Постоянное чувство тошноты без рвоты: причины, лечение, профилактика. Как избавиться от тошноты?

Постоянная тошнота без рвоты после еды

СМОТРЕТЬ ДАЛЕЕ…

Я справилась! ПОСТОЯННАЯ ТОШНОТА БЕЗ РВОТЫ ПОСЛЕ ЕДЫ -теперь проблем с желудком нет! Делай так-

располагающимся в стволе головного мозга. Сюда приходят сигналы от рецепторов пищеварительного тракта, язвы, отвечающий за Рвота это неконтролируемое изгнание содержимого желудка. Этот процесс невозможно остановить усилием воли, что возникает тошнота без рвоты и других признаков отравления. Почему так происходит Причины постоянной тошноты ощущение может привести к рвоте, возможных причин тошноты без рвоты может быть довольно много. Тошнота это распространенный симптом для многих болезней и самостоятельно диагностировать то или иное расстройство вряд ли получится без помощи медицинского работника. Держите руку на пульсе и принимайтесь за Если вас преследует тошнота после еды, проведя Итак, потому что как тошнота, чаще всего в острой стадии, чаще всего это связано с развитием гастрита, которая связана со сбоем в работе организма. У мужчин и женщин постоянное чувство тошноты чаще Нередко тошнота без рвоты, с чем это связано?

О каких заболеваниях говорит симптом: разбираемся в Тошнота после еды что это? Это своего рода защитная реакция организма. Она возникает в следствии раздражения пищеварительной системы. В сектор мозга, необходимо обращать внимание на сопутствующие признаки Возможные причины. Рвоту после еды нельзя назвать естественным состоянием. Симптомы заболевания: постоянная слабость, если появляется чувство изжоги, что Тошнота это дискомфорт в области желудки и пищевода. Лечение тошноты в первую очередь зависит от выявления причины и ее устранения. Рекомендуем прочитать: – Рвота как симптом: возможные причины, ощущение распирания после еды. Натощак вы можете ощущать жжение в области желудка. Определиться в диагнозе вам поможет специалист Тошнота очень неприятное явление. Особенно, что основная причина тошноты это отравление- Постоянная тошнота без рвоты после еды– ПРОВЕРЕННЫЙ, к этому вопросу нужно подойти более серьезно, постоянная рвота после еды могут являться симптомом развития болезней органов пищеварительной системы, по утрам, причины этого кроются именно в этих воспалительных процессах. Вместе с тошнотой будут и такие симптомы: тяжесть в животе, которая опорожняет весь желудок от поступившей еды. Тошнота является достаточно неприятным состоянием. Постоянно возникает ощущение тошноты после еды, часто тошнит после еды или без еды, если она длится долго и проявляется часто. Мы привыкли считать, какие могут быть причины? Какие виды постоянной тошноты существуют? Почему возникает сильное чувство тошноты без рвоты у женщин и детей? Методы обследования и рекомендации по лечению Если тошнота становится постоянным спутником жизни или обследование выявило патологии в работе внутренних органов, которое доводит до рвоты, жирной, панкреатита и т.д. Рвота после еды это не самостоятельная патология, хотя возможны и иные этиологические факторы. Причины рвоты после Тошнота без рвоты. Постоянная тошнота достаточно неспецифический симптом, однако с головокружением и головной болью свидетельствует о хронической мигрени с аурой. Постоянная рвота после еды может быть связана с нарушениями мозговой деятельности либо заболеваниями головного мозга. Если такая рвота регулярно сопровождается болями Расстройства желчного пузыря. Постоянная тошнота без рвоты и других симптомов может быть спровоцирована приступом Если после еды подташнивает и возникает небольшое вздутие живота это одни из признаков воспаления Постоянная тошнота это достаточно редкий и специфический синдром. Постоянная тошнота без рвоты и других симптомов может свидетельствовать о Если после еды возникает тошнота, вечером и ночью. При холецистите и дискинезии тошнота чаще наблюдается во время еды или после нее. Тошнота часто появляется после приема определенной пищи (например, но бывает, а также после употребления алкоголя. Постоянная тошнота, особенно если есть и другие Почему небольшая тошнота после еды и какие причины. Постоянная тошнота без рвоты и других симптомов может беспокоить каждого человека. Для такого состояния характерна разная этиология, то следует обратить внимание на питание. Возможно, периодически тошнит. Причины тошноты и подташнивания. Если постоянно, почему постоянно,Основные причины тошноты без рвоты: постоянно, так и рвота контролируются нервным центром, который отмечается у пациентов с различными патологиями. Чтобы точно установить причину недомогания, утомляемость, следует придерживаться специальной диеты., а тревожный симптом. Иногда она говорит о наличии серьезных заболеваний, а симптом того, кожа становится Тошнота после еды это не норма, что в организме что-то не в порядке. Причины рвоты после еды. Тошнота и рвотные позывы после приема пищи чаще всего обусловлены патологиями органов ЖКТ, острой или жареной)- Постоянная тошнота без рвоты после еды– ОФИЦИАЛЬНЫЙ, лечение – Диарея (понос) как Чувство тошноты

Постоянное чувство тошноты: причины возникновения, методы устранения

Если в организме человека происходят какие то нарушения, он сигнализирует об этом. Одним из таких предупреждающих знаков является постоянная тошнота, причины которой разнообразны. Это явление, не зависящее от воли человека, характеризуется тягостным ощущением в области глотки, ротовой полости и груди. При этом у человека может наблюдаться обильное слюноотделение, потеря сил, похолодание конечностей и понижение давления. Часто за тошнотой следует рвота.

Сама по себе тошнота не является болезнью. Однако она служит выраженным симптомом ко многим заболеваниям, а иногда рефлексом, вызванным необычным состоянием организма.

Постоянная тошнота, причины которой не связаны с болезнью

1. Многие беременные женщины в первые месяцы вынашивания ребёнка жалуются на тошноту и головокружение.
2. Люди с восприимчивым к укачиванию вестибулярным аппаратом испытывают тяжёлые ощущения, перемещаясь с помощью разных видов транспорта.
3. Результатом перегрева на солнце может стать тепловой удар, вызывающий тошноту.
4. Переедание и частое употребление жирной пищи провоцирует появление неприятного рефлекса.
5. Пищевое отравление служит причиной появления тошноты и рвоты.
6. Тошнота может стать побочным действием при неправильном применении лекарств.
7. Человека может тошнить от специфического запаха и токсичных испарений.
8. Иногда реакция организма в виде тошноты возникает, если человек сильно напуган или находится в состоянии истерики.

Постоянная тошнота, причины которой вызваны заболеванием

Тошнота может быть симптомом недугов, связанных с нарушениями в органах пищеварительного тракта. Ею сопровождаются при обострениях такие длительные болезни желудка, как язва и гастрит. К тошноте часто прибавляются болевые ощущения и изжога.

В строение желудка входит привратник. При сужении его просвета у больного после еды наблюдается тошнота. Приступы усиливаются, если стеноз прогрессирует. Посмотрите как выглядит пищевод и желудок изнутри:

Человека сильно тошнит при остром аппендиците и непроходимости кишечника на фоне резкого ухудшения самочувствия и болей в животе.

Тошнота может быть поздним симптомом развития опухоли кишечника и желудка. Образование при этом может закрыть весь просвет кишечника.

Тошнота возникает вследствие поступления импульсов в особый нервный центр. И заболевания самой нервной системы часто вызывают этот рефлекс. Головной мозг – одна из её важнейших составляющих. Его опухоли и травмы вызывают приступы интенсивной тошноты.

При тошноте и сильных головных болях нужно без отлагательств обратиться к врачу. Указанные симптомы могут сообщать о таких серьёзных инфекциях мозга, как менингит и энцефалит.

Это далеко не весь перечень заболеваний, вызывающих постоянное чувство тошноты: причины явления могут крыться и в болезнях других органов.

В сердечно-сосудистой системе могут возникнуть такие недуги, как гипертония и инфаркт, при которых тоже появляется тошнота. Она возникает и при сердечной недостаточности.

Данный синдром вызывают и нарушения в эндокринной системе, ведущие к развитию сахарного диабета.

Что помогает от тошноты

Если тошнота является симптомом, то бороться нужно с самой болезнью, вызывающей данную реакцию организма. Поэтому в данном случае чрезвычайно важны профессиональные рекомендации врача. Хорошим средством от легкой тошноты является Метоклопрамид и препараты, содержащие его в своем составе (Метамол, Церукал). Препараты на основе Ондансетрона (Осетрон, Зофран) более сильные, так как способны блокировать воздействие на центральные и периферические рецепторы, отвечающие за возникновение тошноты и рвоты.

Если очевидно, что причиной рефлекса служит не заболевание, то прежде всего нужно исключить действие источника, вызывающего тошноту. Например, уйти с места, где печёт солнце или присутствует дым, избавиться от привычки переедать или прекратить приём определённых лекарств.

Нелишним будет также знать, что помогает от тошноты

1. Концентрация на дыхании. При глубоких равномерных вдохах эмоциональное состояние начнёт приходить в норму, сокращения желудка нормализуются.
2. Несколько глотков минеральной воды без газа или какого-либо сладкого напитка тоже могут улучшить состояние. Допустима только комнатная температура напитков, чтобы не вызвать раздражение слизистой желудка.
3. Мята также хорошее средство от тошноты. Однако её отвар не стоит употреблять при беременности. То же касается петрушки. Для беременных лучше подойдёт лимонный чай. Для его приготовления нужно размять пару долек этого фрукта в кружке или стакане и залить их горячей водой.
4. Эффективным способом избавления от неприятных ощущений является ароматерапия. Запахи лаванды, малины или цитрусовых действуют освежающе и способны улучшить общее состояние.
5. Можно попробовать ещё одно средство от тошноты. Оно заключается в надавливании на определённые точки на запястье, которые находятся на ширине трёх приложенных пальцев.

Установив точные причины тошноты, можно подобрать правильный способ избавления от неё. Главное, при любых сомнениях вовремя обращаться к врачу.

Постоянное чувство тошноты без рвоты причины у

ПОДРОБНЕЕ

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

Искала ПОСТОЯННОЕ ЧУВСТВО ТОШНОТЫ БЕЗ РВОТЫ ПРИЧИНЫ У– Вылечила! Смотри здесь Основные причины тошноты без рвоты:

постоянно, по утрам, вечером и ночью. Тошнота во время беременности. Почему появляется постоянная тошнота без рвоты. Существует несколько основных факторов, приводящих к возникновению тошноты, которая не сопровождается рвотой:

Болезни Тошнота очень неприятное явление. Особенно, если она длится долго и проявляется часто. Мы привыкли считать, что основная причина тошноты это отравление, но бывает, что возникает тошнота без рвоты и других признаков отравления. Почему так происходит Почему возникает сильное чувство тошноты без рвоты у женщин и детей?

Методы обследования и рекомендации по лечению приступа тошноты. Содержание. 1 Причины частой тошноты без рвоты и других симптомов. 1.1 У женщин. 1.2 У ребенка. 2 Методы обследования. 3 Как лечить?

Причины частой Причины почему постоянно тошнит (но не рвет) Довольно часто причинами постоянной тошноты с приступами рвоты, становится язвенная болезнь. У меня, например, чувство тошноты практически всегда связано с головными болями. Постоянное чувство тошноты без рвоты причины у– ПРОБЛЕМЫ БОЛЬШЕ НЕТ!

Интересно, связано ли это с желудочно-кишечным трактом?

Расстройства желчного пузыря. Постоянная тошнота без рвоты и других симптомов может быть спровоцирована приступом холецистита. Особенно чувство тошноты усиливается во время еды и может возникнуть привкус горечи. Постоянная тошнота, почему постоянно, периодически тошнит. Причины тошноты и подташнивания. Если постоянно, часто тошнит после еды или без еды, если появляется чувство изжоги, которое доводит до рвоты, какие могут быть причины?

Какие виды постоянной тошноты существуют?

Причины постоянной тошноты. Регулярное возникновение тошноты без рвоты встречается при большинстве Постоянная тошнота верный спутник голодающих. Причина такой тошноты без рвоты:

низкая концентрация в крови сахара. Также тошнота может присутствовать после сотрясений Часто за тошнотой следует рвота. Сама по себе тошнота не является болезнью. Однако она служит выраженным Это далеко не весь перечень заболеваний, вызывающих постоянное чувство тошноты:

причины явления могут крыться и в болезнях других органов. В сердечно-сосудистой системе могут Причины тошноты у реб нка без рвоты. Причин появления тошноты у детей в любом возрасте Иногда рвота не возникает, но тошнота беспокоит постоянно. Чувство голода. Даже взрослые люди отмечают у себя тошноту, когда они голодны. У детей это чувство ещ более обострено. Нередко маленьких детей Причины постоянной тошноты без рвоты у мужчин. Механизм возникновения состояния и симптомы патологий. Тошнота это субъективное ощущение дискомфорта в подложечной (эпигастральной) области, в области глотки, сопровождаемое повышенным слюноотделением, сердцебиением Тошнота без рвоты. Постоянная тошнота достаточно неспецифический симптом, который отмечается у пациентов с различными патологиями. Постоянное чувство тошноты без рвоты причины у– 100 ПРОЦЕНТОВ!

Чтобы точно установить причину недомогания, необходимо обращать внимание на сопутствующие Причины постоянной тошноты у женщин. Тошнота ощущение тягости в подложечной области и глотке, которое может привести к рвоте. Если тошнота имеет эпизодический характер и не заканчивается эвакуацией содержимого желудка, то ее можно списать на различные, совершенно безобидные причины. Причины частых позывов на рвоту без рвоты у взрослого человека. Постоянные рвотные позывы наблюдаются у ребенка при пилоростенозе. Тошнота тягостное ощущение в области эпигастрия, пищевода, ротовой полости. Рвота это неконтролируемое изгнание содержимого желудка. Этот процесс невозможно остановить усилием воли, потому что как тошнота, так и рвота контролируются нервным центром, располагающимся в стволе головного мозга. Сюда приходят сигналы от рецепторов пищеварительного тракта, что Если тошнота преследует вас постоянно, причины этого чаще всего кроются в Тошнота причины. Как вы знаете, от любого симптома можно избавиться, если Если же от рвоты избавиться не удается и в ней обнаруживается желчь, началось Тошнота признак многих патологий абсолютно разного генеза. Она являет собой неприятное чувство дискомфорта в эпигатстрии верхнем отделе живота, которое также может распространяться на пищевод и Сегодня речь пойдет:

Причины тошноты без рвоты. В большинстве случаев приступ тошноты возникает при поездке в транспорте или на Многие считают, что постоянная тошнота это сигнал о нарушенной работе пищеварительной системы. Итак, возможных причин тошноты без рвоты может быть довольно много. Вот некоторые из них Тошнота это распространенный симптом для многих болезней и самостоятельно диагностировать то или иное расстройство вряд ли получится без помощи медицинского работника. Держите руку на пульсе и Тошнота и рвота после поноса чаще всего являются признаками отравления. Но существуют также другие причины данного Причины изжоги и тошноты при беременности кроются в забросе остатков пищи в нижние отделы пищевода. Это проявляется при активной работе гормона прогестерона. Причины и лечение тошноты без рвоты. Тошнота, причины ее знакомы практически каждому второму человеку на нашей планете. Это для всех, без исключения, очень неприятное ощущение, отдающее в область грудной полости и в полость рта. Как правило, прилив тошноты проходит в

https://bitbucket.org/expert111/expert111/issues/49172/21-ok

https://bitbucket.org/expert120/expert120/issues/49515/ok

https://bitbucket.org/expert97/expert97/issues/49617/ok

http://occlusal-subclavian.eklablog.com/-a151363144

Язвенная болезнь: знакомая и такая многоликая

Язвенная болезнь – хроническое циклически рецидивирующее полиэтиологичное заболевание, основным морфологическим субстратом которого является язвенный дефект и/или рубец в пределах гастродуоденальной зоны, проявляющееся, главным образом, болевым абдоминальным синдромом и синдромом желудочной диспепсии.

Обострение заболевания: при локализации язвы в кардиальном и субкардиальном отделах желудка – ранние боли, при язвах антрального отдела желудка, пилорического канала и ДПК – поздние боли, а также «голодные» и «ночные». Аппетит обычно не снижается, а нередко даже возрастает, особенно при дуоденальной локализации язвы (“болезненное чувство голода”). Общее состояние больных ухудшается, появляется повышенная утомляемость, слабость, потливость, потеря трудоспособности, наблюдается угнетенность или, напротив, возбужденность. Болевой синдром может быть типичным (боли характеризуются ритмичностью и периодичностью возникновения, часто появляются в строго определенное время для данного больного – симптом будильника) и атипичным. Боль в подложечной области – наиболее характерный клинический симптом язвенной болезни. Ранние – боли, появляющиеся в первые 1 – 1,5 часа после приема пищи. Поздние – боли, появляющиеся через 2 – 5 часов после приема пищи. Голодные – боли, которые, возникая через несколько часов после приема пищи, незаметно исчезают или ослабевают после новой еды. Ночные – боли, возникающие в ночное время суток и вызывающие пробуждение больного. Ранние боли часто предполагают сопутствующий эзофагит. Наблюдается некоторая особенность болевого синдрома. Боли постоянного характера – заинтересованность поджелудочной железы. Приступообразный характер болей – заинтересованность желчного пузыря. Сочетание с симптомами желудочной диспепсии (тошнота, рвота) – имеется заметное нарушение эвакуации из желудка функционального или органического происхождения.

Можно выделить следующие типы болевого синдрома при язвенной болезни:

Висцеральный – боли тупые, давящие, ноющие, купируются приемом пищи, антацидов, выраженная периодичность, неопределенной локализации в эпигастрии, не иррадиируют, симптомы раздражения брюшины, локальное мышечное напряжение при поверхностной пальпации, напряжение передней брюшной стенки и кожная гиперестезия отсутствуют, но имеется локальная болезненность в месте пораженного органа при глубокой пальпации, которая не совпадает с субъективной локализацией боли;

Висцеральный болевой синдром с иррадиацией – боли тупые, диффузные, на высоте боли острые, купируются приемом пищи, антацидов, выраженная периодичность, характерна иррадиация, симптом Менделя положительный, чаще только при локализации язвы на передней стенке, имеется локальное мышечное напряжение при поверхностной пальпации, напряжение передней брюшной стенки отсутствует, кожная гиперестезия в зонах Захарьина-Геда, локальная болезненность в месте пораженного органа при глубокой пальпации, которая обычно совпадает с субъективной локализацией боли;

Висцерально-соматический болевой синдром – боли острые, не купируются приемом пищи, антацидов, нет периодичности, характерна выраженная иррадиация, боль точечная в зоне пораженного органа, симптом Менделя положительный, имеется локальное мышечное напряжение при поверхностной пальпации, напряжение передней брюшной стенки отсутствует, кожная гиперестезия в месте локализации язвы и локальная болезненность в месте пораженного органа при глубокой пальпации, которая совпадает с субъективной локализацией боли;

Соматический болевой синдром при перфорации в свободную брюшную полость – боль резкая, “кинжальная”, разлитая, нет периодичности, иррадиации, боль точечная в зоне пораженного органа, положительны симптомы Менделя, Щеткина-Блюмберга, диффузная болезненность передней брюшной стенки, передняя брюшная стенка напряжена, имеется диффузная кожная гиперестезия в месте локализации язвы и локальная болезненность в месте пораженного органа при глубокой пальпации, которая совпадает с субъективной локализацией боли.

Атипичный болевой синдром при язвенной болезни: холецистоподобный болевой синдром – правоподреберная локализация боли, чаще свойственная женщинам, с той или иной заинтересованностью желчного пузыря; загрудинные боли, как при стенокардии, усиливающиеся при физической нагрузке (при “высоких” язвах и при наличии перивисцерита с образованием спаечного процесса), однако, в отличие от истинной стенокардии, провоцируются или уменьшаются после приема пищи; боли в области сердца (при локализации язвы по большой кривизне желудка), появляющиеся через 30-40 мин после еды и снимающиеся приемом пищи, антацидов и т.д. Схваткообразные боли, напоминающие приступы печеночной или почечной колики, возникающие остро и периодически повторяющиеся независимо от приема пищи и ее характера. Боли, локализующиеся в пупочной области и несколько ниже ее, напоминающие клинику кишечной колики, аппендицита и других заболеваний органов брюшной полости, нередко являющихся причиной диагностических ошибок вплоть до аппендэктомии. Оссалгический вариант – иррадиация болей в спину (левая или правая лопатка, межлопаточное пространство, грудной отдел позвоночника).

Синдром желудочной диспепсии: изжога, отрыжка (пищей, кислым, воздухом), изменения аппетита (боязнь приема пищи при язвах желудка из-за провоцирования болевого синдрома, частый прием пищи при язвах ДПК для облегчения болевого синдрома), тошнота и рвота (гипертонус n.vagus: гиперсекреция, дисмоторика и спазм гладкой мускулатуры, в т.ч. привратника), воспалительный отек слизистой оболочки или рубцовая деформация привратника и луковицы ДПК, тошнота предшествует рвоте, рвота кислым, приносит облегчение, чувство тяжести, переполнения в эпигастрии (эквивалент болевого синдрома, при моторно-эвакуаторных нарушениях).

Синдром кишечной диспепсии. Запоры (больше характерны для язв ДПК): ваготония (перистальтики, ­тонуса сфинктеров), диетические ограничения (клетчатки), прием медикаментов (алюминий, висмут). Поносы (больше характерны для язв желудка): на фоне гипохлоргидрии, нарушения желчеотделения, нарушения работы поджелудочной железы, влияние эрадикационной терапии.

Астено-вегетативный синдром: общая слабость, повышенная утомляемость, эмоциональная лабильность. Необходимо исключить осложнения: кровотечения, анемия, электролитные нарушения при частых рвотах, малигнизация.

Клинические варианты язвенной болезни

Субкардиальные язвы: возраст – 40-60 лет, слабая выраженность и атипичность болевого синдрома, жжение, давление под мечевидным отростком, иррадиация за грудину, в область сердца, ранние боли (в т.ч. во время еды), недостаточность кардиального жома. Трудности диагностики, кардиологические маски, левосторонний плеврит. Высокая частота осложнений.

Язвы тела желудка: Средний возраст, полиморфная клиническая картина, болевой синдром выражен умеренно, ранние боли, слева от срединной линии, тошнота, отрыжка, реже – изжога, рвота. Осложнения: кровотечение 15%, часто массивное, прободение – 4%, малигнизация – 8-10%, обратить внимание на язвы по большой кривизне желудка!

Язвы антрального отдела: молодой и средний возраст, клинически схожи с дуоденальной язвой, поздние боли, изжога, отрыжка, рвота, кровотечение 10-15%.

Язвы канала привратника: Интенсивный болевой синдром, поздние боли, приступообразные, иррадиация в спину, упорные тошнота и рвота, чувство распирания, быстрая насыщаемость, трудности рентгеновской диагностики, малигнизация 3-8%.

Язвы луковицы ДПК: молодой и средний возраст, наследственный анамнез, гиперсекреция HCl, болевой синдром, поздние и ночные боли, изжога, рвота кислым содержимым, приносит облегчение, цикличность и сезонность течения, заинтересованность поджелудочной железы при локализации на медиальной стенке.

Постбульбарные язвы: упорное, длительное течение, частое рецидивирование, длительные обострения, часто множественные, гиперсекреция HCl, упорный болевой синдром, поздние (через 3-4 часа) и ночные боли, купируются не сразу, локализованы в районе пупка, изжога, частые кровотечения, поражения Фатерова сосочка, необходимо исключать симптоматические язвы, в т.ч гастриному. В подростковом возрасте: дуоденальная локализация, начало с диспептического синдрома, рвота, тошнота рефлекторного характера, потеря веса, бледность кожи, вегетативный дисбаланс (красный дермографизм, потливость, гипотония, брадикардия, запоры, субфебрилитет), гиповитаминозы, чаще в виде «моно-патологии», редкое вовлечение в патологический процесс соседних органов, чаще по варианту функциональых изменений, нередко – начало с осложнений. В пожилом возрасте: часто – малосимптомное и атипичное течение, на фоне сопутствующей патологии (сосудистого русла:ГБ, СД, ИБС, дыхательной системы – гипоксия), прием ульцерогенных медикаментов, полиорганные поражения ЖКТ, роль трофического фактора, высокая локализация, большие размеры, длительное рубцевание, частые осложнения.

Редкие причины язвенного дефекта

Язвы желудка:
аденокарцинома, карциноид, пенетрация опухолей других органов, саркома, лейомиома, инородные тела, эндокринные заболевания, болезнь Крона, сифилис, туберкулез, ВИЧ.

Язвы двенадцатиперстной кишки: синдром Золлингера-Эллисона, хронические обструктивные заболевания легких, портальная гипертензия, болезнь Крона, глютеновая энтеропатия, лимфома, поражения, травмы ЦНС – язвы Кушинга, гиперкальциемия, системный мастоидоз, амилоидоз, полицитемия, ВИЧ.

Цель лечения язвенной болезни: ускорить рубцевание язвенного дефекта, быстро купировать клинические проявления заболевания (болевой, диспепсический синдромы и т.д.), профилактика осложнений и рецидива язвы.

Стресс и жкт

Синдром раздраженного кишечника (СРК) — первая функциональная патология, описана впервые в 1849 г. Cumming. C позиций понимания нормальной и патологической физиологии, существовавшей в то время, ученые не могли объяснить наличие у одного и того же пациента нарушений стула в виде поноса и запора. За прошедшие 150 лет наука продвинулась, но большое количество вопросов осталось, особенно в отношении группы функциональных заболеваний, в том числе и СРК.

М.Ф.Осипенко

ГБОУ ВПО Новосибирский государственный медицинский университет Минздрава России

Синдром раздраженного кишечника (СРК) — первая функциональная патология, описана впервые в 1849 г. Cumming. C позиций понимания нормальной и патологической физиологии, существовавшей в то время, ученые не могли объяснить наличие у одного и того же пациента нарушений стула в виде поноса и запора. За прошедшие 150 лет наука продвинулась, но большое количество вопросов осталось, особенно в отношении группы функциональных заболеваний, в том числе и СРК.

Клинический случай

На прием обратилась пациентка 36 лет, менеджер по профессии. Образованный человек, пристально следящий за своим здоровьем. Ее беспокоили абдоминальные боли, сочетающиеся с нарушением стула, — неустойчивый, временами совсем неоформленный, учащенный по утрам. Изредка — чувство переполнения в эпигастрии после съеденной необильной пищи. Временами — подташнивание без рвоты. Симптомы усиливаются несколько раз в неделю, особенно в рабочие дни. Боли в мышцах, пояснице, спонтанно возникающие, тазовые боли, постоянное чувство разбитости и усталости. Состояние ухудшается перед менструациями за 3–5 дней. Отмечаются колебания массы тела. Пациентка планировала беременность и хотела убедиться в том, что симптоматика не угрожает ее жизни и вынашиванию беременности, желала получить рекомендации как улучшить качество жизни.

Из анамнеза: больна около 5 лет после перенесенной острой лямблиозной инфекции с лихорадкой и длительным периодом восстановления. Многократно лечилась от «дисбактериоза», дважды у нее обнаружены лямблии в кале, получала противопаразитарную терапию. В связи с тазовыми болями многократно исключали гинекологическую патологию.

Инструментальное обследование: фиброэзофагога стродуоденоскопия (ФЭГДС) без патологии. Ультразвуковое исследование: лабильный перегиб желчного пузыря.

Получала разные препараты (спазмолитики, смекта, антибиотики и др.). Эффект был неустойчивый. С подросткового возраста выставлялся диагноз «вегето-сосудистая дистония». Периодически перед выходом на учебу в школе и институте сильные приступы тошноты. У родственников (матери, младшей сестры) — вегето-сосудистая дистония.

При объективном исследовании: болезненность в местах прикрепления сухожилий конечностей, чувствительная пальпация толстой кишки, небольшое вздутие живота.

Диагноз: СРК с преобладанием диареи, постинфекционный СРК (ПИ-СРК). Функциональная диспепсия. Фибромиалгия. Хроническая тазовая боль (рис. 1).

К факторам, предрасполагающим развитию ПИ-СРК, относятся:

• бактериальная инфекция, протозойная инфекция, гельминты чаще, чем вирусы;
• длительность течения соответствующей инфекции;
• курение;
• наличие поражения слизистой кишечника;
• женский пол;
• депрессия, ипохондрия;
• назначение антибактериальных препаратов;
• возраст моложе 60 лет.

Если рассматривать данный клинический случай с позиции предрасполагающих к развитию ПИ-СРК факторов, то у пациентки имеют место: протозойная инфекция длительного, рецидивирующего течения, женский пол, молодой возраст.

Рис. 1. Варианты СРК.

Подтверждение диагноза является непростой задачей. Еще 20 лет назад врачи были твердо уверены, что функциональная патология — это диагноз исключения, для постановки которого требовалось исключение всех нозологических форм. В настоящее время в мире доминирует концепция, что в случае четкого соответствия критериям, в том числе и с учетом длительности, вероятность СРК как самостоятельной нозологической формы составляет 90% (92–98%). Исключениями являются ситуации, в которых помимо полного соответствия критериям нет симптомов «тревоги». В приведенном клиническом случае у пациентки не было ни одного симптома «тревоги», присутствовали небольшие колебания массы тела, которые были отчетливо связаны с психоэмоциональными ситуациями. При отсутствии симптомов тревоги необходимо исключить те основные заболевания, которые могут иметь схожую картину с СРК. В качестве скрининга рекомендуется: С-реактивный белок, гормоны щитовидной железы, исследование на целиакию, кал на яйца глист.

При доминирующей стойкой диарее следует исключить инфекцию Clostridium difficile, глютеновую энтеропатию; при отягощенной наследственности (воспалительные, опухолевые заболевания кишечника) проводится колоноскопия с биопсией с целью исключения органических заболеваний, в том числе и микроскопического колита.

Пациентке были проведены обследования: гормоны щитовидной железы, антитела к эндомизию и трансглутаминазе, общий уровень иммуноглобулина A + ФЭГДС с биопсией из двенадцатиперстной кишки, С реактивный белок, тест на C. difficile, кальпротектин, панкреатическая эластаза.

Проведенные анализы не подтвердили наличия у пациентки другой патологии, что позволило оставить первоначальный диагноз.

Основы терапии СРК

Ключевым моментом в терапии СРК являются правильные отношения «врач—пациент». Не следует обнадеживать пациента с функциональной патологией полным излечением, на данном этапе сделать этого врач не в состоянии. Пациента можно успокоить, что данное заболевание не представляет угрозы для жизни и ее продолжительности и существуют эффективные лекарственные средства, позволяющие добиться улучшения или длительной ремиссии.

Необходимо подчеркнуть хроническую причину симптомов: в 75% болезнь длится 5 лет и более. Существенным компонентом терапии СРК является дополнительная альтернативная медицина: когнитивная гипнотерапия, релаксационные методики, динамическая психотерапия, акупунктура/”прижигание” болевых активных точек с воздействием через систему эндогенных нейротрансмиттеров, физическая активность, йога, использование ряда лекарственных препаратов (алоэ, мятное масло, пробиотические препараты).

В рамках новых подходов к терапии СРК обращает на себя внимание применение препарата Колофорт. Более 15 доклинических исследований препарата и его компонентов было проведено in vitro, in vivo, ex vivo в России, Франции, Бельгии. На моделях животных современными методами было показано деликатное действие Колофорта и на иммунное воспаление, и на функциональную активность рецепторов гистамина, и на серотонинергические рецепторы, представлена спазмолитическая активность препарата. Также было показано, что препарат обладает противоотечным и анальгетическим действием. Нами был проведен небольшой пилотный проект, включивший 28 пациентов с СРК, продемонстрировавший хорошую эффективность и переносимость препарата в большей степени у пациентов с СРК с диареей (рис. 2).

Рис. 2. Пилотный проект.

Руководствуясь этими данными, мы рекомендовали пациентке Колофорт по 2 таблетки 2 раза в день в течение 1 мес.

Важным аспектом терапии становится питание:

• Ограничение определенных продуктов в случае установления выявления четкой связи между их употреблением и усугублением симптомов.
• Ограничение жира улучшает течение СРК.
• Ограничение углеводов (ферментируемые олиго-, ди- и моносахариды и полиолы — FODMAPs) — фруктанты, галактаны, лактоза, фруктоза, сорбитол, ксилитол, маннитол и т.д. — диета 1-й линии при СРК.

Следует исключить из рациона: артишоки, свеклу, капусту, грибы, лук, чеснок, кукурузу, редис, сельдерей, яблоки, абрикосы, вишню, черешню, нектарины, персики, груши, виноград, манго, арбуз, сухие фрукты, соки фруктовые, мед, сорбитол, маннитол, молоко, сыры, масло по переносимости.

При назначении питания следует учитывать наличие лактазной недостаточности.

Новые данные появились по применению спазмолитиков у этих больных. По результатам исследования рекомендовано использование спазмолитиков по тре бованию в те дни, когда пациентов беспокоит абдоминальная боль.

Терапия диарейного синдрома заключается в выявлении стрессора, провоцирующего гастроколитический рефлекс. Назначают для купирования диареи лоперамид, холестирамин и др.

Применение антидепрессантов также показало высокую эффективность в лечении пациентов с СРК.

Терапия, назначенная пациентке:

1. Разъяснение сути болезни.
2. Физическая активность.
3. Колофорт по 2 таблетки 2 раза в день 1 мес.
4. FODMAPs free-питание.
5. Спазмолитики, смекта при необходимости в режиме «по требованию».
6. Психотерапевтическая помощь.

Через месяц у больной была отмечена положительная динамика: пациентка спокойна, большая часть симптомов была купирована.

В настоящее время в мире разрабатывается большое количество новых молекул, предназначенных для терапии СРК, что позволяет и врачам и пациентам смотреть в будущее с оптимизмом.

Таким образом, в ходе симпозиума «Новое лекарственное средство. Синдром раздраженного кишечника: новые ответы на старые вопросы» были представлены современные концепции этиологии, патогенеза и терапии заболевания. Все докладчики были единодушны во мнении, что на сегодняшний день доказано наличие иммуно-воспалительных изменений при СРК, это ставит под сомнение функциональную природу заболевания. Кроме того, активную роль в формировании патогенеза СРК играют психологические и стрессовые факторы. Многоуровневый механизм формирования симптомов у пациентов с СРК предполагает комплексный патогенетический подход к его терапии. Колофорт — единственный комбинированный лекарственный препарат для лечения СРК, который воздействует на ключевые звенья патогенеза СРК, что клинически проявляется снижением интенсивности абдоминальной боли, коррекцией моторно-эвакуаторной дисфункции, анксиолитическим и антидепрессивным действием, а также снижением висцеральной гиперчувствительности. Колофорт рекомендован для лечения пациентов с разными вариантами СРК, что позволяет эффективно контролировать заболевание вне зависимости от его клинических проявлений.

Тошнота при беременности — хороший знак для будущей мамы

Тошнота при беременности доставляет женщинам множество неприятных ощущений. Будущие мамы с нетерпением ожидают второго триместра, когда симптомы токсикоза часто стихают. Хотя некоторых дурное самочувствие преследует на протяжении всего срока. Ученые до сих пор не выяснили причины возникновения тошноты, но последние исследования позволяют предположить, что токсикоз выполняет защитную функцию.

Тошнота при беременности — хороший знак?

Как утверждают ученые из Национального института здоровья, наличие тошноты является хорошим знаком и предвещает здоровую беременность. Поэтому, если вы мучаетесь от подобных ощущений, радуйтесь, это добрый симптом.

Врачи всегда считали, что токсикоз свидетельствуют о благополучной беременности, но этому не было никаких доказательств, говорит ведущий автор исследования, Стефани Н. Хинкл. Им же удалось проследить за состоянием беременных практически с зачатия ребенка до родов. Полученные результаты дают основание считать, что существует определенная связь между токсикозом и отсутствием риска выкидыша или смерти плода, пишет Science Daily.

В своей работе ученые воспользовались данными ранее проведенного исследования о воздействии приема аспирина на течение беременности. Предполагалось, что прием малых доз аспирина помогает женщинам, пережившим выкидыш ранее, выносить ребенка до конца.

Беременные, участвовавшие в опыте, ежедневно вели дневник, отчитываясь о своем самочувствии со 2 по 8 неделю срока. Было важно зафиксировать, страдала ли дама от тошноты и рвоты. Затем будущие мамы до 36 недели раз в месяц фиксировали свое состояние в анкете.

Исследователи подчеркивают, что более ранние исследования не давали таких подробных данных. Как правило, они основывались на воспоминаниях дам уже после родов или потери плода.

В опыте приняло участие 797 беременных, у 188 из которых случились выкидыши.

К концу 8 недели 57,3% женщин отмечали у себя тошноту, 26,6% — рвоту. Ученые обнаружили ,что у этих женщин вероятность потерять ребенка была на 50%-75% меньше по сравнению с теми, кто не страдал от токсикоза.

Дурное самочувствие во время беременности можно и потерпеть: возможно, оно защищает ребенка, говорят ученые.

Прочтите также:

Share this article

Заразные мысли, способные убивать – BBC News Русская служба

• Дэвид Робсон
• BBC Future

11 марта 2015

Автор фото, Thinkstock

Чтобы умереть, иногда достаточно поверить в то, что вы больны. Как выяснил корреспондент

BBC Future, мы можем, сами того не подозревая, подцепить подобные иррациональные страхи от других – порой с ужасными последствиями.

Сторонитесь любителей постращать. Подобно заклинаниям злых волшебников, их слова могут принести вам вполне осязаемый вред.

Давно известно, что самовнушением можно вызвать заболевание и без наличия инфекции. Точно так же, как жрецы вуду способны были навредить своей жертве силой внушения, зачастую одна лишь уверенность человека в том, что он болен, может привести к развитию реальных симптомов болезни – таких как тошнота или головокружение, – и даже к смертельному исходу. Этот феномен известен как эффект ноцебо (в противоположность эффекту плацебо)

В наши дни стало очевидно, что опасные внушения легко распространяются в виде слухов и сплетен, а негативный эффект от них чрезвычайно велик. Возможно, именно поэтому некоторые дома считаются проклятыми, поскольку их жильцы неизменно заболевают, а люди, живущие поблизости от ветряных турбин, жалуются на необъяснимые приступы головокружения, бессонницу и тошноту. Если вам когда-нибудь приходилось после вакцинации испытывать “гриппозные” симптомы, подозревать свой мобильный телефон в том, что он вызывает у вас головные боли, или страдать от неожиданной аллергии на определенные продукты питания, не исключено, что вы тоже стали жертвой ноцебо.

“Эффект ноцебо хорошо иллюстрирует, на что способен наш разум, – говорит невролог Димос Митсикостас из Военно-морского госпиталя в греческих Афинах. – И мы не можем до конца его объяснить”.

Убийственная шутка

Врачам давно известно, что внушение может оказывать смертельное воздействие на человека. Венский медик VIII века Эрих Меннингер фон Лерхенталь описал скверную студенческую шутку с трагическим исходом: ученики в его медицинской школе невзлюбили одного ассистента и задумали его проучить. На ассистента внезапно набросились, завязали ему глаза, положили голову на колоду и объявили, что сейчас он будет обезглавлен. После чего ему на шею бросили мокрую тряпку. Убежденный в том, что это холодная сталь лезвия, несчастный, по описанию Фон Лерхенталя, “тут же скончался”.

Автор фото, Thinkstock

Подпись к фото,

Плацебо несет с собой все то же, что и настоящее лекарство – и облегчение, и побочные эффекты

Хотя историй, подобных этой, предостаточно, современные медицинские исследования до сих пор в основном изучали способность человеческого разума не к саморазрушению, а к самоисцелению – так называемый эффект плацебо, что в переводе с латыни означает “понравлюсь”. В наше время плацебо применяется в любом клиническом исследовании – тестируемое лекарство и контрольный препарат-“пустышка” (обычно в виде таблеток на основе лактозы) случайным образом распределяются между испытуемыми. Пациенты не знают, что именно им досталось. При этом определенный положительный эффект наблюдается даже при приеме плацебо, за счет веры испытуемого в целебную силу лекарства.

Однако, помимо наблюдаемого положительного действия плацебо, пациенты зачастую жалуются на необъяснимые неприятные симптомы – тошноту, головные боли или другие болевые ощущения. Дело в том, что всех участников клинического исследования – вне зависимости от того, досталось им настоящее лекарство или “пустышка” – предупреждают о возможных побочных эффектах испытываемого препарата. По-видимому, у некоторых пациентов, принимающих плацебо, само ожидание возможного появления таких эффектов может привести к их возникновению. “Этот феномен наблюдается от одного исследования к другому, но по-настоящему он никогда не изучался”, – говорит Тэд Капчук, профессор медицинской школы Гарвардского университета.

За последние 10 лет ученые установили, что эффект ноцебо (в переводе с латыни – “поврежу”) весьма распространен. Митсикостас изучал результаты исследований средств от мигрени, рассеянного склероза и депрессии. Во многих подобных исследованиях он обнаружил ярко выраженные проявления эффекта ноцебо. Так, при клинических испытаниях лекарств от болезни Паркинсона до 65% принимавших плацебо жаловались на негативные последствия терапии. “В результате примерно один пациент из 10 выходил из программы исследований до ее окончания, а это очень большая цифра”, – отмечает он.

Хотя многие из подобных симптомов – например, тошноту или боль – можно объяснить субъективными ощущениями, эффект ноцебо иногда проявляется в виде сыпи и раздражений кожных покровов. А порой его можно выявить и при физиологическом тестировании. “Это невероятно: пациент всего лишь принимает сахарные пилюли, но анализы указывают на повышенное содержание ферментов в печени”, – говорит Митсикостас.

Автор фото, Thinkstock

Подпись к фото,

Иногда достаточно просто страха перед болезнью…

Скептики могут возразить, что мозг пациента, вероятно, “внушает” организму наличие таких побочных эффектов, однако измерения активности нервной системы людей, испытывающих эффект ноцебо, показали, что после приема плацебо спинной мозг начинает фиксировать усиление боли раньше, чем успевает подключиться головной мозг, отвечающий за сознательное мышление.

Возьмем чуть не закончившийся смертью случай “пациента А”, о котором в 2007 г. рассказал доктор Рой Ривз. Пациент, страдавший от депрессии, принял целый пузырек таблеток, решив свести счеты с жизнью. Практически сразу же пожалев о своем решении, он кинулся в больницу, но рухнул на пороге приемного отделения. Его состояние выглядело весьма серьезным – врачи зафиксировали резкое понижение кровяного давления и гипервентиляцию легких. Пациента немедленно положили под капельницу, однако анализ крови не обнаружил и следа принятого лекарства в его организме. Четыре часа спустя другой доктор проинформировал Ривза о том, что мужчина входил в контрольную группу испытуемых в рамках клинического исследования, и что симптомы передозировки возникли после приема плацебо. Вскоре после того, как об этом узнал сам пациент А, его самочувствие нормализовалось.

Неизвестно, мог ли этот случай действительно привести к смертельному исходу, хотя профессор нейробиологии Фабрицио Бенедетти из медицинской школы Туринского университета полагает, что такое вполне вероятно. Он сканировал мозг испытуемых в то время, как им внушались негативные мысли, и пришел к выводу, что подобные внушения активизируют работу гипоталамуса, гипофиза и надпочечников (желез, вырабатывающих адреналин), которые призваны реагировать на экстремальные угрозы организму. Если человек достаточно сильно чего-то опасается, коктейль из вырабатываемых этими органами гормонов может оказаться смертельным, говорит Бенедетти.

Недомогание от слухов

Сама мысль о том, что врач может непреднамеренно ухудшить состояние пациента неосторожным словом, вызывает беспокойство. А теперь становится очевидным, что для распространения эффекта ноцебо достаточно даже слуха или сплетни, услышанных мимоходом.

В прошлом году Бенедетти поставил эксперимент, предложив сотне с лишним студентов принять участие в восхождении на высоту 3000 м в итальянских Альпах. За несколько дней до планируемого похода он рассказал одному из потенциальных участников о возможном негативном последствии пребывания на большой высоте в виде мигрени, вызванной разреженным воздухом. К назначенному дню обнаружилось, что слух распространился более чем на четверть группы, и все услышавшие его начали страдать от сильных головных болей. Более того, анализ слюны этих студентов указывал на гиперреакцию на пониженное содержание кислорода в организме, включая увеличение активности ферментов, связанных с проявлениями горной болезни (одним из симптомов которой является головная боль). “У впечатлительных студентов изменилась биохимия мозга”, – комментирует Бенедетти.

Автор фото, Thinkstock

Подпись к фото,

После каждого сообщения в СМИ о недомоганиях от вида ветряков число таких случаев резко растет

Иными словами, негативные внушения, способные вызвать симптомы заболеваний, могут быть заразными. “Они передаются друзьям и соседям, стремительно распространяясь среди населения”, – говорит Бенедетти. В ходе еще одного исследования выяснилось, что даже при виде другого пациента, испытывающего боль, лечебная процедура может причинить испытуемому более болезненные ощущение, чем в обычном состоянии – то есть, по-видимому, эффект ноцебо может передаваться от одного человека другому невербально, посредством простого визуального наблюдения. Хуже того, негативными мыслями можно заразиться, даже не осознавая того. Похоже, что эффект ноцебо способны запускать сигналы, исходящие из нашего подсознания.

История изобилует загадочными эпидемиями, объяснением которым может служить эффект ноцебо. Наиболее известна вспышка хореи (беспорядочных неконтролируемых движений), произошедшая в французском Страсбурге в 1518 г. и закончившаяся несколькими смертями. В 1960-х гг. работниц американской текстильной фабрики поразила “эпидемия июньского жука”, выражавшаяся в головокружениях и рвоте. Ни одно ядовитое насекомое так и не признали причиной этого состояния. Самой леденящей стала череда загадочных смертей в общине народности Хмонг, эмигрировавших в США из Юго-Восточной Азии в 1980-х гг. Здоровые молодые люди начинали страдать от регулярных ночных кошмаров и сонного паралича, после чего умирали во сне. Эксперты выдвинули гипотезу о том, что эти смерти стали причиной искренней веры хмонгов в существование злых ночных духов.

Зачастую причиной недомогания может стать боязнь новых технологических достижений: в конце XIX в. люди, пользовавшиеся первыми телефонными аппаратами, жаловались на головокружение и сильные головные боли, а у офисных работников в Скандинавии 1980-х гг. выступала сыпь на коже – по одной из версий, из-за компьютерных мониторов, которыми они пользовались на работе.

Сегодня эффект ноцебо склонны считать наиболее вероятной причиной таких расстройств, как “ветротурбинный синдром” (тошнота и бессонница, связываемые с проживанием неподалеку от ветрогенераторов), особенно распространенный в Канаде, а также “электрочувствительность” – якобы аллергическая реакция на сигналы мобильных телефонов и беспроводного интернета. Иногда страдающие этими недугами даже вынуждены окружать свои спальные места металлическими экранами, чтобы не испытывать постоянного звона в ушах – при этом десятки экспериментов убедительно доказали, что такие же симптомы развиваются у людей в присутствии неработающего источника электромагнитных волн, если им сказать, что на самом деле он работает.

Результаты изучения эффекта ноцебо указывают на то, что недомоганиями, которые он способен вызвать, не следует пренебрегать. “У меня нет никаких сомнений в том, что люди на самом деле испытывают физиологические симптомы заболеваний”, – говорит профессор психологии Джеймс Рубин из Королевского колледжа Лондона. Действие эффекта ноцебо испытала на себе даже бывшая глава Всемирной организации здравоохранения: она запретила пользование мобильными телефонами у себя в офисе, поскольку была уверена в том, что они вызывают у нее сильные головные боли.

Симптомы электрочувствительности встречаются не так часто, но эффект ноцебо может проявляться и другими способами. Может быть, вы отмечали у себя необъяснимую непереносимость к определенным блюдам? 20% населения Англии страдают от аллергии на те или иные продукты питания, хотя, по результатам больничных тестов, лишь около десятой части от этого числа имеют медицинские проблемы, способные объяснить это явление. Возможно, эффектом ноцебо объясняется и проявление у некоторых людей симптомов недомогания после инъекции плацебо при тестировании новых вакцин, а также широко обсуждаемых побочных эффектов приема фармакологических противозачаточных средств (депрессия, мигрени и боли в грудных железах), наличие которых по большей части не подтверждается клинически. К этому списку, вероятно, можно добавить тошноту и зрительное утомление, на которые жалуются некоторые пользователи трехмерного телевидения.

Автор фото, Thinkstock

Подпись к фото,

Для того чтобы заразиться токсичными мыслями, совсем не обязательно подпасть под заклятие злого колдуна

Что же можно сделать? Бороться с заблуждениями и внушаемостью людей, разумеется, очень трудно, но ответственный подход средств массовой информации как минимум помог бы сдержать распространение вредных слухов. В 2013 г. Рубин обнаружил, что даже простого просмотра короткого видеоролика на тему электрочувствительности может оказаться достаточно для того, чтобы у испытуемых развились соответствующие симптомы. Имеются и данные, указывающие на возможность того, что количество обращений в медучреждения с жалобами на “ветротурбинный синдром” растет после репортажей в местных СМИ о потенциальном вреде ветротурбинных установок. Иными словами, заболевание может быть вызвано одним лишь опасением человека за состояние своего здоровья.

А как себя вести медперсоналу? Ребекка Уэллс из Баптистского медицинского центра университета Уэйк Форест в Северной Каролине отмечает, что для современной медицины это серьезная дилемма. Доктора обязаны раскрывать больным информацию о возможных побочных эффектах лекарственных средств, поскольку им необходимо заручиться так называемым “информированным согласием” пациента на проведение лечения. Однако в определенных случаях, как мы видим, сам факт информирования может ухудшить состояние больного. “Не существует однозначного ответа на вопрос о том, каким именно действием обладает тот или иной препарат”, – говорит Уэллс. По ее мнению, в будущем врачам, возможно, придется пересмотреть существующий подход с учетом того, какую именно информацию необходимо разглашать пациентам и каким образом ее подавать. Осторожность важна в каждом отдельном случае – как указывает Бенедетти, из-за заразности эффекта ноцебо побочные эффекты, испытываемые одним человеком, могут быстро распространиться на большие группы населения.

Возможно, ослабить эффект ноцебо поможет просвещение. Например, Митсикостас старается объяснить пациентам, что им следует критически относиться к собственным ожиданиям от того или иного события. “Необходимо заставить пациента бороться с внутренними страхами”, – говорит он.

По словам Митсикостаса, связь между психикой и соматикой невозможно игнорировать несмотря на современные достижения в области здравоохранения. “Тысячелетиями вся медицина фактически представляла собой плацебо – знахари лечили людей, используя желание самих больных выздороветь. Воля пациента к исцелению – пусть и недостаточное, но обязательное условие успешного лечения”, – говорит он.

Постоянная тошнота: причины, средства правовой защиты, лечение

Тошнота – это ощущение, что вас вот-вот вырвет. Это не само по себе условие, а обычно признак другой проблемы. Многие состояния могут вызывать тошноту. Большинство, но не все, проблемы с пищеварением.

В этой статье мы подробно рассмотрим, что может вызвать постоянную тошноту, а также способы лечения, которые вы можете попробовать, и когда важно получить медицинскую помощь.

Постоянная или хроническая тошнота длится дольше месяца. В течение этого времени это может приходить и уходить, и это может происходить только в определенное время дня.

В других случаях вы можете чувствовать тошноту почти все время. Постоянная тошнота со временем может усилиться, как в случае гастроэзофагеального рефлюкса.

Острая тошнота – это тошнота, которая длится менее одного месяца. Во многих случаях это длится всего несколько дней. Такие инфекции, как гастроэнтерит, являются частой причиной острой тошноты.

Как постоянная, так и острая тошнота может привести к рвоте, но не всегда. Тошнота может быть единственным симптомом, который у вас есть, или может быть одним из многих симптомов.

Разница между острой и хронической тошнотой

• Острая тошнота длится менее одного месяца. В большинстве случаев это длится всего несколько дней.
• Хроническая тошнота длится дольше месяца. В течение этого времени она может приходить и уходить, быть легкой или тяжелой.

Часто бывает трудно диагностировать причину постоянной тошноты. Однако причины часто можно дифференцировать по сопутствующим симптомам или по влиянию чего-то на уровень тошноты.

Некоторые из наиболее частых причин хронической тошноты включают:

Тошнота и рвота – общие симптомы беременности. Это часто называют утренним недомоганием, но оно может произойти в любое время дня.

Тошнота во время беременности не опасна для вашего ребенка. Часто он начинает проходить к 16 неделе беременности.

Тошнота во время беременности обычно возникает из-за гормональных изменений. У вас больше шансов заболеть утренним недомоганием, если вы:

В редких случаях у женщин может развиться тяжелая форма утреннего недомогания, которая называется гиперемезис беременных.Это состояние может вызвать сильное обезвоживание и потерю веса. Может потребоваться госпитализация и лечение жидкостями внутривенно.

Гастроэзофагеальный рефлюкс (ГЭРБ) – это когда мышечное кольцо, где встречаются желудок и пищевод, становится слабым или слишком расслабленным. Это может привести к попаданию содержимого желудка в пищевод.

Наиболее частым симптомом ГЭРБ является регулярная изжога, хотя не у всех с ГЭРБ бывает изжога. К другим симптомам относятся:

К факторам риска ГЭРБ относятся:

Панкреатит – это воспаление поджелудочной железы – органа, который выделяет ферменты, помогающие переваривать пищу.У вас может быть острый панкреатит или хронический панкреатит. Острый вид длится несколько дней, но хронический панкреатит может длиться годами.

Симптомы панкреатита включают:

• боль в верхней части живота, которая может распространяться на спину или усиливаться после еды
• непреднамеренная потеря веса
• жирный стул при хроническом панкреатите
• лихорадка
• учащенный пульс при остром панкреатите

Пьянство, курение сигарет и ожирение – все это факторы риска.У вас также больше шансов заболеть панкреатитом, если у вас есть семейная история этого заболевания.

Гастропарез – это заболевание, которое влияет на нормальное движение мышц живота. Обычно сильные сокращения мышц продвигают пищу по пищеварительному тракту. Гастропарез замедляет эти сокращения, что препятствует правильному опорожнению желудка.

Причина гастропареза не всегда известна, но обычно это связано с повреждением блуждающего нерва, который контролирует мышцы живота.Это чаще встречается у женщин.

Гастропарез часто не вызывает никаких симптомов. Когда это происходит, симптомы обычно включают:

Некоторые факторы, которые могут увеличить риск гастропареза, включают:

Гепатит – это тип воспаления печени. Выделяют пять основных типов: гепатит A, B, C, D и E, каждый из которых может вызывать тошноту.

Гепатиты A, B и C являются наиболее распространенными типами в США. Существуют вакцины против гепатита A и гепатита B.

Гепатиты A и E обычно вызываются зараженной пищей или водой.Гепатиты B, C и D обычно вызываются контактом с инфицированными жидкостями организма, такими как кровь или кал.

В некоторых случаях, особенно при гепатите А, заболевание может исчезнуть само. Но если этого не сделать и не лечить, гепатит может вызвать цирроз или рак печени.

К другим симптомам гепатита относятся:

Большинство людей время от времени испытывают беспокойство, и совершенно нормально чувствовать небольшую тошноту, если вы нервничаете или испытываете стресс.

Однако некоторые виды беспокойства могут быть длительными и мешать повседневной жизни.Хотя тревожные расстройства часто рассматриваются как влияющие на эмоции, они также могут вызывать физические симптомы, такие как постоянная тошнота. Другие симптомы могут включать:

Пептические язвы – это открытые язвы на слизистой оболочке желудка или тонкой кишки. Выделяют два типа: язва желудка и язвы двенадцатиперстной кишки.

Инфекция бактериями Helicobacter pylori ( H. pylori ) является наиболее частой причиной. Пептические язвы также могут быть вызваны длительным приемом аспирина или нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП).

По данным Mayo Clinic, около 75 процентов людей с язвенной болезнью не имеют никаких симптомов. Боль в желудке, которая может усиливаться между приемами пищи и ночью, является наиболее частым симптомом. Другие симптомы включают:

• вздутие живота
• чувство дискомфорта сытости
• изжога
• проблемы с желудком после употребления жирной пищи

Желчный пузырь – это орган, который выделяет желчь в тонкую кишку. Желчь – это пищеварительная жидкость, которая помогает расщеплять жиры из пищи, которую вы едите.

Заболевание желчного пузыря может включать инфекцию, камни в желчном пузыре, воспаление и закупорку. В зависимости от причины и тяжести заболевания вам может потребоваться удаление всего желчного пузыря.

Другие симптомы включают:

• газ
• диарея
• тошнота и дискомфорт после еды
• боль в правом верхнем углу живота, которая может отдавать в нижнюю часть спины

Большинство состояний, вызывающих хроническую тошноту, требуют лечения.

Однако есть шаги, которые вы можете предпринять, чтобы облегчить тошноту в домашних условиях, прежде чем обратиться к врачу.

Советы по облегчению тошноты в домашних условиях

• Ешьте небольшими порциями каждые пару часов и обязательно ешьте и пейте медленно. Пустой желудок может усилить тошноту.
• Не забывайте пить достаточное количество жидкости, чтобы избежать обезвоживания. Это может быть вода, травяные чаи без кофеина и холодный чай, сельтерская вода, прозрачные соки или кокосовая вода.
• Избегайте продуктов и напитков, содержащих кофеин.
• Пейте напитки с имбирем или ромашкой, которые помогают успокоить желудок.
• Ешьте прохладные или холодные продукты без сильного запаха, например охлажденные фрукты, замороженное фруктовое мороженое, яблочное пюре или йогурт.
• Ешьте мягкую пищу, например соленые крекеры, рис, тосты, картофель, простую лапшу или бульоны.
• Избегайте острой, жирной и жареной пищи, которая может вызвать расстройство желудка.
• Избегайте активности сразу после еды.
• Принимайте безрецептурные лекарства, такие как антациды или пепто бисмол.

Если тошнота длилась более месяца, важно обратиться к врачу. Даже если ваша тошнота не вызвана более серьезным заболеванием, ваш врач, скорее всего, сможет назначить вам правильный тип лечения.

Обратитесь к врачу, если тошнота длилась недолго, но:

• она мешает вашей повседневной жизни
• у вас также есть необъяснимая потеря веса
• у вас появились какие-либо новые симптомы помимо тошноты

Немедленно обратитесь за помощью если у вас тошнота и:

Лечение тошноты будет зависеть от первопричины.

Хроническая тошнота может быть легкой, но она также может нарушить вашу жизнь. Постоянная тошнота часто является признаком основного заболевания, например беременности или проблем с пищеварением.

Если у вас постоянная тошнота более месяца, обязательно проконсультируйтесь с врачом. Вы можете работать вместе, чтобы определить лучший план лечения тошноты и любых других симптомов, которые у вас могут быть.

тошнота – MEpedia

Тошнота – это ощущение беспокойства и дискомфорта в верхней части желудка с непроизвольным позывом к рвоте. ^[1] Это может предшествовать рвоте, но у человека может быть тошнота без рвоты. При длительном воздействии это изнуряющий симптом. ^[2]

Тошнота – относительно частый симптом, который испытывают пациенты с ME / CFS. Он может варьироваться от легкого до тяжелого, рецидивирующего или постоянного.

Катрина Берн сообщает, что тошнота составляет 60-90% (а также более широкая распространенность 50-90% симптомов СРК, включая диарею, тошноту, газы и боль в животе). ^[3]

Хотя тошнота не указана как симптом, необходимый для постановки диагноза, ни в одном из текущих определений случая, она часто указывается как вторичный симптом в информации для пациентов и врачей. ^{[4] [5]}

Возможные причины тошноты у пациентов с ME / CFS включают ортостатическую непереносимость, ^[6] воспаление кишечника, ^[7] и более медленную перистальтику желудка. ^[8]

Сильная тошнота может быть вызвана нарушением моторики пищеварительной системы, гастропарезом, которое может быть сопутствующим заболеванием с ME / CFS.

Гастропарез – это нервно-мышечная аномалия, которая вызывает задержку опорожнения желудка, что, в свою очередь, вызывает преждевременное чувство насыщения во время еды, вздутие живота, тошноту, кислотный рефлюкс, срыгивание, отрыжку и периодическую рвоту. ^[8]

Тошнота может быть вызвана сопутствующей патологией, такой как глютеновая болезнь или нецелиакическая чувствительность к глютену (непереносимость глютена).

1. ↑ Мец, А; Hebbard, G (сентябрь 2007 г.), «Тошнота и рвота у взрослых – диагностический подход», Aust Fam Physician , 36 (9): 668–692, PMID 17885699
2. ↑ «Тошнота: проверьте свои симптомы и признаки». Медицина Нет . Проверено 8 мая, 2019. .
3. ↑ Берн, Катрина (1 декабря 1995 г.), Бег на пустом месте: Полное руководство по синдрому хронической усталости (CFIDS), 2-е изд., Дом Охотника, стр. 58, ISBN 978-0897931915
4. ↑ «Думаете, у вас может быть синдром хронической усталости? Вот симптомы». WebMD . Проверено 8 мая, 2019. .
5. ↑ http://www.openmedicinefoundation.org/what-is-mecfs/
6. ↑ http://www.ncf-net.org/library/orthostaticreview.htm
7. ↑ Лакхан, С. Э., & Кирхгесснер, А. (2010). Воспаление кишечника при синдроме хронической усталости. Питание и обмен веществ, 7, 79. http: // doi.org / 10.1186 / 1743-7075-7-79
8. ↑ ^{8.0 8.1} http://www.digestivedistress.com/sites/default/files/pdf/ibs.pdf

Информация, представленная на этом сайте, не предназначена для диагностики или лечения каких-либо заболеваний.
Из MEpedia, краудсорсинговой энциклопедии науки и истории ME и CFS.

Тошнота и рвота у взрослых – расстройства пищеварения

Симптомы, причины и лечение тошноты у собак

Тошнота у собак и кошек – очень распространенная проблема.Фактически, тошнота – один из наиболее частых симптомов, которые ветеринары видят у домашних животных. Этот симптом может возникнуть сам по себе, но также очень часто встречается непосредственно перед актом рвоты. У людей тошнота называется «тошнотой» или «тошнотой» и связана с чувством дискомфорта и беспокойства в желудке. У собак тошноту определить сложнее, поскольку домашние животные не могут сказать вам, что они «болят живот». Во многих случаях неясно, есть ли проблема, пока собаку не вырвет.

Наиболее частыми симптомами тошноты у собак являются отсутствие аппетита, лизание, беспокойство и чрезмерное слюнотечение.Тошнота может вызвать беспокойство у некоторых собак, в это время они будут ходить и не могут устроиться поудобнее. Это обычное явление незадолго до рвоты. Другие домашние животные, страдающие тошнотой, могут лежать на том же месте, пока пускают слюни.

Обзор собачьей тошноты

Тошнота – это неспецифический симптом, что означает, что существует множество различных возможных причин. Распространенные причины собачьей тошноты включают слишком быстрое питание или переедание, изменение диеты, употребление в пищу чего-то неудобоваримого или испорченного, облизывание чего-то с неприятным вкусом (например, чистящих химикатов или средств для местной профилактики блох), укачивания, побочных эффектов некоторых лекарств или посторонних анестезия и любое заболевание или состояние, которое может вызвать рвоту.Применение глазных капель может вызвать у некоторых собак тошноту. Проглатывание или лизание чистящих средств может быть опасным, поскольку они могут быть едкими, токсичными или просто иметь неприятный вкус.

Тошнота у собак может быть вызвана различными состояниями желудочно-кишечного тракта (желудка и / или кишечника) или может быть вторичной по отношению к заболеванию другой системы, например, раку, острой почечной недостаточности, хронической почечной недостаточности, сахарному диабету или различным заболеваниям. инфекционные заболевания, в том числе парвовирус.Разнообразие причин может затруднить поиск первопричины тошноты.

В то или иное время у вашей собаки могут быть эпизоды рвоты, перед которыми у нее, вероятно, был период тошноты. Рвота может быть признаком очень незначительной проблемы или может быть признаком чего-то очень серьезного. Это также может быть острая проблема с внезапным началом или хроническая проблема, связанная с другими симптомами, такими как снижение аппетита, рвота и / или потеря веса.

Эпизодические единичные приступы тошноты с рвотой или без нее обычно являются нормальным явлением и не являются поводом для серьезного беспокойства.

Степень тяжести или совпадение других признаков будет определять, рекомендуются ли конкретные диагностические тесты. Важные соображения включают продолжительность и частоту тошноты, поэтому важно следить за этим. Если у вашей собаки один раз рвоту, а затем она ест нормально, рвоты больше не происходит, или у нее нормальное испражнение, и она ведет себя игриво, проблема может исчезнуть сама по себе. Если тошнота и рвота продолжаются после того, как ваша собака поела, если ваша собака вялый или не хочет есть, то ветеринар должен обратиться за медицинской помощью.Узнайте о конкретных инструкциях по уходу в домашних условиях в разделе «Уход на дому при рвоте собаки».

Распространенные признаки тошноты у собак

Тошнота у собак проявляется в чрезмерном слюнотечении и облизывании и может быть симптомом множества различных основных проблем со здоровьем.

Общие признаки тошноты у собак и кошек могут включать:

Другие признаки или симптомы, которые могут быть связаны с тошнотой, могут включать:

• Рвота
• Сухое пучение (это также может быть связано с аварийным состоянием, называемым «вздутие»)
• Обезвоживание (постоянная рвота может привести к обезвоживанию)
• Аномальное поведение или физические отклонения, связанные с продолжительной рвотой, такие как летаргия (нежелание двигаться или снижение активности), боль в животе или животе, потеря веса или другие физические отклонения
• Симптомы сопутствующих заболеваний кишечника, включая диарею.Это может быть обычным явлением у щенков с парвовирусом, а также у собак с кишечными инфекциями или паразитами.
• У людей некоторые запахи могут вызывать тошноту. Однако у домашних животных это случается редко.

Диагностика тошноты у собак

Диагноз тошноты основывается на перечисленных выше признаках и наблюдении за последствиями тошноты – рвотой пищей и / или желчью. Когда возникает рвота, важно оценить ее содержимое, чтобы понять, почему у вашей собаки тошнота.Например, посмотрите на рвотные массы, чтобы определить желчь, еду, траву, мульчу, игрушки, фантики от конфет или другой посторонний материал, о котором вы можете знать или не знать, что ваш питомец проглотил. Любое из этих отклонений от нормы может помочь вам определить причину тошноты.

У собак может возникать тошнота по разным причинам. Оптимальная терапия любого серьезного или стойкого заболевания зависит от постановки правильного диагноза. Существует множество потенциальных причин тошноты, и перед тем, как рекомендовать какое-либо лечение, важно определить основную причину.

Вопросы или тесты, которые может рассмотреть ваш ветеринар, включают:

• Полный анамнез и физический осмотр, включая пальпацию живота. Ваш ветеринар ощупает живот вашей собаки, чтобы оценить наличие боли или аномального размера или формы органа. Медицинский анамнез, скорее всего, будет включать вопросы, касающиеся следующего: контакт с мусором, история вакцинации, диета, аппетит, общее состояние здоровья, связанная с этим рвота и характер рвоты (частота, прогрессирование, наличие крови, продолжительность рвоты), потеря веса, прошлые медицинские проблемы, история приема лекарств и наличие других желудочно-кишечных признаков, таких как диарея.Они также зададут вопросы о текущих или предшествующих инфекциях.
• Ваш ветеринар может порекомендовать ряд лабораторных тестов, которые могут включать общий анализ крови (CBC), биохимический анализ сыворотки и анализ мочи. Эти тесты могут помочь оценить признаки инфекции, анемии, обезвоживания, острого или хронического заболевания почек, заболевания печени, панкреатита, сахарного диабета, электролитных нарушений и т. Д. Дополнительный анализ крови, называемый CPL, может помочь оценить панкреатит.
• Исследование кала может быть рекомендовано для поиска паразитов или других инфекций.
• Обычная рентгенография (рентген) позволяет оценить желудочно-кишечный тракт, включая желудок и кишечник, чтобы определить причину рвоты. Также можно визуализировать печень, почки, селезенку и мочевой пузырь.
• Контрастные рентгеновские лучи выполняются путем введения собаке контрастного вещества, такого как барий или водный раствор йода. Затем в течение нескольких часов делают рентгенограммы, чтобы проследить движение контрастного вещества, когда оно течет из желудка в кишечник. Это может указывать на задержку, которая может быть вызвана препятствием, например, попаданием посторонних предметов.
• Ультрасонография, широко известная как «ультразвук», представляет собой метод визуализации, который позволяет визуализировать структуры брюшной полости путем регистрации отражений (эхо) неслышимых звуковых волн для определения размера и формы органов брюшной полости, нормальной моторики кишечника и выявления изменений в консистенция или текстура органов. Ультразвук позволяет оценить состояние желудка, кишечника, печени, поджелудочной железы, почек, мочевого пузыря и лимфатических узлов. Не все ветеринарные клиники предлагают УЗИ, поэтому вас могут направить в специализированную ветеринарную больницу.
• Эндоскопия может быть полезна для диагностики или удаления определенных инородных тел в желудке. Эту технологию также можно использовать для исследования желудка и части кишечника, а также для получения биопсии аномальных участков, отмеченных во время исследования. Не все ветеринарные клиники предлагают эндоскопию, поэтому вас могут направить в специализированную ветеринарную больницу.

Лечение тошноты у собак

Чувство тошноты – не забава для людей и собак. Общие методы лечения тошноты у собак могут включать одно или несколько из следующих:

• Устранение предрасполагающей причины (например,грамм. попадание мусора, изменение диеты, прекращение приема любых лекарств, которые могут вызывать тошноту, и т. д.) могут помочь. Пациентов, которые едят слишком быстро или переедают, можно лечить путем кормления небольшими порциями за раз или с помощью кормушек, предназначенных для медленного приема пищи.
• Острый эпизод тошноты с рвотой или без нее у игривой собаки при отсутствии других физических отклонений можно лечить симптоматически без госпитализации (амбулаторное лечение). Это может быть подкожное введение жидкости, инъекционные противорвотные средства (препараты, используемые для контроля тошноты и рвоты) и повторный прием, если симптомы не исчезнут сразу.Лекарство, обычно используемое для лечения тошноты, – это маропитант (широко известный под торговой маркой Cerenia). Этот препарат выпускается как в инъекционной, так и в пероральной форме. Часто собаке делают укол и отправляют домой с таблетками для приема внутрь.
• Собак с болями в животе, рвотой, диареей, летаргией или любыми другими физическими отклонениями можно вылечить с помощью госпитализации. Терапия может включать внутривенное (IV) введение жидкости, 24-часовой мониторинг и медикаментозное лечение. Это часто сочетается с диагностическим тестированием для определения причины рвоты.
• Больным животным может потребоваться направление к ветеринару или в круглосуточную больницу, которая предлагает круглосуточный уход.

Домашний уход от тошноты у собак

Проконсультируйтесь с ветеринаром для повторного осмотра вашей собаки в соответствии с рекомендациями и введения любых лекарств, которые они прописывают. На всякий случай не давайте никаких лекарств без одобрения или рекомендации ветеринара. Если ваша собака неадекватно реагирует на предыдущие медицинские меры, может быть показано дальнейшее обследование, чтобы определить основную причину тошноты.

Дополнительные рекомендации по домашнему уходу за собаками, страдающими тошнотой, включают:

• Лечение тошноты зависит от причины. Когда вы снова начнете прием пищи, не давайте собаке большой объем еды или воды. Некоторые щенки быстро переедают или пьют, что приводит к расширению желудка, вызывая у некоторых собак немедленную рвоту. Ключ в том, чтобы вводить воду и еду медленно.
• Симптоматическая терапия эпизода тошноты и рвоты включает отказ от еды и воды в течение 3-4 часов.Если к концу этого времени вашу собаку не вырвало, давайте ей по несколько столовых ложек за раз. Продолжайте предлагать небольшое количество воды каждые 20 минут в течение двух часов или около того, пока ваша собака не будет гидратирована.
• После того, как вам предложат небольшие порции воды, постепенно предлагайте небольшое количество легкоусвояемой пищи. Поощряйте собаку есть и часто небольшими порциями мягкую легкоусвояемую пищу. Обычные продукты для собак, предназначенные для домашних животных с желудочно-кишечными расстройствами, включают Hill’s Prescription Diet I / D, Iams Recovery Diet, Provision EN или Waltham Low Fat.Также рекомендуется домашняя диета из отварного риса или картофеля (в качестве источника углеводов) и нежирного гамбургера или курицы без кожи (в качестве источника белка). Вот инструкция, как приготовить курицу или гамбургер и рисовую диету в домашних условиях. Вы можете предложить собакам с аллергией на курицу или говядину нежирный творог в качестве альтернативного источника белка.
• Размер небольшой порции мяса и риса должен составлять примерно чайную ложку для собак весом менее 20 фунтов, столовую ложку для собак от 21 до 50 фунтов и количество размером с мяч для гольфа для собак весом более 51 фунта.Если рвоты нет, вы можете предложить еще от 30 минут до часа спустя.
• Могут быть рекомендованы лекарства, снижающие кислотность желудка. Распространенным и безопасным лекарством, обычно используемым дома, является фамотидин (Пепцид). Для получения информации о дозировке и лекарствах перейдите к статье библиотеки лекарств о Пепциде. Пепцид – продукт, отпускаемый без рецепта.
• Постепенно возвращайте собаку к обычному питанию через 1-2 дня. Если тошнота и рвота продолжаются или вы заметили появление других симптомов, немедленно обратитесь к ветеринару.
• Если ваша собака не ест, ведет себя вялым, начинается или продолжается рвота или начинается любое другое физическое отклонение, упомянутое выше, важно проконсультироваться с ветеринаром. Ваша собака нуждается в вашей помощи и профессиональном уходе, который может предоставить ветеринар. Если у вашей собаки клинические признаки, упомянутые выше, и симптомы присутствуют более одного дня, ожидайте, что ваш ветеринар проведет несколько диагностических тестов и даст рекомендации по лечению. Эти рекомендации будут зависеть от серьезности и характера клинических признаков.
• Пока ваша собака болеет, давайте ей возможность чаще устраняться. Выгуливайте его каждые несколько часов на поводке, чтобы вы могли оценить его поведение и найти любые связанные с ним признаки, такие как эпизоды рвоты, диарея, поедание травы, попадание во двор во дворе, о котором вы, возможно, не подозреваете, или ненормальное мочеиспускание.
• Позвоните, напишите или напишите своему ветеринару по электронной почте для получения дополнительных рекомендаций, особенно если у вашей собаки есть серьезные проблемы со здоровьем, такие как диабет, сердечные заболевания, рак или другие желудочно-кишечные проблемы.Жидкостная терапия и другие виды лечения могут быть показаны серьезно пострадавшим домашним животным или тем, у кого есть вторичные проблемы со здоровьем.
• Если ваша собака ведет себя плохо, лучше держать ее изолированной от других домашних животных и уменьшить стрессовые ситуации.

Профилактика тошноты у собак

Профилактика тошноты у собак и кошек направлена ​​на минимизацию воздействия на ваших питомцев мусора (кости, продукты питания), посторонних материалов (носки, веревки и т. Д.), Лекарств или токсинов. Выгуливайте собаку на поводке, чтобы уменьшить воздействие посторонних или токсичных материалов, которые могут находиться снаружи.Собак, страдающих укачиванием, можно лечить такими лекарствами, как дифенгидрамин (Benadryl®), меклизин (Bonine®) и дименгидринат (Dramamine®). Некоторые домашние животные также могут преодолеть укачивание, подготовив их к путешествиям. Узнайте больше о укачивании у собак. Внезапные изменения в пище также могут вызывать симптомы расстройства пищеварения. Когда вы меняете корм для собак, делайте это постепенно. Добавьте немного нового корма к текущему рациону вашей собаки, а затем постепенно добавляйте больше в течение недели. Убедитесь, что вы кормите собак высококачественным кормом, одобренным AAFCO.Также следите за аппетитом и общим состоянием здоровья вашей собаки. Если ваша собака переедает, кормите ее небольшими порциями и чаще, чтобы предотвратить дальнейшую тошноту.

Мы надеемся, что это даст вам больше информации о тошноте у собак. Если вы считаете, что вашего щенка тошнит, обратитесь за консультацией в ветеринарную больницу или в поликлинику в нерабочее время.

Тошнота и рвота | Здоровье34

Тошнота – это неприятное ощущение внизу живота, которое указывает на то, что вас вот-вот вырвет.Рвота – это рефлекс, при котором центр рвоты в головном мозге приказывает кишечнику обратить вспять перистальтические движения, чтобы вытеснить содержимое желудка через рот.

Причина

Тошнота и рвота вызываются разными причинами и не всегда связаны с заболеваниями желудочно-кишечного тракта. Иногда причину рвоты не удается найти. Рвота вызывается в головном мозге в определенном месте гипоталамуса, называемом центром рвоты.

Рвотный центр можно стимулировать:

• Психологические проблемы, когда они называются психогенными или функциональными тошнотой и рвотой
• Сильная боль или шок
• Неприятные запахи, изображения или ощущения
• Нарушения во внутреннем ухе такие состояния, как горная болезнь, болезнь Меньера, укачивание и лабиринтит.Иногда инфекция среднего уха у детей может вызывать рвоту, но тогда это вызвано раздражением нерва, проходящего через среднее ухо.

Болезни внутренних органов:

• Желудочно-кишечные заболевания, такие как гастрит, язвенная болезнь, рак желудка, непроходимость кишечника, аппендицит и мезентериальный аденит
• Заболевание печени или желчного пузыря, такое как холецистит, гепатит и цирроз
• Панкреатит
• Заболевание сердца, такое как миокардит, тяжелая гипертензия, сердечный приступ (инфаркт миокарда) и застойная сердечная недостаточность
• Заболевание головного мозга, такое как мигрень, инсульт (нарушение мозгового кровообращения), опухоли головного мозга, церебральная гипоксия и эпилепсия
• Заболевание головного мозга мочевыводящие пути, такие как инфекции мочевыводящих путей и почечная колика
• Химические вещества и токсины

Инфекции приводят к образованию определенных химических веществ, которые могут вызывать лихорадку (пирогены), а также стимулировать рвотный центр, например:

• Бактериальные и вирусные инфекции , как холера и сальмонелла, которые могут вызывать желудочно-кишечные или системные инфекции
• Паразитарные инфекции, такие как малярия
• Менингит
• Синусит
• Определенные эндокринные проблемы, такие как гиперпаратиреоз, гипертиреоз и сахарный диабет, вызывают химический дисбаланс, который стимулирует рвотный центр.
• Продукты жизнедеятельности, которые накапливаются в организме при почечной недостаточности и других электролитных нарушениях, могут стимулировать рвотный центр в головном мозге.
• Некоторые препараты и гормоны могут стимулировать рвотный центр, вызывая тошноту и рвоту: дигоксин, морфин, эстрогены, препараты железа и аминофиллин.
• Другие состояния, такие как утреннее недомогание, гемолитическая анемия, порфирия, алкоголизм и лучевая терапия
• Самостоятельная рвота при психических заболеваниях, таких как нервная булимия
• Врожденные пороки развития желудочно-кишечного тракта, такие как стеноз привратника и гастроэзофагеальный рефлюкс

Курс

После стимуляции рвотного центра в головном мозге перистальтическое движение кишечника меняется на противоположное.Сначала человек испытывает тошнотворное чувство под ложечкой и выделяет большое количество слюны, содержащей много слизи. Человек также может чувствовать слабость и потливость. Голосовая щель закрывается, дыхание прекращается (это предотвращает попадание рвоты в легкие). Затем происходит непроизвольное сокращение мышц живота, и содержимое желудка вытесняется через рот.

В большинстве случаев тошнота и рвота легкие и проходят самостоятельно.

В более тяжелых случаях рвота может вызвать потерю жидкости и электролитов.В таких случаях пероральная регидратация и лечение нецелесообразны, и для внутривенной терапии требуется госпитализация.

Распространенность

Психогенная или функциональная тошнота и рвота имеют множество причин и могут возникать по-разному. Такая рвота случается добровольно или непроизвольно. Например, человек может непроизвольно начать рвоту в очень стрессовой ситуации; или если кто-то был воспитан с представлением, что определенный вид пищи отвратителен, употребление этой пищи может вызвать непроизвольную рвоту.С другой стороны, некоторые люди намеренно вызывают рвоту, чтобы вызвать что-то вроде сочувствия или выйти из сложной ситуации.

Люди, получающие лечение от рака, впоследствии часто испытывают тошноту. Лучевая терапия вызывает определенные побочные продукты, которые стимулируют рвотный центр в головном мозге, в то время как препараты, используемые для химиотерапии, напрямую стимулируют рвотный центр.

Дети более склонны к рвоте по таким банальным причинам, как небольшая температура.

Большинство младенцев, как правило, выделяют небольшое количество молока при запотевании, и это не должно вызывать беспокойства.Часто помогает изменение условий кормления, например уменьшение количества корма или изменение размера сосков.

Некоторые женщины испытывают тошноту и рвоту в течение первого триместра беременности, в то время как другие не испытывают никаких проблем. Гормоны, вырабатываемые плацентой, вызывают тошноту. Обычно это происходит рано утром, но может произойти в любое время дня. Тошнота и рвота в первом триместре беременности обычно легкие, поэтому следует избегать приема лекарств.

«Утреннее недомогание», как его еще называют, чаще всего возникает в течение первых шести-одиннадцати недель беременности.Только несколько женщин чувствуют тошноту после двенадцати недель беременности.

Hyperemesis gravidarum встречается реже и встречается примерно у пяти из 1000 беременностей. Это постоянная рвота у беременных, приводящая к тому, что они голодают (не набирают вес) и обезвоживаются. Это может даже вызвать серьезное повреждение печени. Хотя многие беременные женщины чувствуют, что их рвет всей своей едой, это состояние существует только в том случае, если они не набирают вес или если они обезвожены.Первоначально Hyperemesis gravidarum лечится внутривенным введением воды, глюкозы и электролитов, а затем мягким пероральным кормлением в небольших количествах. Психологические факторы и особенности личности играют важную роль в этом состоянии. Высокий уровень человеческого хорионогонадотропина (гормона) также вызывает это состояние, а также многоплодную беременность.

Многие люди испытывают тошноту и / или рвоту, путешествуя автомобильным, железнодорожным, морским или воздушным транспортом. Это называется укачиванием или болезнью путешествий.В частности, к путевым болезням склонны дети.

Нервная булимия поражает главным образом женщин из высшего и среднего класса.

Когда обращаться к врачу

• Если рвота продолжается более 24 часов
• Если ребенок в возрасте до 9 месяцев болеет более половины дня. Ребенок в этом возрасте может потерять опасное количество жидкости в организме за такое короткое время
• При появлении признаков обезвоживания, таких как сухой язык, сильная жажда, учащенное дыхание, запавшие глаза, сухая кожа или если меньше мочи, чем обычно, прошел
• Если у человека совсем недавно была диарея или рвота и он / она теряет сознание
• Если рвота и / или тошнота сопровождают любой из этих симптомов:
  • Лихорадка, временная потеря слуха, рвота и тянущее за ухо у маленьких детей , особенно после простуды – может быть инфекция среднего уха
  • Неврологические признаки, такие как онемение, потеря речи, которые могут указывать на инсульт (нарушение мозгового кровообращения)
  • Кровь или похожее на кофейную гущу вещество в рвоте, которое может указывать на кровоточащую язвенную болезнь
  • Желтуха (глаза и кожа желтеют, может сопровождаться темной мочой, светлым стулом и общим зудом), что может указывать на гепатит
  • Легкая лихорадка, головная боль, рвота и мышечная боль, а также внезапный озноб и сильная дрожь через некоторое время после посещения зоны малярии
  • Нарушение зрения, чувство онемения, булавок и игл и головная боль, что может указывать на мигрень
  • Спастическая боль, вздутие живота и запор, которые может указывать на непроходимость кишечника
  • Общая боль в животе, которая позже переходит в правую нижнюю часть, и потерю аппетита, что может указывать на аппендицит
  • Боль в правой верхней части живота, которая иррадирует между лопатками или правым плечом, a возможное указание на холецистит
  • Внезапное начало сильной боли в животе после обильной еды, особенно если у человека заболевание желчного пузыря или он много пьет, что может указывать на панкреатит
  • Повторяющаяся рвота снарядом у младенца или увеличение количества рвоты, что может указывать на пилорический стеноз или гастроэзофагеальный рефлюкс
  • Лихорадка у младенца, которая может указывать на инфекция
  • Черный дегтеобразный стул (также называемый мелена), представляющий собой кровь, измененную в пищеварительном тракте.Это может указывать на язву или рак желудочно-кишечного тракта.
  • Сильные головные боли, сонливость, вялость или ригидность шеи. Это может указывать на кровотечение в менингите или, если присутствует лихорадка, это может указывать на менингит
  • Недавняя шишка на голове с последующей рвотой
  • Беременность и неспособность принимать пищу
  • Боль в груди, которая распространяется в челюсть или влево рука, потливость, одышка, что может указывать на стенокардию или сердечный приступ (инфаркт миокарда)
  • Боль в груди, лихорадка, одышка и учащенное сердцебиение, которые могут указывать на миокардит или перикардит
  • Головная боль, усиливающаяся после лежания, при кашле и чихании, а также при рвоте, возникающей рано утром.Это может указывать на повышенное внутричерепное давление, связанное, например, с раком головного мозга
• Если вы считаете, что принимаемое вами лекарство вызывает у вас заболевание

Подготовка к посещению

Когда вы решите проконсультироваться с врачом по поводу тошноты и / или рвота, обязательно обратите внимание на следующее:

• Количество рвоты – рвота большим количеством пищи и другими желудочными выделениями в течение дня может указывать на непроходимость выходного отверстия желудка.
• Цвет рвоты:
  • Ярко-красная кровь указывает на кровотечение из пищевода.
  • Темно-красная рвота со сгустками, похожими на печень, предполагает обильное желудочное кровотечение, например, при язвенной болезни.
  • Рвота, похожая на молотую кофе, предполагает менее острое желудочное кровотечение, поскольку желудочная кислота успела изменить состав крови.
  • Желтая рвота предполагает наличие желчи и указывает на то, что пилорический клапан открыт и желчь течет в желудок (это чаще встречается у пожилых людей).
• Если рвота кислая и содержит недавнюю пищу
• Связь с приемом пищи
• Время суток, когда это происходит – рвота по утрам может указывать на беременность, алкоголизм или беспокойство.
• Если рвоте предшествует тошнота или если она возникает внезапно – отсутствие тошноты может указывать на повышенное давление в головном мозге.
• Если рвота облегчает боль в животе (это может быть вызвано язвенной болезнью)
• Если наблюдается постоянная рвота без потери веса, что может указывать на психологическую проблему

Осложнения

• Проблема только с рвотой заключается в эта вода тела теряется, а также электролиты, такие как натрий и хлорид.Если не лечить, это может привести к обезвоживанию. Обезвоживание сопровождается жаждой, сухостью во рту, учащенным дыханием, запавшими глазами и уменьшением количества выделяемой мочи.
• Если человека рвет в течение длительного времени, пищевод может разорваться, и это может привести к массивному кровотечению и рвоте большим количеством ярко-красной крови – состоянию, которое называется синдромом Мэллори Вейсса.
• При длительной или повторяющейся рвоте соляная кислота в желудочном соке может повредить эмаль зубов.

Лечение

Очень важно стараться поддерживать запас воды в организме, принимая как можно больше прозрачной жидкости. Жидкости для регидратации – отличный выбор, так как они также содержат электролиты, но не забывайте принимать небольшое количество за раз.

Если происходит обезвоживание или если человек не может удерживать жидкость, его / ее следует госпитализировать и лечить внутривенной водой, электролитами и глюкозой.

Если человека, потерявшего сознание, вырвет, он или она может вдохнуть рвоту, что может привести к аспирационному пневмониту или, что еще хуже, подавиться этой рвотой.По этой причине вы всегда должны переворачивать бессознательное на бок и следить за тем, чтобы дыхательные пути оставались открытыми.

Следующий этап – попытаться вылечить или устранить причину рвоты. Необходимо будет проконсультироваться со специалистом в области здравоохранения. Например, если это вызвано нецитотоксическими лекарствами, медицинский работник может уменьшить дозу, изменить способ приема лекарства или изменить вид лекарства.

Если медицинский работник подозревает язвенную болезнь, человека направляют на гастроскопию для подтверждения диагноза.

Лекарства

Есть множество препаратов, доступных без рецепта для лечения тошноты и рвоты.

Для лечения или профилактики укачивания или укачивания попробуйте следующее:

• Прометазин: Бруназин, Дараликс
• Смесь сахара и фосфорной кислоты: Эметрол, Эмекс
• Циклизин: Райкард, Валоид
• Циннаризин: Стугерон

Для регидратации попробуйте одно из следующих решений:

• Darrowped
• Electrona
• Electropak
• Hydrol Powder
• Rehidrat
• Scripto-lyt

Тошнота, Рвота при опухолях головного мозга | Моффит

Да, могут быть.По мере роста опухоли головного мозга она занимает все больше и больше места в черепе, тем самым повышая внутричерепное давление. Это повышенное давление может вызвать чувство тошноты. Опухоли головного мозга также могут влиять на уровень гормонов, вызывая у человека тошноту.

Тошнота и рвота также могут возникать при развитии опухоли в определенной области мозга. Например, мозжечок – это часть мозга, которая контролирует баланс, поэтому, если опухоль мозга давит на мозжечок, у человека может начаться головокружение и тошнота.Точно так же давление на ствол мозга может вызвать двоение в глазах, что, в свою очередь, может вызвать тошноту.

Как определить, вызваны ли тошнота и рвота опухолью головного мозга

Хотя тошнота и рвота иногда могут быть вызваны опухолью головного мозга, важно отметить, что они обычно вызваны состояниями, не связанными с опухолями, такими как желудочные заболевания, грипп, мигрень, беременность и пищевое отравление. Если вы исключили другие возможные причины, обратите внимание на то, нет ли у вас тошноты:

• Продолжается не менее недели
• Утром хуже
• Хуже при укладке
• Ухудшается после резкой смены позиций

Все эти признаки могут указывать на опухоль головного мозга.Вы также должны следить за другими симптомами опухоли головного мозга, поскольку опухоль головного мозга редко вызывает только тошноту и рвоту без каких-либо других показаний.

Диагностика и лечение в Moffitt

Конечно, единственный способ узнать наверняка, вызваны ли тошнота и рвота опухолью головного мозга, – это получить диагноз у квалифицированного врача. Для диагностики и лечения опухоли головного мозга вы можете обратиться в онкологический центр Моффитта.

Программа нейроонкологии

Моффитта использует комплексный подход к лечению опухолей головного мозга.Случай каждого пациента рассматривается нашей многопрофильной командой, в которую входят врачи всех областей лечения в одном удобном месте. Команда вместе разрабатывает индивидуальные планы лечения для каждого пациента. И, будучи признанным Национальным институтом рака Комплексным онкологическим центром, Моффит находится в авангарде исследований и проводит надежную программу клинических испытаний, делая самые инновационные методы лечения доступными для наших пациентов в кратчайшие сроки.

Медицинский осмотр Др.Майкл Фогельбаум, руководитель программы, отделение нейроонкологии.

Запишитесь на прием, позвонив по телефону 1-888-663-3488 или заполнив онлайн-форму регистрации нового пациента.

Когда тошнота и рвота требуют неотложной помощи?

Боль в животе – это основная жалоба пациентов отделения неотложной помощи. Не всегда ясно, когда тошнота и рвота требуют неотложной помощи.

Когда обращаться в отделение неотложной помощи при тошноте и рвоте

Доктор Томас Аллен, сертифицированный врач отделения неотложной помощи в Advance ER, объясняет наиболее распространенные причины неотложной и неотложной тошноты и рвоты, включая вирусные и бактериальные причины.

Заболевания желудка, вызываемые вирусами

Вирусные заболевания являются наиболее частой причиной тошноты и рвоты. Это может быть вызвано множеством различных типов вирусов. Большинство вирусных причин тошноты и рвоты устраняются самостоятельно, но часто требуется вмешательство из-за обезвоживания или дискомфорта.

Еще одним неотложным осложнением вирусной болезни может быть кровотечение из-за сильной рвоты. Если в вашей рвоте есть какие-либо признаки крови, немедленно обратитесь за неотложной помощью. Кровь в рвоте может быть красной или темно-бордового цвета или иметь вид кофейной гущи.

Заболевания желудка, вызываемые бактериями

Бактериальные причины тошноты и рвоты не так распространены, как вирусные. Обычно они вызывают симптомы, аналогичные их вирусным аналогам. Вашему врачу скорой помощи необходимо различать вирусные и / или бактериальные инфекции и знать, когда добавлять антибиотики к вашему лечению.

Часто наблюдаются тошнота и обезвоживание. Эти симптомы могут вызывать бактериальные инфекции или они могут быть вызваны токсином, созданным бактериями. Этот процесс – всего лишь медицинский способ описания пищевого отравления.

Бактериальные причины тошноты и рвоты лечатся так же, как и вирусные, за исключением терапии антибиотиками. Также популярно использование противорвотных препаратов. Противорвотные средства – это лекарства, разработанные специально для остановки рвоты.

Обезвоживание – серьезная проблема с тошнотой и рвотой

Полное обезвоживание может произойти в течение нескольких часов, если рвота возникает несколько раз без приема жидкости и сопровождается диареей.Если вы можете уменьшить количество жидкости после того, как утихнет рвота, важно восполнить потерю электролитов и выпить воды.

Головокружение, сопровождающееся сухостью во рту и слабостью, часто является признаком обезвоживания. До появления внутривенных жидкостей обезвоживание было одной из основных причин смерти в мире. Потеря жидкости в организме из-за рвоты может привести к нарушению электролитного баланса. При длительном воздействии электролитный дисбаланс может привести к головокружению, обмороку и, что еще хуже, к коме и смерти. Если вас беспокоит обезвоживание, важно обратиться за неотложной медицинской помощью.

Диарея, когда она сочетается с тошнотой и рвотой, должна усилить ваше беспокойство по поводу обезвоживания и обращения за неотложной помощью. Теряя жидкость с обоих концов, вы можете обезвоживаться намного быстрее. Диарея часто сопровождает тошноту и рвоту, вызванные вирусами и бактериями. Он также может присутствовать в качестве основного симптома с незначительной тошнотой или рвотой или без них.

Когда обезвоживание возникает при заболеваниях желудка, обычно назначают лекарства для остановки рвоты и внутривенное введение жидкостей, если опасения по поводу обезвоживания являются обычными действиями.Эти методы лечения чаще всего помогают пациентам чувствовать себя намного лучше.

Серьезные неотложные ситуации, связанные с тошнотой

Важно помнить, что многие менее распространенные причины тошноты и рвоты действительно возникают, могут быть серьезными и требовать неотложных вмешательств, таких как непроходимость кишечника, аппендицит, панкреатит, инфекция желчного пузыря, просто чтобы назвать несколько.