Что нужно знать о действии на организм антибиотиков?
- Вред антибиотиков — это очень большая проблема, они влияют не только на физическое состояние, но и на психическое.
- Антибиотики — это лекарства, используемые для профилактики и лечения бактериальных инфекций.
- Мы привыкли, что нас лечат антибиотиками и это вошло уже в норму.
- Но проблема заключается в том, что даже если вы намеренно не принимаете антибиотики в качестве лечения, то это не значит, что вы можете на 100% быть уверенным, что они не поступают в ваш организм иным путем, например, вместе с пищей.
Прием ненужных антибиотиков может принести больше вреда, чем пользы. Хотя антибиотики спасли миллионы жизней за эти годы, чрезмерное использование и чрезмерное назначение этих лекарств наносят ущерб вашему здоровью из-за их воздействия на ваш кишечник. А также появляется привыкание к антибиотикам, после чего, они перестают действовать.
Как работают антибиотики
Когда вы принимаете антибиотик, он попадает в ваш кровоток и проходит через ваше тело, убивая бактерии. Однако существует мало различий между вредными и хорошими бактериями. Антибиотики убивают не только вредные бактерии, от которых вы заболели, но и бактерии, которые приносят вам пользу.
Хорошие бактерии в кишечнике помогают людям разными способами, в том числе помогают вырабатывать витамины и повышают иммунитет. Некоторые исследователи считают, что уничтожение их антибиотиками может способствовать росту хронических заболеваний, таких как ожирение, астма и рак.
Кроме того, потеря хороших бактерий может дать возможность размножаться другим типам бактерий, что приводит к оппортунистической инфекции.
Иногда оппортунистическая инфекция возникает, когда бактерии из окружающей среды попадают в ваш организм и поражают бактерии, поврежденные антибиотиком. В других случаях оппортунистическая инфекция начинается, когда антибиотики нарушают баланс микроорганизмов, проживающих у вас, и обычно дружественные бактерии размножаются слишком быстро и становятся вредными.
Вред антибиотиков для организма человека
Основной вред, наносимый антибиотиками организму — это разрушение вашей микрофлоры кишечника, в результате, нарушается общее состояние здоровья.
В одном исследовании было показано, что в течение 30 дней после прекращения лечения антибиотиками, фекальная микробиота достигла среднего сходства 88% с исходным уровнем, при этом уровень повышался до 89% в течение 60 дней.
Однако микробиота не полностью вернулась к исходному уровню за исследуемый период времени. Таким образом, антибиотики вызывают немедленное нарушение экосистемы с последующим неполным восстановлением кишечного микробиома.
Антибиотики нарушают микрофлору
Ваш кишечник имеет собственную экосистему, в которой обитают 100 триллионов микроорганизмов, в том числе 400 различных видов бактерий. Эти микробы в вашем кишечнике играют важную роль в пищеварении, иммунитете, обмене веществ и психическом здоровье.
От 60 до 80% вашей иммунной системы находится в вашем кишечнике, а 90% ваших нейротрансмиттеров — химических посредников, которые помогают регулировать настроение — вырабатываются в вашем кишечнике.
На самом деле, кишку часто называют вторым мозгом из-за того, как сильно это может повлиять на ваше настроение и психическое состояние. Поддержание правильного баланса бактерий и других микроорганизмов в кишечнике имеет решающее значение не только для вашего пищеварения, но и для вашего общего состояния здоровья и благополучия.
Антибиотики либо убивают бактерии в кишечнике, либо препятствуют их размножению. К сожалению, антибиотики не могут различить «плохие» бактерии, которые могут вызывать бактериальную инфекцию, и «хорошие» бактерии, которые находятся в вашем кишечнике. Вместо этого антибиотики разрушают все на своем пути.
Когда антибиотики убивают бактерии, которые находятся в вашем кишечнике, это нарушает чувствительную экосистему, создавая дисбактериоз или бактериальный дисбаланс.
Когда количество полезных бактерий в вашем кишечнике падает, это делает вас восприимчивым к разрастанию других организмов, таких как дрожжи, которые часто называют Candida , потому что Candida Albicans является наиболее распространенным штаммом дрожжей.
Когда у дрожжей появляются благоприятные условия, они будут расти и размножаться, особенно когда их кормят сахаром. Когда дрожжи начинают размножаться, они могут повредить слизистую оболочку стенок кишечника, что приводит к так называемой протекающей кишке.
Протекающий кишечник и аутоиммунные заболевания
Здоровый тонкий кишечник удерживает токсины и непереваренный пищевой материал, в то время как тонкая кишка, которая стала «протекающей», пропускает микробы, токсины, частично переваренную пищу и другие частицы.
Когда инородные вещества попадают в ваш кровоток, ваша иммунная система отмечает их как захватчиков и начинает атаковать. Со временем это приводит к тому, что ваша иммунная система, печень и лимфатическая система становятся перегруженными.
Когда иммунная система больше не может справиться, ваш иммунитет ослабевает, и у вас может развиться аутоиммунное заболевание. Вот почему здоровый кишечник является первым шагом на пути к предотвращению и устранению болезней.
Побочные эффекты от антибиотиков
- понос
- тошнота
- рвота
- сыпь
- расстройство желудка
- грибковые инфекции рта, пищеварительного тракта и влагалища
Менее распространенные побочные эффекты:
- образование камней в почках при приеме сульфонамидов
- нарушение свертываемости крови при приеме некоторых цефалоспоринов
- чувствительность к солнечному свету при приеме тетрациклинов
- заболевания крови, при приеме триметоприма
- глухота при приеме эритромицина и аминогликозидов
Вред антибиотиков для детей
Риск чрезмерного потребления антибиотиков у детей выше, потому что кишечная микрофлора более чувствительна, чем у взрослых, и использование антибиотиков может иметь более продолжительный эффект.
Побочные эффекты от применения антибиотиков являются частой причиной, по которой дети обращаются в отделение неотложной помощи. Препараты могут вызывать диарею или рвоту, и около 5 из 100 детей имеют аллергию на них. Некоторые из этих аллергических реакций могут быть серьезными и опасными для жизни.
Вред антибиотиков при беременности
Микрофлора оказывает влияние на здоровье матери и ребенка, включая нормальную иммунную и метаболическую функцию в более позднем возрасте. Применение антибиотиков во время беременности, несомненно, влияет на бактериальную среду матери и плода.
Лечение антибиотиками во время беременности широко распространено в западных странах и составляет 80% от назначенных лекарств при беременности. Однако лечение антибиотиками, хотя иногда и спасает жизни, также может иметь пагубные последствия.
- У беременных женщин введение антибиотиков во время беременности приводит к изменениям во влагалищном микробиоме до рождения, что оказывает долговременное влияние на раннюю микробную колонизацию новорожденного и имеет связь с детским ожирением.
- Более недавнее исследование, опубликованное в 2008 году, продемонстрировало, что назначение антибиотиков женщинам при спонтанных преждевременных родах с неповрежденными мембранами было связано с повышенным риском развития церебрального паралича и функциональных нарушений у их детей в возрасте 7 лет.
- Применение антибиотиков во время беременности также было связано с повышенным риском развития астмы в раннем детстве, повышенный риск детской эпилепсии, а также повышенный риск ожирения в детском возрасте.
Конечно, можно утверждать, что первичная материнская инфекция была причиной повышенного риска этих состояний, а не самого лечения.
Тем не менее, мы предполагаем, что антибиотики во время беременности могут влиять на бактериальную экосистему матери, а также на плод, и, следовательно, что их использование должно быть тщательно продумано, основываясь на том, что известно, и что остается неизвестным относительно их воздействия.
Антибиотики при беременности следует применять только по назначению, выбирая те из них, которые имеют самый узкий диапазон.
Антибиотики в молоке
Использование антибиотиков при лечении мастита создало проблемы для переработчика молока и потребителя.
Исследования показали, что пенициллин был основным антибиотиком, обнаруженным в молоке. Пенициллин в очень малых концентрациях, обнаруженный в молоке, может вызывать реакции у высокочувствительных людей.
Неправильное использование антибиотиков для борьбы с маститом является основной причиной их попадания в молоко.
Антибиотики в молоке относительно устойчивы к температурам пастеризации и выше, а также к низким температурам (-12 градусов).
Многие лекарства хранятся в организме животного в течение более длительного времени, чем указано на этикетке. Следовательно, образцы молока остаются положительными на остатки антибиотиков.
Хорошим примером является пенициллин, который якобы исчезает из молока за 72 часа. Тем не менее, остаток пенициллина сохраняется в молоке в течение 18 дней.
По истечении времени, указанного на этикетке, остатки лекарственного средства обнаружили у 35% коров, получавших цефапирин от мастита, и у 27% коров, получавших внутримышечные инъекции пенициллина.
Вред организму от антибиотиков в пищевых продуктах:
- передача устойчивых к антибиотикам бактерий человеку
- иммунопатологические эффекты
- аутоиммунная реакция
- канцерогенность
- мутагенность — нефропатия
- репродуктивные расстройства
- токсичность для костного мозга
- аллергия
Все, что вам нужно знать про антибиотики.
Часть 1
Автор Марина Кузнецова | 2016-07-05
Доброго времени суток, дорогие друзья!
Вы не поверите: сегодня я, наконец, решилась начать с вами разговор об антибиотиках. Не раз от вас поступала такая просьба. Но я не хотела затрагивать эту тему.
И для этого есть 2 причины:
Причина номер один.
Я очень не хочу давать вам инструмент для самостоятельных рекомендаций антибиотиков, потому что я категорически против этого!!!
Прочитав эту статью, вы поймете, почему.
Знаю-знаю, для кого-то из вас этот вопрос даже не обсуждается. Это рецептурные средства, и никакие уговоры покупателей не заставят вас взять на себя роль лечащего врача.
Но так бывает далеко не всегда…
Причина номер два. Как я уже вам говорила, рассказывать о препаратах специалистам, многие из которых в разы лучше меня разбираются в этой теме, мягко говоря, некорректно.
- Но вы все равно просите поговорить об этом.
- Посему сегодня мы с вами начнем обсуждать базовые вопросы, которые, на мой взгляд, вам нужно знать про антибиотики.
- Мы разберем:
- Что такое антибиотики?
- Почему не все противомикробные средства относятся к антибиотикам?
- Как они делятся?
- Как действуют антибиотики?
- Почему иногда они не работают?
- Как предупредить резистентность микробов к антибиотикам?
- Каковы принципы рациональной антибиотикотерапии?.
- Почему вам не следует самостоятельно рекомендовать антибиотики?
- Самое печальное, что тема антибиотиков волнует не только вас, специалистов фармбизнеса.
- Ежемесячно, только в Яндексе, около МИЛЛИОНА человек ищут информацию об антибиотиках.
- Посмотрите, что они спрашивают:
- Антибиотики для дыхательных путей и мочевого пузыря.
- Антибиотики детям и беременным. (Кошмар!).
- Антибиотики при гастрите, ранах, хламидиозе.
- Антибиотик «хороший», «мощный», «мягкий», «лучший».
- Антибиотик наружный и внутренний.«Стафилококковый» и даже «гормональный» антибиотик. Во как!
И все в таком же духе…
- Страшно представить, что там они вычитают, как поймут, и какие действия предпримут.
- Очень хочется, чтобы благодаря вам грамотность населения в этом вопросе повысилась, и чтобы в вашей аптеке больше никогда не звучала фраза: «дайте мне какой-нибудь антибиотик».
- Ну что же, приступим.
Что такое антибиотики?
Казалось бы, термин «антибиотик» объясняет сам себя: «анти»-против, «биос» – жизнь. Получается, что антибиотики – это вещества, действие которых направлено против чьей-то жизни.
Но здесь не все так просто.
Термин «антибиотик» предложил когда-то американский микробиолог Ваксман для обозначения веществ, ВЫРАБАТЫВАЕМЫХ МИКРООРГАНИЗМАМИ, способных нарушить развитие других микроорганизмов-противников или уничтожить их.
Да, друзья, в невидимом для нас мире тоже идут войны. Целью их является защита своих территорий или захват новых.
Несмотря на то, что микробы – это преимущественно одноклеточные создания, которым не повезло с серым веществом, у них хватило ума разработать мощное оружие. С его помощью они борются за свое существование в этом безумном мире.
- Человек обнаружил сей факт еще в середине 19 века, но выделить антибиотик ему удалось только спустя столетие.
- В то время как раз шла Великая Отечественная война, и если бы не это открытие, наши потери в ней оказались бы в несколько раз больше: раненые попросту умирали бы от сепсиса.
- Первый антибиотик пенициллин был выделен из плесневого гриба Penicillium, за что и получил такое название.
- Открытие пенициллина произошло случайно.
- Британский бактериолог Александр Флеминг, изучая стрептококк, посеял его на чашку Петри и по своей забывчивости «промариновал» его там больше, чем это требовалось.
А когда взглянул туда, то обомлел: вместо разросшихся колоний стрептококка увидел плесень. Получается, что она выделила некие вещества, уничтожившие сотни стрептококковых семейств. Так был открыт пенициллин.
Сейчас антибиотиками называют вещества ПРИРОДНОГО или ПОЛУСИНТЕТИЧЕСКОГО происхождения, когда с исходной молекулой химичат, добавляя к ней другие вещества, чтобы улучшить свойства антибиотика.
В частности, цефалоспорины и пенициллины были получены из плесневых грибов, а аминогликозиды, макролиды, тетрациклины, левомицетин – из бактерий, обитающих в почве (актинобактерий).
Вот почему, противомикробные средства, к примеру, группы фторхинолонов (ципрофлоксацин, офлоксацин и др. «флоксацины») НЕ ОТНОСЯТСЯ к антибиотикам, хотя оказывают мощное антибактериальное действие: у них нет природных аналогов.
Классификация антибиотиков
По химическому строению антибиотики делятся на несколько групп.
Назову не все, а наиболее популярные группы и торговые названия:
- Пенициллины (Ампициллин, Амоксициллин Амоксиклав, Аугментин).
- Цефалоспорины (Супракс, Зиннат, Цефазолин, Цефтриаксон).
- Аминогликозиды (Гентамицин, Тобрамицин, Стрептомицин).
- Макролиды (Сумамед, Клацид, Вильпрафен, Эритромицин).
- Тетрациклины (Тетрациклин, Доксициклин).
- Линкозамиды (Линкомицин, Клиндамицин).
- Амфениколы (Левомицетин).
По механизму действия выделяют 2 группы:
- Бактерицидные – уничтожают микробов.
- Бактериостатические — подавляют их рост и размножение, а уж дальше с ослабленными микробами расправляется иммунная система.
Бактерицидное действие оказывают, к примеру, пенициллины, цефалоспорины, аминогликозиды.
Бактериостатическое – макролиды, тетрациклины, линкозамиды.
Но это деление условно. Бактерицидные антибиотики на некоторых микробов оказывают бактериостатическое действие, а бактериостатические в высоких концентрациях бактерицидное.
Бактерицидные средства по логике вещей более мощные, да и действуют быстрее. Им отдают предпочтение при тяжелых инфекциях на фоне сниженного иммунитета.
Бактериостатические препараты назначают либо при инфекции средней тяжести на фоне нормального иммунного статуса, либо при хроническом процессе, либо для долечивания после бактерицидных антибиотиков.
По спектру действия выделяют:
- Антибиотики широкого спектра действия.
- Антибиотики узкого спектра действия.
- К первой группе относится большинство антибиотиков.
- Ко второй – например, старичок бензилпенициллин, который активен в отношении стафилококков, да и то далеко не всех, стрептококков, гонококков и нескольких других микробов.
- Разумеется, врачи чаще назначают антибиотики широкого спектра действия, поскольку крайне редко берется посев на флору, чтобы выявить нарушителя спокойствия человеческого организма, дабы пульнуть по нему самым подходящим средством.
Как действуют антибиотики?
Стратегия у антибиотиков разных групп различна.
Одни из них подавляют синтез основного компонента клеточной стенки бактерий, которая обеспечивает ее форму (палочка, кокк) и защищает клетку от различных внешних воздействий. Без нее микробы погибают. Так действуют пенициллины и цефалоспорины.
Другие препараты повреждают цитоплазматическую мембрану, находящуюся под клеточной стенкой. Через нее происходит обмен веществ бактерии с внешней средой, доставляются необходимые вещества и удаляются конечные продукты обмена. Поврежденная мембрана не в состоянии выполнять свои функции, поэтому рост и развитие микроба останавливается.
Третьи угнетают синтез белка внутри самой клетки. Это приводит к замедлению процессов жизнедеятельности, и клетка «засыпает». Таков механизм действия у макролидов, аминогликозидов, тетрациклинов, линкозамидов.
Как развивается резистентность микробов к антибиотикам?
Казалось бы, с открытием антибиотиков все врачебное сообщество должно было вздохнуть с облегчением: ура! инфекция побеждена!
Но не тут-то было.
Бактерии – как и мы с вами, живые существа. Они тоже хотят есть, пить, жениться, рожать детей.
И в нем они «прописывают», как будут защищать СВОЮ жизнь и достоинство, а также жизни и достоинства своих жен, детей, внуков и правнуков.
Для этого они «назначают» на ответственную должность определенные ферменты (бета-лактамазы), которые будут переводить антибиотик в неактивную форму. О них мы подробнее поговорим в следующий раз.
- Либо микробы решают так изменить свой образ жизни (обмен веществ), что антибиотики сильно на него повлиять не смогут.
- Либо они все силы бросают на укрепление своих рубежей, чтобы уменьшить их проницаемость для противомикробных средств.
- В результате человека лечат стандартным в данном конкретном случае антибиотиком и в стандартной для данного заболевания дозировке, а он не действует или действует очень слабо.
- Почему?
Результатом этого является формирование устойчивости (резистентности) микроба к антибиотику, которая, между прочим, передается по наследству. По этой причине, даже если дедушка-микроб уйдет в мир иной, для его потомства антибиотики будут так же безвредны, как для нас стакан воды.
Но невосприимчивость микроорганизма к антибиотику формируется не сразу.
Мне представляется это таким образом.
В каждом семействе, даже микробном, есть особи более сильные и более слабые. Поэтому из 10 микробов, к примеру, 7 будут чувствительны к антибиотику, а 3 слабо чувствительны.
- То есть в первые дни лечения погибнут 7 из 10.
- Если провести весь необходимый курс, то погибнут и оставшиеся трое, которые слабо чувствительны к препарату.
- Если прервать лечение раньше срока, то погибнут только 7, а трое останутся, и начнут думу думать насчет антитеррористических мер.
- И когда в следующий раз человек примет этот же антибиотик, то микробное семейство уже встретит его полностью подготовленным.
- А если принимать антибиотик в недостаточной дозировке, кроме формирования к нему устойчивости со стороны микроба , это ни к чему не приведет.
- Теперь я думаю, вам понятно, как предупредить резистентность микробов к антибиотикам?
- Если не очень, то давайте перечислим…
Принципы рациональной антибиотикотерапии
Принцип 1. Антибиотик должен назначаться строго по показаниям.
Например, многие любят назначать себе антибиотик по каждому чиху.
«Чих», если он не аллергический, это, как правило, проявление вирусной диверсии, а не бактериальной. А на вирусы, как вам хорошо известно, антибиотики не действуют. Для этого есть другие средства.
В дальнейшем, если, не дай Бог, случится что посерьезнее, и врач выпишет этот антибиотик, то он может оказаться неэффективным, поскольку микробы (а многие заболевания вызываются условно-патогенными микробами, живущими в нас) уже как следует подготовились.
В итоге лечение затягивается, а в ряде случаев даже возникают осложнения.
Принцип 2. Лечение должно проводиться в рекомендуемых для каждого конкретного случая дозировках.
Для подбора дозы препарата необходимо знать:
- Тип инфекции.
- Тяжесть заболевания.
- Возраст больного.
- Вес пациента.
- Функцию почек.
- Рекомендуя антибиотик посетителю аптеки, знаете ли вы все это?
- Сильно подозреваю, что нет.
- Поэтому я категорически не советую вам самостоятельно подбирать препарат этой группы покупателю.
- Я понимаю, что вами в данном случае руководят добрые чувства, но этим самым вы оказываете медвежью услугу.
Принцип 3. Длительность приема антибиотика должна быть, как минимум, 5-7 дней. Исключение составляют некоторые антибиотики, которые принимаются 3 дня.
А у нас частенько бывает так : через 2 дня полегчало, значит, хватит пить препарат, «сажать печень».
Принцип 4. В идеале антибиотик должен назначаться с учетом чувствительности к нему вызвавшего болезнь микроба. Это тоже можно определить только в условиях лечебно-профилактического учреждения.
Принцип 5. Антибиотик должен назначаться с учетом противопоказаний, которых вы тоже не знаете. Не всякий посетитель вспомнит все свои болячки, а лечащий врач их знает или видит их перечень в амбулаторной карте.
- Учитывая все выше сказанное, мне хочется вас спросить:
- Вы хотите РЕАЛЬНО помочь посетителю?
- Если ваш ответ «ДА», то пожалуйста, не советуйте ему антибиотик!
- На этом мы с вами сегодняшний разговор про антибиотики закончим.
- А домашнее задание будет таким:
- В свете того, о чем мы с вами только что говорили, попробуйте объяснить покупателю, почему вы сами не можете рекомендовать ему препарат этой группы.
- В следующий раз мы разберем особенности основных групп антибиотиков, их отличия друг от друга, показания и противопоказания к применению.
- А какие еще у вас есть вопросы по этой группе средств?
- После того, как пройдем тему антибиотиков, планирую сделать для вас, мои дорогие подписчики, шпаргалку по дозировкам препаратов, вызывающих наибольшие трудности.
Так что если вы еще не подписаны на рассылку, присоединяйтесь! Форма подписки имеется в конце каждой статьи и в правом верхнем углу страницы. Если что-то не получится, посмотрите вот здесь инструкцию.
Свои вопросы по сегодняшней теме, комментарии, дополнения пишите внизу в окошечке комментариев.
И не забывайте кликать на кнопки соц. сетей, которые видите ниже, чтобы поделиться ссылкой на статью со своими коллегами.
До новой встречи на блоге «Аптека для человека»!
С любовью к вам, Марина Кузнецова
Как работают антибиотики: когда они эффективны и бесполезны
Некоторые глотают антибиотики при малейшем насморке, другие категорически отказываются принимать их даже при жестокой пневмонии, считая их жутко вредными. И тот и другой подход абсолютно неверен.
Антибиотики действительно помогают справиться со многими тяжелыми инфекциями, но только в том случае, если принимать их правильно.
Чтобы понимать, в каком случае препарат подействует, а в каком окажется абсолютно бесполезным и даже вредным, надо представлять себе, как работает антибиотик в организме человека.
Антибиотик – что это за лекарство?
Уже в самом названии этой группы препаратов заключен основной принцип их действия: анти – против; биотик – жизнь.
Антибиотики – вещества природного происхождения, которые обладают свойством уничтожать другие живые микроорганизмы или препятствовать их размножению. В природе антибиотики вырабатываются некоторыми микроорганизмами как продукты их жизнедеятельности.
В фармакологии используют антибиотики:
- природные – выращивают микроорганизмы на питательных средах;
- полусинтетические – добавляют к природным другие вещества для улучшения их свойств;
- синтетические – получают полностью химическим синтезом.
Строго говоря, последние относят не к антибиотикам, а к антимикробным препаратам, но в быту мы тоже называем их антибиотиками.
Как работают антибиотики?
Если говорить простым языком, то действуют антибиотики двумя путями.
- Уничтожают микроорганизмы, в этом случае они называются бактерицидными. Как правило, они разрушают стенку бактерии, которая ее защищает. И бактерия погибает.
- Не дают микроорганизмам расти и размножаться. Это так называемые бактериостатические антибиотики.
Они действуют на оболочку, через которую микроорганизм получает питание и выводит продукты обмена, – цитоплазматическую мембрану. В результате нарушается обмен веществ бактерии и она перестает развиваться. Еще одно действие бактериостатических антибиотиков направлено на подавление синтеза белка в бактерии. Результат тот же – клетка как бы замирает.
На что действуют и не действуют антибиотики
В основном инфекции вызываются бактериями, вирусами и грибами. Антибиотики действуют на разные виды бактерий и на грибы. Антибиотики не работают против вирусов.
Чтобы понять, почему антибиотики бессильны против вирусных инфекций, надо представлять себе, что такое бактерия и вирус.
Бактерия – одноклеточный микроорганизм, то есть клетка, обитающая в организме – на коже и слизистых. Болезнетворные бактерии могут проникать в плазму крови человека (бактериемия). Антибиотик проникает в бактерию-клетку и производит свое разрушительное действие.
Вирус намного меньше бактерии, его даже не увидишь в обычный микроскоп, только в электронный. Он представляет собой ДНК или РНК (нуклеиновые кислоты, несущие генетическую информацию), заключенную в оболочку из белка. Существовать вирус способен исключительно в чужой клетке. Проникая в нее и встраиваясь в ее геном, он начинает размножаться, вызывая болезнь. Антибиотики назначают при бактериальных инфекциях различных органов и систем:
- дыхательной – бронхиты, пневмония;
- мочевыделительной – цистит, пиелонефрит;
- пищеварительной – язвенная болезнь, гастрит;
- нервной – энцефалит, менингит;
- лор-органов – ангины, отит, синусит;
- кожи – фурункулы.
Специальные антибиотики работают против грибковых инфекций, туберкулеза, сифилиса.
При заболеваниях, вызванных вирусами, антибиотики назначают, если к вирусной присоединяется бактериальная инфекция.
Когда антибиотики оказываются бессильны?
- Антибиотики не помогут в случае вирусных заболеваний: гриппа, ОРВИ, детских инфекций (корь, свинка, краснуха и пр.), ВИЧ и пр.
- Антибиотик может не подействовать, если он выбран неправильно. Так, есть антибиотики широкого и узкого спектра действия.
Первые работают против различных патогенных микроорганизмов, вторые действуют направленно только на определенные группы бактерий. Так, например, препараты пенициллина будут эффективны против грамположительных бактерий, но не помогут при туберкулезе или инфекции, вызванной грамотрицательными бактериями.
- Конкретный антибиотик может оказаться бесполезным, если патогенный микроорганизм обладает к нему резистентностью, то есть устойчивостью. Такая устойчивость возникает под действием мутаций бактерий в результате постоянного приема препарата. Бактерии – живые организмы, и им свойственно приспосабливаться к изменяющимся условиям.
Это свойство и вызывает резистентность к определенному антибиотику. Более того, бактерии могут передавать такую устойчивость своим следующим поколениям, и тогда препарат перестает работать против определенной бактериальной инфекции.
- Антибиотик не поможет, если принимать его неправильно.
Во-первых, такие препараты принимаются курсом – 3, 5, 7 дней, иногда больше. Нельзя самовольно сокращать курс, прекращать прием, если вы почувствовали себя лучше. Иначе болезнь возвратится, более того, к этому препарату разовьется резистентность.
Во-вторых, пить антибиотики нужно через строго определенные промежутки времени.
Если прием назначен один раз в день, то в один и тот же час; если два раза – через 12 часов, если три раза – через 8. Требование это вызвано тем, что антибиотик в организме работает конкретный период времени и когда действие одной таблетки заканчивается, надо принять следующую, чтобы процесс не прерывался.
Антибиотики – мощное средство против многих тяжелых инфекций. Но чтобы они работали, принимать их надо, если пропишет врач, и придерживаясь четкой схемы. Иначе они не только не помогут, но и нанесут вред.
Влияние антибиотиков на организм человека
Антибиотики перевернули мир, изменили жизнь если не больше, чем изобретение электричества, то уж точно не меньше. Почему же мы относимся к ним настороженно? Причина в неоднозначном влиянии этих лекарств на организм. Попробуем разобраться, каково же это влияние, и чем на самом деле стали антибиотики для людей, спасением или проклятием.
Препараты против жизни?
«Anti bios» в переводе с латинского означает «против жизни», получается, антибиотики – лекарства против жизни. Леденящее кровь определение, не правда ли? На самом деле, на счету антибиотиков миллионы спасенных жизней.
Научное название антибиотиков – антибактериальные препараты, что более точно соответствует их функции. Таким образом, действие антибиотиков направлено не против человека, а против микроорганизмов, которые проникают в его организм.
Опасность в том, что большинство антибиотиков влияют не на одного возбудителя той или иной болезни, а на целые группы микробов, где есть не только болезнетворные бактерии, но и те, что необходимы для нормального функционирования организма.
Известно, что в кишечнике человека содержится около 2 кг микробов – огромное количество главным образом бактерий, без которых нормальное функционирование кишечника невозможно.
Полезные бактерии присутствуют также на коже, в полости рта и влагалище – во всех местах, где может происходить контакт организма с чужеродной для него средой. Разные группы бактерий сосуществуют в балансе друг с другом и с иными микроорганизмами, в частности, с грибками.
Нарушение баланса приводит к чрезмерному росту антагонистов, тех же грибков. Так развивается дисбактериоз, или дисбаланс микроорганизмов в теле человека.
Дисбактериоз это одно из самых распространенных негативных последствий приема антибиотиков.
Частным его проявлением являются грибковые инфекции, яркий представитель которых – всем известная молочница.
Вот почему, назначая антибиотики, врач обычно назначает и препараты, способствующие восстановлению микрофлоры. Однако принимать такие препараты нужно не во время антибиотикотерапии, а после нее.
Понятно, что чем более мощный препарат принимается и чем шире его спектр действия, тем больше бактерий погибнет.
Вот почему желательно применять антибиотики широкого спектра действия только в случае крайней необходимости, а во всех иных ситуациях подбирать препарат узкого спектра действия, оказывающий прицельное влияние лишь на небольшие, нужные группы бактерий. Это является важной мерой профилактики дисбактериоза при проведении антибиотикотерапии.
Вредное воздействие полезных лекарств
Давно установлено, что безвредных лекарств не существует в природе. Даже самый безобидный препарат при неправильном применении вызывает нежелательные эффекты, что уж говорить о таких мощных лекарствах, как антибиотики.
Следует понимать, что побочные эффекты это возможное, но необязательное последствие приема антибактериальных средств.
Если препарат прошел испытания и принят в клиническую практику, это значит, было однозначно и убедительно доказано, что его польза для большинства людей значительно превышает возможный вред.
Тем не менее, все люди имеют особенности, реакция каждого организма на лекарство обусловливается сотнями факторов, и есть некоторое количество людей, чья реакция на препарат по той или иной причине оказалась скорее негативной.
Возможные негативные реакции всегда перечисляются в списке побочных эффектов любого лекарства. У антибиотиков способность вызывать побочные действия выражена достаточно сильно, поскольку они мощно влияют на организм.
Остановимся на основных нежелательных последствиях их приема:
- Аллергические реакции. Проявляться они могут по-разному, чаще всего это кожная сыпь и зуд. Аллергию могут вызывать любые антибиотики, но наиболее часто это цефалоспорины, бета-лактаны и пенициллины;
- Токсическое воздействие. Особенно уязвима в этом отношении печень, выполняющая в организме функцию очистки крови от ядов, и почки, через которые происходит выведение токсинов из организма. Гепатотоксическим действием обладают, в частности, антибиотики тетрациклинового ряда, а нефротоксическим – аминогликозиды, полимексины и некоторые из цефалоспоринов. Помимо этого, аминогликозиды могут вызвать необратимое поражение слухового нерва, что приводит к глухоте. Поражающим нервные структуры действием также обладают фторхинолоны и антибактериальные средства нитрофуранового ряда. Левомицетин оказывает токсическое влияние на кровь и на эмбрион. Негативным влиянием на процесс кроветворения известны антибиотики группы амфениколов, цефалоспорины и некоторые виды пенициллина;
- Подавление иммунитета. Иммунитет это защитные силы организма, его «оборона», оберегающая организм от вторжения болезнетворных агентов. Подавление иммунитета ослабляет естественную защиту организма, вот почему антибиотикотерапия не должна быть чрезмерно длительной. В той или иной степени иммунитет подавляет большинство антибактериальных препаратов, наиболее негативно в этом отношении действие тетрациклинов и того же левомицетина.
Таким образом, становится понятным, почему врачи настаивают на том, чтобы никогда и ни при каких условиях пациенты не занимались самолечением, тем более самолечением антибиотиками.
При бездумном применении, при игнорировании имеющихся особенностей организма, лекарство может оказаться хуже болезни. Означает ли это, что антибиотики вредны? Разумеется, нет.
Ответ лучше всего проиллюстрировать примером ножа: мало какой инструмент был и остается столь нужным и полезным человеку, однако при неправильном применении нож может стать орудием убийства.
Когда антибиотики вредны
Итак, антибиотики скорее полезны для человечества, хотя могут принести вред при определенных условиях. Однако есть состояния, когда прием антибиотиков однозначно не нужен. Это следующие патологии:
- Вирусные заболевания, включая грипп, которые врачи объединяют названием ОРВИ, а люди, не связанные с медициной, называют простудой. Антибактериальные препараты не действуют на вирусы, мало того, они снижают иммунитет, который является основным противовирусным инструментом;
- Диарея. Как мы выяснили ранее, прием антибиотиков может привести к дисбактериозу, одним из проявлений которого является именно диарея. При кишечных расстройствах антибиотики если и принимаются, то только по назначению врача после точного выявления возбудителя;
- Повышенная температура, головная боль, кашель. Вопреки расхожему мнению, антибиотик не является ни жаропонижающим средством, ни обезболивающим, ни противокашлевым. Высокая температура, кашель, головная, мышечная или суставная боль это лишь симптомы, присущие множеству заболеваний. Если они вызваны не бактериями, прием антибиотиков совершенно бесполезен, а с учетом побочных действий скорее вреден.
Подводя итог нужно сказать, что антибиотики – мощное и действенное лекарство, чье влияние на организм полностью зависит от того, насколько правильно оно используется.
Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.
Антибиотики и их влияние на здоровье. Как принимать антибиотики без вреда
Хотя лечение антибиотиками часто сопровождается целым рядом осложнений, после которых не так-то просто восстановить организм, эти лекарства продолжают активно применяться и назначаться пациентам, в том числе детям и беременным женщинам.
Что такое антибиотики
Антибиотики – это особые вещества биологического происхождения, способные подавлять рост вирусов, микробов и микроорганизмов или полностью уничтожать их. Специфичность действия является основной особенностью антибиотиков.
То есть, каждый конкретный вид патогенных микроорганизмов является восприимчивым не к каждому типу антибиотиков.
Именно эта особенность легла в основу классификации современных антибиотиков на препараты узкого спектра действия (подавляют жизнедеятельность микробов одного вида) и широкого спектра действия (уничтожают различные виды микроорганизмов).
Антибиотики призваны помочь человеку побороть инфекционное заболевание, но при этом крайне важно не нанести дополнительного вреда здоровью. Чтобы не пришлось столкнуться с серьезными осложнениями, недопустим бесконтрольный прием подобных лекарств – любе препараты должны назначаться врачом и приниматься строго под его контролем.
Негативное влияние антибиотиков на организм
Прежде чем перечислить возможные негативные последствия от приема антибиотиков, необходимо отметить, что при ряде заболеваний лечение антибактериальными препаратами является крайней необходимостью.
Речь идет о таких патологиях как пневмония, сепсис, гнойная ангина и т.д.
И если непродолжительное применение антибиотиков способно дать очень хороший эффект, то слишком длительное их использование способно привести к тяжелым побочным эффектам:
- Происходит подавление не только патогенной, но и полезной микрофлоры в организме. Это приводит к тому, что в вашем организме создается своеобразная «безжизненная среда», в которой могут существовать только микроорганизмы с выработанной устойчивостью.
- Происходит нарушение клеточного дыхания, а значит, доступ кислорода к тканям значительно ограничивается, то есть ваш организм как бы переходит в анаэробное состояние.
- Негативно влияют антибиотики и на печень, забивая желчные проходы этого органа. Причем отрицательное влияние это намного сильнее, чем от регулярного употребления спиртного.
- Стремительно истощаются и буферные системы печени, основное предназначение которых состоит в компенсации токсических воздействий. Постепенно печень кардинально меняет свои функции и вместо очищения она загрязняет наш организм. Для того чтобы избежать этого негативного последствия, в ряде случаев наши врачи назначают в дополнение к антибиотикам препараты для поддержки нормальной работы печени.
- Длительный прием антибиотиков в прямом смысле слова «выключает» нашу иммунную систему.
Это лишь небольшая часть тех вредных воздействий, которые антибиотики могут оказывать на человеческий организм. В зависимости от конкретного типа препарата этот список может пополняться.
Именно из-за столь обширного списка тяжелых побочных эффектов специалисты нашей клиники стараются прибегать к лечению антибиотиками лишь в самых крайних случаях, когда остальные средства оказываются неэффективными.
Антибиотики и микрофлора
Вы уже знаете, что в основе воздействия антибиотиков лежит подавление и уничтожение микрофлоры. Наш организм в совокупности с населяющей его микрофлорой формируют стабильный гомеостаз.
Таким образом, качество нашей жизнедеятельности регулируется именно балансом всех протекающих процессов.
Любой антибиотик является ингибитором, подавляющим химические реакции, в том числе и полезных микробов, что негативно влияет и на гомеостаз.
Простыми словами, антибиотики внутри нас обеспечивают своеобразную временную стерильность.
В такой среде ни один микроорганизм кроме самих патогенных микробов существовать не может, а это чревато развитием самых различных патологий.
Совершенно ошибочно полагать, что микрофлора способна быстро восстановиться после такого воздействия. Именно поэтому наши врачи, назначая пациентам антибиотики, выписывают и препараты, поддерживающие микрофлору кишечника.
Антибиотики при беременности
Применение антибиотиков в период беременности – это тема довольно сложная и спорная.
Вы, конечно, знаете, что в этот период нежелателен прием вообще любых лекарственных препаратов, но что делать, если организму пришлось столкнуться с серьезной инфекцией, угрожающей плоду? Специалисты нашей клиники никогда не назначают антибактериальное лечение беременным без серьезных на то показаний. Ими могут являться половые инфекции, пиелонефрит, пневмония и т.д.
При назначении препаратов обязательно учитывается срок беременности. Крайне нежелательно применять антибиотики в первом триместре, когда происходит формирование жизненно важных органов плода.
В этом случае антибактериальные препараты способны повреждать функции и органы ребенка, вызывая врожденные патологии.
Если лечение матери все же необходимо, наши врачи обеспечивают строжайший контроль над процессом терапии, чтобы при возникновении даже малейших осложнений отменить препарат.
Если вам пришлось пройти курс лечения антибиотиками еще до беременности, но вы планируете зачатие, то его лучше отложить на два-три месяца. Однако если беременность наступила незапланированно, не переживайте: антибиотики, прием которых осуществлялся до задержки месячных, вряд ли смогут негативно повлиять на здоровье вашего ребенка.
Как принимать антибиотики без вреда для здоровья
Основное условие, соблюдение которого необходимо для эффективного лечения антибиотиками с минимальным вредом для организма, – это прием препаратов строго по назначению врача с соблюдением дозировки, времени приема лекарств и длительности курса лечения. Если вы принимаете какие-то другие лекарства, обязательно сообщите об это нашему врачу, так как прием некоторых препаратов может быть несовместим с антибиотиками. Также на время курса лечения следует воздержать от употребления спиртного.
Необходимо срочно обратиться к врачу, если на фоне приема антибиотиков у вас обнаружились аллергические реакции, а также если улучшение самочувствия не наступает, а к имеющимся клиническим проявлениям добавились новые патологические симптомы.
Итак, как вы видите, антибиотики являются довольно «коварными» лекарствами, без которых, с одной стороны, обойтись нельзя, но с другой – после лечения ими восстановиться бывает довольно сложно. Если возникла крайняя необходимость, и наш врач выписал вам тот или иной антибиотик, строго соблюдайте все предписания и не прекращайте курс лечения даже при быстром наступлении улучшений.
Когда антибиотики действуют на вирусы
Некоторые антибиотики стимулируют активность противовирусных генов в клетках, помогая бороться против вирусной инфекции.
Вирус герпеса под электронным микроскопом. (Фото: AJC1 / Flickr.com)
Частицы вируса герпеса под электронным микроскопом. (Фото: Dr. Erskine Palmer / Wiklipedia)
‹
›
Мы знаем, что антибиотики на вирусы не действуют. Антибиотики нацелены на клетку – бактериальную, грибную или, скажем, раковую; в ней они портят важные молекулярные процессы, без которых клетка жить не может. Но вирусы – не клетки, это просто комплекс белков и нуклеиновых кислот. Понятно, почему к антибиотикам они нечувствительны.
Но это если рассматривать вирус и антибиотик отдельно от всего. Однако вирус живет не в вакууме: ему, чтобы размножаться, нужно проникнуть в клетку, а клетка его живет в окружении других клеток, самых разных, которые вместе составляют ткани и органы. Может ли быть так, что вирус почувствует антибиотик, скажем так, опосредованно, из-за изменившихся условий среды?
Исследователи неоднократно пытались узнать, как вирусы воспринимают антибиотики, и результаты получались самые разные: иногда клетки и животные становились чувствительнее к вирусной инфекции, иногда, наоборот, вирусу становилось труднее заразить хозяина.
Так, несколько лет назад Акико Ивасаки (Akiko Iwasaki) и ее коллеги из Йеля опубликовали в журнале PNAS статью, в которой говорилось, что вирус гриппа от антибиотиков только выигрывает. Все дело оказалось в том, что без бактерий, которые живут на слизистой дыхательных путей, но никак нам не вредят, иммунитет не может правильно включить систему противовирусной защиты. Антибиотики, которыми мы обрабатываем горло, этих бактерий уничтожают, делая клетки дыхательных путей более чувствительными к вирусу.
В новой статье тех же исследователей, которая вышла в Nature Microbiology речь идет о другом вирусе – вирусе простого герпеса – и о совсем другом эффекте. Вирус герпеса проникает через любую слизистую оболочку, и на сей раз антибиотиками обрабатывали вагинальную слизистую мышей. Оказалось, что антибиотики подавляли размножение вируса, и хотя количество вирусных частиц у обработанных мышей в первые дни эксперимента было такое же, как и у необработанных, симптомы болезни у них были слабее – из-за антибиотиков вирус не мог развернуться в полную силу.
Поначалу в опытах использовали смесь антибиотиков, но потом решили выяснить, какой именно из них обладает противовирусным эффектом – чтобы потом понять механизм действия. Оказалось, что вирусную активность подавлял неомицин. Что до механизма, то первым делом можно было подумать на бактерий – что гибель бактерий каким-то образом плохо сказывается и на вирусах. Однако бактерии оказались ни при чем: у мышей, лишенных микробов, неомицин действовал точно так же.
На деле же все было иначе: неомицин активировал в клетках гены, управляющие противовирусной защитой, те, что кодируют интерфероновые белки. (Причем неомицин стимулировал противовирусную защиту не только в клетках мыши, но и в клетках человека.) Как именно он это делал, еще предстоит выяснить, тем не менее, уже сейчас понятно, что действие антибиотиков на организм не ограничивается истреблением бактерий – антибиотик вполне может непосредственно влиять на молекулярно-клеточную кухню.
Неомицин проверили и на другом вирусе – на вирусе гриппа, который, как было сказано выше, от антибиотиков только выигрывал. Однако сейчас все было по-другому: когда неомицин вводили мышам в нос, то они становились довольно устойчивы даже к очень вирулентному штамму вируса – без антибиотика грипп убивал всех мышей, тогда как после неомицина выживали целых 40%.
Разумеется, это не значит, что сейчас против вирусных инфекций нужно немедленно начать применять антибиотики. Во-первых, как мы видим, все зависит от того, какой именно антибиотик и против какого именно вируса используется.
Во-вторых, если говорить о клиническом применении, то нужно еще понять, есть ли тут действительно значимая польза: антибиотики ведь убивают и наших бактериальных симбионтов, без которых нам пришлось бы очень и очень плохо, и если мы начнем еще и против вирусов лечиться антибиотиками, то можем вообще загубить всю полезную микрофлору.
Пока что эксперименты с «противовирусными антибиотиками» говорят нам в большей степени о том, что даже такие привычные вещества, как антибиотики, вполне могут нас удивить, и что изучая действие каких-нибудь веществ, нужно учитывать все возможные механизмы, с помощью которых это вещество способно подействовать на организм.
Почему антибиотики бессильны против вирусов?
То, что антибиотики неэффективны против вирусов, уже давно стало азбучной истиной. Однако, как показывают опросы, 46% наших соотечественников полагают, что вирусы можно убить антибиотиками. Причина заблуждения, вероятно, кроется в том, что антибиотики прописывают при инфекционных заболеваниях, а инфекции привычно ассоциируются с бактериями или вирусами. Хотя стоит заметить, что одними лишь бактериями и вирусами набор инфекционных агентов не ограничивается. Вообще, антибиотиков великое множество, классифицировать их можно по разным медицинским и биологическим критериям: химическому строению, эффективности, способности действовать на разные виды бактерий или только на какую-то узкую группу (например, антибиотики, нацеленные на возбудителя туберкулёза). Но главное объединяющее их свойство — способность подавлять рост микроорганизмов и вызывать их гибель. Чтобы понять, почему антибиотики не действуют на вирусы, надо разобраться, как они работают.
На клеточную стенку действуют бета-лактамные антибиотики, к которым относятся пенициллины, цефалоспорины и другие; полимиксины нарушают целостность мембраны бактериальной клетки.
Клеточная стенка бактерий состоит из гетерополимерных нитей, сшитых между собой короткими пептидными мостиками.
Действие пенициллина на кишечную палочку: из-за пенициллина растущая бактериальная клетка не может достраивать клеточную стенку, которая перестаёт покрывать клетку целиком, в результате чего клеточная мембрана начинает выпячиваться и рваться.
У многих вирусов кроме генома в виде ДНК или РНК и белкового капсида есть ещё дополнительная оболочка, или суперкапсид, которая состоит из фрагментов хозяйских клеточных мембран (фосфолипидов и белков) и удерживает на себе вирусные гликопротеины.
‹
›
Какие слабые места антибиотики находят у бактерий?
Во-первых, клеточная стенка. Любой клетке нужна какая-то граница между ней и внешней средой — без этого и клетки-то никакой не будет. Обычно границей служит плазматическая мембрана — двойной слой липидов с белками, которые плавают в этой полужидкой поверхности. Но бактерии пошли дальше: они кроме клеточной мембраны создали так называемую клеточную стенку — довольно мощное сооружение и к тому же весьма сложное по химическому строению. Для формирования клеточной стенки бактерии используют ряд ферментов, и если этот процесс нарушить, бактерия с большой вероятностью погибнет. (Клеточная стенка есть также у грибов, водорослей и высших растений, но у них она создаётся на другой химической основе.)
Во-вторых, бактериям, как и всем живым существам, надо размножаться, а для этого нужно озаботиться второй копией
наследственной молекулы ДНК, которую можно было бы отдать клетке-потомку. Над этой второй копией работают специальные белки, отвечающие за репликацию, то есть за удвоение ДНК. Для синтеза ДНК нужен «стройматериал», то есть азотистые основания, из которых ДНК состоит и которые складываются в ней в «слова» генетического кода. Синтезом оснований-кирпичиков опять же занимаются специализированные белки.
Третья мишень антибиотиков — это трансляция, или биосинтез белка. Известно, что ДНК хорошо подходит для хранения наследственной информации, но вот считывать с неё информацию для синтеза белка не очень удобно. Поэтому между ДНК и белками существует посредник — матричная РНК. Сначала с ДНК снимается РНК-копия, — этот процесс называется транскрипцией, а потом на РНК происходит синтез белка. Выполняют его рибосомы, представляющие собой сложные и большие комплексы из белков и специальных молекул РНК, а также ряд белков, помогающих рибосомам справляться с их задачей.
Большинство антибиотиков в борьбе с бактериями «атакуют» одну из этих трёх главных мишеней — клеточную стенку, синтез ДНК и синтез белка в бактериях.
Например, клеточная стенка бактерий — мишень для хорошо известного антибиотика пенициллина: он блокирует ферменты, с помощью которых бактерия осуществляет строительство своей внешней оболочки. Если применить эритромицин, гентамицин или тетрациклин, то бактерии перестанут синтезировать белки. Эти антибиотики связываются с рибосомами так, что трансляция прекращается (хотя конкретные способы подействовать на рибосому и синтез белка у эритромицина, гентамицина и тетрациклина разные). Хинолоны подавляют работу бактериальных белков, которые нужны для распутывания нитей ДНК; без этого ДНК невозможно правильно копировать (или реплицировать), а ошибки копирования ведут к гибели бактерий. Сульфаниламидные препараты нарушают синтез веществ, необходимых для производства нуклеотидов, из которых состоит ДНК, так что бактерии опять-таки лишаются возможности воспроизводить свой геном.
Почему же антибиотики не действуют на вирусы?
Во-первых, вспомним, что вирус — это, грубо говоря, белковая капсула с нуклеиновой кислотой внутри. Она несёт в себе наследственную информацию в виде нескольких генов, которые защищены от внешней среды белками вирусной оболочки. Во-вторых, для размножения вирусы выбрали особенную стратегию. Каждый из них стремится создать как можно больше новых вирусных частиц, которые будут снабжены копиями генетической молекулы «родительской» частицы. Словосочетание «генетическая молекула» использовано не случайно, так как среди молекул-хранительниц генетического материала у вирусов можно найти не только ДНК, но и РНК, причём и та и другая могут быть у них как одно-, так и двухцепочечными. Но так или иначе вирусам, как и бактериям, как и вообще всем живым существам, для начала нужно свою генетическую молекулу размножить. Вот для этого вирус пробирается в клетку.
Что он там делает? Заставляет молекулярную машину клетки обслуживать его, вируса, генетический материал. То есть клеточные молекулы и надмолекулярные комплексы, все эти рибосомы, ферменты синтеза нуклеиновых кислот и т. д. начинают копировать вирусный геном и синтезировать вирусные белки. Не будем вдаваться в подробности, как именно разные вирусы проникают в клетку, что за процессы происходят с их ДНК или РНК и как идёт сборка вирусных частиц. Важно, что вирусы зависят от клеточных молекулярных машин и особенно — от белоксинтезирующего «конвейера». Бактерии, даже если проникают в клетку, свои белки и нуклеиновые кислоты синтезируют себе сами.
Что произойдёт, если к клеткам с вирусной инфекцией добавить, например, антибиотик, прерывающий процесс образования клеточной стенки? Никакой клеточной стенки у вирусов нет. И потому антибиотик, который действует на синтез клеточной стенки, ничего вирусу не сделает. Ну а если добавить антибиотик, который подавляет процесс биосинтеза белка? Всё равно не подействует, потому что антибиотик будет искать бактериальную рибосому, а в животной клетке (в том числе человеческой) такой нет, у неё рибосома другая. В том, что белки и белковые комплексы, которые выполняют одни и те же функции, у разных организмов различаются по структуре, ничего необычного нет. Живые организмы должны синтезировать белок, синтезировать РНК, реплицировать свою ДНК, избавляться от мутаций. Эти процессы идут у всех трёх доменов жизни: у архей, у бактерий и у эукариот (к которым относятся и животные, и растения, и грибы), — и задействованы в них схожие молекулы и надмолекулярные комплексы. Схожие — но не одинаковые. Например, рибосомы бактерий отличаются по структуре от рибосом эукариот из-за того, что рибосомная РНК немного по-разному выглядит у тех и других. Такая непохожесть и мешает антибактериальным антибиотикам влиять на молекулярные механизмы эукариот. Это можно сравнить с разными моделями автомобилей: любой из них довезёт вас до места, но конструкция двигателя может у них отличаться и запчасти к ним нужны разные. В случае с рибосомами таких различий достаточно, чтобы антибиотики смогли подействовать только на бактерию.
До какой степени может проявляться специализация антибиотиков? Вообще, антибиотики изначально — это вовсе не искусственные вещества, созданные химиками. Антибиотики — это химическое оружие, которое грибы и бактерии издавна используют друг против друга, чтобы избавляться от конкурентов, претендующих на те же ресурсы окружающей среды. Лишь потом к ним добавились соединения вроде вышеупомянутых сульфаниламидов и хинолонов. Знаменитый пенициллин получили когда-то из грибов рода пенициллиум, а бактерии стрептомицеты синтезируют целый спектр антибиотиков как против бактерий, так и против других грибов. Причём стрептомицеты до сих пор служат источником новых лекарств: не так давно исследователи из Северо-Восточного университета (США) сообщили о новой группе антибиотиков, которые были получены из бактерий Streptomyces hawaiensi, — эти новые средства действуют даже на те бактериальные клетки, которые находятся в состоянии покоя и потому не чувствуют действия обычных лекарств. Грибам и бактериям приходится воевать с каким-то определённым противником, кроме того, необходимо, чтобы их химическое оружие было безопасно для того, кто его использует. Потому-то среди антибиотиков одни обладают самой широкой антимикробной активностью, а другие срабатывают лишь против отдельных групп микроорганизмов, пусть и довольно обширных (как, например, полимиксины, действующие только на грамотрицательные бактерии).
Более того, существуют антибиотики, которые вредят именно эукариотическим клеткам, но совершенно безвредны для бактерий. Например, стрептомицеты синтезируют циклогексимид, который подавляет работу исключительно эукариотических рибосом, и они же производят антибиотики, подавляющие рост раковых клеток. Механизм действия этих противораковых средств может быть разным: они могут встраиваться в клеточную ДНК и мешать синтезировать РНК и новые молекулы ДНК, могут ингибировать работу ферментов, работающих с ДНК, и т. д., — но эффект от них один: раковая клетка перестаёт делиться и погибает.
Возникает вопрос: если вирусы пользуются клеточными молекулярными машинами, то нельзя ли избавиться от вирусов, подействовав на молекулярные процессы в заражённых ими клетках? Но тогда нужно быть уверенными в том, что лекарство попадёт именно в заражённую клетку и минует здоровую. А эта задача весьма нетривиальна: надо научить лекарство отличать заражённые клетки от незаражённых. Похожую проблему пытаются решить (и небезуспешно) в отношении опухолевых клеток: хитроумные технологии, в том числе и с приставкой нано-, разрабатываются для того, чтобы обеспечить адресную доставку лекарств именно в опухоль.
Что же до вирусов, то с ними лучше бороться, используя специфические особенности их биологии. Вирусу можно помешать собраться в частицу, или, например, помешать выйти наружу и тем самым предотвратить заражение соседних клеток (таков механизм работы противовирусного средства занамивира), или, наоборот, помешать ему высвободить свой генетический материал в клеточную цитоплазму (так работает римантадин), или вообще запретить ему взаимодействовать с клеткой.
Вирусы не во всём полагаются на клеточные ферменты. Для синтеза ДНК или РНК они используют собственные белки-полимеразы, которые отличаются от клеточных белков и которые зашифрованы в вирусном геноме. Кроме того, такие вирусные белки могут входить в состав готовой вирусной частицы. И антивирусное вещество может действовать как раз на такие сугубо вирусные белки: например, ацикловир подавляет работу ДНК-полимеразы вируса герпеса. Этот фермент строит молекулу ДНК из молекул-мономеров нуклеотидов, и без него вирус не может умножить свою ДНК. Ацикловир так модифицирует молекулы-мономеры, что они выводят из строя ДНК-полимеразу. Многие РНК-вирусы, в том числе и вирус СПИДа, приходят в клетку со своей РНК и первым делом синтезируют на данной РНК молекулу ДНК, для чего опять же нужен особый белок, называемый обратной транскриптазой. И ряд противовирусных препаратов помогают ослабить вирусную инфекцию, действуя именно на этот специфический белок. На клеточные же молекулы такие противовирусные лекарства не действуют. Ну и наконец, избавить организм от вируса можно, просто активировав иммунитет, который достаточно эффективно опознаёт вирусы и заражённые вирусами клетки.
Итак, антибактериальные антибиотики не помогут нам против вирусов просто потому, что вирусы организованы в принципе иначе, чем бактерии. Мы не можем подействовать ни на вирусную клеточную стенку, ни на рибосомы, потому что у вирусов ни того, ни другого нет. Мы можем лишь подавить работу некоторых вирусных белков и прервать специфические процессы в жизненном цикле вирусов, однако для этого нужны особые вещества, действующие иначе, нежели антибактериальные антибиотики.
Однако надо сделать пару уточнений. На самом деле бывает, что при вирусной простуде врачи рекомендуют принимать антибиотики, но это связано с тем, что вирусная инфекция осложняется бактериальной, с теми же симптомами. Так что антибиотики тут нужны, но не для того, чтобы избавиться от вирусов, а для того, чтобы избавиться от «зашедших на огонёк» бактерий. Кроме того, говоря об антибиотиках, подавляющих биосинтез белка, мы упирали на то, что такие антибиотики могут взаимодействовать только с бактериальными молекулярными машинами. Но, например, тетрациклиновые антибиотики активно подавляют работу и эукариотических рибосом тоже. Однако на наши клетки тетрациклины всё равно не действуют — из-за того, что не могут проникнуть сквозь клеточную мембрану (хотя бактериальная мембрана и клеточная стенка для них вполне проницаемы). Отдельные антибиотики, например пуромицин, действуют не только на бактерии, но и на инфекционных амёб, червей-паразитов и некоторые опухолевые клетки.
Очевидно, различия между бактериальными и эукариотическими молекулами и молекулярными комплексами, участвующими в одних и тех же процессах, для ряда антибиотиков не так уж велики и они могут действовать как на те, так и на другие. Однако это вовсе не значит, что такие вещества могут быть эффективны против вирусов. Тут важно понять, что в случае с вирусами складываются воедино сразу несколько особенностей их биологии и антибиотик против такой суммы обстоятельств оказывается бессилен.
И второе уточнение, вытекающее из первого: может ли такая «неразборчивость» или, лучше сказать, широкая специализация антибиотиков лежать в основе побочных эффектов от них? На самом деле такие эффекты возникают не столько оттого, что антибиотики действуют на человека так же, как на бактерии, сколько оттого, что у антибиотиков обнаруживаются новые, неожиданные свойства, с их основной работой никак не связанные. Например, пенициллин и некоторые другие бета-лактамные антибиотики плохо действует на нейроны — а всё потому, что они похожи на молекулу ГАМК (гамма-аминомасляной кислоты), одного из основных нейромедиаторов. Нейромедиа-торы нужны для связи между нейронами, и добавка антибиотиков может привести к нежелательным эффектам, как если бы в нервной системе образовался избыток этих самых нейромедиаторов. В частности, некоторые из антибиотиков, как считается, могут провоцировать эпилептические припадки. Вообще, очень многие антибиотики взаимодействуют с нервными клетками, и часто такое взаимодействие приводит к негативному эффекту. И одними лишь нервными клетками дело не ограничивается: антибиотик неомицин, например, если попадает в кровь, сильно вредит почкам (к счастью, он почти не всасывается из желудочно-кишечного тракта, так что при приёме перорально, то есть через рот, не наносит никакого ущерба, кроме как кишечным бактериям).
Впрочем, главный побочный эффект от антибиотиков связан как раз с тем, что они вредят мирной желудочно-кишечной микрофлоре. Антибиотики обычно не различают, кто перед ними, мирный симбионт или патогенная бактерия, и убивают всех, кто попадётся на пути. А ведь роль кишечных бактерий трудно переоценить: без них мы бы с трудом переваривали пищу, они поддерживают здоровый обмен веществ, помогают в настройке иммунитета и делают много чего ещё, — функции кишечной микрофлоры исследователи изучают до сих пор. Можно себе представить, как чувствует себя организм, лишённый компаньонов-сожителей из-за лекарственной атаки. Поэтому часто, прописывая сильный антибиотик или интенсивный антибиотический курс, врачи заодно рекомендуют принимать препараты, которые поддерживают нормальную микрофлору в пищеварительном тракте пациента.
Вирус и антибиотики: нежный ликбез для паникующих
«Через неделю инфекция проходит, потому что и так бы прошла, и вера в антибиотики подкрепляется. Это плохо для них самих из-за дисбактериоза и устойчивости, плохо для общества и плохо для врачей. У нас есть оптимальные схемы лечения заболевания, там прописаны группы препаратов первого ряда. А пациент такой: «А я это уже пил, а вот это второе две недели назад». Ты в больнице в российском регионе или в Африке часто оказываешься в ситуации, когда нечего назначить. Правильно назначать тест на устойчивость патогена к разным антибиотикам, вырастить культуру, взять диски с антибиотиками и посмотреть, что лучше подходит. Но времени и лаборатории близко нет. Делается один выбор, и тест проходит внутри пациента. Причем остаются только антибиотики второго-третьего ряда, более токсичные или менее эффективные. Поэтому люди, которые ипохондрят и пьют антибиотики для перестраховки просто сокращают себе шансы на следующее выздоровление. Никогда не играйте с антибиотиками без врача!
Про устойчивость почти ко всему — не сказки, и не случаи из стерильных американских больниц. У меня была в Гватемале женщина, которая не допивала курсы антибиотиков. Утверждала, что у нее выделения из влагалища, раз за разом ее осматривали, назначали противогрибковое или антибиотики, она брала 20 таблеток, выпивала 5. Потом сама решала, что они не помогают, находила другого врача в клинике, «забывала» карту, говорила, что первый раз, получала новые антибиотики. Судя по посеву на устойчивость, делала она так не только в нашей клинике, потому что на ней весь ассортимент местных аптек и лавок светился красным. В итоге не знали, чем лечить, пришлось заказывать дорогой препарат из резервов. Повезло, что она до него не дотянулась и не натренировала устойчивость. Проконтролировали, чтобы пропила полный цикл.
Были женщины, которые не знали, что они беременны. У одной 4 месяца не было месячных, она все равно ходила на рынок и покупала что-то от цистита. Судя по описанию, ципрофлоксацин. По итогу родился ребенок с дефектом. Не знаю, от этого или потому что наследственность, у нас тут генетических тестов родителей нет. Доксициклин тут тоже часто попадается, он вызывает серьезные дефекты костной ткани.
Мы стараемся никому не назначать амоксициллин и пенициллиновый ряд за исключением беременных женщин, потому что им особо ничего больше нельзя. Они в Гватемале так долго в этой популяции покупали их на рынке и пили постоянно, что в итоге они просто не работают. В Африке азитромицин, фторхинолоны (например, левофлоксацин), они дорогие, и люди их сами купить не могут, поэтому к ним нет устойчивости. Наши клиники их получают в международных пожертвованиях, а у других больниц таких дорогих препаратов нет».
Неэффективные антибиотики против супербактерий | КГБУЗ “Городская больница №5, г. Барнаул”
В Университете штата Нью-Йорк в Буффало (University at Buffalo) ученые нашли новый способ борьбы с супербактериями, победив их не качеством, а количеством. Комбинация из трех антибактериальных препаратов, каждый из которых по отдельности не мог справиться с резистентными к антибиотикам микроорганизмами, эффективно уничтожила два патогена из шести, входящих в список особо опасных бактерий ESKAPE. ESKAPE – это такие бактерии, как Enterococcus faecium, Staphylococcus aureus, Klebsiella pneumoniae, Acinetobacter baumannii, Pseudomonas aeruginosa и Enterobacter. Все эти патогены смертельно опасны, ежегодно они заражают свыше двух миллионов человек, 23 тысячи из которых умирают. Существенное количество внутрибольничных инфекций также вызывают именно эти микроорганизмы.
Брайан Цужи (Brian Tsuji), автор посвященных борьбе с патогенами Klebsiella pneumoniae и Acinetobacter baumannii исследований, пояснил, что бактерии из списка ESKAPE представляют собой крайне серьезную проблему, так как они выработали устойчивость почти к всем известным антибиотикам. Для того,
чтобы справиться с ними, по словам доцента Цужи, необходимо изменить способ мышления. Оба исследования были опубликованы весной 2017 года. Брайан Цужи и его коллеги доказали, что тройное действие комбинации антибиотиков может стать новым оружием в войне с супербактериями.
Подобные комбинации антибиотиков часто используются в случае с резистентными к антибиотикам бактериями, однако вопросы точной дозировки и состава комбинаций достаточно сложны. Команда из Университета штата Нью-Йорк в Буффало проверила действие полимиксина B, меропенема и ампициллина с сульбактамом на Acinetobacter baumannii, а на Klebsiella pneumoniae – полимиксина B, меропенема и рифампина. Каждый антибиотик из каждой комбинации был выбран таким образом, чтобы дополнять своих «коллег». Антибактериальные препараты действуют на бактерии по-разному, и атака сразу с нескольких сторон может «перехитрить» микроорганизмы.
Эффект антибиотиков проверяли комплексно – по одному, по два в разных комбинациях и по три сразу. Ученые измеряли, во-первых, время, которое требовалось антибиотикам на то, чтобы уничтожить патогены, а во-вторых, срок, в который бактерии восстанавливали свою популяцию. Тесты с Acinetobacter baumannii показали, что ни один антибиотик из трех не был способен справиться с вредоносным микроорганизмом самостоятельно. Из пар эффект имела комбинация полимиксина B и меропенема, но через три дня популяция бактерий достигла тех же размеров, которые она имела до воздействия антибиотиков. В тройной комбинации добавление ампициллина с сульбактамом препятствовало росту бактерий, и за 96 часов количество патогенов не увеличилось. Против Klebsiella pneumoniae одиночные антибиотики также не сработали, а после воздействия одновременно полимиксином B и рифампином колония разрослась обратно уже через 30 часов. Меропенем в этом случае снизил устойчивость бактерий к полимиксину B и рифампину, и Klebsiella pneumoniae восстановили свою популяцию только через 72 часа. http://medportal.ru
Бесконтрольный прием антибиотиков для профилактики COVID-19 крайне опасен – эксперт
Фото: Валерий Шахов
Бесконтрольный прием антибиотиков для профилактики COVID-19 крайне опасен – эксперт Фото: Валерий Шахов
Бесконтрольный прием антибиотиков в качестве профилактики от COVID-19 крайне опасен и грозит тяжелыми последствиями для человека, прокомментировал «Башинформу» главный внештатный специалист по инфекционным болезням Минздрава Башкирии Дамир Валишин.
Как подчеркнул эксперт, есть четкие показания к назначению антибиотиков.
«COVID-19 – вирусная инфекция, а она антибиотиками не лечится. При коронавирусе есть четкое разграничение, кому можно назначать антибиотик. Антибиотики действуют исключительно на бактерии. Поэтому они назначаются только при присоединении бактериальных осложнений, когда для этого возникают показания, — пояснил Дамир Валишин. — Но почему-то у населения сформировался такой стереотип: как только заболел, сразу, без назначения врача начинают пить антибиотик, хотя это только, наоборот, вредит организму. Влияет на течение заболевания, плюс последствия после такого бесконтрольного применения достаточно серьезные».
Речь, в первую очередь, идет о формировании антибиотикоустойчивых штаммов бактерий, которые позже способны вызвать очень тяжелые болезни.
«У антибиотиков много побочных эффектов — токсическое, аллергическое, вплоть до того, что может развиться анафилактический шок при их использовании без показания, без назначения врача, — добавил главный внештатный специалист по инфекционным болезням Минздрава Башкирии. — Поэтому нужно всегда сначала обратиться к врачу, чтобы он поставил правильный диагноз и назначил соответствующее лечение. Надо ведь понять, что лечить и как лечить. А когда наобум, под влиянием страха или паники люди начинают пить антибиотики, то это может закончиться для них очень плачевно».
Коронавирус — это васкулит или поражение сосудов. При COVID-19 развивается поражение именно сосудов.
Населению важно четко объяснить, что при коронавирусе развивается поражение сосудов легких, почек, сердца, мозга, а не пневмония – только тогда и будет понимание, убежден медик.
«Еще раз повторю: COVID-19 — это вирусная инфекция. Она лечится противовирусными препаратами, не антибиотиками. Об этом нужно везде писать и объяснять населению. А у нас основное средство – социальные сети. Кто-то напишет: «Антибиотики пил, мне стало легче, поправился», а остальные верят. В этом большая проблема, на мой взгляд: народ сейчас не слушает врачей, все узнает из соцсетей. Мой совет: обратитесь сначала к врачу. Может, это не коронавирус вообще, а любое другое заболевание начинается. Лечиться без назначения непонятно от чего – очень неразумно», — заключил врач.
Обнаружены антибиотики с уникальным механизмом уничтожения бактерий
Команда ученых из канадского университета МакМастер сообщает в журнале Nature об обнаружении новой группы антибиотиков.
Они нашли вещества из группы так называемых гликопептидов, которые оказывают совершенно иной эффект, чем обычные антибиотики. Вместо того, чтобы убивать бактерии, они блокируют разрушение клеточной стенки – патогены попадают в ловушку и не могут размножаться.
Когда-то антибиотики были самым мощным оружием против бактериальных патогенов. Но к сегодняшнему дню многие из них утратили свою мощь: неконтролируемое их использование привело к тому, что у все большего числа болезнетворных бактерий развивается резистентность к антибиотикам (устойчивость, невосприимчивость к лекарственным средствам). Многие патогенные микроорганизмы, в том числе стафилококк, опасный больничный микроб MRSA, или бактерии ESBL, невосприимчивы к нескольким классам активных веществ. В связи с этим Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) несколько лет назад призвала искать альтернативные антибактериальные средства.
Канадские исследователи под руководством Элизабет Калп, возможно, нашли такую альтернативу. Они открыли новую группу антимикробных веществ, которые, по сравнению с обычными антибиотиками, убивают бактерии по не известному ранее механизму.
Поиск ученых был сфокусирован на семействе антибиотиков, называемых гликопептидами, которые вырабатываются почвенными бактериями.
Гликопептиды действуют главным образом против грамположительных патогенов и уже используются в качестве так называемых резервных антибиотиков. Однако многие соединения из этой группы детально не исследованы.
“Наша гипотеза заключалась в том, – говорит Калп, – что, если гены в этих антибиотиках отличаются, значит, и способ, которым они убивают бактерии, тоже разный”.
Действительно, это предположение подтвердилось. Ученые обнаружили два соединения с уникальными механизмами действия. Одно из них – недавно обнаруженный гликопептид, который Калп называет корбомицином. Другое соединение – это хорошо известный, но малоизученный комплестатин. Оба антибиотика воздействуют на бактерии по особой стратегии. Они предотвращают ремоделирование бактериальной клеточной стенки, то есть убивают бактерии путем блокирования функции бактериальной клеточной стенки.
“Клеточная стенка не только придает бактериям форму, но и является источником их силы и важна для их выживания, – говорит Калп. – Антибиотики, такие как пенициллин, убивают бактерии, предотвращая синтез этой стенки. Обнаруженные нами антибиотики действуют наоборот”. Корбомицин и комплестатин предотвращают разрушение бактериальной стенки, этой защитной оболочки клетки. “Чтобы клетки росли, им нужно делиться. Если разрушение клеточной стенки предотвращено, бактерии попадают в ловушку – они как в тюрьме и не могут размножаться”, – рассказывает Калп.
По словам ученых, корбомицин и комплестатин – это первые известные антибиотики, которые убивают патогены таким образом. Первые тесты на мышах показали их эффективность. Антибиотики в виде кремов наносили на кожу грызунам с инфекцией Staphylococcus aureus (MRSA). По утверждению ученых, через 33 часа концентрация патогенных микроорганизмов уменьшилась примерно в сто раз.
В планах ученых продолжить поиск новых антибиотиков. “Наш подход может быть перенесен на другие антибиотики и, следовательно, поможет найти соединения с новыми механизмами действия”, – заключает Калп.
Почему нельзя использовать антибиотики для лечения простуды или гриппа
Прием антибиотиков, когда они вам не нужны, может способствовать развитию устойчивых к антибиотикам бактерий.
Понятно, что когда вы заболели или заболел кто-то, за кем вы ухаживаете, все, что вам нужно, – это лекарство, которое все исправит.
К сожалению, когда дело доходит до вирусов, подобных тем, которые вызывают простуду или грипп (грипп), антибиотики не работают. Фактически, прием антибиотиков для лечения вирусных заболеваний может сделать нас всех хуже в будущем.
Как работают антибиотики
Антибиотики были открыты ученым по имени Александр Флеминг в 1928 году и широко признаны одним из самых важных медицинских открытий в истории человечества.
Антибиотики используются для лечения инфекций, вызванных бактериями. Бактерии – очень маленькие организмы, и миллиарды их обитают в вашем теле и на нем. В большинстве случаев эти бактерии безвредны или даже полезны для вашего организма, например, те, которые помогают вам переваривать пищу, но некоторые бактерии могут вызывать заболевания.
Есть два типа антибиотиков, которые помогают остановить бактериальные инфекции. Некоторые замедляют рост бактерий и нарушают их способность к размножению и распространению, в то время как другие убивают бактерии, разрушая клеточные стенки бактерий. Выбор антибиотика зависит от вида бактерий.
Почему антибиотики не действуют на вирусы?
Вирусы отличаются от бактерий; у них другая структура и другой способ выживания. У вирусов нет клеточных стенок, на которые можно воздействовать антибиотиками; вместо этого они окружены защитной белковой оболочкой.
В отличие от бактерий, которые атакуют клетки вашего тела извне, вирусы на самом деле проникают внутрь, живут и копируют себя в клетках вашего тела. Вирусы не могут воспроизводиться сами по себе, как бактерии, вместо этого они прикрепляются к здоровым клеткам и перепрограммируют эти клетки, чтобы производить новые вирусы. Именно из-за всех этих различий антибиотики не действуют на вирусы.
Как лечить вирус простуды или гриппа?
Возможно, вы слышали фразу о том, что вирус должен «работать своим чередом».Это означает, что нужно ждать, пока иммунная система вашего организма сама не справится с вирусной инфекцией, активируя иммунный ответ. Если у вас простуда или грипп, в это время у вас могут возникнуть такие симптомы, как:
- насморк или заложенность носа
- боль в горле
- головная боль
- лихорадка
- кашель
- и мышечные боли.
Отдых в постели, питье большого количества жидкости (особенно воды) и прием безрецептурных лекарств для облегчения симптомов помогут вам вылечиться от вируса. Обычно этого достаточно для здоровых в остальном людей. В некоторых случаях ваш терапевт может назначить противовирусные препараты, чтобы уменьшить тяжесть и продолжительность вашего заболевания.
Самое главное, вы можете защитить себя от заражения гриппом, сделав прививку от гриппа. Вакцина против гриппа меняется каждый год, поэтому важно каждый год приобретать новую до зимы.
Если у вас простуда или грипп, вам следует посетить терапевта или позвонить в 13 HEALTH (13 43 25 84) для получения дополнительной консультации, если у вас возникнут какие-либо из следующих симптомов:
- одышка или затрудненное дыхание
- грудь боль
- действительно больное горло, которое больно глотать
- кашель, который не проходит через несколько недель
- головная боль или боль в носовых пазухах, которая не проходит
- постоянная рвота, что означает, что вы не можете ее удержать жидкости вниз
- имеют высокую температуру (38 ° C или выше)
- чувство спутанности сознания или дезориентации
- или откашливание цветной мокроты.
Что плохого в том, чтобы принимать антибиотики «на всякий случай»?
Как любой живой организм, бактерии могут развиваться и приспосабливаться к изменяющимся условиям окружающей среды. Это означает, что бактерии могут стать «устойчивыми» к антибиотикам, если им достаточно. Видео ниже объясняет, как это может случиться.
По мере того, как бактерии становятся устойчивыми к антибиотикам, возрастает риск того, что вредные инфекции, вызванные бактериями, больше нельзя будет лечить, потому что у нас не осталось инструментов для борьбы с ними.Прием антибиотиков, когда они не нужны, может увеличить этот риск для всех и сделать антибиотики менее эффективными в целом.
Принимать антибиотики, когда они вам не нужны, – пустая трата времени и подвергать вас риску побочных эффектов, таких как сыпь, расстройство желудка или диарея. Это также может означать, что они не будут работать, когда они действительно нужны при серьезной инфекции.
Что такое антибиотики и как они работают?
Что такое антибиотики?
Антибиотики – важные лекарства, которые борются с инфекциями, вызванными бактериями.Они не действуют против инфекций, вызванных вирусами, таких как простуда, грипп и боль в горле. Антибиотики могут быть в форме таблеток или жидкостей. Примеры включают пенициллин, эритромицин и ципрофлоксацин.
До того, как ученые открыли антибиотики, не существовало эффективного лечения бактериальных инфекций, таких как ангина, пневмония и менингит, и многие люди умирали от этих причин. Первый антибиотик был открыт случайно в 1928 году, когда британский ученый по имени Александр Флеминг заметил, что бактерии в его лаборатории не растут рядом с плесенью.Антибиотик пенициллин был получен из этой плесени. Открытие Флемингом пенициллина проложило путь к разработке многих других антибиотиков, которые с тех пор спасли миллионы жизней.
Как действуют антибиотики?
Антибиотики действуют, либо убивая бактерии, либо останавливая их размножение. Они могут работать быстро и вылечить бактериальные инфекции, такие как ангина, инфекции мочевыводящих путей и пневмония. В зависимости от типа инфекции и бактерий требуются разные антибиотики.Однако из-за того, что антибиотики использовались слишком часто и не всегда правильно, некоторые антибиотики больше не работают. Это называется устойчивостью к антибиотикам. Вы узнаете больше об устойчивости к антибиотикам на следующем занятии.
Посмотрите видеоролики Управления здравоохранения провинции, чтобы узнать больше об антибиотиках. После просмотра видео проверьте свои знания с помощью викторины и заработайте вакцины!
Эти уроки были разработаны в сотрудничестве с Группой по борьбе с противомикробными препаратами Центра по контролю за заболеваниями Британской Колумбии.
Все уроки и викторины бесплатны!
Это был лишь один из уроков нашего раздела «Антибиотики». Есть более 60 уроков по Kids Boost Immunity, таких как этот, по разным предметам. Каждый урок включает в себя викторину, и каждый раз, когда учащийся набирает 80% или выше в викторине, мы пожертвуем спасательные вакцины ЮНИСЕФ в Канаде. Зарегистрируйтесь сейчас!
Чтобы увидеть другие примеры уроков, щелкните здесь.
Устойчивость к антибиотикам
Введение
Антибиотики – это лекарства, используемые для профилактики и лечения бактериальных инфекций.Устойчивость к антибиотикам возникает, когда бактерии изменяются в ответ на использование этих лекарств.
Бактерии, а не люди или животные, становятся устойчивыми к антибиотикам. Эти бактерии могут заражать людей и животных, и вызываемые ими инфекции труднее лечить, чем те, которые вызваны неустойчивыми бактериями.
Устойчивость к антибиотикам ведет к более высоким медицинским расходам, длительному пребыванию в больнице и увеличению смертности.
Миру срочно необходимо изменить способ прописывания и использования антибиотиков.Даже если будут разработаны новые лекарства, без изменения поведения, устойчивость к антибиотикам останется серьезной угрозой. Изменения в поведении также должны включать действия по сокращению распространения инфекций посредством вакцинации, мытья рук, более безопасного секса и соблюдения правил пищевой гигиены.
Масштаб проблемы
Устойчивость к антибиотикам поднимается до опасно высокого уровня во всех частях мира. Новые механизмы устойчивости появляются и распространяются по всему миру, угрожая нашей способности лечить распространенные инфекционные заболевания.Растущий список инфекций, таких как пневмония, туберкулез, заражение крови, гонорея и болезни пищевого происхождения, становится все труднее, а иногда и невозможно лечить, поскольку антибиотики становятся менее эффективными.
Там, где антибиотики для людей или животных можно купить без рецепта, возникновение и распространение резистентности усугубляются. Аналогичным образом, в странах, где нет стандартных руководств по лечению, медицинские работники и ветеринары часто назначают антибиотики в чрезмерном количестве, а население слишком часто их использует.
Если не предпринять срочных действий, мы вступаем в постантибиотическую эру, когда обычные инфекции и легкие травмы снова могут убивать.
Профилактика и контроль
Устойчивость к антибиотикам ускоряется из-за неправильного и чрезмерного использования антибиотиков, а также плохой профилактики инфекций и борьбы с ними. На всех уровнях общества можно предпринять шаги для уменьшения воздействия и ограничения распространения сопротивления.
Физические лица
Для предотвращения и контроля распространения устойчивости к антибиотикам отдельные лица могут:
- Использовать антибиотики только по назначению сертифицированного медицинского работника.
- Никогда не требуйте антибиотики, если ваш медицинский работник говорит, что они вам не нужны.
- Всегда следуйте советам вашего медицинского работника при использовании антибиотиков.
- Никогда не делитесь остатками антибиотиков и не используйте их.
- Предотвратите инфекции, регулярно мыть руки, готовя пищу с соблюдением правил гигиены, избегая тесного контакта с больными людьми, практикуя более безопасный секс и регулярно делая прививки.
- Готовьте пищу гигиенически, следуя пяти принципам безопасности пищевых продуктов ВОЗ (содержать в чистоте, разделять сырое и приготовленное, тщательно готовить, хранить пищу при безопасной температуре, использовать безопасную воду и сырье) и выбирать продукты, которые были произведены без использования антибиотики для стимуляции роста или профилактики заболеваний у здоровых животных.
Политики
Для предотвращения и контроля распространения устойчивости к антибиотикам политики могут:
- Обеспечить наличие надежного национального плана действий по борьбе с устойчивостью к антибиотикам.
- Улучшить наблюдение за устойчивыми к антибиотикам инфекциями.
- Усилить политику, программы и меры по профилактике инфекций и борьбе с ними.
- Регулировать и продвигать надлежащее использование и утилизацию качественных лекарств.
- Сделать доступной информацию о влиянии устойчивости к антибиотикам.
Медицинские работники
Чтобы предотвратить и контролировать распространение устойчивости к антибиотикам, медицинские работники могут:
- Предотвратить инфекции, следя за чистотой ваших рук, инструментов и окружающей среды.
- Назначайте и отпускайте антибиотики только тогда, когда они необходимы, в соответствии с действующими рекомендациями.
- Сообщать бригадам эпиднадзора об инфекциях, устойчивых к антибиотикам.
- Поговорите со своими пациентами о том, как правильно принимать антибиотики, об устойчивости к антибиотикам и об опасностях неправильного использования.
- Поговорите со своими пациентами о профилактике инфекций (например, вакцинации, мытье рук, безопасном сексе и прикрывании носа и рта при чихании).
Отрасль здравоохранения
Для предотвращения и контроля распространения устойчивости к антибиотикам отрасль здравоохранения может:
- инвестировать в исследования и разработку новых антибиотиков, вакцин, средств диагностики и других средств.
Сельское хозяйство
Чтобы предотвратить и контролировать распространение устойчивости к антибиотикам, сельскохозяйственный сектор может:
- давать антибиотики только животным, находящимся под ветеринарным надзором.
- Не использовать антибиотики для стимуляции роста или профилактики заболеваний у здоровых животных.
- Вакцинируйте животных, чтобы уменьшить потребность в антибиотиках, и используйте альтернативы антибиотикам, если они доступны.
- Продвигать и применять передовой опыт на всех этапах производства и обработки пищевых продуктов животного и растительного происхождения.
- Повышение биобезопасности на фермах и предотвращение инфекций за счет улучшения гигиены и благополучия животных.
Последние разработки
Несмотря на то, что в разработке находятся некоторые новые антибиотики, ожидается, что ни один из них не будет эффективен против наиболее опасных форм устойчивых к антибиотикам бактерий.
Учитывая легкость и частоту передвижения людей, устойчивость к антибиотикам является глобальной проблемой, требующей усилий со стороны всех стран и многих секторов.
Воздействие
Когда инфекции больше нельзя лечить антибиотиками первого ряда, необходимо использовать более дорогие лекарства. Более длительная продолжительность болезни и лечения, часто в больницах, увеличивает расходы на здравоохранение, а также увеличивает экономическое бремя для семей и общества.
Устойчивость к антибиотикам ставит под угрозу достижения современной медицины.Трансплантация органов, химиотерапия и операции, такие как кесарево сечение, становятся намного более опасными без эффективных антибиотиков для профилактики и лечения инфекций.
Ответные меры ВОЗ
Борьба с устойчивостью к антибиотикам является высокоприоритетной задачей ВОЗ. Глобальный план действий по борьбе с устойчивостью к противомикробным препаратам, включая устойчивость к антибиотикам, был одобрен на Всемирной ассамблее здравоохранения в мае 2015 года. Глобальный план действий направлен на обеспечение профилактики и лечения инфекционных заболеваний с помощью безопасных и эффективных лекарств.
«Глобальный план действий по устойчивости к противомикробным препаратам» преследует 5 стратегических целей:
- Повышение осведомленности и понимания устойчивости к противомикробным препаратам.
- Для усиления надзора и исследований.
- Для снижения заболеваемости инфекциями.
- Для оптимизации использования противомикробных препаратов.
- Для обеспечения устойчивых инвестиций в борьбу с устойчивостью к противомикробным препаратам.
Политическая декларация, одобренная главами государств на Генеральной Ассамблее Организации Объединенных Наций в Нью-Йорке в сентябре 2016 года, свидетельствует о приверженности мира применению широкого скоординированного подхода к устранению коренных причин устойчивости к противомикробным препаратам во многих секторах, особенно в области здравоохранения. здоровье животных и сельское хозяйство.ВОЗ поддерживает государства-члены в разработке национальных планов действий по борьбе с устойчивостью к противомикробным препаратам на основе глобального плана действий.
ВОЗ возглавляет несколько инициатив по борьбе с устойчивостью к противомикробным препаратам:
Всемирная неделя осведомленности об антимикробных препаратах
WAAW, проводимая ежегодно с 2015 года, представляет собой глобальную кампанию, направленную на повышение осведомленности об устойчивости к противомикробным препаратам во всем мире и поощрение передовой практики среди широкой общественности. медицинских работников и лиц, определяющих политику, чтобы избежать дальнейшего возникновения и распространения лекарственно-устойчивых инфекций.Противомикробные препараты – важнейшие инструменты, помогающие бороться с болезнями людей, животных и растений. В их состав входят антибиотики, противовирусные, противогрибковые и противопротозойные средства. WAAW проходит ежегодно с 18 по 24 ноября. Раньше девизом было «Антибиотики: обращайтесь с осторожностью», но в 2020 году он был изменен на «Противомикробные препараты: обращайтесь с осторожностью», чтобы отразить расширение масштабов лекарственно-устойчивых инфекций.
Глобальная система надзора за устойчивостью к противомикробным препаратам (GLASS)
Система, поддерживаемая ВОЗ, поддерживает стандартизированный подход к сбору, анализу и обмену данными, касающимися устойчивости к противомикробным препаратам, на глобальном уровне для информирования принятия решений, стимулирования местных, национальных и региональные действия.
Глобальное партнерство по исследованиям и разработкам антибиотиков (GARDP)
Совместная инициатива ВОЗ и инициативы «Лекарства от забытых болезней» (DNDi), GARDP поощряет исследования и разработки через государственно-частные партнерства. К 2023 году партнерство нацелено на разработку и предоставление до четырех новых методов лечения за счет улучшения существующих антибиотиков и ускорения вывода на рынок новых антибиотиков.
Межучрежденческая координационная группа по устойчивости к противомикробным препаратам (IACG)
Генеральный секретарь Организации Объединенных Наций учредил IACG для улучшения координации между международными организациями и обеспечения эффективных глобальных действий против этой угрозы безопасности здоровья.Сопредседателями МУКГ являются заместитель Генерального секретаря ООН и Генеральный директор ВОЗ, и в ее состав входят высокопоставленные представители соответствующих агентств ООН, других международных организаций и отдельные эксперты из различных секторов.
Что нужно знать об антибиотиках в этот сезон гриппа
Когда у Джозефа начался постоянный кашель, он записался на прием к своему давнему семейному врачу.Врач поставил диагноз «бронхит» и рекомендовал отдых и большое количество жидкости. «А как насчет антибиотиков?» – спросил Джозеф. «В моем офисе грипп распространяется, и мне нужно уложиться в сроки». Врач заколебался. Затем он увидел, насколько обеспокоен Иосиф, и согласился вызвать рецепт.
Что не так с этой картинкой? Джозеф и его врач бессознательно вносят свой вклад в рост «супербактерий» или устойчивых к лекарствам микробов. Лечение кашля периодическим приемом Тайленола или Адвила не принесет никакого вреда, даже если лекарство не облегчит ваши симптомы.Но антибиотики разные, так как чрезмерное и неправильное употребление может нанести вред вам – и людям, которых вы любите – в долгосрочной перспективе.
Читайте дальше, чтобы узнать, какие методы лечения гриппа наиболее эффективны, как избежать ненужных антибиотиков и как помочь в борьбе с распространением опасных супербактерий.
Помогут ли антибиотики при гриппе?
Антибиотики не действуют на грипп. Лекарства не облегчат ваши симптомы, не уменьшат продолжительность болезни и не укрепят ваш иммунитет к другим микробам.Конечно, после приема антибиотиков вы можете почувствовать себя лучше по простой причине: вы уже были на пути к выздоровлению. Все мы склонны обращаться за лечением, когда наши симптомы достигают пика. В течение следующих нескольких дней, по мере того как вирус начинает развиваться, вы начинаете чувствовать себя лучше. Но это случилось бы даже без лекарств.
Иногда антибиотики действительно могут ухудшить ваше самочувствие. «Антибиотики, как правило, довольно безопасны, но они несут определенный риск», – говорит Даниэль Кнехт, доктор медицины, магистр делового администрирования, вице-президент по клинической стратегии и политике Aetna. «Они могут вызывать диарею, аллергические реакции и различные другие побочные эффекты». Об этом следует помнить, если у вас возникнет соблазн принять ненужные антибиотики «на всякий случай».
Как лечить симптомы гриппа
Лучшее лекарство от гриппа зависит от времени. Помимо обычных рецептур от простуды и гриппа, врачи рекомендуют следующее:
- Прививка от гриппа. Вы, наверное, знаете, что вакцина против гриппа помогает избежать развития гриппа.Но вакцина также снижает силу вируса, если вы его заразите. (Вы можете даже принять это за легкую простуду.) Уловка: вам нужно сделать прививку до того, как вы заболеете гриппом – в идеале, по крайней мере, за несколько недель до этого, чтобы у вашего тела было время для создания защиты от вирус.
- Пейте много жидкости. Повышенная гидратация поможет вам чувствовать себя комфортнее и ускорит выздоровление. Побалуйте себя любимым напитком, который побудит вас продолжать пить: соком, электролитной водой, куриным супом или травяным чаем с медом и лимоном.
- Домашние средства. При расстройстве желудка некоторые люди употребляют корень имбиря; натуральный имбирный эль или имбирный чай – два хороших источника. Чтобы облегчить кашель и заложенность носа, пары ментоловой мази, такой как Vicks VapoRub, или эвкалиптового масла (вдохните запах из бутылки или добавьте несколько капель в горячую воду), чтобы облегчить дыхание. Вдыхание пара – еще один способ успокоить дыхательные пути; используйте увлажнитель воздуха или сядьте в ванной, пока вы принимаете очень горячий душ. И вы можете удалить слизь в носу и горле, полоская горло соленой водой или используя нети-горшок.
- Тамифлю. Рекомендуется только для людей с высоким риском, таких как пожилые люди и люди с хроническими заболеваниями. Спросите врача или фармацевта о рецептурном лечении гриппа. Тамифлю – это противовирусный препарат, принимаемый внутрь, который предотвращает размножение вируса в вашем организме. Это уменьшает ваши симптомы и уменьшает продолжительность болезни. Вы должны принять Тамифлю при первых признаках симптомов. Если ждать слишком долго, лекарство не подействует.
Устойчивость к антибиотикам относится к способности некоторых микробов выживать с лекарствами, которые мы принимаем для их уничтожения.
Когда вам нужны антибиотики и когда их следует избегать
Вирусы и бактерии – это два типа микробов, которые могут вызывать инфекции и болезни. Антибиотики убивают бактерии, но не действуют на вирусы. Некоторые заболевания всегда требуют лечения антибиотиками: ангина, кожные инфекции, вызванные стафилококком, и распространенные заболевания, передающиеся половым путем, такие как хламидиоз.
Другие состояния могут быть вызваны либо бактериями, либо вирусами, и бывает трудно заметить разницу. Например, если у вас развилась пневмония, розовый глаз или инфекция мочевыводящих путей, ваш врач может проверить наличие бактерий, прежде чем рекомендовать антибиотики.
Помогут ли антибиотики?
Всегда | Иногда | Никогда |
---|---|---|
Стрептококковая инфекция | UTI | Холодный | Туберкулез инфекция | Бронхит |
E.coli | Пневмония | Дрожжевая инфекция |
Стафилококковая инфекция | Боль в ухе | Герпес |
Большинство болезней, с которыми люди обращаются к врачу, вызваны вирусами или аллергией. Значит, антибиотики не помогут. Обычно вам просто нужно позволить вирусу развиваться. Однако от 30% до 50% антибиотиков назначают при вирусных заболеваниях, например, при бронхите. «Для пациентов, которым назначают антибиотики, когда они плохо себя чувствуют, это очень убедительно и утешительно», – сказал доктор.Кнехт объясняет. «И врачи хотят помочь». Но такое чрезмерное употребление является основным фактором устойчивости к антибиотикам.
Что такое устойчивость к антибиотикам?
Устойчивость к антибиотикам относится к способности некоторых микробов выживать с лекарствами, которые мы принимаем для их уничтожения. Это может произойти в результате чрезмерного употребления, описанного выше, или неправильного использования, например, когда пациент с ангины пропускает дозы своих антибиотиков или прекращает прием таблеток, как только почувствует себя лучше.По словам одного ученого, стрептококковые бактерии не уничтожаются, а «обучаются» тому, как бороться с лекарством. Затем, если эти микробы передаются кому-то другому, тот же антибиотик будет менее эффективным.
«Супербактерии» – это микробы, устойчивые ко многим антибиотикам. Самый известный супербактерий – это MRSA (произносится как MER-suh ), лекарственно-устойчивый стафилококк. Другие супербактерии вызывают трудноизлечимые формы пневмонии, туберкулеза, гонореи и ИМП.Ежегодно 2 миллиона американцев заболевают устойчивыми к антибиотикам инфекциями.
Для лечения супербактерий требуется больше времени и денег. Сегодня простая ангина или ИМП могут доставлять вам неудобства в течение недели, пока не начнут действовать ваши недорогие непатентованные антибиотики. В будущем эта неделя может превратиться в месяц – и несколько приемов дорогих специализированных антибиотиков.
Это еще не все. «Антибиотики – это незамеченные герои, которые поддерживают многие открытия в медицине», – сказал д-р. Кнехт говорит. «Есть целый ряд технологий, которые мы не смогли бы использовать, если бы антибиотики перестали работать: хирургия, диализ, химиотерапия, генная терапия, трансплантация костного мозга». Все эти методы лечения были бы слишком опасными без эффективных способов предотвращения и лечения инфекции.
Как помочь в борьбе с супербактериями
Хорошая новость в том, что мы добиваемся успехов в борьбе с супербактериями.Aetna работает над информированием врачей об опасностях чрезмерного назначения антибиотиков при распространенных жалобах, таких как острый бронхит, в сотрудничестве с Центрами по контролю и профилактике заболеваний (CDC) и государственными департаментами здравоохранения. В 2018 году программа сократила количество ненужных рецептов на 16%. В 2019 году инициатива расширится на другие штаты.
Но нам нужна ваша помощь. Вы можете бороться с ростом числа устойчивых к антибиотикам супербактерий, задавая правильные вопросы и принимая лекарства в соответствии с указаниями. Если врач предлагает прописать вам антибиотики, спросите, действительно ли они необходимы. «Врачи могут подумать, что к ним обращаются за антибиотиками», – говорит доктор Кнехт. «Если спросить врачей, нужны ли антибиотики, они узнают, что вы готовы назначить нужное лечение, каким бы оно ни было». И если вам действительно нужны антибиотики от бактериального заболевания, не пропускайте дозы и принимайте все прописанные вам таблетки даже после того, как почувствуете себя лучше. И не делитесь антибиотиками с другими.
«Представьте себе мир, в котором вы не знаете, подействуют ли антибиотики», – сказал д-р.- настаивает Кнехт. «Многие люди не осознают, насколько они важны. Нам необходимо повысить их статус и сохранить этот драгоценный ресурс ».
Об авторе
Морин Шелли – специалист в области здравоохранения и науки, живущая в Нью-Йорке.
Почему вам не нужны антибиотики от простуды или гриппа
Антибиотики – невероятные и эффективные лекарства.Вы можете почувствовать себя лучше вскоре после того, как начнете принимать лекарство от бактериальной инфекции. Получив такие результаты, вы можете подумать о том, чтобы обратиться к врачу, чтобы попросить антибиотик, когда вы почувствуете себя плохо. Посещение врача, когда вы плохо себя чувствуете, – это всегда хорошая идея, но есть вероятность, что вам не нужен антибиотик. Фактически, прием антибиотиков, когда они не показаны, может принести больше вреда, чем пользы.
ДЖЕЙМС КИНГ-ХОЛМС / НАУЧНАЯ ФОТОБИБЛИОТЕКА / Getty Images
Что делают антибиотики
Антибиотики могут убивать бактерии или замедлять их способность к размножению.
Первые обнаруженные антибиотики были натуральными продуктами плесени и других организмов. Инфекции, которые когда-то убили бесчисленные миллионы людей, наконец, могут быть излечены и стали считаться незначительными и излечимыми. Новые препараты, синтезированные в лаборатории, пополнили ряды антибиотиков, эффективных против самых разных бактерий.
Почему антибиотики не помогают при всех заболеваниях
Бактерии – это микроскопические организмы, встречающиеся в природе. Они могут жить внутри или вне человеческого тела; некоторые – например, бактерии в пищеварительной системе – полезны и необходимы для хорошего здоровья.Другие, однако, являются патогенными, то есть вызывают инфекцию и болезнь.
Определенные бактерии несут ответственность за различные респираторные инфекции человека, включая некоторые инфекции носовых пазух и ушей, определенные виды пневмонии и ангины. Они могут быть нацелены и эффективно нейтрализованы антибиотиками.
С другой стороны, простуда, грипп и другие вирусы не вызываются бактериями. Когда вы заражаетесь вирусной инфекцией, вирус проникает в клетки вашего тела, используя их механизмы, чтобы вырабатывать все больше и больше вирусов.
Антибиотики не убивают вирусы, поэтому они не сокращают вирусную болезнь. Вместо этого есть некоторые противовирусные препараты, которые можно использовать против определенных вирусов, таких как грипп или ВИЧ.
Почему нельзя принимать антибиотик на всякий случай?
Помимо того факта, что антибиотик не подействует, если ваше заболевание не носит бактериального характера, существуют серьезные проблемы с ненужным использованием антибиотиков.
Во-первых, он нарушает баланс полезных бактерий в организме, что может привести к диарее, связанной с антибиотиками, и развитию аллергической реакции на препарат.
Это также приводит к рождению устойчивых к антибиотикам штаммов бактерий. Когда бактерии подвергаются воздействию антибиотика, многие из них погибают, но некоторые, устойчивые к действию препарата, обычно остаются. Другими словами, антибиотик убивает самые слабые бактерии, в то время как более устойчивые бактерии продолжают размножаться. Благодаря этому бактерии развивают способность побеждать лекарства, предназначенные для их уничтожения.
Конечным результатом могут быть супербактерии – бактерии, которые становятся устойчивыми к нескольким типам антибиотиков.Их очень трудно убить, и они могут поддаться только чрезвычайно сильным версиям этих препаратов. Фактически, по оценкам Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), по меньшей мере 2,8 миллиона человек заражаются этими супербактериями каждый год в США, и не менее 35000 человек умирают от них.
Сильные антибиотики, необходимые для уничтожения супербактерий, намного дороже и создают больший риск серьезных побочных эффектов, которые могут потребовать госпитализации. Некоторые супербактерии вызывают разрушительные и даже смертельные инфекции, которые невозможно вылечить современными антибиотиками.
Примеры устойчивых к антибиотикам супербактерий включают:
Моя инфекция бактериальная или вирусная?
Это различие может быть непростым, поэтому стоит посетить врача, чтобы его обследовали. Люди с основными проблемами легких (такими как астма или хроническая обструктивная болезнь легких) или другими хроническими заболеваниями могут быть более предрасположены к бактериальным инфекциям, и им следует как можно раньше обратиться за консультацией к специалисту.
В целом, однако, существует несколько способов дифференциации бактериальных и вирусных инфекций.
Вирусные болезни
Большинство из них вызывают широкий спектр симптомов, таких как боль в горле, насморк, кашель и ломота в теле
Обычно стихает через неделю
Бактериальные болезни
Часто вызывают более узкую область дискомфорта, например, очень болезненное ухо или сильную боль в горле
Симптомы обычно длятся более 10-14 дней
Вирусное заболевание, которое длится более 10 дней или внезапно усиливается через пять-семь дней, может быть признаком развития вторичной бактериальной инфекции.Хотя вам не потребовались антибиотики при первоначальной вирусной инфекции, они вам понадобятся сейчас.
Раньше считалось, что некоторые из признаков (например, густая зеленая слизь) указывают на наличие бактериальной инфекции, но теперь это не считается точным.
Правильное использование антибиотиков
Не настаивайте на приеме антибиотиков; спросите своего врача, почему он вам нужен или не нужен. Если вы это сделаете, следуйте инструкциям вашего врача.
Не прекращайте прием антибиотиков только потому, что вы почувствуете себя лучше.Если не принять весь рецепт, это может позволить устойчивым бактериям процветать и не уничтожиться полностью.
Также имейте в виду, что лекарства, отпускаемые по рецепту, не предназначены для совместного использования. Никогда не принимайте чужой антибиотик и не давайте свой никому.
Если окажется, что у вас нет заболевания, связанного с бактериями, не поддавайтесь побуждению попросить эти лекарства. Вместо этого лечите симптомы, которые у вас есть, чтобы вам было удобнее отдыхать, пока инфекция не пройдет.
Слово Verywell
Использование антибиотиков по назначению важно для того, чтобы эти лекарства работали тогда, когда они вам больше всего нужны. Но чтобы избежать необходимости в них вообще, обязательно делайте ежегодную вакцинацию от гриппа. Хотя грипп является вирусным, вакцинация может помочь вам снизить риск вторичных бактериальных инфекций, которые могут последовать за ним, включая инфекцию носовых пазух, инфекцию уха и бактериальную пневмонию.
антибиотиков: полезно или вредно? | Клиника Батон-Руж
Антибиотики: полезны они или вредны?
Ответ на оба вопроса: Да!
Более 85 лет назад был изобретен первый антибиотик.Уже тогда они знали, что антибиотики изменят мир. Антибиотики могут помочь в лечении незначительных инфекций, таких как инфекции мочевыводящих или дыхательных путей; они также могут помочь людям с сепсисом – реакцией всего организма на инфекцию.
Инфекции вызываются микроорганизмами, такими как вирусы, грибки, паразиты и бактерии. Антибиотики – это лекарства, которые строго замедляют или уничтожают рост бактерий. Когда мы используем антибиотики для лечения инфекций, мы также подвергаем эти микроорганизмы в окружающей среде воздействию этих антибиотиков.Поступая так, они могут мутировать и фактически стать устойчивыми к антибиотикам, которые у нас есть. Думайте об этом как о наступательной игре в футболе: если защита (бактерии) узнает, какую игру (антибиотики) вы собираетесь проводить, они могут просто пробежать через линию атаки и уволить квотербека.
Отчет CDC (Центров по контролю и профилактике заболеваний) за 2013 год показал, что более 2 миллионов человек только в Соединенных Штатах ежегодно заболевают в результате инфекций, устойчивых к антибиотикам.Еще более удивительным было то, что ежегодно от этих инфекций умирает около 23 000 человек.
Антибиотики чрезвычайно полезны при правильном применении; однако они часто назначаются без всякой пользы. Слишком много антибиотиков назначают при вирусных инфекциях, таких как простуда, грипп и диарея. Это может быть сделано из-за плохого понимания того, что на самом деле делают антибиотики и когда они показаны. Это также может быть результатом того, что врачи хотят удовлетворить своих пациентов какой-либо формой лечения после посещения офиса, вместо того, чтобы рекомендовать безрецептурные методы лечения.Независимо от основных причин необходимо учитывать все потенциальные причины неправильного использования антибиотиков.
Антибиотики – важная часть современной медицины. Они являются причиной того, что мы можем пережить инфекции, от которых люди часто умирали в прошлом. Правильно применяя антибиотики, мы можем помочь снизить их резистентность, продлить их эффективность и предотвратить развитие инфекций, от которых у нас нет лечения.
Образец цитирования: Whiteman, Honor.«Устойчивость к антибиотикам: как она стала глобальной угрозой общественному здоровью?» Медицинские новости сегодня. MediLexicon International, 10 сентября 2014 г. Интернет. 20 сентября 2014 г.
Антибиотики | Спросите биолога
назад к комиксу
Антибиотики
Сравните одну бактериальную клетку с одной из многих клеток вашего тела. Структура другая. Они по-разному воспроизводятся. Они по-разному поглощают питательные вещества из окружающей среды.То, как они конвертируют и используют энергию, отличается.
Антибиотики – это вещества, которые убивают бактерии, не нанося вреда клеткам вашего тела. Они делают это, вмешиваясь в образ жизни и роста бактерий. Нормальные клетки организма работают по-другому, поэтому остаются в безопасности.
Антибиотики действуют по-разному. Они могут фактически убить бактерии или остановить их способность расти и воспроизводиться. Как? Некоторые антибиотики разрушают клеточную стенку бактерий. Другие препятствуют способности бактерии усваивать питательные вещества.Другие лишают его способности превращать питательные вещества в энергию.
Иммунная система вашего тела устойчива. Обычно он способен самостоятельно бороться с вредными бактериями. Но иногда это не удается сделать достаточно быстро. Антибиотики – это подкрепление. Они едут на помощь. Антибиотики замедляют или останавливают быстрорастущие бактерии. Они дают вашей иммунной системе время, чтобы взять инфекцию под контроль.
К сожалению, большинство антибиотиков не могут отличить хорошие бактерии от плохих. В результате погибает множество хороших бактерий.Вашему организму нужно время, чтобы заменить все эти полезные бактерии.
Вирусы – это другие микробы, которые также могут вызвать заболевание, но антибиотики не могут убить или остановить вирусы, вызывающие болезнь. Почему нет? Потому что вирусы сильно отличаются от бактерий как по структуре, так и по принципам функционирования. Вирусы размножаются и растут только внутри живых клеток. Они намного меньше и проще бактерий. Технически это вообще не живые существа.
Вирусы против бактерий
Вы плохо себя чувствуете.У вас болит горло. У вас болит голова, и у вас жар. Что могло вызвать у тебя тошноту? Сами по себе симптомы не могут сказать вам, вирус или бактерия виноват. Эти симптомы вызывают вирусы, вызывающие простуду. Как и бактерии Streptococcus, вызывающие ангины. Антибиотики убивают стрептококковые бактерии, но они ничего не делают против вирусов.
Врачам необходимо выяснить, какой микроб вызывает у вас заболевание, чтобы помочь. Если врач подозревает, что причиной являются стрептококковые бактерии, он часто собирает образец для проверки на наличие бактерий. Образцы берутся мазками с задней стенки глотки. Если присутствуют плохие парни, вызывающие стрептококк, врач назначит вам антибиотики, чтобы помочь вашему организму бороться с ними. В противном случае врач, вероятно, посоветует вам оставаться дома, отдыхать и пить много жидкости.
Как назначают антибиотики?
Антибиотики бывают разных форм. Тип антибиотика, который вы принимаете, зависит от того, какое бактериальное заболевание вы пытаетесь лечить. Пероральные антибиотики – это таблетки, которые принимают внутрь.Врачи часто используют их для лечения ангины и других бактериальных инфекций. Актуальные антибиотики включают кремы и лосьоны. Их наносят непосредственно на проблемную зону с внешней стороны тела. Они хороши для лечения инфицированных порезов или царапин.
Антибиотики также можно вводить в виде инъекций. Так обычно лечат более серьезные инфекции. При инъекции антибиотики быстро попадают в кровоток. Инъекции обычно делает врач или медсестра в поликлинике или больнице.
Первый антибиотик
Сэр Александр Флеминг
Мы узнали о бактериях задолго до того, как изобрели антибиотики. Инфекции и болезни всегда были опасны. Но мы используем антибиотики только для уничтожения бактерий и лечения болезней менее 100 лет. До применения антибиотиков даже порезы и незначительные царапины могли оказаться смертельными.
Удача играет важную роль во многих аспектах жизни. То же самое и в науке. Сэр Александр Флеминг, вероятно, согласится.В 1928 году знаменитый шотландский ученый совершенно случайно открыл первый антибиотик.
К началу 1900-х годов ученые многое узнали о бактериях. Флеминг изучал общее семейство бактерий, называемых Staphylococcaceae, которые обычно безвредны. На нашей коже обитают многие формы стафилококковых бактерий. Остальные живут в почве.
Флеминг был блестящим исследователем, но не самым аккуратным человеком. Он уехал на большую часть месяца, чтобы провести летние каникулы со своей семьей. Он оставил после себя очень грязную лабораторию. Чашки Петри, наполненные бактериальными культурами, были оставлены на скамейке в углу. Когда Флеминг вернулся к работе, он заметил кое-что весьма интересное. В одной из чашек с образцами росла грибковая плесень. Флеминг не стал его выкидывать, а вместо этого присмотрелся. Группы Staphylococcus росли в одной части чашки, но ни одна из них не росла рядом с плесенью.
Плесень была получена из группы грибов под названием Penicillium . Флеминг считал, что что-то в плесени убивает бактерии.Он был прав. Какое-то время он называл это «сок плесени». В 1929 году Флеминг написал статью и назвал свое убивающее бактерии вещество пенициллин.
Ученый, очищающий пенициллин, Англия, 1943 г.
Наука может быть долгим и утомительным процессом. Открытие Флеминга было только началом. Было много работы. Он провел много экспериментов и опубликовал свои результаты. Однако Флеминг был разочарован. На то, чтобы вырастить плесень, ушло много времени.