Для чего нужен витамин а: Симптомы при недостатке жирорастворимых витаминов

By | 03.06.2021

Витамин А

  Все мы конечно же слышали про витамин А – что он содержится в морковке и чрезвычайно важен для зрения. А употребляя морковный фреш, стоит запивать его свежими сливками. Но так ли прост этот витамин А?  

  На самом витамин А не похож на другие известные нам витамины. Это не какое-то отдельное химическое вещество, а обобщающее название различных соединений, обладающих общим биологическим действием. Одна группа, которая включает в себя ретинол, ретиналь и ретиноевую кислоту, образует А-витаминный комплекс и называется ретиноиды. Другая группа – про-витамины каротиноиды (в первую очередь β-каротин) способны в организме человека трансформироваться в ретинол (однако всего 10%). Несмотря на то, что обе группы веществ оказывают однонаправленное действие, организм получает их из разных источников. Общим у них является также и то, что они всасываются при участии жиров (поэтому витамин А – жирорастворимый витамин).  

  Источником ретиноидов являются животные продукты. Особенно богаты ретинолом рыбий жир, яйца, сливочное масло, молоко, говяжья печень. Количество ретиноидов в продуктах может значительно снижаться при неправильном хранении, при порче (прогоркании) жиров. К этому же результату приводит перегревание (длительное кипение) жира в процессе приготовления пищи. Кулинарные потери ретинола при тепловой обработке продуктов могут достигать 40 %. 

 Ретинол играет важнейшую роль в процессе развития клеток кожи и костной ткани, а также обеспечивает работу зрительного анализатора, включаясь в состав зрительного пигмента радопсина, обеспечивающего фоторецепцию на сетчатке глаза. Синтез радопсина особенно повышается в условиях низкой освещенности, обеспечивая темновую адаптацию. Ретиноевая кислота – необходимый компонент биохимических реакций с участием тиреоидных гормонов и витамина D. Эти процессы обеспечивают правильное внутриутробное развитие, стимулируют рост, влияют на развитие клеток крови, способствуют мобилизации депонированного железа для синтеза гемоглобина. Дефицит витамина А в питании ускоряет развитие железодефицитной анемии и препятствует дополнительному поступлению железа с пищей. Кроме того важнейшей функцией ретинола является его антиоксидантная активность.  

  Как уже говорилось, основными источниками ретинола являются животные продукты. При этом, чем больше продукт содержит жира, тем больше в нем витамина А. С гигиенических позиций это означает, что не следует увеличивать поступление ретинола за счет пищевых источников. Однако, не все так плохо – про-витамины А, каротиноиды, способны превращаться в организме в ретиноиды, таким образом, недостаток витамина А можно восполнить через растительную пищу.  

  В связи с этим скажем о каротиноидах. Название их происходит от латинского carota — наименования семейства моркови, из которой они впервые были выделены. К каротиноидам относятся как вещества с различной А-витаминной активностью: каротин, криптосантин, а так же соединения, не относящиеся к провитаминам: лютеин, зеаксантин и ликопин. Наиболее высокой витаминной активностью среди других каротиноидов обладает β-каротин. Каротиноиды выполняют в организме несколько важных функций: А-витаминную, антиоксидантную и регуляторную (на клеточном уровне). Несмотря на то, что у β-каротина низкая активность (по сравнению с ретинолом), каротиноиды вносят большой вклад в поддержание витаминного статуса. Лютеин и зеоксантин обеспечивают защиту сетчатки глаза, избирательно поглощая синий интервал светового излучения в видимом спектре.  

  Основным источником каротиноидов являются растительные продукты, как правило, красные и желтые овощи и фрукты. Однако в некоторых листовых растениях, в частности шпинате, обилие хлорофилла маскирует желто-оранжевый пигмент и придает им зеленый цвет. Главными пищевыми источниками β-каротина являются морковь, тыква, абрикосы, курага, шпинат. Ликопин поступает в организм с томатами. Лютеином и зеоксантином особенно богаты брокколи, тыква, кабачки, шпинат. Для обеспечения реальной потребности в каротиноидах недостаточно постоянно употреблять любую растительную продукцию — необходимо следить за регулярным включением в рацион именно перечисленных продуктов. Кулинарные потери каротиноидов при тепловой обработке продуктов также могут достигать 40 %. Особенно нестойки каротиноиды на свету.  

  Сочетание продуктов, содержащих каротиноиды, с пищевыми жирами увеличивает доступность этих витаминов, поэтому целесообразно использовать в питании, например, следующие блюда: тертая морковь или овощной салат с 10% сметаной, молочная тыквенная каша со сливочным маслом. Правильным также будет включение в виде третьего блюда в обед абрикосов, апельсинов, арбуза, персиков.  

  Учитывая тот факт, что ретиноиды и каротиноиды поступают в организм с совершенно разными источниками, в настоящее время они классифицируются отдельно. Делаются попытки установить их самостоятельные нормативы поступления в организм, хотя обычно пользуются общим суммарным физиологическим уровнем их суточной потребности, который выражается в ретиноловом эквиваленте. Это показатель имеет половую дифференцировку и для мужчин составляет 1 мг/сут, а для женщин — 0,8 мг/сут. Потребность собственно в самом ретиноле устанавливается в количестве 40 % от ретинолового эквивалента, что соответствует 0,4 мг для мужчин и 0,32 мг для женщин. А потребность в β-каротине установлена на уровне 5 мг/сут. 

  

 Глубокий дефицит витамина А в питании (авитаминоз) развивается при отсутствии животной и разнообразной растительной пищи, т.е. в условиях голода. В развивающихся бедных странах, на фоне общей белково-энергетической недостаточности очень часто у детей поражается орган зрения — ксерофтальмия с развитием слепоты. При этом развивается также вторичный иммунодефицит, сопровождающийся чаще всего инфекциями дыхательных путей и мочеполовой системы.   

  При длительном недостаточном поступлении витамина А (гиповитаминоз) первыми признаками дефицита ретинола являются фолликулярный гиперкератоз и общая сухость кожи, слизистых (например, конъюнктивы), снижение времени темновой адаптации глаза к сумеречным условиям (куриная слепота).  

  Чрезвычайный пищевой избыток ретинола (гипервитаминоз) может возникнуть в результате употребления с пищей таких продуктов, как печень белого медведя и некоторых морских млекопитающих — крайне редкий случай для современного человека. Описано также отравление ретинолом, избыток которого накопился в традиционном пищевом продукте — печени цыплят по причине технологических нарушений использования витамина в качестве кормовой добавки при выращивании птицы. Однако, гипервитаминоз А чаще всего встречается из-за дополнительного приема лекарственных препаратов в большой дозировке. При длительном поступлении многократно (более чем в 10-20 раз) превышающих физиологическую норму количеств ретинола отмечаются головная боль, диспепсические расстройства (тошнота, рвота), поражение кожи лица и волосистой части головы (зуд, шелушение, выпадение волос), боли в костях и суставах.  

  Несмотря на то что каротиноиды способны трансформироваться в ретинол, их избыток с пищей не превращается в витамин А при насыщении печеночного депо. При высоком поступлении β-каротина за счет лекарственных препаратов или в результате употребления большого количества богатых им продуктов (например, морковного сока) может развиваться каротинодермия — желтое окрашивание кожных покровов.  

  При изучении влияния больших доз (20-30 мг/сут) каротиноидов при многолетнем употреблении были получены данные об увеличении смертности от рака легких среди курильщиков со стажем, принимавших этот витамин. Данный результат подтверждает необходимость осторожного отношения к использованию БАД, в том числе витаминов, у лиц с риском развития онкологических заболеваний — практически любой стаж курения сопровождается такой опасностью.   

 Материал подготовлен на основе информации из открытых источников. 

Назначение витамина A детям с респираторными инфекциями для улучшения исхода лечения

Биологические, поведенческие и контекстуальные обоснования

Острые инфекции нижних дыхательных путей, в частности бронхиолит и пневмония, которые относятся к наиболее тяжелым формам инфекций нижних дыхательных путей, являются одной из основных причин смертности среди детей в возрасте до пяти лет1, 2. Только от пневмонии ежегодно умирает 1,8 миллиона младенцев и детей младшего возраста33. Большинство из этих смертей, которые вполне можно было предотвратить, произошли в условиях ограниченных ресурсов и тесно связаны с бедностью, недостаточным доступом к услугам здравоохранения и недоеданием.

Было показано, что ряд мер в области питания способны эффективно снижать количество случаев острых инфекций нижних дыхательных путей и потенциальных смертельных исходов, связанных с пневмонией. Витамин A/ретинол принимает участие в процессе образования, роста и дифференциации эритроцитов, лимфоцитов и антител4, а также в обеспечении целостности эпителия. В связи с доказанной эффективностью витамина А при защите от пневмонии, ассоциированной с корью5, было показано, что прием витамина A в качестве возможной меры ускоряет выздоровление, снижает степень тяжести заболевания и предотвращает рецидивы острых инфекций нижних дыхательных путей 6–11. Однако полученные результаты были совсем неоднородными. По данным ряда авторов, каких-либо преимуществ получено не было6, 12–15, в то время как другие авторы заявили о положительном воздействии только на отдельные группы пациентов, например, детей с пониженной массой тела 16 или детей с ранее наблюдавшейся нехваткой витамина A17. Также было обнаружено, что прием витамина A повышает частоту возникновения острых инфекций нижних дыхательных путей, главным образом, среди хорошо питающихся детей16, 18.

Среди детей, страдающих от нехватки витамина A, наблюдается более высокий риск заболеваний и смерти в связи с инфекциями дыхательных путей 19. Ранее имевшийся дефицит усугубляет инфекцию, а прием витамина A снижает риск смерти у детей в возрасте 6–59 месяцев примерно на 23–30% 20. В случае пневмонии, ассоциированной с корью, высокие дозы витамина A обладают явным защитным эффектом 21, 22. Однако аналогичные эффекты при острых инфекциях нижних дыхательных путей в случае приема высоких и низких доз витамина A не наблюдались. К примеру, более низкие дозы были связаны с пониженным риском инфекции дыхательных путей 16, а высокие дозы приводили к негативному эффекту 23. Было предложено несколько теорий для объяснения различных результатов и возможных биологических механизмов процесса. У детей с адекватными запасами витамина A прием особенно высоких доз витамина A может вызывать временное нарушение регулирования иммунной системы. Это может и возможно приводит к повышенной восприимчивости к инфекционным заболеваниям18.

В двух систематических обзорах роли, которую играет назначение витамина A детям с целью профилактики инфекций дыхательных путей, сделаны выводы, что такие добавки необходимо назначать только детям с низким пищевым статусом 1. Эти результаты также говорят о том, что дозировка и потенциальные побочные эффекты относятся к важным факторам, которые необходимо учитывать при назначении 1, 24. Передозировка витамина A может оказать токсическое влияние, связанное с тошнотой, рвотой и потерей аппетита, что усугубляет нехватку питательных веществ. В ходе одного из исследований, оценивающего влияние умеренной дозы витамина A, было выявлено положительное воздействие на детей с достаточным уровнем приема витамина A и отсутствие побочных эффектов после его приема 9. Однако, было ли такое положительное воздействие связано с активным приемом продуктов, содержащих витамин A, пока не изучено. В условиях ограниченных ресурсов с широким распространением острых инфекционных заболеваний нижних дыхательных путей 3, доступ к продуктам, содержащим витамин A в значительных дозах, таким как продукты животного происхождения (печень, молоко, сыр, яйца) или к обогащенным продуктам, также зачастую ограничен. Следовательно, при таких обстоятельствах необходимо обеспечить доступ к продуктам, богатым провитамином A таким как манго и папайя, посредством реализации программ разностороннего питания и фермерского производства продуктов питания 24–26.


Библиография

1 Chen H et al. Vitamin A for preventing acute lower respiratory tract infections in children up to seven years of age. Cochrane Database of Systematic Reviews, 2008, Issue 1, No.: CD006090.

2 Dekker LH et al. Stunting associated with poor socioeconomic and maternal nutrition status and respiratory morbidity in Colombian schoolchildren. Food and Nutrition Bulletin, 2010, 31(2):242–250.

3 WHO/UNICEF. Global action plan for prevention and control of pneumonia (GAPP). Geneva, World Health Organization, 2009.

4 Olson JA. Vitamin A. In: Ziegler EE, Filer LJ, eds. Present knowledge in nutrition, 7th ed. Washington D.C., International Life Sciences Institute (ILSI) Press, 1996:109–19.

5 Ellison J. Intensive vitamin therapy in measles. British Medical Journal,1932, II:708–711.

6 Fawzi W et al. Vitamin A supplementation and severity of pneumonia in children admitted to the hospital in Dar es Salaam, Tanzania. American Journal of Clinical Nutrition, 1998, 68:187–192.

7 Julien et al. A randomized double-blind, placebo-controlled clinical trial of vitamin A in Mozambican children hospitalized with non-measles acute lower respiratory tract infections. Tropical Medicine and International Health, 1999, 4:794–800.

8 Nacul L et al. Randomised, double blind, placebo controlled clinical trial of efficacy of vitamin A treatment in non-measles childhood pneumonia. BMJ, 1997, 315:505–510.

9 Rodriguez A et al. Effects of moderate doses of vitamin A as an adjunct to the treatment of pneumonia in underweight and normal-weight children: a randomized, double-blind, placebo-controlled trial. American Journal of Clinical Nutrition, 2005, 82:1090–1096.

10 Stevensen C et al. Adverse effects of high-dose vitamin A supplements in children hospitalized with pneumonia. Pediatrics, 1998, 101:1–8.

11 Cameron C et al. Neonatal vitamin A deficiency and its impact on acute respiratory infections among preschool Inuit children. Canadian Journal of Public Health, 2008, 99(2):102–106.

12 Long KZ et al. Supplementation with vitamin A reduces watery diarrhoea and respiratory infections in Mexican children. British Journal of Nutrition, 2007, 97: 337–343.

13 Donnen P et al. Randomised placebo-controlled clinical trial of the effect of a single high dose or daily low doses of vitamin A on the morbidity of hospitalized, malnourished children. American Journal of Clinical Nutrition, 1998, 68:1254–1260.

14 Kjolhede C et al. Clinical trial of vitamin A as adjuvant treatment for lower respiratory tract infections. Journal of Pediatrics, 1995, 126:807–812.

15 The Vitamin A and Pneumonia Working Group. Potential interventions for the prevention of childhood pneumonia in developing countries: a meta-analysis of data from field trials to assess the impact of vitamin A supplementation on pneumonia morbidity and mortality. Bulletin of the World Health Organization, 1995, 73:609–619.

16 Sempertegui F et al. The beneficial effects of weekly low-dose vitamin A supplementation on acute lower respiratory infections and diarrhea in Ecuadorian children. Pediatrics, 1999, 104(1):e1.

17 Si NV et al. High dose vitamin A supplementation in the course of pneumonia in Vietnamese children. Acta Paediatrica, 1997, 86:1052–1055.

18 Grotto I et al. Vitamin A supplementation and childhood morbidity from diarrhea and respiratory infections: a meta-analysis. Journal of Pediatrics, 2003, 142:297–304.

19 Ross A. In: Sommer A, West K, eds. Vitamin A deficiency: health, survival and vision. New York, Oxford University Press, 1996:251–273.

20 Glasziou PP, Mackerras DE. Vitamin A supplementation in infectious diseases: a meta-analysis. BMJ, 1993, 306:366–370.

21 Hussey GD, Klein M. A randomized controlled trial of vitamin A in children with severe measles. New England Journal of Medicine, 1990, 323:160–164.

22 Barclay AIG et al. Vitamin A supplements and mortality related to measles: a randomized clinical trial. British Medical Journal, 1987, 294:294–296.

23 Wu T et al. Vitamin A for non-measles pneumonia in children. Cochrane Database of Systematic Reviews, 2005, Issue 3, No.: CD003700.

24Global prevalence of vitamin A deficiency in populations at risk 1995-2005: WHO global database on vitamin A deficiency. Geneva, World Health Organization, 2009.

25 de Pee S et al. Orange fruit is more effective than are dark-green, leafy vegetables in increasing serum concentrations of retinol and beta-carotene in schoolchildren in Indonesia. American Journal of Clinical Nutrition, 1998, 68:1058–67.

26 de Pee S, Bloem MW. The bioavailability of (pro) vitamin A carotenoids and maximizing the contribution of homestead food production to combating vitamin A deficiency. International Journal for Vitamin and Nutrition Research, 2007, 77:182–92.

Отказ от ответственности

За мнения, изложенные в настоящем документе, несут ответственность только указанные выше авторы.

Заявления о конфликте интересов

Заявления о возможных конфликтах интересов были получены от всех указанных выше авторов, и никаких конфликтов интересов выявлено не было.

Добавки витамина А во время беременности для улучшения исходов у матерей и новорожденных

В чем состоит вопрос/проблема?

Витамин А является жирорастворимым витамином, который содержится в печени, почках, яйцах и молочных продуктах. Низкое потребление жиров с пищей или кишечные инфекции могут помешать всасыванию витамина А. Природные/естественные ретиноиды необходимы для широкого диапазона биологических процессов, включая зрение, функцию иммунной системы, метаболизм [обмен веществ] в костной ткани и кроветворение. Во время беременности может потребоваться дополнительное потребление витамина А. В настоящее время Всемирная Организация Здравоохранения (ВОЗ) и другие международные организации рекомендуют применение добавок витамина А во время беременности или в в период кормления грудью в регионах, эндемичных по дефициту витамина А (где встречается состояние с нарушением сумеречного зрения [куриная слепота]).

Почему это важно?

Было предположено, что низкое потребление витамина А может быть связано с осложнениями беременности, такими как смерть матери или ребенка, повышение частоты инфекций у матери или ребенка, низкий уровень железа у матери или ребенка, или рождение ребенка с любым из следующих осложнений: преждевременные роды, низкий вес при рождении или врожденные аномалии.

Какие доказательства мы нашли?

Этот обзор включил 19 исследований с участием более 310000 женщин. Семь клинических испытаний были проведены в Африке, шесть испытаний в Индонезии, два испытания в Бангладеш, и по одному клиническому испытанию в Непале, Китае, Индии, Великобритании и США. Большинство клинических испытаний были проведены в популяциях, которые рассматривали как имеющие дефицит витамина А (кроме США и Великобритании). В большинстве клинических испытаний общий риск смещения был от низкого до неясного, и качество доказательств было от среднего до высокого. Полученные результаты показывают, что рутинное применение добавок с витамином А (либо только витамина А или в сочетании с другими добавками) во время беременности не снижает смертность матерей или новорожденных. Существуют хорошие доказательства, что применение добавок витамина А до родов снижает частоту анемии у женщин, которые проживают в регионах с распространенным дефицитом витамина А или у женщин с ВИЧ-положительным статусом. В опубликованных до настоящего времени клинических испытаниях не сообщали о каких-либо побочных эффектах или неблагоприятных событиях. Имеющиеся доказательства предполагают снижение частоты инфекций у матерей, но эти данные невысокого качества и необходимы дальнейшие клинические испытания, чтобы подтвердить или опровергнуть это.

Что это значит?

Прием добавок витамина А во время беременности не помогает предотвратить материнскую смертность (связанную с беременностью), перинатальную смертность [все случаи смерти плода или новорождённого в период от 22-й недели беременности до 7 суток после рождения] или смертность новорожденных. Прием добавок витамина А во время беременности не помогает предотвратить другие проблемы,которые могут возникнуть, например, мертворождение, преждевременные роды, низкий вес ребенка при рождении или анемия у новорожденного. Однако, риск возникновения анемии, инфекций и нарушения сумеречного зрения у матерей снижается.

О пользе витаминов для глаз -Наши новости

МНЕНИЕ ЭКСПЕРТА: О пользе витаминов для глаз

Хорошее зрение можно сохранить до глубокой старости. Здесь многое зависит от самих пациентов. Юлия Исаева, врач – офтальмолог Городской клинической больницы №15 имени О.М. Филатова (на фото), рассказывает о важности витаминов: 
– Большинство витаминов не синтезируются в организме человека. Суточная потребность в них невелика, но при недостаточном поступлении витаминов в организм наступают характерные и опасные патологические изменения. Для этого разработано большое количество витаминно-минеральных комплексов и пищевых добавок. Исключение составляет витамин К, достаточное количество которого в норме синтезируется в толстом кишечнике человека за счёт деятельности бактерий. 

Витамин А (ретинол) помогает ночному зрению путём образования пигмента, называемого родопсин, способного улавливать минимальный свет. Он также способствует увлажнению глаз, предохраняя их от пересыхания. Таким образом, недостаток ретинола приводит к ухудшению зрения в сумерках (“куриной слепоте”), появлению конъюнктивитов, характернойсухости роговицы. 

Витамины B снижают отрицательное влияние некоторых аминокислот на сосуды глаз, улучшают кровообращение и оказывают такое же воздействие на организм человека, как антиоксиданты. Благодаря этому уменьшается риск развития катаракты и глаукомы. 

Рибофлавин (витамин В2) входит в состав зрительного пурпура, защищающего сетчатку глаза от вредного воздействия ультрафиолетовых лучей. В хрусталике глаза B2 поддерживает запас глутатиона – активного антиоксиданта. Недостаток рибофлавина в организме может привести к нарушению зрения в сумерках, к разрыву мелких кровеносных сосудов глаза. При значительном дефиците появляются серьезные воспалительные заболевания роговицы, болезни сетчатки и зрительного нерва, развитие катаракты. 

Витамин B3 (никотиновая кислота, Витамин PP, ниацин) необходим для функционирования нервной и пищеварительной систем; способствует высвобождению энергии из пищи. Уменьшает воспаление и предупреждает сужение кровеносных сосудов. Расширяет мелкие сосуды (в том числе головного мозга), улучшает микроциркуляцию, оказывает слабое антикоагулянтное действие. Именно поэтому ниацин с успехом применяют для лечения сосудистых расстройств в глазу – он расширяет кровеносные сосуды, что улучшает кровоснабжение зрительного нерва. 

Витамин В6 (пиридоксин) – принимает участие в клеточном (особенно активно в белковом) обмене. При недостатке пиридоксина глаза сильно напрягаются и очень быстро утомляются, могут развиваться воспалительные заболевания слизистых, в том числе и конъюнктивы. Кроме того, при нехватке в организме B6 появляется подергивание век. 
При недостатке Витамина B12 (цианокобаламин) нарушается полноценное кровоснабжение глазного яблока. B12 находится в продуктах животного происхождения, таких как печень, почки, говядина, домашняя птица, рыба, устрицы, яичный желток, молоко, творог, сыр. Витамин B12 обнаружен в винограде, чернике, петрушке, черносливе. Для полноценного воздействия, B12 должен поступать в организм вместе с кальцием. 

Витамин C (аскорбиновая кислота) выполняет множество функций, важных для человеческого организма вообще и для глаз в частности. Участвует в регулировании окислительно-восстановительных процессов, свёртываемости крови, регенерации тканей; повышает устойчивость организма к инфекциям, синтезе коллагена и нормализации проницаемости капилляров. Учеными обнаружено, что в глазу у людей, страдающих катарактой, витамина С гораздо меньше нормы. 

Витамин Е (токоферол) – еще один мощный антиоксидант. Он участвует в синтезе белка, тканевом дыхании и росте клеток. Замедляя процессы старения, витамин Е способен отодвинуть появление возрастной дальнозоркости. 

ИТАК, если у вас имеются признаки авитаминоза, или вы страдаете глазными заболеваниями, окулист может посоветовать вам принимать поливитамины для обеспечения вашего рациона достаточным количеством питательных веществ. Согласно опубликованному недавно исследованию, у женщин, принимавших витамины B6 и B12 в сочетании с фолиевой кислотой, общий риск ВМД (Возрастной Макулярной Дегенерации) был ниже на 34%, а риск тяжелой формы заболевания – на 41%. Другие исследования американских ученых показали, что витамины A, E, C и препараты цинка способны замедлить прогрессирование ВМД (Возрастной Макулярной Дегенерации). 
В следующий раз читайте в наших страницах мнение эксперта о пользе аминокислот и микроэлементов.

инструкция по применению, аналоги, состав, показания


Длительный прием больших доз витамина А может вызвать развитие гипервитаминоза А.


Со стороны нервной системы и органов чувств: быстрая утомляемость, сонливость, вялость, раздражительность, головная боль, потеря сна, судороги, дискомфорт, внутриглазная гипертензия, нарушение зрения.


Со стороны пищеварительной системы: потеря аппетита, уменьшение массы тела, тошнота, боли в животе, афты, сухость во рту, очень редко – рвота.


Возможно обострение заболеваний печени, повышение активности трансаминаз и щелочной фосфатазы.


Со стороны мочевыделительной системы: поллакиурия, никтурия, полиурия.


Со стороны кроветворной системы: гемолитическая анемия.


Со стороны опорно-двигательной системы: изменения на рентгенограммах костей, расстройство походки, болезненность костей нижних конечностей.


Со стороны иммунной системы: реакции гиперчувствительности.


Со стороны кожи и подкожной клетчатки: трещины кожи губ, желто-оранжевые пятна на подошвах, ладонях, участке носогубного треугольника, подкожный отек; в отдельных случаях в первый день применения может возникать зудящая пятнисто-папулезная сыпь, что требует отмены препарата; зуд, эритема и сыпь, сухая кожа, выпадение волос, фоточувствительность.


Другие: нарушение менструального цикла, гиперкальциемия, повышение температуры, гиперемия лица с последующим шелушением.


С уменьшением дозы или при временной отмене лекарственного препарата побочные явления проходят самостоятельно.


При заболеваниях кожи применение высоких доз препарата после 7-10 дней лечения может сопровождаться обострением местной воспалительной реакции, которая не требует дополнительного лечения и в дальнейшем ослабевает. Этот эффект связан с миело- и иммуностимулирующим действием препарата.


В случае появления каких-либо нежелательных реакций посоветуйтесь с врачом относительно дальнейшего применения препарата!

В каких продуктах содержится витамин А

Витамин А — одна из незаменимых штук в жизни каждого человека. По двум причинам .

Во-первых, нам без него чисто физически не выжить. Это жирорастворимое соединение участвует в огромном количестве процессов в организме:

  • Даёт нам возможность видеть при плохом освещении. Без витамина А невозможна выработка светочувствительных пигментов в сетчатке глаза, так что его дефицит — верный путь к ухудшению сумеречного зрения и куриной слепоте, особенно у детей.
  • Поддерживает целостность слизистых оболочек. При недостатке витамина слизистые истончаются: в глазах режет, во рту пересыхает, через нос легко проникают вирусы и бактерии.
  • Ускоряет заживление при повреждениях кожи.
  • Способствует нормальному развитию и росту тканей, от мозга до костей.
  • Отвечает за иммунитет. В частности, барьерный, связанный с выработкой задерживающей микробов слизи.
  • Нужен для здоровой беременности и грудного вскармливания.

Во-вторых, наше тело не умеет вырабатывать витамин А самостоятельно. Единственный способ его получить — это съесть что-нибудь, в чём он содержится. Такие вещества, достать которые мы можем только извне, называются незаменимыми.

Чтобы оставаться здоровыми, каждый день необходимо получать с пищей:

  • детям от 0 до 13 лет — 300–600 мкг витамина А;
  • женщинам от 14 лет и старше — 700 мкг;
  • мужчинам от 14 лет и старше — 900 мкг.

Принимать аптечные витамины — так себе вариант. Передозировка может оказаться даже страшнее, чем дефицит. Поэтому лучше и безопаснее добывать его из продуктов питания.

Сразу скажем: знаменитая морковь, которая содержит 835 мкг витамина А на 100 г, далеко не рекордсмен в этом плане. Вот что стоит есть, чтобы гарантированно получать дневную дозу незаменимого вещества.

И предупреждая вопросы: нет, термическая обработка не уменьшает содержание витамина А и прочих жирорастворимых соединений. А в некоторых случаях даже увеличивает.

1. Говяжья печень

prospermeats.com

Порция жареной говяжьей печени (100 г) содержит около 9 000 мкг витамина А, то есть намного больше дневной нормы. Но передозировки не случится: блюдо безопасно.

Кроме того, в печени много белка, меди, железа, фолиевой кислоты и витаминов В2 и В12.

2. Свиная печёночная колбаса

nueskes.com

Витамин А задерживается в печени, поэтому неудивительно, что в любых продуктах, приготовленных на её основе, его много. Печёночная колбаса не исключение: в ней более 4 200 мкг на 100 г.

3. Жир из печени трески

theplanteater.com

В одной столовой ложке жидкого жира свыше 4 000 мкг витамина А. Если вы покупаете рыбий жир в капсулах, концентрация может быть иной: она обозначена на упаковке.

Вдобавок этот вид рыбьего жира обеспечивает организм необходимым количеством витамина D и незаменимых жирных кислот омега-3.

4. Печень ягнёнка

istanbul-restaurant.uz

В отварной или жареной печени ягнёнка больше 7 000 мкг витамина А на 100-граммовую порцию.

5. Батат (сладкий картофель)

Delish.com

Один целый батат, запечённый в кожуре, содержит больше 1 400 мкг витамина А.

Но есть нюанс: как и во всех растительных продуктах (и той же моркови), витамин в сладком картофеле представлен в виде бета-каротина. Чтобы это вещество усвоилось, к батату надо добавлять немного жира: например, сливочного масла или сметаны.

6. Паштет из гусиной печени

straus.md

В нём больше 1 000 мкг витамина А на 100 г.

7. Шпинат

allrecipes.com.au

В одной порции шпината — отварного или замороженного — витамина А больше , чем в таком же количестве сырой моркови. Напоминаем: для того, чтобы бета-каротин из шпината усвоился, его необходимо есть с добавлением масла.

8. Тыква

taste.com.au

Запечённая или в виде пирога — выбирайте тот вариант, какой вам по вкусу. В любом случае из одной порции такого угощения вы получите чуть-чуть больше бета-каротина, чем из моркови.

Читайте также
🌞💊🐠

Витамин А – Здоровая Россия


Витамин А, он же ретинол, необходим для хорошего зрения, иммунитета и красоты кожи и волос. Сколько его надо, и из каких продуктов получить?

Популярный компонент омолаживающих кремов и один из привычных поводов закупаться рыбьим жиром – витамин А.

Свое буквенное обозначение он получил за то, что стал первым открытым витамином. Ещё в 1913 году его описали сразу две независимые группы ученых.

Есть у этого витамина и другие названия: транс-9,13-Диметил-7-(1,1,5- триметилциклогексен-5-ил-6)-нонатетраен-7,9,11,13-ол и более привычное нашему слуху – ретинол.

Как получается?

В природе в чистом виде этот жирорастворимый витамин не встречается. А в продуктах питания человек может получить его двумя разными способами. Наиболее простой – из продуктов животного происхождения, где ретинол содержится в готовом к усвоению виде.

Более сложный – из растений, содержащих красные растительные красители каротиноиды, превращающиеся в организме в витамин А. Свое имя они получили благодаря английскому названию моркови – carrot – из которой впервые были выделены.

Самый известный каротиноид, поставляющий организму наибольшее количество витамина А – бета-каротин – превращается в него в результате расщепления в печени. Каротиноиды можно встретить не только в растениях – они есть в водорослях и даже грибах.

Зачем нужен?

Наиболее известная роль витамина А – обеспечение хорошего зрения. Он помогает синтезировать зрительный пигмент сетчатки родопсин, который способствует улавливанию даже самого слабого света и отвечает за ночное зрение.

Также ретинол участвует в секреции слезной жидкости, которая защищает роговицу глаза от пересыхания. А каротиноиды лютеин и зеаксантин уменьшают риск развития катаракты и замедляют процессы дегенерации в зрительном аппарате.

Ретинол участвует в работе иммунной системы. Он улучшает работу факторов неспецифической защиты – барьерных функций слизистых оболочек, например, во рту или носу. Кроме того, витамин А увеличивает активность лейкоцитов – белых клеток крови, которые уничтожают чужеродные частицы, проникшие в организм.

И ретинол, и каротиноиды – мощные антиоксиданты, способные нейтрализовать самые опасные виды свободных радикалов (агрессивных обломков молекул, разрушающих клетки организма).

Этот витамин помогает процессам заживления кожи и ее естественному обновлению. Его применяют для производства косметических и лечебных средств, например, от прыщей и угрей. Добавляют витамин А в антивозрастную косметику, так как ретинол стимулирует выработку коллагена, сохраняющего упругость кожи.

Включают его и в состав средств для загара – при солнечных ожогах кожи ретинол ускоряет ее регенерацию.

Ретинол принимает участие в производстве половых гормонов человека, очень важен во время внутриутробного питания эмбриона.

Сколько надо?

Суточная доза витамина А для мужчин – около 1000 мкг, для женщин – 800 мкг, а для новорожденных детей – около 400 мкг.

  

Ретинол способен накапливаться в организме, если поступает в него в избыточном количестве.

Правда, из каротиноидов, поступающих с растительной пищей, витамина А организм получает меньше, чем из продуктов животного происхождения. Один микрограмм ретинола получается из 6 мкг бета-каротина или 12 мкг других каротиноидов, например, лютеина, ликопена или зеаксантина.

За дозой витамина А, поступающего в организм, надо тщательно следить во время беременности, поскольку его переизбыток способен привести к нарушению развития плода и появлению у ребенка различных врожденных дефектов. Поэтому прием поливитаминных комплексов во время ожидания малыша должен проходить под строгим контролем лечащего врача.

А если не хватает?

Дефицит витамина А нарушает работу практически всех систем организма, и в первую очередь сказывается на внешности. Кожа становится суше и начинает шелушиться, на лице и руках появляются морщинки, а в волосах – перхоть.

Но самый известный признак дефицита ретинола – это “куриная слепота” то есть, снижение зрения в сумерках или условиях плохой освещенности. Особенно опасно это состояние для тех, кто вынужден много времени проводить за рулем.

Недостаток ретинола вызывает и другие симптомы, относящиеся к зрению. Из-за ухудшения образования слезной жидкости появляется ощущение “песка” в глазах, покраснение и зуд век. Это так называемый синдром сухого глаза.

Мужчины недостаток этого витамина могут заметить в виде ослабления эрекции и преждевременного семяизвержения. Частые респираторные заболевания и серьезное снижение трудоспособности – тоже признаки дефицита витамина А.

Что мешает усваиваться?

Поскольку витамин А жирорастворимый, то недостаточное количество жиров в рационе, например, при строгой несбалансированной диете, серьезно ухудшает его усвоение организмом.

Тем, кто занимается снижением веса при помощи биологически активных добавок, стоит внимательно ознакомиться с их составом. Если в них присутствуют минеральные масла, использующиеся как слабительные – вазелиновое или касторовое – они могут растворять витамин А и выводить его из организма.

Плохо усваивается витамин А у тех, кто злоупотребляет алкоголем и курит – из-за нарушения работы печени, способствующей всасыванию и запасанию ретинола.

Ухудшает усвоение витамина А и дефицит его “партнера” – витамина Е – и цинка.

Что съесть?

Больше всего ретинола в рыбьем жире и говяжьей печени. Достаточно его в молочных продуктах – молоке, сливках, масле и сырах, а также куриных яйцах.

Богаты каротиноидами практически все яркие желтые и красные овощи и фрукты, а также темно-зеленые листовые культуры, вроде шпината, брокколи или зеленого лука. Есть каротиноиды в бобовых.

Вместе с жирами бета-каротин усваивается на 30 процентов лучше. Но только в том случае, если поступает в организм натощак, так что это не повод потреблять избыточное количество жира. Для нормального усвоения бета-каротина достаточно и тех жиров, которые человек получает в течение дня с пищей.

Самое важное

Витамин А необходим для хорошего зрения, иммунитета и красоты кожи и волос. Получить его можно двумя путями – из продуктов животного происхождения и растительной пищи, в которой он содержится в виде провитамина А.

Чтобы оставить комментарий – необходимо быть авторизованным пользователем

Войти в личный кабинет
Зарегистрироваться

Витамин А – Потребитель

Что такое витамин А и для чего он нужен?

Витамин А – это жирорастворимый витамин, который естественным образом присутствует во многих продуктах питания. Витамин А важен для нормального зрения, иммунной системы и репродукции. Витамин А также помогает сердцу, легким, почкам и другим органам работать должным образом.

Существует два различных типа витамина А. Первый тип, предварительно сформированный витамин А, содержится в мясе, птице, рыбе и молочных продуктах.Второй тип, провитамин А, содержится во фруктах, овощах и других продуктах растительного происхождения. Самый распространенный тип провитамина А в пищевых продуктах и ​​пищевых добавках – это бета-каротин.

Сколько витамина А мне нужно?

Необходимое количество витамина А зависит от вашего возраста и пола. Среднесуточные рекомендуемые количества перечислены ниже в микрограммах (мкг) эквивалентов активности ретинола (RAE).

Жизненный этап Рекомендуемая сумма
От рождения до 6 месяцев 400 мкг RAE
Младенцы 7–12 месяцев 500 мкг RAE
Дети 1–3 года 300 мкг RAE
Дети 4–8 лет 400 мкг RAE
Дети 9–13 лет 600 мкг RAE
Мальчики 14–18 лет 900 мкг RAE
Девочки 14–18 лет 700 мкг RAE
Взрослые мужчины 900 мкг RAE
Взрослые женщины 700 мкг RAE
Беременные подростки 750 мкг RAE
Беременные 770 мкг RAE
Грудное вскармливание подростков 1,200 мкг RAE
Кормящие женщины 1300 мкг RAE

Какие продукты содержат витамин А?

Витамин А естественным образом содержится во многих продуктах питания и добавляется в некоторые продукты, такие как молоко и злаки. Вы можете получить рекомендованное количество витамина А, употребляя в пищу различные продукты, в том числе следующие:

  • Говяжья печень и другие мясные субпродукты (но эти продукты также содержат много холестерина, поэтому ограничьте количество, которое вы едите).
  • Некоторые виды рыб, например, лосось.
  • Зеленые листовые овощи и другие зеленые, оранжевые и желтые овощи, такие как брокколи, морковь и кабачки.
  • Фрукты, включая дыню, абрикосы и манго.
  • Молочные продукты, которые являются одними из основных источников витамина А для американцев.
  • Обогащенные хлопья для завтрака.

Какие виды пищевых добавок с витамином А доступны?

Витамин A доступен в пищевых добавках, обычно в форме ретинилацетата или ретинилпальмитата (предварительно сформированный витамин A), бета-каротина (провитамин A) или комбинации предварительно сформированного и провитамина A. Большинство поливитаминно-минеральных добавок содержат витамин A. Также доступны диетические добавки, содержащие только витамин А.

Получаю ли я достаточно витамина А?

Большинство людей в Соединенных Штатах получают достаточное количество витамина А из продуктов, которые они едят, а дефицит витамина А встречается редко.Однако одни группы людей чаще других испытывают проблемы с получением достаточного количества витамина А:

.

  • Недоношенные дети, у которых в первый год жизни часто наблюдается низкий уровень витамина А.
  • Младенцы, маленькие дети, беременные и кормящие женщины в развивающихся странах.
  • Люди с муковисцидозом.

Что произойдет, если я не получу достаточно витамина А?

Дефицит витамина А в Соединенных Штатах встречается редко, но часто встречается во многих развивающихся странах.Наиболее частым признаком дефицита витамина А у маленьких детей и беременных женщин является заболевание глаз, называемое ксерофтальмией. Ксерофтальмия – это неспособность видеть при слабом освещении, которая может привести к слепоте, если ее не лечить.

Как витамин А влияет на здоровье?

Ученые изучают витамин А, чтобы понять, как он влияет на здоровье. Вот несколько примеров того, что показало это исследование.

Рак

Люди, которые едят много продуктов , содержащих бета-каротин, могут иметь более низкий риск определенных видов рака, таких как рак легких или рак простаты.Но исследования на сегодняшний день не показали, что добавки с витамином А или бета-каротином могут помочь предотвратить рак или снизить вероятность смерти от этого заболевания. Фактически, исследования показывают, что курильщики, принимающие высокие дозы добавок бета-каротина, имеют на повышенный на риск рака легких.

Возрастная дегенерация желтого пятна

Возрастная дегенерация желтого пятна (AMD) или потеря центрального зрения с возрастом – одна из наиболее частых причин потери зрения у пожилых людей.Среди людей с AMD, которые подвержены высокому риску развития поздней стадии AMD, добавка, содержащая антиоксиданты, цинк и медь с бета-каротином или без него, показала обещание замедлить скорость потери зрения.

Корь

Когда дети с дефицитом витамина А (который редко встречается в Северной Америке) заболевают корью, болезнь имеет тенденцию к более тяжелой форме. У таких детей прием добавок с высокими дозами витамина А может уменьшить жар и понос, вызванные корью. Эти добавки также могут снизить риск смерти у детей, больных корью, которые живут в развивающихся странах, где дефицит витамина А является обычным явлением.

Может ли витамин А быть вредным?

Да, высокое потребление некоторых форм витамина А может быть вредным.

Получение слишком большого количества предварительно сформированного витамина А (обычно из добавок или определенных лекарств) может вызвать головокружение, тошноту, головные боли, кому и даже смерть. Высокое потребление предварительно сформированного витамина А беременными женщинами также может вызывать врожденные дефекты у их детей. Беременным женщинам не следует принимать высокие дозы добавок витамина А.

Потребление большого количества бета-каротина или других форм провитамина А может сделать кожу желто-оранжевой, но это состояние безвредно.Высокое потребление бета-каротина не вызывает врожденных дефектов или других более серьезных последствий, вызванных приемом слишком большого количества предварительно сформированного витамина А.

Суточные верхние пределы для предварительно сформированного витамина А включают потребление из всех источников – продуктов питания, напитков и добавок – и перечислены ниже. Эти уровни не применимы к людям, принимающим витамин А по медицинским показаниям под наблюдением врача. Верхние пределы для бета-каротина и других форм провитамина А не установлены.

Возраст Верхний предел
От рождения до 12 месяцев 600 мкг
Дети 1–3 года 600 мкг
Дети 4–8 лет 900 мкг
Дети 9–13 лет 1700 мкг
Подростки 14–18 лет 2800 мкг
Взрослые 19 лет и старше 3000 мкг

Взаимодействует ли витамин А с лекарствами или другими пищевыми добавками?

Да, добавки витамина А могут взаимодействовать с лекарствами, которые вы принимаете, или мешать им.Вот несколько примеров:

  • Орлистат (Alli®, Xenical®), лекарство для похудания, может снижать абсорбцию витамина A, вызывая снижение его уровня в крови у некоторых людей.
  • Несколько синтетических форм витамина А используются в рецептурных лекарствах. Примерами являются ацитретин (Soriatane®) и бексаротен (Targretin®) для лечения псориаза, используемые для лечения кожных эффектов Т-клеточной лимфомы. Прием этих лекарств в сочетании с добавкой витамина А может вызвать опасно высокий уровень витамина А в крови.

Сообщите своему врачу, фармацевту и другим медицинским работникам обо всех принимаемых вами пищевых добавках и лекарствах. Они могут сказать вам, могут ли эти пищевые добавки взаимодействовать с вашими лекарствами, отпускаемыми по рецепту или без рецепта, или мешать им, или могут ли лекарства влиять на то, как ваше тело поглощает, использует или расщепляет питательные вещества.

Витамин А и здоровое питание

Согласно рекомендациям федерального правительства «Диетические рекомендации для американцев», люди должны получать большую часть питательных веществ из продуктов питания и напитков. Продукты питания содержат витамины, минералы, пищевые волокна и другие полезные для здоровья компоненты. В некоторых случаях обогащенные продукты и пищевые добавки полезны, когда невозможно удовлетворить потребности в одном или нескольких питательных веществах (например, на определенных этапах жизни, таких как беременность). Для получения дополнительной информации о построении здорового режима питания см. Руководство по питанию для американцев и MyPlate Министерства сельского хозяйства США.

Где я могу узнать больше о витамине А?

  • Для получения дополнительной информации о витамине А:
  • Для получения дополнительной информации о пищевых источниках витамина А:
  • Дополнительные советы по выбору пищевых добавок:
  • Для получения информации о построении здорового режима питания:

Заявление об ограничении ответственности

Этот информационный бюллетень Управления пищевых добавок (ОРВ) предоставляет информацию, которая не должна заменять медицинские консультации.Мы рекомендуем вам поговорить со своими поставщиками медицинских услуг (врачом, диетологом, фармацевтом и т. Д.) О вашем интересе, вопросах или использовании пищевых добавок, а также о том, что может быть лучше для вашего здоровья в целом. Любое упоминание в этой публикации конкретного продукта или услуги или рекомендации организации или профессионального сообщества не означает одобрения ODS этого продукта, услуги или совета экспертов.

Обновлено: 14 января 2021 г. История изменений в этом информационном бюллетене

Витамин А – Информационный бюллетень для специалиста в области здравоохранения

Введение

Витамин A – это название группы жирорастворимых ретиноидов, включая ретинол, ретиналь и ретиниловые эфиры [1-3].Витамин А участвует в иммунной функции, зрении, воспроизводстве и клеточной коммуникации [1,4,5]. Витамин А имеет решающее значение для зрения как важный компонент родопсина, белка, поглощающего свет в рецепторах сетчатки, а также потому, что он поддерживает нормальную дифференциацию и функционирование конъюнктивальных мембран и роговицы [2-4]. Витамин А также поддерживает рост и дифференциацию клеток, играя важную роль в нормальном формировании и поддержании работы сердца, легких, почек и других органов [2].

В рационе человека доступны две формы витамина А: предварительно сформированный витамин А (ретинол и его этерифицированная форма, ретиниловый эфир) и каротиноиды провитамина А [1-5]. Предварительно сформированный витамин А содержится в продуктах животного происхождения, включая молочные продукты, рыбу и мясо (особенно печень). Безусловно, наиболее важным каротиноидом провитамина А является бета-каротин; другие каротиноиды провитамина А – это альфа-каротин и бета-криптоксантин. Организм превращает эти растительные пигменты в витамин А. Как провитамин А, так и предварительно сформированный витамин А должны метаболизироваться внутриклеточно до ретиналя и ретиноевой кислоты, активных форм витамина А, чтобы поддерживать важные биологические функции витамина [2,3].Другие каротиноиды, содержащиеся в пище, такие как ликопин, лютеин и зеаксантин, не превращаются в витамин А.

Различные формы витамина А растворяются в мицеллах в просвете кишечника и абсорбируются клетками слизистой оболочки двенадцатиперстной кишки [5]. И ретиниловые эфиры, и каротиноиды провитамина А превращаются в ретинол, который окисляется до ретиналя, а затем до ретиноевой кислоты [2]. Большая часть витамина А в организме хранится в печени в виде ретиниловых эфиров.

Уровни ретинола и каротиноидов обычно измеряются в плазме, а уровни ретинола в плазме полезны для оценки недостаточности витамина А.Однако их ценность для оценки маргинального статуса витамина А ограничена, поскольку они не снижаются до тех пор, пока уровень витамина А в печени почти не истощится [3]. Запасы витамина А в печени можно измерить косвенно с помощью теста относительной доза-реакция, в котором уровни ретинола в плазме измеряются до и после введения небольшого количества витамина А [5]. Повышение уровня ретинола в плазме не менее чем на 20% указывает на недостаточный уровень витамина А [3,5,6]. Для целей клинической практики одного уровня ретинола в плазме достаточно для документирования значительного дефицита.

Концентрация ретинола в плазме ниже 0,70 мкмоль / л (или 20 мкг [мкг] / дл) отражает недостаточность витамина А в популяции, а концентрации 0,70–1,05 мкмоль / л у некоторых людей могут быть маргинальными [5]. В некоторых исследованиях высокие концентрации некоторых каротиноидов провитамина А в плазме или сыворотке были связаны с более низким риском различных последствий для здоровья, но эти исследования окончательно не продемонстрировали, что эта связь является причинной.

Рекомендуемое потребление

Рекомендации по потреблению витамина А и других питательных веществ приведены в Нормах диетического потребления (DRI), разработанных Советом по пищевым продуктам и питанию (FNB) Института медицины национальных академий (бывшая Национальная академия наук) [5].DRI – это общий термин для набора эталонных значений, используемых для планирования и оценки потребления питательных веществ здоровыми людьми. Эти значения, которые различаются в зависимости от возраста и пола, включают:

  • Рекомендуемая диета (RDA): средний дневной уровень потребления, достаточный для удовлетворения потребностей в питательных веществах почти всех (97–98%) здоровых людей; часто используется для планирования диеты с достаточным питанием.
  • Адекватное потребление (AI): предполагается, что потребление на этом уровне обеспечивает адекватность питания; устанавливается, когда доказательств недостаточно для разработки RDA.
  • Расчетная средняя потребность (EAR): средний дневной уровень потребления, рассчитанный для удовлетворения потребностей 50% здоровых людей; обычно используется для оценки потребления питательных веществ группами людей и для планирования их рациона, соответствующего питанию; может также использоваться для оценки потребления питательных веществ людьми.
  • Допустимый верхний уровень потребления (UL): Максимальное суточное потребление, которое вряд ли вызовет неблагоприятные последствия для здоровья.

RDA для витамина A даны как эквиваленты активности ретинола (RAE), чтобы учесть различную биоактивность каротиноидов ретинола и провитамина A, все из которых превращаются организмом в ретинол (см. Таблицу 1).Один мкг RAE эквивалентен 1 мкг ретинола, 2 мкг дополнительного бета-каротина, 12 мкг диетического бета-каротина или 24 мкг диетического альфа-каротина или бета-криптоксантина [5].

Таблица 1: Рекомендуемые дневные нормы (RDA) для витамина A [5]
Возраст Мужской Женский Беременность Лактация
0–6 месяцев * 400 мкг RAE 400 мкг RAE
7–12 месяцев * 500 мкг RAE 500 мкг RAE
1–3 года 300 мкг RAE 300 мкг RAE
4–8 лет 400 мкг RAE 400 мкг RAE
9–13 лет 600 мкг RAE 600 мкг RAE
14–18 лет 900 мкг RAE 700 мкг RAE 750 мкг RAE 1,200 мкг RAE
19–50 лет 900 мкг RAE 700 мкг RAE 770 мкг RAE 1300 мкг RAE
51+ год 900 мкг RAE 700 мкг RAE

* Достаточное потребление (AI), эквивалентное среднему потреблению витамина А у здоровых младенцев, находящихся на грудном вскармливании.

Международные единицы и мкг RAE

Витамин А указан на новых этикетках «Факты о питании» и «Информация о добавках» в мкг RAE [8]. Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) потребовало от производителей использовать эти новые этикетки, начиная с января 2020 года, но компании с годовым объемом продаж менее 10 миллионов долларов могут продолжать использовать старые этикетки с указанием витамина А в международных единицах (МЕ) до января. 2021 [9]. Чтобы преобразовать МЕ в мкг RAE, используйте следующее [7]:

  • 1 МЕ ретинола = 0.3 мкг RAE
  • 1 МЕ дополнительного бета-каротина = 0,3 мкг RAE
  • 1 МЕ пищевого бета-каротина = 0,05 мкг RAE
  • 1 МЕ диетического альфа-каротина или бета-криптоксантина = 0,025 мкг RAE

RAE можно напрямую преобразовать в МЕ, только если источник или источники витамина А известны. Например, суточная суточная норма 900 мкг RAE для подростков и взрослых мужчин эквивалентна 3000 МЕ, если источником пищи или добавок является предварительно приготовленный витамин А (ретинол) или если источником добавки является бета-каротин.Эта суточная норма потребления также эквивалентна 18000 МЕ бета-каротина из пищи или 36000 МЕ альфа-каротина или бета-криптоксантина из пищи. Следовательно, смешанная диета, содержащая 900 мкг RAE, обеспечивает от 3000 до 36000 МЕ витамина А, в зависимости от потребляемых продуктов.

Источники витамина А

Продукты питания

Концентрация предварительно сформированного витамина А наиболее высока в печени и рыбьем жире [2]. Другими источниками предварительно сформированного витамина А являются молоко и яйца, которые также содержат некоторое количество провитамина А [2].Большая часть диетического провитамина А поступает из листовых зеленых овощей, оранжевых и желтых овощей, томатных продуктов, фруктов и некоторых растительных масел [2]. Основные пищевые источники витамина А в рационе США включают молочные продукты, печень, рыбу и обогащенные злаки; Основными источниками провитамина А являются морковь, брокколи, дыня и кабачки [4,5].

Таблица 2 предлагает множество пищевых источников витамина A. Продукты животного происхождения в таблице 2 содержат в основном предварительно сформированный витамин A, пищевые продукты растительного происхождения содержат провитамин A, а продукты со смесью ингредиентов животного и растительного происхождения содержат как предварительно сформированный витамин А и провитамин А.

Таблица 2: Отдельные пищевые источники витамина А [11]
Продукты питания мкг (мкг)
RAE за порцию
процентов
DV *
Говяжья печень, обжаренная на сковороде, 3 унции 6 582 731
Сладкий картофель, запеченный в кожуре, 1 целиком 1,403 156
Шпинат, замороженный, отварной, ½ стакана 573 64
Тыквенный пирог, промышленно приготовленный, 1 штука 488 54
Морковь, сырая, ½ стакана 459 51
Мороженое, французская ваниль, мягкая подача, 1 стакан 278 31
Сыр, рикотта, частично обезжиренный, 1 стакан 263 29
Сельдь атлантическая, маринованная, 3 унции 219 24
Молоко обезжиренное или обезжиренное, с добавлением витамина А и витамина D, 1 стакан 149 17
Мускусная дыня, сырая, ½ стакана 135 15
Перец сладкий, красный, сырой, ½ стакана 117 13
Манго, сырые, 1 целиком 112 12
Сухие завтраки, обогащенные 10% дневной нормы витамина А, 1 порция 90 10
Яйцо, сваренное вкрутую, 1 большое 75 8
Горох черноглазый, отварной, 1 стакан 66 7
Абрикосы сушеные, серные, 10 половинок 63 7
Брокколи, отварная, ½ стакана 60 7
Лосось, нерка, приготовленный, 3 унции 59 7
Томатный сок консервированный, ¾ стакана 42 5
Йогурт, простой, обезжиренный, 1 стакан 32 4
Тунец, светлый, консервированный в масле, сушеные твердые вещества, 3 унции 20 2
Запеченная фасоль, консервированная, обычная или вегетарианская, 1 стакан 13 1
Кабачки летние, все сорта, вареные, ½ стакана 10 1
Цыпленок, грудка и кожа, жареные, ½ грудки 5 1
Фисташки, обжаренные в сухом виде, 1 унция 4 0

* DV = дневная стоимость. FDA разработало DV, чтобы помочь потребителям сравнить содержание питательных веществ в пищевых продуктах и ​​пищевых добавках в контексте общей диеты. DV для витамина A на новых этикетках Nutrition Facts и Supplement Facts и используется для значений в таблице 2 составляет 900 мкг RAE для взрослых и детей в возрасте от 4 лет и старше [8], где 1 мкг RAE = 1 мкг ретинола, 2 мкг. бета-каротин из добавок, 12 мкг бета-каротина из пищевых продуктов, 24 мкг альфа-каротина или 24 мкг бета-криптоксантина. FDA потребовало, чтобы производители использовали эти новые этикетки, начиная с января 2020 года, но компании с годовым объемом продаж менее 10 миллионов долларов могут продолжать использовать старые этикетки, на которых указана дневная норма витамина А в размере 5000 МЕ до января 2021 года [9,10].FDA не требует, чтобы на новых этикетках пищевых продуктов было указано содержание витамина А, если витамин А не был добавлен в пищу. Продукты, обеспечивающие 20% или более DV, считаются богатыми источниками питательных веществ, но продукты, обеспечивающие более низкий процент DV, также способствуют здоровому питанию.

FoodData Central Министерства сельского хозяйства США (USDA) [11] перечисляет содержание питательных веществ во многих продуктах и ​​предоставляет исчерпывающий список продуктов, содержащих витамин А в МЕ, упорядоченных по содержанию питательных веществ и по названию продукта, а также продуктов, содержащих бета-каротин в мкг. упорядочены по содержанию питательных веществ и по названию продукта.

БАДы

Витамин А доступен в виде поливитаминов и в виде отдельной добавки, часто в форме ретинилацетата или ретинилпальмитата [2]. Часть витамина А в некоторых добавках находится в форме бета-каротина, а остальная часть – это предварительно сформированный витамин А; другие содержат только предварительно сформированный витамин А или только бета-каротин. На этикетках добавок обычно указывается процентное содержание каждой формы витамина. Количество витамина А в отдельных добавках широко варьируется [2]. Мультивитаминные добавки обычно содержат 750–3000 мкг RAE (2500–10 000 МЕ) витамина А, часто в форме ретинола и бета-каротина.

Около 28–37% населения в целом употребляют добавки, содержащие витамин А [12]. Взрослые в возрасте 71 года и старше и дети младше 9 лет чаще, чем представители других возрастных групп, принимают добавки, содержащие витамин А.

Потребление и статус витамина А

Согласно анализу данных Национального исследования здоровья и питания (NHANES) за 2007–2008 гг., Среднее дневное потребление витамина А с пищей у американцев в возрасте от 2 лет и старше составляет 607 мкг RAE [13].Взрослые мужчины потребляют немного больше (649 мкг RAE), чем взрослые женщины (580 мкг RAE). Хотя эти дозы ниже, чем РСН для отдельных мужчин и женщин, эти уровни потребления считаются адекватными для групп населения.

Данные NHANES III, проведенного в 1988–1994 гг., Показали, что примерно 26% витамина A в RAE, потребляемых мужчинами, и 34% витамина A, потребляемого женщинами в Соединенных Штатах, поступает из каротиноидов провитамина A, а остальная часть поступает из предварительно сформированных витамин А, в основном в виде ретиниловых эфиров [5].

Адекватность потребления витамина А у детей снижается с возрастом [4]. Кроме того, девочки и дети афроамериканского происхождения имеют более высокий риск употребления менее двух третей дневной нормы витамина А, чем другие дети [4].

Дефицит витамина А

Дефицит витамина А Фрэнка в США встречается редко. Однако дефицит витамина А распространен во многих развивающихся странах, часто потому, что жители имеют ограниченный доступ к продуктам питания, содержащим предварительно сформированный витамин А из пищевых источников животного происхождения, и они обычно не потребляют доступные продукты, содержащие бета-каротин, из-за бедности [2].По данным Всемирной организации здравоохранения, 190 миллионов детей дошкольного возраста и 19,1 миллиона беременных женщин во всем мире имеют концентрацию ретинола в сыворотке ниже 0,70 микромоль / л [14]. В этих странах низкое потребление витамина А наиболее сильно связано с последствиями для здоровья в периоды высокой потребности в питательных веществах, например, в младенчестве, детстве, беременности и кормлении грудью.

В развивающихся странах дефицит витамина А обычно начинается в младенчестве, когда младенцы не получают достаточного количества молозива или грудного молока [14].Хроническая диарея также приводит к чрезмерной потере витамина А у маленьких детей, а дефицит витамина А увеличивает риск диареи [5,15]. Наиболее частым признаком дефицита витамина А у детей раннего возраста и беременных женщин является ксерофтальмия. Одним из ранних признаков ксерофтальмии является куриная слепота или неспособность видеть при слабом освещении или темноте [2,16]. Дефицит витамина А – одна из основных причин предотвратимой слепоты у детей [14]. Люди с дефицитом витамина А (и часто с ксерофтальмией с характерными для него пятнами Бито), как правило, имеют низкий уровень железа, что может привести к анемии [3,14].Дефицит витамина А также увеличивает серьезность и риск смерти от инфекций (особенно диареи и кори) даже до начала ксерофтальмии [5,14,16].

Группы с риском недостаточности витамина А

Следующие группы относятся к тем, кто с наибольшей вероятностью потребляет недостаточное количество витамина А.

Недоношенные дети

В развитых странах клиническая недостаточность витамина А редко встречается у младенцев и встречается только у детей с нарушениями всасывания [17].Однако недоношенные дети не имеют достаточных запасов витамина А в печени при рождении, а их плазменные концентрации ретинола часто остаются низкими в течение первого года жизни [17,18]. Недоношенные дети с дефицитом витамина А имеют повышенный риск глазных, хронических заболеваний легких и желудочно-кишечного тракта [17].

Младенцы и дети младшего возраста в развивающихся странах

В развитых странах количества витамина А в грудном молоке достаточно для удовлетворения потребностей младенцев в течение первых 6 месяцев жизни. Но у женщин с дефицитом витамина А объем грудного молока и содержание витамина А неоптимальны и недостаточны для поддержания адекватных запасов витамина А у младенцев, находящихся на исключительно грудном вскармливании [19]. Распространенность дефицита витамина А в развивающихся странах начинает увеличиваться у маленьких детей сразу после того, как они прекращают кормить грудью [3]. Самый распространенный и легко узнаваемый симптом дефицита витамина А у младенцев и детей – это ксерофтальмия.

Беременные и кормящие женщины в развивающихся странах

Беременным женщинам необходим дополнительный витамин А для роста плода и поддержания тканей, а также для поддержания собственного метаболизма [20].По оценкам Всемирной организации здравоохранения, 9,8 миллиона беременных женщин во всем мире страдают ксерофтальмией в результате дефицита витамина А [14]. Другие эффекты дефицита витамина А у беременных и кормящих женщин включают повышение материнской и младенческой заболеваемости и смертности, повышенный риск анемии и замедление роста и развития ребенка.

Люди с муковисцидозом

Большинство людей с муковисцидозом страдают недостаточностью поджелудочной железы, что увеличивает риск дефицита витамина А из-за трудностей с усвоением жира [21,22].Несколько поперечных исследований показали, что 15–40% пациентов с муковисцидозом имеют дефицит витамина А [23]. Однако улучшенное заместительное лечение поджелудочной железы, лучшее питание и калорийные добавки помогли большинству пациентов с муковисцидозом получить достаточное количество витамина А [22]. Несколько исследований показали, что пероральный прием добавок может корректировать низкий уровень бета-каротина в сыворотке крови у людей с муковисцидозом, но никакие контролируемые исследования не изучали влияние добавок витамина А на клинические исходы у пациентов с муковисцидозом [22-24].

Витамин А и здоровье

В этом разделе рассматриваются три заболевания и расстройства, в которых витамин А может играть роль: рак, возрастная дегенерация желтого пятна (AMD) и корь.

Рак

Из-за роли, которую витамин А играет в регулировании роста и дифференцировки клеток, в нескольких исследованиях изучалась связь между витамином А и различными типами рака. Однако связь между уровнем витамина А в сыворотке или добавками витамина А и риском рака неясна.

Несколько проспективных и ретроспективных наблюдательных исследований с участием нынешних и бывших курильщиков, а также людей, которые никогда не курили, показали, что более высокое потребление каротиноидов, фруктов и овощей или того и другого связано с более низким риском рака легких [1,25] . Однако клинические испытания не показали, что дополнительный прием бета-каротина и / или витамина А помогает предотвратить рак легких. В исследовании эффективности каротина и ретинола (CARET) 18 314 нынешних и бывших курильщиков (включая некоторых мужчин, подвергавшихся профессиональному воздействию асбеста) ежедневно принимали добавки, содержащие 30 мг бета-каротина и 7500 мкг RAE (25000 МЕ) ретинилпальмитата в течение 4 лет. , в среднем [26].В исследовании профилактики рака с использованием альфа-токоферола, бета-каротина (ATBC) 29 133 курящих мужчины принимали 50 мг / день альфа-токоферола, 20 мг / день бета-каротина, 50 мг / день альфа-токоферола и 20 мг / день бета-теста. каротин или плацебо в течение 5–8 лет [27]. В бета-каротиновом компоненте исследования «Здоровье врачей» 22071 врач-мужчина принимал 325 мг аспирина плюс 50 мг бета-каротина, 50 мг бета-каротина плюс аспирин плацебо, 325 мг аспирина плюс плацебо бета-каротина или оба плацебо каждый второй. день в течение 12 лет [28].Во всех трех этих исследованиях прием очень высоких доз бета-каротина с или без 7500 мкг RAE (25000 МЕ) ретинилпальмитата или 325 мг аспирина не предотвращал рак легких. Фактически, исследования CARET и ATBC показали значительное увеличение риска рака легких среди участников исследования, принимавших добавки бета-каротина или добавки бета-каротина и ретинилпальмитата. Исследование «Здоровье врачей» не обнаружило повышенного риска рака легких у участников, принимавших добавки с бета-каротином, возможно, потому, что только 11% врачей в исследовании были нынешними или бывшими курильщиками.

Доказательства связи между бета-каротином и раком простаты неоднозначны. Участники исследования CARET, которые ежедневно принимали добавки бета-каротина и ретинилпальмитата, имели на 35% меньший риск неагрессивного рака простаты, чем мужчины, не принимавшие добавки [29]. Однако исследование ATBC показало, что исходные уровни бета-каротина и ретинола в сыворотке, а также дополнительный бета-каротин не влияли на выживаемость [30]. Более того, у мужчин из наивысшего квинтиля исходных уровней ретинола в сыворотке на 20% больше шансов заболеть раком простаты, чем у мужчин из самого низкого квинтиля [31].

Результаты исследований ATBC и CARET показывают, что большие дополнительные дозы бета-каротина с ретинилпальмитатом или без него оказывают пагубное воздействие на нынешних или бывших курильщиков и рабочих, подвергающихся воздействию асбеста. Значение этих результатов для людей, которые никогда не курили, или для воздействия бета-каротина или ретинола из пищи или поливитаминов (которые обычно содержат небольшое количество бета-каротина) неизвестно. Необходимы дополнительные исследования, чтобы определить влияние витамина А на рак простаты, легких и другие виды рака.

Возрастная дегенерация желтого пятна

Возрастная дегенерация желтого пятна (AMD) – основная причина значительной потери зрения у пожилых людей. Этиология AMD обычно неизвестна, но предполагается, что кумулятивный эффект окислительного стресса играет определенную роль. Если это так, добавки, содержащие каротиноиды с антиоксидантными функциями, такие как бета-каротин, лютеин и зеаксантин, могут быть полезны для предотвращения или лечения этого состояния. Лютеин и зеаксантин, в частности, накапливаются в сетчатке, ткани глаза, поврежденной AMD.

Исследование глазных болезней, связанных с возрастом (AREDS), крупное рандомизированное клиническое исследование, показало, что участники с высоким риском развития продвинутой стадии AMD (т. Е. Люди с промежуточной стадией AMD или пациенты с продвинутой стадией AMD в одном глазу) снижали риск развития продвинутой AMD на 25% за счет ежедневного приема добавок, содержащих бета-каротин (15 мг), витамин E (180 мг [400 МЕ] дл-альфа-токоферилацетата), витамин C (500 мг), цинк (80 мг) и медь. (2 мг) в течение 5 лет по сравнению с участниками, принимавшими плацебо [32].

Последующее исследование AREDS2 подтвердило ценность этой добавки в снижении прогрессирования AMD в течение среднего периода наблюдения 5 лет, но обнаружило, что добавление лютеина (10 мг) и зеаксантина (2 мг) или омега-3 жирных кислот к составу не дало никаких дополнительных преимуществ [33]. Важно отметить, что исследование показало, что бета-каротин не был обязательным ингредиентом; оригинальный состав AREDS без бета-каротина обеспечивал такой же защитный эффект против развития продвинутой AMD.При более подробном анализе результатов добавление лютеина и зеаксантина снизило риск прогрессирующей ВМД на 26% у участников с наименьшим потреблением этих двух каротиноидов с пищей, которые принимали добавку, содержащую их, по сравнению с теми, кто не принимал добавку с этими каротиноидами. каротиноиды [33]. Риск развитой ВМД был также на 18% ниже у участников, которые принимали модифицированную добавку AREDS, содержащую лютеин и зеаксантин, но не бета-каротин, чем у участников, которые принимали состав с бета-каротином, но не лютеином или зеаксантином.

Лица, у которых есть или развиваются AMD, должны поговорить со своим врачом о приеме одной из формул добавки, используемой в AREDS.

Корь

Корь – основная причина заболеваемости и смертности детей в развивающихся странах. Около половины всех случаев смерти от кори происходит в Африке, но болезнь распространяется не только на страны с низким уровнем дохода. Дефицит витамина А – известный фактор риска тяжелой формы кори. Всемирная организация здравоохранения рекомендует высокие пероральные дозы (60 000 мкг RAE [200 000 МЕ]) витамина А в течение двух дней для детей старше 1 года, больных корью, которые живут в районах с высокой распространенностью дефицита витамина А [34].

Кокрановский обзор восьми рандомизированных контролируемых испытаний лечения витамином А у детей, больных корью, показал, что 60 000 мкг RAE (200 000 МЕ) витамина А в каждый из двух дней подряд снижают смертность от кори у детей младше 2 лет и смертность от пневмонии. у детей [34]. Витамин А также снизил частоту возникновения крупа, но не пневмонии или диареи, хотя средняя продолжительность лихорадки, пневмонии и диареи была короче у детей, получавших добавки витамина А.Метаанализ шести высококачественных рандомизированных контролируемых исследований лечения кори также показал, что две дозы 30 000 мкг RAE (100 000 МЕ) для младенцев и 60 000 мкг RAE (200 000 МЕ) для детей старшего возраста значительно снизили смертность от кори [35]. Дозы витамина А, используемые в этих исследованиях, намного превышают допустимые нормы. Эффективность добавок витамина А для лечения кори в таких странах, как США, где потребление витамина А обычно является адекватным, остается неопределенной.

Организм нуждается в витамине А для поддержания роговицы и других эпителиальных поверхностей, поэтому более низкие концентрации витамина А в сыворотке, связанные с корью, особенно у людей с белково-калорийной недостаточностью, могут привести к слепоте.Ни в одном из исследований, включенных в Кокрановский обзор, слепота не рассматривалась как первичный исход [36]. Однако тщательное клиническое исследование 130 африканских детей, заболевших корью, показало, что половина всех язв роговицы у этих детей и почти все двусторонняя слепота возникают у детей с дефицитом витамина А [37].

Риск для здоровья из-за избыточного количества витамина А

Поскольку витамин А является жирорастворимым, организм откладывает его избыток, в первую очередь в печени, и эти уровни могут накапливаться.Хотя избыток предварительно сформированного витамина А может иметь значительную токсичность (известную как гипервитаминоз А), большие количества бета-каротина и других каротиноидов провитамина А не связаны с серьезными побочными эффектами [38]. Проявления гипервитаминоза А зависят от величины и скорости избыточного потребления. Симптомы гипервитаминоза А после внезапного массивного приема витамина А, как у исследователей Арктики, которые ели печень белого медведя, являются острыми [39]. Хроническое поступление избытка витамина А приводит к повышению внутричерепного давления (псевдоопухоль головного мозга), головокружению, тошноте, головным болям, раздражению кожи, болям в суставах и костях, коме и даже смерти [2,4,5].Хотя гипервитаминоз А может быть вызван чрезмерным потреблением с пищей, это состояние обычно является результатом потребления слишком большого количества предварительно сформированного витамина А из добавок или терапевтических ретиноидов [3,5]. Когда люди потребляют слишком много витамина А, после прекращения приема у них требуется много времени для снижения уровня в тканях, и возникающее в результате повреждение печени не всегда является обратимым.

Наблюдательные исследования показали связь между высоким потреблением предварительно сформированного витамина А (более 1500 мкг в день – лишь немного выше, чем РСНП), снижением минеральной плотности костей и повышенным риском переломов [1,4,40].Однако результаты исследований этого риска неоднозначны, поэтому безопасный уровень потребления ретинола для этой ассоциации неизвестен.

Общее потребление предварительно сформированного витамина А, превышающее UL, и некоторых синтетических ретиноидов, используемых для местного лечения (таких как изотретиноин и этретинат), могут вызвать врожденные пороки развития [2-4]. Эти врожденные дефекты могут включать пороки развития глаза, черепа, легких и сердца [4]. Беременным женщинам не следует принимать высокие дозы добавок витамина А [2].

В отличие от предварительно сформированного витамина А, бета-каротин не обладает тератогенным действием или токсичностью для репродуктивной системы [1]. И даже большие дополнительные дозы (20–30 мг / день) бета-каротина или диеты с высоким содержанием богатой каротиноидами пищи в течение длительного времени не связаны с токсичностью. Наиболее значительным эффектом длительного избытка бета-каротина является каротинодермия, безвредное состояние, при котором кожа становится желто-оранжевой [1,25]. Это состояние можно исправить, прекратив прием бета-каротина.

Добавки с бета-каротином, с ретинилпальмитатом или без него, в течение 5–8 лет были связаны с повышенным риском рака легких и сердечно-сосудистых заболеваний у нынешних и бывших курильщиков мужчин и женщин, а также у нынешних и бывших курильщиков мужского пола, подвергающихся профессиональному воздействию асбеста. [27,41]. В исследовании ATBC добавки бета-каротина (20 мг в день) также были связаны с повышенной смертностью, в основном из-за рака легких и ишемической болезни сердца [27]. Исследование CARET закончилось досрочно, после того как исследователи обнаружили, что ежедневные добавки бета-каротина (30 мг) и ретинилпальмитата (7 500 мкг RAE [25 000 МЕ]) увеличивают риск рака легких и смертности от сердечно-сосудистых заболеваний [41].

FNB установил UL для предварительно сформированного витамина A, который применяется как к пище, так и к добавкам [5]. FNB основывал эти UL на количествах, связанных с повышенным риском аномалий печени у мужчин и женщин, тератогенными эффектами и рядом токсических эффектов у младенцев и детей. FNB также рассмотрел уровни предварительно сформированного витамина А, связанные со снижением минеральной плотности костей, но не использовал эти данные в качестве основы для своих UL, поскольку доказательства были противоречивыми. FNB не установил UL для бета-каротина и других каротиноидов провитамина А [25].FNB не рекомендует употреблять добавки с бета-каротином для населения в целом, за исключением использования в качестве источника провитамина А для предотвращения дефицита витамина А.

Таблица 3: Допустимые верхние уровни потребления (UL) для предварительно приготовленного витамина A [5] *
Возраст Мужской Женский Беременность Лактация
0–12 месяцев 600 мкг 600 мкг
1–3 года 600 мкг 600 мкг
4–8 лет 900 мкг 900 мкг
9–13 лет 1700 мкг 1700 мкг
14–18 лет 2800 мкг 2800 мкг 2800 мкг 2800 мкг
19+ лет 3000 мкг 3000 мкг 3000 мкг 3000 мкг

* Эти UL применяются только к продуктам животного происхождения и добавкам, витамин А которых полностью поступает из ретинола или его сложноэфирных форм, таких как ретинилпальмитат. Однако многие пищевые добавки (например, поливитамины) не содержат весь витамин А в виде ретинола или его сложноэфирных форм. Например, витамин А в некоторых добавках частично или полностью состоит из бета-каротина или других каротиноидов провитамина А. В таких случаях процентное содержание ретинола или ретинилового эфира в добавке следует использовать, чтобы определить, превышает ли потребление витамина А индивидуум UL. Например, добавка, на этикетке которой указано, что продукт содержит 3000 мкг витамина А RAE и что 60% этого витамина A поступает из бета-каротина (и, следовательно, 40% поступает из ретинола или ретинилового эфира), обеспечивает 1,200 мкг RAE предварительно сформированного витамина А. .Эта сумма выше UL для детей от рождения до 8 лет, но ниже UL для детей старшего возраста и взрослых.

Взаимодействие с лекарствами

Витамин А может взаимодействовать с некоторыми лекарствами, а некоторые лекарства могут оказывать неблагоприятное воздействие на уровень витамина А. Ниже приведены несколько примеров. Лица, принимающие эти и другие лекарства на регулярной основе, должны обсудить свой статус витамина А со своим лечащим врачом.

Орлистат

Орлистат (Alli®, Xenical®), средство для похудания, может снизить абсорбцию витамина А, других жирорастворимых витаминов и бета-каротина, вызывая низкие уровни в плазме у некоторых пациентов [42].Производители Alli и Xenical рекомендуют пациентам, принимающим орлистат, принимать поливитаминные добавки, содержащие витамин А и бета-каротин, а также другие жирорастворимые витамины [43,44].

Ретиноиды

Несколько синтетических ретиноидов, полученных из витамина А, используются перорально в качестве лекарств, отпускаемых по рецепту. Примеры включают лечение псориаза ацитретином (Soriatane®) и бексаротеном (Targretin®), используемыми для лечения кожных эффектов Т-клеточной лимфомы. Ретиноиды могут увеличить риск гипервитаминоза А при приеме в сочетании с добавками витамина А [42].

Витамин А и здоровое питание

Федеральное правительство в Руководстве по питанию для американцев на 2015-2020 гг. отмечает, что «потребности в питании должны удовлетворяться в первую очередь за счет пищевых продуктов … имеют положительное влияние на здоровье. В некоторых случаях обогащенные продукты и пищевые добавки могут быть полезны для обеспечения одного или нескольких питательных веществ, которые в противном случае могут потребляться в количествах, меньших рекомендованных.«

Для получения дополнительной информации о построении здорового питания см. Руководство по питанию для американцев и MyPlate Министерства сельского хозяйства США.

Руководство по питанию для американцев описывает схему здорового питания как такую:

  • Включает различные овощи, фрукты, цельнозерновые продукты, обезжиренное или нежирное молоко и молочные продукты, а также масла.
    Многие фрукты, овощи и молочные продукты являются хорошими источниками витамина А.Некоторые готовые к употреблению хлопья для завтрака обогащены витамином А.
  • Включает разнообразные белковые продукты, включая морепродукты, нежирное мясо и птицу, яйца, бобовые (фасоль и горох), орехи, семена и соевые продукты.
    Говяжья печень содержит большое количество витамина А. Другие источники питательных веществ включают рыбу, бобы и орехи.
  • Ограничивает насыщенные и трансжиры , добавленные сахара и натрий.
  • Остается в пределах вашей дневной потребности в калориях.

Список литературы

  1. Джонсон Э.Дж., Рассел РМ. Бета-каротин. В: Coates PM, Betz JM, Blackman MR, et al., Eds. Энциклопедия пищевых добавок. 2-е изд. Лондон и Нью-Йорк: Informa Healthcare; 2010: 115-20.
  2. Ross CA. Витамин А. В: Coates PM, Betz JM, Blackman MR, et al., Eds. Энциклопедия пищевых добавок. 2-е изд. Лондон и Нью-Йорк: Informa Healthcare; 2010: 778-91.
  3. Росс А. Витамин А и каротиноиды.В: Шилс М., Шике М., Росс А., Кабальеро Б., Казинс Р., ред. Современное питание в здоровье и болезнях. 10-е изд. Балтимор, Мэриленд: Липпинкотт Уильямс и Уилкинс; 2006: 351-75.
  4. Solomons NW. Витамин А. В: Bowman B, Russell R, eds. Настоящие знания в области питания. 9 изд. Вашингтон, округ Колумбия: Международный институт наук о жизни; 2006: 157-83.
  5. Медицинский институт. Совет по продовольствию и питанию. Рекомендуемая диета для витамина А, витамина К, мышьяка, бора, хрома, меди, йода, железа, марганца, молибдена, никеля, кремния, ванадия и цинка.Вашингтон, округ Колумбия: Национальная академия прессы; 2001.
  6. Tanumihardjo SA. Витамин А: биомаркеры питания для развития. Am J Clin Nutr 2011; 94: 658S-65S. [Аннотация PubMed]
  7. Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США. Преобразование единиц измерения фолиевой кислоты, ниацина и витаминов A, D и E на этикетках с информацией о питании и добавках: Руководство для промышленности. Август 2019.
  8. Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США. Маркировка пищевых продуктов: пересмотр этикеток с информацией о пищевых продуктах и ​​добавках.2016 г.
  9. Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США. Маркировка пищевых продуктов: пересмотр этикеток с информацией о питании и добавках, а также размеров порции продуктов, которые могут быть разумно употреблены за один прием пищи; Маркировка в два столбца; Обновление, изменение и установление определенных обычно потребляемых справочных сумм; Размер порции мятных конфет для дыхания; и технические поправки; Предлагаемое продление сроков соблюдения. 2017 г.
  10. Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.Руководство для промышленности: Руководство по маркировке пищевых продуктов (14. Приложение F: Рассчитайте процентную дневную норму для соответствующих питательных веществ). 2013.
  11. Министерство сельского хозяйства США, Служба сельскохозяйственных исследований. FoodData Central, 2019.
  12. Бейли Р.Л., Гахче Дж. Дж., Лентино К.В., Дуайер Дж. Т., Энгель Дж. С., Томас П. Р. и др. Использование пищевых добавок в США, 2003-2006 гг. J Nutr 2011; 141: 261-6. [Аннотация PubMed]
  13. Министерство сельского хозяйства США, Служба сельскохозяйственных исследований.Что мы едим в Америке, 2007-2008 гг.
  14. Всемирная организация здравоохранения. Глобальная распространенность дефицита витамина А среди групп риска, 1995–2005 гг .: Глобальная база данных ВОЗ по дефициту витамина А. Женева: Всемирная организация здравоохранения; 2009.
  15. Mayo-Wilson E, Imdad A, Herzer K, Yakoob MY, Bhutta ZA. Добавки витамина А для предотвращения смертности, болезней и слепоты у детей в возрасте до 5 лет: систематический обзор и метаанализ. BMJ 2011; 343: d5094. [Аннотация PubMed]
  16. Зоммер А.Дефицит витамина А и клиническое заболевание: исторический обзор. J Nutr 2008; 138: 1835-9. [Аннотация PubMed]
  17. Mactier H, Weaver LT. Витамин А и недоношенные дети: что мы знаем, чего не знаем и что нам нужно знать. Arch Dis Child Fetal Neonatal Ed 2005; 90: F103-8. [Аннотация PubMed]
  18. Дарлоу Б.А., Грэм П.Дж. Добавки витамина А для предотвращения смертности, а также краткосрочных и долгосрочных заболеваний у младенцев с очень низкой массой тела при рождении. Кокрановская база данных Syst Rev 2007: CD000501.[Аннотация PubMed]
  19. Oliveira-Menegozzo JM, Bergamaschi DP, Middleton P, East CE. Добавки витамина А для послеродовых женщин. Кокрановская база данных Syst Rev 2010: CD005944. [Аннотация PubMed]
  20. van den Broek N, Dou L, Othman M, Neilson JP, Gates S, Gulmezoglu AM. Добавки витамина А во время беременности для лечения матери и новорожденного. Кокрановская база данных Syst Rev 2010: CD008666. [Аннотация PubMed]
  21. Graham-Maar RC, Schall JI, Stettler N, Zemel BS, Stallings VA.Повышенное потребление витамина А и ретинола в сыворотке у детей младшего возраста с муковисцидозом. Am J Clin Nutr 2006; 84: 174-82. [Аннотация PubMed]
  22. O’Neil C, Shevill E, Chang AB. Добавка витамина А при муковисцидозе. Кокрановская база данных Syst Rev 2010: CD006751.pub2. [Аннотация PubMed]
  23. Borowitz D, Baker RD, Stallings V. Консенсусный отчет о питании педиатрических пациентов с муковисцидозом. J Pediatr Gastroenterol Nutr 2002; 35: 246-59.
  24. Michel SH, Maqbool A, Hanna MD, Mascarenhas M. Управление питанием педиатрических пациентов с муковисцидозом. Педиатр Clin North Am 2009; 56: 1123-41. [Аннотация PubMed]
  25. Медицинский институт. Совет по продовольствию и питанию. Рекомендуемая диета для витамина C, витамина E, селена и каротиноидов. Вашингтон, округ Колумбия: Национальная академия прессы; 2000.
  26. Omenn GS, Goodman GE, Thornquist MD, Balmes J, Cullen MR, Glass A, et al.Влияние комбинации бета-каротина и витамина А на рак легких и сердечно-сосудистые заболевания. N Engl J Med 1996; 334: 1150-5. [Аннотация PubMed]
  27. Группа изучения профилактики рака с альфа-токоферолом и бета-каротином. Влияние витамина Е и бета-каротина на заболеваемость раком легких и другими видами рака у курящих мужчин. N Engl J Med 1994; 330: 1029-35. [Аннотация PubMed]
  28. Hennekens CH, Buring JE, Manson JE, Stampfer M, Rosner B, Cook NR, et al.Отсутствие эффекта длительного приема бета-каротина на частоту злокачественных новообразований и сердечно-сосудистых заболеваний. Медицинский журнал Новой Англии 1996; 334: 1145-9. [Аннотация PubMed]
  29. Neuhouser ML, Barnett MJ, Kristal AR, Ambrosone CB, King IB, Thornquist M и др. Использование пищевых добавок и риск рака простаты в испытании эффективности каротина и ретинола. Биомаркеры эпидемиологии рака Prev 2009; 18: 2202-6. [Аннотация PubMed]
  30. Уоттерс Дж. Л., Гейл М. Х., Вайнштейн С. Дж., Виртамо Дж., Албейнс Д.Связь между альфа-токоферолом, бета-каротином и ретинолом и выживаемостью при раке простаты. Cancer Res 2009; 69: 3833-41. [Аннотация PubMed]
  31. Mondul AM, Watters JL, Mannisto S, Weinstein SJ, Snyder K, Virtamo J и др. Ретинол в сыворотке и риск рака простаты. Am J Epidemiol 2011; 173: 813-21. [Аннотация PubMed]
  32. Исследовательская группа по изучению возрастных глазных болезней. Рандомизированное, плацебо-контролируемое клиническое испытание приема высоких доз витаминов C и E, бета-каротина и цинка при возрастной дегенерации желтого пятна и потере зрения: отчет AREDS No.8. Arch Ophthalmol 2001; 119: 1417-36. [Аннотация PubMed]
  33. Исследовательская группа по изучению возрастных глазных болезней 2 (AREDS2). Лютеин + зеаксантин и омега-3 жирные кислоты при возрастной дегенерации желтого пятна: рандомизированное клиническое исследование Age-Related Eye Disease Study 2 (AREDS2). JAMA 2013; 309: 2005-15. [Аннотация PubMed]
  34. Ян Х.М., Мао М., Ван С. Витамин А для лечения кори у детей. Кокрановская база данных Syst Rev 2011; 2005.
  35. Sudfeld CR, Navar AM, Halsey NA.Эффективность вакцинации против кори и лечения витамином А. Int J Epidemiol 2010; 39 Дополнение 1: i48-55. [Аннотация PubMed]
  36. Белло С., Меремикву М.М., Эджемот-Нвадиаро Р.И., Одуволе О. Регулярное добавление витамина А для профилактики слепоты из-за инфекции кори у детей. Кокрановская база данных Syst Rev 2011: CD007719. [Аннотация PubMed]
  37. Фостер А., Соммер А. Язвы роговицы, корь и детская слепота в Танзании. Br J Ophthalmol 1987; 71: 331-43.[Аннотация PubMed]
  38. Grune T, Lietz G, Palou A, Ross AC, Stahl W., Tang G, et al. Бета-каротин – важный источник витамина А для человека. Журнал питания 2010; 140: 2268S-85S. [Аннотация PubMed]
  39. Родаль К., Мур Т. Содержание витамина А и токсичность печени медведя и тюленя. Biochem J 1943; 37: 166-8. [Аннотация PubMed]
  40. Ribaya-Mercado JD, Blumberg JB. Витамин А: фактор риска остеопороза и перелома костей? Nutr Rev 2007; 65: 425-38.[Аннотация PubMed]
  41. Goodman GE, Thornquist MD, Balmes J, Cullen MR, Meyskens FL, Omenn GS, et al. Исследование эффективности бета-каротина и ретинола: частота рака легких и смертность от сердечно-сосудистых заболеваний в течение 6-летнего периода наблюдения после прекращения приема добавок бета-каротина и ретинола. J Natl Cancer Inst 2004; 96: 1743-50. [Аннотация PubMed]
  42. Полная база данных натуральных лекарств. Витамин А. 2011.
  43. Genentech USA, Inc.Ксеникал-вкладыш. 2010.
  44. GlaxoSmithKline. Алли: возможность злоупотребления и взаимодействия с наркотиками. 2011.

Заявление об ограничении ответственности

Этот информационный бюллетень Управления пищевых добавок (ОРВ) предоставляет информацию, которая не должна заменять медицинские консультации. Мы рекомендуем вам поговорить со своими поставщиками медицинских услуг (врачом, диетологом, фармацевтом и т. Д.) О вашем интересе, вопросах или использовании пищевых добавок, а также о том, что может быть лучше для вашего здоровья в целом.Любое упоминание в этой публикации конкретного продукта или услуги или рекомендации организации или профессионального сообщества не означает одобрения ODS этого продукта, услуги или совета экспертов.

Обновлено: 14 февраля 2020 г. История изменений в этом информационном бюллетене

Витамин A (ретинол) – побочные эффекты, дозировка, взаимодействия

Витамин A или ретинол – это витамин, доступный без рецепта без рецепта) в качестве пищевой добавки или в виде инъекции Aquasol A по рецепту, когда необходимы высокие дозы.

Один из четырех жирорастворимых витаминов (другие витамины D, K и E), витамин A усваивается лучше всего при приеме с пищей.

В печени хранится до 90 процентов витамина А.

Витамин А бывает во многих различных формах, которые обычно делятся на две категории: предварительно сформированный витамин А в продуктах животного происхождения, таких как мясо и молочные продукты, и провитамин А в растениях. (Провитамин А в организме превращается в витамин А.)

Продукты, богатые витамином А

Бета-каротин, содержащийся в овощах, таких как морковь и сладкий картофель, является наиболее распространенным провитамином А.

Молочные продукты (такие как сыр и обогащенное молоко), яйца, треска и палтус являются богатыми источниками предварительно сформированного витамина А.

Органическое мясо, такое как печень и почки, также содержит большое количество витамина А.

Растительные источники провитамина витамина А включают тыкву, брокколи и темно-зеленые листовые овощи.

В отличие от многих животных источников витамина А, растительные источники обычно не содержат насыщенных жиров или холестерина.

Дефицит витамина А

Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) сообщает, что дефицит витамина А является наиболее частой причиной предотвратимой слепоты у детей во всем мире.

Нехватка витамина А также ослабляет иммунную систему ребенка и увеличивает риск некоторых инфекций (например, кори), диареи и других состояний.

Беременные женщины с низким уровнем витамина А склонны к куриной слепоте и подвергаются большему риску смерти во время беременности, особенно в последнем триместре или во время родов.

Токсичность витамина А

Избыток водорастворимых витаминов выводится с мочой, но ткани накапливают жирорастворимые витамины, которые не используются.

Потребление большого количества витамина А представляет опасность для здоровья.

Например, исследования показывают, что аномально высокие уровни витамина А в крови подавляют восстановление костей, увеличивают потерю костной массы и увеличивают риск остеопороза.

Симптомы внезапной передозировки витамина А включают повышение давления в пространстве между черепом и мозгом, тошноту, боль в животе, рвоту и шелушение кожи.

Признаками длительного отравления витамином А являются грубые волосы, истончение бровей, сухость кожи, потрескавшиеся губы, слабость и сильная головная боль.

Одним из основных признаков токсичности витамина А является каротеноз, состояние, при котором ладони рук и подошвы ног приобретают темно-желтый или оранжевый цвет.

Витамин А и прыщи

Витамин А способствует заживлению кожи, стимулируя иммунную систему и действуя как антиоксидант, предотвращая повреждение клеток кожи.

Питательное вещество также помогает регенерировать кожные ткани, способствуя восстановлению и стимулируя рост новых клеток кожи.

Эти особенности делают рецептурные формы витамина А полезными для лечения акне.

Предупреждения о витамине А

Вы не должны принимать витамин А, если у вас аллергия на него или любой другой ингредиент, содержащийся в добавке, которую вы принимаете.

Людям, у которых уже есть симптомы отравления витамином А, следует избегать приема добавки.

Спросите своего врача, прежде чем принимать витамин А, если у вас:

  • Заболевание печени или почек
  • Проблемы со злоупотреблением алкоголем
  • Вульгарные угри
  • Условия, влияющие на вашу способность усваивать питательные вещества из пищи

Беременность и витамин А

Витамин А можно безопасно принимать во время беременности и кормления грудью, если вы не принимаете больше, чем рекомендовано для вашего возраста и состояния.

Однако высокие дозы витамина А могут вызвать врожденные дефекты, выкидыши и нанести вред вашему грудному ребенку.

Сообщите своему врачу, если вы беременны, планируете беременность или кормите грудью, прежде чем принимать добавку витамина А.

Что такое витамин А?

Витамин А – это жирорастворимый витамин, который необходим для ряда функций организма. Этот витамин необходим для поддержания хорошего зрения и здоровой иммунной системы, а также необходим для роста и развития.

Витамин A описывает группу соединений, которые включают ретинол, ретиноевую кислоту, сетчатку и ряд каротиноидов провитамина A, таких как бета-каротин. Все типы витамина А содержат бета-иононовое кольцо с присоединенной изопреноидной цепью, которое называется ретинильной группой. Обе структуры необходимы для витаминной активности.

Функции витамина А

В глазах сетчатка объединяется с белком, называемым опсином, с образованием родопсина, важной молекулы, поглощающей свет, необходимой для цветного зрения и зрения при тусклом свете.

Другая форма витамина А, ретиноевая кислота, является ключевым гормоноподобным фактором роста эпителиальных клеток и других типов клеток в организме.

Источники витамина А

Витамин А содержится как в растительной, так и в животной пище. Форма витамина А, усваиваемая при употреблении животных источников, – это ретинилпальмитат, который превращается в алкоголь, называемый ретинолом. Ретинол действует как форма хранения витамина А, который может преобразовываться в сетчатку и обратно, активную альдегидную форму молекулы.Один из самых богатых животных источников витамина А – это печень.

Растительные источники витамина А включают оранжевые и желтые фрукты и овощи, такие как морковь, тыква, сладкий картофель, абрикосы и манго. Оранжевый / желтый пигмент возникает из-за присутствия каротиноидов провитамина А, таких как бета-каротин. Эти соединения необходимо преобразовать в организме в витамин А или ретинол, прежде чем их можно будет использовать.

Суточная доза витамина А, необходимая взрослым, составляет 0,7 мг для мужчин и 0 мг.6 мг для женщин. Любой витамин А, который не требуется немедленно, сохраняется для будущего использования в функциях организма.

Источники

  1. http://www.nhs.uk/Conditions/vitamins-minerals/Pages/Vitamin-A.aspx
  2. http://www2.moh.gov.my/images/gallery/rni/11_chat.pdf
  3. http://ocw.jhsph.edu/courses/InternationalNutrition/PDFs/Lecture3.pdf
  4. http://www.who.int/publications/cra/chapters/volume1/0211-0256.pdf
  5. http: // www.unicef.org/publications/files/Vitamin_A_Supplementation.pdf

Дополнительная литература

Преимущества витамина А и бета-каротина для глаз

Делает ли витамин А что-нибудь, чтобы помочь глазам и зрению? Может ли дефицит витамина А вызвать слепоту? Опасно ли употреблять слишком много витамина А?

Читайте ответы на эти вопросы и другие полезные факты об этом важном антиоксидантном витамине, включая информацию о пользе для глаз витамина А и бета-каротина, лучших пищевых продуктах с витамином А и возможных преимуществах глазных капель с витамином А.

Что такое витамин А?

Витамин А на самом деле представляет собой группу антиоксидантных соединений, которые играют важную роль в зрении,
рост костей и здоровье иммунной системы. Витамин А также помогает поверхности глаза, слизистым оболочкам и коже быть эффективным барьером для бактерий и вирусов, снижая риск глазных инфекций, респираторных заболеваний и других инфекционных заболеваний.

В целом, существует два типа витамина А, в зависимости от типа источника пищи, из которого он поступает:

Сладкий картофель и морковь – отличные источники каротиноидов провитамина А, которые полезны для глаз.

  1. Витамин А из продуктов животного происхождения называется ретинолом. Этот «предварительно сформированный» витамин А может использоваться организмом напрямую. Хорошие пищевые источники витамина А ретинола включают говядину и куриную печень, цельное молоко и сыр.

  2. Витамин А, полученный из ярких фруктов и овощей, находится в форме каротиноидов «провитамина А», которые после приема пищи превращаются в ретинол в организме. Хорошие пищевые источники каротиноидов провитамина А включают морковь, сладкий картофель, шпинат, капусту и дыню.

Бета-каротин – один из наиболее распространенных и эффективных каротиноидов провитамина А.

Преимущества витамина А и бета-каротина для глаз

Поскольку витамин А помогает защитить поверхность глаза (роговицу), он необходим для хорошего зрения.

Исследования показывают, что глазные капли с витамином А эффективны при лечении сухости глаз. Фактически, одно исследование показало, что безрецептурные смазывающие глазные капли, содержащие витамин А, были столь же эффективны для лечения синдрома сухого глаза, как и более дорогие глазные капли, отпускаемые по рецепту, разработанные для снятия сухости глаз.

Глазные капли с витамином А также показали свою эффективность для лечения определенного типа воспаления глаз, называемого верхним лимбическим кератоконъюнктивитом.

Витамин A, по крайней мере, в сочетании с другими витаминами-антиоксидантами, также, по-видимому, играет роль в снижении риска потери зрения из-за дегенерации желтого пятна (AMD). В историческом исследовании возрастных заболеваний глаз (AREDS), спонсируемом Национальным институтом глаз, люди с легкой или умеренной AMD, которые ежедневно принимали поливитамины, которые включали витамин A (в виде бета-каротина), витамин C, витамин E, цинк и медь. риск развития поздней ВМД снизился на 25% в течение шестилетнего периода.

Также оказывается, что комбинация витамина А и лютеина может продлевать зрение у людей, страдающих пигментным ретинитом (РП). Четырехлетнее исследование, проведенное учеными из Гарвардской медицинской школы и других известных университетов, показало, что люди с
пигментный ретинит, которые ежедневно принимали добавки витамина А (15 000 МЕ) и лютеина (12 мг), теряли периферическое зрение медленнее, чем те, кто не принимал комбинированные добавки.

Поскольку бета-каротин в организме превращается в витамин А, вполне вероятно, что этот провитамин А имеет те же преимущества для глаз, что и предварительно сформированный ретинол типа витамина А, хотя для подтверждения этого необходимы дополнительные исследования.

Исследователи из Медицинского центра Колумбийского университета обнаружили, что синтетическая измененная форма витамина А может замедлить прогрессирование болезни Штаргардта, наследственного заболевания глаз, которое вызывает серьезную потерю зрения у молодых людей.

При введении мышам с тем же генетическим дефектом, что и людям с болезнью Штаргардта (также называемой ювенильной дегенерацией желтого пятна), модифицированный витамин А подавлял рост комковидных отложений на сетчатке, называемых «димерами витамина А», которые связаны с дегенеративными заболеваниями. изменения и потеря зрения.

Национальный глазной институт предоставил исследователям грант в размере 1,25 миллиона долларов для дальнейшего изучения связи между димерами витамина А и различными дегенерациями сетчатки, которые могут
приводят к новым подходам к лечению этих заболеваний.

Дефицит витамина А

Дефицит витамина А в Соединенных Штатах встречается редко, но часто встречается среди бедных в развивающихся странах. По оценкам, от 250 000 до 500 000 детей, страдающих от недоедания, во всем мире ежегодно становятся слепыми из-за дефицита витамина А, который можно было бы предотвратить с помощью правильного питания.

Одним из первых признаков дефицита витамина А является куриная слепота. В Древнем Египте было обнаружено, что куриную слепоту можно вылечить, употребляя в пищу печень, которая позже оказалась богатым источником витамина А.

Недостаток витамина А приводит к тому, что роговица становится очень сухой, что приводит к ее помутнению. перед глазами, язвы роговицы и потеря зрения. Дефицит витамина А также вызывает повреждение сетчатки, что также способствует слепоте.

Поскольку витамин А также важен для устойчивости к инфекциям и здоровой иммунной системы, дефицит витамина А может привести к смерти от респираторных и других инфекций.

Витамин А – дневная норма

В большинстве случаев лучше всего получать витамины и минералы из здорового, сбалансированного питания.

Концепция дневной нормы (DV) была разработана, чтобы помочь потребителям определить, содержит ли еда много или мало питательных веществ, на основе ее Рекомендуемой диетической нормы. ДВ витамина А составляет 5000 МЕ.

В следующих таблицах представлены процентные значения DV для некоторых из лучших продуктов с витамином A:

1

Продукты с витамином A (животного происхождения)
Продукты питания Витамин A (МЕ) % DV
Говяжья печень (3 унции, приготовленная) 22,175 443.5
Braunschweiger (колбаса из свиной печени, 2 ломтика) 7967 159,3
Куриная печень (1 печень, приготовленная) 2612 52,2
Молочный коктейль (1624 жидких унций)

1012 20,2
Сыр рикотта (1 стакан) 945 18,9
Цельное молоко 395 7,9
Масло (1 столовая ложка) 355 355
Источник: Национальная база данных по питательным веществам Министерства сельского хозяйства США для стандартных ссылок, выпуск 22 (2009 г.)

2,813 900

Продукты с витамином А (растительные)
Продукты питания Витамин А (МЕ) % DV
Морковный сок (консервированный, 1 чашка) 45,133 902,6
Тыква (консервированная, 1 чашка) 38,129 762,6
Сладкий картофель (запеченный, 1 картофель) 28 058 561.2
Морковь (вареная, 1 чашка) 26,571 531,4
Морковь (сырая, 1 морковь) 12028 240,6
Шпинат (сырой, 1 чашка) 56,3
Канталупа (сырая, 1/8 дыни) 2334 46,7
Источник: Национальная база данных по питательным веществам Министерства сельского хозяйства США для стандартных ссылок, выпуск 22 (2009 г.)

[Попробуйте эти простые рецепты – все содержат бета-каротин: салат из капусты деликатесного типа, фриттата с апельсиновым перцем, тыквенный мусс.]

Токсичность витамина А

Витамин А, который поступает из источников пищи животного происхождения, не растворяется в воде и поэтому с трудом выводится из организма. Вместо этого он накапливается в теле и при приеме внутрь в чрезмерных количествах может накапливаться в организме и становиться токсичным.

Бета-каротин и другие каротиноиды провитамина А, содержащиеся во фруктах и ​​овощах, не представляют такого же риска токсичности витамина А. Эти соединения водорастворимы и легко выводятся из организма, поэтому токсичность витамина А из вегетарианских пищевых продуктов встречается редко.

Бета-каротиновые добавки, однако, могут представлять серьезный риск для курильщиков. Два исследования показали, что курильщики, ежедневно принимающие добавки, содержащие от 20 до 30 мг бета-каротина, имели повышенный риск рака легких по сравнению с курильщиками, которые не принимали добавки для глаз. (Эти исследования, однако, противоречивы, и большое исследование более
более 22 000 врачей-мужчин не обнаружили никаких неблагоприятных последствий для здоровья, когда эти
врачи принимали добавки бета-каротина по 50 мг через день.)

Институт медицины установил следующие верхние уровни потребления для ретиноловой формы витамина А животного происхождения, чтобы снизить риск токсичности витамина А:

  • Дети (от 4 до 8 лет): 3000 МЕ

  • Дети (от 9 до 13 лет): 5610 МЕ

  • Подростки (от 14 до 18 лет): 9240 МЕ

  • Взрослые (от 19 лет и старше) : 10,000 МЕ

Возможные токсические реакции при длительном ежедневном потреблении витамина А выше
эти уровни включают врожденные дефекты, аномалии печени, уменьшение костной ткани.
минеральная плотность, которая может привести к остеопорозу и центральной нервной
системные расстройства.


Eye Nutrition News

Разведение сладкого картофеля в Африке для борьбы со слепотой

Август 2015 г. – Сладкий картофель – многообещающий способ помочь детям с дефицитом витамина А в Южной Африке, согласно июньскому отчету в журнале Crop Наука . Дефицит витамина А – основная причина предотвратимой слепоты у детей во всем мире. Сладкий картофель от природы содержит большое количество бета-каротина (который наш организм превращает в витамин А) и уже является хорошо принятой пищей в Южной Африке.

«Мы поняли, что было бы здорово, если бы мы могли вывести местный сорт с хорошей урожайностью, высокой сухой массой и желаемыми вкусовыми качествами, и продвигать его для борьбы с дефицитом витамина А», – говорит Сунетт Лори, старший научный сотрудник отдела сельского хозяйства. Исследовательский совет в Претории, Южная Африка.

Лори и другие исследовали 12 сортов сладкого картофеля во влажном субтропическом, более сухом субтропическом и умеренном климате. Импило и Пурпурный закат – две разновидности, показавшие наилучшие результаты.В порции 4,4 унции Impilo обеспечивает 113 процентов дневной потребности ребенка в витамине А в возрасте от 4 до 8 лет; Purple Sunset обеспечивает 261 процент. Другой сорт, называемый Бофело, содержит больше бета-каротина, чем Импило, и имеет лучший вкус.

Команда Лори работает над большим количеством сортов с целью обеспечения устойчивости к вредителям, и она работает над созданием большего количества предприятий по переработке сельскохозяйственной продукции, которые будут производить муку, хлеб, кексы и другие продукты из сладкого картофеля.


Другие новости о глазах и питании>

Примечания и ссылки

Колумбийских исследователя работают над предотвращением слепоты в результате возрастной дегенерации желтого пятна и болезни Штаргардта.Медицинский центр Колумбийского университета. Пресс-релиз. Май 2011 г.
Клинические испытания лютеина у пациентов с пигментным ретинитом, получающих витамин А. Архив офтальмологии . Апрель 2010 г.
Национальная база данных по питательным веществам для справочной информации, выпуск 22. Служба сельскохозяйственных исследований Министерства сельского хозяйства США. Декабрь 2009 г.
Сравнение 0,05% глазных капель витамина А и циклоспорина А для лечения синдрома сухого глаза. Американский журнал офтальмологии . Февраль 2009 г.
Информационный бюллетень о диетических добавках: витамин А и каротиноиды.Управление пищевых добавок, Национальные институты здравоохранения. Апрель 2006 г.
Рандомизированное плацебо-контролируемое клиническое испытание приема высоких доз витаминов C и E, бета-каротина и цинка при возрастной дегенерации желтого пятна и потере зрения: AREDS Report No. 8. Archives of Ophthalmology . Октябрь 2001 г.
Глазные капли с витамином А при лимбическом кератоконъюнктивите. Американский журнал офтальмологии . Май 1988 г.

Страница обновлена ​​в январе 2021 г.

5 преимуществ и сколько вам нужно каждый день

  • Преимущества витамина А включают поддержание здоровья глаз, лечение акне и поддержку иммунной системы.
  • Витамин А также поддерживает правильное функционирование таких важных органов, как сердце и легкие.
  • Чтобы потреблять больше витамина А, добавьте в свой рацион такие продукты, как морковь или сладкий картофель.
  • Посетите справочную библиотеку Insider Health Reference для получения дополнительных советов.

Витамин А – это жирорастворимый незаменимый витамин.Витамин А помогает глазам, иммунной системе и органам нормально функционировать. Он доступен через продукты животного и растительного происхождения.

Вот пять подтвержденных наукой преимуществ витамина А и его количество, которое вы должны есть каждый день:

1. Витамин A сохраняет зрение

Витамин A важен для поддержания зрения в ночное время и при тусклом свете, поскольку он образует пигменты – молекулы, которые помогают вам видеть цвет – в ваших глазах, которые необходимы для ночного зрения.

Без витамина А ваши глаза перестают вырабатывать эти пигменты, что в конечном итоге может привести к куриной слепоте. Это состояние вызывает трудности с адаптацией к тусклому свету или полную неспособность видеть в темноте.

«Витамин А также играет роль в защите роговицы, прозрачного внешнего слоя глаза. Это может снизить риск развития катаракты, которая вызывает помутнение зрения», – говорит Джулиенна Хевер, MS, RD, CPT, зарегистрированный диетолог. специализируется на растительных диетах из Южной Калифорнии.

Катаракта – распространенное заболевание глаз, которым страдает более половины людей в США старше 80 лет.

Согласно исследованию возрастных заболеваний глаз, спонсируемому Национальным институтом глаз, добавки витамина А – в дополнение к другим витамины, содержащие антиоксиданты и

цинк
– может защитить здоровье глаз у людей с определенными заболеваниями.

В исследование были включены 4 757 участников в возрасте от 55 до 80 лет, страдающих катарактой, возрастной дегенерацией желтого пятна или и тем, и другим.Возрастная дегенерация желтого пятна – это состояние, которое вызывает потерю центрального зрения, то есть детали объектов, находящихся прямо перед человеком, могут казаться размытыми.

Участники были разделены на четыре группы и получали ежедневные пероральные добавки в течение пяти лет. Каждая группа получала одну из следующих добавок:

  • Антиоксидантный состав (содержащий 15 мг витамина А), цинк и медь
  • Цинк и медь
  • Только антиоксидантный состав
  • Плацебо

Антиоксидантный состав с цинк и медь замедляли прогрессирование возрастной макулярной дисфункции от промежуточной до прогрессирующей на 25%, по сравнению с 21% у тех, кто принимал минералы, и на 17% у тех, кто принимал антиоксиданты.Это также снизило риск потери зрения на 19%.

2. Витамин A помогает иммунной системе функционировать

Витамин A необходим вашей иммунной системе для роста, поддержания и укрепления эпителия и слизистых тканей, выстилающих большинство наших органов. Эти ткани являются первой линией защиты организма от патогенов и ключевой частью врожденного иммунного ответа организма на инфекцию.

Витамин А также обладает антиоксидантными свойствами. Антиоксиданты предотвращают повреждение клеток в процессе, известном как окислительный стресс. Постоянное повреждение клеток в результате окислительного стресса может привести к хроническим заболеваниям, таким как рак, болезни сердца и потеря зрения.

Однако дополнительный прием витамина А не принесет пользы, если у вас нет его дефицита. Тем не менее, диеты с высоким содержанием витамина А на растительной основе являются наиболее подходящими для вас, по мнению большинства экспертов по питанию.

3.Витамин A поддерживает функцию органов

Нормальное количество витамина A помогает сердцу, легким и почкам функционировать, способствуя росту здоровых клеток и тканей.

Например, обзор 2018 года, опубликованный в журнале Nutrients, показал, что витамин А играет важную роль в развитии и созревании легочной ткани, тем самым способствуя общему функционированию легких. Тот же обзор показал, что дефицит витамина А связан с повышенным риском развития проблем с легкими, таких как астма и респираторные инфекции, такие как пневмония и грипп.

4. Производные витамина А для лечения акне

Тип витамина А, доступный по рецепту или в небольших дозах в безрецептурных продуктах, называемый ретинолом, считается одним из лучших средств местного лечения акне. Фактически, руководство по уходу и лечению прыщей, установленное Журналом Американской академии дерматологии, предлагает применять местные ретиноиды или продукты с ретинолом в качестве первой линии лечения от легких до тяжелых форм акне.

Угри обычно возникают, когда поры кожи забиваются омертвевшими клетками и маслами. Ретинол лечит прыщи, действуя как экстремальный эксфолиатор, удаляя эти мертвые клетки кожи и, в свою очередь, способствуя росту новых клеток – процессу, называемому обновлением клеток.

Ретинол для местного применения может оказывать резкое воздействие на кожу, поскольку частыми побочными эффектами являются зуд, покраснение или сухость. Вот некоторые способы уменьшить раздражение:

  • Нанесение одного тонкого слоя ретинола, а не толстых слоев, или несколько аппликаций
  • Наносите крем или гель через день в течение первых двух-четырех недель
  • Использование мягкого увлажняющего крема

Be Обязательно наносите солнцезащитный крем каждый раз, когда наносите на кожу средства с ретинолом, так как они повышают предрасположенность к солнечным ожогам и повреждениям от солнца.Узнайте больше о том, как правильно подобрать солнцезащитный крем для лица в зависимости от типа вашей кожи.

5. Витамин А способствует здоровой беременности

Получение достаточного количества, но не слишком большого количества витамина А во время беременности важно для развития плода.

Исследование 2010 года, опубликованное в Медицинском журнале Новой Англии, показало, что добавление витамина А женщинам с хроническим недоеданием до, во время и после беременности улучшало функцию легких у их потомства.

Исследователи сравнили объем легких 1371 ребенка, матери которого получали добавку витамина А или плацебо. Когда детям исполнилось 9-13 лет, исследователи изучили функцию их легких и обнаружили, что у тех, чьи матери получали добавки с витамином А, легкие были сильнее, чем у детей женщин, которые этого не делали.

Однако Всемирная организация здравоохранения рекомендует добавление витамина А только беременным женщинам в регионах, где дефицит витамина А считается серьезной проблемой общественного здравоохранения.Это потому, что слишком много витамина А может вызвать врожденные дефекты.

Большинство беременных женщин должны стремиться получать витамин А из здорового питания. Однако Сьюзан Допарт, зарегистрированный диетолог-диетолог из Лос-Анджелеса, специализирующаяся на беременности, говорит, что если ваш лечащий врач рекомендует добавку, поливитамины или пренатальные витамины должны обеспечивать достаточное количество витамина А во время беременности. Сначала обсудите с врачом любые добавки, которые вы принимаете во время беременности.

Сколько витамина А мне нужно?

Сколько витамина А вам нужно, зависит от множества факторов, в том числе от вашего возраста, пола, а также от того, беременны вы или кормите грудью.

Как включить в свой рацион больше витамина А

Получение достаточного количества витамина А не должно быть проблемой, если вы придерживаетесь разнообразной и здоровой диеты. Таким образом, большинству людей не нужно рассматривать возможность приема добавок витамина А.

“В отличие от

Витамин Д
или цинк, витамин А обычно содержится в продуктах питания, поэтому уровни дефицита витамина А довольно низкие », – говорит Допарт.

Есть два типа витамина А, которые можно найти в пищевых продуктах:

  1. Ретинолы абсорбируются и сохраняются в жире после употребления. Организму не нужно преобразовывать их в витамин А.
  2. Бета-каротины превращаются в витамин А в результате биохимических процессов в организме. «Продукты, богатые бета-каротином, – это обычно ярко окрашенные фрукты и овощи», – говорит Хевер.

Продукты, богатые любым типом витамина А, включают:

Юйцин Лю / Insider

Insider’s takeaway

Витамин А необходим для общего здоровья ваших органов и особенно важен для здоровой беременности.Если вы придерживаетесь разнообразной диеты с мясом, молочными продуктами и овощами, вы должны легко достичь суточной дозы витамина А. Если вас беспокоит потребление витамина А, поговорите со своим врачом или диетологом.

Преимущества витамина А для кожи: как использовать

Вы знаете, как ухаживать за кожей: очищайте, тонизируйте, увлажняйте, наносите солнцезащитный крем и, возможно, попробуйте несколько других процедур, таких как маски или средства против старения.Однако среди множества возможностей (и продуктов), которые помогут вашей коже выглядеть наилучшим образом, есть несколько питательных веществ, которые действительно необходимы коже, и витамин А является одним из них. Независимо от того, получаете ли вы его из своего рациона или в составе крема для местного применения, защитные и питательные свойства A, а также питательные вещества, которые ваше тело использует для его приготовления, помогают сохранить кожу здоровой, упругой и сияющей.

Что витамин А делает для вашей кожи? В отличие от многих других питательных веществ, витамин А представляет собой группу соединений, которая включает его активные формы (ретиналь, ретинол и ретиноевую кислоту) и другие каротиноиды провитамина А, такие как бета-каротин.Бета-каротин (и другие каротиноиды) – это форма витамина А, которую мы получаем непосредственно из растительной пищи. Предварительно сформированные или активные формы содержатся в продуктах животного происхождения. В нашем организме бета-каротин превращается в ретиноловую форму витамина А.

Вот что происходит, когда вы кормите свое тело витамином А:

1. Защищает от УФ-излучения и замедляет признаки старения.
Большая часть вашего витамина А поступает из продуктов, богатых бета-каротином и каротиноидами провитамина А, которые являются мощными антиоксидантами.Эти вещества не только подавляют свободные радикалы, которые разрушают коллаген (поддерживающую структуру вашей кожи) и способствуют образованию тонких линий и обвисшей кожи, но и снижают чувствительность кожи к солнцу, обеспечивая естественную защиту от покраснения и пигментации, вызванных солнцем.

2. Стимулирует производство здоровых клеток кожи.
Ретиналь, ретинол и ретиноевая кислота важны для производства и роста клеток. Витамин А также стимулирует фибробласты – клетки, ответственные за развитие ткани, которая сохраняет кожу упругой и здоровой – в глубоких слоях кожи.Поскольку витамин А и каротиноиды играют такую ​​большую роль в росте клеток и тканей, недостаток его может привести к ослаблению кожи, вызывая различные проблемы, от сухости до более медленного заживления ран.

3. Защищает от заражения.
Кожа – важная часть вашей иммунной системы; Считайте его вышибалой своего тела – первой линией защиты от бактерий, загрязняющих веществ и инфекций. Способствуя производству клеток, витамин А помогает укрепить этот барьер, защищая цвет лица от вредных раздражителей, которые пытаются атаковать поверхность.

Сколько вы должны получить?
Женщины должны получать 700 мкг витамина А в день, а мужчины – 900 мкг. Яйца и молочные продукты являются отличными источниками витамина А, в то время как апельсин и зеленые листовые овощи, такие как сладкий картофель, морковь, дыня и шпинат, содержат бета-каротин, который ваше тело будет использовать для выработки всего необходимого ему витамина А. Если вы планируете принимать добавки, сначала поговорите со своим врачом; Как и большинство жирорастворимых витаминов, A может накапливаться в вашем организме, если вы потребляете слишком много.Выберите добавку витамина А, полученную из провитамина А (например, бета-каротина), чтобы снизить риск токсичности. Стремясь получить рекомендованное количество из продуктов, богатых бета-каротином, вы с меньшей вероятностью переусердствуете.

Вот что происходит при местном применении витамина А:

4. Разглаживает морщины.
Местные препараты витамина А в форме ретинола (содержится в безрецептурных продуктах) и ретиноевой кислоты (содержится в рецептурных кремах) – доказали свою эффективность в борьбе с морщинами, и многие дерматологи рекомендуют бороться с признаками старения.Исследования показали, что эти ингредиенты способны стимулировать выработку коллагена: когда коллаген повреждается из-за воздействия ультрафиолета и других факторов, морщины начинают развиваться, как трещины в слабом основании. Ретиноиды «включают» клетки, ответственные за выработку нового коллагена, укрепление кожи и заполнение тонких морщинок под поверхностью, благодаря чему кожа выглядит более гладкой. Одно исследование показало, что после использования рецептурного крема с витамином А в течение 10–12 месяцев участники заметили значительно меньше морщин, а медицинские эксперты отметили 80-процентное увеличение коллагена.

5. Выравнивает тон кожи и придает сияние.
Кремы с витамином А могут помочь осветлить вызванные солнцем коричневые пятна и повысить сияние кожи двумя способами: во-первых, за счет увеличения и нормализации обновления клеток кожи, что помогает избавиться от пигментированных, поврежденных и шероховатых поверхностных клеток, освобождая место для более здоровых клеток и позволяя свет, чтобы отражаться более равномерно. Во-вторых, ретиноиды могут блокировать фермент, необходимый для выработки меланина (пигмента), что в дальнейшем помогает обеспечить ровный сияющий цвет лица.

6. Очищает от прыщей.
Прыщи образуются, когда поры забиваются омертвевшими клетками кожи, бактериями и жиром, обеспечивая идеальную питательную среду для Propionibacterium acnes , обычных бактерий, вызывающих прыщи. Когда кремы с витамином А стимулируют обновление клеток, тот же процесс происходит в самих порах, помогая замедлить выработку жира и сохранить поры чистыми.

Выбор кремов с витамином А
Если вы решите попробовать безрецептурное лечение витамином А, обратите внимание на ретинол в списке ингредиентов, а не на ретинилпальмитат, более слабую версию витамина.Ретинол не так эффективен, как ретиноевая кислота, отпускаемая по рецепту, поэтому результаты могут занять больше времени, но он также менее раздражает чувствительную кожу. К сожалению, кремы с витамином А часто вызывают покраснение, чувствительность и сухость, шелушение кожи, пока вы не привыкнете. Чтобы свести к минимуму эти побочные эффекты, начните с нанесения на лицо небольшого количества средства через ночь или каждые две ночи в течение нескольких недель; затем нанесите простой увлажняющий крем без запаха. Постепенно увеличивайте частоту использования до ночи.

Обязательно пользуйтесь солнцезащитным кремом и в течение дня; актуальные ретиноиды могут повысить чувствительность вашей кожи к УФ-излучению. (Руководство экологической рабочей группы по солнцезащитным кремам может помочь вам в покупке одного из них.) Избегайте ретинола и ретиноидов, если вы беременны; вы можете поговорить со своим дерматологом о других, более безопасных вариантах, пока вы ждете.

Подробнее: Польза цинка для кожи
Польза витамина C для кожи


О Canyon Ranch
Canyon Ranch ® – ведущий мировой бренд велнеса.С 1979 года Canyon Ranch получило бесчисленные награды и награды за новаторский подход к здоровью и фитнесу, а также за безмятежную, расслабляющую и вдохновляющую спа-атмосферу.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *