пить таблетки или бежать к врачу?
Сильные боли при месячных беспокоят почти каждую вторую женщину. Стоит ли пить обезболивающие, принимать горячий душ и обращаться с этой проблемой к врачу? Эти и другие вопросы мы задали практикующему акушеру-гинекологу, врачу УЗИ, специалисту по послеродовому восстановлению и автору блога о женском здоровье Анне Поволоцкой.
Как часто к вам приходят пациентки с жалобами на болезненную менструацию? Насколько это распространенная проблема?
От 50 до 90% женщин репродуктивного возраста во всем мире жалуются на болезненную менструацию. Данный синдром называют дисменорея, и гинекологи выделяют два типа дисменореи — первичная и вторичная.
Первичная, как правило, возникает у девушек еще в подростковом возрасте, когда только возникает менструальный цикл. Девушки приходят на прием с жалобами на сильную и умеренную боль в нижней части живота, над лобком или в пояснице. Как правило, болезненное состояние длится 2-3 дня. В некоторых случаях в первые сутки менструации возможна головная боль, рвота или диарея.
Сами подростки редко обращаются к гинекологу с такой проблемой, и чаще просто принимают обезболивающие в «эти дни», дожидаясь, пока с возрастом эта проблема уйдет. Бывает, что мамы приводят своих дочек на прием с проблемой болезненных месячных.
Если нет никаких патологий, то почему такие боли?
Это может быть из-за анатомического строения матки, например, в случае выраженного загиба. И, как понимаете, это врожденная особенность, которая формируется у девочек еще в утробе матери. С этим ничего не поделаешь.
Также болезненная менструация в первые годы полового созревания может происходить на гормональном уровне: организм адаптируется к переменам, к гормональной перестройке. Если причина в этом, то, как правило, с годами боли уменьшаются или вовсе проходят.
А что со вторичной дисменореей? Чем она отличается от «подростковой»?
А вот вторичная дисменорея проходит немного иначе. Если первичная не говорит нам о каких-то отклонениях в женском организме, то вторичная дисменорея может быть симптомом серьезных заболеваний, например, эндометриоза, миомы матки и других воспалительных заболеваний.
С такой проблемой к гинекологу обращаются уже намного чаще. Если в первом случае девушек беспокоят боли только во время месячных, то при вторичной дисменорее боль внизу живота может возникать в течение всего цикла, во время секса или после акта дефекации.
С первичной дисменореей все намного легче, есть шанс на положительную динамику. Нередко бывает, что с возрастом месячные становятся менее болезненными. А при вторичной все пустить на самотек не получится. Нужно обязательно разобраться с причиной и лечить заболевание, иначе с возрастом все будет только хуже.
Медицинская справка
Эндометриоз — гинекологическое доброкачественное заболевание, при котором ткань внутреннего слоя матки (эндометрия) разрастается за пределы данного слоя. Эндометриоз — одно из самых распространенных женских гинекологических заболеваний, которое занимает третье место после миомы матки.
Обнаружить это заболевание можно на УЗИ органов малого таза на 5-7 день цикла. Помимо болезненных месячных и дискомфорта во время секса, эндометриоз часто становится причиной бесплодия.
Но есть и хорошая новость: эндометриоз легко диагностировать и вылечить. Если заболевание находится не в запущенной стадии, то очаги эндометриоза можно удалить хирургическим методом во время лапароскопии. Орган и репродуктивная функция женщины при этом сохраняется, поясняет гинеколог.
Миома матки — это тоже доброкачественное новообразование из мышечных волокон матки. Внешне это напоминает небольшой узелок, окутанный кровеносными сосудами. Опухоль встречается примерно у 30-35% женщин репродуктивного возраста.
Миома матки также проявляет себя в виде болезненной менструации, анемии, нарушении работы кишечника и бесплодия. Заболевание можно обнаружить во время УЗИ, и если исследование покажет крупные узлы (больше 3 см), то они подлежат хирургическому удалению.
Частый дискомфорт внизу живота в середине цикла и болезненные месячные — это всегда «звоночек», что что-то не так?
К сожалению, у большинства девушек болезненные месячные носят постоянный характер, и они считают, что так и должно быть. Хочу напомнить, что боли во время менструации или овуляции, мешающие вам вести привычный образ жизни, не норма.
С этим можно бороться, все лечится, главное не закрывать глаза на проблему и не бояться откровенно говорить со своим лечащим врачом. Если гинеколог вам говорит, что боль — это норма, «у всех девушек в эти дни болит», то смените врача.
У любого дискомфорта в нашем организме должна быть причина. Чем раньше вы ее выясните, тем меньше проблем она вам нанесет.
Как можно облегчить боль не медикаментозными способами?
В первую очередь вам нужно снять спазм в малом тазу, так как обычно у девушек во время менструации есть дискомфорт внизу живота или в пояснице. Для этого отлично подойдет грелка или теплый душ.
Если боль ноющая, при которой вы способны встать с кровати, можно отвлечься легкой физической нагрузкой, например, йогой, медленной растяжкой или спокойной прогулкой. Конечно, тяжелые физнагрузки, силовые упражнения, которые только усилят напряжение в малом тазу, противопоказаны.
Правда ли, что прием КОК может сделать месячные безболезненными?
Да, комбинированные оральные контрацептивы (КОК) могут помочь вам в этой ситуации, но нужно помнить, что они не исправляют исходную причину, а просто на гормональном уровне заблокируют механизм боли.
Как только вы отмените КОК, боль вернется. Поэтому гормональные препараты – это крайние меры, если вы прошли все обследования и испробовали все методы, облегчающие боль в менструацию.
Перед назначением КОК обязательно пройдите все обследования, так гинеколог сможет корректно подобрать вам подходящий препарат.
Также не забываем о витаминах (Е, D, В), Омега-3 и магний. Они могут помочь не только справиться с болезненными месячными, но и в целом улучшат состояние организма.
Болезненные месячные уйдут после родов: правда или миф?
Действительно, бытует мнение, что болезненная менструация самоизлечивается после родов. Но это никак не подтверждено научными исследованиями, поэтому нельзя сказать наверняка. Если у женщины месячные стали безболезненными после родов, то это просто счастливое совпадение.
Родовая деятельность не лечит эндометриоз, миому матки и тем более воспалительные процессы. Скорее всего, после родов, когда у девушки восстановится цикл, боли снова вернутся.
Еще раз повторю, что боль в критические дни — это не норма, у любого дискомфорта есть причина, которую нужно устранить. Надеяться на то, что после рождения ребенка боль уйдет, не стоит.
— поделитесь с друзьями!
Эксперты:
Анна Валериевна Поволоцкая
Читать дальше
9 мифов о месячных, которые мешают жить
Месячные — это знак того, что вы не беременны, а гормоны работают исправно. Но женщины часто ждут их с грустью, ведь кажется, что менструация — это сплошные ограничения. На самом деле нет. Во время месячных безопасно заниматься сексом, мастурбировать и заниматься спортом, а принимать ванну даже необходимо. В этой статье мы разберём популярные мифы о месячных, чтобы они не мешали вам жить полной жизнью.
Зачем вообще женщине менструация?
Месячные — это лишь часть менструального цикла, которая занимает в среднем пять дней каждый месяц. Многие знают, что если месячные наступили, то девочка превращается в девушку и может иметь детей, но откуда идёт кровь и почему вообще идёт — неясно. Всё довольно просто: ежемесячно матка утолщает свою слизистую — эндометрий — в надежде прикрепить оплодотворённую яйцеклетку. Яйцеклетка потом станет эмбрионом, и на первых порах его нужно снабжать кровью. Но если секса не было или он был защищённым, яйцеклетка не прикрепляется, а матка избавляется от утолщённого эндометрия. Выход только один — через влагалище. Врачи называют этот процесс отторжением эндометрия, а по-простому это месячные.
Откуда берётся страх и неприятие месячных?
Несмотря на то что месячные бывают практически у каждой женщины, этот процесс долгое время был окружён мифами и предрассудками. Когда люди не знали, как что-то объяснить, это казалось непонятным и пугающим. Поэтому в некоторых культурах женщин во время месячных считали «нечистыми» и запрещали им самые простые вещи — общаться с семьёй, заходить в священные места, спать и мыться в доме вместе со всеми и даже готовить еду.
К сожалению, такие поверья до сих пор существуют — например, в культуре Индии. В священных писаниях есть указание на то, что во время менструации женщина должна покинуть дом, прекратить готовку еды и не посещать храм. В этот период она нечиста, а кровь — признак, что внутри неё сидит злой дух. Но если древним писателям простительно ошибаться, то вот другой, научный пример. В 1920 году венгерский доктор Бела Шик придумал термин «менотоксин». Он решил, что менструальная кровь — это отравляющее вещество. Доктор заметил, что цветы в больнице, тронутые менструирующей медсестрой, быстро завяли. Избавиться от этого термина медицина смогла лишь в конце 1950‑х годов.
В наше время мифов и запретов вокруг месячных, к счастью, меньше, но всё равно порядочно. Их и рассмотрим.
Во время менструации нельзя заниматься сексом и мастурбировать — это миф
На самом деле можно. Половой акт при менструации — личное дело каждого. В этом нет ничего нездорового или негигиеничного.
Если вас не смущает вид крови и специфический запах — занимайтесь сексом на здоровье. Если смущает — мастурбируйте. Это безопасно для здоровья в любое время менструального цикла.
Во время менструации нельзя забеременеть — это миф
Может показаться, что раз матка отторгает эндометрий, то беременность не наступит после незащищённого секса. Однако это не совсем так.
Как правило, овуляция — выход яйцеклетки из яичника — не происходит во время менструации. Но сперматозоиды, попав в женское тело, могут быть активны ещё неделю. Это означает, что если женщина займётся сексом за несколько дней до овуляции, то сперматозоиды могут «дождаться» выхода яйцеклетки из яичника и оплодотворить её. Поэтому во время менструации придерживайтесь тех же правил безопасного секса, что и в обычные дни.
Менструальная кровь плохо пахнет — нет, она просто пахнет
Запах месячных появляется, когда кровь и ткани смешиваются с естественными бактериями тела. Но он не такой уж сильный.
Вагина вообще не должна источать аромат цветочной клумбы, как бы это ни пропагандировали рекламные ролики тампонов. У неё есть свой, едва уловимый запах. А гигиенические средства с ароматизаторами могут вызвать раздражения и аллергические реакции.
Для поддержания чистоты и свежести достаточно мыться водой и менять прокладки или тампоны каждые четыре часа. Самым гигиеничным средством считаются менструальные чаши, которые достаточно доставать и промывать раз в 8–12 часов. А резкий неприятный запах — повод обратиться к гинекологу.
Женщина может потерять много крови во время месячных — а вот это правда
Стандартная потеря крови во время менструации не угрожает жизни и не ведёт к анемии. В среднем менструация длится 3–5 дней, и за это время женщина теряет 8–12 чайных ложек крови, но бывает, что и все 16. Это вписывается в норму.
Если потеря крови выше этой нормы и вам нужно менять прокладку или тампон чаще чем каждые два часа, то это называется тяжёлым менструальным кровотечением. Чтобы понять, почему вы теряете так много крови, нужно обратиться к врачу-гинекологу. Он назначит дополнительные исследования и поможет найти причину.
При менструации нельзя принимать ванну — это миф
На самом деле водные процедуры во время месячных необходимы, чтобы поддерживать гигиену. Тёплая ванна помогает расслабиться и снять боли в животе. Не нужно бояться, что вода попадёт внутрь влагалища и принесёт какую-нибудь инфекцию. Женские половые органы так устроены, чтобы ничто чужеродное внутрь не попало. Большие половые губы — первый барьер на пути внешней и внутренней среды.
Также можно принимать ванну или душ с тампоном во влагалище — это неопасно и кровь не вытечет наружу. Только после мытья нужно сменить тампон на новый, так как влажный тампон впитывает хуже.
Тампон может потеряться в вагине — это миф
Тампон невозможно потерять в вагине. Она не такая глубокая, как кажется. В основании матки находится шейка, которая является преградой и не позволит тампону проникнуть слишком глубоко.
Если вы случайно оторвали верёвочку от тампона, не стоит паниковать. Нужно присесть, вставить пальцы во влагалище и самостоятельно достать тампон. Это не самая приятная процедура, но в ней нет ничего страшного. Может случиться и такое, что достать тампон самостоятельно не получится — тогда следует обратиться в ближайшую больницу к врачу-гинекологу. Он обязательно достанет тампон и спасёт вас.
Во время месячных нельзя делать косметические процедуры — это миф
Делать депиляцию, татуировки, массаж, ботокс и прочие процедуры во время месячных можно. Но в эти дни женщина может испытывать более неприятные ощущения, потому что во время месячных меняется уровень восприимчивости боли. Чтобы не страдать сильнее обычного, лучше записываться на болезненные мероприятия в другие дни.
Во время месячных нельзя заниматься спортом — это миф
Во время месячных можно заниматься спортом. Нет никаких доказательств, что это может навредить здоровью.
Даже профессиональные спортсменки могут тренироваться в это время. Но когда спорт изнуряет — к примеру, девушка сидит на жёсткой диете и теряет жировую массу ради набора мышц, — месячные могут пропасть. И даже в этом случае акушеры-гинекологи не советуют бросать спорт: нужно лишь наладить питание и пересмотреть нагрузку во время тренировок.
Но если ваши месячные болезненные, тогда лучше сделать перерыв, чтобы не перегружать организм. И переключиться на более лёгкие и приятные упражнения. Если хочется, можно сделать растяжку или несложные упражнения из йоги.
Месячные у подруг синхронизируются — было бы мило, но это тоже миф
Если вам показалось, что у вас с мамой, подругой или партнёршей совпали циклы — это просто совпадение.
Миф о том, что женщины, которые вместе живут или близко контактируют, менструируют в одно и то же время, появился в 1971 году. Американская учёная Марта МакКлинток провела эксперимент на женщинах из одного общежития и пришла к выводу, что со временем их месячные стали совпадать. Она предположила, что на это как-то влияют феромоны — химические вещества, которые могут менять поведение особей одного и того же вида. Но все доводы учёной, как проверили позже, оказались несостоятельны и содержали ошибки.
В 2006 году было опубликовано исследование, в котором провели сходные опыты теми, что проводили, что и в 1971 году. У женщин циклы не синхронизировались один в один, но действительно совпали несколько раз в году. Почему так получилось, легко объяснить математикой. У одних женщин цикл составляет 3 недели, у других — 5. Однажды их месячные совпадут, и так несколько раз в течение года. И если эти женщины близко общаются и даже живут под одной крышей, череда совпадений их удивит и заставит задуматься о синхронизации.
Статья была обновлена с участием врача-терапевта Эвлали Васильевой.
Аденомиоз матки – цены на лечение, симптомы и диагностика аденомиоза матки в «СМ-Клиника»
Капанадзе Магда Юрьевна
Врач акушер-гинеколог, к.м.н., врач высшей категории
«СМ-Клиника» на ул. Ярцевская (м. «Молодежная»)
Детское отделение на ул. Ярцевская (м. «Молодежная»)
Аскольская Светлана Ивановна
Врач акушер-гинеколог высшей категории, д.м.н.
«СМ-Клиника» на ул. Новочеремушкинская (м. «Новые Черемушки»)
«СМ-Клиника» на Волгоградском проспекте (м. «Текстильщики»)
«СМ-Клиника» на ул. Ярославская (м. «ВДНХ»)
Ашурова Гуля Закировна
Врач акушер-гинеколог, к.м.н.
«СМ-Клиника» на ул. Новочеремушкинская (м. «Новые Черемушки»)
«СМ-Клиника» на Симферопольском бульваре (м. «Севастопольская»)
Детское отделение на ул. Новочеремушкинская (м. «Новые Черемушки»)
Детское отделение на Симферопольском бульваре (м. Севастопольская)
Быкова Светлана Анатольевна
Врач акушер-гинеколог высшей категории, к.м.н.
«СМ-Клиника» на ул. Новочеремушкинская (м. «Новые Черемушки»)
«СМ-Клиника» на ул. Сенежская (ст. МЦК «Коптево»)
Гайская Ольга Викторовна
Врач акушер-гинеколог первой категории, к.м.н.
«СМ-Клиника» на ул. Новочеремушкинская (м. «Новые Черемушки»)
Ремез Елена Анатольевна
Врач гинеколог-эндокринолог, к.м.н.
«СМ-Клиника» на ул. Новочеремушкинская (м. «Новые Черемушки»)
Детское отделение на ул. Новочеремушкинская (м. «Новые Черемушки»)
Баева Ирина Борисовна
Врач акушер-гинеколог, к.м.н.
«СМ-Клиника» на ул. Сенежская (ст. МЦК «Коптево»)
Камалова Елена Юрьевна
Врач акушер-гинеколог, к.м.н.
«СМ-Клиника» на ул. Сенежская (ст. МЦК «Коптево»)
Кузнецова Татьяна Валерьевна
Врач акушер-гинеколог, к.м.н.
«СМ-Клиника» на ул. Сенежская (ст. МЦК «Коптево»)
Тихомиров Александр Леонидович
Врач акушер-гинеколог, доктор медицинских наук, профессор, доцент
«СМ-Клиника» на ул. Сенежская (ст. МЦК «Коптево»)
Соломонашвили Вера Нодариевна
Врач акушер-гинеколог, врач гинеколог-эндокринолог, к.м.н.
«СМ-Клиника» на Волгоградском проспекте (м. «Текстильщики»)
«СМ-Клиника» во 2-ом Сыромятническом пер. (м. «Курская»)
Верховых Ирина Викторовна
Врач акушер-гинеколог врач I категории, к.м.н.
«СМ-Клиника» на ул. Ярославская (м. «ВДНХ»)
Самойлов Александр Реджинальдович
Врач акушер-гинеколог высшей категории, врач-онкогинеколог, к.м.н.
«СМ-Клиника» на ул. Ярославская (м. «ВДНХ»)
Хусаинова Венера Хайдаровна
Врач акушер-гинеколог, к.м.н.
«СМ-Клиника» на ул. Ярославская (м. «ВДНХ»)
Шмелёва Ирина Евгеньевна
Врач акушер-гинеколог, УЗ-диагност, врач первой категории, к.м.н.
«СМ-Клиника» в Старопетровском проезде (м. «Войковская»)
Зеленюк Борис Игоревич
Врач акушер-гинеколог первой категории, УЗ-диагност, к.м.н. Заместитель главного врача в «СМ-Клиника» на ул. Маршала Тимошенко
«СМ-Клиника» на ул. Маршала Тимошенко (м. «Крылатское»)
Вороной Святослав Владимирович
Врач-гинеколог высшей категории, к.м.н.. Заместитель главного врача по хирургии в Центре репродуктивного здоровья «СМ-Клиника»
«СМ-Клиника» в пер. Расковой (м. «Белорусская»)
Центр репродуктивного здоровья «СМ-Клиника» (м. «Белорусская»)
Госсен Валерия Александровна
Врач акушер-гинеколог, врач-репродуктолог, УЗ-диагност, к.м.н.
«СМ-Клиника» в пер. Расковой (м. «Белорусская»)
Центр репродуктивного здоровья «СМ-Клиника» (м. «Белорусская»)
Калинина Наталья Анатольевна
Врач-репродуктолог высшей категории, врач акушер-гинеколог, д.м.н., заведующая отделения ВРТ
«СМ-Клиника» в пер. Расковой (м. «Белорусская»)
Центр репродуктивного здоровья «СМ-Клиника» (м. «Белорусская»)
Ставничук Анна Владимировна
Врач-репродуктолог, врач-гинеколог, к.м.н., доцент
«СМ-Клиника» в пер. Расковой (м. «Белорусская»)
Центр репродуктивного здоровья «СМ-Клиника» (м. «Белорусская»)
Ускова Мария Александровна
Врач акушер-гинеколог, репродуктолог к.м.н.
«СМ-Клиника» в пер. Расковой (м. «Белорусская»)
Центр репродуктивного здоровья «СМ-Клиника» (м. «Белорусская»)
Клочкова Елена Александровна
Врач акушер-гинеколог, врач гинеколог-эндокринолог, к.м.н.
«СМ-Клиника» на ул. Лесная (м. «Белорусская»)
Гониянц Гаяна Георгиевна
Врач акушер-гинеколог, к.м.н.
«СМ-Клиника» на Симферопольском бульваре (м. «Севастопольская»)
Детское отделение на Симферопольском бульваре (м. Севастопольская)
Маркова Евгения Владимировна
Врач акушер-гинеколог высшей категории, к.м.н.
«СМ-Клиника» на Симферопольском бульваре (м. «Севастопольская»)
Детское отделение на Симферопольском бульваре (м. Севастопольская)
Рубец Елена Ивановна
Врач акушер-гинеколог, УЗ-диагност, к.м.н.
«СМ-Клиника» на Симферопольском бульваре (м. «Севастопольская»)
Детское отделение на Симферопольском бульваре (м. Севастопольская)
Менструальные боли у девочки-подростка. Как помочь ребёнку?
Иллюстрация Романа Захарова специально для Informburo.kz
Переходный возраст – сложная пора как для самих подростков, так и для их родителей. Психологические и физические изменения, которые переживает ребёнок, приносят дискомфорт. Организм растёт, меняется гормональный фон, подросток испытывает стресс. У девочек ситуация осложняется с началом менструаций. Во время первых циклов часто возникают боли, которые приводят к снижению трудоспособности, нарушению сна, плаксивости и раздражительности. Терпеть недомогания не нужно, надо разобраться в их причинах и выбрать правильный метод для борьбы с ними.
Почему у девочек-подростков часто бывают болезненные менструации?
Каждый месяц женский организм готовится к наступлению беременности: в матке созревает функциональный слой эндометрия, к которому может прикрепиться плодное яйцо. Если беременность не наступает, он отторгается, и начинается менструация. Старые клетки выводятся из организма, чтобы матка снова могла подготовиться к беременности. Во время менструации в матке вырабатываются простагландины – медиаторы, повышающие чувствительность болевых рецепторов. Чтобы быстрее выводить кровь и эндометрий, матка сильно сокращается, и внизу живота возникают спазмы. Иногда к этим ощущениям добавляется боль в пояснице. Ещё простагландины влияют на сокращение гладкой мускулатуры в органах желудочно-кишечного тракта, отчего многих девочек беспокоит тошнота и диарея.
А вдруг это всё же какое-то нарушение. Как разобраться?
Как правило, болезненные менструации у подростков не говорят о наличии болезней. Такие боли называют первичной дисменореей. Дисменорея встречается у 60-93% девушек от 10 до 20 лет. Она сопровождается болью в нижней части живота, пояснице, ногах. Обычно недомогания начинаются перед или во время менструации и стихают в течение двух дней. Но если менструации стали нерегулярными, боль длится более двух дней, её интенсивность не снижается, а кровотечения обильные и длятся дольше 7 дней, нужно обратиться к врачу.
Допустим, это не опасно. Теперь придётся каждый месяц терпеть боль?
Уменьшить боль помогут нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) – это лекарства, которые обладают обезболивающим, жаропонижающим и противовоспалительным эффектами, снижают уровень боли, лихорадку и воспаление. Они снижают выработку простагландинов – борются не с симптомами, а с “виновниками” неприятностей. Ибупрофен является одним из наиболее распространённых нестероидных обезболивающих*. Например, компания SANTO выпускает капсулы с ибупрофеном. Капсулы удобнее таблеток, не имеют лекарственного запаха и вкуса, а их оболочка быстро растворяется, и лекарство легче и быстрее усваивается организмом. При менструальных болях девочкам старше 12 лет (с весом более 40 кг) можно принимать по 1 капсуле до 3-4 раз в сутки, но не более пяти капсул или 1000 мг в сутки. Интервал между приёмами должен составлять 6-8 часов (не стоит превышать суточную дозировку).
А как ещё можно помочь организму легче переносить менструальные боли?
Есть несколько нелекарственных методов, которые могут улучшить самочувствие во время менструации:
– Избегать переохлаждения
Если есть возможность, стоит принять тёплый душ (принимать ванную во время менструаций нежелательно), полежать под одеялом. Если же нужно выйти из дома, лучше одеться теплее и выбрать комфортную одежду, без жёстких резинок и ремней.
Роман Захаров для Informburo.kz
– Следить за питанием
Объявлять голодовку нельзя, даже если мучает сильная тошнота. Сбалансированное и регулярное питание особенно важно, когда организм истощён. Надо стараться не есть много соли или сахара, чтобы не задерживать жидкость.
– Расслабиться и принять удобную позу
Лежать лучше на боку, согнув колени или подняв ноги повыше. Можно сделать расслабляющий самомассаж.
– Больше двигаться
Занятия спортом лучше отложить, но умеренная активность – прогулка, лёгкие упражнения для расслабления мышц могут помочь справиться с болезненными менструациями.
Можно ли избавиться от боли раз и навсегда?
У многих женщин менструальные боли уменьшаются с возрастом, а у некоторых длятся до самой менопаузы. Несмотря на распространённое мнение, что боль исчезает после родов, научных доказательств этому нет. Если боли при месячных не вызваны заболеваниями, то они не опасны. Но это всё же не повод терпеть. Поэтому советуем пройти гинекологический осмотр, посоветоваться с врачом, подобрать правильное обезболивающее средство и научиться прислушиваться к организму.
*Е.А. Межевитинова, д.м.н., А.Н. Мгерян, П.Р. Абакарова, к.м.н., Э.Р. Довлетханова, к.м.н. Научный центр акушерства, гинекологии и перинатологии им. акад. В.И. Кулакова Минздрава России, Москва, “Возможности использования в терапии первичной дисменореи препарата, содержащего диклофенак и витамины группы В”.
Как избавиться от месячных и начать жить — Нож
Я отношусь ко второй категории. Большинство врачей довольствуются моим объяснением, хотя однажды я наткнулась на дотошную медсестру, которая смотрела на меня с осуждением. «А что, если вы захотите детей?», — спросила она. «Тогда я вытащу эту штуку», — ответила я. «Но разве вы не ощущаете себя неестественно из-за того, что у вас нет менструаций?», — спросила она. Я заверила, что без них чувствую себя великолепно. Сестра покачала головой и заметила: «Должно быть, странно ощущать внутри себя инородный объект». «Да, например, ребенка», — ответила я, на этом расспросы прекратились.
Конкретно эта женщина была особенно сурова, но она отнюдь не единственная, кто с подозрением относится к противозачаточным устройствам, которые останавливают ежемесячные кровотечения. Друзья спрашивают, нет ли у меня постоянного страха залететь. Приятелей, с которыми нас не связывает ничего, кроме секса, заботит, не останусь ли я бесплодной. Слово «противоестественный» постоянно всплывает в беседах.
Язык плотно привязывает месячные к понятию женской идентичности.
«Ты превращаешься в женщину!», — восклицают взрослые, когда у девочки-подростка впервые идет кровь оттуда. Словосочетание «женские товары» в аптеках служит эвфемизмом прежде всего для тампонов и прокладок, хотя там же продается множество продуктов для нашего пола: косметика, шампуни, бритвенные станки. Фокус на «женскости» менструаций также игнорирует существование транс-мужчин, у которых они тоже есть.
Менструации служат маркером женской идентичности, но они также могут быть болезненными и вызывать проблемы. Поэтому существует давление общественного мнения в пользу того, чтобы скрывать «фу-фактор» месячных. Неудивительно, что находятся те, кто считает лучшим решением вообще избавиться от «критических дней».
«Нет медицинских показаний к тому, чтобы женщина обязательно менструировала каждый месяц, — говорит Алиса Двек, преподаватель гинекологии в нью-йоркской медицинской школе Mount Sinai, — и нет ничего плохого в настройке организма женщины, если кровотечения у нее проходят тяжело».
Одна из таких женщин — бизнес-тренер Черри Кольер из Джорджии. После жалоб на болезненные месячные врач обнаружил у нее фибромиому и предложил удаление матки. Черри находилась в репродуктивном возрасте, поэтому она стала искать альтернативы и обнаружила, что может сесть на противозачаточные таблетки, получать постоянную дозу гормонов, сократить длительность месячных и облегчить свои страдания. «Это было чудесно, пилюли меня освободили, — вспоминает она, — все стало протекать легче, спазмы стали слабыми, и главное — я больше не была беспомощной, я сама выбрала то, как мне победить боль».
Кэролайн Томпсон из Американского колледжа акушерства и гинекологии подтвердила мне, что такой способ безопасен и особенно популярен перед началом приема таблеток для продления цикла. По составу препарат, который прекращает месячные, аналогичен обычным противозачаточным пилюлям. По словам доктора Томпсон, есть категории женщин, которым врач советует избавиться от месячных — те, кто страдает от мигрени, сильных спазмов, а также больные эндометриозом.
«Есть также женщины, которые просто не хотят, чтобы у них были месячные, поэтому они принимают такие таблетки постоянно. Никакого вреда от этого нет, ни в краткосрочной, ни в долгосрочной перспективе».
До появления домашних тестов на беременность желание девушек иметь месячные имело под собой логичное основание — кровотечение было подтверждением отсутствия беременности.
«Когда фармацевты разрабатывали противозачаточные таблетки, они спросили женщин, чего они хотят, и те ответили, что хотят менструаций — чтобы знать, что таблетка сработала и зачатия не произошло, — говорит Джеймс Сигарс, директор отдела репродуктивной медицины на факультете акушерства и гинекологии в Университете Джонса Хопкинса. — Ваши месячные в период приема оральных контрацептивов — это исключительно фармакологическое следствие».
С таблеток начался процесс установления женщиной контроля над своим телом — не только над фертильностью, но и над месячными.
Несмотря на название, у многих месячные приходят нерегулярно и непредсказуемо, и противозачаточные пилюли помогают регулировать их сроки и интенсивность. Менструация естественна, но часто она прерывает нормальную жизнь и требует дополнительных трат времени и сил.
Пиар-специалист Кристин Винченцо начала ходить на гормональные уколы в 1999-м. Внутриматочные устройства, как мое, которое само регулирует выброс гормонов, тогда воспринимались с изрядной долей скептицизма. «Я с детства помню страшные истории о внутриматочных спиралях, поэтому даже не рассматривала их как вариант, — говорит Кристин, — что же касается влияния уколов на мою женственность, то знаете, есть множество вещей, которые действительно делают меня женщиной, и месячные — не из их числа».
В 2013 году в New England Journal of Medicine было опубликовано исследование, доказавшее на примере 570 историй болезни пользу внутриматочных гормональных контрацептивов для женского здоровья. 31-летняя Даниэль Буз, мать двоих детей, решила поставить себе такое же устройство Mirena, как у меня, после того, как сильные кровотечения со спазмами «буквально остановили эмоциональную и физическую жизнь». Когда Даниэль не смогла отвезти детей в школу из-за болей, она начала искать пути борьбы со своим состоянием. «Подруги отговаривали меня от внутриматочного устройства, — вспоминает она, — говорили, что никогда бы не засунули в себя какую-то инородную вещь и что должны быть другие способы. Но таблетки и уколы имели свои риски, поэтому Mirena оказалась для меня лучшим вариантом». Mirena решает проблемы с контрацепцией и месячными в течение пяти лет, затем нужно идти к гинекологу и заменять ее на новую.
Женщины, которые рассматривают возможность применения таких устройств, часто опасаются «противоестественных» последствий.
Доктор Томпсон, которая устанавливает их своим пациенткам почти каждый день, постоянно слышит вопросы о том, не образуется ли внутри матки «что-то», раз не будет месячных, которые ее очищают естественным путем. Реальность в том, что новообразованиями в матке больше рискуют как раз те, кто не пользуется гормональными контрацептивами.
Дискуссия по вопросу прекращения менструаций сосредоточена вокруг женщин, у которых они проходят тяжело. Но есть также и те, кому неудобно менструировать, и они бы предпочли просто не иметь кровотечений. 29-летняя Сьюзан Шейн — одна из таких. Она пишет о путешествиях и постоянно в дороге, из-за частой смены часовых поясов соблюдение графика приема таблеток становится проблематичным. Еще одна писательница, Дженнифер Хэнкок из Флориды, рассказала мне, что сознательно выбрала Mirena, чтобы избавиться от месячных. «Когда они являются постоянной частью твоей жизни, ты не осознаешь, сколько времени и денег тратишь на них», — говорит она.
Я сама — одна из тех, кого сложно убедить в необходимости от 3 до 7 дней в месяц переживать кровотечения, в которых нет медицинской потребности.
Знаменитый слоган облегчающего менструальные боли препарата мидола гласит: «Потому что твои месячные — это больше, чем просто боль». Это утверждение справедливо не только для девушек из рекламы, которые огорчаются, что не могут надеть белое. Существуют также женщины, которые работают посменно и не имеют возможности постоянно бегать в туалет; женщины, которые работают в мужском коллективе и вынуждены прятать свои прокладки, чтобы избежать отчуждения и насмешек; работницы секс-индустрии, которые теряют трудоспособность; наконец, молодые матери, которые спят урывками и могут забыть принять таблетку строго в то же время, что и вчера.
«Ежемесячные кровотечения дают женщине уверенность, но они точно не являются необходимостью, — резюмирует Джеймс Сигарс, — при использовании долгосрочных контрацептивов, чье действие обратимо, риск крайне мал, а преимущества неоспоримы». Внутриматочные гормональные устройства на рынке позиционируются прежде всего как контрацептивы, которые избавляют от риска забеременеть вследствие собственной забывчивости, а также экономят время, деньги и нервы. А когда женщина готова завести ребенка или просто соскучилась по месячным, все, что ей нужно сделать — пойти ко врачу и вытащить устройство.
Некоторые феминистки и спиритуалистки призывают встречать месячные как праздник и чествовать их как проявление своей женской силы.
Если вы, истекая кровью, чувствуете себя богиней, я не призываю вас избавиться от менструаций. Моя цель — не убедить кого-то в необходимости так поступать, а дать женщинам выбор.
Что касается меня, то хочу напомнить еще одно словосочетание, которым называют месячные: женское проклятие. Лично я предпочту противоестественность проклятию в любой день месяца, когда меня ни спроси.
Болезненная овуляция, ПМС и болезненные месячные
Болезненная овуляция, ПМС и болезненные месячные
03520…USA
21 марта 2015 года 28-летняя женщина искала лечения для болезненной овуляции, ПМС и болезненных месячных. Комбинация этих трёх вызывала огромные страдания.
Она имела болезненные овуляции в середине цикла в последние семь лет. Их симптомы включали вздутие, тошноту, спазмы желудка и боли в области таза и в последние два года также мазание несколько раз в день овуляции. Симптомы делались всё тяжелее с 2014 года. Для облегчения она принимала прописанные противовоспалительные как Напроксен и также грелку на живот при нестерпимых болях.
Она страдала от ПМС и болезненных месячных от начала менструального цикла. От двух до трёх дней перед её месячными начинались симптомы ПМС, включая вздутие, чувство жара или холода с перерывами, ускоренный пульс и мазание при физическом усилии таком как подъём по лестнице. Симптомы также продолжались 3 или 4 дня в период месячных и перекрывались с болями.
Накануне месячных у неё появились спазмы желудка. Спазмы стали мучительными в первый день менструации, когда у неё появились дополнительные симптомы, включая боль, акне, вздутие живота и чувствительность груди. Боль в первый день была настолько сильная, что она не могла ходить. Большую часть времени она принимала болеутоляющие и ждала на уменьшение боли в течение 3 часов. С лета 2014 года симптомы первого дня начали возвращаться на четвёртый день.
Практик приготовил:
Для болезненной овуляции:
#1. CC8.4 Ovaries & Uterus + CC8.7 Menses frequent + CC10.1 Emergencies + CC12.1 Adult tonic + CC15.1 Mental & Emotional tonic + CC20.2 SMJ pain…три раза в день начиная с 9 дня цикла, до и включая день овуляции.
Для ПМС и болезненных месячных:
#2. CC8.6 Menopause + CC8.7 Menses frequent + CC12.1 Adult tonic + CC15.1 Mental & Emotional tonic…три раза в день, начиная от 4 дней перед периодом и до 5 дня периода. Если симптомы появлялись, то принимать одну дозу каждые 10 минут 1 или 2 часа.
Пациентка начала брать средство от болезненной овуляции на 9 день цикла, около 4 или 5 дней перед овуляцией. В этот период у неё не возникала сильная тошнота и вздутие живота. Хотя у неё было мазанье один раз на 13 день, день овуляции, то она не чувствовала боли в тазу или спазмов в животе. Это было немедленное и замечательное улучшение.
На 14 день она приняла последнюю дозу #1. Прежде чем она могла начать приём #2, практик решил соединить #1 и #2 и дал:
#3. #1 + #2…три раза в день в воде
Эффект этого лечения был также ярким. 4 июня 2015 года пациентка окончила второй менструальный цикл и не ощущала никаких преходяцих приступов жара или холода, ускорения пульса, мазания при физическом усилии и болезненности груди. Она чувствовала только часть иных симптомов: акне и тошноту (уменьшение на 95%), и боль, и спазмы (90% улучшения). Единственный симптом незначительно ослабевший это чувство вздутия живота (10% улучшения).
Овуляция пациентки во время приёма #3 протекала без ощущения спазмов и боли в тазу (90% общего улучшения). У неё практически не было тошноты (95% улучшения). Иные симптомы также исчезли. Мазание было один или два раза в отличие от нескольких раз, прежде чем началась лечение, и она имела вздутие только в течение часа или двух на 14 день.
Oдним из испытаний эффективности средства было то, что пациентка много путешествовала в это время. Путешествие вообще усиливало её симптомы, но со слов больной, средство помогло ей чрезвычайно. Больная также ела грецкие орехи для уменьшения симптомов ПМС и менструальных болей, и бананы для уменьшения вздутий.
Вследствие принятых мер 9 октября 2015 года больная отметила дальнейший прогресс. Самыми последними улучшениями были вздутие (90% улучшения), мазание (95% улучшения), тазовые боли и судороги желудка
(98%) и тошнота (100%). Для ПМС и месячных болей улучшения были: вздутие (90%), тошнота и спазмы желудка (95%) и иные симптомы (100%).
В ноябре 2015 года доза снижена до два раза в день на месяц, после чего практик будет следить пациента, чтобы оценить дальнейший ход этого лечения.
Комментарий больной:
Я распознала ухудшение моих менструальных проблем как то во второй половине 2013 года. Моё самое большое беспокойство наступило, когда я увидела пятна крови и ощутила сильную боль живота в середине цикла. Пошла на ультразвуковое исследование и тест Папаникопау, но не было никаких отклонений. Мой гинеколог упомянул, что мои симптомы указывают на заболевание называемое синдром середины цикла. Доктор посоветовал принимать напроксен в растворе как решение моей проблемы. Однако после годичного приёма лекарста я была обеспокоена.
Тогда я сконтактировалась с практиком и узнала о Вибрионике, которой она занималась. Я верю в природные методы лечения, поэтому постановила, чтобы практик мне помогла.
Принимала средство в течение шести месяцев и вела здоровый образ жизни (по совету практика) и мои симптомы уучшились на 95%. Я очень благодарна практику и виброничному средству за такое чудесное улучшение моего болезненного состояния. Горячо рекомендую этот метод каждому, кто переживал боль прежде чем переходить к ненатуральному лечению.
Лекарственное средство НПО Петровакс Фарм Лонгидаза – «Спайки при эндометриозе, болезненные месячные, цистит? Что из этого подвластно лонгидазе? »
Всем здравствуйте
Знакомство с лонгидазой у меня началось из-за основного заболевания – эндометриоз. Эндометриоз у меня ретроцервикальный, и из-за него образовалась спайка между маточными связками и прямой кишкой, не оперируемая в связи с высокими рисками из-за расположения в миллиметре от мочеточника. И мне была назначена лонгидаза.
⋆⋆⋆ЦЕНА⋆⋆⋆
1 500 – 1 700 руб за 10 суппозиториев
Размер небольшой, приятно пахнут какао и бла-бла-бла все такое прочее…
Никаких побочек и неприятных ощущений во время использования не было.
⋆⋆⋆ПРИМЕНЕНИЕ, ЭФФЕКТ⋆⋆⋆
Свечи имеют массу показаний, которые можно прочесть в инструкции.
Я опишу те случаи, в которых свечи использовала я.
1. Спайки эндометриоидные.
Вводила ректально по 1 свече каждый день на протяжении 14 дней.
Повторяла 3 месяца. И такие курсы проделывать нужно было два раза в год.
Диагностически ничего не изменилось, но я об этом была предупреждена врачом, что старые “закостенелые” спайки ей неподвластны, препарат был назначен скорее для профилактики образования новых.
Но, могу сказать, что пронзительные боли в прямой кишке на фоне лонгидазы почти сходили на “нет”. Жаль, только, что через пару месяцев снова возвращались.
2. Болезненные месячные. Я не знаю каким чудом, неужели из-за “умеренно-выраженных противовоспалительных свойств”, но боли во время месячных у меня были адские, а на фоне лонгидазы превращались в терпимые.
3. Цистит. С циститом непонятной природы (с совершенно стерильной мочой и безуспешным приемом нескольких видов антибиотиков) я столкнулась год назад. От безысходности я решила проставлять лонгидазу, руководствуясь старым добрым “хуже уже не будет”. И снова в яблочко…и снова временно… Цистит как рукой сняло после третьей свечки, а спустя неделю после последней все вернулось.
⋆⋆⋆ЗАКЛЮЧЕНИЕ⋆⋆⋆
Если подытожить, то лекарство странноватое. Но многие им сильно восторгаются. И хорошо, что другим помогает. Возможно, у меня сложный случай, старая спайка, которой много лет и т.д.
Я почему-то все равно с теплотой отношусь к лонгидазе, мне кажется, она пыталась сделать все, что было в ее силах.
☝ Попробовать рекомендую, это лучше чем сидеть со спайками и ничего не делать ☝
Почему месячные болят? Судороги, головные боли и боль в груди
Обзор
Процесс ежемесячного сбрасывания слизистой оболочки матки называется менструацией. Некоторый дискомфорт во время менструации является обычным явлением, но сильная или парализующая боль, мешающая вашей жизни, – нет.
Болезненные месячные – это состояние, называемое дисменореей. Это наиболее часто встречающееся нарушение менструального цикла: более половины менструирующих женщин жалуются на боль в течение как минимум одного или двух дней каждый месяц.
Болезненные периоды можно разделить на два типа:
- Первичная дисменорея обычно начинается вскоре после первого периода. Это часто вызывается простагландинами, которые естественным образом присутствуют в организме.
- Вторичная дисменорея обычно возникает в более позднем возрасте и часто является следствием репродуктивного расстройства.
Независимо от того, что вы испытываете, есть способы облегчить боль.
Менструальный цикл может сопровождаться разнообразными болезненными симптомами.Иногда симптомы могут возникнуть незадолго до начала менструации. Обычно они уменьшаются в течение первых нескольких дней менструации.
Простагландины
Спазмы вызываются гормоноподобными липидами, называемыми простагландинами, которые заставляют вашу матку сокращаться, чтобы помочь избавиться от слизистой оболочки.
Простагландины также участвуют в воспалительных и болевых реакциях. Они находятся в слизистой оболочке матки и также выходят из нее.
После освобождения они увеличивают силу сокращений в течение первых двух дней менструации.Чем выше уровень простагландинов, тем сильнее спазмы.
Очень высокие уровни также могут вызывать тошноту и диарею. По мере того, как слизистая оболочка сбрасывается, уровень простагландинов в вашем теле снижается. Вот почему судороги обычно проходят после первых двух дней менструации.
Другие возможные причины менструальных спазмов включают:
Обезболивающие, такие как ибупрофен (Адвил), могут помочь облегчить спазмы. Но если боль нисколько не уменьшается с помощью безрецептурного обезболивающего, поговорите со своим врачом о том, можно ли использовать гормональное лечение.
Эстроген и прогестерон – гормоны, которые помогают регулировать менструальный цикл. Они также могут влиять на химические вещества в мозге, связанные с головными болями. Непосредственно перед началом менструации в организме снижается уровень эстрогена, что может вызвать головные боли.
Как только вы почувствуете головную боль, лучше ее лечить как можно раньше. Чем раньше начнется лечение, тем больше вероятность того, что вы почувствуете облегчение. Убедитесь, что пьете достаточно воды. Если есть возможность, лягте в темную и тихую комнату.
Вы также можете положить на голову холодную ткань или глубоко вдохнуть для расслабления. Лекарства, отпускаемые без рецепта, такие как ибупрофен или другие нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как напроксен (Алив), также могут принести облегчение.
Колебания уровня гормонов также могут вызывать боль и болезненность груди, что может быть очень неудобно для некоторых женщин. Эстроген увеличивает протоки молочных желез, а прогестерон вызывает набухание молочных желез. Это приводит к болезненности груди.
Грудь также может казаться «тяжелой». Во многих случаях НПВП могут быть эффективны для облегчения предменструальной болезненности груди или боли. Если боль сильная, вам может подойти рецептурное гормональное лечение.
Хотя некоторая боль или дискомфорт во время менструации являются нормальным явлением, сильная или изнурительная боль – или боль, мешающая вашей жизни или повседневной деятельности – ненормальна. Но лечение есть.
Вот несколько способов уменьшить боль, связанную с менструацией:
- Попробуйте домашние средства, которые помогут облегчить менструальные спазмы.
- При набухании и болезненности груди некоторые изменения в образе жизни могут помочь свести к минимуму симптомы.
- Если во время менструации возникают проблемы с головными болями, связанными с уровнем гормонов, вот несколько способов избавиться от них и предотвратить их появление.
Вам не нужно просто мириться с болезненными менструациями. Независимо от происхождения, существуют методы лечения вашей боли.
Если домашних средств, дополнительных методов лечения и изменения образа жизни недостаточно для облегчения менструальной боли, поговорите со своим врачом.Они могут помочь вам получить облегчение.
Начните отслеживать свою боль и принесите журнал на прием. Журнал боли может подтвердить, что ваши симптомы действительно связаны с вашими менструациями, и предоставить некоторые подтверждения. Это также поможет вашему врачу понять, что происходит.
Обязательно отметьте в своем журнале:
- , когда возник симптом
- тип симптома
- серьезность и продолжительность симптома
Вы можете распечатать один или создать свой собственный.
Иногда может потребоваться более интенсивное лечение, например, противозачаточные таблетки или другие лекарства, помогающие при колебаниях гормонов.Ваш врач может захотеть провести тесты, чтобы исключить любое другое заболевание, которое также может вызывать ваши симптомы.
Проверка здоровья: нормальны ли болезненные периоды?
Периодичность менструаций у разных женщин разная. Для одних они могут быть легкими и совершенно безболезненными, а для других – совершенно изнурительными.
Большинство женщин испытывают спазмы в течение одного-двух дней во время менструации, и это нормально. Девочки-подростки также чаще страдают от болезненных менструаций по сравнению со взрослыми женщинами, особенно взрослыми женщинами, у которых были дети.Но болезненные периоды в подростковом возрасте обычно проходят со временем.
Тем не менее, у некоторых женщин возникают боли при месячных, с которыми нелегко справиться, и поэтому им приходится брать отпуск в школу или на работу. Боль в такой степени ненормальна и требует исследования.
Почему месячные вызывают боль
Период – это выпадение эндометрия – слизистой оболочки матки (матки). Каждый месяц матка готовится к беременности, вырастая толстую слизистую оболочку с обильным кровоснабжением в ожидании имплантации эмбриона.
Когда беременность не наступает, в организме вырабатываются месячные, побочный продукт эндометрия. В это время открываются кровеносные сосуды, слизистая оболочка матки отслаивается, а мышцы матки сокращаются, вытесняя кровь и ткани.
Во время этих легких схваток женщины часто испытывают спазмы в нижней части живота, поскольку продукты крови выводятся через тело матки и из шейки матки, прежде чем они выйдут из влагалища.
Период – это выпадение слизистой оболочки матки (матки), которая называется эндометрием.с shutterstock.com
Сокращения вызываются гормоноподобными соединениями, вырабатываемыми организмом, называемыми простагландинами, которые являются основным источником боли в области таза, связанной с менструацией. Более высокий уровень простагландинов был связан с более сильными менструальными спазмами.
Спазмы обычно наиболее сильны в первые 1-2 дня менструации, затем проходят в оставшиеся четыре-пять дней.
Боль во время менструации называется дисменореей и бывает двух типов: первичной и вторичной.
Первичная дисменорея – это боли во время менструации, которые начинаются вскоре после начала менструации. Это имеет тенденцию улучшаться по мере взросления подростка. Причина этой боли неизвестна, но предполагается, что это связано с гормональными колебаниями.
Основными лекарствами, используемыми для лечения этой боли, являются нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как ибупрофен (Нурофен) или напроксен (Напрогезик). Они работают, блокируя действие простагландинов.
Вторичная дисменорея обычно относится к менструальным болям, возникающим в результате заболевания репродуктивной системы.Вместо того чтобы менструальные боли со временем уменьшались, они усиливаются. Это может быть связано с несколькими состояниями, наиболее распространенным из которых является эндометриоз.
Что такое эндометриоз?
Эндометриоз – это состояние, при котором ткань, похожая на слизистую оболочку эндометрия (матки), разрастается за пределами матки. Он может расти на яичниках, кишечнике, а в некоторых редких случаях даже обнаруживается за пределами таза, например, в легких. Гормоны, вызывающие менструацию, вызывают кровотечение на этих участках имплантированной ткани эндометрия, что вызывает боль.
Эндометриоз обычно вызывает более раннее начало менструальной боли и ее длительность по сравнению с менструацией. Иногда по окончании менструации боль не проходит. Женщины с эндометриозом могут описать боль во время овуляции или боль во время секса. Еще одна проблема, связанная с эндометриозом, – бесплодие.
Это обычное заболевание, которым страдают от 16% до 61% женщин репродуктивного возраста, испытывающих симптомы. По оценкам, 100 миллионов женщин во всем мире страдают эндометриозом.
Оральные противозачаточные таблетки часто используются для облегчения симптомов эндометриоза.
с shutterstock.com
Сами женщины могут не знать об эндометриозе или думать, что их боль – это нормальное явление. Многие склонны терпеть боль, которая также может возникать у подростков и молодых людей.
Хотя точная причина эндометриоза неизвестна, существует ряд теорий, таких как ретроградный (противоположный предполагаемому направлению) поток ткани эндометрия из матки через маточные трубы, и эта ткань может имплантироваться в полость таза в определенных местах. вне матки.
То, как нервы интерпретируют боль в тазу, также играет роль. Это необычное заболевание, поскольку у некоторых женщин может быть много эндометриоза и очень мало симптомов, в то время как у других может быть лишь небольшое количество заболеваний и они страдают довольно серьезными симптомами.
Пострадавшие девочки и женщины часто сталкиваются с негативным воздействием на их образование или карьеру. Может снизиться продуктивность на работе или учебе в результате боли и дискомфорта, вызванных эндометриозом.
Дополнительная литература: Женщины с эндометриозом нуждаются в поддержке, а не в осуждении
Лечение включает гормональные таблетки, например оральные противозачаточные таблетки.Гестагенный имплантат или внутриматочная спираль также помогают некоторым уменьшить боль при менструации. Но эти методы лечения работают не для всех.
Как я узнаю, что у меня эндометриоз?
Диагностика эндометриоза может быть проведена только с помощью хирургии замочной скважины. Если его увидеть хирургическим путем и удалить, у женщин часто наблюдается улучшение симптомов. Но симптомы могут вернуться. Хотя это не смертельное заболевание, расстройство, которое оно вызывает у женщин и общества, может быть неприятным – и, поскольку оно носит хронический характер, сохраняется на протяжении всей менструальной жизни женщины.
Одно исследование показало, что женщины с эндометриозом обращаются за медицинской помощью по поводу своих симптомов в среднем почти четыре года, и эта задержка вызывает много беспокойства и беспокойства по поводу неопределенности их собственного состояния и способов его решения.
Многим женщинам говорят, что их менструальные боли являются нормальным явлением, но при хирургическом вмешательстве в замочную скважину у многих из этих женщин с тазовой болью действительно наблюдается эндометриоз. Однако принятие решения о проведении операции является трудным, поскольку оно сопряжено с незначительными рисками, такими как повреждение мочевого пузыря, кишечника и сосудов, а также анестезиологические риски.Уход за женщинами должен быть индивидуальным с точки зрения того, перевешивают ли риски хирургического вмешательства испытываемые симптомы.
Есть ряд различных состояний, которые способствуют возникновению менструальных болей. К ним относятся боли в кишечнике, мочевом пузыре и почках, мышцах и костях (включая боль в бедрах и спине). Также существуют состояния, вызывающие боль со стороны нервов в тазу и спине.
Психологические состояния также могут быть причиной или способствовать боли в области таза и менструации.
Если у вас сильная менструальная боль, которая влияет на учебу, работу или качество жизни, вам следует обратиться за помощью, сначала посоветовавшись с терапевтом.
10 причин болезненных периодов + как остановить период боли естественным путем
Ваши месячные настолько болезненны, что ваша жизнь практически останавливается, когда они у вас есть? Чрезвычайно болезненные месячные являются признаком основного дисбаланса, который может иметь далеко идущие последствия для вашего общего состояния здоровья, а не только для репродуктивного здоровья. Продолжайте читать, чтобы узнать, что вызывает боль при менструации и что вы можете сделать, чтобы ее остановить.
Сколько периодов боли является нормальным явлением?
Если вы похожи на большинство женщин, в какой-то момент жизни вы испытывали менструальные боли. Небольшие спазмы можно считать «нормальными», особенно в начале менструации. Но в идеале даже вы не будете чувствовать, что у вас скоро начнутся месячные.
Если вам постоянно приходится употреблять обезболивающие, например конфеты, или вам слишком больно, чтобы идти на работу или в школу, значит, происходит нечто более глубокое.Такой тип менструальной боли ненормален. В медицине болезненные периоды именуются дисменореей .
Ваши месячные подобны барометру вашего общего состояния здоровья. Он сообщает вам, насколько хорошо ваше тело получает питание (или нет), какой стресс вы испытывали и сколько воспалений может происходить в вашем теле.
Важно раскрыть первопричины того, почему ваши гормоны находятся в беспорядке, чтобы вы могли найти наименее инвазивное, безопасное и наиболее эффективное решение.
Хорошая новость заключается в том, что женские гормональные проблемы прекрасно поддаются лечению натуральными препаратами, и, немного поработав детективом, вы можете решить свои проблемы, чтобы вернуться на путь благополучия.
Во-первых, давайте исследуем причины менструальной боли.
Я «собираюсь получить всю« науку », потому что я хочу, чтобы вы действительно понимали, что происходит внутри вашего тела. Я даже нарисовал милый маленький рисунок, чтобы все объяснить. Потерпи меня и продолжай читать.Все будет иметь смысл – обещаю! 🙂
Что вызывает менструальную боль?
Считается, что боль во время менструации вызывается простагландинами и лейкотриенами . Вместе эти соединения известны как эйкозаноидов .
Простагландины – это группа гормоноподобных жиров, которые вырабатываются нашими клетками в местах повреждения тканей или инфекции в организме. Их работа – направлять процесс заживления, координируя сужение кровеносных сосудов и свертывание крови.В этом процессе простагландины вызывают боль, жар, покраснение и припухлость, которые мы испытываем при болезни или травме.
Простагландины также играют роль в женской репродуктивной системе, контролируя овуляцию, инициируя роды (есть ключ к разгадке боли, а?) И регулируя менструальный цикл. Другими словами, простагландины вызывают сокращение матки.
Два специфических простагландина связаны с менструальной болью: PGE 2 и PGF 2 -альфа .
Обычно простагландины очень недолговечны. Как только их работа сделана, тело быстро их разрушает.
Но проблемы возникают, когда воспалительные простагландины вырабатываются в избытке. Определенные факторы питания и образа жизни вызывают стойкое повреждение тканей и нагружают нас омега-6 жирами, что приводит к круглосуточному производству воспалительных простагландинов.
Ниже представлена иллюстрация процесса. Как видите, все, что способствует высокому уровню арахидоновой кислоты , предшественника простагландинов, может вызвать боль и воспаление.
Простагландин E 2 (PGE 2 ), воспалительное соединение, стимулирует фермент ароматазу, который повышает уровень эстрогена. Затем эстроген стимулирует фермент ЦОГ-2, который создает больше PGE 2, и, следовательно, больше воспаления. Это замкнутый круг!
Подобно простагландинам, лейкотриены представляют собой воспалительные молекулы, которые выделяются нашими лейкоцитами.
Лейкотриены известны своей ролью при аллергиях и астме, но лейкотриен E 4 может играть определенную роль при менструальной боли.
Есть много вещей, которые приводят к болезненным менструациям, но я собираюсь сосредоточиться на наиболее распространенных причинах, которые я вижу в своей практике.
Имейте в виду, что причины менструальной боли могут быть многофакторными, и часто причиной симптомов является общая нагрузка нескольких дисбалансов .
1. У вас плохая диета.
Мы только что говорили о простагландинах, лейкотриенах и их роли при менструальных спазмах.Но что заставляет ваше тело производить их в больших количествах? Во многом это связано с вашей диетой.
Диета, полная растительных масел, рафинированного зерна, сахара и алкоголя, почти гарантированно сделает ваши месячные невыносимыми. Из-за того, что эти продукты повреждают ваши клетки, нарушают работу гормонов и мешают клеточной коммуникации, эти продукты отправят вашу иммунную систему в огненную бурю. А это значит простагландины и боль.
Когда я говорю о растительных маслах , я в основном имею в виду рапсовое (рапсовое), сафлоровое, кукурузное, подсолнечное, арахисовое, хлопковое и соевое масла.
Это наиболее распространенные масла, используемые в таких вещах, как заправки для салатов, соусы, майонез и любые жареные или обработанные пищевые продукты.
Поскольку эти масла извлекаются из семян с использованием высоких температур и химических растворителей, они окисляются (портятся) к тому времени, когда попадают в нашу пищу. А образующиеся окисленные жиры и растворители являются мощными факторами повреждения и воспаления клеток. Кроме того, эти масла богаты омега-6 жирами, которые способствуют выработке воспалительных простагландинов.
К сожалению, 99% и более ресторанов (даже самых дорогих) используют рапсовое масло в своей кулинарии, потому что оно дешевое, имеет нейтральный вкус и стабильный срок хранения. И большинство людей не думают о растительных маслах как об источнике воспаления, поскольку они смазывают свои «здоровые» салаты какой-либо старой заправкой для салатов, купленной в магазине.
Самое простое решение – поесть дома и приготовить себе простой винегрет из оливкового масла первого отжима с уксусом или лимонным соком.
Используйте для приготовления пищи полезные жиры, такие как кокосовое масло, оливковое масло первого отжима и органическое масло травяного откорма или топленое масло.
Зерна могут быть проблематичными, потому что они расщепляются на сахар, когда мы их едим. Возможно, это не проблема, если у вас очень здоровый метаболизм, но у большинства из нас, живущих в западном мире, нет.
Чем больше сахара и углеводов мы едим, тем больше инсулина должна вырабатывать поджелудочная железа. Избыток инсулина вызывает тихое воспаление (см. Пункт 2 ниже).
Высокий уровень инсулина также увеличивает содержание арахидоновой кислоты, строительного блока тех воспалительных простагландинов, о которых мы говорили (см. Диаграмму выше).
Многие женщины жаждут сахара во время предменструальной фазы из-за гормональных сдвигов и других факторов.
Однако сахар может способствовать возникновению менструальных болей, вызывая воспаление и инсулинорезистентность. Наличие инсулинорезистентности означает, что ваш уровень инсулина слишком высок, и вашим клеткам трудно использовать инсулин для доставки глюкозы (сахара) в ваши клетки.
Если у вас инсулинорезистентность, это означает, что ваше тело не может выдержать сладкой диеты.
Для ясности, я не демонизирую небольшое количество натурального сахара и крахмала, содержащегося в цельных фруктах, овощах, свекле, кабачках, сладком картофеле и т. Д. Проблемные источники сахара, о которых я говорю, находятся в таких продуктах, как:
- Конфеты
- Десерты и выпечка
- Сладкие соусы, например, барбекю и кетчуп
- Сода (или «Кока-кола», если вы из Оклахомы, как я!)
- Фруктовый сок, лимонад, сахарный чай
- Финики, сухофрукты и «фруктовые закуски»
- Мед и сироп агавы
- Йогурт с сахаром
- Сладкие хлопья и мюсли
Все это концентрированные источники сахара, которые повышают уровень сахара в крови и уровень инсулина, что в конечном итоге приводит к воспалению и инсулинорезистентности.
Алкоголь особенно опасен для женщин с болезненными менструациями, поскольку он снижает способность печени выводить токсины из эстрогена и токсинов. Знаете ли вы, что выпив всего 2 порций в день, может удвоить количество эстрогена в вашем организме ?! Как показано на диаграмме выше, эстроген увеличивает PGE2 (молекулу боли), стимулируя фермент ЦОГ-2.
Избыток эстрогена также вызывает обильные месячные, болезненные ощущения в груди, вздутие живота, капризность и многое другое, что мы в первую очередь ненавидим в менструациях! Так что откажись от выпивки, пока не добьешься достаточного прогресса в своем исцелении, хорошо?
У вас болезненные месячные? Избавьтесь от выпивки! Нажмите, чтобы написать в Твиттере
Коровий молочный продукт представляет проблему для многих, потому что большая его часть содержит казеин А1 – белок, который может вызывать воспаление у некоторых людей.Не все виды молочных продуктов содержат значительное количество казеина A1 (масло и жирные сливки содержат только следовые количества), и не все к нему чувствительны. Исключение молочных продуктов из вашего рациона может улучшить или не улучшить ваши симптомы, но я чувствовал, что об этом важно упомянуть.
Другая проблема нездоровой диеты заключается в том, что употребление нездоровой пищи вместо здоровой натуральной пищи приведет к дефициту питательных веществ . Нам особенно необходимы магний, цинк, витамин B6, витамин B2, йод, фолиевая кислота и селен для здорового менструального цикла.
Получите нашу книгу рецептов противовоспалительных средств здесь!
2. У вас высокий уровень инсулина.
А тему с инсулином еще не замечали? Это относится к пункту №1. Помните, что инсулин увеличивает содержание арахидоновой кислоты, предшественника воспалительных простагландинов, вызывающих менструальную боль. Инсулин также способствует свертыванию и может мешать овуляции.
Как узнать, слишком ли высокий уровень инсулина? Попросите своего врача назначить вам тест на инсулин натощак или получите его для себя в True Health Labs.Ваш уровень инсулина натощак должен быть не выше 8, но мне бы очень хотелось, чтобы он был 6 или меньше.
Если у вас слишком высокий уровень инсулина, вам нужно начать вносить изменения, например, исключить сахар из своего рациона и сделать упор на овощи, белок и полезные жиры. Физические упражнения, особенно упражнения с отягощениями, такие как тяжелая атлетика, имеют решающее значение для снижения уровня инсулина. Также убедитесь, что вы спите 8 часов каждую ночь: всего за одну ночь недосыпания могут способствовать развитию инсулинорезистентности!
Признаки и симптомы несбалансированного уровня сахара в крови и инсулинорезистентности включают:
- Нарушение сна
- Мозговой туман
- Потемневшие кожные складки
- Живот жир
- Энергетические сбои или сонливость после еды
- Тяга к сахару
3.У вас нет овуляции.
Овуляция – это выход яйцеклетки из яичника. Обычно это происходит на 14 день менструального цикла. Овуляция важна, когда дело доходит до менструальных болей, потому что именно там вы получаете свой прогестерон .
Прогестерон уравновешивает стимулирующее действие эстрогена; это очень успокаивающий гормон. Когда вам не хватает прогестерона, это приводит к воспалению. Это также работает в обратном направлении: воспаление снижает способность вашего организма вырабатывать прогестерон, поэтому возникает порочный круг.
Наличие поздних, ранних, слишком тяжелых, слишком легких или отсутствующих менструаций может быть симптомом отсутствия овуляции (так называемая ановуляция). Общие причины включают дефицит питательных веществ (особенно магния, селена и B6), синдром поликистозных яичников (СПКЯ) и стресс .
Стресс имеет особое значение, потому что он снижает прогестерон двумя способами: 1). путем «кражи» прогестерона для выработки гормона стресса кортизола; и 2). препятствуя овуляции, вашему главному источнику прогестерона.
И пока мы говорим о стрессе, стоит отметить, что хронический стресс способствует развитию инсулинорезистентности (см. Пункт 2 выше)!
Если у вас нет овуляции, вам нужно выяснить, почему у вас нет овуляции. Вам не хватает важных питательных веществ? Это хронический стресс? Вы едите воспалительные продукты? Это твоя щитовидная железа?
4. Ваша щитовидная железа неисправна.
Ваша щитовидная железа – это небольшая железа в форме бабочки в передней части шеи.Он вырабатывает гормон щитовидной железы, который обеспечивает «искру» для таких функций организма, как пищеварение, выработка тепла, детоксикация и овуляция. Каждая клетка вашего тела нуждается в гормоне щитовидной железы.
Самая распространенная проблема со щитовидной железой – это недостаточная активность железы, которая называется гипотиреозом . Гипотиреоз мешает овуляции, а это значит, что вы будете вырабатывать меньше прогестерона. И помните, что низкий уровень прогестерона способствует воспалению.
Обильное менструальное кровотечение может быть признаком недостаточной активности щитовидной железы.К сожалению, многим женщинам с гипотиреозом никогда не ставят диагноз, потому что стандартный скрининговый тест (на ТТГ или тиреотропный гормон) не показывает всей картины. Я всегда рекомендую полную панель щитовидной железы, которая включает ТТГ, свободный Т3, свободный Т4, обратный Т3 и антитела к щитовидной железе.
Проведение правильных анализов щитовидной железы может быть непростой задачей. Многие пациенты говорили мне, что их обычные врачи прямо отказываются от заказывать для них полную панель щитовидной железы. Это действительно неприятно, но, к счастью, вы можете получить панель для щитовидной железы в Интернете.
5. Вы полны токсинов.
Знаете ли вы, что даже незначительное воздействие химических веществ и токсинов окружающей среды может вызвать проблемы с менструацией, рак и репродуктивные проблемы?
Это печально, но факт. Многие химические вещества в окружающей среде действуют как «эндокринные разрушители», то есть они могут имитировать гормоны и нарушать нашу гормональную (эндокринную) систему.
Эти токсины включают пестициды и гербициды, металлы, растворители, антипирены, пластмассы, пищевые добавки и ароматизаторы.
Загрузите копию нашего бесплатного раздаточного материала «Источники токсинов» для получения подробного списка токсичных химикатов и способов их избежать!
Эти химические вещества есть повсюду, поэтому нет надежного способа полностью их избежать. Лучше всего свести к минимуму воздействие (проверьте продукты личной гигиены!), И не менее важно поддерживать способность вашего организма к детоксикации.
Употребление в пищу богатых серой овощей, таких как брокколи, цветная капуста и капуста, очень полезно для этого, и я также рекомендую коллаген из-за высокого содержания в нем глицина.Глицин – это аминокислота, которой не так много в нашем современном рационе, но она необходима для детоксикации печени.
Кроме того, убедитесь, что у вас есть ежедневные дефекации, чтобы не реабсорбировать гормоны и токсины из толстой кишки. Если вы боретесь с запором, вы должны избегать употребления рафинированного сахара и исключить основные заболевания, такие как чрезмерный рост дрожжевых грибков, гипотиреоз и избыточный бактериальный рост в тонком кишечнике .
6. Ваш кишечник нездоров.
Хорошо, это БОЛЬШОЙ.Здоровье вашего желудочно-кишечного тракта неразрывно связано с остальной частью вашего тела (и разума). Практически у каждого пациента, который обращается ко мне с хроническими проблемами со здоровьем, наблюдается дисбаланс в пищеварительной системе.
Когда наш кишечник здоров, с нами происходит хорошего вещей. Мы поглощаем наши питательные вещества. Наши полезные кишечные бактерии помогают нам выводить токсины из эстрогена и уменьшать воспаление. Наша гормональная система сбалансирована. Все хорошее!
Но когда наши кишки , а не здоровы, это создает основу для всего, чего мы, , не хотим.Наш метаболизм не работает. Мы воспаляемся. Наша иммунная система неуравновешена, и у нас может развиться аутоиммунитет. Это может нарушить нашу функцию щитовидной железы. Мы не можем избавиться от избытка эстрогена. Мы не можем усваивать необходимые нам питательные вещества. И список продолжается.
В частности, когда бактерии и другие микробы в нашем кишечнике не сбалансированы, существуют некоторые ключевые факторы, которые напрямую способствуют возникновению менструальных болей. Недружественные бактерии (называемые «грамотрицательными») имеют на своей внешней поверхности нечто, называемое липополисахаридом (ЛПС) . LPS, безусловно, является одним из самых токсичных и раздражающих веществ, известных человеческому организму. А когда кишечник нездоров, ЛПС может пересекать кишечный барьер и попадать в кровоток.
Это создает каскад воспалений, активизирует иммунную систему, блокирует детоксикацию и может вызвать боль в области таза. В своей практике мне удалось связать ЛПС с головными болями, прыщами и множеством других хронических заболеваний.
Одним из наиболее распространенных состояний, вызывающих образование большого количества грамотрицательных бактерий и ЛПС в кишечнике, является избыточный бактериальный рост в тонком кишечнике .Это состояние, при котором моторика тонкого кишечника нарушена, и в кишечнике размножаются бактерии. Классический симптом – вздутие живота после еды, обычно напоминающее «беременный живот».
Другая ужасная вещь, которую делают эти твари, – это выработка фермента под названием бета-глюкуронидаза . Этот фермент заставляет эстроген и токсины, которые в противном случае были бы выведены , , чтобы снова стать свободно циркулирующими. И помните, что токсины и эстроген способствуют воспалению и боли.
Итак, что в первую очередь заставляет ваш кишечник стать таким нездоровым? Безусловно, причина номер один, которую я видел среди своих пациентов, – это использование антибиотиков . Будь то рецидивирующие инфекции носовых пазух, ИМП или прыщи, частое употребление антибиотиков может разрушить ваше здоровье.
Не поймите неправильно!
Антибиотикам, безусловно, есть время и место. Но главное – поддерживать вашу иммунную систему, чтобы вам не приходилось в первую очередь бороться с хроническими инфекциями.
Ежедневный прием пробиотиков – отличный способ поддержать равновесие кишечника и иммунной системы. Вот почему я включил один в свой набор Happy Hormones.
Кроме того, вы захотите выбрать как можно больше органических продуктов, потому что p эстициды и гербициды могут избирательно подпитывать эти патогенные бактерии и вызывать их бесконтрольный рост!
Итог: если вы хотите здоровых менструаций, вы обязательно должны исправить свой кишечник. Нет никакого способа обойти это.
-> Щелкните здесь, чтобы загрузить копию нашего бесплатного руководства: Хорошо выглядеть, хорошо себя чувствовать!
7. Вы курите.
Само собой разумеется, что курение вредно для здоровья. Исследования показывают, что курение даже одной сигареты в день является важным фактором риска болезненных менструаций. И чем раньше вы начнете курить, тем больше у вас будет болезненных менструаций. Бросить курить может быть невероятно сложно, но у меня было несколько пациентов, которые рассказывали мне, что книга Аллена Карра сработала как заклинание, помогая им бросить курить навсегда!
8.У вас целиакия.
Целиакия – это аутоиммунное заболевание, при котором употребление в пищу глютена (белка, содержащегося в пшенице, ржи и ячмене) вызывает серьезные повреждения тонкой кишки.
Многие практикующие врачи не осознают, что симптомы целиакии могут быть разными, поэтому многим людям не удается диагностировать заболевание. Фактически, менее , половина людей с глютеновой болезнью имеют классические симптомы боли в желудочно-кишечном тракте и диареи.
Сыпь на коже, неврологические симптомы, усталость, болезненный секс и менструальная боль – все это может указывать на то, что у вас глютеновая болезнь или чувствительность к глютену.Помните, что все, что вызывает воспаление в кишечнике , вызовет воспаление в остальной части вашего тела!
9. У вас есть наросты.
Миома матки – это доброкачественные опухоли матки. Они невероятно распространены, и у большинства женщин в какой-то момент разовьется как минимум 1 маленькая миома. Миома обычно не вызывает боли, но может, когда препятствует кровотоку или быстро растет. Если у вас обильные месячные, это может быть признаком миомы.
Аденомиоз – это состояние, при котором внутренняя оболочка матки прорастает через мышечную стенку матки. Это может вызвать сильное кровотечение, судороги и вздутие живота. У многих женщин также есть кисты яичников , которые представляют собой заполненные жидкостью мешочки, которые могут вызывать болезненные спазмы. В большинстве случаев кисты проходят сами по себе, но они могут нуждаться в лечении, если они начинают закупоривать маточные трубы или становятся очень большими.
Хотя эти образования могут быть причиной боли, имейте в виду, что они являются симптомами основного воспаления и гормонального дисбаланса.Вот почему так важно заниматься такими вещами, как здоровье кишечника и питание.
10. У вас эндометриоз.
По оценкам, каждая десятая женщина имеет заболевание под названием эндометриоз .
При эндометриозе ткань, выстилающая матку (называемая эндометрием , ), имплантируется за пределами матки вокруг других участков тела. Эта смещенная ткань ведет себя так же, как и внутри матки, она растет и кровоточит в ответ на эстроген.В итоге образуются спайки , , , .
Спайки – это полосы рубцовой ткани, которые могут «склеивать» органы и структуры тела вместе. Они могут вызвать сильную, острую или жгучую боль и даже желудочно-кишечные симптомы, такие как изжога и запор, если рубцы прикреплены к кишечнику. В редких случаях ткань эндометрия может прикрепляться даже к легким.
Симптомы эндометриоза включают:
- СИЛЬНЫЕ менструальные спазмы (иногда даже обезболивающие не помогают)
- Боль в животе или тазу между менструациями – когда у вас даже нет кровотечения
- Боль при сексе или вагинальном проникновении
- Проблемы с мочеиспусканием
- Длительные периоды
- Обильные месячные (которые могут привести к анемии)
- Вздутие живота
- Запор
- Боль при дефекации
- Бесплодие
- Усталость
** Вполне возможно иметь эндометриоз без симптомов или очень легкие симптомы, и многие женщины не знают об этом, пока не возникнут проблемы с беременностью.**
Как видно из приведенного выше списка, эндометриоз может имитировать желудочно-кишечные заболевания, такие как синдром раздраженного кишечника. К сожалению, многим женщинам годами ставят неправильный диагноз. Единственный способ поставить точный диагноз эндометриоза – это хирургическая процедура, называемая лапароскопией. Во время лапароскопии тонкая трубка (называемая лапароскопом) вводится в брюшную полость через небольшой разрез. К трубке прикреплена камера, позволяющая врачу видеть ваши органы на видеоэкране.Если у вас эндометриоз, врач увидит спайки.
Лечение эндометриоза является более глубоким, чем то, что я могу описать в этой статье, но строгая безмолочная и безглютеновая диета – отличное место для начала.
Получите нашу НОВУЮ книгу рецептов противовоспалительных средств здесь!
Как остановить менструальную боль естественным путем
Признаюсь, я не сторонник использования противозачаточных таблеток или обезболивающих для лечения болезненных менструаций.
Почему? Поскольку противозачаточные таблетки увеличивают риск образования тромбов, они могут вызывать необратимые побочные эффекты (например, потерю полового влечения и сухость влагалища), и в первую очередь они ничего не делают для устранения коренных причин боли.
Периодические проблемы – это сообщение от вашего тела о том, что что-то не в равновесии. Когда мы подавляем эти сообщения, мы можем создать дополнительные проблемы.
Обезболивающие, отпускаемые без рецепта, эффективны при боли и могут помочь уменьшить сильное кровотечение, но при длительном применении они могут вызвать повреждение печени или почек. Они также могут повредить кишечник, что способствует воспалению всего тела.
Позвольте мне прояснить: есть время и место для приема лекарств, и вы должны делать то, что лучше всего для вас.Прямо сейчас вам могут потребоваться большие дозы обезболивающих, чтобы пережить свой день. Нет приговора. Я полностью понимаю!
Но моя цель как врача-натуропата состоит в том, чтобы вы, в конечном счете, не нуждались в этих лекарствах, потому что вы проделали огромную работу, чтобы вернуть свое тело в равновесие.
Помимо диеты, стресса, сна и токсической нагрузки, есть несколько действительно полезных естественных методов лечения. Имейте в виду, что не все из них будут работать для всех, поэтому вам нужно найти что-то безопасное и эффективное для вас. Не забудьте всегда проконсультироваться со своим врачом, прежде чем пробовать какие-либо добавки или лечение.
Дополнения
- Куркумин отлично от любой боли. Он работает, модулируя пути, вызывающие воспаление. Таким образом, это также помогает уменьшить сильное кровотечение.
- Моя любимая универсальная формула для здорового менструального цикла и сбалансированного гормона – это FemGuard + Balance . Наряду с изменением диеты и образа жизни эта формула дала потрясающие результаты для моих пациентов.
- Невероятно полезно сбалансировать жирные кислоты в организме с омега-3 жирами . Омега-3 помогает направить ваше тело на противовоспалительных простагландинов . Хороший выбор – есть жирная рыба, пойманная в дикой природе, такая как лосось, сардины и скумбрия, или принимать высококачественные добавки с рыбьим жиром.
- Высококачественный пробиотик может быть очень полезен для балансировки кишечника и удаления избытка эстрогена.
- Для здорового менструального цикла вам нужна высококачественная поливитаминно-минеральная формула широкого спектра действия .Витамин B6 особенно важен (но часто его не хватает) для женщин с тяжелым ПМС.
- Теперь вы можете получить мои любимые гормональные добавки для здоровья в одном удобном наборе!
Образ жизни
- Найдите способы справиться со стрессом : йога, медитация, упражнения и ведение дневника – отличные варианты.
- Потоотделение во время физических упражнений или сауны – отличный способ поддержать мягкую детоксикацию.
- Придерживайтесь необработанных, цельных продуктов с низким содержанием сахара.Делайте акцент на органических овощах и выбирайте выловленную в дикой природе рыбу, органическое мясо травяного откорма, умеренное количество фруктов и полезные жиры из авокадо, оливкового масла и орехов. Наша Nourish Cookbook – отличное место для начала!
Take-Home Message
Я надеюсь на вас, что вы больше не игнорируете свою менструальную боль. И не позволяйте ЛЮБОМУ доктору говорить вам, что вы «просто одна из тех несчастных женщин» или что у вас просто «плохие месячные».”
Менструальная боль – признак того, что с вашим здоровьем происходит что-то более серьезное. Продолжайте нажимать, пока не найдете ответы . Возможно, вам потребуется найти квалифицированного врача-натуропата, который поможет вам точно выяснить, что происходит.
Устранение неполадок. Слушай свое тело. Вы все время в стрессе? Вы едите много нездоровой пищи и мало настоящей еды? Вы когда-нибудь принимали антибиотики? Найдите первопричины проблем с менструацией, чтобы в целом вы были здоровее.
А теперь скажи мне: Месячные высасывают из тебя жизнь? Вам так больно, что ваша жизнь практически останавливается? Что из того, что вы пробовали, работало? Оставляйте свои комментарии ниже!
Хотите получить помощь сейчас? Мой новый набор Happy Hormones можно найти здесь, .
Заявление об ограничении ответственности : Эта статья предназначена только для информационных целей и не заменяет профессиональные рекомендации вашего врача или другого лицензированного поставщика медицинских услуг.Никогда не избегайте, не игнорируйте и не откладывайте обращение за профессиональной медицинской консультацией, а также не изменяйте какое-либо из назначенных вам медицинских процедур из-за того, что вы прочитали в этом блоге. Если вы пробуете какие-либо методы лечения или рекомендации, обсуждаемые в этом блоге, вы делаете это на свой страх и риск.
Наша клиника с гордостью обслуживает районы метро Boulder и Denver , Колорадо, включая Broomfield , Louisville, Lafayette , Arvada , Thornton и Westminster .
Поделитесь этим!
Facebook
Твиттер
Pinterest
Насколько болезненными должны быть месячные? | The Independent
Опыт менструации у разных женщин разный. Для одних они могут быть легкими и совершенно безболезненными, а для других – совершенно изнурительными.
Большинство женщин испытывают спазмы в течение одного-двух дней во время менструации, и это нормально. Девочки-подростки также чаще страдают от болезненных менструаций по сравнению со взрослыми женщинами, особенно взрослыми женщинами, у которых были дети. Но болезненные периоды в подростковом возрасте обычно проходят со временем.
Тем не менее, у некоторых женщин возникают боли при месячных, с которыми нелегко справиться, и поэтому они вынуждены брать отпуск в школу или на работу. Боль в такой степени ненормальна и требует исследования.
Почему менструальный цикл причиняет боль
Период – это выпадение эндометрия – слизистой оболочки матки (матки). Каждый месяц матка готовится к беременности, вырастая толстую слизистую оболочку с обильным кровоснабжением в ожидании имплантации эмбриона.
Когда беременность не наступает, в организме вырабатываются месячные, побочный продукт эндометрия. В это время открываются кровеносные сосуды, слизистая оболочка матки отслаивается, а мышцы матки сокращаются, вытесняя кровь и ткани.
Во время этих легких схваток женщины часто испытывают спазмы в нижней части живота, поскольку продукты крови выводятся через тело матки и из шейки матки, прежде чем они выйдут из влагалища.
Информационный бюллетень INDY / LIFE
Вдохновляйтесь последними тенденциями образа жизни каждую неделю
Информационный бюллетень INDY / LIFE
Вдохновляйтесь последними тенденциями образа жизни каждую неделю
Сокращения вызываются производимыми гормоноподобными соединениями в организме простагландины, которые являются основным источником боли в области таза, связанной с менструацией.Более высокий уровень простагландинов был связан с более сильными менструальными спазмами.
Спазмы обычно наиболее сильны в первые 1-2 дня менструации, затем проходят в оставшиеся 4-5 дней.
Боль во время менструации называется дисменореей и бывает двух типов: первичная и вторичная.
Первичная дисменорея – это боль во время менструации, которая начинается вскоре после начала менструации у девочек. Это имеет тенденцию улучшаться по мере взросления подростка. Причина этой боли неизвестна, но предполагается, что это связано с гормональными колебаниями.
Основными лекарствами, используемыми для лечения этой боли, являются нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как ибупрофен (Нурофен) или напроксен (Напрогезик). Они работают, блокируя действие простагландинов.
Вторичная дисменорея обычно относится к менструальным болям, возникающим в результате заболевания репродуктивной системы. Вместо того чтобы менструальные боли со временем уменьшались, они усиливаются. Это может быть связано с несколькими состояниями, наиболее распространенным из которых является эндометриоз.
Что такое эндометриоз?
Эндометриоз – это состояние, при котором ткань, похожая на слизистую оболочку эндометрия (матки), разрастается за пределами матки.Он может расти на яичниках, кишечнике, а в некоторых редких случаях даже обнаруживается за пределами таза, например, в легких. Гормоны, вызывающие менструацию, вызывают кровотечение на этих участках имплантированной ткани эндометрия, что вызывает боль.
Эндометриоз обычно вызывает более раннее начало менструальной боли и ее длительность по сравнению с менструацией. Иногда по окончании менструации боль не проходит. Женщины с эндометриозом могут описать боль во время овуляции или боль во время секса.Еще одна проблема, связанная с эндометриозом, – бесплодие.
Сами женщины могут не знать об эндометриозе или думать, что их боль – это нормальное явление. Многие склонны терпеть боль, которая также может возникать у подростков и молодых людей.
Хотя точная причина эндометриоза неизвестна, существует ряд теорий, таких как ретроградный (противоположный предполагаемому направлению) поток ткани эндометрия из матки через маточные трубы, и эта ткань может имплантироваться в полость таза в места вне матки.
То, как нервы интерпретируют боль в тазу, также играет роль. Это необычное заболевание, поскольку у некоторых женщин может быть много эндометриоза и очень мало симптомов, в то время как у других может быть лишь небольшое количество заболеваний и они страдают довольно серьезными симптомами.
Пострадавшие девочки и женщины часто сталкиваются с негативным воздействием на их образование или карьеру. Может снизиться продуктивность на работе или учебе в результате боли и дискомфорта, вызванных эндометриозом.
Лечение включает гормональные таблетки, такие как оральные противозачаточные таблетки.Гестагенный имплантат или внутриматочная спираль также помогают некоторым уменьшить боль при менструации. Но эти методы лечения работают не для всех.
Как я узнаю, что у меня эндометриоз?
Диагностика эндометриоза может быть выполнена только с помощью хирургии замочной скважины. Если его увидеть хирургическим путем и удалить, у женщин часто наблюдается улучшение симптомов. Но симптомы могут вернуться. Хотя это не смертельное заболевание, расстройство, которое оно вызывает у женщин и общества, может быть неприятным – и, поскольку оно носит хронический характер, сохраняется на протяжении всей менструальной жизни женщины.
Одно исследование показало, что в среднем около четырех лет женщины с эндометриозом обращаются за медицинской помощью по поводу своих симптомов, и эта задержка вызывает много беспокойства и беспокойства по поводу неопределенности их собственного состояния и того, как его можно решить.
Многим женщинам говорят, что их менструальная боль – это нормально, но во время операции по замочной скважине у некоторых из этих женщин с тазовой болью действительно наблюдается эндометриоз. Однако принятие решения о проведении операции является трудным, поскольку оно сопряжено с незначительными рисками, такими как повреждение мочевого пузыря, кишечника и сосудов, а также анестезиологические риски.Уход за женщинами должен быть индивидуальным с точки зрения того, перевешивают ли риски хирургического вмешательства испытываемые симптомы.
Есть ряд различных состояний, которые способствуют возникновению менструальных болей. К ним относятся боли в кишечнике, мочевом пузыре и почках, мышцах и костях (включая боль в бедрах и спине). Также существуют состояния, вызывающие боль со стороны нервов в тазу и спине.
Если у вас сильная менструальная боль, которая сказывается на вашей учебе, работе или качестве жизни, вам следует обратиться за помощью, сначала посоветовавшись с терапевтом.
Периодическая боль может быть «почти такой же сильной, как сердечный приступ». Почему мы не изучаем, как это лечить? – Quartz
Пора поговорить о менструальных болях. Каждый месяц у каждой женщины, которая находится в пременопаузе и после полового созревания, кровотечение из влагалища. Периоды – один из самых основных фактов жизни. Любая брезгливость по этому поводу смешна и вредна, потому что слишком многие женщины страдают молча, морщась от агонии, которую они испытывают во время менструации.
Верно – агония.Не боли, дискомфорта или сварливости, а очень серьезная боль. По данным Американской академии семейных врачей, дисменорея, клинический термин, обозначающий болезненные менструации, мешает повседневной жизни примерно каждой пятой женщины. И все же, по словам экспертов, исследований этого состояния на удивление мало, и слишком много врачей пренебрежительно относятся к симптомам.
Франк Ту, директор отделения гинекологической боли в системе здравоохранения Университета Северного Шора, говорит Quartz, что некоторых врачей учат, что ибупрофен «должен быть достаточно хорошим».«Ясно, что это не адекватная реакция на такую сильную боль. Насколько серьезно? Джон Гийбо, профессор репродуктивного здоровья в Университетском колледже Лондона, говорит Quartz, что пациенты описывают схваткообразную боль как «почти такую же сильную, как сердечный приступ».
За последние два года мои месячные боли стали такими же сильными, как соскальзывание межпозвоночного диска. Я говорю по собственному опыту, поскольку в моей жизни было два выскользнувших диска, и врачи были настолько уверены, что у меня есть третий, что меня направили на МРТ. Каждый месяц я часами лежал на полу, не мог двигаться и буквально плакал от боли.Мышцы бедра и спины начали спазмировать, так что мое тело искривлялось в S-образной форме, когда я вставал, – состояние, которое не исчезало, когда у меня прекратилось кровотечение, но его нужно было лечить, посещая физиотерапевта каждые четыре недели .
Перед тем, как мне сделали МРТ, я сказал своему лечащему врачу, что боль, похоже, вызвана моим периодом. Он не подумал, что это имеет отношение к делу, и проигнорировал комментарий. Позже, когда сканирование показало, что мои диски были на месте, специалист сказал, что моя боль, вероятно, была вызвана воспалением нервов – всего лишь одной из тех болезненных вещей, от которых время от времени может страдать кто-то с моей историей.И снова его глаза метнулись в сторону, и он снисходительно махнул руками, когда я спросила, может ли это быть связано с моим менструальным циклом.
Следующей остановкой был гинеколог, который сделал мне УЗИ, сказал, что все выглядит нормально, и после повторного визита, когда я сказал, что все еще испытываю боль, предложил мне принять противозачаточные средства без перерывов (идея заключалась в том, что Я бы вообще прекратил менструацию). Когда я спросил о рисках, она ответила, что это может привести к образованию тромбов и повышенному риску рака груди, но каждая восьмая женщина все равно заболевает раком груди, так что мне не стоит сильно беспокоиться.
Оказывается, постоянный прием таблетки не полностью останавливает менструацию или сопровождающую ее боль. Изучая эту статью и разговаривая с врачами, я понял, что у меня есть все симптомы эндометриоза – состояния, которое нельзя диагностировать с помощью УЗИ, а только с помощью хирургической лапароскопии (подробнее об этом позже).
На данный момент, без официального диагноза, мои месячные боли остаются загадкой. Но как только я начал говорить о менструальных болях, я понял, что не единственный, кто мирится с этим дискомфортом и замешательством.Около полдюжины друзей рассказали мне, что у них были такие же неприятные переживания – что их навязывали противозачаточным средствам на неопределенный срок, прописали прозак, чтобы справиться с их ежемесячными приступами депрессии, они страдали от мигрени и даже рвоты во время менструации. . Симптомы были разными, но все эти истории имели одну общую черту: никто не мог получить четких ответов от своих врачей.
Медицинские состояния, связанные с менструальными болями
Существуют две основные причины менструальных болей: первичная дисменорея и эндометриоз.Первые – это просто болезненные месячные без определенного медицинского объяснения, которые, как правило, влияют на женщин, как только у них начинается менструация. Но различие между этими двумя состояниями не является четким, так как многие женщины, страдающие дисменореей, могут иметь недиагностированный эндометриоз. По оценкам, в то время как у 20% женщин первый диагноз, около 10% женщин с овуляцией в США страдают эндометриозом, и в среднем требуется 10 лет, чтобы поставить точный диагноз.
Эндометриоз возникает, когда ткань, похожая на ткань матки, разрастается на других участках, обычно в тазу, таких как маточные трубы и яичники.Эта ткань также была обнаружена в мочевом пузыре и кишечнике, а в редких случаях даже в легких и головном мозге. Организм реагирует на эти поражения воспалением и попыткой покрыть его рубцовой тканью, и одним из наиболее распространенных симптомов являются сильные менструальные спазмы. При отсутствии лечения это может вызвать бесплодие. И все же существует значительная путаница в отношении эндометриоза – причин, почему некоторые женщины предрасположены к этому заболеванию, если есть генетический компонент.
Между тем медицинские причины первичной дисменореи в значительной степени неизвестны.Гийбо говорит, что боль частично вызвана спазмами матки, в то время как Ту говорит, что играет роль комбинация сенсорной обработки, местного воспаления матки и проблем с маточным кровотоком. Специфика того, почему одни люди страдают больше, чем другие, до конца не изучена. «Это вопрос на миллион долларов, которого мы на самом деле не понимаем», – сказал Quartz Ричард Легро, доктор медицины из Медицинского колледжа штата Пенсильвания.
Существующие методы лечения и отсутствие исследований
Несмотря на огромное количество женщин, страдающих от сильных судорог, существующие методы лечения ограничены.Как при эндометриозе, так и при дисменорее пациенты могут притупить симптомы, принимая обезболивающие, такие как ибупрофен, используя таблетки в качестве контрацепции, которые имеют тенденцию уменьшать течение менструации, или вводя внутриматочную систему, такую как Мирена.
Если эндометриоз вызывает проблемы с бесплодием, пациентам может быть сделана операция по перемещению лишних тканей, хотя они вполне могут вернуться. Симптомы сильно различаются от пациента к пациенту, и если менее инвазивные методы лечения не приносят облегчения, другим вариантом является гистерэктомия.«Это слишком много для многих женщин», – говорит Гийбо. «Но это в конце концов, как последнее средство, и некоторым людям действительно нужно это сделать». Но даже гистерэктомия не является полным лекарством, и боль может сохраняться.
Поскольку эндометриоз может ухудшить фертильность, по этому вопросу больше исследований, чем по первичной дисменореи (хотя и по тем и другим исследованиям не так много). Для обоих состояний врачи не знают о триггерах, наилучших возможных методах лечения и почему это влияет на одних женщин, но не на других.
Опыт Легро поучителен. Благодаря предыдущему гранту он и его коллеги-исследователи обнаружили, что силденафил (также известный как Виагра) можно использовать для лечения дисменореи. «Мы опубликовали наши результаты в авторитетном журнале OB-GYN, и мы чувствуем, что внесли большой вклад в лечение, которое могли бы использовать обычные врачи», – говорит он.
Однако, прежде чем он будет одобрен в качестве лечения, необходимо провести гораздо больше исследований. Например, Легро хочет изучить особенности использования силденафила в качестве лечения – правильную дозу, следует ли его принимать вагинально или перорально, что произойдет, если его использовать в течение нескольких менструальных циклов.Однако никто не будет финансировать исследования. «Я подавал заявки три или четыре раза, но мне всегда отказывали», – говорит он. «Я думаю, что суть в том, что никто не считает менструальные спазмы важной проблемой общественного здравоохранения».
Культура тишины
Очевидно, что варианты лечения далеки от идеала. Но поскольку месячные – это состояние, которое поражает только женщин, ему просто не уделяется должного внимания. «Мужчины не понимают этого, и ему не отводится центральное место, которое оно должно занимать.Я действительно считаю, что об этом нужно позаботиться, как и обо всем остальном в медицине », – говорит Гийбо. Кроме того, симптомы могут исчезнуть после родов (хотя, опять же, никто не знает, почему именно). Поскольку «мать-природа» может решить проблему, возможно, исследователи, которые «хотят сделать себе имя», не считают эту область достаточно важной для проведения исследований, – говорит он.
Это безразличие может доходить до практикующих врачей, которые не всегда готовы серьезно относиться к боли при месячных. Гийбо добавляет:
«Я думаю, что это происходит с обоими полами врачей.С одной стороны, мужчины не терпят боли и недооценивают, насколько она сильна или может быть у некоторых женщин. Но я думаю, что некоторые женщины-врачи могут быть немного несимпатичными, потому что либо они не получают этого сами, либо, если они все же получают это, они думают: «Что ж, я могу с этим жить, моя пациентка тоже» ».
Может и нет. быть опасным для жизни, но менструальная боль – болезненное состояние, мешающее повседневной жизни. Так почему же медицинский истеблишмент широко пренебрегает им?
«Нам нужно поговорить об этом по Опре и национальному телевидению.
Легро говорит, что без лобби, отстаивающего необходимость исследований, исследователи не начнут уделять больше внимания этому состоянию. Он отмечает, что общественное обсуждение менструальной боли широко замалчивается. Например, он говорит, что в США несколько новостных каналов неохотно используют слова «влагалище» или «менструальное кровотечение», что делает практически невозможным обсуждение болезненных периодов.
«Мы живем в стране, которая на самом деле не хочет сталкиваться с этими расстройствами, потому что они заставляют нас думать о сексе, абортах, эмбрионах и всех этих« плохих »вещах», – говорит Легро.Судя по вариантам лечения и медицинским знаниям во всем мире, в других странах нет более разумной реакции.
Решение, добавляет он, для женщин, страдающих от менструальной боли, состоит в том, чтобы выйти из туалета. Менструальные боли затрагивают миллионы женщин, и о них нужно говорить. «Нам нужно поговорить об этом по Опре и национальному телевидению», – говорит он. «Это нечего стыдиться, это обычное заболевание, и его нельзя игнорировать».
Так что, если менструальный цикл причиняет боль, не гримасничайте и не терпите: расскажите своему врачу, друзьям, коллегам.Нам нужно говорить о менструальных болях достаточно долго и достаточно громко, чтобы врачи наконец что-то с этим сделали.
Поправка (18 февраля): в более ранней версии этой статьи цитируется Джон Гийбо, который сказал, что менструальная боль может быть «такой же сильной, как сердечный приступ», тогда как на самом деле он сказал, что она может быть «почти такой же сильной».
Эндометриоз: когда месячные становятся болезненной проблемой
Эндометриоз известен как невидимое заболевание. Но боль настоящая, и есть шрамы, подтверждающие это.
Опубликовано
от Клиника Айовы в субботу, 30 марта 2019 г.
Спазмы и симптомы менструального цикла у разных женщин различаются.У некоторых женщин менструация сопровождается небольшими побочными эффектами. Для других это заставляет их свернуться калачиком на диване от ужасной боли.
В последней группе пары таблеток ибупрофена может быть недостаточно, чтобы прожить еще один месяц. И с каждым месяцем боль может усиливаться или даже появляться между менструациями. Но хроническая боль не является частью «нормального» периода, даже если для женщин это вполне нормально.
Хроническая менструальная боль – симптом номер один при эндометриозе.
Когда боль становится слишком сильной, пора получить некоторые ответы, – говорит Николь Мейер, PA-C женского центра клиники Айовы.
«Хроническая боль, особенно во время менструации, является симптомом номер один при эндометриозе. Подавляющее большинство боли, особенно в первые несколько лет, – это периодические боли», – говорит она. «Тяжелые, ужасные месячные приводят к сильным спазмам. И со временем кровь выходит из маточных труб после многих лет тяжелых месячных».
Когда кровь выливается из трубок, это может вызвать гораздо большую боль, чем при обычном периоде.В крови есть маленькие кусочки эндометрия – слизистой оболочки матки, которая накапливается каждый месяц, чтобы поддержать беременность. Когда эти части выходят из маточных труб, они имплантируются по всей поверхности матки и яичников.
«Каждый месяц, когда ваши гормоны говорят, что пора менструировать, все маленькие кусочки эндометрия внутри и снаружи матки ужасно болят», – говорит Мейер. “Если это не остановить, это приведет к образованию рубцов на ваших репродуктивных органах, закупорке и затруднению беременности.«
Сильные месячные – наиболее вероятная причина.
«Мы не знаем, что вызывает эндометриоз, но отчасти это связано с обильными менструациями, из-за которых кровь выливается из трубок в неправильном направлении», – говорит Мейер.
Удивительно, но это случается с 90 процентами женщин. Менструальная кровь с клетками эндометрия не вытекает из организма, как при нормальных менструациях, а обратно через маточные трубы в полость таза. Тем не менее, только у 10 процентов женщин развивается эндометриоз – гораздо меньший процент, но все же удивительно высокий показатель.
«Почему это происходит с одной женщиной, а с другой – нет? Здесь задействованы и другие механизмы, и мы их не знаем», – говорит Мейер. «Сейчас проводится много исследований, и мы думаем, что это частично генетическое».
Хирургия – единственный способ диагностировать эндометриоз.
Осмотр органов малого таза, УЗИ и МРТ можно использовать для выявления больших кист или шрамов от эндометриоза. Но единственный надежный способ диагностировать это состояние – это хирургическая операция.
«Эндометриоз действительно сложно диагностировать. Вам нужно сделать диагностическую операцию, чтобы хирург мог увидеть рубцы», – говорит Мейер.
Эндометриоз известен как невидимая болезнь, но он оставляет видимые шрамы – на самом деле яркие, пурпурные. Поэтому, когда хирург заглядывает внутрь таза, он может четко видеть эндометрий, прикрепленный к внешней стороне матки, яичникам и маточным трубам. Единственный способ сделать это и поставить точный диагноз – это минимально инвазивная лапароскопическая операция.
Гистерэктомия – это не обычное лечение, а крайнее средство.
Хирургия – это способ получить диагноз эндометриоза. Это не единственный способ выбраться из одного.
«Гистерэктомия – последнее средство. Обычно в этом нет необходимости. Обычно мы можем найти какое-то решение для подавления менструации, которое почти всегда работает», – говорит Мейер.
Ваши гормоны работают каждый месяц во время менструального цикла, активируя эндометрий, чтобы отделиться и высвободиться в период, когда нет беременности.Они также активируют каждый кусочек эндометрия в другом месте таза. Остановите гормоны, остановите боль.
«Первое, что мы делаем, это подавляем ваш эстроген. Мы хотим остановить накопление слизистой оболочки и не дать всем этим маленьким частям эндометрия активироваться и вызывать боль», – говорит Мейер. «Методы контроля рождаемости, такие как таблетки, ВМС (внутриматочные спирали) и уколы Depo-Provera®, помогают контролировать это. Есть также некоторые лекарства, которые подавляют эстроген, чтобы на время выключить менструальный цикл, так что все маленькие кусочки эндометрия переходят в состояние покоя.«
Противозачаточные средства предотвращают овуляцию. Если вы не овулируете, эндометриальные имплантаты не накапливаются так сильно, и эндометриоз менее болезненен. Аналогичным образом действуют и другие препараты, подавляющие гормоны. Иногда необходимы дополнительные обезболивающие, но реальный ключ – найти правильный метод и удержать гормоны в подавленном состоянии.
Да, еще можно иметь детей!
Эндометриоз – третья по значимости причина бесплодия, которое по праву пугает любую женщину, имеющую желание иметь детей.Эндометрий может блокировать трубки, чтобы сперматозоидам было труднее найти яйцеклетку или накопилось достаточно, чтобы изменить форму репродуктивных органов. Из-за этого может быть труднее забеременеть, но большинство женщин по-прежнему могут нормально зачать ребенка.
Традиционные методы лечения подавляют ваши гормоны и месячные, что невозможно, если вы пытаетесь завести детей. Поговорите со своим врачом о своих планах на беременность, когда вам поставят диагноз эндометриоз, и составьте план лечения, адаптированный для вас.
«Мы не знаем точно, когда начинается эндометриоз. Лучше лечить его раньше», – говорит Мейер. “Как только у вас начнутся тяжелые, ужасные периоды – в подростковом возрасте и до двадцати лет – вам нужно сразу же прийти и поговорить об этом. Чтобы сохранить детородный возраст, вы должны контролировать эти тяжелые, ужасные и болезненные периоды, а не позволять им оставаться без контроля в течение многих лет “.
Помощь подросткам с менструальной болью
Для многих подростков – и взрослых – с дисменореей краеугольным камнем успешного лечения являются гормоны.Оральные противозачаточные таблетки или другие гормональные контрацептивы (например, имплантаты или пластыри) остановят выработку простагландинов и, следовательно, уменьшат спазмы, хотя некоторым родителям не нравится идея о том, что подростки принимают гормоны, или они опасаются, что наличие контрацепции может привести к более ранней сексуальной активности подростков. . Опять же, подросткам и их родителям важно чувствовать себя комфортно, обсуждая это с врачом – и друг с другом.
Доктор Бонни сказала, что ее больше беспокоят основные проблемы, когда чей-то первый менструальный цикл сопровождается сильной болью, потому что это может быть признаком какой-то структурной проблемы.А когда боль усиливается, а гормоны не помогают, врачей беспокоит эндометриоз.
Мышечная стенка матки – миометрий, в котором возникают судороги, – выстлана эндометрием, который утолщается во время цикла, а затем отходит во время менструации. При эндометриозе клетки, такие как клетки эндометрия, которые в норме выстилают матку и отслаиваются с каждым менструальным циклом под действием гормональных сдвигов овуляции, также растут на других органах, включая яичники и фаллопиевы трубы.
[ Подробнее: Веб-сайт Американского фонда эндометриоза . | A 2019 обзор эндометриоза у подростков. ]
Эти ткани также реагируют на гормональные сигналы, но кровь и ткань вне матки не могут покинуть организм и могут вызывать воспаление, боль и со временем вызывать образование рубцовой ткани и спаек. Боль в области таза, включая боль при половом акте и боль при дефекации или мочеиспускании, часто рассматривается как признак эндометриоза, но она также вызывает обильные месячные.
Для того, чтобы поставить этот диагноз, врачам необходимо провести лапароскопию, вставив камеру через крошечный разрез в брюшной стенке, чтобы найти сбившуюся ткань эндометрия и повреждения, которые она могла нанести; нет радиологического исследования, которое могло бы заменить.