Антибиотик как принимать: 404 – Страница не найдена!

Как правильно принимать антибиотики — Российская газета

Сам термин “антибиотик” в дословном переводе выглядит весьма зловеще: “анти” – против, “био” – жизнь. Противник жизни, короче говоря.

К счастью, речь идет не о жизни вообще, а о жизни микроорганизмов. Но есть повод задуматься: стоит ли заниматься самолечением, а тем более давать антибиотики без рекомендации врача своим детям?

Человека, ни разу не пытавшегося какого-нибудь микроба задавить самостоятельно, встретить почти невозможно. Практически любой антибиотик в любой аптеке вам продадут без всякого рецепта. А зря!

Типичная история. У мальчика Саши бронхит. Врач назначил ампициллин, прошло 5 дней и стало значительно лучше. Через 2 месяца очередная болезнь, все симптомы точно такие же – опять бронхит. Имеется личный опыт: ампициллин при этой болезни помогает. Не будем беспокоить педиатра. Будем глотать проверенный и эффективный ампициллин. Описанная ситуация весьма типична. Но ее последствия непредсказуемы. Дело в том, что любой антибиотик способен соединяться с белками сыворотки крови и при определенных обстоятельствах становиться антигеном – то есть вызывать выработку антител. После приема ампициллина (или любого другого препарата) в крови могут находиться антитела к ампициллину. В таком случае высока вероятность развития аллергических реакций, иногда очень (!) тяжелых. При этом аллергия возможна не только на ампициллин, но и на любой другой антибиотик, похожий по своей химической структуре (оксациллин, пенициллин, цефалоспорин). Любое повторное использование антибиотика многократно увеличивает риск аллергических реакций.

Я рассказал эту историю с единственной целью – убедить родителей в казалось бы очевидной, но так часто игнорируемой истине: применять антибиотики может только специалист, должным образом этому делу обученный, короче говоря, врач.

Лекарств без побочных явлений не существует. Антибиотики не исключение. Определенные препараты оказывают повреждающее (токсическое) действие на наши органы. Гентамицин – на почки и слуховой нерв, тетрациклин – на печень, полимиксин – на нервную систему, левомицетин – на систему кроветворения… После приема эритромицина часто возникают тошнота и рвота, большие дозы левомицетина вызывают галлюцинации и снижение остроты зрения… Кто, кроме врача, знает такие тонкости? Задумайтесь над этим, прежде чем давать заболевшему ребенку очередную таблетку.

важно

Как принимать антибиотики

– Антибиотики, как и любые другие антимикробные средства, должны назначаться только врачом!

– Если уж вы начали прием антибиотиков, ни в коем случае не прекращайте лечение сразу же после того, как станет чуточку легче. Необходимую продолжительность лечения должен определять врач.

– Никогда не выпрашивайте у врача, а тем более в аптеке чего-нибудь посильнее. Это далеко не всегда означает эффективнее.

– Врач не может правильно подобрать антибиотик, если он не знает, какие препараты и в каких дозах получал ваш ребенок. Этой информацией родители должны обязательно владеть! Записывать! Особенно обращать внимание на любые проявления аллергии.

– Не пытайтесь корректировать дозы препарата. Антибиотики в малых дозах очень опасны, поскольку высока вероятность появления устойчивых бактерий.

– Выполняйте правила приема конкретного препарата. Эритромицин, оксациллин, левомицетин – до еды, прием ампициллина и цефалексина – когда угодно, тетрациклин нельзя с молоком…

Антибиотик на 3 дня? | Университетская клиника г. Фрайбурга

Долгое время считалось, что антибиотики можно принимать лишь с фиксированной периодичностью. Между тем, врачи знают лучше из своей практики, что иногда непродолжительного срока лечения антибиотиками достаточно для того, чтобы пациент почувствовал себя лучше.

С момента открытия пенициллина в 1928 году некоторые из наиболее распространенных смертельных заболеваний стали излечимы: сепсис, пневмония, нефрит, воспаление сердечных клапанов. С тех пор считалось, что даже при легких инфекциях необходимо пройти минимум недельный курс лечения антибиотиками, чтобы болезнь отступила. „Мы отказались от этой догмы», говорит профессор, д.м.н. Винфрид Керн, главный врач отделения инфекциологии Университетской клиники г. Фрайбурга.

Профессор подчеркивает, что продолжительность лечения сегодня зависит скорее от типа бактериального возбудителя, лекарственного средства и состояния пациента. В некоторых случаях, таких как, например, неосложненная инфекция мочевых путей, может быть достаточно одного-трех дней лечения антибиотиками, а иногда, особенно при хроническом воспалении, по-прежнему, рекомендуется долгосрочная терапия.

Советы по применению антибиотиков

У меня дома есть антибиотики. Могу я их принимать, не советуясь с врачом?
Нет. Только врач должен выписывать антибиотики и контролировать процесс лечения, при этом выбор препарата и срок его приема зависят от точной постановки диагноза и вида выявленного возбудителя. Неправильно используемые медикаменты могут нанести большой вред организму.

Можно заниматься спортом в период лечения?
Тому, кто принимает антибиотики, следует избегать больших физических нагрузок, в виду того, что он еще болен и организму нужны силы для борьбы с возбудителями. В противном случае инфекция может распространяться дальше.

Можно ли употреблять во время антибактериальной терапии алкоголь и молоко?
От алкоголя в данном случае надо вообще отказаться. Он ослабляет организм и препятствует воздействию некоторых лекарственных препаратов. Кальций, находящийся в молоке, также снижает действенность некоторых видов антибиотиков. Каких именно – может подсказать врач.

Совместимы ли антибиотики с противозачаточными таблетками?
Женщины, принимающие противозачаточные таблетки, должны проконсультироваться с врачом. Некоторые активные вещества в составе антибиотиков снижают эффективность противозачаточных средств.

Сопротивляемость антибиотикам – серьёзная опасность

Резистентность или невосприимчивость к антибиотикам развивается не только в период лечения, как считали раньше, но и задолго до этого. „Длительный прием антибиотиков скорее будет способствовать распространению устойчивых бактерий в результате устранения слабоустойчивых», поясняет профессор Керн. Для того, чтобы обучить как можно больше врачей более тщательному подходу к использованию антибиотиков в лечении больных, профессор Керн совместно с коллегами из Университетской клиники г.Фрайбурга в 2010 году разработал материалы по повышению квалификации на тему «Управление антибактериальными средствами» („ Antibiotic Stewardship“). В настоящее время эти рекомендации используются сотнями врачей во всей Германии, а Министерство здравоохранения ФРГ отметило данную инициативу фрайбургских врачей, назвав её „лучшей практикой“ в минимизации антибиотикорезистентности.

«Метеорологическая карта» резистентных возбудителей

„Из результатов предыдущих исследований мы знаем, что устойчивые возбудители распространяются, в первую очередь, в рамках региональных сетей медицинского обслуживания, например, между больницами и практикующими врачами”, говорит профессор, д.м.н. Хайо Грундманн, директор Института профилактики инфекционных заболеваний и клинической гигиены Университетской клиники г. Фрайбурга. В настоящее время он координирует общеевропейское исследование, в котором ученые анализируют геном резистентных возбудителей. Они идентифицируют родственные микробы и заносят их на карту. Врачи или представители административных органов смогут в будущем видеть, как трудно поддающиеся лечению возбудители распространяются по регионам и странам, что можно сравнить с грозовым фронтом на карте погоды. Профессор Грундманн считает, что на основании результатов данного исследования появится возможность своевременно брать под контроль процесс распространения инфекционных заболеваний.

Можно ли пить антибиотики при коронавирусе, кому нужны антибиотики при COVID-19 | 74.

ru

Доктору также важно посмотреть на анализы пациента — даже по простому общему анализу крови врач уже может сориентироваться, какая у пациента инфекция — вирусная или бактериальная. Есть и более современные биохимические параметры, например, прокальцитонин, который позволяет определить, есть бактериальная инфекция или нет.

Антибиотики чаще назначают, когда пациент лечится в стационаре. В домашних условиях риск присоединения бактерий не очень большой. Но нужно быть осторожными тем, кто входит в группы риска (сахарный диабет, пожилой возраст, хроническая обструктивная болезнь легких, иммунодефицитные состояния и так далее). А во внутрибольничных условиях — другая история.

— Именно поэтому многие сотрудники стационаров тяжелее болеют. Когда в начале пандемии весь город ещё легко болел, то врачи всё равно переносили болезнь тяжелее, потому что они контактируют с внутрибольничной инфекцией — с бактериями, которые уже устойчивы ко многим антибиотикам и антисептикам, — объясняет Варвара Веретюк. — Это проблема всего мира. Катетеры, интубация — эти вмешательства повышают риск внутрибольничной инфекции для пациентов, поэтому людям в стационаре чаще назначали антибиотики, чтобы защитить от бактериальных осложнений.

Тем не менее антибиотики продолжают массово назначать. По мнению главного внештатного пульмонолога Минздрава России Сергея Авдеева — не всегда обоснованно.

— Говоря про назначение антибиотиков, сегодня у нас на самом деле происходит хаос. Назначение антибиотиков превышает все разумные пределы в десятки раз. На амбулаторном этапе назначают антибиотики почему-то сразу. Новая коронавирусная инфекция — это вирусная инфекция, антибактериальная терапия здесь, к сожалению, не имеет никакой эффективности, — цитирует ТАСС выступление Авдеева на вебинаре для врачей по лечению COVID-19.

Главный микробиолог Минздрава РФ Роман Козлов также ранее призвал россиян не принимать антибиотики для профилактики коронавируса. Отдельно он обратился к фармацевтам и провизорам с просьбой не отпускать антибиотики без рецептов.

Нужно ли принимать антибиотики при имплантации зубов

Нужно ли пить антибиотики после имплантации зуба?

Имплантация, как и любое оперативное вмешательство, сопровождается травмами тканей. В ходе процедуры производится надрез десны, формируется отверстие в кости и устанавливается имплант.

Подавляющее большинство врачей-имплантологов рекомендуют приём антибактериальных препаратов после установки импланта, поскольку это предупреждает развитие осложнений. Но практика показывает, что антибиотики нужны не всегда, поскольку осложнения, связанные с проникновением инфекции, встречаются нечасто. Если операция была несложной, ткани были травмированы минимально, а операция по костной пластике не проводилась, то антибактериальное лекарство может и не понадобиться. В любом случае, их назначение будет зависеть от общего состояния здоровья и особенностей клинической ситуации, поэтому в каждой конкретной ситуации решение принимает врач.

Для чего нужны антибиотики после имплантации зубов? Их может назначить врач до или после вживления импланта. Препараты назначаются для снижения риска инфицирования и отторжения импланта, а также для ускорения процесса восстановления тканей челюсти и организма.

Показания к применению антибактериальных препаратов

• вживление сразу нескольких дентальных имплантатов;
• предварительная операция костной пластики или синус-лифтинг;
• у пациента имеются хронические заболевания, пониженный иммунитет, сахарный диабет;
• одномоментная имплантация;
• комплексное восстановление зубов по технологии «All-on-4» или «All-on-6»;
• у пациента есть воспалительные заболевания дёсен и тканей пародонта: пародонтит, пародонтоз.

В некоторых сложных случаях назначение антибактериальных медикаментов необходимо в обязательном порядке: если в ходе операции возникли осложнения, либо она долго длилась. Также приём лекарства необходим в послеоперационном периоде, если в полости рта появилось развитие абсцесса. Часто антибиотики прописываются в тех случаях, когда через время после стоматологической операции у пациента повышается температура или наблюдается ухудшение общего самочувствия.

Какие антибиотики назначаются после имплантации зубов

Обычно при имплантации (классической и одномоментной) назначаются антибиотики широкого спектра действия. Чаще всего стоматологи останавливают выбор на препаратах пенициллинового или цефалоспориного ряда. Эти лекарства редко вызывают побочные действия и эффективны в борьбе с патогенной флорой, а цефалоспорины отлично борются с гнойными инфекциями.

Препараты, как правило, начинают принимать за пару дней до операции, чтобы в день хирургического вмешательства в крови была достаточная концентрация лекарства. Особенно важно это при планировании сложных операций и при наличии хронических заболеваний.

Длительность приёма составляет не менее 5-7 дней, в некоторых случаях лечащий врач может увеличить его до 10-14. Какие антибиотики принимать пациенту после имплантации зубов, а также продолжительность курса и необходимая дозировка назначается специалистом в зависимости от клинической ситуации и состояния здоровья пациента.

Правила приёма антибиотиков

• Принимать строго по назначению врача. Только специалист может принять решение о назначении, замене препарата и длительности курса. В случае возникновения вопросов необходимо обращаться к лечащему врачу.
• Тщательно изучить инструкцию по применению.Обязательно ознакомьтесь с информацией и рекомендациями по приёму в прилагаемой инструкции.
• Принимать в одно и то же время. Дозировку, кратность и время приёма обязательно следует обсудить с врачом.
• Запивать лекарство достаточным количеством воды. Другие жидкости могут снизить эффективность антибиотика и повлиять на его всасываемость.
• В случае возникновения реакции на препарат проконсультируйтесь с врачом. О любых побочных действиях необходимо сообщать своему врачу.

Помимо всех вышеперечисленных рекомендаций, на время приёма антибактериальных препаратов необходимо правильно питаться, исключить употребление алкоголя и отказаться от курения. Всё это повысит эффективность действия лекарственных препаратов в восстановительном периоде.

Возможные побочные реакции при приёме антибиотиков

Опытный врач всегда подбирает препарат, который наиболее эффективен в борьбе с патогенными организмами, и при этом не приносит дискомфорта. У любого антибактериального препарата имеется список побочных действий. К наиболее распространённым относятся: аллергия, тошнота, боли в желудке, бессонница, снижение аппетита. Даже при грамотном подходе врача не исключены индивидуальные реакции организма на препарат. Поэтому при появлении любых негативных реакция, необходимо записаться к врачу для обсуждения целесообразности замены препарата.

Обязательно следуйте рекомендациям врача по приёму антибиотика, поскольку нарушение правил может привести к следующим осложнениям:

• Дисбактериоз кишечника
• Снижение эффективности препарата
• Нарушениям в работе органов и систем

Давно известно, что антибиотики уничтожают не только патогенные, но полезные бактерии в организме, поэтому при их приёме следует придерживаться нескольких простых правил:

• Пить больше чистой негазированной воды.
• Сбалансированно и правильно питаться. Исключить жареную, острую и солёную пищу. Употреблять больше овощей и фруктов.
• Принимать комплексные препараты с витаминами и минералами.
• После предварительной консультации с врачом принимать лекарства с лакто- и бифидобактериями.

Все эти мероприятия служат отличной профилактикой, позволяют поддержать микрофлору кишечника, повышают уровень полезных бактерий и стабилизируют работу ЖКТ.

Обязательно следуйте всем рекомендациям лечащего врача и принимайте лекарственные препараты в назначенной дозировке. Это снизит риск осложнений после имплантации и поможет быстрее восстановиться организму!

Остались вопросы?

Задайте их нашему доктору

Задать вопрос

В Минздраве призвали не принимать антибиотики для профилактики COVID-19

https://ria.ru/20201023/antibiotiki-1581124686.html

В Минздраве призвали не принимать антибиотики для профилактики COVID-19

В Минздраве призвали не принимать антибиотики для профилактики COVID-19

Антибиотики не помогают от коронавируса, их нельзя использовать для профилактики, так как микроорганизмы могут стать устойчивыми к ним и лечить различные… РИА Новости, 23.10.2020

2020-10-23T08:21

2020-10-23T08:21

2020-10-23T09:05

распространение коронавируса

коронавирус в россии

коронавирус covid-19

россия

общество

/html/head/meta[@name=’og:title’]/@content

/html/head/meta[@name=’og:description’]/@content

https://cdn24.img.ria.ru/images/155133/92/1551339205_0:136:3159:1913_1920x0_80_0_0_38aded431d3249eeee6ea86a77dfd85a.jpg

МОСКВА, 23 окт – РИА Новости. Антибиотики не помогают от коронавируса, их нельзя использовать для профилактики, так как микроорганизмы могут стать устойчивыми к ним и лечить различные инфекции будет очень сложно, сообщил главный внештатный микробиолог Минздрава России профессор Роман Козлов.”Любые антибиотики не действуют на вирусы, включая коронавирус. Антибиотики также не работают для так называемой профилактики возможных бактериальных осложнений при вирусных инфекциях, включая новую коронавирусную инфекцию”, – сказал Козлов, которого цитирует пресс-служба Минздрава.Во многих аптеках страны наблюдается повышенный спрос на противомикробные препараты, зачастую их закупают впрок, а нередко самостоятельно принимают антибиотики “для профилактики”, уточнил Козлов. Он отметил, что использование антибиотиков не по назначению может привести к тому, что другие микроорганизмы, обитающие в полости рта, в кишечнике, которые потенциально могут вызывать заболевания, станут к ним устойчивыми, и врачам будет чрезвычайно сложно заниматься лечением возможных бактериальных осложнений.”Не покупайте антибиотики в аптеках без рецепта врача и не принимайте их без назначения. Помните о том, что это абсолютно рецептурные препараты! Отдельно обращаюсь к коллегам-фармацевтам и провизорам с просьбой не отпускать антибиотики без рецептов нашим пациентам”, – подчеркнул Козлов.

https://radiosputnik.ria.ru/20201023/perchatki-1581057653.html

россия

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

2020

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

Новости

ru-RU

https://ria.ru/docs/about/copyright.html

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

https://cdn24.img.ria.ru/images/155133/92/1551339205_215:0:2946:2048_1920x0_80_0_0_fbc789e4b41e1810bbaad402b26f1074.jpg

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

коронавирус в россии, коронавирус covid-19, россия, общество

МОСКВА, 23 окт – РИА Новости. Антибиотики не помогают от коронавируса, их нельзя использовать для профилактики, так как микроорганизмы могут стать устойчивыми к ним и лечить различные инфекции будет очень сложно, сообщил главный внештатный микробиолог Минздрава России профессор Роман Козлов.

“Любые антибиотики не действуют на вирусы, включая коронавирус. Антибиотики также не работают для так называемой профилактики возможных бактериальных осложнений при вирусных инфекциях, включая новую коронавирусную инфекцию”, – сказал Козлов, которого цитирует пресс-служба Минздрава.

23 октября 2020, 06:00

Вирусолог рассказал, защитят ли от коронавируса зимние перчатки

Во многих аптеках страны наблюдается повышенный спрос на противомикробные препараты, зачастую их закупают впрок, а нередко самостоятельно принимают антибиотики “для профилактики”, уточнил Козлов.

Он отметил, что использование антибиотиков не по назначению может привести к тому, что другие микроорганизмы, обитающие в полости рта, в кишечнике, которые потенциально могут вызывать заболевания, станут к ним устойчивыми, и врачам будет чрезвычайно сложно заниматься лечением возможных бактериальных осложнений.

“Не покупайте антибиотики в аптеках без рецепта врача и не принимайте их без назначения. Помните о том, что это абсолютно рецептурные препараты! Отдельно обращаюсь к коллегам-фармацевтам и провизорам с просьбой не отпускать антибиотики без рецептов нашим пациентам”, – подчеркнул Козлов.

15 мая 2020, 22:13ИнфографикаТемпы распространения и летальность COVID-19 в России и Москве

Как правильно принимать антибиотики

Появление антибиотиков произвело революцию в медицине: люди перестали умирать тысячами от различных инфекций. Разных антибактериальных препаратов сейчас — море, и, порой их можно легко купить и без рецепта. Самолечение приводит к тому, что бактерии видоизменяются, приспосабливаются и лекарства на них действовать перестают. Кроме того, если принимать антибиотики бесконтрольно, могут возникнуть опасные побочные эффекты, иногда они бывают тяжелее самой инфекции. В этой статье разбираемся, как принимать лекарства правильно и не навредить себе.

Фото: Pixabay/pexels.com

Что такое антибиотик

Антибактериальные препараты — сложные химические соединения, которые воздействуют на клетку микроорганизма, разрушая ее. Антибиотики не лечат вирусные заболевания, потому что у вирусов нет клетки и повлиять на них невозможно. Помните, что антибактериальная терапия при вирусной инфекции адекватна лишь в том случае, когда к гриппу или ОРВИ присоединилась бактерия.

Пить антибиотики, к примеру, при ОРВИ в надежде предотвратить бактериальные осложнения абсолютно неправильно. Если антибиотик был назначен превентивно, и потом бактериальная инфекция все же присоединилась, то это будут уже другие виды микроорганизмов и для борьбы с ними нужно будет пить еще один препарат.

Однако, профилактику антибиотиками назначают, когда опасаются развития инфекционных осложнений после различных операций. И, например, принимают антибиотики после присасывания клеща для профилактики боррелиоза.

Противопоказания и побочные эффекты

Антибактериальные препараты делят на группы, они отличаются своим воздействием и побочными эффектами. Исходя из этих факторов врач назначает пациенту конкретное лекарство, реакция на препарат зависит и от организма пациента. На выбор лечения влияют хронические заболевания, и если они есть, а также были аллергические реакции на препарат, об этом нужно обязательно сообщить доктору. Непереносимость лекарства может вызвать реакцию вплоть до анафилактического шока, когда давление резко падает, возникает полуобморочное состояние и человеку требуется срочная реанимация.

Очень частой реакцией на приме антибиотиков становится диарея. Обычно ее не лечат дополнительно, но если этот симптом сохраняется и несколько дней после окончания приема лекарства, лучше обратиться к врачу.

Достаточно редким, но очень серьезным осложнением приема антибактериальных препаратов является нарушение кроветворения. Его может спровоцировать антибиотик «Левомицетин». Средство прекратили выпускать в форме таблеток в целом ряде стран, к которым Россия не относится. В аптеках «Левомицетин» есть только в рецептурном доступе, но даже если его назначил врач, то прежде, чем начать прием лекарства, покажитесь другому доктору и поищите альтернативный медикамент.

Есть противопоказания и возрастные: детям запрещено давать многие антибиотики. Так, препараты из ряда тетрациклинов противопоказаны до девяти лет, фторхинолоны — до 15 лет. Если ребенку назначили антибиотик, то его доза должна учитывать вес и возраст юного пациента.

Отдельный случай — прием антибиотиков при беременности. Антибактериальную терапию назначают только в том случае, если без такого лечения действительно нельзя обойтись. Лекарства особенно опасны в первом триместре, но вот тетрациклины нельзя принимать на протяжении всего срока вынашивания ребенка (они могут привести к нарушению формирования костей и зубов у плода), также запрещен прием аминогликозидов, которые могут вызывать ото- и нефротоксичность, а также левомицетин, сульфаниламиды и нитрофураны.

Их ничего не берет

Фото: pixnio.com

Резистентность микроорганизмов к антибиотикам вызывает сейчас большие проблемы в лечении многих болезней. Микробы мутируют, и появляются формы бактерий, на которые существующие препараты никак не действуют. Такая ситуация сложилась из-за бесконтрольного и неправильного применения антибактериальных препаратов. Если неправильно подобрать медикамент, дозу и не соблюсти сроки лечения, микробы не погибнут, а изменят свою структуру, и в следующий раз тот же самый антибиотик пациенту уже не поможет.

Как пить антибиотики

Чтобы препараты подействовали и не навредили, всем пациентам нужно придерживаться определенных правил. Не нарушайте дозировку, время и кратность приема. Это важно для того, чтобы не снижалась концентрация препарата в крови и микробы не стали снова размножаться. Запивайте лекарства только водой и вообще

пейте больше жидкости во время курса лечения. Также прислушивайтесь к своему организму. Как правило, на третий день приема таблетки начинают давать ощутимый эффект. Это не значит, что вы выздоровели, но положительная динамика — снижение температуры, улучшение симптоматики — должна быть. Если ничего не меняется или становится хуже, обратитесь к врачу — необходимо менять препарат. Не бросайте прием лекарств раньше времени, даже если самочувствие значительно улучшилось, но и не растягивайте курс лечения.

Алкоголь и антибиотики

Фото: rawpixel.com/pexels.com

Для того, чтобы вывести из организма антибиотики, работают ферменты, которые расщепляют сложные молекулы до простых и выводят все лишнее. Если вы употребляете алкоголь во время терапии, организм получает двойное токсическое воздействие. Реакция при этом может быть разной — зависит от группы лекарства и дозы спиртного: от аллергической сыпи до анафилактического шока, поэтому лучше не рисковать.

Восстановление организма

Во время лечения антибиотиками умирает не только патогенная, но и нормальная флора кишечника. Вот ее и необходимо восстановить. Врачи почти всегда прописывают пробиотики либо в время лечения инфекции, либо сразу после. Но профессиональное медицинское сообщество до сих пор не определилось, нужны пробиотики или нет. Но пока использование этих препаратов носит рекомендательный характер. А вот пить во время лечения много воды — точно не повредит.

Ранее мы писали о семи группах лекарств, которые почти все принимают неправильно. 

По материалам the-village.ru

Принимать антибиотик или нет?

Во всём мире с 11 по 17 ноября  проводится Всемирная неделя рационального использования антибактериальных препаратов. Наша страна не является исключением. Зачастую мы не задумываемся о последствиях необдуманного приёма антибиотиков, назначаем их себе сами или с помощью провизора в аптеке, соседки по подъезду.  Просто принимаем лекарство, которое поможет быстро вернуться в строй и улучшить самочувствие. Проблема необоснованного приёма антибиотиков особенно остро стоит в период эпидемии гриппа, пандемии COVID-19. Антибиотик принимается якобы с целью профилактики осложнений вирусной инфекции. Но есть доказательства, что частота возникновения бактериальных осложнений примерно одинакова, как при приёме антибиотиков с «профилактической целью», так и при отсутствии такового.

Хочу привести пример из жизни. Этот случай произошёл со знакомым провизором. Приходит в аптеку молодая женщина и просит продать антибиотик цефуроксим. В ответ на её просьбу провизор отвечает, что это рецептурный препарат, и просит предъявить рецепт. Рецепт, как выходится, отсутствует. Тогда покупательница спрашивает: А что есть без рецепта? Провизор предлагает амоксициллин. На что девушка, удивлённо подняв брови, спрашивает: А это не одно и тоже?

Зачастую люди не владеют информацией о действии препарата, на какой возбудитель  оказывает он влияние, а самое главное – о последствиях приёма антибиотика без наличия показаний. А последствия эти бывают подчас очень серьёзными. Я призываю людей подходить к своему здоровью более ответственно, особенно сейчас, когда бушует пандемия COVID-19. Только врач при назначении  сильно действующих препаратов, которыми являются и антибиотики, учитывает не только саму болезнь, но возраст пациента, его вес, склонность к аллергическим реакциям, наличие других заболеваний, состояние беременности, кормление грудью, приём других лекарственных препаратов и многое другое. Особенно осторожно нужно подходить к назначению антибиотиков пожилым людям, детям, в том числе и новорожденным, беременным женщинам. Большинство знакомых врачей не бросаются в первую очередь назначить антибактериальный препарат  пациенту с ОРВИ. Хотя многие пациенты на этом настаивают.

Приведу ещё один приём из жизни. В детскую поликлинику на приём обратилась мама с ребёнком детсадовского возраста. Она сразу же заявила с порога, что пришла выписать антибиотик. На что врач попросил её не торопиться. Он тщательно осмотрел ребёнка, выставил диагноз ОРВИ, назначил лечение, которое заключалось в домашнем режиме, обильном питье, приёме жаропонижающих препаратов при температуре свыше 38,5⁰С, витаминотерапии. Мама молча вышла из кабинета, а на следующий день на врача поступила жалоба, в которой была одна фраза «доктор лечит водой». Это было бы смешно, если бы не было так абсурдно. А может кто-то узнает в этих двух случаях себя и задумается перед тем, как в очередной раз бежать в аптеку за антибиотиком. Ведь антибиотики не только приносят пользу в ряде случаев, но и могут оказывать целый ряд неблагоприятных влияний на человека, серьёзнейшими из них является развитие аллергических реакций, в том числе и анафилактических, что чревато летальным исходом. Доказано, что на первом месте в возникновении анафилаксии стоят антибиотики. К тому же у этих препаратов очень широкий спектр побочных реакций. Хорошо, если побочное действие проявится в виде тошноты и диареи, хуже, когда есть шанс потерять слух. Зачастую при нерациональном приёме антибактериальных средств (самолечение, прерывание курса лечения, самовольное снижение дозировки) у человека может развиться устойчивость микроорганизмов, так называемая резистентность, к антибиотикам. Причём резистентность развивается не только к одному конкретному антибиотику, но и к другим препаратам, сходным по химическому строению. А это значит, когда Вам потребуется назначение антибиотиков при возникновении какого-либо жизнеугрожающего состояния, они не проявят своё действие, простым языком – не подействуют. Вероятность развития устойчивости существенно уменьшается, если дозы и длительность введения антибиотиков оптимальны. А это может решить только врач, а не инструкция для лекарственного препарата.

В настоящее время тема COVID-19 актуальна в Беларуси и  во всём мире. Согласно последнему приказу Министерства здравоохранения РБ определен перечень лекарственных средств, назначаемых участковыми врачами пациентам с COVID-19, который включает в себя жаропонижающий препарат парацетамол и несколько наименований антибиотиков. Хочу повторить, что только врач вправе назначить Вам антибиотик с учётом формы течения COVID-19, тяжести заболевания, наличия сопутствующей патологии и Ваших индивидуальных особенностей. Не занимайтесь самолечением! Будьте здоровы и берегите себя!

Клинический фармаколог УЗ «Светлогорская ЦРБ»  Цыбульская   Е.  А.

Руководство для пациента по правильному использованию антибиотиков

Чрезмерное и неправильное использование антибиотиков может привести к тому, что они не будут работать, когда они вам нужны, потому что бактерии вырабатывают к ним устойчивость. Эта устойчивость заставляет бактерии размножаться и потенциально причинять больше вреда.

Что такое устойчивость к антибиотикам?

Развитие устойчивости к антибиотикам – одна из самых сложных проблем здравоохранения сегодня. Это происходит, когда бактерии меняются таким образом, что снижает или останавливает эффективность антибиотиков.Когда это происходит, бактерии могут выжить, продолжать расти и укрепляться.

Если вы принимаете антибиотики и действительно не нуждаетесь в них, они могут потерять свою силу и способность эффективно бороться с бактериями. Самый важный способ снизить или предотвратить устойчивость к антибиотикам – это узнать о правильном использовании антибиотиков.

Шаги по снижению устойчивости к антибиотикам

• Никогда не настаивайте, чтобы ваш врач прописал вам антибиотик
• Практикуйте правильные методы мытья рук, чтобы снизить риск заражения или распространения инфекции – руки следует мыть теплой водой с мылом для не менее 20 секунд
• Никогда не принимайте антибиотики от вирусных инфекций
• Поддерживайте здоровый образ жизни, придерживаясь сбалансированной диеты, употребляя достаточное количество жидкости, занимаясь спортом и достаточно отдыхая
• Никогда не принимайте антибиотики, прописанные кому-то другому
• Никогда не принимайте антибиотики оставшиеся от предыдущей инфекции
• Если вам прописаны антибиотики, примите их, даже если вы почувствуете себя лучше

Когда принимать (или не принимать) Антибиотики

Знание того, когда вам может понадобиться антибиотик, зависит от вида вашей инфекции.

В первую очередь проконсультируйтесь с врачом, чтобы определить, является ли ваша инфекция бактериальной или вирусной. Всегда консультируйтесь с врачом, если вы подозреваете, что у вас какая-либо инфекция.

Простуда и грипп

Как указывалось выше, эти заболевания вызывают вирусы. Антибиотикотерапия их не вылечит. Поговорите со своим врачом о любых лекарствах, отпускаемых без рецепта, для лечения симптомов простуды и гриппа.

Не забудьте сообщить своему врачу или фармацевту обо всех лекарствах, которые вы в настоящее время принимаете, чтобы избежать вредного воздействия лекарств.

Боль в горле

Вирусы обычно вызывают воспаление горла, но бактерии, такие как воспаление горла, могут вызывать некоторые. Перед назначением антибиотикотерапии лечащий врач может провести посев и провести тест на чувствительность.

Инфекции носовых пазух

Эти инфекции могут быть вызваны как вирусами, так и бактериями. Если у вас насморк с желтой или зеленой слизью, вам может потребоваться антибиотик, поэтому проконсультируйтесь с врачом.

Инфекции ушей

Эти инфекции не всегда требуют лечения антибиотиками, потому что их могут вызывать как вирусы, так и бактерии.

Кашель и бронхит

Вирусы почти всегда вызывают эти состояния. Однако, если у вас раньше были проблемы со здоровьем с легкими, в них могут быть замешаны бактерии, и вам может быть прописан антибиотик. По поводу продолжительного кашля, особенно кашля с мокротой, проконсультируйтесь с врачом.

Правильное использование антибиотиков

Когда вам прописан антибиотик, вы должны предпринять следующие шаги:

• Сообщите своему врачу о любых аллергиях, которые у вас есть, например, об аллергии на апенициллин, до приема любых антибиотиков.Женщины должны сообщить своему врачу, если они беременны. Женщины также должны знать, что некоторые антибиотики могут сделать их противозачаточные таблетки менее эффективными или сделать их более восприимчивыми к развитию дрожжевой инфекции. Ваш лечащий врач обсудит рекомендации по решению этих проблем.
• Обязательно примите все количество антибиотиков, прописанных в соответствии с указаниями врача. Несоблюдение этого правила может привести к повторному возникновению бактериальной инфекции. Знайте, как и когда принимать антибиотик.
• Спросите своего фармацевта о возможных побочных эффектах и ​​немедленно обратитесь к врачу при возникновении серьезных реакций.
• Если вы пропустите прием, не удваивайте следующую дозу. Просто возобновите прием следующей запланированной дозы в соответствии с указаниями.
• Поскольку некоторые продукты питания и алкоголь могут плохо взаимодействовать с антибиотиками, обсудите со своим фармацевтом, следует ли вам принимать антибиотики на пустой или полный желудок.
• Убедитесь, что антибиотики хранятся должным образом. Хотя большинство из них можно хранить при комнатной температуре в сухом месте, некоторые требуют охлаждения.

Антибиотики могут быть очень эффективными при лечении бактериальных инфекций при правильном применении. Чтобы сохранить их эффективность, их следует использовать только при необходимости.

Лучший способ бороться с инфекциями – обучить себя и окружающих правильно лечить инфекции, не причиняя вреда и не усугубляя ситуацию.

Г-жа Терри – автор клинических аптек из Слайделла, штат Луизиана.

Почему совет принимать все антибиотики может быть неверным

Вы уже много раз слышали это от своего врача: «Если вы» При повторном приеме антибиотиков не прекращайте их прием, пока не закончится флакон с таблетками, даже если вам станет лучше.

Обоснование этой заповеди всегда заключалось в том, что слишком быстрое прекращение лечения будет способствовать развитию устойчивости к антибиотикам – способности насекомых уклоняться от приема этих препаратов. Информационные кампании, направленные на то, чтобы побудить население принимать антибиотики должным образом, на протяжении десятилетий доводили до сознания эту мысль.

Но это предупреждение, по мнению все большего числа экспертов, ошибочно и на самом деле может усугублять устойчивость к антибиотикам.

объявление

Причина проста: воздействие антибиотиков – это то, что заставляет бактерии развивать резистентность.Прием лекарств, когда вы больше не болеете, просто дает толпам бактерий в вашем теле и на нем дополнительный стимул эволюционировать, чтобы избежать приема лекарств, поэтому в следующий раз, когда у вас появится инфекция, они могут не сработать.

Традиционные рассуждения врачей «никогда не имели смысла. Сегодня в этом нет никакого смысла, – сказал STAT доктор Луи Райс, заведующий кафедрой медицины Медицинской школы Уоррена Альперта при Университете Брауна.

объявление

Некоторые коллеги считают, что Райс первым объявил, что император был голым, и это правда, что он оспаривал эту догму в лекциях на крупных собраниях врачей-инфекционистов и исследователей в 2007 и 2008 годах.Ряд исследователей теперь разделяют его скептицизм в отношении рекомендаций по здоровью, которые ранее были общепризнанными.

Вопрос о том, уместен ли этот совет, будет поднят на встрече Всемирной организации здравоохранения в следующем месяце в Женеве. В отчете, подготовленном для этой встречи – экспертный комитет агентства по отбору и использованию основных лекарств – уже отмечается, что рекомендация не подтверждена наукой.

Во многих случаях «можно привести аргумент в пользу прекращения курса антибиотиков сразу после исключения бактериальной инфекции … или когда исчезнут признаки и симптомы легкой инфекции», – говорится в отчете, в котором анализируются информационные кампании, направленные на то, чтобы привлечь внимание общественности к усилиям по борьбе с устойчивостью к антибиотикам.

Никто не сомневается в важности антибиотиков для спасения жизни. Они убивают бактерии. Но чем больше насекомые подвергаются воздействию лекарств, тем больше уловок выживания приобретают бактерии. И чем более устойчивыми становятся бактерии, тем сложнее их лечить.

Беспокойство вызывает то, что растущее число бактерий, устойчивых к нескольким антибиотикам, приведет к появлению более неизлечимых инфекций, которые поставят под угрозу способность медицины проводить рутинные процедуры, такие как замена тазобедренного сустава или операции на открытом сердце, не подвергая опасности жизни.

Так как же эта ошибочная парадигма закрепилась в медицинской практике? Ответ кроется в 1940-х годах, на заре использования антибиотиков.

Чашка Петри с пенициллином, демонстрирующая его ингибирующее действие на одни бактерии, но не на другие. Keystone Features / Getty Images

В то время сопротивление не было проблемой. После того, как был открыт первый антибиотик, пенициллин, все больше и больше хлынуло из конвейера фармацевтических продуктов.

Врачи были сосредоточены только на том, чтобы выяснить, как эффективно использовать лекарства для спасения жизней.Возник идеал: лечить пациентов, пока им не станет лучше, а затем еще немного, чтобы обезопасить себя. Примерно в то же время исследования того, как вылечить туберкулез, показали, что пациенты с недостаточной дозировкой опасны – инфекция может вернуться.

Идея о том, что слишком быстрое прекращение лечения антибиотиками после того, как симптомы исчезли, может усилить сопротивление, прижилась.

«Проблема в том, что если это внедряется в культуру, очень трудно избавиться от этого», – сказал д-р Брэд Спеллберг, который также является сторонником изменения этого совета.Спеллберг – специалист по инфекционным заболеваниям и главный врач Медицинского центра Университета Южной Калифорнии округа Лос-Анджелес в Лос-Анджелесе.

Мы думаем о медицине как о науке, которой руководят горы исследований. Но врачи иногда назначают антибиотики, основываясь на своем опыте и интуиции, а не на чем-либо еще. Райс признала, что существуют рекомендации по лечению различных инфекций, но в некоторых дается скудный совет о том, как долго продолжать лечение. И реакция на лечение будет отличаться от пациента к пациенту, в том числе в зависимости от того, сколько им лет, насколько сильна их иммунная система или насколько хорошо они усваивают лекарства.

У фармацевтических компаний мало стимулов к проведению дорогостоящих исследований, направленных на поиск кратчайшей продолжительности лечения различных заболеваний. Но за годы, прошедшие с тех пор, как Райс впервые выразил обеспокоенность, Национальные институты здравоохранения финансировали такие исследования, и почти всегда последующие исследования показали, что многие инфекции можно вылечить быстрее, чем предполагалось.Процедуры, которые проводились один раз за две недели, были сокращены до одной, 10 дней – до семи и так далее.

Были редкие исключения. Незадолго до Рождества ученые из Университета Питтсбурга сообщили, что 10 дней лечения отита – инфекций среднего уха – лучше, чем пять дней для детей в возрасте до 2 лет.

Число и сила супербактерий растут.
Гиацинт Эмпинадо / STAT

Это было неожиданностью, – сказал Спеллберг, отметив, что исследования, посвященные аналогичному заболеванию у детей от 2 лет и старше, показывают, что более короткое лечение работает.

Эта работа необходима, – сказала Райс. «Я не говорю, что каждую инфекцию можно вылечить за два или три дня. Я просто говорю: давайте разберемся ».

Тем временем врачи и органы здравоохранения пребывают в затруднительном положении. Как вы применяете новое мышление на практике? А что вы посоветуете публике? Врачам хорошо известно, что какая-то часть людей в одностороннем порядке решает прекратить прием антибиотиков, потому что чувствует себя лучше. Но такой подход не безопасен при любых обстоятельствах – например, при туберкулезе или костных инфекциях.И это не тот подход, который многие врачи предпочитают.

«Это очень сложный вопрос. Нелегко сделать однозначное заявление по этому поводу, и нет простого ответа », – сообщила STAT по электронной почте д-р Лаури Хикс, директор отдела управления антибиотиками Центров по контролю и профилактике заболеваний.

«Есть определенные диагнозы, при которых сокращение курса антибактериальной терапии не рекомендуется и / или потенциально опасно. … С другой стороны, вероятно, существует много ситуаций, в которых антибактериальная терапия часто назначается дольше, чем необходимо, и оптимальная продолжительность, вероятно, «до тех пор, пока пациенту не станет лучше».’”

Кампания CDC Get Smart, посвященная правильному использованию антибиотиков, призывает людей никогда не пропускать дозы и не прекращать прием лекарств, потому что они чувствуют себя лучше. Но Хикс отметил, что CDC недавно пересмотрел его, добавив к этому совету «если только ваш лечащий врач не скажет вам об этом».

И это один из способов справиться с ситуацией, – сказал доктор Джеймс Джонсон, профессор медицины инфекционных заболеваний в Университете Миннесоты и специалист Медицинского центра Миннесоты, штат Вирджиния.

«На самом деле, иногда некоторые из нас дают такое наставление пациентам.«Вот, я тебе неделю выпишу. Думаю, вам это не понадобится больше, чем, скажем, трех дней. Если через три дня у вас все хорошо, тогда остановитесь. Если вы не совсем здоровы, подождите немного дольше. Но как только почувствуешь себя хорошо, остановись ». И мы можем дать им на это разрешение».

Спеллбергу больше нравится идея, что люди должны посоветоваться со своим врачом, прежде чем прекратить прием лекарств – подход, который требует, чтобы врачи были готовы к такому разговору. «Вам следует позвонить своему врачу и сказать:« Эй, могу я остановиться? »… Если ваш врач не разговаривает с вами по телефону в течение 20 секунд, вам нужно найти другого врача.”

В более ранней версии этой истории неправильно описывался средний отит.

Опасность чрезмерного употребления антибиотиков

Опасность чрезмерного употребления антибиотиков

Каждый год ваша семья, вероятно, сталкивается со своей долей простуды, ангины и вирусов. Когда вы приводите своего ребенка к врачу по поводу этих заболеваний, ожидаете ли вы автоматически рецепта на антибиотики?

Многие родители знают. И они удивляются, а может быть, даже злятся, если уходят из кабинета врача с пустыми руками – в конце концов, какой родитель не хочет, чтобы их ребенок поправился как можно быстрее? Но ваш врач может оказать вам и вашему ребенку услугу, не потянувшись за блокнотом с рецептами.

Как работают антибиотики

Антибиотики, впервые использованные в 1940-х годах, безусловно, являются одним из величайших достижений медицины. Но чрезмерное их назначение привело к развитию устойчивых бактерий , которые не реагируют на антибиотики, которые, возможно, работали в прошлом. Кроме того, всякий раз, когда дети принимают антибиотики, они подвергаются риску побочных эффектов, таких как расстройство желудка, диарея или даже аллергическая реакция.

Чтобы понять, как работают антибиотики, полезно знать о двух основных типах микробов, вызывающих заболевание: бактерий и вирусов .Хотя некоторые бактерии и вирусы вызывают заболевания с похожими симптомами, способы размножения и распространения болезней у этих двух организмов различаются:

• Бактерии – это живых организмов, существующих в виде отдельных клеток. Бактерии повсюду, и большинство из них не причиняют вреда, а в некоторых случаях могут принести пользу. Например, лактобациллы живут в кишечнике и помогают переваривать пищу.

  Но некоторые бактерии вредны и могут вызывать болезни, вторгаясь в человеческое тело, размножаясь и вмешиваясь в нормальные процессы в организме.Антибиотики эффективны против бактерий, потому что они убивают эти живые организмы, останавливая их рост и размножение.

• Вирусы , с другой стороны, , а не живые, и не могут существовать сами по себе – они представляют собой частицы, содержащие генетический материал, завернутый в белковую оболочку. Вирусы растут и размножаются только после того, как вторглись в другие живые клетки.

  Иммунная система организма может бороться с некоторыми вирусами до того, как они вызовут болезнь, но другие (например, простуды) должны просто идти своим чередом. Антибиотики не действуют против вирусов.

Почему злоупотреблять ими вредно

Прием антибиотиков от простуды и других вирусных заболеваний не только не сработает, но также может иметь опасные побочные эффекты – со временем эта практика действительно помогает создавать бактерии, которые труднее убить.

Частое и ненадлежащее использование антибиотиков может привести к изменению бактерий или других микробов, поэтому антибиотики не действуют против них. Это называется бактериальной устойчивостью или устойчивостью к антибиотикам.Для лечения этих устойчивых бактерий требуются более высокие дозы лекарств или более сильные антибиотики. Из-за чрезмерного использования антибиотиков некоторые бактерии стали устойчивыми даже к самым мощным антибиотикам, доступным сегодня.

Устойчивость к антибиотикам – широко распространенная проблема, которую Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) называют «одной из самых острых проблем общественного здравоохранения в мире». Бактерии, которые когда-то были очень чувствительны к антибиотикам, становятся все более и более устойчивыми.Среди тех, которые все труднее лечить, – пневмококковые инфекции (которые вызывают пневмонию, ушные инфекции, инфекции носовых пазух и менингит), кожные инфекции и туберкулез.

Помимо устойчивости к антибиотикам, чрезмерное употребление антибиотиков может привести к другим проблемам. Антибиотики убивают множество различных бактерий, даже тех, которые помогают поддерживать здоровье организма. Иногда прием антибиотиков может вызвать у человека диарею из-за отсутствия полезных бактерий, которые помогают правильно переваривать пищу.В некоторых случаях вредные бактерии, такие как Clostridium difficile (или C diff ), могут разрастаться и вызывать инфекции.

Безопасный прием антибиотиков

Итак, что делать, если ваш ребенок заболел? Чтобы свести к минимуму риск резистентности бактерий, помните следующие советы:

• Принимайте антибиотики только при бактериальных инфекциях. Это хорошая идея, чтобы позволить более легким заболеваниям (особенно тем, которые, как считается, вызываются вирусами) идти своим чередом. Это помогает предотвратить развитие устойчивых к антибиотикам микробов.Но предоставьте врачу решать, является ли заболевание «легким» или нет. Даже если симптомы не ухудшаются, но продолжаются некоторое время, отведите ребенка к врачу.
• Обращайтесь за советом и задавайте вопросы. Спросите своего врача, является ли заболевание вашего ребенка бактериальным или вирусным, и обсудите риски и преимущества антибиотиков. Если это вирус, спросите, как лечить симптомы. Не заставляйте врача прописывать антибиотики.

Спросите своего врача о способах лечения симптомов, вызывающих у ребенка дискомфорт, таких как заложенный нос или першение в горле.Ключом к построению хороших отношений с врачом является открытое общение, поэтому работайте вместе для достижения этой цели.

Помните: антибиотиками можно лечить бактериальную инфекцию, только если они принимаются в течение всего периода времени, предписанного врачом. Если вы не знаете, как дать ребенку правильную дозу, поговорите со своим фармацевтом. Лекарствам тоже нужно время, чтобы они подействовали, поэтому не ждите, что ваш ребенок почувствует себя лучше после приема первой дозы. Ребенку может потребоваться 1-2 дня, чтобы почувствовать себя лучше. Точно так же не позволяйте ребенку принимать антибиотики дольше, чем предписано.

И самое главное, никогда не используйте антибиотики, которые валяются у вас дома. И никогда не давайте ребенку антибиотики, прописанные другому члену семьи или взрослому. Сохранять антибиотики «на следующий раз» – тоже плохая идея. Любые оставшиеся антибиотики следует выбросить, как только ваш ребенок пройдет полный курс лечения в соответствии с предписаниями.

Помогите бороться с устойчивостью к антибиотикам, приняв простые меры для предотвращения распространения инфекций. Поощряйте мытье рук, следите за тем, чтобы ваши дети проходили вакцинацию, и не позволяйте детям посещать школу, когда они больны.

Проверено: Карен А. Равин, MD
Дата проверки: январь 2015 г.

Не просто заканчивайте прием антибиотиков, принимайте их правильно.

Большинство из нас слышали основные правила применения антибиотиков.

Не берите их, когда они не нужны. И когда они прописаны, принимайте все до последней таблетки – не прекращайте только потому, что вы начинаете чувствовать себя лучше.

Но есть и другие правила, о которых многие из нас могут не знать. И некоторые мифы, которые мы считаем правдой, но это не так.

Отсутствующая информация и неправильные представления могут помешать вам принимать антибиотики надлежащим образом, а это означает, что вы не получите максимальной пользы и можете подвергнуть себя риску развития лекарственно-устойчивой инфекции в процессе.

Правильный прием таблеток может быть не менее важным, чем прием всех таблеток по рецепту, считают эксперты.

Взаимодействие с пищевыми продуктами, другими лекарствами и даже добавками, такими как поливитамины, может повлиять на способность организма усваивать антибиотики.Последствия? В конечном итоге вы получите более низкую дозу, чем необходимо для уничтожения этих микробов.

«Если он не всасывается по какой-либо причине … тогда он не сможет добраться до места заражения на уровне, достаточном для надлежащего лечения инфекции», – сказал доктор Эндрю Симор, главный микробиолог отделения здравоохранения Саннибрук в Торонто. Центр, объясняет.

«И вы рискуете не реагировать на лечение или иметь субтерапевтический уровень антибиотика, который может способствовать развитию устойчивости.”

Но правильно принимать антибиотики может быть непросто, особенно если вам прописан один из старых типов антибиотиков. Некоторые новые антибиотики принимают одну таблетку в день, но старые типы могут потребовать приема трех или четырех таблеток в день. – натощак.

Может быть сложно не забыть принимать их за час до еды или через пару часов после еды. Но если забыть и принять их даже на полусытый желудок, то ваше тело может усваивать только половину или четверть. активного ингредиента препарата, говорит Кларенс Чант, фармацевт из больницы Св.Michael’s Hospital в Торонто, который работает в отделении интенсивной терапии и специализируется на инфекционных заболеваниях.

В таких условиях вы, по сути, недозируете себя. А это может вызвать устойчивость к антибиотикам.

Это потому, что, когда у вас бактериальная инфекция, вы не заражаетесь ни одной ошибкой, а целой группой насекомых – будь то Strep, Staph или какая-либо другая бактерия. Если вы инфицированы бактериями, чувствительными к антибиотикам, большинство членов этого стада будут уязвимы для этого лекарства.

Но в толпе могут быть некоторые, у которых есть мутации, которые позволяют им бороться с антибиотиком, если уровень препарата в вашей системе слишком низкий. Если вы получаете неоптимальную дозу из-за неправильного приема антибиотиков, вы можете убить только более слабые бактерии. Результат: стойкие выживают и процветают.

«Вот почему инструкции о том, как принимать антибиотики, так же важны, как и обеспечение того, чтобы вы принимали их в течение правильного времени», – говорит Симор.

В идеале, антибиотики, которые принимают три или четыре раза в день, должны быть равномерно распределены, говорит он. С теми, которые нужно принимать натощак, вам может понадобиться проснуться ночью, чтобы выпить все таблетки в течение 24 часов.

Но не все антибиотики нужно принимать натощак. Антибиотики класса макролидов, например эритромицин, могут вызывать тошноту при приеме натощак. Поэтому им рекомендуется принимать таблетки во время еды.

Разнообразие типов антибиотиков и различные способы их приема означают, что вам действительно нужно получить четкие инструкции от врача и фармацевта о том, как правильно принимать лекарства. Не думайте, что антибиотик от инфекции в груди принимается так же, как антибиотик, который вы принимали от инфекции мочевыводящих путей пару лет назад.

«Думаю, самое важное – это вести диалог с фармацевтом, когда вам выписывают рецепт», – говорит Чант.

Убедитесь, что разговор включает обсуждение других лекарств, витаминов и травяных добавок, которые вы принимаете. Они также могут взаимодействовать с антибиотиками.

Например, старый тип антибиотика, называемый тетрациклинами, связывается с кальцием. Это означает, что вы не хотите принимать их с молоком или молочными продуктами. Но поливитамины также могут содержать кальций, поэтому, если вы принимаете именно такой антибиотик, не стоит принимать таблетки во время приема поливитаминов, говорит Чант.

Загрузка …

Загрузка … Загрузка … Загрузка … Загрузка … Загрузка …

Добавки железа также могут мешать всасыванию этого типа антибиотиков, говорит он.

Однако то, что, по мнению многих, может негативно взаимодействовать с антибиотиками – алкоголь, – на самом деле в большинстве случаев не происходит, говорят Симор и Чант. Умеренное употребление алкоголя не повлияет на усвоение активного ингредиента большинства антибиотиков.

«Наверное, не стоит употреблять алкоголь, когда вы заболели инфекцией, но это другая история», – говорит Чант.

Есть исключения. Метронидазол (продается как Flagyl) может вызвать сильную тошноту, когда человек употребляет алкоголь. «Это зависит от лекарства. Но многие антибиотики можно принимать с небольшим или умеренным количеством алкоголя», – говорит Симор.

Так же, как вам нужно убедиться, что другие лекарства или добавки не взаимодействуют отрицательно с антибиотиками, вы должны спросить, не окажут ли ваши антибиотики отрицательное влияние на какие-либо другие лекарства, которые вы, возможно, принимаете. И это включает оральные контрацептивы.

Существуют разные мнения о том, мешают ли антибиотики абсорбции противозачаточных средств. Но Чант считает, что в этой идее что-то есть.

«Мое мнение таково, что определенно из … понимания того, как антибиотики обрабатываются в вашем организме, а также оральные контрацептивы, определенно есть доля правды в этом», – говорит он.

«Я не знаю, насколько хорошо это изучено … (Но) взаимодействие, вероятно, есть. С фармакологической точки зрения это имеет смысл.”

Сложность возможных взаимодействий означает, что есть много шансов, что что-то пойдет не так. Если вы обратитесь к одному врачу для всей вашей помощи и обратитесь к одному фармацевту для всех ваших рецептов, это может свести к минимуму вероятность взаимодействий или ошибок.

Но на самом деле это не всегда возможно.

А это означает, что люди, получающие рецепты на антибиотики, должны сами защищать свои права – они должны информировать лечащего врача и фармацевта о других лекарствах и добавках, которые они принимают. максимизировать потенциальную пользу и минимизировать риск неблагоприятных взаимодействий.

«По всем аспектам здравоохранения нельзя просто делегировать ответственность какому-либо одному поставщику медицинских услуг», – говорит Симор.

«Это должны быть совместные усилия – партнерство, если хотите, между пациентом и поставщиками медицинских услуг. И да, пациент также должен взять на себя ответственность».

Общие советы по антибиотикам | Лекарства для детей

Общие рекомендации по антибиотикам

В этой брошюре дается общая информация об антибиотиках для детей.Буклеты по отдельным антибиотикам доступны на веб-сайте «Лекарства для детей».

Эта брошюра предназначена для родителей и опекунов о том, как применять эти лекарства у детей. Наша информация иногда отличается от той, что предоставляется производителями, потому что их информация обычно предназначена для взрослых. Пожалуйста, прочтите внимательно эту брошюру. Сохраните его в безопасном месте, чтобы вы могли прочитать его снова.

Если у вашего ребенка когда-либо была реакция на какое-либо лекарство, сообщите врачу, прежде чем давать антибиотик.

Почему моему ребенку важно принимать антибиотики?

Если вашему ребенку прописали антибиотик, важно, чтобы он принимал это лекарство, чтобы оно убивало вредные бактерии и избавляло от инфекции или предотвращало ее.

Сколько антибиотика мне следует дать и когда его следует давать?

• Ваш врач определит количество лекарства (дозу), которое подходит вашему ребенку. Доза будет указана на этикетке лекарства.
• Ваш врач или фармацевт также сообщит вам, как часто вам нужно давать лекарство.

Важно следовать указаниям врача о том, сколько и когда давать.

Что, если я забуду отдать или дам слишком много?

• Антибиотики работают лучше всего при регулярном назначении. Они вряд ли вызовут какие-либо проблемы, если вы по ошибке дадите дополнительную дозу.
• Подробная информация о том, что делать, если вы забыли дать антибиотик или дала слишком много антибиотика, доступна в отдельных брошюрах о лекарствах для каждого антибиотика на веб-сайте «Лекарства для детей» www.Medicineforchildren.org.uk
• Если вы обеспокоены тем, что забыли ввести несколько доз или дали ребенку слишком много, обратитесь к своему врачу или в местную службу NHS (подробности в конце буклета). Имейте при себе лекарство или упаковку, если вы позвоните за советом.

Можно ли одновременно давать другие лекарства?

• Вы можете давать своему ребенку лекарства, содержащие парацетамол, если только ваш врач не запретил вам это делать.
• Некоторые антибиотики нельзя принимать вместе с другими лекарствами, отпускаемыми по рецепту.Перед тем, как давать ребенку какие-либо другие лекарства, посоветуйтесь со своим врачом или фармацевтом. Сюда входят лекарственные травы и дополнительные лекарства, а также некоторые лекарства, которые можно купить без рецепта.

Общие советы по антибиотикам

• Дети иногда болеют (рвота) или страдают диареей при приеме антибиотиков. Поощряйте их пить воду, чтобы восполнить потерю жидкости. Если это серьезное заболевание, или ваш ребенок сонный, вялый или не отвечает, обратитесь к врачу, в местную службу NHS (подробности в конце буклета) или отвезите ребенка в больницу.
• Не давайте ребенку лекарства от диареи, если только ваш врач не сказал вам об этом.
• Старайтесь давать лекарство примерно в одно и то же время каждый день, чтобы помочь вам запомнить и убедиться, что в организме вашего ребенка есть необходимое количество лекарства, чтобы убить бактерии.
• Давайте это лекарство вашему ребенку только от его текущей инфекции.
• Никогда не откладывайте лекарства от будущих болезней. Верните неиспользованное лекарство фармацевту.
• Давайте антибиотик только ребенку, которому он был прописан.Никогда не давайте его кому-либо другому, даже если их состояние кажется таким же, поскольку это может навредить

Если вы считаете, что кто-то другой мог случайно принять это лекарство, обратитесь за советом к врачу.

Профилактика устойчивости к антибиотикам

• Важно, чтобы ваш ребенок прошел курс лечения антибиотиками. Это означает, что они должны принимать лекарство в течение того количества дней, которое вам прописал врач, или до тех пор, пока все лекарство не будет принято. Если вы прекратите давать антибиотик слишком рано, оставшиеся бактерии могут снова начать размножаться и вызвать новую инфекцию.
• В прошлом врачи могли прописывать антибиотики при многих типах инфекций. Однако в настоящее время эта практика меняется из-за растущей обеспокоенности по поводу риска устойчивости к антибиотикам.
• Бактерии, которые становятся «устойчивыми» к обычному антибиотику, больше не убиваются им, и инфекции может стать труднее лечить. Поэтому важно, чтобы антибиотики использовались только при необходимости.
• Многие распространенные болезни, такие как ангина, простуда, кашель и грипп, вызываются вирусами.Антибиотики не убивают вирусы, поэтому ваш врач не пропишет антибиотики при этих заболеваниях.
• Антибиотики не всегда сокращают продолжительность инфекции. Большинство детей могут бороться с легкой инфекцией, такой как ушная инфекция или тонзиллит. В настоящее время рекомендуется, чтобы врачи не прописывали антибиотики, если они считают, что инфекция вылечится сама по себе. Вы можете давать ребенку лекарства, такие как парацетамол, чтобы облегчить симптомы, пока его иммунная система борется с инфекцией.
• Следует помнить, что антибиотики могут вызывать побочные эффекты или аллергические реакции.При принятии решения о назначении антибиотика врач рассмотрит преимущества и риски болезни и ее лечения.

Где хранить антибиотик?

• Храните лекарства в шкафу, вдали от источников тепла и прямых солнечных лучей.
• Возможно, вам понадобится хранить жидкие лекарства в холодильнике – проверьте инструкции на упаковке. Следите, чтобы лекарство не замерзло.
• Убедитесь, что дети не могут видеть или дотянуться до лекарства.
• Храните лекарство в той упаковке, в которой оно было.

К кому обратиться за дополнительной информацией

Лечащий врач, фармацевт или медсестра могут предоставить вам дополнительную информацию об антибиотике вашего ребенка.

Могу ли я прекратить прием антибиотиков, как только почувствую себя лучше? | Образ жизни и стиль

Вы принимали антибиотики от боли в горле, но через два дня почувствовали себя лучше, за исключением того, что таблетки вызывают тошноту. Так ты должен продолжать их принимать? Традиционно считается, что если не пройти курс, некоторые бактерии могут выжить.Это будут более выносливые, которые смогут противостоять тому же антибиотику, если встретят его снова. Так что для вашего же блага и устойчивости к антибиотикам во всем мире вам следует продолжать принимать таблетки.

Но на прошлой неделе в статье в Медицинском журнале Австралии профессор Гвендолин Гилберт из Сиднейского университета написала: «Существует распространенное заблуждение, что резистентность может возникнуть, если прописанный курс антибиотиков не будет завершен». Она утверждала, что риск прекращения приема антибиотиков минимален, если признаки и симптомы легкой инфекции исчезли.

Профессор Крис Дель Мар, профессор общественного здравоохранения Университета Бонда в Квинсленде, согласился с этим, сказав, что при большинстве острых инфекций грудной клетки и мочевыводящих путей врачи общей практики должны рекомендовать пациентам прекратить прием таблеток, как только они почувствуют себя лучше. Только при некоторых состояниях, таких как туберкулез или остеомиелит, и других глубоко укоренившихся инфекциях, когда симптомы могут улучшиться, даже если бактерии все еще процветают, пациенты должны продолжать принимать антибиотики до тех пор, пока они не закончат курс или их врач не скажет им иное.Люди, у которых есть проблемы с иммунной системой, также должны придерживаться рекомендаций врача.

Но следует ли большинству из нас пойти против десятилетий врачебных советов и прекратить принимать антибиотики, когда нам станет лучше?

Решение

Это сложно. Это зависит от того, от чего вам давали антибиотики. Гилберт говорит, что их преждевременное прекращение напрямую не увеличивает риск резистентности, что чаще случается при длительном лечении субоптимальными дозами.По ее словам, во многих случаях наш организм может уничтожить оставшиеся бактерии. А поскольку многим людям с инфекциями дыхательных путей вообще не нужны антибиотики, потому что инфекция на самом деле вызвана не бактериями, остановить их совершенно безопасно.

Антибиотики очень быстро изменяют нормальную флору кишечника, уничтожая местные, безвредные бактерии и делая пациента восприимчивым к устойчивым бактериям, таким как Clostridium difficile . «Таким образом, для отдельных пациентов, – говорит Гилберт, – чем меньше антибиотиков они принимают, тем лучше.

Врачи различаются по продолжительности назначаемых ими режимов антибиотиков, при этом все еще используются пятидневные курсы лечения инфекции мочевыводящих путей, хотя данные показывают, что двух-трех дней достаточно для неосложненной инфекции.

Итак, если вам дали антибиотик, сначала спросите своего врача, действительно ли он вам нужен, а затем, если вы почувствуете себя лучше, можете ли вы прекратить его прием. Это слишком сложный вопрос (в зависимости от инфекции и вашей истории болезни), чтобы ответить просто утвердительно.

Вам действительно нужно принимать все эти антибиотики?

Брэд Спеллберг – главный врач в округе Лос-Анджелес + Медицинский центр USC, Университет Южной Калифорнии

Недавняя статья в British Medical Journal вызвала бурю огня своим заявлением о том, что «курс антибиотиков прошел свое время». Авторы оспаривают широко распространенное мнение о том, что вы должны продолжать принимать каждую последнюю дозу антибиотика, прописанную врачом, даже после того, как почувствуете себя лучше.Этот совет уже давно считается ключом к предотвращению устойчивости к антибиотикам.

Оспаривание этого утверждения вызвало негативную реакцию врачей и должностных лиц общественного здравоохранения, выразивших озабоченность по поводу чрезмерно сложного сообщения, которое может привести к тому, что пациенты станут мошенничать и игнорировать рецепты своих врачей.

Все это немного забавно для таких экспертов, как я, которые долгое время активно оспаривали эту глупую догму, но без внимания средств массовой информации в последнее время.Итак, позвольте мне внести некоторую ясность в дискуссию, которая на самом деле не такая сложная, чтобы вы понимали, что делать, когда ваш врач дает вам рецепт на антибиотики.

Почему прием слишком большого количества антибиотиков – это злоупотребление наркотиками

Сначала я начну с итогов. Совершенно неверно, что продолжение приема антибиотиков после того, как вы почувствуете себя полностью лучше, снизит возникновение устойчивости к антибиотикам. Напротив, это, скорее всего, будет способствовать появлению устойчивости к антибиотикам!

Как мы добрались до этой точки, когда между реальностью и догмами такая огромная пропасть? И как могло так много людей в медицинском сообществе так долго ошибаться?

Актуальные новости

Актуальные новости

Более

Давайте проясним одну вещь. Исторически сложилось так, что и врачи, и пациенты очень опасались правильного использования антибиотиков. Мы давно прописываем антибиотики из-за страха и привычки, а не науки.

Действительно, еще в 1945 году Александр Флеминг, человек, который открыл пенициллин в 1928 году, предупреждал общественность, что люди принимают пенициллин для лечения болезней, не вызванных бактериями, и что это ненужное использование пенициллина приведет к появлению антибиотиков. сопротивление. Он предупредил, что те, кто злоупотребляет пенициллином, будут нести «моральную ответственность» за смерть, наступившую в результате устойчивых к пенициллину инфекций.

28 сентября 1928 года в лаборатории произошел несчастный случай …

01:49

Он был прав.

Печально то, что общество никогда не слушало. Последние данные подтверждают, что наше использование антибиотиков в современную эпоху не улучшилось.

Было подсчитано, что от 30 до 50 процентов антибиотиков в США не нужны. На мой взгляд, это довольно низкие цифры.Я считаю, что 75% и более антибиотиков не нужны. Видите ли, у меня и у таких экспертов, как я, есть более строгое определение того, когда использование антибиотиков уместно или нет, включая назначение слишком длительного курса антибиотиков пациентам, которым они нужны.

По правде говоря, мы не знаем, сколько необходим курс антибиотиков для лечения большинства типов инфекций. Даже в современную научную эпоху основным основанием для продолжительности большинства курсов антибиотиков является указ Константина Великого, изданный А.Д. 321, что неделя будет состоять из семи дней. Вот почему ваш врач прописывает вам антибиотики на семь или 14 дней!

Если бы старый добрый Константин установил четыре дня в неделю, врачи прописывали бы антибиотики четырех- или восьмидневными курсами, а не семи- или 14-дневными курсами. Я называю семи- или 14-дневные курсы антибиотиков «1 или 2 единицами Константина», чтобы подчеркнуть абсурдность основы для такой продолжительности.

Но за последние два десятилетия у нас были опубликованы десятки клинических испытаний, демонстрирующих, что более короткие курсы антибиотиков столь же эффективны, как и более длительные курсы (см. Таблицу).

Разговор / Источник: JAMA Internal Medicine

Кроме того, более короткие курсы лечения привели к снижению устойчивости к антибиотикам.

Войдите в доктора Луи Райса, кафедры медицины Брауновского университета. Рис уже давно является международным лидером в использовании антибиотиков и устойчивости к ним. Десять лет назад он прочитал лекцию на национальном инфекционном собрании, в которой призвал врачей перейти на основанные на фактических данных краткосрочные схемы приема антибиотиков.

Затем он пошел еще дальше и стал первым экспертом, который публично оспорил глупость о том, что продолжение приема антибиотиков после того, как вы почувствуете себя лучше, каким-то образом предотвратит появление резистентности.

Райс – это человек, который первым назвал императора голым. Он проследил происхождение этого неверного мифа во времени. Он обнаружил, что миф, по-видимому, возник из-за общего неправильного понимания результатов статьи, опубликованной в 1945 году, которая является одним из первых описаний пенициллиновой терапии пневмонии (инфекции легких).

Устойчивость к антибиотикам – залог здоровья всего мира …

02:11

Это недоразумение превратилось в чрезвычайно распространенную, действительно ошибочную, глупую городскую легенду о том, что продолжение приема антибиотиков после устранения симптомов каким-то образом помогает снизить устойчивость к антибиотикам.

Мало того, что нет абсолютно никаких доказательств того, что прием антибиотиков после того, как вы почувствуете себя лучше, снизит устойчивость к антибиотикам, это даже не имеет смысла.Дело в том, что чем дольше вы принимаете антибиотик, тем больше вероятность появления устойчивых к антибиотикам бактерий в вашем теле и в окружающей среде.

Есть некоторые хронические инфекции, такие как туберкулез, при которых вам действительно нужно принимать длительные курсы антибиотиков не для предотвращения резистентности, а, скорее, для лечения инфекции. Но для большинства острых бактериальных инфекций короткие курсы антибиотиков приводят к одинаковым показателям излечения и с меньшими шансами вызвать появление устойчивости к антибиотикам среди бактерий внутри и на вашем теле.

Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) соглашается с тем, что существуют скудные доказательства, если таковые имеются, в пользу длительных курсов антибиотиков, утверждая, что «более короткие курсы лечения имеют больше смысла – они с большей вероятностью будут завершены должным образом, имеют меньше побочных эффектов, а также вероятно будет дешевле “.

Как правильно относиться к антибиотикам

Итак, что нам делать с курсами антибиотиков?

Медицина 21 века – командный вид спорта. Вы и ваш врач должны быть партнерами в принятии решений.Если вы заболели и ваш врач назначает вам антибиотики, первое, что вы должны сказать, это: «Привет, док, а мне действительно нужен антибиотик?»

Супербактерии устойчивы к “последним” антибиотикам …

02:00

В противном случае врачи могут прописать антибиотик, даже если он вам не нужен, из страха, что вы будете недовольны без рецепта. Переверните сценарий на них.Помогите им понять, что вы бы предпочли не принимать антибиотик, если в этом нет особой необходимости.

Если ваш врач говорит: «Да, я считаю, что у вас бактериальная инфекция и вам нужен антибиотик», следующий вопрос: «Хорошо, мы можем пролечить короткий курс?»

В-третьих, после начала приема антибиотиков, если вы чувствуете себя намного лучше до завершения курса, позвоните своему врачу и спросите, можете ли вы безопасно прекратить терапию.