Если постоянно тошнит что это значит: причины, лечение, профилактика. Как избавиться от тошноты?

Легочный и внелегочный туберкулез – Ravijuhend

В основу настоящего руководства для пациентов легло подготовленное в 2017 году эстонское руководство по лечению «Ведение больных с легочным и внелегочным туберкулезом» и отображенные в нем темы вместе с рекомендациями. В данном руководстве Вы найдете рекомендации, которые наиболее важны с точки зрения пациента. В руководстве дается обзор основных проблем, связанных с заболеванием.

Руководство предназначено для заболевших туберкулезом, а также для их близких и медицинских работников. Данное руководство поможет пациентам и их близким лучше справляться с заболеванием, даст ответы на чаще всего задаваемые вопросы по поводу лечения и ежедневных проблем, а также сможет поддержать пациентов и их близких в ходе процессе лечения. Руководство для пациентов дает обзор о туберкулезе как болезни, об обследованиях, используемых для диагностики, о лечении, а также об организации ежедневного режима в ходе контролируемого процесса лечения.

Составителями руководства стали эксперты в данной области вместе с прежними пациентами, которые ранее перенесли туберкулез, и выздоровели от него. Важность описываемых в руководстве тем и ясность текста была оценена пациентами, больных туберкулезом, и их близкими. Обратная связь от пациентов и их пожелания сыграли важную роль при составлении данного руководства и помогли его улучшить.

О темах, освещаемых в данном руководстве для пациентов Вы сможете подробно ознакомиться, перейдя по ссылкам, указанным в конце руководства.

Во время лечения туберкулеза строго придерживайтесь назначенной Вам лечащим врачом схемы лечения. Принимайте лекарства регулярно, в предписанном количестве и в правильное время.

Не меняйте самостоятельно дозы принимаемых лекарств, и частоту их приема. Всегда советуйтесь с лечащим врачом.

При ухудшении самочувствия или при возникновения побочных действий сразу проинформируйте об этом своего лечащего врача или другого медицинского сотрудника, который следит за Вашим лечением.

Если во время лечения туберкулеза Вы почувствуете себя лучше, все равно не прерывайте лечения. Очень важно, чтобы Вы принимали лекарства на протяжении всего назначенного врачом периода курса лечения.

Во время лечения туберкулеза нужно полноценно питаться и придерживаться здорового образа жизни.

При планировании беременности посоветуйтесь прежде всего со своим лечащим врачом. Вы должны знать, что лекарства против туберкулеза могут ослаблять влияние противозачаточных средств.

По возможности избегайте употребления алкоголя. Употребление алкоголя во время лечения увеличивает риск возникновения побочных эффектов (в том числе и повреждение печени). Если Вы употребляете алкоголь, то делайте это умеренно.

Откажитесь от всех видов табачных изделий (в том числе от кальянов и электронных сигарет). Курение нарушает защитные функции легких и поэтому способствует замедлению выздоровления.

При посещении сауны избегайте слишком горячего пара.

Нужно избегать загорания на солнце и в соляриях. Из-за побочных действий лекарств от туберкулеза есть большой риск возникновения пигментаций и солнечных ожогов.

Проинформируйте о болезни своих близких и попросите их сходить на медицинский осмотр.

Если Вы выздоровели от туберкулеза, но у Вас снова возникают симптомы, указывающие на туберкулез, сразу обратитесь к семейному врачу или запишитесь на прием к пульмонологу.

Туберкулез является инфекционным заболеванием, которое возникает из-за бактерии под названием Mycobacterium tuberculosis. Возбудители туберкулеза распространяются воздушно-капельным путем. При кашле, чихании, пении или разговоре больного туберкулезом вместе с каплями слюны в воздух выбрасываются и возбудители туберкулеза, которые могут вдохнуть в себя и другие находящиеся рядом люди. В результате человек может заразиться туберкулезом. Один нелеченый больной туберкулезом может заразить до 10-15 человек в год.

Не все люди, имевшие контакт с инфекционно опасным (т.е. заразным) больным туберкулезом, могут заболеть туберкулезом. Чем больше возбудителей туберкулеза выбрасывается в воздух носителем заболевания и чем плотнее и дольше с ним контакт, тем больше увеличивается вероятность распространения туберкулеза. Из всех близко контактирующих с инфекционно опасным больным туберкулезом (члены семьи, друзья и коллеги, которые находятся рядом с больным каждый день) заражается приблизительно одна треть. Туберкулезом невозможно заболеть, например, пожимая руку, используя одну и ту же посуду или одну туалетную комнату.

Туберкулез может повредить все органы человека, но чаще всего очагом заболевания являются легкие. Из других органов чаще всего болезнь может затронуть плевру легких, кости и суставы, а также почки. Такую форму туберкулеза, при который сами легкие не повреждаются, называют внелегочным туберкулезом и больные с таким заболеванием как правило не заразны. В то же время и в случае пациентов с внелегочным туберкулезом очень важно придерживаться назначенного курса лечения и доводить лечение до конца.

Туберкулезом могут заразиться все люди, независимо от их финансового дохода или социального статуса. Таким образом, предположение о том, что туберкулез грозит только людям с низким уровнем жизни, неверно.

В Эстонии в 2016 году туберкулез был диагностирован у 190 пациентов, из которых 166 заболели туберкулезом в первый раз. У 31 пациента туберкулез был обнаружен не только в легких, но и в других органах. Только внелегочную форму туберкулеза диагностировали в 2016 году у 15 пациентов. Дети заболевают в Эстонии редко, в год диагностируется до 10 случаев заболевания.

Туберкулез является распространяемым по воздуху инфекционным заболеванием, которое возникает из-за бактерии под названием Mycobacterium tuberculosis.

Чаще всего туберкулез повреждает легкие, но он может поражать и другие органы в теле человека.

В случае инфицирования (заражения) туберкулезом в организм человека попадают жизнеспособные, но неактивные туберкулезные бактерии. В большинстве случае защитная иммунная система организма способна предотвратить распространение бактерии в организме. Люди, заразившиеся туберкулезом, чувствуют себя здоровыми, у них нет симптомов заболевания и они не распространяют туберкулез другим людям. Заражение туберкулезом можно диагностировать при помощи анализа крови (определение уровня гамма-интерферона возбудителя туберкулеза M. tuberculosis в крови) или при помощи теста на туберкулин (туберкулиновой пробы).

Риск заболеть туберкулезом после заражения составляет приблизительно 5–15%. Риск заболеть выше всего именно в течение двух лет после заражения, однако заболеть можно и многие годы спустя, если по какой-либо причине иммунная система человек ослабнет и не сможет больше удерживать размножения туберкулезных бактерий. Поэтому очень важно, чтобы заразившиеся туберкулезом люди умели отслеживать свои симптомы, характерные для туберкулеза и при обнаружении их сразу обращались к врачу.

В некоторых случаях заразившемуся туберкулезом назначают профилактическое лечение, чтобы не допустить дальнейший процесс заболевания туберкулезом. Профилактическое лечение чаще всего включает в себя одно противотуберкулезное лекарство и лечение длится от шести до девяти месяцев.

Инфицированные туберкулезом люди:
• не являются заболевшими и у них нет симптомов заболевания
• не распространяют туберкулез другим людям
• могут заболеть туберкулезом в дальнейшем, если их иммунная система ослабеет

Туберкулезом можно заболеть как сразу же после заражения, так и спустя несколько лет. При заболевании играет важную роль общее состояние организма человека – заболеванию способствуют недоедание, психическое перенапряжение, алкоголизм, наркомания, хронические заболевания, иммунная недостаточность (в т.ч. заражение ВИЧ). Если иммунная система человека, заразившегося туберкулезом значительно ослабнет (например, из-за заражения ВИЧ или другого заболевания), то имеющиеся в организме жизнеспособные туберкулезные бактерии начнут размножаться и станут причиной заболевания туберкулезом. В случае заболевания туберкулезом у человека возникают характерные симптомы и человек может распространять туберкулезные бактерии другим.

Риск заболеть туберкулезом после заражения выше в следующих случаях:

у ВИЧ-инфицированных людей

у людей с пересаженным органом или у людей, находящихся в очереди на пересадку

у людей с хронической почечной недостаточностью, которые получают лечение с диализом

у людей с силикозом (редко встречающееся заболевание легких, которое возникает при вдыхании диоксида кремния)

у диабетиков

у людей, принимающих определенный тип биологических лекарств

у лиц, близко контактирующих с инфекционно опасными заболевшими туберкулезом людьми

Заболевшие туберкулезом люди:
• являются больными и у них могут быть симптомы заболевания
• могут распространять туберкулез другим людям

При заболевании туберкулезом вид симптомов зависит от того, какой орган был поражен туберкулезной бактерией.

В случае поражения легких могут появиться следующие симптомы:

• кашель, длящийся более двух недель

• отхаркивание с гнойной мокротой или с кровью

• боль в груди

Часто могут возникнуть и следующие симптомы:

• слабость, чувство обессиленности

• снижение аппетита и веса тела

• повышение температуры

• повышенная потливость ночью, озноб

Фотография: Scanpix

Иногда туберкулез может протекать без симптомов.

В случае симптомов, характерных для туберкулеза, нужно сразу обратиться к семейному врачу или пульмонологу. В случае возникновения подозрения на туберкулез можно обратиться напрямую к пульмонологу, занимающемуся туберкулезом, и не спрашивать для этого направления от семейного врача. Обследования на обнаружение туберкулеза бесплатны и для тех, у кого нет медицинской страховки.

Если туберкулез подозревается у ребенка, то для следующих обследований нужно обратиться к врачу, занимающемуся инфекционными заболеваниями детей.

При туберкулезе легких чаще всего встречающийся симптом – это кашель, длящийся более двух недель, к которому могут присоединиться и общие симптомы.

В случае симптомов, характерных для туберкулеза, нужно сразу обратиться к семейному врачу или пульмонологу.

В случае возникновения подозрения на туберкулез легких врач должен спросить у человека о симптомах заболевания и проверить, были ли раньше контакты с больными туберкулезом. Чаще всего после этого делаются рентгеновские снимки и берутся в разное время по крайней мере две пробы мокроты. Данные пробы мокроты пересылают на обследование для обнаружения появления туберкулезных бактерий. В случае, если человек не может сам дать пробу на мокроту, отхаркивание можно вызвать (спровоцировать) и для этого делается ингаляция с физиологическим раствором. Другой возможностью является направление человека на бронхоскопию или на процедуру просмотра бронхиальных путей. Поскольку маленькие дети не умеют сдавать анализ на мокроту, то у них вместо мокроты обследуется жидкость, получаемую после прополаскивания желудка.

Фотография: Scanpix

Пробу на мокроту прежде всего обследуют под микроскопом. Если в ходе обследования под микроскопом (т.н. микроскопия) в мокроте найдут туберкулезные бактерии, то это значит, что присутствует обширное выделение бактерий и такого пациента можно считать инфекционно опасным. Лечащий врач может получить результаты микроскопии уже на следующий день после сдачи анализов. Далее мокроту обследуют при помощи метода посева, и на получение результатов такого обследования может уйти до восьми недель. При помощи метода посева можно окончательно убедиться в наличии туберкулезной бактерии, если выделения бактерий были небольшими. Пациент, у которого в мокроте находят туберкулезные бактерии только при помощи метода посева, также может быть инфекционно опасным и заражать окружающих туберкулезными бактериями.

В общем случае таких пациентов считают менее инфекционно опасными по сравнению с теми пациентами, у которых в мокроте находят туберкулезные бактерии сразу же, при первом обследовании под микроскопом. Поиск туберкулезных бактерий в мокроте при помощи метода посева поможет окончательно подтвердить диагноз туберкулеза. При помощи метода посева определяют также и устойчивость туберкулезных бактерий к лекарствам, и это будет основой для составления схемы лечения.

При диагностировании туберкулеза используются и экспресс-тесты, результаты которых выясняются в течение нескольких дней. Поскольку при помощи экспресс-тестов невозможно определить чувствительность возбудителя туберкулеза ко всем лекарствам, используемым в лечении, то параллельно проводится и обследование с помощью микроскопа и метода посева.

В случае возникновения подозрения на заболевание туберкулезом проверяются и анализы крови, иногда делается и компьютерная томография, чтобы оценить точнее поражение легких или других органов, и его объем.

В Эстонии в случае подозрения на туберкулез все обследования являются бесплатными, независимо от наличия медицинской страховки.

Для диагностики заболевания туберкулезом легких проводятся:

рентгеновский снимок грудной клетки

aнализы мокроты

В Эстонии обследования на обнаружение туберкулеза для пациента бесплатны независимо от наличия медицинской страховки.

Если туберкулезная бактерия оказалась чувствительной к основному лекарству против туберкулеза (то есть лекарство уничтожает бактерию), то курс лечения длиться от шести до девяти месяцев и лечение начинают одновременно четырьмя-пятью разными лекарствами. Чаще всего используются лекарства в форме таблеток, но в начале лечения в схеме может присутствовать и инъекционное лекарство. При надлежащем приеме лекарств лечащий врач может по прошествии двух или трех месяцев уменьшить ежедневную дозу лекарств.

В случае чувствительности к лекарствам основными лекарствами являются:

• изониазид

• рифампицин

• этамбутол

• пиразинамид

• стрептомицин

Фотография: Scanpix

Туберкулез почти всегда излечим, но для полного выздоровления нужно строго следовать назначенному лечащим врачом курсу лечения. Самочувствие больного с чувствительными к лекарствам возбудителем туберкулеза обычно улучшается уже после нескольких недель после начала лечения. Часто в этот период человек уже не является инфекционно опасным. И все же очень важно помнить, что способные к размножению возбудители туберкулеза сохраняются какое-то время в организме даже тогда, когда у пациента нет больше никаких проблем и он не чувствует себя больше больным. Поэтому для полного выздоровления необходимо строгое придерживание схемы лечения туберкулеза на протяжение всего периода лечения.

Нелеченый туберкулез по-прежнему опасен для окружающих людей, и прежде всего для детей и тех, у кого ослаблен иммунитет.

В большинстве случаев туберкулез излечим.

Продолжительность курса лечения зависит от чувствительности возбудителя туберкулеза, в случае чувствительного к основным лекарствам туберкулеза он длится 6-9 месяцев.

В Эстонии обследования на обнаружение туберкулеза для пациента бесплатны, независимо от наличия медицинской страховки.

Если возбудителя туберкулеза нельзя уничтожить каким-то конкретным лекарством, то это значит, что бактерия не чувствительна к лекарству, т.е. она резистентна. Если возбудитель туберкулеза резистентен по отношению к основным двум лекарствам от туберкулеза – изониазиду и рифампицину, то такую форму заболевания называют мультирезистентным туберкулезом. Лечение мультирезистентного туберкулеза более трудное и такое лечение длится значительно дольше, по сравнению с чувствительным к лекарствам туберкулезом (от полутора до двух лет).

Человек можно заболеть резистентным к лекарствам туберкулезом двумя способами:

уже изначально заразившись резистентными к лекарствам бактериями

резистентность к лекарствам может сформироваться в ходе лечения, когда пациент не принимает предписанные ему лекарства в должном объеме, с необходимой частотой и достаточно долго.

Для лечения мультирезистентного туберкулеза используется одновременно от пяти до семи лекарств и эти лекарства могут вызвать больше побочных действий.

В Эстонии в 2016 году мультирезистентный туберкулез был диагностирован у 24 пациентов, из которых 17 заболели туберкулезом в первый раз.

Если пациент не придерживается должным образом курса лечения, то у него может возникнуть резистентность к возбудителю заболевания (туберкулезной бактерии).

В таком случае удлиняется продолжительность курса лечения и в схеме лечения должно быть больше лекарств.

В процессе лечения туберкулеза используется так называемый метод лечения под непосредственным наблюдением (DOT – Directly Observed Treatment). DOT означает, что пациент каждый день должен принимать лекарства в присутствии медсестры, которая непосредственно проверяет, было ли лекарство принято. Обычно лечение туберкулеза начинают в больнице, но после того, как инфекционно опасный период проходит, лечение можно продолжать амбулаторно, т.е. дома.

Фотография: Scanpix

DOT стараются сделать по возможности более удобным и доступным для пациента. Например, пациенту могут компенсировать проезд общественным транспортом до больницы для приема лекарств. Если пациенту разрешено домашнее лечение, но он не может прийти к медсестре, отслеживающей лечение туберкулеза, то лекарство привозят пациенту на дом. В последние месяцы курса лечения, когда пациент чувствует себя хорошо, и более не является инфекционно опасным, он может вернуться на работу или в школу и вести обычный образ жизни.

Во время лечения пульмонолог постоянно отслеживает курс лечения пациента и процесс выздоровления. Для этого каждый месяц проводятся новые обследования состава мокроты, повторяются рентгеновские снимки и при необходимости делаются анализы крови.

Туберкулез является особенно опасным инфекционным заболеванием, которое опасно как для самого пациента, так и для окружающих его людей. Исходя из этого тех, кто отказывается от лечения туберкулеза или прерывает курс лечения, в Эстонии можно направлять на принудительное лечение до шести месяцев (182 дня) в Ямеялаский отдел лечения туберкулеза в больницы Вильянди.

Лечение туберкулеза начинают в больнице, но большая часть лечения проводится амбулаторно, при помощи метода лечения под непосредственным наблюдением (DOT). В данном методе лечения пациент принимает лекарства ежедневно в присутствии медицинского сотрудника или в медицинском учреждении или дома.

Во время лечения каждый месяц проводятся необходимые анализы и обследования.

У врачей есть право направлять на принудительное лечение пациентов, отказывающихся от лечения туберкулеза, или тех, кто прерывает лечение.

Лекарства от туберкулеза могут быть причиной побочных эффектов. Важно, чтобы пациент следил за появлением побочных действий во время лечения и немедленно информировал о них лечащего врача. Лекарства для лечения побочных эффектов лечащий врач выдает пациентам бесплатно. Вместе с лекарствами от туберкулеза выдаются и определенные витамины, которые уменьшают риск возникновения побочных эффектов.

Безопасные побочные действия лекарств	Опасные побочные действия лекарств
Тошнота, отсутствие аппетита, легкая боль в животе	Зуд кожи, сыпь
Общая усталость, бессилие	Пожелтение кожи/глазных Яблок
Нарушения работы пищеварительного тракта (понос, вздутие живота)	Повторяющаяся тошнота и сильная боль в животе
Вкус металла во рту	Ухудшение слуха или зрения
Оранжевый цвет мочи и других жидкостей организма (слюна, слезы)	Головокружение, нарушение равновесия
Легкая боль в суставах	Приступ мышечных спазмов в конечностях
Покраснение кожи при нахождении под солнцем	Галлюцинации

Образ жизни во время лечения туберкулеза

Если пациент был переведен на амбулаторное лечение, то он может вести обычный образ жизни, выходить из дома и общаться с друзьями и знакомыми. Важно придерживаться назначенной схемы лечения и принципов здорового питания. Для лучшего протекания процесса лечения желательно отказаться от нездоровых привычек, как например, употребление алкоголя и сигарет.

Если пациент больше не является инфекционно опасным, у него нет симптомов заболевания и лекарства не вызывают побочных действий, то он может снова вернуться на работу или в школу и во время лечения туберкулеза. Важно помнить, что при возвращении на работу или в школу пациент обязательно должен продолжать визиты в рамках лечения по методу DOT. Поэтому во время лечения туберкулеза в общем случае пациент не может уезжать надолго от места проведения лечения.

Если пациент не способен работать во время проведения лечения, то ему на этот период оформляется лист нетрудоспособности. Компенсацию по листу нетрудоспособности можно получить за 240 календарных дней и при необходимости по окончанию данного периода можно ходатайствовать о назначении статуса нетрудоспособности. Для этого в кассу по безработице нужно подать заявление об оценке трудоспособности. Пациент, посещающий высшую школу, может ходатайствовать о получении академического отпуска на время лечения.

Фотография: Scanpix

Во время лечения туберкулеза:

курение нарушает защитные функции легких и поэтому способствует замедлению выздоровления

употребление алкоголя во время лечения может быть причиной возникновения серьезных побочных эффектов

после того, как пройдет период инфекционной опасности, можно восстановить и половую жизнь

беременность в этот период не желательна, и Вы должны учитывать, что лекарства против туберкулеза могут ослаблять влияние противозачаточных средств.

нужно избегать загорания под солнцем и в соляриях, поскольку из-за побочных действий лекарств могут возникнуть пигментные пятна и увеличивается риск возникновения солнечных ожогов

посещение саун не запрещено, но противопоказан очень горячий пар.

можно есть все продукты, полноценное питание помогает процессу выздоровления

Во время лечения нужно придерживаться назначенной врачом схемы лечения, питаться полноценно и избегать употребления алкоголя.

По прошествии периода инфекционной опасности и при отсутствии побочных действий можно снова вернуться на работу или в школу, однако остается обязанность посещения визитов лечения DOT.

При необходимости на время лечения туберкулеза оформляется лист нетрудоспособности, а также можно ходатайствовать об оформлении пособия на трудоспособность.

Ведение больного после лечения туберкулеза

Пациент, который перенес туберкулез, вызванный чувствительным к лечению возбудителем туберкулеза, прошел полный цикл лечения, назначенный лечащим врачом, и выздоровел, не нуждается после выздоровления в регулярном наблюдении у врача. И все же очень важно, чтобы данный пациент умел сам следить за состоянием своего здоровья и в случае возникновения симптомов туберкулеза обязательно обратился к пульмонологу или семейному врачу.

Пациент, который перенес мультирезистентную форму туберкулеза, у которого ВИЧ и при этом не придерживается точно предписанной схемы приема лекарств, после выздоровления должен наблюдаться и далее в течение двух лет с частотой раз в шесть месяцев. Для наблюдения пациент должен посещать пульмонолога и во время каждого визита ему будут заданы вопросы о возможных симптомах, сделают рентгеновские снимки и проверят мокроту на содержание туберкулезных бактерий.

Фотография: Scanpix

После выздоровления от туберкулеза более не нужно регулярно посещать врача.

Если пациент перенес мультирезистентную форму туберкулеза, или заражен ВИЧ, или не придерживается в полной мере схемы приема лекарств, то после выздоровления он должен наблюдаться и далее в течение двух лет с частотой раз в шесть месяцев.

Больной туберкулезом может защитить своих близких от опасности заражения, если он:

принимает лекарства от туберкулеза строго по предписанию врача

при кашле отворачивает голову и закрывает рот рукой или бумажной салфеткой

попросит всех контактирующих с ним лиц обратиться к врачу для проверки здоровья

В случае каждого пациента выясняют круг близко контактировавших с ним лиц, для которых риск заражения очень высокий. Для этого медсестра, наблюдающая пациента с туберкулезом, спрашивает его о тех контактировавших лицах, которые могут быть заражены и у которых высокий риск также заболеть туберкулезом. Выяснение контактировавших лиц позволяет вызвать людей, находящихся в зоне риска, на медицинский осмотр и как можно раньше обнаружить новые случаи заболевания туберкулезом.

Если пациент сам не желает информировать своих контактировавших лиц о своем заболевании, то это может сделать медицинский сотрудник. Информирование контактировавших лиц и приглашение на обследование должно проходить деликатно, и при этом нельзя упоминать имя заболевшего пациента. Как для самого пациента, так и для всех контактировавших лиц все обследования, касающиеся туберкулеза, проводятся бесплатно независимо от наличия у человека медицинской страховки. Для проведения обследования не нужно направление от семейного врача.

Для большинства контактировавших лиц делаются рентгеновские снимки и назначается анализ крови (определяется уровень гаммаинтерферона M. tuberculosis) или тест на туберкулин. Иногда проводится обследование состава мокроты.

В некоторых случаях для лиц, которые контактировали с больным с чувствительным к лекарствам возбудителем туберкулеза, у которых при этом было обнаружено инфицирование туберкулезом, назначается профилактическое лечение. Целью профилактического лечения является предупреждение заболевания туберкулезом. Во время профилактического лечения практически каждый день нужно принимать одно основное лекарство от туберкулеза на протяжении от шести до девяти месяцев. До назначения профилактического лечения всегда проводятся обследования для предупреждения заболевания туберкулезом.

Профилактическое лечение назначается при необходимости после заражения туберкулезом:

мамам детей младше 5 лет

для ВИЧ-инфицированных контактировавших людей

людям, принимающих определенный тип биологических лекарств

людям, иммунная система которых ослаблена вследствие какого-либо заболевания или его лечения

людям с пересаженным органом или людям, находящимся в очереди на пересадку

Контактировавшим с больным с мультирезистентной формой туберкулеза, и инфицированным вследствие этого лицам не назначается профилактическое лечение, поскольку для этого случая еще не выработаны эффективные схемы лечения. Для их наблюдения раз в два года делаются рентгеновские снимки. Также всех лиц, находившихся в контакте с больным с мультирезистентной формой туберкулеза, обучают отслеживать у себя симптомы туберкулеза.

Информирование контактировавших лиц и приглашение на обследование должно проходить деликатно, и при этом нельзя упоминать имя заболевшего пациента.

Для всех контактировавших лиц все обследования, касающиеся туберкулеза, проводятся бесплатно независимо от наличия у человека медицинской страховки.

В некоторых случаях назначается профилактическое лечение, целью чего является предупреждение заболевания туберкулезом. Продолжительность профилактического лечения составляет от шести до девяти месяцев.

Ai J-W, Ruan Q-L, Liu Q-H, Zhang W-H. Updates on the risk factors for latent tuberculosis reactivation and their managements. Emerg Microbes Infect. 2016 Feb; 5 (2):e10.

Landry J, Menzies D. Preventive chemotherapy. Where has it got us? Where to go next? Int J Tuberc Lung Dis Off J Int Union Tuberc Lung Dis. 2008 Dec; 12 (12):1352–64.

Malaysia Health Technology Assessment Section Ministry of Health Malaysia. Management of Tuberculosis (3rd Edition). 2012.

Ministry of Science and Innovation, Spain. Clinical Practice Guideline on the Diagnosis, Treatment and Prevention of Tuberculosis. 2010.

National Institute for Health and Care Excellence. Tuberculosis. 2016.

Public Health Agency of Canada. Canadian Tuberculosis Standards 7th Edition. 2014.

TB CARE I. International Standards for Tuberculosis Care, Edition 3. The Hague: TB CARE I; 2014.

Viiklepp, P. Tuberkuloosihaigestumus Eestis 2012- 2013. Tallinn: Tervise Arengu Instituut; 2014

World Health Organization. Global Tuberculosis Report 2016. Geneva: World Health Organization.

World Health Organization. Systematic screening for active tuberculosis: principles and recommendations. 2013.

На Портале информации о здоровье

На интернет-странице Финского Общества Здоровья Легких

На медицинском портале inimene.ee

На медицинском портале kliinik.ee

На портале Института Развития Здоровья hiv.ee

Информационные брошюры о туберкулезе, изданные Институтом Развития Здоровья

Рекомендации по полноценному питанию можно найти на интернет- странице Института Развития Здоровья www.toitumine.ee.

Медицинские учреждения, в которые можно обратиться в случае подозрения на туберкулез

Для получения обследования не нужно спрашивать от семейного врача направления и все обследования, связанные на обнаружение туберкулеза, бесплатны и для тех пациентов, у которых нет медицинской страховки.

Таллинн

Поликлиника лечения туберкулеза пульмонологического центра Северно- Эстонской Региональной Больницы

Хийу 39, Таллинн

Прием взрослых и детей – пациенты из Таллинна, Харьюмаа и Рапламаа.

Телефон регистратуры 617 2929

Детский кабинет – телефон 617 2951

Тарту
Прием взрослых – пациенты из Тарту, Тартумаа, Йыгевамаа, Валгамаа, Пылвамаа

Поликлиника легочных болезней Клиники Тартуского Университета, Рийа 167, Тарту

Кабинет пульмонолога – телефон 731 8949
Прием детей – пациенты из Тарту, Тартумаа, Вырумаа, Йыгевамаа, Валгамаа, Пылвамаа

Детская поликлиника Клиники Тартуского Университета, Лунини 6, Тарту

Детский кабинет в Тарту – телефон 731 9531

Йыгева

Йыгеваская Больница, Пиири 2, Йыгева

Телефон регистратуры 776 6220

Кохтла-Ярве

Поликлиника Ида-Вируская Центральная Больница, Рави 10d, Кохтла-Ярве

Телефон регистратуры 339 5057, 331 1133

Нарва

Отдел инфекционных заболеваний Нарвской Больницы, Хайгла 5, Нарва

Телефон регистратуры 357 2778

Кабинет пульмонолога – телефон 354 7900

Хаапсалу

Ляэнемаская Больница, Ваба 6, Хаапсалу

Телефон регистратуры 72 5800,

Кабинет пульмонолога – телефон – 472 5855

Курессааре

Курессаарская Больница, Айа 25, Курессааре

Телефон регистратуры 452 0115

Пайде

Ярвамаская Больница, Тииги 8, Пайде

Телефон регистратуры 384 8132

Кабинет пульмонолога – телефон 384 8117

Пылва

Пылваская Больница, Уус 2, Пылва

Телефон регистратуры 799 9199

Пярну

Пярнуская Больница, Ристику 1, Пярну

Телефон регистратуры 447 3300

Кабинет пульмонолога – телефон 447 3382

Раквере

Раквереская Больница, Лыуна Пыйк 1, Раквере

Телефон регистратуры 322 9780

Кабинет пульмонолога – телефон 327 0188

Вильянди

Вильяндиская Больница, волость Пярсти, Вильяндиский уезд

Телефон регистратуры 434 3001

Кабинет пульмонолога – телефон 435 2053

Выру

Южноэстонская Больница, деревня Меегомяе, Выруская волость

Телефон регистратуры 786 8569

Кабинет пульмонолога – телефон 786 8591

Низкое давление: как с этим жить?

Разбираемся, насколько опасно пониженное давление, и нужно ли срочно его «поднимать».

Что такое пониженное давление, опасно ли оно и как превратить его в нормальное – рассказывает читателям Women’sHealth терапевт и кардиолог клиники «Рассвет» Оксана Дикур.

Что это вообще такое – пониженное давление?

Кровяное давление – это сила, с которой кровь давит на стенки артерий. В момент, когда сердце сокращается, давление самое высокое – его называют верхним, или систолическим. В промежутке между ударами сердца давление в сосудах падает – его называют нижним, или диастолическим.

Нормальное артериальное давление находится в пределах от 90/60 до 120/80 мм ртутного столба. Числа 90 и 120 обозначают систолическое, а 60 и 80 – диастолическое давление. Если показатели меньше 90/60, давление считается пониженным. Это состояние называют гипотонией.

Пониженное давление – это опасно?

Многие – чаще всего худощавые женщины – живут с гипотонией годами и прекрасно себя чувствуют. Врачи считают, что этим людям повезло: они реже страдают от сердечно-сосудистых заболеваний.

Однако, если давление внезапно падает ниже обычного уровня, могут появиться неприятные симптомы:

нечеткое зрение;

головокружение;

обморок;

тошнота или рвота;

сонливость;

ощущение слабости.

Как правило, в молодом возрасте риск для здоровья связан не с самим пониженным давлением, а с причинами, из-за которых оно падает. Исключение – обморок. «Это самый тревожный симптом, поскольку он нередко приводит к травмам и несчастным случаям, – говорит Оксана Дикур, терапевт, кардиолог клиники «Рассвет». – Если гипотония сопровождается потерей сознания, нужно обязательно обратиться к врачу».

А вот для пожилых людей снижение артериального давления может быть действительно опасно. Причем падение диастолического давления опаснее, чем снижение систолического.

«Это может привести к ухудшению кровоснабжения почек и головного мозга, повышать риск развития инсульта и почечной недостаточности», – объясняет Оксана Дикур.

Из-за чего возникает гипотония?

Если резко изменить положение тела

Быстро встать или, например, резко сесть в кровати. Это называется ортостатическая гипотензия. Когда человек принимает вертикальное положение, кровь под действием силы тяжести устремляется в ноги и область живота, и давление в сосудах падает. Для того чтобы поднять кровь из ног и нормализовать давление, вегетативная нервная системаувеличивает частоту сердечных сокращений и сужает сосуды.

Здоровые люди не испытывают неприятных ощущений, поскольку этот механизм срабатывает очень быстро. Но в некоторых случаях вегетативная нервная система дает сбой. В результате давление падает, кровь не успевает подняться из ног, мозгу не хватает кислорода, и появляются симптомы гипотонии. Так бывает, например, у беременных женщин, у людей с некоторыми заболеваниями вроде диабета и у каждого пятого пожилого человека.

Иногда подобные ощущения возникают у здоровых людей, например из-за жары, и в этом нет ничего страшного. Но если голова кружится каждый раз при изменении позы, нужно обратиться к врачу.

Если поесть

После еды кровь приливает к желудочно-кишечному тракту, и, чтобы давление не падало слишком сильно, вегетативная нервная система сужает сосуды и усиливает частоту сердечных сокращений. Однако примерно у трети пожилых людей она не справляется с такой нагрузкой. Это состояние называют постпрандиальной гипотензией. Если подобное происходит – нужна помощь врача.

Если слишком быстро расти

Как нетрудно догадаться, проблема чаще всего бывает у детей и подростков: из-за бурного роста в работе вегетативной нервной системы возникает сбой. В результате при изменении позы или при наклоне появляются симптомы вроде головокружения и обморока. Это называют нервно-опосредованной гипотензией. Дети проблему обычно перерастают, и гипотония проходит сама по себе.

Но иногда нервно-опосредованная гипотензия – признак серьезных неврологических заболеваний. В этом случае человеку необходима помощь врача.

Если заболеть

Давление может упасть у людей с обезвоживанием, у тех, кто перенес шок, у диабетиков, пациентов с аритмией и сердечной недостаточностью. В этой ситуации врачи стремятся вылечить или взять под контроль болезнь, которая приводит к гипотонии.

Если принимать некоторые лекарства

Иногда гипотония – это побочный эффект противотревожных препаратов, диуретиков, обезболивающих или таблеток от давления. Для того чтобы решить проблему, врачу, как правило, достаточно скорректировать дозу лекарства.

А если это вегетососудистая дистония?

Вегетососудистая дистония – несуществующий диагноз, который любят ставить на территории бывшего СССР. Если врач пытается списать низкое давление на ВСД, стоит найти другого специалиста, который выяснит, почему вам нездоровится на самом деле.

Как превратить пониженное давление в нормальное?

Если давление постоянно ниже нормы, но вы чувствуете себя хорошо, ничего делать не надо. Если же беспокоят тошнота, головокружения или обмороки, нужно обратиться к врачу.

Разобраться самостоятельно не получится: низкое давление может быть симптомом самых разных заболеваний, и, чтобы выяснить истинную причину, нужно сдать анализы и пройти обследование. Это очень важно, потому что способ лечения зависит от диагноза.

Но есть и общие рекомендации, которые стоит соблюдать при гипотонии:

Откажитесь от психоактивных веществ

Алкоголь, табак и курительные смеси, которые используются, например, в кальянах, могут понижать давление. Кроме того, влияние на сосуды иногда оказывают препараты, которые пациенту прописали совсем с другими целями. Поэтому, если вы принимаете лекарства или БАД, о них нужно обязательно сообщать лечащему врачу.

Употребляйте достаточно жидкости и соли

Летом человек быстро теряет воду и минеральные вещества. Адекватное количество воды существенно снижает риск развития гипотонии.

Избегайте ситуаций, которые провоцируют гипотонию

Давление может упасть из-за духоты, сильного стресса или испуга, а также если долго стоять, резко встать или очень плотно поесть.

При первых симптомах гипотонии садитесь или ложитесь

Вставайте, только если стало лучше.

Носите компрессионное белье

Эта рекомендация касается только беременных женщин. Подобрать подходящий вариант поможет лечащий врач.

Выполняйте простые упражнения

При гипотонии полезно:

сидеть в позе «нога на ногу»;

напрягать мышц рук, сжимая и разжимая кулаки;

работать с ручным эспандером.

В целом физическая нагрузка увеличивает возврат крови к сердцу и повышает уровень артериального давления. Поэтому регулярные аэробные нагрузки и легкие силовые тренировки снижают вероятность развития гипотонии.

Пейте кофе, крепкий чай или какао

Напитки с кофеином дают хороший, правда, к сожалению, краткосрочный эффект.

Не занимайтесь самолечением

Решение о назначении препаратов или методов лечения должен принимать только врач после очной консультации. Однако стоит учитывать, что эффективность бета-адреноблокаторов и стероидных гормонов, которые в нашей стране нередко применяют для лечения гипотонии, в настоящее время не доказана.

Повышенное слюноотделение или гиперсаливация: cимптомы гиперсаливации

Иногда может наблюдаться повышенное слюноотделение, которое никак не связано с потреблением пищи. К такому симптому нужно отнестись с повышенным вниманием, поскольку чрезмерное слюноотделение может говорить о наличии проблем в организме.

Чрезмерное слюноотделение или гиперсаливация может приносить массу неудобств. Как понять, что слюны выделяется слишком большое количество? Участившееся сглатывание слюны или ощущение того, что в полости рта большое количество жидкости, говорит о возможной гиперсаливации. В случае, когда помимо этих симптомов наблюдается тошнота, изжога и боль в горле, нужно обратиться к специалисту. Также симптомом может стать изменение запаха и цвета слюны.

Обильная выработка слюны является нормой в следующих случаях:

прорезывание молочных зубов;
гормональные сбои в организме, связанные с возрастными изменениями;
период беременности;
наличие протезов в полости рта;
установленные брекет-системы;
прием пищи.

Симптомы гиперсаливации

Чаще всего повышенное слюноотделение, вызванное каким-либо недугом, сопровождается и другими симптомами:

повышенная температура;
общее недомогание;
тошнота;
изжога;
болезненные ощущения во время проглатывания пищи;
вкусовые изменения.

К основным факторам, вызывающим слишком интенсивную выработку слюны, относятся:

интоксикация организма;
гастрит, язва желудка;
глисты;
ангина;
патологии ЦНС;
болезни сосудов;
заболевания щитовидной железы;
инфекции в организме;
удаление зубов;
ношение протезов или брекетов;
климакс;
частые стрессы;
вредные привычки.

В подростковом возрасте гиперсаливация может быть связана с такими явлениями, как:

гормональные сбои в организме;
нарушение прикуса;
неправильная работа почек;
заболевания ЖКТ;
психологические травмы;
заболевания сердца.

Токсикоз во время беременности также провоцирует повышенное слюноотделение.

В пожилом возрасте такая проблема может возникнуть по следующим причинам:

эндокринные нарушения;
неправильный прикус;
побочное действие после приема медикаментов.

Определить по какой причине возникла проблема, сможет специалист. В процессе диагностики проводятся такие исследования, как: осмотр, сбор анамнеза и выявление наследственной предрасположенности. После осмотра, при необходимости, специалист направит пациента на анализы или на консультацию к другому специалисту.

Лечение зависит от провоцирующего фактора, и, соответственно, терапия, в первую очередь, направлена на устранение причины повышенного слюноотделения. Как привило, используются следующие методы:

санация ротовой полости;
ЛФК;
криотерапия;
специальные медикаментозные средства, которые снижают повышенную слюнную секрецию;
удаление слюнных желез.

Чрезмерное слюноотделение может говорить о наличии серьезных проблем в работе организма. Игнорирование такой симптоматики может привести к ряду осложнений:

обезвоживание организма;
инфекции дыхательных путей;
нефрит;
проблемы в работе пищеварительной системы;
бессонница, нарушение психоэмоционального состояния.

Для того чтобы минимизировать риск развития патологии, следует соблюдать общие профилактические меры:

качественная гигиена полости рта;
посещение каждые полгода врача-стоматолога;
систематическое проведение профессиональной чистки зубов и десен;
правильное питание, насыщенное большим количеством свежих фруктов и овощей;
активный образ жизни;
отказ от вредных привычек.

9 интересных вещей, которые могут означать, если вас легко тошнит

Время от времени каждый чувствует себя плохо. Но если вас легко тошнит, это может быть способ вашего тела намекнуть, что что-то не так. От гормонального дисбаланса до пищевой чувствительности и расстройств внутреннего уха – существует множество причин, по которым вы можете чувствовать тошноту. И это однозначно стоит послушать.

Однако бывает сложно понять, что случилось. «Тошнота – это распространенная общая жалоба, которая может иметь несколько причин», – сказал д-р.Кристофер Хьюз, рассказывает Bustle. Это может происходить из вашего кишечника, ваших гормонов и даже, казалось бы, не связанных между собой частей тела, таких как ваше внутреннее ухо.

Не стесняйтесь обращаться к врачу, если вы чувствуете себя плохо, чтобы он начал выяснять, что случилось. Тошнота может раздражать и доставлять дискомфорт. Но хорошая новость в том, что это можно облегчить, если вылечить первопричину.

Также важно сообщить врачу, если тошнота не единственный ваш симптом. «Если тошнота сопровождается сильной рвотой, головокружением, [лихорадкой и болью в груди], это может быть признаком более серьезного заболевания, и следует проконсультироваться с врачом», – говорит Bustle диетолог Исабель Монтемайор.

Имея это в виду, по мнению экспертов, читайте несколько возможных причин, по которым вас так легко тошнит.

1 Пищевая чувствительность

AstroStar / Shutterstock

Причиной частых приступов тошноты может быть как пищевая чувствительность, так и непереносимость, особенно если симптомы нечеткие или трудно объяснить иным образом.

«В отличие от пищевой аллергии, пищевая непереносимость обычно имеет постепенную реакцию со стороны организма и может возникнуть только в том случае, если вы едите много пищи или едите ее часто», – говорит Bustle зарегистрированный диетолог Лоррейн Чу, MS, RDN.

Чувствуете ли вы тошноту после употребления молочных продуктов? Или после бокала вина? Если это так, «возможно, вам не хватает фермента, необходимого для переваривания определенной пищи, например, лактазы для молочных продуктов», – говорит Чу. «Это также может быть чувствительность к пищевым добавкам, таким как сульфит, который используется для консервирования таких продуктов, как сухофрукты, консервы и вино».

Пищевая чувствительность сложно диагностировать, но обратить внимание на то, что вы едите и как вы себя чувствуете, может помочь. «Вы можете начать с отслеживания того, что и сколько вы ели в тот день, какие симптомы у вас возникли и в какое время они начались», – говорит Чу.«Также может быть полезно поделиться своим дневником с врачом или диетологом, чтобы разобраться в корне вашей проблемы».

2 Эндометриоз

Эндрю Заех для суета

«Женщины с эндометриозом […] часто испытывают тошноту и дискомфорт, связанные с их менструацией», Брайан А. Левин, доктор медицины, магистр медицины, FACOG, – сертифицированный специалист по акушерству / гинекологии, репродуктивной эндокринологии и бесплодию, – рассказывает Bustle.

Итак, если вы склонны чувствовать тошноту прямо во время менструации, это может объяснить, почему.«Механизм до конца не изучен, – говорит доктор Левин, – но считается, что он вызван имплантатами эндометриоза в кишечнике и, возможно, желудке».

3 Движение при движении

Эндрю Заех для Bustle

Тошнота также может быть вызвана простым случаем укачивания. «Различные части нашего тела посылают в наш мозг сигналы, которые дают нам чувство равновесия, включая наше внутреннее ухо, глаза, кожу и мышцы», – говорит Монтемайор. “Иногда эти сигналы противоречат друг другу, вызывая укачивание / чувство дисбаланса, за которым может последовать тошнота.”

Если вы склонны к укачиванию, вы можете обнаружить, что для того, чтобы вас тошнило, не нужно много времени”. Некоторые люди более склонны к укачиванию, чем другие, и неясно почему, но это может быть наследственным «Недостаток сна также может увеличить риск укачивания».

4 Гормональные изменения

Photographee.eu/Shutterstock

Тошнота, вызванная гормональными колебаниями, может быть довольно сильной. , а также сложно определить.«Гормоны действуют как химические посредники, которые помогают контролировать многие функции в организме, а гормональные изменения или дисбаланс могут вызывать тошноту», – говорит Монтемайор. «Вот почему женщины, которые беременны, находятся в период менопаузы или переживают менопаузу, обычно сообщают о головокружении, утреннем недомогании и / или тошноте».

5 Побочные эффекты лекарств

MangoStar / Shutterstock

«Некоторые лекарства могут вызывать тошноту, потому что они влияют на части нашего тела, которые сигнализируют о равновесии или раздражают пищеварительный тракт», – говорит Монтемайор.Если у вас тошнота, которую вы просто не можете объяснить, и вы принимаете лекарства, сообщите об этом своему врачу. Они могут переключить вас на то, что не так тошнотворно.

6 Побочные эффекты противозачаточных средств

Josep Suria / Shutterstock

Если вы принимаете противозачаточные средства и испытываете тошноту, есть вероятность, что они взаимосвязаны, особенно если вы всегда получаете новые таблетки. «Зачастую аптеки меняют бренды дженериков из-за изменений в формулярах», – говорит доктор.- говорит Левин. «Несмотря на схожий состав, связующие вещества, как правило, различаются, и это может приводить к разной чувствительности. У женщин также действительно возникает некоторая сопутствующая тошнота при первом применении противозачаточных средств».

7 Кислотный рефлюкс

Эндрю Заех для суета

По словам доктора Хьюза, одним из симптомов гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ) является тошнота. И пока вы не устраните первопричину, она вряд ли исчезнет.

ГЭРБ – это расстройство пищеварения, которое поражает нижний сфинктер пищевода (НПС), что, в свою очередь, позволяет кислому содержимому подниматься вверх по желудку обратно в пищевод, что приводит к тошноте.Другие симптомы включают боль в груди – также известную как изжога или кислотный рефлюкс – и горечь во рту.

8 Головокружение

WAYHOME / Shutterstock

Головокружение часто возникает из-за проблем с внутренним ухом. Это может создать ощущение, будто вы вращаетесь или как будто комната вокруг вас вращается. По словам доктора Хьюза, это, что неудивительно, может вызвать тошноту.

9 Беспокойство

Hannah Burton / Bustle

Поскольку тревога и панические атаки могут вызывать у вас тошноту, не упускайте их из виду как возможную причину вашей частой тошноты, доктор.- говорит Хьюз. Излечив само беспокойство – возможно, с помощью терапевта – вы, вероятно, начнете чувствовать себя лучше.

Если вас легко тошнит, это может быть вызвано несколькими причинами. Хотя существует множество безрецептурных средств от тошноты и способов облегчения симптомов, лучше всего сообщить об этом врачу. Они могут просмотреть список всех причин – от вашего внутреннего уха до гормонов и т. Д. – и помочь вам снова вернуться к прежнему состоянию.

8 предупреждающих знаков серьезного заболевания

Во многих случаях серьезное заболевание может возникнуть из ниоткуда без предупреждения.

Знание того, что искать, и раннее обнаружение предупреждающих знаков может означать разницу между жизнью и смертью.

Цель этой статьи не в том, чтобы напугать вас или вызвать у вас беспокойство по поводу относительно незначительных проблем со здоровьем.

Он просто предназначен для информирования о том, что может указывать на серьезное заболевание, чтобы вы могли уловить эти симптомы как можно скорее.

Давай перейдем к делу.

Боль в груди

Боль в груди может быть вызвана рядом различных факторов, от болезненности мышц до сердечного приступа.

Лучше всего следить за силой боли, а также за тем, как быстро она возникает.

Если боль сильная и внезапная, немедленно обратитесь за медицинской помощью.

Длительная боль, какой бы сильной она ни была, может быть признаком сердечного заболевания.

Боль в груди не следует игнорировать, пока она не пройдет.

Если он сохраняется более пары дней, обратитесь к врачу.

Боль в животе

Подобно боли в груди, боль в животе может иметь множество различных причин, что делает ее сложной.

Это может означать что-то столь же безобидное, как расстройство желудка, вызванное определенной пищей.

С другой стороны, постоянная боль в животе может быть признаком чего-то гораздо более серьезного, например, желудочно-кишечного заболевания или рака.

Помните о продолжительности и силе боли в животе и реагируйте соответственно.

Иногда боль в животе может сопровождаться проблемами с кишечником, поэтому следите за этим.

Внезапная потеря веса

Быстрое необъяснимое изменение веса в большинстве случаев представляет значительный риск для здоровья.

Это может указывать на ряд серьезных заболеваний, включая диабет, проблемы с щитовидной железой и сердечную недостаточность.

Сильная потеря веса также является симптомом большинства видов рака.

Однако этот симптом обычно сочетается с несколькими другими у онкологических больных.

В общем, проконсультируйтесь с врачом, если вы заметили резкое изменение веса.

Изменения аппетита

Мгновенные изменения аппетита, тесно связанные с колебаниями веса, также являются тревожным сигналом.

На аппетит обычно влияет то, насколько быстро организм переваривает пищу, и значительное изменение этого показателя обычно является признаком того, что что-то не так.

Имейте в виду, что не о чем беспокоиться, если вы вдруг проголодаетесь или насытитесь всего на день или два.

Проблемы связаны с длительными изменениями аппетита, которые напрямую влияют на изменение веса.

Усталость или слабость

Усталость или чувство «усталости» возникает в результате самых разных условий.

Что-то столь же безобидное, как недостаток сна или отдыха, может вызвать легкую форму усталости.

Обычно усталость, вызванная недостатком сна, длится недолго, при условии, что режим сна со временем вернется к норме.

Если вы настолько утомлены, что никакой отдых не поможет, это может быть признаком серьезного заболевания, такого как болезнь сердца, диабет или апноэ во сне.

Одышка

Это не связано с одышкой, вызванной физическими упражнениями.

Скорее, это относится к поверхностному учащенному дыханию, которое может быть признаком болезни сердца или легких.

Непосредственная одышка может указывать на ее причину.

Например, если одышка возникает внезапно, это может быть признаком астмы, низкого кровяного давления или тромбоэмболии легочной артерии (сгусток крови в легком).

Длительная или хроническая одышка может указывать на ХОБЛ, отек легких (жидкость в легких) или другие заболевания легких.

Тошнота или рвота

Нет, не следует слишком остро реагировать каждый раз, когда вы заболели желудочным гриппом или почувствуете легкую тошноту.

Как и в случае с большинством этих предупреждающих признаков серьезного заболевания, беспокойтесь только в том случае, если тошнота или рвота не проходят в течение длительного периода времени.

Это может быть вызвано некоторыми желудочно-кишечными заболеваниями.

Опять же, не беспокойтесь, если эти симптомы сохранятся в течение дня или двух.

Существует множество факторов, вызывающих тошноту и рвоту, например пищевое отравление или грипп.

Затруднения при глотании

Затруднение при глотании обычно вызвано каким-либо повреждением горла.

Это повреждение может принимать различные формы, из которых наиболее тяжелой является рак.

Этот конкретный предупреждающий знак обычно появляется в сочетании с другими симптомами, поэтому вам не обязательно проявлять к нему особую бдительность.

Отек лодыжки или ноги

Во многих случаях отек лодыжки или ноги вызван какой-либо травмой.

Однако, если опухоль нельзя напрямую отнести к травме, это может быть признаком чего-то более серьезного.

Например, отек ног может указывать на инфекцию ноги или нарушение кровообращения.

Также это может быть признаком сердечной недостаточности, почечной или печеночной недостаточности.

При всех трех состояниях в организме выделяется избыточное количество жидкости, что вызывает отек.

Позвоните своему врачу, если у вас уже есть одно из этих заболеваний и отек усиливается.Это могло быть признаком осложнений.

Изменение цвета кожи

Согласно исследованию, проведенному группой дерматологов, в определенных случаях кожа может фактически отображать то, что происходит внутри тела.

Например, изменение цвета кожи может быть признаком внутреннего заболевания.

В наиболее известном примере пожелтение кожи может указывать на заболевание печени.

Необъяснимая сыпь или рост на коже

Необычная сыпь, появляющаяся на коже, также может указывать на внутреннюю проблему или инфекцию.

Например, у людей может появиться сыпь из-за аллергии на новое лекарство.

Обязательно проконсультируйтесь с фармацевтом, если у вас появилась необъяснимая сыпь вскоре после приема нового лекарства.

Если сыпь сопровождается другими симптомами, такими как боли или лихорадка, обратитесь за медицинской помощью.

Кроме того, новые неожиданные образования на коже могут быть признаком рака кожи.

Если какие-либо из этих новообразований все же появляются, не забудьте проверить их у дерматолога.

Лучше перестраховаться, чем сожалеть.

Психическое заболевание

Психические заболевания, как и физические недуги, имеют ранние признаки.

Это не те болезни, которые появляются из ниоткуда.

В большинстве случаев предупреждающие знаки присутствуют, и их необходимо заметить на раннем этапе, прежде чем ситуация ухудшится.

Изменения настроения

Резкие и внезапные перепады настроения – один из очевидных признаков психического заболевания.

Любой вид длительной психической нестабильности следует отмечать и принимать очень серьезно.

Позаботьтесь о том, чтобы человек в любой момент сменил одно настроение на прямо противоположное.

Также обращайте внимание на собственные чувства и настроения.

Если вы заметили что-нибудь необычное, обратитесь за помощью.

Необычное поведение

Следите за любым неортодоксальным поведением.

Ищите человека, который кажется «не в духе» и не похож на себя самого.

Проблемы с мышлением

Людям с психическими заболеваниями часто трудно сосредоточиться.

Кроме того, у них могут возникать проблемы с логическим мышлением и памятью.

Иногда это может сопровождаться нелогичным и преувеличенным мышлением.

Один или два симптома психического здоровья не могут предсказать психическое заболевание.

Если кто-то страдает от множества симптомов до такой степени, что это мешает повседневной жизни, то, скорее всего, проблема существует.

Также обратите внимание, что стресс может быть фактором многих симптомов, связанных с психическим здоровьем.

К счастью, со стрессом справиться легче, чем со многими психическими заболеваниями.

Заметка о раке

Если вы внимательно читали, то, вероятно, заметили, что многие из перечисленных выше предупреждающих знаков могут быть связаны с раком.

Важно понимать, что в целом один единственный симптом не указывает на рак.

Рак обычно вызывает множество различных симптомов вместо одного или двух.

НИКОГДА не ставьте себе диагноз или не ищите в Google свои симптомы, пытаясь поставить себе диагноз.

Это приведет только к ненужному беспокойству.

Обратитесь к врачу, если у вас достаточно сильные симптомы.

Не зря они профессионалы в области здравоохранения.

Не забывайте о лекарствах

Некоторые лекарства могут вызывать симптомы, похожие на симптомы серьезного заболевания.

Обязательно обсудите эти побочные эффекты со своим врачом и / или фармацевтом до начала приема лекарств.

Таким образом вы узнаете точную причину этих симптомов, если они действительно проявятся.

Лучше не беспокоиться!

Теперь, когда вы знаете, на что обращать внимание, обязательно сделайте свое здоровье приоритетом и обратите внимание на то, что происходит в вашем теле.

Если серьезное заболевание диагностировано на ранней стадии, с ним можно справиться гораздо эффективнее.

Не нужно паниковать каждый раз, когда что-то идет не так.

Просто прислушайтесь к своему телу и обратитесь к врачу, если возникнет проблема.

Болезнь – это эмоция, которая поможет вам быстрее поправиться

Вы знаете, каково быть больным.Вы чувствуете усталость, может быть, немного подавленны, испытываете меньшее чувство голода, чем обычно, более легко испытываете тошноту и, возможно, более чувствительны к боли и холоду.

Тот факт, что болезнь имеет определенный набор психологических и поведенческих особенностей, не является новым открытием. Говоря медицинской терминологией, симптом недомогания включает в себя некоторые чувства, которые возникают в результате болезни. Бихевиористы и нейроиммунологи используют термин «болезненное поведение» для описания наблюдаемых изменений поведения, которые происходят во время болезни.

Медицинские работники часто рассматривают эти симптомы как не более чем раздражающие побочные эффекты инфекционного заболевания. Но, как оказалось, эти изменения могут быть частью того, как вы боретесь с инфекцией.

Я антрополог, интересующийся тем, как болезни и инфекции повлияли на эволюцию человека. Мои коллеги и я предполагаем, что все эти аспекты болезни являются чертами эмоции, которую мы называем «усталостью». И это важная часть того, как люди работают, чтобы оправиться от болезни.

Ваше тело расставляет приоритеты в борьбе с микробами

Иммунная система человека – это сложный набор механизмов, которые помогают подавлять и уничтожать организмы, вызывающие инфекцию, такие как бактерии, вирусы и паразитические черви.

Однако активация иммунной системы требует значительного количества энергии. Это представляет собой ряд проблем, которые ваш мозг и тело должны решить для наиболее эффективной борьбы с инфекцией. Откуда будет взяться эта дополнительная энергия? Что нужно делать, чтобы избежать дополнительных инфекций или травм, которые еще больше увеличат потребность иммунной системы в энергии?

Лихорадка является важной частью иммунного ответа на некоторые инфекции, но затраты энергии на повышение температуры особенно высоки.Что вы можете сделать, чтобы снизить эту стоимость?

Есть или не есть – это выбор, который влияет на борьбу вашего организма с инфекцией. С одной стороны, пища в конечном итоге обеспечивает организм энергией, а некоторые продукты даже содержат соединения, которые могут помочь устранить патогены. Но для переваривания пищи также требуется энергия, что отвлекает ресурсы от ваших общих усилий иммунной системы. Употребление пищи также увеличивает риск приобретения дополнительных патогенов. Итак, что вам следует есть, когда вы заболели и сколько?

Мы, люди, очень зависим от других, которые заботятся о нас и поддерживают нас, когда мы больны.Что вы должны делать, чтобы ваши друзья и семья заботились о вас, когда вы больны?

Мои коллеги и я предполагаем, что характерные изменения, которые происходят, когда вы заболеете, помогают вам автоматически решать эти проблемы.

Усталость снижает уровень физической активности, что оставляет больше энергии для иммунной системы.
Повышенная восприимчивость к тошноте и боли снижает вероятность заражения или травмы, которые еще больше увеличивают нагрузку на иммунную систему.
Повышенная чувствительность к холоду побуждает искать такие вещи, как теплая одежда и источники тепла, которые снижают затраты на поддержание температуры тела.
Изменения аппетита и пищевых предпочтений подталкивают вас есть (или не есть) таким образом, чтобы поддерживать борьбу с инфекцией.
Чувства печали, депрессии и общего несчастья служат честным сигналом вашим друзьям и семье о том, что вам нужна помощь.

Конечно, эти изменения зависят от контекста.Любые родители, читающие эту статью, вероятно, знакомы с опытом болезни, но переживают это, потому что ребенок нуждается в уходе. Хотя, возможно, имеет смысл сократить потребление пищи, чтобы сделать иммунитет в приоритете, когда у больного достаточно энергетических резервов, было бы контрпродуктивно избегать еды, если больной находится на грани голодной смерти.

Вашему телу нужно, чтобы вы делали (или избегали) несколько вещей, чтобы оно могло сконцентрироваться на том, чтобы поправиться.
tommaso79 / Shutterstock.ком

Болезнь как эмоция

Итак, как ваше тело организует эти благоприятные реакции на инфекцию?

Доказательства, рассмотренные мной и моими коллегами, свидетельствуют о том, что у людей есть регулирующая программа, которая поджидает, сканируя индикаторы наличия инфекционного заболевания. При обнаружении признаков инфекции программа посылает сигнал различным функциональным механизмам мозга и тела. Они, в свою очередь, изменяют свои модели работы способами, которые полезны для борьбы с инфекцией.Эти изменения в сочетании друг с другом создают отчетливое ощущение болезни.

Такого рода координирующая программа – это то, что некоторые психологи называют эмоцией: развитая вычислительная программа, которая обнаруживает индикаторы конкретной повторяющейся ситуации. Когда возникает определенная ситуация, эмоция управляет соответствующими поведенческими и физиологическими механизмами, которые помогают решать существующие проблемы.

Представьте, что вы идете по лесу, думая, что вы один, и внезапно испугаетесь звуков, указывающих на то, что поблизости в кустах находится большое животное.Ваши зрачки расширяются, ваш слух настраивается на каждый звук, ваша сердечно-сосудистая система начинает работать усерднее, готовясь либо к бегству, либо к защите. Эти скоординированные физиологические и поведенческие изменения вызываются лежащей в основе эмоциональной программой, которая соответствует тому, что вы можете рассматривать как определенный вид страха.

Некоторые из этих программ координации хорошо согласуются с общим интуитивным пониманием того, что составляет эмоцию. У других есть функции и особенности, которые мы обычно не можем назвать «эмоциональными».”

Некоторые психологи предполагают, что эти эмоциональные программы, вероятно, эволюционировали для того, чтобы реагировать на идентифицируемые ситуации, которые достоверно произошли в течение эволюционного времени и которые повлияли бы на выживание или воспроизводство вовлеченных в них людей.

Такой образ мышления помог исследователям понять, почему существуют некоторые эмоции и как они работают. Например, программа отвращения к патогенам обнаруживает признаки того, что поблизости находится какой-то потенциально заразный агент. Представьте, что вы чувствуете запах фекалий: эмоция отвращения координирует ваше поведение и физиологию таким образом, чтобы помочь вам избежать рискованной сущности.

Другой пример – эмоция стыда, которая ищет признаки того, что вы сделали что-то, что заставляет членов вашей социальной группы обесценивать вас. Когда вы обнаруживаете один из этих признаков – например, любимый человек упрекает вас в том, что вы делаете что-то, что причиняет им боль, – переживание стыда помогает вам скорректировать свою мысленную карту того, какие вещи заставят других обесценить вас. Предположительно вы постараетесь избегать их в будущем.

Опираясь на развивающуюся дисциплину эволюционной медицины, мои коллеги и я теперь применяем идею этих эмоциональных программ к переживанию болезни.Мы называем эту эмоцию «усталостью», чтобы отличить основную программу от результатов, которые она генерирует, таких как болезненное поведение и недомогание.

Мы надеемся, что наш подход к усталости поможет решить практические задачи. С медицинской точки зрения было бы полезно знать, когда усталость делает свое дело, а когда дает сбой. Медицинские работники тогда будут лучше понимать, когда им следует вмешаться, чтобы заблокировать определенные части утомления, а когда им следует позволить им быть.

[ Глубокие знания, ежедневно. Подпишитесь на рассылку новостей The Conversation. ]

Болезнь движения: симптомы и лечение

Обзор

Что такое укачивание?

Укачивание возникает, когда ваш мозг не может воспринимать информацию, посылаемую вашими глазами, ушами и телом.Постоянное движение – в машине, самолете, лодке или даже в парке развлечений – может вызвать тошноту, липкость или тошноту в животе. Некоторых людей рвет. Укачивание, морская болезнь или воздушная болезнь – это укачивание.

Кто может заболеть укачиванием?

Примерно каждый третий человек в какой-то момент заболевает укачиванием. Наибольшему риску подвержены женщины и дети в возрасте от 2 до 12 лет. Тем не менее, это состояние может коснуться кого угодно.

Эти факторы увеличивают ваши шансы заболеть укачиванием:

Симптомы и причины

Что вызывает укачивание?

Ваш мозг получает сигналы от чувствительных к движению частей вашего тела: ваших глаз, внутреннего уха, мышц и суставов.Когда эти части отправляют противоречивую информацию, ваш мозг не знает, неподвижны вы или движетесь. Беспорядочная реакция вашего мозга вызывает тошноту.

Например, при езде в машине ваш:

Глаза видят проезжающие мимо деревья и регистрируют движение.
Внутреннее ухо ощущает движение.
Мышцы и суставы чувствуют, что ваше тело неподвижно.
Мозг чувствует разрыв между этими сообщениями.

Многие действия могут вызвать укачивание, например:

Аттракционы и виртуальная реальность.
Чтение в движении.
Поездка на лодке, машине, автобусе, поезде или самолете.
Видеоигры и фильмы.

Каковы симптомы укачивания?

Морская болезнь может застать вас врасплох. В один момент вы можете почувствовать себя хорошо, а затем внезапно почувствовать некоторые из этих симптомов:

Диагностика и тесты

Как диагностируется укачивание?

Ваш лечащий врач попросит вас описать ваши симптомы и то, что вызывает эти симптомы.Ваш лечащий врач также может провести медицинский осмотр и проверить ваши глаза и уши.

Ведение и лечение

Как лечится или лечится укачивание?

У вас есть несколько вариантов предотвращения укачивания или лечения симптомов. Лечение укачивания включает:

Антигистаминные препараты: Антигистаминные препараты, обычно используемые для лечения аллергии, также могут предотвратить укачивание и облегчить симптомы.Эффективны только антигистаминные препараты, вызывающие сонливость. Формулы, предотвращающие сонливость, не помогут.
Пластыри: Кожные пластыри со скополамином (Transderm Scop®) или пероральные таблетки предотвращают тошноту и рвоту. Вы прикрепляете пластырь за ухом как минимум за четыре часа до поездки. Через три дня вы снимаете пластырь и накладываете новый. Это лекарство может вызвать сухость во рту и разрешено только для взрослых.

Каковы осложнения укачивания?

Укачивание не вызывает серьезных проблем.В редких случаях у некоторых людей не прекращается рвота. Чрезмерная рвота может вызвать обезвоживание и низкое кровяное давление (гипотензию).

Профилактика

Как я могу предотвратить укачивание?

Эти действия могут снизить ваши шансы заболеть или облегчить симптомы, если они возникнут:

Травы: Вдохните успокаивающий аромат мяты, имбиря или лаванды.Пососите леденцы из перечной мяты или имбиря.
Диета и питье: Пейте много воды. Перед путешествием выбирайте нежирные, безвкусные и крахмалистые продукты. Избегайте тяжелой пищи и жирной, острой или кислой пищи, которая может вызвать расстройство желудка. Не употребляйте алкоголь и не курите.
Свежий воздух: Направляйте вентиляционные отверстия на вас. И опускать окна в машинах.
Взгляд вдаль: Положите телефон, планшет или книгу. Вместо этого смотрите на объект вдалеке или на горизонте.
Откиньтесь на спинку кресла: Откиньтесь, если возможно, и закройте глаза.
Точки давления: Носите браслеты для акупрессуры.

Во время путешествия вы всегда должны смотреть вперед. Место, где вы сидите, также может иметь значение, чтобы свести к минимуму мешающее движение:

Лодка: Сядьте в середине лодки на верхней палубе.
Автобус: Выберите место у окна.
Автомобиль: Сядьте на переднее пассажирское сиденье.
Круизное судно: Забронируйте каюту в передней или средней части судна. Если можете, выберите один на более низком уровне, ближе к воде.
Самолет: Сядьте в секцию крыла.
Поезд: Выберите сиденье перед окном.

Перспективы / Прогноз

Каков прогноз (перспективы) для людей, страдающих укачиванием?

Морская болезнь может сделать путешествие стрессовым и неприятным.Но симптомы должны исчезнуть, когда вы перестанете двигаться.

Жить с

Когда мне следует позвонить поставщику медицинских услуг?

Вы должны позвонить своему врачу, если у вас возникли проблемы:

Хроническая постоянная тошнота или рвота.
Симптомы укачивания, когда вы не двигаетесь.
Признаки обезвоживания.

Какие вопросы я должен задать своему врачу?

Вы можете спросить своего поставщика медицинских услуг:

Как предотвратить укачивание?
Как лучше всего лечить укачивание?
Каковы побочные эффекты лечения?

Записка из клиники Кливленда

Почти каждый в какой-то момент чувствует укачивание. Рвота может вызвать тошноту и тошноту.Вы не всегда можете избежать движения, от которого вас тошнит, особенно во время путешествий. Если вы склонны к укачиванию, поговорите со своим врачом о способах предотвращения заболевания и о том, что делать, если вы заболели. Вы можете предпринять шаги, чтобы получить больше удовольствия от путешествия, не прибегая к сумке для барбекю.

7 признаков и симптомов, которые нельзя игнорировать

Обратите внимание на важные признаки и симптомы – от необъяснимой потери веса до внезапных вспышек света – и знайте, когда следует обращаться за медицинской помощью.

Персонал клиники Мэйо

Боль в груди, внезапная потеря зрения или речи и сильная боль в животе требуют немедленной медицинской помощи – но как насчет более тонких признаков и симптомов? Иногда бывает сложно понять, что делать. Вот список из семи признаков и симптомов, заслуживающих внимания.

1. Необъяснимая потеря веса

Похудение без особых усилий может показаться воплощением мечты, но на самом деле это может сигнализировать о проблеме со здоровьем. Если у вас нет индекса массы тела 30 или выше (ожирение) и вы сбросили более 10 фунтов (4.5 килограммов), или более 5 процентов вашего веса, в течение последних 6-12 месяцев проконсультируйтесь с врачом.

Необъяснимое снижение веса может быть вызвано различными состояниями, включая сверхактивную щитовидную железу (гипертиреоз), диабет, депрессию, заболевание печени, рак или нарушения, которые влияют на усвоение организмом питательных веществ (нарушение всасывания).

2. Постоянная или высокая температура

Повышенная температура – не обязательно повод для беспокойства. Похоже, что лихорадка играет ключевую роль в борьбе с инфекцией.Постоянная лихорадка может сигнализировать о скрытой инфекции, которая может быть чем угодно – от инфекции мочевыводящих путей до туберкулеза. В некоторых случаях раковые (злокачественные) состояния, такие как лимфомы, вызывают длительную или стойкую лихорадку, как и некоторые лекарства.

Позвоните своему врачу, если ваша температура составляет 103 F (39,4 C) или выше, или если у вас температура держится более трех дней.

3. Одышка

Одышка может сигнализировать о серьезной проблеме со здоровьем.Очень тяжелые упражнения, экстремальные температуры, сильное ожирение и большая высота – все это может вызвать одышку. Вне этих примеров одышка, вероятно, является признаком медицинской проблемы. Если у вас возникла необъяснимая одышка, особенно если она возникла внезапно и стала серьезной, обратитесь за неотложной медицинской помощью.

Причины одышки могут включать хроническую обструктивную болезнь легких, бронхит, астму, пневмонию, сгусток крови в легких (тромбоэмболия легочной артерии), а также другие проблемы с сердцем и легкими.Затрудненное дыхание также может возникать при панической атаке – внезапном приступе сильного беспокойства, который вызывает тяжелые физические реакции при отсутствии реальной опасности или очевидной причины.

4. Необъяснимые изменения в работе кишечника

То, что считается нормальным для дефекации, сильно варьируется. Проконсультируйтесь с врачом, если вы заметили необычные или необъяснимые изменения в том, что для вас нормально, например:

Стул с кровью, черный или дегтеобразный цвет
Стойкая диарея или запор
Необъяснимые позывы к дефекации

Изменения в привычках кишечника могут сигнализировать о бактериальной инфекции, такой как кампилобактерная или сальмонеллезная инфекция, или о вирусной или паразитарной инфекции.Другие возможные причины включают заболевание раздраженного кишечника и рак толстой кишки.

5. Замешательство или изменения личности

В случае внезапной болезни обратиться за медицинской помощью:

Плохое мышление
Проблемы с концентрацией, поддержанием или переключением внимания
Изменения поведения

Эти изменения могут быть вызваны множеством проблем, включая инфекцию, плохое питание, психические расстройства или прием лекарств.

6.Чувство сытости после еды очень маленького размера

Если вы постоянно чувствуете сытость раньше, чем обычно, или после того, как вы едите меньше, чем обычно, обратитесь к врачу. Это чувство, известное как раннее насыщение, также может сопровождаться тошнотой, рвотой, вздутием живота или потерей веса. В таком случае обязательно сообщите своему врачу об этих признаках и симптомах.

Возможные причины раннего насыщения включают гастроэзофагеальную рефлюксную болезнь, широко известную как ГЭРБ, и пептические язвы. В некоторых случаях фактором может быть более серьезная проблема, например, рак поджелудочной железы.

7. Вспышки света

Яркие пятна или вспышки света иногда указывают на мигрень. В других случаях внезапные вспышки света могут сигнализировать об отслоении сетчатки. Немедленная медицинская помощь может помочь предотвратить необратимую потерю зрения.

2 апреля 2020 г.

Показать ссылки

Непреднамеренная потеря веса. Национальный центр здоровья. http://www.nhs.uk/Conditions/unexpected-weight-loss/Pages/Introduction.aspx. Проверено 21 февраля 2017 г.
Goldman L, et al., ред. Оценка питания. В: Медицина Гольдмана-Сесила. 25-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Saunders Elsevier; 2016. http://www.clinicalkey.com. Проверено 21 февраля 2017 г.
Лихорадка. Руководство Merck Professional Version. http://www.merckmanuals.com/professional/infectious-diseases/biology-of-infectious-disease/fever. Проверено 21 февраля 2017 г.
Goldman L, et al., Eds. Подходите к лихорадке или подозрению на инфекцию у нормального хозяина. В: Медицина Гольдмана-Сесила. 25-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Saunders Elsevier; 2016. http://www.clinicalkey.com. Проверено 21 февраля 2017 г.
Лихорадка. Американский колледж врачей скорой помощи. http://www.emergencycareforyou.org/Content.aspx?id=242. Проверено 21 февраля 2017 г.
Одышка. Руководство Merck Professional Version. http://www.merckmanuals.com/professional/pulmonary-disorders/symptoms-of-pulmonary-disorders/dyspnea. Проверено 21 февраля 2017 г.
Mockel M, et al. Основные жалобы при неотложной медицинской помощи: связаны ли они с основным заболеванием и исходом? Исследование экстренной медицины Шарите (CHARITEM).Европейский журнал неотложной медицины. 2013; 20: 103.
Симптомы, причины и факторы риска одышки. Американская ассоциация легких. http://www.lung.org/lung-health-and-diseases/lung-disease-lookup/shortness-of-breath/shortness-breath-symptoms-risks.html?referrer=https://www.google. com /. Проверено 21 февраля 2017 г.
Желудочно-кишечное кровотечение. https://www.niddk.nih.gov/health-information/digestive-diseases/gastrointestinal-bleeding. По состоянию на 21 февраля 2017 г.
Диарея.Национальный институт диабета, болезней органов пищеварения и почек. https://www.niddk.nih.gov/health-information/digestive-diseases/diarrhea. Проверено 22 февраля 2017 г.
Воспалительное заболевание кишечника (ВЗК). Центры по контролю и профилактике заболеваний. https://www.cdc.gov/ibd/. Проверено 21 февраля 2017 г.
Запор. Национальный институт диабета, болезней органов пищеварения и почек. https://www.niddk.nih.gov/health-information/digestive-diseases/constipation. По состоянию на 22 февраля 2017 г.
Обзор симптомов со стороны желудочно-кишечного тракта. Руководство Merck Professional Version. http://www.merckmanuals.com/professional/gastrointestinal-disorders/symptoms-of-gi-disorders/overview-of-gi-symptoms. Проверено 22 февраля 2017 г.
Francis J, et al. Диагностика делирия и состояний спутанности сознания. http://www.uptodate.com/home. Проверено 22 февраля 2017 г.
Feldman M, et al. Диспепсия. В: Заболевания желудочно-кишечного тракта и печени Слейзенгера и Фордтрана: патофизиология, диагностика, лечение.10-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Saunders Elsevier; 2016. http://www.clinicalkey.com. Проверено 22 февраля 2017 г.
Что нужно знать о раке поджелудочной железы. Национальный институт рака. https://www.cancer.gov/publications/patient-education/wyntk-pancreas. Проверено 22 февраля 2017 г.
Вспышки света. Американская академия офтальмологии. https://www.aao.org/eye-health/symptoms/flashes-of-light. Проверено 22 февраля 2017 г.

Узнать больше Подробно

плохое самочувствие и рвота – синонимы и родственные слова

Родственные слова

бросать

глагол

говорить на рвоту

существительное

еда или другие вещества, которые выходят из желудка и выходят из горла тьфу твой рот, когда тебя рвет

Английская версия тезауруса тошнота и рвота

Как справиться с плохим самочувствием
– Живи лучше с деменцией

Приступы тошноты могут быть как внезапными, так и стойкими, и могут быть вызваны чем угодно, от желудочных вирусов до расстройств пищеварения, вплоть до сильного привкуса, вызывающего раздражение желудка.

По большей части, тошнотворное заклинание должно быть недолговечным и имеет тенденцию проходить само. Однако для человека с деменцией, который не может объяснить, что он чувствует, это может сбивать с толку и вызывать беспокойство.

Хотя эпизодические приступы тошноты являются обычным явлением, продолжительная тошнота может быть признаком того, что происходит что-то более серьезное, особенно если это сопровождается другими симптомами, такими как сильная головная боль, помутнение зрения и затрудненное дыхание.Если вы обеспокоены тем, что происходит что-то более серьезное, вам следует как можно скорее обратиться за медицинской помощью.

Здесь мы расскажем о некоторых возможных причинах, связанных с деменцией, по которым ваш близкий может чувствовать себя больным, о немедицинских способах устранения симптомов и о том, как следить за признаками того, что ваш близкий может чувствовать тошноту, если он не может сообщить об этом вам.

Это лекарство?

Многие люди с деменцией обнаруживают, что определенные лекарства, используемые для лечения их болезни, или комбинации лекарств, которые они могут принимать, могут вызывать тошноту.Обычно этот побочный эффект возникает, когда кто-то начинает принимать новый препарат и его организм к нему привыкает.

Симптомы обычно проходят по мере адаптации организма, однако, если вы обеспокоены тем, что эти побочные эффекты вызывают слишком сильное беспокойство или длятся слишком долго, возможно, стоит поговорить с медицинским работником, который может предложить альтернативу. Они могут даже помочь вам изучить патч-версии того же лекарства. Некоторые из наиболее распространенных лекарств, используемых для борьбы с симптомами деменции, могут быть доступны в виде пластырей, что означает, что они попадают в систему крови напрямую, без предварительного попадания в желудок.

Что может вызывать тошноту?

Помимо основных условий здоровья, тошнота может быть вызвана рядом факторов окружающей среды. Вам следует учитывать:

Мигающие огни, которые могут вызвать мигрень и тошноту
Сильные запахи и вкусы, которые могут с ними не совпадать
Перегрев и влажная атмосфера
Укачивание после автомобильной поездки

Как определить, что у человека с деменцией тошнота, если он не может вам сказать…

Когда устное общение между вами и вашим близким затруднено из-за слабоумия, бывает трудно определить, что что-то не так. Ниже приводится ряд факторов, на которые следует обратить внимание:

Снижение веса – Одним из наиболее тревожных последствий тошноты является отсутствие аппетита и последующая потеря веса, которую испытывают люди. Если кто-то из ваших знакомых, страдающий деменцией, живет один и упомянул, что чувствует тошноту, рекомендуется проверить, правильно ли он питается, а не просто отказывается от приема пищи в целом.

Обезвоживание – Мы снова и снова слышим, что мы все должны пить больше воды. Но для человека с деменцией, который может вообще забыть пить что-нибудь, не говоря уже о восьми стаканах в день, которые мы рекомендуем, обезвоживание – очень реальный риск. Обезвоживание может вызывать чувство тошноты, а также быть основной причиной многих заболеваний, таких как инфекции мочевыводящих путей. Но прежде чем вы заставите их выпить литр h30, помните, что слишком много жидкости за один раз может оказать неблагоприятное воздействие на чувствительный желудок.Вместо этого попробуйте делать небольшие регулярные глотки в течение дня.

Усталость – Мы все знаем, насколько мрачным может вызвать тошноту. Многие из нас просто хотят отступить и сесть на корточки, пока симптомы не исчезнут. Если у людей, страдающих деменцией, они не могут рассказать вам, почему они плохо себя чувствуют, вы можете заметить, что они более пассивны, проводят гораздо больше времени в своем кресле или намного больше спят.

Изменения в поведении – Помимо большей усталости, тошнота может вызвать у людей раздражение и раздражительность.Люди, страдающие деменцией, могут чувствовать себя еще более обеспокоенными, поскольку они с меньшей вероятностью поймут, почему они вообще могут чувствовать себя плохо. Если они не могут устно объяснить, вы можете заметить, что они стали более замкнутыми, взволнованными или проявляют слышимые признаки беспокойства, такие как стоны. В этом случае целесообразно обратиться за медицинской помощью, чтобы разобраться в проблеме.

Можете ли вы помочь кому-то почувствовать себя лучше без лекарств?

Часто приступ тошноты проходит сам по себе, но есть много способов помочь избавиться от болезни, не прибегая к лекарствам.Следующие опробованные методы помогают облегчить тошноту:

Чай из перечной мяты – Известный своей вековой способностью подавлять тошноту, ментоловые свойства мяты предположительно оказывают успокаивающее действие на желудок, расслабляя мышцы, которые вызывают спазмы и дискомфорт. Если вы не можете убедить любимого человека изменить его ежедневный напиток, вы также можете попробовать масло мяты перечной, нанесенное на запястья.

Акупрессура – Вы когда-нибудь замечали кого-нибудь на лодке или пароме с небольшой тканевой повязкой на запястье? Эти ленты нацелены на точки давления – те же, что используются в акупунктуре, – чтобы улучшить кровообращение и облегчить симптомы укачивания и тошноты.

Свежий воздух – Точно так же, как открытое окно помогает избавиться от укачивания, свежий ветерок может сделать то же самое для легких симптомов тошноты. Всегда спрашивайте, прежде чем открывать окна, и объясните свои действия любимому человеку, чтобы не огорчить его.

Выпрямитесь – Хотя это легче сказать, чем сделать, но если ваш любимый человек склонен сгорбиться на стуле, есть вероятность, что любые симптомы тошноты усугубятся. Сгорбление сжимает мышцы, окружающие живот, что вызывает еще больший дискомфорт.Если вы можете заставить их выпрямиться, сила тяжести должна помочь подавить некоторые симптомы кислотного рефлюкса.

Статья по теме: Повышение аппетита у людей с деменцией