Что такое пробиотики, пребиотики, синбиотики, симбиотики и постбиотики?
Человек живет в сообществе с многочисленными видами микробных организмов, количество которых, по разным оценкам, как минимум на порядок превышает количество клеток самого человека. То есть не более 10% клеток, которые входят в состав биоценоза нашего организма, являются собственно человеческими. Остальные 90% клеток принадлежат микроорганизмам, населяющим различные «экологические ниши» тела человека (кожу, потовую полость и кишечник, дыхательные пути и др). Состояние организма человека, его здоровье, питание и окружающая среда в значительной степени сказываются на микробиоценозе. В свою очередь, микробные сообщества определяют иммунитет и устойчивость к патогенным факторам и влияют на здоровье человека.
Под термином симбиотики (дословно – «живущие совместно») подразумеваются микроорганизмы, составляющие естественный микробиоценоз человека.
Термин «пробиотики», буквально означающий «за жизнь», возник как альтернатива термину «антибиотики», буквально означающему «против жизни».
В 2001г рабочей группой ВОЗ было дано современное определение пробиотиков, которое сохраняет свою актуальность: Пробиотики — это живые микроорганизмы, которые при применении в адекватных количествах вызывают улучшение здоровья организма-хозяина.
Большинство пробиотиков — это микроорганизмы, продуцирующие молочную кислоту и относящиеся к типичным представителям нормальной микробиоты человека.
При отборе пробиотических штаммов используются четкие критерии, в соответствии с которыми штаммы должны быть безопасными, то есть не могут обладать патогенными свойствами, должны быть кислотоустойчивыми – то есть сохраняться под воздействием желудочного сока (или бактерии должны быть заключены в кислотоустойчивую капсулу), должна проявляться способность выживать в просвете кишечника.
Пребиотики по сути являются пищевым субстратом для полезных бактерий.
Более точно — согласно определению, пребиотики: селективно ферментируемый ингредиент, который вызывает специфические изменения, как в составе, так и в функциональной активности микробиоты желудочно-кишечного тракта, оказывающие положительное влияние на здоровье организма хозяина.
Синбиотики – сочетание или комплекс про- и пребиотиков. Синбиотики обычно используются в составе препаратов (БАД) или продуктов. Поскольку в результате полезные бактерии поставляются в организм сразу с «питанием» для них, такое сочетание позволяет пробиотику более быстро и полноценно оказывать полезный эффект.
В последние несколько лет в практику введен термин «постбиотик».
Постбиотики – это неживые бактериальные продукты или продукты метаболизма пробиотических микроорганизмов, которые обладают биологической активностью в отношении организма-хозяина.
Постбиотики вырабатываются в процессе жизнедеятельности полезных микроорганизмов. При поступлении в организм постбиотики имитируют полезный эффект пробиотиков. Использование метаболитов бактерий рассматривается как новое направление воздействия на кишечную микробиоту. Однако, по сути, это «хорошо известно старое» — такого рода метаболиты в большом количестве накапливаются в кисломолочных продуктах в процессе брожения, что и определяет во многом их полезные эффекты. А такие продукты традиционно популярны в России и известны как продукты здорового питания.
Автор Макарова С.Г.
Что такое пробиотики, какие выбрать, как пить?
Многие болезни требуют лечения антибиотиками. Но антибактериальные препараты не разделяют бактерии на «плохие» и «хорошие», поэтому уничтожают и полезную микрофлору кишечника. Это приводит к диарее, ухудшению общего состояния организма. Чтобы этого избежать, специалисты рекомендуют во время приема антибиотиков параллельно пить пробиотики.
Что такое пробиотики?
Пробиотики — это препараты, в которых имеются штаммы полезных для организма бактерий. Они помогают предотвратить дисбаланс, который возникает при приеме антибиотиков. К таким полезным микроорганизмам относятся:
- бифидобактерии;
- лактобактерии;
- дрожжевые грибки;
- аэрококки;
- энтерококки.
Положительные свойства пробиотиков:
- Укрепляют иммунную систему, которая ослаблена после инфекционного заболевания.
- Помогают организму бороться с токсинами.
- Стимулируют нормальную работу кишечника, что важно при неправильном питании.
- Оптимизируют водно-солевой обмен в ЖКТ.
- Вырабатывают гормоны, ферменты и другие полезные вещества.
Внимание! Данная группа лекарств помогает улучшить состояние не только кишечника, но и организма в целом. Если кишечная микрофлора нарушена, то снижается иммунитет, и наблюдаются проблемы со здоровьем.
Причиной нарушения микрофлоры может быть не только прием антибиотиков, но и стресс, плохая экология, неправильное питание.
Чтобы воздействие на организм было максимально эффективным, пробиотики необходимо пить правильно.
Какие пробиотики бывают?
Препараты-пробиотики могут состоять из одного штамма бактерий или из нескольких. Какой состав лучше, зависит от принимаемых антибиотиков, поэтому пробиотики тоже должен назначать лечащий врач.
При выборе препарата, который поможет сохранить здоровье кишечника и иммунитет, лучше соблюдать несколько правил:
- Приобретать пробиотики от известных фирм-производителей, которые проверяли и исследовали свою продукцию.
- Дозировку лучше уточнять у врача.
- Обязательно проверять срок годности. Просроченные препараты могут быть опасны для здоровья.
Внимание! Капсула, в которой содержится порошок пробиотика, должна быть сделана из кислотоустойчивого материала, чтобы бактерии смогли попасть в кишечник и не растворились в желудке.
Чтобы проверить эффективность препарата, можно провести эксперимент: содержимое одной капсулы всыпать в теплое молоко. Если через несколько часов оно стало йогуртом — препарат содержит достаточное количество живых бактерий.
Как принимать пробиотики?
Принимать пробиотики можно не только при лечении антибиотиками. Они прекрасно решают проблему синдрома раздраженного кишечника. Также они имеют массу полезных свойств:
- снижают уровень холестерина;
- устраняют воспалительные процессы в кишечнике;
- препятствуют развитию дисбактериоза.
Принимать препараты с полезными бактериями необходимо после консультации с лечащим врачом.Обычно капсулы выписывают одновременно с антибиотиками и принимают по 2 штуки, но не чаще трех раз в сутки. При острых инфекциях могут назначать до 10 капсул в сутки.
Внимание! Чтобы проблема была решена, принимать капсулы необходимо на голодный желудок и не позже, чем за час до еды.
Природные пробиотики
Если нет желания пить пробиотики, их можно заменить продуктами с живыми бактериями. К таким продуктам относятся:
- квашеная капуста;
- маринованные огурцы;
- йогурты и кефиры;
- японский суп мисо;
- мягкие сорта сыров.
Если разнообразить ежедневное меню данными продуктами, то микрофлора кишечника будет оставаться в норме.
Израильские ученые: пробиотики не несут практически никакой пользы
- Джеймс Галлахер
- Обозреватель Би-би-си по вопросам науки
Автор фото, Getty Images
Группа израильских ученых пришла к выводу, что продукты, обогащенные пробиотиками – биологически активными добавками, содержащими живые микрокультуры, – на самом деле практически бесполезны.
Они провели одно из наиболее детальных исследований того, что происходит с организмом человека при употреблении пробиотиков.
Широко рекламируемые пробиотики считаются полезными для желудочно-кишечного тракта, но результаты исследования показали, что они либо оказывают слабый эффект на организм, либо вообще никакого.
Исследователи пришли к выводу, что в будущем пробиотики нужно будет адаптировать к потребностям конкретного потребителя.
Команда ученых из Института имени Вейцмана составила коктейль из пробиотиков, использовав 11 бактерий, включая лактобациллы и бифидобактерии. Полученный коктейль давали 25 добровольцам на протяжении месяца.
Затем у участников экспериментов под наркозом взяли пробы из различных участков желудка, а также толстого и тонкого кишечника.
Ученые проверяли, где бактерии успешно образовали колонии, и привело ли это к каким-либо изменениям в активности кишечника.
Результаты, опубликованные в журнале Cell, показывают, что в половине случаев поступившие в организм с пищей полезные бактерии незамедлительно покинули его естественным путем.
В остальных случаях они задерживались в организме ненадолго.
Человек и микробы
- Мы в большей степени микробы, нежели люди; если посчитать все клетки в теле человека, то окажется, что лишь 43% из них – человеческие
- Остальное – это микробиом человека, который включает бактерии, вирусы, грибы и одноклеточные археи
- Геном человека состоит из 20 тысяч генов
- Если сложить вместе все гены, составляющие микробиом человека, получится число в диапазоне от 2 млн до 20 млн
- Это – так называемый второй геном, и от него зависит склонность к болезням, включая аллергии, ожирение, воспаление кишечника, болезнь Паркинсона. Также он влияет на усвоение противораковых препаратов, на развитие депрессии и возникновение аутизма
Стенки кишечника служат домом для триллионов бактерий, и у каждого человека их набор уникален.
По словам профессора Эрана Элинава, было бы ошибкой надеяться, что “универсальные” пробиотики окажутся одинаково эффективны для всех.
“В этом смысле покупка пробиотиков в супермаркете – без индивидуализации, без адаптации к потребностям организма-хозяина или хотя бы части популяции, довольно бессмысленна”, – говорит ученый.
Исследователи также провели эксперимент с воздействием пробиотиков на организм после приема курса антибиотиков, которые убивают как полезные, так и вредные бактерии.
Результаты эксперимента показали, что в таких случаях возникают задержки в восстановлении здоровых бактерий.
“Вопреки устоявшемуся мнению, что пробиотики безвредны, эксперимент выявил новый потенциальный побочный эффект употребления пробиотиков с антибиотиками, который может иметь долгосрочные последствия”, – говорит Элинав.
В то же время доказана польза пробиотиков в некоторых случаях: например, они способствуют защите недоношенных детей от некротизирующего энтероколита.
И это дает поле для надежды на то, что понимание сложных взаимоотношений микробиома с человеческим организмом позволит разработать новые методики лечения болезней.
Профессор Тревор Лоули из британского Института Сенгера не удивлен результатами исследования своих израильских коллег.
“Пробиотики открыты уже давно, и они подвергаются все более скрупулезному анализу. Эти исследования – новаторские, и их результаты требуют подтверждения. У кишечника есть естественное свойство блокировать образование колоний бактерий, и мы должны найти способ обойти это”, – говорит ученый.
Пробиотики для кишечника: список препаратов
Ребенок появляется на свет со стерильным кишечником, но уже к году состав микрофлоры совпадает со взрослым человеком. На протяжении жизни под влиянием питания, болезней и других факторов баланс микроорганизмов в пищеварительном тракте изменяется, но постепенно восстанавливается до нормальных концентраций. Иногда этот процесс затягивается. Тогда врач может рекомендовать пребиотики и пробиотики для кишечника.
Виды пробиотиков
Для восстановления кишечника применяют два типа лечебных средств. Пробиотики – это препараты, которые содержат полезные бактерии в высушенном или растворенном виде. Чаще всего это микроорганизмы из рода Lactobacillus и Bifidobacterium, которые в норме доминируют в пищеварительном тракте человека.
Пребиотиками называются вещества, необходимые для роста хорошей микрофлоры. В некоторых случаях без них можно обойтись, но после тяжелых болезней, лечения антибиотиками или отравления они ускорят восстановление за счет создания благоприятной среды для бактерий.
В пищеварительном тракте здорового взрослого человека обитает несколько десятков видов бактерий, но преобладают два типа микробов: бифидобактерии и лактобактерии. Другие находятся в меньшинстве. Поэтому выделяют следующие виды пробиотиков в зависимости от состава:
- состоят только из лактобактерий – рекомендуют принимать при кишечных вирусных инфекциях;
- в составе только бифидобактерии – врачи назначают их при кандидозном поражении кишечника и как восстановление женщинам после вагинального кандидоза;
- комбинированные препараты – содержат бифидо- и лактобактерии, полезны при бактериальной инфекции кишечника.
Восстанавливать нормальную микрофлору можно разными формами препаратов. Пробиотики выпускают в сухой форме, из которой перед применением самостоятельно готовят суспензию. Существуют готовые жидкие формы лекарства, которые удобно давать маленькому ребенку. Некоторые средства производят в капсулах в желатиновой оболочке. Она не повреждается в желудке и растворяется только в кишечнике. Это защищает бактерии от действия соляной кислоты.
Создание препаратов для решения проблем с пищеварением проходило в несколько этапов. Поэтому фармацевты выделяют несколько поколений пробиотиков:
- 1 поколение – это монопрепараты, которые состоят из одного типа бактерий, обитающих в кишечнике, к ним относятся Бифидумбактерин, Лактобактерин.
- 2 поколение – содержат хорошие бактерии, которые являются антагонистами вредной флоры. Они выделяют вещества, которые уничтожают опасные микроорганизмы и подготавливают среду для заселения полезной микрофлорой. К препаратам этого типа относится Энтерол и Бактисубтил.
- 3 поколение – пробиотики, которые содержат от 2 до 30 штаммов одного живого микроорганизма или комбинацию из нескольких видов бактерий. К этой группе препаратов относятся Линекс, Бификол, Бифилонг.
- 4 поколение – содержат не только хорошие бактерии, но и вещества из группы пребиотиков. Они служат питательной средой, помогают расти, размножаться микрофлоре и ускоряют ее восстановление. К этой группе препаратов относят Бифилиз, Кипацид.
- 5 поколение – синбиотики, это несколько типов полезных бактерий и вещества, необходимые для колонизации кишечника. Они способны регулировать рост и метаболическую активность микробиоты. К этой группе относятся Флористин, Бифиформ и другие средства.
Какой препарат подойдет в конкретном случае, должен решать врач с учетом состояния пациента, его возраста. Для взрослых требуется большая дозировка и кратность приема пробиотиков.
ТОП-10 лучших пробиотиков
В аптеках продается большое количество пробиотиков, из которых тяжело выбрать нужный препарат. Правильное решение – обратиться к врачу-гастроэнтерологу или терапевту, чтобы назначили лекарственное средство с хорошим эффектом.
Чтобы решить, какой из них лучше, можно ориентироваться на список ТОП-10:
- Линекс – один из самых популярных препаратов, который помогает восстановить микрофлору кишечника. В его составе живые лиофилизированные бифидо- и лактобактерии, а также энтерококки. Линекс выпускается в капсулах и порошке, его можно применять у грудных детей, смешивая содержимое оболочки с молоком.
- Хилак Форте – капли для лечения дисбактериоза, в состав входят лактобациллы, их эффект дополняет непатогенная кишечная палочка и стрептококки. Может использоваться при синдроме раздраженного кишечника, гастроэнтерите, колите, болезнях желчного пузыря и печени, вызванных патологией пищеварительного тракта.
- Флорин Форте – восстанавливает микрофлору за счет присутствия бифидо- и лактобактерий. В состав входит лактоза, необходимая для процесса брожения, смещения рН в кишечнике в кислую сторону. Выпускается в виде саше с порошком, который необходимо растворять перед использованием.
- Нормобакт L – помогает восстанавливать кишечную флору при помощи молочнокислых бактерий и пребиотиков, необходимых для их размножения. В состав входят фруктоолигосахариды, которые являются питательной средой, увеличивают выживаемость микробиоты и увеличивают эффективность лечения.
- Аципол – средство для лечения дисбактериоза у взрослых и детей. Он помогает после длительного лечения антибиотиками терапевтических заболеваний, используется для лечения острых кишечных инфекций, хронического колита, у склонных к аллергии и атопическому дерматиту.
- Бифиформ – пробиотик, в состав которого входят энтеробактерии и бифидобактерии. В кишечнике они образуют естественный симбиоз и поддерживают существование друг друга. Энтерококк заселяет петли тонкой кишки, а используемый тип бифидобактерий обладает высокой скоростью роста, поэтому быстро восстанавливает микробиоту толстого кишечника.
- Нормофлорин Л – жидкий пробиотик, состоящий их лактобактерий. Он положительно влияет на организм благодаря добавлению в раствор пребиотика лактита, который улучшает рост бактерий. Перед использованием необходимую дозу препарата смешивают с любой жидкостью.
- Флорок – пробиотик, который состоит из лактобацилл, бифидобактерий и лактозы, необходимой для нормальной колонизации пищеварительного тракта. Может использоваться как для восстановления микрофлоры, так и для предотвращения диареи во время путешествий.
- Бак-сет Форте – это капсулы, в состав которых входит 14 видов живых полезных бактерий. Препарат рекомендован для детей старше 3 лет и взрослых для лечения нарушений стула и профилактики дисбактериоза.
- Риофлора – комплексный пробиотик, включает несколько штаммов бифидобатерий и лактобацилл, а также непатогенные стрептококки. Но в капсулах могут быть следы лактозы, молока и сои, поэтому производитель не рекомендует их использовать при повышенной чувствительности к этим веществам.
Советы по выбору
Какой из перечисленных пробиотиков поможет справиться с проблемами пищеварения, зависит от заболевания. Если организму необходима помощь после курса лечения антибиотиками, лучше использовать комплексные препараты, где добавлен пребиотик. Он ускорит заселение бактериями слизистой кишечника.
Вне зависимости от названия, для взрослых походят препараты в виде порошка, капсул или раствора. Капли разработаны специально для маленьких детей, которым необходима небольшая доза препарата. Их хорошо смешивать с напитками или молоком матери.
При использовании средств с пробиотическими эффектами, симптомы вздутия живота, урчания, метеоризм могут усилиться из-за процесса брожения. Но это проходит самостоятельно и не требует отмены терапии. Если на фоне приема пробиотиков появилась аллергическая сыпь, лечение прекращают.
Что нужно знать о пробиотиках перед покупкой? Отрывок из книги “Здоровый кишечник”
Долго считалось, что бактерии в наших кишечниках нужны просто затем, чтобы лучше переваривалась пища. Но в последние годы ученые все чаще говорят о том, что роль микробов намного важнее: предположительно они влияют на иммунную систему, сердце, даже психику. Авторы книги “Здоровый кишечник. Как обрести контроль над весом, настроением и самочувствием” Джастин и Эрика Сонненбург из Медицинской школы Стэнфордского университета как раз пытаются прояснить взаимосвязи между человеческим организмом и тысячами видов его обитателей. Правда, в этой области пока что почти ничего не понятно, оттого и книгу нужно читать с осторожностью даже с учетом всех оговорок Сонненбургов. Но что нужно читать еще аккуратнее — этикетки продуктов с пробиотиками, полезных или потенциально полезных микроорганизмах, о которых идет речь в следующем отрывке.
Обложка книги “Здоровый кишечник”
© Издательство “Манн, Иванов и Фербер”
Пробиотики: как пройти квалификацию?
Огромная индустрия поставляет все больше пробиотических добавок и ферментированных продуктов питания. Компании-производители надеются убедить нас в том, что пробиотические микробы очень полезны для здоровья.
Масса интернет-ресурсов продают пробиотические добавки, как они заявляют, “для улучшения деятельности кишечника”. Непонятные термины: “синбиотический”, “функциональная пища”, “нутрицевтический” — могут вселить надежду, напугать, запутать или все сразу. Многие сайты уверяют, что нам следует принимать эти добавки ежедневно и в больших количествах. Если вы здоровы, эти продукты предотвратят болезни. Если у вас проблемы с кишечником — вот и решение. Привлекают внимание названия добавок: “Идеальная Флора Супер Важная Добавка”, “Основная Защита”, “Здоровая Троица”. Такие продукты кричат: “Если хочешь быть здоровым, я нужен тебе!”
Колонии лактобактерий
© REUTERS/Edgar Su
Внутри медицинского сообщества нет согласия относительно того, кто по-настоящему получает выгоду от пробиотиков. Однако в последние годы пользу их употребления неоднократно доказывали клинически. Мэри Сандерс, кандидат наук и независимый консультант в области пробиотиков, занимает должность исполнительного директора Международной научной ассоциации по вопросам пробиотиков и пребиотиков. Она согласна, что есть веские причины использовать пробиотики при таких заболеваниях, как некротический энтероколит у недоношенных детей, диарея, связанная с приемом антибиотиков, острые заболевания, сопровождающиеся диареей, и даже обычная простуда.
К сожалению, доказательств пока недостаточно. Поэтому многие врачи допускают, что пробиотики не навредят и, возможно, помогут. Это разумный подход, принимая во внимание отличный профиль безопасности пробиотиков и множество перспективных предварительных исследований.
Доктор Пурна Кашьяп, гастроэнтеролог, заместитель директора программы исследования микрофлоры в Центре персонализированной медицины клиники Мэйо в Рочестере, провел два года в нашей лаборатории в Стэнфорде, изучая, каким образом микрофлора влияет на желудочно-кишечное здоровье. Его практика сосредоточена на функциональных нарушениях пищеварения, в том числе и синдроме раздраженного кишечника. В отношении пробиотиков его подход скорее пассивный: “Если пациент спрашивает, я не буду отговаривать от использования, но не стану предлагать в качестве первоочередного лечения”.
Многие врачи осторожны по отношению к пробиотикам. Они утверждают, что клинические исследования должны завершиться полноценными результатами — однозначными и воспроизводимыми. Общих свидетельств “улучшенного самочувствия” недостаточно, чтобы рекомендовать пробиотики. Кстати, скептик Пурна Кашьяп регулярно пьет пахту. Этот культивированный молочный напиток напоминает доктору йогурт, который делала для него мама в Индии.
Что в имени твоем?
У многих потребителей возникают положительные ассоциации со словом “пробиотик”. Поэтому его используют компании для продвижения товара на рынке, даже если это не оправдано. Согласно руководству ISAPP (Международная научная ассоциация пробиотиков и пребиотиков) по пробиотикам для покупателей, “использование слова „пробиотик“ еще не означает, что это действительно пробиотик. Некоторые изделия с маркировкой „пробиотик“ не содержат штаммы, чья эффективность была доказана, или же не могут гарантировать необходимое содержание живых пробиотиков до истечения срока годности” *. Таким образом, существует много причин, по которым потребителям стоит скептически относиться к продуктам с ярлыком “пробиотик”.
Разные виды бактерий продаются как пробиотики. Прежде чем мы углубимся в подробности, стоит обсудить, как бактерия получает название, в котором, кстати, может содержаться информация о ее свойствах. Потребители также должны понимать, что названия, которые компании дают бактериям, могут быть использованы в качестве инструментов маркетинга.
© Сергей Мальгавко/ТАСС
В научной среде для обозначения бактерии используются два слова, которые указывают на род и вид. Bifidobacterium и Lactobacillus — два рода наиболее распространенных на рынке пробиотиков. Представьте, что род — это фамилия бактерии (с нее начинается название). Все бактерии, относящиеся к отдельному роду, состоят в близком родстве. Указание на вид (то есть на особого представителя рода) схоже с именем (это второе слово в названии бактерии). Bifidobacterium longum и Bifidobacterium animalis — два разных вида бактерий из одного рода. Они больше похожи друг на друга, чем Bifidobacterium longum похожа на Lactobacillus acidophilus. Кроме того, к одному роду и виду могут принадлежать разные штаммы бактерий. Отличия между штаммами есть, но они мелкие. Если сравнивать с людьми, то мы все Homo sapiens, однако у каждого из нас есть индивидуальные характеристики. Штамм бактерии обычно отмечается набором букв и цифр, которые ставятся после названия рода и вида, например Bifidobacterium animalis DN‑173–010. Отдельные штаммы бактерий можно запатентовать и дать им торговые названия, которые часто придумываются таким образом, чтобы вызвать ассоциации со здоровым пищеварением. Например, на баночках йогурта “Activia” бросается в глаза название пробиотической бактерии Dannon: Bifidus regularis — торговое название, данное их штамму Bifidobacterium animalis.
Если вам кажется, что существует определенный свод правил, который не позволяет компаниям вводить в заблуждение потребителей, вы правы лишь отчасти. Термин “пробиотики” используется для большой и разнообразной группы продуктов, содержащих живые бактерии, и Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) разработало общие принципы контроля этих товаров в зависимости от их планируемого использования. При продвижении на рынке значительной части пробиотических продуктов не заявляется, что с их помощью можно лечить конкретные болезни, поэтому они не подпадают под категорию медикаментов, не должны проходить тестирование и соответствовать регламенту аттестации лекарств *. Таким образом пробиотики могут миновать пристальное внимание со стороны FDA, чья главная забота — скорее безопасность этих продуктов, чем их эффективность. FDA лишь запрещает производителям и продавцам как-либо наводить на мысль о лечебном эффекте пробиотиков.
Очень немногие пробиотики, содержащиеся в еде или продаваемые в виде добавок, прошли какой-либо серьезный отбор (хотя компании-производители и продавцы могут не согласиться). Некоторые пробиотики действительно были выделены на основе их особых свойств, но большинство штаммов выбирались произвольно из того, что встречается в ферментированных продуктах.
Давайте рассмотрим три главные группы товаров с пробиотиками: ферментированные продукты, такие как йогурт; продукты, в которые были добавлены живые бактерии, не запускающие реакции ферментации, например злаковый батончик, содержащий пробиотики; бактерии в виде добавок. Во всех этих случаях бактерии либо давно уже используются, либо имеют статус “безопасных” — пометку в виде аббревиатуры GRAS. Чтобы получить статус GRAS, консилиум квалифицированных экспертов должен признать, что продукт безопасен для потребления, но из-за проблем с бюджетом FDA фактически сделала GRAS-регистрацию пробиотиков добровольной программой.
Производство йогурта “Активиа” на заводе Danone
© Максим Шеметов/ТАСС
Скажем, я планирую основать собственную компанию, производящую пробиотические добавки, под названием “Усилители иммунитета”. Моя первая пробиотическая добавка будет содержать бактерию Lactobacillus casei — распространенный вид, встречающийся в йогурте, поэтому я знаю, что он безопасен и не обратит на себя внимания FDA. У меня есть свой запатентованный штамм, который я выставлю на рынок под торговым названием Lactobacillus ProHealthy. Перед тем как выставлять бутылки с Lactobacillus ProHealthy от компании “Усилители иммунитета” в аптеках по всей стране, мне нужно будет уведомить FDA о содержащихся в них ингредиентах и информации по технике безопасности. Через 90 дней после отправки уведомления Lactobacillus ProHealthy можно поставлять потребителям — без какого-либо одобрения FDA. При том что ответственность за безопасность добавок лежит на компаниях, продающих эти самые добавки, неудивительно, что полки заставлены подозрительными товарами. Во многих случаях вид и количество живых бактерий в бутылке пробиотической добавки не совпадают с этикеткой, не говоря уже о такой серьезной проблеме, как неспособность продукта помочь потребителю. Так что бутылка Lactobacillus ProHealthy на самом деле может содержать другие виды бактерий, не указанные на этикетке, или даже вообще не содержать Lactobacillus ProHealthy.
Компании могут получать прибыль от продажи пробиотиков. Доказывать эффективность продукта не требуется, поэтому у производителей нет стимула исследовать новые пробиотики. Таким образом, доступные пробиотики — это в основном несколько традиционных видов, которые мы веками получали из ферментированной пищи. Скорее всего, существует множество видов бактерий из разных сред обитаний, которые стали бы хорошими кандидатами в пробиотики (в том числе и из пищеварительного тракта человека), но отсутствие истории безопасного употребления препятствует выпуску новых товаров. Если я решу, что “Усилители иммунитета” выпустит новую пробиотическую добавку, содержащую недавно открытую бактерию, которая демонстрирует обнадеживающие выгоды для здоровья в исследованиях, даже если я не стану указывать конкретное утверждение о полезности для здоровья на этикетке, мне все равно придется доказать, что эта новая бактерия безопасна для употребления. А это означает проведение объемных и дорогих исследований на животных и людях или риск судебного иска от потребителей или FDA. Многие компании пришли к выводу, что подобная авантюра того не стоит.
Игра притязаний
Американская индустрия пробиотиков исторически балансирует на тонкой грани утверждений о полезности для здоровья, которые только чуть-чуть не дотягивают до притязаний, потребовавших бы набора длительных и дорогостоящих клинических испытаний, предписанных FDA. Доктор Сандерс указывает на то, что в Соединенных Штатах производители пробиотиков могут делать “притязания структурной функции”, которые привязывают продукт к нормальной “структурной функции” человеческого тела, без необходимости получения одобрения FDA. Хоть эти утверждения должны быть правдивыми и не могут вводить в заблуждение, требования к наличию доказательств довольно мягкие. В США организация, которая определяет, существует ли у товара достаточно обоснований для любого рекламного утверждения, которое высказывается, — это Федеральная торговая комиссия. В 2010 году, как известно, компания Danon переступила черту, когда заявила, что употребление “Activia” “помогает наладить вашу пищеварительную систему за две недели, как было доказано клиническими исследованиями”. Федеральная торговая комиссия постановила, что Danon зашла слишком далеко в своем утверждении, и подала в суд за рекламу, вводящую в заблуждение. После этого Danon перестала использовать термин “клинические исследования”, а рекламные ролики “Activia” больше не упоминают способность облегчить нарушения пищеварительной системы.
Компании, продающие пробиотики, применяют специальную тактику, чтобы убедить нас в полезности этих продуктов. С сожалением следует упомянуть невысокий авторитет исследований, касающихся воздействия пробиотиков на кишечную микрофлору и здоровье носителя. Многие эксперименты проводились некорректно, значительная их часть спонсировалась крайне заинтересованными производителями пробиотиков и йогуртов. Тем не менее мы все лучше понимаем микрофлору, и роль пробиотических бактерий в поддержании нашего здоровья становится областью более серьезных научных изысканий. Мэри Сандерс настроена оптимистично в отношении будущего клинического использования пробиотиков: “Существуют веские доказательства некоторых благоприятных клинических эффектов пробиотиков, признанные отдельными организациями по результатам клинических исследований”. Полагаем, что по мере проведения чистых экспериментов удастся определить, каким образом пробиотические бактерии могут употребляться с пользой для здоровья”.
Пробиотики и пребиотики. Пробиотики и пребиотики легко… | by Asya Popova
Пробиотики и пребиотики легко перепутать. Атлас рассказывает, чем первые отличаются от вторых и нужно ли включать их в рацион.
Биолог Илья Мечников изучал работу иммунной системы организма и ввел понятие «пробиотик».
Пробиотики — это микробы, которые помогают организму человека правильно работать. Впервые термин «пробиотик» ввел Нобелевский лауреат биолог Илья Мечников. Он предположил, что бактерии в йогурте могут благотворно влиять на микробиом кишечника. После этого ученые продолжили исследовать идею и использовать термин «пробиотик» — что значит «для жизни».
Наиболее распространенные пробиотики — лактобактерии и бифидобактерии. Другие микроорганизмы тоже могут относится к пробиотикам, например дрожжи Saccharomyces boulardii.
Предполагается, что пробиотики конкурируют с вредными бактериями, подавляют их рост и останавливают выработку опасных веществ, которые приводят к болезням.
Нужно ли включать пробиотики в рацион
Здоровым людям нет смысла включать пробиотики в рацион, потому что они не имеют никакого эффекта. К тому же до сих пор непонятно, какие пробиотики полезны, а какие нет, в каком количестве их нужно принимать, и кто получает от них больше всего преимущества.
Тем не менее есть исследования, которые подтверждают, что определенные пробиотики полезны. Их используют для предотвращения диареи, возникшей из-за приема антибиотиков. Доказано, что прием высоких доз пробиотиков (Lactobacillus rhamnosus или Saccharomyces boulardii) помогает предотвратить диарею у детей.
Пробиотики снижают риск развития инфекции Clostridium difficile, вызванной приемом антибиотиков. Clostridium difficile — это бактерии, которые могут привести к диарее и опасным для жизни осложнениям после приема антибиотиков.
Согласно исследованиям, прием пробиотиков в среднем сокращает диарею, вызванную инфекцией, примерно на 1 день. Также пробиотики снижают риск некротизирующего энтероколита. Это заболевание чаще всего встречается у недоношенных детей и сопровождается воспалением и повреждением тканей кишечника.
Можно попробовать принимать пробиотики для уменьшения симптомов синдрома раздраженного кишечника (СРК). Национальный институт здравоохранения и качества медицинской помощи Великобритании (NICE) рекомендует соблюдать курс минимум четыре недели в рекомендованной дозе, чтобы узнать, есть ли результат.
В некоторых исследованиях было установлено, что прием Lactobacillus acidophilus может помочь уменьшить желудочные судороги, метеоризм и диарею при непереносимости лактозы. В кажом отдельном случае можно принимать пробиотики (не в виде молочных продуктов), чтобы узнать, помогают ли они.
Пробиотики, возможно, полезны в случае воспаления, которое бывает после операции по удалении части кишечника. Такая процедура проводится для лечения язвенного колита. Исследование подтвердило, что прием пробиотиков VSL№3 может помочь в восстановлении, но нужны более подробные исследования.
Где содержатся пробиотики
Некоторые пробиотические штаммы можно найти в составе кисломолочных продуктов со специальной пометкой. Также пробиотики можно принимать в виде порошка или таблеток. Они относятся к пищевым добавкам, поэтому тестируют и проверяют продукты с пробиотиками не так тщательно, как лекарства.
Нельзя быть уверенным, что продукт содержит именно те бактерии, что указаны на упаковке, и в достаточном количестве, чтобы иметь эффект. В симпатичной баночке йогурта может вовсе не быть указанных бактерий, или их будет слишком мало.
Пребиотики — это сложные углеводы, которые не перевариваются в кишечнике человека, но которые расщепляются бактериями кишечника и поэтому благотворно влияют на состояние микробиоты. Употребление пребиотиков влияет на состав и активность микроорганизмов, таких как лактобактерии и бифидобактерии.
К пребиотикам относится клетчатка, которая обрабатывается кишечной микрофлорой и выборочно стимулирует активность бактерий кишечника, что влияет на здоровье и самочувствие человека.
Нужно ли включать пребиотики рацион
Потребление продуктов с высоким содержанием клетчатки или волокон снижает риск болезней сердца и сосудов, диабета, рака толстой кишки, ожирения и помогает контролировать вес, увеличивает численность полезных бактерий.
Когда сложные углеводы попадают в кишечник, полезные бактерии начинают расщеплять их на ряд ферментов. Так образуются жирные кислоты, которые улучшают защитную функцию кишечника и иммунный ответ организма.
К пребиотикам относятся разные соединения, действие которых на организм может отличаться. Например, употребление лактулозы, может сопровождаться диареей и газообразование. Это затрудняет использование некоторых пребиотиков, если у человека есть заболевания кишечника.
Где содержатся
Больше всего пребиотиков содержится в репчатом луке, артишоках, цикории, цельнозерновой пшенице, отрубях, бананах, спарже и чесноке. Американский институт медицины рекомендует в день потреблять около 25 грамм клетчатки женщинам и 38 грамм — мужчинам. В 100 граммах приготовленной красной фасоли содержится 9 г клетчатки, в одном банане — 3,1 г, в двух ломтиках хлеба из цельнозерновой муки — 5,4 г.
Определить, сколько волокон содержится в продуктах, можно с помощью этой таблицы. Рекомендаций, сколько среди волокон должно быть именно пребиотиков пока нет: сначала нужно подробнее изучить, как они влияют на организм.
Источники:
- Do I need to include probiotics and prebiotics in my diet? Mayo Clinic.
- Probiotics: In Depth. National Center for Complementary and Integrative Health (NCCIH).
- Probiotics. National Health Service.
- Prebiotics: why definitions matter. NCBI. Feb 5 2016
- Alterations in fecal microbiota composition by probiotic supplementation in healthy adults: a systematic review of randomized controlled trials. Genome Medicine, Jan 2016.
- Irritable bowel syndrome in adults: diagnosis and management. National Institute for Health and Care Excellence.
- Toward a Personalized Approach in Prebiotics Research. NCBI, Feb 2017.
- Fiber and Prebiotics: Mechanisms and Health Benefits. NCBI, Apr 2013.
- Beneficial Effects of Probiotics, Prebiotics, Synbiotics, and Psychobiotics in Inflammatory Bowel Disease. NCBI, Jul 2015.
- Prebiotics and probiotics: are they functional foods. American Society for Clinical Nutrition.
- Therapeutic manipulation of the enteric microflora in inflammatory bowel diseases: antibiotics, probiotics, and prebiotics. American Gastroenterology Association.
- An Overview of Probiotics, Prebiotics and Synbiotics in the Functional Food Concept: Perspectives and Future Strategies. Elsevier, May 1998.
Что такое пробиотики и нужно ли включать их в рацион
Вокруг пробиотиков много споров. Кто-то считает, что он способны лечить заболевания, а кто-то сомневается, что продукты с ними приносят пользу.
Мы решили разобраться, что считается пробиотиками, в каких продуктах они содержатся и приносят ли они пользу.
Что такое пробиотики
Пробиотиком считаются бактерии, которые доказанно приносят пользу организму человека. Наиболее распространенные пробиотики — лакто- и бифидобактерии. Другие микроорганизмы тоже могут относится к пробиотикам, например дрожжи Saccharomyces boulardii.
Впервые термин «пробиотик» ввел Нобелевский лауреат, биолог Илья Мечников. Он предположил, что бактерии в йогурте могут благотворно влиять на микробиом кишечника. После этого ученые продолжили исследовать идею и использовать термин «пробиотик» — что значит «для жизни».
В кишечнике человека пробиотики конкурируют с вредными бактериями, подавляют их рост и поддерживают защитный барьер стенок кишечника. Таким образом они снижают вероятность воспаления.
В сериале «Любовь, смерть и роботы» серия «Разумный йогурт» посвящена пробиотическим бактериям, которые правят миром.
В каких продуктах содержатся пробиотики и приносят ли они пользу
К ферментированным продуктам относится йогурт, кефир, квашеная капуста, чайный гриб, кимчи, соленья, мисо, сыр, опара или закваска для хлеба.
Не все ферментированные продукты содержат живые бактерии. Например, сыры проходят пастеризацию, а опарный хлеб выпекается при высокой температуре. Полезные бактерии в этих условиях погибают.
Сейчас появляются данные, что даже мертвые пробиотические бактерии могут приносить пользу. Но в любом случае они не считаются пробиотиками. Ученые предлагают называть их парапробиотиками.
Чтобы считаться пробиотическим, продукт должен содержать не менее 107 живых микроорганизмов (КОЕ) на грамм или миллилитр до конца срока годности.
Такую маркировку можно найти в описании состава, однако не все производители ферментированных продуктов указывают содержание полезных бактерий.
Выживают ли бактерии в желудке
Желудок человека — неблагоприятная среда для пробиотиков. Поэтому чем бактерий в продукте больше, тем выше вероятность, что часть из них выживет и дойдет до кишечника.
Исследования показывают, что выживаемость бактерий в желудочном соке улучшается в присутствии простых углеводов: глюкозы, фруктозы, сукрозы и лактозы. Лактоза — сахар, который содержится в молочных продуктах.
Простой йогурт или кефир с достаточным количеством микроорганизмов может быть хорошим источником пробиотиков.
Добавлять специально для улучшения выживаемости бактерий сахар не стоит, так как в нем нет полезных микроэлементов. Вместо этого можно добавить фрукты и получить дополнительную порцию витаминов и клетчатки.
Как увеличить долю пробиотических бактерий, если у вас непереносимость лактозы
У разных людей непереносимость лактозы проявляется по-разному. Кто-то не может пить коровье молоко, но переносит кисломолочные продукты и сыр, а кто-то не переносит всё, что содержит лактозу. В последнем случае можно узнать у терапевта или диетолога о ферментных препаратах, которые помогают организму расщеплять лактозу.
Лакто- и бифидобактерии, как и многие другие полезные бактерии, питаются пребиотиками — определенными видами клетчатки. Поэтому, если вы по каким-то причинам не можете или не хотите есть пробиотические продукты, можно добавить в рацион богатые пребиотиками продукты.
Лук, помидоры, бананы, лук-порей, яблоки, спаржа, чеснок и ржаной хлеб содержат тип пребиотиков, которыми питаются бифидобактерии.
Нужно ли включать пробиотики в рацион в виде добавок
В медицине пробиотики используют, чтобы снизить риск развития инфекции Clostridium difficile при приеме антибиотиков. Clostridium difficile — бактерии, которые могут привести к диарее и опасным для жизни осложнениям.
Согласно анализу 39 исследований, прием пробиотиков во время лечения антибиотиками сокращает риск развития инфекции Clostridium difficile на 60%.
Если врач назначил вам лечение антибиотиками, спросите его о необходимости приема пробиотиков в вашем конкретном случае. Для людей с тяжелыми заболеваниями и ослабленным иммунитетом риск приема пробиотиков может быть выше пользы.
Для людей без диагностированных заболеваний пробиотики считаются безопасными, однако пока нет убедительных исследований, что в этом случае они дают какой-либо положительный результат.
Скорее всего, нет смысла включать пробиотики в виде добавок в рацион здоровым людям.
На российском рынке зарегистрирован только один препарат с пробиотиком, который содержит дрожжи Saccharomyces boulardii. Остальные не относятся к медицинским средствам и являются биологически активными добавками, которые не так строго регулируются законом. Из-за этого их состав может не отражать того, что находится внутри добавки, что повышает риск возможных осложнений.
Проверить уровень пробиотических и других полезных бактерий в кишечнике с помощью Теста микробиоты. Для анализа мы используем метод 16S рРНК — золотой стандарт для исследования бактерий кишечника. Промокод blog10 дает дополнительную скидку 10% на тест.
- 1.Kechagia, M. et al. Health Benefits of Probiotics: A Review. ISRN Nutrition 2013, 1–7 (2013)..
- Even ‘dead,’ this probiotic may be effective against inflammation
- 1.Corcoran, B. M., Stanton, C., Fitzgerald, G. F. & Ross, R. P. Survival of Probiotic Lactobacilli in Acidic Environments Is Enhanced in the Presence of Metabolizable Sugars. AEM 71, 3060–3067 (2005)..
- The use of probiotics to prevent Clostridium difficile diarrhea associated with antibiotic use
Что это такое, Преимущества, побочные эффекты, Еда и типы
Пробиотики состоят как из бактерий, так и из дрожжей. Общие пробиотические бактерии могут включать лактобациллы и бифидобактерии. Наиболее часто встречающиеся в пробиотиках дрожжи – это saccharomyces boulardii.
Что такое пробиотики?
Пробиотики – это комбинация живых полезных бактерий и / или дрожжей, которые естественным образом обитают в вашем теле. Бактерии обычно рассматриваются в негативном свете как то, от чего вы болеете.Однако в вашем теле и на теле постоянно находятся два вида бактерий – хорошие и плохие. Пробиотики состоят из полезных бактерий, которые помогают поддерживать здоровье и работоспособность вашего тела. Эти полезные бактерии помогают вам во многих отношениях, включая борьбу с вредными бактериями, когда их слишком много, помогая вам чувствовать себя лучше.
Пробиотики – это часть более широкой картины, касающейся бактерий и вашего тела – вашего микробиома. Думайте о микробиоме как о разнообразном сообществе организмов, таких как лес, которые работают вместе, чтобы поддерживать здоровье вашего тела. Это сообщество состоит из микробов. В вашем теле и внутри находятся триллионы микробов. Эти микробы представляют собой комбинацию:
- Бактерии.
- Грибы (включая дрожжи).
- Вирусов.
- Простейшие.
Микробиом каждого человека уникален. Нет двух людей с одинаковыми микробными клетками – даже близнецы разные.
Чтобы микроб можно было назвать пробиотиком, он должен обладать несколькими характеристиками. К ним относятся:
- Быть изолированным от человека.
- Выжить в кишечнике после приема внутрь (поедания).
- Получите доказанную пользу для вас.
- Безопасно употреблять.
Где в моем организме живут полезные пробиотики (микробы)?
Хотя наиболее распространенное место, связанное с полезными микробами, – это кишечник (в основном, толстый кишечник), у вас есть несколько мест внутри и на теле, где содержатся полезные микробы. Эти места находятся в контакте с «внешним миром» и включают ваш:
- Кишка.
- Рот.
- Вагина.
- Мочевыводящие пути.
- Скин.
- Легкие.
Как работают пробиотики?
Основная задача пробиотиков или полезных бактерий – поддерживать здоровый баланс в организме. Думайте об этом как о сохранении нейтрального положения тела. Когда вы больны, вредные бактерии попадают в ваше тело и их количество увеличивается. Это выбивает ваше тело из равновесия. Хорошие бактерии борются с вредными бактериями и восстанавливают баланс в организме, заставляя вас чувствовать себя лучше.
Хорошие бактерии сохраняют ваше здоровье, поддерживая вашу иммунную функцию и контролируя воспаления. Некоторые виды полезных бактерий также могут:
- Помогает вашему организму переваривать пищу.
- Не позволяйте вредным бактериям выйти из-под контроля и вызвать заболевание.
- Создавайте витамины.
- Помогает поддерживать клетки, выстилающие ваш кишечник, чтобы предотвратить попадание вредных бактерий, которые вы, возможно, потребляли (с едой или напитками), в вашу кровь.
- Разрушение и всасывание лекарств.
Этот баланс естественным образом происходит в вашем теле все время. На самом деле вам не нужно принимать пробиотические добавки, чтобы это произошло. Хорошие бактерии – это просто естественная часть вашего тела. Ежедневное соблюдение хорошо сбалансированной диеты, богатой клетчаткой, помогает поддерживать количество полезных бактерий на должном уровне.
Какие типы пробиотических бактерий наиболее распространены?
Хотя есть много типов бактерий, которые можно считать пробиотиками, есть два конкретных типа бактерий, которые являются общими пробиотиками, которые можно найти в магазинах.К ним относятся:
- Lactobacillus .
- Бифидобактерии .
Пробиотики также состоят из хороших дрожжей. Самый распространенный тип дрожжей, обнаруженный в пробиотиках:
Могу ли я использовать пробиотики для лечения заболеваний?
В настоящее время проводится большое количество исследований, касающихся того, что пробиотики могут сделать для вашего организма. Несмотря на то, что существует множество возможных положительных результатов, исследователи все еще работают, чтобы найти окончательные ответы о том, как пробиотики могут помочь при различных состояниях.
Однако есть некоторые заболевания, при которых пробиотики могут помочь. Это может варьироваться между людьми, что означает, что то, что работает для одного человека, может не работать для другого. Они также могут варьироваться в зависимости от принимаемого пробиотика.
Некоторые из состояний, которым может помочь увеличение количества пробиотиков в вашем организме (через пищу или добавки), включают:
Могу ли я принять или съесть что-нибудь, чтобы увеличить количество полезных пробиотиков (микробов) в моем организме?
Вы можете увеличить количество полезных микробов в своем организме с помощью продуктов, напитков и добавок.Возможно, в вашем ежедневном рационе уже есть определенные продукты, содержащие пробиотики. В частности, ферментированные продукты (например, йогурт и соленые огурцы) являются домом для множества полезных бактерий, которые приносят пользу вашему организму. Также существуют ферментированные напитки, такие как чайный гриб (ферментированный чай) или кефир (кисломолочный напиток), которые добавляют в ваш рацион дополнительные пробиотики.
Помимо еды, вы можете добавлять в свой рацион пробиотики с помощью пищевых добавок. Это не лекарства, поэтому они не нуждаются в одобрении Федерального управления по лекарствам (FDA).Важно, чтобы вы всегда разговаривали со своим врачом, прежде чем начинать принимать какие-либо добавки или серьезно менять свой рацион.
Могу ли я получить пробиотики из пищи?
Вы можете абсолютно увеличить количество полезных микробов в своем организме из продуктов, которые вы едите. В некоторых продуктах есть пробиотики (полезные бактерии), которые могут принести пользу здоровью вашего микробиома.
Эти продукты можно добавлять в свой рацион в любое время дня. Возможно, вы даже сейчас регулярно их едите и не подозреваете, что они содержат пробиотики.Вам нужно будет проверить этикетку продукта на наличие «живых и активных культур». Несколько советов по поводу некоторых продуктов, богатых пробиотиками, которые вы можете добавить в свой рацион, и несколько раз попробовать их:
На завтрак попробуйте:
- Йогурт.
- Пахта.
- Хлеб на закваске.
На обед попробуйте:
- Творог.
- Комбуча.
- Tempeh.
Чтобы перекусить, попробуйте:
На ужин попробуйте:
- Квашеная капуста.
- Кимчи.
- Мисо-суп.
Убедитесь, что вы по-прежнему готовите сбалансированную и здоровую пищу каждый раз, когда садитесь есть. Хотя добавление в рацион продуктов, богатых пробиотиками, не повредит вам, баланс по-прежнему имеет ключевое значение. Добавление слишком большого количества всего одного продукта питания мешает вашему организму использовать преимущества других групп продуктов.
Как мне принимать пробиотические добавки?
Есть несколько способов приема пробиотических добавок. Они бывают разных форм, в том числе:
- Продукты питания.
- Напитки.
- Капсулы или пилюли.
- Порошки.
- Жидкости.
Добавки с пробиотиками можно сочетать с пребиотиками. Пребиотики – это сложные углеводы, которые питают микроорганизмы в кишечнике. По сути, пребиотики – это «источник пищи» для полезных бактерий. Они помогают кормить полезные бактерии и поддерживать их здоровье. Пребиотики включают инулин, пектин и устойчивые крахмалы.
Если у вас есть добавка, в которой сочетаются пробиотик и пребиотик, это называется синбиотиком.
Насколько эффективны пробиотики?
В настоящее время исследователи не уверены, насколько эффективны пробиотические добавки для лечения различных заболеваний. По этой теме ведутся постоянные исследования. Хотя многие исследования дали положительные результаты о влиянии пробиотических добавок, необходимы дополнительные исследования.
Также важно помнить, что, в отличие от лекарств, пищевые добавки не требуют одобрения FDA. Это означает, что производители могут продавать добавки просто «заявляя» о безопасности и эффективности.
Всегда консультируйтесь со своим врачом (или педиатром), прежде чем принимать добавку или давать ее своему ребенку. Добавки могут влиять на лекарства, которые вы принимаете. Если вы беременны или кормите грудью, проконсультируйтесь с врачом, прежде чем принимать какие-либо добавки.
Есть ли инструкции по хранению пробиотиков?
Некоторые штаммы пробиотиков очень хрупкие и нуждаются в защите от тепла, кислорода, света и влажности. Пробиотики могут начать разрушаться или умирать, если они подвергаются воздействию этих элементов.Из-за этого вам может потребоваться охладить пробиотики или хранить их в определенном месте. Охлаждение определенных штаммов пробиотиков гарантирует, что они по-прежнему жизнеспособны, когда вы собираетесь их использовать, и по-прежнему обеспечат полную пользу пробиотика. Всегда читайте этикетки на любом пробиотическом продукте, который вы покупаете, чтобы убедиться, что вы правильно храните его и используете в течение срока годности.
Насколько безопасны пробиотики?
Поскольку микробы, используемые в качестве пробиотиков, уже существуют в вашем организме естественным образом, пробиотические продукты и добавки обычно считаются безопасными.Они могут вызывать аллергические реакции, а также могут вызывать легкое расстройство желудка, диарею или метеоризм (отхождение газов) и вздутие живота в течение первых нескольких дней после начала их приема.
Есть люди, которым следует соблюдать осторожность при использовании пробиотических добавок. У некоторых людей есть риск заражения. К таким людям относятся те, у кого:
- Ослабленная иммунная система (например, при химиотерапии).
- Критическая болезнь.
- Недавно перенесла операцию.
С осторожностью следует также давать пробиотики очень больным младенцам.
Перед началом приема пробиотических добавок обязательно поговорите со своим врачом.
Могут ли пробиотики навредить мне?
Большинству здоровых людей пробиотики не причиняют вреда. Обычно они считаются безопасными, и их часто «пробуют», чтобы посмотреть, могут ли они помочь при различных заболеваниях. По теме пробиотиков ведется много исследований. Ученые пытаются определить, когда и как их следует использовать, а также насколько они эффективны.Поговорите со своим врачом, прежде чем начинать прием пробиотических добавок, потому что в некоторых случаях вам не следует их принимать. Всегда лучше сначала поговорить, прежде чем начинать прием новой добавки.
Есть ли риски, связанные с пробиотиками?
Пробиотики обычно считаются безопасными. Однако есть некоторые риски, связанные с добавками. Эти риски увеличиваются, если у вас есть заболевание, ослабляющее вашу иммунную систему, если вы недавно перенесли операцию или имеете другие серьезные заболевания.
Маловероятные, но возможные риски могут включать:
- Развитие инфекции.
- Развитие устойчивости к антибиотикам.
- Выработка вредных побочных продуктов из пробиотической добавки.
Следует ли давать детям пробиотики?
Пробиотики могут быть полезны как взрослым, так и детям. Если у вашего ребенка заболевание, требующее лечения антибиотиками, прием пробиотиков может помочь уменьшить симптомы. Пробиотики также можно использовать для облегчения запоров, кислотного рефлюкса, диареи, газов и экземы у детей.
Введение пробиотиков в рацион вашего ребенка с пищей обычно является безопасным способом введения пробиотиков. Такие продукты, как йогурт и творог, часто являются частью сбалансированной диеты и могут содержать полезные бактерии без особого риска.
Существуют коммерчески доступные добавки с пробиотиками, специально разработанные для младенцев и детей. Тем не менее, важно поговорить с педиатром вашего ребенка, прежде чем давать ему какие-либо пробиотические добавки или изменять рацион ребенка, чтобы включить в него продукты, богатые пробиотиками.
Нужно ли мне принимать пробиотики после приема антибиотиков?
Антибиотики часто необходимы для борьбы с инфекцией. Однако, хотя антибиотики убивают вредные бактерии, они также уничтожают хорошие бактерии в вашем теле. У некоторых людей после приема антибиотиков возникают такие состояния, как диарея. У других людей это может позволить действительно вредным бактериям захватить и заселить кишечник, например, C. diff. Некоторые исследования показали положительную связь между приемом пробиотиков после антибиотика и облегчением диареи.Это еще не доказано и работает не для всех.
Идея добавления пробиотиков обратно в организм после приема антибиотика заключается в том, что они могут восстановить заселение полезных бактерий, которые были уничтожены антибиотиками, и перезагрузить вашу систему. Дополнительные полезные бактерии помогают восстановить заселение кишечника и бороться с оставшимися вредными бактериями. Многие люди считают, что добавление пробиотиков не повредит, может помочь вам немного быстрее почувствовать себя лучше и предотвратить диарею.
Стоит ли попробовать пробиотики?
Если вы заинтересованы в добавлении пробиотиков в свой рацион, стоит поговорить с врачом. Многие поставщики медицинских услуг могут предложить им попробовать, чтобы увидеть, помогут ли они с вашим общим состоянием здоровья. Важно помнить, что не все пробиотики ведут себя одинаково и имеют одинаковые эффекты. У каждого есть свои индивидуальные преимущества. Обычно они не причиняют вреда. Один из простых способов начать – просто включить в свой рацион продукты, богатые пробиотиками, например йогурт.
Прежде чем начинать принимать какие-либо добавки, обязательно поговорите со своим врачом. Ваш поставщик услуг может указать вам правильное направление, помогая определить, какой пробиотик лучше всего принимать, сколько и когда принимать.Когда речь идет о вашем здоровье, всегда стоит потратить время на разговор.
Что такое пробиотики? Добавки с пробиотиками, продукты питания, применение, преимущества и безопасность
Пробиотики – это живые бактерии и дрожжи, которые полезны для вас, особенно для вашей пищеварительной системы. Обычно мы думаем о них как о микробах, вызывающих заболевания. Но ваше тело полно бактерий, как хороших, так и плохих. Пробиотики часто называют «хорошими» или «полезными» бактериями, потому что они помогают поддерживать здоровье кишечника.
Пробиотики можно найти в пищевых добавках и некоторых продуктах, например, в йогурте. Врачи часто предлагают им помощь при проблемах с пищеварением.
Как они работают?
Исследователи пытаются выяснить, как именно работают пробиотики. Вот несколько способов, с помощью которых они могут сохранить ваше здоровье:
- Когда вы теряете «хорошие» бактерии в своем организме, например, после приема антибиотиков, пробиотики могут помочь заменить их.
- Они могут помочь сбалансировать ваши «хорошие» и «плохие» бактерии, чтобы ваше тело работало должным образом.
Типы пробиотиков
Многие виды бактерий классифицируются как пробиотики. Все они имеют разные преимущества, но большинство из них относятся к двум группам. Спросите своего врача, что может вам лучше всего помочь.
Lactobacillus . Это может быть самый распространенный пробиотик. Его вы найдете в йогурте и других ферментированных продуктах. Различные штаммы могут помочь при диарее и могут помочь людям, которые не могут переваривать лактозу, сахар в молоке.
Продолжение
Bifidobacterium .Вы можете найти его в некоторых молочных продуктах. Это может помочь облегчить симптомы синдрома раздраженного кишечника (СРК) и некоторых других состояний.
Saccharomyces boulardii – дрожжи, содержащиеся в пробиотиках. Похоже, что он помогает бороться с диареей и другими проблемами пищеварения.
Чем они занимаются?
Помимо прочего, пробиотики помогают передавать пищу через кишечник, воздействуя на нервы, которые контролируют его движения. Исследователи все еще пытаются выяснить, что лучше всего при определенных проблемах со здоровьем.Вот некоторые общие состояния, которые они лечат:
- Синдром раздраженного кишечника
- Воспалительное заболевание кишечника (ВЗК)
- Инфекционная диарея (вызванная вирусами, бактериями или паразитами)
- Диарея, вызванная антибиотиками
Есть также некоторые исследования, которые показывает, что они полезны при проблемах с другими частями вашего тела. Например, некоторые люди говорят, что они помогли с:
- Кожными заболеваниями, такими как экзема
- Здоровье мочевыводящих путей и влагалища
- Профилактика аллергии и простуды
- Здоровье полости рта
Как их безопасно использовать
FDA регулирует такие пробиотики, как продукты, а не лекарства.В отличие от фармацевтических компаний, производители пробиотических добавок не обязаны доказывать, что их продукты безопасны или работают.
Продолжение
Спросите своего врача, подходит ли вам прием пробиотиков. В целом, пробиотические продукты и добавки считаются безопасными для большинства людей, хотя некоторые люди с проблемами иммунной системы или другими серьезными заболеваниями не должны их принимать.
В некоторых случаях легкие побочные эффекты могут включать расстройство желудка, диарею, газы и вздутие живота в течение первых двух дней после начала их приема.Они также могут вызвать аллергические реакции. Прекратите их принимать и поговорите со своим врачом, если у вас возникнут проблемы.
Пробиотики: что вам нужно знать
Пробиотики – это живые микроорганизмы, которые должны приносить пользу для здоровья при употреблении или нанесении на организм. Их можно найти в йогурте и других ферментированных продуктах, пищевых добавках и косметических продуктах.
Хотя люди часто считают бактерии и другие микроорганизмы вредными «микробами», многие из них действительно полезны.Некоторые бактерии помогают переваривать пищу, разрушать болезнетворные клетки или вырабатывать витамины. Многие из микроорганизмов в пробиотических продуктах аналогичны или похожи на микроорганизмы, которые естественным образом живут в нашем организме.
Какие типы бактерий содержатся в пробиотиках?
Пробиотики могут содержать множество микроорганизмов. Наиболее распространены бактерии, принадлежащие к группам под названием Lactobacillus и Bifidobacterium . В качестве пробиотиков также могут использоваться другие бактерии, например, дрожжи, такие как Saccharomyces boulardii .
Различные типы пробиотиков могут иметь разные эффекты. Например, если определенный вид Lactobacillus помогает предотвратить заболевание, это не обязательно означает, что другой вид Lactobacillus или любой из пробиотиков Bifidobacterium будет делать то же самое.
Пребиотики – это то же самое, что и пробиотики?
Нет, пребиотики – это не то же самое, что пробиотики. Пребиотики – это неперевариваемые пищевые компоненты, которые избирательно стимулируют рост или активность желаемых микроорганизмов.
Что такое синбиотики?
Синбиотики – это продукты, в которых сочетаются пробиотики и пребиотики.
Насколько популярны пробиотики?
Национальное опросное обследование здоровья 2012 года (NHIS) показало, что около 4 миллионов (1,6 процента) взрослых в США употребляли пробиотики или пребиотики за последние 30 дней. Среди взрослых пробиотики или пребиотики были третьей по популярности пищевой добавкой, помимо витаминов и минералов. В период с 2007 по 2012 год потребление пробиотиков взрослыми выросло в четыре раза.NHIS 2012 также показал, что 300 000 детей в возрасте от 4 до 17 лет (0,5 процента) принимали пробиотики или пребиотики за 30 дней до исследования.
Как могут работать пробиотики?
Пробиотики могут оказывать различное воздействие на организм, и разные пробиотики могут действовать по-разному.
Пробиотики могут:
- Помогите своему телу поддерживать здоровое сообщество микроорганизмов или помочь сообществу микроорганизмов вернуться в здоровое состояние после беспокойства
- Производство веществ с желаемым действием
- Влияние на иммунную реакцию вашего организма.
Как пробиотики регулируются в Соединенных Штатах?
Государственное регулирование пробиотиков в США является сложным. В зависимости от предполагаемого использования пробиотического продукта Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) может регулировать его как пищевую добавку, пищевой ингредиент или лекарство.
Многие пробиотики продаются в виде пищевых добавок, которые не требуют одобрения FDA перед поступлением на рынок. На этикетках пищевых добавок могут содержаться заявления о том, как продукт влияет на структуру или функции организма без одобрения FDA, но им не разрешается делать заявления о здоровье, например, о том, что добавка снижает риск заболевания без согласия FDA. .
Если пробиотик будет продаваться как лекарство для лечения заболевания или расстройства, он должен соответствовать более строгим требованиям. Он должен быть подтвержден клиническими испытаниями, безопасным и эффективным для предполагаемого использования, и должен быть одобрен FDA, прежде чем его можно будет продавать.
Пробиотики 101: простое руководство для новичков
Говорят, что количество бактерий в вашем теле превышает количество клеток в соотношении 10: 1. Однако недавнее исследование показывает, что это соотношение ближе к 1: 1 (1, 2).
По этим оценкам, внутри вас живет 39–300 триллионов бактерий. Какая бы оценка ни была наиболее точной, это, безусловно, большое число.
Многие из этих бактерий обитают в кишечнике, и большинство из них совершенно безвредны. Некоторые из них полезны, а небольшое количество может вызвать заболевание (3).
Наличие правильных кишечных бактерий связано с многочисленными преимуществами для здоровья, включая следующие (4, 5):
- потеря веса
- улучшение пищеварения
- усиление иммунной функции
- более здоровая кожа
- снижение риска некоторых заболеваний
Пробиотики, представляющие собой определенный тип полезных бактерий, приносят пользу для здоровья при употреблении в пищу.
Их часто принимают в качестве добавок, которые должны способствовать заселению кишечника хорошими микроорганизмами.
В этой статье рассматривается польза пробиотиков для здоровья.
Пробиотики – это живые микроорганизмы, которые при приеме внутрь приносят пользу для здоровья (6).
Тем не менее, научное сообщество часто расходится во мнениях относительно того, каковы преимущества, а также какие штаммы бактерий ответственны за это (7).
Пробиотики обычно представляют собой бактерии, но некоторые типы дрожжей также могут действовать как пробиотики.В кишечнике изучаются и другие микроорганизмы, включая вирусы, грибы, археи и гельминты (8).
Пробиотики можно получить из добавок, а также из продуктов, приготовленных путем бактериального брожения.
Продукты с пробиотиками включают йогурт, кефир, квашеную капусту, темпе и кимчи. Пробиотики не следует путать с пребиотиками, которые представляют собой углеводы, часто пищевые волокна, которые помогают питать полезные бактерии, уже находящиеся в кишечнике (9).
Продукты, содержащие как пребиотики, так и пробиотики, называются синбиотиками.Синбиотические продукты обычно сочетают в себе дружественные бактерии и некоторую пищу для бактерий (пребиотики), все в одной добавке (10).
Наиболее распространенными пробиотическими бактериями являются Lactobacillus и Bifidobacteria . Другие распространенные виды – это Saccharomyces, Streptococcus, Enterococcus, Escherichia, и Bacillus .
Каждый род включает разные виды, и каждый вид имеет множество штаммов. На этикетках вы увидите пробиотики, идентифицируемые по их конкретному штамму (включая род), виду, подвиду, если он есть, и буквенно-цифровому коду штамма (11).
Было обнаружено, что разные пробиотики помогают при различных состояниях здоровья. Поэтому выбор правильного типа – или типов – пробиотиков очень важен.
Некоторые добавки, известные как пробиотики широкого спектра действия или мульти-пробиотики, объединяют разные виды в одном продукте.
Хотя доказательства многообещающие, необходимы дополнительные исследования о пользе пробиотиков для здоровья. Некоторые исследователи предупреждают о возможных негативных эффектах «темной стороны» пробиотиков и призывают к осторожности и строгому регулированию (12, 13).
Резюме
Пробиотики – это живые микроорганизмы, которые улучшают здоровье при потреблении в достаточных количествах. Есть много разных типов, и вы можете получить их из продуктов или добавок.
Сложное сообщество микроорганизмов в кишечнике называется кишечной флорой, кишечной микробиотой или кишечным микробиомом (14, 15).
Микробиота кишечника включает бактерии, вирусы, грибы, археи и гельминты, причем подавляющее большинство составляют бактерии. В вашем кишечнике обитает сложная экосистема из 300–500 видов бактерий (16).
Большая часть кишечной флоры находится в толстой или толстой кишке, которая является последней частью пищеварительного тракта.
Удивительно, но метаболическая активность кишечной флоры напоминает активность какого-либо органа. По этой причине некоторые ученые называют кишечную флору «забытым органом» (17).
Флора кишечника выполняет множество важных оздоровительных функций. Он производит витамины, в том числе витамин К и некоторые витамины группы В (18).
Он также превращает волокна в жиры с короткой цепью, такие как бутират, пропионат и ацетат, которые питают стенку кишечника и выполняют многие метаболические функции (19, 20).
Эти жиры также стимулируют вашу иммунную систему и укрепляют стенку кишечника. Это может помочь предотвратить попадание нежелательных веществ в ваш организм и спровоцировать иммунный ответ (21, 22).
Флора кишечника очень чувствительна к диете, и исследования показывают, что несбалансированная флора кишечника связана с многочисленными заболеваниями (23, 24).
Считается, что эти заболевания включают ожирение, диабет 2 типа, метаболический синдром, болезни сердца, колоректальный рак, болезнь Альцгеймера и депрессию (25, 26, 27, 28).
Пробиотики и пребиотические волокна могут помочь исправить этот баланс, обеспечивая оптимальную работу вашего «забытого органа» (29).
Резюме
Флора вашего кишечника состоит из сотен видов микроорганизмов. Эти микроорганизмы выполняют множество важных функций организма.
Пробиотики широко исследуются на предмет их влияния на здоровье пищеварительной системы (30).
Данные свидетельствуют о том, что добавки с пробиотиками могут помочь вылечить диарею, связанную с антибиотиками (31).
Когда люди принимают антибиотики, особенно в течение длительного времени, они часто испытывают диарею – даже спустя долгое время после того, как инфекция была ликвидирована.
Это связано с тем, что антибиотики убивают многие естественные бактерии в кишечнике, что сдвигает баланс кишечника и позволяет вредным бактериям процветать.
Пробиотики также могут помочь в борьбе с синдромом раздраженного кишечника (СРК), распространенным расстройством пищеварения, уменьшением газов, вздутие живота, запоры, диарея и другие симптомы.
Исследования относительно эффективности добавок пробиотиков для лечения СРК неоднозначны.В недавнем обзоре сообщается, что семь исследований показали улучшение СРК при приеме пробиотиков, а четыре – нет (32).
Исследования показывают, что мультиштаммовые пробиотические добавки, по-видимому, приносят наибольшее улучшение при СРК, особенно при приеме более 8 недель.
Однако многое остается неизвестным о лечении СРК пробиотиками. Еще предстоит ответить на следующие вопросы (33):
- Какие симптомы СРК улучшаются с помощью пробиотиков?
- Какие пробиотики или смеси пробиотиков наиболее эффективны?
- Какие дозировки и продолжительность лечения пробиотиками лучше всего?
- Требуются ли разные типы СРК для лечения пробиотиками?
Исследователи считают ранние результаты лечения пробиотиками СРК многообещающими, но говорят, что необходимы дополнительные крупные испытания, прежде чем медицинские работники смогут уверенно назначать пробиотические препараты для лечения СРК (34).
Некоторые исследования также отмечают преимущества пробиотических добавок при воспалительных заболеваниях кишечника, таких как болезнь Крона и язвенный колит. Опять же, исследователи говорят, что необходимы дальнейшие исследования, прежде чем будет подтверждена эффективность лечения (35).
Пробиотики также могут помочь в борьбе с инфекциями Helicobacter pylori , которые являются одной из основных причин язвы и рака желудка (36, 37, 38).
Если в настоящее время у вас есть проблемы с пищеварением, с которыми вы не можете справиться, вам стоит подумать о добавке с пробиотиками.Однако сначала обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом.
Резюме
Пробиотики могут быть эффективными при различных проблемах с пищеварением, включая диарею, связанную с антибиотиками, и СРК.
Некоторые исследования показывают, что у людей с ожирением кишечные бактерии отличаются от кишечных бактерий у худых (39).
Исследования показывают связь между кишечными микробами и ожирением как у младенцев, так и у взрослых. Это также показывает, что микробные изменения в кишечнике являются фактором развития ожирения во взрослом возрасте (40).
Таким образом, многие ученые считают, что кишечные бактерии важны для определения массы тела (41, 42).
Хотя необходимы дополнительные исследования, некоторые штаммы пробиотиков, по-видимому, способствуют снижению веса (43).
Тем не менее, исследователи советуют с осторожностью спешить с этим выводом, отмечая, что остается еще много неизвестных.
Эти неизвестные включают (44):
- конкретные штаммы пробиотиков, которые будут использоваться
- дозировку и продолжительность лечения
- долгосрочные эффекты лечения
- взаимодействие возраста, пола, состояния здоровья и образ жизни
В одном исследовании 210 человек с центральным ожирением, которое характеризуется избытком жира на животе, ежедневно принимали пробиотик Lactobacillus gasseri .Участники потеряли в среднем примерно 8,5% жира на животе за 12 недель (45).
Когда участники прекратили принимать пробиотик, они набрали жир на животе в течение 4 недель.
Имеющиеся данные также свидетельствуют о том, что Lactobacillus rhamnosus и Bifidobacterium lactis могут способствовать снижению веса и предотвращению ожирения – хотя необходимы дополнительные исследования (46).
Резюме
Хотя необходимы дополнительные исследования, некоторые данные свидетельствуют о том, что определенные штаммы пробиотиков могут способствовать снижению веса.
Исследования последнего десятилетия показали, что кишечник и мозг связаны в систему, называемую осью кишечник-мозг. Эта ось связывает центральную и кишечную нервную системы организма, последняя из которых управляет пищеварением (47).
Некоторые исследования показывают, что определенные микробы в кишечнике могут влиять на ваш мозг через эту ось как в здоровье, так и в болезни. Эти бактерии являются частью развивающейся области, называемой «психобиотиками» (48, 49, 50).
Исследования показывают, что психобиотики могут помочь в лечении когнитивных и неврологических расстройств, таких как аутизм, болезнь Альцгеймера и болезнь Паркинсона (51).
Что это за микробы и как они взаимодействуют с мозгом, является предметом многих современных исследований (52).
Некоторые исследователи предполагают, что для некоторых людей добавление определенных штаммов пробиотиков может быть предпочтительнее приема психотропных препаратов, чтобы справиться с психическим стрессом, одиночеством и горем, сопровождающими нынешнюю пандемию COVID-19 (53).
Резюме
Ранние исследования обещают, что определенные кишечные бактерии, называемые психобиотиками, могут помочь в лечении когнитивных и неврологических расстройств, таких как аутизм, болезнь Альцгеймера и болезнь Паркинсона.
Пробиотики обладают многими другими преимуществами. Они могут помочь при следующих состояниях:
- Воспаление: Пробиотики уменьшают системное воспаление, являющееся основной причиной многих заболеваний (54).
- Депрессия и тревога: Было показано, что штаммы пробиотиков Lactobacillus helveticus и Bifidobacterium longum уменьшают симптомы тревоги и депрессии у людей с клинической депрессией (55).
- Холестерин в крови: Было показано, что несколько пробиотиков снижают уровень общего и ЛПНП (плохого) холестерина, хотя результаты исследований остаются противоречивыми (56).
- Артериальное давление: Пробиотики также могут вызывать умеренное снижение артериального давления (57).
- Иммунная функция: Некоторые штаммы пробиотиков могут усиливать иммунную функцию, что, возможно, приводит к снижению риска инфекций, в том числе вызывающих простуду (58, 59).
- Здоровье кожи: Есть некоторые свидетельства того, что пробиотики могут быть полезны при акне, розацеа и экземе, а также при других кожных заболеваниях (60).
- Антивозрастной. Хотя исследования крайне ограничены, существуют доказательства того, что пробиотики обладают потенциалом продления жизни за счет увеличения способности клеток к самовоспроизводству (61).
Это лишь небольшая часть преимуществ пробиотиков, так как продолжающиеся исследования показывают широкий спектр потенциальных эффектов для здоровья.
Резюме
Помимо своего потенциального воздействия на потерю веса, пищеварение и неврологические расстройства, пробиотики могут улучшить здоровье сердца, иммунную функцию и симптомы депрессии и беспокойства.
Некоторые исследователи предполагают, что улучшение микробиома кишечника с помощью пробиотических добавок и диеты может быть стратегией борьбы и лечения инфекции, вызванной новым коронавирусом SARS-CoV-2. Эта инфекция может вызвать COVID-19, что означает коронавирусную болезнь 2019 г. (62).
Известно, что COVID-19 повреждает иммунную защиту организма из-за «цитокинового шторма» чрезмерных воспалительных цитокинов. Считается, что это основная причина ухудшения здоровья и даже смерти (63).
Поскольку было показано, что кишечная флора укрепляет иммунную систему и борется с воспалением, исследователи считают, что пробиотические добавки могут помочь ускорить выздоровление от коронавируса, подавляя или ограничивая этот «цитокиновый шторм» (64).
Кроме того, люди с COVID-19 сообщали о желудочно-кишечных симптомах, таких как диарея, тошнота, рвота, боли в животе и потеря аппетита (65).
Некоторые исследователи предполагают, что пробиотики могут помочь предотвратить коронавирус, блокируя рецептор ангиотензинпревращающего фермента (ACE), через который патоген SARS-CoV-2 проникает в организм и вторгается в клетки желудочно-кишечного тракта (66).
Еще одна предполагаемая связь между COVID-19 и пробиотиками включает так называемую «ось кишечник-легкие». Это система связи и взаимодействия между тканями кишечника и легких, которая осуществляется через микроорганизмы микробиома человека (67).
Известно, что нарушение баланса кишечной флоры связано с заболеваниями легких и инфекциями дыхательных путей. Исследователи предполагают, что исправление этого дисбаланса может способствовать оптимальному здоровью легких, что может помочь защититься от патогенов, таких как SARS-CoV-2 (68, 69).
Другие исследования показывают, что добавка пробиотиков может способствовать противовирусной активности в целом для улучшения иммунного, легочного и противовоспалительного ответа, что может помочь избавиться от инфекции SARS-CoV-2 (70, 71).
Все эти гипотезы находятся на теоретической стадии. Исследователи говорят, что для их подтверждения необходимы дальнейшие исследования.
Одно исследование рекомендует проявлять осторожность, предполагая, что не все штаммы пробиотиков будут оказывать одинаковое действие. Возникает вопрос, могут ли добавки с пробиотиками изменить содержание микробиома кишечника в достаточной степени для борьбы с COVID-19 (72).
Резюме
Некоторые текущие исследования предполагают, что улучшение микробиома кишечника с помощью пробиотических добавок и диеты может помочь в лечении инфекции SARS-CoV-2, вызывающей COVID-19. Исследования являются предварительными, и необходимо гораздо больше данных и клинических испытаний.
Пробиотики обычно хорошо переносятся и считаются безопасными для большинства людей. Однако правила для пробиотиков различаются, поэтому вы должны быть осторожны при выборе продукта.
Выбор пробиотиков
Когда вы столкнетесь с большим выбором доступных сейчас пробиотиков, вы можете почувствовать себя подавленным. Ты не одинок. Выбор бывает непростым.
В Соединенных Штатах пробиотики обычно продаются в виде пищевых ингредиентов, лекарств или пищевых добавок. Хотя Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) регулирует каждый из них по-разному, большинство пищевых продуктов и добавок не требуют утверждения перед выпуском на рынок (73).
В результате некоторые компании используют шумиху вокруг пробиотиков для продажи добавок, которые они маркируют как пробиотики, и делают заявления, не подкрепленные доказательствами (74).
Правила в отношении пробиотиков сильно различаются по всему миру, поэтому заказывать онлайн из других стран рискованно. Нерегулируемые продукты питания, косметику и пищевые добавки легко найти за границей, но их безопасность не подтверждена.
Ищете компании, которые следуют передовым методам, например, сторонним тестированием, и могут помочь вам найти высококачественные добавки.
Лучший выбор – проконсультироваться с вашим врачом или попросить совета. Они могут порекомендовать продукты, которые, как им известно, безопасны и эффективны.
Побочные эффекты пробиотиков
В первые несколько дней приема пробиотической добавки у вас могут возникнуть побочные эффекты, связанные с пищеварением, такие как газы и легкий дискомфорт в животе (75).
Однако после того, как вы приспособитесь, ваше пищеварение должно начать улучшаться.
У людей с ослабленной иммунной системой, включая людей с ВИЧ, СПИДом и рядом других состояний, пробиотики могут привести к опасным инфекциям (76).
Если у вас есть заболевание, проконсультируйтесь с врачом, прежде чем принимать пробиотические добавки.
Резюме
Добавки с пробиотиками могут вызывать симптомы со стороны пищеварения, которые должны исчезнуть в течение нескольких дней. Они также могут быть опасны для людей с определенными заболеваниями.
За последние два десятилетия наука добилась огромных успехов в понимании роли, которую пробиотики играют в здоровье и болезнях человека. Тем не менее исследования пробиотиков находятся в зачаточном состоянии, и есть чему поучиться.
Несмотря на широкие исследования, исследователи все еще работают над определением всех отдельных видов микробов, обитающих в кишечнике.Их идентификация имеет решающее значение для понимания того, как они влияют на здоровье человека.
Например, в 2019 году исследователи сообщили об идентификации почти 2000 ранее неизвестных видов кишечных бактерий. Это был важный шаг на пути к классификации микробов, обитающих в кишечнике человека (77).
После идентификации микроорганизмов следующая задача, стоящая перед исследователями, состоит в том, чтобы связать различные виды, подвиды и штаммы микробов с их влиянием на здоровье человека – и здесь все становится непросто (78).
Хотя тысячи исследований оценивали пользу пробиотиков для здоровья при многих клинических состояниях, результаты часто противоречат друг другу (79, 80).
Одна из причин этого заключается в том, что методы обработки и анализа данных о пробиотиках не согласованы во всем мире. Это приводит к противоречивому анализу опубликованных данных (81).
Стандартизация исследований пробиотиков является сложной задачей, потому что человеческий организм содержит большой и разнообразный набор микроорганизмов, который варьируется в зависимости от страны – и даже среди людей в одной стране.
Кроме того, сами бактериальные штаммы постоянно развиваются, равно как и состояние здоровья и окружающей среды их хозяев.
Исследователи пробиотиков сталкиваются с задачей классификации того, что могло бы быть триллионами постоянно меняющихся организмов в разнообразных и развивающихся средах.
Только развитие компьютерного анализа геномов коллективных групп микробов (так называемая метагеномика) за последние два десятилетия делает эту титаническую задачу вообще возможной (82).
Ученые должны стандартизировать массу иногда противоречивых доказательств из тысяч исследований, а затем преобразовать эти данные в четкие рекомендации по терапевтическому использованию пробиотиков (83).
Резюме
Перед исследователями стоит задача определить всю микробиоту в обширном и меняющемся микробиоме кишечника человека. Им также необходимо создать систему стандартизации результатов исследований для разработки четких терапевтических рекомендаций по использованию пробиотиков.
Поддержание здоровья кишечника – это больше, чем просто прием пробиотических добавок.
Ежедневная диета и упражнения так же важны, как многие факторы образа жизни влияют на кишечные бактерии.
Однако пробиотические добавки могут предложить широкий спектр преимуществ с небольшим количеством побочных эффектов. Таким образом, если вы заинтересованы в улучшении здоровья кишечника, их стоит попробовать.
Обязательно сначала поговорите со своим врачом, чтобы убедиться, что вы пробуете правильные сорта в нужном количестве и избежать побочных эффектов.
Может быть, вам интересно, могут ли пробиотики улучшить ваше конкретное состояние. В таком случае вы можете ознакомиться с Глобальными рекомендациями Всемирной гастроэнтерологической организации.В нем перечислены пробиотики, состояния и рекомендуемые дозировки.
Всегда рекомендуется проявлять осторожность, начиная с пробиотиков. Обязательно используйте продукт с хорошей репутацией, начинайте медленно и получите хороший совет от надежного практикующего врача.
Пребиотики, пробиотики и ваше здоровье
Пребиотики, пробиотики и ваше здоровье
В чем разница между пробиотиком и пребиотиком и зачем они вам нужны.
Персонал клиники Мэйо
Вы то, что вы едите.Или, точнее, вы – то, что вы кормите триллионы маленьких существ, живущих в вашем кишечнике.
Внутренняя оболочка вашего кишечника, как и любая поверхность вашего тела, покрыта микроскопическими существами, в основном бактериями. Эти организмы создают микроэкосистему, называемую микробиомом. И хотя мы на самом деле не замечаем, что он там, он играет огромную роль в вашем здоровье и даже может повлиять на ваше настроение и поведение.
Неудивительно, что то, что вы кормите свой микробиом, может иметь наибольшее влияние на его здоровье.И чем он здоровее, тем вы здоровее. Ключ к здоровому микробиому – это поддержание баланса между почти 1000 различными видами бактерий в кишечнике.
Есть два способа поддерживать этот баланс – помогать уже существующим микробам расти, давая им пищу, которая им нравится (пребиотик), и добавляя живых микробов непосредственно в вашу систему (пробиотик).
Пребиотики
Пребиотики – это специализированные растительные волокна. Они действуют как удобрения, стимулирующие рост полезных бактерий в кишечнике.
Пребиотики содержатся во многих фруктах и овощах, особенно в тех, которые содержат сложные углеводы, такие как клетчатка и резистентный крахмал. Эти углеводы не усваиваются организмом, поэтому они проходят через пищеварительную систему и становятся пищей для бактерий и других микробов.
Список пребиотических продуктов велик, от спаржи до ямса. Быстрый поиск в Интернете даст десятки примеров, как и консультация с зарегистрированным диетологом.
В настоящее время список пребиотических добавок может быть еще больше, но они обычно содержат сложные углеводы, такие как клетчатка.Компании-производители добавок продают продукты для определенных условий, таких как здоровье костей и контроль веса, утверждая, что их ингредиенты усиливают рост определенных видов бактерий.
Пробиотики
Пробиотики отличаются тем, что они содержат живые организмы, обычно специфические штаммы бактерий, которые непосредственно увеличивают популяцию здоровых микробов в кишечнике.
Как и пребиотики, вы можете принимать пробиотики как с пищей, так и с добавками. Вероятно, самый распространенный продукт с пробиотиками – это йогурт.
Йогурт производится путем ферментации молока различными бактериями, которые остаются в конечном продукте. Другие продукты, ферментированные бактериями, такие как квашеная капуста, чайный гриб и кимчи, также являются хорошими источниками пробиотиков.
Добавки с пробиотиками также содержат живые организмы. Разовая доза может включать конкретный штамм микроба или смесь микробов. Как и в случае с пребиотическими добавками, компании-производители пробиотических добавок продают продукты для конкретных условий, таких как синдром раздраженного кишечника.
Дипломированный диетолог может помочь вам разобраться в пищевых источниках пребиотиков и пробиотиков.
Имейте в виду
Что касается добавок, то нужно понимать, что их много, много видов. Например, одним из обычно используемых типов бактерий является лактобацилла. Но существует более 120 видов лактобацилл, и как минимум дюжина из них используется в качестве пробиотиков.
Более того, существует несколько других типов бактерий, каждый из которых имеет десятки видов, что создает головокружительное разнообразие доступных пробиотиков.И даже когда вы выбираете вид бактерий, количество в добавке может варьироваться в зависимости от марки.
Принимая пробиотик, исследуйте состояние, с которым вы хотите бороться, и выберите пробиотик на основе этого состояния. Кроме того, имейте в виду, что, хотя пробиотики могут показывать многообещающие результаты в лечении заболевания, вполне вероятно, что исследования все еще находятся на ранней стадии.
Хотя добавка могла улучшить состояние некоторых людей в очень ограниченных обстоятельствах, она может не работать так хорошо в реальных условиях.Как всегда, если вы думаете о приеме добавки, сначала поговорите со своим врачом.
21 мая, 2019
Показать ссылки
- Lyte M, et al. Резистентный крахмал изменяет ось мозга микробиота-кишечник: последствия для диетической модуляции поведения. PLOS One. 2016; 11: 1.
- Quigley EM. Основные определения и концепции: организация микробиома кишечника. Клиники гастроэнтерологии Северной Америки. 2017; 9: 2.
- Salonen A, et al. Влияние диеты и индивидуальных особенностей на состав кишечной микробиоты и продукты ферментации у мужчин с ожирением.Журнал ISME. 2014; 8: 2218.
- Яцуненко Т и др. Микробиом кишечника человека в зависимости от возраста и географии. Природа. 2012; 486: 222.
- Раунтри Р. Микробиом человека – Люди как сверхорганизмы. Альтернативные и дополнительные методы лечения. 2011; 17:70.
- Lynch SV, et al. Ориентация на кишечную флору для лечения и профилактики заболеваний. Журнал семейной практики. 2016; 65: 2369.
.
Преимущества, побочные эффекты, продукты и типы пробиотиков
Альм, Л. “Лечебные свойства кисломолочного молока”. Elseveir Science (1991): 45-64.
Baquerizo Nole, K.L. «Пробиотики и пребиотики в дерматологии». J Am Acad Dermatol . 71,4 октября 2014 г .: 814-821.
Бейтон, Д. «Оральные бифидобактерии: кариес-ассоциированные бактерии у пожилых людей». J Dent Res 89.9 сентябрь 2010: 970-974.
Беллагуарда, Э. «ВЗК и микробиота кишечника – от лабораторных исследований до персонализированной медицины». Curr Gastroenterol Rep . 17.4 апр. 2015: 15.
Браун, К. «Диета-индуцированный дисбактериоз кишечной микробиоты и его влияние на иммунитет и болезни». Питательные вещества 4.8 (2012): 1095-1119.
ConsumerLab.com.
Делорм, К. “Оценка безопасности молочных микроорганизмов: Streptococcus thermophilus .” Int J Пищевой микробиол 126,3
Сентябрь 2008: 274-277.
Димиди, Э. «Влияние пробиотиков на функциональный запор у взрослых: систематический обзор и метаанализ рандомизированных контролируемых исследований». Am J Clin Nutr . 100,4 октября 2014 г .: 1075-1084.
Dupont, A.W. Nat Rev Gastroenterol Hepatol Aug.
2011; Epub перед публикацией
Fijan, S. «Микроорганизмы с заявленными пробиотическими свойствами: обзор новейшей литературы.” Int J Environ Res Public Health . 11.5 мая 5, 2014: 4745-4767.
Фисберг, М., и Р. Мачадо.” История йогурта и текущие модели потребления. “ Nutr Rev . 73 Suppl 1: 4-7 августа 2015 г.
Продовольственная и сельскохозяйственная организация Объединенных Наций
Гоял, Р. «Энтеральная нервная система». NEJM 334 апр. 1996: 1106-1115.
Guarner,
F. «Кишечная флора в здоровье и болезнях». Lancet 361.9356 Февраль 2003: 512-519.
Хадхази, Адам. «Подумайте дважды: как« второй мозг »кишечника влияет на настроение и благополучие». Scientific American 12 февраля 2010 г.
«Польза для здоровья от приема пробиотиков». Руководство по семейному здоровью Гарвардской медицинской школы. , сентябрь 2005 г.
Хиксон М. «Пробиотики в профилактике антибиотико-ассоциированной диареи и инфекции Clostridium difficile .” Therap Adv
Гастроэнтерол 4,3 мая 2011: 185-197.
Hill, C. «Документ о консенсусе экспертов. Согласованное заявление Международной научной ассоциации пробиотиков и пребиотиков относительно области применения и надлежащего использования термина пробиотик». Nat Rev Gastroenterol Hepatol 11,8 августа 2014: 506-514.
Ишибаши Н. Пробиотики и безопасность. Am J Clin Nutr 73.2 Дополнение, февраль 2001 г .: 465S-470S.
Iyer, C., et al. «Пробиотик Lactobacillus reuteri способствует TNF-индуцированному апоптозу в клетках, происходящих от миелоидного лейкоза человека, путем модуляции передачи сигналов NF-kB и MAPK.” Cell Microbiol 10.7 июля 2008 г .:
1442-1452.
Kabeerdoss, J. Nut J 10,138 декабрь 2011 г.
Kabir, M.A. «Роль Saccharomyces boulardii в синдроме раздраженного кишечника с преобладанием диареи». Mymensingh Med J 20,3
Июль 2011: 397-401.
Катари, Д. “Терапевтический спектр неперевариваемых олигосахаридов: обзор текущего состояния и перспектив”. J Food Sci . 79,8 августа 2014 г .: R1491-8.
Каур, Р. Int J Paediatr Dent 10 февраля 2012 г .:
1363-1365.
Халези, С. «Влияние пробиотиков на артериальное давление: систематический обзор и метаанализ рандомизированных контролируемых исследований». Гипертония 64,4 Октябрь 2014 г .: 897-903.
Kochan, P. Clin Microbiol Infect 10 июня 2011 г .: Epub перед печатью
Kong, X.Y. «Профилактическое действие пробиотиков на пищевую аллергию у детей: метаанализ рандомизированных контролируемых исследований». Chin Med Sci J 29.3 сентября 2014 г.: 144–147.
«Лактобациллы». MedlinePlus. 9 декабря 2011 г.
Лопес-Сеперо, А.А. «Ассоциация кишечной микробиоты и ожирения». P R Health Sci J 34,2 июнь 2015: 60-4.
Маковяк П. «Переработка мечников: пробиотики, микробиом кишечника и поиски долгой жизни». Front Public Health 1 (2013): 52.
Margolis, K. Curr Opinions Gastroenterology 25.6 ноября 2009 г.: 503-511.
Мейни, С. «Прорывная бактериемия Lactobacillus rhamnosus GG, связанная с использованием пробиотиков у взрослого пациента с тяжелым активным язвенным колитом: отчет о болезни и обзор литературы». Инфекция 30 мая 2015 г. [Epub до печати]
Муроока Ю. «Традиционные полезные для здоровья ферментированные продукты Японии». J Ind Microbiol Biotechnol 35,8 августа 2008: 791-8.
Национальный институт здравоохранения
Остадрахими, А.«Влияние пробиотического ферментированного молока (кефира) на гликемический контроль и липидный профиль у пациентов с диабетом 2 типа: рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое клиническое исследование». Иран J Public Health 44,2 Февраль 2015: 228-37.
Парк, К.Ю. «Польза для здоровья кимчи (корейские ферментированные овощи) в качестве пробиотической пищи». J Med Food 17,1 января 2014: 6-20.
Picard, C. Aliment Pharmacol Ther 22.6 сентября 2005: 495-512.
«Наука о пробиотиках / пребиотиках.«Международная научная ассоциация пробиотиков и пребиотиков».
Куигли, Э. “Избыточный бактериальный рост в тонком кишечнике: роль антибиотиков, пребиотиков и пробиотиков”. Гастроэнтерология 130.2 Дополнение 1 февраля 2006 г .: S78-90.
Роберфроид, М. «Эффекты пребиотиков: метаболизм и польза для здоровья». Br J Nutr 104 Suppl 2 августа 2010: S1-63.
Саез-Лара, М.Дж. «Роль пробиотических молочнокислых бактерий и бифидобактерий в профилактике и лечении воспалительных заболеваний кишечника и других родственных заболеваний: систематический обзор рандомизированных клинических испытаний на людях.” Biomed Res Int (2015): 505875.
” Безопасность пробиотиков, используемых для снижения риска и предотвращения или лечения заболеваний “. Агентство по исследованиям и качеству в области здравоохранения. Апрель 2011 г.
Swain, MR «Ферментированные фрукты и овощи Азии: потенциальный источник пробиотиков». Biotechnol Res Int (2014): 250424.
Theodoru, V. комменсалов и пробиотиков на висцеральную чувствительность и боль при синдроме раздраженного кишечника. « Кишечные микробы 5,3 Май-июнь 2014 г .: 430-436.
США. Центры по контролю и профилактике заболеваний.
США. Национальный центр комплементарной и альтернативной медицины.« Пероральные пробиотики: введение », ноябрь. 2011.
США. Национальные институты здоровья. «Проект NIH Human Microbiome Project определяет нормальный бактериальный состав организма». 13 июня 2012 г. .
США. Департамент здравоохранения и социальных служб
Whorwell, P.J. Am J Gastroenterol 10.7 июля 2006 г .: 1581-1590.
Мир
Организация здравоохранения
Wu, G.D. «Связь долгосрочных диетических моделей с кишечными микробными энтеротипами». Наука 334. 6052 7 октября 2011 г.: 105-108.
Zhang, W., et al. «Пробиотик Lactobacillus acidophilus повышает иммуногенность пероральной ротавирусной вакцины у свиней-гнотобиотиков.” Vaccine 26. 29-30 июля 2008 г .: 3655-3661.
Польза для здоровья от приема пробиотиков
Пробиотики могут способствовать пищеварению и поддерживать здоровье кишечника
Каковы преимущества приема пробиотиков? Бактерии имеют репутацию возбудителей болезней, поэтому идея выбрасывать несколько миллиардов в день для своего здоровья может показаться – в прямом и переносном смысле – трудноосуществимой. Но все больше научных данных свидетельствует о том, что вы можете лечить и даже предотвращать некоторые заболевания с помощью продуктов и добавок, содержащих определенные виды живых бактерий.Северные европейцы потребляют много этих полезных микроорганизмов, называемых пробиотиками (от pro и biota , что означает «на всю жизнь»), из-за их традиции употребления в пищу продуктов, ферментированных бактериями, таких как йогурт. Напитки с пробиотиками также являются крупным бизнесом в Японии.
Некоторые специалисты по заболеваниям пищеварительной системы рекомендуют добавки с пробиотиками при расстройствах, которые мешают традиционной медицине, таких как синдром раздраженного кишечника. С середины 1990-х годов клинические исследования показывают, что терапия пробиотиками может помочь в лечении ряда заболеваний желудочно-кишечного тракта, замедлить развитие аллергии у детей, а также вылечить и предотвратить инфекции влагалища и мочевыводящих путей у женщин.
Самостоятельное введение бактерий не так уж и сложно, как может показаться. Приблизительно 100 триллионов микроорганизмов, представляющих более 500 различных видов, обитают в каждом нормальном здоровом кишечнике. Эти микроорганизмы (или микрофлора) обычно не вызывают у нас болезней; большинство из них полезны. Обитающие в кишечнике бактерии сдерживают патогены (вредные микроорганизмы), способствуют пищеварению и усвоению питательных веществ, а также способствуют иммунной функции.
Преимущества приема пробиотиков
Не все пробиотики одинаковы.Различные штаммы бактерий имеют разное действие. Например, один штамм может бороться с организмами, вызывающими кариес во рту, и ему не нужно пережить путешествие по кишечнику.
Исследования были многообещающими для этих дружелюбных существ. Потенциальные преимущества пробиотиков были замечены при лечении или профилактике
- диарея
- Синдром раздраженного кишечника
- Язвенный колит
- Болезнь Крона
- H. pylori (причина язвы)
- вагинальные инфекции
- Инфекции мочевыводящих путей
- Рецидив рака мочевого пузыря
- Инфекция пищеварительного тракта, вызванная Clostridium difficile
- поучит (возможный побочный эффект операции по удалению толстой кишки)
- экзема у детей.
Пробиотики и здоровье кишечника
Наилучший случай применения пробиотической терапии – это лечение диареи. Контролируемые испытания показали, что Lactobacillus GG может сократить течение инфекционной диареи у младенцев и детей (но не у взрослых). Хотя исследования ограничены, а данные противоречивы, два крупных обзора, взятые вместе, показывают, что пробиотики снижают диарею, связанную с антибиотиками, на 60% по сравнению с плацебо.
Чаще диареи встречается обратная проблема – запор.В поисках исследований о пользе пробиотиков при лечении запоров исследователи обнаружили, что пробиотики замедляют «время прохождения кишечника» на 12,4 часа, увеличивают количество еженедельных испражнений на 1,3 и помогают смягчить стул, облегчая его прохождение. Но до сих пор нет четких рекомендаций, когда речь идет о пользе пробиотиков при запоре.
Пробиотическая терапия также может помочь людям с болезнью Крона и синдромом раздраженного кишечника. Результаты клинических испытаний неоднозначны, но несколько небольших исследований показывают, что определенные пробиотики могут помочь поддержать ремиссию язвенного колита и предотвратить рецидив болезни Крона и рецидив поучита (осложнение операции по лечению язвенного колита).Поскольку эти расстройства так сложно лечить, многие люди пробуют пробиотики до того, как будут получены все доказательства для конкретных штаммов, которые они используют. Необходимы дополнительные исследования, чтобы выяснить, какие сорта лучше всего подходят для каких условий.
Пробиотики и здоровье влагалища
Пробиотики также могут быть полезны для поддержания здоровья мочеполовой системы. Как и кишечник, влагалище представляет собой прекрасно сбалансированную экосистему. Доминирующие штаммы Lactobacilli обычно делают его слишком кислым для выживания вредных микроорганизмов.Но система может выйти из равновесия из-за ряда факторов, включая антибиотики, спермициды и противозачаточные таблетки. Лечение пробиотиками, восстанавливающее баланс микрофлоры, может быть полезным при таких распространенных женских урогенитальных проблемах, как бактериальный вагиноз, дрожжевая инфекция и инфекция мочевыводящих путей.
Многие женщины едят йогурт или вводят его во влагалище для лечения повторяющихся дрожжевых инфекций – «народного» средства, для которого медицинская наука предлагает ограниченную поддержку. Пероральное и вагинальное введение Lactobacilli может помочь в лечении бактериального вагиноза, хотя пока недостаточно данных, чтобы рекомендовать его по сравнению с традиционными подходами. (Вагиноз необходимо лечить, поскольку он создает риск осложнений, связанных с беременностью, и воспалительных заболеваний органов малого таза.) Пробиотическое лечение инфекций мочевыводящих путей изучается.
Пробиотики обычно считаются безопасными – они уже присутствуют в нормальной пищеварительной системе, хотя теоретический риск существует для людей с ослабленной иммунной функцией. Убедитесь, что ингредиенты четко обозначены на этикетке и знакомы вам или вашему врачу. Невозможно судить о безопасности неопознанных смесей.
Пробиотические добавки
В Соединенных Штатах большинство пробиотиков продается в виде пищевых добавок, которые не проходят тестирование и одобрение, как лекарственные препараты. Производители несут ответственность за то, чтобы они были в безопасности до того, как они поступят на рынок, и что все заявления, сделанные на этикетке, соответствуют действительности. Но нет никакой гарантии, что типы бактерий, перечисленные на этикетке, эффективны при том состоянии, от которого вы их принимаете. Польза для здоровья зависит от штамма, и не все штаммы обязательно полезны, поэтому вы можете проконсультироваться с практикующим, знакомым с пробиотиками, чтобы обсудить ваши варианты.Как всегда, сообщите своему лечащему врачу, что вы делаете.
Изображение: warrengoldswain / Getty Images
Поделиться страницей:
Заявление об ограничении ответственности:
В качестве услуги для наших читателей Harvard Health Publishing предоставляет доступ к нашей библиотеке заархивированного содержимого. Обратите внимание на дату последнего обзора или обновления всех статей. Никакой контент на этом сайте, независимо от даты, никогда не должен использоваться вместо прямых медицинских рекомендаций вашего врача или другого квалифицированного клинициста.
.