Что такое радикулит поясничный: Лечение поясничного радикулита в Екатеринбурге

Радикулит

Воспаление/поражение корешков спинномозговых нервов называется радикулитом. Радикулит возникает из-за остеохондроза, либо провоцировать воспаление могут инфекции, травмы, переохлаждение.

Остеохондроз – заболевание позвоночника, при котором происходит изменение формы или стирание межпозвоночных дисков, поверхностей суставов.

 

Наибольший риск радикулита у людей, ведущих малоподвижный образ жизни, профессиональных спортсменов, у людей, занятых тяжелым физическим трудом.

 В зависимости от локализации боли различают:

Пояснично-крестцовый радикулит. Боль в области поясницы. Наиболее распространенный вид, характеризуется острой болью при резких движениях, травмах и подъемах тяжестей. Усиливается при ходьбе, наклонах, смене положения тела.

 Шейный радикулит. Характеризуется болью с одной стороны шеи. Таким образом человек не может повернуть шею и держит вынужденное положение головы, чтобы боли не усиливались.

Может возникать из-за переохлаждения организма, вируса или инфекций, при травмах позвоночника. Но наиболее часто – в следствие остеохондроза.

 Грудной радикулит. Сопровождается болью в межреберных промежутках, болью в области сердца, при сгибании/разгибании, поворотах и наклонах. Иногда снижается чувствительность рук, возникает отечность, потливость ладоней.

 Диагностика

Анализ крови, миелография, спондилограмма, исследование цереброспинальной жидкости, МРТ и КТ позвоночника.

 Лечение радикулита

1. Во время острой боли лечение направлено на снятие болевого синдрома. Миорелаксанты, которые снимают напряжение со спазмированных мышц, нестероидные противовоспалительные средства, такие как Целебрекс, Нурофен окажут обезболивающий эффект. Иногда обезболивающие вводят внутримышечно, либо ставят блокады смазмированных мышц. Можно использовать растирания и мази: Нурофен гель, Вольтарен Эмульгель, Кетонал крем.  
2. При острой фазе, больному рекомендован постельный режим.
3. Во время лечения принимают витамин В12, он также способствует уменьшению боли (в больших дозах).
4. Физиотерапия: ультразвук, электрофорез. Проводиться с целью улучшения питания спинномозгового корешка, снижает боль.
5.  Ношение бандажа разгружает мышцы спины.
6. Когда острая боль снижается, к лечению добавляются массажи (в домашних условиях массажи при радикулите исключить), мануальная терапия, лечебная физкультура.

 Профилактика радикулита

 Радикулит – заболевание, проявляющееся, в основном, после 35 лет. Для профилактики требуется укреплять мышцы спины, следить за осанкой во время ходьбы, избегать длительных положений в неудобной позе, длительной статистической нагрузки, подъема тяжестей и очень резких движений. Важно вовремя лечить инфекционные и простудные заболевания, не переохлаждаться. Для сна необходимо выбирать не слишком мягкий матрас, лучше всего, если матрас и подушка будут ортопедические. Важно помнить, что занятия физкультурой дают самый продолжительный эффект (можно подключить занятия на тренажерах, плавание)

 В случае несоблюдения рекомендаций врача, недолечивания, возможны рецидивы болезни. Поражение спинномозговых корешков и грыжа межпозвоночных дисков могут привести к сдавливанию вен и крупных артерий. В этом случае, может развиться ишемия, а далее инфаркт спинного мозга. Что означает нарушение чувствительной и двигательной функции человека.

*Имеются противопоказания. Необходима консультация специалиста.

Что такое радикулит и как его лечить ?

Радикулит или радикулопатия – это воспаление и/или ущемление корешков
спинномозговых нервов. Распространено мнение, что любая боль в спине – это радикулит. Однако это не так, радикулит –  причина всего
10-15% случаев болей в спине. В зависимости от места локализации процесса
выделяют шейный, грудной, поясничный и пояснично-крестцовый радикулит.

Симптомы радикулита

Симптомы радикулита в совокупности называются корешковым
синдромом. Для корешкового синдрома характерны:

• боль различного характера и интенсивности,
  «прострелы»;
• мышечная слабость;
• снижение или потеря чувствительности, чувство
  онемения.

Локализация боли, её острота и иррадиация (так
называемые «прострелы»), зависят от того, корешки каких нервов и в каком отделе
позвоночника воспалены. Важно отметить, что чаще всего поражаются шейный и
поясничный отделы, так как на них приходится максимальная нагрузка.

При шейном радикулите боль локализуется в области шеи и плеча,
возможна иррадиация в руку, часто возникает головная боль, головокружение,
дискомфорт в плечах и затылке. Для поясничного радикулита характерна боль в
пояснице, усиливающаяся при ходьбе, невозможность наклониться или разогнуться.
Боль может отдавать в бедро, ягодицы или ноги. Но, независимо от локализации,
боль всегда острая и внезапная, усиливается при подъеме выпрямленной ноги лежа,
наклонах головы вперед, кашле или чихании.

Причины и последствия радикулита

Самой частой причиной радикулита являются
возрастные дегенеративно-дистрофические изменения позвоночника, особенно остеохондроз.
Кроме этого, к радикулиту могут приводить травмы, деформации и грыжи
межпозвоночных дисков. Такие факторы, как переохлаждение и интенсивные
физические нагрузки, особенно после длительного перерыва, могут провоцировать
приступы радикулита. Поэтому поясничный радикулит называют «болезнью дачников».

При отсутствии правильного и своевременного
лечения радикулит может привести к серьезным осложнениям. Примером таких
осложнений могут служить изменения двигательных и чувствительных функций в
области поражения. Поэтому, при первых симптомах радикулита нужно незамедлительно
обратиться к врачу.

Лечение
радикулита

Лечение радикулита в
остром периоде направлено на устранение боли и облегчение состояния больного. Рекомендован
общий покой и постельный режим. Для купирования болевого синдрома применяются
различные обезболивающие и противовоспалительные лекарственные средства. Местно
применяют нестероидные противовоспалительные препараты.

Нестероидным противовоспалительным
препаратом для местного применения является крем Аэртал^®. Крем
Аэртал^® –^{лекарственное средство с доказанной клинической
эффективностью и хорошей переносимостью – обладает обезболивающим,
противовоспалительным и противоотечным эффектом. Действующее вещество крема – ацеклофенак, находится в микронизированной форме, что позволяет ему эффективнее облегчать симптомы
воспаления, уменьшать отек и эритему, устранять болевой синдром. Крем Аэртал® нужно наносить на пораженное
место легкими массирующими движениями три раза в день.}

Радикулит. Откуда берётся боль в пояснице

Радикулитом называется патология воспалённых нервных окончаний спинного мозга, расположенных в районе позвоночного столба. Как и любые болезни, связанные с позвоночными нервами, радикулит является источником постоянных болей в пояснице и спине. И как во многих случаях, которые приводят к необходимости лечения суставов и позвоночника, данный недуг вызван проблемами в работе межпозвоночных дисков, которые являются следствием природного прямохождения человека и неправильного образа жизни.

Если речь идёт о поясничном радикулите, поражающим нервы крестцового отдела, то такое заболевание ещё называют ишиас. Иногда радикулит путают с люмбаго – прострелом поясницы, который также приводит к нестерпимым болям в поясничном отделе. На самом деле люмбаго зачастую является начальной стадией хронического радикулита, но при правильном лечении дальнейшего прогресса патологии можно избежать. Как показывает практика, этот недуг можно точно диагностировать с помощью современного рентгеновского аппарата с последующим исследованием полученных снимков.

Причины

Причиной радикулита может стать хронический остеохондроз, межпозвоночная грыжа и другие патологии позвоночника. Среди других, менее значимых факторов, повышающих риск заболевания радикулитом, можно упомянуть сидячую работу, тяжёлые инфекционные заболевания, травмы опорно-двигательного аппарата, постоянные физические нагрузки в положении «согнувшись».

Симптоматика

Различают два основных фактора, вызывающих боли при радикулите – воспалительный процесс нервных корешков и спазм мышечных тканей.

Радикулит проявляет себя в следующих ощущениях:

• постоянная боль в спине и пояснице, которую порой невозможно терпеть;
• утрата чувствительности в верхних и нижних конечностях;
• «стреляющая» боль в тазобедренном суставе;
• резкие болевые ощущения при движении и поворотах шеи;
• боли в коленном суставе

Вообще говоря, сильные боли в суставах при любых физических нагрузках – это характерный признак радикулита, который сигнализирует о необходимости немедленного визита к врачу-неврологу.

Методы лечения

Лечение поясничного отдела позвоночника вообще и радикулита в частности представляет собой достаточно сложную клиническую задачу, которую следует решать с продуманным использованием медикаментов, травяных препаратов и мануальных процедур.

Основные методики лечения при проявлении радикулита в крестцовом отделе позвоночника и других зонах могут быть перечислены следующим списком:

• болеутоляющие инъекции, направленные на снятие спазма мышечных тканей;
• прогревание поясницы с помощью обычной грелки или специальной аппаратуры;
• компрессы из травяных сборов и лечебных бальзамов;
• бальнеологические процедуры – минеральные ванны, лечение грязью;
• лечебный массаж спины и поясницы;
• внутритканевая электростимуляция (ВТЭС по Герасимову);
• лечебная физкультура

Очень важно правильно определить причину боли в пояснице, спине или суставах, так как не все методы лечения радикулита подходят для борьбы с другими заболеваниями. Стоит отметить, что максимальный эффект даёт комплексный массаж спины, который позволяет быстро снять болевые ощущения, активно стимулируя кровоток и лимфу на проблемном участке.

Наша клиника мануальной терапии предлагает вам прогрессивные методы лечения радикулита, которые многократно доказали свою эффективность на практике. За каждым больным закрепляется персональный мануальный терапевт, который разрабатывает индивидуальную лечебно-профилактическую программу на основе полученных анализов и диагностических исследований.

Радикулит: лекарства, используемые при лечении

Радикулит — поражение корешков спинного мозга воспалительного характера, разновидность неврита.

Общие сведения

Передняя часть спинного мозга человека содержит нервные клетки, отвечающие за движения, а задняя — за чувствительность. Соответственно, спереди из него выходят передние, или двигательные, корешки, а сзади — задние, или чувствительные. Они выходят справа или слева из позвоночного канала через специальные отверстия, а затем соединяются между собой, превращаясь в позвоночные нервы. Позвоночные нервы образуют сплетения и разветвляются по всему телу.

При радикулите происходит поражение переднего и заднего корешка. Поэтому страдают и движения, и чувствительность. В соответствии с пораженным отделом спинного мозга, различают шейный, грудной, пояснично-крестцовый радикулит.

Причины радикулита

Воспалительное поражение спинномозговых корешков может развиваться в результате следующих причин:

• Пороки развития позвоночника. Это могут быть добавочные позвонки, недоразвитые полупозвонки, добавочные ребра, несращение частей позвонка между собой. Все это приводит к сдавлению корешков и развитию воспалительного процесса.
• Остеохондроз – заболевание, при котором происходит преждевременное старение позвоночника, разрушение межпозвоночных дисков.
• Травмы позвоночника и их последствия: ушиб позвоночного столба, переломы и подвывихи позвонков.
• Переохлаждение – чаще всего оно является не прямой причиной радикулита, а фактором, провоцирующим приступы.
• Грыжи межпозвоночных дисков. Особенно если происходит смещение межпозвоночного диска вбок: в этом случае он сдавливает корешки спинного мозга.
• Инфекции: грипп и простуды, вызванные другими вирусами, сифилис, туберкулез и пр.

Чаще всего первый приступ радикулита возникает после переохлаждения, перенесенной простуды, физических нагрузок, поднятия тяжестей.

Симптомы

Главные проявления радикулита – боль, нарушение чувствительности и слабость мышц в области пораженного корешка. Более конкретные проявления зависят от того, какой отдел позвоночника был поражен.

При поясничном радикулите боль возникает в виде одного из трех видов приступов:

Прострелы. Это сильная боль в пояснице, которая неожиданно возникает во время переохлаждения, поднятия тяжести, интенсивной нагрузки. Она настолько сильная, что больной часто не может ходить и двигаться, застывает в позе, которую принял до этого.

Люмбоишалгия — хроническая боль в пояснице, которая может отдавать в одну или в обе ноги. При этом мышцы поясницы напряжены, а больной постоянно принимает определенную позу, в которой болевые ощущения не таки сильны (обычно наклоняется в сторону). В области пораженного корешка ощущается онемение. Тонус мышц ног снижен, они становятся слабее и со временем могут уменьшаться в размерах (развивается атрофия).

Шейный радикулит проявляется в виде болей в шее, поначалу обычно только с одной стороны. Она усиливается во время любых движений, чихания и кашля. Мышцы шеи становятся напряженными, больной наклоняет голову в сторону, чтобы уменьшить болевые ощущения. Если шейный радикулит вызван межпозвоночной грыжей, то боль постепенно распространяется в плечо, руку, грудную клетку. Она усиливается по ночам, так что человек подолгу не может заснуть.

Грудной радикулит проявляется в виде болей в спине, которые могут отдавать в руку. Нарушается чувствительность и движения в кисти, предплечье, плече. Тонус мышц снижается. На руке может возникнуть отечность (она становится толще, чем на здоровой стороне), повышенная потливость кожи, чувство онемения, покалывания.

Что можете сделать вы при радикулите

При возникновении симптомов радикулита необходимо как можно раньше обратиться к неврологу. Существует много народных методов лечения, но ни один из них не обладает 100% эффективностью. Необходимо установить причину поражения спинномозговых корешков и провести правильное лечение. Если этого не сделать, то со временем нарушения будут нарастать и приведут к инвалидности.

Что может сделать врач

Лечением радикулита занимаются неврологи, хирурги (если сдавливание корешков произошло в результате хирургического заболевания). Назначается обследование, которое включает следующие исследования:

• Рентгенография. Она помогает выявить остеохондроз и другие патологии позвоночника.
• Рентгенография с введением контрастного вещества — миелография. Контраст, который вводится при помощи иглы, прокрашивает корешки спинного мозга и позволяет лучше их рассмотреть.
• Магнитно-резонансная томография и компьютерная томография — более точные исследования по сравнению с рентгенографией, которые позволяют получить послойные и трехмерные снимки.
• Исследование спинномозговой жидкости. Назначается по показаниям.

Лечение радикулита зависит от вызвавшей его причины. Всем больным назначают обезболивающие и противовоспалительные средства, тепло и раздражающие средства (грелки, перцовый пластырь, ношение шерстяной шали на области поясницы). При сильных болях область пораженного корешка обкалывают анестетиками. Для восстановления функции нервов применяют витамины группы B, средства, улучшающие кровоток.

При межпозвоночных грыжах и некоторых других заболеваниях, если, несмотря на лечение, боль не проходит, назначают хирургическое вмешательство.

После лечения радикулита для предотвращения рецидива назначают санаторно-курортное лечение.

Внимание! Карта симптомов предназначена исключительно для образовательных целей. Не занимайтесь самолечением; по всем вопросам, касающимся определения заболевания и способов его лечения, обращайтесь к врачу. Наш сайт не несет ответственности за последствия, вызванные использованием размещенной на портале информации.

Пояснично-крестцовый отдел

Современные методы лечения заболеваний костей и суставов

При артрозах для восстановления хряща применяются особые препараты – хондропротекторы. Они влияют на саму причину болезни, возвращая суставу подвижность в полном объеме. Курс лечения длительный, от 6 месяцев до года. При артрозах, вызванных аутоиммунными заболеваниями, применяются сильнодействующие средства. Цитостатики и иммуносупрессоры подавляют собственный иммунитет и тем самым спасают суставы от разрушения. Схема терапии определяется индивидуально врачом для каждого пациента.

Исходя из того, что хондропротекторы действуют достаточно долго, а вернее медленно, обезболивающий эффект, который «подарило» лечение суставов, сохраняется на протяжении 3-6 месяцев, что также будет зависеть от степени сложности конкретного заболевания.

Хондропротекторы для приема внутрь

В эту группу входят такие препараты, как:

• Артра;
• Дона;
• Формула-С;
• Структум;
• Терафлекс;
• Пиаскледин

Препараты для инъекций

Данную группу составляют следующие препараты:

• Эльбона;
• Нолтрекс;
• Алфлутоп;
• Хондролон;
• Адгелон.

Необходимо отметить, что уколы начинают действовать значительно быстрее, нежели любые иные средства, которыми обеспечивается лечение суставов. Полноценный терапевтический курс состоит из 10-20 инъекций, после которых используются препараты для приема внутрь.

Заместители внутрисуставной жидкости

Широко применяются хондропротекторы, созданные на основе гиалуроновой кислоты. К ним относятся:

• Синокром;
• Ферматрон;
• Синвиск;
• Гиалуром;
• Остенил.

Их вводят непосредственно в крупные суставы, поскольку они замещают собой внутрисуставную жидкость, выработка которой при артрозах значительно снижается. В данном случае курс составляет от трех до пяти инъекций. В большинстве случаев врач ограничивается только одной. Вторичное лечение, возможно, не раньше, чем по истечении шести месяцев. Как правило, в доминирующем количестве случаев, эти препараты используют для исцеления коленных суставов методом инъекции.

Пояснично-крестцовый радикулит лечение, радикулит поясничный симптомы

Пояснично-крестцовый радикулит – это патология периферической нервной системы характеризующаяся раздражением пучков спинных нервных волокон (т.н. нервных корешков) в поясничном и крестцовом отделах позвоночника. Заболеванию больше всего подвержены люди старше 40 лет. От разных проявлений радикулита, по статистике, страдает приблизительно десятая часть взрослого населения.

Нередко являясь последствием хронических заболеваний позвоночника, радикулит может, в свою очередь, усиливать их, что обуславливает важность своевременного обнаружения и лечения как радикулита, так и, вероятно, сопровождающих его недугов хребта.

В распоряжении клиники «Омега-Киев» имеются все средства для диагностики, определения причин и лечения заболевания.

Причины пояснично-крестцового радикулита

Пояснично-крестцовым радикулитом называется комплекс симптомов, возникающих при раздражении спинномозговых корешков, соединяющих спинной мозг с внутренними органами и, главным образом, с конечностями. При выходе из хребта, корешки проходят через т.н. фораминальные каналы, сужение которых сулит ущемлением корешков и, как следствием, – радикулитом.    

Остеохондроз, болезнь хребта, при которой нарушается костное строение отдельных позвонков: межпозвоночный диск создает наросты или грыжу, которые, выступая, зажимают прилегающие пучки нервных волокон. В результате и возникают синдромы, называемые в совокупности пояснично-крестцовым радикулитом.

В процессе естественного старения человека, костная ткань постепенно испытывает дистрофию и вырождается, что, в свою очередь, является предпосылкой развития остеохондроза, при котором нервные корешки могут оказаться придавленными не только грыжей, но и остеофитами, краевыми костными выступами, возникающими при патологическом окостенении эластичных тканей.

Игнорирование признаков остеохондроза чревато развитием стеноза (паталогического сужения) спинномозгового канала, могущего распространиться и на фораминальные каналы, из которых выходят нервные корешки. Именно сдавливание корешков в фораминальных каналах поясничного отдела хребта часто приводит к поражению седалищного нерва.

Помимо упомянутых причин возникновения недуга, следует назвать и такие патологии как травмы хребта, воспаления прилегающих к позвоночнику мягких тканей, опухоли периферической нервной системы, спондилолистез, артрит, гиподинамия, постоянные нагрузки на хребет, генетическая предрасположенность, аутоиммунные процессы.

Радикулит может также развиваться как осложнение инфекционных заболеваний. Будучи полиэтиологическим заболеванием, данный тип радикулита требует защиты лечащегося пациента от разнообразных факторов способных вызывать рецидивы обострений. К числу таковых относятся: перенапряжение, интоксикация, гипотермия, простуда.  

Симптомы пояснично-крестцового радикулита

Среди разнообразных проявлений заболевания выделяют три основных типа болевого синдрома:

1. Люмбалгия (люмбаго) характеризуется острой болью в нижней части спины, которая может возникнуть при физических нагрузках (иногда во время нагрузки, иногда – впоследствие), после переохлаждеия или, наоборот, перегрева поясницы. Приступы боли могут длиться от считанных минут до нескольких дней.  
2. Ишиалгия (ишиас) – это болевые ощущения связанные с воспалением седалищного нерва, который проходит от хребта через ягодицу по задней части бедра вниз к голени и стопе. Больной ощущает резкие болевые ощущения, часто описывая их как выстрелы или удары током. Боль чувствуется в ягодице и, в зависимости от силы паталогического защемления нерва, может опускаться до бедра, голени, стопы. Помимо боли пациент ощущает покалывания, потерю чуствительности, ползание «мурашек по коже» и т.п.
3. Люмбоишиалгия – это смешанный тип болевого синдрома, при котором больной испытывает ноющую и жгучую боль в пояснице, но с распространением её вниз вдоль седалищного нерва. Заболевание часто протекает хронически. При этом малейшая физическая нагрузка и даже нервное перенапряжение могут спровоцировать болевой приступ.

Болезнь провоцирует прилегающие к позвоночнику мышцы постоянно сковываться защитным напряжением, что в итоге приводит к прогрессированию всех паталогий позвоночника, так как они начинают усиливать одна другую. В таком случае могут возникнуть серьезные осложнения, например, в случае выпадения грыжи межпозвоночного диска, может последовать онемение паховой области, недержание мочи и кала и даже паралич нижних конечностей.

Диагностика пояснично-крестцового радикулита

Диагностика осуществляется путём осмотра врачом-неврологом, который проверяет пациента на предмет расстройств чувствительности, рефлексов и силы мышц в районе поясницы, ягодиц и ног.

Также врач проверяет состояние мышц спины больного, обследуя не находятся ли они в симптоматичном защитном напряжении. Помимо традиционного осмотра используются современные высокотехнологичные методы медицинского исследования:

• компьютерная томография позволяет получить трехмерный снимок проблемной области, что дает возможность поставить наиболее точный диагноз и определить стадию развития недуга. В клинике «Омега-Киев» обследование проводят с помощью аппарата Philips Brilliance
• Магнитно-резонансная томография позволяет получить послойный снимок тканей пораженной недугом области и уточнить показания касательно стадии его развития и степень изменений в тканях. В клинике «Омега-Киев» для обследование используют мощный аппарат Philips AchievaT 16ch.

Лечение радикулита. Массаж при радикулите в Иркутске.

Люди далекие от медицины и принятой в ней терминологии часто путают радикулит как проявление определенных болезней позвоночника, таких как остеохондроз, грыжа межпозвоночного диска и т. д., и относят его к отдельному заболеванию. На самом деле радикулит является всего лишь болевым симптомом, возникающим при воспалении нервов, отходящих от спинного мозга. Можно сказать, что это лишь верхушка айсберга, скрывающая под собой более глубокие причины. Радикулит как болезненное явление обычно проявляется как гром среди ясного неба. Те, кому не посчастливилось испытать его на себе, ни с чем радикулит не перепутают. Боль настолько сильная и пронизывающая, такая, что аж слеза катится. Человек, как говорится, не может ни встать, ни сесть. Об этом неприятном явлении и его лечении и будет рассказано далее.

Что такое радикулит?

Радикулитом называют болевой синдром, возникающий вследствие защемления или сдавливания корешков спинного мозга (корешковый синдром) и отходящих от него нервных пучков. В редких случаях, кроме болевого синдрома, защемление нервов может иметь более серьезные последствия, такие как онемение, потеря чувствительности по ходу пораженных нервов и даже расстройства двигательных функций. В зависимости от локализации радикулит подразделяется на шейный, шейно-плечевой, грудной, пояснично-крестцовый. Хотя болезненные ощущения могут возникать на всем протяжении позвоночного столба, наиболее распространенными местами локализации являются шейный и пояснично-крестцовый отделы позвоночника, как наиболее нагруженные. Радикулитом чаще страдают люди в возрасте за 35, но в наши дни он стремительно «молодеет». Сказываются последствия малоподвижного образа жизни и сидячей работы в офисах. Так же радикулитом могут страдать профессиональные спортсмены и люди, ведущие спортивный образ жизни, но не умело распределяющие нагрузки, что в конечном итоге может приводить к постоянным микротравмам позвоночника.

Симптомы радикулита

Проявляется радикулит болями в области воспаления позвоночных корешков. Таким образом, боль в спине или шее и есть основной симптом радикулита. При дальнейшем развитии патологического процесса боли могут распространиться на все кожные покровы, которые иннервируются воспаленными нервными пучками. Небольшие болевые ощущения, легкие покалывания, «прострелы», знакомые многим, онемение в различных частях тела и конечностей так же являются частью симптоматики при радикулите.

В зависимости от отдела позвоночника, в котором воспалились нервные корешки, боли могут проявлять себя по-разному.

Так, например, шейный радикулит, помимо болей и ощущения усталости в области шеи и затылка, может стать причиной головокружений, повышенного артериального давления, тошноты, шума в ушах, мигреней и ухудшения общего самочувствия.

При грудном радикулите боли возникают резко и неожиданно. Нередко грудной радикулит сопровождается межреберной невралгией, а интенсивность боли может быть воспринята как сердечный приступ. Поэтому грудной радикулит требует тщательного обследования, чтобы отделить его от схожих по симптомам заболеваний.

Поясничный радикулит часто застает врасплох, сопровождаемый неожиданным “прострелом” в пояснице во время привычных нагрузок или после периода покоя, часто утром после сна. Зачастую первый приступ поясничного радикулита (люмбаго) проходит через несколько минут. С развитием патологических процессов приступы могут повторяться с большей интенсивностью и продолжительностью по времени, в конечном итоге приводя к ограничению двигательной активности.

Причины радикулита

Основной причиной радикулита являются деструктивные процессы в позвоночнике. Так как каждый нерв человеческого тела соединяется со спинным мозгом, проходя через отверстия между позвонками, любое изменение структуры тканей позвоночника может привести к повреждению и воспалению нервной ткани в области сращения со спинным мозгом. Это могут быть возрастные изменения в тканях позвоночника, последствия давней травмы, микротрещины, протрузия или грыжа межпозвоночного диска. Так же воспаление корешков спинного мозга может стать последствием сильного переохлаждения организма.

Лечение радикулита

Так как за болями в спине, помимо радикулита, могут скрываться более грозные заболевания, откладывать визит к врачу, а уж тем более заниматься самолечением, ни в коем случае не стоит. В задачи врача при диагностировании радикулита входит отделение последнего от других заболеваний с похожей симптоматикой. Назначать лечение нужно с осторожностью и только после рентгенологического исследования. Только после такого исследования можно оценить степень повреждения позвоночника и назначить соответствующую терапию. Комплексное лечение радикулита включает в себя обезболивающие и противовоспалительные препараты и разогревающие мази, назначение физиотерапевтических процедур, массажа и мануальной терапии. Так же в неострый период очень эффективно применение лечебной физкультуры, направленной на укрепление мышц спины.

Массаж при лечении радикулита

Массаж как часть комплексной терапии радикулита может давать очень положительные результаты. Массаж в период обострения радикулита обычно проводится с применением разогревающих средств. Массажные процедуры направлены на устранение напряженности в мышцах, снятие болевого синдрома, улучшение крово- и лимфообращения и как следствие улучшение питания воспаленных нервных тканей, что в конечном итоге приводит к более быстрому восстановлению и возвращению пациента к привычному образу жизни.

И помните, самолечение и применение народных методов при лечении радикулита, как и любых других заболеваний, может иметь крайне тяжелые последствия. При любых сильных болевых проявлениях в области позвоночника всегда следует обращаться к специалистам: терапевту, ортопеду или врачу-неврологу. Только они могут поставить точный диагноз, провести инструментальное обследование, выяснить истинную причину возникновения и назначить адекватное лечение такого неприятного симптома как радикулит.

Ишиас (поясничная или крестцовая радикулопатия)

Ишиас – распространенная форма боли в спине, которая распространяется вдоль седалищного нерва. Седалищный нерв – самый большой нерв в организме. Раздражение любого из нервных корешков, которые способствуют этому, может привести к боли в спине, которая распространяется через ягодицы в нижнюю конечность.

Ишиас может быть вызван различными дегенеративными изменениями позвоночника, включая грыжу межпозвоночного диска, стеноз позвоночного канала, артритные изменения поясничных фасеточных суставов и предыдущие операции с образованием рубцовой ткани вокруг нервных корешков.Основной причиной ишиаса (присутствующего примерно в 90% случаев) является грыжа позвоночного диска, сдавливающая один из корешков поясничного или крестцового нерва.

Ишиас сам по себе относится к симптому, а не к конкретному заболеванию. Симптом, вероятно, вызван поясничной или крестцовой радикулопатией, вторичной по отношению к остеохондрозу.

Симптомы

Типичные симптомы включают:

• Боль в пояснице, которая распространяется к ягодицам и по задней поверхности бедра к голени

Диагностика

Чтобы диагностировать ваше состояние, мы изучим историю болезни и проведем медицинский осмотр.Основываясь на наших выводах, мы можем использовать следующие диагностические инструменты:

• Изображения, такие как рентгеновские снимки, компьютерная томография или МРТ
• Иногда назначают ЭМГ (исследование нервов), если есть опасения по поводу здоровья нервов с длительными симптомами

Лечение

Безоперационное

Повышение силы корпуса и упражнения могут помочь при скелетно-мышечной боли, связанной с раздражением нервов. Часто выступающий диск, вызывающий ишиас, проходит через несколько недель.

• Можно попробовать лекарства, уменьшающие раздражение нервов.

Интервенционный

Если нехирургические методы лечения неэффективны, инъекции в позвоночник, например эпидуральные стероиды, могут уменьшить воспаление вокруг пораженных нервов. Иногда пациенты получают длительную пользу от этих вмешательств, а часто они повторяются.

Хирургическое лечение

Если нехирургические методы лечения не работают или состояние ухудшается, можно рассмотреть возможность хирургического вмешательства.Хирургическое лечение подбирается индивидуально для пациента и основной причины его радикулита и может включать:

• Дискэктомия
• Хирургическая декомпрессия и / или
• Спондилодез

Свяжитесь с нами

Вы собираетесь принять важное решение, и мы хотим помочь вам принять правильное. Наши сотрудники будут рады поговорить с вами о ваших возможностях и о том, как мы можем помочь. Пожалуйста, посетите нашу страницу Назначить встречу для получения дополнительной информации.

Причины и лечение боли при ишиасе

Что такое ишиас?

Ишиас – это тип боли, возникающей в седалищном нерве, который является самым длинным нервом в организме.Седалищный нерв отходит от спинномозговых нервов в пояснице и проходит через бедра, ягодицы и вниз по ногам.

Также известная как поясничная радикулопатия, боль в седалищном нерве возникает, когда какая-либо обструкция – например, грыжа межпозвоночного диска или костная шпора – сжимает, защемляет, раздражает или вызывает другое повреждение спинного нерва.

Любое раздражение или воспаление нерва в результате грыжи диска называется радикулопатией. Помимо грыжи диска, седалищный нерв также может раздражаться соседними структурами.Однако наиболее частой причиной ишиаса является грыжа диска.

Седалищный нерв – самый длинный нерв в организме, выходит из спинного мозга в виде нескольких нервных корешков, которые соединяются, образуя седалищный нерв. Нерв и сопровождающая его боль будут исходить от нижней части спины и распространяться за бедро и часто ниже колена к лодыжке или стопе. Это может вызвать острую, сильную боль, жжение, покалывание или онемение, которые излучаются из нижней части спины и ягодиц вокруг задней части бедра, вызывая боль в пояснице, боль в ягодицах, боль в бедре, боль в ногах и может чрезвычайно затруднить движение. , гуляйте и проживайте день, ограничивая физическую активность.

Какие причины боли в седалищном нерве?

Обычно седалищный нерв повреждается или сдавливается в результате какого-либо другого состояния. Определение причины вашего конкретного случая – важный диагностический шаг при разработке вашего курса лечения. Причинами ишиаса может быть осложнение таких состояний, как:

• Стеноз поясничного отдела позвоночника (LSS).
• Дегенеративная болезнь диска.
• Грыжа межпозвоночного диска поясничного отдела (сползание межпозвоночного диска)
• Костные шпоры.
• Травматические повреждения.
• Опухоли.
• Беременность.
• Диабет.

Точный диагноз важен для определения источника боли. Полное медицинское обследование и анализ истории болезни будут проведены нашими отмеченными наградами специалистами по лечению боли. Для купирования симптомов сначала используются физиотерапия, упражнения на растяжку, обезболивающие и инъекции в суставы. К счастью, есть консервативные меры, которые можно предпринять, чтобы уменьшить боль при ишиасе и улучшить качество своей жизни.

Симптомы ишиаса

Признаки и симптомы ишиаса могут варьироваться от человека к человеку, но большинство людей испытывают симптомы только на одной ноге за раз. Боль может варьироваться от умеренной до изнурительной и обычно включает:

• Острое, жжение.
• Толчковая боль, похожая на поражение электрическим током.
• Боль в пояснице.
• Боль, которая распространяется от поясницы, через ягодицы и вниз по задней части ноги.
• Вспышки боли при кашле или чихании.
• Боль при длительном сидении.
• Онемение.
• Слабость мышц.
• Покалывание («булавки и иголки»).
• Потеря контроля над кишечником или мочевым пузырем.

Обезболивающее при ишиасе

Часто при ишиасе боль проходит в течение недель или месяцев. Это одна из причин, по которой наш врач рекомендует консервативный подход, особенно на начальных этапах.

Лечебная физкультура

Физиотерапевты могут уменьшить боль, увеличить силу, улучшить осанку и подвижность, а также помочь вам вернуться к своей обычной деятельности. Наш отмеченный наградами врач разработает индивидуальную программу реабилитации, соответствующую вашим потребностям.

Если симптомы не исчезают, мы можем изучить ряд дополнительных нехирургических методов лечения, например:

Эпидуральные инъекции

.

Смесь противовоспалительных препаратов и анестетиков может уменьшить воспаление, снимая давление на вызывающие боль спинномозговые нервы.

Инъекции стероидов.

Декомпрессия.

Гидродэктомия SpineJet.

Струи воды смывают поврежденные ткани позвоночника, чтобы снять давление.

Продвинутая нейростимуляция.

Устройство, вставленное под кожу, прерывает сигналы боли на пути к мозгу.

Vertaflex Superion.

Между позвонками вставляется небольшой имплант, который блокирует разгибание и снимает нервное давление.

A2M (Альфа-2-макроглубулин) для инъекций.

A2M – это современное нехирургическое средство для лечения остеоартрита. Белок A2M связывается с ферментами, разрушающими хрящевые клетки, защищая суставы от дальнейшего повреждения и обеспечивая естественное заживление.

Инъекции плазмы, обогащенной тромбоцитами (PRP).

Инъекция вашей собственной высококонцентрированной плазмы усиливает заживляющую силу в тканях вашего позвоночника.

Бригада по уходу в Nuvo Spine специализируется на передовых, малоинвазивных вмешательствах для эффективного обезболивания, обеспечивая вам комфорт и душевное спокойствие.Если вы ищете решения от нервной боли для себя или любимого человека, позвоните нам сегодня.

Д-р Пайем Вахедифар, доктор медицины

Д-р Вахедифар с отличием окончил Калифорнийский университет в Лос-Анджелесе, а затем Медицинский колледж Тулейнского университета, где он провел обширное исследование нервно-ассоциированной боли. Он является научным сотрудником Американской академии физической медицины и реабилитации и членом Американского общества терапевтов по лечению боли и Американской академии физической медицины и реабилитации.

Стратегии обезболивания доктора Вахедифара объединяют передовые медицинские технологии с целенаправленными вмешательствами для минимизации боли и лечения основных причин боли.

Последние сообщения доктора Пайема Вахедифара (посмотреть все)

Что такое радикулит и как его лечить?

Ишиас: что это такое и как лечить

Причина боли в спине не всегда очевидна, но ишиас представляет собой отличительный симптом: боль, которая излучается из нижней части спины в сторону или заднюю часть одной или обеих ног.Это может быть острая боль, тупая боль или что-то среднее между ними, и это часто сопровождается онемением, покалыванием и слабостью в ноге или ступне.

Ишиас очень распространен, ежегодно поражая миллионы людей в США. ¹

Впереди вы найдете полезную информацию и ресурсы о ишиасе и способах его лечения. Важно понимать, что ишиас – это симптом, а не болезнь. Мы исследуем это и многое другое ниже.

Что такое радикулит и что его вызывает?

Ишиас – это боль, отдающая в одну или обе ноги; это вызвано сдавлением седалищного нерва.Клиническое определение ишиаса – поясничная радикулопатия; поясничный относится к нижней части спины; радикулопатия – это боль, онемение, покалывание или слабость, вызванные сдавлением нерва в позвоночнике. Подробнее о симптомах ишиаса читайте здесь.

Седалищный нерв – самый длинный нерв в организме. Он начинается в пояснице и выходит из спинного мозга, где разделяется на ветви, проходящие через бедра, ягодицы, ноги и ступни. Многие состояния могут вызывать радикулит или боль, похожую на ишиас.

Распространенные причины ишиаса включают:

Поясничная грыжа межпозвоночного диска

Грыжа межпозвоночного диска, также называемая разрывом диска, выпуклым диском, выступающим диском или защемленным нервом, возникает, когда гелеобразная внутренняя часть позвоночных дисков (структуры, которые служат амортизаторами между позвонками) протекает и раздражает нерв; грыжа также может произойти, когда диск сжимается в результате дегенерации диска, в результате чего внутреннее ядро ​​диска выпячивается и давит на нерв.Оба вызывают стреляющую боль и другие ощущения ишиаса. Подробнее о симптомах грыжи межпозвоночного диска читайте здесь.

Примечание : Многие термины используются как синонимы для описания межпозвоночной грыжи, что может сбивать с толку. Более важно понимать точный медицинский диагноз, который определяет настоящую причину боли в спине / ноге / ступне и другие симптомы. Чтобы определить причину боли, врач-позвоночник изучит вашу историю болезни, проведет полный медицинский осмотр и при необходимости может назначить один или несколько диагностических тестов.

Дегенеративная болезнь диска

Дегенеративная болезнь диска – это термин, используемый для описания нормальных изменений, которые происходят в дисках позвоночника с течением времени; диски имеют тенденцию высыхать (терять жидкость), становиться более плоскими и твердыми из-за старения и общего износа. Дегенеративные диски в поясничном отделе позвоночника могут раздражать нервный корешок и вызывать ишиас.

В центре внимания AxiaLIF: менее инвазивная хирургическая техника при дегенеративном заболевании диска

Хирурги позвоночника могут исправить остеохирургическое заболевание диска путем слияния двух или более позвонков и замены изношенных дисков в поясничном отделе позвоночника синтетическим заменяющим материалом.

Традиционные хирургические методы для этого требуют больших разрезов на спине или животе, что требует сложного рассечения мышц, нервов и даже органов. Это подвергает пациентов большему риску повреждения нервов и большей кровопотери.

Доктор Роджер Хертл, директор программы лечения позвоночника в Пресвитерианской больнице Нью-Йорка / Медицинском центре Вейл Корнелл и доцент кафедры неврологической хирургии в Медицинском колледже Вейл Корнелл, использует новую и менее инвазивную процедуру под названием AxiaLIF, которая включает в себя выполнение только одного небольшой разрез возле копчика.

«AxiaLIF предлагает еще один вариант минимально инвазивных процедур для хирургии позвоночника и открывает возможности, чтобы дать хирургам новый способ выполнения процедуры менее инвазивным способом», – говорит д-р Хертл.

Процедура AxiaLIF значительно сокращает время пребывания в операционной и обходится дешевле, чем открытая операция. Пациенты являются основными бенефициарами этой малоинвазивной хирургической техники, которые получают меньше послеоперационной боли, более короткое пребывание в больнице и более быструю реабилитацию.Подробнее читайте здесь.

Истмический спондилолистез

Спондилолистез возникает, когда один позвонок скользит вперед на другой, находящийся под ним, когда кость, соединяющая два сустава, ломается. Чаще всего возникает на нижнем уровне поясничного отдела позвоночника (сегмент L5-S1). Коллапс дискового пространства, наряду с переломом и движением позвоночных сегментов, может защемить седалищный нерв, вызывая симптомы ишиаса.

Стеноз поясничного отдела позвоночника

Стеноз позвоночного канала – это боль в ногах (с болью в спине или без нее), которая часто усиливается при ходьбе.Это обычно вызвано такими состояниями, как остеоартрит, остеохондроз и дегенеративный спондилолистез. Увеличение фасеточных суставов и межпозвоночных грыж, оказывающих давление на нервные корешки, также может вызывать стеноз позвоночного канала.

Дополнительные проблемы, которые могут вызвать ишиас, включают:

• Опухоли позвоночника, которые могут сдавливать седалищный нерв.
• Синдром грушевидной мышцы, заболевание, при котором грушевидная мышца ягодиц раздражает седалищный нерв.
• Костные шпоры, которые могут оказывать давление на седалищный нерв.
• Дисфункция крестцово-подвздошного сустава, раздражение крестцово-подвздошного сустава, расположенного внизу позвоночника; это состояние может раздражать нерв, расположенный в верхней части сустава, вызывая боль по типу ишиаса.
• Травма, например, в результате автомобильной аварии или падения.

Как диагностируется радикулит?

Ваши конкретные симптомы ишиаса могут помочь определить, где берет свое начало поврежденный или раздраженный нерв.Например:

• Ишиас, возникающий на уровне L3-L4 (см. Диаграмму ниже) в нижней части спины, часто включает боль и / или онемение в средней части голени и стопы; вы также можете быть не в состоянии поднять ногу (ходьба на пятке) и у вас может быть сниженный рефлекс коленного рефлекса.
• Ишиас, возникающий на уровне L5-S1 (расположен в нижней части позвоночника), может включать боль и / или онемение с внешней стороны стопы и слабость, из-за которой трудно оторвать пятку от земли или ходить на цыпочках. ; у вас также может быть сниженный рефлекс голеностопного рефлекса.

Ваш специалист по позвоночнику изучит вашу полную историю болезни и ваши симптомы. Он или она также проведет тщательный медицинский осмотр, который может включать в себя такие вещи, как тест на поднятие прямых ног, во время которого вы будете лежать на спине с прямыми ногами; ваш врач поднимает каждую ногу, отмечая высоту, на которой начинается ваша боль.

Этот и другие тесты могут помочь вашему врачу точно определить пораженные нервы и выявить проблемы с диском. Ваш врач-позвоночник может назначить дополнительные тесты, которые могут включать:

• Рентгеновские снимки , которые могут помочь выявить межпозвоночные грыжи, остеоартрит, переломы позвоночника и другие проблемы.
• Магнитно-резонансная томография (МРТ) , при которой для создания изображения позвоночника используются магнитные поля и радиоволны. МРТ может выявить мелкие детали позвоночника, включая опухоли, нервы и любые повреждения позвоночника. Это может или не может сопровождаться миелограммой, которая включает введение контрастного красителя в вену на руке или руке пациента во время теста; краситель выделяет определенные ткани и структуры и выявляет пораженные нервы.
• Компьютерная томография (КТ) , которая использует рентгеновские лучи для создания трехмерных изображений позвоночника и помогает выявить сдавление нервов.

Варианты лечения радикулита

Почти во всех (95%) случаях ишиаса эффективны простые безоперационные методы лечения. К ним относятся:

• болеутоляющие и противовоспалительные препараты , такие как ибупрофен и ацетаминофен, а также инъекции стероидов; пероральный кортизон может быть полезен при легкой боли; эпидуральные инъекции кортикостероидов могут помочь облегчить сильную боль; эпидуральная анестезия уменьшает воспаление межпозвоночной грыжи и раздражение нерва.
• Тепло и лед , прикладываемые примерно на 20 минут и повторяемые каждые два часа, могут помочь облегчить боль в ногах на ранних стадиях; Лед и жара могут чередоваться, и некоторые люди находят облегчение от одного больше, чем от другого.
• Программы упражнений для лечения боли при радикулите; Регулярный план упражнений может помочь уменьшить острую боль при ишиасе и обеспечить необходимую физическую форму, чтобы предотвратить повторение боли в будущем. Упражнения жизненно важны для здоровья ваших позвоночных дисков – движение помогает обменивать жидкости и питательные вещества внутри позвоночных дисков, что может минимизировать или предотвратить давление на седалищный нерв.Упражнения могут включать ходьбу, растяжку и укрепление корпуса. Ваш специалист по позвоночнику разработает план в соответствии с вашими конкретными потребностями.

Большинство пациентов испытают разрешение боли при ишиасе только с помощью вышеуказанных мер. Тем 5%, кто этого не делает, может потребоваться операция. К минимально инвазивным хирургическим методам лечения поясничной радикулопатии относятся:

• Поясничная ламинэктомия : Используется для лечения боли при радикулите, вызванной стенозом поясничного отдела позвоночника, поясничная ламинэктомия включает удаление небольшой части костной ткани и / или материала диска позвоночника, которая раздражает нервный корешок.
• Микродискэктомия : включает удаление выпуклости из грыжи межпозвоночного диска для снятия давления на пораженный нерв. Пациенты обычно встают и начинают ходить в течение нескольких часов после этой минимально инвазивной процедуры, и они обычно испытывают полное или почти полное облегчение боли после восстановления после операции.

Подробнее о хирургии радикулопатии здесь.

Не болейте радикулитом – специалисты Центра комплексной помощи позвоночнику могут помочь

Опытные специалисты в области позвоночника в Центре комплексного ухода за позвоночником Weill Cornell Medicine стремятся обеспечить высочайший уровень ухода за пациентом при ишиасе, хронической боли в спине и всем спектре заболеваний спины и шеи.

Доктор Бриджит Т. Кэри специализируется на лечении пациентов с заболеваниями позвоночника, периферических нервов и нервно-мышечной системы. У нее особый интерес к лечению боли в спине и шее, невропатии, невропатической боли, нарушения походки, головных болей и лицевых болей. Доктор Кэри стремится предоставлять своим пациентам услуги высочайшего качества и применяет многопрофильный подход к лечению. Узнайте больше о докторе Кэри и позвоните по телефону 888-922-2257, чтобы назначить с ней встречу.

О Центре комплексной помощи позвоночнику в Weill Cornell Medicine

Центр комплексной помощи позвоночнику в Weill Cornell Medicine – это современное клиническое учреждение, в котором работают 15 врачей по четырем специальностям, специализирующимся на позвоночнике, включая неврологию, лечение боли, реабилитационную медицину и неврологическую хирургию.

Опытные специалисты Центра комплексного ухода за позвоночником совместно используют подход к уходу и лечению ряда заболеваний и травм позвоночника, от сколиоза до компрессионных переломов позвоночника и шванном (доброкачественных опухолей).Чтобы назначить встречу с одним из наших поставщиков услуг, позвоните по телефону 888-922-2257 или воспользуйтесь нашей контактной формой, чтобы отправить нам сообщение.

Источники

1. https://www.spine-health.com/conditions/sciatica/what-you-need-know-about-sciatica

Заболевания позвоночника – радикулит | Медтроник

ЧТО ТАКОЕ ИСИАТИКА?

Ишиас, радикулопатия и грыжа межпозвоночного диска идут рука об руку.

Ишиас – это не столько заболевание, сколько симптом.Это относится к боли, которая начинается в бедре и ягодицах и продолжается вниз по ноге. Этот симптом часто сопровождается болью в пояснице, которая может быть более или менее сильной, чем боль в ноге.

Термин ишиас указывает на то, что седалищный нерв, который проходит от нижней части спины через ягодицы к ноге, считается причиной боли в этом состоянии.

Истинный ишиас – это состояние, которое возникает при грыже межпозвоночного диска или
костные шпоры остеоартрита сжимают и ущемляют одну из
корешки седалищного нерва.Это называется защемлением нерва. Этот тип
боли в пояснице встречаются реже, чем другие причины и состояния, которые
вызывают боли в спине. Например, спортивные мероприятия, развлекательные
деятельность и тяжелые роды могут вызвать боль в спине и ногах, что
часто ошибочно диагностируется как ишиас. Задача врача –
различать корешковую боль (также называемую радикулопатией), которая
вызвано воспаленным нервным корешком и отраженной болью, которая является результатом
из опорно-двигательного аппарата растяжение или деформации.

ЧТО ТАКОЕ РАДИКУЛОПАТИЯ?

Врачи используют термин радикулопатия для конкретного описания боли и других симптомов, таких как онемение, покалывание и слабость в руках или ногах, которые вызваны проблемами с нервными корешками. Нервные корешки – это ветви спинного мозга, которые передают сигналы остальному телу на каждом уровне вдоль позвоночника. Этот термин происходит от сочетания латинских слов radix , что означает «корни дерева», и pathos , что означает «болезнь».«

Заболевание часто вызывается прямым давлением грыжи межпозвоночного диска или дегенеративными изменениями в поясничном отделе позвоночника, вызывающими раздражение и воспаление нервных корешков. Радикулопатия обычно вызывает боль и онемение, которые ощущаются в ваших руках или ногах в области кожи, снабжаемой сенсорными волокнами нервного корешка, и слабость в мышцах, которые также снабжены этим же нервным корешком. Количество вовлеченных корней может варьироваться от одного до нескольких, а также может поражать обе стороны тела одновременно.

ЧТО ТАКОЕ ГРОЗНЫЙ ДИСК?

Грыжа описывает аномалию межпозвоночного диска, которая также известна как «выпуклый», «разорванный» или «разорванный» диск. Этот процесс происходит, когда внутреннее ядро ​​(пульпозное ядро) межпозвоночного диска выпячивается через внешний слой связок, окружающих диск (фиброз кольца). Этот разрыв фиброзного кольца вызывает боль в спине в месте грыжи. Если выступающий диск давит на спинномозговой нерв, боль может распространиться на ту область тела, которая обслуживается этим нервом.Между каждым позвонком в позвоночнике есть пара спинномозговых нервов, которые отходят от спинного мозга к определенной области тела. Любая часть кожи, которая может испытывать жар или холод, боль или прикосновение, передает это ощущение в мозг через один из этих нервов. В свою очередь, давление на спинномозговой нерв со стороны грыжи межпозвоночного диска вызовет боль в той части тела, которая обслуживается этим нервом. Большинство разрывов диска происходит в возрасте от 30 до 40 лет, когда пульпозное ядро ​​все еще представляет собой желатиноподобное вещество.

Четыре степени грыжи диска

КАКОВЫ СИМПТОМЫ ГРЯЗНОГО ДИСКА / ЗАЩИЩЕННОГО НЕРВА?

Обычно основная жалоба человека – боль в спине. В некоторых случаях в анамнезе могут быть эпизоды локальной боли в пояснице, которая присутствует в спине и продолжается вниз по ноге, обслуживаемой пораженным нервом. Эта боль обычно описывается как глубокая и острая боль, которая усиливается по мере продвижения вниз по пораженной ноге.Возникновение боли при грыже межпозвоночного диска может возникнуть неожиданно или может быть обозначено ощущением разрыва или щелчка в позвоночнике, которое считается результатом внезапного разрыва части фиброзного кольца.

Человек с грыжей межпозвоночного диска обычно жалуется на боль в пояснице, которая может отдавать или не отдавать в разные части тела. У них часто будет ограниченный диапазон движений, когда их просят наклониться вперед или назад, и они могут наклоняться в одну сторону, пытаясь наклониться вперед.Иногда они ходят болезненной походкой, сгибая пораженную ногу, чтобы не переносить слишком большой вес на ту часть тела, которая болит.

КАК ДИАГНОСТИРУЕТСЯ ГЕРНЕТИЧЕСКИЙ ДИСК / ЗАЩИЩЕННЫЙ НЕРВ?

Неврологический анамнез и обследование, проведенное квалифицированным врачом, предоставят наиболее объективные доказательства грыжи межпозвоночного диска и защемления нерва. Не существует лабораторных тестов, которые могли бы обнаружить наличие или отсутствие грыжи межпозвоночного диска, но они могут быть полезны при диагностике необычных причин боли и раздражения нервных корешков.ЭМГ (электромиографический тест) может помочь определить, какой нервный корешок, в частности, защемлен или не работает нормально в ситуации, когда могут быть задействованы несколько нервных корешков. МРТ – это метод выбора для диагностики грыжи межпозвоночного диска.

КАК ЛЕЧИТЬ ГЕРНОВЕННЫЙ ДИСК / ЗАЩИЩЕННЫЙ НЕРВ?

Лечение подавляющего большинства людей с грыжей межпозвоночного диска обычно не включает хирургическое вмешательство. Многие пациенты откликнутся на безоперационное лечение.Основным элементом безоперационного лечения является контролируемая физическая активность. Обычно лечение начинается с избегания обостряющих действий с последующим постепенным возвращением к нормальной деятельности. Сидение плохо влияет на это состояние, потому что сидячая поза создает большое напряжение и давление на поясничный отдел позвоночника, что может увеличить давление на пораженный нервный корешок. Правильное использование лекарств – важная часть безоперационного лечения. Это могут быть противовоспалительные препараты, анальгетики, миорелаксанты или транквилизаторы.Физическая терапия также важна.

Хирургическое лечение и терапия хронической боли предназначены для людей, которые не добились успеха с помощью нехирургических методов лечения, и прошел достаточный период времени, чтобы указать, что им может потребоваться операция, чтобы помочь им выздороветь.

Позвоночник – поясничная радикулопатия (ишиас)

Термин ишиас происходит от названия нерва, на который он воздействует. Седалищный нерв существует в теле с двух сторон от пучка нервов, которые выходят из позвоночника на пяти уровнях от L4-S3.Каждый из этих пяти пучков проходит через бедро и соединяется в один очень толстый нерв глубоко в ягодице. Затем каждый из двусторонних седалищных нервов движется вниз по ноге с соответствующих сторон и обеспечивает чувствительность по всей ноге и к ступням. Состояние ишиаса перекрывает поражение нервов любой природы и положений вдоль седалищного нерва. Классические симптомы седалищного нерва включают иррадиирующую боль, онемение или жжение, которые распространяются от поясницы, бедра или ягодиц вниз по ноге и, возможно, в ступни.

Что такое радикулит?

Если вы внезапно начинаете чувствовать боль в пояснице или бедре, которая иррадирует в заднюю часть бедра и в ногу, возможно, у вас ишиас. Ишиас возникает, когда физиологические условия оказывают давление на седалищный нерв, что, в свою очередь, проявляется излучающей болью или онемением во всей или части области от нижней части спины до ног.

Причины радикулита

Ишиас имеет множество причин, но обычно проявляется в среднем возрасте в возрасте от 30 до 50 лет.Сдавление седалищного нерва вызывает раздражение, которое нарушает нормальную проводимость нерва и проявляется в виде излучающей боли, онемения, покалывания или жжения. Сдавливание нерва может произойти в позвоночном канале или в нервном корешке. Обычно причиной ишиаса является стеноз поясничного отдела позвоночника, стеноз отверстия поясничного отдела позвоночника, остеохондроз, спондилолистез, артрит фасеточных суставов, синдром грушевидной мышцы и даже беременность.

Стеноз поясничного отдела позвоночника – наиболее важная часть нервной системы включает спинной мозг.По праву, у вашего тела есть естественная броня, которая состоит из костей вашего позвоночника. Внутри этого защитного комплекса костей существует канал, через который проходит ваш спинной мозг. Некоторые несчастные рождаются с дефектами, которые сужают это пространство, а другие уступают этому пространству, сужаясь со временем из-за старения. Когда пространство слишком сужается, спинной мозг сдавливается, и в тех случаях, когда это сжатие происходит в поясничном отделе позвоночника, последствия проявляются в виде стеноза.

Дегенеративная болезнь диска – по мере старения подушки между телами наших позвонков высыхают. К сожалению, соединения, содержащиеся внутри дисков, требуют, чтобы молекулы воды поддерживали свой объем. По мере того как внутреннее давление, вызванное потерей объема, уменьшается, диски увеличивают свою хрупкость и могут выскользнуть из своего места, неравномерно смещать вес или даже разорваться и разлить свое воспалительное содержимое по всему спинному мозгу или нервным корешкам. Изменения формы в узком пространстве вашего тела могут вызвать сдавление нерва, ведущее к стенозу, или привести к артриту, который в конечном итоге приведет к стенозу или другим расстройствам.Воспаление из-за содержимого диска может временно вызвать сдавление нерва из-за раздувания тканей, но часто хорошо поддается лечению стероидами и требует хирургического вмешательства только у небольшого процента пациентов, обычно из-за неизлечимых структурных изменений.

Спондилолистез – позвоночник удерживается рядом сил и структур. Кости действуют как жесткие конструкции, которые несут большую часть веса вашего тела. Диски защищают кости от раздавливания друг друга. Между каждым позвонком существуют суставы, позволяющие двигаться.Связки связывают кости и суставы вместе. Мышцы удерживают кости, диски и связки на месте, позволяя выполнять сложные движения. Однако у некоторых людей опорные конструкции не могут защитить кость, и она может повредить ее. Иногда это повреждение позволяет кости двигаться в неестественной горизонтальной плоскости. Когда ваш позвонок скользит вперед или назад, спинной мозг защемляется. В легких случаях это защемление может вызвать радикулит.

Артрит фасеточного сустава – между телами позвонков существуют фасеточные суставы, позволяющие позвоночнику изгибаться, сохраняя при этом контроль для защиты спинного мозга.Многие проблемы могут вызвать разрушение хряща в фасеточных суставах и в конечном итоге привести к сужению фораминального канала, которое защемляет нервные корешки, выходящие из позвоночника.

Синдром грушевидной мышцы – Синдром грушевидной мышцы возникает, когда вы усиливаете грушевидную мышцу в ягодицах. Спазмы и воспаление мышц потенциально могут сдавливать седалищный нерв.

Беременность – К сожалению, еще один потенциальный побочный эффект удивительных чудес, которым человеческое тело противостоит во время беременности, включает сжатие седалищного нерва.Мы любим вас, мамы; Спасибо тебе за все.

Симптомы ишиаса

Ишиас обычно поражает только одну сторону тела, часто возникает в нижней части спины, а затем распространяется вниз по ноге и может остановиться на икре или даже пальцах ног. У вас может возникнуть боль, особенно когда вы сидите, чихаете или кашляете. В тяжелых случаях может присутствовать мышечная слабость; если у вас мышечная слабость, немедленно вызовите хирурга-позвоночника. Могут возникнуть ощущения булавок и игл, часто возникают онемение, покалывание или даже жжение.

Наиболее частые симптомы ишиаса включают:

• боль в ягодицах или ноге, усиливающуюся при сидении
• слабость, онемение или затрудненное движение ноги или ступни
• боль в бедре
• жжение или покалывание в ноге
• Боль в пояснице
• стреляющая боль в ноге

Диагностика и лечение

Для правильной диагностики ишиаса необходимо найти источник причины поражения нерва. Часто причина хорошо поддается консервативному лечению, в других случаях может потребоваться хирургическое вмешательство.Однако, независимо от причины, вам следует немедленно обратиться за лечением, если у вас возник ишиас. В редких случаях она может поправиться сама по себе, и нервы могут выдержать длительные, если не постоянные повреждения, если их надавливать слишком долго.

Если у вас возник ишиас, позвоните специалистам-ортопедам AOA сегодня! 817-375-5200

Ишиас | Altair Health

Что такое радикулит?
Термин ишиас относится к типу радикулопатии, защемлению или сдавливанию нерва в ноге.Ишиас, в частности, относится к радикулопатии, которая возникает, когда один или несколько нервов, составляющих седалищный нерв, раздражены или защемлены. Ишиас ничем не отличается от защемленного нерва в любом другом месте позвоночника, но имеет свое собственное название, потому что он довольно распространен. Это также происходит в поясничном отделе позвоночника, который также является наиболее частым местом раздражения спинномозговых нервов. Термин ишиас используется для описания боли, которая распространяется от седалищного нерва в поясничной области позвоночника к ягодицам.Он также может проходить через заднюю поверхность бедер, а иногда и в икру и ступню.

Причины и симптомы
Ишиас обычно вызывается раздражением нервных корешков, которые соединяются вне позвоночника и образуют седалищный нерв. Седалищный нерв ответвляется от спинного мозга и проходит через бедра, ягодицы и вниз по задней поверхности ног. Самая частая причина ишиаса – грыжа межпозвоночного диска. Межпозвоночные диски в позвоночнике действуют как амортизаторы, защищая позвоночник и сохраняя его гибкость.Если диск изнашивается из-за нормального износа или разрывов из-за травмы позвоночника, часть содержимого диска может вытечь наружу и давить на корешок седалищного нерва. Другие состояния, которые могут вызвать ишиас:

• Стеноз позвоночного канала – сужение позвоночного канала, которое может оказывать давление на нерв
• Спондилолистез – смещенный позвонок позвоночника, который может защемить нерв
• Синдром грушевидной мышцы – напряжение или спазм грушевидной мышцы в нижней части позвоночника и верхней части ноги, которые могут оказывать давление на седалищный нерв
• Опухоли позвоночника – опухоль на позвоночнике или внутри него может сдавливать спинной мозг и нервный корешок
• Травма – несчастный случай, падение или удар по позвоночнику, который может повредить нервный корешок

Вы можете подвергаться повышенному риску развития ишиаса, если вам больше 40 лет, потому что именно тогда диски в вашем позвоночнике начинают изнашиваться.У вас также может развиться ишиас, если ваша работа требует много скручиваний или подъема тяжестей или если вам приходится много водить машину. Люди, которые сидят в течение длительного времени, более склонны к развитию ишиаса, как и люди с диабетом, потому что высокий уровень сахара в крови может увеличить риск повреждения нервов.

Симптомы
Основным симптомом ишиаса является боль, которая распространяется от поясницы (поясничный отдел позвоночника) к ягодицам и по задней части ноги. У некоторых пациентов боль бывает легкой, у других – резкая жгучая боль или сильный приступ боли.Кашель, чихание и длительное сидение могут усилить боль. Ишиас также может вызывать онемение или мышечную слабость на пути седалищного нерва к ноге или ступне. Распространенным симптомом является покалывание или покалывание в пальцах ног или части стопы. В крайних случаях ишиас может вызвать потерю контроля над мочевым пузырем или кишечником, что требует неотложной помощи.

Диагноз
Ваш врач задаст вопросы относительно вашей истории болезни, а затем проведет медицинский осмотр.Врач также проведет мышечный тест, чтобы проверить вашу силу и рефлексы. В большинстве случаев легкий ишиас проходит сам по себе. Ваш врач может назначить дополнительные диагностические тесты, если у вас сильная хроническая боль или серьезное заболевание, например рак, которое может вызвать осложнения. Эти тесты включают рентген для проверки костей в нижней части позвоночника, МРТ для проверки грыжи межпозвоночных дисков, компьютерную томографию или миелограмму для исследования спинного мозга и нервов.

Лечение
Ишиас обычно хорошо поддается консервативному лечению, включая горячие и холодные компрессы, растяжку, упражнения и безрецептурные обезболивающие.Физиотерапия часто рекомендуется, если грыжа межпозвоночного диска вызывает ишиас. Ваш врач может также назначить обезболивающие или эпидуральную инъекцию стероидов. Более агрессивные методы лечения обычно рекомендуются только в том случае, если консервативное лечение не помогает облегчить симптомы.

Операция по поводу ишиаса обычно проводится в тех случаях, когда симптомы не исчезли после 6 недель лечения. Если причиной боли является грыжа межпозвоночного диска, ваш врач выполнит операцию по удалению части грыжи межпозвоночного диска, которая давит на ваш седалищный нерв.Это снизит давление на корешок седалищного нерва и снизит риск повторной грыжи межпозвоночного диска.

Ишиас – Бирмингем, Алабама – Позвоночник и нейрохирургия

Что такое Ишиас?

Ишиас – это состояние, которое возникает при сдавливании или раздражении нервных корешков в области позвоночника, расположенной в пояснице. Это состояние еще называют поясничной радикулопатией. Поясничный отдел относится к области позвоночника, в которой это происходит, в то время как радикулопатия – это слово, используемое для описания боли, слабости, покалывания и онемения, вызванных раздражением нервных корешков.

Что вызывает радикулит?

Нервные корешки – это области нервов, в которых они отходят от спинного мозга и соединяются с различными частями тела. Нервы посылают в мозг сигналы для создания ощущений, таких как текстура или боль. Раздражение или сдавление нервных корешков обычно вызвано грыжей диска или дегенеративными изменениями позвоночника, которые оказывают давление на нервные корешки.

Состояния, которые могут вызывать компрессию в поясничной области позвоночника, различаются, но могут включать грыжу межпозвоночного диска, остеохондроз и стеноз позвоночного канала.Когда корешки нервов сдавливаются, это вызывает мышечную слабость, боль и онемение в области, связанной с пораженными нервами.

Симптомы и диагностика

Когда корешки нервов сдавливаются в любом месте позвоночника, это вызывает мышечную слабость, боль и онемение в области, связанной с пораженными нервами. Нервные корешки в поясничной области позвоночника ответвляются от спинного мозга и через костную структуру, которая защищает их, к ступням, ногам, бедрам и ягодицам.Это означает, что сжатие этих нервных корешков может вызвать боль или другие ощущения в ступнях, ногах, бедрах и ягодицах.

Симптомы различаются в зависимости от того, где сдавливаются нервные корешки, но обычно включают боль, слабость, покалывание или онемение. Область, где ощущаются эти симптомы, может зависеть от того, где в позвоночнике сдавлены нервные корешки. Каждому позвонку в позвоночнике присваивается пронумерованный уровень. 5 позвонков в поясничном отделе – это от L1 до L5, а крестец – это S1.Расположение симптомов может варьироваться в зависимости от того, где сдавлены нервные корешки, поскольку нервные корешки на каждом уровне соответствуют разным местам. Ниже приведен список симптомов, которые могут возникнуть в зависимости от степени развития ишиаса:

• L2: слабость в бедре и боль в бедре
• L3: слабость в колене, а также боль и слабость в бедре.
• L4: слабость стопы и боль, которая распространяется от поясницы до колена или стопы.
• L5: боль по внешней стороне ноги до кончика стопы или большого пальца ноги, а также слабость стопы
• S1: слабость в стопе и боль в задней части икры к внешней стороне стопы и мизинцу.

Чтобы диагностировать ишиас, врач изучает историю болезни пациента, спрашивая о расположении и типе симптомов, чтобы определить, поражен ли нервный корешок. Затем следует физический осмотр, в ходе которого основное внимание уделяется диапазону движений и гибкости, а также мышечной силе, ощущениям и рефлексам, чтобы определить, какой нервный корешок подвергается сжатию.

Для проверки диагноза может потребоваться несколько тестов. Сначала будет проведен рентген, который поможет определить наличие травмы или остеоартрита, а также ранние признаки инфекции или роста опухоли. Может последовать компьютерная томография или МРТ. Компьютерная томография может показать количество корешков космического нерва, отведенных между отверстиями или отверстиями в позвонках позвоночника. МРТ может лучше всего выявить расположение и степень сдавления нерва, потому что оно предназначено для того, чтобы показать мягкие ткани вокруг позвоночника, включая диски, связки и нервы.

Как лечится радикулит?

Симптомы ишиаса часто можно облегчить консервативными методами лечения, такими как противовоспалительные препараты, физиотерапия и отдых.