Что делать при приступе межреберной невралгии: Межреберная невралгия: симптомы, причины и лечение

Причина болей в грудной клетке

09 ноября 2016 г.

Причина болей в грудной клетке: невралгия или сердце? До поры до времени перспектива сердечных заболеваний кажется большинству людей отдаленной и туманной. Но рано или поздно практически каждый взрослый человек сталкивается с крайне неприятными ощущениями: внезапной болью в груди. Утешаться в это время мыслью о том, что для инфаркта еще рано, вряд ли получится: если человек впечатлителен, он, как правило, испытывает панику и страх перед скорой смертью. А между тем с сердечными болями очень часто можно спутать боли невралгического характера. Сегодня мы расскажем о том, как отличить один тип боли от другого, почему возникает невралгия и боль в груди и как нужно поддерживать свое здоровье. Симптомы боли в груди: сходство и отличие Люди, не любящие обращаться к врачам (особенно это касается мужчин), зачастую предпочитают перетерпеть болевой приступ, купируя его обезболивающим препаратом. Но цена ошибки в вопросе болей в груди может быть непомерно высока: если вовремя не обратиться за помощью при инфаркте, человек может умереть. С другой стороны, многие первым делом и грешат на сердце – ведь в груди располагается именно оно, а межреберная невралгия в теории должна и находиться сбоку, между ребер? На деле локализация болей может быть различной, кроме того, боль может ощущаться и в руке, и в спине. Главным отличием сердечного приступа от невралгии является продолжительность: приступы межреберной невралгии могут быть довольно длительными, до нескольких суток. Сердечные же боли короткие – например, приступ стенокардии длится примерно 5-10 минут. Невралгические боли имеют острый характер, а стенокардическая боль – тупая, жгущая, с нехваткой воздуха. В старину стенокардию называли «грудной жабой» именно из-за ощущения, что на груди сидит тяжелая и холодная жаба. Боль при стенокардии распространяется на всю область груди, и человек затрудняется указать, где именно у него болит. При невралгии же обычно удается точно локализовать основное место боли. Еще один очень характерный для невралгии признак – уменьшение или увеличение интенсивности болей в зависимости от положения тела, вдохе и выдохе. Сердечная же боль не зависит от положения тела, за одним исключением – при инфаркте миокарда боль во время движения как раз усиливается. Таблетка нитроглицерина может купировать приступ сердечных болей, но не сможет остановить развитие инфаркта. Поэтому, если боль после приема нитроглицерина продолжается, необходимо немедленно вызвать скорую помощь. Почему возникают боли в груди Закономерный вопрос – если у человека со здоровьем все было в относительном порядке, почему приступы возникают сразу с большой интенсивностью? На самом деле редко кто из людей регулярно обследуется у кардиолога. Большинство случаев стенокардии – это так называемая стенокардия напряжения, которая возникает после физических или эмоциональных нагрузок. Если же приступ возник после сна, то это стенокардия покоя. Собственно, стенокардия – это нарушение кровоснабжения в сердечной мышце человека. Такое постоянное кислородное голодание приводит к развитию ишемической болезни сердца и к инфаркту. Основными факторами риска здесь являются: артериальная гипертензия; нарушение жирового обмена и атеросклероз; нарушение углеводного обмена и повышение уровня сахара в крови; врожденные или приобретенные пороки сердца. Межреберная невралгия – это боль, проходящая по стволу и ветвям какого-либо из межреберных нервов (их 11 пар, а 12 пара – это подреберные нервы). Возникает она из-за сдавливания, раздражения или воспаления нерва. Причин появления невралгии очень много – это проблемы с позвоночником (остеохондроз, смещения и грыжи межпозвоночных дисков), инфекции (включая грипп), радикулит, неврит, травмы, переохлаждения, избыточный тонус мышц и другие. К каким врачам обращаться за помощью Если вы обратились за неотложной помощью, врачи помогут вам сориентироваться в этом вопросе, исключив или подтвердив проблемы с сердцем. Если у вас был приступ стенокардии, то без обследования у кардиолога не обойтись. Впрочем, даже если приступ оказался невралгией, кардиолога посетить стоит. С невралгией дела обстоят несколько сложнее – прежде всего, нужно будет посетить невролога, сделать рентгенограмму или пройти томографию. После того как причина будет выяснена, врач сможет дать рекомендации по лечению или же направить на консультации к другим специалистам – например, к остеопату. Боли в груди: что делать Первым делом нужно прекратить любую физическую нагрузку и сесть или лечь. Нередко лечь ровно не получается – в таком случае нужно принять полулежачее положение, положив под спину подушки. Следует обеспечить приток свежего воздуха в помещение, расстегнуть воротник рубашки или блузки. Если причина боли непонятна, нужно сразу принять 1-2 таблетки нитроглицерина. Если его не оказалось – хотя бы валидол, валокордин или их аналоги. Для того чтобы успокоиться, нужно дополнительно принять валериану или корвалол. Надо учесть, что нитроглицерин может резко понизить давление. Если боль не проходит в течение 10-15 минут, вызывайте скорую помощь. Если же боль острая, не изменяющаяся при перемене положения тела, скорую нужно вызвать немедленно. При приступе невралгии можно принять обезболивающие препараты, укутать грудь теплым шарфом, использовать мази с разогревающим и болеутоляющим эффектом. В дальнейшем врач может назначить сеансы физиотерапии, новокаиновые блокады нервов, иглоукалывание. Если причиной повторяющихся приступов невралгии является остеохондроз, то стоит обратиться за помощью к мануальному терапевту, посещать лечебный массаж и гимнастику. Во время обострения невралгии нельзя спать на мягкой поверхности: матрас должен быть жестким. Постарайтесь сохранять спокойствие при приступе боли в груди, но ни в коем случае не пренебрегайте обследованием у врачей, если даже вам кажется, что приступ прошел бесследно.

Как снять боль при межреберной невралгии

Важнейшим симптомом межреберной невралгии – одного из самых распространенных заболеваний – являются болезненные ощущения в области грудной клетки. При обнаружении межреберной невралгии, как снять боль – это один из самых важных вопросов.

При лечении заболевания врач назначает лекарственные препараты, способствующие снятию сильной боли и позволяющие облегчить состояние больного. Снять боль можно и в домашних условиях, с помощью средств народной медицины.

Снимаем боль при межреберной невралгии

Существует несколько способов снятия болезненных ощущений при межреберной невралгии

• использование тепла. Тепловые процедуры позволяют расслабить грудные мышцы и улучшить кровообращение, уменьшая тем самым болезненные ощущения. Для снятия болезненности можно использовать горчичники, перцовый пластырь, грелку;
• сокращение подвижности, отсутствие резких движений, состояние покоя также помогут снизить болевой синдром;
• следует избегать сквозняков, нахождения на холоде, на ветру;
• лекарственные средства. Любые медицинские препараты должен назначать врач, осуществляющий лечение заболевания. При сильной боли можно использовать обезболивающие препараты, нестероидные противовоспалительные средства, мази на основе продуктов пчеловодства. Такие препараты помогают ослабить боль, но их нельзя принимать дольше 5 – 7 дней, так как они не борются с самим заболеванием и могут стать причиной различных осложнений;
• блокада межреберных нервов с помощью инъекций сильных обезболивающих может быть назначена только врачом. Проводить эту процедуру самостоятельно нельзя.

Справиться с болью – не значит вылечить болезнь, поэтому при появлении болей в области грудной клетки необходимо сразу обратиться к врачу и пройти комплексное обследование.

Очередной выпуск просветительского проекта СИА-ПРЕСС «Доктор, у меня это»

Если вбить в поисковую строку в интернете «Сердечный приступ, симптомы», то во второй или третьей появившейся ссылке обязательно всплывет фраза: «Как отличить сердечный приступ от невралгии?».

Да и дежурный в службе 112, услышав ваши жалобы, обязательно уточнит характер боли: опоясывающая или сконцентрированная в одном месте? Ровная или усиливающаяся на вдохе? При определенной комбинации ответов вам тут же пришлют карету скорой помощи, а иногда — просто посоветуют выпить обезболивающее и скажут дождаться дежурного врача из поликлиники.

Так каким же образом простой человек может отличить сердечный приступ от боли, связанной с поражением нерва? Да и стоит ли отличать? Или звонить в Скорую нужно в любом случае?

Обо всем этом в прямом эфире СИА-ПРЕСС рассказала врач-кардиолог Окружного кардиологического диспансера Кристина Батуева.

Анастасия Семихатских: Добры день, уважаемые
читатели, слушатели и зрители портала siapress.ru.
Меня зовут Анастасия Семихатских, в эфире очередной выпуск наей
просветительской рубрики «Доктор, у меня это». И сегодня мы будем говорить о
боли в области груди. С ней сталкиваются, наверное, абсолютно все взрослые
люди, и иногда эта боль возникает эпизодически и довольно быстро проходит, а
иногда она схватывает так, что просто мама не горюй. Мы очень часто лезем в
интернет, чтобы понять, что же делать, и очень часто поисковые системы выдают
нам такой вариант, что, возможно, это всё же не сердечный приступ, а
какая-нибудь невралгия. И вот для того, чтобы выяснить, что есть что, я сегодня
пригласила в гости в нашу студию врача-кардиолога
Окружного кардиологического диспансера Кристину Батуеву.
Здравствуйте, Кристина Юрьевна!

Кристина Батуева: Здравствуйте!

А. С.: Давайте пройдёмся немного по терминологии.
«Сердечный приступ» — что это такое, в самых простых словах?

К. Б.: Как правило, сердечный приступ — для пациента,
то, как он характеризует его, — это давяая боль за грудиной. То есть именно за
грудиной, не где-то слева. Потому что пациенты уверены, что сердце у нас
находится в левой половине. Именно боль за грудиной, как правило, давящая,
сжимающая. Пациенты иногда рассказывают, что «печёт в груди». Боль, как
правило, бывает с радиацией — может отдавать в руку, спину, плечо, шею. Такие приступы,
как правило, связаны с физической нагрузкой либо с психо-эмоцональным
состоянием, стрессом.

А. С.: А что вообще происходит в серце в тот момент,
когда мы испытываем такую боль?

К. Б.: Это нарушение кровоснабжения сердечной мышцы.
Когда кратковременно прекращается кровоток, кровоснабжение, питание самого
миокарда. Поэтому пациенты испытывают такую боль.

А. С.: А это нарушение кровоснабжения — оно же может
происходить на пртяжении долгого какого-то времени? То есть постепенно идёт
ухудшение состояния, правильно?

К. Б.: Да. Поэтому пациенты испытывают эту боль
кратковременную, эпизодическую, а в дальнейшем это может перерастать в более
длительный болевой синдром, что уже требует госпитализации в стационар.

А. С.: Хорошо. А что касается той же невралгии. Что
это такое?

К. Б.: Невралгия — это, так скажем, тоже болевой
синдром. Он сходный с нашей стенокардией, но отличаеся тем, что это боли
колящие, режущие, которые, как правило, возникают вне зависимости от физической
нагрузки. Они могут возникнуть совершенно спонтанно — будь то человек на
прогулке, будь то дома, лёжа на диване — абсолютно в любой момент. Чем
отличается — как правило, это боль очень длительная. Она может быть 30 минут,
час, целые сутки. Может возникать в ночное время — то есть абсолютно без какой-либо
связи с чем-либо. Поэтому пациенты очень часто пугаются и принимают это за
стенокардию.

А. С.: Честно скажу, я сталкивалась с этой
межреберной невралгией, и это действительно очень пугает. Потому что ты просто
лежишь, всё в порядке, а потом немного пошевелился, и чувствуешь, как будто ты
сейчас умрёшь.

К. Б.: Согласна.

А. С.: Получается, род боли — он разный? При
сердечном приступе и при невралгии?

К. Б.: Да.

А. С.: Как она ощущается?

К. Б.: Род боли действительно разный. Почему вообще
сходство? Потому что локализация боли, так скажем, единая. То есть, пациенты
думают, что это стенокардия, потому что это так же может локализоваться за
грудиной. Но боль здесь, как правило, более разлитая. Она не имеет какой-то
конктретной локализации — может болеть абсолютно вся грудная клетка. Это отдат
в руки, могут неметь пальцы — это наиболее отличительный, характерный признак.
Боль — она, так скажем, очень длительная, по сравнению с болью, которая
стенокардия. Потому что, как правило, стенокардия — это кратковременные
приступы длительностью от 15 до 20 минут. Они могут повторяться на протяжении
суток, но они будут эпизодические, не будет постоянной боли. Боль стихает —
возникает снова. А при остеохондрозе, при межреберной невралгии боль может быть
даже неделями: ноющая, колющая боль, постоянная, которая действительно приносит
дискомфорт пациентам. И так как она локализуется в области груди, пациенты
часто напуганы, поэтому обращаются, думая, что это стенокардия.

А. С.: Знаете, я когда искала в интернете информацию
по нашей теме, врачи говорили, что когда человека при сердечном приступе
спрашивают о том, где у него болит, он показывает вот так вот (всеобъемлюще), а
при невралгии он может показать точечно — здесь или здесь. Это правда, так и
есть?

К. Б.: Да, такое бывает. Почему болезненность? Потому
что идёт сдавливание корешков нервов, пациенты могут испытывать точечную боль.
Даже когда пациенты приходят на осмотр, мы проводим пальпацию — проверяем
болезненность межреберных промежутков. И как правило, при сердечной боли этих
болей нет, то есть межреберные промежутки — то есть межреберные промежутки
абсолютно интактны. Если это невралгия, то при пальпации межреберных
промежутков пациенты испытывают сильную болезненность.

А. С.: Сердечные приступы — это объективно намного
более серьёзно, правильно? Это требует как можно более скорого вмешательства
врачей. А когда люди сами себе диагностируют, что это невралгия, всё в порядке,
можно ли затягивать лечение и нужно ли вообще лечиться, если это точно
невралгия?

К. Б.: Тут, конечно, надо точно знать дифдиагностику
этого болевого синдрома — нужно быть на 100 процентов уверенным, что это
всё-таки невралгия. То есть, может быть, это экстренного вмешательства не
требует, но если вы испытываете такие болевые ощущения, которые мешают вашей
повседневной жизни, то стоит обратиться хотя бы планово к врачу, чтобы он помог
вас направить в то или иное русло, и уже пройти обследование, чтобы быть
уверенным, что это за болевой синдром.

А. С.: Понятно, да. В интернете есть ещё различные
рекомендации по поводу того, как можно проверить, что же это за боль. «Сделайте
глоток холодной воды. Если вам стало полегче, то, скорее всего, это невралгия».
«Выпейте обезболивающее. Если стало полегче — невралгия». «Если вам больно
постоянно, а не на вдохе и выдохе, — скорее всего, это сердечный приступ».
Такие рекомендации правдивы или нет?

К. Б.: На самом деле, да, имеют место быть. Например,
невралгия действительно снимается элементарным обезболивающим препаратом,
который есть в каждой аптечке. Во-вторых, при невралгии как правило болевой
синдром связан с актом дыхания — если пациент начинает глубоко дышать, боль
может усиливаться. То же самое при невралгии — боль бывает позиционного
характера. Пациент начинает шевелиться, двигаться, поворачиваться — взникает
или усиливается болевой синдром. Также пациент ищет какую-то вынужденную позу —
он пытается найти какое-то более щадящее положение, чтобы ему было в этот
момент комфортно и как можно менее болезненно. А при ишемической болезни
сердца, при стенокардии — это нехарактерно. Боль не связана с актом дыхания,
пациент может поворачиваться, крутиться, наклоняться, и боль при этом не
усиливается.

А. С.: А что нужно делать человеку, если он внезапно
испытывает сильнейшую боль? При любом ли случае необходимо вызывать скорую
помощь?

К. Б.: Наверное, нет. Если болевой синдром
действительно за грудиной. Это давящая, сжимающая боль, она может
сопровождаться нехваткой воздуха, пациенту становится тяжело дышать, хочется
открыть окно, пациент становится более беспокойным, покрывается холодным потом
— это уже признаки стенокардии. Тогда, конечно, стоит бить тревогу и принять
хотя бы таблетку нитроглицерина, чтобы облегчить симптомы, и вызывать скорую
помощь. Поэтому тут нужно чётко смотреть. Опять же, в последнее время очень
велика тенденция к омоложению «нашей» болезни — ишемической болезни сердца,
инфарктов миокарда — поэтому, если возникает болевой синдром, то, может быть не
скорую помощь вызывать, но нужно обратиться к доктору, чтобы дифференцировать.

А. С.: По поводу нитроглицерина. А есть ещё какие-то
методы, которыми можно себе помочь? Допустим, до приезда врача скорой помощи.

К. Б.: как правило, нитроглицерин — это самая первая
помощь, которая снимает болевой синдром. В идеале — принять таблетку аспирина,
чтобы провести профилактику инфаркта. Но если под рукой не оказалось
нитроглицерина, то хотя бы мятнкую конфетку. Котоаря содержит ментол и более
менее будет какой-то эффект, который кратковременно поможет облегчить
состояние.

А. С.: Хорошо. А вот вы сказали слово «профилактика».
А профилактика сердечных приступов — она в чём заключается?

К. Б.: Во-первых, регулярные осмотры у кардиологов.

А. С.: Это в какой промежуток времени?

К. Б.: Это зависит, конечно, от состояния пациента.
Если у него нет ишемической болезни сердца, он довольно молодой, но имеет
какие-то симптомы, — можно раз в год обратиться. Если ничего не выявят, то по
мере необходимости. Если пациенты уже состоят на учёте и имеют этот диагноз —
ишемическая болезнь сердца — то, конечно, гораздо чаще. Опять же, в зависимости
от состояния — раз в два месяца, раз в полгода — это определяет уже доктор.

А. С.: А проверка сердца что в себя обычно включает?
ЭКГ, наверняка?

К. Б.: Да, как минимум это электрокардиограмма.
Осмотр доктора, который на 70 процентов заключается в анамнезе — сборе жалоб
пациента. Во-вторых, это эхокардиография — УЗИ сердца. И в дальнейшем уже, если
подтверждён диагноз, уже более инструментальные методы исследования —
компьютерная томография сердца, коронарография и так далее.

А. С.: ЭКГ проходят, как правило, минимум раз в два
года, на профессиональном медосмотре. Если ЭКГ показывает, что всё в порядке.
Это значит, что можно действительно успокоиться, и всё хорошо, или ЭКГ может
чего-то не показать?

К. Б.: К сожалению, да. ЭКГ — это хороший метод
инструментального обследования, но если сейчас пациент абсолютно спокоен, не
совершает никакую физическую нагрузку, у него всё хорошо, нет болевого
синдрома, то кардиограмма может ничего не показать. Но стоит пациенту,
например, совершить физическую нагрузку или получить какой-то эмоциональный
стресс, это спровоцирует приступ стенокардии и на кардиограмме будет видно
изменения. Поэтому ориентирроваться нужно не только на ЭКГ, но и на
самочувствие пациента, на его жалобы. Возникает ли болевой синдром за грудиной
или нет.

А. С.: В том случае, если всё-таки это точно инфаркт
миокарда. Каково это временное окно, за которое можно человеку помочь, может
быть даже без последствий для его здоровья? Это реально?

К. Б.: Да, это конечно реально. Как правило —
по-простому — сердечная мыдца живёт 15–20 минут. За это время прекращается
кровоток сердечной мышцы. Если за это вреня не оказать помощь, то произойдёт
некроз сердечной мышцы — гибель, смерть клеток сердца, в результате чего
возникает инфаркт миокарда. Поэтому чем раньше пациент обратился — вот эти
10–15–20 минут, если он доставлен в стационар, либо к нему приехала скорая,
которая оказала помощь, это спасёт его жизнь и будет минимум последствий. Если
этот болевой синдром затянувшийся, пациент терпел либо находился далеко за
городом, вдали от учреждения, то тогда для пациента будет больше последствий.

А. С.: И последний вопрос, довольно банальный — каким
образом можно помочь своему сердцу?

К. Б.: Первое — это, конечно, следить за своим
образом жизни. Во-первых, профилактика гиподинамии. Мы постоянно сидим — в
машине, дома, на работе. Поэтому это активный образ жизни: занятия спортом,
скандинавская ходьба, прогулки. Это тренировка наших сосудов, поэтому любая
ходьба, движение, спорт — должно иметь место в жизни каждого человека.
Во-вторых, это соблюдение диеты. Не всё, что мы хотим кушать, нам полезно.
Должна быть особая диета — мы её называем гипохолестериновая диета. Её описание
доступно и в интернете, и у нас есть брошюры, которые мы раздаём пациентам,
чтобы они соблюдали. Это профилактика ожирения — если пациент имеет лишний вес,
нужно стараться снижать массу тела. Это элементарные методы. В поликлиниках у
нас проводятся так называемые кардиошколы для пациентов, где мы проводим
профилактические беседы. Мы рассказываем, когда возникают приступы, что нужно
делать в момент этого приступа, почему он опасен, какие последствия могут быть.
И рассказываем о тех факторах риска, которые могут привести к стенокардии и
развитию инфаркта миокарда.

А. С.: Спасибо вам большое, Кристина Юрьевна, что
пришли и уделили нам время. Я надеюсь, что мы все будем здоровы как можно
дольше.

К. Б.: Спасибо вам!

А. С.: Спасибо вам, дорогие зрители, что были с нами.
Я напоминаю, что у меня в гостях сегодня в студии siapress.ru была врач-кардиолог
Окружного кардиологического диспансера Кристина Батуева. Всего вам хорошего, до
свидания!

Настоящий бес в ребро

Невралгия атакует

Понятие «невралгия» объединяет заболевания, основным симптомом которых является боль. А именно боль нерва. Причинами невралгии могут стать заболевания самого нерва, нервных сплетений или процессы, развивающиеся в близлежащих органах и тканях в результате травм, инфекции, резкого переохлаждения, переутомления, физического или эмоционального напряжения. Иногда такие приступы возникают ночью (никталгия) или во время сна (гипналгия). Приступы невралгии могут сопровождаться местными нарушениями в виде покраснения и отека кожи, расстройства потоотделения, а при сильных болях даже обмороками.

Коварная боль

Межреберная невралгия — это боль, распространяющаяся по ходу ствола и ветвей межреберного нерва в результате его сдавливания или раздражения. Сильная боль в области грудной клетки, усиливающаяся при кашле или чихании, наиболее характерна для торакалгии. Чаще всего она появляется после остеохондроза грудного отдела позвоночника. Межреберная невралгия практически не отмечается у детей и молодежи. Этим заболеванием чаще страдают люди пожилого возраста, у которых наступают изменения в сосудах и хрящевой ткани позвоночника (скажем, грыжи межпозвоночного диска, искривление позвоночника).

Причины межреберной невралгии отличаются поразительным разнообразием: переохлаждение, простудные и травматические процессы грудной клетки, инфекционные, аллергические заболевания, болезни легких, плевры, заболевания позвоночника. При остеохондрозах, сколиозах позвоночника протекает вертеброгенная радикулоалгия. Не менее распространены в качестве причин торакалгии травмы; воздействие тяжелых металлов, бактериальных токсинов, некоторых медикаментов; ряд заболеваний нервной системы, например рассеянный склероз, полирадикулоневрит, инфекции (грипп, опоясывающий лишай, туберкулез), снижение иммунитета, аллергия, врожденные аномалии или патология позвоночника (добавочные ребра, грыжи дисков и другие).

К появлению межреберной невралгии приводят и сердечно-сосудистые заболевания (артериальная гипертония, атеросклероз, анемия) вследствие недостаточного притока кислорода к нервам. Невралгия может возникнуть и при изменениях в позвоночнике, обусловленных гормональными нарушениями у женщин в менопаузе.

«Посильный вклад» в развитие болезни вносят злоупотребление алкоголем, сахарный диабет, нарушения обмена витаминов группы В, которое чаще всего наблюдается при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, гастритах, гепатитах, колитах, поскольку при этих заболеваниях страдает обмен веществ в нервной ткани. Если больной страдает каким-либо заболеванием нервной системы или у него очень слабый иммунитет, вполне возможно, что он станет заложником межреберной невралгии. В ряде случаев она развивается также при повышенном тонусе мышц, который может возникнуть в результате их растяжения. Тогда неприятные ощущения нарастают при наклоне вперед, попытке осуществления движения плечом.

Определяем торакалгию

— Надо помнить, что невралгия — неприятное заболевание, требующее в основном лечения, направленного на снятие боли, в то время как остальные причины болей в грудной клетке требуют обязательной специальной терапии, — поясняет врач Светлана Курендова. — Ведь причиной опоясывающей боли на уровне грудной клетки может оказаться вовсе не невралгия, а другие заболевания грудного отдела позвоночника: спондилит, гормональная спондилопатия, болезнь Бехтерева, первичные или метастатические опухоли, опухоли грудного отдела спинного мозга и, конечно, боли в сердце. Кроме того, отраженные в грудную клетку боли вызывают проблемы с желудком и другими органами брюшной полости (гастрит или панкреатит). Врачи ставят диагноз «торакалгия» методом исключения других причин, которые могут вызвать подобные боли. Это и вызывает необходимость пройти массу различных обследований. Для того чтобы разобраться в причинах возникновения боли, нужно обратиться к невропатологу. Врач назначит дополнительное обследование, например электрокардиограмму, рентген, УЗИ брюшной полости. Необходим и анализ крови. Все это позволит дифференцировать невралгию от других, более опасных заболеваний и исключить их. Так, ЭКГ покажет, есть ли проблемы с сердцем, о болезнях внутренних органов поведают рентген, УЗИ и анализ крови.

Если боли в груди появляются впервые, то по незнанию их нередко принимают за сердечные. Однако сердечные боли отличаются от болей при межреберной невралгии по ряду признаков и требуют совершенно иного лечения. Жизненно важно научиться различать эти боли — ошибка может вам дорого стоить.

Сердечные боли отличаются от болей при межреберной невралгии тем, что она отдает в руку, при ней нет такой четкой зависимости от движений грудной клетки и она снимается приемом нитроглицерина. Так, сердечный приступ характеризуется болью, отдающей под левую лопатку, за грудину, при этом при попытке сделать глубокий вдох, переменить положение, повернуть корпус боль не усиливается. Нельзя забывать, что обширные инфаркты миокарда сопровождаются сильными загрудинными болями, которые усиливаются от дыхательных движений и не снимаются нитроглицерином. Именно поэтому нужно срочно вызвать скорую помощь, если подобная боль возникла у вас впервые и вы не можете определить ее происхождение. То же самое касается и других заболеваний, маскирующихся под невралгию.

Среди симптомов, сопровождающих межреберную невралгию, можно назвать боль постоянного или приступообразного, опоясывающего характера (она может ощущаться лишь на одной стороне грудной клетки) по ходу межреберных промежутков, иногда с нарушением чувствительности, напряжением мышц спины, усиливающуюся при движении туловища, физической нагрузке, ощупывании больного места, а также боль, сопровождающуюся жжением, покалыванием, онемением по ходу ствола нерва или его ветвей. Поэтому иногда межреберная невралгия может отдаваться болью в сердце, спине, под лопаткой, в пояснице.

Устранить боль и ее причину

Лечение межреберной невралгии должно быть комплексным, направленным на уменьшение болевого синдрома. В первую неделю заболевания (или два дня, как минимум) лучше соблюдать постельный режим, причем лежать лучше на твердой и ровной поверхности. Для этого можно положить под матрац что-нибудь жесткое. Наружно применяют обезболивающие и противовоспалительные мази, которые расслабляют мышцы, улучшают обменные процессы, повышают эластичность связок, вызывают усиленный приток крови к проблемной зоне. Мази, содержащие пчелиный яд, уменьшают боли, замедляют воспалительные процессы, оказывают отвлекающее воздействие. Мази на основе змеиного яда активизируют иммунную систему. Кроме того, в момент приступов положительный эффект окажет сухое тепло. После нанесения мази можно укутать грудную клетку шерстяным платком, использовать перцовый пластырь или поставить горчичники на область боли или возле позвоночника.

Если боль очень сильная, можно прибегнуть и к нестероидным средствам (противовоспалительно-обезболивающие медикаменты). Главное — предварительно посоветоваться с врачом и не переусердствовать с анальгетиками. Иногда для снятия болей вводят обезболивающие и успокаивающие средства, делают новокаиновые блокады (обкалывания нерва новокаином). Чтобы избавиться от межреберной невралгии всерьез и надолго, врач может посоветовать прибегнуть к физиотерапевтическим процедурам (соллюкс, инфракрасные и ультрафиолетовые лучи, УВЧ, электрофорез с новокаином), иглоукалыванию или лазеротерапии. Очень важны при лечении этого заболевания и общеукрепляющие мероприятия: ЛФК, массаж, витамины группы В, особенно В12. Для того чтобы межреберная невралгия не приняла хроническую форму, медики советуют следовать важному правилу: надо избегать физических нагрузок, алкоголя, переохлаждений и стрессовых ситуаций.

Лечение причины вертеброгенной невралгии проводится после обследования. Для восстановления правильного физиологического положения грудного и шейного отдела позвоночного столба проводятся курсы лечебного массажа, мануальной терапии, лечебной физкультуры. Если консервативное лечение не помогает, то проводится хирургическое лечение (например, остеохондроза или грыжи диска, вызвавших приступы межреберной невралгии).

— Торакалгия не влияет на продолжительность жизни, но влияет на ее качество, — резюмирует Светлана Николаевна Курендова.

ПОМОЩЬ ПОСЛЕ БЛОКА РЕБЕР МЕЖКОСТНОГО НЕРВА

ОБЕСПЕЧЕНИЕ ПОСЛЕ БЛОКА РЕБЕР МЕЖКОСТНОГО НЕРВА

Во время рафтинга по бурной воде в декабре 2006 года я потерпел неудачу в неудачных порогах. У меня были тяжелые боли в груди, которые пульсировали от грудины до позвоночника с правой стороны груди. КАЖДЫЙ РАЗ Я ХОЗЯИЛАСЬ К ВРАЧАМ, У МЕНЯ БЫЛИ РАЗНЫЕ ДИАГНОСТИКИ, хотя я рассказывала всем врачам об эпизоде ​​рафтинга.
1. 1-й раз диагностирована инфекция грудной клетки.
2. Гормональный дисбаланс.
3. Тяжелое несварение желудка ?????? Я спрашиваю тебя!
4. Паническая атака.
5. Предложила обратиться к психологу. Должно быть, глубокая депрессия вызывает этот ад в правой части груди и спине.
6. Застрявший нерв.
7. Позвонки неправильно выровнены.
8. Битумная черепица
9. Сломанное ребро ??
10. Всего было сделано 5 ЭКГ, 2 рентгеновских снимка позвоночника и легких, 1 полное сканирование грудной клетки, тесты на ТГВ и т. Д. Все четко во всех случаях.
11. Окончательно госпитализирован под наблюдением психиатра. Может, я действительно сходил с ума и представлял себе ад, через который мне пришлось пройти в течение 14 месяцев. Может быть, это было настолько мнимо, что мне понадобились снотворные, чтобы заснуть из-за ВООБРАЖЕННОЙ БОЛИ, которую я испытывал уже 14 месяцев.
12. Врач вызвал меня на прием.
13. Кардио-торакальный хирург сделал блокаду межреберного нерва.
14. Боль исчезла.
15. СЛАВА БОГУ ЗА КОНЕЧНУЮ ПРАВИЛЬНУЮ помощь.
Был ли у кого-нибудь подобный опыт.

Отвечать
1496 просмотров

Привет, Илона
У вас действительно был плохой опыт (как будто эпизод в воде, вероятно, был недостаточно плох!) Все предложенные ими дифференциальные диагнозы могли вызвать боль в груди – см. Http: // errordiagnosis.com / sym / Chess_pain.htm. Не будьте СЛИШКОМ строг с врачами, они просто люди, и иногда им приходится ставить диагноз, исключая всевозможные варианты – это все равно что собирать пустую головоломку, и иногда картина становится яснее только позже. Межреберная невралгия – не частое заболевание.
Некоторые статьи, которые вы можете посмотреть:
http://www.painclinic.org/nervepain-posttraumaticneuropathy.htm
http://www.1911encyclopedia.org/Neuralgia
Если блокада временная, боль может вернуться ( чего я искренне надеюсь, что этого не произойдет !!), и вам может потребоваться постоянная блокада или лечение габапентином, типом противоэпилептических препаратов, которые подавляют аномальные нервные импульсы.
Dr Bets

Предоставленная информация не является диагнозом вашего состояния. Вам следует проконсультироваться с практикующим врачом или другим подходящим специалистом в области здравоохранения для медицинского осмотра, постановки диагноза и официального совета. Health34 и эксперт не несут ответственности за любой ущерб или личный вред, который вы можете понести в результате использования этого контента.

Что это такое, причины, диагностика и лечение

Синдром Титце – это редкое воспалительное заболевание, которое вызывает отек хряща, прикрепляющего верхние ребра к грудине или грудины. Первичный симптом – боль в груди.

В этой статье мы описываем симптомы и причины синдрома Титце (TS) и даем информацию о том, как врачи диагностируют и лечат это состояние. Мы также описываем перспективы для людей, живущих с TS.

Важно отметить, что это состояние отличается от синдрома Титца, признаки которого включают глубокую потерю слуха, белые волосы и очень бледную кожу при рождении.

Симптомы TS являются результатом воспаления и отека хряща, соединяющего четыре верхних ребра с грудиной. Врачи называют эту область «реберно-хрящевым суставом».

Основной симптом TS – резкая, тупая или ноющая боль в груди. Поскольку TS обычно поражает только одно ребро, боль обычно возникает только на одной стороне груди.Если заболевание поражает несколько ребер, человек может испытывать боль с обеих сторон груди.

В некоторых случаях боль в груди может распространяться на шею, плечи и руки. Эти области могут казаться красными или обесцвеченными и казаться теплыми на ощупь.

Боль TS может варьироваться от легкой до сильной, и она может появляться постепенно или внезапно. Боль может усиливаться во время следующих действий:

• глубокое дыхание
• кашель
• чихание
• упражнения
• выполнение быстрых движений, таких как движение через грудь или открытие двери

Симптомы TS могут следовать за рецидивирующе-ремиттирующими Это означает, что у человека будут чередоваться периоды появления симптомов и отсутствие симптомов.

Симптомы обычно появляются до достижения человеком 40-летнего возраста.

Ученые еще не установили точную причину TS. Однако некоторые исследователи считают, что небольшие травмы или микротравмы грудной стенки могут играть роль в развитии этого состояния.

Микротравмы грудной клетки могут возникнуть в результате следующего:

• спортивная травма
• автомобильная авария
• падение
• вирусные или бактериальные инфекции
• частый кашель
• частая рвота
• хирургическое вмешательство грудная область, которая представляет собой область между грудиной и нижней частью грудной клетки.

Диагностическая процедура TS включает исключение других возможных причин боли в груди.

Врач спросит о симптомах и истории болезни человека, прежде чем проводить тщательный физический осмотр грудной клетки.

Они также могут заказать один из следующих диагностических тестов, чтобы исключить возможные причины боли в груди, связанные с сердцем или легкими:

МРТ может быть полезным для подтверждения диагноза TS. Если TS присутствует, сканирование должно показать утолщение и увеличение пораженного реберного хряща.

Боль TS иногда проходит без необходимости лечения.В других случаях человек с TS может испытывать постоянную или рецидивирующую боль.

Если боль TS не проходит, врач может порекомендовать следующее:

Некоторые люди могут испытывать сильную или постоянную боль TS, которая не поддается лечению выше. В таких случаях врач может порекомендовать ввести в пораженный участок кортикостероиды и лидокаин, чтобы уменьшить воспаление и обезболить.

В некоторых случаях врачи могут порекомендовать физиотерапию. Физиотерапевт может посоветовать упражнения на растяжку и упражнения, которые помогут справиться с симптомами СТ.

Однако некоторым людям может потребоваться избегать упражнений и физической активности во время лечения. Человек должен посоветоваться со своим врачом, какой подход к лечению будет для него лучше всего.

TS не является аутоиммунным заболеванием. Вместо этого, скорее всего, это связано с развитием микротравм внутри грудной стенки.

Однако наличие аутоиммунного заболевания теоретически может способствовать развитию TS. Аутоиммунное заболевание может предрасполагать человека к определенным вирусным или бактериальным инфекциям.Некоторые инфекции могут увеличить вероятность постоянного кашля или рвоты, которые являются известными факторами риска TS.

TS имеет сходство с другими заболеваниями ребер и грудной клетки, включая реберный хондрит и межреберную невралгию.

Костохондрит

Костохондрит – еще одно заболевание, вызывающее ноющую боль в хряще, соединяющем ребра с грудиной. Как и при TS, боль может распространяться на окружающие области.

Основное различие между TS и реберным хрящом состоит в том, что TS вызывает характерный отек и воспаление в пораженном реберном хряще, тогда как реберный хрящ – нет.

Другие различия между этими двумя состояниями включают:

• Распространенность: Костохондрит встречается гораздо чаще, чем TS.
• Возрастная группа: Костохондрит, как правило, поражает людей в возрасте старше 40 лет, тогда как TS, как правило, поражает людей моложе этого возраста.
• Реберно-хрящевые суставы: Костохондрит обычно поражает второе, третье, четвертое или пятое ребро, тогда как TS обычно поражает только второе или третье ребро.

Межреберная невралгия

Межреберная невралгия – это медицинский термин, обозначающий нервную боль, которая возникает в промежутках между ребрами.

Симптомы включают резкую, колющую или покалывающую боль вокруг ребер и, возможно, левостороннюю боль в спине. Боль в груди и спине может усилиться во время следующих действий:

• глубокое дыхание
• смех
• кашель

Межреберная невралгия может возникнуть в результате вирусной инфекции, несчастного случая или операции, повреждающей межреберные нервы.

В целом перспективы для людей с TS хорошие. Само по себе состояние встречается редко, и у большинства людей наблюдаются легкие или кратковременные симптомы.В исследовании 2018 года отмечается, что при стандартном лечении симптомы TS длятся в среднем 1-2 недели.

Людям, у которых наблюдаются тяжелые или возвратно-ремиттирующие симптомы, может потребоваться длительное лечение.

TS является доброкачественным, и продолжительность жизни людей с этим заболеванием нормальная.

Синдром Титце – редкое воспалительное заболевание, которое включает воспаление хряща между ребрами и грудиной. Характерным симптомом является боль в груди, которая может отдавать в шею, плечи и руки.

Для получения диагноза TS может потребоваться время, потому что врачам нужно будет исключить более серьезные причины боли в груди.

Большинство случаев TS протекает в легкой форме и проходит самостоятельно в течение нескольких недель. Однако врач может порекомендовать медицинские процедуры для облегчения сильной или стойкой боли TS. В целом перспективы для людей с TS хорошие.

Межреберная и грудная боль | Лечение хронической боли в верхней части спины

Боль в груди и грудной стенке

Когда вы испытываете жгучую, жгучую, электрическую, острую боль в груди или грудной стенке после хирургической процедуры или физической травмы региона, которую другие врачи или поставщики медицинских услуг не могут либо диагностировать основную причину, либо устранить проблему, Dr.Эрик Х. Уильямс может помочь.

Прежде чем мы углубимся в эту тему, чрезвычайно важно отметить, что боль в груди может иметь серьезные причины. Любую новую, сильную или постоянную боль в груди следует сначала обсудить с лечащим врачом. Это особенно важно, если вы взрослый и имеете в анамнезе болезни сердца или легких. Если боль особенно сильная, особенно если она иррадирует в руки или челюсть, и вы чувствуете тошноту, потливость или одышку, позвоните в службу экстренной помощи – это могут быть симптомы сердечного приступа.

Грудь и грудная стенка

Пациенты чаще всего описывают тип боли, которую доктор Вильямс лечит последние несколько лет и которая является предметом этой веб-страницы, как жгучую, обжигающую, электрическую или острую боль в груди или грудной стенке после у вас была хирургическая операция или физическая травма региона.

Чаще всего с этим сталкиваются женщины, которые пережили борьбу с раком груди и теперь не имеют рака, но теперь имеют эти ужасные симптомы, которые серьезно ограничивают их удовольствие и образ жизни после операции и лечения рака.

Людям, пережившим рак груди, очень повезло, что они пережили болезнь, а многим – нет. Однако все их врачи, кажется, говорят им: «Мне жаль, что вы так сильно страдаете, но вы должны быть благодарны за то, что вы живы».

Итак, эти женщины, безусловно, все благодарны за то, что они живы, но есть также разочарование в том, что их жизни каким-то образом кажутся ограбленными. Возможно, они выбрали реконструкцию груди или не сделали реконструкцию, или, возможно, они даже не нуждались в ней, потому что у них была только лампэктомия (удаление небольшой части груди) вместо мастэктомии (удаление).В зависимости от случая, у них могло быть радикальное расслоение лимфатических узлов или расслоение «сторожевого узла». На фото могла быть лучевая терапия. У этих женщин также часто будет очень приемлемая косметическая реконструкция внешнего вида (если она у них есть). Но почему-то очень немногих из этих женщин когда-либо спрашивают, есть ли у них хроническая боль.

В тех редких случаях, когда их действительно спрашивают, их отправляют на физиотерапию на несколько месяцев. Но что будет, если им не станет лучше?

Наступает годовщина и «Поздравляем, вы живы!» или «Поздравляю, ваша грудь выглядит великолепно.«Часто эти пациенты сообщают, что разочарованы, потому что никто на самом деле не воспринимает их всерьез, когда у них есть смелость даже сказать кому-то, что они все еще испытывают острую, ограничивающую жизнь, сильную боль. Боль, которая фактически мешает их жизни каждый божий день. С трудом произносят слова:

• «Но почему внутренняя часть моей руки так сильно горит?»
• «Но почему у меня так сильно болит сосок, а у меня его даже нет?»
• «Почему кажется, что моя подмышка горит весь день?»
• «Почему мне кажется, что сбоку в груди кто-то грызет булавками 24 часа в сутки?»

Др.В течение последних нескольких лет Уильямс работал с небольшой группой этих пациентов, чтобы попытаться диагностировать и лечить тех пациентов, которые были невосприимчивы к предлагаемой медицинской помощи. Всем этим пациентам уже исполнилось 6 ^лет месяцев. Большинство из них страдают более 2 лет.

Все они, соответственно, прошли несколько курсов физиотерапии. Физическая терапия действительно помогает многим женщинам, и ее нельзя недооценивать. Это первое наиболее подходящее лечение нервной боли после операции по поводу рака груди.

Существует множество причин боли в груди и грудной стенке, которые доктор Уильямс не лечит, и многие из этих пациентов значительно поправятся с помощью квалифицированной физиотерапии. Доктор Уильямс не лечит отмороженные плечи, жесткость, радиационные ожоги или травмы грудной стенки, неправильную реконструкцию груди или капсульные контрактуры из-за имплантатов.

Боль послеоперационная и травматическая в области грудной клетки

Доктор Вильямс специализируется на диагностике и лечении женщин и мужчин, страдающих хронической рефрактерной болью в медиальной руке, боковой стенке грудной клетки, подмышечной впадине (подмышечной впадине) и боли в груди, вызванной повреждениями нервов, которые могут возникнуть в этой популяции хирургических или посттравматических пациентов. .У всех этих пациентов есть что-то общее – все они перенесли операцию или травму, в результате которой были разрезаны или растянуты ветви межреберной нервной системы.

Межреберный нерв проходит от спинного мозга, а затем между ребрами, чтобы обеспечить чувствительность грудной стенки от задней части груди, стороны груди и передней части груди, включая грудь, ареолу и сосок. Обычно нервы, которые могут быть повреждены, – это межреберные нервы от 2 ^ребра до 5 ^ребра .Не все из них обязательно вызывают проблемы.

Помимо межреберных нервов, может быть задействован межреберно-плечевой кожный нерв, и мы наблюдали пациентов, у которых также было поражение медиального плечевого кожного нерва. Последние две ветви с большей вероятностью будут вовлечены из-за лимфодиссекции, а не самой мастэктомии.

Невозможно удалить грудь из-за рака или по любой другой причине, не перерезав каждую нервную ветвь, идущую к этой груди.Трудно сказать наверняка, почему некоторые женщины хорошо переносят эту операцию, а некоторые плохо, но существует множество факторов.

Хроническая боль в груди после операции на груди встречается чаще, чем многие думают. Многие из этих пациентов носят его как почетный знак – возможно, потому, что им не предлагали другого выбора. Но хроническая боль НЕ является нормальным явлением, и, да, эти женщины заслуживают величайшего уважения, пройдя через ад и вернувшись обратно, но сильная хроническая боль – это не то, с чем должны жить эти пациенты.

В то время как многие женщины будут испытывать некоторый дискомфорт в течение 6 или более месяцев после операции на груди, многим в его группе достаточно повезло, что он хорошо контролируется физиотерапией, лекарствами или модификацией активности. Время от времени это может застать их врасплох, но не испортить им день.

Эта страница НЕ для тех дам. Эта страница посвящена тем женщинам (или мужчинам), которые боятся выходить на улицу, потому что любое толкание или прикосновение проходящего мимо незнакомца, любая неровность проезжающей машины, любое прикосновение одежды к груди или грудной стенке или внутренней руке является недопустимым. мучительно.Эти люди планируют свою жизнь вокруг груди или внутренней руки, и все, кто находится рядом с ними, могут делать то же самое.

Их товарищи и дети узнали, чего нельзя делать рядом с ними, а если они забывают – это не счастливый день для всех. Физическая близость может быть потеряна из-за боли. Их супруги, возможно, давно перестали задавать вопрос «как я могу помочь им почувствовать себя лучше?» и переключились на «как я могу предотвратить их ухудшение?» Пациентам (или их близким людям), возможно, даже приходилось менять стороны кровати или вообще вставать с кровати из-за боязни наткнуться не на то место во время сна.

Эти пациенты часто принимают многие лекарства, такие как нейронтин, лирика, цимбалта, амитриптилин и гораздо более сильные наркотики. Они могут пропускать дни на работе – если они даже смогли вернуться к работе – потому что они так устали и затуманились от лекарств, которые они принимают, а они даже не кажутся эффективными!

Профессиональная диагностика и лечение

Если это похоже на вас, доктор Уильямс мог бы диагностировать, какие нервы вызывают проблемы, и, возможно, предложить план лечения, чтобы попытаться исправить ситуацию.

Важно отметить, что существует несколько способов повредить межреберные нервы. Доктор Уильямс специализируется на диагностике нервов, участвующих в болевом синдроме, а затем на их поиске, удалении и помещении в более «защищенную и безопасную» среду. Обычно это влечет за собой введение отрезанных концов в мышечную ткань вместо того, чтобы позволить им образовывать невриномы (аномальные нервные отростки) в коже и жировой ткани грудной стенки.

Доктор Вильямс часто выполняет блокаду нервов в офисе, чтобы помочь выявить причину и местоположение этих поврежденных нервов.Ожидается, что нервная блокада временно снимет всю (или почти всю) боль. Большинство этих блоков выполняется в офисной обстановке. Если нервная блокада временно не помогает, необходимо продолжить поиск причины.

Доктор Вильямс проводил эти операции в течение последних нескольких лет. Результаты его первой серии обнадеживают. Хотя не все пациенты излечиваются, до 75-85% пациентов видели хорошие или отличные результаты. Благодаря этому процессу мы узнаем больше о том, кто является хорошим кандидатом, а кто – нет.

К сожалению, нет гарантии, что операция принесет пользу. Некоторые пациенты просто не реагируют на операцию. Другим пациентам потребуется более одной попытки найти проблемные области. Некоторым пациентам выздоравливает, но им по-прежнему требуются различные лекарства, чтобы облегчить постоянные симптомы. Почти у всех пациентов будут новые шрамы после операции.

Доктор Вильямс осматривал и лечил пациентов с болью после мастэктомии с или без расслоения лимфоузлов, лампэктомии или биопсии с или без расслоения лимфоузлов, увеличения груди и мастопексии (подтяжки груди).Посмотрите некоторые из наших отзывов, чтобы узнать о похожих пациентах, которым была оказана помощь.

Доктор Вильямс не оперирует пациентов с постгерпетической невралгией – нервной болью после инфекции опоясывающего лишая. Он также не оперирует пациентов с болью в груди и без ранее перенесенных травм или операций на груди.

Если другие врачи не могут определить источник вашей боли в груди или груди, вам следует связаться с нашим офисом доктора медицинских наук в Балтиморе и запросить консультацию у доктора.Уильямс. Он может определить основную причину проблемы и разработать план ее решения. Свяжитесь с нами сегодня по телефону (410) 709-3868, и наши сотрудники будут рады вам помочь.

Блог о здоровье и благополучии |

Хорошее здоровье – это гораздо больше, чем просто привлекательное телосложение; это общее чувство благополучия, которое достигается, когда жизненно важные органы вашего тела работают с оптимальной мощностью и все в унисон.Многие люди быстро приходят к выводу, что здоровье во многом определяется генетикой и находится вне нашего контроля. Это […]

Что такое синдром POTS? Синдром постуральной ортостатической тахикардии (POTS) – это вегетативное расстройство, при котором большая часть крови остается в нижней части тела, когда человек встает из лежачего положения, и в ответ на это подскакивает частота сердечных сокращений. Кровь обычно течет с постоянной скоростью вне зависимости от того, сидит ли человек, стоит или лежит, […]

Что такое НАСГ? НАСГ – это воспаление печени (гепатит) и повреждение, вызванное скоплением жира в печени.Из-за накопления жира печень не работает, а в более тяжелых случаях может развиться рубцевание и цирроз. Хотя большинство заболеваний печени вызывается чрезмерным употреблением алкоголя, НАСГ встречается у людей, которые […]

Что такое саркоидоз? Саркоидоз – идиопатическое хроническое мультисистемное воспалительное гранулематозное заболевание. Хотя саркоидоз может поражать любой орган, в основном он поражает легкие и лимфатические узлы.Аномальные образования или гранулемы, состоящие из воспаленных тканей, могут изменять структуру или функцию органа. Факторы риска развития саркоидоза включают женский пол, афроамериканскую расу и северный […]

Что такое цирроз? Цирроз – это поздняя стадия рубцевания печени, вызванная многими формами заболеваний печени. Каковы причины цирроза? Хроническое злоупотребление алкоголем Хронический вирусный гепатит (гепатиты B, C и D) Неалкогольная жировая болезнь печени Гемохроматоз – накопление железа Муковисцидоз Болезнь Вильсона – накопление меди Плохо сформированная желчь […]

Что такое болезнь Лайма? Болезнь Лайма – это клещевое заболевание, вызываемое бактериями Borrelia burgdorferi.Распространяется вектором Ixodes Scapularis (оленьий клещ). Болезнь Лайма чаще всего возникает весной и летом на Северо-Востоке, Среднем Западе и Средней Атлантике. Передача маловероятна, если прикрепление галочки […]

Что такое рассеянный склероз? РС – это заболевание, при котором поражаются нервы головного и спинного мозга. Это заболевание вызывает демиелинизацию: повреждение защитного покрытия нерва, рубцевание и потерю нейронов в головном и спинном мозге.Каковы симптомы рассеянного склероза? Самый ранний признак РС обычно […]

Что такое легочная эмболия? Тромбоэмболия легочной артерии (ТЭЛА) – это сгусток крови в артерии легких, который останавливает кровоток в легких. Сгусток обычно выходит из ног, но может также исходить из других вен тела. Каковы симптомы легочной эмболии? Симптомы тромбоэмболии легочной артерии […]

Что такое межреберный неврит? Межреберный неврит часто называют межреберной невралгией.Это происходит, когда возникает боль в межреберных нервах, окружающих ребра. Такие нервы исходят из спинного мозга. Каковы признаки и симптомы межреберного неврита? Признаками и симптомами межреберного неврита является часто ощущаемая дискомфортная боль […]

Что такое рассеянный склероз? Рассеянный склероз – это воспалительное заболевание, которое поражает защитную оболочку (миелин), покрывающую волокна, которые связывают мозг с остальным телом.Причина этого состояния неизвестна, и иногда ее считают аутоиммунным заболеванием. Поскольку миелиновая оболочка повреждена, сообщения, которые перемещаются […]

Что такое миелодиспластический синдром и его причины? Миелодиспластический синдром включает в себя множество состояний, которые возникают из-за того, что клетки крови не функционируют должным образом. Обычно костный мозг производит незрелые клетки крови, которые со временем созревают.Однако при миелодиспластическом синдроме костный мозг производит аномальные, иначе известные как диспластические, незрелые клетки крови, которые […]

Лицевая боль (невралгия тройничного нерва) | Universitair Pijn Centrum Maastricht

Что такое невралгия тройничного нерва?

Невралгия тройничного нерва – болезненное заболевание одного из нервов.
в твоем лице тройничный
нерв.

Причина

Точная причина невралгии тройничного нерва неизвестна.Эксперты
думаю, что это может быть из-за чрезмерной стимуляции тройничного нерва
нерв, но в большинстве случаев неизвестно, что вызывает это
чрезмерная стимуляция. Считается, что наиболее частой причиной является кровь
сосуд давит на нерв. В некоторых случаях причиной может быть опухоль или воспаление.
(как в Multiple
Склероз).

Признаки и симптомы

Невралгия тройничного нерва встречается чаще у женщин, чем у мужчин, и
чаще встречается у людей старше 40 лет. Пациенты с тройничным нерва
невралгия страдает кратковременными, но очень сильными колющими болями в
определенная часть лица, часто около угла рта или
ноздрю.Пациенты иногда описывают боль как
поражение электрическим током или удар горячей иглой. Боли могут быть
вызвано различными раздражителями или причинами, такими как дующий ветер
лицо, мытье, бритье, холод или тепло, но также и жевание,
говорить или глотать. Невралгия тройничного нерва часто приводит к весу
потеря, так как пациенты могут слишком бояться есть. У некоторых пациентов есть
определенные чувствительные сайты («триггерные точки») на их лице, где
даже легкое прикосновение может спровоцировать приступ боли. Жалобы могут быть
настолько серьезны, что серьезно влияют на качество пациента
жизнь.Боли часто возникают в течение определенного периода, после чего
они могут на время исчезнуть. У некоторых пациентов есть только несколько
эти периоды боли на протяжении всей жизни, в то время как у других они бывают
гораздо чаще.

Как диагностируется невралгия тройничного нерва?

Диагноз основывается на типе симптомов пациента.
Физикальное обследование обычно не выявляет отклонений. Если вы посетите
в нашей клинике из-за невралгии тройничного нерва вы всегда будете
учитывая неврологический
обследование для исключения других возможных причин боли.В
Кроме того, врач проверит подвижность вашей шеи, чтобы увидеть
являются ли определенные движения ограниченными или болезненными. Доктор
также будет чувствовать вашу шею, чтобы увидеть, не нажимается ли
позвонки вызывают боль.

Нужны ли мне дополнительные обследования?

• Если вы обратились в клинику по поводу невралгии тройничного нерва, вы
  всегда сделают МРТ
  сканирование головного мозга, чтобы исключить другие возможные причины
  боль.

Каковы мои возможности лечения?

Физические процедуры

Лекарство

Интервенционные обезболивающие

Инвазивные методы лечения

Нейрохирургическая операция (Жаннетта)

Боль в средней части спины и ребрах

У вас болит грудь? Распространяется ли он по руке, вокруг ребер или к передней части груди?

Часто причиной является несоосность ребер.

Боль в ребрах возникает в результате ограничений, связанных с реберно-грудными и реберно-позвонковыми суставами. В верхней и средней части спины каждое ребро образует два сустава с грудным отделом позвоночника, а также дополнительный сустав спереди, где они соединяются с грудиной или грудиной. Если какой-либо из этих суставов сужается и воспаляется, вы можете испытывать сильную боль в груди или спине. Часто возникает иррадиация боли вдоль грудной клетки в определенном месте. Это может произойти в результате травмы (спортивная травма, падение или хлыст в результате автомобильной аварии), длительного пребывания в положении (например, сидение перед компьютером, телевизором, чтение и т. Д.) или может появиться без предупреждения.

Это обычно похоже на сильный мышечный «узел» слева или справа от позвоночника, рядом с лопаткой. Мышцы спины спазмируются и напрягаются, чтобы защитить от перекоса.

Эта боль может быть сильной, и часто люди спешат в отделения неотложной помощи, потому что убеждены, что у них сердечный приступ или другое сердечное заболевание. Поскольку воспаление и ограничение ребер могут проявляться в виде затрудненного дыхания, боли в шее и распространения боли / покалывания / онемения вниз по руке или в руку.

Пациентам с лихорадкой, сильным кашлем или затрудненным дыханием с болью в груди в лобной части следует проконсультироваться со своим врачом.

Боль в ребрах может быть названа реберно-поперечным растяжением, межреберной невралгией или реберно-реберным хондритом и часто возникает из-за многолетней неправильной округлой (кифотической) осанки. Обычно причиной является сутулость за столом, ноутбуком, iPad или диваном.

Боль в средней части спины может возникнуть в результате смещения позвоночника в средней части спины или смещения шеи или нижней части спины. Позвоночник может смещаться именно в том месте, где он болит, что раздражает нервы, мышцы и связки в этой области. Боль в средней части спины может возникать из-за смещения нижней части спины и таза или в шее. Необходимо устранить лежащие в основе механические проблемы в других частях позвоночника, чтобы получить долгосрочное облегчение и предотвратить повторение.

В Springwood хиропрактике мы получим полную историю болезни и тщательно изучить опорно-двигательный аппарат и оценить особенности движения отдельных ребер.Мы можем обнаружить механические источники боли и, следовательно, причину (ы) ваших симптомов. Затем мы составляем план лечения, чтобы уменьшить воспаление и восстановить нормальную подвижность суставов, а также улучшить силу и стабильность. Это достигается за счет комплексного лечения, состоящего из хиропрактики, физической реабилитации, рекомендаций по осанке и образу жизни.

.