Эндометриоз: причины, диагностика и лечение
Эндометрий — слизистая оболочка, выстилающая внутреннюю поверхность матки, нарастает и меняется в матке на протяжении менструального цикла и отторгается, выходя наружу во время месячных.
Факт. По данным мировой статистики, от эндометриоза страдает более 10% женщин, и этот процент растет ежегодно. И что немаловажно, пик заболеваемости — 20-35 лет. Такая широкая распространенность этого заболевания и огромное его влияние на социальную, репродуктивную, половую, трудовую жизнь молодых девушек обращает внимание на эту проблему врачей и ученых в глобальных масштабах.
Причины возникновения эндометриоза
Механизм возникновения и развития эндометриоза сложен, еще очень далек от окончательного изучения всемирной наукой и вызывает многочисленные споры ученых. Только теорий развития более 10 — начиная от простых, механических (заброс менструальной крови в маточные трубы, попадание эндометриальных клеток в кровеносные и лимфатические сосуды), и заканчивая сложными генетическими, эмбриологическими, метапластическими, иммунологическими и другими теориями. Ни одна из них не является окочательно доказанной и общепринятой.
Какими симптомами проявляется эндометриоз?
Еще одна особенность эндометриоза в том, что клиническая картина заболевания разнообразна: от полного отсутствия симптомов до крайних форм их проявления. Причем характер симптомов часто не отражает тяжести патологического процесса.
Обычно эндометриоз вызывает:
- дискомфорт или боли (внизу живота, в области паха и прямой кишки, в пояснице) перед и во время менструации, при половой жизни, физической нагрузке, иногда при дефекации и мочеиспускании.
- также на эндометриоз могут указывать мажущие коричневатые выделения в период между менструациями.
Факт. Возможно, с эндометриозом связана одна из самых больших диагностических ошибок в истории медицины. Согласно мнению некоторых исследователей, то, что длительное время называли «женской истерией», на самом деле в большинстве случаев было проявлением эндометриоза. Больные испытывали спазмы и сильную тазовую боль, а тогдашние лекари называли это «блужданием матки по телу» и как только не пытались его лечить: в ход шли и гидротерапия, и кровопускание, и даже вагинальный массаж.
Как вовремя выявить эндометриоз?
Каждой женщине вне зависимости от жалоб, возраста, образа жизни и других аспектов следует ежегодно посещать гинеколога. Этот принцип известен практически всем женщинам, но к сожалению, многие напрасно его игнорируют.
Ну и конечно, при появлении любых симптомов, следует посетить гинеколога.
Куда обращаться?
Гинекологи медицинского дома Odrex владеют современными знаниями, навыками, арсеналом диагностического оборудования экспертного класса и новейшей хирургической аппаратурой, окажут Вам помощь в соответствии с мировыми стандартами.
Диагностика эндометриоза
Диагностика начинается с подробного опроса и тщательного гинекологического осмотра. Чаще всего удается заподозрить эндометриоз уже на этом этапе. УЗИ и МРТ органов малого таза, сделанные на современной аппаратуре, несомненно дают ценную информацию. Но, к сожалению, в большинстве случаев в отношении эндометриоза эти методы имеют ограниченную информативность — очаги недуга обычно имеют небольшие размеры и плохо визуализируются.
Лечение эндометриоза
«Золотым стандартом» диагностики и эффективного лечения эндометриоза в современном мире является лапароскопия и гистероскопия. Это эндоскопические малоинвазивные деликатные современные операции. При лапароскопии через небольшие проколы вводятся высокоточная и компактная оптика, освещение и современные инструменты, которые позволяют выявить и удалить очаги эндометриоза, спайки, сняв тем самым симптомы и максимально повысив шансы на наступление беременности. При гистероскопии современная аппаратура вводится через канал шейки матки в полость матки. После таких операций женщина в тот же или на следующий день отправляется домой и быстро возвращается к привычному образу жизни.
Вопрос-ответ
Какие факторы способствуют развитию эндометриоза?
Обильные и длительные менструации, использование тампонов, занятие спортом, сексом во время менструации, раннее начало менструаций, поздние роды, аборты, экология, стрессы, вредные привычки, гормональные нарушения, генетическая предрасположенность.
Возможно ли лечение эндометриоза матки или любой другой его разновидности медикаментозным путем?
Что касается гормональных и негормональных медикаментозных препаратов, то они могут лишь облегчить симптоматику или профилактировать рецидив болезни. Чтобы избавиться от эндометриоидных очагов, необходимо прибегнуть к хирургическому лечению.
Является ли проявлением эндометриоза бесплодие?
Да, частым проявлением эндометриоза является бесплодие. У 80% девушек с бесплодием выявляется эндометриоз. Способность к зачатию снижается из-за образования спаек вокруг очагов эндометриоза, а также биохимических, иммунологических и других изменений в репродуктивной системе женщины.
Эндометриоз: лечение, признаки и причины развития
Эндометриоз —это распространённое гинекологическое заболевание, при котором клетки эндометрия (внутреннего слоя стенки матки) разрастаются за пределами этого слоя. Развивается у женщин репродуктивного возраста.
Поскольку эндометриоидная ткань имеет рецепторы к гормонам, в ней возникают те же изменения, что и в нормальном эндометрии, проявляющиеся ежемесячными кровотечениями. Эти небольшие кровотечения приводят к воспалению в окружающих тканях и вызывают основные проявления заболевания: боль, увеличение объёма органа, бесплодие. Симптомы эндометриоза зависят от расположения его очагов.
Заболевание является полиэтиологическим, т.е. обусловлено множеством вероятных причин. Вместе с тем, истинной причины эндометриоза до сих пор определить не удается. В настоящее время в качестве основных рассматриваются:
- Ретроградная (или «обратная») менструация. Некоторое количество менструальной крови направляется в брюшную полость через маточные трубы. У здоровых женщин иммунная система сдерживает эндометрий, не давая ему разрастаться в той области, в которой он оказывается, то есть в брюшной полости.
- Расстройства иммунной системы. При ослаблении иммунитета, оказываясь в брюшной полости при уже рассмотренном варианте «обратной» менструации, клетки эндометрия не только не разрушаются, но и прикрепляются к находящимся здесь тканям и органам, тем самым, формируя очаги эндометриоза.
- Метапластическая трансформация эндометрия. Существует теория, в соответствии с которой эндометрий, оказавшись за пределами матки, может преобразоваться в другую ткань. Между тем, причины метаплазии на данный момент неясны, более того, любые предположения на ее счет порождают массу споров среди исследователей.
- Гормональные изменения. Разрастанию очагов эндометриоза, например, способствуют женские половые гормоны — эстрогены.
- Хирургическое вмешательство по части гинекологии:кюретаж (выскабливание), аборт, кесарево сечение, прижигание эрозии и пр. – все это принято рассматривать в качестве весомых предрасполагающих факторов к развитию эндометриоза.
- Наследственность. Считается, что риск развития рассматриваемого заболевания повышается при наличии его у ближайших родственниц.
Кроме этого, выделяют факторы, непосредственно провоцирующие развитие заболевания. Чаще всего ими выступают гормональный дисбаланс и патология в работе иммунной системы. Такими предрасполагающими процессами являются:
- Угнетение естественных защитных свойств организма;
- Снижение функциональной активности гранулярных лимфоцитов;
- Ингибирование генетически обусловленной гибели клеток;
- Гиперэстрогения;
- Нарушение обмена прогестерона;
- Гиперпролактинемия;
- Гиперсекреция эндотелиального фактора роста сосудов.
Выделяют генитальный (в матке, ее канале и шейке) и экстрагенитальный эндометриоз (очаги воспаления наблюдаются в других органах).
Генитальный эндометриоз тела матки бывает двух видов: внутренний и наружный.
Внутренний (другое название — аденомиоз) — поражение матки. Довольно часто этот тип заболевания сопровождает миома. Наружный поражает влагалище, шейку матки, промежность, брюшину, маточные трубы, яичники (эндометриоз правого или левого яичника).
В зависимости от того, на каких органах оседает эндометрий, различают эндометриоз яичников, маточных труб, кишечника, мочевого пузыря, матки, шейки матки и других органов.
Долгое время эндометриоз никоим образом себя не проявляет, болезнь протекает без заметных симптомов. В связи с этим, на ранних стадиях развития, заболевание диагностируется очень редко.
Основными признаками наличия эндометриоза являются:
- Бесплодие, не связанное в анамнезе с другими заболеваниями.
- Ощущаемый дискомфорт и частая, явная боль при половой близости.
- Кровяные мажущие влагалищные выделения, почти шоколадного цвета как до, так и после менструаций.
- Возникающая при мочеиспускании боль и розовый цвет мочи (развивается при эндометриозе мочевыводящей системы).
- Запоры, частые позывы «сходить по-маленькому» (при вовлечении в процесс развития патологии кишечника и органов мочевыводящей системы).
- Сбой и различные нарушения женского менструального цикла, сопровождающиеся достаточно сильным кровотечением, болезненностью.
- Интенсивная, острая тянущая боль в нижней части живота, а также в поясничной области позвоночника, поначалу связанная с начавшейся менструацией, но по мере проявления болезни проявляющаяся независимо от нее.
Ни один из этих симптомов, либо наличие их всех вместе, не дает возможности утверждать наличие диагноза эндометриоз. Это лишь сигналы, которые должны послужить поводом к незамедлительному походу к гинекологу!
Лечение эндометриоза 🌟 Поликлиника №1 РАН
Содержание:
Риски для женского организма
Очень интересное явление под названием «эндометриоз» представляет собой распространение ткани эндометрия ( внутреннего слоя матки — слизистой оболочки, верхний слой которой отторгается во время менструаций) в другие органы. Внематочная эндометриоидная ткань зависима от эстрогенов и точно так же, как истинный эндометрий, способна к циклическому росту (пролиферации) и отторжению.
Причины заболевания
Не ясны до конца механизмы возникновения эндометриоза, однако известны серьёзные его осложнения и особенная симптоматика. В 30-40 % случаев нарушается одна из главных женских функций — репродукция. Женское бесплодие в каждом отдельном случае является трудно устранимой проблемой, а особенно при заболевании, причины развития которого до сих пор остаются не установлены. В большей степени на фертильность при эндометриозе влияет нарушение анатомического соотношения внутренних органов при развитии спаек (сращений из соединительной ткани после заживления очагов эндометриоза) и эндокринные сдвиги.
Проявление болезни
Проявляется такое состояние по-разному, будет это зависеть от органа, в котором появилась такая патологическая ткань. Самый частый и никогда больше не встречающийся симптом — циклически повторяющееся кровотечение из любого органа, будь то кишечник, глаз, мочевой пузырь и любой другой. Может возникнуть боль во время менструаций (альгодисменорея), дискомфорт при половых контактах, появление мажущих кровянистых выделений до и после менструации, бесплодие. Иногда женщина может не предъявлять никаких жалоб и впервые узнать о заболевании, когда долгое время не сможет иметь детей.
Диагностика
Диагностикой и лечением эндометриоза занимается врач-гинеколог. Поставить диагноз сложно. УЗИ органов брюшной полости и малого таза позволяет увидеть поражение женских половых органов — эндометриоидные кисты в яичнике, узлы в матке, трубах, шейке матки и влагалище. «Золотым стандартом» диагностики является лапароскопия. Для этого делают небольшие проколы в брюшной стенке и непосредственно осматривают все отделы брюшной полости, малого таза. Преимущества этого метода ещё и в том, что при обнаружении ткани эндометрия можно сразу провести лечение — коагулировать или обработать лазером. Важен и осмотр половых органов в зеркалах и с помощью гистероскопа — аппарата, который вводят в полость матки. Окончательно подтвердить диагноз можно лишь морфологически с помощью взятия части ткани и осмотре её под микроскопом.
Лечение заболевания
Лечение зависит от проявлений заболевания. Так как заболевание зависит от синтезирования в организме эстрогенов, то можно использовать антиэстрогенные препараты: оральные контрацептивы, гестагены, даназол, лейпрорелин, гозерелин, нестероидные противовоспалительные средства. Хирургическое лечение направлено на удаление видимых очагов с помощью лазера, электрокоагуляции и других методов; при больших кистах яичников из них удаляют содержимое и проводят резекцию (частично удаляют поражённую часть яичника).
Причины и лечение эндометриоза | Клиника «Центр ЭКО» в Пскове
Эндометриоз – это заболевание женского организма, при котором структурные элементы внутреннего слоя матки (эндометрия) находят за пределами его естественного расположения. Патология известна с древних времён. Почти половина женщин репродуктивного возраста страдает этим заболеванием. Эндометриоз находят почти у всех пациенток, которые никогда не были беременными и не рожали.
Эндометриоз. Причины
Болезнь эндометриоз развивается вследствие многих причин. Она относится к полиэтиологическим заболеваниям. Невзирая на то, что ещё древние египтяне знали об эндометриозе, его этиология до сих пор не изучена до конца. Учёные разных медицинских школ выдвигают неоднозначные теории этиологии и патогенеза болезни эндометриоз. Эндометриоз – гиперплазия эндометрия. Миома и эндометриоз могут быть одновременно. Причины эндометриоза в разных случаях неодинаковые. Эндометриоз эндометрия развивается под воздействием таких провоцирующих факторов:
- генетической предрасположенности;
- нарушения иммунной системы;
- возрастных изменений;
- гормонального дисбаланса.
Большинство учёных склоняются к мнению, что эндометриоз эндометрия является наследственной болезнью. Это подтверждают статистические данные.
От эндометриоза страдают и лица с нарушенным иммунитетом. В результате воздействия на эндометрий аутоиммунных антител развивается его гиперплазия. Иммунитет при эндометриозе нарушается на фоне хронических или же после острых воспалительных заболеваний.
Конечно же, нарушение гормонального гомеостаза приводят к болезни эндометриоз. В организме женщины должно сохраняться как равновесие, так и соответствующий уровень гормонов. При их нарушениях начинается гиперплазия эндометрия и развивается эндометриоз эндометрия.
Каков же патогенез болезни эндометриоз? Как известно, эндометрий изнутри выстилает матку. Он состоит из двух слоёв: базального и функционального. Функциональный слой в период менструации ежемесячно отторгается, а из базального его слоя вырастают новые клетки.
Когда клетки росткового слоя эндометрия отрываются и попадают в кровеносную систему, они начинают перемещаться к внутренним органам и там локализуются. Эти клетки, которые мигрировали их эндометрия, начинают функционировать во внутренних органах таким же образом, как и в матке. А это значит, что во время месячных изменения аналогичные тем, которые происходят во внутреннем слое матки, будут происходить и в других органах.
Варианты течения болезни эндометриоз
В зависимости от расположения очагов (гетеротопий) эндометриоза, различают эндометриоз половых органов и экстрагенитальный эндометриоз. При локализации патологического процесса в половых органах различают эндометриоз шейки матки, перешейка и её тела. Также выделяют эндометриоз яичника. При поражении матки различают такие виды аденомиоза (эндометриоза матки):
- Диффузная форма заболевания, когда всей поверхности слизистой оболочки матки разрастаются отдельные очаги эндометриоза. При этом отсутствуют гетеротопии в миометрии.
- Узловая форма характеризуется наличием узлов, которые не имеют капсулы. Гетеротопии эндометриоза расположены локально, миометрий не поражён.
- При очаговой форме аденомиоза поражаются отдельные участки матки.
В зависимости от того, на какой глубине размещены патологические очаги в стенке матки, выделяют четыре степени эндометриоза:
- При начальной стадии эндометриоза миометрий не вовлечён в патологический процесс. Очаги эндометриоза прорастают неглубоко;
- Для второй степени хронического эндометриоза характерно, что гетеротопии прорастают до средины миометрия;
- В случае поражения миометрия гетеротопиями во всю глубину, следует говорить о третьей степени эндометриоза эндометрия;
- При четвёртой степени болезни эндометриоз же очаг эндометриоза прорастает насквозь мышечный слой матки. Гетеротопии поражают не только смежные органы, но и прорастают в брюшину. В этом случае могут образовываться тазово-маточные свищи.
Эндометриоз. Симптомы и диагностика заболевания
Для того чтобы поставить диагноз эндометриоз, необходимо, чтобы врач собрал общий и гинекологический анамнез, произвёл физикальное обследование женщины. Для того чтобы определить форму и степень эндометриоза, выполняют такие исследования:
- кольпоскопию, которая особенно информативна при эндометриозе шейки матки и цервикального канала;
- цервикоскопию, выполненную гистероскопа, которая помогает увидеть гетеротопии при эндометриозе эндометрия конечного отдела цервикального канала;
- эндометриоз на УЗИ тоже можно увидеть;
- ультрасонографию, которая нужна для определения болезни эндометриоз в случае ретоцервикального расположения патологического процесса;
- МРТ имеет смысл использовать при подозрении на эндометриоз яичника;
- эндоскопическую лапароскопию применяют для уточнения диагноза в случае эндометриоза яичника или же поражения крестцово-маточных связок;
- определение раковых антител с помощью онкомаркера при эндометриозе используют для определения злокачественности процесса;
- биопсию с последующей гистологией применяют для того чтобы исключить злокачественный характер новообразования;
- тест на эндометриоз находится на стадии клинического внедрения.
Признаки эндометриоза
В начальной стадии эндометриоза нет никаких признаков заболевания. Большинство женщин даже не подозревают, что у них есть болезнь эндометриоз. И только во время УЗИ органов таза по поводу совершенно иного заболевания врач случайно находит гетеротопии эндометриоза.
Ведущим симптомом эндометриоза является дисменорея (нарушение менструального цикла). Развивается также альгоменоррея (болезненные менструации). У женщин может иметь место незначительное подкравливание и вне менструации. Возможно также обильное ациклическое кровотечение. Оно приводит к выраженному геморрагическому шоку. От эндометриоза в таком случае можно ожидать летального исхода. Для остановки кровотечения приходится иногда даже удалить матку.
Есть и другие симптомы эндометриоза. Частые незначительные кровопотери являются причиной хронического малокровия при эндометриозе. При этом осложнении пациентки обычно жалуются на слабость, постоянную головную боль, значительное недомогание. У них отмечается бледность кожи и слизистых оболочек. Также имеет место ломка волос и ногтей. Затем развивается гипотония (пониженное артериальное давления) и тахикардия (учащённый пульс).
Иногда при болезни эндометриоз менструации могут длиться более короткое время. У половины женщин проявляются признаки предменструального синдрома. Альгодисменоррея – это ведущий признак болезни эндометриоз. Боль обычно начинается накануне месячных и сопровождает пациентку на протяжении всей менструации. Она беспокоит женщину несколько дней после месячных. Возникает боль потому, что стенку матки пропитывает жидкость. Кровь может скапливаться в эндометриозных очагах. Спайки в малом тазу тянут матку.
Эндометриоз имеет тенденцию к озлокачествлению. Для него характерен инфильтративный рост и малигнизация очагов. Но при эндометриозе эндометрия нет атипизма клеток. Его клиническое течение никоим образом не связано с беременностью. Модно ли забеременеть при эндометриозе? Да. Сама беременность при эндометриозе тормозит прогрессирование процесса. Можно ли при эндометриозе заниматься сексом? Можно, если это не приводит к усилению болей.
Лечение эндометриоза
Гормональные препараты при эндометриозе следует назначать пациенткам молодого возраста, которые страдают бесплодием, и планируют в будущем беременность. Консервативное лечение показано также в предменопаузном возрасте, у которых неярко выраженные симптомы заболевания. Им назначают такие препараты для лечения эндометриоза: гормоны, противовоспалительные медикаменты, гипосенсибилизирующие лекарства. Визанна при эндометриозе в некоторых случаях является препаратом выбора.
В современных клиниках к оперативному лечению болезни эндометриоз подходят индивидуально в каждом случае заболевания. Предпочтение отдают органосохраняющим операциям. Такая операция по поводу эндометриоза – это локальное иссечение гетеротопии.
Иногда приходится удалять матку вместе матки с яичниками. Так лечат эндометриоз. Операция может быть единственным методом лечения заболевания. С целью профилактики метастазирования клеток эндометриоза операции проводят с применением таких видов энергии, как лазерной, сверхнизких температур или же электрической.
Если вы нуждаетесь в лечении эндометриоза, обращайтесь в «Центр ЭКО» Псков.
Лечение эндометриоза: причины и симптомы заболевания, диагностика
Эндометрий – это слизистая ткань матки, которая выстилает орган изнутри. В иных местах ее быть не должно. Но под действием некоторых факторов может произойти «выброс» участков эндометрия в другие отделы организма. Одна из форм такой патологии – эндометриоз шейки матки.
При нем участки эндометрия обнаруживаются на внешней поверхности шейки, которую врач может увидеть во время осмотра с использованием зеркал.
Причины заболевания
К появлению на влагалищной части шейки матки очагов эндометриоза могут привести:
- прижигание эрозии способом электрокоагуляции;
- повреждение тканей шейки в процессе родов, диагностических выскабливаний или абортов;
- наличие на слизистой шейки матки долго не заживающей раневой поверхности (эрозии), к которой во время менструации могут прикрепиться фрагменты эндометрия.
К факторам, способствующим возникновению эндометриоза, относят:
- ослабленный иммунитет. Нормально функционирующая иммунная система блокирует клетки эндометрия, пытающиеся «прижиться» в неположенных местах;
- гормональные нарушения. У большей части пациенток с эндометриозом обнаруживается дисбаланс соотношения фолликулостимулирующего (ФСГ) и лютеинизирующего (ЛГ) гормонов;
- наследственная предрасположенность. Это заболевание часто встречается у нескольких поколений женщин одной семьи. Ученые выявили специфические маркеры, которые устанавливают склонность женщины к эндометриозу.
Выяснить точную причину этого заболевания получается не всегда. В некоторых случаях можно предполагать, что тот или иной фактор способствовал вживлению кусочков эндометрия вне слизистой матки.
Симптомы эндометриоза
Симптоматика заболевания зависит от локализации и распространенности очагов, причем выделяют генитальную и экстрагенитальную форму патологических изменений. В первом случае эндометриоз поражает только ткани органов репродуктивной системы, в другом варианте гетеротопия определяется вне этих структур.
Запущенные случаи характеризуются смешанной локализацией, причем очаги эндометриоидных образований могут обнаруживаться в кишечнике, почках, послеоперационных рубцах, легочной ткани. Гетеротопии различаются по размерам и форме: от малых образований до разрастаний, достигающих нескольких сантиметров в диаметре. Характерной симптоматикой заболевания являются:
- тазовая боль, иррадиирущая в область прямой кишки;
- длительные (более 7 дней) и обильные менструации;
- болезненность при половом контакте;
- дискомфорт при мочеиспускании и дефекации.
Последствиями эндометриоза являются бесплодие и развитие постгеморрагической анемии, характеризующейся снижением жизненных сил организма, утомляемостью, сонливостью и головокружениями.
Диагностика и методы лечения эндометриоза
Очаги эндометриоза на шейке матки, как правило, заметны в зеркалах при осмотре. Они имеют вид темно-вишневых «глазков» различного размера. Лучше всего они видны во вторую фазу цикла, когда их цвет приобретает более насыщенный багрово-синий оттенок. Такие участки проявляют себя так же, как и маточный эндометрий: перед менструацией набухают, увеличиваясь в размере, а по ее окончании становятся меньше. Именно эти очаги и являются источником тех мажущих кровянистых выделений, которые наблюдаются у женщины до или после месячных.
Помимо гинекологического осмотра и лабораторно-клинических исследований для постановки точного диагноза используют специальные методы диагностики: УЗИ органов малого таза с влагалищным датчиком, гистеросальпингографию, лапароскопию.
Лечение заболевания может быть консервативным, хирургическим и сочетанным. В основе медикаментозной терапии лежит схема длительного приема синтетических гормонов, направленная на предотвращение разрастания эндометрия и стабилизацию обменных процессов в организме.
При некоторых формах заболевания и неэффективности консервативной терапии показано хирургическое лечение. Чаще всего проводится лапароскопия – малоинвазивное вмешательство методом электрокоагуляции или лазером, причем этот вариант всегда сочетается с медикаментозными схемами.
В отличие от расположенной на «своем» месте нормальной ткани, эндометриоидные клетки способны к более активному делению. Генетически запрограммированный срок жизни таких клеток также больше, и они могут длительно сохранять способность к распространению. В связи с этим эндометриоз необходимо как можно раньше диагностировать и лечить у врача-гинеколога.
Прежде чем назначить лечение эндометриоидной болезни, необходимо выявить все патогенетические нарушения, имеющие отношение к этому заболеванию. После исследования гормонального и (при необходимости) иммунного статуса организма определяется тактика системной терапии.
Как проходит лечение эндометриоза
При наличии эндометриоидных очагов на шейке матки рекомендуется их удаление с помощью радиоволновой или лазерной хирургии. Деструкцию участков эндометриоза проводят в раннюю фазу менструального цикла (на 6–7-й день).
Перед проведением процедуры необходимо исключить инфекции, воспалительные процессы. Надо также сдать ряд анализов, направление на которые пациентка получает от врача. Методы лечения, применяемые сегодня, сопряжены с наиболее щадящим воздействием на шеечные ткани.
Лечение патологий шейки матки, в том числе и эндометриоза, с помощью лазера и радиоволн:
- безболезненно;
- осуществляется бескровным способом;
- минимизирует риск образования послеоперационных рубцов;
- не нарушает менструальный цикл;
- не деформирует шейку матки.
После процедуры деструкции эндометриоидных очагов с применением радиоволновой или лазерной хирургии рецидивы случаются гораздо реже, чем при использовании других методов.
Профилактика
Сохранить здоровье органов репродуктивной системы помогают:
- отказ от абортов;
- исключение полового акта во время менструации;
- соблюдение правил интимной гигиены;
- сбалансированное питание;
- отказ от курения, алкоголя.
Риск развития тяжелых форм гинекологических заболеваний снижают также ежегодные осмотры у гинеколога. Важно помнить, что патологические состояния шейки матки не всегда дают о себе знать посредством постоянных болей и других неприятных симптомов. Иногда только на приеме у врача пациентка узнает о том, что у нее есть проблема.
Если вы будете регулярно контролировать свое женское здоровье и не станете закрывать глаза на явные признаки неблагополучия (выделения, боли, сбои цикла), то избежите многих заболеваний, которые развиваются при длительном отсутствии лечения.
Чтобы записаться на прием к специалисту для диагностики и лечения эндометриоза в нашей клинике, заполните онлайн-заявку или позвоните по контактному номеру.
Эндометриоз: причины, симптомы, диагностика и лечение
В повседневной суете женщины не всегда обращают внимания на какие-то проявления, связанные с их здоровьем. Болезненные менструации? Судьба – так и у мамы было. Тянет поясница? Весь день пробегала на обуви с высоким каблуком.
И все бы ничего, если бы за некоторыми из таких симптомов не скрывалось загадочное заболевание. Имя ему – эндометриоз.
О том, что это за болезнь, рассказывают врачи-гинекологи Ольга Евгеньевна Малафеева и Александра Алексеевна Добренко.
– Ольга Евгеньевна, что же такое эндометриоз и как часто встречается это заболевание у женщин?
– Это гормонально-зависимое заболевание. Для него характерно нетипичное расположение клеток внутреннего (слизистого) слоя матки – эндометрия. Иными словами, не там, где он должен быть в норме, а в других местах.
Статистические данные разнятся, однако известно, что эндометриоз занимает третье место в структуре гинекологических заболеваний. Страдают обычно женщины репродуктивного возраста, чаще всего – 20-40 лет. Сейчас отмечается тенденция к расширению возрастного диапазона: впервые выявленный эндометриоз описан как у подростков, так и у женщин, вступающих в менопаузу.
– Вы сказали о том, что при этом недуге клетки эндометрия появляются в других местах организма. Возникает вопрос: эндометриоз – это какая-то разновидность рака или все же нет?
– Нет, между ними ни в коем случае нельзя ставить знак равенства.
– Может ли эндометриоз перерасти в рак?
– Только при так называемой атипичной форме эндометриоза (не более 1% случаев эндометриоза).
– Какие органы поражает эндометриоз?
– Это может быть, например, влагалище, шейка матки, миометрий, маточные трубы, яичники, брюшина, кишечник, мочевой пузырь. Встречается также эндометриоз послеоперационного рубца.
– Почему возникает эндометриоз?
– На сегодняшний день причины возникновения до конца неизвестны. Существуют различные теории, объясняющие развитие этой патологии. Например, ретроградная: предполагается, что эндометриоз возникает из-за обратного тока менструальной крови, с забросом её через маточные трубы в брюшную полость.
Причины возникновения до конца неизвестны.
Вероятно, при развитии эндометриоза
играет роль не один фактор
Имеется теория генетической предрасположенности к заболеванию, «гормональная» теория (на фоне неправильного соотношения женских половых гормонов), лимфатическая, а также аутоиммунная теория. Вполне возможно, что при развитии эндометриоза играет роль не один фактор.
– Александра Алексеевна, как вы считаете, здоровый образ жизни, сбалансированное питание – эти факторы помогут снизить риск заболевания эндометриозом?
– Несомненно. Причём это касается не только эндометриоза: отсутствие вредных привычек и правильное питание помогут избежать многих заболеваний.
Питаться правильно вполне возможно. Достаточно подходить к этому вопросу вдумчиво. Цитата из материала «Правила здорового питания. Что нужно есть, чтобы здороветь?»
– Ольга Евгеньевна, расскажите, какими симптомами проявляет себя эндометриоз?
– Наиболее частым и значимым признаком эндометриоза у женщин является хроническая тазовая боль. Также отмечаются бесплодие; нарушения менструального цикла; сильная боль во время и вне периода месячных, располагающая внизу живота, в области поясницы и бедер. Могут отмечаться боли при половом акте. При распространении процесса на соседние органы может отмечаться болезненность при мочеиспускании и акте дефекации.
Хронический стресс – плохой прогностический
фактор для развития многих заболеваний
– Кто в группе риска по возникновению эндометриоза?
– Это женщины репродуктивного возраста с воспалительными процессами половых органов; после внематочной беременности, кесарева сечения, выскабливаний полости матки и иных оперативных вмешательств на матке. Повышают вероятность развития эндометриоза стрессы, продолжительный и интенсивный рабочий режим, «жесткие» диеты, курение.
– Александра Алексеевна, ваше мнение: могут ли постоянные стрессы, без которых, увы, не удаётся обойтись в современной жизни, как-то провоцировать появление заболевания?
– Хронический стресс всегда был плохим прогностическим фактором для развития многих заболеваний, в том числе, и для эндометриоза. Он опасен тем, что имеет накопительный эффект и действует на организм по принципу мины замедленного действия: мы никогда не знаем, когда и на каком «участке» нашего организма она «взорвётся». Накопленный стресс может вылиться, например, в недуг невралгического характера, а может развиться и онкологическое заболевание.
– Ольга Евгеньевна, как проводится диагностика эндометриоза?
– Обследование при эндометриозе начинается с подробного сбора жалоб и анамнеза, общего и гинекологического осмотра. Выполняются кольпо- и цервикоскопия, по показаниям – гистероскопия. При подозрении на вовлечение в процесс мочевого пузыря проводится цистоскопия, а толстой кишки – колоноскопия.
Применяется УЗИ (преимущественно трансвагинальное) и МРТ органов малого таза. Диагностическое значение имеет определение в крови маркеров CA 125, РЭА, CA 19-9. Также используется лапароскопия.
О правильной подготовке к гинекологическому (малого таза у женщин) УЗИ читайте здесь
– На различных форумах можно встретить информацию о том, что самый информативный метод диагностики для эндометриоза матки – это лапароскопия. Это действительно так?
– Зависит от формы эндометриоза. Если необходимо диагностировать процесс, идущий изнутри матки – внутренний эндометриоз (аденомиоз), то более информативно использование гистероскопии. Но если речь идет о наружной форме эндометриоза – на брюшине, яичниках, смежных органах – да, лапароскопия считается «золотым стандартом» диагностики.
– Эндометриоз – это приговор на всю жизнь или он успешно лечится?
– Это, разумеется, не приговор. Однако эндометриоз нуждается в длительном, упорном лечении. Обычно процесс заканчивается с прекращением репродуктивной функции, т.е. в климактерическом периоде он не прогрессирует.
В климактерическом периоде
эндометриоз не прогрессирует
– Возможно ли консервативное лечение эндометриоза?
– Да, консервативное лечение проводят при ранних, некистозных формах эндометриоза (кисты рекомендуется удалять). Из медикаментов используются различные гормональные препараты, нестероидные противовоспалительные препараты (НПВС). Также применяется физиотерапия. По показаниям выполняются хирургические операции. Лечение, как правило, комплексное.
– Александра Алексеевна, в Интернете можно найти немало способов лечения эндометриоза народными способами: это и использование лекарственных растений, и различного рода компрессы, настойки, мази. Каково отношение к этому официальной медицины? Действительно ли, какие-то «бабушкины» рецепты могут реально помочь в лечении, или стоит относиться к ним с разумным скепсисом?
– Скажу сразу: если говорить о лечении эндометриоза, отношение официальной медицины к «бабушкиным» методам однозначно негативное. Для этого существуют разнообразные, применяемые, как правило, комплексно медикаментозные средства, их эффективность проверена практикой. Однако о народной медицине тоже не забываем, поскольку основу многих лекарственных средств составляют экстракты лечебных растений. Да, конечно, надо следовать рекомендациям доктора и применять назначенные им препараты, но при этом не будет хуже, если в меню войдут, скажем, растения семейства крестоцветных – те же петрушка, морковь. Потому что, известно: фитоэстрогены – природные нестероидные растительные соединения – очень полезны для женского здоровья.
– Ольга Евгеньевна, чем опасен эндометриоз для женщины, если его не лечить?
– Последствиями нелеченного эндометриоза может быть постоянная, выматывающая боль. Возможно развитие бесплодия. При наличии процесса в смежных органах – нарушение их функций.
– Что является профилактикой эндометриоза? Какие меры может применять женщина для того, чтобы обезопасить себя от этого заболевания?
– Необходимо избегать абортов. При любых нарушениях менструального цикла сразу обращаться к врачу. Избегать факторов риска, вовремя лечить возникающие заболевания. Вести активный образ жизни, обеспечить соответствующую адекватную физическую нагрузку, закаливаться, избавиться от вредных привычек.
Беседовал: Энвер Алиев
Редакция рекомендует:
Киста яичника: что это такое и как её лечить?
Что показывает МРТ малого таза у женщин?
У страха глаза велики. Так ли опасна миома?
Для справки:
Добренко Александра Алексеевна.
В 2013 году окончила Тульский государственный университет по специальности «Лечебное дело». В 2015 году окончила ординатуру (Российский научный центр рентгенорадиологии) по специальности «Акушерство».
Повышение квалификации – Тульский государственный университет, специальность «Онкология», 2016 год.
Малафеева Ольга Евгеньевна
Выпускница Ивановского государственного медицинского института 1990 года, факультет «Лечебное дело».
В 1991 году закончила интернатуру по специальности «Акушерство и гинекология». Врач высшей категории.
Клиника «Центр ЭКО» в Пскове | Лечение всех видов бесплодия
Методы лечения эндометриоза могут варьироваться в зависимости от стадии заболевания. В общем случае этот недуг представляет собой разрастание эндометриальной ткани за пределами одноименного слоя в матке. Чаще всего данная патология встречается у женщин после тридцати лет и длительное время может протекать бессимптомно. Рассмотрим природу заболевания, его степени и классификацию, уделив должное внимание лечению эндометриоза.
Обратите внимание на то, что наиболее распространенным является эндометриоз 1 степени, лечение которого, зачастую, является успешным и непродолжительным, ведь в таком случае патологические процессы еще не проникли в глубинные слои тканей.
В зависимости от места поражения ткани и локализации заболевания, выделяют такие виды эндометриоза:
- экстрагенитальный – когда очаг располагаются в органах, не имеющих отношения к репродуктивной системе;
- генитальный – в таком случае клетки эндометрия располагаются в органах малого таза.
Самым распространенным видом заболевания является именно генитальный эндометриоз, однако известны случаи, когда ткани эндометрия обнаруживаются в других системах человеках – пищеварительной, сердечнососудистой и пр. Это сложное патологическое явление, природа которого до сих пор не полностью исследована. Эндометриоз, хирургическое лечение которого проводится в ряде случаев, классифицируется также и по степени поражения тканей. Выделяется 4 степени недуга:
1. Первая степень характеризуется поверхностным поражением тканей;
2. Для второй ступени характерно развитие очагов в глубинных слоях;
3. При третьей ступени отмечается образование множественных очагов заболевания, наличие спаек в кишечнике, а кист – на яичниках;
4. Четвертая степень заболевания протекает с осложнениями, включающими сращение органов малого таза между собой, кистами больших размеров и множественными спаечными процессами.
Эндометриоз: симптомы и лечение патологии
Как было сказано выше, заболевание длительное время может протекать бессимптомно. При этом женщины даже не подозревают о наличии у себя патологии. Однако даже после диагностики и постановки диагноза, многие пациентки отказываются лечить эндометриоз. Народные методы лечения, которые они используют в дальнейшем, чаще лишь усугубляют заболевание. Обратите свое внимание на то, что при эндометриозе пациентки могут замечать ряд симптомов, среди которых:
- кровянистые выделения;
- боль в области малого таза;
- болезненные менструации;
- боль во время полового акта;
- продолжительная менструация;
- сбой цикла;
- анемия;
- бесплодие и пр.
Если же говорить о причинах такого рода нарушений, то следует сказать, что эндометриоз, в большинстве случаев, является причиной гормональных сбоев, неправильной работы желез внутренней секреции, а также следствием частых механических повреждений влагалища (роды, аборты, агрессивные половые акты и пр.). Все это в той или иной мере может спровоцировать эндометриоз яичника. Лечение патологии сводится к целому комплексу мероприятий.
Лечение эндометриоза: стадия диагностики
Результативное лечение того или иного заболевания во многом зависит от правильно поставленного диагноза. Так в случае с эндометриозом предписывается ряд обследований, целью которых является исключить прочие гинекологические заболевания. Пациентке назначается:
- УЗИ брюшной полости и органов малого таза;
- компьютерная томография и МРТ;
- лапароскопия;
- рентгенография проходимости маточных труб;
- УЗИ втуривлагалищным датчиком;
- анализы крови и мочи;
- обследование на гормональный фон и пр.
Только после того, как заболевание и его тип будет полностью идентифицирован, можно назначать результативное лечение эндометриоза.
Эндометриоз яичников: лечение этого типа заболевания
В зависимости от конкретного течения заболевания, наиболее эффективно зарекомендовал себя именно хирургический метод. Разумеется, лечение эндометриоза гормонами также несет определенный положительный результат. Однако, в большинстве случаев, он непродолжителен и по окончанию курса препарата заболевание возвращается с новой силой. Кроме того, длительное консервативное лечение опасно истощением яичников.
Именно поэтому когда диагностируется эндометриоз яичников, симптомы и лечение сопоставляются, таким образом, выбирается наиболее результативный для конкретного случая метод воздействия на очаги заболевания. Для проведения хирургического вмешательства используется лапароскопия, проводимая под общим наркозом. Такая операция не подразумевает вскрытие брюшной полости, поэтому наименее травмоопасна. Реабилитация после нее, в зависимости от состояния организма, происходит всего за две недели или менее.
Медикаментозное лечение эндометриоза в послеоперационный период или на ранней стадии течения заболевания
Само по себе хирургическое лечение не подразумевает устранение причины возникновения патологии – гормонального сбоя. Именно поэтому в послеоперационный период больным, зачастую, назначается медикаментозная поддержка. Отлично зарекомендовало себя лечение эндометриоза «Визанной». Этот препарат выпускается в виде таблеток и показан к применению продолжительный период времени. Курс составляет от полугода и более, при этом в начале приема пациентками отмечается проявление ряда последствий – набор в весе, смены настроения и пр. Однако все проходит после окончания курса, поэтому прием препарата обоснован.
Когда диагностируется эндометриоз, лечение Дюфастоном считается также довольно эффективным. Этот гормональный препарат аналогичного свойства действует на очаги заболевания угнетающе, нормализуя выработку эстрогенов. В случае, если женщина планирует беременность, окончание курса приема препарата является оптимальным временем для этого, ведь если зачатие ребенка все же наступает, эндометриоз и его последствия проходят сами собой.
Нельзя не отметить также лечение эндометриоза «Жанином», который является гормональным контрацептивном. Препарат имеет довольно мягкое, но губительное для патологии действие, поэтому его прием, зачастую, дает стойкий положительный результат.
Обратите свое внимание на то, что прежде чем принимать те или иные препараты, необходимо проконсультироваться с хорошим специалистом, который назначит наиболее действенное решение в вашем случае и поможет избавиться от заболевания раз и навсегда.
Эндометриоз: народные методы лечения и их эффективность
Кроме привычных, традиционных способов лечения патологии, встречаются также и народные методы, которые порой довольно эффективны. Однако без обследования и консультации со специалистом не следует начинать использование того или иного народного лекарственного средства, ведь это может значительно усугубить существующую проблему.
Среди всего многообразия способов борьбы с заболеванием следует выделить лечение эндометриоза прополисом. Есть несколько основных способом использования этого пчелиного продукта для лечения патологии – спринцевания, спиртовые настои, свечи на основе препарата и многое другое. Однако без консультации специалиста не следует применять ни один из вышеперечисленных методов, ведь это может повредить не только репродуктивному, но и общему здоровью пациентки.
Куда обратиться для эффективного лечения заболевания?
Клиника «Центр ЭКО» в Рязани предлагает вам пройти обследование у наших специалистов. Мы имеем многолетний опыт лечения подобных недугов и неустанно обмениваемся опытом с врачами со всего мира. В своей работе нами используется только современное оборудование, поэтому мы в состоянии помочь пациентам с любыми проблемами половой системы. Мы поможем вам не только избавиться от эндометриоза, но и вернуть репродуктивное здоровье, чтобы в дальнейшем вы могли стать матерью прекрасного, здорового ребенка.
Эндометриоз: фактор риска рака яичников?
Я только что узнала, что у меня эндометриоз, у моей мамы тоже. Она говорит, что эндометриоз увеличивает риск рака яичников, поэтому я должна рожать детей раньше, а потом делать гистерэктомию. Что на самом деле?
Ответ от Татнаи Бернетта, доктора медицины
Похоже, твоя мать сделала неправильный вывод. Хотя рак яичников чаще встречается у женщин с эндометриозом, общий риск на протяжении всей жизни изначально низкий.Некоторые исследования показывают, что эндометриоз увеличивает этот риск, но он все еще относительно невелик.
Другой тип рака – аденокарцинома, ассоциированная с эндометриозом, – хотя и встречается редко, но может развиваться в более позднем возрасте у женщин, перенесших эндометриоз.
Эндометриоз – не повод для гистерэктомии, если у вас нет серьезных симптомов, которые не поддаются лечению менее инвазивными методами, а сама матка вызывает боль или проблемы с кровотечением.
Но эндометриоз может быть болезненным у женщин в пременопаузе и требует лечения.В зависимости от степени тяжести эндометриоза варианты лечения могут включать:
- Гормональные препараты, , такие как противозачаточные таблетки, которые помогают контролировать гормоны, вызывающие накопление эндометриальной ткани, и противозачаточные таблетки связаны со снижением риска рака яичников.
- Консервативная хирургия для удаления новообразований эндометрия без удаления репродуктивных органов – с лапароскопической операцией в большинстве случаев или традиционной абдоминальной операцией в более тяжелых случаях.
Другое дело, если вас беспокоит, как эндометриоз может повлиять на вашу фертильность. Эндометриоз действительно вызывает проблемы с фертильностью у некоторых женщин.
Нормальное зачатие, беременность и роды возможны после консервативного лечения эндометриоза. Но если у вас возникли проблемы с зачатием, вам, возможно, потребуется обратиться к специалисту по фертильности, чтобы изучить возможные варианты беременности.
с
Татнаи Бернетт, доктор медицины
Янв.12, 2021
Показать ссылки
- Muto MG. Снижающая риск двусторонняя сальпингоофорэктомия у женщин с высоким риском эпителиального рака яичников и маточных труб. https://www.uptodate.com/contents/search. Проверено 31 октября 2018 г.
- Schenken RS. Эндометриоз: лечение тазовой боли. https://www.uptodate.com/contents/search. Проверено 31 октября 2018 г.
- Лобо Р.А. и др. Эндометриоз: этиология, патология, диагностика, лечение. В кн .: Комплексная гинекология. 7-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier; 2017. https://www.clinicalkey.com. Доступ 30 октября 2018 г.
- Dinkelspiel HE, et al. Влияет ли наличие эндометриоза на прогноз рака яичников? Исследование рака. 2016; 34: 148.
- Эндометриоз. Управление по женскому здоровью. https://www.womenshealth.gov/a-z-topics/endometriosis. Доступ 30 октября 2018 г.
- Hornstein MD, et al. Лечение бесплодия у женщин с эндометриозом. https://www.uptodate.com/contents/search. Доступ 30 октября 2018 г.
- Рак яичников, маточной трубы и брюшины: факторы риска и меры профилактики. Cancer.net. https://www.cancer.net/cancer-types/ovarian-fallopian-tube-and-peritoneal-cancer/risk-factors-and-prevention. Доступ 30 октября 2018 г.
- Профилактика рака яичников, маточных труб и первичного рака брюшины (PDQ) – Версия для пациентов. Национальный институт рака. https://www.cancer.gov/types/ovarian/patient/ovarian-prevention-pdq#section/all. Доступ 30 октября 2018 г.
- Оральные контрацептивы и риск рака. Национальный институт рака. https://www.cancer.gov/about-cancer/causes-prevention/risk/hormones/oral-contraceptives-fact-sheet. Доступно. 30 октября 2018 г.
- Torng P-L. Клиническое значение эндометриоза, связанного с раком яичников. Гинекология и малоинвазивная терапия. 2017; 6: 152.
- Dunselman GA et al. Руководство ESHRE: Ведение женщин с эндометриозом. Репродукция человека. 2014; 29: 400.
- Burnett TL (заключение экспертов). Клиника Майо. Рочестер, Миннесота, декабрь.2, 2018.
Посмотреть больше ответов экспертов
.
Может ли эндометриоз убить вас? Факторы риска и методы лечения
Эндометриоз возникает, когда ткань внутри матки разрастается в местах, где она не должна расти, например, в яичниках, фаллопиевых трубах или на внешней поверхности матки. Это приводит к очень болезненным спазмам, кровотечению, проблемам с желудком и другим симптомам.
В редких случаях эндометриоз может вызывать заболевания, которые могут привести к летальному исходу, если его не лечить.Продолжайте читать, чтобы узнать больше об этом состоянии и его возможных осложнениях.
При эндометриозе ткань эндометрия появляется в атипичных местах тела, а не внутри матки.
Ткань эндометрия играет роль в кровотечении, которое происходит во время менструального цикла женщины, и в спазмах, которые изгоняют слизистую оболочку матки.
Когда ткань эндометрия разрастается за пределами матки, результаты могут быть болезненными и проблематичными.
Эндометриоз может привести к следующим осложнениям, которые могут быть фатальными при отсутствии лечения:
Непроходимость тонкого кишечника
Эндометриоз может вызвать разрастание ткани матки в кишечнике у 3–37 процентов женщин с этим заболеванием.
В редких случаях ткань может вызвать кровотечение и рубцевание, что приводит к кишечной непроходимости (закупорке кишечника).
Непроходимость тонкого кишечника может вызывать такие симптомы, как боль в животе, тошнота и проблемы с отхождением газов или стула.
При отсутствии лечения непроходимость кишечника может вызвать повышение давления, что может привести к перфорации кишечника (отверстию в кишечнике). Закупорка также может снизить кровоснабжение кишечника. Оба могут быть фатальными.
Внематочная беременность
Внематочная беременность возникает, когда оплодотворенная яйцеклетка имплантируется вне матки, обычно в фаллопиеву трубу.Это может вызвать разрыв маточной трубы, что может привести к внутреннему кровотечению.
Согласно анализу 15 исследований, женщины с эндометриозом чаще страдают внематочной беременностью.
Симптомы внематочной беременности включают аномальное вагинальное кровотечение, легкие спазмы, возникающие с одной стороны таза, и боль в пояснице.
Скорая медицинская помощь
Если у вас эндометриоз и наблюдаются симптомы непроходимости кишечника или внематочной беременности, немедленно обратитесь за медицинской помощью.
Наличие эндометриоза не означает, что в кишечнике или фаллопиевых трубах будет расти ткань. Обсуждаемые выше потенциальные осложнения эндометриоза редки и также хорошо поддаются лечению.
У врачей пока нет лекарства от эндометриоза, но лечение может помочь справиться с этим заболеванием.
Без лечения вы можете подвергнуться большему риску осложнений со здоровьем. Хотя они вряд ли будут смертельными, они могут снизить качество вашей жизни.
Примеры потенциальных осложнений нелеченного эндометриоза включают:
- Хроническая боль. Эндометриоз может вызывать боль в пораженных участках и за их пределами. Лечение эндометриоза может помочь уменьшить эту боль.
- Бесплодие. По оценкам, от 30 до 50 процентов бесплодных женщин страдают эндометриозом.
- Кисты яичников. Они могут вызывать боль в области таза, боль во время секса, обильные или нерегулярные периоды.
- Проблемы с мочеиспусканием. Это может произойти, если эндометриоз поражает мочевой пузырь.
В идеале лечение эндометриоза может помочь снизить риск этих потенциальных осложнений.Поговорите с врачом о возможных осложнениях и способах их минимизировать.
Обратитесь к врачу, если у вас есть потенциальные симптомы эндометриоза, в том числе:
- кровотечение или кровянистые выделения между менструациями
- бесплодие (если вы не забеременеете после года секса без использования методов контроля рождаемости)
- очень болезненные менструальные спазмы или дефекация
- боль во время секса
- необъяснимые проблемы с желудком (например, запор, тошнота, диарея или вздутие живота), которые часто ухудшаются во время менструального цикла
По оценкам, от 6 до 10 процентов женщин репродуктивного возраста страдают эндометриозом .
Единственный способ, которым врач может точно диагностировать эндометриоз, – это хирургическое удаление ткани для исследования.
Однако большинство врачей могут сделать обоснованное предположение о наличии у женщины эндометриоза на основании менее инвазивных тестов. К ним относятся:
- визуализация для выявления аномальных участков
- осмотр органов малого таза для выявления участков рубцов
Врачи могут также назначить лекарства, которые лечат эндометриоз, как средство диагностики состояния: если симптомы улучшаются, состояние, вероятно, является причиной .
Лечение симптомов эндометриоза может включать в себя лечение на дому, прием лекарств и хирургическое вмешательство. Лечение обычно зависит от того, насколько серьезны ваши симптомы.
Лекарство
Ваш врач может порекомендовать вам принимать нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как ибупрофен (Адвил) и напроксен натрия (Алив), для уменьшения боли и отека.
Они также могут прописать гормоны, такие как гормональные противозачаточные таблетки, которые могут помочь уменьшить боль и кровотечение, вызываемые эндометриозом. Другой вариант – внутриматочная спираль (ВМС), которая выделяет гормоны.
Если вы хотите повысить свои шансы забеременеть, поговорите со своим врачом об агонистах гонадотропин-рилизинг-гормона. Эти препараты создают временное состояние, подобное менопаузе, которое может сдерживать рост эндометриоза. Прекращение приема лекарства приведет к овуляции, что может облегчить достижение беременности.
Лечение
В некоторых местах врачи могут провести операцию по удалению ткани эндометрия.Но даже после операции существует высокий риск возвращения ткани эндометрия.
Гистерэктомия (хирургическое удаление матки, яичников и маточных труб) – вариант, если женщина испытывает сильную боль. Хотя это не гарантирует полного исчезновения симптомов эндометриоза, у некоторых женщин это может улучшить симптомы.
Домашние средства
Домашние средства и дополнительные методы лечения могут уменьшить боль при эндометриозе. Примеры:
Всегда консультируйтесь со своим врачом, прежде чем принимать какие-либо травяные или витаминные добавки, чтобы убедиться, что эти добавки не взаимодействуют с другими методами лечения.
Хотя эндометриоз – болезненное заболевание, которое может повлиять на качество вашей жизни, оно не считается смертельным заболеванием.
Однако в крайне редких случаях осложнения эндометриоза могут вызвать потенциально опасные для жизни проблемы.
Если вас беспокоит эндометриоз и его осложнения, поговорите со своим врачом.
Лучшие блоги об эндометриозе 2021 года
Эндометриоз – это состояние, при котором ткань, похожая на ту, что выстилает внутреннюю стенку матки, разрастается за пределами матки.Эта ткань, называемая эндометрием, вызывает воспаление, а иногда и рубцовую ткань.
Эндометриоз может быть очень болезненным, и он встречается чаще, чем думает большинство людей. Примерно 1 из 10 женщин страдает эндометриозом. Это около 176 миллионов человек во всем мире.
Люди с эндометриозом часто борются с фертильностью, что само по себе может сказаться на эмоциях. Обнадеживающая новость заключается в том, что если у вас есть эндометриоз, у вас есть варианты.
Эти блоги – отличные ресурсы для изучения этих вариантов.Многие написаны женщинами, переживающими то же самое. Итак, вперед и ныряйте. Возможно, вы почувствуете некоторое утешение, зная, что вы не одиноки.
Блог американского фонда эндометриоза
Этот веб-портал полон богатой информации для всех, кто хочет узнать больше об эндометриозе. Он включает интервью, информацию о событиях и мнения о том, как эндометриоз освещается в основных средствах массовой информации. Особенно интересным является Endo EduKit проекта ENPOWR, единственная в своем роде образовательная программа, направленная на повышение осведомленности о болезни.В рамках программы обучено около 40 000 подростков.
Endometriosis.org
На сайте Endometriosis.org читатели получают множество информации и новостей о ресурсах, поддержке и многом другом. В специальном разделе автор излагает методы лечения эндометриоза, начиная с первой консультации, с хирургического вмешательства и лечения. Читатели могут узнать, как работает каждое лечение, а также увидеть различные побочные эффекты.
Bloomin ’Uterus
У Лизы был диагностирован эндометриоз во время плановой операции в 2014 году.Одна из самых сильных сторон ее блога – это прямолинейное объяснение причин, симптомов и других проблем, связанных с эндометриозом. Она включает ссылки для тех, кто хочет глубже изучить конкретные моменты и темы, связанные с этим заболеванием. Она также включает в себя раздел, в котором люди могут делиться своими историями, а также библиотеку для быстрого доступа к ресурсам.
Блог доктора Секина об эндометриозе
В этом блоге Центра эндометриоза Секина в Нью-Йорке предлагается более пристальный взгляд на услуги, которые предоставляет центр, а также обзор причин и симптомов заболевания.Мы настоятельно рекомендуем раздел «Симптомы», который является исключительным. Симптомы разбиты по таким категориям, как тазовая боль, миома и другие. В нем подробно описаны все детали для женщин, которые хотят знать, чего ожидать и как лечиться.
Блог Ирландской ассоциации по эндометриозу
Этот блог проливает свет на женщин, страдающих этим заболеванием, которые называют Изумрудный остров своим домом. Читатели могут проверить профили женщин, живущих с эндометриозом, а также получить самую свежую информацию о встречах в сообществе, кофейных чатах или других мероприятиях, которые способствуют установлению отношений и связей в сообществе эндометриозов.Этот блог – отличное место для начала, если вы живете в Ирландии и вам только что поставили диагноз эндометриоз.
ENDO Black
У Лорен Р. Корнегай был диагностирован эндометриоз в возрасте 20 лет после ряда событий, которые привели ее к гинекологу во время учебы в колледже в Балтиморе. После того, как ей поставили диагноз, Лорен поискала в Интернете других чернокожих женщин, которые пережили подобную борьбу с эндометриозом, но безрезультатно. Это вдохновило ее на создание пространства, посвященного афроамериканским женщинам, живущим с эндометриозом. В этом блоге посетители найдут материалы, касающиеся здоровья женщин, социальной справедливости, а также советы, направленные на поддержание психического и физического здоровья.
QENDO
Каждый случай эндометриоза индивидуален, и в QENDO читатели найдут сообщения в блогах людей, живущих с различными формами и стадиями эндометриоза, аденомиоза и синдрома поликистозных яичников (СПКЯ). Эти личные истории призваны вдохновить и проинформировать читателей о проблемах, связанных с жизнью с тазовой болью. Этот блог также предоставляет женщинам советы, как справиться с болью в области таза и прислушиваться к своему телу.
Новости эндометриоза
Новости эндометриоза – ваш универсальный магазин для всего, что связано с эндометриозом. Читатели найдут последние новости о развитии лечения и клинических испытаниях, последние исследования и советы людей, живущих с этим заболеванием. Жизнь с эндометриозом может быть стрессовой, но Endometriosis News стремится снабдить читателей всей информацией, необходимой для того, чтобы хорошо жить с эндометриозом.
Если у вас есть любимый блог, который вы хотели бы номинировать, напишите нам по адресу bestblogs @ healthline.com.
Наботианская киста: причины, симптомы и лечение
Что такое наботианская киста?
Наботианские кисты – это крошечные кисты, которые образуются на поверхности шейки матки. Шейка матки соединяет влагалище с маткой. Иногда его называют цервикальным каналом.
Наботианские кисты наполнены слизью, секретируемой шейными железами. Иногда крошечные бугорки называют кистами шейки матки, ретенционными кистами муцина или эпителиальными кистами.
Наботианские кисты встречаются довольно часто.Они не представляют угрозы для вашего здоровья и не являются признаком рака шейки матки.
Наботианские кисты образуются, когда слизистые железы шейки матки покрываются клетками кожи и закупориваются. Клетки кожи закупоривают железы, что приводит к скоплению слизи. Это приводит к образованию кисты на шейке матки, которая выглядит как небольшая белая шишка.
Роды и физическая травма шейки матки могут вызвать наботианские кисты у некоторых женщин. Во время родов излишки клеток кожи могут расти на слизистой железе и задерживать слизь, вызывая образование кист.Физическая травма вокруг шейки матки может привести к образованию избыточной ткани поверх слизистых желез во время процесса заживления и улавливанию слизи, что также может вызвать образование этих кист. Кисты, вызванные физической травмой, особенно распространены во время выздоровления от хронического цервицита, при котором ткань шейки матки воспаляется.
Эти кисты наиболее высоки, если вы беременны или находитесь в детородном возрасте. Детородный возраст длится от полового созревания до наступления менопаузы, которая в некоторых случаях может произойти в возрасте 40-50 лет.
Вы также можете подвергаться риску развития подобных кист, если у вас заболевание, называемое злокачественной аденомой. Это состояние представляет собой тип неоплазии, которое влияет на выработку слизи в шейке матки, и эти кисты часто идентичны кистам наботиана. Поговорите со своим врачом о скрининге на злокачественную аденому, если вы обеспокоены тем, что ваша наботиева киста может быть результатом этого состояния, а не других причин.
Наботианские кисты имеют размер от нескольких миллиметров до 4 сантиметров в диаметре.Они гладкие, белого или желтого цвета. Ваш врач может заметить одну или несколько кист во время обычного осмотра органов малого таза. Эти кисты не вызывают боли, дискомфорта или других симптомов, поэтому вполне вероятно, что ваш врач обнаружит кисты при осмотре шейки матки на предмет других проблем.
Поговорите со своим врачом, если у вас есть кровотечение между менструациями, необычные выделения или боль в области таза. Эти симптомы могут указывать на инфекцию или другое отклонение, требующее обследования.
Наботианские кисты можно обследовать и диагностировать во время гинекологического осмотра.Иногда их можно увидеть на УЗИ органов малого таза, МРТ или компьютерной томографии шейки матки. Обнаружив эти маленькие белые шишки на шейке матки, врач может сломать кисту, чтобы подтвердить диагноз.
Ваш врач может также использовать кольпоскопию для постановки точного диагноза. Это включает в себя увеличение области, чтобы отличить кисты наботиана от других типов шишек.
Ваш врач может взять биопсию кисты, если подозревает, что у вас может быть неоплазия, влияющая на выработку слизи.Это состояние, называемое злокачественной аденомой, встречается очень редко и не является поводом для беспокойства.
Наботианские кисты доброкачественные и обычно не требуют лечения. В редких случаях кисты могут стать большими и исказить форму и размер шейки матки. Если это серьезно, это может сделать рутинное обследование шейки матки трудным или невозможным. В этом случае ваш врач может порекомендовать удаление кисты для исследования шейки матки.
Очень важно, чтобы ваш врач проводил полное обследование шейки матки во время обычных посещений.Эти обследования могут гарантировать ваше репродуктивное здоровье и помочь врачу выявить проблемы с шейкой матки на ранней стадии.
Наботианские кисты, нуждающиеся в лечении, можно удалить путем иссечения или с помощью процесса, называемого «электрокаутериальная абляция». Во время иссечения ваш врач использует скальпель или лезвие, чтобы удалить нарост.
Во время электрокаутериальной абляции ваш врач использует электрический ток для удаления кисты. Электрический ток производит тепло, которое ваш врач проводит по кисте взад и вперед.В некоторых случаях врач может слить жидкость из кисты. Они могут порекомендовать этот метод из-за минимальной кровопотери во время этой процедуры.
Ваш врач может использовать криотерапию для удаления кисты. В этой процедуре ваш врач использует жидкий азот, чтобы заморозить и разрушить кисту. Эта процедура менее инвазивна, чем иссечение или абляция.
Поговорите со своим врачом о том, какое лечение лучше всего работает в вашем случае, в зависимости от размера и распределения кист в шейке матки.
Серьезных осложнений кисты наботиана нет. Кисты могут образоваться как осложнение гистерэктомии, но обычно не представляют серьезной угрозы для вашего здоровья.
В некоторых случаях мазок Папаниколау может стать болезненным или даже невозможным из-за больших кист или слишком большого количества кист на шейке матки. Если это произойдет, поговорите со своим врачом о немедленном удалении кисты, чтобы вы могли продолжить регулярное лечение репродуктивной системы.
Эти кисты полны слизи и могут лопнуть.При их разрыве нередки выделения, запах и кровотечение. Если запах и выделения не исчезнут, обратитесь к врачу.
В одном редком случае большая киста наботиана была ошибочно принята за злокачественную опухоль, и женщина была направлена в другую клинику для гистерэктомии. К счастью, нарост был правильно идентифицирован как киста наботиана с помощью ультразвукового исследования, киста была успешно дренирована и удалена. Ни этот, ни какой-либо другой случай кисты наботиан никогда не приводил к случайным или ненужным операциям.Даже самые большие кисты можно удалить и лечить, не вызывая дополнительных медицинских проблем.
Поговорите со своим врачом о специальных тестах для выявления кисты наботиана, если во время обследования обнаруживается одна или несколько кист.
Большинство кист наботиан обнаруживаются случайно во время плановых обследований на беременность. Эти кисты часто образуются во время беременности.
Обычно шейка матки открыта для того, чтобы менструальная жидкость могла проходить из матки во влагалище, а сперматозоиды попадали в матку из влагалища.Во время беременности шейка матки закрывается, чтобы внутри матки оставался развивающийся ребенок. После рождения ребенка на слизистых железах вырастает новая ткань. В процессе, называемом метаплазией, клетки кожи производятся в чрезмерных количествах и блокируют выход слизи из желез. Со временем кисты образуются в виде скоплений слизи в железах.
Поговорите со своим врачом, если вы обеспокоены тем, что у вас образовалась аномально большая киста шейки матки во время беременности. Вы можете заметить боль во время полового акта, ненормальное кровотечение или выделения.Ваш врач, скорее всего, предложит подходящее лечение, если обнаружит кисту, которую необходимо удалить.
Если у вас нет никаких симптомов, врач, скорее всего, не порекомендует лечение или удаление. Как только ваш врач обнаружит эти кисты, продолжайте посещать своего гинеколога для регулярных осмотров, чтобы убедиться, что любые наботиевые кисты, которые могут расти, устранены до того, как они вызовут проблемы. Если ваши кисты большие или вызывают боль, дискомфорт или выделения, ваш врач порекомендует вылечить или удалить кисту.В редких случаях, когда киста указывает на более серьезное заболевание, дальнейшая диагностика и лечение могут занять несколько месяцев.
Процедуры по удалению кисты обычно занимают менее одного дня, и вы поправитесь после этих незначительных процедур в течение нескольких дней или, самое большее, нескольких недель.
Перспективы кисты наботиана чрезвычайно благоприятны. Не существует известного способа предотвратить наботианские кисты. Но эти наросты доброкачественные и обычно очень маленькие. Они не представляют ни краткосрочной, ни долгосрочной угрозы здоровью. Пока наботианские кисты не мешают вам вести нормальный образ жизни и не вызывают боли или дискомфорта в шейке матки, отклонений при обследовании органов малого таза или мазках Папаниколау, не нужно беспокоиться об этом типе кисты.
Эндометриоз: симптомы, причины и лечение
Эндометриоз – неизлечимое, но управляемое гинекологическое заболевание.
Это происходит, когда имплантаты эндометрия, состоящие из ткани, обычно находящейся в матке, присутствуют в других частях тела.
Поскольку ткань продолжает утолщаться, разрушаться, реагировать на гормоны менструального цикла и кровоточить во время менструального цикла, глубоко внутри тела формируется эндометриоз.
Образуется рубцовая ткань и спайки, что может вызвать слияние органов и анатомические изменения.
Считается, что эндометриоз поражает около 11 процентов женщин в Соединенных Штатах в возрасте от 15 до 44 лет.
Краткие сведения об эндометриозе
Вот некоторые ключевые моменты об эндометриозе. Больше информации в основной статье.
- Эндометриозом страдают от 6 до 10 процентов женщин репродуктивного возраста во всем мире.
- Состояние, по-видимому, присутствует у развивающегося плода, но считается, что уровень эстрогена в период полового созревания вызывает симптомы.
- Симптомы обычно проявляются в репродуктивном возрасте.
- Большинство женщин не диагностируют диагноз, и в США на постановку диагноза может уйти около 10 лет.
- Аллергия, астма, химическая чувствительность, аутоиммунные заболевания, синдром хронической усталости, фибромиалгия, рак груди и рак яичников связаны с эндометриозом у женщин и их семей.
Поделиться на Pinterest При эндометриозе ткань имплантата эндометрия, обычно обнаруживаемая в матке, накапливается в других частях тела.
Ткань эндометрия состоит из железы, клеток крови и соединительной ткани. Обычно он растет в матке, чтобы подготовить слизистую оболочку матки к овуляции.
Имплантаты эндометрия – это скопления ткани эндометрия, которые разрастаются вне матки.
Когда они растут за пределами матки, это называется эндометриозом.
Они могут развиваться в любом месте тела, но обычно возникают в области малого таза.
Они могут затронуть:
- яичники
- маточные трубы
- брюшину
- лимфатические узлы
Обычно эта ткань удаляется во время менструации, но смещенная ткань не может этого сделать.
Это приводит к физическим симптомам, таким как боль. По мере того, как поражения становятся больше, они могут влиять на функции организма. Например, могут быть заблокированы маточные трубы.
Боль и другие симптомы могут влиять на разные сферы жизни, включая трудоспособность, расходы на медицинское обслуживание и трудности в поддержании отношений.
Другие медицинские состояния, такие как воспалительные заболевания органов малого таза (ВЗТО), кисты яичников и синдром раздраженного кишечника (СРК), могут имитировать симптомы эндометриоза.
Симптомы эндометриоза включают:
- Сильные менструальные спазмы, не купируемые НПВП
- Долговременная боль в пояснице и тазу
- Периоды продолжительностью более 7 дней
- Обильное менструальное кровотечение, при котором подушечку или тампон необходимо менять каждые 1 до 2 часов
- Проблемы с кишечником и мочеиспусканием, включая боль, диарею, запор и вздутие живота
- Кровавый стул или моча
- Тошнота и рвота
- Усталость
- Боль во время полового акта
- Кровянистые выделения или кровотечения между периодами
Боль – это наиболее частое указание на эндометриоз, но тяжесть боли не всегда коррелирует со степенью заболевания.
Боль часто проходит после менопаузы, когда организм перестает вырабатывать эстроген. Однако если гормональная терапия используется во время менопаузы, симптомы могут сохраняться.
Беременность может временно облегчить симптомы.
Осложнения
Осложнения включают:
- бесплодие, которое может затронуть 50 процентов людей с этим заболеванием.
- повышенный риск развития рака яичников или аденокарциномы, связанной с эндометриозом
- кисты яичника
- воспаление
- развитие рубцовой ткани и спаек
- осложнения со стороны кишечника и мочевого пузыря
Важно проконсультироваться с врачом о симптомах, чтобы избежать будущие осложнения.
Поделиться на Pinterest Гистерэктомия, или удаление матки, будет рассматриваться, когда все другие возможности лечения будут исчерпаны.
Операция возможна, но обычно рассматривается только в том случае, если другие методы лечения неэффективны.
Другие варианты:
Обезболивающие : Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), отпускаемые без рецепта (без рецепта), такие как ибупрофен (Адвил, Мотрин IB и др. ), Или рецептурные препараты для лечения болезненных менструаций. .
Гормоны : Лечение может включать гормональную терапию, такую как гормональные противозачаточные средства, агонисты и антагонисты гонадотропин-рилизинг-гормона (Gn-RH), медроксипрогестерон (Депо-Провера) или даназол. Также может быть рекомендовано установка внутриматочной спирали (ВМС).
Хирургия : Первоначальная операция будет направлена на удаление участков эндометриоза, но может потребоваться гистерэктомия с удалением обоих яичников.
Лечение бесплодия : Беременность может быть рекомендована путем экстракорпорального оплодотворения (ЭКО).
Управление симптомами в домашних условиях
Дополнительные и альтернативные методы лечения могут включать иглоукалывание, мануальную терапию и фитотерапию, но существует мало доказательств их эффективности.
Отказ от кофеина может помочь уменьшить боль, так как кофеин может ухудшить симптомы.
Физические упражнения, такие как ходьба, могут уменьшить боль и замедлить прогрессирование заболевания за счет снижения уровня эстрогена.
Важно контролировать симптомы из-за отдаленных осложнений эндометриоза.О невыносимой боли или неожиданном кровотечении следует сообщить врачу.
Хотя в настоящее время нет лекарства от эндометриоза, большинство женщин могут облегчить симптомы и по-прежнему иметь детей.
Диагностика может быть сложной задачей, потому что не существует единого теста для оценки.
Единственный способ действительно подтвердить состояние – это пройти хирургическую лапароскопию.
Хирургическая лапароскопия – это минимально инвазивная процедура, при которой тонкая трубка с подсветкой с прикрепленной к ней миниатюрной камерой, называемая лапароскопом, вводится через небольшой разрез в области таза.
Диагноз можно разделить на следующие категории:
- Стадия 1: поражения минимальные и изолированные
- Стадия 2: поражения легкие. Их может быть несколько и возможны спайки.
- Стадия 3: поражения умеренные, глубокие или поверхностные с четкими спайками
- Стадия 4: поражения множественные и серьезные, как поверхностные, так и глубокие, с заметными спайками.
На получение диагноза могут уйти годы.
Другие возможные стратегии диагностики включают осмотр органов малого таза, рентгенологическое исследование с помощью ультразвука или магнитно-резонансной томографии (МРТ), а также использование определенных лекарств, включая противозачаточные средства или агонисты гонадотропин-рилизинг-гормона (ГнРГ).
Диетические шаги были предложены для снятия боли и последствий эндометриоза.
Исследование 2004 года показало, что бурые водоросли, называемые мочевым пузырем, могут иметь эффект снижения эстрогена у женщин. Это может снизить скорость роста эндометриоза.
Один автор представил тематическое исследование с использованием диеты с низким содержанием короткоцепочечных ферментируемых углеводов для уменьшения симптомов эндометриоза. Доказано, что эта диета работает при СРК, и, поскольку она часто встречается при эндометриозе, возможно, она будет эффективной для людей, страдающих только эндометриозом.
Требуются дополнительные исследования, но попытка такого подхода не принесет большого вреда.
Выбор диеты также был связан с развитием эндометриоза. Исследование, проведенное в 2011 году, показало, что потребление фруктов увеличивает риск эндометриоза, а более высокое общее потребление жиров снижает риск.
Было также показано, что молочные продукты снижают риск эндометриоза, хотя эти результаты не были статистически значимыми.
Употребление йогурта, квашеной капусты и соленых огурцов или поиск хорошего источника пробиотиков может помочь уменьшить желудочно-кишечные симптомы и вызвать повышение пищеварительной активности.
Отказ от кофеина может помочь уменьшить боль, так как кофеин может ухудшить симптомы.
Поделиться на PinterestЭндометриоз может вызывать болезненные спазмы в тазу, но врачи не понимают его точную причину.
Точная причина эндометриоза в настоящее время полностью не изучена.
Возможные объяснения включают:
Проблемы с менструальным циклом : Менструальная кровь попадает в маточные трубы и таз вместо того, чтобы покидать тело обычным способом.
Рост эмбриональных клеток : Иногда эмбриональные клетки, выстилающие брюшную полость и таз, развиваются в ткань эндометрия в этих полостях.
Развитие плода : данные показывают, что эндометриоз может присутствовать у развивающегося плода, но считается, что пубертатный уровень эстрогена вызывает симптомы.
Хирургический рубец : клетки эндометрия могут перемещаться во время такой процедуры, как гистерэктомия или кесарево сечение.
Транспорт клеток эндометрия : Лимфатическая система транспортирует клетки эндометрия к различным частям тела.
Генетика : Возможно, унаследованный компонент.Женщина, у которой есть близкий член семьи, страдающая эндометриозом, чаще сама заболевает эндометриозом.
Гормоны : Эндометриоз стимулируется гормоном эстрогеном.
Иммунная система : Проблемы с иммунной системой могут предотвратить разрушение внематочной ткани эндометрия.
Эндометриоз может развиться у любого человека, но некоторые факторы риска увеличивают риск.
К ним относятся:
- Возраст: чаще всего встречается у женщин в возрасте от 30 до 40 лет
- Отсутствие родов: Никогда не рожала
- Генетика: Один или несколько родственников, страдающих этим заболеванием
- История болезни: Инфекция органов малого таза, матка аномалии или состояние, препятствующее изгнанию менструальной крови.
- Менструальный анамнез: Менструальный цикл продолжительностью более 7 дней или менструальный цикл менее 27 дней.
- Кофеин, употребление алкоголя и недостаток физических упражнений: они могут повышать уровень эстрогена.
Некоторые состояния здоровья связаны с эндометриозом. К ним относятся аллергия, астма и некоторые химические реакции, некоторые аутоиммунные заболевания, синдром хронической усталости, а также рак яичников и груди.
Исследователи обнаружили связь между эндометриозом и воздействием определенных химических веществ, включая фталаты.
Эндометриоз: симптомы, причины и лечение
Эндометриоз – неизлечимое, но управляемое гинекологическое заболевание.
Это происходит, когда имплантаты эндометрия, состоящие из ткани, обычно находящейся в матке, присутствуют в других частях тела.
Поскольку ткань продолжает утолщаться, разрушаться, реагировать на гормоны менструального цикла и кровоточить во время менструального цикла, глубоко внутри тела формируется эндометриоз.
Образуется рубцовая ткань и спайки, что может вызвать слияние органов и анатомические изменения.
Считается, что эндометриоз поражает около 11 процентов женщин в Соединенных Штатах в возрасте от 15 до 44 лет.
Краткие сведения об эндометриозе
Вот некоторые ключевые моменты об эндометриозе. Больше информации в основной статье.
- Эндометриозом страдают от 6 до 10 процентов женщин репродуктивного возраста во всем мире.
- Состояние, по-видимому, присутствует у развивающегося плода, но считается, что уровень эстрогена в период полового созревания вызывает симптомы.
- Симптомы обычно проявляются в репродуктивном возрасте.
- Большинство женщин не диагностируют диагноз, и в США на постановку диагноза может уйти около 10 лет.
- Аллергия, астма, химическая чувствительность, аутоиммунные заболевания, синдром хронической усталости, фибромиалгия, рак груди и рак яичников связаны с эндометриозом у женщин и их семей.
Поделиться на Pinterest При эндометриозе ткань имплантата эндометрия, обычно обнаруживаемая в матке, накапливается в других частях тела.
Ткань эндометрия состоит из железы, клеток крови и соединительной ткани. Обычно он растет в матке, чтобы подготовить слизистую оболочку матки к овуляции.
Имплантаты эндометрия – это скопления ткани эндометрия, которые разрастаются вне матки.
Когда они растут за пределами матки, это называется эндометриозом.
Они могут развиваться в любом месте тела, но обычно возникают в области малого таза.
Они могут затронуть:
- яичники
- маточные трубы
- брюшину
- лимфатические узлы
Обычно эта ткань удаляется во время менструации, но смещенная ткань не может этого сделать.
Это приводит к физическим симптомам, таким как боль. По мере того, как поражения становятся больше, они могут влиять на функции организма. Например, могут быть заблокированы маточные трубы.
Боль и другие симптомы могут влиять на разные сферы жизни, включая трудоспособность, расходы на медицинское обслуживание и трудности в поддержании отношений.
Другие медицинские состояния, такие как воспалительные заболевания органов малого таза (ВЗТО), кисты яичников и синдром раздраженного кишечника (СРК), могут имитировать симптомы эндометриоза.
Симптомы эндометриоза включают:
- Сильные менструальные спазмы, не купируемые НПВП
- Долговременная боль в пояснице и тазу
- Периоды продолжительностью более 7 дней
- Обильное менструальное кровотечение, при котором подушечку или тампон необходимо менять каждые 1 до 2 часов
- Проблемы с кишечником и мочеиспусканием, включая боль, диарею, запор и вздутие живота
- Кровавый стул или моча
- Тошнота и рвота
- Усталость
- Боль во время полового акта
- Кровянистые выделения или кровотечения между периодами
Боль – это наиболее частое указание на эндометриоз, но тяжесть боли не всегда коррелирует со степенью заболевания.
Боль часто проходит после менопаузы, когда организм перестает вырабатывать эстроген. Однако если гормональная терапия используется во время менопаузы, симптомы могут сохраняться.
Беременность может временно облегчить симптомы.
Осложнения
Осложнения включают:
- бесплодие, которое может затронуть 50 процентов людей с этим заболеванием.
- повышенный риск развития рака яичников или аденокарциномы, связанной с эндометриозом
- кисты яичника
- воспаление
- развитие рубцовой ткани и спаек
- осложнения со стороны кишечника и мочевого пузыря
Важно проконсультироваться с врачом о симптомах, чтобы избежать будущие осложнения.
Поделиться на Pinterest Гистерэктомия, или удаление матки, будет рассматриваться, когда все другие возможности лечения будут исчерпаны.
Операция возможна, но обычно рассматривается только в том случае, если другие методы лечения неэффективны.
Другие варианты:
Обезболивающие : Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), отпускаемые без рецепта (без рецепта), такие как ибупрофен (Адвил, Мотрин IB и др. ), Или рецептурные препараты для лечения болезненных менструаций. .
Гормоны : Лечение может включать гормональную терапию, такую как гормональные противозачаточные средства, агонисты и антагонисты гонадотропин-рилизинг-гормона (Gn-RH), медроксипрогестерон (Депо-Провера) или даназол. Также может быть рекомендовано установка внутриматочной спирали (ВМС).
Хирургия : Первоначальная операция будет направлена на удаление участков эндометриоза, но может потребоваться гистерэктомия с удалением обоих яичников.
Лечение бесплодия : Беременность может быть рекомендована путем экстракорпорального оплодотворения (ЭКО).
Управление симптомами в домашних условиях
Дополнительные и альтернативные методы лечения могут включать иглоукалывание, мануальную терапию и фитотерапию, но существует мало доказательств их эффективности.
Отказ от кофеина может помочь уменьшить боль, так как кофеин может ухудшить симптомы.
Физические упражнения, такие как ходьба, могут уменьшить боль и замедлить прогрессирование заболевания за счет снижения уровня эстрогена.
Важно контролировать симптомы из-за отдаленных осложнений эндометриоза.О невыносимой боли или неожиданном кровотечении следует сообщить врачу.
Хотя в настоящее время нет лекарства от эндометриоза, большинство женщин могут облегчить симптомы и по-прежнему иметь детей.
Диагностика может быть сложной задачей, потому что не существует единого теста для оценки.
Единственный способ действительно подтвердить состояние – это пройти хирургическую лапароскопию.
Хирургическая лапароскопия – это минимально инвазивная процедура, при которой тонкая трубка с подсветкой с прикрепленной к ней миниатюрной камерой, называемая лапароскопом, вводится через небольшой разрез в области таза.
Диагноз можно разделить на следующие категории:
- Стадия 1: поражения минимальные и изолированные
- Стадия 2: поражения легкие. Их может быть несколько и возможны спайки.
- Стадия 3: поражения умеренные, глубокие или поверхностные с четкими спайками
- Стадия 4: поражения множественные и серьезные, как поверхностные, так и глубокие, с заметными спайками.
На получение диагноза могут уйти годы.
Другие возможные стратегии диагностики включают осмотр органов малого таза, рентгенологическое исследование с помощью ультразвука или магнитно-резонансной томографии (МРТ), а также использование определенных лекарств, включая противозачаточные средства или агонисты гонадотропин-рилизинг-гормона (ГнРГ).
Диетические шаги были предложены для снятия боли и последствий эндометриоза.
Исследование 2004 года показало, что бурые водоросли, называемые мочевым пузырем, могут иметь эффект снижения эстрогена у женщин. Это может снизить скорость роста эндометриоза.
Один автор представил тематическое исследование с использованием диеты с низким содержанием короткоцепочечных ферментируемых углеводов для уменьшения симптомов эндометриоза. Доказано, что эта диета работает при СРК, и, поскольку она часто встречается при эндометриозе, возможно, она будет эффективной для людей, страдающих только эндометриозом.
Требуются дополнительные исследования, но попытка такого подхода не принесет большого вреда.
Выбор диеты также был связан с развитием эндометриоза. Исследование, проведенное в 2011 году, показало, что потребление фруктов увеличивает риск эндометриоза, а более высокое общее потребление жиров снижает риск.
Было также показано, что молочные продукты снижают риск эндометриоза, хотя эти результаты не были статистически значимыми.
Употребление йогурта, квашеной капусты и соленых огурцов или поиск хорошего источника пробиотиков может помочь уменьшить желудочно-кишечные симптомы и вызвать повышение пищеварительной активности.
Отказ от кофеина может помочь уменьшить боль, так как кофеин может ухудшить симптомы.
Поделиться на PinterestЭндометриоз может вызывать болезненные спазмы в тазу, но врачи не понимают его точную причину.
Точная причина эндометриоза в настоящее время полностью не изучена.
Возможные объяснения включают:
Проблемы с менструальным циклом : Менструальная кровь попадает в маточные трубы и таз вместо того, чтобы покидать тело обычным способом.
Рост эмбриональных клеток : Иногда эмбриональные клетки, выстилающие брюшную полость и таз, развиваются в ткань эндометрия в этих полостях.
Развитие плода : данные показывают, что эндометриоз может присутствовать у развивающегося плода, но считается, что пубертатный уровень эстрогена вызывает симптомы.
Хирургический рубец : клетки эндометрия могут перемещаться во время такой процедуры, как гистерэктомия или кесарево сечение.
Транспорт клеток эндометрия : Лимфатическая система транспортирует клетки эндометрия к различным частям тела.
Генетика : Возможно, унаследованный компонент.Женщина, у которой есть близкий член семьи, страдающая эндометриозом, чаще сама заболевает эндометриозом.
Гормоны : Эндометриоз стимулируется гормоном эстрогеном.
Иммунная система : Проблемы с иммунной системой могут предотвратить разрушение внематочной ткани эндометрия.
Эндометриоз может развиться у любого человека, но некоторые факторы риска увеличивают риск.
К ним относятся:
- Возраст: чаще всего встречается у женщин в возрасте от 30 до 40 лет
- Отсутствие родов: Никогда не рожала
- Генетика: Один или несколько родственников, страдающих этим заболеванием
- История болезни: Инфекция органов малого таза, матка аномалии или состояние, препятствующее изгнанию менструальной крови.
- Менструальный анамнез: Менструальный цикл продолжительностью более 7 дней или менструальный цикл менее 27 дней.
- Кофеин, употребление алкоголя и недостаток физических упражнений: они могут повышать уровень эстрогена.
Некоторые состояния здоровья связаны с эндометриозом. К ним относятся аллергия, астма и некоторые химические реакции, некоторые аутоиммунные заболевания, синдром хронической усталости, а также рак яичников и груди.
Исследователи обнаружили связь между эндометриозом и воздействием определенных химических веществ, включая фталаты.
Эндометриоз: симптомы, причины и лечение
Эндометриоз – неизлечимое, но управляемое гинекологическое заболевание.
Это происходит, когда имплантаты эндометрия, состоящие из ткани, обычно находящейся в матке, присутствуют в других частях тела.
Поскольку ткань продолжает утолщаться, разрушаться, реагировать на гормоны менструального цикла и кровоточить во время менструального цикла, глубоко внутри тела формируется эндометриоз.
Образуется рубцовая ткань и спайки, что может вызвать слияние органов и анатомические изменения.
Считается, что эндометриоз поражает около 11 процентов женщин в Соединенных Штатах в возрасте от 15 до 44 лет.
Краткие сведения об эндометриозе
Вот некоторые ключевые моменты об эндометриозе. Больше информации в основной статье.
- Эндометриозом страдают от 6 до 10 процентов женщин репродуктивного возраста во всем мире.
- Состояние, по-видимому, присутствует у развивающегося плода, но считается, что уровень эстрогена в период полового созревания вызывает симптомы.
- Симптомы обычно проявляются в репродуктивном возрасте.
- Большинство женщин не диагностируют диагноз, и в США на постановку диагноза может уйти около 10 лет.
- Аллергия, астма, химическая чувствительность, аутоиммунные заболевания, синдром хронической усталости, фибромиалгия, рак груди и рак яичников связаны с эндометриозом у женщин и их семей.
Поделиться на Pinterest При эндометриозе ткань имплантата эндометрия, обычно обнаруживаемая в матке, накапливается в других частях тела.
Ткань эндометрия состоит из железы, клеток крови и соединительной ткани. Обычно он растет в матке, чтобы подготовить слизистую оболочку матки к овуляции.
Имплантаты эндометрия – это скопления ткани эндометрия, которые разрастаются вне матки.
Когда они растут за пределами матки, это называется эндометриозом.
Они могут развиваться в любом месте тела, но обычно возникают в области малого таза.
Они могут затронуть:
- яичники
- маточные трубы
- брюшину
- лимфатические узлы
Обычно эта ткань удаляется во время менструации, но смещенная ткань не может этого сделать.
Это приводит к физическим симптомам, таким как боль. По мере того, как поражения становятся больше, они могут влиять на функции организма. Например, могут быть заблокированы маточные трубы.
Боль и другие симптомы могут влиять на разные сферы жизни, включая трудоспособность, расходы на медицинское обслуживание и трудности в поддержании отношений.
Другие медицинские состояния, такие как воспалительные заболевания органов малого таза (ВЗТО), кисты яичников и синдром раздраженного кишечника (СРК), могут имитировать симптомы эндометриоза.
Симптомы эндометриоза включают:
- Сильные менструальные спазмы, не купируемые НПВП
- Долговременная боль в пояснице и тазу
- Периоды продолжительностью более 7 дней
- Обильное менструальное кровотечение, при котором подушечку или тампон необходимо менять каждые 1 до 2 часов
- Проблемы с кишечником и мочеиспусканием, включая боль, диарею, запор и вздутие живота
- Кровавый стул или моча
- Тошнота и рвота
- Усталость
- Боль во время полового акта
- Кровянистые выделения или кровотечения между периодами
Боль – это наиболее частое указание на эндометриоз, но тяжесть боли не всегда коррелирует со степенью заболевания.
Боль часто проходит после менопаузы, когда организм перестает вырабатывать эстроген. Однако если гормональная терапия используется во время менопаузы, симптомы могут сохраняться.
Беременность может временно облегчить симптомы.
Осложнения
Осложнения включают:
- бесплодие, которое может затронуть 50 процентов людей с этим заболеванием.
- повышенный риск развития рака яичников или аденокарциномы, связанной с эндометриозом
- кисты яичника
- воспаление
- развитие рубцовой ткани и спаек
- осложнения со стороны кишечника и мочевого пузыря
Важно проконсультироваться с врачом о симптомах, чтобы избежать будущие осложнения.
Поделиться на Pinterest Гистерэктомия, или удаление матки, будет рассматриваться, когда все другие возможности лечения будут исчерпаны.
Операция возможна, но обычно рассматривается только в том случае, если другие методы лечения неэффективны.
Другие варианты:
Обезболивающие : Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), отпускаемые без рецепта (без рецепта), такие как ибупрофен (Адвил, Мотрин IB и др. ), Или рецептурные препараты для лечения болезненных менструаций. .
Гормоны : Лечение может включать гормональную терапию, такую как гормональные противозачаточные средства, агонисты и антагонисты гонадотропин-рилизинг-гормона (Gn-RH), медроксипрогестерон (Депо-Провера) или даназол. Также может быть рекомендовано установка внутриматочной спирали (ВМС).
Хирургия : Первоначальная операция будет направлена на удаление участков эндометриоза, но может потребоваться гистерэктомия с удалением обоих яичников.
Лечение бесплодия : Беременность может быть рекомендована путем экстракорпорального оплодотворения (ЭКО).
Управление симптомами в домашних условиях
Дополнительные и альтернативные методы лечения могут включать иглоукалывание, мануальную терапию и фитотерапию, но существует мало доказательств их эффективности.
Отказ от кофеина может помочь уменьшить боль, так как кофеин может ухудшить симптомы.
Физические упражнения, такие как ходьба, могут уменьшить боль и замедлить прогрессирование заболевания за счет снижения уровня эстрогена.
Важно контролировать симптомы из-за отдаленных осложнений эндометриоза.О невыносимой боли или неожиданном кровотечении следует сообщить врачу.
Хотя в настоящее время нет лекарства от эндометриоза, большинство женщин могут облегчить симптомы и по-прежнему иметь детей.
Диагностика может быть сложной задачей, потому что не существует единого теста для оценки.
Единственный способ действительно подтвердить состояние – это пройти хирургическую лапароскопию.
Хирургическая лапароскопия – это минимально инвазивная процедура, при которой тонкая трубка с подсветкой с прикрепленной к ней миниатюрной камерой, называемая лапароскопом, вводится через небольшой разрез в области таза.
Диагноз можно разделить на следующие категории:
- Стадия 1: поражения минимальные и изолированные
- Стадия 2: поражения легкие. Их может быть несколько и возможны спайки.
- Стадия 3: поражения умеренные, глубокие или поверхностные с четкими спайками
- Стадия 4: поражения множественные и серьезные, как поверхностные, так и глубокие, с заметными спайками.
На получение диагноза могут уйти годы.
Другие возможные стратегии диагностики включают осмотр органов малого таза, рентгенологическое исследование с помощью ультразвука или магнитно-резонансной томографии (МРТ), а также использование определенных лекарств, включая противозачаточные средства или агонисты гонадотропин-рилизинг-гормона (ГнРГ).
Диетические шаги были предложены для снятия боли и последствий эндометриоза.
Исследование 2004 года показало, что бурые водоросли, называемые мочевым пузырем, могут иметь эффект снижения эстрогена у женщин. Это может снизить скорость роста эндометриоза.
Один автор представил тематическое исследование с использованием диеты с низким содержанием короткоцепочечных ферментируемых углеводов для уменьшения симптомов эндометриоза. Доказано, что эта диета работает при СРК, и, поскольку она часто встречается при эндометриозе, возможно, она будет эффективной для людей, страдающих только эндометриозом.
Требуются дополнительные исследования, но попытка такого подхода не принесет большого вреда.
Выбор диеты также был связан с развитием эндометриоза. Исследование, проведенное в 2011 году, показало, что потребление фруктов увеличивает риск эндометриоза, а более высокое общее потребление жиров снижает риск.
Было также показано, что молочные продукты снижают риск эндометриоза, хотя эти результаты не были статистически значимыми.
Употребление йогурта, квашеной капусты и соленых огурцов или поиск хорошего источника пробиотиков может помочь уменьшить желудочно-кишечные симптомы и вызвать повышение пищеварительной активности.
Отказ от кофеина может помочь уменьшить боль, так как кофеин может ухудшить симптомы.
Поделиться на PinterestЭндометриоз может вызывать болезненные спазмы в тазу, но врачи не понимают его точную причину.
Точная причина эндометриоза в настоящее время полностью не изучена.
Возможные объяснения включают:
Проблемы с менструальным циклом : Менструальная кровь попадает в маточные трубы и таз вместо того, чтобы покидать тело обычным способом.
Рост эмбриональных клеток : Иногда эмбриональные клетки, выстилающие брюшную полость и таз, развиваются в ткань эндометрия в этих полостях.
Развитие плода : данные показывают, что эндометриоз может присутствовать у развивающегося плода, но считается, что пубертатный уровень эстрогена вызывает симптомы.
Хирургический рубец : клетки эндометрия могут перемещаться во время такой процедуры, как гистерэктомия или кесарево сечение.
Транспорт клеток эндометрия : Лимфатическая система транспортирует клетки эндометрия к различным частям тела.
Генетика : Возможно, унаследованный компонент.Женщина, у которой есть близкий член семьи, страдающая эндометриозом, чаще сама заболевает эндометриозом.
Гормоны : Эндометриоз стимулируется гормоном эстрогеном.
Иммунная система : Проблемы с иммунной системой могут предотвратить разрушение внематочной ткани эндометрия.
Эндометриоз может развиться у любого человека, но некоторые факторы риска увеличивают риск.
К ним относятся:
- Возраст: чаще всего встречается у женщин в возрасте от 30 до 40 лет
- Отсутствие родов: Никогда не рожала
- Генетика: Один или несколько родственников, страдающих этим заболеванием
- История болезни: Инфекция органов малого таза, матка аномалии или состояние, препятствующее изгнанию менструальной крови.
- Менструальный анамнез: Менструальный цикл продолжительностью более 7 дней или менструальный цикл менее 27 дней.
- Кофеин, употребление алкоголя и недостаток физических упражнений: они могут повышать уровень эстрогена.
Некоторые состояния здоровья связаны с эндометриозом.