Сироп для повышения гемоглобина: Актиферрин капли 30 мл купить по цене 384,0 руб в интернет-аптеке в Москве – лекарства в наличии, стоимость Актиферрин

Сорбифер Дурулес таблетки 50 шт

Характеристики

Инструкция по применению

Круглые двояковыпуклые таблетки, покрытые пленочной оболочкой светло -серо – желтого цвета, с гравировкой “Z” на одной стороне, на изломе ядро серого цвета с характерным запахом.

Действующие вещества

Железа сульфат + Аскорбиновая кислота

Форма выпуска

Таблетки

Состав

Каждая таблетка, покрытая пленочной оболочкой, содержит сульфат двухвалентного железа в количестве, эквивалентном 100 мг fe2+ и 60 мг аскорбиновой кислоты, вспомогательные вещества: магния стеарат, повидон к-25, полиэтен порошок, карбомер 934р. оболочка содержит: гипромеллозу, макрогол 6000, титана диоксид, железа оксид желтый, парафин твердый.

Фармакологический эффект

Железо двухвалентное (Fe (II)) как компонент протопорфириновой простетической группы гемоглобина (Hb) играет важную роль в связывании и транспорте кислорода и углекислого газа.
Железо протопорфириновой группы цитохромов играет ключевую роль в процессе транспорта электронов. В этих процессах захват и отдача электронов возможны вследствие обратимой реакции перехода Fe (II)↔Fe (III).
Железо в значительных количествах также находится в миоглобине мышц.
Аскорбиновая кислота способствует всасыванию и усваиванию железа (она стабилизирует ион Fe (II), препятствуя его превращению в ион Fe (III).
Механизм действия
Длительное высвобождение ионов Fe (II) является результатом технологии создания таблеток Дурулес. Во время прохождения через желудочно-кишечный тракт (ЖКТ), ионы Fe (II) постоянно высвобождаются из пористого матрикса таблетки Дурулес на протяжении 6 часов. Медленное высвобождение активного вещества предотвращает развитие патологически высоких местных концентраций железа. Таким образом, применение препарата Сорбифер Дурулес позволяет избежать повреждения слизистой оболочки.
Железо – незаменимый компонент организма, необходимый для образования Hb и протекания окислительных процессов в живых тканях. Препарат применяется для устранения дефицита железа. Пластиковый матрикс таблеток Сорбифер Дурулес полностью инертен в пищеварительном соке, но полностью распадается под действием кишечной перистальтики, когда активный ингредиент полностью высвобождается.

Фармакокинетика

Железо всасывается из двенадцатиперстной кишки и проксимального отдела тонкого кишечника. Степень всасывания железа, связанного с гемом, – примерно 20%, а железа, не связанного с гемом, – 10%. Для эффективного всасывания железо должно быть в форме Fe (II).
После приема внутрь аскорбиновая кислота полностью всасывается из ЖКТ. Соляная кислота желудка стимулируют всасывание железа, восстанавливая его из Fe (III) дo Fe (II). Аскорбиновая кислота улучшает всасывание железа и увеличивает биодоступность лекарственного средства (ЛС).
Поступающее в эпителиальные клетки кишечника Fe (II) подвергается внутриклеточному окислению до Fe (III), которое связывается с апоферритином. Часть апоферритина поступает в кровь, другая часть временно остается в эпителиальных клетках кишечника в форме ферритина, которая поступит в кровь через 1-2 дня или выведется из организма с калом в процессе десквамации эпителиальных клеток.
Около 1/3 железа, поступающего в кровь, связывается с апотрансферрином, молекула которого при этом превращается в трансферрин. Комплекс железо-трансферрин транспортируется в органы-мишени и после связывания с рецепторами, находящимися на поверхности их клеток, попадает в цитоплазму с помощью эндоцитоза. В цитоплазме железо отделяется и вновь связывается с апоферритином. Апоферритин окисляет железо до Fe (III), а в восстановлении железа участвуют флавопротеины.
«Дурулес» – это технология, которая обеспечивает постепенное высвобождение активного вещества (ионов железа), равномерное поступление лекарственного препарата. Прием по 100 мг два раза в день обеспечивает на 30% большее всасывание железа из препарата Сорбифер Дурулес по сравнению с другими препаратами железа.
Депонируется в виде ферритина или гемосидерина в гепатоцитах и клетках системы фагоцитирующих макрофагов, незначительное количество – в виде миоглобина в мышцах.
Период полувыведения (Т½) составляет 6 ч.
Отсутствуют данные о фармакокинетике препарата при нарушении функции печени или почек, а также у пожилых пациентов.
Показания
Железодефицитная анемия, профилактика и лечение.
Состояния, сопровождающиеся дефицитом железа.
Профилактика дефицита железа при беременности, лактации и у доноров крови.

Показания

Железодефицитная анемия, профилактика и лечение.
Состояния, сопровождающиеся дефицитом железа.
Профилактика дефицита железа при беременности, лактации и у доноров крови.

Противопоказания

• Повышенная чувствительность к активному веществу или любому из вспомогательных веществ,
• Патологические процессы, сопровождающиеся повышенным отложением железа (например, гемохроматоз, гемосидероз),
• Регулярно проводимые переливания крови,
• Другие виды анемии, не связанные с дефицитом железа (апластическая, гемолитическая анемия, талассемия, мегалобластная анемия) или обусловленные нарушением утилизации железа (сидероахрестическая анемия, анемия, вызванная отравлением свинцом),
• Стеноз пищевода, кишечная непроходимость и/или обструктивные изменения ЖКТ, острые кровотечения из ЖКТ,
• Совместное применение с парентеральными препаратами железа,
• Состояния, связанные с аскорбиновой кислотой: гипероксалурия, оксалатные камни в почках,
• Тромбофлебит, склонность к тромбозам,
• Детский возраст до 12 лет (из-за отсутствия клинических данных).

Меры предосторожности

Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, воспалительные заболевания кишечника (энтерит, дивертикулит, язвенный колит, болезнь крона).
пожилой возраст пациента (в связи с отсутствием адекватных клинических данных).
заболевания печени, почек (в связи с отсутствием адекватных клинических данных), острые инфекционно-воспалительные процессы (см. раздел «особые указания»).

Применение при беременности и кормлении грудью

Сорбифер Дурулес можно применять при беременности и в период грудного вскармливания.

Способ применения и дозы

Режим дозирования
Лечение
Взрослым и подросткам старше 12 лет:
Обычно рекомендуемая начальная доза – 2 таблетки в день. При необходимости, например, при развитии побочных реакций, дозу можно уменьшить (1 таблетка в день).
Пациентам с железодефицитной анемией при необходимости дозу можно повысить до 3-4 таблеток в день за два приема (утром и вечером).
Максимальная доза – 4 таблетки в сутки.
Профилактика и лечение при беременности
рекомендуемая доза – 1 таблетка один раз в день в течение первых 6 месяцев и две таблетки в день (за два приема) в третьем триместре беременности и в период грудного вскармливания.
Продолжительность применения определяется индивидуально, на основании лабораторных показателей, характеризующих состояние обмена железа. Лечение следует продолжать до достижения оптимальной концентрации гемоглобина и восстановления лабораторных показателей обмена железа в плазме крови. Для дальнейшего пополнения депо может потребоваться продолжение приема препарата еще в течение примерно двух месяцев. Обычно длительность лечения при значительной потере железа составляет 3-6 месяцев.
Необходимо учитывать официальные местные руководства относительно подходящего использования железосодержащих ЛС для лечения и профилактики анемии, связанной с дефицитом железа.
Особые группы пациентов
Пациенты с нарушениями функции печени и почек
В связи с отсутствием адекватных клинических данных ЛС следует принимать с осторожностью.
Пожилые пациенты
В связи с отсутствием адекватных клинических данных у пожилых пациентов ЛС следует принимать с осторожностью.
Дети и подростки в возрасте до 18 лет
Таблетки нельзя назначать младенцам и детям младше 12 лет.
Способ применения
Таблетки для приема внутрь.
Таблетку нельзя делить, разжевывать, держать во рту или рассасывать. Таблетку следует проглотить целиком и запить водой. Таблетки можно принимать до еды или во время еды, в зависимости от индивидуальной переносимости ЖКТ.
Нельзя принимать таблетки в положении лежа.

Побочные действия

Во время лечения препаратом Сорбифер Дурулес поступали сообщения о следующих побочных эффектах, которые приводятся ниже по системам органов.
Нарушения со стороны крови и лимфатической системы: пароксизмальная ночная гемоглобинурия, эритропоэтическая порфирия или поздняя кожная порфирия.
Нарушения со стороны иммунной системы: гиперчувствительность, крапивница, анафилаксия.
Нарушения со стороны нервной системы: головная боль, головокружение, слабость, раздражительность.
Нарушения со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения: отек гортани, боль в горле.
Случайное попадание железосодержащих препаратов в дыхательные пути может привести к необратимому бронхиальному некрозу (особенно у пациентов пожилого возраста и пациентов, испытывающих трудности при глотании).
Нарушения со стороны ЖКТ: тошнота, боль в животе, понос, диарея, изменения стула, диспепсия, рвота, гастрит, язвенное поражение пищевода, стеноз пищевода, метеоризм, окрашивание зубов (при неправильном использовании таблеток), язвы в полости рта.
Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей: кожная сыпь, зуд.
Нарушения со стороны почек и мочевыводящих путей: при применении в высоких дозах – гипероксалурия и формирование оксалатных почечных камней.
Общие расстройства и нарушения в месте введения: ощущение жара.
Пострегистрационный период
В пострегистрационном периоде поступили сообщения о следующих побочных реакциях, частота которых неизвестна.
Нарушения со стороны ЖКТ: развитие язв во рту*.
* наблюдается при неправильном применении, когда таблетки разжевывают, рассасывают или держат во рту. У пожилых пациентов и пациентов с нарушением глотания имеется риск развития повреждений пищевода и бронхиальный некроз при случайном попадании в дыхательные пути.
Сообщение о побочных реакциях
Предоставление данных о предполагаемых побочных реакциях препарата является очень важным моментом, позволяющим осуществлять непрерывный мониторинг соотношения риск/польза ЛС. Медицинским работникам следует предоставлять информацию о любых предполагаемых неблагоприятных реакциях по указанным в конце инструкции контактам, а также через национальную систему сбора информации.Передозировка
Относительно невысокая доза железа может вызвать симптомы интоксикации. Доза железа, эквивалентная 20 мг/кг, уже может вызвать некоторые симптомы интоксикации, а при содержании железа, превышающем 60 мг/кг, ожидается развитие проявлений интоксикации. Содержание железа, эквивалентное 200-250 мг/кг, может привести к смертельному исходу.
Симптомы
Определение концентрации железа в сыворотке может помочь в оценке тяжести отравления. Хотя концентрация железа не всегда хорошо коррелирует с симптомами, его концентрация, определяемая спустя 4 часа после проглатывания, следующим образом указывает на тяжесть отравления:
– менее 3 мкг/мл – легкое отравление,
– 3-5 мкг/мл – умеренное отравление,
>,5 мкг/мл – тяжелое отравление.
Максимальная концентрация железа определяется спустя 4-6 часов после попадания железа внутрь.
СЛАБОЕ и УМЕРЕННОЕ ОТРАВЛЕНИЕ: рвота и диарея могут развиться в течение 6 часов после проглатывания.
ТЯЖЕЛОЕ ОТРАВЛЕНИЕ: тяжелая рвота и диарея, летаргия, метаболический ацидоз, шок, кровотечение из ЖКТ, кома, судороги, гепатотоксичность, позднее – стеноз ЖКТ. Тяжелая токсичность также вызывает некроз печени и желтуху, гипогликемию, нарушения свертываемости крови, олигурию, почечную недостаточность и отек легких.
Передозировка солями железа особенно опасна у детей в раннем возрасте.
Передозировка аскорбиновой кислотой может вызвать тяжелый ацидоз и гемолитическую анемию у предрасположенных лиц (дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы).
Лечение:
1. Дать молоко и жидкость, вызывающую рвоту (как можно скорее).
2. Промывание желудка 5% раствором натрия бикарбоната и солевыми слабительными (например, сульфатом натрия, в дозе 30 г для взрослых), молоко и яйца в комбинации с 5 г карбоната висмута в качестве смягчающих средств.
После промывания желудка вводится 5 г дефероксамина, растворенного в 50-100 мл воды, и этот раствор оставляют в желудке. Для стимуляции активности кишечника взрослым пациентам можно дать раствор маннита или сорбита внутрь. Вызывание диареи у детей, особенно в раннем возрасте, может быть опасным, поэтому не рекомендуется.
Пациентов следует тщательно контролировать с целью предотвращения аспирации.
3. На рентгенограмме таблетки дают тень, поэтому с помощью рентгенограммы брюшной полости можно выявить оставшиеся после вызванной рвоты таблетки.
4. Не следует использовать димеркапрол, так как он формирует токсические комплексы с железом.
Дефероксамин является специфическим препаратом, формирующим хелатный комплекс с железом. При остром тяжелом отравлении у детей следует всегда назначать дефероксамин в дозе 90 мг/кг внутримышечно, затем – 15 мг/кг внутривенно, пока концентрация железа в сыворотке крови не будет соответствовать общей железосвязывающей способности сыворотки. При слишком быстрой скорости инфузии может развиться гипотония.
5. При менее тяжелой интоксикации дефероксамин назначается внутримышечно в дозе
50 мг/кг до максимальной дозы в 4 г.
6. При тяжелой интоксикации: в состоянии шока и/или комы и в случае повышения концентрации сывороточного железа (>, 90 ммоль / л у детей, >, 142 ммоль / л у взрослых), необходимо немедленно начать интенсивную поддерживающую терапию. Переливание крови или плазмы проводится при шоке, назначение кислородной терапии – при дыхательной недостаточности.
7. После устранения интоксикации рекомендуется мониторировать концентрацию железа в сыворотке крови.

Передозировка

Относительно невысокая доза железа может вызвать симптомы интоксикации. Доза железа, эквивалентная 20 мг/кг, уже может вызвать некоторые симптомы интоксикации, а при содержании железа, превышающем 60 мг/кг, ожидается развитие проявлений интоксикации. Содержание железа, эквивалентное 200-250 мг/кг, может привести к смертельному исходу.
Симптомы
Определение концентрации железа в сыворотке может помочь в оценке тяжести отравления. Хотя концентрация железа не всегда хорошо коррелирует с симптомами, его концентрация, определяемая спустя 4 часа после проглатывания, следующим образом указывает на тяжесть отравления:
– менее 3 мкг/мл – легкое отравление,
– 3-5 мкг/мл – умеренное отравление,
>,5 мкг/мл – тяжелое отравление.
Максимальная концентрация железа определяется спустя 4-6 часов после попадания железа внутрь.
СЛАБОЕ и УМЕРЕННОЕ ОТРАВЛЕНИЕ: рвота и диарея могут развиться в течение 6 часов после проглатывания.
ТЯЖЕЛОЕ ОТРАВЛЕНИЕ: тяжелая рвота и диарея, летаргия, метаболический ацидоз, шок, кровотечение из ЖКТ, кома, судороги, гепатотоксичность, позднее – стеноз ЖКТ. Тяжелая токсичность также вызывает некроз печени и желтуху, гипогликемию, нарушения свертываемости крови, олигурию, почечную недостаточность и отек легких.

Взаимодействие с другими препаратами

Сорбифер Дурулес не следует сочетать со следующими препаратами:
– ципрофлоксацин: при совместном применении всасывание ципрофлоксацина уменьшается на 50%, таким образом, имеется опасность, что его концентрация в плазме не достигнет терапевтического уровня,
– левофлоксацин: при совместном применении всасывание левофлоксацина уменьшается,
– моксифлоксацин: при совместном применении биодоступность моксифлоксацина уменьшается на 40%. При одновременном применении моксифлоксацина и препарата Сорбифер Дурулес между приемом этих препаратов следует выдержать максимально возможный интервал времени, составляющий, по крайней мере, 6 часов,
– норфлоксацин: при совместном применении всасывание норфлоксацина уменьшается примерно на 75%,
– офлоксацин: при совместном применении всасывание офлоксацина уменьшается примерно на 30%,
– микофенолата мофетил: резкое понижение всасывания на 90% микофенолата мофетила наблюдалось при совместном применении с препаратами, содержащими железо.
При совместном применении Сорбифер Дурулес с нижеприведенными препаратами может возникнуть необходимость в изменении их дозы. Между приемом препарата Сорбифер Дурулес и любого из этих препаратов следует выдержать максимально возможный интервал времени, составляющий, по крайней мере, 2 часа:
– Пищевые добавки, содержащие кальций или магний, а также антацидные препараты, содержащие алюминий, кальций или магний: они формируют комплексы с солями железа, ухудшая, таким образом, всасывание друг друга,
– Каптоприл: при одновременном применении с каптоприлом его площадь под кривой концентрация-время (AUC) уменьшается в среднем на 37%, вероятно, вследствие химической реакции в ЖКТ,
– Цинк: при одновременном применении всасывание солей цинка уменьшается,
– Клодронат: в исследованиях in vitro было установлено, что препараты, содержащие железо, образуют комплекс с клодронатом. Несмотря на то, что исследования in vivo не проводились, можно предположить, что при совместном применении всасывание клодроната уменьшается,
– Дефероксамин: при совместном применении всасывание как дефероксамина, так и железа уменьшается вследствие образования комплексов,
– Леводопа и карбидопа: при совместном применении сульфата железа с леводопой и карбидопой – вероятно вследствие образования комплексов – биоусваиваемость леводопы у здоровых добровольцев уменьшается на 50%, а карбидопы – на 75%,
– Метилдопа (левовращающая): при совместном применении солей железа (сульфата и глюконата железа) с метилдопой – вероятно, вследствие образования хелатных комплексов – биоусваиваемость метилдопы понижается, что может ухудшить ее антигипертензивный эффект,
– Пеницилламин: при совместном применении пеницилламина с солями железа – вероятно, вследствие образования хелатных комплексов – всасывание как пеницилламина, так и солей железа уменьшается,
– Алендронат: в исследовании in vitro препараты, содержащие железо, формировали комплексы с алендронатом, понижая всасывание последнего. Результаты в условиях in vivo отсутствуют,
– Ризедронат: в исследовании in vitro препараты, содержащие железо, формировали комплексы с ризедронатом. Несмотря на то, что такое взаимодействие не изучалось в условиях in vivo, можно предположить, что при совместном применении всасывание ризедроната уменьшится,
– Тетрациклин: при совместном применении всасывание тетрациклина уменьшается, поэтому при комбинированном применении следует выдержать максимально возможный интервал времени, который составляет не менее 3 часов между приемами. Применение железосодержащих препаратов ухудшает энтерогепатический цикл доксициклина, как при приеме внутрь, так и при внутривенном введении, поэтому следует избегать совместного применения этих средств,
– Гормоны щитовидной железы: при совместном применении железосодержащих препаратов и тироксина всасывание последнего может понизиться, что может привести к безуспешности заместительной терапии,
– Циметидин: при совместном применении Сорбифер Дурулес с циметидином понижение кислотности желудка, вызванное циметидином, уменьшает всасывание железа.
При применении препарата Сорбифер Дурулес с чаем, кофе, яйцами, молочными продуктами, хлебом из муки грубого помола, хлопьями из зерен или пищи, богатой волокнами, может уменьшиться всасывание железа.
Прочие взаимодействия:
– С препаратами железа и другими ЛС, в состав которых входит железо: возможно накопление железа в печени, повышается вероятность передозировки железа,
– С панкреатином, колестирамином: происходит уменьшение абсорбции железа из ЖКТ,
– С метилдиоксифенилаланином: снижение абсорбции метилдиоксифенилаланина в ротовой полости на 61-73%,
– С токоферолом: снижается активность обоих препаратов,
– С глюкокортикостероидами: возможно усиление стимуляции эритропоэза,
– С аллопуринолом: возможно накопление железа в печени,
– С ацетогидроксамовой кислотой: снижается активность обоих препаратов,
– С хлорамфениколом: снижается эффективность препаратов железа. Подавляется образование эритроцитов и снижается концентрация Hb,
– С этанолом: повышается абсорбция и риск возникновения токсических осложнений,
– С этидроновой кислотой: снижается активность этидроновой кислоты. Ее следует принимать не ранее, чем через 2 часа после приема препарата Сорбифер Дурулес.

Взаимодействия, связанные с аскорбиновой кислотой
Повышает концентрацию салицилатов в крови (повышает риск развития кристаллурии), этинилэстрадиола, бензилпенициллина и тетрациклинов. Понижает концентрацию перороальных контрацептивов. Ацетилсалициловая кислота и пероральные контрацептивы также снижают всасывание и усваивание аскорбиновой кислоты. Повышает активность норадреналина. Понижает антикоагулянтный эффект производных кумарина, гепарина. Улучшает всасывание в кишечнике препаратов железа, а также железа из продуктов питания (за счет перевода Fe (III)→Fe (II)). Повышает общий клиренс этилового спирта. Может повлиять на эффективность дисульфирама при лечении хронического алкоголизма. Одновременное применение аскорбиновой кислоты и дефероксамина повышает экскрецию железа.
Взаимодействия с пищевыми продуктами и напитками
При применении препарата Сорбифер Дурулес с чаем, кофе, яйцами, молочными продуктами, хлебом из муки грубого помола, хлопьями из зерен или пищи, богатой волокнами, может уменьшиться всасывание железа.
Свежие соки и щелочные напитки снижают всасывание и усваивание аскорбиновой кислоты.
Промежуток времени между приемом препарата и употреблением этих продуктов должен составить не менее 2 часов.

Особые указания

Препарат эффективен только при заболеваниях, сопровождающихся дефицитом железа. Перед началом лечения следует диагностировать железодефицитное состояние. При других, не железодефицитных видах анемии (анемия вследствие инфекции, анемии, сопровождающие хронические заболевания, талассемия и другие анемии) назначение препарата противопоказано (см. раздел «Противопоказания»).
В связи с риском развития язв в ротовой полости, а также для предотвращения окрашивания зубной эмали, таблетку нельзя разжевывать, держать во рту или рассасывать Таблетку следует проглотить целиком и запить водой.
Прием препаратов железа может вызвать окрашивание стула в черный цвет.
Во время лечения пероральными препаратами железа может наступить обострение воспалительных или язвенных заболеваний ЖКТ.
Не следует применять препарат при инфекционно-воспалительных процессах (острая респираторная вирусная инфекция, ангина, пневмония и т. п.), поскольку в этом случае железо аккумулируется в очаге воспаления и не эффективно по назначению. По данным исследований in vitro препараты железа повышают патогенность некоторых микроорганизмов и могут негативно влиять на прогноз течения инфекционных болезней.
Гипосидеремия, связанная с воспалительными синдромами, не чувствительна к терапии препаратами железа.
При приеме препарата возможен ложноположительный результат анализа кала на скрытую кровь.
Аскорбиновая кислота в моче может привести к искажению результатов при определении сахара в моче.
Для улучшения усвоения железа из кишечника одновременно с лечением следует полноценно питаться, употребляя мясные продукты, овощи, фрукты.
Препарат не следует запивать крепким чаем, кофе, молоком. Потребление значительных количеств чая подавляет всасывание железа.
Не следует употреблять алкоголь во время лечения.
При курсовом применении рекомендуется периодически контролировать лабораторные показатели обмена железа в плазме крови.
Не следует прекращать лечение сразу после нормализации концентрации гемоглобина и количества эритроцитов. С целью создания в организме “депо” железа нужно принимать препарат еще не менее 1-2 месяцев.
Случайное попадание железосодержащих препаратов в дыхательные пути может привести к необратимому бронхиальному некрозу. Поэтому в случае случайного вдыхания фрагментов таблеток необходимо немедленно обратиться за медицинской помощью.
Чтобы избежать риска возможной передозировки железа, особую осторожность требуется соблюдать, если используются другие добавки железа.

Условия хранения

При температуре от 15 – 25 °C.
Хранить в недоступном для детей месте.

Отпуск по рецепту

Да

Анемия

Анемия – заболевание, при котором в организме нарушается синтез гемоглобина в эритроцитах, либо изменяется его форма и гемоглобин не может полноценно выполнять свои основные функции – переносить кислород к клеткам, удалять из клеток продуты обмена (процесс клеточного дыхания). Видов анемий очень много, но стоит знать, анемия всегда вторична, т.е. является симптомом другого заболевания. Лечить анемию должен врач. Сейчас очень часто среди населения встречается железодефицитная анемия – заболевание, при котором в крови гемоглобина меньше 120г/л, при норме 120-140г/л.

В народе такую анемию называют малокровием. Человек становится бледным (малокровным), быстро утомляется, начинают усиленно выпадать волосы, возможны головокружения, изменяются вкусовые ощущения, появляется потребность есть несъедобные вещи (например, мел) и другие признаки. Железодефицитная анемия может быть следствием избыточной кровопотери (послеоперационной, обильные менструации), при заболеваниях желудочно-кишечного тракта (возможно нарушение всасывания железа в кишечнике), либо повышенной потребности в ионах железа, например, при беременности. При анемии рекомендуется специальное питание, но только с его помощью с анемией не справиться. Требуется длительное лечение, направленное не только на повышение показателя гемоглобина в анализе крови, но и насыщении депо (место запаса) гемоглобина в организме.

Для лечения железодефицитной анемии используют препараты железа. Сейчас на рынке представлено много лекарственных средств – можно принимать внутрь: таблетки, покрытые оболочкой [Сорбифер дурулес], таблетки жевательные Мальтофер и Феррум Лек, капсулы Актиферрин, для детей сиропы Мальтофер, Феррум Лек, Актиферрин, для грудничков капли Актиферрин и Мальтофер, существуют также инъекционные формы: Феррум Лек, в данный момент их используют строго под контролем анализов крови. У новорожденных анемия может проявляться из-за низкого содержания гемоглобина у матери в период беременности, когда закладывается система кроветворения у ребенка. Малышу просто негде взять необходимое железо, кроме, как у мамы. Поэтому в период беременности особенно тщательно необходимо следить за показателем гемоглобина в крови. Для беременных и кормящих женщин существуют специальные формы: жевательные таблетки Мальтофер Фол, таблетки пролонгированного действия, покрытые оболочкой Тардиферон, которые в своем составе содержат не только соли железа, но и фолиевую кислоту, необходимую в период беременности в более высоких дозах.

Если Вашему малышу врач порекомендовал прием препарата железа, необходимо строго следовать совету педиатра, в зависимости от возраста ребенка выбирается форма капли или сироп (Актиферрин, Мальтофер, Феррум лек) и проводится лечение.

Анемия – заболевание, при котором возможна полноценная жизнь, главное вовремя диагностировать первичное заболевание и провести полный курс лечения под контролем врача.

Кирьянова И. Н.

Материал носит информационный характер. Лекарственные средства, биологические активные добавки и другие товары указаны в качестве примера их возможного использования и/или применения, что ни в коем случае не является рекомендацией к их применению. Перед применением лекарств, биологически-активных добавок и медицинской техники и других товаров обязательно проконсультируйтесь со специалистом. 

инструкция по применению, аналоги, состав, показания

Фармакодинамика
Механизм действия

Полимальтозный комплекс гидроксида железа [III] представляет собой окруженные нековалентно связанными молекулами полимальтозы многоядерные центры гидроксида железа [III] с общей средней молекулярной массой около 50 кДа. Многоядерные центры железа [III] гидроксида в комплексе с полимальтозой сходны по структуре с естественным белком-депо железа ферритином. Данный макромолекулярный комплекс стабилен и в физиологических условиях не выделяет больших количеств железа. Благодаря своим большим размерам степень диффузии железа [III] гидроксида в комплексе с полимальтозой через мембрану слизистой примерно в 40 раз ниже степени диффузии гексааквакомплекса железа [II]. Железа [III] гидроксид в комплексе с полимальтозой поступает из кишечника путем активного транспорта.

Железо используется для синтеза гемоглобина. Как и другие средства на основе железа, Феррум Лек не оказывает влияния непосредственно на эритропоэз или анемию, не связанную с дефицитом железа.
Фармакодинамические эффекты

Абсорбированное железо связывается с трансферрином и используется для синтеза гемоглобина (Hb) в костном мозге либо депонируется, главным образом в печени, где связывается с ферритином.
Фармакокинетика
Всасывание

Всасывание железа [III] гидроксида в комплексе с полимальтозой происходит по контролируемому механизму. Повышение уровня железа сыворотки крови после приема комплекса не коррелирует с общей абсорбцией железа, оцениваемой по его включению в Hb. Исследования с использованием радиоактивно меченого железа [III] гидроксида в комплексе с полимальтозой показали наличие четкой корреляции между процентным соотношением поглощения железа эритроцитами (включения в Hb) и абсорбцией в пересчете на весь организм. Наиболее активное всасывание полимальтозного комплекса гидроксида железа [III] происходит в двенадцатиперстной и тощей кишке. Как и в случае других препаратов железа для приема внутрь, относительная степень всасывания железа из железа [III] гидроксида в комплексе с полимальтозой, оцениваемая по его включению в Hb, снижалась при увеличении доз железа. Также наблюдалась корреляция между степенью дефицита железа (т.е., уровнем ферритина сыворотки) и количеством всосавшегося железа (т.е., чем больше дефицит железа, тем лучше всасывание). При применении препарата Феррум Лек степень абсорбции составляет около 10 %. Показано, что у пациентов с анемией всасывание железа из полимальтозного комплекса гидроксида железа [III], в отличие от солей железа, в присутствии пищи увеличивается.

Биодоступность железа из железа [III] гидроксида в комплексе с полимальтозой хуже, чем из препаратов железа [II], по крайней мере, в начале лечения.
Распределение

Распределение железа после всасывания железа [III] гидроксида в комплексе с полимальтозой было продемонстрировано в рамках исследования с использованием методики двойных изотопов (⁵⁵Fe и ⁵⁹Fe).
Биотрансформация

Железа [III] гидроксид в комплексе с полимальтозой после всасывания используется для синтеза гемоглобина (Hb) в костном мозге либо депонируется, главным образом в печени, где связывается с ферритином.
Выведение

Невсосавшееся железо выводится с калом.
Фармакокинетика у особых групп населения
Почечная, печеночная и сердечная недостаточность

Данные отсутствуют.
Пациенты детского возраста

Данные отсутствуют.
Пациенты пожилого возраста

Данные отсутствуют.

Лечение анемии всегда должно проходить под медицинским наблюдением.

В случае отсутствия эффекта (уровень гемоглобина не повысился примерно на 20-30 г/л через 3 недели) план лечения следует пересмотреть.

Следует соблюдать осторожность при назначении препарата пациентам, которым неоднократно была перелита кровь, так как с эритроцитами поступает железо, которое может вызвать перенасыщение железом.

Инфекции или опухоли могут вызывать развитие анемии. Поскольку железо может быть использовано только при условии контроля основного заболевания, в данных ситуациях рекомендуется оценка соотношения польза/риск.

В период лечения препаратом Феррум Лек возможно не имеющее клинического значения окрашивание кала в темный цвет.

Препарат содержит сорбитол и сахарозу. Пациенты с такими редкими наследственными нарушениями, как непереносимость фруктозы, нарушения всасывания глюкозы-галактозы или недостаточность сахаразы-изомальтазы, не должны принимать данный препарат. Сахароза может оказывать негативное влияние на зубную эмаль.

Предполагается, что прием препарата Феррум Лек не будет оказывать влияния на схему введения инсулина у пациентов с сахарным диабетом. Один мл сиропа содержит 0,04 хлебной единицы.

Этот лекарственный препарат содержит небольшое количество этанола (спирт), менее 100 мг в рекомендованной разовой дозе на прием.

Препарат содержит метилпарагидроксибензоат и пропилпарагидроксибензоат, которые могут вызывать аллергические реакции (возможно, отсроченные).

Для приема внутрь.
Суточная доза препарата зависит от степени дефицита железа (см. таблицу суточных доз).
Лечение железодефицитной анемии у взрослых и детей
Продолжительность лечения: до нормализации уровня гемоглобина (Hb), в среднем 3-5 месяцев: до нормализации гемоглобина, затем в течение нескольких недель в дозах для лечения латентного дефицита железа с целью создания депо железа.
Лечение дефицита железа без анемии (латентный дефицит железа)
Лечение продолжается примерно 1-2 месяца.
Таблица суточных доз

¹ Поскольку дозирующий колпачок не позволяет точно дозировать разовую дозу ниже 2,5 мл (25 мг железа), то сироп Феррум Лек не следует применять, если рекомендуемая разовая доза составляет менее 2,5 мл (25 мг железа).
Дети в возрасте до 1 года: вследствие низкой дозы лечение сиропом латентного дефицита железа не представляется возможным.

Способ применения

Суточную дозу следует принимать всю сразу или разделить на несколько приемов. Препарат Феррум Лек следует принимать во время или сразу после еды. Феррум Лек сироп можно смешивать с фруктовыми или овощными соками, либо с питательной смесью в бутылке. Возможно слабое окрашивание смеси, которое не изменяет вкус сока/детского питания и не снижает эффективности препарата.

Если Вы забыли принять Феррум Лек сироп вовремя, продолжайте обычный прием препарата. Не принимайте двойную дозу для восполнения отдельной пропущенной дозы.
Особенности применения в особых группах пациентов
Почечная недостаточность

Исследования с участием пациентов с почечной недостаточностью не проводились. Данные отсутствуют.
Печеночная недостаточность

Исследования с участием пациентов с печеночной недостаточностью не проводились. Данные отсутствуют.
Пациенты пожилого возраста

Исследования с участием пациентов пожилого возраста не проводились. Данные отсутствуют.

Безопасность и переносимость гидроксида железа [III] в комплексе с полимальтозой оценивали на основе мета-анализа 24-х публикаций или отчетов клинических исследований, включающих 1473 пациента. Основные побочные реакции, которые были зарегистрированы в этих исследованиях, произошли в 4 классах системных органов. Изменение цвета кала представляет собой хорошо известную побочную лекарственную реакцию пероральных препаратов железа (у 23% пациентов), но данное нежелательное явление не имеет клинической значимости. Другими широко распространенными побочными эффектами были желудочно-кишечные расстройства (тошнота, запор, диарея и боль в животе).

Категории частоты нежелательных реакций указаны на основании следующей классификации: очень часто (≥1/10), часто (≥1/100 и <1/10), нечасто (≥1/1 000 и <1/100), редко (≥1/10 000 и <1/1 000), очень редко (<1/10 000), частота неизвестна (не может быть оценена на основе имеющихся данных).
Нарушения со стороны иммунной системы:

Очень редко: аллергические реакции.
Нарушения со стороны нервной системы

Нечасто: головная боль.
Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта

Очень часто: изменение цвета кала¹.

Часто: диарея, тошнота, боль в животе², запор, диспепсия.

Нечасто: рвота³, окрашивание зубов, гастрит.
Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей

Нечасто: зуд, сыпь^5,6, крапивница⁶, эритема⁶.
Нарушения со стороны мышечной, скелетной и соединительной ткани

Редко: мышечные спазмы⁴, миалгия.
¹ «Изменение цвета кала» проявлялось с меньшей частотой в мета-анализе, но является широко известным лекарственным эффектом терапии пероральных препаратов железа в целом. Поэтому он был отнесен к категории нежелательных явлений «очень частые».
² Включает: боль в животе, диспепсию, эпигастральный дискомфорт, вздутие живота.
³ Включает: рвоту, срыгивание.
⁴ Включает: непроизвольное сокращение мышц, тремор.
⁵ Включает: сыпь, макулярная сыпь, вазикулярная сыпь.
⁶ Реакции, о которых сообщалось в постмаркетинговый период, расчетная заболеваемость <1/491 пациентов (верхний предел 95% доверительного интервала).
Нежелательные явления по результатам постмаркетинговой спонтанной отчетности

Никаких дополнительных побочных реакций на лекарства не выявлено.
Влияние на результаты лабораторных и инструментальных исследований

Данные отсутствуют.
Сообщение о нежелательных реакциях

Важно сообщать о подозреваемых нежелательных реакциях после регистрации лекарственного препарата с целью обеспечения непрерывного мониторинга соотношения «польза – риск». Медицинским работникам рекомендуется сообщать о любых подозреваемых нежелательных реакциях на лекарственный препарат через национальные системы сообщения о нежелательных реакциях и неэффективности лекарственных препаратов.

Пациенту, если у него возникают какие-либо нежелательные реакции, следует проконсультироваться с врачом. Данная рекомендация распространяется на любые нежелательные реакции, в том числе, на не указанные в листке-вкладыше. Сообщая о нежелательных реакциях, Вы помогаете получить больше сведений о безопасности препарата.

Взаимодействие железа [III] гидроксида в комплексе с полимальтозой с тетрациклином и алюминия гидроксидом изучалось в рамках 3 клинических исследований. Значительного снижения всасывания тетрациклина выявлено не было. Концентрация тетрациклина в плазме крови не падала ниже уровня, обеспечивающего необходимую эффективность. Гидроксид алюминия и тетрациклин не снижали всасывания железа [III] гидроксида в комплексе с полимальтозой. Поэтому железа [III] гидроксид в комплексе с полимальтозой можно принимать одновременно с тетрациклином или другими фенольными веществами, а также гидроксидом алюминия.

Исследования, проведенные на крысах, не выявили каких-либо взаимодействий с тетрациклином, гидроксидом алюминия, ацетилсалицилатами, сульфасалазином, карбонатом кальция, ацетатом кальция и фосфатом кальция в сочетании с витамином D3, бромазепамом, аспартатом магния, D-пеницилламином, метилдопа, парацетамолом и ауранофином.

Также не было обнаружено взаимодействия in vitro с компонентами пищи, например, фитиновой кислотой, щавелевой кислотой, танином, альгинатом натрия, холином и его солями, витамином А, витамином D3, витамином Е, соевым маслом и соевой мукой. Эти результаты свидетельствуют о том, что железа [III] гидроксид в комплексе с полимальтозой можно принимать во время еды или сразу после еды.

Препарат не оказывает влияния на результаты анализа на присутствие скрытой крови (селективного теста на гемоглобин), поэтому нет необходимости в прекращении лечения для проведения анализа.

Следует избегать одновременного парентерального введения и перорального приема препарата железа, поскольку при этом значительно снижается всасывание перорального железа.

Отпускается по рецепту.

Информация о производителе

По лицензии Vifor (International) Inc., St. Gallen, Швейцария для компании Лек д.д.,

Веровшкова 57, Любляна, Словения

Производит: Сандоз Плач Санай ве Тиджарет А.Ш., Организованная промышленная зона Гебзе Пластикчилер, Бульвар Ататюрк, проспект 9, №: 2, 41400 Гебзе-Коджаэли / Турция.

Владелец регистрационного удостоверения:

Лек д.д., Веровшкова 57, Любляна, Словения.

Сиропы для повышения гемоглобина для детей и взрослых: отзывы

Проблема низкого гемоглобина нашла свое решение в современных лекарственных средствах. Любой пониженный показатель может быть быстро скорректирован с помощью фармакологических препаратов, содержащих железо. Причем новые средства имеют минимум побочных действий и показывают высокий результат в течение короткого срока.Уровень гемоглобина понижается из-за нехватки железа в организме. Благодаря поступлению этого микроэлемента в сочетании с фолиевой кислотой и витамином В12 кроветворение нормализуется, приводя в порядок многие показатели крови.

Препараты повышающие уровень гемоглобина у взрослых

Для взрослого пациента существует большее количество лекарств, чем для детей. Среди наиболее популярных железосодержащих препаратов можно отметить:

• мальтофер. Это препарат на основе трехвалентного железа. Его плюсом является современный состав, увеличивающий биодоступность, приятный вкус. Из минусов можно сказать о побочных действиях на зубную эмаль. Мальтофер назначают при разных формах анемии, исключая мегалобластную и гемолитическую. Для взрослого применяют таблетированную форму, сироп, капли и инъекции. Также у препарата есть форма, усиленная фолиевой кислотой;
• феррум лек. Аналог мальтофера, содержащий трехвалентное железо. Из нежелательных явлений отмечают потемнение зубной эмали, запоры. Нельзя применять препарат при наличии хронических болезней желудка и кишечника, так как ухудшится всасывание вещества. В этом случае используют уколы «феррум лек», которые помогают поднять уровень гемоглобина до нормы, минуя желудочно-кишечный тракт. Помимо таблеток и инъекций выпускают сироп;
• актиферрин. Содержит сульфат железа и серин. Второй компонент является проводником железа в кровоток. Бесспорным плюсом является высокая биодоступность, отсутствие негативного влияния на зубы, легкое усвоение капсулы в кишечнике. Препарат выпускают в форме капсул, капель и сиропа. Все формы подходят для взрослых;
• ферлатум. Наиболее современный препарат, который содержит трехвалентное железо. Его используют для профилактики и лечения сниженного гемоглобина и анемии. Из минусов средства можно отметить его влияние на желудочно-кишечный тракт. Если у вас есть хронические болезни желудка, печени или кишечника, то лучше подобрать другой препарат. Ферлатум выпускают в растворе для внутреннего приема, а также есть форма с содержанием фолиевой кислоты;
• сорбифер дурулес. Таблетки, покрытые оболочкой, содержащие двухвалентное железо и аскорбиновую кислоту. Получили широкую популярность у беременных. Аскорбиновая кислота помогает лучшему усвоению железа, а также выступает в роли антиоксиданта. Побочные действия выражаются в виде запоров, тяжести в желудке, что объясняет его применение после еды;
• тотема. Раствор для приема внутрь, содержащий глюконат железа, медь и марганец. Препарат способствует интенсивной выработке гемоглобина в костном мозге. Следует учитывать, что тотему нельзя применять при язве желудка и двенадцатиперстной кишки, отравлениях медью, марганцем и свинцом. Исключено сочетание препарата с солями алюминия, магния и кальция, ципрофлоксацином и тетрациклином;
• фенюльс. Наиболее известный препарат, который содержит сульфат железа, аскорбиновую и пантотеновую кислоты, витамины В2, В6 и никотинамид. Такой комплекс позволяет быстро справиться с анемией и удерживать уровень гемоглобина на нужном уровне. Разрешен при беременности. Противопоказан при гемохроматозе и гемосидерозе. Из нежелательных явлений отмечают головокружения, боль в животе;
• ферро-фольгама. Содержит сульфат железа, аскорбиновую и фолиевую кислоты, витамин В12. Быстро справляется с анемией и низким гемоглобином. Разрешен беременным и кормящим женщинам. Может вызывать окраску стула в темный цвет, что не является тревожным признаком;
• венофер. Препарат трехвалентного железа в инъекциях. Больным с бронхиальной астмой, аллергией и дерматитом следует провести тест на реакцию к веноферу, так как высок риск возникновения побочных действий. Способен снижать давление, что может вызвать головную боль, тошноту;
• хеферол. Содержит фумарат железа. Разрешен только взрослым и детям, старше 12 лет. Оказывает нежелательные эффекты в виде болей в пояснице и спине, гипотонии, аллергии.

Препараты железа принимают на полный желудок, чтобы не возникло побочных действий в виде диспепсии. Курс лечения в среднем составляет 3-5 недель. Внутримышечные формы железа оказывают быстрый эффект в течение 5-10 дней.

Внимание!

Инъекционные препараты для поднятия гемоглобина  в крови разрешены к применению только после назначения врача.

Препараты для повышения гемоглобина у беременных

Женщины в положении подвержены снижению гемоглобина. Прекрасный период беременности может быть омрачен плохим самочувствием из-за анемии. Часто железо назначают во втором и третьем триместре, а также после родов для быстрого восстановления организма.

Беременным женщинам чаще назначают трехвалентное железо. Лучше избегать жевательных форм, чтобы не усугубить потемнение зубной эмали, так как в интересном положении итак страдают все ткани от нехватки витаминов. Разрешены к приему у беременных: сорбифер дурулес, мальтофер, ферро-фольгамма, ферретаб, феррум лек. При применении препаратов обязателен еженедельный контроль гемоглобина, так как эффект лекарств в таком положении непредсказуем.

Препараты для повышения гемоглобина у детей

Нередко малыши и новорожденные нуждаются в повышении гемоглобина. И помощь должна быть исключительно медикаментозной. Питанием и витаминами не добиться стойкого эффекта. Для детей с рождения используют любые инъекционные формы, но такая терапия должна проводиться в стационаре, во избежание аллергических реакций и других побочных эффектов.

Новорожденным с одного месяца разрешено давать капли и сиропы. Причем вторая форма может быть опаснее первой, так как содержит сахар и может вызывать диатез. Среди популярных препаратов железа для детей в пероральной форме выделяют: актиферрин, феррум лек, мальтофер, ферлатум, фероглобин, тотема. Эти средства могут применяться длительно. Из побочных действий можно отметить потемнение эмали, особенно на молочных зубах. Для более взрослых детей рекомендовано применение лекарств через трубочку, минуя соприкосновение с эмалью.

Профилактические средства

Препараты железа необходимы при выраженной анемии, когда гемоглобин стремительно падает, а больной ощущает сильное головокружение, тошноту, мушки в глазах. Если вы знаете о своей расположенности к низкому гемоглобину можно обойтись профилактикой, которая убережет от серьезных отклонений в составе крови.

Отличным средством для борьбы с анемией является гранатовый сок. Только он должен быть натуральным, без красителей и сахара. Можно употреблять по одному целому гранату в день, эффект будет тот же. Среди продуктов питания можно отметить говяжью печень, гречку, морепродукты, хурму, орехи – все они помогут справиться с пониженным уровнем железа. Также больным советуют в период ремиссии принимать биологически активные добавки, содержащие витамины и железо.

Важно знать!

Помимо питания для профилактики применяют витамины группы В и фолиевую кислоту. Периодический прием дважды в год поможет избежать анемии и придаст энергии организму.

Длительность терапии

Железо накапливается в организме постепенно. На его всасывание влияет состояние ЖКТ. Людям с больным желудком, кишечником или печенью предстоит более длительное лечение. Пероральные формы принимают по 100-200 мг 3 раза в сутки. У детей суточная доза не должна превышать 300 мг в сутки. Если гемоглобин достиг отметки 70 мг/мл, то больному назначают инъекционные формы. Если за 10 дней удается поднять показатель до 90 мг/мл, то переходят на таблетированные формы и применяют их до стабилизации состояния. Длительность терапии строго индивидуальная и зависит от состояния больного.

При дефицитной анемии витамина В12 используют внутримышечное введение витамина в дозировке 500 мкг в течение недели, если состояние и параметры крови приходят в норму, то прекращают лечение и следят за гемоглобином каждые 2-3 месяца. Фолиевую кислоту назначают для стабилизирования гемоглобина и удерживания его на нужном уровне. Такой витамин можно принимать даже пожизненно. Нормальной дозировкой для взрослых считается 1 мг 1 раз в день.

Отзывы

Ирина, 26 лет

Я с детства страдаю от пониженного гемоглобина. Чего только не перепробовала, но для меня препаратом выбора остается старый добрый фенюльс. Сочетание железа и витаминов быстро приводят мое состояние в норму. При беременности принимала мальтофер, тоже неплохой, но подпортил мне зубы.

Анжелика, 35 лет

Давала ребенку сироп для поднятия гемоглобина – актиферрин. Много надежд на него не возлагала, но буквально за две недели анализы стали лучше и нам отменили препарат. Сейчас покупаем любые витамины с высоким содержанием железа и чаще кушаем каши. Приучаю малыша есть больше орехов и сухофруктов, ведь они полезны при анемии.

Руслан, 42 года

После тяжелой травмы у меня была большая кровопотеря, с которой загремел в больницу. Помню, что мне кололи феррум лек в уколах и витамин В12, после выписки я еще 2 недели пил средство в таблетках. Буквально на пятый день после начала лечения прошло головокружение и слабость. Мой гемоглобин поднялся до 155, что очень хорошо для мужчин. По жизни не страдаю анемией, но в трудную минуту спас именно этот препарат.

Препараты железа быстро и эффективно повышают уровень железа в организме, нормализуя все важные процессы в организме. Если вы чувствуете слабость, головокружение и наблюдаете бледность кожи, то обязательно сдайте лабораторный анализ крови, для проверки гемоглобина. Важно не применять лечение самостоятельно, так как превышение этого показателя так же неприятно как понижение.

инструкция по применению, отзывы, описание, состав. Феррум-лек 100мл сироп, доставка на дом круглосуточно

Феррум-лек 50мл сироп

Торговое название
Феррум Лек®

Международное непатентованное наименование
Нет

Лекарственная форма
Сироп 50 мг/5 мл 100 мл

Состав
1 мл сиропа содержит
активное вещество – железа (III) 10,0 в форме железа (III) гидроксида в комплексе с полимальтозой 35,700 мг,
вспомогательные вещества: сахароза, сорбитол жидкий некристаллизующийся, метилпарагидроксибензоат (Е218), пропилпарагидроксибензоат (Е216), спирт этиловый 96%, сливочная эссенция, вода очищенная, натрия гидроксид.

Описание
Прозрачная жидкость коричневого цвета

Фармакотерапевтическая группа
Стимуляторы гемопоэза. Препараты железа. Препараты железа (трехвалентного) для перорального приема. Железа полиизомальтозат
Код АТХ В03АВ05

Фармакологические свойства
Фармакокинетика
Железо в препарате Феррум Лек® сироп содержится в виде комплекса гидроксида железа (III) и полимальтозы, в котором его частицы встроены в молекулы полимерного углевода (полимальтозы). В таком виде железо не оказывает вредного воздействия на желудочно-кишечный тракт и не вступает во взаимодействие с пищей. При этом повышается также биодоступность железа. Структура комплекса гидроксида железа (III) и полимальтозы подобна строению ферритина, естественного железо-запасающего протеина, содержащегося в организме. Благодаря этому сходству, железо всасывается естественным путем. Комплекс гидроксида железа (III) и полимальтозы не обладает прооксидантными свойствами, присущими солям двухвалентного железа.
Фармакодинамика
Феррум Лек® применяется для лечения латентного железодефицита и железодефицитной анемии. Железо является важной составной частью гемоглобина, миоглобина и железосодержащих ферментов. При железодефиците отмечаются хроническая утомляемость, снижение концентрации, раздражительность, нервозность, головные боли, потеря аппетита, повышенная восприимчивость к стрессовым воздействиям и инфекциям, бледность, трещины в уголках рта (заеды), сухость кожи, ломкость волос и ногтей. Железо, входящее в состав препарата, быстро восполняет нехватку этого элемента в организме (в частности, при железодефицитных анемиях), восстанавливает уровень гемоглобина. При лечении препаратом происходит постепенная регрессия клинических (слабость, утомляемость, головокружение, тахикардия, болезненность и сухость кожных покровов) и лабораторных симптомов дефицита железа.

Показания
– латентный железодефицит
– железодефицитная анемия
– железодефицитная анемия в период беременности.

Способ применения и дозы
Феррум Лек® сироп принимают внутрь, суточную дозу можно принять одновременно или разделить на несколько приемов.
Феррум Лек® сироп дают детям во время еды или сразу после еды, можно смешать его с фруктовым или овощным соком в бутылочке для кормления.
Железодефицитная анемия
Дети до 1 года: начальная доза составляет 2,5 мл (1/2 дозировочной ложечки) сиропа Феррум Лек®, дозу постепенно повышают до 5 мл (1 дозировочная ложечка) сиропа в сутки.
Дети от 1 до 12 лет: 5-10 мл (1-2 дозировочные ложечки) сиропа в сутки.
Дети старше 12 лет, взрослые, кормящие матери: 10-30 мл (2-6 дозировочных ложечек) сиропа Феррум Лек®.
Лечение продолжается в течение 3-5 месяцев до нормализации уровня гемоглобина. После этого препарат назначают еще в течение нескольких недель для восполнения запасов железа в организме.
Беременные женщины
20-30 мл (4-6 дозировочных ложечек) сиропа Феррум Лек® в сутки до нормализации уровня гемоглобина. После этого препарат назначают в дозе 10 мл (2 дозировочные ложечки) сиропа Феррум Лек® в сутки по крайней мере до конца беременности для восполнения запасов железа в организме.
Латентный железодефицит
Дети до 1 года: не назначаются из-за низкой рекомендуемой дозировки препарата.
Дети от 1 до 12 лет: 2,5-5 мл (½-1 дозировочная ложечка) Феррум Лек® сиропа в сутки.
Дети старше 12 лет, взрослые, кормящие матери: 5-10 мл (1-2 дозировочные ложечки) сиропа Феррум Лек® в сутки. Лечение продолжается в течение 1 – 2 месяцев.
Беременные женщины
5-10мл (1-2 дозировочные ложечки) сиропа Феррум Лек® в сутки.
Таблица: Суточные дозы Феррум Лек® для профилактики и лечения железодефицита
Лекарственная форма Выраженный железодефицит Латентный железодефицит Профилакти-ческое лечение
Дети до 1 года Сироп ½-1 д.л. (2.5-5 мл) — —
Дети(1-12 лет) Сироп 1-2 д.л. (5-10 мл) ½-1 д.л. (2,5-5мл) —
Дети(> 12 лет)
Взрослые
Кормящие матери Сироп 2-6 д.л.
(10-30 мл) 1-2 д.л. (5-10 мл) —
Беременные женщины Сироп 4-6 д.л. (20-30 мл) 2 д.л. (10 мл) 1-2 д.л. (5-10мл)
д.л.: дозировочная ложечка
(–) дозировка очень низкая, поэтому по данному показанию сироп не назначается.
Для правильного дозирования сиропа следует пользоваться дозировочной ложечкой. Появление слабого окрашивания не влияет на вкус и эффективность препарата

Побочные действия
– желудочно-кишечные расстройства: ощущение переполнения желудка, чувство распирания в эпигастрии, тошнота, запор или диарея.
Феррум Лек® в таблетках или сиропе не вызывает окрашивания зубов.

Противопоказания
– повышенная индивидуальная чувствительность к какому-либо из компонентов препарата
– гемохроматоз, гемосидероз
– наследственная непереносимость фруктозы или мальабсорбция глюкозы-галактозы
– нарушения утилизации железа (например, анемия, вызванная интоксикацией свинцом, сидеро-ахрестическая анемия, талассемия)
– анемия, не обусловленная железодефицитом (например, гемолитическая анемия).

Лекарственные взаимодействия
Не установлены

Особые указания
Информация для пациентов с сахарным диабетом: 1 мл сиропа содержат 0.04 хлебные единицы.
Если анемия обусловлена наличием инфекции или злокачественного новообразования, вводимое в организм железо запасается в ретикуло-эндотелиальной системе и начинает использоваться организмом только после излечения основного заболевания.
В связи с тем, что дозы для детей младше 12 лет ниже, чем для взрослых, им назначается сироп. Взрослым сироп назначают в случае, когда пациент испытывает трудность с проглатыванием твердых лекарственных форм.
Препарат не оказывает влияния на результаты анализа на присутствие скрытой крови (избирательного на гемоглобин), поэтому нет необходимости в прекращении лечения для проведения данного исследования.
Входящие в состав препарата метилпарагидроксибензоат и пропилпарагидроксибензоат могут вызвать аллергическую реакцию замедленного типа.
Беременность и лактация
В период беременности и лактации применение препарата не оказывает вредного воздействия на организм.
Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами
Феррум Лек® не оказывает влияния на способность управлять автомобилем или потенциально опасными механизмами.

Передозировка
Не выявлена

Форма выпуска и упаковка
По 100 мл сиропа в стеклянные флаконы янтарного цвета, закрытые навинчиваемой полиэтиленовой крышкой, с контролем первого вскрытия. По одному флакону вместе с дозировочной ложечкой и инструкцией по применению на государственном и русском языках помещают в коробку из картона.

Условия хранения
Хранить при температуре не выше 25°С.
Хранить в недоступном для детей месте!

Срок годности
3 года
Не использовать после истечении срока годности.

Условия отпуска из аптек
По рецепту

Возможности применения витаминно-минерального комплекса Фероглобин-В12 для профилактики железодефицитных состояний у беременных женщин

Высокая распространенность железодефицитной анемии у женщин в период беременности и плохая переносимость железосодержащих лекарственных препаратов обусловливают необходимость профилактики данного заболевания. 

Рациональный состав с использованием синергичных компонентов витаминно-минерального комплекса Фероглобин-В12 производства компании «Витабиотикс» (Великобритания) дает возможность не только эффективно проводить профилактику железодефицитных состояний у беременных, но и, как показывает опыт применения, использовать его для лечения железодефицитных анемий легкой и средней степени тяжести.

Таблица. Показатели трансферрина и ферритина у беременных женщин на фоне проводимого лечения (p < 0,05)*

Потребности в железе определяются возрастом, полом и физиологическим статусом. Дефицит железа – наиболее часто встречающийся пищевой дефицит во всем мире. Установлено, что низкое содержание железа в организме приводит к ослаблению иммунной системы, нарушению образования гемоглобина и трофическим расстройствам в тканях. Дефицит железа затрагивает в основном детей в активной фазе роста и женщин детородного возраста, что связано с необходимостью поддерживать рост и формирование новых тканей. В ряде исследований показано, что при беременности существенно изменяется активность печеночных ферментов, происходят изменения моторики и секреторной активности желудочно-кишечного тракта. Кроме того, уменьшается поступление витаминов и элементов в организм матери в связи с увеличением объема внеклеточной жидкости, объема циркулирующей крови, почечного кровотока и клубочковой фильтрации, а также поступления витаминов и микроэлементов в организм плода и амниотическую жидкость [5]. Все это влияет на всасываемость железа. Между тем во время беременности потребность в железе повышается с 2–5 до 15–18 мг/сут в связи с усилением эритропоэза у беременной и ростом плода. 

В целом за весь период беременности и роды расходуется около 1220 мг железа: 500 мг – на усиление эритропоэза, 300 мг – на развитие фетоплацентарной системы, 190 мг – текущий расход железа, 230 мг теряется во время родов. Возможными последствиями дефицита железа при беременности являются невынашивание, атонические маточные кровотечения. При кровотечениях чаще развивается геморрагический шок, повышается риск гестоза, возрастает опасность инфекции и замедления процесса заживления ран, нарушается обеспечение кислородом плода, увеличивается риск преждевременных родов и рождения мертвого ребенка [1]. Таким образом, анемии беременных являются наиболее распространенным видом патологических состояний беременности. По данным ВОЗ, частота железодефицитной анемии при беременности в разных странах составляет от 21 до 80% (если судить по уровню гемоглобина) и 49–80% (если оценивать по уровню сывороточного железа) [2]. В развивающихся странах частота железодефицитной анемии у беременных достигает 80%. В странах с высоким уровнем жизни населения и более низкой рождаемостью железодефицитную анемию диагностируют у 8–20% беременных. За последнее десятилетие частота железодефицитной анемии во всем мире значительно возросла, несмотря на низкую рождаемость. В России за последние 10 лет частота железодефицитной анемии увеличилась в 6 раз [3].

Несмотря на большое число разнообразных препаратов железа и их лекарственных форм, лечение железодефицитной анемии связано с определенными трудностями. Известно, что на фоне приема препаратов железа достаточно часто развиваются нежелательные эффекты (гиперемия кожи, тошнота, снижение аппетита вплоть до анорексии, запор, реже диарея, боли в эпигастральной области, кишечные колики, отрыжка). Кроме того, переносимость препаратов железа является дозозависимой: чем выше доза применяемого препарата железа, тем чаще возникают нежелательные реакции и сильнее их выраженность [4]. На сегодняшний день наиболее рациональной является тактика профилактического применения беременными витаминно-минеральных комплексов, содержащих железо в дозе пищевой суточной потребности. ВОЗ рекомендует всем женщинам на протяжении II и III триместров беременности и в первые 6 месяцев лактации принимать препараты железа. Профилактика развития железодефицитной анемии у беременных группы риска по возникновению данной патологии заключается в назначении небольших доз препаратов железа в течение 4–6 месяцев, начиная с 14–16-й недели беременности, курсами по 2–3 недели, с перерывом в 2–3 недели, всего 3–5 курсов за беременность [6].

Витаминно-минеральный комплекс Фероглобин-В12: преимущества состава и формы

Одним из препаратов, назначаемых для восполнения дефицита витаминов и минеральных веществ и применяемых для профилактики железодефицитной анемии, является Фероглобин-В12. Наряду с железом Фероглобин-В12 содержит такие важные компоненты, как цинк, медь, марганец, йод, глицерофосфат кальция и лизин, а также витамины С, B1, B2, B3, B6, B12, фолиевую и пантотеновую кислоты. Важное преимущество препарата заключается в том, что железо в нем представлено в виде трехвалентного соединения – железа аммония цитрата. Большинство же современных препаратов железа являются соединениями двухвалентного железа. Именно трехвалентное железо может всасываться, в процессе синтеза гемоглобина восстанавливаясь до Fe2+. В клетках слизистой оболочки кишечника Fe2+ окисляется в Fe3+, образуя свободные радикалы, что обусловливает потенциальную токсичность двухвалентного железа. Из слизистой оболочки кишечника в кровь железо транспортируется с помощью активных транспортных механизмов клеток. Одним из наиболее сильных стимуляторов всасывания железа является витамин С. Транспорт через клетки слизистой оболочки кишечника осуществляется при участии специального белка-носителя, связывающего ионы Fe2+. Абсорбция ионов Fe2+ происходит быстрее, чем абсорбция ионов Fe3+. Для «превращения» трехвалентного железа в двухвалентное необходим восстановитель, которым в большинстве случаев выступает аскорбиновая кислота. Именно поэтому сочетание в витаминно-минеральных комплексах и препаратах, предназначенных для профилактики и лечения железодефицитной анемии у беременных, Fe3+ с аскорбиновой кислотой (как в препарате Фероглобин-В12) является рациональным.

В состав комплекса Фероглобин-В12 входит 150 мкг фолиевой кислоты, которая выполняет ряд важных функций. Фолиевая кислота поддерживает нормальную структуру клеток слизистой оболочки кишечника, что позволяет осуществлять транспорт железа. Фолиевая кислота необходима в первую очередь для нормального образования клеток крови, включая процессы созревания мегалобластов и образования нормобластов. Именно поэтому первым признаком дефицита фолиевой кислоты является нарушение эритропоэза – мегалобластическая анемия. Недостаток фолиевой кислоты в большинстве случаев является причиной, тормозящей переход процессов кроветворения из мегалобластической фазы в нормобластическую. Вместе с витамином В12 фолиевая кислота стимулирует эритропоэз, участвует в синтезе аминокислот (метионина, серина и др.), нуклеиновых кислот, пуринов и пиримидинов, в обмене холина. Кроме того, фолиевая кислота играет важную физиологическую роль в синтезе ДНК, формировании и созревании эритроцитов. Учеными доказано, что во время беременности фолиевая кислота расходуется не только на формирование тканей плода, но и на восстановление 70 трлн клеток матери. Фолиевая кислота играет важную роль в формировании ткани плаценты и новых кровеносных сосудов в матке.

Витамины группы В также входят в состав комплекса Фероглобин-В12. В1 – один из наиболее важных витаминов в энергетическом обмене беременной. Витамин В2 наряду с участием в процессах энергообеспечения участвует в образовании красных кровяных клеток. Витамин В6 необходим для эффективного синтеза белков и образования гемоглобина. Витамин В12 является гематическим нутриентом, необходимым для синтеза гемоглобина, для формирования эритроцитов как у матери, так и у плода. В 1920 г. было установлено, что сырая печень ускоряет регенерацию эритроцитов при анемиях, вызванных кровопусканием. В 1925 г. сырой печенью начали лечить пернициозную анемию, и в 1948 г. было выделено антианемическое вещество в чистом виде – витамин В12. Дополнительный прием цианокобаламина является обязательным для вегетарианцев, так как В12 полностью отсутствует в растительной пище. Учитывая исключительно низкую биодоступность цианокобаламина в пищевых продуктах, во время беременности необходимо дополнительное поступление этого микронутриента в виде витаминно-минеральных комплексов.

Метаболизм пантотеновой кислоты тесно связан с обменом витаминов С, В12 и фолиевой кислоты. Пантотеновая кислота очень широко используется при лечении различных интоксикаций, в том числе при лечении токсикоза беременных. Длительное применение многих антибиотиков, сульфаниламидов снижает обеспеченность организма пантотеновой кислотой и может привести к появлению гиповитаминоза [7]. В состав витаминно-минерального комплекса Фероглобин-В12 включен лизин – незаменимая аминокислота, входящая в состав молекулы гемоглобина,  а также медь и цинк. Медь способствует усилению абсорбции железа. Пониженное содержание меди и цинка повышает риск возникновения спонтанных абортов, влияет на уровень послеродовой смертности у женщин; может привести к развитию врожденных уродств плода, гипотрофии плода, задержке внутриутробного развития.

Содержание цинка в организме матери может оказывать непосредственное воздействие на рост плода и вес младенцев при рождении. Умеренная недостаточность цинка ассоциируется с осложнениями во время родов и родовой деятельности, что, в свою очередь, может приводить к нежелательному исходу беременности. В ряде исследований было показано, что недостаток цинка повышает риск возникновения таких осложнений беременности, как удлинение родов, послеродовые кровотечения, спонтанные аборты, развитие врожденных дефектов плода. Единственным источником цинка для плода является организм матери. Недостаток цинка может оказаться тератогенным и вызывать развитие дефектов нервной трубки плода. Содержание цинка в организме матери во время беременности оказывает влияние на рост младенцев и уровень заболеваемости детей в младенческом возрасте [8]. Особенно высок риск развития цинковой недостаточности у недоношенных детей.

Рядом исследователей доказано, что цинк и железо обладают аддитивным эффектом в профилактике и лечении анемий у беременных. Проведенные в США исследования показали, что комбинированное введение цинка с железом и фолиевой кислотой приводит к более быстрому и выраженному повышению уровня гемоглобина в плазме крови пациенток по сравнению с пациентками, получавшими комбинацию, содержащую только железо и фолиевую кислоту. Авторы данной работы приводят ряд доказательств наличия аддитивного эффекта железа, цинка, фолиевой кислоты и витаминов группы В на метаболическом уровне. Американские ученые считают, что применение цинка, железа и фолиевой кислоты снижает риск развития анемии беременных в 2 раза [9]. Проведенное в Японии исследование продемонстрировало, что применение железа и цинка является более эффективным, чем назначение одного из них, а также что некоторые формы анемии обусловлены недостаточностью цинка, а не железа [10]. Исследователи медицинской школы при университете Куматоты выяснили, что в случае применения только цинка или только железа среднее число эритроцитов не изменилось, при совместном применении цинка и железа произошло увеличение количества эритроцитов в крови [11].

Еще одним важным преимуществом витаминно-минерального комплекса Фероглобин-В12 является его форма выпуска – сироп. Следует отметить, что жидкие лекарственные формы быстрее и полнее усваиваются организмом и имеют более высокую биодоступность. Таблетки и капсулы должны пройти через пищеварительный тракт, прежде чем биологически активное вещество достигнет органа-мишени. В результате для их переваривания и перехода в форму, возможную для усваивания, требуется до 4 часов. Параметры организма у каждого человека индивидуальны, поэтому в некоторых случаях таблетки вообще не успевают раствориться в должной степени за время их нахождения в желудочно-кишечном тракте. Лекарства и нутриенты, применяемые в виде раствора, обычно всасываются быстрее, чем твердые формы, так как не требуют растворения. Кроме того, жидкий препарат предпочтителен для тех, кто не может по тем или иным причинам глотать таблетки [2]. Таким образом, комплекс Фероглобин-В12 содержит рациональную комбинацию жизненно важных веществ, необходимых для формирования элементов крови, что обусловливает его примененение для профилактики железодефицитных состояний в период беременности [10]. Кроме того, жидкая форма комплекса Фероглобин-В12 (сироп) позволяет быстрее и полнее усвоить необходимые нутриенты.

Клиническая эффективность комплекса Фероглобин-В12

Имеется отечественный опыт применения комплекса Фероглобин-В12 у 71 беременной женщины с железодефицитным состоянием во второй половине беременности, которые получали по 1 чайной ложке сиропа Фероглобин-В12 два раза в день [6]. Средний возраст пациенток составил 23,8 ± 1,12 года. Нарушение менструальной функции в анамнезе отмечено у 17 (23,94%) пациенток; продолжительность анемии составляла от 5 до 21 недели у 71 (100%) беременной; патология печени имела место у 7 (9,86%) пациенток, патология почек – у 12 (16,90%) женщин, заболевания желудка и кишечника – у 19 (26,76%) пациенток. Первобеременных было 14 (19,72%) женщин, а имевших в анамнезе беременность, роды, патологическую кровопотерю – 57 (80,28%). При обследовании женщины указывали на слабость, недомогание, раздражительность, снижение памяти, головокружение, одышку, снижение работоспособности, сухость кожи, мышечную слабость, боли в области сердца, ломкость ногтей. У 47 (66,20%) женщин беременность сопровождалась гестозом легкой и средней тяжести. Частота сердечных сокращений в среднем по группе обследованных пациенток составила 82 уд/мин, ударный объем – 106 мл, минутный объем – 8,01 л/мин, ударный индекс – 53,8 мл/м2, общее периферическое сопротивление – 957 дин/сек/см-5.

Диагностика железодефицитных состояний во время беременности проводилась по уровню гемоглобина. Точкой отсчета являлась концентрация гемоглобина на уровне 110 г/л, цветового показателя – менее 0,85, гематокрита – ≤ 33%, средний эритроцитарный объем – менее 80 мкм3, содержание ретикулоцитов – 1,2%, содержание сывороточного железа – менее 12,5 мкмоль/л, коэффициент насыщения трансферрина железом – 18%, ферритина сыворотки – до 16 мкг/мл. Симптомы анемии были наиболее выражены у беременных с уровнем гемоглобина менее 90 г/л. В исследуемой группе женщин на фоне железодефицитного состояния отмечалось снижение показателей гуморального иммунитета (р

Проводимые допплерометрические исследования показали, что у 21 (45,65%) пациентки во II и III триместрах беременности был нарушен кровоток в маточной артерии и сосудах пуповины. Радиоиммунологические исследования выявили снижение концентрации плацентарного лактогена, кортизола у этих женщин. Показатели кровотока яичниковой артерии у беременных женщин зависели от наличия экстрагенитальной патологии и осложнений беременности, степени железодефицитного состояния. В целом у пациенток, принявших участие в исследовании, показатели были достоверно более низкие, чем у пациенток с физиологическим течением беременности (p

У 16 (22,54%) пациенток с признаками железодефицитного состояния до лечения регистрировался синдром задержки развития плода первой и второй степени. Признаки фетоплацентарной недостаточности присутствовали у 25 (35,21%) женщин второй группы. Эффективность лечения контролировали на основании исследования уровня трансферрина и ферритина, гемоглобина, гематокрита, количества эритроцитов (табл.) [6]. Проведенное лечение витаминно-минеральным комплексом Фероглобин-В12 приводило к приросту гемоглобина к концу первого месяца на 10,2 ± 0,15 г/л (p

Проведенное лечение оказывало благоприятное влияние на состояние сердечно-сосудистой системы. У 63 (88,73%) женщин ударный объем составил 91 мл, минутный объем – 7,2 л/мин, общее периферическое сопротивление – 1298 дин/сек/см-5, число сердечных сокращений – 79 уд/мин. Нормальные показатели кровотока в маточной и яичниковой артериях регистрировались у 63 (88,73%) женщин. Полная клиническая и гематологическая ремиссия была получена у 39 (84,78%) беременных, получавших Фероглобин-В12. Клинически значимое улучшение состояния беременных было зарегистрировано через 3–4 недели лечения.

Заключение

Прием витаминно-минеральных комплексов беременными женщинами обусловлен не только распространенностью гиповитаминоза в этот период жизни, но и необходимостью профилактики и лечения железодефицитной анемии. Рациональная витаминотерапия в период беременности позволяет повысить неспецифическую резистентность организма женщины и избежать развития целого ряда нежелательных состояний. Специалист должен уметь проанализировать состав комплекса и помочь пациентке выбрать наиболее оптимальный. При выборе витаминно-минерального комплекса для профилактики железодефицитных состояний целесообразно учитывать наличие у компонентов витаминно-минеральных комплексов синергизма действия по фармакодинамическому эффекту. Доказанным является наличие аддитивного эффекта на метаболическом уровне для железа, цинка, фолиевой кислоты и витаминов группы В [12]. Проведенный анализ состава и опыт применения комплекса Фероглобин-В12 производства компании «Витабиотикс» (Великобритания) подтверждают, что он может быть эффективно использован для профилактики и лечения железодефицитных состояний, возникающих во время беременности.

для увеличения гемоглобина – я женщина 28 лет с массой тела 51

Я женщина 28 лет, масса тела 51 кг. у меня гемоглобин 10,9. следует ли мне принимать железные сиропы, чтобы повысить уровень гемоглобина. предложите некоторые железные сиропы, доступные на рынке.

1011 Просмотры

v

Отправьте свои данные, такие как рост, вес, кровь, любое заболевание и т. Д., И ЧАТ НАПРЯМУЮ после получения гарантированных результатов и более подробных рекомендаций по диете и питанию.Пейте больше воды . Ешьте хорошо живой Nutrigenious

Ответил

Сообщите другим, был ли этот ответ полезным

Этот ответ был полезен?

ДА
НЕТ

Не нашли нужного ответа?

Поговорите с опытным диетологом онлайн и получите ответы на свои вопросы о здоровье всего за 5 минут.

Проконсультируйтесь с диетологом

Сейчас на сайте

Добавка для прописывания должна быть предпочтительнее только по рецепту, для этого спросите меня в чате.
Наряду с добавками, некоторые упражнения и привычки делают вас здоровым. Спросите меня в чате о индивидуальном плане диеты.

Ответил

Сообщите другим, был ли этот ответ полезным

Этот ответ был полезен?

ДА
НЕТ

Спросите меня напрямую о индивидуальном плане диеты для вас

Ответил

Сообщите другим, был ли этот ответ полезным

Этот ответ был полезен?

ДА
НЕТ

Не принимайте железные сиропы.Вы можете удовлетворить свои потребности в железе с помощью диеты.
Принимайте продукты, богатые железом.

Ответил

Сообщите другим, был ли этот ответ полезным

Этот ответ был полезен?

ДА
НЕТ

Ответил

Сообщите другим, был ли этот ответ полезным

Этот ответ был полезен?

ДА
НЕТ

Здравствуйте.Поскольку у вас очень низкий гемоглобин, вместо того, чтобы принимать какие-либо сиропы, рекомендуется проконсультироваться с врачом, чтобы оценить состояние и назначить лекарства. Низкий гемоглобин не всегда может быть следствием дефицита железа. Могли быть другие причины.

Ответил

1/1 человек нашел это полезным

Этот ответ был полезен?

ДА
НЕТ

Здравствуй! вместо приема железного сиропа придерживайтесь диеты, богатой железом.Некоторые из продуктов, богатых железом, – это рисовые хлопья (поха), корень свеклы, гранат, стебель лотоса, бхуна-чана, рыба, изюм, фасоль, семена пажитника, субпродукты …
_____________________
Вот несколько советов, которые я хотел бы дать вам для увеличения гемоглобина:
# не забывайте включать в пищу продукты, богатые витамином С и богатые железом, так как он действует как усилитель усвоения железа. Пример: вы можете выжать лимон вместо диеты, богатой железом …
# Старайтесь включать poha хотя бы трижды в неделю и не забывайте выдавливать на него лимон.# Включите в свой рацион смешанный сок граната и свеклы.
# Попробуйте заменить сахар пальмовым сахаром, так как это богатый источник железа. Или можете съесть пальмовый сахар во время еды.
# Не пейте чай и кофе сразу после еды, так как они ограничивают всасывание железа из еды.
# вы можете добавить листья мети или баню в муку, которую вы используете для увеличения содержания железа в чапати.
Надеюсь, вся эта информация поможет вам. Если у вас возникнут какие-либо вопросы, можете задать их 🙂
ОТКАЗ ОТ ОТВЕТСТВЕННОСТИ: Если возникнут какие-либо другие медицинские проблемы, в этом случае советы будут изменены.

Следующие шаги

Познакомьтесь с диетологом / диетологом, чтобы составить индивидуальный план диеты, если требуется

Советы по здоровью

Ешьте здоровую пищу !! Оставаться здоровым!! Как его тело d, в котором вы должны жить!

Ответил

Сообщите другим, был ли этот ответ полезным

Этот ответ был полезен?

ДА
НЕТ

Уважаемый пользователь!
В соответствии со стандартами у азиатов низкий уровень гемоглобина по сравнению с другими, и, поскольку у вас пограничный уровень гемоглобина, вы можете обратить его вспять с помощью изменения диеты и управления образом жизни.Для этого вы можете проконсультироваться с любым квалифицированным диетологом по поводу диеты, богатой железом.
Для индивидуального плана диеты обращайтесь через прямую консультацию практикующего врача

.

Ответил

Сообщите другим, был ли этот ответ полезным

Этот ответ был полезен?

ДА
НЕТ

Отказ от ответственности: содержание не предназначено для замены профессиональных медицинских рекомендаций, диагностики или лечения.Всегда обращайтесь за советом к своему врачу или другому квалифицированному поставщику медицинских услуг по любым вопросам, которые могут у вас возникнуть относительно вашего состояния здоровья. Никогда не игнорируйте профессиональные медицинские советы и не откладывайте их поиск из-за того, что вы прочитали на этом веб-сайте.

Отказ от ответственности: содержание не предназначено для замены профессиональных медицинских рекомендаций, диагностики или лечения. Всегда обращайтесь за советом к своему врачу или другому квалифицированному поставщику медицинских услуг по любым вопросам, которые могут у вас возникнуть относительно вашего состояния здоровья.Никогда не игнорируйте профессиональные медицинские советы и не откладывайте их поиск из-за того, что вы прочитали на этом веб-сайте.

Рандомизированное плацебо-контролируемое открытое исследование

Минимальный уровень значимости был установлен на уровне P <0,05. Статистический анализ

был выполнен с использованием программного обеспечения GraphPad Prism (версия 6.01).

3. Результаты

Всего 219 субъектов были оценены на соответствие критериям, из которых 93 субъекта

были исключены из-за нежелания и не соответствовали критериям включения

.Остальные 126 участников были случайным образом разделены на три группы по

человека. Группы A, B и C получали плацебо 100 мг 1 раз / сут, Hemocare

сироп 10 мл 1 раз / сут и Hemocare XT 100 мг 1 раз, соответственно (рис. 1).

Исходные характеристики групп лечения были показаны в таблице 1.

Однофакторный дисперсионный анализ был использован для сравнения исходных характеристик

среди групп, но на исходном уровне не было обнаружено значительных различий.

Уровень гемоглобина в группе плацебо, сиропа Hemocare и группы Hemocare XT

до лечения оказался равным 9.21 ± 2,17, 9,08 ± 2,54

и 9,68 ± 2,04 г / дл соответственно. Не было значительных различий

среди групп плацебо, сиропа Hemocare и Hemocare XT по уровням моглобина he-

на начальном этапе. После лечения изменения в значениях гемоглобина

,

были зарегистрированы в конце 15-го дня, 21-го дня

и 30-го дня. Начальные значения гемоглобина сравнивали при каждом последующем наблюдении

, и статистически значимая разница была обнаружена в конце

30-го дня лечения Hemocare Syrup и Hemocare XT (P <0.05)

, но значительных различий в группе плацебо не наблюдалось.

(рис. 2 и 3). Был проведен тест множественного сравнения для сравнения исходных значений гемоглобина

при каждом последующем наблюдении (таблица 2).

Результаты исследования показали, что 30-дневное лечение сиропом Hemocare

и таблетками Hemocare XT увеличивает уровни гемоглобина до

12,46 ± 0,44 г / дл и 12,90 ± 0,98 г / дл с 9,08 ± 2,54 г / дл и

9,68 ± 2,04 г / дл соответственно.

Безопасность и переносимость лекарств оценивали с помощью физического аминирования

, включая артериальное давление и частоту сердечных сокращений. Ни один из пациентов

не отозвал свое согласие на участие в исследовании из-за побочных реакций на лекарства.

4. Обсуждение

По оценкам Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), половина из

случаев анемии вызвана дефицитом железа. Дефицит железа увеличивает расходы на здравоохранение на

во всем мире, снижает способность школьников к обучению,

и снижает продуктивность взрослых; хотя профилактика относительно невысока

стоимость [5].Сульфат железа является наиболее распространенной добавкой железа, но при прямом введении

несет большой риск несоблюдения из-за побочных эффектов [6]. Здесь мы сравнили эффективность и безопасность популярных составов

Hemocare с плацебо при железодефицитной анемии среди

женщин репродуктивного возраста.

В нашем исследовании по истечении 30 дней средний уровень гемоглобина был на

выше у пациентов, получавших сироп Hemocare и таблетки Hemocare

XT, по сравнению с соответствующими исходными значениями по сравнению с

плацебо.Аналогичные результаты были получены в исследовании, проведенном Geetha et al., 2014 [7], где добавка железа улучшает средний уровень гемоглобина

.

Исследование, проведенное в Гуджарате среди девочек-подростков, сообщило о

21,5% и 10,3% снижении распространенности анемии и дефицита ферритина в сыворотке

соответственно после 17 месяцев еженедельного приема добавок IFA

(железо + фолиевая кислота) с среднее повышение уровня гемоглобина

до 6.4 г / дл [8]. Еще одно долгосрочное исследование среди школьников и девочек-подростков

, не посещающих школу, в Лакхнау, Уттар-Прадеш, сообщило о 48%

снижении распространенности анемии после 4 лет еженедельного приема добавок –

Использование IFA, обучение семейной жизни дегельминтизация с повышением уровня гемоглобина на

с 10,8 до 11,8 г / дл [9], потому что инфекция анкилостомоза

является важной причиной железодефицитной анемии, особенно более тяжелой анемии

.Аналогичным образом, в настоящем исследовании мы использовали бендазол Al-

(400 мг) для дегельминтизации и 30-дневное лечение Hemocare Syrup и

Hemocare XT Tablets увеличило уровень гемоглобина до

2,2 г / дл (среднее повышение) от исходного уровня .

Основными ограничениями нашего исследования являются небольшой размер выборки, а

– относительно хорошо контролируемая популяция, включенная в исследование на основе только уровней гемоглобина

. Еще одним ограничением исследования была неспособность

ослепить исследователей относительно исследуемого препарата из-за различных лекарственных форм

и режимов дозирования каждого препарата.

В заключение, лечение препаратами Hemocare Syrup и Hemocare XT Tablets

показало клинически значимое улучшение уровня гемоглобина по сравнению с исходным уровнем

(p <0,05). Мы надеемся, что эти предварительные данные будут использованы для разработки крупномасштабных долгосрочных испытаний с аналогичными целями

по железодефицитной анемии среди женщин репродуктивного возраста.

Конфликт интересов

Авторы заявляют, что ни один из них не имеет конфликта интересов.

Финансирование

Это клиническое испытание финансировалось MMC Pharmaceuticals Ltd, Devi

Karumariamman Nagar, Valasaravakkam, Chennai – 600 087.

Благодарности

Авторы хотели бы поблагодарить всех испытуемых, студентов фармацевтических факультетов,

и научные сотрудники, которые внесли свой вклад в это исследование.

Ссылки

[1] R. Kumari, R.K. Бхарти, К. Сингх, А. Синха, С. Кумар, А. Саран, У. Кумар, Распространенность железодефицитной и железодефицитной анемии

у девочек-подростков в больнице третичного уровня

, J.Clin. Диаг. Res. : J. Clin. Диаг. Res. 11 (8) (2017) BC04 – BC06.

[2] А.А. Khalafallah, AE Dennis, Железодефицитная анемия во время беременности и в послеродовом периоде:

патофизиология и влияние пероральной и внутривенной терапии железом, J. Беременность

(2012) 10 2012.

[3] LP McMahon, Железодефицитная терапия при беременности, Obstet . Med. 3 (1) (2010) 17–24.

[4] Р. Рай, В. Фаузи, А. Барик, А. Чоудхури, Бремя железодефицитной анемии

среди женщин в Индии: как обстоят дела с применением железа и фолиевой кислоты? ВОЗ

Юго-Восточная Азия J.Общественное здравоохранение 7 (1) (2018) 18–23.

[5] C.-J. Дженг, Л.-С. Ага, М.-С. Йен, С.-М. Чен, К.-Л. Ли, В. Линь, К.-С. Hsu, двойное слепое, рандомизированное и активно-контролируемое исследование III фазы напитка Herbiron

в лечении железодефицитной анемии у женщин в пременопаузе

в Тайване AU – lee,

Ching-Tzu, Food Nutr. Res. 60 (1) (2016) 31047.

[6] Z. Tolkien, L. Stecher, A.P. Mander, D.I.A. Перейра, Дж. Дж. Пауэлл, Подача сульфата железа

вызывает значительные побочные эффекты со стороны желудочно-кишечного тракта у взрослых: систематический обзор и метаанализ

, PLoS One 10 (2) (2015) e0117383-e0117383.

[7] Г. Р., Р. С., П. С., С. К. Р., П. Вивеккумар, С. Нагеш, США, Сравнительное исследование добавок железа

у женщин дородового возраста Южной Индии с железодефицитной анемией. (2014).

[8] П.В. Котеча, С. Нирупам, П.Д. Каркар, Программа борьбы с анемией девочек-подростков,

Гуджарат, Индия, Indian J. Med. Res. 130 (5) (2009) 584–589.

[9] С.С. Вир, Н. Сингх, А.К. Нигам, Р. Джайн, Еженедельный прием добавок железа и фолиевой кислоты

с консультированием снижает анемию у девочек-подростков: крупномасштабное исследование эффективности

в Уттар-Прадеш, Индия, Food Nutr.Бык. 29 (3) (2008) 186–194.

Т.М. Виджаякумар и др. Связь с современными клиническими испытаниями 15 (2019) 100425

4

Maximaa Proyurveda ™ – Аюрведическое лекарство от анемии Тоник – тоник гемоглобина для женщин Кровопотеря

Гемоглобин – это белковая молекула в красных кровяных тельцах, которая переносит кислород и питание, поставляемое клетки, которые обеспечивают правильное функционирование и регенерацию клеток. Гемоглобин – это белок, богатый железом, который придает крови красный цвет.Когда в крови меньше эритроцитов, чем обычно, это снижает способность крови переносить питательные вещества и кислород, что может повредить мозг, сердце и сделать тело вялым. Анемия в основном возникает из-за дефицита железа. Кровопотеря и недостаток выработки красных кровяных телец, которые делают тело слабым и утомленным. Этот сироп – мощное средство для лечения основной причины анемии и поддержания здорового иммунитета.

Это лекарственное средство от анемии помогает увеличить количество эритроцитов в крови и обеспечивает организм железом в биодоступной форме.Анемия является наиболее распространенным заболеванием у женщин из-за дефицита железа из-за обильных менструальных кровотечений, неправильного питания и рождения ребенка. Сироп Hemac обеспечивает питательными веществами и увеличивает выработку гемоглобина в крови, что обеспечивает более высокий уровень железа, что делает иммунитет сильным и здоровым.

Лечение анемией травами

Сироп Hemac представляет собой комбинацию потенциальных трав, таких как Trikatu, Triphala, Ajmoda, Vidang и других основных трав, которые помогают в лечении анемии.Этот сироп улучшает усвоение гемопоэтических факторов и, таким образом, предотвращает дефицит железа и пищевую анемию. Присутствие Виданга лечит анемию, вызванную заражением глистами, таким образом улучшая качество и количество крови. Травы, присутствующие в сиропе Hemac, поддерживают здоровье желудочно-кишечного тракта, повышают аппетит и улучшают пищеварительную систему, что увеличивает биодоступность кроветворных функций. Этот гематиновый сироп также стимулирует гепато-билиарную систему и помогает детоксикации крови.Присутствие пробиотика усиливает всасывание железа и усиливает действие трав.

Сироп Hemac создан из идеальной смеси пробиотиков и отобранных аюрведических трав, которые обеспечивают следующие лечебные свойства:

Когда жизнь лишена всех красок с анемией, мы предлагаем сироп Hemac – тяжелое состояние стало проще.

Анемия

Совместное назначение препаратов для лечения брюшного тифа и туберкулеза

Выздоровление

ПРЕИМУЩЕСТВА

• 100% натуральный
• Предотвращает анемию, вызванную заражением глистами
• Железодефицитная анемия
• Увеличивает производство эритроцитов
• Детоксикация крови

От 5 мл до 10 мл два раза в день или по указанию врача.

Руководство по эксплуатации:

Добавьте пакетик порошка Satksheera в сироп и тщательно перемешайте.

Сироп фумарата железа 140 мг / 5 мл – Сводка характеристик продукта (SmPC)

Эта информация предназначена для медицинских работников

Ферсамал 140 мг / 5 мл сироп

Сироп фумарата железа 140 мг / 5 мл

Каждые 5 мл сиропа содержат примерно 140 мг фумарата железа BP (45 мг элементарного железа).

Наполнители с известным эффектом:

Полный список вспомогательных веществ см. В разделе 6.1.

Профилактика и лечение железодефицитных состояний.

Для профилактики во время беременности обычно рекомендуется комбинация железа и фолиевой кислоты.

Позология

Каждые 5 мл сиропа Ферсамал содержат 140 мг фумарата двухвалентного железа, что примерно соответствует 45 мг элементарного железа – раздел 2 SmPC.

Профилактика дефицита железа:

Взрослые и пожилые:

Сироп Ферсамал по 1 ложке 5 мл 2 раза в день.

Детское население

6-24 месяцев: 12,5 мг / день

2-5 лет: 20-30 мг / день

6-11 лет: 30-60 мг / день

Дети старшего возраста: 60 ​​мг / день

Недоношенные дети: 5 мг элементарного железа в день. Добавки железа недоношенным детям рекомендуется только для детей с низкой массой тела при рождении, находящихся на исключительно грудном вскармливании.Более высокие дозы до 2 мг / кг элементарного железа в день могут потребоваться для удовлетворения потребностей детей, растущих исключительно на грудном вскармливании. Добавки следует начинать через 4-6 недель после родов и продолжать до тех пор, пока не будет установлено смешанное вскармливание.

Лечение дефицита железа:

Взрослые и пожилые:

Ферсамал сироп по две ложки по 5 мл два раза в день

Педиатрическое население:

Доношенные младенцы и дети: от 3 до 6 мг элементарного железа / кг / день, разделенные на 2-3 приема.Общая суточная доза не должна превышать 180 мг элементарного железа.

Введение младенцам и детям следует проводить по рекомендации врача.

Следует обратиться за медицинской помощью, если симптомы не улучшатся после четырех недель использования этого продукта, поскольку эти симптомы могут отражать основной процесс заболевания.

Способ применения: Оральный

Повышенная чувствительность к активному веществу или любому из вспомогательных веществ, перечисленных в разделе 6.1.

Известная гиперчувствительность к любому из ингредиентов продукта.Пароксизмальная ночная гемоглобинурия. Гемосидероз, гемохроматоз. Активная язвенная болезнь. Повторные переливания крови. Регионарный энтерит и язвенный колит. Не следует использовать при других анемиях, кроме анемий, вызванных дефицитом железа.

У некоторых пациентов после гастрэктомии наблюдается плохое всасывание железа. Необходима осторожность при лечении пациентов с железодефицитной анемией, которые лечили или контролировали язвенную болезнь.

Продолжительность лечения неосложненной железодефицитной анемии обычно не должна превышать 6 месяцев (3 месяца после того, как анемия купируется).

Поскольку анемия из-за комбинированной недостаточности железа и витамина B12 или фолиевой кислоты может иметь микроцитарный характер, пациенты с микроцитарной анемией, устойчивые к лечению одним железом, должны проходить скрининг на дефицит витамина B12 или фолиевой кислоты.

Педиатрия

Сироп Ферсамал следует хранить в недоступном для детей месте.

Длительное лечение сиропом Ферсамал может увеличить риск кариеса зубов. Необходимо поддерживать соответствующую гигиену полости рта.Поскольку сироп Ферсамал содержит сахар, следует соблюдать осторожность при применении у пациентов с сахарным диабетом.

Сироп Ферсамал содержит:

Глюкоза: Пациентам с редкой мальабсорбцией глюкозы и галактозы не следует принимать это лекарство.

Сахароза: Пациентам с редкими наследственными проблемами непереносимости фруктозы, мальабсорбцией глюкозы-галактозы или недостаточностью сахаразы-изомальтазы не следует принимать это лекарство.

Железо снижает всасывание пеницилламина, бисфосфонатов, ципрофлоксацина, энтакапона, леводопы, левофлоксацина, левотироксина (тироксина) (дайте с интервалом не менее 2 часов), моксифлоксацина, микофенолата, норфлоксацина, цинклоксацина.Абсорбция железа и антибиотика может быть снижена, если Ферсамал 140 мг / 5 мл вводится с тетрациклином. Всасывание перорального железа снижается солями кальция, солями магния (в виде трисиликата магния), триентином.

Хлорамфеникол замедляет клиренс железа из плазмы, включение железа в эритроциты и препятствует эритропоэзу. Некоторое ингибирование всасывания железа может произойти, если его принимать с холестирамином, чаем, яйцами или молоком.

Избегайте одновременного приема железа с димеркапролом.

Пероральное железо противодействует гипотензивному эффекту метилдопы.

Беременность

Фумарат железа можно использовать во время беременности при наличии клинических показаний.

Грудное вскармливание

Не было обнаружено побочных эффектов фумарата железа у детей, находящихся на грудном вскармливании, от матерей, получавших лечение. Таблетки фумарата железа можно использовать во время кормления грудью при наличии клинических показаний.

Следующие побочные реакции классифицированы по системным классам органов и ранжированы под заголовком частоты с использованием следующего соглашения:

Неизвестно: частота не может быть оценена на основе имеющихся данных

Желудочно-кишечные расстройства:

Наиболее частые побочные эффекты связаны с раздражением желудочно-кишечного тракта (тошнота, боль в эпигастрии, запор или диарея).В случае возникновения этих нежелательных реакций может оказаться полезным уменьшить дозу или перейти на альтернативную соль железа.

Также могут возникать потемнение стула, изменение цвета зубов в черный цвет и аллергические реакции (из-за метабисульфита в носителе сиропа).

Сообщение о предполагаемых побочных реакциях

Важно сообщать о предполагаемых побочных реакциях после получения разрешения на лекарственный препарат. Это позволяет непрерывно контролировать соотношение польза / риск лекарственного средства.Медицинских работников просят сообщать о любых предполагаемых побочных реакциях через систему желтых карточек, веб-сайт: www.mhra.gov.uk/yellowcard или искать желтые карточки MHRA в Google Play или Apple App Store.

Симптомы:

Проглатывание 20 мг / кг элементарного железа потенциально токсично, а 200–250 мг / кг потенциально смертельно. Ни один метод оценки не является полностью удовлетворительным – необходимо учитывать клинические особенности, а также лабораторные анализы. Уровень железа в сыворотке крови, взятый примерно через 4 часа после приема внутрь, является лучшим лабораторным показателем степени тяжести.

Ранние признаки и симптомы включают тошноту, рвоту, боль в животе и диарею.Рвота и стул могут быть серыми или черными. В легких случаях начальные признаки улучшаются, но в более серьезных случаях могут быть признаки гипоперфузии (холодные периферии и гипотония), метаболического ацидоза и системной токсичности. В серьезных случаях может возникнуть рецидив рвоты и желудочно-кишечного кровотечения через 12 часов после приема. Шок может быть результатом гиповолемии или прямой кардиотоксичности. Признаки гепатоцеллюлярного некроза появляются на этой стадии с желтухой, кровотечением, гипогликемией, энцефалопатией и метаболическим ацидозом с положительным анионным разрывом.Плохая перфузия тканей может привести к почечной недостаточности. В редких случаях рубцевание желудка, вызывающее стриктуру или стеноз привратника (по отдельности или в комбинации), может привести к частичной или полной непроходимости кишечника через 2-5 недель после приема внутрь.

Управление:

Поддерживающие и симптоматические меры включают обеспечение чистоты дыхательных путей, мониторинг сердечного ритма, АД и диуреза, установление внутривенного доступа и введение достаточного количества жидкости для обеспечения адекватной гидратации. Рассмотрите возможность орошения всего кишечника. Если метаболический ацидоз сохраняется, несмотря на коррекцию гипоксии и адекватную жидкостную реанимацию, может быть назначена начальная доза 50 ммоль бикарбоната натрия и при необходимости повторена для взрослых под контролем газового мониторинга артериальной крови (стремитесь к pH 7.4). Рассмотрите возможность использования десфериоксамина, если у пациента наблюдаются симптомы (кроме тошноты), концентрация железа в сыворотке составляет 3-5 мг / л (55-90 микромоль / л) и продолжает расти. Гемодиализ не удаляет железо эффективно, но его следует рассматривать как поддерживающую основу при острой почечной недостаточности, поскольку это облегчит удаление комплекса железо-десфериоксамин.

Фармакотерапевтическая группа: Железо двухвалентное, пероральные препараты

Код УВД: B03AA02

Железо является важным компонентом организма и необходимо для образования гемоглобина и окислительных процессов в живых тканях.Железо и соли железа следует назначать для лечения или профилактики железодефицитных анемий. Препараты железа вводят внутрь, внутримышечно или внутривенно.

Растворимые соли двухвалентного железа наиболее эффективны при приеме внутрь. Фумарат железа – легко усваиваемый источник железа для заместительной терапии. Это соль двухвалентного железа с органической кислотой, которая меньше раздражает желудочно-кишечный тракт, чем соли с неорганическими кислотами.

Поглощение

В кислой среде желудочного содержимого фумарат железа диссоциирует и высвобождает ионы двухвалентного железа.Эти ионы абсорбируются в проксимальном отделе двенадцатиперстной кишки.

Двухвалентное железо, абсорбируемое клетками слизистой оболочки двенадцатиперстной кишки, окисляется до трехвалентной формы, которая связывается с белком с образованием ферритина.

Распределение

Ферритин в клетках слизистой оболочки выделяет железо в кровь, где оно связывается с трансферрином и попадает в запасы железа – печень, селезенку и костный мозг.

Эти запасы представляют собой запас железа для синтеза гемоглобина, миоглобина и железосодержащих ферментов.

Ликвидация

Железо выводится из организма в результате потери клеток с мочой, фекалиями, волосами, кожей, мокротой, ногтями и клетками слизистых оболочек, а также в результате кровопотери.

Фумарат двухвалентного железа всасывается и выводится по той же схеме, что и пищевое железо.

Нипастат GL 75

Метилцеллюлоза 20

Глюкоза жидкая

Сахароза

Гранулированный лецитин (97% A1)

Ароматизатор бузины (куст C7529)

Метабисульфит натрия

Вода очищенная

Беречь от света.Хранить при температуре ниже 25 ° C.

Бутылка из янтарного стекла с полипропиленовым колпачком и мелинексом / картоном / алюминиевым тампоном, содержащая 200 мл сиропа Ферсамал 140 мг / 5 мл.

Нет особых требований по утилизации.

Любой неиспользованный лекарственный препарат или отходы следует утилизировать в соответствии с местными требованиями.

Mercury Pharmaceuticals Ltd,

Capital House,

85 King William Street,

Лондон EC4N 7BL, Великобритания

Преимущества, побочные эффекты, дозировка и взаимодействие

Железо – один из важнейших минералов для здоровья человека.Хотя все клетки человека содержат железо, в основном оно содержится в красных кровяных тельцах. Польза для здоровья от контроля уровня железа включает устранение усталости и многих ее источников. Железо также играет жизненно важную роль в функционировании иммунной системы, лечении анемии, повышении уровня гемоглобина и многом другом.

Передозировки железом случаются редко. В большинстве случаев, если в организме больше железа, чем необходимо, организм сохраняет его для использования в будущем. Большинство людей получают все необходимое железо из своего рациона, но при определенных заболеваниях может потребоваться прием добавок железа.

Веривелл / JR Bee

Польза для здоровья

Лечит анемию

Железо полезно при лечении анемии, одного из самых распространенных недостатков питательных веществ в мире. Анемия возникает, когда гемоглобин ниже нормы. Симптомы анемии включают усталость, головокружение, одышку, учащенное сердцебиение и общее чувство тошноты и слабости.

Повышает гемоглобин

Основная функция железа – образование гемоглобина, белка красных кровяных телец, основная цель которого – перенос кислорода в крови.Дополнительный гемоглобин важен, потому что люди теряют кровь разными способами, особенно в результате травм. Женщины теряют кровь каждый месяц во время менструального цикла, что является одной из причин, по которой женщины с большей вероятностью страдают анемией.

Снижает усталость

Железо может помочь справиться с необъяснимой усталостью, от которой страдают как мужчины, так и женщины. Даже у людей, не страдающих анемией, низкий уровень железа может снизить уровень энергии. Это особенно характерно для женщин репродуктивного возраста.Взаимодействие с другими людьми

Усталость от дефицита железа связана не только с нормальной сонливостью. Это вызывает усталость, которая мешает человеку в повседневной жизни, и деятельность может быть утомительной и менее приятной.

Люди с низким содержанием железа испытывают усталость в течение нескольких недель или дольше. Продукты и добавки, богатые железом, могут помочь поднять уровень железа и устранить чувство усталости и истощения. Приготовление пищи на чугуне также может увеличить потребление пищи.

Повышает выносливость мышц

Мышечный метаболизм и низкий уровень железа взаимосвязаны.Достаточный уровень железа помогает обеспечить необходимый кислород для сокращения мышц и выносливости. (Мышечная слабость – один из наиболее распространенных признаков анемии.)

Низкое содержание железа также облегчает утомление мышц. Недостаток железа вызывает воспаление мышечных тканей, вызывая боль. Гемоглобин, богатый железом, помогает уменьшить боль, поскольку восстанавливает пораженные ткани.

Повышает иммунитет

Железо играет важную роль в укреплении иммунной системы. Он способствует развитию гемоглобина, который обеспечивает кислородом поврежденные клетки, ткани и органы и необходим для способности организма бороться с болезнями и инфекциями.Следовательно, низкий уровень железа может нарушить иммунную функцию и процесс заживления.

Повышает концентрацию внимания

Исследования показывают, что когнитивные способности снижаются при дефиците железа. Когда уровень железа в крови падает, концентрация и внимательность ухудшаются почти сразу. Восстановление нормального уровня железа может улучшить концентрацию внимания и повысить когнитивные способности.

Уменьшает синяки

Люди, у которых легко появляются синяки, могут страдать от низкого уровня железа или фактического дефицита железа.Это связано с тем, что гемоглобин влияет на производство и функцию тромбоцитов, которые контролируют свертывание крови. Частые синяки указывают на то, что внутреннее свертывание не работает должным образом. Если низкое содержание железа является причиной легких и частых синяков, тогда могут помочь добавки с железом.

Восстанавливает сон

Исследование, опубликованное в 2015 году, показывает связь между низким запасом железа и проблемами со сном, включая беспокойный сон, апноэ во сне и бессонницу. Исследования 2007 года показали, что беспокойный сон у аутичных детей можно улучшить с помощью терапии железом.Взаимодействие с другими людьми

Возможные побочные эффекты

Расстройство желудка – наиболее частый побочный эффект приема добавок железа. Запор – еще один очень частый побочный эффект некоторых форм железа. Риск перегрузки железом при диете у большинства здоровых взрослых невелик. Люди с определенными генетическими нарушениями подвержены риску перегрузки железом, если их состояние заставляет их усваивать больше железа из пищи.

Перегрузка железом может вызвать накопление железа в печени и других органах, а также образование свободных радикалов, которые повреждают клетки и ткани.Это увеличивает риск некоторых видов рака.

Прием высоких доз добавок железа может вызвать тошноту, рвоту и боли в желудке. Очень редко встречаются передозировки железа, приводящие к внутреннему кровотечению, судорогам, коме и даже смерти.

Добавки железа могут уменьшить действие некоторых лекарств, в том числе для лечения синдрома беспокойных ног и проблем с щитовидной железой. Лекарства от рефлюкса могут снизить количество железа, которое организм усваивает с пищей и добавками.Всегда важно обсудить с врачом, следует ли вам принимать добавки железа, особенно если вы принимаете какие-либо лекарства, отпускаемые по рецепту.

Дозировка и подготовка

Рекомендуемые дозы для перорального приема добавок железа для большинства взрослых колеблются от 8 до 27 мг. Более высокие дозы обычно применяются беременным женщинам и людям с дефицитом железа. Добавки железа следует принимать во время еды.

Другие вопросы

Как лучше всего достичь оптимального уровня железа?

Лучший способ достичь оптимального уровня железа – это диета, а не пищевые добавки.Это сводит к минимуму риск передозировки и обеспечивает хорошее потребление железа вместе с другими питательными веществами. Также имеет значение то, с чем вы сочетаете железо: витамин С усиливает усвоение железа, а кальций и дубильные вещества (например, те, что содержатся в чае и кофе) ограничивают усвоение.

Опасно ли принимать добавки железа, если у меня нет анемии?

Любой, кто рассматривает возможность приема добавок железа, должен поговорить с врачом. Возможно, что человек может приписать симптомы дефициту железа, когда симптомы фактически связаны с другим состоянием здоровья.Избыток железа может быть опасен, и добавки железа рекомендуются только в случаях диагностированного дефицита или когда кто-то подвержен высокому риску дефицита.

Слово Verywell

Железо – важный минерал в организме человека. Регулирование уровня железа важно для снижения утомляемости, лечения анемии и повышения иммунитета, а также для многих других преимуществ для здоровья. Однако важно не принимать добавки железа, если у вас нет дефицита железа – поговорите со своим врачом или поставщиком медицинских услуг, если вы чувствуете, что испытываете дефицит железа.Ваши симптомы могут быть связаны с другим заболеванием.

аюрведический сироп от анемии

В организме хранится от 2 до 5 мг витамина B12 на срок около 3-5 лет. Травяные средства от анемии от Planet Ayurveda Planet Ayurveda предлагает лучшую комбинацию эффективных лечебных трав, таких как Anemia Care Pack для аюрведического лечения анемии. Другие лечебные травы включают имбирь, семена пажитника, кардамон, семена кориандра, гвоздику, порошок сандалового дерева и листья шелковицы. ШУД. Это отличное средство для преодоления анемии, поскольку оно содержит значительную концентрацию железа и фолиевой кислоты.В случае тяжелой анемии следует проконсультироваться с врачом и начать лечение. САНАЙ: Листья санаи используются для выведения токсинов из нашего организма. Эти лечебные травы приготовлены из высококачественных трав и строго следуют принципам Аюрведы. 3. Неотъемлемой частью любого эффективного аюрведического лечения анемии является отвар. Петрушка – популярная зеленая трава, произрастающая в Средиземноморье, широко используется в западной кухне, обычно используется в качестве гарнира. Сироп Iogen – это продукт для очистки крови, который является лучшим сиропом для повышения гемоглобина.. 2. Петрушка. Некоторое количество витамина B12 ежедневно выделяется печенью с желчью, а затем реабсорбируется в тонком кишечнике. Hemac Syrup 200 Ml-Hemac Syrup от Proyurveda создан из идеальной смеси пробиотиков и специальных аюрведических трав, которые помогают при анемии, стимулируют пищеварительные функции и повышают аппетит, Действуют как… При гемолитической анемии ваши красные кровяные тельца умирают… стабильный для контроля кислотности. Аюрведические средства для лечения анемии. Анемия – это ситуация, при которой наблюдается дефицит эритроцитов или гемоглобина в крови, что приводит к бледности и усталости.Аюрведа – один из естественных способов лечения симптомов анемии. Это эффективная и безопасная добавка, которая может положительно повлиять на ваше общее состояние здоровья и самочувствие. Сироп для этого восхитительного лечения можно приготовить из миндаля, молока и сахара. В народной медицине он используется для лечения анемии и считается кроветворным. Именно эти клетки несут кислород к органам, а дефицит железа может вызвать дефицит этих красных кровяных телец.Кулеррон Бранолии приносит с собой полезные свойства листа Кулехара (Hygrophila Spinosa), который является самым известным антидотом в Аюрведе против дефицита железа в крови (также известного как железодефицитная анемия), на что указывает низкий уровень гемоглобина. При железодефицитных анемиях помогает пища, богатая железом. У женщин анемия из-за обильных менструаций. Анемия – это состояние, при котором в крови человека не хватает эритроцитов. ТРИВИТ: очищающие кровь свойства этого растения весьма эффективны при лечении кожных заболеваний.Макроцитарная анемия связана с дефицитом витамина B-12. Большинство аюрведических лекарств являются растительными и безопасны в использовании. В его состав входят кальций железа (Loh Bhasma) и многие травы. Если вы страдаете, после надлежащей консультации с авторитетными и уверенными в себе аюрведическими врачами, получите лечение и вылечитесь в кратчайшие сроки, без осложнений и побочных реакций. Беременность может истощить запас витамина B12. Кулеррон Кулехара Бранолии, Ашваганда, Нагкесар. Приблизительно 0,1% витамина B12 теряется каждый день из-за мальабсорбции.Он действует как тонизирующий сироп гемоглобина, очищающий кровь, который представляет собой комбинацию естественно обработанного железа и основных трав, которые полезны при лечении дефицита железа и анемии. Аюрведа часто помогает регулировать менструальный цикл. 1- Аюрведа: сироп лохасавы при дефиците железа: это наиболее распространенное тонизирующее средство для лечения дефицита железа. Получите лучшее аюрведическое лекарство от дефицита железа по Марма Аюрведе. Этот аюрведический очиститель крови представляет собой сироп, повышающий уровень гемоглобина, который поддерживает повышение аппетита и лечит дефицит железа.Мумие широко используется в аюрведической медицине. СЕССАМ: Обладает противовоспалительными свойствами, может использоваться при лечении хронических бактериальных инфекций. Давайте посмотрим на причины дефицита железа в организме: большая часть этого витамина B12 хранится в печени (около 50%). Список аюрведических лекарств от анемии. Уважаемые читатели Аюрведы, разберитесь в причинах проявления анемии и держитесь от нее подальше.

Мальтофер – NPS MedicineWise

ЧТО В ДАННОМ БЮЛЛЕТЕНЕ

В этой брошюре даны ответы на некоторые общие вопросы о MALTOFER®.Он не содержит всей доступной информации. Это не заменяет разговора с вашим практикующим врачом или фармацевтом.

У всех лекарств есть риски и преимущества. Ваш практикующий врач или фармацевт сопоставил риски, связанные с приемом МАЛТОФЕРА®, с ожидаемыми преимуществами этого лекарства для вас.

Если у вас есть какие-либо опасения по поводу этого лекарства, обратитесь к своему практикующему врачу или фармацевту.

Сохраните эту брошюру.
Возможно, вам придется прочитать ее еще раз.

ЧТО ТАКОЕ MALTOFER®

MALTOFER® – это лекарство, которое используется для лечения дефицита железа у подростков и взрослых, когда использование добавок двухвалентного железа недопустимо или нецелесообразно по иным причинам.

Он содержит железо в форме полимальтозы железа, углеводного соединения железа.

Железо – важный элемент, необходимый для кислородной способности гемоглобина (красный пигмент в красных кровяных тельцах) и миоглобина (красный пигмент в мышечной ткани).Кроме того, железо играет важную роль во многих других жизненно важных процессах в организме человека.

ДЛЯ ЧТО ИСПОЛЬЗУЕТСЯ MALTOFER®

MALTOFER® используется для лечения дефицита железа у взрослых и подростков, когда использование добавок двухвалентного железа недопустимо или нецелесообразно.

MALTOFER® используется для профилактики дефицита железа у взрослых и подростков с высоким риском, когда использование добавок двухвалентного железа недопустимо или нецелесообразно.

ПЕРЕД ПРИЕМОМ MALTOFER®

Когда нельзя брать

• , если у вас гиперчувствительность (аллергия) на полимальтозу железа или любой другой ингредиент в таблетках MALTOFER® или пероральном растворе.
  Симптомы аллергической реакции могут включать:
  – сыпь, зуд, крапивница на коже
  – одышка
  – хрипы или затрудненное дыхание
  – отек лица, губ, языка или других частей тела
• , если у вас анемия , а не , вызванная дефицитом железа.
• , если у вас перегрузка железом (слишком много железа в организме) или нарушения в использовании железа.
• , если вам меньше 12 лет
• , если упаковка порвана или на ней видны следы вскрытия.
• , если истек срок годности (EXP), указанный на упаковке. Если вы примете это лекарство по истечении срока годности, оно также может не подействовать.

Если вы не уверены, следует ли вам принимать МАЛТОФЕР®, поговорите со своим практикующим врачом или фармацевтом.

ПЕРЕД ПРИЕМОМ MALTOFER®

Вы должны сообщить своему практикующему врачу или фармацевту, если

• у вас есть или были инфекция или опухоль
• вы беременны, планируете забеременеть или кормите грудью
• у вас есть или были другие проблемы со здоровьем.

Прием других лекарств

Сообщите своему практикующему врачу или фармацевту, если вы принимаете какие-либо другие лекарства, включая те, которые вы купили по рецепту или какие-либо без рецепта в аптеке, супермаркете или магазине здорового питания.

Следующее лекарство может повлиять на абсорбцию МАЛТОФЕРА®:

• Инъекционные препараты железа. Если вы лечитесь инъекционными препаратами, содержащими железо, вам не следует принимать МАЛТОФЕР® в дополнение к этой терапии.

КАК ПРИНЯТЬ MALTOFER®

Сколько брать

Всегда принимайте МАЛТОФЕР® в точном соответствии с указаниями врача или фармацевта. Если вы не уверены, вам следует проконсультироваться с вашим практикующим врачом или фармацевтом.

Таблетки

MALTOFER® содержат 100 мг железа, и их нельзя разделять для приема более низких доз, чем 100 мг железа. В случаях, когда требуются более низкие дозы, следует использовать жидкие формы MALTOFER® для приема внутрь (сироп или капли).

Лечение дефицита железа у взрослых и подростков (дети ≥ 12 лет), когда использование добавок двухвалентного железа непереносимо или нецелесообразно, принимают от 100 до 200 мг железа (1-2 таблетки, 10-20 мл сиропа или 40-80 капель) ежедневно, желательно во время еды, или в более высоких дозах по указанию врача.

Профилактика дефицита железа у взрослых и подростков (дети ≥ 12 лет) с высоким риском, когда использование добавок двухвалентного железа недопустимо или нецелесообразно, принимать 100 мг железа (1 таблетка, 10 мл сиропа или 40 капель) в день. предпочтительно с едой или в более высоких дозах, как назначено вашим практикующим врачом.

Вам следует регулярно консультироваться со своим врачом, чтобы контролировать уровень железа (например, уровень ферритина в сыворотке) во время терапии.

Когда брать

Принимайте МАЛТОФЕР® во время или сразу после еды.Суточную дозу МАЛТОФЕРА можно принимать сразу или разделить на отдельные приемы.

Как взять

Таблетки

MALTOFER® следует запивать стаканом воды. Таблетки MALTOFER® следует проглатывать целиком.

MALTOFER® DROPS and SYRUP: жидкость можно смешивать с фруктовыми и овощными соками. Любое изменение цвета смеси не влияет на вкус сока или эффективность MALTOFER®.

Чтобы обеспечить точное дозирование MALTOFER® DROPS, флакон необходимо держать в вертикальном положении.Капли должны стечь немедленно. Если этого не произошло, осторожно постучите по бутылке, пока не образуется капля. Не трясите флакон.

Сколько времени займет

Рекомендуется практикующим врачом и зависит от степени дефицита железа.

Не прекращайте прием раньше, чем рекомендуется, так как это может снизить эффективность терапии.

Если забыли взять

Примите следующую дозу в обычное время. Не принимайте двойную дозу, чтобы компенсировать пропущенную дозу.Если у вас есть дополнительные вопросы по использованию этого продукта, обратитесь к своему практикующему врачу или фармацевту.

Если вы приняли слишком много (передозировка)

Немедленно позвоните своему практикующему врачу или:

• В Австралии – Информационный центр по ядам (телефон 13 11 26)
• В Новой Зеландии – Национальный центр по борьбе с отравлениями (телефон 0800 POISON или 0800 764 766),

или обратитесь в отделение неотложной и неотложной помощи ближайшей больницы, если вы считаете, что вы или кто-либо другой, возможно, приняли слишком много MALTOFER® .Делайте это, даже если нет признаков дискомфорта или отравления.

Держите под рукой номера телефонов этих мест.

Если вы не знаете, что делать, обратитесь к своему практикующему врачу или фармацевту.

ПРИ ПРИНИМАНИИ MALTOFER®

Что вы должны сделать

Сообщите всем практикующим врачам, стоматологам и фармацевтам, лечащим вас, что вы принимаете МАЛТОФЕР®.

Сообщите своему врачу, если вы забеременеете во время приема МАЛЬТОФЕРА.

Регулярно посещайте своего практикующего врача, пока вы находитесь на этой терапии, чтобы контролировать свой уровень железа. Если симптомы не исчезнут, обратитесь к врачу.

То, что нельзя делать

Не прекращайте прием МАЛТОФЕРА и не изменяйте дозу без предварительной консультации со своим практикующим врачом или фармацевтом.

Не давайте МАЛТОФЕР® никому, даже если у них такое же состояние, как и у вас.

Не используйте МАЛТОФЕР® для лечения других жалоб, если это не рекомендовано вашим практикующим врачом или фармацевтом.

Не принимайте какие-либо другие лекарства, независимо от того, требуют они рецепта или нет, без предварительного уведомления вашего практикующего врача или консультации с фармацевтом.

На что следует обратить внимание

Будьте осторожны при вождении или эксплуатации машин, пока не узнаете, как MALTOFER® влияет на вас. Однако MALTOFER® не оказывает никакого или незначительно влияет на вашу способность управлять автомобилем или работать с механизмами.

ВОЗМОЖНЫЕ ПОБОЧНЫЕ ДЕЙСТВИЯ

Как и все лекарства, МАЛТОФЕР® может вызывать побочные эффекты, хотя они возникают не у всех.

Побочные эффекты могут возникать со следующей частотой:

Очень часто, может поражать более 1 человека из 10

Обычный, может затронуть до 1 человека из 10

• диарея
• тошнота
• расстройство желудка
• Боль, дискомфорт или вздутие живота
• запор

Необычно, может затронуть до 1 человека из 100

• рвота
• изменение цвета зуба
• гастрит
• Сыпь на коже
• зуд
• ульев
• покраснение кожи
• головная боль

Редко , им может быть подвержено до 1 человека из 1000

• мышечные спазмы
• мышечная боль

Если какой-либо из побочных эффектов становится серьезным, или если вы заметили какие-либо побочные эффекты, не указанные в этой брошюре, сообщите об этом своему практикующему врачу или фармацевту.

ПОСЛЕ ПРИНЯТИЯ MALTOFER®

Хранилище

Храните MALTOFER® в недоступном для детей месте.

Не используйте МАЛТОФЕР® по истечении срока годности, указанного на этикетке. Срок годности относится к последнему дню этого месяца.

Храните MALTOFER® таблетки или жидкость / капли для перорального применения в прохладном сухом месте при температуре ниже 25 ° C.

Не храните MALTOFER® таблетки или жидкость / капли для перорального применения или любое другое лекарство в ванной комнате или рядом с раковиной.

Не оставляйте лекарство в машине или на подоконнике.

Утилизация

Если ваш практикующий врач рекомендует вам прекратить прием МАЛТОФЕРА или у таблеток или пероральной жидкости / капель для взрослых истек срок годности, спросите у фармацевта, что делать с оставшимися веществами.

ОПИСАНИЕ ПРОДУКТА

Как это выглядит

MALTOFER® Таблетки красновато-коричневые, круглые и двояковыпуклые. Поставляются в алюминиевых блистерных упаковках по 30 или 100 штук (AUST R 229647).

СИРОП MALTOFER®, жидкость для перорального применения представляет собой темно-коричневый раствор в бутылке из коричневого стекла объемом 150 мл, закрытой крышкой с защитой от вскрытия детьми. Мерный стаканчик для введения закрывает завинчивающийся колпачок. (AUST R 230643).

MALTOFER® DROPS, жидкость для перорального применения представляет собой темно-коричневый раствор в бутылке из коричневого стекла объемом 30 мл, снабженной защитной от вскрытия детьми винтовой крышкой и вставленным аппликатором-капельницей. (AUST R 230644).

Не все презентации могут продаваться.

Действующее вещество

MALTOFER® Таблетки: 100 мг железа в виде 370 мг полимальтозы железа

MALTOFER® SYRUP, Жидкость для перорального применения: 50 мг железа / 5 мл в виде 185 мг полимальтозы железа

MALTOFER® DROPS, Жидкость для перорального применения: 50 мг железа / мл в виде 185 мг полимальтозы железа

Неактивные ингредиенты

MALTOFER® Таблетки: кросповидон, гидроксипропилцеллюлоза, гипромеллоза, оксид железа красный, оксид железа желтый, макрогол 6000, стеарат магния, целлюлоза – микрокристаллическая и диоксид титана.