Эрозия шейки матки сколько лечится: Как лечить эрозию шейки матки

By | 13.07.2021

Как лечить эрозию шейки матки

Многие женщины, которым поставили диагноз «эрозия шейки матки», не спешат лечиться или, что еще хуже, занимаются самолечением. И тот, и другой вариант потенциально опасен для здоровья, а порой и жизни женщины. Что же это за болезнь такая и как её лечить – вы узнаете из нашей статьи.

Что представляет собой эрозия. 
Согласно медицинскому словарю, термин «эрозия» означает некий дефект слизистой оболочки шейки матки. Вот, казалось бы, так просто. Но, к сожалению, это только кажется. Этот дефект портит сон и нервы многим женщинам и требует незамедлительного лечения. Но обо всем по порядку.

Если вам диагностировали врожденную эрозию (что бывает достаточно редко), вам очень повезло. В этом случае нежная и ранимая ткань из канала шейки (цилиндрический эпителий) из-за гормональных нарушений (чаще всего у подростков) «поселилась» на наружной поверхности шейки матки. Такая ситуация проходит сама собой после родов или другого гормонального всплеска. Но, несмотря на это, требует постоянного наблюдения специалиста.

Есть еще истинная эрозия (когда на эпителии появляется ранка), которая встречается тоже не часто. Такая ранка обычно заживает сама за несколько недель.

Но самая распространенная – это ложная или псевдоэрозия. Она появляется так же, как и врожденная, только не заживает сама. Нежная ткань канала шейки (цилиндрический эпителий), которая от природы не одарена защитными функциями, поддается губительному влиянию агрессивной среды и различных инфекций. Закончиться это может плачевно. В данном случае, безусловно, необходимо лечение.

Причины возникновения. 
Согласно медицинским исследованиям, никто не сможет точно сказать, чем вызывается этот дефект тканей шейки матки, но перечень причин его возникновения приблизительно такой:
Во-первых, эрозия может быть спровоцирована гормональными нарушениями. Это как раз и происходит у девочек в возрасте от 13 лет. Гормональное становление, возрастные изменения в организме могут вызвать появление эрозии.
Вторая причина – раннее начало половой жизни. Для несозревшей слизистой оболочки шейки матки попадание любой инфекции, даже самой, казалось, безобидной, может быть губительным и в 99% случаев вызывает эрозию. Обостряются инфекции особенно на фоне пониженного иммунитета, поэтому бороться приходится с целой цепочкой болезней.
Третья причина – воспалительные процессы органов женской половой сферы. Вот почему лечение обычно начинают c лечения воспалений. 

Четвертая причина – механические повреждения. Чаще всего имеются ввиду роды, аборты, да и просто травмы во время секса. Вследствие появившихся разрывов или трещин тканей шейки матки и возникает эрозия.

Симптомы эрозии шейки матки.

Мы привыкли к тому, что болезнь проявляет себя болью. По сути, боль для многих – тот самый толчок, после которого мы заставляем себя идти к доктору. Эрозия же чаще всего протекает безболезненно. Её трудно диагностировать по симптомам, так как они сопутствуют еще многим заболеваниям. Эрозия диагностируется гинекологом только при осмотре. Но все же, хочется перечислить симптомы протекания болезни. Надеюсь, их появление насторожит женщин и ускорит визит к гинекологу. Итак, любые кровянистые выделения, в особенности, появляющиеся после полового акта – это первый признак эрозии. Такие выделения являются еще и признаками срыва беременности или предракового состояния половых органов, поэтому поспешите к врачу. Несмотря на то, что чаще всего женщины, у которых находят эрозию, чувствуют себя абсолютно здоровыми, у них все-таки появляются периодически тянущие боли внизу живота, боли при половом акте, обильные беловатые выделения. К симптомам можно отнести и сбои менструального цикла.

Хочется еще раз сделать акцент на необходимости скорейшего посещения гинеколога в случае проявления любого из названных симптомов. И не бойтесь, всё, что диагностировано на ранних стадиях – лечится!

Лечить или не лечить?

Милые девушки и женщины, эрозия – не насморк и сама по себе не проходит! Это доказанный многолетней врачебной практикой факт. Более того, неправильное лечение (в том числе и самолечение «как подружка рассказала»), или полное отсутствие лечения может рано или поздно плачевно закончиться – эрозия перерастет в злокачественную опухоль или другие, не менее страшные заболевания. Единственный случай, после которого эрозия исчезнет без лечения – роды (опять же в случае врожденной эрозии). После родов все ткани матки и шейки матки обновляются. И даже здесь 100% гарантии излечения нет.

На сегодняшний день существует несколько методов лечения. У каждого из них есть свои плюсы и минусы, так что выбирать вам и вашему лечащему врачу.

Методы лечения.

Прежде чем назначить лечение, доктору нужно достоверно изучить, с чем он имеет дело. Поэтому вам придется сдать некоторые анализы. Прежде всего, это осмотр доктора, обязательно кольпоскопия (осмотр эрозии в увеличительных приборах), мазки на состав флоры, обследование на инфекции, анализы крови на сифилис, ВИЧ. Перечень необходимых определит врач. Прежде чем лечить эрозию, нужно устранить видимую причину, если таковая имеется исходя из результатов анализов. Например, излечить воспаление, возникшее на фоне инфекций, передающихся половым путем, и непосредственно сами эти инфекции. А после этого доктор подберет наилучший для вас метод воздействия непосредственно на эрозию.

Методы воздействия на эрозию бывают следующие:
1. Диатермокоагуляция

В простонародье, прижигание эрозии электрическим током, в результате чего образуется ожог, а после и рубец на шейке матки. Её разновидность – диатермоконизация, при которой ткань не только прижигается, но и полностью удаляется с зоны эрозии. Еще в 18 веке лекари пользовались для прижигания чем-то вроде паяльника. До наших времен мало что изменилось. Диатермокоагуляция – самый распространенный метод лечения, в плане того, что аппарат для прижигания есть практически в любой женской консультации. Да и сравнительно недорого провести такую процедуру. На этом плюсы прижигания электрическим током заканчиваются. Процедура явно не из приятных. Хоть и говорят что прижигание не очень болезненно, а слухи о нестерпимых муках распространяют мнительные женщины, не верьте. Процесс длится до 20 минут и с каждым разрядом тока матка очень сильно сокращается. Напоминает это самые сильные родовые схватки, в месте прикосновения чувствуется жар. Да и запах, витающий в воздухе, напоминает запах жженого мяса.

После процедуры около месяца идут очень обильные прозрачные, а иногда кровянистые выделения, часто ноет поясница, мучает слабость.

Вот как все происходит. Но и это не все. С первого раза эрозия может не исчезнуть и потребуется повтор процедуры. Помимо этого возможны осложнения: проблемы с вынашиванием детей, бесплодие, обострение воспалений, кровотечения, гематомы. Думаю, мало кому захочется испытать на себе диатермокоагуляцию. Тем более сейчас от этого метода постепенно уходят, а за рубежом изредка используют только диатермоконизацию для лечения рака.

Полное заживление за 6-7 недель.

Применение у нерожавших: запрещено.

2. Криотерапия

Суть данного метода в том, что ткани участка, пораженного эрозией, разрушаются под действием потока жидкого азота из специального криозонда. Участок выбирается предельно точно и здоровые ткани практически не повреждаются, рубец на шейке матки не образуется. Процедура длится около 10 минут. Она безболезненна, ощущаешь лишь то, что внутри что-то происходит, немного живот тянет. Никакого запаха. Этот метод бескровный и очень щадящий. Но он не всегда применим в случаях глубокой эрозии. Довольно часто может понадобиться повторная криотерапия.

Полное заживление за 4-6 недель.

Применение у нерожавших: возможно.

3. Лазеротерапия

Новый современный метод. Единственный бесконтактный метод. Его считают эффективным и наименее опасным. Суть процедуры – участок эрозии поддается прицельному воздействию лазерным лучом, полностью контролируется глубина деструкции. Рубцов не остается.

Полное заживление месяц.

Применение у нерожавших: рекомендуется.

4. Радиоволновая хирургия

Воздействие происходит радиоволной. Она стимулирует внутреннюю энергию клетки, которая в свою очередь разрушает и испаряет клетку. Метод быстрый и безболезненный. Рубец не возникает, правда, возможны сукровичные выделения.

Полное заживление месяц.

Применение у нерожавших: рекомендуется.


5. Химическая коагуляция
Применяется только при незначительных размерах эрозии (меньше 2-х копеечной монеты). По сути это обработка эрозии специальными препаратами (такими как солковагин), которые губят цилиндрический эпителий. Требуется несколько (до пяти) процедур.

Не гарантирует полное заживление.

Полное заживление индивидуально.

Оптимальны метод лечения подбирает лечащий доктор исходя из Ваших индивидуальных данных.

Записаться на прием к гинекологу можно в разделе «Запись на прием» или по тел: 8 (3412) 65-51-51.

Кроме того, Вы можете записаться на Онлайн-консультацию гинеколога и получить полноценную консультацию врача, не выходя из дома. 

Лечение эрозии шейки матки

Рак шейки матки – одно из самых распространенных и «коварных» женских онкологических заболеваний у женщин. В последние годы рак стремительно «молодеет» – все чаще им болеют женщины до 30 лет. Известно, что эрозия шейки матки – фоновое заболевание для развития рака. На самые животрепещущие вопросы об эрозии шейки матки отвечает к.м.н., заведующая гинекологическим отделением Центра косметологии и пластической хирургии Елена Владиславовна Пискунова.

Что такое эрозия шейки матки?

Это дефект слизистой оболочки шейки. Эрозия – проблема очень многих женщин, в том числе совсем молодых.

Каковы причины эрозии?

Причин возникновения эрозии множество: половые инфекции, дисбактериоз влагалища и воспалительные заболевания женской половой сферы; травмы шейки матки (во время родов или при половом акте), а также нарушение гормонального фона и снижение защитных функций организма.

Каковы симптомы эрозии?

Боли, кровянистые выделения во время или после полового акта; обильные слизистые выделения из влагалища в течение менструального цикла. Однако зачастую эрозия проходит бессимптомно. Поэтому очень важно дважды в год проходить осмотр у врача-гинеколога.

Чем опасна эрозия?

Эрозия может служить фоном для возникновения злокачественных перерождений. Процент онкологических заболеваний шейки матки растет с каждым годом. Многие молодые женщины думают, что рак шейки матки им не грозит, и приходят к врачу уже с запущенными формами эрозии. Эрозия должна быть вовремя диагностирована и ОБЯЗАТЕЛЬНО ВЫЛЕЧЕНА.

В последнее время в СМИ широко обсуждается вакцина от рака шейки матки. Может ли она помочь?

Да, вакцина действительно существует и эффективна. В ряде европейских стран такая прививка является обязательной. Вакцинация обеспечивает максимальную защиту, если проводится до начала половой жизни. Взрослые женщины тоже могут защитить себя прививкой от рака шейки матки, но только по показаниям врача.

Нужно ли лечить эрозию нерожавшим женщинам?

Обязательно! В репродуктивной системе женщины шейка матки – важный орган, здоровье которого необходимо для нормального течения беременности и родов. При эрозии шейка теряет свою эластичность и не выполняет функцию барьера между влагалищем и маткой, что во время беременности может привести к инфицированию плода и выкидышу. В родах нездоровая шейка плохо раскрывается, рвется. Но даже если женщина не планирует роды, она должна понимать: в ее организме находится больной орган.

Но ведь врачи не рекомендуют лечить эрозию до родов?

Это заблуждение. Большинству женщин знакома диатермокоагуляция («прижигание») – травматичный метод лечения эрозии, который имеет множество побочных эффектов, в частности, образование на шейке грубого рубца. Однако сегодня есть другие, щадящие методы лечения, которые подходят для нерожавших женщин.

На чем основан выбор того или иного метода лечения?

На результатах тщательного обследования: гистологического исследования (биопсии шейки матки), видеокольпоскопии (осмотра шейки матки под микроскопом, во время которого изображение выводится на экран монитора) и лабораторных исследований на микрофлору, вирус папилломы человека и ЗПП. Мы делаем все это в один день, сразу на первом же приеме.

Убедившись в доброкачественности эрозии, подбираем адекватный метод лечения. Мы учитываем все факторы: возраст женщины, ее планы на будущее материнство, гормональный фон, сопутствующие соматические заболевания.

Какие методы лечения вы используете?

Мы располагаем всеми возможными методами лечения эрозии шейки матки. Одним из современных методов лечения является криодеструкция. Участок эрозии замораживают жидким азотом. Во время процедуры здоровые ткани практически не повреждаются. Вмешательство безболезненно, не образует рубцов.

К щадящим методам лечения эрозии относится и аргон-усиленная коагуляция. Этот метод отличается комфортным периодом реабилитации (без выделений).

К новейшим методам относится лазерное лечение. Обычно используют СО2 лазеры, которыми производят лазерную коагуляцию (прижигание). Наши пациенты получают лечение эрбиевым лазером. Принципиальное отличие этого лазера в том, что не оставляет вообще никаких рубцов, шейка после лечения сохраняет свою природную эластичность. Эрбиевый лазер и криодеструкция – наиболее оптимальные методы лечения эрозий шейки матки у нерожавших женщин.

Если шейка матки сильно деформирована, травмирована после родов, используется метод электроконизации.

Следует отметить, что эффективность лечения во многом зависит от правильного определения показаний к применению того или иного метода, а также от техники выполнения лечебного воздействия.

Современные высокотехнологичные методы лечения дорого стоят?

В нашей клинике Вы платите не за проведение процедуры, а за достижение результата, ЗА ИЗЛЕЧЕНИЕ ЭРОЗИИ. Это значит, что если Вам потребуются повторные сеансы (криодеструкции, лазерного лечения) – за них не придется вновь платить. Доктор ведет Вас до диагноза: «здоровая шейка матки».

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ, НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА

Эрозия шейки матки – цены на лечение, симптомы и диагностика заболевания в клинике «Мать и дитя» в Москве

Эрозия шейки матки – распространенное гинекологическое заболевание. Этой патологии подвержен большой контингент молодых женщин, что нередко отражается на их репродуктивном здоровье. Однако не всегда эрозия требует лечения, врожденная эктопия шейки матки является вариантом нормы и требует лишь наблюдения у гинеколога. Чтобы разобраться чем отличаются различные проявления этой патологии, необходимо уделить внимание анатомии.

Шейка матки условно делится на две части – маточную (цервикальный канал) и влагалищную (наружный зев). В связи с тем, что они выполняют разные функции, эпителиальная выстилка тоже разная. Цервикальный канал покрыт однорядным цилиндрическим эпителием. Эти клетки способны вырабатывать слизь и образовывать слизистую пробку, которая защищает матку от проникновения микроорганизмов. У здоровой женщины полость матки стерильна.

Влагалищная часть шейки матки покрыта многослойным плоским неороговевающим эпителием. Эти клетки расположены в несколько рядов и обладают высокой способностью к регенерации. На клеточном уровне половой акт достаточно травматичный процесс, поэтому влагалище и наружный зев шейки матки покрыты клетками, которые быстро восстанавливают свою структуру.

Граница цилиндрического и многослойного эпителия, так называемая зона трансформации, привлекает наибольшее внимание врачей, так как в 90% случаев, заболевания шейки матки возникают именно в ней. На протяжении жизни женщины эта граница смещается – в пубертатном периоде она расположена во влагалищной части, в репродуктивном возрасте на уровне внешнего зева, а в постменопаузе в цервикальном канале.

Эктопия шейки матки – смещение цилиндрического эпителия из цервикального канала во влагалищную часть шейки матки. Выделяют врожденную и приобретенную эктопию (псевдоэрозию). Если в пубертатном периоде граница двух видов эпителия не смещается к наружному зеву, как это происходит в норме, то в репродуктивном периоде наблюдается врожденная эктопия шейки матки. Это состояние относят к физиологическому, поэтому в случае отсутствия осложнений, его лишь наблюдают, не прибегая к лечению.

Истинная эрозия шейки матки выглядит как дефект многослойного эпителия на влагалищной части шейки матки. Клетки эпителия слущиваются, образуя неправильной формы эрозию ярко-красного цвета. Если дефект не затрагивает базальную мембрану, эрозия замещается клетками многослойного плоского эпителия, происходит восстановление тканей шейки матки.

В случае псевдоэрозии – замещение дефекта происходит за счет цилиндрических клеток цервикального канала. Замещение одного вида клеток другим – является патологией и предраковым состоянием, именно поэтому эрозия шейки матки требует тщательного обследования и своевременного лечения. 

Причины эрозии

Причинами возникновения эрозии шейки матки являются:

  • Воспаление, вызванное урогенитальными инфекциями, а также инфекциями передающимися половым путем.

  • Гормональные нарушения.

  • Вирус папилломы человека.

  • Аборт.

  • Травма.

  • Нарушения иммунной системы.

Симптомы эрозии шейки матки

Характерные симптомы при эрозии шейки матки часто отсутствуют, и она может быть обнаружена на плановом осмотре у гинеколога. Поэтому ежегодные профилактические осмотры так важны для здоровья каждой женщины.

Любой из ниже перечисленных симптомов требует консультации врача:

  • Нарушения менструального цикла.

  • Боли внизу живота.

  • Боли во время полового акта.

  • Кровянистые выделения после полового акта.

  • Зуд и рези в области гениталий.

  • Выделения с резким неприятным запахом.

Диагностика

В клиниках «Мать и дитя» работают квалифицированные гинекологи с большим опытом диагностики и ведения больных с различными гинекологическими заболеваниями в том числе, с эрозией матки. В наших клиниках вы можете получить полный комплекс обследования:

  • Гинекологический осмотр.

  • Мазок с влагалищной части шейки матки и цервикального канала.

  • Расширенную кольпоскопию (с пробой Шиллера).

  • Микрокольпоскопию.

  • Цервикоскопию.

  • Жидкостную цитологию (наиболее современный и информативный метод диагностики).

  • Биопсию.

  • Соскоб из цервикального канала.

  • Анализ на ПЦР.

  • Ультразвуковое исследование (УЗИ).

  • Допплеровское картирование.

  • Магнитно-резонансная томография (МРТ).

Объем диагностических мероприятий определяет врач в каждом случае индивидуально. Диагностика эрозии шейки матки требует комплексного подхода и определение не только диагноза – эрозия, но и причины, вызвавшей патологию. Если в процессе диагностики обнаружена дисплазия шейки матки, необходимо гистологическое исследование для определения степени дисплазии. В зависимости от результата врачом будет выбрана оптимальная тактика лечения.

Лечение эрозии шейки матки

После тщательной диагностики и окончательного диагноза врач выбирает оптимальную тактику лечения. Она зависит от многих факторов, к которым относятся:

  • размеры эрозии;

  • наличие осложнений;

  • наличие воспалительного процесса или патогенной микрофлоры;

  • возраст женщины;

  • гормональный фон;

  • наличие сопутствующей патологии или хронических заболеваний;

  • желание сохранить репродуктивную функцию.

ГК «Мать и дитя» может предоставить широкий спектр терапевтических процедур. Лечение может проводиться амбулаторно или в условиях стационара.

Если эрозия была выявлена на ранних этапах заболевания, достаточно пройти курс медикаментозной терапии и физиопроцедур. Лекарственные средства помогут убрать причину, вызвавшую эрозию – воспаление, инфекции, гормональный дисбаланс – и избавиться от неприятной симптоматики.

Физиопроцедуры улучшают кровоток и ускоряют заживление поврежденных тканей. В наших клиниках богатый выбор различных физиопроцедур, среди которых:

  • Лазеротерапия

  • Магнитотерапия

  • Электротерапия

  • Ультразвуковая терапия

  • Воздействие холодом и теплом

  • Ударно-волновая терапия

  • Грязелечение

  • Вибротерапия.

В случаях, когда эрозия имеет большие размеры (на всю шейку матки) или сопровождается осложнениями, следует прибегнуть к более решительным мерам: криодеструкция, диатермокоагуляция, конизация, лазерная вапоризация.

Криодеструкция –  метод удаления патологических участков с помощью хладагента. Процедура проводится в течение 10-15 минут и не требует анестезии. Ощущения, которые женщина испытывает в процессе криодеструкции,  небольшое жжение и покалывание. В наших клиниках этот вид лечения, по желанию пациентки и при отсутствии противопоказаний, можно провести под анестезией, как местной, так и кратковременной общей.

Во влагалище вводится криозонд, его прижимают к патологическим участкам и в течение 5 минут воздействуют хладагентом на пораженные ткани. Это приводит к их ишемии, отторжению и восстановлению нормальной структуры.

Полное восстановление шейки матки происходит через 1,5-2 месяца после процедуры.  Метод криодеструкции хорошо себя зарекомендовал, как малоинвазивный, быстрый и щадящий. Он рекомендован нерожавшим, так как не оказывает отрицательного влияния на репродуктивную функцию женщины.

Диатермокоагуляция – этот метод направлен на выжигание патологических клеток с поверхности шейки матки. Процедура проводится в течение 20 минут.

Во влагалище вводится электрод, он может быть в форме петли или иглы. На пораженные участки производится воздействие высокочастотным током, который прижигает патологические очаги. На их месте образуется ожог, а спустя 2 месяца рубец. Этот метод применяется в гинекологической практике с XVIII века и его эффективность проверена временем. Он не показан нерожавшим и женщинам, желающим сохранить репродуктивную функцию, так как приводит к стенозу шейки матки.

Конизация – это иссечение патологических тканей с конусообразной части шейки матки. Она применяется при диагнозе осложненной эрозии с наличием дисплазии.

В клиниках «Мать и дитя» конизация проводится двумя способами – при помощи лазера или высокочастотных радиоволн.

Лазерная конизация проводится под общей анестезией. С высокой точностью патологические ткани иссекаются лазером, как хирургическим инструментом.

Принцип радиоволновой конизации такой же как при термокоагуляции, при этом выжигание происходит с помощью высокочастотных радиоволновых излучений и распространяется на всю конусообразную часть шейки матки. Этот метод также требует анестезии.

Конизация шейки матки осуществляется в условиях стационара. Если проводился общий наркоз, после процедуры женщина остается на пару дней для наблюдения и затем реабилитация продолжается амбулаторно.

Лазерная вапоризация – этот метод направлен на выпаривание патологических очагов при помощи лазера. В процессе образуется коагуляционная пленка, способствующая восстановлению здоровых тканей шейки матки без образования рубца. Этот метод проводится без анестезии, процедура длится в среднем 20-30 минут. Лазерную вапоризацию  можно применять нерожавшим и женщинам, желающим сохранить репродуктивную функцию. Шейка матки не травмируется и после восстановления сохраняет свою функцию.

Восстановление после лечения эрозии шейки матки

В зависимости от предложенного врачом типа лечения, период восстановления будет разным. При медикаментозной терапии и физиопроцедурах достаточно контрольных осмотров в гинекологическом кресле и анализа мазков в течение месяца.

Если же проводились процедуры по деструкции очагов или удаление участка шейки матки – период восстановления может занять до двух месяцев. В это время важно соблюдать рекомендации гинеколога, чтобы не нарушить естественное восстановление тканей и не усугубить ситуацию.

Первый месяц после лечения эрозии шейки матки:

  • воздержаться от половых контактов;

  • нельзя принимать ванны, париться в бане/сауне;

  • нельзя купаться в открытых водоемах или бассейнах;

  • отказаться от использования тампонов;

  • нельзя поднимать тяжести;

  • нельзя заниматься спортом.

Второй месяц после лечения:

  • половые контакты только с использованием презерватива, даже если это постоянный партнер, чужеродная флора может привести к дисбалансу;

  • можно поднимать до двух килограмм;

  • не возбраняются небольшие физические нагрузки

Через месяц после лечения необходимо контрольное обследование – осмотр в гинекологическом кресле, анализ мазков, видеокольпоскопия.

Нарушения цикла после деструкции эрозии является нормой. Если цикл не восстановился спустя два месяца после лечения необходимо обратиться к гинекологу.

Специалисты в клиниках «Мать и дитя» подбирают необходимый объем лечебных процедур индивидуально для каждой пациентки. Главной задачей в лечении эрозии шейки матки стоит полное избавление от патологических тканей с сохранением детородной функции. Учитывая, что эрозии возникают чаще всего у молодых девушек и протекают бессимптомно, необходимо проходить осмотры регулярно. Если этого не делать эрозия шейки матки грозит перейти в предраковое состояние и может привести к опухоли, клинические проявления которой выявляются на поздних стадиях.

Важное условие успешного лечения – своевременная диагностика. Профилактический осмотр у гинеколога 1-2 раза в год – это жизненная необходимость и залог здоровья каждой женщины. Записаться на прием можно на нашем сайте или по телефону call – центра +7 800 700 700 1

Прижигание эрозии шейки матки: методы лечения, показания

19.07.2017

Прижигание эрозии шейки матки


Эрозия шейки матки распространена по всему миру и встречается у каждой третьей женщины детородного возраста. Раньше  этот дефект лечили медикаментозными методами или прижигали, так как считалось, что он может перерасти в рак. Исследования ученых выявили, что это не так, и сама по себе эрозия не несет угрозы женскому здоровью и не увеличивает риск рака. Однако часто симптомы эрозии, например, выделения из влагалища или боли во время полового акта, могут доставлять беспокойство. В таких случаях гинеколог назначает процедуру прижигания эрозии шейки матки


Показания


У большинства женщин эрозия протекает бессимптомно и проходит самостоятельно с течением времени. Консультация гинеколога показана, если Вас беспокоят такие симптомы как:

  • кровянистые выделения между менструациями;
  • обильные слизистые выделения;
  • боль и кровотечение во время или после полового акта;
  • боль во время гинекологических осмотров;
  • частые воспалительные заболевания (вагиниты).


Перед тем, как назначить процедуру, гинеколог обязательно проводит полный осмотр, чтобы убедиться в отсутствии у Вас противопоказаний. К обязательным тестам относят:

  • анализы крови: клинический и биохимический анализ крови, тест на гепатиты, ВИЧ, скрытые инфекции, ЗППП;
  • клинический и общий анализ мочи;
  • мазки на онкоцитологию и флору;
  • кольпоскопия, при необходимости – биопсия.


Любые обнаруженные заболевания и инфекции нужно вылечить до проведения процедуры. Если же отклонений от нормы по результатам тестов нет, врач назначит прижигание эрозии шейки матки наиболее подходящим методом. 


Методы прижигания эрозии шейки матки


В “Моей Клинике” процедуру проводят при помощи современных способов лечения, которые уже доказали свою эффективность. 

  • Криодеструкция, или прижигание жидким азотом – безболезненный метод, при помощи которого пораженные ткани эрозии подвергают заморозке, после чего они отмирают. Температура жидкого азота очень низкая, почти -200 градусов, что помогает быстро заморозить клетки эрозии, разрушая их. Этот способ также используют для лечения нерожавших женщин. Сама процедура длится 3-5 минут и проводится в первой половине менструального цикла (7-10 день).
  • Электрокоагуляция эрозии шейки матки также часто используется. При электрокоагуляции, врач воздействует на ткани эрозии специальным прибором, который проводит высокочастотный ток. Под воздействием тока, клетки разрушаются и дефект исчезает. Этот способ лечения больше подходит рожавшим женщинам. 
  • Радиоволновой метод позволяет избежать контакта аппарата с тканями. Радиоволновой нож не повреждает поверхность, а издает высокочастотные радиоволны, которые нагревают внутриклеточную жидкость и выпаривают ее, уничтожая пораженные клетки. Кровотечение при этом методе исключено. Радиоволновой метод применяют на 5-9 день цикла, чтобы обеспечить быстрое заживление тканей. 

Если Вас интересует прижигание эрозии шейки матки в Санкт-Петербурге, гинекологи “Моей Клиники” будут рады помочь. В наших медицинских центрах на ул. Гороховой, 14/26 и ул. Варшавской, 59 можно провести полный гинекологический осмотр, а также вылечить эрозию любым из
предложенных способов. Для записи на консультацию гинеколога звоните 493-03-03
или в форме записи на нашем сайте.

Архив:

31. 03.2021

Цистит

Цистит – воспалительное заболевание мочевого пузыря. Встречается преимущественно у женщин, что связано с анатомическими особенностями – короткая и широкая…

РЕАЛЬНАЯ ИСТОРИЯ ЛЕЧЕНИЯ ЭРОЗИИ ШЕЙКИ МАТКИ

История о том как я лечила эрозию (конечно же анонимная, потому что тема весьма щепетильная)

О такой проблеме как эрозия шейки матки слышала, пожалуй, каждая женщина и больше половины столкнулись с ней лично.

У меня эрозию диагностировали в 19 лет, но сказали пока ничего не делать, потому что «нерожавшим» лучше ее не прижигать.

А еще в с 19 лет я ходила к гинекологам с жалобами на дискомфорт и обильные выделения и все как один выписывали мне 3 таблетки Флюкостата и на последующем приеме говорили: «Все там нормально», не беря дополнительных анализов, просто нормально. Но симптомы ведь никуда не проходили.

Так прошло 9 лет с периодическим лечением молочницы, результаты которого были весь сомнительны.

В итоге, после родов, решившись прижигать эрозию я обратилась в женскую консультацию, где мне назначили кольпоскопию, по результатам ее сказали, что ничего прям плохого там нет, иди.

А куда идти? Ждать пока там будет что-то действительно плохое? Как-то не хочется…

Поэтому я решила обратиться в платный медцентр ( да, в МЕДЛАБ).

Лечение начали с анализов на микрофлору и чувствительность к антибиотикам и кольпоскопии.

И сюрприз, за 9 лет лечения Флюкостатом и подобными ему лекарственными средствами без контроля результатов лечения я получила резистивный к множеству препаратов стафилококк, который и был причиной хронической молочницы. Спасибо, всем врачам, кто говорил: «Все там нормально…»

Более 3х месяц ушло на то, чтобы как-то справится с молочницей и перейти к следующему этапу — биопсия и наконец — прижигание. И тут опять же были свои сложности, из-за особенностей организма, но и тут врач всегда готова тебя выслушать, объяснить, осмотреть и просто «за ручку привести» к ожидаемому результату.

На самом деле процедура не такая уж страшная как казалось, да неприятно, но не более того, главное не запускать и вовремя услышать свой организм.

диагностика и лечение в СПб, цена

Эрозия шейки матки выявляется у многих женщин, относящихся к различным возрастным группам. Наиболее часто это заболевание шейки матки встречается у женщин репродуктивного возраста, может себя никак не проявлять и обнаруживаться только при плановом гинекологическом осмотре.


В ряде случаев эрозия может проявляться контактными кровянистыми выделениями после полового акта или обильными слизистыми выделениями из половых путей. Под словом «эрозия» скрываются различные страхи: не будет ли рака, как и чем лечить, что делать, если еще предстоят роды; не появится ли эрозия вновь после лечения…? Многие из них вполне обоснованы и требуют устранения вместе с причиной, их вызвавшей. А некоторые – абсолютно напрасны, но тоже должны быть развеяны, так как лишают женщину душевного равновесия. 

Что такое эрозия шейки матки?


Под эрозией в среде пациентов подразумевают неопределенное, но опасное для шейки матки состояние. Медицинское название этому явлению –псевдоэрозия (ложная), так как  истинная эрозия шейки матки, или какой-либо другой ткани, подразумевает ее дефект (повреждение). Псевдоэрозию называют еще и эктопией цилиндрического эпителия (по латыни: ткань не на своем месте). На шейке матки дефекта ткани нет, хотя внешнее сходство есть. Что же находят врачи?   Нетипичный (цилиндрический) эпителий, место которому в  цервикальном  канале (это канал шейки матки), обнаруживают на влагалищной поверхности шейки матки.  Естественно, внешне  он отличается от типичного (многослойного) эпителия. Будучи тонким (однослойным), он позволяет сосудам просвечиваться, что и придает так называемой «эрозии» красный цвет на фоне бледно-розового многослойного плоского эпителия.


Причина такого соседства в том, что цилиндрический эпителий своевременно не «сместился» в канал шейки матки,  чтобы выполнять там свою функцию, а «задержался» на поверхности шейки. И в таком виде «мешает жить»  женщине, усиливая дискомфорт от повышенного количества выделений из влагалища. К слову говоря, в таком состоянии «эрозия шейки матки» мало опасна. Врачи-кольпоскописты даже называют ее нормальной зоной трансформации, описывая стадии превращения.

Нужно ли лечиться?


Многие современные девушки начинают жить половой жизнью достаточно рано, а возраст первых родов отодвигается  ближе к 30 годам, вследствие чего данная группа женщин попадает в группу риска по развитию патологии шейки матки. Псевдоэрозия – это клетки, живущие в нетипичном для себя месте.  Поэтому они более уязвимы к различным воздействиям. Клетки законного многослойного эпителия могут языками “наползать” с периферии, перекрывая цилиндрический эпителий. Возможно и превращение однослойного цилиндрического эпителия в  многослойный  плоский. Этот процесс называется метаплазия.  Сам по себе  он тоже достаточно  невинный,  но в нем заложен потенциал активного деления клеток.  Эктопия шейки матки, особенно в сочетании с вирусом папилломы человека (ВПЧ), имеет высокий риск исхода в рак шейки матки,  потому что ВПЧ и его онкобелки подавляют защитные механизмы апоптоза – естественного (запрограммированного) отмирания старых и поврежденных клеток. На сегодняшний день неутешительно растет статистика развития рака шейки матки в молодом возрасте ( у женщин до 25-30 лет). Откладывая на будущее лечение патологии шейки матки,  молодая женщина рискует столкнуться с тяжелыми осложнениями. Мы предлагаем самое современное лечение эрозии шейки матки, применение которого не вызывает отрицательных последствий, не препятствует наступлению в дальнейшем беременности и прохождению процесса родов.


При обнаружении эрозии обязательными исследованиями являются: 

  • исследование на ВПЧ методом полимеразной цепной реакции (ПЦР),
  • кольпоскопия,
  • по показаниям – биопсия шейки матки,
  • мазок на онкоцитологию*, 


*В нашей Клинике появилась  услуга по проведению высокоточной жидкостной онкоцитологии. Данная методика является новаторской и позволяет прицельно исследовать материал в жидкостной среде на наличие атипичных клеток. 


Но это, к сожалению,  не “абсолютный стандарт”. Он не отражает всего масштаба поражения, если речь идет о папилломовирусной  инфекции. А также не позволяет адекватно прогнозировать дальнейшие события в отношениях между эпителием шейки матки и  ВПЧ.

Другие способы диагностики патологии


Специальные методы исследования эктопии шейки матки могут позволить определить вероятную  степень интеграции вируса в геном клетки, решить спорные вопросы, когда при ПЦР ВПЧ не определяется, а на шейке матки несомненны грозные проявления предрака. Здесь на помощь могут прийти генетический, иммуногистохимический метод и другие.


Чем более точно проведена диагностика, тем правильнее будет принято решение по тактике лечения данного конкретного пациента.

Лечение эрозии (эктопии) шейки матки


План лечения эктопии шейки матки  определяется группой риска, возрастом, планами и возможностями женщины. Выбор должен быть сделан между наблюдательной тактикой и лечением, срочность которого также зависит от конкретной ситуации и в первую очередь от степени инфицирования ВПЧ и риском развития рака шейки матки.


Лечение псевдоэрозии шейки матки с использованием ванночек, тампонов с мазями и маслами является псевдолечением!


Эти методы могут быть использованы как вспомогательные на определенном этапе. То же самое можно сказать и об иммунопрепаратах, например, в   пред- и послеоперационном ведении. Это абсолютно необходимо. Кроме ВПЧ  на  несовершенный (метаплазированный) могут нападать другие инфекции: хламидии, микоплазмы, грибы и другие микроорганизмы. Некоторые из них лечатся быстро и эффективно, некоторые долго и мучительно. Таковы, например, хламидии. Коварство этой инфекции в том, что сам микроорганизм, поглощенный защитной клеткой нашего организма – фагоцитом, способен подавлять переваривания самого себя в фагоците (незавершенный фагоцитоз) и, таким образом, поддерживает свое существование.  


Если начать хирургическое лечение  эктопии шейки матки  без предварительной подготовки, то вновь образованный после деструкции эпителий будет инфицирован и также неполноценен. Подготовка может быть в виде местного, общего лечения или их сочетания. То же можно сказать и о послеоперационном ведении. Оно обычно менее объемно, но достаточно активно, чтобы процесс заживления происходил удовлетворительно.


Единственным методом лечения псевдоэрозии шейки матки и родственных ей заболеваний является деструктивный метод. Суть его в разрушении измененного эпителия, который таит в себе угрозу рака шейки матки. Методы деструкции тканей могут быть разными: электрохирургический, радиоволновой, лазерный, химический (солковагин), с использованием  жидкого азота (криодеструкция).


  • Электроэксцизия («прижигание») – эффективный метод, однако сама процедура часто болезненна, после нее могут оставаться рубцы на шейке матки, возможно появление спаек в цервикальном канале, что приведет к бесплодию.
  • Лазерное лечение – эффективный, щадящий и современный метод, с помощью которого лечатся незначительные эктопии. Данное лечение эрозии шейки матки может быть назначено нерожавшим женщинам.
  • Радиоволновой метод – высокоэффективный и наиболее безопасный, а также минимально болезненный метод. С его помощью можно прижечь, а если потребуется – удалить участок шейки матки. После процедуры рубца не остается, можно планировать беременность через 1-2 месяца после операции.
  • Химический метод (обработка кислотой) – самое щадящее и безболезненное лечение, которое используется обычно для избавления от незначительной эктопии шейки матки.
  • Криодеструкция (замораживание азотом тканей) используется редко в связи с невозможностью контролировать участок заморозки эрозии, невысокой эффективностью и длительностью периода восстановления.


Каждый метод имеет свои показания и противопоказания, что определяется врачом. Врачом определяется также тип оперативного вмешательства, характер подготовки  к нему и вид послеоперационного ведения для улучшения заживления раны  и результатов операции.


Единственным противопоказанием к традиционному лечению шейки матки является диагностированный рак, а также состояния шейки матки, очень подозрительные на злокачественную опухоль. Опытный специалист всегда отличит такие процессы от доброкачественных и своевременно отправит женщину к онкологу. Рак шейки матки не является приговором, если диагностирован своевременно. В нашей Клинике имеются все условия для полного клинического обследования женщины. На консультации врач-гинеколог после осмотра и диагностических исследований индивидуально подберет подходящее лечение эктопии шейки матки.

Лечение эрозии шейки матки лазером и радиоволнами

О лечении эрозии шейки матки

Эрозия шейки матки – одно из часто встречающихся в гинекологии заболеваний. Методов лечения достаточно много, но прижигание эрозии шейки матки – самый распространенный.

Прижигание эрозии – это процедура, используемая для разрушения и удаления пораженных клеток на шейке матки.

Проводится прижигание с помощью воздействия высокой температуры, холода, электрического тока, лазера или химического прижигающего вещества.


Методики лечения

Самыми современными и эффективными методиками считаются: лазерные и радиоволновые.

Прижигание, как метод хирургического вмешательства, используется при
лечении псевдоэрозии или в том случае, когда нет эффективного результата
от консервативных методик.
Применяют его и при эрозии больших размеров или частых рецидивах.

Кроме того, процедура может быть назначена для удаления кист,
предраковых и других новообразований, для остановки спонтанных
кровотечений, начавшихся после биопсии,
полипэктомии шейки матки.

Прежде, чем назначить прижигание, врач должен убедиться в наличии трех условий:

  • биопсия, цитология и кольпоскопия показывают отсутствие онкологии шейки матки;
  • не поражен цервикальный канал;
  • при кольпоскопии хорошо видна переходная зона.

Методы прижигания эрозии шейки матки

В нашей клинике применяются следующие методы прижигания эрозии шейки матки:

Лазерная деструкция

Лазерная деструкция (лазерокоагуляция) или удаление эрозии шейки матки лазером считают наиболее щадящим методом лечения. Это эффективный современный метод, при котором поврежденный участок прижигается лазерным лучом.

Его преимущество заключается в точечном воздействии. Лазерное излучение проникает на определенную, контролируемую глубину ткани, поэтому минимален риск повреждения здоровой ткани, соседней с эрозией. Лечение лазером можно проводить на обширной пораженной площади, которая больше 3 см. После процедуры не образуется рубцов и деформаций, а заживление, при сравнении с другими методами прижигания эрозии, происходит значительно быстрее.

Лазерное воздействие на патологию выполняется под местной анестезией, вероятность рецидива – до 20%. К частым ее осложнениям относятся кровотечения, поэтому, чтобы минимизировать риски, необходимо приблизительно за месяц:

  • не пользоваться влагалищными тампонами;
  • приостановить половую жизнь;
  • не принимать ванну;
  • не плавать в бассейнах и открытых водоемах;
  • не бывать в банях или саунах.

Радиоволновой метод лечения

Радиоволновое лечение эрозии шейки матки – безболезненный, бесконтактный способ лечения заболевания радиоволнами.

Суть метода сводится к тому, что с помощью радиоволн стимулируется внутренняя энергия клетки, которая затем разрушается и испаряется.

В результате прижигания эрозии радиоволнами совершенно нет рубцов, поэтому радиоволновая хирургия рекомендуют молодым и нерожавшим женщинам. Не требуется и анестезия, но, по желанию женщины, может быть сделан обезболивающий укол.

Радиоволновая хирургия вылечивает эрозию практически в 100% случаев. После обработки патологического очага сургитроном практически не бывает кровотечений, лишь иногда могут быть небольшие кровянистые выделения. В течение пару дней женщина может ощущать внизу живота тянущие боли. В зависимости от степени поражения шейки матки и длительности заживления эрозии, от половой близости надо отказаться, как минимум, на 30 дней.


Химическое прижигание

Прижигание
эрозии шейки матки различными химическими веществами, в частности
солковагином, называют химическим воздействием. Лечение солковагином
используют не только при эрозиях,
но и при лечении цервицита, кист и других нарушений.

Химическое прижигание солковагином заключается в том, что к шейке матки прикладывают смоченный активным веществом тампон. Через некоторое время обработанное место протирают уже чистым тампоном, удаляя тем самым остатки химического препарата.

Таким образом, какой выбрать способ для прижигания, зависит от
площади пораженных эрозией тканей, от наличия в медучреждениях
необходимого оборудования, а также от опыта врача.

При этом учитывается, рожала женщина или нет, каково состояние ее шейки матки, возраст и личное желание женщины.


Эрозия после прижигания

Чтобы не возникли негативные последствия после прижигания эрозии, гинеколог в обязательном порядке назначает лечение лекарствами, стимулирующими метаболические процессы, и антисептическими препаратами.

Это могут быть свечи, мази, иные противовоспалительные и ранозаживляющие средства.

Эрозию практически всегда можно вылечить, выбрав конкретный метод лечения. Но во избежание рецидива женщина должна помнить, что на протяжении минимум месяца после лечения надо избегать всяческих физических нагрузок и воздержаться от половых связей.

общих проблем шейки матки | Эктропион шейки матки

Существует множество различных состояний, которые могут поражать шейку матки (шейку матки), от легкого воспаления до рака шейки матки. Некоторые состояния, поражающие шейку матки, встречаются чаще, чем другие; некоторые более серьезны, чем другие. Все они могут вызывать разные симптомы, такие как ненормальное кровотечение из влагалища, или могут не вызывать никаких симптомов вообще.

Некоторые состояния являются нормальными и не требуют лечения. Тип лечения, если необходимо, будет зависеть от основного состояния.Ваш врач сможет обсудить с вами наиболее подходящее для вас лечение.

Симптомы

Очевидно, что симптомы, которые могут возникнуть, будут зависеть от основного состояния. У некоторых женщин вообще не будет никаких симптомов. Проблема с шейкой матки (шейкой матки) может быть обнаружена врачом или медсестрой, осматривающей их по другой причине. Например, при сдаче мазка из шейки матки.

Симптомы могут включать:

  • Боль в нижней части живота (живота).
  • Выделения из влагалища.
  • Ненормальное кровотечение. Например, кровотечение после секса (полового акта) или кровотечение между менструациями.

Диагностика

Большинство состояний, влияющих на шейку матки, можно диагностировать путем осмотра. Однако иногда необходимо провести другие тесты. Например:

  • Могут быть взяты внутренние мазки. Тампон – это небольшой шарик из ваты на конце тонкой палочки. Его можно аккуратно втереть в шейку матки, чтобы получить образцы.
  • Можно провести биопсию. В этой процедуре из опухоли берется небольшой образец ткани. Затем образец можно исследовать под микроскопом в лаборатории.

Причины

Инфекции вызываются микробами, такими как бактерии и вирусы, и приводят к воспалению шейки матки (шейки матки). Воспаление шейки матки называется цервицитом. Самый частый симптом у женщин с цервицитом – выделения из влагалища. Другие симптомы могут включать боль при мочеиспускании, боль в нижней части живота (брюшной полости) и кровотечение между менструациями.

Инфекции, передающиеся половым путем

Инфекции шейки матки обычно передаются половым путем. Наиболее распространенными инфекциями, передаваемыми половым путем (ИППП), поражающими шейку матки, являются:

Дополнительную информацию об этих инфекциях см. В отдельных брошюрах.

Бактериальный вагиноз не является ИППП. Это вызвано чрезмерным ростом нормальных микробов во влагалище. Некоторые случаи бактериального вагиноза (БВ) проходят без лечения, тогда как другие можно лечить курсом антибиотиков.

Другие причины воспаления шейки матки

Воспаление шейки матки (шейки матки), называемое цервицитом, также может быть вызвано другими заболеваниями. К ним относятся:

  • Аллергия – например, на презервативы или спермициды.
  • Раздражение – например, от тампонов.
  • Лучевая терапия – цервицит может быть побочным эффектом лучевой терапии, которая используется для лечения некоторых видов рака.

Цервицит, не вызванный инфекциями, обычно не лечится.Они успокаиваются, когда устраняется причина.

Другие проблемы шейки матки

  • Полипы шейки матки. Полип – это небольшой рост, который возникает из стебля на поверхности или внутри шейки матки (шейки матки). Они не являются злокачественными и не переходят в рак.
  • Эндометриоз
  • Выворот шейки матки. Выворот (или эрозия) шейки матки – безвредное изменение. Он связан с эстрогеном и поэтому чаще встречается у молодых женщин, беременных женщин и тех, кто принимает комбинированные оральные контрацептивы.Это может вызвать усиление выделений из влагалища или кровотечение. Эктропион легко лечится ожоговой техникой (прижигание), используя электрический ток (диатермия). Это лечение проводится под местной анестезией (в бодрствующем состоянии).
  • Наботианские кисты. Наботианские кисты – это крошечные кисты, которые образуются на поверхности шейки матки (шейки матки). Они довольно распространены и обычно не вызывают никаких симптомов. Обычно они не нуждаются в лечении.
  • Рак шейки матки

Кольпоскопия – Лечение – NHS

Если кольпоскопия обнаруживает аномальные клетки в шейке матки, может быть рекомендовано лечение для удаления этих клеток.

Иногда существует риск того, что эти клетки могут стать злокачественными, если их не лечить. Их удаление означает, что они не перерастут в рак.

Целью лечения является удаление аномальных клеток при минимальном повреждении здоровых тканей. Обычно удаляется область размером с кончик пальца.

Когда проводится лечение

Лечение по удалению аномальных клеток из шейки матки может проводиться одновременно с кольпоскопией, если очевидно, что некоторые из клеток шейки матки являются аномальными.

Но иногда лечение нельзя провести в один день.

Например, вам может потребоваться подождать, пока вы получите результат биопсии через несколько недель, если сразу не выяснится, есть ли у вас аномальные клетки в шейке матки.

Виды обращения

Есть несколько способов удаления аномальных клеток из шейки матки.

LLETZ

Наиболее распространенным методом лечения является иссечение большой петли зоны трансформации (LLETZ).Это:

  • включает удаление аномальных клеток с помощью петли из тонкой проволоки, нагретой электрическим током.
  • можно проводить одновременно с кольпоскопией
  • обычно выполняется, когда вы бодрствуете – в шейку матки вводят местный анестетик, чтобы обезболить ее во время лечения.
  • обычно не требует ночевки в больнице

LLETZ также называется петлевой диатермией, петлевым конусом, петлевой биопсией или петлевым иссечением.

Конусная биопсия

Конусная биопсия выполняется реже, чем LLETZ.Это:

  • – это небольшая операция по вырезанию конусообразного куска ткани, содержащего аномальные клетки
  • обычно используется, если необходимо удалить большой участок ткани
  • нельзя проводить одновременно с кольпоскопией
  • обычно делается под общим наркозом (когда вы спите)
  • может потребоваться ночевка в больнице

Прочие виды лечения

Аномальные клетки шейки матки также можно лечить с помощью:

  • криотерапия – аномальные клетки замораживаются и уничтожаются (используется только для лечения незначительных изменений клеток)
  • лазерное лечение – лазер используется для определения и уничтожения аномальных клеток шейки матки
  • Холодная коагуляция – к шейке матки прикладывается источник тепла для сжигания аномальных клеток
  • гистерэктомия (удаление матки) – это будет рассматриваться только в том случае, если аномальные клетки на шейке матки были обнаружены более одного раза, если они серьезно отклонены от нормы, вы вышли из детородного возраста или не хотите иметь больше детей

После лечения

Часто можно пойти домой отдохнуть вскоре после окончания лечения.Большинство людей чувствуют себя достаточно хорошо, чтобы на следующий день вернуться к работе и нормальным занятиям.

Обычно рекомендуется избегать:

  • водить машину не менее 24 часов, если у вас был общий наркоз – вы можете сразу же сесть за руль, если использовали местный наркоз
  • с использованием тампонов или менструальных чашек в течение 4 недель (используйте вместо них гигиенические прокладки)
  • занимается сексом 4 недели
  • упражнения, в том числе плавание, в течение не менее 2 недель или пока еще есть кровотечение или выделения

Вам также будет рекомендовано пройти еще один скрининг-тест шейки матки через 6 месяцев после лечения, чтобы проверить наличие аномальных клеток и вируса папилломы человека (ВПЧ).

Если ВПЧ не обнаружен, вам не нужно будет проходить повторный скрининг в течение следующих 3 лет. Но если обнаруживается ВПЧ или значительные изменения клеток, вас направят на повторную кольпоскопию.

Риски и побочные эффекты

Общие побочные эффекты лечения включают:

Существует также небольшой риск более серьезных осложнений, например:

  • инфекция – это может вызвать сильное или постоянное кровотечение, неприятный запах из влагалища и постоянные боли в животе; обратитесь к терапевту, если у вас есть эти симптомы
  • немного повышенный риск преждевременных родов (до 37-й недели беременности) при будущих беременностях – это более вероятно, если вам нужно повторное лечение или нужно удалить много тканей

В большинстве случаев польза от лечения перевешивает эти риски.Поговорите с врачом или медсестрой, если у вас есть какие-либо проблемы или вы хотите узнать больше о потенциальных рисках лечения.

Последняя проверка страницы: 30 декабря 2019 г.
Срок следующей проверки: 30 декабря 2022 г.

Что такое шейный эктропион?

опубликовано: 24 декабря 2020 г.

Выворот шейки матки, также называемый эрозией шейки матки, – это когда железистые клетки, обнаруживаемые внутри цервикального канала, также находятся за пределами шейки матки. Это безвредное доброкачественное заболевание встречается чаще, чем вы думаете.Некоторые женщины рождаются с этим заболеванием, а у других оно развивается в результате гормональных изменений. У молодых женщин, принимающих оральные контрацептивы, беременных или находящихся в подростковом возрасте, также выше вероятность развития выворота шейки матки. Если у вас эктропион шейки матки, акушер-терапевт может предоставить вам ответы, необходимые для лечения этого состояния.

Есть ли симптомы?

В большинстве случаев это состояние не вызывает никаких симптомов. Большинство женщин даже не подозревают об этом, пока не посетят своего гинеколога для ежегодного осмотра.Если у вас есть эктропион шейки матки, вы можете заметить:

  • Кровянистые выделения между менструациями
  • Легкие выделения
  • Дискомфорт во время секса

Вы также можете испытывать небольшой дискомфорт при регулярном обследовании органов малого таза. Мы понимаем, что боль во время секса может вызывать беспокойство. Кровянистые выделения или прорывное кровотечение между менструациями или боль при половом акте также могут быть признаками инфекции, миомы, эндометриоза или других проблем со здоровьем, поэтому важно обратиться к врачу-гинекологу для постановки правильного диагноза.

Как лечится эктропион шейки матки?

Если у вас нет симптомов, то в лечении действительно нет необходимости. В некоторых случаях эктропион шейки матки может пройти сам по себе. Конечно, с обильными выделениями, кровотечением или болью можно справиться с помощью прижигания (проводимого с помощью тепла, холода или нитрата серебра), которое удаляет железистые клетки вне шейки матки.

В большинстве случаев этой процедуры достаточно, чтобы избавиться от этого состояния; однако симптомы могут вернуться.Если они это сделают, ваш акушер может просто повторить процедуру.

Увеличивает ли эктропион шейки матки риск рака шейки матки?

Обнаружение клеточных изменений в шейке матки может немного нервировать, но это состояние совершенно безвредно. Если вы беременны, это не повредит вашему будущему ребенку, и этот выворот шейки матки не увеличит риск рака шейки матки.

У вас есть вопросы или опасения по поводу эктропиона шейки матки? Хотите обсудить варианты лечения? В таком случае вам может помочь ваш OBGYN.

Цервикальный эктропион и внутриматочное контрацептивное средство (IUCD): пятилетнее ретроспективное исследование клиентов медицинского учреждения третичного уровня в области планирования семьи в Лагосе Нигерия | BMC Research Notes

  • 1.

    Голдакр М.Дж., Лаудон Н., Ватт Б., Грант Дж., Лаудон Д.Д., Макферсон К., Весси М.П.: Эпидемиология и клиническое значение эрозии шейки матки у женщин, посещающих клинику планирования семьи. Br Med J. 1978, 1 (6115): 748-750. 10.1136 / bmj.1.6115.748.

    PubMed
    CAS
    PubMed Central
    Статья

    Google Scholar

  • 2.

    Хуа Х, Цзэн И, Чжан Р., Ван Х, Диао Дж, Чжан П.: Использование богатой тромбоцитами плазмы для лечения симптоматической эктопии шейки матки. Int J Gynaecol Obstet. 2012, 119 (1): 26-29.

    PubMed
    Статья

    Google Scholar

  • 3.

    Пандит Д., Прабха Р., Шанбхаг С., Майекар Р.: Заболеваемость женщин, посещающих программу скрининга в городских трущобах в Мумбаи. Indian J Community Med. 2005, 30 (4): 134-135.

    Google Scholar

  • 4.

    Нил Р., Найт I, Кин Ф: Имеют ли пользователи внутриматочной системы (Мирена) другие генитальные симптомы и флору влагалища, чем пользователи внутриматочных противозачаточных средств ?. Int J ЗППП, СПИД. 2009, 20 (6): 423-424. 10.1258 / ijsa.2008.008391.

    PubMed
    CAS
    Статья

    Google Scholar

  • 5.

    Kuhn L, Denny L, Pollack AE, Wright TC: Распространенность видимых нарушений эпителия шейки матки и эктопии шейки матки у африканских женщин, использующих Депо-Провера.Контрацепция. 1999, 59 (6): 363-367. 10.1016 / S0010-7824 (99) 00049-9.

    PubMed
    CAS
    Статья

    Google Scholar

  • 6.

    Шу-Фанг М., Ян-Вэй Г., Син-Ча В.: Исследование распространенности эрозии шейки матки среди женщин, обращающихся за услугами по планированию семьи в нозокомиальные клиники. Matern Child Health Care China. 2006, 15:

    Google Scholar

  • 7.

    Сингх Р., Легнайн М.М.: Профиль пользователей оральных контрацептивов и внутриматочных средств в Бенгази.Malays J Reprod Health. 1990, 8 (1): 5-12.

    PubMed
    CAS

    Google Scholar

  • 8.

    Critchlow CW, Wolner-Hanssen P, Eschenbach DA, Kiviat NB, Koutsky LA, Stevens CE, Holmes KK: Детерминанты цервикальной эктопии и цервицита: возраст, оральная контрацепция, специфическая цервикальная инфекция, курение и спринцевание. . Am J Obstet Gynecol. 1995, 173 (2): 534-543. 10.1016 / 0002-9378 (95)

    -1.

    PubMed
    CAS
    Статья

    Google Scholar

  • 9.

    Чанг АР: «Эрозия» шейки матки; анахронизм. Aust N Z J Obstet Gynaecol. 1991, 31 (4): 358-362. 10.1111 / j.1479-828X.1991.tb02822.x.

    PubMed
    CAS
    Статья

    Google Scholar

  • 10.

    Моррисон С.С., Брайт П., Вонг Е.Л., Квок С., Якобсон И., Гайдос К.А., Такер Х.Т., Блюменталь П.Д.: использование гормональных контрацептивов, эктопия шейки матки и приобретение цервикальных инфекций. Sex Transm Dis. 2004, 31 (9): 561-567. 10.1097 / 01.olq.0000137904.56037.70.

    PubMed
    Статья

    Google Scholar

  • 11.

    Брайт П.Л., Норрис Тернер А., Моррисон С.С., Вонг Э.Л., Квок С., Якобсон И., Ройс Р.А., Такер Х.О., Блюменталь П.Д.: Гормональная контрацепция и область эктопии шейки матки: продольная оценка. Контрацепция. 2011, 84 (5): 512-519. 10.1016 / j.contraception.2011.02.002.

    PubMed
    CAS
    PubMed Central
    Статья

    Google Scholar

  • 12.

    Ян К., Ли Дж., Лю И, Ма Б., Робертс Х, Тан Дж, Ву Т., Чжан П.: Микроволновая терапия выворота шейки матки. Кокрановская база данных Syst Rev.2007, 4: CD006227-

    PubMed

    Google Scholar

  • 13.

    Machado Junior LC, Dalmaso AS, Carvalho HB: Доказательства преимуществ лечения эктопии шейки матки: обзор литературы. Сан-Паулу Med J. 2008, 126 (2): 132-139. 10.1590 / S1516-31802008000200014.

    PubMed
    Статья

    Google Scholar

  • 14.

    Калискан Э., Озтюрк Н., Дилбаз Б.О., Дилбаз С. Анализ факторов риска, связанных с перфорацией матки внутриматочными спиралями. Eur J Contracept Reprod Health Care. 2003, 8 (3): 150-155. 10.1080 / ejc.8.3.150.155.

    PubMed
    CAS
    Статья

    Google Scholar

  • 15.

    Ocak S, Cetin M, Hakverdi S, Dolapcioglu K, Gungoren A, Hakverdi AU: Влияние внутриматочной спирали и оральных контрацептивов на флору влагалища и эпителий.Сауди Мед Дж. 2007, 28 (5): 727-731.

    PubMed

    Google Scholar

  • 16.

    Село-Оджеме Д.О., Дауб Н., Патель А., Мета М: Клинико-патологическое исследование посткоитального кровотечения. Arch Gynecol Obstet. 2004, 270 (1): 34-36.

    PubMed
    Статья

    Google Scholar

  • 17.

    Casey PM, Long ME, Marnach ML: Аномальный вид шейки матки: что делать, когда беспокоиться ?. Mayo Clin Proc.2011, 86 (2): 147-151. 10.4065 / mcp.2010.0512.

    PubMed
    PubMed Central
    Статья

    Google Scholar

  • 18.

    Hwang LY, Ma Y, Shiboski SC, Farhat S, Jonte J, Moscicki AB: Активная плоскоклеточная метаплазия эпителия шейки матки связана с последующим заражением вирусом папилломы человека 16 среди здоровых молодых женщин. J Infect Dis. 2012, 206 (4): 504-511. 10.1093 / infdis / jis398.

    PubMed
    PubMed Central
    Статья

    Google Scholar

  • 19.

    Geisler WM, Chow JM, Schachter J, McCormack WM: Результаты тазового осмотра и инфекция Chlamydia trachomatis у бессимптомных молодых женщин, прошедших скрининг с помощью теста амплификации нуклеиновых кислот. Sex Transm Dis. 2007, 34 (6): 335-338.

    PubMed

    Google Scholar

  • 20.

    Гей С., Риль С., Рамана Р., Десмулин Г., Виолайн Б. Криотерапия в лечении симптоматической эктопии шейки матки. Gynecol Obstet Fertil. 2006, 34 (3): 214-223.10.1016 / j.gyobfe.2006.01.030.

    PubMed
    CAS
    Статья

    Google Scholar

  • 21.

    Гейдж Дж. К., Родригес А. С., Шиффман М., Гарсия Ф. М., Лонг Р. Л., Будихас С. Р., Эрреро Р., Бурк Р. Д., Джеронимо Дж .: Излечимость криотерапией в стратегии «скрининг и лечение». J Low Genit Tract Dis. 2009, 13 (3): 174-181. 10.1097 / LGT.0b013e3181909f30.

    PubMed
    PubMed Central
    Статья

    Google Scholar

  • 22.

    Якобсон Д.Л., Перальта Л., Фармер М., Грэм Н.М., Гайдос С., Зенилман Дж .: Взаимосвязь гормональной контрацепции и эктопии шейки матки, измеренной компьютерной планиметрией, с хламидийной инфекцией у подростков. Sex Transm Dis. 2000, 27 (6): 313-319. 10.1097 / 00007435-200007000-00003.

    PubMed
    CAS
    Статья

    Google Scholar

  • 23.

    Всемирная организация здравоохранения: Устойчивость к противомикробным препаратам: угроза глобальной безопасности в области здравоохранения.2005 г., Женева, WHA58 / 2005 / REC / 1

    Google Scholar

  • 24.

    Thomas LJ, Coleman JJ: Медицинское руководство по назначению: рациональное назначение. Студент BMJ. 2007, 15 (5): 144-145.

    Google Scholar

  • Физические упражнения после лечения эрозии шейки матки

    Женщина выполняет упражнения йоги в своей гостиной.

    Кредит изображения: KatarzynaBialasiewicz / iStock / Getty Images

    Физические упражнения можно возобновлять постепенно после лечения эрозии шейки матки с одобрения врача.Эрозия шейки матки – это несколько вводящее в заблуждение название изменения клеток за пределами шейки матки. По этой причине заболевание теперь называется выворотом шейки матки или выворотом шейки матки. Клетки, производящие слизь внутри шейки матки, выталкиваются наружу. Причина неизвестна, но считается, что она связана с гормонами, поскольку она часто наблюдается у беременных женщин и тех, кто использует оральные контрацептивы. Многие случаи протекают бессимптомно, выявляются во время обычных гинекологических осмотров, и никакого лечения не требуется.Клетки внутри шейки матки нежны и могут быть подвержены инфекциям, когда мигрируют за пределы шейки матки, что требует применения антибиотиков. Лечение обычно рекомендуется при появлении неприятных симптомов, таких как инфекция, выделения, боль или кровотечение между менструациями или после секса.

    Лечение после

    Лечение эверсии шейки матки включает прижигание, криохирургию, местное лечение и лазерную хирургию, которые являются амбулаторными процедурами. Важно спросить врача о возобновлении физической активности после лечения.Обычно на заживление шейки матки уходит три недели, но вы можете вернуться к работе и другой повседневной деятельности через один-три дня. Прислушивайтесь к своему телу и позвоните своему врачу, если у вас есть такие симптомы, как жар, усиление боли, выделения с неприятным запахом или кровотечение, более сильное, чем при обычном периоде.

    Возобновление упражнения

    После лечения шейки матки, следуйте указаниям врача, чтобы возобновить упражнения. Вероятно, после начального периода заживления вам будут рекомендованы легкие упражнения.Выбирайте упражнения с низкой нагрузкой, например ходьбу или йогу. Делайте меньше повторений и избегайте переутомления. Если вы чувствуете себя хорошо с легкими упражнениями, постепенно увеличивайте интенсивность в течение нескольких дней. Обратите внимание на признаки того, что вы делаете слишком много, например на усиление кровотечения. Позвоните своему врачу, если у вас появятся какие-либо новые или ухудшающиеся симптомы.

    Вернуться к нормальному

    Ваша шейка матки не заживет полностью в течение нескольких недель. Не заставляйте себя так сильно, что вы мешаете своему телу исцеляться.Если вы чувствуете себя хорошо, когда увеличиваете интенсивность упражнений, можно делать это до тех пор, пока вы не вернетесь к своему обычному режиму фитнеса, при условии соблюдения рекомендаций врача. Следите за симптомами, пока вы полностью не выздоровеете, и позвоните своему врачу, если вы не уверены.

    Полностью исцелен

    Когда вы получите подтверждение от врача о том, что вы полностью выздоровели после лечения шейки матки, вы можете возобновить обычные упражнения и даже увеличить интенсивность тренировки, если хотите.Скорее всего, это займет не менее трех недель. Ваша шейка матки должна полностью прийти в норму и не должна определять ваш распорядок дня.

    Термочувствительный гелевый состав по эмпирическому традиционному китайскому рецепту для лечения эрозии шейки матки

    Abstract

    Эрозия шейки матки, патологическое изменение, связанное с хроническим цервицитом, является распространенным заболеванием, которое трудно вылечить. Многим пациентам, особенно пациентам с легкой или средней степенью инфекции, а также тем, кто готовится к беременности, требуется простое, но эффективное лечение.В этом исследовании экстракты эмпирического рецепта на травах, состоящего из шести традиционных китайских лекарств , а именно Cortex Phellodendri, Rhizoma Coptidis, Olibanum, Myrrha, борнеола и катеху, были составлены для облегчения интравагинального введения и повышения эффективности. Экстракт первых четырех компонентов был приготовлен с борнеолом в виде термочувствительного геля (TG), а экстракт катеху использовался для приготовления обычного геля (CG) из-за химической несовместимости. Оптимизированный ТГ был приготовлен с использованием полоксамера 407 и полоксамера 188.CG получали с использованием глицерина, карбопола и триэтаноламина. Гели были охарактеризованы in vitro, с точки зрения высвобождения берберина (TG) и общих катехинов (CG) и in vivo, в модели эрозии шейки матки на крысах. Лечение ежедневным применением триглицеридов в течение 7 дней с последующим ежедневным применением трижды в течение 3 дней приводило к восстановлению нормальных тканей. Гелевый состав эмпирического китайского традиционного средства, по-видимому, обеспечивает многообещающее лечение эрозии шейки матки.

    Графический реферат

    Эмпирический традиционный китайский рецепт, состоящий из шести компонентов для лечения эрозии шейки матки, был сформулирован в виде термочувствительного геля (пять компонентов), обеспечивающего контролируемое высвобождение берберина, и обычного геля, содержащего катехин, высвобождающего катехин. Было показано, что композиция эффективна на экспериментальной модели эрозии шейки матки на крысах.

    1. Загрузить: Скачать полноразмерное изображение

    Сокращения

    ВЭЖХ

    высокоэффективная жидкостная хроматография

    TCM

    традиционная китайская медицина

    Ключевые слова

    Термочувствительный гель

    Традиционный китайский рецепт

    Берикальная эрозия

    Эрозия шейки матки

    Крыса

    Cortex Phellodendri

    Rhizoma Coptidis

    Olibanum

    Myrrha

    Borneol

    catechu

    Рекомендуемые статьи Цитирующие статьи (0)

    Институт медицинских наук Китая, Китайская фармацевтическая академия, 2012 г. .Производство и хостинг компанией Elsevier B.V.

    Рекомендуемые статьи

    Цитирующие статьи

    Криохирургия шейки матки Лечение и информация

    Обзор

    Что такое криохирургия шейки матки?

    В криохирургии шейки матки используются очень холодные химические вещества, например жидкий азот, для разрушения подозрительных клеток или тканей шейки матки женщины.Эта трубка длиной в дюйм образует нижнюю часть матки (матки) и соединяется с влагалищем.

    Криохирургия шейки матки – один из примеров лечения, называемого криотерапией. Другие названия этого лечения включают криоабляцию и криохирургическую абляцию.

    Кому нужна криохирургическая абляция шейки матки?

    Криотерапия шейки матки может помочь женщинам, имеющим:

    • Аномальные клетки шейки матки, которые могут перерасти в рак, такие как интраэпителиальная неоплазия шейки матки (CIN) и карцинома шейки матки in situ (иногда называемая раком стадии 0).
    • Нерегулярное кровотечение из шейки матки.

    Детали процедуры

    Что происходит перед криоаблацией шейки матки?

    Криохирургия проводится в офисе врача, пока вы не спите.

    Перед процедурой ваш лечащий врач может использовать или не использовать местную анестезию – лекарство для обезболивания этой области.Иногда вам также могут принимать успокаивающее средство, помогающее расслабиться.

    Ваш лечащий врач может предложить вам теплые одеяла, чтобы вам было удобнее.

    Что происходит во время процедуры криоабляции?

    Процедура занимает всего несколько минут. Пока вы лежите на столе для осмотра, врач скажет:

    • Вставьте металлический или пластиковый инструмент во влагалище, чтобы открыть его, как это происходит во время мазка Папаниколау.
    • Введите полый металлический инструмент, называемый криозондом, во влагалище.Зонд содержит и циркулирует химическое вещество (температура которого составляет –50 градусов Цельсия).
    • Прикоснитесь кончиком криозонда к клеткам или тканям, которые нуждаются в лечении. На кончике зонда будут кристаллы льда, и он будет достаточно холодным, чтобы заморозить ткань.
    • Удерживайте датчик на месте несколько минут, пока ткань не замерзнет при температуре около –20 градусов Цельсия.
    • Подождите несколько минут, затем при необходимости повторите абляцию.

    Что происходит после криохирургии шейки матки?

    Вы сможете пойти домой в день лечения.

    По мере оттаивания замороженных клеток они либо поглощаются организмом, либо выводятся через влагалище. Вытекающее (вытекшее) вещество часто водянистое, но иногда немного гуще. Может содержать небольшое количество крови. Это может длиться до нескольких недель. Вы можете носить подушечку.

    Ваш лечащий врач расскажет вам, как и когда следует принимать дальнейшие меры. Большинству людей требуется пройти тест через несколько недель или месяцев, чтобы убедиться, что клетки разрушены. Возможные варианты:

    Риски / преимущества

    В чем преимущества криохирургии шейки матки?

    Криохирургия менее инвазивна, чем другие виды хирургии, поэтому при ней меньше боли, кровотечений и риска других осложнений.Это также дешевле и требует меньше времени, чем другие виды хирургии.

    Процедура не повреждает близлежащие ткани. При необходимости его можно повторить или комбинировать с другими видами лечения.

    Каковы риски или осложнения криохирургии шейки матки?

    Криоабляция в целом безопасна и не должна влиять на вашу способность забеременеть позже. Но это может вызвать:

    • Судороги или боль.
    • Кровянистые выделения из влагалища.
    • Обморок.
    • Инфекция.
    • Рубцы на шейке матки (редко), состояние, называемое стенозом шейки матки.

    Восстановление и Outlook

    Насколько эффективна криохирургия шейки матки?

    Криохирургия шейки матки эффективна примерно в 90% случаев, и аномальные клетки обычно не возвращаются. Если они это сделают, вам может потребоваться дополнительная криотерапия или другое лечение.

    Какое время восстановления?

    Большинство людей могут сразу вернуться к своему обычному распорядку дня. Поговорите со своим врачом о том, как долго вам следует отдыхать и следует ли вам избегать каких-либо действий.

    Ваш врач может порекомендовать избегать вагинального полового акта, тампонов и спринцеваний от нескольких дней до нескольких недель. Это может помочь вам вылечить и предотвратить инфекцию.

    Когда звонить доктору

    Когда мне следует позвонить своему врачу?

    Вам следует немедленно позвонить своему врачу, если у вас есть определенные настораживающие признаки.Они могут сигнализировать об инфекции или другом осложнении и включают:

    • Озноб.
    • Температура 101 градус по Фаренгейту или выше.
    • Сильное вагинальное кровотечение.
    • Сильная боль в области живота.
    • Подтекает из влагалища с неприятным запахом.

    Записка из клиники Кливленда

    Если у вас есть предраковые клетки или необычное кровотечение в шейке матки, может помочь криохирургия. В этой процедуре используются очень холодные химические вещества для замораживания и разрушения подозрительных клеток и тканей.Процедура безопасна и эффективна, и вы можете немедленно вернуться к обычным занятиям.

    .

    Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован.