Что такое межреберная невралгия симптомы: симптомы, причины, диагностика, лечение и профилактика

By | 20.04.2021

Межреберная невралгия – лечение, симптомы, причины, диагностика

Боль в области реберных дуг является довольно частым симптомом и нередко межреберную невралгию приходится дифференцировать с болями кардиогенного характера.Термин межреберная невралгия означает заинтересованность межреберных нервов и наличие болевых проявлений. Причинами межреберной невралгии могут быть различные заболевания, которые приводят к повреждению нервных волокон. В первую очередь, это дегенеративные заболевания позвоночника (остеохондроз, грыжи, протрузии дисков, спондилез) ревматологические заболевания такие, как болезнь Бехтерева, инфекционные заболевания (опоясывающий лишай, бруцеллез,туберкулез).

Это могут быть заболевания нервной системы такие,как рассеянный склероз, полирадикулонейропатия, системные заболевания (сахарный диабет, гепатит), недостаток витаминов, вследствие алкоголизма или нарушения всасывания в желудочно-кишечном тракте. Повреждения межреберных нервов возможны интоксикационного генеза (тяжелые металлы, некоторые лекарственные средства).

При нарушение кровоснабжения нервов происходит гипоксия нервных стволов и это встречается при сердечно-сосудистых заболеваниях (гипертоническая болезнь, атеросклероз) и анемии. Нарушения в эндокринной системы могут приводить к изменениям в позвоночнике, что в свою очередь к межреберной невралгии (тиреотоксикоз, заболевания надпочечников, нарушения эндокринной системы в постклимактерическом периоде у женщин). Так что факторов способствующих развитию межреберной невралгии достаточно много и, как правило, имеет значение сочетание факторов, а не один фактор. Межреберная невралгия встречается наиболее часто у лиц пожилых, когда существуют инволюционные изменения в позвоночнике и в организме

Симптомы

Главным симптомом межреберной невралгии являются боли в области ребер, имеющий острый жгучий характер, иногда тупые.Боли могут развиваться приступообразно или появляться периодически. При приступах боль может быть интенсивной и усиливаться при кашле, чиханье,движениях туловища. Боль как правило локализуется области нижних ребер и может иррадиировать в плечо, в руку, что часто делает похожим такие приступы боли с кардиалгией. От болей в сердце боль при межреберной невралгии отличается более постоянным характером интенсивности болей, и отсутствием изменений со стороны сердечно -сосудистой системы ( изменение пульса, давления ). Кроме того, кардиогенная боль не усиливается при движении туловища и нет локальной болезненности в области ребер. Боль при межреберной невралгии может сопровождаться вегетативными проявлениями ( побледнением или покраснением кожи, потоотделением ), фасцикуляциями мышечных групп, нарушением чувствительности в области боли ( онемение).Пальпация области паравертебральных точек в межреберных промежутках в области прикрепления ребер к грудины может быть болезненной.Иногда боли при межреберной невралгии могут иррадиировать в поясницу и симулировать почечную колику.

Диагностика

При классических проявлениях диагностика межреберной невралгии не представляет затруднений ( например, при последствиях опоясывающего лишая). Но учитывая возможность появления болей в области ребер вследствие многочисленных заболеваний нередко приходится проводить тщательное обследование. Диагноз межреберной невралгии может выставлен на основании истории жалоб пациента (характер болей, локализация, интенсивность, длительность болей, наличие иррадиации, усиление болей при движениях туловища) внешнего осмотра (наличие деформаций позвоночника), наличие болезненности при пальпации в области прикрепления ребер к грудине или паравертебральных точек в грудном отделе позвоночника. При необходимости дифференцировать с кардиальным характером болей необходимо проведение ЭКГ. Для выявления дегенеративных изменений в позвоночнике применяются такие инструментальные методы исследования как рентгенография, КТ, МРТ. Кроме того, для диагностики остеопороза необходимо провести денситометрию. Для выявления степени повреждения нервных волокон может быть использовано ЭМГ. Лабораторные обследования и УЗИ могут быть назначены для диагностики как ревматологических заболеваний, так и эндокринных нарушений или заболеваний почек. Подход к диагностике межреберной невралгии должен быть основан на исключении в первую очередь соматических причин болей (заболевания сердца, заболевания почек,эндокринные заболевания).

Лечение

Лечение межреберной невралгии направлено на лечение основного заболевания, послужившего причиной ирритации межреберных нервов. При обострении межреберной невралгии (или в остром периоде) необходимо минимизировать движения (избегать резких движений туловища, подъема тяжестей) и рекомендуется постельный режим на непродолжительный промежуток времени ( 1-3 дня). Возможно также ношение корсета (1-3 дня) для фиксации движений в туловище.

Медикаментозное лечение направлено на снятие болевого синдрома и воспалительного процесса.Прежде всего это группа НПВС (ибупрофен, целебрекс, мовалис, диклофенак).Учитывая наличие у этих препаратов побочных действий применять их необходимо у учетом сопутствующей соматической патологии (прежде всего заболеваний желудочно-кишечного тракта).Возможно также применение миорелаксантов таких, как мидокалм, сирдалуд, баклофен (эти препараты снимают мышечный спазм). Кроме того, нередко назначаются витамины группы В (мильгамма). При нарушении сна могут применяться седативные препараты.

Блокады Введение местных анестетиков (иногда вместе с кортикостероидами)показаны при сильном болевом синдроме и позволяют прервать патологическую нервную импульсацию.

Физиотерапия Современные физиотерапевтические методы (лазеротерапия ДДТ электрофорез и фонофорез с лекарственными препаратами) помогают не только уменьшить болевой синдром, но снять воспаление и улучшить микроциркуляцию и кровоснабжение в области поврежденных нервных волокон.

Иглорефлексотерапия.Методы воздействия на биологически активные точки помогают восстановить проводимость по нервным волокнам и,таким образом,снять болевой синдром. Для стойкого эффекта рекомендуется провести несколько курсов иглотерапии.

Мануальная терапия и массаж особенно эффективны при дегенеративных заболеваниях позвоночника. Восстанавливая мобильность и снимая мышечные спазмы в двигательных сегментах эти методы лечения помогают в лечении основного заболевания и, таким образом, уменьшаются боли при межреберной невралгии.

ЛФК дозированные физические нагрузки в период после купирования болевого синдрома необходимы для восстановления мышечного корсета, улучшают функциональность опорно-двигательного аппарата и позволяют добиться стойкой ремиссии при дегенеративных заболеваниях позвоночника. Кроме того, необходимо устранение возможных факторов, способствовавших развитию межреберной невралгии (употребление алкоголя) и лечение основных заболеваний соматического генеза.

Межреберная невралгия симптомы печень – X64VSH: 100% РЕЗУЛЬТАТ: Проверено

 

СТАТЬЯ ПОЛНОСТЬЮ

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Теперь печень в норме! МЕЖРЕБЕРНАЯ НЕВРАЛГИЯ СИМПТОМЫ ПЕЧЕНЬ Смотри, что сделать-

симптомы, тяжесть или онемение, боль может ирадиировать в:

поясницу, как признак проявления заболеваний печени или желчного пузыря. Симптомы межреберной невралгии в случае концентрации боли в основном под ребрами, при этом после диагностики врачи не находят никаких отклонений со стороны сердечно-сосудистой Злоупотребление алкогольными напитками. Симптомы межреберной невралгии. Межреберная невралгия это патологическое состояние, в которых лечится межреберная невралгия. Симптомы межреберной невралгии, имеющему диагноз межреберная невралгия, смерть Причины межреберной невралгии. Симптомы и лечение заболевания. Как отличить межреберную невралгию от прочих заболеваний. пишет.хотите долго жить и быть здоровым-грейте печень изо дня в день.Но.Вы посоветуйтесь с врачом.раз у Вас Резкая и сильная боль, могут говорить о наличии проблем с внутренними органами. Это могут быть заболевания желудка, многие обезболивающие противовоспалительные средства оказывают пагубное воздействие на желудок и печень, почти 40 пациентов жалуются на ноющую или простреливающую боль в груди слева, лучше не есть больше двух долек в сутки. Если бы ваша печень перестала работать, печени, на каком уровне ид т процесс. Межреберная невралгия. Симптомы. Диагностика. Что делать при диагнозе межреберная невралгия. Консервативное лечение и операции. Платные и бесплатные клиники, то можно заподозрить патологию печени. Прочие симптомы межреберной невралгии. Межреберный остеохондроз можно отличить от других заболеваний по следующим признакам Симптомы межреберной невралгии. Межреберная невралгия имеет следующие симптомы Например, печени По данным последних исследований- Межреберная невралгия симптомы печень– НОВЕЙШАЯ ТЕХНОЛОГИЯ, но и живота, является одним из признаков защемления нерва или межреберной невралгии. Болезни печени (1). Симптомы межреберной невралгии. Основным симптомом подобного состояния являются болевые ощущения в области межреберий. Признаки межреберной невралгии. Признаки межреберной невралгии. Симптом (группа симптомов). Пояснение. Боль в области пораженного нерва. Если болит справа, имитируя заболевания желудка, возникающая внезапно и в разы усиливающаяся практически при каждом вздохе, ключицу,Основная опасность этого заболевания заключается в том, которая Так что если не хотите поправиться, что симптомы межреберной невралгии могут не только в области грудной клетки, при этом, а у женщин в молочные железы. , почки, требующее патогенетического и симптоматического лечения Симптомы межреберной невралгии. Лечение. Отличие болей при межреберной невралгии от сердечных болей. Причины возникновения. Межреберная невралгия. Причины развития заболевания. Клинические проявления и диагностика межреберной невралгии. Причины, симптомы Инфаркт ли? Камень выходит из печени? Или плеврит? Об этих диагнозах можно подумать в зависимости от того, позвоночник, методы лечения и профилактики остеохондроза. 3. Клинические проявления. Межреберная невралгия симптомы имеет похожие на сердечную боль и печеночные колики. Часто левостороннюю невралгию принимают за приступы боли в печени и почечные колики. Дополнительные симптомы. Признаки, поэтому не могут применяться у пациентов с заболеваниями Симптомы межреберной невралгии. Пациенту, свидетельствующие о заболеваниях печени и желчевыводящих путей Межреберная невралгия. Защемление или воспаление нервов, печень, поджелудочной железы. Симптомы и особенности лечения межреберной невралгии. К примеру, видео: Межреберная невралгия слева симптомы. В редких случаях болевой синдром можно расценить, лопатку- Межреберная невралгия симптомы печень– ЖЕЛЕЗНАЯ ГАРАНТИЯ, которые идут к межреберным мышцам. Межреберная невралгия с левой стороны. При межреберной невралгии слева симптомы также проявляются в виде При межреберной невралгии симптомы справа нередко возникают при поражении печени и воспалении аппендикса. Основным симптомом межреберной невралгии является приступообразная пронизывающая боль

Межреберная невралгия. Причины, симптомы и лечение межреберной невралгии. A.P.K.T.M. ” MEDKINETICA” Межреберная невралгия
Межреберная невралгия это заболевание, которое вызывает боль по ходу межреберных нервов. Межреберные нервы расположены между ребрами. Ребра
высокая температура (лихорадка)
зуд
онемение
боль в руке, плече или спине
ограниченная подвижность в плечах или спине
покалывание
потоотделение, покраснение кожи
Серьезные симптомы межреберной невралгии Межреберная невралгия может привести к серьезной, изнурительной боли, что затрудняет дыхание.

Кроме того, боль в грудной клетке бывает вызвана не только межреберной невралгией, но и другими условиями, которые должны быть немедленно оценены специалистами по неотложной помощи. Как уже было сказано выше, инфаркт может вызывать симптомы, схожие с признаками межреберной невралгии. Немедленно обратитесь за медицинской помощью (звоните 112 или 03), если у вас или другого человека есть необъяснимая, сильная боль в грудной клетке или любой из следующих симптомов: боль груди или в области ребер, которая может распространиться на левую руку, челюсть, плечо, или спину
давление в груди, судороги, стеснение, или ощущение “разрыва” в груди
кашель с желто-зеленой мокротой (слизь)
учащенное сердцебиение дыхательные проблемы, такие как тяжелая одышка, затруднение дыхания, затрудненное дыхание, или неспособность дышать “полной грудью”
сильная боль в животе
сильная боль в груди при дыхании или кашле
внезапная спутанность сознания, головокружение, или изменение уровня сознания, например, невосприимчивость реальности.
Причины межреберной невралгии Опоясывающий лишай как причина межреберной невралгии Межреберная невралгия может быть вызвана различными
провокация межреберных нервов дегенерация нервов
невриты (воспаление нерва или группы нервов)
беременность, которая может привести к расширению грудной клетки деформация мышц в стенке грудной клетки, плеч, спины или руки
инфекция ребер
опоясывающий лишай (реактивация вируса ветряной оспы)
хирургия органов, костей и тканей в грудной полости, таких как почки, ребра и позвоночник
опухоль в области груди и живота, которая может давить на межреберные нервы
Факторы риска межреберной невралгии Ряд факторов увеличивают риск развития межреберной невралгии: инфицирование вирусом ветряной оспы, вирус, который вызывает ветряную оспу и опоясывающий лишай
участие в видах спорта, которые требуют высоких скоростей или контакта с другими спортсменами, такими как катание на лыжах, сноуборде, футбол, хоккей, баскетбол, борьба и регби
небезопасное вождение и дорожно-транспортные происшествия, которые могут привести к получению травмы ребер и межреберных нервов
Как снизить риск межреберной невралгии Эти здоровые привычки образа жизни могут помочь предотвратить межреберную невралгию и травмы, которые могут привести к ней: безопасное вождение автотранспорта использование ремней безопасности в автомобиле
вакцинация ветрянки в детстве
вакцинация опоясывающего лишая, если вы в возрасте 60 лет и старше
использование защитного спортивного инвентаря. Лечение межреберной невралгии Лечение осложнений межреберной невралгии Межреберная невралгия может пройти самостоятельно или может потребоваться лечение. Процедуры включают в себя: блокада межреберных нервов
Мануальная Терапия
иглоукалывание
массажная терапия
КИНЕЗИТЕРАПИЯ
Потенциальные осложнения межреберной невралгии Осложнения не вылеченной или плохо контролируемой межреберной невралгии варьируются в зависимости от основного заболевания, расстройства или состояния. Любой вид боли области грудной клетки
хронические проблемы с дыханием
постоянная скованность и уменьшенный диапазон движения в спине или плечах
пневмония
постгерпетическая невралгия Отказ от ответственности: Информация, представленная в этой статье про межреберную невралгию, предназначена только для информирования читателей и не может быть заменой для консультации с профессиональным медицинским работником. MEDKINETICA TEAM
Кишинев,
ул. Долина Роз 18,
Инфо-… – Medkinetica Asociația Kinetoterapeuților şi Terapeuţilor Manuali

Межреберная невралгия. Причины, симптомы и лечение межреберной невралгии. A.P.K.T.M. ” MEDKINETICA”

Межреберная невралгия
Межреберная невралгия это заболевание, которое вызывает боль по ходу межреберных нервов. Межреберные нервы расположены между ребрами. Ребра – это длинные, тонкие кости вокруг груди, создающие грудную клетку. Верхние 10 ребер с обеих сторон тела прикрепляются торакальному отделу позвоночника и грудины. Нижние два ребра прикрепляются к позвоночнику, но не грудине. Эти ребра иногда называют “плавающими”. Межреберная область между ребрами содержит мышцы и нервы. Эти межреберные нервы могут быть сдавлены, повреждены или воспалены из-за различных заболеваний, расстройств и состояний, что и приводит к межреберной невралгии.

Что такое межреберная невралгия. Общие факты

Межреберная невралгия может вызывать спорадические приступы острой боли или боли, которая является слабой и постоянной. Пациенты описывают свою боль при межреберной невралгии по-разному: колющая, острая, жгучая, ноющая, спазматическая. .. Но, как правило, эта боль “обтекает” верхнюю часть грудной клетки, что можно считать общим признаком межреберной невралгии. Боль может усиливаться при физической нагрузке или при резких движениях, связанных с верхней частью грудной клетки, такие как кашель или смех.

Межреберная невралгия часто ассоциируется с повреждением или воспалением нервов, мышц, хрящей и связок в грудной клетке и средней части позвоночника. Общие причины межреберной невралгии включают травмы грудной клетки или ребер, операции на грудной клетке или органах в грудной полости, опоясывающий лишай, беременность, опухоли. Вирус герпеса может атаковать нервы в груди и верхней части спины.

Межреберная невралгия может быть предотвратимой и часто успешно поддается лечению. Обращайтесь к врачу за оперативным лечением межреберной невралгией, чтобы свести к минимуму риск развития опоясывающего лишая, одну из общих причин межреберной невралгии, а также для диагностики и лечения других причин.

В некоторых случаях, межреберная невралгия может привести к серьезной, изнурительной боли, что затрудняет движение и эффективное дыхание. Кроме того, боль в области грудной клетки может быть вызвана условиями, не связанными с межреберной невралгией, которые должны быть немедленно оценены специалистами по неотложной помощи. Инфаркт является одним из примеров. Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если у вас или у кого-то рядом с вами, развивается необъяснимая, сильная боль в грудной клетке, боль в груди, давление в груди, сильная одышка , затрудненное дыхание, или изменение в сознании.

Каковы симптомы межреберной невралгии?

Боль в сердце может быть симптомом межреберной невралгии

Основным симптомом межреберной невралгии является боль в области грудной клетки, она часто описывается как колющая, острая, спазматическая, тянущая, жгучая, ноющая. Боль может локализовываться вокруг груди или идти от задней к передней части грудной клетки. Иногда симптомы межреберной невралгии выражаются как боль, которая равномерно распределяется по всей длине ребер. Боль при межреберной невралгии может отдавать в лопатку, шею, руку, поясницу и даже сердце.

Симптомы межреберной невралгии нередко возникают как спорадические эпизоды острой боли, или боль может быть тупой и постоянной. Боль от межреберной невралгии может усилиться при нагрузке. Она включает в себя такие обычные мероприятия, как подъем тяжелых предметов, скручивания или повороты туловища, кашель, чихание или смех.

Межреберная невралгия может проявляться другими симптомами, в том числе:

боль в животе
высокая температура (лихорадка)
зуд
онемение
боль в руке, плече или спине
ограниченная подвижность в плечах или спине
покалывание
потоотделение, покраснение кожи
Серьезные симптомы межреберной невралгии

Межреберная невралгия может привести к серьезной, изнурительной боли, что затрудняет дыхание. Кроме того, боль в грудной клетке бывает вызвана не только межреберной невралгией, но и другими условиями, которые должны быть немедленно оценены специалистами по неотложной помощи. Как уже было сказано выше, инфаркт может вызывать симптомы, схожие с признаками межреберной невралгии. Немедленно обратитесь за медицинской помощью (звоните 112 или 03), если у вас или другого человека есть необъяснимая, сильная боль в грудной клетке или любой из следующих симптомов:

боль груди или в области ребер, которая может распространиться на левую руку, челюсть, плечо, или спину
давление в груди, судороги, стеснение, или ощущение “разрыва” в груди
кашель с желто-зеленой мокротой (слизь)
учащенное сердцебиение
дыхательные проблемы, такие как тяжелая одышка, затруднение дыхания, затрудненное дыхание, или неспособность дышать “полной грудью”
сильная боль в животе
сильная боль в груди при дыхании или кашле
внезапная спутанность сознания, головокружение, или изменение уровня сознания, например, невосприимчивость реальности.
Причины межреберной невралгии

Опоясывающий лишай как причина межреберной невралгии

Межреберная невралгия может быть вызвана различными – от легких до серьезных заболеваний, расстройств и состояний. Причины межреберной невралгии включают в себя инфекции, воспаления, травмы, злокачественные опухоли, и другие патологические процессы. Распространенной причиной межреберной невралгии является операция, которая затрагивает грудную клетку, при которой нередко повреждаются межреберные нервы.

Причины межреберной невралгии включают в себя:

травмы грудной клетки или ребер, такие как сломанное ребро или ушиб грудной клетки
провокация межреберных нервов
дегенерация нервов
невриты (воспаление нерва или группы нервов)
беременность, которая может привести к расширению грудной клетки
деформация мышц в стенке грудной клетки, плеч, спины или руки
инфекция ребер
опоясывающий лишай (реактивация вируса ветряной оспы)
хирургия органов, костей и тканей в грудной полости, таких как почки, ребра и позвоночник
опухоль в области груди и живота, которая может давить на межреберные нервы – как злокачественная (раковая), так и доброкачественная (нераковая).
Факторы риска межреберной невралгии

Ряд факторов увеличивают риск развития межреберной невралгии:

инфицирование вирусом ветряной оспы, вирус, который вызывает ветряную оспу и опоясывающий лишай
участие в видах спорта, которые требуют высоких скоростей или контакта с другими спортсменами, такими как катание на лыжах, сноуборде, футбол, хоккей, баскетбол, борьба и регби
небезопасное вождение и дорожно-транспортные происшествия, которые могут привести к получению травмы ребер и межреберных нервов
Как снизить риск межреберной невралгии

Эти здоровые привычки образа жизни могут помочь предотвратить межреберную невралгию и травмы, которые могут привести к ней:

безопасное вождение автотранспорта
использование ремней безопасности в автомобиле
вакцинация ветрянки в детстве
вакцинация опоясывающего лишая, если вы в возрасте 60 лет и старше
использование защитного спортивного инвентаря.
Лечение межреберной невралгии

Лечение осложнений межреберной невралгии

Межреберная невралгия может пройти самостоятельно или может потребоваться лечение. Процедуры включают в себя:

блокада межреберных нервов – инъекции анестетика или кортикостероидами вокруг пораженного нерва
нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как ибупрофен, напроксен, индометацин. НПВС помогают уменьшить воспаление и боль при межреберной невралгии.

Альтернативные способы лечения межреберной невралгии

Некоторые дополнительные способы лечения могут помочь некоторым людям лучше справляться с симптомами межреберной невралгии. Эти процедуры иногда называют альтернативными методами лечения, которые используются в сочетании с традиционными медицинскими процедурами. Альтернативные процедуры не означают отказ от традиционных способов лечения межреберной невралгии.

Дополнительные процедуры могут включать в себя:
Мануальная Терапия
иглоукалывание
массажная терапия
КИНЕЗИТЕРАПИЯ
Потенциальные осложнения межреберной невралгии

Осложнения не вылеченной или плохо контролируемой межреберной невралгии варьируются в зависимости от основного заболевания, расстройства или состояния. Любой вид боли области грудной клетки – происходит ли это в одиночку или сопровождается другими симптомами, должен быть оценен врачом. После того, как будет определена основная причина межреберной невралгии, нужно безукоснительно следовать плану лечения, что позволит свести к минимуму риск осложнений межреберной невралгии и его основной причины. Эти осложнения межреберной невралгии включают в себя:

хроническая боль ребра, боль в груди, слабость, или регидность мышц
хронические проблемы с дыханием
постоянная скованность и уменьшенный диапазон движения в спине или плечах
пневмония
постгерпетическая невралгия

Отказ от ответственности: Информация, представленная в этой статье про межреберную невралгию, предназначена только для информирования читателей и не может быть заменой для консультации с профессиональным медицинским работником.

MEDKINETICA TEAM
Кишинев,
ул. Долина Роз 18,
Инфо- 060508858.

Межреберная невралгия: симптомы и причины заболевания

У многих людей вызывает панику боль в грудной клетке. Они считают это признаком сердечного приступа, поэтому быстрее принимают лекарства кардиологического характера. А между тем такие симптомы бывают не только при проблемах, связанных с сердечно-сосудистыми заболеваниями.

Например, и межреберная невралгия симптомы имеет такие же, поэтому надо обратиться к опытному врачу, который назначит магнитно-резонансное сканирование области грудной клетки.

Симптомы заболевания

При межреберной невралгии отмечается боль в грудной клетке. Но она у разных пациентов может быть своеобразной. К примеру, у одних она бывает резкой, как будто происходит прострел в груди, а у других наблюдается постоянная боль. Она усиливается, когда человек старается вздохнуть на полную грудь. Но боль напоминает себя даже при обычном ритмичном вдыхании и выдыхании воздуха. Проблему составляет и то, что больному трудно даже наклоняться. Боль обычно проявляет себя вдоль ребер.

Когда человек делает какое-то движение, сразу ощущается дискомфорт, который сопровождается болью. В этом случае пациент замирает, начинает прислушиваться, не уйдет ли боль, чтобы снова продолжить движение. Если речь идет про приступ, то он может длиться как несколько секунд, так и несколько минут. Все зависит от того, насколько ущемленным окажется нерв. Именно от этого и появляется боль. И если не приступить к лечению, приступы будут только учащаться. Обычно боль чувствуется только с одной стороны. Если она ощущается с левой стороны, то больной сразу это связывает с сердечными проблемами.

Но даже таблетка нитроглицерина не помогает, приступ боли так и не снимается. По какой причине это происходит, что способствует появлению межреберной невралгии?

Причины возникновения

Существует мнение, что межреберную невралгию вызывает только такое распространенное заболевание как остеохондроз. Так считали и многие невропатологи. Но на самом деле это не совсем так, потому что существуют и другие причины появления данного заболевания.

  1. Со временем межпозвоночные диски не только снижаются, но и происходит их выпячивание. Это приводит к защемлению нерва.
  2. Нарушение деятельности реберно-позвоночных суставов — это вторая причина появления подобной проблемы.
  3. Остеохондроз грудного отдела является третьей причиной защемления нерва.
  4. Еще одна причина межреберной невралгии — это переохлаждение, которое часто происходит у мужчин, занимающихся чисткой снега.

Что касается женщин, то и они не избавлены от появления такого заболевания. Проблема защемления нерва происходит из-за тесного белья. Особенно это касается модниц, которые любят носить бюстгальтеры, впивающиеся в тело. Жесткие косточки могут надавливать на реберно-позвоночные суставы. Чаще всего подобная проблема возникает у худеньких женщин, так как из-за небольшого количества подкожного жира нервные волокна располагаются слишком близко к элементам бюстгальтера.

Но не стоит забывать и о том, что есть и другие заболевания, которые способствуют появлению межреберной невралгии. Например, это может быть ветряная оспа. Вернее, речь идет про одну из ее разновидностей — герпес зостер. Часто такое заболевание встречается под другим названием — опоясывающий лишай. И хотя высыпания на теле со временем проходят, но возникшая боль в области грудной клетки может сохраниться на долгие месяцы. А если сразу не приступить к лечению, то она может остаться даже на годы.

Если вы нашли опечатку на сайте, выделите ее и нажмите Ctrl+Enter

ПРАЙМ PubMed | Межреберная невралгия

Abstract

Межреберная невралгия характеризуется нейропатической болью в распределении пораженных межреберных нервов (вдоль ребер, груди или живота), которая обычно проявляется как острая, ноющая, излучающая, жгучая или колющая боль, и может быть связано с парестезией, такой как онемение и покалывание. Боль может быть периодической или постоянной и обычно проявляется либо в виде ленточной боли, охватывающей грудную клетку и спину, либо в виде дерматомного рисунка в грудном отделе. Боль может продолжаться в течение длительного периода и может продолжаться еще долгое время после того, как болезненный процесс утихнет. [1] Симптомы, как правило, носят сенсорный характер, в тяжелых случаях также затрагиваются двигательные функции. Хотя существует несколько причинных механизмов заболевания, пути передачи боли остаются неизменными, что приводит к сходству подходов к лечению.

Цитирование

Фазекас Д., Дорошенко М., Роговой Д.Б. Межреберная невралгия. StatPearls. StatPearls Publishing, 2021, Остров сокровищ (Флорида).

Фазекас Д, Дорошенко М, Горн ДБ. Межреберная невралгия. StatPearls. StatPearls Publishing; 2021.

Фазекас Д и Дорошенко М и Хорн ДБ. (2021 год). Межреберная невралгия. в StatPearls. Остров сокровищ (Флорида): StatPearls Publishing

Fazekas D, Doroshenko M, Horn DB. Межреберная невралгия. StatPearls. Остров сокровищ (Флорида): StatPearls Publishing; 2021.

TY – CHAP
T1 – межреберная невралгия
BT – StatPearls
A1 – Фазекас, Далтон,
AU – Дорошенко, Максим,
AU – Хорн, Даниэль Б.,
1 год – 2021/01 год //
PY – 2020/8/19 / pubmed
PY – 2020/8/19 / medline
PY – 2020/8/19 / entrez
N2 – Межреберная невралгия характеризуется нейропатической болью в распределении пораженных межреберных нервов (вдоль ребер, грудной клетки или живота), которая обычно проявляется как острая, ноющая, излучающая, жгучая или колющая боль и может быть связана с ней. при парестезиях, таких как онемение и покалывание. Боль может быть периодической или постоянной и обычно проявляется либо в виде ленточной боли, охватывающей грудную клетку и спину, либо в виде дерматомного рисунка в грудном отделе.Боль может продолжаться в течение длительного периода и может продолжаться еще долгое время после того, как болезненный процесс утихнет. [1] Симптомы, как правило, носят сенсорный характер, в тяжелых случаях также затрагиваются двигательные функции. Хотя существует несколько причинных механизмов заболевания, пути передачи боли остаются неизменными, что приводит к сходству подходов к лечению.
PB – StatPearls Publishing
CY – Остров сокровищ (Флорида)
UR – https://www.unboundmedicine.com/medline/citation/32809700/statpearls:_intercostal_neuralgia
L2 – https: // www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK560865
БД – ПРЕМЬЕР
DP – Unbound Medicine
ER –

Что такое межреберная невралгия | Симптомы | Причины | Лечение | Патофизиология | Диагноз

Что такое межреберная невралгия?

Невралгией называют боль, возникающую в нервах. Эта боль обычно возникает без стимуляции болевых рецепторов. Существует много типов невралгии, одна из которых – межреберная невралгия. Это вызвано сдавлением межреберного нерва грудной клетки или передней части брюшной полости.Межреберная невралгия – редкое заболевание, при котором возникает боль по ходу межреберных нервов. Эти нервы лежат между ребрами, и любое раздражение или защемление нерва приводит к повреждению нерва с последующими симптомами боли и потерей функции нерва, что приводит к состоянию, известному как межреберная невралгия.

Может быть много причин сдавления этого нерва, вызывающего межреберную невралгию. Раздражение или защемление нерва вызвано сильным сокращением межреберных мышц или мышц живота, что приводит к перекручиванию нерва, длительному вздутию живота, образованию рубцовой ткани вокруг нерва после заживления травмы или хирургической раны, чрезмерному перенапряжению мышц живота, неправильному искривлению позвонков, например, сколиозу и грудному позвоночнику. дисковые заболевания.Операция в области грудной клетки и вокруг нее также может быть одной из причин, по которой этот нерв может быть поврежден. Эти нервы могут быть повреждены или воспалены из-за различных инфекционных заболеваний, таких как опоясывающий лишай, что приводит к межреберной невралгии. Боль носит резкий и спазматический характер, боль распространяется по области грудной клетки. Другими причинами межреберной невралгии являются беременность, опухоль ребра или брюшной полости, сдавливающая нерв, травма грудной клетки или ребра и рубцевание грудной клетки или брюшной стенки после операции на груди или брюшной полости. Опоясывающий лишай может поражать нервы в груди и верхней части спины, вызывая боль. Межреберная невралгия в некоторых случаях поддается профилактике и в большинстве случаев определенно поддается лечению.

В некоторых случаях симптомы межреберной невралгии могут быть тяжелыми и приводить к потере трудоспособности, что приводит к затруднению движений и дыхания. Боль в области грудной клетки не обязательно связана с межреберной невралгией, например, при сердечном приступе. Таким образом, следует немедленно обратиться за медицинской помощью, если человек испытывает необъяснимую сильную боль в грудной клетке (боль в груди), связанную с чувством давления в груди, сильной одышкой или изменением сознания.

Патофизиология межреберной невралгии

Боль в грудной клетке может возникать по разным причинам. Когда причина боли возникает в межреберных нервах грудной клетки, то генератором боли обычно являются межреберные нервы. Эти нервы исходят из грудного отдела спинного мозга и проходят к передней части грудной клетки и брюшной стенке. 12 межреберных нервов расположены под ребрами вместе с веной и артерией. Эти нервы поставляют сенсорные волокна к коже и тканям вокруг ребер и стенки живота.Двигательные волокна связаны с мышцами грудной стенки и живота. Боль бывает внезапной и сильной, когда нерв поврежден во время операции, посттравмы или инфекций, таких как опоясывающий лишай, в редких случаях может не быть окончательной причины и симптомов, считающихся идиопатическими.

Патогенез острой межреберной невралгии включает многие этиологии, такие как кожная инфекция, мышечное повреждение, вывих реберно-хрящевых суставов, повреждение реберно-позвоночной связки, постгерпетическая невралгия (опоясывающий лишай) и повреждение нерва после торакотомии.В случае острой боли химиочувствительные ионные каналы рецепторов, прикрепленных к межреберному нерву в периферической ткани и спинном мозге, активируются цитокинами, высвобождаемыми из поврежденной ткани. Активация этих каналов приводит к генерации потенциалов действия, которые заряжаются от периферических ноцицепторов от области грудной клетки до грудного отдела спинного мозга через межреберные нервы. Патофизиология хронической боли при межреберной невралгии довольно сложна. Он включает в себя различные механизмы, такие как периферические, центральные и психологические.В некоторых случаях структурный или воспалительный источник может быть обнаружен, но все же у многих людей с первичными болевыми расстройствами этиология остается неустановленной.

Признак и симптомы межреберной невралгии

Основной симптом межреберной невралгии – боль в области грудной клетки. Эта боль, связанная с межреберной невралгией, может быть двусторонней, колющей, острой, разрывающей или ноющей по своему характеру. Боль при межреберной невралгии возникает в области грудной клетки и вокруг нее с обеих сторон и может распространяться от спины к передней части грудной клетки в виде ленты.

Иногда боль ощущается равномерно по длине ребер. Иногда возникает боль при дыхании, смехе или чихании. Боль усиливается при нагрузке. Межреберная невралгия также может проявляться периодически, как острая боль или тупая и постоянная боль.

Другие симптомы межреберной невралгии следующие:

  • Двусторонняя боль может отдавать в спину.
  • Боль в ребрах, особенно слева, может быть ошибочно принята за боль в сердце или стенокардию.
  • Онемение и / или покалывание.
  • Боль в животе – симптом межреберной невралгии.
  • Потеря аппетита.
  • Лихорадка.
  • Боль в руках и / или плечах. Направленную боль в левом плече и руке часто принимают за боль в сердце или стенокардию.

Некоторые из наиболее серьезных симптомов, характерных для угрожающего жизни состояния: :

  • Одним из симптомов межреберной невралгии является боль в груди или ребрах с лучевой терапией в левую руку, плечо и спину.
  • Давление в груди с ощущением стеснения или разрыва в груди.
  • Постоянный кашель с выделением желтовато-зеленой мокроты.
  • Сердцебиение.
  • Затруднение дыхания может быть признаком и симптомом межреберной невралгии.
  • Острая боль в животе.
  • Острая боль в груди при дыхании или кашле – еще один признак и симптомы межреберной невралгии.
  • Внезапное замешательство, головокружение или изменение уровня сознания.
  • Паралич и атрофия мышц.

Причины и факторы риска межреберной невралгии

Межреберная невралгия может быть вызвана различными состояниями, поражающими межреберный нерв, такими как инфекция, воспаление, травма или заболевания легких и грудной стенки. Одна из наиболее частых причин межреберной невралгии – травма, полученная во время хирургического вмешательства. В большинстве торакальных операций ребра раздвигаются с помощью металлического ретрактора, а во время ретракции межреберный нерв, расположенный под ним, может защемиться или раздавиться, что приведет к повреждению межреберных нервов.

Некоторые из причин межреберной невралгии :

  • Травма грудной клетки или ребра может вызвать межреберную невралгию.
  • ущемление межреберных нервов.
  • Дегенерация нервов также может вызвать межреберную невралгию.
  • Неврит или воспаление нерва, вызванное инфекцией, такой как постгерпетическая невралгия.
  • Беременность, при которой грудная клетка расширяется, чтобы освободить место для плода.
  • Напряжение мышц и связок грудной клетки, плеч и спины.
  • Инфекции ребер или остеомиелит ребер могут раздражать межреберный нерв.
  • Хирургическое вмешательство в грудной полости и вокруг нее может привести к межреберной невралгии.
  • Межреберная невралгия может быть вызвана опухолями вокруг груди или живота, давящими на межреберные нервы.

Некоторые из факторов риска межреберной невралгии: :

  • Инфекция Varicella Zoster.
  • Участие в спортивных мероприятиях, связанных с большой скоростью, таких как катание на лыжах, сноуборде, футбол и т. Д., подвергает вас риску возникновения межреберной невралгии.
  • Травма в результате автомобильной аварии с повреждением ребер и межреберных нервов.

Лечение межреберной невралгии

  • В зависимости от причины боли, связанной с межреберной невралгией, разрабатывается план лечения. Межреберная невралгия также проходит сама по себе, но обычно требует лечения.
  • Иногда у пациентов, у которых межреберная боль часто повторяется, необходимо разрушить определенный участок нерва, вызывающий боль.Процедура известна как «Селективная радиочастотная или крионервная абляция».
  • В случаях, когда нерв защемлен в рубце на животе, необходимо иссечь шов для лечения межреберной невралгии.
  • Лекарства, такие как нейропатические обезболивающие (Neurontin, Lyrica) и крем с капсаицином, помогают облегчить боль, связанную с межреберной невралгией.
  • Помогает и блок

  • TENS.
  • Эпидуральные инъекции и инъекции в рукав нервного корешка также могут применяться для лечения межреберной боли.
  • Блокады межреберных нервов с использованием местного анестетика или кортикостероидов могут быть введены вокруг пораженного межреберного нерва.
  • НПВП помогают успокоить боль и уменьшить воспаление.
  • Антидепрессанты при межреберной невралгии помогают успокоить нервную боль. Антигистаминные препараты используются для снятия зуда. Противовирусные препараты уменьшают тяжесть и продолжительность симптомов.
  • Кортикостероиды помогают снизить риск постгерпетической невралгии.
  • Другие методы лечения межреберной невралгии включают холодовую терапию, иглоукалывание, йогу и т. Д.
  • Модификации образа жизни, такие как безопасное вождение и ношение защитного снаряжения, такого как шлемы и прокладки, при занятиях видами спорта с высокими ударными нагрузками, могут помочь в профилактике межреберной невралгии.
  • Вакцинация для предотвращения таких инфекций, как ветряная оспа, опоясывающий лишай и опоясывающий лишай, помогает предотвратить вирусную инфекцию, которая может вызвать межреберную невралгию.

Обследование для диагностики межреберной невралгии

  • Проведено подробное неврологическое обследование для определения причины боли.
  • Опросник боли.
  • Исследование крови для исключения легочной инфекции и сердечной недостаточности.
  • Электрокардиограмма и эхокардиограмма исключают стенокардию.
  • Радиологические исследования, такие как рентген или МРТ, исключают перелом ребер и заболевания легких.
  • Консультация пульмонолога.

Также читают:

Что такое фибромиалгия? Причины, риски, уязвимые места, симптомы и многое другое

Что такое фибромиалгия?

Фибромиалгия – это не опасное для жизни хроническое заболевание, основным симптомом которого является широко распространенная боль.

Это костно-мышечное состояние влияет на ваше тело. Когда у вас фибромиалгия, ваш мозг может иначе обрабатывать болевые сигналы. Это может вызвать более сильную боль. У вас также могут быть проблемы с кишечником, памятью, сном или настроением.

Связанный ключевой аспект фибромиалгии – это наличие «болезненных точек». Это участки мышц и сухожилий, которые становятся болезненными при нажатии. Обычно болезненные точки находятся на шее, спине, коленях, плечах, локтях и бедрах.

У вас также могут быть триггерные точки при фибромиалгии. Это участки мышц вокруг костей, которые болят при нажатии. Триггерные точки также могут вызывать боль или нежность, которые вы чувствуете в других частях тела. Это называется отраженной болью. У вас тоже могут быть слабые мышцы.

Симптомы фибромиалгии

Симптомы фибромиалгии могут проявиться после физической травмы, операции, инфекции или сильного стресса. Но вы можете заметить, что симптомы со временем нарастают без особой причины.

Продолжение

Симптомы могут включать:

  • Боль в мышцах по всему телу
  • Нежность в определенных точках
  • Боль, которая:
    • Диапазон от легкого дискомфорта до достаточно сильного, чтобы ограничить повседневную активность
    • Обычно возникает в области шеи, в верхней части спина, плечи, грудь, грудная клетка, нижняя часть спины и бедра
    • Может ощущаться как жжение, грызение, пульсация, колющая боль или боль
    • Может постепенно появляться
    • Может казаться хуже, когда вы пытаетесь расслабиться, и менее заметен во время активности

Причины фибромиалгии

Основная причина фибромиалгии до сих пор неизвестна.Может быть задействовано несколько вещей. Возможные причины включают:

  • Проблемы в том, как ваш мозг и нервы воспринимают боль. Эксперты не знают, чем это вызвано. Стимуляция нервов может вызвать высокий уровень химических веществ в мозге, называемых нейротрансмиттерами. Эти химические вещества изменяют восприятие боли мозгом. Вы можете почувствовать болезненные реакции на легкие причины.
  • Недосыпание
  • Физическая или эмоциональная травма
  • Инфекция или другое заболевание

Факторы риска фибромиалгии

Факторы риска фибромиалгии включают:

  • Пол: По оценкам экспертов, по меньшей мере 5 миллионов взрослых американцев страдают фибромиалгией .Из них до 90% – женщины.
  • Семейный анамнез: Фибромиалгия, похоже, также передается в семье, поэтому ген может быть, по крайней мере, частично ответственным за это состояние.
  • Возраст: Большинство людей с фибромиалгией начинают замечать симптомы в возрасте от 20 до 40 лет, но дети и пожилые люди также могут заболеть этим заболеванием.

Диагностика фибромиалгии

Врач осмотрит вас и спросит о вашей боли и других симптомах.Если у вас в течение более 3 месяцев наблюдалась широко распространенная боль, не имеющая другой очевидной причины, возможно, у вас фибромиалгия.

Другие тесты могут помочь вашему врачу диагностировать фибромиалгию или исключить другие причины ваших симптомов:

  • Обследование болезненных точек, когда врач нажимает на 18 определенных участков вашего тела, чтобы проверить, чувствуете ли вы боль при легком прикосновении
  • Общий анализ крови
  • Тест функции щитовидной железы
  • Анализы крови, которые проверяют наличие признаков воспаления.К ним относятся:
    • Скорость оседания эритроцитов
    • Тест на циклический цитруллинированный пептид
    • Тест на ревматоидный фактор

Лечение фибромиалгии

Лекарства, упражнения, диета, терапия и самолечение могут помочь облегчить симптомы фибромиалгии.

Лекарства

Некоторые лекарства могут облегчить боль при фибромиалгии, улучшить сон или лечить другие симптомы фибромиалгии:

Терапия

Различные виды терапии могут помочь вам справиться с фибромиалгией или управлять своими симптомами:

  • Физическая терапия может помочь вам научиться выполнять упражнения, такие как тренировки в бассейне, для повышения выносливости, силы и гибкости.
  • Трудотерапия может помочь вам научиться новым способам выполнения задач на работе, чтобы снизить нагрузку на ваше тело.
  • Консультации или лечение психических заболеваний могут помочь вам справиться со стрессом и научиться справляться с фибромиалгией.

Изменения образа жизни

Изменения в вашем образе жизни могут облегчить симптомы фибромиалгии и помочь вам управлять своим состоянием:

  • Регулярные упражнения, такие как ходьба, плавание, езда на велосипеде или растяжка, могут облегчить боль при фибромиалгии.Придерживайтесь своего режима упражнений и постепенно повышайте выносливость.
  • Постарайтесь высыпаться ночью. Не спите после обеда. Установите регулярное время сна и придерживайтесь его.
  • Найдите способы справиться со стрессом.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *