, ваш врач может назначить лекарства, стимулирующие движение кишечника.В тяжелых случаях может потребоваться операция.

Уход на дому

Есть несколько вещей, которые вы можете сделать дома, чтобы помочь. Вот несколько советов по уходу на дому:

• Пейте много воды или других прозрачных жидкостей, чтобы уменьшить боль в животе и вздутие живота.
• Избегайте обезболивающих, таких как аспирин, ибупрофен и другие нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), пока вы не узнаете, что ваша боль не вызвана заболеванием брюшной полости, таким как язва желудка или кишечная непроходимость.
• Избегайте твердой пищи в течение нескольких часов в пользу более мягкой и безвкусной пищи, такой как рис или яблочное пюре.
• Попробуйте принимать безрецептурные препараты, снижающие газообразование, например капли симетикона или пищеварительные ферменты, чтобы уменьшить вздутие живота.

Боль в разных частях живота может означать разные вещи.

Боль в животе может быть где угодно между грудной клеткой и тазом. Люди часто называют это болью в животе. Боль также может быть:

Причины вздутия живота и боли могут варьироваться от легкой до сильной.В большинстве случаев вздутие живота и боль возникают из-за:

• переедания
• газа
• стресса
• несварения желудка

Такое вздутие живота или боль обычно нормальны и проходят в течение двух часов.

При желудочном гриппе вы можете почувствовать сильную боль или вздутие живота, которые возникают и проходят перед каждым эпизодом рвоты или диареи. Вирусы желудка обычно проходят после ухода и домашнего ухода.

В этом руководстве перечислены органы, связанные с различными участками вздутия живота или боли:

Левая сторона живота

Вверху слева:

Эта часть живота содержит часть тела вашего желудка, хвост поджелудочной железы и селезенки.

Селезенка – это орган, фильтрующий кровь и поддерживающий иммунную систему.

По центру слева и по центру посередине:

Поперечная ободочная кишка и тонкий кишечник составляют левый центр и середину живота. В тонком кишечнике происходит большая часть переваривания пищи.

Поперечная ободочная кишка – это верхняя часть толстой кишки, куда неабсорбированная пища переносится после прохождения через восходящую ободочную кишку. Тонкая кишка – это орган, занимающий большую часть брюшной полости.

Слева внизу:

Нисходящая и сигмовидная части толстой кишки являются частью пищеварительной системы, в которой накапливаются неабсорбированные пищевые остатки и отходы, прежде чем они покинут ваш организм.

Середина живота

Верхняя середина:

Верхняя средняя часть живота содержит печень, сердечную область желудка, часть тела желудка, пилорическую область желудка и поджелудочная железа.

Печень фильтрует кровь и вырабатывает желчь – вещество, которое способствует расщеплению и всасыванию жиров из продуктов, которые вы едите.

Сердечная область желудка – это место, где пища поступает из пищевода.

Привратник желудка – это последняя часть желудка перед попаданием пищи в двенадцатиперстную кишку тонкой кишки.

Поджелудочная железа – это большой железистый орган, который выделяет пищеварительные ферменты и гормоны.

Нижняя середина:

Нижняя средняя часть живота содержит мочевой пузырь, прямую кишку и задний проход.

Мочевой пузырь – это орган, собирающий мочу для выведения из организма через уретру.

Прямая кишка переходит в задний проход, последний отдел толстой кишки, по которому стул выводится из организма.

Правая сторона живота

Вверху справа:

В правой верхней части живота находятся желчный пузырь, печень и первая часть тонкой кишки.

Желчный пузырь – это небольшой мешок, в котором хранится желчь, вырабатываемая печенью. Двенадцатиперстная кишка, известная как первая часть тонкой кишки, – это место, где пища поступает из желудка в тонкий кишечник.

В центре справа:

В центре правой стороны живота находятся восходящая и поперечная ободочные кишки. Затем пища проходит из восходящей ободочной кишки в поперечную ободочную кишку.

Внизу справа:

Слепая кишка толстой кишки с аппендиксом и тонкая кишка находятся в нижней правой части живота. Слепая кишка – это первая часть толстой кишки, с которой соединяется конец тонкой кишки.

Некоторые эксперты считают, что аппендикс играет определенную роль в иммунной системе.Другие думают, что у этого нет цели.

Если ваш врач проводит медицинский осмотр, а затем подозревает, что ваше вздутие живота или боль вызывает какое-то заболевание, он проведет различные медицинские тесты.

Типы тестов, которые они заказывают, будут зависеть от вашей истории болезни и результатов медицинского осмотра.

Вот некоторые распространенные тесты на проблемы с брюшной полостью:

Общий анализ крови

Общий анализ крови проверяет уровни различных клеток в крови, чтобы исключить инфекцию или выявить потерю крови.

Анализ мочи

Проверяет на ИМП и другие заболевания мочевыводящих путей. Они также, вероятно, проверит беременность, если вы женщина.

Анализ стула

Анализ стула проверяет отклонения в вашем стуле, которые могут указывать на инфекцию или проблемы с вашей пищеварительной системой.

Визуализирующий тест

Ваш врач может использовать одну или несколько технологий визуализации для проверки структурных аномалий в ваших органах брюшной полости. Они могут включать радиационную визуализацию, такую ​​как:

. Они также могут использовать другую форму визуализации, такую ​​как МРТ или ультразвук. Ультрасонография заключается в применении портативного устройства, которое излучает звуковые волны на поверхность кожи, чтобы заглянуть внутрь тела.

У нее невыносимо болит живот. Ее врачи были сбиты с толку.

Она позвонила своей матери. Что с тобой сделали противозачаточные таблетки? она спросила. Мать сказала ей, что это ужасно, и потребовались месяцы, чтобы понять. Первое нападение произошло за несколько дней до ее свадьбы. Она начала принимать противозачаточные таблетки неделями ранее, чтобы не беспокоиться о беременности в медовый месяц.Однажды утром она проснулась от ужасной боли в животе. Ее отцу пришлось отнести ее к машине, чтобы отвезти в больницу. Там врачи ничего плохого не нашли. Через день она почувствовала себя лучше. Но это происходило снова и снова, и никто не мог понять, что происходит.

После нескольких месяцев этих приступов она поняла, что они начались после того, как она начала принимать таблетки, поэтому она прекратила их принимать. И каким-то чудом боль прекратилась. Недавно, добавила ее мать, двоюродная сестра пациентки почувствовала такую ​​же боль после того, как начала принимать таблетки.Так что, может быть, это действительно в семье.

Другой тупик

Пациентка рассказала все это партнеру Будхраджи, который ухаживал за ней во время госпитализации. Доктор согласился, что это интересная история. Она заказала тест на HAE, предупредив пациентку, что возвращение может занять несколько дней. А пока они могли помочь ей с болью и убедиться, что больше ничего не происходит.

HAE – это унаследованный дисбаланс сложных химических систем, контролирующих отек и воспаление.Большинство пациентов с HAE вырабатывают недостаточное или неэффективное количество C1-ингибитора, белка, который блокирует отек и воспаление. Если у пациента слишком мало C1-ингибитора, это HAE типа 1. Если C1-ингибитор присутствует, но не работает, у пациента HAE type 2. Пациент пошел домой на следующий день после того, как боль исчезла, взволнованная тем, что обнаружила причина ее боли. Но когда Будхрадж увидел результаты ее теста, он был удивлен. Ее С1-ингибитор был полностью нормальным. Если у нее не было HAE, что у нее было?

Редкий вариант редкого заболевания

Будхраджа быстро обратился к онлайн-медицинскому ресурсу UpToDate.В статье о HAE был единственный абзац, озаглавленный «HAE с нормальным ингибитором C1». Будхраджа испытал облегчение, увидев, что такое существует. Он прочитал, что новое исследование показало, что существует множество генетических аномалий, которые могут вызывать НАО, и хотя большинство из них связано с ингибитором С1, другие нет. Наиболее распространенная из этих редкостей в первую очередь поражает женщин, обычно вызывает опухание кишечника и часто вызывается воздействием эстрогена во время беременности или после приема противозачаточных таблеток. Врач не мог поверить в свою удачу.Это недавно описанное расстройство, HAE 3, казалось, точно соответствовало его пациенту и ее семье.

У большинства пациентов с этим редким вариантом этого редкого заболевания есть аномалия в гене, который вырабатывает Фактор XII, часть механизма, вызывающего свертывание крови. Как именно этот дефект вызывает отек, пока неясно. И единственный способ проверить это – посмотреть на ген, кодирующий белок фактора XII. Прошло еще шесть недель, прежде чем пришел ответ: у нее был HAE 3. И одна из ее дочерей, и, вероятно, ее мать, тоже.

Лекарства от этой болезни нет, но есть лекарства, которые могут остановить приступ, если он уже начался. Сейчас у пациента есть это лекарство – на всякий случай. Она углубилась в историю своей семьи и считает, что многие женщины по материнской линии страдали этой болезнью, а некоторые, возможно, умерли от нее. Она благодарна Будхраджу за этот диагноз. Врач видит это иначе. «Я хотел бы отдать себе должное», – сказал он мне. «На самом деле я бы стал. Но это была пациентка – это она сделала.

Врачи делятся картой живота, которая показывает, от чего может болеть желудок

Боль в животе – одно из самых распространенных заболеваний, и все мы время от времени испытываем ее. Существует множество различных причин боли в этой области, поэтому очень важно правильно определить проблему, чтобы лечить ее наилучшим образом.

AdMe.ru хочет поделиться с вами картой живота, чтобы помочь вам понять, от чего у вас болит живот.

1.Правый верхний живот

В этой части живота находится желчный пузырь и печень , поэтому наиболее частые причины боли в этой области обычно связаны с этими органами.

• Если вы испытываете внезапную сильную боль , которая распространяется в правое плечо и появляется после приема тяжелой жирной еды, вероятно, у вас есть камни в желчном пузыре.
• Острые боли или тупые судороги, которые распространяются на правое плечо или спину. и длятся несколько часов, могут указывать на холецистит или воспаление желчного пузыря.
• Тупая или острая боль , которая может приходить и уходить, обычно указывает на то, что вы страдаете гепатитом, воспалительным заболеванием печени.

2. Средняя верхняя часть живота

Эта часть живота включает в себя двенадцатиперстную кишку , первый отдел тонкой кишки и большую часть поджелудочной железы .

• Если вы часто испытываете боль, которая распространяется в спину и усиливается от еды, особенно продуктов с высоким содержанием жира, это может быть признаком панкреатита.
• Сильная боль и болезненность в этой области, сопровождающиеся тошнотой, рвотой, диареей и вздутием живота, могут быть вызваны эпигастральной грыжей.
• Чувство жжения в груди наряду с такими симптомами, как кашель, боль в горле, кислый привкус во рту, чрезмерное газообразование, тошнота, рвота и вздутие живота, обычно указывает на изжогу или диспепсию.
• Если вы страдаете от изжоги , которая усиливается, когда вы наклоняетесь или ложитесь вместе с болью в груди и отрыжкой, вероятно, у вас грыжа пищеводного отверстия диафрагмы.
• Боль, которая может усиливаться между приемами пищи или посреди ночи. и облегчается после еды, может быть симптомом язвы двенадцатиперстной кишки.

3. Левый верхний отдел живота

Большая часть вашего желудка сосредоточена в левой верхней части живота, поэтому любые необычные ощущения в этой области обычно указывают на проблемы с этим органом.

• Сильная тянущая боль , которая сопровождается тошнотой или рвотой, может быть признаком гастрита или воспаления желудка.
• Жгучая боль , которая обычно бывает более сильной, когда желудок пуст. может быть вызвана язвой желудка.

4. Живот правый и левый

Ваши почки расположены в правой и левой частях вашего живота с каждой стороны позвоночника. Иногда боль в этих областях может быть вызвана проблемами с толстой кишкой .

• Боль в боку, отдающая в спину и сопровождающаяся лихорадкой, ознобом, диареей и тошнотой, может быть признаком того, что вы страдаете от почечной инфекции.
• Сильная боль, отдающая волнами в нижнюю часть живота. указывает на камни в почках. Вы также можете испытывать тошноту, рвоту, жар, постоянную потребность в мочеиспускании и кровь в моче.
• Боль с вздутием живота или без него , возникающая вместе с твердым и сухим стулом, который трудно отвести, может быть признаком запора.

5. Средняя часть живота

Любые неприятные ощущения в этой части живота тесно связаны с проблемами в тонком и толстом кишечнике .

6. Живот левый

Помимо левой почки, эта область также содержит нисходящей кишки , которая может заразиться или воспалиться из-за нездоровой диеты, старения и некоторых других распространенных причин.

• Постоянная и непрекращающаяся боль вместе с болезненностью в животе, лихорадкой, тошнотой и рвотой являются наиболее типичными симптомами дивертикулита или воспаления нисходящей кишки.

7. Правый низ живота

Эта часть вашего живота включает аппендикс , небольшой орган, который хранит полезных бактерий, способствует хорошему пищеварению и поддерживает вашу иммунную систему.

• Острая боль, потеря аппетита, тошнота, рвота и лихорадка – наиболее частые симптомы аппендицита или воспаления аппендикса, требующие немедленной медицинской помощи.

8. Средняя нижняя часть живота

Ваш мочевой пузырь и репродуктивных органов расположены в этой части вашего живота.

• Спазмы в животе, чувство жжения при мочеиспускании и изменение цвета мочи могут указывать на инфекцию мочевого пузыря.
• Внезапная и сильная тазовая боль , которая может длиться месяцами, также является частым симптомом некоторых проблем с вашими репродуктивными органами.

9. Левый низ живота

Огромная часть вашего толстого кишечника находится здесь, поэтому, если у вас есть проблемы с этим органом, вы, скорее всего, испытаете боль в левой нижней части живота.

• Боль в животе, сопровождающаяся спазмами, вздутием живота, избыточным газом, диареей или запором может быть симптомом синдрома раздраженного кишечника.

Информация, представленная в статье носит ознакомительный характер . Не забудьте сначала проконсультироваться с врачом, если вы испытываете какие-либо боли в животе.

Вы когда-нибудь страдали от боли в животе? Вы проходили медицинское обследование? Поделитесь с нами своим опытом в комментариях!

Что такое рак желудка? | Типы рака желудка (желудка)

Рак начинается, когда клетки тела начинают бесконтрольно расти.Клетки практически в любой части тела могут стать раком, а затем распространиться на другие части тела. Чтобы узнать больше о раке, о том, как он возникает и распространяется, см. Что такое рак?

Рак желудка, также называемый раком желудка, начинается, когда клетки желудка начинают бесконтрольно расти.

Желудок

Чтобы понять рак желудка, полезно знать о нормальном строении и функциях желудка.

Желудок – похожий на мешочек орган, который является важной частью пищеварительной системы.

После пережевывания и проглатывания пища попадает в пищевод , трубку, по которой пища проходит через горло и грудную клетку к желудку. Пищевод соединяется с желудком в гастроэзофагеальном (GE) соединении , который находится прямо под диафрагмой (тонкий слой дыхательной мышцы под легкими). Затем желудок начинает переваривать пищу, выделяя желудочный сок. Пища и желудочный сок смешиваются, а затем попадают в первую часть тонкой кишки, называемую двенадцатиперстной кишки .

Некоторые люди используют слово «живот» для обозначения области живота. Медицинский термин для этой области – брюшная полость . Например, некоторые люди, страдающие болью в этой области, могут сказать, что у них «боль в животе», хотя на самом деле боль может исходить из другого органа в этой области. Врачи назвали бы этот симптом «болью в животе», потому что желудок – лишь один из многих органов брюшной полости.

Рак желудка отличается от других видов рака, которые могут возникать в брюшной полости, таких как рак толстой или прямой кишки (толстой кишки), печени, поджелудочной железы или тонкой кишки.Эти виды рака могут иметь разные симптомы, разные точки зрения и разные методы лечения.

Части желудка

Желудок состоит из 5 частей.

Первые 3 части составляют проксимальный отдел желудка :

• Кардия: первая часть, ближайшая к пищеводу
• Глазное дно: верхняя часть желудка рядом с кардии
• Тело (corpus): основная часть желудка, между верхней и нижней частями

Некоторые клетки в этих частях желудка вырабатывают кислоту и пепсин (пищеварительный фермент), которые вместе производят желудочный сок , который помогает переваривать пищу. Они также производят белок, называемый внутренним фактором , который необходим организму для поглощения витамина B12.

Две нижние части составляют дистальный отдел желудка :

• Антрум: нижняя часть (около тонкой кишки), где пища смешивается с желудочным соком
• Привратник: последняя часть желудка, которая действует как клапан для управления опорожнением содержимого желудка в тонкий кишечник

Другие органы рядом с желудком включают тонкий кишечник, толстую кишку, печень, селезенку и поджелудочную железу.

Стенка желудка имеет 5 слоев:

• Самый внутренний слой – слизистая оболочка . Здесь вырабатываются желудочная кислота и пищеварительные ферменты. Большинство раковых заболеваний желудка начинается на этом слое.
• Далее идет поддерживающий слой, называемый подслизистой оболочкой .
• Снаружи находится muscularis propria , толстый слой мышц, который помогает перемещать и перемешивать содержимое желудка.
• Два внешних слоя, субероза и крайняя серозная оболочка , охватывают желудок.

Слои важны для определения стадии (степени) рака, что может повлиять на варианты лечения человека и прогноз (перспективы). По мере прорастания рака из слизистой оболочки в более глубокие слои стадия заболевания становится все более продвинутой, и может потребоваться более обширное лечение.

Развитие рака желудка

Рак желудка имеет тенденцию медленно развиваться в течение многих лет. Прежде, чем разовьется настоящий рак, во внутренней оболочке (слизистой оболочке) желудка часто происходят предраковые изменения.Эти ранние изменения редко вызывают симптомы, поэтому часто остаются незамеченными.

Рак, начинающийся в разных отделах желудка, может вызывать разные симптомы и иметь разные исходы. Местоположение рака также может повлиять на варианты лечения. Например, рак, который начинается или прорастает в соединение GE, обычно проходит стадию и лечится так же, как рак пищевода. (Для получения дополнительной информации см. Рак пищевода.)

Виды рака желудка

Аденокарциномы

Большинство случаев рака желудка (от 90% до 95%)
аденокарциномы.Эти виды рака развиваются из железистых клеток внутренней оболочки желудка (слизистой оболочки).

Если вам сказали, что у вас рак желудка (или рак желудка), это почти всегда будет аденокарцинома. Информация на следующих страницах, где обсуждается рак желудка, относится к этому типу рака.

Существует 2 основных типа аденокарциномы желудка:

• Кишечный тип имеет тенденцию иметь немного лучший прогноз (прогноз).Раковые клетки, скорее всего, будут иметь определенные изменения генов, которые могут позволить лечить с помощью таргетной лекарственной терапии.
• диффузный тип имеет тенденцию к более быстрому распространению.
  Он встречается реже, чем кишечный тип, и, как правило, его сложнее лечить.

Другие виды рака, которые могут начаться в желудке

Стромальные опухоли желудочно-кишечного тракта (ГИСО)

Эти необычные опухоли возникают в очень ранних формах клеток стенки желудка, называемых интерстициальными клетками Кахаля.Некоторые GIST с гораздо большей вероятностью, чем другие, прорастут в другие области или распространятся на другие части тела. Хотя ГИСО могут начинаться в любом месте пищеварительного тракта, большинство из них начинается в желудке. Для получения дополнительной информации см. Стромальная опухоль желудочно-кишечного тракта (GIST) .

Нейроэндокринные опухоли (включая карциноиды)

Нейроэндокринные опухоли (НЭО) возникают в клетках желудка (или других частях пищеварительного тракта), которые в одних случаях действуют как нервные клетки, а в других – как клетки, вырабатывающие гормоны (эндокринные). Большинство NET имеют тенденцию к медленному росту и не распространяются на другие органы, но некоторые могут быстро расти и распространяться. NET более подробно обсуждаются в Желудочно-кишечные нейроэндокринные (карциноидные) опухоли .

Лимфомы

Эти виды рака начинаются в клетках иммунной системы, называемых лимфоцитами. Лимфомы обычно начинаются в других частях тела, но некоторые могут возникать в стенке желудка. Лечение и перспективы этих видов рака зависят от типа лимфомы и других факторов.Для получения дополнительной информации см. Неходжкинская лимфома.

Другие виды рака

Другие типы рака, такие как плоскоклеточная карцинома, мелкоклеточная карцинома и лейомиосаркома, также могут начаться в желудке, но эти виды рака встречаются очень редко.

Боль в животе | UF Health, University of Florida Health

Определение

Боль в животе – это боль, которую вы чувствуете в любом месте между грудью и пахом. Это часто называют областью живота или животом.

Видео: Боль в животе

Альтернативные названия

Боль в желудке; Боль – живот; Боль в животе; Спазмы в животе; Боль в животе; Боль в животе

Соображения

Почти у каждого в какой-то момент возникает боль в животе. В большинстве случаев это несерьезно.

Органы брюшной полости

То, насколько сильна ваша боль, не всегда отражает серьезность состояния, вызывающего боль.

Например, у вас может быть очень сильная боль в животе, если у вас газы или спазмы желудка из-за вирусного гастроэнтерита.

Однако смертельные заболевания, такие как рак толстой кишки или ранний аппендицит, могут вызывать только легкую боль или ее отсутствие.

Другие способы описания боли в животе включают:

• Общая боль – это означает, что вы чувствуете ее более чем в половине живота. Этот тип боли более характерен для желудочного вируса, несварения желудка или газов. Если боль становится более сильной, это может быть вызвано непроходимостью кишечника.
• Локальная боль – это боль, обнаруживаемая только в одной области живота.Скорее всего, это признак проблемы в каком-либо органе, например аппендиксе, желчном пузыре или желудке.
• Спазматическая боль – в большинстве случаев боль не является серьезной. Скорее всего, это связано с газами и вздутием живота и часто сопровождается диареей. Более тревожные признаки включают боль, которая возникает чаще, длится более 24 часов или сопровождается лихорадкой.
• Колическая боль. Этот тип боли возникает волнообразно. Это очень часто начинается и заканчивается внезапно и часто бывает тяжелым. Камни в почках и желчном пузыре являются частыми причинами этого типа боли в животе.

Причины

Многие заболевания могут вызывать боль в животе. Главное – знать, когда вам нужно немедленно обратиться за медицинской помощью. Иногда вам может понадобиться позвонить врачу, только если симптомы не исчезнут.

К менее серьезным причинам боли в животе относятся:

Другие возможные причины включают:

Аппендицит

Иногда боль в животе может возникать из-за проблемы в другом месте вашего тела, например в груди или области таза. Например, у вас может возникнуть боль в животе, если у вас:

Домашний уход

Чтобы облегчить легкую боль в животе, вы можете попробовать следующие шаги домашнего ухода:

• Пейте воду или другие прозрачные жидкости. Можно пить спортивные напитки в небольших количествах. Люди с диабетом должны часто проверять уровень сахара в крови и при необходимости корректировать свои лекарства.
• Избегайте твердой пищи в течение первых нескольких часов.
• Если у вас рвота, подождите 6 часов, а затем съешьте небольшое количество мягких продуктов, таких как рис, яблочное пюре или крекеры.Избегайте молочных продуктов.
• Если боль ощущается высоко в животе и возникает после еды, могут помочь антациды, особенно если вы чувствуете изжогу или несварение желудка. Избегайте цитрусовых, продуктов с высоким содержанием жиров, жареной или жирной пищи, томатных продуктов, кофеина, алкоголя и газированных напитков.
• НЕ принимайте лекарства, не посоветовавшись с врачом.

Эти дополнительные действия могут помочь предотвратить некоторые виды боли в животе:

• Пейте много воды каждый день.
• Чаще ешьте небольшими порциями.
• Регулярно выполняйте физические упражнения.
• Ограничьте количество продуктов, выделяющих газ.
• Убедитесь, что ваша еда сбалансирована и богата клетчаткой. Ешьте много фруктов и овощей.

Когда обращаться к медицинскому работнику

Немедленно обратитесь за медицинской помощью или позвоните по местному номеру службы экстренной помощи (например, 911), если вы:

• В настоящее время лечитесь от рака
• Не можете испражняться, особенно если у вас также рвота
• Рвота кровью или кровь в стуле (особенно ярко-красный, темно-бордовый или темный, дегтеобразно-черный)
• Есть боль в груди, шее или плече
• Внезапная острая боль в животе
• Есть боль в или между лопатками с тошнотой
• У вас болезненность в животе или живот жесткий и твердый на ощупь
• Беременны или могут быть беременны
• Недавно получил травму живота
• Трудно дышать

Позвоните своему врачу, если у вас:

• Дискомфорт в животе, который длится 1 неделю или дольше
• Боль в животе, которая не проходит в течение 24-48 часов или становится более тяжелые и частые и возникают с тошнотой и рвотой
• Вздутие живота, сохраняющееся более 2 дней
• Чувство жжения при мочеиспускании или частом мочеиспускании
• Диарея более 5 дней
• Лихорадка, более 100 ° F (37. 7 ° C) для взрослых или 100,4 ° F (38 ° C) для детей, с болью
• Длительный плохой аппетит
• Длительное вагинальное кровотечение
• Необъяснимая потеря веса

Чего ожидать при посещении вашего офиса

Ваш поставщик услуг выполните медицинский осмотр и спросите о своих симптомах и истории болезни. Ваши конкретные симптомы, место возникновения боли и время ее возникновения помогут вашему врачу определить причину.

РАСПОЛОЖЕНИЕ БОЛИ

• Где вы чувствуете боль?
• Все кончено или в одном месте?
• Переходит ли боль в спину, пах или вниз по ногам?

ТИП И ИНТЕНСИВНОСТЬ ВАШЕЙ БОЛИ

• Боль сильная, острая или схваткообразная?
• Он у вас постоянно или приходит и уходит?
• Боль просыпается ночью?

ИСТОРИЯ ВАШЕЙ БОЛИ

• Были ли у вас подобные боли в прошлом? Как долго длилась каждая серия?
• Когда возникает боль? Например, после еды или во время менструации?
• От чего боль усиливается? Например, еда, стресс или лежа?
• Что облегчает боль? Например, пить молоко, опорожнять кишечник или принимать антациды?
• Какие лекарства вы принимаете?

ДРУГАЯ МЕДИЦИНСКАЯ ИСТОРИЯ

• Были ли вы недавно травмы?
• Вы беременны?
• Какие еще симптомы у вас есть?

Тесты, которые могут быть выполнены, включают:

Изображения

Ссылки

MacGilchrist A, Iredale J, Parks R. Система желудочно-кишечного тракта. В: Дуглас Дж., Никол Ф., Робертсон С., ред. Клиническое обследование Маклеода . 13-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер; 2013: глава 8.

McQuaid KR. Подходите к пациенту с заболеванием желудочно-кишечного тракта. В: Goldman L, Schafer AI, ред. Гольдман-Сесил Медицина . 25-е ​​изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер Сондерс; 2016: глава 132.

Millham FH. Острая боль в животе. В: Фельдман М., Фридман Л.С., Брандт Л.Дж., ред. Болезни желудочно-кишечного тракта и печени Слейзенгера и Фордтрана .10-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер Сондерс; 2016: глава 11.

Smith KA. Боль в животе. В: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Неотложная медицина Розена: концепции и клиническая практика . 9 изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер; 2018: глава 24.

Сквайрс Р., Картер С.Н., Постье Р.Г. Острый живот. В: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds. Учебник хирургии Sabiston . 20-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер; 2017: глава 45.

Swartz MH.Живот. В: Swartz MH, ed. Учебник физической диагностики . 7-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер Сондерс; 2014: глава 14.

Острое массивное расширение желудка и переедание

Обедание – или переедание – определяется как съедание большого количества пищи за один раз и ощущение, будто вы не можете контролировать количество потребляемой пищи. Расстройство переедания часто диагностируется, когда переедание происходит не реже одного раза в неделю в течение трех месяцев.

Многие люди считают переедание относительно доброкачественным расстройством пищевого поведения, особенно по сравнению с резким ограничением питания при анорексии или очищении организма при булимии.А некоторые даже считают, что отдельные эпизоды переедания не вредны.

Но эти предположения не обязательно верны. Среди других проблем со здоровьем редким последствием переедания может быть острое массивное расширение желудка – состояние, которое вызывает сильное вздутие живота. Если быстро не справиться, состояние может привести к смерти. Важно понимать это состояние, чтобы полностью осознавать влияние неупорядоченного питания, такого как переедание.

Определение острой массивной дилатации желудка

Чтобы понять острую массивную дилатацию желудка, может быть полезно определить ключевые термины, связанные с этим заболеванием:

• Расширение желудка означает увеличение или раздувание желудка
• Ишемия означает отсутствие кровотока
• Некроз означает «смерть», как и в случае гибели клеток
• Перфорация означает «разрыв» в основном в тканях тела

Иногда желудок может стать настолько большим, что занимает область живота от диафрагмы до таза и с левой стороны тела до правой стороны тела.

Острое массивное расширение желудка возникает при сильном вздутии или увеличении желудка.

Хотя это состояние встречается редко, оно встречается в нескольких различных сценариях. Это может быть послеоперационное осложнение после абдоминальной хирургии и иногда наблюдается у пациентов с расстройствами, включая нервную анорексию, нервную булимию, психогенную полифагию (сильное желание есть) или травмы.

Состояние опасно, потому что может вызвать ишемию, некроз и перфорацию желудка.В большинстве случаев острой массивной дилатации желудка требуется хирургическое вмешательство для предотвращения или лечения осложнений. Ранняя диагностика с помощью быстрой желудочной декомпрессии позволяет избежать ненужного хирургического вмешательства.

Примеры случаев

Хотя доступная литература ограничена, приведенные ниже примеры случаев иллюстрируют неожиданную тяжесть острого массивного расширения желудка. В этих примерах эпизод переедания пошел не так, и возникла острая необходимость в медицинской помощи.

Нервная анорексия

Опубликованная история болезни содержит подробную информацию о человеке с нервной анорексией в анамнезе. Авторы исследования описывают 26-летнюю женщину, которая обратилась в отделение неотложной помощи Массачусетской больницы общего профиля с симптомами, включая боль в животе и тошноту. Ее не рвало в течение двух часов. Ее вес был в диапазоне низкого нормального ИМТ, и ее описывали как худощавую.

Сначала она не сообщала об отсутствии каких-либо значительных отклонений от нормы в еде, предшествовавших появлению боли.Но в конце концов она раскрыла историю нервной анорексии, в том числе переедание и очищение, которые имели место в подростковом возрасте. Она сказала, что провела четыре года без переедания, но затем продолжила одночасовое переедание перед этим выступлением, вызванным алкогольным опьянением и стрессом.

Медицинское вмешательство показало, что содержимое ее желудка включает примерно два галлона частично переваренной пищи. Она страдала от острой дилатации желудка с некоторым некрозом, который может быть фатальным, если не поставить точный и быстрый диагноз и не лечить.

Содержимое желудка удалено хирургическим путем. Женщина оставалась в больнице в течение пяти дней, и ей приходилось соблюдать жидкую диету даже после выписки. В конце концов, она вернулась к обычной диете и с тех пор не сообщала о проблемах.

Однако, если бы в приемную в ночь эпизода переедания у нее было , а не , ее результат мог бы быть плачевным. Авторы исследования отметили в своем отчете, что раннее хирургическое вмешательство имеет решающее значение для предотвращения летальных осложнений.Взаимодействие с другими людьми

Переедание и чрезмерные упражнения

Другой случай описывает 28-летнюю женщину, которая обратилась в отделение неотложной помощи с внезапным дискомфортом в животе и болью. Причина появления симптомов при поступлении не сообщалась. Ее вес был в диапазоне ИМТ от нормального до низкого.

Женщина страдала от сильного расширения живота. Ее положили в больницу и поместили в реанимацию. Медицинское обследование выявило большое количество непереваренной пищи, которую необходимо было удалить хирургическим путем.

В конце концов, у пациента с детства было обнаружено расстройство пищевого поведения. Эпизоды запоя часто сопровождались компенсирующим поведением, включая ограничение в еде и чрезмерные упражнения. На момент поступления в больницу она испытывала ежедневные переедания (с очищением), вызванные стрессом на работе.

Женщина была выписана через 13 дней после первого поступления в больницу. Она продолжила психиатрическое лечение, начатое в больнице. Авторы отчета отмечают, что в аналогичных условиях некоторые пациенты не выздоравливают и, к сожалению, умирают.Они подтверждают тяжесть этого состояния, а также важность адекватной диагностики и немедленного хирургического вмешательства.

Отсутствие расстройства пищевого поведения

В 2016 году медицинские эксперты опубликовали отчет о 17-летнем мужчине, у которого в анамнезе не было расстройства пищевого поведения. Молодой человек пришел в больницу с болью и вздутием живота, а также с периодом рвоты без рвоты. . Сообщается, что он постился около 24 часов в религиозных целях. Затем он устроил запойный ужин накануне вечером, прежде чем он оказался в неотложной медицинской помощи на следующий вечер.

Его описывали как «здорового мальчика», не считая проблем с животом. Но он страдал от острой дилатации желудка с ишемией и некрозом стенки желудка. Потребовалось медицинское вмешательство для удаления из брюшной полости около пяти литров свободной жидкости и непереваренной пищи.

Этот эпизод мог привести к смерти, если бы пациенту не было своевременно оказано медицинское вмешательство. Авторы тематического исследования отмечают, что это состояние может возникать даже у тех, у кого нет диагноза расстройства пищевого поведения.Взаимодействие с другими людьми

Эти случаи – лишь некоторые из них, о которых сообщалось в медицинской литературе. Но это лишь некоторые из многих причин, по которым переедание опасно, даже если речь идет о единственном эпизоде. Они также служат важным напоминанием о том, что медицинское вмешательство является ключевым для правильного ведения, а в некоторых случаях и для выживания.

Причины и факторы риска

Необходимы дополнительные исследования, чтобы прояснить риски и причины острого расширения желудка. Человек любого веса может быть подвержен острому массивному расширению желудка.Хотя есть некоторые факторы, которые могут увеличить риск возникновения этого состояния.

Как указано, переедание и неконтролируемое переедание подвергают вас риску. Сообщается о более высокой вероятности возникновения у тех, кто в настоящее время страдает или страдает расстройством пищевого поведения, по сравнению с теми, у кого этого не было. Люди, которые переедают, должны быть осторожны с режимами голодания и переедания, которые сопровождаются болями в животе.

Предупреждающие признаки острого массивного расширения желудка

Ключевые симптомы, на которые следует обратить внимание:

• Тошнота
• Рвота
• Невозможность рвоты
• Вздутие / вздутие живота
• Внезапное начало боли в животе

Если вы заметили какой-либо из этих симптомов, немедленная медицинская помощь и лечение могут иметь решающее значение. При подозрении на массивное расширение желудка может потребоваться хирургическое вмешательство, чтобы избежать более серьезных осложнений, включая некроз, перфорацию, шок и смерть.

Слово Verywell

Нередко случаются эпизоды, когда вы едите немного больше, чем ожидали. Иногда это может вызвать небольшой дискомфорт. Но переедание – эпизод, когда переедание выходит из-под контроля – другое дело и может быть серьезным. Переедание может иметь внезапные и серьезные последствия.

Если вы переедаете или у вас есть любимый человек, который переедает, примите меры, чтобы получить помощь. Вы можете помочь спасти жизнь, зная об этом редком, но потенциально смертельном состоянии. К счастью, существуют эффективные методы лечения компульсивного переедания.

.