Фолиевая кислота для беременных чем полезна: Фолиевая кислота: для чего она нужна?

Arpimed

Влияние на способность управлять транспортными средствами и механизмами

Этот лекарственный препарат не влияет на способность управлять транспортными средствами или механизмами.

Таблетки Фоливой кислоты  содержат лактозу.

Если врач предупреждал Вас о том, что у Вас имеется непереносимость к некоторым видам сахаров, то посоветуйтесь со своим врачом, прежде чем начинать прием фолиевой кислоты.

Как принимать Фолиевую кислоту

Фолиевую кислоту следует принимать в точности так, как назначено врачом. Если у вас есть какие-то сомнения, то вам следует проконсультироваться с  Вашим лечащим врачом.

Ваш лечащий врач определит дозировку и длительность приема Фолиевой кислоты.

При отсутствии других указаний, необходимо проглотить таблетку запивая водой.

Рекомендованные дозы

Анемия

Взрослые и дети старше 1 года:

1 таблетка в день для лечения анемии, а для профилактики развития анемии 1 таблетка  в  день в течение 7 дней (в зависимости от диеты  и   основного заболевания).

Дети до  1 года:

Суточная доза составляет 500 мкг на килограмм веса тела.

Для возможности дозирования Фолиевой кислоты у детей с  разным весом, можно использовать также и Фолиевую кислоту 1 мг таблетки.

Профилактика дефекта развития невральной трубки:

1 таблетка в день,  начиная с периода зачатия в течение первых трех месяцев беременности.

Если Вы употребили больше Фолиевой кислоты, чем рекомендовано

Если Вы (или кто-либо другой, включая ребенка), употребили больше Фолиевой кислоты,  чем предписано врачом, маловероятно, что это причинит какой-либо вред здоровью. Если у Вас есть опасения, следует обратиться к врачу. Всегда храните при себе  упаковку  и  листок-вкладыш препарата.

Если Вы забыли принять Фолиевую кислоту

Если Вы забыли принять очередную дозу препарата, примите ее как только вспомните,

Если подошло время очередного приема препарата, пропустите непринятую дозу.

Не принимайте двойную дозу, чтобы компенсировать  пропущенную.

Фолиевая кислота при беременности – почему нужно её принимать?

Фолиевая кислота при беременности имеет важнейшее значение. Мало кто знает, что доктора ее называют – «супергерой беременности». Она должна потребляться женщинами до и после беременности. Ежедневно, новые клетки воспроизводятся в каждом органе нашего тела, но без витамина В9, ничего подобного не произойдет.

По статистике, один из 1000 младенцев рождается с дефектами нервной трубки – врожденная паталогия спинного мозга. Оказывается, патологии легко избежать, если добавить фолиевую кислоту в рацион беременной женщины. Медицинские лаборатории исследовали влияние добавки фолиевой кислоты на организм будущей мамы. Результаты выявили значительное снижение рисков развития патологии невральной трубки плода – НТД.

Если вы планируете забеременеть, скорее всего вы уже знаете, насколько важна здоровая диета, физические упражнения и сон. Еще одним из наиболее важных способов обеспечить здоровую беременность является получение в достатке фолиевой кислоты до зачатия.

В этой статье мы назовем 5 причин, почему фолиевая кислота при беременности должна войти в рацион женщины. Сколько нужно потреблять, как ее получить (источники) и когда закончить курс приема.

Что такое фолиевая кислота?

Фолиевая кислота представляет собой синтетическую форму витамина B9, содержащуюся в обогащенных пищевых продуктах и других добавках. Кислота используется организмом для производства новых клеток и нуклеиновой кислоты (которая является формой генетического материала).

Витамин B, необходим для здорового роста и развития младенца. Витамин выполняет важнейшие функции:

• Участвует в производстве эритроцитов;
• Развивает способность слышать;
• Поддерживает формирование всех органов.

Эксперты в области медицины советуют начинать прием 400 мкг фолиевой кислоты вместе с пренатальными витаминами в течение первых 12 недель беременности. Далее вы можете по-прежнему придерживаться диеты, богатой фолиевой кислотой (и другими питательными веществами), употребляя свежие зеленые листовые овощи.

Зачем принимать Фолиевую Кислоту при беременности?

Вот почему вам нужно увеличить потребление фолиевой кислоты, если вы беременны или пытаетесь забеременеть:

1. Предотвращает дефекты нервной трубки:

Фолиевая кислота помогает в развитии нервов плода. Нейронная трубка вашего плода, которая позже превращается в головной мозг и спинной мозг вашего ребенка, защищается фолиевой кислотой для предотвращения любых перинатальных дефектов во время раннего образования центральной нервной системы.

2. Производит эритроциты:

Витамин В9 улучшает производство красных кровяных телец в вашем теле. Это важно во время беременности, когда анемия (дефицит железа) является типичной проблемой. Фолиевая кислота гарантирует, что эритроцит (RBC) в вашем организме в нормальном состоянии. Даже если вы принимаете другие добавки, которые могли бы пополнить железо, не стоит отказываться от витамина В9.

3. Защищает ребенка от осложнений:

Фолиевая кислота снижает риск расщепления губы и неба. Это также снижает риск преждевременных родов, выкидыша, плохой рост ребенка в матке и проблемы с низким весом при рождении.

4. Защищает маму, вынашивающую плод:

Известно, что ежедневное потребление фолиевой кислоты предотвращает преэклампсию (осложнение беременности), сердечный удар, сердечные заболевания, рак и болезнь Альцгеймера.

5. Другие важные функции:

Витамин В9 имеет огромное значение для клеточного деления, их роста. Он участвует в синтезе и восстановлении ДНК, в метаболизме белка и корректном функционировании головного мозга. Чрезвычайное значение витамин В9 имеет в производстве здоровых эритроцитов.

Фолиевая кислота затребована организмом для получения «гема», компонента гемоглобина, который отвечает за перенос железа. Учитывая важность витамина В9, фолиевую кислоту нужно принимать еще до того, как вы забеременеете.

Когда начать принимать Фолиевую Кислоту?

Женщинам, пытающимся забеременеть, рекомендуется принимать добавку фолиевой кислоты каждый день в течение 3 месяцев, после прекращения контрацепции, и в течение первых 12 недель беременности.

Проконсультируйтесь с поставщиком медицинских услуг перед тем, как выбрать витамины для беременных и убедитесь, что у них есть рекомендуемое количество витамина В9.

Сколько фолиевой кислоты нужно беременной женщине?

Стандартный расклад рекомендуемого потребления витамина В9 до, после и во время беременности выглядит следующим образом:

• Перед зачатием: 400 мкг;
• Первый триместр беременности: 400 мкг;
• Второй и третий триместры беременности: 600 мкг;
• Стадия грудного вскармливания: 500 мкг.

Обязательная консультация у лечащего врача, и анализы внесут ясность, сколько фолиевой кислоты вы потребляете, учитывая другие добавки, которые вы принимаете. А также выявит  недостаток витамина В9, если таковой имеется.

Как долго принимать Фолиевую Кислоту во время беременности?

Вы можете начать принимать фолиевую кислоту по крайней мере за три месяца до беременности и всю беременность, чтобы снизить риск врожденных дефектов .

Недостаток фолиевой кислоты при беременности?

Дефицит фолиевой кислоты вызывает серьезные заболевания кожи, потерю волос, нарушение кровообращения. Серовато-коричневая пигментация кожи, усталость и умственная депрессия могут быть результатом дефицита этого витамина. Возможно снижение аппетита, бледная кожа, нехватка энергии, диарея, головная боль и раздражительность.

Репродуктивные расстройства, такие как спонтанные аборты и высокий уровень смертности младенцев, также могут быть вызваны дефицитом фолиевой кислоты. Дефицит витамина B9 также может привести к потере либидо у мужчин.

Согласно исследованиям, две трети гериатрических пациентов оказались с недостаточным уровнем фолиевой кислоты. Одна треть психиатрических пациентов также испытывает дефицит этого витамина. Отсутствие фолиевой кислоты также может привести к деменции.

Источники фолиевой кислоты

Витамин В9 находится во многих продуктах, но является водорастворимым и легко разрушается при приготовлении. Поэтому лучший способ – готовить их не долго или съесть в сыром виде, если это возможно.

Вот список продуктов, богатых фолиевой кислотой, содержание примерно рассчитано на 100 грамм порции:

Приготовленный шпинат: 131 мкг
Популярные сухие завтраки: 100 мг
Горох: 101 мкг
Спаржа: 89 мкг
Белый рис: 90 мкг
Брюссельская капуста: 78 мкг
Спагетти: 83 мкг
Салат: 64 мкг
Авокадо: 59 мкг
Сырой шпинат: 58 мкг

Хорошими источниками витамина являются капуста, зеленая фасоль, грибы, кукурузные зерна, цуккини, грейпфрут, цитрусовые, бобовые, соки, орехи и яйца. Можно найти её в зеленых овощах особенно в брокколи и в любых злаковых культурах. Но, поскольку кислота не задерживается в организме, то нуждается в каждодневном включении в рацион.

Когда закончить курс приема?

Вы можете прекратить прием фолиевой кислоты, как только достигнете 12 недель беременности, так как к тому времени позвоночник ребенка будет хорошо развит. Тем не менее, вы можете продолжать принимать фолатов на 12-й неделе, так как это никому не повредит вам или вашему ребенку.

Часто задаваемые вопросы

1. Какие таблетки содержат фолиевую кислоту? — Добавки фолиевой кислоты выпускаются под брендами:

• Апо-фолик
• Фолио
• Фолацин

Поливитаминные комплексы содержат не малое количество витамина В9, зарекомендовали себя на рынке:

• Витрум пренаталь и Витрум пренаталь форте
• Матерна и Мультитабс перинатал.
• Прегнавит и Элевит.

2. Как помогает фолиевая кислота, когда вы пытаетесь забеременеть? Фолиевая кислота может улучшить ваши шансы стать беременной, поскольку она повышает фертильность, а также улучшает производство РБК, помимо предоставления других преимуществ для здоровья.

3. Являются ли витамин В9 и пренатальные добавки одинаковыми? Фолиевая кислота уже присутствует в пренатальных витаминных добавках. Если есть необходимость дополнительно увеличить концентрацию, доктор на основе анализов примет соответствующие решение.

4. Что насчет женщин, вынашивающих близнецов? —Женщине с двойней требуется около 1000 мкг добавки в день. Жирорастворимые витамины (A, D, E и K) легко сохраняются, в отличии от них, витамин В9 растворяется в воде, поэтому его необходимо получать ежедневно. Требуется постоянно пополнять ресурсы, для поддержания здорового уровня.

5. Приводит ли фолиевая кислота при беременности к желудочно-кишечные расстройствам? — Не исключено, что излишки витамина В9 вызовут диарею. Если это произойдет увеличьте дозу потребляемой воды. Это поможет избежать обезвоживания. Необходимо обратиться за помощью к врачу для борьбы с диареей.

6. Может ли фолиевая кислота вызывать множественные беременности?
Нет, добавление фолиевой кислоты до беременности не повысит вероятность множественных беременностей.

7. Слишком много фолиевой кислоты плохо для беременности? — Да, слишком большое количество может увеличить у младенца риск развития аутизма, ожирения, резистентности к инсулину и когнитивных нарушений.

Подводим итоги

Фолиевая кислота необходима для того, чтобы забеременеть и для развития плода при беременности, но следует проявлять осторожность, чтобы избежать чрезмерного потребления витамина.

Эксперты утверждают, что планируя беременность, женщине необходимо подумать о приеме фолиевой кислоты. Однако дефицит выявлен только у 22 процентов женщин в возрасте от 12 до 49 лет. Остальные спокойно справляются с предотвращением нервных трубных дефектов. Об этом говорят исследования, проведенные центром по контролю и профилактике заболеваний.

Насколько это возможно, лучше попытаться получить витамин В9 из натуральных источников пищи. Используйте добавки следует только в том случае, если они назначены врачом. Поговорите со своим акушером или диетологом, чтобы разработать идеальный план диеты, с достаточными питательными веществами.

Фолиевая кислота очень важна для адекватного и соответствующего развития головного и спинного мозга у будущего ребенка. Дефицит фолиевой кислоты у беременных приводит к врожденным дефектам плода, таким как паралич или повреждение головного мозга. Принимая достаточное количество этого витамина во время беременности, женщины могут устранить риск врожденных дефектов у детей.

Есть что сказать о применении фолиевой кислоты во время беременности? Поделитесь с нами в разделе комментариев.

Фолиевая кислота | Подготовка к родам

Фолиевая кислота

Многие из нас слышали, что фолиевая кислота крайне полезна во время беременности. Почему же она полезна и как ее получить?

Фолиевая кислота (или витамин B9) важный витамин, который влияет на многие процессы в организме, в том числе участвует в процессе деления клетки, способствуя тому, чтобы процесс происходил правильно. А поскольку в организме будущей мамы идет активное развитие новой жизни, то и фолиевой кислоты нужно больше. Фолиевая кислота при достаточном поступлении в организм беременной (600мкг в сутки), особенно в первые 12 недель, когда идет закладка всех органов и систем, будет способствовать тому, что риск развития врожденных пороков развития будет сведен к минимуму. Если беременность планируемая, то обязательно следует также принимать фолиевую кислоту в течение минимум 3 месяцев до зачатия, в т.ч. и в составе витаминно-минеральных комплексов для беременных или специализированных молочных напитков для беременных, обогащенных витаминами и минералами. Это позволит избежать дефицитов этого важного витамина еще до начала беременности, что еще больше уменьшит риск врожденных пороков развития ребенка. Важна фолиевая кислота даже будущим отцам, т.к. она способствует тому, чтобы сперматозоиды были более подвижными и увеличивает их проникающую способность, что позволит повысить шансы наступления беременности и рождения здорового ребенка.

При этом такой важный микронутриент, как фолиевая кислота, не синтезируется в организме человека. Лишь небольшое количество синтезируется с бактериями в тонком кишечнике. Получить витамин можно только извне. По этой причине дефициты фолиевой кислоты встречаются очень часто. Кожа становится бледной, появляется нервозность, раздражительность, усталость, работоспособность становится ниже, начинаются проблемы с памятью, вниманием, даже снижается вес.

Как же получить этот ценный витамин?

 Естественно, следует сбалансировать питание. Фолиевую кислоту лучше получать из таких продуктов, как фасоль, шпинат, зеленый салат, чечевица, спаржа, при этом норму суточную, особенно во время беременности и прегравидарной подготовки, получить только из продуктов не получится. Необходим дополнительный прием витаминов витаминно-минеральных комплексов для беременных, или специализированных напитков для беременных, где также есть фолиевая кислота в составе.

• Дата публикации: 01.11.2019
• Поделиться:

B12, фолиевая кислота и витамин D – 3 питательных вещества, которые вы не получаете в достаточном количестве

Даже если вы следите за тем, что вы едите, и придерживаетесь здорового питания, вы все равно можете не получать данные витамины и минеральные вещества в достаточном количестве. Поэтому предлагаем вам ознакомиться с тремя питательными веществами, которые важны для всего организма – от мозга до иммунной системы.

Витамины группы B

Они улучшают ваш интеллектуальный потенциал и защищают ваше сердце. Из восьми витаминов группы B чаще всего в организме наблюдается недостаток витамина B12 и фолиевой кислоты.

B12 помогает организму превращать пищу в энергию, и он необходим для образования миелина или защитной оболочки, которая окружает нервные клетки и помогает нейронам мозга общаться друг с другом. Дефицит B12 связан с такими когнитивными процессами, как потеря памяти, растерянность и депрессия.

Фолиевая кислота очень важна для беременных, но она также необходима всем нам. Фолиевая кислота жизненно важна, поскольку она помогает снизить уровень аминокислот, которые могут способствовать риску возникновения инсульта и сердечно-сосудистых заболеваний. Обычно люди думают о клетчатке и полезных жирах, которые полезны для сердца, но фолиевая кислота и другие витамины группы B также являются частью группы необходимых для здоровья сердца веществ.

Где он содержится?

Так как витамин B12 является одним из немногих питательных веществ, которые не содержатся в растениях, его очень трудно получить, особенно если вы – вегетарианец. Хорошим источником являются яйца, сыр, рыба, молоко, йогурт и красное мясо. В отличии от B12, фолиевая кислота содержится во многих продуктах, в том числе в зелени, например, шпинате, спарже, брюссельской капусте, а также в бобовых и цельнозерновых продуктах.

Витамин D

Он необходим для ваших костей и иммунной системы. Ученые не могут договориться о том, сколько витамина D на самом деле необходимо людям. Но многие исследования показали, что этот витамин критически важен для того, чтобы организм был здоровым. Одной из основных функций витамина D является улучшение способности абсорбировать кальций, что помогает укреплять кости. Витамин D также важен для регулирования нашей иммунной системы. Имеются данные о том, что низкая концентрация витамина D способствует развитию аутоиммунных заболеваний, например, болезни Крона, ревматоидного артрита и рассеянного склероза.

Где он содержится?

Витамин D трудно найти в пище. Большая часть витамина D вырабатывается нашим организмом под воздействием солнечных или ультрафиолетовых лучей (вырабатывается при УФ-индексе 3 и выше). Живя в северном климате, вы можете пытаться получать витамин D из продуктов – яичные желтки, жирная рыба, например, лосось, сардины. Если у вас дефицит витамина D (это можно проверить с помощью анализов крови), который встречается у большей части жителей северного полушария, спросите у вашего врача, сколько витамина D вам необходимо принимать дополнительно в виде витаминов.

Магний

Он помогает уснуть и уменьшает боли.

В последнее время кажется, что каждый человек, страдающий расстройствами сна, употребляет магний. Хоть он и не «отключит» вас, как это делает снотворное, но доказано, что магний помогает мышцам расслабиться, облегчает боль в мышцах, поэтому он очень популярен среди спортсменов, успокаивает области мозга, которые заставляют вас бодрствовать, и уменьшает беспокойство, не дающее вам уснуть. Есть также свидетельства того, что магний помогает побороть мигрень.

Где он содержится?

Исследования привычек питания неизменно показывают, что люди не получают магний в достаточном количестве. Это может быть связано с тем, что магний в основном содержится в цельнозерновых продуктах (коричневом рисе, ржаном хлебе и т. д.), которые мы зачастую заменяем рафинированными продуктами. Большое количество магния также содержится в бобовых, чечевице, орехах, семенах и темном шоколаде.

Питание во время беременности — Geburtsinfo Wien

Многие полагают, что беременные женщины должны есть «за двоих», то есть вдвое больше, чем обычно. Но это не так!

Намного важнее организовать здоровое питание с большим количеством свежих овощей и фруктов, рыбы, молока, молочных продуктов и высококачественные жиры. Пейте много жидкости, лучше всего воды или несладкого чая. Не сидите на диете и не поститесь, даже из религиозных побуждений. Диеты и посты наносят вред беременным.

Для здорового развития ребенка необходимы:

• фолиевая кислота: в шпинате, брокколи, яичном желтке, помидорах и бананах
• Железо: в мясе, черном перце, корице, петрушке, бобах, горохе, чечевице, кунжуте, маке, орехах
• Йод: используйте йодированную пищевую соль!
• Кальций: в молоке, молочных продуктах, капусте, брокколи, луке-порее, укропе

Обсудите все вопросы с вашим врачом и ознакомьтесь с нижеследующей информацией:

Опасные и запрещенные продовольственные продукты для беременных

Во время беременности меняется весь женский организм. Это может ослаблять иммунную систему, снижая защитные силы организма. Поэтому в это время инфекционные заболевания протекают тяжелее, чем обычно, что может поставить под угрозу здоровье матери и будущего ребенка.

Соблюдайте меры предосторожности: во время готовки и принятия пищи обращайте внимание на следующие две вещи:

• Во время приготовления и хранения продовольственных продуктов соблюдайте строгую гигиену.
• Откажитесь от так называемых опасных продуктов.

В число опасных продуктов входят:

• сырое молоко и продукты из сырого молока
  Откажитесь от сырого молока или предварительно вскипятите его.
  Откажитесь от продуктов из сырого молока. Вы узнаете эти продукты по маркировке «Изготовлено из сырого молока».

Удаляйте шкурку с сыра и не употребляйте в пищу сыры, созревающие в присутствии микрофлоры слизи (например, тильзитер, кваргель), а также мягкие сыры (например, камамбер).

• Мясо, рыба и яйца

ВНИМАНИЕ! Избегайте жирной хищной рыбы, например, тунца, меч-рыбы, палтуса и щуки. Эти рыбы зачастую содержат тяжелые металлы.
Тяжелые металлы также попадаются в потрохах. Поэтому придется отказаться от потрохов.

Откажитесь от употребления сырой и полусырой рыбы и морепродуктов, включая суши, устрицы и тому подобное.
Избегайте копченой и маринованной рыбы, включая копченого лосося, и граавилохи.

Не употребляйте в пищу сырых или плохо пропаренных яиц, мяса или колбасы. В этот перечень входят карпаччо, тартар из говядины, стейк слабой и средней прожарки, салями, сырокопченая колбаса, охотничьи колбаски, сырокопченый окорок, копченое мясо, шпиг с окорока, яйца всмятку, яичница-глазунья или блюда из сырых яиц, включая домашнее тирамису и тому подобное.

Откажитесь от алкоголя и курения. До сих пор ни одному научному исследованию не удалось доказать, что алкоголь даже в малых дозах не опасен для беременных женщин. Поэтому: руки прочь от спиртных напитков! Имейте в виду, что мучные изделия, сладости или вареные соусы могут содержать (остаточный) алкоголь!

Не подвергайте себя излишнему риску и сведите к минимуму употребление напитков, содержащих кофеин. Допускается не более 2-3 чашек кофе или 4 чашки зеленого или черного чая. Внимание: Холодные чайные и кофейные напитки, кока-кола, напитки с гуараной, многие энергетические напитки и тому подобное содержат кофеин!

В качестве меры предосторожности не употребляйте свежевыжатых и не прошедших термообработку фруктовых и овощных соков, продаваемых в палатках и магазинах.

Не употребляйте напитков, содержащих хинин, например джин-тоник, напиток «Биттер Лемон» и т.п.

Обсудите все вопросы с вашим врачом и ознакомьтесь с нижеследующей информацией:

Вещества, вызывающие привыкание

Откажитесь от всех видов алкоголя, табака и наркотиков во время беременности!

Алкоголь

Запрещается употреблять спиртные напитки во время беременности! Даже в малых дозах алкоголь способен причинить серьезный вред вынашиваемому ребенку. Алкоголь действует как яд на нервы и мозг, являясь одной из наиболее частых причин возникновения аномалий в развитии ребенка.

Обсудите все вопросы с вашим врачом и ознакомьтесь с нижеследующей информацией:

Курение

Откажитесь от курения во время беременности и избегайте накуренных помещений! В сигаретах содержится никотин и почти 5000 других химических веществ. При вдыхании все эти вещества могут нанести серьезный вред вашему ребенку. Зачастую у курящих беременных женщин случаются выкидыши или преждевременные роды. Дети, родившиеся у курящих матерей, часто страдают от астмы, аллергии, воспаления легких, бронхита и прочих заболеваний. Также возрастает опасность возникновения синдрома внезапной детской смерти.

Обсудите все вопросы с вашим врачом и ознакомьтесь с нижеследующей информацией:

Наркотики

Запрещается принимать наркотические и опьяняющие вещества во время беременности! Наркотики могут нанести серьезный вред развитию вашего ребенка и в худшем случае привести к выкидышу или рождению мертвого ребенка. Если у вас есть зависимость, не стыдитесь этого и обсудите ситуацию с вашим врачом. Также вы можете обратиться в специализированные центры, которые консультируют наркотически зависимых людей.

Обсудите все вопросы с вашим врачом и ознакомьтесь с нижеследующей информацией:

Прием лекарств

Некоторые лекарства опасны для беременных и будущих детей. Если вам назначен регулярный прием лекарств, то сообщите вашему врачу о том, что вы беременны. Даже если вы заболели и должны обязательно принимать лекарства, сообщите вашему врачу о своей беременности. Приобретая лекарства в аптеке, всегда предупреждайте о том, что вы беременны.

Фолиевая кислота

ФОЛИЕВАЯ КИСЛОТА – ВИТАМИН В9

*Бифидобактерии и пропионовокислые бактерии синтезируют фолиевую кислоту…

Что такое фолиевая кислота?

Фолиевая кислота – водорастворимый витамин B9 необходимый для роста и развития кровеносной и иммунной систем. Почти никто в настоящее время не спорит о том, что «новое — это хорошо забытое старое». Так произошло и с фолиевой кислотой (синонимы: витамин Вс, витамин В9, витамин М, птероилглутаминовая кислота, фолацин, фоламин, цитофол, фолсан, риофолин, милафол и др.). Когда в 1941 г. фолиевая кислота была выделена из зеленых листьев шпината, в связи с чем и получила свое название (от лат. folium — «лист»), никто и подумать не мог, что через десятки лет пристальное внимание ученых всего мира обратится к этому химическому соединению с весьма замысловатым названием

N-4-2-амино-4-окси-6-птеридил‑метил-аминобензоил-L-глутаминовая кислота. Химическая формула: C₁₉H₁₉N₇O₆

В организме человека и животных фолиевая кислота не синтезируется, она поступает извне вместе с пищей. Еще одним источником фолиевой кислоты является естественная микрофлора кишечника.

Значение фолиевой кислоты (витамина В9)

Коферментные функции фолиевой кислоты связаны не со свободной формой витамина, а с восстановленным птеридиновым производным. Восстановление сводится к разрыву двух двойных связей и присоединению четырех водородных атомов с образованием тетрагидрофолиевой кислоты (ТГФК) и протекает в животных тканях в две стадии при участии специфических ферментов, содержащих восстановленный НАДФ. Сначала при участии фолатредуктазы образуется дигидрофолиевая кислота (ДГФК), которая при участии второго фермента — дигидрофолатредуктазы — восстанавливается в ТГФК.

Коферментные функции ТГФК непосредственно связаны с переносом одноуглеродных групп, первичными источниками которых в организме являются производные хорошо известных аминокислот (серина, глицина, метионина, холина, триптофана, гистидина), а также формальдегид, муравьиная кислота и метанол. Производные ТГФК играют исключительно важную роль в биосинтезе белков и нуклеиновых кислот, поэтому вполне понятны глубокие нарушения обмена, нередко наблюдающиеся при недостаточности фолиевой кислоты.

Фолиевая кислота обладает акцепторными свойствами по отношению к водороду, что определяет ее участие в окислительно-восстановительных процессах. фолиевая кислота принимает активное участие в процессах регуляции функций органов кроветворения, оказывает антианемическое воздействие при макроцитарной анемии, положительно влияет на функции кишечника и печени, препятствуя ее жировой инфильтрации.

Поэтому фолиевая кислота присутствует во всех тканях животных и человека и весьма важна для нормальных процессов роста, развития и пролиферации тканей, в том числе для эритропоэза и эмбриогенеза. Кроме того, фолиевая кислота необходима для образования адреналина, катаболизма никотиновой кислоты, имеет эстрогеноподобное действие. По некоторым данным, прием фолиевой кислоты уменьшает риск развития рака шейки матки у женщин, принимающих гормональные контрацептивы.

Дефицит фолиевой кислоты

Дефицит фолиевой кислоты до последнего времени связывали в основном с патологией развития центральной нервной системы и фолиево-дефицитной анемией. Сегодня его также соотносят с риском развития острых коронарных синдромов и инсультов. Считается, что фолиевая кислота обеспечивает профилактику глубоких венозных тромбозов и легочных эмболий.

О том, что дефицит фолиевой кислоты у женщин детородного возраста приводит к развитию врожденной патологии центральной нервной системы у детей, известно на протяжении 50 лет. Дефекты нервной трубки являются одними из самых серьезных врожденных пороков, среди них наиболее часто встречаются spina bifida и анэнцефалия. Ежегодно в США они регистрируются в 1 случае на 1 тыс. беременностей, а около 4 тыс. беременностей прерываются как спонтанно, так и искусственно из-за нарушения развития центральной нервной системы плода. По статистике, каждый год в мире рождаются 500 тыс. детей с такими аномалиями. По статистике частота встречаемости spina bifida и анэнцефалии составляет 2 на 1 тыс. беременностей, что в 4 раза выше, чем в том случае, когда женщины регулярно профилактически получают фолиевую кислоту.

Достаточно давно, а именно в 1964 г., журнал «Lancet» опубликовал результаты исследования, проводившегося в Ливерпуле, в котором из 98 женщин, родивших детей с дефектами центральной нервной системы, у 54 было установлено нарушение метаболизма фолиевой кислоты. Как известно, в течение 28 дней после оплодотворения развитие нервной трубки плода завершается, и очень важно, чтобы в этот период женщины принимали фолиевую кислоту.

Дефекты нервной трубки развиваются вследствие нарушения ее закрытия либо в некоторых случаях в результате повторного открытия. Анэнцефалия приводит либо к мертворождению, либо к гибели вскоре после рождения.

Новорожденные со spina bifida в настоящее время выживают, особенно при интенсивном лечении и хирургических вмешательствах, но чаще всего становятся тяжелыми инвалидами с параличами и нарушениями тазовых функций. Иногда встречаются легкие варианты проявления порока в виде кифоза или сколиоза. Как правило, у таких детей отмечается отставание в умственном развитии, психологически они менее адаптированы к окружающей среде. Результаты рандомизированного исследования показывают, что как минимум 75 % случаев врожденных пороков развития центральной нервной системы могли быть предотвращены, если бы женщины еще до зачатия ребенка и на ранних сроках беременности принимали фолиевую кислоту — витамин В9 в дозе 800 мкг / сут.

В практической врачебной деятельности иногда встречается фолиево-дефицитная анемия, своими гематологическими признаками напоминающая В12-дефицитную анемию, но имеющая несколько иную этиологию. К ней могут приводить алиментарная недостаточность и энтериты с нарушением всасывания, прием препаратов, угнетающих синтез фолиевой кислоты (цитостатики, противосудорожные средства, барбитураты), повышенная потребность в фолиевой кислоте (злокачественные опухоли, гемолиз, эксфолиативный дерматит, беременность), а также хроническая алкогольная интоксикация.

ФОЛИЕВАЯ КИСЛОТА И АТЕРОСКЛЕРОЗ

Несмотря на общеизвестный факт, что нарушения холестеринового обмена считаются главным фактором риска атеросклероза, сегодня все большее внимание уделяется роли гомоцистеина — производного аминокислоты метионина. С его накоплением связаны эндотелиальная дисфункция и разрыхление внутренней поверхности сосудистой стенки, облегчающие отложение холестерина и кальция с формированием атеросклеротической бляшки. Повышенное содержание гомоцистеина в плазме является признаком фолиевого дефицита.

Как известно, атеросклероз коронарных сосудов и сосудов головного мозга является основной причиной острых коронарных синдромов (ОКС) и мозговых инсультов. ОКС могут проявляться как в форме стенокардии, так и в форме инфарктов (с постинфарктным кардиосклерозом), нарушением проводимости, сердечной недостаточностью, а также внезапной коронарной смертью. В клинике преобладает болевой синдром, хотя не исключены и немые формы ОКС.

Ишемический или геморрагический инсульт чаще всего характеризуется необратимыми структурными изменениями головного мозга с возникновением различных нарушений (поведенческих, умственных, эмоциональных, двигательных расстройств в виде парезов и параличей), которые могут как редуцироваться, так и сохраняться. В последнее время сформировалось мнение, что профилактическое влияние фолиевой кислоты при атеросклерозе реализуется в числе других механизмов и через понижение уровня гомоцистеина в крови.

Проведенное в Китае рандомизированное исследование показало, что применение поливитаминных комплексов, содержащих фолиевую кислоту, приводит к уменьшению смертности от инсультов. В 2000 г. представлены результаты двойного слепого рандомизированного исследования, авторы которого показали, что добавка в пищу фолиевой кислоты привела к значительному улучшению эндотелиальной функции у пациентов с атеросклерозом коронарных артерий. В частности, прием фолиевой кислоты уменьшает риск развития острых коронарных синдромов на 16 %, глубоких венозных тромбозов — на 25 % и риск развития инсультов — на 24 %.

СУТОЧНАЯ ПОТРЕБНОСТЬ ОРГАНИЗМА В ФОЛИЕВОЙ КИСЛОТЕ

Фолаты в качестве кофермента участвуют в метаболизме нуклеиновых и аминокислот. Дефицит фолатов ведет к нарушению синтеза нуклеиновых кислот и белка, следствием чего является торможение роста и деления клеток, особенно в быстро пролифелирующих тканях: костный мозг, эпителий кишечника и др. Недостаточное потребление фолата во время беременности является одной из причин недоношенности, гипотрофии, врожденных уродств и нарушений развития ребенка. Показана выраженная связь между уровнем фолата, гомоцистеина и риском возникновения сердечно-сосудистых заболеваний.

Прим.: Фолаты – производные компоненты от фолиевой кислоты, по сути, это та же фолиевая кислота в натуральной форме или витамин B9.

Физиологические потребности в фолатах согласно  Методическим рекомендациям МР 2.3.1.2432-08 о нормах физиологических потребностей в энергии и пищевых веществах для различных групп населения Российской Федерации:

• Верхний допустимый уровень потребления – 1000 мкг/сутки
• Уточненная физиологическая потребность для взрослых – 400 мкг/сутки.
• Физиологическая потребность для детей – от 50 до 400 мкг/сутки.

Таблица 1. Рекомендуемая суточная норма потребления фолатов (фолиевой кислоты в зависимости от возраста (мкг):

Источники витамина В9 – фолиевой кислоты

Вещества, обладающие активностью фолиевой кислоты, широко распространены в природе. Богатыми источниками их являются зеленые листья растений и дрожжи. Эти вещества содержатся также в печени, почках, мясе, яичном желтке, сыре и других продуктах .

Таблица 2. Содержание фолиевой кислоты в продуктах питания

Многие микроорганизмы кишечника животных и человека синтезируют фолиевую кислоту в количествах, достаточных для удовлетворения потребностей организма в этом витамине. Согласно рекомендациям ВОЗ, суточная потребность фолиевой кислоты для взрослых и детей с 12 лет составляет 400 мкг, такую же дозу рекомендует Институт медицины и Служба социального здоровья США для женщин детородного возраста, особенно для желающих забеременеть.

Факторы, способствующие дефициту фолиевой кислоты

Всасывание фолиевой кислоты может нарушаться при употреблении дифенина и некоторых других противоэпилептических средств за счет образования нерастворимых комплексов. К развитию дефицита фолиевой кислоты — приводит также прием «антифолиевых» препаратов: триметоприма (входит в состав бисептола, бактрима), метотрексата (цитостатик) и др., качественно и количественно неполноценное питание, заболевания тонкого кишечника, систематическое употребление алкоголя.

Как показали исследования, дефицит фолиевой кислоты — один из самых распространенных гиповитаминозов среди беременных, новорожденных и детей раннего возраста. В основном, это связано с нерациональным питанием, наличием сопутствующих заболеваний, дисбактериоза, употреблением алкоголя и т. д. У плода, новорожденных и детей раннего возраста он развивается вследствие дефицита фолиевой кислоты у матери во время беременности, недостаточным ее содержанием в молочных смесях.

Грудное вскармливание содействует устранению дефицита фолиевой кислоты, поскольку независимо от содержания витамина в крови матери в материнском молоке поддерживается постоянная концентрация моноглутаматной формы витамина В9, что обеспечивает активное всасывание в кишечнике ребенка и позволяет покрыть его физиологические потребности.

Дефицит фолиевой кислоты у беременных является пусковым фактором для развития невынашивания, частичной или полной отслойки плаценты, спонтанного аборта или мертворождения, повышает риск развития у плода врожденных пороков развития, в частности, дефектов нервной трубки, гидроцефалии, анэнцефалии, мозговых грыж и т. п.; увеличивает риск задержки умственного развития ребенка. При дефиците фолиевой кислоты у беременной возрастает вероятность развития токсикозов, депрессии, появляются боли в ногах, развивается анемия.

Большое количество возможных осложнений обусловлено важной ролью, которую играет фолиевая кислота в обмене веществ. Ее коферментные формы обеспечивают нормальный обмен целого ряда аминокислот, биосинтез РНК, ДНК, что особенно важно для тканей, которые активно делятся и дифференцируются. Важная роль фолиевой кислоты для развивающегося организма подтверждается и тем фактом, что у детей с дефицитом фолиевой кислоты, кроме макроцитарной анемии, нередко наблюдается отставание в весе, угнетается функция костного мозга, нарушается нормальное созревание слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта, кожных покровов и создает основу для развития энтеритов, опрелостей, задержки психомоторного развития.

В настоящее время установлено, что при определенных обстоятельствах тяжелая степень дефицита фолиевой кислоты может вызывать серьезные нейропсихические расстройства — эмоциональные нарушения мышления и деменцию, то есть нарушения работы головного мозга. У детей при недостатке фолиевой кислоты, кроме макроцитарной анемии, развивается гипотрофия, задерживается развитие, затормаживается функция костного мозга, нарушается созревание слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта, создаются условия для развития энтеритов. Задержка роста и развития возможна и без анемии. У недоношенных новорожденных на фоне дефицита фолиевой кислоты через 2–3 недели после рождения развивается гиповитаминоз. Возрастает и риск инфекционных осложнений.

Данные литературы свидетельствуют, что алкоголь ускоряет снижение уровня фолиевой кислоты в сыворотке крови, особенно у людей с рационом, содержащим недостаточное количество фолиевой кислоты. Дефицит фолиевой кислоты усиливается также за счет алкогольного поражения печени и нарушения всасывания фолиевой кислоты в кишечнике. Поражение нервной системы зависит от степени дефицита фолиевой кислоты: при легкой степени отмечаются преимущественно невриты, при средней — полиневриты, при тяжелой — нарушения памяти и депрессивные растройства.

При дефиците фолиевой кислоты в тканях организма уменьшается содержание коферментных форм фолиевой кислоты, нарушается обмен ряда аминокислот и снижается скорость биосинтеза РНК и ДНК, что четко проявляется в состоянии тканей с интенсивным делением (слизистые оболочки, кожа, кровь). Наиболее ранним признаком развивающегося дефицита фолиевой кислоты является снижение ее уровня в плазме крови до 2–3 нг/л и ниже (в плазме крови фолиевая кислота представлена в основном моноглутаматной формой). При дальнейшем развитии дефицита фолиевой кислоты в крови появляются полисегментированные лейкоциты, повышается выделение с мочой формилиноглутаминовой кислоты — продукта деградации L-гистидина, и, наконец, на сравнительно поздних этапах развития дефицита фолиевой кислоты в костном мозге при его морфологическом исследовании выявляется мегалобластное кроветворение, развивается анемия.

Основной причиной развития недостаточности фолацина является нарушение его всасывания из пищевых продуктов.

Среднее содержание витамина В9 при оптимальном сочетании продуктов питания составляет 500–600 мкг преимущественно в полиглутаматной форме. Около 50 % из этого количества разрушается при кулинарной обработке продуктов питания. Содержание фолацина в сыворотке крови здоровых людей находится в пределах от 6 до 25 нг/л. О недостаточности фолиевой кислоты можно говорить, если ее уровень в сыворотке крови находится в пределах от 3 до 5,9 нг/л, а уровень фолиевой кислоты ниже 3 нг/л свидетельствует о гиповитаминозе. Более точным и надежным методом является определение концентрации фолиевой кислоты в эритроцитах. Концентрация не выше 100 нг/л однозначно указывает на существующий дефицит фолиевой кислоты. Количество фолиевой кислоты, рекомендованное специальной комиссией экспертов ВОЗ, составляет для подростков от 13 лет и старше — 400 мкг в день. Потребность взрослого человека в фолиевой кислоте составляет 200 мкг в сутки. Во время беременности потребность в фолиевой кислоте приблизительно удваивается, составляя 800 мкг. В период лактации рекомендуется 600 мкг на том основании, что во время кормления грудью фолиевая кислота выделяется с грудным молоком, и одновременно должны быть восстановлены потери, отмечавшиеся во время беременности.

Следует помнить, что запасы фолиевой кислоты легко истощаются при частом употреблении крепкого чая и у женщин в период приема противозачаточных таблеток. Алкоголь уменьшает адсорбцию фолиевой кислоты в кишечнике, следовательно, увеличивает потребность в ней. Фолиевую кислоту не рекомендуется употреблять лицам, страдающим эпилепсией, так как это может усилить судорожные приступы.

Из изложенного следует, что для профилактики и комплексного лечения заболеваний, связанных с дефицитом фолиевой кислоты, а также в связи с плохим усвоением в организме полиглутаматной формы фолиевой кислоты, находящейся в продуктах питания, в т.ч. в случае нарушения функции кишечного всасывания, очень полезно употреблять пробиотические продукты питания на основе заквасок бифидо- и пропионовокислых бактерий или непосредственно пробиотики, т.к. они содержат в своем составе продуценты фолацина и непосредственно регулируют процессы всасывания витаминов в ЖКТ.

НА ЗАМЕТКУ…

ДЕФИЦИТ ФОЛИЕВОЙ КИСЛОТЫ (ВИТАМИНА В9) НАНОСИТ ВРЕД СРАЗУ НЕСКОЛЬКИМ ПОКОЛЕНИЯМ

ФОЛИЕВАЯ КИСЛОТА относится к группе витаминов В9. К витамину B9 можно отнести группу соединений – фолиевая кислота, фолацин, фолаты – это группы веществ, которые состоят из птерина, парааминобензойной кислоты и разного количества остатков глутаминовой кислот.

В печени человека, как правило, имеются некоторые запасы фолацина, которые могут предохранять от фолиевой недостаточности в течение 3-6 месяцев, если он по какой-либо причине временно не поступает с пищей. Здоровая микрофлора кишечника также может синтезировать фолиевую кислоту самостоятельно.

Потребность взрослого человека в витамине В9 около 200 мкг/сут, беременных и кормящих женщин – 400-600 мкг; детей первого года жизни – 40-60 мкг. В организме здорового человека содержится от 5 до 10 мг фолиевой кислоты.

ЗАПАСЫ ФОЛИЕВОЙ КИСЛОТЫ в организме истощаются при регулярном употреблении алкоголя, при частом употреблении крепкого чая и у женщин в период приема противозачаточных таблеток.

Во время беременности потребность в ФК приблизительно удваивается, составляя 800 мкг. В период лактации рекомендуется 600 мкг на том основании, что во время кормления грудью ФК выделяется с грудным молоком, и одновременно должны быть восстановлены потери, отмечавшиеся во время беременности. 

ДЕФИЦИТ ФОЛИЕВОЙ КИСЛОТЫ в рационе родителя может повлиять не только на здоровье ребёнка, но и на будущие поколения. Такое предположение высказали учёные после проведения исследования на мышах: недостаточное потребление фолиевой кислоты вызывает нарушения как у “детей “, так и у “внуков ” особи.

Всем будущим мамам и медикам известно, что дефицит фолиевой кислоты – витамина, необходимого для формирования белков, создания и поддержания в здоровом состоянии новых клеток, – во время беременности может привести к появлению у ребёнка врождённых дефектов, в том числе низкому весу при рождении. Недостаток фолиевой кислоты способен спровоцировать развитие онкологических заболеваний, мегалобластной анемии и поражений костного мозга.

Об исследовании. Для исследования Эрика Уотсон (Erica Watson) из Кембриджского университета и её коллеги разводили мышей с мутацией генов метаболизма фолиевой кислоты (MTRR). Эффект от подобной мутации подобен приобретённым последствиям от недостатка фолиевой кислоты в пище, но его проще контролировать экспериментально. Когда мышей с подобной мутацией скрещивали с нормальными особями, некоторые мышата из потомства рождались с аномалиями – сердечными патологиями и расщеплением позвоночника.

Их нормальные братья и сёстры с наступлением половой зрелости были скрещены с другими нормальными мышами, но даже их потомство родилось с аналогичными проблемами. И два последующих поколения тоже. Подобный эффект имел место даже в том случае, если потомки не наследовали саму мутацию гена – то есть недостаток кислоты был унаследован не через саму ДНК, а через изменения в системе “включения-выключения” генов.

Эта эпигенетическая система способна инициировать и выключать экспрессию генов с помощью добавления химических “ярлыков” – например, метильной группы. До недавнего времени считалось, что эти эпигенетические маркеры стираются у каждого последующего поколения. Но когда команда Уотсон изучила ДНК потомства мышей с дефицитом фолиевой кислоты, то обнаружила серьёзные изменения в процессах метилирования.

Любопытно, что отклонения присутствовали у внучатых особей вне зависимости от того, кто был носителем MTRR-мутации – дедушка или бабушка. Это говорит о том, что на развитие влияет не только количество фолиевой кислоты, потребляемой во время внутриматочного развития ребёнка: дефицит фолиевой кислоты оставляет свои отпечатки в яйцеклетках и сперматозоидах.

Данная работа в очередной раз доказывает, что существует преемственность поколений, касающаяся эпигенетических изменений. Так, например, прежние исследования показали, что стресс на начальном этапе жизни предопределяет симптомы тревоги и депрессии и у внучатых самцов мышей.

Подробнее об исследовании рассказывает статья, опубликованная учёными в журнале Cell.

Будьте здоровы!

ССЫЛКИ К РАЗДЕЛУ О ПРЕПАРАТАХ ПРОБИОТИКАХ

1. ПРОБИОТИКИ
2. ПРОБИОТИКИ И ПРЕБИОТИКИ
3. СИНБИОТИКИ
4. ДОМАШНИЕ ЗАКВАСКИ
5. КОНЦЕНТРАТ БИФИДОБАКТЕРИЙ ЖИДКИЙ
6. ПРОПИОНИКС
7. ЙОДПРОПИОНИКС
8. СЕЛЕНПРОПИОНИКС
9. БИФИКАРДИО
10. ПРОБИОТИКИ С ПНЖК
11. МИКРОЭЛЕМЕНТНЫЙ СОСТАВ
12. БИФИДОБАКТЕРИИ
13. ПРОПИОНОВОКИСЛЫЕ БАКТЕРИИ
14. МИКРОБИОМ ЧЕЛОВЕКА
15. МИКРОФЛОРА ЖКТ
16. ДИСБИОЗ КИШЕЧНИКА
17. МИКРОБИОМ и ВЗК
18. МИКРОБИОМ И РАК
19. МИКРОБИОМ, СЕРДЦЕ И СОСУДЫ
20. МИКРОБИОМ И ПЕЧЕНЬ
21. МИКРОБИОМ И ПОЧКИ
22. МИКРОБИОМ И ЛЕГКИЕ
23. МИКРОБИОМ И ПОДЖЕЛУДОЧНАЯ ЖЕЛЕЗА
24. МИКРОБИОМ И ЩИТОВИДНАЯ ЖЕЛЕЗА
25. МИКРОБИОМ И КОЖНЫЕ БОЛЕЗНИ
26. МИКРОБИОМ И КОСТИ
27. МИКРОБИОМ И ОЖИРЕНИЕ
28. МИКРОБИОМ И САХАРНЫЙ ДИАБЕТ
29. МИКРОБИОМ И ФУНКЦИИ МОЗГА
30. АНТИОКСИДАНТНЫЕ СВОЙСТВА
31. АНТИОКСИДАНТНЫЕ ФЕРМЕНТЫ
32. АНТИМУТАГЕННАЯ АКТИВНОСТЬ
33. МИКРОБИОМ и ИММУНИТЕТ
34. МИКРОБИОМ И АУТОИММУННЫЕ БОЛЕЗНИ
35. ПРОБИОТИКИ и ГРУДНЫЕ ДЕТИ
36. ПРОБИОТИКИ, БЕРЕМЕННОСТЬ, РОДЫ
37. ВИТАМИННЫЙ СИНТЕЗ
38. АМИНОКИСЛОТНЫЙ СИНТЕЗ
39. АНТИМИКРОБНЫЕ СВОЙСТВА
40. КОРОТКОЦЕПОЧЕЧНЫЕ ЖИРНЫЕ КИСЛОТЫ
41. СИНТЕЗ БАКТЕРИОЦИНОВ
42. АЛИМЕНТАРНЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ
43. МИКРОБИОМ И ПРЕЦИЗИОННОЕ ПИТАНИЕ
44. ФУНКЦИОНАЛЬНОЕ ПИТАНИЕ
45. ПРОБИОТИКИ ДЛЯ СПОРТСМЕНОВ
46. ПРОИЗВОДСТВО ПРОБИОТИКОВ
47. ЗАКВАСКИ ДЛЯ ПИЩЕВОЙ ПРОМЫШЛЕННОСТИ
48. НОВОСТИ

инструкция по применению, дозировка, как принимать фолиевую кислоту

Внутрь. Перед едой. Допускается проводить измельчение таблетки перед ее приемом для детей и лиц, которые испытывают затруднения при глотании.

Взрослые (включая лиц пожилого возраста):

При медикаментозном дефиците фолиевой кислоты – по 5 мг в день в течение 4 мес; при мальабсорбции – возможно применение до 15 мг ежедневно.

Для профилактики анемии при хроническом гемолитическом статусе: по 5 мг каждые 1-7 дней в зависимости от обострений заболевания.

Дети при гемолитической анемии и нарушениях обмена веществ

У детей в возрасте до 4 лет допускается применять таблетки в предварительно измельченном виде (в виде порошка). Дозы фолиевой кислоты у детей составляют: в возрасте до 1 года 0,5 мг/кг (½ таблетки на 1 кг веса) 1 раз в день, но не более 5 мг/сут, в возрасте от 1 года до 12 лет – 2,5-5 мг/сут; старше 12 лет – 5-10 мг/сут 1 раз в день.

Для лечения макроцитарной (фолиеводефицитной) анемии назначают: взрослым и детям любого возраста начальную дозу – до 1 мг/сут (1 таблетка). Суточные дозы более 1 мг не усиливают гематологический эффект, и большая часть избытка фолиевой кислоты экскретируется в неизменном виде с мочой. В резистентных случаях могут потребоваться более высокие дозы. Начальные дозы применяют в течение около 14 дней или до получения гематологического и клинического ответа, затем переходят на поддерживающее лечение. Общая продолжительность терапии может составлять около 4 месяцев.

Поддерживающее лечение: для детей до 4 лет: для младенцев – 0,1 мг/сут, детей до 4-х лет – до 0,3 мг/сут; детям старше 4 лет и взрослым – по 0,5 мг (½ таблетки), при беременности и лактации – 1 мг/сут, но не менее 0,1 мг/сут.

При установленном дефиците фолиевой кислоты во время беременности: 5 мг в день в течение всей беременности. Для профилактики дефектов развития нервной трубки при наличии пороков развития в анамнезе: 4-5 мг ежедневно за 1 мес до планируемого зачатия и в течение 3 мес после него. В случае отсутствия пороков развития нервной трубки в анамнезе (или других предрасполагающих факторов): 0,5 мг (½ таблетки) ежедневно в течение 10-12 недель после последней менструации. Во время беременности назначение фолиевой кислоты в дозах выше 0,4 мг/сут может проводиться только после того, как исключена злокачественная (пернициозная) анемия, связанная с дефицитом витамина В₁₂.

Длительность приема фолиевой кислоты не определена точно, иногда требуется многомесячный курс приема препарата для возобновления и сохранения нормального кроветворения. В случае устранения основных причин недостатка витамина, улучшения рациона питания или ликвидации сопутствующих заболеваний применение может быть прекращено досрочно. При сопутствующем алкоголизме, гемолитической анемии, хронических инфекционных заболеваниях, одновременном приеме противосудорожных лекарственных средств, после удаления желудка, нарушении всасывания питательных веществ, при печеночной недостаточности, циррозе печени, стрессе доза препарата должна быть повышена и может потребоваться более продолжительное лечение.

Польза фолиевой кислоты при беременности

Фолиевая кислота — супергерой беременности! Прием витаминов для беременных с рекомендованными 400 микрограммами (мкг) фолиевой кислоты до и во время беременности может помочь предотвратить врожденные дефекты головного и спинного мозга вашего ребенка. Принимайте его каждый день, а также съедайте миску обогащенных хлопьев.

Что такое фолиевая кислота?

Фолиевая кислота представляет собой искусственную форму витамина В, называемого фолиевой кислотой. Фолиевая кислота играет важную роль в производстве эритроцитов и помогает нервной трубке вашего ребенка развиваться в головной и спинной мозг.Лучшими пищевыми источниками фолиевой кислоты являются обогащенные злаки. Фолиевая кислота естественным образом содержится в темно-зеленых овощах и цитрусовых.

Когда следует начинать принимать фолиевую кислоту?

Врожденные дефекты возникают в течение первых 3-4 недель беременности. Поэтому важно иметь фолиевую кислоту в организме на ранних стадиях развития головного и спинного мозга вашего ребенка.

Если вы говорили со своим врачом, когда пытались забеременеть, он, вероятно, посоветовал вам начать принимать пренатальный витамин с фолиевой кислотой.Одно исследование показало, что женщины, которые принимали фолиевую кислоту в течение как минимум года до беременности, снижали свои шансы на ранние роды на 50% и более.

Центры по контролю и профилактике заболеваний США (CDC) рекомендуют начинать принимать фолиевую кислоту каждый день в течение как минимум месяца до наступления беременности и каждый день во время беременности. Тем не менее, CDC также рекомендует всем женщинам детородного возраста ежедневно принимать фолиевую кислоту. Так что было бы хорошо, если бы вы начали принимать его еще раньше.

Если вы выбрали свой собственный витамин для беременных, отнесите его своему акушеру после беременности, чтобы убедиться, что он содержит рекомендуемое количество всего, что вам нужно, включая фолиевую кислоту.Все витамины для беременных не одинаковы, и некоторые из них могут содержать меньше или больше необходимых вам витаминов и минералов.

Сколько фолиевой кислоты следует принимать?

Рекомендуемая доза для всех женщин детородного возраста составляет 400 мкг фолиевой кислоты в день. Если вы принимаете поливитамины каждый день, проверьте, есть ли в них рекомендуемое количество. Если по какой-то причине вы не хотите принимать поливитамины, вы можете принимать добавки с фолиевой кислотой.

Вот рекомендуемая суточная доза фолиевой кислоты при беременности:

• Пока вы пытаетесь забеременеть: 400 мкг
• В первые три месяца беременности: 400 мкг
• В течение четвертого-девятого месяцев беременности : 600 мкг
• При грудном вскармливании: 500 мкг

Каковы преимущества фолиевой кислоты?

Без достаточного количества фолиевой кислоты в вашем организме нервная трубка вашего ребенка может неправильно закрыться, и у него могут развиться проблемы со здоровьем, называемые дефектами нервной трубки.К ним относятся:

• Spina bifida: неполное развитие спинного мозга или позвонков
• Анэнцефалия: неполное развитие основных частей головного мозга

bifida может навсегда стать инвалидом. Это страшные проблемы, если не сказать больше. Но хорошая новость заключается в том, что получение достаточного количества фолиевой кислоты может защитить вашего ребенка от дефектов нервной трубки как минимум на 50%. По данным CDC, если у вас уже был ребенок с дефектом нервной трубки, получение достаточного количества фолиевой кислоты может снизить риск рождения еще одного ребенка с дефектом нервной трубки на целых 70%.Если у вас уже был ребенок с дефектом нервной трубки, рекомендуется увеличить суточную дозу фолиевой кислоты до 4000 мкг (то же, что и 4 мг) каждый день. Проконсультируйтесь с врачом о том, сколько вы должны принимать.

Фолиевая кислота, принимаемая до и во время беременности, может также защитить вашего ребенка от: также рекомендуется для снижения риска:

Хорошие пищевые источники фолиевой кислоты

Продукты, которые могут помочь вам получить больше фолиевой кислоты в вашем рационе, включают:

• 400 мкг: Сухие завтраки, обогащенные 100% DV , 3/4 стакана
• 215 мкг: Говяжья печень, приготовленная, тушеная, 3 унции
• 179 мкг: Чечевица, зрелые семена, приготовленные, вареные, 1/2 стакана
• 115 мкг 0:

замороженная, приготовленная, вареная, 1/2 стакана

• 110 мкг: Яичная лапша, обогащенная, приготовленная, 1/2 стакана
• 100 мкг: Сухие завтраки, обогащенные 25% суточной нормы, 3/4 стакана
• 90 мкг: Грейт Нор фасоль, вареная, 1/2 стакана

Польза, рекомендуемая дневная норма, источники

• Фолиевая кислота представляет собой синтетическую форму витамина B9, важного для роста и восстановления клеток.
• Достаточное количество витамина B9 на ранних сроках беременности снижает риск некоторых врожденных дефектов, особенно позвоночника.
• Во время беременности может быть трудно получать достаточное количество витамина B9, поэтому добавки с фолиевой кислотой могут помочь.
• Посетите справочную библиотеку Insider’s Health для получения дополнительных советов.

На ранних сроках беременности фолиевая кислота имеет решающее значение для развития нервной трубки, которая впоследствии превратится в позвоночник и головной мозг.

Вот почему прием рекомендуемой суточной дозы фолиевой кислоты может снизить вероятность рождения ребенка с врожденным дефектом нервной трубки, таким как расщелина позвоночника, на 70%.

В связи с этим любая женщина репродуктивного возраста, которая может забеременеть, должна принимать добавку фолиевой кислоты.

«Это рекомендуется всем людям, планирующим беременность или способным забеременеть», — говорит Сюзанна Уэст, доктор медицинских наук, акушер-гинеколог компании Spectrum Health. Это особенно важно, поскольку примерно 45% беременностей в Америке каждый год являются незапланированными.

Вот что вам следует знать о фолиевой кислоте, ее критической роли во время беременности и о том, как получать ее в достаточном количестве.

Фолиевая кислота по сравнению с фолатом

Фолиевая кислота представляет собой синтетическую или искусственную форму фолиевой кислоты. Фолиевая кислота — это витамин B9, который естественным образом содержится в пище, в том числе в темной листовой зелени, злаках и мясе, — говорит Анита Мирчандани, диетолог из Maven Clinic.

Термины фолиевая кислота и фолиевая кислота часто используются взаимозаменяемо, поскольку в организме они действуют одинаково.

Польза фолиевой кислоты при беременности

Наиболее важная роль фолиевой кислоты во время беременности заключается в поддержке развития нервной трубки, которая станет головным и спинным мозгом по мере роста плода.

Нервная трубка формируется очень рано в первом триместре, прежде чем большинство женщин узнают, что они беременны.Из-за этого, а также из-за мощных защитных эффектов фолиевой кислоты, CDC призывает всех, кто потенциально может забеременеть, даже тех, кто не планирует беременность, принимать добавки фолиевой кислоты.

Врачи пока не понимают, почему фолиевая кислота снижает риск дефектов нервной трубки, но это может быть связано с тем, что витамин способствует быстрому росту клеток.

«Фолат особенно важен в периоды быстрого роста и развития», — говорит Мирчандани.

Дефекты нервной трубки связаны с выкидышем, мертворождением и пожизненной инвалидностью плода, поэтому прием фолиевой кислоты приносит пользу как родителю, так и плоду.

Поскольку фолиевая кислота способствует здоровому росту клеток, рекомендуется продолжать прием добавок в послеродовой период и во время грудного вскармливания, говорит Мирчандани.

«Беременность истощает питательные вещества, в том числе фолиевую кислоту, и поскольку организм проходит через восстановление и перестройку после родов, это важно для адекватного потребления фолиевой кислоты», — говорит она.

Другие преимущества фолиевой кислоты для здоровья

Фолат помогает поддерживать многие метаболические процессы в организме, включая образование РНК, ДНК и эритроцитов.

«Фолат всегда был важным витамином группы В», — говорит Мирчандани.

Большинство людей, которые не беременны и не кормят грудью, получают достаточное количество фолиевой кислоты из своего рациона, и им не нужно принимать добавки. Многие виды американского хлеба, хлопьев и злаков обогащены фолиевой кислотой, поэтому дефицит фолиевой кислоты встречается редко; однако дефицит фолиевой кислоты может привести к состояниям, включая анемию.

«Хотя фолиевая кислота особенно важна для беременных женщин в связи с их способностью вырастить еще одного человека, она нужна каждому человеку для общего состояния здоровья и хорошего самочувствия», — говорит Мирчандани.

Сколько фолиевой кислоты мне нужно?

Если вы беременны или у вас есть шанс забеременеть, вам следует потреблять 600 мкг фолиевой кислоты каждый день.

Это количество может быть сложно получить только с пищей, поэтому Американский колледж акушеров и гинекологов рекомендует всем, кто может забеременеть, ежедневно принимать витамин, содержащий не менее 400 мкг фолиевой кислоты.Это также может быть помечено как 667 мкг DFE или пищевых эквивалентов фолиевой кислоты.

Всем, кто потенциально может забеременеть, следует принимать витамин, содержащий фолиевую кислоту, даже если они не планируют беременность. Дополнение фолиевой кислотой гарантирует, что люди получают достаточное количество фолиевой кислоты для защиты от дефектов нервной трубки, если они забеременеют.

«Лучше перестраховаться, чем сожалеть», — говорит Уэст.

Краткий совет: Если в вашей семье были дефекты нервной трубки, у вас высокий риск беременности с дефектами нервной трубки.В этом случае поговорите со своим врачом, который, скорее всего, порекомендует очень высокую дозу 4000 мкг фолиевой кислоты в день для профилактики. Это следует делать за три месяца до беременности до 12-й недели беременности.

Как получить больше фолиевой кислоты и фолиевой кислоты

Вот как убедиться, что вы получаете достаточное количество фолиевой кислоты, особенно если вы планируете или можете забеременеть.

1. Ищите добавки, содержащие не менее 400 мкг фолиевой кислоты

По словам Уэста, самый безопасный способ убедиться, что вы получаете достаточное количество фолиевой кислоты, — это принимать добавки, содержащие не менее 400 мкг фолиевой кислоты. . Это, в сочетании с фолиевой кислотой из пищи, гарантирует, что вы будете получать 600 мкг фолиевой кислоты каждый день, рекомендованные для людей, которые могут забеременеть.

Витамины для беременных, отпускаемые без рецепта, обычно соответствуют вашим потребностям. Помните, что пренатальный препарат также может быть помечен как 667 мкг DFE.

2. Ешьте продукты, богатые фолиевой кислотой

Вам также следует сосредоточиться на разнообразной диете, богатой продуктами, содержащими фолиевую кислоту, — говорит Мирчандани.Многие продукты обогащены фолиевой кислотой, а некоторые продукты естественным образом содержат фолиевую кислоту.

Эти пять продуктов содержат наибольшее количество фолиевой кислоты:

Insider’s takeaway

Фолат и его синтетическая форма, фолиевая кислота, поддерживают здоровое функционирование клеток. На ранних сроках беременности прием достаточного количества фолиевой кислоты может снизить риск дефектов нервной трубки, таких как расщелина позвоночника, на 70%.

Хотя большинство американцев получают достаточное количество фолиевой кислоты из своего рациона, может быть трудно получить достаточно, чтобы предотвратить дефекты нервной трубки только из рациона.Из-за этого CDC рекомендует всем, кто потенциально может забеременеть, принимать добавки фолиевой кислоты.

«Принимайте поливитамины с фолиевой кислотой, если вы способны забеременеть, даже если вы не планируете беременность», — говорит Уэст.

Витамины для беременных: почему они важны, как выбрать

Витамины для беременных: почему они важны, как выбрать

Хотите знать, нужно ли вам принимать витамины для беременных? Или что делать, если они вызывают у вас запор? Получите ответы на эти и другие вопросы.

Персонал клиники Майо

Здоровое питание — лучший способ получить необходимые витамины и минералы. Но во время беременности вам может не хватать основных питательных веществ. Если вы беременны или надеетесь забеременеть, витамины для беременных могут помочь заполнить любые пробелы.

Почему витамины для беременных так важны?

Во время беременности вам нужно больше фолиевой кислоты и железа, чем обычно. Вот почему:

• Фолиевая кислота помогает предотвратить дефекты нервной трубки. Эти дефекты представляют собой серьезные аномалии головного и спинного мозга плода.В идеале вы должны начать принимать дополнительно фолиевую кислоту как минимум за 3 месяца до беременности.
• Железо поддерживает развитие плаценты и плода. Железо помогает вашему организму вырабатывать кровь для снабжения плода кислородом. Железо также помогает предотвратить анемию, состояние, при котором в крови мало здоровых эритроцитов.

Какой витамин для беременных лучше?

Витамины для беременных доступны без рецепта практически в любой аптеке. Ваш поставщик медицинских услуг может порекомендовать конкретную марку или оставить выбор за вами.

Помимо проверки на фолиевую кислоту и железо, ищите витамины для беременных, которые содержат кальций и витамин D. Они способствуют развитию зубов и костей ребенка. Также может быть полезно искать пренатальный витамин, который содержит витамин С, витамин А, витамин Е, витамины группы В, цинк и йод.

Кроме того, ваш лечащий врач может предложить более высокие дозы определенных питательных веществ в зависимости от обстоятельств. Например, если вы родили ребенка с дефектом нервной трубки, ваш лечащий врач может порекомендовать отдельную добавку, содержащую более высокую дозу фолиевой кислоты — например, 4 миллиграмма (4000 микрограммов) — до и во время любого последующего беременности.

Но в целом избегайте приема дополнительных витаминов для беременных или поливитаминов в дозах, превышающих ваши ежедневные потребности. Высокие дозы некоторых витаминов могут быть вредны для вашего ребенка. Например, дополнительный прием витамина А во время беременности может нанести вред вашему ребенку.

Нужно ли мне беспокоиться о других питательных веществах?

Омега-3 жирные кислоты, тип жира, естественным образом содержащийся во многих видах рыбы, способствуют развитию мозга ребенка. Если вы не едите рыбу или другие продукты с высоким содержанием омега-3 жирных кислот, ваш лечащий врач может порекомендовать добавки омега-3 жирных кислот в дополнение к пренатальным витаминам.

Когда мне следует начинать принимать витамины для беременных?

В идеале вы должны начать принимать пренатальные витамины до зачатия. На самом деле, женщинам репродуктивного возраста рекомендуется регулярно принимать витамины для беременных. Нервная трубка ребенка, которая становится головным и спинным мозгом, развивается в течение первого месяца беременности.
— возможно, еще до того, как ты узнаешь, что беременна.

Имеют ли витамины для беременных побочные эффекты?

Иногда железо в витаминах для беременных способствует запорам. Для профилактики запоров:

• Пейте много жидкости
• Включите в свой рацион больше клетчатки
• Включите физическую активность в свой распорядок дня, если у вас есть разрешение вашего поставщика медицинских услуг
• Спросите своего поставщика медицинских услуг об использовании размягчителя стула

Если кажется, что эти советы не помогают, спросите своего поставщика медицинских услуг о других вариантах.

Получите самую свежую медицинскую информацию от экспертов Mayo Clinic.

Зарегистрируйтесь бесплатно и будьте в курсе научных достижений, советов по здоровью и актуальных тем, связанных со здоровьем, таких как COVID-19, а также экспертных знаний по управлению здоровьем.

Узнайте больше об использовании данных Mayo Clinic.

Чтобы предоставить вам наиболее актуальную и полезную информацию, а также понять, какие
информация полезна, мы можем объединить вашу электронную почту и информацию об использовании веб-сайта с
другая информация о вас, которой мы располагаем.Если вы пациент клиники Майо, это может
включать защищенную информацию о здоровье. Если мы объединим эту информацию с вашей защищенной
медицинской информации, мы будем рассматривать всю эту информацию как
информацию и будет использовать или раскрывать эту информацию только так, как указано в нашем уведомлении о
практики конфиденциальности. Вы можете отказаться от получения сообщений по электронной почте в любое время, нажав на
ссылка для отписки в письме.

Подписаться!

Спасибо за подписку

Наш электронный информационный бюллетень Housecall будет держать вас в курсе самой последней медицинской информации.

Извините, что-то пошло не так с вашей подпиской

Повторите попытку через пару минут

Повторить попытку

01 мая 2020 г.

Показать ссылки

1. Гарнер CD и др.Питание при беременности. https://www.uptodate.com/contents/search. По состоянию на 16 января 2020 г.
2. СпроситеМайоЭксперта. Уход до зачатия. Клиника Майо; 2019.
3. Запор. Национальный информационный центр по заболеваниям пищеварения. https://www.niddk.nih.gov/health-information/digestive-diseases/constipation/treatment?dkrd=hispt0166. По состоянию на 16 января 2020 г.
4. Часто задаваемые вопросы. Беременность FAQ001: Питание во время беременности. https://www.acog.org/Patients/FAQs/Nutrition-During-Pregnancy.Американский колледж акушеров и гинекологов. По состоянию на 16 января 2020 г.
5. Gabbe SG, et al., ред. Питание во время беременности. В: Акушерство: нормальная и проблемная беременность. 7-е изд. Эльзевир; 2017. https://www.clinicalkey.com. По состоянию на 16 января 2020 г.
6. Батлер Тоба Ю.С. (экспертное заключение). Клиника Майо. 10 апреля 2020 г.

Подробнее

Товары и услуги

1. Книга: Акушерство
2. Книга: Руководство клиники Майо по здоровой беременности

.

Фолиевая кислота важна для беременных, вот почему

Как только вы забеременеете, сохранение здоровья вашего ребенка — до и после рождения — станет вашим главным приоритетом. Поскольку благополучие мамы и ребенка тесно связано, один из самых простых способов принести домой здорового новорожденного из роддома — хорошо позаботиться о себе во время беременности.

Есть много разных способов сделать это, но один из наиболее распространенных советов для здоровой беременности — увеличить потребление фолиевой кислоты.По данным Американской академии педиатрии (AAP), прием достаточного количества фолиевой кислоты во время беременности может предотвратить около 50% дефектов нервной трубки.

Но сколько фолиевой кислоты нужно принимать при беременности… и когда нужно начинать? Вот руководство по одному из самых жизненно важных питательных веществ, необходимых во время беременности для здорового ребенка.

Что такое фолиевая кислота?

Фолиевая кислота входит в состав витамина В и используется каждой клеткой тела для роста и развития.Являясь частью семейства витаминов B9, фолиевая кислота помогает вашему организму создавать новые клетки, включая кожу, волосы и эритроциты (из-за этого она также может помочь предотвратить анемию). Важно принимать фолиевую кислоту во время беременности, но на самом деле она нужна вам все время, а не только во время роста ребенка!

Многие продукты, такие как сухие завтраки, апельсиновый сок и хлеб, обогащены фолиевой кислотой. Но он также встречается естественным образом в некоторых продуктах, которые вы едите каждый день, таких как листовые зеленые овощи и бобы.

Польза фолиевой кислоты

На ранних сроках беременности плод претерпевает серьезные изменения в росте и развитии. Одним из наиболее важных является развитие нервной трубки, структуры, которая в конечном итоге становится головным мозгом, спинным мозгом и черепом ребенка.

По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), нервная трубка формируется где-то между 17-м и 30-м днем ​​после зачатия; если он не закрывается должным образом на этой стадии развития, это вызывает дефект нервной трубки (ДНТ), такой как расщелина позвоночника или анэнцефалия.Оба состояния являются серьезными: хотя большинство детей, рожденных с расщеплением позвоночника, выживают, у них могут быть физические или умственные недостатки из-за недоразвития спинного мозга или позвоночника, а также анэнцефалия, дефект верхней нервной трубки, препятствующий правильному формированию мозга, приводит к летальному исходу.

Как бы страшно это ни звучало, хорошая новость заключается в том, что поставщики медицинских услуг знают, что добавки с фолиевой кислотой — лучший способ предотвратить дефицит фолиевой кислоты во время беременности.

«То, что мы знаем о дефектах нервной трубки, надежно», — говорит Г.Томас Руис, доктор медицинских наук, акушер-гинеколог медицинского центра MemorialCare Orange Coast в Калифорнии. «Женщины с дефицитом фолиевой кислоты имеют повышенный риск рождения детей с дефектом нервной трубки».

В 2017 году Целевая группа профилактических служб США назвала дефицит фолиевой кислоты «одной из основных предотвратимых причин дефектов нервной трубки» и искренне рекомендует ее всем женщинам, планирующим или способным зачать ребенка. Поскольку у нее нет реальных побочных эффектов, фолиевая кислота — это простой способ снизить ваши шансы на ДНТ с минимальным риском для вас или здоровья вашего ребенка.

У приема фолиевой кислоты во время беременности могут быть и другие преимущества, хотя они недостаточно изучены. CDC сообщает, что это может снизить риск других врожденных дефектов, таких как расщелина неба или губы и пороки сердца, а также может помочь предотвратить некоторые виды рака.

Дозы фолиевой кислоты при беременности

По словам доктора Руиса, во время беременности вы должны принимать минимум 400 микрограммов (или 0,4 миллиграмма) фолиевой кислоты в день. Он добавляет, что большинство пренатальных витаминов содержат более высокую дозу 800 микрограммов (0.8 миллиграммов), что является безопасной дозировкой (хотя она в два раза больше минимальной).

Есть несколько исключений из этой дозировки. Если вы принимаете противоэпилептические препараты, врач может порекомендовать вам принимать больше фолиевой кислоты каждый день. Доктор Руиз говорит, что эти препараты несут более высокий риск дефектов нервной трубки. Согласно Фонду эпилепсии, вам может потребоваться принимать до 4 миллиграммов фолиевой кислоты в день, если вы также принимаете лекарства для предотвращения судорог. Важно поговорить со своим лечащим врачом, прежде чем принимать дозу, превышающую стандартную дозу 400 мкг в день.

Те же рекомендации относятся к женщинам с семейной историей ДНТ или к тем, кто ранее рожал ребенка с ДНТ, говорит Мэри Джейн Минкин, доктор медицинских наук, клинический профессор кафедры акушерства, гинекологии и репродуктивных наук Йельского университета. Школа медицины.

«Если у вас родился ребенок с дефектом нервной трубки, например, с расщеплением позвоночника, вы должны принимать 4000 микрограмм [или четыре миллиграмма] фолиевой кислоты до зачатия», — рекомендует она, но важно обсудить это с вашим врачом. поставщик перед началом выше, чем стандартные дозы.Если у вас был предыдущий ребенок с дефектами, важно поговорить с вашим лечащим врачом перед повторным зачатием или на ранних сроках беременности о пренатальных рекомендациях и обследованиях.

Когда следует ограничить потребление фолиевой кислоты?

С другой стороны, если у вас дефицит витамина B, особенно витамина B12, вам может потребоваться тщательно ограничить ежедневное потребление фолиевой кислоты. Для подавляющего большинства населения нет опасности, связанной с приемом слишком большого количества фолиевой кислоты (вы просто будете выделять ее избыток с мочой).Но для людей с дефицитом B12 прием больших количеств фолиевой кислоты может необратимо повредить нервную функцию, говорит доктор Руиз, хотя он уточняет, что вам придется принимать более 4 миллиграммов в день, что нетипично, если вы не при повышенном риске ДНТ. Если у вас в анамнезе дефицит витамина B, важно обсудить с вашим лечащим врачом ваши потребности в питании и пищевых добавках до зачатия или на ранних сроках беременности.

Когда беременным женщинам следует начинать прием фолиевой кислоты?

Простой ответ? КАК МОЖНО СКОРЕЕ.

«Как минимум, как только женщина узнает, что она беременна, она должна начать, — объясняет д-р Руиз, — хотя в идеале вы должны начать за один-три месяца до попытки забеременеть».

К счастью, поскольку многие продукты, которые мы едим, естественным образом богаты фолиевой кислотой или обогащены витаминами, многие женщины уже работают с базовым количеством фолиевой кислоты в организме (при условии, что они придерживаются здоровой диеты). Доктор Минкин говорит, что средний американец получает около 140 мкг фолиевой кислоты только из хлопьев для завтрака… но вам все равно следует подумать о ежедневном приеме поливитаминов, содержащих 400 мкг фолиевой кислоты.Всем женщинам по крайней мере в возрасте от 13 до 50 лет (возраст репродуктивной способности) следует рассмотреть возможность ежедневного приема поливитаминов с 400 мкг фолиевой кислоты.

«Учитывая, что многие беременности в этой стране незапланированы, хорошей общей рекомендацией является то, что если вы не используете противозачаточные средства 100% времени, вам, вероятно, следует дополнительно принимать фолиевую кислоту», — объясняет она.

Поскольку решающим моментом для развития нервной трубки является ранняя беременность — часто до того, как большинство женщин даже осознают, что они беременны, — ожидание положительного результата теста на беременность может означать, что вы уже упустили окно для максимизации своих возможностей. Польза фолиевой кислоты в первом триместре. Это в интересах всех сексуально активных женщин детородного возраста, в интересах любых возможных беременностей вы принимаете минимальное рекомендуемое количество фолиевой кислоты каждый день.

Как включить в свой рацион больше фолиевой кислоты

Теперь, когда вы знаете, как важно получать достаточное количество фолиевой кислоты во время беременности, давайте поговорим о том, как включить в свой рацион больше полезных веществ.

1. Принимайте поливитамины . Если вы в настоящее время не беременны, но хотите убедиться, что у вас хороший базовый уровень фолиевой кислоты, принимайте ежедневную дозу витамина, содержащую 400 мкг.Большинство витаминов, продаваемых женщинам, содержат 100% дневной нормы фолиевой кислоты, но всегда проверяйте этикетку, чтобы быть уверенным.
2. Если вы беременны, принимайте хорошие витамины для беременных . Ваш врач может порекомендовать конкретную марку или даже дать вам рецепт, но вы также можете купить витамины для беременных без рецепта. (Доктор Минкин рекомендует жевательную резинку для беременных Vitafusion.)
3. Напиток апельсиновый сок . Одна порция может обеспечить около 15% дневной нормы фолиевой кислоты.
4. Ешьте продукты, на этикетках которых указано, что они обогащены фолиевой кислотой , такие как сухие завтраки, хлеб, мука, рис, макаронные изделия и другие зерновые продукты.
5. Ешьте продукты с высоким содержанием естественного фолиевой кислоты , такие как яйца, спаржа, шпинат, бананы, авокадо, брокколи, бобы, апельсины и орехи.

К вашему сведению, если вы беременны, вам также необходимо убедиться, что вы принимаете пищевую добавку, содержащую фолиевую кислоту — добавления фолиевой кислоты в рацион естественным образом будет недостаточно.На веб-сайте CDC есть несколько отличных ресурсов по фолиевой кислоте, и вы даже можете пройти тест, чтобы проверить свои знания о фолиевой кислоте!

Думаете о беременности? Принимайте фолиевую кислоту

Что такое фолиевая кислота?

Фолиевая кислота (также известная как фолиевая кислота или фолацин) представляет собой витамин группы В. Продукты, богатые фолиевой кислотой, включают некоторые злаки, зеленые овощи (шпинат, брокколи), мясо (печень) и бобовые (чечевица и фасоль). Хотя фолиевая кислота присутствует в этих продуктах, может быть трудно получить достаточное количество фолиевой кислоты только из пищи.

Фолиевая кислота необходима для нормального развития позвоночника, головного мозга и черепа вашего ребенка, особенно в течение первых четырех недель беременности. Это помогает нервной трубке вашего ребенка правильно развиваться во время беременности и защищает от дефектов нервной трубки (ДНТ). Это также может снизить риск других проблем у новорожденного, таких как расщелина губы и неба или пороки сердца и мочевыводящих путей.

Что такое нервная трубка?

Центральная нервная система ребенка начинает развиваться на ранних сроках беременности.Когда это происходит, формируется нервная пластинка, которая в конечном итоге сворачивается и становится нервной трубкой. Один конец нервной трубки образует головной мозг, а другой — спинной мозг. К шестой неделе беременности отверстия в нервной трубке обычно закрываются.

Что такое дефект нервной трубки?

Дефекты нервной трубки возникают, когда одно из отверстий в спинном мозге не закрывается должным образом на ранних сроках беременности. Это приводит к расщеплению позвоночника или анэнцефалии. Spina bifida возникает, когда позвоночник не развивается нормально.Анэнцефалия возникает, когда череп и мозг не формируются нормально.

ДНТ встречаются у 3-5 из каждых 10 000 детей, рожденных в Канаде.

Когда возникают дефекты нервной трубки?

ДНТ происходят через 25-29 дней после зачатия, прежде чем многие женщины даже осознают, что беременны. Вот почему женщинам важно начать принимать добавки фолиевой кислоты как минимум за 3 месяца до беременности.

Сколько фолиевой кислоты мне следует принимать?

Большинство здоровых женщин должны дополнять свой рацион 0.4 мг (400 мкг) фолиевой кислоты в день. Обычно вы можете найти его в ежедневном поливитамине.

Некоторым женщинам может потребоваться более высокая дневная добавка. Это женщины, которые:

• имеют семейный анамнез ДНТ (родные братья, сестры, двоюродные братья),
• страдают диабетом, эпилепсией, прогрессирующим заболеванием печени или воспалительным заболеванием кишечника,
• перенесли шунтирование желудка,
• имеют историю злоупотребления алкоголем, или
• ранее имели живорожденных или мертворожденных младенцев с ДНТ.

Если вы не уверены, какая доза вам нужна, поговорите со своим врачом.

Если вы уже беременны, рекомендуется продолжать принимать поливитамины с фолиевой кислотой на протяжении всей беременности.

Могут ли беременные женщины пройти обследование на дефекты нервной трубки у ребенка?

Существует два теста для выявления ДНТ во втором триместре беременности: 

• Анализ крови, который измеряет уровень белка под названием «альфа-фетопротеин» или АФП в крови матери. Этот тест обычно проводится между 16 и 18 неделями беременности.
• Детальное ультразвуковое исследование головы и позвоночника ребенка. Обычно это делается между 17 и 20 неделями беременности.

Эти тесты не наносят вреда ребенку и выявляют большинство детей с ДНТ.

Дополнительная информация от CPS

Рассмотрено следующими комитетами CPS

• Комитет по лекарственной терапии и опасным веществам
• Комитет плода и новорожденного

Последнее обновление: январь 2017 г.

Что такое пренатальные витамины? | Что принимать перед беременностью

Витамины для беременных предназначены для беременных или планирующих забеременеть. Фолиевая кислота является наиболее важным витамином для здоровья до беременности.

Что такое пренатальные витамины?

Витамины для беременных — это добавки, содержащие ежедневные витамины и минералы, необходимые вам до и во время беременности.

Фолиевая кислота является наиболее важным витамином, который следует принимать при планировании беременности. Фолиевая кислота — это витамин группы В, который необходим клеткам вашего тела для роста и развития. Прием 400 мкг фолиевой кислоты каждый день в течение как минимум 1 месяца до и во время беременности может помочь снизить риск возникновения проблем с головным мозгом и позвоночником у ребенка, называемых дефектами нервной трубки (ДНТ).Некоторым женщинам, например тем, у которых беременность была связана с ДНТ или с серповидно-клеточной анемией, может потребоваться больше фолиевой кислоты. Поговорите со своим врачом или медсестрой о дозе, которая подходит именно вам.

Большинство питательных веществ должно поступать из продуктов, которые вы едите, но также неплохо принимать витамины для беременных. Ваша медсестра, врач или акушерка могут порекомендовать вам лучшие витамины, помимо фолиевой кислоты.

Когда мне нужно начинать принимать витамины для беременных?

Начните принимать фолиевую кислоту как минимум за 1 месяц до попытки забеременеть.Первые несколько недель беременности являются действительно важным периодом для здоровья и развития плода. Прием фолиевой кислоты и других пренатальных витаминов может помочь снизить риск некоторых врожденных дефектов. Продолжайте принимать пренатальные витамины на протяжении всей беременности.

Имеют ли витамины для беременных побочные эффекты?

Многие люди задаются вопросом о побочных эффектах пренатальных витаминов. Некоторые люди испытывают тошноту или запоры от приема пренатальных витаминов. Если это произойдет с вами, поговорите со своим врачом о смене марки или типа витаминов, которые вы принимаете.

Витамины для беременных выпускаются в таблетках или капсулах, поэтому поиск того вида, который лучше всего работает с вашим организмом, может помочь уменьшить побочные эффекты. Ваш врач или акушерка могут помочь вам подобрать пренатальный витамин, который будет лучше всего работать для вашего организма.

Была ли эта страница полезной?

Помогите нам стать лучше — чем эта информация может быть более полезной?

Как вам помогла эта информация?

Ты лучший! Спасибо за ваш отзыв.

Спасибо за ваш отзыв.

Не беременна? Почему вам все еще нужна фолиевая кислота | Methodist Health System

Получаете ли вы достаточное количество фолиевой кислоты? Может быть, вы не знаете, что это такое, или вы можете отмахнуться от этого, как от чего-то, что нужно только беременным женщинам. Но каждая женщина репродуктивного возраста должна получать 400 микрограммов (мкг) фолиевой кислоты каждый день.

Что такое фолиевая кислота?

Фолиевая кислота — это синтетическая форма фолиевой кислоты, типа витамина B9, который содержится в таких продуктах, как шпинат, спаржа, брюссельская капуста, фасоль, горох, цитрусовые и говяжья печень. Фолиевая кислота также содержится в обогащенных зернах, включая крупы, хлеб, муку, рис и макаронные изделия.

Почему важна фолиевая кислота?

Фолиевая кислота необходима для роста нервной трубки плода — структуры, которая развивается в головной и спинной мозг. Во время беременности нервная трубка формируется и закрывается через четыре-шесть недель после зачатия. Дефекты нервной трубки (ДНТ), такие как расщепление позвоночника и анэнцефалия, возникают, когда нервная трубка не закрывается. В Соединенных Штатах ежегодно 3000 беременных страдают от ДНТ, и у латиноамериканских женщин заболеваемость ДНТ выше, чем у других женщин.

Так почему же женщины, которые не пытаются забеременеть, должны беспокоиться о фолиевой кислоте? Потому что почти половина беременностей в США являются незапланированными, и многие женщины не узнают, что они беременны, пока не завершится развитие нервной трубки — слишком поздно, чтобы надлежащее количество фолиевой кислоты могло помочь.

Правительство ввело обязательное обогащение фолиевой кислотой обогащенных зерен в 1998 году в попытке уменьшить число детей, рожденных с ДНТ. Исследование, проведенное Центрами по контролю и профилактике заболеваний (CDC), показало, что в результате обязательного обогащения каждый год около 1300 детей рождаются здоровыми.Но многие женщины репродуктивного возраста до сих пор не получают рекомендуемое количество фолиевой кислоты каждый день.

Как я могу получить достаточное количество фолиевой кислоты?

Чтобы получить достаточное количество фолиевой кислоты, разнообразная диета, состоящая из продуктов, богатых фолиевой кислотой и обогащенных фолиевой кислотой, является хорошим началом, но этого не всегда достаточно, особенно если вы предпочитаете отказаться от говяжьей печени. А женщины на кетогенной и низкоуглеводной диете должны быть особенно внимательны к потреблению фолиевой кислоты, поскольку они не едят столько обогащенных продуктов. Исследование 2018 года показало, что женщины, соблюдающие диету с ограничением углеводов, на 30% чаще рожают детей с ДНТ.

Если вы женщина репродуктивного возраста, самый простой способ убедиться, что вы получаете рекомендуемые 400 мкг фолиевой кислоты каждый день, — это принимать поливитамины. Большинство поливитаминов содержат 100% дневной нормы фолиевой кислоты, но всегда проверяйте этикетки.

Витамины для беременных

также содержат необходимое количество фолиевой кислоты, поэтому начните их принимать немедленно, если вы пытаетесь забеременеть, и продолжайте принимать их на протяжении всей беременности. Только 34% женщин принимают дородовые или поливитамины до того, как узнают, что беременны, а это значит, что они рискуют упустить момент, когда фолиевая кислота приносит пользу развитию их ребенка.

Что еще я должен знать?

Если у вас есть дополнительные вопросы о фолиевой кислоте, обратитесь к своему врачу. Женщинам с диабетом и тем, кто принимает определенные лекарства, могут потребоваться более высокие суточные дозы фолиевой кислоты, и им также следует проконсультироваться со своим лечащим врачом.