Побочные эффекты после: Прививка от Covid-19: мои побочные эффекты, откуда они и что они значат

Прививка от Covid-19: мои побочные эффекты, откуда они и что они значат

Джеймс Галлахер
Корреспондент Би-би-си по вопросам науки и здравоохранения

18 марта 2021

Подпись к фото,

Джеймс Галлахер на себе прочувствовал сильные побочные эффекты от прививки

Можно сказать, что я был на седьмом небе, когда настал мой черед получить прививку от Covid-19. Я писал о пандемии с самого начала, еще тогда, когда число зараженных ограничивалось несколькими десятками жителей Уханя, когда рассказывал о том, как разные страны пытались наперегонки разработать свою вакцину.

Поэтому, когда настал мой черед закатать рукав во врачебном кабинете, я чувствовал себя как марафонец, добравшийся наконец до финиша.

Но, и я буду с вами предельно откровенен, вакцина с легкостью положила меня на обе лопатки. Скажу сразу, что даже если бы я заранее знал, как мне будет плохо, я бы все равно сделал прививку. Уж лучше побочные эффекты, нежели ковид или еще год карантина. Или, что гораздо страшнее, повышенный шанс заразить кого-то из родных и близких.

Первую дозу вакцины AstraZeneca мне вкололи в 9.30 утра. К вечеру мое самочувствие ухудшилось до такой степени, что последующие три дня я с огромным трудом выбирался из постели.

Самыми неприятными симптомами были мигрень и рвота, к которым добавились боль во всем теле, сильный озноб и полное отсутствие каких бы то ни было сил.

Разумеется, прикованный к одру болезни я скорбно вопрошал: “Почему я?”

Оправившись, я задался вопросом: почему для кого-то прививка проходит бесследно, а кому-то, как мне, приходится страдать и мучиться? И означают ли эти страдания, что моя иммунная система выработала супер сильную защиту от вируса? И вот что мне удалось выяснить.

Откуда берутся побочные эффекты?

Автор фото, Getty Images

Подпись к фото,

В Британии работает множество больших и малых центров вакцинации, для которых используются самые разные помещения. Этот центр, например, оккупировал один из клубов регби

Любая вакцина, в том числе и от Covid-19, занимается тем, что дурит наш организм, заставляя его думать, что он сражается с настоящим коронавирусом. Обманутый организм включает иммунную систему, приказывая ей срочно начать борьбу с очередной инфекцией.

Первым делом вам могут грозить не слишком приятные ощущения конкретно в месте укола: допустим, это небольшая припухлость и не слишком сильная боль, что означает, что ваша иммунная система стала набирать обороты.

Дальнейшие эффекты могут уже распространиться на все остальные части тела, вызывая гриппозные симптомы, в том числе повышенную температуру, озноб и тошноту.

Профессор иммунологии из Эдинбургского университета Эленор Райли сказала мне, что все эти ощущения вызваны реакцией на воспалительные процессы.

Вакцина – это своего рода биохимическая пожарная тревога, которая дует во все трубы и звонит во все колокола, сообщая нам о том, что в организме что-то не так.

“Вакцина мобилизует иммунную систему, которая отправляет свои клетки непосредственно к месту укола, чтобы они на месте разобрались, что же там происходит”, – говорит профессор Райли.

Вот эти-то самые клетки и вызывают болезненные симптомы.

Почему у кого-то сильные побочные эффекты, а у кого-то нет?

Автор фото, Getty Images

Подпись к фото,

Профессор Эндрю Полларж свою прививку тоже получил.

Почему у кого-то сильные побочные эффекты, а у кого-то нет?

Хотя механизм воздействия вакцины на организм всегда один и тот же, сила побочных эффектов очень сильно варьируется.

Кто-то вообще ничего не заметит, кто-то может впасть в сонливость, но не настолько сильную, чтобы нельзя было работать, ну а кому-то придется пересидеть (вернее, перележать) это дело в постели.

“Джеймс, – сказал мне профессор Эндрю Поллард, возглавлявший клинические испытания вакцины AstraZeneca, – самым важным фактором в твоем случае является возраст. Чем старше человек, тем легче он переносит прививку. У тех, кому за 70, побочных эффектов практически нет вообще”. Мне, кстати, за 30.

Допустим. Но почему тогда побочные эффекты разнятся у людей одного возраста? Профессор Райли считает, что в основе широкого спектра побочных эффектов лежит огромное генетическое разнообразие наших иммунных систем.

“Это значит, что чья-то иммунная система склонна нестись на всех порах и реагировать на раздражители гораздо агрессивнее. Люди, у которых, как и у тебя, побочные эффекты превращаются в реалистичное подобие гриппа, являются счастливыми обладателями организма, склонного к слишком быстрой и сильной реакции. Не исключено, что ты входишь в группу тех, у кого грипп и простуда тоже протекают особенно тяжело”.

Кроме того, у иммунной системы хорошая память, и если ей ранее приходилось бороться с каким-то другим коронавирусом, то она уже знает, что делать, и стреляет сразу изо всех стволов.

Означает ли моя реакция на прививку более сильную защиту?

Автор фото, Getty Images

Подпись к фото,

Центром вакцинации стал и собор в Солсбери

Я надеялся, несколько эгоистично, что мои сильные побочные эффекты означают и более сильную, а следовательно и более полезную реакцию иммунной системы. И да, в прошлом были прецеденты, когда прослеживалась именно такая связь. Как отметил профессор Поллард: “Такие примеры есть. Например, во время эпидемии гриппа в 2009 году сильные побочные эффекты означали и более сильную иммунную реакцию”.

Но вот с ковидной вакциной этот номер не проходит: есть ли у вас побочные эффекты, или нет, но все получают примерно одинаковое количество антител. Пожилые люди, для которых вакцинация проходит практически без каких бы то ни было неприятных ощущений, получают точно такую же защиту, как и те, кого прививка укладывает в постель.

Объяснить этот феномен можно, если рассмотреть, как взаимодействуют две части иммунной системы.

Первая – это, так называемый, врожденный иммунитет, способность организма обезвреживать непрошенных гостей даже в том случае, если они ему раньше не попадались. Вторая – иммунитет приобретенный, при котором наше тело сначала учится как бороться с конкретной опасностью, а потом это запоминает.

Иммунная система синтезирует особые В-лимфоциты, которые производят антитела для поиска и последующего уничтожения вирусов, также, как и Т-лимфоциты, они же Т-клетки, которые атакуют любую часть нашего собственного тела, пораженную инфекцией.

Профессор Райли объясняет, что варьирующимся фактором является именно врожденный иммунитет, который зависит от возраста, а также отличается у разных людей. Он и определяет силу побочных эффектов.

“Чтобы разбудить приобретенный иммунитет, и получить полный набор В- и Т-лимфоцитов, требуется очень незначительное вмешательство врожденного иммунитета, который у всех разный”, – говорит он.

Будет ли мне так же плохо и после второй прививки?

Автор фото, Getty Images

Подпись к фото,

Премьер-министр Борис Джонсон тоже активно включился в агитацию за необходимость прививок. Впрочем, сомневающихся и отказывающихся в Британии довольно мало

Совершенно логично предположить, что, если мой первый опыт был насколько неприятным, то на горизонте маячит вторая порция таких же удовольствий. Но меня уверили, что это будет совсем не так страшно.

“Вторая доза будет совершенно безобидной, успокоил меня профессор Поллард. – Она вовсе не такая сильная, как первая”. Но это касается только разработанной в Оксфорде вакцины Astra-Zenica.

Поллард предупредил, что, по некоторым данным, вторая доза вакцины Pfizer может вызвать несколько более сильные побочные эффекты, чем доза первая.

А надо ли вообще обсуждать побочные эффекты?

Автор фото, Getty Images

Подпись к фото,

На всякий случай британских граждан после прививки просят подождать 15 минут, чтобы удостовериться, что они будут чувствовать себя достаточно хорошо, чтобы благополучно добраться до дома. На знаке надпись: “Место, где можно прийти в себя после вакцинации”

Новостные бюллетени полны разговоров о том, что у очень небольшого числа людей разработанная в Британии вакцина может вызвать образование тромбов.

Еще до начала широкомасштабной программы вакцинации я говорил о том, насколько опасно делать скоропалительные выводы о том, что проблемы, случившиеся после прививки, ею же и вызваны.

Европейское агентство лекарственных средств уже подтвердило: нет никаких показателей, что вакцинация вызывает образование тромбов.

Но другие побочные эффекты есть, и они вполне реальны. По словам того же Полларда, о них следует говорить открыто и честно.

“Если с самого начала вам скажут, что, да, вы вполне можете почувствовать себя отвратительно, как Джеймс Галлахер, но это – не опасно, а просто не слишком приятно, то вы просто примите парацетамол и перетерпите пару дней, – говорит Поллард. – Но если подобные ощущения свалятся на вас неожиданно, беспокойство вам обеспечено”.

Осложнения и побочные эффекты после введения филлеров

Контурная пластика филлерами на основе гиалуроновой кислоты считается одной из самых безопасных эстетических процедур. Однако осложнения все же возможны. Что это за осложнения и можно ли с ними справиться?

Специалистов по контурной пластике нередко сравнивают со скульпторами. Разгладить морщины, придать юношескую округлость скулам и щекам, выровнять овал лица, придать объем губам,- все это могут филлеры на основе гиалуроновой кислоты.

Побочный эффект или осложнение после филлеров?

При введении филлеров возможны две группы проблем: нежелательные побочные эффекты и осложнения.

Нежелательные побочные эффекты после филлеров

К ним относятся состояния, которые напрямую не угрожают здоровью пациента. К этим проблемам относятся:

Гематомы. Небольшие синяки в зоне инъекций возникают из-за повреждения мелких сосудов иглой.
Отечность после инъекций. Является естественной воспалительной реакцией тканей на любую травму. Вспомните, как отекает место ушибов.
Нарушение чувствительности. Появляется из-за временного «сдавливания» филлером нервов.
Появление пигментации в местах введения филлера. В ответ на травму клетки кожи меланоциты иногда начинают вырабатывать пигмент меланин.
Эффект Тиндаля. Из-за длительного отека тканей после травматизации нарушается работа сосудов кожи. В результате при преломлении света под кожей «просвечивают» голубоватые или розоватые полосы, иногда становятся заметными близлежащие сосуды. Чаще всего этот побочный эффект после введения филлеров возникает, когда слишком плотный препарат вводится достаточно близко к поверхности кожи.

Осложнения после филлеров

Осложнения тоже довольно часто можно предугадать. Но. в отличие от побочных эффектов, их последствия носят неблагоприятный характер, отражаясь на здоровье и эстетическом результате процедуры. Осложнения всегда связаны с назначением какого-то способа лечения -то есть требуют непосредственного медицинского вмешательства.

Некроз тканей. Это самое грозное осложнение после филлеров, возникающее из-за попадания геля в сосуд или компрессии (сдавливания) сосуда.
Долгосрочное нарушение чувствительности в месте инъекции. Как и краткосрочное, является следствием «пережимания» нервов филлером.
Контурирование (проступание) препарата под кожей
Наблюдается, если филлер вводится слишком близко к поверхности кожи.
Побеление кожи в местах инъекций. Это осложнение после филлеров возникает по целому ряду причин. Мгновенное побеление без боли может быть вызвано наличием в препарате анестетика лидокаина. Побеление, сопровождающееся резкой болью-эмболией («закупоркой») сосуда при попадании в него препарата. Иногда это состояние вызывает ишемия (нарушение кровоснабжения) капилляров дермы — это состояние, как правило, проходит сама собой с течением времени. — Фиброз. Уплотнение кожи в месте инъекций, проявляющееся в выработке новых волокон коллагена и разрастании соединительной ткани, является естественной реакцией тканей на любое чужеродное вещество. Таким образом, организм пытается от него отгородиться. Но иногда это разрастание носит избыточный характер — уплотнение кожи становятся слишком заметными.
Гранулемы — крошечные узелки, проступающие на поверхности кожи. Такие осложнения после филлеров появляются в результате стремления организма отгородиться от чужеродного вещества. Инородное тело заключается в своеобразные капсулы. Гранулемы бывают как воспалительного, так и невоспалительного характера.
Изменение рельефа кожи в области введения филлера. Возникает из-за миграции филлера, его неравномерного распределения или введения слишком близко к поверхности кожи.

По времени возникновения побочные эффекты и осложнения бывают ранними и отсроченными.

Ранние нежелательные явления — например, гематомы или побеление кожи — возникают сразу же после введения филлера.

Отсроченные — инфицирование зоны инъекции, гиперпигментация на месте гематомы и др. — появляются через несколько суток или позже.

Какие меры может предпринять пациент, чтобы этих осложнений избежать.

Проводите процедуру только в специализированной/клинике, где соблюдаются все правила асептики и антисептики и имеются необходимые средства неотложной помощи.
Заранее поинтересуйтесь квалификацией врача. К сожалению, в практике косметолога нежелательные явления встречаются не так уж и редко. И тем чаще, чем больше стаж работы врача-косметолога. Это зависит не только от опыта врача, но и от количества разных пациентов. Однако при общении с опытным специалистом этот риск, безусловно, меньше. Кроме того, он знает, как с ними справиться.
Обратите внимание, насколько тщательно врач на консультации собирает анамнез — интересуется перенесенными и имеющимися заболеваниями, принимаемыми препаратами, а также инъекциями, которые делались до этого. Такой разговор позволяет избежать осложнений и побочных эффектов после введения филлеров. Различные аутоиммунные заболевания могут стать причиной появления гранулем, а прием определенных препаратов — привести к иммунодепрессии. Не скрывайте информацию о своем состоянии здоровья, это может быть крайне важно для благополучного исхода процедуры.
При проведении контурной пластики врач должен использовать только сертифицированные препараты. Эта информация обязательно есть в клинике. Перед процедурой их название и номер обязательно заносятся в медицинскую карту.
Неукоснительно и тщательно соблюдайте рекомендации врача до и после процедуры( не ходите в сауну, не загорайте, не массируйте места введения филлеров и так далее). В случае появления осложнений нужно немедленно обратиться к врачу.

Чистякова О.А.

Какие могут быть побочные эффекты после прививки от коронавируса? | ЗДОРОВЬЕ: Медицина | ЗДОРОВЬЕ

Кому противопоказана прививка от коронавируса, какие могут быть побочные эффекты после вакцинации, нужно ли после этого сидеть на самоизоляции – в департаменте здравоохранения Воронежской области ответили на часто задаваемые вопросы о вакцинации против COVID-19.

Вакцинация проводится отечественной вакциной «Спутник V». Производитель вакцины – Национальный исследовательский центр эпидемиологии и микробиологии имени почётного академика Н. Ф. Гамалеи.
Вакцина для граждан России предоставляется бесплатно.
Прививка может быть сделана любому человеку старше 18 лет, зарегистрированному в Воронежской области и не имеющему противопоказаний к вакцинации.
Прививка не проводится тем, кто в течение последнего года перенес острый коронарный синдром или инсульт. Противопоказаниями к вакцинации являются хронические системные инфекции, туберкулез, новообразования, сифилис, ВИЧ.
Не делается прививка во время беременности и в период грудного вскармливания.
Осмотр врача перед вакцинацией является обязательным, так как врач должен убедиться, что для прививки нет противопоказаний.
В частности, проводится термометрия. В случае если температура превышает 37°С, вакцинацию не проводят. Особое внимание при проведении вакцинации уделяется пациентам с такими хроническими заболеваниями, как сахарный диабет, аллергия, заболевания центральной нервной системы и сердечно-сосудистые заболевания (ишемическая болезнь сердца и др.).
Если осмотр выявляет острую фазу какого-либо заболевания (инфекционного, неинфекционного, обострение хронического заболевания), вакцинацию следует отложить на 2-4 недели.
Вакцинация проводится в два этапа. При первом визите вводится компонент I вакцины (делается укол в плечо).
Пациенту выдаётся сертификат о прохождении первого этапа вакцинации.
Выработка антител начинается после введения уже первого компонента. Максимальная эффективность, указанная производителем, обеспечивается после введения второго компонента.
Компонент II вводится через 21 день после первого этапа вакцинации.
После прививки возможны индивидуальные реакции (слабость, недомогание, повышение температуры, местная реакция и т.п.), которые проходят в течение 1-3 дней. Если симптомы вас беспокоят, обратитесь к врачу.
Рекомендуется в течение 3-х дней после вакцинации не мочить место инъекции, не посещать сауну, баню, не принимать алкоголь, избегать чрезмерных физических нагрузок.
Самоизоляция после вакцинации не требуется, можно вести обычный образ жизни. Но не забывайте об общих мерах предосторожности: социальной дистанции и масочном режиме в общественных местах.
Не допускаются к вакцинации переболевшие COVID-19 в последние шесть месяцев. Подходы к вакцинации таких граждан будут выработаны позже. Несмотря на то, что, по данным исследований, антитела у переболевших в легкой или умеренной форме зачастую пропадают уже через 4-5 месяцев, предполагают, что у них сохраняется Т-клеточный иммунитет, который продолжает защищать организм. Тем не менее, таким гражданам рекомендуется продолжать соблюдать защитные меры.

Страдания неизбежны?

В прошлом году мы боялись заболеть ковидом и ждали появления вакцины, в этом — переживаем о рисках вакцинации. О побочных эффектах прививок разговаривают на кухнях, в чатах, задают вопросы в комментариях к «ковидным» новостям. Мы собрали некоторые из них, чтобы разобрать в этом тексте. Говорить мы будем в основном о коронавирусных вакцинах, которые уже широко используют в России, странах Европы и США — про азиатские препараты пока известно очень мало. Давайте выясним, у всех ли вакцин есть побочные эффекты и правда ли, что коронавирусные прививки «злее», чем все другие.

У всех ли вакцин бывают побочные эффекты?
Побочные эффекты от коронавирусной вакцины — это ковид в миниатюре?
Правда ли, что все доступные коронавирусные вакцины переносятся тяжелее прочих?
Тяжесть побочных эффектов у доступных коронавирусных вакцин одинакова?
Вторая инъекция обязательно переносится хуже первой?
Пишут, что тяжелых побочных эффектов от вакцины практически нет, а всем моим друзьям после укола было «очень плохо»! Разработчики врут?
Если нет побочных эффектов — значит, вакцина не сработала

У всех ли вакцин бывают побочные эффекты?

Да. Вакцина — это лекарство, а любой лекарственный препарат может вызывать побочные эффекты.

Побочные эффекты — это любые реакции на лекарство, помимо той, ради которой вы его принимаете. Организм может реагировать как на действующее вещество лекарства, так и на вспомогательное — например, у некоторых людей бывает аллергия на консерванты в лекарственных мазях.

В случае нежелательной реакции на действующее вещество возможны два сценария. Оно может влиять не только на целевой процесс, но и на другие процессы, идущие в организме. Например, димедрол «затыкает» собой рецепторы к гистамину, которые есть в кровеносных сосудах и на чувствительных нервах дыхательных путей. Когда гистамин соединяется с рецепторами, возникают симптомы аллергии: заложенность носа, отек, покраснение кожи и кашель. Димедрол отменяет аллергические симптомы, но заодно и подавляет активность ацетилхолина. Это вызывает сонливость и другие неожиданные эффекты вроде сухости во рту.

А еще бывает так, что вещество действует по одной мишени, но это вызывает сразу несколько эффектов. Например, некоторые антидепрессанты активируют рецепторы к серотонину — это поднимает настроение, но при этом ухудшает сон.

В случае классических вакцин, которые массово применяют с ХХ века, побочные эффекты тоже могут возникать в результате реакции либо на действующее, либо на вспомогательные вещества. Их действующее вещество — это ослабленные вирусы и бактерии или их «куски», то есть белки или пептиды. Делая прививку, мы «скармливаем» их иммунной системе, чтобы натренировать ее бороться с патогеном. В идеале действующее вещество вакцины должно быть безобидным учебным пособием для иммунных клеток. Однако иммунитет — штука сложная. Поэтому, попав в организм, компоненты вакцины иногда все-таки вызывают нежелательные реакции.

Это можно разобрать на примере столбнячного анатоксина — компонента адсорбированной коклюшно-дифтерийно-столбнячной вакцины (АКДС). Анатоксин — это белок, который вырабатывают бактерии, вызывающие столбняк. Когда человеку делают прививку, его иммунные клетки реагируют на анатоксин, то есть начинают вырабатывать к нему антитела. Атака иммунитета на токсин сопровождается легким местным воспалением: место инъекции становится теплым, краснеет и побаливает, в вокруг появляется припухлость меньше одного сантиметра в диаметре. Через несколько дней неприятные ощущения проходят.

Однако высокий уровень антител к столбнячному анатоксину обычно держится недолго. Чтобы закрепить успех, человека вакцинируют множество раз — первые четыре укола делают детям в возрасте трех, четырех с половиной, шести и 18 месяцев, а следующую дозу они получают в шесть лет, затем уже в 14. Большая часть шестилетних детей и 14-летних подростков переносят очередной укол точно так же, как и первую инъекцию. Однако у редких «счастливчиков», у которых после сохранился высокий уровень антител, новая порция столбнячного анатоксина начинает реагировать с уже имеющимися в организме антителами, образуя иммунные комплексы в стенках мелких артерий.

В результате иммунный ответ на вторую инъекцию не ограничивается только местными неприятными ощущениями (скорее всего, потому, что иммунные комплексы повреждают сосудистую стенку или вызывают воспаление). Помимо того, что красная припухлость становится больше восьми сантиметров в диаметре, рука опухает и довольно сильно болит, повторно привитый человек несколько дней после укола чувствует себя плохо, у него держится лихорадка. Но через несколько дней и эти побочные эффекты проходят.

От редакции

В этот текст вносились правки: В оригинальной версии текста мы описывали частоту прививок от столбняка с опорой на американскую практику здравоохранения. Теперь вместо этого график прививок приводится с опорой на Национальный календарь профилактических прививок в РФ.

Кроме того, во время производства классических вакцин в них добавляют стабилизаторы. Например, в состав вакцины MMR, защищающей от кори, паротита и краснухи, входит желатин. А некоторые вещества попадают в вакцины в процессе производства — например, в вакцине от гриппа, которую выращивают в куриных зародышах, может содержаться яичный белок. И то, и другое может вызвать аллергию у некоторых людей. Правда, на практике такое случается настолько редко, что аллергия на желатин и яйца не являются противопоказанием для прививок. Вакцинация проходит под контролем врача, который способен вовремя распознать аллергические состояния и справиться с ними.

Вакцины от коронавируса, которые сейчас используют для массовой вакцинации, устроены иначе — это технологии следующего поколения — но их побочные эффекты связаны с тем же самым, с активацией иммунитета и воспалением. И они в основном связаны с действующим, а не с вспомогательными веществами, ведь в состав вакцин Pfizer/BioNTech, Moderna, и AstraZeneca не входят «классические» вакцинные аллергены вроде стабилизаторов и яичного белка.

Тем не менее, случаи анафилаксии после введения вакцин Pfizer/BioNTech и Moderna все-таки случаются, хотя происходит это крайне редко: 4,7 случаев на миллион введенных доз Pfizer/BioNTech и 2,5 случая на миллион доз Moderna. У части людей реакция проявилась сразу, а у некоторых — только спустя полчаса после прививки. Именно поэтому привитым рекомендуется подождать в коридоре 30 минут — это хорошая практика, если учесть, что всех людей, у которых случилась анафилаксия после укола, спасли. Какой именно компонент вакцин приводит к аллергической реакции, пока непонятно. Высказывались предположения, что дело может быть в пропиленгликоле, который входит в состав обеих мРНК-вакцин, но однозначного ответа на этот вопрос нет, разработчики проводят соответствующие тесты.

Создатели вакцины «Спутник V» про анафилактические реакции не сообщали. В исследовании безопасности и эффективности вакцины об аллергической реакции рассказали 14 человек (0,151 процентов) из 9258 участников, получивших лекарство, а не плацебо. Хотя риск получить аллергию после прививки очень мал, в нашей стране после инъекции тоже нужно будет подождать в коридоре полчаса — просто на всякий случай. Если аллергическая реакция все-таки будет, врач успеет помочь.

Вернуться наверх

Побочные эффекты от коронавирусной вакцины — это ковид в миниатюре?

Нет. Ни одна коронавирусная вакцина из тех, что сейчас используют для массовой вакцинации, не заставляет организм болеть ковидом даже в ослабленной форме.

В их составе нет цельного вируса SARS-CoV-2, который мог бы заразить клетку и начать в ней размножаться.

Подобный эффект может давать «живая» вакцина, но такую прививку от коронавируса вам никто не сделает — по данным ВОЗ на 18-е февраля, ее разрабатывают в Индии, но она пока не ушла дальше первой стадии клинических испытаний.

Чтобы разобраться, придется сказать пару слов о том, чем именно коронавирус SARS-CoV-2 занимается в организме. Для начала вирус связывается с клетками-мишенями. Ему подходят любые клетки нашего организма, у которых есть рецептор ACE2. Зацепившись за рецептор ACE2 своими спайк-белками, вирус проникает в клетку и начинает в ней размножаться. Вторжение вируса запускает сложный иммунный ответ: развивается воспалительная реакция, а специализированные иммунные клетки начинают уничтожать пораженных вирусом собратьев.

Если, как это чаще всего и бывает, активная репликация и высвобождение вируса происходит в клетках легких, у человека возникают симптомы, похожие на грипп: лихорадка, мышечная и головная боль, заложенность в носу и насморк. При этом у некоторых пациентов иммунная реакция становится неуправляемой, а воспаление чрезмерным — исследователи называют это «цитокиновым штормом». Считается, что с этим состоянием связаны некоторые осложнения коронавирусной болезни — например, дыхательная недостаточность.

Ни одна из вакцин, которую сейчас широко применяют в мире, не оказывает такого воздействия на организм. При этом коронавирусные вакцины делятся на несколько групп (в зависимости от технологии), и каждую из них имеет смысл рассматривать в отдельности.

Аденовирусные вакцины: российская вакцина «Спутник V», она же Гам-КОВИД-Вак, британская вакцина ChAdOx1 (которую создали AstraZeneca вместе с Оксфордским университетом), китайская вакцина от CanSino Bio.

Аденовирусные вакцины создают на основе аденовирусов, геном которых модифицировали: включили участок генома коронавируса SARS-CoV-2 и отключили ряд «родных». Аденовирус проникает в клетку и распаковывает там свой генетический материал, который заставляет клетки создавать спайк-белок, из которого состоят шипы SARS-CoV-2. После этого клетка режет спайк-белок на куски и выставляет их на своей поверхности — благодаря этому иммунные клетки могут с ними встретиться, распознать как вредоносные и научиться с ними бороться. При этом модифицированный аденовирус не вызывает ни коронавирусную, ни «аденовирусную» болезнь — из него вырезаны гены, отвечающие за патогенность и размножение.

Механизм, который аденовирусные вакцины запускают в нашем организме, очень напоминает полноценную иммунную реакцию на настоящую вирусную инфекцию. Иммунный ответ — очень сложный танец, в котором иммунные клетки из разных боевых отрядов обмениваются сигнальными молекулами и руководят действиями друг друга (подробнее о том, как работает иммунный ответ на коронавирус, можно прочитать в статье «Мы его запомним?»). В иммунном ответе участвуют в том числе и иммунные клетки и молекулы, ответственные за реакцию воспаления, поэтому привитый человек сталкивается с некоторыми из ее проявлений: лихорадкой, общим недомоганием, мышечными болями.

Вакцины на основе матричной РНК (мРНК) коронавируса: BNT162b2 (Pfizer/BioNTech) и mRNA-1273 (Moderna).

Вакцины на основе матричной РНК устроены интереснее всего. Матричная РНК — это инструкция, опираясь на которую клетки «печатают» белки. Создатели вакцин синтезировали матричную РНК коронавируса, которая отвечает за создание спайк-белка, и заключили ее в липидную наночастицу. Попав в организм человека, наночастица сливается с оболочками его клеток, и «инструкция» по созданию коронавирусного спайк-белка попадает внутрь клетки.

А поскольку матричная РНК коронавируса ничем не отличается от «родных» матричных РНК, клетка берет ее на вооружение и начинает самостоятельно создавать спайк-белок. В результате в организме появляется постоянный источник «тренировочного материала» для иммунитета — при том, что ни сам коронавирус, ни его фрагменты в организм даже не попали. Это никак нельзя назвать «болезнью в миниатюре».

Как и в случае аденовирусных вакцин, иммунный ответ на вакцины на основе мРНК задействует всю иммунную систему целиком. В нем тоже участвуют клетки и вещества, провоцирующие воспаление. Так что побочные эффекты у вакцин на основе мРНК коронавируса будут примерно такими же, как и у аденовирусных вакцин.

Пептидные вакцины: российская «ЭпиВакКорона».

Пептидная вакцина «состоит из искусственно синтезированных коротких фрагментов вирусных белков — пептидов, распознаваемых иммунной системой». Действующее вещество вакцины — это кусочки коронавирусного спайк-белка. Чтобы вызвать болезнь, нужен целый коронавирус, который будет проникать в клетки и заставлять их производить новые копии вируса. А одни только фрагменты спайк-белка могут вызвать иммунную реакцию в организме человека, но не могут спровоцировать болезнь, потому что белки не могут попасть внутрь клеток и начать там размножаться.

В отличие от векторных вакцин, действующее вещество «ЭпиВакКороны» не проникает в клетки организма и просто остается в кровотоке. В результате вакцина запускает не полноценный иммунный ответ, а только его часть — ту, которая реагирует на вирусные антигены. Это, конечно, снижает эффект от вакцинации: участники III фазы клинических испытаний «ЭпиВакКороны» даже обратились к Минздраву, Роспотребнадзору и разработчикам вакцины с открытым письмом, в котором жаловались на отсутствие антител у 33 процентов испытуемых (получавших плацебо участников исследования должно было быть 25 процентов).

С другой стороны, побочных эффектов от пептидной вакцины тоже минимум, потому что «в обязательных работах» по защите от инфекции принимала участие не вся иммунная система, а только та ее часть, которая отвечает за создание антител. В письме на сайте Роспотребнадзора сказано, что только у некоторых добровольцев «была выявлена кратковременная незначительная болезненность в месте укола, которая возникла через сутки после прививки и держалась в течение 1-2 суток». Публикаций самих создателей вакцины, в которых описывались бы результаты клинических испытаний «ЭпиВакКороны» и ее побочные эффекты, пока нет.

Существуют и инактивированные вакцины от коронавируса, это как раз традиционная технология, о которой мы говорили выше: российская разработка центра имени Чумакова (о ней подробнее читайте в материале «Мертвая вода»), индийская и четыре китайских — например, вакцина от компании CNBG. В инактивированных вакцинах используют «мертвые» коронавирусы, которые не могут размножаться в организме — а, значит, и вызывать болезнь. Некоторые из инактивированных вакцин пока что на стадии клинических испытаний — а в Индии уже начали прививать людей массово, не дожидаясь окончания КИ.

Хотя инактивированные вакцины сочли достаточно безопасными, чтобы разрешить прививать ими людей, об их побочных эффектах известно очень мало. Чтобы сказать что-то наверняка, нужно дождаться отчета о III фазе клинических испытаний хотя бы одной такой вакцины.

Вернуться наверх

Правда ли, что все доступные коронавирусные вакцины переносятся тяжелее прочих?

Да. Если сравнивать, то коронавирусные прививки переносятся тяжелее, чем прививки от гриппа, кори, паротита и краснухи, и пневмококковой инфекции.

Американский Центр по контролю и предотвращению инфекционных заболеваний (CDC) пишет, что у среди тех, кто был привит привитых вакцинами Pfizer/BioNTech и Moderna, хотя бы один местный побочный эффект был у 80–89 процентов, а хотя бы один системный — у 55–83 процентов привитых.

Это много: для сравнения, среди людей, привитых от гриппа, через неделю после вакцинации на лихорадку и общее нездоровье жаловалось всего 14,2 процента привитых, после прививки от кори, паротита и краснухи на лихорадку жаловались 5–15 процентов, а на сыпь — 2–5 процентов. Даже «рекордсмен» среди классических вакцин — прививка от пневмококка — вызывала болезненность в месте инъекции в 60 процентах случаев, отек в месте укола — в 20 процентах случаев, а головную боль, слабость и мышечную боль — в 17,6, 13,2 и 11,9 процентах случаев соответственно.

Побочные эффекты вакцины Pfizer/BioNTech:

местные — боль, припухлость и покраснение в месте инъекции, увеличение лимфатических узлов под мышкой руки, в которую сделали укол;
системные — общее недомогание, быстрая утомляемость, повышение температуры тела, озноб, тошнота, головная боль, боль в суставах и мышцах.

Побочные эффекты вакцины Moderna:

местные — боль, отек и покраснение в месте инъекции, болезненность и увеличение лимфатических узлов под мышкой руки, в которую сделали укол;
системные — утомляемость, повышение температуры тела, озноб, тошнота и рвота, головная боль, боль в суставах и мышцах.

Обе мРНК-вакцины способны вызвать тяжелую аллергию. Но происходит это очень редко: примерно в 11 случаях на миллион привитых.

В промежуточном анализе III фазы клинического испытания «Спутника V» создатели российской вакцины сообщили, что анализ общей безопасности и редких нежелательных явлений включал 12 296 участников, которые получили обе дозы вакцины. Побочные явления возникли у 7966 человек. Из них симптомы 1 степени тяжести, то есть легкие, наблюдались у 7485 человек (94 процентов участников), 2 степени, то есть средней тяжести — у 451 человека (5,7 процента), а тяжелые побочные эффекты 3-й степени наблюдались у 30 человек (0,4 процента).

Чаще всего привитые вакциной Центра им. Гамалеи люди жаловались на гриппоподобное заболевание (15,2 процента участников), местные реакции в месте инъекции (5,4 процента), головную боль и слабость. Проверка показала, что зарегистрированные события вроде обострения мочекаменной болезни и острого синусита не связаны с вакцинацией. Смертельных случаев, связанных с прививкой, не было.

Про побочные эффекты пептидных вакцин пока толком ничего не известно, ведь масштабная вакцинация «ЭпиВакКороной» еще не началась. Так что данных пока просто нет.

Вернуться наверх

Тяжесть побочных эффектов у доступных коронавирусных вакцин одинакова?

Разница есть, но небольшая. Как мы уже видели, набор неприятных симптомов у зарубежных и российской вакцины очень похож. Разница есть разве что во времени, которое все это придется терпеть.

У людей, получавших вакцины на основе матричной РНК, побочные реакции возникали в среднем через один-два дня после укола. Но у привитых Pfizer/BioNTech все проходило в среднем за один день, а у привитых Moderna — за два-три дня. Для сравнения, у привитых «Спутником V», судя по инструкции к вакцине, легкие и среднетяжелые побочные явления возникали на первые-вторые сутки после прививки и исчезали в течение трех следующих дней. С чем связана такая разница, с определенностью сказать невозможно.

Вернуться наверх

Вторая инъекция обязательно переносится хуже первой?

В случае вакцин на основе матричной РНК это действительно так. И у людей, привитых Pfizer/BioNTech, и у людей, привитых Moderna, системные побочные реакции чаще регистрировались после второй дозы вакцины, чем после первой. О «Спутнике V» таких данных пока нет.

Чтобы вакцина подействовала лучше, людям делают несколько прививок — в случае коронавирусной болезни речь идет о двух инъекциях. Множественные иммунизации называются «прайм-буст».

Если немного упростить, первая доза вакцины активирует иммунологическую память, а вторая укрепляет ее. Когда человеку делают первую прививку, организм еще не готов ко встрече с возбудителем, и реагирует довольно «вяло». За 21 день, который должен пройти с момента первой вакцинации, иммунная система «копит силы». И, когда после второй инъекции она снова встречается в вакциной, иммунная реакция выходит куда более мощная. А, значит, и побочные эффекты могут получаться более сильными.

Вернуться наверх

Пишут, что тяжелых побочных эффектов от вакцины практически нет, а всем моим друзьям после укола было «очень плохо»! Разработчики врут?

Разные люди по-разному воспринимают боль и неприятные ощущения: кому-то покажется, что после прививки он чуть не умер, а кто-то в тех же обстоятельствах решит, что практически ничего не почувствовал.

Но «чуть не умер» — это субъективное переживание. А у медиков есть стандарты и протоколы оценки того, что такое плохо и как сильно кому-то плохо. И когда они что-то говорят о побочных эффектах вакцины, то ссылаются на эти стандарты. Оттуда и берется «практическое отсутствие» тяжелых побочных эффектов.

Pfizer/BioNTech, Moderna и Центр им. Гамалеи использовали в клинических испытаниях своих вакцин стандартизированную шкалу оценки токсичности — международное руководство, которое помогает оценить степень тяжести побочных эффектов у здоровых взрослых добровольцев.

Согласно ней, тяжесть побочных эффектов делится на четыре степени: легкую (1 степень), умеренную (2 степень), тяжелую (3 степень) и потенциально угрожающую жизни (4 степень). У каждой степени есть свои критерии. Например, легкая лихорадка — это температура тела в районе 38-38,4 °С, умеренная — от 38,5 до 38,9 °С, тяжелая — 39-40 °С, а потенциально угрожающая жизни — выше 40 °С.

Когда создатели вакцин пишут, что у привитых людей не было серьезных нежелательных явлений, это означает, что у них не было побочных эффектов 3 и 4 степени. Если продолжить пример с лихорадкой, это означает, что ни у одного участника исследования температура не поднималась выше 39°С. А вот от 38,5°С до 38,9 °С — пожалуйста.

Если после прививки вы почувствуете слабость, у вас поднялась температура до 39°С, болит место инъекции и мышцы, можно принять безрецептурное жаропонижающее или обезболивающее: таблетку ибупрофена или парацетамола. Через три дня все должно пройти.

Но если через сутки после укола покраснение или болезненность в месте стали усиливаться, или если неприятные ощущения, связанные с прививкой, не прошли через три дня, имеет смысл проконсультироваться с врачом.

Вернуться наверх

Если нет побочных эффектов — значит, вакцина не сработала?

Может ли быть связано ли полное отсутствие побочных эффектов c тем, что прививка совсем не сработала, неизвестно. Вакцины прошли клинические испытания, их эффективность показана на достаточно больших выборках. Поэтому если вы вообще ничего не чувствуете, это еще не значит, что ничего не происходит.

Большинство экспертов по всему миру действительно считают, что побочные эффекты после вакцинации появляются в результате иммунного ответа организма на прививку. Во всяком случае, CDC сообщает, что и в случае с вакциной от Pfizer/BioNTech, и в случае вакцины Moderna люди в возрасте 18-64 лет страдали от побочных эффектов чаще, чем люди старше 65 лет. Возможно, все дело в том, что с возрастом падает интенсивность иммунного ответа на чужеродные антигены. Однако пока эффективность вакцин у пожилых людей изучена недостаточно, так что мы не можем сказать наверняка, насколько хорошо на них действуют прививки.

Тем не менее, если вам меньше 65 лет, но после инъекции вы не почувствовали ничего особенного, это еще не значит, что прививка не подействовала. Все люди разные, и интенсивность иммунного ответа тоже может отличаться.

Вернуться наверх

Даниил Давыдов

Осложнения при ЭКО — риски осложнений после искусственного оплодотворения

ЭКО – еще одна методика лечения, а у каждой методики существует ряд побочных эффектов и осложнений. Каждый этап ЭКО связан с вполне конкретными рисками развития заболеваний.

Риски на этапе стимуляции овуляции

Для того, чтобы простимулировать рост нескольких фолликулов и получить из них качественные яйцеклетки, а в последствии — эмбрионы, пациентке назначаются специальные гормональные лекарственные препараты. Основная часть вводятся подкожно, другие – внутримышечно. На месте пункции после введения препаратов может возникнуть раздражение, отечность мягких тканей, небольшие кровоизлияния, а так же инфицирования. К побочным эффектам введения гормональных препаратов можно отнести: аллергическую реакцию, головные боли, высыпания, депрессию, высокую утомляемость, раздражительность. При пользовании Диферелином или Декапептилом возможно ощущение жара и легкого озноба.

Перечисленные побочные эффекты встречаются довольно редко, самым распространенным побочным эффектом считается гиперстимуляция (чрезмерная стимуляция яичников). Она сопровождается дискомфортом в нижних отделах живота и вздутием брюшной полости из-за увеличения яичников. Чрезмерная стимуляция яичников довольно частый побочный эффект, он встречается в 20% случаев стимуляции яичников. Гиперстимуляция исчезает без дополнительного лечения в уже через 2 – 3 недели.

Гиперстимуляция происходит из-за увеличения яичников, накопления в брюшной полости жидкости. Из-за того, что жидкость может накопиться и вокруг легких, у пациентки могут возникнуть проблемы с дыханием и появиться одышка. Довольно редко случается разрыв яичников.

Редко при нарушениях вызванных синдромом гиперстимуляции может возникнуть изменение свертываемости крови и это самый опасный из возможных побочных эффектов. Нарушение свертываемости крови – реальная угроза для жизни пациентки. К счастью, этот случай большая редкость – выраженный синдром гиперстимуляции встречается в 1,2% случаев. Лечение предполагает постельный режим и терапию (курс капельниц) под строгим надзором специалиста.

В начале стимуляции роста фолликулов врач проводит повторный анализ гормонального фона и изучает особенности строения яичников пациентки. Оптимальная дозировка гормонального препарата рассчитывается исходя из результатов анализов, возраста пациентки, массы тела пациентки. Состояние яичников и организма в целом контролируется на каждом из этапов терапии (отслеживается уровень эстрадиола). Благодаря этим манипуляциям становится возможным избежать синдрома гиперстимуляции яичников, а возможные риски минимизировать.

ВОЗ будет выплачивать компенсации за серьезные побочные эффекты от вакцин, которые получили через программу COVAX | Громадское телевидение

Всемирная организация здравоохранения согласовала план компенсаций за серьезные побочные эффекты после прививки против коронавируса вакцинами от глобальной инициативы COVAX. Украина участвует в ней.

Об этом пишет Reuters.

Такое решение было принято на фоне заявлений о единичных побочных эффектах. Они вызвали беспокойство правительств стран.

В ВОЗ отмечают, что утвержденная программа является первым и единственным международным механизмом компенсации вреда, который может причинить вакцина из-за побочных эффектов. Она предложит людям «быстрый, справедливый, надежный и прозрачный процесс» компенсации.

«Предоставляя единовременную компенсацию при полном и окончательном урегулировании любых претензий, программа направлена на существенное уменьшение необходимости обращаться в суды, что является потенциально длительным и дорогостоящим процессом», — говорится в заявлении.

Почему это важно

Вопрос о компенсации в случае любых возможных серьезных побочных эффектов от вакцин против COVID-19 раньше вызывал беспокойство у стран, которые получают препараты через инициативу COVAX. Страны, которые закупки вакцин финансируют самостоятельно, планируют собственные программы компенсаций.

Согласованный план, который обсуждался в течение нескольких месяцев, должен покрывать последствия серьезных побочных эффектов, связанных с любыми вакцинами, что распространяются программой COVAX. В целом она предоставляет вакцины 92 бедным странам, в том числе и Украине. Программа будет действовать до 30 июня 2022 года.

В ВОЗ говорят, что заявки для получения компенсаций можно будет подавать через портал с 31 марта 2021 года.

Memorial Sloan Kettering Cancer Center

Этот документ, предоставленный Lexicomp^®, содержит всю необходимую информацию о препарате, включая показания, способ применения, побочные эффекты и случаи, при которых необходимо связаться с вашим поставщиком медицинских услуг.

Торговые наименования: США

Keytruda

Торговые наименования: Канада

Keytruda

Для чего используется этот лекарственный препарат?

Применяется для лечения рака.

Что необходимо сообщить врачу ПЕРЕД приемом данного препарата?

Если у вас аллергия на данный препарат, любые его составляющие, другие препараты, продукты питания или вещества. Сообщите врачу о вашей аллергии и о том, как она проявлялась.
Если вы принимаете какой-либо из следующих лекарственных препаратов: леналидомид, помалидомид или талидомид.
Если вы беременны или могли забеременеть. Возможно неблагоприятное воздействие данного препарата на плод. Перед началом приема данного препарата вы пройдете тест на беременность, чтобы подтвердить, что вы НЕ беременны. В период лечения и в течение некоторого времени после получения последней дозы этого препарата женщинам необходимо применять противозачаточное средство. Узнайте у лечащего врача, как долго следует применять противозачаточные средства. Если вы забеременеете, немедленно обратитесь к лечащему врачу.
Если Вы кормите ребенка грудью. Не кормите грудью во время лечения данным лекарственным препаратом или в течение 4 месяцев после приема последней дозы.

Данный список лекарств и заболеваний, которые могут неблагоприятно сочетаться с приемом данного препарата, не является исчерпывающим.

Расскажите своему врачу и фармацевту о всех лекарственных препаратах, которые вы принимаете (как рецептурных, так и безрецептурных, натуральных препаратах и витаминах), а также о своих проблемах со здоровьем. Вам необходимо удостовериться, что прием данного препарата безопасен при ваших заболеваниях и в сочетании с другими лекарственными препаратами, которые вы уже принимаете. Не начинайте и не прекращайте прием какого-либо лекарственного препарата, а также не меняйте дозировку без согласования с врачом.

Что мне необходимо знать или делать, пока я принимаю данный препарат?

Сообщите всем обслуживающим Вас медицинским работникам о том, что Вы принимаете этот препарат. Это врачи, медсестры, фармацевты и стоматологи.
Выполняйте анализы крови в соответствии с указаниями врача. Проконсультируйтесь с лечащим врачом.
Если у вас запор, диарея, рвота или тошнота, проконсультируйтесь с врачом. Могут существовать способы ослабления этих побочных эффектов.
Данный препарат может вызывать очень тяжелые побочные эффекты. Иногда они носили угрожающий жизни характер или приводили к смерти. Эти эффекты могут проявляться в легких, кишечнике, печени, почках, гипофизе, щитовидной железе или других частях организма. Если у вас возникнут вопросы, проконсультируйтесь с врачом.
Если у вас диабет, проконсультируйтесь с врачом. Данный препарат может повысить уровень сахара в крови.
Проверьте уровень сахара в крови согласно указаниям врача.
Сообщите врачу, если у Вас появились признаки повышенного содержания сахара в крови, такие как спутанность сознания, сонливость, повышенная жажда и чувство голода, учащенное мочевыделение, покраснение лица, учащенное дыхание, а также фруктовый запах изо рта.
При появлении признаков нарушений со стороны печени, таких как темный цвет мочи, ощущение усталости, отсутствие аппетита, тошнота или боль в животе, светлая окраска каловых масс, рвота, желтая окраска кожи или глаз, немедленно свяжитесь с врачом.
При появлении симптомов нарушений со стороны почек, таких как затруднение при мочеиспускании, изменение количества выделяемой мочи, выделение мочи с примесью крови, коричневого цвета или с пеной, одышка или кашель, одутловатость или отечность лица, ступней или кистей, немедленно обратитесь к своему врачу.
При возникновении признаков нарушений со стороны щитовидной железы, гипофиза или надпочечников немедленно обратитесь к своему врачу. Некоторыми признаками могут быть изменение настроения или поведения, изменение веса, запор, понижение высоты голоса, головокружение, обморок, озноб, чувство очень сильной усталости, выпадение волос, продолжительная или очень сильная головная боль или снижение либидо.
Если у вас появятся симптомы поражения головного мозга, такие как нарушение равновесия, спутанность сознания, повышение температуры, ухудшение памяти, мышечная слабость, судороги или скованность шеи, сильная тошнота или рвота, немедленно свяжитесь с лечащим врачом.
При применении данного препарата отмечалось возникновение инфузионных реакций. Иногда они могли быть очень тяжелыми или представлять угрозу для жизни. Проконсультируйтесь с врачом.
Возможна тяжелая реакция со стороны кожного покрова (синдром Стивенса-Джонсона/токсический эпидермальный некролизис). Это может привести к тяжелым нарушениям здоровья, которые могут носить стойкий характер, и иногда к смерти. Немедленно обратитесь за медицинской помощью при появлении таких симптомов, как покраснение, отечность кожи с появлением волдырей или шелушения (на фоне или без высокой температуры), покраснение или раздражение глаз, изъязвления в полости рта, горле, носу или глазах.
Если у Вас имеется трансплантированный орган, проконсультируйтесь с врачом. Данный лекарственный препарат может увеличивать риск отторжения трансплантата.
Если у вас запланирована или проведена трансплантация стволовых клеток другого человека (аллогенная трансплантация), сообщите об этом лечащему врачу. Во время применения препарата у пациентов, перенесших трансплантацию данного типа, возникали определенные нарушения. Эти нарушения могут быть очень тяжелыми и приводить к смерти.

О каких побочных эффектах мне следует немедленно сообщать лечащему врачу?

ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ. В редких случаях у некоторых пациентов прием данного препарата может повлечь серьезные, а иногда и смертельно опасные побочные эффекты. Немедленно свяжитесь с лечащим врачом или обратитесь за медицинской помощью, если у вас присутствуют следующие признаки или симптомы, которые могут быть связаны с серьезными побочными эффектами:

Для всех целей применения данного препарата:

Признаки аллергической реакции, такие как сыпь, крапивница, зуд, покрасневшая и отечная кожа с волдырями или шелушением, возможно в сочетании с лихорадкой, свистящее или хрипящее дыхание, стеснение в груди или горле, затрудненное дыхание, глотание или речь, необычная хриплость, отечность в области рта, лица, губ, языка или горла.
Симптомы нарушений со стороны кишечника, такие как черный, дегтеобразный стул, повышение температуры тела, примесь слизи в каловых массах, рвотные массы с примесью крови или имеющие вид кофейной гущи, сильная боль в животе, запоры или жидкий стул.
Признаки нарушения баланса электролитов, такие как резкие изменения настроения, спутанность мышления, мышечная боль или слабость, ощущение нарушенного сердцебиения, судорожные приступы, отсутствие аппетита, серьезное расстройство желудка или рвота.
Признаки легочных или дыхательных проблем, такие как одышка или затрудненное дыхание, кашель или повышение температуры тела.
Признаки нарушений со стороны спинного мозга (миелит), такие как боль, онемение, покалывание или слабость в руках или ногах; проблемы с мочевым пузырем, такие как более частое мочеиспускание, подтекание мочи или непроходимость мочевыводящих путей; или проблемы с кишечником, такие как сильный запор.
Боль или давление в груди.
Учащение или нарушение сердечного ритма.
Повышение температуры, озноб, боль в горле; появление кровоподтеков и кровотечений по необъяснимым причинам; выраженное чувство усталости или слабости.
Изменения зрения, боль в глазах или очень сильное раздражение глаз.
Распухание железы.
Головокружение или обморок.
Гиперемия (румянец).
Излишнее потоотделение.
Необычные ощущения жжения, онемения или покалывания.
Невозможность двигаться.
Белые пятна на коже.

Лечение рака мочевого пузыря:

Признаки инфекции мочевыводящих путей, в т. ч. кровь в моче, чувство жжения или болевые ощущения при мочеиспускании, частые или немедленные позывы к мочеиспусканию, жар, боль в нижней части живота или в области таза.

Каковы некоторые другие побочные эффекты данного лекарственного препарата?

Любое лекарство может иметь побочные эффекты. Однако у многих людей побочные эффекты либо незначительные, либо вообще отсутствуют. Свяжитесь с лечащим врачом или обратитесь за медицинской помощью, если эти или любые другие побочные эффекты вас беспокоят или не проходят:

Запор, диарея, боль в животе, тошнота, рвота или снижение аппетита.
Ощущение усталости или слабости.
Боли в спине, костях, суставах или мышцах.
Головная боль.
Потеря веса.
Выпадение волос.
Изменение способности к восприятию вкуса.
Нарушения сна.
Признаки простуды.
Симптомы, напоминающие грипп.

Данный список возможных побочных эффектов не является исчерпывающим. Если у вас возникли вопросы касательно побочных эффектов, свяжитесь со своим врачом. Проконсультируйтесь с врачом относительно побочных эффектов.

Вы можете сообщить о развитии побочных эффектов в национальное управление здравоохранения.

Вы можете сообщить о побочных эффектах в FDA по номеру 1-800-332-1088. Вы также можете сообщить о побочных эффектах на сайте https://www. fda.gov/medwatch.

Как лучше всего принимать этот лекарственный препарат?

Применяйте данный препарат в соответствии с предписаниями врача. Прочитайте всю предоставленную Вам информацию. Строго следуйте всем инструкциям.

Этот препарат вводят инфузионно внутривенно непрерывно в течение определенного времени.

Что делать в случае пропуска приема дозы лекарственного препарата?

За дальнейшими указаниями обратитесь к врачу.

Как мне хранить и (или) выбросить этот лекарственный препарат?

Если Вам необходимо хранить этот лекарственный препарат дома, узнайте условия его хранения у Вашего врача, медсестры или фармацевта.

Общие сведения о лекарственных препаратах

Если состояние вашего здоровья не улучшается или даже ухудшается, обратитесь к врачу.
Не следует давать кому-либо свое лекарство и принимать чужие лекарства.
Храните все лекарственные препараты в безопасном месте. Храните все лекарственные препараты в месте, недоступном для детей и домашних животных.
Утилизируйте неиспользованные лекарственные препараты или препараты с истекшим сроком годности. Не выливайте в туалет или канализацию без соответствующих указаний. Если у вас есть вопросы относительно утилизации лекарственных препаратов, проконсультируйтесь с фармацевтом. В вашем регионе могут действовать программы утилизации лекарственных препаратов.
К некоторым лекарственным препаратам могут прилагаться другие информационные листки для пациента. Если у Вас есть вопросы, касающиеся данного лекарственного препарата, проконсультируйтесь с врачом, медсестрой, фармацевтом или другим работником здравоохранения.
К препарату прилагается отдельная инструкция для пациентов. Внимательно прочитайте эту информацию. Перечитывайте ее каждый раз при пополнении запаса препарата. Если у Вас есть вопросы, касающиеся данного лекарственного препарата, проконсультируйтесь с врачом, фармацевтом или другим работником здравоохранения.
Если вы считаете, что произошла передозировка препарата, немедленно позвоните в токсикологический центр или обратитесь за медицинской помощью. Будьте готовы сообщить или показать, какой препарат вы приняли, в каком количестве и когда это произошло.

Использование информации потребителем и ограничение ответственности

Эту информацию не следует использовать для принятия решения о приеме этого или любого другого препарата. Только лечащий врач обладает необходимыми знаниями и опытом, чтобы принимать решения о том, какие препараты подходят для конкретного пациента. Данная информация не является гарантией того, что препарат безопасен, эффективен или одобрен для лечения каких-либо заболеваний или конкретных пациентов. Здесь приведены лишь краткие сведения общего характера об этом препарате. Здесь НЕ приводится вся имеющаяся информация о возможном использовании препарата с инструкциями по применению, предупреждениями, мерами предосторожности, сведениями о взаимодействии, нежелательных эффектах и рисках, которые могут быть связаны с данным препаратом. Эта информация не должна рассматриваться в качестве руководства по лечению и не заменяет собой информацию, предоставляемую вам лечащим врачом. Для получения полной информации о возможных рисках и преимуществах приема этого препарата обратитесь к лечащему врачу.

Авторское право

долгосрочных последствий COVID-19 | CDC

CDC активно работает над тем, чтобы узнать больше обо всем спектре краткосрочных и долгосрочных последствий для здоровья, связанных с COVID-19. По мере развития пандемии мы узнаем, что COVID-19 поражает многие органы, помимо легких, и существует множество способов, которыми инфекция может повлиять на чье-то здоровье.

В то время как большинство людей с COVID-19 выздоравливают и возвращаются к нормальному здоровью, у некоторых пациентов симптомы могут сохраняться в течение недель или даже месяцев после выздоровления от острого заболевания. Даже люди, которые не госпитализированы и имеют легкое заболевание, могут испытывать стойкие или поздние симптомы. Продолжаются многолетние исследования для дальнейшего изучения. CDC продолжает работать над определением того, насколько распространены эти симптомы, у кого они наиболее вероятны, и исчезнут ли эти симптомы в конечном итоге.

Наиболее частые долгосрочные симптомы включают:

Усталость
Одышка
Кашель
Боль в суставах
Боль в груди

Другие зарегистрированные долгосрочные симптомы включают:

Затруднения с мышлением и концентрацией (иногда также называемые «мозговой туман»)
Депрессия
Мышечные боли
Головная боль
Перемежающаяся лихорадка
учащенное сердцебиение или учащенное сердцебиение (также известное как учащенное сердцебиение)

Более серьезные отдаленные осложнения встречаются реже, но о них сообщалось.Было отмечено, что они влияют на различные системы органов в организме. К ним относятся:

Сердечно-сосудистая система: воспаление сердечной мышцы
Респираторные органы: нарушение функции легких
Почечная: острая почечная недостаточность
Дерматологические: сыпь, выпадение волос
Неврология: проблемы со вкусом и запахом, проблемы со сном, проблемы с концентрацией внимания, проблемы с памятью
Психиатрическая: депрессия, беспокойство, перепады настроения

Долгосрочное значение этих эффектов еще не известно.CDC продолжит активное расследование и по мере появления новых данных будет предоставлять обновленную информацию, которая может информировать о клинической помощи COVID-19, а также о реакции общественного здравоохранения на COVID-19.

Профилактика COVID-19

Лучший способ предотвратить эти долгосрочные осложнения – это предотвратить COVID-19. Лучшие стратегии предотвращения заражения COVID-19 среди молодежи и взрослых – это носить маску в общественных местах, держаться на расстоянии не менее 6 футов от других людей, часто мыть руки и избегать скопления людей и замкнутых или плохо вентилируемых помещений.

побочных эффектов вакцины | Вакцины

У большинства людей вакцины не вызывают серьезных побочных эффектов. Наиболее частые побочные эффекты, такие как болезненность в месте укола, обычно легкие и быстро проходят сами по себе.

Каковы общие побочные эффекты вакцин?

Наиболее частые побочные эффекты после вакцинации легкие. В их числе:

Боль, опухоль или покраснение в месте укола
Легкая лихорадка
Озноб
Чувство усталости
Головная боль
Боли в мышцах и суставах

Обморок также может наступить после любой медицинской процедуры, включая вакцинацию.

Имейте в виду, что наиболее частые побочные эффекты являются признаком того, что в вашем организме начинает формироваться иммунитет (защита) от болезни. Узнайте больше о том, как вакцины обеспечивают иммунитет.

А как насчет серьезных побочных эффектов?

Серьезные побочные эффекты от вакцин крайне редки. Например, если ввести 1 миллион доз вакцины, у 1-2 человек может возникнуть тяжелая аллергическая реакция.

Признаки тяжелой аллергической реакции могут включать:

Затрудненное дыхание
Отек лица и горла
Учащенное сердцебиение
Сильная сыпь по всему телу
Головокружение и слабость

Если у вас возникла серьезная аллергическая реакция, позвоните 9-1-1 или обратитесь в ближайшую больницу.Позвоните своему провайдеру вакцинации или своему врачу, если у вас есть какие-либо побочные эффекты, которые беспокоят вас или не проходят. Пожалуйста, сообщайте о любых потенциальных побочных эффектах вакцинации в Систему сообщений о побочных эффектах вакцин, программу, совместно управляемую Центрами по контролю и профилактике заболеваний США и Управлением по контролю за продуктами и лекарствами, чтобы гарантировать, что все рекомендованные вакцины остаются безопасными.

Имейте в виду, что вакцинация намного безопаснее, чем вакцинация против болезней. Узнайте больше о безопасности вакцин.

Что делать, если я чувствую себя плохо после вакцинации?

Если у вас возникла серьезная аллергическая реакция, позвоните 9-1-1 или обратитесь в ближайшую больницу. Поговорите со своим врачом, если вы беспокоитесь о своем здоровье после вакцинации. Вы или ваш врач можете сообщить о побочном эффекте в Систему сообщений о побочных эффектах вакцин (VAERS).

В очень редких случаях, когда вакцина вызывает серьезную проблему, Национальная программа компенсации травм, связанных с вакцинацией (VICP), может предложить финансовую помощь лицам, подавшим петицию.Узнайте больше о VICP. Программа компенсации травм (CICP) может помочь оплатить расходы на медицинское обслуживание и другие расходы для людей, серьезно пострадавших от вакцины COVID-19. Узнайте больше о CICP.

Поговорите со своим врачом, если вы беспокоитесь о своем здоровье после вакцинации. Вы или ваш врач можете сообщить о побочном эффекте в Систему сообщений о побочных эффектах вакцин (VAERS).

Вызывают ли детские вакцины аутизм?
Нет. Вакцины не вызывают аутизм. Многие исследования искали связь между вакцинами и аутизмом, и исследования ясно показывают, что вакцины не вызывают аутизм.
Узнайте больше об этих исследованиях и аутизме.

Найдите информацию о конкретных вакцинах и возможных побочных эффектах.

Побочные эффекты второй дозы вакцины COVID-19: чем они хуже?

Когда дело доходит до двухкратного удара двухдозовой вакцины от COVID-19, по-настоящему поражает второй выстрел.

Кристен Чой может это подтвердить. У Чхве, медсестры-исследователя из Калифорнийского университета в Лос-Анджелесе, появилось множество симптомов, в том числе лихорадка, достигшая максимума в 104,9 градуса после того, как ей сделали вторую прививку в прошлом году. Но последствия вскоре прошли – и они вполне оправдывали столь необходимую защиту от пандемии, сказала она.

«Я очень благодарен за то, что получил вакцину и возможность иметь такую защиту, и действительно хочу, чтобы эта возможность стала доступной для всех», – сказал Чой.

По мере того, как все больше американцев выстраиваются в очередь за вакциной COVID-19, некоторые обеспокоены побочными эффектами второй дозы, которые, как правило, сильнее, чем первая. Но эксперты говорят, что симптомы, которые варьируются от боли в руке до головных болей и тошноты, являются признаком того, что вторая доза выполняет свою работу: ускоряет реакцию иммунной системы на начальную дозу и, таким образом, обеспечивает более энергичный и длительный эффект. длительная защита от вируса.

Новостная рассылка

Получите нашу бесплатную новостную рассылку Coronavirus Today

Подпишитесь, чтобы получать последние новости, лучшие истории и их значение для вас, а также ответы на ваши вопросы.

Введите адрес электронной почты

Запишите меня

Время от времени вы можете получать рекламные материалы от Los Angeles Times.

Для двух из трех вакцин, разрешенных к применению в США – одной производства Pfizer и BioNTech, другой – Moderna, требуется две дозы с интервалом в три и четыре недели соответственно. (Вакцина Johnson & Johnson – одноразовая сделка.)

Для этой второй дозы нет особого секрета: первая и вторая порции абсолютно одинаковы. Первый просто заряжает иммунную систему, чтобы она была готова к более устойчивому ответу, когда придет время снова закатать рукав.

«Это просто усиление, по сути, того же процесса, который происходит в первый раз», – сказала д-р Дайан Гриффин, эксперт по инфекционным заболеваниям в Школе общественного здравоохранения Блумберга Джонса Хопкинса.

По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний, к распространенным побочным эффектам относятся боль, покраснение и отек на руке, в которую сделана инъекция.Типичные побочные эффекты в других частях тела включают усталость, головную боль, боль в мышцах, озноб, лихорадку и тошноту.

И если у вас нет побочных эффектов, это «совершенно нормально», – сказала д-р Грейс Ли, эксперт по детским инфекционным заболеваниям в Stanford Children’s Health. Ваше тело все еще делает свое дело.

«Хорошо, что не все получают реакцию», – сказал Ли.

Вакцины Pfizer и Moderna работают, давая клеткам тела план для создания копии вирусного шипового белка.Прежде, чем иммунная клетка ответит на нарушающую реплику, уничтожив ее, защитник развивает память о белке, чтобы он мог атаковать снова в будущем.

«Лихорадка, головная боль и т. Д., Которые вы испытываете, вызваны воспалительными белками, выполняющими свою работу в организме, чтобы избавиться от того, что, по его мнению, является посторонним», – д-р Жасмин Марселин, эксперт по инфекционным заболеваниям в Медицинский центр Университета Небраски, поясняется в электронном письме.

Чой испытал это на собственном опыте.Она вызвалась участвовать в клинических испытаниях вакцины Pfizer-BioNTech и получила свою первую прививку в августе. Побочных эффектов практически не было – только рука болела.

Но после второй дозы Чой ее рука в месте укола стала намного болезненнее. К концу дня она страдала от озноба, тошноты и сильной головной боли. Около полуночи она проснулась с такой болезненной рукой, что она едва могла поднять ее. В 5:30 утра у нее поднялась страшно высокая температура.

Она приняла тайленол и выпила воды.До конца дня температура держалась около 99,5 градусов. На следующее утро симптомы исчезли (за исключением болезненной опухшей шишки в месте укола).

Чой описала свои переживания в эссе, опубликованном в декабре в JAMA Internal Medicine. С тех пор она сказала, что получила электронные письма от сотен людей, многие из которых сказали, что натолкнулись на ее аккаунт, и сказали, что было приятно знать, что такие реакции были обычным явлением, и все в порядке. (После публикации Чой узнала, что она действительно получила вакцину, а не плацебо.)

Для ясности, редко встречаются такие сильные симптомы, как те, которые испытывал Чой: только у 4 из 8 183 участников более крупного клинического исследования была температура выше 104 градусов (и двое из них были в группе плацебо) , согласно данным, опубликованным в Медицинском журнале Новой Англии и размещенным на сайте CDC.

Фактически, помимо боли в руке, наиболее частыми побочными эффектами после второй дозы были утомляемость и головная боль.

Хотя было несколько случаев тяжелых аллергических реакций как на вакцины Pfizer-BioNTech, так и на вакцины Moderna, они чрезвычайно редки.На всякий случай CDC рекомендует наблюдать за людьми в течение 15–30 минут после вакцинации, чтобы при необходимости они могли получить немедленное лечение. По словам экспертов, любой, кто испытывает такие симптомы, как отек горла, зуд, крапивница или затрудненное дыхание, после того, как покинул место вакцинации, должен немедленно обратиться за неотложной медицинской помощью.

Те, у кого есть «немедленная аллергическая реакция» на первую дозу вакцины Moderna или вакцины Pfizer-BioNTech, не должны получать вторую дозу, сообщает CDC.Но со всеми остальными эксперты сходятся во мнении: сделайте второй выстрел.

По словам Ли, эксперта по педиатрическим инфекционным заболеваниям, по сравнению со страданиями от настоящего боя с COVID-19 – не говоря уже о возможности борьбы с долгосрочными осложнениями, вызванными этой болезнью, – на самом деле нет никакого состязания.

«Вакцины – гораздо более безопасный способ развить иммунитет», – сказала она.

И если вы никогда не были инфицированы этим коронавирусом, вам понадобится вторая доза вакцины, чтобы обеспечить сильный ответ вашей иммунной системы и который продлится со временем, считают эксперты.

Чой отметил, что люди в возрасте 55 лет и младше, по-видимому, больше страдают от побочных эффектов, чем люди старшего возраста. По ее словам, для этого есть причина: «Если вы моложе, ваше тело будет иметь более сильную иммунную систему и немного больше возможностей для развития этого иммунного ответа».

По мере того, как становится доступным больше вакцин и молодые люди начинают делать прививки, важно дать им знать, чего ожидать, и что побочные эффекты – совершенно нормальная часть процесса.

«Это сигнал о том, что вакцина работает», – сказала она.

Побочные эффекты вакцины против коронавируса

У некоторых людей после вакцинации могут возникнуть побочные эффекты. Обычно они легкие и гораздо менее серьезные, чем развитие коронавируса или осложнения, связанные с коронавирусом. Любые побочные эффекты обычно проходят в течение нескольких дней.

После того, как вы получите вакцину, все еще важно следовать последним рекомендациям правительства.

Общие побочные эффекты

Некоторые из распространенных побочных эффектов вакцины против коронавируса могут включать:

болезненность, припухлость и / или покраснение в месте инъекции
головная боль
мышечная боль
усталость
лихорадка (температура выше 37,8 ° С).

Менее распространенным побочным эффектом является увеличение лимфатических узлов в подмышечной впадине или шее, на той же стороне, что и рука, на которую была введена вакцина.

Это может длиться около 10 дней, но если это длится дольше, обратитесь к врачу.

Если вы должны пройти обследование груди (маммографию), вам следует указать, что вам сделали прививку, во время посещения.

Если вы чувствуете дискомфорт, примите парацетамол. Убедитесь, что вы принимаете парацетамол, как указано на этикетке или листовке.

Если вас беспокоят симптомы, позвоните в службу 111 NHS 24.

2 дозы

Важно получить 2 дозы вакцины, даже если после первой дозы у вас появятся легкие побочные эффекты.

Лихорадка после вакцины от коронавируса

Повышение температуры тела после вакцинации – обычное дело. Обычно это происходит в течение 48 часов после вакцинации и обычно проходит в течение 48 часов.

Вам не нужно самоизолироваться или записываться на тест, если у вас нет других симптомов коронавируса или:

вам сообщили в NHS Test and Protect или в вашей бригаде по гигиене труда, что вы находитесь в тесном контакте с кем-то, у кого был положительный результат теста на коронавирус
вы живете с кем-то, у кого недавно был выявлен коронавирус
вы живете с кем-то, у кого есть симптомы коронавируса

Если лихорадка начинается более чем через 48 часов после вакцинации или длится более 48 часов, вам следует самоизолироваться и записаться на анализ.

Побочные эффекты вакцины Pfizer / BioNTech

Полный список общих побочных эффектов вакцины Pfizer / BioNTech доступен на GOV.UK.

Информация для британских получателей вакцины Pfizer / BioNTech от COVID-19

Побочные эффекты вакцины AstraZeneca

Полный список общих побочных эффектов вакцины AstraZeneca доступен на сайте GOV.UK.

Информация для британских получателей вакцины AstraZeneca COVID-19

После того, как некоторые страны приостановили использование вакцины против коронавируса AstraZeneca при подозрении на образование тромбов, Агентство по регулированию лекарственных средств и товаров медицинского назначения (MHRA) подтвердило, что преимущества вакцины в предотвращении коронавируса намного перевешивают риски.

Люди все равно должны пойти и сделать прививку от коронавируса, когда их об этом попросят.

Хотя MHRA продолжает расследование этих случаев в качестве меры предосторожности, оно советует всем, у кого головная боль продолжается более 4 дней после вакцинации или появляется синяк за пределами места вакцинации через несколько дней, обратиться за медицинской помощью.

Регулирующий орган Великобритании подтверждает, что люди должны продолжать получать вакцину от COVID-19 AstraZeneca по GOV.UK

Можно ли заразиться коронавирусом от вакцины?

Вы не можете заразиться коронавирусом с помощью вакцины, но вы можете заразиться им до того, как сделаете вакцину, и не будете знать, что получили ее, пока не получите вакцину.

Сообщение о побочных эффектах

Как и в случае со всеми вакцинами, вы можете сообщить о предполагаемых побочных эффектах через веб-сайт Yellow Card.

Следите за ФАКТАМИ

Неизвестно, останавливает ли вас вакцинация от распространения вируса среди других, поэтому важно, чтобы мы все продолжали следовать FACTS:

F – Покрытия лицевые
A – Избегайте скопления людей
C – Регулярно очищайте руки и поверхности
T – Двухметровая дистанция
S – Самоизолируйтесь и запишитесь на тест, если у вас есть симптомы

Вакцина против COVID-19 Pfizer-BioNTech | FDA

11 декабря 2020 г.Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США выдало первое разрешение на экстренное использование (EUA) вакцины для профилактики коронавирусного заболевания 2019 г. (COVID-19), вызванного тяжелым острым респираторным синдромом коронавируса 2 (SARS-CoV-2) у лиц в возрасте 16 лет возраст и старше. Разрешение на экстренное использование позволяет распространять вакцину Pfizer-BioNTech COVID-19 в США

Статус разрешения на использование в чрезвычайных ситуациях:: Уполномоченный
Имя:: Вакцина Pfizer-BioNTech COVID-19
Производитель:: Pfizer Inc.

Разрешенное использование

Для профилактики коронавирусной болезни 2019 г. (COVID-19) для лиц от 16 лет и старше

Общие побочные эффекты

Наиболее частыми побочными эффектами, которые обычно длились несколько дней, были боль в месте инъекции, усталость, головная боль, мышечная боль, озноб, боль в суставах и лихорадка. Следует отметить, что больше людей испытали эти побочные эффекты после второй дозы, чем после первой, поэтому для провайдеров вакцинации и реципиентов важно ожидать, что могут возникнуть некоторые побочные эффекты после любой дозы, но тем более после второй дозы.Узнать больше.

Дополнительная информация

Перевод информационного бюллетеня для получателей и лиц, осуществляющих уход

Текущее содержание с:
03.02.2021
Регулируемые продукты
Тема (и) здравоохранения

побочных эффектов иммунотерапии | Рак.Нетто

Иммунотерапия, также называемая биологической терапией, – это вид лечения рака, который повышает естественные защитные силы организма для борьбы с раком. Он использует вещества, производимые организмом или в лаборатории, для улучшения, нацеливания или восстановления функции иммунной системы.

Ваш врач может порекомендовать иммунотерапию как единственное лечение. Или это может быть дано после или одновременно с другим лечением, таким как химиотерапия, лучевая терапия или операция. Узнайте больше о различных видах иммунотерапии.

Почему иммунотерапия вызывает побочные эффекты

Определенные виды иммунотерапии атакуют рак или замедляют его распространение на другие части тела. Другие облегчают иммунной системе уничтожение раковых клеток.

При иммунотерапии иногда иммунная система атакует здоровые клетки, что может вызвать побочные эффекты.

Управление побочными эффектами

Различные виды иммунотерапии могут вызывать разные побочные эффекты. Многие побочные эффекты зависят от типа лечения, типа и локализации рака, а также от общего состояния здоровья человека.Перед тем, как начать иммунотерапию, поговорите со своим врачом о возможных побочных эффектах вашего конкретного лечения.

Ваша медицинская бригада может помочь вам предотвратить или вылечить многие побочные эффекты. Это называется паллиативной или поддерживающей терапией и является важной частью лечения рака. Как можно скорее сообщите медицинскому персоналу о любых новых или ухудшающихся медицинских проблемах, даже если вы не думаете, что это серьезно или связано с иммунотерапией.

Побочные эффекты иммунотерапии могут быть легкими, умеренными или даже опасными для жизни.В зависимости от того, насколько серьезны ваши побочные эффекты, ваш врач может приостановить лечение или назначить лекарство, называемое кортикостероидом. Если побочные эффекты усиливаются или не улучшаются, ваш врач может прекратить иммунотерапию.

Если вы получаете медицинскую помощь в отделении неотложной помощи или в другом месте, не знакомом с вашим лечением рака, обязательно сообщите медицинским работникам, что вы проходите иммунотерапию. Если возможно, укажите название конкретного препарата (ов), вашего онколога и / или онкологического центра, где вы получаете иммунотерапию.Хранение этой информации на бумаге и в кошельке может быть полезно в случае, если она вам понадобится быстро. Поговорите со своей бригадой по лечению рака, какие подробности лечения вам следует носить с собой.

Общие побочные эффекты иммунотерапии

Наиболее частые побочные эффекты иммунотерапии включают:

Кожные реакции. Покраснение кожи, образование пузырей и сухость – частые реакции на иммунотерапию. Кожа на кончиках пальцев может потрескаться.Кожа также может стать более чувствительной к солнечному свету. Многочисленные царапины могут повредить кожу и сделать ее более подверженной инфекциям. Воспаление вокруг ногтей может сделать уход, одевание и другие действия болезненными или трудными. Узнайте больше о том, как управлять кожными раздражениями и реакциями и лечить их.

Гриппоподобные симптомы. Усталость (чувство усталости), лихорадка, озноб, слабость, тошнота (тошнота (тошнота), рвота (рвота), головокружение, боли в теле, а также высокое или низкое кровяное давление – все это возможные побочные эффекты иммунотерапии.

Они особенно распространены при неспецифической иммунотерапии и терапии онколитических вирусов. При возникновении этих симптомов очень важно не допускать обезвоживания. Обратитесь к врачу, если вы не можете удерживать жидкость, и поговорите со своим врачом о том, как управлять этими побочными эффектами. Многие побочные эффекты исчезнут сами по себе, но другие могут быть очень серьезными и потребовать немедленного внимания.

Другие возможные побочные эффекты, которые могут возникнуть у вас, включают:

Мышечные боли
Одышка (затрудненное дыхание)
Отек ног (отек)
Заложенность носовых пазух
Головные боли
Увеличение веса за счет удерживающей жидкости
Диарея
Гормональные изменения, включая гипотиреоз, когда щитовидная железа не производит достаточного количества гормонов щитовидной железы и может вызывать усталость и увеличение веса
Кашель

Важно отметить, что могут быть другие побочные эффекты, которые здесь не перечислены.Поговорите со своим лечащим врачом о том, каких побочных эффектов вы можете ожидать, с кем связаться и что делать, если у вас возникнут неожиданные побочные эффекты. Узнайте больше об управлении физическими побочными эффектами.

Последующее наблюдение

Важно позаботиться о побочных эффектах после окончания лечения. Многие побочные эффекты исчезнут, когда лечение закончится, но некоторые эффекты могут длиться и после периода лечения. Другие эффекты могут появиться спустя месяцы или годы. Ваша медицинская бригада может помочь вам справиться с долгосрочными побочными эффектами.

Информация в этой статье основана на рекомендациях ASCO по управлению побочными эффектами, связанными с иммунотерапией.

Связанные ресурсы

Что нужно знать о побочных эффектах иммунотерапии

Что такое иммунотерапия для лечения рака

Онкологически независимое лечение рака: опыт экспертов

Дополнительная информация

Национальный институт рака: иммунотерапия для лечения рака

Национальная комплексная онкологическая сеть: понимание побочных эффектов иммунотерапии (PDF)

Побочные эффекты вакцины против Covid: что нужно знать и почему не стоит волноваться | Мировые новости

По мере того, как все больше людей получают право на вакцинацию от коронавируса, многие спрашивают, каких побочных эффектов им следует ожидать, и есть ли различия между побочными эффектами вакцин.Краткий ответ на оба вопроса – да – подробности ниже – хотя любой дискомфорт меркнет по сравнению с заражением Covid-19.

Мы использовали данные клинических испытаний, собранные Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA), чтобы изучить виды побочных эффектов, наиболее часто связанных с тремя вакцинами, которые в настоящее время разрешены для экстренного применения в США. Эти вакцины были разработаны компаниями Pfizer и BioNTech, Moderna и Национальным институтом аллергии и инфекционных заболеваний (Niaid), а совсем недавно – Johnson & Johnson.

Каковы общие побочные эффекты?

К наиболее частым побочным эффектам всех вакцин относятся:

Менее распространенные побочные эффекты могут также включать тошноту, озноб и лихорадку. Подавляющее большинство симптомов вызывают дискомфорт, но не полностью нарушают ваши повседневные привычки.

Безопасны ли вакцины против Covid-19?

Да. Их безопасность проверяется в крупных испытаниях с участием десятков тысяч людей, затем FDA и Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) продолжают отслеживать данные о безопасности вакцин, включая побочные эффекты, после того, как вакцины будут разрешены.Иногда их называют испытаниями IV фазы. Этот мониторинг идет рука об руку с отчетностью через несколько реестров безопасности вакцин.

Эти продолжающиеся исследования могут помочь выявить самые редкие побочные эффекты и выявить людей, у которых может быть особая чувствительность к вакцине, например, возможность аллергической реакции.

Одним из ключевых показателей, включенных в графики ниже, является количество людей, у которых возникли побочные эффекты после приема «плацебо» или инъекции физиологического раствора вместо вакцины.Люди, участвовавшие в испытаниях, не знали, получили ли они вакцину. Это помогает исследователям понять фоновую частоту этих побочных эффектов у населения.

Побочные эффекты вакцины Moderna

Формально называемая мРНК-1273, эта вакцина была разработана Moderna в партнерстве с Niaid, но большинство людей знают ее просто как вакцину Moderna, которая представляет собой схему из двух доз с интервалом в 28 дней.

Клиническое испытание с участием более 30 000 участников в 99 центрах США показало, что вакцина безопасна и эффективна, и человек защитили людей от Covid 94.1% случаев . Среди этих участников испытания 15 168 человек получили вакцину, а остальные получили плацебо.

Moderna доза 1 побочные эффекты

Мы использовали результаты испытаний вакцины, чтобы описать, насколько вероятно, что у людей в возрасте от 18 до 64 лет возникнет побочный эффект в течение одной недели после введения дозы вакцины. В среднем эти симптомы проходят в течение трех дней, а часто и раньше.

Moderna доза 2 побочных эффекта

Ключевой особенностью схемы с двумя дозами является то, что люди с большей вероятностью будут испытывать побочные эффекты после второй дозы.

Побочные эффекты вакцины Pfizer

Разработанная Pfizer вакцина с фармацевтическим названием BNT162B2 использует технологию мРНК, во многом аналогичную вакцине Moderna.

В их испытании использовалось 152 сайта по всему миру. Хотя большинство (130) находились в США, исследовательские центры также были расположены в Бразилии, Аргентине и Южной Африке. В судебном процессе участвовало более 43000 человек. Было обнаружено, что вакцина на 95% эффективна в предотвращении Covid-19 .

Вакцина Pfizer состоит из двух доз с интервалом 21 день.

Pfizer доза 1 побочные эффекты

В отличие от Moderna, компания Pfizer изучала побочные эффекты в двух разных возрастных группах: люди в возрасте от 16 до 55 лет и люди старше 55 лет. Поскольку у людей старше 55 лет вероятность возникновения побочных эффектов несколько ниже, здесь представлена более молодая группа.

Pfizer доза двух побочных эффектов

Как и у вакцины Moderna, некоторые побочные эффекты чаще наблюдались после второй дозы.

Johnson & Johnson побочные эффекты

Самая последняя вакцина, разрешенная в США, произведена дочерней компанией Johnson & Johnson Janssen.

В испытании

Johnson & Johnson приняли участие более 40 000 человек из 19 географических регионов. Важно отметить, что это включало Южную Африку, где было обнаружено, что вакцина немного менее эффективна против варианта B1351. FDA обнаружило, что эта вакцина на эффективнее 66% в предотвращении умеренного и тяжелого Covid-19 .

Хотя этот показатель эффективности ниже, чем у двух ранее рассмотренных вакцин, все же обеспечивает почти идеальную защиту от госпитализации и смерти и дает преимущества в борьбе с пандемией.

Johnson & Johnson побочные эффекты

Для вакцины Johnson & Johnson требуется всего одна доза, обычно у нее меньше побочных эффектов.

Иллюстрация: Guardian Design

Что вызывает побочные эффекты?

Побочные эффекты – это признак того, что вакцина побуждает ваш организм к выработке иммунного ответа.Они могут быть неудобными, но также могут быть признаком того, что вакцина работает должным образом.

Побочные эффекты вызваны выбросом в организм химических веществ, которые сигнализируют иммунной системе, что пора начать реакцию. Эти природные химические вещества называются цитокинами и хемокинами. Хотя нет однозначной корреляции между побочными эффектами и иммунным ответом, побочные эффекты являются ожидаемой частью процесса.

«Как вакцинологи мы ищем реакцию Златовласки», – сказал д-р Грег Поланд, главный редактор медицинского журнала Vaccine и руководитель группы исследования вакцин в клинике Mayo.Польша также консультирует крупных производителей вакцин. «Мы не хотим слишком слабого« иммунного ответа »,« мы не хотим слишком многого, мы хотим только достаточно », – сказала Польша.

Баланс, который описывает Польша, иногда называют между «иммуногенностью» и «реактогенностью», или склонностью вызывать иммунный ответ по сравнению с переносимостью побочных эффектов.

Почему я должен доверять этим данным?

В науке о вакцинах эти легкие побочные эффекты часто называют «побочными эффектами».В исследованиях вакцины Covid-19 исследователи собирали информацию обо всем, от переломов бедра до сердечных приступов, чтобы контролировать безопасность этих вакцин.

«У нас в США очень, очень надежная система» для отслеживания побочных эффектов вакцины, – заявила Польша.

Прививка от Covid-19: мои побочные эффекты, откуда они и что они значат

Откуда берутся побочные эффекты?

Почему у кого-то сильные побочные эффекты, а у кого-то нет?

Почему у кого-то сильные побочные эффекты, а у кого-то нет?

Означает ли моя реакция на прививку более сильную защиту?

Будет ли мне так же плохо и после второй прививки?

А надо ли вообще обсуждать побочные эффекты?

Осложнения и побочные эффекты после введения филлеров

Какие могут быть побочные эффекты после прививки от коронавируса? | ЗДОРОВЬЕ: Медицина | ЗДОРОВЬЕ

Страдания неизбежны?

У всех ли вакцин бывают побочные эффекты?

Да. Вакцина — это лекарство, а любой лекарственный препарат может вызывать побочные эффекты.

От редакции

Побочные эффекты от коронавирусной вакцины — это ковид в миниатюре?

Нет. Ни одна коронавирусная вакцина из тех, что сейчас используют для массовой вакцинации, не заставляет организм болеть ковидом даже в ослабленной форме.

Правда ли, что все доступные коронавирусные вакцины переносятся тяжелее прочих?

Тяжесть побочных эффектов у доступных коронавирусных вакцин одинакова?

Вторая инъекция обязательно переносится хуже первой?

Пишут, что тяжелых побочных эффектов от вакцины практически нет, а всем моим друзьям после укола было «очень плохо»! Разработчики врут?

Если нет побочных эффектов — значит, вакцина не сработала?

Осложнения при ЭКО — риски осложнений после искусственного оплодотворения

Риски на этапе стимуляции овуляции

ВОЗ будет выплачивать компенсации за серьезные побочные эффекты от вакцин, которые получили через программу COVAX | Громадское телевидение

читайте также

читайте также

Memorial Sloan Kettering Cancer Center

Торговые наименования: США

Торговые наименования: Канада

Для чего используется этот лекарственный препарат?

Что необходимо сообщить врачу ПЕРЕД приемом данного препарата?

Что мне необходимо знать или делать, пока я принимаю данный препарат?

О каких побочных эффектах мне следует немедленно сообщать лечащему врачу?

Каковы некоторые другие побочные эффекты данного лекарственного препарата?

Как лучше всего принимать этот лекарственный препарат?

Что делать в случае пропуска приема дозы лекарственного препарата?

Как мне хранить и (или) выбросить этот лекарственный препарат?

Общие сведения о лекарственных препаратах

Использование информации потребителем и ограничение ответственности

Авторское право

долгосрочных последствий COVID-19 | CDC

Профилактика COVID-19

побочных эффектов вакцины | Вакцины

Каковы общие побочные эффекты вакцин?

А как насчет серьезных побочных эффектов?

Что делать, если я чувствую себя плохо после вакцинации?

Побочные эффекты второй дозы вакцины COVID-19: чем они хуже?

Побочные эффекты вакцины против коронавируса

Общие побочные эффекты

2 дозы

Лихорадка после вакцины от коронавируса

Побочные эффекты вакцины Pfizer / BioNTech

Побочные эффекты вакцины AstraZeneca

Можно ли заразиться коронавирусом от вакцины?

Сообщение о побочных эффектах

Следите за ФАКТАМИ

Вакцина против COVID-19 Pfizer-BioNTech | FDA

Разрешенное использование

Общие побочные эффекты

Дополнительная информация

Перевод информационного бюллетеня для получателей и лиц, осуществляющих уход

Текущее содержание с:

Регулируемые продукты

Тема (и) здравоохранения

побочных эффектов иммунотерапии | Рак.Нетто

Почему иммунотерапия вызывает побочные эффекты

Управление побочными эффектами

Общие побочные эффекты иммунотерапии

Последующее наблюдение

Связанные ресурсы

Дополнительная информация

Побочные эффекты вакцины против Covid: что нужно знать и почему не стоит волноваться | Мировые новости

Добавить комментарий Отменить ответ