Чем растворить тромбы в сосудах в домашних условиях: 3 простых способа растворить тромбы

Как ужиться с тромбозом – Архив

«С идеей открыть специальный кабинет лечения тромбоза в свое время выступили наши доктора – доктор Суклес и доктор Кальюсаар, потому что результаты лечения тромбоза не впечатляли, – рассказывает Айри Пыдер. – Дело в том, что тромбоз развивается совершенно бессимптомно. И однажды человек вдруг чувствует сильную боль в ноге. Иногда боль сопровождается ощущением тяжести и отека. Кажется, будто ногу что-то распирает изнутри. Спустя два-три дня становится заметной расширенная поверхностная венозная сетка».

Худшее – это оторвавшийся тромб

Внешние проявления тромбоза зависят от того, насколько глубоко расположена вена с образовавшимся в ней тромбом и насколько сильно тромб – сгусток крови – перекрывает движение крови по ней. Если тромб, например, находится в повздошной или в бедренной вене, то отек распространяется на всю ногу, кожа синеет и кажется холодной. Состояние человека резко ухудшается, температура повышается, появляется озноб, ощущается слабость. Но когда тромбируются некрупные вены, то обнаружить болезнь довольно сложно, так как в этом случае симптомы почти не проявляются. И врач ориентируется лишь на жалобы пациента на боль, которая проявляется во время ходьбы.

Признаки тромбоза глубоких вен:

• Отек ног (как правило, появляется на одной ноге).

• Боль в ноге, уменьшающаяся в положении лежа и усиливающаяся при вставании.

• Одна нога может быть теплее другой.

• Цвет кожи на ноге может меняться: нога краснеет, может приобретать фиолетовый оттенок.

• Охват голени или бедра на больной ноге больше, чем на здоровой.

•Вены ног выступают над поверхностью кожи.

В некоторых случаях тромбоз глубокой вены может стать причиной гангрены конечности. Но наиболее частое осложнение тромбоза глубоких вен ног – тромбоэмболия, когда оторвавшийся тромб попадает в легочную артерию. Дело в том, что в течение первых четырех-пяти дней с момента своего формирования тромб слабо связан со стенкой вены и может оторваться при мышечном напряжении или внезапном усилении венозного кровотока. Оторвавшийся тромб уносится с током венозной крови в сердце, а затем – в сосуды легких и вызывает инфаркт легкого.

При этом человек испытывает внезапную боль в грудной клетке, возможно обморочное состояние, которое достаточно быстро проходит и сменяется кашлем, затрудненным и болезненным дыханием. Путешествие тромба, когда он попадает в крупную ветвь легочной артерии, может закончиться внезапной смертью от острой сердечной и дыхательной недостаточности. Поэтому основная цель лечения – предотвратить такой ход событий.

Признаки тромбоэмболии

легочной артерии:

• Внезапное чувство нехватки воздуха.

• Боль в грудной клетке, усиливающаяся при глубоком вдохе и выдохе.

• Учащенный пульс.

• Мокрота с кровяными прожилками.

• Потеря сознания.

Семейный врач назначает специальное ультразвуковое исследование, чтобы оценить кровоток в венах, а также анализ крови. Иногда может понадобиться процедура, носящая название ангиография, когда врач вводит краситель в вены, чтобы проследить их ход.

Какие продукты способны растворить тромб и улучшить качество крови

Густая кровь увеличивает вероятность варикоза и риск тромбоза. Работа сосудов затруднена, сгустки крови могут блокировать мелкие сосуды, замедлять снабжение кислородом различных органов, увеличивать риск инсульта. Поэтому, если вы подозреваете или знаете, что у вас вязкая кровь, следует в первую очередь обратиться к врачу. А после этого — пересмотреть свою диету. И включить в нее продукты, которые способствуют разжижению крови, приводит советы медиков АиФ.

Вода. Мы состоим из воды на 90%, и кровь нуждается в нормальном водяном балансе в нашем организме. Поэтому при первых признаках варикоза и других проблем с кровью нужно задуматься о том, пьете ли вы достаточное количество воды. 2-2,5 литра в день — средняя норма, если ваш вес достаточно высок, может понадобиться и 3 литра.

Малина. В малине содержится такое же вещество, как и в аспирине, который часто пьют, чтобы понизить вязкость крови. Но только аспирин обладает побочным действием, он негативно влияет на желудок и слизистые, а малина — нет. Так что ешьте свежую малину, малиновое варенье. Народная медицина также рекомендует отвар из листьев малины и черной смородины.

Льняное масло. В нем содержится много нужных сосудам полиненасыщенных жирных кислот, а также витамин Е. Обладает способностью восстанавливать эластичность сосудов.

Жирная рыба. Источник полезных жиров и борец против атеросклеротических бляшек.

Чеснок. Мощный антиоксидант, обладает противовоспалительным действием, способствует рассасыванию тромбов. Рекомендуют употреблять в свежем или слегка подвяленном на свежем воздухе виде.

Морская капуста. Для крови очень полезны продукты, содержащие йод. Они уменьшают вязкость крови и повышают тонус сосудов. Так что все морепродукты — первые кандидаты на стол.

Помидоры. Содержащийся в них ликопин способствует нормализации уровня холестерина. А рутин укрепляет стенки сосудов.

Хурма. В составе много антиоксидантов, а благодаря наличию флавоноидов хурма разжижает кровь, препятствует образованию тромбов, укрепляет сосуды и нормализует уровень холестерина в крови.

Краснокочанная капуста. В принципе полезна любая капуста, в том числе квашеная, но краснокочанная содержит много калия, который очень полезен для сосудов, витамины С и группы B. Поэтому капуста стимулирует обмен веществ, улучшает качество крови, препятствует образованию тромбов.

Цитрусовые. Они содержат витамин С и много жидкости. Особенно хорошо разжижает кровь лимон. Так что чай с лимоном и ложечкой меда – отличная идея.

Мед. Очень хорошо воздействует на кровь, в том числе и разжижает ее. Предотвращает тромбообразование.

Пророщенная пшеница. Отлично разжижает кровь, если съедать минимум по 1 ст. л. в день. Неплохо добавлять ее в салаты и сбрызгивать их льняным маслом.

Имбирь, корица, куркума. В коре и корнях содержатся кумарины. Эти соединения разжижают кровь и предупреждают образование сгустков. Их также содержат растения нашей полосы: корень хрена, люцерна, дягиль, сельдерей.

Ранее был назван дешевый продукт, укрепляющий иммунитет.

Следите за самым важным и интересным в Telegram-канале Татмедиа

Управляемый магнитами препарат спасет тысячи людей от инфаркта и инсульта

Ученые из Университета ИТМО в сотрудничестве с Санкт-Петербургской Городской Мариинской больницей разработали магнитоуправляемый препарат для лечения тромбоза, состоящий из пористой магнетитовой основы и заключённого в неё тромболитического фермента. Согласно результатам, раствор из наночастиц нового препарата, сосредоточенный на тромбе с помощью магнитов, в перспективе сможет расщеплять сгустки крови в организме до 4000 раз эффективнее, чем существующие тромболитики. Разработка также позволит снизить дозу лекарства в десятки раз, а значит, избежать множества побочных эффектов.

Критические состояния, связанные с закупоркой сосудов, являются первоочередной проблемой во многих странах мира. Причем по статистике в России экстренная помощь при тромбозе менее эффективна, чем за рубежом: до 60% летальных исходов среди пациентов в нашей стране приходится именно на инфаркт и инсульт – два тромботических состояния, которые являются самыми грозными осложнениями атеросклероза.

Одна из главных задач экстренной помощи при подобных состояниях – эффективно провести тромболизис, то есть быстро растворить образовавшуюся в сосуде пробку – тромб. В среднем за рубежом эту процедуру удаётся провести в 15% случаев, в России эта цифра гораздо ниже: из ста человек, привезённых в стационар, процедура помогает только двоим. В остальных случаях пациента ждёт инвалидизация или смерть. Эта неутешительная статистика связана с тем, что у врачей есть очень ограниченный промежуток времени на расщепление тромба – в среднем 3-4,5 часа. По истечении этого времени ткани окончательно погибают без притока крови. Но, даже если пациент попал в “счастливые” 2%, его ждёт множество осложнений, вызванных самим тромболитиком (вводимый внутривенно белок, призванный растворить тромб).

Растворение тромба.

Иллюстрация ИТМО.

Сложность в том, что тромболитики не имеют направленного действия и мгновенно распределяются по всей кровеносной системе. Защитные силы организма начинают блокировать чужеродный белок, и он быстро теряет свою активность. Поэтому препарат вводят в ударных дозах, рассчитывая, что хоть малая его часть успеет попасть к тромбу.

“Сейчас мы бьём из пушки по воробьям, – рассказывает Иван Дуданов, д.м.н., профессор, член-корреспондент РАН, руководитель регионального сердечно-сосудистого центра СПб ГБУЗ “Городская Мариинская больница”. – Растворяя маленький тромб, который закупорил сосуд диаметром всего 1-2 миллиметра, тромболитик негативно воздействует на всю сеть кровеносных сосудов человека. Чтобы можно было изменить сложившуюся ситуацию, мы решили разработать способ локальной доставки препарата, позволяющий многократно снизить дозу фермента при условии, что весь лечебный эффект придётся только на тромб”.

Учёные создали материал, благодаря которому доставка фермента для расщепления тромба может стать направленной и безопасной для организма. Новый материал состоит из магнетитовой пористой основы и заключенного в неё белка – урокиназы, широко используемой в медицине в качестве тромболитика. Из такого композита можно будет изготовлять покрытия для искусственных сосудов с целью предупреждения их закупорки, а также стабильные инъекционные растворы, наноразмерные частицы которых легко локализовать у тромба под действием магнитного поля.

Важно, что магнетитовый каркас также обеспечивает защиту белка, находящегося внутри, от различных веществ-ингибиторов, которые содержатся в крови и деактивируют свободные тромболитики.

“Обычно при разработке подобных материалов для достижения пролонгированного эффекта белок помещают в полимерную матрицу, из которой он постепенно высвобождается, и через некоторое время препарат превращается в пустышку, – отмечает Андрей Дроздов, первый автор работы и сотрудник Международной лаборатории растворной химии передовых материалов и технологий. – Мы же экспериментально показали, что фермент в композите не теряет свои терапевтические свойства даже при многократном использовании и работает очень долго. По скорости растворения тромба новый композит также превосходит незащищенные ферменты более чем в 4000 раз”.

Материал потенциально безопасен для человека, поскольку состоит исключительно из компонентов, которые уже имеют разрешение на внутривенное введение.

По словам Ивана Дуданова, в будущем препараты на основе разработанного композита можно будет использовать не только для лечения тромбоза, но и для его профилактики, поскольку фермент, циркулируя по кровеносной системе в малых количествах, будет аккуратно очищать сосуды. К тому же белок, защищенный магнетитовым каркасом, сможет выполнять свои функции очень долго, пока не выведется через печень, как обычный метаболит.

Магнетитовый каркас.

Иллюстрация ИТМО.

Данная работа стала логическим продолжением проведённых ранее исследований, посвящённых захвату различных ферментов в золь-гель матрицы на основе магнетита и созданию магнитоуправляемых биоактивных систем.

“В рамках этого этапа проекта мы показали, как разработанная нами концепция работает на более специфичных объектах. Мы готовили тромболитический коллоид и испытывали его действие на искусственных сгустках крови, полученных из плазмы и крови человека, а также на человеческих тромбах, экстрагированных в процессе операции. Полученные результаты могут позволить нам в скором времени опробовать новую тромболитическую систему на живых существах. Сейчас мы как раз находимся на этапе согласования с Министерством образования и науки доклинических исследований”, – заключает руководитель Международной лаборатории растворной химии передовых материалов и технологий Владимир Виноградов.

Исследование ученых было опубликовано в журнале Scientific Reports.

Воспаление вен

Что такое воспаление вен?

При воспалении вены (флебит), воспаляется стенка вены. Как правило поражаются вены в области ног (бедра, голени, ступни, лодыжки). Если острое воспаление развивается в ранее здоровой вене его обычно называют тромбофлебитом. Варикофлебит (воспаление вен при варикозном расширении) встречается чаще. Воспаление вен должен лечить врач. Лечение длится от нескольких дней до нескольких недель. При отсутствии лечения воспаление вен может привести к развитию тромбоза.

Причины флебита

Замедление кровотока является наиболее распространенной причиной развития флебита, особенно при ослабленной, предрасположенной к варикозному расширению венозной стенке. Также флебит может развиться если вена длительно сдавливается тесной одеждой или, например, передавливается краем стула. Другой распространенной причиной являются венозные катетеры, которые находятся в вене в течение нескольких дней для проведения инфузий или введения лекарств. Также флебит может быть вызван механическим повреждением венозной стенки или проникновением бактерий после операций и при длительном постельном режиме.

Другой распространенной причиной воспаления вен является повреждение стенки сосуда. Такое повреждение может быть вызвано:

Инфузии, например, во время или после операции,,
забор крови,
венозный доступ (катетер) или
укус насекомого

Попадание бактерий может вызвать развитие воспаления инфекционного флебита. Состав крови также играет важную роль в развитии флебита. Свертываемость крови может повыситься из-за заболеваний или дефицита жидкости в организме. Это может привести к развитию тромбов.

Распознавание флебита: симптомы и признаки

Воспаление вены обычно бывает локальным и очень болезненным. Типичные симптомы включают:

Боль
Отек
Гиперемию
Ощущение давления
Ощущение жара
Уплотнение вены.

Профилактика флебита

Вы можете самостоятельно проводить профилактику развития флебита и других венозных заболеваний, сводя к минимуму описанные ниже факторы риска. Советы:

Основное лечение: Ежедневно используйте медицинский компрессионный трикотаж, если у Вас имеется предрасположенность к варикозному расширению вен.
Упражнения: Избегайте длительного стояния и сидения, и делайте упражнения для поддержки вен для активации мышечно-венозной помпы.
Спорт: Такие виды спорта как плавание, походы и спортивная ходьба поддерживают Ваши вены.
Пейте достаточное количество воды: Недостаток жидкости сгущает кровь и повышает риск образования тромбов.
Обратитесь к врачу: Варикозное расширение вен необходимо лечить.
Фактор риска: Позаботьтесь о своем здоровье: бросьте курить, потому что курение изменяет стенки сосудов.

Лечение флебита

Лечение воспаления вен зависит от его типа и выраженности. Сначала врач выясняет, поражены ли глубокие вены.

Многие пациенты с тромбофлебитом обнаруживают, что охлаждение воспаленной области облегчает боль. В зависимости от расположения и размера тромба существуют различные методы лечения. Возможно лечение антикоагулянтами для растворения тромба. Также тромб может быть удален хирургическим путем. В ряде случаев достаточно симптоматического лечения.

Основное лечение: Использование медицинского компрессионного трикотажа при флебитах

Основное лечение включает в себя использование правильно подобранного медицинского компрессионного трикотажа. Он особенно эффективен в сочетании с физическими упражнениями: компрессионный трикотаж чулки и активация мышечно-венозной помпы гарантируют, что диаметр вен уменьшается. Это означает, что кровь в направлении сердца движется быстрее и не скапливается в сосудах ног. Такие симптомы как боль, отек и чувство давления значительно уменьшаются, что приводит к повышению качества жизни.

Что случится если флебит не лечить?

Легко диагностируемый поверхностный флебит хорошо лечится и часто регрессирует в течение нескольких дней без каких-либо осложнений. Если же флебит не лечить, то он может прогрессировать и вызывать длительный болевой синдром продолжительностью до нескольких недель. Ситуация становится особенно опасной, если пораженная флебиом вена соединяется с глубокой венозной системой. Если в таком случае своевременн не начать лечение, то может развиться тромбоз глубоких вен с высоким риском тромбоэмболии легочной артерии.

Какой врач лечит флебиты?

Если у вас развился флебит, Вам следует немедленно обратиться к врачу (флеболог, сосудистый хирург, дерматолог).

Компрессионный трикотаж medi

Благодаря дышащему и эластичному материалу компрессионный трикотаж обеспечивает высокий комфорт при использовании. Современный медицинские компрессионный трикотаж визульно неотличим от модельного трикотажа, но обеспечивает высокую медицинскую эффективность при использовании.

Здесь Вы можете найти дополнительную информацию о компрессионном трикотаже medi.

Тело человека

Как работают вены?

Вены

Российские ученые создали магнитотромболитическую систему, расщепляющую тромбы в тысячи раз эффективнее аналогов

Ученые из Университета ИТМО в сотрудничестве с Санкт-Петербургской Городской Мариинской больницей разработали уникальный препарат для лечения тромбоза. Согласно результатам экспериментов, раствор нового препарата на основе наночастиц, локализованный на тромбе с помощью магнита, сможет расщеплять образовавшиеся кровяные сгустки со скоростью до 4000 раз большей, чем существующие отечественные и зарубежные тромболитики. Попутный положительный эффект состоит в снижении дозы лекарства в десятки раз и исключения в этой связи множества побочных эффектов, часть из которых приводит к необратимым изменениям организма.

_{Рисунок над катом демонстрирует действие разработанной тромболитической системы на сосудистый тромб, экстрагированный в процессе операции.}

Проблема

Острые критические состояния, прямо или косвенно связанные с закупоркой сосудов, — одна из первоочередных проблем в процессе оказания неотложной помощи во многих странах мира. В России экстренная помощь при тромбозе существенно менее эффективна, чем за рубежом, что подтверждают данные статистики: в 60% случаев с летальным исходом причиной последнего были и остаются инфаркты и инсульты, вызванные тромболитическими состояниями.

Одна из первоочередных задач экстренной помощи при развитии таких состояний — оперативное и эффективное проведение тромболизиса — процедуры, позволяющей в течение ограниченного промежутка времени растворить тромб.

Даже за рубежом успешно эту процедуру удается провести лишь в 15% случаев, в России же процентные показатели, увы, гораздо ниже: только двоим из 100 пациентов, довезенных до больницы удается эффективно помочь. Остальные 98% становятся инвалидами или же оканчивают свой земной путь. Эта неутешительная статистика связана с тем, что время, отпущенное врачам на то, чтобы растворить тромб очень ограничено и составляет 3…4,5 часа. По истечении этого времени ткани, лишенные притока крови погибают безвозвратно. Но даже если пациент «родился в рубашке» и попал в “счастливые” 2%, его неминуемо ждут многочисленные осложнения, вызванные самим тромболитиком (вводимым внутривенно белком, растворяющим тромб).

Корень проблемы состоит в том, что тромболитики не располагают направленным действием и мгновенно распределяются по всей кровеносной системе. Защитные силы организма приступают к блокировке чужеродного белка, что стремительно снижает его активность. Поэтому препарат вводят в лошадиных дозах, в надежде, что хоть малая его доля достигнет цели и успеет попасть к тромбу. “Сейчас мы бьем из пушки по воробьям, — рассказывает Иван Дуданов, д.м.н., профессор, член-корреспондент РАН, руководитель регионального сердечно-сосудистого центра СПб ГБУЗ «Городская Мариинская больница». — Растворяя маленький тромб, который закупорил сосуд диаметром всего 1-2 миллиметра, тромболитик негативно воздействует на всю сеть кровеносных сосудов человека. Чтобы можно было изменить сложившуюся ситуацию, мы решили разработать способ локальной доставки препарата, позволяющий многократно снизить дозу фермента при условии, что весь лечебный эффект придется только на тромб”.

Решение

Ученые разработали материал, позволяющий доставлять фермент для расщепления тромба направленно и безопасно для организма. Белок — урокиназа, широко используемая в медицине в качестве тромболитика заключен в магнетитовую пористую основу. Более того, из такого композита возможно изготовлять покрытия для искусственных сосудов с целью предупреждения их закупорки, а также стабильные инъекционные растворы, наноразмерные частицы которых легко локализовать у тромба под действием магнитного поля.

_{Схематичное изображение наночастицы тромболитического средства. Фермент, окруженный магнетитовым каркасом}

Принципиально важно, что магнетитовый каркас гарантирует белку внутри него надежную защиту от различных веществ-ингибиторов, которые содержатся в крови и деактивируют свободные тромболитики. Андрей Дроздов, руководитель проекта и сотрудник Международной лаборатории растворной химии передовых материалов и технологий уточняет: “Обычно при разработке подобных материалов для достижения пролонгированного эффекта белок помещают в полимерную матрицу, из которой он постепенно высвобождается, и через некоторое время препарат превращается в пустышку. Мы же экспериментально показали, что фермент в композите не теряет свои терапевтические свойства даже при многократном использовании и работает очень долго. По скорости растворения тромба новый композит превосходит незащищенные ферменты более чем в 4000 раз”.

Синтезированный материал состоит исключительно из компонентов, которые уже имеют разрешение на внутривенное введение и не представляет опасности для человека. По словам Ивана Дуданова, в будущем препараты, разработанные на основе предложенного композита окажутся высокоэффективны не только для лечения тромбоза, но и для его профилактики, поскольку фермент, циркулирующий по кровеносной системе в микродозах, будет мягко и аккуратно очищать сосуды. К тому же белок, который защищен магнетитовым каркасом, сможет справляться со своими функциями очень долго, до тех пор, пока не выведется через печень как обычный метаболит.

Разработка отечественных специалистов из Университета ИТМО и Санкт-Петербургской Городской Мариинской больницы явилась логическим продолжением исследований, проведенных ранее. В них ученым удалось разработать методику захвата различных ферментов в золь-гель матрицы на основе магнетита и создать прототип магнитоуправляемой биоактивной системы.

“В рамках этого этапа нашего проекта мы показали, как разработанная нами концепция работает на более специфичных объектах. Мы готовили тромболитический коллоид и испытывали его действие на искусственных сгустках крови, полученных из плазмы и крови человека, а также на человеческих тромбах, экстрагированных в процессе операции. Полученные результаты могут позволить нам в скором времени опробовать новую тромболитическую систему на живых существах. Сейчас мы как раз находимся на этапе согласования с Министерством образования и науки доклинических исследований”, — заключил руководитель Международной лаборатории растворной химии передовых материалов и технологий Владимир Виноградов.

_{Отчет о проделанной работе опубликован в журнале Scientific Reports 20 июня 2016 года.}

Спасибо за внимание и время, проведенное с нами. Будьте здоровы!

На этом всё, с вами был простой сервис для выбора сложной техники Dronk.Ru. Не забывайте подписываться на наш блог, будет ещё много интересного…

90 пациентам в этом году проведён спасительный тромболизис

Так, в 2019 году за 9 месяцев удалось с помощью тромболитической терапии предотвратить развитие инфаркта миокарда или сократить зону некроза сердечной мышцы у 90 пациентов.

Сразу два случая счастливого спасения произошли в один день — 11 октября, но в разное время и в разных местах: внезапная закупорка тромбом коронарной артерии привела к инфаркту, пациентами скорой помощи стали 50-летняя женщина и 56-летний мужчина. С ними сейчас все хорошо: оба недавно благополучно выписались из больницы и находятся дома.

А началось все с приступа стенокардии. У 50-летней женщины в течение четырёх дней, как только она начинала выполнять физическую работу, появлялось странное ощущение: будто что-то тяжёлое ей положили на грудь, и если бы ее попросили показать, где болит, то она сжатой в кулак или открытой ладонью указала бы на нижнюю половину грудины. Там, в области сердца, все сдавило и сковало. Приступы длились не более 15 минут, потом проходили. С недугом женщина боролась самостоятельно, принимая обезболивающие препараты. И самолечение привело к осложнению.

В пятницу, 11 октября, в 4.45 утра звонок в скорую помощь поступил от сестры пациентки. Она сообщила о не проходящей жгучей боли за грудиной. Через 20 минут прибыли врач Александр Бражин и его напарник — фельдшер Анастасия Мясникова, они диагностировали у пациентки острый инфаркт миокарда. В один момент жизнь женщины чуть не оборвалась.

На фото: врач Александр Бражин

«Произошла кратковременная желудочковая тахикардия — нарушение ритма сердца, при котором высок риск внезапной смерти. Только я набрал электрический разряд, приложил электроды к грудной клетке и, к счастью, опасность миновала. Подействовали ранее введенные антиаритмические препараты — нормальный ритм сердца восстановился», – рассказал врач скорой помощи.

Хорошие новости появились после проведения тромболитической терапии: введенный препарат разрушил тромб в коронарном сосуде и восстановил кровоток, благодаря этому уменьшилось повреждение сердечной мышцы. В областную клиническую больницу No 1 пациентку доставили в стабильном состоянии.

В этот же день бледный 56-летний мужчина лежал на кровати в своей квартире, покрытый холодным потом. На часах было 21.40 вечера, он только что проснулся от сильной жгучей боли за грудиной. Больной понимал, что в такой экстренной ситуации нужно принять нитроглицерин. Ранее он уже перенес два инфаркта, поэтому препарат всегда был у него под рукой. Состояние после лекарства не улучшилось, боль нисколько не утихла — он продолжал метаться, кричать и стонать, и тогда жена вызвала скорую помощь.

В 21.44 вызов приняла диспетчер «03, а спустя 10 минут на место прибыла бригада скорой помощи в составе врача Александра Арситова и фельдшера Дарьи Лавриненко.

На фото: врач Александ Арситов и фельдшер Дарья Лавриненко

По внешнему виду мужчины было понятно, что с его сердцем произошла катастрофа. Электрокардиограмма подтвердила опасения медиков — инфаркт миокарда. Состояние осложнял кардиогенный шок: гибель части сердечной мышцы привела к нарушению насосной функции сердца и снижению кровотока.

«У пациента артериальное давление упало до 60 на 40. Мы начали с противошоковой терапии: с помощью лекарственных средств подняли артериальное давление. Дальше купировали болевой синдром. После оказанной помощи транспортировали пациента в областную клиническую больницу No 1», – рассказал врач скорой помощи Александр Арситов.

В течение «золотого часа», если быть точнее, то через 48 минут от появления первых болей за грудиной, пациент попал стационар. Мужчине была противопоказана тромболитическая терапия, поэтому бригада скорой максимально быстро эвакуировала его в стационар, где ему провели оперативное вмешательство — стентирование (установили в коронарном сосуде специальный каркас для восстановления проходимости). Операция прошла успешно.

Правда, всего этого мужчина мог избежать, если бы относился к своему здоровью серьезно.

«Он мне признался, что не видел смысла в постоянном ежедневном приеме лекарств — его ничего не беспокоило. Игнорируя рекомендации врачей и не контролируя артериальное давление, мужчина подверг себя смертельной опасности», – рассказал врач скорой помощи.

Медики скорой помощи советуют тюменцам быть чуточку внимательнее к себе и окружающим, обращаться за медицинской помощью при тревожных симптомах или изменениях в состоянии здоровья.

Автор: Ирина Бердюгина, пресс-служба ГБУЗ ТО «Станция скорой медицинской помощи»

Лечение поверхностного тромбофлебита. Причины возникновения тромбоза глубоко лежащих вен, обследование вен на дому

Тромбофлебит – это воспалительный процесс сосудистой стенки, который приводит к неизбежному образованию тромба. Формированию данной патологии в большей степени способствует сердечная недостаточность, беременность, длительный пастельный режим, нарушение кровообращение. При выявлении данной патологии требуется длительное и обширное обследование. В острых случаях может потребоваться врач на дом и последующее обследование в домашних условиях или в стационаре, что будет известно после осмотра специалиста.

Лечение тромбофлебита чаще всего включает следующие мероприятия:

Ношение компрессионного белья или наложение эластичных бинтов.
Назначение обезболивающих и противовоспалительных препаратов.
Назначение синтетических и растительных препаратов, действие которых направлено на снятие отеков и укрепление сосудистой стенки.
Использование препаратов-антикоагуляторов, которые разжижают кровь, препятствуя тромбообразованию.
При септическом типе тромбофлебита назначают антибактериальные препараты в условиях стационара.
Местная терапия (назначение мазей с противовоспалительным или антикоагуляторным действием).

Причины возникновения тромбоза глубоко лежащих вен

Нарушения свертываемости крови любого типа.
Сниженный или нарушенный ток венозной крови.
Травмы венозных сосудов.

Предрасполагающие факторы

Хирургические вмешательства и травмы.
Онкология.
Парезы, параличи.
Беременность.
Венозный тромбоз.
Прием гормональных препаратов.
Варикоз.
Возраст.
Ожирение.

Особенности диагностики

В качестве диагностики приоритетное место занимает УЗИ вен. Точность данного исследования составляет почти 95%. При этом такая диагностика доступна не только в стационаре, УЗИ нижних конечностей на дому с использованием портативного устройства сегодня оказывается многими медицинскими центрами.

Флебография – это еще один метод диагностики, который проводится только в условиях стационара, т.к. для его проведения необходимо ввести специальное вещество. Благодаря этому врач-флеболог может провести адекватную оценку состояния вен.

Мультиспинальная компьютерная томография – еще более информативный метод, но проводится он исключительно в условиях стационара. Преимущество его заключается в высокой достоверности результатов, при этом контрастного вещества для введения требуется на порядок меньше.

Лабораторная диагностика

Обследование вен на дому включает в себя и лабораторную диагностику. Анализ крови производится с целью проведения следующих исследований:

Протромбиновый тест.
Активированное частичное протромбиновое время.
Д-Димер – проводится для оценки свертываемости крови.

Лечение тромбоза

Осмотр флеболога на дому или в стационаре в комплексе с диагностическими мероприятиями позволяет начать лечение, включающее в себя:

Назначение антикоагулянтов.
Применение лекарственных препаратов ингибиторов тромбина.

Важно! Любые средства назначает только врач. Если по каким-либо причинам вы не можете посетить медицинское учреждение, к вам может приехать флеболог на дом. Помните, что все препараты имеют ряд противопоказаний и побочных эффектов.

Тромболизис – это еще один эффективный метод лечения тромбоза, который осуществляется с помощью специальных препаратов, способных растворить тромб. Они вводятся с помощью катетера, постановка которого осуществляется в заднюю большеберцовую вену.

Стационар на дому

Вызов флеболога, обследование и лечение на дому – это услуги, предоставляемые нашим медицинским центром. При необходимости мы осуществляем госпитализацию пациентов в стационары города Москвы на платной основе.

Лечение, уход в домашних условиях и профилактика

Свертывание крови – жизненно важный процесс, предотвращающий чрезмерное кровотечение после повреждения кровеносного сосуда. Однако иногда сгусток крови может образоваться внутри кровеносного сосуда, который не получил никаких повреждений.

Некоторые сгустки могут не растворяться полностью после заживления травмы. Эти сгустки могут перемещаться по кровеносной системе и в конечном итоге могут ограничивать кровоснабжение жизненно важного органа. Эти типы тромбов очень серьезны и требуют срочного лечения.

В этой статье мы описываем различные методы лечения тромбов и даем советы по профилактике и долгосрочному лечению нарушений свертывания крови.

Варианты лечения тромбов зависят от общего состояния здоровья человека и местонахождения тромба.

Антикоагулянтные препараты

В большинстве случаев врач пропишет антикоагулянтные препараты, которые люди часто называют разжижителями крови. Эти лекарства снижают способность организма образовывать новые сгустки, а также предотвращают увеличение существующих сгустков.

Врачи обычно вводят антикоагулянтные препараты в течение первых 5–10 дней после диагностики тромба.

Некоторые люди могут продолжать принимать антикоагулянты в течение недель, месяцев или даже лет, чтобы сгустки не возвращались.

К наиболее распространенным антикоагулянтам относятся:

Нефракционированный гепарин

Нефракционированный гепарин (НФГ) работает с антитромбином – белком в организме – для предотвращения образования новых сгустков.

Врач будет вводить НФГ внутривенно или через инъекцию непосредственно под кожу, чтобы лекарство подействовало быстро.

Уровни UFH в крови могут периодически меняться в течение дня. По этой причине человеку, получающему НФГ, потребуется несколько анализов крови в день.

Низкомолекулярный гепарин

Низкомолекулярный гепарин (НМГ) получают из НФГ. Воздействие НМГ на организм длится дольше, чем действие НФГ, и более предсказуемо.

Люди, принимающие НМГ, могут вводить их самостоятельно дома, и им не требуется регулярный мониторинг крови.

Варфарин

Варфарин влияет на выработку витамина К.Печень использует витамин К для выработки белков, необходимых для свертывания крови.

Врач может прописать таблетки варфарина людям, которые переходят от лечения гепарином.

В течение первой недели лечения человеку потребуется несколько анализов крови, чтобы врачи могли определить правильную дозировку. Как только человеку будет установлена установленная дозировка, потребуется регулярный мониторинг крови, чтобы предотвратить риск неконтролируемого кровотечения.

Прямые пероральные антикоагулянты

Прямые пероральные антикоагулянты (DOAC) – это новый класс антикоагулянтов.Эти препараты напрямую воздействуют на определенные белки, ответственные за свертывание крови.

DOAC действуют быстро, и их воздействие на организм непродолжительно. Пропуск дозы может увеличить риск образования тромбов.

Когда человек принимает их правильно, DOAC несут меньший риск, чем варфарин. Они менее склонны вызывать кровотечение и взаимодействовать с продуктами питания, добавками и другими лекарствами.

Однако, как правило, они дороже. Также очень важно, чтобы люди не пропускали свои обычные дозы.

Некоторые препараты DOAC включают:

апиксабан (Eliquis)
бетриксабан (BevyxXa)
дабигатран (Pradaxa)
эдоксабан (Savaysa)
ривароксабан (Xarelto)

9000 Компрессионный запас 2 сгусток в одной из глубоких вен на руках и ногах, называемый тромбозом глубоких вен (ТГВ), может привести к развитию посттромботического синдрома (ПТС). У людей с ПИН поврежденные кровеносные сосуды опухают и становятся болезненными.

Компрессионные чулки – это эластичные чулки, которые облегают стопу и доходят до икр или паха. Эти чулки плотно прилегают к стопе, но становятся свободнее по направлению к ноге.

Эта конструкция способствует оттоку крови от голеней и обратно к сердцу, помогая облегчить симптомы посттравматического стрессового синдрома.

Компрессионные чулки можно приобрести по рецепту или без рецепта в большинстве крупных аптек. Фармацевту необходимо будет измерить ногу, чтобы убедиться, что чулки подходят правильно.

Тромболитики

Тромболитики – это препараты, растворяющие тромбы. Врач может ввести тромболитик внутривенно или использовать катетер в вене, который позволит им доставить лекарство непосредственно к месту образования сгустка.

Однако тромболитики могут увеличить риск кровотечения. Врачи обычно рекомендуют их только людям, у которых есть очень большие сгустки или сгустки, которые не разрешаются при лечении антикоагулянтами.

Эти препараты также могут быть альтернативой для людей с стойким и изнурительным ПИН.

Хирургическая тромбэктомия

В некоторых случаях может потребоваться операция для удаления сгустка крови из вены или артерии. Эта процедура называется тромбэктомией.

Тромбэктомия может потребоваться при очень больших сгустках или серьезных повреждениях близлежащих тканей.

Люди должны поговорить со своим хирургом о том, чего ожидать во время процедуры.

В большинстве случаев хирург делает разрез над кровяным сгустком. После удаления сгустка хирург может ввести небольшую трубку или «стент» в кровеносный сосуд, чтобы он оставался открытым.Затем они закроют кровеносный сосуд, чтобы восстановить кровоток.

Фильтры полой вены

Полая вена – это большая вена в брюшной полости, по которой кровь транспортируется из нижней части тела обратно в сердце и легкие.

ТГВ в ногах иногда может попасть в легкие через полую вену. Когда сгусток перемещается в легкие и блокирует кровоток, это называется тромбоэмболией легочной артерии (ТЭЛА). Хирург может вставить фильтр в полую вену, чтобы предотвратить прохождение сгустков через вену.

Хирург вставляет фильтр, делая небольшой разрез в вене на шее или паху. Серия рентгеновских лучей помогает хирургу правильно расположить фильтр внутри полой вены.

Врачи обычно используют эту процедуру только для людей с высоким риском развития тромбоэмболии легочной артерии и тех, кто не может принимать антикоагулянты.

Врач составит индивидуальный план лечения, чтобы помочь людям управлять своим состоянием и предотвратить дальнейшее образование тромбов.

Домашнее лечение будет зависеть от типа и степени тяжести тромба, а также от лекарств, которые человек принимает от него.

План может включать в себя направление врача к группе специалистов, в число которых, вероятно, будут входить кардиолог, гематолог и невролог.

Компрессионные чулки могут быть полезны людям, выздоравливающим от ТГВ. Эти чулки предотвращают скапливание и свертывание крови в голени.

Регулярные прогулки и поднятие пораженной ноги выше бедра также могут помочь, увеличивая приток крови к сердцу.

Людям, принимающим лекарства, следует запланировать регулярные анализы крови, чтобы убедиться, что их кровь не становится слишком жидкой или густой.

По данным Американского общества гематологов, сгустки крови являются одним из наиболее предотвратимых типов заболеваний крови.

У некоторых людей может быть повышенный генетический риск развития тромбов. Люди должны сообщить своему врачу, если в семейном анамнезе имеются нарушения свертывания крови.

Врач может порекомендовать регулярные осмотры для выявления заболеваний на ранней стадии.

Следующие факторы образа жизни также могут снизить риск развития тромбов у человека:

ношение свободной одежды, особенно на нижней части тела
ношение компрессионных чулок
отказ от курения, если применимо
обильное питье
есть меньше соли
регулярно заниматься спортом
поддержание здорового веса
часто менять позу, особенно в длительных поездках
стоять или сидеть не более часа за раз
избегать скрещивания ног
избегать действий, которые могут вызвать неровности и ударить по ногам
подняв ноги выше уровня сердца в положении лежа

В таблице ниже показаны симптомы, которые могут возникать при сгустках крови в разных частях тела:

Расположение	Симптомы
Рука или нога	900 62 боль в руке или ноге внезапное тепло, отек или болезненность в руке или ноге изменение цвета кожи на красный или синий
легкое	внезапная одышка вызывающий кашель слизь или кровь внезапная острая боль в груди, которая постепенно ухудшается быстрое или нерегулярное сердцебиение лихорадка чрезмерное потоотделение дурноту или головокружение
мозг	онемение или слабость лица, руки или ноги трудности с речью или пониманием других потеря зрения на один или оба глаза трудности при ходьбе потеря равновесия или координации внезапная и сильная головная боль спутанность сознания головокружение
Сердце	боль или тяжесть в груди или верхняя часть тела одышка потливость тошнота головокружение
живот
почка	Симптомы редки, но могут включать: боль и болезненность в верхней части живота спина и бока кровь в моче снижение диуреза лихорадка тошнота рвота

ТГВ – это сгусток крови, который образуется в глубоких венах рук и ног.

Иногда ТГВ может смещаться и перемещаться по кровеносной системе в легкие или мозг. Затем это может вызвать серьезные осложнения, в том числе:

Тромбоэмболия легочной артерии

PE – это сгусток крови, который внедряется в ткань легкого.

PE блокирует часть кровотока к легким, из-за чего сердце начинает работать сильнее, пытаясь удовлетворить потребности организма в кислороде.

Дополнительная нагрузка на систему кровообращения может привести к сердечной недостаточности.

Церебральная эмболия и инсульт

Иногда сгусток крови может проникнуть и заблокировать сосуд, снабжающий кровью головной мозг. Этот тип тромба называется церебральной эмболией (ЦЭ).

Без достаточного кровоснабжения клетки мозга в пораженной области испытывают недостаток кислорода и умирают. Это состояние называется ишемическим инсультом.

Инсульт серьезен и потенциально опасен для жизни. Люди, которые получают лечение в течение первых 3 часов после инсульта, менее подвержены длительной инвалидности.

Тромбоз почечной вены

Тромбоз почечной вены (RVT) – это сгусток крови в почечной вене, который отводит кровь от почки. В большинстве случаев RVT со временем улучшается и не вызывает стойкого повреждения почек.

Однако RVT иногда может привести к острой почечной недостаточности. Острая почечная недостаточность – это когда нарушение функции почек приводит к накоплению токсичных продуктов жизнедеятельности в крови.

Поделиться на PinterestВрач порекомендует раннее лечение ТГВ, чтобы предотвратить дальнейшие осложнения.

Людям, у которых наблюдаются симптомы ТГВ, следует срочно обратиться к врачу, особенно если у них в семейном анамнезе есть нарушения свертывания крови. Раннее лечение ТГВ может предотвратить дальнейшие осложнения.

Сгусток крови в другом месте тела требует неотложной медицинской помощи. Человек должен немедленно позвонить в службу 911 или на местный номер службы экстренной помощи, если у него возникнут симптомы инсульта, тромбоэмболии легочной артерии, тромбоза почечной вены или другого сердечного заболевания.

Сгустки крови опасны и в некоторых случаях потенциально опасны для жизни.Существует множество различных вариантов лечения тромбов в зависимости от их местоположения и степени тяжести.

Ранняя диагностика и лечение могут помочь предотвратить дальнейшие осложнения и улучшить мировоззрение.

Лечение, домашний уход и профилактика

Некоторые сгустки могут не растворяться полностью после заживления травмы.Эти сгустки могут перемещаться по кровеносной системе и в конечном итоге могут ограничивать кровоснабжение жизненно важного органа. Эти типы тромбов очень серьезны и требуют срочного лечения.

Варианты лечения тромбов зависят от общего состояния здоровья человека и местонахождения тромба.