Как бороться с тромбами: Как справиться с тромбами и избежать инсульта?

Какой способ разжижения крови и растворения тромбов

Бороться с тромбами можно разными способами
Фото: pixabay.com

Современная терапия тромбоза включает хирургические, медикаментозные и профилактические методы.

Название тромбоз происходит от латинского thrombus (уплотнение). Тромбоциты в крови слипаются и оседают на краях сосудов, образуют сгусток, который мешает кровотоку и даже перекрывает его. Этот процесс может возникнуть в любом кровеносном сосуде, в артериях и венах.

Существует несколько способов терапии образования сгустков крови:

Тромбэктомия: хирургическое удаление сгустка крови из вены. Рекомендуется в особых случаях, при так называемом свежем тромбозе, а также если пациенту позволяет возраст и состояние здоровья.

Тромболизис: лекарственное растворение тромба применяется после точной оценки риска обширного тромбоза.

Профилактика тромбозов: образ жизни, который естественным образом способствуют разжижению крови, борется с образованием тромбов.

Терапия тромбоза может проводиться следующими медикаментами:

Варфарин и фенпрокумон – замедляют образование тромбов. Во время лечения необходимо регулярно проверять показатель свертываемости крови.

Дабигатрана этексилат, ривароксабан, апиксабан, эдоксабан – четыре активных ингредиента, которые не требуют регулярного мониторинга крови и действуют быстро. Одни из них для начального лечения, другие применяются в качестве поддерживающей терапии.

Пять советов по профилактике тромбоза:

Быстрая ходьба, езда на велосипеде, плавание и танцы – идеальные виды спорта, которые стимулируют мышцы ног, что способствует движению крови по венам.

Если много сидите, нужно чаще вставать, например, подняться и спуститься по лестнице, ходить во время разговора по телефону и тому подобное.

По крайней мере, два литра в день жидкости обеспечивают разжижение крови. Подходящие напитки: вода, сок, чай.

Следите за своим весом. Каждый лишний килограмм увеличивает давление на живот, ноги и суставы, которые в результате изнашиваются.

Если нужно долго сидеть, используйте поддерживающие чулки или восстанавливайте кровообращение с помощью упражнений для ног.

Ранее «Кубанские новости» рассказали, как алкоголь расширяет сосуды.

Ультразвук поможет быстро справиться с тромбами — Российская газета

Каждый год инсульт поражает около 500 тысяч россиян. Традиционные способы спасения – попытки растворить тромб лекарствами – помогают не всегда. Почему? Любому препарату нужно время, чтобы подействовать. Но очень часто счет идет на секунды. Любое промедление – и клетки уже не спасти, последствия могут стать необратимыми.

Уменьшить эту печальную статистику поможет новая разработка ученых из Московского физико-технического института и НМИЦ гематологии минздрава. Специалисты создали технологию предотвращения образования тромбов, основанную на ультразвуке.

В своих экспериментах исследователи показали: ультразвуковой мониторинг позволяет в режиме реального времени “ловить” свертывание крови на самых ранних стадиях. И если вовремя ввести лекарство, только начавшиеся формироваться тромбы растворяются быстро и полностью. Что особенно важно – ультразвуком можно качественно “просветить” практически все крупные кровеносные сосуды.

– Наша работа открывает возможность создания носимых на теле устройств для оперативной помощи пациентам с высоким риском тромбообразования, – говорит завлабораторией математического моделирования биологических процессов НМИЦ гематологии Минздрава России и профессор кафедры физики живых систем МФТИ Георгий Гурия.

Как это может выглядеть на практике? Компактный ультразвуковой прибор размером со смартфон. От него на кожу в район крупной артерии устанавливается датчик, который “ловит” предпосылки образования тромбов. При первых признаках прибор подает сигнал – “введите лекарство”. Или же вводит его автоматически, основываясь на полученных в режиме реального времени данных.

Более того, это устройство может не просто крепиться на теле. Авторы исследования не исключают, что в будущем такие приборы могут быть имплантированы прямо в организм человека.

Исследование опубликовано в престижном международном журнале PLOS ONE. В планах российских ученых – от экспериментов в лаборатории перейти к стадии доклинических испытаний.

– Уже сегодня система позволяет подбирать наиболее эффективный для конкретного пациента тромболитик. Дальнейшее развитие этих методов очень многообещающее, поскольку они могут позволить проводить мониторинг коагуляции в тех областях сосудистой системы, где образование тромба представляет наибольшую угрозу для жизни и здоровья пациента. В частности, в крупных сосудах сердца и головного мозга, – подчеркивают разработчики.

В БСМП Челнов впервые в Татарстане избавили пациентку от тромбов в легких через прокол

Врачи больницы скорой медицинской помощи Набережных Челнов впервые в Татарстане провели операцию по лечению хронической тромбоэмболической легочной гипертензии, избавив пациентку от тромбов в легких через маленький прокол. Об этом сообщили в аккаунте клинки в социальных сетях.

«Лечить пациентов с таким диагнозом берутся далеко не все клиники страны», — отметили в БСМП.

В медучреждении объяснили, что ХТЭЛГ — это тяжелая болезнь, когда из-за тромбов, которые закупорили сосуды легкого, сильно повышается давление в легочных артериях. Опасность заболевания в том, что после острой тромбоэмболии легочной артерии у пациента не полностью рассасываются тромбы. Они превращаются в волокнистую ткань в ветвях артерий, которая заполняет просвет и создает препятствия кровотоку.

Обычно лечение хронической тромбоэмболической легочной гипертензии проходит открытым способом, то есть хирурги удаляют тромбы из тканей легких, «вскрывая» их. Такое вмешательство сопряжено с высоким риском, и помочь таким способом можно лишь половине пациентов. В большинстве случаев операция открытым способом не представляется технически возможной из-за необходимости искусственного кровообращения и высокого риска хирургического вмешательства.

«Именно поэтому хирурги нашей больницы пошли дальше и 13 сентября впервые в истории республиканской медицины для лечения такой болезни провели операцию 68-летней пациентке через маленький прокол в бедре. Процедура сложная, является новым методом и имеет большие перспективы для успешного лечения пациентов», — рассказали в челнинской больнице.

Перед операцией специалисты тщательно исследовали легкие пациентки, провели системный тромболизис — растворение тромбов в легочной артерии, но этот метод лечения не принес результатов.

Тактику лечения выбрал консилиум CardioTeam. Врачи решили, что единственный возможный метод спасения пациентки — баллонная ангиопластика легочной артерии под местной анестезией.

«Суть операции состоит в введении через маленький разрез специального баллона и последовательном его расширении закрытых тромбами легочных сосудов. После чего восстанавливается кровоток в сосудах легких, что приводит к снижению давления в легочной артерии, исчезновению проявлений сердечной недостаточности и улучшению состояния легких и сердца пациента», — уточнили в больнице.

Операция прошла успешно, над ней работала большая команда БСМП Автограда. Но для пациентки это еще не конечный этап, ангиопластика легочных артерий будет проводиться несколько раз с интервалом в три—четыре недели, чтобы избежать осложнений.

Ученые определили причину образования тромбов после прививки от AstraZeneca – Общество

ТАСС, 30 июня. Эксперименты на мышах показали, что тромбы после вакцинации от коронавируса препаратов от компании AstraZeneca возникают только если препарат вводят напрямую в кровеносные сосуды. Результаты исследования ученые опубликовали на bioRxiv.

“Одной из основных причин формирования тромбов после вакцинации может быть случайное попадание препарата в вену. Защититься от этого можно, если вводить вакцину внутримышечно с предварительным отсосом жидкости”, – пишут исследователи.

О том, что после вакцинации препаратами компаний AstraZeneca и Johnson & Johnson у пациентов в кровеносных сосудах могут образоваться тромбы, стало известно весной этого года. Из-за этого в некоторых странах мира отказались от прививок AstraZeneca.

После этого исследователи стали пристально изучать побочные эффекты от этой вакцины. По результатам нового исследования немецкие и итальянские медики под руководством Лео Николаи из Мюнхенского университета предположила, как возникают такие тромбы.

Идея провести это исследование появилась Николаи и его коллег после того, как в клинику Мюнхенского университета обратился за помощью 27-летний человек, который на протяжении десяти дней после вакцины AstraZeneca страдал от необъяснимых головных болей. Исследование с помощью компьютерного томографа показало, что в одной из крупных вен его мозга был тромб.

Растворив тромб, ученые детально обследовали пациента и не нашли свидетельств того, что тот образовался в результате аутоиммунной реакции, которую спровоцировала вакцина. Это натолкнуло ученых на мысль, что частицы аденовирусов могут взаимодействовать с тромбоцитами сами по себе и заставлять их образовать тромбы.

Руководствуясь этой идеей, биологи проследили, как организм нескольких десятков мышей реагировал на введение прививки AstraZeneca в их мышечную ткань, как это обычно происходит при вакцинации, а также при ее попадании в различные кровеносные сосуды, где частицы аденовирусов могут беспрепятственно взаимодействовать с клетками крови.

Опыты показали, что частицы аденовирусов действительно могли соединяться с тромбоцитами. и провоцировало спонтанное образование небольших тромбов в венах и других кровеносных сосудах мышей. Эта реакция резко усиливалась в тех случаях, когда иммунная система успевала обнаружить аденовирусы, прикрепленные к поверхности тромбоцитов, и начинала вырабатывать антитела к ним.

Аналогичные результаты ученые получили в опытах на культурах человеческих кровяных клеток. При этом мРНК-вакцины, а также инактивированные частицы аденовируса не вызывали подобной реакции ни в организме мышей, ни в культуре клеток. Все это указывает на то, что нарушения в работе тромбоцитов были непосредственно связаны с попаданием жизнеспособных частиц аденовируса в кровоток.

Поэтому ученые предполагают, что значительная часть тромбов, которые возникают после вакцины AstraZeneca, могли появиться из-за случайного попадания частиц аденовируса в кровоток пациентов после неудачных инъекций. С этим можно бороться, если медики начнут тщательнее отслеживать, куда они вводят препарат, подытожили Николаи и его коллеги.

Следует добавить, что статью ученых не рецензировали независимые эксперты и не проверяли редакторы научных журналов, как это обычно бывает в подобных случаях. Поэтому к выводам из нее и аналогичных статей нужно относиться осторожно.

У кого образуются тромбы при COVID-19 и как с этим бороться, рассказали врачи — Новости Барановичей, Бреста, Беларуси, Мира.

Intex-press

Сейчас уже известно, что при ковиде повышается риск образования тромбов. Сложно сказать, на сколько точно: исследования показывают разное, однако понятно, что эти риски нужно учитывать при лечении ковида. Образование тромбов может привести к инфаркту миокарда, инсульту, тромбозу глубоких вен, легочной эмболии.

До конца это неясно, однако специалисты видят несколько предрасполагающих факторов, которые могут объяснить такое развитие событий при тяжелой форме ковида:

повреждается ткань, выстилающая сосуды изнутри, что нарушает ток крови;
сужаются сосуды и нарушается кровоток из-за того, что госпитализированный человек мало двигается;
по каким-то причинам изменяется уровень некоторых компонентов крови, влияющих на образование тромбов, пишет портал talon.by.

Тромбы, конечно, могут появиться у всех, однако группы повышенного риска действительно есть. В первую очередь это госпитализированные пациенты и особенно те, кто лежат в отделении реанимации. Во-первых, ковид поразил их сильнее по определению. Во-вторых, в больнице люди обычно двигаются меньше, что тоже способствует образованию тромбов.

Также исследования показывают, что тромбы чаще вызывают проблемы у госпитализированных:

людей с ожирением
мужчин
людей старшего возраста
неподвижных людей
людей, имевших или имеющих онкологические заболевания
людей с тромбофилией
людей с легочной эмболией или тромбозом глубоких вен в прошлом
людей с инфарктом миокарда в прошлом или ишемической болезнью сердца либо другими сердечно-сосудистыми заболеваниями

Чтобы вовремя поймать осложнение, связанное с закупоркой сосудов, некоторые врачи, в частности, проводят всем госпитализированным пациентам УЗИ вен нижних конечностей, эхокардиографию, проверяют уровень D-димера.

Но это не всегда реально в российских больницах, и, кроме того, у специалистов нет уверенности, что, например, в зависимости от уровня D-димера нужно выбирать более или менее агрессивную терапию, направленную против образования тромбов. Поэтому преимущественно в рекомендациях таких регулярных проверок нет. Но если у человека резко ухудшилось состояние или возникли подозрительные симптомы, то врачи будут искать в том числе тромбы.

Обычно в рекомендациях (в том числе в российских) пишут, что всем госпитализированным пациентам нужно назначать низкомолекулярный или нефракционированный гепарин подкожно или внутривенно. Если только нет противопоказаний (например, кровотечения или тяжелой тромбоцитопении).

У госпитализированных пациентов регулярно проверяют показатели свертываемости крови, но не для того, чтобы решить, нужен антикоагулянт или нет (его должны давать всем), а для того, в частности, чтобы не упустить какое-нибудь еще заболевание.

Однако, к сожалению, даже при такой профилактике тромбы продолжают приводить к проблемам — просто у меньшего числа пациентов.

Они могут увеличить дозу антикоагулянтов, дать препараты, которые специально направлены на то, чтобы тромб растворился. В крайнем случае специалисты могут провести операцию: проникнуть в сосуд и вытащить тромб. В очень редких случаях (и при ковиде в научной литературе описаны единичные пациенты) в конечности сосуды массивно поражаются тромбами, что может привести к гангрене. В этих случаях иногда (но далеко не всегда) ампутация оказывается единственным выходом.

В определенных случаях использовать гепарин (либо некоторые другие антикоагулянты) советуют даже после выписки. В российских рекомендациях такая позиция тоже есть. Как долго необходимо применять эти препараты, неясно. По некоторым рекомендациям, от двух до четырех недель — в зависимости от индивидуального уровня риска. Например, если у человека когда-то был тромбоз глубоких вен, то его риск считается повышенным.

К сожалению, такие препараты сейчас сложно найти в российских аптеках, если верить основным агрегаторам, собирающим подобную информацию. Предположительно, это связано с ажиотажем вокруг антикоагулянтов и самолечением. Другими словами, лучше все же покупать их, когда они точно показаны врачом.

Проблема в том, что антикоагулянты, как и любые другие лекарства, могут вызвать нежелательные реакции. Самая главная из них — кровотечение. Поэтому при назначении этих лекарств нужно оценить баланс риска и пользы.

При назначении этих препаратов врачу также нужно будет учесть риск взаимодействия антикоагулянтов с теми лекарствами, которые человек уже принимает. Если этого не сделать, могут развиться нежелательные реакции. И это еще один аргумент против их использования без дополнительных консультаций.

Пациентам, которые лечатся от ковида дома, тоже могут назначить эти препараты, но в редких случаях. Например, если у человека раньше был тромбоз глубоких вен, у него недавно была операция или травма, он все время лежит или у него есть ожирение. В любом случае решение принимает врач.

К сожалению, тестов, которые бы надежно предсказывали, что пациенту, не нуждающемуся в госпитализации, нужны антикоагулянты, нет. Поэтому никакие специальные исследования не рекомендуются. Тут важнее следить за своим самочувствием.

Нужно пить достаточно жидкости (не алкоголя), больше двигаться и наблюдать за симптомами. Если нога (обычно одна) отекла, болит, покраснела или на ощупь очень теплая, то это может быть тромбоз глубоких вен. Нужно быстрее обратиться к врачу. Однако стоит отметить, что в большинстве случаев человек даже не узнает, что у него были какие-то проблемы, — все проходит само.

При легочной эмболии может не быть симптомов, а может возникнуть одышка, боль в груди и кровохарканье. Они же бывают и при ковиде, так что это в любом случае повод обратиться к врачу.

Все это важно не только при заболевании коронавирусом, но и в целом полезно в жизни.

Можно сказать, такие исследования есть. Однако вопреки распространенному мнению, это не УЗИ чего бы то ни было и не уровень D-димера.

Полный список исследований зависит от индивидуальных рисков. Но обычно рекомендуется:

Раз в пять лет сдавать анализ на липидный профиль (уровень холестерина) — мужчинам с 35 лет, женщинам с 45 лет. Это поможет снизить риск развития атеросклероза или держать его под контролем.
Соответственно, риск сердечно-сосудистых заболеваний будет ниже.
Измерять артериальное давление. Как минимум раз в пять лет.
Следить за индексом массы тела.
Возможно, проверять уровень сахара в крови. Пока нет единого мнения, как часто и кому это делать. Стоит обсудить с врачом, не повышен ли у вас риск развития сахарного диабета, и действовать в зависимости от этого. Или после 40 лет проверяться раз в три года.

И, конечно, для здоровья сердечно-сосудистой системы полезно не курить, быть физически активным или активной, а также следить за рационом, в том числе за уровнем соли в нем.

Читайте также: Как вылечить COVID-19 дома и не проспать гипоксию. Подробная инструкция от врача-реаниматолога

Присоединяйтесь к нам в Viber или Telegram, чтобы быть в курсе важнейших событий дня или иметь возможность обсудить тему, которая вас взволновала.

Автор: blog.talon.by

Осложнения варикозного расширения вен – симптомы, лечение, фото.

Считать варикозную болезнь косметической проблемой наивно. Варикозная болезнь это заболевание со всеми присущими любому заболеванию признаками, приводящая зачастую к тяжелым осложнениям. Основными из них являются:

Венозный тромбоз – это закупорка вены кровяным сгустком – тромбом, препятствующим нормальному движению крови. Под термином «тромбоз» обозначают поражение глубоких вен. Одна из главных причин возникновения тромбоза – замедление движения крови в ногах. Отток крови от ног во многом зависит от работы икроножных мышц. Поэтому снижение двигательной активности (например, постельный режим) приводит к замедлению кровотока и способствует формированию тромбов. Кроме того, в любой ситуации, связанной с кровотечением (операция, травма, роды), повышается свертываемость крови. Этот защитный механизм предохраняет нас от кровопотери. Однако повышение свертываемости также способствует возникновению тромбоза. Клинически тромбоз проявляется остро, болью в ноге, усиливающейся при физической нагрузке, ходьбе и отёком поражённой конечности.

Особую опасность представляет тромбоэмболия легочной артерии – состояние, когда оторвавшийся тромб перекрывает просвет легочной артерии – сосуда, по которому кровь поступает в легкие для насыщения кислородом. В зависимости от размера тромба тромбоэмболия может протекать молниеносно — смерть наступает в первые 30 минут. Тромб меньшего размера не убивает сразу, а вызывает тяжелое расстройство дыхания и кровообращения – инфаркт легкого и требует лечения в условиях реанимационного отделения. Тромбоэмболия мелких ветвей легочных артерий сопровождается развитием инфарктной пневмонии, хронической сердечной недостаточностью.

В большинстве случаев лечение тромбоза – консервативное. В обязательном порядке необходимо бинтовать ногу эластичным бинтом или носить специальный компрессионный чулок. Также назначаются препараты, разжижающие кровь, способствующие растворению тромба. Во многих случаях имеется возможность проводить лечение тромбоза амбулаторно, без госпитализации.

В случае если по результатам ультразвукового обследования будет выявлено, что тромб располагается в крупной вене на бедре, или имеется опасность фрагментации, отрыва тромба и развития тромбоэмболии лёгочной артерии, необходима операция.

Тромбофлебит – воспаление стенки поверхностной вены с образованием тромба, закрывающего просвет сосуда. Тромбофлебит проявляется покраснением и отёчностью вдоль воспалённой тромбированной вены, болями разной степени интенсивности. Вокруг тромбированной вены ткани на ощупь плотные, отёчные, болезненные. При остром тромбофлебите возможно повышение температура тела, иногда с ознобом. Нередко тромбофлебит называют варикотромбофлебитом, тем самым ещё раз подчёркивая, что основной причиной является варикозное расширение вен.

При подозрении на тромбофлебит при первом обращении пациента в обязательном порядке необходимо провести ультразвуковую диагностику. В большинстве случаев тромбофлебит лечится консервативно: компрессионная терапия, медикаментозная терапия, местное применение мазей и т. д. В обязательном порядке необходимо бинтовать ногу эластичным бинтом или носить специальный компрессионный чулок. Необходимость оперативного лечения возникает при поражении крупных вен, при высокой вероятности поражения глубоких вен, отрыва тромба.

Трофическая язва – неизбежный исход варикозной болезни при отсутствии лечения. В результате нарушения тканевого питания и воспалительного процесса развивается уплотнение подкожной клетчатки, истончение и потемнение кожи с последующим формированием трофической язвы (такая язва существует длительное время, устойчива к лечению, очень медленно закрывается). Трофические расстройства резко увеличивают сроки лечения и снижают его эффективность. Стоит отметить, что трофические расстройства – удел не только пожилых больных.

Около 15% больных в возрасте до 40 лет при наличии выраженного поражения крупных подкожных вен уже имеют трофические расстройства. Длительное течение (порой на протяжении многих месяцев и лет) трофической язвы, сочетающееся с выраженными нарушениями тканей голени, приводит к развитию поражений кожи в виде дерматита, пиодермии, экземы. При проникновении стафилококковой инфекции глубоко в кожу развивается диффузная пиодермия, сопровождающаяся появлением гнойных фолликулов и эрозий. Длительное нарушение кожи нижних конечностей создает благоприятные условия для развития разнообразных грибковых поражений мягких тканей. Одним из грозных осложнений трофической язвы нижних конечностей следует считать злокачественное перерождение, которое встречается в 1,6 – 3,5% случаев.

Подход к лечению трофических язв должен быть комплексным. Выбор методики лечения зависит от стадии (фазы), на которой находится язвенный процесс. В каждом отдельном случае длительность заживления различна. Возможно как консервативное, так и оперативное лечение.

В большинстве случаев применяется консервативное лечение – различные повязки, мембраны, многослойные раневые покрытия. Это позволяет в краткие сроки снять воспаление, добиться очищения язвы, улучшить питание тканей, избавить пациента от болевого синдрома, справиться с экземой и мокнутием краёв язвы. Также применяются венотонизирующие и общеукрепляющие препараты, антибактериальные и противовоспалительные средства. Хороший эффект даёт перемежающая пневмокомпрессия, бандажирование, озонотерапия. Также используется эхосклеротерапия варикозных вен, что позволяет снизить сроки заживления язвы на 30%. Всё это способствует скорейшему заживлению язв, уменьшая повышенное венозное давление, отеки нижних конечностей и улучшая микроциркуляцию.

Оперативное лечение при трофических язвах снижает риск развития рецидива язвы до 8%. При консервативной терапии риск развития рецидива чуть более 40% по данным исследований. Операция включает удаление больных вен, питающих язву. Также может применяться пластическая операция по закрытию язвенного дефекта. Это делается, как правило, при обширных поражениях кожи.

Кровотечение из варикозных вен – довольно серьёзное, а иногда и опасное для жизни, осложнение варикоза. Над длительно существующими варикозными венами кожа истончается и малейшая травма может привести к развитию кровотечения.

Тромбоз при коронавирусе — факторы риска, симптомы / НВ

25 ноября 2021, 21:00

Цей матеріал також доступний українською

С начала пандемии коронавируса свертываемость крови была идентифицирована как побочный эффект SARS-CoV-2 (Фото:Vector8DIY/Pixabay)

Для возникновения тромбов в организме нужны определенные условия, такие как травмы, операции или инфекции. Поэтому связь между COVID-19 и тромбами была обнаружена еще на ранних этапах пандемии среди госпитализированных пациентов

С начала пандемии коронавируса свертывание крови было идентифицировано как опасное осложнение SARS-CoV-2. Тогда у больных врачи начали фиксировать тромбы как в глубоких венах, так и в артериях, что иногда приводило к инсультам и сердечным приступам.

Хотя эти состояния в основном наблюдались у пациентов с тяжелым заболеванием COVID-19, у людей с умеренным заболеванием также развивались тромбы. Данные с начала пандемии показали, что частота образования тромбов при тяжелом заболевании COVID-19 составляет 20−40%, при средней степени тяжести 3−9%.

Тромбоз подвергает человека, госпитализированного с COVID-19, большему риску возникновения новых проблем, таких как инсульт или сердечная недостаточность, в то время как организм борется с воспалением, возникшим в результате вируса.

Что нужно знать о возникновении опасного тромбоза, связанного с COVID-19?

В начале пандемии первоначальные отчеты из Китая показали, что частота венозной тромбоэмболии наблюдается почти у половины пациентов, но данные последующего наблюдения из американских учреждений показали гораздо более низкие показатели.

Сейчас все чаще появляются научные подтверждения о нарушении функции свертывания крови, которая приводит к образованию тромбов у больных COVID-19. Согласно исследованиям, тромбоэмболия легочной артерии имеется у более половины умерших в результате COVID-19.

Уровни D-димера, белкового биомаркера, его обычно анализируют для исключения образования тромбов, заметно повышены у пациентов с COVID-19, которые находятся в тяжелом состоянии. Что может улучшить самочувствие инфицированных при риске тромбоза до сих пор остается активной областью исследования.

Хотя точно узнать почему при коронавирусе возникают тромбы сложно, одна из версий ученых состоит в том, что это результат иммунного ответа организма на воспалительный процесс, который возникает вследствие COVID-19.

Возможное объяснение заключается в том, что вирус может повреждать кровеносные сосуды. Когда организм борется с инфекцией, иммунная система активируется, чтобы бороться с патогеном, тем самым вызывая образование тромбов.

Некоторые эксперты объясняют повышенная скорость образования тромбов при COVID-19, как следствие неподвижности пациента во время длительной болезни.

Поэтому врачам нужно внимательно следить за пациентами с COVID-19 на предмет образования тромбов, чтобы лучше всего определить курс и дозировку лекарственных препаратов.

У кого такие осложнения, как тромбозы, возникают чаще?

Как уже известно у пациентов с COVID-19 может возникнуть серьезное осложнение, а именно образование тромбов.

Некоторые люди имеют повышенный риск образования тромбов вследствие коронавируса при наличии генетической предрасположенности к тромбозу.

Также большинство случаев образования тромбов у людей с COVID-19 зарегистрировано у госпитализированных пациентов.

Кроме того, в зоне риска люди, которые имеют сопутствующие заболевания, что могут привести к образованию тромбов, например болезни сердца, диабет и ожирение.

Возникновение тромбов приводит к инсультам, легочной эмболии (вследствие чего повреждаются легкие) и инфарктам.

Людям с риском возникновения тромбов, часто назначают лекарства для разжижения крови, которые могут предотвратить увеличение размеров существующих сгустков и образование новых.

Ученые изучили действие антикоагулянтов у людей, госпитализированных с COVID-19. Вследствие было обнаружено, что люди, которые лечились антикоагулянтами в больнице, имели более благоприятных исход болезни чем те, кто не лечился.

В будущем необходимо будет провести более детальные исследования, чтобы определить безопасность, эффективность и правильную дозировку антикоагулянтов для лечения тромбов, связанных с COVID-19.

Вакцинация и риск тромбоза

Много говорилось о риске серьезных тромбов после вакцинации от COVID-19, но ученые пришли к однозначному выводу, вирус SARS-CoV-2 значительно увеличивает риск свертывания крови в сравнении с прививками от коронавируса.

Новое исследование показывает, что тромбоз сосудов мозга, примерно в 100 раз чаще встречаются среди людей с инфекциями COVID-19 по сравнению со здоровыми людьми и до десяти раз чаще, среди людей, которые недавно были вакцинированы от этого заболевания.

Под прицелом оказалась вакцина Oxford-AstraZeneca, после которой наблюдались чрезвычайно редкие сгустки крови у людей, получивших первую дозу этой вакцины, а не вторую дозу, поэтому ученые успокаивают, если вы уже получили первую прививку без всяких событий, связанных с тромбозом, вы можете смело получать вторую.

Ученые также предупреждают, что риски, связанные с вакцинацией, значительно ниже, чем те, которые связаны с COVID-19, ведь инфекция может вызвать много других осложнений, помимо опасного тромбоза.

Пока неясно, почему вакцина Oxford-AstraZeneca может вызывать такой редкий, но все же существующий побочный эффект, некоторые ученые связывают его с аденовирусом шимпанзе, используемого в вакцине Oxford-AstraZeneca, который может связываться с тромбоцитами, образуя при этом тромбы.

Медики предупреждают о симптомах на которые нужно обратить внимание после вакцинации. А именно, если у вас сильная головная боль или боль в спине, сильная боль в животе, одышка, отек ног, крошечные красные пятна на коже или легкие синяки, стоит немедленно обратится к врачу.

Правовая информация. Эта статья содержит общие сведения справочного характера и не должна рассматриваться в качестве альтернативы рекомендациям врача. НВ не несет ответственности за любой диагноз, поставленный читателем на основе материалов сайта. НВ также не несет ответственности за содержание других интернет-ресурсов, ссылки на которые присутствуют в этой статье. Если вас беспокоит состояние вашего здоровья, обратитесь к врачу.

Подписаться на ежедневную email-рассылку
материалов раздела Здоровье

Главные новости о здоровье, фитнесе и питании Каждую субботу

Сгустки крови – Клиника Майо

Сгустки крови представляют собой гелеобразные сгустки крови. Они полезны, когда образуются в ответ на травму или порез, закупоривая поврежденный кровеносный сосуд, что останавливает кровотечение.

Некоторые тромбы образуются в венах без веской причины и не растворяются естественным путем. Это может потребовать медицинской помощи, особенно если они находятся в ваших ногах или в более критических местах, таких как ваши легкие и мозг. Ряд условий может вызвать этот тип сгустка крови.

Получите самую свежую медицинскую информацию от экспертов Mayo Clinic.

Зарегистрируйтесь бесплатно и будьте в курсе научных достижений, советов по здоровью и актуальных тем, связанных со здоровьем, таких как COVID-19, а также экспертных знаний по управлению здоровьем.

Узнайте больше об использовании данных Mayo Clinic.

Чтобы предоставить вам наиболее актуальную и полезную информацию, а также понять, какие
информация полезна, мы можем объединить вашу электронную почту и информацию об использовании веб-сайта с
другая информация о вас, которой мы располагаем. Если вы пациент клиники Майо, это может
включать защищенную информацию о здоровье. Если мы объединим эту информацию с вашей защищенной
медицинской информации, мы будем рассматривать всю эту информацию как
информацию и будет использовать или раскрывать эту информацию только так, как указано в нашем уведомлении о
практики конфиденциальности. Вы можете отказаться от получения сообщений по электронной почте в любое время, нажав на
ссылка для отписки в письме.

Подписаться!

Спасибо за подписку

Наш электронный информационный бюллетень Housecall будет держать вас в курсе самой последней медицинской информации.

Извините, что-то пошло не так с вашей подпиской

Повторите попытку через пару минут

Повторить попытку

25 февраля 2021 г.

Показать ссылки

Сгустки крови.Американское общество гематологов. http://www.hematology.org/Patients/Blood-Disorders/Blood-Clots/5233.aspx. По состоянию на 18 апреля 2016 г.
Ваш путеводитель по предотвращению и лечению тромбов. Агентство медицинских исследований и качества. http://www.ahrq.gov/patients-consumers/prevention/disease/bloodclots.html. По состоянию на 18 апреля 2016 г.
Лонго Д.Л. и др., ред. Кровотечение и тромбоз. В: Принципы внутренней медицины Харрисона. 19 изд. Нью-Йорк, штат Нью-Йорк: McGraw-Hill Education; 2015.http://accessmedicine.com. По состоянию на 18 апреля 2016 г.
Знайте свой риск чрезмерного свертывания крови. Американская Ассоциация Сердца. http://www.heart.org/HEARTORG/Conditions/More/Understand-Your-Risk-for-Excessive-Blood-Clotting_UCM_448771_Article.jsp. По состоянию на 18 апреля 2016 г.
Что вызывает чрезмерное свертывание крови? Национальный институт сердца, легких и крови. http://www. nhlbi.nih.gov/health/health-topics/topics/ebc/causes. По состоянию на 18 апреля 2016 г.
Центр обучения пациентов Барбары Вудворд Липс.Предотвращение образования тромбов в венах и легких. Рочестер, Миннесота: Фонд медицинского образования и исследований Мэйо; 2012.
Лонго Д.Л. и др., ред. Артериальные и венозные тромбозы. В: Принципы внутренней медицины Харрисона. 19 изд. Нью-Йорк, штат Нью-Йорк: McGraw-Hill Education; 2015. http://accessmedicine.com. По состоянию на 18 апреля 2016 г.
Пападакис М.А. и др., ред. Кровеносные и лимфатические нарушения. В: Текущая медицинская диагностика и лечение 2016. 56-е изд. Нью-Йорк, Н.Ю.: Компании McGraw-Hill; 2016. http://accessmedicine.com. По состоянию на 18 апреля 2016 г.
Губ Г. и др. Обзор лечения тромбоза глубоких вен нижних конечностей (ТГВ). http://www.uptodate.com/home. По состоянию на 18 апреля 2016 г.
СпроситеМайоЭксперт. COVID-19: повреждение миокарда (взрослый). Клиника Майо; 2020.

Госпитализация и тромбы | ЦКЗ

Скачать:

Остановите сгусток, распространите словоpdf icon [PDF – 318 КБ]

Описание

Заголовок: Остановите тромб, расскажите о нем

Предотвращение потребности в 911.Получите факты о тромбах

Примерно 1 из 10 случаев смерти в больнице связан с образованием тромбов в легких.

Сгустки крови являются основной причиной предотвратимой госпитализации в Соединенных Штатах.

Примерно половина всех тромбов образуется во время или в течение 3 месяцев после пребывания в больнице или хирургического вмешательства
Многие из этих тромбов можно безопасно предотвратить
Почти половина всех пациентов больниц не получают надлежащих профилактических мер

Знай свой риск: связь между госпитализацией и образованием тромбов

Госпитализация, особенно связанная с физической травмой, хирургическим вмешательством или длительной неподвижностью, повышает риск образования тромбов.

Физическая травма: Повреждение вены, которое может быть вызвано переломом кости, мышечной травмой или другим серьезным повреждением тела.
Хирургия: обширная хирургия, особенно таза, брюшной полости, бедра или колена.
Неподвижность: прикованность к кровати или инвалидному креслу в течение длительного периода времени из-за пребывания в больнице, травмы или болезни.

Что такое сгустки крови

Сгусток крови в одной из крупных вен, обычно на ноге или руке человека, называется тромбозом глубоких вен или ТГВ.Когда формируется ТГВ, он может частично или полностью блокировать ток крови по вене.

Если ТГВ не лечить, он может сместиться или оторваться и попасть в легкие.

Сгусток крови в легких называется легочной эмболией или ТЭЛА. Это требует немедленной медицинской помощи, так как может привести к смерти.

В больницу? Стань лучше. Не получить сгусток крови. Имейте план профилактики.

Перед тем, как попасть в больницу

Обсудите с врачом ваши потенциальные факторы риска и семейный анамнез.
Спросите, потребуются ли вам меры профилактики образования тромбов во время пребывания в больнице.
Убедитесь, что все ваши врачи знают о рисках образования тромбов, и запросите план профилактики.

Перед выпиской из больницы

Спросите своего врача, как предотвратить образование тромбов, когда вы находитесь дома.
Обсудите признаки и симптомы образования тромбов.
Убедитесь, что вы знаете, что делать, если вы испытываете признаки или симптомы тромба.

Когда ты вернешься домой

Следуйте инструкциям и принимайте лекарства в соответствии с предписаниями.
Двигайтесь, если вы прикованы к кровати или инвалидному креслу, попросите кого-нибудь помочь вам двигать руками и ногами.
Сообщите своему врачу, если у вас появились признаки или симптомы образования тромбов.

Если вы испытываете какие-либо из следующих признаков или симптомов …

Сгустки крови в ногах или руках
Предупредите своего врача, как только сможете

Отек ног или рук
Боль или болезненность, не вызванные травмой
Кожа теплая на ощупь
Покраснение или изменение цвета кожи

Сгустки крови в легких
Немедленно обратитесь к врачу

Затрудненное дыхание
Боль в груди, усиливающаяся при глубоком вдохе
Кашель или кашель с кровью
Учащенное сердцебиение или нерегулярное сердцебиение

Чтобы узнать больше о тромбах и распространить информацию, посетите сайт stoptheclot.org/spreadthewordвнешний значок

Руководство для пациентов по восстановлению после тромбоза глубоких вен или легочной эмболии

Когда в глубоких венах тела образуются тромбы, это называется тромбозом глубоких вен (ТГВ). ТГВ чаще всего возникает в ноге; однако это может произойти в любом месте тела, например, в венах рук, живота, таза и вокруг головного мозга. Осложнением ТГВ в ногах и руках является легочная эмболия (ТЭЛА). ТЭЛА возникает, когда тромб отрывается от ТГВ и перемещается по кровотоку, пересекая правое предсердие и правый желудочек и оседая в легком.

Как долго мне потребуется лечение антикоагулянтами?

Основным методом лечения ТГВ и ТЭЛА является антикоагулянтная терапия препаратами, разжижающими кровь. Эти лекарства увеличивают время, необходимое для свертывания крови. Они предотвращают образование новых тромбов и увеличение существующих тромбов. Антикоагулянты не растворяют тромб. Организм естественным образом растворяет сгусток с течением времени, иногда полностью, иногда только частично.

Продолжительность приема антикоагулянта зависит от ряда факторов, которые ваш врач рассмотрит вместе с вами, таких как:

далее вверх по ноге в бедре или тазу)
Почему образовался тромб (какие факторы риска способствовали образованию тромба)
Оценка вашего риска образования тромбов в будущем при прекращении приема антикоагулянтов (какие факторы риска
Насколько хорошо вы переносили антикоагулянт и каков риск кровотечения, если вы продолжаете принимать антикоагулянт.
Ваши личные предпочтения и влияние антикоагулянтной терапии на ваш образ жизни.

В целом, если риск повторного образования тромба низкий, часто бывает достаточно краткосрочного лечения в течение 3 месяцев (рис.). Этого достаточно для заживления имеющегося сгустка. Однако, если риск образования нового тромба высок, может быть целесообразным лечение в течение >3 месяцев. Обычно это означает длительное (также называемое расширенным) лечение, которое может длиться несколько лет, а в некоторых случаях и всю жизнь.

Рис. Продолжительность антикоагулянтной терапии.

Какой антикоагулянт я получу?

Существует несколько вариантов антикоагулянтов для лечения ТГВ и ТЭЛА. Их можно давать в виде пероральных таблеток или инъекций под кожу. Выбор антикоагулянта зависит от ряда индивидуальных факторов, и ваш врач вместе с вами решит, какое из этих лекарств лучше всего подходит для вас.

Пероральный антикоагулянт варфарин был основой лечения почти 50 лет. В последние годы появились новые пероральные антикоагулянты, которые также обеспечивают эффективное лечение ТГВ и ТЭЛА (таблица).

**Табл.** Сравнение пероральных антикоагулянтов
	Warfarin (Coumadin, jantovan)	apixaban (iniquis) dabigatran (Pradaxa) rivaroxaban (xarelto) edoxaban (Савайса)
Мониторинг	требуется для определения эффекта разжижения крови	Нет мониторинга для определения эффекта разжижения крови
Дозировка	Варьируемая дозировка для каждого пациента, иногда требуются частые изменения дозировки. Дозировка зависит от теста на коагуляцию, чтобы поддерживать эффект разжижения крови в пределах желаемого терапевтического диапазона	Одинаковая доза для каждого пациента.
Взаимодействие с пищевыми продуктами	Продукты, содержащие витамин К (например, салаты и зеленые овощи), влияют на разжижающий кровь эффект варфарина. Пациенты, принимающие варфарин, должны тщательно следить за тем, что они едят, чтобы поддерживать постоянное потребление витамина К.	Нет взаимодействия с едой.
Лекарственные взаимодействия	Многие распространенные лекарства, такие как антибиотики, влияют на разжижающий кровь эффект варфарина, что требует более частых анализов крови.	Меньше лекарственных взаимодействий.
Время до полной активности	Варфарину требуется ≥5 дней после начала достижения полного разжижающего кровь эффекта. Таким образом, пациентов, которые начинают принимать варфарин, необходимо лечить дополнительным разбавителем крови (как правило, инъекциями под кожу) в течение этих первых 5 или более дней.	Эффект полного разжижения крови достигается в течение 2–3 часов. Таким образом, нет необходимости в начальных инъекциях дополнительного антикоагулянта.
Время до выхода из системы	После прекращения приема варфарин выводится из организма в течение 5–7 дней.	Очистка после остановки занимает от 24 до 48 часов.
Реверсия в случае чрезмерного кровотечения	Существуют проверенные методы реверсии в случае чрезмерного кровотечения на варфарине.	Не существует противоядия или стратегии устранения, которая гарантированно сработает в случае сильного кровотечения.
Стоимость	Зависит от страховки, но обычно дешевле.	Зависит от страховки, но обычно дороже.
Эффективность в предотвращении повторных тромбов голова

Когда пройдут мои сгустки и боль?

Поскольку организм естественным образом рассасывает тромб в течение от нескольких недель до месяцев, симптомы, сопровождающие образование тромба, постепенно улучшаются и часто в конце концов исчезают.Симптомы обычно улучшаются в течение нескольких дней после начала приема антикоагулянтов. Большинство пациентов с ТГВ или ТЭЛА полностью выздоравливают в течение нескольких недель или месяцев без значительных осложнений или долгосрочных побочных эффектов.

Однако могут возникать долговременные проблемы с симптомами от очень легких до более серьезных. Около половины пациентов с ТГВ будут испытывать некоторую степень хронического дискомфорта, а ≈15% будут испытывать умеренные или сильные хронические отеки и боли, известные как посттромботический синдром.Посттромботический синдром частично связан с повреждением, вызванным образованием сгустка, и частично с хронической обструкцией из-за оставшегося сгустка (рубцовой ткани).

Градуированные компрессионные чулки улучшат самочувствие ног. Градуированные компрессионные чулки изготовлены из специальной резинки, очень тугие в области щиколотки и менее тугие по мере продвижения чулка вверх по ноге. Эта градуированная напряженность помогает мышцам ног выдавливать жидкость вверх по ноге, что предотвращает или уменьшает отек ноги и боль.Чтобы приобрести чулки с рекомендуемой плотностью (давление 30–40 мм рт. ст.), необходим рецепт врача. Чулки должны быть индивидуально подобраны.

Около 2-4% пациентов с ТЭЛА имеют хроническое поражение легких, известное как легочная гипертензия (хроническая тромбоэмболическая легочная гипертензия), которое характеризуется одышкой и снижением физической активности. Легочная гипертензия может привести к сердечной недостаточности, если ее не лечить. Оценка легочной гипертензии может быть проведена, если у вас была большая ТЭЛА или если через несколько месяцев после ТЭЛА вы не вернулись к своему уровню самочувствия до образования тромбов.

Как скоро я смогу быть физически активным?

Многие пациенты опасаются, что физическая активность может привести к разрыву ТГВ и переходу в легочную эмболию. Риск отрыва тромба и образования ТЭЛА в основном присутствует в первые несколько дней, до ≈4 недель, пока тромб еще свежий, хрупкий и не рубцовый. Однако пациенты, которые ведут обычную повседневную деятельность после образования тромба, не более склонны к развитию ТЭЛА, чем те, кто не ходит. Таким образом, быть физически активным после тромба, как правило, нормально и поощряется.

После постановки диагноза ТГВ или ТЭЛА руководствуйтесь здравым смыслом и прислушивайтесь к своему организму. Физически делайте только то, что удобно. Вы не ускорите выздоровление, агрессивно преодолевая симптомы боли и отека. Но вы также не сделаете хуже, если будете активны. Вам следует обсудить со своим врачом, подходит ли вам физическая активность, насколько она рекомендуется и как скоро вы можете начать.

Нормально ли чувствовать тревогу или депрессию после тромба?

Диагноз ТГВ или ТЭЛА требует решения многих проблем, как физических, так и психических.Сразу после постановки диагноза вы можете столкнуться с физической болью, пытаясь понять, почему образовался тромб, и приспособиться к влиянию приема антикоагулянтов на образ жизни. Это нормально чувствовать шок, тревогу и страх после диагностики тромба.

В первые несколько недель могут возникать временные чувства беспокойства или подавленного настроения, но страх повторного образования тромба в будущем может вызвать постоянную тревогу. Спросите своего врача о группах поддержки, которые могут быть доступны. Сообщите своему врачу, если ваше самочувствие не улучшается или сопровождается отказом от деятельности или усилением негативных мыслей и плаксивостью, потому что это может указывать на более тяжелую депрессию, требующую лечения.

Какой врач мне нужен?

Не всем с ТГВ или ТЭЛА нужен один и тот же врач. Если вы принимаете варфарин, идеальной комбинацией может быть (1) медицинский работник (скорее всего, фармацевт или медсестра) в официальной клинике антикоагулянтов (для управления вашими препаратами для разжижения крови) и (2) врач со специальным опытом. в тромбах (тромбоз). Если вы принимаете один из новых пероральных антикоагулянтов, вам может не потребоваться наблюдение в клинике антикоагулянтов.Обсудите со своим врачом, куда вас следует направить для антикоагулянтной терапии.

Различные типы врачей могут иметь специальные знания и интерес к ТГВ, ТЭЛА, антикоагулянтам и нарушениям свертываемости крови, включая гематологов, кардиологов, пульмонологов, сосудистых хирургов, специалистов по сосудистой медицине и терапевтов общего профиля. Многие врачи первичного звена также наблюдают за пациентами с ТГВ или ТЭЛА. Специализированные клиники тромбоза также могут называться клиникой сердца и сосудов или чем-то подобным. Пациенты и их лечащие врачи должны вместе решить, какая специализированная помощь им необходима.

Где получить дополнительную информацию

Ресурсы для пациентов с диагнозом ТГВ или ТЭЛА можно найти в Интернете по следующему адресу:

www.ClotConnect.org ресурс, предоставленный Университетом Северной Каролины в Чапел-Хилл

www.NATFonline. org ресурс, предоставленный Североамериканским форумом по тромбозам

www.StopTheClot.org ресурс, предоставленный Национальным альянсом по изучению тромбов

Раскрытие информации

Д-р Молл был консультантом компаний Daiichi-Sankyo, Janssen и Boehringer Ingelheim.Б. Уолдрон сообщает об отсутствии конфликтов.

Лечение легочной эмболии | Британский фонд легких

На этой странице мы объясняем, как часто лечат легочную эмболию. У нас также есть информация о восстановлении после легочной эмболии и о том, чего следует ожидать.

Как лечится легочная эмболия?

Прием антикоагулянтов

Основное лечение легочной эмболии называется антикоагулянтом. Это препарат, который вызывает химические изменения в крови, препятствующие ее легкому свертыванию.Этот препарат остановит рост сгустка, пока ваш организм медленно его поглощает. Это также снижает риск дальнейшего образования тромбов.

Существуют различные типы антикоагулянтов, поэтому вам следует обсудить их со своим лечащим врачом, чтобы убедиться, что вы выбрали наиболее подходящий для вас. Эти антикоагулянты включают:

Ваш врач или медсестра/медбрат должны сообщить вам, какую дозу антикоагулянта и когда следует принимать. Большинство антикоагулянтов следует принимать в одно и то же время один или два раза в день.Важно принимать лекарства в соответствии с предписаниями, потому что действие некоторых антикоагулянтов может начать ослабевать в течение дня.

Обычно вам рекомендуют принимать эти препараты в течение как минимум трех месяцев, чтобы предотвратить повторное образование тромбов. Тем не менее, некоторые люди должны принимать их в течение более длительного периода времени. Например, людям, у которых была значительная, опасная для жизни легочная эмболия, рецидивирующие тромбы или неспровоцированный тромб, может быть рекомендовано продолжать прием препарата на неопределенный срок.

Как и любые лекарства, антикоагулянты могут иметь побочные эффекты, которые будут варьироваться от человека к человеку. Одной из наиболее важных проблем является более легкое и чрезмерное кровотечение. Из-за этого, если вам прописали варфарин, вам потребуются регулярные анализы крови, чтобы убедиться, что вы принимаете правильную дозу. Новые таблетки антикоагулянта обычно не требуют регулярных анализов крови. Если вы не уверены, какой антикоагулянт вы принимаете и почему, спросите своего лечащего врача.

Антикоагулянты взаимодействуют со многими другими препаратами, в том числе с лекарственными травами.На них также может повлиять алкоголь и определенные продукты. Вы можете узнать больше о проблемах, которые следует учитывать при приеме антикоагулянтов, на веб-сайте NHS, включая информацию о еде и питье, хирургическом вмешательстве и других лекарствах. Ваш врач, медсестра и фармацевт также могут помочь вам подобрать лекарства.

Другое лечение легочной эмболии

В более тяжелых случаях легочной эмболии могут потребоваться другие методы лечения для удаления или разрушения тромба. Это можно сделать с помощью препаратов, называемых тромболитиками, которые помогают разрушить и растворить сгусток, или, реже, с помощью операции по его удалению.

Меня будут лечить в больнице или дома?

В рамках вашего диагноза вы должны были пройти обследование, чтобы проверить риск причинения вреда от легочной эмболии. Если считается, что вы подвергаетесь среднему или высокому риску причинения вреда, то вас будут лечить в стационаре в больнице. Если считается, что у вас низкий риск причинения вреда, вам может быть поставлен диагноз и назначено амбулаторное лечение.

Если вы лечитесь амбулаторно, перед отъездом домой вы должны пройти осмотр у старшего врача.Вам также должны предоставить информацию о возможных осложнениях и лечении, а также контактное лицо в больнице.

Если подтверждено, что у вас была легочная эмболия и вы лечитесь амбулаторно, вы должны пройти первоначальный осмотр в течение семи дней после выписки. Вы также должны пройти повторный осмотр у старшего врача, имеющего опыт лечения легочной эмболии.

Восстановление после легочной эмболии

Часто после эмболии лечится врач общей практики.Но все чаще обращаются в службу тромбоза в больнице. Это делается для того, чтобы убедиться, что вы понимаете всю информацию и что у вас нет проблем с препаратом, который вы принимаете.

Большинство людей лечат легочную эмболию не менее трех месяцев, а некоторые могут лечить всю оставшуюся жизнь.

Как долго я буду задыхаться?

Часто после легочной эмболии возникает одышка в течение нескольких недель или месяцев. В том маловероятном случае, если у вас разовьется внезапная, значительно усугубившаяся одышка, вам следует срочно обратиться за медицинской помощью.

Если ваше дыхание не вернулось к своему нормальному состоянию через три месяца, ваш врач может порекомендовать тесты, чтобы оценить, остается ли значительное количество сгустка и не создает ли это нагрузку на правую часть сердца.

Звоните 999, если:
у вас серьезные проблемы с дыханием или
ваше сердце бьется очень быстро или
кто-то потерял сознание
Это могут быть признаки легочной эмболии или другого серьезного заболевания.

Читать далее: Профилактика легочной эмболии

Загрузите нашу информацию о легочной эмболии (PDF, 385 КБ)

Лечение тромбов, Нью-Йорк | Гора Синай

Тромбоз глубоких вен (ТГВ) – состояние, при котором происходит образование тромбов в глубоких венах нижних конечностей.

Варикозное расширение вены — это кровеносные сосуды, которые растянуты и повреждены. Они могут привести к тому, что ваша кровь будет собираться в одном месте в ваших венах.Часто можно увидеть бассейн прямо под кожей. Состояние затрагивает около половины всех американцев по мере старения.

Процедуры, которые мы предлагаем

В Mount Sinai мы используем различные минимально инвазивные процедуры для лечения заболеваний кровеносных сосудов. Эти амбулаторные процедуры обеспечивают более быстрое выздоровление, меньше боли и рубцов, а также меньше побочных эффектов. Наши методы интервенционной радиологии включают:

Фармакомеханический катетер-направленный тромболизис (PCDT) лечит ТГВ.Мы вводим препарат, разрушающий тромбы (например, tPA), непосредственно в тромб. Затем мы используем специально разработанное устройство, установленное на катетере, для удаления фрагментов сгустка.
Эндовенозное лазерное лечение (ЭВЛК) помогает при варикозном расширении вен. Мы вставляем небольшой катетер в вену на ноге. Энергия лазера убивает поврежденную часть, позволяя расширенной вене сжаться. Эта процедура занимает от 30 до 60 минут. Большинство людей сразу после этого возвращаются к обычной деятельности.
Склеротерапия лечит варикозное расширение вен, сосудистые звездочки и ретикулярные вены.Во время лечения мы вводим химическое вещество, называемое склерозантом, прямо в пораженную вену. Химическое вещество вызывает разрушение пораженных вен. Тогда вены больше не могут наполняться кровью. Таким образом, они закрываются и реабсорбируются организмом в течение нескольких недель или месяцев. Если вы проходите эту процедуру по косметическим причинам, вы можете заметить значительное улучшение внешнего вида ног после лечения.
Амбулаторная флебэктомия – это минимально инвазивный способ удаления поверхностных варикозно расширенных вен.Мы делаем это в нашем офисе под местной анестезией. Затем мы используем иглу, чтобы проколоть место рядом с веной. Мы вставляем небольшой крючок в отверстие для иглы, чтобы мы могли захватить и удалить варикозную вену. Шрамы практически невозможно увидеть. Мы часто выполняем эту процедуру вместе с эндовенозным лазерным лечением.

Извлечение фильтра нижней полой вены (НПВ)
Удаление фильтра нижней полой вены (НПВ) — это процесс, при котором удаляется фильтр нижней полой вены, ранее установленный у пациента. Для этого наши интервенционные радиологи делают небольшой разрез и вводят небольшую тонкую трубку (катетер) в крупную вену на шее. Руководствуясь рентгеновским изображением, беремся за крючок на конце фильтра и вытаскиваем его. Мы используем местную анестезию для выполнения этой амбулаторной процедуры. Большинство фильтров IVC легко удаляются, в то время как для некоторых фильтров IVC потребуются расширенные методы извлечения.

Почему гора Синай

Мы известны на национальном уровне своим опытом в лечении заболеваний кровеносных сосудов.Наряду с навыками и опытом, мы предлагаем сострадательный и индивидуальный уход.

Кроме того, мы участвуем в нескольких клинических испытаниях в области интервенционной радиологии кровеносных сосудов. Наши пациенты могут участвовать в этих испытаниях, получая доступ к новейшим методам лечения. Исследования, в которых мы участвуем, включают:

Национальное исследование методов удаления тромбов под визуальным контролем для предотвращения посттромботического синдрома
Испытание ATTRACT, в котором изучаются методы борьбы с тромбами. Мы — единственное учреждение в Нью-Йорке, участвующее в этом клиническом испытании.

Ресурсы по психическому здоровью для людей, у которых были тромбы

Организации, занимающиеся лечением тромбов

Получение достоверной информации с самого начала может помочь вам подготовиться к тому, чего ожидать, что может уменьшить тревогу, связанную с тромбами. Вот некоторые заслуживающие доверия источники информации о тромбах.

Национальный альянс по изучению кровяных сгустков (США)

Национальный альянс по кровяным сгусткам предоставляет достоверную информацию по темам, связанным со сгустками крови, включая лечение ВТЭ.Альянс также имеет онлайн-сообщество поддержки, к которому можно получить доступ из любой точки страны, где люди могут выбирать из определенных тем, включая тревогу, депрессию и травму.

Thrombosis Canada

Эта канадская организация регулярно обновляет обширный архив достоверной информации и ресурсов о тромбах на английском и французском языках, доступ к которым может получить любой человек в мире.

Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) Национальный центр по врожденным дефектам и нарушениям развития (NCBDDD)

CDC — еще один отличный онлайн-ресурс, доступный для людей во всем мире.Государственное агентство постоянно обновляет информацию и видео по таким темам, как беременность и венозная тромбоэмболия (ВТЭ), а также тромбы и путешествия.

Американская кардиологическая ассоциация (AHA)

AHA публикует актуальную информацию о тромбах, а также статьи, раскрывающие последние научные открытия.

Сеть восстановления тромбов (BCRN)

BCRN создала сообщество для пациентов с тромбами, их друзей и семей.У них есть сайт с простой навигацией («Недавно поставленный диагноз? Начните здесь») с информацией по таким темам, как женское здоровье.

Thrombosis UK

Это еще одна организация, предоставляющая бесплатную достоверную информацию о тромбах, доступ к которой можно получить со всего мира, включая вебинар о преодолении психологических последствий тромбов.

Thrombosis Ireland

Бесплатные онлайн-ресурсы Thrombosis Ireland, проверенные экспертами, включают понятную информацию для всех, кто готовится к госпитализации, которая является катализатором 60 процентов всех тромбов в Ирландии.

Ресурсы по психическому здоровью

Даже если вопросы психического здоровья не обсуждаются во время вашего приема, с вашим врачом всегда можно поговорить о психиатрической помощи, а в кабинете вашего врача могут даже работать специалисты по психическому здоровью или социальные работники. который может связать вас с психологом, специализирующимся на медицинской травме. Вы также можете проверить на своем государственном веб-сайте здравоохранения ресурсы в вашем регионе или просмотреть другие источники помощи.

Управление по борьбе со злоупотреблением психоактивными веществами и психическим здоровьем (SAMHSA)

Если вы живете в США, скорее всего, вы слышали о SAMHSA. Государственная организация не оказывает терапию напрямую, но оказывает круглосуточную помощь американцам, нуждающимся в психиатрической помощи. Используя горячую линию, вы можете связаться с кем-то, кто направит вас к нужным ресурсам в зависимости от таких факторов, как ваш страховой статус и штат, в котором вы живете. страна.

Национальная служба здравоохранения (NHS)

У NHS есть аналогичная служба, которая соединяет людей, живущих в Англии, со службами помощи в области психического здоровья и специалистами в их районе.Вы должны указать свой возраст и страну, в которой вы живете, и веб-сайт сгенерирует список круглосуточных горячих линий, по которым вы можете позвонить.

Black Mental Health Alliance (BMHA)

BHMA занимается предоставлением темнокожим американцам услуг по охране психического здоровья, учитывающих культурные особенности, включая направления к психотерапевтам из числа чернокожих, представителей коренных народов и цветных людей (BIPOC) по всей территории Соединенных Штатов. Организация занимается психическим здоровьем чернокожего сообщества, а также стигмой в отношении обращения за помощью.

Меланин и психическое здоровье

Меланин и психическое здоровье имеет базу данных американских экспертов в области психического здоровья BIPOC, которую можно искать по расе и этнической принадлежности, типу лицензии, проблеме со здоровьем, страховке, методам лечения, возрасту, специальности, языку и назначению. тип (виртуальный или личный). У них также есть обширный список ресурсов, к которым сообщества BIPOC по всему миру могут получить бесплатный доступ.

Psychology Today’s Find a Therapist

Psychology Today составил огромный список специалистов в области психического здоровья, которые можно искать по местонахождению, страховке, проблемам, сексуальной ориентации, полу, возрасту, языку, вере, типу терапии и этнической принадлежности.

Mental Health America (MHA)

Это еще одна группа, которая содержит обширную базу данных специалистов по психическому здоровью из США. В организации также есть программа сертификации поддержки коллег для тех, кто имеет опыт поддержки коллег.

Онлайн-группы поддержки

Несмотря на то, что вам не следует полагаться на группы поддержки для получения медицинских советов, онлайн-группы могут быть отличным местом для общения с другими людьми, которые понимают, через что вы проходите, особенно при личном общении. группы поддержки недоступны.Существуют общие группы тромбоза глубоких вен (ТГВ) и легочной эмболии (ТЭЛА), а также группы, посвященные конкретным темам, включая беременность и физическую форму после тромбоза.

ТГВ/ТЭЛА/Антикоагулянты/ПТСР после тромбоза/Восстановление и поддержка физической формы

Эта группа была создана Тоддом Робертсоном, который имел неоднократный опыт работы со свертыванием крови и хочет, чтобы люди говорили о психическом здоровье так же, как и о физическом. Facebook служит платформой для людей, которые могут делиться своими историями о психическом здоровье после тромба, лекарствах и возвращении к обычным упражнениям после лечения от тромба.

Группа поддержки легочной эмболии

Эта группа Facebook является самой большой в списке и насчитывает почти 12 000 участников. Он открыт для лиц, осуществляющих уход, и членов семей людей, у которых была ПЭ, а также для людей с диагнозом. Люди обычно публикуют свои собственные истории о своем опыте выздоровления и медицинской системе, и многие сообщения исходят от людей, которые плохо знакомы с физкультурой.

Lovenox Ladies

Lovenox Ladies — это безопасное место для беременных или пытающихся забеременеть, у которых диагностировано нарушение свертываемости крови.По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), у беременных женщин в пять раз больше шансов получить тромб, чем у небеременных женщин, и этот риск распространяется на три месяца после родов. Опять же, вы должны работать со своим врачом, чтобы определить план ухода до или во время беременности, и не должны полагаться на группы поддержки сверстников для медицинских советов или диагнозов.

ТГВ/ ТЭЛА/ ПТС/ ТГВ ~Тромбоз: группа поддержки тромбов

Это еще одна более общая группа, которая активна на Facebook с 2015 года и включает почти 8000 человек со всего мира.

Эмболия при физической нагрузке

Более новая группа, специализирующаяся на ПЭ, открыта для выживших после ПЭ, которые ищут поддержки в возобновлении занятий фитнесом после того, как им поставили диагноз ПЭ.

Сгустки крови – причины, симптомы, лечение, диагностика

Факты

Сгустки крови представляют собой скопление липких клеток крови, которые образуются при повреждении кровеносного сосуда. Организм образует тромбы как нормальную реакцию на повреждение кровеносных сосудов.Основная задача кровяного сгустка — закрыть утечку в поврежденном кровеносном сосуде. Это предотвращает вытекание крови и защищает человека от кровотечения.

Сгустки (или тромбы ), которые блокируют артерии и препятствуют притоку крови и кислорода к органу, могут привести к участкам повреждения тканей ( инфаркты ). Когда сгустки крови отрываются (так называемая эмболия ) из области, которую они должны защищать, они могут подвергать опасности другие органы.

Сгустки, которые блокируют кровоток, являются основными виновниками большинства сердечных приступов и инсультов.Они также могут повредить другие органы:

Когда тромб ( тромб ) образуется в одной или нескольких артериях, снабжающих кровью сердце, он блокирует приток крови к части сердечной мышцы, уменьшая или полностью перекрывая поступление кислорода к клеткам в этой площадь. В результате отмирает участок сердечной мышцы, лишенный кислорода, и возникает инфаркт.
Сгустки, блокирующие приток кислорода к мозгу, являются основной причиной инсультов.
Сгустки, образующиеся в глазах, могут вызвать внезапную слепоту.

Наличие тромба ( тромб ) называется тромбозом. Тромбоз в вене почти всегда связан с флебитом (воспалением вены). Тромбофлебит — воспаление вены в области, где образовался тромб.

Тромбофлебит классифицируется как поверхностный или глубокий. Другими словами, тромбоз может поражать как поверхностные (поверхностные), так и глубокие (ниже поверхности) вены, вызывая тромбофлебит.

Поверхностный тромбофлебит возникает, когда сгусток крови поражает вены вблизи поверхности кожи или поверхностные вены.

Тромбоз глубоких вен (ТГВ) возникает, когда сгусток крови поражает более глубокие и крупные вены, например, на голенях и бедрах. ТГВ вызывает больше беспокойства, чем поверхностный тромбофлебит. Эти сгустки могут отрываться (называемые эмболами ) из кровеносного сосуда и вызывать легочную эмболию, если они попадают в легкие. (Для получения дополнительной информации о легочной эмболии см. раздел «Симптомы и осложнения».”) ТГВ чаще встречается у людей старше 40 лет.

Причины

Сгустки крови являются результатом:

Нарушения кровотока (из-за закупорки)
Повреждение кровеносных сосудов
Изменения в составе крови (например, слишком много факторов свертывания в крови)

Ишемические инсульты (инсульты, вызванные тромбами, блокирующими артерию, снабжающую кровью мозг) могут быть вызваны тромбами, которые образовались в сердце в результате нарушений ритма, известных как фибрилляция предсердий и предсердий флаттер .

Мерцательная аритмия — это тип нерегулярного сердцебиения ( аритмия ), который вызывает учащенное дрожание в верхних камерах сердца ( предсердия ). Это нерегулярное перекачивание может привести к тому, что некоторое количество крови останется в камере сердца и образует сгустки, которые затем могут попасть в мозг. Эмболы также могут образовываться на месте искусственных сердечных клапанов, после сердечного приступа или в результате нарушения сердечного клапана или сердечной недостаточности.

Кардиогенная эмболия относится к тромбам, которые образуются внутри сердца и попадают в мозг.Инсульт может произойти у человека, перенесшего сердечный приступ. Сердце, которое было повреждено сердечным приступом, не перекачивает кровь должным образом, что может привести к образованию тромба, который попадает в мозг. Наличие искусственных заменителей сердечных клапанов также может привести к образованию тромбов. Люди с искусственными клапанами сердца могут принимать препараты, разжижающие кровь, чтобы предотвратить образование тромбов.

Некоторые тромбы могут образовываться в суженной артерии в результате атеросклероза , широко известного как уплотнение артерий. В этом случае стенки артерий медленно утолщаются, затвердевают и сужаются с течением времени до тех пор, пока кровоток не уменьшится. В результате эти артерии становятся уязвимыми для травм. Если они порвутся, может образоваться тромб, полностью блокирующий и без того суженную артерию и перекрывающий доступ кислорода к части сердца или мозга.

Проблемы со свертываемостью крови и редкие заболевания крови также вызывают образование тромбов, но причина образования тромбов не всегда известна.

У некоторых женщин использование оральных контрацептивов (противозачаточных таблеток) может увеличить риск образования тромбов.Риск выше для женщин старше 35 лет, которые курят или имеют в анамнезе образование тромбов.

Воспаление поверхностных вен могут вызвать самые разные факторы. Одной из частых причин является травма или травма, например, из-за растворов или лекарств, введенных внутривенно (в вену) в больницах. Пирсинг вены для введения раствора или лекарства может вызвать раздражение. Любая травма вены (например, в результате автомобильной аварии) вызывает воспаление в этой области, что приводит к боли, дискомфорту, покраснению и отеку.Во время этого процесса увеличивается приток крови к поврежденному участку, а в воспаленном или поврежденном участке вены часто образуется тромб. Поверхностный тромбофлебит является неприятным состоянием, но редко вызывает серьезные проблемы.

Иногда тромбофлебит вызывается бактериальной инфекцией в вене. Обычный виновник — бактерия под названием Staphylococcus , обычно встречающаяся на коже.

В некоторых случаях тромбофлебит развивается без видимой причины.Он может развиваться в венах ног у беременных женщин, у людей с варикозным расширением вен и у некоторых людей с раком брюшной полости (особенно поджелудочной железы). Женщины старше 35 лет, которые курят и принимают оральные контрацептивы (противозачаточные таблетки), подвергаются более высокому риску образования тромбов.

ТГВ возникает при образовании тромбов в глубоких венах ног или таза и часто вызывается:

длительное сидение или постельный режим
Хирургия или травма (особенно хирургия тазобедренного сустава, гинекологическая хирургия, хирургия сердца)
лекарства, такие как эстроген и противозачаточные таблетки с более высоким уровнем эстрогена
травма ноги или иммобилизация (например, гипс после перелома кости)
госпитализация (текущая или в течение последних 3 месяцев)
рак и связанное с раком лечение
инфекция

Определенные наследственные состояния могут повышать вероятность ТГВ.Кровоток в венах зависит от сокращения окружающих мышц, и при бездействии, например при длительном постельном режиме, кровь начинает скапливаться и могут легко образовываться тромбы.

Симптомы и осложнения

Сгустки крови, которые приводят к сердечному приступу, могут вызывать боль в груди (стенокардию) , которая обычно начинается в центре грудной клетки и распространяется на челюсть, спину, левую руку или иногда на правую руку. Реже боль может ощущаться в животе.

Боль при сердечном приступе обычно сильная, но не всегда. У некоторых людей бывают «тихие сердечные приступы» без каких-либо симптомов. Некоторые люди сообщали о чувстве неминуемой гибели, когда у них начинался сердечный приступ. Стеснение и часто стук в груди. Сердце может учащаться и биться нерегулярно. Также могут возникнуть одышка или затрудненное дыхание, тошнота или рвота, обмороки или коллапс.

Симптомы сердечного приступа у женщин могут немного отличаться от симптомов у мужчин.У женщин чаще, чем у мужчин, возникает тошнота, и реже наблюдается потливость как симптом сердечного приступа. Женщины могут не чувствовать боль в груди так отчетливо, как мужчины. Наиболее распространенными местами распространения боли в груди у женщин являются шея, челюсть или спина.

Сгустки крови, образующиеся в результате инсульта, обычно вызывают симптомы на стороне тела, противоположной той, где они вызывают закупорку головного мозга. Это может привести к потере чувствительности одной стороны лица, руки или ноги или к слепоте.Если поражено левое полушарие мозга, могут возникнуть проблемы с речью. Пострадавшие люди могут быть не в состоянии говорить или понимать произносимые слова. Другие симптомы инсульта включают спутанность сознания, помутнение зрения, сильную головную боль или внезапную потерю координации или равновесия.

Признаки инсульта нельзя игнорировать, какими бы кратковременными или незначительными они ни казались. Даже если симптомы длятся всего несколько минут, а затем полностью исчезают, важно немедленно обратиться за медицинской помощью.

Воспаление поверхностных или поверхностных вен (например, тех, которые используются для введения внутривенных катетеров [IV] в руку или для взятия крови) вызывает боль и дискомфорт, но обычно не считается серьезным.Сгустки крови, образующиеся в поверхностных венах, редко отрываются и перемещаются по крови, вызывая закупорку ( тромбоэмболия ) и осложнения в таких органах, как легкие.

В случае ТГВ сгусток крови в ноге может вызвать боль, отек, покраснение и повышение температуры тела. Нога может болеть при стоянии. Обычно это происходит только на одной ноге. Хотя многие люди с ТГВ не имеют признаков или симптомов, классические симптомы таковы:

сильное вздутие
боль или болезненность над веной
острая боль при сгибании стопы вверх
покраснение
ощущение тепла над пораженным участком
тупое, ноющее напряжение в икрах, особенно при ходьбе
расширение (расширение) поверхностных вен голени

ТГВ может привести к серьезным осложнениям.Сгусток крови, образовавшийся в более глубоких и крупных венах, например, в венах ног, брюшной полости и таза, может оторваться и превратиться в перемещающийся тромб, или эмбол . Эмбол может перемещаться и застревать в легких, что называется легочной эмболией .

Поскольку сгусток в глубокой вене может не вызывать симптомов на ранней стадии, первый признак может появиться, когда сгусток оторвался и попал в легкие. Симптомами легочной (легочной) эмболии являются одышка, боль в груди и кровянистая мокрота.Если у вас есть какие-либо из этих симптомов, немедленно обратитесь за неотложной медицинской помощью.

Постановка диагноза

Анализы для проверки наличия тромбов могут включать:

компьютерная томография (КТ или компьютерная томография; специальный метод, использующий компьютер для объединения множества рентгеновских изображений в подробное изображение участка тела, которое в 100 раз более четкое, чем обычный рентген)
магнитно-резонансная томография (МРТ)
ультразвуковое исследование вен ног или артерий головы и шеи
ангиограммы или венограммы
УЗИ сердца ( эхокардиограмма )
электрокардиограммы (ЭКГ)

Некоторые специализированные анализы крови могут указать на недавний сердечный приступ.Вам может потребоваться пройти обследование на тромбофилию (расстройство, при котором кровь аномально свертывается, что приводит к повышенному риску образования тромбов), если у вас есть семейный анамнез тромбофилии или вы моложе 40 лет и испытываете рецидивирующие тромбы.

Поверхностный тромбофлебит обычно диагностируется на основании ваших симптомов. Врач изучит вашу историю болезни, расспросит о симптомах и проведет медицинский осмотр.

В случае тромбофлебита для подтверждения диагноза может быть проведено УЗИ подозрительных вен. Поскольку боль в ногах, связанная с ТГВ, очень похожа на мышечную боль, ваш врач может искать признаки отека и увеличения голени из-за опухших вен ног.

Диагноз ТГВ обычно подтверждается компрессионным ультразвуковым исследованием . Компрессионное ультразвуковое исследование выявляет различия в эхо-сигналах или звуках, издаваемых текущей кровью, и может легко обнаружить наличие тромбов в глубоких венах.

Лечение и профилактика

Лекарства обычно используются для остановки прогрессирования ТГВ и предотвращения ухудшения состояния тромба, его отрыва и перемещения в легкие.Если вы думаете, что у вас может быть ТГВ, немедленно обратитесь за медицинской помощью.

Обычно рекомендуются разжижающие кровь препараты, такие как варфарин*, гепарин (либо нефракционированный гепарин, либо низкомолекулярные гепарины, такие как эноксапарин, далтепарин или тинзапарин), фондапаринукс или пероральные антикоагулянты (например, дабигатран, ривароксабан, апиксабан, эдоксабан). Выбор разбавителя крови очень индивидуален; он основан на истории болезни, предпочтениях, других проблемах со здоровьем, стоимости и удобстве.Эти лекарства можно принимать в течение нескольких месяцев после того, как был диагностирован тромб. Продолжительность лечения обычно зависит от того, был ли это первый эпизод или повторное событие, было ли это событие вызвано конкретной проблемой или нет, и есть ли другие проблемы со здоровьем (например, активный рак).

Большинству людей не требуется госпитализация для лечения ТГВ, и люди с ТГВ обычно могут вернуться к нормальной деятельности в течение 2–3 недель.

Для некоторых людей длительное лечение варфарином (антикоагулянт) или пероральными антикоагулянтами (например,g. , дабигатран, ривароксабан, апиксабан) могут быть необходимы для предотвращения образования новых тромбов. Ваш врач может также порекомендовать вам носить эластичный компрессионный трикотаж на ноге, чтобы предотвратить ТГВ. Обезболивающие могут быть использованы для уменьшения боли.

Для облегчения легкого воспаления и дискомфорта пораженный участок следует приподнять и прикладывать к нему теплые влажные компрессы на 15–20 минут в течение дня. Людям с поверхностным тромбофлебитом рекомендуются такие занятия, как ходьба.Если воспаление и симптомы длятся дольше, чем день или два, или если симптомы ухудшаются, как можно скорее обратитесь к врачу.

В случаях, когда тромбофлебит вызван инфекцией, лечение антибиотиками часто решает проблему. В редких случаях, когда антибиотиков недостаточно для борьбы с инфекцией, может потребоваться хирургическое удаление воспаленной части вены.

Чтобы предотвратить ТГВ, избегайте длительных периодов неподвижности, например, во время длительных автомобильных поездок или полетов на самолете. Попробуйте ходить и растягиваться в течение нескольких минут каждый час или около того. Если возможно, поднимите ноги выше уровня сердца, а если у вас в анамнезе были тромбы, носите поддерживающие чулки или носки.

Профилактика образования тромбов – лучший способ справиться с проблемами сердца и инсульта. Важно уменьшить или бросить курить и контролировать высокое кровяное давление. Высокий уровень холестерина также представляет риск образования тромбов и может быть проверен врачом. Здоровая диета и регулярные физические упражнения также помогают снизить риск сердечного приступа и инсульта.
Для получения дополнительной информации см. наши статьи об инфаркте и инсульте.

Авторские права на все материалы принадлежат MediResource Inc., 1996–2022 гг. Условия использования. Содержимое здесь предназначено только для информационных целей. Всегда обращайтесь за советом к своему врачу или другому квалифицированному поставщику медицинских услуг по любым вопросам, которые могут у вас возникнуть относительно состояния здоровья.