Эрозия шейки матки из за чего появляется: Страница не найдена — Клиника ISIDA Киев, Украина

Эрозия шейки матки

Если верить официальной медицинской статистике, то каждая вторая представительница прекрасной половины в России сталкивается с данной проблемой.

Эрозия шейки матки представляет собой небольшие язвы, которые образовываются на слизистой поверхности органа.

Различают три класса заболевания:

• Истинная: приобретенный дефект, который характеризуется непродолжительным периодом протекания и переходом в псевдоэрозию;

• Псевдоэрозия: последствие неправильного заживления питуитарной после первого типа. Такой вид при несвоевременной терапии может привести к росту кист или перерастанию в раковое образование;

• Врожденная или эктопия: образуется в результате смещения цилиндрического эпителия. Такой тип формируется еще во внутриутробном состоянии плода, не проявляет себя болевыми беспокойствами или характерными выделениями и не приводит к развитию злокачественных опухолей.

Причины появления

1. Инфекционные вирусы, которые становятся катализаторами воспалений: хламидиоз, гонорея, герпес, уреаплазмоз.

2. Химическое воздействие:частое использование спермицидных составов, чрезмерное увлечение моющими гигиеническими средствами.

3. Механические раздражения: возникает после прерывания нежелательной беременности, грубых фрикциях партнера во время акта соития, чистке.

4. Нестабильный менструальный цикл, который является нарушением естественного гормонального фона женщины.

Эрозия шейки матки после родов

Особый случай возникновения, формирование которого происходит в связи с осложнением родов. Нераскрытие одного или нескольких органов становится причиной разрывов внутренних тканей.

Опухоль разрастается из-за возможной невнимательности акушеров, которые могут не заметить или неаккуратно зашить разрыв.

Симптомы, на которые нужно обратить внимание

Воспаление никак не беспокоит свою хозяйку какими-либо признаками, поэтому обнаружить недуг можно только на плановом осмотре у гинеколога.

В редких случаях может проявить себя болезненными ощущениями во время секса, а также незначительными кровяными мазками после. При первичной диагностике недомогания выявляется сразу в форме ярко-красных участков на части утеруса. Для уточнения может быть дополнительно назначена процедура колькоскопии, при которой пораженную зону можно изучить в увеличенном размере до 30 раз.

Проверка на злокачественность проводится с помощью биопсии: маленький кусочек эпительной ткани изучается под мощным микроскопом, который дает точное представление о характере новообразования.

Несмотря на практически бессимптомное течение болезни, своевременное вмешательство необходимо проводить сразу, как только диагноз подтвердился.

Качественную квалифицированную помощь при такой проблеме осуществляют специалисты центра «Avicenna».

Подходить к назначаемым методам следует сугубо индивидуально, в зависимости от таких факторов, как:

•Разновидность повреждения;

•Площадь поражения;

•Возраст пациентки;

•Приходилось ли больной рожать;

•Сделанные аборты и иных действий;

•Имеющиеся воспалительные процессы и расстройства мочеполовой системы.

Комплексный подход предусматривает не только ликвидацию воспаленных очагов, но и последующее восстановление баланса гормонов в организме, а также нормальное функционирование половых путей и обмена веществ.

После обнаружения и дальнейшего удаления локации цервицита, рекомендуется не менее двух раз в год обследоваться у лечащего врача, который проконтролирует безболезненное рубцевание.

Патологии шейки матки и способы их лечение

На приеме у специалиста по патологии шейки матки

Если врач гинеколог на осмотре обнаружил у Вас эрозию шейки матки, он должен направить Вас на прием к специалисту по патологии шейки матки. Дело в том, что эрозия – это неточный термин, это общее название, которым пользуются, чтобы обозначить участок покраснения на шейке матки, видимый невооруженным глазом при осмотре в зеркалах. Под картиной эрозии может скрываться обычное воспаление, нарушение гормонального равновесия организма, а также начальная стадия онкологического заболевания.

Для выяснения характера патологии, ее причины, ее опасности для здоровья, для выбора метода ее лечения, необходима консультация специалиста.

Прием у специалиста по патологии шейки матки отличается от обычного приема у гинеколога тем, что он не производит привычного двуручного исследования внутренних половых органов. Его рабочий инструмент – глаз, вооруженный микроскопом. Специальный микроскоп, позволяющий изучать внешний вид шейки матки, называется кольпоскоп, а процедура – кольпоскопия. В принципе любой гинеколог обязан владеть этой методикой, поэтому Вы можете увидеть кольпоскоп в кабинете у обычного гинеколога. Как правило, гинеколог использует кольпоскоп для того, чтобы сказать, есть эрозия или нет; а также для того, чтобы не пропустить картины, подозрительные на злокачественную опухоль. Специалист по патологии шейки матки производит расширенную кольпоскопию – т.е. осмотр шейки матки под микроскопом после ее обработки специальными красящими растворами. Это позволяет ему увидеть детали и предположить более точный диагноз.

Итак, последовательность действий, происходящих в кабинете специалиста по патологии шейки матки:

1. Вы к нему приходите. Это принципиальный момент. Дело в том, что многие боятся лечить эрозию, пугаясь слова “прижигание”. Ходят слухи о том, что нельзя прижигать шейку нерожавшим, а также что эрозия проходит сама, особенно если использовать тампоны с облепиховым маслом, медом и еще чем-нибудь. Кроме того, в платных центрах сейчас очень модно лечение лазером всех болезней, а в гинекологии в первую очередь – эрозии шейки матки. Еще один слух существует о том, что рак возникает только у пожилых и только, если болел кто-то из родственников. Что же на самом деле?

Рак шейки матки – самая частая злокачественная опухоль женских половых органов, если не считать молочной железы.

Средний возраст возникновения рака шейки матки – в районе 40 лет, но из-за того, что женщины регулярно посещают гинеколога, в этом возрасте частота рака начинает снижаться (патология шейки матки обнаруживается и лечится раньше), а вот у молодых женщин до 35 лет она резко возросла за последние 10 лет (потому что боятся лечиться).

Любая патология шейки матки в запущенном существовании может перейти в рак шейки матки.

Среди всего разнообразия патологии шейки матки только очень немногие заболевания лечатся консервативно (т.е. без операции). В этом случае возможно применение терапевтического лазера. Но показания должен установить специалист по патологии шейки матки, потому что именно он устанавливает точный диагноз. Обычный гинеколог и уж тем более специалист по лазерной медицине не должны влиять на выбор лечения. Применение же тампонов с маслами и питательными веществами типа меда противопоказаны в любом случае. Они ускоряют деление клеток, при этом эрозия заживает, но клетки продолжают ускоренно делиться, а это легко приводит к развитию опухоли.

Современный метод лечения патологии шейки матки – это ее удаление хирургическим лазером. В отличие от диатермокоагуляции, предлагаемой в женских консультациях, хирургический лазер не оставляет рубцов на шейке, и показан нерожавшим женщинам. Это единственный метод лечения, который позволяет убрать патологию под контролем глаза на ту глубину, на которую необходимо, а это позволяет избежать повторения (рецидива) патологии из-за того, что ее не до конца убрали.

Патология шейки матки почти никак себя не проявляет. Симптомы, которые требуют Вашего обращения к гинекологу: выделения любые, но особенно сукровичные и особенно появляющиеся после полового акта. Помните общий принцип медицины: лечатся те болезни, которые только начинаются или вообще еще не существуют. Идите к врачу, когда вас ничто еще не беспокоит. Не дожидайтесь симптомов.

Наиболее распространена такая ситуация: Вы приходите к своему гинекологу, он говорит, что у Вас эрозия. Далее 2 варианта: если эрозия небольшая, он предлагает Вам тампоны с маслом, если большая – прижигание. Что должны знать Вы: опасность патологии шейки матки никак не зависит от ее размеров. Более того, бывают ситуации, когда патология не видна невоооруженным глазом. Тогда никто не поставит Вам даже диагноз “эрозии”. Поэтому вы должны обратиться к специалисту по патологии шейки матки даже если вы думаете, что эрозии нет. Пусть он вам это скажет. А уж если она есть, то к этому специалисту надо просто бежать. Про тампоны – см. выше. Выяснили, что треть женщин, имеющих предраковые изменения на шейке матки, использовали когда-то масляные тампоны для лечения эрозии.

Итак, Вы пришли к специалисту по патологии шейки матки

2. Вы ложитесь в гинекологическое кресло , и врач вставляет влагалищное зеркало . Нюансы:

– чтобы взобраться на кресло, вам нужно будет сделать несколько шагов без обуви по холодному полу. Поэтому не забудьте теплые носочки.

– в кабинетах гинекологов всегда есть ненужные бумажки, но будет лучше, если Вы принесете и положите на кресло свое полотенце.

– в кресле нужно лежать (звучит издевательски) расслабившись, положив руки на грудь и глубоко дыша. Не старайтесь увидеть, что дает врач, схватить инструмент руками или убежать от него наверх. Как показывает опыт, бороться с железками бесполезно, инструмент все равно будет вставлен, но вам будет гораздо неприятнее. Поэтому лучше заранее морально подготовиться и расслабиться. Тогда зеркало само войдет, и Вы его даже не заметите. У Вас есть возможность купить заранее одноразовое пластмассовое зеркало, его преимущество в том, что оно теплее металлического.

3. Зеркало вставлено, все неприятности позади. Теперь врач придвинет к креслу большой прибор с окулярами, включит лампочку и будет в него смотреть. Это и есть кольпоскоп. Он остается снаружи, его увеличение позволяет видеть шейку матки издали.

Процедура кольпоскопии достаточно долгая (около 20 мин), врач делает ее сидя и молча. Поэтому приготовьтесь к долгому лежанию и не спрашивайте врача, что там. Точно ответить он Вам сможет только когда проведет полностью расширенную кольпоскопию , т.е. обработает шейку матки красящими растворами.

4. После осмотра в кольпоскоп и до окраски шейки матки врач, скорее всего, возьмет мазки на флору и на цитологию . Это необходимо для правильного лечения. Мазок на флору покажет, есть ли инфекция. Если она есть, ее надо лечить в первую очередь. Часто бывает, что патология шейки матки является следствием воспалительного процесса, и, вылечив инфекцию, удается значительно уменьшить, а иногда и вылечить “эрозию”. Мазок на цитологию покажет состояние клеток поверхностного слоя шейки матки. Присутствие в мазке измененных клеток позволяет уточнить диагноз. Клетки могут быть изменены из-за воспаления, приема гормональных препаратов, вирусной ифнекции или опухолевого процесса. Цитологическое исследование обязательно нужно проводить раз в год, независимо от наличия или отсутствия “эрозии”. Это может делать обычный гинеколог.

Иногда врач предлагает провести исследование для определения типа вируса папилломы человека . Дело в том, что некоторые виды патологии шейки матки вызываются именно эти вирусом, а некоторые его типы являются высокоонкогенными, т.е. с большой долей вероятности вызывают рак шейки матки. Поэтому при незначительном поражении можно определить тип вируса, и высокоонкогенный удалять, а низкоонкогенный наблюдать. При серьезной кольпоскопической патологии ее удаляют независимо от типа вируса, в этом случае его можно не определять. Определение типа вируса производится с помощью ПЦР-диагностики. Для этого из шейки матки специальной щеточкой берется еще один мазок.

5. Первый красящий раствор, которым обрабатывают шейку матки, – 3% раствор уксусной кислоты . Он имеет специфический запах и может вызывать некоторое пощипывание, совершенно терпимое. Уксусная кислота приводит к спазму сосудов, что позволяет врачу рассмотреть саму шейку матки, а не ее сосудистую сеть. До окраски уксусной кислотой шейка выглядит как большое розовое пятно, после – вся имеющаяся патология четко выделяется. Уксусную кислоту врач наливает в зеркало из баночки, а затем ваткой промокает шейку матки и смотрит в кольпоскоп.

6. Следующий раствор – т.н. раствор Люголя . В его состав входит йод, только не спиртовой раствор, а водный, поэтому Люголь не щиплет вовсе. Нормальные, здоровые клетки шейки матки окрашиваются раствором Люголя, а патологически измененные – нет. Поэтому эта процедура необходима, чтобы четче увидеть границы патологии.

7. Кольпоскопия закончена. Если врач подозревает какую-то патологию, а результаты мазка на флору показывают, что воспаления нет, он может предложить Вам сделать биопсию – взять кусочек шейки матки для его исследования в лаборатории под микроскопом. Это исследование гораздо точнее цитологического, потому что в образец попадают не случайные клетки, а прицельно взятый из самого подозрительного участка на всю глубину ткани кусочек. Окончательный диагноз ставится только по результатам биопсии. Даже расширенная кольпоскопия не позволяет точно сказать, что же имеется на шейке матки, а только предположить. Поэтому биопсия – это обязательное исследование перед хирургическим удалением измененного участка шейки матки.

Нюансы:

– биопсия проводится в начале менструального цикла – на 5-7 день цикла, сразу после прекращения менструации.

– биопсия проводится при отсутствии инфекции. При плохих результатах мазков на флору сначала врач назначает лечение инфекции, а потом после хорошего контрольного мазка берет биопсию. Потому что биопсия – это хотя и маленькая, но операция, и требует чистоты.

– биопсия проводится под контролем кольпоскопа и требует окраски раствором Люголя, чтобы четче видеть измененный участок.

– биопсия проводится специальными биопсийными щипцами, радионожом (аппарат “Сургитрон”), электропетлей или скальпелем.

– процедура очень быстрая и абсолютно безболезненная. Вы делаете по команде врача глубокий вдох, и биопсия взята. Поэтому эта процедура провоится без обезболивания. Но если Вы будете настаивать, врач может распылить на шейку матки раствор лидокаина. Секрет в том, что на шейке матки нет болевых окончаний, поэтому лидокаин совершенно не действует, это психологическая мера против капризных пациенток. Вы не почувствуете боль, неприятные ощущения внизу живота (потягивание) вызваны сокращением матки в ответ на прикосновение к шейке. Эту реакцию устранить можно только расслабившись. Напрягаясь, вы усиливаете сокращение мышц.

– место биопсии может кровоточить. Врач может прижечь эту точку, а потом прижать ее марлевым тампоном. Прижигание длится несколько секунд, вызывает потягивание внизу живота, как во время менструации.

– после взятия биопсии в течение недели нужно беречь шейку матки – не жить половой жизнью, не спринцеваться, не поднимать тяжестей.

8. После получения результатов биопсии врач наконец говорит полный диагноз и решает, чем лечить патологию шейки матки. Он может назначить:

– лекарственное лечение (спринцевания, свечи) – в том случае, если биопсия показала хроническое воспаление, или гормональные препараты, если патология вызвана дисфункцией яичников.

– химическое прижигание (солковагин) – в том случае, если обнаружены кондиломы (бородавки), вызванные вирусом, или имеется небольшой участок неглубокого доброкачественного повреждения.

– криотерапия (прижигание жидким азотом) – показания те же. Неcмотря на модность этого метода, он не позволяет лечить серьезную патологию, т.к. проникает очень неглубоко. Поэтому еще раз – не позволяйте себя лечить, не узнав точного диагноза. Глубокие повреждения после криотерапии появляются заново.

– электрокоагуляция (диатермокогуляция). По возможности, от этого метода лечения надо отказаться. Он приводит к развитию осложнений, таких как рубцы, сужение канала шейки матки и эндометриоз шейки (постоянные кровянистые выделения перед менструацией и после полового акта). Его преимущество заключается в том, что этими аппаратами оснащены женские консультации, и процедура бесплатна.

– радиохирургия (аппарат “Сургитрон”). Это альтернатива скальпелю. Аппарат позволяет не только удалить поврежденный участок, но и сохранить его для гистологического исследования и подтверждения диагноза. Аппарат одновременно режет и останавливает кровотечение. Процедура очень быстрая, бескровная и почти безболезненная.

– хирургический лазер . Это предпочтительный метод лечения при любой патологии шейки матки, кроме рака. Лазерный апппарат совмещен с кольпоскопом, что позволяет удалять повреждения под контролем глаза, на достаточную глубину и ширину. Поэтому после лазерного удаления патология, как правило, не повторяется. Ощущения во время процедуры аналогичны таковым в первый день менструации и вызваны сокращением матки. Врач, проводящий операцию, останавливается по первому вашему требованию, дает передохнуть, пока не перестанет тянуть внизу живота, потом продолжает.

– скальпель. Это оружие онкологов. Если биопсия показала онкологическое заболевание, желательно лечиться дальше не у гинеколога, а у онколога. Этого слова не надо бояться, надо понимать, что “свою” патологию он лечит лучше, чем кто-нибудь другой. Мрачные ассоциации связаны с тем, что, как правило, к онкологам обращаются люди, долго и безуспешно лечившиеся у врачей других специальностей, до онкологов они доходят с запущенной стадией болезни. Рак шейки матки – болезнь, поддающаяся абсолютному излечению в начальной стадии.

После хирургического удаления патологии шейки матки рекомендации те же, что и после биопсии, только щадящий режим надо соблюдать более длительно – месяц для лазерной хирургии, 6 недель – для диатермокоагуляции и криотерапии. Не поднимать тяжести, не перегреваться (сауна), не жить половой жизнью. В течение этого времени будут умеренные сукровичные выделения, которые не должны вызывать беспокойства – ранка после хирургической операции представляет собой ожоговую поверхность. Нужно пить много жидкости и беречь себя.

Дополнение

Кроме самой шейки матки специалист осматривает также наружные половые органы и стенки влагалища, потому что там могут быть те же процессы, что и на шейке. Самая частая ситуация – остроконечные кондиломы – разрастания, вызванные вирусом папилломы человека. Диагностируются и лечатся они точно также.

Таким образом, специалиста по патологии шейки матки нужно посетить всем женщинам после начала половой жизни и смены партнера; всем, кому гинеколог поставил диагноз “эрозия шейки матки”; всем, кого беспокоят постоянные или периодические выделения; всем, кто беспокоится о своем здоровье и хочет устранить болезни в их зародышевом состоянии.

Причины рака шейки матки. Booking Health

Рак шейки матки – одно из самых распространенных женских онкозаболеваний. Это самая частая причина смерти от онкологических причин среди пациенток репродуктивного возраста. Поговорим о том, откуда берется рак шейки матки. Обсудим фоновые и предраковые процессы, провоцирующие данное заболевание, а также выясним, с какого возраста рак шейки матки может развиваться.

ВПЧ и рак шейки матки

Вызывает рак шейки матки вирус папилломы человека (ВПЧ). Это основной фактор риска данного онкологического заболевания. Вирус, вызывающий рак шейки матки, может провоцировать и другие онкологические патологии у женщин и мужчин.

Персистирование в организме ВПЧ ассоциируется с такими видами злокачественных новообразований:

Как передается рак шейки матки?

Рак шейки матки – это заболевание онкологическое, а не инфекционное. Соответственно, передаваться от человека к человеку оно никак не может. Если же говорить об основном вирусе, который вызывает рак шейки матки, то он передается в основном половым путем. ВПЧ – одна из самых контагиозных инфекций. Вирус имеет максимальный риск заражения при однократном половом контакте. Чтобы произошла передача инфекции, не нужна даже пенетрация пениса во влагалище. Достаточно попадания биологических жидкостей на слизистую оболочку половых органов. Но ВПЧ – лишь фактор риска заболевания, а не его прямая причина. Это значит, что женщины, не являющиеся носителями папилломавирусной инфекции, тоже могут заболеть раком шейки матки. И наоборот, носители ВПЧ часто онкопатологией не болеют. Однако при наличии в организме этого возбудителя вероятность злокачественного онкологического процесса значительно возрастает.

Какой папилломавирус вызывает рак шейки матки и как часто?

Существует более 150 типов папилломавирусов. Не все из них способны вызвать рак шейки матки. Все эти типы делятся на три категории, исходя из частоты онкологических заболеваний у пациентов, являющихся их носителями.

Выделяют ВПЧ:

Низкого онкогенного риска
Среднего онкогенного риска
Высокоонкогенные

Какой тип ВПЧ вызывает рак шейки матки? Теоретически – любой. Но чаще всего это вирусы 16 и 18 типов. Они относятся к числу вирусов с высоким онкогенным риском. Кроме того, эти типы вируса имеют достаточно высокую распространенность.

Другие широко распространенные типы ВПЧ:

Среднеонкогенные – 31, 33, 35
Низкоонкогенные – 6 и 11

Если женщина заражается высокоонкогенным типом ВПЧ, рак шейки матки все равно в большинстве случаев не развивается. У 90% женщин происходит спонтанная элиминация вируса (выздоровление), или его концентрация в организме остается очень низкой. Только у 10% наблюдается длительная персистенция ВПЧ. Из них у 30% в течение 3 лет из мазков будет выделяться ДНК вируса, что свидетельствует о повышении его агрессивности в отношении слизистой оболочки матки.

За какое время развивается рак шейки матки? Это может произойти достаточно быстро. Уже через год после инфицирования повышается риск дисплазии шейки матки и злокачественного онкологического процесса. Часто резкое увеличение количества ВПЧ в структурах половой системы происходит на фоне иммунодефицитного состояния. Именно в этот период риск изменения эпителия шейки матки самый высокий.

Этиология рака шейки матки

Помимо ВПЧ, есть множество других причин, от чего может быть рак шейки матки. Факторы риска бывают контролируемыми и неконтролируемыми. Контролируемые факторы риска отличаются тем, что их можно устранить, тем самым снизив риск развития заболевания. Поговорим о том, что вызывает рак шейки матки.

Контролируемые факторы риска

Курение. Статистика показывает, что курение – один из весомых факторов, почему развивается рак шейки матки. У курящих женщин это заболевание диагностируется в 2 раза чаще, чем у некурящих. Вещества, которые вдыхает человек через легкие, поступают в кровь и разносятся по всему организму. Они обнаруживаются и в цервикальной слизи.

Ученые выделяют 2 основных механизма, от чего возникает рак шейки матки вследствие воздействия табачного дыма:

Повреждение ДНК клеток канцерогенными веществами.
Угнетение деятельности иммунной системы.

Хламидиоз. Это инфекция, которая передается половым путем. Она может вызывать цервицит – воспаление шейки матки. Хламидиоз является одной из причин, от чего бывает рак шейки матки. Многие женщины не испытывают симптомы заболевания, а потому не лечатся своевременно. Но этот фактор риска вполне поддается контролю.

Необходимо:

Избегать частых половых связей с незнакомыми партнерами
Использовать презерватив – он практически на 100% защищает от хламидиоза, если не разрывается во время полового контакта
Своевременно выявлять и лечить инфекцию

Диета. Установлено, что слишком низкое количество в рационе фруктов и овощей увеличивает вероятность онкозаболеваний. Такая диета, в том числе, может быть одной из причин, почему возникает рак шейки матки. Во фруктах и овощах содержатся витамины, антиоксиданты, биофлавоноиды, которые помогают предотвратить возникновение злокачественных новообразований.

Ожирение. У женщин, имеющих лишний вес, чаще развивается аденокарцинома шейки матки.

Оральные контрацептивы. Противозачаточные таблетки – еще одна причина, почему может быть рак шейки матки. К значительному возрастанию вероятности патологии ведет только долговременный прием препаратов. Причем наблюдается прямая корреляция между длительностью оральной контрацепции и частотой возникновения рака шейки матки. То есть, чем дольше женщина принимает таблетки, тем выше риск заболеть раком шейки матки.

Но этот риск уменьшается после отмены препаратов. Происходит это постепенно. В среднем через 10 лет после прекращения оральной контрацепции риск рака шейки матки снижается до того же уровня, что и у женщин, никогда не принимавших противозачаточные таблетки.

Частые роды. Три и более доношенные беременности увеличивают риск развития заболевания. Врачи пока что не знают, почему рак шейки матки чаще развивается у часто рожавших женщин. Есть несколько теорий. Считается, что гормональные изменения во время беременности, а также угнетение иммунитета, делают слизистую оболочку цервикального канала более восприимчивой к воздействию папилломавируса. Инфекция быстрее прогрессирует, что ведет к изменению эпителия.

Экономический статус. Женщины с низким уровнем дохода не обследуются и не лечатся вовремя от фоновых и предраковых заболеваний. Сегодня врачи уже знают, откуда появляется рак шейки матки. Обычно он не развивается на неизмененной слизистой оболочке. Ему предшествуют фоновые и предраковые заболевания, которые могут протекать годами. Излечивая эти заболевания, можно устранять основные причины рака шейки матки, не допуская тем самым развития онкопатологии.

Половая жизнь. Еще одна причина, от чего развивается рак шейки матки, это большое количество половых партнеров у пациентки. Причем установлено, что женщины, которые ведут активную и разнообразную половую жизнь, чаще предпочитают мужчин, имевших в течение жизни 20 и более партнерш. Это значит, что риск заражения ВПЧ еще больше усиливается. Статистически установлено, что женщины, имевшие в течение жизни 10 и более половых партнеров, болеют раком шейки матки в 3 раза чаще.

Как видим, большинство причин, от чего рак шейки матки может развиваться, вполне поддаются полному или частичному контролю. Неконтролируемых факторов риска значительно меньше.

Неконтролируемые факторы риска

Наследственность. Если у женщины есть родственники первой линии (мать, сестра), которые страдали этим заболеванием, то его риск значительно возрастает. Врачи пока что не знают, от чего появляется рак шейки матки в случае отягощенного семейного анамнеза. Предполагается, что виной тому дефекты иммунной системы, не позволяющие организму эффективно противостоять папилломавирусной инфекции.

Возраст. Большинство видов злокачественных опухолей возникают в основном в пожилом возрасте. Но это не касается рака шейки матки. Возраст пациенток может быть разным. Нет четких закономерностей, когда возникает рак шейки матки. Он может развиться практически как у пожилых, так и у молодых женщин. Но основная группа риска – возраст 35-45 лет. После 65 лет заболевание возникает редко – около 15% всех случаев данного онкозаболевания.

Часто женщины интересуются, со скольки лет может быть рак шейки матки. Для этого заболевания нет ограничений по возрасту. Бывают случаи, когда развивается рак шейки матки в 20 лет или даже раньше. Все зависит от того, когда женщина начала вести половую жизнь. Если она заразилась папилломавирусной инфекцией несколько лет назад, у нее вполне может произойти трансформация эпителия шейки матки с последующим перерождением в рак. Но заметим, что случаи возникновения рака до 20 лет очень редки.

Иммунодефицитные состояния. Иммунитет играет важную роль в защите организма от опухолевых процессов. Угнетение функции иммунной системы – одна из причин возникновения рака шейки матки. Иммунитет может ослабнуть с возрастом, по причине инфекций (ВИЧ), вследствие приема препаратов. Препараты, угнетающие иммунную систему, используются в основном при лечении аутоиммунных, дерматологических заболеваний, а также после трансплантации внутренних органов.

Большинство причин нарушения иммунитета нельзя устранить. Женщине приходится принимать препараты, если они необходимы. Она не может избежать возрастного угнетения иммунитета. ВИЧ можно предотвратить, но не вылечить полностью.

Благоприятные факторы

Благоприятные факторы снижают, а не повышают, риск возникновения онкозаболевания. Их следует принять во внимание, чтобы защитить себя от рака шейки матки.

Внутриматочная спираль. Это один из наиболее безопасных и эффективных методов контрацепции. Мы уже обсудили, что одной из причин рака шейки матки могут быть противозачаточные таблетки. На этом фоне внутриматочная спираль выглядит отличной альтернативой препаратам. Данный вид контрацепции позволяет снизить вероятность развития рака шейки матки, а также рака эндометрия. Уменьшение риска наблюдается уже через год после установки спирали. Этот эффект сохраняется и после прекращения применения внутриматочной контрацепции.

Но следует помнить, что спираль не защищает от инфекций. Поэтому женщинам, часто меняющим партнеров, следует использовать презервативы.

Первая беременность после 25 лет. Установлено, что ранняя беременность является одной из причин, что может вызвать рак шейки матки. Она не вызывает заболевание напрямую. Но у женщин, которые впервые забеременели до 17 лет, увеличивается вероятность патологии в отдаленном будущем, если эта беременность закончилась родами. Наименьший риск отмечается у женщин, которые первую доношенную беременность имели после 25 лет.

Фоновые и предраковые заболевания

Увеличивают вероятность возникновения онкопатологии фоновые и предраковые заболевания шейки матки. Отличаются они тем, что для предрака характерны изменения эпителия, а при фоновых заболеваниях сохраняется нормоплазия.

Фоновые заболевания

Истинная эрозия. Это повреждение эпителия влагалищной части матки. Оно может быть по происхождению травматическим, воспалительным, ожоговым, раковым, сифилитическим и другим. Истинная эрозия шейки матки рак вызывает очень редко. Обычно это непродолжительное заболевание, длящееся 1-2 недели. После этого происходит эпителизация дефекта.

Псевдоэрозия. Гораздо чаще встречается псевдоэрозия или эктопия шейки матки. В быту ее именуют эрозией, но это устаревшее название. Хотя внешне она выглядит как дефект эпителия, на самом деле представляет собой смещение цилиндрического эпителия на влагалищную часть матки.

Это фоновое заболевание нередко вызывает страх у пациенток. Некоторые даже считают, что эрозия шейки матки – это рак. Другие женщины, узнав о своем диагнозе, начинают расспрашивать врача, через сколько эрозия шейки матки переходит в рак. На самом деле смещение эпителия даже не рассматривается как патологический процесс. Ведь эктопия наблюдается у многих женщин (до 40% у пациенток до 30 лет). Но существуют ситуации, когда эрозия шейки матки может перейти в рак. Эктопия бывает осложненной и неосложненной. Риск онкозаболевания возрастает, если патология осложняется эктропионом или полипом, а также сочетается с воспалительными заболеваниями шейки матки.

Таким образом, ложная эрозия шейки матки и рак – это понятия, которые не стоит отождествлять. Нельзя сказать, что эрозия шейки матки переходит в рак. Просто на фоне этого заболевания вероятность онкопатологии несколько увеличивается. Поэтому женщинам с эктопией нужен более тщательный контроль – регулярные обследования у гинеколога с целью наблюдения за изменениями эпителия шейки матки.

Полип. Полип – это разрастание слизистой оболочки цервикального канала. Бывают простые и железистые (аденоматозные) полипы. Гистологический тип влияет на то, как часто полип шейки матки переходит в рак. Аденоматозный полип более опасен. По мере прогрессирования эти образования увеличиваются в размерах. Может меняться эпителий – полип с дисплазией относится к предраковым заболеваниям. Для профилактики онкопатологии рекомендуется его своевременное удаление.

Папиллома. Это небольшая доброкачественная опухоль, представляющая собой разрастание плоского многослойного эпителия с участками ороговения. Она редко появляется на шейке матки, но относительно часто, по сравнению с другими фоновыми заболеваниями, подвергается злокачественной трансформации.

Эндометриоз шейки матки. Заболевание, развивающееся вследствие распространения слизистой оболочки матки на цервикальный канал.

Эктропион. Представляет собой выворот слизистой оболочки матки. На нем присутствуют псевдоэрозии и рубцовые деформации. На фоне эктропиона шейка матки гипертрофируется (разрастается), а риск онкопатологии возрастает.

Цервицит. Это воспаление шейки матки. Оно может быть вызвано венерической инфекцией или условно-патогенными микроорганизмами. Хронические воспалительные процессы ведут к утолщению слизистой оболочки цервикса и трансформации эпителия.

Предраковые заболевания

Дисплазия. Это пролиферация атипичного эпителия слизистой оболочки шейки матки. Данное состояние является самой частой формой предрака. Нельзя сказать, что дисплазия шейки матки – это рак, но вероятность малигнизации достаточно высока. У 50% пациенток развивается на ее фоне преинвазивная карцинома. У 15% женщин развиваются микрокарциномы.

Различают дисплазию легкой, средней и тяжелой степени. Именно от ее выраженности зависит, когда дисплазия шейки матки переходит в рак.

Лейкоплакия. Это ороговение поверхностных слоев эпителия шейки матки. Патология не сопровождается симптомами. Диагностируется только при осмотре. Основной метод диагностики – это кольпоскопия.

Кондиломы. Это разрастания эпителия, возвышающиеся над поверхностью слизистой оболочки. Они могут быть плоскими или остроконечными, иногда сливаются в крупные очаги. Появление кондилом спровоцировано вирусом папилломы человека.

Эритроплакия. Сопровождается атрофией эпителия. Выглядит при обследовании как красные участки с неровными краями. Они окружены нормальной, неповрежденной слизистой оболочкой.

За какой период развивается рак шейки матки?

Перед тем как возникает рак шейки матки, имеют место длительно протекающие фоновые или предраковые заболевания. Наибольшую опасность представляет именно предрак. Дисплазия чаще всего перерождается в злокачественную опухоль. Но до этого времени можно принять меры, чтобы предотвратить онкозаболевание. В связи с этим возникает закономерный вопрос: за какой срок развивается рак шейки матки, если выявлена дисплазия? Это зависит от того, на какой стадии пребывает патологический процесс. Если у женщины дисплазия 1 или 2 степени, шансы, что она самопроизвольно регрессирует, составляют около 70%. Но остальные 30% случаев перейдут на 3 стадию дисплазии в течение 3-5 лет. Регресс патологических изменений иногда наблюдается, но редко. У 65% пациенток дисплазия 3 степени перерождается в инвазивный рак в течение 3 лет.

Как быстро развивается рак шейки матки?

Этот вид рака не относится к числу быстро развивающихся видов злокачественных опухолей. Темпы роста новообразования в большинстве случаев низкие. Нельзя точно сказать, сколько лет развивается рак шейки матки. Ведь существуют разные его гистологические типы. Однако в среднем с момента зарождения опухоли до появления клинической симптоматики проходит 12-15 лет. Это более чем достаточный срок, чтобы обнаружить опухоль и провести необходимое лечение.

Вот как развивается рак шейки матки: вначале возникает предраковое заболевание. Затем происходит дисплазия эпителия. С определенной вероятностью из атипичного эпителия возникает опухоль – рак на месте (in situ). Это неинвазивная опухоль. И только через продолжительное время (в среднем 10 лет) образуется инвазивная опухоль, которая начинает прорастать слои матки и давать метастазы. Учитывая, за сколько развивается рак шейки матки, казалось бы, что выявляемость его на ранних стадиях должна увеличиваться. На стадии 0 (рак in situ) могут быть излечены 100% пациенток. Но это не так. Несмотря на то, сколько по времени развивается рак шейки матки, часто он обнаруживается только на 3-4 стадиях. Поэтому смертность от него остается высокой.

Не всегда развития симптомов приходится ожидать столь продолжительный срок, так как долго развивается рак шейки матки не у всех пациенток. Существуют и молниеносные формы. Они характеризуются стремительным ростом новообразования и быстрым метастазированием. Такие типы онкопатологии могут привести к смерти уже через несколько месяцев.

Диагностика и лечение в Германии

В Германии выявляемость рака шейки матки на 1-2 стадиях гораздо выше, чем в большинстве стран мира. Кроме того, здесь предлагается более эффективное лечение этого заболевания. Благодаря квалифицированным врачам и качественному оборудованию, использованию новых препаратов и технологий, в этой стране выживаемость пациенток с раком шейки матки намного превышает среднемировые показатели. Если вы желаете пройти обследование в Германии, либо вам требуется лечение рака шейки матки, вы можете прибегнуть к помощи специалистов компании Booking Health. У нас заключены прямые договора со всеми крупными немецкими клиниками.

Это дает вам возможность:

Получить лечение быстро, не ожидая длительное время приема врача
Сэкономить на диагностических и терапевтических услугах
Избежать необходимости оплаты услуг посредников
Получить недорогую страховку (при самостоятельном обращении в клинику цена ее может составить 50-55% от стоимости программы)
Избавиться от необходимости решать организационные вопросы, делегировав эти задачи специалистам Booking Health

Мы полностью организуем для вас лечение и сделаем ваше пребывание в Германии максимально комфортным. Оставьте заявку на сайте, если вы желаете вылечить рак шейки матки в одной из лучших немецких клиник по доступной цене.

Выбирайте лечение за рубежом и Вы, несомненно, получите отличный результат!

Авторы: Доктор Валерия Кружилина, Доктор Надежда Иванисова

Читайте:

Почему Booking Health – Вопросы и ответы

Как не ошибиться в выборе клиники и специалиста

7 причин доверять рейтингу клиник на сайте Booking Health

Booking Health – Стандарты качества

Отправить запрос на лечение

Эрозия шейки матки – симптомы и методы лечения

Такое заболевание, как эрозия шейки матки, можно диагностировать лишь на приеме у гинеколога. Причем только компетентный специалист сможет своевременно выявить недуг. Сразу после обнаружения эрозии необходимо начать лечение. В противном случае по истечении времени пораженные клетки могут начать перерастать в злокачественные.

Лечение эрозии матки предусматривает выбор подходящего метода. Если для вас важно, чтобы способ был выбран правильно и в итоге удалось полностью избавиться от заболевания, тогда обращайтесь к нам. Наши гинекологи имеют достаточный опыт. Вы можете быть уверены в том, что с вашим здоровьем всё будет в полном порядке.

Эффективные способы избавления от недуга

Мы осуществляем лечение эрозии шейки матки разными способами. Всё зависит от конкретной симптоматики. Мы также учитываем индивидуальные особенности каждой пациентки. Прежде чем составить план лечения, специалист непременно проведет все требуемые диагностические манипуляции, возьмет анализы.

Лечение эрозии может быть выполнено следующим способами:

Криодеструкция. Это оперативное вмешательство. В данном случае используется жидкий азот. Его температура доходит до 150 градусов. Пострадавший участок просто «вымораживается» до состояния здорового. Такой метод хорош тем, что после него не остается рубцов. Подходящий вариант для женщин, которые планируют беременность. Восстановительный период длится недолго. Крови и боли при этой процедуре нет. Всего пару минут – и вы здоровы. Через месяц ткани полностью заживают.

Лазерокоагуляция. Это самый популярный способ. В данном случае используется лазер. С его помощью не только устраняется эрозия, но и останавливается кровотечение. Очень редко возникает рубец. Болевых ощущений данная процедура не доставляет. Реабилитационный процесс длится недолго. Способ рекомендован для женщин, которые еще не рожали.

Диатермокоагуляция. Для реализации такой процедуры применяется ток. Анестезия в данном случае не применяется. По завершении процедуры женщина находится в палате под наблюдением, спустя некоторое время ее отправляют домой.

Радиоволновое лечение. В данном случае используется особое оборудование. Такой способ обладает массой значимых преимуществ: непродолжительный период восстановления, не появляется боли и крови, отсутствие рецидива, орган после процедуры не деформируется. Метод рекомендован женщинам, которые еще не рожали.

В качестве профилактических методов используется спринцевание. Благодаря этому можно провести дезинфекцию, а также избавиться от воспалительного процесса. Также нашим специалистом назначаются лекарства.

Профессиональное лечение в комфортных условиях и по приятным ценам

В нашей клинике есть всё необходимое для качественного лечения: современное оборудование, хороший инструмент, хорошо обустроенные кабинеты. За результатами анализов приходить не нужно. Мы их доставим в электронном виде. Если потребуется, к лечению будет подключено несколько врачей различной специализации: гинеколог, врач ультразвуковой диагностики, эндокринолог.

Оказываем полный комплекс услуг, которые нацелены на сохранение и поддержку здоровья женщин любого возраста. Каждый наш специалист имеет солидный опыт работы. Им остались благодарны многие женщины. К нам может обратиться каждая женщина. Записаться на прием возможно по номеру, указанному на официальном сайте. При необходимости вы можете заказать обратный звонок.

Теперь вы знаете, как вылечить эрозию шейки матки, поэтому поспешите обратиться за помощью к опытному специалисту.

факторов риска рака шейки матки | Факторы риска рака шейки матки

Фактор риска – это все, что увеличивает вероятность заразиться таким заболеванием, как рак. Различные виды рака имеют разные факторы риска. Например, воздействие на кожу сильного солнечного света является фактором риска развития рака кожи. Курение является фактором риска многих видов рака. Но наличие фактора риска, а то и нескольких, не означает, что вы заболеете.

Несколько факторов риска могут увеличить вероятность развития рака шейки матки.У женщин без любого из этих факторов риска рак шейки матки развивается редко. Хотя эти факторы риска могут увеличить вероятность развития рака шейки матки, у многих женщин с этим риском это заболевание не развивается.

Когда вы думаете о факторах риска, это помогает сосредоточиться на тех, кого вы можете изменить или избежать (например, курение или инфекция вируса папилломы человека), а не на тех, которые вы не можете (например, ваш возраст и семейный анамнез). Тем не менее, по-прежнему важно знать о факторах риска, которые нельзя изменить, потому что для женщин, у которых есть эти факторы, еще более важно проходить регулярные скрининговые тесты для раннего выявления рака шейки матки.

Факторы риска, которые вы можете изменить

Инфекция, вызванная вирусом папилломы человека (ВПЧ)

Заражение вирусом папилломы человека (ВПЧ) является наиболее важным фактором риска рака шейки матки. ВПЧ – это группа из более чем 150 родственных вирусов. Некоторые из них вызывают тип роста, называемый папилломами или , которые более известны как бородавки.

ВПЧ может инфицировать клетки на поверхности кожи и выстилающие гениталии, задний проход, рот и горло, но не кровь или внутренние органы, такие как сердце или легкие.
ВПЧ может передаваться от одного человека к другому при кожном контакте. Один из способов распространения ВПЧ – половая жизнь, включая вагинальный, анальный и даже оральный секс.
Различные типы ВПЧ вызывают появление бородавок на разных частях тела. Некоторые вызывают обычные бородавки на руках и ногах; другие склонны вызывать бородавки на губах или языке.

Определенные типы ВПЧ могут вызывать появление бородавок на женских и мужских половых органах или вокруг них, а также в анальной области. Их называют типами низкого риска ВПЧ, потому что они редко связаны с раком.

Другие типы ВПЧ называются типами высокого риска , потому что они тесно связаны с раком, включая рак шейки матки, вульвы и влагалища у женщин, рак полового члена у мужчин и рак заднего прохода, рта и горла у женщин. как мужчины, так и женщины.

Заражение ВПЧ является обычным явлением, и у большинства людей организм может избавиться от инфекции самостоятельно. Однако иногда инфекция не проходит и переходит в хроническую форму. Хроническая инфекция, особенно если она вызвана определенными типами ВПЧ высокого риска, в конечном итоге может вызвать определенные виды рака, например, рак шейки матки.

Хотя в настоящее время нет лекарства от инфекции ВПЧ, существуют способы лечения бородавок и аномального роста клеток, вызываемых ВПЧ. Кроме того, вакцины против ВПЧ помогают предотвратить заражение определенными типами ВПЧ и некоторыми видами рака, связанными с этими типами.

Для получения дополнительной информации по этой теме см. HPV .

Сексуальный анамнез

Несколько факторов, связанных с вашей сексуальной историей, могут увеличить риск рака шейки матки. На риск, скорее всего, влияет увеличение вероятности контакта с ВПЧ.

Начало половой жизни в молодом возрасте (особенно моложе 18 лет)
Наличие большого количества половых партнеров
Наличие одного партнера, относящегося к группе высокого риска (кто-то с инфекцией ВПЧ или у которого много половых партнеров)

Курение

Когда кто-то курит, он и окружающие подвергаются воздействию многих канцерогенных химических веществ, поражающих не легкие, а другие органы. Эти вредные вещества всасываются через легкие и разносятся с кровотоком по всему телу.

Курящие женщины примерно в два раза чаще, чем некурящие, заболевают раком шейки матки.
Побочные продукты табака были обнаружены в слизи шейки матки курящих женщин. Исследователи считают, что эти вещества повреждают ДНК клеток шейки матки и могут способствовать развитию рака шейки матки.
Курение также снижает эффективность иммунной системы в борьбе с инфекциями ВПЧ.

С ослабленной иммунной системой

Вирус иммунодефицита человека (ВИЧ), вирус, вызывающий СПИД, ослабляет иммунную систему и подвергает людей более высокому риску заражения ВПЧ.

Иммунная система играет важную роль в уничтожении раковых клеток и замедлении их роста и распространения. У женщин с ВИЧ предрак шейки матки может перерасти в инвазивный рак быстрее, чем обычно.

Другая группа женщин, подверженных риску рака шейки матки, – это женщины, принимающие лекарства для подавления их иммунного ответа, например, те, кто лечится от аутоиммунного заболевания (при котором иммунная система воспринимает собственные ткани тела как чужеродные и атакует их, как будто это зародыш) или тем, кто перенёс трансплантацию органов.

Хламидийная инфекция

Хламидиоз – относительно распространенный вид бактерий, способных инфицировать репродуктивную систему. Передается половым путем. У женщин, инфицированных хламидиозом, часто нет симптомов, и они могут не знать, что они инфицированы, если они не пройдут обследование во время гинекологического осмотра. Инфекция хламидиоза может вызвать воспаление тазовых органов, что приведет к бесплодию.

Некоторые исследования показали более высокий риск рака шейки матки у женщин, чьи анализы крови и цервикальная слизь показали наличие прошлой или текущей инфекции хламидиоза.Некоторые исследования показывают, что бактерии хламидиоза могут способствовать росту и продолжению жизни ВПЧ в шейке матки, что может увеличить риск рака шейки матки.

Долгосрочное использование оральных контрацептивов (противозачаточных таблеток)

Имеются данные о том, что длительный прием оральных контрацептивов (ОК) увеличивает риск рака шейки матки. Исследования показывают, что риск рака шейки матки тем выше, чем дольше женщина принимает ОК, но риск снова снижается после прекращения приема ОК и возвращается к норме через много лет после прекращения.

Женщина и ее врач должны обсудить, перевешивают ли преимущества использования ОК потенциальные риски.

Многоплодная доношенная беременность

Женщины, перенесшие 3 и более доношенных беременности, имеют повышенный риск развития рака шейки матки. Считается, что это, вероятно, связано с повышенным воздействием инфекции ВПЧ при сексуальной активности. Кроме того, исследования показали, что гормональные изменения во время беременности, возможно, делают женщин более восприимчивыми к инфекции ВПЧ или развитию рака.Другая мысль заключается в том, что у беременных женщин может быть более слабая иммунная система, что способствует развитию инфекции ВПЧ и рака.

Молодой возраст при первой доношенной беременности

Женщины, которые были моложе 20 лет, когда у них была первая доношенная беременность, с большей вероятностью заболеют раком шейки матки в более позднем возрасте, чем женщины, которые ждали, чтобы забеременеть, пока им не исполнилось 25 лет или старше.

Экономический статус

Многие женщины с низким доходом не имеют легкого доступа к адекватным медицинским услугам, включая скрининг на рак шейки матки с помощью Пап-тестов и тестов на ВПЧ.Это означает, что они не могут пройти обследование или лечение от предраковых заболеваний шейки матки.

Диета с низким содержанием фруктов и овощей

Женщины, в рацион которых не входит достаточное количество фруктов и овощей, могут подвергаться повышенному риску рака шейки матки.

Факторы риска, которые нельзя изменить

Диэтилстильбестрол (DES)

DES – гормональный препарат, который давали некоторым женщинам в период с 1938 по 1971 год для предотвращения выкидыша. У женщин, матери которых принимали DES (во время беременности), светлоклеточная аденокарцинома влагалища или шейки матки развивается чаще, чем можно было бы ожидать.Эти виды рака крайне редко встречаются у женщин, не подвергавшихся воздействию DES. На каждую 1000 женщин, матери которых принимали DES во время беременности, приходится примерно 1 случай светлоклеточной аденокарциномы влагалища или шейки матки. Это означает, что около 99,9% «дочерей DES» не заболевают этим раком.

Светлоклеточная аденокарцинома, связанная с

DES, чаще встречается во влагалище, чем в шейке матки. Риск, по-видимому, наиболее высок у женщин, матери которых принимали препарат в течение первых 16 недель беременности.Средний возраст женщин, у которых диагностирована светлоклеточная аденокарцинома, связанная с DES, составляет 19 лет. Поскольку использование DES во время беременности было прекращено Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) в 1971 году, даже самые молодые дочери DES старше 40 лет, то есть старше возраста самого высокого риска. Тем не менее, нет ограничения по возрасту, когда эти женщины чувствуют себя в безопасности от рака, связанного с DES. Врачи не знают точно, как долго эти женщины будут оставаться в группе риска.

У дочерей

DES также может быть повышенный риск развития плоскоклеточного рака и предраковых заболеваний шейки матки, связанных с ВПЧ.

Вы можете узнать больше в DES Exposure: Вопросы и ответы. Прочтите его на нашем веб-сайте или позвоните по телефону (1-800-227-2345), чтобы получить бесплатную копию вам.

Имеющий в семейном анамнезе рак шейки матки

Рак шейки матки может передаваться в некоторых семьях. Если у вашей матери или сестры был рак шейки матки, ваши шансы заболеть этим заболеванием выше, чем если бы он ни у кого в семье не был. Некоторые исследователи подозревают, что некоторые редкие случаи этой семейной тенденции вызваны наследственным заболеванием, из-за которого одни женщины менее способны бороться с инфекцией ВПЧ, чем другие. В других случаях женщины из той же семьи, что и пациент, у которого уже был поставлен диагноз, могут иметь больше шансов иметь один или несколько других негенетических факторов риска, ранее описанных в этом разделе.

Факторы, которые могут снизить ваш риск

Использование внутриматочной спирали (ВМС)

Некоторые исследования показывают, что женщины, которые когда-либо использовали внутриматочную спираль (ВМС), имели более низкий риск рака шейки матки.
Влияние на риск было замечено даже у женщин, которые использовали ВМС менее года, а защитный эффект сохранялся после удаления ВМС.

ВМС действительно сопряжены с некоторыми рисками. Женщина, заинтересованная в использовании ВМС, должна сначала обсудить возможные риски и преимущества со своим врачом. Кроме того, женщина с несколькими половыми партнерами должна использовать презервативы, чтобы снизить риск заболеваний, передающихся половым путем, независимо от того, какой другой вид контрацепции она использует.

ТЕМНАЯ СТОРОНА ЖЕНЩИНЫ. Каждые пару лет вы получаете это… | автор: reneeruin

Рисунок Криса Николлса

Каждые пару лет вы получаете бодрое письмо-напоминание или текстовое сообщение от любимого врача с приглашением на регулярный скрининг мазка Папаниколау (как своего рода приглашение на эксклюзивную вечеринку).Как и большинство женщин, я морщусь от всякого рода искажений при мысли об этой обычной маленькой вечеринке на матке, но в моей семейной истории свирепствует эндо и рак шейки матки, я знаю, что нельзя игнорировать приглашение слишком долго, оно того не стоит. Это моя история и предостерегающая история о здоровье шейки матки, и она началась год назад, когда я был в Великобритании.

После бронирования мазка Папаниколау в местной врачебной клинике я пришел, ожидая, что он пройдет относительно гладко, поскольку мой предыдущий мазок годом ранее был в порядке, но на этот раз он не казался совсем правильным.Для меня явным признаком того, что что-то пошло не так, была явная боль от процедуры мазка Папаниколау; в течение 24 часов после этого последовали ужасная колющая боль и спазмы. Медсестра, проводившая мазок, заметила на моем лице более чем нормальный дискомфорт и сказала, что «там внизу» все выглядит не так, как надо, и что было довольно много кровотечений. Она описала мою матку как ненормально красный цвет пожарной машины. Я подумал, может, это просто злится, ты тыкаешься в него?

Рассказав о моем семейном анамнезе, медсестра подумала, что необходимо вызвать хирургического врача, чтобы он посмотрел поближе.В течение нескольких коротких минут, когда я слишком внимательно посмотрел на мое влагалище и внутрь, врач сказал мне, что моя матка была необычно очень ярко-красной, а кровотечение ненормальным, и она заказывала срочную встречу в больнице Gynea для кольпоскопии, чтобы определить что именно было не так с моей маткой.

В этот момент я не особо волновался, а больше нервничал и никогда раньше не слышал о кольпоскопии. Я, конечно, пошел туда, куда мы все идем за информацией, в «гугл». По сути, это процедура, при которой увеличительное стекло помещается в вашу матку, чтобы подобраться поближе и лично.В тот день меня встретила бригада медсестер и врачей, которые, я не могу сказать, были достаточно умными. После неловкого сидения на стуле с стременими, который практически переворачивает вас вверх ногами.

Врач посмотрел в микроскоп и сразу сказал мне, что первая проблема, с которой я столкнулась, заключалась в том, что вся моя шейка матки была покрыта состоянием «эктропион». Многие женщины время от времени получают маленькие кусочки этого из-за гормонов. Однако он полностью покрыл поверхность шейки матки. Выворот шейки матки (или выворот шейки матки) – это состояние, при котором клетки из «внутренней части» цервикального канала, известные как железистые клетки (или столбчатый эпителий), присутствуют «снаружи» влагалищной части шейки матки.Эктропион может маскировать аномальные клеточные результаты и давать ложноотрицательные результаты на мазках Папаниколау. Поэтому не уверен, был ли мой последний мазок Папаниколау просто неправильным или это состояние развилось только в прошлом году и маскировало аномалии. Врач сообщил мне, что сначала она будет использовать тампон с раствором внутри моей шейки матки, чтобы выявить любые отклонения, и что она возьмет образцы биопсии (да, как дырокол, и это тоже было похоже!) Из всех областей. которые выглядят ненормально.Боль была мучительной, тем более, что у меня был эктропион. Я сжал руку медсестры сильнее, чем когда-либо раньше, и слезы навернулись на мои глаза.

Затем я не был готов услышать от врача слова о том, что ей придется прижигать мне всю шейку матки, чтобы избавиться от эктропиона. Она предупредила меня, что это будет болезненно, но опять же, для процедуры нет обезболивающего, просто небольшое обезболивающее, но не дай бог, я почувствовал все это целиком.Уровень успеха составляет 76%, но она часто предупреждала меня, что для многих женщин это действительно возвращается, но шансы хорошие. Я не могу объяснить, что чувствовала эта боль и как меня почувствовал этот момент близости и уязвимости. ИЛИ снова я почувствовал, что имел дело с этим состоянием, которое все считали нормальным; «О, небольшие кровянистые выделения – это нормально», «О, это просто таблетка», «Немного крови во время / после секса – это нормально» и т. Д. И т. Д. И все исследования эктропиона в западных странах говорят об этом в таких грубых терминах, как это просто не важно, женщины просто иногда это понимают.

После того, как были взяты все пробы и моя шейка матки была прижжена, меня отправили в неудобную прогулку, чтобы переодеться и надеть что-то вроде менструальных прокладок размером с лодку. Затем врач усадил меня и объяснил, что они обнаружили значительное количество аномалий на моей шейке матки, и если я чувствую себя комфортно, глядя на изображения, она может показать мне. Это было неприятно, мягко говоря. Моя бедная шейка матки выглядела как зона боевых действий, а аномалии были большими, и я был слегка в шоке.Она объяснила, что отправит образцы в лабораторию, чтобы подтвердить, что они предраковые. Я вышел из больницы ошеломленный и чувствуя себя более уязвимым и эмоциональным, чем когда-либо. Я взял выходной и следующий день после этого, потому что у меня были такие изнуряющие спазмы и боли, а также кровотечение, и я не могу объяснить страх перед мочеиспусканием из-за жжения.

Прошло несколько месяцев, и я ничего не слышал и начал сильно волноваться, потому что что-то внутри меня говорило мне, что мое тело не в порядке.Я позвонил в больницу и попросил свои результаты, так как я их все еще получал, и медсестра извинилась и объяснила, что письмо было отправлено, но она отправит повторно, так как я его не получил, но она может обсудить это со мной по телефону. Они обнаружили предраковые клетки высокого уровня CIN 3 (карциному in situ) по всей шейке матки, и мне предстояла операция по удалению всех пораженных частей матки. Я плохо себя чувствовал. Мне стало страшно. У меня была запланирована операция LLETZ (иссечение большой петли зоны трансформации, но из-за большой площади распространения предраковых клеток мне пришлось бы лечь в больницу, чтобы это сделать.Затем они брали большие биопсии, чтобы увидеть, насколько глубоко CIN3 находится в моей ткани.

После процедуры в госпитале LLETZ у меня была постоянная боль, сильное кровотечение, которое длилось не менее 2 недель. Я вернулся к работе слишком рано, а затем у меня произошло кровотечение, и мне пришлось госпитализироваться в неотложную помощь, где они повторно прижигали раны, полностью не обезболивая. Эту боль я никогда не забуду. После и до операций никто не говорил мне, что мне придется носить гигантские бабушкины менструальные прокладки в течение как минимум месяца, и что я постоянно буду чувствовать себя такой больной и вымотанной, и что я хожу, как будто мне засунули в задницу. на хороший месяц тоже.Все мое тело исцелялось и находилось в режиме постоянной атаки. Восстановление после больницы LLETZ может занять от нескольких недель до месяца – никто об этом не упомянул, все было сделано так, как будто вы просто будете правы через 2 дня. Полагаю, эти брошюры написал человек!

Как ни странно, мои первоначальные результаты мазка Папаниколау пришли по почте в это время, и, конечно же, они сказали, что просто хочу, чтобы доктор сказал. Никаких отклонений от нормы. Эктропион давал ложноотрицательные результаты по моим мазкам. И снова пришлось ждать письма после операции, в котором говорилось, что они все получили, и со мной все было ясно.Но что-то во мне просто знало, что этого не произошло. Конечно же, почта заняла вечность, и я с нетерпением позвонил в больницу, ожидая ответов. Медсестра сказала мне, что мой случай был вынесен на обсуждение на встрече врачей на той неделе для более серьезных случаев, когда они хотят принять решение о следующих шагах. Ура, спасибо, что сообщили мне. Опять же, она как бы объяснила это по телефону, но это было, или, может быть, я просто не мог его вычислить. Наконец пришло письмо, в котором говорилось, что они не смогли удалить все предраковые клетки высокого уровня CIN 3 (карцинома in situ), поскольку это было слишком глубоко, и мне нужно сделать операцию во второй раз, и что еще страшнее, они проводили первую операцию, они обнаружили более редкую форму предраковых клеток CGIN в моем родовом канале, которые встречаются редко, и они были еще более обеспокоены, и это нужно было удалить как можно скорее.

Так что мне назначили бы вторую операцию, на этот раз более глубокую процедуру конуса LLETZ как в шейке матки, так и в родовых путях. Меня снова нужно будет госпитализировать и положить на операцию. Они так многого не говорят вам – о том, что я не смогу легко забеременеть, или о том, что я не смогу вынашивать ребенка до полного срока, или о том, что в этом случае мне потребовалось бы кесарево сечение. То, что я, честно говоря, никогда не рассматривал. Я никогда не знала, хочу ли я детей, но когда кто-то скажет вам, что вы, возможно, не сможете, это глубоко меня задело.

Вторая процедура, казалось, прошла намного более гладко, чем первая, но боль и время восстановления были намного дольше, учитывая, что мне удалили части шейки матки и родовых путей. Снова я терпел состояние прикованности к постели в течение недели в гигантских подушках, похожих на лодку, прежде чем мне пришлось вернуться к работе, несмотря на то, что я не выздоровел. Я чувствовал себя хрупким и, как ни странно, неудачником. Общество уделяет так много внимания женщине и ее органам, а также способности функционировать как половым путем, так и в качестве инкубатора для младенцев. И я ждал на краю пропасти, чтобы понять, было ли то, что так сильно относилось ко мне, как «женщина» и быть женщиной, ущербным.На постоянные переживания и ожидание письма с результатами второй процедуры ушло как минимум месяц. Однажды я пришел домой с работы и увидел, что он прибыл. Я вскрыл его, закрыв глаза, сквозь пальцы, прочитал слова «Никаких отклонений не обнаружено» и заплакал: они успешно удалили все CIN3 и CGIN. У меня все было ясно. Устойчивость CIN3 составляет около 56%, поэтому мне нужно быть невероятно бдительным. Теперь каждые 6 месяцев я сдаю анализ мазка Папаниколау. И, учитывая мои проблемы с эктропионом, меня попросят сделать кольпоскопию, чтобы убедиться, что она не пропущена снова при мазке Папаниколау.

Одной из вещей, которые мне больше всего показались в этом опыте, было отсутствие сочувствия на моем рабочем месте, которое не позволяло мне брать время, необходимое для восстановления, а также отношение людей: «О, у меня раньше были аномальные клетки. в этом нет ничего страшного »,« это все время случается с женщинами, «по крайней мере, это не настоящий рак». Ну, я был в одном маленьком шаге от развития рака, да, настоящего рака шейки матки. И хотя вторая операция сработала, и они смогли удалить все это с обоих участков, я все еще чувствовал, что хожу с этим предсмертным внутри меня, и я был эмоциональным, и я никогда не чувствовал себя таким уязвимым и беспомощным в своей жизни. .Этот опыт изменил мою жизнь и то, как я чувствую и соединяюсь со своим телом. Я так благодарен людям, которые предлагали поддержку и были со мной на протяжении всего процесса, который повлиял на меня как физически, так и морально.

Так мало информации и ясности по этому вопросу, так много заблуждений. Пожалуйста, осознайте и узнайте свое тело и исследования. На мой взгляд, у каждой женщины должно быть как минимум 2 бесплатных посещения гинеколога для кольпоскопии, потому что мазок Папаниколау не улавливает всего, как ясно показывает мой случай.

Так что, пожалуйста, делайте регулярные мазки Папаниколау, настаивайте на дополнительных тестах, если вы чувствуете себя неважно, обращайте внимание на то, что говорит ваше тело. Забудьте мифы и заблуждения. Проверяйтесь и задавайте вопросы. Я был так близок к чему-то, что могло быть настолько разрушительным, и это был один из самых тяжелых периодов в моей жизни.

Огромное спасибо хирургу и медсестрам отделения 78 в отделении гинеи больницы Св. Майклса в Бристоле, Соединенное Королевство, и еще большее спасибо медсестре общей практики, которая увидела симптомы на моем мазке Папаниколау и поднял красный флаг, без которого я могу оказаться в худшем положении сегодня.

Еще раз спасибо Jo’s Cervical Cancer Trust за их групповые форумы и поддержку в это время в моей жизни.

https://eveappeal.org.uk/https://www.jostrust.org.uk/https://accf.org.au/

Эрозия шейки матки (выворот шейки матки) и цервицит

Эрозия шейки матки (эктропион шейки матки) )

Эрозия шейки матки Определение:
Это состояние, при котором поражаются клетки шейки матки, когда внутренние клетки (называемые железистыми) появляются снаружи шейки матки.
Обычно это не вредно.
Он также не вредит плоду во время беременности.

Симптомы:
Обычно симптомы отсутствуют.

Но если есть, то они включают:
1. Выделение слизи из влагалища.
2. Красная шейка матки.
3. Кровотечение во время и после секса.
4. Кровянистые выделения между периодами.

Причины:
1. Разрыв шейки матки во время родов.
2. Гормональные изменения, вызванные:

a. Противозачаточные таблетки.
г.Беременность.
г. В период полового созревания.

Диагноз:
Обычно диагноз ставится случайно при плановом гинекологическом осмотре.

Некоторые тесты могут быть выполнены, например, Мазок Папаниколау , чтобы исключить клеточные изменения.

Лечение эрозии шейки матки :
1. Обычно лечение не требуется.

2. При появлении симптомов (обильное выделение слизи или кровотечение) может быть предложено лечение.

3. Прекращение приема оральных контрацептивов.

4. Вагинальные суппозитории с борной кислотой (600 мл) не являются обязательными, но не доступны в KSA.

5. Прижигание верхнего слоя шейки матки:
Это может быть тепло, холод или нитрат серебра.
Это занимает несколько минут под местной анестезией.
Пациенту рекомендуется избегать полового акта в течение месяца после этого лечения.
Это лечение может вызвать легкую боль, кровотечение и выделения, обычно прекращаются через 1-2 недели.

Обратитесь к врачу, если после лечения произошло что-либо из следующего:
1.Выделения плохо пахнут.
2. Сильная боль.
3. Длительное кровотечение.
4. Сильное кровотечение (более тяжелое, чем при обычном периоде).

Цервицит

Цервицит Определение:
Это воспаление шейки матки, которое становится красным, опухшим со слизисто-гнойными выделениями и кровотечением.
Он может распространиться и достичь матки и маточных труб с последующим бесплодием.

Причины:
1.Инфекции, передающиеся половым путем. Пример: гонорея, хламидиоз или, реже, генитальный герпес и трихомониаз.
2. Бактериальный дисбаланс во влагалище (бактериальный вагиноз).
3. Гормональный дисбаланс.
4. Аллергия от использования спермицидов, средств гигиены влагалища, противозачаточных кремов или парфюмерии.