Польза йода: Недостаток йода в организме: симптомы, лечение, профилактика

Дефицит йода у детей. Клинические состояния. Эффективность терапии препаратами йода.

Йоддефицитными заболеваниями по определению ВОЗ обозначаются все патологические состояния, развивающиеся в популяции в результате йодного дефицита, которые могут быть предотвращены при нормализации потребления йода.

Йоддефицитные заболевания являются одними из наиболее распространённых неинфекционных заболеваний человека. На сегодняшний день более 2 миллиардов жителей земли продолжают испытывать дефицит йода. А это означает, что 30% популяции имеет риск заболеть ЙДЗ.

  Йод относится к жизненно важным элементам питания. Поступая с пищей он быстро и практически полностью всасывается из тонкой кишки в кровь, а далее проникает в различные органы и ткани, в частности в щитовидную железу. Особое биологическое значение йода заключается в том, что он является составной частью гормонов щитовидную железы.

  Для России проблема йодного дефицита чрезвычайно актуальна, т. к. практически в ней не существует территорий, которые бы не имели недостатка йода в воде, почве и продуктах питания местного происхождения.

Суточная потребность в йоде взрослого человека составляет 150 – 200 мкг. Россиянин же в среднем употребляет в сутки 40 – 60 мкг йода, что в 2 – 3 раза меньше нормы. Около 85% населения России проживает в районах, дефицитных по йоду ( ВОЗ, 1996 г. ).

  Диапазон клинических проявлений йоддефицитных заболеваний весьма широк и зависит от периода жизни человека. Очевидно, что наиболее неблагоприятные последствия данного заболевания возникают на ранних этапах становления организма, начиная от внутриутробной жизни до периода полового созревания.

Роль тиреоидных гормонов в формировании ЦНС

Гормоны щитовидной железы имеют особо важное значение, прежде всего в период внутриутробного развития и в первые годы жизни ребёнка. Под их влиянием происходит развитие структур мозга, становление и поддержание интеллекта в течение всей жизни.  

Закладка щитовидной железы у плода происходит на 4 – 5 неделе беременности. И только к 16 – 17 неделе щитовидная железа плода полностью сформирована и начинает активно работать. В это же время под влиянием гормонов щитовидной железы матери происходит закладка и развитие основных структур ЦНС у плода. И если у матери в это время имеется дефицит гормонов щитовидной железы в результате недостаточного поступления йода в организм или наличия какого-либо заболевания щитовидной железы, то имеется повышенный риск развития патологии ЦНС у будущего ребёнка.

В те же сроки и при участии тех же гормонов дифференцируется слуховой анализатор и церебральные структуры, которые отвечают за моторные функции человека. В силу этого выраженный дефицит тиреоидных гормонов в данный период внутриутробной жизни может стать причиной формирования неврологического кретинизма, характеризующегося тяжёлой умственной отсталостью, глухонемотой, тяжёлыми моторными нарушениями и задержкой физического развития.  Менее выраженный дефицит тиреоидных гормонов в эти сроки беременности приводит к развитию более лёгких психомоторных нарушений, тугоухости и дизартрии.

Во второй половине беременности при непосредственном участии

тиреоидных гормонов плода происходит активный процесс миелинизации нервных волокон, обеспечивающий формирование проводящих систем ЦНС. Нарушение функции щитовидной железы плода на этом этапе развития (врождённый гипотиреоз) нарушает миелинизацию. Однако, благодаря тому, что миелинизация ЦНС продолжается и в неонатальном периоде жизни, своевременное выявление и лечение врождённого гипотиреоза (первые недели жизни) может полностью восстановить этот процесс.

На протяжении всей последующей жизни  гормоны щитовидной железы продолжают оказывать существенное влияние на функциональное состояние ЦНС и других систем организма.

Гормоны щитовидной железы регулируют развитие и работу:

• ЦНС и психики
• Системы кроветворения
• Сердечно-сосудистой системы
• Дыхательной системы
• Желудочно-кишечного тракта
• Репродуктивной функции
• Костно-мышечной системы
• Кожи и волос
• Роста, физического и психического развития ребёнка

Дефицит йода может привести к:

• Нарушению психических и умственных способностей
• Снижению интеллекта
• Развитию зоба и нарушениям функции ЩЖ (гипотиреоз, гипертиреоз, узловые образования)
• Сердечно-сосудистым заболеваниям
• Прогрессированию атеросклероза
• Замедлению физического и психического развития детей
• Кретинизму
• Нарушению работы желудочно-кишечного тракта 

Симптомы снижения функции щитовидной железы:

• слабость, вялость
• депрессия
• снижение памяти и слуха
• разрушение зубов
• выпадение волос
• ломкость  ногтей
• сухость кожи
• головные боли

У детей и подростков дефицит йода часто не имеет внешне выраженного характера. Внешне такие дети незначительно отличаются от здоровых. Они часто жалуются на вялость, слабость, утомляемость, головные боли, плохое настроение, снижение аппетита. У них снижается способность к обучению, успеваемость, теряется интерес к познавательным играм. Дети плохо выполняют школьные задания или конкретную работу руками. Могут снижаться способности к воспроизведению слуховой и зрительной информации, другой психической деятельности. В йоддефицитных районах в 2 раза чаще встречается умственная отсталость, до 15% школьников испытывают трудности в обучении.

В условиях йодного дефицита, помимо нарушения психических функций у детей повышается заболеваемость, ухудшаются показатели физического развития, а у подростков и полового созревания.

У детей более старшего возраста наиболее очевидным проявлением дефицита йода является зоб.

Если у детей своевременно не восполнить йодный дефицит, они не смогут получить полноценного образования, приобрести достойную профессию, реализовать генетически заложенные интеллектуальные возможности.

Обеспечение населения необходимым количеством йода возможно или путём изменения характера питания, или с помощью дополнительного приёма йодсодержащих препаратов. Такой подход положен в основу существующих методов йодной профилактики: массовой, групповой, индивидуальной.

Массовая йодная профилактика – профилактика в масштабе популяции, осуществляемая путём внесения йода в наиболее распространённые продукты питания. К таким продуктам относится прежде всего йодированная соль. Использование йодированной поваренной соли является наиболее универсальным методом йодной профилактики и имеет ряд преимуществ. Соль – единственный минерал, который добавляется в пищу непосредственно. Соль используется всеми слоями населения независимо от социального и экономического статуса. Технология йодирования соли проста и доступна.

Но в определённые периоды жизни ( подростковый период, беременность, кормление грудью ) потребность в йоде возрастает, и организм нуждается в регулярном дополнительном приёме физиологических доз йода. В таких случаях проводится групповая или индивидуальная йодная профилактика.

Групповая йодная профилактика – профилактика в масштабе определённых групп повышенного риска по развитию йоддефицитных заболеваний: дети, подростки, беременные и кормящие женщины. Осуществляется путём регулярного длительного приёма препаратов, содержащих физиологические дозы йода.

• для детей препубертатного возраста – 100 мкг в день
• для подростков – 200 мкг в день
• для взрослых – 150 мкг в день
• при беременности и во время кормления грудью – 200 мкг в день

Индивидуальная йодная профилактика – профилактика у отдельных лиц путём длительного приёма препаратов, содержащих физиологические дозы йода.

Главный внештатный детский эндокринолог МЗ Забайкальского края

Знаменская Татьяна Евгеньевна.

О пользе йода – Интересно

Йод играет важную роль в физиологии щитовидной железы, являясь основной составляющей ее гормонов (тироксина и трийодтиронина). Развитие мозга ребенка преимущественно зависит от нормального состояния этой очень маленькой, но жизненно важной железы. Йод относится к микроэлементам питания: суточная потребность в нем составляет 100-200 мкг в сутки. Дефицит йода чаще всего не имеет внешне выраженного характера. Поэтому он получил название “скрытого голода”.

Есть целый ряд заболеваний, связанных с йодной недостаточностью и влияющих на рост и развитие организма. Дефицит гормонов щитовидной железы у плода и в раннем детском возрасте может привести к необратимому нарушению умственного развития, вплоть до кретинизма.

Помимо выраженных форм умственной отсталости, дефицит йода обуславливает снижение интеллектуального потенциала.

Согласно последним исследованиям, попытки повлиять на интеллектуальное развитие ребенка школьного возраста путем назначения различных форм препаратов йода не дали положительных результатов. Ликвидация йодного дефицита как причины интеллектуальной недостаточности возможна только при проведении профилактических мероприятий в цепочке “мать-новорожденный-ребенок-подросток”.

Йод необходим нашему организму не только снаружи, но и внутри. Однако это отнюдь не означает, что следует принимать внутрь перечисленные выше лекарственные препараты. Нужно только выяснить, в каких продуктах содержится йод, и включить их в своё меню.

Как химический элемент йод был открыт в 1811 году французским химиком Бернаром Куртуа, который обнаружил это вещество в пепле морских водорослей. Однако название йоду дал другой химик – Гей-Люссак. Именно он, заметив необычный фиолетовый цвет паров нового вещества, предложил назвать его «иодес», что в переводе с греческого означает «цвет фиалки». С тех пор прошло много времени, ученые выявили полезные свойства йода и это вещество стали использовать повсеместно. С признанием необходимости йода для нашего организма стали актуальными такие вопросы, как: достаточно ли мы получаем этого вещества, в каких продуктах содержится йод и как много их нужно съедать, чтобы избежать йододефицита.

Йод – жизненно необходимое вещество для организма человека. Теперь каждый знает, что йод необходим нашему организму для синтеза гормона щитовидной железы, участвует в обменных процессах, отвечает за развитие и рост организма. Йод не вырабатывается организмом человека, пополнить его запасы можно только, получив этот элемент извне. Между тем проблема нехватки йода и возникающих вследствие этого заболеваний носит повсеместный характер. Именно поэтому так важно знать, в каких продуктах содержится йод, включать их в свой рацион и обезопасить себя от неприятных последствий недостатка йода в организме.

Если недостаток других витаминов и микроэлементов может просто приводить к неприятным последствиям и проблемам со здоровьем, то йододефицит угрожает не только нашему самочувствию, но и жизни. К этому факту стоит отнестись с должным вниманием, ведь Россия находится в зоне риска по йододефициту. Каждый современный человек знает, что питание влияет на состояние здоровья, потребление йодосодержащих продуктов в нашей стране существенно ниже нормы. Кто знает, может всё дело в том, что не многие знают, в каких продуктах содержится йод?

Йод и так сложно назвать часто встречающимся микроэлементом, а использование самых разнообразных технологий обработки пищи, например, жарки, и использование рафинированных продуктов низкого качества приводит к снижению содержания йода в нашем рационе. Поскольку йод поступает в наш организм только извне, то его содержание в нашем организме зависит только от того, насколько им богаты те продукты, которые мы включаем в свой рацион. Соответственно с сокращением поступлений йода в наш организм появляются негативные изменения, оказывающие влияние на работу всего организма.

Знать, в каких продуктах содержится йод, несомненно, важно, но не менее важно знать, какое количество йода необходимо нашему организму. Не зря йода в природе не так уж и много, нашему организму его требуется ничтожно малое количество. Потребность в йоде зависит в первую очередь от возраста, немаловажную роль также играет и физическое состояние. Так, рекомендуются следующие суточные дозы йода: 50 мкг для детей до 12 месяцев, 90 мкг для детей от 2 до 6 лет, 120 мкг для детей от 7 до 12 лет, 150 мкг для подростков от 12 лет и взрослых людей, 100 мкг для людей пожилого возраста и 200 мкг для беременных и кормящих женщин. Однако стоит учитывать, что эти нормы рассчитаны на людей с нормальным функционированием щитовидной железы, при нарушениях ее работы необходимое количество йода может возрасти до 400 мкг в сутки.

Зная потребности организма, можно приступать к изучению вопроса о том, в каких продуктах содержится йод. Наверняка сейчас многие будут удивлены, ведь самым богатым источником йода считается вода. Конечно, в зависимости от места добычи воды содержание йода в ней может сильно отличаться, так, в одном литре питьевой воды может содержаться до 15 мкг йода. Большая часть йода на планете содержится в океанской воде, поэтому обратите внимание на ее обитателей, за время их жизнедеятельности в их организмах успевают накопиться довольно большие запасы этого микроэлемента. В морской соли йода содержится значительно больше, и хоть употреблять соль в больших количествах вредно, стоит понемногу вводить ее в свой рацион. Если нет возможности приобрести морскую соль, то обратите внимание на ее аналог в виде йодированной поваренной соли. Однако необходимо помнить, что такая соль, если пачка упакована негерметично, теряет половину запасов йода в течение двух месяцев, а ведь большинство людей хранит соль намного дольше.

Растения, выращенные в почвах, бедных по содержанию йода, также будут содержать ничтожно малое количество этого микроэлемента. Да и в любом случае в овощах, фруктах и злаках йода совсем не много. Недостаточное количество этого элемента будет и у животных, пастбища которых расположены на таких почвах.Среди продуктов растительного происхождения наибольшее количество йода содержится в луке, чесноке, редьке, спарже, шпинате, томатах, капусте, ревене, свекле, картофеле, моркови, фасоли, клубнике, винограде, пшене и гречке. Также некоторое количество йода содержится в мясе, молоке и яичном желтке.

В каких продуктах содержится йод, помимо тех, которые уже были названы? Абсолютным рекордсменом по содержанию йода являются морепродукты. Начать стоит с морских водорослей. Ламинария – это один из самых богатых йодом продуктов. Название «ламинария» может смутить, однако эти водоросли продаются в каждом продуктовом супермаркете и известны всем под названием «морская капуста». В морской капусте йод составляет 0,3% от общей массы! Так, ежедневно употребляя 100-200 гр. морской капусты, постепенно можно забыть о йододефиците и вернуть себе бодрость и здоровье.

Помимо ламинарии богата йодом и морская рыба. Камбала, сельдь, морской окунь, тунец, лосось, палтус, треска – во всех этих видах рыбы содержится до 70 мкг йода, наибольшая концентрация этого микроэлемента находится в печени. Всего 180 гр. трески достаточно для удовлетворения суточной потребности в йоде. Так, зная, в каких продуктах содержится йод, можно разнообразить своё меню и ежедневно удовлетворять потребности своего организма в этом микроэлементе. Не только рыба способна обеспечить наш организм йодом, с этой задачей также отлично справятся мидии, гребешки, кальмары, устрицы, крабы, креветки и другие обитатели моря. Количество йода в рыбьем жире может достигать 770 мкг! Теперь наконец-то снята завеса тайны, чем же так полезен рыбий жир, которым нас всех от души кормили в детстве.

Однако и это еще не всё. Вопрос о том, в каких продуктах содержится йод, очень широк. С развитием современных технологий помимо йодированной соли можно найти обогащенное йодом молоко и молочные продукты, хлебобулочные изделия и другие продукты питания. Обеспечить организм дневной нормой йода также поможет 1,5 кг шампиньонов. Последний пример приведен не случайно, это сделано для того, чтобы подчеркнуть, какое количество йодосодержащих продуктов нужно съедать ежедневно, дабы поддержать баланс этого микроэлемента.

Недостаточно просто знать, в каких продуктах содержится йод, необходимо учитывать целый ряд факторов, при которых он разрушается или затрудняется его усвоение. Так, если вместе с йодом в организм попадает кобальт, то йод усваивается значительно хуже. Не самым лучшим образом на концентрации йода в продуктах сказывается тепловая обработка и длительное хранение. Именно поэтому солить блюда йодированной солью рекомендуют уже после того, как вы выключили огонь. Также необходимо помнить, что в одних и тех же овощах и фруктах содержание йода может  ёотличаться в зависимости от сезона, места сбора урожая, сорта и т.д.

ТОП продуктов для здоровья щитовидной железы | Новости

Щитовидная железа отвечает за гормоны, которые необходимы для нормального обмена веществ, сердечно-сосудистой системы и клеточного роста. Для ее правильного функционирования нужно, чтобы в организм поступал йод, цинк, жирные кислоты. Рассмотрим топ продуктов с наибольшим содержанием этих веществ.

☘ Яблоки

Защита щитовидной железы от раковых клеток. Яблоки необходимо употреблять обязательно с кожурой, так как именно в ней наибольшее содержание витамина В17. В семечках содержится до 15% жирного масла и йода, но злоупотреблять ими не стоит, так как высока вероятность отравления.

☘ Хурма

Имеет богатый состав: йод, магний, натрий, железо, витамины А, С, Р. По содержанию железа хурма даже превосходит яблоки. Помимо защиты щитовидной железы – фрукт также очищает кровеносные сосуды. В дневной рацион достаточно включить один плод.

☘ Бананы и абрикосы

Нормальное формирование гормонов напрямую зависит от наличия тирозина. Этой аминокислоты много в бананах и абрикосах. Также она есть в авокадо, киви и инжире. Салат из этих фруктов + 30 г. семечек подсолнечника – и щитовидная железа получит необходимое ей количество тирозина.

☘ Чернослив

При высушивании сливы не теряют полезные свойства и являются богатым источником витаминов, антиоксидантов, кальция, калия, бора, магния и цинка. Регулярное употребление чернослива укрепит иммунитет и нормализует работу щитовидной железы. Следует с осторожностью относиться к черносливу людям, склонным к полноте, так как сухофрукт достаточно калорийный. Также не стоит забывать про слабительный эффект от сушеных слив. Нельзя употреблять чернослив диабетикам – в нем очень много глюкозы.

☘ Орехи

Орехи помогают образованию гормонов щитовидной железы. Они содержат аминокислоты, йод, селен, витамины В, С, Е и растительные антибиотики – фитонциды. Полезнее для щитовидной железы грецкие, бразильские и мускатный орехи. Мускатного ореха добавляют совсем немного, на кончике ножа в различные напитки. Горсть грецких или бразильских орехов следует съедать ежедневно.

☘ Клюква

Содержит антиоксиданты и йод. Для лучшего усвоения этих элементов приготовьте напиток с клюквой без термообработки.

☘ Морская капуста

Морская капуста (она же ламинария) лидер по содержанию йода. Ламинария легко усваивается, низкокалорийна, повышает свертываемость крови и понижает холестерин. Чтобы восполнить суточную норму йода, следует съедать 60 г морской капусты ежедневно.

☘ Брокколи

Неоднозначный продукт. В нём содержится много полезных веществ, снижающих риск развития рака. Но при этом – именно в овощах семейства крестоцветных (брокколи, цветная, белокочанная капусты) присутствуют вещества, которые препятствуют усвоению йода (тиоцианаты). Если у вас нет нарушений функций щитовидной железы, можете смело употреблять брокколи. Но если у вас есть проблемы со щитовидкой- следует полностью исключить из рациона сырые крестоцветные и ограничить приготовленные.

☘ Шпинат

Трава, относящаяся к овощным культурам. Листья шпината содержат множество полезных веществ: углеводы, белки, бета-каротин, насыщенные и ненасыщенные жирные и органические кислоты, витамины А, В, С, К, Е, РР, Н, крахмал, клетчатку, микроэлементы. Любопытно, что при приготовлении витамины в шпинате практически не теряются, поэтому употреблять его можно как в сыром виде, так и в составе различных блюд.

☘ Красная рыба

В красной рыбе содержится много полезных кислот Омега-3. Употреблять продукт следует в небольшом количестве ежедневно и лучше вечером. Одинаково допустима как слабосоленая, так и приготовленная отварная или тушеная рыба. При отсутствии желания или возможности ежедневного употребления данной рыбы — достаточно будет один-два раза в неделю устраивать себе «рыбный» день 🙂 Это пойдет на пользу не только щитовидной железе, но и всему организму.

☘ Крабовое мясо

Мясо краба (как свежее, так и консервированное) содержит цинк и витамин В12. Эти вещества стимулируют иммунитет организма и поддерживают работу щитовидной железы. Крабовое мясо – диетический продукт. Поэтому его можно употреблять с удовольствием и не считать калории.

С заботой о Вашем здоровье!

Действительно ли недостаток йода вызывает повреждения головного мозга?

Вопрос: Действительно ли недостаток йода вызывает повреждения головного мозга?

Ответ: Недостаточность йода является основной причиной повреждений головного мозга в детстве. Она приводит к замедленному умственному и физическому развитию, что сказывается на учебе ребенка. Недостаточность йода влияет на производительность труда взрослых людей и их способность найти работу. В связи с недостатком йода коэффициент умственного развития может понизиться на 15 пунктов. Почти 50 миллионов людей страдает от повреждений головного мозга разной степени, вызванных недостаточностью йода.

Особенно важно, чтобы достаточное количество йода было в рационе беременных женщин, так как йод является основным питательным веществом в процессе развития плода и, главным образом, головного мозга. Недостаточность йода во время беременности приводит не только к повреждениям мозга плода, но также и к низкому весу новорожденных, преждевременным родам и повышенной перинатальной и младенческой смертности.

Дети раннего возраста также представляют группу повышенного риска, так как в течение первых двух лет жизни для развития головного мозга по-прежнему необходим йод. Кроме того, недостаточность йода у детей вызывает нарушения физического и умственного развития, а также гипотиреоз.

По последним оценкам ВОЗ, недостаточность йода угрожает 2 миллиардам человек, или одной трети населения мира. Несмотря на то, что наиболее остро проблема недостаточности йода стоит в развивающихся странах, она также касается и развитых стран.

Недостаточность йода можно легко предотвратить при малых затратах. Одним из наилучших и самых дешевых способов предотвращения недостаточности йода является простое добавление йода в столовую соль, что в настоящее время делается во многих странах. Там, где йодизация соли осуществляется, по крайней мере, в течение года, отмечаются значительные улучшения йодного статуса населения.

В связи с таким негативным влиянием недостаточности йода на развитие головного мозга 58-ая сессия Всемирной ассамблеи здравоохранения приняла резолюцию, которая настоятельно рекомендует международному сообществу, включая ВОЗ и ЮНИСЕФ, принять меры по борьбе с недостаточностью йода в 54 странах, население которых особенно страдает от нее. Эти меры включают:

• проявление твердой приверженности цели со стороны органов общественного здравоохранения
• просвещение населения
• эффективное сотрудничество со всеми заинтересованными партнерами, особенно с производителями соли
• надежная система мониторинга для обеспечения надлежащей йодизации соли
• cоблюдение национальных законов об йодизации соли

Йод здоровье сбережет | Некоузская ЦРБ

PDFПечатать

Польза йода для здоровья

В природе йод присутствует практически везде – в воде, почве, минералах, растениях, организме животных и людей. Количество данного вещества в разных частях земного шара сильно отличается. Основное количество йода сосредоточено в Мировом океане. Поэтому, чем ближе местность расположена к океану, тем больше его находится в почве и соответственно в растительном и животном мире этих районов. В глубине материков, особенно там, где горы отделяют сушу от океана, йода мало. К таким регионам относится и Ярославская область. Жители нашего региона, как правило, не получают необходимую суточную норму микроэлемента с обычными продуктами питания.

Йод – один из важнейших микроэлементов, который обеспечивает правильный обмена веществ, мозговую активность, эластичность стенок сосудов, а также участвует в синтезе гормонов щитовидной железы. Данное вещество влияет на процессы роста и развития организма, ответственно за поддержание стабильной температуры тела, необходимо для нормальной работы нервной системы, повышает потребление тканями организма кислорода, оказывает успокаивающее (седативное) действие, принимает участие и в ряде других функций организма человека.

Чем опасен недостаток йода?

Дефицит йода в питании приводит к:

— нарушению обмена веществ,

— снижению иммунитета,

— повышению утомляемости, хронической усталости и раздражительности,

— прибавке массы тела, в первую очередь за счет образования жира в области бедер и живота,

— снижению уровня полового гормона мужчин,

— нарушениям умственных способностей (ослаблению памяти, снижению концентрации внимания, к понижению интеллекта).

— низкой концентрации гормонов щитовидной железы и результате к гипотиреозу (крайние проявления у детей – кретинизм, у взрослых — микседема),

— снижению фертильности (способности половозрелого организма к воспроизведению потомства),

— увеличению вероятности мертворождения плода и формированию у плода врожденных пороков развития и т.д.

Связь ожирения с потребностью в йоде

Дефицит йода приводит к тому, что часть глюкозы, наш основной источник энергии, утилизируется в жировые отложения. Низкий уровень гормонов щитовидной железы, обусловленный дефицитом йода, делает человека медлительным, что еще больше способствует процессам отложения излишков жира.

Дефицит йода в питании негативно сказывается и на выработке гормона роста. Он ответственен как за рост тела в подростковом возрасте, так и за набор мышц и сжигание жира у взрослых людей. Именно поэтому подростки, спортсмены и худеющие люди должны особенно внимательно следить за необходимым содержанием йода в своем дневном рационе.

Содержание йода в продуктах

В обычных фруктах, овощах, крупах и мясе йода очень мало. Для предупреждения его дефицита необходимо употреблять

Продукты, богатые йодом:

— Морепродукты: морская капуста (водоросль ламинария), морская рыба, моллюски, морская соль, креветки.

— Йодированная соль.

— Молоко, молочные продукты.

— Яйца.

— Говяжья печень.

Как выявить дефицит йода в организме?

Ватную палочку смочить 5%-м спиртовым раствором йода. Вечером перед сном начертить ею на предплечье 3 линии длиной 5 см: одну линию тонкую и полупрозрачную, вторую — отчетливую, третью — как можно жирнее. Если наутро исчезнет только первая полоска, а остальные лишь слегка побледнеют, то организм дефицитом йода не страдает.

Если осталась только третья, самая жирная, линия, то организму йода явно не хватает. В этом случае следует употреблять продукты с высоким содержанием йода, и через 2–3 месяца тест повторить. Если исчезли все три полоски, значит в организме есть серьезные нарушения и необходимо обратиться к эндокринологу.

Избыток йода в организме также может привести к нежелательным последствиям, вплоть до летального исхода. Но вероятность «переборщить» с йодом в Ярославской области ничтожно мала.

Читайте также:

Одноклассники

Вконтакте

Мой мир

Facebook

Twitter

Google+

Девять признаков недостатка йода в организме

По данным Всемирной организации здравоохранения среди эндокринных нарушений заболевания щитовидной железы занимают второе место после сахарного диабета. Тиреоидной патологией страдают более 665 миллионов человек в мире. Жителям Омской области в 2017 году эндокринологами консультативного отдела  БУЗОО «КДЦ» диагноз патологии щитовидной железы выставлен 11168 пациентам, что составляет 0,57 % населения Омской области. При этом, согласно статистике, прирост числа заболеваний щитовидной железы составляет 5% в год. Примерно каждый второй житель Омской области имеет нарушение структуры или функции щитовидной железы. Среди причин развития тиреоидной патологии, в первую очередь можно выделить недостаток йода в рационе питания. О признаках недостатка йода в организме рассказывает врач-эндокринолог, Заслуженный врач РФ Татьяна Решетняк.

Йод – один из тридцати самых важных микроэлементов в нашем организме. Основная роль йода заключается в синтезе тиреоидных гормонов щитовидной железы – веществ, отвечающих за большинство обменных процессов. Известно, что тиреоидные гормоны состоят из йода более чем на 65%. Его недостаток приводит к снижению выработки гормонов и, как следствие, развитию гипотиреоза. Дефицит йода не имеет внешне выраженного характера. Поэтому он получил название «скрытый голод».  Длительный дефицит йода может стать источником проблем сердечно-сосудистой, костной, пищеварительной систем, ожирения, неврологических нарушений, а также отставания в физическом и умственном развитии.

Выраженность симптомов йодной недостаточности зависит от многих факторов, однако обнаружить ее основные признаки можно уже при умеренном йододефиците. Поговорим о них ниже.

Хроническая усталость

Вялость, сонливость, упадок сил – первое, на что обращают внимание люди при снижении концентрации в крови гормонов щитовидной железы, в задачи которых входит в том числе обеспечение организма энергией. Особенность в том, что эти признаки могут возникнуть без каких-либо предпосылок и не проходят после отдыха. Хроническая усталость наблюдается в 99% случаев йододефицита и нередко сопровождается мышечной усталостью без причин.

Слабость иммунитета

Слабость иммунной системы проявляется в виде частых и рецидивирующих простудных, вирусных, паразитарных, грибковых болезней, медленного заживления ран. Применение общих мер укрепления организма (установление режима дня, закаливание, прием иммуномодуляторов) при этом, как правило, помогает плохо.                         

Отеки

Отеки – очевидный симптом йододефицита. Наиболее частая локализация отеков при этом состоянии – под глазами, также могут наблюдаться отеки ног, рук. Причем употребление мочегонных средств для устранения отеков будет не только бесполезно, но и опасно: из организма вымываются полезные вещества, в том числе микроэлементы, и нарушается водно-солевой баланс.

Нарушения менструального цикла

Нестабильный менструальный цикл является симптомом начальной стадии йододефицита, поскольку нехватка йода прямо влияет на работу гормональной системы. Состояние йододефицита у женщин может быть чревато бесплодием и преждевременным наступлением климакса. Не менее опасен недостаток йода и при наступившей беременности: отсутствие жизненно необходимого элемента может пагубно сказаться на внутриутробном развитии плода и привести к самопроизвольному аборту, мертворождению, врожденным патологиям.

Анемия

Из-за снижения метаболической активности йододефициту часто сопутствует железодефицитная анемия – болезнь, связанная с недостаточностью железа в крови. В этом случае анемия обычно носит невыраженный характер и, как правило, проявляется уже в зрелой стадии гипотиреоза. Основные симптомы железодефицитной анемии – шум в ушах, головокружения, слабость, бледность.

Избыточный вес

Неконтролируемое увеличение массы тела – один из симптомов серьезной нехватки йода в организме. Избыточный вес в этом случае обусловлен в большей степени не наличием жировой массы, а отеком, вызванным нарушением обмена веществ. Соединительная ткань становится восприимчивее к жидкости, и, кроме лишнего веса, йододефицит проявляется утолщением кожи, одутловатостью лица, конечностей, опухшим языком и губами. Вследствие обширного отека в тяжелой стадии гипотиреоза могут возникнуть снижение слуха, трудности с носовым дыханием, охриплость голоса.

Гипотония

Нарушения работы сердечно-сосудистой системы – признак развившегося на фоне йододефицита гипотиреоза, причем в значительной степени. Из-за нарушения кровообращения у людей с гипотиреозом может возникнуть осложнение в виде гипотонии – снижения артериального давления.

Снижение интеллекта

Проблемы в работе головного мозга, проявляющиеся в виде снижения внимания, способности к интеллектуальной деятельности, ухудшения памяти, также могут сигнализировать о недостатке йода в организме.  Йод еще называют «микроэлементом интеллекта». В результате ослабления метаболизма клеток головного мозга человек хуже запоминает даты, события, лица, с трудом решает сложные задачи, перестает заниматься творчеством. Если не устранить йододефицит на этой стадии, следующая стадия – глубокая депрессия.

Плохое настроение и депрессия

Не прошедшие бесследно нарушения в работе головного мозга служат отправной точкой для развития психологических проблем. Происходит ухудшение эмоционального фона, появляются апатия, пассивность, удрученность, негативный взгляд на события, которые в 5–12% случаев переходят в тяжелую депрессию. Отличительным признаком этого состояния при йододефиците является безвольность, отсутствие какого-либо желания улучшить свое состояние, о чем должны знать близкие больного. Необходимо помогать ему, побуждать обратиться за лечением. Предупредить йододефицит всегда проще, чем его лечить.  За всю жизнь человек получает всего 3-5 грамм йода (около чайной ложки).

Средняя суточная норма йода для взрослого человека – 120-150 мкг. Ее можно получить преимущественно из морской рыбы, водорослей, рыбьего жира, йодированной соли, мяса, фруктов и молочных продуктов.

Следует помнить, что определить дефицит йода в домашних условиях не возможно ( по типу нанесения йодной сетки на внутреннюю часть предплечья). В настоящее время оценка функций щитовидной железы включает комплекс методов: клинических – это осмотр и консультация у врача-эндокринолога, ультразвуковых – УЗИ щитовидной железы и лабораторных – сдача крови на гормоны щитовидной железы.

В тоже время диагностика заболеваний щитовидной железы не требует обязательно всего арсенала существующих методов. Наиболее важная из них – оценка функциональной активности щитовидной железы путем сдачи крови на тиреогормоны.

О пользе йода

Внимание! Статьи, размещенные в этом разделе носят исключительно информационный характер и не могут быть рассмотрены в качестве методов лечения и диагностики заболеваний.

Чтобы нервная и эндокринная система функционировали правильно, их необходимо в оптимальном количестве насыщать таким микроэлементом, как йод. Только в этом случае возможна их здоровая и сбалансированная жизнедеятельность.

Йод:

• Участвует в синтезе гормонов.
• Контролирует качество обменных процессов в организме.
• Отвечает за терморегуляцию в системе человеческого тела.
• Поддерживает стабильный эмоциональный фон, контролируя работу нервной системы в целом.
• Следит за крепостью зубов, ногтей, волос.
• Помогает расщеплять жировую ткань, поддерживает нормальный вес.
• Отвечает за иммунитет человека, вырабатывая фагоциты, которые борются с патологической флорой.
• Поддерживает работу опорно-двигательного аппарата и мышечной системы.

Польза йода для женщин

Если данного вещества в организме представительниц прекрасного пола достаточно, то эмоциональный фон у дамы ровный, спокойный, уравновешенный. Нет резких скачков и перепадов настроения.

Польза йода для мужчин

Микроэлемент следит за правильной работой половой системы. Кроме того, его свойства помогают поддерживать здоровый вес и энергетический запас сил.

Откуда брать йод

Стоит заметить, что человеческим организмом йод сам по себе не синтезируется.

Дефицит вещества можно только получить из вне следующими способами:

• Употреблять в пищу такие продукты, как йодированную или морскую соль, водоросли,
  например
  японскую хлореллу.
• Принимать БАДы с большим содержанием вещества. Обычно они содержат
  химический элемент в совершенно безопасных объемах, его свойства не принесут
  вреда, если только у человека нет строгих противопоказаний.
  Бады и витамины из Японии – это
  качественные и полезные добавки, прошедшие российскую сертификацию.
• Проходить санаторное лечение на море. Вещество в больших количествах содержится в морской воде, поэтому при его дефиците пользу приносят купания в соленой воде, во время которых микроэлемент поступает в организм напрямую через кожу.

Рекомендуемые товары

10 Признаки и симптомы дефицита йода

В рационе очень мало хороших источников йода. Это одна из причин, почему дефицит йода распространен во всем мире.

Рекомендуемая суточная доза (RDI) составляет 150 мкг в день. Это количество должно удовлетворить потребности 97–98% всех здоровых взрослых людей.

Однако беременным и кормящим женщинам нужно больше. Беременным женщинам необходимо 220 мкг в день, а кормящим женщинам – 290 мкг в день (39).

Приведенные ниже продукты являются отличными источниками йода (39):

• Морские водоросли, высушенный один цельный лист: 11–1989% от РСНП
• Треска, 3 унции (85 граммов): 66% от суточной нормы RDI
• Йогурт, простой, 1 стакан: 50% от RDI
• Йодированная соль, 1/4 чайной ложки (1.5 грамм): 47% от RDI
• Креветки, 3 унции (85 граммов): 23% от RDI
• Яйцо, 1 большое: 16% от RDI
• Тунец, консервированный, 3 унций (85 граммов): 11% от RDI
• Сушеный чернослив, 5 черносливов: 9% от RDI

Морские водоросли обычно являются отличным источником йода, но это зависит от того, откуда они пришли. Водоросли из некоторых стран, таких как Япония, богаты йодом (40).

Меньшие количества этого минерала также содержатся в различных продуктах, таких как рыба, моллюски, говядина, курица, фасоль лима и пинто, молоко и другие молочные продукты.

Лучший способ получить достаточное количество йода – это добавлять в пищу йодированную соль. Половины чайной ложки (3 грамма) в течение дня достаточно, чтобы избежать дефицита.

Если вы считаете, что у вас дефицит йода, лучше проконсультироваться с врачом. Они проверит наличие признаков отека (зоба) или возьмут образец мочи, чтобы проверить уровень йода (41).

Резюме

Йод содержится в очень небольшом количестве пищевых продуктов, что является одной из причин, почему дефицит является обычным явлением. Большинству здоровых взрослых требуется 150 мкг в день, но беременным и кормящим женщинам требуется больше, чтобы удовлетворить потребности их растущих детей.

Йод – Потребитель

Что такое йод и для чего он нужен?

Йод – это минерал, который содержится в некоторых продуктах питания. Организм нуждается в йоде для выработки гормонов щитовидной железы. Эти гормоны контролируют обмен веществ в организме и многие другие важные функции. Организму также необходимы гормоны щитовидной железы для правильного развития костей и мозга во время беременности и младенчества. Получение достаточного количества йода важно для всех, особенно для младенцев и беременных женщин.

Сколько йода мне нужно?

Ежедневное количество йода зависит от вашего возраста. Среднесуточные рекомендуемые количества указаны ниже в микрограммах (мкг).

Какие продукты содержат йод?

Йод содержится в некоторых продуктах питания, а также добавлен в соль, обозначенную как «йодированная». Рекомендуемое количество йода можно получить, употребляя в пищу различные продукты, в том числе следующие:

• Рыба (например, треска и тунец), водоросли, креветки и другие морепродукты, которые обычно богаты йодом
• Молочные продукты (такие как молоко, йогурт и сыр), которые являются основными источниками йода в рационе американцев
• Йодированная соль, доступная в США и многих других странах *

* Обработанные пищевые продукты, такие как консервированные супы, почти никогда не содержат йодированной соли.Кроме того, специальные соли, такие как морская соль, кошерная соль, гималайская соль и флердезел, обычно не йодируются. На этикетках продуктов будет указано, является ли соль «йодированной» или содержит йодид.

Какие существуют пищевые добавки с йодом?

Йод доступен в пищевых добавках, обычно в форме йодида калия или йодида натрия. Многие поливитаминно-минеральные добавки содержат йод. Также доступны диетические добавки из йодсодержащих водорослей (водорослей).

Достаточно ли я йода?

Большинство людей в Соединенных Штатах получают достаточное количество йода из продуктов питания и напитков. Однако одни группы людей чаще других испытывают проблемы с получением достаточного количества йода:

• Люди, не употребляющие йодированную соль. Добавление йода в соль – наиболее широко используемый способ борьбы с дефицитом йода. В настоящее время около 88% домохозяйств во всем мире используют йодированную соль.
• Беременные. Беременным женщинам нужно примерно на 50% больше йода, чем другим женщинам, чтобы обеспечить ребенка достаточным количеством йода.Опросы показывают, что многие беременные женщины в Соединенных Штатах могут не получать достаточного количества йода, хотя эксперты не знают, влияет ли это на их детей.
• Люди, которые придерживаются веганской диеты или которые едят мало или совсем не едят молочные продукты, морепродукты и яйца. Морепродукты, яйца, молоко и молочные продукты – одни из лучших источников йода. Люди, которые не едят много этих продуктов или не едят их вообще, могут не получать достаточно йода.
• Люди, проживающие в регионах с йододефицитной почвой, которые едят в основном местные продукты.Эти почвы дают урожай с низким содержанием йода. К регионам с наиболее бедной йодом почвой относятся горные районы, такие как Гималаи, Альпы и Анды, а также долины рек в Южной и Юго-Восточной Азии.
• Люди, получающие незначительное количество йода и также употребляющие продукты, содержащие гойтрогены. Гойтрогены – это вещества, которые влияют на то, как организм использует йод. Они присутствуют в некоторых растительных продуктах, включая сою, и овощи семейства крестоцветных, такие как капуста, брокколи, цветная капуста и брюссельская капуста.Для большинства людей в Соединенных Штатах, которые получают достаточное количество йода, употребление разумного количества продуктов, содержащих гойтрогены, не является проблемой.

Что произойдет, если я не получу достаточно йода?

Дефицит йода редко встречается в США и Канаде. Люди, которые не получают достаточного количества йода, не могут производить достаточное количество гормона щитовидной железы. Это может вызвать множество проблем. У беременных женщин серьезный дефицит йода может нанести непоправимый вред плоду, вызывая задержку роста, умственную отсталость и задержку полового развития.Менее серьезный дефицит йода может привести к тому, что IQ у младенцев и детей будет ниже среднего, а у взрослых снизится способность работать и ясно мыслить. Зоб, увеличенная щитовидная железа, часто является первым видимым признаком йодной недостаточности.

Какое влияние йод оказывает на здоровье?

Ученые изучают йод, чтобы понять, как он влияет на здоровье. Вот несколько примеров того, что показало это исследование.

Развитие плода и младенца

Беременным или кормящим женщинам необходимо получать достаточно йода, чтобы их дети могли расти и развиваться должным образом.Младенцы, находящиеся на грудном вскармливании, получают йод с грудным молоком. Однако содержание йода в грудном молоке зависит от того, сколько йода получает мать.

Чтобы обеспечить достаточное количество йода для правильного развития плода и младенца, несколько национальных и международных групп рекомендуют беременным и кормящим женщинам и младенцам принимать добавки йода. Американская ассоциация щитовидной железы рекомендует беременным, планирующим беременность или кормящим женщинам принимать ежедневные добавки, содержащие 150 мкг йода в виде йодида калия.Американская академия педиатрии имеет аналогичное руководство. Однако только около половины поливитаминов для беременных, продаваемых в США, содержат йод.

Когнитивные функции в детстве

Серьезный дефицит йода в детстве пагубно сказывается на развитии мозга и нервной системы. Последствия умеренного дефицита йода в детстве измерить труднее, но умеренный дефицит йода может вызвать незначительные проблемы с неврологическим развитием.

Введение йодных добавок детям с легким дефицитом йода улучшает их мыслительные способности и общую когнитивную функцию. У детей, живущих в районах с дефицитом йода, добавки йода улучшают как физическое, так и умственное развитие. Необходимы дополнительные исследования, чтобы полностью понять влияние умеренного дефицита йода и добавок йода на когнитивные функции.

Фиброзно-кистозная болезнь груди

Несмотря на то, что фиброзно-кистозная болезнь молочных желез не опасна, она вызывает опухшие и болезненные груди.Это в основном поражает женщин репродуктивного возраста, но может возникать и во время менопаузы. Очень высокие дозы добавок йода могут уменьшить боль и другие симптомы фиброзно-кистозной болезни груди, но для подтверждения этого необходимы дополнительные исследования. Проконсультируйтесь с вашим лечащим врачом, прежде чем принимать йод от этого состояния, особенно потому, что йод может быть небезопасным в высоких дозах.

Радиационно-индуцированный рак щитовидной железы

Ядерные аварии могут привести к выбросу радиоактивного йода в окружающую среду, повышая риск рака щитовидной железы у людей, подвергающихся воздействию радиоактивного йода, особенно у детей. Люди с дефицитом йода, которые подвергаются воздействию радиоактивного йода, особенно подвержены риску развития рака щитовидной железы. Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США одобрило йодид калия в качестве средства, блокирующего щитовидную железу, чтобы снизить риск рака щитовидной железы при радиационных чрезвычайных ситуациях.

Может ли йод быть вредным?

Да, если слишком много. Высокий уровень йода может вызвать некоторые из тех же симптомов, что и дефицит йода, в том числе зоб (увеличение щитовидной железы). Высокое потребление йода также может вызвать воспаление щитовидной железы и рак щитовидной железы.Получение очень большой дозы йода (например, несколько граммов) может вызвать жжение во рту, горле и желудке; высокая температура; боль в животе; тошнота; рвота; понос; слабый пульс; и кома.

Дневные верхние пределы йода перечислены ниже. Эти уровни не применяются к людям, принимающим йод по медицинским показаниям под наблюдением врача.

Взаимодействует ли йод с лекарствами или другими пищевыми добавками?

Да.Добавки йода могут взаимодействовать с лекарствами, которые вы принимаете, или мешать им. Вот несколько примеров:

• Йодные добавки могут взаимодействовать с антитиреоидными препаратами, такими как метимазол (Tapazole®), используемыми для лечения гипертиреоза. Прием высоких доз йода с антитероидными препаратами может привести к тому, что ваш организм вырабатывает слишком мало гормона щитовидной железы.
• Прием йодида калия с лекарствами от высокого кровяного давления, известными как ингибиторы АПФ, может поднять количество калия в крови до небезопасного уровня.Ингибиторы АПФ включают беназеприл (Lotensin®), лизиноприл (Prinivil® и Zestril®) и фозиноприл (Monopril®).
• Количество калия в крови также может стать слишком высоким, если вы принимаете йодид калия с калийсберегающими диуретиками, такими как спиронолактон (Aldactone®) и амилорид (Midamor®).

Сообщите своему врачу, фармацевту и другим поставщикам медицинских услуг о любых пищевых добавках и лекарствах, отпускаемых по рецепту или без рецепта. Они могут сказать вам, могут ли эти пищевые добавки взаимодействовать с вашими лекарствами.Они также могут объяснить, могут ли принимаемые вами лекарства повлиять на то, как ваше тело усваивает или использует йод или другие питательные вещества.

Йод и здоровое питание

Люди должны получать большую часть питательных веществ из пищи, рекомендует федеральное правительство Диетические рекомендации для американцев . Пища содержит витамины, минералы, пищевые волокна и другие полезные для здоровья вещества. В некоторых случаях обогащенные продукты и пищевые добавки могут содержать питательные вещества, которые в противном случае могут потребляться в количествах, меньших рекомендованных.Дополнительные сведения о построении здорового питания см. В Руководстве по питанию для американцев и MyPlate Министерства сельского хозяйства США.

Где я могу узнать больше о йоде?

• Общие сведения о йоде:
• Дополнительные советы по выбору диетических добавок:
• Для получения информации о правильном питании:

Заявление об ограничении ответственности

Этот информационный бюллетень Управления диетических добавок (ODS) предоставляет информацию, которая не должна заменять медицинские консультации.Мы рекомендуем вам поговорить со своими поставщиками медицинских услуг (врачом, диетологом, фармацевтом и т. Д.) О ваших интересах, вопросах или использовании пищевых добавок, а также о том, что может быть лучше всего для вашего здоровья в целом. Любое упоминание в этой публикации определенного продукта или услуги или рекомендации организации или профессионального сообщества не означает одобрения ODS этого продукта, услуги или совета экспертов.

Обновлено: 18 сентября 2020 г. История изменений в этом информационном бюллетене

Йод | Институт Линуса Полинга

Español |日本語

Резюме

• Йод – ключевой компонент гормонов щитовидной железы, которые необходимы на протяжении всей жизни для нормального роста, неврологического развития и обмена веществ. (Дополнительная информация)
• Недостаточное потребление йода снижает выработку гормонов щитовидной железы, что приводит к состоянию, называемому гипотиреозом. Дефицит йода приводит к целому ряду неблагоприятных заболеваний разной степени тяжести, от увеличения щитовидной железы (зоб) до тяжелой физической и умственной отсталости, известной как кретинизм. (Дополнительная информация)
• Гипотиреоз, вызванный дефицитом йода, оказывает неблагоприятное воздействие на всех стадиях развития, но наиболее опасен для развивающегося мозга. Дефицит йода у матери во время беременности может привести к гипотиреозу матери и плода, а также к выкидышу, преждевременным родам и неврологическим нарушениям у потомства. (Дополнительная информация)
• Даже в районах с добровольными / обязательными программами йодирования и в странах с высоким содержанием йода беременные женщины, кормящие матери и младенцы относятся к числу наиболее уязвимых к дефициту йода из-за их особых потребностей на этих этапах жизни. (Дополнительная информация)
• Рекомендуемая суточная норма потребления йода составляет 150 мкг (мкг) / день для взрослых, 220 мкг / день для беременных женщин и 290 мкг / день для кормящих женщин.Во время беременности и кормления грудью плод и младенец полностью зависят от потребления йода матерью для синтеза гормонов щитовидной железы. (Дополнительная информация)
• Накопление в щитовидной железе радиоактивного йода ( ¹³¹ I) увеличивает риск развития рака щитовидной железы, особенно у детей. В случае радиационной аварийной ситуации текущие профилактические меры включают распределение фармакологических доз йодида калия, которые снизят риск значительного поглощения ¹³¹ I щитовидной железой. (Дополнительная информация)
• Морепродукты – отличный источник диетического йода. Молочные продукты, зерно, яйца и птица в значительной степени способствуют поступлению йода с пищей в США. (Дополнительная информация)
• Более чем в 120 странах мира внедрены программы обогащения соли йодом с целью восполнения йодной недостаточности среди населения. (Дополнительная информация)
• В популяциях с дефицитом йода быстрое увеличение потребления йода может спровоцировать йод-индуцированный гипертиреоз.Риск индуцированного йодом гипертиреоза особенно высок у пожилых людей с многоузловым зобом. (Дополнительная информация)
• У взрослых с достаточным содержанием йода длительное потребление йода выше допустимого верхнего уровня потребления (UL) 1100 мкг / день может повысить риск заболеваний щитовидной железы, включая йод-индуцированный зоб и гипотиреоз. (Дополнительная информация)

Йод (I), неметаллический микроэлемент, необходим человеку для синтеза гормонов щитовидной железы.Дефицит йода – важная проблема для здоровья во многих странах мира. Большая часть йода на Земле в форме йодид-иона (I ^– ) содержится в океанах, и содержание йода в почве варьируется в зависимости от региона. Чем старше открытая поверхность почвы, тем больше вероятность вымывания йода в результате эрозии. Горные районы, такие как Гималаи, Атлас, Анды и Альпы; затопленные речные долины, такие как равнина реки Ганг в Индии; и многие внутренние регионы, такие как Центральная Азия и Африка, Центральная и Восточная Европа, а также регион Среднего Запада в Северной Америке, являются одними из регионов мира с наиболее острым дефицитом йода (1).

Функция

Йод является важным компонентом гормонов щитовидной железы, трийодтиронина (T ₃ ) и тироксина (T ₄ ) и, следовательно, необходим для нормальной функции щитовидной железы. Чтобы удовлетворить потребность организма в гормонах щитовидной железы, щитовидная железа улавливает йод из крови и включает его в большой (660 кДа) гликопротеин тиреоглобулин. Гидролиз тиреоглобулина лизосомальными ферментами приводит к образованию гормонов щитовидной железы, которые при необходимости накапливаются и высвобождаются в кровоток.В тканях-мишенях, таких как печень и мозг, T ₄ (самый распространенный циркулирующий гормон щитовидной железы) может быть преобразован в T ₃ с помощью селенсодержащих ферментов, известных как йодтиронин дейодиназы (DIO) ( Рисунок 1 ; см. также Взаимодействие с питательными веществами). T ₃ – это физиологически активный гормон щитовидной железы, который может связываться с рецепторами щитовидной железы в ядрах клеток и регулировать экспрессию генов. Таким образом, гормоны щитовидной железы регулируют ряд физиологических процессов, включая рост, развитие, метаболизм и репродуктивную функцию (2).

[Рис. 1 – Нажмите, чтобы увеличить]

Регулирование функции щитовидной железы – сложный процесс, в котором задействованы гипоталамус и гипофиз. В ответ на секрецию тиреотропин-рилизинг-гормона (TRH) гипоталамусом гипофиз вырабатывает тиреотропный гормон (TSH), который стимулирует захват йода, синтез тиреоидных гормонов и высвобождение T ₄ и T ₃ посредством щитовидная железа. Присутствие адекватно циркулирующих T ₄ и T ₃ отвечает на уровне как гипоталамуса, так и гипофиза, снижая продукцию TRH и TSH ( Рисунок 2 ).Когда уровни циркулирующего Т ₄ уменьшаются, гипофиз увеличивает секрецию ТТГ, что приводит к увеличению захвата йода, а также к увеличению производства и высвобождения как Т ₃ , так и Т ₄ . Дефицит йода приводит к неадекватной выработке T ₄ . В ответ на снижение концентрации Т ₄ в крови гипофиз увеличивает выработку ТТГ. Устойчиво повышенный уровень ТТГ может привести к гипертрофии (увеличению) щитовидной железы, также известной как зоб (см. Дефицит) (3).

[Рисунок 2 – Нажмите, чтобы увеличить]

Дефицит

Щитовидная железа здорового взрослого человека концентрирует 70-80% общего содержания йода в организме, составляющего 15-20 мг, и использует около 80 мкг йода в день для синтеза гормонов щитовидной железы. Напротив, хронический дефицит йода может привести к резкому снижению содержания йода в щитовидной железе ниже 1 мг (1). Дефицит йода признан самой частой причиной предотвратимых повреждений мозга в мире.Спектр йододефицитных расстройств (IDD) включает умственную отсталость, гипотиреоз, зоб и другие аномалии роста и развития различной степени (4). По оценкам Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), более 30% населения мира (2 миллиарда человек) имеет недостаточное потребление йода, что измеряется по медианным концентрациям йода в моче ниже 100 мкг / л (5). Более того, около одной трети детей школьного возраста (6-12 лет) во всем мире (241 миллион детей в 2011 году) имеют недостаточное потребление йода (6, 7).Крупные международные усилия привели к значительным улучшениям в коррекции йодной недостаточности в 1990-х годах, в основном за счет использования йодированной соли в странах с йододефицитным дефицитом (4). Хотя около 70% домохозяйств в мире в настоящее время имеют доступ к йодированной соли (8), слабый или умеренный дефицит йода остается проблемой общественного здравоохранения по крайней мере в 30 странах; нет данных об экскреции йода для 42 других стран, включая Израиль, Сирию и Сьерра-Леоне (7). Для получения дополнительной информации о международных усилиях по искоренению йодной недостаточности посетите веб-сайты Йодной глобальной сети (ранее – Международный совет по борьбе с йододефицитными заболеваниями) и ВОЗ.

Биомаркеры йодного статуса

,00

Более 90% попавшего внутрь йода выводится с мочой в течение 24-48 часов, так что суточное потребление йода в популяции может быть экстраполировано на основе измерений средней точечной концентрации йода в моче (9, 10). Согласно критериям ВОЗ, дефицит йода в популяции определяется по медианным концентрациям йода в моче ниже 150 микрограммов (мкг) / л для беременных женщин и 100 мкг / л для всех других групп ( Таблица 1 ). Адекватное потребление соответствует средним концентрациям йода в моче 100–199 мкг / л у детей школьного возраста и 150–249 мкг / л у беременных женщин ( Таблица 1 ).В то время как медианная концентрация йода в моче является популяционным показателем недавнего потребления йода с пищей, для оценки потребления у отдельных лиц предпочтительнее многократное накопление йода с мочой за 24 часа (9-11).

Во многих странах концентрация ТТГ в сыворотке крови используется для скрининга врожденного гипотиреоза у новорожденных. ТТГ новорожденного можно использовать как индикатор йодного статуса населения. Тем не менее, у детей старшего возраста и взрослых сывороточный ТТГ не является чувствительным индикатором йодного статуса, поскольку концентрации обычно поддерживаются в пределах нормы, несмотря на явный дефицит йода (12).Концентрация тиреоглобулина в сыворотке крови у детей школьного возраста является чувствительным маркером йодного статуса населения (13). В районах с эндемическим зобом изменения размеров щитовидной железы отражают длительное йодное питание (от месяцев до лет). Оценка распространенности зоба в популяции используется для определения степени йодной недостаточности, а также для мониторинга долгосрочного воздействия программ устойчивого йодирования соли (4, 10). Наконец, сывороточные концентрации гормонов щитовидной железы неадекватно отражают йодное питание населения (1).

Йододефицитные расстройства

Все побочные эффекты йодной недостаточности у животных и людей собирательно называются йододефицитными расстройствами (обзор в 1). Увеличение щитовидной железы или зоб – один из самых ранних и наиболее заметных признаков йодной недостаточности. Это физиологическая адаптация щитовидной железы в ответ на постоянную стимуляцию ТТГ (см. Функция). При легком дефиците йода увеличения щитовидной железы может быть достаточно, чтобы максимально увеличить потребление доступного йода и обеспечить организм достаточным количеством гормонов щитовидной железы.Тем не менее, большой зоб может закупорить трахею и пищевод и повредить возвратные гортанные нервы.

Более серьезные случаи дефицита йода приводят к нарушению синтеза гормонов щитовидной железы, известному как гипотиреоз. Адекватное потребление йода, как правило, уменьшает размер зоба, но обратимость последствий гипотиреоза зависит от стадии жизни человека. Гипотиреоз, вызванный дефицитом йода, оказывает неблагоприятное воздействие на всех стадиях развития, но наиболее опасен для развивающегося мозга.Помимо регулирования многих аспектов роста и развития, гормоны щитовидной железы важны для миграции, пролиферации и дифференциации определенных популяций нейронов, общей архитектуры коры головного мозга, образования аксональных связей и миелинизации центральной нервной системы. , который возникает как до, так и вскоре после рождения (см. 14).

Последствия дефицита йода на разных этапах жизни обсуждаются ниже.

Беременность и лактация

Суточные потребности в йоде значительно увеличиваются у беременных и кормящих женщин из-за (1) увеличения выработки гормонов щитовидной железы и их передачи плоду на ранних сроках беременности до того, как щитовидная железа плода станет функциональной, (2) передачи йода плоду на поздних сроках беременности , (3) повышенная экскреция йода с мочой и (4) передача йода младенцу через грудное молоко (см. Также RDA) (12, 15).

Во время беременности размер щитовидной железы увеличивается на 10% у женщин, проживающих в регионах с достаточным содержанием йода, и на 20-40% у женщин, живущих в регионах с дефицитом йода (16). Дефицит йода во время беременности может привести к гипотиреозу у женщин. Гипотироидизм у матери был связан с повышенным риском преэклампсии, выкидыша, мертворождения, преждевременных родов и новорожденных с низкой массой тела (обзор в 16). Кроме того, тяжелый дефицит йода во время беременности может привести к врожденному гипотиреозу и нейрокогнитивному дефициту у потомства (см. Пренатальное развитие) (12).

Кормящие грудью женщины с дефицитом йода могут быть не в состоянии обеспечить достаточным количеством йода своих младенцев, которые особенно уязвимы к воздействию йодной недостаточности (см. Новорожденные и младенцы) (17). Ежедневная пренатальная добавка 150 мкг йода, рекомендованная Американской тироидной ассоциацией (ATA) (16), поможет гарантировать, что беременные и кормящие женщины в США потребляют достаточное количество йода в эти критические периоды. В районах с дефицитом йода, где йодированная соль недоступна, Глобальная сеть йода (IGN; бывший Международный совет по борьбе с йододефицитными расстройствами), Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) и ЮНИСЕФ рекомендуют кормящим женщинам получать один раз в год. доза 400 мг йода (или 250 мкг / день) и исключительно грудное вскармливание не менее шести месяцев.Когда грудное вскармливание невозможно, рекомендуется прямое добавление младенцу (<2 лет) разовой годовой дозы йода в 200 мг (или 90 мкг / день) (4). Рандомизированное и плацебо-контролируемое исследование недавно продемонстрировало, что добавление материнских добавок (с однократной дозой йода 400 мг) улучшало йодный статус младенцев, находящихся на грудном вскармливании, более эффективно, чем прямое добавление младенцев (с однократной дозой йода 100 мг) для срок не менее шести месяцев (18). Тем не менее, прием добавок кормящим женщинам не смог повысить концентрацию йода в моче матери выше 100 мкг / л, что свидетельствует о том, что у матерей, принимавших добавки, сохранялся дефицит йода (18).

Пренатальное развитие

Дефицит йода у плода вызывается дефицитом йода у матери (см. Беременность и период лактации). Во время беременности, до того, как щитовидная железа плода станет функциональной на 16-20 неделе беременности, материнский тироксин (T ₄ ) проникает через плаценту, способствуя нормальному развитию эмбриона и плода. Следовательно, дефицит йода у матери и гипотиреоз могут привести к неблагоприятным осложнениям беременности, включая потерю плода, отслойку плаценты, преэклампсию, преждевременные роды и врожденный гипотиреоз у потомства (16).Влияние материнского гипотиреоза на потомство зависит от времени и тяжести дефицита йода in utero . Тяжелая форма врожденного гипотиреоза может привести к кретинизму, состоянию, связанному с необратимой умственной отсталостью. Клиническая картина неврологического кретинизма у потомства включает тяжелую умственную и физическую отсталость, глухоту, мутизм и двигательную спастичность.

Микседематозная форма кретинизма связана с сосуществующим дефицитом йода и селена в Центральной Африке (см. Взаимодействие с питательными веществами) и характеризуется менее тяжелой степенью умственной отсталости, чем при неврологическом кретинизме.Тем не менее, у пораженных людей проявляются все признаки тяжелого гипотиреоза, включая серьезную задержку роста и задержку полового созревания (12). Два лонгитюдных когортных исследования (одно в Великобритании и одно в Австралии) недавно обнаружили, что даже умеренный или умеренный дефицит йода во время беременности был связан со снижением показателей IQ и различных показателей грамотности у детей в возрасте от 8 до 9 лет (19 , 20).

Новорожденные и младенцы (до одного года)

Младенческая смертность выше в регионах с острым дефицитом йода, чем в регионах, богатых йодом, и несколько исследований продемонстрировали увеличение выживаемости детей после коррекции йодной недостаточности (8, 21, 22).Младенчество – это период быстрого роста и развития мозга. Достаточное количество гормона щитовидной железы, которое зависит от адекватного потребления йода, необходимо для нормального развития мозга. Даже при отсутствии врожденного гипотиреоза дефицит йода в младенчестве может привести к аномальному развитию мозга и, как следствие, к нарушению интеллектуального развития (23, 24).

Дети и подростки

Дефицит йода у детей и подростков часто связан с зобом.Заболеваемость зобом достигает пика в подростковом возрасте и чаще встречается у девочек, чем у мальчиков. Дети школьного возраста в районах с дефицитом йода демонстрируют более низкую успеваемость в школе, более низкий IQ и более высокую частоту нарушений обучаемости, чем соответствующие группы из районов, богатых йодом. Три метаанализа в основном кросс-секционных исследований пришли к выводу, что хронический дефицит йода был связан со снижением среднего показателя IQ на 7-13,5 баллов у участников (в основном детей) (25-27). Однако в этих наблюдательных исследованиях не проводилось различий между дефицитом йода во время беременности и в детстве, и такие наблюдательные исследования могут быть искажены социальными, экономическими и образовательными факторами, влияющими на развитие ребенка.

Взрослые

Недостаточное потребление йода также может привести к зобу и гипотиреозу у взрослых. Хотя последствия гипотиреоза для мозга взрослых менее заметны, чем для детей, исследования показывают, что гипотиреоз приводит к плохим социальным и экономическим достижениям из-за низкой образованности, апатии и снижения производительности труда (28). Другие симптомы гипотиреоза у взрослых включают усталость, увеличение веса, непереносимость холода и запор.

Наконец, поскольку дефицит йода вызывает увеличение способности щитовидной железы улавливать йод, люди любого возраста с дефицитом йода более восприимчивы к радиационно-индуцированному раку щитовидной железы (см. Профилактика заболеваний), а также к гипертиреозу, индуцированному йодом после увеличение потребления йода (см. Безопасность) (2).

Лица и группы риска йодной недостаточности

В то время как риск дефицита йода для населения, живущего в районах с дефицитом йода, без адекватных программ обогащения йодом, хорошо известен, высказывались опасения, что определенные субпопуляции в странах, считающихся йододостаточными, могут не потреблять адекватный йод (7, 29). Более широкое использование методов оценки йодного статуса (см. Биомаркеры йодного статуса) показало, что йодный дефицит также встречается в районах с низкой распространенностью зоба, в прибрежных районах, в высокоразвитых странах и в регионах, где йодный дефицит был ранее устранен. (4).

В настоящее время считается, что в США достаточно йода. Тем не менее, в последние годы потребление йода с пищей среди населения США снизилось. Данные последнего Национального исследования здоровья и питания США (NHANES 2009-2010) показали, что средняя концентрация йода в моче для населения в целом составляла 144 мкг / л по сравнению с 164 мкг / л, о которых сообщалось в предыдущих оценках (NHANES 2005-2006 и 2007 гг. -2008) (30, 31). Помимо региональных различий в США, были обнаружены этнические различия.Было показано, что во всех возрастных группах медианные концентрации йода в моче у афроамериканцев ниже, чем у выходцев из Латинской Америки и европеоидной расы.

Кроме того, средние концентрации йода в моче у небеременных женщин детородного возраста и беременных женщин указывают на то, что в последние годы в США вновь возник легкий дефицит йода (31).

Небеременные женщины

Данные US NHANES 2007-2010 показали, что 37,3% небеременных женщин (в возрасте 15-44 лет) имели концентрацию йода в моче ниже 100 мкг / л, что отражает потенциально недостаточное потребление йода (см. Биомаркеры йодного статуса) (31).Только пятая часть небеременных женщин сообщила об использовании йодсодержащих добавок в предыдущем исследовании NHANES (2001-2006) (32). Тем не менее, адекватное потребление йода женщинами детородного возраста (150 мкг / день; см. RDA) необходимо для оптимальных запасов йода, особенно если они планируют беременность. Некоторые эксперты рекомендовали ежедневно употреблять 250 мкг йода до зачатия, чтобы обеспечить адекватную выработку гормонов щитовидной железы и снабжение йода эмбрионом и плодом во время беременности (см. Беременность и лактация) (12).

Беременные

Статистических данных о глобальном бремени дефицита йода у беременных женщин нет, но национальные и региональные данные показывают, что эта группа особенно уязвима. Учитывая повышенную потребность в йоде во время беременности, средняя концентрация йода в моче должна быть не менее 150 мкг / л (см. Биомаркеры йодного статуса). Объединенные данные NHANES 2005-2010 показали, что у беременных женщин в США средняя концентрация йода в моче составляла 129 мкг / л, а самая низкая средняя концентрация (109 мкг / л) наблюдалась в течение первого триместра гестации, когда эмбрион / плод полагался на исключительно материнскими гормонами щитовидной железы (31).

Кормящие женщины

Хотя данные о йодном статусе кормящих женщин в США ограничены, потребление пищи, недостаточное во время беременности, вероятно, будет недостаточным для значительной части кормящих женщин (33, 34). В систематическом обзоре литературы недавно сообщалось о неоптимальном потреблении йода с пищей у кормящих женщин в некоторых странах с обязательной программой обогащения пищевых добавок, включая Данию, Австралию и Индию (35).Американская тиреоидная ассоциация (ATA) рекомендует всем беременным или кормящим грудью женщинам Северной Америки добавлять в свой рацион йода 150 мкг / день йода (36).

Младенцы на грудном вскармливании и отлучении от груди

В организме здорового новорожденного содержится всего около 300 мкг йода, что делает новорожденных чрезвычайно уязвимыми к дефициту йода (28), а младенцы, находящиеся на грудном вскармливании, полностью зависят от потребления йода матерью для синтеза гормонов щитовидной железы.Даже в районах, охваченных программой йодирования соли, младенцы, отлученные от груди, подвергаются высокому риску йодной недостаточности, особенно если они не получают йодсодержащую детскую смесь (17).

Лица, соблюдающие специальные диеты

Было обнаружено, что диеты, исключающие йодированную соль, рыбу и водоросли, содержат очень мало йода (9). Люди, потребляющие фирменные продукты для похудения, также могут быть подвержены риску неадекватного потребления (37). Небольшое поперечное исследование, проведенное в США с участием 78 вегетарианцев и 63 веганов, показало, что медианные концентрации йода в моче составляют 147 мкг / л и 78. 5 мкг / л соответственно, что свидетельствует о недостаточном потреблении йода среди веганов (38). Недавно также были зарегистрированы два случая зоба и / или гипотиреоза у детей, соблюдающих ограничительные диеты для контроля воспаления пищевода (эозинофильный эзофагит) (39) или аллергии (40).

Пациенты, нуждающиеся в парентеральном питании

Хотя йод обычно не добавляют в растворы для парентерального питания (ПП), местные йодсодержащие дезинфицирующие средства и другие побочные источники обеспечивают значительное количество йода для некоторых пациентов с ПП, так что возникновение дефицита йода маловероятно.Тем не менее, дефицит может возникнуть, особенно у недоношенных детей с ограниченными запасами в организме, если антисептики на основе хлоргексидина заменят йодсодержащие антисептики (28, 41).

Взаимодействие с питательными веществами

Сопутствующий дефицит селена, железа или витамина А может усугубить последствия дефицита йода (см. Статью 42).

Селен

В то время как йод является важным компонентом гормонов щитовидной железы, селенсодержащие йодтиронин дейодиназы (DIO) представляют собой ферменты (или селеноферменты), необходимые для превращения T ₄ в биологически активный гормон щитовидной железы, T ₃ (см. Статью о Селен).Активность DIO1 также может участвовать в регуляции гомеостаза йода (43). Кроме того, глутатионпероксидазы являются селеноферментами, которые защищают щитовидную железу от повреждений, вызванных перекисью водорода, во время синтеза гормонов щитовидной железы (44). Рандомизированное плацебо-контролируемое исследование с участием 151 беременной женщины с риском развития аутоиммунного заболевания щитовидной железы показало, что добавление селена (200 мкг / день в форме селенометионина) на 12 неделе беременности и до 12 месяцев после родов снижает риск дисфункции щитовидной железы и перманентный гипотиреоз (45).Однако в другом исследовании (Selenium in Pregnancy Intervention Trial) не было обнаружено преимуществ приема добавок селена (60 мкг / день с 12-14 недель беременности до родов) по сравнению с плацебо в отношении концентраций циркулирующих аутоантител у беременных женщин с умеренным дефицитом йода (46).

Эпидемиология сосуществующей недостаточности йода и селена в Центральной Африке была связана с распространенностью микседематозного кретинизма, тяжелой формы врожденного гипотиреоза, сопровождающейся умственной и физической отсталостью.Дефицит селена может быть лишь одним из нескольких неопределенных факторов, которые могут усугубить пагубные последствия дефицита йода (42). Кроме того, результаты рандомизированных контролируемых интервенционных исследований показали, что устранение только дефицита селена может иметь пагубное влияние на метаболизм гормонов щитовидной железы у детей школьного возраста с одновременным дефицитом селена и йода (47, 48). Наконец, было обнаружено, что дефицит селена у грызунов мало влияет на активность ДИО, поскольку оказывается, что селен поставляется в первую очередь для адекватного синтеза ДИО за счет других селеноферментов (44).

Утюг

Тяжелая железодефицитная анемия может нарушать метаболизм щитовидной железы следующими способами: (1) изменяя реакцию гипофиза на ТТГ; (2) за счет снижения активности пероксидазы щитовидной железы, которая катализирует йодирование тиреоглобулина для производства гормонов щитовидной железы; и (3) в печени путем ограничения превращения Т ₄ в Т ₃ , увеличения оборота Т ₃ и уменьшения связывания Т ₃ с ядерными рецепторами (49). По оценкам, зоб и железодефицитная анемия сосуществуют примерно у 25% детей школьного возраста в Западной и Северной Африке (42). Рандомизированное контролируемое исследование с участием детей с дефицитом железа и зобом показало большее уменьшение размеров щитовидной железы после употребления йодированной соли вместе с 60 мг / день железа четыре раза в неделю по сравнению с плацебо (50). Дополнительные вмешательства подтвердили, что коррекция железодефицитной анемии повышает эффективность добавок йода для смягчения заболеваний щитовидной железы (см. Обзоры в 42, 49).

Витамин А

В Северной и Западной Африке дефицит витамина А и вызванный дефицитом йода зоб могут сосуществовать почти у 50% детей. Статус витамина А, как и другие факторы питания, по-видимому, влияет на реакцию на йодную профилактику в популяциях с дефицитом йода (51). Было обнаружено, что дефицит витамина А в моделях на животных влияет на ось гипофиз-щитовидная железа путем (1) увеличения синтеза и секреции тиреотропного гормона (ТТГ) гипофизом, (2) увеличения размера щитовидной железы, ( 3) снижение поглощения йода щитовидной железой и нарушение синтеза и йодирования тиреоглобулина и (4) повышение концентрации гормонов щитовидной железы в циркулирующей крови (см. Обзор в 52).Поперечное исследование 138 детей с одновременным дефицитом витамина А и йода показало, что серьезность дефицита витамина А была связана с более высоким риском зоба и более высокими концентрациями циркулирующих ТТГ и гормонов щитовидной железы (51). Эти дети получали обогащенную йодом соль вместе с витамином А (200 000 МЕ на исходном уровне и через 5 месяцев) или плацебо в рандомизированном двойном слепом 10-месячном исследовании. Добавки витамина А значительно снижали концентрацию ТТГ и объем щитовидной железы по сравнению с плацебо (51).В другом исследовании добавление только витамина А (без йода) детям с дефицитом йода уменьшало объем щитовидной железы, а также концентрацию ТТГ и тиреоглобулина (53). Тем не менее, добавка витамина А не оказала дополнительного влияния на функцию щитовидной железы / метаболизм гормонов, когда детям также давали йодированное масло.

Гойтрогены

Некоторые продукты содержат вещества, препятствующие усвоению йода или выработке гормонов щитовидной железы; эти вещества называются гойтрогенами. Возникновение зоба в Демократической Республике Конго связано с потреблением маниоки, которая содержит линамарин – соединение, которое метаболизируется до тиоцианата и блокирует поглощение йода щитовидной железой (1). У населения с дефицитом йода курение табака связано с повышенным риском развития зоба (54, 55). Цианид табачного дыма превращается в тиоцианат в печени, подвергая курильщиков с низким потреблением йода риском развития зоба. Кроме того, тиоцианат влияет на транспорт йода в лактирующую молочную железу, что приводит к низким концентрациям йода в грудном молоке и ухудшению снабжения йода новорожденными / младенцами курящих матерей (2).Некоторые виды проса, сладкого картофеля, фасоли и крестоцветных овощей (например, капуста, брокколи, цветная капуста и брюссельская капуста) также содержат гойтрогены (1). Кроме того, было обнаружено, что изофлавоны сои, генистеин и даидзеин подавляют синтез гормонов щитовидной железы (56). Большинство из этих гойтрогенов не имеют клинического значения, если они не потребляются в больших количествах или не существует сопутствующего дефицита йода. Промышленные загрязнители, такие как перхлорат (см. Безопасность), резорцин и фталевая кислота, также могут быть зобогенными (1, 57).

Рекомендуемая диета (RDA)

Рекомендуемая суточная норма содержания йода была пересмотрена Советом по пищевым продуктам и питанию (FNB) Института медицины (IOM) в 2001 году (, таблица 2, ). Рекомендуемые количества были рассчитаны с использованием нескольких методов, включая измерение поглощения йода щитовидной железой людей с нормальной функцией щитовидной железы (9). Аналогичные рекомендации были сделаны несколькими организациями, включая Американскую тироидную ассоциацию (ATA) (16, 58), Всемирную организацию здравоохранения (ВОЗ), Глобальную сеть йода (IGN; ранее Международный совет по борьбе с заболеваниями, связанными с дефицитом йода). и Детский фонд ООН (ЮНИСЕФ) (4).Следует отметить, что ВОЗ, IGN и ЮНИСЕФ рекомендуют ежедневное потребление 250 мкг йода как беременным, так и кормящим женщинам (4).

Профилактика заболеваний

Лучевой рак щитовидной железы

Радиоактивный йод, особенно йод-131 ( ¹³¹ I), может быть выброшен в окружающую среду в результате аварий на ядерных реакторах, таких как авария на Чернобыльской АЭС 1986 года в Украине и авария на АЭС Фукусима-дайити 2011 года в Японии. Накопление радиоактивного йода в щитовидной железе увеличивает риск развития рака щитовидной железы, особенно у детей (59). Повышенная активность щитовидной железы в улавливании йода при йодной недостаточности приводит к увеличению накопления радиоактивного йода в щитовидной железе ( ¹³¹ I). Таким образом, люди с дефицитом йода подвергаются повышенному риску развития радиационно-индуцированного рака щитовидной железы, поскольку они будут накапливать большее количество радиоактивного йода. Йодид калия, вводимый в фармакологических дозах (до 130 мг для взрослых) в течение 48 часов до или через восемь часов после радиационного облучения в результате аварии на ядерном реакторе, может значительно снизить поглощение щитовидной железой ¹³¹ I и снизить риск радиационно-индуцированного рака щитовидной железы ( 60).Быстрое и широкое использование профилактики йодидом калия в Польше после аварии на Чернобыльском ядерном реакторе 1986 г. может объяснить отсутствие значительного увеличения заболеваемости раком щитовидной железы у детей по сравнению с районами выпадения осадков, где профилактика йодидом калия не использовалась широко (61). В США Комиссия по ядерному регулированию (КЯР) требует рассмотрения йодида калия в качестве защитной меры для населения в случае значительного выброса радиоактивности с атомной электростанции (62).См. Также Информацию о йодиде калия FDA США.

Лечение болезней

Фиброзно-кистозные изменения груди

Фиброзно-кистозные изменения груди представляют собой доброкачественное (незлокачественное) состояние груди, характеризующееся опухолью и дискомфортом в одной или обеих грудях. Формирование кист и фиброзные изменения внешнего вида ткани молочной железы происходят по крайней мере у 50% женщин в пременопаузе и обычно не связаны с повышенным риском рака груди (63).Причина фиброзно-кистозных изменений неизвестна, но вариации гормональной стимуляции во время менструального цикла могут вызвать изменения в ткани груди (63).

Несколько обсервационных исследований также подтвердили связь между доброкачественными заболеваниями груди (включая, помимо прочего, фиброзно-кистозные изменения) и заболеваниями щитовидной железы. Недавно небольшое исследование случай-контроль (166 случаев против 72 контрольных) показало, что частота доброкачественных заболеваний груди была выше у женщин с узловым зобом (54,9%) или тиреоидитом Хашимото (47.4%), чем в контрольной группе с эутиреоидом (29,2%) (64). Напротив, было обнаружено, что распространенность антитироидного аутоиммунитета и гипотиреоза значительно выше у женщин с доброкачественными заболеваниями груди по сравнению с контрольной группой (65, 66). Интересно, что коррекция гипотиреоза с помощью дополнительного Т ₄ улучшает некоторые симптомы доброкачественного заболевания груди, включая боль в груди (масталгию) и выделения из сосков (65).

У крыс, получавших эстроген, дефицит йода приводит к изменениям, аналогичным тем, которые наблюдаются при фиброзно-кистозной груди, в то время как восполнение йода отменяет эти изменения (67).Неконтролируемое исследование 233 женщин с фиброзно-кистозными изменениями показало, что лечение водным молекулярным йодом (I ₂ ) в дозе 0,08 мг I ₂ / кг массы тела ежедневно в течение 6-18 месяцев было связано с уменьшением боли. и другие симптомы у более чем 70% участников (68). Около 10% участников исследования сообщили о побочных эффектах, которые исследователи описали как незначительные. Двойное слепое плацебо-контролируемое исследование водного молекулярного йода (0,07-0,09 мг I ₂ / кг массы тела ежедневно в течение шести месяцев) с участием 56 женщин с фиброзно-кистозными изменениями показало, что 65% женщин, принимавших молекулярный йод, сообщили улучшение по сравнению с 33% тех, кто принимал плацебо (68).Двойное слепое плацебо-контролируемое исследование с участием 87 женщин с документально подтвержденной болью в груди показало, что молекулярный йод (1,5, 3 или 6 мг / день) в течение шести месяцев уменьшал общую боль (69). В этом исследовании 38,5% женщин, получавших 1,5 мг / день, 37,9% женщин, получавших 3 мг / день, и 51,7% женщин, получавших 6 мг / день, сообщили как минимум о 50% снижении самооценки боли в груди по сравнению с 8,3% в группе плацебо.

Необходимы крупномасштабные контролируемые клинические испытания для определения терапевтической ценности молекулярного йода при фиброзно-кистозной груди. Кроме того, дозы йода, использованные в этих исследованиях (от 1,5 до 6 мг / день для человека 60 кг), превышают допустимый верхний уровень потребления (UL), рекомендованный Советом по пищевым продуктам и питанию Института медицины, и должны быть только используется под наблюдением врача (см. Безопасность).

Источники

Источники питания

Данные текущего исследования общего рациона питания в США, которое отслеживает уровни некоторых загрязнителей и питательных веществ в пищевых продуктах, показывают, что потребление йода с пищей у взрослых составляет от 138 до 268 микрограммов (мкг) / день.Значительно более высокие средние дозы (304-353 мкг / день йода) были зарегистрированы для мальчиков в возрасте от 14 до 16 лет (70).

Морепродукты богаты йодом, потому что морские животные могут концентрировать йод из морской воды. Некоторые виды съедобных морских водорослей (например, вакаме) также очень богаты йодом (71). Содержание йода в пище, выращиваемой или выращиваемой на определенной почве, зависит от содержания йода в этой почве. В США молочные продукты составляют до 90% от общего расчетного потребления йода младенцами, не менее 70% – детьми (в возрасте 2-10 лет), 53-63% – подростками (в возрасте 14-16 лет), и около 50% у взрослых (70).В Великобритании и Северной Европе уровни йода в молочных продуктах, как правило, ниже летом, когда скоту разрешают пастись на пастбищах с низким содержанием йода в почве (9).

Другими хорошими источниками диетического йода являются яйца, фрукты, зерновые продукты и птица (70). Обработанные пищевые продукты могут способствовать поступлению йода, если во время производства добавляются йодированная соль или пищевые добавки, такие как йодат кальция и йодат калия. Тем не менее, в США практически не используется йодированная соль при производстве обработанных пищевых продуктов и продуктов быстрого приготовления, и пищевая промышленность не обязана указывать содержание йода на упаковке пищевых продуктов (72). В таблице 3 указано содержание йода в некоторых богатых йодом продуктах питания в микрограммах (мкг). Поскольку содержание йода в продуктах питания может значительно различаться, эти значения следует считать приблизительными (73).

Таблица 3. Некоторые пищевые источники йода

Еда	Обслуживание	Йод (мкг)
Соль (йодированная)	1 грамм	77
Треска	3 унции *	99
Креветки	3 унции	35
Рыбные палочки	2 рыбные палочки	35
Тунец, консервированный в масле	3 унции (½ банки)	17
Молоко (коровье)	1 чашка (8 жидких унций)	99
Яйцо вареное	1 большой	12
Фасоль, приготовленная	½ стакана	32
Картофель в кожуре, запеченный	1 средний	60
Грудка индейки, запеченная	3 унции	34
Водоросли	¼ унции сушеного	Переменная; может быть больше 4500 мкг (4. 5 мг)
* Порция мяса в три унции примерно равна колоде карт.

Дополнения

Йодные добавки, отпускаемые без рецепта

Йодид калия доступен в виде пищевой добавки, обычно в виде комбинированных продуктов, таких как поливитаминные / минеральные добавки. Йод составляет примерно 77% от общей массы йодида калия (56). Мультивитаминная / минеральная добавка, которая содержит 100% дневной нормы йода, обеспечивает 150 мкг йода.Хотя большинство людей в США потребляют достаточное количество йода в своем рационе (см. «Источники»), дополнительные 150 мкг / день вряд ли приведут к чрезмерному потреблению йода. Американская тиреоидная ассоциация (ATA) рекомендует пренатальный прием добавок йода со 150 мкг / день и не рекомендует употреблять ≥500 мкг / день йода из йода, йода калия и добавок ламинарии для детей и взрослых, а также во время беременности и кормления грудью ( см. также Безопасность) (36, 74).

Программы обогащения йода

Обогащение соли йодом – это реальный и недорогой метод устранения йодной недостаточности, и программы йодирования соли были реализованы почти во всех странах.В Северной Америке обогащение соли йодом является обязательным в Канаде и некоторых частях Мексики, но только добровольно в США, так что только 52% поваренной соли США йодировано, и только пятая часть всей соли, потребляемой в США, йодирована. (72, 75). Йодид калия (KI), йодид меди (CuI) и йодат калия (KIO ₃ ) используются для йодирования соли. Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) рекомендует от 46 до 76 мкг йода на грамм соли в йодированной соли. Однако недавний анализ 88 образцов йодированной пищевой соли в США показал, что содержание йода было ниже рекомендуемого диапазона в 52% образцов и выше диапазона в 7% образцов (76).

В других странах соль обычно содержит 20-50 мкг йода на грамм соли, в зависимости от местного законодательства (76). В таких странах, как Дания (77), Австралия (78, 79) и Новая Зеландия (80), использование йодированной соли в процессе выпечки хлеба является обязательным. Были изучены дополнительные подходы, включая обогащение сахаром (81), обогащение яиц (82), использование йодированной соли при приготовлении ферментированной рыбы и рыбного соуса (83) и использование удобрений, богатых йодом (84). Кроме того, обогащение кормов для скота йодом и использование йодофоров для оздоровления во время доения способствуют увеличению содержания йода в молочных продуктах (85).Наконец, годовые дозы йодированного растительного масла вводятся перорально или внутримышечно людям из йододефицитных групп населения, у которых нет доступа к йодированной соли (4, 56).

Безопасность

Острая токсичность

Острое отравление йодом встречается редко и обычно возникает только при дозах в несколько граммов. Симптомы острого отравления йодом включают жжение во рту, горле и желудке, лихорадку, тошноту, рвоту, диарею, слабый пульс, цианоз и кому (1).

Чрезмерное потребление йода

Риск йод-индуцированного гипертиреоза у лиц с дефицитом йода

Программы приема йодных добавок в йододефицитных популяциях были связаны с увеличением случаев йод-индуцированного гипертиреоза (ИИГ), особенно у пожилых людей с многоузловым зобом (86). Было обнаружено, что потребление йода в дозе 150-200 мкг / день увеличивает частоту ИИГ среди населения с дефицитом йода. Дефицит йода увеличивает риск развития автономных узлов щитовидной железы, которые не реагируют на контроль ТТГ (см. Функции).Эти автономные узелки могут затем чрезмерно производить гормоны щитовидной железы в ответ на внезапное поступление йода. Симптомы ИИГ включают потерю веса, тахикардию (учащенный пульс), мышечную слабость и тепло кожи. ИИГ может быть опасным для людей с основным заболеванием сердца. Тем не менее, поскольку основной причиной узлового зоба и ИБГ является хронический дефицит йода, польза от программ йодирования в значительной степени перевешивает риск ИБГ в популяциях с дефицитом йода (1).

Риск гипотиреоза у лиц с достаточным уровнем йода

У людей, получающих достаточное количество йода, избыточное потребление йода чаще всего связано с повышенными концентрациями в крови тиреотропного гормона (ТТГ), который подавляет выработку гормонов щитовидной железы, что приводит к гипотиреозу и зобу.Слегка повышенная концентрация ТТГ в сыворотке без снижения сывороточных Т ₄ или Т ₃ является самым ранним признаком нарушения функции щитовидной железы при чрезмерном потреблении йода. У взрослых с достаточным содержанием йода повышенный уровень ТТГ в сыворотке был обнаружен при хроническом потреблении йода ≥750 мкг / день у детей и ≥1700 мкг / день у взрослых. Поскольку различные съедобные виды морских водорослей вносят значительный вклад в традиционные азиатские блюда, среднее потребление японцев с пищей оценивается в диапазоне от 1000 до 3000 мкг йода в день (71).Йод-индуцированный зоб и гипотиреоз – не редкость в Японии, и их можно исправить, ограничив потребление морских водорослей (71). Длительный прием более 18000 мкг / день (18 мг / день) увеличивает заболеваемость зобом у взрослых. У новорожденных йод-индуцированный зоб и гипотиреоз могут быть вызваны либо высоким потреблением матери, либо высоким воздействием йодированных антисептиков (87). Чтобы свести к минимуму риск неблагоприятных последствий для здоровья, Совет по пищевым продуктам и питанию Института медицины США установил допустимый верхний уровень потребления (UL) йода, который, вероятно, будет безопасным почти для всех людей.Значения UL для йода перечислены в Табл. 4 по возрастным группам; UL не распространяется на людей, которые лечатся йодом под медицинским наблюдением (74).

Таблица 4. Допустимый верхний уровень потребления (UL) йода

Возрастная группа	UL (мкг / день)
Младенцы 0-12 месяцев	Не возможно установить *
Дети 1-3 года	200
Дети 4-8 лет	300
Дети 9-13 лет	600
Подростки 14-18 лет	900
Взрослые 19 лет и старше	1,100
* Источником приема должна быть только пища и смесь.

Лица с повышенной чувствительностью к избыточному потреблению йода

Лица с дефицитом йода и пациенты с предшествующим заболеванием щитовидной железы, включая узловой зоб, аутоиммунный тиреоидит Хашимото, болезнь Грейвса и частичную тиреоидэктомию в анамнезе, могут быть чувствительны к уровням потребления йода, которые считаются безопасными для населения в целом, и могут не быть защищены UL для йода (9). Младенцы, пожилые, беременные и кормящие женщины также могут быть более восприимчивыми к избытку йода (см. Добавки) (74).

Повышает ли повышенное и / или недостаточное потребление йода риск рака щитовидной железы?

За последние десятилетия во всем мире увеличилась заболеваемость раком щитовидной железы. В США заболеваемость раком щитовидной железы, составляющая 4% всех вновь диагностированных онкологических заболеваний, увеличилась с 4,9 случаев на человека в 1983 году до 14,7 случаев на 100000 человек в 2011 году, но уровень смертности от рака щитовидной железы остался низким (около 0,5 на человека). 100000 человек) (88). На долю папиллярного рака щитовидной железы приходится более 80% всех случаев рака щитовидной железы, он менее агрессивен и имеет лучший прогноз, чем фолликулярный рак щитовидной железы или анапластический рак щитовидной железы.Рост заболеваемости раком щитовидной железы во всем мире, вероятно, частично связан с улучшением скрининга и диагностики. Однако, поскольку это совпало с введением программ обогащения йода, была выдвинута гипотеза о возможном вкладе увеличения потребления йода. Тем не менее, в США рост заболеваемости раком щитовидной железы (в первую очередь папиллярным) за последние несколько десятилетий сопровождался сокращением среднего потребления йода (89).

Экологические исследования также показали, что йодопрофилактика среди популяций, ранее имевших йододефицит, была связана с увеличением заболеваемости папиллярным, а не фолликулярным подтипом рака, а также с уменьшением заболеваемости более агрессивным анапластическим раком щитовидной железы (89). Хотя изменения в потреблении йода, по-видимому, влияют на гистологический тип рака щитовидной железы, пока неясно, увеличивает ли дефицит йода и / или избыток йода риск рака щитовидной железы (88).

Лекарственные взаимодействия

Амиодарон, лекарство, используемое для предотвращения нарушений сердечного ритма, содержит высокий уровень йода и может влиять на функцию щитовидной железы (90, 91). Антитиреоидные препараты, используемые для лечения гипертиреоза, такие как пропилтиоурацил (ПТУ), метимазол и карбимазол, могут повышать риск гипотиреоза.Кроме того, длительное использование лития для лечения расстройств настроения может увеличить риск гипотиреоза (92). Кроме того, использование фармакологических доз йодида калия может снизить антикоагулянтный эффект варфарина (кумарина) (56).

Загрязняющие вещества

Перхлорат – это окислитель, содержащийся в ракетном топливе, подушках безопасности, фейерверках, гербицидах и удобрениях. Было обнаружено, что в основном в результате деятельности человека перхлораты загрязняют питьевую воду и многие продукты питания (57). Хроническое воздействие перхлоратов с концентрацией более 20 мкг на кг массы тела (м.т.) в день препятствует поглощению йода щитовидной железой и может привести к гипотиреозу (93). Агентство по охране окружающей среды США (EPA) рекомендует, чтобы ежедневное пероральное воздействие перхлората не превышало 0,7 мкг / кг массы тела для защиты наиболее чувствительного населения, то есть плодов беременных женщин, у которых может быть дефицит йода и / или гипотиреоза (94) . Среди всех возрастных групп дети в возрасте двух лет имеют самое высокое расчетное дневное потребление перхлоратов с 0.35-0,39 мкг / кг веса тела / сут. Среднее оценочное потребление перхлората у взрослых в США колеблется от 0,08 до 0,11 мкг / кг веса тела в день (70).

Рекомендация института Линуса Полинга

Рекомендуемой суточной нормы йода достаточно для обеспечения нормальной функции щитовидной железы. В настоящее время нет доказательств того, что потребление йода выше рекомендуемой суточной нормы приносит пользу. Большинство людей в США потребляют достаточное количество йода в своем рационе, что делает ненужными добавки.

Беременные и кормящие женщины

Учитывая важность достаточного количества йода во время внутриутробного развития и в младенчестве, беременным и кормящим женщинам следует принимать добавки, обеспечивающие 150 мкг йода в день (см. Дефицит).

Пожилые люди (> 50 лет)

Поскольку старение не было связано со значительными изменениями потребности в йоде, рекомендации LPI по потреблению йода не отличаются для пожилых людей.

Авторы и рецензенты

Первоначально написано в 2001 году:
Джейн Хигдон, доктор философии.
Институт Линуса Полинга
Государственный университет Орегона

Обновлено в апреле 2003 г. автором:
Джейн Хигдон, доктор философии.
Институт Линуса Полинга
Государственный университет Орегона

Обновлено в июле 2007 года автором:
Виктория Дж. Дрейк, доктор философии
Институт Линуса Полинга
Государственный университет Орегона

Обновлено в марте 2010 г. автором:
Виктория Дж. Дрейк, доктор философии.
Институт Линуса Полинга
Государственный университет Орегона

Обновлено в августе 2015 г. Автором:
Барбара Делаж, доктор философии.
Институт Линуса Полинга
Государственный университет Орегона

Отзыв в августе 2015 года:
Элизабет Н. Пирс, доктор медицинских наук, магистр наук.
Доцент медицины
Медицинский факультет Бостонского университета

Copyright 2001-2021 Институт Линуса Полинга

Список литературы

1.Zimmermann MB. Йодно-йододефицитные расстройства. В: Erdman JWJ, Macdonald IA, Zeisel SH, eds. Настоящие знания в области питания. 10 ^th ed: John Wiley & Sons; 2012: 554-567.

2. Лаурберг П. Йод. В: Росс А.С., Кабальеро Б. , Казинс Р.Дж., Такер К.Л., Циглер Т.Р., ред. Современное питание в здоровье и болезнях. 11 ^th ed: Lippincott Williams & Wilkins; 2014: 217-224.

3. Ларсен П.Р., Дэвис Т.Ф., Хэй И.Д. Щитовидная железа. В: Wilson JD, Foster DW, Kronenberg HM, Larsen PR, eds.Учебник эндокринологии Уильямса. 9 ^-е изд. Филадельфия: W.B. Компания Сондерс; 1998: 389-515.

4. ВОЗ, ЮНИСЕФ, ICCIDD. Оценка йододефицитных заболеваний и мониторинг их устранения: руководство для руководителей программ, 3 ^рд изд. 2007 г. Доступно по адресу: http://www.who.int/nutrition/publications/micronutrients/iodine_deficiency/9789241595827/en/. Дата обращения 28.08.15.

5. де Бенуа Б., Маклин Э., Андерссон М., Роджерс Л. Дефицит йода в 2007 году: глобальный прогресс с 2003 года.Еда Nutr Bull. 2008; 29 (3): 195-202. (PubMed)

6. Андерссон М., Карумбунатан В., Циммерманн МБ. Состояние йода в мире в 2011 г. и тенденции за последнее десятилетие. J Nutr. 2012; 142 (4): 744-750. (PubMed)

7. Пирс Э. Н., Андерссон М., Циммерманн МБ. Йодное питание в мире: где мы находимся в 2013 году? Щитовидная железа. 2013; 23 (5): 523-528. (PubMed)

8. Детский фонд ООН. Положение детей в мире 2007, ЮНИСЕФ. Нью-Йорк; 2006.

9. Совет по пищевым продуктам и питанию, Институт медицины.Йод. Рекомендуемые нормы потребления витамина А, витамина К, бора, хрома, меди, йода, железа, марганца, молибдена, никеля, кремния, ванандия и цинка. Вашингтон, округ Колумбия: National Academy Press; 2001: 258-289. (Национальная академия прессы)

10. Циммерманн М.Б., Андерссон М. Оценка йодного питания населения: прошлое, настоящее и будущее. Nutr Rev.2012; 70 (10): 553-570. (PubMed)

11. Кониг Ф., Андерссон М, Хотц К., Эберли И., Циммерманн МБ. Для надежной оценки индивидуального йодного статуса у женщин необходимо десять повторных сборов йода из точечных или суточных проб. J Nutr. 2011; 141 (11): 2049-2054. (PubMed)

12. Циммерманн МБ. Последствия дефицита йода при беременности и младенчестве. Педиатр Перинат Эпидемиол. 2012; 26 Дополнение 1: 108-117. (PubMed)

13. Ma ZF, Skeaff SA. Тиреоглобулин как биомаркер йодной недостаточности: обзор. Щитовидная железа. 2014; 24 (8): 1195-1209. (PubMed)

14. Ди Лигро И. Гормоны щитовидной железы и центральная нервная система млекопитающих (Обзор). Мол Мед Реп. 2008; 1 (3): 279-295. (PubMed)

15.Zimmermann MB. Подвержены ли отлученные от груди младенцы риску дефицита йода даже в странах с установленными программами йодированной соли? Nestle Nutr Inst Мастерская Сер. 2012; 70: 137-146. (PubMed)

16. Стагнаро-Грин А., Абалович М., Александр Е. и др. Рекомендации Американской тироидной ассоциации по диагностике и лечению заболеваний щитовидной железы во время беременности и в послеродовой период. Щитовидная железа. 2011; 21 (10): 1081-1125. (PubMed)

17. Андерссон М., Эберли И., Вуст Н. и др. Швейцарская программа по йодированной соли обеспечивает достаточное количество йода для школьников и беременных женщин, но младенцы, отлученные от груди, не получающие йодсодержащий прикорм, а также их матери, испытывают дефицит йода.J Clin Endocrinol Metab. 2010; 95 (12): 5217-5224. (PubMed)

18. Bouhouch RR, Bouhouch S, Cherkaoui M, et al. Прямые добавки йода младенцам по сравнению с добавками их кормящих матерей: двойное слепое рандомизированное плацебо-контролируемое исследование. Ланцет Диабет Эндокринол. 2014; 2 (3): 197-209. (PubMed)

19. Bath SC, Steer CD, Golding J, Emmett P, Rayman MP. Влияние неадекватного йодного статуса у беременных женщин в Великобритании на когнитивные результаты у их детей: результаты Продольного исследования родителей и детей Avon (ALSPAC).Ланцет. 2013; 382 (9889): 331-337. (PubMed)

20. Хайнс К. Л., Отахал П., Хэй И., Берджесс-младший. Умеренный дефицит йода во время беременности связан с ухудшением образовательных результатов у потомства: 9-летнее наблюдение гестационной когорты йода. J Clin Endocrinol Metab. 2013; 98 (5): 1954-1962. (PubMed)

21. Cobra C, Muhilal, Rusmil K и др. Выживаемость младенцев улучшается за счет перорального приема йода. J Nutr. 1997; 127 (4): 574-578. (PubMed)

22. ДеЛонг Г.Р., Лесли П.В., Ван Ш. и др.Влияние йодирования поливной воды на младенческую смертность в сильно йододефицитной зоне Китая. Ланцет. 1997; 350 (9080): 771-773. (PubMed)

23. Hetzel BS. Йод и нейропсихологическое развитие. J Nutr. 2000; 130 (2S Доп.): 493S-495S. (PubMed)

24. Левандер О.А., Уэнгер П.Д. Обсуждение и оценка подходов, конечных точек и парадигм для диетических рекомендаций по селену и йоду. J Nutr. 1996; 126 (9 доп.): 2427S-2434S. (PubMed)

25.Bleichrodt N, Born, M. P. Метаанализ исследований йода и его отношения к когнитивному развитию. В: Stanbury JB, ed. Поврежденный мозг йодной недостаточностью: когнитивные, поведенческие, нейромоторные, воспитательные аспекты. Нью-Йорк: Cognizant Communication Corporation; 1994: 195-200.

26. Цянь М., Ван Д., Уоткинс В.Е. и др. Влияние йода на интеллект детей: метаанализ исследований, проведенных в Китае. Азия Pac J Clin Nutr. 2005; 14 (1): 32-42. (PubMed)

27.Bougma K, Aboud FE, Harding KB, Marquis GS. Йод и умственное развитие детей до 5 лет: систематический обзор и метаанализ. Питательные вещества. 2013; 5 (4): 1384-1416. (PubMed)

28. Циммерманн МБ. Йод: важен для пациентов, которым требуется парентеральное питание. Гастроэнтерология. 2009; 137 (5 доп.): С36-46. (PubMed)

29. Лазарь JH. Йодный статус в Европе в 2014 г. Eur Thyroid J. 2014; 3 (1): 3-6. (PubMed)

30. Колдуэлл К.Л., Махмудов А., Эли Э., Джонс Р.Л., Ван Р.Я.Йодный статус населения США, Национальное обследование здоровья и питания, 2005-2006 и 2007-2008 гг. Щитовидная железа. 2011; 21 (4): 419-427. (PubMed)

31. Колдуэлл К.Л., Пан Й., Мортенсен М.Э., Махмудов А., Меррилл Л., Мойе Дж. Йодный статус беременных женщин в Национальном исследовании детей и женщин США (15–44 лет), Национальное исследование здоровья и питания, 2005–2010 гг. . Щитовидная железа. 2013; 23 (8): 927-937. (PubMed)

32. Грегори КО, Сердула М.К., Салливан К.М. Использование добавок с йодом и без него женщинами детородного возраста в США.Щитовидная железа. 2009; 19 (9): 1019-1020. (PubMed)

33. Кирк А.Б., Мартинеланго П.К., Тиан К., Датта А., Смит Е.Е., Дасгупта П.К. Перхлораты и йодиды в молочных продуктах и ​​грудном молоке. Environ Sci Technol. 2005; 39 (7): 2011-2017. (PubMed)

34. Пирс Э. Н., Люнг А. М., Блаунт BC и др. Концентрация йода и перхлоратов в грудном молоке у кормящих женщин из Бостона. J Clin Endocrinol Metab. 2007; 92 (5): 1673-1677. (PubMed)

35. Назери П., Мирмиран П., Шива Н., Мехраби Й., Моджаррад М., Азизи Ф.Статус йодного питания кормящих матерей, проживающих в странах с обязательными и добровольными программами обогащения йода: обновленный систематический обзор. Щитовидная железа. 2015; 25 (6): 611-620. (PubMed)

36. Беккер Д.В., Браверман Л.Е., Деланж Ф. и др. Добавки йода для беременности и кормления грудью – США и Канада: рекомендации Американской ассоциации щитовидной железы. Щитовидная железа. 2006; 16 (10): 949-951. (PubMed)

37. Курити М., Пирс Э. Н., Браверман Л. Е., Хе Х, Люнг А. М..Содержание йода в продуктах для похудения в США. Endocr Pract. 2014; 20 (3): 232-235. (PubMed)

38. Люнг AM, Ламар А., Хе Икс, Браверман Л. Е., Пирс Э. Йодный статус и функция щитовидной железы у вегетарианцев и веганов Бостона. J Clin Endocrinol Metab. 2011; 96 (8): E1303-1307. (PubMed)

39. Брукс MJ, Post EM. Приобретенный гипотиреоз из-за йодной недостаточности у американского ребенка. J Pediatr Endocrinol Metab. 2014; 27 (11-12): 1233-1235. (PubMed)

40. Читем Т., Пламб Э., Каллаган Дж., Джексон М., Михаэлис Л.Ограничение диеты, вызывающее йододефицитный зоб. Arch Dis Child. 2015; 100 (8): 784-786. (PubMed)

41. Белфорт М.Б., Пирс Е.Н., Браверман Л.Е., Хе Х, Браун Р.С. Низкое содержание йода в рационе госпитализированных недоношенных детей. J Clin Endocrinol Metab. 2012; 97 (4): E632-636. (PubMed)

42. Hess SY. Влияние дефицита общих микронутриентов на метаболизм йода и щитовидной железы: данные исследований на людях. Лучшая практика Res Clin Endocrinol Metab. 2010; 24 (1): 117-132. (PubMed)

43.Шнайдер MJ, Fiering SN, Thai B, et al. Целенаправленное нарушение гена селенодейодиназы 1 типа (Dio1) приводит к заметным изменениям в экономии гормонов щитовидной железы у мышей. Эндокринология. 2006; 147 (1): 580-589. (PubMed)

44. Шомбург Л. Селен, селенопротеины и щитовидная железа: взаимодействие в здоровье и болезни. Nat Rev Endocrinol. 2012; 8 (3): 160-171. (PubMed)

45. Negro R, Greco G, Mangieri T., Pezzarossa A, Dazzi D, Hassan H. Влияние добавок селена на послеродовой статус щитовидной железы у беременных женщин с аутоантителами к тироидной пероксидазе.J Clin Endocrinol Metab. 2007; 92 (4): 1263-1268. (PubMed)

46. ​​Мао Дж., Поп VJ, Bath SC, Vader HL, Redman CW, Rayman MP. Влияние низких доз селена на аутоиммунитет и функцию щитовидной железы у беременных женщин в Великобритании с легким или умеренным дефицитом йода. Eur J Nutr. 2014. [Epub перед печатью] (PubMed)

47. Contempre B, Duale NL, Dumont JE, Ngo B, Diplock AT, Vanderpas J. Влияние добавок селена на метаболизм тироидных гормонов в популяции с дефицитом йода и селена.Клин Эндокринол (Oxf). 1992; 36 (6): 579-583. (PubMed)

48. Contempre B, Dumont JE, Ngo B, Thilly CH, Diplock AT, Vanderpas J. Влияние добавок селена на пациентов с гипотиреозом в области с дефицитом йода и селена: возможная опасность неизбирательного добавления селена к субъектам с дефицитом йода. J Clin Endocrinol Metab. 1991; 73 (1): 213-215. (PubMed)

49. Циммерманн МБ. Влияние статуса железа на утилизацию йода и функцию щитовидной железы.Annu Rev Nutr. 2006; 26: 367-389. (PubMed)

50. Хесс С.Ю., Циммерманн М.Б., Адоу П., Торресани Т., Харрелл Р.Ф. Лечение дефицита железа у детей с зобом повышает эффективность йодированной соли в Кот-д’Ивуаре. Am J Clin Nutr. 2002; 75 (4): 743-748. (PubMed)

51. Циммерманн М.Б., Вегмюллер Р., Зедер С., Чауки Н., Торресани Т. Влияние дефицита витамина А и добавок витамина А на функцию щитовидной железы у детей с зобом. J Clin Endocrinol Metab. 2004; 89 (11): 5441-5447.(PubMed)

52. Циммерманн МБ. Взаимодействие дефицита витамина А и йода: влияние на гипофизарно-тироидную ось. Int J Vitam Nutr Res. 2007; 77 (3): 236-240. (PubMed)

53. Zimmermann MB, Jooste PL, Mabapa NS, et al. Добавка витамина А у африканских детей с дефицитом йода снижает стимуляцию тиреотропной железы щитовидной железы и снижает частоту зоба. Am J Clin Nutr. 2007; 86 (4): 1040-1044. (PubMed)

54. Knudsen N, Brix TH. Генетические и не связанные с йодом факторы в этиологии узлового зоба.Лучшая практика Res Clin Endocrinol Metab. 2014; 28 (4): 495-506. (PubMed)

55. Рендина Д., Де Пальма Д., Де Филиппо Дж. И др. Распространенность простого узлового зоба и тиреоидита Хашимото у нынешних, бывших и никогда не куривших в географической зоне с умеренным дефицитом йода. Horm Metab Res. 2015; 47 (3): 214-219. (PubMed)

56. Hendler SS, Rorvik DM, eds. PDR для пищевых добавок. 2 ^nd изд. Монтваль: Thomson Reuters; 2008.

57. Совет по гигиене окружающей среды, Rogan WJ, Paulson JA, et al. Дефицит йода, загрязняющие химические вещества и щитовидная железа: новая информация о старой проблеме. Педиатрия. 2014; 133 (6): 1163-1166. (PubMed)

58. Leung AM, Pearce EN, Braverman LE, Stagnaro-Green A. Рекомендации AAP по йодному питанию во время беременности и кормления грудью. Педиатрия. 2014; 134 (4): e1282. (PubMed)

59. Кардис Э., Хоу Г., Рон Э. и др. Онкологические последствия аварии на Чернобыльской АЭС: 20 лет спустя. J Radiol Prot. 2006; 26 (2): 127-140. (PubMed)

60.Zanzonico PB, Becker DV. Влияние времени приема и уровней йода в рационе на блокаду йодистым калием (KI) облучения щитовидной железы 131I в результате радиоактивных осадков. Здоровье Phys. 2000; 78 (6): 660-667. (PubMed)

61. Науман Дж., Вольф Дж. Йодистая профилактика в Польше после аварии на Чернобыльской АЭС: преимущества и риски. Am J Med. 1993; 94 (5): 524-532. (PubMed)

62. Комиссия по ядерному регулированию. Учет йодида калия в планах действий в чрезвычайных ситуациях. Комиссия по ядерному регулированию.Окончательное правило. Fed Regist. 2001; 66 (13): 5427-5440. (PubMed)

63. Гурай М., Сахин А.А. Доброкачественные заболевания груди: классификация, диагностика и лечение. Онколог. 2006; 11 (5): 435-449. (PubMed)

64. Анил С., Гуней Т., Гурсой А. Распространенность доброкачественных заболеваний груди у пациентов с узловым зобом и тиреоидитом Хашимото. J Endocrinol Invest. 2015; 38 (9): 971-975. (PubMed)

65. Бхаргав П.Р., Мишра А., Агарвал Г., Агарвал А., Верма А.К., Мишра С.К. Распространенность гипотиреоза при доброкачественных заболеваниях молочной железы и влияние заместительной терапии тироксином на клинический исход.Мир J Surg. 2009; 33 (10): 2087-2093. (PubMed)

66. Джустарини Э., Пинчера А., Фиерабраччи П. и др. Аутоиммунитет щитовидной железы у пациентов со злокачественными и доброкачественными заболеваниями груди до операции. Eur J Endocrinol. 2006; 154 (5): 645-649. (PubMed)

67. Эскин Б.А., Гротковски К.Э., Коннолли С.П., Гент WR. Различные тканевые реакции на йод и йодид в щитовидной и молочных железах крыс. Biol Trace Elem Res. 1995; 49 (1): 9-19. (PubMed)

68. Гент В. Р., Эскин Б. А., Лоу Д. А., Хилл Л. П..Йодозамещение при фиброзно-кистозной болезни груди. Может J Surg. 1993; 36 (5): 453-460. (PubMed)

69. Kessler JH. Влияние супрафизиологических уровней йода на пациентов с циклической масталгией. Грудь J. 2004; 10 (4): 328-336. (PubMed)

70. Мюррей К.В., Иган С.К., Ким Х., Беру Н., Болджер П.М. Общее исследование диеты Управления по контролю за продуктами и лекарствами США: потребление перхлората и йода с пищей. J Expo Sci Environ Epidemiol. 2008; 18 (6): 571-580. (PubMed)

71. Зава Т.Т., Зава Д.Т.Оценка потребления йода в Японии на основе потребления морских водорослей в Японии: анализ на основе литературы. Thyroid Res. 2011; 4: 14. (PubMed)

72. Люнг AM, Браверман Л.Е., Пирс EN. История обогащения йода и добавок в США. Питательные вещества. 2012; 4 (11): 1740-1746. (PubMed)

73. Pennington JAT, Schoen SA, Salmon GD, Young B, Johnson RD, Marts RW. Состав основных продуктов питания в США, 1982-1991 гг. III. Медь, марганец, селен, йод. J Food Comp анальный.1995; 8: 171-217.

74. Леунг AM, Аврам AM, Бреннер А.В. и др. Потенциальные риски чрезмерного проглатывания и воздействия йода: заявление Комитета общественного здравоохранения Американской тироидной ассоциации. Щитовидная железа. 2015; 25 (2): 145-146. (PubMed)

75. Maalouf J, Barron J, Gunn JP, Yuan K, Perrine CG, Cogswell ME. Продажа йодированной соли в США. Питательные вещества. 2015; 7 (3): 1691-1695. (PubMed)

76. Дасгупта П.К., Лю Й., Дайк СП. Йодное питание: содержание йода в йодированной соли в США.Environ Sci Technol. 2008; 42 (4): 1315-1323. (PubMed)

77. Расмуссен Л. Б., Овесен Л., Кристенсен Т. и др. Содержание йода в хлебе и соли в Дании после йодирования и влияние на потребление йода. Int J Food Sci Nutr. 2007; 58 (3): 231-239. (PubMed)

78. Чарльтон К.Е., Йитман Х., Брок Э. и др. Улучшение йодного статуса беременных австралийских женщин через 3 года после введения обязательной программы обогащения йода. Предыдущая Мед. 2013; 57 (1): 26-30. (PubMed)

79.Клифтон В.Л., Ходил Н.А., Фогарти П.А. и др. Влияние добавок йода и обогащения хлеба на концентрацию йода в моче у беременных женщин с умеренным дефицитом йода в Южной Австралии. Нутр Дж. 2013; 12:32. (PubMed)

80. Skeaff SA, Lonsdale-Cooper E. Обязательное обогащение хлеба йодированной солью незначительно улучшает йодный статус у школьников. Br J Nutr. 2013; 109 (6): 1109-1113. (PubMed)

81. Элтом М., Эльнагар Б., Сулиман Е.А. и др.Использование сахара в качестве средства обогащения йода при эндемическом дефиците йода. Int J Food Sci Nutr. 1995; 46 (3): 281-289. (PubMed)

82. Чароенсириватана В., Сриджантр П., Тииапант П., Вонгвилайраттана Дж. Потребление яиц, обогащенных йодом, для решения проблемы йодной недостаточности, эндемичной для отдаленных районов Таиланда. Нутр Дж. 2010; 9: 68. (PubMed)

83. Чантилат Б., Чавасит В., Чареонкиаткул С., Джудпрасонг К. Йодная стабильность и сенсорные качества ферментированной рыбы и рыбного соуса, приготовленного с использованием йодированной соли.Еда Nutr Bull. 2009; 30 (2): 183-188. (PubMed)

84. Вен Х. Х., Лю Х. П., Ли Д. В., Е М, Пань Л., Ся ТХ. Инновационный подход к добавлению йода с использованием богатой йодом растительной пищи. Environ Geochem Health. 2014; 36 (4): 815-828. (PubMed)

85. Циммерманн МБ. Симпозиум «Географические и геологические влияния на питание»: дефицит йода в промышленно развитых странах. Proc Nutr Soc. 2010; 69 (1): 133-143. (PubMed)

86. Лаурберг П., Нор С.Б., Педерсен К.М. и др.Расстройства щитовидной железы при легкой недостаточности йода. Щитовидная железа. 2000; 10 (11): 951-963. (PubMed)

87. Нишияма С., Микеда Т., Окада Т., Накамура К., Котани Т., Хисинума А. Преходящий гипотиреоз или стойкая гипертиреотропинемия у новорожденных, рожденных от матерей с чрезмерным потреблением йода. Щитовидная железа. 2004; 14 (12): 1077-1083. (PubMed)

88. Дэвис Л., Моррис Л.Г., Хеймарт М. и др. Американская ассоциация клинических эндокринологов и Американский колледж эндокринологии Государственный клинический обзор заболеваний: рост числа случаев рака щитовидной железы.Endocr Pract. 2015; 21 (6): 686-696. (PubMed)

89. Циммерманн М.Б., Галетти В. Потребление йода как фактор риска рака щитовидной железы: всесторонний обзор исследований на животных и людях. Thyroid Res. 2015; 8: 8. (PubMed)

90. Ахмед С., Ван Гельдер И.К., Висфельд А.С., Ван Велдхейзен Д. И., Линкс ТП. Детерминанты и исход амиодарон-ассоциированной дисфункции щитовидной железы. Клин Эндокринол (Oxf). 2011; 75 (3): 388-394. (PubMed)

91. Курник Д., Лебштейн Р., Фарфель З., Эзра Д., Халкин Г., Ольховский Д.Сложные лекарственные взаимодействия между амиодароном, варфарином и щитовидной железой. Медицина (Балтимор). 2004; 83 (2): 107-113. (PubMed)

92. Макнайт Р.Ф., Адида М., Бадж К., Стоктон С., Гудвин Г.М., Геддес-младший. Профиль токсичности лития: систематический обзор и метаанализ. Ланцет. 2012; 379 (9817): 721-728. (PubMed)

93. US NRC. Последствия для здоровья от проглатывания перхлоратов The National Academies Press. Доступно по адресу: http://www.nap.edu/openbook.php?record_id=11202.Проверено 11.08.2015.

94. Агентство по охране окружающей среды США. Перхлорат и соли перхлората. 18.02.2005. Доступно по адресу: http://www.epa.gov/iris/subst/1007.htm. Проверено 11.08.2015.

5 дополнительных преимуществ йода – Microbe Formulas ™

Спасибо, Бернар Куртуа, первооткрыватель йода. В 1811 году, выделив йод и заметив его характерный фиолетовый оттенок в форме пара, химики предложили название «иод» от греческого слова «фиолетовый». Сегодня мы знаем этот элемент как йод, классифицированный как галоген в периодической таблице Менделеева, и имеет атомный номер 53.Как и другие галогены, он является сильным окислителем, но при этом является самым слабым окислителем среди стабильных галогенов. Суть в том, что он хорош в том, что делает, хотя его братья и сестры могут делать это немного лучше. Йод – это ребенок, который много работает, не просит слишком много денег и всегда успевает к ужину. Он великолепен, когда вам нужно вынести мусор.

Йод, хотя его и не так много, как нам хотелось бы, обладает некоторыми свойствами, которые делают его невероятно полезным для организма.Он хорошо связывается с органическими соединениями в результате своего более высокого атомного номера и необходим для синтеза гормонов щитовидной железы. По данным Американской тироидной ассоциации, «Йод – это элемент, необходимый для производства гормона щитовидной железы. Организм не вырабатывает йод, поэтому он является важной частью вашего рациона ».

Насколько существенно? Сколько йода нам нужно ежедневно? Институт медицины установил рекомендуемую норму потребления йода для взрослых мужчин и женщин на уровне 150 мкг в день.Люди, которые регулярно добавляют поваренную соль в пищу, должны использовать йодированную соль. Одна чайная ложка йодированной соли содержит около 400 мкг йода. Как уже отмечалось, с момента появления йодированной соли дефицит йода был практически устранен во многих частях промышленно развитого мира. Однако многие районы по-прежнему страдают от дефицита йода в массовом масштабе.

Учитывая все эти разговоры о йоде, щитовидной железе и тому подобном, чего мы пытаемся достичь? Какую пользу приносит йод организму? Какие преимущества йода действительно важны для организма? Большинство из тех, кто хоть немного знаком с йодом, понимают, что йод помогает преобразовывать тиреотропный гормон (ТТГ) в Т3 и Т4 (трийодтиронин и тироксин), помогая и поддерживая правильную функцию щитовидной железы. Но чего еще ждать от йода?

Преимущество 1: Энергия

Не обязательно врачу замечать, что йод может означать с точки зрения энергии для тех, кто принимает его в качестве добавки. Йод известен как антидепрессант. Почему это так? Йод очень эффективен в расщеплении углеводов и жиров в организме. Он достигает этого, помогая метаболизму тела поддерживать постоянство. Поддерживая стабильную метаболическую активность, ваше тело более эффективно обрабатывает и использует минералы и питательные вещества из вашего рациона, предотвращая усвоение жиров.Когда ваш уровень энергии повышается, ваше тело лучше приспособлено к активности и может быть более активным. Вы можете бороться с летаргией, вызванной замедлением метаболизма.

Преимущество 2: Удаление токсинов

Как уже отмечалось, йод имеет атомный номер 53. Это большее число позволяет ему очень хорошо связываться с токсинами. Эта способность распространяется и на бактерии. Он полезен для выведения из организма некоторых тяжелых металлов, таких как ртуть и свинец, в дополнение к своим антибактериальным свойствам. Следует отметить способность йода поддерживать организм в уничтожении бактерий, вызывающих пептические язвы и другие желудочно-кишечные проблемы.

Преимущество 3: противораковое средство

Как поддержка правильного функционирования щитовидной железы, йод был связан в исследованиях с поддержкой профилактики рака щитовидной железы.

Согласно клинике Майо: «Рак щитовидной железы возникает, когда клетки вашей щитовидной железы претерпевают генетические изменения (мутации). Мутации позволяют клеткам быстро расти и размножаться.Клетки также теряют способность умирать, как и нормальные клетки. Накапливающиеся аномальные клетки щитовидной железы образуют опухоль. Аномальные клетки могут проникать в близлежащие ткани и распространяться по всему телу ». (1) Поскольку йод способствует нормальному функционированию жизненного цикла клеток, включая апоптоз, он может поддерживать нормальное отмирание клеток в щитовидной железе и способствовать их здоровому функционированию.

Преимущество 4: Когнитивное развитие несовершеннолетних

Исследования показали, что тяжелый дефицит йода в детстве привел к многочисленным неблагоприятным физиологическим и когнитивным нарушениям в детстве.Введение йодных добавок детям с легким дефицитом йода улучшает их способности к рассуждению и общую когнитивную функцию. У детей, живущих в районах с дефицитом йода, добавки йода способствуют как физическому, так и умственному развитию. (2)

Выгода 5: Защита от радиоактивных материалов

Йод может защитить от радиации и побочных радиоактивных эффектов.

Помните Чернобыль (Чернобыль)? Ядерная авария привела к распространению радиоактивного облака во многих частях Европы, заразив многих радиоактивным материалом и вызвав значительный всплеск рака щитовидной железы среди облученных.Своевременный протокол дозирования йодида калия (KI) мог бы предотвратить такой неблагоприятный результат этого радиоактивного события. Показательный пример – то, что произошло в Польше:

«После Чернобыльской ядерной аварии 1986 года (ранее называвшейся« Чернобыль ») меняющиеся ветры подняли радиоактивное облако над Европой. В течение следующих десяти лет у 3000 человек, подвергшихся облучению, развился рак щитовидной железы. Большинство жертв были младенцами или маленькими детьми, проживавшими в Украине, Беларуси или России на момент аварии.Область повышенного риска простиралась до 200 миль от Чернобыля. Польша, непосредственно граничащая с Беларусью и Украиной, распространила KI среди более чем 95% своих детей в течение трех дней после аварии, и, похоже, не было отмечено увеличения заболеваемости раком щитовидной железы ». (3)

Несмотря на то, что йод имеет множество преимуществ, его дефицит может предотвратить выполнение большинства, а в некоторых случаях всех этих функций в нашем организме. Знание симптомов низкого уровня йода может помочь вам почувствовать усталость, холод, болезненность, а также борьбу с внезапным увеличением веса и улучшением здоровья.Задавать правильные вопросы, например: «Как убедиться, что я получаю достаточно йода?» и «Можно ли получить слишком много?» ключ к полному пониманию этого жизненно важного минерала.

Симптомы низкого содержания йода

Дефицит йода был проблемой в течение многих лет (до 1920-х годов) в различных регионах мира. В Соединенных Штатах, регионы Великих озер, Аппалачи и Северо-Запад занимались этой проблемой вместе с большей частью Канады. Лечение йодной недостаточности введением йодированной соли практически устранило йодную недостаточность и так называемый «пояс зоба» в этих областях.Однако по сей день во многих других частях мира не хватает йода, поступающего с пищей, и дефицит йода продолжает оставаться важной проблемой общественного здравоохранения во всем мире. Примерно 40% населения мира по-прежнему подвержены риску йодной недостаточности ». (4)

Дефицит йода – это проблема не только в менее развитых странах мира. Многие спортсмены или те, кто чрезмерно потеют, могут иметь дефицит йода просто потому, что они не восполняют йод, который теряют в процессе физической активности.Хотя серьезный дефицит йода редко встречается в развитых странах, может быть полезно знать, на что обращать внимание. Ниже приведены несколько симптомов, которые могут быть связаны с низким уровнем йода:

• Усталость
• Мышечные судороги
• Летаргия
• Холодные руки и ноги
• Боль в суставах
• Запор
• Сухая кожа
• Резкое увеличение веса
• Выпадение волос
• Проблемы с памятью
• Нерегулярные или обильные месячные
• Опухшая шея

В то время как потеря йода у большинства ассоциируется с потом, некоторые из них также могут выводиться с мочой.Кроме того, поскольку щитовидная железа хранит в себе йод, дефицит йода может привести к увеличению щитовидной железы и гипотиреозу. Кроме того, матери, получавшие недостаточное количество йода, могут иметь риск рождения детей с умственными недостатками.

Как получить йод?

Помимо пищевых добавок, многие продукты содержат большое количество йода. Хорошая новость заключается в том, что многие из них, вероятно, уже являются частью вашего рациона.

В то время как многие традиционные продукты, в том числе те, что вы можете найти на праздничном столе, такие как жареная индейка, клюквенный соус и печеный картофель, содержат хорошее количество йода, некоторые морские источники предлагают его в лучшем виде.Ищите морские водоросли, такие как комбу, которые часто используют в качестве основы для супов и тушеных блюд, или нори, которые можно посыпать салатами, использовать в обертках или суши. Всегда выбирайте органические водоросли; обычные водоросли часто содержат вредные тяжелые металлы.

Однако морские водоросли – не единственная пища, содержащая йод. Вот неполный список из двадцати одного продукта с высоким содержанием йода:

1. Клюква
2. Молоко
3. треска
4. Грудка индейки
5. Сыр
6. Тунец
7. Яйца вареные
8. Сушеные водоросли
9. Картофель печеный
10. Белый хлеб
11. Кальмар
12. Хурма
13. Фейхоа (также известная как ананасовая гуава)
14. Морской окунь
15. Морковь
16. Чеснок
17. Орех
18. Стейк из лосося
19. Горох
20. Мидии
21. Креветки

Знание того, сколько йода нужно принимать, зависит от возраста человека, уровня активности и даже климата. В среднем человеческое тело содержит 15-20 мг, большая часть которых находится в щитовидной железе. Взрослым требуется примерно 150 мкг йода в день, в то время как беременным или кормящим женщинам требуется почти вдвое больше. (5)

Могу ли я принимать слишком много йода?

Хотя достаточное количество йода – это хорошо, высокие дозы могут быть опасными. Люди с проблемами щитовидной железы, гипертиреозом и аутоиммунными заболеваниями могут регрессировать при приеме слишком высоких доз. Кроме того, в сочетании с йодом через водоросли, некоторые лекарства и даже радиологические процедуры могут подвергнуть людей еще большему риску.

Помните

Йод может быть удален под действием галогенов, таких как фторид, хлор и бром. Кроме того, некоторые овощи из семейства капустных, в том числе брюссельская капуста, цветная капуста, брокколи, редис, репа, капуста и кресс-салат, могут блокировать абсорбцию йода. По этой причине помните, как часто вы их употребляете. Один из способов лучше усвоить йод из продуктов, которые вы потребляете, – это правильно их приготовить – я не имею в виду, научиться готовить лучше, а понять влияние, которое различные методы приготовления могут иметь на усвоение йода.Исследование, опубликованное в 2013 году в Journal of Food Science and Technology, показало, что во избежание потери йода добавляйте соль после завершения приготовления. (6) Кроме того, хранение йодированной соли во влажных или жарких условиях может привести к разложению йода; по этой причине рекомендуется хранить соль в кладовой, вдали от источников тепла.

В частности, употребление продуктов с высоким содержанием натрия в ресторанах – не лучший способ увеличить уровень йода. Немногие рестораны используют йодированную соль, а это означает, что потребление соли может возрасти без получения каких-либо преимуществ йода.Как объясняет Гарвардская медицинская школа: «Чтобы получить весь йод из соли, вам потребуется более половины чайной ложки йодированной соли в день. Это две трети дневной нормы натрия (1500 миллиграммов), рекомендованной Американской кардиологической ассоциацией ». (7) Другими словами, выбирайте пищу, богатую йодом.

Место вашего проживания и качество почвы могут сыграть значительную роль в том, сколько йода вы получаете с пищей. Более 100 стран по всему миру добавляют йод в соль, чтобы помочь гражданам насытиться.По этой причине используйте йодированную соль, чтобы приправить пищу после приготовления, и не забудьте выделить продукты, богатые йодом, например водоросли. Наконец, стоит обратить внимание на добавки с йодом тем, кто изо всех сил пытается получить достаточное количество йода в своем ежедневном рационе.

Витамины и минералы – Йод

Йод помогает вырабатывать гормоны щитовидной железы, которые помогают поддерживать здоровье клеток и скорость метаболизма (скорость, с которой происходят химические реакции в организме).

Хорошие источники йода

Хорошие источники йода в пище включают:

Йод также можно найти в растительной пище, такой как злаки и зерно, но уровни варьируются в зависимости от количества йода в почве, где выращиваются растения.

Сколько йода мне нужно?

Взрослым необходимо 140 микрограммов (мкг) йода в день.

Большинство людей должны получать весь необходимый им йод, придерживаясь разнообразного и сбалансированного питания.

Если вы соблюдаете строгую веганскую диету и не едите рыбу, возможно, вам стоит подумать о приеме добавок йода. Некоторые виды молока на растительной основе также обогащены йодом. Если вы планируете принимать добавки, обратитесь за советом к врачу.

У Веганского общества есть дополнительная информация о йоде и веганских диетах.

Что произойдет, если я возьму слишком много йода?

Прием высоких доз йода в течение длительного времени может изменить способ работы вашей щитовидной железы.

Это может вызвать широкий спектр различных симптомов, например увеличение веса.

Если вы принимаете добавки с йодом, не принимайте слишком много, так как это может быть вредно.

Ежедневный прием добавок йода 0,5 мг или меньше вряд ли причинит вред.

Что советует Департамент здравоохранения и социальной защиты?

Вы должны получать весь необходимый вам йод, соблюдая разнообразную и сбалансированную диету.

Если вы принимаете добавки с йодом, не принимайте слишком много, так как это может быть вредно.

Ежедневный прием добавок йода 0,5 мг или меньше вряд ли причинит вред.

Последняя проверка страницы: 3 августа 2020 г.
Срок следующего рассмотрения: 3 августа 2023 г.

Топ-15 продуктов, богатых йодом, и их основная польза для здоровья

Йод считается одним из жизненно важных питательных веществ организма, отвечающим за регулирование функции щитовидной железы, поддержание здорового обмена веществ, помощь в росте и развитии и предотвращение некоторых хронических заболеваний.К сожалению, многие взрослые не потребляют в достаточном количестве продуктов, богатых йодом, и поэтому страдают от йодной недостаточности.

Таким образом, многие в результате страдают от ряда негативных последствий для здоровья, известных как йододефицитные расстройства.

Йод присутствует в организме практически в каждом органе и ткани, он необходим почти каждой системе организма, чтобы поддерживать нашу жизнь и энергию. По этой причине дефицит йода представляет собой множество рисков – тревожная мысль, учитывая, что некоторые источники предполагают, что около 50 процентов или более взрослого населения в западных развитых странах хотя бы в некоторой степени испытывают дефицит йода.

Вот почему так важно есть богатые йодом продукты.

Что такое йод?

Йод – это важный минерал, который попадает в организм через продукты, богатые йодом, включая определенные соли («йодированную соль»), яйца, морские овощи, рыбу, бобы и другие продукты. Он естественным образом содержится в богатых минералами почвах, а также в океанской воде.

Йод, присутствующий в пищевых продуктах и ​​йодированной соли, содержит несколько химических форм йода, включая соли натрия и калия, неорганический йод (I2), йодат и йодид. Йод обычно встречается в виде соли и называется йодидом (а не йодом).

Мы полагаемся на йод для создания тироксина (гормона Т4) и трийодтиронина (Т3), двух основных гормонов, вырабатываемых щитовидной железой, которые контролируют множество важных функций.

Йодид всасывается в желудке и попадает в кровоток, циркулируя в щитовидной железе, где он использует соответствующие количества для синтеза гормонов щитовидной железы. Неиспользованный йод, который мы получаем из богатой йодом пищи, затем выводится с мочой.

У здорового взрослого человека за один раз в организме обычно присутствует около 15–20 миллиграммов йода, из которых от 70 до 80 процентов хранится в щитовидной железе.

Каков один из наиболее распространенных симптомов йодной недостаточности? Заболевания щитовидной железы.

Функция щитовидной железы зависит от надлежащего уровня йода, поэтому слишком много (или слишком мало) может вызвать множество серьезных проблем со здоровьем.

Интересно, «Как мне повысить уровень йода?» Самый лучший способ поддерживать нормальный уровень йода – есть продукты с высоким содержанием йода.

15 лучших продуктов, богатых йодом

Какие продукты содержат большое количество йода? Вот лучшие продукты с йодом, согласно данным Министерства сельского хозяйства США, с процентным соотношением ниже, основанным на рекомендуемой диетической норме для среднего взрослого:

1. Сушеные водоросли – 1 цельный высушенный лист: от 19 до 2984 микрограммов (количества сильно различаются – от 11 процентов до 1989 процентов)
2. Йодированная соль – 1,5 грамма / прибл. ¼ чайная ложка (71 процент суточной нормы)
3. Треска (выловленная в дикой природе) – 3 унции: 99 микрограммов (66 процентов суточной нормы)
4. Йогурт (органический, травяной и в идеале сырой) – 1 чашка: 75 микрограммов (50 процентов суточной нормы)
5. Сушеный вакаме – 66 микрограммов на грамм (44 процента дневной нормы)
6. Молоко травяного откорма – 1 стакан: 56 микрограммов (37 процентов дневной нормы)
7. Сушеные нори – 16–43 микрограмма на грамм (до 29 процентов дневной нормы)
8. Яйца – 1 большое: 24 микрограмма (16 процентов суточной нормы)
9. Тунец – 1 банка в масле / 3 унции: 17 микрограммов (11 процентов суточной нормы)
10. Бобы Лимы – 1 чашка приготовленных: 16 микрограммов (10 процентов суточной нормы)
11. Кукуруза (органическая) – 1/2 стакана: 14 микрограммов (9 процентов DV)
12. Чернослив – 5 черносливов: 13 микрограммов (9 процентов DV)
13. Сыр (ищите сырые, непастеризованные) – 1 унция: 12 микрограммов (8 процентов) DV)
14. Зеленый горошек – 1 чашка приготовленной: 6 микрограммов (4 процента DV)
15. Бананы – 1 средний: 3 микрограмма (2 процента DV)

Океан считается основным поставщиком продуктов, богатых йодом, таких как морские водоросли, включая водоросли, хизики, комбу, нори, араме и вакаме. Водоросли ламинарии содержат наибольшее количество йода среди всех продуктов.

Другими хорошими источниками являются сыры чеддер и моцарелла, а также масло травяного откорма (почти все молочные продукты содержат некоторое количество йода), сардины, гребешки, креветки и другие виды морских водорослей.

Какие овощи содержат много йода? Как вы можете видеть выше, некоторые из основных источников овощей включают стручковую фасоль и горох. Органическая / не содержащая ГМО кукуруза, листовая зелень, лук, сладкий картофель, многие бобовые / бобы, орехи, семена и цельные зерна, такие как ячмень, также являются продуктами, богатыми йодом.

Есть ли в бананах йод? Да, хотя в них не так много сухофруктов, как чернослив и изюм.

Ягоды, включая клубнику, тоже содержат.

Имейте в виду, что уровни йода сильно различаются в зависимости от типа пищи в зависимости от условий, в которых он был выращен или произведен. Например, поскольку истощение почвы является проблемой для снижения содержания йода в пищевых продуктах, культуры, выращиваемые на истощенных почвах, имеют более низкий уровень йода, чем органически выращенные культуры.

Точно так же выловленные в дикой природе морепродукты и органические яйца без клеток с большей вероятностью будут содержать более высокие уровни питательных веществ, чем рыба, выращенная на фермах или выращенная традиционным способом.

Польза йода для здоровья

1. Поддерживает здоровье щитовидной железы

Щитовидная железа должна иметь достаточно высокий уровень йода, чтобы вырабатывать ключевые гормоны, включая тироксин.

Гормоны щитовидной железы ежедневно регулируют многие важные биохимические реакции. Некоторые из наиболее важных включают синтез аминокислот из белков, активность пищеварительных ферментов и правильное развитие скелета и центральной нервной системы.

Когда заболевания щитовидной железы, такие как гипотиреоз, возникают из-за диеты с низким содержанием йодосодержащих продуктов, симптомы могут варьироваться от вялого метаболизма до сердечных осложнений, изменений аппетита и температуры тела, изменений жажды и потоотделения, колебаний веса и изменения настроения. .

Получение достаточного количества этого минерала также важно для предотвращения зоба или увеличения щитовидной железы.

2. Может помочь предотвратить рак

Йод повышает иммунитет и способствует апоптозу – самоуничтожению опасных раковых клеток.Хотя он может помочь уничтожить мутировавшие раковые клетки, он не разрушает при этом здоровые клетки.

Например, данные свидетельствуют о способности богатых йодом морских водорослей подавлять развитие определенных типов опухолей груди. Это подтверждается относительно низким уровнем заболеваемости раком груди в некоторых частях мира, таких как Япония, где женщины придерживаются диеты с высоким содержанием морских водорослей.

Для лечения рака щитовидной железы также иногда используются определенные виды йодной терапии.

3. Поддерживает Рост и развитие у детей

Йод наиболее важен на ранних стадиях развития, так как ткань мозга и рецепторы щитовидной железы плода чрезвычайно зависят от этого минерала для нормального образования.

Исследования показывают, что дефицит йода во время беременности и младенчества может нарушить здоровый рост и развитие мозга. Младенцы с дефицитом йода более подвержены смертности и более высокому риску нейродегенеративных проблем, таких как форма умственной отсталости, известная как кретинизм, низкая скорость роста, проблемы с двигательной функцией и неспособность к обучению.

Хотя врачи обычно проверяют женщин во время беременности на дефицит йода, получить точное определение уровня йода сложно.Таким образом, многие эксперты в области здравоохранения теперь рекомендуют женщинам увеличить потребление продуктов, богатых йодом, в рационе беременных и принимать добавки с йодом, учитывая, насколько распространен дефицит.

4. Поддерживает здоровую работу мозга

Исследования показывают, что йод играет важную роль в здоровом развитии мозга и сохранении когнитивных способностей, поэтому эксперты считают, что его дефицит является одной из самых распространенных предотвратимых причин психических расстройств в мире. а также нейродегенеративное нарушение.

Некоторые из способов, которыми он поддерживает когнитивное здоровье, включают содействие развитию мозга в определенные промежутки времени, влияющие на нейрогенез, дифференцировку нейрональных и глиальных клеток, миелинизацию, миграцию нейронов и синаптогенез.

5. Сохраняет здоровье кожи и борется с инфекциями

Распространенным признаком йодной недостаточности является сухая, грубая и раздраженная кожа, которая становится шелушащейся и воспаленной. Этот минерал также помогает регулировать потоотделение, поэтому люди могут испытывать изменения в том, сколько они потеют, если их уровень становится несбалансированным.

Еще одно преимущество – потенциальная помощь в лечении незначительных инфекций, таких как те, которые образуются в царапинах, при местном применении, поскольку оно обладает естественными антибактериальными свойствами.

6. Помогает контролировать потоотделение и температуру тела

Потоотделение – важный метод детоксикации, который организм использует для вывода токсинов и даже лишних калорий. Дефицит йода может нарушить естественный способ выведения отходов из организма через поры и контроля температуры тела.

Подобно способности выделять достаточное количество пота, недостаток йода также может вызвать сухость во рту из-за аномально низкого образования слюны. Это затрудняет получение удовольствия от еды и может в некоторой степени ухудшить пищеварение.

Дефицит йода

По оценкам, около 2 миллиардов человек во всем мире страдают от недостаточного потребления йода, хотя многие не знают, потому что у них нет симптомов. Особенно страдает население Южной Азии и Африки к югу от Сахары.

Считается, что дефицит в США и Европе растет.

Общие признаки дефицита йода включают:

• Проблемы с выделением слюны и правильным перевариванием пищи
• Увеличение слюнных желез и сухость во рту
• Проблемы с кожей, включая сухость кожи
• Плохая концентрация и трудности с удержанием информации
• Мышечные боли и слабость
• Повышенный риск заболеваний щитовидной железы
• Повышенный риск фиброза и фибромиалгии
• Более высокий риск проблем развития у младенцев и детей

Хотя слишком много йода является потенциальным риском нарушений работы щитовидной железы, это встречается гораздо реже и считается относительно небольшой риск по сравнению со значительными рисками дефицита. Кроме того, очень маловероятно употребление очень высоких уровней только из продуктов с высоким содержанием йода.

Из-за высокой распространенности дефицита йода во всем мире и, как следствие, серьезных проблем со здоровьем, в медицинском сообществе гораздо больше внимания уделяется добавлению большего количества этого минерала в рацион обычного человека , чем его устранению.

Почему больше людей испытывают дефицит йода?

Причин может быть несколько, в том числе:

• Снижение потребления йода с пищей.
• Более высокая степень воздействия определенных химических веществ, содержащихся в обработанных пищевых продуктах, которые снижают абсорбцию йода (особенно соединения, называемого бромом, которое содержится, например, во многих пластиковых контейнерах и выпечке).
• Истощение количества йода в почвах.

Бром, содержащийся во многих промышленных упакованных пищевых продуктах, представляет особый интерес для исследователей, поскольку, как известно, он блокирует продукты, богатые йодом, от того, что они в некоторой степени полезны и усваиваются. Бром способен вытеснять йод и может приводить к более высокому уровню йодной недостаточности.

Когда дело доходит до истощения почвы, исследования указывают на тот факт, что во всем мире почвы содержат разное количество йода, который, в свою очередь, влияет на количество этого минерала в сельскохозяйственных культурах. В некоторых регионах чаще встречаются почвы с дефицитом минералов, что увеличивает вероятность того, что у людей возникнет дефицит минералов.

Усилия по сокращению дефицита, известные как «программы йодирования соли», помогают снизить уровень дефицита в некоторых частях обедневшего мира, которые испытывают высокие уровни неблагоприятных последствий для здоровья.Но самый надежный способ предотвратить дефицит (и самый безопасный) – это увеличить потребление богатой йодом пищи.

Добавки и дозировка

Низкий йодный статус и диеты с низким содержанием йода связаны с повышенным риском заболеваний щитовидной железы, но существуют также потенциальные риски для щитовидной железы и гормональные риски, связанные с чрезмерным употреблением йода , особенно из добавок, содержащих это в виде йодида.

Хотя это кажется нелогичным, исследования показывают, что потребление большего количества, чем рекомендованное, в день даже связано с повышенным риском заболеваний щитовидной железы, а не с их предотвращением.

Рекомендуемая суточная доза:

Рекомендации по употреблению йода даны в терминах «рекомендуемых диетических доз» (DRI). DRI были разработаны Советом по пищевым продуктам и питанию Института медицины национальных академий как набор значений, используемых для планирования и оценки потребления питательных веществ здоровыми людьми.

Согласно USDA, рекомендуемое количество йода зависит от вашего возраста и пола и составляет:

• От рождения до 6 месяцев: 110 микрограммов
• 7–12 месяцев: 130 микрограммов
• 1–8 лет: 90 микрограммы
• 9–13 лет: 120 микрограмм
• 14 лет и старше: 150 микрограммов
• Беременные женщины: 220 микрограмм
• Кормящие женщины: 290 микрограмм

Как вы можете наилучшим образом удовлетворить эти рекомендуемые количества? Ешьте больше продуктов, богатых йодом, особенно тех, которые содержат этот минерал, но не обогащены.

Связано: Преимущества мочевого пузыря для здоровья щитовидной железы, пищеварения и др.

Рецепты

Включение водорослей и водорослей в свой рацион – один из лучших способов увеличить потребление, учитывая высокое содержание в них йода, наряду с другими важными минералами и антиоксиданты, которые они содержат.

Различные формы морских водорослей (например, ламинария, нори, комбу и вакамэ) являются одними из лучших природных источников йода. Однако, как и для всех культур, точное содержание зависит от конкретной пищи и ее происхождения.

Другие полезные продукты, богатые йодом, включают морепродукты, сырые / непастеризованные молочные продукты, некоторые цельнозерновые продукты и яйца без клеток. Считается, что молочные продукты и зерновые являются основными источниками йода в рационе среднего американца, хотя есть вероятность, что люди могут позволить себе потреблять больше сырых непастеризованных молочных продуктов и древних цельнозерновых продуктов, а не обычных молочных продуктов и упакованных продуктов.

В некоторой степени фрукты и овощи также содержат йод. Количество во многом зависит от почвы, удобрений и методов орошения, используемых для выращивания сельскохозяйственных культур.

Поскольку высококачественные мясные и молочные продукты поступают от животных, выращиваемых на траве и соблюдающих здоровый рацион, количество йода в продуктах животного происхождения также варьируется в зависимости от качества их рациона и места, где они могли свободно пастись.

Вот несколько рецептов с продуктами, богатыми йодом, которые помогут вам начать работу:

Риск и побочные эффекты

Как упоминалось ранее, слишком много йода может привести к заболеваниям щитовидной железы, поскольку он может вызвать зоб на щитовидной железе, как и дефицит железа делает.Людям, страдающим болезнью Хашимото, тиреоидитом или некоторыми случаями гипотиреоза, следует поговорить со своими врачами, чтобы обсудить, сколько йода следует принимать с добавками, если таковые имеются.

Здоровы ли соли и добавки йода?

По данным Министерства сельского хозяйства США, более 70 стран, включая США и Канаду, имеют программы йодирования соли для общественного здравоохранения, и 70 процентов домохозяйств во всем мире используют йодированную соль.

Первоначально цель йодирования соли заключалась в предотвращении ее дефицита, поэтому в U.Производители S. начали добавлять йод в поваренную соль в 1920-х годах.

Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США одобряет йодид калия и йодид меди для йодирования соли, а Всемирная организация здравоохранения рекомендует использовать йодат калия из-за его большей стабильности.

В среднем около 45 микрограммов йода можно найти в каждой восьмой чайной ложки йодированной соли в США

По закону производители пищевых продуктов почти всегда используют не йодированную соль в обработанных пищевых продуктах и ​​указывают соль как йодированную в ингредиенте. список продуктов, в которых используется йодированная соль.Причина в том, чтобы предотвратить очень высокое потребление йода, учитывая, что большая часть соли в Соединенных Штатах поступает из обработанных пищевых продуктов.

Лучше употреблять настоящую соль, гималайскую или кельтскую морскую соль, а не йодированную поваренную соль. Морская соль содержит более 60 микроэлементов и не представляет риска чрезмерного потребления йода, как поваренная соль. Кроме того, он намного натуральнее, полезнее и вкуснее.

Многие добавки также содержат йод в форме йодида калия или йодида натрия, включая многие поливитамины.Капсулы ламинарии также содержат йод.

Обычно в них нет необходимости, когда кто-то потребляет достаточно богатой йодом пищи, и они могут быть даже опасны при приеме в больших дозах. Прием добавок в рекомендуемой суточной дозе может быть полезным и считается безопасным, но также лучше тщательно соблюдать дозировку и стараться по возможности получать питательные вещества из пищи.

Заключение

• Йод – важный минерал, который попадает в организм через определенные продукты питания и соли.
• Мы полагаемся на йод для создания тироксина (гормона T4) и трийодтиронина (T3), двух основных гормонов, вырабатываемых щитовидной железой, которые контролируют множество важных функций.
• К сожалению, многие люди испытывают дефицит этого минерала, что делает употребление богатых йодом продуктов еще более важным.
• Низкое потребление йода может привести к таким симптомам, как плохое пищеварение, сухость во рту, проблемы с кожей, плохая концентрация, мышечные боли, слабость и другие.
• Лучший способ безопасно увеличить потребление йода – это употреблять в пищу продукты, богатые йодом, например яйца, водоросли, овощи, бобы и рыбу.

Йод, секретное оружие зимующих сусликов и пациентов с травмами

Приостановленная анимация приводит к йодированному пониманию

Работа Рота по йоду выросла из его работы над анабиозом, которая принесла ему грант MacArthur Genius Grant. Он показал, что с помощью сероводорода он может снизить потребление кислорода до такой степени, что мелкие животные, включая червей, мух и мышей, переходят в состояние, близкое к метаболическому отключению. Но результаты не подходили для более крупных животных – разница между дозой сульфида, приостанавливающей анимацию, и токсичной дозой была слишком узкой для безопасности.

Итак, Рот начал сканировать таблицу Менделеева в поисках элементов со свойствами, подобными сульфиду. К ним относятся элементы селен, бром и йод. Как и сульфид, эти элементы могут влиять на метаболическое состояние клетки (и, соответственно, организма). Седативное действие солей бромида хорошо известно. Фактически, в конце 19 ^-го и начале 20 ^-го веков врачи использовали их для лечения судорожных расстройств. В некоторых случаях врачи давали пациентам дозы, достаточно большие, чтобы ввести их в состояние, подобное коме, получившее название «бромидный сон».Но Рота интересовало воспаление пациентов, а не их мозг.

Йод был другим вариантом. Успокаивающее действие йода на метаболизм имитирует действие брома, но поскольку более крупные атомы йода не могут легко проникать в клетки, он менее эффективен. Наиболее известно, что йод связан с гормоном щитовидной железы, который необходим для клеточного метаболизма. На протяжении тысячелетий люди понимали, что употребление определенных продуктов (теперь известно, что они богаты йодом, например, водоросли) может предотвратить увеличение щитовидной железы или зоб.

Но исторически сложилось так, что получить достаточно йода было сложно. До того, как соль была йодирована, в США были распространены зоб и умственные нарушения, связанные с дефицитом йода (в настоящее время использование йода в молочной и хлебопекарной промышленности означает, что большинство американцев могут получать достаточное количество йода, не увеличивая потребление соли).

Почему необходимо такое труднодоступное питательное вещество?

Важность йода всегда объяснялась тем, что он является неотъемлемым компонентом животворной молекулы, гормона щитовидной железы.Но Рот был уверен, что это не вся история – он не описывает, что делает сам йод . Он думает, что наконец-то представил химическое объяснение важности йода для жизни.

Йод защищает от метаболического стресса

Рот подозревал, что существенность йода может быть связана с реакцией организма на стресс. Гормон щитовидной железы расщепляется в условиях метаболической нагрузки, и это освобождает присоединенные атомы йода в форме, известной как йодид. Чтобы понять, какую роль йодид может играть в стрессовых условиях, Рот и его сотрудники изучили то, что поначалу могло показаться случайным набором источников: суслики в спячке, пациенты с травмами и пациенты с сепсисом.Но связь есть.

«Итак, представьте, что вы суслик на морозе, спящий суслик», – сказал Рот. «То, что вы делаете, – это то же самое, что и при сепсисе. Вы пытаетесь лечь и притвориться мертвым, но не , а мертвых ».

Арктических сусликов каждую зиму снижают скорость обмена веществ и снижают потребление кислорода клетками, переходя в состояние низкой метаболической функции, называемое оцепенением. Это состояние перемежается периодами бодрствования, которые называются периодами между приступами возбуждения.Чтобы измерить уровень йодида в крови арктических сусликов, Drs. Майкл Моррисон и Акико Ивата, научные сотрудники лаборатории Рота, руководившие исследованием, и техник-исследователь Мерри Вик, работали с доктором Келли Дрю в Университете Аляски в Фэрбенксе. Они сравнили уровень йодида в крови у активных летних и вялых зимних белок. Они обнаружили, что по сравнению с белками во время летнего или раннего оцепенения содержание йодида в крови у белок в позднем оцепенении или между приступами возбуждения увеличивалось в два или три раза.

С помощью сотрудника доктора Рональда Майера из медицинского центра Харборвью и Вашингтонского университета Моррисон и Ивата также сравнили уровни йодида в крови пациентов с сепсисом или травмой и здоровых доноров. Они обнаружили, что у больных сепсисом уровень йодида был в 26 раз выше, а у пациентов с травмами – в 17 раз выше, чем у здоровых людей.

Это убедительно свидетельствует о том, что йодид играет роль в реакции на стресс, но это не был дымящийся пистолет. Затем команда проверила эффекты введения дополнительного йодида до метаболической нагрузки.Они обнаружили, что введение мышам йодида натрия (одного из соединений, используемых для йодирования соли) перед ограничением мышечного кровотока уменьшало повреждение тканей, вызванное воспалением.

«Мы уже много лет знаем, что воспаление, вызванное стрессом, еще больше усугубляет травмы», – сказал Майер.

«В этом исследовании мы обнаружили, что йодид может обеспечить пригодный для повторного использования, эффективный и безопасный способ блокировать повреждения от чрезмерного воспаления, вызванного избыточной выработкой кислородных радикалов после травмы, и обеспечивает потенциальный терапевтический подход для ускорения восстановления, предотвращения осложнений и снижения смертности в тяжелораненые пациенты.«Использование йодида в клинических условиях должно скоро перейти к клиническим испытаниям», – добавил он.

Рот, Моррисон и Ивата опубликовали в 2018 году, что введение крысам или свиньям йодида натрия защищает от реперфузионного повреждения в доклинической модели сердечного приступа. Они обнаружили, что введение свиньям йодида натрия до сердечного приступа предотвратило обычное снижение уровня гормона щитовидной железы, связанное с повышенным риском смерти.

На собрании Американской кардиологической ассоциации в 2019 году Фарадей объявил, что испытание фазы 2 показало, что пациентам, перенесшим сердечные приступы, безопасно давать мегадозы йодида.Результаты исследования подтверждают переход к более крупным клиническим испытаниям для проверки эффективности, сказал Рот.

Уникальный химический состав йода делает его незаменимым

Перекись водорода повреждает близлежащие молекулы, похищая их электроны. Антиоксиданты, такие как витамин С, предотвращают это повреждение, добровольно отдавая свои электроны перекиси водорода – только для того, чтобы сами испытывать голод по электронам.

Йод другой. Каждая из отдельных молекул йода, выделяемых гормоном щитовидной железы, несет дополнительный электрон.Эта форма йода, известная как йодид, последовательно обменивает электроны с двумя молекулами перекиси водорода. Он заканчивается там, где начался: в виде йодида, готового и способного делать это снова и снова.

«Итак, вы получаете это замечательное средство, которое может позволить вам оставаться в состоянии как бы в состоянии спячки или [метаболического стресса]. И все же он все еще контролирует потребление кислорода, связанное с воспалением, – сказал Рот.

Он считает, что это атомное до-си-до объясняет, почему атомы йода связаны с гормоном щитовидной железы.Поскольку гормоны щитовидной железы увеличивают потребление кислорода, они также увеличивают воспаление и окислительное повреждение. Йод нужен, чтобы уравновесить это. По его словам, именно поэтому водоросли нуждаются в йоде – для защиты от окислительного стресса, вызванного ультрафиолетовыми лучами, опаляющими их во время отлива. Это отголосок изначального химического танца, начавшегося в младенчестве нашей планеты, задолго до первых пробуждений жизни.

От основ химии к здоровью человека

Скачок уровня йодида в крови, который Моррисон и Рот наблюдали у пациентов с травмами и сепсисом, огромен, что позволяет предположить, что происходит мощный биохимический ответ, сказал Рот.(Напротив, у пациентов, страдающих повреждением органов, уровень лактата повышается только в три-четыре раза.) Но потребуется несколько шагов, чтобы перейти от понимания того, что йод играет центральную роль в облегчении метаболического стресса, к улучшению здоровья человека.

Находки открывают несколько возможностей для дальнейших исследований. Сюда входит определение того, дает ли небольшая суточная доза йодида или разовая мегадоза больше преимуществ. Рот работает с армией США над решением этого вопроса.

Пациенты с COVID-19 – очевидная группа, которым могло бы помочь лечение, снимающее воспаление, и Рот также помогает проверить эту идею.Вместе с Майером Рот планирует проверить уровень йода у пациентов с COVID, чтобы увидеть, повышаются ли их уровни так же, как у пациентов с травмами и сепсисом (как он ожидает). Рот также работает с сотрудниками из Национального института аллергии и инфекционных заболеваний, чтобы проверить, влияет ли введение йодида натрия на исходы у животных, инфицированных новым коронавирусом.

Эти стратегии стремятся извлечь выгоду из нормальных приливов и отливов между перекисью водорода и йодом. По мере того, как воспаление распространяется вверх, йод сдерживает его – и может потребоваться мегадоза йода, когда воспаление превышает собственные запасы нашего тела.

«На самом деле вы пытаетесь сделать колебания. То есть ваше сердцебиение, ваше дыхание – вы спите, вы не спите », – сказал он. «И когда вы сразу поймете, почему эти вещи были выбраны [для жизни], это фундаментальные осцилляторы жизни».

Примечание. Ученые из Фреда Хатча сыграли свою роль в разработке этих открытий, и Фред Хатч и некоторые его ученые могут получить финансовую выгоду от этой работы в будущем.

Эта работа финансировалась Управлением исследований армии и Национальным научным фондом.

.