Сухая кожа на ногах и руках причины и лечение: 404 | Bepanthen Russia

4 причины и что делать с сухостью

Причины сухости кожи ног

Не так давно американские бьюти-блогеры подняли в интернете шумиху вокруг ухода за ногами, записав миллион видео о daily foot care — ежедневном уходе за ступнями. По их версии, вот что он должен включать.

• Увлажнение актуально в течение всего года, но особенно остро вопрос стоит летом. Потрескавшаяся кожа на пятках выглядит неэстетично, да и вообще это нездоровое явление.

• Педикюр: ухоженные ногти, увлажненная кутикула, яркий лак — не просто «для красоты», а как часть личной гигиены.

• Борьба с излишним потоотделением. Если беспокоит эта проблема, подсушивающие кремы и тальк должны стать ежедневными спутниками.

“При гипергидрозе лучше обратиться к специалисту: сейчас есть множество способов борьбы с ним, в том числе инъекции ботокса”.

• Ванночки: по версии блогеров, это самый простой и доступный способ быстро привести ноги в порядок, снять усталость, подготовить кожу к дальнейшему уходу.

Жаль, в блогерскую программу-максимум не вошла проблема сухости кожи. Мы исправим их упущение. Причины этого явления могут быть самыми разными.

• Особенности строения. На щиколотках, ступнях и голенях мало сальных желез, поэтому кожа здесь чаще становится сухой и грубой.
• Неправильная косметика и неграмотный уход. Еще хуже может быть лишь его полное отсутствие.
• Наличие заболеваний. Сюда можно отнести не только дерматит, но и венозную недостаточность, с которой связано нарушение кровоснабжения кожи.
• Недостаток витаминов.
• Грибковые заболевания. В этом случае появляется крупнопластинчатое шелушение в области ступней, изменение кожи в межпальцевых промежутках. В данном случае показана только полноценная схема лечения под наблюдением врача-дерматолога.

1 / 5

Какое определение лучше всего характеризует вашу кожу?

2 / 5

Сколько времени вы посвящаете уходу за телом?

3 / 5

Какая часть тела, по-вашему, нуждается в уходе больше всего?

4 / 5

Опишите свой образ жизни.

5 / 5

Как вы питаетесь?

Вернуться к оглавлению

Как правильно ухаживать за сухой кожей ног

Гладкая и мягкая кожа на ногах — такой же показатель любви к себе, как ухоженное лицо и здоровые волосы. Особое внимание придется уделить ступням, ведь это один из самых сухих и проблематичных участков на теле. Ухаживать за стопами лучше в несколько этапов.

Ежедневное очищение

Важно не только хорошо вымыть ноги, но и насухо вытереть их — так вы не нарушите микрофлору кожи. При сильной сухости раз в неделю можно сделать пилинг.

Скраб с измельченными косточками абрикоса сочетайте с травяной или соляной ванночкой и последующим нанесением маски.

Увлажнение и питание

Чтобы пятки сохраняли гладкость, после мытья наносите на стопы увлажняющий (летом) или питательный (в холодное время года) крем. То же самое касается ухода за кожей голеней и бедер — эта область тоже подвержена сухости и шелушению, поэтому ежедневное увлажнение и питание будут кстати.

Массаж стоп

Нанося крем для ног, сделайте легкий массаж стоп и голеней. Это поможет активизировать кровообращение, обеспечить доступ кислорода в клетки кожи. Ну и вообще массаж — отличная процедура против усталости и для тонуса.

Крем для ног наносите восходящими движениями, поднимаясь от стопы к коленям и бедрам.

Вернуться к оглавлению

Как избавиться от сухости голеней

Сухость кожи на голенях часто возникает из-за отсутствия достаточного увлажнения, особенно после процедуры депиляции. Возьмите за правило регулярно обрабатывать кожу увлажняющим или питательным кремом для тела, а после удаления волос не забывайте наносить косметическое масло.

Вернуться к оглавлению

Как избавиться от сухости ступней

Для поддержания ступней в идеальном состоянии после водных процедур, а также посещения бассейна и душевой в фитнес-клубе наносите крем. Если под рукой нет специального средства для ног, подойдет любой крем с эффектом увлажнения.

Вернуться к оглавлению

Меры предосторожности

Главное правило при уходе за ступнями звучит так: действуйте без фанатизма. Что мы имеем в виду? Конечно, обработку пяток — самой проблемной зоны на ногах.

• Использовать файл-абразив или пемзу не стоит чаще одного раза в две недели. В противном случае защитный барьер кожи будет поврежден.
• Обрабатывайте пятки только в местах сильного огрубения и только после распаривания.
• Движения не должны быть слишком сильными — иначе обзаведетесь микротравмами.

Вернуться к оглавлению

Салонные процедуры для ног

Хотите, чтобы за кожей ног ухаживал профессионал? Идите в салон красоты, нейл-бар или клинику, где принимает подолог — специалист по медицинскому педикюру.

Педикюр

Эта приятная и полезная процедура длится около 1,5–2 часов и состоит из нескольких этапов:

• дезинфицирующая распаривающая ванночка;
• обработка кутикулы и ногтей;
• отшелушивание кожи — аппаратное, механическое, с помощью кислотного пилинга;
• нанесение маски;
• нанесение лака;
• нанесение крема или бальзама, массаж ног и стоп.

Парафиновые ванночки

Эта процедура рекомендована при сухой грубой коже ног для смягчения и увлажнения. Чистые обработанные ступни опускают в специальный парафиновый раствор, нагретый до определенной температуры (вам должно быть комфортно).

На щиколотках, ступнях и голенях мало сальных желез, поэтому кожа здесь чаще становится сухой и грубой. © iStock

Вернуться к оглавлению

Правильное питание

Если сухость ног — явление не сезонное, а постоянное, обратите внимание на свой рацион. Одна из причин дискомфорта кожи — дефицит витамина А, отвечающего за гладкость и эластичность, а также витамина Е, способствующего мягкости.

Диета для гладкой кожи ног выглядит так:

• морепродукты и рыба;
• злаковые в виде хлеба и каш;
• оливковое либо любое другое растительное масло;
• фрукты и овощи.

Не забывайте достаточно пить — при сухой коже это особенно важно. Норма для здорового человека — 1,5–2 литра чистой негазированной воды в день.

При выраженном шелушении не откладывайте визит к дерматологу.

Вернуться к оглавлению

Обзор средств для кожи стоп

Кожа стоп и кожа голеней требует разных косметических средств в силу специфики. Наша подборка.

Крем для ног «Восстанавливающий. Интенсивный уход», Garnier

Крем с соком клена глубоко увлажняет и питает кожу стоп, защищая ее от пересыхания, сглаживает неровности и уменьшает трещины.

Уход за сухими и огрубевшими участками кожи Intensive Treatment and Moisturizer for Dry or Callused Areas, Kiehl’s

Интенсивно увлажняет и смягчает очень сухую или потрескавшуюся кожу. В составе смешаны оптимально подходящие для этой задачи масла авокадо, зародышей пшеницы, ши.

Восстанавливающий крем для сухой кожи ног, CeraVe

Содержит салициловую кислоту для отшелушивания огрубевших участков кожи стоп, а также прекрасно увлажняет ее в том числе и благодаря церамиду и гиалуроновой кислоте.

Вернуться к оглавлению

Обзор средств для кожи голеней

Можно выбрать текстуру по вкусу. Для тех, кто предпочитает текучую и легкую текстуру — молочко и лосьоны.

Молочко и лосьоны

Тающее молочко с маслом манго, Garnier

Содержит бифидокомплекс и масло манго, питает, и увлажняет кожу, восстанавливая ее гидролипидную мантию.

Питательное «Драгоценное молочко красоты», Garnier

Нежно питает маслами макадамии, миндаля, розы и арганы, делает кожу мягкой, гладкой, увлажненной.

Молочко для сухой и очень сухой кожи младенцев, детей и взрослых Lipikar Lait без отдушек, La Roche-Posay

Больше чем наполовину состоит из термальной воды, включает в состав смягчающий кожу витамин В3, масло карите для восстановления липидного барьера.

Восстанавливающий лосьон для тела Superbly Restorative Argan Body Lotion, Kiehl’s

Содержит сквалан, аргановое масло, которые активно питают кожу, а также масло апельсина.

Увлажняющий лосьон для сухой и очень сухой кожи лица и тела, СeraVe

Обладает сильным увлажняющим действием, благодаря гиалуроновой кислоте и церамидам и при этом имеет легкую нежирную текстуру

Кремы

Для тех, кто привык к традиционной форме насыщенных кремов тоже достаточно вариантов. Также можно попробовать и прозрачное желе – достаточно плотные гели, которые как бы тают на коже, оставляя, плюс к увлажняющему действию, ощущение свежести.

Увлажняющий крем для сухой и очень сухой кожи лица и тела, CeraVe

Смягчает кожу, содержит увлажняющий набор ингредиентов: церамиды + гиалуроновая кислота. Восстанавливает защитный барьер кожи.

Питательный крем для нормальной и сухой кожи тела Creme de Corps, Kiehl’s

Формула построена на сочетании масел авокадо, какао, кунжута, сквалана, полученного из оливок, включает экстракт алоэ и бета-каротин для интенсивного увлажнения, питания и мягкости кожи.

Питательный крем для тела Nutrix Royal Body, Lancôme

Обеспечивает уход за сухой и очень сухой кожей. Успокаивает и создает ощущение комфорта на 24 часа, благодаря комплексу Royal Lipideum, маслам, пептидам, экстракту лесного ореха, объединенным в формуле.

Масла для тела

Эта подборка для тех, кто любит в буквальном смысле слова умащиваться после душа. Надо признать, что масла – хорошее решение при очень сухой коже. Особенно удобны так называемые «сухие» масла, которые буквально распыляются по коже.

Питательное масло для тела «Драгоценное масло красоты», Garnier

Легко наносится и не оставляет ощущения липкости. Содержит популярных и общепризнанных бьюти-масла: арганы, макадамии, миндаля и розы. Делает кожу гладкой и сияющей.

Сухое масло для тела Creme de Corps Nourishing Dry Body Oil, Kiehl’s

Включает в состав целую коллекцию масел: от нежного масла виноградных и абрикосовых косточек до подсолнечного и оливкового. Благодаря текстуре сухого спрея легко наносится на кожу, увлажняя и питая ее.

Вернуться к оглавлению

Болезни с сыпью, виды и причины ее появления, диагностика заболеваний и методы лечения – МЕДСИ

Оглавление

Кожа отображает все процессы, происходящие в организме человека. Не удивительно, что периодически на ней могут появляться различные высыпания. Относиться к ним только как к косметическому дефекту не стоит. Важно понимать, что такой симптом может быть первым признаком инфекционного или иного заболевания.

Если вы заметили сыпь на коже, следует обратиться за консультацией к дерматологу. Опытный врач сразу же определит ее причину и назначит необходимое лечение либо направит на дополнительную диагностику и консультацию к другому узкому специалисту. В любом случае пациент может рассчитывать на быструю квалифицированную помощь и устранение некрасивых образований и иных симптомов (зуда, болезненности и др.).

Виды сыпи и причины ее появления

Для визуальных изменений цвета и структуры кожных покровов нередко характерны не только стандартные покраснения и шелушения, но и болевой синдром. Сыпь на теле у взрослого или ребенка (в том числе у грудничка) обязательно требует лечения.

Это обусловлено тем, что возникает она по следующим причинам:

• Инфекционные заболевания: корь, краснуха, брюшной тиф, ветряная оспа и др.
• Аллергические реакции: на бытовые химические вещества, продукты питания, лекарственные препараты, цветение и др.
• Болезни сосудов и крови: нарушение проницаемости, строения эритроцитов и др.

Выделяют несколько разновидностей кожной сыпи.

В их числе:

• Гнойнички. Эти образования заполнены гнойным содержимым и характерны преимущественно для фурункулеза, фолликулита, пиодермии, импетиго, угрей
• Пузырьки. Данные образования заполнены жидкостью и имеют небольшие размеры (до 50 мм в диаметре). Обычно пузырьки свидетельствуют о наличии таких заболеваний, как герпес, ветряная оспа, экзема, опоясывающий лишай или аллергический дерматит
• Волдыри. Обычно они спровоцированы аллергической реакцией и возникают при укусах насекомых, ожогах крапивой, токсикодермии. Волдыри зачастую проходят самостоятельно
• Пятна. Для них характерно локальное изменение цвета кожных покровов (покраснение или обесцвечивание). Пятна появляются при дерматитах, витилиго, сыпном и брюшном тифе, лейкодерме и др.
• Узелки. Эти образования отличаются изменением цвета, рельефа и структуры кожи и возникают обычно на фоне экземы, плоского лишая, псориаза и атопического дерматита. Узелки обычно имеют относительно небольшие размеры (до 3 сантиметров)
• Эритемы. Такие высыпания слегка возвышаются над поверхностью кожи и имеют ярко-красный цвет. Они характерны для аллергии на лекарственные препараты, пищевые продукты и другие раздражители
• Узлы. Такие образования могут достигать диаметра в 10 сантиметров. Даже после их заживления на коже остаются заметные рубцы
• Пурпуры. Эти высыпания представляют собой кожные кровоизлияния и наблюдаются при нарушениях процессов свертывания крови, дефиците витамина C, лейкозе и капилляротоксикозе

Интересно, что опытный дерматолог может определить источник проблемы по одной только локализации образований.

При аллергических реакциях, например, сыпь концентрируется преимущественно на лице и руках. Для общих инфекционных поражений характерно появление образований на спине и животе. Инфекции, передающиеся половым путем, провоцируют высыпания на внутренней поверхности бедер, коже вокруг анального отверстия, на половых органах. Пациенты жалуются и на другие симптомы таких патологий.

Диагностика

Прежде чем приступать к лечению угревой или любой другой сыпи, дерматолог обязательно проведет комплексный осмотр пациента и при необходимости назначит необходимую лабораторную и инструментальную диагностику.

Врач не просто осматривает пораженный участок кожи, но и определяет, когда и после чего произошли изменения. Поэтому пациенту важно постараться вспомнить, что спровоцировало появление образований.

Если дерматологу не удается сразу определить причину сыпи, проводятся:

• Лабораторные исследования (анализы крови, микроскопия соскоба кожи и др. )
• Дерматоскопия – визуальный осмотр с использованием специального микроскопа
• Диаскопия – осмотр с надавливанием на кожу специальным медицинским шпателем (диаскопом)

Одними из популярных в дерматологии являются микроскопические исследования. Такая диагностика заключается в изучении под микроскопом соскобов со слизистых и кожи. Обследование позволяет выявить грибковые, бактериальные и другие поражения. Основными показаниями к его проведению являются подозрения на чесотку, демодекоз, грибок и иные заболевания, опасные серьезными осложнениями.

При необходимости исследуется и работа внутренних органов. Если у врача возникают подозрения на аллергические реакции и необходимо точно выявить опасное вещество, контакт с которым и провоцирует сыпь, выполняют специальные исследования (панели и др.).

Терапия

Лечение кожной сыпи во многом определяется ее причинами.

При аллергической реакции, например, сначала полностью ограничивают любые контакты с опасными для пациента веществами. Затем проводят устранение признаков патологии.

При инфекционных поражениях также назначаются специальные лекарственные препараты. Обычно средства применяют в комплексе. Одни из них борются непосредственно с инфекцией, а другие – позволяют устранить внешние признаки заболевания. Пациентам рекомендуют применять как антибиотики, так и специальные антитоксические вещества, а также иммуноглобулины.

Нередко прибегают и к специальной диете.

При заболеваниях сосудов и крови также назначаются специальные препараты. Пациентам могут проводить переливания и другие процедуры.

Важно! Лечение аллергической и любой другой сыпи исключительно наружными средствами в виде кремов, гелей и мазей часто является неэффективным. Это связано с тем, что таким образом устраняются только симптомы патологии, но не ее причины. Не следует использовать широко разрекламированные средства и заниматься терапией самостоятельно! Это может усугубить ситуацию и изменить картину истинного заболевания, что приведет к трудностям в диагностике и затянет начало адекватного лечения сыпи на руках, ногах, спине, лице и других частях тела.

Профилактика рецидивов

Профилактику рецидивов проще всего проводить тогда, когда вам уже хорошо известны причины сыпи.

Если она спровоцирована аллергической реакцией, следует:

• Исключить контакты с опасными веществами
• Придерживаться рекомендаций врача, касающихся употребления определенных продуктов (при необходимости следует питаться по специальной диете)
• Принимать рекомендованные лекарственные препараты

Предотвратить кожную сыпь, вызванную инфекционными поражениями, удастся при:

• Тщательном соблюдении личной гигиены
• Устранении контактов с уже зараженными людьми
• Исключении пребывания в местах с больших скоплением граждан в период обострения инфекционных болезней
• Своевременной вакцинации
• Отказе от использования чужих средств личной гигиены
• Регулярном проветривании помещений
• Насыщении рациона полезными минералами, витаминами и иными веществами

Важно! Следует регулярно посещать дерматолога, который своевременно проведет лечение угревой или иной сыпи, консультироваться с аллергологом и иммунологом. Эти специалисты помогут снизить риски рецидивов или полностью устранить их.

Преимущества лечения в МЕДСИ

• Опытные дерматовенерологи. Наши врачи являются кандидатами медицинских наук, специалистами высшей категории. Они постоянно повышают квалификацию и расширяют возможности в сфере диагностики, профилактики и терапии различных заболеваний
• Возможности для комплексных обследований. Диагностика может быть выполнена в течение одного дня. Мы располагаем новейшими приборами для осмотров и исследований
• Предоставление полного комплекса услуг. В нашей клинике осуществляются диагностика, лечение и реабилитация пациентов с различными видами сыпи
• Возможности для комплексного лечения и профилактики. Терапия проводится с применением современных лекарственных препаратов, а также физиометодик
• Индивидуальный подход. При подборе методов диагностики, профилактики и лечения врач ориентируется на общее состояние пациента, симптомы патологии, а также сопутствующие проблемы со здоровьем. Благодаря этому все манипуляции являются максимально эффективными и безопасными даже при наличии у больного целого ряда патологий
• Привлечение к работе с пациентом других врачей. При необходимости больной направляется к гастроэнтерологу, эндокринологу, неврологу и другим специалистам. Это позволяет быстро выявить основные патологии и провести их адекватное лечение

Если вы хотите, чтобы диагностика, лечение и профилактика рецидивов угревой или другой сыпи на лице, спине и иных частях тела у взрослого или ребенка были проведены в нашей клинике в Санкт-Петербурге, позвоните по номеру +7 (812) 336-33-33. Специалист запишет вас на прием на удобное время.

Полезно знать об ЭКЗЕМЕ (eksem)

Полезно знать об ЭКЗЕМЕ (eksem)

Полезная информация об экземе – Информационный лист Норвежского союза астматиков и аллергиков

Что такое экзема?

Экзема – это общее наименование различных кожных заболеваний, сопровождающихся зудом. Наиболее распространенными формами экземы являются атопическая, профессиональная (контактная), себорейная и детская . Атопия означает «различие». В данном случае это касается различий в свойствах кожи и описывает наследственную аллергическую экзему.

Экзема может быть хронической, т.е. с продолжительной, или острой формой протекания болезни и в большинстве случаев характеризуется улучшением состояния в летнее время и ухудшением зимой. Для хронической формы свойственно появление сыпи с зудом. Следствием чесания часто является образование утолщенных участков кожи, которые легко трескаются. Острая экзема характеризуется зудом, покраснением и отёком кожи с возможным образованием водянистых волдырей.

При экземе наблюдается ухудшение защитных функций организма против инфекций, что легко приводит к возникновению инфекционных воспалений, которые могут привести к ухудшению состояния экземы.

Симптомы экземы

Атопическая экзема приводит к зудящей, сухой коже.

Впервые возникшая или рецидивная контактная экзема характеризуется зудом, покраснением и отёком кожи с образованием маленьких и больших волдырей, а также мокрых ранок в местах прямого воздействия аллергена. При продолжительном протекании контактной экземы кожа становится всё более сухой и растрескивающейся. Обычным является наличие сильного зуда. В начальной стадии экзема наблюдается лишь на том участке кожи, который был подвержен воздействию аллергена, но затем сыпь может распространиться на другие участки.

При себорейной экземе у грудных детей наблюдается образование участков с жирной, красной кожей, покрытой жирными корками, на лбу, голове, лице, а также в складках кожи на шее и в промежности. У взрослых это проявляется в виде шелушащейся, красной, жирной кожи на центральных участках лица, на голове, за ушами и на груди.

Детская экзема сопровождается образованием красных, гладких, иногда мокрых участков кожи в местах ношения подгузников.

У кого может появиться экзема?

Атопической экземе прежде всего подвержены маленькие дети. Предполагается, что около 15% норвежских детей страдают экземой. Часто заболевание возникает у детей в первые месяцы жизни, у 60% из них  оно пропадает по достижении четырёхлетнего возраста. Тем не менее, может возникнуть рецидив заболевания в подростковом или взрослом возрасте.

Контактная экзема у маленьких детей встречается редко, но случаи её появления отмечаются всё чаще, начиная со школьного возраста. Прокалывание ушей, пирсинг и контакт неблагородных металлов с кожей является причиной значительного роста случаев возникновения контактной аллергии на никель. Нанесение татуировки может привести к аллергической контактной экземе, которая может возникнуть через недели и даже месяцы после нанесения татуировки. Окраска волос также является всё более часто встречающейся причиной экземы, в особенности из-за того, что всё большее количество молодёжи красит волосы.

Себорейная экзема встречается относительно часто. Экзема может появиться уже в первые месяцы жизни, но обычно возникает у взрослых.

Причины возникновения экземы

Причина возникновения атопической экземы  неизвестна. Аллергия может играть роль, но только в совокупности с другими факторами. Заболевание имеет связь с наследственностью и окружающей средой. Обычным является наличие атопических заболеваний у других членов семьи (астма, экзема или аллергический ринит). У 20-30% пациентов можно обнаружить аллергию, которая для некоторых из них может являться причиной возникновения экземы. Пищевая аллергия никогда не бывает единственой причиной возникновения экземы.

Причиной себорейной экземы является не сверхчувствительность, а болезненная реакция в сальных железах, которая возможно вызывается особыми дрожжевыми грибками, обычно имеющимися на поверхности кожи. Этой форме экземы особенно подвержены лица с жирной кожей и повышенной продуктивностью сальных желез.

Контактная экзема возникает в том случае, когда кожа реагирует на контакт с определёнными веществами. Реакция может быть аллергической или неаллергической. Неаллергическая реакция возникает при прямом контакте с раздражающими кожу веществами как, например, моющими или дезинфицирующими средствами. Аллергическая реакция вызывается веществами-аллергенами как, например, никель, хром, резина, формальдегид и парфюмерные изделия. Парафенилэнедиамин (ППД) является одним из веществ, часто приводящим к возникновению аллергической контактной экземы. ППД содержится во многих видах краски для волос.

Причиной детской экземы являются раздражающие вещества, содержащиеся в моче и кале.

Лечение экземы

В лечении экземы важнейшим является соблюдение гигиены, систематическое применение кремов и мазей для предупреждения иссушения кожи, воздержание от чесания, уменьшение воздействия раздражителей и воздержание от употребления продуктов питания, известных своим аллергическим действием. Солнечный свет и соляные ванны дают хороший эффект при слабой и умеренной формах экземы. Регулярное принятие ванн с перманганатов кальция даёт хороший профилактический эффект.

Тем не менее, в большинстве случаев необходимо применение кортизоновой мази. Указанное лечение даст нужный результат при условии применения правильного препарата на соответствующем участке тела с предписанной периодичностью. После того, как установится контроль над экземой, важно сократить концентрацию кортизоновой мази, а также, при необходимости, увеличить промежутки времени между нанесениями мази. Правильное использование кортизоновой мази не приводит к негативным эффектам. Лечащий врач даст Вам необходимые рекомендации по применению и сокращению концентрации препарата.

В общих чертах можно сказать, что необходимо применение сильнодействующих препаратов в течение достаточно продолжительного периода времени. Остановив выбор на более слабых препаратах, Вы не сможете взять экзему под контроль. В этом случае весь процесс лечения кортизоном может быть напрасным. Часто это приводит к усилению экземы. Важно помнить, что плохой эффект кортизоновой мази связан с инфекцией в самой экземе, с которой следует бороться с помощью антибиотиков, как локально, так и в общем.

В случае новой вспышки экземы у ребенка, ранее страдавшего этим заболеванием, лечение можно начать с применения кортизона группы 2 или 3. После того, как состояние стабилизуется, нанесение препарата можно осуществлять реже (с интервалом в 2-3 дня). При дальнейшем улучшении состояния можно перейти на более слабую мазь, с тем, чтобы со временем перейти на нанесение препарата с интервалом в 2-3 дня.

После излечения экземы рекомендуется продолжать нанесение препарата 1-2 раза в неделю в течение не менее 2-4 недель, с целью достижения наилучшего результата. Также рекомендуется применение увлажняющего крема утром и вечером, а также каждый раз после принятия ванной или душа, даже в периоды отсутствия экземы.

Дети, страдающие от экземы, которая регулярно активизируется и ухудшается, получают позитивный эффект от ванн с перманганатом кальция даже в хорошие периоды. В периоды активности экземы, ванны с перманганатом кальция могут проводиться каждый день или через день.

Противоэкземные мази без содержания кортизона (Elidel®, Protopic®) являются хорошими альтернативами, которые можно попробовать при хронической экземе. Данные мази наносятся ежедневно, два раза в день. Преимуществом этих мазей является то, что они не оказывают воздействия на толщину кожи даже при продолжительном применении, а также, что они могут использоваться в случаях, когда лечение кортизиновыми мазями не приводит к желаемому результату и контроль над экземой не устанавливается при лечении кортизоновыми мазями без риска побочных эффектов.

При кожных инфекциях сначала необходимо провести лечение самой инфекции, а уже затем применять вышеуказанные средства.

Медицинская световая или климатическая обработки экземы могут иметь эффект. Тем не менее, у некоторых пациенов может возникнуть временное усиление экземы, что, вероятно, объясняется потовым раздражением. Кроме того, такое лечение требует больших затрат средств и времени, что делает его мало приемлемым для детей школьного возраста. Данное лечение проводиться исключительно врачами-специалистами по кожным заболеваниям.

Достижение положительных результатов зависит от того, насколько хорошо пациент проинформирован о лечении. Экзема может быть весьма мучительной болезнью, но вовремя начатое лечение позволяет в большинстве случаев установить над ней контроль. К счастью, болезнь со временем сдаётся сама по себе, и 80% пациентов выздоравливают к 18-летнему возрасту. Есть основания предполагать, что качественное лечение экземы ведёт к улучшению прогноза.

Факторы, ухудшающие состояние

Грубая, обтягивающая одежда, грубые шерстяные изделия, полиэстер, сильно крашенные ткани, влажность, стресс, инфекции, продукты питания, хлорированная вода, табачный дым, парфюмерия, аллергия, алкалоидные мыла, жироудаляющие химикаты и воздействие тепла.

Ребенок сам знает, какая одежда вызывает зуд!

Предупреждение экземы

Предупреждение экземы с помощью контроля питания будущей матери во время беременности, или после рождения ребёнка, не имеют никакого эффекта на развитие атопической экземы у ребёнка. Исследования показывают, что симптомы атопической экземы могут быть в некоторых случаях отложены у детей, которых кормят грудью первые четыре-шесть месяцев жизни.

Где можно получить помощь

При легких формах спорадической экземы у детей может быть достаточным получение совета медсестры. В более сложных случаях следует обратиться к лечащему врачу, который при необходимости выпишет направление к специалисту. Система свободного выбора больницы в Норвегии даёт возможность выбора на основании полученной информации. На сайте в Интернете www.frittsykehusvalg.no и по бесплатному телефону 800 41 004, Вы можете получить информацию об имеющихся местах лечения экземы, и о Ваших правах относительно выбора больницы.

Люди, страдающие от экземы и других кожных заболеваний, а также люди, которые работают с данной группой пациентов, могут пообщаться со специалистами при поликлинике кожных болезней, Вилла Дерма, Университетский госпиталь Осло, обратившись по «кожному телефону» 23075803, открытому для звонков три часа в неделю по следующему графику: вторник и пятница с восьми до девяти часов утра, четверг с 12 до 13 часов (проверьте верность данного графика!).

Факты об экземе разработаны совместно с врачебный советом Норвежского союза астматиков и аллергиков.

Как побороть авитаминоз и помочь организму после зимы

Весна – пора пробуждения природы, солнце начинает выглядывать чаще, а температурные значения приближаются к нулевой отметке, но несмотря на это, многие из нас замечают, что организм в целом чувствует себя слабым и истощенным. Как справится с авитаминозом, какими продуктами разбавить свой рацион, а также от каких привычек лучше отказаться РИА Новости рассказала врач общей практики городской поликлиники №64 департамента здравоохранения Москвы Виктория Агальцова.

Авитаминоз или гиповитаминоз?

Как рассказала врач, существуют два понятия – гиповитаминоз или авитаминоз, – за которыми скрывается сезонная нехватка витаминов осенью и весной. Однако гиповитаминоз характеризуется тем, что в организме в недостаточном количестве, но все-таки присутствуют, те или иные витамины. Авитаминоз же является более серьезным нарушением в работе организма человека. При авитаминозе наблюдается критическая нехватка или полное отсутствие одного или нескольких витаминов.

“Общих причин авитаминоза любого вида может быть множество: скудность рациона питания, отсутствие в нем свежих овощей и фруктов, зелени, круп, мяса, яиц, молока или творога; заболевания желудочно-кишечного тракта, при которых витамины не всасываются ворсинками кишечника и просто не попадают в кровь”, — рассказала Агальцова.

Также это может случиться из-за пагубных привычек, которые нарушают синтез и усвоение витаминов. Причинами авитаминоза могут служить хронический стресс, постоянная усталость и прием медикаментозных препаратов, которые “выключают” действие витаминов.

О том, что витаминов не хватает, могут свидетельствовать различные изменения в организме. Так, по словам Агальцовой, волосы становятся тусклыми, чрезмерно секутся и начинают сильно выпадать, ногти становятся хрупкими и начинают слоиться, кожа становится сухой и бледной, иногда немного сероватой, губы быстро пересыхают и трескаются, также на них возможно появление герпеса.

“Зрение становится не таким острым, а порой и значительно ухудшается. Может появиться кровь во время чистки зубов, так как повышается кровоточивость десен; человек начинает часто болеть простудами и ОРВИ, обостряются и учащаются старые хронические заболевания”, — добавила врач.

Она также отметила, что зачастую у человека при авитаминозе плохое настроение, он апатичен, с трудом встает по утрам, при этом ухудшается работа мозга.

Каких витаминов недостает организму?

Если человек стал замечать, что у него нарушена острота зрения, появилось жжение в глазах и сухость, кожа шелушится, волосы потускнели, зубы приобрели желтоваты оттенок, все это может свидетельствовать о недостатке в организме витамина А. Для того, чтобы восполнить дефицит витамина, следует включить в свой рацион молоко и молочную продукцию, печенку, морепродукты, а также смородину, крыжовник, абрикосы, морковь и шпинат. При этом, как отметила врач, все продукты с витамином А необходимо употреблять ежедневно, иначе лечение будет неэффективным.

Агальцова рассказала, что недостаточность витамина В1 характеризуется преждевременным увяданием кожи, слабостью мышц, аритмией и нарушением дыхания. Также появляется кожный зуд, одышка, ухудшается аппетит. “Восполняется недостаток тиамина употреблением в пищу дрожжей, хлебобулочных изделий, муки грубого помола и витаминных комплексов”, — сказала она.

Дефицит В2 проявляется в потере веса и аппетита, поражениях кожи, воспалениях внутренней полости рта, светочувствительности. Наибольшее количество вещества содержится в злаках и горохе, в мясе и молоке. Витамин В3, или ниацин, влияет на регуляцию сна — днем человек хочет спать, а ночью мучается бессонницей. Также его недостаток вызывает повышенную кожную чувствительность, выпадение и обесцвечивание волос, депрессию. Для восполнения нехватки необходимо есть много зелени, фруктов и овощей, молочную продукцию и куриные яйца, а также животную и куриную печень.

При недостатке витамина В5, по словам врача, нарушается пигментация как кожи, так и волос — на теле появляются пятна, волосы меняют пигментацию и сильно выпадают. Много пантотеновой кислоты (В5) можно найти в мясе и рыбе, в птице, молоке, в овощах, орехах и бобовых.

“Недостаток витамина В6 вызывает приступы тошноты и судороги по ночам, вызывает когнитивную дисфункцию и даже психозы. Восполняется яичными желтками, печенкой и картофелем, шпинатом, морковью и орехами”, — рассказала Агальцова.

Витамин В9, или фолиевая кислота при дефиците в организме сопровождается малокровием, потерей веса, бессонницей и сильной головной болью. При нехватке витамина необходимо есть продукты из почек и печени, свежие овощи и зелень, а также злаки и орехи.

Серьезные нарушения в виде психоза или даже паралича, по словам врача, может вызвать недостаточность витамина В12. При этом восполнение недостатка проблематично, поскольку вещество содержится в продуктах лишь в небольшом количестве — его практически нет в растениях, и немного в мясных продуктах — в телячьей и говяжьей печенке, морепродуктах и рыбе, а также в баранине.

“Каждый витамин из группы витаминов В отличается своей специфической симптоматикой. Однако поступать эти вещества должны в организм комплексно, а не по отдельности, так как они тесно взаимосвязаны”, — подчеркнула Агальцова.

Говоря о витамине С, она рассказала, что при его недостатке повышается кровоточивость десен, развивается кариес, появляются проблемы с дыханием и нарушается пищеварение, также усиливается утомляемость и слабость. Для лечения необходимо введение в рацион больших доз аскорбиновой кислоты, например, через продукты — овощи и ягоды, черную смородину, томаты и шпинат или посредством таблеток и инъекций.

Если организму человека недостает витамина D, то может появляться кариес, боль в суставах, судороги, сутулость и потеря веса. Чтобы восполнить его дефицит следует употреблять говяжью и свиную печень, куриные яйца, молочные продукты и жирную рыбу. Кроме этого, врач может назначить облучение ультрафиолетом и прием препаратов кальция.

Агальцова рассказала, что витамин Е очень зависим от внешней и внутренней среды организма и легко разрушается под воздействием токсических веществ таких, как алкоголь или никотин. При дефиците витамина ускоряются процессы старения, кожа быстро увядает, нарушается зрение.

“Для лечения пациенту назначают диету, богатую токоферолом (витамином E): яйца, капуста и шпинат, сельдерей и морковь. Очень полезные растительные жиры — оливковое масло, кунжутное и льняное масло. Также большое количество токоферола содержится в таких травах как пустырник, мята и шиповник, рябина и облепиха. Поэтому рекомендуется употреблять травяные чаи из этих растительных смесей”, — рассказала она, добавив, что также этим витамином богаты рыбий жир, морская рыба, миндаль и орехи.

При недостатке витамин Н, к которому может привести прием антибиотиков, необходимо есть больше сои и яиц, а именно желтков, гороха и цветной капусты, печени и грибов.

Дефицит витамин К, как рассказала врач, характеризуют сильные и длительные кровотечения даже при крошечных повреждениях, кровоточивость десен, проблемы с пищеварением, анемия, общая вялость и слабость. В этом случае нужно употреблять зеленую капусту и свиную печень, брокколи и шпинат, также немного витамина содержится в баранине и телятине.

Лучшее лечение заболевания – его профилактика

Для того чтобы не пришлось лечить гипоавитаминоз или авитаминоз, необходимо проводить профилактику. Так, по мнению Агальцовой, следует питаться здоровой и разнообразной пищей, вести здоровый образ жизни, отказаться от вредных привычек, а также сбалансировать режим дня и каждый день гулять на свежем воздухе.

“Нужно своевременно лечить все возникающие заболевания, ведь они могут приводить к витаминной недостаточности. В профилактических целях пить поливитаминные комплексы в осенне-весенний сезон, принимать витамины в период, когда организм максимально ослаблен — в детском возрасте, в подростковом, во время беременности и лактации, в пожилом возрасте”, — заключила врач.

Ссылка на публикацию: https://ria.ru/society/20180313/1516267369.html

Экзема, зуд кожи, причины, лечение, облегчение, типы

Обзор

Что такое сухая кожа?

Сухая кожа — это кожа, в которой недостаточно влаги, чтобы оставаться мягкой и эластичной. У людей с сухой кожей могут быть шероховатые пятна, которые отслаиваются или выглядят чешуйчатыми. Это может или не может быть зуд (зуд). Сильно сухая кожа может трескаться и кровоточить.

Насколько распространена сухая кожа?

Сухая кожа — распространенное заболевание, которому подвержены люди всех возрастов.

Кто чаще всего страдает от сухости кожи?

Люди, которые живут в сухом климате, работают на улице или моют руки, часто имеют сухую кожу. Сухая кожа может быть связана с некоторыми проблемами со здоровьем, такими как аллергия, гормоны и диабет.

Пожилые люди более склонны к сухости кожи по многим причинам:

• Выделяющие влагу сальные и потовые железы высыхают.
• Кожа становится тоньше.
• Жир и коллаген, вещества, придающие коже эластичность, уменьшаются.

Какие бывают типы сухой кожи?

Ваш поставщик медицинских услуг может использовать медицинский термин для обозначения сухости кожи: ксероз. Сухая кожа часто ухудшается зимой из-за низкой влажности. Однако это может происходить круглый год. В тяжелых случаях сухая кожа может вызвать зуд и сыпь, называемую дерматитом (воспаление кожи). Существует несколько различных типов дерматита, в том числе:

• Контактный дерматит: Это происходит, когда что-то вступает в контакт с вашей кожей, что вызывает раздражение или аллергическую реакцию.Ваша кожа может быть сухой, зудящей и красной, а также может появиться кожная сыпь. Некоторые примеры включают ювелирные металлы (никель), косметику, моющие средства или лекарства.
• Экзема (атопический дерматит): Эта группа кожных заболеваний проявляется красными, сухими, бугристыми и зудящими пятнами на коже. Тяжелые формы могут вызвать растрескивание кожи, что делает вас более восприимчивыми к инфекциям. Это распространенное кожное заболевание часто поражает детей и может передаваться по наследству. Раздражители, аллергены и стресс могут усугубить экзему.
• Себорейный дерматит: Сухая кожа головы вызывает состояние, известное как перхоть у взрослых или колыбельный дерматит у младенцев. Себорейный дерматит также может вызывать появление сухих, шелушащихся пятен на коже лица, пупка (пупка) и внутренних складок рук, ног или паха. Этот тип дерматита на самом деле возникает, когда ваше тело реагирует на нормальные дрожжи, которые растут на вашей коже.
• Эпидермофития стопы: Это может имитировать сухую кожу на ногах, но на самом деле вызывается грибком.Когда этот грибок растет на теле, его называют «стригущий лишай». У людей, страдающих микозом стопы, может быть сухая, шелушащаяся кожа на подошвах ног.

Симптомы и причины

Что вызывает сухость кожи?

У вас может появиться сухость кожи по многим причинам, в том числе:

• Возраст: Пожилые люди более склонны к сухости кожи из-за естественных изменений кожи. С возрастом сальные и потовые железы высыхают, а кожа теряет жир и эластичность, в результате чего она становится тоньше.
• Климат: Люди, которые живут в сухой, похожей на пустыню среде, более склонны к сухости кожи, потому что в воздухе меньше влаги или влажности.
• Генетика: Некоторые люди наследуют определенные кожные заболевания, такие как экзема, вызывающие сухость кожи.
• Состояние здоровья: Некоторые заболевания, включая диабет и заболевания почек, могут вызывать сухость и зуд кожи.
• Профессии: Медицинские работники, парикмахеры и другие специалисты более склонны к сухости и покраснению кожи, поскольку они часто моют руки.

Каковы симптомы сухости кожи?

Признаки сухости кожи включают:

• Потрескавшаяся, грубая кожа.
• Хлопья или чешуя.
• Зуд.
• Покраснение.

Диагностика и тесты

Как диагностируется сухость кожи?

Сухую кожу довольно легко диагностировать по ее внешнему виду. В зависимости от ваших симптомов ваш лечащий врач может назначить анализы для проверки состояния здоровья, вызывающего сухость кожи, например:

• Тест на аллергию для выявления веществ, вызывающих аллергические реакции.
• Анализ крови для выявления таких проблем, как диабет или заболевания почек.
• Биопсия кожи (образец ткани) для выявления экземы или других кожных заболеваний.

Управление и лечение

Как лечить зуд и сухость кожи?

Ваш лечащий врач может порекомендовать увлажнять кожу:

• Увлажняющие средства: Увлажняющие средства являются основным средством лечения большинства типов сухой кожи. Они разглаживают и смягчают сухую кожу, предотвращая растрескивание и воссоздавая естественный кожный барьер.Увлажняющие продукты представлены в виде мазей, кремов, лосьонов и масел.
• Лекарства: При очень сухой коже, которая зудит или склонна к растрескиванию, врач может назначить местный стероид или другой стероид-сберегающий агент, оба из которых уменьшают воспаление кожи, вызывающее сыпь и зуд. В тяжелых случаях могут быть уместны пероральные или инъекционные препараты.

Каковы осложнения сухости кожи?

Слишком сухая кожа может трескаться и кровоточить.Эти трещины подвергают организм воздействию микробов, которые могут вызывать инфекции. В редких случаях сухая зудящая кожа может указывать на более серьезные проблемы со здоровьем, такие как диабет или заболевание почек.

Профилактика

Как предотвратить сухость кожи?

Ежедневное применение увлажняющих средств может помочь смягчить сухую кожу. Вы также можете попробовать эти домашние методы:

• Очистите кожу мягким увлажняющим мылом без запаха.
• Ограничьте время принятия душа или ванны не более 10 минут и используйте теплую (не горячую) воду.
• Справляйтесь со стрессом (он может усугубить экзему и другие кожные заболевания).
• Сведите к минимуму пребывание на солнце, которое испаряет масла и влагу с кожи.
• Увлажняйте кожу сразу после купания, пока она еще влажная и мягкая.
• Промокните кожу мягким полотенцем.
• Предотвращайте обезвоживание и увлажняйте кожу, пейте много жидкости.
• Бросьте курить (никотин уменьшает кровоток, что сушит кожу).
• Используйте увлажнитель, чтобы сделать воздух в вашем доме влажным.

Перспективы/прогноз

Каков прогноз (перспективы) для людей с сухой кожей?

Большинство людей могут успешно лечить сухую кожу, используя ежедневный увлажняющий крем и принимая активные меры, такие как минимизация воздействия горячей воды и других раздражителей. Позаботьтесь о сухой коже для общего состояния здоровья. Грубая, сухая кожа может вызывать дискомфорт и выглядеть непривлекательно. И если ваша кожа становится настолько сухой, что трескается, вы будете более подвержены инфекциям.

Жить с

Когда следует вызвать врача?

Вам следует позвонить своему поставщику медицинских услуг, если ваша кожа:

• Постоянно зудит и мешает спать или заниматься повседневными делами.
• Выглядит зараженным (красным, теплым или опухшим).
• Больно прикасаться.
• Появляется сыпь.

Какие вопросы я должен задать своему врачу?

Если вас беспокоит сухость кожи, обратитесь к своему лечащему врачу. Вы можете спросить:

• Что делает мою кожу такой сухой?
• Должен ли я пройти тест на аллергию или экзему?
• Какие средства лучше всего подходят для сухой кожи?
• Как предотвратить сухость кожи?
• Какие средства лучше всего подходят для зудящей кожи?
• Какие безрецептурные очищающие и увлажняющие средства вы рекомендуете для сухой кожи?
• Должен ли я следить за любыми признаками осложнений?

Резюме

Сухая кожа может выглядеть непривлекательно, а сухая, зудящая, шелушащаяся кожа вызывает дискомфорт.К счастью, сухая кожа вызывает мало долгосрочных проблем. Хотя это типично хроническое состояние, оно очень управляемо. Поговорите со своим лечащим врачом о том, как предотвратить и успокоить сухость кожи. Если другие состояния, такие как экзема, вызывают сухость кожи, ваш лечащий врач может назначить лекарства и дать советы по устранению проблемы.

Дискоидная экзема — NHS

Дискоидная экзема, также известная как нуммулярный или дискоидный дерматит, представляет собой длительное (хроническое) состояние кожи, при котором кожа становится зудящей, опухшей и растрескивается в виде круглых или овальных пятен.

Без лечения дискоидная экзема может длиться недели, месяцы и даже годы. Он также может продолжать возвращаться — часто в той же области, которая была затронута ранее.

Информация:

Консультация по коронавирусу

Получите консультацию по коронавирусу и экземе от Национального общества по борьбе с экземой

Симптомы дискоидной экземы

Дискоидная экзема вызывает характерные круглые или овальные пятна экземы. Он может поражать любую часть тела, хотя обычно не поражает лицо или кожу головы.

Кредит:

Первым признаком дискоидной экземы обычно является группа небольших пятен или бугорков на коже. Затем они быстро соединяются, образуя более крупные пятна, размер которых может варьироваться от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров.

На светлой коже эти пятна будут розовыми или красными. На более темной коже эти пятна могут быть темно-коричневыми или светлее, чем кожа вокруг них.

Первоначально эти пятна часто опухшие, покрытые волдырями (покрыты небольшими карманами, заполненными жидкостью) и сочащейся жидкостью.Они также склонны к сильному зуду, особенно ночью.

Со временем пятна могут становиться сухими, покрываться коркой, трескаться и шелушиться. Центр пятна также иногда очищается, оставляя кольцо обесцвеченной кожи, которое можно принять за стригущий лишай.

У вас может быть только 1 участок дискоидной экземы, но у большинства людей получается несколько участков. Кожа между пятнами часто сухая.

Участки дисковидной экземы иногда могут инфицироваться. Признаки инфекции могут включать:

• пятна, выделяющие много жидкости
• появление желтой корки над пятнами
• кожа вокруг пятен становится горячей, опухшей и чувствительной или болезненной
• плохое самочувствие
• ощущение жара или озноб
• плохое самочувствие

Когда обращаться за медицинской помощью

Обратитесь к фармацевту или терапевту, если вы подозреваете, что у вас может быть дискоидная экзема.Они могут порекомендовать подходящее лечение.

Вам также следует обратиться к врачу, если вы считаете, что ваша кожа может быть заражена. Возможно, вам придется использовать крем с антибиотиком или, в тяжелых случаях, принимать антибиотики в виде таблеток или капсул.

Врач общей практики должен быть в состоянии поставить диагноз, просто осмотрев пораженные участки кожи. В некоторых случаях они также могут задавать вопросы или организовывать некоторые тесты, чтобы исключить другие состояния.

Врач общей практики может направить вас к врачу, специализирующемуся на кожных заболеваниях (дерматологу), если он не уверен в диагнозе или если вам нужен пластырь.

Причины дискоидной экземы

Причина дискоидной экземы неизвестна, хотя она может возникнуть в результате особенно сухой кожи.

Когда ваша кожа очень сухая, она не может обеспечить эффективный барьер против веществ, которые вступают с ней в контакт. Это может позволить ранее безвредному веществу, например мылу, вызвать раздражение кожи.

Важно внимательно следить за всеми химическими веществами в косметике и туалетных принадлежностях, которые могли попасть на вашу кожу.Контактный дерматит, тип экземы, вызванный контактом с определенным раздражителем, может играть роль в дискоидной экземе.

Некоторые люди с дискоидной экземой также имеют историю атопической экземы, которая часто возникает у людей, склонных к астме и сенной лихорадке. Однако, в отличие от атопической экземы, дискоидная экзема не передается по наследству.

Другие возможные триггеры 

Вспышка дискоидной экземы иногда может быть вызвана незначительной травмой кожи, например, укусом насекомого или ожогом.

Некоторые лекарства также могут быть связаны с дискоидной экземой, так как пятна экземы могут появляться у людей, принимающих:

• интерферон и рибавирин — когда они используются вместе для лечения гепатита С
• фактор некроза опухоли-альфа (ФНО-альфа) ) блокаторы — используются для лечения некоторых типов артрита
• статины (препараты, снижающие уровень холестерина) — которые могут вызывать сухость кожи и сыпь сделать ваши симптомы лучше.

  Лечение дискоидной экземы

  Дискоидная экзема обычно представляет собой длительную проблему, но существуют лекарства, помогающие облегчить симптомы и контролировать состояние.

  Лечение включает:

  • смягчающие средства — увлажняющие средства, наносимые на кожу, чтобы предотвратить ее сухость зуд

  Есть вещи, которые вы можете сделать самостоятельно, например, избегать всех раздражающих химикатов в мыле, моющих средствах, пенах для ванн и гелях для душа.

  Дополнительные лекарства могут быть назначены, если ваша экзема инфицирована или особенно тяжела.

  Иногда участки кожи, пораженные дискоидной экземой, могут остаться необратимо обесцвеченными после выздоровления.

  Узнайте больше о лечении дискоидной экземы.

  Другие виды экземы

  Экзема — это название группы кожных заболеваний, вызывающих сухость и раздражение кожи. К другим типам экземы относятся:

  • атопическая экзема (также называемая атопическим дерматитом) — наиболее распространенный тип экземы, часто встречается в семьях и связан с другими состояниями, такими как астма и сенная лихорадка
  • контактный дерматит — тип экзема, которая возникает при контакте кожи с определенным веществом
  • варикозная экзема – тип экземы, который обычно поражает голени и возникает из-за проблем с током крови по венам ног

  Последняя проверка страницы: 30 октября 2019 г.
  Дата следующей проверки: 30 октября 2022 г.

  у вас сухая и зудящая кожа на голенях?

  Наши голени иногда воспаляются или зудят.Это известно как дерматит.

  Что вызывает дерматит/сухую, зудящую кожу?

  Дерматит на голенях часто может быть вызван экземой. Экзема — это распространенное кожное заболевание, которое проявляется во многих формах и поражает людей всех возрастов. Это не заразно, поэтому вы не можете заразиться им от кого-то еще.

  Контактная экзема/дерматит

  Контактная экзема/дерматит составляет 70-90% всех профессиональных кожных заболеваний. Это воспаление кожи, вызванное внешними раздражителями, такими как лосьоны и кремы для тела, или шерстяной одеждой.

  Атопическая экзема/дерматит

  Атопическая экзема чаще встречается у детей, но у вас также может впервые развиться она во взрослом возрасте. Неясно, что вызывает атопическую экзему, но она часто возникает у людей, страдающих аллергией.

  Варикозная экзема/дерматит

  Варикозная экзема возникает, когда высокое давление в венах ног выталкивает нашу кровь в ткани кожи. Это вызывает раздражение. Варикозная экзема обычно красная и очень зудящая с чешуйчатыми пятнами.Иногда у вас могут быть пятна, которые также мокнущие или красновато-коричневые пятна над лодыжкой. Варикозная экзема может вызывать зуд, и вам не рекомендуется расчесывать ее, так как это может усугубить зуд и повредить или сломать кожу.

  Диагностика дерматита

  Если у вас сухая, зудящая или шелушащаяся кожа на ногах, запишитесь на прием к врачу общей практики. Вам могут назначить встречу с медсестрой, а не с врачом, поскольку медсестры часто несут ответственность за уход за пациентами с проблемами ног.

  Кроме того, в вашем районе может быть клуб ног или специализированная клиника для ног. Вам не нужно направление от вашего врача общей практики, чтобы посетить один из них.

  При посещении медсестры или врача они должны:

  • Спросите о своих симптомах и о том, как долго у вас были проблемы
  • Осмотрите голени

  Если похоже, что у вас варикозная экзема, вам может быть предложено простое обследование, называемое ультразвуковой допплерографией. Этот тест сравнивает кровоток в лодыжке с кровотоком в руке, чтобы выяснить, есть ли проблемы с кровотоком в голени.Возможно, вам придется вернуться, чтобы пройти допплерографию в другой день или в другой клинике, но вы должны пройти этот тест в течение нескольких недель после вашего первого визита.

  Вы также можете сначала посетить местную аптеку и поговорить с фармацевтом, который может помочь.

  Лечение – какое лечение мне предложат при дерматите?

  Если у вас какая-либо форма экземы, самое главное, чтобы ваша кожа была чистой и хорошо увлажненной. Избегайте мыла и мытья горячей водой, так как это может высушить кожу и вызвать раздражение, используйте теплую воду.Используйте увлажняющий заменитель мыла при умывании, купании и принятии душа.

  После мытья осторожно высушите кожу, избегая чрезмерного трения, чтобы уменьшить трение и раздражение. Прежде чем наносить увлажняющий крем, убедитесь, что кожа полностью сухая, уделяя особое внимание области между пальцами ног. Нанесение увлажняющего крема нисходящими движениями, не против роста волос, может помочь предотвратить раздражение волосяного фолликула увлажняющим средством. Позвольте смягчающему средству впитаться некоторое время, прежде чем наносить одежду или нижнее белье, так как это поможет оптимизировать абсорбцию.

  Всегда увлажняйте кожу после умывания, купания и душа, предпочтительно с помощью непарфюмированного смягчающего средства. Вы можете использовать смягчающее средство для ванн или масло в дополнение к увлажняющему лосьону, крему или мази, так как они очищают и увлажняют все тело. Если вы используете масла для ванны, не забудьте также использовать резиновый коврик или поручни, так как ванна может стать очень скользкой.

  Иногда вашей коже может потребоваться больше, чем просто увлажняющий крем. Ваш врач или медсестра могут порекомендовать мягкую стероидную мазь или крем для нанесения на участки с экземой.

  Если у вас варикозная экзема, компрессионная терапия также может помочь улучшить кровоток и облегчить течение варикозной экземы.

  Дополнительные материалы по дерматиту

  У Национального общества экземы есть полезная информация:

  Контактная экзема

  Атопическая экзема

  Варикозная экзема

  Общество дерматологов первичной медико-санитарной помощи имеет много полезной информации, включая словарь дерматологии

  .

  Загрузите эту страницу в формате pdf для печати

  Симптомы и причины атопического дерматита и экземы

  Подробно

  Если у вашего ребенка атопический дерматит, вы, вероятно, не знаете, как остановить зуд и болезненное раздражение кожи.В Центре атопического дерматита Детской больницы Бостона, в рамках Отделения аллергии и иммунологии, мы помогаем вам на каждом этапе пути. Мы понимаем, что вы можете захотеть узнать больше об атопическом дерматите вашего ребенка, чтобы полностью понять его состояние и подобрать для него наиболее подходящее лечение.

  Что такое атопический дерматит?

  Атопический дерматит представляет собой хроническое рецидивирующее воспалительное заболевание кожи. Дети с атопическим дерматитом часто имеют дисфункцию кожного барьера, которая вызывает сухость, зуд и шелушение кожи.У них также могут быть сопутствующие экологические и пищевые аллергии. У 65% детей с атопическим дерматитом признаки проявляются в первый год жизни, а у 90% — в течение первых пяти лет. Половина всех больных детей выздоравливает в возрасте от 5 до 15 лет. У родителей с атопическим дерматитом чаще рождаются дети с атопическим дерматитом.

  Что его вызывает?

  Основными триггерами атопического дерматита являются сухость кожи, раздражители, стресс, аллергии, инфекции и жара/потливость.Важно отметить, что это триггеры, которые ухудшают симптомы атопического дерматита и не обязательно вызывают атопический дерматит.

  Есть ли у моего ребенка риск развития атопического дерматита?

  Дети с семейным анамнезом аллергии, астмы и атопического дерматита более склонны к атопическому дерматиту. В научных исследованиях мутации в генах кожного барьера, таких как филаггрин, обычно связаны с атопическим дерматитом.

  Как это выглядит?

  Атопический дерматит часто вызывает зуд, который приводит к шелушению, неровностям, покраснению и/или отеку кожи.Если происходит хроническое расчесывание, кожа утолщается и/или затвердевает. Проявляется на разных частях тела в зависимости от возраста человека. У детей старшего возраста и взрослых атопический дерматит обычно появляется на складках рук и на тыльной стороне коленей. У младенцев поражает лицо, туловище и конечности

  Насколько это серьезно?

  Атопический дерматит не является опасным для жизни состоянием. Обычной причиной для беспокойства является тяжелая кожная инфекция.

  Это излечимо?

  Это неизлечимо, но при правильном лечении и медикаментозном лечении болезнь можно хорошо контролировать.

  Является ли атопический дерматит тем же, что и экзема?

  Врачи часто используют термины «экзема» и «атопический дерматит» как синонимы, поскольку причиной большинства случаев экземы является атопический дерматит. Экзема — это общий термин для сухой шелушащейся воспаленной кожи, которая иногда может быть вызвана чем-то другим, кроме атопического дерматита.

  Как атопический дерматит связан с пищевой аллергией?

  Около 25 процентов детей с атопическим дерматитом имеют пищевую аллергию.

  Кого чаще всего поражает атопический дерматит?

  Атопический дерматит обычно поражает младенцев или очень маленьких детей, но иногда он продолжается до подросткового или взрослого возраста.

  Что произойдет, если мой ребенок не перестанет чесаться в пораженных местах?

  Длительный кожный зуд может привести к лихенификации, что означает, что кожа становится толстой и кожистой. Сильный зуд может повредить кожу и привести к инфекциям и/или постоянным рубцам.Хотя атопический дерматит не является опасным для жизни состоянием, многие пациенты с атопическим дерматитом имеют основной дефект кожного барьера, который требует от них особого ухода за кожей на протяжении всей жизни.

  Какое влияние климат может оказать на атопический дерматит?

  Крайне сухой климат или жаркий и влажный климат могут вызвать атопический дерматит. Например, холодный сухой воздух зимы в Новой Англии может спровоцировать вспышку атопического дерматита так же, как жара и влажность лета.Мы рекомендуем родителям найти способы помочь своему ребенку избежать воздействия экстремальных погодных условий, например, использовать кондиционеры в летнее время.

  Что могут сделать дети, чтобы уменьшить проявления атопического дерматита во время занятий спортом?

  Спортивный инвентарь может раздражать участки, пораженные атопическим дерматитом. Может помочь ношение влагоотводящей одежды, принятие ванны сразу после занятий спортом и прием лекарств.

  Триггеры и симптомы

  Что вызывает атопический дерматит?

  • напряжение
  • аллергии
  • потливость
  • некоторые виды мыла, чистящие или моющие средства
  • длительные горячие ванны или души
  • быстрые изменения температуры
  • низкая влажность
  • шерсть или искусственные ткани или одежда
  • пыль или песок
  • сигаретный дым
  • определенные продукты, такие как яйца, молоко, рыба, соя или пшеница
  • бактериальная кожная инфекция или колонизация

  Какие части тела поражены?

  • Часть или части тела, пораженные атопическим дерматитом, имеют тенденцию изменяться по мере взросления ребенка. У младенцев и детей младшего возраста это обычно лицо, туловище и конечности. У детей старшего возраста и взрослых атопический дерматит обычно появляется на складках рук и ног.

  Каковы симптомы атопического дерматита?

  • сухая, шелушащаяся кожа
  • небольшие неровности
  • покраснение и отек кожи
  • а утолщение и уплотнение кожи
  • сырая и чувствительная кожа

  Когда мой ребенок должен обратиться к врачу по поводу атопического дерматита?

  • ребенок раздражителен и ему неудобно
  • ребенок плохо спит
  • сыпь распространяется
  • у ребенка жар
  • у ребенка гной или желтые корочки на пораженных участках

  Часто задаваемые вопросы

  В: Что такое атопический дерматит?

  A: Атопический дерматит представляет собой хроническое рецидивирующее воспалительное заболевание кожи. Дети с атопическим дерматитом часто имеют дисфункцию кожного барьера, которая вызывает сухость, зуд и шелушение кожи. У них также могут быть сопутствующие экологические и пищевые аллергии. Обычно он поражает младенцев и детей младшего возраста, но иногда может продолжаться до подросткового или взрослого возраста.

  В: Почему это вызывает беспокойство, кроме зуда и дискомфорта?

  A: Тяжелый атопический дерматит может затруднить получение ребенком удовольствия от учебы и игр. Чрезмерное расчесывание или зуд могут привести к серьезной кожной инфекции.Кроме того, дискомфорт от атопического дерматита может нарушить сон, что может повлиять на вашего ребенка.

  В: Могут ли другие дети заразиться атопическим дерматитом моего ребенка?

  A: Нет. Атопический дерматит не заразен; однако, если аллерген является источником атопического дерматита у вашего ребенка, важно избегать его.

  В: Если у моего ребенка атопический дерматит, с ним все будет в порядке?

  A: Хотя атопический дерматит неизлечим, его можно лечить купанием, смягчающими средствами, отпускаемыми по рецепту мазями и другими средствами. Многие дети с атопическим дерматитом поправляются по мере взросления.

  В: Может ли стресс вызывать атопический дерматит?

  A: Нет. Стресс не вызывает атопический дерматит, однако может ухудшить его симптомы.

  В: Может ли атопический дерматит оставить необратимые шрамы?

  А: Да. Если ваш ребенок страдает хроническим атопическим дерматитом и чрезмерно чешется, это может привести к необратимому рубцеванию.

  В: Может ли атопический дерматит повлиять на настроение моего ребенка?

  А: Да.Атопический дерматит очень неудобен и может ограничить сон вашего ребенка, что может повлиять на его настроение, точно так же, как любой человек может пострадать от недостатка сна.

  В: Может ли мой ребенок по-прежнему плавать в хлорированных бассейнах?

  А: Да. Длительное воздействие хлора может ухудшить течение атопического дерматита у вашего ребенка. Однако, если перед купанием ваш ребенок наносит гипоаллергенный солнцезащитный крем без запаха, а после выхода из бассейна быстро смывает его и наносит увлажняющий крем, атопический дерматит не должен усугубляться.

  В: Должен ли мой ребенок ежедневно купаться, даже если у него атопический дерматит?

  А: Да. Важно, чтобы ваш ребенок купался ежедневно, а затем увлажнял и увлажнял кожу.

  В: Если я предохраню своего ребенка от контакта с аллергенами, исчезнет ли у него атопический дерматит?

  A: У большинства детей есть основное заболевание кожи, и их атопический дерматит не исчезнет, ​​даже если вы ограничите контакт с аллергенами.

  В: В чем разница между экземой и атопическим дерматитом?

  A: Врачи часто используют термины «экзема» и «атопический дерматит» как синонимы, поскольку в большинстве случаев детская экзема вызвана атопическим дерматитом. Экзема — это общий термин для воспаленной, зудящей кожи, которая иногда может быть вызвана чем-то другим, кроме атопического дерматита.

  Вопросы, которые следует задать врачу вашего ребенка

  После того, как у вашего ребенка диагностируют атопический дерматит, вы можете чувствовать себя перегруженным информацией.Может быть легко потерять след от вопросов, которые возникают у вас.

  Многие родители считают полезным записывать вопросы по мере их возникновения — таким образом, когда вы разговариваете с врачами вашего ребенка, вы можете быть уверены, что получите ответы на все свои вопросы. Если ваш ребенок достаточно взрослый, вы можете предложить ему также записать то, что он хочет спросить у своего лечащего врача.

  • Как лекарства или методы лечения могут взаимодействовать с текущими схемами лечения моего ребенка?
  • Как кремы или мази могут взаимодействовать с другими кремами или спреями, такими как лосьон для загара или средство от насекомых?
  • Существуют ли какие-либо диетические ограничения, которым должен следовать мой ребенок, принимая лекарства от атопического дерматита?
  • Какие виды лечения и лекарства покрываются моей страховой компанией?
  • Что я могу сделать, чтобы облегчить зуд и расчесывание моего ребенка?
  • Как я могу узнать, не вызывают ли какие-либо продукты, вещества и продукты в доме атопический дерматит у моего ребенка?
  • Как атопический дерматит повлияет на социальную жизнь моего ребенка?
  • Какие ресурсы доступны, чтобы помочь моему ребенку справиться со стрессом, вызванным атопическим дерматитом?
  • Как атопический дерматит может повлиять на занятия моего ребенка в классе?
  • Каким образом Детская больница Бостона будет координировать свои действия со школьной медсестрой моего ребенка, чтобы продолжать лечение в школе?
    

    Лечение пищевой аллергии в домашних условиях
    Около 25 процентов детей с тяжелым атопическим дерматитом страдают пищевой аллергией. Как известно многим спортсменам, наличие плана игры имеет решающее значение для победы. При лечении аллергии это еще более важно. Изучите новые стратегии, которые помогут вашему ребенку справиться с пищевой аллергией. Присоединяйтесь к обсуждению в блоге Children’s Thriving.

  Волосяной кератоз: симптомы, диагностика и лечение

  Волосяной кератоз (ker uh TOH siss, таблетка AIR iss) относится к типу сухой кожи. Он выглядит как сухие, шероховатые небольшие бугорки телесного или розового цвета, напоминающие наждачную бумагу или куриную кожу.Обычно не чешется.

  Чаще всего эти шишки появляются на тыльной стороне рук, передней части бедер и лице (щеках). Он может быть широко распространен на теле, но встречается реже.

  Волосяной кератоз часто передается по наследству (передается по наследству), поэтому у родственников также могут быть эти кожные бугорки. Не заразен (от человека к человеку не передается). Это вызвано омертвевшей кожей, которая закупоривает поры, образуя твердые сухие бугорки.

  Диагностика

  Врач вашего ребенка может диагностировать это во время медицинского осмотра.Дальнейшее тестирование не требуется. Часто дети с фолликулярным кератозом также имеют другие проблемы с чувствительной сухой кожей, такие как экзема. (См. «Рука помощи» HH-I-104,  Экзема .)

  Лечение

  Волосяной кератоз никогда не исчезнет полностью. Есть методы лечения, которые могут помочь. После прекращения лечения шишки часто возвращаются.

  • Ежедневное использование мягких увлажняющих средств без запаха может улучшить внешний вид прыщей. (См. Helping Hand HH-IV-130,  Уход за сухой кожей )
  • Некоторые увлажняющие средства (например, CeraVeSA® или Lac-Hydrin®) содержат керамиды или слабую кислоту.Они могут помочь удалить мертвые клетки кожи с поверхности кожи (отшелушивание). Они могут помочь очистить кожу от омертвевших пробок. Увлажняющие средства, содержащие мочевину, также могут быть полезны.
  • Мягкий местный (на кожу) кортикостероид можно использовать, если бугорки зудят.
  • Избегайте резких отшелушивающих средств, выщипывания или постоянного воздействия на неровности. Это может вызвать большее раздражение.

  Некоторые области фолликулярного кератоза у вашего ребенка могут исчезнуть с возрастом. Однако это состояние обычно продолжается.Если вашего ребенка не беспокоят эти области, то лечение не требуется.

  Волосяной кератоз (PDF)

  HH-I-414 3/17 Copyright 2017 Национальная детская больница

  Что мне делать с грубой кожей на руках? (для подростков)

  У меня на плечах маленькие бугорки. Мой врач говорит, что это нечто, называемое фолликулярным кератозом, и это неизлечимо. Я смущаюсь, когда ношу футболки с короткими рукавами.Что я должен делать?
  – Тэмсин*

  Волосяной кератоз (иногда называемый «куриной кожей») является распространенным кожным заболеванием. Это происходит, когда белок, называемый кератином, закупоривает волосяные фолликулы, вызывая белые или красноватые бугорки на коже. Крошечные бугорки могут быть сухими и грубыми, как наждачная бумага. Волосяной кератоз (произносится: Care-Uh-TOE-siss pill-AIR-iss) чаще всего локализуется на плечах, бедрах, щеках и ягодицах.

  Как и акне, фолликулярный кератоз гораздо чаще встречается в период полового созревания.Часто это улучшается, когда человек становится старше. Он также имеет тенденцию приходить и уходить. Зимой обычно становится хуже.

  Волосчатый кератоз является генетическим. Так что, если он у вас есть, скорее всего, он есть и у члена семьи (или был, когда они были моложе). Однако это не инфекция и не заразно.

  Волосяной кератоз не является проблемой для здоровья. Хотя это не болит и не чешется, некоторые люди стесняются этого. Вы, вероятно, замечаете это больше, чем другие люди.

  Вот несколько вещей, которые вы можете попробовать, чтобы улучшить внешний вид фолликулярного кератоза:

  • Используйте мягкое, не содержащее мыла моющее средство для предплечий, когда принимаете душ или ванну.
  • Избегайте горячих ванн или душа.
  • Наносите безрецептурный увлажняющий крем мягкого действия несколько раз в течение дня.  Увлажняющие средства, содержащие молочную кислоту или салициловую кислоту, могут помочь смягчить неровности и уменьшить шероховатость.

  Если вы не уверены, какой продукт выбрать, попросите своего врача или дерматолога порекомендовать марки очищающих или увлажняющих средств, которые могут вам подойти.

  Если состояние вашей кожи не улучшается после простого очищения и увлажнения, обратитесь к врачу.

  *Имена изменены для защиты конфиденциальности пользователей.

  Волосяной кератоз (КП) | Кедры-Синай

  Не то, что вы ищете?

  Что такое фолликулярный кератоз (КП)?

  Волосяной кератоз (КП) — распространенное длительное (хроническое) кожное заболевание.
  состояние. Это вызывает небольшие чешуйчатые шишки на коже, где есть волосяные фолликулы.
  Бугорки – это дополнительный кератин.Это тип белка, который входит в состав кожи, волос,
  и ногти. Бугорки могут появиться на плечах, бедрах и ягодицах. Они могут
  также появляются на щеках и по бокам туловища. Удары могут ухудшиться в
  в холодную погоду и лучше в теплую погоду. У многих людей шишки исчезают, когда они
  стареть.

  Что вызывает фолликулярный кератоз?

  Эксперты не знают, чем это вызвано.Гены могут стать причиной того, что кожа
  создать дополнительный кератин. Это связано с экземой или атопическим дерматитом.

  Кто подвержен риску фолликулярного кератоза?

  Вы более подвержены риску фолликулярного кератоза, если у вас есть родитель или
  брат, у которого он есть. Вы также более подвержены риску, если у вас атопический дерматит.

  Каковы симптомы фолликулярного кератоза?

  Симптомы могут проявляться у каждого человека по-разному.Они могут
  включают небольшие, твердые шишки на тыльной стороне плеч, бедер, ягодиц или
  щеки. Они часто не чешутся и не вызывают боли. Бугорки могут иметь бледную, сухую кожу.
  весы сверху. Они могут выглядеть красными. На некоторых шишках могут быть волосы с
  фолликул перекручивается внутри них.

  Симптомы фолликулярного кератоза могут выглядеть как другие заболевания
  условия. Обратитесь к своему поставщику медицинских услуг для диагностики.

  Как диагностируется фолликулярный кератоз?

  Ваш лечащий врач спросит о ваших симптомах и состоянии здоровья
  история. Они также могут спросить об истории здоровья вашей семьи. они дадут тебе
  а
  физический экзамен. Физический осмотр будет включать внимательное изучение вашей кожи. Часто
  это все что нужно для постановки диагноза. В редких случаях кусочек кожи может
  удалить (биопсия кожи) и проверить под микроскопом.

  Как лечится фолликулярный кератоз?

  Не существует лекарства от фолликулярного кератоза. Но симптомы могут быть
  удалось. КП может улучшаться с возрастом и без лечения. Лечение может улучшить
  появление бугорков. Но состояние часто возвращается, если лечение прекращается.
  Лечение может включать:

  • Уменьшение размера выпуклостей.
    Лосьон и крем с такими лекарствами, как салициловая кислота, молочная кислота, мочевина или
    третиноин может помочь уменьшить шишки.
  • Увлажнение кожи.
    Регулярно наносите лосьон или крем на участки с шишками. Вы также можете использовать
    вазелин или холодный крем для увлажнения кожи.

  Некоторым людям они могут не помочь уменьшить шишки.И шишки
  вернется, когда вы прекратите эти шаги по уходу за кожей.

  Поговорите со своими поставщиками медицинских услуг о рисках, преимуществах и
  возможные побочные эффекты всех лекарств.

  Можно ли предотвратить фолликулярный кератоз?

  Исследователи не знают, как предотвратить КП.

  Жизнь с фолликулярным кератозом

  Волосяной кератоз — хроническое заболевание.Но вы можете управлять этим
  с регулярным уходом за кожей, чтобы уменьшить неровности и сохранить кожу увлажненной.

  Когда мне следует позвонить своему лечащему врачу?

  Позвоните поставщику медицинских услуг, если у вас есть:

  • Симптомы, которые не улучшаются или ухудшаются
  • Новые симптомы

  Основные положения о фолликулярном кератозе

  • Волосяной кератоз — распространенное длительное (хроническое) кожное заболевание
    состояние.Это вызывает небольшие чешуйчатые шишки на коже, где есть волосы.
    фолликулы.
  • Бугорки могут появляться на плечах, бедрах и
    ягодицы. Они также могут появиться на щеках и по бокам тела.
  • Исследователи не уверены, что вызывает это. Гены могут вызывать
    кожу, чтобы создать избыток кератина.
  • От фолликулярного кератоза нет лекарства. Но симптомы могут
    управляться.
  • Лечение может включать уменьшение размера бугорков и
    сохраняя кожу увлажненной. Удары вернутся, когда вы остановите эту кожу
    этапы ухода.

  Следующие шаги

  советов, которые помогут вам получить максимальную отдачу от визита к врачу
  провайдер:

  • Знайте причину вашего визита и то, что вы хотите
    случаться.
  • Перед визитом запишите интересующие вас вопросы
    ответил.
  • Возьмите с собой кого-нибудь, кто поможет вам задать вопросы и
    помните, что говорит вам ваш провайдер.
  • При посещении запишите название нового диагноза и
    любые новые лекарства, методы лечения или тесты. Также запишите любые новые инструкции
    дает вам ваш провайдер.
  • Знать, почему назначают новое лекарство или лечение и как
    это поможет вам. Также знайте, каковы побочные эффекты.
  • Спросите, можно ли вылечить ваше заболевание другими способами.
  • Знать, почему рекомендуется тест или процедура и что
    результаты могут означать.
  • Знайте, чего ожидать, если вы не примете лекарство или
    тест или процедура.
  • Если у вас запланирована повторная встреча, запишите дату,
    время и цель визита.
  • Знайте, как вы можете связаться со своим поставщиком услуг, если у вас есть
    вопросы.

  Медицинский обозреватель: Майкл Лерер, доктор медицины

  Медицинский обозреватель: Марианна Фрейзер MSN RN

  Медицинский обозреватель: Рэймонд Кент Терли BSN MSN RN

  © 2000-2021 Компания StayWell, ООО.

  No related posts.