От чего образуется эрозия шейки матки: Страница не найдена — Клиника ISIDA Киев, Украина

Эрозия шейки матки

ЭРОЗИЯ ШЕЙКИ МАТКИ

   Эрозия шейки матки – одна из самых распространенных патологий шейки матки. Встречается приблизительно у 73% женщин детородного возраста. Это заболевание носит доброкачественный характер, при котором нормальный эпителий замещается патологическим. В большинстве случаев эрозия шейки матки выявляется врачом-гинекологом на плановом осмотре. Женщина может не чувствовать ни боли, ни дискомфорта. При большой площади поражения и присоединении воспаления могут появляться контактные (после полового акта) кровянистые выделения, а также боли во время полового акта. Возникновение эрозии шейки матки могут провоцировать: половые инфекции, дисбактериоз влагалища, раннее начало половой жизни, родовая и механическая травмы шейки матки, аборты, гормональный дисбаланс, пониженный иммунитет.

  Сочетание нескольких причин значительно повышает риск развития эрозии шейки матки. Различают три вида эрозии шейки матки: врожденную, истинную, псевдоэрозию.

  Врожденные эрозии шейки могут наблюдаться в раннем возрасте и чаще всего проходят без лечения. Лишь иногда они сохраняются до наступления половой зрелости. В подобном случае может произойти инфицирование врожденной эрозии шейки матки, результатом чего станет воспалительный процесс с развитием последующих изменений. Перерождения врожденных эрозий шейки матки в злокачественные новообразования не наблюдалось.

  Истинная эрозия шейки матки – это приобретенная патология, состоящая в повреждении клеток эпителия с последующим их слущиванием. В результате слущивания образуется раневая, часто-кровоточащая поверхность с признаками воспалительной реакции. Срок существования истинной эрозии 2-3 недели далее переходя в псевдоэрозию. Время существования псевдоэрозий может исчисляться месяцами и даже годами- до устранения воспалительных заболеваний и других имеющих место патологий, лежащих в основе поддержания этой патологии. Длительное течение псевдоэрозий может серьезно осложняться появлением атипических клеток, а это- признак дисплазии, которая часто протекает бессимптомно и делает данное состояние шейки матки предраковым заболеванием. Для своевременного выявления и разработки тактики ведения и лечения эрозии шейки матки врачи гинекологи рекомендуют проходить профилактические осмотры не реже 2-х раз в год.

  Специалистами медицинского центра ООО «Ваше Здоровье» проводятся наиболее точные методы диагностики и самые эффективные методы лечения эрозии шейки матки.  Эрозия шейки матки при гинекологическом осмотре с использованием гинекологического зеркала видна невооруженным глазом, но чтобы уточнить характер изменений на шейке матки, осмотр проводят с помощью оптического прибора – кольпоскопа с увеличением в 25-32 раза. Для того чтобы убедиться в доброкачественности изменений на шейке матки, проводится забор цитологии с поверхности эрозии шейки матки и цервикального канала. При необходимости проводится биопсия шейки матки с гистологическим исследованием. Лечению данной патологии предшествует диагностика инфекций передающихся половым путем, чаще всего вызывающих развитие эрозии шейки матки. Если эрозия шейки матки вызвана только инфекционным процессом, то излечив воспаление можно добиться излечения эрозии. Если после снятия воспалительного процесса эрозия не уменьшается в размерах, то необходимо продолжить лечение с использованием дополнительных методов

  Специалистами-гинекологами медицинского центра ООО «Ваше Здоровье» предлагаются самые эффективные методы лечения эрозии шейки матки:

• Химическая коагуляция с применением препарата «Солковагин», представляющего собой набор органических кислот, после нанесения на очаг, образуется корочка, отпадающая на 3-4 сутки.

• Радиоволновое лечение эрозии шейки матки. Вместо электрического тока и лазера используют радиоволны: на ткань воздействует узконаправленный пучок радиоволн высокой частоты. Лечение «радионожом» не оставляет рубцов и не повреждает соседние ткани.

  Данные методики лечения эрозии шейки матки безболезненные и широко используются в нашем медицинском центре. Отсутствие необходимого лечения, может стать причиной новообразований как доброкачественного, так и злокачественного характера. Поэтому не стоит забывать об обязательных профилактических посещениях врача-гинеколога.

  Современная диагностика и лечение эрозии шейки матки помогут избежать в дальнейшем проблем со здоровьем

Паталогия шейки матки — (клиники Di Центр)

Всем женщинам хорошо известно, что посещать гинеколога необходимо хотя бы раз в год для профилактики, даже если ничего не болит. Вот только поступают так немногие, уж очень малоприятная это процедура — гинекологический осмотр.

Оказывается, регулярный поход к гинекологу не блажь, а насущная необходимость. Некоторые женские болезни протекают незаметно: без боли, неприятных выделений и нарушений менструального цикла, выявить их может только специалист. К таким скрытым болезням относится и эрозия шейки матки. Собственно говоря, эрозия — не одно заболевание, а целая группа. На сегодняшний день любое повреждение поверхности шейки матки гинекологи называют эрозией.

Что такое эрозия шейки матки?

Самая распространенная ситуация — нормальные клетки, покрывающие шейку матки, изменяются на каком-то участке. Такое иногда происходит в результате перенесенных воспалительных заболеваний или при гормональных нарушениях. Это, так называемая, псевдоэрозия шейки матки.

Истинная же эрозия возникает, когда разрушается участок слизистой оболочки шейки матки, а на этом месте образуется ранка. Причин появления эрозии может быть несколько: механические травмы (в результате родов, абортов и изощренного секса), половые инфекции (герпес и т. п.) и гормональные нарушения.

На месте дефекта в шейке матки может развиться воспаление, вызванное болезнетворными микроорганизмами, которое, в свою очередь, может перейти на другие внутренние половые органы женщины.

И, кроме того, длительно существующие эрозии, если их не лечить, могут переродиться в опухоли.

Диагностика и лечение

Догадаться о том, что в шейке матки притаилась эрозия, очень непросто. В большинстве случаев она никак себя не проявляет. Лишь изредка и только в случае истинной эрозии, у женщины могут появиться кровянистые выделения из влагалища после полового акта, спринцеваний или осмотра гинеколога. Еще реже возникают несильные боли внизу живота.

Поставить правильный диагноз может только врач-гинеколог.

Увидеть эрозию можно при обычном гинекологическом осмотре, введя зеркало во влагалище. Доктор знает, что поврежденный участок шейки матки имеет красноватый цвет и при легком надавливании кровоточит, а участок с перерожденными клетками на вид бледноватый (или бархатистый).

Более точный метод исследования — кольпоскопия — изучение шейки матки под микроскопом.

Цитологическое исследование и биопсию при эрозии тоже делают в обязательном порядке. Для первого — соскабливают клетки с сомнительного участка шейки матки шпателем и рассматривают этот мазок под большим увеличением, для второго — отщипывают кусочек подозрительной ткани и тоже изучают под микроскопом. Биопсия — самый точный метод, позволяющий выявить не только эрозию, но и рак.

После того, как эрозия обнаружена, от нее необходимо срочно избавиться. Лечение рекомендуют проводить комплексно, с учетом причины возникновения эрозии. Сначала необходимо ликвидировать воспалительный процесс. Для этого используются спринцевания и мази с противовоспалительными компонентами. При выявлении инфекции назначают антибактериальную терапию. Затем измененные участки слизистой шейки матки удаляют. Для этого существуют несколько методов:

• лазерная коагуляция — самый эффективный и современный метод лечения заболеваний шейки матки, обеспечивает высокую точность, сохранение здоровых тканей, а заживление происходит быстро и без рубцов;
• диатермокоагуляция — эрозию выжигают электрическим током;
• криодеструкция — эрозию удаляют с помощью жидкого азота;
• химическая коагуляция — участок с эрозией обрабатывают специальными препаратами, которые разъедают измененные клетки;
• и, наконец, хирургическое удаление — при опасности рака вырезают шейку матки (или ее часть).

Эрозия шейки матки – Медицинский центр «Надежда» им. А.С. Аронович».

Запись онлайнЗадать вопрос

Эрозия шейки матки является доброкачественным патологическим процессом и одним из самых распространенных гинекологических заболеваний.

Эрозия шейки матки – дефект эпителия, покрывающего влагалищную часть шейки матки. Обычно возникает как следствие воспаления слизистой оболочки канала шейки матки или (реже) влагалища. Под влиянием раздражения белями, выделяющимися из канала шейки матки, происходит мацерация и слущивание эпителия с образованием поверхностной язвочки ярко-красного цвета (истинная эрозия), кровоточащей при прикосновении к ней. Через 7-10 сут язвенная поверхность начинает покрываться цилиндрическим эпителием, распространяющимся из канала шейки матки – образуется так называемая ложная эрозия, которая может существовать в течение многих лет, давая рецидивы.

Причины возникновения эрозии шейки матки:

• Инфекционные заболевания, передающиеся половым путем – трихомониаз, хламидиоз, вирус простого герпеса и др.
• Нарушение менструальной функции и гормонального статуса.

Диагностика

Эрозия шейки матки выявляется врачом-гинекологом при обычном осмотре шейки матки в зеркалах. Более детальное исследование проводят с помощью кольпоскопа – оптического прибора. Во время осмотра берется мазок на цитологию (исследование клеточного состава) или кусочек ткани с патологического участка – биопсия. Взятый материал более детально исследуется под микроскопом. Эти исследования позволяют исключить наличие атипических клеток – признаков онкологического процесса.

Эрозия шейки матки может проявляться обильными выделениями, а также контактными кровянистыми выделениями после полового акта. Часто эрозия шейки матки протекает бессимптомно, когда диагноз ставится при осмотре врачом.

Лечение

Подход к лечению должен быть индивидуальным и комплексным с учетом причины возникновения. Прежде всего – своевременная диагностика и рациональное лечение инфекций, передающихся половым путем, обоих половых партнеров. Наблюдению подлежат женщины в возрасте 18-21 года, если эрозия шейки матки без признаков воспаления – им лечение не назначается.

Существуют следующие методы лечения эрозии шейки матки:

Консервативные (химическая коагуляция – обработка шейки матки специальными лекарственными препаратами)

Хирургическое лечение:

• Лазерокоагуляция – обработка лазером
• Криодеструкция – замораживающий метод с использованием жидкого азота
• Разноволновая хирургия;
• Диатермокоагуляция – прижигание электрическим током.

При криодеструкции – шейка матки обрабатывается жидким азотом (сверхнизкая температура), поврежденный участок “вымораживается” до здоровой ткани. Это щадящий метод, не оставляющий рубцов, безболезненный.

Эрозия шейки матки: симптомы, лечение, причины

Одним из самых распространённых гинекологических диагнозов является эрозия шейки матки. Так называют патологию, связанную с частичным разрушением плоского эпителия на отдельном участке влагалищной части матки, в результате которого образуется язва или ссадина. Такое повреждение представляет собой сигнал о неблагополучии репродуктивной сферы и требует вмешательства врача.

Почему возникает патология

Причиной эрозии шейки матки является частичное нарушение плоскоэпителиального слоя, покрывающего шеечный канал снаружи, которое возникает из-за:

• воспаления, развивающегося при инфицировании слизистой оболочки хламидиями, трихомонадами или другими микроорганизмами, которые передаются половым путём;
• нарушения уровня гормонов-стероидов, возникающего при беременности либо из-за некоторых заболеваний;
• механической травмы, полученной при хирургическом прерывании беременности либо других гинекологических манипуляциях, во время тяжёлых родов.

Факторами, способствующими развитию патологии, являются:

• раннее начало сексуальной жизни, беременность и роды в юном возрасте;
• неудовлетворительная личная гигиена;
• большое количество половых партнёров;
• инфекции и воспаления мочевыводящих путей;
• неблагоприятная наследственность.

В результате инфекционного воспаления, механической травмы или гормонального дисбаланса происходит частичное слущивание клеток плоского эпителия, расположенного на шейке матки, приводящее к возникновению эрозированного участка.

Как распознать болезнь

Заболевание достаточно длительное время может оставаться незамеченным, так как при появлении эрозии шейки матки симптомы, как правило, отсутствуют. Однако с течением времени женщина может замечать следующие проявления:

• возникающие время от времени выделения гнойного либо кровянистого характера в интервалах между менструациями;
• усиление слизистых выделений из влагалища, появление неприятного запаха;
• увеличение длительности менструаций и усиление кровотечений;
• болезненность во время полового акта или мочеиспускания, локализованная в нижней части живота.

При гинекологическом осмотре основным признаком эрозии шейки матки является наличие красного пятна, окружающего зев шеечного канала и хорошо заметного на фоне обычных тканей. При кольпоскопии различимо язвенное поражение с чётко выраженными краями и ярко-красной поверхностью:

• с расширенными кровеносными капиллярами;
• с признаками отёчности;
• со следами фибрина;
• с выделением гноя и слизи, кровотечением при контакте.

При длительном отсутствии лечения происходит постепенная трансформация в псевдоэрозию, при которой плоский эпителий в ходе этого процесса замещается цилиндрическими клетками. Часто цилиндрический эпителий прорастает в глубину, образуя ветвящиеся ходы, в которых выделяется и скапливается экссудат. При затруднении с оттоком формируются кисты, размеры которых варьируют от микроскопических до хорошо различимых невооружённым глазом. По типу трансформации эпителия различают псевдоэрозии:

• фолликулярные – с железистыми ходами и кистами;
• папиллярные – с признаками воспалительного процесса и сосочковыми разрастаниями на поверхности;
• фолликулярно-папиллярные – с разрастаниями обоих видов.

Псевдоэрозия сохраняется в течение длительного времени и служит очагом инфекционного воспаления репродуктивной сферы, так как в выделениях железистых ходов легко поселяются патогенные микроорганизмы. С течением времени воспалительный процесс может привести к патологическому изменению клеток эпителиальной ткани – дисплазии, атипии, – которое является предраковым состоянием и в дальнейшем может трансформироваться в злокачественную опухоль.

Диагностические методы

Помимо визуального и кольпоскопического осмотра, диагностика эрозии шейки матки может включать:

• забор мазка на патогенную флору;
• тест ПЦР для выявления латентной инфекции, в том числе ВПЧ;
• тест ПАП для обнаружения атипичных клеток;
• биопсию эрозированной ткани для проведения гистологического исследования;
• анализы крови на содержание гормонов, наличие сифилиса и ВИЧ;
• УЗИ малого таза.

Исследования позволяют не только диагностировать заболевание, но и установить причину, которая спровоцировала его развитие.

Современные методы лечения

В настоящее время лечение эрозии шейки матки отнюдь не сводится к безальтернативным прижиганиям поражённой поверхности. Арсенал современных гинекологов включает множество эффективных методов, применяемых в соответствии с показаниями. При выявлении инфекции проводится противоинфекционная фармакотерапия. Воспалительный процесс лечат при помощи местных противовоспалительных мероприятий – тампонов с облепиховым маслом, вагинальных свечей, синтомициновой эмульсии и т. д. В целом лечебная стратегия направлена на устранение заболевания, вызвавшего деструкцию эпителиального слоя. В большинстве случаев после избавления от фонового заболевания эрозия излечивается без дополнительных врачебных усилий.

При необходимости могут быть использованы методы:

• диатермокоагуляции – разрушения разросшегося цилиндрического эпителия высокочастотным электротоком;
• лазерной вапоризации – обработки поверхности язвы лучом медицинского лазера;
• криодеструкции – воздействия на цилиндрический эпителий жидким азотом;
• СВЧ радиоволн – обработки патологически изменённой зоны сверхвысокочастотными электромагнитными волнами.

Перечисленные методы могут применяться только после проведения прицельной биопсии и исключения возможности развития онкозаболевания. Если же обнаружено злокачественное перерождение клеток, пациентке назначают соответствующее хирургическое лечение.

Как избежать заболевания

Профилактика эрозии шейки матки заключается в:

• соблюдении правил личной гигиены, причём не только женщиной, но и её партнёром;
• регулярном посещении гинеколога (не реже раза в год) для профилактического осмотра;
• воздержании от случайных половых контактов, повышающих риск инфицирования патогенной микрофлорой;
• посещении врача сразу после появления подозрительных выделений или дискомфорта в области половых органов.

Часто возникающие вопросы

Чем опасна эрозия шейки матки?

Незалеченная эрозия представляет собой постоянный очаг инфекционного воспаления, который со временем может привести к перерождению клеток в злокачественную опухоль. Поэтому при обнаружении патологии необходимо сразу начать её лечение.

Как прижигают эрозию шейки матки?

Процедура прижигания проводится только по медицинским показаниям в гинекологическом или манипуляционном кабинете. Метод прижигания выбирает врач в зависимости от того, рожала женщина или нет. Для нерожавших допустимы не все виды прижиганий, так как некоторые методы приводят к образованию рубцовой ткани, которая впоследствии может затруднить родовой процесс.

Разрешена ли половая жизнь во время лечения?

Секс при эрозии шейки матки может быть ограничен, если заболевание сопровождается влагалищной инфекцией. На время лечения половые контакты должны быть исключены, чтобы не допустить повторного заражения. Терапия проводится для обоих партнёров. В остальных случаях никакие ограничения не нужны.

Как лечить народными средствами?

Рецепты народной медицины могут использоваться при лечении эрозии шейки матки, но только под строгим контролем врача и после проведения анализов, исключающих рак или предраковое состояние. Обычно народные средства используют в качестве дополнения к основному лечению. Наиболее популярны тампоны с облепиховым маслом или настойкой прополиса, а также спринцевания отварами лекарственных трав – календулы, аира, ромашки, бадана и др.

Насколько опасна эрозия шейки матки если ее не лечить

Эрозия шейки матки – это заболевание, от которого страдает около 50% женщин детородного возраста. Проявляется она в появлении язвочек на слизистой оболочке. Многие воспринимают этот диагноз как приговор и предвестник самых страшных последствий – онкологии или других тяжелых патологий. На самом деле все не так страшно. Заболевание поддается лечению, если его вовремя диагностировать. Коварство же его проявляется в том, что симптомы эрозии шейки матки не проявляются открыто. А вот запущенная болезнь становится причиной дисплазии, которая, в свою очередь, приводит к раку. 

Сложность заключается и в том, что существует псевдоэрозия. Различия состоят в следующем:

• Истинная эрозия образуется вследствие воспалительных процессов. Проявляется в виде кровотечения при половом контакте или осмотре у врача. Встречается редко.
• Ложная эрозия – это появление на шейке матки цилиндрических клеток, “мигрировавших” сюда из цервикального канала. Она возникает на фоне гормонального всплеска и может пройти после его стабилизации, рождения ребенка. На участках, захваченных клетками, которых здесь не должно быть, образуются эрозионные железы. Они постоянно выделяют секрет, из-за чего происходит отторжение плоского эпителия. 

Почему возникает эрозия шейки матки

Так как данный участок практически лишен нервных окончаний, сама патология может никак не ощущаться. Чаще всего заболевание обнаруживается случайно, во время профилактических осмотров. Вот почему они так важны. Также важно знать причины возникновения эрозии шейки матки. Они бывают следующие:

• Аборты или осложнения после родов, приведшие к механическим повреждениям. 
• Хронические проблемы с урогенитальным трактом.  
• Беспорядочная половая жизнь с многими партнерами. 
• Раннее ее начало, роды в подростковом возрасте. 
• Неправильное применение гормональных противозачаточных средств.
• Нарушение работы иммунной системы, гормональные сбои.

Зная, от чего появляется эрозия шейки матки, можно если не упредить заболевание, то хотя бы понимать, кто находится в группе риска. В таком случае важно регулярно записываться на прием гинеколога.  

Симптомы и признаки заболевания

Симптомы эрозии шейки матки, как правило, проявляются уже в стадии достаточно развившейся патологии. Причиной волнения становятся следующие признаки:

• Частые и длительные месячные. 
• При мочеиспускании, месячных ощущается боль внизу живота. То же самое происходит при половом акте.
• Непосредственно после него в середине цикла начинаются выделения, в которых присутствуют гной или кровь.  
• Обильные, неприятно пахнущие выделения. 

Эрозия шейки матки при беременности

Чем опасна эрозия шейки матки в таком случае:

• Воспалительный процесс может перейти на плодные оболочки и к эмбриону. Но это случается очень редко.
• В этот период иммунитет беременной ослаблен, что может привести к появлению злокачественной опухоли. 

Чаще всего роды проходят без осложнений и каких-то последствий для ребенка, а лечение откладывается до его рождения. 

Диагностика

На вопрос, как определить эрозию шейки матки, существует только один ответ: на осмотре у специалиста. Причем, масштаб повреждений устанавливается только по результатам анализов:

• кольпоскопия – глубина и структура поражения эпителия;
• уровень гормонов по крови;
• цитологический метод;
• бактериологическое исследование.  

При отдельных показаниях назначается биопсия. 

Кроме лабораторной проводятся также УЗИ-диагностика и видеокольпоскопия. Очень важно не только вовремя увидеть патологию, но и определить ее причину.

Лечение

Установив, что спровоцировало начало заболевания, специалист определяет вид лечения. Это могут быть следующие варианты:

• восстановление гормонального баланса с применением специальной терапии;
• противовоспалительное лечение лекарственными препаратами;
• принятие противовирусных средств и мероприятия по усилению иммунитета.

В особо тяжелых случаях применяется более радикальные методы:радиоволновая и лазерная терапия. Качественное лечение обеспечивается специалистами клиники Daily Medical – здесь работают лучшие гинекологи.

Осложнения  последствия эрозии шейки матки

Возможны следующие последствия эрозии шейки матки: 

• начинается дисбактериоз вследствие поражения микрофлоры влагалища;
• цервитит и кольпит – воспаления слизистой шейки матки и влагалища;
• перерождение в злокачественную опухоль.  

Если не лечить и допустить до хронического процесса, формируется дисплазии матки, образуются атипичные структуры. Осложнения при беременности могут спровоцировать выкидыш. 

Профилактика заболевания

Знания о том, чем опасна эрозия шейки матки, обусловливают необходимости следующих мер:

• избегайте привычных интоксикаций;
• соблюдайте личную гигиену;
• выбирайте только качественные средства барьерной контрацепции и применяйте их правильно;
• избегайте беспорядочной половой жизни;
• своевременно лечите любые воспаления;
• регулярно проходите осмотры.

Важно: как только почувствовали описанные симптомы или дискомфорт – идите к врачу. Не медлите – от этого зависит ваше здоровье.

диагностика и лечение — МЦ Семья

Всем женщинам хорошо известно, что посещать гинеколога необходимо хотя бы раз в год для профилактики, даже если ничего не болит.

Некоторые женские болезни протекают незаметно: без боли, неприятных выделений и нарушений менструального цикла, выявить их может только специалист. К таким скрытым болезням относится и эрозия шейки матки.

Что такое эрозия шейки матки?

Эрозия возникает, когда разрушается участок слизистой оболочки шейки матки, а на этом месте образуется ранка. Причин появления эрозии может быть несколько: механические травмы (в результате родов, абортов и изощренного секса), половые инфекции (герпес и т.п.) и гормональные нарушения.

Длительно существующие эрозии, если их не лечить, могут переродиться в опухоли.

Диагностика и лечение

В большинстве случаев она никак себя не проявляет. Лишь изредка у женщины могут появиться кровянистые выделения из влагалища после полового акта, спринцеваний или осмотра гинеколога. Еще реже возникают несильные боли внизу живота. Поставить правильный диагноз может только врач-гинеколог. Увидеть эрозию можно при обычном гинекологическом осмотре.

Дополнительные методы исследования: кольпоскопия — изучение шейки матки под микроскопом и цитологическое исследование — соскабливание клеток с шейки матки , которые рассматривают под большим увеличением. В некоторых ситуациях возникает необходимость провести биопсию шейки матки — отщипывают кусочек ткани и тоже изучают под микроскопом.

Лечение эрозии рекомендуют проводить комплексно, с учетом причины возникновения эрозии. Сначала необходимо ликвидировать воспалительный процесс. При выявлении инфекции назначают антибактериальную терапию. Затем измененные участки слизистой шейки матки удаляют. Существует несколько методов удаления пораженных участков шейки матки:

1. Диатермокоагуляция
2. Радиоволновая коагуляция
3. Аргоноплазменная коагуляция
4. Эксцизия и конизация

Для каждого вида воздействия на шейку матки существуют строгие показания и противопоказания, поэтому подбирается гинекологом в индивидуальном порядке.

Эрозия шейки матки – методы лечения – 36и6

Эрозия шейки матки – очень распространенный диагноз, встречающийся примерно у 40% женщин, причем более половины случаев приходится на молодых, нерожавших пациенток.

Что такое эрозия шейки матки?

Эрозия шейки матки – это изменения в слизистой оболочке наружного края шейки матки. Визуально представляет собой покраснения на влагалищной части шейки матки.

Распознать эрозию шейки матки самостоятельно довольно проблематично, т.к. зачастую отсутствуют выраженные симптомы. Поэтому важно регулярно посещать гинеколога.

Причины возникновения эрозии шейки матки

Эрозия шейки матки всегда возникает под воздействием инфекции. А вот причин попадания инфекции в организм существует множество.

• Инфекции, передающиеся половым путем ( трихомонады, хламидии, уреаплазмы, вирусы герпеса, папилломы человека и др.)
• Воспалительные заболевания женской половой системы
• Механические травмы (роды, аборт и др. )
• Раннее начало половой жизни (когда слизистая оболочка слишком тонкая и легко повреждается при половом акте)
• Дисбактериоз влагалища (например, при длительном приеме антибиотиков может нарушаться не только микрофлора кишечника, но также и микрофлора влагалища)
• 
  Гормональные нарушения
  
• 
  Снижение иммунитета
  

Как видно из перечня, существует несколько факторов, которые могут вызвать эрозию шейки матки даже у девочек, не живущих половой жизнью.

Чем опасна эрозия шейки матки?

Сама по себе эрозия матки – доброкачественное изменение слизистой шейки матки. Однако участки, подвергшиеся эрозии, крайне восприимчивы к инфекциям.

На фоне эрозии шейки матки могут:

• возникать воспалительные процессы, которые нередко приводят к бесплодию в будущем
• появляться полипы, которые необходимо удалять
• развиваться опухоли, в том числе злокачественные

Методы диагностики

Заподозрить эрозию шейки матки может гинеколог при обычном осмотре с использованием зеркала, т. к. участки с эрозией визуально отличаются по цвету от здоровой ткани.

Однако более точные результаты можно получить при кольпоскопии – исследование шейки матки под микроскопом.

Если же этого недостаточно, проводят расширенную кольпоскопию – с использованием специальных красящих растворов.

В случае обнаружения эрозии шейки матки обязательно делают цитологическое исследование и при показаниях – биопсию.

Цитологическое исследование представляет собой изучения соскоба клеток из зоны эрозии под микроскопом, а биопсия – это изучение под микроскопом состава клеток целого кусочка ткани, взятого из подозрительной области. Биопсия позволяет выявить не только эрозию шейки матки, но в том числе и рак.

Методы лечения

Диатермокоагуляция (прижигание) – наиболее старый способ лечения эрозии шейки матки. Эрозия в прямом смысле выжигается электрическим током. Это очень болезненная процедура, с долгим восстановительным периодом и обязательными осмотрами гинеколога через каждые 3-4 дня, чтобы предупредить возникновение осложнений, а осложнения возникают достаточно часто. Эта процедура не рекомендуется женщинам, планирующим беременность, т.к. на шейке матки образуется рубец, который будет препятствовать в лучшем случае естественному течению родов, а в худшем – может стать причиной бесплодия.

Криодеструкция – лечение эрозии шейки матки с помощью жидкого азота. При воздействии жидкого азота происходит вымораживание клеток зоны эрозии. Метод безболезненный, бескровный, здоровые ткани почти не повреждаются. Подходит нерожавшим женщинам, рубец на шейке матки не образуется. Однако существует риск недостаточно глубокого воздействия на пораженные ткани и соответственно возникновения повторной эрозии.

Химическая коагуляция – воздействие на эрозию химическими препаратами, такими, как Солковагин или Ваготил. При использовании этого метода, во влагалище вводится ватный тампон, пропитанный препаратом, на 2-3 минуты. Метод бескровный, безболезненный, не образуется рубец на шейке матки. Подходит нерожавшим женщинам. Однако применяется лишь при небольших площадях эрозии. Для достижения эффекта обычно требуется несколько процедур.

Лазерная деструкция – воздействие CO2-лазером на пораженные участки слизистой шейки матки. Проводится под контролем кольпоскопа, что позволяет максимально точно удалить зоны эрозии. Лазерное лечение безопасно, подходит нерожавшим женщинам. Однако в случаях неправильно подобранной мощности лазера возможны ожоги и, как следствие, повышенная кровоточивость и повторное инфицирование.

Радиоволновое лечение – наиболее безопасный, эффективный и прогрессивный метод лечения эрозии шейки матки. Высокочастотные радиоволны прицельно удаляют клетки пораженной зоны, не затрагивая соседние здоровые ткани. Происходит одновременное рассечение ткани и ее коагуляция. Метод безопасный, бескровный и безболезненный. Для этого метода характерно быстрое восстановление после процедуры и отсутствие послеоперационных осложнений. Не образуется рубец на шейке матки. Рекомендуется для нерожавших женщин.

Метод лечения	Болезненность метода	Бескровный/открытая рана	Образуется ли рубец?	Подходит ли нерожавшим?	Восстановительный период	Осложнения
Диатермокоагуляция	Очень болезненный метод	Открытая рана	Да	Нет	7-10 недель	кровотечения обострение воспалений сложность с вынашиванием детей бесплодие образование синехий
Криодеструкция	Безболезненный	Бескровный	Нет	Да	4-5 недель	Возможно возникновение повторной эрозии
Химическая коагуляция	Безболезненный	Бескровный	Нет	Да	4-5 недель	Применяется лишь при небольших площадях эрозии, требуется несколько процедур
Лазерная деструкция	Неприятные ощущения	Бескровный	Возможен при неправильно подобранной мощности	Да	4-5 недель	При не правильно подобранной мощности возможны ожоги и, как следствие, повышенная кровоточивость и повторное инфицирование
Радиоволновое лечение	Неприятные ощущения	Бескровный	Нет	Да	4-5 недель	Отсутствуют

В Медицинском Центре «36и6» используются 2 метода лечения эрозии шейки матки:

1. Химическая коагуляция (введения тампона с Солковагином) при небольших площадях поражения.
2. Радиоволновое лечение на аппарате Сургитрон (Surgitron) (см. подробнее >>)

Этапы лечения

Лечение эрозии шейки матки – довольно длительный процесс.

Он проходит в несколько этапов:

• Сперва требуется выяснить причины эрозии, ведь не убрав причины, невозможно вылечить саму эрозию. Поэтому на первом этапе проводятся все необходимые исследования, чтобы выявить тип инфекции, вызвавшей изменения слизистой оболочки шейки матки, и назначить соответствующее противовоспалительное лечение.
• Далее необходимо убедиться в отсутствии злокачественных изменений в репродуктивных органах.
• Следующий этап – непосредственная терапия, лечение эрозии.
• Заключительный этап – оценка результатов лечения. Проводится повторная кольпоскопия и цитологическое исследование.

Будьте всегда здоровы! Ваш Медицинский Центр «36и6»!

Симптомы | Рак шейки матки | Исследования рака Великобритании

Ранний рак шейки матки и предраковые изменения клеток обычно не имеют симптомов.

Не у всех, у кого диагностирован рак шейки матки, будут симптомы, поэтому важно регулярно проходить обследование шейки матки.

К наиболее частым симптомам рака шейки матки относятся:

• необычное вагинальное кровотечение
• боль или дискомфорт во время секса
• выделения из влагалища
• боль в области между тазобедренными костями (таз)

Есть много других состояний, вызывающих эти симптомы.Большинство из них встречаются гораздо чаще, чем рак шейки матки.

Вам следует обратиться к врачу, если у вас необычное вагинальное кровотечение или другие симптомы, упомянутые здесь.

Хотя ваши симптомы вряд ли связаны с раком, важно проконсультироваться с врачом.

Кровотечение

Наиболее частым признаком рака шейки матки является кровотечение из влагалища не во время менструации. Возможно кровотечение:

• между периодами
• во время или после секса
• в любое время после менопаузы

Кровотечение после секса

Кровотечение после секса не обязательно является признаком рака шейки матки. Это часто вызвано так называемой эрозией шейки матки или эктропионом.

Эрозия шейки матки означает, что клетки, которые обычно находятся внутри цервикального канала (железистые клетки), можно увидеть на внешней поверхности шейки матки. Часто встречается:

• у молодых девушек
• во время беременности
• у женщин, принимающих противозачаточные таблетки

Это связано с изменением уровня гормонов. Секс может вызвать кровотечение.

Эрозия шейки матки не имеет ничего общего с раком.Это безвредно и часто проходит само по себе или при смене контрацепции. Иногда может потребоваться лечение. Ваш врач делает это, замораживая область под местной анестезией (криотерапия).

Поскольку рак шейки матки также может вызывать кровотечение после секса, всегда разумно обратиться к врачу для проверки любого необычного кровотечения.

Дискомфорт или боль во время секса

Некоторые женщины испытывают дискомфорт или боль во время секса. Это называется диспареунией.

Есть много других состояний, которые могут вызывать этот симптом.Но вам следует немедленно обратиться к врачу, если он у вас есть.

Другие симптомы

У некоторых женщин также есть:

• выделения из влагалища с неприятным запахом
• боль в области между тазобедренными костями (таз)

Скрининг шейки матки

Предраковые клеточные изменения не имеют никаких симптомов. Программа скрининга шейки матки направлена ​​на выявление этих изменений и, в первую очередь, на предотвращение развития рака.

Симптомы шейки матки – симптомы, причины, лечение

Шейка матки – это нижняя часть матки, которая выступает во влагалище.Общие симптомы, связанные с состоянием шейки матки, включают выделения из влагалища, кровянистые выделения, кровотечение, боль, давление или дискомфорт. Такие симптомы могут быть вызваны воспалением, инфекцией, травмой, аллергией, предраковыми клеточными изменениями или раком шейки матки.

Воспаление и аллергия могут быть вызваны химическими веществами, лубрикантами, презервативами и устройствами, которые вступают в контакт с шейкой матки, в зависимости от их состава. Многие инфекции шейки матки, включая хламидиоз, гонорею, трихомониаз, герпес и вирус папилломы человека или ВПЧ, передаются половым путем.Изменения в клетках шейки матки могут возникать из-за хронического воспаления или инфекции, а иногда могут перерасти в рак.

В зависимости от причины симптомов шейки матки и их степени или серьезности симптомы шейки матки могут сопровождать другие симптомы. В случае инфекции, воспаления и аллергии также может появиться вагинальный зуд, отек или запах. Распространенный рак шейки матки может вызывать такие симптомы, как изменения функции кишечника или мочевого пузыря, утечка мочи или стула во влагалище, боль и отек в ногах, общую усталость, потерю аппетита и потерю веса.

Для диагностики причины симптомов шейки матки часто требуется оценка потенциальных воздействий и история болезни, а также тазовое обследование. Осмотр органов малого таза включает осмотр шейки матки с помощью зеркала, взятие образцов и бимануальное исследование или пальпацию матки, трубок и яичников. Экзамен обычно включает тестирование на заболевания, передающиеся половым путем (ЗППП), включая хламидиоз, гонорею, ВИЧ, сифилис и гепатит С.

Другие тесты могут быть выполнены в зависимости от предполагаемой причины.Лечение зависит от состояния, но многие симптомы шейки матки проходят при соответствующем лечении. Сексуальных партнеров следует уведомить и предложить лечение от ЗППП.

Иногда симптомы шейки матки могут сопровождать серьезное или потенциально опасное для жизни состояние.
Немедленно обратитесь за медицинской помощью (позвоните 911). при появлении таких симптомов, как неконтролируемое или сильное кровотечение, кровотечение во время беременности, высокая температура (выше 101 градуса по Фаренгейту) или сильная боль в области таза или живота.

Симптомы шейки матки часто требуют лечения, чтобы избежать осложнений. Если у вас есть симптомы шейки матки,
обратиться за неотложной медицинской помощью .

Виртуальный военно-морской госпиталь: оперативное акушерство и гинекология

Виртуальный военно-морской госпиталь: оперативный акушерство и гинекология – 2-е издание:
Медицинское обслуживание женщин в военных условиях: выделения из влагалища

Оперативное акушерство и гинекология – 2-е издание: The
Охрана здоровья женщин в войсках

Выделения из влагалища

@

---

Обзор

В рабочих условиях большинство женщин жалуются на
выделения из влагалища не будут иметь других сопутствующих симптомов (боль,
кровотечение, лихорадка, поражения вульвы и т. д.) Вы можете решить 95% из этих
жалобы на выделения из влагалища, задав два вопроса:

• Зудет?
• Имеет ли неприятный запах?

Если чешется, дайте пациенту Монистат (или другое противогрибковое
медикамент). При появлении неприятного запаха дайте Flagyl. Если чешется и
имеет неприятный запах, давайте и Монистат, и Флагил. Вы решите большинство
проблем с выделениями из влагалища и ничего важного не пропустите
очень долго.

Те женщины, у которых симптомы не исчезают, несмотря на это средство
лечение потребует более тщательной оценки. Для тех
Диагностика выделений из влагалища основывается на анамнезе, физическом
Экзамен и несколько простых диагностических тестов.

История

Спросите пациента о зуде, запахе, цвете выделений,
болезненный половой акт или кровянистые выделения после полового акта.

• Дрожжи вызывают сильный зуд с сырным, сухим
  увольнять.
• Gardnerella вызывает неприятный запах, жидкий белый
  увольнять.
• Трихомонада дает раздражение и пенистый белый цвет
  увольнять.
• Инородное тело (потерянный тампон) вызывает неприятный запах черного
  увольнять.
• Цервицит вызывает невзрачные выделения с глубоким
  диспареуния
• Хламидиоз может вызывать гнойные выделения из влагалища,
  посткоитальные кровянистые выделения и глубокая диспареуния.
• Гонорея может вызвать гнойные выделения из влагалища и глубокие
  диспареуния.
• Выворот шейки матки вызывает слизистую бессимптомно.
  увольнять.

Физический осмотр

Внимательно осмотрите на предмет наличия инородных повреждений
тела и запах. Пальпируйте, чтобы определить болезненность шейки матки.

• Дрожжи с густыми творожными выделениями белого цвета и красного цвета.
  вульва.
• Gardnerella имеет жидкие выделения с неприятным запахом.
• У трихомонад обильный, пузырящийся, пенистый белый цвет.
  увольнять.
• Инородное тело очевидно и имеет ужасный запах.
• Цервицит имеет слизисто-гнойные выделения из шейки матки и
  шейка матки нежная на ощупь.
• Хламидиоз вызывает рыхлость шейки матки, но часто не имеет другого
  результаты.
• Гонорея вызывает слизисто-гнойные выделения из шейки матки и
  шейка матки может быть болезненной при прикосновении.
• Выворот шейки матки нежный, огненно-красный,
  рыхлая пуговица из ткани, окружающей зев шейки матки.
• Инфекция / отторжение ВМС демонстрирует слизисто-гнойный цервикальный
  выделения при наличии ВМС. Матка мягко
  нежный.
• Шанкроид выглядит как язва с неровными краями,
  грязно-серая некротическая основа и нежность.

Лаборатория

Получите посевы на хламидиоз, гонорею и Strep. Ты
может проверить выделения из влагалища любым из 4 различных способов:

• Проверьте pH. Если> 5,0, это предполагает гарднереллу.
• Смешайте одну каплю КОН с некоторым количеством выделений на
  предметное стекло микроскопа. Распространение неприятного запаха подтверждает
  Гарднерелла.
• Изучите препарат КОН под микроскопом («Мокрый
  Устанавливать”).Множественные нити нитевидных гиф подтверждают
  наличие дрожжей.
• Смешайте одну каплю физиологического раствора с небольшим количеством выделений («Влажное крепление»).
  Под микроскопом большие (больше лейкоцитов), движущиеся
  Микроорганизмы с четырьмя жгутиками – трихомонады. Вагинальный
  эпителиальные клетки, усеянные кокковыми бактериями, являются «ключевыми клетками»
  означает гарднереллу.

Подробнее о том, как выполнить
мокрое крепление.

Лечение

Дополнительно к специфическому лечению любого организма
идентифицировано посевом или другим тестом…

• Пациентка с жалобами на зудящие выделения из влагалища
  вероятно, следует лечить противогрибковыми препаратами (Монистат,
  Лотримин и др. ) Из-за высокой вероятности того, что дрожжи
  присутствует, и
• Любая пациентка, жалующаяся на выделения из влагалища с неприятным запахом
  вероятно, следует лечить Flagyl (или другим разумным
  заменитель) из-за высокой вероятности того, что гарднерелла
  настоящее время.

Эктропион, эрозия или выворот

Это безвредное состояние часто ошибочно принимают за цервицит. Эктропион, эрозия или выворот (все синонимы) возникает, когда нормальное чешуйчато-столбчатое соединение вытянут наружу от своего; нормальное положение на открытие шейки матки. По всей видимости, шейка матки имеет красное рыхлое кольцо ткань вокруг зева. Тщательный осмотр с увеличение (6-10x) покажет, что эта красная ткань нормальная ткань цервикального канала, имеющая выросшие на поверхности шейки матки. Выворот шейки матки очень распространен, особенно при более молодые женщины и те, кто принимает ПП.Обычно это вызывает нет симптомов и не требует лечения. Если это симптоматический, производящий более или менее постоянный, раздражает, слизистые выделения, прижигание шейки матки обычно устраняет проблему. При столкновении с огненно-красной пуговицей из ткани вокруг зева шейки матки, посев на хламидиоз (в группы высокого риска) и мазок Папаниколау должны быть выполнила.Если они отрицательные и у пациента нет симптомов, этот выворот шейки матки должен быть игнорируется.

Цервицит

Воспаление или раздражение шейки матки редко бывает
причина значительной заболеваемости. В основном это неудобство для
пациент и возможный симптом основного заболевания (гонорея,
хламидиоз).

Некоторые больные цервицитом отмечают гнойный вагинальный
выделения, глубокая диспареуния и кровянистые выделения после полового акта, в то время как
другие могут не иметь симптомов.Шейка матки красная, слегка болезненная,
легко кровоточит, слизисто-гнойные выделения из шейки матки
обычно видно.

Мазок Папаниколау исключает злокачественность. Культура хламидий и
посев на гонорею (на грамотрицательные диплококки) обычно
выполнила.

Нет необходимости в лечении, если у пациента нет симптомов,
Мазок Папаниколау в норме, посев отрицательный. Антибиотики
специфические для организма, временно эффективны и могут
лечебный.Прижигание шейки матки может потребоваться для достижения постоянного
излечивать.

Хламидиоз

Это заболевание, передающееся половым путем, вызывается хламидиозом.
trachomatis “. Очень часто он располагается в цервикальном канале.
хотя он может распространиться на фаллопиевы трубы, где может вызвать
PID.

Большинство женщин-носителей хламидиоза не симптомы, но другие жалуются на гнойный вагинальный выделения, глубокая диспареуния и тазовая боль.Там могут быть незначительные тазовые находки, но рыхлый шейка матки, слизисто-гнойные выделения из шейки матки, боли движение шейки матки и болезненность придатков наводящий на размышления. Диагноз часто ставится на основании клиническое подозрение, но может быть подтверждено хламидиозом культура. Такие культуры часто проводятся обычно в группах высокого риска. Лечение: Азитромицин 1 г перорально однократно, ИЛИ Доксициклин 100 мг перорально 2 раза в день в течение 7 лет. дней, ИЛИ Основание эритромицина 500 мг перорально четыре раза сутки на 7 дней, ИЛИ этилсукцинат эритромицина 800 мг перорально четыре раза раз в сутки в течение 7 дней, ИЛИ Офлоксацин 300 мг 2 раза в сутки в течение 7 дней, ИЛИ Основание эритромицина 250 мг перорально четыре раза день на 14 дней, ИЛИ этилсукцинат эритромицина 400 мг перорально четыре раза раз в сутки в течение 14 дней.

Инородное тело

Потерянные и забытые тампоны – самые распространенные зарубежные
тело во влагалище, хотя иногда
найденный. Женщины с этой проблемой жалуются на неприятный запах во влагалище.
выделения коричневого или черного цвета. Инородное тело может
ощущаться на цифровом экзамене или визуализироваться с помощью зеркала.

Как только вы подозреваете или идентифицируете потерянный тампон или другой
предмет во влагалище, немедленно подготовьте полиэтиленовый пакет для приема
предмет.Как только он будет извлечен, положите его в сумку и
запечатайте пакет, так как анаэробный запах от объекта будет
чрезвычайно проникающий и стойкий.

Пациент должен вернуться через несколько дней для последующего наблюдения
экспертиза. Обычно в другом лечении не требуется, но
пациенты, которые также жалуются на жар или демонстрируют системные
признаки / симптомы болезни должны быть оценены на предмет возможных токсичных
шоковый синдром, крайне редкое, но серьезное осложнение
сохраненный тампон.

Gardnerella (Hemophilus, бактериальный
Вагиноз)

Пациент с этой проблемой жалуется на неприятный запах.
выделения, которые усиливаются после секса. Культуры покажут
присутствие «Gardnerella Vaginalis», бактерий, связанных с
это состояние. Хотя эту проблему обычно называют
«Гарднерелла», вероятно, это ассоциированные анаэробные бактерии.
которые на самом деле вызывают неприятный запах и выделения.

Диагноз подтверждается выделением неприятного запаха при
выделения смешаны с КОН (“тест на запах”), влагалищный pH
больше 5,0, или наличие «ключевых клеток» (вагинальные
эпителиальные клетки, усыпанные бактериями) во влагалищном секрете.

Лечение:

• Метронидазол 500 мг перорально 2 раза в день в течение 7 дней ИЛИ
• Клиндамицин крем 2%, один полный аппликатор (5 г)
  интравагинально перед сном в течение 7 дней, ИЛИ
• Метронидазол гель 0.75%, один полный аппликатор (5 г)
  интравагинально 2 раза в сутки в течение 5 дней. ИЛИ
• Метронидазол 2 г однократно перорально, ИЛИ
• Клиндамицин 300 мг перорально 2 раза в день в течение 7 дней.

Гонорея

Это заболевание, передающееся половым путем, вызывается граммом
отрицательный диплококк. Организм легко разрастается в шейном отделе.
канал, откуда он может распространиться на маточные трубы, вызывая ВЗОМТ.Это
может также инфицировать уретру, прямую кишку или глотку.

Многие (возможно, большинство) женщин, являющихся носителями гонококка, не имеют
симптомы, но другие жалуются на гнойные выделения из влагалища,
боль в области таза и глубокая диспареуния. Может не быть значительного
находки в области малого таза, но слизисто-гнойные выделения из шейки матки, боль
движение шейки матки и болезненность придатков – все
классический.

Диагноз часто ставится на основании клинического подозрения
но может быть подтверждено культурой на шоколадном агаре или окраской по Граму.

Лечение:

• Цефиксим 400 мг однократно перорально, ИЛИ
• Цефтриаксон 125 мг внутримышечно однократно, ИЛИ
• Ципрофлоксацин 500 мг однократно перорально, ИЛИ
• Офлоксацин 400 мг перорально однократно,

  PLUS

• Азитромицин 1 г однократно перорально, ИЛИ
• Доксициклин 100 мг перорально 2 раза в день в течение 7 дней.

Сексуальные партнеры тоже нуждаются в лечении.

Зараженная ВМС

Рано или поздно до 5% всех внутриматочных
устройства будут заражены. Пациенты с этой проблемой
обычно замечают легкую боль внизу живота, иногда бывают
выделения из влагалища и лихорадка, а также может отмечаться глубокая диспареуния.
Матка болезненна при прикосновении, одно или оба придатка также могут
будь нежным.

Лечение состоит из удаления ВМС и ВМС широкого спектра действия.
антибиотики. Если симптомы легкие, а температура невысока,
пероральные антибиотики (амоксициллин, цефалоспорины, тетрациклин,
и т.д.) очень подходят. Если у пациента высокая температура,
симптомы значительны или она выглядит очень больной, внутривенно антибиотики
являются лучшим выбором (цефокситин или метронидазол плюс
гентамицин или клиндамицин плюс гентамицин).

Если ВМС присутствует и пациент жалуется на какие-либо
тип тазового симптома, разумнее всего удалить ВМС, дать
антибиотики, а затем беспокоиться о других возможных причинах
симптомы пациента.

ВМС также можно отклонить без
инфекционное заболевание. Такие пациенты жалуются на боли в области таза и, возможно,
кровотечение. При обследовании органов малого таза видно, что ВМС выступает из
шейка матки. Его следует взять инструментом и осторожно
удаленный. Его нельзя сохранить и не следует отбрасывать
внутри.

Узнать больше о ВМС

PID: мягкий

Постепенное начало слабой двусторонней тазовой боли с
гнойные выделения из влагалища – типичная жалоба.Высокая температура
<100,4 и глубокая диспареуния.

Умеренная боль при движении шейки матки и матки с
гнойные или слизисто-гнойные выделения из шейки матки обнаруживаются на
экспертиза. Грамотрицательные диплококки или положительные хламидиоз
культура может присутствовать, а может и не присутствовать. WBC может быть минимально
повышенный или нормальный.

Лечение состоит из доксициклина 100 мг перорально 2 раза в день x 10-14
дней, плюс один из следующих:

• Цефокситин 2. 0 г в / м с пробенецидом 1,0 г ПО, ИЛИ
• Цефтриаксон 250 мг в / м или
• Цефтизоксим 1 г в / м, или
• Цефотаксим 0,5 г IM

Альтернативное лечение включает:

• Офлоксацин 400 мг перорально 2 раза в день в течение 14 дней,
  PLUS
• Метронидазол 500 мг перорально 2 раза в сутки в течение 14 дней

PID: от умеренного до тяжелого

При ВЗОМТ от умеренной до тяжелой степени
начало умеренной или сильной двусторонней тазовой боли с
гнойные выделения из влагалища, температура> 100.4 (38,0),
вялость и головная боль. Симптомы чаще возникают вскоре
после начала или завершения менструации.

Мучительная боль при движении шейки матки и матки
характеристика этого состояния. Звуки гипоактивного кишечника,
гнойные выделения из шейки матки и вздутия живота.
часто присутствует. Болезненность таза и живота всегда
двусторонний, за исключением наличия ВМС.

Грамотрицательные диплококки в выделениях из шейки матки или
положительный посев на хламидиоз может присутствовать или отсутствовать.WBC
и СОЭ повышены.

Лечение включает постельный режим, внутривенное введение жидкости, внутривенное введение антибиотиков,
и всасывание НГ при наличии кишечной непроходимости. Поскольку операция может быть
требуется перевод в хирургическое учреждение.
считать.

АНТИБИОТИЧЕСКИЙ РЕЖИМ: (Центр по контролю заболеваний, 1998 г.)

Доксициклин 100 мг перорально или внутривенно каждые 12 часов ПЛЮС
либо:

• Цефокситин, 2.0 г внутривенно каждые 6 часов, ИЛИ
• Цефотетан, 2,0 г внутривенно каждые 12 часов

Это продолжается не менее 48 часов после клинического
улучшение. Доксициклин продолжают перорально в течение
10-14 дней.

АЛЬТЕРНАТИВНЫЙ РЕЖИМ АНТИБИОТИКОВ: (Центр болезней
Контроль, 1998 г.)

• Клиндамицин 900 мг внутривенно каждые 8 ​​часов PLUS
• Гентамицин, 2.0 мг / кг в / в или в / м, затем 1,5
  мг / кг внутривенно или внутримышечно каждые 8 ​​часов

Это продолжается не менее 48 часов после клинического
улучшение. После завершения внутривенной терапии доксициклин
100 мг перорально 2 раза в день вводят перорально в течение 10-14 дней.
Для этой цели также можно использовать 450 мг внутрь ежедневно.

ДРУГОЙ АЛЬТЕРНАТИВНЫЙ РЕЖИМ АНТИБИОТИКОВ: (Центр
Контроль заболеваний, 1998 г.)

• Офлоксацин 400 мг внутривенно каждые 12 часов PLUS
• Метронидазол 500 мг внутривенно каждые 8 ​​часов,

ДРУГОЙ АЛЬТЕРНАТИВНЫЙ РЕЖИМ АНТИБИОТИКОВ: (Центр
Контроль заболеваний, 1998 г. )

• Ампициллин / сульбактам 3 г внутривенно каждые 6 часов,
  PLUS
• Доксициклин 100 мг внутривенно или перорально каждые 12
  часы.

ДРУГОЙ АЛЬТЕРНАТИВНЫЙ РЕЖИМ АНТИБИОТИКОВ: (Центр
Контроль заболеваний, 1998 г.)

• Ципрофлоксацин 200 мг внутривенно каждые 12 часов PLUS
• Доксициклин 100 мг внутривенно или перорально каждые 12 часов,
  PLUS
• Метронидазол 500 мг внутривенно каждые 8 ​​часов.

Трихомонады

Этот микроорганизм с четырьмя жгутики, чтобы продвигать его, это не нормальный обитательница влагалища. Когда присутствует, это вызывает обильную пенистую белую или зеленоватую выделения из влагалища. Когда разряд приостановлен в нормальном физиологический раствор и исследовали под микроскопом, типичное движение этих крупных организмов (крупнее лейкоцитов) очевидно. Может присутствовать зуд, но это непоследовательный.Трихомонада передается сексуально, и вы можете захотеть лечить половые партнер, особенно если это повторяющийся трихомонадная инфекция. Альтернативные методы лечения включают: Флагил, 250 мг три раза в сутки в течение 7 дней, ИЛИ Flagyl, 2 г PO stat, ИЛИ Флагил, 500 мг 2 раза в сутки в течение 5 дней

Дрожжи (Monilia, Thrush)

Вагинальные дрожжевые инфекции – обычное явление, монилиальные разрастания во влагалище и вульве области, характеризующиеся зудом, сухостью и густой вагинальный на вид творожный увольнять. Вульва может покраснеть и раздражены до нежности. Эти инфекции особенно проблематично в рабочих условиях, когда они одновременно часты и раздражают. Дрожжи Хорошо растет во влажной, жаркой среде и женщинах в таких обстоятельствах предрасположены к эти инфекции.Женщины, которые принимают антибиотики широкого спектра действия также предрасположены к этим инфекциям, потому что потери нормальной вагинальной бактериальной Флора. Дрожжевые организмы обычно присутствуют в большинство вагин, но в небольшом количестве. Дрожжи Таким образом, инфекция – это не просто наличие дрожжей, но концентрация дрожжей в такие большие числа, что вызывают типичные симптомы зуда, жжения и выделений. Точно так же «лечение» не означает искоренение. всех дрожжевых организмов из влагалища. Четное если искоренить, они скоро вернутся потому что там они обычно живут. А лечение означает, что концентрация дрожжей был восстановлен до нормального состояния, и симптомы исчезли решено. Диагноз часто ставится на основании анамнеза в одиночку, и усиленный классической появление сухого, сырного вагинального увольнять.Это можно подтвердить микроскопическими исследованиями. визуализация скоплений нитевидных, ветвление организмов Monilia, когда слив смешан с КОН. Лечение состоит из крема Monistat 7 или любое другое противогрибковое средство (Mycelex, Лотримин, Теразол, Фемстат, нистатин, горечавка фиолетовый и др. ) Перорально дифлюкан 150 мг перорально Once также очень эффективен и хорошо переносится. Всякий раз, когда кожа вовлекается вульва, более частое лечение может потребоваться более длительный период времени. Повторения обычны и могут быть лечится так же, как и при начальных инфекциях. При хронических рецидивах многие пациенты находят использование одного аппликатора Monistat 7 при появлении зуда прекратит приступ полностью.Сексуальных партнеров не обязательно лечить, если они не являются симптоматическими.

@

Эктропион шейки матки (эрозия) – Медицина плода UK

Выворот или эрозия шейки матки – это участок ткани на шейке матки. Это очень распространено и совершенно безвредно. Это никак не связано с раком шейки матки и не вызвано каким-либо другим заболеванием, вызывающим рак, поэтому не нужно беспокоиться.

Выворот / эрозия шейки матки происходит, когда некоторые клетки изнутри цервикального канала, железистые клетки, обнаруживаются на внешней поверхности шейки матки в зоне трансформации – области, которая исследуется во время мазка из шейки матки.

Выворот шейки матки – это очень нежный участок ткани, который легко кровоточит. Он также состоит из железистых клеток, поэтому производит выделения.

Выворот шейки матки может быть вызван изменением гормонов, беременностью или приемом противозачаточных таблеток.

Симптомы эктропиона / эрозии шейки матки

• Кровотечение после секса.
• Повышенное выделение прозрачной жидкости из влагалища. Это может иметь запах.
• Может быть болезненным.

Лечение

Иногда, если эктропион очень маленький, у вас могут не быть никаких симптомов, и его можно обнаружить только при сдаче мазка из шейки матки. Если это так, то, возможно, будет разумно оставить это в покое, и, как правило, они проясняются самостоятельно.

Если эктропион вызывает симптомы и заставляет вас посетить доктора Пенмана для обсуждения, он проведет осмотр с помощью зеркала, чтобы осмотреть вашу шейку матки. Если он не слишком большой, его можно сразу же лечить в клинике с небольшим количеством нитрата серебра на эктропионе.

Если он слишком велик для лечения во время консультации, доктор Пенман организует для вас повторное посещение клиники для амбулаторного лечения. Он находится в другом помещении клиники с полным оборудованием для безболезненного и успешного лечения.

Если вы хотите записаться на прием к доктору Пенману для лечения эктропиона, перейдите по ссылке и отправьте онлайн-форму бронирования, и Хелен, его секретарь позвонит вам и назначит встречу для вас, или вы можете позвонить Хелен по телефону. 07880701732 и она назначит вам встречу.

Диагностика, тестирование и лечение

Обзор

Что такое цервицит?

Цервицит – это воспаление шейки матки (конца матки). Это воспаление может иметь острый или хронический характер. Цервицит может не иметь симптомов, или у женщины с цервицитом могут быть аномальные выделения из влагалища.

Кто заболевает цервицитом?

Цервицит очень распространен. Прогнозируется, что в какой-то момент цервицитом будет больше половины всех взрослых женщин. Женщины, практикующие рискованное сексуальное поведение и имеющие несколько партнеров, подвержены более высокому риску развития цервицита. Женщины, перенесшие заболевания, передающиеся половым путем, или женщины, у которых есть партнеры, перенесшие заболевания, передающиеся половым путем, также подвержены более высокому риску цервицита.Однако сексуальная практика – далеко не единственная причина этого состояния.

Симптомы и причины

Каковы причины цервицита?

Цервицит может иметь множество причин. Острый цервицит обычно вызывается инфекцией. Хронический цервицит чаще возникает по неинфекционной причине.

Инфекция может возникнуть в результате попадания в матку стафилококков или стрептококков. Хламидиоз и гонорея, передающиеся половым путем, также являются серьезными причинами цервицита. По оценкам, 40 процентов случаев цервицита связаны с хламидиозом. Иногда причиной могут быть вирус простого герпеса, трихомонады и микоплазма гениталий.

Неинфекционные причины цервицита включают воздействие химикатов или механическое раздражение.К ним относятся:

• Химическое раздражение от спермицидов или спринцеваний или латекса, используемого в презервативах
• Реакция на вставленные диафрагмы, цервикальные колпачки, тампоны или пессарии
• Лучевая терапия или системные воспалительные заболевания

Каковы симптомы цервицита?

Симптомы цервицита могут включать:

• Аномальные выделения из влагалища желтого, белого или серого цвета с неприятным запахом. Это может сохраняться в течение длительного периода времени.
• Половой акт может быть болезненным.
• Раздражение вульвы или влагалища.

Цервицит часто протекает бессимптомно. Это одна из причин, по которой женщинам следует регулярно посещать гинеколога. Особенно важно пройти обследование, если вы заметили какой-либо из вышеперечисленных симптомов и / или перенесли в прошлом хламидиоз или другое заболевание, передающееся половым путем.

Диагностика и тесты

Как диагностируется цервицит?

Если у вас есть какие-либо из вышеперечисленных симптомов или если вы вступали в сексуальные отношения с высоким риском, вам следует обратиться к врачу для полного обследования органов малого таза.На этом осмотре врач может выполнить анализы, включая мазок Папаниколау. В этом тесте мазок используется для сбора клеток из шейки матки и матки для поиска аномалий.

Врач также возьмет образец любых выделений из влагалища для проверки на наличие бактерий, таких как бактериальный вагиноз, под микроскопом. Также будут сданы анализы на гонорею и хламидиоз, передающиеся половым путем.

Ваш врач также проведет полное ручное обследование органов малого таза, ища:

• Любое покраснение на шейке матки
• Разряд
• Кровь во влагалище или шейке матки
• Воспаление стенок влагалища

Для этих тестов вам нужно лечь на стол для осмотра, положив ступни на стремена.

Ведение и лечение

Как лечится цервицит?

Если ваш врач определяет, что у вас цервицит, вам обычно прописывают антибиотик для лечения любых бактериальных инфекций, которые могут вызывать это состояние. Женщин в возрасте до 25 лет или женщин, ведущих образ жизни с высоким риском, можно лечить антибиотиками, даже если бактерии не обнаружены при диагностике.Некоторые бактерии трудно обнаружить, но они все же могут присутствовать. Вам следует воздержаться от полового акта до завершения лечения.

Антибиотики в большинстве случаев успешно лечат цервицит. Если цервицит не удается успешно лечить антибиотиками, может потребоваться лазерная терапия или операция. Ваш врач может лучше всего определить лечение вашего цервицита в зависимости от вашего возраста, привычек, диагностических тестов и продолжительности заболевания.

Мой блог – Акушерские и гинекологические услуги в Монро, Мичиган

Поиск в Google покажет вам тысячи и тысячи женщин, которые задаются вопросом, можно ли кровотечение во время беременности.Мы понимаем, что кровотечение может быть опасным, особенно если вы не уверены, что его вызывает. Вот что вам следует знать о кровотечении, в том числе о том, когда обращаться к акушерству.

Кровотечение в первом триместре

Ваше тело претерпевает массу изменений, особенно в первом триместре. Поэтому неудивительно, что до 30 процентов женщин испытывают какие-либо кровянистые выделения или легкие кровотечения на ранних сроках беременности. Некоторые из причин легкого кровотечения или пятен включают:

Имплантационное кровотечение: Примерно через 6–12 дней после зачатия у некоторых женщин возникают спазмы и легкие кровянистые выделения.Это называется имплантационным кровотечением. Хотя некоторые женщины могут предположить, что у них приближается менструальный цикл (поскольку имплантационное кровотечение обычно появляется за несколько дней до менструации у женщины), имплантационное кровотечение очень легкое и может вызвать розовые или коричневые пятна, которые могут длиться всего день или два.

Полипы шейки матки: Эти (часто) доброкачественные полипы часто встречаются у женщин и могут вызывать воспаление и пятна ярко-красной крови. Вы можете не испытывать никаких других симптомов, кроме легкого кровотечения, но ваш акушер-терапевт может диагностировать полипы во время гинекологического осмотра.

Осмотр органов малого таза, половой акт или инфекция: Все, что может вызвать раздражение шейки матки, может вызвать кровотечение. Это включает инфекции, половой акт или гинекологический осмотр. Если вы заметили несколько капель ярко-красной крови после полового акта или гинекологического осмотра, не волнуйтесь. Он уйдет сам по себе.

Кровотечение во втором и третьем триместре

Хотя легкое кровотечение является нормальным явлением в течение первого триместра, оно менее распространено и с большей вероятностью может вызвать беспокойство, если кровотечение во втором или третьем триместре.Если у вас кровотечение во втором или третьем триместре, лучше всего поговорить с врачом-акушером, поскольку это может быть признаком

.

• Отслойка плаценты
• Проблемы с шейкой матки, например инфекция
• Предлежание плаценты
• Преждевременные роды

Кровотечение: когда следует беспокоиться

Поскольку кровотечение может быть признаком выкидыша, внематочной беременности или других серьезных проблем, вы должны поговорить со своим врачом-терапевтом о любом кровотечении. Вам следует немедленно позвонить своему врачу, если,

• Кровотечение продолжается более 24 часов
• Сильное кровотечение, выходят сгустки крови или ткани
• Кровотечение сопровождается болью в животе, жаром или ознобом

Если вас беспокоят симптомы или проблемы во время беременности, ваш врач-терапевт может предоставить вам ответы и предоставить необходимую помощь. Не стесняйтесь звонить своему акушерству, если вас беспокоит кровотечение или другие проблемы. С помощью простого телефонного звонка можно определить, нужно ли вам проходить обследование.

Почему у меня появляются пятна между периодами? – Причины обнаружения середины цикла

Когда пациент звонит мне и спрашивает: «Почему у меня появляются кровянистые выделения?» Я не затрудняюсь, когда настаиваю на встрече. Из всех симптомов, с которыми сталкиваются гинекологи, один, у которого, вероятно, самый длинный список возможных причин, – это кровянистые выделения между менструациями.

Этот вид кровянистых выделений может происходить из матки, но также может быть из шейки матки, стенки влагалища или даже вульвы.Обычно это не признак чего-то опасного – это может быть просто признаком того, что у вас овуляция, или побочным эффектом контрацепции. Поэтому, прежде чем запастись черным нижним бельем и всегда носить с собой тампон, посоветуйтесь со своим гинекологом, чтобы выяснить, как избавиться от кровянистых выделений и убедиться, что это не признак чего-то серьезного. И если вы думаете о раке, знайте: хотя рак всегда возможен, гораздо более вероятно, что причина в чем-то другом.

Вот краткое изложение других причин, которые могут привести к пятнам.Кровянистые выделения в середине цикла могут сбивать с толку, а это значит, что было бы неплохо обратиться к гинекологу, чтобы успокоить ваш мозг и получить правильное лечение
.

Кровянистые выделения, исходящие из стенки влагалища

Эти кровянистые выделения могут быть вызваны:

ИНФЕКЦИЯ / ВОСПАЛЕНИЕ: Влагалищная инфекция, такая как дрожжевой или бактериальный вагиноз, может привести к светлым пятнам, особенно если они тяжелые или были вокруг уже давно.

ВЛАГИНАЛЬНАЯ АТРОФИЯ: Истончение и сухость стенки влагалища в первую очередь является проблемой для женщин в постменопаузе, но также может возникать у более молодых после родов (этот вид кровянистых выделений часто возникает после сексуальной активности, но может быть спонтанным).

TRAUMA: Это может быть связано с сексом – в частности, с чрезмерным энтузиазмом сексуального партнера – или с охотой за потерянным тампоном, что может привести к крошечному порезу. Если кровотечение легкое и постепенно уменьшается, ничего делать не нужно. Стенка влагалища заживает быстро и легко.

Кровянистые выделения, исходящие из шейки матки

Это кровянистые выделения могут быть вызваны:

ИНФЕКЦИЯ / ВОСПАЛЕНИЕ: Инфекции, передаваемые половым путем, могут вызывать воспаление шейки матки и кровянистые выделения.Другая возможная (неинфекционная) причина: раздражение от тампона или спермицида.

POLYPS: Полипы шейки матки, доброкачественные грибовидные образования, могут вызывать кровотечение после полового акта или вообще без причины.

ЦЕРВИКАЛЬНАЯ ЭКСТРОПИЯ: Одна из наиболее частых причин кровянистых выделений у молодых женщин, это происходит, когда ткань, выстилающая цервикальный канал, присутствует на поверхности шейки матки – что может быть нормальным вариантом, но также наблюдается у женщин на таблетках. Это безвредно, но
может быть огромной неприятностью, так как шейка матки будет легко кровоточить при любом контакте, в том числе при половом акте или мазке Папаниколау.

Кровянистые выделения из матки

Эти кровянистые выделения могут быть вызваны:

ФИБРОИДАМИ: Эти доброкачественные опухоли могут вызывать обильные месячные, но если они выпирают в полость матки, они могут вызвать кровотечение в середине цикла.

ПОЛИПЫ: Они могут исходить из стенки матки, а также из шейки матки и имеют тенденцию к кровотечению по своему непредсказуемому графику без видимой причины. Полипы матки встречаются примерно у 8% женщин репродуктивного возраста.

ГИПЕРПЛАЗИЯ: Аномальное скопление слизистой оболочки матки, это состояние часто вызывается стимуляцией эстрогеном без прогестерона, чтобы сбалансировать его.

Эта статья впервые появилась в августовском выпуске журнала Prevention за 2020 год.

---

Поддержка таких читателей, как вы, помогает нам делать все возможное. Зайдите сюда , чтобы подписаться на Prevention и получить 12 БЕСПЛАТНЫХ подарков. Подпишитесь на нашу БЕСПЛАТНУЮ рассылку новостей, чтобы получать ежедневные советы по здоровью, питанию и фитнесу.

Этот контент создается и поддерживается третьей стороной и импортируется на эту страницу, чтобы помочь пользователям указать свои адреса электронной почты. Вы можете найти дополнительную информацию об этом и подобном контенте на сайте piano.io.

.

No related posts.