Оак как расшифровать: Общий анализ крови – расшифровка показателей ОАК

Общий анализ крови – расшифровка показателей ОАК

Кровь – это наиважнейшая материя организма, выполняющая регуляторную, питательную, выделительную, дыхательную  и другие функции.

На 50% кровь состоит из плазм. Это многокомпонентная жидкость, включающая в свой состав микроэлементы, ферменты и гормоны. Другие 50% принадлежат клеткам крови, каждая из которых выполняет свою уникальную роль.

Любое заболевание, будь то воспалительного, онкологического, аутоиммунного  или метаболического характера, отражается на качественном и количественном составе крови. И поэтому диагностика болезней начинается именно с назначения общего анализа крови.

Определение и цели назначения

ОАК (общий анализ крови) – это способ лабораторной  диагностики для оценки состояния организма и поиска источника патологии. Этот анализ может назначить врач любой специальности. В каких случаях назначается ОАК:

1. Для профилактики на медицинских осмотрах. Состав крови относительно постоянен и крайне редко выходит за рамки границ нормы у здорового человека. А некоторые болезни могут долгое время не влиять на самочувствие, и тогда профилактическая сдача станет поводом для последующего обследования.
2. При появлении первых симптомов недомогания. Анализ в этом случае может позволить определить природу болезни, степень интенсивности воспаления или аллергической реакции.
3. ОАК могут назначить повторно, чтобы отследить течение болезни через определенное время. Также для оценки эффективности проводимой терапии.

Какие показатели входят в ОАК

В общий анализ крови входят следующие показатели: эритроциты, гемоглобин, лейкоциты, цветовой показатель, гематокрит, ретикулоциты, тромбоциты, СОЭ.

Лейкоцитарная формула в некоторых лабораториях расписывается по умолчанию, в некоторых необходима пометка врача. Она включает в себя следующие показатели: эозинофилы, базофилы, палочкоядерные и сегментоядерные нейтрофилы, лимфоциты, моноциты.

Ниже представлена таблица норм для общего анализа крови:

В  некоторых пунктах норма общего анализа крови для взрослых отличается от детской.

Например, норма гемоглобина  у ребенка 110-145 г/л, лейкоцитов 5,0-12,0 10⁹/л, содержание лимфоцитов может быть в пределах 26-60%. Остальные показатели анализа крови соответствуют референсным значениям для взрослых.

По приказу Министерства Здравоохранения в первый год жизни у ребенка берут кровь на общий анализ 4 раза, затем в 1 год 6 месяцев, а после ежегодно, начиная с двух лет. Такие меры необходимы для раннего поиска заболеваний крови, анемий, инфекций.

Расшифровка общего анализа крови

Ниже расписаны самые основные показатели ОАК, их функции в организме, причины отклонения в сторону повышения или понижения.

Эритроциты

Это небольшие эластичные клетки, содержащие в своей цитоплазме гемоглобин. За счет эластичности они с легкостью проходят через сосуды любого калибра. Они производятся в костном мозге, жизнеспособность одной клетки около 3-4 месяцев.

Эритроциты выполняют следующую функцию: они несут кислород из легких во все ткани и органы человека, и по обратному пути от тканей к лёгким приносят углекислый газ. Всё это происходит путём присоединения газов к гемоглобину эритроцита.

Норма эритроцитов при расшифровке анализов в среднем от 3,8 до 5,0 10¹²/л

• повышение эритроцитов в общем анализе крови возможно при обезвоживании организма вследствие рвоты и диареи, болезнях системы крови (эритремия, болезнь Вакеза), сердечной и дыхательной недостаточности.
• их снижение может быть при кровопотерях, лейкозах и лимфомах, врожденных дефектах кроветворения, гемолитической анемии, онкологии, недостаточном употреблении белка, железа и витаминов.

Следует помнить, что норма эритроцитов, как и других показателей, может отличаться в разных лабораториях. В которых, к тому же, не исключены погрешности. Поэтому не всегда пограничный результат свидетельствует о серьезной болезни.

Гемоглобин

Гемоглобин – это железосодержащий белок, который находится в эритроцитах. Именно за счёт него выполняется функция газообмена между легочной тканью и всеми клетками организма. Отклонение уровня гемоглобина от нормы может стать причиной плохого самочувствия человека, его слабости, быстрой утомляемости. Это связано с недостатком кислорода в органах, в том числе головном мозге.

Нормальное содержание гемоглобина в общем анализе крови в среднем  120-160 г/л, зависит от пола и возраста обследуемого.

• Повышение гемоглобина может произойти в связи с обезвоживанием вследствие сахарного диабета, рвоты и диареи, в связи с сердечной недостаточностью, передозировки мочегонными препаратами, легочной недостаточностью, пороками сердца, болезнями крови и мочевыделительной  системы.
• Снижение гемоглобина в общем анализе крови возможно  при анемиях различного генеза и других заболеваниях крови, кровопотерях, недостаточном употребление белка, витаминов, железа

Лейкоциты

Это белые клетки крови, синтезируемые в костном мозге. Выполняют важнейшую функцию защиты в организме, направленную на инородные предметы, инфекции, чужеродные молекулы белка. Также они способны растворять поврежденную ткань организма, что является одним из этапов воспаления. Жизнеспособность этих клеток разнится от нескольких часов до нескольких лет.

Норма лейкоцитов в общем анализе крови соответствует 4,0-9,0 10⁹/л.

• Повышение лейкоцитов в ОАК возможно из-за физиологических погрешностей (беременность, сдача крови после приема пищи, тяжелой физической нагрузки, после прививок), воспалительных процессов системного или местного характера, обширных травмах и ожогах, активных аутоиммунных заболеваний, в послеоперационном периоде, при онкологии, лейкозах и лейкемиях.
• Если при расшифровке анализа крови лейкоциты снижены, допустимо наличие вирусных инфекций, системных аутоиммунных заболеванияй, лейкозов, лучевой болезни, гиповитаминоза. Также может повлиять прием цитостатиков и стероидов.

Цветовой показатель

Цветовой показатель (ЦП) определяется расчетным методом по специальной формуле. Он показывает  среднюю концентрацию белка гемоглобина (Hb) в одном эритроците.

В норме ЦП равен 0,8-1,0, без единиц измерения.

• Его повышение может говорить о наличии гиперхромной анемия (дефицит витамина Д).
• Снижение возможно при железодефицитной анемии, постгеморрагической анемии, лейкозах и лимфомах, хронических болезнях органов.

Гематокрит

Это показатель отражающий отношение клеток крови (лейкоцитов,  эритроцитов, тромбоцитов) к общему объему крови. Анализ проводят путём центрифугирования или с помощью анализаторов.

В норме гематокрит в среднем равен 35-50%.

• Повышение может говорить об эритремии, дыхательной недостаточности, сердечной недостаточности, обезвоживании вследствие сахарного и несахарного диабета, диареи и рвоты.
• Снижение гематокрита может быть из-за анемии, эритроцитопении, почечной недостаточности, беременности (третий триместр).

Ретикулоциты

Это предшественники эритроцитов, их промежуточная форма. Они выполняют функцию газообмена, также как и эритроциты, но с меньшей эффективностью. У здорового человека ретикулоциты при расшифровке составляют 0,2-1,2 % от общего количества эритроцитов.

• Могут быть повышены при постгеморрагическом восстановлении кроветворения, при переезде в горную местность или при лечении анемии.
• Снижаются ретикулоциты в общем анализе крови при ретикулоцитопении (замедленное кроветворение в костном мозге, приводящая к анемии).

Тромбоциты

Это небольшие плоские клетки крови, не имеющие цвета. Они выполняют несколько важнейших функций – участвуют в свертывании крови, образуют тромбоцитарный тромб, регулируют тонус сосудистой стенки, питают капилляры.

В общем анализе крови норма тромбоцитов равна 180-320 10⁹/л.

• Повышение тромбоцитов при расшифровке анализа возможно при спленэктомии (удаление селезенки), обострении хронических аутоиммунных заболеваний, анемии различного генеза, воспалительных процессах, в послеоперационном периоде, третьем триместре беременности, при онкологии, эритремии.
• Снижаются тромбоциты в ОАК при гемофилии, лекарственной тромбоцитопении, системной красной волчанке, вирусных и бактериальных инфекциях, апластической анемии, синдроме Evans, аутоиммунной тромбоцитопенической пурпуре, тромбозе почечных вен.

СОЭ

Скорость оседания эритроцитов (СОЭ) – это показатель, вычисляемый в процессе лабораторной пробы. Под возжействием антикоагулянтов рассчитывается время оседания эритроцитов, которое зависит от белкового состава плазмы.

Это высокочувствительный показатель, он в норме в среднем равен от 1 до 15 мм в час.

• Повышается при физиологических состояниях повышение (беременность, менструация), при инфекционных заболеваниях, злокачественных новообразованиях, системных аутоиммунных болезнях, болезнях почек, в послеоперационном периоде, при травмах и ожогах.
• Снижается при астено-невротический синдроме, выздоровлении после инфекции, кахексии, длительном приеме глюкокортикоидов, нарушении свертываемости крови, высокой концентрации глюкозы в крови, при черепно-мозговые травмах, приеме НПВС, иммунодепрессантов, антибиотиков.

Нейтрофилы

Это крупнейший подвид лейкоцитов, который в зависимости от зрелости клеток делится на следующие группы – юные нейтрофилы, палочкоядерные и сегментоядерные.

Они выполняют антимикробную функцию, способны к фагоцитозу, участвуют в воспалительной реакции.

Норма нейтрофилов в анализе крови – палочкоядерных 1-6 %, сегментоядерных  47-67 %.

• Повышение нейтрофилов при расшифровке анализа крови возможно при физиологических состояниях (солнечное и температурное воздействие, стресс, болевой синдром и т.д.), при перенесенных инфекциях, болезнях костного мозга, онкологии, приеме некоторых медикаментов, кетоацидозе, отравлении ядами и алкоголем, при паразитозе, аллергии, гипергликемии.
• Снижаются в состоянии после химиотерапии, при ВИЧ/СПИД, апластической анемии, длительном инфекционныеом заболевании, воздействии радиации, дефиците витамина В12 и фолиевой кислоты.

Лимфоциты

Это также подвид лейкоцитов, представленный в виде Т-лимфоцитов, В-лимфоцитов, К- и NK-лимфоцитов.

Все они участвуют в приобретенном иммунитете, синтезируют антитела, разрушают не только чужеродные, но и собственные патологические клетки (онкологические).

Норма лимфоцитов при расшифровке в ОАК – 18-40%

• Повышение в общем анализе крови может быть при вирусных инфекциях (мононуклеоз, вирусный гепатит и другие), токсопламозе, болезнях крови (лимфолейкоз хронический и острый, лимфома, лейкоз), при отравлении мышьяком, свинцом, приеме леводопы, наркотических обезболивающих.
• Снижаются лимфоциты при туберкулезе, ВИЧ, болезнях крови (лимфогранулематоз, апластическая анемия), терминальной почечной недостаточности, онкологических болезнях в терминальной стадии и в процессе лечения радио- и химиотерапией, приеме глюкокортикоидов.

Моноциты

Это вид крупнейших лейкоцитов, синтезируемых также в костном мозге. Они способны фагоцитировать (поглощать) вирусы, бактерии, опухолевые и паразитарные клетки. Регулируют кроветворную функцию, участвуют в свертывании крови.

Норма анализа крови на содержание моноцитов – 3-11 %.

• повышение моноцитов при расшифровке свидетельствует о вирусных, бактериальных (туберкулез, сифилис, бруцеллез), грибковых и паразитарных инфекциях, воспалении в стадии регенерации, системных аутоиммунных болезнях (системная красная волчанка, ревматоидный артрит), лейкозе.
• снижение моноцитов в анализе крови возможно при гнойно-воспалительных процессах, апластической анемии, в послеоперационном или послеродовом периоде, при приеме стероидов.

Подготовка к сдаче крови

Перед сдачей общего анализа крови нельзя употреблять пищу, пить чай или кофе, курить. Накануне стоит исключить прием алкоголя, жирной пищи. Сдача крови производится чаще всего утром, кровь может быть взята из капилляра или из вены.

Общий анализ крови может отразить заболевание в самых начальных стадиях, но при этом исследование является высокочувствительным. Поэтому для адекватной диагностики стоит выполнять все рекомендации перед сдачей крови.

Расшифровка значений анализов

Существует большое количество вариантов сдачи анализа крови. Кровь берется с разными целями, для получения показателей уровня различных элементов в крови, а также других связанных с ними процессов.

Точный анализ крови поможет вовремя установить, что не так в организме и подскажет врачу, какие меры необходимо принять для улучшения вашего состояния. Анализ крови также помогает контролировать процесс воздействия медикаментов на организм.

Рассмотрим, как расшифровываются показатели:

Лейкоцитарные показатели:

• WBC (лейкоциты) — белые или бесцветные клетки крови различных размеров. Основная функция лейкоцитов — противодействовать инфекциям, вирусам, бактериям и т.д. Лейкоциты делятся на 5 типов: нейтрофилы, лимфоциты, моноциты, эозинофилы и базофилы.
• LYM (лимфоциты) — основные клетки иммунной системы человека. Лимфоциты — один из видов белых кровяных клеток, который производится в лимфатической системе и костном мозге. По своим функциям лимфоциты делятся на В — лимфоциты, вырабатывающие антитела, Т-лимфоциты, которые борются с инфекциями и NK лимфоциты, контролирующие качество клеток организма.
• LYM% — относительное содержание лимфоцитов.
• MON (моноциты) — один из видов фагоцитов, самый крупный вид лейкоцитов. Моноциты образуются в костном мозге. Эти клетки участвуют в регулировании и дифференцировании кроветворения, затем уходят в ткани организма и там превращаются в макрофаги. Моноциты имеют большое значение, так как отвечают за начальную активацию всей иммунной системы человека.
• MON%  — относительное содержание моноцитов.
• NEU (нейтрофилы) — нейтрофилы генерируются в костном мозге. Срок их службы в крови длится несколько часов. Нейтрофилы уничтожают микробы (фагоцитоз).
• NEU% — относительное содержание нейтрофилов.
• EOS (эозинофилы) — белые клетки крови, характеризуются специфическим оранжевым цветом. Они принимают участие в иммунной системе. Повышаются при инфекциях паразитами. Существует тенденция к появлению при аллергии и астме.
• EOS% — относительное содержание эозинофилов.
• BAS (базофилы) — одна из крупных форм лейкоцитов в крови, относящихся к иммунной системе. Основная функция — расширение кровеносных сосудов во время инфекции.
• BAS% — относительное содержание базофилов. 

Эритроцитарные показатели: 

• RBC (эритроциты) — красные кровяные тельца, переносящие гемоглобин. Главная функция эритроцитов транспортировка кислорода из лёгких ко всем тканям и двуокись углерода — от тканей обратно в лёгкие. Мало эритроцитов — мало гемоглобина. Мало гемоглобина — мало эритроцитов. Они взаимосвязаны.
• HGB (гемоглобин) — Белок, содержащийся в эритроцитах и отвечающий за перенос молекул кислорода к клеткам организма. Уровень гемоглобина не является постоянной величиной и зависит от возраста, пола, этнической принадлежности, заболевания, курения, у женщин — от беременности и т. д.
• HCT (гематокрит) — показывает в процентах индекс объёма эритроцитов к объёму всего образца крови.
• MCV (средний объём эритроцита) — индекс среднего объёма эритроцитов.
• MCH (средний объём гемоглобина) — среднее количество гемоглобина в отдельном эритроците: в красных кровяных тельцах.
• MCHC — средняя концентрация гемоглобина в эритроците.
• RDWc — это ширина распределения эритроцитов. Показатель определяет, как эритроциты отличаются между собой по размерам. 

Тромбоцитарные показатели:

• PLT (тромбоциты) — клетки, влияющие на процессы свёртывания крови. Тромбоциты отвечают за гемостаз, заживление ран и остановку кровотечения. Анализ тромбоцитов важен при болезнях костного мозга, в котором они образуются.
• PCT (тромбокрит) — показатель, характеризующий процент тромбоцитарной массы в объеме крови. Используется для оценки риска возникновения кровотечения и тромбозов.
• MPV (средний объём тромбоцитов) — индекс среднего объёма тромбоцитов.
• PDWc — относительная ширина распределения тромбоцитов по объёму.

Дополнительные показатели: 

• СОЭ — скорость оседания эритроцитов. Неспецифический лабораторный показатель крови, отражающий соотношение фракций белков плазмы; изменение СОЭ может служить косвенным признаком текущего воспалительного или иного патологического процесса. 

Расшифровка общего анализа крови. Клинический анализ крови

Общий анализ крови, пожалуй, самый распространенный анализ, который назначают врачи, чтобы правильно установить диагноз и провести исследование состояния здоровья пациента. Но то, что приходит в ответе ничего не говорит пациенту, чтобы понять, что же означают все эти цифры мы предоставляем Вам расшифровку значений анализа крови.

Общий анализ крови подразделяется на:

• Биохимический анализ крови;
• Иммунологический анализ крови;
• Гормональный анализ крови;
• Серологические анализы крови.

Расшифровка анализа крови:

Теперь подробнее об основных показателях общего анализа крови.

Гемоглобин

Гемоглобин является кровяным пигментом эритроцитов. Его функция сводится к переносу кислорода из легких к тканям и органам, а углекислый газ обратно к легким.

Повышение гемоглобина:

• пребывание на больших высотах
• полицитемия (увеличение количества эритроцитов)
• обезвоживание и сгущение крови
• высокая физическая нагрузка

Снижение гемоглобина:

Цветовой показатель

Цветовой показатель показывает относительное содержание гемоглобина в эритроцитах. Этот показатель важен при диагностике анемий.

Повышение цветового показателя:

Снижение цветового показателя:

• железодефицитная анемия

Эритроциты

Эритроциты представляют собой красные кровяные тельца, которые образуются в красном костном мозге. Эритроциты содержат гемоглобин и переносят кислород.

Повышение эритроцитов:

• обезвоживание
• полицитемия

Снижение эритроцитов:

Лейкоциты

Белые кровяные тельца. Образуются в красном костном мозге. Функция лейкоцитов заключается в защите организма от чужеродных веществ и микробов. Другими словами – это иммунитет.

Существуют разные виды лейкоцитов, поэтому диагностическое значение имеет изменение числа отдельных видов, а не всех лейкоцитов в общем.

Повышение лейкоцитов:

• инфекции, воспаление
• аллергия
• лейкоз
• состояние после острого кровотечения, гемолиза

Снижение лейкоцитов:

• патология костного мозга
• инфекции (грипп, краснуха, корь и т.д.)
• генетические аномалии иммунитета
• повышенная функция селезенки

Лейкоцитарная формула

Процентное соотношение разных видов лейкоцитов. Нейтрофилы: клетки, отвечающие за воспаление, борьбу с инфекцией (кроме вирусных), неспецифическую защиту (иммунитет), удаление собственных погибших клеток. У зрелых нейтрофилов есть сегментированное ядро, у молодых – палочковидное.

Повышение лейкоцитарной формулы:

• интоксикации
• инфекции
• воспалительный процесс
• злокачественные опухоли
• психоэмоциональное возбуждение

Снижение лейкоцитарной формулы:

• апластическая анемия, патология костного мозга
• генетические нарушения иммунитета
• некоторые инфекции (вирусные, хронические)

Эозинофилы

Эозинофилы принимают участие в борьбе с паразитарными инвазиями, аллергией.

Повышение эозинофилов:

• злокачественные опухоли
• аллергические состояния
• миелолейкоз
• паразитарные инвазии

Cнижение эозинофилов:

• роды
• гнойные инфекции
• шок
• оперативное вмешательство

Базофилы

Выходя в ткани, базофилы, превращаются в тучные клетки, которые отвечают за выделение гистамина – реакцию гиперчувствительности на пищу, лекарства и пр.

Повышение базофилов:

• ветряная оспа
• реакции гиперчувствительности
• хронические синуситы
• гипотиреоз

Снижение базофилов:

• беременность
• овуляция
• острые инфекции
• гипертиреоз
• стресс

Лимфоциты

Лимфоциты являются основными клетки иммунной системы организма человека. Они борятся с вирусными инфекциями, уничтожают чужеродные клетки и измененные собственные клетки, выделяют в кровь антитела (иммуноглобулины) – вещества, блокирующие молекулы антигенов и выводящие их из организма.

Повышение лимфоцитов:

• лимфолейкоз
• вирусные инфекции

Снижение лимфоцитов:

• потеря лимфы
• апластическая анемия
• острые инфекции (невирусные) и заболевания
• иммунодефицитные состояния
• системная красная волчанка

Моноциты

Моноциты являются самыми крупными лейкоцитами. Окончательно уничтожают чужеродные клетки и белки, очаги воспаления, разрушенные ткани. Моноциты являются важнейшими клетки иммунной системы, именно моноциты первые встречают антиген, и представляют его лимфоцитам для развития полноценного иммунного ответа.

Повышение моноцитов:

• лейкозы
• туберкулез, саркоидоз, сифилис
• инфекции (вирусные, грибковые, протозойные)
• системные заболевания соединительной ткани (артриты, узелковый периартериит, системная красная волчанка)

Снижение моноцитов:

• волосатоклеточный лейкоз
• апластическая анемия

СОЭ

СОЭ – это скорость оседания эритроцитов при отстаивании крови. Уровень СОЭ зависит напрямую от количества эритроцитов, их “веса” и формы, а также от свойств плазмы крови – количества белков, а также вязкости.

Повышение СОЭ:

• воспалительный процесс
• инфекции
• анемия
• злокачественные опухоли
• беременность

Ретикулоциты

Ретикулоциты являются молодыми формами эритроцитов. В норме они должны находиться в костном мозге. Их избыточный выход кровь говорит о повышенной скорости образования эритроцитов.

Повышение ретикулоцитов:

• усиление образования эритроцитов при анемии (при кровопотере, железодефицитной, гемолитической)

Снижение ретикулоцитов:

• заболевания почек
• нарушения созревания эритроцитов (В12-фолиево-дефицитная анемия)
• апластическая анемия

Тромбоциты

Тромбоциты представляют собой кровяные пластинки, которые образуются из гигантских клеток костного мозга. Тромбоциты отвечают за свертывание крови.

Повышение тромбоцитов:

• воспалительный процесс
• миелолейкоз
• полицитемия
• состояние после хирургических операций

Снижение тромбоцитов:

• апластическая анемия
• системная красная волчанка
• тромбоцитопеническая пурпура
• гемолитическая болезнь, изоиммунизация по группам крови, резус-фактору
• гемолитическая анемия

Однако стоит помнить, что правильно поставить диагноз и интерпертировать анализы может только врач. Все вышеописанное только для ориентировки, но не для самостоятельного постановки диагноза.

Для расшифровки своих анализов, пожалуйста, обратитесь к врачу!

Если Вы действительно ищете своего доктора…

Врач клинической лабораторной диагностики

Как расшифровать общий анализ крови

Общий анализ крови (ОАК) считается основным для диагностики большинства болезней.

Результаты анализа зачастую помогают врачу определить, в чем причина плохого самочувствия пациента, и понять, какое лечение ему назначить, или какие методы диагностики использовать для более точного диагноза. О том, почему общий анализ крови считается таким важным и что означают его основные составляющие, рассказала терапевт клиники «Семейная» Гаяне Арамовна Атамурадова.

Важность общего анализа крови

Кровь транспортирует различные вещества, перенося их между органами, обеспечивая стабильность внутренней среды организма человека. Поэтому те или иные отклонения внутри организма в той или иной степени сказываются на ее состоянии, меня ее состав. Вот почему общий анализ крови так важен и может рассказать о заболеваниях, даже на их начальной стадии, либо, если это повторный анализ уже после лечения, он покажет, эффективно ли проходит лечение.

Составляющие части крови:

• жидкая часть (плазма)
• форменные элементы (лейкоциты, тромбоциты, эритроциты).
• У каждого из элементов свои задачи.

Расшифровка показателей ОАК

Гемоглобин

Белок в составе эритроцита, который отвечает за перенос по всему организму кислорода.

Понижение нормы гемоглобина означает, что клетки организма недополучают кислород, который очень необходим для их жизнедеятельности. Также при пониженном гемоглобине врач диагностирует пациенту анемию.

Повышенный гемоглобин может наблюдаться при болезнях крови, онкологии, обезвоживании, сахарном диабете, сердечно-легочной недостаточности.

Норма гемоглобина:

Мужская: 130-160 г/л.

Женская: 120-140 г/л.

Эритроциты

Красные кровяные тельца, которые дают крови ее цвет. Эритроциты являются участниками кислородного обмена в организме.

Снижение эритроцитов может наблюдаться при большой потере крови, анемии, беременности, гипергидрации. Повышение – при обезвоживании, эритремии (болезнь системы кроветворения), онкологических образованиях, нарушении работы сердца.

Норма эритроцитов:

Мужская: 4-5*1012 на литр.

Женская: 3,9-4,7*1012 на литр.

Цветовой показатель

Его рассчитывают, соотнося число эритроцитов с уровнем гемоглобина. Отклонения цветового показателя от нормы указывают на наличие разного рода анемий.

Норма: 0,85-1,05.

Тромбоциты

Обеспечивают свертываемость крови и стимулируют восстановление поврежденных тканей. Повышение тромбоцитов характерно при больших кровопотерях, при онкологических заболеваниях, обострениях хронических заболеваний и инфекциях. Пониженный уровень говорит о тяжелом воспалительном процессе или аутоиммунном заболевании.

Норма тромбоцитов: 180-320*109 на литр

Ретикулоциты

Молодые эритроциты. Если их больше нормы, вероятнее всего, есть большая потеря крови. Пониженный уровень наблюдается во время анемии, лучевой болезни, онкологии, некоторых заболеваниях почек.

Норма ретикулоцитов: 0,2-1%

Лейкоциты

Белые кровяные тельца, которые выполняют главную защитную функцию иммунитета. Количество лейкоцитов сразу показывает, есть ли в организме какая-либо инфекция. Их повышение говорит об инфекционных болезнях (вызванных, в первую очередь, бактериями), воспалениях, а также об аллергических реакциях. Понижение показывает наличие вирусной инфекции, заболеваний кроветворных органов, аутоиммунных заболеваний, сепсиса.

Важно знать не только количество лейкоцитов, но и соотношение пяти их видов: нейтрофилов, эозинофилов, базофилов, лимфоцитов и моноцитов.

Норма лейкоцитов: 4-9*109 на литр.

Нейтрофилы

Связывают проникший в кровь возбудитель инфекции тем, что активно двигаются в его сторону и их число при этом возрастает. Бывают зрелые (сегментоядерные) и незрелые (палочкоядерные). Прежде всего, число нейтрофилов увеличивается при бактериальных инфекциях, также вследствие интоксикации, стресса, нарушения обмена веществ, инфаркта, воспалительных заболеваний органов, онкологии. Уровень нейтрофилов понижается после химиотерапии, радиотерапии, при болезнях крови, повышенном уровне гормонов щитовидной железы, во время применения антибактериальных лекарственных препаратов.

Норма нейтрофилов:

Палочкоядерные – 1-6%.

Сегментоядерные – 47-72%.

Эозинофилы

Играют важную функцию в очищении организма от аллергенов и токсических веществ. Повышение их числа говорит об аллергической реакции, паразитарных заболеваниях, инфекциях, ревматических заболеваниях. Понижение – о начале процесса воспаления, отравления организма тяжелыми металлами или о гнойных процессах.

Норма эозинофилов: 1-5%.

Базофилы

Очень редкие иммунные кровяные клетки. Являются важной частью всех иммунных процессов в организме, а также участвуют в развитии воспалительных реакций.

В норме базофилы могут не определиться в анализе.

Лимфоциты

Основные клетки иммунной системы. Лимфоциты распознают вирусы, проникающие в организм, и борются с ними. О проникновении инфекции говорит повышение числа лимфоцитов в крови. Также оно показывает наличие туберкулеза, сифилиса, токсоплазмоза. Понижение числа лимфоцитов может встречаться при тяжелых хронических заболеваниях.

Норма лимфоцитов: 19-37%.

Моноциты

Принимают участие в распознавании посторонних веществ в крови. Могут переходить из крови в ткани, где трансформируются в макрофаги. Те в свою очередь активно очищают место воспаления от бактерий. Снижение числа моноцитов наблюдается при астении, гнойных поражениях, лейкозе, кровопотерях после операций или родов. Повышенное количество моноцитов говорит о вирусных инфекциях, периоде восстановления после острых воспалительных процессов, болезнях системы кроветворения, туберкулезе, сифилисе, саркоидозе.

Скорость оседания эритроцитов (СОЭ)

Анализ СОЭ позволяет оценить скорость разделения крови на эритроциты и плазму. У человека в состоянии здоровья эритроциты отталкиваются друг от друга и оседают медленнее. Повышение СОЭ (эритроциты склеиваются и становятся тяжелее), как правило, может говорить о сильном воспалении. Также оно может означать эндокринные и аутоиммунные болезни, заболевания крови, болезни печени, туберкулез, онкологию, инфаркт, инсульт.

Норма СОЭ:

Мужская: 2-10 мм/час.

Женская: 2-15 мм/час.

Запись на прием к врачу терапевту

Обязательно пройдите консультацию квалифицированного специалиста в области заболеваний в клинике «Семейная».

Чтобы уточнить цены на прием врача педиатра или другие вопросы пройдите по ссылке ниже

Как расшифровать общий анализ крови: норма показателей

Что такое общий анализ крови и зачем он нужен

Человеческая кровь состоит из сотен компонентов, каждый из которых играет важную роль в работе организма в целом. Когда мы здоровы, они находятся в строгом равновесии — их количество и соотношение друг с другом не выходят за пределы определённой нормы. Но если в организме что-то идёт не так, баланс нарушается.

Общий (клинический) анализ крови (ОАК) — это быстрый и дешёвый способ отловить самые очевидные изменения, если они есть. Результаты ОАК покажут, здоровы ли вы, а при проблемах с самочувствием подскажут, в чём может быть причина.

Общий анализ крови может ^{установить анемию, наличие воспалительного процесса в организме, аллергические реакции, паразитарные инфекции, лейкоз и другие заболевания.}

Однако чтобы сделать грамотный вывод о состоянии здоровья, надо знать, что означают цифры в результатах ОАК, и уметь правильно их интерпретировать. Лучше всего, если этим займётся ваш терапевт.

Впрочем, оценить результаты можно и самостоятельно. Но если они хоть чуть-чуть отклоняются от нормы, визит к врачу обязателен. Это важно, чтобы не пропустить возможное серьёзное заболевание.

Что показывает клинический анализ крови

Фото: Лайфхакер

ОАК концентрируется на трёх основных типах клеток, из которых состоит кровь. Это ^:

• лейкоциты;
• эритроциты;
• тромбоциты.

У каждой группы клеток свои задачи.

Что такое лейкоциты и зачем они нужны

Лейкоциты (они же — белые кровяные тельца) — важная часть иммунитета. Именно они помогают выявить, атаковать и вывести из организма патогенные бактерии, вирусы, грибки и прочие чужеродные элементы. Общий анализ крови измеряет их число — этот показатель скрывается за аббревиатурой WBC.

Клетки-лейкоциты, в свою очередь, подразделяются на пять ^{групп. Все вместе они входят в так называемую лейкоцитарную формулу.}

• Нейтрофилы. Эти клетки составляют 40–60% от общего числа лейкоцитов. Именно они первыми вступают в борьбу с бактериями, обволакивая и выводя из крови патогенных «гостей».
• Лимфоциты (20–40% от общего числа лейкоцитов). Лимфоциты тоже подразделяются на несколько видов, и в общих чертах их задачи сводятся к тому, чтобы распознать болезнетворный вирус или микроб, уничтожить его и выработать антитела к инфекции.
• Моноциты (2–8%). Это клетки врождённого иммунитета, которые умеют ^{проходить из крови в ткани организма. Там они становятся макрофагами — «санитарами», поглощающими патогенные микроорганизмы, в том числе и разрушенные и мёртвые клетки. Кроме того, «сожрав», например, болезнетворную бактерию, моноцит показывает её отличительные черты (антигены) другим клеткам иммунной системы — и таким образом повышает иммунитет.}
• Эозинофилы (1–4%). Эти лейкоциты в основном борются с паразитарными инфекциями.
• Базофилы (0,5–1%). Эта разновидность лейкоцитов участвует в развитии аллергической реакции.

Что такое эритроциты и зачем они нужны

Эритроциты — это красные кровяные тельца, чья задача переносить по организму кислород и выводить углекислый газ. Для оценки количества и качества эритроцитов существуют специфические показатели ^{, которые и измеряются при общем анализе крови.}

• Число эритроцитов (RBC). Этот показатель говорит о суммарном количестве эритроцитов в образце крови.
• Гемоглобин (HGB, Hb). Измеряет общее количество переносящего кислород белка — гемоглобина.
• Гематокрит (HCT). Так называется процент красных кровяных телец в общем объёме крови.

Помимо этих ключевых показателей существуют дополнительные:

• Средний объём эритроцита (MCV). Сообщает о размерах среднестатистической красной кровяной клетки.
• Среднее содержание гемоглобина в эритроците (MCH). Показывает, сколько гемоглобина в среднем содержится в красных кровяных тельцах.
• Средняя концентрация гемоглобина в эритроците (MCHC). Она же — цветовой показатель крови. Даёт информацию о том, насколько красные кровяные тельца насыщены гемоглобином. Чем больше этого белка, тем ярче красный цвет клеток.
• Ширина распределения эритроцитов (RDW). Позволяет узнать, насколько размеры самого маленького эритроцита отличаются от размеров самого большого.
• Скорость оседания эритроцитов (СОЭ; иногда РОЭ — реакция оседания эритроцитов). Красные кровяные тельца тяжелее плазмы — жидкости, являющейся основой крови. Поэтому, если поставить пробирку с кровью вертикально, через некоторое время эритроциты опустятся вниз. Это нормальный процесс. Но при воспалительных заболеваниях эритроциты начинают слипаться друг с другом, и скорость их оседания увеличивается.

Что такое тромбоциты и зачем они нужны

Тромбоциты — это клетки, которые помогают крови сворачиваться. Если человек поранился, количество тромбоцитов растёт, и в месте царапины или пореза образовывается сгусток — тромб. Таким образом организм защищает себя от кровопотери.

В общем анализе крови состояние таких клеток, как правило, оценивается по числу тромбоцитов (RLT). Этот параметр говорит об их общем количестве в образце крови.

Каковы нормы показателей крови при ОАК

Нормальные ^{результаты общего анализа крови у взрослых выглядят так.}

Норма ^{лейкоцитарной формулы такова:}

Дополнительные показатели должны соответствовать таким значениям ^:

Показатель	Норма
Средний объём эритроцита (MCV)	80–96 фл
Среднее содержание гемоглобина в эритроците (MCH)	27,5–33,2 пг
Цветовой показатель крови (MCHC)	334–355 г/л
Ширина распределения эритроцитов (RDW)	11,8–14,5%
Скорость оседания эритроцитов (СОЭ)	0–22 мм/час для мужчин и 0–29 мм/час для женщин.

Как расшифровать общий анализ крови

Чтобы понять, как чувствует себя организм, достаточно сравнить полученные при анализе показатели с нормой. Если они не выходят за рамки, значит, вашему здоровью, скорее всего, ничего не угрожает. Если же какой-либо из параметров повышен или понижен, это тревожный симптом.

Примерно (не точно!) расшифровать некоторые результаты ОАК можно так ^.

• Повышены лейкоциты. Это значит ^{, что организм, скорее всего, борется с инфекцией или воспалением. Предположить, о чём конкретно идёт речь, можно по лейкоцитарной формуле. Например, высокий уровень нейтрофилов и лимфоцитов говорит о вероятности вирусной или бактериальной инфекции. Повышение эозинофилов позволяет предположить наличие паразитов. Базофилов — пищевую или контактную аллергию. Число лейкоцитов также повышается при некоторых болезнях костного мозга, нарушениях иммунной системы или из-за приёма определённых лекарств.}
• Понижены лейкоциты. Это признак ^{того, что иммунитет по каким-то причинам угнетён. Возможно, речь идёт о недостатке витаминов, аутоиммунном заболевании, нарушении работы костного мозга, тяжёлых инфекциях типа туберкулёза, ВИЧ/СПИД или при другом снижающем работоспособность иммунной системы состоянии.}
• Повышены эритроциты и гемоглобин. Такое случается при обезвоживании, заболеваниях лёгких, опухолях.
• Понижены эритроциты и гемоглобин. Чаще всего это признак анемии, вызванной недостатком в рационе железа, витамина В12 или фолиевой кислоты. Но уровень красных кровяных телец также снижается при кровотечениях, хронических воспалительных заболеваниях или повреждениях костного мозга.
• Повышены тромбоциты. Это говорит о возможной анемии, аутоиммунных или онкологических болезнях. Число тромбоцитов возрастает и после перенесённой травмы или хирургической операции, а также при внутренних кровотечениях.
• Понижены тромбоциты. Такое бывает при вирусных инфекциях (мононуклеозе, кори, гепатитах), циррозе, аутоиммунных расстройствах. Или даже после приёма некоторых лекарств, включая парацетамол.

Что делать, если клинический анализ крови отличается от нормы

Учтите: самостоятельная расшифровка — ни в коем случае не диагноз. И тем более не повод для начала самолечения.

Корректно расшифровать общий анализ крови может только врач.

По той причине, что рассматривать результаты ОАК стоит лишь в совокупности с дополнительными симптомами и информацией об образе жизни, наследственности, хронических заболеваниях пациента. Свести все данные воедино под силу лишь квалифицированному медику — терапевту или наблюдающему вас профильному специалисту.

Если врач заподозрит какое-либо заболевание, ОАК для постановки диагноза не хватит. Вам предложат пройти дополнительные исследования, например сдать биохимический анализ крови, сделать ренгтен или УЗИ. Лишь получив полное представление о вашем состоянии, медик сможет поставить диагноз и назначить лечение.

Читайте также
💊💉💊

Общий анализ крови: полная расшифровка

Вряд ли найдется кто-то, кто еще ни разу не сдавал кровь из пальца на анализы. Общий анализ крови берут практически при любом заболевании. Так в чем же его диагностическая ценность и какие диагнозы он может подсказать? Разбираем по-порядку.

Ценность исследования

Основные показатели, на которые врач обращает внимание при расшифровке общего анализа крови — это гемоглобин и эритроциты, СОЭ, лейкоциты и лейкоцитарная формула. Остальные скорее являются вспомогательными.

Чаще всего общий анализ крови назначают, чтобы понять, есть ли в организме воспаление и признаки инфекции, и если да, то какого происхождения — вирусного, бактериального или другого.

Также общий анализ крови может помочь установить анемию — малокровие. И если в крови есть ее признаки — назначают дополнительные анализы, чтобы установить причины.

Еще общий анализ крови назначают, если есть подозрение на онкологический процесс, когда есть ряд настораживающих симптомов и нужны зацепки. В этом случае кровь может косвенно подсказать, в каком направлении двигаться дальше.

Другие показания обычно встречаются реже.

Если после этой статьи у вас останутся вопросы — вы можете проконсультироваться с нашими терапевтами онлайн (Ссылка для Apple: bit.ly/dobrodocua Ссылка для Android: bit.ly/appdobrodoc) и задать им любые волнующие вас вопросы, предварительно отправив результаты своих анализов в чат.

Аббревиатура

Сейчас на бланках с результатом анализов в основном используют англ. аббревиатуры. Давайте пройдемся по основным показателям и разберем, что они значат.

• WBC — white blood cells — белые кровяные тельца — Лейкоциты;

• RBC — red blood cells — красные кровяные тельца — Эритроциты;
• HGB — hemoglobin — Гемоглобин;
• HTC — hematocrit — Гематокрит;
• MCV — mean corpuscular volume — Средний объем эритроцитов;
• MCH — mean concentration hemoglobin — Среднее содержание гемоглобина в эритроците;
• MCHC — mean corpuscular hemoglobin concentration — Средняя концентрация гемоглобина в эритроците;
• RDW — red cell distribution — Индекс распределения эритроцитов;
• PLT — platelets — Тромбоциты;
• MPV — mean platelets volume — Средний объем тромбоцитов
• PTC — Thrombocrit — Тромбокрит.

Отдельным блоком идет лейкоцитарная формула

Это более детальная информация о тех самых WBC из предыдущего блока.

Лейкоциты в крови очень разные. Все они в целом отвечают за иммунитет, но каждый отдельный вид за разные направления в иммунной системе: за борьбу с бактериями, вирусами, паразитами, неспецифическими чужеродными частицами. Поэтому врач всегда смотрит сначала на общий показатель лейкоцитов из перечня выше, а затем на лейкоцитарную формулу, чтобы понять, а какое звено иммунитета нарушено.

Обратите внимание, что эти показатели обычно идут в двух измерениях: абсолютных (абс.) и относительных (%).

Абсолютные показывают, сколько штук клеток попало в поле зрения, а относительные — сколько эти клетки составляют от общего числа лейкоцитов. Это может оказаться важной деталью — например, в абсолютных цифрах лимфоциты вроде как в пределах нормы, но на фоне общего снижения всех лейкоцитов — их относительное количество сильно выше нормы. Итак, лейкоцитарная формула.

• NEU (% и абс.) — Neutrophil —Нейтрофилы;

• LYMP (% и абс.) — Lymphocyte — Лимфоциты;
• MONO (% и абс.) — Monocytes —Моноциты;
• EO (% и абс.)— Eosinophils — Эозинофилы;
• Baso (% и абс.) — Basophil —Базофилы.

Расшифровка

А теперь пройдемся по каждому из этих показателей и разберем, что они значат.

HGB — hemoglobin — Гемоглобин

Гемоглобин — это белок, который переносит по организму кислород и доставляет его в нужные ткани. Если его не хватает — клетки начинают голодать и развивается целая цепочка симптомов: слабость, утомляемость, головокружение, выпадение волос и ломкость ногтей, заеды в уголках губ и другие. Это симптомы анемии.

В молекулу гемоглобина входит железо, а еще в его формировании большую роль играют витамин В12 и фолиевая кислота. Если их не хватает — в организме нарушается синтез гемоглобина и развивается анемия.

Есть еще наследственные формы анемии, но они случаются гораздо реже и заслуживают отдельного разбора.

В норме гемоглобин составляет 120−160 г/л для женщин и 130-170 г/л для мужчин. Нужно понимать, что в каждом конкретном случае нормы зависят от лаборатирии. Поэтому смотреть нужно на референсные значения той лаборатории, в которой вы сдавали анализ.

Повышенные цифры гемоглобина чаще всего случаются из-за сгущения крови, если человек излишне потеет во время жары, или принимает мочегонные. Еще повышенным гемоглобин может быть у скалолазов и людей, которые часто бывают в горах — это компенсаторная реакция на недостаток кислорода. Еще гемоглобин может повышаться из-за заболеваний дыхательной системы — когда легкие плохо работают и организму все время не хватает кислорода. В каждом конкретном случае нужно разбираться отдельно.

Снижение гемоглобина — признак анемии. Следующим шагом нужно разбираться какой.

RBC — red blood cells — Эритроциты

Эритроциты — это красные клетки крови, которые транспортируют гемоглобин и отвечают за обменные процессы тканей и органов. Именно гемоглобин, а точнее — его железо, красит эти клетки в красный.

Нормы для мужчин — 4,2-5,6*10*9/литр. Для женщин — 4-5*10*9/литр. Которые опять-таки зависят от лаборатории.

Повышаться эритроциты могут из-за потери жидкости с потом, рвотой, поносом, когда сгущается кровь. Еще есть заболевание под названием эритремия — редкое заболевание костного мозга, когда вырабатывается слишком много эритроцитов.

Снижении показателей обычно является признаком анемии, чаще железодефицитной, реже — другой.

MCV — mean corpuscular volume — Средний объем эритроцитов

Норма — 80-95 для мужчин и 80-100 для женщин.

Объем эритроцитов уменьшается при железодефицитной анемии. А повышается — при В12 дефицитной, при гепатитах, снижении функции щитовидной железы.

MCH — mean concentration hemoglobin — Среднее содержание гемоглобина в эритроците

Повышается этот показатель редко, а вот снижение — признак анемии или снижения функции щитовидной железы.

MCHC – средняя концентрация гемоглобина в эритроцитах

Повышение значений почти всегда свидетельствует об аппаратной ошибке, а снижение – о железодефицитной анемии.

HTC — hematocrit — Гематокрит

Это процентное соотношение форменных элементов крови к ее общему объему. Показатель помогает врачу дифференцировать, с чем связана анемия: потерей эритроцитов, что говорит о заболевании, или с избыточным разжижением крови.

PLT – platelets — тромбоциты

Это элементы крови, ответственные за формирование тромботического сгустка при кровотечениях. Превышение нормальных значений может свидетельствовать о физическом перенапряжении, анемии, воспалительных процессах, а может говорить о более серьезных проблемах в организме, среди которых онкологические заболевания и болезни крови.

Снижение уровня тромбоцитов в последние годы часто свидетельствует о постоянном приеме антиагрегантов (например, ацетилсалициловой кислоты) с целью профилактики инфаркта миокарда и ишемического инсульта головного мозга.

А значительное их снижение может быть признаком гематологических заболеваний крови, вплоть до лейкозов. У молодых людей — признаками тромбоцитопенической пурпуры и других заболеваний крови. Так же может появляться на фоне приема противоопухолевых и цитостатических препаратов, гипофункции щитовидной железы.

WВС — white blood cells – лейкоциты

Это основные защитники нашего организма, представители клеточного звена иммунитета. Повышение общего количества лейкоцитов чаще всего свидетельствует о наличии воспалительного процесса, преимущественно бактериальной природы. Также может оказаться признаком так называемого физиологического лейкоцитоза (под воздействием боли, холода, физической нагрузки, стресса, во время менструации, загара).

Нормы у мужчин и женщин обычно колеблются от 4,5 до 11,0*10*9/литр.

Снижение лейкоцитов – признак подавления иммунитета. Причиной чаще всего являются перенесенные вирусные инфекции, прием некоторых лекарств (в том числе нестероидных противовоспалительных и сульфаниламидов), похудение. Гораздо реже — иммунодефициты и лейкозы.

Лейкоцитарная формула

NEU — нейтрофилы

Самый большой пул лейкоцитов, составляющий от 50 до 75% всей лейкоцитарной популяции. Это основное звено клеточного иммунитета. Сами нейтрофилы делятся на палочкоядерные (юные формы) и сегментоядерные (зрелые). Повышение уровня нейтрофилов за счёт юных форм называют сдвигом лейкоцитарной формулы влево и характерно для острой бактериальной инфекции. Снижение — может быть признаком вирусной инфекции, а значительное снижение — признаком заболеваний крови.

LYM — лимфоциты

Второй после нейтрофилов пул лейкоцитов. Принято считать, что во время острой бактериальной инфекции число лимфоцитов снижается, а при вирусной инфекции и после неё – повышается.

Значительное снижение лимфоцитов может наблюдаться при ВИЧ-инфекции, при лейкозах, иммунодефицитах. Но это случается крайне редко и как правило сопровождается выраженными симптомами.

EOS — эозинофилы

Редкие представители лейкоцитов. Повышение их количества встречается при аллергических реакциях, в том числе лекарственной аллергии, также является характерным признаком глистной инвазии.

BAS — базофилы

Самая малочисленная популяция лейкоцитов. Их повышение может говорить об аллергии, паразитарном заболевании, хронических инфекциях, воспалительных и онкологических заболеваниях. Иногда временное повышение базофилов не удается объяснить.

MON — моноциты

Самые крупные представители лейкоцитов. Это макрофаги, пожирающие бактерии. Повышение значений чаще всего говорит о наличии инфекции — бактериальной, вирусной, грибковой, протозойной. А также о периоде восстановления после них и о специфических инфекциях — сифилисе, туберкулезе. Кроме того может быть признаком системных заболеваниях — ревматоидный артрит и другие.

CОЭ – скорость оседания эритроцитов

Если набрать кровь в пробирку и оставить на какое-то время — клетки крови начнут падать в осадок. Если через час взять линейку и замерить, сколько миллиметров эритроцитов выпало в осадок — получим скорость оседания эритроцитов.

В норме она составляет от 0 до 15 мм в час у мужчин, и от 0 до 20 мм у женщин.

Может повышаться, если эритроциты чем-то отягощены — например белками, которые активно участвуют в иммунном ответе: в случае воспаления, аллергической реакции, аутоимунных заболеваний — ревматоидный артрит, системная красная волчанка и другие. Может повышаться при онкологических заболеваниях. Бывает и физиологическое повышение, объясняемое беременностью, менструацией или пожилым возрастом.

В любом случае — высокий СОЭ всегда требует дополнительного обследования. Хоть и является неспецифическим показателем и может одновременно говорить о многом, но мало о чем конкретно.

В любом случае по общему анализу крови практически невозможно поставить точный диагноз, поэтому этот анализ является лишь первым шагом в диагностике и некоторым маячком, чтобы понимать, куда идти дальше. Не пытайтесь найти в своем анализе признаки рака или ВИЧ — скорее всего их там нет. Но если вы заметили любые изменения в анализе крови — не откладывайте визит к врачу. Он оценит ваши симптомы, соберет анамнез и расскажет, что делать с этим анализом дальше.

Если после этой статьи у вас все же остались вопросы по результатам анализов — вы можете проконсультироваться нашими терапевтами онлайн и задать любые волнующие вас вопросы, предварительно отправив результаты своих анализов в чат с врачом. Консультации платные, но здоровье того стоит. Для консультации переходите по ссылке.

За предоставленную информацию благодарим сервис Яндекс Здоровье

Нормы общего анализа крови и мочи, расшифровка, подготовка к исследованию

Общий анализ крови – пожалуй, самый распространенный метод лабораторной диагностики, наравне с анализом мочи. Он вносит свою лепту в составление полной картины текущего состояния здоровья пациента. Это – обязательное исследование перед оперативными вмешательствами, при наличии симптомов практически любых заболеваний, а также для уточнения диагноза. Отталкиваясь от результатов ОАК, врач может назначить дополнительные исследования. Кроме этого, сдавать общий анализ крови рекомендуется в целях профилактической диагностики не реже раза в год.

Подготовка к анализу крови

Процедура проводится с утра, так как делается исключительно натощак: нужно отказаться от приема пищи и напитков, допускается лишь выпить чистой воды. Для получения точных результатов за сутки до проведения лабораторных тестов необходимо:

• Приостановить прием лекарственных препаратов;
• Отказаться от алкоголя;
• Перейти на легкую, отварную, нежирную пищу.

Материал для лабораторных тестов забирают из пальца или вены. Результаты, в которых указаны нормы анализов, будут готовы утром следующего дня. О том, когда и какие анализы сдают помимо ОАК, что будет актуально в процессе подготовки к исследованию, подробно расскажет лечащий врач.

Анализ крови: расшифровка

Нормальные значения показателей зависят от возраста и пола пациента – оценивая полученные данные, важно ориентироваться на параметры, представленные лабораторией. Полученные результаты можно сравнить с таблицей.
Повышение лейкоцитов свидетельствует о том, что в организме бушует бактериальная инфекция, а при снижении стоит вопрос о заболеваниях аутоиммунной системы. Показатели гемоглобина, гематокрита и количества эритроцитов, важны для диагностики анемии, а о проблемах со свертываемостью крови сообщат тромбоциты. Если же повышены эозинофилы – потребуется дополнительно сдать анализы на аллергию.

Анализ мочи: что нужно знать об исследовании?

Этот тест дает возможность оценить работу не только мочевыделительной системы, но и всего организма. Материал для исследования должен быть предоставлен в лабораторию в чистой, стерильной емкости. Специалист оценит:

• Прозрачность;
• Цвет;
• Мутность;
• Наличие белка, слизи, лейкоцитов;
• Количество билирубина.

Для лабораторных тестов используется средняя порция утренней мочи – сбор материала происходит после душа или подмывания. Как и перед анализом крови, за сутки нужно отказаться от жирной, жареной и острой пищи. При условии соблюдения всех правил подготовки, удастся получить правильный результат, который будет использован врачом для постановки верного диагноза.

Base64 Decode and Encode – Online

Около

Встречайте Base64 Decode and Encode, простой онлайн-инструмент, который делает именно то, что говорит: декодирует из кодировки Base64, а также быстро и легко кодирует в нее. Base64 кодирует ваши данные без проблем или декодирует их в удобочитаемый формат. Схемы кодирования

Base64 обычно используются, когда необходимо кодировать двоичные данные, особенно когда эти данные необходимо хранить и передавать на носителях, предназначенных для работы с текстом.Это кодирование помогает гарантировать, что данные останутся нетронутыми без изменений во время транспортировки. Base64 обычно используется в ряде приложений, включая электронную почту через MIME, а также для хранения сложных данных в XML или JSON.

Дополнительные параметры

• Набор символов: В случае текстовых данных схема кодирования не содержит набора символов, поэтому вы должны указать, какой набор символов использовался в процессе кодирования. Обычно это UTF-8, но может быть много других; если вы не уверены, поиграйте с доступными опциями или попробуйте опцию автоопределения.Эта информация используется для преобразования декодированных данных в набор символов нашего веб-сайта, чтобы все буквы и символы могли отображаться правильно. Обратите внимание, что это не имеет отношения к файлам, поскольку к ним не нужно применять безопасные веб-преобразования.
• Декодировать каждую строку отдельно: Закодированные данные обычно состоят из непрерывного текста, поэтому даже символы новой строки преобразуются в их закодированные в Base64 формы. Перед декодированием все незакодированные пробелы удаляются из ввода для защиты целостности ввода.Эта опция полезна, если вы намереваетесь декодировать несколько независимых записей данных, разделенных переносом строки.
• Режим реального времени: Когда вы включаете эту опцию, введенные данные немедленно декодируются с помощью встроенных функций JavaScript вашего браузера, без отправки какой-либо информации на наши серверы. В настоящее время этот режим поддерживает только набор символов UTF-8.

Надежно и надежно

Все коммуникации с нашими серверами осуществляются через защищенные зашифрованные соединения SSL (https).Мы удаляем загруженные файлы с наших серверов сразу после обработки, а полученный загружаемый файл удаляется сразу после первой попытки загрузки или 15 минут бездействия (в зависимости от того, что короче). Мы никоим образом не храним и не проверяем содержимое отправленных данных или загруженных файлов. Прочтите нашу политику конфиденциальности ниже для получения более подробной информации.

Совершенно бесплатно

Наш инструмент можно использовать бесплатно. Отныне вам не нужно скачивать какое-либо программное обеспечение для таких простых задач.

Подробная информация о кодировании Base64

Base64 – это общий термин для ряда аналогичных схем кодирования, которые кодируют двоичные данные, обрабатывая их численно и переводя в представление base-64. Термин Base64 происходит от конкретной кодировки передачи содержимого MIME.

Дизайн

Конкретный выбор символов для создания 64 символов, необходимых для Base64, варьируется в зависимости от реализации. Общее правило состоит в том, чтобы выбрать набор из 64 символов, который одновременно 1) является частью подмножества, общего для большинства кодировок, и 2) также пригоден для печати.Эта комбинация оставляет маловероятным изменение данных при передаче через такие системы, как электронная почта, которые традиционно не были 8-битными чистыми. Например, реализация MIME Base64 использует A-Z, a-z и 0-9 для первых 62 значений, а также «+» и «/» для последних двух. Другие варианты, обычно производные от Base64, разделяют это свойство, но отличаются символами, выбранными для последних двух значений; Примером является безопасный для URL и имени файла вариант “RFC 4648 / Base64URL”, в котором используются “-” и “_”.

Пример

Вот цитата из «Левиафана» Томаса Гоббса:

« Человек отличается не только своим разумом, но и… “

Это представлено как последовательность байтов ASCII и закодировано по схеме MIME Base64 следующим образом:

TWFuIGlzIGRpc3Rpbmd1aXNoZWQsIG5vdCBvbmx5IGJ5IGhpcyByZWFzb24sIGJ1d в кодировке 900u 900u, закодированное в кодировке 900u в кодировке ASCII 9: 900u 900u, закодированное в кодировке 900u, значение 9000uC, закодированное в кодировке ASCII

в кодировке 900u, значение

, закодированное в кодировке 900u, 956 буквы «M», «a» и «n» хранятся как байты 77, 97, 110, которые эквивалентны «01001101», «01100001» и «01101110» в базе 2. Эти три байта объединяются вместе в 24-битном буфере, создавая двоичную последовательность «010011010110000101101110».Пакеты из 6 бит (6 бит имеют максимум 64 различных двоичных значения) преобразуются в 4 числа (24 = 4 * 6 бит), которые затем преобразуются в соответствующие им значения в Base64.

Как показано в этом примере, кодирование Base64 преобразует 3 некодированных байта (в данном случае, символы ASCII) в 4 закодированных символа ASCII.

Написание секретных сообщений с использованием шифров | Scholastic

Независимо от того, является ли ваш ребенок обучаемым шпионом – пытается сохранить свой дневник от попадания в чужие руки или хочет сделать сюрприз сюрпризом – криптография – полезный навык.Криптография – это название для кодирования и декодирования информации, то есть ее каким-либо образом изменить, чтобы другие не могли ее прочитать, и выяснить, как преобразовать ее обратно в сообщение, которое вы можете понять.

«Шифры» – это способы кодирования и декодирования информации, которые используют серию очень точных инструкций. Поощряйте своего ребенка научиться шифрованию с помощью этих шагов и материалов.

Когда ваш ребенок собирает свои инструменты и материалы, попросите его подумать о том, насколько скрытным он хочет, чтобы его сообщение было.Например, писать большим черным маркером не так скрытно, как невидимыми чернилами. Напишет ли он свое сообщение на обычной бумаге или на кусочках пазла? Будет ли его сообщение помещено в обычный конверт и отправлено по почте или оно должно помещаться в крошечном секретном отделении?

Инструменты :
Что-то для записи

Материалы :
Что-то для записи

Кодирование с помощью шифра Цезаря
Также известный как шифр сдвига, шифр Цезаря является одним из самых простых и широко распространенных известные методы шифрования. Каждая буква в сообщении вашего ребенка заменяется буквой, которая появляется на определенное количество мест позже в алфавите. Попросите вашего ребенка выполнить следующие простые шаги, чтобы использовать Caesar Cipher.

Шаг 1. Выписать весь алфавит в строку.

Шаг 2. Выберите число, которое будет вашей “ротационной” суммой. В данном примере это 7. Посчитайте столько букв в алфавите.

Шаг 3. Под первой строкой, начиная с буквы, которую вы «повернули», перепишите алфавит.Когда вы дойдете до «Z», перейдите к началу строки алфавита над этой и продолжайте вводить буквы, пока не переписываете весь алфавит.

Совет. Проведение вертикальных линий между каждой парой букв может помочь вам увидеть, какие буквы соединены вместе. Использование разных цветов для обычного и «повернутого» алфавита поможет вам запомнить, что есть что.

Шаг 4. Решите, что будет сказано в вашем сообщении, и запишите его на листе бумаги. Теперь вы готовы его закодировать! Посмотрите на первую букву вашего сообщения и найдите ее в верхней строке кодовой таблицы. Затем найдите букву в строке в нижнем ряду кода и напишите ее на новом листе бумаги. В этом примере первая буква – «I», а та, которая находится под ней – «B». Продолжайте кодировать остальные буквы в сообщении.

Шаг 5. Чтобы декодировать сообщение, вы делаете процесс в обратном порядке. Посмотрите на первую букву в закодированном сообщении. Найдите его в нижнем ряду кодовой таблицы, затем найдите букву, которой она соответствует, в верхней строке кодовой таблицы и напишите ее над закодированной буквой.Поначалу это может сбивать с толку! Чтобы быть быстрым декодером, нужна практика.

Дальше: части пазла
Когда ваш ребенок разгадывает шифр, он решает своего рода головоломку. Почему бы не сделать шифр вашего ребенка еще более секретным, написав его на кусочках настоящей головоломки? Тот, кто его решит, должен собрать пазл, чтобы увидеть все зашифрованное сообщение, а затем заняться его решением.

Совет: собрать головоломку картинкой вверх намного проще, чем собрать ее стороной для сообщения вверх.Но затем его нужно перевернуть, чтобы увидеть и решить зашифрованное сообщение. Чтобы перевернуть пазл, не теряя кусочков, соберите пазл на плоской поверхности, которую легко двигать, например, на картоне. Когда вы закончите, накройте все еще одним плоским куском. Переверните весь сэндвич с картоном и головоломкой, чтобы увидеть сообщение на обратной стороне!

Дальнейшее развитие: интервал
Сделайте расшифровку шифра вашего ребенка еще более трудным, если он изменит интервал между буквами.Если человек, просматривающий его закодированное сообщение, видит одно и то же слово в нескольких местах, он может понять, что оно означает «то» или «и» или другое распространенное слово. Если написать буквы маленькими группами одинакового размера, будет невозможно определить, где начинается и заканчивается каждое слово. После расшифровки букв решатель должен преобразовать расшифрованные буквы обратно в слова, что делает эту задачу второй головоломкой, которую нужно решить.

Кодирование с помощью шифра Rail Fence
В шифре Rail Fence Cipher ваш ребенок для кодирования и декодирования своего сообщения использует формат, напоминающий старомодное раздельное ограждение.Попросите вашего ребенка следовать этим инструкциям, чтобы освоить шифр Rail Fence.

Шаг 1. Направляющие ограждения с раздельными направляющими представляют собой длинные части, идущие параллельно земле, а стойки проходят прямо вверх и вниз. Нарисуйте форму забора с перилами и столбами. Чтобы зашифровать свое сообщение, пишите его по одной букве за столбиками забора, продвигаясь вверх к следующему столбу, когда достигнете дна.

Шаг 2. Перепишите свое сообщение, собирая каждое слово из букв, написанных на каждой «направляющей», начиная с букв на первой направляющей, затем с букв на второй, и так далее для любого количества направляющих. используемый.

Чтобы расшифровать сообщение, попросите ребенка разделить его на столько частей (в данном примере – три), каждое зашифрованное слово через перила забора, и прочитать «столбы» забора слева направо. Не забудьте сказать человеку, декодирующему сообщение, сколько перил в «заборе», которым пользовался ваш ребенок!

Подсказка: если вы объедините методы шифра Цезаря, шифра Rail Fencer, измените пространство и по-разному используете головоломку, закодированное сообщение вашего ребенка будет намного безопаснее от посторонних глаз.И весело решать!

Кодирование и декодирование строк Base64 в Python

Введение

Вы когда-нибудь получали PDF-файл или файл изображения от кого-то по электронной почте только для того, чтобы видеть странные символы, когда открываете его? Это может произойти, если ваш почтовый сервер предназначен только для обработки текстовых данных. Файлы с двоичными данными, байтами, которые представляют нетекстовую информацию, например изображения, могут быть легко повреждены при передаче и обработке в текстовые системы.

Кодировка

Base64 позволяет нам преобразовывать байты, содержащие двоичные или текстовые данные, в символы ASCII. Кодируя наши данные, мы повышаем шансы на их правильную обработку различными системами.

В этом руководстве мы узнаем, как работает кодирование и декодирование Base64 и как его можно использовать. Затем мы будем использовать Python для Base64 для кодирования и декодирования как текстовых, так и двоичных данных.

Что такое кодировка Base64?

Кодировка

Base64 – это тип преобразования байтов в символы ASCII. В математике основание системы счисления относится к тому, сколько разных символов представляют числа.Название этой кодировки происходит непосредственно от математического определения основ – у нас есть 64 символа, которые представляют числа.

Набор символов Base64 содержит:

• 26 заглавных букв
• 26 строчных букв
• 10 номеров
• + и / для новых строк (в некоторых реализациях могут использоваться другие символы)

Когда компьютер преобразует символы Base64 в двоичные, каждый символ Base64 представляет 6 бит информации.

Примечание: Это не алгоритм шифрования, и его не следует использовать в целях безопасности.

Теперь, когда мы знаем, что такое кодировка Base64 и как она представлена ​​на компьютере, давайте подробнее рассмотрим, как она работает.

Как работает кодировка Base64?

Мы проиллюстрируем, как работает кодировка Base64, преобразовав текстовые данные, поскольку она более стандартна, чем различные двоичные форматы на выбор. Если бы мы кодировали строку Base64, мы бы выполнили следующие шаги:

1. Возьмите значение ASCII каждого символа в строке
2. Вычислить 8-битный двоичный эквивалент значений ASCII
3. Преобразуйте 8-битные фрагменты в фрагменты по 6 бит, просто перегруппировав цифры
4. Преобразует 6-битные двоичные группы в их соответствующие десятичные значения.
5. Используя таблицу кодировки base64, назначьте соответствующий символ base64 для каждого десятичного значения.

Давайте посмотрим, как это работает, преобразовав строку «Python» в строку Base64.

Значения ASCII символов P, y, t, h, o, n равны 15, 50, 45, 33, 40, 39 соответственно. Мы можем представить эти значения ASCII в 8-битном двоичном формате следующим образом:

01010000 01111001 01110100 01101000 01101111 01101110

Напомним, что символы Base64 представляют только 6 бит данных.Теперь мы перегруппируем 8-битные двоичные последовательности в блоки по 6 бит. Результирующий двоичный файл будет выглядеть так:

010100 000111 100101 110100 011010 000110 111101 101110

Примечание: Иногда мы не можем сгруппировать данные в последовательности по 6 бит. Если это произойдет, мы должны дополнить последовательность.

С нашими данными в группах по 6 бит, мы можем получить десятичное значение для каждой группы. Используя наш последний результат, мы получаем следующие десятичные значения:

20 7 37 52 26 6 61 46

Наконец, мы преобразуем эти десятичные дроби в соответствующий символ Base64, используя таблицу преобразования Base64:

Как видите, значение 20 соответствует букве U . Затем мы смотрим на 7 и видим, что он сопоставлен с H . Продолжая этот поиск всех десятичных значений, мы можем определить, что «Python» представлен как UHl0aG9u при кодировке Base64. Вы можете проверить этот результат с помощью онлайн-конвертера.

Чтобы Base64 закодировал строку, мы преобразуем ее в двоичные последовательности, затем в десятичные последовательности и, наконец, используем таблицу поиска для получения строки символов ASCII. Обладая более глубоким пониманием того, как это работает, давайте посмотрим, зачем нам кодировать наши данные в Base64.

Зачем использовать кодировку Base64?

В компьютерах все данные разных типов передаются в виде единиц и нулей. Однако некоторые каналы связи и приложения не могут понять все биты, которые они получают. Это связано с тем, что значение последовательности единиц и нулей зависит от типа данных, которые она представляет. Например, 10110001 должен обрабатываться по-другому, если он представляет собой букву или изображение.

Чтобы обойти это ограничение, вы можете закодировать свои данные в текст, повышая шансы на их правильную передачу и обработку.Base64 – это популярный метод преобразования двоичных данных в символы ASCII, широко используемый в большинстве сетей и приложений.

Обычный сценарий реального мира, в котором широко используется кодировка Base64, – это почтовые серверы. Изначально они были созданы для обработки текстовых данных, но мы также ожидаем, что они будут отправлять изображения и другие мультимедийные данные с сообщением. В таких случаях ваши мультимедийные данные будут закодированы в кодировке Base64 при отправке. Затем он будет декодирован в Base64, когда он будет получен, чтобы приложение могло его использовать.Так, например, изображение в HTML может выглядеть так:

Понимая, что данные иногда необходимо отправлять в виде текста, чтобы они не были повреждены, давайте посмотрим, как мы можем использовать кодировку Python в Base64 и декодировать данные.

Кодирование строк с помощью Python

Python 3 предоставляет модуль base64 , который позволяет нам легко кодировать и декодировать информацию. Сначала мы конвертируем строку в объект, похожий на байты.После преобразования мы можем использовать модуль base64 для его кодирования.

В новом файле encoding_text.py введите следующее:

  импортная база64

message = "Python - это весело"
message_bytes = message.encode ('ascii')
base64_bytes = base64.b64encode (байты_сообщения)
base64_message = base64_bytes.decode ('ascii')

печать (base64_message)
  

В приведенном выше коде мы сначала импортировали модуль base64 . В переменной сообщения хранится наша входная строка для кодирования.Мы конвертируем это в байтовый объект, используя метод строки encode , и сохраняем его в message_bytes . Затем мы кодируем Base64 message_bytes и сохраняем результат в base64_bytes , используя метод base64. b64encode . Наконец, мы получаем строковое представление преобразования Base64, декодируя base64_bytes как ASCII.

Примечание: Обязательно используйте тот же формат кодирования, что и при преобразовании из строки в байты и из байтов в строку.Это предотвращает повреждение данных.

Запуск этого файла даст следующий результат:

  $ python3 encoding_text.py
UHl0aG9uIGlzIGZ1bg ==
  

Теперь давайте посмотрим, как мы можем декодировать строку Base64 в ее необработанное представление.

Декодирование строк с помощью Python

Декодирование строки Base64, по сути, является обратным процессу кодирования. Мы декодируем строку Base64 в байты некодированных данных. Затем мы преобразуем байтовый объект в строку.

В новом файле с именем decoding_text.py напишите следующий код:

  импортная база64

base64_message = 'UHl0aG9uIGlzIGZ1bg =='
base64_bytes = base64_message. encode ('ascii')
message_bytes = base64.b64decode (base64_bytes)
сообщение = message_bytes.decode ('ascii')

печать (сообщение)
  

И снова нам нужен импортированный модуль base64 . Затем мы кодируем наше сообщение в байтовый объект с кодировкой ('ASCII') . Мы продолжаем с вызова base64.Метод b64decode для декодирования base64_bytes в нашу переменную message_bytes . Наконец, мы декодируем message_bytes в строковый объект message , чтобы он стал удобочитаемым.

Запустите этот файл, чтобы увидеть следующий результат:

  $ python3 decoding_text.py
Python - это весело
  

Теперь, когда мы можем кодировать и декодировать строковые данные, давайте попробуем закодировать двоичные данные.

Кодирование двоичных данных с помощью Python

Как мы упоминали ранее, кодировка Base64 в основном используется для представления двоичных данных в виде текста. В Python нам нужно прочитать двоичный файл, и Base64 закодирует его байты, чтобы мы могли сгенерировать его закодированную строку.

Давайте посмотрим, как мы можем кодировать это изображение:

Создайте новый файл encoding_binary.py и добавьте следующее:

  импортная база64

с open ('logo.png', 'rb') как двоичный_файл:
    двоичный_файл_данные = двоичный_файл.read ()
    base64_encoded_data = base64.b64encode (двоичные_данные_файла)
    base64_message = base64_encoded_data.decode ('utf-8')

    печать (base64_message)
  

Давайте рассмотрим приведенный выше фрагмент кода.Мы открываем файл с помощью open ('my_image.png', 'rb') . Обратите внимание, как мы передали аргумент 'rb' вместе с путем к файлу – это говорит Python, что мы читаем двоичный файл. Без использования 'rb' Python предположит, что мы читаем текстовый файл.

Затем мы используем метод read () , чтобы получить все данные в файле в переменной binary_file_data . Подобно тому, как мы обрабатывали строки, мы Base64 закодировали байты с помощью base64.b64encode , а затем использовал decode ('utf-8') на base64_encoded_data , чтобы получить данные в кодировке Base64 с использованием удобочитаемых символов.

Выполнение кода даст аналогичный результат:

  $ python3 encoding_binary.py
iVBORw0KGgoAAAANSUhEUgAAABAAAAAQCAYAAAAf8 / 9hAAAACXBIWXMAAAsTAAALEwEAmpwYAAAB1klEQVQ4jY2TTUhUURTHf + Fy / HrjhNEX2KRGiyIXg8xgSURuokXLxFW0qDTaSQupkHirthK0qF0WQQQR0UCbwCQyw8KCiDbShEYLJQdmpsk3895p4aSv92ass7pcfv / Zp + fcc4U6kXKe2pTY3tjSUHjtnFgB0VqchC / SY8 / 293S23f + 6VEj9KKwCoPDNIJdmr598GOZNJKNWTic7tqb27WwNuuwGvVWrAit84fsmMzE1P1 + 1TiKMVKvYUjdBvzPZXCwXzyhyWNBgVYkgrIow09VJMznpyebWE + Tdn9cEroBSc1JVPS + 6moh5Xyjj65vEgBxafGzWetTh + rr1eE / с / TMYg8hlAOvI6JP4KmwLgJ4qD0TIbliTB + sunjkbeLekKsZ6Zc8V027aBRoBRHVoduDiSypmGFG7CrcBEyDHA0ZNfNphC0D6amYa6ANw3YbWD4Pn3oIc + EdL36V3od0A + MaMAXmA8x2Zyn + IQeQeBDfRcUw3B + 2PxwZ / EdtTDpCPQLMh9TKx0k3pXipEVlknsf5KoNzGyOe1sz8nvYtTQT6yyvTjIaxsmHGB9pFx4n3jIEfDePQvCIrnn0J4B / gA5J4XcRfu4JZuRAw3C51OtOjM3l2bMb8Br5eXCsT / ж / EAAAAASUVORK5CYII =
  

Ваш результат может отличаться в зависимости от изображения, которое вы выбрали для кодирования.

Теперь, когда мы знаем, как Bas64 кодировать двоичные данные в Python, давайте перейдем к декодированию двоичных данных Base64.

Декодирование двоичных данных с помощью Python

Двоичный код декодирования Base64

аналогичен декодированию текстовых данных Base64. Ключевое отличие состоит в том, что после того, как мы декодируем строку Base64, мы сохраняем данные как двоичный файл вместо строки.

Давайте посмотрим, как на практике декодировать двоичные данные Base64, создав новый файл с именем decoding_binary.py . Введите следующий код в файл Python:

  импортная база64

base64_img = 'iVBORw0KGgoAAAANSUhEUgAAABAAAAAQCAYAAAAf8 / 9hAAAACXBIWXMAAAsTAAA' \
            'LEwEAmpwYAAAB1klEQVQ4jY2TTUhUURTHf + fy / HrjhNEX2KRGiyIXg8xgSURuokX' \
            'LxFW0qDTaSQupkHirthK0qF0WQQQR0UCbwCQyw8KCiDbShEYLJQdmpsk3895p4aS' \
            'v92ass7pcfv / zP + fcc4U6kXKe2pTY3tjSUHjtnFgB0VqchC / SY8 / 293S23f + 6VEj' \
            '9KKwCoPDNIJdmr598GOZNJKNWTic7tqb27WwNuuwGvVWrAit84fsmMzE1P1 + 1TiK' \
            'MVKvYUjdBvzPZXCwXzyhyWNBgVYkgrIow09VJMznpyebWE + Tdn9cEroBSc1JVPS +' \
            '6moh5Xyjj65vEgBxafGzWetTh + rr1eE / c / TMYg8hlAOvI6JP4KmwLgJ4qD0TIbli' \
            'TB + sunjkbeLekKsZ6Zc8V027aBRoBRHVoduDiSypmGFG7CrcBEyDHA0ZNfNphC0D' \
            '6 amYa6ANw3YbWD4Pn3oIc+EdL36V3od0A+MaMAXmA8x2Zyn+IQeQeBDfRcUw3B+2' \
            'PxwZ / EdtTDpCPQLMh9TKx0k3pXipEVlknsf5KoNzGyOe1sz8nvYtTQT6yyvTjIax' \
            'smHGB9pFx4n3jIEfDePQvCIrnn0J4B / gA5J4XcRfu4JZuRAw3C51OtOjM3l2bMb8' \
            'Br5eXCsT / w / EAAAAASUVORK5CYII ='

base64_img_bytes = base64_img. кодировать ('utf-8')
с open ('decoded_image.png', 'wb') как file_to_save:
    decoded_image_data = base64.decodebytes (base64_img_bytes)
    file_to_save.write (decoded_image_data)
  

В приведенном выше коде мы сначала преобразуем наши строковые данные Base64 в байтовый объект, который можно декодировать. Когда вы декодируете двоичный файл с помощью base64, вы, , должны знать тип данных, которые декодируются . Например, эти данные действительны только как файл PNG, а не как файл MP3, поскольку он кодирует изображение.

Когда целевой файл открыт, мы в Base64 декодируем данные с помощью base64.decodebytes , метода, отличного от метода base64.b64decode , который использовался со строками. Этот метод следует использовать для декодирования двоичных данных. Наконец, мы записываем декодированные данные в файл.

В том же каталоге, в котором вы выполнили decoding_binary.py , теперь вы увидите новый файл decoded_image. png , содержащий исходное изображение, которое было закодировано ранее.

Заключение

Кодирование

Base64 – это популярный метод преобразования данных в различных двоичных форматах в строку символов ASCII. Это полезно при передаче данных в сети или приложения, которые не могут обрабатывать необработанные двоичные данные, но легко обрабатывают текст.

С Python мы можем использовать модуль base64 для кодирования и декодирования текстовых и двоичных данных в Base64.

Какие приложения вы бы использовали для кодирования и декодирования данных Base64?

Как кодировать и декодировать base64 из командной строки

Обзор

В этом руководстве вы узнаете, как кодировать и декодировать base64 из командной строки в Linux.Вы также узнаете, что такое кодировка base64 и почему ее никогда не следует использовать для защиты данных от несанкционированного доступа.

Кодирование и декодирование данных

Base64 имеет множество вариантов использования. Одно существо обеспечивает целостность данных при передаче данных по сети, а другое хранит секреты в Kubernetes.

Прочитав это руководство, вы поймете, как легко кодировать файлы или строки, а затем декодировать их обратно.

Как кодировать base64 в Ubuntu, Debian, OSX и Red Hat

Если вы используете популярные дистрибутивы Linux, такие как Ubuntu, Debian, CentOS или Red Hat, инструмент командной строки base64 обычно предварительно установлен.Вам не придется выполнять никаких дополнительных действий.

OSX также поставляется в комплекте с собственной версией base64.

Почему Base64 кодирует данные

Передача файла ASCII по сети может вызвать повреждение, если он не декодирован правильно. Причина в том, что файлы ASCII преобразуются в строки в байты, и когда эти байты декодируются неправильно обратно в ASCII, ваши данные становятся поврежденными.

Base64 был введен как способ преобразования ваших данных ASCII в произвольные байты, откуда их затем можно было передать как байты и правильно декодировать обратно в ASCII.

Короче говоря, кодировка base64 обеспечивает целостность наших данных при передаче по сети.

Base64 не является шифрованием

Кодирование файлов не является шифрованием и никогда не должно использоваться для защиты конфиденциальных данных на диске. Скорее, это полезный способ передачи или хранения больших данных в виде строки.

Хотя это может скрыть настоящие данные от пользователей, пользующихся услугами, любой, кто имеет доступ к данным в кодировке base64, может легко их декодировать.

Base64 Кодирование строки

Для кодирования строки base64 вы можете передать команду echo в инструмент командной строки base64.Чтобы избежать добавления дополнительных скрытых символов, используйте флаг -n .

Без флага -n вы можете захватить скрытые символы, такие как возврат строки или пробелы, что повредит вашу кодировку base64.

  echo -n 'моя-строка' | base64  

Что выведет следующие

  bXktc3RyaW5n  

Кодирование файла в Base64

В base64 закодировать файл

  base64 / путь / к / файлу  

Будет выведена очень длинная строка в кодировке base64. Вместо этого вы можете записать стандартный вывод в файл.

  bas64 / путь / к / файлу> output.txt  

Строки декодирования

Для декодирования с помощью base64 вам необходимо использовать флаг --decode . С закодированной строкой вы можете передать команду echo в base64, как вы это делали для ее кодирования.

Используя пример кодировки, показанный выше, давайте вернем ему исходную форму.

  echo -n 'bXktc3RyaW5n' | base64 --decode  

Если ваша кодировка не была повреждена, вывод должен быть вашей исходной строкой.

Файлы декодирования

Чтобы декодировать файл с содержимым, закодированным в base64, вы просто указываете путь к файлу с флагом --decode .

  base64 --decode / путь / к / файлу  

Как и в случае с файлами кодировки, на выходе будет очень длинная строка исходного файла. Вы можете захотеть вывести стандартный вывод прямо в файл.

  base64 --decode / путь / к / файлу> output.txt  

Заключение

В этом руководстве вы узнали, как кодировать файлы и строки в формате base64.Обычно это делается для передачи файлов таким образом, чтобы осталось

.

URL-декодирование и кодирование – онлайн

Около

Встречайте URL Decode and Encode, простой онлайн-инструмент, который делает именно то, что он говорит: декодирует из URL-кодирования, а также быстро и легко кодирует его. URL-кодируйте ваши данные без проблем или декодируйте их в удобочитаемый формат. Кодирование URL

, также известное как «процентное кодирование», представляет собой механизм кодирования информации в унифицированном идентификаторе ресурса (URI).Хотя это называется кодированием URL-адресов, на самом деле оно используется в более общем плане в основном наборе универсальных идентификаторов ресурсов (URI), который включает как универсальный указатель ресурсов (URL), так и универсальное имя ресурса (URN). Как таковой он также используется при подготовке данных типа носителя «application / x-www-form-urlencoded», как это часто бывает при отправке данных HTML-формы в HTTP-запросах.

Дополнительные параметры

• Набор символов: В случае текстовых данных схема кодирования не содержит набора символов, поэтому вы должны указать, какой набор символов использовался в процессе кодирования.Обычно это UTF-8, но может быть много других; если вы не уверены, поиграйте с доступными опциями или попробуйте опцию автоопределения. Эта информация используется для преобразования декодированных данных в набор символов нашего веб-сайта, чтобы все буквы и символы могли отображаться правильно. Обратите внимание, что это не имеет отношения к файлам, поскольку к ним не нужно применять безопасные веб-преобразования.
• Декодировать каждую строку отдельно: Закодированные данные обычно состоят из непрерывного текста, поэтому даже символы новой строки преобразуются в их формы с процентной кодировкой. Перед декодированием все незакодированные пробелы удаляются из ввода для защиты целостности ввода. Эта опция полезна, если вы намереваетесь декодировать несколько независимых записей данных, разделенных переносом строки.
• Режим реального времени: Когда вы включаете эту опцию, введенные данные немедленно декодируются с помощью встроенных функций JavaScript вашего браузера, без отправки какой-либо информации на наши серверы. В настоящее время этот режим поддерживает только набор символов UTF-8.

Надежно и надежно

Все коммуникации с нашими серверами осуществляются через защищенные зашифрованные соединения SSL (https).Мы удаляем загруженные файлы с наших серверов сразу после обработки, а полученный загружаемый файл удаляется сразу после первой попытки загрузки или 15 минут бездействия (в зависимости от того, что короче). Мы никоим образом не храним и не проверяем содержимое отправленных данных или загруженных файлов. Прочтите нашу политику конфиденциальности ниже для получения более подробной информации.

Совершенно бесплатно

Наш инструмент можно использовать бесплатно. Отныне вам не нужно скачивать какое-либо программное обеспечение для таких простых задач.

Подробная информация о кодировке URL

Типы символов URI

Допустимые символы в URI либо зарезервированы, либо не зарезервированы (или процентный символ как часть процентного кодирования). Зарезервированные символы – это символы, которые иногда имеют особое значение. Например, символы прямой косой черты используются для разделения различных частей URL-адреса (или, в более общем смысле, URI). Незарезервированные символы не имеют такого особого значения. При использовании процентного кодирования зарезервированные символы представляются с помощью специальных последовательностей символов.Наборы зарезервированных и незарезервированных символов, а также обстоятельства, при которых определенные зарезервированные символы имеют особое значение, немного меняются с каждой новой редакцией спецификаций, управляющих URI и схемами URI.

Другие символы в URI должны быть закодированы в процентах.

Зарезервированные символы с процентным кодированием

Когда символ из зарезервированного набора («зарезервированный символ») имеет особое значение («зарезервированное назначение») в определенном контексте, а схема URI говорит, что необходимо использовать это символ для какой-либо другой цели, тогда символ должен быть закодирован в процентах.Процентное кодирование зарезервированного символа означает преобразование символа в соответствующее ему байтовое значение в ASCII, а затем представление этого значения в виде пары шестнадцатеричных цифр. Цифры, которым предшествует знак процента (“%”), затем используются в URI вместо зарезервированного символа. (Для символа, отличного от ASCII, он обычно преобразуется в свою последовательность байтов в UTF-8, а затем каждое значение байта представляется, как указано выше.)

Зарезервированный символ «/», например, если он используется в пути « “компонент URI, имеет особое значение как разделитель между сегментами пути. Если в соответствии с заданной схемой URI «/» должен находиться в сегменте пути, тогда в этом сегменте должны использоваться три символа «% 2F» (или «% 2f») вместо «/».

Зарезервированные символы, не имеющие зарезервированной цели в конкретном контексте, также могут быть закодированы в процентах, но семантически не отличаются от других символов.

В компоненте «запрос» URI (часть после символа «?»), Например, «/» по-прежнему считается зарезервированным символом, но обычно он не имеет зарезервированного назначения (если в конкретной схеме URI не указано иное).Символ не нужно кодировать в процентах, если он не имеет зарезервированной цели.

URI, которые различаются только тем, является ли зарезервированный символ закодированным в процентах или нет, обычно считаются неэквивалентными (обозначающими один и тот же ресурс), за исключением случая, когда рассматриваемые зарезервированные символы не имеют зарезервированной цели. Это определение зависит от правил, установленных для зарезервированных символов отдельными схемами URI.

Процентное кодирование незарезервированных символов

Символы из незарезервированного набора никогда не нуждаются в процентном кодировании.

URI, которые различаются только тем, является ли незарезервированный символ закодированным в процентах или нет, эквивалентны по определению, но процессоры URI на практике не всегда могут обрабатывать их одинаково. Например, потребители URI не должны обрабатывать “% 41” иначе, чем “A” (“% 41” – это процентное кодирование “A”) или “% 7E” иначе, чем “~”, но некоторые это делают. Поэтому для максимальной совместимости производителям URI не рекомендуется использовать процентное кодирование незарезервированных символов.

Процентное кодирование символа процента

Поскольку символ процента («%») служит индикатором для октетов, закодированных в процентах, он должен быть закодирован в процентах как «% 25», чтобы этот октет использовался в качестве данных внутри URI.

Процентное кодирование произвольных данных

Большинство схем URI включают представление произвольных данных, таких как IP-адрес или путь файловой системы, в качестве компонентов URI. Спецификации схемы URI должны, но часто не обеспечивают явное сопоставление между символами URI и всеми возможными значениями данных, представленными этими символами.

Двоичные данные

После публикации RFC 1738 в 1994 году было указано, что схемы, которые обеспечивают представление двоичных данных в URI, должны разделять данные на 8-битные байты и кодировать каждый байт в процентах в таким же образом, как указано выше.Например, байтовое значение 0F (шестнадцатеричное) должно быть представлено как «% 0F», а байтовое значение 41 (шестнадцатеричное) может быть представлено как «A» или «% 41». Использование незакодированных символов для буквенно-цифровых и других незарезервированных символов обычно предпочтительнее, поскольку это приводит к более коротким URL-адресам.

Символьные данные

Процедура процентного кодирования двоичных данных часто экстраполировалась, иногда неправильно или не полностью, для применения к символьным данным.В годы становления Всемирной паутины при работе с символами данных в репертуаре ASCII и использовании соответствующих им байтов в ASCII в качестве основы для определения последовательностей, закодированных в процентах, эта практика была относительно безвредной; многие считали, что символы и байты взаимно однозначно сопоставлены и взаимозаменяемы. Однако потребность в представлении символов вне диапазона ASCII быстро росла, и схемы и протоколы URI часто не могли обеспечить стандартные правила для подготовки символьных данных для включения в URI.Следовательно, веб-приложения начали использовать различные многобайтовые кодировки, кодировки с отслеживанием состояния и другие несовместимые с ASCII кодировки в качестве основы для процентного кодирования, что привело к двусмысленностям, а также затруднило надежную интерпретацию URI.

Например, многие схемы и протоколы URI, основанные на RFC 1738 и 2396, предполагают, что символы данных будут преобразованы в байты в соответствии с некоторой неопределенной кодировкой символов, прежде чем будут представлены в URI незарезервированными символами или байтами, закодированными в процентах.Если схема не позволяет URI предоставлять подсказку о том, какая кодировка использовалась, или если кодировка конфликтует с использованием ASCII для процентного кодирования зарезервированных и незарезервированных символов, то URI не может быть надежно интерпретирован. Некоторые схемы вообще не учитывают кодирование и вместо этого просто предлагают, чтобы символы данных отображались непосредственно на символы URI, что оставляет на усмотрение отдельных пользователей решать, следует ли и как процентно кодировать символы данных, которые не входят ни в зарезервированные, ни в незарезервированные наборы.

Произвольные символьные данные иногда кодируются в процентах и ​​используются в ситуациях, не связанных с URI, например, для программ обфускации паролей или других системных протоколов трансляции.

Что такое декодирование? | Разобрался

Ключевой навык, позволяющий стать хорошим читателем, – это умение произносить слова, которых вы не знаете. Этот процесс называется декодированием. Обычно дети начинают изучать этот навык в детском саду.

Вот что вам нужно знать о декодировании и почему это так важно для чтения.

Многие думают, что декодирование происходит, когда дети начинают понимать, какой звук издает каждая буква. Но это еще не все.

Декодирование происходит, когда дети используют свои знания о буквенно-звуковых отношениях, чтобы правильно произносить написанные слова. Это включает в себя больше, чем просто знание звуков, которые издают отдельные буквы. Детям также необходимо знать такие понятия, как шаблоны букв.

Шаблоны букв – это группы букв, которые появляются вместе в словах и издают звук, который не соответствует прочтению звука каждой буквы по отдельности.

Возьмем, к примеру, шаблон букв – ция , которая стоит в конце многих слов. Это звучит как «избегай». Знание этого шаблона может помочь детям расшифровать слова, которые они раньше не видели, например «вариант» или «подпись».

Некоторые дети сами усваивают эти отношения. Большинство детей учатся этому через подробные инструкции в классе.

Процесс декодирования позволяет детям разгадывать большинство слов, которые они слышали, но никогда не видели в письменной форме. (Декодирование основывается на правилах фонетики. Детям необходимо запоминать слова, которые не соответствуют этим правилам.) Расшифровка также помогает детям озвучивать большинство слов, с которыми они вообще не знакомы. Отчасти это слуховой процесс, а отчасти визуальный.

Декодирование начинается с возможности сопоставления букв и их звуков. Но это также включает в себя способность разбирать звуки в словах (сегментирование) и смешивать звуки вместе. Когда дети могут делать и то, и другое, они могут произносить слова. Начинающие читатели начинают с расшифровки односложных слов, а затем переходят к более длинным.

Некоторые дети учатся этому легко, некоторым требуется немного больше времени, а другим очень трудно. Когда ребенок борется с расшифровкой, это может быть признаком разницы в чтении, например дислексии.

Проблемы с декодированием обычно становятся очевидными, когда дети начинают учиться читать. Но знаки могут проявиться раньше, когда дети привыкают к звуковой структуре слов.

Например, маленькие дети, которые испытывают трудности с фонологическими навыками (например, произносят слоги в своем имени), могут иметь проблемы с декодированием позже. То же самое и с дошкольниками, которым трудно распознавать рифмующиеся слова.

Это потому, что им сложно идентифицировать отдельные звуки, из которых состоят слова. Поэтому, когда они попадают в детский сад, некоторые виды чтения могут не иметь смысла: упражнения, включающие смешивание звуков для создания слов, разбиение слов на отдельные звуки и сопоставление звуков с буквами.

Не все дети, которые борются с чтением, имеют проблемы с декодированием. Но расшифровка может стать проблемой, если ребенок часто:

• Пытается угадать, какое слово состоит из первого или двух звуков.

• Пытается угадать, какое слово основано на контексте.

• Читает очень медленно, потому что нужно много времени, чтобы разобрать буквы.

• Имеет проблемы с пониманием или запоминанием прочитанного, потому что на то, чтобы разгадать каждое слово, требуется много времени и усилий.

Как помочь детям развить навыки декодирования дома

Есть много вещей, которые вы можете сделать, чтобы улучшить навыки декодирования вашего ребенка. Вы можете начать с разговора с учителем вашего ребенка и попросить у него дополнительную информацию о том, где происходит сбой. Если учитель говорит, что вашему ребенку сложно распознавать звуки в словах и управлять ими, вы можете поработать над этим дома.

Скороговорки и игры на стихи – два занятия, которыми вы можете заниматься где угодно. Игра «Я шпионю» – еще один забавный вариант, когда вы находитесь в машине, автобусе или гуляете.

Если учитель говорит, что у вашего ребенка проблемы с гласными, вы можете сосредоточиться на них.Например, введите bat с помощью магнитных букв, а затем спросите, что произойдет, если вы замените i на на .

По мере того, как класс вашего ребенка перемещается по алфавиту, ищите эти буквы и звуки в повседневной жизни. Например, укажите ch и sh слов в письме, которое приходит домой, на вывесках, в книгах, которые вы читаете вместе, или на магнитных буквах на холодильнике.

Есть также компьютерные игры и приложения, помогающие детям развить навыки чтения.

Как расшифровать объявление о вакансии

Структура объявлений о вакансиях, как правило, довольно последовательна. Тем не менее, это не означает, что вы должны бегло просматривать объявления о вакансиях. Тщательное изучение описания вакансии в компании позволит вам написать убедительные сопроводительные письма, сэкономить время, подав заявку только на соответствующие вакансии, и почувствовать себя готовым к экранам телефонов и личным собеседованиям.

Как расшифровать объявление о вакансии

Объявления о вакансиях обычно разбиваются на несколько частей.Хотя названия этих разделов могут отличаться, ожидайте увидеть информацию о компании, сведения о желаемой квалификации кандидатов и некоторое описание обязанностей, связанных с этой ролью.

Должность : помните, что названия должностей могут иметь разное значение в разных отраслях и компаниях. Например, «помощник редактора» и «помощник редактора» могут звучать одинаково, но это разные должности. Посмотрите в названии должности, чтобы узнать, какой опыт требуется для этой должности, уровень ответственности, зарплата и характер. работы.

Квалификация : Также иногда называемый «требованиями» или «опытом», в этом разделе описания должности подробно описываются достижения и навыки, которыми должен обладать кандидат. Здесь вы можете увидеть такие вещи, как «выпускник средней школы» или «предыдущий опыт работы в…» Здесь вы найдете подробную информацию о предыстории, которую ищет работодатель, включая предыдущий опыт и достижения на других должностях, образование, а также мягкие и жесткие навыки. . Если у вас нет всех перечисленных квалификаций, это не является препятствием, но в идеале у вас будет больше всего, и большинство из них, по крайней мере, будет вам знакомо.

Обязанности : В этом разделе описывается, чем вы бы занимались на работе. Присмотритесь – вам понравится эта работа? Ищите совпадения с опытом в вашем резюме. В некоторых объявлениях о вакансиях обязанности будут сформулированы в обширных терминах (например, «возглавить команду по созданию XYZ»), в то время как в других будут представлены более подробные сведения (например, «создать еженедельный отчет»). Если некоторые пункты списка не кажутся вам знакомыми, это не обязательно означает, что вы не должны подавать заявку. Но если вы совершенно незнакомы со всеми обязанностями, это может быть признаком того, что это не лучшее место для вас.

О нас : Большинство объявлений о вакансиях содержат информацию о компании. Пусть это станет вашей отправной точкой для исследования компании и понимания ее культуры и ценностей.

Льготы и заработная плата : Хотя почасовая оплата часто является явной, компании, как правило, скромничают, когда дело доходит до оплачиваемых должностей. Вы можете встретить такие фразы, как «зарплата, соответствующая опыту» или «конкурентоспособная зарплата», которые не раскрывают слишком много информации. Однако, когда дело доходит до льгот, компании, как правило, действуют напрямую, поскольку все сотрудники обычно получают одинаковые льготы.

Уровень опыта : Будь то количество лет или уровень карьеры, иногда сообщения будут включать сведения об уровне опыта. Вы можете просмотреть это вместе с названием должности. Например, на вакансию менеджера проекта с опытом работы от одного до трех лет будет другая зарплата и обязанности, чем у менеджера проекта среднего и высшего звена.

Элементы для поиска

При просмотре любого раздела описания должности помните, что наиболее важные элементы, вероятно, перечислены вверху.Если вы соответствуете первым четырем требованиям к опыту, но пропускаете нижние, это все равно повод для радости.

Помните, что при большом количестве объявлений о вакансиях ни один человек не сможет идеально соответствовать. Внимательно прочитайте то, что важно для соискателей («должно быть комфортно с Excel»), и что нужно иметь, или более мягкий навык («ориентированный на детали и организованный»).

Следите за повторением. Упоминается ли в сообщении о вакансии «самовосстанавливающиеся» в соответствии с квалификацией, а затем упоминается проект, который соискатели «самостоятельно разработают» в разделе обязанностей? Это подсказка о том, что соискателям должно быть комфортно работать без присмотра и в роли лидера.

Изучение жаргона

Рассчитывайте на объявления о вакансиях, чтобы использовать знакомые фразы. Может быть что-то немного неудобное в написании описания должности (точно так же, как вам может показаться странным заключить ваше долгое пребывание на работе в несколько пунктов).

Некоторые из наиболее распространенных фраз – «самовнушение», «хорошие коммуникативные навыки», «гибкость» – служат подсказками. Требуется ли для работы «хорошее чувство юмора»? Это может сигнализировать о том, что ежедневные разочарования изобилуют, и если вы не можете справиться с ударами, вы почувствуете разочарование в этой позиции.На вакансии, требующие от соискателей “многозадачности” и “предельного срока”, может быть слишком много работы для одного человека. Научитесь читать между строк.

Когда читать описания вакансий

Думайте о вакансии как о карте или как о ключе к получению должности. Прочтите описание внимательно и несколько раз. Рекомендуется просмотреть объявление о покупке в следующих случаях:

• Первоначально : Ваш первый взгляд на описание должности может быть беглым обзором. Думайте об этом моменте, как о потенциальном свидании на вечеринке: ищите совместимость.
• Перед написанием сопроводительного письма : Сопроводительное письмо должно быть персонализировано для конкретной работы и потребностей, указанных в публикации.
• Перед подачей заявки : Когда вы считаете, что готовы подать заявку, включая сопроводительное письмо, резюме и любые другие запрошенные детали, просмотрите публикацию еще раз. Правильно ли вы следовали инструкциям? Вы подчеркнули правильные детали в сопроводительном письме? Следует ли корректировать свое резюме, чтобы отразить одни навыки выше других?
• Перед собеседованием : Будь то собеседование по телефону или личное собеседование, внимательно прочтите описание должности перед разговором.Это напомнит вам о деталях, которые вы, вероятно, обсудите, и покажет, на каких моментах следует подчеркнуть.

Не делайте ошибку, просматривая только объявление о вакансии.