При пониженном гемоглобине что принимать: Низкий гемоглобин – цены на лечение, симптомы и диагностика геморроя в «СМ-Клиника»

Хороший гемоглобин – еще не показатель

Устаете на «ровном месте»? Возможно, вашему организму не хватает железа.

Врачи утверждают, что железодефицитные состояния испытывают многие белорусы, но даже не догадываются об этом.

– Есть понятия железодефицитной анемии и латентный дефицит железа, – рассказала корреспонденту 1prof.by заведующая консультационного отделения Минского клинического консультативно-диагностического центра Татьяна Рачкова.

 – Об анемии говорит низкий уровень гемоглобина, а вот латентное состояние – это когда уровень гемоглобина еще нормальный, а запасы железа уже истощены. Стопроцентное подтверждение такого состояния – низкий уровень ферритина. Развитию железодефицита могут послужить заболевания желудочно-кишечного тракта, а у женщин – гинекологические проблемы. Как показывает практика, скрытой формой железодефицита страдает 30% белорусок репродуктивного возраста, железодефицитная анемия встречается у 10%. Это достаточно большой процент, учитывая, что я не беру в расчет беременных и кормящих женщин.

– Какие симптомы должны заставить человека проверить кровь на ферритин и почему речь идет именно о нем?

– Уровень ферритина всегда отображает реальную картину дел, в то время как сывороточное железо – достаточно субъективный показатель, он может меняться по разным причинам. Что касается симптомов, лучше их не дожидаться: любой из нас должен сдавать обычный анализ крови хотя бы раз в год. Внеурочно выполнить общий анализ крови и уровень ферритина нужно, если вы начали чувствовать не характерную слабость при обычной физической нагрузке. Еще к частым симптомам относятся: одышка, чувство нехватки воздуха в плохо проветриваемом помещении (хотя раньше вы вполне спокойно переносили такую обстановку), предобморочное состояние, ломкость и истощение ногтей, выпадение волос, извращение вкуса: люди хотят есть сухую гречку или мел. Чтобы определить причину железодефицита, необходимо пройти доступные обследования. Женщинам, в первую очередь, показан осмотр гинеколога, поскольку постепенно истощить запасы железа могут даже обильные менструации. Второй шаг – надо, как говорят в народе, «проглотить зонд». Дело в том, что биопсия, проведенная при этой процедуре, поможет определить проблему, которая нарушает всасывающую способность желудка. Если она снижена, то, разумеется, человек будет недополучать многие полезные вещества, в том числе и железо.

 – Получается, что анемия может быть у людей, которые питаются по принципу «ем мясо с мясом»?

 – Конечно. Если всасывающая способность ЖКТ меняется, сколько бы мы говядины или субпродуктов ни ели, организм получит меньше, чем надо.

– Допустим, первопричину устранили. Можно восполнить запас железа с помощью одних лишь продуктов?

– Ни одна анемия не лечится исключительно диетой, поскольку для лечебного эффекта железа в продуктах недостаточно. Здесь необходим прием специальных препаратов. При пероральном приеме (таблетки) передозировки не будет: организм лишнее выведет сам. Переизбыток железа, что тоже опасно для здоровья, могут вызвать внутримышечные и внутривенные инъекции. Поэтому нельзя заниматься самолечением, делать уколы необходимо строго по назначению и под наблюдением врача.

– Есть ли какие-то особенности развития железодефицита у детей?

– Есть. Например, в группу риска попадают малыши, мамы которых испытывали нехватку элемента во время беременности. Также надо учитывать, что дети первого года жизни растут очень быстро и им требуется больше железа, чем взрослым. Именно поэтому педиатры советуют обязательно вводить прикорм с шестимесячного возраста: как ни странно, но грудное молоко сегодня содержит меньше железа, чем специальные молочные смеси. Еще дефицит могут спровоцировать частые инфекционные заболевания (они требуют большего потребления железа). То есть если ребенок здоровый и находится на адекватном, рациональном питании, то, скорее всего, железодефицитные состояния ему не грозят. Но в любом случае, анализ крови раз в год обязателен и для малышей.

– Вы упомянули об «адекватном» питании. Вегетарианство – это фактор риска или все же норма?

 – Отвечу так. Железо всасывается интенсивнее нашим организмом в двухвалентной (гемовой) форме. Продукты животного происхождения содержат именно такое железо, а еще незаменимые аминокислоты и белок, необходимый для того, чтобы железо встроилось именно туда, куда нужно. В растительной пище содержится лишь трехвалентное железо, то есть оно заведомо всасывается гораздо хуже. Если у вегетарианца есть еще и какие-то сопутствующие проблемы со здоровьем, мы обязательно выйдем на железодефицит. Диктовать человеку его рацион питания я не могу. Но как врач я обязана предупредить о таком развитии событий. Понятно, что злоупотреблять белком не нужно, но и полный отказ от него – тоже плохо. Постоянно восполнять железо за счет синтетических препаратов – не выход. Железо в виде таблеток и витаминов в каком-то смысле чужеродно для организма. По сути это агрессивный химический элемент, который может вызывать микроэрозии при всасывании. Одно дело, когда его назначают в лечебных целях и совсем другое, когда человек сам решил поиздеваться над организмом, заменяя еду препаратом.

– Сейчас зачастую врачи назначают общий анализ крови с развернутой лейкоцитарной формулой. Что это такое?

 – Общий анализ включает в себя лишь показатели гемоглобина, тромбоцитов, лейкоцитов и эритроцитов. И они могут быть вполне нормальными благодаря адаптационным возможностям организма. А в лейкоцитарной формуле определяется процентное соотношение различных видов лейкоцитов, что позволяет заподозрить даже предпосылки к какой-то проблеме или болезнь в начальной стадии. Поэтому я настаиваю именно на таком, развернутом, анализе.

 – Мы говорили с вами о низком гемоглобине. А о чем свидетельствует повышенный показатель?

– О том, что надо обратить на себя внимание. Многие радуются, видя в анализах очень высокий уровень и напрасно. Такое состояние называется симптоматическим эритроцитозом. В первую очередь ему подвержены курильщики (из-за постоянного недостатка кислорода в тканях), люди с высоким артериальным давлением. Кроме того, высокий гемоглобин сопряжен с риском опасных тромботических ситуаций. Поэтому даже при высоком уровне гемоглобина необходимо обратиться к специалисту. Также необходимо упомянуть о таком важном показателе как тромбоцитах, отмечу, что раньше этот показатель в обычный анализ крови не входил. Сейчас такие исследования обязательны. И это очень хорошо. Например, низкий уровень тромбоцитов (выше 50 тыс.) в обычной жизни никак себя не проявляет. Но это первый показатель риска кровотечений, который может обнаружить себя только при оперативном вмешательстве. Поэтому еще раз повторюсь: не пренебрегайте профилактическими анализами и берегите себя.

Беседовала Елена ОРЛОВА

Источник: https://1prof.by/news/society/khoroshii_gemoglobin__eshche_ne_pokazatel_.html © 1prof.by

Что влияет на уровень гемоглобина

Игорь КРОПАЧЕВ, врач общей практики, заведующий Центром общей врачебной практики №3 Великого Новгорода:

— Усталость, снижение работоспособности, ухудшение состояния кожи, волос и ногтей могут быть проявлениями анемии — патологического состояния, при котором в крови уменьшается количество эритроцитов или гемоглобина. Между тем эти красные кровяные тельца косвенно отвечают за иммунитет и устойчивость нашего организма к вирусам и бактериям. А их снижение приводит к кислородному голоданию.

Гемоглобин является белком, в состав которого входит железо. На фоне его недостаточной концентрации и возникает анемия, а вместе с ней неприятные и усложняющие жизнь симптомы. Низкий гемоглобин приводит также к ухудшению памяти, внимания и выносливости.

Нормальные показатели гемоглобина для мужчины — 130–160 г/л, для женщины — 120–150 г/л.

Железо человек получает с пищей. Из 20 миллиграммов этого микроэлемента, что поступают с ней каждый день в наш организм, в клетки всасывается только два. Поэтому пища должна быть разнообразной, богатой витаминами, микро- и макроэлементами, минералами.

Также анемия свидетельствует о наличии у человека серьёзного заболевания. Когда сложно установить её причину, врачи направляют пациента на фиброгастроскопию, колоноскопию, рентгенологические диагностики или УЗИ брюшной полости и малого таза.

Впрочем, иногда возникают ситуации, когда человек ведёт здоровый образ жизни, но жизненные неурядицы выбивают его из колеи, и гемоглобин снижается. Это происходит от того, что на организм влияет не только питание, но и отношение к жизни, стрессоустойчивость.

Пациентам с анемией врачи назначают железосодержащие препараты, которые сочетают с аскорбинкой. Назначают витамины группы В (В6 и В12), а также фолиевую кислоту.

КАКИЕ ПРОДУКТЫ ПОМОГУТ ПОДНЯТЬ ГЕМОГЛОБИН

Поскольку организм накапливает железо медленно, важно набраться терпения и контролировать гемоглобин и восполнять его в течение полугода. Рекомендуется пить неконцентрированный гранатовый, свекольный соки и отвар шиповника, есть больше сухофруктов, мёда и орехов. Обязательно в пище должны присутствовать говядина, рыба, бобовые, гречка и овсянка. А вот замедлит усвоение железа зелень. При низком гемоглобине не рекомендуется пить чай и кофе.

Норма гемоглобина, что делать при низком и высоком давлении

Кровеносная система человека – это, по сути, транспортная система, она переносит питательные вещества к органам и клеткам, регулирует температуру тела, организует систему защиты. Поэтому очень важно, чтобы система работала четко, кровяное давление было в пределах нормы.

Нормальное давление – это 120/80 миллиметров ртутного столба. Высокое давление начинается от 140 (систолическое) и 90 (диастолическое). Гипертония может вызвать такие серьезные заболевания, как атеросклероз, инфаркт или инсульт, сердце работает с повышенной нагрузкой. Если в семье есть случаи повышенного давления, если вы курите или выпиваете много алкоголя, имеете лишний вес, испытываете стрессы, – все это может стать возможными причинами высокого давления.

Что же делать, если у вас высокое давление? Необходимо отказаться от вредных привычек и пересмотреть режим питания. Удалить из рациона жирную пищу и заменить, например, жареные свиные или говяжьи котлетки на вареную или приготовленную на пару птицу – курицу или индейку. Картошку-пюре заменить на тушеные овощи. Откажитесь от майонеза и используйте растительное или оливковое масло в качестве заправки.

Для профилактики атеросклероза, инфарктов и инсультов добавьте в свой рацион полиненасыщенные жирные кислоты Омега-3. Они в большом количестве содержатся в жирной рыбе (лососе, форели и т.п.). Можно принимать комплекс таких кислот, например, Доппельгерц® актив Омега-3, полученный из лососевых рыб.

Физические упражнения необходимы. Но при высоком давлении следует помнить об особенностях физических нагрузок. Когда у вас повышается давление, заниматься нельзя! Это может только усугубить дело. Когда давление опускается, лучшими занятиями будут ходьба или плавание, то есть длительная аэробная работа. Нужно исключить скоростно-силовую нагрузку, то есть занятия с тяжелыми весами в зале, любые виды ускорений.

Стоит отказаться от бега в пользу ходьбы в хорошем темпе. При высоком давлении не стоит увлекаться игровыми видами спорта с их рваным темпом. То есть в любительском футболе можно поиграть разве что на воротах. Забудьте про волейбол и хоккей, учитесь радоваться жизни при помощи керлинга, модного во Франции петанка или вспомните популярные некогда городки.

Давление также может быть пониженным, когда оно опускается до 105/60. Причины гипотонии тоже могут быть разными – наследственность, особенности конституции организма, вегетососудистая дистония, акклиматизация, кровопотери… Кстати пониженное давление наблюдается у спортсменов высокого уровня, так как это реакция организма на постоянную физическую нагрузку. Но в отличие от обычных людей, спортсмены не ощущают характерных симптомов нездорового пониженного давления – апатии, утомляемости по утрам, снижения работоспособности, отеков ног вечером, головокружения. При низком давлении простудные заболевания протекают медленнее, так как иммунитет реагирует с опозданием.

Что делать при пониженном давлении? Тут как раз можно порекомендовать активные физические нагрузки, желательно на свежем воздухе. Хорошо воспринимается организмом работа на выносливость – мышцы, сокращаясь, проталкивают кровь, и давление нормализуется. Также такая физическая нагрузка помогает венам, является профилактикой тромбофлебита и варикозного расширения вен.

Утром не торопитесь вскакивать с кровати, вставайте постепенно, чтобы давление нормализовалось. Принимайте контрастный душ, растирайтесь грубым полотенцем или пускайте в ход массажную щетку – это улучшит кровоток.

И при высоком и при низком давлении можно посоветовать принимать препараты для профилактики болезней сердца. Например, комплекс Доппельгерц® актив Магний+Калий, который является дополнительным источником витаминов В6, В12, калия и магния, необходимых для проведения нервных импульсов и бесперебойной работы сердца.

Измеряйте свое давление, чтобы не упустить время, когда можно обойтись профилактикой.

Малокровие: когда лечение неэффективно

Фото из архива центра и webmd.com

Бледная кожа у ребенка, синева под глазами, трещины в уголках губ, усталость, отсутствие аппетита. Мамы поставили бы диагноз быстро – малокровие, не хватает железа. «Диагностировать заболевание может только врач. И необязательно малокровие возникает вследствие недостатка железа в организме, как полагают многие», – говорит Валентина Даугялавичене – детский гематолог Медицинского центра диагностики и лечения, расположенного на улице В. Грибо в Вильнюсе.

Малокровие – это состояние, при котором в организме снижается содержание гемоглобина. Гемоглобин, в состав которого входит железо, переносит кислород в ткани. Когда его содержание снижается, процесс замедляется. В результате человек становится менее выносливым, быстрее устает, испытывает слабость, медленнее обновляются клетки тела – кожа становится тонкой и сухой, начинают редеть волосы, ногти становятся ломкими, возникают нарушения в работе нервной и иммунной систем.

«Детское малокровие из-за недостатка железа – довольно частое заболевание, – говорит врач с двадцатилетней практикой в онкогематологии Валентина Даугялавичене и обращает внимание родителей. – Обычно для лечения заболевания назначаются препараты железа, однако бывает так, что их прием не приводит ни к улучшению общего состояния пациента, ни к улучшению результатов обследования». 

В чем же причина неэффективного лечения? Врач не сомневается, что прежде всего следует выяснить, действительно ли недомогание – это железодефицитное малокровие. Бывают случаи, когда это заболевание вызвано не только нехваткой железа. «Мама мальчика 12-ти лет заподозрила у сына малокровие, заметив, что он выглядит обессиленным, жалуется на боли в животе, иногда у него желтеют глазные яблоки. При пальпации живота мальчика мы обнаружили увеличенную селезенку. Во время эхоскопии увидели и камни в желчном пузыре. Дополнительные анализы крови показали повышенное содержание сывороточного железа, повышенное содержание билирубина. Мы диагностировали наследственный микросфероцитоз. Это заболевание передается по наследству – у человека с рождения имеются и мелкие эритроциты, называемые микросфероцитами, и эритроциты нормального размера. Мелкие эритроциты негибкие, попадая в селезенку, они гибнут. Через протоки селезенки проскальзывают только эритроциты нормального размера. При распаде эритроцитов в селезенке (поэтому она и увеличивается) железа образуется слишком много. Нужно ли в таком случае принимать препараты железа? Разумеется, нет!» – рассказывает детский гематолог В. Даугялавичене.

Если гемоглобин снижается до опасного для жизни уровня, такие пациенты нуждаются в переливании эритроцитной массы. Если кризис заболевания повторяется, а врачи постоянно констатируют низкое содержание гемоглобина, приходится удалять селезенку. «Такие пациенты находятся у нас под наблюдением из-за образования камней в желчном пузыре, – говорит врач. – Камни могут застревать в желчных протоках. В таком случае операция неизбежна, приходится удалять желчный пузырь».

Иногда врачу приходится выводить из организма железо, а не назначить его препараты. «Родители привели ко мне в кабинет двух сестричек, 7 и 9 лет, с диагнозом «малокровие», но обеих долго и неэффективно лечили, – вспоминает  детский гематолог. – Когда мы провели дополнительные обследования, выяснилось: девочки больны талассемией, которой свойственны наследственные нарушения в структуре молекулы гемоглобина. При этом заболевании назначать препараты железа нельзя, наоборот – в организме имеет место избыток железа».

Малокровие обычно диагностируется на основании анализов крови. При истощении запасов железа признаки малокровия проявляются не сразу, но и их появление зачастую свидетельствует о других болезнях. «Причиной малокровия, лечение которого не дает результатов, могут стать заболевания почек, печени и начавшиеся в организме злокачественные процессы, – подчеркивает детский гематолог В. Даугялавичене. – Поэтому необходимо целенаправленно проводить дополнительные обследования – анализы крови, биохимический анализ крови».

Если обследования показывают, что железодефицитное малокровие было диагностировано правильно, а лечение все равно не дает результатов, которых ожидают пациенты, необходимо установить – почему? «Возможно, врачи назначили слишком малую дозу железа, а, может быть, железо принималось недостаточно долго. Или пациенту не подходит назначенный препарат железа, и его нужно заменить. Нельзя исключать и другие заболевания, например, нарушения в работе пищеварительного тракта – гастрит, язвенную болезнь, воспалительные заболевания кишечника», – отмечает врач.

У нее самой был подобный случай: «На консультацию пришла девочка-подросток, которая жаловалась на слабость, утомляемость. На уроках физкультуры она быстро уставала, ощущала усиленное сердцебиение, сильно потела. Аппетита у нее не было, хотя на боли в желудке она не жаловалась. Девочке поставили диагноз – железодефицитное малокровие. После приема препаратов железа ее состояние нисколько не улучшилось. При проведении гастрофиброскопии – эндоскопического осмотра желудка мы обнаружили признаки гастрита, положительным оказался и тест на бактерию H. Pylori. Пациентке было назначено комбинированное лечение у гастроэнтеролога и гематолога. Спустя десять дней состояние и результаты анализов улушчились, однако девочке предстояло длительное лечение под наблюдением гематолога и гастроэнтеролога».

Детский гематолог В. Даугялавичене говорит, что махнуть рукой на малокровие и спасаться одними только препаратами железа нельзя. Если состояние ребенка вызывает беспокойство, семейный врач не может ответить на возникающие вопросы, результаты обследований не вполне ясны или назначенное лечение неэффективно, консультация детского гематолога просто обязательна. Врач диагностирует и лечит не только железодефицитное малокровие, но и все заболевания крови и системы кроветворения – изменения количества и функции кровяных телец, нарушения свертываемости крови, лимфому.

Этот загадочный гемоглобин

Конечно, каждому из нас приходилось обращаться в поликлинику по поводу недомогания, вызванного тем или иным заболеванием. И поэтому хорошо известно, что уже на начальном этапе обследования пациент направляется в клинико-диагностическую лабораторию с направлением на общий анализ крови. Кровь рассматривают как главную внеклеточную жидкость организма. В ней подобно, капелькам жира в молоке, находятся так называемые форменные элементы – эритроциты, лейкоциты, тромбоциты, «плавающие» в жидкой части крови – плазме.

Самыми многочисленными обитателями крови являются эритроциты. Каждый отдельный эритроцит имеет желтовато-красную окраску, но когда их миллионы, то преобладающим становится красный цвет (слово «эритроцит» происходит из сочетания двух греческих слов: «эритрос» – красный и «цитос» – клетка). Что же окрашивает эритроциты? Таким веществом является пигмент гемоглобин.

Гемоглобин – основной дыхательный пигмент эритроцитов, относящийся к хромопротеидам и обеспечивающий ткани кислородом; состоит из белка – глобина и гемма – соединения протопорфирина с железом. Последний придает гемоглобину характерную окраску. Для гемоглобина характерна способность связываться с кислородом воздуха. При этом гемоглобин крови поглощает примерно в 60 раз большее количество кислорода, чем, которое может быть физически растворено в плазме при температуре живого организма.

В одном кубическом миллиметре крови здорового мужчины эритроцитов около 4-5,5 млн., а женщины – 3,9-4,7 млн. Если распластать все имеющиеся в сосудистом русле эритроциты, разместив их друг около друга, то образуемая ими площадь окажется в 1500-2000 раз больше поверхности человеческого тела. Это позволяет гемоглобину эритроцитов очень быстро насыщается кислородом и отдавать его тканям. Однако роль гемоглобина не ограничивается участием в транспорте кислорода. Он к тому же весьма активно освобождает ткани от избытка углекислого газа, образующегося в процессе обмена веществ, способствуя выведению из организма до 90% углекислоты. Гемоглобин способен вступать в связь с окисью углерода с образованием карбоксигемоглобина, что делает организм весьма чувствительным к угарному газу (так как в нем содержится большое количество окиси углерода) и приводит к кислородному голоданию.

Нормальные величины гемоглобина крови:

К увеличению концентрации гемоглобина в крови приводят некоторые заболевания крови, связанные с усиленной продукцией эритроцитов костным мозгом (эритремия).

Следует иметь в виду, что увеличение концентрации гемоглобина в крови наблюдается не только у больных людей, но и у здоровых людей, проживающих в условиях небольшого количества кислорода в воздухе (например, в высокогорных районах), что приводит к компенсаторному усилению продукции эритроцитов. Вызванное обильным потением и сгущением крови (например, при работе в горячих цехах), при обильной рвоте (у беременных) или профузном поносе (например, у детей) при ожогах. Физиологическое увеличение содержания гемоглобина свойственно новорожденным. Следовательно, не только заболевания могут вызвать изменения концентрации гемоглобина крови.

Снижение уровня концентрации гемоглобина в крови является основным лабораторным симптомом анемии. При этом концентрация гемоглобина варьирует в широких пределах в зависимости от формы анемии и ее степени. Так, при наиболее частой форме малокровия у большинства больных отмечается относительно умеренное снижение гемоглобина до 85-114 г/л , а более выраженное уменьшение 60-84 г/л наблюдается реже. Следует, однако, иметь в виду, что диагностика анемии ни в коей мере не может быть проведена лишь на основании определения концентрации гемоглобина в крови. Это исследование устанавливает только факт наличия анемии и должно повлечь за собой более глубокое и полное обследование. Анемии различны по этиологии, механизмам развития, клинико-гематологической картине. Причины развития анемий различны, но при всех видах анемий у больных развивается гипоксия в результате снижения уровня гемоглобина. Анемия может быть как самостоятельным заболеванием, так и сопутствующим симптомом или осложнением некоторых внутренних болезней.

Признаки низкого гемоглобина – это головокружение, обморок, снижение аппетита, шум в ушах, частые головные боли, отдышка, тахикардия, вялость, постоянное чувство усталости и т.д.

Средства повышающие гемоглобин в крови – это прежде всего продукты, богатые железом. При пониженном гемоглобине рекомендуют кушать мясо. Это может быть нежирная телятина, свинина, говядина. Хорошо повышается гемоглобин от говяжьей печени, желательно не сильно ее прожаривать.

Обязательно употребляйте в пищу овощи и фрукты, содержащие витамин С, этот витамин помогает нам в усваивании железа. Железо лучше усваивается из продуктов, если их употреблять с теми продуктами, которые богаты витамином С. Это апельсины, лимоны, грейпфруты, киви, гранат, но не кушайте эти фрукты килограммами, нужно съедать не больше одного апельсина, половинки грейпфрута, четверть граната в день. Из овощей и фруктов нашим организмом усваивается примерно 5% железа. Кушайте супы, овощи и фрукты, не забывайте про крупы и черный хлеб, ешьте салаты из свежих овощей, добавляйте в салаты больше укропа и петрушки. Крупы? гречка, фасоль, толокно, чечевица, горох. Овощи: морковь, свекла, картофель, особенно печеный употреблять вместе с кожурой. Фрукты и ягоды: персики, абрикосы, малина, клубника, клюква, сливы, черная смородина, хурма, кизил, фейхоа, земляника и черника. В сезон клубники и земляники старайтесь кушать как можно больше этих ягод. Кушайте рыбу (красную икру), яичный желток, молочные продукты и морепродукты. Из рыбы, морепродуктов, яиц усваивается примерно 12% железа. Гемоглобин можно восстановить за неделю. Приготовьте настой из плодов шиповника. Для этого 1,5 ложки сухих плодов шиповника нужно растолочь и залить стаканом кипятка (250 грамм) в термосе на ночь, а утром процедить настой и добавить в него чайную ложку натурального меда и столовую ложку сока лимона. Этот напиток полезен и взрослым и детям. Взрослые должны выпивать по стакану такого напитка утром перед завтраком, а дети должны принимать по пол стакана в день.

Помните, заработать анемию не так сложно, куда сложнее повысить гемоглобин.

Врач-лаборант

клинико-диагностической лаборатории

(заведующий лабораторией) Вера Васильевна Колтун

Почему страшен для организма избыток “железа”? — Российская газета

В организме взрослого человека должно быть примерно 4-5 г железа.

Но сегодня все реже встречаются люди, у которых этот элемент содержится в норме. Особенно у горожан все чаще наблюдается повышенная концентрация железа. Хорошо это или плохо?

У нас не заржавеет

Все знают о том, что “низкий уровень железа – это плохо”. И только в последнее время заговорили, что и в повышенном содержании этого элемента нет ничего хорошего. Ведь помимо переноса кислорода железо регулирует работу иммунной системы, принимает участие в работе щитовидной железы, способствует выведению токсинов из организма, участвует в процессах регенерации, улучшает состояние кожи, структуру волос и ногтей… Словом, большинство процессов в наших клетках протекает с участием железа. Но при его избытке происходят реакции, похожие на образование ржавчины: молекулы железа окисляются и повреждают живые ткани.

Откуда излишки?

Большая часть железа в нашем теле входит в состав гемоглобина, отвечающего за перенос кислорода в теле. Именно поэтому, когда человеку не хватает кислорода, организм пытается компенсировать это увеличением концентрации гемоглобина. Так происходит у альпинистов в горах. И у жителей городов, где воздух насыщен выхлопными газами. Но альпинисты спускаются с гор. А горожане постоянно испытывают кислородное голодание. Иногда излишки железа в крови – признак болезни печени. А еще есть люди (практически каждый седьмой житель планеты), которые являются носителями особого гена, вызывающего накопление железа. К счастью, ген этот большей частью дремлет, потому гемохроматозом (так называется избыточное содержание железа) страдают немногие. Этот “дефектный” ген еще называют “геном кельтов”. Он чаще встречается у жителей Скандинавии. Избыток железа характерен больше для мужчин, из-за физиологических потерь крови женщин эта неприятность затрагивает реже, однако после менопаузы они начинают “догонять” мужчин.

Симптомы

Симптомы избытка железа сходны с признаками гепатита – желтушное окрашивание кожи, склер, а также неба и языка, зуд, увеличение печени.

Кроме того, нарушается сердечный ритм, люди выглядят бледными, худеют. Возможна также пигментация в тех местах, где ее не должно быть по определению, например на ладонях, в области подмышек, в местах старых рубцов. Но для того, чтобы поставить точный диагноз, требуется биохимический анализ крови

Больше всего железа накапливается в печени, поджелудочной железе, сердечной мышце, что в конечном итоге становится причиной изменения и самого органа: развивается гепатит, цирроз печени, сахарный диабет, заболевания суставов, нервной системы, сердечные патологии, вплоть до внезапной остановки сердца.

Избыток железа осложняет ход болезней Паркинсона и Альцгеймера, может спровоцировать рак кишечника, печени, легких. Ревматоидный артрит также часто протекает на фоне избытка железа.

Что делать

К людям с сильно повышенным гемоглобином нужен особый подход. Им нельзя назначать даже, казалось бы, безобидную аскорбиновую кислоту, ведь этот витамин имеет свойство усиливать всасывание железа.

Избыток железа устранить даже сложнее, чем недостаток. Пожалуй только старый дедовский способ – кровопускание (флеботомия) – позволяет добиться нужных результатов и даже избежать иногда медикаментозных препаратов при лечении.

За рубежом, например, людям после 40-50 лет даже рекомендуют донорство – для профилактики ишемической болезни сердца. Так что человек, “переполненный” железом, может смело записываться в ряды доноров крови.

Ну и самый традиционный, но и самый верный способ регуляции уровня железа в крови – правильное питание.

важно знать

Считается, что железо, содержащееся в красном мясе, усваивается лучше, чем железо из растений. Это не всегда так. Например, регулярное употребление сельдерея способно восстановить баланс этого элемента в организме за несколько недель. Железо из растительных продуктов лучше усваивается, когда их сочетают с продуктами животного происхождения.

Лучшему усвоению железа способствуют витамин С и витамины группы В. Так что, например, яблоко в дополнение к мясу полезно съедать при анемии, а вот при повышенном гемоглобине лучше воздержаться. Если же в продуктах питания много кальция и сахара, железо усваивается плохо.Гречка, сваренная на воде (без молока), значительно полезнее при низком гемоглобине.

Лучше всего готовить пищу в русской печке, но ее может заменить аэрогриль, который готовит по тому же принципу. Блюдо равномерно прогревается со всех сторон, при этом – без лишней воды и масла, что позволяет лучше сохранить полезные свойства продуктов. Все это делает пищу вкусной и полезной, она хорошо усваивается организмом, поставляя максимум необходимых элементов. Не только овощи, но и мясо, приготовленное в аэрогриле, соответствует рекомендациям диетологов и помогает нормализации гемоглобина.

АНЕМИЯ и БЕРЕМЕННОСТЬ, АМБУЛАТОРНАЯ ПРАКТИКА

Анемии беременных – это ряд анемических состояний, возникающих во время беременности, осложняющих её течение и обычно исчезающих вскоре после родов или после её прерывания. Поскольку распространенность анемий у беременных женщин гораздо более высокая, чем у небеременных, логично предположить, что большинство этих анемий связано с самой беременностью. Выделение в МКБ-10 анемий беременных (это код О 99.0) в отдельную рубрику подчеркивает особенность этой группы анемий, заключающуюся в существовании характерных для беременности физиологических и патофизиологических изменений, которые способствуют развитию анемии.

Наиболее частыми последствиями анемий беременных являются – выкидыши, преждевременные роды, задержка внутриутробного развития плода и повышенный риск рождения маловесных новорожденных детей. Развитие анемии в 1 и 2 триместрах беременности ассоциируется с двухкратным увеличением риска преждевременных родов.

Большинство исследователей считают, что запасы железа у плода не зависят от содержания железа в организме матери. Перенос железа от матери через плаценту регулируется потребностями плода, осуществляется даже против градиента концентрации и главным образом происходит в 3 триместре беременности. Вот почему развитие дефицита железа возможно лишь у недоношенных детей.

Указанные неблагоприятные последствия анемий беременных, как правило, ассоциируются с уровнем гемоглобина < 90г/л. При уровне гемоглобина 90-110г/л во второй половине беременности прогноз для женщины и ребенка благоприятный. В то же время повышение концентрации Нb выше 120г/л в этом периоде гестации чревато высоким риском развития осложнений (в частности преэклампсии).

Любая беременность приводит к увеличению объема плазмы, которое составляет в среднем 1250 мл. Это приблизительно в 1,5 раза превышает объем плазмы у небеременных женщин. Это состояние является одной из главных причин относительного снижения уровня Нb у беременных женщин.

На сегодняшний день нижней границей нормы концентрации Нb у беременных женщин считается 110 г/л, Нb от 90 до 110г/л – это анемия 1 ст., от 70 до 90 г/л – анемия 2 ст, < 70 г/л – анемия 3 ст.

Согласно данным ВОЗ ежегодно у 35-75% беременных женщин в мире выявляется анемия. В отечественной акушерской практике распространенность дефицита железа у беременных женщин принято считать высокой.

Анемии беременных имеют мультифакторный характер, а дефицит железа является важной, но далеко не единственной причиной развития анемии во время беременности.

ФОРМЫ АНЕМИИ.

К наиболее частым видам анемий беременных относятся железо-дефицитная анемия (ЖДА) и фолиево-дефицитная анемия, к менее частым – апластические, мегалобластные, гемолитические анемии и талассемии.

К развитию ЖДА у беременных предрасполагают такие факторы, как часто повторяющиеся кровотечения при предлежании плаценты; анемия, существовавшая у матери пациентки во время беременности и недоношенность пациентки, а также сезонность и связанные с нею изменения состава пищи (дефицит витаминов в зимнее-весенний период).

Анемия воспаления – в последние годы растет число женщин с урогенитальными инфекциями (кольпиты, цервициты, бактериальный вагиноз, пиелонефрит и т.д.), которые часто протекают латентно. При этом около 30% беременных женщин с урогенитальными инфекциями подходит к родам в состоянии анемии, несмотря на неоднократно проводимую коррекцию препаратами железа. Эта анемия определяется как «гипохромная анмия без дефицита железа» с нормальными или повышенными запасами железа в организме.

Жалобы при анемиях во время беременности обычно выявляются редко, как правило, при наличии сопутствующей патологии. Наиболее характерными являются жалобы на слабость, головокружение, повышенную утомляемость, в более тяжелых случаях одышка, беспокойство и нарушения сознания.

Обследование и лечение на амбулаторном этапе пациенток с анемиями беременных осуществляется в соответствии с Приказом МЗ РФ от 01.11.2012г. № 572н.

Обследование на амбулаторном этапе:

1) Общеклинический анализ крови развернутый 1 раз в месяц с лейкоцитарной формулой, подсчетом ретикулоцитов и тромбоцитов.

2) ЭКГ в каждом триместре.

3) Биохимический анализ крови (общий белок, сывороточное железо, ферритин, трансферрин, билирубин общий и прямой).

4) Консультация врача-терапевта (врача-гематолога) и в дальнейшем динамическое наблюдение (1-2 раза в месяц).

5) Уточнение диагноза и решение вопроса о возможности продолжения беременности при сроке до 10 недель.

6) Пункция костного мозга (по назначению врача-гематолога).

7) КТГ и допплерометрия в динамике.

Лечение на амбулаторном этапе:

1) Диета, богатая белками, железом, витаминами и фоллатами.

2) Препараты, содержащие железо (в соответствии с Распоряжением Правительства РФ от 26 декабря 2015 г. N 2724-р, в котором указан перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов для медицинского применения на 2016 год) – это пероральные препараты железа 3 валентного – железа 3 гидроксид полимальтозат (мальтофер, фенюльс, феррум лек). Не рекомендуется прекращать прием препаратов железа после нормализации уровня гемоглобина.

3) Лечение основного и сопутствующих заболеваний.

Показания для госпитализации:

1) Ухудшение состояния беременной женщины, отсутствие эффекта от амбулаторного лечения осложнений беременности.

2) Плановая госпитализация для родоразрешения в сроке 38-39 недель.

Профилактика анемий беременных.

Для поддержания нормального баланса железа во время беременности необходимо, чтобы:

1. запасы железа в организме женщины к началу беременности были адекватными;

2. диета беременной содержала достаточное количество биодоступного железа для обеспечения высокого уровня кишечной абсорбции во 2 половине беременности.

Суточная потребность в железе беременной женщины оценивается как 27 мг. Более низкий уровень потребления у женщин с недостаточными запасами железа может приводить к развитию анемии. Всасывание железа значительно повышается в присутствии аскорбиновой кислоты. Поэтому наиболее полезно употребление продуктов, содержащих железо, в сочетании с пищей, обогащенной витамином С.

ВОЗ рекомендует назначение 60 мг железа в сутки всем беременным в местности, где распространенность ЖДА меньше 20% и 120 мг – там, где она превышает это значение.

Профилактика дефицита железа в период планирования беременности является идеальной формой профилактики ЖДА у беременных женщин.

Первичная профилактика ЖДА у беременных женщин направлена на уменьшение распространенности дефицита железа во время беременности и предупреждение тех неблагоприятных последствий для женщины и плода, которые он может вызывать.

Статистические данные по заболеваемости анемиями беременных в женской консультации ГБУ РО «Городской клинический родильный дом № 2» за 3 года.

Статистические данные по заболеваемости анемиями за 6 мес. 2015 года и 6 мес. 2016 г.

Если проанализировать приведенные показатели заболеваемости анемией у беременных женщин за последние 3 года, то можно сказать следующее, что в 2013г. и в 2015г. % указанной патологии среди беременных женщин оставался приблизительно на одном уровне, в 2014 году отмечалось незначительное снижение данного показателя до 21,2%.

Ведение пациенток с анемией беременных в ж/к № 2.

1. Обследование пациенток с анемией беременных проводим в соответствии с Приказом МЗ РФ от 01.11.2012г. № 572н.

2. При установлении диагноза анемия беременных пациентка направляется на консультацию к врачу-терапевту ж/к.

3. При анемиях 2-3 ст. и не поддающейся коррекции анемии 1 ст. женщина направляется на консультацию к врачу-гематологу.

4. В рамках программы Родовой сертификат пациенткам с анемией беременных выписываем бесплатно пероральные препараты железа.

5. В соответствии с приказом МЗ РО от 21.01.2009г. № 54 «Об обеспечении полноценным питанием беременных женщин, кормящих матерей, а также детей в возрасте до 3 лет в Рязанской области» выдаем справки для получения ежемесячной денежной компенсации до родов беременным женщинам с диагнозом анемия 2-3 ст.

В целях профилактики анемии беременных при проведении предгравидарной подготовки, с учетом уровня исходного гемоглобина, пациенткам назначаются препараты железа.

А также в рамках занятий в «Школе беременных» женщинам с ранних сроков беременности рассказывают о необходимости полноценного, рационального питания при беременности в целях профилактики анемий.

Уход и лечение низкого гемоглобина

Как лечится анемия?

Чтобы вылечить анемию, врач должен сначала узнать, что ее вызывает (неправильное питание или более серьезная проблема со здоровьем). Таким образом, врач может устранить анемию и ее причину. Железодефицитная анемия лечится путем увеличения количества железа, получаемого пациентом, либо с помощью добавок железа, принимаемых внутрь, либо путем употребления большего количества продуктов с высоким содержанием железа.

Какие продукты содержат большое количество железа?

Железо в пище поступает из двух источников: животных (содержится в различном мясе и рыбе) и растений (содержится в некоторых овощах и в продуктах, обогащенных железом, таких как сухие завтраки).

Следующие продукты являются хорошими источниками железа:

• Устрицы
• Фасоль
• Печень говяжья
• Тофу
• Говядина (жаркое из курицы, нежирный говяжий фарш)
• Нога индейки
• Хлеб из цельной пшеницы
• Тунец
• Яйца
• Креветки
• Арахисовое масло
• Баранина
• Коричневый рис
• Изюмовые отруби (обогащенные)
• Меласса

Предыдущий: Возможные причины

Последний раз проверял медицинский работник Cleveland Clinic 02. 02.2018.

Ссылки

• Национальный институт сердца, легких и крови. Анемия. Дата обращения 15.02.2018.
• Национальный институт сердца, легких и крови. Ваш путеводитель по анемии. Дата обращения 15.02.2018.
• Американское общество гематологов. Анемия. Дата обращения 01.07.2020.
• Американская ассоциация клинической химии / лабораторных тестов онлайн. Гемоглобин. Дата обращения 15.02.2018.

Получите полезную, полезную и актуальную информацию о здоровье и благополучии

е Новости

Клиника Кливленда – некоммерческий академический медицинский центр. Реклама на нашем сайте помогает поддерживать нашу миссию.Мы не поддерживаем продукты или услуги, не принадлежащие Cleveland Clinic.
Политика

методов лечения анемии и лекарств | SingleCare

Медицинский осмотр: Линдси Хадсон, APRN, NP-C

Последнее обновление: 05.10.2020

Сделайте глубокий вдох. Позвольте воздуху наполнить ваши легкие жизненно важным кислородом.Каково это? Обновление? Успокаивающий? Этот глубокий вдох не только снимает напряжение с плеч и шеи – он также поддерживает насыщение крови кислородом и поддерживает функционирование вашего тела. У тех, у кого низкое количество эритроцитов, вызванное тяжелой анемией, каждый вдох не доставляет достаточного количества кислорода, что приводит к слабости, головокружению и расфокусированности.

К счастью, если у вас анемия, вам не нужно отказываться от энергии. От лекарств до процедур и добавок – существует множество вариантов, которые помогут собрать эритроциты и восполнить запасы железа.

Что такое анемия?

На базовом уровне анемия – это дефицит эритроцитов или гемоглобина, который препятствует доставке кислорода к мышцам, органам и другим тканям. В результате к симптомам анемии относятся утомляемость, слабость, головокружение, одышка и головокружение. Существует множество причин анемии, каждая из которых имеет свои симптомы и методы лечения, поэтому состояние может сильно различаться по степени тяжести и продолжительности жизни.

Красные кровяные тельца, микроскопические переносчики кислорода в организме, вырабатываются стволовыми клетками красного костного мозга, но есть много вспомогательных агентов, включая железо, витамин B-12 и фолиевую кислоту.Дисбаланс, аномалия или состояние, влияющее на любой из этих факторов, могут быть причиной анемии.

Существует много различных типов анемии, но все они возникают по трем основным причинам: кровопотеря, снижение выработки эритроцитов или разрушение красных кровяных телец. Вот несколько наиболее распространенных типов:

• Железодефицитная анемия : Костному мозгу требуется железо для производства гемоглобина, который позволяет клеткам крови переносить кислород. Кровопотеря в результате менструального кровотечения, язв, грыж или рака толстой кишки часто может привести к снижению уровня гемоглобина.
• Анемия из-за недостатка витаминов : Витамин B-12 и фолиевая кислота необходимы для производства здоровых эритроцитов. Недостаток может препятствовать производству клеток крови.
• Пагубная анемия : Этот тип витаминной анемии вызывается неспособностью организма усваивать витамин B-12, что препятствует развитию красных кровяных телец.
• Апластическая анемия : Это аутоиммунное заболевание, которое подавляет производство не только красных кровяных телец, но также лейкоцитов и тромбоцитов. Это намного реже, чем другие типы, но также может быть опасным для жизни.
• Талассемия : наследственное заболевание крови, которое снижает выработку гемоглобина в организме.
• Гемолитическая анемия : Это состояние разрушает эритроциты (гемолиз) быстрее, чем они производятся, вызывая дефицит.
• Серповидно-клеточная анемия : Этот тип гемолитической анемии характеризуется дефектным гемоглобином и эритроцитами в форме полумесяца, которые умирают преждевременно.Поскольку это наследственное заболевание, серповидно-клеточная анемия обычно появляется на первом году жизни и, хотя степень тяжести варьируется от человека к человеку, часто ухудшается с возрастом, сообщает CDC.
• Анемия хронического заболевания : Этот тип анемии возникает из-за постоянного уже существующего состояния, такого как хроническое заболевание почек, аутоиммунное заболевание и болезнь Крона.

Распространенное заблуждение состоит в том, что каждый пациент с анемией должен терять кровь, согласно Джесси П. Хоутон, доктор медицины, старший медицинский директор отделения гастроэнтерологии Медицинского центра Южного Огайо. «Две другие очень распространенные формы анемии – это анемия в результате хронического заболевания почек (хроническая болезнь почек) и анемия в результате хронического заболевания (диабет, ХОБЛ, ХСН)», – говорит доктор Хоутон.

При таком большом количестве различных причин случаи анемии довольно распространены. По данным Всемирной организации здравоохранения, анемия поражает 1,62 миллиарда человек во всем мире, что составляет ошеломляющие 24,8% населения мира.Это составляет более 3 миллионов случаев заболевания в США в год. К счастью, в большинстве случаев это поддается лечению, хотя конкретное лечение зависит от основной причины.

Как диагностируется анемия?

Усталость, головокружение, слабость и головокружение – особенно когда они сопровождаются такими состояниями, как рак или заболевание почек – являются ключевыми признаками анемии. При постановке диагноза первым шагом поставщика медицинских услуг часто является физический осмотр, а также вопросы о симптомах пациента, истории болезни и семейной истории, которые оказываются необходимыми для определения причины и наилучшего курса действий.Затем они обычно заказывают один или несколько анализов крови.

Общий анализ крови

Часто это первый тест, который заказывает поставщик медицинских услуг, потому что он анализирует несколько различных характеристик крови, в том числе:

• Эритроциты
• Лейкоциты
• Тромбоциты
• Уровни гемоглобина
• Гематокрит, который представляет собой отношение объема эритроцитов к общему объему крови
• Средний корпускулярный объем (MCV) или средний размер ваших эритроцитов

Вместе эти измерения могут указать на основную причину или основное состояние.Например, дефицит всех трех типов клеток крови может указывать на апластическую анемию, а низкий MCV может указывать на железодефицитную анемию. Размер клеток крови также важен, говорит Шикха Джайн, доктор медицины, FACP, гематолог-онколог в Медицинском центре Университета Раша. «Если они слишком маленькие, это может указывать на анемию из-за дефицита железа или кровотечения», – объясняет доктор Джайн. «Но если красные кровяные тельца слишком большие, это может быть связано с дефицитом витаминов, таких как витамин B12 или фолиевая кислота».

Количество ретикулоцитов

Ретикулоциты – молодые эритроциты.Большой объем этих незрелых клеток означает, что костный мозг производит их с нормальной скоростью, но они быстро разрушаются или теряются. И наоборот, низкое количество ретикулоцитов означает, что костный мозг испытывает трудности с производством клеток крови.

Мазок крови

Этот тест – именно то, на что он похож. Врач намажет каплю крови на предметном стекле, затем осмотрит ее, чтобы определить размер и форму кровяных клеток. Результаты могут быть особенно полезны при диагностике серповидно-клеточной анемии или авитаминоза.

Анализ крови на ферритин

Ферритин – это основной белок, запасающий железо. Врач, выполняющий этот тест, измерит уровень ферритина в венозной крови. Повышенный уровень может указывать на нарушение хранения железа.

Варианты лечения анемии

Лечение анемии может включать все: от пищевых добавок до переливания крови. В некоторых случаях врач может также использовать дополнительные методы лечения, такие как внутривенные вливания и обезболивающие, чтобы справиться с болью и предотвратить осложнения.

5 миллионам американцев, страдающих железодефицитной анемией, врачи часто рекомендуют добавки железа и изменения в питании для борьбы с низким содержанием железа. Точно так же врачи могут назначить добавки с витамином B-12, витамином C или фолиевой кислотой при других недостатках. Однако в тяжелых случаях или случаях, вызванных основным заболеванием, могут потребоваться дополнительные процедуры, такие как переливание крови или пересадка костного мозга.

Переливание крови – распространенное и эффективное лечение различных типов анемии, включая апластическую анемию, гемолитическую анемию, серповидно-клеточную анемию и наследственные заболевания, такие как талассемия.Во время переливания врачи используют внутривенную линию (IV) для снабжения пациента кровью от жизнеспособного донора.

Это может восполнить потерю крови или увеличить количество клеток или тромбоцитов в кровотоке, что делает его универсальной процедурой для лечения широкого спектра заболеваний. В очень редких случаях переливание крови может вызвать аллергическую реакцию или инфекцию, передающуюся с кровью, но таких случаев очень мало.

Медицинский работник может также порекомендовать определенные лекарства для стимуляции выработки красных кровяных телец или уменьшения перегрузки железом, вызванной многократными переливаниями.

Лекарства от анемии

Средства, стимулирующие эритропоэз (ЭСС)

Эритропоэтин (ЭПО) – это гормон, вырабатываемый почками и помогающий катализировать производство красных кровяных телец. Он также способствует синтезу клеток крови с гемоглобином, что позволяет клеткам переносить кислород по всему телу. Нехватка эритропоэтина является одной из причин анемии, а препараты, стимулирующие ЭПО, такие как Прокрит и Эпоген, могут помочь организму вырабатывать более важные эритроциты. Эти препараты эффективны при различных случаях анемии, но побочные эффекты могут включать гипертонию, головные боли, ломоту в теле, тошноту и рвоту.

Добавки железа (сульфат железа)

Эти добавки восполняют уровень железа в организме, позволяя ему продолжать производить адекватные эритроциты и гемоглобин. По данным UCSF Health, в организме взрослого мужчины содержится 1000 мг железа, а у взрослой женщины – 300 мг. Как правило, железо должно поступать из здоровой, сбалансированной диеты, но потеря крови из-за менструального кровотечения, желудочно-кишечного кровотечения или острой травмы может быстро истощить эти запасы. Именно здесь на помощь приходят добавки железа, такие как Feosol и Slow FE. Лучше всего их усваивать натощак или вместе с витамином С из стакана апельсинового сока. В отличие от других витаминов и минералов в организме, возможна передозировка железа, поэтому внимательно следуйте рекомендациям врача и рекомендациям по дозировке.

Добавки витамина B

При витаминно-дефицитной анемии часто требуются добавки витамина B-12 или фолиевой кислоты (витамин B-9), которые можно приобрести без рецепта в аптеках и магазинах здорового питания. Восполняя уровень витаминов, они позволяют организму возобновить нормальное производство клеток крови.Некоторые пациенты с анемией нуждаются в добавках только на короткий период времени, в то время как другие принимают их на всю жизнь – все зависит от причины и степени тяжести анемии. Побочные эффекты возникают редко, но могут включать головную боль, головокружение, тошноту и рвоту.

Какое лекарство лучше всего от анемии?

Анемия – это настолько разнообразное заболевание, что не существует единого всеобъемлющего лекарства. Вместо этого врачи и гематологи разрабатывают индивидуальные планы лечения на основе типа анемии каждого пациента, тяжести, возраста, истории болезни и принимаемых лекарств.Имея это в виду, вот несколько распространенных лекарств, которые могут помочь в его лечении.

Феосол (сульфат железа)	Добавка к железу	пероральный	600 мг в сутки в 1-3 приема	Расстройство желудка, диарея, запор
Медленное Fe	Добавка к железу	пероральный	600 мг в сутки в 1-3 приема	Расстройство желудка, диарея, запор
Витамин B-12 (цианокобаламин)	Добавка витамина B-12	Оральный, инъекция	100-1000 мкг ежемесячно	Головокружение, головная боль, тошнота
Фолиевая кислота (фолат)	Фолиевая добавка	Оральный, инъекционный	250 мкг, 1 мг в сутки	Аллергическая сенсибилизация
Фольтрат (витамин B-12 + фолиевая кислота)	Добавка с витамином B-12 и фолиевой кислотой	пероральный	Одна таблетка в день	Аллергическая сенсибилизация
Procrit	Средство, стимулирующее эритропоэз	Впрыск	50-100 единиц / кг 3 раза в неделю	Гипертония, головные боли, ломота в теле, тошнота
Эпоген	Средство, стимулирующее эритропоэз	Впрыск	50-100 единиц / кг 3 раза в неделю	Гипертония, головные боли, ломота в теле, тошнота
Мыши (метоксиполиэтиленгликоль-эпоэтин бета)	Средство, стимулирующее эритропоэз	Впрыск	0. 6 мкг / кг внутривенно или подкожно один раз в две недели	Гипертония, диарея, назофарингит

Дозировка определяется вашим лечащим врачом в зависимости от вашего состояния здоровья, реакции на лечение, возраста и веса. Существуют и другие возможные побочные эффекты. Это не полный список.

Каковы некоторые общие побочные эффекты лекарств от анемии?

У каждого лекарства от анемии есть небольшая вероятность побочных эффектов. По словам д-ра Др., Сочетание добавок железа с MiraLAX или молоком магнезии часто является хорошей идеей.Джайн. «Железные таблетки могут иметь побочный эффект – расстройство желудка и запоры», – говорит она. «Поэтому важно регулярно принимать смягчитель стула». Они также могут вызывать тошноту, рвоту и изжогу.

Добавки витамина B12 могут вызывать тошноту и рвоту, а также головокружение и головную боль, в то время как добавки фолиевой кислоты иногда вызывают вздутие живота, тошноту, проблемы со сном и плохой аппетит.

Пациенты с анемией, которым требуется агент, стимулирующий эритропоэз, такой как Прокрит, Эпоген или Аранесп, могут испытывать головные боли, ломоту в теле, тошноту и рвоту.

Это наиболее частые побочные эффекты, но это, конечно, не полный список. Перед началом приема лекарств или другого лечения важно проконсультироваться с врачом обо всех возможных побочных эффектах и ​​взаимодействии с лекарствами.

Какое домашнее средство лучше всего от анемии?

Диета важна. Люди часто удивляются глубокому влиянию диетических изменений на их жизнь. Иногда для лечения анемии достаточно тщательного и целенаправленного изменения диеты, особенно в случаях, связанных с незначительным дефицитом витаминов.Например, люди с железодефицитной анемией хотели бы подкрепить свой рацион продуктами, богатыми железом, такими как:

• Темно-зеленые листовые овощи
• Красное мясо
• Яйца
• Соевые продукты
• Бобовые
• Брокколи
• Рыба

Людям с дефицитом витамина B-12 следует добавлять следующие продукты:

• Рыба
• Греческий йогурт
• Печень
• Яйца
• Молоко (как молочное, так и обогащенное немолочное)

Для повышения уровня фолиевой кислоты хорошие варианты включают:

• Цитрусовые и соки
• Листовая зелень
• Морепродукты
• Фасоль
• Арахис
• Цельное зерно

Хорошо сбалансированная диета, включающая многие из перечисленных выше продуктов, является отличным способом не только предотвратить анемию, но и сохранить общее состояние здоровья. Добавки – это здорово, но лучше всего получать железо и витамины с помощью естественной диеты.

Часто задаваемые вопросы об анемии

Может ли анемия быть вызвана лекарствами?

Да. Некоторые лекарства могут вызывать аутоиммунную гемолитическую анемию, когда иммунная система принимает эритроциты за инородные тела и атакует их. Эти препараты включают:

• Цефалоспорины
• Дапсон
• Нестероидные противовоспалительные средства (НПВП)
• Пенициллин и аналогичные антибиотики
• Леводопа
• Левофлоксацин
• Метилдопа
• Нитрофурантоин
• Феназопиридин

Излечима ли анемия?

Это зависит от основной причины.Анемия в результате кровопотери, например, исчезнет после переливания крови и лечения корневого состояния или травмы. Однако хронические состояния или дефицит могут потребовать длительного лечения, приема лекарств или добавок.

Сколько времени нужно, чтобы вылечиться от анемии?

Это зависит от типа и причины анемии. Используя лекарства и процедуры, врачи могут вылечить железодефицитную анемию за несколько недель, но Национальный институт сердца, легких и крови утверждает, что восполнение запасов железа занимает от трех до шести месяцев.Другие типы, такие как апластическая анемия или серповидноклеточная анемия, часто требуют длительного лечения.

Что делать, если у вас анемия?

Посетите врача для анализа крови, чтобы определить причину анемии. Врач может назначить курс лечения для лечения любых основных состояний, который может включать лекарства, переливание крови, пересадку костного мозга или другие процедуры. Ваш лечащий врач может также направить вас к гематологу или сосудистому специалисту для дальнейшего обследования.

Какое лекарство лучше всего от анемии?

Железодефицитная анемия является наиболее распространенным типом, поэтому препараты железа являются наиболее распространенным лекарством. Однако лучшее лекарство для каждого типа разное. Анемия, вызванная дефицитом витаминов, хорошо реагирует на добавки витамина B-12 и фолиевой кислоты, в то время как другим типам могут потребоваться средства, стимулирующие эритропоэз, чтобы стимулировать производство красных кровяных телец.

Как быстро поднять уровень железа?

Пересмотр своего рациона, включив в него продукты, богатые железом, такие как красное мясо, яйца и темно-зеленые листовые овощи, может иметь большое значение.Однако прием добавок железа обеспечит гораздо более концентрированную дозу. Но будьте осторожны – слишком много железа может привести к отравлению железом, поэтому следуйте советам врача и инструкциям по дозировке добавки.

Что вы должны есть, если у вас анемия? Что пить?

При железодефицитной анемии ешьте красное мясо, рыбу, яйца, соевые продукты и много зеленых листовых овощей. При анемии, вызванной дефицитом витамина B-12, употребляйте рыбу, птицу, молоко и другие молочные продукты.Продукты, богатые фолиевой кислотой, включают бобы, листовую зелень, орехи и цитрусовые.

Ресурсы по анемии

Железодефицитная анемия | Мичиган Медицина

Обзор темы

Что такое железодефицитная анемия?

Железодефицитная анемия означает, что в вашем организме недостаточно железа для производства красных кровяных телец.

Железо важно, потому что оно помогает получать достаточно кислорода по всему телу. Ваше тело использует железо для производства гемоглобина. Гемоглобин – это часть красных кровяных телец.Гемоглобин переносит кислород через ваше тело. Если вам не хватает железа, ваше тело вырабатывает все меньше и меньше красных кровяных телец. Тогда в вашем теле будет меньше гемоглобина, и вы не сможете получать достаточно кислорода.

Дефицит железа – наиболее частая причина анемии.

Что вызывает железодефицитную анемию?

Железодефицитная анемия вызывается низким уровнем железа в организме. У вас может быть низкий уровень железа, потому что вы:

• У вас сильное менструальное кровотечение.
• Недостаточно железа в пище.Это может произойти у людей, которым нужно много железа, например у маленьких детей, подростков и беременных женщин.
• У вас внутри тела кровотечение. Это кровотечение может быть вызвано такими проблемами, как язва, геморрой или рак. Это кровотечение также может возникнуть при регулярном приеме аспирина. Кровотечение внутри тела является наиболее частой причиной железодефицитной анемии у мужчин и женщин после менопаузы.
• Не может хорошо усваивать железо в вашем теле. Эта проблема может возникнуть, если у вас глютеновая болезнь или если вам удалили часть желудка или тонкой кишки.

Каковы симптомы?

Вы можете не заметить симптомы анемии, потому что она развивается медленно и симптомы могут быть легкими. Фактически, вы можете не заметить их, пока ваша анемия не ухудшится. По мере обострения анемии вы можете:

• Чувствовать слабость и быстрее уставать.
• Чувствую головокружение.
• Будьте сварливы или капризны.
• Есть головные боли.
• Выгляжу очень бледно.
• Чувствую одышку.
• Проблемы с концентрацией внимания.

Младенцы и маленькие дети, страдающие анемией, могут:

• Быть суетливыми.
• Немного уделите внимание.
• Растут медленнее, чем обычно.
• Развивайте такие навыки, как ходьба и разговор, позже, чем обычно.

Анемию у детей необходимо лечить, чтобы психические и поведенческие проблемы не длились долго.

Как диагностируется железодефицитная анемия?

Если вы считаете, что у вас анемия, обратитесь к врачу. Ваш врач проведет медицинский осмотр и задаст вам вопросы о вашей истории болезни и ваших симптомах.Ваш врач возьмет часть вашей крови для проведения анализов. Эти тесты могут включать в себя полный анализ крови, чтобы посмотреть на ваши эритроциты, и тест на железо, который показывает, сколько железа в вашей крови.

Ваш врач может также провести анализы, чтобы выяснить, что вызывает вашу анемию.

Как лечится?

Ваш врач, вероятно, посоветует вам принимать добавки с железом и есть продукты, богатые железом, для лечения анемии. Большинство людей начинают чувствовать себя лучше после нескольких дней приема таблеток железа. Но не прекращайте прием таблеток, даже если почувствуете себя лучше. Вам нужно будет продолжать принимать таблетки в течение нескольких месяцев, чтобы накапливать железо в организме.

Если ваш врач установит точную причину вашей анемии, например, кровоточащую язву, ваш врач также лечит эту проблему.

Если вы думаете, что у вас анемия, не пытайтесь лечить себя. Не принимайте таблетки железа самостоятельно без предварительной консультации с врачом. Если вы принимаете железосодержащие таблетки, не посоветовавшись предварительно с врачом, они могут вызвать у вас слишком много железа в крови или даже отравление железом.Ваш низкий уровень железа может быть вызван серьезной проблемой, например, кровоточащей язвой или раком толстой кишки. Эти другие проблемы требуют другого лечения, чем таблетки железа.

Вы можете получить максимальную пользу от таблеток железа, если будете принимать их с витамином С или пить апельсиновый сок. Не принимайте железные таблетки с молоком, кофеином, продуктами с высоким содержанием клетчатки или антацидами.

Можно ли предотвратить железодефицитную анемию?

Вы можете предотвратить анемию, ежедневно употребляя в пищу железо. Продукты, богатые железом, включают мясо, овощи и цельнозерновые продукты, такие как обогащенные железом злаки.

Вы можете предотвратить анемию у младенцев и детей, следуя рекомендациям по кормлению младенцев и следя за тем, чтобы младенцы и дети получали достаточно железа.

Если вы беременны, вы можете предотвратить анемию, принимая витамины для беременных. Ваш врач пропишет вам витамины для беременных, в состав которых входит железо. Ваш врач также проверит вашу кровь, чтобы определить, есть ли у вас анемия. Если вы страдаете анемией, вы должны принять более высокие дозы железа.

Симптомы

Легкая железодефицитная анемия может не вызывать заметных симптомов.Если анемия тяжелая, симптомы могут включать:

• Слабость, утомляемость или недостаток выносливости.
• Одышка при физической нагрузке.
• Головная боль.
• Проблема с концентрацией внимания.
• Раздражительность.
• Головокружение.
• Бледная кожа.
• Тяга к непищевым продуктам (pica). В частности, тяга ко льду может быть признаком железодефицитной анемии.

Другие признаки могут включать:

• Учащенное сердцебиение.
• Хрупкие ногти на руках и ногах.
• Трещины на губах.
• Гладкий болезненный язык.
• Боль в мышцах при физической нагрузке.
• Проблемы с глотанием.

Младенцы и маленькие дети с железодефицитной анемией могут расти не так, как ожидалось, и могут иметь задержку в таких навыках, как ходьба и разговор. Дети могут быть раздражительными и иметь непродолжительное внимание. Эти проблемы обычно проходят после устранения дефицита. Если его не лечить, психические и поведенческие проблемы могут быть постоянными.

Обследования и анализы

Если ваш врач подозревает железодефицитную анемию, он или она проведет медицинский осмотр и спросит о ваших симптомах и вашей истории болезни. Ваш врач захочет узнать о:

• Любых лекарствах, которые вы принимаете.
• Ваши предпочтения в еде.
• Любые текущие или прошлые состояния или заболевания, которые были у вас или вашего близкого члена семьи.
• Ваша беременность, менструация или другие источники кровотечения в анамнезе.

Ваш врач порекомендует анализы для проверки на низкий уровень железа и анемию. Возможные тесты:

• Полный анализ крови (CBC), чтобы посмотреть на форму, цвет, количество и размер ваших кровяных телец.
• Тесты на содержание железа, которые измеряют количество железа в крови, чтобы помочь определить тип и тяжесть анемии.
• Подсчет ретикулоцитов для определения причины анемии. Ретикулоциты – это незрелые эритроциты, вырабатываемые костным мозгом и попадающие в кровоток.Уровни ретикулоцитов ниже при железодефицитной анемии.
• Тест уровня ферритина, который показывает, сколько железа может храниться в организме. Аномально низкий уровень ферритина может указывать на железодефицитную анемию. Это один из первых тестов, которые не соответствуют норме при дефиците железа.

Если ваш врач подозревает, что кровотечение в вашем желудке или кишечнике вызывает вашу анемию, у вас будут анализы для определения причины кровотечения. К ним могут относиться:

• Анализ кала на скрытую кровь (FOBT), который ищет кровь в образцах стула.
• Колоноскопия. Этот тест исследует всю толстую кишку (толстую кишку) с помощью длинного, гибкого, освещенного телескопа для поиска полипов или других источников кровотечения.
• Эндоскопия верхних отделов желудочно-кишечного тракта (ЖКТ). Этот тест, в котором используется тонкий, гибкий, освещенный прибор для просмотра, может помочь выявить язву желудка или другие причины раздражения или кровотечения.
• Видеокапсульная эндоскопия. Для этого теста вы проглатываете капсулу с крошечной камерой. Когда капсула перемещается по вашему организму, камера делает снимки вашего тонкого кишечника, которые могут показать, где происходит кровотечение.
• Рентгенологические исследования, такие как серия верхних отделов ЖКТ или бариевая клизма.

Если анализы крови не обнаруживают проблемы, вам может потребоваться тест, называемый аспирацией костного мозга. При аспирации костного мозга через иглу, вставленную в кость, удаляется небольшое количество жидкости костного мозга. Поскольку железо хранится в костном мозге, этот тест может дать хорошее представление о том, сколько железа находится в организме. Но аспирация костного мозга проводится нечасто.

Обзор лечения

Лечение железодефицитной анемии направлено на увеличение запасов железа, чтобы они достигли нормального уровня, а также на выявление и контроль любых состояний, вызвавших анемию.Если ваша анемия вызвана:

• заболеванием или состоянием, например кровотечением в желудке, ваш врач примет меры для устранения проблемы.
• Если в вашем рационе недостаточно железа или он не может усваивать железо, ваш врач вместе с вами разработает план повышения уровня железа.

Прием таблеток с добавками железа и получение достаточного количества железа в пище поможет в большинстве случаев железодефицитной анемии. Обычно вы принимаете таблетки железа от 1 до 3 раз в день.Чтобы получить максимальную пользу от таблеток, принимайте их с таблетками витамина С (аскорбиновой кислоты) или апельсиновым соком. Витамин С помогает организму усваивать больше железа.

Большинство людей начинают чувствовать себя лучше в течение нескольких дней после начала лечения. Даже если вы почувствуете себя лучше, вам нужно будет продолжать принимать таблетки в течение нескольких месяцев, чтобы накопить запасы железа. Иногда требуется до 6 месяцев лечения добавками железа, прежде чем уровень железа вернется к норме.

Вам может потребоваться вводить железо через капельницу, если у вас есть проблемы с приемом железосодержащих таблеток или если ваше тело не усваивает достаточное количество железа из пищи или железных таблеток.

Если у вас тяжелая анемия, ваш врач может назначить вам переливание крови, чтобы быстро вылечить анемию, а затем назначить вам добавки с железом и диету с высоким содержанием железа.

Для наблюдения за вашим состоянием врач будет использовать такие анализы крови, как:

• Полный анализ крови (CBC), чтобы определить форму, цвет, количество и размер ваших кровяных телец.
• Тесты на железо, которые измеряют количество железа в крови.
• Подсчет ретикулоцитов, чтобы увидеть, насколько эффективно лечение.Ретикулоциты – это незрелые эритроциты, вырабатываемые костным мозгом и попадающие в кровоток. Когда количество ретикулоцитов увеличивается, это обычно означает, что заместительная терапия железом эффективна.
• Тест уровня ферритина, который показывает, сколько железа может храниться в организме.

Обычно люди могут избавиться от железодефицитной анемии, принимая железо в виде таблеток и добавляя железо в свой рацион. Если анемия не устраняется этими методами лечения, врач может провести дополнительные анализы, чтобы найти другие причины анемии, например новое кровотечение или трудности с усвоением железа из таблеток. Эти тесты могут быть такими же, как те, которые изначально использовались для диагностики вашей анемии.

Что думать о

Если вы подозреваете, что у вас железодефицитная анемия, не принимайте железосодержащие таблетки без консультации с врачом. Прием таблеток железа может отсрочить диагностику серьезной проблемы, такой как колоректальный рак или кровоточащая язва.

Если анемия не вызвана дефицитом железа, прием железосодержащих таблеток не избавит от анемии и может вызвать отравление (токсичность железа). Это также может вызвать состояние перегрузки железом, называемое гемохроматозом, особенно у людей, которые имеют генетическую тенденцию к накоплению слишком большого количества железа в своем организме.

У некоторых людей таблетки железа вызывают дискомфорт в желудке, тошноту, диарею, запор и черный стул. Лучше всего усваивается железо, если принимать его натощак. Но если у вас проблемы с желудком, возможно, вам придется принимать таблетки во время еды. Не принимайте железосодержащие таблетки с молоком, напитками с кофеином или антацидами. Если из-за побочных эффектов таблеток железа вас сильно тошнит, поговорите со своим врачом. Он или она может знать о другом виде железных таблеток, которые вы можете принять.

Если вы получаете железо через капельницу, существует риск аллергической реакции.

Домашнее лечение

Если у вас железодефицитная анемия, поговорите со своим врачом о ежедневном приеме железосодержащих добавок и получении достаточного количества железа с пищей. Продукты, богатые железом, включают мясо, овощи и цельнозерновые продукты, такие как обогащенные железом злаки.

Чтобы получить максимальную пользу от таблеток железа и содержания железа в пище:

• Принимайте витамин С (аскорбиновую кислоту) или пейте апельсиновый сок вместе с таблетками.
• Готовьте овощи на пару, чтобы сохранить в них железо.

Не принимайте железные таблетки:

• В течение 2 часов после приема антацидов или тетрациклина (антибиотика).
• С некоторыми продуктами питания, химическими веществами и питательными веществами. К ним относятся:
  • Чай, кофе, шоколад и другие продукты и напитки с высоким содержанием кофеина.
  • Молоко и другие продукты или добавки, богатые кальцием.
  • Продукты с высоким содержанием клетчатки, такие как отруби, цельнозерновые, орехи и сырые зеленые овощи.

У некоторых людей добавки железа могут вызывать дискомфорт в желудке, тошноту, диарею, запор и черный стул.Лучше всего усваивается железо, если принимать его натощак. Но если у вас проблемы с желудком, возможно, вам придется принимать таблетки во время еды. Если из-за побочных эффектов таблеток железа вас сильно тошнит, поговорите со своим врачом. Он или она может знать о другом виде железных таблеток, которые вы можете принять.

Если вы подозреваете, что у вас анемия, не принимайте железосодержащие таблетки, не посоветовавшись с врачом. Если потеря железа связана с кишечным кровотечением, прием таблеток железа может отсрочить диагностику серьезной проблемы, такой как кровоточащая язва или рак толстой кишки. Если анемия не вызвана дефицитом железа, прием таблеток железа не избавит от анемии и может вызвать отравление (токсичность железа) или перегрузку железом (гемохроматоз).

Храните железные таблетки в недоступном для маленьких детей месте. Отравление железом может быть очень опасным.

Профилактика дефицита железа

Вы можете предотвратить анемию у младенцев и детей, следуя рекомендациям по кормлению младенцев и следя за тем, чтобы младенцы и дети получали достаточно железа.

Если вы беременны, ваш врач проверит уровень железа в вашем организме во время первого дородового визита и даст вам витамины для беременных, в том числе железо (30 мг в день).Если вы страдаете анемией, врач назначит вам таблетку с более высокой дозой.

Список литературы

Консультации по другим работам

• Американская педиатрическая академия (2010 г.). Диагностика и профилактика железодефицитной и железодефицитной анемии у младенцев и детей раннего возраста (0–3 года). Педиатрия, 126 (5): 1040–1050. Доступно в Интернете: http://pediatrics.aappublications.org/cgi/content/full/126/5/1040.
• Hillman RS, et al. (2011). Железодефицитная анемия. В RS Hillman et al., Eds., Гематология в клинической практике, 5-е изд., Стр. 53–64. Нью-Йорк: Макгроу-Хилл.
• Паульман П. (2015). Недостаток железа. В ET Bope et al., Eds., Conn’s Current Therapy 2015, pp. 857–859. Филадельфия: Сондерс.
• Целевая группа по профилактическим услугам США (2006 г.). Скрининг и прием добавок при железодефицитной анемии. Доступно на сайте: http: //www.uspreventiveservicestaskforce.org / uspstf / uspsiron.htm.

Кредиты

Текущий по состоянию на:
7 ноября 2019 г.,

Автор: Healthwise Staff
Медицинский обзор:
Э. Грегори Томпсон, врач внутренних болезней
Адам Хусни, доктор медицины, семейная медицина
Мартин Дж. Габика, доктор медицины, семейная медицина
Кэтлин Ромито, доктор медицины, семейная медицина
Кэролайн С.Роадс, доктор медицины – внутренние болезни

По состоянию на: 7 ноября 2019 г.

Автор:
Здоровый персонал

Медицинское обозрение: E. Грегори Томпсон, врач-терапевт и Адам Хусни, доктор медицины, семейная медицина, Мартин Дж. Габика, доктор медицины, семейная медицина, Кэтлин Ромито, доктор медицины, семейная медицина, и Кэролайн С. Роудс, доктор медицины, врач-терапевт,

Анемия у детей | Сидарс-Синай

Не то, что вы ищете?

Что такое анемия у детей?

Анемия – распространенная проблема в
дети. Около 20% детей в США когда-нибудь будет диагностирована анемия.
У ребенка с анемией не хватает эритроцитов или гемоглобина. Гемоглобин
тип белка, который позволяет эритроцитам переносить кислород к другим клеткам в
тело.

Есть много видов анемии.
У вашего ребенка может быть 1 из них:

• Утюг
  дефицитная анемия. Мало железа в крови.Железо необходимо для образования гемоглобина. Это
  самая частая причина анемии.
• Мегалобластная анемия. Это когда красные кровяные тельца становятся слишком большими из-за недостатка фолиевой кислоты или витаминов.
  В-12. Один из видов мегалобластной анемии – злокачественная анемия. В этом типе есть
  проблема с усвоением витамина B-12, важного для
  создание красных кровяных телец.
• Гемолитик
  анемия. Это когда красные кровяные тельца разрушаются. Есть много разных причин,
  такие как серьезные инфекции или определенные лекарства.
• Серповидноклеточная
  анемия. Это тип гемоглобинопатии, наследственный тип анемии с
  красные кровяные тельца неправильной формы.
• Кули
  анемия (талассемия). Это еще один наследственный тип анемии с
  аномальные эритроциты.
• Апластический
  анемия. Это неспособность костного мозга вырабатывать клетки крови.

Что вызывает анемию у ребенка?

Анемия имеет 3 основные причины:

• Потеря эритроцитов
• Неспособность производить достаточно красных кровяных телец
• Разрушение эритроцитов

Снижение уровня эритроцитов или гемоглобина может быть связано с:

• Унаследованные дефекты эритроцитов
• Инфекции
• Некоторые болезни
• Некоторые лекарственные средства
• Недостаток некоторых витаминов или минералов в рационе

Какие дети подвержены риску анемии?

Факторы риска анемии включают:

• Недоношенность или низкая масса тела при рождении
• Живут в бедности или иммигрируют из развивающихся стран
• Раннее употребление коровьего молока
• Диета с низким содержанием железа или некоторых витаминов или минералов
• Операция или несчастный случай с кровопотерей
• Долгосрочные заболевания, например инфекции, болезни почек или печени
• В семейном анамнезе наследственный тип анемии, такой как серповидноклеточная анемия

Каковы симптомы анемии у ребенка?

Большинство симптомов анемии возникает из-за
недостаток кислорода в клетках. Многие симптомы не возникают при легкой анемии.

Это наиболее частые симптомы:

• Учащение пульса
• Одышка или затрудненное дыхание
• Недостаток энергии или быстрое утомление
• Головокружение или головокружение, особенно в положении стоя
• Головная боль
• Раздражительность
• Нерегулярные менструальные циклы
• Отсутствие или задержка менструации
• Болезненный или опухший язык
• Желтуха или пожелтение кожи, глаз и рта
• Увеличенная селезенка или печень
• Медленный или замедленный рост и развитие
• Плохое заживление ран и тканей

Симптомы анемии могут быть похожи на другие проблемы с кровью или состояние здоровья.Анемия часто бывает симптомом другого заболевания. Обязательно сообщайте о любых симптомах лечащему врачу. Всегда обращайтесь к врачу вашего ребенка для постановки диагноза.

Как диагностируют анемию у ребенка?

Поскольку анемия часто встречается у
детей врачи проводят плановые обследования. К тому же у него часто нет симптомов. Наиболее
анемия у детей диагностируется с помощью этих анализов крови:

• Гемоглобин
  и гематокрит. Часто это первый скрининговый тест на анемию в
  дети. Он измеряет количество гемоглобина и красных кровяных телец в крови.
• Завершено
  анализ крови (CBC). Общий анализ крови, проверка красных и лейкоцитов, свертываемости крови
  клетки (тромбоциты), а иногда и молодые эритроциты (ретикулоциты). Это включает
  гемоглобин и гематокрит, а также дополнительные сведения о красных кровяных тельцах.
• Периферийный
  мазок. Небольшой образец крови исследуют под микроскопом, чтобы увидеть, выглядят ли они
  нормальный.

Для сдачи анализа крови в
Врач вводит иглу в вену, обычно в руку или руку ребенка. А
Жгут может быть обернут вокруг руки ребенка, чтобы помочь врачу найти
вена. Кровь набирается в шприц или пробирку.В некоторых случаях можно взять кровь
с помощью укола иглой.

Анализы крови могут вызвать небольшой
дискомфорт при введении иглы. Это может вызвать синяк или опухоль. После
кровь удалена, врач снимет жгут, окажет давление
на область, и наложить повязку.

В зависимости от результатов
анализы крови, вашему ребенку может быть сделана аспирация костного мозга, биопсия или и то, и другое.Это
выполняется путем приема небольшого количества жидкости костного мозга (аспирация) или твердого костного мозга
ткань (стержневая биопсия). Жидкость или ткань исследуются на количество, размер и зрелость.
клеток крови или аномальных клеток.

Как лечится анемия у ребенка?

Лечение будет зависеть от симптомов, возраста и общего состояния вашего ребенка. Это также будет зависеть от тяжести состояния.

Лечение анемии зависит от причины.Некоторые виды не требуют лечения. Некоторым типам могут потребоваться лекарства, переливание крови, операция или пересадка стволовых клеток. Лечащий врач вашего ребенка может направить вас к гематологу. Это специалист по лечению заболеваний крови. Лечение может включать:

• Капли или пилюли витаминно-минеральные
• Изменение рациона вашего ребенка
• Прекращение приема лекарства, вызывающего анемию
• Медицина
• Операция по удалению селезенки
• Переливания крови
• Трансплантаты стволовых клеток

Какие возможные осложнения анемии у ребенка?

Осложнения анемии зависят от того, что ее вызывает. Некоторые типы имеют немного осложнений, но другие имеют частые и серьезные осложнения. Некоторые анемии могут вызывать:

• Проблемы с ростом и развитием
• Боль и припухлость в суставах
• Недостаточность костного мозга
• Лейкемия или другие виды рака

Что я могу сделать, чтобы предотвратить анемию у моего ребенка?

Некоторые виды анемии передаются по наследству
и предотвратить это невозможно.Железодефицитная анемия, распространенная форма анемии, может быть
можно предотвратить, убедившись, что ваш ребенок получает достаточно железа в своем рационе. Для этого:

• Накормите ребенка грудью, если
  возможное. Он или она получит достаточно железа из грудного молока.
• Дайте формулу с железом. Если
  Ваш ребенок получает смесь, используйте смесь с добавлением железа.
• Не давайте коровье молоко до
  1 год. В коровьем молоке недостаточно железа. Не следует давать младенцам
  до достижения им возраста 1 года, когда он или она ест достаточно другой пищи.
• Накормите ребенка железом
  продукты. Когда ваш ребенок ест твердую пищу, выбирайте продукты, которые являются хорошим источником
  утюг. К ним относятся обогащенные железом зерна и злаки, яичные желтки, красное мясо, картофель,
  помидоры и изюм.

Когда мне следует позвонить поставщику медицинских услуг для моего ребенка?

Позвоните лечащему врачу вашего ребенка, если вы заметили, что у вашего ребенка есть какие-либо симптомы анемии.И, если ваш ребенок не проверялся на анемию, поговорите с врачом о риске заболевания вашего ребенка.

Основные сведения об анемии у детей

• Анемия – это низкое количество эритроцитов или низкий уровень гемоглобина.
• Есть много разных причин анемии.
• Дети обычно проходят скрининг на анемию. Часто симптомы отсутствуют.
• Лечение анемии зависит от того, что ее вызывает.

Следующие шаги

Советы, которые помогут вам получить максимальную пользу от посещения лечащего врача вашего ребенка:

• Знайте причину визита и то, что вы хотите.
• Перед визитом запишите вопросы, на которые хотите получить ответы.
• Во время посещения запишите название нового диагноза и любые новые лекарства, методы лечения или тесты. Также запишите все новые инструкции, которые ваш врач дает вашему ребенку.
• Узнайте, почему прописано новое лекарство или лечение и как они помогут вашему ребенку. Также знайте, каковы побочные эффекты.
• Спросите, можно ли вылечить состояние вашего ребенка другими способами.
• Знайте, почему рекомендуется тест или процедура и что могут означать результаты.
• Знайте, чего ожидать, если ваш ребенок не принимает лекарство, не проходит обследование или процедуру.
• Если вашему ребенку назначен повторный прием, запишите дату, время и цель этого визита.
• Узнайте, как можно связаться с лечащим врачом вашего ребенка в нерабочее время. Это важно, если ваш ребенок заболел и у вас есть вопросы или вам нужен совет.

Не то, что вы ищете?

Уровни железа и сдача крови

Как щедрый донор крови, ваше здоровье и безопасность являются нашим главным приоритетом. Независимо от того, сдаете ли вы кровь впервые или сдаете много лет, важно знать, как сдача крови может повлиять на ваш уровень гемоглобина, и шаги, которые нужно выполнить, чтобы чувствовать себя лучше.

Почему важен гемоглобин?

Гемоглобин – это молекула железа / белка в красных кровяных тельцах, которая позволяет этим клеткам переносить кислород к тканям и органам. Во время процесса донорства мы измеряем уровень гемоглобина донора уколом пальца, чтобы убедиться, что он достаточно высок для безопасного донорства. Каждый раз, когда вы сдаете кровь, вы теряете железо. Если вы теряете железо быстрее, чем можете восполнить его с помощью диеты, у вас может развиться анемия. Многие доноры имеют достаточный уровень железа для безопасной сдачи крови, но частые доноры крови должны знать, что сдача крови может привести к низкому уровню железа или анемии.

Каковы другие причины низкого уровня железа?

• Менструация и беременность
• Диеты с низким потреблением железа
• Снижение всасывания железа из-за приема некоторых лекарств
• Болезнь желудочно-кишечного тракта
• Другие виды кровопотери (например, язвы желудка, полипы)

Что вызывает анемию?

• Хронические заболевания, такие как диабет, тяжелый артрит или заболевание почек
• Иммунное разрушение эритроцитов
• Острая кровопотеря
• Недостаточность витаминов

Какие симптомы?

• Усталость
• Бледная кожа
• Боль в груди
• Головокружение
• Одышка
• Головные боли
• Холодные руки и ноги

Нужно ли мне обратиться к врачу?

LifeServe Blood Center не может определить причину низкого уровня гемоглобина. Если во время сдачи крови вы обнаружите, что у вас действительно низкий уровень гемоглобина и вы не частое донорство крови, вы можете повторно проверить свой уровень гемоглобина.

Если вы сдаете кровь три или более раз в год и у вас нет других причин анемии или низкого уровня железа, ваш низкий гемоглобин может быть связан со сдачей крови. Простое увеличение количества продуктов с высоким содержанием железа в вашем обычном рационе или прием добавок железа должны восстановить нормальный уровень железа в течение следующих нескольких месяцев.

Примеры продуктов, богатых железом:

• Красное мясо и печень
• Тофу
• Рыба и моллюски, особенно моллюски, устрицы и креветки
• Шпинат или другие темные листовые овощи
• Горох, чечевица, нут и соевые бобы
• Бобы белые, красные или печеные
• Крупы и хлеб, обогащенные железом

Потребляйте достаточное количество витамина С, чтобы помочь усвоению железа.

Могу ли я продолжать сдавать кровь?

Совершенно верно! Примерно 10 процентов потенциальных доноров не могут в то или иное время сдавать кровь из-за низкого уровня гемоглобина.Если ваш уровень низкий, мы рекомендуем вам выполнить описанные выше шаги, чтобы повысить свой уровень до следующего пожертвования. Если вы получили аномально низкий уровень и у вас есть симптомы, пожалуйста, поговорите со своим лечащим врачом перед повторной попыткой сдать кровь.

Признаки и причины железодефицитной анемии

• От железодефицитной анемии чаще страдают женщины, чем мужчины.
• Причины железодефицитной анемии и способы ее диагностики.
• Как накапливать железо на растительной диете.

[ЧТЕНИЕ 3 МИН]

Если вы женщина детородного возраста и испытываете усталость, головокружение, головные боли и странную тягу к льду, ваше тело пытается что-то вам сказать. У вас может быть железодефицитная анемия.

Вашему организму необходимо железо для выработки гемоглобина, который переносит кислород ко всем клеткам тела. Когда вам не хватает железа, это может сделать вас вялым, раздражительным и рассеянным.Этот недостаток железа вызывает анемию, также известную как железодефицитная анемия.

Как и при мигрени, железодефицитная анемия чаще поражает женщин, чем мужчин. У беременных женщин или женщин с обильными менструациями самый высокий риск железодефицитной анемии.

Симптомы железодефицитной анемии и способы ее диагностики

Железодефицитная анемия развивается медленно – симптомы могут быть легкими, а могут и вовсе отсутствовать. Но при обострении анемии может появиться утомляемость и слабость.Это самые частые симптомы. Также может появиться один или несколько из этих знаков:

• Головокружение
• Головные боли
• Низкая температура тела
• Кожа бледная или землистая (желтоватая)
• Учащенное или нерегулярное сердцебиение
• Одышка или боль в груди, особенно когда вы физически активны
• Гвозди ломкие
• Пика, необычная тяга к льду или ледяным напиткам или непродовольственным товарам, таким как бумага.

Если вы обеспокоены, поговорите со своим врачом.Он или она может предпринять следующие шаги, чтобы диагностировать проблему:

Проверьте историю своего здоровья. Ваш врач может спросить вас о:

• Ваши месячные и их регулярность или обильность
• Любые проблемы с пищеварением, например, кровь в стуле
• Какие продукты вы едите
• Какие лекарства вы принимаете
• История здоровья вашей семьи

Провести медицинский осмотр.

Сдать анализы крови. У вас будет общий анализ крови, который измеряет многие части вашей крови. Если анализ покажет, что у вас анемия, скорее всего, вам нужно будет сделать еще один анализ крови. Он измеряет уровень железа в крови, чтобы убедиться, что у вас железодефицитная анемия.

Если у вас диагностирована железодефицитная анемия, ваш врач может провести другие тесты, чтобы выяснить, что ее вызывает.

Если у вас диагностирована железодефицитная анемия, ваш врач может провести другие тесты, чтобы выяснить, что ее вызывает.

Причины железодефицитной анемии

У вас может быть низкий уровень железа по нескольким причинам, в том числе:

• Кровотечение. Это может привести к потере большего количества кровяных телец и железа, чем может восполнить ваше тело. Возможна кровотечение из-за:
• Проблемы с пищеварением
  • Долгосрочный прием аспирина
  • Слишком часто сдавать кровь
  • Тяжелые или продолжительные периоды
  • Миома матки
• Беременность. Когда вы беременны, вашему организму требуется больше железа, чем обычно, чтобы поддерживать растущего ребенка.
• Проблемы с усвоением железа. При определенных проблемах со здоровьем, таких как глютеновая болезнь или болезнь Крона, вашему организму может быть труднее усваивать железо из пищи. Шунтирование желудка для похудения – еще одна причина, по которой вашему организму трудно усваивать железо из пищи.

Основная причина низкого уровня железа – недостаток железа в вашем рационе. Поскольку ваше тело не производит железо само по себе, вы должны получать то, что вам нужно, из того, что вы едите.Это означает, что в меню должны регулярно входить продукты, богатые железом.

Почему диета так важна для предотвращения железодефицитной анемии

Кто-то однажды сказал: «Продолжительность жизни выросла бы не по дням, а по часам, если бы зеленые овощи пахли так же хорошо, как бекон». Хотя это юмористический взгляд на то, почему некоторые люди остаются плотоядными на протяжении всей жизни, это не говорит о вегетарианцах, которые предпочитают не есть мясо.

Ваше тело усваивает железо из продуктов животного происхождения, таких как мясо, курица и рыба, намного лучше, чем железо из продуктов растительного происхождения – в два-три раза лучше.

Итак, когда дело доходит до потребления железа, что делать вегетарианцу (или вегану)?

Variety – один из ответов на этот вопрос. Вегетарианцам следует употреблять различные источники железа, чтобы удовлетворить ежедневные потребности и избежать железодефицитной анемии. По данным Академии питания и диетологии, эти источники включают:

• Сухие завтраки, обогащенные железом
• Соевые бобы
• Некоторые темно-зеленые листовые овощи, включая шпинат и мангольд
• Чечевица
• Фасоль
• Яйца

Вы окажете себе большую услугу, если будете есть хороший источник витамина С, пока будете есть остаток еды.Витамин помогает вашему организму усваивать железо. Он содержится в цитрусовых, помидорах и перце.

Попробуйте эти рекомендации для здорового вегетарианского питания на целый день, содержащего железо и витамин С.

• Завтрак: Попробуйте парфе из обезжиренного йогурта со слоями клубники (с высоким содержанием витамина С) и хрустящих хлопьев, обогащенных железом.
• Обед: Наслаждайтесь чечевичным бургером с обжаренными грибами и помидорами на цельнозерновой булочке.
• Ужин: Жаркое, перемешивая тофу и овощи с коричневым рисом.

Помимо продуктов, богатых железом, ваш врач может посоветовать вам принимать женщинам поливитамины, в состав которых входит железо. Или вам может потребоваться принимать добавки, содержащие только железо. Важно делать это под наблюдением врача. Если вы принимаете слишком много железа, это может привести к перегрузке железом, что может повредить органы.

Больше железа (в нужном количестве) может означать больше энергии

Всего за несколько месяцев вы должны вернуть уровень железа в норму, что должно снизить или устранить любые симптомы, которые у вас были.Когда ваша энергия вернется, вы почувствуете себя более старым.

–

Найдите врача

Если у вас есть симптомы железодефицитной анемии, обратитесь к врачу Providence, который поможет диагностировать ваше состояние. Найдите в нашем каталоге поставщиков услуг врача первичной помощи.

Аляска

Калифорния

Монтана

Орегон

Вашингтон

Вы вегетарианец? Как добавить железо в свой рацион, чтобы предотвратить железодефицитную анемию? Поделись этим @Providence.#anemia

Связанные ресурсы

Быть железной женщиной может привести к дефициту железа

Поддерживайте здоровье пищеварительного тракта с помощью диеты, благоприятной для толстой кишки

MedlinePlus: целиакия

Как стать веганом, не жертвуя своим здоровьем питания

Академия питания и диетологии

Восхитительно простые вегетарианские рецепты

Эта информация не предназначена для замены профессиональной медицинской помощи.Всегда следуйте инструкциям лечащего врача.

Донорство железа и крови – Стэнфордский центр крови

Донорство железа и крови – Стэнфордский центр крови

Если вы раньше сдавали кровь, вы, вероятно, знаете, что ваше тело теряет часть железа с каждой сдачей крови. Ежедневный прием добавок или поливитаминов, содержащих 18 мг железа, и употребление в пищу продуктов, богатых железом, могут помочь вам заменить это железо.Ниже вы найдете ответы на некоторые часто задаваемые вопросы, касающиеся донорства железа и крови, которые, мы надеемся, вы найдете полезными. Если у вас есть дополнительные вопросы о донорстве железа и крови, свяжитесь с нами по телефону 888-723-7831.

Большая часть железа в организме хранится в гемоглобине красных кровяных телец. Центр крови проверяет ваш гемоглобин перед каждой сдачей крови. Поскольку железо является важной частью гемоглобина, низкий уровень гемоглобина может указывать на низкие запасы железа и анемию.Однако у некоторых доноров может быть достаточно гемоглобина для сдачи крови, даже если запасы железа в их организме низкие.

Если общие запасы железа в организме донора достаточно низки, это может привести к анемии (низкий уровень гемоглобина). Однако у некоторых доноров, возможно, истощились запасы железа, несмотря на нормальный уровень гемоглобина. Дефицит железа при анемии может вызывать следующие побочные эффекты: когнитивную дисфункцию, утомляемость, осложнения, связанные с беременностью, снижение выносливости при физических нагрузках и пика (желание навязчиво принимать непищевые вещества, такие как лед или глина).Большинство доноров крови с дефицитом железа не страдают анемией. Неблагоприятные эффекты неанемического дефицита железа менее очевидны, но исследования показывают, что он может ухудшить качество жизни.

Следующие доноры крови имеют повышенный риск развития дефицита железа: молодые доноры (особенно подростковые доноры), доноры в пременопаузе, частые доноры крови и доноры со значениями гемоглобина, близкими к минимальным для соответствия требованиям.

Полезно сбалансированное питание, богатое железом; однако одна диета не может заменить все железо, потерянное в результате донорства крови.Прием поливитаминов с железом или железосодержащими добавками может восстановить запасы железа быстрее, чем только здоровая диета.

Часто доноры крови, включая цельную кровь, двойные эритроциты и доноры афереза ​​тромбоцитов / плазмы, должны рассмотреть возможность приема поливитаминов с железом или железосодержащих добавок, чтобы восполнить потерю железа во время сдачи крови. Примерно четыре донорства тромбоцитов / плазмы при аферезе приводят к такой же потере эритроцитов (железа), как и единица цельной крови.

Доза элементарного железа от 18 до 28 мг, принимаемая ежедневно в течение 60 дней, достаточна для восполнения утраты железа во время донорства.Более низкая доза (18 мг), доступная в поливитаминах, сводит к минимуму побочные эффекты, такие как расстройство желудка, запор или жидкий стул. Добавки железа могут влиять на всасывание других лекарств и могут быть рекомендованы не всем, включая людей с синдромами перегрузки железом, такими как гемохроматоз. Перед приемом любых новых пищевых добавок вам следует проконсультироваться с врачом или фармацевтом, знакомым с вашей историей здоровья. Железосодержащие продукты следует хранить в недоступном для детей месте во избежание случайного отравления.

Поскольку существует предел всасывания железа – несколько миллиграммов в день, – прием больших доз в течение более короткого времени не увеличивает абсорбцию и приводит к большему количеству побочных эффектов. Цель состоит в том, чтобы постепенно восполнить утюг, потерянный при сдаче.

Доноры в возрасте 16–18 лет имеют право на сдачу цельной крови один раз в шесть месяцев (180 дней) или двойную сдачу эритроцитов (DRBC) один раз в 12 месяцев (365 дней). Доноры в возрасте 19 лет и старше имеют право на сдачу цельной крови каждые 56 дней или донорство DRBC каждые четыре месяца.

Если вас отложили в какой-либо момент из-за низкого уровня железа (гемоглобина), добавка или поливитамины с 18 мг до 28 мг железа и диета, богатая железом, могут помочь поднять ваш уровень. Отсрочка из-за низкого уровня гемоглобина носит временный характер, так что возвращайтесь скорее!

Как поддерживать уровень железа на веганской (или вегетарианской) диете

Распространено заблуждение, что вегетарианцы и веганы, поскольку они не потребляют мясо, не могут получить достаточно железа в своем рационе для безопасной сдачи крови. Что ж, мы здесь, чтобы предоставить вам факты! Хотя некоторым веганам и вегетарианцам, возможно, придется более внимательно следить за своей диетой, это вполне возможно и нормально…

Приводит ли новая повышенная потребность в гемоглобине к увеличению отсрочки приема пищи?

Обратите внимание, что может быть доступна более свежая информация, касающаяся донорства железа и крови. Посетите нашу страницу о донорстве железа и крови, чтобы узнать больше. Если вы были донором Стэнфордского центра крови (SBC) более года, вы можете вспомнить, что в мае 2016 года, основываясь на рекомендациях FDA, мы внедрили новый, более высокий гемоглобин…

Могут ли бегуны сдавать кровь?

Обратите внимание, что может быть доступна более актуальная информация, связанная с донорством железа и крови.Посетите нашу страницу о донорстве железа и крови, чтобы узнать больше. Наши доноры щедро жертвуют своим временем и кровью, чтобы спасти жизни, поэтому неудивительно, что они заботятся о здоровье. Таким образом, мы часто сталкиваемся с вопросами о сдаче крови и беге…

Женщины и гемоглобин – что это такое и как повысить его эффективность

Обратите внимание, что может быть доступна более свежая информация, касающаяся донорства железа и крови. Посетите нашу страницу о донорстве железа и крови, чтобы узнать больше. Вчера (среда, 8 марта) был Международный женский день, который, конечно, заставил нас задуматься о наших звездных донорах и о женщинах и гемоглобине! Примерно половина всех доноров в…

Новые критерии гемоглобина для мужчин, женщин и небинарных лиц

Обратите внимание, что может быть доступна более свежая информация, касающаяся донорства железа и крови.Посетите нашу страницу о донорстве железа и крови, чтобы узнать больше. Большая часть железа в вашем теле содержится в молекулах гемоглобина ваших красных кровяных телец. Для безопасности как донора, так и пациента вы должны соответствовать определенным критериям, в том числе…

Питание для хорошей крови: советы по повышению уровня железа и гемоглобина

Обратите внимание, что может быть доступна более свежая информация, касающаяся железа и донорство крови. Посетите нашу страницу о донорстве железа и крови, чтобы узнать больше. Вы когда-нибудь заходили в Стэнфордский центр крови с готовностью совершить доброе дело и сдать кровь только для того, чтобы вас отложили из-за низкого содержания железа? Также называется низким уровнем крови…

Донорство крови и железо

Обратите внимание, что может быть доступна более свежая информация, касающаяся донорства железа и крови.Посетите нашу страницу о донорстве железа и крови, чтобы узнать больше. Здоровое питание важно для всех, особенно для доноров крови. Но мы хотим убедиться, что доноры крови знают, что диета сама по себе не может заменить все железо, потерянное с кровью …

Станьте донором крови

Гостевой пост Сьюзан Ипакчян, первоначально опубликованный в блоге Медицинской школы Стэнфордского университета Scope. Знаете ли вы свою группу крови? Я был удивлен, когда многие из моих друзей и членов семьи сказали, что не знают своих.Но вот простой способ узнать, а также немного поработать в…

Железо (Fe) и 56-дневная отсрочка

Обратите внимание, может быть доступна более актуальная информация, связанная с донорством железа и крови.