симптоми ерозії і як лікувати ерозію шийки матки
Елена Мазитова
За статистикою, кожна друга жінка зустрічається з ерозією шийки матки. Цей діагноз не такий страшний, як його описують. Головне виявити проблему на початковому етапі. Про причини, симптоми і лікування захворювання читайте далі.
Що таке ерозія шийки матки?
Говорячи простою мовою, це дефект слизової оболонки шийки матки. Така патологія діагностується як у жінок, які народили, так і у тих представниць прекрасної статі, хто ще не має дітей. Сьогодні подібний діагноз ставлять жінкам різного віку. Тому важливо дбати про своє здоров’я і мінімум раз на півроку проходити профілактичні огляди.
Причини ерозії шийки матки
Експерти виділяють кілька можливих причин виникнення захворювання. Серед найпоширеніших із них:
- Запалення статевих органів
Справа в тому, що під час таких змін посилюються видільні функції залоз, які розташовані в епітелії шийки матки.
Установка внутрішньоматкової спіралі, операція, пологи й інші гінекологічні маніпуляції можуть викликати виворіт шийки матки, що також ставить під загрозу жіноче здоров’я.
- Гормональні збої
Ерозія шийки матки може бути викликана занадто рано або пізно статевим дозріванням у дівчаток, порушенням менструального циклу, запаленням яєчників і ін.
- Імунні порушення
Збої у роботі імунної системи також відносяться до причин виникнення ерозії. Тому не варто ігнорувати хвороби негінекологічної природи.
- Нерегулярне або хаотичне статеве життя
Ще один фактор ризику, який повинен змусити вас відвідувати гінеколога частіше.
Симптоми ерозії шийки матки
Найчастіше хвороба ніяк себе не проявляє, тому патологію виявляють під час чергового медичного огляду. Однак, існують деякі ознаки, що свідчать про розвиток ерозії.
- У жінки можуть підсилитися природні вагінальні виділення.
- В окремих випадках при ерозії виникають ниючі болі внизу живота, які посилюються після занять сексом.
- При запущених формах ерозії шийки матки вагінальні виділення стають густими зі згустками крові або гною.
Які види ерозій існують?
Залежно від зони ураження, розрізняють такі види ерозій: ектопія шийки матки, ектропіон і дисплазія. Перша форма ерозії діагностується, коли ділянки циліндричного епітелію, що вистилає шийку матки зсередини, виявляються зовні.
Ектропіон – це порушення анатомічної структури шийки матки. Дані зміни часто виникають після пологів, складних операцій, накладення швів і ін. Що стосується дисплазії, то така форма захворювання говорить про присутність на поверхні шийки матки або в її каналі аномально розвиваючих клітин. Якщо вчасно не виявити дисплазію, вона може перейти в онкологію.
Діагностика та лікування ерозії шийки матки
Щоб виявити ерозію, жінці необхідно пройти ряд досліджень. Зокрема, важливо здати аналізи на статеві інфекції, ВІЛ, пройти кольпоскопію, біопсію шийки матки, зробити УЗД статевих органів і здати мазок на визначення атипових клітин.
Як лікувати ерозію шийки матки? Якщо діагноз підтвердився, лікар призначить необхідний курс лікування. Найчастіше він залежить від причини, яка стала причиною розвитку патології. У сучасній гінекології активно використовується хімічна коагуляція, діатермокоагуляція, лазеровапорізація, радіохвильовий метод і інші процедури, які практично безболісні, а що найголовніше ніяк не впливають на дітородну функцію жінки.
Щоб уберегти себе від цього захворювання, лікарі радять регулярно відвідувати гінеколога, дотримуватися основних правил інтимної гігієни, уникати безладних статевих зв’язків, стежити за станом імунної системи і самопочуттям у цілому.
Фото: depositphotos
Читайте також
Справжня ерозія шийки матки: причини, симптоми, діагностика, лікування
Принцип будь-якої терапії – це усунення, по можливості, першоджерела патологічних проявів. Лікування істинної ерозії шийки матки так само відповідає даним постулату. Тобто, якщо захворювання було викликано ураженням слизової інвазірует негативної мікрофлорою, завдання терапії – знищення інфекції та протизапальна терапія.
У такій ситуації в протокол лікування вводяться антибіотики та противірусні препарати, наприклад, такі:
Антибіотики, макроліди: пефлоксацин, рокситромицин Лек, ровамицин, абактал, доксициклін та інші.
Рокситроміцин Лек призначається лікарем для прийому всередину. Дорослим пацієнтам і дітям, яким вже виповнилося 12 років і їх маса тіла становить більше 40 кг, добова доза препарату визначається цифрою 0,3 г двічі на протязі доби (по 0,15 г через 12 годин) або один раз на добу дозуванням 0, 3 м
Якщо пацієнт паралельно страждає на важку дисфункцію печінки і нирок (кліренс креатину нижче рівня в 15 мл / хв), то доза, що вводиться лікарського засобу зменшується в два рази і становить 0,15 г один раз на добу (кожні 24 години). Тривалість терапевтичного курсу визначається лікарем в залежності від тяжкості ураження. В середньому це займає від одного до двох тижнів.
До протипоказань рокситромицин Лек відносять індивідуальну непереносимість складових лікарського засобу, Порфирія (спадкове порушення пігментного обміну з підвищеним вмістом порфіринів в крові та інших тканинах організму хворого) або перший триместр вагітності.
Пефлоксацин необхідно приймати під час їжі. Пігулка ковтається цілком. Підліткам після 15 років і дорослим пацієнтам препарат призначається в дозуванні 0,8 г добових, розділених на два прийоми. У разі терапевтичної необхідності кількість введеного лікарського засобу можна збільшити вдвічі – 1,6 г на добу. В період проведення терапії пефлоксацином, варто уникати опромінення ультрафіолетовими променями (скоротити перебування під прямими сонячними променями).
Не слід призначати ліки в разі, якщо у хворої в анамнезі є недолік глюкозо-6-фосфатдегідрогенази, дисфункція печінки, гіперчутливість до компонентних компонентів препарату, а так само якщо жінка вагітна або годує новонародженого груддю, діти до 15 років.
Застосовувані при лікуванні істинної ерозії шийки матки антисептики і протимікробні препарати : кандид, ацілакт, Кліндацін, метровагін, ністатин, клотримазол, трихопол, делацін і багато інших. Призначення конкретного препарату багато в чому залежить від розпізнання конкретного збудника патології.
Вагінальні таблетки Кандид використовуються місцево і вводяться глибоко інтравагінально. Вводиться препарат в піхву лежачи на спині і зігнувши ноги в колінах. Рекомендується одноразове введення 0,5 г препарату, що і відповідає одній таблетці. Кандид заводять в цервікальний канал ввечері, безпосередньо перед сном.
До протипоказань використання даного лікарського засобу відносять підвищену чутливість до клотримазолу або інших компонентів кандида, час менструального циклу, а так само перший триместр вагітності та з особливою обережністю в період лактації.
Пероральні таблетки Ацилакт приймають два – три рази на протязі дня. Для підвищення ефективності лікування, препарат краще вводити за 30 – 40 хвилин до їди. Підліткам і дорослим пацієнтам (при гостро розвивається патології) призначається п’ять таблеток. Тривалість прийому – сім – вісім діб. Можливе введення даного лікарського засобу і в формі супозиторій. Протипоказанням даного лікарського засобу є індивідуальна непереносимість складових лікарського засобу або кандидоз.
Після завершення протизапальної і противоинфекционной терапії, акушер – гінеколог визначається з методикою припікання ерозій. Підбір купирующего процесу проходить, грунтуючись на віці пацієнтки, необхідності їй надалі народжувати, береться до уваги і розмір осередку ураження, і багато інших чинників.
Ще не так давно, якщо молода дівчина згодом хотіла виносити і народити дитину, дана процедура відкладалася на невизначений час.
Сучасні методи припікання:
- Електрокоагуляція – купірування ураження електричним струмом. Ефективність процедури близько 92%. При глибокому ураженні тканин ерозією в процесі проведення електрокоагуляції доктору доводиться вдаватися і до місцевої або загальної анестезії. Досить травматичний метод, після якого на цервіксе залишаються колоїдні рубці. Саме вони можуть стати проблемою при допомозі породіллі. Застосовується досить часто завдяки доступності і дешевизні.
- Кріопріжіганіе або кріодеструкція. Дана методика лікування застосовується при досить великому вогнищі ураження. Його площа повинна бути не менше 3 см. Якщо уражена поверхня деформована, даний метод використовувати не рекомендується, так як важко домогтися необхідного контакту трубки з рідким азотом і ураженої слизової. Після проведення процедури грубі рубці не утворюються, що знімає причину, що перешкоджає проходженню плоду по родових шляхах. Дана методика абсолютно безболісна, просто трохи неприємна. Після кріодеструкції дуже рідко можна спостерігати будь – які ускладнення, наприклад, кровотеча, а ось водянисті білі можуть спостерігатися протягом місяця після процедури.
- Радиоволновая коагуляція – це найменш травматичний метод обробки слизової шийки матки. Безболісна процедура, що не вимагає підключення анестезії. Після її застосування практично не буває ускладнень, і не утворюються колоїдні рубці. Але через дорожнечу процедури застосовується досить рідко.
- Лазерна коагуляція дає можливість впливати тільки на уражені ділянки слизової цервікса, не пошкоджуючи сусідні тканини. Обробка проходить за допомогою лазерного пучка. Це безконтактний метод впливу на уражену ділянку. При проведенні використовується місцева анестезія. Осередок ураження має бути більше 3 см. Досить часто можна спостерігати таке ускладнення як маткова кровотеча. Ефективність даної методики – більше 98% повного лікування. На шийці матки після даної процедури формування рубця не спостерігається. При обробці під дію лазерного пучка потрапляє і невелику ділянку здорової тканини.
Будь-яка з цих процедур проводиться відразу по закінченню місячних – в першій фазі менструального циклу. Перед її проведенням, жінка повинна пройти певну підготовку: уражену ділянку спочатку обробляється оцтовою кислотою. Це робиться для того, щоб отримати спазм кровоносних судин – це дозволить в якійсь мірі запобігти виникненню кровотечі. Після цього поверхня обробляється йодним розчином – така обробка дає можливість контрастувати контури ерозій.
Після проведення терапії (яка б методика при цьому не використовувалася), необхідно дотримуватися ряду правил:
- Не рекомендується вступати в статевий контакт до повного загоєння ран. Цього результату можна досягти в середньому через шість тижнів після припікання.
- Зменшити на цей період фізичні навантаження, обмежити вага вантажу, що піднімається.
- Не слід в період загоєння відвідувати басейн, громадські пляжі, сауну або лазню, купатися у відкритих водоймах.
- Водні процедури повинні обмежуватися душем (з прийомом ванни слід почекати).
Після проведеного припікання, доктор призначає своїй пацієнтці лікарські мазі або свічки, які мають ранозагоювальний ефект. Це може бути масло обліпихи або льовомеколь. Дані лікарські засоби дають можливість розм’якшити струп, що запобігає грубе рубцювання і знижує ймовірність появи кровотеча в момент відторгнення струповой тканини.
Слід знати, що методи народної медицини в даному випадку не використовуються. Рецепти нетрадиційної медицини можна використовувати тільки як додаткова терапія для підвищення імунних сил організму, необхідних для боротьби із захворюванням.
Варто особливо акцентувати увагу на тому, що масло обліпихи не лікує справжню ерозію шийки матки. Якщо маслом намагатися лікувати патологію – це не вирішити проблему, навпаки, посприяє лише розростання епітелію (проліферації), отже, розшириться і вогнище ерозійного ураження. Використання ж обліпихової олії після припікання, дозволить «післяопераційної» рані затягнутися значно швидше.
Свічки з олією обліпихи вводяться в піхву один раз на добу, ввечері, безпосередньо перед сном і залишаються там до ранку. Велика частина супозиторія розчиниться за цей час, всмоктавшись в шари організму, і лише незначна кількість вийде вранці назовні. Тривалість лікувального курсу – десять діб. Дані свічки мають підфарбовує ефектом, тому бажано в період лікування користуватися щоденними прокладками – це вбереже білизна жінки від забруднення.
Після проходження всіх етапів лікування істинної ерозії шийки матки, пацієнтка цілком може починати планувати вагітність. У будь-якому випадку, якщо жінка планує стати матір’ю, бажано, перед настанням зачаття, пройти повне обстеження організму і пролікувати патологію, особливо це стосується органів статевої системи, в тому числі і купірувати вогнища інфекції і уражену слизову, якщо такі є.
Лікувати це захворювання необхідно обов’язково. Адже хоч і незначно (у 3% жінок з даною патологією), але існує ймовірність її переродження в злоякісні новоутворення.
Якщо справжня ерозія шийки матки була діагностована в період вагітності, то всі лікувальні заходи акушер – гінеколог переносить на час після пологової допомоги. Бо якщо припікання провести під час гестаційного терміну, народжувати жінці буде трохи складніше. Після проведення припікання еластичність тканин шийки матки буде порушена (знижена), що може привести до проблем при розкритті цервікса і розтягуванні тканин в процесі проходження малюка по родових шляхах.
симптоми, причини, лікування і профілактика — Клініка ISIDA Київ, Україна
Зміст
Ерозія – захворювання, яке характеризується виникненням порушення цілісності слизової оболонки шийки матки у вигляді невеликих виразок. Ця патологія одна з найпоширеніших проблем у жінок дітородного віку. З нею стикається кожна друга дівчина в світі. Ерозивна поверхня може стати воротами для перенесення хвороботворних мікроорганізмів в матку і придатки з формуванням хронічної патології.
Причини захворювання
До формування ерозивної поверхні на слизовій можуть привести маса факторів. До найпоширеніших причин належать:
- Ранній початок статевого життя, вагітність і пологи в підлітковому віці.
- Часта зміна сексуальних партнерів, активне статеве життя.
- Механічні пошкодження слизової в результаті медичних втручань, абортів, післяпологові ускладнення.
- Наявність хронічних захворювань урогенітального тракту.
- Гормональні збої, порушення роботи імунної системи.
- Неправильне використання гормональних протизаплідних препаратів.
Найчастіше про наявність ерозії жінка не знає, тому важливо своєчасно і регулярно відвідувати гінеколога та проходити профілактичні огляди.
Симптоми та ознаки ерозії шийки матки
Клінічні прояви захворювання дуже важко виявити. Тільки в процесі розвитку патології пацієнтка може виявити:
- Рясні виділення з неприємним запахом.
- Хворобливі відчуття в нижній частині живота під час статевого акту, менструацій, сечовипускання.
- Виділення з домішками крові або гною, які виникають в середині циклу після статевого акту.
- Тривалі часті менструації.
Виділяють ектопію (псевдоерозія), яка може проявлятися невеликими виразками або великими раневими поверхнями, що вражають велику частину шийки матки. Можуть утворюватися порожні ходи, які згодом призводять до формування кіст. Справжня ерозія зустрічається рідко. Вона супроводжується ознаками запальної реакції. Ранова поверхня легко кровоточить при огляді фахівцем або під час сексуальних контактів.
Ерозія шийки матки при вагітності
Ця патологія часто зустрічається у жінок, які очікують народження дитини. Небезпека наявності ерозії при вагітності в тому, що:
- Шийка матки може легко інфікуватися патогенними мікроорганізмами з розвитком важкого запального процесу. Ураження може поширитися на плодові оболонки і ембріон.
- Високий ризик перетворення ерозії в злоякісне новоутворення в наслідок не стійкого імунітету вагітної.
Але найчастіше при наявності дефекту слизової шийки матки жінка може виносити і народити здорового малюка.
Дана патологія ніяк не впливає на виношування і родовий процес, тому її лікування відкладають на час після пологів. Медикаментозне лікування призначають тільки при наявності клінічних або лабораторних проявів запальної реакції. Іноді пошкодження слизової може зникнути самостійно, після пологів.
Діагностика
Виявити ознаки ерозії можна тільки на прийомі у лікаря-гінеколога. За допомогою огляду в дзеркалах лікар виявляє дефекти епітелію на слизовій оболонці шийки матки. При контакті з інструментом, ранки можуть кровоточити.
Також додатково проводиться:
- Кольпоскопія. Обстеження слизової піхви і шийки матки під збільшенням.
- Мазок для дослідження епітелію слизової. Проводиться для виключення онкологічної патології.
Такі маніпуляції дозволяють лікарю більш детально вивчити структуру клітин шийки матки і поставити більш точний діагноз. Також пацієнтці необхідно провести аналіз на наявність збудників інфекцій, що передаються статевим шляхом.
Лікування ерозії шийки матки
Якщо жінка не народжувала до 24 років, то лікування ерозії шийки матки не проводиться. Досить динамічного спостереження 1 раз на рік у гінеколога, з проведенням ПАП-тесту і кольпоскопії.
При наявності клінічних проявів для терапії патології шийки матки може використовуватися медикаментозний метод. Застосовуються протизапальні, протимікробні засоби, і препарати, що володіють відновлювальним ефектом.
Для лікування обширної ерозії раніше застосовувалися хірургічні методи лікування, до яких відносяться:
- Кріодеструкція – використання рідкого азоту.
- Припікання із застосуванням електричного струму.
На сьогоднішній день ефективними хірургічними методами є лазерна корекція і радіохвильове лікування.
У клініці Ісіда застосовується лікування за допомогою найсучасніших новітніх технологій.
Можливі наслідки ерозії шийки матки
До можливих ускладнень можуть належати:
- Порушення мікрофлори піхви з формуванням дисбактеріозу.
- Кольпіт і цервіцит – запальний процес слизової піхви і шийки матки.
- Переродження доброякісного процесу в злоякісний.
Хронічний процес може привести до формування дисплазії шийки матки з утворенням атипових структур. При ускладненні перебігу ерозивного процесу під час вагітності може призвести до невиношування і викидня.
Профілактика ерозії
Кожне захворювання легше попередити, ніж лікувати його. До основних профілактичних заходів відносять:
- Дотримання правил особистої гігієни з застосуванням спеціальних засобів для купання.
- Використання надійних бар’єрних засобів контрацепції.
- Відмова від звичних інтоксикацій.
- Наявність постійного статевого партнера.
- Своєчасне лікування будь-якого запального захворювання органів сечостатевої системи.
- Регулярне відвідування з метою профілактичних оглядів у гінеколога з проведенням кольпоскопії.
При виникненні будь-яких симптомів захворювання, або найменшого дискомфорту важливо відразу звертатися до гінеколога. Лікар проведе комплексне обстеження і призначить якісне лікування патології.
Що таке ерозія шийки матки і як її краще лікувати?
У більшості випадків ерозії протікають безболісно – і в цьому їх підступність.
Пустивши справу на самоплив і відкладаючи візит до лікаря, існує ризик «заробити» дисплазію, а це,
на відміну від ерозії (яка, по суті, є фоновим захворюванням) – вже передраковий стан.
“Мабуть, в гінекології немає іншої такої недуги, яка породила б стільки чуток і
домислів, як так звана ерозія шийки матки” – розповідає Красівська Лідія Ярославівна, акушер-гінеколог, клініки Біокурс.
Які тільки народні рецепти з вуст в уста передаються тими, хто вже зіткнувся з проблемою на власному досвіді! Але мало хто знає,
що їх ефективність практично дорівнює нулю.
Існує певна послідовність в обстеженні та лікуванні ерозії.
Вона може змінюватись залежно від деяких факторів. Але ні про яке самолікування не може бути й мови!
Якби жінки відразу отримували кваліфіковану допомогу і чітко розуміли, що з ними відбувається,
багатьох сумних наслідків вдалося б уникнути. Адже не буває так, що сьогодні у жінки ерозія, а завтра вже рак.
Як правило, від легкої дисплазії до раку шийки матки проходить від двох до п’яти років. Тому, відмовляючись від візиту до лікаря, з’являється ризик опинитися на операційному столі.
Плутанина в термінах
Слово «ерозія» в перекладі з латині означає «роз”їдання». По суті, це дефект епітелію, покриваючого шийку матки.
Розрізняють справжню ерозію – власне дефект епітелію, повну відсутність «покривних клітин»,
щось на зразок саден на шкірі, яка виникає в основному через травми або інфекції,
і псевдоерозію, пов’язану з заміщенням епітелію шийки матки епітелієм цервікального каналу.
Справжня ерозія з’являється, як правило, внаслідок травмування механічними контрацептивами і при невмілому спринцюванні
або при запальних процесах. Така ерозія зустрічається досить рідко.
А ось псевдоерозія або ектопія більш розповсюджена
і зовсім не є дефектом або раною, як зазвичай зображують це жінки.
Для того щоб краще зрозуміти, що ж таке ектопія, важливо уявляти будову шийки матки.
Її зовнішню частину, яку бачить гінеколог при огляді, покриває багатошаровий плоский епітелій. Він гладкий, блискучий,
блідо-рожевого кольору і містить речовини, необхідні для життєдіяльності молочно–кислих бактерій (лактобактерій), які
в нормі живуть у піхві. Надпіхвова частина прихована в товщі тканин малого тазу. У її центрі проходить канал шийки матки
(цервікальний канал), який веде в порожнину матки. Він вистелений іншим видом епітелію – одношаровим циліндричним (призматичним).
Цервікальний епітелій яскраво-червоного кольору і виділяє слиз, який допомагає сперматозоїдам пересуватися в порожнину матки.
Таким чином, слизова оболонка шийки матки утворюється з двох різних типів епітелію, а зона, де вони межують між собою,
називається зоною переходу.
У силу різних причин той епітелій, що повинен у нормі знаходитися в цервікальному каналі,
як би «виповзає» з нього і в результаті перехідна зона між двома видами епітелію опускається вниз – це і є ектопія. На тлі блідо-рожевого багатошарового епітелію яскраво-червоний одношаровий епітелій виглядає як рана. Але це лише візуальний ефект.
Звідки вона взялася?
Для певного віку ектопія – це норма. У новонароджених дівчаток перехідна зона перебуває на вагінальній частини шийки матки, до періоду статевого дозрівання вона переміщується трохи ближче до отвору каналу шийки матки, а у більшості дівчат з настанням статевої зрілості розміщується коло зовнішнього отвору цервікального каналу. Тому якщо ерозія виявлена до 21 року, коли гормональна система жінки ще не сформувалася остаточно, особливого втручання не потрібно. Необхідно двічі на рік проходити комплексне обстеження, що включає цитологію і кольпоскопію. У цей період велика ймовірність, що організм сам впорається з ерозією. На жаль, є цілий ряд факторів, які цьому перешкоджають. У першу чергу це запальні процеси в жіночій системі, а також дисбактеріоз піхви. Найчастіше запалення викликають урогенітальні інфекції (хламідії, уреаплазми, мікоплазми, папіломавірус та ін.). Причиною ерозії також може стати гормональний дисбаланс. Тому, якщо після настання 19-21 років ерозія не пройшла сама, її необхідно лікувати.
Що ж робити?
Що повинен порадити грамотний фахівець жінці, в якої виявили ерозію? Обстеження першої необхідності – кольпоскопія (огляд шийки матки під мікроскопом). Краще, якщо це буде так звана розширена кольпоскопія, при якій шийку спочатку обробляють розчином Люголя, а потім оцтової кислоти. Це робиться для того, щоб визначити, справжня ерозія або помилкова (ектопія). У нормі багатошаровий епітелій при фарбуванні розчином Люголя набуває коричневий колір. Потім необхідно здати мазок і цитологію. Мазок дозволить виявити запалення, а цитологія покаже наявність чи відсутність передракових клітин. При наявності запалення необхідно здати аналізи на всі можливі інфекції, що передаються статевим шляхом. Особливо небезпечний папіломавірус високоонкогенних типів; доведено, що саме він сприяє переродженню ерозії в дисплазію, а дисплазії в рак. Запам’ятай, без кольпоскопії і цих аналізів лікар не може призначити тобі правильне лікування. Далі можливо кілька варіантів розвитку подій. Якщо запалення викликано урогенітальними інфекціями, необхідно їх позбутися, а потім, використовуючи спеціальні вагінальні супозиторії, повернути піхві нормальну мікрофлору.
Якщо ж запалення не виявлено, це означає, що причиною ерозії міг послужити гормональний дисбаланс. Як правило, він супроводжується іншими клінічними симптомами; наприклад, нерегулярним менструальним циклом, аменореєю. У таких випадках після консервативного лікування ерозію можна ще якийсь час спостерігати (але саме спостерігати, роблячи цитологію і кольпоскопію, а не пустити на самоплив). Ерозія підступна тим, що організм буде намагатися з нею впоратися. І в цьому, як не парадоксально, полягає головна небезпека!
Справа в тому, що переродження епітелію може піти як в бік одужання, так і в бік патології, тобто дисплазії. Крім того, ерозія як губка здатна нагромаджувати хвороботворні мікроорганізми і віруси – саме тому мазок, як правило, сигналить про запалення. Часто доводиться чути таку думку: мовляв, нічого не роби, народиш дитину – воно й пройде. Це – помилка! Імунітет у вагітної і так ослаблений, а тут ще й ерозія. До того ж під час пологів значно збільшується ймовірність розривів шийки матки. Спочатку необхідно пролікувати ерозію, а потім вже вагітніти і народжувати.
Який метод найкращий?
Існуючі способи лікування відрізняються ступенем травмування шийки, а також можливістю контролювати глибину руйнування тканин.
Якщо ерозія невелика (діаметр до 10-12 мм), можна спробувати «припекти» її хімічним способом. Буде потрібно від трьох до п’яти процедур.
Діатермокоагуляція – припікання струмом високовольтної дуги. Лікар намагається контролювати глибину припікання за рахунок сили струму, але це досить складно, тому метод визнаний високо травматичним.
Кріодеструкція або припікання рідким азотом (температура -198 градусів Цельсія) – більш сучасний метод. Нові кріодеструктори дозволяють
більш точно визначити глибину проморожування тканин.
Лазерна вапоризація – один з найбільш ощадних методів. Під впливом променя лазера уражена ерозією тканина, перетворюється в газ, при цьому рубець не залишається.
При радіохвильовому методі відбувається вплив струмом радіохвильової частоти; він стимулює внутрішню енергію клітини, яка руйнує і випаровує патологічну клітину. Після застосування лазера і радіохвильового методу жінки відчувають себе добре і не вимагають подальшого спостереження.
У ВАС ПРОБЛЕМА ЗІ ЗДОРОВ’ЯМ? ТОДІ ЦЯ ІНФОРМАЦІЯ ДЛЯ ВАС!
Пропонуємо Вам зателефонувати до лікаря-координатора на гарячу лінію
медичного центру «Біокурс» (032) 261-05-95 або (067) 674-38-31. Лікар професійно розпитає про Ваші скарги, допоможе визначити
відповідного спеціаліста та запише до нього на консультацію у зручний
для Вас час. Будьте здоровими та щасливими!
Що таке ерозія шийки матки
Ерозія шийки матки є одним з поширених захворювань жіночої статевої сфери. Відповідно, цю проблему можна вважати вельми актуальною в області гінекології. Багато жінок, почувши від свого лікаря про її наявності, починають панікувати. Захворювання настільки «обросло» міфами, що деякі вважають його онкологією, в той час як інші, взагалі, не бачать серйозної загрози своєму здоров’ю.
Шийка є своєрідним каналом, що з’єднує піхву і порожнину матки. Як відомо, внутрішня поверхня шийки вистелена циліндричним епітелієм. Клітини цього епітелію утворюють спеціальну тканину, досить щільно прилягаючи один до одного. Частина шийки, що є зовнішньої, виходить у піхву, вона містить інший вид епітелію, який називається багатошаровим. При наявності патологічних змін плоский епітелій, що вистилає слизову шийки, замінюється циліндричним, який, в свою чергу, знаходиться в цервікальному каналі. Згодом може приєднуватися запальний процес.
- Шийка матки виконує важливу захисну роль: завдяки їй мікроорганізми з піхви не потрапляють в порожнину органу матки.
При хворобах і порушення функції шийки матки можуть виникати різні запальні явища жіночих статевих органів.
Ерозія шийки матки являє собою захворювання в вистилає її слизової. Варто зазначити, що такий діагноз, як «справжня форма ерозії» виставляється гінекологами в невеликому відсотку випадків. Характерною особливістю даної патології є насичений червоний колір певної ділянки, в той час як слизова має блідо-рожевий відтінок. При істинній формі нерідко спостерігається ушкодження судин. Це пошкодження може супроводжуватися незначною слизом з домішкою крові при інтимних відносинах. В процесі огляду жінки гінекологом на кріслі вагінальним дзеркалом можна діагностувати також почервоніння ділянки зовні шийки матки. Це почервоніння найчастіше спостерігається на зовнішньому зіві каналу шийки.
Ділянка почервоніння може мати невелику площу, а в деяких випадках він має значний розмір, часом займаючи практично всю слизову шийки матки. Ерозія тіла матки може спостерігатися збоку зовнішнього зіву. Іноді її діагностують навіть навколо безпосередньо каналу шийки. У гінекології існує близько двох десятків різних патологій, які помилково за зовнішніми характеристиками можна прийняти за ерозію шийки матки. Ці захворювання проявляються плямою червоного кольору на поверхні шийки. Нерідкі випадки, коли лікарі за цією ознакою визначали зовсім іншу патологію як ерозію тіла матки.
Різновиди ерозії.
- Вроджена. Для цього різновиду притаманне розростання краю циліндричного епітелію, який перевищує межі зовнішнього зіва. При вродженої ерозії шийки матки захворювання прогресує без очевидних симптомів, іноді можуть відзначатися незначні виділення. Цей вид патології найчастіше діагностується випадково під час планового огляду гінекологом.
- Придбана. При цьому різновиді спостерігається перекриття багатошаровим плоским циліндричним епітелієм. Придбана форма захворювання з’являється з початком інтимного життя, іноді після ускладнених пологів і переривання вагітності.
Причини виникнення хвороби
- При так званої істинної формі ерозії відбувається пошкодження слизової оболонки шийки матки. Воно може бути викликано використанням лікарських препаратів і засобів гігієни, що містять певні речовини. Іноді справжня ерозія матки може виникати в результаті використання тампонів і внутрішньоматкової спіралі. Слід зазначити, що часто лікування при такому вигляді пошкодження слизової не потрібно. Справжня форма нерідко проходить без медикаментозної терапії.
- Відомо, що різноманітні інфекції, що передаються статевим шляхом, дисбактеріоз, який нерідко спостерігається в піхву, згубно впливають на слизову шийки матки. В результаті впливу інфекцій слизова оболонка з часом руйнується, таким чином, з’являється ерозія шийки матки. Слід зазначити, що особливість слизової статевої сфери у жінок полягає в тому, що вона остаточно формується тільки до 20-25 років. Як правило, жінка в цьому віці вже давно веде статеве життя. Наявність декількох сексуальних партнерів і незахищений статевий акт сприяють інфікуванню органів репродуктивної системи. В результаті підвищується ризик виникнення ерозії. Серед часто зустрічаються хвороб можна відзначити хламідіоз, мікоплазмоз, уреаплазмоз. Для даних інфекцій статевої сфери властиво прихований перебіг без симптомів. Погіршує ситуацію складність діагностики викликають ці захворювання мікроорганізмів. Для їх виявлення потрібні спеціальні складні і дорогі дослідження.
- Нерідко ерозія тіла матки виникає після складного розродження і переривання вагітності. Травми при цих процесах і подальший розвиток захворювання складають більшість випадків в гінекологічній практиці. Після механічного пошкодження слизової шийки матки нерідко розвивається більш важке і небезпечне ускладнення – дисплазія. Наявність в анамнезі декількох пологів і абортів, застосування гормональних препаратів, нестачі в організмі вітамінів, спадкової схильності, хронічної інфекції та запалення багаторазово збільшує ризик переродження тканини слизової статевих органів.
- Гормональний дисбаланс, що веде до порушення циклу, є ще одним фактором виникнення захворювання ерозія шийки матки.
- У період вагітності в організмі відбуваються численні зміни, які також можуть призводити до захворювання. Нерідкі випадки, коли після пологів ерозія шийки матки проходить сама. Але варто пам’ятати, що під час самих пологів шийка відчуває величезні навантаження і схильна до розривів, особливо при супутньої патології. Щоб уникнути подальших ускладнень лікар може призначити консервативну терапію і тим самим провести профілактику родових травм.
- Зниження захисних сил організму і падіння імунітету згубно впливає на здоров’я в цілому. Ці фактори також можуть призводити і до розвитку захворювань статевої сфери, зокрема, до ерозії шийки матки.
Всупереч поширеній думці, патологія не тягне за собою розвиток злоякісної пухлини, більш відомої як рак. Однак ерозія шийки матки підвищує схильність до онкології в загальному.
Отже, незважаючи на те що ерозія шийки матки є безпечним захворюванням, її все ж слід обов’язково лікувати.
діагностика
Як і при будь-якому іншому захворюванні репродуктивної системи, необхідно провести відповідне обстеження, перш ніж буде поставлений остаточний діагноз.
Методи діагностики.
- Будь-яке обстеження в гінекології включає в себе огляд лікарем на кріслі. Доктор за допомогою гінекологічного дзеркала досліджує стан слизової. За характерними ознаками він може припустити наявність конкретної патології. Ерозія шийки матки має свої характерні ознаки, однак, одного лише візуального огляду часто недостатньо для виставлення остаточного діагнозу.
- Якщо у лікаря виникають підозри на наявність ерозії, використовується метод кольпоскопії. Кольпоскопія – це метод дослідження в гінекології, який дозволяє детально розглянути ураження шийки матки завдяки вбудованому мікроскопу і освітлювальної системі використовуваного приладу. У деяких сумнівних випадках гінеколог також бере невелику ділянку тканини для біопсії прямо під час самої процедури. Отримана таким чином тканину відправляється в лабораторію, де за допомогою спеціальних реагентів детально вивчаються її клітини. Біопсія незамінна при підозрі на онкологічний характер патології шийки матки. При наявності явного запалення статевих органів, рекомендовано його попереднє лікування. Винятки становлять випадки, коли лікар підозрює важке захворювання і, відповідно, дослідження не можна відкладати. Після проведеного забору матеріалу на біопсію слід виключити інтимне життя на кілька днів. Дана міра потрібна для того, щоб попередити зайве травмування пошкодженої ділянки і його інфікування.
- Цитологічне дослідження або так звана онкоцитологію дозволяє лабораторно підтвердити або спростувати наявність запального процесу і онкологічного захворювання. Це один з найдоступніших простих і цінних методів дослідження.
Усі три методи діагностики дозволяють визначити стан слизової шийки матки і її схильність до злоякісної пухлини. Якщо прогресує процес переродження доброякісного утворення в злоякісне, біопсія і цитологія допомагають вчасно виявити патологію і почати адекватне лікування.
З метою попередження онкології, кожній жінці з ерозією шийки матки рекомендовано відвідування лікаря-гінеколога з обов’язковим цитологічним обстеженням кожні півроку.
При виявленні підозрілих ознак і погіршенні самопочуття необхідно негайно звертатися до лікувального закладу за професійною допомогою.
лікування
Після підтвердження діагнозу шляхом гінекологічного огляду, цитології та кольпоскопії лікар призначає відповідне лікування. Незважаючи на те що, на перший погляд, ерозія шийки матки здається несерйозною хворобою, відповідна терапія в будь-якому випадку обов’язкова. Вона спрямована не тільки на лікування пошкодженої ділянки слизової, але і на профілактику більш небезпечних захворювань, таких як рак.
Терапія ерозії шийки матки є комплексною. При складанні плану лікувальних заходів лікар уважно вивчає анамнез пацієнтки. Важливим фактором є наявність пологів. Для того щоб лікування виявилося ефективним в першу чергу важливо знайти причину виникнення хвороби. Оскільки ерозія нерідко супроводжується хронічною інфекцією статевої сфери, рекомендовано виконання наступних мазків:
- загальний мазок з піхви, уретри і цервікального каналу;
- бакпосев з метою виявлення порушень в нормальній мікрофлорі піхви;
- кольпоскопія з біопсією;
- ІФА або ПЛР-дослідження на наявність трихомоніазу, хламідіозу, ВПЛ, і уреаплазмоза;
- аналіз крові на RW, гепатити, ВІЛ.
Спосіб лікування залежить безпосередньо від віку пацієнтки, наявності пологів, характеру захворювання. Молодим родили дівчатам при відсутності серйозних показань рекомендована консервативна терапія. Лікар зазвичай призначає:
- спринцювання, лікувальні тампони із застосуванням загоюють засобів;
- антибіотики;
- препарати, що підвищують імунітет.
Необхідно відзначити, що консервативна терапія не робить миттєвого ефекту. Процес загоєння йде досить повільно. Найчастіше позбутися повністю від хвороби не представляється можливим. Пацієнтка перебуває під постійним контролем лікаря, дотримується його рекомендації. Дуже важливо систематично проходити обстеження і своєчасно проводити підтримуючу терапію.
Після перших пологів можливо хірургічно вилікувати патологію. Через кілька місяців після народження дитини жінці проводиться діагностика і підготовка до втручання. Найчастіше ця міра не потрібно, так як після пологів ерозія шийки матки може пройти сама.
методи лікування
Хімічна коагуляція. При цій процедурі спеціальними препаратами обробляється слизова шийки матки. В результаті такого впливу невластивий даній ділянці епітелій руйнується. При цьому тканини плоского епітелію не піддавалося хімічній реакції. До переваг методу можна віднести швидке загоєння вогнища і безпеку процедури для жінки. Як і будь-який метод лікування, хімічна коагуляція має свої недоліки, найсуттєвіший – пошкодження здорових ділянок.
Використання радіохвиль. Даний метод є одним з найсучасніших і затребуваних в гінекології. Під час маніпуляції нездорові клітини піддаються випаровуванню. До переваг методу можна віднести легкий реабілітаційний період після лікування.
Кріодеструкція. Метод має на увазі вплив на патологічні ділянки рідкого азоту. Невластиві клітини в процесі лікування заморожуються, в той час як здорові практично залишаються недоторканими.
Лазерокоагуляция. При цій процедурі на патологічні тканини впливає лазерний промінь необхідної інтенсивності.
Диатермокоагуляция. Даний метод полягає у впливі електричним струмом. В результаті на місці нездорового ділянки виникає опік. У сучасній гінекології такий спосіб лікування практично не використовують через можливе ураження глибоких шарів слизової. Згодом може статися деформація тканин, що створить проблеми при виношуванні вагітності. Як перевага методу можна відзначити простоту і відносну дешевизну.
Діатермоконізація. Метод також заснований на використанні електричного струму. Однак в процесі лікування відбувається подальше видалення хворих тканин слизової.
реабілітація
- болю в нижній частині живота різної інтенсивності;
- незначні виділення, можливо, з запахом.
Якщо з’являються інтенсивні болі після процедури можна прийняти знеболюючий препарат.
Після хірургічного лікування рекомендований щадний режим: не можна піднімати важкі речі, активно займатися спортом, використовувати тампони і спринцювання. Протягом місяця після втручання жінці не рекомендовані статеві стосунки.
Хірургічне лікування захворювання рідко викликає ускладнення. У перші дні після процедури жінці потрібно максимально уважно поставитися до свого здоров’я. При погіршенні загального самопочуття рекомендується негайно звернутися до лікаря.
Лікування ерозії шийки матки | Компетентно про здоров’я на iLive
Методи лікування ерозії шийки матки
Існує кілька методів лікування ерозії шийки матки, які кардинально відрізняються один від одного: лазерний, радіохвильової, кріодеструкція, консервативний.
В кожному окремому випадку лікар вибирає найбільш підходящий спосіб для конкретної пацієнтки. При виборі методу фахівець повинен врахувати причину розвитку ектопії, особливості протікання захворювання, стан жінки.
Лазерна терапія останнім часом набуває все більшої популярності завдяки своїй ефективності і безпеки. Під час процесу лікар контролює силу і глибину проникнення лазерного променя, при цьому промінь спрямовується виключно на уражену частину слизової.
До переваг можна віднести те, що патологічні клітини зникають і на місці ендоцервікоз не залишається рубців та інших змін тканини. Призначається переважно молодим родили дівчатам.
Радіохвильова терапія полягає у впливі радіохвиль на пошкоджені частини слизової. Дія цього методу фахівці вивчили ще недостатньо, тому про його ефективності і побічних реакціях відомо мало. Після закінчення курсу на тканинах не залишається рубців, до того ж він абсолютно безболісний, але, незважаючи на це, деякі лікарі вважають за краще інші способи.
Лікування ерозії шийки матки за допомогою азоту називають кріодеструкцією. Дана технологія полягає у впливі на уражену частину епітелію рідким азотом, який має дуже низьку температуру і буквально заморожує клітини. Заморожені клітини в подальшому відмирають, при цьому залишається здорова частина слизової. Кріодеструкція не викликає у пацієнтки неприємних відчуттів або болю, а також не приводить до рубцювання тканини.
Консервативні методи лікування засновані на застосування препаратів, які наносяться на пошкоджену частину слизової і призводять до загибелі патологічних клітин, на місці яких утворюються нові здорові клітини.
Широко використовуються такі препарати, як солковагин, ваготил.
Багатьох жінок лікування ерозії шийки матки лякає більше, ніж розвиток самого захворювання, оскільки вони чули про різні ускладнення після терапії. Однак, всі можливі ускладнення не можуть завдати значної шкоди здоров’ю жінки, а сучасні препарати зводять практично до нуля всі ймовірність розвитку ускладнень.
Лікування ерозії шийки матки у родили жінок
Перш за все, після лікування на тканинах можуть залишитися рубці, до того ж може порушитися прохідність цервікального каналу, що утруднить процес зачаття. Тому фахівці-гінекологи віддають перевагу методам, які максимально зберігають слизову і попереджають спайковий процес в черевній порожнині.
Лазерна вапоризация відноситься до найпоширеніших лікувальних методів при ектопії, які призначаються юним дівчатам. Вапоризацію проводять в кабінеті гінеколога, і після процедури відновний період у пацієнтки проходить в домашніх умовах.
Принцип методу полягає у впливі на вогнище ураження лазерним променем. Особливість даної методики полягає в тому, що здорові клітини при цьому залишаються неушкодженими. Вся процедура займає близько півгодини і проходить під загальним наркозом. Попередньо пацієнтці призначається огляд гінеколога, діагностика колькоскопом (для виключення злоякісного характеру патологічного процесу).
Після лазерної вапоризації пацієнтка досить швидко повертається до звичного життя, виділення після процедури незначні, а період утримання від сексу мінімальний.
Перевагою даної методики є те, що цервікальний канал залишається неушкодженим, що особливо важливо для молодих дівчат.
Однак, як і у будь-якого іншого методу, лазерна вапоризації має свої протипоказання, до яких відносяться захворювання статевої системи з сильною кровотечею, запалення органів очеревини, включаючи герпес, вірус папіломи.
Лікування ерозії шийки матки великих розмірів може бути консервативним або оперативним. В основі терапії лежить комплексність і індивідуальний підхід до пацієнтки.
Родили пацієнткам призначається зазвичай консервативна терапія за допомогою протизапальних, імуностимулюючих, гормональних препаратів.
До оперативних методів належать кріодеструкція і діатермокоагуляція (припікання високими температурами). Після таких процедур період відновлення досить довгий, крім того, на слизовій утворюються рубці.
Хорошу ефективність в терапії великих ектопії показує лазерна терапія, яка сьогодні вважається найефективнішою і безпечної.
Радіохвильове лікування ерозії шийки матки
Радіохвильове лікування ерозії шийки матки набуває все більшої популярності останнім часом. Процедура проводиться за допомогою апарату Сургитрон, який дозволяє не тільки лікувати, але і діагностувати деякі захворювання на шийці матки.
Даний метод практично безболісний і не призводить до сильної кровотечі, зачіпає мінімальну кількість здорових клітин. Після проведення процедури пацієнтка досить швидко відновлює працездатність.
Сургітон
Являє собою апарат, який випромінює радіохвилі і випаровує ерозійних процес на слизовій, при цьому не залишаючи опіків або рубців, крім того, ймовірність розвитку ускладнень під час вагітності та пологів після радіохвильової терапії Сургитрон вкрай низька.
Процедура триває всього кілька хвилин і практично безболісна. Після лікування у пацієнтки можуть спостерігатися незначні виділення, що тягнуть болі в нижній частині живота, що є цілком нормальним.
Після терапії не рекомендується купання в водоймах, ванні, підняття важких предметів, також варто деякий час утриматися від сексу.
Перед тим, як призначити радіохвильове лікування за допомогою апарату Сургитрон, лікар призначає повне обстеження пацієнтки, яке включає декілька аналізів і додаткові обстеження. В першу чергу, фахівець повинен виключити наявність запальних процесів, психічних відхилень, цукровий діабет. Також протипоказанням є низька здатність згущуватися крові.
Фотек
Лікування ерозії шийки матки сучасним радіохвильовим апаратом Фотек відноситься до абсолютно новим способам хірургічного втручання.
Апарат дозволяє спеціалісту виконати операцію без травматизації тканин, термічного руйнування і ін.
Під час процедури пацієнтка не відчуває неприємних відчуттів, після операції не залишається рубців, набряклості, при цьому ймовірність повторного розвитку захворювання вкрай низька.
Радіохвильове лікування Фотеком призначається на 5-7 день циклу, процедура триває кілька хвилин, повне відновлення відзначається через один менструальний цикл.
Після операції пацієнтці призначаються контрольні огляди протягом півроку.
Перед терапією фахівець призначає ультразвукове дослідження, цитологічне дослідження для виключення злоякісного процесу, загальноклінічне дослідження та ін.
Лікування ерозії шийки матки лазером
Лікування ерозії шийки матки лазерним променем сьогодні вважається однією з найбільш дієвих і надійних методик. Лазерна терапія або лазерокоагуляция полягає в так званому випаровуванні ерозивного ураження. Лазерний промінь впливає тільки на уражені ділянки, при цьому здорові клітини залишаються неушкодженими.
Після лазерної терапії утворення нового шару епітелію на місці ектопії відбувається протягом 25-30 днів, що дозволяє знизити ймовірність розвитку ендометріозу.
Після процедури у жінки можуть з’явитися водянисті або незначні кров’янисті виділення. При необхідності спеціаліст призначає свічки з протизапальним ефектом (обліпиховий, Гексикон і ін.) Для попередження запальних процесів.
Після процедури припікання ерозії лазером протягом першого місяця рекомендується відмовитися від сексу, в іншому випадку підвищується ризик інфікування і ускладнення процесу загоєння рани.
Після лазерної терапії, пацієнткам, які планують вагітність, необхідно утриматися від зачаття протягом трьох місяців (за цей термін слизова повністю відновиться і вірогідність зачаття буде максимальною).
Радіохірургічне лікування
Лікування ерозії шийки матки радиохирургическим способом має кілька переваг. В першу чергу можна виділити безконтактність методу, що запобігає потраплянню інфекції і розвиток запалення.
Також після процедури активізуються природні процеси регенерації тканини, яка зазнала впливу радіохвиль. В результаті, даний метод не тільки дозволяє видалити ектопію, але і запускає відновлювальні можливості організму пацієнтки.
Після радіохірургічного впливу еластичність тканини повністю зберігається, шийка матки зберігає здатність до розкриття, що важливо пацієнткам, які в майбутньому планують вагітність.
Відновлювальний період після даної методики досить короткий, загальне самопочуття пацієнтки після операції задовільний, вона може практично без обмежень вести звичний спосіб життя.
Крім цього, після видалення ендоцервікоз радиохирургическим способом рецидивів захворювання практично не трапляється.
В основному радіохірургічне видалення ектопії відбувається апаратом Сургитрон, який за допомогою теплового впливу радіохвиль січуть тканини. Під час процедури здорові клітини, розташовані поруч з осередком ураження практично не зачіпаються. Після видалення ураженої ділянки на його місці утворюються нові здорові клітини епітелію.
Варто відзначити, що перед початком терапії фахівець в обов’язковому порядку повинен провести біопсію тканин шийки матки для виключення онкології (при злоякісному процесі радиоволновая терапія протипоказана).
Після процедури у пацієнтки можуть з’явитися кров’янисті виділення, спазми.
Процес одужання багато в чому залежить від жінки, після терапії рекомендується максимально обмежити фізичні навантаження, виключити походи в басейни, сауни, купання в річках, ставках і інших відкритих водоймах, також варто утриматися від статевих стосунків. При дотриманні всіх рекомендацій відновний період протікає набагато швидше.
Лікування струмом
Призначається лікарем в тому випадку, коли медикаменти не показали належного ефекту. Даний метод поділяють на кілька видів, і в кожному окремому випадку фахівці вибирає найбільш щадний і ефективний. На вибір методу впливає кілька чинників: причина розвитку патології, особливості організму, розмір ектопії та ін.
Є одним із способів, спрямованих на припікання ерозії. Після процедури до місця ураження інтенсивно приливає кров, що стимулює регенеративний процес.
Після подібної терапії на місці ектопії формується рубець і патологія повністю проходить.
Перед лікуванням струмом фахівець призначає препарати для відновлення флори піхви, обстеження на виявлення інфекційних захворювань, біопсію при підозрі на злоякісний процес.
Диатермокоагуляция призводить до місцевого опіку. Апаратура для даної процедури є в будь-якому гінекологічному відділенні, тому метод широко поширений, до того ж вартість діатермокоагуляції відносно не висока. Але припікання струмом досить болюча процедура, оскільки струм призводить до сильного скорочення м’язових волокон, що викликає у пацієнтки болю, схожі на перейми при пологах. Також можливі ураження прилеглої здорової тканини, в результаті чого після терапії залишається більш грубий рубець, а процес загоєння протікає довше.
[1], [2], [3], [4]
Домашнє лікування
Лікування ерозії шийки матки в домашніх умовах можливо тільки за певних умов.
В першу чергу, при даній патології краще не займатися самолікуванням, оскільки практично кожен засіб має ряд протипоказань і перед застосуванням рекомендується консультація фахівця.
Ендоцервікоз досить небезпечна патологія і в разі відсутності належної терапії процес може перерости в злоякісний.
Домашнє лікування даної патології тривалий, причому, щоб повністю позбутися від захворювання може знадобитися кілька курсів.
Щоб ефект від терапії був максимальним, рекомендується поєднувати кілька засобів, наприклад спринцювання поєднувати з введенням тампонів, просочених лікувальною сумішшю або прийомом лікарських зборів.
Консервативне лікування
Призначається зазвичай при виявленні у пацієнтки супутнього захворювання. В першу чергу фахівець усуває причину появи ектопії, при необхідності призначаються антибактеріальні, протизапальні, імуностимулюючі препарати. У деяких випадках лікар може порекомендувати додатково використовувати засоби народної медицини (спринцювання відварами трав, тампони).
Шийка матки (при доброякісному характері утворення) обробляється препаратами, які містять кислоту. Такий метод терапії ще називається хімічна коагуляція і підходить більше пацієнткам, які в майбутньому планують вагітність. Однак основним мінусом такої терапії є висока ймовірність рецидиву.
[5], [6], [7], [8], [9], [10]
Вагінальні свічки
Лікування ерозії шийки матки за допомогою свічок (придбаних в аптеці або приготованих самостійно) призначається для місцевого впливу на область ураження. Однак, незважаючи на те, що свічки усувають запальні процеси, сприяють відновленню пошкодженої слизової, причина захворювання залишається, тому в поєднанні зі свічками необхідно використовувати препарати для відновлення мікрофлори піхви.
Таблетовані препарати
Подібний комплекс лікувальних заходів, зазвичай, призначається жінкам, які планують в майбутньому вагітність, молодим дівчатам.
Терапія полягає в призначенні таблеток, свічок і інших препаратів місцевої дії.
При ерозії призначаються протизапальні, протимікробні таблетки, які загоюють уражену слизову і усувають причину захворювання.
При ектопії часто призначаються таблетки Тержинан, які мають протизапальну дію і знищують багатьох збудників інфекційних захворювань (бактерії, грибки та ін.), Крім цього, Тержинан підтримує природну мікрофлору піхви.
Народне лікування
Лікування ерозії шийки матки народними методами буде ефективно тільки при невеликих за розміром ураженнях слизової, в іншому випадку, така терапія може значно погіршити самопочуття і привести до небажаних наслідків.
Одним з ефективних народних методів боротьби з ендоцервікоз є тампони з гарбузом.
Для цього буде потрібно м’якоть сирого гарбуза, яку необхідно загорнути в марлю і добре зав’язати, залишивши досить довгі кінчики. Отриманий тампон необхідно ввести в піхву і залишити на ніч. Тривалість курс – 4 дня.
Ще одним дієвим способом терапії патологія є настоянки з трави зимолюбки. Приготувати настойку можна самостійно – 50г подрібненої сухої трави залити спиртом або горілкою (0,5 л) і настояти два тижні в темному місці, періодично струшуючи банку.
Після цього процідити і приймати по 15 г (1 ст.л.) три рази в день за 30 хвилин до їди.
Настоянку потрібно випити до кінця.
У поєднанні з настойкою можна використовувати цибулевий тампон, для якого буде потрібно одна невелика цибулина (бажано взяти довгастої форми) і розтоплене вершкове масло. Цибулині потрібно обернути марлею і залишити довгі кінчики, для більш зручного витягання тампона. Цибулина в марлі просочується гарячою олією протягом 5-7 хвилин, потім вводиться в піхву на ніч. Курс терапії – 10 тампонів.
За 1-2 години до введення тампона з цибулиною рекомендується зробити спринцювання з відваром календули (2 ст.л. Квіток залити 0,5 л окропу і настояти 4 години).
Після вилучення тампона необхідно промити піхву відваром цибулиння (жменю лушпиння залити 0,5 л окропу і настояти годину).
Також можна використовувати тампони з натуральним соком алое (1 ст.л.), касторовою олією (5-7 крапель), медом (0,5 ст.л.).
Тампон, просочені лікарською сумішшю вводиться в піхву на ніч протягом 15 днів. Вранці, після видалення тампона потрібно робити спринцювання з відваром календули.
[11], [12], [13]
Сода
За твердженням народних цілителів, є досить потужним засобом і допомагає вилікувати навіть запущені форми захворювання.
В якості лікарського засобу рекомендується спринцювання наступним розчином: на 1 л води взяти 1 ст.л. Солі і 1 ч.л. Соди, все прокип’ятити і остудити. Спринцюватися два рази на день протягом двох тижнів.
Використання п’явок
Лікування ерозії шийки матки за допомогою п’явок потрібно проводити тільки під контролем гирудотерапевта. П’явки відноситься до одного з найбільш потужних засобів, які допомагають відновити здоров’я. Як правило, курс складається з 3-4 процедур, за один прийом використовується 3-5 п’явок.
Спеціаліст ставить п’явки в промежину, область над лоном, пахом, всередину піхви.
Але варто зазначити, що п’явки протипоказані при порушеннях згортання крові, важких формах анемії, під час вагітності, при злоякісних процесах, зниженому тиску.
Мед
Мед не дратують ніжну слизову, завдяки унікальному складу він сприяє загоєнню, усуває запалення. Завдяки властивостям меду, деякі фахівці рекомендують використовувати мед для лікування ерозії у вагітних.
Лікування медом показує хороші результати, але варто пам’ятати, що така терапія протипоказано при алергії на мед або інші продукти бджільництва.
Існує різні рецепти для лікування ерозії з додаванням меду:
- спринцювання – на 200мл теплої води 15г меду, суміші необхідно дати настоятися близько 10 хвилин, щоб мед повністю розчинився. Спринцювання медовим розчином краще робити на ніч, потім рекомендується вводити в піхву свічку з медом.
- Курс терапії – 7-10 спринцювань.
- свічки з медом – настоянка прополісу (1 ч.л.), масло вершкове (150г), мед натуральний (75г). Всі інгредієнти необхідно розтопити на водяній бані, ретельно вимішати. Після охолодження з суміші формуються невеликі свічки і прибираються в холодильник.
Свічку потрібно вводити в піхву (бажано після спринцювання медовою водою) на ніч.
Свічки з медом досить ефективний метод, причому навіть при важких формах захворювання, коли з’являються виділення.
Курс терапії – 10 днів.
- медові тампони – приготований тампон (невеликий шматочок ватки обмотати марлею або широким бинтом, залишивши довгі кінці) просочити натуральним медом і ввести в піхву на ніч. Такий спосіб рекомендується пацієнткам, у яких з’явилися сильні виділення. У перший час процедури може викликати неприємні або хворобливі відчуття, але через 2-3 процедури дискомфорт повинен пройти.
- тампони з медом і алое – очищений від шкірки алое змішати з 5г меду, акуратно сформувати тампон з марлі або широкого бинта з довгими кінцями, в середину якого замість вати вкласти суміш меду і алое. Тампони вводити на ніч протягом 10 днів.
Лікування ерозії шийки матки травами
Лікування травами можливо як додатковий засіб до основної терапії.
Відвар звіробою, який допомагає зняти запалення і загоїти слизову. Щоб приготувати відвар потрібно взяти 15г сухої трави і 200 мл води, все прокип’ятити протягом 10 хвилин на маленькому вогні, потім процідити.
Відвар потрібно пити по 0,5 склянки вранці перед їжею.
Також помітно поліпшити стан допоможе відвар з квітів підмаренника. Для відвару потрібно 45г сухих квітів, 300 мл води, прокип’ятити суміш близько 5 хвилин, після охолодження суміш процідити. Пити отриманий відвар під час їжі по 100 мл вранці та ввечері. Терапію продовжувати 10 днів.
Зарубцювати пошкодження на слизовій допоможе сік свіжої кропиви. Буде потрібно свіжий сік трави з 5-6 невеликих гілочок. Для приготування соку потрібно промити гілочки кропиви, дрібно порізати ножем і за допомогою марлі або широкого бинта вичавити сік.
Просочений соком тампон з марлі вводити в піхву мінімум на дві години.
Курс продовжувати до повного зникнення ектопії.
Прибрати ерозивні ураження і відновити нормальну мікрофлору можна за допомогою кореневища бадану товстолистого. Для відвару потрібно 45г сухих коренів і 200 мл окропу. Суміш на маленькому вогні кип’ятити близько півгодини, потім відразу процідити і утеплити (можна налити в термос), дати настоятися добу.
Відвар використовують теплим для спринцювань перед сном. Терапію продовжувати 14 днів.
Вилікувати ендоцервікоз можна за допомогою спиртової настоянки марьиного кореня (півонія).
Для настоянки потрібно 75г сухих коренів і 0,5 л горілки.
Суміш настояти в холодному темному місці не менше 30 днів.
Приймати настоянку потрібно по 15 мл разом з їжею три рази в день.
Настоянку необхідно пити 15 днів, потім зробити перерву 5 днів, після якого знову повторити курс до повного загоєння слизової.
Чистотіл також допомагає позбутися від неприємного захворювання.
Для відвару потрібно 45г сухої трави і 1 л окропу, настояти не менше години і процідити. Отриманий обсяг потрібно розділити на шість рівних порцій і застосовувати в якості промивання піхви (попередньо розбавивши порцію настоянки чистотілу теплою водою). Тривалість курсу – 21 день.
Досить сильним способом позбавлення від ектопії є відвар полину, який потрібно використовувати, якщо попередні способи не показали належного ефекту.
Для відвару необхідно 30г трави і 1 л води. Прокип’ятити суміш близько 10 хвилин, процідити. Готовий відвар слід зберігати в холодному темному місці в скляній банці.
Відвар полину застосовують для промивання піхви (попередньо розвести 1:10 з теплою водою). Процедуру краще проводити перед сном.
Настоянка календули і зеленого чаю також є ефективним методом, що допомагає зняти запалення і загоїти слизову. Взяти для настойки 30г сухих квіток календули, 15г зеленого чаю, 1 л окропу. Суміш утеплити або налити в термос і дати настоятися 24 години, потім процідити.
Настоянка застосовується для промивання піхви (попередньо розвести 1: 1 з теплою водою).
Процедуру потрібно проводити перед сном, після рекомендується вводити марлевий тампон, просочений в цій настоянці. Спринцювання робити до повного загоєння слизової.
Також хорошу ефективність показує застосування соку алое, який допомагає навіть на пізніх стадіях захворювання.
Для лікарської суміші потрібно 10 великих листя рослини, вік якого і більше років. Листя витримати в холодильнику 10 днів, потім пропустити їх через м’ясорубку і добре віджати сік (через марлю), який змішати з медом 1: 1. Потім в суміш додати і додати свинячий жир (розтопити 100 г на водяній бані, злегка остудити). З отриманої остигнула суміші зробити невеликі свічки, які тримати в холодильнику.
Приготовлені таким чином свічки необхідно вводити вранці і вечорів в піхву.
Рекомендується використовувати гігієнічні прокладки, так як після свічки на одязі може залишитися пляма.
Алое
Найпростішим, але досить ефективним способом буде введення на ніч очищеного від шкірки аркуша алое, загорнутого в стерильний бинт або марлю.
Якщо до алое з’єднати з медом, то можна в кілька разів посилити лікувальний ефект. На тампон з марлі нанести невелику кількість меду, накрити очищеним листом алое і акуратно замотати. Тампони необхідно вводити на ніч протягом 10-15 днів. Такий метод дозволить не тільки прибрати запалення, але і нормалізувати мікрофлору в піхву.
Також ще одним поширеним і дієвим способом є введення свічок з розтопленого свинячого жиру (100г), соку свіжого алое і меду (в рівних частинах). В розтоплений свинячий жир додати решту інгредієнтів і остудити суміш (жир рекомендується розтопити на водяній бані). Потім з отриманої маси зробити свічки, які зберігати в холодильнику.
Свічки вводяться два рази в день, курс терапії – два тижні.
[14], [15], [16], [17]
Календула
Найвідомішим способом є спринцювання настоянкою з сухих квіток календули (2% спиртовий розчин календули розбавити водою – 1ч.л. На 1/4 ст). Однак, таке лікування підходить тільки на початковій стадії захворювання.
Спринцювання робити теплим розчином не більш як 5 днів, так як може порушитися мікрофлора піхви.
Деякі гінекологи рекомендують спринцюватися при дискомфорті, але важливим в цьому випадку є суворе дотримання жінкою особистої гігієни.
Відмінно підійде відвар з квіток календули для пиття.
Для відвару потрібно 30г календули і 400мл окропу, настояти кілька годин і пити 3-4 рази на день перед їжею.
Також можна використовувати тампони, просочені настойкою календули. Для настоянки потрібно 200мл масла (нерафінованої) і 5г квіток календули, настояти суміш в теплому місці (бажано на сонці) два тижні.
Тампони потрібно вводити не більше ніж на три години.
При ектопії не рекомендується використовувати всі рецепти з календулою, можна вибрати два рецепта і пройти повний курс терапії. Наприклад, прийом відвару всередину можна поєднувати з тампонами або спринцювання.
[18], [19]
Прополіс
Лікування прополісом можливо тільки на ранніх стадіях захворювання, коли запальний процес ще не запущений.
Хорошим засобом є суміш маточного молочка з прополісом і вазеліном, якої просочуються тампони і вводяться на ніч у піхву.
10г подрібненого прополісу, 1г молочка, 25г вазеліну добре вимішати і нанести на ватно-марлевий тампон.
Також можна для просочування тампонів можна придбати готову 3% спиртову настоянку прополісу. Просочені тампони вводити на ніч не більше семи днів.
Також можна взяти 10% спиртовий розчин прополісу, але розвести його теплою кип’яченою водою 1: 3, у противному випадку можливі опіки слизової.
Чистотіл
Такий спосіб терапії підходить тим пацієнткам, у яких ерозія почалася в результаті грубого сексу або аборту. Також чистотіл показує хороші результати в лікування інфекційних і венеричних захворювань, що особливо важливо для пацієнток, у яких ектопія протікає на тлі будь-якої хвороби.
Для терапії використовується настій трави для промивання влагліща.
Для настоянки потрібно 15г трави і 300мл окропу, наполягати не менше години. Після цього настій процідити, можна віджати через марлю. Спринцювання проводити три рази на день протягом двох тижнів.
Після курсу чистотілу рекомендується пройти двотижневий курс спринцювання настоянкою півонії (принцип приготування аналогічний настоянці чистотілу).
Цибуля
Серед усього розмаїття рецептів можна виділити тампони з цибулею.
Для приготування лікарської суміші буде потрібно три великі цибулини, натертих на тертці і стакан води. Суміш потрібно прокип’ятити на повільному вогні близько 30 хвилин, потім процідити і додати 75 г свіжого соку алое (зберігати в скляному посуді).
Тампони з вати і марлі (широкого бинта) просочити лікарською сумішшю і ввести в піхву якомога глибше, залишити на ніч.
У перші кілька днів можуть з’явитися неприємні відчуття (печіння, біль), що є природною реакцією організму. Тривалість курсу – 30 днів.
[20], [21], [22], [23], [24]
Використання тампонів
При введенні тампонів лікарська суміш, якої він просочується, стикається безпосередньо з ураженою областю – шийкою матки, що підсилює терапевтичний ефект і робить терапію більш дієвим.
Нещодавно фахівцями були розроблені спеціальні тампони з лікувальною дією, які поглинають патогенні мікроорганізми в піхву, тим самим нормалізують мікрофлору і усувають запалення. Крім того, до складу тампонів включаються різні лікарські трави, які сприяють регенерації слизової, запобігають розвитку пухлини і в цілому благотворно впливають на статеву систему жінки.
Мумія
При ектопії рекомендується вводити на ніч ватно-марлевий тампон, просочений розчином натурального муміє. Перед тим, як вводити тампон, потрібно промити піхву слабким содовим розчином (15г соди на 1 л води).
Курс терапії з муміє – два тижні, потім п’ятиденний перерву і повторити курс. Зазвичай, навіть запущений процес, проходить після трьох курсів, але огляд гінеколога рекомендується проходити після кожного курсу.
Для розчину муміє потрібно натуральний засіб (таблетки в цьому випадку не ефективні). Муміє потрібно розчинити в теплій кип’яченій воді (2,5 г на 100 мл води).
Solkovagin
Аплікації солковагин особливо підходять молодим дівчатам і пацієнткам, які планують вагітність в майбутньому.
Використання даного препарату значно знижує ймовірність пошкодження слизової і скорочує період відновлення.
Після терапії препаратом ранка на слизовій заживає в досить короткі терміни, при цьому на тканині не залишається рубців.
Процедура триває недовго і проводиться в гінекологічному кабінеті, під час аплікацій препаратом пацієнтка не відчуває неприємних відчуттів, тому в використанні анестезії немає необхідності.
Солковагін призначається на восьмий день циклу, через місяць після процедури пацієнтці призначається огляд і аналізи, після яких лікар вирішує про доцільність повторної процедури.
Препарат в 90% допомагає побороти патології після першої процедури.
Солковагін є розчином цинку і кислот, який надійно закріплюється на ерозії, що сприяє швидкому загоєнню.
Малаві
Малаві є антисептиком з натуральним складом. У медичній практиці засіб широко використовується, зокрема в гінекології при запаленнях. Малаві випускається в двох видах – краплі і гель-крем. Крем добре допомагає при суглобових болях, для лікування прищів.
Препарат у вигляді крапель призначається гінекологами, як правило, при вагінітах, вульвітах, при ендоцервікоз, кольпітах, ендоцервітах.
Препарат, як правило, призначається в якості додаткового до основного методу терапії.
Ефективність комплексної терапії залежить від ступеня ерозивного процесу.
При попаданні на слизову препарат проникає в тканини, в глибокі шари, знімають запалення, допомагають відновити пошкоджені тканини. Лікування ерозії шийки матки здійснюється за трьома напрямками:
- спринцювання (2ч.л. Препарату, 200 мл води)
- тампони з Малавита (ватно-марлевий тампон вводити на кілька годин, курс продовжувати протягом 10 днів поспіль).
- ванночки (200мл води, 2 ч.л. Препарату)
За рахунок натуральних компонентів в складі препарату, він підходить для вагітних, під час годування, але в будь-якому випадку необхідна консультація фахівця.
Припікання ерозії шийки матки
Після такої терапії на слизовій залишається рана, яка з часом затягується.
Перед тим як призначити припікання пацієнтці, лікар повинен провести повне обстеження на наявність інфекційних захворювань або запалення в черевній порожнині. Процедура призначається на другу половину циклу і проводиться під загальним наркозом.
Припікання проводиться на гінекологічному кріслі, під час процедури фахівець вводить спеціальний інструмент, який розширює піхву, потім ватним тампоном, просоченим розчином, очищається шийка матки. Під час процедури необхідно стежити, щоб хімічний препарат не пошкодив прилеглі здорові ділянки слизової. Після очищення і огляду фахівець спеціальним апаратом припікає ектопію.
Такий вид терапії показує хорошу ефективність при глибоких ураженнях.
До недоліків методу можна віднести звуження шийки матки, порушення в майбутньому менструального циклу, болісні менструації. На шийці матки після припікання залишається рубець, який перешкоджає її повного розкриття, що може стати проблемою під час пологів, з цієї причини припікання не призначається молодим дівчатам або пацієнткам, які планують в майбутньому вагітність.
Після процедури можуть виникнути кровотечі, головні болі.
Після припікання пацієнтці необхідно полежати не менш години, після цього лікар може відпустити додому.
Повне загоєння рани відбувається через 2-3 місяці, перші два-три тижні після процедури з піхви може виділятися рідина (прозора або жовтувата), після цього виходить струп і з’являється кровотеча, що є цілком нормальним і не повинно викликати занепокоєння.
Перші два дні після процедури необхідно дотримуватися щадний режим – не піднімати тяжкості, не брати гарячу ванну, не відвідувати сауну або лазню, не займатися сексом, в іншому випадку ефект від лікування знизиться і ерозивний процес може розвинутися повторно.
У 90% випадків припікання допомагає впоратися з ектопією.
[25], [26], [27], [28]
Лікування аргоном
Терапія заснована на використанні іонізованого газу аргону, який припікає ерозивні ураження.
Перевага даного методу полягає в мінімальної травматичності прилеглих здорових тканин, безболісності, крім цього після терапії на слизовій не залишається рубців, тому він може призначатися молодим дівчатам або пацієнткам, які планують вагітність.
Варто відзначити, що за допомогою аргону можна вилікувати не тільки ендоцервікоз, а й інші патології (ендометріоз, лейкоплакія і ін.).
Процедура проводиться під місцевою анестезією і триває близько 15 хвилин.
Припікання аргоном відбувається безконтактно, що виключає інфікування і дискомфорт під час процедури.
Після процедури можуть з’явитися невеликі виділення, які зазвичай проходять через кілька днів. Повне загоєння відбувається в залежності від стану пацієнтки, дотримання рекомендацій лікаря та ін. (Від 30 до 70 днів).
Терапія аргоном призначається з 6 по 10 день циклу. Протипоказанням до такого методу є запальні процеси в черевній порожнині.
Кріотерапія
Припікання патологічних вогнищ речовинами, охолодженими до вкрай низької температури, називається кріотерапією.
При використанні даного методу відбувається руйнування ураженої ділянки слизової потоком рідкого замороженого азоту, який випускається спеціальним кріозонд.
Під час процедури фахівець впливає тільки на уражену область, що виключає ураження прилеглої здорової тканини. Вся процедура займає не більше 10 хвилин і протікає абсолютно безболісно, можливо відчуття тяжкості в животі.
[29], [30], [31], [32]
Лікування азотом
Для припікання використовується рідкий азот, охолоджений до дуже низької температури (до -1500С).
Дана процедура протікає абсолютно безболісно і не вимагає анестезії, а весь процес займає менше 10 хвилин. При заморожуванні тканин азотом судини сильно стискаються, що робить метод безкровним, до того ж виключається ураження здорової прилеглої тканини.
Після припікання азотом слизова повністю відновлюються, на тканини не залишається рубців, а еластичність шийки матки зберігається, в зв’язку з чим спосіб ідеально підходить для молодих дівчат і пацієнток, які планують вагітність.
Кріодеструкція не призначається при будь-яких запаленнях або захворюваннях черевної порожнини. Також варто відзначити, що азот надає менш глибокий вплив на тканини, на відміну від припікання високими температурами.
Перед лікуванням пацієнтка в обов’язковому порядку проходить огляд, кольпоскопію, здає необхідні аналізи (мазки, кров).
Зазвичай терапія азотом призначається на 7-10 день циклу.
Після процедури з піхви починає виділятися рідина протягом 3-4 тижнів, в окремих випадках відзначається слабкість, запаморочення, нудота, але, як правило, все реакції мають короткочасних характер (близько 2-3 годин).
Повне відновлення слизової відбувається через місяць – півтора після сеансу, при необхідності призначається повторна кріодеструкція.
До недоліків методу можна віднести малу глибину проникнення азоту, крім того, нерідко виникають ситуації, коли потрібна повторна терапія.
Що таке ерозія?.
Для початку давайте визначимося, що таке ерозія в загальному розумінні цього терміна. Слово “еро? Зия” походить від латинського “erosio”, що означає “роз’їдання”.
Ерозія як технічний термін
Стосовно до геології ерозія може бути ерозією гірських порід, що виникають в результаті впливу на них кліматичних умов, які призводять до їх руйнування. Що таке ерозія грунтів? Це руйнування та знесення родючих горизонтів грунту під впливом вітру і води.
У техніці ерозією називають процеси роз’їдання металів і конструкцій. Зустрічається й такий термін, як ерозія (виразка) фотографій.
Ерозія як медичний термін
Стосовно до медицині ерозія шийки або якщо бути зовсім точними, ерозія шийки матки, зустрічається більш ніж у половини жінок, що знаходяться в дітородному віці.
Що таке ерозія матки? Це поверхневий дефект епітелію. При цьому не зачіпаються глибокі шари епітелію слизової оболонки, і загоєння відбувається без утворення рубців.
Причиною ерозії може бути:
- чисто механічне пошкодження, таке як садна на шкірі – це ерозія шкіри;
- запальні та дистрофічні процеси слизової оболонки шлунка – це ерозія шлунка;
- дію якихось патологічних виділень, що дратують слизову – це відповідь на питання про те, що таке ерозія шийки .
Ерозія або ектопія
Останнім часом термін “ерозія шийки матки”, замінили на термін “ектопія епітелію шийки матки”. Тому можна сказати, що поняття, що таке ерозія шийки матки і що таке ектопія, ідентичні.
Незважаючи на широко поширену думку про існування та згубні наслідки цього захворювання, переважна більшість сучасних гінекологів вважає ектопію цілком нормальним фізіологічно-варіабельний станом жіночого організму.
Судячи з останніми статистичними даними, більшість зареєстрованих гінекологами радянської школи “патологій”, класифікованих, як ерозія шийки матки (ектопія), не відповідають міжнародній класифікації хвороб і вважається абсолютно нормальним фізіологічним станом жінок.
Причини виникнення ектопії
Матка виглядає як груша, посередині якої знаходиться вхід в шийку матки, що веде в її порожнину.
Шийка матки складається з м’язів, їх можна навіть назвати своєрідним сфінктером входу в матку. Ці м’язи зовні вистелені плоским епітелієм, таким же, як і на слизової піхви, а ось канал шийки вистелений іншим, більш яскравим за кольором циліндричним епітелієм.
На шийці матки є розділювальна межа між внутрішнім, циліндричним епітелієм і плоским епітелієм, що покриває слизову і зовнішню частину шийки. Ця межа знаходиться на вході в канал шийки матки і в ідеалі повинна бути рівною. Проте часом циліндричний епітелій з якихось причин може “виповзти” ??на зовнішню територію. В умовах порівняно агресивного середовища піхви, до якої циліндричний епітелій не звик, поверхню шийки матки, та, де тепер розташувався “виповз” туди циліндричний епітелій, ерозіруются. Це виглядає як яскраво-червона зона на шийці матки. При цьому епітелій там пухкий, сосочковий і складчастий.
Як правило, ектопія шийки матки ніяк себе не проявляє, в такому випадку говорити про захворювання або патології не має сенсу. Проте якщо у жінки з’явилися кров’янисті виділення, біль під час статевого контакту, посилилася секреція з піхви, треба обов’язково звертатися до гінеколога, так як можливо, вже йдеться не про ектопію, а про кісті або поліпах.
Що буде, якщо не лікувати ектопію? Такі питання часто задають ті жінки, яких нічого не турбує, але їм було поставлено діагноз “ерозія шийки матки”. Ектопія може ніяк не змінюватися багато років, а може збільшитися або раптом почати самостійно гоїтися. Коли йде самостійне загоєння, кордон в будь-якому випадку не буде ідеально рівною і на місці заміщення циліндричного епітелію плоским можуть спостерігатися пензлики і сосочки. Ніякої небезпеки вони не несуть.
Як лікувати ектопію
Мета лікування – прибрати циліндричний епітелій звідти, де його не повинно бути, і дати можливість плоского епітелію акуратно повернутися на своє законне місце. Для цього застосовують:
- Препарат на основі кислот “Солковагін”. Кислоти при попаданні на циліндричний епітелій спалюють його, не надаючи негативної дії на плоский епітелій. Коли зайвий циліндричний епітелій знищений, на його місці наростає плоский епітелій.
- Рідкий азот, лазер і так далі – з їх допомогою теж виробляється випалювання циліндричного епітелію. Однак ці методи більшою мірою можуть травмувати шийку.
У кожному разі, без консультації з фахівцями-небудь вирішувати не можна. Тому залишається сподіватися на розсудливість наших жінок у цьому складному питанні.
Что такое эрозия у женщин: диагностика и лечение эрозии
Самое распространенное гинекологическое заболевание, связанное с изменением естественной микрофлоры – эрозия шейки матки. Коварность заключается в том, что долгое время болезни не имеет никаких проявлений, а нелечение приводит к развитию рака. Уберечь здоровье и предупредить тяжелое последствие болезни женщине поможет регулярное посещение гинеколога.
Эрозия шейки матки – что это такое
Эрозия шейки матки
Заболеванием страдают более 70% женщин, но всего лишь небольшая их часть знает, что такое эрозия у женщин и к каким негативным последствиям приводит ее несвременоевное лечение.
Нормальным состоянием считается, когда слизистая блестящая и гладкая, с равномерным светло-розовым цветом. Выявление на ней красных очагов, нормальная слизистая оболочка, замещающая цилиндрический эпителий, является полным основанием для постановки диагноза «Эрозия шейки матки».
Патология чаще поражает участки шейки рядом с наружным каналом. Эрозия – доброкачественный патологический процесс, но при запущенной нелеченной форме может стать причиной развития более тяжелых заболеваний женской репродуктивной системы, в том числе и онкологии.
Только своевременное устранение болезни является гарантией здоровья женщины и ее полноценной жизни.
Какие причины провоцируют развитие эрозии
Спровоцируют развитие болезни ряд факторов:
- Ранняя половая жизнь. Не рекомендуется вступать в половые отношения до 20 лет по причине неполной сформированности слизистой на половых органах. До завершения процесса выполнения защитную функцию оболочка не может.
Хламидиоз
- Инфекции – нарушают целостность слизистой, поверхностного эпителия и капилляров.Инфекционными возбудителями болезни являются: хламидиоз, трихомониаз, герпес, уреаплазма, папалома-вирус, микоплазма.
- Длительное протекание нелеченного воспаления, постоянные влагалищные выделения благоприятные условия для развития болезни.
- Механическое повреждение и разрыв оболочки, развивающие после абортов, родов, грубого полового акта.
- Нарушение гормонального фона. Понижение количества эстрогена и увеличение прогестерона приводит к структурному изменению эпителия: он становится более тонким, рыхлым.
- Частая смена полового партнера вызывает изменения микрофлоры во влагалище.
- Заболевания органов малого таза – сальпингит, оофорит, эндометрит и др.
- Снижение иммунитета увеличивает риск развития инфекций.
- Одновременное сочетание нескольких факторов.
Каждый этот фактор в состоянии запустить заболевания. Зная и учитывая их, каждую женщину под силу предупредить болезнь.
Симптоматика заболевания
Выявить самостоятельно заболевание получается редко, поскольку эрозия протекает без явно выраженных для эрозии клинических симптомов.
Насторожить женщину появления следующих признаков:
Сбой менструального цикла
- неменструальные кровяные выделения, которые обычно появляются после интимной близости
- боль при половом акте
- выделения
- дискомфорт
- сбой менструального цикла
Изменение общего самочувствия не наблюдается. Нередко к эрозии присоединяется воспаление. Тогда симптоматика будет проявляться боль белее четко: усилится, обильнее выделения.
Все симптомы не являются специфичными для эрозии и их проявление, иногда может указывать на развитие совсем другого гинекологического заболевания. В любом случае, появление даже одного симптома является поводом для обращения к гинекологу для расследования расследования.
Виды эрозии
Медицинское понятие «эрозия» обширное, включающее в себя проявление болезни. Различают несколько ее видов:
Виды эрозии
- Врожденный результат является результатом повреждения эпителиального слоя слизистой.Выявляется чаще у подростков и не имеет клинических признаков проявления. Этот вид считается самым безопасным для здоровья, поскольку не вызывает осложнений и формирования злокачественного новообразования.
- Истинная – симптомы проявляются крайне редко. Локализуется на внешнюю сторону зева или в районе губы шейки. Проявляется ярко-красным скругленным участком с кровоточащей поверхностью. Заболевание часто провоцирует нагноение ранок, находящееся на слизистой.
- Псевдоэрозия.По внешнему признакам очень напоминает истинную эрозию. Но в отличие от нее не имеет конкретных очертаний, величина колеблется от нескольких метров до 2-3см, поверхность матки ровная без признаков кровоточивости. Для псевдо псевдэрозии характерно перерождение в злокачественное новообразование и появление рецидивов.
Вид заболевания опытный гинеколог определит при первичном осмотре пациентки. Распространенным видом заболевания является псевдоэрозия, а врожденная и истинная распространенная разновидность реже.
Насколько эрозияна
Удаление эрозии
Образование язвочки на шейке не несет опасности, но создает подходящие условия для развития серьезных патологий.
Эрозия способствует беспрепятственному проникновению в организм различных инфекций. На фоне болезни могут развиваться кольпит, вульвовагинит или эндоцервицит. Она также может спровоцировать воспаления в матке и ее трубах, яичнике, мочевыделительных органах.
Запущенная форма заболевания часто вызывает развитие бесплодия.Она нарушает выработку секрета в шейке, это необходимо для проникновения в нее сперматозоида. Малое количество слизи приводит к гибели мужских половых клеток, препятствие движению по цервикальному каналу.
Патология нередко приводит к появлению полипов, кистозу и экстрофии мочевого пузыря. Самое последствие болезни – формирование злокачественного новообразования (карциномы).
Эрозийная язвочка считается предопухолевым состоянием, которая позволяет получить качественную форму возможен при длительном отсутствии лечения.
Только регулярное прохождение профилактического осмотра и своевременное лечение каждой женщине избежать серьезных последствий эрозии.
Диагностика заболевания
Точный диагноз ставится на основании полного осмотра женщины. При обследовании используются следующие методы:
Диагностика
- Визуальный осмотр зеркалом для текущих изменений на слизистой. Истинная эрозия: эпителиальный слой ярко-красный, просматривается его кровоточивость.Ложная эрозия: плоский эпителий заменен на цилиндрический. Простая эрозия: эпителиальный слой гладкий. Папиллярная: на слизистой образуются сосковые выросты.
- Колькоскопия. При обследовании используется колькоскоп, позволяющий рассмотреть и изучить пораженные участки под большим поражением.
- Биопсия – выполняется с помощью колькоскопией выявления глубинного эпителия. Выполняется взятие кусочка ткани в шейке для дальнейшего гистологического обследования.
Одновременно женщине рекомендуется сдать анализы на:
- трихомонаду, герпес, мико-уреаплазмы, хламидии
- изучение флоры
- ВИЧ, гепатит, сифилис
- определение уровня гормонов
- обследование мочи
- определение уровня гормонов
0 гинекологическое обследование женщины не реже 2-х раз в год является гарантией ее здоровья.
Методы терапии
Использование гормональной терапии
Шаблона лечения заболеваний нет.Выбор тактики терапии зависит от возраста ребенка, болезни, вызванной эрозией.
Все использованные при лечении методы делятся на немедикаментозные и медикаментозные. Какой из этих использовать методы, определяет только врачом. Самостоятельное лечение эрозии не разрешено!
Немедикаментозная терапия включает в себя следующие методы:
- Криокоагуляция – терапия низкими температурами.Это бережный и щадящий метод, но его недостаток заключается в возможности появления рецидива. Срок восстановления – 6-8 недель.
- Прижигание с использованием электрического тока. Рекомендован для женщин, не планирующих иметь еще детей, поскольку после процедуры появляется рубец, препятствующий вынашиванию ребенка. Процедура неприятная и болезненная, заживление тканей идет около 2-х месяцев.
- Лазерная коагуляция – применение в лечении лазера. После проведения процедуры не остается на шейке спаек и рубцов, заживление и восстановление проходят быстро (за 4-6 недель).
- Диатермическая коагуляция – терапия высокой температурой. Исключена повторная эрозия, но на шейке матке остаются небольшие рубцы. По этой причине процедура рекомендована пациенткам, не планирующим беременность. Заживление проходит за 6-7 недель.
- Химическая коагуляция – воздействие специальным средством на поврежденные ткани с целью прекращения их существования. Этот метод стимулирует процесс регенерации и рост новых тканей. На восстановление слизистой потребуется до 8-10 недель.
- Радиоволновой – щадящий метод, рекомендуемый для молодых нерожавших женщин. На заживление потребуется 3-5 недель.
По завершению курса прижигания назначается медикаментозное лечение, предполагающее использование антисептиков и стимулирующих восстановление и заживление препаратов. К таким лечебным средствам относится:
Назначение одного из медицинских препаратов основывается на результаты гистологического и бактериологического обследования. Обычный курс их применения рассчитан на 7-10 дней.Лечение врач может продлить еще на 4-7 дней, если заживление идет медленно. Выполнение всех назначений в 99% случаев эффективно справиться с болезнью.
сложных случаях, когда патология имеет большое разрастание, применяемое хирургическое вмешательство. Врачом вырезается поврежденный участок эпителия.
Пренебрежение лечением на начальной стадии болезни чревато быстрым ее переходом в более тяжелую форму или трансформирование в злокачественное новообразование.
Использование в лечении народных средств
Народные средства могут стать хорошими помощниками в лечении. Нередко сами гинекологи женщине сопровождать медикаментозное лечение болезни или восстановительный период с использованием народных средств.
Календула
Можно попробовать несколько следующих советов.
Выполняется спринцевание настойками:
- календулы: 1 ч л настойки разводится в 0,5ст воды
- эвкалипта: 1 ч л настойки разводится в 1 ст воды
- зверобоя: 4 ст л растения заливаются 2 л кипятка и кипятятся на тихом огне 10мин, после настаивается 30-40мин
- коры вяза: 20гр коры заливается 1ст кипятка, кипятится 30мин, процеживается и разводится с кипяченой водой в пропорциях 1: 1
- омелы белой: 3стл растения настоять в 2стилок
- цветков подмаренника: залить 4стл травы 2ст кипятка, настаивать 4ч, пройти процедуру введения
Вводить тампон с нанесенной на него мазью (смешать по 15мл настойки прополиса 20% и календулы с 60гр ланолина).Тампон вводится на всю ночь. На него можно нанести масло облепихи. Продолжительность лечения 8-12 дней.
Экстракт из корня бадана: 3 измельченного корня растения заливаются 1 кипятком, варится на тихом огне до полного выпаривания жидкости. Пьется трижды в день по 30 капель за полчаса до еды.
Не стоит забывать, что средства народной медицины должны сопровождать медикаментозное лечение, не быть основным. Использование каждого рецепта разрешается после консультации с врачом.
Меры профилактики
Помогут избежать обострения и осложнений простых и легко выполнимые профилактические меры.
Определить наличие заболевания самостоятельно женщина не может по причине отсутствия симптомов. Поэтому каждой женщине следует приходить на осмотр к врачу для своевременного первичного изменения слизистой в шейке матке и влагалище.
При посещении врача берется мазок для исследования флоры и обследования ее чистоты.Дополнительно можно пройти УЗИ органов малого таза и достичь результатов к гинекологу.
Особое значение важно уделять лечению других гинекологических заболеваний, приводящих к повреждению целостности слизистой оболочки.
Соблюдение этих простых рекомендаций позволяет болезнь на начальном этапе, когда ее лечение потребует минимум сил и времени.
Современная медицина в своем арсенале имеет несколько методов терапии эрозии, позволяющие безболезненно, в короткие сроки справиться с этой патологией.Результат терапии и продолжительность восстановительного периода зависит от вида заболеваний и его выраженности. Чем раньше женщина обратится за помощью к гинекологу, тем эффективнее будет лечение.
Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + введите , чтобы сообщить нам.
Виолетта Лекарь
.
Эктопия и эрозия. Что такое эрозия шейки матки?
Эктопия и эрозия. Что такое эрозия шейки матки?
Термин «эрозия» означает дефект ткани. Например, на коже такой дефект мы в обиходе называем «ссадина». Истинная эрозия шейки матки часто встречается и носит травматический или радиационный характер. Почему-то в русскоязычном обиходе по старинке этим термином обозначают любое изменение шейки матки, видимое глазом и имеющее более яркую окраску, чем обычная слизистая.Это устаревший, неправильный термин. Он использовался гинекологами в докольпоскопической и догистологической эру, когда любое изменение шейки расценивалось на основании осмотра как эрозия, и НЕВОЗМОЖНО было поставить более точный диагноз.
Что же кроется за яркоокрашенным «пятном» в области наружного маточного зева, которое проявляется у каждой четвертой женщины репродуктивного возраста и которое является «врожденной эрозией»? Как уже говорилось, граница двух разновидностей клеточной выстилки шейки матки (однослойного цилиндрического и плоского эпителия) чаще всего используется в области наружного маточного канала (входа в шеечный канал) и называется зоной трансформации.Эта граница не является фиксированной на протяжении жизни женщины. У всех девочек до начала полового созревания выходит наружу наружного зева, а затем постепенно смещается внутрь. У женщин в постменопаузе (климактерический период) зона трансформации находится в пределах средней и нижней трети цервикального канала.
В репродуктивном возрасте за счет индивидуальных вариаций около четверти молодых женщин имеют смещение зоны трансформации наружу. Однослойный цилиндрический эпителий имеет более яркую окраску и более «сочный» вид, который перед гинекологом осмотре в зеркалах он имеет характерный вид, который раньше врачи и принимали за эрозию.Правильное название этого феномена – эктопия (или эктопион), что переводится как «расположенный снаружи». Внешний вид эктопии шейки матки представлен на рис.2.
Эктопия шейки матки при беременности. Влияние на зачатие, в чем опасность для беременной
Влияет ли эрозия на беременность и как? Исследования показали, что присутствие на шейке эрозии, как доброкачественного образования, не становится большим препятствием для зачатия.
Есть мнение, что если эрозия сопровождается ярко выраженным, сперматозоиды, не переносящие высокие температур, теряют свою жизнеспособность до того, как доберутся до яйцеклетки.
Чем опасна эрозия при беременности, не слишком ли навредит? Она не оказывает негативное влияние на развитие плода.
Результат инфекционных заболеваний половой сферы.
А в организме беременной женщины наличие возбудителей заболеваний, передающихся половым путем, препятствует вынашиванию и ставит под угрозу нормальное развитие эмбриона – вот чем опасность эрозии во время беременности.
Появление бессимптомной эктопии шейки матки во время беременности – совершенно естественное явление, развивающее из-за изменений гормонального фона в организме женщины.
Можно сказать, что эктопия у будущей мамы – яркое свидетельство того, что шейка матки готовится к предстоящим родам.
Чаще всего после рождения малыша об эктопии можно забыть, потому что уровень гормонов в женском организме приходит в норму и сводит эту проблему на нет.
Насторожить как беременную женщину, так и наблюдающего ее врача появление на фоне эктопии неприятных симптомов: болей при половых контактах, нехарактерных выделений.
Эти признаки могут предупреждать о предраковом состоянии.Таких немного случаев, но они все же иногда имеют место при беременности.
Эктопия это. Причины заболеваний
Около половины случаев эктопии приходится на нерожавших молодых женщин, поэтому относить ее к обычным послеродовым нарушениям не следует. Другое распространенное заблуждение о том, что эктопия может как результат начала половой жизни, тоже неверно. Диагностика эктопию при наличии девственной плевы достаточно сложно, так как использование зеркала в ходе осмотра невозможно.Но это не доказывает прямую связь развития эктопии с начала половой жизни.
Причины эктопии до конца неизвестны, но закономерности современной медицины вы заявлены. Приобретенная эктопия может по следующим причинам:
- Гормональные изменения в организме
Эктопия шейки матки нередко возникает в пубертатном возрасте и при реакции как реакция на гормональные изменения в яичниках. Этот процесс обуславливается дефицитом эстрогена.В период формирования гениталий (в пубертатном возрасте) имеется возможность самозаживления после нормализации гормонального фона.
Инфекции могут влиять на состояние шейки матки. Специфическая микрофлора повреждает плоский эпителий, особенно способствуют этим трихомонады и гонококки. Вперед регенерация шеечного эпителия может быть некорректной. Эктопия в подавляющем большинстве случаев вызывает именно инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные специфической микрофлорой.
- Травмы репродуктивных органов
Существенные факторы возникновения эктопии могут стать травмы, полученные в результате родов и многократных абортов, а также других неправильных и / или травматичных гинекологических манипуляций.
- Снижение иммунитета
Эктопия может вызвать снижение функций иммунной системы организма, в свою очередь, имеет разные причины: курение, ранние роды и ранняя половая жизнь и т.д.
Симптомы эктопии
Эктопия на начальной неосложненной стадии не ощущается и обнаруживается только при визуальном гинекологическом осмотре. Осложненная эктопия в 80% сочетается с воспалениями и предраковыми состояниями (полипы шейки матки, дисплазия, лейкоплакия).
При протекании эктопии с эндоцервицитом наблюдаются такие симптомы, как выделение белей и зуд, контактные кровотечения, диспареуния. Также к симптомам эктопии нарушения менструального цикла.
Эктопия шейки матки рекомендации. Что такое шейка матки и что за эрозии на ней находят?
Шейка матки – это часть матки, как горлышко у сосуда. Матка имеет форму грушевидного сосуда, внутри матки ее полость. Теперь представьте, что вы взяли в руку бутылку за горлышко вверх, при этом горлышко зажато у вас в кулаке. Если вы заглянете в кулак с другой стороны, то увидите горлышко бутылки. Таким образом, влагалище – это «кулак», а горлышко бутылки – «шейка матки».Именно это мы видим при осмотре женщины на кресле.
Шейка матки выглядит как цилиндр или конус, размером в среднем 3х2 см (может больше или меньше), посередине которого находится вход в канал шейки матки, который ведет в полость матки. Шейка матки состоит из тела (фактически это сфинктер на входе в матку), который снаружи выстланы эпителием (тем же, чем выстлана слизистая влагалища), а канал шейки матки выстлан цилиндрическим эпителием. Цилиндрический эпителий более сочный и по внешнему внешнему отличается от плоского эпителия снаружи шейки.Все болезни на шейке матки касаются этих двух видов эпителия, которые изменяются под воздействием различных причин. Когда врач смотрит на шейку матки, он видит различные изменения эпителия на ней. Чаще всего находят «эрозию шейки матки». Термин «эрозия шейки матки» – устаревший, и сейчас можно считать его просторечным. В настоящий момент эрозией шейки матки называют отдельным дефектом слизистой, а не то, что чаще всего видят при осмотре на кресле. Правильное название – «эктопия шейки матки». «Эрозией шейки матки» при осмотре, довольно часто, называют любым покраснение шейки вокруг этого канала шейки матки, и только с использованием кольпоскопии (исследование шейки матки под микроскопом – об мы поговорим отдельно) можно правильно оценить изменения на шейке матки.
.
Эрозия шейки матки – как лечить?
Различные проблемы с шейкой матки встречаются практически у всех женщин. Как правило, эти проблемы не проявляют себя симптомами. О заболевании сообщает врач после осмотра кресле. К примеру, «у вас на шейке эрозия…. будем лечить… »Чаще всего у пациентки возникают такие вопросы:
- Что такое шейка матки, и что на ней нашли?
- Кольпоскопия – это страшно?
- Больно ли лечить шейку матки – мне предъявляют что-то прижигать и резать без наркоза?
- Что такое вирус папилломы человека и почему он то есть, то его нет в анализе?
- Надо ли лечиться до беременности, или только после родов?
- Почему врач говорит, что у меня там «плохо», хотя нет никаких симптомов?
- Почему говорят про рак шейки матки?
- Как узнать вылечилась ли я или нет? Я же не могу проверить…
Давайте разбираться по пунктам…
Что такое шейка матки и что за эрозии на ней находят?
Шейка матки – это часть матки, как горлышко у сосуда.Матка имеет форму грушевидного сосуда, внутри матки ее полость. Теперь представьте, что вы взяли в руку бутылку за горлышко вверх, при этом горлышко зажато у вас в кулаке. Если вы заглянете в кулак с другой стороны, то увидите горлышко бутылки. Таким образом, влагалище – это «кулак», а горлышко бутылки – «шейка матки». Именно это мы видим при осмотре женщины на кресле.
Шейка матки, как цилиндр или конус, размером в среднем 3х2 см (может быть больше или меньше), посередине которого находится вход в канал шейки матки, который выглядит в полость матки.Шейка матки состоит из тела (фактически это сфинктер на входе в матку), который снаружи выстланы эпителием (тем же, чем выстлана слизистая влагалища), а канал шейки матки выстлан цилиндрическим эпителием. Цилиндрический эпителий более сочный и по внешнему внешнему отличается от плоского эпителия снаружи шейки. Все болезни на шейке матки касаются этих двух видов эпителия, которые изменяются под воздействием различных причин. Когда врач смотрит на шейку матки, он видит различные изменения эпителия на ней.Чаще всего находят «эрозию шейки матки». Термин «эрозия шейки матки» – устаревший, и сейчас можно считать его просторечным. В настоящий момент эрозией шейки матки называют отдельным дефектом слизистой, а не то, что чаще всего видят при осмотре на кресле. Правильное название – «эктопия шейки матки». «Эрозией шейки матки» при осмотре, довольно часто, называют любым покраснение шейки вокруг этого канала шейки матки, и только с использованием кольпоскопии (исследование шейки матки под микроскопом – об мы поговорим отдельно) можно правильно оценить изменения на шейке матки.
Что такое «эрозия шейки матки» или будем теперь говорить правильно «эктопия шейки матки»?
Для лучшего понимания этого состояния я воспользуюсь наглядным примером. Представьте себе участок земли, на котором есть четкая граница между пашней и лугом (пашней назовем эпителий в канале шейки, а лугом – эпителий снаружи). Покрытие шейки матки, покрывающее ее наружную часть.Эта граница проходит на входе в канал шейки матки. Граница эта должна быть ровной. Теперь представьте, что пашня начинает в разных местах переходить границу с лугом и начинает распространяться на ее территории. Именно это и происходит при эктопии: цилиндрический эпителий из канала шейки матки переходит границу входа в канал шейки матки и начинает располагаться снаружи. В условиях достаточно агрессивной среды влагалища (эпителий канала к ней не приспособлен) поверхность шейки матки, где теперь условия «выползший» цилиндрический эпителий канал – эрозируется.Это выглядит как зона покраснения на шейке матки. Гладкий и блестящий плоский эпителий, обычно покрывающий шейку матки снаружи, меняется на рыхлый, складчатый и сосочковый эпителий канал. Теперь понятно, почему для этого состояния шейки матки используется термин «эктопия».
Нюансы! Бывает что канал шейки матки как бы слегка вывернут наружу (как носок) и тогда цилиндрический эпителий выступает во влагалище.В таком случае говорят не об эктопии шейки матки, а об эктропионе шейки матки. Это встречается в двух случаях:
- После родов, когда разрыв шейки матки плохо ушит.
- Может появиться вследствии сильного разведения сводов влагалища зеркалом, в этом случае канал шейки матки выворачиваетсяу.
Каковы симптомы эктопии шейки матки?
Эктопия шейки матки чаще всего себя никак не проявляет. … Цилиндрический эпителий канала шейки матки секретирует слизь, поэтому при эктопии шейки матки может увеличиться количество обычных слизистых выделений из влагалища.Если к эктопии присоединяется инфекция, то выделение может стать желтоватыми. Поверхность эктопированного цилиндрического эпителия достаточно ранима и легко кровоточит – может появиться контактные кровотечения (то есть появление кровянистых выделений после полового акта). Важно! Кровянистые выделения после полового акта могут быть следствием не только эктопии, но и наличия шейки матки, а также других, более серьезных заболеваний. Поэтому если у вас появились такие кровянистые выделения – обязательно обратитесь к врачу.
Что будет, если эктопию (эрозию) шейки матки не лечить?
Она может сохраняться в прежних размерах и никак не изменяться. Может увеличиться, а может начать самостоятельно заживать. И происходит это довольно своеобразно. Здесь надо опять вернуться к примеру с пашней и лугом. Когда эктопия шейки матки заживает самостоятельно, плоский эпителий начинает нарастать на цилиндрический или происходит превращение цилиндрического эпителия в плоский. Итак, луг начинает нарастать на пашню или в пашне начинает прорастать луг – при этом процессе этот процесс происходит неравномерно, поверхность вновь выросла на пашне луга – неровная, местами луг смыкается, оставляя островки пашни – в целом картинка получается так себе… Именно так и происходит на шейке матки.Граница между цилиндрическим эпителием называется «зоной трансформации». Именно в этой зоне происходит замещение и превращение одного эпителия в другой. В процессе заживления эктопии эта зона обычно неровная, напоминает линию прибоя у моря. Когда плоский эпителий практически полностью покрывает собой место эктопии, на его поверхности остаются островки цилиндрического эпителия, а также пузырьки (различного размера и «дырочки»).«Пузырьки» их еще называют «наботовыгодные железы», «овули наботи (ов. Наботи)», «ретенционные кисты» – представляют собой желтоватые бугорки на шейке матки различного размера. Формируются они следующим образом: плоский эпителий нарастает на цилиндрический, в котором (как уже отмечалось выше) находятся железы, производящие слизь. Так как плоский эпителий перекрывает наружное отверстие железы, то в этом месте накапливается слизь, которая растягивает плоский эпителий в виде пузырька. Таких киста может быть много, внутри них сгустившаяся слизь.В целом такие кисты несут никакой опасности, их можно не вскрывать, но иногда их все же просто прокалывают, если они перекрывают вход в канал шейки матки или за ними не видно других участков шейки матки. Прокалывание наботовых кистей – безболезненно. «Дырочки» представляют собой устья открытых желез. Фактически это выводные отверстия железного цилиндрического эпителия, которые плоский эпителий не перекрыл – поэтому не сформировался пузырек.
Опасна ли эктопия (эрозия) шейки матки, и надо ли ее лечить?
Эктопия шейки матки не опасна.Само по себе наличие вышедшего за пределы канала шейки матки цилиндрического эпителия не опасно. Оно может вообще себя никак не проявлять (за исключением случаев, описанных выше). Нестабильным моментом является «зона трансформации» – место, где соприкасаются плоский и цилиндрический эпителии. Именно в этой области наиболее часто развиваются другие серьезные изменения на шейке матки. При длительном существовании эктопии, граница зоны трансформации может происходить в связи с процессом «заживления» или обратного эффекта эктопии (еще раз приведу пример с линией прибоя у моря: прилив-отлив).В процессе превращения одного эпителия в другой (этот процесс в зоне трансформации при наличии эктопии происходит, скорее всего, постоянно) может происходить «ошибки», что может стать причиной возникновения серьезных заболеваний. К счастью, это происходит не так часто.
В каких случаях надо лечить эктопию шейки матки?
- Если она приводит к контактным кровянистым выделениям – то есть есть кровянистые выделения после полового акта
- Если она вызывает избыточное количество обычных «белых» выделений.Во всех остальных случаях лечить эктопию шейки матки не надо.
Как лечат эктопию шейки матки?
|
|
| Для «уничтожения» цилиндрического эпителия используют:
- Смесь специальных кислот (Солковагин) – эти кислоты при нанесении на цилиндрический эпителий выжигают его.При этом не оказывайте отрицательного воздействия на плоский эпителий. Когда ненужный цилиндрический эпителий выжжен, на его место нарастает плоский эпителий. Это приводит к излечению от эктопии
- Жидкий азот, лазер, радио-волновые инструменты – это различные виды энергий, с помощью которых также производится выжигание цилиндрического эпителия. До сих пор нет согласия между врачами и исследователями для шейки матки. То есть, что меньше травмирует шейку матки в процессе лечения.Лично мне нравятся радио-волновые инструменты (сургитрон и фотек), можно также использовать лазер. Жидкий азот в наибольшей степени травмирует шейку
Процедура лечения эктопии шейки матки в большинстве случаев безболезненна (чаще всего в процессе лечения появляются тянущие боли внизу живота, как перед менструацией). Хотя у некоторых женщин болезненность может быть выраженной. Это связано с индивидуальной чувствительностью шейки матки. В целом шейка матки плохо чувствительна к болевым ощущениям, поэтому большинство манипуляций производятся вообще без анестезии или под местным обезболиванием.Выраженность болевых ощущений при лечении эктопии шейки матки зависит от метода, который для этого используется. Самым безболезненным методом лечения является обработка шейки матки препаратом «Солковагин». Остальные методы ощущаются сильнее, хотя, как правило, не требуется никакой анестезии.
Можно ли и стоит ли лечить эктопию шейки матки нерожавшим?
Этот вопрос задается пациентками постоянно. Бытуют два мнения: одни врачи утверждают, что нерожавшим эктопию лечить нельзя, другие – можно и нужно.Почему считают, что нельзя лечить? Много лет назад, до появления современных приборов и препаратов, эктопии шейки матки прижигали электрокоагуляцией или попросту иссекали. Эти методы лечения очень травмируют шейку матки. Эластичность требуется шейке матки в родах. Шейка должна растянуться до таких размеров, чтобы пропустить головку новорожденного. При разрастании соединительной ткани эластичность шейки снижается, шейка не растягивается, а рвется.В настоящее время эти методы практически не применяются. Современные методики (солковагин, сургитрон, фотек, лазер) минимально травмируют шейку матки, воздействуют только на цилиндрический эпителий, что никак не отражается на эластичности шейки.
Что такое кольпоскопия, зачем ее делают? Не больно ли это?
Кольпоскопия – это метод исследования шейки матки под микроскопом. При обычном осмотре шейки матки можно оценить только грубые изменения, к примеру, увидеть большую эктопию или полип, все остальное можно увидеть только при помощи кольпоскопа.
Кольпоскопия – это не больно! Микроскоп никуда не вставляет, рассматривает вашу шейку, как в бинокль. Под большим интересом можно рассмотреть все детали шейки, все ее изменения. В некоторых кольпоскопии входят не только осмотр, но и окраска шейки матки специальными жидкостями, которые, как проявитель на фотоснимке, выявляют скрытые изменения. Без нанесения этих жидкостей даже под большим размером скрытых изменений не видны.Шейку матки сначала осматривают просто, затем с помощью кольпоскопа, обрабатывают шейку слабым раствором уксусной кислоты, и после оценки проявившихся изменений, шейку вновь обрабатывают, в этот раз уже используемый Люголя (это фактически обычный йод). Хотя кольпоскопия позволяет выявить большинство заболеваний шейки матки, в некоторых случаях она может ответить на вопрос, какие именно изменения есть на шейке матки. Тогда из подозрительных участков берется биопсия (отрезается кусочек ткани) для исследования в лаборатории.Биопсия выполняется теми же приборами, что используются для лечения эктопии шейки матки (сургитрон, фотек и т.д.). Реже используется ножевая биопсия (скальпелем) и еще реже специальные щипцы (конхотом). По результатам биопсии можно с большей достоверностью поставить диагноз и определиться с тем, как лечить дальше. Практически всегда вместе с кольпоскопией берется мазок на онкоцитологию – этот метод так же дополняет данные кольпоскопии.
Важно! Без кольпоскопии осмотр шейки матки неполноценный и не информативный и в целом не может выявить уязвимых изменений.Кольпоскопию надо выполнять не реже 1-го раза в год после начала половой жизни. Если врач регулярно осматривает вашу шейку, что все в порядке, это можно сказать, что шейка вообще не осмотрена. Бывает так, что на вид абсолютно нормальная шейка матки после окраски ее растворами и выполнения кольпоскопии проявляет такие состояния, которые требуют скорейшего решения о начале лечения. Помните об этом. И если вам давно не напомните об этом врачу.
Почему важно регулярно выполнять кольпоскопию?
Заболевания шейки матки долгое время себя никак не проявляют в связи с анатомическими особенностями. Шейку невозможно осмотреть, а наблюдать за шейкой матки необходимо. Самым плохим заболеванием шейки матки является рак. Как правило, рак шейки матки развивается не сразу, а проходит через несколько последовательных предраковых изменений. Все эти эти визуализируются при помощи кольпоскопии, и если необходимо, подтверждаются биопсией.Самое главное все эти изменения быстро поддаются полному излечению. Регулярно проходя кольпоскопическое исследование, вы полноценно застрахованы от того, что у вас разовьется рак шейки матки.
Важно! Рак шейки матки – очень плохой рак. Если не наблюдать за шейкой матки можно легко пропустить его начальную стадию. Симптомы появятся уже тогда, когда заболевание выйдет так далеко, несмотря на лечение, прогноз будет очень плохой.
Вирус папилломы человека – что это? Почему сразу же говорят о раке шейки матки? Вирус папилломы человека – вирус, который передается половым путем.Им заражены очень много мужчин и женщин, ведущую активную половую жизнь. Этот вирус может вообще себя никак не проявлять, а может быть выражен в виде кондилом и папиллом на наружных половых органах, вокруг анального отверстия и на шейке матки. У этого вируса очень много типов. Среди этих типов есть те, которые могут повторяться, приводить к развитию изменений на шейке матки, приводящих в конечном итоге к раку. Наиболее известные типы 16 и 18 и ряд других.
Важно! Если у женщины выявляется папилломы человека 16,18 и других онкогенных типов – это не означает, что у нее неминуемо разовьется рак шейки матки. Это означает, что такая пациентка находится в группе по развитию этого онкологического заболевания. В этом случае необходимо ежегодное проведение кольпоскопии и сдача мазков на онкоцитологию. При появлении подозрительных участков на шейке – взятие биопсии.
Важно! Курение пап патогенные свойства вирусаилломы человека.Это один из факторов метаболизма никотина – катанин – избирательно накапливается в эпителии канала шейки матки и способен усиливать воздействие вируса папилломы человека на шейку матки.
Можно ли вылечить вирус папилломы человека?
Нет, вирусные инфекции излечить невозможно. Можно уменьшить количество вируса в организме. Чем лечить – вопрос открытый. Используют различные иммуномодуляторы, интерфероны, противовирусные препараты – но эффект неоднозначный и субъективный.Практически во всех случаях через некоторое время этот появляется вновь появляется.
Прививка от вируса папилломы человека
Да, такая прививка совсем недавно появилась на российском рынке. Она делает еще до начала половой жизни, как она препятствует заражению этим вирусом, но не оказывает ни какого эффекта при его наличии, как я уже говорил выше, этим вирусом инфицированы практически все, кто живет половой жизнью. Насколько эффективна эта прививка покажет время.Этот продукт еще мало используется, чтобы можно было с эффективностью говорить об отдаленных результатах.
.
Эктопия шейки матки и эрозия. Что такое шейка матки и что за эрозии на ней находят?
Эктопия шейки матки и эрозия. Что такое шейка матки и что за эрозии на ней находят?
Шейка матки – это часть матки, как горлышко у сосуда. Матка имеет форму грушевидного сосуда, внутри матки ее полость. Теперь представьте, что вы взяли в руку бутылку за горлышко вверх, при этом горлышко зажато у вас в кулаке. Если вы заглянете в кулак с другой стороны, то увидите горлышко бутылки.Таким образом, влагалище – это «кулак», а горлышко бутылки – «шейка матки». Именно это мы видим при осмотре женщины на кресле.
Шейка матки выглядит как цилиндр или конус, размером в среднем 3х2 см (может быть больше или меньше), посередине которого находится вход в канал шейки матки, который ведет в полость матки. Шейка матки состоит из тела (фактически это сфинктер на входе в матку), который снаружи выстланы эпителием (тем же, чем выстлана слизистая влагалища), а канал шейки матки выстлан цилиндрическим эпителием.Цилиндрический эпителий более сочный и по внешнему внешнему отличается от плоского эпителия снаружи шейки. Все болезни на шейке матки касаются этих двух видов эпителия, которые изменяются под воздействием различных причин. Когда врач смотрит на шейку матки, он видит различные изменения эпителия на ней. Чаще всего находят «эрозию шейки матки». Термин «эрозия шейки матки» – устаревший, и сейчас можно считать его просторечным. В настоящий момент эрозией шейки матки называют отдельным дефектом слизистой, а не то, что чаще всего видят при осмотре на кресле.Правильное название – «эктопия шейки матки». «Эрозией шейки матки» при осмотре, довольно часто, называют любым покраснение шейки вокруг этого канала шейки матки, и только с использованием кольпоскопии (исследование шейки матки под микроскопом – об мы поговорим отдельно) можно правильно оценить изменения на шейке матки.
Эктопия шейки матки опасно ли это. Так ли опасна эрозия шейки матки?
Важно понимать, что псевдоэрозия, в отличие от истинной имеет более благоприятный прогноз и часто не требует лечения.Очаги поражения самостоятельно восстанавливаются. Патология не опасна. Длительность периода заживления составляет от 1 до 2 недель, в зависимости от характера, глубины и причин образования повреждений. Характерные признаки в этот период редко беспокоят женщину, возможно выделение белей в больших объемах.
Общий признак эрозии – нарушение эпителия, который из многослойного превращается в однослойный. Следовательно, появляется риск повреждения или инфицирования.
Опасно! Из всех видов эрозий, рожать разрешается только с врожденной формой заболевания.Все остальные рекомендуется лечить, как есть опасность инфицирования плода через околоплодные воды.
Прогноз по поводу эрозии можно делать только после результатов анализов:
Этот недуг становится своеобразной воронкой, способствующей попаданию опасных инфекций в женские придатки и может вызвать прогрессирование перманентных воспалительных процессов органов малого таза. Последствия могут спровоцировать даже развитие бесплодия. Наиболее рискованным плохим прогнозом эрозии шейки матки является ее перерождение в злокачественную опухоль.
Если не лечить эрозию, которая вызвана инфекцией, особенно это касается вируса папилломы человека высокого онкогенного риска, то воспалительный процесс может привести к дисплазии и онкологии. Более «легкие» инфекции – молочница, гонококки, уреаплазма, хламидии, трихомонады – поддаются лечению. Но если вовремя от них не избавиться, то длительное воспаление шейки матки приводит к расширенному воспалительному процессу, который распространяется на яичники и маточные трубы.
ВАЖНО! Эффективное и безопасное лечение существует, но проводить его должен специалист-гинеколог высокого уровня.
Для нерожавших девушек эрозия представляет опасность в плане будущих родов. Поврежденные ткани периодически срастаются и возникают рубцы, которые в рода мешают нормальному раскрытию шейки матки. В таком случае может быть предложено кесарево сечение как способ родоразрешения.
Эктопия шейки матки внешне похожа на эрозию. Это более безопасное состояние, оно может быть вызвано приемом противозачаточных препаратов, вызовом на фоне беременности. Прекратить прием таблеток хирургическим путем, просто прекратить прием таблеток.При этом рекомендуется предохраняться с помощью барьерных методов.
Следует учитывать появление перечисленных признаков часто указывает на развитие более серьезных патологических процессов. Например, изменение характера выделений, в комплексе с зудом и жжением прослеживается при диспазии. Дисплазия шейки матки намного опаснее. Такое состояние относят к классу предраковых. На фоне течения процесса проявляются изменения в строении клеток оболочки оболочки, выстилающей матку. Происходит утолщение, разрастание тканей и нарушается их функциональное предназначение.Запущенная атипия представляет собой опасность в виде рака шейки матки. Случаи онкологии репродуктивных органов в последнее время участились и это не менее весомый повод регулярно посещает женского доктора.
Эрозия шейки матки симптомы. А есть ли собственно, эрозия?
В переводе с латинского языка «erosio» означает «разъедание». Многие считалось, что эрозия – это дефект шеечной ткани (язва), который может перерасти в рак шейки матки, если его не вылечить.И проводилось прижигание всем женщинам подряд. Так было во времена наших бабушек и мам.
Шло время, гинекология прогрессивно развивалась, и мамнилось следующее:
- Рака шейки матки без инфицирования вирусом папилломы человека практически не бывает;
- Само по себе эрозии не увеличивает и не уменьшает вероятность развития рака;
- За эрозия – это вовсе не эрозия, а эктопия;
- Эктопия – это миграция клеток шеечного эпителия из внутренней части шейки матки на наружную поверхность;
- Эктопия – это не болезнь, а физиологическое состояние шейки, которое не нужно лечить: со временем оно проходит само по себе.
Так выглядит эрозия шейки матки большого размера на передней и задней губе при кольпоскопии.
На заметку
Эрозия шейки матки – это не женская болезнь, которую нужно лечить. Это вариант нормы. Иначе происходит процесс выведения клеток изнутри наружу (на медицинском языке такое состояние может называться эктропион). Как бы парадоксально это ни звучало, но если с такой эрозией ничего не делать, она сама пройдет.
Поэтому, если вам сообщили, что у вас появились эрозию – не паникуйте, нешите ее лечение, удаление и тратить деньги на, стоимость которого довольно высокая.
Еще раз повторяем, что понятие эрозия – устаревшее, и правильное говорить – эктопия (ложная эрозия или псевдоэрозия). [1] [1] [1] [[США]] [] [] [] [[]] [[США]] [[США]] [] [[]] [[] [США]] [[]] [[]] [[[США]]] [[[]]] [[]] [[#]], [, & #, & # & # & #; & #; & #; # Наверное, это было с отсутствием информации у женщин. Если пациентке говорят, что у нее «эрозия», то дополнительных вопросов не возникает, потому что это название она слышала от подруг, мамы или бабушки. Но если женщине сказать, что у нее появляется нечто страшное и опасное, она может сразу поймет, о чем говорит доктор.
Так выглядит эктопия шейки матки больших размеров при кольпоскопии.
Поэтому врачам предстоит еще долгая работа по устранению безграмотности среди женского населения.
На заметку
Термин «эрозия» в настоящее время используется исключительно для истинных эрозий, возникших как следствие инфекционного процесса, травмы или облучения.
Эктопия шейки матки можно ли забеременеть. Можно ли забеременеть при эрозии шейки матки
Женщины, которые очень хотят стать мамами, серьёзно относятся к своему здоровью.Имея какие-то хронические заболевания или склонность к ним, они часто задаются вопросом, не повлияет ли это на будущую беременность. Так и с эрозией. Бытующее мнение о том, что нерожавшим нельзя прижигать эрозию, настораживает женщин. А как это заболевание повлияет на беременность, на плод? И вообще, можно ли забеременеть, имея такой женский недуг? Давайте разбираться.
Что такое эрозия?
Эрозией шейки матки называют такое расположение эпителия, которое внешне выглядит как красное пятно вокруг отверстия канала.Другими словами, это патологическое изменение слизистой матки. Это заболевание распространенное и в большинстве случаев протекает бессимптомно. Иногда эрозии характерны небольшие кровяные выделения. Как правило, нарушение эрозию у женщины может только врач при осмотре. Эрозии бывают у половины нерожавших женщин.
Эрозия не требует особых усилий в лечении. Но большинство способов лечения, в том числе и прижигание, оставляет рубцы на шейке матки. Это, как правило, для беременных женщин грозит трудностями раскрытия матки в родах.Ведь она растягивается, а иногда и разрывается. Именно поэтому избавление от эрозии нерожавшей женщине должно проводиться самыми щадящими методами, не оставляющими рубцов.
Чем она опасна?
Врачи часто под словом «эрозия» понимают псевдоэрозию, или эктопию. Ведь настоящая эрозия встречается очень редко. Не стоит переживать, если вы хотите забеременеть при таком заболевании шейки матки.
Как правило, эрозия является благотворной почвой для размножения и развития различных вирусов, которые передаются половым путём.Она, по мнению медиков, может быть заболеванием для злокачественных новообразований. Диагностировать причины её появления довольно трудно. Можно предположить некоторые причины её возникновения. Это раннее начало интимных отношений, гормональные сбои, снижение иммунитета, многократные аборты, воспаления, дисбактериоз, влагалища и инфекции, передающиеся половым путём. Обычно курс лечения эрозии начинают с противовоспалительной терапии. Это делают с целью устранения инфекционного поражения.
Эрозия и зачатие
Большинство врачей едино во мнении, что на зачатие эрозия никак не влияет.Если же женщина только стать мамой, то с зачатием рекомендуют подождать. Сначала вылечить это заболевание, а потом планировать зачатие. Когда же заболевание обнаружено во время лечения, лечение его лучше отложить на период после родов.
При эрозии шейки матки женщина, конечно же, может забеременеть, но в этом случае нужно следить за состоянием шейки матки. Есть небольшие шансы перехода эрозии в раковые заболевания, нужно постоянно показывать гинекологу. Эта патология обязательно нуждается в лечении, когда ее площадь слишком большая или она провоцирует воспаление.
Многие женщины спрашивают, можно ли беременеть после процесса прижигания эрозии. Врачи на этот вопрос утвердительно, если отсутствует онкологический процесс. Гинекологи советуют после прижигания беременеть только через год.
После лечения щадящим прижиганием рубцов, как правило, на шейке не остаётся. Если же ситуация терпит и аномальной поверхности шейки небольшая, прижигать эрозию женщине, которая хочет забеременеть, не стоит. Кстати, мнение о том, что эрозия может спровоцировать бесплодие, выкидные и другие негативные последствия при беременности, ложное.Это миф, и не стоит влияния эрозии на плод. Судите сами: эрозия возникает на шейке матки, плод находится в матке и защищён околоплодными водами. Так что никакого контакта эрозии с плодом не происходит.
Источник: https://zdorovecheloveka.com/stati/eroziya-i-ektopiya-sheyki-matki-tak-li-opasna-eroziya-sheyki-matki
Эктопия и эрозия разница. Эрозия и эктопия шейки матки: какое отличие?
Как говорят, эрозия – самая частая патология шейки матки.Но это не так. «Истинная эрозия» – не частая патология в гинекологии. Эрозия – это поверхностный дефект слизистой оболочки шейки матки. Причины возникновения – повреждающие факторы: аборты, роды, бурный половой акт, диагностические выскабливании. Инфекции же эрозирования поверхности не вызывает, а всего лишь усугубляет уже возникшее дефект и препятствует его заживлению.
Почему эрозия достаточно редко обнаруживается?
Определить момент возникновения очень непросто, так как эрозия практически не имеет симптомов и заживает достаточно быстро, если нет сопутствующей инфекции.Поэтому к врачу женщина может и не обратиться. В случае если врач выявил истинной эрозии, то речь пойдет о сопутствующем воспалительном процессе, вызванном инфекцией. Для лечения истинной эрозии достаточно качественно пролечить половую инфекцию.
Более распространена другая патология шейки матки – эктопия – состояние, при котором эпителий канал по определенным корпусам выходит на влагалищную порцию шейки.
Причины эктопии шейки матки
- Врожденная особенность;
- Гормональный дисбаланс;
- Инфекции;
Диагностика эктопии
Последовательное исследование всех патологий шейки матки такова: если первичный осмотр шейки матки женщины выявил признаки патологии, то дальнейшие обязательные исследования: микроскопия мазков на флору, анализы на половые инфекции, мазок из цервика канала для цитологического исследования и кольпоскопия.В отдельных случаях биопсия шейки матки с последующим гистологическим анализом забранного материала.
После получения результатов всех исследований можно приступать к лечению. В очередь лечится сопутствующая инфекционно-воспалительная патология, если она имеется, потом – эктопия.
Лечение эктопии
Удаление патологического участка двумя путями:
- Химическими реагентами («Солковагин»), воздействие жидким азотом, лазерное удаление.
- Диатермокоагуляция. Оставляет грубые рубцы, процесс заживления длительный.
Пренебрегать лечением шейки матки не стоит, так как может произойти развитие злокачественного процесса.
.