Болезненные месячные причины у женщин: Болезненные месячные: что делать? | Медицинский центр Практик в Перми

Менструальная боль у подростков | Еженедельник АПТЕКА

Предлагаем вниманию читателей «Еженедельника АПТЕКА» статью о проблеме первичной дисменореи. Ее авторы — Татьяна Феофановна Татарчук, доктор медицинских наук, профессор, заместитель директора ГУ «Институт педиатрии, акушерства и гинекологии НАМН Украины» (далее — ИПАГ), главный внештатный специалист МЗ Украины по специальности «детская гинекология»; Оксана Николаевна Зайченко, врач-гинеколог, заведующая отделением детской урогинекологии ИПАГ; Наталья Феофановна Захаренко, кандидат медицинских наук, старший научный сотрудник отделения эндокринной патологии ИПАГ.

В структуре гинекологической заболеваемости у девочек-подростков и женщин молодого возраста менструальная боль занимают одно из ведущих мест. Дисменорея — нарушение менструального цикла, проявляющееся болевым синдромом внизу живота во время менструации или за несколько дней до ее начала. Болевой синдром может сохраняться на протяжении всей менструации и даже после нее.

В настоящее время различают 3 вида первичной дисменореи — эссенциальная, психогенная, спазмогенная (Dawood М.Y., 1988). Эссенциальная дисменорея — это заболевание, которое детерминируется снижением порога болевой чувствительности или какими-либо иными механизмами. Психогенная дисменорея чаще всего объясняется чувством тревоги, страха повторения болезненных месячных, которые уже имели место. Этот вид дисменореи нередко развивается у лиц, акцентуированных по истероидному или сенситивному типу; при сниженной массе тела, склонности к обморокам, а также при астеноневротическом синдроме.

Спазмогенная дисменорея — нарушение, при котором боль возникает в результате спазмов гладких мышц матки. У подростков встречается преимущественно первичная дисменорея, при которой нет патологических изменений в половых органах. Как правило, дисменорея появляется примерно через 1–1,5 года после начала менструаций и совпадает со временем установления овуляторных циклов.

Одним из основных механизмов развития болевого синдрома являются нарушения болевой проводимости на уровне центральных отделов мозга (Лиманский Ю.П., 1986). Сосудистые факторы также играют важную роль в патогенезе болевого синдрома. Нарушение крово­обращения в органах малого таза, обусловленное гипертонусом сосудов (при симпатотонии) или вазодилятацией (при ваготонии), вызывае­т гипоксию клеток, накопление биологически активных веществ и, соответственно, раздражение болевых рецепторов.

Сухое тепло способствует нормализации тонуса гладких мышц матки, улучшает кровообращение и венозный отток, уменьшает ишемию эндометрия и, снижая давление в полости матки, способствует естественному оттоку менструальных выделений

Одним из главных механизмов развития болевого синдрома у женщин с первичной дисменореей является усиление синтеза простагландинов, которые способствуют спастическим сокращениям гладких мышц матки, поэтому боль носит схваткообразный характер.

Первичная дисменорея рассматривается как дезадаптационный синдром, в основе которого лежит порочный круг: стрессоры нарушают функцию различных отделов нервной системы и ведут к расстройствам вегетативной регуляции, изменениям содержания в организме биологически активных веществ, усиливающих маточные сокращения и раздражающих болевые рецепторы. Кроме того, ощущение боли, в свою очередь, также действует как стрессогенный фактор и, соответственно, усугубляет функциональные нарушения (Татарчук Т.Ф., Сольский Я.П., 2003).

Согласно современным представлениям дисменорею можно рассматривать как психофизиологический феномен, который развивается в результате ноцицептивных (болевых) раздражений при сниженной активности антиноцицептивных механизмов (Stoll S.E., 1997; Тurrentine J.Е. еt а1., 1999).

Боль при дисменорее локализуются внизу живота, иррадиируя в крестец и паховую область, нередко сопровождается ухудшением общего состояния. Часто к клиническим проявлениям дисменореи, кроме боли внизу живота, присоединяются мотивационные проявления — анорексия, булемия и т.д., эмоциональные — слабость, раздражительность, депрессия, бессонница, нарушение памяти (Stoll S.E., 1997; Тurrentine J.Е. еt а1., 1999). Следует отметить и другие проявления спазмов гладких мышц и сосудов: мигренеподобная головная боль, рвота, понос, озноб.

С каждым годом появляются все новые теории, объясняющие механизм появления боли, и, соответственно, новые препараты, предлагаю­щиеся для использования в подобных ситуация­х. Однако, принимая во внимание возраст пациенток и частое наличие сопутствую­щей соматической патологии, не все они могут быть рекомендованы для использования у девочек-подростков.

Учитывая вышеизложенное, рекомендованной терапией при лечении первичной дисменореи легкой степени тяжести (менструация умеренно болезненна, работоспособность нарушена редко, другие системные симптомы отсутствуют) является применение локального тепла (38–40 °С) на низ живота, которое способствует расширению сосудов, ослаблению спастических сокращений матки и как следствие устранению болевого синдрома. Однако тепло на низ живота применяется только при установленном диагнозе первичной дисменореи — после исключения возможной органической патологии.

Учитывая молодой возраст пациенток и преобладание легкой степени тяжести дисменореи, в проведенном исследовании для устранения болевого синдрома был использован пластырь от менструальной боли ТАМИПУЛ^тм ХИТ КОМФОРТ. Он обеспечивает сухое согревание в течение 12 ч и прикрепляется к нижнему белью, что делает его использование удобным и незаметным.

Безопасное сухое тепло способствует нормализации тонуса гладких мышц матки, улучшает кровообращение и венозный отток, уменьшает ишемию эндометрия и, снижая давление в полости матки, способствует естественному оттоку менструальных выделений.

Опыт клинического использования пластыря ТАМИПУЛ^тм ХИТ КОМФОРТ на базе ИПАГ

Было обследовано 45 пациенток в возрасте 12–18 лет, не имеющих опыта половой жизни, с первичной дисменореей легкой степени тяжести. Средний возраст пациенток составил 14,9±2,6 года. В зависимости от назначенной терапии пациентки были разделены на 2 группы.

В 1-ю группу вошли 24 девушки, которым были назначены мягкие седативные препараты растительного происхождения, психо- и диетотерапия. Пациентки 2-й группы (21 девушка), помимо описанной терапии, использовали пластырь от менструальной боли ТАМИПУЛ^тм ХИТ КОМФОРТ (по 1 пластырю каждые 12 ч в течение 2 сут).

Участницы обеих групп были сопоставимы по возрасту, соматическому и гинекологическому анамнезу и степени выраженности болевого синдрома. Показатель визуально-аналоговой шкалы (ВАШ) у девушек 1-й группы соответствовал 3,3±0,5 балла, а у пациенток 2-й группы — 3,8±0,7 балла.

Все пациентки жаловались на боль ноющего, иногда схваткообразного характера внизу живота, длящуюся в течение 1–2 сут до начала и 1,5–3 сут в течении менструации. С целью объективизации дополнительной степени выраженности болевого синдрома, помимо ВАШ, использовали Мак-Гилловский опросник, а также опросники Роланда — Морриса и Освестри (результаты также существенно не отличались в обеих группах).

Клинический опыт использования подтверждает патогенетически обоснованное положительное воздействие сухого тепла для устранения менструальной боли и позволяет рекомендовать ТАМИПУЛ^тм ХИТ КОМФОРТ в комплексной терапии первичной дисменореи у подростков

Применение немедикаментозной терапии обеспечило устранение болевого синдрома у 13 пациенток (54,1%) 1-й группы. У остальных 11 девушек (45,9%) боль продолжалась, что повлекло за собой назначение на 2-е сутки нестероидных противовоспалительных препаратов в форме ректальных свечей. При использовании пластыря от менструальной боли ТАМИПУЛ^тм ХИТ КОМФОРТ в комплексе с немедикаментозной терапией (2-я группа) боль в течение первых суток полностью купировалась у 15 пациенток (71,4%). При этом следует отметить, что улучшение состояния в этой группе пациенток отмечалось уже в течение первых 3 ч. Остальным 6 девушкам (28,6%) требовалось назначение нестероидных противовоспалительных препаратов в виде свечей.

Следует отметить, что в результате лечения у 15 девушек (71,4%) 2-й группы последующие менструа­ции были менее болезненными, чем предыдущие, что потребовало лишь однократного применения пластыря. Только у 6 девушек (28,6%) потребовалось использование пластыря на фоне базовой терапии дважды в сутки в течение 2 дней. При этом у пациенток 1-й группы существенной положительной динамики в выраженности болевого синдрома в последующие два цикла не отмечалось.

Это свидетельствует о том, что даже эффективное применение медикаментозных средств при дисменорее у подростков оказывает потенциально меньший позитивный результат в отношении будущих циклов, чем немедикаментозное лечение, так как само по себе применение медикаментов для таких пациенток является психотравмирую­щей ситуацией.

Таким образом, клинический опыт использования подтверждает патогенетически обоснованное положительное воздействие сухого тепла для устранения менструальной боли и позволяет рекомендовать ТАМИПУЛ^тм ХИТ КОМФОРТ в комплексной терапии первичной дисменореи у подростков. При возникновении у пациенток болей иррадиирующего характера возможно использование пластыря на низ живота и копчик одновременно.

Своевременное и адекватное немедикаментозное купирование болевого синдрома на фоне антистрессовой терапии разрывает порочный круг развития первичной дисменореи как психосоматической патологии, что проявляется в благоприятном течении последующих месячных.

Следует отметить, что пристальное и внимательное отношение к девочкам-подросткам и, в первую очередь, своевременное купирование менструальной боли будет способствовать предупреждению развития у них ряда патологических состояний в репродуктивном возрасте, а также сохранению репродуктивного потенциа­ла страны.

Татьяна Татарчук,

Оксана Зайченко,
Наталья Захаренко

Внимание
Менструальная боль!

Цікава інформація для Вас:

Болезненные месячные: в чем причина и что с этим делать

Дискомфорт во время месячных испытывают многие представительницы прекрасного пола. Но у некоторых «красные дни календаря» бывают очень болезненными и сопровождаются ухудшением общего состояния. Согласно Международной классификации болезней такое состояние называется «дисменореей». А это уже диагноз, причину которого нужно обязательно установить!

10 удивительных фактов о гормонах, которые ты не знала

Боль во время месячных при дисменорее зачастую ощущается в низу живота и бывает тупой, ноющей, распирающей или схваткообразной. Неприятные ощущения обычно возникают в первый день месячных и длятся не более 48 часов (если дольше — значит, расстройства достаточно серьезные, и нужно немедленно обратиться к врачу!). Кроме того, к неприятным симптомам могут присоединяться головная боль, тошнота, рвота, вздутие живота, раздражительность и др.

Причины болезненных месячных

Дисменорея бывает первичной и вторичной. Во втором случае болезненные менструации вызваны гинекологическими проблемами — кистой яичника, эндометриозом, миомой матки, спаечным процессом, полипами или другой патологией. Эти проблемы важно исключить — поэтому не откладывайте визит к гинекологу!

Но все-таки большинство случаев болезненных менструаций связано с первичных дисменорей. Чаще всего с такой формой сталкиваются подростки и молодые девушки до 17-20 лет, что связано со становлением менструальной функции. Многие исследователи считают, что причина первичной дисменорей — гормональный дисбаланс во время месячных, который ведет к повышенному выбросу в кровь особых веществ — простагландинов, вызывающих болезненное сокращение мышечного слоя матки.

Боль внизу живота у женщин: основные причины

Для лечения первичной дисменореи, как правило, назначают оральные контрацептивы и нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) — в виде ректальных свечей или таблеток. НПВП, кстати, легко снимают боль во время месячных. Причем терпеть эту боль не стоит. Ведь она иногда бывает настолько острой, что заставляет врачей исключать острый аппендицит, холецистит, пиелонефрит и почечную колику, которые любят маскироваться под болезненные месячные. К тому же избыток простагландинов неблагоприятно действует и на другие органы, проявляясь мигренью, тошнотой, тахикардией, головокружением и прочими симптомами, сопутствующими дисменорее.

Как себе помочь

• Налегайте на витамины. Очень полезны в таких случаях витамины А, С (аскорбинка) и витамины группы В, а также микроэлементы, особенно — кальций, магний и бор. Не обязательно покупать аптечные комплексы — восполнить их дефицит помогут свежие овощи и фрукты, а также соки из них. А еще на пользу пойдут теплое молоко с медом (лучше перед сном), чай — зеленый или травяной с листиками мяты или цветками ромашки.
• Займитесь водными процедурами. Заполните ванну теплой водой, растворив в ней морскую соль или настой из лечебных трав. А можно при наполнении ванны привязать к крану мешочек из ткани с травяным сбором (ромашка, мята, пустырник) или добавить в воду аромакомпозицию из 2 капель масла ромашки и лаванды, предварительно растворив их в 50 мл молока.
• Делайте массаж. Избавиться от неприятных ощущений внизу живота поможет легкий массаж. В 1 чайн. ложку любого растительного масла добавьте по 2 капли масла мяты и иланг-иланга. Нанесите смесь на живота и аккуратно массируйте по часовой стрелке.
• Устройте перерыв. Усиленные тренировки и физические нагрузки могут повышать тонус матки и усиливать неприятные симптомы дисменореи во время менструации. Поэтому занятия фитнесом и дачные работы на это время лучше отложить.
• Держите под рукой таблетки. Но только те, которые назначил ваш гинеколог, а не посоветовала «подруга» на случайном форуме или фармацевт в аптеке, которому некогда вдаваться в подробности вашего состояния. При этом не ждите, когда боль наберет силу. Во-первых, лекарство подействует не сразу, а спустя 2–4 часа, а во-вторых, чем раньше удастся прервать выработку простагландинов, тем менее болезненными будут критические дни.

Важно: симптомы дисменореи

Дисменорея очень многолика и может проявляться по-разному

1 Психоэмоциональные — раздражительность, анорексия (отсутствие аппетита), булимия (обжорство), сонливость, бессонница, непереносимость запахов, извращение вкуса.

2 Вегетативные — тошнота, отрыжка, икота, озноб, ощущение жара, потливость, повышенная температура, сухость во рту, учащенное мочеиспускание, вздутие живота.

3 Вегетативно-сосудистые — головокружение, обмороки, головная боль, учащенное или замедленное сердцебиение, экстрасистолия (ощущение перебоев в сердечном ритме), боль в сердце, «мурашки» на коже, онемение рук и ног.

4 Обменно-эндокринные — тошнота, рвота, ощущение «ватных ног», резкая слабость, кожный зуд, боль в суставах, отеки, полиурия (избыточное образование мочи).

Фото: Pixabay

Боли внизу живота у женщин: возможные причины, диагностика, лечение

С болью в нижней части живота сталкивалось большинство женщин, у этих неприятных ощущений есть несколько причин.

— Овуляция — в середине цикла у ряда женщин возникает боль, обычно она быстро проходит и хорошо купируется спазмолитиками. Правда, в том случае, если женщина страдает апоплексией (повышенным объёмом жидкости в области живота) болевые ощущения будут значительно продолжительнее и обезболивающее не поможет.

— Аппендицит — если боль во время овуляции женщинам хорошо знакома, то ощущения от воспалившегося аппендицита будут сильными и неизвестными, они будут локализованы с правой стороны, в течение дня будут то усиливаться, то почти полностью пропадать. В этом случае необходимо незамедлительно обратиться к врачу.

— Спазм кишечника — обычно это сопровождается изменениями стула. Скорее всего причиной спазма кишечника является переедание накануне или употребление большого количества вредной пищи, например, чипсов.

— Внематочная беременность — обычно на это кроме болей внизу живота указывает задержка менструации. При этом тест на беременность может показывать отрицательный результат. Для того чтобы исключить этот опасный диагноз необходимо обратиться к гинекологу и сдать анализ крови на ХГЧ.

— Воспалительные процессы маточных придатков — воспалительные процессы в органах малого таза могут быть спровоцированы переохлаждением или инфекциями. Если причины болей внизу живота заключаются именно в этом, то крайне важно вовремя обратиться к врачу, так как воспаление придатков может вызвать бесплодие.

— Цистит — в этом случае вы будете ощущать очень своеобразные боли режущего характера в самом низу живота, они особенно хорошо будут ощущаться в процессе мочеиспускания.

— Менструация — обычно в первый день месячных или за несколько дней до их начала почти все женщины ощущают тянущую, тупую боль внизу живота, чаще всего она хорошо устраняется приёмом анальгетиков. Болезненные ощущения в этот период считаются нормальным.

— Онкологические заболевания — в том случае, если боль сложно охарактеризовать и точно определить её локализацию, то возможно дела обстоят значительно хуже, чем вы думаете и вам срочно требуется помощь врачей.

— Миома матки — доброкачественные новообразования также могут доставлять неудобства и болезненные ощущения, также женщина будет наблюдать крайне обильные менструации.

Женщина должна внимательно относиться к своему здоровью, особенно репродуктивному, поэтому боли внизу живота должны её настораживать.

Лечение альгоменореи, признаки и причины болезненных месячных

Степени развития заболевания:

Легкая
Боль при этой степени терпима, протекает не долго. При этом сохраняется работоспособность и активность. Опасна тем, что может привести к усилению болезненности и перейдет в следующую стадию

Средняя
Сильная болезненность. При этом может присутствовать общая слабость, головная боль, тошнота и учащенное мочеиспускание. Сопровождается значительным ухудшением психологического состояния вплоть до депрессии. Могут появиться симптомы как при мигрени: непереносимость звуков и света. При этой степени уже обязательно нужно обратиться к врачу

Тяжелая
Боль становится почти нетерпимой. Концентрируется внизу живота и в пояснице. Может сопровождаться высокой температурой, диареей, рвотой, нарушениями работы сердца и головного мозга (потеря сознания). Человек не может работать и даже жить нормальной жизнью. В большинстве случаев является последствием врожденной патологии органов детородной системы.

Причины болезненности менструации:

• Патологии ЦНС влияющие на восприятие боли (снижается болевой порог)
• Физиологические патологии органов репродуктивной системы:

— вследствие перенесенных заболеваний
— предрасположенность организма к спаечным процессам
— опухоли и новообразования

• Инфекции
• Последствия абортов (рубцовое сужение шейки матки)
• Внутриматочные средства контрацепции (спираль)

В зависимости от причин, альгоменорея делится на первичную и вторичную.

Диагностика

При подозрении на альгоменорею нужна консультация гинеколога и проверка молочных желез. В клинике «ДаклиМед» определяют гормональный статус, делают УЗИ, проводят эндоскопические, рентгенологические, инструментальные исследования органов малого таза. Иногда необходимо обследовать системы кровообращения и пищеварения, а также мочеиспускания для постановки точного диагноза.

Лечение

Врачами клиники ДалиМед разработаны специальные методы и комплексы лечения, которые помогут вам навсегда забыть о кошмаре болезненных менструаций. В него входят:

Успокоительные
Наше эмоциональное состояние играет не последнюю роль в борьбе с болезнями. Чтобы нормализовать гормональный фон и снизить стрессовый фактор врач индивидуально подберет для вас успокоительное средство. В большинстве случаев выписываются препараты, не влияющие на концентрацию и не вызывающие сонливость.

Гормональная терапия
Любое нарушение менструального цикла связано с дисгармоничностью гормонов в организме. Поэтому, чтобы повлиять на соотношение гормонов, а также, чтобы простимулировать работу плохо работающих желез, врач для каждого пациента разрабатывает уникальный курс препаратов.

Рассасывающая терапия:

• электрофорез
• лазеротерапия
• магнитолазерная терапия

Озонотерапия
Снимает отеки, напитывая ткани кислородом и питательными веществами. Помогает организму восстановиться, отрегулировать свои функции и бороться с инфекциями и воспалительными процессами

Плазмолифтинг
Стимулирует работу организма. Помогает ему уничтожать накопившиеся токсины и вредные вещества. При этом запускает противоопухолевые процессы и процессы регенерации

Витаминотерапия
Стресс и постоянная болезненность заставляет организм сильнее сжигать запас витаминов и полезных веществ. Витаминотерапия восполняет потери и позволяет организму усиленнее бороться с воспалительными процессами

Гирудотерапия
Нормализует гормональный фон. Стимулирует нормальное функционирование собственных желез. Повышает и стимулирует иммунитет

Если причиной альгоменореи послужили внутриматочные контрацептивы, их необходимо удалить. При спаечных процессах и опухолях используется хирургическое вмешательство.

Этот диагноз может быть тревожным сигналом серьезных негативных процессов в организме. Не терпите боль — звоните!

Болезненные месячные: причины, способы снять боль.

Менструация у женщин – естественный процесс, который должен протекать без боли. Однако некоторые женщины вынуждены испытывать сильные боли во время месячных.

В медицинской практике такое состояние называют альгоменорея, или дисменорея. Боль и дискомфорт могут возникать еще до наступления месячных (за пару дней). Такое состояние значительно снижает качество жизни женщин. Рассмотрим, что делать, если беспокоят эти симптомы.

Причины болезненных менструаций 

Диагноз при болезненных месячных – альгоменорея, может быть как первичным, так и вторичным. Проявления первичной альгоменореи отмечаются одновременно с приходом первой менструации или в течение первых 3-х лет после ее наступления. 

В этом случае причиной болезненных месячных является повышенная выработка простагландинов. При излишнем количестве данных веществ происходит более активное сокращение матки, что в итоге приводит к боли и дискомфорту. Также речь может идти о гормональном сбое, при котором повышается гормон адреналин, дофамин и т.д. Также нередко причиной первичной альгоменореи являются врожденные аномалии строения матки. 

Что касается вторичной альгоменореи (когда боль при месячных возникла не сразу, а через несколько лет с момента начала менструаций), чаще всего причиной являются проблемы со здоровьем. 

Рассмотрим вероятные причины развития вторичной альгоменореи:

• воспалительные заболевания органов репродуктивной системы;
• наличие новообразований в области малого таза;
• последствия после родов или хирургического вмешательства на органах малого таза;
• искусственное прерывание беременности;
• ранее проводилась установка внутриматочной спирали. 

Фото: pexels.com

Симптомы

Альгоменорея может протекать у всех по-разному. У некоторых женщин боль и дискомфорт возникают за 2-3 дня до наступления менструаций. Как правило, боль локализована в нижней части живота или в области поясницы. 

Дискомфортное состояние продолжается до окончания менструальных выделений. Самые болезненные – первые дни, далее боль постепенно утихает. 

Помимо болевых ощущений, альгоменорея может сопровождаться рядом сопутствующих симптомов:

• Нарушение психоэмоционального состояния. Наблюдается повышенная раздражительность, апатия, депрессия.
• Месячные становятся более обильными и длительными.
• Нарушение сна. Большинство женщин мучает бессонница. 
• Слабость, вялость, снижение работоспособности. 
• Иногда возникает тошнота и расстройство желудочно-кишечного тракта. 

Что делать при болезненных менструациях? Острая боль не является нормой. Ни в коем случае не пытайтесь смириться с ситуацией и не пытайтесь занимайться самолечением. Это может привести к серьезным последствиям.

Рекомендуется обращаться к врачу-гинекологу при первых признаках альгоменореи. Ни в коем случае не затягивайте с визитом к доктору, если ранее такой проблемы не наблюдалось. В некоторых случаях развитие альгоменореи сигнализирует о развитии патологического процесса. 

Грамотно назначенное лечение позволяет избавиться от тревожащих симптомов и нормализовать качество жизни. 

Способы лечения 

Обратившись к врачу-гинекологу, специалист произведет сбор анамнеза: оценит характер, локализацию и продолжительность боли. Чтобы установить причины альгоменореи, врач может назначить ряд обследований:

• ультразвуковое исследование органов малого таза;
• гинекологический осмотр;
• анализы на гормон;
• анализ крови и мочи для исключения воспалительного процесса в организме;
• в более серьезных случаях могут потребоваться дополнительные виды диагностики: кольпоскопия, КТ, МРТ и другие.

Фото: pixabay.com

В зависимости от причины возникновения патологического процесса врач расскажет, что принимать при болезненных месячных. Например, женщине могут назначить оральные гормональные контрацептивы, различные физиопроцедуры и т. д.

Если альгоменорея вызвана сопутствующими заболеваниями органов малого таза, могут быть назначены антибиотики, нестероидные противовоспалительные средства, гормональные препараты. В особо сложных случаях, если болезненные месячные вызваны новообразованиями, может быть назначено хирургическое вмешательство.

Как снять боль 

В интернете можно найти множество способов, как облегчить болезненные месячные:

• использование теплой грелки;
• принятие определенного положения тела – «калачиком»;
• легкий массаж;
• некоторые физические упражнения;
• прием настоев и отваров из рецептов народной медицины. 

Все вышеперечисленные методики малоэффективны, а в некоторых случаях даже усугубляют течение патологии. 

Одним из способов, помогающих справиться с болезненной менструацией, является прием препаратов из группы НПВС (нестероидных противовоспалительных средств). Например, справиться с болями и дискомфортом можно при помощи препарата Найз.

Обратите внимание, Найз – это временное решение для устранения боли и дискомфорта. Препарат не является полноценным лечением. Обезболивающие при болезненных месячных могут быть назначены врачом в комплексной терапии. 

Одну таблетку Найза принимают внутрь после еды, запивая достаточным количеством жидкости. Максимальная суточная дозировка для взрослых – 200 мг¹

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. ПРЕДВАРИТЕЛЬНО ТРЕБУЕТСЯ КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА. 

Выводы и рекомендации

Чтобы не столкнуться с развитием альгоменореи, необходимо соблюдать некоторые профилактические меры:

• соблюдайте гигиенические мероприятия;
• избегайте переохлаждений;
• ведите активный образ жизни;
• правильно питайтесь;
• раз в год обследуйтесь у врача-гинеколога;
• своевременно лечите заболевания органов малого таза. 

Альгоменорея – это не приговор, при помощи правильно подобранной терапии можно избавиться от данной патологии. Ни в коем случае не занимайтесь самолечением. Если вас беспокоят болезненные месячные, немедленно обратитесь к врачу-гинекологу. 

Будьте здоровы! 

. 

 

1. https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=ed9e9fe0-8116-461f-b33a-4aca62506719&t

Альгодисменорея – болезненные месячные: причины и симптомы

Альгодисменорея – болезненные месячные

Альгодисменорея – очень неприятное заболевание с нарушением менструального цикла, с болевыми ощущениями и общим ухудшением состояния. Во время этого заболевания появляется изнуряющая боль, сопровождающая менструацию. Длительные приступы боли негативно влияют на эмоциональное состояние женщины, нарушают привычный ритм жизни, мешают комфортно учиться или работать.

Каждый месяц появляется схваткообразная боль в пояснице и в районе малого таза. При первичной альгодисменорее наблюдается нарушение цикла, не связанное с гинекологическими патологиями. Вторичная альгодисменорея появляется из-за каких-либо гинекологических заболеваний, которые затрагивают детородную сферу.

Существует три вида первичной альгодисменореи:

• психогенная, которой страдают девушки, подверженные необоснованным переживаниям;
• эссенциальная, при которой наблюдается очень высокая восприимчивость боли;
• спазмогенная, при которой в матке возникают спазмы, повторяющие родовые, только с меньшей интенсивностью.

Причиной развития первичной формы заболевания может стать нарушение работы отделов мозга. При этом уменьшается порог чувствительности и боль, сопровождающая физиологические изменения организма, воспринимается острее, чем при нормальном ходе процессов в организме. Важную роль играет нестабильный гормональный фон у подростков.

Альгодисменорея – типы заболевания:

• Адренергический тип связан с продукцией норадреналина, адреналина и дофамина. Сопровождается запорами, бессонницей, повышением температуры, нарушением кровообращения.
• Парасимпатический тип бывает из-за нарушения продукции серотонина, при этом наблюдается пониженная температура, диарея, тахикардия, рвота, отёчность.
• Повышенная выработка простагландинов приводит к высокой сокращаемости мышц и сильным болевым ощущениям.

Дополнительной причиной для появления первичной альгодисменореи является патология матки. Во время болевого синдрома наблюдаются схваткообразные боли в районе малого таза, поясницы, которые иррадиируют в расположенные рядом органы. Боли могут начаться за день до менструации и продолжаться у некоторых девушек до окончания месячных.

Во время альгодисменореи некоторые девушки испытывают эмоциональные расстройства, что приводит к упадку сил, снижению или повышению аппетита и, как следствие, к снижению или прибавке в весе.

Могут наблюдаться вегетативные расстройства, сопровождающиеся сухостью во рту, тошнотой, частыми позывами в туалет, метеоризмом. Может становиться то жарко, то холодно, повышается потливость. При сосудистых расстройствах могут случаться обмороки, тахикардия, отёчность.

Все эти симптомы наблюдаются неизменно во время каждой менструации.

У некоторых женщин и девушек со временем могут произойти осложнения симптомов.

Успех в лечении альгодисменореи принесёт только правильно поставленный диагноз. При лёгкой степени болезни назначаются гомеопатические лекарства, слабые спазмолитики и седативные препараты. При тяжёлом течении болезни назначаются препараты, уменьшающие выработку простагландинов и сильные анальгетики.

Альгодисменорея может привести к бесплодию, снизить трудоспособность. Запущенная форма вызовет психические отклонения и гормональный сбой. Поэтому женщины обязаны серьёзно отнестись к лечению этого заболевания.

В нашей клинике ведет прием врач гинеколог-эндокринолог, можно сдать анализы, посетить терапевта.

ТОП-5 советов избавиться от боли

Каждая из нас хочет справиться с неприятными ощущениями при менструации. Но далеко не все знают, как это сделать без обезболивающих. Наши советы помогут вам уменьшить боль.

Относитесь внимательнее к своему здоровью. Есть много способов уменьшить боль при месячных, о которых мы расскажем ниже, но если ни один из них не помогает, обратитесь к врачу.

Почему появляются менструальные боли

Чтобы понять, как избавиться от боли при месячных, нужно в первую очередь узнать о причинах этой боли. Неприятные спазмы, которые вы ощущаете в период менструации, — это сокращения матки. Их вызывают химические гормоноподобные соединения — простагландины. Сокращаясь, матка избавляется от ненужной ей слизистой оболочки.

Чаще всего менструальные боли не слишком сильны, но иногда причиняют значительный дискомфорт. Простагландины влияют и на работу желудочно-кишечного тракта, поэтому многие женщины во время менструации страдают от тошноты и диареи. Иногда к этим спазмам добавляется еще и боль в спине.

Как уменьшить боль

Чтобы выяснить, как избавиться от боли при месячных, предлагаем вам нашу подборку советов. Что же, кроме болеутоляющих, поможет справиться с неприятными ощущениями?

Йога и медитация

Боль при месячных — следствие перенапряжения в области живота. Один из самых эффективных способов снять напряжение — расслабить эти мышцы. Запишитесь на курсы йоги или медитации или практикуйте их дома самостоятельно. Они помогут физически расслабиться и привести в порядок эмоциональное состояние. Еще один из действенных способов — тантрический массаж, постарайтесь практиковать его с любимым чаще.

Покой и отдых

Месячные — причина стресса миллионов женщин. Больше отдыхайте и релаксируйте. Чем спокойнее вы будете, тем меньше дискомфорта вам будет доставлять боль. А еще постарайтесь подольше спать, потому что здоровый сон помогает привести в порядок жизненные циклы.

Правильное питание и витамины

Не существует диет, которые помогут избавиться от менструальных болей. Но правильное питание поможет поддерживать в порядке обмен веществ в организме в целом. Откажитесь от жареной и копченой пищи, пейте больше воды и соков и постарайтесь не переедать, особенно на ночь. Добавьте в рацион больше сыра, творога, сельдерея, кураги или брокколи. В этих продуктах содержится много кальция, который помогает мышцам матки расслабиться и уменьшить боль. Еще постарайтесь добавлять в пищу больше витаминов и добавок. Вам могут помочь В1 и магний.

Тепловые компрессы

Пара минут в теплой ванне снимает спазмы и расслабляет мышцы. Только обязательно воспользуйтесь тампоном, иначе есть риск подхватить инфекцию. По этой же причине не нужно добавлять в ванну соли и пену. Если нет возможности принять ванну — воспользуйтесь грелками. Положите теплую (но не горячую) грелку на низ живота на 15 минут — она поможет уменьшить кровотечение и успокоить боль. И постарайтесь не переохлаждаться: одевайтесь теплее, в холодную погоду носите теплые колготки и обувь.

Будьте осторожны: не стоит пользоваться грелками и принимать горячие ванны, если у вас есть склонность к обильным кровотечениям. Дело в том, что тепло расслабляет мышцы и усиливает приток крови. Не переусердствуйте с тепловыми процедурами, иначе они могут вам навредить.

Оптимальные средства гигиены

Один из способов уменьшить менструальные боли — элементарная гигиена. Если вы сохраняете тело в чистоте, риск заразиться инфекцией снижается до минимума. Обязательно подберите для себя наиболее комфортные прокладки. В линейке Naturella представлены средства разной толщины и формы — подберите для себя самые удобные.

Что нельзя делать во время месячных

В «эти дни» стоит ограничить себя в некоторых привычных вещах. Это не так сложно, но наши советы помогут вам сохранить здоровье и предотвратить возможные недомогания.

• Не налегайте на физические нагрузки и постарайтесь не поднимать тяжести
• Воздержитесь от секса без презерватива
• Не становитесь донором
• Не ходите в бассейн
• Уменьшите употребление алкоголя

Когда стоит обратиться к врачу

Не всегда боль при менструации можно уменьшить самостоятельно. Обратитесь за медицинской помощью, если у вас появились следующие симптомы:

• Слишком обильное кровотечение
• Промежуток между месячными составляет меньше трех недель
• Продолжительность менструации увеличилась до недели и более
• Появилась крови в промежутке между месячными
• Высокая температура
• Озноб
• Головокружения и обмороки

Никогда не бойтесь обращаться к врачу! Возможно, у вас изменился гормональный фон, грамотное лечение поможет скорректировать его и избавиться от неприятных ощущений.

Также не пренебрегайте психологической помощью. Не из-за всех проблем стоит обращаться к психотерапевтам, но часто именно специалисты помогают лучше понять и принять себя. Попробуйте объяснить своим близким причины вашего состояния — они обязательно поддержат вас!

Что еще может облегчить вам жизнь в «эти дни»? Для начала убедитесь, что вы используете оптимальное для вас средством гигиены, например прокладки Always Ultra.

Расскажите в комментариях, как вы справляетесь с менструальными болями.

Тазовая боль – проблемы женского здоровья

Лечение спазмов гормональной терапией

Краткий обзор менструальных спазмов

• Менструальные спазмы (дисменорея) могут начаться до начала менструации и продолжаться несколько дней.Спазмы вызваны повышенным производством гормонов во время менструального цикла женщины, в том числе простагландина, который заставляет матку сокращаться и сбрасывать слизистую оболочку.
• Дисменорея может быть первичной или вторичной. Первичная дисменорея используется для описания болезненных спазмов без установленной причины, в то время как вторичная дисменорея обычно возникает из-за физической проблемы, кроме менструации.
• У большинства женщин время от времени возникают болезненные спазмы во время месячных
• Спазмы часто можно облегчить домашними средствами, лекарствами, отпускаемыми без рецепта, и гормональной терапией

Использование гормональных препаратов для лечения менструальных спазмов

Гормональные препараты / терапия могут помочь регулировать менструальный цикл и уменьшить или устранить спазмы, вызванные первичной дисменореей, в течение от шести месяцев до одного года использования.

Хотя этот метод оформлен как «противозачаточный», гормональная терапия является безопасным и эффективным способом регулирования менструального цикла для женщин, независимо от того, ведут они половую жизнь или нет. Такие варианты, как таблетки, вагинальное кольцо, кожный пластырь, инъекция Депо-Провера, ВМС и имплантат, содержат гормоны, которые предотвращают овуляцию и уменьшают тяжесть менструальных спазмов. Они также могут сделать менструальный цикл более легким, короче и менее болезненным.

Когда следует рассматривать гормональную терапию при менструальных спазмах?

После того, как вы попробовали другие лекарства без какого-либо облегчения, ваш врач может поговорить с вами о гормональных противозачаточных средствах в качестве варианта лечения болезненных спазмов во время менструации.

Таблетки обычно назначают для уменьшения, уменьшения и уменьшения болезненности менструаций при сохранении нормального месячного цикла.

Другие варианты доступны для женщин, которые хотят минимизировать дисменорею и боль с помощью непрерывных методов гормональной терапии. Они предотвращают возникновение месячного периода или ограничивают запланированный период до нескольких месяцев.

Причина менструальных спазмов также может быть связана с основными проблемами, такими как эндометриоз, миома матки или воспалительное заболевание органов малого таза (PID).Обязательно поговорите со своим врачом о возможных причинах, которые определят лучшее лечение.

Другие варианты лечения болезненного менструального цикла и менструальных спазмов

Для женщин, которые не могут или не хотят использовать противозачаточные / гормональные методы для лечения болезненных периодов или менструальных спазмов, доступны альтернативные варианты, такие как НПВП (нестероидные противовоспалительные препараты) и таблетки Листеда (транексамовая кислота), которые помогают регулировать менструальный цикл.

Можно ли использовать гормональную терапию для лечения других проблем с менструацией?

В зависимости от вашей ситуации ваш врач может назначить гормональную терапию для лечения других проблем, связанных с менструальным циклом, таких как болезненные периоды, сильное кровотечение во время менструального цикла или нерегулярные периоды.Узнать больше

У меня болезненные месячные, может, это эндометриоз?

Девять из десяти молодых женщин испытывают спазмы или колющие боли при менструации непосредственно перед ежемесячным кровотечением или в начале его.

Менструальную боль (также называемую дисменореей) можно разделить на два основных типа – первичную или вторичную дисменорею – в зависимости от того, имеется ли основная проблема.

Первичная дисменорея встречается у женщин с нормальной анатомией таза. По крайней мере частично, это связано с изменениями в гормоноподобных соединениях, называемых простагландинами.Слишком большое количество простагландина PGF2a вызывает сокращение матки.

Вторичная дисменорея – это периодические боли, которые вызваны основной проблемой тазовых органов, и наиболее частой причиной является эндометриоз. Эндометриоз возникает, когда ткань, похожая на слизистую оболочку матки (эндометрий), находится вне матки.

Прочитайте больше:
Эндометриоз – это больше, чем просто «женская проблема»

Периодические боли распространены

Эндометриоз может вызывать ряд серьезных симптомов, в том числе менструальную боль.Но сами по себе болезненные месячные, даже если они тяжелые, не являются верным признаком эндометриоза.

Из 90% молодых женщин в Австралии, которые испытывают менструальные боли, у большинства будут симптомы, указывающие на первичную, а не вторичную дисменорею.

Точное количество женщин с эндометриозом все еще неясно, но по оценкам, от 5% до 10% женщин репродуктивного возраста страдают эндометриозом.

Таким образом, у большинства молодых женщин с менструальной болью, скорее всего, будет первичная дисменорея, а не эндометриоз.

Когда это начнется?

Первичная дисменорея обычно начинается в течение первых трех лет после первой менструации и имеет тенденцию становиться менее серьезной с возрастом.

У некоторых женщин с эндометриозом боль начинается во время первой менструации или вскоре после нее, в то время как у некоторых женщин с эндоэмтриозом периоды относительно «нормальные», и их боль становится намного сильнее после 18 лет.

Боль может начаться у девочки в первые месячные.
Джеффри Лин

Период боли

Женщины склонны описывать менструальные боли, вызванные первичной дисменореей, как «спазмы», но у каждой женщины они разные.Он также может ощущаться колющим или острым; женщины с эндометриозом используют аналогичные описания.

Боль от первичной дисменореи может варьироваться от очень легкой до довольно сильной, в то время как умеренная или сильная менструальная боль является одним из наиболее распространенных симптомов у женщин, страдающих эндометриозом, независимо от их возраста.

Прочитайте больше:
Проверка здоровья: нормальны ли болезненные месячные?

Боль вне периода

Один из типов боли, не характерный для первичной дисменореи, – это «нециклическая» или «ациклическая» тазовая боль: боль ниже пупка, которая возникает регулярно, когда у вас нет менструации.Это может быть не каждый день, но обычно, по крайней мере, пару раз в неделю.

Нециклическая тазовая боль очень распространена у женщин с эндометриозом, особенно среди молодых женщин, но обычно не связана с первичной дисменореей.

Боль или дисфункция кишечника и мочевого пузыря

Боль в кишечнике и мочевом пузыре – распространенные симптомы эндометриоза, и симптомы могут сильно различаться. Некоторые женщины сообщают о боли в кишечнике и / или мочевом пузыре во время менструации, в то время как другие испытывают боль вне менструации.

Более половины женщин с эндометриозом мочатся чаще, и многие регулярно испытывают боль при мочеиспускании.

Изменения кишечника могут имитировать симптомы синдрома раздраженного кишечника, включая более или менее частые испражнения, твердый стул или диарею.

Болезненный секс

Женщины с эндометриозом в девять раз чаще испытывают болезненный секс (диспареунию), чем женщины без эндометриоза. Это обычно описывается как «глубокая диспареуния» – боль, возникающая высоко во влагалище и обычно связанная с колющими движениями.

Многие женщины также испытывают жгучую боль после полового акта, которая может длиться часами или днями.

Лечение первичной дисменореи

Нестероидные противовоспалительные средства (такие как ибупрофен) и пероральные противозачаточные таблетки являются обычным лечением первичной дисменореи и могут быть очень эффективными при правильном приеме.

Прочитайте больше:
Что происходит с эндометриозом, когда вы принимаете таблетки?

Существуют также доказательства того, что тепло и другие физические нагрузки, такие как йога и растяжка, могут уменьшить симптомы первичной дисменореи.

Так у меня эндометриоз?

Если у вас умеренная менструальная боль, которая возникает незадолго до или во время менструации и не приводит к пропуску работы или учебы, то риск эндометриоза у вас низкий. Но важно отметить, что не у всех женщин с эндометриозом будут симптомы. У бессимптомных женщин эндометриоз часто диагностируется только тогда, когда они сталкиваются с проблемами фертильности.

Эндометриоз не всегда вызывает боль.
Rawpixel

Женщины с эндометриозом с большей вероятностью будут демонстрировать симптомы, описанные выше, но наличие одного или всех этих симптомов не является окончательным для диагноза эндометриоза.Формальный диагноз эндометриоза ставится с помощью лапароскопии, при которой небольшая камера вводится в тазовую / брюшную полость для выявления очагов эндометриоза.

Существуют и другие причины некоторых или всех этих симптомов, включая аденомиоз (при котором клетки растут в мышцах матки), миому матки (незлокачественные новообразования в стенке матки), вульводиния (боль в области вульвы, которая не проходит). имеют ясную причину) и синдром раздраженного кишечника (который влияет на работу кишечника).

Прочитайте больше:
Может ли диета улучшить симптомы эндометриоза? К сожалению, нет четкого ответа

Когда мне нужно поговорить со своим врачом?

Если у вас есть что-либо из следующего, обратитесь к врачу:

• регулярная нециклическая боль в области таза, боль во время секса или боль, связанная с дефекацией мочевого пузыря или кишечника

• месячные боли, которые плохо поддаются лечению ибупрофеном или таблеткой, и вы все еще испытываете достаточно боли, чтобы не ходить на работу или в школу

• внезапное начало сильной менструальной боли или ее значительное ухудшение после 18 лет

• изменений в вашем цикле, например, кровотечение больше нормы или в необычное время

• симптомов, которые мешают вам заниматься обычными делами, например ходить в школу или работать

• боль или другие симптомы, а также мама или сестра, у которых есть эндометриоз (исследования показывают, что вы сами подвержены более высокому риску заболевания эндометриозом).

Или, если вы чувствуете, что что-то не так, обратитесь к терапевту или гинекологу. Они смогут обсудить варианты дальнейших исследований и лечения.

Использование продуктов против менструальной боли

Диета с низким содержанием жиров и высоким содержанием клетчатки может значительно снизить уровень эстрогена. ^5,6 Исследователи рака проявили большой интерес к этому явлению, потому что снижение уровня эстрогена в крови помогает снизить риск рака груди.Меньше эстрогена означает меньшую стимуляцию роста раковых клеток.

Если женщина, придерживающаяся западной диеты, сократит потребление жира вдвое, ее уровень эстрогена будет примерно на 17% ниже. Если уменьшить количество жира еще больше, уровень эстрогена упадет еще больше. Более низкий уровень гормона будет иметь меньшее влияние на клетки матки.

Помимо снижения уровня эстрогена, диета с низким содержанием жиров также может быть полезной, потому что овощи, бобы, фрукты и цельнозерновые продукты с высоким содержанием клетчатки помогают организму вывести эстрогены.Эстроген обычно выводится из кровотока печенью, которая отправляет его через небольшую трубку, называемую желчным протоком, в кишечник. Там волокно впитывает его, как губка, и уносит вместе с другими отходами. Чем больше клетчатки в рационе, тем лучше работает естественная «система удаления эстрогена».

Продукты животного происхождения и многие обработанные пищевые продукты не содержат клетчатки. Когда диета человека состоит преимущественно из упакованных продуктов, рафинированного зерна, мяса или молочных продуктов, ежедневные потребности в клетчатке не могут быть удовлетворены.Дополнительные эстрогены, которые должны связываться с клетчаткой в ​​пищеварительном тракте и покидать организм, снова всасываются в кровоток. Эта «рециркуляция» гормона увеличивает количество эстрогена в крови.

Однако реабсорбция эстрогенов может быть заблокирована клетчаткой, содержащейся в зернах, овощах, бобах и других растительных продуктах. Когда исследователи спросили женщин в Японии, какие продукты они едят чаще всего и как они оценивают свою менструальную боль, они обнаружили, что употребление большого количества клетчатки в значительной степени связано с уменьшением менструальной боли.Блокируя реабсорбцию эстрогена, клетчатка помогает снизить уровень эстрогена и последующие менструальные спазмы.

В продуктах животного происхождения не только отсутствует клетчатка, но они также могут способствовать усилению менструальной боли. Исследование показало, что более высокое потребление красного мяса и обработанного мяса может привести к эндометриозу – болезненному состоянию, при котором клетки матки распространяются на другие органы тела. Женщины, которые ели больше всего красного мяса (более двух порций в день), увеличивали риск развития эндометриоза на целых 56%.Кроме того, молочные продукты могут способствовать дополнительной циркуляции эстрогена в крови, поскольку коровы обычно беременны во время доения и могут передавать эстроген через молоко.

Избегая продуктов животного происхождения, полуфабрикатов и добавленных масел, снижается выработка эстрогена. А при замене курицы, обезжиренного молока и других неволокнистых продуктов зерновыми, бобами и овощами выведение эстрогена увеличивается.

В исследовании, опубликованном в Obstetrics & Gynecology , обезжиренная веганская диета значительно уменьшила боль и ПМС для многих женщин.В исследование были включены 33 женщины, которые придерживались либо веганской диеты с низким содержанием жиров, либо своей обычной диеты, а затем поменяли лечение. Изменение диеты преследовало две цели. Во-первых, он исключил все животные жиры и почти все растительные масла. Во-вторых, упор на растительную пищу увеличил количество клетчатки в рационе. Хотя эти женщины придерживались веганской диеты с низким содержанием жиров, интенсивность их боли была значительно ниже, чем во время их обычной диеты. Они также отметили меньшую задержку воды и меньшие перепады настроения.Эффект от диеты был настолько сильным, что некоторые женщины отказались вернуться к своей обычной диете, хотя этого требовал дизайн исследования.

Первичная дисменорея – Американский семейный врач

1. Джеймисон Д. Д.,
Стидж Дж. Ф.
Распространенность дисменореи, диспареунии, тазовой боли и синдрома раздраженного кишечника в практике оказания первичной медицинской помощи. Акушерский гинекол .
1996; 87: 55–8 ….

2. Харлоу С.Д.,
Парк М.
Продольное исследование факторов риска возникновения, продолжительности и тяжести менструальных спазмов в когорте студенток колледжа. Br J Obstet Gynaecol .
1996; 103: 1134–42 [Опечатка опубликована в Br J Obstet Gynaecol .
1997; 104: 386].

3. Андерш Б.,
Милсом И.
Эпидемиологическое исследование молодых женщин с дисменореей. Am J Obstet Gynecol .
1982; 144: 655–60.

4. Sundell G,
Милсон I,
Андерш Б.
Факторы, влияющие на распространенность и тяжесть дисменореи у молодых женщин. Br J Obstet Gynaecol .1990; 97: 588–94.

5. Dawood MY.
Ибупрофен и дисменорея. Am J Med .
1984. 77: 87–94.

6. Parazzini F,
Тоцци Л,
Меззопан R,
Лучини Л,
Марчини М,
Феделе Л.
Курение сигарет, употребление алкоголя и риск первичной дисменореи. Эпидемиология .
1994; 5: 469–72.

7. Монтеро П,
Бернис С,
Фернандес V,
Кастро С.
Влияние индекса массы тела и привычек похудения на менструальную боль и нарушение цикла. J Biosoc Sci .
1996; 28: 315–23.

8. Dawood MY.
Дисменорея. Clin Obstet Gynecol .
1990; 33: 168–78.

9. Смит Р.П.
Циклическая тазовая боль и дисменорея. Обская Гинекология Клиника Северный АМ .
1993. 20: 753–64.

10. Dawood MY.
Нестероидные противовоспалительные препараты и изменение отношения к дисменорее. Am J Med .
1988; 84: 23–9.

11. Смит Р.П. Гинекология в первичном звене.Балтимор: Уильямс и Уилкинс, 1997: 389–404.

12. Симпсон Дж. Л.,
Элиас С,
Малинак Л.Р.,
Баттрам VC Jr.
Наследственные аспекты эндометриоза. I. Генетические исследования. Am J Obstet Gynecol .
1980; 137: 327–31.

13. Малинак Л.Р.,
Баттрам VC Jr,
Элиас С,
Simpson JL.
Аспекты наследия эндометриоза. II. Клиническая характеристика семейного эндометриоза. Am J Obstet Gynecol .
1980; 137: 332–7.

14. Кэмпбелл М.А.,
McGrath PJ.
Использование подростками лекарств для устранения дискомфорта во время менструации. Arch Pediatr Adolesc Med .
1997; 151: 905–13.

15. Милсом I,
Sundell G,
Андерш Б.
Влияние различных комбинированных пероральных контрацептивов на распространенность и тяжесть дисменореи. Контрацепция .
1990; 42: 497–506.

16. Робинсон Дж. К.,
Plichta S,
Weisman CS,
Натансон, Калифорния,
Энсмингер М.Дисменорея и использование оральных контрацептивов у женщин-подростков, посещающих клинику планирования семьи. Am J Obstet Gynecol .
1992; 166: 578–83.

17. Милсом I,
Хеднер Н,
Маннгеймер К.
Сравнительное исследование влияния высокоинтенсивной чрескожной стимуляции нервов и перорального напроксена на внутриматочное давление и менструальную боль у пациенток с первичной дисменореей. Am J Obstet Gynecol .
1994; 170 (1 п.1): 123–9.

18.Каплан Б,
Пелед Y,
Пардо Дж.
Рабинерсон Д,
Хирш М,
Овадия Дж.,

и другие.
Чрескожная электрическая стимуляция нервов (ЧЭНС) как средство облегчения дисменореи. Clin Exp Obstet Gynecol .
1994; 21: 87–90.

19. Dawood г.
Рамос Дж.
Чрескожная электрическая стимуляция нервов (TENS) для лечения первичной дисменореи: рандомизированное перекрестное сравнение с плацебо TENS и ибупрофеном. Акушерский гинекол .1990; 75: 656–60.

20. Льюерс Д,
Клелланд JA,
Джексон-младший,
Варнер Р.Э.,
Бергман Дж.
Чрескожная электрическая стимуляция нервов при первичной дисменорее. Phys Ther .
1989; 69: 3–9.

21. Чен Ф.П.,
Чанг С.Д.,
Чу К.К.,
Сун Ю.К.
Сравнение лапароскопической пресакральной неврэктомии и лапароскопической абляции маточного нерва при первичной дисменорее. J Репрод Мед .
1996; 41: 463–6.

22. Гурган Т,
Урман Б,
Аксу Т,
Девелиоглу О,
Зейнелоглу Н,
Kisnisci HA.
Лапароскопическая CO ₂ лазерная абляция маточного нерва для лечения лекарственно-устойчивой первичной дисменореи. Fertil Steril .
1992; 58: 422–4.

23. Helms JM.
Иглоукалывание для лечения первичной дисменореи. Акушерский гинекол .
1987; 9: 51–6.

24. Дойч Б.
Менструальная боль у датских женщин коррелировала с низким потреблением полиненасыщенных жирных кислот n-3. Eur J Clin Nutr .
1995; 49: 508–16.

25. Харел З.,
Биро FM,
Коттенхан РК,
Rosenthal SL.
Добавки с полиненасыщенными жирными кислотами омега-3 для лечения дисменореи у подростков. Am J Obstet Gynecol .
1996; 174: 1335–8.

26. Трансдермальный нитроглицерин в лечении боли, связанной с первичной дисменореей: многонациональное пилотное исследование. J Int Med Res .
1997; 25: 41–4.

27. Гохале ЛБ.
Лечебное лечение первичной (спастической) дисменореи. Индийский журнал J Med Res .
1996. 103: 227–31.

28. Benassi L,
Барлетта Ф.П.,
Барончини Л,
Бертани Д.,
Филиппини Ф,
Бески Л,

и другие.
Эффективность пидолата магния в профилактике первичной дисменореи. Clin Exp Obstet Gynecol .
1992; 19: 176–9.

29. Айзенберг Д.М.,
Кесслер Р.К.,
Фостер С,
Норлок ИП,
Калкинс Д.Р.,
Delbanco TL.Нетрадиционная медицина в США. Распространенность, затраты и модели использования. N Engl J Med .
1993; 328: 246–52.

30. Хэдфилд Р.,
Мардон Х,
Барлоу Д,
Кеннеди С.
Задержка в диагностике эндометриоза: опрос женщин из США и Великобритании. Репродукция Человека .
1996; 11: 878–80.

Менструальная боль связана с днями потери продуктивности у женщин с менструациями

Поскольку менструальные боли и другие менструальные симптомы вызывают «большую» потерю производительности на работе и в школе у ​​женщин, большинство из них все еще скрывают настоящую причину, по которой они звонят у больного, новое исследование показало.

Судороги и сильное кровотечение были связаны почти с девятью днями потери производительности для женщины каждый год, сообщили исследователи в четверг в журнале BMJ Open.

Это потерянное время проявилось в форме «презентизма», то есть продолжающегося появления в офисе или в классе, но достижения меньшего, чем обычно.

Что касается фактического отпуска на работе или учебе, женщина пропускает в среднем около 1,3 дня в году. Вызывая больных из-за менструации, только 20% женщин рассказали своему начальнику настоящую причину того, почему они плохо себя чувствуют – почти половина просто упомянула такой симптом, как судороги, а остальные либо не объяснили причин, либо что-то придумали.

Связанные

Выводы основаны на опросе почти 33 000 женщин в Нидерландах в возрасте от 15 до 45 лет – крупнейшем на сегодняшний день исследовании, посвященном анализу того, как месячные влияют на работу и продуктивность школы, говорят авторы.

Доктор Теодор Нибоер, ведущий автор и гинеколог из Медицинского центра Университета Радбауд в Нидерландах, назвал результаты «более или менее универсальными».

«На мой взгляд, женщины скрывают причину, потому что они не хотят, чтобы к ним относились как к больному», – сказал Нибур СЕГОДНЯ.

Они также могут неохотно говорить о своих менструальных жалобах с начальниками-мужчинами или в среде, где у немногих других женщин наблюдаются симптомы, добавил он.

Результаты, вероятно, применимы к женщинам в США, сказала доктор Кристин С. Гревс, акушер-гинеколог из Центра акушерства и гинекологии Орландо Хелс во Флориде, которая не принимала участия в исследовании.

Женщины могут не чувствовать себя комфортно, рассказывая о том, что им нужен отпуск, из-за менструальных болей, потому что их рабочее место не так открыто для обсуждения женских проблем или эта тема все еще в некоторых случаях закрыта, сказала она.

«Одна из моих мыльниц предназначена для того, чтобы искоренить всякий стыд любых проблем», – сказал Гревес СЕГОДНЯ.

«Возможно, табу все еще существует. Печально, что это происходит, потому что … если женщины испытывают такую ​​боль, что это влияет на их качество жизни, их работу, их средства к существованию, важно, чтобы они рассказали об этом кому-то, чтобы они могли обратиться к врачу и получить помощь ».

Действительно, исследование показывает, что для женщин существует табу на обсуждение менструальной боли – или дисменореи с медицинской точки зрения – со своими работодателями.По данным Американского колледжа акушеров и гинекологов, более половины женщин испытывают такую ​​боль.

Первичная дисменорея вызывается естественными химическими веществами в организме, а вторичная дисменорея вызывается таким заболеванием, как эндометриоз или миома. Около 9% опрошенных женщин сообщили о наличии такого расстройства.

Женщины младше 21 года чаще сообщали, что у них был перерыв, возможно, потому, что менструальные боли, не имеющие конкретной причины, наиболее распространены среди молодых женщин.

Около 80% женщин сообщили, что они менее продуктивны на работе или в школе во время менструации, и это открытие не удивило Гревса.

«Если вы испытываете боль или изменение настроения, это отвлекает», – сказала она. «[Вы] не собираетесь бежать так эффективно».

Когда женщинам следует обратиться к врачу?

Если менструальные боли влияют на вашу личную или рабочую жизнь, запишитесь на прием к акушеру-гинекологу, посоветовал Гревес.

Менструальную боль, не вызванную заболеванием, можно контролировать с помощью По ее словам, в 75% случаев используются противозачаточные таблетки в сочетании с нестероидными противовоспалительными препаратами.

При обычных симптомах, которые могут не потребовать посещения врача, отслеживайте свою боль и цикл в календаре. За два дня до предполагаемого начала менструации начните принимать нестероидные противовоспалительные препараты, такие как ибупрофен (при условии, что у вас нет побочных эффектов) каждые шесть-восемь часов, и продолжайте принимать их во время менструации, чтобы помочь с – физические симптомы, – сказал Гревс. Грелка также может принести облегчение.

Чтобы почувствовать себя эмоционально лучше, попробуйте заниматься спортом. «Я знаю, что это кажется нелогичным, но упражнения могут увеличить уровень эндорфинов», – отметил Гревс.

A. Pawlowski

A. Pawlowski – СЕГОДНЯ старший редактор, специализирующийся на новостях и особенностях здравоохранения. Ранее она была писателем, продюсером и редактором CNN.

Все о менструальных спазмах и боли при месячных

Менструальные боли или менструальные спазмы – это то, с чем большинство женщин сталкивается каждый месяц. Обычно они неплохие. Они являются признаком того, что в вашем организме начинается другой здоровый менструальный цикл. Но полезно понимать, что именно происходит в вашем теле.

Периодическая боль

Обычно боль при менструальных спазмах бывает легкой. Но иногда бывает очень тяжело. Боль может варьироваться от резких уколов, заставляющих вас сгибаться пополам, до тянущей боли, которая распространяется по животу и пояснице. Некоторые женщины также испытывают головокружение, тошноту, диарею или рвоту. Сильная менструальная боль называется дисменореей.

Два типа менструальных спазмов

Существует два типа менструальных спазмов: первичные и вторичные.

Первичная дисменорея
Это громкое слово для обозначения типичных менструальных спазмов, вызванных месячным циклом, а не болезнью.Вы можете ощущать легкую или сильную боль в нижней части живота, спине и бедрах. Он начинается прямо перед менструацией и обычно длится от 12 до 72 часов. Этот вид дисменореи чаще встречается у молодых женщин и часто становится менее тяжелым после 20 лет и после родов.

Вторичная дисменорея
Этот тип дисменореи обычно вызывается заболеванием репродуктивных органов женщины. Некоторые из этих состояний включают эндометриоз, миому, кистозную инфекцию.Это также может быть вызвано использованием внутриматочной спирали (ВМС), которая является формой контрацепции. Боль обычно начинается раньше в менструальном цикле и длится дольше, чем при первичной дисменорее.

Что вызывает менструальные спазмы?

Ученые считают, что менструальные спазмы связаны с простагландинами – веществом, которое вырабатывает ваша матка, – которые заставляют матку сокращаться. Ощущение спазмов – это сокращение матки.

В начале менструации уровень простагландина высок, а когда у вас начинается менструация, он снижается.