Как лечить печень и чем: Чем помочь печени? Шесть простых способов

Чем помочь печени? Шесть простых способов

Чем помочь печени? Шесть простых способов

29.12.2018 11:21

К сожалению, о том, что какой-то орган нашего тела нуждается в защите, мы зачастую узнаем тогда, когда исправить положение бывает очень сложно. Как говорится: «Поздно, батенька, пить боржом…» Без длительного и серьёзного лечения порой не обойтись. Но стоит ли пассивно ждать сурового приговора докторов, чтобы вступить в жестокую схватку с недугом, если есть простые и доступные способы схватку эту предотвратить?

Чтобы помочь своей одной-единственной любимой печени, достаточно избегать излишеств и регулярно следовать простым советам.

Пейте много лимонной воды

Ежедневно старайтесь выпивать по 8−10 стаканов чистой фильтрованной воды. Это действенный и простой способ облегчить вывод продуктов обмена из организма. Ещё лучше начинать день со стакана воды, в которую выдавлен сок из половинки свежего лимона. Лимон стимулирует деятельность печени. Его кислота поощряет выработку желчи, которую можно назвать транспортом, вывозящим из организма продукты распада.

Ешьте овощи семейства крестоцветных

Печень восстанавливает растительная еда. Ешьте больше зелёных салатов, свёклы, моркови, всех видов капусты. Добавляйте эти овощи в рацион как минимум дважды в день. Не избегайте чеснока и лука, в них содержится сера, необходимая для стимуляции деятельности печени.

Делайте простой массаж

Время от времени массируйте область ниже правого подреберья, где находится печень и желчный пузырь. Это поможет улучшить кровообращение. Печень будет рада.

Не перегружайте печень

В отличие от наёмных работников, печень никогда не ездит в отпуск и не требует отгулов. Она работает постоянно, особенно напряжённо тогда, когда её хозяева «снимают стресс» алкоголем или обезболивающими средствами. Важна не только разовая доза, но и периодичность приёма алкоголя и обезболивающих. Даже малые дозы способны принести огромный вред, если принимать их регулярно.

Принимайте активные добавки, поддерживающие печень

Для нормальной работы печени необходимо немало питательных веществ. Периодически не забывайте принимать качественные минеральные добавки и поливитамины. Недостаток даже одного необходимого вещества может повлиять на естественные процессы детоксикации.

Не забывайте о «зелёной аптеке». Молочный чертополох (расторопша), куркума и одуванчик прекрасно защищают печень. Попробуйте принимать ежедневно 45 мг куркумы, по 400 мг экстракта одуванчика и расторопши. Можно купить травы в аптеке, а можно собрать и самому (в чистых местах, свободных от пестицидов), чтобы заваривать и пить взамен чая.

Позаботьтесь о минералах

Минералы необходимы для нормальной детоксикации печени. Принимать препараты из аптеки, безусловно, надо, но при этом не следует обеднять ежедневный рацион. Особенно важны для печени магний, кальций, калий, медь, натрий, железо, цинк, селен и марганец.

Ред.

Чистка печени

Можно ли «почистить» печень?

Этот вопрос заботит многих россиян. Особенно часто он возникает после обильных застолий в период праздников или после длительного лечения лекарственными препаратами. Что же подразумевается под этим понятием?

«Чистка печени» — яркий, но, откровенно говоря, абсолютно некорректный термин. Возможно, он возник из-за того, что дезинтоксикационная функция печени образно сравнивается с фильтрацией вредных веществ в системе городского водоснабжения. Однако, продолжая аналогию, следует отметить, когда в кране забивается фильтр тонкой очистки воды, то сантехник заменяет его полностью, а не «прочищает». Печень настолько тонко осуществляет свои функции, что представить себе средство, которое способно ее «прочистить» практически невозможно.

Хорошая новость заключается в том, что здоровому человеку «чистить» ее и не надо. Другое дело — когда возникает болезнь печени или иное патологическое состояние. Например, при неалкогольной жировой болезни печени (НАЖБП) в клетках печени накапливаются жировые капли, которые являются причиной для дальнейших повреждений мембран гепатоцитов — клеток, осуществляющих важнейшие функции печени. В этом случае главная цель — избавление от жировых капель, иначе говоря, снижение выраженности «жировой нагрузки», т.е. стеатоза.^1,2,3

Одним из лекарственных средств, влияющих на восстановление целостности мембран гепатоцитов, является гепатопротектор Эссенциале Форте Н⁴. Показаниями к назначению Эссенциале форте Н являются жировая дистрофия печени алкогольной и неалкогольной этиологии, а также хронические вирусные гепатиты.⁴

Препарат содержит высокую концентрацию эссенциальных фосфолипидов — высокоэнергетических молекул, которые встраиваются в мембрану печеночных клеток, препятствуют формированию соединительной ткани в печени и способствуют естественному восстановлению клеток печени⁴.

НАЖБП диагностируется примерно у 37% взрослого населения России. ¹ Чаще всего, ее развитие связывают с малоподвижным образом жизни, сахарным диабетом 2-го типа, висцеральным ожирением, дислипидемией, приемом определенных лекарственных препаратов, нарушением питания (голодание, резкое сокращение или увеличение калорийности пищи, чрезмерное потребление углеводов).²

Наибольшая опасность заболевания в том, что оно может протекать практически бессимптомно². В некоторых случаях пациенты могут отмечать тяжесть в правом подреберье и другие неприятные ощущения², которые свидетельствуют об увеличении и растяжении капсулы печени. Но чаще всего пациенты чувствуют повышенную утомляемость, которую просто игнорируют, не связывая с состоянием печени. Подобная беспечность в отношении своего здоровья и игнорирование изменений самочувствия в случае прогрессирования болезни, может привести к развитию фиброза, а в последующем цирроза и гепатоцеллюлярной карциномы (рака печени).² Лечение цирроза печени и гепатоцеллюлярной карциномы часто предполагает проведение трансплантации органа. ³

Но можно ли повлиять на течение жировой болезни печени? Да! Стеатоз является обратимым состоянием⁵, и именно на этой стадии необходимо начинать лечение неалкогольной жировой болезни печени.

Лечение должно включать в себя ведение здорового образа жизни, достаточный уровень регулярных физических нагрузок, приверженность к средиземноморской диете.

Также в комплексном лечении жирового гепатоза могут применяться лекарственные средства, например, эссенциальные фосфолипиды², которые, кроме мембрано-протективного эффекта, способствующего восстановлению поврежденных клеток, оказывают антиоксидантное действие, направленное против воспаления.^4,6

В случае любых беспокойств о своем здоровье, правильнее всего обратиться к врачу, который сможет учесть индивидуальные особенности организма, назначить необходимые диагностические процедуры и подобрать лечение, в случае необходимости.

Лечение печени – «СМ-Клиника» Санкт-Петербург

Печень — это жизненно важный орган, находящийся в брюшной полости под диафрагмой и выполняющий множество физиологических функций. Ее даже называют лабораторией организма человека, отражая в этой аллегории суть её функций.

О болезнях печени на сегодняшний день знают многие. Основными, наиболее часто встречающимися считаются цирроз, гепатит, холецистит. 

Лечение печени будет зависеть от болезни, ее стадии, индивидуальных особенностей течения.

Лечение гепатита

Гепатит — это воспаление печени. Различают гепатит А, гепатит В, гепатит С. Симптомами может стать желтуха, моча темного цвета, кал светлого цвета, боли в правом подреберье, общее тяжелое состояние, потеря аппетита. Таких больных обязательно госпитализируют.

Обычно лечение печени при гепатите проходит по такой схеме: базисная терапия, симптоматическое лечение, дезинтоксикационная терапия, диета, постельный режим. Вариации лечения заболеваний печени будут зависеть от тяжести течения, самого вида гепатита. Так, к примеру, гепатит С – хроническое заболевание, которое сопровождает другие виды гепатита. Вакцины против него нет, лечение заболевания печени такого рода состоит в длительной медикаментозной терапии.

Лечение цирроза

Цирроз печени — прогрессирующая болезнь печени, характеризующаяся развивающимся уменьшением числа гепатоцитов (клеток печени). Лечение печени при циррозе подразумевает устранение причины заболевания. Так, при алкогольном циррозе в обязательном порядке исключают любые алкогольные напитки, при вирусном циррозе прописывают противовирусное лечение.

Выбор схемы лечения может сделать только врач, опираясь на анамнез пациента. Если медикаментозное лечение не дает желаемого результата, пациенты вносятся в очередь на трансплантацию печени. Терапия цирроза обычно направлена на предотвращение рака печени. Возможны многочисленные осложнения, которыми часто сопровождается цирроз.

Лечение холецистита

Холецистит — острое воспаление желчного пузыря, которое характеризуется такими симптомами: острые постоянные боли в верхней части живота с распространением в правое подреберье, которые иногда отдают в правое плечо. Возможна рвота желчью. При обострениях больных госпитализируют в стационар. Возможно и амбулаторное лечение, если позволяет состояние пациента. Назначают постельный режим, диету № 5а, антибиотики.

Жители Санкт-Петербурга, нуждающиеся в лечении заболеваний печени, могут обратиться в медицинский центр «СМ-Клиника». Опытный гепатолог поможет в избавлении от этих недугов. Дневной стационар, новейшее оборудование, всевозможные современные методы лечения и демократичные цены — всегда к услугам пациентов «СМ-Клиника».

Приём гепатолога в наших клиниках

Заболевания печени -симптомы и лечение

Печень – уникальная химическая лаборатория, каждую минуту в ней разрушаются миллионы токсических веществ. Еще одна особенность печени – отсутствие болевых рецепторов,  вследствие чего она практически не подает сигналов о болезни, в буквальном смысле «страдая молча». Когда появляются симптомы, ситуация с печенью близка к критической. От чего страдает наша печень, и как не пропустить серьезные заболевания «молчаливого органа», рассказывает руководитель гепатологического центра EMC, гастроэнтеролог-гепатолог, доктор медицинских наук, профессор МГМСУ Татьяна Евгеньевна Полунина.

Татьяна Евгеньевна, какие угрозы существуют для здоровья печени?

Существует группа заболеваний печени с объединяющим названием гепатит. Все они характеризуются наличием воспалительного процесса в печени. В зависимости от причины возникновения гепатиты классифицируют на: инфекционные вирусные и бактериальные, токсические (лекарственный, алкогольный и др.), аутоиммунные гепатиты. Инфекционная форма гепатитов чаще всего вызывается вирусами гепатита А, В и С, вирусом Эпштейн-Барра, цитомегаловирусом.

Основная причина токсического поражения печени – алкоголь. По данным литературы, злоупотреблением принято считать прием алкоголя в пересчете на этанол – более 140 гр в неделю для мужчин и более 70 гр. в неделю для женщин.  

В последнее время на одно из ведущих  мест среди заболеваний печени выходят лекарственные поражения. По данным американских исследований, побочные эффекты лекарственных препаратов становятся причиной 40% гепатитов среди пациентов старше 40 лет и 25% случаев острой печеночной недостаточности.

Это серьезная проблема для практической медицины. Она связана с тем, что в продаже появилась масса безрецептурных препаратов, а информация о возможных их побочных действиях не доносится в должном объеме до широкой аудитории. Обычный парацетамол, который входит в состав распространенных и активно рекламируемых средств от простуды и гриппа,  обладает токсическим эффектом и может стать причиной лекарственного поражения печени, если принимать его часто и бесконтрольно. Если одновременно с парацетамолом употребить даже небольшое количество алкоголя, риск получить лекарственное поражение печени возрастает многократно.  

Влияет ли питание на риск развития заболеваний печени?

Существует такое понятие, как неалкогольная жировая болезнь печени (жировая инфильтрация печени, стеатоз, «жирная» печень). Основной причиной развития заболевания является накопление триглицеридов и других жиров в клетках печени – гепатоцитах.  При этом  в органе происходят изменения, схожие с таковыми при алкогольном поражении печени. Как правило, это проблема людей с избыточной массой тела.  

Распространенность заболевания в западных странах составляет  20-40%, что связано прежде всего с гиподинамией и пищевыми привычками: употреблением высококалорийной пищи, быстрых углеводов. За последние годы Россия вплотную приблизилась к аналогичным показателям. К сожалению, жировая дистрофия печени встречается даже среди детей.

Важно помнить, что пациенты с жировой инфильтрацией печени при наличии определенных критериев, или так называемых предикторов, попадают в группу с высоким риском прогрессирования заболевания, то есть переходом в следующую стадию – стеатогепатит с фиброзом.  К данным предикторам относят: ожирение, сахарный диабет типа 2, наличие артериальной гипертензии. Кстати, высокая частота встречаемости жировой инфильтрации печени и указанных факторов, которые, как известно, являются компонентами метаболического синдрома (МС), позволили прийти к мнению, что жировая инфильтрация печени сама по себе является его компонентом.

Для успешного лечения таких пациентов критически важно изменение образа жизни – снижение массы тела с помощью сбалансированной диеты и физических нагрузок. 

Как заподозрить проблемы с печенью?

Многие поражения печени протекают субклинически – то есть без видимых проявлений, и обнаружить проблему можно только по результатам лабораторных анализов. К сожалению,  большинство пациентов поступают к нам с уже выраженными симптомами желтухи: пожелтение склер, темная моча, светлый стул, выраженное недомогание. В этом случае функции печени, как правило, уже серьезно нарушены.

Стоит ли проверять печень, если ничего не беспокоит?

Обязательно, если есть факторы риска поражений печени. У мужчин – это, главным образом, прием алкоголя в сочетании с физическими и эмоциональными нагрузками, половые контакты с непроверенными партнерами – риск вирусных гепатитов. У молодых женщин – это длительный прием гормональных контрацептивов, которые вызывают пелиоз или гемангиомы печени, прием парацетамол- или аспирин-содержащих препаратов от головной боли, которые способны оказать токсическое влияние на печень, о чем мы уже говорили. В этих случаях необходимо периодически  сдавать биохимический анализ крови на печеночные ферменты – (маркеры аутоиммунных и вирусных гепатитов А,В и С, АЛТ, АСТ, ГТГ, билирубин общий и прямой, щелочная фосфатаза).

При вирусных гепатитах единственным симптомом в течение длительного времени может быть астенический синдром – повышенная утомляемость, слабость. Если такое состояние беспокоит вас давно, и нет уверенности в отсутствии заражения, необходимо сдать анализ на маркеры вирусных гепатитов.

Гепатопротекторы могут защитить печень?

К лекарственным средствам , улучшающим функцию печени, относятся препараты, содержащие адеметионин, эссенциальные фосфолипиды,  Л-орнитин-Л-аспартат, урсодезоксихолиевую кислоту, различные растительные компоненты. Отдельной группой стоят противовирусные лекарственные препараты.  Адеметионин,  Л-орнитин-Л-аспартат  урсодезоксихолиевая кислота применяются в терапевтической практике для лечения определенных состоянй гепатобилиарной системы. Эссенциальные фосфолипиды и растительные лекарственные средства  эффективны в тех случаях, когда отмечается  умеренное  повышение печеночных ферментов. В любом случае лечение должно проводиться под наблюдением врача, а его эффективность определяться контролем лабораторных показателей.  Но самое главное – устранить первопричину заболеваний печени: исключить алкоголь, жирную и высококалорийную пищу, в случае вирусных гепатитов –  пройти соответствующую терапию противовирусными препаратами. Печень – это единственный орган в нашем организме, который способен восстанавливаться до тех пор, пока не произойдут необратимые изменения. Помогите печени: не увлекайтесь алкоголем, следите за питанием, не пейте лишних лекарств, вовремя обращайтесь к врачу – и вы сохраните ее здоровье на долгие годы.

В Гепатологическом центре EMC пациентам с различными заболеваниями печени оказывается комплексная помощь на любой стадии болезни. Центр специализируется на лечении аутоиммунных и лекарственных гепатитов, перекрестного синдрома, гемохроматоза, алкогольных поражений печени, неалкогольной жировой болезни, хронических вирусных гепатитов B, C, D.

Лечение печени, желчного пузыря и поджелудочной железы. Лечение панкреатита в санатории в подмосковье

Программа лечения печени, поджелудочной железы и желчного пузыря

Программа лечения:

1. Круглосуточное наблюдение пациента по программе лечения печени, поджелудочной железы и желчного пузыря в санатории «Подмосковье» — медицинский пост.

2. Лечащий врач пациента по программе лечения печени и поджелудочной железы – терапевт высшей категории.

3. План обследования (сроки определяются индивидуально в начале и в конце лечения)
Лабораторные исследования (общий анализ крови, биохимический анализ крови, общий анализ кала).
Дыхательный водородный тест – определяет наличие синдрома избыточного бактериального роста, приводящего к нарушениям работы пищеварительной системы.
УЗИ органов брюшной полости с оценкой функции желчного пузыря*

4. Консультативный блок

5. Лечебный блок

Назначения	Срок путевки 12-14 дней	Срок путевки 21 день	Примечание	Эффекты
ЛГ с использованием тренажеров	10	18	ежедневно	Повышение работоспособности, укрепление мышц, улучшение обменных процессов.
Массаж воротниковой зоны (или аппаратный)	6	10	В объеме 2 едениц	Улучшение микроциркуляции, обменных процессов в тканях.
Грязевые аппликации*	6	10		Оказывает противовоспалительное, антиспастическое действие, улучшает моторную функцию, коррегирует гормональные и иммунные расстройства.
Общие ванны (жемчужно-морские, жемчужно-хвойные, йодобромные)	4-5	10		Оказывают общерегулирующее действие на организм, уменьшают боль, обладают антиспастическим действием, способствуют коррекции нарушений центральной и вегетативной нервной системы.
Душ (восходящий, циркулярный, Шарко, веерный)	5-6	8-9	Через день	Нормализация двигательной активности кишечника, улучшение кровообращения в толстом кишечнике, общеукрепляющее действие
Воздействие синусоидальными модулированными токами (СМТ)	1 вид: 8-10 процедур 2 вида: 10-12 процедур	2 вида: 18-20 процедур	Из предложенной аппаратной физиотерапии одновременно назначается не более 2-3 видов (с учетом сочетания эффектов)	Оказывает противоболевое, противовоспалительное действие, нормализует моторную и секреторную функцию
Электрофорез (или фонофорез) лекарственных средств				Противовоспалительное, противомикробное, трофическое действие + эффект лекарственного вещества
Воздействие магнитными полями				Обезболивающий, противоотечный эффект, улучшение местной гемодинамики, нормализация секреторной деятельности.
Воздействие низкоинтенсивным лазерным излучением				Противовоспалительный, репаративный эффект, улучшает гемодинамику, окислительно-восстанови-тельные процессы.
Ленивые тюбажи с магнезией или сорбитом	2-3	3-4	При отсутствии конкрементов желчного пузыря	Желчегонное, дезинтоксикационное действие
Рефлексотерапия	7	10	При отсутствии противопоказаний	Нормализующее воздействие на центральную и вегетативную нервную систему, функции, функции пищеварительных желез.
Лечебное питание	12	21	Ежедневно	Подбор рациона питания с механическим и химическим щажением
Фитотерапия	12-14	21	ежедневно	Лечебный эффект зависит от используемого сбора лекарственных трав.
Плавание в бассейне	11-12	20-21	1 раз в день	Улучшение тонуса желудочно-кишечного тракта, общеукрепляющее действие
Психотерапия	5-8	8-12	ежедневно	Нормализация психического состояния и состояния вегетативной нервной системы. Освоение приемов психологической само-регуляции.

*- оплачивается согласно действующему прейскуранту.

План обследования и лечения составляется индивидуально лечащим врачом, возможны изменения и корректировки.

Противопоказания:

• Желчнокаменная болезнь, сопровождающаяся приступами печеночной колики.
• Остаточные явления вирусного гепатита (болезни Боткина) с признаками не закончившейся активности процесса (наличие болевого, диспепсического, астенического синдромов) и значительными отклонениями показателей функциональных проб печени, в том числе уровня в крови тканевых ферментов АЛТ-АСТ; хронический активный (прогрессирующий) гепатит любой этиологии.
• Цирроз печени.
• Все формы желтухи.
• Тяжелые формы панкреатита. Нарушение проходимости панкреатического протока.
• Онкологические заболевания.

*При сроке путевки менее 7 дней, назначение процедур и их количество определяется лечащим врачом на первичном приеме, в индивидуальном порядке, исходя из целесообразности и возможности выполнения лечебного курса.

Положение о санаторно-курортном лечении пациентов с короткими сроками путевки

Скачать программу лечения для пациентов с заболеваниями печени, желчного пузыря, желчевыводящих путей и поджелудочной железы

Ознакомиться с прейскурантом дополнительных платных услуг можно здесь>>>>

Лечение болезней печени и желчного пузыря

Заболевания печени, желчного пузыря и желчных протоков бывают острыми и хроническими, острые состояния, такие как острый холецистит, острый гепатит, желчная колика, требуют немедленного обращения за медицинской помощью в стационар. Лечение хронических заболеваний печени и желчного пузыря в нашем центре начинается с консультации гастроэнтеролога. 

Часто многие заболевания желчного пузыря и особенно печени протекают без ярко выраженных симптомов и обнаруживаются, когда гепатобилиарной системе нанесен уже достаточно серьезный урон и течение заболевания становится тяжелым и труднообратимым. Поэтому мы всем рекомендуем хотя бы раз в год делать УЗИ печени и желчного пузыря и посещать гастроэнтеролога или гепатолога. Это не потребует много времени и средств, зато позволит обнаружить заболевания печени и желчного пузыря на ранней стадии, когда их можно проще и быстрее вылечить или добиться стойкой ремиссии.

Самые распространенные заболевания желчного пузыря – это хронический холецистит (воспаление желчного пузыря)  и желчнокаменная болезнь. Часто эти заболевания взаимосвязаны,  образование камней в желчном пузыре может вызвать его воспаление, и наоборот длительный воспалительный процесс в желчном пузыре приводит к образованию камней. В нашем центре мы проводим комплексное обследование и лечение пациентов с желчнокаменной болезнью без операции, если есть возможность проведения такой терапии. При неоходимости возможна консультация гастроэнтеролога совместно с хирургом для решения вопроса о наличии показаний для оперативного лечения.  Деформация желчного пузыря – это распространенная патология, которая бывает врожденной или приобретается на протяжении жизни человека и требует лечения при наличии неприятных симптомов.

Заболевания печени подразделяются на группы, согласно, вызвавшей их причины и стадии поражения печени. Самым распространенным заболеванием среди хронических болезней  печени является неалкогольный жировой гепатоз. Основным признаком этого заболевания является накопление жира в клетках печени. Заболевание часто протекает без выраженных симптомов, поэтому пациенты с жировым гепатозом за помощью обращаются редко, да и многие врачи плохо знакомы с этим заболеванием. Опасность жирового гепатоза в том, что при почти бессимптомном течении у части пациентов к  жировому гепатозу присоединяется воспаление клеток печени – стеатогепатит, который может привести к возникновению цирроза печении онкологических заболеваний. Кроме того у таких пациентов повышается риск развития сахарного диабета 2-типа, сердечно-сосудистых заболеваний, хронической болезни почек и остеопороза. Согласно последним рекомендациям Российского общества по изучению печени неалкогольный жировой гепатоз и стеатогепатит объединены в одно заболевание под названием неалкогольная жировая болезнь печени.

Алкогольная болезнь печени развивается из-за злоупотребления алкоголем, главным условием ее лечения является отказ от алкоголя. У 90-95% людей, постоянно злоупотребляющих алкоголем, развивается алкогольный жировой гепатоз, по гистологическим признакам похожий на неалкогольный. Это состояние почти всегда обратимо при условии отказа от алкоголя, в противном случае  болезнь прогрессирует и у части больных развивается цирроз и рак печени.

Поражение  печени могут вызывать не только отложение жира и алкоголь, но и накопление   высоких уровней меди или железа, вызванных генетическими заболеваниями. Наши гепатологи и неврологи имеют опыт лечения генетических заболеваний, связанных с нарушением транспорта меди и железа в организме человека.Болезнь Вильсона-Коновалова связана с накоплением высоких уровней меди в органах и тканях, приводящих к повреждению их клеток и вызывая нарушение функций поврежденных органов.  Наследственный гемохроматоз выражается в постепенном накоплении железа в органах, эндокринных железах и коже. И  в том, и в другом случае  поражается печень. Своевременная установка диагноза и лечение этих заболеваний устраняют или предотвращают их симптомы, без лечения такие заболевания заканчиваются смертью.

Самые распространенные заболевания желчного пузыря – это хронический холецистити желчнокаменная болезнь. Часто эти заболевания взаимосвязаны,  образование конкрементов в желчном пузыре вызывает его воспаление, и наоборот длительный воспалительный процесс в желчном пузыре приводит к образованию конкрементов. В нашем центре мы проводим комплексное обследование и лечение пациентов с желчнокаменной болезнью. Тут же решая совместно с хирургом вопрос о наличии показаний для оперативного лечения. 

В 40% случаев после удаления желчного пузыря у пациентов появляются боли в животе и нарушения в работе желудочно-кишечного тракта получившиеся название Постхолецистэктомический синдром (ПХЭС). Причиной этих явлений являются с одной стороны влияние выпадения функций желчного пузыря и наличие органических и функциональных причин нарушения транспорта желчи. Правильно подобранные лечебная терапия и диета помогут избавиться от неприятных симптомов ПХЭС.  

Увеличение печени: причины, симптомы, лечение

Роль печени в организме человека трудно переоценить. К ее функциям относятся и обезвреживание чужеродных веществ в организме, и удаление избытка гормонов, хранение энергетических резервов и витаминов, а также участие в кроветворении и многое другое. Поэтому проблемы, возникающие при заболеваниях печени, касаются всего организма в целом.

Марк Анатольевич, в чем может быть причина увеличения печени?

— Вообще, само по себе увеличение печени это всего лишь симптом заболевания. Необходимо в первую очередь выяснять причину заболевания, а потом устранять ее.

Болезни, способствующие увеличению печени — это цирроз и жировой гепатоз (ожирение печени).

Эти болезни являются хроническими, вызываются разными факторами, в том числе нарушением питания, злоупотреблением алкоголя либо инфекционными вирусными гепатитами.

Есть ли симптомы, по которым можно понять, что у человека увеличена печень?

— Специфических симптомов как таковых нет. Могут быть неспецифические, например, неприятные ощущения или ощущение инородного тела в правом боку, колющие ощущения в правом подреберье, изжога, отрыжка, неприятный привкус во рту, нарушение, разжижение стула, потемнение мочи. Все эти признаки могут свидетельствовать не только о заболевании печени, но и о совсем других болезнях.

Как диагностировать болезни?

— Диагностика проходит с помощью инструментальных и лабораторных методов, среди которых биохимический анализ крови, УЗИ брюшной полости и печени. Это основное.

Из вспомогательных методов — исследования на антитела к возбудителям вирусных гепатитов, компьютерная томография печени и другие углубленные методы.

В чем заключается лечение?

— Одна из самых частых причин болезней печени — это вирусные гепатиты. В этом случае назначается противовирусная терапия.

Если это токсический, алкогольный гепатит, то нужен отказ от алкоголя, медикаментозная поддержка и диета.

При жировом гепатозе, связанном с избытком массы тела, назначаются меры, направленные на снижение избытка массы тела, диета, медикаментозное лечение, хирургическое вмешательство в случае необходимости.

В случае циррозов, то есть уже более тяжелого поражения печени, лечение проходит более трудно, но оно возможно. В первую очередь, терапия направлена на устранение причин цирроза.

Следующим этапом будет лечение различными медикаментозными средствами, которые позволяют печени более оптимально функционировать. Ну и крайним методом лечения цирроза является трансплантация (пересадка) печени.

Есть ли какие-то меры по предотвращению болезней печени?

— Отказ от пагубного употребления алкоголя — одна из важнейших и эффективнейших мер в борьбе с заболеваниями печени.

Второе, это рацион, который не должен быть со слишком большим преобладанием жиров и легкоусвояемых углеводов.

Нужно контролировать свою массу тела, не допускать ее рост сверх нормы.

Профилактикой так же будет предохранение презервативом во время полового акта, потому что гепатиты B и C передаются в том числе половым путем.

Необходимо отказаться от употребления наркотиков, связанного с очень высоким риском заражения вирусными гепатитами, так как кровь — это еще один путь их передачи.

Кроме того, против гепатита В существует прививка, которую я рекомендую поставить всем.

Какие случаи из практики, связанные с болезнью печени, вам запомнились?

— Тяжелые поражения печени бывают при вирусном гепатите, когда человек долгое время не знал, что у него вирус, например, гепатита С. Этот гепатит долгие годы может протекать бессимптомно, в итоге приводя к циррозу печени.

То есть человек жил нормальной жизнью и вдруг у него начались проявления цирроза. При дальнейшем обследовании выяснилось, что функции печени пациента нарушены, болезнь уже на серьезной стадии, и человеку лежит дорога на операционный стол, на трансплантацию. Приходится бороться с таким циррозом, и речь уже идет о выживании, а не об излечении.

Что может сделать человек для того, чтобы не упустить болезни?

— Общий анализ крови не способен выявить проблемы с печенью. Есть точечные, скрининговые методы исследования.

Раз в год я бы рекомендовал делать тест на антитела к гепатиту С, гепатиту В, и биохимический анализ крови по двум показателям — АЛТ и АСТ. Ну и нужно следить за весом, за физической активностью, за диетой.

Источник

Цирроз печени и лечение

Есть ли лекарство от цирроза печени?

Нет, от цирроза нет лекарства. Ущерб, уже нанесенный вашей печени, необратим. Однако, в зависимости от первопричины цирроза, вы можете предпринять определенные действия, чтобы предотвратить его обострение. Эти действия включают:

• Прекратите употреблять алкоголь.
• Лечить хронический гепатит (если он у вас).
• Избегайте лекарств, вызывающих нагрузку на печень.
• Придерживайтесь здоровой, хорошо сбалансированной диеты с низким содержанием жиров, например, средиземноморской диеты.

Следуйте другим советам, перечисленным в разделе «Профилактика» данной статьи.

Каковы цели лечения цирроза печени?

Цели лечения цирроза печени:

• Замедляет дальнейшее повреждение печени.
• Профилактика и лечение симптомов.
• Профилактика и лечение осложнений.

Как лечится цирроз печени?

Лечение зависит от причины цирроза печени и степени повреждения.

Хотя от цирроза нет лекарства, лечение может замедлить или остановить его прогрессирование и уменьшить количество осложнений.

Лечение причин цирроза:

• Алкогольная болезнь печени: Если у вас развился цирроз печени в результате злоупотребления алкоголем, прекратите употреблять алкоголь. Если вам нужна помощь, попросите своего врача дать рекомендации по программам лечения алкогольной зависимости.
• Гепатит B или C: Доступно несколько одобренных противовирусных препаратов для лечения гепатита B и C.
• Неалкогольная жировая болезнь печени: Лечение неалкогольной жировой болезни печени включает снижение веса, соблюдение здоровой диеты, выполнение физических упражнений и следование инструкциям врача по ведению диабета.
• Наследственные болезни печени: Лечение зависит от конкретного наследственного заболевания. Лечение направлено на лечение симптомов и лечение осложнений. Лечение дефицита альфа-1-антитрипсина может включать прием лекарств для уменьшения отека живота и ног, антибиотиков для лечения инфекций и других лекарств от осложнений.Лечение гемохроматоза заключается в удалении крови для снижения уровня железа в крови. Лечение болезни Вильсона – это лекарства для удаления меди из организма и цинка для предотвращения абсорбции меди. При муковисцидозе назначаются лекарства для улучшения функции легких, методы очистки слизистой и лечение осложнений. Лечение болезней накопления гликогена, поражающих печень, заключается в поддержании необходимого уровня глюкозы.
• Аутоиммунный гепатит: В лечение входят лекарства, подавляющие вашу иммунную систему.
• Заболевания, которые повреждают или блокируют желчные протоки в печени: Лечение включает такие лекарства, как урсодиол (Actigall®), или хирургическое вмешательство по открытию суженных или закупоренных желчных протоков.
• Сердечная недостаточность: Лечение зависит от причины и стадии сердечной недостаточности. К лекарствам относятся препараты для лечения высокого кровяного давления, снижения уровня холестерина, удаления лишней жидкости (отеков) из организма и улучшения насосной функции сердца. Другие методы лечения включают имплантацию устройств, которые помогают перекачивать кровь или контролировать сердечный ритм, операции по разблокированию артерий или замене или ремонту сердечных клапанов, а также операцию по пересадке сердца.
• Лекарства, которые могут способствовать развитию цирроза: Ваш врач проверит все ваши лекарства, чтобы определить, вызывают ли какие-либо проблемы для вашей печени, и если да, то отмените прием препарата, снизьте дозировку или, если возможно, переключитесь на другой препарат.

Как лечить осложнения цирроза?

Портальная гипертензия: Портальная гипертензия в основном является результатом хронической терминальной стадии болезни печени. Лечение заключается в лечении многих его осложнений.Лечение портальной гипертензии включает:

• Назначение бета-блокаторов или нитратов для снижения артериального давления в венах.
• Прекращение кровотока через варикозные узлы для остановки или уменьшения дальнейшего кровотечения с помощью процедуры с использованием крошечных эластичных лент (перевязка бандажом) или склеротерапии.
• Перенаправление крови из воротной вены для снижения давления в воротной вене и для остановки кровотечения из варикозно расширенных вен. Это достигается с помощью одного из двух методов – дистального спленоренального шунта или трансъюгулярного внутрипеченочного портосистемного шунта.
• Назначение лактулозы для абсорбции в крови токсинов, являющихся результатом печеночной энцефалопатии, вызывающих симптомы, включая спутанность сознания и другие психические изменения.
• Слив лишней жидкости из брюшной полости (асцит) с помощью процедуры, называемой парацентез, или прием мочегонных препаратов для уменьшения избыточной жидкости (отеков) в ногах и других частях тела.

Бактериальный перитонит: Будут назначены антибиотики и вливание протеина (альбумина).Обычно пациенты поступают в больницу для лечения и наблюдения. После диагноза бактериального перитонита будет назначен пероральный антибиотик для ежедневного применения, чтобы предотвратить рецидив инфекции.

Рак печени: Лечение зависит от стадии рака и других факторов. Можно попробовать одно или несколько методов лечения. Варианты включают операцию по удалению части вашей печени или всей вашей печени (которая должна быть заменена новой печенью в рамках трансплантации печени) и нехирургические методы разрушения опухоли, включая абляцию, химиотерапию, таргетную терапию (препараты, направленные на раковые гены или ткани ), иммунотерапия и лучевая терапия (введение шарика, испускающего излучение, в кровеносные сосуды, питающие опухоль).

Почечная недостаточность: Лечение может включать прием лекарств, диализ и трансплантацию почки, в зависимости от причины и степени недостаточности.

Печеночная недостаточность: Лечение зависит от того, есть ли у вас острая или хроническая недостаточность. При хронической печеночной недостаточности изменения в диете и образе жизни включают отказ от алкоголя и лекарств, наносящих вред печени; есть меньше красного мяса, сыра и яиц; похудения; контролировать высокое кровяное давление и диабет и сократить потребление соли.

Острые методы лечения печеночной недостаточности включают внутривенное введение жидкости для поддержания артериального давления, слабительные средства для выведения токсинов из организма и мониторинг уровня глюкозы в крови.

Если у вас острая или хроническая печеночная недостаточность, ваш специалист по печени может порекомендовать пересадку печени. Трансплантация печени может быть сделана от живого или умершего донора. Пересаживать нужно только часть донорской печени. Печень – единственный человеческий орган, способный к восстановлению.

Многие анализы требуются как от вас (получателя трансплантата печени), так и от человека, который жертвует часть своей печени или трупную печень (печень умершего человека). Если ваши врачи определят, что вам нужна трансплантация печени, вы будете внесены в национальный список ожидания трансплантации печени, в котором перечислены пациенты по группам крови, размеру тела и степени тяжести терминальной стадии заболевания печени.

Предыдущий: Диагностика и тесты

Далее: Профилактика

Последний раз проверял медицинский работник Cleveland Clinic 11. 01.2020.

Список литературы

• Национальный институт диабета, болезней органов пищеварения и почек.Цирроз. Дата обращения 10.11.2020.
• Американский фонд печени. Цирроз печени. Дата обращения 10.11.2020.
• Национальная медицинская библиотека США / Medline Plus. Цирроз. Дата обращения 10.11.2020.
• Руководство Merck. Травма печени, вызванная лекарствами. Дата обращения 10.11.2020.
• Шетти А., Джун Юм Дж., Сааб С. Руководство гастроэнтеролога по профилактике компенсированного цирроза. Гастроэнтерология и гепатология 2019; 15 (8): 423-430. Дата обращения 10.11.2020.
• Ng CKF, Chan MHM, Tai MHL, Lam CWK.Гепаторенальный синдром. Clin Biochem Rev 2007; февраль; 28 (1): 11-17. Дата обращения 10.11.2020.
• Руководство Merck. Профессиональная версия. Гепатопульмональный синдром. Дата обращения 10.11.2020.
• Ghany MG, Hoofnagle JH. (2018). Подходите к пациенту с заболеванием печени. Джеймсон Дж., Фаучи А.С., Каспер Д.Л., Хаузер С.Л., Лонго Д.Л., Лоскальцо Дж. (Ред.). Принципы внутренней медицины Харрисона, 20e . Макгроу-Хилл. Дата обращения 10.11.2020.
• Fiel MI. Гистологические системы оценки хронических заболеваний печени.Своевременно. онлайн Дата обращения 10.11.2020.
• Klinge M, Coopler T, Liebschutz JM. Оценка и лечение боли при циррозе печени. Curr Hepatol Rep 2018 Март; 17 (1): 42-51. Дата обращения 10.11.2020.
• Руководство Merck Профессиональная версия. Цирроз. Дата обращения 10.11.2020.
• Американский колледж гастроэнтерологии. Цирроз печени. Дата обращения 10.11.2020.
• Американская гастроэнтерологическая ассоциация. Цирроз. Дата обращения 10.11.2020.
• Нусрат С., Хан М.С., Фазили Дж.Цирроз и его осложнения: лечение, основанное на доказательствах. Мировой журнал J Gastroenterol, 2014; 20 (18): 5442-5460. Дата обращения 10.11.2020.
• Департамент по делам ветеранов США. Вирусный гепатит и болезнь печени. Стадии цирроза печени. Дата обращения 10.11.2020.
• Шарма Б. StatPearls. Цирроз печени. Дата обращения 10.11.2020.
• Kwo PY. (2018) Клинические особенности заболевания печени. В: Саксена Р. (Ред). Практическая патология печени: диагностический подход. Второе издание 2, 33-42. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевир.Дата обращения 10.11.2020.

Получите полезную, полезную и актуальную информацию о здоровье и благополучии

е Новости

Клиника Кливленда – некоммерческий академический медицинский центр. Реклама на нашем сайте помогает поддерживать нашу миссию. Мы не поддерживаем продукты или услуги, не принадлежащие Cleveland Clinic.
Политика

Стадии болезни печени

Для жизни всем нам нужна здоровая печень – так важно, чтобы в названии было « live »!

Где искать печень
Печень – самый большой внутренний орган вашего тела, его вес составляет от 3 до 5 фунтов.Печень расположена в правой части верхней части тела, под легкими, и занимает большую часть пространства в грудной клетке. Желчный пузырь, в котором хранится вырабатываемая печенью желчь, находится под печенью. Ваша печень состоит из двух отдельных частей, или долей: большей правой доли и меньшей левой доли. Эти две доли разделены тканью, которая закрепляет вашу печень на месте.

Что делает ваша печень
Самая большая роль вашей печени – фильтровать кровь в течение всего дня, каждый день. Здоровая печень приобретает глубокий красновато-коричневый цвет, потому что она пропитана кровью. В любой момент ваша печень содержит около пол-литра крови, или 13% от общего кровоснабжения организма. Ваша печень фильтрует более литра крови каждую минуту, что составляет около 22 галлонов крови в час и более 250 галлонов крови за 24-часовой период времени. Есть два источника, которые снабжают вашу печень всей этой кровью: печеночная артерия и воротная вена .Печеночная артерия доставляет в печень кровь, богатую кислородом. Кровь, поступающая из пищеварительной системы, попадает в печень через воротную вену печени, несущую питательные вещества, лекарства или токсины.

Части вашей печени
Как упоминалось ранее, у печени две доли. Каждая доля состоит из более мелких участков, называемых долей , которые представляют собой скопления клеток печени. Портальная вена и печеночная артерия входят в печень, отправляя один большой ствол в левую долю и один большой ствол в правую долю, постепенно разделяясь на более мелкие ветви, создавая сеть сосудов, по которым кровь поступает в каждую долю. Как только клетки в доле обрабатывают кровь, каналы , (маленькие трубочки) транспортируют желчь из клетки, в то время как отфильтрованная кровь попадает в вены в центре каждой доли. Вены выходят из долек, переходя в более крупные вены, в конечном итоге впадающие в печеночные вены; затем кровь покидает печень через нижнюю полую вену , самую большую вену в организме. Протоки переносят желчь из дольки в более крупные правый и левый печеночные протоки. Эти два больших протока соединяются вместе, образуя общий печеночный проток.Общий печеночный проток отводит желчь в желчный пузырь , где она хранится, и доставляет желчь в первую часть тонкой кишки.

Как работает ваша печень
В отличие от легких или сердца, мы не чувствуем, как работает наша печень. Многие люди не думают о своей печени, пока с ней не что-то не так. Ваша печень – невероятно трудолюбивый орган с более чем 500 различными жизненно важными функциями. Только у вашего мозга больше функций, чем у печени.Многие функции печени связаны с вашим метаболизмом . Эти метаболические функции позволяют преобразовывать пищу в энергию, расщеплять пищу на основные строительные блоки, необходимые вашему организму, и устранять отходы.

Печень…

• Вырабатывает желчь
  • Желчь – это желто-зеленая кислая жидкость, которая помогает выводить отходы и расщеплять жиры в тонком кишечнике во время пищеварения
• Производит белки для плазмы крови
  • Плазма крови – это жидкость, которая переносит компоненты крови (красные и белые кровяные тельца и тромбоциты), питательные вещества, гормоны, белки и продукты жизнедеятельности
• Производит холестерин и специальные белки, помогающие переносить жиры по телу
• Преобразует неиспользованную глюкозы в гликоген для хранения
  • При необходимости гликоген можно преобразовать обратно в глюкозу для получения энергии
  • Уравновешивает уровень сахара в крови и производит необходимое количество глюкозы
• Регулирует уровень аминокислот в крови
  • Аминокислоты образуют строительные блоки белков
• Хранит железо, обработанное из гемоглобина
  • Гемоглобин – это белок красных кровяных телец, переносящий кислород
• Преобразует ядовитый аммиак, образующийся при пищеварении, в мочевину
• Перерабатывает наркотики и другие ядовитые вещества в ваш организм
• Регулирует свертывание крови (или нашу способность останавливать кровотечение)
• Борется с инфекциями, создавая иммунные факторы и удаляя бактерии из кровотока
• Удаляет билирубина из эритроцитов

Печень часто удаляет вредные вещества из нашего организма, расщепляя их на более мелкие побочные продукты. Эти побочные продукты покидают печень с желчью или кровью – побочные продукты с желчью выводятся из организма через кал, а те, что находятся в крови, отфильтровываются почками и удаляются с мочой.

Алкогольная болезнь печени – лечение

Прекращение употребления алкоголя

Лечение ARLD включает отказ от употребления алкоголя. Это называется воздержанием, которое может иметь жизненно важное значение в зависимости от того, на какой стадии находится состояние.

Если у вас жировая болезнь печени, ущерб можно обратить вспять, если вы воздержитесь от алкоголя не менее 2 недель.

После этого, как правило, можно снова начать пить, если придерживаться рекомендаций NHS по потреблению алкоголя.

Если у вас более серьезная форма ARLD (алкогольный гепатит или цирроз), рекомендуется пожизненное воздержание.

Это потому, что отказ от алкоголя – единственный способ предотвратить ухудшение состояния печени и потенциально предотвратить смерть от болезни печени.

Бросить пить непросто, тем более что примерно 70% людей с ARLD имеют проблему алкогольной зависимости.

Тем не менее, если у вас цирроз или алкогольный гепатит, связанный с алкоголем, и вы не бросаете пить, никакое медицинское или хирургическое лечение не сможет предотвратить печеночную недостаточность.

Абстинентный синдром

Если вы воздерживаетесь от алкоголя, у вас могут возникнуть симптомы отмены.

Они будут наихудшими в течение первых 48 часов, но должны начать улучшаться по мере того, как ваше тело привыкает к отсутствию алкоголя. Обычно это занимает от 3 до 7 дней с момента последнего напитка.

Многие люди изначально испытывают нарушение сна при воздержании от алкоголя, но в большинстве случаев их режим сна нормализуется в течение месяца.

В некоторых случаях вам могут посоветовать постепенно и планомерно снижать потребление алкоголя, чтобы избежать проблем с отменой.

Вам также могут предложить лекарство, называемое бензодиазепином, и психологическую терапию, например когнитивно-поведенческую терапию (КПТ), чтобы помочь вам пережить процесс отмены.

Некоторым людям необходимо оставаться в больнице или специализированной реабилитационной клинике на начальных этапах отмены, чтобы можно было внимательно следить за их прогрессом.

Если вы остаетесь дома, вы регулярно посещаете медсестру или другого медицинского работника. Вы можете встретиться с ними дома, у вашего терапевта или в специализированной службе NHS.

Профилактика рецидивов

После того, как вы бросили пить, вам может потребоваться дальнейшее лечение, чтобы вы больше не начали пить.

Обычно первое лечение – это психологическая терапия. Это предполагает посещение терапевта, чтобы поговорить о ваших мыслях и чувствах и о том, как они влияют на ваше поведение и благополучие.

Если одна только психологическая терапия неэффективна, вам также могут потребоваться лекарства, которые помогут вам воздержаться от алкоголя, например:

• акампросат
• дисульфирам
• налтрексон

Узнайте больше о лечении злоупотребления алкоголем

Группы самопомощи

Многие люди с алкогольной зависимостью считают полезным посещать группы самопомощи, чтобы помочь им бросить пить.

Одна из самых известных – Анонимные Алкоголики, но есть много других групп, которые могут помочь.

Обратитесь в службу поддержки по алкоголю для получения дополнительной информации о доступной помощи.

Диета и питание

Недоедание часто встречается у людей с ARLD, поэтому важно придерживаться сбалансированной диеты, чтобы получать все необходимые питательные вещества.

Избегание соленой пищи и отказ от добавления соли в еду, которую вы едите, может снизить риск развития отеков в ногах, ступнях и животе, вызванных скоплением жидкости.

Получите советы по диете с низким содержанием соли.

Повреждение вашей печени также может означать, что она не может накапливать гликоген, углевод, который обеспечивает кратковременную энергию.

Когда это происходит, тело использует собственную мышечную ткань для обеспечения энергией между приемами пищи, что приводит к истощению и слабости мышц. Это означает, что вам может потребоваться дополнительная энергия и белок в вашем рационе.

Здоровые перекусы между приемами пищи могут восполнить запасы калорий и белка. Также может быть полезно есть 3 или 4 небольших приема пищи в день, а не 1 или 2 больших приема пищи.

Ваш терапевт может посоветовать вам подходящую диету или, в некоторых случаях, направить вас к диетологу.

В наиболее серьезных случаях недоедания может потребоваться подача питательных веществ через питательную трубку, вводимую через нос в желудок.

Лекарство от симптомов

Использование лекарств для прямого лечения ARLD является спорным. Многие эксперты утверждают, что доказательства его эффективности ограничены.

Людям с тяжелым алкогольным гепатитом может потребоваться лечение в больнице.

Для уменьшения воспаления печени у некоторых людей с этим заболеванием может использоваться специальное лечение кортикостероидами или пентоксифиллином.

Нутритивная поддержка в этих случаях также является важной частью лечения.

Другие лекарства, которые использовались для лечения повреждений печени, включают:

• анаболические стероиды (более мощный вид стероидных препаратов)
• ропилтиоурацил (препарат, первоначально разработанный для лечения гиперактивности щитовидной железы)

Но нет убедительных доказательств того, что они помогают, и они больше не используются при тяжелом алкогольном гепатите.

Лечение цирроза печени | NIDDK

В разделе:

Как врачи лечат цирроз печени?

У врачей нет специальных методов лечения цирроза печени. Однако они могут лечить многие заболевания, вызывающие цирроз. Некоторые заболевания, вызывающие цирроз печени, можно вылечить. Лечение основных причин цирроза может предотвратить его ухудшение и предотвратить печеночную недостаточность. Успешное лечение может постепенно улучшить состояние рубцевания печени.

Как врачи лечат причины цирроза?

Врачи чаще всего лечат причины цирроза с помощью лекарств. Ваш врач порекомендует вам прекратить такие действия, как употребление алкоголя и определенные лекарства, которые могли вызвать цирроз или усугубить его.

Алкогольная болезнь печени

Если у вас алкогольная болезнь печени, врач порекомендует вам полностью отказаться от употребления алкоголя. Он или она может направить вас на лечение от алкоголя.

Неалкогольная жировая болезнь печени

Если у вас неалкогольная жировая болезнь печени, врач может порекомендовать похудеть. Снижение веса за счет здорового питания и регулярной физической активности может уменьшить жир в печени, уменьшить воспаление и рубцевание.

Хронический гепатит С

Если у вас хронический гепатит С, ваш врач может назначить одно или несколько лекарств, одобренных для лечения гепатита С с 2013 года. Исследования показали, что эти лекарства могут вылечить хронический гепатит С у 80-95 процентов людей с этим заболеванием. ⁵

Хронический гепатит В

При хроническом гепатите B ваш врач может назначить противовирусные препараты, которые замедляют или предотвращают дальнейшее повреждение вирусом вашей печени.

Аутоиммунный гепатит

Врачи лечат аутоиммунный гепатит лекарствами, которые подавляют или снижают активность вашей иммунной системы.

Заболевания, повреждающие, разрушающие или блокирующие желчевыводящие пути

Врачи обычно лечат заболевания, которые повреждают, разрушают или блокируют желчные протоки, с помощью таких лекарств, как урсодиол (Actigall, Urso).Врачи могут использовать хирургические процедуры, чтобы открыть суженные или заблокированные желчные протоки. Заболевания, которые повреждают, разрушают или блокируют желчные протоки, включают первичный билиарный холангит и первичный склерозирующий холангит.

Наследственные болезни печени

Лечение наследственных заболеваний печени зависит от заболевания. Лечение чаще всего направлено на устранение симптомов и осложнений.

Долгосрочное употребление некоторых лекарств

Единственное специальное лечение в большинстве случаев цирроза, вызванного определенными лекарствами, – это прекращение приема лекарства, вызвавшего проблему.Поговорите со своим врачом, прежде чем прекратить принимать какие-либо лекарства.

Как врачи лечат осложнения цирроза печени?

Лечение осложнений цирроза печени включает следующее.

Портальная гипертензия

Врачи лечат портальную гипертензию с помощью лекарств, снижающих высокое кровяное давление в воротной вене. Лечение осложнений портальной гипертензии включает

• Расширенные вены в пищеводе или желудке, называемые варикозным расширением вен. Ваш врач может назначить лекарства для снижения давления в венах пищевода или желудка. Это снижает вероятность того, что вены увеличатся и разорвутся, что приведет к внутреннему кровотечению. Если вас рвет кровью или у вас черный или кровавый стул, немедленно обратитесь в больницу. Врачи могут выполнять процедуры во время эндоскопии верхних отделов ЖКТ или использовать хирургические процедуры для остановки внутреннего кровотечения.
• Отек ног, лодыжек или ступней, называемый отеком. Ваш врач может назначить лекарства, выводящие жидкость из вашего тела.Ваш врач порекомендует ограничить количество соли в вашем рационе.
• Скопление жидкости в брюшной полости, называемое асцитом. Ваш врач может назначить лекарства, выводящие жидкость из вашего тела. Ваш врач порекомендует ограничить количество соли в вашем рационе. Если у вас в брюшной полости большое количество жидкости, врач может использовать иглу или трубку для слива жидкости. Он или она проверит жидкость на наличие признаков инфекции. Ваш врач может назначить лекарства для лечения инфекции или предотвращения инфекции.
• Путаница, трудности с мышлением, потеря памяти, изменения личности или нарушения сна, называемые печеночной энцефалопатией. Ваш врач может назначить лекарства, которые помогают снизить уровень токсинов в вашем мозгу и улучшить работу мозга.

Инфекции

Если у вас бактериальная инфекция, ваш врач пропишет вам антибиотик.

Рак печени

Ваш врач может лечить рак печени с помощью медицинских процедур, удаляющих или разрушающих раковые клетки, таких как хирургия, лучевая терапия и химиотерапия.Врачи также лечат рак печени с помощью трансплантации печени.

Печеночная недостаточность

Печеночная недостаточность, также называемая терминальной стадией заболевания печени, возникает, когда печень перестает работать. Единственное лечение печеночной недостаточности – это пересадка печени.

Другие осложнения

Ваш врач может лечить другие осложнения путем изменения лекарств, диеты или физической активности. Ваш врач также может порекомендовать операцию.

Что я могу сделать, чтобы предотвратить обострение цирроза?

Чтобы предотвратить обострение цирроза, вы можете сделать следующее.

Поговорите со своим врачом о вашем риске заболеть раком печени и о том, как часто вас следует проверять.

Когда врачи рассматривают возможность трансплантации печени при циррозе?

Ваш врач рассмотрит возможность трансплантации печени, если цирроз приводит к печеночной недостаточности. Врачи рассматривают возможность пересадки печени только после того, как исключат все другие варианты лечения. Поговорите со своим врачом о том, подходит ли вам пересадка печени.

Поговорите со своим врачом о том, подходит ли вам пересадка печени.

Список литературы

[5] Часто задаваемые вопросы о гепатите C для медицинских работников. Центры по контролю и профилактике заболеваний, веб-сайт отдела вирусных гепатитов.www.cdc.gov/hepatitis/HCV/HCVfaq.htm. Обновлено 23 февраля 2018 г. Проверено 26 марта 2018 г.

Симптомы и лечение болезни печени

Термин «заболевание печени» применяется ко многим заболеваниям и расстройствам, которые вызывают нарушение функции печени или ее полное прекращение. К распространенным заболеваниям печени относятся:

• Цирроз – это заболевание, при котором печень постепенно ухудшается и нарушается из-за хронической травмы. Рубцовая ткань заменяет здоровую ткань печени, частично блокируя кровоток через печень.Рубцы также снижают способность печени контролировать инфекции и удалять бактерии и токсины из крови.
• Гепатит А – это воспаление (раздражение и отек) печени, вызванное вирусом гепатита А.
• Гепатит B – это инфекция печени, вызывающая воспаление, которое может привести к циррозу.
• Опухоли печени – это образования, возникающие в печени, которые могут быть доброкачественными или злокачественными (злокачественными).
• Болезнь Вильсона – это генетическое заболевание, которое не позволяет организму избавляться от лишней меди.Болезнь Вильсона вызывает накопление меди в организме, вызывая повреждение органов.
• Первичный склерозирующий холангит, или ПСХ, представляет собой заболевание, которое повреждает и блокирует желчные протоки внутри и снаружи печени. В результате желчь накапливается в печени и повреждает клетки печени. В конечном итоге рубцовая ткань может распространяться по печени, вызывая цирроз и печеночную недостаточность.

Факторы риска

Факторы риска включают сильное употребление алкоголя, некоторые лекарства, отпускаемые по рецепту, высокий уровень холестерина, диабет 2 типа и ожирение.Болезнь Вильсона может привести к другим заболеваниям печени.

Обнаружение и диагностика

Для диагностики заболевания печени врач может назначить один или несколько из следующих тестов:

• Анализы крови
• Компьютерная томография (КТ)
• Магнитно-резонансная томография (МРТ)
• УЗИ
• Эндоскопия (врачи вводят зрительную трубку, называемую эндоскопом, через рот и вниз, в начало тонкой кишки)
• Биопсия печени

Лечебные процедуры

Лечение проблем с печенью зависит от вашего диагноза.Некоторые проблемы с печенью можно лечить с помощью лекарств. Другим может потребоваться операция. В конечном итоге трансплантация печени может потребоваться при проблемах с печенью, которые вызывают печеночную недостаточность.

Профилактика

• Пейте алкоголь в умеренных количествах. Ограничьте количество выпиваемого алкоголя: не более одного напитка в день для женщин и не более двух напитков в день для мужчин.
• Сделайте прививку. Если вы подвержены повышенному риску заражения гепатитом или если вы уже инфицированы какой-либо формой вируса гепатита, поговорите со своим врачом о вакцинации против гепатита B.Также доступна вакцина от гепатита А.
• Выбирайте здоровую диету. Выберите растительную диету с разнообразными фруктами и овощами. Ограничьте употребление жирной пищи.
• Поддерживайте здоровый вес. Ожирение может вызвать состояние, называемое неалкогольной жировой болезнью печени, которое может включать ожирение печени, гепатит и цирроз.

Печень – лучший канал здоровья

Печень находится в верхней правой части живота, чуть ниже диафрагмы.Это самый большой внутренний орган человеческого тела, который в среднем весит около 1,5 кг.

Кровь из пищеварительной системы должна сначала пройти через печень, прежде чем она попадет в другие части тела.

К основным функциям печени относятся:

• выведение токсинов из организма
• переработка пищевых питательных веществ
• помогает регулировать обмен веществ в организме.

К состояниям, при которых печень не может выполнять свои жизненно важные функции, относятся:

• Накопление жира
• злоупотребление алкоголем
• вирусная инфекция
• накопление железа или меди
• токсическое повреждение
• рак.

Наиболее частой причиной заболеваний печени является неалкогольная жировая болезнь печени («жировая болезнь печени»). Цирроз – это конечный результат многих заболеваний печени. Он включает сильное рубцевание печени (с образованием узелков в печени). Цирроз связан с прогрессирующим ухудшением функции печени, приводящим к печеночной недостаточности.

Функции печени

Некоторые из многих функций печени включают:

• Печень превращает углеводы в глюкозу для получения мгновенно доступной энергии.Он также превращает глюкозу в пригодную для хранения форму (гликоген). Когда уровень сахара в крови падает, гликоген снова превращается в глюкозу.
• Аминокислоты из белка отправляются в печень для производства белков организма, таких как гормоны.
• Печень производит важные белки организма, такие как альбумин.
• Печень участвует в производстве факторов свертывания крови.
• Желчь, вырабатываемая печенью, хранится в желчном пузыре и используется для расщепления пищевых жиров.(Жирорастворимым витаминам A, D, E и K необходима желчь для того, чтобы усваиваться организмом. )
• Аммиак – токсичный побочный продукт метаболизма белков. Печень превращает аммиак в мочевину, которая затем выводится с мочой.
• Лекарства и наркотики, в том числе алкоголь, фильтруются через печень. Они нейтрализуются или превращаются в другие формы с помощью специальных ферментов.

Симптомы болезни печени

Симптомы заболевания печени зависят от заболевания, но могут включать:

• желтуха (желтеют кожа или белки глаза)
• темная моча
• тошнота
• рвота
• диарея
• потеря аппетита
• потеря веса
• общее недомогание
• лихорадка
• Вздутие живота, опухшие лодыжки
• Боль в животе справа вверху
• анемия, рвота кровью или черный стул (обозначает измененную кровь)
• изменений психического состояния – изменение режима сна (бодрствование ночью), спутанность сознания, сонливость.

Причины заболеваний печени

Некоторые из причин заболевания печени включают:

• неалкогольная жировая болезнь печени («жирная печень»)
• инфекций, вызванных вирусом гепатита
• Алкогольная болезнь печени
• Токсическое действие лекарственных средств, фитопрепаратов
• Повреждение печени в результате атаки клеток иммунной системы на печень
• наследственных («врожденных») аномалий печени – они могут включать
  • скопление железа и меди в организме
  • некоторые редкие ферментные нарушения
• состояний, приводящих к повреждению клеток печени или желчных протоков.

Заболевания печени

К некоторым заболеваниям печени относятся:

• жирная печень – это наиболее частое из заболеваний печени, вызванных алкоголем. Жир накапливается внутри клеток печени, вызывая увеличение клеток (стеатоз), а иногда и повреждение клеток (стеатогепатит). Это может привести к циррозу. Подобные изменения также наблюдаются у людей, которые не употребляют чрезмерное количество алкоголя, но имеют избыточный вес, ожирение или диабет. Печень увеличивается в размерах, вызывая дискомфорт в верхней правой части живота
• цирроз печени – это имеет много причин, но обычно возникает из-за инфекции гепатита или чрезмерного употребления алкоголя.Клетки печени постепенно замещаются рубцовой тканью, что серьезно ухудшает работу печени
• гепатит – общий термин, обозначающий воспаление печени. Он также используется для обозначения инфекций печени определенными вирусами (гепатит от A до E)
• гемохроматоз – это наследственное заболевание, заставляющее организм усваивать и накапливать большее количество железа, чем обычно. Это повреждает многие органы, включая печень, поджелудочную железу и сердце
• аутоиммунные заболевания печени – повреждение, вызванное аномальным иммунным ответом на клетки печени.Эти условия встречаются редко. Они могут включать:
  • аутоиммунный гепатит (в основном поражены женщины)
  • первичный билиарный холангит (в основном поражены женщины)
  • первичный склерозирующий холангит (чаще встречается у мужчин)
• рак – первичный рак может возникать в печени, чаще всего у пациентов с циррозом. Случайные раковые клетки из опухоли в другом месте тела могут вызвать вторичную опухоль в печени
• галактоземия – реакция организма на определенные молочные сахара повреждает печень и другие органы.Это редкое наследственное заболевание

Дефицит

• альфа-1 антитрипсина – еще одно редкое наследственное заболевание. Может вызывать цирроз печени и повреждение легких
• Болезнь Вильсона – генетическое заболевание, при котором печень не может выделять медь. Различные органы тела, в том числе печень и мозг, страдают от чрезмерно высокого уровня меди.

Осложнения заболеваний печени

Без лечения к осложнениям заболевания печени могут относиться:

• печеночная энцефалопатия – рубцовая ткань препятствует нормальному току крови через печень, поэтому токсины остаются. Эти циркулирующие токсины, особенно аммиак, влияют на работу мозга и могут привести к коме
• асцит – заболевание печени вызывает накопление в организме натрия («соли»), что приводит к задержке жидкости в брюшной полости. Также может возникнуть задержка жидкости в ногах, ступнях и спине. Это называется отек

.

• печеночная недостаточность – клетки печени разрушаются быстрее, чем печень может их заменить, пока орган больше не может нормально функционировать
• рак – цирроз или некоторые формы гепатита могут сделать печень более восприимчивой к первичному раку (рак, который возникает в печени)
• желудочно-кишечное кровотечение – вены, которые обычно проходят через печень, могут быть заблокированы из-за цирроза.Затем эти вены обходят печень и могут проходить по слизистой оболочке желудка или пищевода, где они могут разорваться и кровоточить.

Диагностика заболеваний печени

Заболевание печени диагностируется с помощью ряда тестов, в том числе:

• медицинский осмотр – возможно увеличение печени
• истории болезни – включая лекарства и факторы образа жизни, такие как:
  • диета и потребление алкоголя
  • подверженность вирусным гепатитам
  • переливаний крови
  • татуировки
  • семейный анамнез заболевания печени
• анализов крови – для проверки:
  • уровни ферментов печени
  • желтуха
  • способность печени к производству белка
• УЗИ брюшной полости («живота») – это трехмерное сканирование с использованием звуковых волн. С его помощью осматривают печень и другие органы, проверяют их размер и форму. Он также используется для проверки печени на наличие аномальных уплотнений и оценки накопления жидкости
• других сканирований, включая компьютерную томографию (КТ) и магнитно-резонансную томографию (МРТ)
• транзиторная эластография (FibroScan®) – сканирующее устройство, использующее ультразвуковые волны для оценки рубцевания печени путем измерения жесткости печени
• биопсия – небольшой кусочек ткани печени удаляется и исследуется под микроскопом в лаборатории.

Лечение заболеваний печени

Лечение зависит от причины, но может включать:

• отказ от алкоголя и любых наркотиков, которые могут повредить печень
• хорошо сбалансированная, питательная диета – некоторым людям требуется модифицированная диета (например, с низким содержанием соли)
• лекарств, таких как противовирусные препараты для лечения вирусных инфекций
• специальных лекарств для лечения болезни Вильсона
• периодическое удаление крови для снижения уровня железа до нормы (у пациентов с гемохроматозом)
• Операция, химиотерапия и лучевая терапия или трансплантация печени – обычные методы лечения рака печени

Трансплантация печени

• может быть вариантом лечения для людей с недостаточностью печени.

Куда обратиться за помощью

Партнер по контенту

Эта страница была подготовлена ​​после консультаций и одобрена:
Больница Канберры – Гастроэнтерологическое отделение

Последнее обновление:
Апрель 2020

Контент на этом веб-сайте предоставляется только в информационных целях.Информация о терапии, услуге, продукте или лечении никоим образом не поддерживает и не поддерживает такую ​​терапию, услугу, продукт или лечение и не предназначена для замены рекомендаций вашего врача или другого зарегистрированного медицинского работника. Информация и материалы, содержащиеся на этом веб-сайте, не предназначены для использования в качестве исчерпывающего руководства по всем аспектам терапии, продукта или лечения, описанных на веб-сайте. Всем пользователям рекомендуется всегда обращаться за советом к зарегистрированному специалисту в области здравоохранения для постановки диагноза и ответов на свои медицинские вопросы, а также для выяснения того, подходит ли конкретная терапия, услуга, продукт или лечение, описанные на веб-сайте, в их обстоятельствах.Штат Виктория и Департамент здравоохранения и социальных служб не несут ответственности за использование любыми пользователями материалов, содержащихся на этом веб-сайте.

Симптомы и лечение рака печени – Болезни и состояния

Лечение рака печени зависит от стадии заболевания. Лечение может включать хирургическое вмешательство и прием лекарств.

Бригады лечения рака

В большинстве больниц работают многопрофильные бригады (MDT) для лечения рака печени.Это группы специалистов, которые работают вместе, чтобы принять решение о том, как лучше всего продолжить лечение.

Часто бывает сложно решить, какое лечение лучше всего подходит для вас. Ваша врачебная бригада порекомендует то, что, по их мнению, является лучшим вариантом лечения, но окончательное решение будет за вами.

Ваш план лечения

Рекомендуемый вами план лечения будет зависеть от стадии рака печени (см. Раздел «Диагностика рака печени» для получения дополнительной информации о стадиях).

Если ваш рак на момент постановки диагноза находится на стадии А, возможно полное излечение. Этого можно достичь тремя основными способами:

• Удаление пораженного участка печени – резекция
• трансплантация печени – операция по удалению печени и замене ее здоровой
• использование тепла для уничтожения раковых клеток – известное как микроволновая или радиочастотная абляция (RFA)

Если ваш рак находится на стадии B или C, излечение обычно невозможно.Однако химиотерапия может замедлить прогрессирование рака, облегчить симптомы и продлить жизнь на месяцы или, в некоторых случаях, на годы. Также существует лекарство под названием сорафениб, которое может помочь продлить жизнь.

Если ваш рак на момент постановки диагноза находится на стадии D, обычно слишком поздно замедлять распространение рака. Вместо этого лечение направлено на облегчение любых симптомов боли и дискомфорта, которые могут у вас возникнуть.

Основные варианты лечения рака печени более подробно рассматриваются ниже.

Хирургическая резекция

Если повреждение вашей печени минимально и рак находится в небольшой части вашей печени, возможно, удастся удалить раковые клетки во время операции. Эта процедура известна как хирургическая резекция.

Поскольку печень может восстанавливаться сама по себе, возможно, удастся удалить большую ее часть, не нанося серьезного ущерба вашему здоровью. Однако у большинства людей с раком печени регенеративная способность печени может быть значительно нарушена, и резекция может быть небезопасной.

Возможность выполнения резекции часто определяется путем оценки степени тяжести цирроза (рубцевания печени).

Если рекомендуется резекция печени, она будет проводиться под общей анестезией, что означает, что вы будете спать во время процедуры и не почувствуете боли во время ее проведения.

Большинство людей достаточно хорошо себя чувствуют, чтобы выписаться из больницы в течение недели или двух после операции. Однако, в зависимости от того, какая часть печени была удалена, полное выздоровление может занять несколько месяцев.

Риски

Резекция печени – сложная операция, которая может серьезно повлиять на ваш организм. Существует значительный риск возникновения осложнений во время и после операции.

Возможные осложнения резекции печени включают:

• инфекция на месте операции
• кровотечение после операции
• тромбов, образующихся в ногах – медицинский термин для этого – тромбоз глубоких вен (ТГВ)
• Утечка желчи из печени – для устранения утечки может потребоваться дальнейшее хирургическое вмешательство
• желтуха (пожелтение кожи и белков глаз)
• печеночная недостаточность (когда ваша печень больше не может нормально функционировать)

Резекция печени также может иногда вызывать фатальные осложнения, например, сердечный приступ. Подсчитано, что примерно 1 из 30 человек, перенесших операцию по резекции печени, умрет во время или вскоре после операции.

Пересадка печени

Пересадка печени включает удаление злокачественной печени и замену ее здоровой от донора.

Это серьезная операция и существует риск потенциально опасных для жизни осложнений. По оценкам, около 1 из 30 человек умрет во время процедуры и до 1 из 10 человек умрет в какой-то момент в течение года после операции.

Пересадка печени может вам подойти, если:

• у вас есть только одна опухоль диаметром менее 5 см (50 мм)
• у вас три или меньше небольших опухолей, каждая менее 3 см (30 мм)
• вы исключительно хорошо отреагировали на другие виды лечения, без признаков роста опухоли в течение шести месяцев

Если у вас несколько опухолей или опухоль размером более 5 см, риск рецидива рака обычно настолько высок, что пересадка печени не принесет никакой пользы.

Если вы подходите для пересадки печени, вы обычно должны быть внесены в список ожидания, пока не станет доступна донорская печень. Среднее время ожидания трансплантации печени для взрослых составляет 142 дня.

В некоторых случаях может использоваться небольшая часть печени живого родственника. Это известно как трансплантация печени от живого донора.

Преимущество использования трансплантата печени от живого донора заключается в том, что человек, получающий трансплантат, может спланировать процедуру вместе со своей медицинской бригадой и родственником, и ему обычно не придется долго ждать.

Подробнее о пересадке печени.

Микроволновая или радиочастотная абляция

Микроволновая или радиочастотная абляция (РЧА) может быть рекомендована в качестве альтернативы хирургическому вмешательству для лечения рака печени на ранней стадии, в идеале, когда опухоль или опухоли меньше 5 см (50 мм) в диаметре.

Их также можно использовать для лечения опухолей большего размера, но в таких случаях может потребоваться повторение лечения.

Эти методы лечения включают нагревание опухолей микроволнами или радиоволнами, создаваемыми маленькими игольчатыми электродами. Это тепло убивает раковые клетки и вызывает сокращение опухоли.

Аналогичные процедуры с использованием лазера или замораживания также позволяют достичь того же результата.

Существует три основных способа проведения микроволновой абляции или РЧА:

• , где иглы вводятся через кожу (чрескожно)
• , где иглы вводятся через небольшие разрезы в брюшной полости – операция «замочная скважина» (лапароскопия)
• , где иглы вводятся через один большой разрез в брюшной полости – «открытая» операция

Непрерывное ультразвуковое сканирование или компьютерная томография (КТ) используются, чтобы убедиться, что иглы направляются в правильное положение.

Микроволновая абляция или РЧА может выполняться под общим наркозом или под местной анестезией (когда вы бодрствуете, но обрабатываемая область онемел), в зависимости от используемой техники и размера обрабатываемой области.

Продолжительность лечения зависит от размера и количества обрабатываемых опухолей, но обычно это занимает от одного до трех часов. Большинству людей необходимо оставаться на ночь в больнице.

В течение нескольких дней после процедуры вы можете испытывать небольшой дискомфорт и симптомы гриппа, такие как озноб и мышечные боли.

Риск осложнений, возникающих при микроволновой абляции или РЧА, невелик, но возможные проблемы могут включать кровотечение, инфекцию, незначительные ожоги и повреждение близлежащих органов.

Химиотерапия

В химиотерапии используются мощные противораковые препараты, замедляющие распространение рака печени.

Тип химиотерапии, называемый транскатетерной химиоэмболизацией артерий (ТАХЭ), обычно рекомендуется для лечения случаев рака печени стадии B и C. В этих случаях лечение может продлить жизнь, но не вылечить рак.

ТАСЕ также может использоваться для предотвращения распространения рака из печени у людей, ожидающих трансплантации печени.

Не рекомендуется при раке печени стадии D, поскольку может усугубить симптомы заболевания печени.

Процедура TACE

Во время ТАСЕ тонкая трубка, называемая катетером, вводится в главный кровеносный сосуд в паху (бедренная артерия) и проходит по артерии к основному кровеносному сосуду, по которому кровь поступает в печень (печеночная артерия).

Препарат для химиотерапии вводится непосредственно в печень через катетер, а гель или небольшие пластиковые шарики вводятся в кровеносные сосуды, снабжающие опухоль, чтобы замедлить скорость их роста.

TACE обычно занимает от одного до двух часов. После процедуры вы проведете ночь в больнице, прежде чем вернуться домой.

При необходимости эту процедуру можно повторить несколько раз.

Побочные эффекты

Введение химиотерапевтических препаратов непосредственно в печень, а не в кровь, позволяет избежать широкого спектра побочных эффектов, связанных с традиционной химиотерапией, таких как выпадение волос и усталость.

Однако процедура не лишена побочных эффектов и осложнений. Наиболее частым побочным эффектом является синдром постхимиоэмболизации, который может вызвать боль в животе (животе) и высокую температуру (жар), а также вызвать рвоту или плохое самочувствие.

Эти симптомы могут сохраняться в течение нескольких недель после сеанса ТАСЕ.

Подробнее о химиотерапии.

Инъекции спирта

Если у вас всего несколько небольших опухолей, в качестве лечения можно использовать инъекции алкоголя (этанола).Игла проходит через кожу, чтобы ввести спирт в раковые клетки. Это обезвоживает клетки и останавливает их кровоснабжение.

В большинстве случаев это делается под местной анестезией, то есть вы будете бодрствовать, но пораженный участок онемел, поэтому вы не почувствуете боли.

Сорафениб

Сорафениб – это лекарство в форме таблеток, которое может нарушить кровоснабжение опухолей печени и замедлить их рост.

Иногда его используют для лечения запущенных случаев рака печени, хотя он обычно не доступен в NHS, потому что Национальный институт здравоохранения и передового опыта (NICE) заявил, что стоимость лекарства высока из-за ограниченной пользы от него. предложения.

Вопрос о том, соответствуете ли вы критериям приема сорафениба, будет решать ваша медицинская бригада и будет зависеть от вероятности того, получите ли вы значительную пользу от этого лекарства.

Для получения дополнительной информации см. Рекомендации NICE по сорафенибу для лечения запущенной гепатоцеллюлярной карциномы.

Рак печени поздней стадии

Лечение рака печени на поздних стадиях направлено на облегчение таких симптомов, как боль и дискомфорт, а не на замедление прогрессирования рака.

Некоторым людям с запущенным раком печени требуются сильные обезболивающие, такие как кодеин или, возможно, морфин. Тошнота и запор – частые побочные эффекты этих типов обезболивающих, поэтому вам также могут дать таблетку от болезней и слабительное.

Подробнее об уходе за пожилыми людьми.

.