Печень лечить: Лекарства для лечения печени и желчевыводящих путей

By | 28.06.2021

Питание для восстановления печени: продукты, витамины

Печень — это один из важнейших органов нашего организма

Печень выполняет разнообразные функции, которые необходимы для нормальной работы организма и поддержания здоровья: защитную, метаболическую, секреторную и обезвреживающую.

Детоксикационная функция печени


Одной из главных функций печени является обезвреживание токсинов.
Печень работает как фильтр: она задерживает токсические вещества,
образующиеся в самом организме или поступающие с пищей, через легкие и кожу1.


Токсины — это вредные вещества, поступающие из пищи и окружающей среды, которые могут накапливаться в организме. К наиболее известным токсинам, с которыми мы сталкиваемся каждый день, относят вещества, содержащиеся в загрязненном воздухе, алкоголь и консерванты2. Однако не только экзогенные, то есть поступающие извне, вещества нуждаются в обезвреживании. В организме протекают разнообразные биохимические процессы, продукты которых также являются токсинами и могут наносить вред нашему организму3.

Повреждение печени под действием токсинов

Печень — это орган с большим потенциалом самовосстановления, но и в ее работе могут наступить сбои. Избыток токсинов отрицательно сказывается на работе клеток печени — гепатоцитов. В клетках печени накапливается слишком большое количество жиров ввиду того, что клетки не успевают их перерабатывать. Помимо этого, происходит избыточное образование свободных радикалов и развивается воспаление. Это приводит к повреждению оболочки клеток. Поврежденные клетки печени не могут нормально функционировать и нуждаются в помощи. Клетки погибнут, если им не помочь на этом этапе.

После гибели печеночных клеток соседние клетки берут на себя их функцию. Но постепенно и они перестают справляться с возросшей нагрузкой, они погибают, и на их месте образуются рубцы. Нормальная печеночная ткань превращается в соединительную ткань, которая не может выполнять привычные функции печени4.

Повторяющееся или постоянное повреждение печени, например при регулярном употреблении алкоголя, может вызвать образование выраженных рубцов. Вначале организм способен адаптироваться к тому, что здоровая ткань печени частично замещается рубцами, но в конце концов, рубцов может стать настолько много, что печень больше не сможет выполнять свои нормальные функции4.

Появление тяжести или боли в правом подреберье, нарушение аппетита, горечь во рту, повышенная утомляемость, отеки ног, кожный зуд, появление спонтанных синяков и кровоточивость десен говорят о том, что печень не может выводить токсины и ее клетки нуждаются в восстановлении5.

Полезные продукты для печени

Соблюдение здорового образа жизни и отказ от алкоголя — это важные шаги к восстановлению структуры и функции печени6.

Продуктами, восстанавливающими клетки печени, являются овощи, зелень, фрукты, ягоды, рыба, нежирное мясо, нежирные молочные продукты, бобовые, орехи и растительные масла, например оливковое масло. Включение этих продуктов в ежедневный рацион может положительно сказаться на работе печени7.

Правила здорового питания для печени

8

  • Исключите из рациона продукты с высоким содержанием жира, сахара и соли. Откажитесь от жареной пищи и фастфуда.
  • Минимизируйте употребление алкоголя или полностью откажитесь от него.
  • Старайтесь сбалансировать свое питание. В ежедневном рационе должны присутствовать фрукты, овощи, крупы, мясо, рыба или бобовые, молоко и растительные масла.
  • Включайте в рацион продукты, богатые пищевыми волокнами. Пищевые волокна помогают поддерживать работу многих органов, в первую очередь печени и кишечника.

Результаты крупных международных исследований говорят, что нам необходимо 30 грамм пищевых волокон в день9. Пищевые волокна содержатся в цельнозерновых культурах (10-15 грамм в 100 г овса, гречки или киноа), овощах (2 грамма в 100 г моркови, 2 грамма в 100 г цветной капусты), фруктах (2-4 грамма в 100 г сладких фруктов, в 100 граммах ягод — 5-8 г) и бобовых (9-13 граммов на 100 г продукта).

  • Употребляйте достаточное количество воды. Нашему организму необходимо около 30 мл жидкости на 1 кг веса, то есть человеку весом 70 кг необходимо выпивать 2 литра в день.
  • Откажитесь от газированных напитков. Здоровая альтернатива — обычная вода или чай.

По данным крупного японского исследования, употребление зеленого чая приводит к улучшению показателей работы печени, сердца и сосудов за счет снижения уровня жиров10. Черный чай также полезен: он защищает клетки печени от повреждения, которое наносят продукты с высоким содержанием жира11.

Препараты для восстановления клеток печени

Препаратами-помощниками, которые позволяют устранить причины повреждения клеток печени и восстановить сами клетки, являются гепатопротекторы. Гепатопротекторы способствуют повышению устойчивости печени к влиянию токсинов и нормализуют функцию ее клеток12.

  1. Гепатопротекторы растительного происхождения
  2. Это средства на основе экстракта расторопши, корня солодки и листьев артишока.

    Результаты исследований говорят, что применение препаратов расторопши может способствовать застою желчи13. А средства на основе солодки могут приводить к задержке воды в организме и повышению артериального давления, что ограничивает их применение14.

  3. Гепатопротекторы животного происхождения
  4. Основу этих лекарств для восстановления клеток печени составляет гидролизат печени свиней или крупного рогатого скота. К сожалению, нет клинических исследований, доказывающих их эффективность15. Также на фоне этих препаратов может развиться аллергия15.

  5. Препараты с эссенциальными фосфолипидами
  6. Основу гепатопротекторного средства составляют соевые бобы или соевый лецитин.

    Препараты с эссенциальными фосфолипидами восстанавливают мембраны клеток печени. Однако повреждение печени не ограничивается только мембранами и требует более комплексного восстановления16.





    К тому же фосфолипиды можно получить из обычной пищи: яйца, треска, куриная грудка, арахис и многие другие продукты содержат сопоставимое количество фосфолипидов с лекарственными препаратами17,22.

  7. Желчегонные средства
  8. В последнее время для «чистки» печени стали популярны средства, которые увеличивают образование желчи и улучшают ее выведение из организма. Желчь образуется в печени (примерно 1,5 литра в день), запасается в желчном пузыре и затем выводится в двенадцатиперстную кишку, где участвует в пищеварении.

    С желчью могут выводиться ненужные, переработанные печенью вещества. Однако к препаратам, которые увеличивают образование и выведение желчи, лучше относиться с осторожностью. Повышение оттока желчи может привести к желчной колике и смещению камней. Применение желчегонных средств строго противопоказано при желчекаменной болезни18.

  9. Средства с аминокислотами
  10. Данные средства для восстановления клеток печени содержат важнейшие аминокислоты и их производные, например адеметионин (Гептрал®).


    Токсины губительно воздействуют на печень. В ответ в печени снижается образование жизненно важной аминокислоты адеметионина19. При болезнях печени орган не может обеспечить себя достаточным количеством адеметионина и нуждается в помощи извне. Получить адеметионин из пищи невозможно, восполнить ее уровень помогает препарат Гептрал®20.

    Гептрал® запускает реакции детоксикации внутри печени. При этом естественное восстановление клеток идет изнутри. Гептрал® уменьшает воспаление в печени, восстанавливает поврежденные мембраны клеток печени и улучшает выведение желчи20.



Гептрал® способствует выведению токсинов, восстановлению функции печени и улучшению самочувствия уже после 1-й недели приема. А эффект от приема Гептрал® может сохраняться на протяжении 3 месяцев после окончания лечения20,21.

«Чистка» печени состоит в первую очередь в восстановлении клеток, ведь только здоровые клетки могут исправно выводить токсины.

Врач гепатолог в Москве – цена консультации 1 950 ₽, запись на прием в «СМ-Клиника»

Постановка точного диагноза и составление действительно эффективной программы лечения невозможны без всесторонней диагностики.

В «СМ-Клиника» для каждого конкретного случая нарушений в работе печени и желчных путей специалист назначит наиболее эффективные методы диагностики.

– проведение необходимых лабораторных анализов для выявления функциональных изменений в работе печени, желчного пузыря и желчевыводящих путей.


Анализы ПЦР

(полимеразная цепная реакция) – определение типа инфекции и ее концентрации в организме на основе исследования образцов ткани (крови, выделений и т. п.). Данное исследование позволяет выявлять вирусные гепатиты.

В «СМ-Клиника» проводится и основанное на реакциях иммунитета серологическое исследование крови. Его суть заключается в выявлении антител к вирусу гепатита С (anti-HCV), гепатита В (HBsAg), гепатита D (anti-HDV IgG, anti-HDV IgМ), которые подтверждают наличие заболевания.

(печени, желчного пузыря и желчных протоков) – оценка структурных изменений внутренних органов.
— представляет собой неинвазивный метод определения степени фиброза и стеатоза печени на современном ультразвуковом аппарате FibroScan. Фиброскан с функцией САР – это инновационная методика в диагностике заболеваний печени, которая позволяет нам максимально точно определить стадию развития болезни и выбрать оптимальную тактику лечения.
— современное ультразвуковое исследование, в ходе которого оценивают эластичность и жесткость тканей органа. Метод информативный, высокоточный, позволяет определить степень фиброзной патологии печени, а также отследить изменения в динамике.

Для комплексной оценки состояния печеночной ткани применяется:

Все эти методы диагностики необходимы для определения степени фиброза (замещения нормальных тканей печени на соединительнотканные структуры) при хронических заболеваниях печени: жировом гепатозе, вирусных гепатитах, циррозах печени и т. д.
Компьютерная и магнитно-резонансная томография (КТ и МРТ)

– получение без оперативного вмешательства изображения тонких срезов тканей внутренних органов посредством воздействия рентгеновскими лучами (КТ) или электромагнитными волнами (МРТ). Это одни из самых перспективных методов диагностики, которые позволяют врачу получить дополнительную, максимально полную информацию о состоянии печени и органов брюшной полости.

Такой комплексный подход к диагностике заболеваний печени и желчных путей позволяет специалистам «СМ-Клиника» гарантировать своим пациентам точную постановку диагноза и выявление патологий на ранних сроках.

Стадии заболевания печени – Американский фонд печени

Чтобы жить, всем нам нужна здоровая печень – так важно, чтобы «

жить»В названии!

Где найти свою печень
Печень – самый большой внутренний орган вашего тела, ее вес составляет от 3 до 5 фунтов. Печень расположена с правой стороны верхней части тела, ниже легких, занимая большую часть пространства в грудной клетке. Желчный пузырь, в котором хранится желчь, вырабатываемая в печени, находится под вашей печенью. Ваша печень состоит из двух отдельных частей, или долей: большей правой доли и меньшей левой доли. Эти две доли разделены тканью, которая закрепляет вашу печень на месте.

Что делает ваша печень
Самая большая роль вашей печени – фильтровать вашу кровь весь день, каждый день. Здоровая печень приобретает глубокий красновато-коричневый цвет, потому что она пропитана кровью. В любой момент ваша печень содержит около пол-литра крови, или 13% от общего кровоснабжения организма. Ваша печень фильтрует более литра крови каждую минуту, что составляет около 22 галлонов крови в час и более 250 галлонов крови за 24 часа. Есть два источника, которые снабжают вашу печень всей этой кровью: печеночная артерия и горизонтальное распределение воротная вена. Печеночная артерия доставляет в печень кровь, богатую кислородом. Кровь, поступающая из вашей пищеварительной системы, попадает в печень через печеночную воротную вену с питательными веществами, лекарствами или токсинами.

Части вашей печени
Как уже упоминалось ранее, печень состоит из двух долей. Каждая доля состоит из более мелких секций, называемых дольки которые представляют собой скопления клеток печени. Портальная вена и печеночная артерия входят в печень, отправляя один большой ствол в левую долю и один большой ствол в правую долю, постепенно разделяясь на более мелкие ветви, создавая сеть сосудов, по которым кровь поступает в каждую долю. Как только клетки в дольке перерабатывают кровь, протоки (маленькие трубочки) транспортируют желчь из клетки, в то время как отфильтрованная кровь стекает в вены в центре каждой дольки. Вены выходят из долек, переходя в более крупные вены, в конечном итоге переходящие в печеночные вены; затем кровь покидает печень через нижняя полая вена, самая большая вена в теле. Протоки транспортируют желчь из дольки в более крупные правый и левый печеночные протоки. Эти два больших протока соединяются, образуя общий печеночный проток. В общий печеночный проток сливает желчь в желчного пузыря где хранится и приносит желчь в первую часть тонкой кишки.

Как работает ваша печень
В отличие от легких или сердца, мы не чувствуем, как работает наша печень. Многие люди не думают о своей печени до тех пор, пока с ней не что-то не так. Ваша печень – невероятно трудолюбивый орган, выполняющий более 500 различных жизненно важных функций. Только у вашего мозга больше функций, чем у печени. Многие функции печени связаны с вашим метаболизм. Эти метаболические функции позволяют преобразовывать пищу в энергию, расщеплять пищу на основные строительные блоки, необходимые вашему организму, и устранять отходы.

Печень…

  • Вырабатывает желчь
    • Желчь – это желто-зеленая кислая жидкость, которая помогает выводить отходы и расщеплять жиры в тонком кишечнике во время пищеварения.
  • Производит белки для плазма крови
    • Плазма крови – это жидкость, которая переносит компоненты крови (красные и белые кровяные тельца и тромбоциты), питательные вещества, гормоны, белки и продукты жизнедеятельности.
  • Производит холестерин и специальные белки, которые помогают переносить жиры по телу
  • Преобразует неиспользованные глюкоза в гликоген для хранения
    • При необходимости гликоген можно преобразовать обратно в глюкозу для получения энергии.
    • Уравновешивает уровень сахара в крови и вырабатывает глюкозу по мере необходимости
  • Регулирует уровни аминокислоты в крови
    • Аминокислоты образуют строительные блоки белков.
  • Хранит железо, обработанное гемоглобин
    • Гемоглобин – это белок красных кровяных телец, переносящий кислород.
  • Превращает ядовитый аммиак, образующийся при пищеварении, в мочевину.
  • Перерабатывает наркотики и другие ядовитые вещества в ваше тело
  • Регулирует свертываемость крови (или нашу способность останавливать кровотечение)
  • Борется с инфекциями, создавая иммунные факторы и удаляя бактерии из кровотока.
  • Удаляет билирубин из красные кровяные клетки

Печень часто удаляет вредные вещества из нашего организма, расщепляя их на более мелкие побочные продукты. Эти побочные продукты покидают печень с желчью или кровью – побочные продукты с желчью удаляются из организма через кал, а те, что находятся в крови, отфильтровываются почками и удаляются с мочой.

Вторичные (метастатические) опухоли печени

Общее число больных с метастазами в печень составляет приблизительно одну треть от общего количества больных злокачественными опухолями.

В России ежегодно выявляют около 450 тысяч новых больных раком.

У значительной части из них уже имеются метастазы в печени, у других пациентов метастазы в печень могут быть выявлены в разные сроки после установления диагноза рака.

Количество всех больных с метастазами в печени в России составляет более 100 тысяч, что в десятки раз превосходит количество всех больных первичными опухолями печени и внутрипеченочных желчных протоков.

Метастазы в печень наиболее часто наблюдаются у больных с первичной опухолью толстой кишки, легких, желудка, поджелудочной железы, молочной железы. Рак желчевыводящих путей, пищевода, яичников, предстательной железы, почек, а также меланома реже поражают печень.

Чаще всего метастазы в печени повторяют строение первичных опухолей. Однако в ряде случаев метастазы отличаются от первичных опухолей по степени дифференцировки (созревания) опухолевых клеток, что затрудняет установление принадлежности первичной опухоли.

Как правило, метастатическое опухоли печени редко наблюдаются у больных циррозом печени. Это можно объяснить плохими условиями для фиксации и размножения опухолевых клеток в рубцовоизмененном органе.

Метастатический рак печени обычно характеризуется быстрым прогрессированием и отсутствием специфических лабораторных и клинических признаков.

Нарастающая слабость (36%), ухудшение аппетита, похудание (18%), неинтенсивные давящие боли (72%) в области желудка, увеличение размеров печени (22%), периодический подъем температуры (20%) – свидетельствуют о значительном поражении печени, вовлечении в процесс обеих долей органа.

Всех больных с метастазами в печени делят на две группы независимо от источников метастазирования:

  • больные с единичными метастазами в печени;
  • больные с множественными метастазами в печени.

(Более трех метастазов считаются множественными).

У больных с единичными метастазами симптомы заболевания напоминают проявления первичного рака печени (увеличение печени и тупые боли в правом подреберье при незначительных размерах опухоли).

У пациентов с множественными метастазами местные и общие симптомы более выражены и характеризуются нарастающей печеночной недостаточностью и осложнениями в виде механической желтухи.

У некоторых больных возникает отек нижних конечностей и расширение вен передней брюшной стенки в результате сдавления нижней полой вены. У 30% больных уже в момент установления диагноза имеется асцит (скопление жидкости в животе) за счет поражения брюшины.

Диагностика

Регулярное наблюдение и обследование больных, перенесших лечение по поводу злокачественной опухоли, позволяет относительно рано выявить метастазы в печени и провести соответствующее лечение. Прогноз (исход) заболевания лучше в случае обнаружения метастазов в печени после окончания лечения первичного рака различных локализаций по сравнению с больными, у которых метастазы выявлены в момент диагностики первичной опухоли.

Исследование иммунохимических онкомаркеров (альфа-фетопротеин – АФП, раковоэмбриональный антиген – РЭА, хорионический гонадотропин – ХГ, простатспецифический антиген – ПСА и др.) позволяет уточнить локализацию первичной опухоли.

К основным биохимическим маркерам метастатического поражения печени относятся: щелочная фосфатаза – ЩФ, трансаминазы, лактатдегидрогеназа (ЛДГ) и др.

Ультразвуковое исследование (УЗИ) позволяет решить большинство диагностических задач: размеры метастазов, связь их с крупными сосудами и протоками печени. Использование УЗИ во время операции дает возможность выявить дополнительные очаги опухоли внутри печени и помогает использовать методы местного воздействия на метастазы.

Рентгеновская компьютерная томография (РКТ) и магнитно-резонансная томография (МРТ) обычно не более эффективны, чем УЗИ, однако могут дать дополнительную полезную информацию, особенно при решении вопроса о хирургическом лечении метастазов в печени.

Пункционная биопсия (взятие кусочка ткани) печени показана в тех случаях, когда природа очагов в печени вызывает сомнения.

Ангиография (контрастное исследование сосудов) печени целесообразна при хорошо кровоснабжающихся метастазах и может помочь в уточнении локализации опухолевых очагов и их происхождении.

Всестороннее обследование позволяет решить комплекс вопросов, связанных с первичной опухолью, и определить план лечения по поводу метастатического поражения печени.

Лечение и прогноз (исход)

Лечение больных с метастазами в печень имеет особенности, отличные от лечения больных с первичными злокачественными опухолями печени и внутрипеченочных желчных протоков.

Ввиду биологических особенностей рака толстой кишки и его метастазирования, больные этой группы с метастазами в печень выделены в отдельную группу.

При хирургическом лечении метастазов рака толстой кишки большое значение придается прогностическим факторам, позволяющим судить об исходе заболевания.

К таким факторам относятся:

  • характер роста опухоли (инфильтративный или нет),
  • наличие фиброзной капсулы,
  • инфильтрация лимфоцитами вокруг метастазов,
  • поражение сосудов печени,
  • врастание метастатической опухоли в окружающие печень органы и структуры,
  • количество метастазов в печени,
  • поражение одной или двух долей печени,
  • размеры метастазов и многие другие факторы.

5-летняя выживаемость больных с метастазами рака толстой кишки в печень, перенесших частичное удаление печени, составляет 25-35%. При первично неоперабельных (неудалимых) метастазах рака толстой кишки в печени возможно проведение системной (внутривенной) и регионарной (через сосуды печени) химиотерапии. При этом после такого лечения у 15% больных удается выполнить операцию.

В первые два года у 40-60% оперированных больных может развиться рецидив (возврат) заболевания в печени. К концу третьего года без рецидива остаются около 30% оперированных больных.

К локальным методам лечения метастазов рака толстой кишки в печени относятся: радиочастотная термодеструкцая (разрушение опухоли высокой температурой), криодеструкция (уничтожение метастазов низкими температурами), введение в опухолевые узлы этанола и др.

Для системной химиотерапии больных с метастазами рака толстой кишки используют различные противоопухолевые препараты и их комбинации: фторурацил, тегафур, капецитабин, иринотекан, оскалиплатин, ралтитрексед. Эффект от химиотерапии наблюдается у 14-50% больных.

Комбинированное (сочетанное) лечение больных с метастазами рака толстой кишки в печень дает наилучшие отдаленные результаты.

Лечение метастазов других опухолей в печень

Выживаемость больных при хирургическом лечении не зависит от сроков обнаружения метастазов после удаления первичной опухоли, объема оперативных вмешательств, размеров и количества метастазов. Показатели отдаленной выживаемости лучше после резекции печени, чем при химиотерапии. Непременным условием резекции печени по поводу метастазов является полное удаление первичной опухоли. Криодеструкция, микроволновая гипертермическая коагуляция, внутриопухолевое введение этанола, уксусной кислоты, ультразвуковая фокусная, лазерная, радиочастотная термодеструкция метастазов в печени в сочетании с местной или системной химиотерапией и резекцией печени носят паллиативный характер и направлены на увеличение продолжительности жизни. Все указанные методы лечения характеризуются удовлетворительной переносимостью больными.

Комбинированное лечение

У больных с химиочувствительными метастазами в печени (рак молочной железы, рак яичка, рак яичников) оптимальным является применение операции с предварительной химиотерапией и возможной химиотерапией после операции по поводу изолированного поражения печени.

Другим вариантом лечения может быть операция в комбинации с местным воздействием (радиочастотная термодеструкция, криодеструкция, введение в опухоль этанола и др. )

Резекция печени в сочетании с внутрисосудистым назначением химиотерапии – еще один из методов лечения печеночных метастазов.

Болезни печени и желчного пузыря – признаки и симптомы

Сбои в работе печени, желчного пузыря изучает гепатология. Врачи-гепатологи нашей клиники лечат гепатиты, циррозы, холециститы, опухолевые новообразования, заболевания желчевыводящих путей и многое другое. В клинике выполняется тщательное обследование для установления точного диагноза, а также выявления причин болезни. Далее наши квалифицированные врачи подбирают нужный метод лечения. Мы пользуемся наиновейшим оборудованием. Если вас беспокоят гепатологические проблемы, мы гарантированно поможем вам избавиться от них.

Когда нужно обращаться к гастроэнтерологу?

Болезни печени, желчевыводящих путей, желчного пузыря сопровождаются определенной симптоматикой. Симптомы, при которых нужно обратиться к гепатологу, следующие:

  • тошнота
  • дискомфорт, тяжесть либо ощущение боли в правом подреберье
  • горечь во рту
  • снижение аппетита
  • пожелтение кожных покровов и склер (белков глаз)
  • кожный зуд
  • асцит (избыток жидкости в брюшной полости)
  • слишком темная моча
  • серовато-белый стул
  • кровавая рвота.

О каких болезнях могут сигнализировать ваши симптомы

Вышеперечисленные симптомы могут сопровождать разные болезни желчного пузыря, печени, а именно:

  • гепатиты: аутоиммунный, гепатит С, вирусный хронический В, С, Д, токсический гепатит, неалкогольный стеатогепатит.
  • первичный билиарный цирроз.
  • алкогольная болезнь печени.
  • цирроз печени любой этиологии.
  • наследственный гемохроматоз (избыточное накопление железа).
  • первичный склерозирующий холангит.
  • желчнокаменная болезнь.
  • болезнь Вильсона-Коновалова.
  • хронический холецистит.
  • жировой гепатоз.
  • дискинезия желчевыводящих путей.

Какие методы диагностики вам предложат в клинике?

Иногда опытный гепатолог клиники может предположить имеющийся диагноз сразу, при первом взгляде, поскольку некоторые из симптомов болезней печени видны невооруженным глазом (типичные виды желтухи, сыпь на коже). Но чаще заболевания и печени, и желчного пузыря довольно долго протекают незаметно, проявляясь клинически на поздних стадиях, и тогда помочь уже бывает сложнее.

Поэтому так важно вовремя заметить малозначительные, но необъяснимые симптомы, такие, как утомляемость, плохой аппетит, дискомфортные ощущения в правом подреберье. Не только заметить, но и своевременно прийти в нашу клинику.

Диагностика болезней желчного пузыря и печени начинается с беседы со специалистом о ваших симптомах. Важно также выяснить, какие заболевания вы перенесли.

Врачебный осмотр позволит выявить ряд симптомов. Вам предложат все нужные инструментальные, а также клинические обследования, чтобы точно диагностировать вашу болезнь.

Лабораторные методы исследования таковы:

  • биохимия крови
  • общие анализы крови, мочи
  • серологические реакции
  • молекулярно-генетические исследования.

Инструментальные способы диагностики:

Данных обследований часто бывает достаточно для выявления заболеваний печени и пройти их можно у нас в клинике. Для более детального обследования, врач может направить пациента в диагностический центр, для проведения:

  • лучевой диагностики
  • фиброэластографии
  • компьютерной томографии
  • магнитно-резонансной томографии
  • рентгенологическго исследовании
  • биопсии печени
  • инвазивных исследований
  • колоноскопии.

Технологии лечения

После обработки всех данных возможны три варианта: врач предпишет вам особую диету; назначит комплексное медикаментозное лечение для устранения возбудителя заболевания; либо назначит еще и дополнительное лечение, учитывающее существование у вас других патологий (болезней сердечно-сосудистой системы, дыхательной, мочевыделительной и проч.)

Острые болезни печени, желчного пузыря вполне излечимы в большинстве случаев, но хронические полностью вылечить практически невозможно. При хронике в нашей клинике врачи добиваются скорейшего купирования обострения, длительной ремиссии, сохранения максимальной функции печени (то есть компенсации печеночной недостаточности), желчного пузыря.

Своевременная диагностика, оперативное начало лечения позволят свести врачебное вмешательство, а также последствия болезни к минимуму. Обращение к гастроэнтерологу нашей клиники гарантирует вам квалифицированные услуги по диагностике и терапии. Вас будут лечить по индивидуальной программе.

Заболевания печени – Лечение в Израиле

Главный врач
Доктор Елена Кацман


Гастроэнтеролог

Описание

Печень – это самая большая железа в организме. Неудивительно, ведь печень выполняет около 5000 разных функций. Основными функциями печени являются: преобразование пищи в энергию, запасание этой энергии, а также витаминов D и E, выведение из крови вредных соединений, таких как алкоголь и лекарственные препараты. Являясь таким крупным органом и выполняя такое количество функций, печень подвержена многим заболеваниям. Заболевания печени могут иметь разную этиологию (отравление, сахарный диабет, ожирение, вирусная инфекция, иммунные нарушения) и очень распространены среди населения. Подсчитано, что заболевания печени встречаются у каждого 10 пациента.

Симптомы

Заболевания печени не всегда сопровождаются выраженными симптомами, поэтому, заподозрить их бывает сложно. Существует более 100 различных заболеваний печени. Неудивительно, что каждое из этих заболеваний имеет какие-то уникальные признаки и симптомы, похожие на симптомы других заболеваний печени.

На ранних стадиях заболеваний печени (которую иногда называют стадией повреждения печени), может наблюдаться гриппоподобный синдром. При прогрессировании заболевания цвет мочи может измениться на более темный, а кожа и склеры – приобрести желтое окрашивание (состояние, называемое желтухой). К более специфическим признакам заболеваний печени относятся: задержка жидкости в брюшной полости, кровавая рвота и окрашивание кала в темный (черный) цвет. Благодаря хорошей способности печеночных клеток к восстановлению, лечение заболеваний печени на ранней стадии может быть очень эффективным, а иногда патологический процесс даже удается обратить вспять. Однако если заболевания печени не были вовремя выявлены и прогрессируют, возможно возникновение трех основных серьезных осложнений – цирроза печени, рака печени и печеночной недостаточности.

Факторы риска и различные заболевания печени

5 самых распространенных заболеваний печени:

  • Алкогольная болезнь печени возникает в результате длительного воздействия на ткань печени токсических соединений этанола при злоупотреблении алкоголем.
  • Аутоиммунные заболевания печени возникают в результате разрушительного воздействия аутоантител и клеток иммунной системы против собственных клеток печени. Это приводит к хроническому воспалению и образованию избытка соединительной ткани (фиброз). Аутоиммунное заболевание печени наблюдается при метаболическом синдроме, злоупотреблении алкоголем и стеатозе печени.
  • Стеатоз печени – это накопление в печени избытка жира. Возникает, в основном, у тучных пациентов и пациентов с сахарным диабетом.
  • Наследственные болезни печени. Иногда, в результате генетически обусловленных нарушений метаболизма, железо, медь или необычные белки накапливаются в печени, и возникают наследственные заболевания печени.
  • Вирусный гепатит. Вирусы гепатита А,В и С попадают в ткань печени и вызывают ее повреждение.

Диагностика

Для определения функции печени часто проводят исследование печеночных маркеров: печеночных ферментов и некоторых метаболитов крови. Отклонения печеночных маркеров от нормы могут указывать на наличие заболевания печени.

Тем не менее, самый точный метод диагностики заболеваний печени – это биопсия печени. Биопсия – это несложная процедура, в ходе которой хирург вводит в исследуемый орган небольшой шприц и забирает фрагмент ткани, который затем отправляют на анализ в лабораторию. Врачи лаборатории исследуют этот фрагмент ткани под микроскопом с помощью специальных методов и сообщают о результатах в виде заключения.

Лечение

Лучшими методами лечения и профилактики заболеваний печени являются регулярные физические нагрузки, отказ от алкоголя и здоровое питание. Для лечения вирусного гепатита используют противовирусные препараты.

Лечение рака печени – более сложная задача. При поздней стадии рака, когда хирургические методы не показаны, для разрушения раковых клеток проводят химиотерапию или лучевую терапию. Наконец, в некоторых случаях проводят пересадку печени.

Препараты нового класса показали обнадеживающие результаты в лечении жировой болезни печени | Новости

Неалкогольная жировая болезнь печени (НАЖБП) становится все более распространенной среди людей различных возрастов во всем мире. Ее возникновение обусловлено накоплением жировых отложений внутри клеток печени. Точная причина заболевания неизвестна, но считается, что сочетание нерационального питания и генетической предрасположенности играет основную роль. Часто НАЖБП прогрессирует бессимптомно и может обнаруживаться уже на стадии цирроза печени.

В настоящее время нет препаратов, позволяющих избавить печень от жировых отложений. Лечение в основном направлено на снижение веса, улучшение питания, увеличение физической нагрузки. Важен контроль сопутствующих состояний, таких как диабет и артериальная гипертензия.

Тем не менее, ученые не оставляют попыток найти лекарство, позволяющее обратить вспять изменения в печени при НАЖБП. Недавнее исследование с применением так называемой “антисмысловой” терапии  позволило эффективно повлиять на патогенез НАЖБП. Несмотря на название (от англ. antisense therapy), корни которого исходят из  сложных процессов образования пептидов в клетках, препараты указанного класса имеют большой смысл в лечении многих заболеваний. В основе их действия – подавление синтеза определенных белков, в данном случае диацилглицерол O-ацилтрансферазы 2. Полученные результаты были опубликованы в The Lancet Gastroenterology and Hepatology.

В двойном слепом рандомизированном плацебо-контролируемом исследовании II  фазы приняли участие  44 человека  из 16 медицинских учреждений  Канады, Польши и Венгрии. В течение 13 недель участникам вводили “антисмысловой” ингибитор диацилглицерол O-ацилтрансферазы 2 (IONIS-DGAT2) или плацебо. Указанный препарат взаимодействует с диацилглицерол-O-ацилтрансферазой, необходимой для производства триглицеридов. Высокий уровень триглицеридов способствует накоплению жировых отложений во всем теле, включая печень.

Через 13 недель лечения исследователи обнаружили по результатам МРТ достоверное уменьшение жировых накоплений в печени (приблизительно на 30%) в сравнении с исходным уровнем среди участников, получавших IONIS-DGAT2. При этом повышения уровня триглицеридов, ферментов или глюкозы в крови не наблюдалось. Было зарегистрировано 6 серьезных побочных эффектов, включая остановку сердца и тромбоз глубоких вен, но ученые определили, что эти события не были напрямую связаны с исследуемым препаратом.

«Еще несколько десятилетий назад НАЖБП даже не признавалась болезнью; сейчас же ее распространение приняло угрожающие масштабы. Поражая примерно четверть всех американцев она стала одной из основных причин трансплантации печени в Соединенных Штатах», – сказал ведущий автор исследования профессор Рохит Лумба, директор Исследовательского центра НАЖБП Калифорнийского университета в Сан-Диего.

По мнению ученых, полученные результаты обнадеживают и требует следующего шага: более длительных испытаний IONIS-DGAT2 для изучения потенциала этого препарата в улучшении гистологических особенностей печени, связанных с прогрессированием НАЖБП.

 

Источник: http://10.1016/S2468-1253(20)30186-2

Заболевание печени: часто задаваемые вопросы

Каковы некоторые симптомы заболевания печени?

Самое важное, что нужно знать о заболевании печени, – это то, что до 50 процентов людей с основным заболеванием печени не имеют симптомов. Наиболее частые симптомы очень неспецифичны и включают усталость или чрезмерную утомляемость, отсутствие движения и иногда зуд. Наиболее заметными признаками заболевания печени являются желтуха или пожелтение глаз и кожи, темная моча, очень бледный или светлый стул, кровотечение из желудочно-кишечного тракта, спутанность сознания и задержка жидкости в брюшной полости или животе.

Какое количество алкоголя считается опасным для печени?

Любое количество алкоголя может вызвать повреждение печени. У здорового человека без проблем с печенью общее практическое правило для мужчин и женщин различно:

  • Мужчины усваивают алкоголь и могут избавляться от алкоголя более эффективно, чем женщины, из-за размера тела, жировых отложений и определенных ферментов, поэтому им следует ограничиться тремя-четырьмя порциями алкоголя в день.
  • Женщинам по тем же причинам следует ограничиться одной-двумя порциями в день.

Пиво и вино не «безопаснее» виски или спиртных напитков. Один напиток определяется как одна порция (1 и 1/4 унции) виски или спиртных напитков, один бокал вина на четыре унции или один стакан пива на 12 унций. Если у человека есть основное заболевание печени, такое как гепатит B или C, или предыдущее повреждение от алкоголя или других заболеваний, печень очень чувствительна к любому количеству алкоголя. В таких условиях единственная безопасная доза алкоголя – нулевая.

Я знаю, что алкоголизм повреждает печень, какие еще токсические вещества могут повредить?

Наиболее распространенным агентом, вероятно, является ацетаминофен (тайленол, хотя он содержится во многих безрецептурных препаратах).Это остается самым безопасным лекарством от лихорадки, болей и болей, но его следует принимать только в небольших рекомендуемых количествах. Количества, превышающие рекомендованные, могут привести к повреждению или отказу печени. Передозировка ацетаминофена – частая причина рассмотрения пересадки печени.

Более серьезная проблема возникает у пациентов, которые употребляют алкоголь ежедневно, особенно более двух порций. В таких ситуациях обычные дозы тайленола три-четыре раза в день могут вызвать серьезное повреждение печени. Та же проблема может возникнуть у пациентов с другими заболеваниями печени, такими как вирусный гепатит.Кроме того, более распространены токсины, которые вдыхаются, такие как чистящие растворители, аэрозольные краски, разбавители и т. Д., Которые более опасны при наличии основного заболевания.

Можно ли обратить вспять повреждение печени?

Печень – уникальный орган. Это единственный орган в организме, способный к регенерации. В большинстве органов, например в сердце, поврежденная ткань заменяется рубцом, как на коже. Однако печень способна заменять поврежденную ткань новыми клетками.Если от 50 до 60 процентов клеток печени могут быть уничтожены в течение трех-четырех дней, в крайнем случае, например, при передозировке тайленола, печень полностью восстановится через 30 дней, если не возникнет никаких осложнений.

Осложнения заболевания печени возникают, когда регенерация является неполной или предотвращается прогрессирующим развитием рубцовой ткани в печени. Это происходит, когда повреждающий агент, такой как вирус, наркотик, алкоголь и т. Д., Продолжает атаковать печень и препятствует полной регенерации.Как только рубцовая ткань образовалась, этот процесс очень трудно повернуть вспять. Сильное рубцевание печени – это состояние, известное как цирроз. Развитие цирроза печени указывает на позднюю стадию заболевания печени и обычно сопровождается развитием осложнений.

Как долго я могу продолжать пить каждый день, прежде чем это повлияет на мою печень?

Самым большим фактором риска заболевания печени от алкоголя является количество и продолжительность употребления алкоголя. У мужчин часто возникают осложнения, которые, по всей видимости, также зависят от пола.Каждый человек совершенно другой. Осложнение может развиться через 5–10 лет, но чаще через 20–30 лет. У многих людей, кажется, никогда не развивается терминальная стадия заболевания печени из-за алкоголя. Это невозможно предсказать заранее. И многие другие факторы, такие как другие заболевания, гепатит С, воздействие других токсинов, а также собственная генетическая структура человека играют роль.

Что вызывает гепатит?

Гепатит – это общий термин. Это указывает на воспаление и повреждение клеток печени.Этот ущерб может быть вызван лекарствами, токсинами, алкоголем, наследственными заболеваниями, некоторыми метаболическими заболеваниями и вирусами. Обычно гепатит относится к вирусному гепатиту. Существует множество вирусов, которые могут вызывать гепатит, но, опять же, чаще всего этот термин относится к вирусам, обозначенным A, B, C, D, E и G. В Соединенных Штатах наиболее частыми причинами являются гепатиты A, B. , и C.

Насколько необходимо информировать работодателей о статусе ВГС?

Пациенты с вирусом гепатита С сталкиваются с рядом трудностей из-за досадной стигмы, связанной с этим статусом носителя.Для передачи или передачи этого вируса другим людям необходимо, чтобы они контактировали с кровью или жидкостями организма человека, инфицированного вирусом гепатита С. В большинстве профессий это не представляет опасности, и здравый смысл позволяет избежать этого. В ситуациях, когда существует риск заражения из-за травмы, использования игл или ножей или в других ситуациях подобного рода, вероятно, лучше и наиболее целесообразно сообщить об этом работодателю. В большинстве ситуаций, в том числе в сфере здравоохранения, это не причина не нанимать людей.Местные законы могут отличаться, и это необходимо проверять на месте. Если кто-то случайно подвергнет человека воздействию крови или телесной жидкости, возникнет моральное обязательство сообщить об этом другому человеку.

Насколько важны вакцины против гепатита?

Существуют вакцины для предотвращения гепатита A и B. Гепатит B – болезнь, которую можно полностью искоренить с помощью всеобщей вакцинации. Теперь это одна из частей серии вакцинации новорожденных. Продолжаются попытки вакцинировать всех детей к тому времени, когда они достигнут неполного старшего возраста.Взрослые, которые работают в сфере повышенного риска, например, работают в сфере здравоохранения, или занимаются деятельностью, связанной с повышенным риском, например, употребляют внутривенные наркотики и имеют несколько половых партнеров, также должны быть вакцинированы. Вакцина против гепатита А рекомендуется в ряде детских учреждений, и ее следует обсудить с вашим педиатром. Взрослые или дети, путешествующие в районы мира, где гепатит А очень распространен, включая все слаборазвитые или слаборазвитые страны, должны пройти вакцинацию перед отъездом. Любой человек с хроническим заболеванием печени, не вызванным гепатитом В, особенно с гепатитом С или циррозом, должен быть вакцинирован как против гепатита А, так и против гепатита В, если они уже не имеют иммунитета.

Гепатит С вызывается только обменом телесной жидкости?

Установлено, что у большинства пациентов с гепатитом С имеется такой фактор риска, как контакт с иглой, контакт с кровью, нанесение татуировок, пирсинг или сексуальное воздействие, которые могут способствовать обмену кровью или биологическими жидкостями. В зависимости от исследования у небольшого процента пациентов, от 5 до 30 процентов, нет идентифицируемого фактора риска. Предположительно, они заразились этим заболеванием в результате непреднамеренного заражения. До 50 процентов пациентов с гепатитом С не имеют симптомов.Больший процент не знает, что они являются переносчиками вируса. Есть много возможностей для непреднамеренного воздействия, таких как совместное использование бритвы, зубной щетки, ножниц для стрижки волос или маникюрных инструментов и т. Д.

Как долго воздерживаться от алкоголя для восстановления печени?

Доказано, что даже умеренное употребление алкоголя оказывает пагубное воздействие на мозг, сердце и печень. Могут ли месяцы трезвости принести пользу здоровью в долгосрочной перспективе? Если да, то как долго можно воздерживаться от алкоголя для восстановления печени?

Одна из самых больших проблем с алкоголем – его распространенность в обществе.Мы погружены в культуру непринужденного употребления алкоголя, будь то тихий ужин с семьей или выпивка с друзьями на выходных. И хотя большинство из нас приучены принимать алкоголь как любимое занятие, по-прежнему существует множество проблем со здоровьем, которые могут возникнуть из-за злоупотребления алкоголем, даже если употреблять его в небольших количествах. Совсем недавно эксперты в области здравоохранения обнаружили сильную корреляцию между употреблением алкоголя и высоким кровяным давлением, инсультами, заболеваниями печени и даже некоторыми формами рака.Тем не менее, способность уверенно отказаться от алкогольных напитков оказывается невероятно сложной задачей. Тем не менее, есть смысл в том, что отказ от алкоголя может помочь вашему организму восстановиться и восстановиться, особенно печени.

Неудивительно, что отказ от алкоголя может быть трудным. Если вы пьете время от времени, вы, вероятно, думали о преимуществах сокращения, но, возможно, не предприняли никаких действий, потому что это кажется грандиозным подвигом. Организации создали целые месяцы вокруг этой самой проблемы – «Сухой январь» и «Трезвый октябрь» – чтобы помочь другим найти облегчение в трезвости.Другие бросают вызов себе бросить курить по определенным причинам, благотворительным мероприятиям или просто принять более здоровые привычки и заботиться о себе. Хорошая новость заключается в том, что ваша печень может начать восстанавливаться, когда алкоголь перестанет быть повседневным фактором.

Мы внимательно изучаем пагубное влияние алкоголя на печень и как долго следует воздерживаться от алкоголя, чтобы восстановить печень.

Тенденции потребления алкоголя

Для многих коктейль или пиво могут быть привычной и успокаивающей частью их общественной жизни в вечернее время.Однако, по данным NIAAA, от болезней, связанных с алкоголем, ежегодно умирают более 88 000 американцев. Это больше, чем все смертельные случаи от незаконной передозировки наркотиков вместе взятые, и цифры продолжают расти.

В начале 2020 года новый коронавирус вызвал глобальный кризис, оставив миллионы людей в состоянии изоляции. Неудивительно, что пандемия вызвала всплеск продаж алкоголя в самые изнурительные месяцы. Согласно рыночным данным Nielsen, общие продажи алкоголя за пределами баров и ресторанов во время пандемии выросли примерно на 25%.Продажи спиртных напитков выросли еще выше, увеличившись более чем на 27% с 2019 года. Негативное влияние на физическое и психическое здоровье очень велико, что подчеркивает риск выбора алкоголя в качестве стратегии преодоления стресса и депрессии, среди других проблем психического здоровья. Но какие последствия для здоровья приносит чрезмерное употребление алкоголя, кроме ужасного похмелья?

Воздействие алкоголя на печень

Печень – жизненно важный орган, отвечающий за разрушение и фильтрацию вредных веществ в крови.Он также производит белки, ферменты и гормоны, которые организм использует для предотвращения инфекций и болезней. Кроме того, он превращает необходимые витамины, питательные вещества и лекарства в вещества, которые наш организм может использовать. Печень, по сути, обслуживает наш организм, выводя токсины из крови и запасая гликоген для получения энергии. Как можно догадаться, это важный фактор в поддержании нашего здоровья и силы. К сожалению, алкоголь может сильно повлиять на функции, которые наша печень должна выполнять, что приводит к серьезным печеночным осложнениям.

«Одно из самых разрушительных последствий длительного злоупотребления алкоголем – это повреждение печени. Более 157000 человек в США нуждались в пересадке печени за последние 20 лет, что делает ее вторым по распространенности типом операции по пересадке ».

Ежедневно от алкогольного отравления умирает около шести человек. Смертность от цирроза печени в США увеличилась на 65% с 1999 по 2016 год, в то время как смертность от рака печени удвоилась за тот же период времени. У лиц в возрасте от 25 до 34 лет ежегодно в среднем на 10% больше смертей от цирроза, и в этом может быть виновата культура пьянства.

Краткосрочные проблемы с печенью

Печень может перерабатывать более 90% потребляемого алкоголя. Однако он ограничен в сумме, которую он может обработать за один раз. Когда человек слишком много выпил, алкоголь, не переработанный печенью, циркулирует по кровотоку. Ощущение опьянения возникает из-за того, что избыток спиртного разносится по всему телу.

Эксперты в области здравоохранения согласны с тем, что «безопасное количество» алкоголя может варьироваться от человека к человеку.В зависимости от массы тела, размера и пола алкоголь может влиять на всех по-разному. Доказано, что женщины потребляют больше алкоголя, чем мужчины, поэтому они более склонны к повреждению печени раньше. Обычно употребление двух-трех алкогольных напитков в день может нанести вред печени. С другой стороны, пьянство включает четыре или пять напитков подряд и также может привести к повреждению печени.

Долгосрочные проблемы с печенью

У хронических или много пьющих людей больше шансов заразиться заболеваниями печени.У 20% лиц, страдающих расстройством, вызванным употреблением алкоголя (AUD), развивается жировая болезнь печени. Алкогольный гепатит, дегенерация печени из-за воспаления, может перерасти в цирроз и даже привести к летальному исходу. Общие симптомы заболевания печени включают:

  • Желтоватость кожи и глаз (желтуха)
  • Боль и отек в животе
  • Отеки ног и щиколоток
  • Темная моча
  • Постоянная тошнота и рвота
  • Зуд кожи
  • Обесцвеченный табурет
  • Склонность к появлению синяков
  • Хроническая усталость
  • Лихорадка
  • Дезориентация
  • Слабость
  • Потеря аппетита
  • Стул бледный, кровянистый или смолистый

Заболеваний, вызываемых алкоголем, можно полностью избежать. Точно так же, если злоупотребление алкоголем обнаруживается или распознается достаточно рано, человек может обратить вспять долгосрочное повреждение печени. Любопытно узнать, как долго можно воздерживаться от алкоголя, чтобы восстановить печень?

Обратное повреждение печени, вызванное алкоголем

Бросить пить непросто. По оценкам, 70% людей с алкогольной болезнью печени (ARLD) имеют проблемы с алкогольной зависимостью. Тем не менее, люди с циррозом или алкогольным гепатитом в конечном итоге страдают печеночной недостаточностью, если они не воздерживаются от употребления алкоголя.

«Успешное лечение алкогольной болезни печени (ARLD) часто зависит от того, готов ли кто-то бросить употреблять алкоголь и изменить свой образ жизни». – Национальный центр здоровья.

Алкоголь – это токсин, и печень выводит токсины, чтобы защитить организм от повреждений. Со временем этот процесс становится для печени невероятно утомительным и приводит к образованию рубцов. Удивительно, но печень является единственным регенерирующим органом организма.Если вы потеряете 75% своей печени, она все равно сможет восстановиться до прежнего размера. На ранних стадиях алкогольное заболевание печени (ALD) можно полностью обратить вспять, улучшив здоровье печени путем воздержания от алкоголя.

Как долго можно воздерживаться от алкоголя для восстановления печени?

Исцеление печени может начаться уже через несколько дней или недель после того, как вы бросите пить. Однако это сильно зависит от алкогольного анамнеза. Факторы, которые следует учитывать при попытке определить, сколько времени нужно, чтобы должным образом восстановить вашу печень до здорового функционирования, включают:

  • Количество потребляемого алкоголя в неделю
  • Диагностика ARLD и степени тяжести
  • Образ жизни и выбор здоровья помимо употребления алкоголя
  • Генетика и предрасположенность, связанные с расстройством, связанным с употреблением алкоголя (AUD) и зависимостью

Осложнения заболевания печени возникают, когда регенерация либо неполная, либо предотвращается прогрессирующим развитием рубцовой ткани. К сожалению, как только рубцовая ткань образуется, обращение вспять процесса рубцевания может занять больше времени или почти невозможно. Цирроз, например, указывает на позднюю стадию заболевания печени, с которым часто трудно бороться.

Люди, которые иногда выпивают по выходным, обычно могут избежать токсических заболеваний печени, воздерживаясь от алкоголя от двух недель до целого месяца. В большинстве рекомендаций экспертов рекомендуется избегать употребления алкоголя в течение 30 дней, чтобы помочь печени восстановить нормальное функционирование.После этого совершенно необходимо соблюдать правила умеренного употребления алкоголя или, что еще более полезно, продолжать воздерживаться от употребления алкоголя. Для полного восстановления печени до ее первоначальной емкости и функциональности может потребоваться от трех месяцев до года.

Как может помочь лечение алкогольной зависимости?

Теперь, когда мы знаем, что печень может выполнять свою работу по заживлению, в большинстве нетяжелых случаев важно понимать, какие меры вы должны предпринять, чтобы это произошло.

От алкоголя будет нелегко избавиться, учитывая, что он является неотъемлемой частью повседневного образа жизни.Даже при употреблении в небольших количествах алкоголь опасен и вызывает сильную зависимость. В тяжелых случаях употребления алкоголя может потребоваться профессиональное вмешательство.

AspenRidge Recovery предлагает клиентам комплексную программу лечения алкогольной зависимости и помогает людям найти в себе силы сказать «нет», несмотря на жизненные препятствия, с которыми мы часто сталкиваемся. Наши лицензированные терапевты предоставляют вспомогательные услуги, направленные на выявление причин злоупотребления алкоголем, связанных с оказанием психиатрической помощи.Наша команда экспертов также может помочь вам развить навыки и механизмы преодоления, которые способствуют более здоровому образу жизни и самообслуживанию.

Что мы предлагаем

Обученные, сертифицированные терапевты, медицинский персонал и консультанты AspenRidge предлагают программы консультирования и реабилитации для лиц, страдающих алкогольной зависимостью. В наших программах лечения алкогольной зависимости в Колорадо используется двойная диагностика. Мы направляем клиентов, используя доказательные и комплексные методы лечения, для решения проблемы алкоголизма и основных проблем, которые его усугубляют.

Различные варианты включают:

Программа алкогольной терапии онлайн

Онлайн-консультирование по вопросам алкогольной зависимости теперь является программой штата Колорадо, которая является отличным вариантом для людей, которые могут помочь большему количеству жителей Колорада получить безопасное и успешное лечение.

Онлайн-программа по борьбе с алкогольной зависимостью REACH Colorado компании AspenRidge получила отличные результаты и высокую степень удовлетворенности клиентов как со стороны сертифицированных советников, так и со стороны клиентов. Индивидуальная виртуальная терапия и виртуальная терапия в малых группах столь же эффективны при лечении расстройства, связанного с употреблением алкоголя, и основных проблем психического здоровья, которые могут повлиять на долгосрочное выздоровление.

Может ли печень излечить сама себя? | Часто задаваемые вопросы о повреждении алкоголя и печени в 2021 году

Печень – самый большой внутренний орган организма, отвечающий за множество важных процессов, таких как переваривание пищи, распределение питательных веществ и переработка токсинов. Работа печени также заключается в переработке алкоголя. Фактически, алкоголь является одним из самых серьезных факторов, вызывающих стресс для печени и функции печени, и проблемы, связанные с печенью и употреблением алкоголя, хорошо известны. Однако печень является уникальным упругим органом, поэтому многие задаются вопросом: может ли печень лечить сама себя?

Короче говоря, повреждение печени от алкоголя возможно, но степень восстановления повреждений печени зависит от каждого человека и его личных обстоятельств.Узнайте больше о часто задаваемых вопросах о печени, проблемах с печенью, вызванных алкоголем, и о том, как восстановить печень.

Что такое болезнь печени?

Заболевание печени относится к любому заболеванию, поражающему печень, будь то заболевание печени, связанное с алкоголем, или состояние, вызванное какой-либо другой причиной. Некоторые примеры заболеваний печени, не связанных с употреблением алкоголя, включают инфекции (например, гепатит A, B или C), аутоиммунные нарушения, рак или генетические состояния.

С другой стороны, примеры проблем с печенью из-за злоупотребления психоактивными веществами включают лекарственную токсичность из-за передозировки, алкогольный ожирение печени (стеатоз) и алкогольный гепатит, который может привести к циррозу.Повышенный риск рака и других хронических заболеваний также может быть результатом употребления алкоголя.

Что такое жирная болезнь печени?

Жировая болезнь печени – это именно то, на что это похоже: накопление жиров в печени. Это накопление жира может вызвать проблемы с печенью и часто вызвано избытком калорий, полученных с помощью алкоголя или иным образом.

Жировая болезнь печени, вызванная употреблением алкоголя, называется алкогольной жировой болезнью печени (неалкогольная жировая болезнь печени – это название того же состояния, при котором употребление алкоголя не является причиной). Хорошая новость заключается в том, что одна только жирная печень не может вызвать проблем. Однако жировая болезнь печени часто сопровождается воспалением печени (стеатогепатитом), что может привести к дальнейшим проблемам, таким как рубцевание печени (цирроз).

Как алкоголь влияет на печень?

Подавляющее большинство алкоголя перерабатывается в печени, что составляет примерно одну порцию напитка в час. Проще говоря, чем больше вы пьете, тем тяжелее (и дольше) печени приходится работать над расщеплением алкогольных токсинов.Со временем печень больше не сможет регенерировать новые, здоровые клетки, и при хроническом употреблении алкоголя образуется рубцовая ткань.

Прием любых лекарств с алкоголем, будь то безрецептурные или запрещенные препараты, может ускорить процесс заболевания печени. Например, ацетаминофен (тайленол) особенно вреден для печени.

Стадии алкогольной болезни печени

Заболевание печени от употребления алкоголя обычно прогрессирует поэтапно. Стадии алкогольной болезни печени обычно включают:

  1. Алкогольная жирная печень – Жир, накапливающийся в печени
  2. Алкогольный гепатит – Воспаление от нездоровой печени
  3. Фиброз – Начальное рубцевание, которое возникает, когда здоровые клетки не могут достаточно быстро регенерировать
  4. Цирроз – Необратимое инвазивное рубцевание, которое значительно ухудшает функцию печени

Важно отметить, что отношения между алкоголем и печенью сложны.У некоторых сильно пьющих никогда не возникает проблем с печенью, тогда как некоторые из тех, кто страдает от проблем с печенью, когда-либо пили умеренно.

Каковы первые признаки повреждения печени от алкоголя?

Ранние симптомы заболевания печени (т. Е. От алкогольного ожирения печени) могут быть незаметны и часто обнаруживаются во время рутинного анализа крови. Как только симптомы алкогольной болезни печени становятся заметными, болезнь может уже перейти в серьезное состояние.

Одним из первых симптомов проблем с печенью является боль в печени после употребления алкоголя.Боль в печени от употребления алкоголя может указывать на воспаление и может исчезнуть, если просто воздержаться от алкоголя. Другие ранние симптомы вялости печени могут включать:

  • Усталость
  • Проблемы с пищеварением
  • Темные круги под глазами
  • Кожные заболевания
  • Гормональный дисбаланс

Более серьезные признаки заболевания печени включают:

  • Боль и отек в животе
  • Желтуха (пожелтение кожи и глаз)
  • Опухшие ноги, лодыжки или руки
  • Темная моча
  • Ушиб
  • Зуд
  • Потеря аппетита
  • Изменение цвета стула (бледный, кровянистый, дегтеобразный и т. Д.))

Сколько лет пить до повреждения печени?

Заболевание печени сильно индивидуализировано, и хотя взаимосвязь между алкоголем и проблемами с печенью хорошо известна, количество времени и количество алкоголя, необходимое для причинения вреда, менее ясны.

Исторически считалось, что употребление 60-80 граммов алкоголя ежедневно в течение пяти-десяти лет повышает вероятность развития алкогольных заболеваний печени. Более современные исследования показали, что повреждение печени было замечено на уровнях, близких к умеренному употреблению алкоголя или около 20-30 граммов алкоголя ежедневно в течение ряда лет.

Для справки, одним напитком считается 14 граммов алкоголя. Обычно это разбивается до:

  • 12 унций обычного пива с пятипроцентным содержанием алкоголя
  • пять унций вина с содержанием алкоголя около 12%
  • 1,5 унции дистиллированного спирта с содержанием алкоголя около 40%

В конечном счете, нет твердой линии относительно того, сколько лет употребления алкоголя приведет к повреждению печени, и никакое количество алкоголя не определено как безопасное. Сведение к минимуму употребления алкоголя или полное воздержание – лучший вариант для хорошего здоровья печени.

Может ли печень лечить сама себя?

Печень обладает невероятными лечебными свойствами. Учитывая это, справедливо спросить, может ли печень восстановиться после многих лет употребления алкоголя? Хотя степень восстановления печени зависит от множества факторов, восстановление печени после воспаления и других ранних стадий заболевания печени является оптимистичным, если человек бросает употреблять алкоголь и делает упор на здоровый образ жизни.

Если хроническое употребление алкоголя продолжается и приводит к рубцеванию печени или циррозу, это будет труднее лечить.Рубцовая ткань остается постоянной и в конечном итоге нарушает функцию печени. Медикаментозное лечение замедлит эту конечную фазу заболевания печени, но не устранит повреждение, связанное с алкоголем.

Сколько времени нужно, чтобы печень заживала?

Обычный вопрос вращается вокруг того, сколько времени нужно, чтобы печень зажила, или сколько времени нужно воздерживаться от алкоголя, чтобы восстановить печень. В конечном итоге это будет зависеть от:

  • Количество использованного алкоголя
  • Продолжительность употребления алкоголя
  • Какая степень поражения печени произошло

Кроме того, питание помимо алкоголя и генетической предрасположенности также влияет на продолжительность восстановления печени.

Повреждение печени в результате умеренного употребления алкоголя или случайных перееданий может зажить в течение нескольких дней или недель после отказа от алкоголя. Чтобы избавиться от чрезмерного употребления алкоголя, могут потребоваться месяцы или годы. В общем, сроки точно определить невозможно. Даже 30-дневное воздержание от алкоголя в некоторых случаях может дать печени время, необходимое для восстановления нормального функционирования.

Как вылечить печень

Повреждение печени, вызванное алкоголем, не всегда возможно исправить.Однако, если проблемы с печенью уже выявлены, есть несколько методов, как очистить печень от алкоголя.

  • Бросить пить . Печени нужно время, чтобы расщепить токсины, чтобы новые не попали в организм.
  • Приоритет здорового образа жизни . Это означает оптимизацию потребления питательных веществ и выполнение физических упражнений. Отказ от употребления любых других веществ или табака также является частью здорового образа жизни.
  • Проверь лекарства .Многие лекарства, отпускаемые без рецепта и по рецепту, очень трудно перерабатывать печенью. Если вы принимаете некоторые из них, поговорите со своим врачом об альтернативных вариантах.
  • Устранение дополнительных токсинов из окружающей среды. Многие люди удивляются, узнав, что такие продукты, как чистящие средства, краски и химикаты для газонов, опасны для человека. При всасывании через кожу или при вдыхании это дополнительные элементы, которые могут нанести вред печени.

Отказ от алкоголя – важный шаг в процессе восстановления печени. Если вам трудно бросить алкоголь, вы не одиноки. К счастью, лечение от алкогольной зависимости – доступный и эффективный вариант, когда требуется помощь в отказе от алкоголя.

Как может помочь лечение алкогольной зависимости

По логике вещей, первое, что нужно сделать при подозрении на проблемы с печенью, – это немедленно отказаться от употребления алкоголя. Однако легче сказать, чем сделать. Хроническое употребление алкоголя изменяет химический состав мозга, вызывая тягу к алкоголю, зависимость и даже привыкание.

С другой стороны, помощь доступна. Лечение алкогольной зависимости может улучшить ваш путь к здоровью печени, помогая избавиться от алкоголя в безопасной обстановке, сохраняя при этом как можно более комфортный образ жизни. Как только организм очистится от алкогольных токсинов, можно будет решить проблему привычного употребления алкоголя.

Поиск лечения от алкогольной зависимости во Флориде

В Центре Blackberry в центральной Флориде мы предоставляем услуги по выздоровлению и психическому здоровью тем, кто нуждается в лечении. Наше лечебное учреждение во Флориде предлагает широкий выбор методов лечения, в том числе:

В нашем центре психического здоровья и лечения наркозависимости мы знаем, насколько трудно отказаться от алкоголя. Но в Blackberry Center вам не придется решать эти проблемы в одиночку. Благодаря нашему непрерывному уходу, наша приверженность сохраняется еще долго после того, как вы закончите лечение в нашем реабилитационном центре в центральной Флориде. Чтобы узнать больше о наших уровнях обслуживания и программах, которые мы предлагаем, позвоните нам по телефону 888-512-9802 или заполните конфиденциальную контактную форму.

Расположенное в тихом месте недалеко от Орландо, в Центральной Флориде, наше психиатрическое учреждение предоставляет пациентам безопасное место для размышлений, восстановления и исцеления.

Как восстановить повреждение печени от алкоголя

Многие из нас знают, что злоупотребление алкоголем может нанести значительный вред вашей печени. В среднем печень может переработать один спиртной напиток в час. Когда люди много пьют или страдают от злоупотребления алкоголем, огромная нагрузка ложится на печень, и, в свою очередь, алкогольные напитки обрабатываются медленнее.Повреждение печени от алкоголя может быть обратимым, а в некоторых случаях необратимым и опасным для жизни. Алкоголь и печень идут рука об руку, и важно знать, как количество выпитого алкоголя может повлиять на вас.

Если вы или ваш любимый человек страдаете от злоупотребления алкоголем, чем раньше прекращается употребление алкоголя, тем лучше в долгосрочной перспективе. Как только печень достигает фиброзных изменений, она никогда не сможет полностью восстановиться. В Healthy Life Recovery наш центр реабилитации от наркозависимости и алкоголизма предлагает лечебные программы, помогающие преодолеть алкогольную зависимость.Наша алкогольная реабилитация может предоставить вам инструменты, необходимые для восстановления и устранения повреждений печени на ранних стадиях.

Алкоголь и печень

Ваша печень – самый сложный орган в организме, конечно, сразу за мозгом. Этот основной орган отвечает за очищение организма от токсинов и других вредных веществ. Функции печени включают:

  • Фильтр токсинов в крови
  • Регулировать уровень сахара и холестерина в крови
  • Помощь в борьбе с инфекциями и болезнями
  • Вырабатывает желчь, способствующую перевариванию пищи

Когда люди много пьют, их печень отдает предпочтение метаболизму алкоголя над другими веществами.Сильная нагрузка на печень требует, чтобы она усиленно работала над очищением организма. Каждый раз, когда вы употребляете алкоголь, некоторые клетки печени умирают, и в конечном итоге печень восстанавливается, создавая новые клетки.

Продолжительное злоупотребление алкоголем с течением времени может снизить способность печени к регенерации. Поражение печени алкоголем также включает три основных алкогольных заболевания печени: ожирение печени, гепатит и цирроз.

Что такое алкогольная жирная болезнь печени?

Жир начинает образовываться и накапливаться из алкоголя, когда печень не может справиться с потребленным количеством.Алкогольная жировая болезнь печени (AFLD) часто является первой стадией поражения печени, вызванной злоупотреблением алкоголем. На этой стадии большинство людей не испытывают симптомов, если их печень не воспаляется. Прекращение употребления алкоголя или уменьшение его употребления обычно обращает это состояние вспять.

Женщины подвержены более высокому риску развития AFLD, чем мужчины. Это связано с тем, что ферменты необходимы для снижения потребления алкоголя. Меньшее количество ферментов позволяет большему количеству алкоголя попадать в печень, в свою очередь создавая жир для накопления.

Что такое алкогольный гепатит?

Жировая болезнь печени может перейти в следующую стадию алкогольной болезни печени (ARLD). Люди с алкогольным гепатитом могут испытывать набухание печени, вызывающее симптомы желтухи, рвоты и лихорадки.

Что такое алкогольный цирроз?

Воспаление, вызванное накоплением жира, может вызвать необратимое рубцевание печени, называемое циррозом. Это последняя и самая тяжелая стадия алкогольной болезни печени.Накопление рубцовой ткани влияет на способность печени функционировать должным образом. В то время как жировая ткань и воспаление обратимы, рубцевание – нет. Цирроз может иметь серьезные симптомы и приводить к печеночной недостаточности.

Увеличение веса может увеличить вероятность развития алкогольного цирроза печени. Это распространенный риск, потому что чрезмерное употребление алкоголя / запоя обычно приводит к увеличению веса. Основные заболевания, особенно гепатит, также могут вызывать повышенный риск развития цирроза печени.

Симптомы алкогольной болезни печени

После многих лет пьянства может появиться алкогольная болезнь печени.Это заболевание чаще всего развивается в возрасте от 40 до 50 лет. У некоторых людей симптомы могут отсутствовать, у других они проявляются очень мало или полностью.

Ранние симптомы алкогольной болезни печени (ARLD) включают:

  • Потеря энергии
  • Плохой аппетит и похудание
  • Тошнота
  • Боль в животе
  • Мелкие кровеносные сосуды на коже

При ухудшении функции печени симптомы могут включать:

  • Накопление жидкости в ногах (отек) и в брюшной полости (асцит)
  • Желтый цвет кожи, слизистых оболочек или глаз (желтуха)
  • Покраснение на ладонях

Как лечить повреждение печени от алкоголя

Есть несколько способов помочь обратить вспять повреждение печени от алкоголя, в том числе:

  • Бросьте пить : Если вам поставили диагноз ARLD, самое важное, что нужно сделать, – это бросить пить.
  • Измените здоровый образ жизни : Старайтесь поддерживать здоровый вес и не курите. Ожирение является ведущей причиной заболеваний печени после алкоголизма. Сигареты содержат токсины и химические вещества, которые усугубляют повреждение печени.
  • Следите за тем, что вы едите : Здоровое питание может привести к здоровью печени. Когда вы не едите обработанные продукты, сахар и насыщенные жиры, печени не нужно усердно работать, чтобы фильтровать то, что через нее проходит.
  • Упражнение : Активный образ жизни может помочь печени улучшить иммунную систему и снизить риск высокого кровяного давления и рака печени.
  • Обращайте внимание на лекарства, которые вы принимаете. : Лекарства, даже безрецептурные, при приеме в избытке могут повредить печень.
  • Избегайте ненужных токсинов : Не принимайте никаких веществ или запрещенных наркотиков. Примите дополнительные меры предосторожности при использовании аэрозольных баллончиков, аэрозольных красок и любых других распыляемых химикатов.

Сколько времени нужно, чтобы печень заживала?

Со временем печень может излечить себя от повреждений, вызванных алкогольной жировой болезнью печени и гепатитом. К сожалению, когда речь идет о рубцах от цирроза, эти повреждения необратимы. Поражение печени алкоголем может нанести серьезный вред организму, и в некоторых случаях требуется пересадка печени.

Время, необходимое печени для восстановления, зависит от многих факторов, но в основном от потребления алкоголя. Состояние, близкое к нормальному, у алкоголика может занять месяцы или даже годы.

Лечение злоупотребления алкоголем и наркомании

В Healthy Life Recovery мы знаем, что бороться с алкогольной зависимостью непросто, особенно если пытаться бросить курить самостоятельно.Наша алкогольная реабилитация в Сан-Диего может помочь облегчить симптомы абстиненции, вызванные злоупотреблением алкоголем, и при необходимости предоставить медикаментозное лечение.

Если вы хотите узнать больше о поражении печени алкоголем и о том, что можно сделать, чтобы помочь, обратитесь в Healthy Life Today. Мы можем помочь вам или близкому человеку преодолеть алкогольную зависимость, чтобы вы снова могли жить счастливой и здоровой жизнью.

бульвар Миссии 4747, офис № 6

Сан-Диего, Калифорния 92109

Может ли печень излечить сама себя? Восстановление от алкогольной зависимости

Возможно, вы знакомы с тем фактом, что употребление алкоголя может вызвать множество различных осложнений, включая повреждение печени.Однако печень функционирует иначе, чем другие органы человеческого тела. Вместо того, чтобы сразу же образовывать рубцовую ткань при ее повреждении, печень работает, чтобы в определенной степени обратить повреждение. Это заставляет многих задуматься: может ли печень лечить сама себя?

Чтобы получить ответ на этот вопрос, мы должны взглянуть на то, как работает печень, как алкоголь влияет на ее здоровье и на что обращать внимание в случаях серьезного повреждения печени, вызванного употреблением алкоголя.

Алкогольные болезни печени

Типичная функционирующая печень обеспечивает бесперебойную работу вашего тела несколькими способами. Этот орган расщепляет или метаболизирует жиры и углеводы, чтобы создать энергию, а также сбалансировать уровень сахара в крови. Ваша печень также выполняет важную задачу по фильтрации токсинов, таких как алкоголь, из вашей крови.

Но что происходит, когда в вашей крови слишком много алкоголя, чтобы его правильно расщепляли печенью? Что происходит, когда печень поражается этими вредными химическими веществами и начинает терять свою функцию? Может ли печень излечить себя, если она повреждена?

Это правда, что печень обладает свойствами, которые позволяют ей заменять собственные нездоровые клетки теми, которые помогают ей снова функционировать.Однако выздоровление печени возможно только в том случае, если вы дадите ей возможность зажить. Это означает одно: не пить.

Повреждение печени от алкоголя – обычная проблема для людей, которые борются с зависимостью, потому что ущерб продолжает ухудшаться по мере того, как алкоголь попадает в их организм. Есть несколько различных типов алкогольной болезни печени, в том числе:

  • Алкогольная жировая болезнь печени — Накопление слишком большого количества жиров в печени
  • Алкогольный гепатит — Опасное для жизни воспаление клеток печени. Алкогольный гепатит – одна из основных причин смерти от заболеваний печени
  • Цирроз, связанный с алкоголем – Наличие мертвой рубцовой ткани там, где должны быть живые клетки. Это препятствует полной регенерации печени и может значительно снизить продолжительность жизни.

Если вы беспокоитесь, что можете нанести вред своей печени из-за количества выпитого алкоголя, у вас может быть алкогольное расстройство, которое требует профессионального лечения, чтобы вы и ваша печень могли начать выздоравливать.

Остерегайтесь симптомов вялости печени

Симптомы всех перечисленных выше алкогольных заболеваний печени сильно различаются и могут легко остаться незамеченными, пока не станет слишком поздно. Знание о симптомах вялости печени может помочь вам определить, когда ваша печень перестала функционировать или восстанавливается после чрезмерного употребления алкоголя. Общие симптомы алкогольной болезни печени:

  • Усталость
  • Изменения аппетита
  • Боль в животе
  • Тошнота и рвота
  • Похудание
  • Мозговой туман
  • Желтуха
  • Отеки ног
  • Необычное кровотечение и синяк

Хотя некоторые из этих симптомов возникают на ранних стадиях заболевания печени, все признаки нефункционирующей печени могут указывать на что-то более серьезное. Алкогольная болезнь печени может сильно повлиять на вашу способность вести нормальный образ жизни и для слишком многих людей, борющихся с зависимостью, привести к гибели людей.

Как восстановить печень

Простой ответ на вопрос «Может ли печень лечить сама себя?» да, но при одном условии: полностью удалить алкоголь из своего организма. Это означает поиск лечения от зависимости и любых сопутствующих проблем с психическим здоровьем, которые могут увеличить ваши шансы снова обратиться к алкоголю.

Лечение наркозависимости должно начинаться с безопасной и контролируемой детоксикации. Это особенно важно, если ваша печень уже пострадала от употребления алкоголя. Принятие решения о прекращении употребления алкоголя важно, но его нужно делать осторожно и при медицинской поддержке, чтобы не страдать от серьезных симптомов отмены.

Детокс – это то место, где ваша печень действительно начинает заживать, и этот процесс продолжается только в течение всего остального времени вашего лечения. Лечение дает вам возможность обрести физическое, эмоциональное и поведенческое обновление.По мере того, как ваша печень восстанавливается, восстанавливаются и другие части вас.

Во время лечения вы приобретете ценные жизненные навыки, которые можно будет взять с собой по возвращении домой, чтобы сохранить свое здоровье. Кроме того, вы найдете выздоровление с помощью различных вариантов лечения, таких как:

Найти выздоровление с помощью лечения от наркозависимости

The Woods at Parkside – это лечебное учреждение, которое поможет вам начать процесс выздоровления. Если вас беспокоит повреждение печени и влияние алкогольной зависимости на вашу жизнь, свяжитесь с нами сегодня по телефону 614-471-2552.Мы также здесь, чтобы ответить на ваш вопрос: «Может ли печень лечить сама себя?» и любые другие проблемы, которые могут возникнуть у вас через нашу конфиденциальную контактную форму онлайн.

Независимо от того, где вы сейчас находитесь на пути к выздоровлению, The Woods at Parkside – это место, где вы можете найти счастье и улучшить здоровье с головы до ног.

Опубликовано
от

Хизер Уэр
на

13 апреля 2021 г.

Мы знаем, что печень может лечить сама себя, но полностью ли восстанавливается ваша печень? Хотя верно, что в определенных ситуациях печень восстанавливается в течение длительного периода времени, есть случаи, когда печень просто слишком повреждена, чтобы полностью восстановиться.Если вы задаетесь вопросом, как восстановить свою печень после многих лет употребления алкоголя, важно знать, что первым шагом является предотвращение любых дальнейших повреждений, немедленно получив помощь от алкогольной зависимости.

Опубликовано
от

Хизер Уэр
на

13 апреля 2021 г.

В некоторых случаях печень восстанавливается даже после многих лет употребления алкоголя. Однако способность вашей печени к заживлению зависит от типа вашего заболевания, связанного с алкоголем.К сожалению, хроническое употребление алкоголя часто вызывает необратимое повреждение печени – среди других связанных с алкоголем проблем со здоровьем.

Опубликовано
от

Хизер Уэр
на

13 апреля 2021 г.

Длина, необходимая для значительного восстановления печени, зависит от степени повреждения. Факторы, влияющие на степень поражения печени алкоголем, включают любую предрасположенность к заболеваниям печени, количество алкоголя, которое вы часто употребляете, и как долго вы пьете.Оценив свои симптомы и поговорив с врачом, вы получите лучшее представление о сроках восстановления печени.

Лечение алкогольной болезни печени

G&H Какие состояния относятся к алкогольной болезни печени?

TM Алкогольная болезнь печени имеет широкий клинический спектр, от легкой степени до тяжелого, опасного для жизни поражения печени.Алкогольная болезнь печени начинается с ожирения печени и переходит в фиброз и цирроз, а также в тяжелую форму алкогольного заболевания печени, известную как алкогольный гепатит. Кроме того, существует очень необычный тип алкогольного заболевания печени, известный как пенистое жировое изменение, которое проявляется желтухой и высоким уровнем аспартатаминотрансферазы. Простая жировая дистрофия печени встречается почти у всех людей, употребляющих алкоголь в больших количествах, даже в течение относительно короткого периода времени, например нескольких дней. Напротив, алкогольный фиброз и цирроз обычно развиваются после десятилетий пьянства, как и алкогольный гепатит.Непонятно, почему у пациентов, которые употребляли алкоголь в течение десятилетий, внезапно в определенный момент времени внезапно развивается алкогольный гепатит, а не, например, годом или десятилетием ранее.

G&H Как полное воздержание от алкоголя влияет на алкогольную болезнь печени? Достаточно ли отказа от алкоголя для лечения?

TM Отказ от алкоголя необходим для лечения алкогольной болезни печени. Если у пациента просто ожирение печени, то прекращение лечения позволит печени зажить и вернуться к нормальному состоянию.Если у пациента фиброз или цирроз, вызванный алкоголем, и он воздерживается от алкоголя, повреждение печени прекратится, и печень поправится, хотя рубцовая ткань печени останется. У некоторых пациентов фиброз регрессирует. Регресс фиброза трудно документировать, и его невозможно предсказать для отдельного пациента, который бросает пить. У большинства пациентов фиброз остается до некоторой степени, потенциально такой же, как после того, как пациент бросил пить. При алкогольном гепатите или пенистых жировых изменениях прекращение употребления алкоголя необходимо – и приведет к улучшениям у большинства пациентов, – но может быть недостаточным для остановки болезни.

G&H Сколько времени нужно, чтобы проявились эффекты воздержания от алкоголя?

TM Благоприятные эффекты прекращения употребления алкоголя начинаются немедленно, но, вероятно, не достигаются в полном смысле в течение нескольких недель или дольше. Точная продолжительность улучшения состояния печени неизвестна и варьируется от пациента к пациенту.

G&H Существует ли у этих пациентов безопасный порог для возобновления низкого потребления алкоголя после того, как состояние их болезни улучшится?

TM Я говорю своим пациентам, у которых в анамнезе есть алкогольная болезнь печени, что они больше не могут пить алкоголь. Я обеспокоен тем, что пациент с алкогольной болезнью печени в анамнезе, который начинает употреблять небольшие количества алкоголя, рискует вернуться к тяжелому употреблению алкоголя с прогрессированием его или ее алкогольной болезни печени.

G&H Насколько эффективны программы отказа от алкоголя и консультирование по вопросам злоупотребления психоактивными веществами у пациентов с алкогольной болезнью печени?

TM Программы лечения от алкоголя следует рекомендовать всем пациентам с алкогольной болезнью печени.Данные показывают, что некоторые пациенты воздерживаются от курения. Многие пациенты снова начнут пить в какой-то момент своей жизни, но участие в этих программах может уменьшить их употребление алкоголя или продолжительность их употребления или позволить им восстановить воздержание.

G&H Насколько распространены рецидивы алкоголя у пациентов с алкогольной болезнью печени?

TM Рецидив алкоголя – довольно распространенное явление. Поэтому гастроэнтерологи всегда должны помнить о возможности рецидива и соответственно расспрашивать пациентов.Рекомендуется проверять уровень алкоголя в их крови во время посещения клиники, чтобы определить, пили ли они в последнее время.

G&H Насколько эффективны медицинские методы лечения алкогольной болезни печени?

TM В настоящее время не существует других методов лечения ожирения печени, алкогольного фиброза или алкогольного цирроза, кроме воздержания от алкоголя. Единственное заболевание, для которого существует специфическое лечение, – это алкогольный гепатит. Исследователи в течение многих лет изучали кортикостероиды и пентоксифиллин у пациентов с алкогольным гепатитом.Большинство экспертов рекомендуют преднизолон в дозе 40 мг в день в течение 28 или 30 дней в качестве предпочтительного лечения тяжелого алкогольного гепатита. Некоторые специалисты предпочитают пентоксифиллин. Самые последние данные показывают, что преднизолон улучшает выживаемость через 1 месяц. Однако положительный эффект исчезает к 3-6 месяцам. Это было особенно верно в исследовании STOPAH (стероиды или пентоксифиллин для лечения алкогольного гепатита).

G&H Когда следует начинать прием этих препаратов пациентам с алкогольным гепатитом?

TM Обычно гепатологи рекомендуют преднизолон или пентоксифиллин, если показатель дискриминантной функции Мэддри больше или равен 32.Некоторые врачи вместо этого используют модель терминальной стадии болезни печени (MELD) и начинают лечение, если оценка MELD пациента больше или равна 20. Как упоминалось выше, обычная продолжительность лечения составляет 28 или 30 дней. Я рекомендую добавлять магний по 1 таблетке в день в течение многих месяцев. Магний может снизить проницаемость кишечника, что является важным компонентом снижения абсорбции эндотоксинов и воздействия на печень.

G&H Можно ли использовать эти препараты дольше 1 месяца?

TM Пентоксифиллин и преднизолон обычно используются только в течение 1 месяца. Есть некоторые данные (хотя и относительно минимальные) о применении пентоксифиллина в течение более длительного периода, но большинство врачей не применяют препарат дольше 1 месяца для пациентов с алкогольным гепатитом.

G&H Так как эффект от лечения непродолжительный, можно ли проводить лечение снова?

TM Лечение не будет возобновлено, если пациент не возобновит употребление алкоголя и не вернется с обострением алкогольного гепатита.

G&H Изучаются ли какие-либо новые методы лечения алкогольного гепатита?

TM Было изучено несколько новых методов лечения пациентов с алкогольным гепатитом. Один из них – гранулоцитарный колониестимулирующий фактор (GCSF). В нескольких исследованиях, проведенных в Индии, использование GCSF вместе с преднизолоном или пентоксифиллином, в зависимости от исследования, улучшило краткосрочную (2-3 месяца) выживаемость. На мой взгляд, исследования GCSF должны быть выполнены в Соединенных Штатах или в западном мире, чтобы подтвердить его эффективность у западного населения, прежде чем терапия может быть широко рекомендована.Одним из потенциальных преимуществ GCSF является заявленная безопасность.

N -ацетилцистеин (NAC) также изучался для лечения алкогольного гепатита. Согласно метаанализу, NAC сам по себе не улучшал выживаемость при алкогольном гепатите. Однако одно исследование показало, что лечение преднизолоном и NAC было лучше, чем лечение одним преднизолоном через 1 месяц, хотя улучшение выживаемости было потеряно через 6 месяцев. На мой взгляд, необходимы дополнительные клинические испытания NAC, прежде чем его можно будет рекомендовать пациентам с алкогольным гепатитом.

G&H Какова роль ранней трансплантации печени при алкогольной болезни печени?

TM Пациенты с алкогольным циррозом, которые воздерживались от курения в течение 6 месяцев или более, являются потенциальными кандидатами на трансплантацию печени, если они соответствуют другим критериям для трансплантации. Уровень рецидивов среди абстинентных пациентов с циррозом печени составляет около 10%. Употребление алкоголя после трансплантации часто минимально и не влияет на выживаемость органа; однако у небольшого числа пациентов наблюдается значительный возврат к употреблению алкоголя.Тем не менее, абстинентные пациенты с декомпенсированным алкогольным циррозом обычно считаются подходящими кандидатами для трансплантации печени, если они выполнили все стандартные компоненты процесса оценки трансплантата.

Напротив, трансплантация пациентов с алкогольным гепатитом, у которых воздержание составляет менее 6 месяцев, является сложной проблемой, которая изучается в нескольких учреждениях. Этих пациентов в настоящее время рассматривают для трансплантации в ряде центров трансплантологии.Было проведено несколько испытаний, в которых бригады по трансплантации оценивали пациентов с алкогольным гепатитом, которые не воздерживались от употребления в течение длительного времени, и пересаживали избранных пациентов с очень хорошей выживаемостью через 1 и 2 года. Таким образом, некоторые данные действительно поддерживают трансплантацию отобранным пациентам с алкогольным гепатитом с воздержанием от алкоголя менее 6 месяцев.

G&H Почему у больных алкогольным гепатитом проблема ранней трансплантации печени более сложна?

TM Трудно определить, какие пациенты с алкогольным гепатитом являются кандидатами на трансплантацию.В исследовании доктора Филиппа Матурина и его коллег из Франции, результаты которого были опубликованы в журнале New England Journal of Medicine в 2011 году, одним из основных критериев трансплантации печени было то, что алкогольный гепатит был первым эпизодом декомпенсации пациента. алкогольная болезнь печени. Исследования в Соединенных Штатах не были столь строгими и требовали, чтобы эпизод алкогольного гепатита был первой декомпенсацией пациента, что могло бы объяснить, почему, по крайней мере, в одном из исследований, проведенных в Соединенных Штатах, была несколько более высокая частота рецидивов.

Ранняя трансплантация печени пациентам с алкогольным гепатитом осложняется из-за того, что доноры считают, что донорская печень может быть передана реципиенту, который может в конечном итоге снова выпить алкоголь. Поскольку печень является дефицитным товаром, некоторые в сообществе трансплантологов считают, что органы следует оставить для людей, которые будут заботиться о них наилучшим образом. Сохраняющаяся неуверенность относительно надежности недавно воздержавшихся пациентов с алкогольным гепатитом в плане заботы о своей печени, вероятно, влияет на решение бригад по трансплантации в Соединенных Штатах Америки о трансплантации пациентов с алкогольным гепатитом.В исследованиях, проведенных во Франции и США, примерно 1 из 10 пациентов с алкогольным гепатитом был потенциальным реципиентом трансплантата, и, возможно, половина этих пациентов в конечном итоге получила трансплантацию печени.

В целом трансплантация пациентов с алкогольным гепатитом оказывает относительно небольшое влияние на использование донорской печени. В большинстве публикаций у пациентов с алкогольным гепатитом использовалось менее 5% печени. Тем не менее, трансплантация пациентов с алкогольным гепатитом, которые долгое время не воздерживались от курения, остается сложной проблемой, не имеющей четкого консенсуса.

G&H Какие исследования проводятся в настоящее время в этой области?

TM В США Национальный институт злоупотребления алкоголем и алкоголизма финансирует 4 консорциума по изучению алкогольного гепатита. Эти консорциумы изучают новые методы лечения алкогольного гепатита, а также проводят фундаментальные научные и трансляционные исследования патофизиологии и механизмов поражения печени при алкогольном гепатите. Консорциумы действуют уже 4 или 5 лет и на данный момент опубликовали некоторые предварительные результаты.

Лечение печени | Как восстановить печень

Исцеление печени: как восстановить печень после злоупотребления алкоголем – В зависимости от уровня алкоголизма человек мог повредить свою печень. К счастью, печень является регенеративным органом, поэтому во многих случаях можно восстановить ее прежнее состояние до того, как начались проблемы с употреблением алкоголя.

Может ли печень отремонтировать сама?

Печень – единственный регенерирующий орган тела, в отличие от ящериц, у которых есть способность отращивать хвосты.Если бы вам удалили 75% печени, она все равно могла бы вырасти до своего полного размера.

Частично причина этой особой способности связана с тем, что печень на самом деле делает для организма. Поскольку он работает как основной фильтрующий орган организма, он вступает в контакт со многими токсинами и химическими веществами, некоторые из которых могут нанести серьезный ущерб при контакте с клетками.

По этой причине характер работы печени требует, чтобы она могла восстанавливаться самостоятельно. В противном случае наш организм был бы гораздо более уязвим для различных заболеваний.

Лечение печени и алкоголизм

Когда человек бросает пить, он часто сосредоточен на восстановлении физического здоровья, и на это есть веские причины. Как известно, алкоголь может полностью разрушить печень. Как главный орган, отвечающий за выведение токсинов из организма, печень усердно работает над переработкой алкогольных напитков.

Многие выздоравливающие алкоголики обнаруживают, что они нанесли вред своей печени или заразились заболеванием печени во время злоупотребления алкоголем.Поврежденная печень может привести к множеству различных проблем со здоровьем, с которыми алкоголики сталкиваются из-за употребления алкоголя. Избегая употребления алкоголя, сохраняя водный баланс и придерживаясь диеты, полезной для работы печени, человек обычно может полностью или частично обратить вспять последствия алкоголизма – даже после многих лет употребления алкоголя.

Лечение печени: функция печени

Печень является самым большим внутренним органом в организме и весит около трех фунтов. Его основная функция – выводить токсины из крови из пищеварительного тракта до того, как она потечет к остальному телу.

Печень фильтрует химические вещества, которые переносятся по всему телу. Он расщепляет наркотики и алкоголь и выделяет фермент, называемый желчью, который помогает пищеварению. Кроме того, печень вырабатывает белок, который необходим для свертывания крови.

Когда этот жизненно важный орган не функционирует должным образом, остальная часть тела тоже не может. Это очень важно для здоровья и благополучия каждого человека. Когда печень не выводит токсины из организма и не помогает пищеварению, в конечном итоге проявляется множество опасных проблем со здоровьем.

Типы заболеваний печени, вызванных алкоголизмом

Существует множество форм заболеваний печени:

  • Заболевания, вызываемые вирусами, включая гепатит A, B и C
  • Заболевания, вызванные веществами, такие как жировая болезнь печени и цирроз
  • Рак печени
  • Наследственные заболевания, включая гемохроматоз и болезнь Вильсона

Помимо рака, цирроз является наиболее серьезным заболеванием печени. Цирроз – это обострение других, менее тяжелых заболеваний, таких как ожирение печени и гепатиты B и C.Он включает потерю клеток и необратимое рубцевание печени. Цирроз развивается поэтапно и может привести к слабости, потере аппетита, легким синякам, желтухе, зуду, усталости и, в конечном итоге, к органной недостаточности.

Лечение печени

По данным клиники Мэйо, лечение заболевания печени зависит от диагноза. Некоторые проблемы можно решить с помощью изменения образа жизни, например, воздержания от употребления алкоголя, часто в рамках медицинской программы, которая включает тщательный мониторинг функции печени.

Другие проблемы с печенью можно лечить с помощью лекарств или может потребоваться операция. Лечение заболевания печени, которое вызывает или привело к печеночной недостаточности, в конечном итоге может потребовать трансплантации печени.

Осложнения алкогольной болезни печени

Когда алкогольная болезнь печени перешла в более тяжелую стадию, она может привести к множеству осложнений, включая следующие:

  • Нарушения свертываемости крови
  • Почечная недостаточность
  • Рак печени
  • Кома
  • Скопление жидкости в брюшной полости и инфицирование жидкости
  • Расширенные кровоточащие вены в пищеводе, желудке или кишечнике
  • Повышенное давление в кровеносных сосудах печени
  • Психическое замешательство и изменение уровень сознания

Имейте в виду, что некоторые виды поражения печени могут быть необратимыми.Многие люди ждут, пока не станет слишком поздно, прежде чем сосредоточиться на лечении печени. Долгосрочные последствия злоупотребления наркотиками и алкоголизма, заболеваний печени и таких состояний, как гепатит С, могут привести к тому, что наша печень будет постоянно повреждаться.

Однако, к счастью, это не означает, что, делая лучший выбор, вы не сможете прожить долгую и здоровую жизнь. Люди могут жить с повреждением печени и снова жить полноценной жизнью. Но им нужно начать заботиться о своей печени и остальном теле, в том числе воздерживаться от наркотиков и алкоголя.

Лечение алкоголизма

Recovery By The Sea – это специализированное лечебное учреждение, специализирующееся на наркомании и алкоголизме. Те, кто страдает от этих состояний, часто также нуждаются в комплексном лечении, например, уходе и поддержке при заболеваниях и психических заболеваниях.

Мы можем эффективно решить все проблемы, связанные со здоровьем и благополучием, включая заживление печени, пока вы находитесь на раннем этапе выздоровления.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.