Чтобы не образовывались тромбы что делать: Профилактика тромбов в сосудах

By | 25.01.2019

Профилактика тромбов в сосудах

Профилактика тромбов в сосудах

Тромбоциты — одни из элементов нашей крови. Их естественное предназначение — образование своеобразной «пробки» при нарушении целостности сосуда. Если появляется ранка, тромбоциты склеиваются между собой, образовывая небольшой сгусток крови, и закрывают место разрыва. Именно так осуществляется механизм прекращения кровотечения. Иногда этот самый механизм даёт сбой, и в организме начинается тромбоз.

Тромбоз — это хроническое пожизненное образование скоплений тромбоцитов в сосудах, отделах сердца, головном мозге, других органах.

Причины образования тромбов в сосудах могут быть самые разнообразные: наследственность; неправильный рацион; сгущение крови; курение и алкоголь; малоподвижный образ жизни; проблемы со свёртываемостью крови; частые стрессы, напряжение; варикозное расширение вен; атеросклероз артерий; онкологические заболевания и перенесённая химиотерапия; послеоперационный период реабилитации; врождённые или приобретённые патологии; инфекционные заболевания; ИППП; приём гормональных, противозачаточных препаратов;

беременность.

Как предотвратить образование сгустков крови? Основные советы по профилактике следующие:

-Нормализовать физическую нагрузку. Каждый день делать упражнения, чтобы привести сосуды в тонус и восстановить кровообращение. Если работа сидячая, то стараться утром и вечером делать зарядку или физкультуру, заняться гимнастикой или посещать спортзал.

-Чаще бывать на свежем воздухе. Так кровь обогащается кислородом, что благоприятно влияет на работу всего организма.

-Полный отказ от вредных привычек. Алкоголь и табак разрушают стенки сосудов, делают их тонкими и хрупкими.

-Не носить узкую, сдавливающую одежду. В передавленной области могут травмироваться капилляры и скопиться тромбоциты.

-Сменить привычное питание, соблюдать специальную диету. Продукты должны быть специально подобраны, учитывая индивидуальные особенности вашего организма и конкретно вашего случая образования тромба.

-Приём медикаментов для разжижения крови и улучшения состояния сосудов, их укрепления. Как правило, назначают комплекс витаминов и антикоагулянты.

Медикаментозная профилактика.

Если в теле уже есть тромбы, бороться с ними нужно уже медикаментозными способами. Вещества, разжижающие кровь, называются антикоагулянты. Конкретный препарат и схему его приёма вам выпишет лечащий врач, к которому нужно будет регулярно ходить за консультацией. Если тромбоз вызван употреблением медикаментов, то первый шаг к восстановлению — больше их не принимать.

Медикаментозная профилактика направлена исключительно на улучшение состояния кровеносной системы: витамины укрепляют стенки сосудов изнутри и снаружи, антикоагулянты разжижают кровь.

Помните, что несвоевременно начатое лечение может привести к инфаркту или инсульту. Если тромб отрывается и «гуляет» по телу, он может остановиться и закупорить сосуд, ведущий к одному из жизненно важных органов. Тромбоэмболия легочной артерии часто приводит к летальному исходу. Последствия страшны, поэтому при появлении первых же признаков не медлите с обращением к доктору, он то и подскажет, как избежать осложнений.

Народные средства профилактики

Чтобы не прибегать к медицинским препаратам, существуют народные методы, как избавиться от тромбоза. Основной способ лечения — травяные чаи и настойки. Существует множество легкодоступных растений, которые по своей сути являются естественными антикоагулянтами. Употребление этих напитков положительно влияет на ликвидацию сгустков.

Например, черника, калина, смородина, облепиха, малина — разлепляют тромбы.

Укрепить артерии, вены, капилляры помогут почки берёзы, листья и цвет липы, боярышник, укроп, шиповник и другие.

Диета, чтобы избежать тромбов

Все тромбоциты состоят из белка фибриногена. Он вырабатывается печенью, а потом превращается в фибрин. Именно фибрин играет основную роль при свёртывании крови.

С помощью правильно построенного рациона можно помогать своему организму разжижать и сгущать кровь. Например, чеснок, лосось, имбирь — естественные антикоагулянты. Есть продукты, регулирующие уровень фибриногена в крови: понижают или повышают и, соответственно, замедляют или ускоряют растворение скоплений тромбоцитов. Некоторые влияют на густоту и вязкость крови. Именно поэтому самое важное — придерживаться диеты и следить за тем, что попадает внутрь организма.

Список рекомендованных продуктов обширен:

лук — как ни странно, в этом доступном продукте содержатся вещества, которые мешают тромбоцитам слипаться воедино и помогают разжижать сформированные сгустки;

чеснок — содержит в себе мощный антикоагулянт ахоен, который используется для изготовления медикаментов;

рыба —Статистика показывает, что люди, каждый день съедающие хотя бы кусочек рыбы, в 2 раза реже получают инфаркты, чем те, кто рыбу не ест вовсе. Именно жирная рыба или рыбий жир в чистом виде имеют сильнейшее антитромботическое действие. Рыбий жир действует на тромбоциты так, что они просто теряют способность слепляться друг с другом;

оливковое масло — снижает клейкость бесцветных кровяных телец и мешает им слипаться;

овощи — основные враги тромбов. Свежие овощи и фрукты с высоким содержанием витамина C и клетчатки расклеивают скопления тромбоцитов и не дают им слипаться обратно.

Отказаться придётся от многих возлюбленных продуктов, но эффект того стоит: сахар;все мучные изделия;

Рекомендации специалистов

Врачи рекомендуют при первых же признаках тромбоза обращаться к специалисту за квалифицированной помощью. Так как тромбоз — это не самостоятельная болезнь, а лишь признак другого, более серьезного заболевания, вам необходимо пройти дополнительный осмотр, экспертизы и анализы. Врачи уж точно знают, как определить тромбоз и назначить верный курс лечения.

Заботьтесь о себе и своём здоровье. Не занимайтесь самолечением, ухудшить ситуацию просто, а избавляться от последствий придётся долго и трудно.

Занятия спортом и правильное питание — залог здорового организма!

 

Подготовила:

Пикульская Н.В.

 

 

 

 

Вопрос врачу: как избежать тромбоза

Что можно сделать, чтобы снизить риск тромбообразования? Какую роль в возникновении тромбозов играет наследственность? Какое обследование нужно пройти, чтобы проверить состояние своих сосудов? Какие методы исследования используются сегодня? Всем ли в определенном возрасте нужны антикоагулянты?
На эти и другие вопросы пациентов отвечает сердечно-сосудистый хирург НМИЦ хирургии им. А.В. Вишневского, кандидат медицинских наук, доцент Заурбек Ахсарбекович Адырхаев.

– Какую роль в возникновении тромбозов играет наследственность?

– С точки зрения наследственности есть несколько факторов, которые могут предопределять повышенные риски тромбозов. Первый из них – генетические мутации, которых существует не менее 12. При артериальных тромбозах это еще врожденная гиперхолестеринемия и гипергомоцистеинемия. Эти и другие наследственные факторы, которые cпособны на уровне реологии крови предопределять повышенную предрасположенность к тромбообразованию – как венозному, так и артериальному – могут быть выявлены с помощью лабораторной диагностики.

– Артериальные тромбозы и атеросклеротические бляшки – это явления одного ряда?

– Бляшки могут повышать риски артериального тромбоза – сужать просвет сосуда и тем самым способствовать изменению спектра кровотока в этой области. Либо они фрагментируются – и тогда их кусочки могут отрываться, закрывая просвет сосуда или затрудняя локально ток крови в нем, что приводит к снижению скорости кровотока и образованию тромбов в этой области.

– В чем отличия тромба от бляшки? У них разная структура?

– Бляшка – более плотное образование, тромб же представляет собой сгусток крови. Свежий тромб – багрово-красного цвета, мягкий, по структуре чем-то напоминающий слизня.

– Почему у одних он образуется, а у других нет? Каков механизм такого загустения крови?

– Все сосудистые врачи знают правила «триады Вирхова» (Рудольф Вирхов – немецкий патолог, пионер в патофизиологии тромбоза). Чтобы процесс формирования тромба был запущен, обязательно должны иметь место три фактора: замедление кровотока, повреждение эндотелия (внутренней выстилки сосуда) и коагулопатия (повышенная свертываемость крови). Только при наличии этих трех факторов возможно образование тромба. Одного фактора недостаточно, но если он присутствует, как правило, к нему присоединяются другие и рано или поздно начинают себя проявлять. Проще говоря, если у пациента есть наследственная коагулопатия, он уже находится в группе риска. Он может отправиться в долгий 8-часовой перелет, уснуть в самолете и не проснуться, потому что к его коагулопатии присоединится такой фактор, как снижение скорости кровотока.

– В каких случаях она снижается?

– При длительных статических нагрузках – если человек долго стоит, или сидит, или едет в машине, летит в самолете… Словом, нахождение в неподвижном состоянии способствует образованию венозного тромбоза. В группе риска также пациенты, которые имеют какую-то сопутствующую патологию – онкозаболевания, гинекологические заболевания, требующие приема гормональных препаратов. Кстати, оральные контрацептивы также повышают эти риски.

Артериальные тромбозы очень редко случаются без наличия системного атеросклероза. Другим фактором риска их возникновения, безусловно, является нарушение сердечного ритма. Если у пациента даже с невыраженным атеросклерозом есть мерцательная аритмия, то на ее фоне образовываются тромбы в сердце, которые могут мигрировать и закрывать сосуды, в том числе магистральные – вплоть до аорты и подвздошных артерий, вызывая острую ишемию сосудов ног.

– В каких частях тела обычно образуются тромбы?

– При венозных тромбозах самая частая локализация – глубокие вены ног. Опасность заключается в том, что тромб быстро поднимается с нижних конечностей в бедренные подвздошные вены. Это несет в себе колоссальные риски тромбоэмболии легочной артерии – то, что в народе часто называют «тромб оторвался». Это самое грозное осложнение венозных тромбозов, и, конечно, если оно вовремя не диагностировано, то несет в себе реальную угрозу для жизни пациента.

При артериальных тромбозах самое распространенное осложнение – эмболия в бифуркацию аорты, когда закрываются подвздошные артерии, а также эмболия в артерии ног. Чаще всего страдают артерии голени и поверхностные бедренные артерии, хотя могут и другие. Здесь уже речь идет о спасении конечности, потому что, как правило, у таких больных возникает острая ишемия, которая требует экстренного оперативного вмешательства с целью восстановления кровотока в ноге. И если это не будет сделано в ближайшие часы, пациент может потерять ногу.

– А если тромбоз есть, но он бессимптомный, что должно побудить человека отправиться к врачу?

– Тут нам тоже придется разделить тромбозы венозные и артериальные. В первом случае это, как правило, ощущение напряжения в нижней конечности, иногда уже визуально оцениваемый ее отек, боль и покраснение по ходу вен, которые просвечиваются на ноге. Вот эти моменты должны, конечно, насторожить, особенно если это случается после тех эпизодов, о которых мы говорили, – приема гормональных препаратов, беременности у женщин в 3-м триместре, длительных переездов, сидячей работы… Если человек ощущает напряжение, отек и боль в конечности, а также покраснение и гиперемию по ходу вены, конечно, он должен обратиться к врачу.

Если тромбоз локализуется только в венах голени, зачастую для пациента это даже может пройти незамеченным, и мы узнаем об этом потом – когда он обследуется по каким-то другим причинам. Делая ультразвук, мы видим, что вены изменены, и даже если тромбов нет, есть признаки того, что пациент тромбоз перенес.

Что касается артериального тромбоза, то его сложно не заметить. Если кровоток в каком-то сегменте конечности прекращается внезапно, пациент так или иначе это почувствует. Безусловно, это острая боль, похолодание конечности. Чем больше по времени длится ишемия, тем больше неврологических осложнений присоединяется – в виде онемения ноги, ограничения движения в голеностопном, в коленном суставе. На более поздних стадиях, конечно, появляется отек.

Самая тяжелая стадия – формирование так называемой контрактуры в коленном и голеностопном суставах, когда пациент уже не может двигать ногой самостоятельно из-за сильного болевого синдрома в результате спазмирования мышц. Меняется цвет ноги, она становится сначала бледной, потом появляется мраморная окраска. Тяжелые эпизоды острой ишемии сопровождаются такими опасными осложнениями, как флегмона стопы и т.д.

Если этот процесс развивается быстро, он может привести к влажной гангрене, когда пациенту уже помочь невозможно. Поэтому так важно не пропустить первые симптомы – резкую боль, которая приобретает постоянный характер, похолодание ноги, изменение цвета кожных покровов. И, безусловно, пытаться лечиться домашними средствами не следует, нужно срочно обращаться к врачу.

– Чем отличается доплерография сосудов ног от УЗИ, и в каких случаях делается это исследование?

– Доплерографическое исследование показывает в основном скоростные характеристики кровотока, она не направлена на то, чтобы определить состояние внутренней выстилки сосуда, визуализировать бляшки или тромбы, которые там гнездятся. Это сегодня уже не информативно, и в своей рутинной практике мы переходим на цветовое дуплексное сканирование. Оно позволяет получить полные данные как о скоростных характеристиках кровотока, так и о состоянии сосуда в целом: толщине его стенки, степени воспаления, если оно есть, наличии или отсутствии атеросклеротических бляшек, насколько они сужают просвет сосуда, есть в нем тромбы или нет, насколько они распространяются, сколько сантиметров сосуда занимают, как плотно фиксированы к стенке (что тоже очень важно).

– Мы говорим про ноги, но ведь бывают тромбы и в сосудах головы. Или это отдельная история?

– Такой тромбоз ведет к грозному осложнению – инсульту. Сегодня в Москве, да и по всей России, открыто огромное количество сосудистых центров, которые призваны бороться с острыми коронарными синдромами и острыми инсультами. Тромбоз выливается в так называемый инсульт в ходу, то есть у пациента присутствует вся клиника инсульта (немеет часть тела, рука или нога, нарушается речь и т.д.). Если к такому пациенту вовремя приедет скорая помощь, она доставит его в один из сосудистых центров, где будет предпринята попытка либо системного или локального тромболизиса (растворения тромбов), либо механической тромбоэкстракции, когда с помощью специальных устройств этот тромб из артерии извлекается.
Сейчас для этого все возможности есть, и довольно успешно с этими состояниями справляются. Главное – сделать все вовремя, попасть в так называемое терапевтическое окно (от 6 до 12 часов).

– Существует мнение, что после определенного возраста всем нужно принимать кроворазжижающие препараты, и все будет в порядке.

– Начнем с того, что может человек сделать сам, чтобы максимально себя обезопасить. Первое и основное – это активный образ жизни. Нужны аэробные нагрузки. Я говорю своим пациентам: вы должны гулять 30-60 минут в день, причем не прогулочным шагом, а ускоряясь до 3-4 км в час. Занимайтесь скандинавской ходьбой, плавайте, делайте то, что вам больше нравится, но обязательно двигайтесь! И на воздухе вы должны проводить не менее получаса-часа в день, причем проводить активно. Безусловно, надо отказаться от курения – это доказанный факт риска атеросклероза и любых осложнений атеротромбоза.

Третье – конечно, питание. Сейчас самая популярная диета, которая звучит во всех рекомендациях, – средиземноморская. Она доступна, и придерживаться ее легко и приятно. Принципы очень просты: ограничение потребления животных жиров и красного мяса (до 1-2 раз в неделю), преобладание растительных жиров и рыбы, основа рациона – растительная пища и растительные белки.

И еще важный момент. Для того чтобы снизить риск тромбообразования, нужно соблюдать адекватный режим гидратации организма. Человек должен потреблять необходимое количество жидкости в день, и это никак не меньше литра-полутора (с супом, киселем, водой, чаем, – необязательно пить только чистую воду). Потребляя жидкость, вы добиваетесь разжижения крови физиологическим путем. Если человек регулярно не добирает жидкости и в его кровеносном русле недостаточное ее количество, естественно, кровь будет сгущаться, и концентрация красных кровяных телец на 1 мл крови будет возрастать. В этой ситуации он может, например, сходить в баню и вернуться оттуда с венозным или артериальным тромбозом. Потея, человек теряет до нескольких литров жидкости, а значит, такое же количество должен восполнить.

Теперь по поводу препаратов. Я считаю, что без рекомендации врача ничего никому принимать не следует. Терапевты амбулаторного звена сейчас весьма образованы в области профилактики и возможных осложнений сердечно-сосудистых заболеваний, поэтому каждый человек должен наблюдаться в поликлинике, проходить диспансеризацию, которая возрождается в нашей стране, и при наличии проблем – состоять на учете у кардиолога или терапевта, который в соответствии с показаниями будет назначать терапию. А пить препарат, который на слуху или который соседке прописали – нельзя.

Раньше для снижения рисков инфарктов и инсультов всем подряд назначали аспирин – так вот сейчас стали появляться исследования, которые говорят о сомнительной пользе бесконтрольного и поголовного назначения аспирина. 40 процентов людей вообще толерантны к этому препарату, то есть, принимая аспирин, они не получают того эффекта, ради которого его пьют. И никто, кто назначает этот аспирин, не отслеживает ожидаемый эффект. Зато негативное воздействие на желудок есть у всех и уже давно доказано.

– Но ведь появились новые поколения антиагрегантов.

– Они тоже не показаны всем, поскольку настолько сильно разжижают кровь, что влекут за собой риск кровотечения. Да, кому-то они нужны, особенно после 50 лет, но их должны назначать врачи по показаниям. Каждый должен заниматься своим делом. Врач – лечить, а пациент – будучи ответственным за свое здоровье – по максимуму стараться вести здоровый образ жизни и своевременно и периодически обращаться докторам.

– Вы говорили о здоровом образе жизни. А если, скажем, тромб уже есть или формируется, разве фитнес не может спровоцировать его движение?

– Если в возрасте 50 лет вы впервые в своей жизни решили заняться фитнесом, безусловно, сначала вы должны обследоваться. Перед началом занятий необходимо пройти элементарное фитнес-тестирование. Это совсем не то, когда рассказывают, как и какой тренажер работает, вас должен проконсультировать врач, который определит вашу толерантность к физической нагрузке, сделает тесты под контролем ЭКГ и других приборов.

– Смоделируем такую ситуацию. Человек знает, что в его роду были инсульты и случаи тромбов. И он хочет максимально себя обезопасить. Какие обследования ему сделать, чтобы проверить состояние сосудов?

– Во-первых, общий и биохимический анализ крови, на липидный профиль – узнать индекс атерогенности (соотношение липопротеидов высокой и низкой плотности).

Нужно сдать коагулограмму – посмотреть показатели свертываемости крови, сделать ЭКГ, измерить лодыжечно-плечевой индекс, отражающий состояние кровообращения в нижних конечностях. Если этот индекс снижен, можно говорить о системном атеросклерозе. Надо определить в крови уровень гомоцистеина (повышенный его показатель тоже может говорить об атеросклеротических осложнениях), а также сделать ультразвук сонных артерий.

Я бы еще не упускал из виду ультразвук брюшной полости, на котором можно посмотреть, нет ли аневризмы аорты, которая часто бывает первым манифестирующим заболеванием у пациента с атеросклерозом. И, безусловно, если проводить более углубленное обследование, потребуется эхокардиография, позволяющая увидеть, нормально ли функционирует сердечная мышца.

Головной мозг, сердце и нижние конечности – вот точки риска атеросклероза и образования тромбов для человека, который знает свою наследственную предрасположенность к этим заболеваниям. И перечисленные исследования – тот минимум, который позволит ему составить первичную картину.

– И после этого жить спокойно?

– Не совсем так. Человек, который сделал все эти исследования, должен потом прийти к врачу. Даже если показатели в пределах нормы, это может быть верхняя граница нормы, что уже свидетельствует о каких-то изменениях. Только врач может определить риски. А если изменения в сосудах выявлены, раз в год надо обследования повторять.

Более того, я всем рекомендую следить за сахаром крови, потому что сахарный диабет тоже является одним из факторов риска и ухудшает прогноз у больных с атеросклерозом. Что касается венозного тромбоза, здесь следует обратить внимание, не отекают ли у вас ноги к концу рабочего дня, не чувствуется ли дискомфорт после длительных переездов и перелетов, не бывает ли трудно надеть сапоги или туфли. В этом случае нужно делать ультразвук вен и опять же обращаться к врачу.

Главное – не заниматься самолечением, это никогда не будет эффективно. Берегите свои сосуды и здоровье в целом!

Полная версия интервью опубликована в №5/20 журнала «Будь здоров».

Врачи рассказали, как предупредить появление тромбов в сосудах

Очень высок риск развития тромбоэмболии у женщин. “Все онкозаболевания повышают риск образования тромбов и тромбоэмболии. Беременность ведет к риску тромбозов, потому что плод является физическим препятствием оттоку венозной крови”, — сказал Прядко.

Кроме того, применение гормональных контрацептивов также является высоким риском тромбообразования. “У нас, к сожалению, врачи-гинекологи, которые назначают гормональные контрацептивы, даже не информируют своих пациенток об этом, хотя в аннотации это написано, но люди тоже у нас нечасто читают аннотации к препаратам”, — добавил медик.

У мужчин больше риск образования тромбозов при длительных перелетах. “Например, у известного российского теннисиста после длительного перелета образовался тромбоз. То же самое произошло с половиной состава одной известной футбольной команды, которая часто совершала длительные перелеты”, — отметил Прядко. Если человек долго едет в поезде или в самолете, надо менять позу, двигать ногами.

Профилактика варикозного заболевания — это компрессионные чулки или гольфы. “Они показаны человеку, который совершает длительную поездку в автомобильном, железнодорожном транспорте, на самолете. Если поездка в автомобиле составляет более трех часов, любой человек должен надевать компрессионный трикотаж”, — сказал он. В Швейцарии, например, две пары компрессионного трикотажа выдается системой здравоохранения бесплатно.

Специальные овощи и фрукты

По словам руководителя клинико-диагностического отделения ЦКБ № 2 имени Семашко ОАО РЖД, сосудистого хирурга и главного кардиолога ОАО РЖД Алексея Зудина, риск тромбообразования снижают такие продукты, которые богаты витамином К — это капуста брокколи, шпинат. “Об этом надо помнить людям, у которых есть риск образования тромбозов. Было исследование, что брусника и цитрусовые также хорошо снижают риск тромбообразования”, — сказал кардиолог.

По его словам, некоторые физические нагрузки увеличивают риск развития варикозной болезни, например, тяжелая атлетика. А такие виды спорта как бег, плавание и катание на велосипеде, наоборот, полезны для сосудов.

Президент Российского общества ангиологов и сосудистых хирургов, заведующий отделением сосудистой хирургии Института хирургии имени Вишневского Анатолий Покровский сообщил, что в 50-е годы прошлого столетия было проведено исследование развития сердечно-сосудистых заболеваний у англичан и финнов. “Состав пищи вроде бы один и тот же. Но в Англии в блюдо всегда подкладывается лист зеленого салата, а в Финляндии этого нет. И они сделали вывод, что большое значение имеют овощи, которые должны быть при каждом приеме пищи”, — рассказал врач.

Он считает, что нужно делать акцент не на том, что питаются люди, а на весе человека.

Три правила профилактики тромбов – Красота

Ученые выяснили, что с этой проблемой сталкиваются около 70% людей. Поэтому нужно знать, кто находится в группе риска, а также главные правила, которые помогут защититься от этого заболевания.

Ученые выяснили, что с этой проблемой сталкиваются около 70% людей. Поэтому нужно знать, кто находится в группе риска, а также самые главные правила, которые помогут защититься от этого заболевания.

Сергей Агапкин

21 августа 2012 18:19

Фото: Fotolia/PhotoXPress.ru.

Как образуются тромбы?

Кровь спокойно идет по сосуду у здорового человека, но в некоторых случаях клетки крови — тромбоциты — склеиваются между собой. Они образуют сгусток внутри сосуда. Это и есть тромб. В итоге кровоток в таком сосуде либо замедляется, либо вообще останавливается. Тромбы могут образоваться в любом сосуде. Но чаще всего они появляются в сосудах ног и сердца. И каждый из этих тромбов опасен по разным причинам.

Причины возникновения тромбов

Возраст. С возрастом кровь у человека становится гуще, так как количество воды в организме уменьшается. Поэтому риск возникновения тромбов увеличивается.
Курение. При курении сигаретные смолы попадают через стенки легких в кровоток и травмируют стенки сосудов. Из-за этого риск возникновения тромбов увеличивается.
Алкоголь. Продукты распада алкоголя токсичны для сосудистой стенки. Они ее повреждают. И риск возникновения тромбов увеличивается.
Лишний вес. Из-за лишнего веса в ногах у человека образуются застойные явления. И кровоток там замедляется. А чем медленнее кровоток, тем выше риск образования тромбов.
Наследственные заболевания. Если у ваших родителей, бабушек, дедушек и других родственников были заболевания, связанные с плохой свертываемостью крови, то они могут возникнуть и у вас. А ведь чем хуже свертывается кровь, тем выше риск образования тромбов.
Послеоперационный период. Во время операции повреждаются многие ткани. При этом легко образуются тромбы. И в итоге такой тромб может не рассосаться и попасть в сосуд.
Гормональные контрацептивы. Прием гормональных контрацептивов ухудшает свертываемость крови. Что повышает риск образования тромбов.

Три правила профилактики тромбов

Принимать аспирин. Чтобы предотвратить образование тромбов, можно пить аспирин. Он уменьшает свертываемость крови. Обычно его назначают врачи-кардиологи после 40 лет. Назначать аспирин самому себе не нужно.
Заниматься физкультурой 30 минут в день. Чтобы предотвратить образование тромбов, занимайтесь 30 минут в день кардиотренировками. Такие занятия ускоряют кровообращение. При этом укрепляется сердечная мышца и уменьшается свертываемость крови.
Соблюдать диету. Есть продукты, которые очень полезны для профилактики тромбоза, или, наоборот, очень вредны. Вишня — содержащиеся в ней кумарины снижают свертываемость крови. Зеленый чай — с содержащимся в нем рутином — помогает блокировать потенциально опасные ферменты, участвующие в формировании тромбов. Тунец содержит аминокислоту таурин, которая уменьшает свертываемость крови.
Маргарин провоцирует возникновение тромбов, так как в нем содержится много насыщенных жиров, которые усиливают свертываемость крови. Жирные супы, такие как хаш, содержат много насыщенных жиров, которые усиливают свертываемость крови.

Упражнения для профилактики тромбоза

Застой крови в венах, как известно, наряду с повреждением стенки сосуда и активацией системы свертывания крови способствует развитию процессов тромбообразования.

Профилактика застоя крови в венах нижних конечностей может быть очень эффективной, если не лениться и хотя бы 10 минут в день посвятить своему здоровью. Любая физическая активность заставляет кровь бежать по венам быстрее.

Пациентам после травм, операций рекомендуется как можно раньше активизироваться, чтобы кровь в венах не застаивалась. Специалисты разработали специальные упражнения для профилактики венозного застоя крови. Они помогают мышцам и венам нижних конечностей. Мышечный насос – мощный двигатель вен. Наши упражнения заставят его работать активнее. Регулярная зарядка поможет Вашим ногам быть здоровыми.

Профилактика застоя крови в венах нижних конечностей

1. Сгибание и разгибание пальцев ног

Лежа на спине, сначала согните, потом разогните пальцы ног. Повторите по 15 раз, выполняйте задание несколько раз в день.

2. Пятки и кончики пальцев ног

Сядьте на стул, поставьте ноги прямо. Сначала поднимите пятки, а переднюю часть стопы прижмите к полу. Затем коснитесь пола пяткой, а кончики пальцев поднимите вверх. Это упражнение также нужно повторить 15 раз и выполнять несколько раз в день.

3

 

Для разминки пошагайте на месте. Поочередно поднимайте колени.

Выполняйте упражнение 1 минуту.

 

4

Поднимите одну ногу, вытяните носок, затем чередуйте сгибание и разгибание ноги в голеностопе.

Выполните упражнение 20 раз на каждую ногу.

 

5

Встаньте ровно, ноги параллельно полу. Медленно встаньте на цыпочки, затем опустите пятки на пол. И так 15 раз.

 

6

Сядьте на стул в удобное положение, поднимите одну ногу и сделайте круг в воздухе в вертикальной плоскости.

Повторите 20 раз.

 

7

Поднимите одну ногу и сделайте горизонтальное вращательное движение.

Выполните упражнение 3 раза по 30 секунд на каждую ногу.

 

8

В положении сидя, поочередно касайтесь земли/пола пальцами ног и пяткой.

Повторите упражнение 20 раз на каждую ногу.

 

9

В положении стоя, приподнимите одну ногу и нарисуйте в воздухе цифру «8».

Выполните упражнение 5-10 раз на каждую ногу.

SARU.ENO.19.06.1021

ТРОМБЫ — Городская Больница

Знаете ли вы, какая у вас свертываемость крови? Иметь представление об этом показателе очень важно! Чем больше цифры, тем выше риск образования тромбов.

                     Как себя обезопасить?

Вообще-то в образовании тромбов нет ничего плохого. Это не только нормальный, но даже обязательный процесс во всяком здоровом организме. Вы поранились, течет кровь. Через несколько минут кровотечение останавливается. Это значит, что мелкие сосуды закупорились тромбом. Если свертывающая система работает нормально, т.е. в штатном режиме, ее вязкость соответствует норме и сосуды в порядке, образовавшийся тромб ни малейшей угрозы не представляет. Даже если он оторвется и поплывет в сторону жизненно важных органов, организм успеет растворить его с помощью специфических веществ, которые вырабатываются главным образом в печени. Так что здоровому человеку волноваться не о чем. Проблема в том, что мало кто из нас может с уверенностью сказать, что он абсолютно здоров. Поэтому очень важно регулярно проходить профилактические осмотры, чтобы вовремя заметить  и предотвратить возможные заболевания.

Проверить работу свертывающей системы можно, но необходимо обратиться к своему участковому врачу, вам назначат анализ крови из вены, причем этот забор крови делается строго натощак. Это необходимо для того, чтобы обезопасить себя, так как оторвавшийся тромб может с током крови дойти до жизненно важных органов и вызвать закупорку легочной артерию

Причиной образования тромба может стать нарушение сердечного ритма  — это мерцательная аритмия, пароксизмальная тахикардия. Аритмия сердца — это нарушение частоты, ритмичности и последовательности возбуждения и сокращения сердечной мышцы. Если с сердцем что-то не в порядке, мы ощущаем перебои, замирание или резкое хаотическое сердцебиение. Основным методом диагностики аритмий является ЭКГ. Аритмия может быть неопасной, но может и угрожать жизни.

Чтобы не сбиться с ритма, не забывайте о полноценном отдыхе, откажитесь от вредных привычек (алкоголь, курение), придерживайтесь специальной диеты, Занимайтесь спортом (врач может подобрать оптимальную физическую нагрузку),и, конечно избегайте стрессов.

Имейте в виду, разжижать кровь, уменьшая ее свертываемость, а значит, и риск тромбоза, способны некоторые ягоды, фрукты и лекарственные травы – например, зеленый чай. Но они не могут заменить лекарственные средства. Кроме того, прием любого растительного средства оговаривайте с врачом. Помните, что многие травы, наоборот, повышают свертываемость крови. Это крапива, кинза, пастушья сумка, калина, калган, зверобой, конский щавель, чабрец, полевой хвощ, арония, манжетка.

Причиной тромбоза может стать варикозная болезнь. В венах нарушается кровоток, в результате его кровь застаивается, появляются венозные узоры и сосудистые звездочки. Конечно, сосудистые звездочки на ногах вовсе не говорят о том, что у вас обязательно будет тромбоз. Но регулярный осмотр у хирурга не повредит. Главное — не запускать болезнь. Дело в том, что одним из наиболее опасных осложнений варикозного расширения вен является тромбоэмболия- состояние, когда оторвавшийся тромб перекрывает легочную артерию и может привести к инфаркту легкого.

СОВЕТ: Для профилактики варикозной болезни больше двигайтесь, плавайте. Физическая нагрузка улучшает кровообращение и препятствует возникновению застоя крови. Следите за весом. Каждый лишний килограмм- это дополнительная нагрузка на венозную систему. Не увлекайтесь горячими ваннами, парной и сауной. Если вы решили путешествовать самолетом, то

— не пейте кофе

—  чаще вставайте и ходите по салону

—   наденьте в самолет компрессионный трикотаж

—   сев в кресло, разуйтесь

— если предлагают питьё, то предпочтение отдавайте минералке, томатному, красному виноградному, апельсиновому сокам.

Десять причин для беспокойства.

—  Варикозная болезнь

— Стресс. Из-за выброса адреналина, повышается вязкость и свертываемость крови.

— Атеросклероз

—  Повышение уровня холестерина (норма- 3,2- 5,0), повышение уровня сахара

— Кишечные инфекции и другие заболевания, которые сопровождаются рвотой и диареей

— Обезвоживание в жару или в салоне самолета, где воздух слишком сухой

—  Нарушение свертывающей системы крови

—  Нерациональное питание с избытком жиров в рационе

—  Беременность, недавние роды или операция.

ПРЕПАРАТЫ- АНТИКОАГУЛЯНТЫ СПОСОБСТВУЮТ РАЗЖИЖЕНИЮ КРОВИ, НО НАЗНАЧАТЬ ИХ МОЖЕТ ТОЛЬКО ВРАЧ!

При ИБС рекомендуют препараты, способствующие слипанию тромбоцитов, в частности аспирин. При мерцательной аритмии и пороках сердца для профилактики инсульта надо принимать антикоагулянты. Еще один важный и эффективный способ профилактики тромбозов, который всецело зависит от самого человека — ЭТО ОТКАЗ ОТ КУРЕНИЯ.

               ЧТО ВКЛЮЧИТЬ В МЕНЮ?

— свежеотжатый сок апельсина или розового грейпфрута

-клюквенный морс

-красные плоды и ягоды

— смесь соков, томатный, вишневый, малиновый —  уменьшает

образование тромбов на 75%.

ЧАЩЕ ВКЛЮЧАЙТЕ В РАЦИОН:

Морскую капусту, свеклу, помидоры, сельдерей, лук и чеснок — эти продукты препятствуют образованию тромбов

ПЕЙТЕ НЕ МЕНЕЕ 1,2  ЛИТРА ЖИДКОСТИ.

Систематический малый прием простой чистой воды менее 1,2 литра,  заставляет кровь сгущаться и способствует тромбозу! Носите с собой бутылку с минеральной водой, чтобы время от времени делать несколько глотков из нее. Не забывайте советоваться со своим врачом и количестве принимаемой жидкости, по вопросам, которые касаются вашего здоровья.

БУДТЕ ЗДОРОВЫ и СЧАСТЛИВЫ!

Беседу составила инструктор по санитарно —  гигиеническому  воспитанию Роньжина Н. П.

ГБУЗ СО «ГБ г.Каменск-Уральский»

Предотвращают ли «разжижители» крови (антикоагулянты) образование тромбов у людей, госпитализированных с COVID-19?

COVID-19 обычно поражает легкие и дыхательные пути, однако, помимо респираторных проблем, у около 16% людей, госпитализированных с COVID-19, бывают проблемы с кровью и кровеносными сосудами, что приводит к образованию кровяных сгустков (тромбов) в артериях, венах и легких. Эти сгустки крови могут отрываться и перемещаться по сосудам в другие части тела, где они могут вызвать закупорку сосудов, что приводит к сердечным приступам или инсультам. Почти у половины людей с тяжелой формой COVID-19 в отделениях интенсивной терапии могут формироваться сгустки крови в венах или артериях.

Что такое «разжижители» крови?

«Разжижители» крови – это лекарства, предотвращающие образование тромбов. Однако они могут вызвать нежелательные эффекты, такие как кровотечение. Некоторые руководства рекомендуют давать «разжижители» крови при первом же поступлении людей с COVID-19 в больницу, чтобы предотвратить образование тромбов, а не ждать, пока появятся сгустки, и после лечить их с помощью «разжижителей» крови.

Что мы хотели узнать?

Мы хотели узнать, уменьшает ли профилактическое применение «разжижителей» крови у людей, госпитализированных с COVID-19, число смертельных случаев по сравнению с людьми, которые их не получали или получали плацебо. Мы также хотели узнать, нуждаются ли эти люди в меньшей поддержке дыхания, образовались ли у них все-таки тромбы, были ли у них кровотечения и были ли у них другие нежелательные явления (например, тошнота, рвота, проблемы с почками и ампутации).

Что мы сделали?

Мы провели поиск на предмет исследований, в которых оценивали «разжижители» крови, применяемые у людей, госпитализированных с COVID-19 для предотвращения образования тромбов. Исследования могли быть любого дизайна, лишь бы в них сравнивали один «разжижитель» крови с другим «разжижижителем» крови, или с отсутствием лечения или с плацебо (пустышка). Исследования могли быть проведены в любой точке мира, а их участники могли быть любого возраста, лишь бы они находились в больнице с подтвержденным заболеванием COVID-19.

Дата поиска: 20 июня 2020 года.

Что мы обнаружили

Мы надеялись найти рандомизированные контролируемые испытания (РКИ). В РКИ участников распределяют случайным образом, чтобы либо получать исследуемое лечение, либо сравниваемое лечение (другое лечение, отсутствие лечения или плацебо). РКИ дают лучшие доказательства.

Мы не нашли каких-либо РКИ, поэтому мы включили семь нерандомизированных “ретроспективных” исследований, в которых рассматривали лечение, проведенное ранее у 5929 человек. Эти исследования были проведены в отделениях интенсивной терапии, больничных палатах и отделениях скорой помощи в Китае, Италии, Испании и США. Они предоставили данные о смерти и кровотечениях, но не было каких-либо данных о респираторной поддержке, образовании тромбов и других нежелательных эффектах. Поскольку клинические испытания слишком отличались друг от друга, мы не смогли объединить результаты.


«Разжижители» крови по сравнению с отсутствием лечения (6 исследований)

– В одном исследовании сообщили о сокращении смертности, а в другом – о сокращении смертности только среди тяжелобольных людей. В трех исследованиях не было выявлено различий в показателях смертности, а в остальных исследованиях не было зарегистрировано ни одного случая смерти ни в одной из групп.
– В одном исследовании сообщали о больших кровотечениях у 3% участников, получавших препараты для «разжижения» крови, и у 1,9% участников, не получавших препараты для «разжижения» крови.


Лечебная доза «разжижителей» крови по сравнению с профилактической дозой (1 исследование)

Все участники находились в отделении интенсивной терапии на механической вентиляции легких. У них могли быть или могло не быть сгустков крови, но им давали «разжижители» крови либо в дозе, обычно используемой для лечения тромбозов (более высокая доза), либо в дозе, используемой для предотвращения образования тромбов (более низкая доза).
– В этом исследовании сообщили о более низкой смертности среди людей, получивших лечебную дозу (34,2%), по сравнению людьми, получившими профилактическую дозу (53%).
– В этом исследовании сообщили о большом кровотечении у 31,7% участников, получивших лечебную дозу, по сравнению с 20,5% среди людей, получивших профилактическую дозу.

Надежность доказательств

Мы не знаем, являются ли «разжижители» крови полезным профилактическим средством для людей с COVID-19, потому что мы очень не уверены в доказательствах. Ни в одном из исследований не рандомизировали участников, и все они были ретроспективными. Кроме того, они сообщили различающиеся между собой результаты и не представили в полной мере свои методы. Это означает, что наша уверенность (определённость) в доказательствах очень низка.

Что будет дальше?

В ходе наших поисков было найдено 22 текущих исследования, 20 из которых рандомизированные с участием 14730 человек. Мы планируем добавлять результаты этих исследований в наш обзор, когда они будут опубликованы. Мы надеемся, что эти более качественные исследования дадут убедительный ответ на вопрос нашего обзора.

Где могут образовываться тромбы? Симптомы, лечение и многое другое

Что такое сгустки крови?

Артерии и вены вашего тела представляют собой сверхмагистральную систему, предназначенную для транспортировки богатой кислородом крови от сердца к остальным частям тела. Затем они переносят обедненную кислородом кровь от вашего тела к сердцу.

Обычно эта система работает без сбоев, но иногда может образоваться узкое место, называемое тромбом. Сгустки крови – это твердые сгустки, которые образуются в крови. Они служат полезной цели, предотвращая сильное кровотечение, когда вы причиняете себе вред.

Иногда сгусток крови может образоваться внутри артерии или вены, если вы не были травмированы. Эти типы сгустков могут быть опасными, потому что могут образовывать закупорку. Они особенно опасны, если прерываются и попадают в ваш мозг или легкие.

Узнайте, где еще могут образовываться тромбы, почему они могут быть опасными и как их избежать.

Сгустки крови могут образовываться в самых разных частях тела. Иногда сгустки могут отрываться и перемещаться с кровотоком из одной части тела в другую.

Сгустки можно найти в вашем:

Некоторые сгустки образуются в небольших венах у поверхности кожи. Другие развиваются по более глубоким венам.

Когда вы получаете порез, достаточно глубокий, чтобы пробить стенку кровеносного сосуда, клетки крови, называемые тромбоцитами, устремляются к отверстию. Белки в жидкой части крови или плазме заставляют тромбоциты прилипать к отверстию. Белки и тромбоциты образуют липкую пробку, которая не позволяет крови вытекать.

После того, как ваше тело заживает рану, оно растворяет сгусток.

Вы также можете получить сгустки крови, если у вас есть заболевание, при котором в вашем организме вырабатывается слишком много красных кровяных телец (эритроцитов) или тромбоцитов.

Это также называется «состояние гиперкоагуляции». Другие болезни могут помешать вашему организму правильно разрушать тромбы, когда они вам больше не нужны. Повреждение сердца или кровеносных сосудов может повлиять на кровоток и повысить вероятность образования сгустков.

У вас больше шансов получить тромбы, если у вас есть одно из этих состояний.

Атеросклероз

При атеросклерозе, или «затвердении артерий», в артериях накапливается восковое вещество, называемое бляшками.Если бляшка разрывается, тромбоциты устремляются к месту, чтобы залечить рану, образуя сгусток крови.

Рак

Некоторые виды рака могут приводить к повреждению тканей или воспалительным реакциям, которые могут активировать свертывание крови. Некоторые виды лечения рака (например, химиотерапия) также могут увеличить риск образования тромбов. Кроме того, операция по удалению рака может подвергнуть вас риску.

Диабет

Люди с сахарным диабетом чаще имеют бляшки в артериях.

Семейный анамнез сгустков крови или наследственное нарушение свертываемости крови

Семейный анамнез сгустков крови или наследственное нарушение свертывания крови (например, такое, которое способствует более легкому свертыванию крови) может подвергнуть вас риску развития тромбов . Как правило, это состояние само по себе не вызывает тромбов, если оно не сочетается с одним или несколькими другими факторами риска.

Сердечная недостаточность

При сердечной недостаточности повреждение сердца не позволяет ему перекачивать кровь с должной эффективностью.Кровоток замедляется, и в вялой крови чаще образуются сгустки.

Неподвижность

Неподвижность или отсутствие движения в течение длительного периода времени – еще один фактор риска. Неподвижность является обычным явлением после операции, но длительные авиаперелеты или поездки на автомобиле также могут привести к неподвижности.

Когда вы неподвижны, кровоток может замедляться, что может вызвать свертывание крови.

Если вы путешествуете, вставайте и регулярно передвигайтесь. Если вам предстоит операция, поговорите со своим врачом о том, как снизить риск образования тромбов.

Нерегулярное сердцебиение

Если у вас нерегулярное сердцебиение, ваше сердце бьется нескоординированно. Это может вызвать скопление крови и образование сгустков.

Беременность

Беременность также увеличивает риск образования тромбов.

По мере развития беременности растущая матка может сдавливать вены. Это может замедлить кровоток, особенно в ногах. Снижение притока крови к ногам может привести к тромбоэмболии глубоких вен (ТГВ), которая является серьезной формой тромба.

Кроме того, когда ваше тело готовится к родам, кровь начинает свертываться быстрее.

Свертывание крови важно после родов, поскольку это помогает предотвратить потерю слишком большого количества крови. Однако эта улучшенная способность к свертыванию также может увеличить ваши шансы на образование сгустков крови до родов. Двигайтесь и избегайте обезвоживания, чтобы предотвратить образование тромбов во время беременности.

Нездоровый вес

Люди с избыточным весом или ожирением чаще имеют бляшки в артериях.

Васкулит

При васкулите кровеносные сосуды набухают и повреждаются. На поврежденных участках могут образоваться сгустки.

Не у всех, у кого есть тромб, будут симптомы.

Любые симптомы сгустка крови, которые вы испытываете, будут зависеть от того, где находится сгусток в вашем теле.

Сгустки, образующиеся в мелких венах, обычно не очень опасны. Те, что образуются в глубоких венах, могут перемещаться в другие части вашего тела и вызывать опасную для жизни закупорку.

  • ТГВ – это сгусток, образующийся в глубокой вене, обычно в ноге.
  • Тромбоэмболия легочной артерии (ЛЭ) возникает, когда сгусток отрывается и попадает в легкие. ПЭ может блокировать кровоток в легких и затруднять дыхание.
  • Сгусток крови в сердце может вызвать сердечный приступ.
  • Тромб, попавший в мозг, может вызвать инсульт.

Тромбы требуют неотложной медицинской помощи. Если вы подозреваете, что у вас образовался тромб, вам следует немедленно обратиться к врачу или в местную службу экстренной помощи для лечения.

Разжижители крови можно использовать для лечения многих различных типов тромбов. Примеры включают варфарин (кумадин) и апиксабан (Eliquis), которые принадлежат к группе разжижителей крови, известных как антикоагулянты.

Клопидогрель (плавикс) – еще один обычно назначаемый разбавитель крови. Это антиагрегант, поэтому он препятствует образованию тромбоцитов тромбоцитов.

Можно использовать препараты, называемые тромболитиками, если ваши тромбы являются результатом сердечного приступа.

У некоторых людей с ТГВ и ТЭЛА может быть установлен фильтр внутри нижней полой вены ( вена, по которой кровь идет к сердцу ) .Этот фильтр предотвращает попадание сгустков s в легкие.

Механическое удаление сгустка, также известное как механическая тромбэктомия, может быть выполнено в случае инсульта.

Следуйте этим советам, чтобы избежать образования тромба:

  1. Не сидите длительное время. Если вы летите в долгий полет или застряли в постели после операции, старайтесь вставать каждый час или около того, чтобы передвигаться, если это возможно. Если вы будете вести активный образ жизни, это предотвратит скопление крови в ногах и образование сгустка.
  2. Если у вас избыточный вес, постарайтесь похудеть. Люди с избыточным весом подвергаются большему риску образования бляшек в артериях, которые приводят к образованию тромбов.
  3. Контроль диабета и болезней сердца. Эти условия могут увеличить риск образования тромбов.
  4. Не курите. Химические вещества, содержащиеся в сигаретах, повреждают кровеносные сосуды и повышают вероятность слипания тромбоцитов.
  5. Пейте много воды. Из-за недостатка жидкости в организме кровь становится гуще.

Если вас беспокоит риск образования тромбов или вам нужна дополнительная информация, поговорите со своим врачом.

Сгустки крови: риски, симптомы, лечение, профилактика

Что такое тромб?

Сгустки крови – это гелеобразные скопления крови, которые образуются в ваших венах или артериях, когда кровь превращается из жидкой в ​​частично твердую. Свертывание – это нормальная функция, которая останавливает ваше тело от слишком сильного кровотечения, когда вы получаете травму. Однако сгустки крови, которые образуются в некоторых местах и ​​не растворяются сами по себе, могут быть опасны для вашего здоровья.

Обычно образование тромбов возникает в результате повреждения кровеносного сосуда.Сначала кровь остается на одном месте. Два вещества – тромбоциты (тип кровяных клеток) и фибрин (твердое вещество, похожее на нить) – объединяются, образуя так называемую тромбоцитарную пробку, закрывающую порез или отверстие.

Когда тромб образуется там, где он не должен был образовываться, это называется тромбом. Сгусток крови еще называют тромбом. Сгусток может оставаться на одном месте (это называется тромбозом) или перемещаться по телу (эмболия или тромбоэмболия). Особенно опасны перемещающиеся сгустки.Сгустки крови могут образовываться в артериях (артериальные сгустки) или венах (венозные сгустки).

Симптомы тромба и рекомендуемое лечение зависят от того, где в вашем теле образуется сгусток и какой ущерб он может причинить. Знание наиболее распространенных признаков сгустка крови и факторов риска может помочь вам обнаружить или даже предотвратить это потенциально опасное для жизни состояние.

Какие тромбы представляют наибольший риск для здоровья?

Любые сгустки крови, образующиеся в артериях (артериальные сгустки) или венах (венозные сгустки), могут быть опасными.Вам следует немедленно позвонить своему врачу, если вы подозреваете тромб.

Сгусток, образующийся в одной из крупных вен вашего тела, называется тромбозом глубоких вен (ТГВ). Стационарный тромб или тот, который остается на месте, может вам не повредить. Сгусток крови, который вытесняется и начинает перемещаться по кровотоку, может быть опасным.

Одна из самых серьезных проблем со сгустками крови – это когда ТГВ проникает в легкие и застревает. Это состояние, называемое тромбоэмболией легочной артерии (ТЭЛА), может остановить кровоток, и результаты могут быть очень серьезными, даже фатальными.Фактически, до 100 000 человек в Соединенных Штатах ежегодно умирают от ТГВ и ПЭ.

Артериальные сгустки в головном мозге называются инсультами. В сердечных артериях могут образовываться сгустки, вызывающие сердечные приступы. Сгустки крови также могут образовываться в кровеносных сосудах брюшной полости, вызывая боль и / или тошноту и рвоту.

Вам не нужно беспокоиться о сгустках крови, которые могут появиться во время менструации и вызвать подобные симптомы или эффекты.

Кто больше всего подвержен риску образования тромбов?

Некоторые факторы риска повышают риск образования тромба у определенных людей.

Сгустки крови становятся все более распространенными с возрастом, особенно в возрасте старше 65 лет. Длительное пребывание в больнице, операции и травмы могут значительно увеличить риск образования тромбов.

Другие факторы могут повысить ваш риск в меньшей степени. Вы можете подвергнуться большему риску, если:

Некоторые факторы зависят от образа жизни. Риски могут быть выше, если вы:

  • Имеете избыточный вес или ожирение.
  • Ведите малоподвижный (или малоподвижный) образ жизни.
  • Курите сигареты.

Каковы наиболее частые симптомы сгустка крови?

Симптомы тромба зависят от того, где в вашем теле образуется тромб. Некоторые люди могут вообще не испытывать никаких симптомов. Сгустки крови могут возникать в:

  • Живот: Сгустки крови в области живота могут вызывать боль, тошноту и рвоту.
  • Руки или ноги: Сгусток крови в ноге или руке может причинять боль или нежность при прикосновении. Отек, покраснение и тепло – другие частые признаки сгустков крови.
  • Мозг: Сгустки крови в головном мозге (инсульты) могут вызывать ряд симптомов в зависимости от того, на какую часть мозга они влияют. Эти сгустки могут вызывать проблемы с речью или зрением, неспособность двигаться или чувствовать одну сторону тела, а иногда и судороги.
  • Сердце или легкие: Сгусток крови в сердце вызывает симптомы сердечного приступа, такие как давящая боль в груди, потоотделение, боль, которая распространяется вниз по левой руке, и / или одышка. Сгусток крови в легких может вызвать боль в груди, затрудненное дыхание, а иногда и кровяной кашель.

Далее: Диагностика и тесты

Последний раз проверял медицинский работник Cleveland Clinic 24.09.2020.

Список литературы

Получите полезную, полезную и актуальную информацию о здоровье и благополучии

е Новости

Клиника Кливленда – некоммерческий академический медицинский центр. Реклама на нашем сайте помогает поддерживать нашу миссию. Мы не поддерживаем продукты или услуги, не принадлежащие Cleveland Clinic.
Политика

Сгустков крови – Как они образуются и общие причины

Кровь выполняет, казалось бы, невыполнимую работу: она должна непрерывно и плавно течь по вашему телу в течение всей жизни, но быстро отключаться, чтобы предотвратить разливание, когда вы получаете порез или травму.

Тромбы являются здоровыми и спасают жизнь, когда они перестают кровоточить. Но они также могут образовываться, когда в них нет необходимости, и вызывать сердечный приступ, инсульт или другие серьезные проблемы со здоровьем.

Как свертывается кровь?

Жизненный цикл нормального сгустка крови зависит от ряда химических взаимодействий.

1. Тромбоциты образуют пробку. Крошечные кусочки в вашей крови, называемые тромбоцитами, «включаются» триггерами, срабатывающими при повреждении кровеносного сосуда. Они прилипают к стенкам в этой области и друг к другу, меняя форму, образуя пробку, которая заполняет сломанную часть, чтобы предотвратить утечку крови.

При активации тромбоциты также выделяют химические вещества, чтобы привлечь больше тромбоцитов и других клеток и начать следующий шаг.

2. Сгусток растет. Белки в вашей крови, называемые факторами свертывания, сигнализируют друг другу, что вызывает быструю цепную реакцию. В конце концов растворенное вещество в крови превращается в длинные нити фибрина. Они сцепляются с тромбоцитами в пробке, образуя сеть, которая захватывает еще больше тромбоцитов и клеток. Сгусток становится намного прочнее и прочнее.

Продолжение

3. Реакции останавливают его рост. Другие белки компенсируют дополнительные белки фактора свертывания крови, поэтому сгусток не распространяется дальше, чем необходимо.

4. Ваше тело медленно разрушает его. По мере заживления поврежденной ткани сгусток больше не нужен. Жесткие нити фибрина растворяются, и ваша кровь забирает тромбоциты и клетки сгустка.

Что вызывает образование тромбов?

Процесс начинается всякий раз, когда текущая кровь вступает в контакт с определенными веществами на вашей коже или стенках кровеносных сосудов.Когда они соприкасаются, это обычно означает, что кожа или стенка кровеносного сосуда повреждены.

Восковидные холестериновые бляшки, образующиеся в артериях, тоже содержат эти вещества внутри. Если зубной налет сломается, они начнут процесс свертывания. Большинство сердечных приступов и инсультов случаются, когда в вашем сердце или мозгу внезапно лопается бляшка.

Сгустки крови также могут образовываться, когда ваша кровь не течет должным образом. Если он скапливается в ваших кровеносных сосудах или сердце, тромбоциты с большей вероятностью слипнутся. Фибрилляция предсердий и тромбоз глубоких вен (ТГВ) – это два состояния, при которых медленно движущаяся кровь может вызвать проблемы со свертыванием.

Лекарства, влияющие на процесс свертывания

Некоторые лекарства не позволяют тромбоцитам передавать друг другу сигналы, поэтому они не слипаются.

Лекарства под названием разжижители крови затрудняют выработку факторов свертывания в организме или препятствуют работе белков, участвующих в процессе образования сгустков.

Препараты, растворяющие сгустки, такие как альтплаза, стрептокиназа и тенектеплаза, активируют белок, расщепляющий нити фибрина. Иногда врачи назначают его для лечения сердечного приступа или инсульта.

Что такое чрезмерная свертываемость крови (гиперкоагуляция)?

Когда вы получаете порез или рану, ваше тело образует сгустки крови, утолщенную массу кровяной ткани, чтобы остановить кровотечение. Белки в вашей крови, называемые фибринами, работают с небольшими фрагментами клеток крови, называемыми тромбоцитами, с образованием сгустка. Это называется коагуляцией – процессом, который помогает организму при травме, поскольку замедляет кровопотерю.

После остановки кровотечения и заживления организм должен разрушиться и удалить сгустки.Но иногда сгустки крови образуются слишком легко или не растворяются должным образом и перемещаются по телу, ограничивая или блокируя кровоток.

Это называется чрезмерным свертыванием крови или гиперкоагуляцией и может быть очень опасным. В случае чрезмерного свертывания крови эти сгустки могут образовываться в артериях или венах головного мозга, сердца, почек, легких и конечностей или перемещаться в них, что, в свою очередь, может вызвать сердечный приступ, инсульт, повреждение органов тела или даже смерть.

Многие факторы могут вызвать чрезмерное свертывание крови, включая определенные заболевания и состояния, генетические мутации и лекарства.Эти причины делятся на две категории: приобретенные и генетические .

  • Приобретенный означает, что чрезмерное свертывание крови было вызвано другим заболеванием или состоянием. Курение, избыточный вес и ожирение, беременность, прием противозачаточных таблеток или заместительная гормональная терапия, рак, длительный постельный режим или поездки на автомобиле или самолете – вот лишь несколько примеров.
  • Генетический , или унаследованный, источник чрезмерного свертывания крови встречается реже и обычно связан с генетическими дефектами.Эти дефекты обычно возникают в белках, необходимых для свертывания крови, а также могут возникать с веществами, задерживающими или растворяющими сгустки крови.

Приобретенные и генетические источники чрезмерной свертываемости крови не связаны, но у человека могут быть оба.

Некоторые другие названия чрезмерной свертываемости крови:

  • Расстройства или состояния гиперкоагуляции
  • Гиперкоагуляция
  • Тромбоэмболические состояния
  • Тромбофилия (название, используемое в основном для обозначения генетических заболеваний)
  • Тромботические расстройства

Почему имеет значение чрезмерная свертываемость крови

Перспективы и лечение чрезмерного свертывания крови зависят от причины образования тромбов, их тяжести и того, насколько хорошо их можно контролировать.

Некоторые возможные эффекты сгустков крови включают:

  • Инсульт – Инсульт может произойти, если сгусток крови вызывает ограничение притока крови к мозгу. Если кровоток прерывается более чем на несколько минут, клетки вашего мозга начинают умирать. Это повреждает те части тела, которые контролируются клетками мозга. Инсульт может вызвать длительное повреждение головного мозга, длительную инвалидность, паралич (неспособность двигаться) или смерть.
  • Heart Attack – Сгусток крови в коронарной артерии может привести к сердечному приступу.Сердечный приступ происходит, если блокируется приток крови к участку сердечной мышцы. Если кровоток быстро не восстанавливается, участок сердечной мышцы повреждается из-за недостатка кислорода и начинает умирать. Это повреждение сердца может быть неочевидным или может вызвать серьезные или длительные проблемы, такие как сердечная недостаточность или аритмии.
  • Почечная недостаточность – Сгусток крови в почках может привести к почечной недостаточности, при которой почки больше не могут выводить жидкости и отходы из организма.
  • Легочная эмболия – Если сгусток крови перемещается из глубокой вены тела в легкие, это называется тромбоэмболией легочной артерии (ТЭЛА).ПЭ – серьезное заболевание, которое может повредить ваши легкие и другие органы и вызвать низкий уровень кислорода в крови.
  • Тромбоз глубоких вен – Сгусток крови в вене глубоко в руке или ноге может вызвать боль, отек, покраснение или повышенное тепло в пораженной конечности, что может вызвать тромбоз глубоких вен (ТГВ). Сгустки ТГВ могут оторваться, попасть в легкие и вызвать ТЭЛА.
  • Венозная тромбоэмболия (ВТЭ) – Вместе ТЭЛА и ТГВ составляют венозную тромбоэмболию.
  • Заболевание периферических артерий (ЗПА) – ЗПА представляет собой сужение периферических артерий, чаще всего в артериях таза и ног.
  • Проблемы, связанные с беременностью – Сгустки крови могут вызвать выкидыш, мертворождение и другие проблемы, связанные с беременностью, такие как преэклампсия, то есть высокое кровяное давление, возникающее во время беременности.

С помощью лекарств и постоянного ухода многие люди с чрезмерной свертываемостью крови могут успешно справиться с этим.

Информация о сгустке крови: риски, симптомы и профилактика

Информация о сгустках крови: знайте свой риск, распознавайте симптомы и предотвращайте образование сгустков крови

Получите всю необходимую информацию о сгустках крови от Национального альянса по сгусткам крови. Здесь собрана вся основная информация о тромбах, которую вам нужно знать.


Знайте свой риск образования тромбов

Сгустки крови не различают. Они влияют на людей любого возраста, расы и пола. Одна из самых важных вещей, которые вы можете сделать, чтобы предотвратить образование тромбов, – это знать, находитесь ли вы в группе риска.Факторы риска образования тромбов включают:

  • Госпитализация по болезни или хирургии
  • Крупная хирургия, особенно таза, живота, бедра, колена
  • Тяжелая травма, например, автомобильная авария
  • Травма вены, которая могла быть вызвана переломом кости или тяжелой мышечной травмой
  • Операция по замене тазобедренного или коленного сустава
  • Рак и лечение рака
  • Использование средств контроля рождаемости, содержащих эстроген, таких как таблетки, пластыри или кольца
  • Беременность, которая включает шесть недель после рождения ребенка
  • Применение гормональной терапии, содержащей эстроген
  • Семейная история сгустков крови
  • избыточный вес
  • Принуждение к постели или инвалидной коляске
  • Слишком долгое сидение, особенно со скрещенными ногами
  • Курение
  • Возраст 55 лет и старше
  • Долгосрочные заболевания, такие как болезни сердца и легких или диабет

Распознавать признаки и симптомы сгустков крови

Есть несколько важных признаков и симптомов сгустков крови. Если вы сможете распознать эти признаки и симптомы, вы можете спасти свою жизнь или жизнь друга или члена семьи.

Симптомы сгустка крови в ноге или руке (тромбоз глубоких вен или ТГВ)
  • Вздутие
  • Боль или болезненность, вызванные не травмой
  • Кожа, теплая на ощупь
  • Покраснение или изменение цвета кожи

Если у вас есть эти признаки или симптомы, как можно скорее сообщите об этом врачу.

Узнайте больше о том, как диагностируется ТГВ: Как диагностируется ТГВ?

Симптомы сгустка крови в легком (легочная эмболия или ТЭЛА)
  • Затрудненное дыхание
  • Боль в груди, усиливающаяся при глубоком вдохе или положении лежа
  • Кашель или кашель с кровью
  • Более быстрое сердцебиение или нерегулярное сердцебиение

Немедленно обратитесь за помощью при появлении этих признаков или симптомов.

Узнайте больше о том, как диагностируется ПЭ, здесь: Как диагностируется ПЭ?


Предотвратить образование тромбов

Сгустки крови можно предотвратить и их можно безопасно лечить. Вы можете снизить свой риск, изучив некоторые из лучших способов защитить себя от опасных для жизни тромбов.

  • Знайте свой риск образования тромбов.
  • Распознавайте признаки и симптомы тромбов.
  • Сообщите своему врачу, если у вас есть факторы риска образования тромбов.
  • Перед любой операцией поговорите со своим врачом о тромбах.
  • Обратитесь к врачу как можно скорее, если у вас есть какие-либо симптомы сгустка крови. Сгустки крови можно безопасно лечить.
  • Вставайте и двигайтесь, если вы долгое время сидели или долго путешествуете самолетом, поездом или автомобилем. Встаньте, походите и разминайте ноги каждые два-три часа.
  • Поддерживайте здоровый вес.
  • Не курить и не предпринимать никаких действий бросить курить

Узнайте о лечении и уходе за тромбами

Найдите доктора

Поиск медицинского работника, который полностью понимает всю сложность нарушений свертываемости крови, и которого вы можете доверять и считать хорошим партнером в своем лечении, – одно из наиболее важных решений, которые вы примете, если считаете, что у вас может быть риск образования тромбов. или если вам поставили диагноз: тромбы в ногах (тромбоз глубоких вен или ТГВ) или тромбы в легких (тромбоэмболия легочной артерии или ТЭЛА).Если вам нужна помощь в поиске врача, специализирующегося на тромбозах или нарушениях свертываемости крови, посетите здесь: Найти врача Ресурсы

Лечение сгустка крови

Профилактика и лечение тромбов в первую очередь включает использование антикоагулянтов или, как их обычно называют, «разжижителей крови». Хотя эти лекарства на самом деле не «разжижают» кровь, они замедляют способность организма образовывать новые сгустки и не дают существующим сгусткам увеличиваться в размерах. Узнайте больше о лечении тромбов здесь: Лечение тромбов.


Получите дополнительную жизненно важную информацию, чтобы поделиться

Останови тромб, разнеси слово ™

Вы найдете отличную информацию, в том числе

важных загружаемых контрольных списка, которыми вы можете поделиться на сайте Stop the Clot, Spread the Word ™.

Поделитесь нашей инфографикой как руководством к информации о факторах риска, признаках / симптомах и профилактике и посмотрите наше короткое видео с самой важной информацией о тромбах, которую люди должны знать.

Женщины и сгустки крови

Помогите женщинам понять риски образования тромбов, связанные с несколькими важными этапами жизни, включая контроль рождаемости и планирование семьи, беременность и роды, а также лечение симптомов менопаузы.

Поделитесь нашей инфографикой о женщинах и сгустках крови со своими знакомыми или посмотрите всю серию наших видеороликов «Женщины и сгустки крови».


Ваше восстановление и поддержка со стороны коллег

Ваше восстановление

Если вам поставили диагноз «тромб или нарушение свертываемости», вы можете спросить: «Что теперь?» Хотя восстановление от сгустков крови может быть трудным, подавляющим и даже изменяющим жизнь, большинство людей действительно полностью выздоравливает от сгустков крови и возвращаются к нормальной жизни и деятельности.Получите инструменты, которые помогут вам в восстановлении тромба, из электронного журнала NBCA, посвященного восстановлению VTE и проблемам образа жизни: Personal Perspectives: My Blood Clot, My Life .

Поддержка коллег

Если после диагностики тромба вы чувствуете себя одиноким или тревожным, или вы просто хотите пообщаться с другими людьми, которые разделяют ваш опыт, приходите к нам в нашу онлайн-группу поддержки и дискуссионное сообщество Stop the Clot® на базе Inspire. Национальный альянс по сгустку крови – это ваше сообщество.За четыре года это замечательное одноранговое онлайн-сообщество резко выросло и изо дня в день демонстрирует силу и вдохновение, которые мы черпаем друг в друге. Сегодня более 4000 членов этой группы делятся опытом и информацией в безопасном и удобном месте, которое круглосуточно модерируется сотрудниками NBCA. Пожалуйста, присоединяйся к нам. Чтобы узнать больше по ссылке ниже, а затем зарегистрироваться, потребуется всего несколько минут: Peer Support

Личные истории

Личное рассказывание историй – один из самых успешных инструментов повышения осведомленности, который у нас есть для улучшения понимания о тромбах.Это также один из лучших способов сплотиться как сообщество. На протяжении более 15 лет NBCA рассказывает ваши истории – на нашем веб-сайте, в наших образовательных программах и в наших повседневных усилиях по защите интересов всех людей, страдающих от тромбов и нарушений свертывания крови. Вы можете прочитать эти истории здесь: Личные перспективы

Подключайся и делись

Свяжитесь с NBCA в социальных сетях сегодня, чтобы поделиться дополнительной информацией: Поделитесь, чтобы остановить Clot®

Легочная эмболия | Тромбоз глубоких вен

Что такое тромбоэмболия легочной артерии (ТЭЛА)?

Легочная эмболия (ТЭЛА) – это внезапная закупорка легочной артерии.Обычно это происходит, когда сгусток крови отрывается и попадает с кровотоком в легкие. ПЭ – серьезное заболевание, которое может вызвать

  • Необратимое повреждение легких
  • Низкий уровень кислорода в крови
  • Повреждение других органов вашего тела из-за недостатка кислорода

PE может быть опасным для жизни, особенно если сгусток большой или имеется много сгустков.

Что вызывает тромбоэмболию легочной артерии (ТЭЛА)?

Причиной обычно является сгусток крови в ноге, называемый тромбозом глубоких вен, который отрывается и перемещается с кровотоком в легкие.

Кто подвержен риску тромбоэмболии легочной артерии (ТЭЛА)?

Любой может получить тромбоэмболию легочной артерии (ТЭЛА), но некоторые факторы могут повысить риск ТЭЛА:

  • Операция, особенно операция по замене сустава
  • Определенные медицинские состояния, в том числе
    • Раки
    • Болезни сердца
    • Заболевания легких
    • Сломанная кость бедра или ноги или другая травма
  • Гормональные препараты, , такие как противозачаточные таблетки или заместительная гормональная терапия
  • Беременность и роды. Риск наиболее высок примерно через шесть недель после родов.
  • Отсутствие движения в течение длительного времени, например, постельный режим, гипсовая повязка или длительный перелет на самолете
  • Возраст. Ваш риск увеличивается с возрастом, особенно после 40 лет.
  • Семейная история и генетика. Определенные генетические изменения, которые могут увеличить риск образования тромбов и ПЭ.
  • Ожирение

Каковы симптомы тромбоэмболии легочной артерии (ТЭЛА)?

У половины людей с тромбоэмболией легочной артерии симптомы отсутствуют.Если у вас есть симптомы, они могут включать одышку, боль в груди или кашель с кровью. Симптомы сгустка крови включают тепло, отек, боль, нежность и покраснение ноги.

Как диагностируется тромбоэмболия легочной артерии (ТЭЛА)?

Диагностировать ПЭ бывает сложно. Чтобы поставить диагноз, ваш лечащий врач позвонит по номеру

.

  • Изучите свою историю болезни, в том числе спросите о своих симптомах и факторах риска PE
  • Пройти медицинский осмотр
  • Провести несколько тестов, включая различные визуализационные тесты и, возможно, некоторые анализы крови

Какие методы лечения тромбоэмболии легочной артерии (ТЭЛА)?

Если у вас ПЭ, вам немедленно требуется медицинская помощь. Цель лечения – разбить сгустки и помочь предотвратить образование других сгустков. Варианты лечения включают лекарства и процедуры.

Лекарства

  • Антикоагулянты, или разжижители крови предотвращают увеличение сгустков крови и образование новых сгустков. Вы можете получить их в виде инъекции, таблетки или внутривенного введения. (внутривенно). Они могут вызвать кровотечение, особенно если вы принимаете другие лекарства, которые также разжижают кровь, например аспирин.
  • Тромболитики – это лекарства для растворения тромбов. Вы можете получить их, если у вас есть большие сгустки, вызывающие серьезные симптомы или другие серьезные осложнения. Тромболитики могут вызвать внезапное кровотечение, поэтому их применяют, если у вас тяжелая ПЭ, которая может быть опасной для жизни.

Процедуры

  • Удаление тромба с помощью катетера использует гибкую трубку для достижения тромба в легком. Ваш лечащий врач может вставить в трубку инструмент, чтобы разрушить сгусток или ввести лекарство через трубку.Обычно перед этой процедурой вам дадут лекарство, чтобы усыпить.
  • Фильтр полой вены может использоваться у некоторых людей, которые не могут принимать препараты для разжижения крови. Ваш лечащий врач вставляет фильтр в большую вену, называемую полой веной. Фильтр улавливает сгустки крови до того, как они попадут в легкие, что предотвращает тромбоэмболию легочной артерии. Но фильтр не препятствует образованию новых тромбов.

Можно ли предотвратить легочную эмболию (ТЭЛА)?

Предотвращение образования новых тромбов может предотвратить ПЭ.Профилактика может включать

  • Продолжаю принимать антикоагулянты. Также важно проходить регулярные осмотры у врача, чтобы убедиться, что дозировка ваших лекарств работает для предотвращения образования тромбов, но не вызывает кровотечение.
  • Изменения образа жизни, полезные для сердца, такие как здоровое для сердца питание, упражнения и, если вы курите, отказ от курения
  • Использование компрессионных чулок для предотвращения тромбоза глубоких вен (ТГВ)

  • Подвижность ног при длительном сидении (например, в длительных поездках)
  • Как можно скорее передвигаться после операции или прикован к кровати

NIH: Национальный институт сердца, легких и крови

Сгустки крови

Что такое тромбы?

Свертывание крови – это нормальный процесс в организме. Его еще называют коагуляцией . Когда вы получаете порез или травму, ваше тело отправляет клетки крови, называемые тромбоцитами , плюс другие специальные белки, к месту травмы и образует сгусток. Такой сгусток выглядит как комок засохшей крови, и некоторые люди называют его струпом. Если порез или травма не очень большие, сгусток забивает область, где произошла травма. Это помогает остановить кровотечение и не потерять слишком много крови. Такие сгустки крови нормальны, остаются на месте во время заживления, а затем со временем отпадут или растворятся, когда в них больше не будет необходимости.

Типы тромбов

Иногда разные типы тромбов называют по месту их возникновения или по тем частям тела, на которые они влияют:

  • Тромб (одиночный) или тромб (более одного)
  • Тромбоэмболия: название тромба, который вырвался и застрял в другом кровеносном сосуде или в другой части тела, например, в легких или ногах.
  • Тромбоз глубоких вен (или ТГВ): сгусток крови в глубокой вене, обычно в ноге, а иногда и в руке или других глубоких венах.
  • Легочная эмболия (ПЭ): сгусток крови, который образовался где-то в другом месте, но вырывается и застревает в легких. Это серьезное, опасное для жизни состояние.
  • Венозная тромбоэмболия (ВТЭ): слово, используемое для описания как ТГВ, так и ПЭ.
  • Диссеминированное внутрисосудистое свертывание (ДВС-синдром): обычно редкое, но серьезное заболевание, которое является осложнением некоторых видов рака, вызывая одновременно сильное кровотечение и сильное свертывание крови. ДВС-синдром опасен для жизни и требует немедленного лечения.

У онкологических больных повышен риск развития венозной тромбоэмболии (ВТЭ). Сгустки крови могут быть опасными для жизни, к ним следует относиться серьезно и немедленно лечить.

Тромбы у онкологических людей

Рак сам по себе может увеличить риск образования тромбов. Известно, что рак является фактором риска тромбоза глубоких вен (ТГВ). Некоторые эксперты предполагают, что это связано с повреждением тканей, которое могут вызвать некоторые виды рака, которые могут вызвать процесс свертывания крови.

У любого ракового человека может образоваться тромб. Но некоторые виды рака (например, рак легких или рак поджелудочной железы), виды лечения и другие состояния и лекарства могут увеличить риск образования тромбов. Наличие метастатического рака (рака, распространившегося оттуда на другие части тела) увеличивает риск образования тромбов.

Другие заболевания имеют более высокий риск образования тромбов. Если у вас уже есть заболевание, повышающее ваш риск, рак еще больше увеличит этот риск.Некоторые заболевания, которые уже имеют риск образования тромбов, включают лейденскую тромбофилию фактора V, аномально высокие уровни определенных белков свертывания, аномально низкие уровни белков, предотвращающих образование сгустков, и определенные типы изменений генов. В редких случаях рак может быть диагностирован случайно во время тестирования, когда у человека есть сгусток крови.

Сгустки крови от лекарств или лечебных средств

Существуют некоторые лекарства, не являющиеся противораковыми, с повышенным риском образования тромбов или с побочными эффектами, которые могут вызвать образование тромбов.Некоторые витамины, минералы и добавки также могут повысить риск образования тромбов. Очень важно поговорить со своим врачом обо всех лекарствах, витаминах, минералах и добавках, которые вы принимаете, чтобы обсудить ваш риск.

Лекарства, назначаемые для лечения рака, которые, как известно, связаны со сгустками крови или имеют побочные эффекты, способствующие образованию сгустков:

  • Платина, например цисплатин
  • Ингибиторы фактора роста эндотелия сосудов (VEGF), такие как бевацизумаб
  • Ингибиторы рецепторов тирозинкиназы VEGF, такие как сорафениб или сунитиниб
  • L-аспарагиназа
  • Талидомид
  • Леналидомид
  • Тамоксифен

Другие факторы риска образования тромбов

Помимо рака и других заболеваний, риску образования тромбов могут подвергаться и другие факторы, например:

  • Пожилой возраст (возраст старше 65 подвергает вас большему риску)
  • Беременность
  • Курение
  • Сидеть или лежать в постели в течение длительного времени или лежать в постели более 3 дней подряд
  • Прием противозачаточных таблеток или другой гормональной терапии
  • Избыточный вес
  • Операции, особенно ортопедические, абдоминальные или тазовые
  • Наличие в семейном анамнезе тромбов
  • Установлен центральный венозный катетер
  • Переливание крови или прием препаратов, стимулирующих эритроциты, при некоторых типах анемии
  • Инфекция.

Симптомы тромбов: на что обращать внимание

Иногда у сгустка крови нет симптомов, но важно обратиться за помощью как только у вас появятся какие-либо из перечисленных здесь симптомов , потому что некоторые сгустки крови могут быть опасными и стать опасными для жизни:

  • Внезапная боль в груди
  • Внезапная боль в ноге или руке
  • Отек ноги или руки
  • Быстрый пульс
  • Одышка
  • Чувство всепоглощающего страха или гибели
  • Потливость или жар
  • Кашляет кровью.

Обнаружение и лечение тромбов

Сгустки крови можно обнаружить после того, как пациент сообщает о симптомах, указывающих на наличие сгустка крови. В других случаях сгустки крови обнаруживаются случайно при проверке других вещей.

У пациентов без рака расчета вероятности образования сгустка крови и специального анализа крови (называемого тестом на D-димер) часто бывает достаточно, чтобы исключить наличие сгустка крови.

У онкологических больных использование только этих тестов может быть не таким точным и полезным.Ваша медицинская бригада получит информацию, необходимую для принятия решения о том, понадобится ли вам один или несколько из них, а также дополнительные тесты, например:

Что можно сделать с тромбом?

Вы и ваш врач решите, какое лечение лучше всего от тромба. Некоторые из процедур, которые вы могли бы пройти, включают одно или несколько из следующих.

  • Лекарство, которое помогает остановить свертывание крови больше, чем обычно (эти лекарства также называют антикоагулянтами).Обычно они вводятся внутривенно (IV), но некоторым пациентам их можно принимать внутрь. Поскольку эти препараты помогают предотвратить образование тромбов, у них есть побочные эффекты, которые могут вызвать кровотечение. Вы и ваш врач оцените преимущества лекарств и риски этих побочных эффектов.
  • Лекарства, растворяющие сгустки (вводимые внутривенно)
  • Фильтры, предотвращающие попадание сгустка в легкие или сердце. Эти специальные фильтры вводятся в большую вену на груди во время хирургической процедуры.

Можно ли предотвратить образование тромба?

Если у вас повышенный риск образования тромба, у вас рак и вы начинаете лечение определенного типа рака, ваш врач может прописать вам лекарство для предотвращения образования тромба. Иногда ваш врач решит, что риск эпизодов кровотечения, связанный с лекарствами, используемыми для лечения тромбов, стоит того, чтобы никогда не получить тромб с самого начала. В этом случае вам могут назначить лекарства, предотвращающие образование тромба.

Если вам предстоит операция, вы можете получать антикоагулянтные препараты до и в течение нескольких недель после операции, чтобы предотвратить образование тромбов. После операции вы также можете носить шланг, одежду или приспособление, которое помогает сжать ноги или другую часть тела. Некоторые эксперты рекомендуют онкологическим больным принимать профилактические лекарства от тромбов при любой госпитализации, а также до, во время и в течение нескольких дней после операции. Для большинства пациентов прием лекарств для предотвращения образования тромбов, если вы не в больнице, не является необходимым.Однако важно время от времени проверяться на риск образования тромба.

Поговорите со своим врачом о своем риске и о том, нужно ли вам принимать лекарства или использовать другие методы лечения для предотвращения образования тромбов. Также очень важно уведомить свою медицинскую команду, если вы считаете, что у вас есть какие-либо симптомы, связанные со сгустком крови.

Что может делать пациент

Если вас беспокоит риск образования тромбов, если вам сказали, что вы находитесь в группе риска, или вы лечитесь от тромба, вот несколько вопросов, которые следует задать своему врачу.

  • Может ли тромб подвергнуться риску того, что в будущем у меня появится еще больше?
  • Это опасный для жизни тромб?
  • Что относительно моего рака или моего лечения требует, чтобы я принимал лекарства, когда у меня сейчас нет сгустка?
  • Каких действий мне следует избегать, пока я принимаю это лекарство?
  • Как долго я должен принимать это лекарство?
  • Какие еще побочные эффекты можно ожидать от этого лекарства?

Лучше держаться подальше от противовоспалительных препаратов, таких как аспирин, напроксен или ибупрофен (Мотрин ® , Адвил ® , Напросин ® , Алив ® , Мидол ® ) и таких лекарств, как если ваша бригада по лечению рака не сообщит вам, что использовать их безопасно. Проконсультируйтесь с фармацевтом, если вы не уверены, является ли лекарство противовоспалительным или оно содержит одно из них. Не принимайте лекарства, отпускаемые без рецепта, такие как аспирин или ибупрофен, без предварительной консультации с врачом. Они, наряду с лекарствами от тромбов, могут разжижать кровь и вызывать легкое кровотечение.

Если вы получаете лекарство для предотвращения или лечения сгустка крови, важно позаботиться о том, чтобы не пораниться, поскольку способность крови к свертыванию замедляется.Это означает, что даже небольшие травмы могут вызвать сильное кровотечение, чем обычно. Вот некоторые вещи, которые вы можете сделать, чтобы предотвратить небольшие травмы:

  • Использование электрической бритвы для бритья, а не опасной бритвы
  • Используйте мягкую зубную щетку и аккуратно почистите зубы, чтобы не вызвать кровоточивость десен
  • Не используйте зубную нить без одобрения врача
  • Избегайте сильного сморкания, чтобы избежать кровотечения из носа
  • Избегайте падений, которые могут вызвать ушибы; подобрать незакрепленные коврики, чтобы не споткнуться
  • Придерживайтесь здоровой диеты, включающей клетчатку, чтобы избежать запоров. Если у вас запор, поговорите со своей бригадой по лечению рака об использовании смягчителя стула. Не используйте клизмы или свечи любого типа
  • Держите голову на уровне сердца или выше (лежите ровно или стойте прямо)

Немедленно обратитесь за помощью, если :

  • Вы ​​заметили какие-либо симптомы тромба
  • У вас необычное кровотечение
  • Любое кровотечение не останавливается

Чем раньше вы получите помощь, тем больше вероятность того, что лечение тромба или проблемы со свертыванием будет эффективным.

.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *