как самостоятельно повысить в домашних условиях
Гемоглобин насыщает ткани кислородом. При его нехватке отмечается ухудшение самочувствия, появляется слабость, вялость, головокружение, происходят сбои в работе внутренних органов. В запущенных случаях это может закончиться даже летальным исходом. Поэтому важно поддерживать гемоглобин на должном уровне.
Содержание:
Функции гемоглобина
Гемоглобин представляет собой сложные соединения, в которых присутствуют белки и железо. Гемоглобин захватывает кислород, начинается процесс его окисления и транспортировки по всем тканям в организме.
При нехватке обнаруживается анемия, проявляемая в разных формах. Отмечаются сбои в работе центральной нервной системы, ослабевает иммунитет. Это приводит к заболеваниям сердечно-сосудистой системы, вирусным и инфекционным заражениям.
Симптомы нехватки гемоглобина
Нехватка гемоглобина может быть спровоцирована частыми стрессами, открытыми кровотечениями, гормональными сбоями, болезнями внутренних органов, неправильным питанием. Дефицит также отмечается у доноров. Частые симптомы:
-
бледная кожа; -
синий носогубный треугольник; -
частые боли в мышцах и голове; -
учащенное или нарушенное сердцебиение; -
светлые пятна под ногтями; -
ухудшение состояния волос; -
шум в ушах.
Человек начинает себя плохо чувствовать, исчезает аппетит, чувствует постоянную усталость.
Как повысить гемоглобин
Увеличить уровень гемоглобина можно лекарственными препаратами (прописывает врач), корректировкой рациона питания, народными способами. Для беременных и пожилых людей есть свои особенности.
Также важно вести правильный и активный образ жизни, не забывать отдыхать (полноценный сон). Гемоглобин может понижаться из-за курения, частого приема алкогольных напитков.
Лекарственные препараты
Перед приемом медицинских препаратов стоит проконсультироваться со специалистом. Он сможет определить правильную дозировку, схему лечения. Эти моменты определяются для каждого пациента индивидуально.
Недорогим и простым препаратом является гематоген. Его можно приобрести в аптеке без рецепта врача. Имеет некоторые противопоказания, с которыми стоит ознакомиться заранее.
К другим известным средствам относят «Тотему», «Дурулем», «Мальтофер», мумие.
Витамины
Стоит приобрести витаминные комплексы, в которых присутствует железо. Суточная доза – 30-50 мг. Популярным комплексом является «Фенюльс» в форме капсул и жевательные таблетки «Феррум Лек».
Питание
Вместо черного чая лучше пить зеленый. В рацион необходимо включить салат со свежим болгарским перцем, зеленью, морковкой и яблоками. Заправить можно соком лимона.
Достаточно железа содержится в красных ягодах, из которых можно готовить свежие соки. Шоколад можно есть черный или темный. Много железа также присутствует в устрицах, морской капусте, свинине, говядине, баранине, горохе, гречке, кураге, грушах, сушеных яблоках, фасоли, куриных яиц.
Травы
Есть немало трав, которые помогут повысить гемоглобин. Это может быть настойка из клевера, зверобоя, Иван Чай. Нужно смешать травы и залить стаканом горячей воды. Такую настойку нужно принимать каждый день. Заметный результат отмечается от рябины, чеснока, шиповника.
Народные способы
Не нужно сбрасывать со счетов проверенные временем народные рецепты. Не стоит ожидать мгновенного результата за пару дней. Заметный эффект можно наблюдать через 10-14 дней.
К простым и эффективным народным рецептам относят:
-
220 г измельченных грецких орехов соединить с темным медом и гречкой. Принимать смесь с утра на голодный желудок за 20-30 минут до приема пищи по 2 столовые ложки. Не запивать водой. -
Взять в равных пропорциях изюм, курагу, чернослив, грецкие орехи. Измельчить ингредиенты (должен получиться полный стакан). Добавить цедру 2х лимонов и 200 г меда. Полученную смесь принимать по 1 ст. л. 3 раза в сутки. -
Листья трехлетнего алоэ подержать в холодильнике 3 дня. После этого измельчить их вместе с лимоном с помощью блендера. Добавить мед. Должна получиться густая масса. Принимать по 25 г 3 раза на день. -
Взять курагу, грецкие орехи (предварительно измельчить), изюм и мед, все смешать и принимать 3 раза на день по 1 ст. л. -
Из свеклы и морковки сделать свежий сок. Выпивать по стакану каждое утро на голодный желудок за 10 минут до завтрака. Заметный результат можно наблюдать уже через 3 дня. -
Быстрого и хорошего результата можно добиться, если каждое утро есть по 2 ст. л. пророщенной пшеницы. Нужно добавить немного сухофруктов и меда. -
Соединить 120 мл натурального морковного сока со 100 мл кипяченого молока. Выпивать каждое утро на голодный желудок. -
В равном количестве соединить сок свеклы, лимона и моркови. Добавить немного меда и коньяка, перемешать все ингредиенты. Хранить нужно в стеклянной емкости, завернутую в фольгу. Поставить банку на 3 часа в холодильник. После можно выпивать по 1 ст. л. 3 раза на день.
Если в рецептах указан мед, то лучше выбирать темные сорта (лучше усваивают железо).
Повышение гемоглобина у беременных женщин и пожилых людей
У пожилых людей из-за нехватки гемоглобина появляется анемия. Поэтому каждый день в рационе должна присутствовать железосодержащая пища.
Для укрепления иммунитета лучше дополнить рацион травяными отравами, гранатовым и клюквенным соком, который помогает еде лучше усваиваться, что в совокупности положительно отражается на здоровье.
Для беременных женщин некоторые способы повышения гемоглобина могут быть недоступны. Но для женщин в положении есть несколько хороших советов.
Потреблять побольше индейки и говяжьего мяса. Особенно полезен язык и сердце. Достаточно каждый день потреблять 100 г указанных продуктов.
Также добавить в рацион фасоль, рожь и другие зерновые и бобовые культуры.
Повышенный гемоглобин – причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения
ВАЖНО!
Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.
Повышенный гемоглобин, или эритроцитоз: причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения.
Определение
Эритроцитоз – увеличение содержания красных клеток в единице объема крови, сопровождающееся повышением уровня гемоглобина. Основными симптомами этих изменений являются головные, мышечные боли, головокружение, носовые кровотечения, быстрая утомляемость, более специфические симптомы зависят от соответствующего заболевания.
Разновидности эритроцитоза
Эритроцитоз может быть первичным и вторичным.
Первичный эритроцитоз рассматривается как самостоятельное заболевание системы кроветворения и имеет генетическую природу. В медицине он известен как врожденная полицитемия, или болезнь Вакеза. Данная патология провоцирует увеличение объема костного мозга и повышенную выработку эритроцитов и гемоглобина.
Вторичный эритроцитоз не считается отдельным заболеванием, а лишь симптомом острых или хронических болезней и состояний.
Относительный эритроцитоз является следствием обезвоживания организма, вызванного обильной диареей или рвотой.
Также повышение уровня гемоглобина может являться результатом передозировки лекарственных препаратов, курения, злоупотребления алкоголем и воздействия химических веществ (нитритов).
Абсолютный эритроцитоз является следствием усиленного эритропоэза – процесса образования красных кровяных клеток в костном мозге. Эта форма патологии всегда связана с болезнями внутренних органов или систем.
Возможные причины повышения гемоглобина
I. Наследственные:
- Изменение структуры гена Jak2 V617F, отвечающего за выработку красных клеток крови.
- Неспособность крови связывать и переносить кислород к тканям.
- Снижение поступления кислорода к тканям почек (это приводит к тому, что они начинают усиленно вырабатывать гормон, отвечающий за образование эритроцитов (эритропоэтин)).
- Дефицит ферментов, отвечающих за выработку эритроцитов и их функцию переноса кислорода к тканям.
II. Приобретенные:
- Заболевания почек (гидронефроз, поликистоз почек, онкологические заболевания и стеноз почечной артерии).
- Заболевания легких (хронический обструктивный бронхит, бронхиальная астма, заболевания, поражающие легочную ткань, иногда неустановленной причины).
- Заболевания сердца (врожденные и приобретенные пороки сердца).
- Заболевания печени (опухоли печени).
- Заболевания головного мозга (в частности, опухоль мозжечка).
- Заболевания женской половой системы (онкологические заболевания яичников).
- Болезни эндокринной системы, поражающие надпочечники и способствующие повышению артериального давления, при которых обычно неэффективны основные препараты, используемые при гипертонической болезни (болезнь Иценко–Кушинга, феохромоцитома), а также заболевания щитовидной железы.
- Отравление угарным газом.
- Пребывание на больших высотах.
- Синдром обструктивного апноэ, характеризующийся временной остановкой дыхания во время сна.
К каким врачам обращаться, если повышен гемоглобин
При выявлении увеличения количества эритроцитов, гематокрита, гемоглобина в первую очередь необходимо в максимально короткие сроки обратиться к гематологу.
Для уточнения диагноза может потребоваться проведение стернальной пункции или трепанобиопсии костного мозга.
Низкий гемоглобин при онкологии: причины падения и как повысить
Гемоглобин – это белок, который содержится в красных кровяных телах, эритроцитах. Он ответственен за перенос кислорода ко всем органам и тканям, поэтому его нехватка сразу же ведет к целому патологическому каскаду и негативным последствиям для всего организма. Низкий гемоглобин при онкологии обусловлен целым рядом самых разных причин и факторов и требует незамедлительной реакции со стороны лечащего врача. У здорового человека содержание гемоглобина в крови должно быть на уровне 110-120 грамм на литр у женщин и 120-140 г/л у мужчин. Данные цифры могут колебаться в зависимости от ряда индивидуальных факторов (заболевания, вредные привычки, менструальный цикл у женщин и так далее), однако не должны превышать 10 г/л. Понятия норма гемоглобина при онкологии, как такового не существует в медицине в связи с тем, что каждая патология имеет свои закономерности и влияния.Однако, в норме следует придерживаться следующих цифр:
Таблица содержания гемоглобина по полу/возрасту
Почему падает гемоглобин при онкологии?
При развитии опухолевого процесса в организме запускается целый каскад патологических реакций, которые тянут за собой осложнения в органах и системах даже не связанных с первичным очагом. В основном идут нарушения в наиболее важных звеньях организма – иммунной системе, кроветворной, дыхательной и сердечно-сосудистой системах. Соответственно, эти патологические процессы усугубляют друг друга, создается некий порочный круг, который мешает борьбе организма с опухолью и выздоровлению пациента. На самом деле, падение гемоглобина при онкологии происходит по нескольким причинам:
- Функциональные нарушения в кроветворной системе костного мозга вследствие общей раковой интоксикации организма.
- Органическое поражение костного мозга некоторыми видами злокачественных опухолей.
- Негативное воздействие цитостатических препаратов (химиотерапия) и лучевые процедуры, которые разрушают не только зрелые эритроциты, но и незрелые клетки-предшественницы в кроветворных органах.
- Недостаточное питание онкологического больного, раковая кахексия приводят к тому, что в организме падает общее количество белков и развивается вторичная анемия.
- Хронические микрокровотечения в тканях и органах, пораженных опухолевым процессом.
Все эти процессы могут проходить параллельно друг другу и приобретают связанный характер, который грамотный онколог должен стремиться разорвать с помощью того или иного метода сопутствующего лечения. Почему же нехватка гемоглобина в организме столь опасна для онкологических пациентов? Анемия мешает иммунной системе человека полноценно бороться с раковыми клетками – по исследованиям японских ученых снижение уровня гемоглобина на 20% уменьшает естественную активность Т-киллеров, иммунных клеток, которые целенаправленно уничтожают патологические агенты. Кроме этого, анемия приводит к общей гипоксии в тканях, как пораженных раком, так и здоровых. Что также дополнительно усугубляет негативное влияние на организм.
Как поднять гемоглобин при онкологии: 4 способа
Так же, как и происходит развитие анемии в несколько этапов и разными путями, так же и восстанавливать уровень гемоглобина при онкологических заболеваниях надо учитывая все звенья цепи патогенеза. Поэтому существует несколько главных способов лечения анемии при раке, в зависимости от механизма развития:
- Терапевтические методы коррекции уровня гемоглобина с помощью лекарственных препаратов. Преимущественно используются комбинированные средства на основе железа и фолиевой кислоты, если анемия имеет железодефицитный характер. Из наиболее распространенных – “Феррум-Лек”, “Ферретаб”, “Тардиферрон”. Используются также в комбинации с другими классами препаратов и методами лечения.
- Специальная сбалансированная диета, которая подразумевает повышенное содержание белков, аминокислот, витаминов и минералов в ежедневном рационе. Особенно эффективна диета в ситуации, когда гемоглобин снижен вследствие нарушения аппетита (например из-за сеансов химиотерапии).
- Прием стимуляторов эритропоэза (созревание эритроцитов в кроветворных органах). В основном аналоги эритропоэтина назначаются при раке костей, почек или метастазов в селезенку, то есть если орган, где созревают клетки крови поражен опухолью и процесс эритропоэза нарушен. Самые популярные препараты – “Эпрекс” (эпоэтин-альфа), Гемостимулин. Кроме этого, при онкологии часто используются комбинированные препараты, которые параллельно стимулируют лимфопоэз или образование тромбоцитов, однако это во многом зависит от того, какой гемоглобин при онкологии был зафиксирован изначально. Это связано с тем, что при раке часто снижена концентрация в плазме всех форменных элементов крови.
- Переливания эритроцитарной массы или цельной крови. Такие трансфузии назначаются при хронических внутренних кровотечениях либо при неэффективности других методов лечения. Эритроцитарная масса получается путем фильтрации донорской крови на центрифуге, с последующим отделением концентрата красных кровяных телец.
Несмотря на высокую эффективность лекарственных препаратов, призванных повысить гемоглобин при онкологии, терапевтические методы не всегда приемлимы для пациента в силу тех или иных обстоятельств. В частности, исследования показали, что после комплексного лечения большинства опухолей головы и шеи, стимуляторы эритропоэза и трансфузии эритроцитов оказывали негативное воздействие на организм. Препараты железа рекомендуется вводить внутривенно капельно, эффективность такого пути введения гораздо выше, чем прием таблетированной формы. Особенно, если анемия вызвана химиотерапией или лучевыми процедурами. Восстановление печени после химиотерапии – также важный этап в лечении низкого гемоглобина при раке.
Продукты, повышающие гемоглобин при раке
Далеко не всегда терапия фарм препаратами является основным методом лечения анемии при раке, да и сами пациенты зачастую предпочитают сначала сбалансировать питание диетой. Особенно актуально это в случае раковой кахексии, то есть процессе, когда организм не получает достаточно питательных веществ. Итак, как повысить гемоглобин в крови при онкологии с помощью коррекции дневного рациона? Для начала следует определиться, что питание при онкологическом заболевании должно в первую очередь основываться на тех же принципах, что и у здорового человека. То есть, рекомендуется обильное питье, желательно щелочных и нейтральных минеральных вод, исключение из рациона копченостей, жареных продуктов и другой пищи, где содержатся канцерогены. В свою очередь, следует увеличить прием свежих овощей и фруктов, клетчатки, орехов. В дневном рационе обязательно должно быть не менее 300 граммов белка и 600 г легко усваиваемых углеводов, желательно растительного происхождения. Однако, отдельно стоит обратить внимание на продукты, повышающие гемоглобин при онкологии.
Сельдерей
Употребление сельдерея каждый день позитивно сказывается на электролитном балансе плазмы крови и косвенно повышает гемоглобин. Это связано с тем, что цинк, которого много в этом овоще, принимает важное участие в ферментативном цикле образования белков плазмы. Рекомендуется добавлять сельдерей в салаты и первые блюда.
Пророщенный овес
Употребление овса издавна популярно среди раковых больных, считается, что этот продукт благотворно влияет на состояние крови в общем, особенно хорошо повышает эритроциты и лейкоциты после лучевых процедур. Плюс ко всему, любые пророщенные злаки богаты витаминами группы В и микроэлементами (Селен, Хром, Молибден), которые в целом укрепляют иммунную систему.
Льняное масло
Растительные масла чрезвычайно полезны для ослабленного организма, так как ненасыщенные жирные кислоты активно связывают свободные радикалы. Льняное масло дополнительно выводит шлаки из желудочно-кишечного тракта и способствует улучшению пищеварения.
Говяжья печень, бобовые, морская капуста
Все эти продукты объединяет то, что в них содержится много железа. Поэтому, практически при всех видах анемии надо активно включать их в пищевой рацион. Кроме этого, в бобовых содержится множество ненасыщенных жиров и природных незаменимых аминокислот, а морская капуста богата йодом и ее рекомендуют при раке щитовидки. Таким образом, проблема как повысить гемоглобин при онкологии, должна рассматриваться с комплексным подходом. Конечный результат будет во многом зависеть от того, насколько правильно выявлена причина анемии, и как врач разобрался во всех патогенетических звеньях изменений в плазме крови. Кроме этого, большое значение играет локализация и характер основного заболевания, методы лечения и реабилитации, применяемые пациентом. Однако, за содержанием гемоглобина в крови нужно тщательно следить, что поможет организму больного лучше бороться с онкологией.
Проверяем гемоглобин в домашних условиях
Гемоглобин (от древнегреческого гема– кровь и латинского глобус– шар) – сложный железосодержащий белок животных, обладающих кровообращением, способный обратимо связываться с кислородом, обеспечивая свою самую главную функцию – перенос кислорода из легких в ткани и органы. У позвоночных животных, в том числе у человека содержится в эритроцитах.
Нормальным содержанием гемоглобина в крови человека считается:
- у мужчин 130—160 г/л (нижний предел-120, верхний предел- 180 г/л),
- у женщин 120—150 г/л;
- у детей нормальный уровень гемоглобина зависит от возраста и подвержен значительным колебаниям. Так, у детей через 1—3 дня после рождения нормальный уровень гемоглобина максимальный и составляет 145—225 г/л, а к 3—6 месяцам снижается до минимального уровня 95—135 г/л, затем с 1 года до 18 лет отмечается постепенное увеличение нормального уровня гемоглобина в крови.
- во время беременности в организме женщины происходит задержка и накопление жидкости, что является причиной гемодилюции — физиологического разведения крови. В результате уровень гемоглобина несколько понижается (при беременности уровень гемоглобина в норме составляет 110—155 г/л). Кроме этого, в связи с внутриутробным ростом ребенка происходит быстрое расходование запасов железа и фолиевой кислоты. Если до беременности у женщины был дефицит этих веществ, проблемы, связанные со снижением гемоглобина, могут возникнуть уже на ранних сроках беременности.
Дефицит или избыток гемоглобина может вызывать паталогические состояния и обуславливается различными заболеваниями или их следствием. Дефицит гемоглобина может быть вызван:
- во-первых, уменьшением количества молекул самого гемоглобина (анемия)
- во-вторых, из-за уменьшенной способности каждой молекулы связать кислород при том же самом парциальном давлении кислорода. Гипоксемия— это уменьшение парциального давления кислорода в крови, её следует отличать от дефицита гемоглобина. Хотя и гипоксемия, и дефицит гемоглобина являются причинами гипоксии.
- Прочие причины низкого гемоглобина разнообразны: кровопотеря, пищевой дефицит, болезни костного мозга, химиотерапия, отказ почек, атипичный гемоглобин.
Повышенное содержание гемоглобина в крови связано с увеличением количества или размеров эритроцитов, что наблюдается также при истинной полицитемии. Это повышение может быть вызвано: врожденной болезнью сердца, лёгочным фиброзом, слишком большим количеством эритропоэтина.
При наличии каких-либо заболеваниях связанных с повышенным или пониженным уровнем гемоглобина Вы всегда можете контролировать его уровень с помощью линейки портативных анализаторов EasyTouch (Изи Тач) GCHb, которые вы можете найти в интернет-магазине Nelaton.ru !
Копирование материала приветствуется при наличии активной ссылки на Nelaton.ru.
Как повысить гемоглобин в домашних условиях быстро взрослому
Без дыхания жизни нет. Это очевидно. Но в организме есть вещества, без которых само дыхание стало бы бесполезным. Одно из них — гемоглобин.
Так называется белок, входящий в состав крови. Его основная функция — соединяться с молекулами кислорода, которые мы получаем при дыхании, а затем вместе с кровотоком переносить и отдавать их органам и тканям.
Вторая, но не менее важная задача гемоглобина — передав кислород, он забирает из тканей углекислый газ и несёт его в обратную сторону, к лёгким. Мы вдыхаем — и наши органы получают необходимый для жизнедеятельности кислород. Мы выдыхаем — и очищаем ткани от образовавшегося в них углекислого газа. Без гемоглобина полноценный вдох‑выдох был бы невозможен.
Гемоглобин и его функции
Гемоглобин – это сложное соединение, содержащее белки и феррум (железо). Оно захватывает кислород, окисляет его и отправляет во все ткани организма. Соединение базируется в эритроцитах, каждый содержит по 640 мл молекул гемоглобина.
При его дефиците диагностируется анемия, которая имеет несколько форм. Происходят сбои в ЦНС и иммунной системе. Это провоцирует развитие сердечно-сосудистых, инфекционных, вирусных и других заболеваний.
Комплексный подход
Обычно при анемии одного только питания, богатого железом или недостающими витаминами, не достаточно: требуется дополнительный прием витаминно-минеральных комплексов. Однако правильное питание станет хорошим подспорьем в лечении и профилактике анемии. К тому же ученые доказали: поливитаминные комплексы лучше усваиваются в присутствии натуральных витаминов, поступающих с пищей.
При железодефицитной анемии полезно употреблять продукты, богатые легко усваиваемым железом, в первую очередь это мясо и мясные субпродукты. Для хорошего усвоения железа полезны продукты, богатые витамином С, медью, цинком и марганцем (не случайно в поливитаминных комплексах они обычно идут вместе). Это, в первую очередь, зелень и зеленые овощи, шпинат, различные виды листовых салатов, изюм, помидоры. При нехватке витамина С в организме железо практически не усваивается. А вот кальций, наоборот, ухудшает его усвоение. Так что молочные продукты стоит есть отдельно!
При анемии, вызванной дефицитом витамина В12, будут полезны мясо и мясные субпродукты, дрожжи, соевые продукты. Если же причина низкого гемоглобина – в нехватке фолиевой кислоты, помимо красного и белого мяса стоит налегать на бобовые, брокколи, брюссельскую и другие виды зеленой капусты, шпинат, лук.
Суточная норма гемоглобина
Гемоглобин определяется в соотношении: граммы/литр. Норма для женщин (в г/л) – 120-155, у мужчин – 130-170. В последнем случае повышенный уровень обусловлен большой концентрацией андрогенов, стимулирующих образование эритроцитов.
Норма для беременных – 120-140 г/л, так как организм очень активно использует железо. Его каждый взрослый человек в сутки должен употреблять минимум по 20 мг, беременные – по 60 мг.
Достаточный запас гемоглобина для женщин – 300-1000 мг, для противоположного пола – 500-1500 мг.
В данной статье мы разберём:
- Почему снижается гемоглобин (причины).
- Симптомы пониженного гемоглобина «налицо».
- Гемоглобин: нормы и отклонения.
- Продукты и травы для повышения гемоглобина.
- Несколько вкусных рецептов и советов.
- Резюме (комплексный подход).
Почему снижается гемоглобин: причины
На самом деле, помимо беременности, есть немало болезней и состояний организма, при которых гемоглобин падает, угрожая не только физическому самочувствию, но и жизни человека.
Симптомы пониженного гемоглобина «налицо»
— частые головные боли и почти постоянное головокружение
— бледность кожи
— слабость, сонливость, апатия, постоянная усталость, медлительность
— потеря аппетита
— шум в ушах
— частые вирусные инфекции
— холодные руки и ноги, человек всё время мёрзнет.
Пациента, страдающего малокровием, внешне узнать очень легко: как правило, анемичные люди очень худы, у них тонкая и будто зеленоватая кожа за счет просвечивающихся сквозь ткани вен. Тихая речь, замедленная походка – все это говорит о том, что организму может не хватать железа и других минералов и витаминов, необходимых для кроветворения. Но без общего анализа крови и полного осмотра и анамнеза пациента точно узнать причину анемии не получится. Поэтому, если вы заметили у себя хоть один из вышеперечисленных симптомов, срочно сдайте ОАК (общий анализ крови) на гемоглобин.
Показатели гемоглобина: нормы и отклонения
Медиками давно выведена цифра оптимального содержания гемоглобина в крови:
— для мужчин 130-140 г/л,
— для женщин 120-130 г/л,
— для беременных и кормящих матерей 120-140 г/л.
— для детей 105-145 г/л.
Отклонением в сторону понижения будет считаться показатель ниже этих цифр. Конечно, это число у разных людей может отличаться, но незначительно. Поэтому при ежегодном медосмотре не отказывайтесь сдавать все требуемые анализы крови – ведь анемию проще предупредить на ранних стадиях, чем долго лечить.
Причины низкого гемоглобина в крови
Нерегулярный приём пищи, несбалансированная диета, недавно перенесенное ОРВИ, глистные инвазии, кровопотеря при родах, сложная операция и даже весенний авитаминоз могут привести к дефициту гемоглобина. Тогда-то и необходимо обратить внимание не только на медикаментозное лечение, но и на продукты питания, в которых содержится железо, а также витамины группы В и другие микроэлементы, которые необходимы для кроветворения и могут помочь поднять гемоглобин. А также подключить к терапии травы.
Продукты и травы, повышающие гемоглобин
Мясо, говяжья печень, чёрная и красная икра, морепродукты, фундук, грецкий орех, фисташки, гранат, хурма, сливы, фейхоа, черника, земляника, малина, персики, абрикосы, кизил, смородина, изюм, шиповник, яблоки, гречка, кисломолочные продукты, яичный желток, морковь, свекла, брокколи, цветная капуста, листовая зелень, картофель, перловая крупа, фасоль, горох, чечевица, чёрный хлеб… Все эти продукты питания повышают гемоглобин. Но особенно эффективны при комплексной терапии анемии и дефицита железа орехи, сухофрукты и травы
. Почему? Да потому, что они долго хранятся без потери нужных организму микроэлементов, подходят для перекуса на работе и действительно помогают. Но о каждом суперфуде – подробнее.
Облепиха
Плоды облепихи особенно показаны людям с кишечными и желудочными кровотечениями, настой из её сухих ягод помогает не только улучшить состояние крови, но и наладить стул или заживить слизистую ЖКТ, т.е. победить причину малокровия.
Рябина черноплодная
Особенно её плоды показаны при беременности, чтобы заменить хотя бы часть аптечных препаратов на природные и более безопасные для здоровья мамы и будущего малыша.
Барбарис
Его сушёные терпкие ягодки не только помогают поднять гемоглобин, но и за счёт рекордного содержания витамина С укрепляют иммунитет, что пациентам с анемией, страдающим от постоянных простуд, только на пользу.
Шиповник
В нем аскорбиновой кислоты гораздо больше, чем в лимоне. Благодаря этому он благотворно действует не только на состав крови, но и на стенки капилляров, укрепляя их и предотвращая кровотечения. То, что нужно людям, страдающим от геморроя или обильных месячных.
Яблоки
Они очень полезны при железодефицитной анемии, так как содержат много железа. Легенда даже гласит, что в старину малокровие лечили так: вставляли в кислое яблоко пару гвоздей, оставляли на 12 часов, а потом его съедали. Но и без дополнительного металла яблоки, даже сушёные, способны поднять гемоглобин не хуже мяса и печёнки.
Кешью
Этот сытный орех помогает наладить питание людям, у которых малокровие возникла вследствие нерационального питания. Перекусив им на работе, вы обеспечите себя полезными микроэлементами почти на целый день. И, конечно же, в кешью много железа.
Фундук и фундучное масло
Этот орех полезен сам по себе, но особенно хорошо усваивается железо из его масла. Кроме железа в масле фундука содержатся борющиеся с «плохим» холестерином жирные кислоты, витамины В1, В2, В6, С, Е, магний, кальций и цинк.
Грецкий орех
Кроме содержащейся в нём практически всей полезной таблицы Менделеева, грецкий орех благоприятно влияет на память, внимание и придает заряд энергии на весь день, что особенно важно для людей, которые из-за анемии испытывают слабость, снижение умственной активности и упадок сил. Урбеч из грецких орехов, варенье из зеленых грецких орехов обязательно понравятся тем, кому надоело кушать эти ядрышки всухомятку, а настойка грецкого ореха молочной спелости или 100% сок зелёного ореха, принимаемый всего по несколько капель, даст первый эффект уже после 2 недель употребления. Орехово-медовый десерт «Грецкий орех» и зелёные грецкие орехи на меду понравятся даже детям, ведь в сочетании с даром пчёл ядрышки не горчат, а железо усваивается ещё лучше!
Инжир
Он содержит не только железо, но и фермент фицин, который поддерживает вены и капилляры, предотвращая их ломкость. Кушать инжир полезно после оперативного вмешательства, чтобы не было тромбов и застоев крови, а также чтобы повысить гемоглобин.
Кизил
Эти кислые ягоды не только повышают гемоглобин, но и укрепляет стенки кровеносных сосудов, тем самым снижая риск маточных кровотечений и прерывания беременности. Обязательно попробуйте варенье из лесного кизила – это и польза, и деликатес в одной баночке. Также сушёные ягоды кизила полезно добавлять в чай или делать компоты.
Чёрная смородина
Славится тем, что даже в сушёном виде сохраняет максимум железа. Ещё в ней есть витамины-антиоксиданты А и Е, все витамины группы В, а также К, РР и бета-каротин. Запаситесь сухими ягодами и листьями на зиму – и забудьте об аптечных поливитаминах!
Урюк
Особенно славится красный урюк, по праву считающийся кладезем железа, каротина, фосфора, калия, кальция, а также витамина В5.
Финики
Если финики королевские, то они богаты не только железом, но и пищевыми волокнами, аминокислотами, марганцем, медью. Это универсальный источник клетчатки, которая мягко стимулирует перистальтику кишечника и помогает предотвратить кровавый стул у людей с геморроидальными узлами.
Лист земляники лесной
Он особенно показан при анемии, вызванной язвами или серьезными кровопотерями при ранениях, т.к. не только повышает гемоглобин, но и оказывает заживляющее действие на ткани.
Зопник клубненосный
Его также зовут железняком, и он способен не только бороться с малокровием, но и повышать сопротивляемость организма гриппу и ОРЗ, что особенно ценно для анемичных людей со слабым иммунитетом.
Иван-чай ферментированный
Он необыкновенно полезен при малокровии и нарушениях обмена веществ. Высокое содержание в листьях иван-чая железа, марганца и меди постепенно нормализует кроветворение, он показан при язве двенадцатиперстной кишки и колитах, которые часто и являются причиной анемии. Прекрасным вариантом регулярного употребления может стать «Иван-чай с чёрной смородиной».
Крапива двудомная
Она – спасение при чисто женской анемии, вызванной обильными месячными. Потери крови уменьшаются, а процент гемоглобина и количество эритроцитов увеличивается, если настои, чаи и отвары на её основе принимать регулярно.
Лист и ягоды черники
Он очень полезен при анемии, вызванной болезнями ЖКТ, а также сопровождающейся диабетом. На ранних его стадиях помогает обходиться лишь таблетками (без инъекций), а на более поздних – снижать дозы инсулина. Лист черники входит в фиточай № 151, показанный при авитаминозе и малокровии. Также прекрасным вариантом для ежедневного употребления будет «Иван-чай с черникой».
Чёрная бузина
— незаменимое средство для повышения гемоглобина. Минимальный курсовой приём сиропа бузины составляет 1 месяц, а принимать его нужно по 1 большому глотку из бутылочки (или по 1 десертной ложке) 3 раза в день через 10-15 минут после еды.
Спирулина
— наиважнейшее средство для качественного повышения гемоглобина о общего укрепления организма. Можно принимать беременным, кормящим, детям. Крайне необходима спортсменам, пожилым людям для поддержания силы, выносливости и здоровья долгие годы. Микроводоросль требует курсового приёма, длительностью не менее 2 недель подряд. Т.к. спирулина требует определённой дозировки при приёме, то если и смешивать её с пищей (она хорошо сочетается с соками, смузи, коктейлями), то лучше с разовой порцией, чтобы контролировать дозу.
Симптомы дефицита гемоглобина
Причинами дефицита гемоглобина становятся стрессы, скрытые и открытые кровопотери, ряд заболеваний внутренних органов и систем, гормональные сбои, неправильное питание. Также недостаток соединения наблюдается у доноров. Основные симптомы:
- бледность кожи;
- синюшность носогубного треугольника;
- мышечные и головные боли;
- учащенный пульс, сбой сердечного ритма;
- белые пятна под ногтевыми пластинами;
- шум в ушах;
- выпадение, ломкость и тусклость волос.
У пациента ухудшается общее самочувствие. Снижается аппетит, появляется быстрая утомляемость.
Как распознать низкий уровень гемоглобина
Если этого белка маловато, тело недополучает кислород. Сердце, мозг, другие органы начинают страдать от гипоксии, что сказывается на их работоспособности и нашем самочувствии в целом. Возникают характерные симптомы Low hemoglobin count анемии (так называют недостаток гемоглобина):
- Вы чувствуете себя ослабленным. Кажется, будто вам перестало хватать сил даже на привычные дела.
- Если берётесь за что‑то, быстро устаёте.
- Кажется, будто вы начали хуже соображать.
- Участились головокружения.
- Вам говорят (или вы сами замечаете), что выглядите слишком бледным.
- Бледность особенно заметна на дёснах — они имеют светло‑розовый, белёсый оттенок.
- У вас легко и быстро возникает одышка.
- Вы отмечаете у себя учащённое сердцебиение. Или кажется, будто иногда сердце пропускает удары.
Сразу скажем: если вы подозреваете у себя низкий уровень гемоглобина, надо обратиться к терапевту. После осмотра врач, скорее всего, предложит вам сдать анализ крови. Это необходимо для выяснения, чем вызваны ваши симптомы: действительно низким уровнем гемоглобина или другими заболеваниями. Например, под анемию могут маскироваться сердечно‑сосудистые нарушения, и их важно не пропустить.
Если низкий уровень гемоглобина будет подтверждён, медик начнёт искать причины. Их много, причём в широком спектре — от безобидных до смертельно опасных. Например, снижение гемоглобина — нормальная ситуация при беременности или у тех, кто пытается похудеть, ограничивая себя в питании. Но к анемии могут привести и хронические заболевания почек, цирроз печени, гипотиреоз, отравление свинцом, внутренние кровотечения, разные виды рака. В общем, обязательно проконсультируйтесь с врачом, чтобы исключить эти неприятности.
Медицинские препараты для повышения гемоглобина
Перед употреблением лекарственных препаратов необходима консультация врача. Он рассчитает нужную дозировку, которая в каждом случае строго индивидуальна.
Самый простой и доступный – гематоген. Он свободно продается в аптеках. Гематоген не только повышает гемоглобин, но и улучшает всасываемость железа (однако имеет некоторые противопоказания).
К комбинированным средства относятся «Фефол-Вит», «Ферроплекс», «Дурулес», «Тотему». Однако одни препараты принимаются при одновременном дефиците железа и витамина В, а другие – при недостатке С. Также повышают гемоглобин «Мальтофер», «Феррум Лек», «Актиферрин».Недорогое и распространенное средство – мумие (выпускается в таблетках).
Витамины
Нужно принимать витаминные комплексы, содержащие железо. Суточная норма – 20-60 мг. Для увеличения уровня эритроцитов (и соответственно гемоглобина) ежедневно нужно принимать по 400 мг кислоты фолиевой, от500 до 1000 мг «В12», а также по 50-100 мг «В 6».
Например, к витаминным комплексам относится «Фенюльс». Выпускается в капсулах с большой кон продается в виде жевательных таблеток, сиропа. При любой степени железодефицита можно принимать «Ферро-фольгамму», выпускающегося в желатиновых драже.
Анемия: профилактика и лечение
Примерное в 90% случаях причиной низкого гемоглобина становится нехватка железа. Оставшиеся 10% приходятся на нехватку витамина В12, фолиевой кислоты (витамина В9),так называемые «смешанные виды» (например анемия одновременно может быть железодефицитной и В12-дефицитной), а также на некоторые заболевания кровеносной системы (апластическая и гемолитическая анемия). Точнее определить вид анемии поможет биохимический анализ крови. Также важно выяснить, в чем причина проблемы. В большинстве случаев для того, чтобы повысить гемоглобин и привести в норму показатели крови, достаточно скорректировать рацион и начать принимать соответствующие витамины или железо в профилактических или лечебных дозах. Если же причину анемии установить никак не удается или проблема оказалась достаточно серьезна (например, речь идет о нарушении усвоения витаминов и микроэлементов вследствие хронического заболевания, нарушения обмена веществ и пр.), потребуется помощь врача-гемолога и комплексное лечение.
Народные рецепты
Любые средства, в том числе и народные, не повысят гемоглобин до нормы за пару дней. Быстро – значит, минимум неделя-две. Даже за такой срок может получиться стойкий и надежный результат. Народные рецепты:
- Берется 200 г измельченных грецких орехов, греча и темный мед. Все ингредиенты смешиваются и принимаются за полчаса до завтрака (не запивая) по 2 ст. л.
- В одинаковом соотношении берется мед, курага, изюм и измельченные грецкие орехи. Все смешивается и массу нужно есть по 1 ст. л. трижды в день.
- Берутся чернослив, курага, изюм и грецкие орехи. Все компоненты измельчаются (чтобы получился целый стакан) и соединяются с перемолотой лимонной цедрой двух плодов и 200 г меда. Полученную массу нужно есть трижды в день по 1 ст. л.
- Берется лимон и 5 листьев трехлетнего алоэ. До этого растение должно находиться в холодильнике трое суток. Компоненты измельчаются в блендере и смешиваются с медом до густой массы. Она принимается по 20 г, три раза в сутки.
- Быстрый и хороший эффект достигается, если по утрам съедать по 2 ст. л. пророщенной пшеницы, немножко приправленных медом и сухофруктами.
- Смешивается свежевыжатый морковный и свекольный сок (они берутся по полстакана). Напиток пьется перед завтраком, натощак. Результат уже виден через двое суток.
- Смешивается по 100 мл клюквенного и яблочного соков и к ним добавляется четверть стакана свекольного. Напиток пьется в течение дня, перед употреблением взбалтывается.
- Берется 100 мл морковного сока и смешивается с таким же количеством кипяченого молока. Напиток пьется по утрам, натощак.
- В одинаковых пропорциях берутся свекольный, морковный и лимонный соки. Они смешиваются с коньяком и медом в стеклянной банке. Она оборачивается фольгой и убирается на три часа в холодильник. Затем средство принимается по 1 ст. л. трижды в день.
- Вечером полстакана гречи перемалываются в блендере и смешиваются с 200 мл кефира. Затем средство ставится в холодильник на ночь. Разбухшая масса съедается утром на завтрак. Такая каша считается самой эффективной, чтобы быстро повысить уровень гемоглобина.
Если в рецептах используется мед, то предпочтительнее темные сорта. Он помогает организму лучше усваивать железо. Еще быстрее эффект достигается при употреблении соков и настоек. Они очень быстро усваиваются.
Травы, повышающие гемоглобин
Есть множество трав, которые повышают гемоглобин. Например, настойка из зверобоя, клевера, белой яснотки и ежевики. Они смешиваются и 20 г сбора заливается стаканом кипятка. Его нужно выпить за день. Хороший эффект дают шиповник, рябина, тысячелистник, красный клевер, чеснок.
Делаются настои из полыни, корней одуванчика, листьев крапивы и кипрея. Перечисленные травы можно брать в разных вариантах, но в равных количествах. Заливать кипятком и настаивать минимум по часу. Средства нужно употреблять каждый день, пока уровень гемоглобина не восстановится.
Народные средства для поднятия гемоглобина в крови
Раньше, без постановления диагноза, наши прабабушки знали, как поднять гемоглобин, основываясь только на визуальных симптомах. Это касалось только женщин, которых лечили народными средствами при появлении следующих проблем:
- В уголках рта появлялись трещины, которые воспалялись и превращались в язвочки.
- Волосы становились сухими, обламывались или выпадали.
- Ногти расслаивались, истощались, а пластины становились болезненно чувствительные.
- Кожа становилась бледной, могла приобретать зеленоватый оттенок.
- Цвет губ изменялся с розового на синевато-бледный.
Подойдут и народные методы – употребление продуктов, богатых на железо и рецепты целебных настоев из трав.
- Салат из свеклы с морковью.
Как приготовить:
- Головка большой свежей свеклы.
- Одна крупная морковка.
- 150 г светлого изюма без косточек.
- Стакан грецких орехов.
- 1 ст. ложка оливкового масла или меда.
- Натереть на крупной терке свеклу, морковку.
- Добавить изюм, орехи, заправить салат оливковым маслом. Вкусный и полезный салат готов!
- Чай из плодов шиповника.
Как приготовить:
- Для порции чая на двоих: взять 4 ст. л. плодов шиповника, стакан кипятка.
- Залить ягоды шиповника одним стаканом кипятка, настаивать 40-60 минут.
- Пить на протяжении дня, он вводит лишнюю жидкость из организма, содержит витамин С, железо.
Опасен ли пониженный гемоглобин?
Состояние, при котором показатель гемоглобина падает ниже установленного эталона, называется анемией (в народе — «малокровие»). Выделяют несколько видов этого заболевания, часто встречаются железодефицитная и мегалобластная анемии. Для поднятия гемоглобина нужно стимулировать рост клеток эритроцитов, что возможно при обилии Fe и витамина В12.
Анемия возникает вследствие неправильного питания или регулярных стрессов, а также при внутреннем и открытом кровотечениях, переливании крови, глистной инвазии, геморроидальных узлах, алиментарном недостатке железа из-за исключения мясных продуктов.
Низкий гемоглобин опасен при беременности. Нехватка эритроцитов, которые способствую насыщению всех элементов живой материи организма кислородом, приводит к преждевременным родам или задержке внутриутробного развития малыша. Именно по этой причине врачи ежемесячно посылают беременных женщин на обследование крови.
Почему нельзя делать операцию при анемии
Перед проведением плановой операции каждого пациента предварительно обследуют. Врачей интересуют многие параметры, но одним из главных являются показатели гемоглобина. Если цифры снижены незначительно, то хирургическое вмешательство не отменят. Но отклонение на 30-40 г/л от нормы становится поводом для переноса операции.
Тогда возможны осложнения, а восстановительный период у пациента будет проходить намного тяжелее. Такие пациенты хуже переносят наркоз. Когда же речь идет об экстренных случаях, при травме или аппендиците, к примеру, перенос хирургического лечения невозможен. Поэтому в условиях стационара делают срочное переливание плазмы крови.
Противопоказания
Противопоказанием для употребления черной смородины являются:
- гастрит;
- язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки;
- аллергия;
- тромбофлебит;
- гепатит (в стадии обострения).
При беременности смородина поможет улучшить работу желудочно-кишечного тракта, предотвратит диарею, минимизирует негативные симптомы токсикоза. Но не стоит забывать о том, что ягоды могут спровоцировать аллергию (из-за большого содержания эфирных масел).
Детям до 2 лет черную смородину вообще не дают, но используют для приготовления киселей, компотов в качестве добавки. Главная опасность – та самая аллергия и высокое содержание аскорбиновой кислоты.
Еще 6 полезных свойств
Ягоды смородины оказывают следующее действие на кровеносную систему:
- Нормализует капиллярный кровоток. Это поможет улучшить резкость зрения, предотвратит появление видимых капиллярных сеток на коже.
- Предотвращает развитие болезни Альцгеймера. А достигается это за счет улучшения кровотока головного мозга и нормализации метаболических процессов в мембранах нейронов.
- Препятствует возникновению атеросклероза, тромбозов, варикозного расширения вен. Черная смородина одновременно снижает концентрацию холестерина низкой плотности (который как раз и является «вредным»), а также укрепляет сосуды и делает их стенки более эластичными.
- Нормализует артериальное давление. Ягоды будут полезными и гипо-, и гипертоникам, но влияние не значительное (примерно до 12 мм. рт. ст).
- Помогает предотвратить отеки, нормализует работу почек и печени. Это поможет увеличить вязкость крови, улучшить свертываемость.
- Увеличивает вязкости крови. Ягоды богаты на пектин, который является гелеобразовывающим веществом. Этот же компонент, кстати, используется в промышленном производстве желатина.
Также обратите внимание на инфографику:
Дополнительные диагностические исследования
Когда явная причина малокровия не ясна, доктор дает направление на проведение дополнительных диагностических исследований. Часто скрытая кровопотеря бывает вызвана язвенными поражениями желудка или 12-перстной кишки. Поэтому необходимо пройти фиброгастроскопию. Геморрой является распространенной причиной анемии. Если есть сопутствующие симптомы, нужно посетить хирурга.
Колоноскопия позволяет исключить серьезные заболевания кишечника, которые могут приводить к снижению гемоглобина. Но эта процедура бывает слишком тяжела для пациентов, поэтому назначается только при явных показаниях. У женщин очагом кровопотери нередко становится репродуктивная система. Среди наиболее часто встречающихся проблем: миома матки и кисты в яичниках. В сложных случаях анемии понадобится консультация гематолога.
Важно! Антибиотики тетрациклинового ряда препятствуют всасыванию железа, их нельзя принимать при лечении от анемии.
Продукты, повышающие гемоглобин у взрослых
Нормализация железосодержащего белка у взрослых, если отклонение не вызвано серьёзными заболеваниями, производится коррекцией образа жизни и рациона.
Обязательно в пищу употребляют чёрную икру как для лечения анемии, так и для предупреждения её развития. Она отлично усваивается организмом и нормализует пищеварительную деятельность благодаря уникальному, богатому микроэлементами и витаминами, составу.
Для синтеза гемоглобина в меню включают гранат, проращенный злак (на голодный желудок 1 ст. ложка, смешанная с мёдом или сухофруктами), зелень, гречку, бобовые и свиную, говяжью печень.
Орехи также повышают гемоглобин. Их едят небольшими горстями в течение дня. Можно делать из них десерты, например, измельчать в блендере с мёдом, клюквой, сухофруктами. Все ингредиенты брать в одинаковых количествах.
В случае выявления недугов, которые снижают гемоглобин, первое действие — назначение их лечения, второе — диета с железосодержащими продуктами.
Что еще можно сделать, чтобы нормализовать состояние
Чтобы как можно быстрее восстановить уровень гемоглобина после оперативного вмешательства, нужно уделять внимание прогулкам, а не только еде. Если нет противопоказаний, надо выделять немного времени ежедневно для физических упражнений. Исследованиями доказано, что подвижный образ жизни положительно влияет на показатели гемоглобина. Анемией чаще страдают те, кто мало двигается.
Диетотерапия
На фоне того, что гемоглобин представляет собой железосодержащий белок, вполне естественно, что для снижения концентрации подобного вещества необходимо на некоторое время отказаться от употребления продуктов, обогащенных железом.
Таким образом, пациентам с высоким уровнем главного компонента крови для того чтобы понизить гемоглобин, следует исключить из меню:
- красные сорта ягод и фруктов;
- субпродукты;
- орехи и сухофрукты;
- жирные сорта мяса и рыбы;
- сливочное масло и крупы;
- любые сладости и кондитерские изделия;
- куриные и перепелиные яйца;
- сладкие газированные напитки и алкоголь;
- бобовые культуры и грибы;
- зелень и шпинат;
- землянику и виноград;
- гранат и бананы;
- сливы и персики;
- морковку и свеклу;
- кабачки и киви;
- арбуз и дыню;
- яблоки и чеснок;
- малину и капусту;
- какао и кофе.
Несмотря на широкий перечень запрещенных ингредиентов, лицам с высоким гемоглобином разрешается кушать в любых количествах:
- диетические сорта мяса и рыбы;
- молочную продукцию;
- творог и твердые сыры;
- морепродукты;
- макаронные изделия;
- зеленый чай;
- пшеничный хлеб;
- картофель, в особенности отварной с кожурой;
- яичные белки;
- цитрусовые фрукты.
Запрещенные продукты при высоком гемоглобине
При помощи диеты также можно снизить гликированный гемоглобин, а для этого рекомендуется кушать:
- свежие овощи и фрукты, которые содержат в себе большое количество клетчатки;
- бобовые культуры;
- кисломолочную продукцию;
- жирные сорта рыбы;
- орехи и сухофрукты;
- корицу.
Помимо этого, чтобы понизить гемоглобин у ребенка или у мужчин, необходимо свести к минимуму суточное потребление соли, а также жирных и острых блюд. Все остальные рекомендации относительно питания и информацию касательно времени соблюдения диеты, может предоставить только клиницист.
Железный фактор
Главным методом повышения гемоглобина является употребление большого количества железа, из которого этот белок и состоит.
Ранее считалось, что для повышения гемоглобина нужно есть все продукты, содержащие железо, поэтому можно с удовольствием налегать на гранаты и на каши. Сегодня же многие специалисты считают, что более полезны животные продукты, повышающие гемоглобин. Впрочем, это тоже спорно. В любом случае продукты, содержащие гемоглобин можно поделить на несколько категорий: с высоким содержанием железа, то есть больше, чем 4 мг, те, в которых содержание железа умеренное (1–2 мг на 100 г) и с низким содержанием железа.
Кроме того, стоит знать, что в некоторых случаях железо не может всасываться в кровь, например, так бывает при заболеваниях кишечника и желудка. В этом случае повысить гемоглобин можно только, если пройти лечение.
Два вида железа
Необходимо понять какое железо содержит те или иные продукты питания. Существует два вида железа.
Железо гемовое – всасывается из кишечника легко и содержится в основном в мясных продуктах. Негемовое железо – всасывается медленно, им богаты в основном фрукты, все виды овощей, бобовые и орехи.
Поэтому, если высокий уровень железа в крови, необходимо употреблять еду с содержанием именно негемового железа.
Продукты с негемовым железом
Чем опасен пониженный гемоглобин?
Гемоглобин – важнейшее соединение железа и белка, которое доставляет молекулы кислорода к органам и тканям. Состояние малокровия (или, как его еще называют, низкого гемоглобина) может спровоцировать массу неприятных последствий:
- слабость;
- головокружение;
- учащенное сердцебиение;
- сухость во рту;
- обмороки;
- головную боль.
Кроме того, пониженный гемоглобин – частая причина выпадения волос, шелушения кожи лица и тела, ломкости ногтей.
К сожалению, малокровию подвержено большинство беременных женщин. Пониженный гемоглобин может доставить неудобства будущей маме и навредить малышу. Гипоксия, гипотония матки, аномальное развитие плода – и это еще не полный список возможных осложнений. У новорожденного могут наблюдаться нарушения нервной, кровеносной, дыхательной систем, а также отклонения в умственном развитии.
Риски при повышенном гемоглобине
Чаще всего встречается во врачебной практике пониженный показатель сложного железосодержащего белка, но и высокий (более 160 г/л) случается. Последний может быть связан с эритремией, сгущением крови, проблемами с сердцем и сосудами (в том числе и врождённым пороком сердца), кишечной непроходимостью, сахарным диабетом.
Повышенный фетальный гемоглобин, которому свойственно находиться в организме ребёнка до 12 месяцев с момента рождения, также является поводом для беспокойства родителей.
Рекомендуется продолжить диагностическое исследование в направлении заболеваний крови и онкологических патологий.
Уровень гемоглобина выше установленной нормы в результате больших физических нагрузок, профессиональной деятельности (у альпинистов, лётчиков, космонавтов) или проживания в горной местности является естественным явлением.
А чего следует избегать?
Практически все «некрасные» ягоды понижают гемоглобин. Самый сильный понижающий эффект дают:
- Облепиха. Хоть и является крайне полезной ягодой, но при пониженном гемоглобине её не следует употреблять.
- Черника. Очень полезна для зрения, но вот гемоглобин – незначительно понижает. По возможности следует её исключать из рациона, если присутствуют признаки анемии.
- Шелковица. Сюда следует отнести только белую и синюю шелковицу, в которых содержится большое количество сложных углеводов. Но вот при повышенном гемоглобине именно эти ягоды являются самыми полезными для разжижения крови. Ещё шелковица «опасна» тем, что прямо на её поверхности содержится множество твердых семян, которые раздражают слизистую желудка. А повышенная кислотность может замедлять процесс нормального усваивания железа. В общем, для сердечно-сосудистой системы эта ягоды условно является самой «опасной».
- Бузина. Хоть и богата на антиоксиданты, которые предотвращают окисление эритроцитов, она понижает гемоглобин. Зато для иммунитета – одна из самых полезных ягод. Если её уж и употреблять еду, то рекомендуется готовить разного рода джемы и варенье.
Стоит учесть, что многие из вышеуказанных ягод являются сильными аллергенами. Поэтому детям их давать следует в очень ограниченном количестве, а лучше и вовсе обойтись компотами, киселями на основе разных фруктов. Это будет намного полезней.
Памятка
Основной ролью гемоглобина является доставка кислорода к клеткам и тканям, а также освобождение их от углекислого газа. Отклонения его значения от нормы влечёт за собой патологическое состояние организма: слабость, отсутствие работоспособности, малокровие, головные боли, ухудшение памяти и умственной деятельности.
Повысить концентрацию белка глобина и железосодержащего компонента (гема) возможно с помощью корректирования рациона и образа жизни. Несмотря на обилие различных препаратов и биодобавок в аптеке, рекомендуется всё же лечение натуральными продуктами.
Диета при высоком гемоглобине: какие продукты стоит исключить из рациона
Неужели это плохо? Ведь, казалось бы, если гемоглобина много, значит, кровь может переносить больше кислорода. Но это верно лишь отчасти. Организм — это сбалансированная система, и она не терпит недостатка и избытка чего-либо, в том числе и уровня гемоглобина.
Почему гемоглобин повышается?
Чтобы понять суть изменений, необходимо кратко поговорить о том, где и как образуются эритроциты. Их синтезирует костный мозг в ответ на сигналы организма о нехватке кислорода (гипоксии) или в ответ на выделение особых веществ — стимуляторов кроветворения.
Поэтому причинами повышения гемоглобина могут стать болезни, при которых развивается гипоксия — это пневмонии и хронические бронхиты, пневмосклероз. Сюда же относят и курение, оно тоже вызывает гипоксию.
К состояниям, вызывающим увеличение выделения стимуляторов кроветворения, относят опухоли, хронические болезни сердца и сосудов, токсикозы, отравления и многое другое. Кроме того, причиной повышения гемоглобина может стать сгущение крови из-за обезвоживания или жары, обильного потоотделения.
В любом случае при уровне гемоглобина выше 130-140 г на литр крови у женщин и выше 150 г на литр крови у мужчин необходима консультация врача.
Метод лечения: правильное питание
Конечно, лечение будет исходить из причины болезни, однако одним из важных этапов в любом лечении является правильное питание. Соблюдение диеты дает в большинстве случаев достаточно выраженные результаты параллельно с медикаментозными средствами терапии. Конкретную диету вам предложит врач, мы же приведем только основные принципы питания.
Первое, что приходит на ум в ситуации с повышенным гемоглобином, это есть меньше продуктов с содержанием железа, но это неверная тактика. Данная практика возможна только при гемохроматозе — особом наследственном заболевании с избыточным всасыванием и отложением железа в тканях тела. Только при нем будет показана особая ограничительная диета. Во всех остальных случаях она неоправданна. Поэтому диету необходимо будет строить, исходя из того, что вызывает повышение гемоглобина.
Летнее меню при повышенном гемоглобине
Летом повышение гемоглобина возникает при избыточном потоотделении и потерях жидкости без адекватного их восполнения. Организм, в том числе и кровь, страдают от обезвоживания, и диета должна быть направлена на адекватное восполнение потерь жидкости.
Как поднять гемоглобин у ребенка
Гемоглобин – это белок, который содержит железо, он переносит кислород из легких к органам. Патология, при которой уровень гемоглобина падает ниже нормы, называется анемией
Анемия сопровождается слабостью, головными болями, шумом в ушах, сниженным аппетитом и нарушением сна. Наиболее уязвимая категория пациентов с анемией – это дети раннего и школьного возраста. Школьники быстро утомляются, медленнее обучаются и запоминают меньше информации, не высыпаются и становятся раздражительными. При тяжелых анемиях возникают дистрофические изменения в сердечной мышце – это приводит к нарушению работы сердца и недостаточности кровообращения.
Уровень гемоглобина можно поднимать лекарствами и пищевыми продуктами. Однако выбор лечения зависит от вида анемии и ее причины. В этой статье мы ответим на вопросы: какая норма гемоглобина у детей, почему он снижается, в каких продуктах содержится и как предотвратить анемию у детей.
Гемоглобин – какая норма у ребенка
У каждого показателя крови есть норма, в том числе и у гемоглобина. Всемирная организация здравоохранения приводит следующие нормы гемоглобина у детей:
- новорожденные дети до 2 недель жизни – не ниже 150 г/л;
- дети от 2 до 4 недель жизни – 120 г/л и выше;
- дети возрастом от 6 до 59 месяцев – 110-140 г/л;
- дети возрастом от 5 до 11 лет – 115-140 г/л;
- дети возрастом от 12 до 14 лет – 120-150 г/л;
- дети и взрослые старше 15 лет – 130-160 г/л.
Все, что ниже, считается анемией легкой (ниже нормы, но выше 90 г/л), средней (70-90 г/л) или тяжелой (ниже 70 г/л) степени тяжести. Каждая из трех степеней тяжести имеет собственные симптомы и тактику лечения.
Почему у ребенка понижен гемоглобин
Причины снижения уровня гемоглобина у детей: кровопотеря, недостаточное производство крови в костном мозгу и усиленное разрушение эритроцитов.
Причины низкого уровня гемоглобина:
- злокачественные (раковые) опухоли;
- анемия на фоне дефицита витаминов;
- железодефицитная анемия;
- апластическая анемия;
- цирроз печени;
- лимфома Ходжкина;
- гипотиреодизм;
- хроническая болезнь почек.
Первая причина – кровопотеря. Она бывает острой и хронической. Обычно уровень гемоглобина снижается спустя несколько часов после начала кровопотери. Хроническая кровопотеря приводит к анемии в случае, когда в организме недостаточно железа и его не хватает для производства новых эритроцитов. Примеры кровопотерь: желудочно-кишечное кровотечение при язве, рак кишечника или почек, переломы костей, недавно перенесенное хирургическое вмешательство, обильные менструации у девочек подросткового возраста.
Вторая причина – малое производство крови (недостаточность эритропоэза). В этом случае, снижение уровня гемоглобина обуславливается инфекциями, наследственными патологиями, заболеваниями почек, дефицитом меди и фолиевой кислоты, недостаточностью витамина В1 и мальабсорбцией.
Кроме того, недостаточность эритропоэза бывает при миелофиброзе и остеомиелосклерозе. Миелофиброз – патология, при которой фиброзная ткань постепенно замещает кроветворную ткань в костном мозге. Остеомиелосклероз – это замещение соединительной тканью кроветворной. Эти расстройства обычно возникают при раковых заболеваниях: лимфоме, множественной миеломе, хроническом миелогенном лейкозе.
Третья причина – усиленное разрушение эритроцитов. Бывает при патологическом увеличении селезенки, приеме некоторых медикаментов (хинин, хинидин, пенициллин, тиклопидин), гемолитико-уремическом синдроме, вирусной инфекции Эпштейна-Барр (вирус герпеса человека 4 типа), малярии, ботулизме, столбняке, врожденных пороках сердечного клапана, укусах пауков, недостаточности уровня фосфатов в крови.
Другие причины понижения уровня гемоглобина в крови:
- воспалительные заболевания тонкой и толстой кишки;
- недостаточное поступление железа в организм ребенка;
- хронические болезни почек;
- недоношенность ребенка;
- поздняя или ранняя перевязка пуповины;
- лямблиоз – паразитарное заболевание кишечника;
- инфицирование Helicobacter pylori и атрофический гастрит.
Существуют группы и факторы риска, которые могут привести к низкому уровню гемоглобина и наиболее распространенному типу анемии – железодефицитной:
- если ребенок родился с малой массой тела;
- дети, которые родились из многоплодной беременности;
- дети, которые не получали достаточное количество железа при грудном вскармливании и употреблении молочных смесей;
- дети, которые часто переносят инфекционные заболевания;
- дети с аллергиями;
- недоедание, малообеспеченность.
Не всегда снижение уровня гемоглобина расценивается как патология. У детей, особенно у подростков, для развития организма нужно много железа. Из-за быстрого роста микроэлемента может временно не хватать, поэтому в крови снижается уровень гемоглобина. Особенно это касается детей и подростков, которые активно занимаются спортом. У них может развиваться «анемия атлетов». При питании продуктами с большим содержанием железа недостаток устраняется.
Как проявляется низкий гемоглобин
Признаки низкого уровня гемоглобина проявляются по-разному. Их можно разделить на группы симптомов: астеническая, эпителиальная, сердечно-сосудистая, мышечная и синдром вторичного иммунодефицита.
Астенические симптомы проявляются повышенной утомляемостью, раздражительностью, эмоциональной неустойчивостью, вялостью, рассеянностью внимания. Дети плохо спят, мало едят или вообще не хотят принимать пищу. Дети могут жаловаться на шум в ушах, головокружение и головные боли.
Эпителиальные симптомы: у детей бледное лицо, участки ног и ногти, бледные ушные раковины и слизистая оболочка рта. Кожа сухая и часто шелушится. Волосы становятся ломкими, могут выпадать. В уголках рта появляются «заеды». Ребенок может жаловаться на жжение языка и сухость во рту, трудности при глотании и тошноту.
Сердечно-сосудистые симптомы: учащение сердцебиения, редко одышка. Иногда ребенок жалуется на боли в области сердца.
Мышечные симптомы: мускулы ослабевают, ребенок быстро утомляется от простых занятий, может невольно испражняться днем и ночью из-за слабости мышцы сфинктера.
Синдром вторичного иммунодефицита проявляется тем, что ребенок часто болеет простудными заболеваниями. Нередко у него возникают отиты, пневмонии и кишечные инфекции. Редкие симптомы низкого уровня гемоглобина – повышение температуры тела до 38 0С, моча с красным оттенком, отеки на лице.
Низкий гемоглобин – что делать
Если вы обнаружили у ребенка симптомы, описанные выше, обратитесь к педиатру. Он осмотрит ребенка, выслушает сердечные тоны, даст направление на общий и биохимический анализ крови, которые могут подтвердить сниженный уровень гемоглобина. После того, как врач диагностировал анемию и выявил ее причину, ребенку назначается лечение и диета.
В зависимости от причины анемии, врач назначает разное лечение. Например, при дефицитных анемиях (когда в организм не поступает достаточное количество питательных веществ) назначают лекарства, компенсирующие дефицит: витамины группы В или препараты железа. При В12-дефицитной анемии врач назначает витамин В12 (цианокобаламин), а в тяжелых случаях показано переливание эритроцитарной массы. При анемии хронического заболевания назначаются препараты железа и рекомбинантный эритропоэтин.
Часто анемический синдром проявляется при других заболеваниях, например, при патологии почек, инфекциях или расстройствах желудочно-кишечного тракта. В таком случае врач назначает лечение основного заболевания, которое восстановит уровень гемоглобина в крови.
Продукты, повышающие гемоглобин
Продуктами питания можно повысить уровень гемоглобина при железодефицитной анемии. При других видах (дисгемопоэтическая, постгеморрагическая, гемолитическая, В12-дефицитная анемии) нужно специфическое лечение препаратами, переливание крови или хирургическое вмешательство.
Список продуктов повышающих гемоглобин:
- тахинная халва содержит более 50 мг железа на 100 г продукта. Также халва содержит витамины Е, В, фосфор, цинк и кальций. Некоторые из этих веществ улучшают усвоение железа в пищеварительном тракте;
- мясные продукты: говядина, печень, язык, крольчатина, телятина. Содержание железа в этих продуктах колеблется от 5 до 30 мг на 100 г продукта;
- сушеные грибы: они содержат до 30 мг железа на 100 г готового продукта;
- морепродукты: кальмары, креветки, моллюски, икра, гребешки. Они содержат до 30 мг железа на 100 г продукта;
- пшеничные отруби содержат до 15 мг железа на 100 г продукта;
- морская капуста содержит до 12 мг железа на 100 г продукта;
- свекла – 30 мг микроэлемента на 100 г продукта;
- гранат – до 30 мг железа на 100 г продукта.
В ежедневный рацион рекомендуется добавить продукты, обогащенные кобальтом и марганцем: кальмар, тунец, треска, сом, камбала, щука, овсяные отруби, рисовая мука. Эти продукты помогают усваиваться железу и ускоряют производство гемоглобина. Также в пищу рекомендуется добавить лекарственные травы: крапиву двудомную, череду трехраздельную, настой плодов шиповника, землянику, чай из плодов рябины, черную смородину.
Профилактика дефицита гемоглобина
Чтобы предупредить падение гемоглобина у новорожденного ребенка, маме во втором и третьем триместре беременности следует принимать препараты железа в суточной дозе – 60 мг. Профилактика недостатка гемоглобина после рождения ребенка – сбалансированное питание, которое должно содержать суточную дозу железа от 0.5 до 1.2 мг. Проконсультируйтесь с врачом и получите индивидуальные меры профилактики анемии.
Рейтинг статьи:
5 из 5 на основе 7 оценок
Задайте свой вопрос педиатру
«ОН Клиник»
Лучшие продукты, богатые железом для повышения гемоглобина: 10 лучших продуктов для повышения уровня гемоглобина в крови
Гемоглобин – это богатый железом белок, содержащийся в красных кровяных тельцах, который отвечает за перенос кислорода во все части тела. Они переносят кислород из легких во все другие клетки и ткани тела и помогают в их правильном функционировании. Он также переносит углекислый газ из клеток в легкие для изгнания. По сути, гемоглобин – это очень важный белок, необходимый для здорового образа жизни, и снижение уровня этого белка может отрицательно сказаться на вашем здоровье.Читайте также – Люди с сердечными заболеваниями с повышенным риском заражения тяжелым Covid-19; Объясняет доктор Тангарадж Пол Рамеш
Уровень гемоглобина в организме женщин, как правило, ниже, чем у мужчин, из-за ежемесячной потери крови во время менструации. Как правило, уровень гемоглобина, необходимый взрослым мужчинам для здорового образа жизни, составляет от 14 до 18 г / дл, а для взрослых женщин – от 12 до 16 г / дл. Когда уровень гемоглобина в крови падает, вы можете испытывать один или несколько из следующих симптомов: усталость, слабость, одышку, головокружение, головные боли, бледность кожи, ломкость ногтей, учащенное сердцебиение и плохой аппетит.Если он опускается ниже допустимого уровня, состояние называется анемией, также известной как дефицит железа. ТАКЖЕ ПРОЧИТАЙТЕ: Лучшие продукты с витамином С: 10 лучших фруктов и овощей, богатых витамином С Также прочтите – Все, что вам нужно знать о редкой кишечной гангрене и COVID-19
С дефицитом железа можно бороться, соблюдая строгую диету включая продукты, богатые железом, фолиевой кислотой и витаминами C и B12. Эти питательные вещества также доступны в форме таблеток или капсул в качестве пищевых добавок, легко доступных в медицинских магазинах.Эти добавки можно принимать после надлежащего совета врача. Но здесь. мы собираемся обсудить продукты, которые необходимо включать в свой рацион, чтобы естественным образом повысить уровень гемоглобина. ТАКЖЕ ПРОЧИТАЙТЕ: Простые рецепты с яблоками для похудания: 4 гениальных и полезных способа есть яблоки во время диеты Также прочтите – Преимущества смазывания пупка маслом | Полезно ли масло для пупка для кожи и здоровья?
Это 10 самых богатых железом продуктов, которые могут улучшить уровень гемоглобина в крови:
1.Красная свекла
Красная свекла, как правило, полезна для кожи и волос и обычно рекомендуется в случае дефицита железа, поскольку она помогает в регенерации красных кровяных телец. Также его назначают для лечения нарушений менструального цикла и симптомов менопаузы. Кроме того, это полезно для увеличения мышечной силы и мощности. Они содержат антиоксиданты и способны уменьшить воспаление кожи и клеток. Также известно, что свекла полезна для улучшения пищеварения и снятия запоров. ТАКЖЕ ПРОЧИТАЙТЕ: Уловки для здорового питания в 2017 году: 5 простых и практичных способов здорового питания в новом году
2. Красное мясо
Красное мясо без жиров, такое как говядина, является одним из самых эффективных продуктов, когда речь идет о лечении анемии. Около 85 г говядины содержат 2,1 мг железа. Кроме того, красное мясо богато гемовой разновидностью железа, которое легко усваивается кровью, что приводит к более быстрому повышению уровня гемоглобина в крови. Выбирайте сорта без жира, такие как говяжий фарш и говядина сирлион. ТАКЖЕ ПРОЧИТАЙТЕ: Диеты для похудания: небольшие изменения в диете, которые помогут вам быстрее сбросить килограммы!
3. Коричневый рис
Коричневый рис – суперпродукт для здоровья, который используется при лечении ряда заболеваний, включая проблемы с холестерином и расстройства пищеварения. Однако они также богаты железом и могут значительно улучшить гемоглобин в крови. Коричневый рис содержит 0,52 миллиграмма железа на 100 граммов. Это также полезно для похудения. ТАКЖЕ ПРОЧИТАЙТЕ: Лучшие пищевые пары для похудения: 5 лучших пар суперпродуктов для быстрого похудания
4.Тыквенные семечки
Тыквенные семечки являются отличным источником необходимых минералов фосфора, магния, марганца и меди, а также хорошими источниками минералов цинка и железа. Для вегетарианцев и веганов семена тыквы особенно полезны для повышения уровня гемоглобина, поскольку они являются богатейшими источниками железа в растительной диете. Они также содержат большое количество естественного хлорофилла, поэтому он подщелачивает и естественным образом очищает организм. Тыквенные семечки доступны на рынке в виде сырых и органических семян, а также в составе протеиновых порошков.
5. Темный шоколад
Темный шоколад, содержащий более 80 процентов какао, отлично подходит для естественного повышения уровня гемоглобина в крови. Помимо того, что шоколад богат витаминами, минералами и антиоксидантами, он также богат железом: один батончик среднего размера содержит до 6,9% суточной нормы железа. Они также содержат антиоксиданты флаваноиды, которые защищают кожу от воспалений. ТАКЖЕ ПРОЧИТАЙТЕ: Лучшие продукты для повышения выносливости: 10 лучших продуктов для повышения выносливости и выносливости
6.Сушеные фрукты и орехи
Сухофрукты не только питательны, но и являются отличной вегетарианской / веганской закуской для людей, желающих похудеть. Изюм содержит большое количество железа. Орехи также содержат большое количество железа: около 30 граммов миндаля содержат около шести процентов суточной нормы железа. Посыпьте немного хлопьев или овсяных хлопьев или даже йогуртов и мороженого. Изюм также можно использовать в качестве натуральных подсластителей вместо сахара, когда вы хотите похудеть.Это богатые питательными веществами продукты, которые также богаты клетчаткой, благодаря чему вы дольше чувствуете сытость.
7. Зеленые овощи
Теперь вы знаете секрет стальных мускулов моряка Попая. Зеленые овощи, такие как шпинат и брокколи, являются богатыми вегетарианскими источниками железа. Брокколи богата фолиевой кислотой, комплексной витамином B, которая необходима для образования красных кровяных телец в организме. Шпинат также богат витамином С, который способствует усвоению железа в крови.Кроме того, зелень низкокалорийна и, следовательно, может способствовать снижению веса, а также является хорошим источником пищевых волокон, поэтому она способна улучшить здоровье пищеварительной системы. ТАКЖЕ ЧИТАЙТЕ: Лучшие фрукты для похудения: 10 лучших фруктов, которые быстрее сжигают жир естественным путем!
8. Морепродукты и устрицы
Морепродукты в целом полезны для здоровья, так как они богаты белками. Сардины или трале , скумбрия или бангда и индийский лосось или раава – это рыбы, которые являются отличными источниками железа.Кроме того, хорошими источниками железа являются моллюски, устрицы, мидии и креветки. Устрицы также богаты антиоксидантами и способствуют здоровью кожи и сердца.
9. Цельнозерновые
Квиноа, пшеница, обогащенные злаки, овсянка и другие цельнозерновые продукты способны повышать уровень гемоглобина, поскольку являются богатыми источниками железа. Кроме того, они также способствуют снижению веса, улучшают пищеварение и контролируют уровень холестерина в крови, поскольку богаты пищевыми волокнами и другими важными питательными веществами.
10. Яблоки
Древняя мудрость гласит, что включение одного яблока в день в свой рацион ведет к здоровому образу жизни. Это связано с тем, что яблоки необходимы для поддержания уровня гемоглобина в крови, поскольку они являются одними из самых богатых железом фруктов. Яблоки также способствуют похуданию, поскольку в них мало калорий. Вы также можете добавить их в миску с хлопьями или овсяными хлопьями, добавить их в салаты для немного сладости или добавить их в коктейли, молочные коктейли или фруктовые соки.
25 фантастических продуктов, богатых железом, которые могут повысить уровень гемоглобина
Железо – это важное питательное вещество, необходимое организму. Согласно Австралийскому рекомендуемому рациону питания (RDI), мужчины старше 19 лет должны потреблять около 8 миллиграммов железа в день. С другой стороны, женщины в возрасте от 19 до 50 лет должны ежедневно потреблять 18 миллиграммов железа.
Все, что меньше необходимого количества, может привести к дефициту железа, что приведет к выпадению волос, усталости, головным болям и, что еще хуже, к низкому гемоглобину.Вот список пищевых ингредиентов, богатых железом, которые помогут вам предотвратить проблемы, связанные с недостатком железа, и повысить уровень гемоглобина.
Как железо помогает нашему организму?
Железо – это минерал, который распределяется в нашем организме. Благодаря этому он имеет множество применений, которые помогают в повседневном функционировании нашего тела. Железо также отвечает за многие функции клеток и входит в состав ферментов. Например, железо входит в состав гемоглобина, белка. Это необходимо для переноса кислорода из наших легких к остальному телу.Анемия – обычная проблема у многих молодых людей, и проблемы, подобные упомянутым выше, являются частым побочным эффектом этого. Железо также отвечает за кислород, используемый и запасаемый мышцами.
1. Овощи
Шпинат
Если Моряк Попай до сих пор не убедил вас в содержании железа и преимуществах шпината, то мы не знаем, что может! Этот овощ с самым высоким содержанием железа должен быть основным продуктом вашего рациона, если вы хотите повысить уровень гемоглобина.
Содержание железа: 4 миллиграмма на 100 граммов шпината.
Брокколи
Брокколи относится к категории овощей семейства крестоцветных и является богатым источником железа. Помимо железа, овощ содержит здоровое количество других важных питательных веществ, таких как магний, витамины А и С.
Содержание железа: 2,7 миллиграмма на 100 граммов брокколи.
Свекла
Свекла с высоким содержанием фолиевой кислоты должна быть вашим лучшим выбором, когда речь идет о повышении уровня гемоглобина в крови.Это также отличный источник железа и витамина С.
Содержание железа: 0,8 миллиграмма на 100 граммов свеклы.
Картофель
Богат железом и витамином С, что делает его исключительно полезным для гемоглобина.
Содержание железа: 3,2 миллиграмма в одной крупной картофеле.
2. Фрукты
Арбуз
Любимый летний фрукт входит в список продуктов, богатых железом. Освежающий и эстетичный фрукт не только богат железом, но и является хорошим источником витамина С.Это помогает лучше усваивать железо и, в свою очередь, способствует повышению уровня гемоглобина.
Содержание железа: 0,4 миллиграмма в одной чашке арбуза.
Яблоки
Яблоко в день убережет доктора? Что ж, вы не ослышались. Это не только полезно для здоровья, но и является богатым источником железа. Яблоки – подходящий и вкусный вариант для повышения уровня гемоглобина.
Содержание железа: 0,31 миллиграмма в одном среднем яблоке
Гранат
Гранат не только содержит железо, но и богат кальцием, белком, клетчаткой и рядом других витаминов и минералов.Что делает его идеальным источником для людей с низким уровнем гемоглобина,
Содержание железа: 0,3 миллиграмма в 100 граммах граната.
Клубника
Клубника – лучшие фрукты, украсившие планету. Красивый красный фрукт содержит железо и большое количество витамина С (который помогает лучше усваивать железо). Хорошо для вас и приятно на вкус, чего еще можно желать?
Содержание железа: 0,4 миллиграмма на 100 граммов.
3.Мясо
Куриная грудка
Супер здоровый постный белок – лучший способ для невегетарианцев получить необходимую дозу железа. Куриную грудку можно приготовить разными способами, и она наверняка поможет вам повысить уровень гемоглобина.
Содержание железа: 0,7 миллиграмма на 100 г курицы.
Говяжий фарш / красное мясо
Еще один отличный вариант, красное мясо / говяжий фарш – отличный источник железа. Просто убедитесь, что мясо, которое вы покупаете / едите, не содержит жира.Жир растворяет цель здорового питания.
Содержание железа: 2,1 миллиграмма на 85 граммов.
Печень
Печень – лучший способ увеличить потребление железа. При смехотворно высоком содержании железа даже небольшой порции печени достаточно, чтобы повысить уровень гемоглобина. Вы можете выбрать между куриной печенью или говяжьей печенью. Хотя первое является более популярным выбором, но второе содержит меньше калорий и холестерина.
Содержание железа: 9 миллиграммов железа на 100 граммов куриной печени.
4. Морепродукты
Креветки
Супер-универсальный и вкусный вариант морепродуктов содержит большое количество железа, чтобы удовлетворить суточную норму потребления.
Содержание железа: 3 миллиграмма на 100 граммов креветок.
Скумбрия или бангда и индийский лосось
Жирная рыба не только богата жирными кислотами Омега-3, но также является хорошим источником железа. Так что съешьте немного сочной жареной рыбы на ужин и попрощайтесь со своими проблемами с гемоглобином.
Содержание железа: 1,7 миллиграмма на 100 граммов рыбы.
Моллюски
Если вы любите морепродукты, то король железных моллюсков – отличный вариант. Они также являются богатым источником витаминов C и B12.
Содержание железа: 28 миллиграммов на 100 граммов моллюсков.
5. Бобовые и зерновые
Соевые бобы, фасоль и нут
Хороший источник железа для веганов и вегетарианцев. Бобовые – отличный продукт для повышения уровня гемоглобина.Также они содержат фолиевую кислоту и витамин С.
Содержание железа: 15,7 миллиграмма на 100 граммов соевых бобов.
Коричневый рис
Еще один отличный выбор для ежедневного потребления железа. Замените белый рис коричневым рисом на более здоровую пищу.
Содержание железа: 0,4 миллиграмма на 100 граммов железа.
Цельнозерновые
Ячмень, киноа и овсянка – полезные продукты при дефиците железа.Эти цельнозерновые продукты, богатые железом, следует добавлять в свой рацион, чтобы повысить уровень гемоглобина.
Содержание железа: 2,5 миллиграмма на 100 граммов любого цельного зерна.
Прочие опции
Есть также множество других вариантов, таких как яйца, тыквенные семечки, тофу, орехи и темный шоколад, которые являются отличным источником железа. Вы даже можете пойти на это, если у вас закончится выбор, чтобы восполнить дефицит железа.
Железодефицитная анемия – Симптомы и причины
Обзор
Железодефицитная анемия – это распространенный тип анемии – состояние, при котором в крови не хватает адекватных здоровых эритроцитов.Красные кровяные тельца переносят кислород в ткани тела.
Как следует из названия, железодефицитная анемия возникает из-за недостатка железа. Без достаточного количества железа ваше тело не может производить в красных кровяных тельцах достаточное количество вещества, которое позволяет им переносить кислород (гемоглобин). В результате железодефицитная анемия может вызывать у вас усталость и одышку.
Обычно железодефицитную анемию можно вылечить с помощью препаратов железа. Иногда необходимы дополнительные тесты или лечение железодефицитной анемии, особенно если ваш врач подозревает, что у вас внутреннее кровотечение.
Товары и услуги
Показать больше товаров от Mayo Clinic
Симптомы
Изначально железодефицитная анемия может быть настолько легкой, что остается незамеченной. Но по мере того, как в организме становится больше дефицита железа и ухудшается анемия, признаки и симптомы усиливаются.
Признаки и симптомы железодефицитной анемии могут включать:
- Чрезвычайная усталость
- Слабость
- Бледная кожа
- Боль в груди, учащенное сердцебиение или одышка
- Головная боль, головокружение или дурноту
- Холодные руки и ноги
- Воспаление или болезненность языка
- Гвозди ломкие
- Необычная тяга к непитательным веществам, таким как лед, грязь или крахмал
- Плохой аппетит, особенно у младенцев и детей с железодефицитной анемией
Когда обращаться к врачу
Если у вас или вашего ребенка появляются признаки и симптомы, предполагающие железодефицитную анемию, обратитесь к врачу.Железодефицитная анемия не подлежит самодиагностике или лечению. Поэтому лучше обратитесь к врачу для постановки диагноза, чем самостоятельно принимать добавки железа. Перегрузка организма железом может быть опасной, потому что избыточное накопление железа может повредить вашу печень и вызвать другие осложнения.
Причины
Железодефицитная анемия возникает, когда вашему организму не хватает железа для производства гемоглобина. Гемоглобин – это часть красных кровяных телец, которая придает крови красный цвет и позволяет эритроцитам переносить насыщенную кислородом кровь по всему телу.
Если вы не потребляете достаточно железа или теряете слишком много железа, ваше тело не может производить достаточное количество гемоглобина, и в конечном итоге разовьется железодефицитная анемия.
Причины железодефицитной анемии включают:
- Кровопотеря. Кровь содержит железо в красных кровяных тельцах. Поэтому, если вы теряете кровь, вы теряете немного железа. Женщины с обильными менструациями подвержены риску железодефицитной анемии, потому что они теряют кровь во время менструации. Медленная хроническая кровопотеря в организме – например, от язвенной болезни, грыжи пищеводного отверстия диафрагмы, полипа толстой кишки или колоректального рака – может вызвать железодефицитную анемию.Желудочно-кишечное кровотечение может возникнуть в результате регулярного приема некоторых безрецептурных болеутоляющих, особенно аспирина.
- Недостаток железа в вашем рационе. Ваше тело регулярно получает железо из продуктов, которые вы едите. Если вы потребляете слишком мало железа, со временем в вашем организме может возникнуть дефицит железа. Примеры продуктов, богатых железом, включают мясо, яйца, листовые зеленые овощи и продукты, обогащенные железом. Для правильного роста и развития младенцам и детям также необходимо железо из своего рациона.
- Неспособность усваивать железо. Железо из пищи всасывается в кровоток в тонком кишечнике. Заболевание кишечника, такое как глютеновая болезнь, которое влияет на способность кишечника усваивать питательные вещества из переваренной пищи, может привести к железодефицитной анемии. Если часть тонкой кишки была обойдена или удалена хирургическим путем, это может повлиять на вашу способность усваивать железо и другие питательные вещества.
- Беременность. Без добавок железа железодефицитная анемия возникает у многих беременных женщин, потому что их запасы железа должны служить их собственному увеличенному объему крови, а также быть источником гемоглобина для растущего плода.
Факторы риска
Эти группы людей могут иметь повышенный риск железодефицитной анемии:
- Женщины. Поскольку женщины теряют кровь во время менструации, женщины в целом подвергаются большему риску железодефицитной анемии.
- Младенцы и дети. Младенцы, особенно дети с низкой массой тела при рождении или рожденные недоношенными, которые не получают достаточного количества железа из грудного молока или смеси, могут подвергаться риску дефицита железа. Детям нужно дополнительное железо во время скачков роста.Если ваш ребенок не придерживается здоровой и разнообразной диеты, он может быть подвержен риску анемии.
- Вегетарианцы. Люди, которые не едят мясо, могут иметь больший риск железодефицитной анемии, если они не едят другие продукты, богатые железом.
- Частые доноры крови. Люди, которые регулярно сдают кровь, могут иметь повышенный риск железодефицитной анемии, поскольку сдача крови может истощить запасы железа. Низкий гемоглобин, связанный с донорством крови, может быть временной проблемой, которую можно решить, употребляя больше продуктов, богатых железом.Если вам сказали, что вы не можете сдавать кровь из-за низкого гемоглобина, спросите своего врача, следует ли вам беспокоиться.
Осложнения
Легкая железодефицитная анемия обычно не вызывает осложнений. Однако при отсутствии лечения железодефицитная анемия может стать серьезной и привести к проблемам со здоровьем, включая следующие:
- Проблемы с сердцем. Железодефицитная анемия может привести к учащенному или нерегулярному сердцебиению. Ваше сердце должно перекачивать больше крови, чтобы компенсировать недостаток кислорода в крови, когда вы страдаете анемией.Это может привести к увеличению сердца или сердечной недостаточности.
- Проблемы при беременности. У беременных женщин тяжелая железодефицитная анемия связана с преждевременными родами и рождением детей с низкой массой тела. Но это состояние можно предотвратить у беременных женщин, которые получают добавки железа в рамках дородового ухода.
- Проблемы роста. У младенцев и детей тяжелый дефицит железа может привести к анемии, а также к задержке роста и развития. Кроме того, железодефицитная анемия связана с повышенной восприимчивостью к инфекциям.
Профилактика
Вы можете снизить риск железодефицитной анемии, выбирая продукты, богатые железом.
Выбирайте продукты, богатые железом
Продукты, богатые железом, включают:
- Красное мясо, свинина и птица
- Морепродукты
- Фасоль
- Темно-зеленые листовые овощи, такие как шпинат
- Сушеные фрукты, такие как изюм и абрикосы
- Крупы, хлеб и макаронные изделия, обогащенные железом
- Горох
Ваш организм усваивает больше железа из мяса, чем из других источников.Если вы решите не есть мясо, возможно, вам придется увеличить потребление богатой железом растительной пищи, чтобы усвоить такое же количество железа, как и у тех, кто ест мясо.
Выбирайте продукты, содержащие витамин С, чтобы улучшить усвоение железа.
Вы можете улучшить усвоение железа своим организмом, выпив сок цитрусовых или употребляя другие продукты, богатые витамином С, одновременно с продуктами с высоким содержанием железа. Витамин С в соках цитрусовых, как и апельсиновый сок, помогает организму лучше усваивать пищевое железо.
Витамин C также содержится в:
- Брокколи
- Грейпфрут
- Киви
- Листовая зелень
- Дыни
- Апельсины
- Перец
- Клубника
- Мандарины
- Помидоры
Профилактика железодефицитной анемии у младенцев
Чтобы предотвратить железодефицитную анемию у младенцев, кормите ребенка грудным молоком или смесью, обогащенной железом в течение первого года.Коровье молоко не является хорошим источником железа для младенцев и не рекомендуется для детей младше 1 года. После 6 месяцев начните кормить ребенка обогащенными железом злаками или мясным пюре не реже двух раз в день, чтобы увеличить потребление железа. Через год убедитесь, что дети не пьют больше 20 унций (591 миллилитр) молока в день. Слишком много молока часто заменяет другие продукты, в том числе богатые железом.
Октябрь18, 2019
Индивидуальное лечение железодефицитной анемии у взрослых
Am J Med. Авторская рукопись; доступно в PMC 1 ноября 2009 г.
Опубликован в окончательной отредактированной форме как:
PMCID: PMC2582401
NIHMSID: NIHMS77765
, MD, a, c , MD, b c and, MD , *
Майкл Аллейн
a Национальный институт рака, Национальные институты здравоохранения, Бетесда, Мэриленд
c Национальный институт диабета, болезней органов пищеварения и почек, Национальные институты здравоохранения, Бетесда, Мэриленд
Макдональд К.Хорн
b Гематологическая служба и Департамент лабораторной медицины, Клинический центр WG Magnuson, Национальные институты здравоохранения, Бетесда, Мэриленд
Джеффри Л. Миллер
c Национальный институт диабета, болезней органов пищеварения и почек, Национальный Институты здравоохранения, Бетезда, Мэриленд
a Национальный институт рака, Национальные институты здравоохранения, Бетезда, Мэриленд
b Гематологическая служба и Департамент лабораторной медицины, W.Клинический центр Дж. Магнусона, Национальные институты здравоохранения, Бетезда, Мэриленд
c Национальный институт диабета, болезней органов пищеварения и почек, Национальные институты здравоохранения, Бетезда, Мэриленд
*
Автор для корреспонденции: Джеффри Л. Миллер, доктор медицины, начальник отдела молекулярной геномики и терапии, отделение молекулярной медицины, NIDDK, Национальные институты здравоохранения, здание 10, комната 9N311, 10 Center Drive, Bethesda, MD 20892-1801, тел. 301-480-1908, факс.301-435-5148, vog.hin@f7mj Окончательная отредактированная версия этой статьи издателем доступна в Am J Med. См. Другие статьи в PMC, в которых цитируется опубликованная статья.
Abstract
Дефицит железа – одно из наиболее распространенных заболеваний, поражающих человечество, и железодефицитная анемия по-прежнему представляет собой серьезную проблему общественного здравоохранения во всем мире. Особенно часто встречается у женщин детородного возраста из-за беременности и менструальной кровопотери. Дополнительные группы пациентов включают пациентов с другими источниками кровопотери, недоедания или мальабсорбции кишечника.Железодефицитная анемия остается довольно распространенным явлением, несмотря на широкую возможность диагностики заболевания и доступность лекарственных препаратов железа. Следовательно, необходимы новые подходы для эффективного управления этими группами пациентов. В этом обзоре обсуждаются диагностика и лечение железодефицитной анемии с уделением особого внимания индивидуальным особенностям пациента. Предлагается, чтобы все пациенты сами принимали участие в лечении, помогая своему врачу определить допустимую суточную дозу железа, формулировку и график.Циклы дозирования рекомендуются для замены железа в зависимости от переносимой суточной дозы и общего дефицита железа. Каждый цикл состоит из приема 5000 мг элементарного железа перорально в течение как минимум одного месяца с соответствующим наблюдением. Такой подход должен помочь врачам и их пациентам в реализации индивидуальных стратегий лечения пациентов с железодефицитной анемией.
Ключевые слова: железо, анемия, гепсидин, циклы дозирования
Введение
Железо имеет решающее значение для роста всех клеток.Поэтому неудивительно, что железодефицитная анемия независимо увеличивает заболеваемость и смертность. 1 По оценкам, во всем мире насчитывается 3,5 миллиарда людей с дефицитом железа, подавляющее большинство из которых проживает в развивающихся странах. 2 Примечательно, что дефицит железа также является наиболее частой причиной анемии в Соединенных Штатах. 3 Наличие в анамнезе хронической усталости или кровопотери должно побудить клинициста задуматься о диагнозе дефицита железа. Иногда более тонкие истории облысения или пика (аппетит к веществам, не подходящим в качестве источника пищи, таким как лед, глина, почва или бумажные продукты) дают первоначальное подозрение на железодефицитную анемию.Классические данные учебников о синдроме Пламмера-Винсона (дисфагия, перепонка пищевода и атрофический глоссит с железодефицитной анемией) и койлонихии (ложные ногти) редко встречаются в развитых странах. Даже при отсутствии явных признаков и симптомов вероятный диагноз железодефицитной анемии может быть выявлен врачом при обычном анализе крови.
После постановки диагноза железодефицитной анемии врач должен определить причину и разработать план лечения. Как показано в, железодефицитная анемия возникает в результате множества причин, которые подразделяются на четыре основные категории, связанные с потреблением или потерей железа.В подавляющем большинстве случаев причиной железодефицитной анемии является анемия, которую можно как избежать, так и обратимо за счет увеличения количества добавок железа или снижения потерь железа. Однако тот факт, что более трех миллионов женщин в этой стране по-прежнему страдают железодефицитной анемией 4 , предполагает, что общие терапевтические подходы остаются неоптимальными. Возможно, потребуется переосмыслить общие подходы к лечению, чтобы снизить частоту железодефицитной анемии. В этом обзоре концепции накопления и кинетики железа объединены с обзором пероральных добавок железа, чтобы предоставить клиницистам индивидуальные стратегии лечения железодефицитной анемии.
Таблица 1
Причины дефицита железа у взрослых.
Причины | Примеры |
---|---|
Повышенная потеря железа | Острое кровотечение
Хроническое или скрытое кровоизлияние
Донорство крови |
Пониженное содержание железа в диете | Вегетарианская диета Недоедание Деменция, психическое заболевание |
Снижение абсорбции железа | Антацидная терапия или высокий уровень pH желудочного сока Целиакия Воспалительное заболевание кишечника Частичная резекция желудка |
Повышенная потребность в железе | Беременность Лактация |
Кинетика железа и развитие анемии
У большинства взрослых в организме не менее 3000 мг (45 мг / кг) элементарного железа.У женщин его уровень обычно ниже, чем у мужчин из-за потери железа во время менструации, беременности и кормления грудью. В этом пуле общего железа в организме примерно две трети содержится в геме (в основном включаемом в гемоглобин эритроцитов) и одна треть – в запасных формах ферритина или гемосидерина. Чтобы поддерживать адекватные запасы железа для синтеза гема, 20 мг железа ежедневно перерабатывается из стареющих эритроцитов, которые удаляются из кровообращения, в новые клетки костного мозга. 5 Железо из этих старых клеток загружается макрофагами на трансферрин для доставки в костный мозг.Чтобы сбалансировать потери с мочой, потом и стулом, необходимо дополнительно 1-2 мг железа в день. Гормон гепсидин регулирует гомеостаз железа, регулируя ферропортин-опосредованное высвобождение железа из энтероцитов и макрофагов. 6 Если потребление с пищей неадекватно для восполнения 1-2 мг / сут облигатной потери железа или для восполнения дополнительных потерь от кровотечения, разовьется дефицит железа.
Принципиально важно осознание того, что запасы железа истощаются до того, как возникает железодефицитный эритропоэз.Следовательно, лабораторные параметры, связанные с истощением запасов железа, обычно предшествуют началу анемии (). Три года диеты с тяжелым дефицитом железа (менее 1-2 мг пищевого железа в день X 1000 дней) или более острое кровотечение объемом два литра (0,4 мг элементарного железа на мл цельной крови) оба вызовут полную потерю запасов железа ( обычно около 1 грамма железа в форме ферритина и гемосидерина). Потеря запасов железа отражается в крови снижением уровня ферритина и уровня железа, связанного с трансферрином.По мере того, как запасы железа становятся все более истощенными, доступность связанного с трансферрином железа для предшественника эритроида вызывает снижение выработки гема и гемоглобина. Это отражается в снижении количества эритроцитов и среднего корпускулярного объема. Количество эритроцитов обычно становится ненормальным раньше, чем средний корпускулярный объем, который остается в пределах нормы до тех пор, пока гемоглобин не достигнет примерно 10 г / дл. Кроме того, увеличивается ширина распределения эритроцитов, поскольку более мелкие клетки с дефицитом железа смешиваются с нормоцитарными клетками.При отсутствии терапии продукция эритроцитов остается недостаточной и развивается анемия. Важно отметить, что многие пациенты с железодефицитной анемией имеют нормальные показатели эритроцитов, потому что количество эритроцитов становится ненормальным до того, как сильно изменится морфология эритроцитов. 7 в этих случаях может потребоваться более специализированное исследование статуса железа для подтверждения диагноза железодефицитной анемии. 8
Таблица 2
Лабораторные отклонения от нормы при дефиците железа.
Лабораторный тест | Лабораторный результат | |
---|---|---|
Ферритин | <40 мкг / л | |
Сывороточное железо | <50 мкг / дл | |
Насыщение трансферрина | <15% | |
Общая железосвязывающая способность. | > 450 мкг / дл | |
Количество эритроцитов | <4 × 10 6 / мм 3 | |
Ширина распределения эритроцитов | > 14.5% | |
Средний корпускулярный объем | <80 мкл | |
Гемоглобин | <13 г / дл мужчины
Менструирующие женщины <12 г / дл |
Пищевые добавки железа
После диагностики дефицита железа и устранения его первопричины следующей проблемой является восстановление поступления железа. Предполагая, что средняя абсорбция железа в лекарственной форме составляет 10%, суточная потребность в элементарном железе составляет 10 мг для детей, взрослых мужчин и женщин в постменопаузе (для обеспечения организма 1 мг), 20 мг для молодых небеременных женщин. и 30 мг беременным женщинам. 9 Конечно, пациентам с нарушением всасывания железа, например тем, кто перенес обходной желудочный анастомоз, требуется больше. 10
Если диетический анамнез указывает на дефицит, пациентов следует рекомендовать дополнить свой рацион продуктами, богатыми гемовым железом, такими как красное мясо (с высоким содержанием гемоглобина и миоглобина) или печень. Негемовое железо, которое преобладает в злаках, яичном желтке и зеленых листовых овощах, не усваивается эффективно. Известно, что витамин С увеличивает всасывание железа, и его можно увеличить в рационе, добавив цитрусовые.Напротив, чай ингибирует всасывание железа, поэтому пациенты с дефицитом железа должны подождать 1-2 часа после еды, прежде чем пить чай, или, в качестве альтернативы, исключить чай из своего рациона. Оптимальное лечение может потребовать направления к зарегистрированному диетологу или диетологу для более тщательной оценки питания и консультации. Хотя диетический обзор и консультирование важны, сама по себе диета обычно недостаточна в качестве источника восполнения железа для большинства пациентов с железодефицитной анемией. 11
Лекарственные препараты железа
Препараты железа обычно содержат одну из трех солей железа: сульфат железа, глюконат железа и фумурат железа.Однако важно понимать, что таблетка сульфатной соли содержит вдвое больше железа, чем таблетка двух других солей, хотя разные молекулярные массы соединений скрывают этот факт (). Следовательно, для обеспечения количества элементарного железа в таблетках сульфата двухвалентного железа требуется вдвое больше таблеток глюконата двухвалентного или фумурата двухвалентного железа.
Таблица 3
Обычные пероральные препараты железа.
Препарат | Доза (мг) | Содержание элементарного железа (мг) | Цикл дозировки 5000 мг (таблетки) |
---|---|---|---|
Сульфат железа | 324 | 65 | 65 905 глюконат | 300 | 36 | 140 |
Фумурат железа | 100 | 33 | 150 |
Другой источник путаницы – выбор состава для доставки.Пероральное железо можно давать в виде таблеток или эликсиров. Среди препаратов в виде таблеток есть пилюли с энтеросолюбильным покрытием и составы с энтеросолюбильным покрытием и с пролонгированным высвобождением. Железные таблетки без энтеросолюбильного покрытия чаще всего используются в качестве начального лечения из-за их более низкой стоимости. Рекомендуются препараты железа с замедленным высвобождением и с энтеросолюбильным покрытием, поскольку они лучше переносятся, чем таблетки с энтеросолюбильным покрытием. Однако они менее эффективны, поскольку могут содержать меньше железа, и их железо может не выделяться в двенадцатиперстной кишке, где железо всасывается.Фактически, пациенты, которые безуспешно лечились препаратами железа с энтеросолюбильным покрытием и препаратами с пролонгированным высвобождением, могут хорошо реагировать на введение солей двухвалентного железа без кишечного покрытия. 12
Есть несколько переменных, которые могут увеличивать или ингибировать абсорбцию лекарственного железа (). Различия в абсорбции, скорее всего, связаны с необходимостью кислотности в двенадцатиперстной и верхней части тощей кишки для растворимости железа. Для железа, выделяемого за пределы этих участков, щелочная среда снижает абсорбцию. 13 В идеале пациенты не должны принимать препараты железа в течение 1-2 часов после приема антацидов. Подавление абсорбции железа другими лекарствами, снижающими кислотность желудка, такими как блокаторы h3, может быть еще более длительным. Всасывание также замедляется с тетрациклинами, молоком и фосфатсодержащими газированными напитками, такими как безалкогольные напитки. Даже соли кальция, фосфора и магния, содержащиеся в железосодержащих поливитаминных таблетках, ухудшают абсорбцию элементарного железа. 14 По этой причине никогда не следует рекомендовать поливитаминные препараты в качестве единственной терапии железодефицитной анемии.Таблетки железа рекомендуются между приемами пищи или перед сном, чтобы избежать ощелачивающего эффекта пищи и воспользоваться пиковым производством кислоты в желудке поздно ночью.
Таблица 4
A. Эффекты поглощения железа. | |
---|---|
Ингибирование абсорбции железа | Способствование абсорбции железа |
|
|
B. Тест на всасывание железа при пероральном приеме. 8 | |
Шаг 1: Измерьте уровень железа в утренней сыворотке (натощак). | |
Шаг 2: Проглотите примерно 60 мг элементарного железа (324 мг сульфата железа) с водой. | |
Шаг 3: Через 1-2 часа измерьте уровень сывороточного железа. | |
Шаг 4: Сравните уровни сывороточного железа. | |
Интерпретация: Увеличение сывороточного железа> 100 мкг / дл предполагает, что кишечное всасывание в целом является адекватным. |
Обычный общий подход к лечению дефицита железа у взрослых состоит из ежедневной дозы 150-200 мг элементарного железа.При таком подходе назначают по одной таблетке сульфата железа 3 раза в день, поскольку каждая таблетка содержит примерно 60 мг элементарного железа. Если предположить, что 10% железа абсорбируется, концентрация гемоглобина может полностью скорректироваться через 4 недели у пациентов с умеренным неосложненным дефицитом железа (около 500-800 мг железа, достаточно для 500-800 мл упакованных эритроцитов или достаточно для повышения гемоглобина цельной крови на 2–3 г / дл). 15 Для дальнейшего пополнения запасов железа некоторые рекомендуют продолжать этот режим еще несколько месяцев. 16 К сожалению, этот подход часто дает сбой. До 20 процентов пациентов испытывают желудочно-кишечный дискомфорт при приеме 180 мг элементарного железа в день по этой схеме 17 , а 30 процентов некоторых групп пациентов могут самостоятельно прекратить прием лекарства. 18 Основными препятствиями на пути к успешной пероральной терапии железом являются дозозависимые побочные эффекты со стороны верхних отделов желудочно-кишечного тракта, такие как тошнота и дискомфорт в эпигастрии, которые возникают примерно через час после приема внутрь.Более слабые побочные эффекты со стороны желудочно-кишечного тракта, такие как запор и диарея, в меньшей степени зависят от дозы и купируются с помощью средств, специфичных для симптомов (например, цитрата магния от запора). 19 Если у пациента быстро возникает запор или тошнота от обычно рекомендуемой дозы 150-200 мг элементарного железа в день, применяется снижение дозы. Обычно пытаются изменить соли железа (и, следовательно, элементарного железа на таблетку) и составы, и большинство из них связано с уменьшением дозы путем увеличения интервала приема. 19 Эти приемы снижения дозы могут позволить пациентам с непереносимостью железа продолжать пероральную терапию и избегать парентеральной терапии.
В некоторых центрах амбулаторные измерения пероральной абсорбции железа выполняются при подозрении на мальабсорбцию у пациентов с дефицитом железа. Уровень железа в сыворотке крови натощак сравнивают с уровнем, измеренным через 1-2 часа после перорального приема 324 мг сульфата двухвалентного железа (66 мг элементарного железа). Если сывороточное железо увеличивается более чем на 100 мкг / дл от исходного уровня, абсорбция железа, вероятно, адекватна (). 8 Несмотря на простоту тестирования абсорбции железа, полезность этого подхода была поставлена под сомнение. 12 , 20 Наряду с рассмотрением парентеральной терапии железом, необходимо учитывать диагностику и терапию потенциально обратимых желудочно-кишечных заболеваний, включая аутоиммунный гастрит, Helicobacter pylori и целиакию для пациентов с явной мальабсорбцией. 21
Рассмотрение циклов дозирования для пероральной замены железа
При корректировке ежедневных режимов приема добавок железа врач должен помнить, что снижение суточной дозы железа требует большей продолжительности терапии.Например, переход с сульфата железа на глюконат железа удвоит продолжительность лечения. Если эта важная взаимосвязь между дозой и продолжительностью заместительной терапии железом не будет полностью учтена, оценка через четыре недели может быть неуместной или даже ввести в заблуждение дальнейшее лечение.
Вместо того, чтобы уделять основное внимание продолжительности терапии, в качестве ориентира терапии можно использовать расчетную общую дозу элементарного железа, а заместительную терапию можно проводить циклами. В соответствии с этим подходом пациенты должны сами принимать участие в уходе, определяя состав железа и схему дозирования, которые они могут переносить.Количество элементарного железа, которое всасывается в кишечнике, непостоянно и может значительно варьироваться в зависимости от нескольких факторов, включая уровень гемоглобина и запасы железа в организме. Количество абсорбированного железа уменьшается по мере устранения дефицита железа. Следовательно, невозможно предсказать точный процент железа, который будет абсорбирован для отдельных пациентов, но предполагается, что приблизительно 10-20% пероральной дозы железа будет абсорбироваться после начала терапии. 22 Таким образом, в этом обзоре для оценки общей дозы, необходимой для заместительной терапии железом, будет использоваться примерно 10% пероральной дозы железа.
Исходя из этой оценки 10% абсорбции, для абсорбции 500 мг следует прописать не менее 5000 мг перорального элементарного железа (определяемого здесь как 1 цикл терапии). Расчетное количество таблеток, необходимое для достижения этой циклической дозы элементарного железа, показано на рис. Для сульфата железа один цикл состоит из 75 таблеток или трех таблеток в день в течение 25 дней. У пациентов с умеренным уровнем анемии однократный цикл приема 5000 мг должен быть достаточным для коррекции анемии и частичного восполнения запасов железа, о чем свидетельствуют уровни ферритина в сыворотке. 23 Если анемия не тяжелая и нет осложняющих признаков, таких как продолжающаяся кровопотеря или энтеропатии, дополнительные циклы приема препаратов железа могут не потребоваться для коррекции анемии. После завершения первого цикла приема 5000 мг следует провести повторную оценку анемии, чтобы определить, необходимы ли дополнительные добавки железа. Для пациентов с более тяжелой анемией альтернативные оценки дозы могут быть получены на основе уровня гемоглобина (). Если у пациента прогнозируется постоянный дефицит железа (например,грамм. меноррагия), поддерживающая дозировка добавок железа может быть легко разработана. Ключевой особенностью предложенной здесь стратегии циклического дозирования является то, что несколько факторов, включая причину железодефицитной анемии, общий дефицит железа, препараты замещающего железа и прогнозируемую продолжительность заместительной терапии, объединены для реализации индивидуального терапевтического плана.
Таблица 5
Оценки доз замещения железа.
A. Расчетная общая пероральная доза элементарного железа для коррекции анемии.Для пополнения запасов железа может потребоваться дополнительный цикл (ы) дозирования 5000 мг. | |
---|---|
Гемоглобин (г / дл) | Элементарное железо Общая доза (мг) * |
> 11 | 5000 |
9-11 | 10,000 |
<9 | 15000 |
B. Расчет на основе общего объема крови и гематокрита (Hct) | |
Общий дефицит железа = дефицит запасов железа + дефицит железа гемоглобина | |
Дефицит запасов железа = 500-1000 мг | |
Дефицит железа в гемоглобине = масса тела (фунты) × (целевой гемоглобин – фактический гемоглобин) | |
Целевой гемоглобин 14 г / дл. | |
Оценка перорального замещения элементарного железа (мг) = 10 × общий дефицит железа |
Неудача пероральной терапии железом
Иногда лечение пероральной терапией железом не приводит к ожидаемому увеличению гемоглобина. В целом у пациентов с железодефицитной анемией реакция на железо в виде ретикулоцитоза должна проявляться в течение трех-семи дней с последующим повышением гемоглобина через 2-4 недели. Теоретически из 500 мг абсорбированного железа должно образоваться 500 мл упакованных клеток, что составляет примерно 2 единицы крови, или достаточно, чтобы поднять гемоглобин примерно на 2 г / дл.Если анемия пациента не является тяжелой, завершения цикла приема 5000 мг элементарного железа в течение одного или нескольких месяцев (поглощенное элементарное железо 500 мг) должно быть достаточно для корректировки гемоглобина пациента до нормального диапазона. Пациенты могут быть обследованы на более раннем этапе курса заместительной терапии железом, чтобы подтвердить соответствующий ретикулоцитарный ответ. Соображения относительно недостаточного ответа включают продолжающуюся кровопотерю, мальабсорбцию, которые могут быть анатомическими или ингибирующими факторами, напримерантациды или чай, неправильный диагноз или несоблюдение. 19 Несоблюдение пациентом режима лечения следует исследовать на основании анамнеза, но в случае неуверенности следует исключить другие причины. Как правило, пациенты, которые не реагируют на терапию железом, могут быть направлены к гематологу для дальнейшей оценки анемии или гастроэнтерологу на предмет возможной мальабсорбции или скрытой кровопотери.
Резюме
Несмотря на хорошо известную патологию, распространенность железодефицитной анемии остается огромной даже в развитых странах.Диагноз обычно ставится в первичной практике, но успешному лечению часто препятствует высокая частота побочных эффектов, а также несоблюдение пациентом режима лечения. В этом обзоре мы предположили, что дозирование замещающего железа должно достигаться циклами по 5000 мг в соответствии с формулировкой и графиком, которые лучше всего переносятся отдельными пациентами. Упрощенный алгоритм лечения для этого подхода показан на рис. Пациентов, у которых не проявляется соответствующий эритроидный ответ, следует направлять для дополнительного обследования.Предполагается, что лучшее понимание гепсидина или других молекул, регулирующих железо, должно помочь клиницистам в дальнейшем адаптировать терапию лекарственным железом в будущем. В любом случае следует искать индивидуальные или индивидуальные стратегии для пациентов с железодефицитной анемией для достижения большего успеха в лечении этого распространенного и важного заболевания.
Благодарности
Финансирование: Это исследование было поддержано Программой внутренних исследований NIH, NIDDK.
Сноски
Все авторы имели 1) доступ к данным, 2) участие в написании рукописи и 3) отсутствие конфликта интересов.
Заявление издателя: Это PDF-файл неотредактированной рукописи, принятой к публикации. В качестве услуги для наших клиентов мы предоставляем эту раннюю версию рукописи. Рукопись будет подвергнута копирайтингу, верстке и проверке полученного доказательства, прежде чем она будет опубликована в окончательной форме для цитирования. Обратите внимание, что во время производственного процесса могут быть обнаружены ошибки, которые могут повлиять на содержание, и все юридические оговорки, относящиеся к журналу, имеют отношение.
Ссылки
1. Ниссенсон А.Р., Гудноу Л.Т., Дюбуа Р.В. Анемия: или просто невиновный наблюдатель? Arch Intern Med. 2003. 163: 1400–1404. [PubMed] [Google Scholar] 2. Подкомитет Организации Объединенных Наций по питанию (ACC / SCN) Четвертый доклад о состоянии питания в мире. Организация Объединенных Наций; 2000. [PubMed] [Google Scholar] 3. Центры по контролю и профилактике заболеваний. Рекомендации по профилактике и контролю дефицита железа в США. MMWR Morb Mortal Wkly Rep. 1998; 47 (RR3): 1–29. [PubMed] [Google Scholar] 4.Looker AC, Dallman PR, Carroll MD, et al. Распространенность дефицита железа в США. ДЖАМА. 1997; 277: 973–976. [PubMed] [Google Scholar] 5. Хини MM, Эндрюс NC. Гомеостаз железа и наследственные нарушения перегрузки железом: обзор. Hematol Oncol Clin North Am. 2004. 18: 1379–1403. [PubMed] [Google Scholar] 6. Кемна Э. Х., Тьялсма Х., Виллемс Х. Л., Свинкелс Д. В.. Гепсидин: от открытия к дифференциальной диагностике. Haematologica. 2008; 93: 90–97. [PubMed] [Google Scholar] 7. Фарли П.К., Фоланд Дж. Железодефицитная анемия.Как поставить диагноз и исправить. Пост Grad Med. 1990; 87: 89–101. [PubMed] [Google Scholar] 8. Повар JD. Диагностика и лечение железодефицитной анемии. Лучшая практика Res Clin Haematol. 2005. 18: 319–332. [PubMed] [Google Scholar] 9. Институт медицины. Совет по продовольствию и питанию. Нормы потребления витамина А, витамина К, мышьяка, бора, хрома, меди, йода, железа, марганца, молибдена, никеля, кремния, ванадия и цинка. Вашингтон, округ Колумбия: Национальная академия прессы; 2001. [PubMed] [Google Scholar] 10.Любовь А.Л., Биллетт Х.Х. Ожирение, бариатрическая хирургия и дефицит железа: верно, верно, верно и взаимосвязано. Am J Hematol. 2008; 83: 403–409. [PubMed] [Google Scholar] 11. Кросби WH. Обоснование лечения железодефицитной анемии. Arch Intern Med. 1984; 144: 471–472. [PubMed] [Google Scholar] 12. Beutler E. Williams Гематология. Седьмой. Глава 40. США: МакГроу-Хилл; Нарушения обмена железа; С. 511–553. [Google Scholar] 13. Прован Д. Механизмы и лечение железодефицитной анемии. Br J Haematol. 1999; 105 (Дополнение 1): 19–26.[PubMed] [Google Scholar] 14. Стэнг Дж., Стори М., редакторы. Руководство для служб питания подростков. 2005. [Google Scholar] 15. Повар JD. Железодефицитная анемия. Baillieres Clin Haematol. 1994; 7: 787–804. [PubMed] [Google Scholar] 16. Мэсси А. Микроцитарная анемия. Дифференциальная диагностика и лечение железодефицитной анемии. Медицинские клиники Северной Америки. 1992. 76: 549–565. [PubMed] [Google Scholar] 17. Римон Э., Каганский Н, Каганский М и др. Мы даем слишком много железа? У восьмидесятилетних детей эффективна терапия низкими дозами железа.Am J Med. 2005; 118: 1142–1147. [PubMed] [Google Scholar] 18. Боннар Дж., Голдберг А., Смит Дж. А. Беременные женщины принимают утюг? Ланцет. 1969; 1: 457–458. [PubMed] [Google Scholar] 19. Beutler E, Hoffbrand AV, Cook JD. Дефицит железа и перегрузки. Образовательная программа Hematology Am Soc Hematol. 2003: 40–61. [PubMed] [Google Scholar] 20. Wiltink WF, Ybema HJ, Leijnse B, Gerbrandy J. Тест на устойчивость к железу. Измерение абсорбции и использования терапевтической дозы железа. Clin Chim Acta. 1966; 13: 701–707.[PubMed] [Google Scholar] 21. Хершко С., Хоффбранд А.В., Керет Д. и др. Роль аутоиммунного гастрита, Helicobacter pylori и целиакии в рефрактерной или необъяснимой железодефицитной анемии. Haematologica. 2005; 90: 585–595. [PubMed] [Google Scholar] 22. Горолл А.Х., Малли А.Г. Офисная оценка и ведение взрослого пациента. Первичная медицина. Глава 82: 607–608. [Google Scholar] 23. Повар JD, Flowers CH, Skikne BS. Количественная оценка железа в организме. Кровь. 2003. 101: 3359–3364. [PubMed] [Google Scholar]
продуктов для борьбы с дефицитом железа
Колин и Линда Маккай / iStock / Thinkstock
Вы можете качать железо в тренажерном зале несколько раз в неделю, но ваше тело непрерывно прокачивает его через кровоток каждый день.Железо необходимо для выработки гемоглобина, части красных кровяных телец, которая действует как такси для кислорода и углекислого газа. Он поглощает кислород в легких, направляет его через кровоток и доставляет его в ткани, включая кожу и мышцы. Затем он улавливает углекислый газ и направляет его обратно в легкие, где он выдыхается.
Дефицит железа
Если организм не усваивает необходимое количество железа, он становится дефицитным. Симптомы появляются только тогда, когда дефицит железа перерос в железодефицитную анемию – состояние, при котором запасы железа в организме настолько низки, что не может быть достаточно нормальных красных кровяных телец для эффективного переноса кислорода.Дефицит железа – одна из наиболее распространенных проблем с питанием и ведущая причина анемии в Соединенных Штатах.
Симптомы включают:
- Усталость
- Бледная кожа и ногти
- Слабость
- Головокружение
- Головная боль
- Глоссит (воспаление языка)
Источники железа
Организм усваивает в два-три раза больше железа из животных источников, чем из растений. Некоторые из лучших источников железа животного происхождения:
- Постная говядина
- Устрицы
- Цыпленок
- Турция
Хотя вы усваиваете меньше железа из растений, каждый укус на счету, и добавление витамина С к вегетарианским источникам железа улучшит усвоение.Некоторые из лучших растительных источников железа:
- Фасоль и чечевица
- Тофу
- Картофель печеный
- Кешью
- Темно-зеленые листовые овощи, такие как шпинат
- Обогащенные хлопья для завтрака
- Цельнозерновой и обогащенный хлеб
Группы высокого риска
Следующие группы населения подвержены более высокому риску развития дефицита железа.
Беременные женщины: Для увеличения объема крови требуется больше железа, чтобы доставить кислород к ребенку и растущим репродуктивным органам.Перед приемом добавки железа проконсультируйтесь с врачом или диетологом.
Дети младшего возраста: Младенцы хранят достаточно железа в течение первых шести месяцев жизни. Через шесть месяцев их потребности в железе увеличиваются. Грудное молоко и детская смесь, обогащенная железом, могут поставлять железо в количестве, не встречающемся в твердых телах. Коровье молоко – плохой источник железа. Когда дети пьют слишком много молока, они вытесняют другие продукты и могут развить «молочную анемию». Американская академия педиатрии не рекомендует употреблять коровье молоко до истечения одного года, после чего его следует ограничить до 4 чашек в день.
Девочки-подростки: Их часто непостоянный или ограниченный рацион – в сочетании с быстрым ростом – подвергают риску девочек-подростков.
Женщины детородного возраста: У женщин с чрезмерно обильными менструациями может развиться дефицит железа.
Как предотвратить дефицит железа
Придерживайтесь сбалансированной, здоровой диеты, которая включает хорошие источники железа, чтобы предотвратить его дефицит. Совместите вегетарианские источники железа с витамином С в одном приеме пищи.Например: салат из болгарского перца и фасоли, шпинат с лимонным соком или обогащенные хлопья и ягоды.
Если необходимо лечение дефицита железа, врач оценит уровень железа и определит точную форму лечения, которая может включать изменения в диете или прием добавок.
Кэролайн Кауфман, MS, RDN, является экспертом по питанию из Лос-Анджелеса и независимым писателем, занимающимся частной практикой.
Анемия, вызванная дефицитом витамина B12 | Michigan Medicine
Обзор темы
Что такое анемия, вызванная дефицитом витамина B12?
Дефицит витамина B12 означает, что вашему организму не хватает этого витамина. Вам нужен B12 для выработки красных кровяных телец, которые переносят кислород по вашему телу. Недостаток B12 может привести к анемии, а это означает, что вашему организму не хватает красных кровяных телец для выполнения этой работы. Это может вызвать у вас слабость и усталость.Дефицит витамина B12 может вызвать повреждение нервов и повлиять на память и мышление.
Что вызывает анемию, вызванную дефицитом витамина B12?
Большинство людей получают более чем достаточно B12, употребляя в пищу мясо, яйца, молоко и сыр. Обычно витамин всасывается пищеварительной системой – желудком и кишечником. Анемия, вызванная дефицитом витамина B12, обычно возникает, когда пищеварительная система не может усваивать витамин. Это может произойти, если:
- У вас злокачественная анемия.При этой анемии ваше тело разрушает клетки желудка, которые помогают усваивать витамин B12.
- Вы перенесли операцию по удалению части желудка или последней части тонкой кишки, называемой подвздошной кишкой. Это включает в себя некоторые виды хирургических вмешательств, которые помогают сбросить вес людям с избыточным весом.
- У вас проблемы с перевариванием пищи, например спру (также называемая глютеновой болезнью), болезнь Крона, рост бактерий в тонкой кишке или паразиты.
Эта анемия также может возникнуть, если вы не едите достаточно продуктов с B12, но это случается редко. Людям, которые придерживаются веганской диеты, и пожилым людям, которые не едят разнообразную пищу, может потребоваться ежедневный прием витаминных таблеток, чтобы получить достаточно B12. Другие причины включают употребление алкоголя и прием некоторых рецептурных и безрецептурных лекарств.
Какая рекомендуемая дневная доза витамина B12?
Необходимое количество витамина B12 зависит от вашего возраста.
Возраст (лет) | Дневное количество B12 (мкг) |
---|---|
1–3 | 0.9 мкг |
4–8 | 1,2 мкг |
9–13 | 1,8 мкг |
14 и старше | 2.4 мкг |
Беременные | 2,6 мкг |
Кормящие женщины | 2,8 мкг |
Какие продукты содержат B12?
Витамин B12 содержится в продуктах животного происхождения, таких как мясо, морепродукты, молочные продукты, птица и яйца.Его нет в пищевых продуктах из растений, если он не был добавлен в пищу (обогащенный). Некоторые продукты, например злаки, обогащены витамином B12.
Добавки, содержащие только B12 или B12 вместе с другими витаминами B и / или фолиевой кислотой, легко доступны. Кроме того, B12 обычно содержится в поливитаминах. Проверьте этикетку, чтобы узнать, сколько B12 содержится в добавке.
Еда | Размер порции | Количество B12 (мкг) |
---|---|---|
Печень говяжья | 3 унции | 71 мкг |
Моллюски | 3 унции | 84 мкг |
Зерновые, обогащенные 100% дневной нормой B12 | 1 порция | 6 мкг |
Радужная форель | 3 унции | 3 мкг |
Нежирный йогурт без добавок | 8 унций | 1 мкг |
Большое яйцо | 1 яйцо | ½ мкг |
Куриная грудка | ½ грудки | ½ мкг |
Каковы симптомы?
Если дефицит витамина B12 умеренный, у вас может не быть симптомов или вы их не замечаете.Некоторые люди могут думать, что они просто результат взросления. По мере обострения анемии вы можете:
- чувствовать слабость, усталость и головокружение.
- Имеют бледную кожу.
- У вас болит красный язык или кровоточат десны.
- Заболел желудок и похудел.
- У вас понос или запор.
Если уровень витамина B12 остается низким в течение длительного времени, он может повредить нервные клетки.В этом случае у вас могут быть:
- Онемение или покалывание в пальцах рук и ног.
- Плохое чувство равновесия.
- Депрессия.
- Снижение умственных способностей.
Как диагностируется анемия, вызванная недостаточностью витамина B12?
Ваш врач осмотрит вас и задаст вопросы о вашем прошлом здоровье и о том, как вы себя чувствуете сейчас. У вас также будут анализы крови, чтобы проверить количество эритроцитов и узнать, достаточно ли в вашем организме витамина B12.
Также будет проверяться уровень фолиевой кислоты, еще одного витамина группы B. Некоторые люди, у которых слишком низкий уровень витамина B12, также имеют низкий уровень фолиевой кислоты. Эти две проблемы могут вызывать похожие симптомы. Но к ним относятся иначе.
Как лечится?
Анемия, вызванная дефицитом витамина B12, лечится с помощью добавок витамина B12. Прием добавок возвращает ваш уровень витамина B12 к норме, поэтому у вас нет симптомов. Чтобы поддерживать нормальный уровень витамина B12, вам, вероятно, придется принимать добавки до конца жизни.Если вы перестанете их принимать, снова заболеете анемией.
Ваши добавки с витамином B12 могут быть в виде таблеток или уколов. Если вы используете уколы, вы можете научиться делать их себе дома. Для многих таблетки действуют так же хорошо, как и уколы. Кроме того, они дешевле и их легче брать. Если вам делали прививки, спросите своего врача, можно ли вам перейти на таблетки. Другой способ лечения – назальный спрей с витамином B12 (например, Nascobal).
Дома вы можете улучшить свое здоровье, соблюдая разнообразный рацион, включающий мясо, молоко, сыр и яйца, которые являются хорошими источниками витамина B12.Кроме того, ешьте много продуктов, содержащих фолиевую кислоту, еще один вид витамина B. К ним относятся листовые зеленые овощи, цитрусовые, обогащенный хлеб и злаки.
Можно ли предотвратить анемию, вызванную дефицитом витамина B12?
Большинство людей, употребляющих продукты животного происхождения, такие как молоко, сыр и яйца, не заболеют анемией, вызванной дефицитом B12. Люди, соблюдающие веганскую диету, могут предотвратить это, ежедневно принимая витаминные таблетки или употребляя продукты, обогащенные B12.
Младенцы, рожденные женщинами, придерживающимися веганской диеты, должны быть осмотрены врачом, чтобы узнать, нужен ли им дополнительный витамин B12.
Если у вас злокачественная анемия или другая причина, по которой вы не можете усваивать достаточное количество витамина B12, ваш врач назначит вам уколы или таблетки витамина B12 для предотвращения дефицита.
Диагностика, симптомы, причины и лечение
Медицинские работники диагностируют железодефицитную анемию по физическим симптомам человека и результатам анализа крови. Однако скрининг на железодефицитную анемию не является неотъемлемой частью обычного медицинского осмотра, если только у пациента не проявляются ее признаки и симптомы, такие как бледность кожи, головокружение и усталость.Легкая анемия обычно не вызывает симптомов. Большинство врачей заказывают стандартный анализ крови, который позволяет определить аномальное количество эритроцитов, но вам, возможно, придется попросить пройти тест на железо.
Если у вас нет симптомов железодефицитной анемии, ваш врач может проверить вас на железодефицитную анемию, если у вас есть известные факторы риска, такие как целиакия, болезнь Крона, рак (и его лечение) или в анамнезе хирургическое шунтирование желудка. .
Медработники обычно проверяют беременных женщин на железодефицитную анемию, поскольку беременность увеличивает риск дефицита железа и опасна как для матери, так и для ребенка.Некоторые организации рекомендуют пройти скрининг на железодефицитную анемию в возрасте 12 месяцев. Другие рекомендуют его только детям с симптомами.
Тесты на железодефицитную анемию
Эти анализы крови необходимы для диагностики железодефицитной анемии:
Общий анализ крови . Этот тест оценивает несколько характеристик крови, включая количество эритроцитов (эритроцитов), уровень гемоглобина и процент эритроцитов в крови.При анемии эритроциты составляют меньший процент объема крови по сравнению с нормальным. Более низкий уровень гемоглобина также является признаком дефицита железа.
Ферритин и железо . Ферритин – это белок, который содержит и хранит излишки железа внутри клеток. Тест измеряет количество ферритина в крови. У кого-то с низким уровнем железа уровень железа и ферритина будет ниже нормы.
Периферический мазок . Этот тест исследует эритроциты под микроскопом.При железодефицитной анемии эритроциты будут бледнее и меньше обычных.
Количество ретикулоцитов : это молодые эритроциты. Меньшее число – признак железодефицитной анемии.
В зависимости от ваших симптомов и результатов анализа крови ваш врач может назначить тесты для оценки функции органов, включая тесты сердца, печени и почек.
Тесты для определения причины железодефицитной анемии
Диагностические тесты для определения первопричины железодефицитной анемии включают:
Анализы крови для выявления нарушений свертываемости крови
Визуальные исследования, такие как УЗИ и эндоскопия, для определения источника кровотечения или диагностики болезни Крона или целиакии. болезнь
Тест на беременность для женщин детородного возраста
Анализы кала и мочи на наличие крови
Тесты на наличие инфекции
Тесты на недостаточность питания
Вопросы, которые может задать ваш провайдер
Чтобы помочь диагностировать ваше состояние, ваш лечащий врач может задать вам вопросы, связанные с вашими симптомами, в том числе:
Как долго вы испытываете симптомы?
Какие лекарства вы принимаете?
Вы когда-нибудь принимали аспирин или нестероидные противовоспалительные препараты, такие как ибупрофен (Адвил, Мотрин)?
Были ли у вас недавно травмы или операции?
Были ли у вас когда-нибудь диагностированы желудочно-кишечные расстройства?
Когда была ваша последняя колоноскопия (для пациентов 45 лет и старше)?
Есть ли вероятность, что вы забеременеете?
- Вы вегетарианец? Опишите свой рацион за последние несколько месяцев.