Глазное давление от чего может быть: Глазное давление: как и чем лечить?

Тонометрия глаза и внутриглазного давления в Челябинске

Внутриглазное давление

Внутриглазное давление – это один из основных показателей, которые помогают офтальмологу вовремя поставить диагноз и назначить эффективное лечение. Тонометрия глазакак раз тот метод, который позволяет определить внутриглазное давление.

Внутриглазное давление (ВГД) на протяжении жизни здорового взрослого человека – величина практически постоянная. Однако цифры его значения могут колебаться. От чего это зависит:

• давление, замеренное разными методами, несколько отличается, поэтому нужно учитывать, каким способом оно получено;
• ВГД имеет суточный биоритм – вечером ниже, утром выше.

Для правильного диагноза иногда необходим мониторинг на протяжении суток, в этом поможет трёхчасовая и суточная тонометрия внутриглазного давления.

Превышение ВГД может быть однократным или повторяться с возвращением к обычному (стабильно «шкалить»), это возникает по следующим причинам:

• глаукома;
• нарушение в гормональной системе;
• опухоли, воспаления;
• травмы.

Не менее тревожно и понижение из-за:

• гипотонии;
• повреждения;
• изменения в оболочке глаз.

В экстремальных условиях или, если нет возможности аппаратного замера, практикуется пальцевая тонометрия глаза. Пальпаторная тонометрия уступает по точности инструментальным методам, обуславливается только опытом врача. Но современная медицина, конечно, за чувствительные приборные исследования.

Когда врач направит вас на тонометрию?

Тонометрия должна проводиться регулярно при диспансеризации не реже одного раза в год. Однако имеются и специальные показания к измерению внутриглазного давления:

• возраст после 40 лет;
• глаукома, или подозрение на нее;
• отслоение сетчатки
• сильные головные боли, а также болезненные ощущения в районе глаз;
• в семье уже есть случаи глаукомы;
• после операции на глазах;
• внутриутробные дефекты развития глазного яблока
• болезни органов эндокринной, сердечно-сосудистой и нервной системы, злокачественные новообразования и др.

В некоторых случаях тонометрию проводить нельзя:

• травмы и бактериальные поражения роговицы – ожог, конъюнктивит, воспаление и пр.
• глазные инфекции.

В отдельных случаях глазная тонометрия может вызывать дискомфорт боль в глазу, покраснение конъюнктивы и пр. Кроме того, при контактной тонометрии важную роль играет психологический фактор: некоторые пациенты не могут выносить прикосновение к глазам. Индивидуальная непереносимость не является противопоказанием к измерению глазного давления.

Подготовка к тонометрии глазного давления

• Если вы страдаете глаукомой или у вас есть аллергия на некоторые лекарственные препараты, обязательно сообщите об этом врачу, который будет проводить процедуру.
• Снимите контактные линзы, если вы их носите. Их нельзя надевать в течение нескольких часов после тонометрии, поэтому не забудьте взять с собой очки и контейнер для линз.
• Накануне исследования старайтесь пить как можно меньше жидкости и совсем откажитесь от употребления алкоголя. Допустимо за 4 часа до процедуры выпить не больше двух стаканов воды.

Виды тонометрии глаза

• Измерение глазного давления по Маклакову. Суть метода в том, что на глаз ставят гирьку, смазанную специальной краской, и снимают отпечаток на лист бумаги. Затем врач линейкой замеряет количество краски, удалённой с поверхности глазного яблока. Чем больше площадь полученного отпечатка, тем ниже давление. Во время процедуры вы ничего не почувствуете: глаз будет обезболен с помощью местной анестезии.
• Бесконтактная тонометрия глаза проводится с помощью компьютерного тонометра. Глазное давление «измеряет» струя воздуха, что обеспечивает абсолютную безболезненность и безопасность этого метода. Врач попросит вас поставить подбородок на подставку и посмотреть на горящую точку, открыв глаза максимально широко. Прерывистая струя воздуха вызывает изменения формы роговицы, и по их характеру можно судить о глазном давлении. Результат высвечивается на мониторе компьютера.
• Если у вас начальная стадия глаукомы, вам нужно пройти суточную тонометрию, в ходе которой показания будут сниматься два раза – утром и вечером. Врач оценивает не только результаты и разницу между ними, но и характер построенной кривой.

О чем говорят результаты?

Нормальным показателем считается 10 – 21 мм рт. ст., причем у женщин он может быть немного выше, чем у мужчин.

• Выше 21 мм рт. ст. (без атрофии глазного нерва) – высокий риск развития глазной гипертонии, а затем и глаукомы.
• Выше 27 мм рт. ст. – крайне высокий риск глаукомы.

В нашей клинике вы сможете измерить глазное давление по личному желанию и получить результат на руки, либо после прохождения консультации офтальмолога, который может назначить данную процедуру в диагностических целях. Благодаря современному высокоточному оборудованию и значительному опыту, наши специалисты вовремя выявят проблемы со зрением, назначат лечение и помогут вам восстановить здоровье. Доверьтесь профессионалам и смотрите на мир широко открытыми глазами!

Измерение внутриглазного давления | Публикации

Внутриглазное давление (ВГД) – давление, под которым внутриглазная жидкость находится внутри замкнутой полости глазного яблока. Оптимальное внутриглазное давление характеризуется определенным постоянством, что обеспечивает структурам глаза стабильные физиологические условия (гомеостаз). Нормальное внутриглазное давление необходимо для поддержания адекватного уровня микроциркуляции и метаболизма в тканях глаза.

Повышенное глазное давление может не проявлять себя достаточно долго, при этом приводя к развитию глаукомы и необратимой потере зрительных функций. Это происходит из-за разрушительных процессов в волокнах зрительного нерва, запускаемых повышенным давлением и начинающихся с периферийных, а не центральных участков зрения. Другими словами, поле зрения при глаукоме постепенно и часто незаметно для самого пациента сужается от периферии к центру. Поэтому очень важно вовремя диагностировать любые изменения внутриглазного давления и тем самым обезопасить себя от потери зрения.

Показания к измерению внутриглазного давления

К сожалению, даже в наше высокотехнологичное время многие люди не проходят процедуру измерения внутриглазного давления. И это, естественно приводит к тому, что более половины больных с глаукомой обращаются к врачу на запущенных стадиях болезни, когда возможности медицинской помощи уже ограничены. Очень важно при малейшем дискомфорте или неприятных ощущениях внутри и вокруг глаза пройти консультацию квалифицированного доктора, который руководствуясь своими знаниями и результатами обследования проведет измерение внутриглазного давления.

Симптомами повышения глазного давления могут быть тяжесть в глазах, их быстрая утомляемость и головные боли. Часто эти симптомы пациентами игнорируются, списываются на обычную усталость. Если неприятные ощущения беспокоят постоянно, то не стоит откладывать визит к врачу-офтальмологу, необходимо пройти обследование – проверить состояние поля зрения, самого зрительного нерва и измерить давление. Давно установленным стандартом в тонометрии является следующее правило:

Каждый человек старше 40 лет, как минимум, 1 раз в год должен проходить процедуру измерения внутриглазного давления!

После достижения 40-летнего возраста даже нормальное глазное давление может считаться высоким, поскольку повышается вероятность заболевания глаукомой, и такие пациенты попадают в группу риска. Повышенное глазное давление (офтальмогипертензия) также может быть симптомом гормонального сбоя при климаксе, нарушениях функции щитовидной железы. В этом случае оно не представляет опасности, но также требует постоянного внимания и регулярного наблюдения у врача-офтальмолога.

Пониженное глазное давление встречается намного реже, но при этом представляет гораздо большую угрозу здоровью глаза. Причинами пониженного внутриглазного давления могут стать травмы, отслойка сетчатки, отслойка сосудистой оболочки, недоразвитое глазное яблоко, послеоперационные осложнения. Если глазное давление остается сниженным более 1 месяца, то это может привести к гибели глаза, его атрофии и сморщиванию (phthisis bulbi).

Методика измерения внутриглазного давления

Исследование внутриглазного давления можно проводить пальпаторным способом. Больной смотрит вниз, прикрывая при этом свои глаза веками. Доктор, находясь напротив исследуемого, указательным пальцем левой руки легко надавливает на верхнее веко правого глаза, и указательным пальцем правой руки – на верхнее веко левого глаза. Легким надавливанием на веки доктор, основываясь на своем предыдущем опыте, тактильными ощущениями получает представление о том, насколько плотный тот или иной глаз. Также большое значение имеет сравнение ощущений по правому и левому глазу. Дело в том, что для первичной открытоугольной глаукомы характерна ассимметрия – более высокое ВГД на одном глазу.

Для точного определения давления внутри глаза применяются специальные приборы-грузики – тонометры. При исследовании (тонометрии) больной находится в положении лежа. После проведенной раствором дикаина анестезии глаза, врач помещает тонометр на центр роговицы.

Общепринятых норм глазного давления не существует. Для каждого метода измерения существует своя норма. Большое распространение получила методика установки на глаз специальных грузиков с точно выверенной массой. При этом измерении нормой будет считаться давление не выше 26 мм рт. ст. Однако, исследования последних лет показали, что у 70% здоровых людей внутриглазное давление соответствует норме 22 мм рт. ст. Также давление может измеряться при помощи пневнотонометров, которые выпускают струи воздуха. Для каждой отдельной модели существуют свои нормы измерений.

Тонометр Маклакова является наиболее часто используется в практике российского здравоохранения. Можно сказать, что это российский “золотой стандарт” для методик измерения внутриглазного давления.

Площадки грузика протираются спиртом для дезинфекции, насухо вытираются и окрашиваются тонким слоем краски. Глаза обезболиваются, например, 0,5% раствором дикаина. Исследуемый, лежа на спине, фиксирует взгляд на поднятом перед глазами указательном пальце. Медицинская сестра (оптометрист) ставит грузик тонометра на центр роговицы, которая должна располагаться прямо. Держалки грузика осторожно опускаются, и после того, как вся масса грузика окажется на роговице, грузик убирается с глаза. Такая же процедура проводится на парном глазу.

Результат измерения определяется по площади контакта грузика с роговицей глаза. Чем выше внутриглазное давление, тем на меньшую площадь грузик уплощает (аппланирует) роговицу. Место контакта грузика с глазом проявляется в виде круга вымытой краски, который отпечатывается на бумаге, смоченной спиртом. Специальной линейкой – номограммой, где определенному диаметру контакта соответствует свой уровень внутриглазного давления, производят замеры диаметра светлого (свободного от краски) кольца.

За рубежом наибольшее распространение получила другой вариант томометрии: бесконтактный компьютерный метод.

Новейшая модель бесконтактного компьютерного тонометра позволяет проводить измерения внутриглазного давления еще быстрее и безопаснее по сравнению с предыдущим поколением тонометров.

• Время измерений ниже на 30%
• Функций тройной защиты от травматизма пациента
• Расширенный диапазон измерений
• Функция самоконтроля и самодиагностики
• Встроенный принтер

Преимущества бесконтактного измерения внутриглазного  давления по сравнению с традиционным контактным методом: 

• Бесконтактный метод измерения позволяет снимать данные у пациентов с поврежденной поверхностью роговицы. Занесение инфекции исключается
• Исключается аллергическая реакция на капли

Процесс измерения более быстрый и удобный для врача и пациента.

Что такое внутриглазное давление и какова его функция :: АЦМД

Большинство из нас знает, что такое артериальное давление и для чего его нужно контролировать. Также мы можем почувствовать, когда оно повышенное или цифры его низки. К сожалению, не все это могут сказать о глазном давлении, так как достаточно редко его измеряют. Ведь самостоятельно в домашних условиях это сделать невозможно.

Учитывая то, что к офтальмологу на ежегодный профилактический осмотр приходят достаточно редко, особенно если в этом нет потребности. Следовательно, и внутренне глазное давление (ВГД) также измеряют не все.

Так что же такое внутриглазное давление и какова его функция?

Офтальмотонус – это давление, которое оказывает глазная жидкость на стенки глазного яблока для обеспечения его правильной сферической формы. Величина ВГД зависит от количества внутриглазной жидкости (крови в сосудах глаза и водянистой влаги). Чем больше ее производится цилиарным телом, тем более высоким может быть давление и наоборот. Стабильность офтальмотонуса важна для нормального функционирования внутренних оболочек глаза, особенно сетчатки, и определяется наличием целого ряда физиологических механизмов. Любой сбой работы этих механизмов может привести к изменению величины внутриглазного давления.

Как можно распознать, что у Вас есть повышенное или сниженное глазное давление?

Относительно снижения ВГД симптоматики практически нет, что усложняет ситуацию. Ведь гипотония глаз может возникать, как при глазных патологиях (проникающие ранения глаза, послеоперационные состояния глаз, отслаивания сетчатки, воспалительные заболевания глаз разной этиологии), так и при общих патологических состояниях (обезвоживание организма, острые состояния при сахарном диабете, падение АД и тому подобное).

Как правило, при глазной гипертензии симптоматика присутствует. Это может быть головная боль и боль в глазах (чаще с одной стороны) с иррадиацией в виски и надбровные дуги, быстрой утомляемостью и покраснением глаз, светобоязнью, ощущением сухости в глазах. Глазная гипертензия может возникать не только на фоне глаукомы и в результате глазных заболеваний, но и при разных неврологических и эндокринных состояниях, повышенном артериальном и внутричерепном давлении, головных болях.

ВГД может подниматься как транзиторно, т.е. одноразово и на короткое время (например, в результате стресса), так и стабильно, что может привести к глаукоме и дальнейшей слепоте. Но помните, что повышенное внутриглазное давление – это не всегда глаукома, потому рекомендовано делать контрольные измерения!

И в заключение: будучи на приеме у офтальмолога- не отказывайтесь от процедуры измерения ВГД! Ежегодный контроль глазного давления есть обязательным для пациентов после 40 лет (особенно это касается женщин) и направлен на раннее выявление и профилактику серьезных глазных заболеваний. Не надо об этом забывать!

Берегите свои глазки!

Глаукома и артериальная гипертония | Эрб

1. Leske M.C., Heijl A., Hyman L., et al. Predictors of long-term progression in the early manifest glaucoma trial. Ophthalmology. 2007; 114: 1965-72.

2. Grieshaber M.C., Mozaffarieh M., Flammer J. What is the link between vascular dysregulation and glaucoma ? Surv Ophthalmol. 2007; 52: 144-154.

3. Erb C., Heinke M. Oxidative stress in primary open-angle glaucoma. Front Biosci. 2011; 3: 1524-33.

4. Rivera J.L., Bell N.P., Feldman R.M. Risk factors for primary open angle glaucoma progression: what we know and what we need to know. Curr Opin Ophthalmol. 2008; 19: 102-6.

5. Schröder A., Falk S., Wollstein J., Meyer M., Erb C. Morphologie der Papille bei Patienten mit einer arteriellen Hypertonie. Z prakt Augenheilkd. 2003; 24: 376-8.

6. Schröder A., Erb C., Falk S., et al. Farbsinnstörungen bei Patienten mit einer arteriellen Hypertonie. Ophthalmologe. 2002; 99: 375-9.

7. Mitchell P., Lee A.J., Rochtchina E., Wang J.J. Open-angle glaucoma and systemic hypertension: the blue mountains eye study. J. Glaucoma. 2004; 13: 319-26.

8. Isakova L.S., Danilov G.E., Egorkina S.B., Butolin E.G. Hormonal homeostasis and intraocular pressure in chronic emotional stress caused by influences acting on the amygdala. Fiziol Zh SSSR im I.M. Sechenova. 1989; 75: 124-30.

9. Fuchsjager-Mayrl G., Wally B., Georgopoulos M., et al. Ocular blood flow and systemic blood pressure in patients with primary open-angle glaucoma and ocular hypertension. Invest Ophthalmol Vis Sci. 2004; 45: 834-9.

10. Leske M.C., Wu S.Y., Hennis A., Honkanen R., Nemesure B. BESs Study Group. Risk factors for incident open-angle glaucoma: the Barbados Eye Studies. Ophthalmology. 2008; 115: 85-93.

11. Burgoyne C.F., Downs J.C., Bellezza A.J., Suh J.K.F., Hart R.T. The optic nerve head as a biomechanical structure: a new paradigm for understanding the role of IOP-related stress and strain in the pathophysiology of glaucomatous optic nerve head damage. Prog Ret Eye Res. 2005; 24: 39-73.

12. Topouzis F., Coleman A.L., Harris A., et al. Association of blood pressure status with the optic disk structure in non-glaucoma subjects: the Thessaloniki eye study. Am J Ophthalmol. 2006; 142: 60-7.

13. German Hypertension League DHL®. Guidelines for the treatment of arterial hypertension. AWMF register no. 046/001.

Глаукома. Признаки и причины.

Глаукома – тяжелая патология глаз, часто приводящая к слепоте и инвалидности по зрению.

Термин «глаукома» объединяет группу заболеваний с характерными признаками:

• постоянное или периодическое повышение внутриглазного давления (ВГД) выше толерантного (индивидуально переносимого) уровня
• развитие специфической атрофии зрительного нерва
• типичные дефекты поля зрения, а затем снижение и центрального зрения

 Прогрессирование глаукомы приводит к дегенерации ганглиозных клеток сетчатки.

Это нейроны центральной нервной системы, клетки тела которых находятся во внутренней сетчатке, а аксоны – в зрительном нерве. Дегенерация этих нервов приводит к характерному внешнему виду зрительного диска и потере зрения.

Глаукома поражает более 70 миллионов человек во всем мире, причем около 10% страдают двусторонней слепотой, что делает ее основной причиной необратимой слепоты в мире. Данное заболевание оказывает существенное негативное влияние на психологическое, социальное и эмоциональное состояние пациентов.

Глаукома может достаточно долго оставаться бессимптомной.

Обследование населения показывают, что только от 10% до 50% людей с глаукомой знают, что они страдают данной патологией.

Глаукомы можно разделить на 2 типа:

Около 80% случаев – это открытоугольная глаукома; однако закрытоугольная глаукома чаще и быстрее приводит к серьезной потере зрения. Глаукома с открытым и закрытым углом могут быть первичным заболеванием.

Вторичная глаукома может возникнуть в результате травмы, приема некоторых лекарств (кортикостероиды), воспаления, опухоли, или состояний, таких как дисперсия пигмента или псевдоэксфолиация.

Типы глаукомы

Первичная открытоугольная глаукома

Наиболее распространенный тип глаукомы. Развивается вследствие нарушения баланса между продукцией и оттоком внутриглазной жидкости. В результате глазное давление нарастает и начинает повреждать зрительный нерв. Этот тип глаукомы безболезненный и поначалу не вызывает изменений зрения.
У некоторых людей могут быть зрительные нервы, которые чувствительны к нормальному глазному давлению. Это означает, что у них риск развития глаукомы выше, чем обычно. В таких случаях развивается глаукома нормального давления. Регулярные осмотры глаз важны для выявления ранних признаков повреждения их зрительного нерва.

Закрытоугольная глаукома (или «узкоугольная глаукома»)

Данный тип глаукомы развивается в глазах, где радужная оболочка очень близка к углу передней камеры, т. е. к дренажной системе. Таким образом, при расширении зрачка радужная оболочка может блокировать дренаж внутриглазной жидкости. Это можно представить как лист бумаги, скользящий по сливу раковины. Когда угол дренажа полностью заблокирован, глазное давление очень быстро возрастает. Это называется острым приступом глаукомы. Это действительно неотложное состояние, которое требует немедленного вмешательства офтальмолога. В противном случае высока вероятность значительной потери зрения и слепоты.

Признаки острого приступа закрытоугольной глаукомы:

• зрение внезапно стало расплывчатым
• сильная боль в глазах
• сильная головная боль
• тошнота
• рвота
• радужные кольца или ореолы вокруг огней

У многих людей с закрытоугольной глаукомой заболевание развивается медленно. Это называется хронической закрытоугольной глаукомой. Бессимптомное течение приводит к тому, что часто пациенты обращаются к офтальмологу уже при возникновении приступа закрытоугольной глаукомы.

Факторы риска, которые должны подтолкнуть к посещению офтальмолога по поводу глаукомы

• возраст старше 40 лет
• наличие глаукомы у кого-то из родственников
• использование местных или системных стероидов
• высокое внутриглазное давление
• гиперметропия

Важность проведения соответствующего офтальмологического обследования глаза невозможно переоценить в отношении раннего выявления глаукомы. Потеря ганглиозных клеток сетчатки вызывает прогрессирующее ухудшение полей зрения, которое обычно начинается в средней периферии и может прогрессировать центростремительно, пока не останется только центральный или периферический островок зрения. Наличие характерных дефектов поля зрения может подтвердить диагноз, но до 30–50% ганглиозных клеток сетчатки может быть потеряно до того, как дефекты будут обнаружены стандартным тестированием поля зрения. 

Поэтому диагностика глаукомы включает:

• определение остроты зрения
• тонометрия
• периметрию (исследование полей зрения)
• биомикроскопию переднего и заднего отделов глаза с оценкой особенностей анатомии глаза и состояния зрительного нерва
• гониоскопию (оценка состояния дренажной системы глаза) и ультразвуковая биомикроскопию. Однако данные методы исследования контактны и доставляют дискомфорт пациенту. На смену им пришли:
•  Pentacam (бесконтактный метод исследования, позволяющий оценить анатомию переднего отрезка)
• Оптическая когерентная томография переднего и заднего отрезков глаза. На сегодняшний день самый высокоспецифичный метод диагностики и оценки прогрессирования глаукомы

Основная цель в лечении глаукомы- это снижение внутриглазного давления до тех индивидуальных величин, при которых будет достигнута остановка прогрессирования дегенерации ганглиозных клеток сетчатки. Лечение включает консервативные, лазерные и хирургические методы.

Выбор метода лечения зависит от типа глаукомы, уровня внутриглазного давления, эффективности консервативной терапии.

Десять советов для пациентов

1. Поймайте этого молчаливого вора, прежде чем потерять зрение. Если у вас есть факторы риска глаукомы, следует регулярно посещать офтальмолога. Это повышает вероятность выявления болезни на ранних стадиях и назначения своевременного лечения. Не менее важно принимать лекарства от глаукомы в соответствие с рекомендациями врача.

2. Принимаете стероидные препараты? Сообщите офтальмологу. Прием стероидов в течение длительного периода времени или в высоких дозах может повысить внутриглазное давление, особенно если у вас глаукома.

3. Питайтесь хорошо, чтобы сохранить зрение. Ешьте много зеленых овощей и цветных фруктов, ягод каждый день. Они содержат витамины и минералы, которые защищают ваши глаза. На самом деле, исследования показывают, что полезные для глаз продукты лучше, чем витамины, предотвращают глаукому.

4. Упражнения … но осторожно. Интенсивные упражнения, которые повышают частоту сердечных сокращений, также могут повысить ваше внутриглазное давление. Но быстрая ходьба и регулярные физические упражнения в умеренном темпе могут снизить внутриглазное давление и улучшить общее состояние здоровья.

5. Защитите свои глаза от травм. Повреждения глаз могут привести к глаукоме. Всегда надевайте защитные очки во время занятий спортом или во время опасной работы дома и во дворе.

6. Избегайте положения вниз головой. Если у вас глаукома или вы подвержены высокому риску заболевания, не держите низко голову в течение длительного времени. Положение головы вниз может значительно повысить ваше внутриглазное давление. Некоторым людям с тяжелой глаукомой может потребоваться избегать определенных поз йоги. Спросите своего врача, если вам нужно избегать положения головы вниз в ваших тренировках.

7. Спи в правильном положении. Если у вас глаукома, не спите, прижимаясь к подушке или к руке. Люди с обструктивным апноэ во сне также подвержены риску глаукомы. Если вы сильно храпите или перестаете дышать в течение ночи, обратитесь к специалисту.

8. Защитите свои глаза от солнечного света. Есть некоторые свидетельства того, что солнечные ультрафиолетовые лучи могут вызвать глаукому. Носите качественные поляризованные очки и шляпу при прогулках на свежем воздухе.

9. Следите за состоянием ротовой полости. Недавние исследования связывают заболевание десен с повреждением зрительного нерва при глаукоме. Чистите зубы каждый день и регулярно посещайте своего стоматолога.

10. Расскажите офтальмологу о гипотензивных препаратах. Если ваше артериальное давление падает слишком низко во время сна, это может усугубить прогрессирование глаукомы. Если вы принимаете лекарства от артериального давления ночью или у вас наблюдаются симптомы низкого артериального давления (например, чувство одурманенности), сообщите об этом своему офтальмологу и терапевту/кардиологу. Не меняйте лекарства от кровяного давления самостоятельно.

Глазное давление

Повышенное глазное давление никак не проявляет себя и вдруг может в один момент привести к слепоте. Как вовремя распознать проблему?

Что объединяет глаз и воздушный шар?

Для того чтобы понять, что такое внутриглазное давление (ВГД), представьте надутый воздушный шарик. За счет давления внутри него поддерживается форма. Так же и глазное давление поддерживает сферическую форму глаза и обеспечивает его питание. ВГД формируется в процессе притока и оттока жидкости внутри глаза. Когда ее выделяется больше нормы или нарушается отток, то глазное давление повышается. Также причинами этого могут быть анатомические особенности структуры глаза, расстройство деятельности сердечно-сосудистой системы. Повышенное давление может привести к развитию хронического заболевания — глаукомы, которое полностью вылечить нельзя, а в 30% случаев оно приводит к необратимой слепоте.

Поле зрения сужается постепенно

При повышенном ВГД внутри глаза уничтожаются чувствительные клетки сетчатки и зрительного нерва, нарушаются обменные процессы. Но самое ужасное, что сам человек об этом может даже не догадываться, пока зрение не упадет до такой степени, что не заметить уже будет невозможно. Почему это происходит? Разрушительные процессы внутри глаза (глаукома), вызванные повышенным давлением, начинаются не с центральных, а с периферийных участков зрения — поле зрения сужается постепенно. Существует распространенное заблуждение, что если смотришь на лампочку или свечку и перед глазами возникают радужные круги, значит, внутриглазное давление повышенное. Это не совсем верно, потому что подобные ощущения могут возникать при очень высоком давлении (около 40 мм рт. столба), когда до потери зрения осталось два шага и требуется срочная помощь врача-офтальмолога. При незначительном повышении внутриглазного давления могут возникать тяжесть в глазах, они быстро устают, болит голова. Но эти симптомы пациенты часто списывают на обычную усталость и не придают им особого значения, а зря. Если эти неприятности беспокоят регулярно, то лучше не откладывать визит к врачу-офтальмологу и пройти обследование — измерить давление, проверить состояние зрительного нерва и поле зрения. После сорока лет, когда риск заболевания глаукомой возрастает, желательно проходить такое обследование раз в год. С недавнего времени специалисты стали выделять еще одну форму глаукомы, которую можно обнаружить тоже только во время полного обследования — она сопровождается низким или даже нормальным давлением.

В таких случаях даже нормальное давление считается опасно высоким для конкретного глаза.

Пониженное внутриглазное давление бывает редко

Пониженное ВГД хоть и встречается редко, но не менее опасно. Его причины — недоразвитое глазное яблоко, травмы, осложнения после операций. Если пониженное ВГД держится больше месяца, нарушается питание структур глаза, и в результате глаз может погибнуть.

Светодиодные очки и чудо-капли не помогают

Не верьте лжеспециалистам, предлагающим в качестве панацеи от глаукомы капли энергетически заряженной воды, информационные офтальмологические эликсиры (ИОЭ), микросферы, магнитные и светодиодные очки — лазер-вижн, супер-вижн и т. д. Для того чтобы снизить давление, врач прописывает капли. Несмотря на вроде бы простое назначение, процесс лечения требует постоянного наблюдения — могут появиться побочные эффекты или глаза просто привыкнут к каплям, тогда схему лечения меняют. Если капли не помогают, а одновременно можно использовать для одного пациента не больше трех видов препаратов, ставится вопрос об операции — лазерной или микрохирургической, в результате которой создается новый путь для оттока жидкости из глаза или улучшается старый. Но и операция раз и навсегда не избавляет от глаукомы, она помогает на время, и процесс лечения нужно продолжать постоянно. При глаукоме нет строгих ограничений в зрительной нагрузке — можно смотреть телевизор, читать. Нельзя употреблять жидкости больше 2 литров в день (включая фрукты и супы), поднимать тяжести, работать вниз головой.

Чтобы видеть хорошо…

Снизить риск развития заболеваний глаз и сохранить зрение помогут витамины и продукты, в которых они содержатся:

• витамин А — большинство оранжевых овощей и фруктов (особенно морковь) и черника; 
• витамин В1 — рис, овощи, птица; 
• витамин В2 — молоко, яйца, брокколи; 
• витамин В6 — цельное зерно, яичный желток, пивные дрожжи, фасоль; 
• витамин В12 — мясо, сыр, морепродукты;
• витамин С — шиповник, сладкий перец, черная смородина, облепиха, цитрусовые; 
• витамин РР — хлеб грубого помола, рыба, орехи, овощи, мясо, сушеные грибы. 

Важно!

Повышенное внутриглазное давление может быть симптомом гормонального сбоя в организме (климакс, нарушения функций щитовидной железы) или других заболеваний. В таком случае оно не так опасно, но требует постоянного наблюдения у врача-офтальмолога. Для больных глаукомой низкое артериальное давление опаснее повышенного. При повышенном — легче сохранить уровень питания глазного нерва. Факторы риска глаукомы: атеросклероз, дальнозоркость, наследственность. Глаукома протекает в 4 стадии (IV стадия, самая последняя, когда поле зрения сужается максимально).

На заметку

Общепринятых четких норм внутриглазного давления нет. Во многом это зависит от способа измерения. Самый распространенный в России такой: устанавливают на глаз специальные грузики с точно выверенной массой. В этом случае нормой считается давление до 26 мм рт. ст. Однако последние исследования доказали, что у 70% здоровых людей ВГД находится в пределах 22 мм рт. ст. Также ВГД измеряют с помощью струи воздуха приборами — пневнотонометрами. Есть несколько моделей этого прибора, и для каждой — свои нормативы давления. Поэтому, нормальное ли у вас давление, лучше уточнить у врача. Процесс измерения ВГД любым способом неприятный, но безболезненный.

Кстати

Плавание и теннис сделают глаза зорче. Ученые доказали, что для сохранения зрения очень полезна двигательная активность. Лучшие виды спорта — плавание, теннис, бадминтон, которые тренируют мышцы глаз и воротниковой зоны, улучшают кровообращение органа зрения. Но только если играть или плавать не менее получаса. Полезен также лечебный массаж шеи. Также не менее полезны обычные прогулки, когда мы с интересом рассматриваем окрестности и предметы вдали. Помимо витаминов А, С, D и Е, глазу необходим еще и кальций. Он укрепляет склеру — наружную оболочку глаза. А недавно ученые выяснили, что при близорукости в склере наблюдается нехватка цинка, магния и железа. Значит, человеку, склонному к близорукости, полезны комплексы витаминов с минералами.

Устройте глазам «темную»

Чтобы немного дать глазам отдохнуть во время работы за компьютером, американский окулист доктор Бэйтс предлагает нехитрое упражнение. Сядьте за стол и обопритесь на локти. Встряхните руками и расслабьте запястья и пальцы. Потрите друг о друга ладони, пока они не станут теплыми. Обопритесь головой о руки и закройте глаза ладонями. Пальцы обеих рук должны пересекаться на лбу. Постарайтесь, чтобы руки были совершенно расслабленными и не давили на глаза. Ладони должны лежать на веках словно купол. Почувствуйте темноту. В темноте в светочувствительных клетках сетчатки образуется очень важный для зрения родопсин. Теперь ваши глаза совершенно расслабленны. Восприятие темноты — это самое глубокое расслабление для глаз, во время которого они восстанавливаются. Представьте себе, что смотрите на темную поверхность (например, гладь озера или ночного неба), и она заполняет все поле зрения, передаваясь по зрительному нерву в центр головного мозга. Через некоторое время у вас перед глазами снова появятся какие-то образы, но не сопротивляйтесь этому и возвращайтесь постепенно к повседневной жизни. Глаза пусть остаются закрытыми. Сначала уберите руки от глаз и почувствуйте разницу в яркости и температуре. А затем, когда вы будете готовы, зажмурьтесь и откройте глаза.

Суточная тонометрия глаза: измерение внутриглазного давления | Нормальное, повышенное, пониженное ВДГ: симптомы, лечение, исследование

Суточная тонометрия глаза проводится у здорового человека, когда есть специальные показания к измерению внутриглазного давления. Это один из главных показателей, на основании которого ставятся диагнозы при заболеваниях органов зрения. Тонометрия помогает определить уровень внутриглазного давления.

Что такое внутриглазное давление?

Это постоянная величина на протяжении всей жизни взрослого человека, значения могут колебаться в зависимости:

• от метода исследования,
• времени суток.

Для получения достоверных данных необходим суточный мониторинг, или суточная тонометрия глаза.

Каким может быть внутриглазное давление?

Внутриглазное давление может быть повышенным, причинами этого считаются:

• гормональные нарушения,
• глаукома,
• воспалительные процессы и опухоли,
• травмы органов зрения.

Не менее тревожно, если внутриглазное давление понижено. Это происходит чаще всего в результате:

• общей гипотонии,
• повреждений глаз,
• изменений в оболочке.

Кому необходима суточная тонометрия?

Суточная тонометрия глаза рекомендуется по специальным показаниям либо регулярно, не реже одного раза в год, после достижения 40 лет. Врач направит пациента на тонометрию, если у него наблюдается:

• глаукома или подозрение на нее,
• отслоение сетчатки,
• головные боли и болезненность в области глаз,
• последствия оперативного вмешательства,
• дефекты развития либо наследственные факторы,
• эндокринные заболевания и злокачественные новообразования.

При воспалительных процессах, ожогах и инфекциях проводить обследование нельзя.

Как подготовиться?

В первую очередь необходимо сообщить врачу о возможной аллергии на некоторые препараты, если у пациента есть подобный опыт. Затем снимите контактные линзы и захватите с собой очки, так как в течение нескольких часов после обследования нельзя пользоваться средствами контактной коррекции. Откажитесь от употребления алкоголя и пейте как можно меньше жидкости накануне обследования, за 4 часа до процедуры можно выпить не больше двух стаканов воды.

Какие есть противопоказания?

Запрещено проводить измерение внутриглазного давления пациентам:

• в состоянии алкогольного или наркотического опьянения,
• с патологиями развития роговицы,
• с нарушениями целостности роговицы глаза,
• аллергией на анестезию,
• с бактериальными или вирусными заболеваниями органов зрения.

Как проходит обследование?

Бесконтактная тонометрия глаза проводится с использованием компьютерного оборудования, что гарантирует отсутствие болезненных ощущений. Пациент смотрит на одну точку с широко открытыми глазами. Результаты высвечиваются на мониторе. Во время суточной тонометрии показания снимаются утром и вечером, оценивается не только разница показаний, но и общий характер кривой.

Результаты тонометрии глаза

Нормальным показателем считается уровень внутриглазного давления в пределах 10-21 мм ртутного столба. Более высокие показатели говорят о риске развития гипертонии глаза, а затем глаукомы. Степень риска зависит от величины показателей.

Проконсультироваться о суточной тонометрии глаз и записаться к специалисту вы можете, позвонив в нашу клинику или записавшись через форму на сайте.

УЗНАТЬ ЦЕНЫ

Жизнь с высоким внутриглазным давлением (ВГД) – предотвращение слепоты

Милдред М. Оливье, доктор медицины

Одна из вещей, которую окулист проверяет при осмотре ваших глаз, – это ваше внутриглазное давление (ВГД). Это мера давления внутри вашего глазного яблока. Глазные яблоки не пустые. Ваше тело вырабатывает различные жидкости и гели, которые питают ваши глаза и поддерживают их форму. К сожалению, иногда дренажная система в глазу вызывает накопление жидкости, вызывая заболевание, называемое глаукомой.

Очень важно отличать глазную гипертензию от глаукомы. Глазная гипертензия – фактор риска развития глаукомы. Наличие глазной гипертензии не может означать, что у человека есть глаукома. Это важно, потому что глаукома – это заболевание глаз, которое повреждает зрительный нерв, что может привести к слепоте. Когда жидкость накапливается, человек может потерять периферическое зрение. Это важно, потому что женщины чаще, чем мужчины, страдают первичной открытоугольной глаукомой (ПОУГ).

Высокое внутриглазное давление не всегда приводит непосредственно к глаукоме. Наряду с другими вещами, высокое ВГД считается важным фактором риска для заболевания. К другим факторам риска относятся:

• пол,
• диабет,
• высокое кровяное давление,
• человек африканского, карибского или мексиканского происхождения,
• старше сорока лет (негры)
• , имеющие родственников с глаукомой или
• , имевший в прошлом серьезную травму глаза. По мере того как человек становится старше, заболеваемость глаукомой также увеличивается.

Чем больше у вас факторов риска, тем больше вы и ваш врач будете беспокоиться о том, чтобы лечить ваше высокое ВГД, даже если ваши зрительные нервы могут не проявлять признаков глаукомы.

Еще одно важное измерение – это толщина роговицы. Если роговица толстая (CCT), то ваше давление может быть ниже при измерении. Если роговица тонкая, то давление может быть выше, чем определяется нашими методами измерения.

Почему врачи не лечат всех с высоким ВГД на всякий случай? Помимо того факта, что не у всех с высоким ВГД разовьется глаукома, снижение ВГД является важным решением. Лекарства, используемые для снижения ВГД, могут быть дорогостоящими, и это может быть трудным для пациентов, которым не хватает подвижности или способности соблюдать график приема.

Пациенты, принимающие эти лекарства, должны находиться под пристальным наблюдением окулистов, что требует регулярных посещений врача. Некоторые пациенты испытывают значительные побочные эффекты от своих лекарств, и могут быть взаимодействия с другими лекарствами, которые они принимают при различных хронических состояниях здоровья.Тем не менее, когда риск слепоты от глаукомы велик, большинство из нас, у кого есть доступ к лечению, готовы это сделать.

Так что же делать пациентам, если их окулисты говорят, что у них высокое ВГД? Им следует обсудить свои индивидуальные факторы риска со своими врачами. Офтальмологи считают концепцию, известную как «порог лечения». Некоторые факторы риска глаукомы с большей вероятностью приведут к заболеванию, чем другие, поэтому врачи придают им большее значение, чем другие.После обсуждения медицинского профиля пациента, условий жизни и факторов риска врачи и пациенты могут вместе решить, что делать с повышенным ВГД. Врач проведет дополнительное обследование, такое как визуальное поле, визуализирующие исследования и расширение ваших глаз, чтобы определить, здоров ли зрительный нерв. У людей с высоким давлением и без глаукомы дополнительное обследование должно пройти нормально.

Тем не менее, в некоторых случаях они могут решить начать лечение, чтобы защитить зрительный нерв от любого повреждения в будущем.В других случаях они могут решить, что лучше всего внимательно следить за ВГД пациента. Важно выполнить их решение о продвижении вперед с высоким ВГД. Меня часто спрашивают, что можно сделать, чтобы защитить их зрение. Я говорю, что самое важное решение, которое можно принять, – это записаться на следующий прием, чтобы можно было провести надлежащий мониторинг и тестирование для защиты зрения, поскольку люди не могут обнаружить, что у них глаукома, пока их зрение почти не исчезнет.

Post Script: эта статья посвящена конкретной ситуации: высокий IOP.Имейте в виду, что есть пациенты с глаукомой, у которых ВГД никогда не было высоким (глаукома низкого давления). Хотя ВГД является важным фактором риска, отсутствие ВГД выше нормы не означает, что у человека нет риска развития глаукомы. В большинстве случаев глаукома очень хорошо поддается лечению, если заболевание диагностировано вовремя. Регулярные осмотры зрения необходимы.

Доктор Оливье – заместитель декана по вопросам разнообразия и профессор хирургии отделения офтальмологии Чикагской медицинской школы Университета медицины и науки Розалинд Франклин и Джон Х.Больница Строгера-младшего в округе Кук. В настоящее время она является генеральным директором Midwest Glaucoma Center, P.C. Она получила степень бакалавра в Университете Лойолы и медицинскую степень в Университете медицины и науки Розалинд Франклин. Она закончила ординатуру по офтальмологии в Колумбийском университете в Гарлемском госпитальном центре в Нью-Йорке. Она закончила стипендию по глаукоме в Институте глаз Кресге при Государственном университете Уэйна под руководством доктора Донг Шина, доктора медицины, доктора философии.

Доктор.Оливье является членом Попечительского совета Американской академии офтальмологии и президентом организации «Женщины в офтальмологии». Она также является членом комитета по исследованиям женщин в глазах и зрении Ассоциации исследований в

.

Лечение глаукомы

Глаукома – распространенное заболевание глаз, которым страдают около 2 миллионов американцев. Это вторая по распространенности причина правовой слепоты в этой стране и первая среди афроамериканцев. Что еще хуже, глаукома обычно не проявляет никаких симптомов, пока не станет очень прогрессирующей.Зрение, потерянное из-за глаукомы, не может быть восстановлено.

Прочтите эту важную информацию, прежде чем продолжить:

Эти разделы не предназначены для замены профессионального осмотра и диагностики врачом и представлены здесь исключительно в информационных целях. Все возможные диагнозы и варианты лечения не рассматриваются, и обсуждаемая информация не должна восприниматься как рекомендация для самодиагностики и самолечения заболевания.Неправильно поставленный диагноз или неправильно вылеченное состояние глаза может привести к необратимой потере зрения или необратимой потере функции глаза или зрительной системы. В случае каких-либо проблем с глазами немедленно обратитесь к врачу. Это может включать лечение в отделении неотложной помощи, а также лечение у врача или офтальмолога.

Диагностика и лечение глаукомы, разработанная Richmond Eye Associates

Все врачи (MD) Richmond Eye Associates диагностируют и лечат глаукому.Мы используем передовые технологические испытательные устройства, чтобы помочь в диагностике и мониторинге глаукомы. В случае сложных или запущенных случаев глаукомы может быть показана консультация специалиста по глаукоме, доктора Бернштейна для дальнейшего лечения, включая лазерное лечение и хирургическое вмешательство.

В следующих разделах обсуждается начинающаяся у взрослых глаукома, ее диагностика и лечение.

Что такое глаукома?

Глаукома – это заболевание глаз, при котором зрительный нерв со временем повреждается, что обычно связано с давлением в глазу.Зрительный нерв переносит визуальную информацию от сетчатки в мозг. Обычно высокое давление внутри глаза приводит к постепенной потере нервных волокон, содержащихся в зрительном нерве. Это приводит к потере зрения, обычно в первую очередь с периферическим зрением. Связь между давлением внутри глаза и риском глаукомы сложна:

Нормальное глазное давление обычно находится в диапазоне от 10 до 21, при среднем значении 16 при измерении окулистом. Глазное давление (или ВГД для внутриглазного давления) может изменяться в течение дня и не зависит от артериального давления, чтения, проблем с носовыми пазухами или напряжения глаз.

Некоторые люди могут постоянно иметь высокое глазное давление (более 21 года), но при этом никогда не страдают от повреждения зрительного нерва.

Большинство людей с повышенным глазным давлением в конечном итоге получают повреждение зрительного нерва. Если давление приближается к 30 или выше, повреждение может наступить быстрее и быть более серьезным.

Некоторые люди могут получить повреждение зрительного нерва даже при том, что считается НОРМАЛЬНЫМ давлением (до 22 лет). Этот тип глаукомы называется «глаукомой низкого давления».

Если зрительный нерв повреждается глаукомой, появляются слепые пятна в поле зрения. Обычно это сначала влияет на периферическое зрение (боковое зрение). Если его не лечить, центральное зрение также может быть потеряно из-за глаукомы. Обычно оба глаза поражаются глаукомой, если она присутствует, но один глаз может быть поражен более серьезно.

Какие бывают типы глаукомы?

Существует много различных типов глаукомы, но в основном они делятся на две категории: открытоугольная и закрытоугольная глаукома.«Угол» глаза – это область, где жидкость вытекает из глаза обратно в кровоток. Глаз выделяет жидкость внутри, чтобы поддерживать свою форму и питать структуры внутри глаза. Эта жидкость выводится из области, расположенной на стыке роговицы и радужной оболочки внутри глаза.

При “открытоугольной” глаукоме эта область дренажа кажется беспрепятственной при осмотре врача. Это наиболее распространенная форма глаукомы, и не совсем понятно, почему давление внутри глаза повышается. Он также известен как «первичная открытоугольная глаукома» (ПОУГ) или «хроническая открытоугольная глаукома» (СОАГ).

При “закрытоугольной” глаукоме дренажный угол физически заблокирован и не виден врачу.

Открытоугольная глаукома

Открытоугольная глаукома на сегодняшний день является наиболее распространенной формой глаукомы. Он редко вызывает какие-либо физические симптомы: нет боли, ощущения давления, нечеткости зрения. Внутриглазное давление часто повышается незначительно, а зрительный нерв постепенно повреждается в течение месяцев и лет.

Другие, менее распространенные типы открытоугольной глаукомы включают:

• Пигментная глаукома: считается, что гранулы пигмента, выделяемые радужной оболочкой и другими структурами глаза, закупоривают каналы оттока. Эта разновидность, как правило, встречается у молодых людей и может ухудшиться из-за высокой физической активности, которая может рассеять больше пигмента. Этот тип глаукомы может давать симптомы, потому что давление может время от времени подниматься до очень высокого уровня (более 40). Это может вызвать дискомфорт в глазах, помутнение зрения, появление радуги или ореолов вокруг источников света или головную боль.
• Глаукома низкого давления (или глаукома с нормальным давлением): Эта подкатегория открытоугольной глаукомы характеризуется повреждением зрительного нерва при нормальном или даже низком внутриглазном давлении. Это может быть обычным явлением у очень пожилых людей (старше 80 лет). Для диагностики этого состояния необходимо провести другие тесты.

Закрытоугольная глаукома

Закрытоугольная глаукома встречается реже, но также имеет более тяжелые симптомы. Во время приступа «закрытия угла» радужная оболочка поворачивается к роговице и внезапно и полностью блокирует каналы оттока.Внутриглазное давление выше 60 – не редкость, что может вызвать сильную боль в глазах, тошноту, рвоту, покраснение, помутнение зрения с радугой вокруг света и внезапную потерю зрения. Это требует неотложной помощи для лечения и обычно требует выполнения лазерной процедуры, чтобы остановить приступ или предотвратить будущие приступы. Часто другой глаз, если есть риск приступа, лечится профилактически с помощью лазера.

Кто подвержен риску развития глаукомы и как ее диагностируют?

Глаукома может поражать людей всех рас, происхождения и возрастов и может возникать у людей, которые в остальном полностью здоровы.Однако есть определенные группы людей, которые особенно подвержены риску развития глаукомы. К ним относятся:

• Люди старше 60 лет
• Афроамериканцы
• Люди с семейным анамнезом глаукомы
• Люди с сосудистыми заболеваниями, такими как диабет
• Сильно близорукие

Рекомендуется пройти полное офтальмологическое обследование на глаукому:

• В возрасте от 35 до 40 лет
• Каждые два-три года после 40 лет
• Каждые 1-2 года после 60 лет
• Каждые 1-2 года после 35 лет при наличии особых факторов риска, перечисленных выше

Диагноз глаукомы не может быть установлен путем краткого скринингового обследования. Хотя бесплатные проверки давления, проводимые на ярмарках здоровья, могут помочь выявить людей с высоким глазным давлением, обнаруженное нормальное давление не исключает наличия глаукомы. Это связано с тем, что давление может колебаться в течение дня, а также потому, что у некоторых людей с глаукомой его никогда не бывает.

Обследование для определения наличия глаукомы включает следующее:

• Полное обследование зрения, включая проверку зрения, реакции зрачка, биомикроскопическое исследование структур глаза, внутриглазное давление (тонометрия), а также обследование зрительного нерва и сетчатки.
• Глазное давление можно проверить разными способами. Стандартный метод называется «аппланационная тонометрия». В этом методе обезболивающие капли помещаются в глаза, и устройство, использующее синий свет, мягко касается глаза. Другой метод – тонометрия с воздушным потоком.
• Особое внимание следует уделять внешнему виду радужной оболочки и дренажному углу глаза.
• Необходимо внимательно осмотреть зрительный нерв на предмет повреждений, вызванных глаукомой.

Если есть подозрение на глаукому, можно сделать тест «поля зрения».Этот тест обычно назначается отдельно и проводится техническим специалистом. Этот тест обычно длится около 20 минут, и периферическое или боковое зрение каждого глаза проверяется на наличие слепых пятен. Затем офтальмолог изучит результаты теста.

“Подозреваемый глаукомой”

Человек считается «подозреваемым в глаукоме», если присутствуют факторы риска глаукомы, но нет никаких доказательств повреждения периферического зрения. Некоторые случаи «подозрения на глаукому» могут включать:

• Человек с высоким глазным давлением, но нормальным внешним видом нервов и нормальным полем зрения.(Также известна как «глазная гипертензия».)
• Человек с глаукомой в семье и подозрительным внешним видом зрительного нерва, но нормальным тестированием поля зрения.
• Афроамериканец с пограничным высоким давлением глаз и семейной историей глаукомы.

Обычно за случаями, подозрительными на глаукому, наблюдают более внимательно, при этом каждые 4-6 месяцев проводятся контрольные посещения.

Сам диагноз «глаукома»

Диагноз глаукомы может быть поставлен, если есть подходящие доказательства глаукомы на основе осмотра глаз, проведенного офтальмологом.Обычно для диагностики глаукомы в поле зрения оставляют слепые пятна. Другие ситуации, при которых может быть диагностирована глаукома, включают:

• Наблюдается очень высокое глазное давление (более 30) или признаки закрытоугольной глаукомы.
• При постоянном повышении давления в глазах, приближающемся к 30, даже несмотря на нормальный тест поля зрения. В этих случаях может быть неизбежен ущерб.
• Если есть прогрессирующее ухудшение внешнего вида зрительного нерва или ухудшение слепых пятен при тестировании поля зрения.

После постановки диагноза глаукома и начала лечения последующие осмотры обычно проводятся не реже одного раза в 3 месяца.

Как лечить глаукому?

• Открытоугольную глаукому обычно нельзя вылечить, ее можно только контролировать.
• Повреждение зрительного нерва и потеря периферического или центрального (читающего) зрения обычно не могут быть восстановлены, а только предотвращены.
• Правильное использование пациентом лекарств и регулярные последующие обследования имеют первостепенное значение в борьбе с глаукомой.

После диагностики глаукомы основная цель лечения – снизить давление в глазу до такой степени, что повреждение не будет продолжаться. Обычно первоначальное лечение проводится в виде глазных капель.

В некоторых случаях для контроля давления можно использовать более одной глазной капли и даже пероральные препараты. Необходимы повторные контрольные осмотры, чтобы определить эффективность любого лекарства, используемого для снижения давления.

Некоторые важные сведения о лекарствах от глаукомы включают:

• Глазные капли, применяемые при глаукоме, вводятся в разное время в зависимости от лекарства. Некоторые используются только один раз в день, а некоторые используются до четырех раз в день. Важно полностью понимать инструкции врача о том, как часто следует использовать лекарство.
• Если лекарство будет использоваться более одного раза в день, важно максимально распределить дозировку. (Пример: если глазные капли нужно использовать два раза в день и первая доза вводится в 7:00 утра, используйте вторую дозу около 19:00, а не в полночь.)
• После введения глазных капель подержите глаза закрытыми в течение нескольких минут и надавите на внутренний угол глаза.Это помогает предотвратить попадание глазной капли сразу в систему отвода слезы (и подальше от глаза).
• Поскольку часть глазных капель неизбежно попадет в систему оттока слезы, часть лекарства может попасть в общий кровоток. Глазные капли от глаукомы могут вызывать у некоторых людей физические симптомы. Ваш врач обсудит это с вами.

После того, как глазное давление было достаточно снижено с помощью лекарств, глаукома обычно проверяется примерно каждые 3-6 месяцев. Обычно не реже одного раза в год зрительный нерв повторно оценивается с помощью фотографии глазного дна и оптической когерентной томографии (ОКТ), а также повторяется тест поля зрения. Если повреждение все еще продолжается, возможно, придется снизить глазное давление. Для каждого отдельного глаза существует свое оптимальное давление.

Хирургическое лечение глаукомы

В тех случаях, когда одно лекарство не может контролировать глаукому, есть хирургические варианты. Каждый из них несет в себе свои потенциальные риски и преимущества.

• Лазерная хирургия: Закрытоугольную глаукому можно вылечить с помощью процедуры, называемой «периферической иридэктомией».В этой процедуре лазер делает небольшое отверстие в радужной оболочке глаза, чтобы перенаправить поток жидкости в глазу. Открытоугольную глаукому можно лечить с помощью процедур, называемых «аргоновым лазером или селективной трабекулопластикой» (ALT или SLT). Здесь дренажный угол глаза точно обрабатывается лазером, чтобы помочь открыть дренажные каналы. С обеими процедурами время восстановления почти мгновенное.
• Фильтрующая хирургия: Это микрохирургическая процедура, проводимая в операционной под местной анестезией.Новый дренажный канал предназначен для выхода жидкости из глаза и формирования пузыря (или «пузыря») под конъюнктивой, который представляет собой тонкую мембрану, выстилающую белую часть глаза. Обычно этот пузырь скрыт верхним веком. Время восстановления обычно составляет от 2 до 4 недель после процедуры.

Существуют и другие варианты лечения глаукомы, и часто появляются новые лекарства и процедуры.

Высокое внутреннее глазное давление, вызывающее потерю зрения

Глаукома включает группу глазных заболеваний, которые вызывают повреждение зрительного нерва и обычно характеризуются повышением внутриглазного давления (глазного давления), которое ухудшается без лечения и вызывает потерю зрения.Обычно вначале не возникает боли или симптомов, поэтому ранняя диагностика и лечение имеют ключевое значение для предотвращения серьезных повреждений зрения. Хотя это заболевание неизлечимо, раннее выявление с помощью ежегодного офтальмологического обследования может позволить немедленное лечение, которое может замедлить прогрессирование заболевания и сохранить зрение.

Глаукома возникает, когда зрительный нерв поражен из-за плохого дренажа глаза и повышенного глазного давления. Ваш зрительный нерв содержит более миллиона нервных волокон, которые соединяют сетчатку (заднюю часть вашего глаза, которая получает световые изображения) с вашим мозгом.Жидкость (водянистая влага) обычно циркулирует через переднюю камеру глаза и вытекает через сетчатую ткань глаза (трабекулярную сеть), которая действует как дренаж. Если жидкость стекает слишком медленно или канал заблокирован, глазное давление может увеличиться в результате скопления жидкости. Это внутриглазное давление может повредить зрительный нерв и вызвать необратимую потерю зрения.

Хотя причина возникновения глаукомы неизвестна, она может быть наследственной. Пациенты с семейным анамнезом глаукомы должны проявлять инициативу, регулярно осматривая свои глаза.

Другие факторы риска развития глаукомы включают:

• Диабет
• Высокое кровяное давление
• Проблемы с глазами, такие как воспаление, закупорка кровеносных сосудов или инфекция глаза, в анамнезе
• Предыдущая травма или травма глаза
• Афроамериканец, латиноамериканец, скандинавец, ирландец, инуит или японец
• Прием некоторых лекарств, например преднизона

Симптомы глаукомы

Пациенты с глаукомой, как правило, не проявляют ранних симптомов, что делает чрезвычайно важным своевременное прохождение ежегодного офтальмологического обследования.Если не выявить, болезнь сначала затронет периферическое (боковое) зрение. По мере того, как это прогрессирует, пациенты будут продолжать терять периферическое зрение, пока не увидят вещи, как будто они проходят через туннель. Без лечения глаукома в конечном итоге повлияет на центральное зрение, а затем приведет к полной слепоте.

При повышении внутриглазного давления могут проявляться и другие симптомы:

• Ореолы вокруг света
• Внезапная боль в глазах
• Головная боль
• Расплывчатое зрение
• Красные или мутные глаза
• Тошнота и / или рвота

Диагностика глаукомы

Диагностика включает всестороннее и безболезненное обследование расширенного глаза. Проверка зрения может включать:

• Тест поля зрения : Измеряет периферическое зрение
• Тест остроты зрения (глазная карта): Определяет точность зрения на разных расстояниях
• Обследование расширенного глаза: Оценка сетчатки и зрительного нерва для глакоматозного купирования с помощью глазных капель с расширением и увеличительной линзы
• Пахиметрия: Измеряет толщину роговицы (фактор развития глаукомы) с помощью медицинского ультразвукового волнового устройства (пахиметра).
• Тонометрия: Измеряет внутриглазное давление в миллиметрах ртутного столба (мм рт. Ст.) Путем расчета силы, необходимой для мягкого выравнивания роговицы.Сопротивление роговицы можно определить с помощью струи воздуха (бесконтактная тонометрия), специального круглого электронного инструмента (электронная тонометрия с вдавливанием) или небольшого зонда (аппланационная тонометрия или тонометрия Гольдмана).

Повышенное внутриглазное давление (ВГД) не обязательно указывает на глаукому, так как способность зрительного нерва выдерживать давление варьируется в зависимости от пациента. В некоторых случаях глаукома может развиваться без повышения глазного давления.

Типы глаукомы

Открытоугольная (также называемая первичной, широкоугольной или хронической глаукомой): наиболее распространенный тип, при котором глазная жидкость не вытекает через трабекулярную сеть должным образом.Медленное накопление жидкости вызывает повышение внутриглазного давления и со временем повреждает зрительный нерв. Открытоугольная глаукома составляет около 90% всех случаев и затрагивает около 3 миллионов американцев. «Открытый угол» относится к ширине угла между роговицей и радужной оболочкой.

Закрытоугольная глаукома (также называемая хронической закрытоугольной, острой или узкоугольной глаукомой): глазное давление повышено, подобно открытому углу, и характеризуется узким или закрытым углом между роговицей и радужной оболочкой. Глазное давление быстро увеличивается, когда радужная оболочка блокирует угол, вызывая сильную боль, покраснение глаза, тошноту и помутнение зрения. В отличие от открытоугольной глаукомы, закрытоугольная глаукома обычно развивается внезапно с заметными симптомами и требует немедленной медицинской помощи.

Глаукома низкого или нормального давления (NTG) : При этом типе внутриглазное давление остается нормальным. Зрительный нерв повреждается без повышения или очень небольшого повышения глазного давления. Причина развития NTG неизвестна.

Врожденная глаукома: Присутствует при рождении из-за дефекта угла глаза, который приводит к медленному оттоку жидкости. У детей с этим заболеванием обычно наблюдаются такие симптомы, как:

• Мутные глаза
• Чрезмерный разрыв
• Светочувствительность

При своевременной традиционной хирургии у детей с этим заболеванием есть отличная возможность иметь неповрежденное зрение. Лекарства обычно не рекомендуются при врожденной глаукоме из-за возраста пациентов и возможности побочных эффектов.

Существуют варианты глаукомы или вторичной глаукомы, которые могут возникать как осложнения других существующих заболеваний. Глаукома также может развиться после операции на глазу или травмы глаза (травматическая глаукома).

Другие типы вторичной глаукомы включают:

• Неоваскулярная глаукома : Часто тяжелая форма, которая возникает в результате неконтролируемого диабета или высокого кровяного давления
• Пигментная глаукома : Включает пигмент радужной оболочки, который отслаивает и блокирует сетку, таким образом замедляя отток жидкости
• Псевдоэксфолиативная глаукома : Внутренние структуры глаза производят ненужные материалы и замедляют дренаж глаза
• Увеитическая глаукома : Возникает как осложнение увеита, воспалительного заболевания глаза, которое вызывает отек и повреждает ткани глаза. У около 20% пациентов с увеитом может развиться глаукома из-за воспалительного мусора, связанного с увеитом, блокирующего трабекулярную сеть глаза и уменьшающего отток жидкости.
• Иридокорнеальный эндотелиальный синдром (ICE) : Редкая форма, характеризующаяся отеком роговицы и изменениями радужной оболочки. Клетки роговицы, перемещающиеся к радужке, могут блокировать сетку и вызывать плохой дренаж жидкости, внутриглазное давление и, в конечном итоге, повреждение зрительного нерва и потерю зрения.

Лечение глаукомы

Эффективное лечение глаукомы предполагает раннее выявление и может включать комбинацию доступных методов лечения.Лечение глаукомы, проводимое в начале развития глаукомы, может сохранить зрение, однако любое ранее утраченное зрение остается навсегда. Лечение глаукомы включает:

Лекарство: Глазные капли или таблетки для снижения глазного давления или уменьшения выработки жидкости являются наиболее распространенным методом лечения ранней глаукомы. Поскольку лекарства от глаукомы могут взаимодействовать с другими лекарствами, вам следует сообщить своему врачу о любых лекарствах или добавках, которые вы принимаете. Регулярный прием лекарств от глаукомы жизненно важен для контроля глазного давления и замедления прогрессирования глаукомы.

Убедитесь, что вам комфортно закапывать глазные капли, прописанные при глаукоме, поскольку чрезвычайно важно, чтобы лекарство распределялось должным образом. Если у вас есть какие-либо побочные эффекты от лекарств от глаукомы, такие как головные боли или покраснение, жжение или жжение в глазах, обратитесь к врачу. Возможным вариантом может быть изменение дозы или использование другого лекарства.

Лазерная хирургия: Во время лазерной операции глаз обезболивают с помощью местного анестетика, а для улучшения дренажа используется лазер.Виды лазерной хирургии:

• Трабекулопластика: лазер растягивает трабекулярную сеть, чтобы обеспечить дренаж из глаза
• Иридотомия: лазер создает небольшое отверстие в радужной оболочке, из которого может свободно вытекать жидкость
• Циклофотокоагуляция: лазер используется для обработки среднего слоя глаза, тем самым снижая выработку жидкости.

Лазерная хирургия глаукомы выполняется в клинике, обычно по одному глазу за раз, с перерывами между процедурами в несколько дней или недель.

Микрохирургия или обычная хирургия глаукомы (трабекулэктомия) : Традиционная операция в операционной, при которой врач обезболивает глаз и удаляет небольшое количество ткани глаза, чтобы создать новый канал для оттока жидкости. Обычная хирургия часто предназначена для пациентов, заболевание которых не поддается лечению другими методами, и обычно на 60-80% эффективно снижает внутриглазное давление. Как и при лазерной хирургии, каждый глаз оперируется отдельно с перерывом в несколько недель между процедурами.После трабекулэктомии вы будете использовать глазные капли (отличные от глазных капель при высоком давлении), чтобы предотвратить воспаление и инфекцию.

Как и при любой хирургической операции, при использовании лазера или обычных процедур могут возникнуть побочные эффекты. Побочные эффекты, хотя и редкие, могут включать:

• Катаракта
• Проблемы с роговицей
• Низкое глазное давление
• Воспаление или инфекция глаза

Потребуется несколько последующих посещений для контроля вашего глазного давления и проверки вашего прогресса после операции. Возможно, вам все равно придется принимать глазные капли после операции, чтобы стабилизировать глазное давление. Исследования показывают, что операция по удалению глаукомы может дать очень хорошие результаты по снижению глазного давления, хотя со временем эффект может исчезнуть и потребовать дополнительного лечения.

Лечение глаукомы

Если вам поставили диагноз глаукома, важно внимательно следить за своим планом лечения. Правильное использование лекарства от глаукомы повышает его эффективность и сводит к минимуму риск побочных эффектов. Принимайте активное участие в лечении глаукомы и всегда задавайте вопросы, если вы не уверены в компоненте лечения или состоянии.

Если у вас потеря зрения, специалисты по слабовидению готовы помочь вам с консультациями, обучением и услугами, которые предлагаются людям с нарушениями зрения. Устройства для слабовидящих могут помочь вам в полной мере использовать остаточное зрение.

Пациенты с глаукомой должны проходить регулярные профессиональные офтальмологические осмотры и поощрять членов семьи, которые могут подвергаться высокому риску развития глаукомы, также быть в курсе своих ежегодных офтальмологических осмотров.

Если вы хотите узнать больше о глаукоме, пожалуйста, или позвоните в наш офис в Форт-Уэрте по телефону 817-732-5593

Какие существуют методы лечения высокого глазного давления?

Высокое глазное давление, известное как глазная гипертензия, обычно возникает из-за скопления жидкости в глазу.В здоровом глазу прозрачная студенистая жидкость, называемая водянистой влагой, помогает поддерживать структуру глаза и поддерживать давление. Однако может возникнуть глазная гипертензия, которая повреждает зрительные нервы. Это приводит к серьезным проблемам со зрением и, в конечном итоге, к слепоте, если не поставить диагноз. Поскольку высокое давление не имеет никаких явных симптомов, таких как боль, вряд ли вы заметите это без регулярной проверки зрения. Если вы испытываете боль и чувство давления за глазами, скорее всего, это синусит.Когда пазухи воспаляются, это может вызвать головную боль, но это не то же самое, что внутриглазное давление. Обычно синусит проходит самостоятельно без дальнейшего лечения, однако в тяжелых или сложных случаях вам может потребоваться посещение терапевта. Существует ряд методов лечения высокого глазного давления, но сначала давайте рассмотрим некоторые из причин.

Чрезмерное производство водянистой влаги

Если глаз производит слишком много водянистой влаги, это быстро нарастает и повышает внутриглазное давление.Плохой дренаж водянистой влаги: жидкость вытекает через структуру, называемую трабекулярной сеткой. В случае закупорки или дисфункции водянистая влага не может отводиться должным образом, что приводит к повышению давления.

Травма глаза

Повреждение глаза – недавнее или много лет назад – может нарушить баланс между выделением жидкости и дренажем в глазу. Лекарства: известно, что стероидные препараты вызывают высокое глазное давление и приводят к глаукома. Даже глазные капли после корректирующей операции могут вызвать проблемы.

Заболевания глаз

Некоторые заболевания глаз связаны с внутриглазным давлением. К ним относятся роговичная дуга и синдром дисперсии пигмента.

Другие факторы

Существует ряд генетических и возрастных факторов, которые могут способствовать высокому уровню давления в глазу. Люди старше 40 лет и люди с семейной историей глаукомы или лица африканского или карибского происхождения также подвержены большему риску.

Какие методы лечения повышенного глазного давления?

Считается, что у вас глазная гипертензия, если давление в вашем глазу превышает примерно 21 мм рт. Ст., Что составляет миллиметры ртутного столба.Однако высокое давление не является заболеванием само по себе, а на самом деле является лишь показателем того, что вам следует более внимательно следить за глаукомой по мере взросления. Вам могут назначить лекарства, обычно глазные капли, для лечения повышенного глазного давления, чтобы предотвратить накопление, которое в конечном итоге может повредить зрительный нерв. Важно строго следовать инструкциям оптометриста.

Основная цель – снизить давление до того, как оно станет опасным для вашего зрения. Первоначально вас попросят нанести капли на один глаз, чтобы посмотреть, оказывают ли они положительное влияние, прежде чем начинать лечение на обоих глазах.Прием лекарств может иметь побочные эффекты, поэтому вам будет рекомендовано часто посещать медицинские осмотры, чтобы убедиться, что лечение идет нормально. Однако, если внутриглазная гипертензия не поддается лечению, возможно, вы уже страдаете ранней первичной открытоугольной глаукомой. В этом случае окулист посоветует вам подходящие методы лечения. Лазерная хирургия – вариант, хотя обычно она не рекомендуется, так как есть риск развития глаукомы только в результате операции.Несмотря на это, у некоторых людей может быть высокий риск развития глаукомы или они плохо реагируют на лекарства.

Лечение глаукомы Алабама – Теннесси

Глаукома – заболевание, вызывающее повреждение зрительного нерва глаза. Зрительный нерв передает информацию от глаза к мозгу, и значительное повреждение зрительного нерва глаукомой может вызвать серьезную потерю зрения или слепоту. Фактически, глаукома является второй ведущей причиной слепоты в мире, и, по оценкам, более 2,5 миллионов американцев страдают этим заболеванием.

Наиболее частым признаком глаукомы является повышенное давление в глазу, называемое внутриглазным давлением или ВГД. Врачи используют тонометр для измерения ВГД. (Давление измеряется в миллиметрах ртутного столба или мм рт. Ст.) Считается, что у пациентов с давлением выше 21 мм рт. Ст. Аномально высокое ВГД. Испытание давлением проводится с помощью устройства, касающегося передней части глаза. Роговица, или прозрачное внешнее покрытие глаза, онемеет, поэтому при прикосновении этого устройства к глазу не возникает дискомфорта.Давление также можно измерить с помощью «теста затяжки», когда в глаз подается струя воздуха. ВГД действительно меняется в течение дня: самое высокое утром и самое низкое перед сном. Высокое ВГД не обязательно означает наличие глаукомы. За здоровыми пациентами с аномально высоким давлением глазные врачи предпочитают более внимательно наблюдать за ними.

Просмотр видео

Просмотр видео

Глаукома нормального напряжения

Тот факт, что у пациента нормальное глазное давление, не означает, что у него нет глаукомы.У значительного числа пациентов с глаукомой ВГД нормальное. Этот тип глаукомы называется глаукомой нормального напряжения или NTG.

Симптомы глаукомы

Глаукому часто называют «тихим похитителем зрения», потому что у нее нет внешних симптомов болезни. Повышенное глазное давление не вызывает боли, за исключением редких случаев, когда глазное давление достигает более 50 мм рт. Потеря зрения, которая возникает на ранней стадии заболевания, связана с периферическим или боковым зрением, поэтому пациент часто не замечает ее.Шансы заболеть глаукомой значительно увеличиваются с возрастом: 65 процентов пациентов старше 65 лет. Лучшим методом обнаружения является полное обследование глазным врачом, а пожилых пациентов следует осматривать один раз в год. Как и при других заболеваниях глаз, раннее обнаружение является ключом к остановке прогрессирования глаукомы.

Тесты на глаукому

В дополнение к тесту ВГД пациенты обычно проходят проверку на периферическое (боковое) зрение с помощью теста поля зрения.Во время теста поля зрения пациент сидит в белой куполообразной диагностической тестовой системе. Световые точки вспыхивают в различных областях периферического зрения, и пациент нажимает кнопку, когда он или она может обнаружить вспышку света. Снимки задней части глаза также используются для обнаружения и оценки прогрессирования глаукомы. Один из наших квалифицированных врачей-окулистов может просмотреть точные снимки сетчатки, чтобы определить, есть ли на зрительном нерве признаки повреждения. Для оценки глаукомы теперь доступны и другие новые технологические тесты, включая устройства для визуализации, которые могут точно проверить зрительный нерв на предмет повреждений с помощью лазерного излучения.

Лечение глаукомы

Первичное лечение глаукомы – снижение ВГД. Могут быть назначены лекарства, снижающие давление в глазу. Эти лекарства обычно выпускаются в форме глазных капель, но в некоторых случаях могут быть назначены таблетки. Если повышенное давление сохраняется, глазной врач может назначить комбинацию препаратов для контроля ВГД. В запущенных случаях или если лекарства не помогают эффективно лечить ВГД, может быть рекомендована операция по поводу глаукомы. Во время этой процедуры во внешнем слое глаза проделываются каналы, позволяющие жидкости выходить из глаза, тем самым снижая глазное давление.Эти каналы могут быть созданы с помощью лазера, называемого лазером SLT, или путем прямой хирургической операции на глазу, такой как процедура вискоканалостомии. Вискоканалостомия – это инновационный вариант лечения, который может выполняться в сочетании с процедурой катаракты и оказался эффективным для контроля ВГД. Чтобы узнать больше о лечении глаукомы и назначить тщательное обследование у одного из наших специалистов, посетите нашу страницу контактов.

Специалисты Eye Health Partners, включая доктора Карен Шелтон, М.D. предназначены для оказания помощи по зрению множеству пациентов. Помимо лечения глаукомы, они также предлагают операцию по удалению катаракты и рефракционные операции, такие как LASIK и PRK.

Важность мониторинга повышенного давления в глазах: InVision Уход за глазами: офтальмологи

Глазная гипертензия – это заболевание, характеризующееся повышенным внутриглазным давлением (внутриглазным давлением). Повышенный уровень глазного давления может увеличить ваши шансы на развитие глаукомы.

Повышенное глазное давление должно тщательно контролироваться опытным офтальмологом. Хотя глазная гипертензия не гарантирует развития глаукомы, повышенное глазное давление считается серьезным фактором риска глаукомы. Читайте дальше, как доктор Эдвард Хедая из InVision Eye Care объясняет, почему так важно следить за своим внутриглазным давлением.

Что вызывает повышенное глазное давление?

Глазная гипертензия вызывается скоплением жидкости внутри глаза. Это может произойти в результате:

• Плохой или недостаточный дренаж воды
• Чрезмерное производство водянистой влаги (жидкости внутри глаза)
• Возраст (особенно старше 40 лет)
• Тонкая роговица
• Высокое кровяное давление или диабет в анамнезе

Каковы симптомы повышенного глазного давления?

Большинство людей с глазной гипертензией не испытывают симптомов. Само по себе повышенное глазное давление обычно не приводит к потере зрения или видимому повреждению зрительного нерва.

К сожалению, это означает, что глазная гипертензия часто остается недиагностированной. По этой причине решающее значение имеют регулярные посещения опытного офтальмолога – ваш офтальмолог будет внимательно следить за вашими глазами на предмет любых признаков повышенного глазного давления.

Как глазная гипертензия приводит к глаукоме?

Любой человек с диагнозом глазная гипертензия имеет повышенный риск развития глаукомы. Глаукома – заболевание, определяемое повреждением зрительного нерва, – чаще всего является результатом повышенного глазного давления.По мере ухудшения состояния может произойти необратимая потеря зрения.

Со временем глазная гипертензия может вызвать повреждение зрительного нерва. Когда это происходит (даже если зрение остается неизменным), скорее всего, результатом будет диагностика глаукомы на ранней стадии.

Что я могу с этим сделать?

Хороший вопрос!

К счастью, глазная гипертензия сама по себе не является верным признаком того, что у вас разовьется глаукома. Профессиональное вмешательство лучше работает раньше, чем позже.Как только ваш офтальмолог обнаружит у вас глазную гипертензию, он или она назначит план лечения, призванный снизить глазное давление до здорового уровня.

Самая распространенная форма лечения глазной гипертензии – это лекарственные глазные капли. Эти глазные капли снизят внутриглазное давление за счет уменьшения количества жидкости, производимой вашими глазами, или улучшения выхода жидкости из глаз. Если ваш врач обнаружит, что ваше глазное давление все еще выше нормального уровня, он может порекомендовать операцию по поводу глаукомы.

Профилактика – лучшее лекарство – свяжитесь с нами сегодня!

Глазная гипертензия и глаукома являются потенциально серьезными заболеваниями, но качественная профилактическая помощь – лучший из возможных подходов. Компания InVision Eye Care, расположенная как в Лейквуде, так и в Итонтауне, готова помочь вам защитить ваше зрение с помощью нашей экспертной помощи, опыта и новейших технологий глазной хирургии.

Чтобы узнать больше об глазной гипертонии, позвоните или напишите по электронной почте команде InVision Eye Care, чтобы назначить встречу с любым из наших талантливых врачей.

Глаукома – NHS

Глаукома – распространенное заболевание глаз, при котором повреждается зрительный нерв, соединяющий глаз с мозгом.

Обычно это вызвано скоплением жидкости в передней части глаза, которая увеличивает давление внутри глаза.

Глаукома может привести к потере зрения, если ее не диагностировать и не лечить на ранней стадии.

Он может поражать людей любого возраста, но чаще всего встречается у взрослых в возрасте от 70 до 80 лет.

Симптомы глаукомы

Глаукома обычно не вызывает никаких симптомов.

Он имеет тенденцию к медленному развитию в течение многих лет и в первую очередь затрагивает края вашего зрения (периферическое зрение).

По этой причине многие люди не осознают, что у них глаукома, и часто это обнаруживается только во время обычного осмотра зрения.

Если вы заметили какие-либо симптомы, это могут быть помутнение зрения или радужные круги вокруг ярких огней.

Обычно поражаются оба глаза, хотя на 1 глазу может быть хуже.

Очень редко глаукома может развиваться внезапно и вызывать:

• сильную боль в глазах
• тошноту и рвоту
• красный глаз
• головную боль
• болезненность вокруг глаз
• видящие кольца вокруг огней
• помутнение зрения

Когда обращаться за медицинской помощью

Если у вас есть какие-либо опасения по поводу своего зрения, обратитесь к оптику или терапевту.

Если у вас глаукома, ранняя диагностика и лечение могут помочь предотвратить ухудшение зрения.

Без лечения глаукома в конечном итоге может привести к слепоте.

Если у вас внезапно развиваются симптомы глаукомы, как можно скорее обратитесь в ближайшее глазное отделение или отделение неотложной помощи.

Это неотложная медицинская помощь, которая может потребовать немедленного лечения.

Типы глаукомы

Есть несколько различных типов глаукомы.

Самая распространенная форма называется первичной открытоугольной глаукомой. Это имеет тенденцию медленно развиваться в течение многих лет.

Это вызвано тем, что дренажные каналы в глазу со временем постепенно забиваются.

Другие типы глаукомы включают:

• глаукома с острым закрытием угла – необычный тип, вызванный внезапной блокировкой дренажа в глазу, что может очень быстро повысить давление внутри глаза
• вторичная глаукома – вызванная нижележащим глазом состояние, такое как воспаление глаза (увеит)
• детская глаукома (врожденная глаукома) – редкий тип, который возникает у очень маленьких детей, вызванный аномалией глаза

Причины глаукомы

Глаукома может возникнуть по ряду причин.

Большинство случаев вызвано повышением давления в глазу, когда жидкость не может вытекать должным образом.

Это повышение давления затем повреждает нерв, соединяющий глаз с мозгом (зрительный нерв).

Часто неясно, почему это происходит, хотя некоторые факторы могут увеличить риск, в том числе:

• Ваш возраст – глаукома становится более распространенной по мере того, как вы становитесь старше
• Ваша этническая принадлежность – люди африканского, карибского или азиатского происхождения имеют более высокий риск
• ваш семейный анамнез – у вас больше шансов разовьется глаукома, если у вас есть родитель или брат или сестра с заболеванием
• другие заболевания, такие как близорукость, дальнозоркость и диабет

Неясно, есть ли у вас может сделать что угодно для предотвращения глаукомы, но регулярные проверки зрения должны выявить ее как можно раньше.

Тесты на глаукому

Глаукому обычно можно обнаружить во время обычного осмотра глаз в оптике, часто до того, как она вызовет какие-либо заметные симптомы.

Анализы проводит окулист в оптике.

Вам следует проходить плановую проверку зрения не реже одного раза в 2 года.

Узнайте, имеете ли вы право на бесплатные проверки зрения в системе NHS.

Для проверки наличия глаукомы можно провести несколько быстрых и безболезненных тестов, включая проверку зрения и измерение давления внутри глаза.

Если тесты показывают, что у вас глаукома, вас следует направить к окулисту-специалисту (офтальмологу) для обсуждения лечения.

Узнайте, как диагностируют глаукому

Лечение глаукомы

Невозможно обратить вспять потерю зрения, которая произошла до того, как была диагностирована глаукома, но лечение может помочь остановить ухудшение зрения.

Лечение, рекомендованное вам, будет зависеть от типа вашей глаукомы, но возможны следующие варианты:

• глазные капли – для снижения давления в глазах
• лечение лазером – чтобы открыть заблокированные дренажные трубки или уменьшить производство жидкости в ваших глазах
• хирургия – для улучшения оттока жидкости

Возможно, вам также потребуются регулярные визиты для наблюдения за своим состоянием и проверки эффективности лечения.

Дальнейшая поддержка глаукомы

Королевский национальный институт слепых (RNIB) и Международная ассоциация глаукомы имеют дополнительную информацию о глаукоме и предлагают дополнительную поддержку людям, страдающим глаукомой.

Видео: глаукома

В этом видео эксперт объясняет, что такое глюакома, как она может повлиять на ваше зрение и как ее лечить.

Последний раз просмотр СМИ: 1 июня 2020 г.
Срок сдачи обзора СМИ: 1 июня 2023 г.

Последняя проверка страницы: 15 февраля 2018 г.
Срок следующей проверки: 15 февраля 2021 г.

.