Причины защемления нерва и лечение в клинике ПроксиМед в Санкт-Петербурге
Защемление нерва- это зажатие нервных волокон межпозвонковым диском или телами позвонков и мышцами, которое сопровождается резкой или ноющей болью.
Если мы говорим о защемлении нерва, мы имеем в виду, как правило, приступ острых болей в шее, пояснице или спине. Однако защемление нерва может проявляться не только одной болью, но и изменением работы внутренних органов, онемением в зоне иннервации защемленного нерва. Симптомы зависит от того, какой именно нерв оказался защемленным — двигательный, чувствительный или же вегетативный.
Если происходит защемление чувствительного нерва то главным симптомом является боль и это служит поводом для незамедлительного обращения к врачу, а вот защемление двигательных и вегетативных нервов может определённое время оставаться без внимания, что это грозит осложнениями.
Лечение защемление нерва.
Для того чтобы устранить защемление нерва необходимо освободить его из зажатого состояния. Для этого в медицинской практике используется целый комплекс лечебных манипуляций: рефлексотерапия, физиотерапевтическое лечение, мануальная терапия, остеопатия, лечебный массаж, биопунктура и ряд других методов лечения.
Если отсутствуют осложнения в виде межпозвонковых грыж и протрузий, то защемление нерва и связанную с этим боль удается устранить довольно быстро. Во многих таких случаях обычно достаточно нескольких сеансов рефлексотерапии и мануальной терапии.
Однако более важно не только быстро устранить саму боль, но и восстановить функции нерва, т.е свободное прохождение по нерву импульсов. Ну и самое главное, необходимо убрать первопричину из-закоторой произошло защемление нерва.
Вот почему при защемлении нерва рекомендовано пройти лечение для восстановления здоровья всего позвоночника.
Отличительной особенностью лечения защемления нерва в клинике ПРОКСИМЕД является длительность и стойкость достигнутых результатов, так как наши специалисты не только избавляют от боли, которую вызвало защемление нерва, но и значительно снижается риск их повторного возникновения.
Симптомы защемления нерва отличаться в зависимости от трех главных факторов:
- Причины защемления нерва.
- Места расположения защемления нерва (поясничный, шейный, грудной отделы).
- Функции которую выполнял защемленный нерв (чувствительную, двигательную или вегетативную).
Главный симптом защемления чувствительного нерва — это боль в месте сдавления нерва и по пути его прохождения, эти боли которые быть как жгучими, так и колющими, стреляющими, либо приступообразными или постоянными
Симптоматика защемления нерва в поясничном отделе может иметь характер острого болевого «прострела» (называемого люмбалгия или люмбаго) и ноющих постоянных болей чаще односторонних, отдающих в ягодицу, либо бедро (так называемая ишиалгия, или ишиас). В случае ишалгии симптомы защемления нерва обычно сопровождаются онемением и чувством тяжести в ноге.
Если же произошло защемление нерва в шейном отделе позвоночника, то симптомы имеют характер интенсивных болей в шее, которые могут отдавать в плечо, либо предплечье и под лопатку, как правило, такие боли усиливаются при поворотах головы и шеи.
Часто защемление нерва в шейном отделе позвоночника сопровождается симптомами ухудшения кровоснабжения головного мозга:
- головные боли
- головокружения
- «скачки» давления
- нарушение слуха и зрения
Защемление нерва грудного отдела позвоночника, как правило, проявляется болями в груди и напоминает симптомы межреберной невралгии.
А вот, защемление вегетативных нервов в грудном отделе позвоночника проявляет себя таким симптомом, как боль в области сердца, что нередко толкает некоторых врачей по неверному пути лечения, при защемление вегетативного нерва в пояснице возникает боль в области желудка, что также может явиться причиной диагностической ошибки.
Лечение защемления нерва в клинике ПРОКСИМЕД:
Врачи клиники ПРОКСИМЕД располагает эффективными методами быстрого и эффективного устранения защемления нерва и вызванного этим болевого синдрома.
Данные методы полностью безопасны, и практически не имеют побочных действий и противопоказаний и оказывая при этом стойкий лечебный эффект.
Методы клиники ПРОКСИМЕД, которые применяются при защемлении нерва и позволяют:
- освободить нерв и восстановить прохождение нервных импульсов по нему;
- устранить мышечные спазмы возникшие в результате защемления нерва;
- устранить воспалительный процесс, если он присутствует в данном случае;
- увеличить межпозвонковое расстояние и способность к амортизации межпозвонковых дисков;
- улучшить кровоснабжение и доставку питательных веществ к межпозвонковым дискам.
В результате пройдя курс лечения в клинике ПРОКСИМЕД вы получите:
- Быстрое и эффективное устранение болевого синдрома в пояснице, спине и других болей, которые вызвало защемление нерва.
- Восстановите подвижность позвоночника
- Улучшите двигательную активность
- Улучшите самочувствие
- Повысите работоспособность
- Проведете профилактику остеохондроза и его осложнений
- Предотвратите повторное возникновение болей, которые связанны с защемлением нерва.
- Улучшите здоровье позвоночника и работу внутренних органов
Причины защемления нерва
В данном случае защемление нерва связано уменьшением расстояния между позвонками и, как следствие, его сжатием телами позвонков или отростками соседних позвонков.
Также остеохондроз повинен в выпадение или выпячивание диска, тогда нерв зажимается межпозвонковым диском.
- спазм мышц спины, как самостоятельная причина так и следствие остеохондроза может привести к защемлению нерва между мышечными волокнами.
Применяемый в клинике ПРОКСИМЕД массаж в составе комплексной терапии вместе с физиотерапевтическим воздействием и рефлексотерапией позволяет расслабить мускулатуру, полностью устранить повышенный тонус и спазм мышц, устранить боль, восстановить прохождение импульсов по нервным волокнам и улучшить кровоснабжение. Благодаря данному воздействию не только устраняется само защемление нерва, но и проводится активная профилактика остеохондроза.
Если защемление нерва произошло вследствие смещения или подвывиха позвонков, то основным методом устранения боли будет являться мануальная терапия и остеопатия.
Именно поэтому, если имеется защемление седалищного нерва, лечение следует проводить только при наличии снимка полученного методом магнито-резонансной томографии.
Необходимо также подчеркнуть, что снятие боли при защемлении нерва — это только первый шаг лечения. Для того чтобы эффективно и надолго избавиться боли в спине, шее и пояснице, необходимо пройти полноценный курс лечение остеохондроза.
Резкие и острые боли в спине выше поясницы могут многое рассказать о состоянии вашего здоровья: своевременный и точный диагноз сможет уберечь вас от страшных последствий.
Защемление нерва у собаки: симптомы, диагностика и лечение
Содержание статьи
Хороший хозяин всегда пытается помочь питомцу, особенно если тот серьезно болен. К сожалению, собаки тоже страдают множеством заболеваний, характерных и для людей. Когда возникает защемление спинного нерва, животное испытывает сильные боли и большой дискомфорт, а в тяжелых случаях это состояние провоцирует паралич задних лап.
Чтобы любимец не оказался инвалидом, каждый владелец должен хорошо разбираться в первых признаках заболевания и знать, что ему надлежит делать в первую очередь.
Защемление нерва у собаки имеет достаточно выразительные и заметные даже при незначительных повреждениях признаки, но их легко спутать с другими болезнями позвоночника и суставов. Так как такое состояние связано с нарушениями периферической чувствительности и сказывается на общем здоровье пса, принимать меры нужно быстро.
Но самолечение в такой ситуации может только усугубить тяжелое состояние собаки и привести к обширной парализации. Только опытный ветеринар может правильно поставить диагноз и назначить полноценное комплексное лечение, которое приведет к выздоровлению.
Почему возникает защемление
Чаще всего защемление нерва у собак — это свидетельство немолодого возраста животного. Обычно такие состояния возникают после шестилетнего возраста, но их наличие не исключено и у более молодых животных. Существуют породы, больше других склонные к развитию патологий позвоночника и суставов, следовательно, и к появлению защемлений.
Это либо «сырые», тяжелые псы типа мастиффов и сенбернаров, или же животные с короткими кривыми лапами и длинным крупным туловищем — бассет-хаунды, английские бульдоги и таксы.
У таких собак на позвоночник приходится повышенная нагрузка, что может вызвать смещение позвонков и/или воспаление, отек мышцы, прилегающей к ним. Из-за этого происходит болезненное защемление нерва у собаки. Животное чувствует боль и старается не нагружать больной участок тела.
Если отростки позвонков прижимают нерв, он перестает нормально функционировать. Это прерывает или затрудняет прохождение нервного импульса по периферическим нервным окончаниям.
Когда затронуты крупные и важные нервы, в этом случае происходят дегенеративные изменения, и пес может начать тянуть лапу, припадать на нее, вихлять задней частью тела. В тяжелой форме наблюдается полный паралич или же у животного отнимаются задние лапы.
Кроме возраста и специфики породы, существуют следующие провоцирующие факторы болезни:
- Травмы от ударов и при аварии.
- Проблемы с осанкой.
- Заболевания костей, патологии позвоночника (например, остеохондроз).
- Нарушения обмена веществ.
- Переохлаждения — сильные разовые или постоянные, особенно если собака живет на улице в холодной будке.
- Наследственность.
Защемление вызывает воспаление спинного нерва, что может привести к тяжелейшим последствиям для пса. Самый сложный и опасный исход — это частичный или полный паралич. Поэтому необходимо быстрое реагирование и качественное лечение. В запущенном состоянии, с уже проявившимися парезами и параличами, спасать животное будет очень трудно.
В начале же процесса сделать это намного проще, да и собака не успеет настрадаться. Поэтому владельцам стоит относиться к процессу лечения серьезно и ответственно.
При этом нужно обязательно учитывать, что лечение пса препаратами, предназначенными для людей, может оказаться для него не менее опасным, чем само заболевание.
При постоянных статических перегрузках контактирующие участки позвонков сращиваются, что приводит к снижению подвижности позвоночного столба, повышенной болезненности и ограничению подвижности. При этом место защемления болит настолько сильно, что собака может даже укусить любимого хозяина при прикосновении к нему.
Симптомы защемления
Наличие у пса защемленного нерва проявляется следующими симптомами:
- Собака становится малоподвижной, апатичной, не играет и не бегает.
- Пес с большим трудом передвигается по неровной поверхности, избегает лестниц и перепадов высот, не может прыгать, во время вставания горбит и округляет спину.
- Изменяется походка животного, оно может тянуть лапу, волочить обе задние ноги при сильном ущемлении, прихрамывать, двигаться скованно, со странными виляющими движениями.
- Пес много лежит, долго стараясь выбрать наиболее удобную позу.
- Животное резко реагирует на самое легкое прикосновение к больному участку.
- При сильных болях пес может скулить и даже выть.
- Возможно повышение температуры, нарушение сна, аппетита, расстройства кишечника и другие проявления.
Наличие таких симптомов должно вызвать тревогу и привести к обращению к лечащему врачу ветеринару.
Лечение
Так как защемление нерва у собак является системным нарушением, требуется комплексная терапия. Очень важно лечить не признаки, а первопричину заболевания. Если снять болевой синдром, собаке станет легче, но обострение может случиться в любой момент. Поэтому лечение проводится ветеринаром и включает в себя следующие мероприятия:
- Использование обезболивающих препаратов.
- Инъекции лидазы.
- Витаминотерапия — витамины группы В, Мильгама и другие средства по назначению врача.
- Хондропротекторы.
- Прозерин (не в острой фазе).
- Гомеопатические препараты в начальных стадиях заболевания.
- Массажи, акупунктура и электропунктура.
Во время лечения главное, чтобы домашнее животное было окружено любовью и заботой, но ему не докучали и лишний раз не тревожили. Нужно обеспечить теплое, защищенное от сквозняков и яркого света место, удобную, достаточно твердую лежанку, постоянное наличие чистой питьевой воды и правильное, легко переваривающееся питание с достаточной калорийностью.
У животного должна быть надежда на выздоровление, а для этого нужно быстрое реагирование на признаки болезни и лечение только у ветеринара. Самолечение в такой ситуации может сильно навредить собаке.
Профилактика и полезные советы
Уберечь своего любимца от болезней сложно, но вполне возможно. Если пес относится к породам, предрасположенным к защемлениям нервных окончаний, его здоровью нужно уделять больше внимания, чаще посещая с ним ветеринарную клинику.
Огромное значение имеют условия размещения домашнего животного. Оно не должно жить в холодном помещении, на сквозняках, спать на каменном полу или на слишком мягкой подстилке. Выгуливать собаку полезно, а вот перегружать ее прыжками и бегом — нет.
Важно следить за правильностью питания, так как при недоедании нехватка кальция, магния и витаминов скажется на костной ткани, а переедание грозит ожирением.
Лишний вес — это повышенная нагрузка на суставы и позвоночник, что в конечном итоге тоже приведет к проблемам.
Если собака относится к породам, попадающим в группу риска, или же имеет солидный возраст, нельзя позволять ей много ходить по лестницам, прыгать и слишком долго бегать. Это способно спровоцировать проблемы, так как с возрастом мышцы ослабевают, и риск защемлений увеличивается.
Если же, несмотря на все предосторожности, собака заболела, нужно доверить ветеринару лечение любимца как можно быстрее. Тогда у него есть отличный шанс вновь обрести былую резвость и не мучиться от болей в спине.
Интересные темы
Лечение ишиалгии
Оптимальное лечение седалищного нерва и ишиалгии
Повреждение седалищного нерва часто вызывают сильные внезапные боли, которые могут отдавать от нижней части спины в ягодицы и бедра, и даже в стопы. У этого крайне неприятного явления множество названий: защемление седалищного нерва, ишиалгия, раздражение седалищного нерва, прострел.
Что такое седалищный нерв, и какова его функция?
Седалищный нерв – самый крупный нерв в теле человека. Он выполняет центральную функцию: передает все команды головного мозга через спинной мозг мышцам нижних конечностей. Он состоит из множества корешков, которые расходятся от спинного мозга на различной высоте.
В тазобедренной области он выходит наружу и проходит с внешней стороны бедра до коленной чашечки. Там он разделяется на малоберцовый и большеберцовый нерв, которые идут дальше к стопе, из-за чего проблемы с седалищным нервом вызывают обширные боли, которые ощущаются от последнего поясничного позвонка до стоп. Боли возникают из-за раздражения нерва, которое происходит в результате давления, защемления или его воспаления. Они могут быть вызваны различными причинами. В медицине это явление называется ишиалгией.
Почему возникают боли?
Боли, связанные с седалищным нервом, могут иметь различное происхождение. Различают две основные причины: повреждение и воспаление нерва.
Повреждения седалищного нерва возникают по следующим причинам:
Сама распространенная причина ишиалгии – это грыжа межпозвонкового диска. Из-за смещения диска возникает давление на нерв, в результате чего происходит его защемление. Подробнее о межпозвонковой грыже
Если седалищный нерв защемляется грушевидной мышцей, развивается синдром грушевидной мышцы. Его вызывает односторонняя чрезмерная нагрузка в результате неправильного нагиба спины.
Несчастные случаи, опухоли, метастазы, отеки, абсцессы, операции и кровотечения также могут быть факторами риска, вызывающими ишиалгию. На нерв возрастает давление снаружи, что приводит к защемлению и болям. Роды также могут вызывать ишиалгию, поскольку в процессе родов голова ребенка находится рядом с ходом нерва.
Боли, связанные с седалищным нервом, могут также вызываться структурными изменениями. Например, у заядлых бегунов из-за сокращения мышц во время бега развивается неправильная осанка, что со временем может привести к защемлению нерва. Другой причиной таких симптомов могут быть дегенеративные изменения в позвоночнике.
Лишний вес и сахарный диабет также относятся к факторам, способствующим развитию ишиалгии.
Воспаления седалищного нерва могут быть вызваны следующими факторами:
- Болезнь Лайма: переносимое клещами инфекционное заболевание может, помимо прочего, вызывать болезненные воспаления нервных корешков.
- Опоясывающий лишай: это вирусное заболевание может затрагивать корешки седалищного нерва и в дальнейшем приводить к сильным болям.
Каковы симптомы ишиалгии?
Из-за достаточно однозначных симптомов диагноз ишиалгии ставится, как правило, достаточно просто. Труднее бывает найти причину – чем вызваны боли от седалищного нерва? В зависимости от сложности могут быть назначены дальнейшие обследования.
Боли могут быть различной интенсивности в зависимости от места раздражения нерва. Часто это боли тянущего характера по задней стороне бедра, которые на утро, после продолжительного сна, ощущаются сильнее всего, а после движения на некоторое время могут отпускать. Также достаточно частый симптом – точечная боль в области ягодиц в сочетании с уплотнением в этом месте. Ишиалгия также может проявляться внезапными “стреляющими” болями, которые часто путают с “прострелами” (но, в отличие от “прострела”, при ишиалгии боли отдают в ноги).
Какие существуют возможности лечения ишиалгии?
При воспалении седалищного нерва необходимо вылечить основное заболевание. В зависимости от тяжести симптомов применяются различные средства. В более легких случаях боль может снять укладывание в положение, разгружающее позвоночник, на специальном ортопедическом приспособлении с поддержкой ног, а также различные тепловые процедуры. Регулярное движение и правильное распределение нагрузки в повседневной жизни также способствуют выздоровлению.
Но и в тяжелых случаях операция требуется не всегда. От ишиалгии часто прописывают различные болеутолящие в комбинации с физиотерапией: упражнениями, массажами, упражнениями на расслабление и различные двигательные упражнения. Достаточно часто такой комбинированный подход устраняет симптомы.
Опытный партнер в лечении ишиалгии
В клинике Йоханнесбад в Бад-Фюссинге мы предлагаем комплексное лечение ишиалгии. Мы гарантируем полностью индивидуальный подход. Для этого мы разработали оптимальную программу лечения с участием физиотерапевтов и остеопатов СНОВА В ФОРМЕ.
Программа составляется после подробных индивидуальных консультаций и тщательной диагностики. Она включает все необходимые обследования, 3-D обмер позвоночника, программу по преодолению стресса и ежедневное интенсивное лечение с личным тренером – опытным физиотерапевтом, обладающим множеством необходимых квалификаций.
Пн-пт с 7:00 до 16:30 часов
Нейропатия полового нерва
Жалобы на боль в положении сидя, дискомфорт, онемение, жжение в малом тазу, можно объяснить анатомией полового нерва. Этот нерв выходит из позвоночника на уровне 1-3 поясничных позвонков и направляется в малый таз, проходя между мышцами и связками (точнее – между грушевидной мышцей и крестцово-остистой связкой). Обратите внимание на рисунок 1, где половой нерв обозначен, как N.pudendus.
Согласно результатам научных исследований, чаще всего половой нерв «зажимается в клещи» либо между двумя связками (крестцово-остистой и крестцово-бугорной), либо между грушевидной мышцей и крестцово-остистой связкой. Если происходит это сжатие, вокруг нерва образуется отёк. Эта зона начинает болеть, дискомфорт увеличивается в положении сидя из-за расположения зоны сдавления нерва. После того, как нерв прошел эти «опасные зоны», он входит в опасный канал – канал Алькока, (область седалищной кости). Компрессия полового нерва в этом канале считается одной из причин развития данной патологии.
Почему это происходит?
Факторами риска компрессии полового нерва являются:
- Хронические микротравмы. Их провоцируют несистематические занятия спортом по принципу: «лучше редко, но на износ» (езда на велосипеде, занятия в тренажерном зале, игровые виды спорта).
-
Гормональные нарушения (сахарный диабет, гипотиреоз и т.д.). -
Системные заболевания соединительной ткани (коллагенозы и т.д.). -
Хронические интоксикации (алкогольные). -
Генетическая предрасположенность. -
Врожденные анатомические особенности малого таза.
Диагностика нейропатии полового нерва
Самодиагностика
Ответьте себе на вопрос, есть ли у Вас данные клинические симптомы:
- Боль в зоне иннервации полового нерва: от заднего прохода до клитора/головки полового члена.
-
Боль ощущается сильнее в положении сидя. -
Боль не вызывает ночных пробуждений. -
Боль не сопровождается снижением тактильной чувствительности.
Дополнительные критерии:
- Боль жгучая, стреляющая, колющая, может сопровождаться легким онемением.
-
Боль обостряется в течение дня и стихает после сна. -
В основном боль появляется с одной стороны. -
Боль может провоцироваться дефекацией.
Определив у себя наличие таких симптомов, следует незамедлительно обратиться к врачу.
Уже на первичном приеме доктор сможет провести дополнительные специальные мануальные тесты.
Если этого окажется недостаточно, то показано проведение электрофизиологических исследований. Например, нужна будет оценка бульбокавернозного рефлекса при помощи метода электромиографии.
Все возможные методы диагностики проводятся в «Клинике экспертной урогинекологии» высококвалифицированными специалистами в области патологии тазового дна. Мы проводим также дифференциальную диагностику с поражениями других нервов таза, в том числе с миофасциальным синдромом. Последний характеризуется болезненными ощущениями при надавливании на различные триггерные точки в мышцах.
|
|
Лечение нейропатий полового нерва
Консервативное лечение направлено в первую очередь на удаление натяжения (декомпрессию) нерва в «критических зонах» и восстановления нормальной трофики.
Первым этапом рекомендуют проводить лечебно-диагностические блокады этих самых проблемных зон, о которых мы говорили в самом начале (зоны связок и мышц).
Наибольшее распространение получили блокады с местным анестетиком (лидокаин, бупивакаин) и глюкокортикоидом (бетаметазон).
Ботулинотерапия.
Показана при наличии мышечно-тонического синдрома, когда мышцу необходимо расслабить. Ботулинический токсин типа А с успехом применяется именно для воздействия на этот патологический компонент.
При верном применении (по показаниям и с хорошей навигацией посредством УЗИ) риски осложнений минимальны.
Мануальная терапия.
Основная цель лечения у невролога-остеопата– устранение нарушений биомеханики и патологических изменений в мягкотканых структурах.
Когда у человека болит мышца, он старается ее рефлекторно «беречь», меняя положение, сидя или при ходьбе. Это приводит к тому, что эти структуры, на которых ложится дополнительный «объем работы» начинают испытывать дополнительную нагрузку и болеть. А это только усиливает порочный круг развития заболевания. При помощи мануальных методик можно вернуть на место то, что подверглось смещению и оказалось вовлечено в патологический процесс.
Системная медикаментозная терапия.
Терапия должна подбираться индивидуально для конкретного человека, в зависимости от степени выраженности болей и общего психологического состояния. В комплекс лечения могут входить: нестероидные противовоспалительные препараты, антиконвульсанты, антидепрессанты, ингибиторы обратного захвата серотонина, слабые опиоидные анальгетики, миорелаксанты центрального действия и нейротропные препараты.
Защемление нерва в грудном отделе
Современная жизнь полна стрессов, большинство людей мало двигаются и много времени проводят в положении сидя (за компьютером, в машине). В таких условиях мышцы и связки, которые окружают позвоночник и должны его укреплять, не справляются со своими функциями. Правильное положение позвоночного столба нарушается, происходит защемление нерва в грудном отделе или других областях.
Причины заболевания
На уровне грудной части позвоночника из спинного мозга симметрично с двух сторон выходят нервы, следующие под каждым ребром. Иннервируют они кожу и мышцы соответствующей области, имеют связи с нервами, идущими к внутренним органам.
Остеохондроз – наиболее частая причина защемления нерва в груди. При этом заболевании высота межпозвоночных дисков уменьшается, амортизирующие свойства хряща теряются. Нередко имеются костные деформации, усиливающие давление на нерв. Часто заболевание развивается на фоне сколиоза – искривления позвоночника в сторону.
Сахарный диабет, атеросклероз, артериальная гипертензия, хронические почечные и эндокринные заболевания, возрастные изменения ведут к поражению сосудов и нервов. Это также ухудшает условия работы мышц, связок, дисков, суставов позвоночника.
Провоцируют появление болей длительное пребывание в вынужденной позе, подъём тяжестей, неравномерная нагрузка на спину (ношение тяжёлой сумки в одной руке). Защемление нерва в грудном отделе может быть слева, справа или с обеих сторон.
Клинические проявления
Защемление нерва в грудном отделе позвоночника сопровождается такими симптомами:
- Боль в спине, груди, которая распространяется между рёбрами. Она может отдавать в поясницу, под лопатку, в руку. Бывает в виде приступов, очень сильная, жгучая, колющая или еле заметная, ноющая, но присутствует постоянно. Боль усиливается при движениях, дыхании, кашле, чихании. Иногда человеку сложно поднять руки, наклониться.
- Нарушение чувствительности по ходу нерва. Человек может ощущать онемение, чувство ползания мурашек или, наоборот, гиперестезию, то есть повышенную чувствительность кожи. Любое прикосновение тогда вызывает неприятные ощущения или боль.
- Учитывая, что движения сопровождаются болью, дыхание становится поверхностным, что может вести в дальнейшем к проблемам дыхательной системы.
- Сильная постоянная боль изматывает человека, приводит к усталости, раздражительности, общему снижению тонуса, иммунитета.
Диагностика
Защемление в груди слева часто маскируется под сердечные болезни. Некоторые принимают острую боль за приступ стенокардии или даже инфаркт, учитывая интенсивность боли. Отличить эти заболевания может врач, проведя обследование, включая ЭКГ, ЭхоКГ, анализы крови. Характерно то, что боль, возникающая при защемлении нерва в грудном отделе позвоночника слева, не снимается сердечными препаратами (валидолом, нитроглицерином).
Нередко боль отдаёт в подложечную область, в подреберье, поясницу. Тогда следует исключить заболевания желудка, кишечника, печени, почек.
Остеопат проводит подробный опрос больного, пальпирует точки вдоль позвоночника. При защемлении нерва в грудном отделе позвоночника именно эти зоны (на 1,5 см в сторону от позвоночного столба) характеризуются максимальной болезненностью. Так как здесь нерв выходит под кожу.
Выявить нарушения строения позвоночника помогают рентгенологические методы. Самое точное дополнительное исследование при патологии мягких тканей – МРТ, костей – КТ. Обязательна консультация невролога. Он диагностирует, на каком уровне произошло защемление нерва в грудном отделе, назначает лечение.
Принципы лечения
Обезболивание направлено на уменьшение болевого синдрома, устранение спазма мышц в поражённой области. Если приём НПВС внутрь или в виде инъекций не помогает, проводят блокады. Это введение лекарственных средств в наиболее болезненные точки, которые являются проекциями выхода нервов. Применяют местные анестетики, гормоны, НПВС, миорелаксанты. Мочегонные средства уменьшают отёк сдавленного нерва, устраняют боль. Назначают препараты, улучшающие проводимость нервной ткани.
Кроме купирования острой боли необходимо воздействовать на причину защемления межрёберного нерва в грудном отделе. Уменьшить деструкцию костей и суставов помогают лекарственные препараты, массажи, мануальная терапия, физиотерапевтические процедуры, рефлексотерапия, лечебная физкультура. Из лекарств назначают:
- сосудистые препараты – улучшают кровоснабжение;
- хондропротекторы – восстанавливают свойства хрящевой прослойки между позвонками;
- препараты кальция, витамин D борются с остеопорозом;
- поливитаминные комплексы с минералами.
Применяют точечный, лимфодренажный и классический виды массажа. Воздействие на мышцы спины помогает устранить спазмы, улучшает кровоток, питание тканей. Благодаря этому получается разорвать патологический круг, когда боль вызывает сокращение мышц, а те сдавливают нервные волокна и сосуды, нарушая кровоснабжение и усиливая боль.
В некоторых случаях могут даже понадобиться хирургические методы лечения. Например, устранить последствия травмы, удалить грыжу значительных размеров, опухоль, выполнить стабилизацию позвоночника.
Каждый человек должен внимательно относиться к своему здоровью, не игнорировать симптомы защемления нерва в грудном отделе, если они появились. Важно сразу обращаться за квалифицированной помощью. Ведь чем раньше выявлена проблема, тем больше шансов добиться полного восстановления функции нервов и всех структур позвоночного столба, избежать в будущем очередного защемления под грудью.
причины, симптомы, диагностика и лечение защемления нерва
Защемление нерва – это патологическое состояние, которое происходит в результате сдавливания корешков спинномозговых нервов соседними позвонками. Чаще всего это происходит в результате сильных физических нагрузок на спину или резких движений. При этом человек чувствует острую боль в районе защемления нерва, которая внезапно появляется и также внезапно может исчезнуть.
Отправить заявку
Симптоматика
Для защемления нерва характерны острые, стреляющие или режущие боли в месте возникновения и ограничение подвижности. Рассмотрим более подробно симптомы в зависимости от места локализации защемления.
- Защемление шейного нерва. С ним связана шейная радикулопатия, затылочная невралгия. В результате сдавливания кровеносных сосудов и спинномозговых нервов возникают: острая боль в шее и напряжение мышц, головокружение, головная боль, боль в затылке, ослабление чувствительности рук, нарушение зрения, ухудшение памяти и общая утомляемость.
- Защемление в грудном отделе. В этом случае возникает межреберная невралгия. Кожа в месте защемления краснеет, мышцы под кожей разбухают, появляется жар и сильное потоотделение, боль проявляется резко, часто в области сердца. Что не редко путают с сердечными заболеваниями.
- Защемление седалищного нерва. Боль появляется в задней поверхности бедра и может опускаться до голени и даже до пятки. Возможно онемение кожи. Такое защемление часто приводит к радикулиту. А если процесс запустить, появляется хромота или человек может вообще потерять способность ходить.
- Защемление поясничного нерва. Боль или жжение появляются в районе поясницы, отдающие в ногу. В результате чего нога становится малоподвижной.
- Защемление в тазобедренном суставе. Боль возникает в пояснице, задней поверхности бедра, ягодице и голени.
- Защемление лучевого нерва. Болевые ощущения проявляются в руке. Она немеет и перестает двигаться. Пальцы находятся в полусогнутом состоянии.
- Защемление локтевого нерва. Снижается чувствительность кисти и пальцев рук.
Наши врачи
Познакомьтесь с нашими специалистами
Стаж работы30 лет СтатусВрач травматолог-ортопед КвалификацияВрач высшей категории
Донской Э.О. Главный врач ЛДЦ “MEDICUS”. Закончил Первый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет им.акад.И.П.Павлова.
Стаж работы12 лет СтатусСосудистый хирург КвалификацияВрач высшей категории
Никитина О.А. Закончила СПБГМУ имени академика И.П.Павлова. Проходила интернатуру в Городской больнице Святого Великомученика Георгия.
Стаж работыболее 30 лет СтатусТерапевт КвалификацияТерапевт
Данильченко А.В. Ведет первичный прием больных с различными сопутствующими патологиями. Работает в должности терапевта ЛДЦ «Medicus»
Стаж работы15 лет СтатусВрач травматолог-ортопед КвалификацияВрач высшей категории
Малофеев В.А. В совершенстве владеет всеми необходимыми методами диагностики и лечения ортопедических патологий, успешно восстанавливает пациентов.
Стаж работыболее 30 лет СтатусМедициснкая сестра КвалификацияМедицинская сестра
Пугачева О.Н. Закончила Ленинградское медицинское училище. Работает в должности медсестры.
Стаж работы10 лет СтатусМедсестра физиотерапии КвалификацияВысшая категория
Мурзакова А.З. В 1981 г. закончила Уфимское медицинское училище. В 2012 г. – «Центр повышения квалификации специалистов №1». Специальность — физиотерапия.
Стаж работыболее 20 лет СтатусМануальный терапевт КвалификацияВысшая категория
Азимов О.А. Специализируется на лечении заболеваний суставов и позвоночника, реабилитации после травм и переломов. Работает в должности мануального терапевта ЛДЦ MEDICUS.
Стаж работы4 года СтатусМедсестра КвалификацияМладшая медсестра
Семенюк Э.Б. Закончила Санкт-Петербургский медицинский техникум №2. Работает в должности медицинской сестры ЛДЦ MEDICUS.
Стаж работы30 лет СтатусМедицинская сестра КвалификацияВысшая квалификация
Гаджиева Л.А. Закончила Ленинградское медицинское училище. Работает в должности старшей медицинской сестры ЛДЦ MEDICUS.
Защемление. Диагностика и лечение
Очень часто болевые ощущения появляются резко и могут также быстро исчезнуть. Поэтому люди могут не обращать на это внимание. И это ошибка. Ведь защемление нерва может привести к серьезным последствиям, вплоть до пареза и паралича.
Предложение месяца!
Что же делать, если появилась острая боль в области спины. В домашних условиях необходимо обеспечить человеку полный покой (положить его на кровать или просто на пол). Если боль не отступает, то принять болеутоляющие препараты с противовоспалительным эффектом. А в дальнейшем не заниматься самолечением и обратиться к врачу неврологу. Невролог поставит правильный диагноз и назначит лечение.
В этом Вам могут помочь специалисты нашего медицинского центра, куда можно записаться через интернет запись или по телефону 986-66-36.
Результаты наших пациентов ДО и ПОСЛЕ лечения
Евгения Семеновна, 67 лет.
Артроз колена 3 стадии, отправляли на операцию по замене сустава. При помощи плазмы за 3 сеанса справилась с артрозом. Отказалось от трости. Избежала операции. Болей нет, восстановлен хрящ и сумка сустава. Срок лечения – неделя.
Павел Иванович, 73 года
Периартроз плечевого сустава 2 стадия. Лечился у мануальщиков, пиявками, иглами – не помогло. Плазма вызвала регенерацию утраченных тканей. Вернулась полная подвижность, ушли хронические 15-летние боли. Срок лечения -10 дней.
Наталья Игоревна, 59 лет
Остеохондроз осложненный грыжеобразованием. Мучительные боли в спине купированы за один сеанс. Неврологические проявления-мурашки по ногам, онемение голени ушли со второй процедуры. Курс – 2 недели.
Таисия Романовна, 82 года
Артроз тазобедренного сустава 3 стадия. В операции отказали ввиду возраста и большого веса. Плазмацитоферез восстановил сумку сустава, произошло восстановление суставного хряща и продукции смазочной жидкости сустава. Курс – 7 дней.
Роман Степанович, 73 года
Головные боли, шейный остеоходроз и грыжи позвонков. По итогам лечния – уход головных болей, уменьшение болезненности шейного отдела. По снимкам-восстановление околопозвоночных тканей, уменьшение грыжи.
Для выявления защемления нерва врач невролог использует следующие методы: рентген позвоночника, компьютерная томография, магнитно-резонансная томография (МРТ) и миелография. По результатам этих исследований назначается лечение: прием противовоспалительных препаратов, инъекции, мази (чтобы снять болевой синдром). А когда боль уйдет, применяют различные виды массажа, иглоукалывание, мануальную терапию, физиопроцедуры, ортопедические корсеты, лечебную физкультуру. Если эти методы не помогли, назначается хирургическая операция.
Большинство этих методов эффективно используются врачами в центре Медикус. Выбирайте методы, представленные ниже и записывайтесь через интернет по форме он-лайн записи.
Методы лечения
Скидка -30%! Только 3 дня!
Внедрение в капсулу сустава органической сыворотки с гиалуроновой кислотой. В результате происходит реконструкция хряща Подробнее…
Скидка -10%! Только 3 дня!
Нейропротекторы-препараты нового поколения, которые способны восстановить проводимость импульсов в нервных тканях. Подробнее…
Скидка -30%! Только 3 дня!
Лечение и заживлению хряща факторами роста. Восстановления тканей сустава очищенной тромбоцитарной кровью. Подробнее…
Показать остальные методики
Скидка -25%! Только 3 дня!
Введение глитеросольвата титана в больной сустав уникальный метод доставки лекарства без операции и болезненных уколов. Подробнее…
Скидка -25%! Только 3 дня!
Это инновационный способ введение лекарственных средств при помощи ультразвука, который обладает уникальной способностью разрыхлять ткан. Подробнее…
Скидка -25%! Только 3 дня!
Это перспективный метод физиотерапии за которым большое будущее. В жизни волны такого диапазона не доходят до земли, распыляясь в атмосфере. Аппарат генерирует эти волны сам. Подробнее…
Скидка -20%! Только 3 дня!
Комбинации лекарственных средств для капельного введения через вену. Высокая усвояемость и быстрое достижение терапевтического действия ставят инфузионную терапию Подробнее…
Скидка -20%! Только 3 дня!
Блокада сустава или позвоночника – это способ быстрой помощи суставу или спине. При острой боли блокада помогает оперативно снять болевой синдром и помочь локально Подробнее…
Скидка -20%! Только 3 дня!
«HONDRO» в переводе с латыни означает «хрящ» и этим все сказано. Введение хрящевых клеток в поврежденные сегменты позвоночника Подробнее…
Лечение при помощи клеток аутокрови пациента. Введение крови осуществляется внутримышечно, что провоцирует организм на усиленную борьбу с хронической инфекцией, нагноениями и трофическими язвами, иммунитет усиливается и эффективно противостоит новым заражениям. Подробнее…
Инфракрасное излечение длиной волны 0,8-0,9 мкм воздействует на внутренний очаг проблемы. Так снимается воспаление, отек и боль в суставе. Дегенеративные процессы в суставе затухают так как обменные процессы внутри сустава ускоряются во много раз. Подробнее…
Питание и рост хрящевых клеток при помощи наложения пелоидных повязок. Основа поставляется с озера Сиваш, где добываются грязи с высокой концентрацией микроводоросли Дуналиела Салина, которая богата бета-каротином.
Основные причины защемления нерва:
- Заболевания позвоночника (остеохондроз, межпозвоночная грыжа, протрузия и др.)
- Нарушения осанки
- Травмы позвоночника
- Подъем тяжестей
- Сидячая работа, когда человек долго находится в одной позе
- Беременность (на поздних сроках плод давит на позвоночник, и может произойти защемление)
- Переохлаждение
- Простудные заболевания
- Излишняя масса тела
- Возрастные изменения (симптом возникает после 35 лет, т.к. позвонковые диски начинают изнашиваться)
- Родовая травма
Мы знаем, как сделать жизнь наших пациентов лучше
- У нас действуют ВСЕ Ваши ДИСКОНТНЫЕ КАРТЫ*.
- Возврат НДФЛ за медицинские услуги – минус 13% от стоимости процедуры.
- БЕСПРОЦЕНТНАЯ рассрочка на лечение.
- Такси БЕСПЛАТНО при прохождении лечения!
- ТЫСЯЧИ ПАЦИЕНТОВ избавились от инвалидности и костылей благодаря нашей помощи.
- Мы не лечим долго! МЕТОДЫ экстренной помощи из разряда «полевой» военной медицины.
- Скидки пенсионерам (55+ все по-честному!), инвалидам, блокадникам, участникам ВОВ.
- Новейшие ТЕХНОЛОГИИ, которых нет в поликлиниках. СКИДКИ до 30%!
*Вы можете использовать скидочные карты всех медицинских центров Санкт-Петербурга при лечении в ЛДЦ Медикус.
Боли в шее и позвоночнике, защемление нерва в пояснице. Профилактика и лечение
Чаще всего у человека болит спина, если он на протяжении долгого времени находится в одном положении, также боль в спине может появиться вследствие неправильной осанки или недостаточной физической активности.
Вследствие длительной работы сидя или стоя чаще всего болит шея, также боль в шее может быть обусловлена неправильной организацией рабочей зоны.
Внезапно возникшие боль в шее и ограничение её подвижности, наблюдается при мышечном перенапряжении, переохлаждении или большой физической нагрузке. Такая боль может пройти самостоятельно, но если она не уменьшается или возобновляется, то следует обратиться врачу.
Если у вас постоянно болит шея, то это говорит о механических проблемах, которые возникли в шейном отделе позвоночника. Источниками боли служат межпозвоночные суставы и диски, а также связки позвоночника и мышцы.
Боли в шее – это начальный признак развивающегося остеохондроза. Боли в шейном отделе позвоночника обычно локализируются в заднем отделе шеи и могут распространяться на голову, плечи и даже грудную клетку.
Боль в спине, чаще всего в пояснице, является проявлением остеохондроза в поясничном и крестцовом отделах позвоночника. Кстати, вы знали, что в каждый отдельно взятый момент времени у каждого десятого взрослого в мире болит поясница? Как видите, боли в позвоночнике – довольно распространенное явление, например, к 30 годам около 90 % населения имеют проблемы со спиной. Боли в позвоночнике учащаются с возрастом – так, основные признаки остеохондроза на сегодняшний день обнаружены у 50% людей старше 50 лет и у 75% – старше 65 лет. Боли в спине могут быть обусловлены наличием грыжи межпозвоночного диска, что является более серьезным заболеванием.
Если вас часто беспокоят боли в пояснице, то лечение нужно проводить незамедлительно. Для этого желательно обратиться к специалисту, поскольку самостоятельно лечить боль в позвоночнике не рекомендуется.
Как вылечить спину и куда можно обратиться в Киеве?
Мы приглашаем вас в клинику современной неврологии, в которой проводится диагностика боли в спине различного происхождения и ее лечение, лечение поясничного радикулита, грыж межпозвоночных дисков, миалгии, невритов.
Комплексное лечение заболеваний спины включает сочетание медикаментозных и немедикаментозных методик. Лечение заболеваний спины в клинике «Аксимед» в Киеве с применением щадящей мануальной терапии, фармакопунктуры и иглорефлексотерапии дает хорошие результаты.
Для того чтобы предотвратить боль, спина должна подвергаться регулярным физическим нагрузкам – вы должны каждое утро делать зарядку, но если ваша боль обусловлена защемлением нерва в пояснице, то делать это нужно предельно аккуратно.
защемленных нервов: причины, симптомы и лечение
Обзор
Что такое защемленный нерв?
Защемленный нерв – это сдавленный нерв. Окружающие ткани, которые давят на нервные корешки, могут вызывать боль, онемение и покалывание в разных частях тела. Во многих случаях причиной является грыжа межпозвоночного диска, выскальзывающая между позвонками в спинном мозге и давящая на спинномозговой нерв, идущий вниз по ноге.
Большинство защемленных нервов берет начало в шее (шейная радикулопатия), верхней средней части спины (грудная радикулопатия) или нижней части спины (поясничная радикулопатия). Вы также можете испытывать защемление нервов в руке, локте и запястье (синдром запястного канала запястья).
Защемление нервов может повлиять на несколько частей вашего тела:
- Защемление нерва в шейном отделе позвоночника может вызвать жесткость шеи, а боль и онемение могут повлиять на плечо и руку.
- Защемление поясничного нерва в пояснице может вызвать боль в спине, бедрах, ягодицах и ногах.
- Грудная радикулопатия вызывает боль в области груди. Если у вас сильная боль в груди, не рискуйте и позвоните своему врачу.
Защемление нерва может быть болезненным, но обычно его можно лечить с помощью покоя, безрецептурных лекарств и физиотерапии. Большинство людей полностью восстанавливаются после защемления нерва.
Насколько часто встречается защемление нерва?
защемление нервов – обычное явление; ежегодно около 85 из 100 000 взрослых в Соединенных Штатах страдают защемлением нерва.Люди любого возраста могут испытывать защемление нервов, но чаще всего они возникают у людей в возрасте 50 лет и старше из-за артрита и дегенерации позвоночника и других частей тела.
Где в моем теле защемляются нервы?
Защемление нервов может происходить по всему телу в зависимости от расположения пораженных нервов. Чаще всего вы чувствуете воздействие защемления нерва:
- Шея и плечо (сдавленные шейные нервы).
- Спина и верхняя часть грудной клетки (сдавленные грудные и поясничные нервы).
- Рука и локоть (вызвано давлением на локтевой нерв; например, боль в этом нерве ощущается, когда вы ударяете локтем о «забавную кость»).
- Запястье и кисть (часто вызывается синдромом запястного канала).
Уйдет ли защемленный нерв сам по себе? Сколько времени это занимает?
Да, большинство со временем (обычно от четырех до шести недель). Вы можете облегчить симптомы с помощью покоя и обезболивающих, таких как напроксен, ибупрофен или ацетаминофен.Если домашнее лечение не принесло вам облегчения через несколько дней, позвоните своему врачу, и он даст вам дополнительные рекомендации. Вас могут попросить прийти в офис для оценки и тестов.
Может ли защемление нерва привести к более серьезным проблемам?
Защемление нерва может стать серьезным, вызывая хроническую боль или даже привести к необратимому повреждению нерва. Жидкость и отек могут нанести необратимый вред нервам, поэтому обязательно свяжитесь со своим врачом, если ваши симптомы ухудшатся или не улучшатся через несколько дней.
Симптомы и причины
Что вызывает защемление нерва?
При некоторых заболеваниях ткань или кость может сдавливать нерв и вызывать симптомы. К ним относятся:
- Ревматоидный артрит вызывает воспаление суставов, которое может сдавливать близлежащие нервы.
- Старение приводит к «износу» позвоночника и его дисков. Со временем диски позвоночника могут терять влагу и уплощаться. Позвонки (кости спинного мозга) сближаются, и в ответ на это тело образует костные наросты. Эти разрастания костей или шпоры могут сдавливать нервы.
- Внезапная травма в результате занятий спортом или несчастный случай могут привести к защемлению нерва. Неуклюжие подъемные, тянущие или скручивающие движения могут вызвать грыжу межпозвоночного диска.
- Повторяющиеся движения, например длительный набор текста на клавиатуре, могут вызвать напряжение в запястье и руке.Это может привести к синдрому запястного канала (воспаление сухожилия, сдавливающее срединный нерв руки).
- Ожирение: Избыточный вес может раздувать нервные пути, оказывая давление на нервы.
- Беременность: лишний вес может привести к сдавлению нервов.
- Диабет: Высокий уровень глюкозы (сахара) в крови повреждает нервы.
Каковы симптомы защемления нерва?
- Боль (острая или тупая боль).
- Онемение.
- Мышечная слабость.
- Покалывание (ощущение «иголки»).
- Ощущение, будто ваша рука или нога заснули.
Диагностика и тесты
Как диагностировать защемление нерва?
Вам следует обратиться к врачу по поводу защемления нерва, если он не реагирует на консервативное лечение в домашних условиях.Чтобы найти источник защемления нерва, медработники физически исследуют вашу шею, руки, плечи, запястья и кисти рук. Они будут искать мышечную слабость, проверять изменение рефлексов и спрашивать о различных ощущениях, которые вы испытываете.
Визуальные тесты
При необходимости вас могут попросить пройти одну или несколько из следующих процедур, чтобы отследить источник проблемы:
- Рентген: Рентген может показать сужение и изменение положения спинного мозга, а также переломы.
- Сканирование компьютерной томографии (КТ) : Компьютерная томография показывает трехмерные изображения позвоночника с большей детализацией, чем рентгеновский снимок.
- Магнитно-резонансная томография (МРТ) : МРТ может показать, является ли повреждение мягких тканей причиной компрессии нерва или есть ли повреждение спинного мозга.
- Электромиография (ЭМГ): Электрические импульсы мышц, измеренные с помощью ЭМГ, наряду с исследованиями нервной проводимости, могут помочь определить, нормально ли работает нерв.Это поможет вашему врачу определить, вызваны ли симптомы давлением на корешки спинномозговых нервов или же повреждение нервов вызвано другим заболеванием, например диабетом.
Ведение и лечение
Как лечить защемление нерва?
Медикаментозное лечение (безоперационное) – это первая линия лечения защемления нервов.Сюда входят:
- Время и отдых: Для многих людей время лечит защемление нерва и не требует лечения. Боль пройдет через несколько дней или недель.
- Лед и тепло: Для временного облегчения приложите лед и тепло, как и к любой опухшей области.
- Безрецептурные болеутоляющие: Ацетаминофен и нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) могут облегчить симптомы. НПВП включают ибупрофен и напроксен.
- Шины и шейные воротники (для запястья, кисти или шеи): Ваш врач может посоветовать вам на короткое время носить мягкую шину или шейный воротник, чтобы ограничить движение во время заживления.
- Кортикостероиды : Ваш врач может назначить сильные противовоспалительные препараты, такие как преднизон, для облегчения боли. Их можно принимать перорально (через рот) или вводить непосредственно в пораженный участок.
- Физиотерапия : Растяжки и легкие упражнения могут помочь уменьшить давление на нервы и облегчить незначительную боль.Поговорите со своим врачом или физиотерапевтом о том, какие виды упражнений лучше всего подходят для того типа защемленного нерва, который вы испытываете.
Хирургия
Хирургия – это последнее средство лечения защемления нерва, когда безоперационное лечение не уменьшило давление на нервы. Примеры операций по устранению компрессии спинномозгового нерва:
- Передняя шейная дискэктомия и спондилодез (ACDF): Хирурги удаляют дисковые или костные шпоры, которые сдавили нервы позвоночника, а затем стабилизируют позвоночник посредством спондилодеза.При сращении позвонки соединяются, образуя в конечном итоге единую твердую кость.
- Замена искусственного диска (ADR): Травмированный диск удаляется из позвоночника и заменяется искусственной частью, как при замене колена или бедра. Это обеспечивает большую гибкость позвоночника.
- Задняя цервикальная ламинофораминотомия: Пластинка представляет собой изогнутую кость тыльной стороны позвоночного канала. Хирург истончает пластинку для лучшего доступа к поврежденному участку и удаляет костные шпоры и любые ткани, сдавливающие нерв.
После этих операций полное восстановление сил и движений может занять несколько месяцев. Большинство людей могут вернуться к офисной работе в течение нескольких дней или недель после операции. В зависимости от операции, возвращение к полноценной деятельности может занять от трех до четырех месяцев. Ваш хирург даст вам общее представление о времени вашего восстановления, и у некоторых людей может потребоваться больше времени.
- Операция по поводу синдрома запястного канала: Для снятия компрессии нерва в запястном канале руки существует два хирургических варианта: открытое (один 2-дюймовый разрез) и эндоскопическое (минимально инвазивное, с одним или двумя разрезами по ½ дюйма).И то, и другое делается для того, чтобы перерезать связку вокруг запястного канала, чтобы снять давление со срединного нерва. При открытой операции хирург делает 2-дюймовый разрез на запястье и непосредственно перерезает связку. При эндоскопии хирург делает один или два небольших разреза, а крошечная камера направляет операцию. Это должно облегчить ваши симптомы, и связка снова срастется и освободит пространство для прохождения нерва. Полное выздоровление может занять от 10 до 12 недель, но вскоре после операции вы сможете заниматься ограниченными видами деятельности (например, водить машину).
Профилактика
Как предотвратить защемление нерва? Не все защемление нервов можно предотвратить, но вы можете снизить риск, если:
- Поддерживайте здоровый вес и хорошую осанку.
- Выполняйте упражнения на растяжку, чтобы мышцы оставались сильными и гибкими.
- Не сидите и не лежите в одном положении слишком долго и не скрещивайте ноги в течение длительного времени. Это может привести к сдавлению нерва в ноге.
- Старайтесь ограничивать повторяющиеся движения (например, печатать) и делать перерывы в них. При работе с клавиатурой используйте подставки для запястий.
Перспективы / Прогноз
Каковы перспективы защемления нерва?
Многие люди полностью выздоравливают после защемления нерва при лечении в домашних условиях.Когда требуется медикаментозное или хирургическое лечение, шансы на полное выздоровление превосходны.
Жить с
Когда мне следует обратиться к врачу по поводу защемления нерва?
Если боль и другие симптомы защемления нерва не исчезли через несколько дней, позвоните своему врачу.
защемленных нервов: причины, симптомы и лечение
Обзор
Что такое защемленный нерв?
Защемленный нерв – это сдавленный нерв. Окружающие ткани, которые давят на нервные корешки, могут вызывать боль, онемение и покалывание в разных частях тела.Во многих случаях причиной является грыжа межпозвоночного диска, выскальзывающая между позвонками в спинном мозге и давящая на спинномозговой нерв, идущий вниз по ноге.
Большинство защемленных нервов берет начало в шее (шейная радикулопатия), верхней средней части спины (грудная радикулопатия) или нижней части спины (поясничная радикулопатия). Вы также можете испытывать защемление нервов в руке, локте и запястье (синдром запястного канала запястья).
Защемление нервов может повлиять на несколько частей вашего тела:
- Защемление нерва в шейном отделе позвоночника может вызвать жесткость шеи, а боль и онемение могут повлиять на плечо и руку.
- Защемление поясничного нерва в пояснице может вызвать боль в спине, бедрах, ягодицах и ногах.
- Грудная радикулопатия вызывает боль в области груди. Если у вас сильная боль в груди, не рискуйте и позвоните своему врачу.
Защемление нерва может быть болезненным, но обычно его можно лечить с помощью покоя, безрецептурных лекарств и физиотерапии. Большинство людей полностью восстанавливаются после защемления нерва.
Насколько часто встречается защемление нерва?
защемление нервов – обычное явление; ежегодно около 85 из 100 000 взрослых в Соединенных Штатах страдают защемлением нерва.Люди любого возраста могут испытывать защемление нервов, но чаще всего они возникают у людей в возрасте 50 лет и старше из-за артрита и дегенерации позвоночника и других частей тела.
Где в моем теле защемляются нервы?
Защемление нервов может происходить по всему телу в зависимости от расположения пораженных нервов. Чаще всего вы чувствуете воздействие защемления нерва:
- Шея и плечо (сдавленные шейные нервы).
- Спина и верхняя часть грудной клетки (сдавленные грудные и поясничные нервы).
- Рука и локоть (вызвано давлением на локтевой нерв; например, боль в этом нерве ощущается, когда вы ударяете локтем о «забавную кость»).
- Запястье и кисть (часто вызывается синдромом запястного канала).
Уйдет ли защемленный нерв сам по себе? Сколько времени это занимает?
Да, большинство со временем (обычно от четырех до шести недель). Вы можете облегчить симптомы с помощью покоя и обезболивающих, таких как напроксен, ибупрофен или ацетаминофен.Если домашнее лечение не принесло вам облегчения через несколько дней, позвоните своему врачу, и он даст вам дополнительные рекомендации. Вас могут попросить прийти в офис для оценки и тестов.
Может ли защемление нерва привести к более серьезным проблемам?
Защемление нерва может стать серьезным, вызывая хроническую боль или даже привести к необратимому повреждению нерва. Жидкость и отек могут нанести необратимый вред нервам, поэтому обязательно свяжитесь со своим врачом, если ваши симптомы ухудшатся или не улучшатся через несколько дней.
Симптомы и причины
Что вызывает защемление нерва?
При некоторых заболеваниях ткань или кость может сдавливать нерв и вызывать симптомы. К ним относятся:
- Ревматоидный артрит вызывает воспаление суставов, которое может сдавливать близлежащие нервы.
- Старение приводит к «износу» позвоночника и его дисков. Со временем диски позвоночника могут терять влагу и уплощаться. Позвонки (кости спинного мозга) сближаются, и в ответ на это тело образует костные наросты. Эти разрастания костей или шпоры могут сдавливать нервы.
- Внезапная травма в результате занятий спортом или несчастный случай могут привести к защемлению нерва. Неуклюжие подъемные, тянущие или скручивающие движения могут вызвать грыжу межпозвоночного диска.
- Повторяющиеся движения, например длительный набор текста на клавиатуре, могут вызвать напряжение в запястье и руке.Это может привести к синдрому запястного канала (воспаление сухожилия, сдавливающее срединный нерв руки).
- Ожирение: Избыточный вес может раздувать нервные пути, оказывая давление на нервы.
- Беременность: лишний вес может привести к сдавлению нервов.
- Диабет: Высокий уровень глюкозы (сахара) в крови повреждает нервы.
Каковы симптомы защемления нерва?
- Боль (острая или тупая боль).
- Онемение.
- Мышечная слабость.
- Покалывание (ощущение «иголки»).
- Ощущение, будто ваша рука или нога заснули.
Диагностика и тесты
Как диагностировать защемление нерва?
Вам следует обратиться к врачу по поводу защемления нерва, если он не реагирует на консервативное лечение в домашних условиях.Чтобы найти источник защемления нерва, медработники физически исследуют вашу шею, руки, плечи, запястья и кисти рук. Они будут искать мышечную слабость, проверять изменение рефлексов и спрашивать о различных ощущениях, которые вы испытываете.
Визуальные тесты
При необходимости вас могут попросить пройти одну или несколько из следующих процедур, чтобы отследить источник проблемы:
- Рентген: Рентген может показать сужение и изменение положения спинного мозга, а также переломы.
- Сканирование компьютерной томографии (КТ) : Компьютерная томография показывает трехмерные изображения позвоночника с большей детализацией, чем рентгеновский снимок.
- Магнитно-резонансная томография (МРТ) : МРТ может показать, является ли повреждение мягких тканей причиной компрессии нерва или есть ли повреждение спинного мозга.
- Электромиография (ЭМГ): Электрические импульсы мышц, измеренные с помощью ЭМГ, наряду с исследованиями нервной проводимости, могут помочь определить, нормально ли работает нерв.Это поможет вашему врачу определить, вызваны ли симптомы давлением на корешки спинномозговых нервов или же повреждение нервов вызвано другим заболеванием, например диабетом.
Ведение и лечение
Как лечить защемление нерва?
Медикаментозное лечение (безоперационное) – это первая линия лечения защемления нервов.Сюда входят:
- Время и отдых: Для многих людей время лечит защемление нерва и не требует лечения. Боль пройдет через несколько дней или недель.
- Лед и тепло: Для временного облегчения приложите лед и тепло, как и к любой опухшей области.
- Безрецептурные болеутоляющие: Ацетаминофен и нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) могут облегчить симптомы. НПВП включают ибупрофен и напроксен.
- Шины и шейные воротники (для запястья, кисти или шеи): Ваш врач может посоветовать вам на короткое время носить мягкую шину или шейный воротник, чтобы ограничить движение во время заживления.
- Кортикостероиды : Ваш врач может назначить сильные противовоспалительные препараты, такие как преднизон, для облегчения боли. Их можно принимать перорально (через рот) или вводить непосредственно в пораженный участок.
- Физиотерапия : Растяжки и легкие упражнения могут помочь уменьшить давление на нервы и облегчить незначительную боль.Поговорите со своим врачом или физиотерапевтом о том, какие виды упражнений лучше всего подходят для того типа защемленного нерва, который вы испытываете.
Хирургия
Хирургия – это последнее средство лечения защемления нерва, когда безоперационное лечение не уменьшило давление на нервы. Примеры операций по устранению компрессии спинномозгового нерва:
- Передняя шейная дискэктомия и спондилодез (ACDF): Хирурги удаляют дисковые или костные шпоры, которые сдавили нервы позвоночника, а затем стабилизируют позвоночник посредством спондилодеза.При сращении позвонки соединяются, образуя в конечном итоге единую твердую кость.
- Замена искусственного диска (ADR): Травмированный диск удаляется из позвоночника и заменяется искусственной частью, как при замене колена или бедра. Это обеспечивает большую гибкость позвоночника.
- Задняя цервикальная ламинофораминотомия: Пластинка представляет собой изогнутую кость тыльной стороны позвоночного канала. Хирург истончает пластинку для лучшего доступа к поврежденному участку и удаляет костные шпоры и любые ткани, сдавливающие нерв.
После этих операций полное восстановление сил и движений может занять несколько месяцев. Большинство людей могут вернуться к офисной работе в течение нескольких дней или недель после операции. В зависимости от операции, возвращение к полноценной деятельности может занять от трех до четырех месяцев. Ваш хирург даст вам общее представление о времени вашего восстановления, и у некоторых людей может потребоваться больше времени.
- Операция по поводу синдрома запястного канала: Для снятия компрессии нерва в запястном канале руки существует два хирургических варианта: открытое (один 2-дюймовый разрез) и эндоскопическое (минимально инвазивное, с одним или двумя разрезами по ½ дюйма).И то, и другое делается для того, чтобы перерезать связку вокруг запястного канала, чтобы снять давление со срединного нерва. При открытой операции хирург делает 2-дюймовый разрез на запястье и непосредственно перерезает связку. При эндоскопии хирург делает один или два небольших разреза, а крошечная камера направляет операцию. Это должно облегчить ваши симптомы, и связка снова срастется и освободит пространство для прохождения нерва. Полное выздоровление может занять от 10 до 12 недель, но вскоре после операции вы сможете заниматься ограниченными видами деятельности (например, водить машину).
Профилактика
Как предотвратить защемление нерва? Не все защемление нервов можно предотвратить, но вы можете снизить риск, если:
- Поддерживайте здоровый вес и хорошую осанку.
- Выполняйте упражнения на растяжку, чтобы мышцы оставались сильными и гибкими.
- Не сидите и не лежите в одном положении слишком долго и не скрещивайте ноги в течение длительного времени. Это может привести к сдавлению нерва в ноге.
- Старайтесь ограничивать повторяющиеся движения (например, печатать) и делать перерывы в них. При работе с клавиатурой используйте подставки для запястий.
Перспективы / Прогноз
Каковы перспективы защемления нерва?
Многие люди полностью выздоравливают после защемления нерва при лечении в домашних условиях.Когда требуется медикаментозное или хирургическое лечение, шансы на полное выздоровление превосходны.
Жить с
Когда мне следует обратиться к врачу по поводу защемления нерва?
Если боль и другие симптомы защемления нерва не исчезли через несколько дней, позвоните своему врачу.
Симптомы защемления нерва и многое другое
Симптомы защемления нервов варьируются от несуществующих до тяжелых и изнурительных. Это может зависеть от местоположения защемленного нерва, степени сжатия и причины защемления нерва. Защемление нервов чаще всего возникает в шейном и поясничном отделах позвоночника из-за диапазона их движений, но чаще поражает последний.
шейный защемленный нерв (шея)
Спинномозговые нервы, выходящие из шейного отдела, напрямую участвуют в работе плеч, рук и кистей, а это означает, что защемление нервов в этой области вызывает симптомы в этих местах.Обычно симптомы защемления нерва вызывают односторонние симптомы – симптомы, которые возникают на одной стороне тела. Симптомы обычно проявляются в виде резкой стреляющей или пульсирующей боли, онемения, покалывания или снижения чувствительности. Боль ощущается в той части тела, в функции которой задействован защемленный нерв. Например, слабость дельтовидной мышцы при поднятии рук по бокам может указывать на защемление нерва на уровне C4-5. Другие потенциально затронутые мышцы включают бицепс, трицепс, запястье и мышцы рук.
Сжатый нерв C4-C5: Корешок C5-нерва отвечает за дельтовидную мышцу, которая находится на верхней части плеча, за пределами плеча. Защемление нерва на уровне C4-5 может вызвать боль в плече и, возможно, слабость дельтовидной мышцы.
Защемленный нерв C5-C6: Корешок C6-нерва отвечает за мышцы-разгибатели бицепса и запястья. Бицепс сгибает локоть, а разгибатели запястья позволяют отвести запястье назад, чтобы поднять ладонь. Защемление нерва может вызвать слабость в одной или обеих группах мышц с болью, которая может распространяться по стороне большого пальца руки.
C6-7 Защемленный нерв: корешок C7 отвечает за трицепс и сгибатели запястья. Трицепсы разгибают локоть, а сгибатели запястья сгибают запястье, приближая кисть к предплечью. Защемление нерва может вызвать слабость одной или обеих групп мышц. Боль может распространяться по тыльной стороне руки и в средний палец.
C7-T1 защемленный нерв: корешок C8 отвечает за сгибание пальцев, например, при сжатии кулака. Защемление нерва может вызвать ослабление хватки с болью, которая распространяется на мизинец руки.
Локальные болевые симптомы от защемления нерва могут включать боль в шее, ригидность шеи, уменьшение диапазона движений в шее и головные боли.
Торакальный защемленный нерв (середина спины)
Спинномозговые нервы грудного отдела позвоночника участвуют в функции грудной клетки и брюшной полости. Исключение составляет первый грудной нерв, который также отвечает за безымянный и мизинец. Защемление нерва на грудном уровне может вызвать боль и / или онемение в спине, груди, животе и / или безымянном пальце и мизинце.Нервы грудного отдела позвоночника проходят прямо над каждым ребром. Эти нервы обеспечивают чувствительность туловища и моторную силу межреберным мышцам и мышцам живота. Симптомы защемления нервов обычно односторонние или возникают только на одной стороне тела.
Т1-Т2 защемленный нерв: спинномозговой нерв Т1 отвечает за безымянный и мизинец, а также за область первого ребра. Защемление нерва может вызвать боль в спине или груди в области первого ребра или боль в безымянном пальце и / или мизинце.
Т2-Т6 защемленный нерв: спинномозговые нервы от Т2 до Т6 отвечают за межреберные мышцы и кожу грудной клетки, что соответствует ребру, которому оно пронумеровано. Защемленный нерв может вызвать боль в спине или груди у соответствующего ребра.
Т7-Т12 защемленный нерв: спинномозговые нервы от Т7 до Т11 отвечают за межреберные мышцы соответствующего ребра, кожу грудной клетки и мышцы живота. Защемленный нерв может вызвать боль в спине, груди или животе.
T12-L1 защемленный нерв: спинномозговые нервы T12 отвечают за мышцы живота и кожу над ягодицами. Защемление нерва на этом уровне может вызвать боль в ягодицах или животе.
Локальные симптомы защемления нерва в грудном отделе позвоночника могут включать боль или скованность в средней части спины. Поскольку диапазон движений в этой части позвоночника невелик, никаких изменений в диапазоне движений не будет замечено.
защемление поясничного нерва (нижняя часть спины)
Спинномозговые нервы, ответвляющиеся от поясничного отдела позвоночника, контролируют функцию нижних конечностей (ягодиц, бедер, ног и ступней).Следовательно, грыжа межпозвоночного диска, вызывающая сдавление нерва в этой области, будет вызывать симптомы в нижних конечностях, включая резкую, стреляющую, жгучую или электрическую боль и, возможно, онемение или изменение чувствительности. Например, слабость при выпрямлении ноги может указывать на защемление нерва на уровне L3-4. Другие потенциально пораженные мышцы включают четырехглавую мышцу, переднюю большеберцовую мышцу и сгибатели стопы. Симптомы могут также включать нейрогенную хромоту – нервную боль, которая усиливается при ходьбе и уменьшается при отдыхе.Обычно они возникают односторонне, только на одной стороне тела, и конкретное расположение симптома будет зависеть от сдавленного нерва.
L1-L2 защемленный нерв: корешок спинномозгового нерва L1 отвечает за поясничную мышцу, которая находится в полости тела вдоль поясничного отдела позвоночника. Возможны слабость поясничной мышцы и боли в паху и передней части бедра; первое может вызвать трудности с поднятием ноги, например, при начале ходьбы.
L2-L3 Грыжа: нервный корешок L2 отвечает за подвздошно-поясничные мышцы.Грыжа диска на этом уровне может вызвать слабость в подвздошно-поясничной мышце, что может вызвать затруднения при ходьбе по лестнице и / или боль, которая распространяется в переднюю часть бедра.
L3-L4 защемленный нерв: корешок L3 отвечает за четырехглавую мышцу бедра, расположенную на передней части бедра, и помогает разгибать или выпрямлять колено. Защемление нерва может вызвать слабость четырехглавой мышцы бедра, что может вызвать слабость при выпрямлении ноги и / или боль в ягодицах, которая иррадирует в нижнюю часть передней части бедра.
L4-L5 защемленный нерв: корешок L4 также отвечает за четырехглавую мышцу бедра, а у некоторых людей также отвечает за переднюю большеберцовую мышцу. Четырехглавая мышца бедра выпрямляет колено, а передняя большеберцовая мышца поднимает пальцы ног во время ходьбы. Защемленный нерв может вызвать слабость при выпрямлении колена или поднятии пальцев ног при ходьбе, что может привести к опусканию стопы. Боль может распространяться от ягодиц к задней поверхности бедра, а затем к передней части голени.
L5-S1 защемленный нерв: корешок L5 нерва отвечает за переднюю большеберцовую мышцу у большинства людей, а также за тыльное сгибание стопы и пальца ноги. Передняя большеберцовая мышца поднимает пальцы ног к лицу, а тыльное сгибание стопы – к лицу. Боль может исходить от ягодиц, вниз по задней поверхности бедра и голени и в стопу, в основном по внутренней стороне стопы.
S1 защемленный нерв: нервный корешок S1 выходит под телом S1 позвонка, который отвечает за икроножные мышцы, которые обеспечивают подошвенное сгибание или давление, как при нажатии на педаль газа в автомобиле.Защемленный нерв может вызвать слабость с подошвенным сгибанием, что может вызвать затруднение или неспособность стоять на пальцах ног, а также боль, которая может распространяться от ягодиц вниз по задней части ноги и к нижней части внешнего края стопы.
Основные симптомы защемления нерва зависят от местоположения защемленного нерва. Существуют и другие симптомы, такие как локальная боль в пояснице, уменьшение диапазона движений в поясничном отделе позвоночника, хромота или трудности при ходьбе. Возникшее заболевание позвоночника, обнаруживаемое только в поясничном отделе позвоночника, – это синдром конского хвоста.Спинной мозг заканчивается вокруг тел позвонков T12-L2 в совокупности нервов, называемых конским хвостом, который похож на хвощ. Если защемленный нерв оказывает давление на конский хвост, это вызывает сильное воспаление вокруг этих нервов и различные симптомы, которые включают седловую анестезию (онемение в области промежности, области, которая соприкасается при сидении в седле), кишечника и / или недержание мочевого пузыря, слабость в ногах и неустойчивость при ходьбе. Это редкое, но серьезное заболевание, требующее неотложной помощи, чтобы предотвратить необратимое повреждение нервов.
Симптомы радикулопатии / защемления нерва и варианты лечения
Есть много различных вариантов лечения радикулопатии; Рекомендации зависят от вашего уровня боли, продолжительности симптомов и степени отклонений, обнаруженных при обследовании. Лекарства обычно используются для уменьшения воспаления, снятия боли и устранения возникающих в результате мышечных спазмов. Вам могут назначить короткий курс пероральных стероидов для уменьшения воспаления и / или НПВП (нестероидные противовоспалительные препараты), которые очень эффективны для уменьшения общего воспаления.Другие консервативные методы лечения включают качественную физиотерапию. Специализированная физиотерапия позвоночника используется для облегчения боли и воспаления, увеличения подвижности, а также стабильности и силы. Квалифицированные физиотерапевты используют множество различных методов реабилитации позвоночника, включая тракцию шейки матки, ручные манипуляции, ультразвук, электрическую стимуляцию и сухие иглы. Узнайте больше о терапии в Центре терапии и фитнеса Вирджинии и о том, как физиотерапевты, специализирующиеся на позвоночнике, могут вам помочь.
Когда пероральные препараты неэффективны или симптомы достаточно серьезны, можно использовать инъекцию стероидов для эффективного контроля боли и воспаления. Инъекция стероидов доставляет целевые стероидные лекарства непосредственно к пораженному участку и может обеспечить кратковременное или длительное облегчение. В Институте позвоночника Вирджинии установка иглы для инъекций стероидов контролируется рентгеном, чтобы гарантировать правильное размещение.
Операция может быть рекомендована, если симптомы не поддаются консервативной терапии или имеется значительное или опасное неврологическое повреждение.Операция проводится для удаления части или всего поврежденного диска и освобождения суженного пространства для нервов. Если требуется операция, ваш хирург обсудит, какая операция вам больше всего подходит.
Микродискэктомия →
Ламинэктомия →
Спондилодез шейного отдела позвоночника →
Поясничный спондилодез →
Замена диска →
Гибридная хирургия →
Специалист по защемлению нерва – Томс-Ривер, Нью-Джерси: Джон А. Коккаро, доктор медицины: Управление болью: Precision Pain Management, LLC
Что такое защемленный нерв?
Защемление нерва может развиться, когда близлежащая ткань оказывает чрезмерное давление на нерв.Это частично прерывает нормальную передачу нервных сигналов и вызывает неприятные симптомы, такие как боль, ощущение иголки, слабость или онемение.
Вы можете защемить нервы практически где угодно, от шеи до запястий и до поясничного (нижнего) отдела позвоночника. Симптомы защемления нерва довольно часто возникают не только в том месте, где нерв действительно сдавлен.
Например, если у вас ишиас, длинный нерв, проходящий через нижнюю часть спины и ноги, становится защемленным или сдавленным.Это часто может привести к иррадиирующей боли, которая простреливает ваши ягодицы и ногу.
Иногда защемление нерва разрешается естественным путем в течение пары недель. Но если у вас стойкие симптомы и отдых дома не помогает, лучше как можно скорее обратиться за помощью к специалисту по обезболиванию доктора Коккаро из Precision Pain Management, LLC.
Какие симптомы связаны с защемлением нерва?
Боль часто является основным симптомом защемления нерва. Это может казаться острой болью, которая может усиливаться и излучать, когда вы двигаетесь определенным образом.Или боль может быть почти постоянной. Наряду с болью защемление нерва может вызвать:
- Нога, ягодицы или другой участок вашего тела засыпать
- Ощущение игл
- Внезапная мышечная слабость
- Ощущение жжения
- Возможно онемение и идти
Для многих пациентов симптомы защемления нерва наиболее серьезны в положении лежа, во сне или сразу после пробуждения.
Как лечить защемление нервов?
Др.Коккаро и его команда лечат защемление нервов в соответствии с вашими симптомами и ситуацией. В некоторых случаях эффективны физиотерапия и консервативная терапия. Но если у вас хроническая боль при защемлении нерва, вам нужен другой подход. Доктор Коккаро может порекомендовать одно или несколько из следующего:
- Инъекции, которые позволяют вашему нерву естественным образом заживить Ботокс® терапия
- Регенеративная медицина для повышения вашей целительной силы
- Стимуляция спинного мозга для отключения передачи нервных сигналов
- Радиочастота абляция для отключения нервов
- Минимально инвазивная поясничная декомпрессия (терапия MILD®) для снятия давления в позвоночнике
- Спейсер внутри позвоночника с Vertiflex ™ Superion® для освобождения защемленного нерва
С этими инновационными методами обезболивания вам не придется полагаться принимаете наркотики или перенесли серьезную операцию.Цель доктора Коккаро – помочь вам жить без боли, не беспокоясь о лекарственной зависимости или побочных эффектах лечения.
Позвоните в Precision Pain Management, LLC или щелкните по расписанию приема, чтобы договориться о визите прямо сейчас и найти эффективное средство для облегчения защемления нерва.
Радикулопатия шейки матки (защемление нерва) – Симптомы и лечение
Что такое шейная радикулопатия?
В шейном (шейном) отделе позвоночника семь позвонков (костей). Шейная радикулопатия или защемление нерва – это повреждение нервного корешка около этих позвонков.Чаще всего поражаются седьмой и шестой нервные корешки. Это распространенная проблема, с которой сталкивается большинство взрослых возрастных групп. Реже встречается у подростков и детей.
Что вызывает радикулопатию шейки матки?
Все, что оказывает давление на нервы в местах выхода из позвоночника, может вызывать симптомы. Причины включают внезапные травмы, давление из-за разрыва (лопнувшего) диска и дегенеративные изменения костей (как при артрите). Нестабильность позвоночника и рак – другие. У молодых людей обычно возникают грыжи (выпуклости) дисков или острые травмы.У пожилых людей часто наблюдаются дегенеративные изменения костей.
Каковы признаки и симптомы цервикальной радикулопатии?
Симптомы зависят от того, какой корень задействован. Основной симптом – боль, распространяющаяся на руки, шею, грудь или плечи. Слабость мышц, онемение, покалывание в пальцах или руках, нарушение координации (особенно в руках) и головные боли и другие. Обычно нарушаются рефлексы в мышцах плеча. Движение шеи может усилить боль.
Как диагностируется шейная радикулопатия?
Лечащий врач тщательно собирает анамнез и проводит физическое и сенсорное обследование.Важно знать, как долго длились симптомы и усилились ли они. Врач проверяет глубокие сухожильные рефлексы. Поскольку около 80% людей поправляются без лечения, визуализация требуется нечасто. Однако, если симптомы не исчезнут, врач может заказать магнитно-резонансную томографию (МРТ), лучшее исследование. Рентген, компьютерная томография (КТ), провокационные тесты и, возможно, электромиография (ЭМГ) и селективная диагностическая блокада нервных корешков (SNRB) также могут быть выполнены, чтобы определить, насколько серьезна радикулопатия.
Как лечится шейная радикулопатия?
Лечение зависит от причины, но направлено на уменьшение боли и воспаления (отека). Во-первых, используются неоперационные меры, такие как иммобилизация (удерживание шеи в постели), местное обледенение и мягкий шейный воротник. Ошейник носят 1-2 недели. Подушка для шеи на ночь может помочь расположить шею в правильном положении. Физиотерапия от боли и воспаления может включать мягкое вытяжение шейного отдела, мобилизацию и упражнения для укрепления шеи.Тяга снимает мышечные спазмы. Тяга с отягощением с помощью недоуздка обычно применяется в домашних условиях. Электростимуляция может успокоить мышечные спазмы и боль. Иглоукалывание – еще один вариант. Иногда помогают препараты, включая стероиды и нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), ибупрофен и напроксен. Большинство людей поправляются без операции. Если другие методы лечения не работают, может потребоваться операция. Типы хирургических вмешательств включают фораминотомию (увеличение прохода для нервного корешка), дискэктомию (удаление диска в месте, где он прижимается к нерву) и слияние (соединение двух или более костей в одну).
Для профилактики и реабилитации определенные виды деятельности (например, поднятие тяжестей) ограничены, и важно использовать правильную спортивную технику (например, отбор мяча в футболе).
Что можно и чего нельзя делать при лечении шейной радикулопатии:
- ОБЯЗАТЕЛЬНО пропускайте активные действия, такие как бег, если у вас болит шея.
- DO упражнения для поддержания силы, гибкости и подвижности шеи.
- ОБЯЗАТЕЛЬНО делайте перерывы во время вождения, просмотра телевизора или работы за компьютером, чтобы не держать голову в одном и том же положении в течение длительного времени.
- ОБЯЗАТЕЛЬНО практикуйте правильную осанку.
- НЕ забывайте защищать шею от травм, используя ремни безопасности в автомобилях. Используйте правильные спортивные техники.
ДОПОЛНИТЕЛЬНАЯ ИНФОРМАЦИЯ
Обратитесь к следующему источнику:
- Американская академия хирургов-ортопедов
Тел .: (847) 823-7186
Веб-сайт: http://www.aaos.org - Американская академия семейных врачей
Тел .: (800) 274-2237
Веб-сайт: http: //www.aafp.org
Боль при защемлении нерва | Устранение защемления нерва
Защемление нерва возникает в результате чрезмерного давления на нерв со стороны костей, дисков, хрящей, мышц или сухожилий. Это может нарушить функцию нерва, что приведет к различным неприятным ощущениям, таким как покалывание или боль.
Защемление нервов может происходить в разных частях тела. Синдром запястного канала может быть результатом защемления нерва в запястье, в то время как грыжа межпозвоночного диска может вызвать защемление нерва на шее.
Симптомы защемления нерва
Симптомы защемления нерва могут варьироваться в зависимости от величины давления, но обычно включают:
- Онемение или снижение чувствительности
- Острая или ноющая боль в области
- Боль, которая может распространяться наружу
- Покалывание или покалывание и иглы
- Слабость мышц в пораженной области, особенно заметная во время определенных занятий
- Ощущение, будто какая-то часть тела «заснула»
Эти ощущения также могут ухудшаться во время сна или усиливаться при определенных положениях, например как поворот шеи.
Диагностика защемленного нерва
При обращении за физиотерапией по поводу защемленного нерва ваш терапевт проведет углубленное обследование. Это будет включать сбор истории болезни с информацией о том, когда появились симптомы, какие области были поражены и как, и если что-либо ухудшает симптомы. Затем будут выполнены тесты, чтобы проверить:
- Изменения рефлексов
- Потеря чувствительности
- Слабость мышц
- Движения, которые облегчают или вызывают симптомы
Если требуется дополнительное обследование, вас могут направить к врачу.В этом случае может быть выполнено МРТ, чтобы увидеть, есть ли у вас вмешательство в мягких тканях, таких как грыжа или выпуклый диск, или может быть выполнено компьютерное сканирование для проверки костных шпор.
Лечение защемленного нерва
Вы задаетесь вопросом: «Что делать при защемлении нерва на шее?» Некоторые люди могут оправиться от защемления нерва после нескольких дней отдыха и приема НПВП. Однако некоторым людям потребуется физиотерапевтическое лечение защемления нерва, возможно, уколы стероидами или хирургическое вмешательство.
Физиотерапия защемленного нерва
После первоначальной оценки и постановки диагноза ваш физиотерапевт разработает план лечения, направленный на облегчение симптомов защемления нерва, а также на предотвращение повторения проблемы.Это лечение может включать:
- Период отдыха и обледенения
- Мануальная терапия или техника активного высвобождения для облегчения боли
- Растяжка
- Упражнения на диапазон движений
- Укрепляющие упражнения
- Обучение осанке
- Функциональные упражнения вернуться к работе или другой деятельности
Получите физиотерапию при защемлении нерва с помощью IMPACT
Если вам нужен профессиональный совет о том, что делать при защемлении нерва на шее, физиотерапевты IMPACT Physical Therapy всегда готовы помочь.