До еды тошнит: причины, почему возникает и что делать, если тошнит

By | 03.01.2019
0 Comment

Отрыжка, изжога и тошнота (иногда со рвотой) — клиника Spectra

(иногда со рвотой)

Отрыжка, изжога и тошнота — типичные симптомы, сигнализирующие о сбое в работе пищеварительных органов. Иногда их появление бывает связано с несбалансированным рационом, нарушением режима питания или перееданием. Но если проблема беспокоит постоянно, то это повод всерьез озаботиться своим здоровьем.

Причины

Триада симптомов может свидетельствовать как об органическом поражении пищеварительных органов, так и о функциональных нарушениях.

Причиной органических расстройств могут стать:

  1. Гастрит (воспаление слизистых оболочек желудка). Помимо отрыжки, тошноты, изжоги проявляется болями или тянущими ощущениями в подложечной области.

  2. Гастродуоденит (воспаление слизистых желудка и 12-перстной кишки). Имеет симптомы, сходные с гастритом, только боли также могут ощущаться в верхней правой части живота.

  3. Эзофагит (воспаление пищевода). Характеризуется диспепсическими расстройствами и жгучими болями за грудиной. Если патология осложняется появлением эрозий (неглубоких язв) на стенках пищевода, то к основным симптомам может добавляться рвота с примесью крови.

  4. Гастроэзофагеальная болезнь (воспаление нижнего отдела пищевода). Развивается в результате регулярного заброса содержимого желудка в пищевод. Проявлениями болезни служат кислая или горьковатая отрыжка, изжога, боли за грудиной, которые усиливаются после приемов пищи.

  5. Язвенная болезнь желудка (появление глубоких дефектов в стенках желудка). При этом заболевании диспепсические нарушения обычно сочетаются с сильными болями под ложечкой, возникающими натощак или после еды. Часто отмечается рвота.

  6. Постхолецистэктомический синдром. Может возникать у пациентов, перенесших удаление желчного пузыря. Основные симптомы: отрыжка, тошнота, рвота, изжога, диарея, метеоризм. Отрыжка имеет горьковатый привкус.

К функциональным нарушениям относят те случаи, когда органическая патология в ходе диагностики не выявляется.

Как проходит обследование?

Окончательный диагноз устанавливается после полноценного обследования пациента. Обязательными являются:

  • консультация врача-гастроэнтеролога,

  • УЗИ органов брюшной полости,

  • гастроскопия,

  • общий и биохимический анализы крови,

  • анализ кала на выявление скрытой крови.

При необходимости дополнительно назначаются рентгенография, pH-метрия, анализ на Helicobacter pylori.

Пройти все нужные исследования и посетить гастроэнтеролога вы сможете в клинике «Спектра». У нас работают опытные врачи, которые помогут установить точную причину нарушений и подберут эффективный комплекс лечебных мероприятий. Если вы хотите быстро и грамотно избавиться от проблемы — обращайтесь, мы будем рады вам помочь.

Булимия | Tervisliku toitumise informatsioon

Сущность болезни и ее проявления

Булимия (bulimia nervosa) начинается с ограничений в еде, которым может предшествовать анорексия. Мысли пациентов с булимией постоянно вращаются вокруг еды.

За ограничениями в еде следует утрата контроля за количеством съедаемого и импульсивное переедание, после чего в свою очередь возникает сильное чувство вины и страх, связанный с увеличением массы тела. 

В течение длящегося несколько часов приступа обжорства больной может употребить до 6000 ккал. При низкой физической нагрузке рекомендуемое 19–30-летней женщине количество потребляемой энергии составляет 2000-2100 ккал. Человек предпринимает попытки ликвидировать последствия переедания, вызывая рвоту или принимая слабительные. Зачастую бывает сложно отличить булимию от анорексии, потому что при обоих болезненных состояниях может наблюдаться и рвота, и ограничения в количестве еды.  

Такое пищевое поведение нередко остается в течение долгого времени незамеченным, потому что его скрывают от окружающих, а об обратной стороне болезни знает только сам больной. Тем не менее, близкие могут распознать булимию по тому, что человек ест много, но не набирает в весе, предпочитает есть в одиночестве, когда другие уже спят, если из холодильника таинственным образом исчезают большие количества продуктов, если человек после еды отправляется в туалет. Приступы переедания обычно вызывают негативные эмоции, такие как усталость, тревожность, изнуренность, подавленность. Булимия может сопровождаться попытками самоубийства, самоповреждений или употребления психоактивных веществ.

Булимия – очень распространенное нарушение пищевого поведения, она встречается в 2–3 раза чаще, чем анорексия. Обычно булимия начинается в возрасте 15–24 лет. Около 90% страдающих булимией – женщины. В группу риска входят танцовщицы, гимнастки, модели, бегуньи – у них булимия встречается часто. Значительное влияние оказывают члены семьи: ребенок, родители которого постоянно критикуют его внешность, с большой вероятностью станет жертвой булимии или иного нарушения пищевого поведения.

С точки зрения физического здоровья, у страдающих булимией отмечается эрозия зубной эмали, обусловленная кислотностью рвоты, опухшее лицо из-за увеличившихся в размерах слюнных желез, а также ссадины на руках, которые возникают вследствие вызывания рвоты и потери жидкости. Частая рвота или прием лекарств, которые приводят к дефициту питательных веществ, могут вызвать в организме и физиологические изменения – например, нарушения электролитического баланса, судороги, нарушения сердечного ритма и т.д.

Симптомы булимии:
  • неконтролируемое поглощение пищи – до ухудшения самочувствия
  • поедание больших порций в течение короткого времени
  • следование строгим диетам, которое чередуется с перееданием
  • еда тайком
  • человек начинает создавать дома запасы фаст-фуда
  • принудительное вызывание рвоты
  • употребление слабительных и мочегонных средств для контроля за массой тела
  • чрезмерные тренировки
  • зацикленность на массе тела
  • негативные представления о своем теле и низкая самооценка
  • постоянные перепады настроения и депрессия
  • слабость и усталость
  • отдаление от семьи и друзей, все более углубляющаяся изолированность и погружение в себя

Как анорексия, так и булимия может сопровождаться компульсивными чрезмерными тренировками, когда человек тренируется до такой степени, что это начинается разрушительно сказываться на его здоровье. Посредством занятий спортом больной пытается избавиться от полученной с пищей энергии или вообще тренируется для того, чтобы позволить себе поесть.

Основные нарушения здоровья, сопровождающие булимию:
  • Выпадение зубов
  • Заболевания десен, язвы ротовой полости
  • Нехватка минеральных веществ
  • Нарушения психики
  • Подверженность заболеваниям
  • Нарушения сердечного ритма
  • Повреждения пищевода
  • Нарушения менструации
  • Повреждения печени и почек.
Лечение

В некоторых случаях, если в жизни происходят позитивные, повышающие самооценку перемены, булимия может пройти без лечения, однако обычно лечение требуется. Поскольку причинами булимии, помимо низкой самооценки, являются социальные и психологические факторы, ее лечение требует психотерапии. 

На первом этапе больного приучают нормально есть и постоянно следить за этим, избегая ситуаций, которые приводят к перееданию; приучают бороться со стрессом иными методами, не едой. На втором этапе до сознания страдающего булимией доводят, что у него есть и другие ценности, помимо собственного тела. Положительный эффект продемонстрировала также групповая терапия. Лечение булимии – процесс длительный, в среднем излечивается 80% пациентов, однако у большинства на всю жизнь остается обостренное внимание к массе тела и еде.

При составлении текста использовался следующий материал: Õpilase kehakaal, selle psühholoogilised aspektid ning toitumis- ja liikumisnõustamine. 2007 Maser, M., Akkermann, K., Fessai, N., Kirss, M., Sapatšuk, I., Villa, I

Вирусный Гастроэнтерит (Дети 2–5 Лет)

В большинстве случаев причиной диареи и рвоты у детей является вирус. Это вирусный гастроэнтерит. Многие люди называют это «желудочным гриппом», но он не имеет никакого отношения к гриппу. Этот вирус поражает желудок и кишечный тракт. Заболевание длится от 2 до 7 дней. Диарея означает жидкий или водянистый стул, который отличается от обычных испражнений ребенка.

У ребенка также могут быть следующие симптомы:

  • Боль или спазмы в животе

  • Тошнота

  • Рвота

  • Потеря контроля над испражнениями

  • Температура и озноб

  • Кровь в стуле

Основная опасность этого заболевания в том, что оно приводит к обезвоживанию. Это потеря организмом большого количества воды и минеральных солей. В таких случаях потери жидкости организмом необходимо восполнить. Это делается раствором для пероральной регидратации. Эти растворы можно приобрести в аптеках и большинстве продовольственных магазинов без рецепта.

Антибиотики для данного заболевания неэффективны.

Уход в домашних условиях

Следуйте указаниям вашего детского врача.

Если вы даете лекарства своему ребенку:

  • Не применяйте безрецептурные препараты от диареи, если только их не прописал врач.

  • От боли и температуры можно использовать ацетаминофен или ибупрофен. Или же другое лекарство в соответствии с предписаниями.

  • Аспирин в качестве жаропонижающего средства противопоказан детям до 18 лет. Его прием может привести к серьезным нарушениям работы печени и опасному для жизни состоянию, называемому синдромом Рейе.

Чтобы предотвратить распространение болезни:

  • Помните, что мыло и дезинфицирующее средства на основе спирта — лучший способ предотвратить распространение инфекции.

  • Мойте руки до и после ухода за своим больным ребенком.

  • Чистите туалет после каждого использования.

  • Утилизируйте загрязненные подгузники в герметичном контейнере.

  • Оградите ребенка от общения с другими, пока лечащий врач не разрешит.

  • Мойте руки до и после приготовления пищи.

  • Мойте руки и посуду после использования разделочных досок, столешниц и ножей, которые были в контакте с сырыми продуктами.

  • Храните сырое мясо вдали от приготовленных и готовых к употреблению продуктов.

  • Имейте в виду, что люди с диареей или рвотой не должны готовить пищу для других.

Как правильно поить и кормить

Основной целью при лечении рвоты или диареи является предотвращение обезвоживания. Для этого ребенку следует часто потреблять жидкости небольшими порциями.

  • Имейте в виду, что жидкость сейчас важнее пищи. За раз необходимо давать небольшое количество жидкости, особенно если у ребенка возникают спазмы в желудке или рвота.

  • При поносе: Если вы даете молоко ребенку и понос не прекращается, откажитесь от молока. В некоторых случаях молоко может усилить понос. Если это произойдет, используйте раствор для пероральной регидратации. Исключите яблочный сок, газированную воду, спортивные или другие подслащенные напитки. Напитки с сахаром могут усилить понос.

  • При рвоте: Начните с раствора для пероральной регидратации комнатной температуры. Давайте 1 чайную ложку (5 мл) каждые 5 минут. Даже если у ребенка рвота, продолжайте давать раствор. Большая часть жидкости будет поглощена, несмотря на рвоту. Через 2 часа без рвоты начинайте с небольшого количества молока или смеси и других жидкостей. Увеличьте количество в зависимости от переносимости. Не давайте ребенку простую воду, молоко, смесь или другие жидкости до тех пор, пока рвота не прекратится. По мере уменьшения рвоты давайте больше раствора для пероральной регидратации. Увеличьте промежуток между приемами. Продолжайте до тех пор, пока у ребенка не появится моча и пропадет жажда (не будет никакого интереса к питью). Если рвоты не было в течение 4 часов, возобновите кормление твердой пищей. После 24 часов без рвоты возобновите нормальное питание.

  • Постепенно можно возобновить нормальный рацион ребенка по мере улучшения его самочувствия. Не заставляйте ребенка есть, особенно если у него боль в желудке или спазмы. Не кормите ребенка за раз большими порциями, даже если он голоден. Табачный дым может ухудшить самочувствие ребенка. Со временем ребенку можно давать больше пищи при условии ее переносимости. Продукты, которые разрешены, включают зерновые, картофельное пюре, яблочный соус, пюре из бананов, крекеры, сухой тост, рис, овсянку, хлеб, лапшу, крендель, супы с рисом или лапшой и приготовленные овощи.

  • Если симптомы возвращаются, вернитесь к простой или нулевой лечебной диете.

Последующее наблюдение

Наблюдайтесь у своего педиатра или следуйте его указаниям. Если взят анализ кала или мазок на посев, обратитесь к врачу для получения результатов в соответствии с указаниями.

Звоните 911

Звоните 911, если у ребенка есть какие-либо из этих симптомов:

  • Затрудненное дыхание

  • Спутанность сознания

  • Чрезвычайная сонливость или потеря сознания

  • Проблемы с ходьбой

  • Быстрый пульс

  • Боль в груди

  • Скованность затылочных мышц

  • Судороги

Когда обращаться за медицинской помощью

В следующих случаях необходимо незамедлительно обратиться к врачу:

  • Боль в животе усиливается

  • Постоянная боль в нижней правой части живота

  • Повторяющаяся рвота после первых 2 часов приема жидкости

  • Эпизодическая рвота на протяжении более 24 часов

  • Продолжительный сильный понос на протяжении более 24 часов

  • Кровь в стуле или рвотных массах

  • Сниженная способность к пероральному приему пищи

  • Потемнение или отсутствие мочи в течение 6–8 часов у детей старшего возраста, от 4 до 6 часов для малышей

  • Капризы или плач, когда ребенка не получается успокоить

  • Необычная сонливость

  • Новые высыпания на коже

  • Понос длится более 10 дней

  • Температура (см. «Температура и дети» ниже)

Температура и дети

Всегда используйте цифровой термометр, чтобы измерить температуру ребенка. Никогда не используйте ртутный термометр.

Для младенцев и малышей используйте ректальный термометр должным образом. Ректальный термометр может случайно прорвать отверстие (перфорировать) в прямой кишке. Он также может переносить микробы из стула. Для правильного использования всегда следуйте указаниям производителя. Если вы чувствуете себя некомфортно, измеряя ректальную температуру, используйте другой метод. На приеме у педиатра, сообщите ему, какой метод вы использовали для определения температуры у ребенка.

Рекомендации относительно температуры. Ушная температура неточна до 6 месяцев. Не измеряйте оральную температуру, пока вашему ребенку не исполнится 4 года.

Младенцы до 3 месяцев:

  • Узнайте у врача, как правильно измерять температуру.

  • Ректальная или лобная (временная артерия) температура 38 °C (100,4 °F) или выше или по указанию врача

  • Температура подмышки 37,2 °C (99 °F) или выше либо по указанию врача

Ребенок в возрасте от 3 до 36 месяцев:

  • Ректальная, лобная (височная артерия) или ушная температура 38,9 °C (102 °F) или выше либо по указанию врача

  • Температура подмышки 38,3°C (101°F) или выше либо по указанию врача

Ребенок любого возраста:

  • Повторная температура 40 °C (104 °F) или выше или по указанию врача

  • Температура, которая держится более 24 часов у ребенка в возрасте до 2 лет. Или температура, которая держится 3 дня у ребенка в возрасте 2 лет и старше.

Обследование и лечение при тошноте в Клиническом госпитале на Яузе, Москва


В Клиническом госпитале на Яузе быстро выявят причину тошноты и проведут успешное лечение. Квалифицированные врачи — консультанты различного профиля, современные технологии обследования и экспертное оборудование (эндоскопия, эндо-УЗИ, КТ и МРТ, вся лабораторная диагностика и др.), индивидуальный подход к каждому пациенту обеспечивают высокую эффективность консервативного и/или хирургического лечения всего спектра заболеваний, сопровождающихся тошнотой.


Тошнота — ощущение, предшествующее появлению рвоты, которое может появляться при различных патологических состояниях организма.

Основные причины тошноты


 

Заболевания желудочно-кишечного тракта (ЖКТ)
  • гастрит и иные воспалительные заболевания желудка и кишечника, включая энтеровирусную инфекцию, аппендицит,

  • воспаление поджелудочной железы — панкреатит,

  • заболевания желчного пузыря, включая калькулезный холецистит,

  • опухоли ЖКТ, непроходимость кишечника.


 

Патология центральной нервной системы
  • травмы головы

  • гипертонический криз

  • нарушение мозгового кровообращения

  • воспаление мозговых оболочек (энцефалит, менингит)

  • опухоли головного мозга или его оболочек


К тошноте центрального происхождения можно отнести тошноту, появляющуюся при укачивании, то есть при нарушении работы вестибулярного аппарата.


 

Интоксикация
  • острое или хроническое отравление

  • недостаточность функции печени и почек при гепатитах, циррозах, нефритах,

  • гипотиреоз, тиреотоксикоз,

  • токсикоз беременности,

  • злокачественные опухоли,

  • лекарственная терапия (тошноту могут вызывать салицилаты, антибиотики, цитостатики и многие другие препараты).

 
Другие
  • переедание,

  • физическая нагрузка на полный желудок,

  • сильный стресс.

Этапы диагностики


1. Консультация терапевта или гастроэнтеролога.


Для выяснения причин тошноты важно исследование сопутствующих ей ощущений, условий её появления и прочие детали. Консультация терапевта или гастроэнтеролога с подробным сбором жалоб и анамнеза поможет определить направление диагностического поиска, наметить необходимые исследования, анализы и консультации иных специалистов.


2. Обследование.


Для выявления заболеваний желудочно-кишечного тракта, способных вызвать сильную тошноту, в Клиническом госпитале на Яузе используются следующие диагностические методы:

  • полный спектр лабораторных исследований крови и кала,

  • эндоскопия на базе клиник-партнеров (гастроскопия, колоноскопия),

  • ультразвуковая диагностика (внутренних органов, сосудов),

  • их сочетание (эндо-УЗИ)

  • рентгенологические исследования, МРТ и КТ,

  • по показаниям — программа онкопоиска — МРТ всего тела (МР — диффузия), генетическое тестирование на предрасположенность к онкологическим процессам и исследование крови на онкомаркеры, комплекс неврологической диагностики и др.

Лечение


Рекомендуется отрегулировать режим питания и рацион, по возможности, скорректировать лекарственную терапию (если медикаменты являются причиной постоянной тошноты). Но главное условие успешного лечения тошноты — точная диагностика ее причины и устранение таковой. Для этого в нашем госпитале созданы все условия.


Индивидуальный комплексный подход к терапии каждого пациента практически всегда помогает избавиться от неприятного симптома. На период лечения или при неустранимой причине, например, при применении жизненно необходимых лекарств, провоцирующих тошноту, назначаются противорвотные препараты, значительно облегчающие состояние.


При появлении тошноты после еды или не связанной с приёмом пищи, обратитесь к гастроэнтерологам или терапевтам Клинического госпиталя на Яузе. Наши специалисты помогут выявить и устранить причину неприятного симптома и вернуть Вам хорошее самочувствие.


Цены на услуги Вы можете посмотреть в прайсе или уточнить по телефону, указанному на сайте.


 

Здоровье начинается с внимания

Как предотвратить или лечить язвенную болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки?

Заболев, все мы мечтаем попасть к опытному врачу, который тщательно разберётся в том, что с нами случилось, учтет особенности нашего организма, образа жизни и назначит лечение, которое обязательно поможет и не даст побочных эффектов, ни сейчас, ни в будущем. Сегодня язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки стала встречаться все чаще. Язвенная болезнь представляет собой одно из наиболее частых заболеваний аппарата пищеварения. Имеющиеся статистические данные указывают на высокий процент больных данным заболеванием. В различныx странаx этой болезнью страдают до десяти процентов всеx жителей.

Зона риска

Язвенная болезнь — заболевание, при котором в желудке и (или) 12-перстной кишке человека образуются дефекты (язвы). Чаще всего болеют язвенной болезнью мужчины от 20 до 50 лет. Для заболевания характерно хроническое течение и цикличность: болезнь подтачивает здоровье своего хозяина годами, периоды обострения сменяются обманчивым спокойствием. Наиболее часто язва дает о себе знать весной и осенью. Язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки встречается гораздо чаще, чем язвенная болезнь желудка. Как правило, язва возникает на фоне гастрита (воспаление слизистой оболочки желудка) или дуоденита (воспаление слизистой оболочки двенадцатиперстной кишки), ассоциированного с инфекцией Helicobacter pylori.
Повреждение слизистой оболочки с образованием язв, эрозий и воспаления связывают с преобладанием факторов агрессии (соляная кислота, пепсин, желчные кислоты) над факторами защиты слизистой оболочки. Важную роль имеет инфицирование Helicobacter pylori. Эти микроорганизмы способны вызывать воспаление слизистой оболочки, разрушая при этом местные факторы защиты и усиливая кислотность.
В тоже время, этот микроорганизм можно обнаружить более, чем у 80% жителей России, но при этом болеют язвенной болезнью далеко не все. Дело в том, язва не развивается без ряда дополнительных факторов:
• длительное нервно-эмоциональное перенапряжение;
• генетическую предрасположенность;
• наличие хронического гастрита или дуоденита;
• нарушение режима питания;
• потребление крепких спиртных напитков и курение;
• употребление некоторых лекарственных препаратов (ацетилсалициловая кислота, индометацин и др. ).
Наиболее характерным проявлением язвенной болезни является боль в верхней части живота, которая чаще возникает на голодный желудок, т.е. между приемами пищи. Боль может возникать и ночью, заставляя пациента просыпаться и принимать пищу. Боль обычно стихает в первые 30 минут после еды. Менее специфичными, но встречающимися при язвенной болезни симптомами являются тошнота, тяжесть после приема пищи, чувство переполнения желудка, рвота, снижение аппетита, массы тела, изжога.

Механизмы возникновения

Микроб Helicobacter pylori передается от человека к человеку при тесном длительном контакте, например, при поцелуях, через общую посуду и полотенца, а также при несоблюдении правил гигиены в туалетах.
Оказавшись в желудке Helicobacter, начинает активно размножаться и вести подрывную деятельность. Он вырабатывает особые ферменты (уреазу, протеазы), которые повреждают защитный слой слизистой (внутренней) оболочки желудка и 12-перстной кишки, нарушает функции клеток, выработку слизи и обменные процессы и вызывает образование язв.
В первую очередь о возникновении и развитии язвенной болезни человеку сигнализирует боль в верхней половине живота. Беспокоят ночные и «голодные» боли, при которых человеку необходимо что-нибудь съесть, чтобы «погасить» боль.
Боли при язвенной болезни имеют четкую ритмичность (время возникновения и связь с приемом пищи), периодичность (чередование болевых ощущений с периодами их отсутствия) и сезонность обострений (весной и осенью).
Одним из частых симптомов язвенной болезни является изжога, которая обычно возникает спустя 2-3 часа после еды. Тошнота, рвота, «кислая» отрыжка, запоры – эти неспецифические симптомы также могут свидетельствовать о язве. Аппетит при язвенной болезни обычно сохранен или даже повышен, так называемое «болезненное чувство голода». Имейте ввиду, в некоторых случаях язва может протекать бессимптомно!
Если болезнь не лечить, язвенный дефект распространяется вглубь стенки желудка. Этот процесс может завершиться опасными для жизни человека осложнениями: прободением (перфорацией), при котором в стенке желудка или кишки образуется сквозное отверстие, или кровотечением.

Обратитесь к доктору

Лечение неосложненной язвенной болезни должно быть консервативным. К хирургическому лечению язвенной болезни прибегают только по строгим показаниям. В период обострения наиболее правильным является шести-, восьминедельный курс лечения в стационаре. Основные виды лечения, применяемого в стационаре: постельный режим, за выполнением которого должен следить средний медперсонал; лечебное питание, медикаментозные средства.
Строгий постельный режим, который должен соблюдать больной в первые три недели лечения, в дальнейшем постепенно расширяют. Курение категорически запрещают. При невозможности поместить больного в стационар следует обеспечить курс противоязвенного лечения на дому в течение 4—5 недель с последующим переходом на так называемое половинное противоязвенное лечение — больной после обычного рабочего дня оставшуюся часть суток проводит в постели дома или в ночном санатории.
Санаторно-курортному лечению подлежат больные язвенной болезнью в стадии ремиссии или затихающего обострения при отсутствии стеноза привратника, пенетрации, склонности к кровотечениям и подозрения на злокачественное перерождение.

Питание при язвенной болезни

Рацион должен обладать повышенной питательной ценностью и включать в себя достаточное количество жиров, белков, углеводов, минеральных солей и витаминов. Пища не должна механически раздражать слизистую оболочку желудка. Поэтому все продукты следует употреблять в измельченном или пюреобразном виде. По мере улучшения состояния переходите от протертых продуктов к вареным. Термическое щажение подразумевает под собой использование блюд, температура которых не раздражает поврежденную слизистую оболочку желудка. Не рекомендуется употреблять как слишком холодные, так и чересчур горячие блюда. Лучше, если их температура будет приближена к температуре тела.
Посоветуйтесь с вашим лечащим врачом относительно особенностей диетического питания в вашем конкретном случае. Длительность соблюдения диеты зависит от тяжести заболевания и скорости заживления язвы.
Помните, что лечение язвенной болезни возможно только под наблюдением врача! Если не лечить язвенную болезнь, продолжать неправильно питаться, пить и курить, то такой образ жизни может привести к кровотечениям, прободению стен желудка и кишки, что чревато летальным исxодом! Важный факт: регулярное проxождение диспансеризации поможет выявить болезнь на ранней стадии, а значит, не допустить серьезного заболевания.

Подготовил врач хирург ТОГБУЗ «ГКБ №3 Тамбова» Сергей ЕРЕМИН
Материал опубликован в газете “Тамбовский курьер”

Синдром раздраженного кишечника

18 августа 2014

Статьи

Кишечник человека представляет собой гофрированную трубку, длиной 7-8 м. Она подразделяется на два отдела – тонкую и толстую кишку. Тонкая кишка (длина ее колеблется от 5 до 6 м) связывает желудок с толстой кишкой. Главная функция тонкой кишки – переваривание пищи, поступившей из желудка, и всасывание необходимых организму питательных веществ. Толстая кишка, длиной до 1,5 м заканчивается прямой кишкой и задним проходом. Основное назначение толстой кишки – всасывание воды и формирование каловых масс.

Синдром раздраженного кишечника – это чрезмерно чувствительная кишка, болезненно реагирующая на самые обычные жизненные ситуации, такие как завтрак, сборы на работу, предстоящее свидание, не говоря уже о таких событиях, как праздничный ужин, вызов к начальнику, ссора с близкими людьми.

Как же проявляется повышенная чувствительность кишки? Прежде всего, нарушением продвижения содержимого по своему логическому пути сверху вниз. Пищевой комок или продвигается быстрее, чем в норме, совершая маятникообразные движения, или остается в каком-либо сегменте кишки, или даже движется в обратном направлении.

Cиндром раздраженного кишечника отличается от язвы желудка, воспаления легких и остеохондроза.

Основное отличие состоит в отсутствии морфологической основы заболевания. Что это означает? Хорошо известно, что, например, при язвенной болезни существует дефект слизистой оболочки желудка или двенадцатиперстной кишки, при воспалении легких – участок уплотнения легочной ткани, при остеохондрозе – уменьшение высоты межпозвонкового пространства. То есть, во всех вышеперечисленных примерах есть так называемый субстрат заболевания – то, что вызывает жалобы. При синдроме раздраженного кишечника жалобы есть, а субстрата нет, по крайней мере, современными диагностическими исследованиями он не определяется.

Для синдрома раздраженного кишечника существуют диагностические критерии, так называемые “Римские критерии”, получившие свое название в связи с тем, что впервые были опубликованы в Риме. Согласно “Римским критериям”, на протяжении 12 недель за истекший год (не обязательно следующих друг за другом) могут беспокоить боль или дискомфорт в животе, вздутие живота, которые облегчаются после опорожнения кишечника, связаны с изменением частоты стула или его консистенции. Боль может изменяться от ощущения легкого дискомфорта, до нестерпимой, может не иметь четкой локализации, распространяясь по всему животу, или в разное время возникать в различных областях живота. Боль может быть самая разная – жгучая, тупая, ноющая, режущая, распирающая, сжимающая и.т.д. Она обычно усиливается после приема пищи. Очень важным моментом является отсутствие болей в ночные часы. Вы не просыпаетесь от боли.

Однако, если у Вас нарушен сон и Вы проснулись ночью, то боли могут тут же возникнуть. Вздутие живота обычно нарастает в течение дня, достигая максимума к вечеру, и заметно усиливается после еды (чаще всего после обеда).

Стул чаще всего отмечается в утренние часы, после завтрака, количество опорожнений кишечника составляет от 2 до 5, с небольшими временными промежутками. Неотложные позывы на дефекацию могут возникать после каждого приема пищи. Характерно также появление позывов на дефекацию в таких ситуациях, когда ее совершение не представляется возможной – совещание, поездки в метро, пригородных поездах, при стрессовых ситуациях. Достаточно часто из-за возникновения неотложных позывов на дефекацию Вы отказываетесь от посещения театров, кино и других общественных мест. Однако диарея никогда не возникает в ночные часы. Кроме того, масса кала остается нормальной, и, как правило, не превышает 200 г в сутки.

Достаточно часто остается чувство неполного опорожнения кишечника. В стуле могут быть слизь, непереваренные кусочки пищи, однако никогда – кровь или гной. Непосредственно перед актом дефекации отмечается усиление болей и значительное уменьшение их после него. Чаще всего стул бывает “овечьим”, т. е. состоящим из мелких плотных фрагментов, “пробкообразным” – т.е. первые порции кала более плотные, чем последующие, может быть также стул в виде карандаша – узкие длинные ленты. Могут возникать так называемые запорные поносы – жидкий стул после нескольких дней его задержки.

Вас может преследовать масса других проблем, таких как ощущение кома в горле при глотании, боли в эпигастральной области, чувство быстрого насыщения, тошнота и боли в правом подреберье, боли в левой половине грудной клетки, в мышцах, в суставах, в спине, головные боли, сердцебиение, ощущение перебоев в работе сердца, невозможность спать на левом боку, ощущение неполного вдоха, внутренней дрожи, учащенное мочеиспускание, снижение веса, шум в ушах, чувство слабости, ощущение “приливов” и сухость во рту.

Распространенность данного заболевания среди населения колеблется в разных странах от 9 до 48%. Однако, в связи с достаточно деликатным характером жалоб, к врачу обращаются только 14-66% больных. Чаще всего болеют городские жители в возрасте от 30 до 40 лет, причем женщины в 3-4 раза чаще, чем мужчины. Чаще всего синдром раздраженного кишечника развивается после психотравмирующих ситуаций, таких как развод, тяжелая утрата, потеря работы или других значимых происшествий, значительно реже – после перенесенной пищевой токсикоинфекции; возможна также наследственная предрасположенность. Некоторые ученые придерживаются мнения, что употребление в пищу шоколада, кофе, алкоголя, чечевицы, бобов, молочных продуктов, а также обильная еда, изменение привычного характера питания во время командировок и путешествий может явиться пусковым моментом в возникновении симптомов заболевания.

Что делать, если у Вас есть все вышеперечисленные симптомы или их часть? Необходимо обязательно обратиться к врачу. Во-первых, для того, чтобы подтвердить диагноз. К сожалению, существуют различные состояния, при которых клиническая картина заболевания частично или даже практически полностью соответствует вышеописанной, но диагноз в итоге ставится иной, лечение требуется совершенно другое, и, иногда неотложное. Во-вторых, в случае подтвержденного диагноза, лечение должно быть обязательно подобрано специалистом с учетом многих факторов.

Жизненный прогноз при этом заболевании благоприятен. Синдром раздраженного кишечника не приводит к развитию злокачественных опухолей кишки или таким заболеваниям, как неспецифический язвенный колит или болезнь Крона. Однако желательно находиться под наблюдением доктора, в компетентности которого Вы уверены, которому Вы полностью доверяете и можете рассказать о самых незначительных изменениях в своем самочувствии и причинах, которые, на Ваш взгляд, их вызвали. Необходимо обращать внимание на то, как Вы питаетесь. Совершенно недопустимо есть 1-2 раза в день и помногу. Такой режим питания вне всякого сомнения вызовет и боли в животе, и вздутие живота, и нарушение стула. Прием пищи чаще 4-5 раз в день и небольшими порциями облегчит ваше самочувствие. У части больных определенный набор продуктов питания, приводит к усилению симптомов, поэтому целесообразно вести так называемый “пищевой дневник”, для того чтобы определить продукты, которые могут вызвать ухудшение состояния. Необходимо записывать, какие продукты Вы употребляли в течение дня, и какие неприятные ощущения при этом возникали. Фрагмент “пищевого дневника” представлен ниже.





ПродуктСимптом
рис –
кофедважды неоформленный стул со слизью
картофель отварной вздутие живота, избыточное газообразование

Лекарства, излечивающего синдром раздраженного кишечника, не существует. Имеются лишь лекарственные препараты, облегчающие симптомы заболевания. Они достаточно эффективны и, в большинстве своем, не вызывают побочных эффектов. Выбор конкретного того или иного лекарственного средства зависит от того, какой именно симптом заболевания беспокоит Вас в настоящее время больше всего. При болях в животе могут быть назначены средства, ослабляющие двигательную активность кишки, при поносах – закрепляющие препараты, при запорах – слабительные, при вздутии живота – медикаменты, уменьшающие газообразование.

Помните! Выбор препарата или комбинации препаратов и длительность курса лечения определяет врач!

К сожалению, эффект от назначенного лечения иногда бывает недостаточным, иногда кратковременным, а в некоторых случаях и вовсе отсутствует, что связано с тем, что все названные выше группы препаратов действуют только на функции кишки, не влияя на другие факторы, способствующие возникновению симптомов заболевания.

Механизм развития клинических признаков (симптомов) при синдроме раздраженного кишечника можно представить следующим образом: под влиянием психологического стресса или хронической психотравмирующей ситуации; значительно реже – кишечной инфекции, у некоторых людей, к которым принадлежите и Вы, кишка становится чрезмерно чувствительной.

Во-первых, снижается порог восприятия боли и, во-вторых, интенсивность восприятия боли становится не адекватной вызывающему ее стимулу. Болевые импульсы от кишки приходят в головной мозг. Так как головной мозг получает чрезмерно сильный импульс, то и ответный сигнал, направленный им к кишке, также является избыточным. В ответ на полученный сильный импульс возникает нарушение двигательной активности кишки, что Вы ощущаете как боли в животе, вздутие живота, поносы или запоры.

Можем ли мы повлиять на интенсивность импульса, идущего от кишки к мозгу или в обратном направлении? Теоретически можем, практически же это достаточно затруднительно. Подобно тому, как воды множества ручейков, впадая в реку, несущую их к океану, становятся неразличимыми, так и сигналы от многих органов, следующие в переплетении нервных волокон к мозгу практически неразделимы, и выделить “дорожку”, по которой следует информация от кишки практически невозможно.
Можем ли мы повлиять на интенсивность импульса, формирующегося в мозге? Да, и достаточно эффективно.

Во всем мире признана эффективность как медикаментозных, так и немедикаментозных методов воздействия. К немедикаментозным методам относится, например, проведение индивидуальной и групповой психотерапии, гипнотерапии; к медикаментозным – применение трициклических антидепрессантов, селективных ингибиторов обратного захвата серотонина.

Помните! Выбор метода лечения определяет врач!

Синдром раздраженного кишечника не предрасполагает к развитию опухолей или воспалительных заболеваний кишечника. Однако, для того, чтобы жить полноценной жизнью, необходимо стараться избегать переутомления, стрессовых ситуаций, употребления продуктов, приводящих к возникновению симптомов заболевания; а при ухудшении самочувствия, или в случае появления новых симптомов – посещать своего врача.

Заслуженный деятель здравоохранения РТ,
врач-терапевт высшей категории,
доктор медицинских наук, профессор

Ф.И. Мухутдинова

Поделиться в соц.сетях

Тошнота: причины и лечение | Как избавиться от тошноты


Надежные способы избавиться от тошноты.


Содержание:


  1. Почему возникает тошнота?


  2. Как проявляется


  3. Тошнота без рвоты


  4. Тошнит после еды


  5. При каких болезнях может быть


  6. Как избавиться от тошноты


Тошнота – это неприятное тягостное состояние, которое предшествует рвоте. Оно может охватывать не только область пищевода, но и ротовую полость. Как правило, тошноту сопровождает повышенное слюноотделение и учащение глотательных движений. Как помочь себе избавиться от неприятного состояния, и на какую болезнь может указать частая тошнота?


Почему возникает тошнота?


Причины тошноты могут иметь как медицинские, там и немедицинские истоки. Например, тошнота возникает как желание организма избавиться от лишней слишком тяжелой для него пищи. Поэтому, когда человек сильно переедает, тошнота и рвота могут стать естественной потребностью тела очиститься, и в этом случае неприятное состояние не является медицинской проблемой.


Тошнота и позывы к рвоте могут стать реакцией организма на стресс, волнение, тревогу, сильные переживания. В этом случае лучшим способом побороть тошноту будет не таблетка от тошноты, а расслабление и спокойствие, тогда тягостный симптом уйдет сам по себе.


Морская болезнь или укачивание в транспорте могут вызвать тошноту и рвоту – рецепторы вестибулярного аппарата раздражаются и возникает неприятный симптом.


Отравление химикатами или дымом может вызывать тошноту. Нередко это один из симптомов, когда тело подверглось тепловому или солнечному удару. Также тошнота может быть побочной реакцией на многие лекарства – обычно об этом фармацевтические компании предупреждают в аннотациях.


Нередко тошнота сопутствует беременности. Обычно она бывает по утрам и начинается на 6-7 неделе беременности, прекращается – на 12-13 неделе.


Однако, тошнота может быть симптомом и многих заболеваний: ЖКТ, печени, нервной системы и других.


Также тошнота может возникать при травмах головы, опухолях, мигрени, после химиотерапии.


Как проявляется


Тошнота является спазмом желудка, когда снижается его тонус, и одновременно с этим появляется напряжение в области двенадцатиперстной кишки. Содержимое последней поднимается в желудок и у человека появляется неприятное чувство тяжести под ложечкой, в пищеводе и ротовой полости. Во время этого процесса у человека повышается выработка слюны и учащаются глотательные движения. Часто тошнота заканчивается рвотой, после которой наступает облегчение состояния.


Тошнота без рвоты


Однако бывает, что тошнота не заканчивается приступом рвоты. Длительная тошнота, которая не проходит ни после приема лекарств, ни после применения народных средств, может быть сигналом о том, что желудок воспален или в нем появился полип или другое новообразование. В таком случае нужно обратиться к врачу и пройти обследование.


Тошнит после еды


Если так случилось, нужно четко понять две вещи – что вы ели и есть ли у вас проблемы с ЖКТ, например, гастрит, язва, панкреатит. В первом случае речь может идти о пищевом отравлении, во втором – быть симптомом болезни.


Боль в области пупка, а также кишечные расстройства могут подсказать, что причиной стало отравление. Боль в верхней или центральной области живота, – что причина в воспалении желудка или двенадцатиперстной кишки.


При каких болезнях может быть


Тошнота может оказаться симптомом некоторых проблем со здоровьем. В частности, желудочно-кишечного тракта.


Например, при остром панкреатите, аппендиците, кишечной непроходимости, перитоните может возникать тошнота и позывы к рвоте, в сопровождении сильной боли в разных областях живота. В этих случаях без медицинской помощи не просто не обойтись – она жизненно необходима, поэтому игнорировать симптомы смертельно опасно.


Сильная тошнота может возникать, когда человек отравился, и организм хочет очистить желудок от содержимого. Причиной этого могут быть разнообразные инфекции. При пищевой аллергии тошнота является симптомом болезни.


Также тошнота и проблемы с ЖКТ могут иметь хронический характер. Так, это состояние – нередкий симптом таких заболеваний как гастрит, энтерит, колит, неспецифический язвенный колит, язва желудка и двенадцатиперстной кишки, синдром раздраженного кишечника, хронический холецистит.


Тошнота может также сопутствовать заболеваниям печени, эндокринной, нервной, сердечно-сосудистой систем.


Как избавиться от тошноты


  • Если у вас тошнота и рвота, нужно поддержать водный баланс организма, то есть пить воду.


  • Если она вызвана проблемами с ЖКТ, можно принять препараты, которые улучшат моторику желудка и кишечника.


  • Если тошнота вызвана стрессом, нужно принять успокоительное.


  • Старайтесь не ложиться, это только усилит тошноту.


  • Свежий воздух и глубокое дыхание могут помочь облегчить симптом.


  • Сделайте холодный компресс, положите его на шею сзади.


  • Помогает минеральная вода, но нужно выбирать негазированную. Также можно выпить ромашкового или мятного чая.


  • Можно съесть немного имбиря или понюхать лимон.


ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ


У этой болезни желудка несколько разновидностей. Это влияет на лечение и диету.

Тошнота при голоде: причины, лечение и профилактика

Да. Отсутствие еды может вызвать тошноту.

Это может быть вызвано накоплением желудочной кислоты или сокращениями желудка, вызванными муками голода.

Узнайте больше о том, почему пустой желудок может вызвать тошноту и что вы можете сделать, чтобы подавить тошноту, связанную с голодом.

Чтобы помочь расщепить пищу, ваш желудок вырабатывает соляную кислоту. Если вы не едите в течение длительного периода времени, эта кислота может накапливаться в желудке и потенциально привести к кислотному рефлюксу и тошноте.

Пустой желудок также может вызвать приступы голода. Этот дискомфорт в верхней средней части живота вызван сильными сокращениями живота.

Мучение голода редко бывает вызвано каким-либо заболеванием. Обычно их связывают с пустым желудком.

На них также могут влиять:

Первый шаг к тому, чтобы утолить голод, – это еда.

Согласно Британскому фонду питания, если вы не ели в течение длительного периода времени, щадящие способы удовлетворить потребности вашего организма в питании включают:

  • напитки, такие как смузи с низким содержанием сахара
  • бульонные супы с белком ( чечевица, бобы) или углеводов (рис, макаронные изделия)
  • продукты, богатые белком, такие как рыба и нежирное мясо
  • сушеные продукты, такие как финики, абрикосы и изюм

Если у вас сильная тошнота или боль, когда вы ‘ Если вы очень голодны, обсудите свои симптомы со своим врачом.

Это может быть признаком того, что вам необходимо пройти обследование на предмет метаболического синдрома и его симптомов, например:

Если вы склонны чувствовать тошноту, когда ваш желудок пуст в течение длительного периода времени, подумайте о более коротких интервалах приема пищи.

Не до конца доказано, является ли диета с шестью небольшими порциями в день более здоровой, чем диета с трехразовым приемом пищи. Но употребление меньшего количества еды с меньшим промежутком между приемами пищи может помочь предотвратить тошноту.

Тем не менее, Университет Тафтса предупреждает, что если вы едите большее количество приемов пищи в течение дня, вы должны есть меньше за каждый присест по сравнению с тем, что вы бы ели, если бы вы ели меньше в день.

Тафтс также отметил, что прием пищи менее трех раз в день может затруднить управление аппетитом.

Попробуйте поэкспериментировать с частотой и количеством приемов пищи.

Скорее всего, вы сможете найти план, который соответствует вашему образу жизни, сохраняя удовлетворенность, бодрость и здоровый вес, избегая при этом тошноты от голода.

Ваш лечащий врач или диетолог может помочь вам составить план диеты и дополнительного питания в соответствии с вашими потребностями.

Ваша тошнота может быть признаком чего-то другого, кроме недостатка еды.

Обезвоживание

Тошнота может быть признаком обезвоживания.

Скорее всего, вы тоже захотите пить. Но даже легкое обезвоживание может вызвать расстройство желудка. Попробуйте выпить воды и посмотрите, поможет ли это.

Если вы также чувствуете сильную усталость, головокружение или замешательство, возможно, вы сильно обезвожены.

Если вам кажется, что вы испытываете симптомы сильного обезвоживания, немедленно обратитесь за медицинской помощью.

Выписанные лекарства

Прием некоторых лекарств натощак может вызвать чувство тошноты.

При получении рецепта спросите у фармацевта, следует ли вам принимать лекарство во время еды.

Согласно обзору исследований 2016 года, лекарства, которые обычно вызывают тошноту как побочный эффект, включают:

По данным Mayo Clinic, антидепрессанты, такие как флуоксетин (Prozac), пароксетин (Paxil) и сертралин (Zoloft), могут также вызывают тошноту.

Лекарства, отпускаемые без рецепта

Не только некоторые рецептурные лекарства могут вызывать тошноту при приеме на пустой желудок, но и лекарства и добавки, отпускаемые без рецепта, также могут вызывать тошноту.

К ним могут относиться:

Другие причины

Клиника Кливленда отмечает, что распространенные причины тошноты также могут быть вызваны:

Часто, когда вы чувствуете тошноту, у вас также может появиться позыв к рвоте.

Если вас тошнит и вас рвет, вероятно, вы испытываете нечто большее, чем просто голод.

Клиника Майо предлагает вам обратиться за медицинской помощью, если тошнота и рвота продолжаются более:

  • 2 дня для взрослых
  • 24 часа для детей старше 1 года, но до 2 лет
  • 12 часов для младенцев (до 1 года )

Обратитесь за неотложной медицинской помощью или позвоните 911, если тошнота и рвота сопровождают:

У некоторых людей длительное отсутствие еды может вызвать у них тошноту. Один из способов избежать этого дискомфорта – чаще есть.

Если после изменения пищевых привычек тошнота не проходит, обратитесь к врачу.

Медицинский диагноз может:

  • помочь определить причину вашего дискомфорта
  • помочь вашему врачу разработать соответствующий план лечения

Потеря аппетита и тошнота

Обзор

Потеря аппетита происходит, когда вы теряете желание есть в обычное время приема пищи. Когда это происходит, идея есть пищу становится непривлекательной.В некоторых случаях может возникнуть тошнота. Тошнота возникает, когда вы чувствуете беспокойство или тошноту в желудке, как будто вас может стошнить.

Потеря аппетита и тошнота могут возникнуть одновременно, если вы съели что-то, что не подходит вашему желудку. Когда это происходит, симптомы обычно быстро проходят. Но в некоторых случаях потеря аппетита и тошнота могут сигнализировать о более серьезном состоянии.

Причины, вызывающие инфекцию и воспаление, включают:

Причины, связанные с желудочно-кишечными факторами, включают:

Причины, вызывающие рак, включают:

Психологические факторы также могут способствовать головной боли и потере аппетита. К ним относятся:

Дополнительные состояния здоровья, которые могут вызвать потерю аппетита и тошноту, включают:

Некоторые лекарства, такие как некоторые антибиотики и химиотерапевтические препараты, также могут вызывать потерю аппетита и тошноту.

Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если вы испытываете потерю аппетита и тошноту, сопровождающуюся болью в груди, нечеткостью зрения, слабостью, потерей чувствительности или спутанностью сознания. Эти симптомы могут указывать на сердечный приступ или инсульт.

Вам также следует немедленно обратиться за медицинской помощью, если потеря аппетита и тошнота сопровождаются:

  • симптомами обезвоживания, такими как низкий диурез, сухость во рту, повышенная жажда, летаргия и головокружение
  • лихорадка более 100 .3 ° F (38 ° C)
  • невозможность есть или пить в течение более 12 часов
  • запах фекалий в дыхании
  • сильная боль в животе
  • сильная головная боль
  • жесткость шеи

Эта информация является Резюме. Всегда обращайтесь за медицинской помощью, если вы беспокоитесь, что вам может потребоваться неотложная медицинская помощь.

Ваш врач устранит ваши симптомы, пытаясь диагностировать и лечить основную причину потери аппетита и тошноты.Например, они могут порекомендовать:

  • изменить режим приема лекарств, если потеря аппетита и тошнота связаны с определенными лекарствами, которые вы принимаете.
  • начать внутривенную (IV) линию для пополнения жидкости, если ваши симптомы связаны с обезвоживание
  • хирургическое вмешательство или препараты для разжижения крови, если ваши симптомы вызваны сердечным приступом или инсультом

Обратитесь к врачу за дополнительной информацией о вашем конкретном диагнозе и вариантах лечения.

Если потеря аппетита и тошнота вызваны умеренным обезвоживанием, небольшие глотки прозрачных жидкостей или напитков, содержащих электролиты, могут помочь облегчить симптомы.

Если они вызваны стрессом или тревогой, может помочь прогулка, выполнение ритмических дыхательных упражнений или другие способы снятия стресса.

Определенные продукты также могут помочь успокоить желудок, в том числе:

  • бульон
  • злаки
  • крекеры
  • тосты
  • простой рис
  • имбирь

Избегайте жирных, острых, богатых клетчаткой или сырых продуктов до ваши симптомы также могут помочь.

Если ваши симптомы сохраняются или регулярно повторяются, запишитесь на прием к врачу. У вас может быть основное заболевание, требующее лечения. Если не лечить, длительная потеря аппетита может привести к плохому питанию.

Некоторые причины потери аппетита и тошноты трудно предотвратить. Но вы можете предпринять шаги, чтобы избежать других причин. Например:

  • Обильное питье может помочь предотвратить обезвоживание.
  • Пребывание в сидячем положении после еды может помочь предотвратить кислотный рефлюкс.

Если вы склонны к потере аппетита и тошноте, небольшие порции еды в течение дня могут помочь вам сохранить аппетит и избавиться от неприятных желудочных симптомов. Также может помочь холодная пища или еда комнатной температуры, поскольку она не так сильно пахнет, как горячая.

Если вы испытываете потерю аппетита и тошноту в связи с беременностью, изменение ежедневного рациона или режима питания может помочь облегчить симптомы. Например, попробуйте съесть несколько крекеров, прежде чем вставать утром.

Почему голод иногда вызывает тошноту?

Вы просыпаетесь поздно, выбегаете из дома и втягиваетесь на собрание, как только вы входите в офис. Завтрак никогда не бывает, и к тому времени, когда вы садитесь обедать, прошло уже почти 15 часов с момента вашего последнего приема пищи. Вы должны голодать, но вместо этого вас тошнит.

Как такое может быть? Почему ваше тело, соблюдающее пост, может делать пищу менее привлекательной, когда она ему больше всего нужна?

Одна из наиболее распространенных причин этого явления легко понять, – сказала Кристин Ли, гастроэнтеролог клиники Кливленда.Ваш желудок вырабатывает соляную кислоту как часть длительного процесса расщепления пищи, использования того, что он может для получения энергии и материалов, и утилизации остального. Если вы не едите длительное время, соляная кислота может накапливаться в желудке.

«Когда он попадает в пищевод, это может вызвать кислотный рефлюкс, изжогу и тошноту», – сказал Ли.

Связанный: Что вызывает муки голода?

Другой набор возможных причин тошноты при голоде связан с сетью сигналов вашего тела о том, когда нужно есть.Эти сигналы регулируются эндокринной системой , системой желез (включая гипофиз, щитовидную железу и поджелудочную железу), которая использует кровоток для химической связи.

Гормоны, вырабатываемые эндокринной системой, «дают телу информация, необходимая для поддержания баланса химических уровней. Например, чтобы поддерживать здоровый уровень сахара в крови и поддерживать широкий спектр физической активности, вам нужны калории. Ваш желудок посылает сигналы эндокринной системе, которые запускают выброс гормонов; эти гормоны говорят мозгу: «Дай нам больше калорий» или «Достаточно. «Здесь задействовано много гормонов, но двумя важными игроками являются грелин и лептин.

« Грелин должен вызывать голод », – сказал Ли. Гормон был открыт в 1999 году, но с тех пор исследователи определили грелин как ключевой игрок. в ряде важных процессов в организме, включая перистальтику кишечника, секрецию желудочного сока, вкусовые ощущения и метаболизм глюкозы.

Лептин имеет противоположный эффект: он противодействует грелину, снижая аппетит. Есть много других гормонов, участвующих в чувстве голода. но взаимодействие между грелином и лептином является ключом к здоровому приливу и отливу аппетита.

«Когда ваше тело находится в нормальном состоянии, эти гормоны саморегулируются», – сказал Ли. «У вас должно быть только несколько сигналов» в течение дня, мягко напоминающих вам о еде.

Когда вы едите, ваше тело высвобождает лептин, который сигнализирует о том, что вы довольны и вам не нужно какое-то время голодать. Другими словами, вашему организму нужна пища, поэтому он вырабатывает грелин. Это заставляет вас есть, поэтому вы едите. Тогда вашему организму не нужно больше еды, поэтому он вырабатывает лептин. Это заставляет вас чувствовать сытость, поэтому вы перестаете есть.

Но этот химический баланс может быть нарушен, если вы игнорируете свои сигналы голода и не едите регулярно. Не ешьте достаточно долго, и ваше тело будет пытаться уговорить вас поесть, производя больше грелина.

«Когда гормоны повышаются, они должны повышать аппетит», – сказал Ли. И большинство людей в большинстве случаев именно этим и занимаются. Но не всегда.

«У некоторых людей повышенная чувствительность к гормональному фону», – сказал Ли. Из-за вариабельности чувствительности и других факторов у некоторых людей возникает легкая тошнота, когда они очень голодны.Однако случаи более серьезных симптомов тошноты могут указывать на заболевание.

«Если ваши сигналы достаточно интенсивны, что вызывает тошноту или боль, это может быть ваше тело, говорящее вам, что вам необходимо пройти обследование на метаболический синдром» – такие состояния, как высокий уровень сахара в крови, аномальный холестерин, повышенное кровяное давление и повышенная кровь сахар, который может привести к сердечным заболеваниям, сказал Ли.

Первоначально опубликовано на Live Science .

Хотите больше науки? Вы можете получить 5 выпусков журнала «Как это работает» нашего партнера за 5 долларов , чтобы узнать последние удивительные новости науки. (Изображение предоставлено Future plc)

Потеря аппетита и тошнота: почему это происходит?

Мы включаем продукты, которые мы считаем полезными для наших читателей. Если вы покупаете по ссылкам на этой странице, мы можем получить небольшую комиссию. Вот наш процесс.

Существует связь между тошнотой и отсутствием аппетита. Тошнота часто может приводить к отсутствию аппетита, и человек может чувствовать тошноту, если он недостаточно поел. Эти два симптома могут относиться к целому ряду состояний. Хотя некоторые из этих состояний требуют медицинской помощи, многие причины можно вылечить дома.

Тошнота – это ощущение во рту, задней части глотки и желудка, которое многие люди называют плохим самочувствием. Иногда тошнота может привести к рвоте. Другими распространенными симптомами, которые могут сопровождать тошноту, являются головокружение, затрудненное глотание, чрезмерное слюноотделение и липкая кожа.

Потеря аппетита означает отсутствие чувства голода, отсутствие еды намного меньше, чем обычно, или отсутствие еды вообще. Человек может не интересоваться едой или не хотеть есть. Хотя часто это краткосрочная проблема, длительная потеря аппетита может привести к потере веса, усталости и обезвоживанию.

Человек может испытывать тошноту или потерю аппетита из-за заболевания или лечения, которое он получает от этого. Симптомы также могут быть связаны с пищевыми продуктами и возникать из-за пищевого отравления или аллергии. В некоторых случаях потеря аппетита и тошнота могут быть результатом интенсивных упражнений или иметь психологическую причину, например стресс.

Бактерии и вирусы могут загрязнять пищу и вызывать пищевое отравление. Общие симптомы включают тошноту и потерю аппетита, а также спазмы желудка, лихорадку, рвоту и диарею.

Если пищевое отравление не является серьезным, обычно рекомендуется лечить это состояние дома, поскольку оно может быть заразным.

Замена потерянных жидкостей имеет важное значение, и человек должен пить много воды и использовать растворы для пероральной регидратации, если рвота и диарея сильные. Отдых и постепенное возвращение к употреблению простой пищи, такой как рис или тосты, могут помочь выздоровлению.

Человек должен обратиться к врачу, если у него:

  • высокая температура
  • кровь в стуле
  • признаки обезвоживания
  • диарея, которая длится 3 дня и более

Растворы для пероральной регидратации можно купить в Интернете .

Аллергическая реакция на определенную пищу может вызвать тошноту, которая часто предшествует желудочным спазмам или рвоте. Другие общие симптомы включают слезотечение, чихание, кожный зуд, крапивницу и отек, которые возникают вскоре после употребления пищи.

Если человек подозревает, что у него пищевая аллергия, иммунолог может предложить тестирование и совет. Важно избегать продуктов, которые могут вызвать аллергию, и соблюдать осторожность при покупке еды или питании вне дома. Человеку может потребоваться рецепт на автоинъектор адреналина, такой как EpiPen, если аллергия серьезная.

Некоторые лекарства могут иметь побочные эффекты, вызывающие потерю аппетита или тошноту. К ним относятся следующие.

Тошнота:

Потеря аппетита:

  • химиотерапия
  • лекарство от синдрома дефицита внимания с гиперактивностью (СДВГ)
  • антибиотики

Прием лекарств во время перекуса может помочь предотвратить тошноту. Кроме того, прием его перед сном может позволить человеку уснуть из-за побочных эффектов. Лежа на земле может вызвать у человека тошноту, поэтому использование дополнительной подушки для приподнимания тела может оказаться полезным.

Если тошнота или потеря аппетита из-за приема лекарств влияет на повседневную жизнь или самочувствие человека, врач может изменить дозировку или назначить альтернативное лечение.

И тошнота, и потеря аппетита связаны с психологическими проблемами, такими как стресс и беспокойство. Человек, находящийся в состоянии сильного стресса или беспокойства, может потерять аппетит.

Тошнота – признанный симптом тревожных расстройств. Другие физические симптомы могут включать дрожь, потоотделение, учащенное сердцебиение и затрудненное дыхание.

Варианты лечения тревожности включают терапию и лекарства. Поддержку оказывают правозащитные организации, такие как Американская ассоциация тревожности и депрессии. Они предлагают информацию и советы, а также предоставляют ссылки на группы поддержки сверстников.

Некоторые люди могут испытывать тошноту или потерю аппетита после тренировки. Эти симптомы чаще всего встречаются у спортсменов на выносливость, таких как марафонцы.

Есть много возможных причин, по которым упражнения могут вызывать тошноту.Напряженные упражнения могут отводить кровь от желудка к другим частям тела, что может вызвать у человека тошноту. Слишком много или слишком мало воды также может вызвать у человека тошноту.

Часто люди могут избежать тошноты или рвоты, подождав 1-2 часа после еды перед тренировкой. Другие способы уменьшить вероятность тошноты: избегать резкого завершения тренировки, разминаться и опускаться, а также не перенапрягать тело.

Человек может заметить потерю аппетита во время или после тренировки, но это должно вернуться после завершения сеанса тренировки и отдыха.

Поделиться на PinterestБеременные женщины могут обнаружить, что питье жидкости в течение дня помогает уменьшить тошноту.

Тошнота и изменение аппетита – частые симптомы беременности. Тошнота и рвота обычно начинаются в течение первых 9 недель беременности и проходят через первые 14 недель.

Американский колледж акушеров и гинекологов рекомендует изменить образ жизни, чтобы избавиться от тошноты, например:

  • есть небольшими порциями, регулярно принимать пищу и выбирать мягкую пищу
  • регулярно пить жидкость в течение дня
  • избегать запахов, вызывающих тошноту
  • пить напитки, содержащие настоящий имбирь, такие как имбирный чай или имбирный эль. В этом случае женщина может пожелать обратиться за медицинской помощью и обратиться за помощью.

    Потеря аппетита и меньшее употребление пищи могут привести к потере веса, что может повлиять на здоровье женщины и плода. Если тошнота и потеря аппетита имеют такой эффект, может оказаться полезным совет врача. Врач может прописать лекарства для уменьшения тошноты.

    Тошнота и рвота являются признанными побочными эффектами анестезии, и у некоторых людей они могут возникать после операции. Тип операции может повлиять на вероятность появления этих симптомов.

    Если у человека есть риск послеоперационной тошноты и рвоты, врачи могут прописать ему лекарства до, во время или после операции.

    Потеря аппетита может возникнуть после выздоровления после операции. Помимо того, что нужно избегать обезвоживания, к выздоровлению необходимо часто и мало есть, а также помогает человеку чувствовать себя хорошо после процедуры.

    Тошнота может поражать людей, больных раком, с возможными причинами, включая непроходимость кишечника и инфекции.

    Некоторые виды лечения рака также могут вызвать тошноту.Например, химиотерапия – особенно частая причина тошноты. Врачи часто назначают лекарства, чтобы уменьшить этот побочный эффект.

    У некоторых больных раком может быть потеря аппетита. Распространенными причинами являются изменение обоняния или вкуса человека, чувство сытости и побочные эффекты лечения.

    Бригада онкологов может дать совет, если у человека плохой аппетит или его нет. Они могут порекомендовать есть мало и часто, отдавая предпочтение высококалорийным продуктам или разрезая пищу на более мелкие кусочки, чтобы ее было легче проглотить.Правильное питание является неотъемлемой частью лечения, и человек обычно получает поддержку, которая помогает ему хорошо питаться.

    Потеря аппетита и тошнота могут нанести вред здоровью в долгосрочной перспективе. Если человек испытывает эти симптомы в течение длительного периода, он может пожелать обратиться за медицинской помощью.

    Если тошнота приводит к рвоте, это может вызвать обезвоживание. Потеря аппетита может означать, что кто-то не получает достаточного количества жидкости из пищевых источников, что также может привести к обезвоживанию.

    Сохранение гидратации важно для функционирования организма. Если человека тошнит, он может предпочесть регулярно пить воду маленькими глотками в течение дня.

    Недостаточное количество еды может привести к потере веса, что может нанести вред здоровью. Без достаточного количества питательных веществ организм не сможет нормально работать.

    Чувство тошноты может нарушить повседневную жизнь. Человеку может быть труднее сконцентрироваться на работе или учебе. Тошнота также может вызывать стресс, беспокойство и другие физические симптомы, например боль в животе.

    Хотя есть несколько домашних средств, которые ученые проверили и доказали свою эффективность, некоторые из следующих могут помочь при потере аппетита и тошноте:

    • Употребление имбирного чая или имбирного эля, содержащего корень имбиря, может помочь успокоить желудок.
    • Мятный чай, сладости или жевательная резинка могут помочь при тошноте.
    • Питье жидкости маленькими глотками может помочь при симптомах тошноты, таких как избыток слюны.
    • Употребление простой пищи может предотвратить чувство тошноты.
    • Небольшие, регулярные приемы пищи и закуски легче есть человеку, у которого отсутствует аппетит.
    • Лежание в темной прохладной комнате может уменьшить тяжесть тошноты.

    Если симптомы сохраняются более 1-2 дней без ясной причины, человек может пожелать обратиться за медицинской помощью, чтобы не нанести вред своему здоровью.

    Людям, страдающим пищевым отравлением, следует обратиться за медицинской помощью, если у них есть кровь в стуле, температура или признаки обезвоживания. Людям, подозревающим, что у них пищевая аллергия, также важно обратиться за медицинской помощью.

    Если у человека сохраняются симптомы, он может принять лекарство, чтобы восстановить аппетит. Врачи, скорее всего, пропишут это лекарство, если потеря аппетита у человека вызвана приемом другого лекарства от другого заболевания.

    Большинство людей испытывают тошноту и потерю аппетита только на короткое время. Если эти симптомы не исчезнут, они могут вызывать беспокойство и представлять опасность для здоровья.

    Запись симптомов и их появления может помочь врачу поставить диагноз.Это также может помочь человеку определить потенциальные триггеры тошноты или потери аппетита, такие как упражнения, время приема пищи или определенные продукты.

    Внесение простых изменений в образ жизни может помочь людям предотвратить потерю аппетита и тошноту.

    Спросите Лейлу: Почему меня тошнит, если я не ем каждые несколько часов?

    Поделиться:

    | Лейла Муедин MS, RD, CDN

    Q: У меня есть взрослые подруги с несколько избыточным весом, которые говорят, что если они не едят каждые три часа, их тошнит и тошнит.Пища, которую они едят, не из здоровых источников. Их тошнота – это симптом отмены или реальное заболевание?

    A: Здесь могут действовать несколько вещей. Во-первых, у тех, кто настаивает на том, что они должны есть часто (каждые несколько часов), могут быть либо нарушения уровня сахара в крови, либо стресс / истощение надпочечников (они часто идут рука об руку). Тошнота – это симптом любого количества заболеваний, но вот что я хотел бы рассмотреть:

    • Пищевая аллергия или непереносимость
    • Неблагоприятная реакция на добавки / консерванты или искусственные ингредиенты в пищевых продуктах
    • Гастрит или язвенная болезнь
    • Гипогликемия (низкий уровень сахара в крови)

    Что касается пищевой аллергии, концепция аллергической зависимости является убедительной, потому что именно она заставляет человека снова и снова тянуться к одной и той же пище, чтобы получить облегчение – в данном случае от тошноты.Аллергическая зависимость – одна из многих причин существования ложного голода и тяги. Что касается непереносимости или побочных реакций, повторное употребление маловероятно, если они действительно не пристрастились к этим продуктам (рафинированные углеводы – сахар, белая мука, глутамат натрия). Симптомы отмены могут включать тошноту и общее недомогание.

    В некоторых случаях тошнота может быть симптомом гастрита или язвенной болезни. Это гарантирует посещение вашего врача или гастроэнтеролога для полного обследования и диагностики.

    Тошнота, которая облегчается от еды, является классическим симптомом гипогликемии и, таким образом, способствует необходимости «фиксировать» пищу каждые три часа.

    Стресс или истощение надпочечников обычно возникают, когда проблемы с уровнем сахара в крови, такие как гипогликемия, продолжаются в течение длительного времени. В конце концов, именно героические надпочечники призваны спасать низкий уровень сахара в крови, когда нет еды (или, что более вероятно, у вас не было времени поесть). Годы и годы такого рода злоупотреблений над надпочечниками в конечном итоге их выгорят. Частые небольшие приемы пищи, включающие качественный белок и жиры вместе с соответствующими добавками, могут помочь восстановить функцию надпочечников.

    Квалифицированный диетолог может помочь обнаружить любую из этих проблем и предложить подходящий план лечения.

    На здоровье!

    Поделиться:

    Рекомендуемые статьи

    11. Тошнота, рвота и потеря аппетита | CATIE

    11. Тошнота, рвота и потеря аппетита

    Выяснение причины

    Тошнота или тошнота в животе – это то, что иногда испытывает каждый.Это также может привести к рвоте или рвоте. Иногда проходит через несколько часов или в течение суток. Когда тошнота со временем вызывает повторяющуюся рвоту, это может привести к серьезному недоеданию, обезвоживанию и дисбалансу некоторых нормальных химических соединений, называемых электролитами, в крови.

    Потеря аппетита или отсутствие позывов к еде может сопровождать тошноту, но может возникать и сама по себе. Это может быть труднее заметить, но это может быть еще более серьезным, когда вы не потребляете достаточно питательных веществ для поддержания своего здоровья.

    Ведение записей с подробным описанием ваших проблем может помочь вашему врачу узнать, как их успешно решать. Следить за:

    • Как часто вы чувствуете тошноту каждый день, как долго длится тошнота, и есть ли у вас рвота в любом из этих случаев. Если это чувство сохраняется в течение большей части дня, отметьте это. Также следите за тем, сколько дней в неделю возникает тошнота.
    • Любой узор, который вы заметили при возникновении тошноты. Происходит ли это, когда вы впервые просыпаетесь, после приема лекарств, когда вы чувствуете запах еды, когда начинаете есть, после еды или в ответ на что-то еще, что вы можете определить?
    • Любые способы, которыми тошнота меняет то, как и когда вы принимаете лекарства от ВИЧ.Вы в конечном итоге пропускаете прием своих антиретровирусных препаратов или других лекарств из-за того, что вас слишком тошнит, чтобы их принимать? Есть ли у вас трудности с приемом лекарств из-за рвоты? Если да, то как часто это происходит?
    • Все, что вы едите и пьете в течение нескольких дней. Это может помочь вам и вашему врачу оценить, достаточно ли вашего общего количества калорий и питательных веществ для оптимального здоровья.

    Хотя лекарства могут вызывать тошноту, рвоту или потерю аппетита, есть и другие факторы, которые также могут вызывать эти симптомы.Ваш врач должен провести анализы крови и провести общее медицинское обследование, чтобы определить, не способствуют ли проблемы с печенью, инфекции, дефицит гормонов или другие заболевания вашей тошнотой или потерей аппетита. Есть много возможных причин этих симптомов; часто этому способствуют несколько факторов.

    Не все врачи агрессивно подходят к проблемам тошноты, рвоты и потери аппетита. Если вы чувствуете, что с вашими симптомами не удается справиться эффективно, сообщите врачу, что они серьезно влияют на вашу жизнь и вашу способность придерживаться здоровой диеты.Подчеркните, что поиск причины или причин ваших симптомов должен продолжаться.

    Инфекции

    Потеря аппетита и тошнота могут быть вызваны инфекциями. Практически любая инфекция может привести к снижению аппетита, а также к повышению температуры, усталости и в целом плохому самочувствию. Тошнота может быть вызвана определенными инфекциями, в том числе многими распространенными бактериальными и вирусными инфекциями. Организмы, вызывающие пищевое отравление, часто вызывают внезапную, а иногда и сильную тошноту, поэтому всегда следует учитывать пищевое отравление.

    Некоторые инфекции и раковые заболевания, которые также могут вызывать тошноту у людей с ВИЧ, включают гастрит H pylori , вторичный сифилис, криптококковый менингит, криптоспоридиоз и другие паразитарные инфекции, вирусный гепатит, комплекс Mycobacterium avium (MAC), тяжелый токсоплазмоз и лимфоплазмоз. Некоторые из них не характерны для людей, у которых ВИЧ хорошо лечится, но всегда важно учитывать возможность того, что инфекция способствует тошноте и потере аппетита, и принимать все необходимые меры для ее диагностики и надлежащего лечения.

    Антиретровирусные препараты, другие лекарства и добавки

    Тошнота – частый побочный эффект антиретровирусных препаратов, обезболивающих, химиотерапии рака, лучевой терапии и многих других методов лечения. Практически все доступные в настоящее время антиретровирусные препараты могут вызывать тошноту, хотя некоторые (например, ингибиторы протеазы) могут вызывать эту проблему с большей вероятностью, чем другие. Это также один из симптомов редкой реакции гиперчувствительности на абакавир.См. Раздел Менее распространенные побочные эффекты для получения дополнительной информации.

    Лекарства, применяемые для лечения многих инфекций, могут вызывать тошноту. Один вызывающий тошноту препарат, который могут принимать люди с низким уровнем CD4, – это антибиотик Bactrim / Septra , используемый для предотвращения пневмонии Pneumocystis и некоторых других микробов. Большинство людей хорошо переносят этот препарат, но у некоторых людей возникает сильная тошнота, и может потребоваться перейти на другой профилактический препарат.

    Обезболивающие вызывают тошноту у большого процента людей.Если эти препараты могут вызывать у вас тошноту или потерю аппетита, обсудите с врачом возможные альтернативы. Химиотерапия рака и облучение также могут вызывать очень сильную тошноту, и очень важно решить эту проблему, чтобы продолжить лечение рака.

    Некоторые люди испытывают тошноту от некоторых добавок , таких как рыбий жир. Это может быть более распространенным, если добавка принимается натощак. Фармацевты советуют людям следить за побочными эффектами, когда они начинают принимать добавку, и не начинать принимать новую добавку, когда они меняют какие-либо другие лекарства.

    Проблемы с печенью, панкреатит, дефицит тестостерона, депрессия

    Тестирование для оценки возможности проблем с печенью важно для определения причины тошноты и потери аппетита. Если тесты показывают возможность повреждения печени, для противодействия тошноте и потере аппетита важны методы лечения, поддерживающие печень и обращающие повреждение или предотвращающие его ухудшение.

    Люди с ВИЧ подвержены повышенному риску развития панкреатита , и этот риск может быть выше, когда люди принимают определенные лекарства или употребляют много алкоголя. Если сильная боль в животе начинается внезапно и сопровождает тошноту и рвоту, которая длится несколько часов, особенно после еды или запоя, возможен панкреатит. В этих случаях требуется немедленная медицинская помощь. Дополнительные сведения об этом серьезном состоянии см. В разделе «Менее распространенные побочные эффекты» .

    Дефицит тестостерона часто встречается как у мужчин, так и у женщин с ВИЧ и может привести к снижению аппетита. Проверить уровень тестостерона важно по многим причинам.Если тестирование показывает, что ваш уровень низкий, заместительная терапия тестостероном может улучшить ваш аппетит. Подробное обсуждение см. В разделе о гормональных изменениях в разделе Emotional Wellness .

    Депрессия возникает у некоторых людей с ВИЧ и, если присутствует, часто вызывает потерю аппетита. Если депрессия является для вас проблемой, очень важно получить необходимое лечение. Полное обсуждение см. В разделе Emotional Wellness .

    Изменение приема лекарств или графика приема лекарств

    Если тошнота или потеря аппетита, которые вы испытываете, появились сразу после того, как вы начали принимать новое лекарство , возможно, причиной ваших симптомов является ваш препарат.Если проблема не улучшится в течение следующих нескольких недель, поговорите об этом со своим врачом. Во многих случаях эти побочные эффекты ослабевают или исчезают через короткое время приема лекарства, поэтому, возможно, стоит отказаться от этого, а не сразу же прекращать или менять лекарства. Средства, которые могут помочь при кратковременной тошноте или потере аппетита, в том числе лекарства от тошноты, перечислены ниже в этом разделе.

    Еще один фактор, который следует учитывать, – это время вашего лекарства. Проконсультируйтесь со своим врачом или фармацевтом, чтобы определить, может ли помочь прием препарата в другое время дня.Некоторые препараты вызывают меньше тошноты при приеме во время полноценной еды; другие следует принимать натощак.

    Изменение пищевых привычек

    Чтобы справиться с постоянной тошнотой или потерей аппетита, попробуйте изменить свои пищевые привычки . Ешьте по расписанию и заменяйте три больших приема пищи небольшими порциями и частыми небольшими перекусами. Если желудок остается пустым слишком долго, то тошнота усиливается. Такой подход также поможет предотвратить низкий уровень сахара в крови, который может усилить тошноту.Даже если вы не чувствуете приступов голода к следующему запланированному приему пищи или перекусу, постарайтесь поесть в это время как можно лучше. Все, что улучшает аппетит и не вызывает тошноту, следует попробовать. Например:

    • Попробуйте разные приправы или соусы, чтобы найти тот, который улучшает вкус еды, не вызывая тошноты.
    • Имбирь помогает контролировать тошноту. Имбирь в капсулах, имбирный эль (сделанный из настоящего имбиря), имбирный чай или засахаренный имбирь могут быть полезны.
    • Лимон подавляет тошноту, поэтому перед едой нарежьте свежий лимон и понюхайте его в течение минуты или двух. Или выпейте воду с лимоном перед едой.
    • Если у вас повышенный аппетит или тошнота в определенное время суток, попробуйте поесть в это время и сосредоточьтесь на питательной пище, чтобы каждый укус был на счету.
    • Запахи иногда могут вызывать тошноту, а холодная пища обычно менее пахнет, поэтому попробуйте приготовить еду из холодной пищи.
    • Пейте жидкости через трубочку, чтобы уменьшить запах.
    • Если запахи при приготовлении пищи вызывают тошноту, старайтесь держаться подальше от кухни, когда еда уже приготовлена; откройте окна и включите вентиляторы, чтобы избавиться от запаха готовки.
    • Держите под рукой вкусные закуски, чтобы любой момент аппетита можно было использовать в своих интересах.
    • Используйте сухую и / или соленую пищу, например крекеры, хлеб или тосты, чтобы успокоить желудок.
    • Белковая пища может уменьшить тошноту, а сладкая пища иногда может усугубить ее, поэтому избегайте сладких блюд на завтрак. Вместо этого начните свой день с небольшого количества белка, например, сваренного вкрутую яйца или оставшейся курицы.
    • Пейте прохладные напитки, например соки, или газированные напитки, например, сприттеры для фруктовых соков. Некоторые люди считают, что газирование может усилить тошноту, и они могут предпочесть безалкогольные или негазированные напитки; попробуйте оба, чтобы увидеть, что работает для вас.
    • Тщательно пережевывайте пищу, чтобы желудку было легче с ней справиться.
    • Избегайте острой пищи, жареной пищи, жирного мяса, соусов, сметаны, напитков, содержащих кофеин, и алкоголя.
    • Ешьте мягкую пищу, такую ​​как бульон, мисо-суп, картофельное пюре, рис, овсянку, тосты, наан или простой йогурт.
    • Ешьте сидя и старайтесь оставаться в вертикальном положении не менее двух часов после еды. Это поможет снизить вероятность рвоты.

    Если вы испытываете периодическую рвоту, очень важно восстановить баланс электролитов. См. Предложения в разделе Диарея, газы и вздутие живота .

    Противодействие дефициту питательных веществ

    Постоянная тошнота или потеря аппетита могут привести к порочному кругу, когда уменьшение количества потребляемой пищи приводит к недостаточному уровню питательных веществ. Эта нехватка питательных веществ вызывает потерю аппетита, вызванную недоеданием, что приводит к постоянному снижению потребления питательных веществ. Когда происходит этот цикл, необходимо восстановить нормальный уровень питательных веществ в организме. Решение обычно включает комбинацию стимуляторов аппетита, продуктов с высоким содержанием питательных веществ и пищевых добавок.

    Поливитаминная минеральная добавка может помочь восполнить недостаток питательных микроэлементов. Если из-за тошноты прием таблеток затруднен, можно использовать жидкие поливитамины.Дефицит микронутриентов, наиболее известный как причина потери аппетита, – это цинк. Хотя цинк содержится в большинстве поливитаминов, вы можете быстрее восстановить его уровень, добавив его в качестве отдельной добавки (75 мг в день, принимать с любым приемом пищи). Люди часто добавляют добавку меди (5 мг в день, при другой приеме пищи), чтобы снизить риск проблем с сердцем. Однако слишком высокий уровень меди может привести к повреждению печени, поэтому проконсультируйтесь с врачом, прежде чем начинать прием медных добавок.

    Выпить жидкую пищу может показаться намного проще, чем ее съесть.Попробуйте домашний смешанный суп или высококалорийный смузи, богатый питательными веществами. Поэкспериментируйте, смешав следующие ингредиенты:

    • Обычное молоко, рис или кокосовое молоко плюс некислые свежие фрукты, такие как банан, яблоко, персики или черника
    • Кокосовое масло или ореховая паста, если вам нужно больше калорий
    • Ваниль или другие натуральные ароматизаторы сорта
    • Замороженные фрукты (вместо свежих) или лед, если вам нравится ледяной смузи
    • Высококачественный протеиновый порошок, если вам нужно больше протеина

    Среди лучших доступных протеиновых порошков – продукты из сывороточного протеина.Только не переусердствуйте с протеиновыми порошками. Помните, что слишком большое количество белка может привести к перегрузке почек и вызвать диарею.

    Если вы не хотите создавать свою собственную добавку, ищите дополнительные напитки с низким содержанием сахара, преимущественно со среднецепочечными триглицеридами (MCT), с умеренно высоким содержанием белка хорошего качества и в целом с высоким содержанием калорий.

    Препараты против тошноты и аппетита

    Когда все вышеперечисленные предложения не помогают решить ваши проблемы с тошнотой или потерей аппетита, очень важно обсудить с вашим врачом или фармацевтом использование лекарств для борьбы с ними.

    Наиболее часто используемым препаратом в Канаде от тошноты, даже в отделениях неотложной помощи больниц, является дименгидринат (Гравол и его аналоги). Вы можете найти эффективное облегчение от легкой до умеренной тошноты с помощью детской дозы Гравола, а не дозы для взрослых. Детская доза также помогает избежать сонливости. Если вы принимаете дозу Гравола для взрослых и не получаете облегчения от тошноты, вам следует как можно скорее обратиться к врачу или фармацевту.

    Существует большое количество рецептурных лекарств, которые используются для лечения сильной тошноты и потери аппетита.Если один не работает, другой может; или комбинация лекарств может помочь. Иногда лучшие результаты достигаются при использовании лекарств, которые действуют по-разному. Например, некоторые лекарства быстрее опорожняют желудок, в то время как другие блокируют сигналы, идущие в мозг и исходящие от него, что в противном случае приводит к тошноте.

    Перед сменой лекарства посоветуйтесь со своим врачом или фармацевтом. Лекарства могут взаимодействовать друг с другом, вызывая побочные эффекты или другие проблемы. Всегда просите своего фармацевта проверить лекарственных взаимодействий с вашими текущими антиретровирусными и другими лекарствами, прежде чем пробовать какое-либо из этих препаратов.

    Некоторые из этих лекарств от тошноты можно давать в разных формах. Для людей с сильной тошнотой, которая затрудняет или делает невозможным прием таблеток, быстрорастворимые таблетки, суппозитории, пластыри, инъекции или внутривенные инфузии являются важными вариантами.

    Одно предупреждение о выборе лекарств: мегестрола ацетат (Megace) ранее прописывался для стимуляции аппетита, но он может подавлять выработку тестостерона, уровень которого у многих людей с ВИЧ уже низкий. Дефицит тестостерона может способствовать потере аппетита, а также может вызывать увеличение груди у мужчин. Поговорите со своим врачом об альтернативных лекарствах, которые могут вам подойти.

    Прочие средства против тошноты

    Исследования показали, что имбирь является эффективным средством против тошноты, даже при тошноте, вызванной химиотерапией. Поскольку имбирь против тошноты требует, чтобы он физически присутствовал в желудке, употребляйте его за несколько минут до еды, питья или приема лекарств.Его можно принимать в форме капсул или в виде имбирного сиропа, который добавляют в воду, чтобы приготовить напиток, который можно пить в течение дня.

    Или приготовьте имбирный чай, измельчив или натерев от 30 до 45 мл (две или три столовые ложки) свежего корня имбиря и добавив его в 250 мл (чашку) кипятка. Варите на медленном огне 5-10 минут и пейте в течение дня. Измельченный корень имбиря также можно добавлять во многие блюда, где он придаст им аромат и поможет справиться с тошнотой.

    Лекарственная марихуана эффективна как стимулятор аппетита и средство против тошноты, поэтому она может быть хорошим выбором для людей, которым необходимо и то, и другое.Приготовление здоровой еды перед употреблением марихуаны может помочь обеспечить использование ее стимулирующих аппетит эффектов с максимальной питательной пользой. Каннабиноидный препарат набилон (цезамет) иногда используется при сильной тошноте и рвоте. Курение марихуаны может быть тяжелым для легких, поэтому некоторые люди предпочитают запекать ее в пирожных или печенье. Все каннабиноидные агенты могут вызывать у людей чувство «обкуривания». Существуют разногласия по поводу связи между употреблением марихуаны и заболеванием, называемым психозом.Людям с предрасположенностью к психозам следует поговорить со своим врачом перед употреблением марихуаны.

    Иглоукалывание и акупрессура

    И акупунктура , при которой иглы используются в энергетических точках тела, и акупрессура , при которой используется физическое давление на энергетические точки, могут быть полезны при тошноте. Акупрессурные повязки, которые чаще всего продаются как средство от укачивания, являются одним из простых способов избавиться от тошноты. Эти браслеты можно купить во многих аптеках, магазинах здорового питания и у некоторых практикующих врачей.

    Причины хронической тошноты и рвоты

    Хроническая тошнота и рвота у пациентов с нормальным опорожнением желудка – серьезная медицинская проблема, неотличимая от гастропареза и может быть отдельной клинической единицей, согласно исследованию Панкаджа Пасрича и др. В июльском выпуске Clinical Gastroenterology and Hepatology .

    Хроническая тошнота и рвота у пациентов, не имеющих явных структурных аномалий, представляют собой сложную проблему как для врачей, так и для пациентов.Когда тошнота и рвота связаны с задержкой опорожнения желудка, синдром называется гастропарезом. Однако у некоторых пациентов нет явных нарушений опорожнения желудка, и их сложно диагностировать и лечить.

    Для изучения этого расстройства Pasricha et al. собраны и проанализированы данные 425 пациентов с хронической тошнотой и рвотой; 319 (75%) имели задержку опорожнения желудка, определенную по результатам стандартизированной еды с низким содержанием жира, а 106 – нормальное опорожнение желудка.

    Pasricha et al.обнаружили, что пациенты с симптомами хронической тошноты и рвоты, но с нормальным опорожнением желудка, были неотличимы от пациентов с классическим гастропарезом по большинству демографических и клинических критериев. Индексы тяжести симптомов были одинаковыми между группами для тошноты, рвоты, рвоты, переполнения желудка, неспособности завершить прием пищи, ощущения чрезмерного сытости после еды, потери аппетита, вздутия живота и заметно увеличенного желудка. Не было различий в использовании медицинских услуг, индексах качества жизни, депрессии или тревожности.

    Важно отметить, что пациенты с этим синдромом не были должным образом охвачены отдельными критериями для диагнозов Римской III хронической идиопатической тошноты и функциональной рвоты. В сопроводительной редакционной статье Натаниэль Уинстед заявляет, что Римский комитет должен улучшить критерии функциональной рвоты и хронической идиопатической тошноты.

    Патогенез тошноты и рвоты у этих пациентов необъясним – неясно, является ли это отдельным синдромом, гетерогенным набором неустановленной этиологии или типом пареза желудка, который меняется со временем.

    Pasricha et al. предполагают, что у этих пациентов могут быть более тонкие нарушения функции желудка, чем при классическом гастропарезе. Методы, используемые для измерения опорожнения твердого желудка, могут не охватить весь спектр желудочных дисфункций – авторы отмечают, что почти у трети пациентов, у которых, как считается, опорожнение твердого желудка происходит нормально, опорожнение жидкого желудка задерживается. Аберрантная афферентная передача сигналов через блуждающие нерва чревных нервов или изменения уровня гормонов также могут быть причиной симптомов.

    Pasricha et al. ассоциировал запой в анамнезе с хронической необъяснимой тошнотой и рвотой с нормальным опорожнением желудка. Уинстед предположил, что этанол может быть токсичным для кишечной нервной системы у некоторых людей.

    Winstead заявляет, что одной из наиболее интересных особенностей исследования была стабильность расстройства – спустя почти год очень немногие пациенты изменили диагноз. Он заявляет, что мы должны определить, является ли это первичным заболеванием, тщательно отобранной группой очень больных пациентов с тяжелой функциональной диспепсией или совокупностью различных проблем, ведущих к окончательному общему пути хронической необъяснимой тошноты.

    Дополнительная информация:

    Прочитать статью онлайн.
    Pasricha PJ, Colvin R, Yates K, et al. Характеристики пациентов с хронической тошнотой и рвотой необъяснимой природы и нормальным опорожнением желудка. Clin Gastroenterol и Hepatol 2011; 9: 567–576.

    Прочтите сопроводительную редакционную статью.
    Уинстед Н. Проблемы хронической тошноты и рвоты и нормального опорожнения желудка.

    No related posts.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *