Молочница у женщин симптомы причины лечение: Причины, симптомы и лечение молочницы у женщины. Перечень противогрибковых препаратов

Причины, симптомы и лечение молочницы у женщины. Перечень противогрибковых препаратов

Симптомы и лечение молочницы

Молочница у женщин, или вагинальный кандидоз – это воспалительный процесс, протекающий в слизистой влагалища. Частота диагностирования этого заболевания настолько высокая, что врачи «бьют тревогу» – молочницу нужно уметь не только распознавать, но и грамотно лечить.

Причины и симптомы молочницы у женщин

Причины молочницы у женщины – это рост колоний дрожжевых грибков рода Кандида. А вот этот самый рост может начаться на фоне совокупности некоторых провоцирующих факторов:

• неправильное, несбалансированное питание
• регулярные нарушения интимной гигиены
• прием антибактериальных препаратов (антибиотиков) длительное время
• сбои в работе гормональной системы
• снижение иммунитета по причине стресса, переутомления или длительно протекающих хронических патологических процессов.

Признаки молочницы имеют яркую выраженность, поэтому у женщины вряд ли получится проигнорировать начало развития патологического процесса. Интенсивное размножение патогенных грибков обуславливает появление следующих симптомов:

• зуд и жжение во влагалище и области наружных половых органов
• количество выделений из влагалища значительно увеличивается
• выделения приобретают выраженно белый цвет, могут обладать специфическим кислым запахом
• выделения характеризуются неоднородностью – в них могут присутствовать комочки, напоминающие творог (кандидоз половой именно поэтому называют молочницей)
• преобладает отечность и покраснение всей области наружных половых органов.

Так как присутствуют зуд, отечность и жжение, то к признакам молочницы можно добавить боль во время полового акта, неприятные ощущения во время мочеиспускания. Симптомы молочницы у женщины вариативны – например, у некоторых женщин присутствует только зуд и жжение в области наружных половых органов и входа во влагалище, а есть пациентки, которые предъявляют жалобы только на обильные, творожистые выделения.

Многие считают рассматриваемое заболевание чем-то незначительным и неопасным. Но на самом деле, кандидоз влагалища может приобрести хроническую форму, и тогда рецидивы его будут очень частыми – 4 и более раз в год, независимо от проводимого лечения. Такая рецидивирующая молочница очень плохо поддается лечению, нередко приводит к осложнениям, когда в патологический (воспалительный) процесс вовлекаются кишечник, мочевой пузырь и другие внутренние органы.

Рассматриваемое заболевание нередко сопровождает и другие инфекционные процессы – например, хламидиоз, генитальный герпес, гонорея, трихомониаз. Поэтому при поступлении характерных для молочницы жалоб от пациентки врач направит ее на полноценное обследование.

Диагностика молочницы

Прежде чем назначать лечение молочницы, гинеколог обязательно проведет полноценное обследование женщины, уточнит диагноз. При осмотре женщины на гинекологическом кресле специалист отметит покраснение и отечность малых и больших половых губ, в складках наружных половых органов и непосредственно возле входа во влагалище могут быть визуально зафиксированы белые, густые или с комочками выделения.

В обязательном порядке врач берет мазок со слизистой влагалища и шейки матки, при микроскопическом исследовании которого находят грибковые колонии в большом количестве. Но этот метод лабораторного исследования биоматериала не является информативным, потому что врач не сможет определить точный тип грибков. Для углубленного обследования делают бактериальный посев мазка, который нужен для подбора эффективных противогрибковых препаратов – только так лечение кандидоза у женщин будет быстрым и полным.

В обязательном порядке проводятся экспресс-тесты в отношении половых инфекций, потому что при положительных результатах женщине будет назначено комплексное лечение. Если диагностирована хроническая форма рассматриваемого заболевания, то пациентка должна будет пройти обследование на предмет развития сахарного диабета (сдается кровь на глюкозу) и дисбактериоз кишечника.

Как избавиться от молочницы

Современная медицина предлагает много лекарственных средств, которые буквально за несколько дней избавляют от молочницы. Для лечения используют противогрибковые препараты, которые могут быть представлены в виде вагинальных таблеток/мазей/суппозиториев – например, Пимафуцин, Ифенек, Микозорал, Залаин и другие. Но такие лекарственные средства будут эффективными только при молочнице, протекающей в легкой форме и без сопровождения другими половыми инфекциями. Чаще всего врачи назначают свечи от молочницы – удобно, эффективно и практично.

Если же рассматриваемое заболевание протекает в тяжелой форме или отягощено другими половыми инфекциями, то без назначения системных противогрибковых препаратов не обойтись. Они используются в виде таблеток или растворов для инъекций. Более подробно о том, как избавиться от молочницы при разной форме течения заболевания, можно узнать на нашем сайте Добробут.ком.

Отдельного внимания заслуживает кандидоз у беременных женщин, так как применять для лечения обычные противогрибковые препараты в таком положении нельзя. Молочница при беременности лечится только местными препаратами (свечи, влагалищные таблетки и кремы), врач обязательно назначит пациентке специальную диету и будет регулярно контролировать ее здоровье для раннего выявления проблем со здоровьем.

Кандидоз влагалища (молочница) – грибковое заболевание, которое требует оказания квалифицированной медицинской помощи. Существует масса народных средств, есть даже рецепты примочек и аппликаций, спринцеваний и ванночек для лечения рассматриваемого заболевания, но должного эффекта они не окажут – только прием противогрибковых препаратов, назначенных врачом, дает гарантию выздоровления.

Связанные услуги:

Гинекологический Check-up
Кольпоскопия

Молочница – лечение, причины, симптомы и признаки кандидоза

Необходимость лечения кандидоза (молочницы) возникает в случае активного размножения условно-патогенной микрофлоры – дрожжевых грибков рода Candida. В небольшом количестве они присутствуют на слизистых оболочках каждого человека и не требуют лечения молочницы. Однако при нарушении баланса микрофлоры происходит их размножение с развитием воспаления. Соответственно, кандидоз можно назвать разновидностью дисбактериоза.

Как правило, лечение молочницы проводится у женщин детородного возраста. Симптомы и методы лечения кандидоза варьируются в зависимости от формы патологии: острой (яркая симптоматика) или хронической (вялое течение с периодическим появлением и исчезновением признаков).

Среди главных причин, которые приводят к симптомам молочницы и необходимости лечения, гинекологи называют такие факторы, как:

• прием антибиотиков
• стрессовые состояния
• сильные пищевые отравления, ОРВИ
• ЗППП (хламидиоз, трихомониаз и другие инфекции)
• аллергия на тампоны, прокладки, средства для интимной гигиены
• гормональная перестройка (часто лечение молочницы проводится при беременности и после наступления менопаузы)
• ношение белья из синтетических материалов
• изменения питания, нарушение диеты
• резкая смена климатических условий
• заболевания эндокринного генеза

Осложнения без адекватного лечения молочницы

Данная проблема больше знакома женщинам (около 90% сталкиваются с ней хотя бы раз в течение жизни), однако лечение кандидоза проводится и у мужчин. Заболевание не представляет серьезной угрозы для репродуктивной системы и здоровья в целом, но провоцирует сильный дискомфорт, снижающий качество жизни человека. Опаснее всего случаи частых рецидивов. Тогда лечение кандидоза назначается в соответствии с причиной возникновения. Это может быть эндокринное нарушение или хроническое заболевание. Для поиска факторов, вызывающих постоянное обострение, в клинике «Медикал Он Груп – Люберцы» проводится комплексное обследование.

При отсутствии адекватного и своевременного лечения молочницы у женщин и мужчин наблюдается усиление симптомов. Наиболее частые осложнения:

• сильное покраснение слизистой половых органов
• вероятность эректильной дисфункции и бесплодия без эффективного лечения молочницы у мужчин
• распространение воспалительного процесса на внутренние органы
• риск внутриутробных патологий плода или выкидыша без правильного лечения молочницы в 1 триместре
• ослабление иммунной системы
• учащение рецидивов

При симптомах молочницы у мужчин и женщин рекомендуется пройти диагностику и лечение у профильного врача. Попытки самостоятельной терапии безрецептурными лекарствами, как правило, не дают ожидаемого эффекта или даже усугубляют состояние. Кроме того, симптомы кандидозов у женщин схожи с кольпитом и бактериальным вагинозом, поэтому лечение должно подбираться только после постановки точного диагноза. Для этого берутся мазки и проводится анализ с определением типа грибка.

Лечение молочницы у женщин – современные подходы, препараты

Термин молочница (вагинальный кандидоз) характеризует грибковый процесс половых путей женщины, вызванный паразитированием грибков рода Candida. Эта патология требует комплексного подхода к диагностике ее причин, последующей адекватной терапии. Специалисты медицинской клиники Центромед в Ростове-на-Дону для диагностики используют современное лабораторное оборудование. Для терапии используются системные подходы и правильно подобранные лекарственные препараты.

Механизм развития и причины

Возбудителем, приводящим к развитию молочницы, является грибок рода Candida. Эти микроорганизмы – представители условно-патогенной флоры, они в незначительном количестве всегда присутствуют на слизистой оболочке влагалища. При воздействии определенных условий, провоцирующих факторов происходит их активация, с ростом и размножением грибковых клеток, что приводит к развитию воспалительного процесса. Провоцирующими факторами кандидоза являются:

• Хронические инфекции, вызванные другими возбудителями.
• Длительное лечение антибиотиками, при котором уничтожается значительный объем бактерий представителей нормальной флоры.
• Изменения гормонального фона, с резкими перепадами уровня эстрогенов, прогестерона.
• Метаболические нарушения организма с повышением уровня сахара (сахарный диабет).
• Иммунодефицит  – приобретенное или врожденное снижение функциональной активности иммунной системы.
• Беременность – физиологическое состояние организма женщины, при котором происходит перестройка функционирования всех его систем.
• Гормональная терапия, включая прием оральных контрацептивов.

Врач гинеколог в Ростове-на-Дону выясняет основной причинный фактор развития кандидоза, что определяет тактику ее лечения дальше.

Симптомы

            Для вагинального кандидоза характерны локальные (местные) симптомы, которые приносят значительный дискомфорт в жизнь женщины. К ним относятся зуд области наружных половых органов и во влагалище, ощущение жжения, которое может усиливаться во время менструации. Нередко развивается диспареуния – болезненность во время занятий сексом. Из половых путей начинают выделяться характерные выделения белого цвета (отсюда название молочница).

Также часто развиваются симптомы основного заболевания, ставшего причиной развития вагинального кандидоза. При развитии такой патологии, как молочница у женщин, симптомы и лечение должны быть взаимосвязаны, так как устранение основной причины ее развития сделает терапию более эффективной.

Диагностика

Для подтверждения диагноза проводится микроскопическое исследование выделений из половых путей.

Лечение молочницы у женщин

Современные терапевтические мероприятия при развитии вагинального кандидоза включают выполнение несколько этапов терапии, к которым относятся:

• Уменьшение количества клеток грибка Candida, которое проводится с использованием противогрибковых средств широкого спектра действия. При нетяжелом течении применяются местные и системные ппрепараты на основе клотримазола, изоконазола, миконазола, канамицина. Лечение молочницы при беременности проводится только с использованием локальных форм препаратов (свечи или спринцевания).
• Восстановление нормальной микрофлоры влагалища – применение средств эубиотики, которые содержат бактерии нормальной микрофлоры – лактобациллы, бифидобактерии. Они принимаются внутрь в виде капсул и местно в виде вагинальных свечей.
• Мероприятия, направленные на устранение воздействия провоцирующих факторов кандидоза – терапия сахарного диабета, гормональных нарушений, коррекция терапии гормональными препаратами, восстановление функциональной активности иммунитета.

Лечение хронической молочницы проводится с обязательным включением эубиотиков, которые используются длительный период времени. После лечения молочницы женщине необходимо проводить профилактические мероприятия, направленные на исключение воздействия провоцирующих факторов. Терапия этой патологии в Ростове-на-Дону проводится нашей клиникой с учетом всех факторов успешной терапии.

Молочница – лечение, причины, симптомы и признаки кандидоза

Лечением молочницы преимущественно занимаются гинекологи, поскольку этим заболеванием в большей мере страдает женская половина населения. 80-90% женщин репродуктивного возраста сталкиваются с этой проблемой хотя бы единожды. Но лечение кандидоза проводится и у мужчин. Возбудитель болезни – дрожжеподобные грибки Candida. Они могут находиться в организме любого человека в виде условно-патогенной микрофлоры. При нормальной работе иммунной системы их количество не превышает допустимую норму, но при любых сбоях возможно стремительное размножение, что ведет к необходимости лечения молочницы у женщины или мужчины.

Факторы, провоцирующие заболевание:

• ослабление иммунитета
• длительный курс антибиотикотерапии
• обменные или гормональные нарушения
• избыток углеводов в рационе питания
• ношение нижнего белья из синтетики

Грибки рода Candida являются частью микрофлоры ротовой полости, прямой кишки или влагалища. У женщин обычно проводится лечение влагалищного кандидоза. Это заболевание не представляет опасности для репродуктивной функции и, как правило, не провоцирует осложнений, но доставляет сильный дискомфорт и сказывается на качестве жизни. Это делает необходимым проведение эффективного лечения молочницы.

Для снятия инфекционно-воспалительного процесса применяется системная противогрибковая терапия. Так как она имеет некоторые побочные эффекты, врачи рекомендуют обратиться для диагностики и лечения кандидоза при первых же симптомах, когда можно обойтись минимальными дозировками и непродолжительным курсом. Специалисты МЦ «Медикал Он Груп – Подольск» комплексно подходят к каждому случаю, чтобы ускорить выздоровление и снизить риски негативных последствий.

Сдать все необходимые анализы, а также быстро и эффективно пройти лечение молочницы можно на базе клиники. При частых рецидивах заболевания стоит обратиться к эндокринологу для обследования на предмет гормональных сбоев или к другому профильному специалисту, если есть подозрение на обострение хронических патологий. При выявлении нарушений в организме, влияющих на иммунитет и провоцирующих размножение грибков, проводится лечение основной проблемы и купирование симптомов молочницы у женщины.

симптомы, диагностика — Специализированый Медицинский Центр Хирургического Профиля

Лечение молочницы основано на комплексном подходе к заболеванию, которое обязательно должно проводиться поэтапно и под наблюдением специалиста.

Задача лечения – избавить организм от грибковой инфекции. Беспорядочный и неграмотный прием препаратов неэффективен, он избавит только от неприятных проявлений, но не от самой молочницы. А зачастую самостоятельный прием антибиотиков может даже ухудшить состояние.

Помимо современных эффективных противогрибковых препаратов, индивидуально подобранных в каждом отдельном случае, врач проводит процедуры, направленные на устранение проявлений заболевания.

Что также входит в этапы лечения:

• Врач обязательно должен выявить чувствительность возбудителя к противогрибковым препаратам, которые применяются для лечения
• Лечение также направлено на восстановление нормальной микрофлоры
• Устранение причины появления молочницы и лечение сопутствующих заболеваний

Диагностика молочницы

В настоящее время используются следующие методы диагностики, которые дают необходимую информацию для назначения эффективного лечения молочницы:

• микроскопия
• иммуноферментный анализ (ИФА)
• полимеразная цепная реакция ( ПЦР)
• иммунологические методы
• серологические реакции
• культуральная диагностика

Лабораторные анализы молочницы:

• микроскопия
• культуральная диагностика (бактериальный посев на культуральную среду)

Симптомы молочницы (проявляются как в совокупности, так и по отдельности):

• Выделения из влагалища. Чаще всего они густые, творожистые, белого цвета
• Сильно выраженный зуд в области влагалища и вульвы, который особенно усугубляется при ношении облегающего синтетического белья
• Покраснение наружных половых органов, влагалища
• Отек слизистой половых губ и распространение воспалительного процесса в область ануса
• Невозможность совершить половой акт из-за резкой болезненности при введении полового члена во влагалище

Симптомы молочницы у мужчин.

Молочница поражает и мужчины, и женщины. Заболевание у мужчин сопровождается зудом, покраснением головки полового члена и отеком головки и крайней плоти.

Иногда симптомы молочницы продолжают беспокоить даже после лечения. Это имеет место при самолечении. Многие пациентки недооценивают заболевание и доверяются рекламе препаратов. Однако вылечить молочницу одним только препаратом практически невозможно. Во-первых, необходимо провести диагностику, во-вторых, необходимо комплексное лечение. А комплексное лечение молочницы может провести только врач.

причины появления, диагностика и лечение

Реклама обещает полное спасение от молочницы, воспалительного заболевания слизистой оболочки половых органов, вызываемого грибками рода Candida, после приема всего одной таблетки. В реальной жизни избавиться от кандид не так-то просто — они очень живучи и могут забираться внутрь клеток эпителия и скрываться там в течение достаточно продолжительного времени.

Не занимайтесь самолечением — так можно избавиться не от грибка, а лишь от явных симптомов кандидоза. Доверьте лечение молочницы высококвалифицированным врачам-гинекологам «МедикСити». Наши специалисты работают на лучшем диагностическом оборудовании экспертного класса и могут выявить неблагополучие в женском здоровье на самых ранних этапах. Чем раньше начать лечение, тем меньший вред здоровью будет причинен.

1

Диагностика вульвовагинального кандидоза

2

Диагностика вульвовагинального кандидоза

3

Диагностика вульвовагинального кандидоза

Что такое молочница

Каждое третье заболевание из области урогенитальной сферы — это молочница (или вульвовагинальный кандидоз). Причем страдают ею не только 70% женщин, но и 10% мужчин. У мужчин этот недуг называется кандидозным баланопоститом, развиться он может при сниженном иммунитете, сахарном диабете, а также после контакта с больной женщиной.

Симптомы молочницы

Симптомы молочницы весьма неприятны. У женщин недуг сопровождается жжением и зудом в области влагалища и внешних половых органов. А в тепле и после принятия водных процедур подобные ощущения только усиливаются.

Заболеванию свойственно появление густых мажущих выделений с кисловатым запахом. По внешнему виду выделения напоминают творог, состоящий из беловато-желтых неоднородных крупиц.

При молочнице во влагалище наблюдаются покраснение и сыпь. Заболевание часто сопровождается отеком внешних половых органов. Общую картину довершают боли и рези во время мочеиспускания и полового акта.

У большинства женщин кандидоз влагалища имеет стертые симптомы, которые то проходят с началом менструации, то появляются вновь.

Кандидоз может принять хроническую форму с рецидивами несколько раз в год. Хроническую молочницу лечить намного сложнее, и избавление от нее может занять длительное время. Но затягивать диагностику и лечение вульвовагинального кандидоза не стоит не только поэтому. В некоторых случаях молочница может сочетаться с другими инфекционными заболеваниями — генитальным герпесом, хламидиозом, уреаплазмозом. И чем раньше выявлены все факторы, тем эффективнее будет терапия.

Причины молочницы у женщин

В минимальном количестве дрожжеподобные кандиды есть в микрофлоре каждого человека. Грибки спокойно существуют у нас на коже, слизистых оболочках, в желудочно-кишечном тракте в сообществе со многими другими микроорганизмами. Но при наступлении неблагоприятных условий кандиды начинают размножаться в человеческом организме с удвоенной скоростью, и баланс нарушается.

Ученые считают, что главной причиной появления молочницы является ослабление иммунитета. Также по целому ряду причин деятельность дрожжеподобных грибков может активизироваться.

Факторы, способствующие заболеванию:

• половой контакт с партнером, зараженным кандидами;
• физические и психоэмоциональные перегрузки;
• эндокринные заболевания: гипотиреоз, сахарный диабет;
• инфекционные или вирусные заболевания;
• тесное нижнее белье из синтетики;
• несоблюдение личной гигиены;
• прием некоторых антибактериальных препаратов и антибиотиков;
• заболевания, передающиеся половым путем;
• изменение у женщины гормонального фона по естественным причинам или после приема гормональных препаратов.

1

Диагностика вульвовагинального кандидоза

2

Диагностика вульвовагинального кандидоза

3

Диагностика вульвовагинального кандидоза

Молочница при беременности

Достаточно часто молочница становится спутницей беременных женщин. Этому есть объяснение: при беременности все органы и системы у будущей мамы работают с удвоенной нагрузкой, иммунитет снижается, и женский организм становится открытым для разного рода инфекций.

Кандидоз при беременности представляет реальную опасность как для самой женщины, так и для будущего ребенка. Молочница может осложнить течение беременности (см. осложнения беременности) и инфицировать не только плод, но и уже родившегося ребенка.

У новорожденных молочница выражается в таких симптомах, как поражение десен (гингивит), слизистой щек (стоматит), языка (глоссит). На слизистых оболочках появляются участки, покрытые белым налетом.

В редких случаях молочница у младенцев может протекать в виде кандидозного конъюнктивита или пневмонии.

Во избежание неприятных последствий нужно своевременно выявить это заболевание у женщины, желающей стать матерью. Опытный гинеколог после проведения диагностики может назначить комплексное лечение молочницы.

Диагностика вульвовагинального кандидоза

Диагностика молочницы может состоять из нескольких этапов:

• осмотр на кресле у гинеколога, мазок из влагалища и шейки матки;
• исследование шейки матки с помощью кольпоскопии;
• посев мазка на специальные питательные среды с определением восприимчивости грибков к антимикотическим препаратам;
• ПЦР-диагностика (изучение участков ДНК, специфичных для определения патогенных микроорганизмов в образцах материала).

Часто молочница является симптомом сахарного диабета. Поэтому пациенту необходимо провести анализ крови на сахар. Если уровень повышен, понадобится консультация эндокринолога.

Если молочница поразила мочевыводящие пути, понадобится консультация уролога. Врач назначит УЗИ мочевого пузыря, исследование мазка из уретры, анализ мочи и др.

1

Лабораторная диагностика

2

Лабораторная диагностика

Лечение молочницы

Лечение любого заболевания и тем более лечение молочницы должно начинаться с поиска и устранения провоцирующего фактора. Например, больному могут порекомендовать сократить употребление сахара и других простых углеводов, отменить прием глюкокортикостероидов и контрацептивов.

Одновременно назначается местное лечение такими средствами от молочницы, как таблетки, вагинальные кремы или свечи.

Лечение молочницы в хронической форме заключается в приеме препаратов общего и местного действия на протяжении нескольких месяцев.

Чтобы предупредить рецидив молочницы, врач может назначить прием в течение полугода системных антигрибковых препаратов.

Точная диагностика и комплексное лечение – залог победы над молочницей и гинекологическими проблемами. Не оставайтесь с бедой один на один, предоставьте решение медицинских вопросов профессиональным и грамотным специалистам «МедикСити»!

Фото молочницы | Курортная клиника женского здоровья

Молочница у женщин, молочница фото, молочница симптомы, симптомы молочницы у женщин, признаки молочницы, молочница симптомы фото, молочница у женщин фото, молочница у детей, кандидоз фото, кандидоз у женщин, кандидоз у женщин симптомы, вагинальный кандидоз, кандидозы симптомы фото, кандидоз у детей, кольпоскопия фото — все это Вы можете увидеть в Фотогалерее Молочница.

Фото симптомов молочницы. Характерные жидкие как вода выделения

Фото молочницы (кандидоза). Кандидозный кольпит. Большой эрозированный участок ярко-красного цвета на шейке матки. Обильные, густые, белые выделения во влагалище

Фото молочницы (кандидоза). Кандидоносительство во влагалище у женщины 23 лет. Определяются характерные жидкие выделения

Фото молочницы (кандидоза). Кандидозный цервицит у женщины 25 лет, возникший на фоне приема антибиотиков

Фото молочницы (кандидоза). Хронический кандидозный цервицит

Фото молочницы (кандидоза). Хронический кандидозный цервицит. Исследование в зеленом свете

Фото симптомов молочницы. Кандидозный вульвовагинит. Определяются характерные «молочные» выделения

Фото молочницы (кандидоза). Кандидоз влагалища у девушки 17 лет. «Молочница» возникла на фоне психоэмоционального стресса и употребления в пищу большого количества шоколада в течение 7 дней

Фото симптомов молочницы. Характерные выделения молочного цвета у девушки 16 лет

Обратите внимание на превосходное качество фотографий, сделанных на наших кольпоскопах.

Фото молочницы, выполненные нами, Вы можете встретить на многих российских и зарубежных сайтах.

Ведущие специалисты по лечению молочницы Южного Федерального Округа

Ермолаева Эльвира Кадировна
Является известным и признанным на Северном Кавказе специалистом по лечению молочницыСпециалист по рациональному питанию при хронической молочнице

Щепкин Пётр Сергеевич
Опытный врач гинеколог, специалист по диагностике и лечению кандидоза (молочницы)Врач ультразвуковой диагностикиК нему обращаются уставшие от длительного обследования и неэффективного лечения девушки и женщины

Ермолаев Олег Юрьевич
Кандидат медицинских наук, гинеколог с 25-летним успешным опытом лечения молочницыСпособен видеть взаимосвязи, которые ускользают от остальных

Мы работаем без выходных и праздничных дней:

понедельник – пятница с 8.00 до 20.00,
суббота – воскресенье с 8.00 до 17.00.

Консультация гинеколога в Пятигорске по предварительной записи по многоканальному телефону 8 (800) 500-52-74 (звонок по России бесплатный), или +7 (928) 022-05-32 (для зарубежных звонков).

Задать ВОПРОС ОНЛАЙН врачу гинекологу в Пятигорске можно по адресу [email protected].

ЗАПИШИТЕСЬ ОНЛАЙН на прием к опытному гинекологу в Пятигорске здесь.

Вагинальные дрожжевые инфекции (для родителей)

Что такое вагинальные дрожжевые инфекции?

Дрожжевые инфекции (также известные как кандидоз) являются распространенными инфекциями, вызываемыми дрожжами Candida albicans  , которые представляют собой тип грибка. Дрожжевые инфекции обычно возникают в теплых и влажных частях тела, таких как рот и влажные участки кожи.

Молочница во влагалище известна как вульвовагинальный кандидоз (can-dih-DYE-uh-sis). Вагинальные дрожжевые инфекции распространены, и в какой-то момент они возникают у многих девочек.Лечение может устранить симптомы за пару дней и вылечить инфекцию в течение недели.

Каковы признаки и симптомы вагинальных дрожжевых инфекций?

Вагинальные дрожжевые инфекции могут вызывать:

• покраснение, отек или зуд вульвы (складок кожи вне влагалища)
• густые белые выделения, похожие на творог
• боль или жжение при мочеиспускании (мочении)

Что вызывает вагинальные дрожжевые инфекции?

Наличие небольшого количества Candida на коже и во рту, пищеварительном тракте и влагалище является нормальным. Здоровая иммунная система и некоторые «хорошие» бактерии держат под контролем их количество в организме человека.

Но дрожжевые грибки во влагалище иногда могут «перерастать» и приводить к появлению симптомов дрожжевой инфекции. Это может произойти, если девушка:

• имеет слабую иммунную систему из-за болезни или лекарств, таких как химиотерапия
• принимает антибиотики от бактериальной инфекции (например, острого фарингита). Антибиотики могут убивать «хорошие» бактерии, которые контролируют Candida .
• имеет высокий уровень сахара в крови. Девочки, чей диабет плохо контролируется, более склонны к дрожжевым инфекциям.
• носит слишком тесную одежду (особенно нижнее белье) или сделанную из таких материалов, как нейлон, которые удерживают тепло и влагу

Когда девочки взрослеют и достигают половой зрелости, гормональные изменения могут сделать их более склонными к дрожжевым инфекциям. Иногда девочки заражаются молочницей прямо перед менструацией. Беременные женщины также чаще их получают. Дрожжевые инфекции не являются ЗППП (заболеванием, передающимся половым путем).

У молодых девушек, еще не достигших половой зрелости, меньше шансов заразиться дрожжевой инфекцией, но такое случается. Поэтому, если ваша маленькая дочь жалуется на зуд или дискомфорт в области влагалища, важно поговорить с врачом.

Как диагностируются вагинальные дрожжевые инфекции?

Если у вашей дочери есть какие-либо симптомы дрожжевой инфекции, такие как зуд или аномальные выделения из влагалища, ей следует обратиться к врачу или гинекологу.Другие инфекции могут вызывать аналогичные симптомы, но требуют другого лечения.

Врач может взять образец мочи, чтобы исключить инфекцию мочевыводящих путей (ИМП), и взять мазок из влагалища для исследования под микроскопом.

Как лечат вагинальные дрожжевые инфекции?

Если у вашей дочери дрожжевая инфекция, ее врач может прописать лекарство для приема внутрь или вагинальный крем, таблетку или суппозиторий, которые быстро устранят симптомы в течение нескольких дней и избавят от инфекции в течение недели. Важно, чтобы ваша дочь принимала лекарство в течение всего времени, которое прописал врач. Если она перестанет принимать его слишком рано, инфекция может вернуться.

Любой, кто использует вагинальные препараты, не должен заниматься сексом, пока инфекция не будет полностью вылечена — эти лекарства могут ослабить презервативы и диафрагмы.

Если вашей дочери не станет лучше в течение нескольких дней после окончания лечения, позвоните врачу.

Можно ли предотвратить вагинальные дрожжевые инфекции?

Для большинства девочек нет способа предотвратить дрожжевую инфекцию.Девочки могут чувствовать себя более комфортно и испытывать меньше раздражения, если они будут носить нижнее белье из дышащего хлопка и свободную одежду и избегать вагинальных спреев и спринцеваний. Ношение нижнего белья из хлопка также может помочь предотвратить дрожжевую инфекцию. Если у вашей дочери диабет, контроль уровня сахара в крови поможет ей избежать дрожжевой инфекции.

Если вы подозреваете, что у вашей дочери инфекция, обратитесь за консультацией к врачу. Не давайте ей оставшиеся антибиотики или чужие антибиотики или лекарства, потому что они не подходят для ее состояния.А прием антибиотиков, когда в них нет необходимости, может повысить вероятность развития дрожжевой инфекции у девочки.

Дрозд (генитальный)

Молочница (или кандидоз) является распространенным заболеванием, вызываемым типом дрожжей под названием Candida. Это в основном влияет на влагалище, хотя может повлиять и на пенис, и может быть раздражающим и болезненным.

Многие виды дрожжей и бактерий естественным образом обитают во влагалище и редко вызывают проблемы. Кандида — это дрожжеподобный грибок, который живет в теплых и влажных местах, таких как рот, кишечник, влагалище и крайняя плоть полового члена. Молочница возникает при чрезмерном росте Candida.

Как вы получаете молочницу?

Обычно ваше тело и вагинальные бактерии останавливают чрезмерный рост Candida.Однако при любом из этих изменений Candida может быстро размножаться, что приводит к молочнице.

Молочница чаще возникает, если:

• ты беременна
• вы принимаете оральные контрацептивы
• вы принимаете лекарства, такие как антибиотики (которые могут убивать нормальные, здоровые бактерии, а также болезнетворные)
• у вас недиагностированный или плохо управляемый диабет
• вы находитесь в состоянии сильного стресса.

Это также может быть более распространенным в определенное время во время менструального цикла, когда уровень эстрогена выше, например, до или после менструации.

Как распространяется молочница?

Молочница не является инфекцией, передающейся половым путем, и может возникнуть без полового контакта. Однако иногда Candida может передаваться во время полового акта, а сексуальная активность может усугубить симптомы молочницы.

Каковы признаки и симптомы молочницы?

Симптомы молочницы различаются.У некоторых людей может быть молочница, но она не имеет симптомов. Общие симптомы молочницы включают:

• густые белые или желтые выделения из влагалища, которые могут иметь или не иметь дрожжевой запах
• жалящая боль при мочеиспускании
• боль или дискомфорт во время секса
• зудящие или опухшие гениталии.

Симптомы у мужчин могут включать красные пятна или сыпь на половом члене, мошонке или в паху. Некоторые необрезанные мужчины имеют Candida под крайней плотью, но не имеют симптомов.

Как проверяют и лечат молочницу?

Молочницу можно диагностировать при осмотре пораженного участка. Также можно взять мазок и проверить его в лаборатории для подтверждения диагноза молочницы.

Вы можете купить пессарии (растворяющие таблетки, которые вводят во влагалище) и крем без рецепта в аптеке. Завершите лечение, даже если у вас менструация.Мужчинам следует наносить крем на область гениталий, половой член и под крайнюю плоть, если они не обрезаны.

Если эти методы лечения не работают или если вы часто болеете молочницей, обратитесь к врачу, так как у вас могут быть другие проблемы со здоровьем или лекарственно-устойчивый тип Candida. Ваш врач может также проверить наличие инфекций, передающихся половым путем, которые могут вызывать аналогичные симптомы. Вашим половым партнерам может потребоваться лечение одновременно, чтобы вы не заболели снова.

Натуральный йогурт может помочь успокоить раздражение, но не вылечит молочницу.

Как можно предотвратить молочницу?

Для профилактики молочницы:

• носить свободные брюки или юбки и нижнее белье из хлопка. Тесная или синтетическая одежда останавливает движение воздуха и создает влажные условия, идеальные для бактерий.
• не используйте мыло или спреи в области гениталий, так как они могут вызвать раздражение.
• мойте руки перед прикосновением к области влагалища
• мойте руки после посещения туалета
• женщины должны вытираться спереди назад после посещения туалета
• мыть область гениталий только водой.После мытья осторожно протрите поверхность насухо

Молочница

• может передаваться половым путем:
  • не заниматься вагинальным сексом сразу после анального секса
  • тщательно вымойтесь после анального секса и используйте новый презерватив и смазку на водной основе перед вагинальным сексом
  • всегда используйте презервативы, зубные прокладки и смазки на водной основе во время полового акта, чтобы избежать молочницы и инфекций, передающихся половым путем.

Вспомнить

• Молочница вызывается разрастанием дрожжей, известных как Candida Albicans.
• Заболевание может поражать как женщин, так и мужчин.
• Лечение может варьироваться и определяется тяжестью ваших симптомов.
• Обратитесь к врачу, если у вас повторяющиеся эпизоды молочницы.

Благодарности
Общественное здравоохранение

Эта публикация предназначена только для образовательных и информационных целей. Это не замена профессиональной медицинской помощи. Информация о терапии, услуге, продукте или методе лечения не означает одобрения и не предназначена для замены рекомендаций вашего лечащего врача.Читатели должны иметь в виду, что со временем актуальность и полнота информации могут измениться. Все пользователи должны обратиться за советом к квалифицированному медицинскому работнику для постановки диагноза и получения ответов на свои медицинские вопросы.

Вагинальная молочница (кандидоз): симптомы и лечение

Лечение вагинальной молочницы

Лекарства

Если вы лечите молочницу лекарствами, обычно она проходит через неделю или две. Большинство лекарств от молочницы можно купить в аптеке без рецепта.Они выпускаются в виде таблеток, которые вы глотаете, вагинальных кремов или пессариев. Пессарий — это таблетка, которую вводят во влагалище, как правило, на ночь. Примеры лечения вагинальной молочницы включают:

• Крем с клотримазолом (Канестен) и пессарий
• Эконазол (Гино-Певарил) крем или пессарий
• Флуконазол (Дифлюкан) таблетки
• Итраконазол (Споранокс) таблетки

Таблетки действуют так же хорошо, как пессарии и кремы, но есть некоторые различия в побочных эффектах.Пероральные препараты могут вызвать у вас тошноту, диарею или головную боль, а кремы и пессарии могут вызвать раздражение и кожные реакции.

Какое бы средство от молочницы вы ни выбрали, очень важно пройти полный курс. Есть вероятность, что ваша молочница может вернуться, если вы этого не сделаете.

Лечение молочницы, которая не проходит

Если симптомы молочницы не улучшаются в течение недели или двух (или симптомы возвращаются), обратитесь к врачу общей практики или в клинику сексуального здоровья. Они могут взять мазок, чтобы подтвердить диагноз. Если у вас есть молочница, ваш врач может назначить более длительный курс лечения или комбинацию лекарств, которые обычно не доступны без рецепта. Для получения дополнительной информации см. наши часто задаваемые вопросы: Почему у меня продолжает болеть молочница?

Лечение молочницы при беременности или кормлении грудью

Молочница не представляет опасности для вашего ребенка. Но посоветуйтесь со своим семейным врачом, акушеркой или фармацевтом, прежде чем принимать какие-либо лекарства для лечения молочницы. У вас должны быть кремы или пессарии, а не таблетки, если вы беременны или кормите грудью.Чтобы не повредить шейку матки, нужно осторожно вставлять аппликатор. Вместо этого вы можете вставлять пессарии вручную, если хотите. Если вы беспокоитесь об использовании препаратов во влагалище, поговорите со своей акушеркой, которая сможет вас успокоить.

Если у вас диабет или ослабленная иммунная система

Вам может потребоваться более длительный курс лечения молочницы, поэтому проконсультируйтесь с врачом общей практики.

Если вы ведете половую жизнь

Некоторые кремы и пессарии от вагинального молочницы могут повредить презервативы и диафрагмы из латекса.Если вы используете их для контрацепции или для защиты от инфекций, передающихся половым путем, посоветуйтесь со своим лечащим врачом, медсестрой или фармацевтом, что использовать.

Симптомы | Рак вульвы | Исследование рака Великобритании

У вас могут быть некоторые симптомы рака вульвы. Они могут быть расплывчатыми, особенно на ранней стадии.

Если у вас есть какие-либо симптомы, проверьте их у своего врача общей практики.

Возможные симптомы

Симптомы вокруг области вульвы могут включать:

• непрекращающийся зуд
• боль или болезненность
• утолщенные, приподнятые, красные, белые или темные пятна на коже
• открытая язва или нарост, видимый на коже
• родинка, меняющая форму или цвет
• припухлость

Другие симптомы включают:

• жгучая боль при мочеиспускании
• выделения или кровотечения, не связанные с менструацией
• припухлость или припухлость в паху

Эти симптомы могут быть вызваны другими состояниями, например инфекцией. Обратитесь к врачу общей практики, если заметите любой из этих симптомов. Ваш терапевт может осмотреть вас. Они могут направить вас на анализы или обратиться к специалисту, если это необходимо.

Важно получить лечение, если у вас есть инфекция. Это может оказаться чем-то более серьезным. Еще более важно получить лечение, если это так.

Проверка на наличие изменений в вульве

Некоторые врачи рекомендуют регулярно осматривать собственную вульву на наличие изменений. Они называют это самоанализом.Подобные проверки могут помочь вам выявить заболевания вульвы и рак на ранней стадии. Затем их можно лечить, если это необходимо.

Как проверить?

Вы можете проводить самообследование между менструациями. Это можно сделать разными способами:

• удобно сядьте на кровать или коврик, раздвиньте ноги и держите зеркало так, чтобы видеть свои гениталии снаружи. Другой рукой раздвиньте половые губы
• положите увеличительное зеркало для макияжа на закрытое сиденье унитаза. Встаньте над унитазом, поставив ноги по обе стороны от унитаза. Используйте обе руки, чтобы раздвинуть половые губы, или имейте запасную руку, чтобы удержаться на ногах

Вам нужно будет обследовать всю область от лобкового холмика (mons pubis) до анального отверстия, включая оба комплекта половых губ, клитор и вагинальное отверстие.

Лобковый холмик — это округлая мясистая область над лобковой костью. Осмотрите каждую область на наличие чего-либо, что кажется вам ненормальным. Затем пощупайте каждую область на наличие комочков под поверхностью, которые вы можете не увидеть.

Вот что нужно проверить:

• припухлости, узелки, бугорки, бородавки или язвы (язвы)
• изменения цвета кожи – участки красного, раздраженного, белого или темного цвета

Проверьте любые изменения у своего врача, в женской консультации или в клиника сексуального здоровья. Чем раньше будут обнаружены проблемы с половыми органами, тем легче их лечить.

Лечение вагинального молочницы

Молочница — это распространенная дрожжевая инфекция, которая может поражать рот и кожу в разных частях тела.Симптомы вагинальной молочницы могут быть похожи на симптомы рака вульвы и включают: 

• зуд и болезненность
• белые выделения
• боль при мочеиспускании или половом акте

Если вы считаете, что у вас продолжает болеть молочница, не продолжайте лечить себя безрецептурными кремами, такими как Canesten.

Стоит сходить к терапевту на осмотр. Это делается для того, чтобы убедиться, что молочница является основной причиной вашего дискомфорта. Зуд может быть признаком развития внутриэпителиальной неоплазии вульвы (VIN).

Кандидозная инфекция: молочница | Кедры-Синай

Не то, что вы ищете?

Что такое молочница?

Молочница – это грибковая инфекция. Это происходит во рту и горле.

Ваш рот и горло обычно содержат миллионы крошечных организмов. К ним относятся бактерии
и дрожжи. Большинство этих организмов не вызывают никаких проблем. На самом деле они могут помочь
бороться с болезнью.

Дрожжи — это разновидность грибков. Тип
дрожжевых грибков Candida обычно живут на слизистых оболочках рта и горла.
Обычно эти дрожжи растут в небольшом количестве и безвредны. Но при определенных
Обстоятельства, грибок Candida может выйти из-под контроля и вызвать молочницу.

Молочница обычно не поражает
здоровые взрослые. Чаще встречается у людей с ослабленным иммунитетом, сахарным диабетом,
и
некоторые другие хронические состояния.Это также более вероятно у людей, которые принимают определенные
виды лекарств. Молочница обычно не заразна.

Существует 2 основных вида молочницы:

• Псевдомембранозная форма. Это более распространенная форма. Это
  появляется как белые пятна на вашем рту, языке или задней части горла.
• Атрофическая форма. Это менее распространенная форма.Это обычно
  встречается у пожилых людей. Обычно это проявляется в виде красных пятен под верхней
  зубные протезы.

Молочница иногда связана с другими
виды кандидозной инфекции. Например, у людей, страдающих молочницей , иногда
Кандидозная инфекция пищевода или влагалища. Термин молочница относится к
местный
инфицирование только полости рта и глотки. Но Candida иногда вызывает инфекцию в
разное
области тела.

Что вызывает молочницу?

Молочница возникает, когда Candida
грибок размножается во рту и горле. Он вытесняет другие организмы.
Спровоцировать молочницу могут обстоятельства, нарушающие нормальный баланс организмов. Один
Например, когда вы принимаете антибиотики. Эти лекарства могут убить некоторых нормальных
бактерии, присутствующие во рту. Candida не подвержена влиянию антибиотиков, что позволяет
в
грибок свободно размножается.Вот почему люди, принимающие антибиотики, имеют повышенный риск
из
молочница

Другие факторы, которые могут нарушить нормальный баланс организмов и увеличить риск
молочницы являются:

• Зубные протезы
• Химиотерапия
• Лучевая терапия
• Диабет
• Трансплантация органов
• Использование кортикостероидов, ингаляционно, перорально или
  в/в (внутривенно)
• Иммунная недостаточность, например, от
  ВИЧ/СПИД
• Сухость во рту

Несколько типов Candida могут вызывать инфекцию. Но наиболее распространенным является Candida
альбиканс.

Кто подвержен риску заболеть молочницей?

У вас может быть повышенный риск
молочницу при наличии любого из вышеперечисленных факторов, нарушающих баланс организмов.
Старшая
взрослые и младенцы также имеют повышенный риск для него.

Каковы симптомы молочницы?

Если у вас молочница, у вас могут быть следующие симптомы:

• Ощущение ваты во рту
• Потеря вкуса
• Чувствительность к острой пище
• Боль во время еды или глотания
• Белые или красные пятна во рту
  или на задней стенке горла
• Трещины в углах вашего
  рот

У некоторых людей молочница не имеет никаких симптомов.

Как диагностируется молочница?

Ваш лечащий врач примет
ваша история болезни. Он или она спросит вас о ваших симптомах и вашем прошлом здоровье
Информация. Ваш лечащий врач также внимательно осмотрит ваш рот и горло.
Если есть какие-либо белые или красные пятна, ваш врач может соскоблить пораженный участок.
с участием
депрессор языка.Ваш лечащий врач может диагностировать молочницу только на основании
появление во рту язвочек (поражений). Но простой лабораторный анализ образца может
также часто подтверждают это.

Если у вас нет известных проблем со здоровьем, которые подвергают вас риску заражения молочницей, вы можете
нужно дообследование. Например, вам может понадобиться пройти тест на ВИЧ, чтобы выяснить,
есть состояние, о котором вы еще не знаете.

Может возникнуть кандидоз пищевода
наряду с молочницей (особенно у людей, инфицированных ВИЧ/СПИДом или перенесших трансплантацию органов).Если
у вас есть молочница, ваш лечащий врач может также проверить наличие этого заболевания. Ты
может потребоваться верхняя эндоскопия. Это процедура, которая позволяет поставщику медицинских услуг
к
осмотрите свой пищевод, а также возьмите образец ткани для тестирования.

Как лечат молочницу?

Лечение будет зависеть от ваших симптомов, возраста и общего состояния здоровья.Это
также будет зависеть от того, насколько серьезным является состояние.

Важно лечить молочницу
рано, чтобы облегчить боль и проблемы с глотанием, а также предотвратить распространение
инфекционное заболевание.

Молочница обычно лечится
противогрибковое лекарство. Эти лекарства могут быть в форме таблеток. Или они могут быть помещены непосредственно
(местно) на рот и горло. Они могут включать в себя лекарство для полоскания и глотания.
или
противогрибковая пастилка.Они нацелены на разрастание Candida.

Если молочница не реагирует на
местное лечение, ваш лечащий врач, скорее всего, изменит лечение на
противогрибковая таблетка. Это лекарство часто сильнее против Candida. Это также будет лечить
Это
в нескольких местах тела. Продолжительность и тип вашей терапии будут зависеть
на
несколько факторов. К ним относятся тяжесть вашей инфекции и любые другие состояния здоровья.
проблемы.В редких случаях вам может потребоваться ввести лекарство внутривенно.

Некоторым людям также может потребоваться постоянное
профилактическое лечение пероральными противогрибковыми препаратами. Они могут вам понадобиться, если вы
в
сохраняется высокий риск развития молочницы.

Ваш лечащий врач также попытается выяснить,
молочница развилась из-за основной причины. Они могут предложить изменения, которые
помочь вылечить молочницу быстрее и предотвратить ее повторение.

Как правило, ваш лечащий врач
может справиться с диагностикой и лечением молочницы. Но вам, возможно, придется обратиться к инфекционисту.
специалист по болезням.

Какие возможны осложнения молочницы?

Системная инфекция от молочницы
маловероятно. Люди, которые ослаблены или имеют проблемы с их иммунной системой
есть риск распространения молочницы на пищевод.И, редко, они могут развиваться
а
гораздо более серьезная инфекция Candida по всему телу. Дополнительные факторы риска
за
системная инфекция у очень больных людей включает:

• Центральные венозные магистрали
• Внутривенное питание
• Антибиотики широкого спектра действия
• Почечная недостаточность
• Недавняя операция
• Очень низкий уровень лейкоцитов в крови

Что я могу сделать, чтобы предотвратить молочницу?

Возможно, вы сможете предотвратить некоторые случаи молочницы.Это особенно важно
если у вас есть проблема со здоровьем, которая увеличивает риск ее возникновения.

• Соблюдайте правила гигиены полости рта. Попробуйте использовать жидкость для полоскания рта с хлоргексидином.
• Регулярно очищайте зубные протезы в соответствии с инструкциями. Убедитесь, что они подходят вам правильно.
• После использования ингалятора кортикостероидов прополощите рот водой или жидкостью для полоскания рта.
• Избегайте антибиотиков широкого спектра действия.Используйте их только в том случае, если они вам действительно нужны.
• Получите надлежащее лечение для здоровья
  проблемы, которые увеличивают риск молочницы, такие как диабет или ВИЧ/СПИД.

Когда мне следует позвонить своему лечащему врачу?

Если у вас есть проблемы со здоровьем, которые повышают риск развития молочницы, позвоните в медицинское учреждение.
поставщика при первых признаках симптомов.

Ключевые моменты о молочнице

• Молочница — это грибковая инфекция полости рта и горла.Это вызвано чрезмерным ростом
  дрожжей Кандида.
• Антибиотики и проблемы с иммунной системой могут повысить риск молочницы. это необычно
  у людей без сопутствующих заболеваний.
• Молочница может вызвать ощущение ваты
  во рту или потеря вкуса.
• Обычно молочницу можно лечить противогрибковыми препаратами.
• Иногда невылеченная молочница может перерасти в более серьезную инфекцию, особенно у людей
  которые очень больны.Своевременное лечение молочницы может помочь предотвратить это.
• Соблюдение правил гигиены полости рта может предотвратить некоторые случаи молочницы.

Следующие шаги

Советы, которые помогут вам получить максимальную отдачу от посещения вашего поставщика медицинских услуг:

• Знайте причину вашего визита и то, что вы хотите, чтобы произошло.
• Перед посещением запишите вопросы, на которые вы хотите получить ответы.
• Возьмите с собой кого-нибудь, кто поможет вам задавать вопросы и помнить, что говорит ваш врач
  ты.
• При посещении запишите имя
  новый диагноз и любые новые лекарства, методы лечения или тесты. Также записывайте все новые
  инструкции, которые дает вам ваш провайдер.
• Знать, почему новое лекарство или лечение
  предписано и как это поможет вам.Также знайте, каковы побочные эффекты.
• Спросите, можно ли лечить ваше заболевание другими способами.
• Знайте, почему рекомендуется тест или процедура и что могут означать результаты.
• Знайте, чего ожидать, если вы не примете лекарство или не пройдете тест или процедуру.
• Если у вас запланирована повторная встреча, запишите дату, время и цель этой встречи.
  визит.
• Знайте, как вы можете связаться со своим провайдером
  Если у вас есть вопросы.

Медицинский обозреватель: Барри Зингман, доктор медицины

Медицинский обозреватель: Рэймонд Терли-младший PA-C

Медицинский обозреватель: L Renee Watson MSN RN

© 2000-2021 Компания StayWell, ООО. Все права защищены. Эта информация не предназначена для замены профессиональной медицинской помощи. Всегда следуйте инструкциям своего лечащего врача.

Не то, что вы ищете?

Вагинит: диагностика и лечение — Американский семейный врач

1.Практический бюллетень ACOG.
Клинические рекомендации для акушеров-гинекологов, № 72, май 2006 г.: вагинит. Акушерство Гинекол .
2006;107(5):1195–1206….

2. Собел Д.Д.
Вагинит. N Английский J Med .
1997;337(26):1896–1903.

3. Биларди Ю.Е.,
Уокер С,
Темпл-Смит М,

и другие.
Бремя бактериального вагиноза: женский опыт физического, эмоционального, сексуального и социального воздействия жизни с рецидивирующим бактериальным вагинозом. PLoS One .
2013;8(9):e74378.

4. Караш А.,
Андерсон М.
Монологи вагинита: женский опыт вагинальных жалоб в условиях первичной медико-санитарной помощи. Социально-медицинские науки .
2003;56(5):1013–1021.

5. Пейн, Южная Каролина,
Кромер PR,
Станек МК,
Палмер АА.
Доказательства разочарования афроамериканских женщин хроническим рецидивирующим бактериальным вагинозом. J Am Acad Медицинская практика .
2010;22(2):101–108.

6. Ирвинг Г.,
Миллер Д,
Робинсон А,
Рейнольдс С,
Копас Эй Джей.
Психологические факторы, связанные с рецидивирующим вагинальным кандидозом: предварительное исследование. Секс-трансформация Заражение .
1998;74(5):334–338.

7. Чжу Ю.С.,
Ли Т,
Вентилятор СР,
Лю XP,
Лян Ю.Х.,
Лю П.
Качество жизни, связанное со здоровьем, измеренное с помощью опросника Short-Form 36 (SF-36) у пациенток с рецидивирующим вульвовагинальным кандидозом. Здоровье Качество жизни Результаты .
2016;14:65.

8. Эрстрём С.,
Корнфельд Д,
Риландер Э.
Воспринимаемый стресс у женщин с рецидивирующим кандидозным вульвовагинитом. J Psychosom Obstet Gynaecol .
2007;28(3):169–176.

9. Ворковский К.А.,
Болан Г.А.;
Центры по контролю и профилактике заболеваний.
Руководство по лечению заболеваний, передающихся половым путем, 2015 г. [опубликованное исправление содержится в MMWR Recomm Rep. 2015;64(33):924]. MMWR Recomm Rep .
2015;64(RR-03):1–137.

10. Андерсон М.Р.,
Клинк К,
Корсен А.
Оценка вагинальных жалоб. ДЖАМА .
2004;291(11):1368–1379.

11. Шааф В.М.,
Перес-Стабильный Э.Дж.,
Борхардт К.
Ограниченное значение симптомов и признаков в диагностике вагинальных инфекций. Медицинский стажер Arch .
1990; 150 (9): 1929–1933.

12. Борнштейн Дж.,
Лаковский Ю,
Лави я,
Бар-Ам А,
Абрамович Х.Классический подход к диагностике вульвовагинита: критический анализ. Заразить акушерским гинеколом .
2001;9(2):105–111.

13. Нванкво Т.О.,
Анибу УЮ,
Умех ЮА.
Синдромный диагноз при обследовании женщин с симптомами вагинита. Curr Infect Dis Rep .
2017;19(1):3.

14. Хайнер Б.Л.,
Гибсон МВ.
Вагинит. Семейный врач .
2011;83(7):807–815.

15. Фарадж М.А.,
Миллер КВ,
Леджер В.Дж.Определение причины вульвовагинальных симптомов. Акушер-гинеколог Surv .
2008;63(7):445–464.

16. ван Шалквик Дж.,
Юдин М.Х.;
комитет по инфекционным заболеваниям.
Вульвовагинит: скрининг и лечение трихомониаза, вульвовагинального кандидоза и бактериального вагиноза. J Obstet Gynaecol Банка .
2015;37(3):266–274.

17. Блейк Д.Р.,
Дагган А,
Куинн Т,
Зенильман Дж,
Йоффе А.Оценка вагинальных инфекций у женщин-подростков: можно ли обойтись без зеркала? Педиатрия .
1998; 102 (4 pt 1): 939-944.

18. Нельсон Д.Б.,
Беллами С,
Серый ТС,
Начамкин И.
Вагинальные мазки, взятые самостоятельно, и мазки, взятые врачом, для диагностики бактериального вагиноза: оценка достоверности и надежности. Дж Клин Эпидемиол .
2003;56(9):862–866.

19. Штраус Р.А.,
Юкер Б,
Савиц Д.А.,
Торп Дж. М. мл.Диагностика бактериального вагиноза по самостоятельным вагинальным мазкам. Заразить акушерским гинеколом .
2005;13(1):31–35.

20. Кашьяп Б,
Сингх Р,
Бхалла П,
Арора Р,
Агарвал А.
Надежность вагинальных мазков, взятых самостоятельно, по сравнению с мазками, собранными врачом, для диагностики бактериального вагиноза. Int J STD AIDS .
2008;19(8):510–513.

21. Морган Диджей,
О CJ,
МакКэффри И.М.,
Бхиде С.А.,
Ламонт РФ,
Тейлор-Робинсон Д.Сравнение окрашенных по Граму мазков, приготовленных из слепых вагинальных мазков, с мазками, полученными при осмотре в зеркалах для оценки вагинальной флоры. Br J Obstet Gynaecol .
1996;103(11):1105–1108.

22. Танксейл В.С.,
Сахасрабходжани М.,
Патель В,
Неврекар П,
Менезес С,
Мэйби Д.
Надежность структурированного протокола осмотра и самостоятельных вагинальных мазков: пилотное исследование амбулаторных гинекологических пациентов в Гоа, Индия. Секс-трансформация Заражение .
2003;79(3):251–253.

23. Амзель Р,
Тоттен Пенсильвания,
Шпигель Калифорния,
Чен К.С.,
Эшенбах Д,
Холмс КК.
Неспецифический вагинит. Диагностические критерии и микробные и эпидемиологические ассоциации. Am J Med .
1983;74(1):14–22.

24. Симоес Дж.А.,
Дискаччати М.Г.,
Бролазо Э.М.,
премьер-министр Португалии,
Дини Д.В.,
Дантас МС.
Клиническая диагностика бактериального вагиноза. Int J Gynaecol Obstet .
2006;94(1):28–32.

25. Швебке Дж. Р.,
Хиллиер С.Л.,
Собель Дж. Д.,
Макгрегор Дж.А.,
Сладкий РЛ.
Валидность окраски влагалища по Граму для диагностики бактериального вагиноза. Акушерство Гинекол .
1996; 88 (4 pt 1): 573-576.

26. Менар Дж. П.,
Мазуни С,
Феноллар Ф,
Рауль Д,
Бубли Л,
Бретель Ф.
Диагностическая точность количественного ПЦР в реальном времени по сравнению с клинической идентификацией бактериального вагиноза и окрашиванием по Граму. Eur J Clin Microbiol Infect Dis .
2010;29(12):1547–1552.

27. Мызюк Л,
Романовский Б,
Джонсон СК.
Тест BVBlue для диагностики бактериального вагиноза. Дж Клин Микробиол .
2003;41(5):1925–1928.

28. Кампан, Северная Каролина,
Суффиан СС,
Итнин Н.С.,
Мухаммад М,
Закария СЗ,
Джамиль МА.
Оценка BV® Blue Test Kit для диагностики бактериального вагиноза. Sex Reprod Healthc .2011;2(1):1–5.

29. Леклер К.М.,
Харт А.Е.,
Гетч МФ,
Карпентье Х,
Дженсен Дж. Т.
Стрептококк группы В: распространенность в неакушерской популяции. J Нижний отдел половых путей .
2010;14(3):162–166.

30. Чатвани А.Дж.,
Мехта Р,
Хасан С,
Рахими С,
Джеронис С,
Дандолу В.
Экспресс-тест для обнаружения вагинального дрожжевого грибка: проспективное исследование. Am J Obstet Gynecol .
2007;196(4):309.e1–309.e4.

31. Маро-Леблон А,
Нейл-Бийо S,
Пилон Ф,
Бойхер Б,
Пулен Д,
Роберт Р.
Эффективная диагностика вульвовагинального кандидоза с помощью нового экспресс-теста иммунохроматографии. Дж Клин Микробиол .
2009;47(12):3821–3825.

32. Дан М,
Лешем Ю,
Ешая А.
Выполнение экспресс-теста на дрожжи при обнаружении Candida spp. во влагалище. Диагноз Microbiol Infect Dis .
2010;67(1):52–55.

33. Лоу Н.К.,
Нил Дж.Л.,
Райан-Венгер Н.А.
Точность клинического диагноза вагинита по сравнению с лабораторным стандартом ДНК-зонда. Акушерство Гинекол .
2009;113(1):89–95.

34. Визе В,
Патель С.Р.,
Патель СК,
Оль ЦА,
Эстрада СА.
Метаанализ мазка Папаниколау и влажного препарата для диагностики вагинального трихомониаза. Am J Med .
2000;108(4):301–308.

35.Ньирджеси П.
Лечение персистирующего вагинита. Акушерство Гинекол .
2014;124(6):1135–1146.

36. Собель Д.Д.,
Райхман О,
Мишра Д,
Ю В.
Прогноз и лечение десквамативного воспалительного вагинита. Акушерство Гинекол .
2011;117(4):850–855.

37. Швебке Дж. Р.,
Десмонд Р.
Рандомизированное исследование метронидазола при бессимптомном бактериальном вагинозе для предотвращения заражения венерическими заболеваниями. Am J Obstet Gynecol .
2007;196(6):517.e1–517.e6.

38. Мартин Х.Л.,
Ричардсон Б.А.,
Ньянге ПМ,

и другие.
Вагинальные лактобациллы, микробная флора и риск заражения вирусом иммунодефицита человека типа 1 и венерическими заболеваниями. J Заразить Dis .
1999; 180 (6): 1863–1868.

39. Визенфельд Х.К.,
Хиллиер С.Л.,
Крон М.А.,
Ландерс Д.В.,
Сладкий РЛ.
Бактериальный вагиноз является сильным предиктором инфекции Neisseria gonorrhoeae и Chlamydia trachomatis. Клин Заражение Дис .
2003;36(5):663–668.

40. Феррис Д.Г.,
Литакер М.С.,
Вудворд Л,
Матис Д,
Хендрих Дж.
Лечение бактериального вагиноза: сравнение перорального метронидазола, вагинального геля метронидазола и вагинального крема с клиндамицином. J Fam Pract .
1995;41(5):443–449.

41. Терапия Симбиомикс. FDA одобрило пероральные гранулы Symbiomix Therapeutics Solosec (секнидазол) для лечения бактериального вагиноза у взрослых женщин.18 сентября 2017 года. По состоянию на 28 октября 2017 г.

42. Bohbot JM,
Вико Э,
Фагнен Д,
Брауман М.
Лечение бактериального вагиноза: многоцентровое, двойное слепое, двойное фиктивное, рандомизированное исследование III фазы, в котором сравнивали секнидазол и метронидазол. Заразить акушерским гинеколом .
2010;2010.

43. Солосек (секнидазол) [информация по применению].Ньюарк, Нью-Джерси: Symbiomix Therapeutics LLC; Сентябрь 2017 г. https://www.accessdata.fda.gov/drugsatfda_docs/label/2017/209363s000lbl.pdf. По состоянию на 28 октября 2017 г.

44. Koss CA,
Барас ДК,
Лейн СД,

и другие.
Изучение применения метронидазола во время беременности и неблагоприятных исходов родов. Антимикробные агенты Chemother .
2012;56(9):4800–4805.

45. Броклхерст П.,
Гордон А,
Хитли Э,
Милан СЖ.
Антибиотики для лечения бактериального вагиноза при беременности. Кокрановская база данных Syst Rev .
2013; (1): CD000262.

46. Лейтич Х,
Боднер-Адлер Б,
Брунбауэр М,
Кайдер А,
Эгартер С,
Хуслейн П.
Бактериальный вагиноз как фактор риска преждевременных родов: метаанализ. Am J Obstet Gynecol .
2003;189(1):139–147.

47. Собель Д. Д.,
Брукер Д,
Стейн Г.Э.,

и другие.
Однократная пероральная доза флуконазола по сравнению с традиционной местной терапией кандидозного вагинита клотримазолом.Группа по изучению флуконазолового вагинита. Am J Obstet Gynecol .
1995; 172 (4 pt 1): 1263-1268.

48. Уотсон М.С.,
Гримшоу Дж. М.,
Бонд СМ,
Моллисон Дж.,
Людбрук А.
Пероральные и интравагинальные имидазольные и триазольные противогрибковые средства для лечения неосложненного вульвовагинального кандидоза (молочницы): систематический обзор. БЖОГ .
2002;109(1):85–95.

49. Нурбхай М,
Гримшоу Дж,
Уотсон М,
Бонд С,
Моллисон Дж.,
Людбрук А.Противогрибковое лечение неосложненного вульвовагинального кандидоза (молочницы) пероральным и интравагинальным имидазолом и триазолом. Кокрановская база данных Syst Rev .
2007; (4): CD002845.

50. Меркус Ю.М.
Лечение вагинального кандидоза: перорально или вагинально? J Am Acad Дерматол .
1990; 23 (3 pt 2): 568-572.

51. Риф ЮВ,
Левин туалет,
Макнейл М.М.,

и другие.
Варианты лечения вульвовагинального кандидоза, 1993. Клин Заражение Дис .
1995; 20 (прил. 1): S80–S90.

52. Собел Д.Д.
Факторы, влияющие на выбор пациенткой перорального или вагинального лечения вульвовагинального кандидоза. Пациент предпочитает приверженность .
2013; 8:31–34.

53. Собель Д.Д.,
Фаро С,
Сила RW,

и другие.
Вульвовагинальный кандидоз: эпидемиологические, диагностические и терапевтические аспекты. Am J Obstet Gynecol .
1998;178(2):203–211.

54. Феррис Д.Г.,
Ньирджеси П,
Собель Дж. Д.,
Сопер Д,
Павлетич А,
Литакер МС.
Злоупотребление безрецептурными противогрибковыми препаратами, связанное с диагностированным у пациентки вульвовагинальным кандидозом. Акушерство Гинекол .
2002;99(3):419–425.

55. Молгард-Нильсен Д.,
Сванстрем Х,
Мелби М,
Хвиид А,
Пастернак Б.
Связь между применением перорального флуконазола во время беременности и риском самопроизвольного аборта и мертворождения. ДЖАМА .
2016;315(1):58–67.

56. Хоули М.М.,
Картер ТК,
Браун МЛ,
Ромитти П.А.,
Каннифф КМ,
Друшель СМ.
Использование флуконазола и врожденные дефекты в Национальном исследовании по предотвращению врожденных дефектов. Am J Obstet Gynecol .
2016;214(5):657.e1–657.e9.

57. Собель Д.Д.,
Каперник П.С.,
Зервос М,

и другие.
Лечение осложненного кандидозного вагинита: сравнение разовой и последовательной доз флуконазола. Am J Obstet Gynecol .
2001;185(2):363–369.

58. Собел Д.Д.,
Визенфельд ХК,
Мартенс М,

и другие.
Поддерживающая терапия флуконазолом при рецидивирующем вульвовагинальном кандидозе. N Английский J Med .
2004;351(9):876–883.

59. Рихтер С.С.,
Галаск РП,
Мессер СА,
Холлис Р.Дж.,
Дикема DJ,
Пфаллер М.А.
Противогрибковая чувствительность видов Candida, вызывающих вульвовагинит, и эпидемиология рецидивирующих случаев. Дж Клин Микробиол .
2005;43(5):2155–2162.

60. Суд Г,
Ньирджеси П,
Вайц М.В.,
Чатвани А.
Крем терконазол для лечения грибкового вагинита, не связанного с Candida albicans: результаты ретроспективного анализа. Заразить акушерским гинеколом .
2000;8(5–6):240–243.

61. Собель Д.Д.,
Хаим В,
Нагаппан В,
Лиман Д.
Лечение вагинита, вызванного Candida glabrata: местное применение борной кислоты и флуцитозина. Am J Obstet Gynecol .
2003;189(5):1297–1300.

62. Фалагас М. Е.,
Бетси Г.И.,
Афанасиу С.
Пробиотики для профилактики рецидивирующего вульвовагинального кандидоза: обзор. J Antimicrob Chemother .
2006;58(2):266–272.

63. Ван К.С.,
Макклелланд Р.С.,
Рейли М,

и другие.
Влияние лечения вагинальных инфекций на выделение вируса иммунодефицита человека типа 1. J Infect Dis .2001;183(7):1017–1022.

64. Киссинджер П.,
Мена Л,
Левисон Дж,

и другие.
Рандомизированное исследование лечения: однократная и 7-дневная доза метронидазола для лечения Trichomonas vaginalis среди ВИЧ-инфицированных женщин. J Приобретенный иммунодефицитный синдром .
2010;55(5):565–571.

65. Джонсон Г.Л.
Тинидазол (Тиндамакс) при трихомониазе и бактериальном вагинозе. Семейный врач .
2009;79(2):102–105.

66. Котч МФ,
Пасторек JG II,
Ньюджент РП,

и другие.
Trichomonas vaginalis ассоциируется с низкой массой тела при рождении и преждевременными родами. Группа по изучению вагинальных инфекций и недоношенности. Секс Трансм Дис .
1997;24(6):353–360.

67. Линч К.
Вагинальная эстрогеновая терапия для лечения атрофического вагинита. J Женское здоровье (Larchmt) .
2009;18(10):1595–1606.

68. Лечение симптоматической вульвовагинальной атрофии: заявление о позиции Североамериканского общества менопаузы, 2013 г. Менопауза .
2013; 20(9):888–902.

69. Оуэн М.К.,
Кленни ТЛ.
Лечение вагинита. Семейный врач .
2004;70(11):2125–2132.

70. Иган М.Е.,
Липский МС.
Диагностика вагинита. Семейный врач .
2000 г.; 62 (5): 1095–1104.

Вагинальные дрожжевые инфекции | Мичиган Медицина

Обзор темы

Что такое вагинальная дрожжевая инфекция?

Дрожжевые грибки — это грибки, которые обычно обитают во влагалище в небольшом количестве. Вагинальная дрожжевая инфекция означает, что во влагалище растет слишком много дрожжевых клеток. Эти инфекции очень распространены. Хотя они могут вас сильно беспокоить, обычно они несерьезны. А лечение простое.

Что вызывает молочницу влагалища?

Большинство дрожжевых инфекций вызывается типом дрожжей под названием Candida albicans .

В здоровом влагалище много бактерий и мало дрожжевых клеток. Наиболее распространенные бактерии, Lactobacillus acidophilus , помогают контролировать другие организмы, такие как дрожжи.

Когда что-то меняет баланс этих организмов, дрожжи могут расти слишком сильно и вызывать симптомы. Прием антибиотиков иногда вызывает этот дисбаланс. Это также может быть вызвано высоким уровнем эстрогена, вызванным беременностью или гормональной терапией. То же самое можно сказать и о некоторых проблемах со здоровьем, таких как диабет или ВИЧ-инфекция.

Каковы симптомы?

Молочница вызывает зуд или болезненность во влагалище, а иногда боль или жжение при мочеиспускании или половом акте. У некоторых женщин также наблюдаются густые комковатые белые выделения, не имеющие запаха и немного напоминающие творог.

Эти симптомы чаще всего возникают за неделю до менструации.

Как диагностируется молочница влагалища?

О вагинальной инфекции легко ошибиться. Обратитесь к врачу, если вы не уверены, что у вас есть, или если вы впервые испытываете эти симптомы. Также обратитесь к врачу, если вы беременны.Ваш врач может захотеть провести вагинальный осмотр.

Как это лечится?

Если у вас ранее была дрожжевая инфекция, и вы можете распознать симптомы, и вы не беременны, вы можете лечить себя дома с помощью лекарств, которые можно купить без рецепта. Вы можете использовать противогрибковый крем или суппозиторий, который вы вводите во влагалище. Или ваш врач может назначить лекарство для лечения инфекции.

Если у вас легкие симптомы, вы можете подождать, пока они не исчезнут сами по себе.

Дрожжевые инфекции распространены во время беременности. Если вы беременны, не используйте лекарство от дрожжевой инфекции, не посоветовавшись предварительно с врачом.

Если вы используете крем или суппозиторий для лечения инфекции, не полагайтесь на презерватив или диафрагму для контроля над рождаемостью. Масло в некоторых лекарствах ослабляет латекс, материал, который часто используется для изготовления этих устройств.

У многих женщин инфекции возвращаются. Если у вас более четырех дрожжевых инфекций в год, обратитесь к врачу.Он или она может сделать несколько анализов, чтобы определить, не вызваны ли ваши дрожжевые инфекции другой проблемой со здоровьем, например диабетом.

Можно ли предотвратить вагинальные дрожжевые инфекции?

Соблюдая правила гигиены половых органов, вы можете предотвратить инфекцию.

• Держите область влагалища в чистоте. Используйте мягкое мыло без запаха и воду. Хорошо промыть.
• После посещения туалета вытирайтесь спереди назад, чтобы избежать распространения дрожжей или бактерий из ануса во влагалище или мочевыводящие пути.
• Носите нижнее белье, которое помогает поддерживать сухость области гениталий и не удерживает тепло и влагу. Хороший выбор – нижнее белье из хлопка.
• Избегайте тесной одежды, такой как колготки и обтягивающие джинсы. Это может увеличить температуру тела и влажность в области половых органов.
• Немедленно переоденьтесь в мокрый купальник. Ношение мокрого купальника в течение многих часов может сохранить тепло и влажность области гениталий.
• Чаще меняйте прокладки или тампоны.
• Не спринцевайтесь и не пользуйтесь тампонами с дезодорантом или женскими спреями, пудрами или духами. Эти предметы могут изменить нормальный баланс организмов во влагалище.

Причина

Вагинальная дрожжевая инфекция вызывается чрезмерным ростом дрожжевых организмов, которые обычно живут в небольшом количестве во влагалище. Вещи, которые могут способствовать избыточному росту вагинального дрожжевого грибка, включают:

• Использование антибиотиков.
• Наличие высокого уровня эстрогена (гиперэстрогенемия), например, во время беременности, использования гормональной терапии (ГТ или ЭТ), использования высоких доз противозачаточных таблеток и менструального цикла.
• Наличие диабета, особенно если уровень сахара в крови плохо контролируется и имеет склонность к высокому уровню.
• С ослабленной иммунной системой.
• Использование кортикостероидов, таких как преднизолон.
• Лишний вес.

Большинство дрожжевых инфекций связаны с Candida albicans ( C. albicans ), дрожжевыми грибками, которые можно эффективно лечить стандартными лекарствами от дрожжевых инфекций. Рецидивирующие вагинальные дрожжевые инфекции, как правило, связаны с не- C.albicans типов дрожжей, которые более устойчивы к стандартным методам лечения C. albicans дрожжевых инфекций.

Симптомы

Симптомы вагинальной дрожжевой инфекции включают:

• Вагинальный зуд, часто сильный.
• Выделения из влагалища, обычно белые, густые, комковатые и без запаха.
• Красная раздраженная кожа вокруг входа во влагалище (половые губы).
• Боль при мочеиспускании при попадании мочи на раздраженную кожу.
• Боль во влагалище во время полового акта.

Симптомы вагинальной дрожжевой инфекции чаще проявляются в течение недели перед менструацией.

Существуют и другие состояния с похожими симптомами, такие как бактериальный вагиноз или инфекция, передающаяся половым путем (ИППП). Зуд и покраснение вульвы также могут быть вызваны реакцией на вагинальные продукты, такие как мыло, масла для ванн, спермицидный гель или спринцевание. Если вы не знакомы со своими симптомами, обратитесь к врачу для постановки точного диагноза.

Что происходит

Вагинальные дрожжевые инфекции часто проходят сами по себе без лечения, обычно с началом менструации. Менструальная кровь повышает рН влагалища, вызывая уменьшение количества дрожжевых клеток, потому что они не могут расти при рН, присутствующем во время менструации.

Существуют значительные различия между случайными, легко поддающимися лечению грибковыми инфекциями и рецидивирующими инфекциями, серьезно влияющими на жизнь женщины. Повторяющиеся вагинальные дрожжевые инфекции трудно предотвратить или вылечить.Женщин с рецидивирующими дрожжевыми инфекциями следует обследовать на наличие других причин (таких как диабет, гормональная терапия или устойчивые к лечению штаммы дрожжей), чтобы можно было вылечить или обратить вспять причину.

Что увеличивает ваш риск

Риск заражения дрожжевой вагинальной инфекцией может быть увеличен рядом медицинских факторов и факторов образа жизни.

Некоторые из распространенных вещей, которые подвергают вас риску вагинальной дрожжевой инфекции, включают:

• Использование антибиотиков.Эти лекарства нарушают нормальный баланс между дрожжами и бактериями во влагалище. Антибиотики могут убить слишком много «хороших» бактерий и привести к чрезмерному росту дрожжей во влагалище, иногда вызывая симптомы дрожжевой инфекции.
• Проблемы с вашей иммунной системой, которые влияют на нормальный баланс дрожжей и бактерий в организме. Наличие такого состояния, как плохо контролируемый диабет или ВИЧ (вирус иммунодефицита человека), может привести к чрезмерному росту дрожжей во влагалище.Прием кортикостероидных препаратов иногда также ослабляет иммунную систему и увеличивает риск дрожжевых инфекций. Беременные женщины также подвержены более высокому риску заражения дрожжевой инфекцией из-за сдвига гормонов, которые могут ослабить иммунную систему.
• Ношение облегающих невпитывающих брюк или нижнего белья, сохраняющих тепло и влагу.
• Использование женских гигиенических спреев, тальков или парфюмерии в области влагалища.
• Спринцевание.

Вагинальные дрожжевые инфекции не передаются половым путем.После незащищенного секса с партнером, у которого есть дрожжевая инфекция, у вас может быть больше, чем обычно, количество дрожжей во влагалище. Но если после секса у вас разовьется дрожжевая инфекция, которая вызывает симптомы, это, скорее всего, связано с другими факторами.

Когда следует звонить врачу?

При обращении за медицинской помощью при появлении вагинальных симптомов руководствуйтесь следующими рекомендациями.

Немедленно позвоните своему врачу , если вы:

Позвоните своему врачу и запишитесь на прием в течение 1 недели, если вы:

• У вас необычные выделения из влагалища, и вы впервые заразились инфекцией, которая может быть вагинальной дрожжевой инфекцией.
• Необычный зуд во влагалище.
• Боль во время секса или мочеиспускания.
• Наличие любых других симптомов, которые могут указывать на вагинальную инфекцию.
• Сохранение симптомов, несмотря на домашнее лечение безрецептурным лекарством.
• Симптомы возвращаются в течение 2 месяцев, и вы не принимаете антибиотики.

Бдительное ожидание

Если вы уверены, что ваши симптомы вызваны дрожжевой вагинальной инфекцией, подождите несколько дней, чтобы увидеть, исчезнут ли симптомы сами по себе, это не вредно, особенно если вы ожидаете менструации в течение этого времени.Иногда менструальный период облегчает симптомы легкой дрожжевой инфекции. Если ваши симптомы сохраняются, вы можете использовать лекарства, отпускаемые без рецепта. Если симптомы сохраняются после лечения, обратитесь к врачу.

Кого посмотреть

Медицинские работники, которые могут диагностировать и лечить вагинальную дрожжевую инфекцию, включают:

Экзамены и тесты

Ваш врач может диагностировать ваши вагинальные симптомы на основании истории болезни и вагинального исследования.

Если ваши вагинальные симптомы не являются типичными для вагинальной дрожжевой инфекции, ваш врач может искать признаки дрожжей или других организмов с помощью теста на влажные препараты выделений из влагалища.

У вас могут быть другие анализы, если у вас вагинальные дрожжевые инфекции, которые являются тяжелыми или которые продолжают возвращаться (рецидивировать), например:

• Вагинальная культура. Этот тест может подтвердить, что у вас молочница. Образец выделений из влагалища можно взять во время теста на влажный препарат.Если за короткий период времени (несколько дней) в образце вырастает большее количество дрожжей, чем обычно, ваши симптомы, вероятно, вызваны дрожжевой инфекцией.
• Анализ крови, чтобы выяснить, есть ли у вас диабет или другая проблема со здоровьем, из-за которой вы более склонны к грибковым инфекциям.

Несмотря на то, что дрожжевую инфекцию можно обнаружить во время обычного мазка Папаниколау, этот тип теста обычно не проводится для диагностики вагинальных инфекций.

Обзор лечения

У вас есть несколько вариантов лечения вагинальной дрожжевой инфекции, включая безрецептурные вагинальные препараты, рецептурные пероральные или вагинальные препараты или безрецептурные вагинальные капсулы с борной кислотой.

Используйте безрецептурное лечение вагинальной дрожжевой инфекции только без диагностики и консультации врача, если вы:

• Не беременны.
• Уверены, что ваши симптомы вызваны вагинальной дрожжевой инфекцией. Если у вас никогда не диагностировали молочницу влагалища, обратитесь к врачу.
• Не подвергались воздействию инфекций, передающихся половым путем (ИППП), для чего требуется медицинское обследование.
• У вас нет множественных рецидивирующих инфекций.

Риск самолечения заключается в том, что ваши симптомы могут быть вызваны другой вагинальной инфекцией, такой как инфекция, передающаяся половым путем (ИППП), которая требует другого лечения. Если вы, возможно, подверглись воздействию ИППП, лучше всего обсудить свои симптомы с врачом, прежде чем использовать лекарство, отпускаемое без рецепта. Ваш врач может порекомендовать пройти обследование на ИППП, если у вас есть факторы риска этих инфекций.

Молочница во время беременности

Вагинальные дрожжевые инфекции распространены во время беременности, вероятно, вызваны повышенным уровнем эстрогена.Если вы беременны, не думайте, что у вас дрожжевая инфекция, пока она не будет диагностирована, и не используйте безрецептурные лекарства, не обсудив симптомы с врачом.

Вагинальное лекарство рекомендуется для лечения вагинальных дрожжевых инфекций во время беременности. ^{сноска 1}

Рецидивирующая молочница

При вагинальной дрожжевой инфекции, которая рецидивирует в течение 2 месяцев после лечения или четыре раза в течение 1 года (рецидивирующая вагинальная дрожжевая инфекция), обратитесь к врачу. Может потребоваться дальнейшее тестирование или другое лечение. Если вы применяли лекарство, отпускаемое без рецепта, для лечения вагинальных симптомов, обязательно сообщите об этом своему врачу. Эта информация может повлиять на рекомендуемое лечение.

Рецидивирующую вагинальную дрожжевую инфекцию можно лечить пероральными препаратами, отпускаемыми по рецепту, вагинальными препаратами, отпускаемыми без рецепта, или вагинальными капсулами с борной кислотой, с последующим менее частым приемом лекарств в течение от 6 месяцев до 1 года для предотвращения повторного заражения. ^{сноска 1}

Вагинальная дрожжевая инфекция не является инфекцией, передающейся половым путем (ИППП).После незащищенного секса с партнером, у которого есть дрожжевая инфекция, у вас может быть больше, чем обычно, количество дрожжей во влагалище. Но если после секса у вас развивается дрожжевая инфекция, которая вызывает симптомы, это, скорее всего, связано с другими факторами.

Что думать о

Для излечения дрожжевой инфекции важно пройти весь рекомендованный курс лечения.

Вагинальные инфекции, вызванные другими типами дрожжей, кроме Candida albicans , могут быть более трудными для лечения стандартными противогрибковыми препаратами.При резистентных к лечению инфекциях проводится посев выделений из влагалища для определения типа дрожжевых грибков, вызывающих инфекцию.

Борная кислота обычно эффективна для лечения инфекций, вызванных Candida albicans ( C. albicans ), и не- C. albicans дрожжевых инфекций, которые не реагируют на противогрибковые препараты. ^{сноска 2}

Профилактика

Следующие действия могут помочь предотвратить вагинальную дрожжевую инфекцию.

• Соблюдайте сбалансированную диету, богатую фруктами, овощами, цельнозерновыми и обезжиренными молочными продуктами. Некоторые женщины считают, что употребление в пищу продуктов, содержащих лактобациллы, таких как йогурт или ацидофильное молоко, поможет предотвратить дрожжевую инфекцию. Пока нет никаких доказательств этой связи. Но употребление в пищу продуктов, содержащих лактобациллы, может быть частью здорового питания.
• Контроль диабета. Хороший контроль уровня сахара в крови снижает риск дрожжевой инфекции в любом месте вашего тела.
• Избегайте ненужного использования антибиотиков. Антибиотики могут изменить нормальный баланс вагинальных организмов, что приведет к избыточному росту дрожжей.

Соблюдая правила гигиены половых органов, вы также можете предотвратить инфекцию.

• Держите область влагалища в чистоте. Используйте мягкое мыло без запаха и воду. Хорошо промыть.
• После посещения туалета вытирайтесь спереди назад, чтобы избежать распространения дрожжей или бактерий из ануса во влагалище или мочевыводящие пути.
• Носите нижнее белье, которое помогает поддерживать сухость области гениталий и не удерживает тепло и влагу. Хороший выбор – нижнее белье из хлопка. Попробуйте спать без нижнего белья.
• Избегайте тесной одежды, такой как колготки и обтягивающие джинсы. Это может увеличить температуру тела и влажность в области половых органов.
• Немедленно переоденьтесь в мокрый купальник. Ношение мокрого купальника в течение многих часов может сохранить тепло и влажность области гениталий.
• Чаще меняйте прокладки или тампоны.
• Не спринцевайтесь и не пользуйтесь тампонами с дезодорантом или женскими спреями, пудрами или духами. Эти предметы могут изменить нормальный баланс организмов во влагалище.

Домашнее лечение

Не занимайтесь самолечением вагинальной дрожжевой инфекции , если вы:

• Беременны.
• Не уверены, что ваши симптомы вызваны вагинальной дрожжевой инфекцией. Если у вас никогда не диагностировали молочницу влагалища, обратитесь к врачу, прежде чем лечить ее безрецептурным противогрибковым кремом. Иногда женщины думают, что у них молочница влагалища, хотя симптомы вызваны другим заболеванием, например, бактериальным вагинозом или инфекцией, передающейся половым путем (ИППП).
• Подверглись заражению инфекциями, передающимися половым путем (ИППП), что требует медицинского осмотра.
• У вас рецидивирующая инфекция.

Использование лекарств, отпускаемых без рецепта

При использовании продаваемого без рецепта вагинального препарата для лечения вагинальной дрожжевой инфекции следуйте указаниям на листке-вкладыше, а также следующим рекомендациям:

• Используйте прокладки вместо тампонов при использовании безрецептурных вагинальных препаратов.Тампоны могут впитывать лекарство.
• Избегайте использования мыла при очистке вагинальной области — промывайте только водой.
• Если половой акт болезненный, избегайте его. В противном случае используйте водорастворимое смазывающее желе (например, K-Y Jelly), чтобы уменьшить раздражение. Масло в противогрибковых кремах или суппозиториях может ослабить латекс. Это означает, что презервативы и диафрагмы могут порваться, и вы не сможете защититься от ИППП или беременности.
• Если область гениталий опухла или болит, может помочь сидение в теплой воде (в ванне или сидячей ванне, а не в горячей ванне).Или вместо этого вы можете попробовать приложить прохладную влажную ткань к пораженному участку. Не трите, чтобы уменьшить зуд.

Сообщите о своих симптомах своему врачу, если:

• Вы не уверены, что у вас молочница.
• Ваше самолечение не работает после одного полного курса терапии.

На что обратить внимание

Риск самолечения заключается в том, что ваши симптомы могут быть вызваны типом вагинальной инфекции, отличной от молочницы, такой как бактериальный вагиноз или инфекция, передающаяся половым путем (ИППП).Если у вас есть тазовая боль или лихорадка, обратитесь к врачу.

Если вы беременны, важно пройти обследование на наличие вагинальных симптомов. Некоторые вагинальные инфекции, такие как бактериальный вагиноз, гонорея или хламидиоз, могут увеличить риск осложнений во время беременности.

Если у вас есть факторы риска ИППП, обсудите свои симптомы со своим врачом, прежде чем использовать лекарство, отпускаемое без рецепта. Факторы риска ИППП включают секс без презерватива или наличие более одного полового партнера.

Поговорите со своим врачом, прежде чем попробовать непроверенные домашние методы лечения, такие как применение масла чайного дерева во влагалище или прием добавок с чесноком. Эти методы лечения недостаточно изучены. У некоторых женщин они могут даже вызвать другие проблемы, такие как аллергические реакции. ^{сноска 3} Спринцевание не рекомендуется, поскольку оно может ухудшить течение некоторых инфекций.

Лекарства

Противогрибковые препараты являются стандартным лечением вагинальной дрожжевой инфекции. Вы можете ввести крем или суппозиторий противогрибкового крема во влагалище или принять таблетку внутрь. Иногда используются вагинальные капсулы с борной кислотой.

Противогрибковые препараты, которые вы принимаете внутрь в виде таблеток, воздействуют на весь организм (поэтому они также могут лечить любую дрожжевую инфекцию в других частях тела). Вагинальное лекарство влияет только на ту область, в которой оно применяется.

Если вы думаете о безрецептурном лечении, см.:

Выбор лекарств

• Вагинальные противогрибковые препараты, такие как миконазол (Monistat) и тиоконазол (Vagistat), доступны в виде 1-дневных, 3-дневных и более длительных курсов, в зависимости от силы лекарства.Они доступны без рецепта или по рецепту.
• Пероральные противогрибковые препараты доступны по рецепту и просты в применении.
• Вагинальные капсулы с борной кислотой доступны без рецепта. Но их небезопасно использовать, если вы беременны.

Что думать о

Противогрибковые кремы и суппозитории, которые вы вводите во влагалище, имеют меньше побочных эффектов, чем противогрибковые таблетки, которые вы принимаете внутрь.Это связано с тем, что вагинальные препараты не всасываются в организм и воздействуют только на область половых органов. Противогрибковые таблетки, принимаемые внутрь, воздействуют на весь организм. Побочные эффекты от этих таблеток редки при приеме одной лечебной дозы. Побочные эффекты могут включать тошноту, головные боли и боль в животе. Но принимать таблетки удобно и не грязно. Лекарство, введенное во влагалище, может вызвать дискомфорт. И это может показаться более хлопотным, чем прием таблетки.

Масло в противогрибковых кремах или суппозиториях может ослабить латекс.Это означает, что презервативы и диафрагмы могут порваться, и вы не сможете защититься от ИППП или беременности.

Если вы принимаете антикоагулянтное лекарство варфарин и используете продаваемое без рецепта вагинальное лекарство от дрожжей, у вас может увеличиться кровоподтеки и аномальное кровотечение. Поговорите со своим врачом, прежде чем использовать противогрибковое лекарство вместе с варфарином.

У вас больше шансов правильно использовать лечение и завершить лечение, если вы выберете тип, который вы предпочитаете.Поговорите со своим врачом о преимуществах и недостатках вагинальных и пероральных лекарственных средств, в том числе:

• Как можно вводить лекарство. Большинство вагинальных средств доступны в виде кремов, вагинальных таблеток или суппозиториев.
• Рекомендуется ли пероральное или вагинальное лекарство. Вы можете предпочесть принимать таблетки, а не использовать лекарство, которое вводится во влагалище. Или тип дрожжевой инфекции, который у вас есть, может лучше реагировать на один метод, чем на другой.
• Следует ли вам избегать половых контактов, если вы используете вагинальное лекарство. Некоторые врачи советуют женщинам избегать секса во время лечения.
• Следует ли продолжать лечение во время менструального цикла. Тампоны могут впитывать лекарства, поэтому используйте прокладки, если вы принимаете вагинальные лекарства во время менструации.

Узнайте у своего врача или фармацевта, можете ли вы получить непатентованную форму отпускаемого по рецепту лекарства. Многие непатентованные лекарства в настоящее время доступны для лечения вагинальных дрожжевых инфекций.Они часто дешевле, чем лекарства известных марок.

Другое лечение

Некоторые эксперты могут рекомендовать вагинальные капсулы с борной кислотой в качестве варианта лечения вагинальной дрожжевой инфекции, особенно инфекций, которые не могут быть вылечены рецептурными или безрецептурными противогрибковыми лекарствами от дрожжевой инфекции. ^{сноска 4} Борная кислота представляет собой белое кристаллическое химическое вещество, обладающее противогрибковыми и противовирусными свойствами. Он используется в различных фармацевтических продуктах, а также доступен без рецепта.

Если вы беременны, не используйте вагинальное лечение борной кислотой.

Каталожные номера

Цитаты

1. Центры по контролю и профилактике заболеваний (2015 г.). Руководство по лечению заболеваний, передающихся половым путем, 2015 г. MMWR , 64(RR-03): 1–137. http://www.cdc.gov/std/tg2015. По состоянию на 2 июля 2015 г. [Ошибки в MMWR , 64(33): 924. http://www.cdc.gov/mmwr/preview/mmwrhtml/mm6433a9.htm?s_cid=mm6433a9_w. По состоянию на 25 января 2016 г.]
2. Центры по контролю и профилактике заболеваний (2010 г.). Раздел «Вульвовагинальный кандидоз» Руководства по лечению заболеваний, передающихся половым путем, 2010 г. MMWR , 59(RR-12): 61–63. Также доступно в Интернете: http://www.cdc.gov/std/treatment/2010/default.htm.
3. Лопес ДЖЕМ (2015). Кандидоз (вульвовагинальный). Клинические данные BMJ . http://clinicalevidence.bmj.com/x/systematic-review/0815/overview.html. По состоянию на 15 апреля 2016 г.
4. Центры по контролю и профилактике заболеваний (2015 г.). Руководство по лечению заболеваний, передающихся половым путем, 2015 г. MMWR , 64(RR-03): 1–137. http://www.cdc.gov/std/tg2015. По состоянию на 2 июля 2015 г. [Ошибки в MMWR , 64(33): 924. http://www.cdc.gov/mmwr/preview/mmwrhtml/mm6433a9.htm?s_cid=mm6433a9_w. По состоянию на 25 января 2016 г.]

Другие работы, консультационные услуги

• Паппас П.Г. и др.(2009). Клинические практические рекомендации по лечению кандидоза: обновление 2009 г., подготовленное Американским обществом инфекционистов. Клинические инфекционные заболевания, 48(5): 503–535.

Кредиты

Актуально на:
17 июля 2020 г.

Автор: Healthwise Staff
Медицинский обзор:
Kathleen Romito MD – Семейная медицина
Martin J.Gabica MD – семейная медицина
Deborah A. Penava BA, MD, FRCSC, MPH – акушерство и гинекология

Центров по контролю и профилактике заболеваний (2015 г.). Руководство по лечению заболеваний, передающихся половым путем, 2015 г. MMWR , 64(RR-03): 1-137. http://www.cdc.gov/std/tg2015. По состоянию на 2 июля 2015 г. [Ошибки в MMWR , 64(33): 924. http://www.cdc.gov/mmwr/preview/mmwrhtml/mm6433a9.htm?s_cid=mm6433a9_w. По состоянию на 25 января 2016 г.]

Центров по контролю и профилактике заболеваний (2010 г.). Раздел «Вульвовагинальный кандидоз» Руководства по лечению заболеваний, передающихся половым путем, 2010 г. MMWR , 59(RR-12): 61-63. Также доступно в Интернете: http://www.cdc.gov/std/treatment/2010/default.htm.

Лопес JEM (2015). Кандидоз (вульвовагинальный). Клинические данные BMJ . http://clinicalevidence.bmj.com/x/systematic-review/0815/overview.html. По состоянию на 15 апреля 2016 г.

Центров по контролю и профилактике заболеваний (2015 г.).Руководство по лечению заболеваний, передающихся половым путем, 2015 г. MMWR , 64(RR-03): 1-137. http://www.cdc.gov/std/tg2015. По состоянию на 2 июля 2015 г. [Ошибки в MMWR , 64(33): 924. http://www.cdc.gov/mmwr/preview/mmwrhtml/mm6433a9.htm?s_cid=mm6433a9_w. По состоянию на 25 января 2016 г.]

.