СУТОЧНОЕ МОНИТОРИРОВАНИЕ ЭКГ (по ХОЛТЕРУ), СУТОЧНОЕ МОНИТОРИРОВАНИЕ ЭКГ И АД
СУТОЧНОЕ МОНИТОРИРОВАНИЕ ЭКГ
Суточное мониторирование ЭКГ (по Холтеру) и суточное мониторирование ЭКГ и артериального давления (мониторирование ЭКГ и АД) представляет собой непрерывную регистрацию электрокардиограммы и/или артериального давления в течение 24 часов и более. Обычно измерения проводятся в течение суток, в режиме обычной бытовой нагрузки, что отличает суточное мониторирование от обычной ЭКГ, которая регистрируется в покое в течении нескольких минут.
ПОКАЗАНИЯ
Мониторирование ЭКГ по Холтеру, мониторирование ЭКГ и АД назначается при наличии жалоб на учащенное сердцебиение, на скачки давления, на частый или редкий пульс, перебои и боли в области сердца, на головокружения и обмороки.
Метод позволяет определить ритм сердца в течение суток, зафиксировать нарушения сердечного ритма, в том числе, которые происходят редко или при определенных видах деятельности, физической и эмоциональной нагрузке, при изменениях артериального давления. Дает возможность оценить электрическую активность сердца и артериальное давление во время сна. Диагностировать болевую и безболевую ишемию миокарда. С его помощью можно выявить причины предобморочных состояний и обмороков, проверить, эффективно ли назначенное лечение аритмии. Мониторирование ЭКГ и АД позволяет обнаружить взаимосвязь между приступами стенокардии и артериальной гипертензией. Позволяет определить уровень АД и степень его снижения в ходе лечения.
ПОДГОТОВКА К ИССЛЕДОВАНИЮ
До исследования желательно принять душ, так как во время мониторирования невозможно принимать водные процедуры. Необходимо учесть, что регистратор чувствителен к сильным электромагнитным излучениям. Одежда должна быть свободной, не синтетической. При проведении мониторирования АД – рукава одежды должны быть свободными, необтягивающими.
Электроды располагаются непосредственно на коже, поэтому места где они крепятся должны быть лишены волосяного покрова, мужчинам необходимо будет побрить грудь в этих местах. (рисунок) Непосредственно перед исследованием кожу в местах крепления электродов протирают спиртом (обезжиривают) для лучшего контакта. Провода иногда дополнительно приклеивают пластырем, чтобы во время физической активности они не отсоединились.
Многие лекарственные препараты могут повлиять на результаты мониторирования. Врачу обязательно нужно сообщить обо всех принимаемых лекарственных препаратах.
КАК ПРОВОДИТСЯ СУТОЧНОЕ МОНИТОРИРОВАНИЕ
Аппарат состоит из регистратора и электродов. Регистратор ЭКГ – по размеру как мобильный телефон – имеет аккумулятор, карту памяти и крепится в специальном чехле с помощью ремешка надетого через плечо.
Прибор одновременной регистрации ЭКГ и АД несколько больше.
От регистратора отходят провода, которые крепятся к телу специальными одноразовыми клеящимися электродами.
Во время процесса записи ЭКГ или ЭКГ и АД пациент ведет дневник физической активности, записывая, что и в какое время он делает, фиксируя появление симптомов нарушений работы сердца. При появлении таких симптомов как: головокружение, предобморочное состояние, учащенное сердцебиение, боли в груди или сердце, необходимо нажать кнопку на приборе и описать в дневнике их длительность.
За время проведения исследования необходимо выполнять адекватную состоянию физическую нагрузку. Вид и интенсивность нагрузки определяет лечащий врач, это может быть подъем по лестнице на 5 этаж, велотренажер в течение 3-5 мин, быстрая ходьба. Рекомендуется выполнить физические нагрузки, трехкратно – днем, вечером и утром, разумеется, если нет ограничения двигательного режима, установленного врачом.
Подниматься по лестнице следует в обычном темпе, без остановок. При появлении неприятных ощущений или одышки, остановиться нужно, не стоит выполнять большую нагрузку, чем обычно! Важно оценить именно переносимость повседневных нагрузок. При отсутствии неприятных ощущений подъем продолжается до конца лестницы и на этом заканчивается. Перед началом теста необходимо нажать кнопку на ЭКГ-мониторе, после чего начать подъем, в конце подъема снова нажать на кнопку. В дневнике необходимо отметить: количество пройденных ступеней, время начала подъема и его продолжительность, а также неприятные ощущения, которые заставили прекратить нагрузку.
При контроле АД прибор измеряет давление, накачивая воздух в надетую на плечо манжету и затем , постепенно спуская его. Измерения происходят автоматически через определенный интервал времени (днем через 15 минут, ночью – через 30). Когда манжета на Вашей руке начнет накачиваться, необходимо остановится. Когда прибор стравливает воздух, рука с манжетой должна быть расслабленной и неподвижной до самого конца измерения. Во время измерения нельзя двигать рукой или сгибать ее, в противном случае, данное измерение может забракованным и прибор может его повторить через минуту. При появлении неприятных ощущений, которые могут быть связаны с изменениями АД, можно запустить внеочередное измерение, нажав кнопку “Пуск” на мониторе.
Обязательно нужно отметить в дневнике не только происходящее во время бодрствования, но и качество ночного сна.
После снятия монитора данные обрабатываются врачом функциональной диагностики с помощью компьютерной программы. Результаты мониторирования готовы через 2-3 дня.
App Store: SmartBP – измерение давления
Smart Blood Pressure (или SmartBP) — отличный способ управлять записями артериального давления и отслеживать измерения в течение времени. С помощью приложения SmartBP вы сможете записывать, отслеживать, анализировать и отправлять данные об артериальном давлении с помощью устройств iPhone/iPod touch/iPad, Apple Watch (проверьте требования к совместимости). Кроме того, SmartBP совместимо с Apple HealthKit. Теперь нужные медицинские данные всегда будут у вас под рукой, и вам будет проще следить за своим здоровьем. SmartBP поможет пациентам с предгипертонией и гипертонией эффективно контролировать показания давления и работать над собственным выздоровлением.
Подробную инструкцию по использованию приложения вы найдете на нашем веб-сайте:
* Видео: www. evolvemedsys.com
* Вопросы и ответы: www.evovlemedsys.com/faq
Особенности:
– Записывайте показания систолического и диастолического артериального давления, пульс и вес. Индекс массы тела (ИМТ), пульсовое давление (ПАД) и среднее артериальное давление (САД) рассчитываются автоматически. Теперь вы можете включать или выключать контроль веса.
– Быстрое добавление примечаний (напр. «перед ужином») и данных об измерении (напр. «сидячее положение», «левая рука») с помощью меток.
– Храните и просматривайте все записи измерений давления в любое время с помощью Apple HealthKit. HealthKit позволяет хранить данные из нескольких источников в одном месте, поэтому все ваши записи будут упорядочены и всегда доступны онлайн. Чтобы не вводить данные вручную и избежать ошибок, настройте автоматическую загрузку данных давления в HealthKit, включив автосинхронизацию со SmartBP. Следующие приборы для измерения давления совместимы с HealthKit:
* A&D
* Omron
* QaridoArm
* iHealth
* Withings
– Печать PDF отчетов или диаграмм напрямую. Просмотр сводки за 7, 14 и 30 дней, сгруппированных по средним значениям AM / PM за день и тегам.
– Отправляйте сведения об артериальном давлении врачу, организации здравоохранения или членам семьи по электронной почте, SMS, в Apple HealthKit. Создавайте отчеты в формате PDF с данными об артериальном давлении, графиками и статистикой и отправляйте их.
– Анализируйте прогресс с помощью интуитивно понятных графиков и статистики (включая усредненные данные и перепад в течение периода). Фильтруйте аналитические данные на базе удобных меток и делайте выводы о состоянии здоровья и эффективности изменений стиля жизни или принимаемых препаратов. Сравните графики и статистику на основе ваших тегов рядом.
– Копируйте файлы со сведениями о давлении в iTunes, Dropbox и Google Диск. Если сведения сохранены в файл CSV, их можно быстро импортировать в приложение
– Защищайте данные путем блокировки на TouchID, FaceID, Pin.
– Добавить записи ЭКГ
– Устанавливайте напоминания.
– Интуитивно понятные цветовые обозначения нормального давления, предгипертонии, гипертонии стадий I и II. Эти предельные значения можно изменять. Распределите свои записи по категориям на основе ACA / AHA 2017, ESC / ESH 2018 года или создайте свои собственные категории.
– Поддержка британских и метрических единиц измерения роста и веса.
– Создайте несколько профилей и управляйте ими в одном приложении / устройстве.
Отказ от ответственности:
1) Приложение Smart Blood Pressure должно использоваться исключительно в качестве средства записи, публикации и контроля измерений артериального давления. Приложение не является средством измерения давления.
2) Приложение Smart Blood Pressure™ НЕ может заменить консультацию врача или профессиональную медицинскую помощь. Любая информация приводится исключительно в справочных целях и не должна использоваться вместо обращения к врачу.
3) Приложение Smart Blood Pressure предназначено для отслеживания записей, где каждая запись представляет собой комбинацию данных о систолическом и диастолическом давлении, пульса, веса, даты/времени и меток/примечаний. Вес для каждой записи может быть изменен, но приложение не предназначено для отдельного контроля веса.
ГБУ РС(Я) Республиканская больница №2 Центр экстренной медицинской помощи
Золотые руки, добрая душа, холодный ум
«Он очень внимательный, чуткий, всегда поможет советом, поддержит» – так отзывается коллектив хирургического отделения № 1 «Республиканской больницы № 2 – Центра экстренной медицинской помощи» о своем заведующем Альберте Ивановиче Васильеве.
Альберт Иванович – один из ведущих хирургов больницы и Республики, врач высокой клинической теоретической эрудиции, прекрасный специалист. Он хороший организатор, обладает обостренным чувством ответственности за каждого больного, всегда находит решение в трудных вопросах лечения, ведения больных с острыми нарушениями жизненно-важных функций организма, ведения послеоперационных больных. Врачами отделения под его руководством внедряются в работу новые современные методы диагностики и лечения больных.
Высокий профессионализм в сочетании с большой душевностью, умением сопереживать и активно помогать снискали заслуженное уважение и любовь пациентов, коллег, всех, кому посчастливилось работать рядом с Альбертом Ивановичем.
И сегодня, когда пройден определенный этап жизни, можно сделать выводы, осмыслить достигнутое. Администрация больницы, профсоюзный комитет и родной коллектив хирургического отделения № 1 поздравляют со Славным Юбилеем блестящего специалиста, Врача-Хирурга с большой буквы, требовательного к себе и коллегам, активиста общественной жизни больницы и отделения, и просто прекрасного мужа, отца и дедушки.
Дорогой Альберт Иванович!
Юбилей Вы встречаете в расцвете творческих сил, большой жизненной энергии и мудрости. Свой богатый опыт, знания Вы передаете молодым коллегам. Ваш труд оценен по достоинству.
В этот знаменательный день выражаем Вам искреннюю признательность и благодарность за Ваш труд, за Вашу верность избранной профессии.
Примите наши пожелания крепкого здоровья, благополучия, бодрости.
Счастья Вам и Вашим близким!
Обратимое изменение цвета кожи при компрессионной радиальной невропатии
* By submitting the completed data in the registration form, I confirm that I am a healthcare worker of the Russian Federation and give specific, informed and conscious consent to the processing of personal data to the Personal Data Operator Pfizer Innovations LLC (hereinafter referred to as the “Operator”) registered at the address: St. Moscow, Presnenskaya embankment, house 10, 22nd floor.
I grant the Operator the right to carry out the following actions with my personal data, as well as information about my hobbies and interests (including by analyzing my profiles on social networks): collecting, recording, systematizing, accumulating, storing, updating (updating, changing) , extraction, use, transfer (access, provision), deletion and destruction, by automated and (or) partially automated (mixed) processing of personal data.
Consent is granted with the right to transfer personal data to affiliated persons of Pfizer Innovations LLC, including Pfizer LLC (Moscow, Presnenskaya naberezhnaya, 10, 22nd floor), and with the right to order the processing of personal data, incl. h. LLC “Redox” (Moscow, Volgogradskiy prospect, house 42, building 42A, floor 3, room 3) and LLC “Supernova” (Moscow, Varshavskoe shosse, house 132), which processes and stores personal data.
The processing of my personal data is carried out for the purpose of registering on the Operator’s website www.pfizerprofi.ru to provide me with access to information resources of the Pfizer company, as well as to interact with me by providing information through any communication channels, including mail, SMS, e-mail, telephone and other communication channels.
This consent is valid for 10 (ten) years.
I have been informed about the right to receive information regarding the processing of my personal data, in accordance with the Federal Law of July 27, 2006 No. 152-FZ “On Personal Data”.
This consent can be revoked by me at any time by contacting the address of the Operator-Pfizer Innovations LLC or by phone. 8 495 287 5000.
*Отправляя заполненные данные в регистрационной форме, я подтверждаю, что являюсь работником здравоохранения Российской Федерации и даю конкретное, информированное и сознательное согласие на обработку персональных данных Оператору персональных данных ООО «Пфайзер Инновации» (далее «Оператор»), зарегистрированному по адресу: г. Москва, Пресненская набережная, дом 10, 22 этаж.
Я предоставляю Оператору право осуществлять с моими персональными данными, а также сведениями о моих хобби и увлечениях (в том числе с помощью анализа моих профилей в социальных сетях) следующие действия: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), удаление и уничтожение, путем автоматизированной и (или) частично автоматизированной (смешанной) обработки персональных данных.
Согласие предоставляется с правом передачи персональных данных аффилированным лицам ООО «Пфайзер Инновации», в т. ч. ООО «Пфайзер» (г. Москва, Пресненская набережная, дом 10, 22 этаж), и с правом поручения обработки персональных данных, в т.ч. ООО «Редокс», (г. Москва, Волгоградский проспект, дом 42, корпус 42А, этаж 3, ком. 3) и ООО «Супернова» (г. Москва, Варшавское шоссе, дом 132), осуществляющим обработку и хранение персональных данных.
Обработка моих персональных данных осуществляется с целью регистрации на сайте Оператора www.pfizerprofi.ru для предоставления мне доступа к информационным ресурсам компании Пфайзер, а также для взаимодействия со мной путем предоставления информации через любые каналы коммуникации, включая почту, SMS, электронную почту, телефон и иные каналы коммуникации.
Срок действия данного согласия — 10 (десять)лет.
Я проинформирован (-а) о праве на получение информации, касающейся обработки моих персональных данных, в соответствии с Федеральным законом от 27. 07.2006 г. №152-ФЗ «О персональных данных».
Данное согласие может быть отозвано мною в любой момент посредством обращения по адресу нахождения Оператора-ООО «Пфайзер Инновации» или по тел. 8 495 287 5000.
Суточный мониторинг артериального давления (СМАД)
Суточный мониторинг артериального давления, или, сокращенно, СМАД – это методика, суть которой заключается в контроле показателей артериального давления (АД) и частоты сокращений сердца в непрерывном режиме в течение суток. Таким образом, можно получить данные относительно средних цифр АД за сутки, их изменения, в том числе резкого снижения или повышения.
ПОКАЗАНИЯ К СМАД
Суточный мониторинг АД показан при впервые выявленной гипертензии любой степени, в том числе и пограничной с нормальными значениями, при дестабилизации уже известной артериальной гипертензии, требующей коррекции лечения, при наличии наследственной предрасположенности. СМАД также проводится при подозрении на симптоматический характер гипертензии, для исключения так называемой «гипертензии белого халата» (когда повышенные значения АД отмечаются только при измерении в медицинском учреждении).
Так как артериальная гипертензия часто сопутствует другим заболеваниям сердечно-сосудистой системы, а также заболеваниям головного мозга сосудистого генеза и другим болезням, СМАД проводится для тщательного обследования в подобных случаях. Другими показаниями к проведению суточного мониторинга АД являются конституциональная и ортостатическая гипотензии. СМАД также проводится для оценки адекватности проводимой медикаментозной терапии.
КАК ПРОВОДИТСЯ СМАД
Перед тем как приступить к суточному мониторингу, производится предварительный контрольный замер АД пациента, а также программируется прибор.
Манжета прибора для СМАД фиксируется на пассивной руке обследуемого: то есть правшам она накладывается на левую руку, левшам же, наоборот, на правую.
Во время проведения исследования во избежание получения неверных результатов мониторинга пациенту следует соблюдать определенные правила поведения. Так, в момент измерения АД, рука, на которую наложена манжета, должна быть расслабленной, опущенной вдоль туловища. На протяжении всего периода проведения СМАД должны быть исключены любые физические нагрузки. В случаях, когда измерение АД происходит в момент ходьбы, пациенту следует остановиться, расслабить и вытянуть руку с манжетой вдоль туловища, и только дождавшись окончания измерения, продолжить движение.
Пациенту не нужно следить за показаниями аппарата для СМАД до окончания исследования, в противном случае может возникнуть эффект, подобный «гипертензии белого халата», когда из-за тревожной реакции искажаются полученные во время мониторинга данные. То же самое касается правильного режима дня и ночи. Пациент должен стараться спать спокойно и не задумываться о работе прибора СМАД. Также, в дополнение к суточному мониторингу, следует делать пометки о плохом самочувствии и деятельности в это время. СМАД проводится на протяжении 24 либо 48 часов.
РЕЗУЛЬТАТЫ СМАД
Вместе с системами для проведения суточного мониторинга артериального давления поставляется специальное программное обеспечение для обработки полученных данных. Работа комплексной программы предполагает считывание и автоматическую обработку показаний измерений, с возможностью их вывода в печатном виде.
Прежде всего, результаты СМАД оцениваются по рассчитанным средним величинам, в том числе показателям среднего систолического и диастолического давления, а также среднего АД в целом. Дополнительно учитывается частота сердечных сокращений. Средние показатели рассчитываются за сутки, за период бодрствования – обычно за него принимают промежуток с 7 до 23 часов, а также период сна – с 23 до 7 часов. Именно на изменение средних величин направлена любая медикаментозная терапия артериальной гипертензии, они же являются показателями эффективности лечения. При этом АД должно быть нормализировано и в дневное, и в ночное время.
В целом, СМАД расширяет возможности лечащего врача как в плане диагностики артериальной гипертензии, так и касательно ее эффективного лечения для достижения целевых результатов. Данная методика является диагностическим основанием для формирования индивидуальной программы профилактики сердечно-сосудистых заболеваний, в том числе острого инфаркта миокарда и острого нарушения мозгового кровообращения.
Клиническая больница скорой медицинской помощи № 7
Хотим выразить огромную благодарность Копонь Глебу Анатольевичу, заведующему кафедрой детской хирургии Игорь Николаевичу.
Хотим выразить огромную благодарность врачу травматологу Валентину Игоревичу Гичкун. Очень хороший врач , с прекрасными личностными качествами. Были приятно удивлены, что на каждый наш вопрос врач терпеливо отвечал , всегда спрашивал все ли понятно. Очень хорошее и ответственное отношение . Валентин Игоревич , спасибо ! Нам очень с Вами повезло.
Слова огромной благодарности и признательности коллективу2-го детского хирургического отделения.В этом слаженном коллективе под руководством заведующего Глеба Анатольевича Копань работает замечательный ,грамотный врач- Алексей Геннадьевич Синицин. Добрый ,спокойный,внимательный.СПАСИБО!
Выражаю огромное спасибо за компетентность в своей работе врачам, заведуюшему Андрееву Владиславу Владимировичу, самое главное старшей медсестре Ольге Петровне в выходной день организовала по прибытию питание инвалиду ребенку 1 группы. ДНХО.Санитаке Ирине Николаевне. Спасибо вам за ваш труд. Суранович.
24.02.2020 в 13.45 лор-врач детского отделения отказался помочь моему 3-летнему сыну и дать рекомендации по лечению гнойного воспаления миндалин. Сказал обратиться в поликлинику. А он ничем помочь не может. Он был без бейджика,поэтому имени его не знаю. Очень жаль, что он дискредитировал работу замечательного коллектива,который много лет оказывает помощь малышами всего города. Я не раз обращалась за помощью к вашим врачам и всегда получала её. Может у вас поменялась политика оказания медицинской помощи и если показаний для госпитализации нет, то врач не должен давать рекомендации по лечению?
Больница современная, помощь оказывают своевременно, к врачам и медперсоналу претензий нет, напротив , большое им спасибо за профессионализм. Но вот есть претензии к работникам на приёме документов. Вчера обратился за помощью в больницу, так какая-то непонятная особа, без бейджика начала хамить мне с порога – что вы сюда пришли, нет других мест что ли и все в таком духе. Сделал ей замечание по поводу её хамства, так она огрызаться стала. Не понимаю руководства этой больницы. За что на ресепшине платят деньги работникам? За то, чтобы они хамили пациентам? Если человек не умеет с людьми разговаривать и недоволен чем-то, то гнать таких работников надо. Вот это хамство очень сильно портит образ достойного учреждения.
Выражаем крайне отрицательное отношение врачу-гинекологу высшей категории Меркуловой И.Ю. за непрофессиональные действия и равнодушное отношение к беременной пациентке. 24.12.2019 г. моя дочь (30 лет, первая беременность 4-5 недель) с сильным приступом холецестита поступила в ВОКБ №3, где провели предварительное обследование, затем, в связи с отсутствием в ВОКБ №3 гинекологического профиля, нас перевели в ГУЗ “КБ СМП №7. Из приёмного отделения данной больницы направили на консультацию в гинекологическое отделение, где врач-гинеколог Меркулова И.Ю. отказалась провести консультацию, мотивируя отказом моей дочери проходить осмотр на гинекологическом кресле (в ВОКБ №3 гинеколог её осмотрел), т. е. не задала даже минимума необходимых вопросов о состоянии и т.д., не запросила из приёмного отделения результаты взятых анализов (почему то их не приложили к направлению на консультацию), а также не дала рекомендаций по приёму разрешенных при беременности мед. препаратов…
Хочется поблагодарить и отметить человека, который по сути является лицом всего учреждения для приходящих пациентов 7 поликлиники – Арову Елену Владимировну. Человек большой души, обладающий невероятным терпением и человеколюбием! Каждый раз, приходя в больницу, искренняя улыбка, добрый взгляд, вежливость Елены Владимировны настраивают на позитивный лад, она всегда подскажет, даже если это в 10й раз, всегда заметит, что у кого-то какие-то непонятки или кто-то очень расстроен после посещения, поддержит, как это было со мной, когда я плакала в коридоре от неизвестности! Спасибо Вам, Елена Владимировна! Вы – настоящий Друг каждого пациента в этом медицинском учреждении!
17. 12.2019 В данный момент я лежу в гинекологии. Поражает скотское отношение и равнодушие мед персонала! Никакого уважения к возрасту, к беременным, к тяжело больным! Единствено! 2 доктора есть самых лучших это Гусейнов Руслан Бенедиевич и Найда Игорь Александрович! Заведущую поймать невозможно. Полная антисанитария! Санитарки поверхности не убирают все в пыли. В туалетах бесконечный срач! Антибиотики колят невовремя! Больше понтов чем самой работы. Вообщем менять всех к чёртовой бабушке кроме Найды и Гусейнова
Приехали с ребенком с подозрением на травму головы, в приемном отделении были дети с явными признаками инфекциии. Рвота, понос и высокая температура. Данные пациенты не были изолированы от остальных с травмами. Почему нет изолятора это же не инфекционный стационар. Итог, ровно через 2 дня ребенок с аналогичными симтомами. Заразились энтеровирусом в приемном отделении.
Выражаю огромную благодарность врачу кардиологу Васильевых Алине Сергеевне за её чуткое сердце, отзывчивость, доброту.
Я находилась на обследовании в сентябре 2019 года. Алина Сергеевна оказала мне профессиональную медицинскую помощь и назначила эффективное лечение. Большое спасибо этому доктору!!!
От всей души выражаем благодарность Заведующему отделением хирургии № 3 КУВШИНОВУ ДМИТРИЮ АЛЕКСЕЕВИЧУ, за высочайший профессионализм, проявленный во время сложной операции по удалению острого гангренозного перфоративного аппендицита в инфильтрате с переаппендикулярным абцессом, у беременной на седьмом месяце, Прокопенко Евгении Викторовны.
Огромное спасибо за чуткое отношение, сердечную теплоту на всём протяжении лечения.
Также хотим выразить благодарность лечащему врачу Лариной Анастасии Константиновне за профессиональный подход, доброжелательное отношение и внимание.
Отдельную благодарность выражаем хирургу Васильеву Денису Владимировичу за блестящее ассистирование во время операции и поддержку после неё.
Спасибо медперсоналу хирургии № 3, особенно перевязочной медсестре Малинской Вере Сергеевне за чуткое, внимательное отношение и преданность любимому делу.
С уважением семья Прокопенко.
Большое спасибо всему персоналу детской больницы! Вы спасаете жизни нашим детям! Особенно хочу отметить профессионализм и человечность врачей детской реанимации, в частности Озеровой Марии. Большое спасибо хирургическому, урологическому, нейрохирургическому, ну и конечно, травматологическому отделениям! Все врачи – профессионалы в своей сфере. К ребенку относятся в наивысшей степенью ответственности, мед. оснащение – на высшем уровне! Лежали в больнице 4 раза и всегда положительный результат! Спасибо еще раз!
ДОБРЫЙ ДЕНЬ! ХОЧУ ВЫРАЗИТЬ ОГРОМНУЮ БЛАГОДАРНОСТЬ ВРАЧУ ТРАВМАТОЛОГУ-ОРТОПЕДУ ГИЧКУН ВАЛЕНТИНУ ИГОРЕВИЧУ. 14 ИЮНЯ 2019 ГОДА МОЙ СЫН ПОПАЛ В РУКИ К ЭТОМУ ЗАМЕЧАТЕЛЬНОМУ ВРАЧУ, ОБЛАДАЮЩЕМУ ВЫСОЧАЙШИМ ПРОФЕССИОНАЛИЗМОМ В СВОЁМ ДЕЛЕ, А ТАКЖЕ ТАКИМИ ЧЕЛОВЕЧЕСКИМИ КАЧЕСТВАМИ КАК ВНИМАТЕЛЬНОСТЬ, ЧУТКОСТЬ И ДОБРОТА К ЧУЖОЙ БЕДЕ.МЫ С СЫНОМ ОЧЕНЬ БЛАГОДАРНЫ ТАКОМУ ЗАМЕЧАТЕЛЬНОМУ ВРАЧУ ЗА ДОБРОСОВЕСТНОЕ ВЫПОЛНЕНИЕ СВОИХ СЛУЖЕБНЫХ ОБЯЗАННОСТЕЙ.
ОГРОМНОЕ СПАСИБО ВАЛЕНТИНУ ИГОРЕВИЧУ! ПУСТЬ ВАШ БЛАГОРОДНЫЙ ТРУД ПРИНОСИТ ВАМ ЛИШЬ РАДОСТЬ И УДОВЛЕТВОРЕНИЕ!ЖЕЛАЕМ ВАМ КРЕПКОГО ЗДОРОВЬЯ, УСПЕХОВ В ВАШЕЙ ОЧЕНЬ ВАЖНОЙ РАБОТЕ!
С УВАЖЕНИЕМ ПИМОНОВА ЯНА НИКОЛАЕВНА И ПИМОНОВ АЛЕКСАНДР
Всем , привет! Лежала я этот год частенько в этой больнице, а именно в Детском Урологическом Отделении с диагнозом “двухсторонний гидронефроз” .Провели три операции .Температура неделями стояла , врачи уже не знали что делать .Вот такой капризный организм у меня , так как я уже большой ребёнок (17лет) тяжело очень переносила операции
Всем , привет! Лежала я этот год частенько в этой больнице, а именно в Детском Урологическом Отделении с диагнозом “двухсторонний гидронефроз” .Провели три операции .Температура неделями стояла , врачи уже не знали что делать .Вот такой капризный организм у меня , так как я уже большой ребёнок (17лет) тяжело очень переносила операции
Выражаю огромнейшую благодарность Бондаренко Сергею Георгиевичу, который помог нам исправить врожденную патологию у ребенка.
Была в понедельник в вашей больнице и просто поразилась существующему положению дел при сдаче показателей ФВД детьми.В кабинете ФВД нет необходимой обязательно беговой дорожки,чтобы детям сдать показатели ФВД с физической нагрузкой.Эту нагрузку получают следующим образом : ребенок пять минут вынужден бегать по коридору рядом с кабинетом ФВД по скользкому кафелю, у которого выломаны и шатаются плитки. Я видела как с разбега на кафель упал ребенок пяти лет. Неужели нельзя купить беговую дорожку? Всего лишь одну? Кабинет ФВД находится в одном метре от кабинетов МРТ и КТ – это сильнейшее радиоактивное излучение. Дети в маленьком кабинете ФВД не помещаются и вынуждены сидеть на лавочке в проходном коридоре, где МРТ и дверь с выходом на улицу. А ведь это дети с проблемами с бронхами , с бронхиальной астмой и с аллергией, то есть со сниженным иммунитетом.Из-за отсутствия условий врач вынуждена подобным образом проводить физическую нагрузку для получения анализа по ФВД, чтобы помочь детям поставить правильный диагноз и назначить необходимое лечение. Почему дети с такой проблемой не получают элементарного обследования. Подчеркну еще раз – ФВД самое важное обследование для детей с астмой. Поэтому необходимо купить беговую дорожку, выделить кабинет для ФВД в нормальном месте. Я очень возмущена почему такое отношение. Ведь это необходимость! Создайте нормальные условия. Или что Путину В.В. на горячую линию написать?
Всем доброго дня! Передаю исреннюю благодарность регистраторам Адаменко Екатерине Владимировне и Гомзяковой Ольге Владимировне за высокий профессионализм и чуткое внимание к пациентам. Вы на своих нелегких постах с честью выполняете свою миссию – помогать людям. Будьте здоровы, оставайтесь такими же человечными и пусть воздастся вам материально!
Уважаемый Кувшинов Дмитрий Алексеевич, Заслуженный врач Российской Федерации, Кандидат медицинских наук, заведующий хирургическим отделением № 3 ГУЗ КБСМП № 7!
Позвольте выразить Вам благодарность за спасение жизни нашего любимого мужа, отца и дедушки Кабаргина Николая Алексеевича, когда Вы так мастерски и профессионально провели операцию.
Вся наша семья не перестает восхищаться Вашими профессионализмом и золотыми руками.
Трудно представить человека ответственней и благородней, чем Вы. Вы регулярно спасаете жизни, возвращаете людей с того света и воссоединяете семьи. Дай Бог, чтобы все врачи были подобны Вам.
Отдавая дань Вашему нелегкому, но такому важному и значительному ремеслу, хочу пожелать Вам дальнейших профессиональных успехов, долгой и счастливой жизни Вам и Вашей семье.
С глубочайшим уважением и признательностью,
Семья: Кабаргиных ( г. Михайловка),
2) Говорим огромное чистосердечное Спасибо всем сотрудникам отделения хирургии №3 ГУЗ КБСМП №7 г. Волгограда за высокий профессионализм, ответственность, заботу, внимание и понимание в борьбе за здоровье всех своих пациентов! Будьте здоровы и вы, Ваши семьи, родные и близкие!
С глубочайшим уважением и признательностью,
Семьи : Маркиных (г. Волгоград) и Кабаргиных (г. Михайловка)
Обратились сегодня за медицинской помощью в травматологию. Была приятно удивлена красивым ремонтом, слаженной работой приемного отделения,все прошло быстро. Доктор принял быстро,дочка даже забыла,что ключицу сломала.Но что остается из минусов это “тетя из рентгенкабинета”специалист хороший, но все время чем то недовольна(я многодетная мама, так что с детьми рентген приходилось по разным причинам у нее делать в разное время). Поверьте нам мамам когда у ребенка травма, нам и так плохо, ну не надо нам рассказывать, что мы должны обращаться в поликлинику по месту регистрации, тем более в выходной все знают, что рентген не работает. И наверно если приемное отделение нас оформило, то по полису мой ребенок может получить услугу, в том числе и рентген. В отделении нас принчли очень хорошо, наложили повязку, дочка вышла счастливая, потомк что мед. сестры ей сказали ,что она немного теперь бабочкой будет. Огромное спасибо за вашу работу.
Благодарим за оказанную дочери, Миклаш Софье, помощь врачом травматологом, Рассадниковым Николаем Викторовичем. Дочь поступила в детское приемное отделение больницы с травмой руки. Соня не могла двигать рукой и от малейшего прикосновения плакала.Буквально за несколько минут доктор определил причину травмы и оказал помощь.В больницу поступили больными, а через 15 минут вышли полностью здоровыми.
БлагоДарю детскому оториноларингологическому отделению! Высокий профессионализм, отзывчивость и добродушие. Моей дочери, Дарье, 9 лет. Три раза за эти годы нам пришлось у них проходить лечение. И все три раза я остаюсь довольной и благодарной им за это. Коллектив врачей не велик, но очень силен! Амерханова Людмила Викторовна и Арестова Татьяна Александровна… Этих врачей хочу отметить отдельно. У Старикова Константина Юрьевича не пришлось лечиться, но отзывы о нем слышала положительные. Замечательное отделение, грамотные, внимательные медицинские сестры. Всегда чисто… за этот труд благодарю санитарок. Здоровья Вам всем, удачи, профессиональных успехов и простого, человеческого счастья желаем. С искренней теплотой и благодарностью к Вам.
Хочу выразить огромную благодарность врачам больницы. Моей маме, Курбаналиевой Кизалтун, была проведена операция. Она стала на 15 лет моложе. Удалили камни, нет булыжники.. Мама через пару дней уже бегала. Впечатления остались самые положительные и теплые. Благодарим заведующего отделением Кувшинова Дмитрия Алексеевича, врачей Пузикову Аллу Владимировну, Бебурадзе Нато Шакроевну. Всегда рады видеть Вас у нас в гостях.
Хочу выразить огромную благодарность Заведующей детским пульмонологическим отделением Широковой Полине Анатольевне, ее старшей мед. сестре Нине Васильевне и всем девочкам (мед.работникам) ее отделения. Это человек, который всегда разговаривает с человеком, не зависимо мама это или ребенок, с улыбкой на лице, поверьте – это дорого стоит! Многим коллегам стоило бы взять пример с этого Человека, к примеру на Землячке в детской обл. заведующая (фамилию огромное желание есть написать, но. ..) разговаривала со мной с усмешкой, что дети часто симулируют в этом возрасте, а ребенок в итоге уже более 2 лет проходит такие процедуры, что ни дай Бог ни кому. А здесь хочется вернуться к этому человеку только для того, чтоб улыбнуться и пожелать здоровья и процветания! Молодцы!
Хочу выразить огромную благодарность педиатру Селивановой В.П. Это очень добрый и профессиональный доктор. Так случилось, что именно 1 января 2018 года моему маленькому сынишке потребовалась медицинская помощь. Виктория Петровна отнеслась к нему с большим вниманием и назначила эффективное лечение.
Желаю Виктории Петровне всего самого хорошего и доброго, профессиональных успехов и удачи во всем.
С уважением Сорокина А.А.
Главному врачу ГУЗ «Клиническая больница скорой медицинской помощи № 7»
Паниной Наталье Михайловне
Хочу искренне и от всей души выразить благодарность коллективу детского пульмонологического отделения:
– заведующей Широковой П. А.
– лечащему врачу Кривенко М.И.
медицинским сестрам: Ермаковой Н.В., Бойко Т.В., Локтионовой О.В., Скоркиной Г.В., Фарафонтовой И.Ф., Кулагиной Е.А. Сачковой А.В., Охотинской Н.М. и всему младшему медицинскому персоналу за высокий профессионализм, за доброе и внимательное отношение к пациентам и за комфортную обстановку, которая создает все условия для выздоровления!!! Этот замечательный сплоченный коллектив всегда в режиме “боевой готовности”: переживают , поддерживают , чутко относятся и всё делают оперативно, профессионально и аккуратно.
Особенно мне хочется отметить Широкову П.А. -за грамотность, терпение и человечность, Кривенко М.И. -за опыт, знания, отзывчивость и ответственность, процедурную медицинскую сестру Кулагину Е.А. -мне кажется она может безболезненно для ребенка и с первого раза взять кровь из вены даже с закрытыми глазами), сестру-хозяйку Веденскую Н.А. за чистое и даже красивое!!! постельное белье! Находясь на лечении с 20 ноября 2017 года, с полной уверенностью хочу заявить, что на этом свете еще есть люди Вашей профессии, выполняющие свои обязанности не для галочки, а с полной самоотдачей, на совесть, вкладывая в свой нелегкий труд душу и любовь!
Я знаю, что не всегда Вам в должной мере люди успевают сказать те добрые слова, которые Вы заслуживаете, но поверьте, что в душе всех, некогда оказавшихся на лечении в детском пульмонологическом отделении, остаются только теплота и благодарность! Желаю всему коллективу крепкого здоровья, успехов в нелегком труде , доброжелательных пациентов, душевного тепла , бодрости и оптимизма и искренне надеюсь, что руководство больницы не оставит без внимания работу таких специалистов.
С уважением, М. Добронецкая
Вызвала врача на дом, 4 дня не сбивается температура,но он не приехал. Более ужасной больницы и неквалифицированных врачей не встречала
Всё хорошо, если бы не хамство со стороны некоторых мед. сестёр в детском отделении. Даже жалко человека, который от недостатка образования, пытается построить родителей.
Желаю удачи.
очень понравилась ваша больница!
Главному врачу
ГУЗ клинической больницы скорой медицинской помощи № 7
Паниной Наталье Михайловне
Благодарственное письмо
Хочу выразить свою бесконечную благодарность и уважение врачам взрослого ортопедо-травматологического отделения, большое спасибо медицинскому персоналу операционного блока, а также всему среднему и младшему медперсоналу, за грамотное оказание медицинской помощи, чуткое отношение к пациентам, чистоту и порядок в отделении, высокий профессионализм. Вы не только компетентные специалисты, а еще и просто добрые и сердечные люди. Всегда в палату входите с улыбками, знаете, как подбодрить, и как объяснить необходимость лечебных процедур. Благодаря вам чествуешь себя уверенно и в безопасности.
Особо хочется отметить работу заведующего отделением Епифанова Николая Ивановича. Специалист «золотые руки», профессионал своего дела с чуткой душой и открытым сердцем, человек, переживающий за каждого пациента, передающий опыт молодым коллегам.
Огромное спасибо врачам-травматологам-ортопедам Федину Александру Анатольевичу и Гичкун Валентину Игоревичу, врачу-анестезиологу-реаниматологу Дыбовой Юлии Сергеевне.
Впервые попав в больницу, ощущал настороженность и недоверие, но это прошло буквально в течение нескольких часов после общения с персоналом. Это удивительно, но в отделении очень дружный коллектив, все настолько слажено и профессионально, что вызывает большое уважение, хотя видно не вооруженным взглядом насколько тяжелый труд у медицинских работников.
Спасибо старшей медицинской сестре Пановой Александре Тимофеевне, которая организовала работу среднего и младшего медицинского персонала с точностью «швейцарских часов».
Низкий поклон медицинской сестре перевязочной Поповой Валентине Валерьевне и медицинской сестре процедурной Курбатовой Светлане Викторовне спасибо вам за ваш нелегкий труд, профессионализм, терпение, за грамотное и чуткое отношение.
Хочу сказать самые теплые слова благодарности всему персоналу отделения за послеоперационный уход и внимание. Здоровья вам и вашим семьям и, конечно, профессиональных успехов в вашем нелегком труде!
Уважаемая Наталья Михайловна в преддверии праздника хочу поздравить Вас и весь коллектив под Вашим руководством с Днем медицинского работника.
.Каждый, кто работает в больнице
Заслужил хорошие слова
Пусть сияют счастьем ваши лица,
А душа – надеждою полна.
Пусть все те, кого вы излечили,
Вас не забывают никогда,
Чтобы вы довольны жизнью были,
Улыбайтесь чаще, Господа!
Всем, кто служит медицине,
От души хочу сказать
Слово главное «Спасибо»
И здоровья пожелать.
Дальше людям помогайте.
Труд зачтется Вам сполна.
Никогда не унывайте.
Вам удача лишь нужна!
Пациент Каехтин В.В. июнь 2017 год.
НЕВОЗМОЖНО ДОЗВОНИТЬСЯ ДО РЕГИСТРАТУРЫ!!!Разве так можно?!Либо никто не поднимает трубку,либо линия занята.Мне интересно,как же другие дозваниваются???Может я неправильно звоню???Может есть волшебное заклинание,чтобы дозвониться в регистратуру поликлинники номер 7???
Милые мои Верочка, Катюша, Ксюша и Танюша, поздравляю вас с профессиональным праздником. Спасибо вам, милые мои за добрые руки, сочувствующий характер, доброе сердце, внимательные глаза. Спасибо, что всегда приходите на помощь. Дай вам бог оставаться такими же добрыми и внимательными, личного счастья, внимательных начальников и хороших материальных поощрений. И спасибо вам. Донскова В.А.
Приехали с ребенком в детскую урологию на обследование. Попали к врачу к Пугачевой Г.А., хочется сказать огромное спасибо за заботу, за прекрасное отношение и грамотное проведение нашего обследования. Также хочу выразить огромную благодарность всему коллективу, всем врачам и всем мед.сестрам! Спасибо вам за наше здоровье!
В субботу вечером вызвали скорую из-за острой боли в животе. В наш не близкий район приехала очень быстро. Врач-хирург Аглиулов Руслан Наилевич настоящий профессионал своего дела. Внимательный, заботливый и участливый. Мед. персонал подобран прекрасно. Отдельное спасибо медсестрам Ане и Даше (фамилий, к сожалению, не запомнила). Санитары – замечательные, приходили по первому зову, как и медсестры. Хорошая больница с профессиональным персоналом. Большое спасибо! Будьте здоровы!
Благодарна Робокадзе Елене Николаевне медицинской сестре за чуткость, внимание и высокий профессионализм
В декабре 2016 года попали с сыном в детское урологическое отделение практически сразу после роддома. Хочу выразить огромную благодарность нашему лечащему врачу Пугачевой Галине Алексеевне за профессиональное и внимательное отношение к малышу, за своевременное лечение и постоянный контроль состояния! Я очень рада, что моего ребенка наблюдает человек так преданный своему делу. Спасибо Вам большое!
Добрый день! Моей внучке Юле в ночь на 22.12.2015 г. была сделана операция по удалению аппендицита. Хочу поблагодарить всю команду за профессионализм и внимательное отношение к детям, особенно Александра Алексеевича, Наталью Михайловну и всех медсестер. Успехов вам и всего самого наилучшего в вашей работе!
Пришла в поликлинику 24.12.15 г. и не узнала ее! Все стало современно: ремонт, оборудование, медперсонал вежливый, исчезли вредные и неповоротливые бабушки из регистратуры, которые по сорок минут заводили или искали карточку пациенту и страдали незнанием компьютерной техники. Попала на прием к терапевту своего участка Логутенкову Юрию Владимировичу. Очереди нет! Замечательный доктор, выслушал, назначил анализы, подбодрил, назначил прием по результатам На следующий день сдала анализы крови, целую кучу, за 20 минут!!! Все быстренько, аккуратненько. А в 2013 г. провела в этой же поликлинике, наверное, часа полтора-два и не один день: сахар – в среду, чего-то – в пятницу, да ещё щприц зачем-то надо было иметь при себе. .. После этого два года сюда не приходила, боялась вспомнить этот стресс и кошмар! Тут же зашла к гинекологу, никаких невероятных записей и очередей. К сожалению, ФИО не запомнила, но врач очень понравился: внимательная, компетентная, неравнодушная! Огромное спасибо!!!
Я хотела бы сказать огромное спасибо всем кто принял участие в появление моей дочери на свет! Спасибо за квалифицированн ую помощь и доброжелательно сть! Своим человеческим отношением Вы еще больше украсили самый счастливый момент моей жизни! Большое спасибо Юлии Викторовне, Елене Викторовне и всем кто с нами работал!
О гинекологическом отделении:
Хотелось бы благодарить медицинский персонал данного отделения за оказанную медицинскую помощь.
Поступила ночью, на тот момент дежурил заведующий Сердюков Сергей Викторович. Не прошло и 5-ти минут как мне оказали медицинскую помощь. Все врачи квалифицированные и очень добродушные.
Уход за больными на высшем уровне. Заведующий и дежурные врачи, каждый день утром и вечером, СТАБИЛЬНО!!! проведывали пациентов!
Уважаемые сотрудники отделения травматологии больницы 7. Разрешите Вам всем выразить огромную благодарность за Ваш неоценимый труд, терпение и заботу. Особенно хочу сказать большое спасибо заведующему отделением Николаю Ивановичу и лечащему врачу Вадиму Вадимовичу, а также медицинским сестрам Марине, Валентине, Юле, Розе и старшей медсестре Александре Тимофеевне. С уважением, Юдин Виктор.
ИНФАРКТ БЕЗ ПАНИКИ
Инфаркт без паники
А что же все-таки такое – этот инфаркт миокарда? Он случается, когда часть сердечной мышцы попросту резко отмирает, так как перестает снабжаться кислородом. Нетрудно понять, что чаще всего инфаркт возникает от болезней сердечных артерий (к примеру, их сужения), которые перестают выполнять свою главную работу – обеспечивать наше сердце «свежей», обогащенной кислородом кровью.
«Боль возникла в правом плече. Затем она поползла к груди и застряла где-то под левым соском. Потом будто чья-то мозолистая рука проникла в грудь, схватила сердце и стала выжимать его, словно виноградную гроздь. Выжимала медленно, старательно… Сердце остановилось. Нет, сперва оно упало вниз, как падает налетевший на оконное стекло воробушек.
…Вдруг [некто] схватил огромный ржавый гвоздь, приставил к груди больного и сильным ударом кулака прибил его…
– Выньте гвозди, я не в силах больше терпеть! – взмолился больной» – так описывал приход болезни (в романе «Зов вечности») замечательный советский грузинский писатель Нодар Думбадзе. А он знал эти ощущения не понаслышке.
Инфаркт налетает абсолютно неожиданно. И в первые минуты (дай бог, если минуты) вы противостоите ему в одиночку, и надо знать, как. По статистике, почти 40% смертей происходит именно от него.
Верные признаки
Внезапные давящие, сжимающие, либо «жгучие», либо «разрывающие» боли в грудной клетке. Боль может распространяться и в спину и в обе руки, и в челюсть, и даже в живот. Возникает тревога, да что там тревога – паника, всепоглощающий страх смерти, за которыми следуют одышка и сильное потоотделение.
Кстати, многие считают одним из признаков инфаркта – почти полное равнодушие организма на прием нитроглицерина. Это в целом верно, хотя нитроглицерин способен на некоторое время слегка ослабить боль.
Когда чаще всего появляется инфаркт
Он может прийти вроде бы без повода, например, во сне. Помните, что самое опасное время – 4-6 часов утра, когда наша кровь становится наиболее «медленной». Если в это время вы или ваши близкие почувствовали себя плохо – вызывайте «скорую» – не ждите, когда к утру «рассосется».
Инфаркт сопровождает непосильные физические нагрузки. Ну и конечно, – эмоциональные стрессы. Так, в 1950 году, на Чемпионате Мира по футболу в Бразилии, после финального матча, где команда хозяев проиграла Уругваю, с инфарктом было госпитализировано 8 человек. И это только зрителей, находящихся на стадионе. А по стране их вообще никто считал.
Похмельный синдром – тоже большой соратник инфаркта.
То, что может сделать каждый
– Если появились характерные признаки сердечного приступа, даже при слабой их интенсивности – не задумываясь, вызывайте скорую помощь.
– Никогда не садитесь за руль сами!
– Если вы дома один – оставьте дверь открытой.
– Распахните окна.
– Положите под язык таблетку нитроглицерина. Выпейте аспирин (лучше его разжевать). Он разжижает кровь и может облегчить мучения. Сядьте или лягте, положив под спину и голову подушку, чтобы верхняя часть тела была немного выше нижней. Ноги согните в коленях – сердцу будет проще осуществлять кровоснабжение.
Факторы риска
Их, как и в любой болезни – две группы. Те, что мы изменить не в силах (но можем смягчить и подготовиться), и те, что в наших руках.
К первым относятся:
– Наследственность. Были в роду инсульты и инфаркты – большой повод поберечься.
– Пол. Мужчины подвержены инфарктам больше, чем женщины. У них, в силу разных причин, в том числе более рискового образа жизни, чаще развивается атеросклероз – болезнь артерий, – что и приводит к сердечным приступам.
– Возраст. В этом вопросе меньше везет женщинам, так как у них возраст повышенного риска начинается с наступлением менопаузы, когда гормоны перестают защищать сосуды. У мужчин «молодость» лет на 10 дольше.
Что вы можете контролировать сами
Нарушение обмена липидов, или говоря по-русски – уровень холестерина. Анализ на этот уровень можно сделать в любой поликлинике бесплатно. Холестерин нам необходим для построения тех же стенок сосудов. Но когда его много, он эти сосуды закупоривает. Отсюда – инфаркты и инсульты.
Давление. Если оно часто бывает у вас выше 140 на 90 – весомый повод обратиться к врачу и начать принимать лекарства.
Курение. Здесь врачи категоричны – бросать раз и навсегда. Даже несколько месяцев, свободной от дыма жизни, способны из «прединфарктников» сделать вполне здорового гражданина.
И конечно – не сидите сиднем, лучше поставьте в свой любимый смартфон шагомер и попытайтесь сделать хоть пресловутые 10 000 шагов в день. Забудьте про лифт на второй этаж. И не налегайте на «оливье под водочку»: лишний объем талии – это работа не только для корсетов и пластических хирургов, это подчас непосильная ноша для ваших сосудов, а значит и для сердца.
Рука, запястье или локоть | Michigan Medicine
Боль в руке, запястье или локте может возникнуть в результате травмы (например, при падении), артрита или даже чрезмерного использования, и может помешать вам выполнять многие из повседневных дел. Наша команда хирургов, терапевтов и медсестер в системе здравоохранения Мичиганского университета специально обучена лечению всех форм проблем с кистями, запястьями и локтями с помощью различных нехирургических и хирургических методов лечения.
Мы лечим следующие состояния:
Мы применяем мультидисциплинарный подход к лечению, получая информацию из всех медицинских областей, которые связаны с вашим лечением.
Примечание: если вы получили травму – будь то падение или спортивная травма – важно как можно скорее обратиться за медицинской помощью, иначе вы рискуете получить дальнейшие осложнения, такие как скованность, атрофия или неправильное сращение (когда перелом заживает в плохая позиция, которую сложно отменить). Быстрая и точная постановка диагноза означает, что мы сможем вылечить вас, в то время как травму лечить проще.
Диагностика состояний кисти, запястья или локтя
Когда вы поступите в Мичиганский университет, мы будем:
- Получите полную историю болезни, спросите о ваших симптомах и проведите физический осмотр
- Проконсультируйтесь с лечащим врачом, если таковой имеется
- Сделайте рентген и, возможно, потребуется заказать компьютерную томографию или МРТ
Мы будем использовать всю эту информацию, чтобы разработать для вас индивидуальный план лечения.
Лечение заболеваний кисти, запястья или локтя
Часто проблемы с кистью, запястьем или локтем требуют только безоперационного лечения, например, наложения шин или инъекций. Однако, если проблема слишком серьезна, боль не проходит или нет эффективного безоперационного лечения, мы рекомендуем операцию.
Основываясь на нашем многолетнем опыте, мы можем предложить вам различные хирургические варианты, в зависимости от вашей проблемы, в том числе:
- Замена локтевого сустава
- Фиксация перелома (установка кости на место и поддержка ее до тех пор, пока она не станет достаточно прочной, чтобы выдержать вес)
- Декомпрессия нерва
- Ремонт сухожилий
- Артроскопия запястья (минимально инвазивный метод диагностики и лечения проблем с помощью небольших разрезов)
Реабилитация – важная часть вашего лечения.Наши методы реабилитации помогут восстановить ваши функции, диапазон движений и силу. Мы обеспечиваем реабилитацию всех наших пациентов с помощью наших сертифицированных терапевтов.
Свяжитесь с нами / Назначьте встречу
- Ортопедический информационный центр, 734-998-6541
- Информационный центр ручной пластической хирургии, 734-998-6022
- Физическая медицина и реабилитация (PMR), 734-936-7175
Выбор поставщика медицинских услуг – очень важное решение.Поскольку мы обладаем большим опытом успешного лечения всех типов заболеваний рук, запястий и локтей, мы хотели бы помочь вам изучить возможные варианты лечения. Посетите нашу страницу «Контакты», чтобы увидеть список клиник и их контактную информацию. Наши сотрудники будут рады обсудить с вами, чем мы можем помочь.
Программа рук Мичиганского университета
Наша команда специалистов программы рук Мичиганского университета специализируется на оказании комплексной помощи при различных проблемах рук.От травм при артрите и врожденных патологий кисти до самых сложных реконструкций – наши специалисты по кистям подходят к каждому случаю индивидуально, разрабатывая конкретный план, предназначенный для максимального восстановления формы и функции. В зависимости от типов заболеваний рук, с которыми сталкиваются наши пациенты, наши врачи помогут выбрать лучшие методы лечения или процедуры, чтобы максимально улучшить функциональность рук и обеспечить их нормальный внешний вид. Посетите страницу программы рук Мичиганского университета, чтобы узнать больше о программе и связаться с нашими специалистами по руке.
Центр рук Вашингтонского университета
Центр рук Вашингтонского университета – ведущий поставщик выдающейся комплексной помощи на северо-западе Тихого океана для лечения всего спектра травм и заболеваний, поражающих кисти, запястья и локти.
Наша команда признанных на национальном уровне хирургов – лидеров в своей области, которые сочетают опыт с самыми передовыми технологиями, хирургическими методами и доказательной медициной, чтобы предоставить нашим пациентам индивидуальный уход на высшем уровне.
Независимо от того, есть ли у вас простое повседневное состояние или чрезвычайно сложная проблема, наша невероятная команда врачей, помощников врачей, практикующих медсестер, медсестер, ручных терапевтов и вспомогательный персонал стремится удовлетворить потребности пациентов и разработать наилучшие индивидуальные методы лечения. Мы принимаем PRIDE , чтобы помочь пациентам вернуться к их образу жизни и деятельности, а также обучить новое поколение хирургов верхних конечностей.
п. | Уход за пациентами на высшем уровне и образцы для подражания для общества |
R | Ресурс для Тихоокеанского Северо-Запада и региона WWAMI как единственный травматологический центр уровня 1 и специализированный специализированный центр для сообщества при сложных состояниях верхних конечностей |
Я | Инновации и исследования в области хирургии кисти и микрососудистой хирургии |
Д | Развитие будущего поколения хирургов кисти и верхних конечностей в рамках наших программ ординатуры и стипендий |
E | Excellence: Центр передового опыта в области хирургической помощи высочайшего качества, являющийся национальным и региональным лидером при заболеваниях верхних конечностей. |
Узнайте больше о некоторых заболеваниях, которые лечатся в рамках службы лечения кистей рук и верхних конечностей Вашингтонского университета.
Полный отказ от ответственности в отношении медицинских услуг:
“Материалы на этом веб-сайте были подготовлены только для информационных целей и не являются советом. Вы не должны действовать или полагаться на любую медицинскую информацию на этом веб-сайте без консультации врача. Информация, содержащаяся на этом веб-сайте, не предназначена для использования в качестве замена тщательного обследования у квалифицированного поставщика медицинских услуг.Отображение этой информации не предназначено для установления отношений между врачом и пациентом между UW Hand Center и вами ».
Вы можете просмотреть видео и материалы по Hand Course за предыдущие годы здесь
5 лучших способов уменьшить сильную боль в руке
Эти нехирургические решения улучшат повседневную деятельность и улучшат независимость.
Боль в руке больше, чем просто раздражает. Жесткость и припухлость, сопровождающие боль в руке, могут подорвать силы и снизить способность выполнять рутинные функции, например застегивать одежду.
Одной из частых причин боли в руке является остеоартрит – когда амортизирующий хрящ между костями в суставах пальцев и у основания большого пальца изнашивается или повреждается. Боль в руке также может быть вызвана нервными расстройствами, такими как боль и покалывание, которые вы чувствуете при давлении на срединный нерв запястья или локтевой нерв около локтя. Иногда боль в руке возникает из-за тендинита, воспаления ткани, прикрепляющей мышцы к костям. Вот пять методов, которые помогут справиться с болью в руке, сохранить функцию руки и избежать операции.
1. Шинирование
Шина стабилизирует положение ваших пальцев, большого пальца или запястья. «Носите шину на несколько недель, если артрит обострится, чтобы воспаление прошло», – говорит доктор Филип Блазар, хирург-ортопед и доцент Гарвардской медицинской школы.
2. Инъекции
Инъекция кортикостероида в сустав может уменьшить воспаление. «Облегчение, которое он приносит, может длиться до года», – говорит доктор Блазар. У некоторых людей после последующих инъекций облегчение уменьшается.
3. НПВП
Нестероидный противовоспалительный препарат (НПВП) помогает облегчить боль в руке, блокируя ферменты, вызывающие боль и отек, но доктор Блазар говорит, что он не эффективен при синдроме запястного канала. Длительное применение пероральных НПВП, таких как ибупрофен (Адвил, Мотрин), связано с язвой, кровотечением в желудке, повреждением печени и повышенным риском сердечных приступов. Местные НПВП, такие как диклофенак (Вольтарен), могут представлять меньший риск.
4. Жара и холод
Тепло может ослабить скованность рук.Доктор Блазар говорит, что подойдет горячий душ. Холод эффективен при боли в руках, возникающей в результате активности, например игры в гольф. «Применяйте его в виде гибких гелевых подушечек, которые вы храните в морозильной камере, или даже в виде пакетов с замороженным горошком или кукурузой, которые хорошо сочетаются с трехмерной сложностью руки», – говорит доктор Блазар.
5. Упражнения и растяжка
Они предназначены для работы с сухожилиями и мышцами ваших рук. Физиотерапевт или эрготерапевт может посоветовать вам выполнить упражнения для растяжки и укрепления мышц, которые помогут снять нагрузку на суставы руки и уменьшить боль.
Возникли вопросы по поводу судорог рук? Узнай больше об этом здесь.
Поделиться страницей:
Заявление об отказе от ответственности:
В качестве услуги для наших читателей Harvard Health Publishing предоставляет доступ к нашей библиотеке заархивированного содержимого. Обратите внимание на дату последнего обзора или обновления всех статей. Никакой контент на этом сайте, независимо от даты, никогда не должен использоваться вместо прямых медицинских рекомендаций вашего врача или другого квалифицированного клинициста.
USC Hand Center | Ортопедическая хирургия USC
Наша программа
Центр рук USC в Кек-медицине USC в Лос-Анджелесе использует передовой подход к лечению пациентов с заболеваниями рук и конечностей. Наши хирурги обладают уникальным опытом в решении проблем плеча, локтя, запястья и кисти, включая такие состояния, как запястный канал, переломы кисти и запястья, триггерный палец, артрит кисти и запястья, а также сложные травмы плечевого сплетения.У нас также есть большой опыт работы с пациентами со сложными переломами, повреждениями нервов, травмами, ожогами, опухолями и ревматоидным артритом.
Команда Центра рук USC сочетает в себе опыт в области ортопедии и пластической хирургии для лечения таких травм, как травма кончиков пальцев или потеря конечности. Мы специализируемся на реконструкции верхней конечности, реконструктивной реплантации верхней конечности, а также на васкуляризированной кости и функциональном переносе мышц. Обычно лечатся такие состояния, как канал запястья, триггерный палец и переломы запястья и локтя.
Мы также являемся ведущими специалистами в области реконструктивной микрохирургии и реплантации конечностей и пальцев. Наша высококвалифицированная команда микрохирургов использует микрохирургию или операции, предварительно выполненные с использованием микроскопов и тонких игл, для различных процедур, включая трансплантацию пучка нервов, мышц и кровеносных сосудов, чтобы восстановить не только движение руки и кисти, но и также осязание.
Наш подход
Благодаря нашему сотрудничеству с ведущими физиотерапевтами и терапевтами, мы можем помочь пациентам оправиться от травм и вернуться к повседневной жизни.Наш комплексный, мультидисциплинарный подход – обеспечение передовой микрохирургии вместе с терапевтическими упражнениями, нервно-мышечным перевоспитанием и функциональной тренировкой – дает нашим пациентам исключительные результаты, которые меняют жизнь.
Наши врачи также обладают уникальным опытом в уходе за профессиональными музыкантами и в лечении членов филармонии Лос-Анджелеса. Узнайте больше в Медицинском центре исполнительских искусств USC.
Кисть, запястье и верхняя конечность
Руки и запястья требуют деликатного ухода.Для специалистов-ортопедов кисти и запястья крайне важны опыт и обширная подготовка. Знание, какие процедуры порекомендовать и когда они будут наиболее эффективными, – вот что отличает по-настоящему опытного специалиста по кистям рук и запястьям.
В Вашингтонской ортопедии и спортивной медицине наши специалисты по кистям и запястьям имеют подготовку и опыт, чтобы давать правильные рекомендации пациентам с травмами или состояниями кисти и запястья.
Оценка кисти и запястья
В WOSM наши врачи проведут всестороннюю оценку, чтобы определить причину вашей боли или состояния.Вы можете рассчитывать на тщательное обследование, во время которого ваш врач попросит вас описать историю и степень этой травмы. Если у вас есть рентгеновские снимки или другие диагностические изображения, вы должны взять их с собой. Если вы этого не сделаете, ваш врач может порекомендовать их. Эта оценка, вероятно, будет включать:
- История болезни и обследование
- Рентгеновские снимки (при наличии)
- Соответствующие расширенные визуализационные исследования (например, МРТ или КТ)
- Тестирование нервов (ЭМГ) при наличии показаний
Лечение
После обследования ваш врач может порекомендовать немедленное лечение.В нашей практике мы делаем упор на создание индивидуального плана лечения для каждого пациента. По возможности мы выбираем консервативное лечение из-за деликатного характера кисти и запястья. Это будет включать отдых, наложение шины, физиотерапию и лечение для контроля боли.
Хирургия
Если операция необходима, знайте, что вы находитесь в надежных руках, так как наши специалисты обладают более чем 30-летним опытом проведения операций на кисти и запястье. Если ваш врач действительно порекомендует операцию, наш внимательный персонал объяснит вам все, что вам нужно знать, чтобы подготовиться к операции.После операции ваш врач осмотрит вас, а затем ожидает увидеть вас в офисе через неделю, чтобы убедиться, что вы хорошо выздоравливаете.
Общие состояния кисти и запястья
Некоторые общие заболевания рук и запястий, которые мы лечим, включают:
- Синдром запястного канала
- Переломы запястья
- Перелом Беннета
- Перелом боксера
- Артрит базального сустава
- Переломы и вывихи пальцев
- Переломы локтя
- Боковой и медиальный эпикондилит (теннисный локоть и локоть игрока в гольф)
- Разрывы нерва
- Ремонт сухожилий после разрывов
- Освобождение кубитального канала (локтевой нерв в локтевом суставе)
- Отпускание спускового пальца
- Контрактура Дюпюитрена
WOSM Эксперты по кистям, запястьям и верхним конечностям
Исследования
Запросить встречу
Готовы начать? Свяжитесь с нами, чтобы записаться на прием к одному из наших врачей.
Hand Fellowship – Медицинский факультет U of U –
Преподаватели и научные сотрудники 2018-19
Основанная в 1990 году всемирно известным хирургом Грэмом Д. Листером, доктором медицины, основная цель аккредитованной стипендии ACGME Hand Fellowship в Университете Юты заключается в обучении и обучении лучших будущих практиков и лидеров в области рук и верхних конечностей. хирургия.
Четыре штатных хирурга кисти составляют преподавательский состав и предоставляют каждому стипендиату разнообразный и целенаправленный опыт. Выпускникам этой программы будет представлена обширная программа, которая включает в себя широкий спектр патологий верхних конечностей и передовые методы лечения заболеваний кисти, запястья и локтя. Прошлые стипендиаты преуспели как в академической, так и в частной сферах.
Образовательные цели программы состоят в том, чтобы ежегодно проводить обучение двух стипендиатов мирового уровня, которое включает в себя выборные процедуры рук для взрослых, врожденную и детскую хирургию кисти, а также микрохирургию и серьезные травмы верхних конечностей. В целом, программа Hand Fellowship Университета штата Юта предлагает обширную и хорошо сбалансированную учебную программу, которая имеет устоявшуюся традицию подготовки наших выпускников к долгой и успешной карьере в области хирургии верхних конечностей.
Количество стипендий: Два
Продолжительность: Один год, 1 августа – 31 июля
Директор: Анджела Ванг, доктор медицины
Клинический опыт
Доктор Хатчинсон и его сотрудник, оперирующий врожденную руку в больнице Шрайнера
Хирургические процедуры, выполняемые факультетом в отделении кистей рук, включают случаи от кончиков пальцев до середины диафиза плечевой кости, плечевого сплетения и покрытия мягких тканей всего тела со сбалансированной нагрузкой более 1500 случаев в год на одного человека.
Дежурная бригада включает жителей в качестве первого звонка и товарищей в качестве резервного с сопровождающим. Призыв товарища проводится один день в неделю и один выходной в месяц. У этого стипендиата есть статус обслуживающего персонала, и он может выполнять рутинные дела самостоятельно, при необходимости всегда доступны ручные преподаватели.
Под руководством четырех хирургов, работающих полный рабочий день, вы пройдете подготовку по следующим направлениям:
- Верхняя конечность – Рука, локоть, врожденные и микрососудистые.
- Травматологический центр I уровня:
- AirMed
- Район водосбора из пяти соседних штатов
- Количество пациентов (более 1500 процедур в год на одного сотрудника)
- Общий:
- Реконструкция верхней конечности при дегенеративных и посттравматических состояниях, в том числе локтевой
- Эндоскопическое освобождение канала запястья
- Артропластика локтя
- Артроскопия запястья и локтя
- Травма – Лечение острых / подострых костей, мягких тканей и нервов
- Микрососудистые сосуды – Реплантация пальцев, кисти, руки, восстановление нерва и восстановление свободного лоскута
- Плечевое сплетение – Хирургия плечевого сплетения у детей и взрослых, пересадка нервов и сухожилий для реконструкции
- Детская – Детская травма и реконструкция
- Врожденный – Редкие и распространенные врожденные аномалии и церебральный паралич
- Ревматоидный артрит – реконструкция
- Тетраплегия – реконструкция, перенос сухожилия и нерва
Услуги ручного лечения
Наряду с клинической подготовкой стипендиаты будут иметь опыт работы с местными службами терапии рук, расположенными в Ортопедическом центре Университета Юты. Эта современная клиника терапии рук обеспечивает немедленную помощь пациентам рук сертифицированными терапевтами. Расположение на месте позволяет тесно сотрудничать между хирургами-кистями и терапевтами для разработки персонализированного плана лечения, основанного на фактических данных, с учетом потребностей пациента. Наряду с взаимодействием в клинике наши терапевты проводят образовательные лекции для стипендиатов во время их обучения. Работа в тесном сотрудничестве с сертифицированными ручными терапевтами – это навык, который наша программа ценит. Наши терапевты работают, чтобы сотрудничать, консультировать и сосредоточиться на образовании с нашими коллегами.
График
Как специалист-ортопед вы должны участвовать в следующих мероприятиях:
Еженедельные конференции и лекции
- Понедельник: курс трупа верхней конечности
- Вторник: кейс / дидактическая конференция
- Среда: большие раунды
- Четверг: Журнал Club
Помимо еженедельного посещения конференций и лекций, стипендиаты проводят от четырех до пяти лекций в год.
Ежеквартальные и раз в два месяца
- Ежеквартальный обзор кейса SLC Hand Club
- Ежеквартальная общегородская конференция кейсов
- Раз в два месяца сеанс анатомии (труп) с участием
- Ежемесячная конференция по рассмотрению случаев / показаниям (общегородское посещение врачей)
Доступна учебная лаборатория по микрососудистым заболеваниям, и мы спонсируем посещение недельного курса обучения по микрососудистым заболеваниям, который проводится до или в начале стажировки.Ожидается резидентское образование. Есть также возможности для международной волонтерской работы. Типичные международные рабочие места включают Боливию, Доминикальную Республику, Коста-Рику, Никарагуа и Непал.
Боливия 2016
Исследования
С академической точки зрения, каждый научный сотрудник должен участвовать в клинических или лабораторных исследованиях и должен выполнить 1 1 / 2 опубликованных проектов в течение года. Это подтверждают отличная лаборатория биомеханики, надежная база данных клинических результатов и база данных населения штата Юта.Есть достаточно времени для исследований.
Филиалы
Стипендиаты работают в следующих местах, которые удобно расположены на территории кампуса Университета Юты:
- Ортопедический центр Университета Юты (UUOC) – крупномасштабный центр преимущественно амбулаторной хирургии
- Госпиталь Университета штата Юта – один из двух центров травматологии уровня 1 в штате Юта
- Первичная детская больница – единственная детская больница на Межгорном Западе
- Госпиталь для ветеранов
- Детская больница Шрайнера
- Внешние клиники: Южный Иордан, Фармингтон, Сент-Джордж и Сидар-Сити
Терапия для рук | Услуги для пациентов
Hand Therapy в UC Davis Health была основана в июле 1992 года для оценки и предоставления специализированных услуг пациентам с проблемами рук и верхних конечностей. Опытные сертифицированные ручные терапевты тесно сотрудничают с лечащими врачами, чтобы обеспечить нашим пациентам качественный уход. Мы предоставляем комплексные и специализированные услуги для пациентов с различными проблемами, такими как синдром запястного канала, травмы сухожилий, травмы периферических нервов и переломы.
Пациенты, которым помогает терапия рук
Hand Therapy предлагает комплексные реабилитационные услуги для пациентов, которые стали инвалидами в результате острых или хронических травм кисти и верхних конечностей, имеют аутоиммунные и генетические нарушения или находятся в статусе после плановой операции.Некоторые из пролеченных диагнозов включают:
- Артрит
- Артроскопическая хирургия запястья, локтя и плеча
- Синдром запястного канала, синдром кубитального канала и синдром лучевого канала
- Размозжение
- Тендонит / тендоноз
- Контрактура Дюпюитрена
- Ремонт сухожилий сгибателей или разгибателей
- Переломы
- Артропластики MP и PIP
- Восстановление периферических нервов
- Периферические невропатии
- Комплексный регионарный болевой синдром (КРБС)
- Реплантации
- Транспортировка сухожилий
- Боковой и медиальный эпикондилит
- Ампутации
Предлагаемые услуги
Комплексные услуги включают:
- Шинирование по индивидуальному заказу и сборное шинирование
- Методы (тепло, лед, флюидотерапия, контрастные ванны, электростимуляция)
- Десенсибилизация
- Контроль отеков
- Лечебная гимнастика
- Обезболивание
- Диапазон движения
- Усиление
- Тестирование чувствительности (Семмеса-Вайнштейна и двухточечная дискриминация)
- Сенсорная дискриминация
- Работа на кондиционирование
- Обучение пациентов по вопросам травм и анатомии, модификации активности, вспомогательных устройств и защиты суставов
- Уход за раной
- Обработка шрамов
- Ортопедическое обучение
.