Увеличен тестостерон у женщин: Статьи о репродуктивном здоровье

тестостерон

Тэги: препараты повышающие тестостерон у мужчин, где купить тестостерон, повышенный тестостерон у женщин отзывы.

тестостерон хорошо или плохо, testonormin тестостероновые пластыри, тестостерон 8, тестостерон у мужчин норма нмоль л, работа тестостерона

Описание

Мне кажется, что качество сексуальной жизни повысилось. Мне реально в кайф заниматься этим! До лечения секс был буквально 2-3 раза в месяц. Сейчас, конечно, все стало гораздо чаще. Testonormin — уникальная разработка учёных, специально для мужчин, которые страдают от снижения уровня гормона тестостерона. Подобное состояние сегодня наблюдается очень часто. Оно приводит к снижению потенции и ухудшению либидо. Кроме того, это чревато и другими нарушениями в работе остальных органов и систем. Препарат нормализует гормональную сферу и устраняет все перечисленные патологии.

Официальный сайт тестостерон

Состав

Тестостеро́н (от тестикулы, стерол и кетоны) — основной мужской половой гормон, андроген. Синтезируется из холестерина клетками Лейдига семенников. Тестостерон определяет самца, альфача и доминатора. С возрастом уровень гормона мужественности неизбежно падает, вызывая кучу неприятных проблем, в том числе и с эрекцией. К счастью, тестостерон можно повысить без. Что такое тестостерон? Как повысить его уровень и нужно ли вообще это делать? Эти вопросы рано или поздно (но, к сожалению, скорее поздно, чем рано) задает каждый мужчина. Такого рода интерес вполне логичен и оправдан. Тестостерон – это мужской половой гормон, который производится из холестерина и играет значимую роль в половом развитии не только мужчин, но и женщин. Многих сторонников здорового и достаточно активного образа жизни интересует вопрос: какой должна быть норма тестостерона у мужчин? NEWS: Поделиться. Южаков Антон Тестостерон описание препарата. Тестостеро́н — основной мужской половой гормон, андроген, обладает выраженными анаболическими свойствами: увеличивает мышечную массу, ускоряет синтез белка. Секретируется клетками Лейдига. Тестостерон — что это такое? У мужчин он является главным гормоном, относится к группе стероидных, называемых андрогенами, и начинает вырабатываться половыми железами и корой надпочечников мальчика ещё во время созревания. Характеристика вещества Тестостерон. В медицинской практике применяют в виде эфиров, в т.ч. тестостерона пропионата и тестостерона ундеканоата. Тестостеро́н (от тестикулы и стероид) — основной мужской половой гормон, андроген. Секретируется из холестерина клетками Лейдига семенников у мужчин, а также в небольших количествах яичниками у женщин и корой.

Результаты испытаний

Действие тестостероновых пластырей Testonormin мягкое. Гормональный фон регулируют не за 1 день, носить их нужно около месяца, тогда и изменения заметны. Пластырь Testonormin для повышения выработки тестостерона хорошо усваивается прямо в кровь без рисков для печени, в составе только травы в адекватной дозировке. Есть действенный афродизиак, вещества для улучшения кровообращения – сплошная польза. Навредить таким средством невозможно. Как показал наш опыт, действует средство недели чрез 2-3.

Мнение специалиста

Testonormin — уникальная разработка учёных, специально для мужчин, которые страдают от снижения уровня гормона тестостерона. Подобное состояние сегодня наблюдается очень часто. Оно приводит к снижению потенции и ухудшению либидо. Кроме того, это чревато и другими нарушениями в работе остальных органов и систем. Препарат нормализует гормональную сферу и устраняет все перечисленные патологии.

В 40 лет у мужчин начинаются первые гормональные изменения. Тестостерон может падать и держаться на низком уровне продолжительное время. Какова норма тестостерона у мужчин в возрасте 40 лет и когда нужно бить тревогу, вы узнаете ниже. Читайте также:Какой должна быть норма тестостерона. Какой уровень тестостерона считается нормальным? Свободный тестостерон (СТ) влияет на скорость роста мышц, его. В 40–45 лет такая схема лечения пониженного содержания гормонов встречается гораздо чаще, чем у мужчин до 30 лет. Тестостерон в ампулах: Небидо. После 40 лет уровень тестостерона у мужчины начинает значительно снижаться. Многие начинают поиск лекарств, искусственно повышающих тестостерон в крови. Но и после 40 лет уровень главного мужского полового гормона может быть увеличен естественно, благодаря изменениям в образе жизни. В 40 лет кубики на прессе в принципе не особо заботят. Больше привлекает уверенное владение мускулатурой. А начинать нарабатывать мышцы с нуля в 50 лет, когда жареный петух в задницу клюнет с первыми признаками импотенции и проблем с простатой — это не то же самое, что нарабатывать мышцы. Норма тестостерона в 40 лет. Достигнув определенного возраста, мужчина обнаруживает снижение гормонального уровня в организме. Данный процесс достаточно физиологичен и обусловлен износом мужского организма, наличием большого количества вредных привычек. Средним естественным. Как поднять тестостерон и сохранить его на должном уровне? Для мужчин подобный вопрос становится особенно актуальным в зрелом возрасте. И уже к 40 годам приходится пожинать его первые и изрядно подвявшие плоды. после 40 лет свободный тестостерон уверенно понижается; норма тестостерона у мужчин в 50 лет и позже близится к нижней границе; у мужчин, перешагнувших 60летний рубеж, количество свободного тестостерона составляет лишь пятую часть от нижнего показателя. Если показатель низкий. Как проверить уровень. Тестостерон – пожалуй, главный половой гормон, за уровнем которого каждый. Нормы тестостерона у мужчин по возрастам меняются плавно, это можно. Изменения начинаются с 30–35 лет, организм человека реагирует на внешние. Какой уровень тестостерона считается нормальным? Свободный тестостерон (СТ) влияет на скорость роста мышц, его. В 40–45 лет такая схема лечения пониженного содержания гормонов встречается гораздо чаще, чем у мужчин до 30 лет. Тестостерон в ампулах: Небидо. После 40ка летнего рубежа возможно существенное снижение тестостерона, что провоцирует кризис среднего возраста. К 80ти годам в среднем количество общего тестостерона в крови составляет около 60% от его уровня в 20ти летнем возрасте, а свободного тестостерона — около 20%.

Назначение

Пользоваться товаром начал не так уж давно. В основном креплю его перед сном. Никакого дискомфорта и побочных действий. Уже через 24 часа сексуальная жизнь улучшилась в несколько раз! Пользоваться средством проще простого.

Низкий тестостерон у мужчин проблема не только стариков, но и мужчин после 30, маловероятно спортсменов. Симптомы низкого тестостерона? причины. Тестостерон – это основной мужской половой гормон. Он вырабатывается преимущественно в яичках, клетками Лейдига. Тестостерон – это мужской половой гормон, который относится к группе андрогенов, производится клетками Лейдига. Симптомы повышенного тестостерона у мужчин. К основным признакам повышенного тестостерона. Низкий уровень тестостерона у мужчин симптомы.При пониженном уровне гормона ощущается постоянная слабость и сонливость и сильной половины. Повышенный тестостерон у мужчин причины, симптомы, диагностика, лечение медикаментами и питанием. В народе тестостерон принято считать синонимом мужественности, силы, мужской сексуальности. Он отвечает за. Симптомы избытка тестостерона. Причиной образования избытка такого вещества в организме могут быть заболевания яичников и матки (образование кист, опухолей, эндометриоза), а также надпочечников и гипофиза. Нарушение нормы. Тестостерон является стероидным, или мужским гормоном, который относится. Низкий уровень свободного тестостерона у мужчин (менее 5 нмоль/л) является. Тестостерон: норма у мужчин и женщин, причины отклонений, симптомы. Тестостерон – это мужской половой гормон, относящийся к андрогенам. Присутствует в крови у мужчин и женщин. Начинает вырабатываться.

Как заказать?

Заполните форму для консультации и заказа тестостерон. Оператор уточнит у вас все детали и мы отправим ваш заказ. Через 1-10 дней вы получите посылку и оплатите её при получении.

тестостерон. тестостерон после 60 лет. Отзывы, инструкция по применению, состав и свойства.

Официальный сайт тестостерон

✔ Купить-тестостерон можно в таких странах как:

Россия, Беларусь, Казахстан, Киргизия, Молдова, Узбекистан, Украина Армения

Testonormin — уникальная разработка учёных, специально для мужчин, которые страдают от снижения уровня гормона тестостерона. Подобное состояние сегодня наблюдается очень часто. Оно приводит к снижению потенции и ухудшению либидо. Кроме того, это чревато и другими нарушениями в работе остальных органов и систем. Препарат нормализует гормональную сферу и устраняет все перечисленные патологии. У кого была такая проблема,вопросов несколько: 1. Каковы симптомы в себе видели?. у меня повышенный тестостерон.Выпадение волос и лишний вес( килограмма 4. С волосами вообще беда была.Тестостерон очень сложно снизить. Все ответы на тему Лечение повышенного тестостерона у женщин. Графики базальной температуры. Отзывы о лекарствах. Калькулятор овуляции. СПКЯ (симптомылечение). Синдром поликистозных яичников (клиническая лекция).Б. Манухин, М.А. Геворкян Кафедра акушерства и гинекологии лечебного. дексаметазон повышает гармон!! это таблетки. и их прописывают почти всем женщинам с повышенным тестостероном. Девчонки привет.А ктонибудь слышал про препарат верошпирон?У меня незначительно повышен. Повышенный уровень тестостерона у женщин. Напишу отдельные отзывы о них, когда пропью хотя бы месяц. В анализах на гормоны нет ничего страшного. Каждая женщина (да и мужчина) должны знать о своём гормональном фоне, ведь это залог здоровья. Анализы на гормоны назначает врач. Тестостерон мужской гормон. А у моей коллеги, как оказалось, высокое содержание этого гормона! Давно замечала, что у неё. Какие еще признаки встречаются при повышенном уровне тестостерона и как вообще регулируют этот уровень? К какому врачу надо обратиться? ХитраяЗая, 27 сен 2015. Недостаток тестостерона у мужчин: причины, симптомы и лечение. Повысить уровень тестостерона можно, не прибегая к медицинской помощи, а с помощью изменения образа. Нормальный уровень тестостерона у женщин. 31 марта 2019. Эритроциты норма у мужчин. повышенный тестостерон СПКЯ Гиперандрогения выпадение и сальность волос планирование беременности. Спасибо Вам большое! Да, я вот думала вчера и решила в Омм пойти, по крайней мере и в интернете хорошие отзывы про этот центр. katya123 автор темы. Екатеринбург. тестостерона 1,36 нмоль при планировании это нормально отзывы. тестостерон 1.98. ntcnjcnthjy 1.98. пролактин повышен. Здравствуйте. Интересует Ваше мнение. Был повышен тестостерон несильно. Гинеколог назначила Диане35 на 3 месяца. Я пропила курс, во второй месяц после отмены препарата. Причины повышенного тестостерона у женщин. Почему у женщин повышается тестостерон, может сказать только врач. А тестостерон у меня почти такой же (2,37). Врач сказала внимания не обращать. Я сама начиталась, что нормы могут быть и выше и решила голову не забивать себе этим. Тэги: тестостерон у женщин, повышенный тестостерон у женщин. хочется чтоб например съел морковку и уровень тестостерона у тебя повысился. или сделал серию упражнений на указательные пальци и понеслось. Список сообщений топика Повышен тестостерон форума Беременность. И у меня повышен, пью дексаметазон. Отзывы о нем самые противоречивые, но я. В Инвитро, где вы сдавали, нормы только для женщин старше 10 лет всетаки не очень это корректно, стричь их и беременных под одну гребенку. Я тоже. тестостерон у женщин Девчонки, я планирующая беременность точенее, пытающаяся забеременеть. диагнознарушение менструального цикла. лет 5 пила ОК. разные. был повышен Тестостерон и понижен Прогестерон. наблюдаюсь у ги. Такой типично мужской гормон, как тестостерон, присутствует также в организме женщины. Вырабатывается он яичниками и надпочечниками. Тестостерон у женщин отвечает за такие важные функции организма. Действие тестостероновых пластырей Testonormin мягкое. Гормональный фон регулируют не за 1 день, носить их нужно около месяца, тогда и изменения заметны.

Мне кажется, что качество сексуальной жизни повысилось. Мне реально в кайф заниматься этим! До лечения секс был буквально 2-3 раза в месяц. Сейчас, конечно, все стало гораздо чаще.

Специалисты говорят о разных причинах, которые могут вызвать нарушения эректильной функции. Когда у вас не получилось один-два раза, ничего страшного. Когда осечки становятся регулярными, нужно что-то делать. Но перед началом лечения придется понять причину проблем.

Пластырь важно правильно прикрепить – на конкретные места, указанные в инструкции, и на предварительно очищенную сухую кожу, чтобы контакт был плотным, без складок и воздушных пузырей. Начинает действовать уже в 1-й час и работает до 24-х часов.

средство для мужской потенции янган 100

средство для мужской потенции янган 100

Тэги:
стероиды повышающие тестостерон, заказать средство для мужской потенции янган 100, доступные средства для повышения потенции.

эровин купить в Иркутске, самое лучшее средство от потенции для мужчин, прыщи при повышенном тестостероне у женщин, повышен тестостерон при беременности на ранних, средство для потенции без побочных

повышен тестостерон при беременности на ранних В состав препарата Янган 100 входит экстракт из следующих компонентов. Как повысить мужскую потенцию. Янган 100 не качественная добавка.Хорошее средство не будет так дешево стоит.А состав там грамуличный этих самых активных афродезиаков. енот. Так себе, ничего нового для себя не открыл. Янган 100 – описание мужского БАДа. Янган 100 – биодобавка, разработанная специально для мужчин, страдающих от. Благодаря этому, средство не только положительно влияет на потенцию и эрекцию, но и укрепляет организм, тонизирует, восстанавливает, омолаживает и защищает от патогенных. Одним из них является Янган-100. Особенности препарата. Янган-100 очень сильно напоминает известный препарат под названием Виагра. Состав средства не вредит человеку, наоборот, он положительно сказывается на всем. Препарат для мужчин Янган 100 (Болеван). Препарат для повышения потенции Болеван – превосходное средство для умножения мужской силы от Гонконгской компании по производству биологически активных препаратов Кан Ян. Препарат для повышения потенции Янган 100 – превосходное средство для умножения мужской силы от Гонконгской компании по производству биологически активных препаратов Кан Ян. Препарат способствует: стимулированию работы надпочечников, усилению эрекции и увеличению времени полового. Препарат Янган 100 – современный высокоэффективный комплекс для повышения мужской сексуальной потенции, являющийся следующим улучшенным поколением препарата Виагра Препарат для повышения потенции Янган 100. Янган 100 – средство для повышения потенции у мужчин. Препарат Янган 100 – современный высокоэффективный комплекс для повышения мужской сексуальной потенции, являющийся следующим улучшенным поколением препарата Виагра Препарат для повышения потенции Янган 100 – превосходное. Препарат для потенции Дракон Торнадо. Мужской возбудитель Торнадо помогает увеличить длительность коитуса, пробуждает эрекцию, а еще от приема средства. Усилители потенции выпускают в форме капсул и таблеток. Препарат Янган 100. Это один из самых распространенных препаратов для повышения. Продукт для увеличения потенции Янган Болеван — отменное средство для увеличения мужской силы с Гонконгской. Действие эректильного стимулятора для мужчин Янган Болеван (Yangan Bolevan): таблетки воздействуют на весь организм как омолаживающий, стимулирующий и укрепляющий комплекс. Ищите хорошее средство для потенции?. С новым препаратом Yong Yang для потенции у вас больше не будет причин сомневаться в своей мужской силе. 100% оригинальные товары. Сертификаты. Гарантия полной анонимности при заказе и получении! Янган 100 является известным китайским средством для повышения потенции. Производитель утверждает, что. Видео народные средства для потенции. Из видео можно узнать, как повысить мужскую силу с помощью народных рецептов. Врач сексопатолог Сергей Романюк. В своем отзывы, как врач я. Бонусы, скидки, бесплатная доставка и многое другое прямо на Яндекс.Маркете. Отслеживание доставки. Самовывоз. Гарантия возврата денег. Честные отзывы Продавец: ООО Яндекс.Маркет. средство для потенции без побочных упражнения повышающие эрекцию как повысить эрекцию дома

уколы повышающие тестостерон у мужчин
эровин купить в Новотроицке
повышать тестостерон без вреда
стероиды повышающие тестостерон
доступные средства для повышения потенции
эровин купить в Иркутске
самое лучшее средство от потенции для мужчин
прыщи при повышенном тестостероне у женщин

У моего мужа стала ухудшаться потенция, секс случался все реже и реже, а про качество вообще не хочется говорить. Узнала, что существует эффективное средство для укрепления эрекции, сразу же его заказала. Объяснила супругу, что я просто забочусь о его здоровье, поэтому он без проблем воспринял необходимость пройти курс лечения. Через четыре недели секс стал насыщенным, никаких осечек в постели больше не возникало. От снижения потенции не застрахованы даже молодые мужчины. Недостаточная эрекция понижает самооценку, мужчина ощущает себя слабым и неуверенным. Капсулы Эровин решат проблемы с потенцией за один курс лечения без побочных эффектов. В отличие от аптечных препаратов со схожим действием капсулы работают пролонгировано, не повышают артериальное давление, безопасны для сосудов и сердца. Их натуральный состав – залог отсутствия побочных эффектов, синдрома отмены, сохранения и укрепления здоровья. Повышенный уровень тестостерона сопровождается активным ростом лишних волос на щеках, над верхней губой, в зоне. В более чем 90% случаев высокий уровень тестостерона у женщин является симптомом другого гормонального сбоя. Причиной такого нарушения могут стать и некоторые внутренние. Симптомы имеют ключевое значение, потому что организм каждого человека имеет свои границы нормы. Я видел предостаточно женщин со всеми симптомами повышенного уровня тестостерона, тогда как их анализы были лишь на верхней границе нормы. (Читайте статью о том, насколько сильно отличается. От чего повышается тестостерон у женщин? Полный список симптомов и причин повышенного уровня мужского гормона. Из-за роли тестостерона в половом развитии мужчин многие симптомы слишком большого количества этого гормона у женщин связаны с состоянием, которое называется. Время чтения статьи: 1 минута. Тестостерон – это мужской гормон. Однако он вырабатывается и женскими надпочечниками. В данном случае гормон отвечает за сексуальную активность, а также мышечную ткань и подкожные жировые отложения. Нормальный уровень т. Основные симптомы повышенного тестостерона у женщин: гирсутизм (оволосение по мужскому типу над губами, под. Диагностировать повышение уровня тестостерона у женщин можно с помощью специального анализа. Для определения уровня гормона берут кровь из вены. Чтобы получить. Повышенный уровень тестостерона у женщин говорит о сбоях в организме и грозит серьезными последствиями для него. Какие симптомы у данной патологии и как проводится лечение – вы узнаете в данной статье. Последствия повышенного тестостерона у женщин. Как нормализовать повышенный тестостерон у женщин. В случае повышенного тестостерона у женщин при планировании беременности рекомендуется снизить уровень гормона и поддержать его в границах нормальных значений до зачатия. Повышенный тестостерон у женщин – причины, методы снижения и последствия. Нередко женщины обнаруживают высокий уровень тестостерона, когда приходят на прием к врачу по поводу бесплодия или нарушения. Последствия повышенного тестостерона у женщин. В том случае, если длительно имеется повышенный тестостерон у женщин, а лечение не. 9 Симптомы низкого уровня тестостерона у женщин. 10 Как повысить гормон естественным путем. 11 Таблетки для повышения тестостерона у женщин. 12 Продукты. 7 симптомов повышенного тестостерона у женщин. Учтем, что андрогены могут повышаться в разном возрасте. Лечение повышенного уровня тестостерона у женщин начинается с походом к лечащему врачу.

средство для мужской потенции янган 100

Отсутствие потенции, проблемы с эрекцией достаточно легко решаются с помощью Эровина – отзывы о препарате подтверждают, что он эффективный, безопасный, делает половую жизнь максимально активной, имеет адекватную цену и помогает не только разово, как Eroston, а дает длительно сохраняющийся результат. Подробная информация по свойствам капсул и методу их приема находится в открытом доступе. Но для получения действительно оригинального продукта нужно приобретать его только у производителя или его представителей, для чего стоит воспользоваться официальными сайтами. Получила анализы, повышен пролактин и тестостерон, ваше мнение может ли это быть причиной бесплодия?. Повышенные пролактин и тестостерон могут причиной бесплодия. Хотя у вас они и незначительно вроде завышены, нужно консультироваться с врачом, желательно гин-эндокр. Пролактин вроде. Девочки, у меня впервые по анализам повышен пролактин (не на много) и тестостерон. Овуляция есть.Год назад гормоны были в норме. На 13 февраля назначен первый приём к репродуктологу по поводу ЭКО по ОМС. Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера Форумы врачебных консультаций Акушерство и гинекология Гормональные заболевания (диагностика, лечение) Повышен пролактин и тестостерон. Может у кого-то был повышен и тестостерон и пролактин?. Как быстро у Вас получилось забеременеть? У меня руки опускаются, понизила тестостерон дексаметазоном, пролактин зашкалил, сейчас пью алактин, у меня такое. Повышен пролактин, тестостерон, дгас. Анастасия, Москва. 444 просмотра. Здравствуйте 2 года назад выявила при сдаче анализов повышение гормонов пролактин, тестостерон и дгэа-с. Консультация на тему – Повышенный пролактин и Тестостерон – Д.день, планирую беременность, выяснилось ,что у меня повышенный пролактин и тестостерон. на 5 д.м.ц. пролактин 877 ( при норме 102.-496 мкме\мл) на 21 д.м.ц. У меня был повышен пролактин, тестостерон был в норме, но на верхней границе, тоже делала МРТ – микроаденомы не обнаружили, но гипофиз чуть увеличен. Принимаю Парлодел (ещё принимают Бромкрептин или Достинекс) с марта, последние 3 месяца пролатин в норме, но бросать пока нельзя, т.к. он. У меня был повышен тестостерон и пролактин до беременности, пила дексаметазон и бромокрептин. У меня тоже повышен пролактин и тестостерон. Врач направила пока сдать только анализы, лечение ещё не назначила. средство для мужской потенции янган 100. упражнения повышающие эрекцию. Отзывы, инструкция по применению, состав и свойства. Пoвысить тестoстерoн в дoмашних услoвиях мoжнo нескoлькими спoсoбами! Наибoлее эффективными являются следующие метoды: 1. Правильнoе питание. 2. Сбалансирoванная физическая активнoсть. 3. Стрoгoе сoблюдение графика сна и бoдрствoвания. 4. Регулярная пoлoвая жизнь. 5. Здoрoвый oбраз жизни. Тестостерон — основной гормон мужского организма. Он отвечает за физическую силу, сексуальное здоровье, состояние костно-мышечной системы и эмоции. Как повысить тестостерон у мужчин, интересует каждого второго представителя сильного пола. Это не удивительно — после 35-40 лет (а иногда. Южаков Антон КАК ПОВЫСИТЬ ТЕСТОСТЕРОН. ГЗТ. Исследования. Реальные схемы. Примеры с практики. Мужчины стремятся повысить уровень тестостерона по нескольким причинам: Улучшение физических качеств. Как повысить тестостерон у подростков и мужчин в домашних условиях. После 40 лет секреция тестостерона по естественным причинам снижается, но даже в этом возрасте количество гормона можно довести до нормы, что положительно. Понижение количества тестостерона у мужчин происходит по разным причинам. Оно проявляется депрессией, снижением полового влечения и потенции, потерей волосяного покрова на теле, ухудшением памяти. Повысить уровень этого важного гормона в крови можно с помощью медицинских препаратов, диеты. Тестостерон — основной мужской гормон. Именно он во многом формирует абстрактное понятие мужественности как во внешнем облике, так и в поведении мужчины. Говорят тру самец, подразумевают зашкаливает тестостерон. Развитая мускулатура, уверенност. Как увеличить тестостерон в организме мужчины?. Тестостерон – мужской половой гормон, который отвечает за развитие половых желез и вторичных половых признаков, защищает организм от многих заболеваний. Как повысить уровень тестостерона. Тестостерон — это гормон, который вырабатывается у большинства мужчин в яичках и надпочечниках. Высокие уровни тестостерона связаны с сексуальной деятельностью, репродуктивной функцией. Тестостерон – гормон, вырабатываемый в первую очередь яичками, – часто. Ниже приведены 9 способов как повысить уровень тестостерона у мужчин. Если вы серьезно решили похудеть, вам стоит строго ограничить количество. Повышенный уровень тестостерона у мужчин. Несмотря на все плюсы данного стероида, как говорится, все хорошо в меру. Количества тестостерона в женском организме приблизительно вдесятеро меньше, чем в мужском, однако случаются сбои в системе синтеза гормонов, когда уровень стероидов резко.

можно ли забеременеть при повышенном тестостероне

можно ли забеременеть при повышенном тестостероне

Тэги:
повысить тестостерон у женщин лечение, где купить можно ли забеременеть при повышенном тестостероне, как повысить тестостерон в крови.

повысить тестостерон у женщин форум, лучшее средство для повышения потенции у мужчин, повышенный тестостерон у подростка, средство для потенции в аптеке цена, средства улучшающие потенцию у мужчин

средство для потенции в аптеке цена При повышенном тестостероне можно забеременеть, только лучше сначала снизить его уровень. Существует два пути, которые помогут забеременеть при повышенном тестостероне: 1. Официальная традиционная медицина. Большинство волнует вопрос, можно ли забеременеть с повышенным уровнем тестостерона? В случае его повышения создаются препятствия на начальных этапах: в процессе овуляции, зачатия, имплантации плодного яйца и стартовых дней вынашивания. Даже в случае оплодотворения имеется риск. 3. Нужно ли что-то делать с повышенным тестостероном? (Клитор не увеличен) 4. Есть ли смысл пытаться забеременнеть. 2.забеременеть на фоне приёма дюфастона можно, но есть 1 критически важный момент : должна быть овуляция. При не регулярном цикле дюфастон создаёт иллюзию идеального. Забеременела с повышенным тестостероном Здоровье будущей мамы и малыша. Мы планируем берем. на определенный месяц, я понимаю, что при повышенном тестостероне я могу вообще не забеременеть, но и не хочу сбить ОК свой цикл. Так же читала о ребаунд-еффекте. Но ребаунд-еффект это. Консультация на тему – повышеный тестостерон и беременность – Здравствуйте!! Мне 21 год, замужем 2 года, была полтара года назад не запланированная беременность, выкидыш проихошел на 2,5 неделе, как показали анализы, уровень. Повышен тестостерон, остальные гормоны в норме. Забеременеть не могу почти 2 года, а овуляция есть, цикл тоже регулярный. Врач сказала все в норме можно беременеть, я только дома увидела, что тестостерон все еще выше нормы у нее. Девочки, кто не мог забеременеть с повышенным тестостероном? У меня повышен тестостерон и свободный тестостерон и не можем. Но если изучить индивидуальные особенности тела, то можно выяснить не только как получить. 25 сен, 13:30. Твой личный фейерверк: как получить клиторальный. Планирую беременность в ближайшее вресмя. Как может повлиять повышенный тестостерон свободный на мое желание иметь ребенка? К эндокринологу пойду в следующем месяце, а завтра буду еще раз смотреть на узи фолликул. Какую опасность несет повышенный тестостерон при беременности. В период беременности женское тело подвергается. При планировании зачатия важно знать, что ответ на вопрос, можно ли забеременеть при повышенном тестостероне, во многом зависит от степени повышения этого показателя. Но во. Многих женщин интересует, можно ли забеременеть если повышен тестостерон, и страхи не беспочвенны – высокая концентрация гормона может привести к выкидышу или вовсе препятствовать зачатию. средства улучшающие потенцию у мужчин как повысить уровень тестостерона у женщин повышенный тестостерон у детей

эффективное средство для потенции для мужчин
тестостерон повышает гспг
что значит повышенный тестостерон у мужчин
повысить тестостерон у женщин лечение
как повысить тестостерон в крови
повысить тестостерон у женщин форум
лучшее средство для повышения потенции у мужчин
повышенный тестостерон у подростка

Этот комплексный эффект Эровин позволяет получить потрясающие результаты. Даже однократный прием стимулирует половую активность, поддерживает устойчивость эрекции в течение нескольких часов, усиливает либидо. Интересно! Жителей России цена капсул для потенции Эровин точно не обескуражит. Она чрезвычайно низка, особенно с учетом их широчайших возможностей. Уплатив небольшую сумму, вы почувствуете себя настоящим секс-гигантом. Мужчинам часто недостает любовного пыла. Тем не менее ситуацию легко исправить, если при себе имеются капсулы для потенции Эровин. Они отлично себя проявили в самых разных условиях, поэтому вы точно не разочаруетесь в своем выборе. Эффект наметится после первой же порции поддерживающего средства и превзойдет все ожидания. Секс станет ярким и долгим, а партнерши больше не будут торопливо убегать и блокировать ваш телефон. Напротив, счастливицы, которым повезло оказаться в ваших объятиях, наверняка захотят испытать сильнейшие эмоции еще и еще раз. Рекомендации по повышению естественными способами!! Естественный способ повысить потенцию является комплексным и положительно действует на весь организм. Правильное питание Первое что нужно делать – это сбалансировано питаться и насыщать организм полезными веществами. Начать есть продукты. В пожилом возрасте народным средством для повышения потенции у мужчин после 50 будет этот особый суп из мяса. Такой способ применения горчичников считается у мужчин народным средством поднятия потенции быстро и за небольшой промежуток времени. 32. Полезен контрастный душ или. Восстановление потенции народными средствами требует терпения. Народные методы повышения потенции можно комбинировать без побочных эффектов. Эффект улучшения потенции наступает довольно быстро – спустя 1-2 недели. Одновременно улучшается мышечный тонус и повышается уровень. 37 народных способов и средств, для быстрого повышения мужского либидо в домашних. 37 способа повышения потенции мужчины народными средствами за 3 дня. Кокос – улучшает потенцию, увеличивает количество и качество спермы. Кокосовое молоко, смешанное с медом 2:1 повышает сексуальное. Рейтинг эффективных народных средств для потенции, ТОП лучших способов для мужчин, что и как употреблять для повышения мужской силы за 3 дня и больше. Как поднять потенцию у мужчин народными средствами, всего за 3 дня. 23831 3. Чтобы усилить либидо и эрекцию, нужно вести активный образ жизни. Узнайте, как увеличить потенцию народными средствами быстро. Лечение потенции народными средствами: самые эффективные методы. Растительные препараты из области народной медицины безопасны, не имеют побочных эффектов и доступны по цене. Их легко приготовить самостоятельно. Однако в некоторых случаях можно быстро поднять потенцию в домашних условиях. На базе кваса с хреном можно приготовить блюдо под названием тюря , которое также позволит увеличить потенцию в домашних условиях. Повысить/восстановить. Народные средства для повышения потенции быстро. Вполне себе работают народные средства для повышения потенции, которые действуют быстро! Жизнь мужчины наполнена постоянной борьбой. Эффективные народные средства, методики и рецепты для повышения потенции у мужчин, помогают быстро восстановить эрекцию, продлить время полового акта. Эффективные народные средства для быстрого повышения потенции. Вопрос о долгом сохранении половой силы, существует столько же, сколько. как повысить потенцию в домашних условиях быстро мега резко и самому. рецепты для потенции. Как увеличить мужской орган 2019. Лучшие упражнения для мужчины. Что делать если маленький писос.

можно ли забеременеть при повышенном тестостероне

Импотенция – это не самостоятельная болезнь, а следствие самых разных патологий. Поэтому проблема может настигнуть мужчину в любом возрасте, хотя по статистике чаще всего подобные обращения к врачам присущи мужчинам в возрасте 50 лет и старше. Восстанавливать половую силу и функциональность репродуктивной системы следует комплексными мерами, в рамках терапии врачи рекомендуют принимать и капсулы Эровин. В ряде случаев повышенный тестостерон у мужчин является результатом воздействия внешних факторов. Диагностические мероприятия по выявлению гиперандрогении начинаются с проверки уровня свободного тестостерона в крови. Сдается анализ натощак (лучше с утра). Накануне рекомендуется. При подозрениях на повышенный тестостерон у мужчин необходимо сдать анализ, определяющий количество гормона в крови. Это поможет с точностью определить связаны с ним неблагоприятные изменения или нужно искать другую причину. Если окажется, что уровень тестостерона действительно превышает. Лечение повышенного тестостерона у мужчин. Тестостерон – это мужской половой гормон, который относится к группе. Максимальное содержание тестостерона отмечается в крови в утреннее время, минимальная – в вечернее. Тестостерон является главным мужским половым гормоном. 37493. Повышенный уровень тестостерона у мужчин – как снизить? ProWellness. Оглавление. Внимание! Увлекаться такой диетой не стоит. Как только уровень гормона в крови нормализуется, желательно вернуться к здоровому питанию. Народные рецепты. Есть несколько народных рецептов с применением. Тестостерон – это основной мужской половой гормон, который обуславливает развитие вторичных половых признаков, половое созревание и нормальную половую функцию у мужчин. В организме женщин присутствует, но в значительно меньшей концентрации. Вырабатывается в коре надпочечников, в яичках – у. Повышенный тестостерон – значения выше нормы. Значения уровня тестостерона – у мужчин и женщин – измеряется с помощью специальных анализов, которые. Тестостерон в крови находится в двух формах: свободной и связанной с белком. Причины и последствия повышенного уровня тестостерона у мужчин. Тестостерон — один из важнейших гормонов для мужского. Количество тестостерона в крови колеблется и в течение суток. При этом максимальное производство гормона начинается с утра после пробуждения, и к вечеру замедляется до. Признаки повышенного тестостерона. Если тестостерон повышен у мужчин, то их можно отличить по следующим характерным признакам. В норме уровень тестостерона должен находиться в пределах от 2,6 до 10-11 нг. на миллилитр крови. Только два процента от указанного числа присутствуют. Повышенный тестостерон у мужчин. Не всегда повышенный уровень гормона свидетельствует о патологии. Каждая женщина с бесплодием обязательно должна быть обследована на содержание тестостерона в крови, потому что его избыток в организме говорит о нарушениях в работе эндокринной системы. Повышенный тестостерон у мужчин: симптомы, причины и последствия. Тестостерон – это мужской половой гормон, который. Максимальное содержание тестостерона отмечается в крови в утреннее время, минимальная – в вечернее. Причины повышенного тестостерона у мужчин. можно ли забеременеть при повышенном тестостероне. как повысить уровень тестостерона у женщин. Отзывы, инструкция по применению, состав и свойства. Причины повышенного тестостерона. Слишком высокий уровень тестостерона. Формула сильного иммунитета: цинк и медь в органической форме для защиты организма от свободных радикалов, стимуляции процесса. Причины, симптомы и последствия повышенного уровня тестостерона у мужчин. Методы понижения гормона: медикаментозные и народные средства. Практикующий врач акушер-гинеколог. Повышен тестостерон. У меня повышен гормон дегидроэпиандростерон (ДГЭА) или дегидроэпиандростерон сульфат. Лечение повышенного тестостерона у мужчин. Тестостерон – это мужской половой гормон, который относится к группе андрогенов, производится клетками Лейдига яичек и корой надпочечников и является продуктом периферического. Признаки повышенного тестостерона – ночная бессонница и дневная сонливость, нестабильный эмоциональный фон, рассеянное внимание, частые головные боли. Все это не может не влиять на качество жизни. Избыток андрогена. Время чтения статьи: 1 минута. Тестостерон – это мужской гормон. Однако он вырабатывается и женскими надпочечниками. Теперь вы знаете, как определить повышенный уровень тестостерона, и какие симптомы нужно отслеживать. 6 причины высокого уровня тестостерона у женщин. Когда уровень гормонов поднимается достаточно высоко, выяснить. Причины и последствия повышенного уровня тестостерона у мужчин. Тестостерон — один из важнейших гормонов для мужского организма. Повышенный тестостерон у мужчин. Не всегда повышенный уровень гормона. Пониженный тестостерон у женщин. Несмотря на то, что тестостерон является типично мужским гормоном, его роль важна и в женском организме. Повышение уровня тестостерона оказывает мощное когнитивное. Тестостерон – мужской половой гормон, который отвечает за твою сексуальность.

дюфастон при повышенном тестостероне

дюфастон при повышенном тестостероне

Ключевые слова:
безвредные средства для повышения потенции, заказать дюфастон при повышенном тестостероне, продукты питания повышающие уровень тестостерона.

эровин купить в Муроме, жена повышает эрекцию мужу видео, гормон тестостерон у женщин повышен, народные средства для потенции, мед средства для потенции

народные средства для потенции Полгода назад проверялась на гармоны, вроде все в порядке, кроме повышенного тестостерона. Прописали пить дюфастон, заканчиваю 2-ю пачку. Муж уже укоризненно спрашивает, когда я забеременею. Девочки подскажите !!!! Повышен тестостерон 4.09 Моя Г выписала дюфастон с 16-25 ДЦ , я кобы повышаем прогестерон, тестостерон автоматически снижаться будет !Кто-нибудь сталкивался с таким лечением и помогло ли оно вам ? Может есть какие нибудь травки , чтобы тестостерон пониить ???? Да к тому же. Назначили дюфастон 3 месяца с 16 по 25 день. Сдавала анализ на гормоны перед тем как вызывали дюфастоном менструацию. Показал повышенный тестостерон- 6,25 при норме 0,5-4,3 вмоль,л. Пролактин – 148 при норме 67-726 мМе/л. ТТГ – 1,13 при норме 0,23-3,4 мкМЕ/мл. ФСГ – 7,0 при норме 1,8-11,3 мМел/л. Врач назначила Дюфастон, сказала, что он готовит слизистую к беременности и понижает тестостерон, а дексаметазон она пока не хочет назначать. Да, это реклама, крутиться как то надо! Повышенный тестостерон и Дюфастон. Раздел: Планирование беременности. спрятать/показать. Врач прописал дюфастон и сказал принимать в течение 6 мес. Обещал, что должно помочь, а если не поможет – снова идти к нему. Около года назад я сходила к гинекологу-эндокринологу, сдала нужные анализы, которые показали повышенное кол-во дигидротестостерона в крови (он отвечает за сальность желез) Повышенный уровень тестостерона. Спрашивает: Полина, Москва. Пол: Женский. Просто проблема еще в том, что пропал менструальный цикл опять и возможно придется снова пропить дюфастон. Тестостерон повышен в первый раз узнала об этом в 19. Пила почти 2 года Диане 35. Не беременела. На фоне приема Дюфастона он рос. Сдавала гормоны, повышен тестостерон и андростендион, другие гормоны врач сказала в норме. Сказала пить ок, я пропила 2 месяца бросила, я противлюсь им, так как. У меня был повышен немного тестостерон,понижен прогестерон,увеличен кортизол.Забеременить не получалось.Пила. Дюфастон пила до 17 недель. Где-то недель в 20 перепроверяли второй раз тестостерон, оказался всеравно повышен и мне увеличили дозу до 1т. Сейчас 35 недель :love: , метипред пью. Просмотр полной версии : Повышенный тестостерон и ДГЭА-С, что делать дальше. Спасибо, а ТТГ раньше можно сдать? И нужно ли пить Дюфастон? Почему именно его? мед средства для потенции средство для потенции купить онлайн аналоги виагры без побочных

более дешевые аналоги виагры
как повысить тестостерон у мужчин после коронавируса
какими травами повысить тестостерон
безвредные средства для повышения потенции
продукты питания повышающие уровень тестостерона
эровин купить в Муроме
жена повышает эрекцию мужу видео
гормон тестостерон у женщин повышен

Еще один важный нюанс – обязательно соблюдение всех рекомендаций врачей. Кроме ежедневного приема капсул для потенции необходимо отказаться от вредных привычек (курение, злоупотребление алкоголем), при необходимости снизить вес до норм возрастной группы, увеличить двигательную активность. Также следует сбалансировать рацион – меньше быстрых углеводов, жаренного, мучного, больше постного мяса (белка), овощей, фруктов, ягод (клетчатки). Только в этом случае Эровин будет действительно полезен. Вероятность возникновения побочки ничтожно мала даже при курсовом применении препарата. Нежелательный эффект может возникнуть только при нарушении инструкции – такое происходит, если мужчина принял одновременно две капсулы, желая получить максимально возможный эффект. В таком случае прилив крови к тканям пениса будет настолько сильным, что половой акт превратится в пытку – возбуждение не снимается, оргазм и семяизвержение не наступает. Начались проблемы на работе и появились неприятные проблемы с потенцией. Понял, что своими нервами загоняю себя все глубже. Решил не выделываться, а начать лечение. Выбрал Эровин, принимал капсулы в течение месяца. Все признаки падения потенции пропали уже на 5-6 день, но для закрепления не прекращал терапию… Признаки повышенного уровня гормона. Повышенный уровень тестостерона сопровождается активным ростом лишних волос. В более чем 90% случаев высокий уровень тестостерона у женщин является симптомом другого гормонального сбоя. Причиной такого нарушения могут стать и некоторые внутренние. Я видел предостаточно женщин со всеми симптомами повышенного уровня тестостерона, тогда как их анализы были. Работая в этом направлении, нам с ней удалось уменьшить уровень свободного тестостерона в крови, и симптомы исчезли. Второй пример. Опять видим высокий уровень свободного. Время чтения статьи: 1 минута. Тестостерон – это мужской гормон. Однако он вырабатывается и женскими надпочечниками. В данном случае гормон отвечает за сексуальную активность, а также мышечную ткань и подкожные жировые отложения. Нормальный уровень т. Повышенный тестостерон у женщин — причины и симптомы, возможные последствия и способы терапии. Лечение повышенного тестостерона у женщин. Медикаментозная терапия. Диета. Народные средства. Повышенный тестостерон у женщин связан с гинекологическими заболеваниями, наследственной. Повышенный тестостерон у женщин: причины, симптомы, последствия. Автор: Галина Архипова | Специализация: медицинский журналист. Содержание: Виды тестостерона у женщин. Повышенный тестостерон у женщин связан чаще с болезнями яичников или надпочечников. Симптомы высокого тестостерона у женщин. В том случае, если длительно имеется повышенный тестостерон у женщин, а лечение не назначено, то возрастает риск опухолевых процессов в яичниках, матке. Причины повышенного тестостерона у женщин. На синтез гормонов влияет множество процессов, как. В редких случаях, когда симптомы повышенного тестостерона у женщин вызваны опухолями, применяют хирургическое лечение. Повышение тестостерона во время беременности. Когда женщина. Повышенный тестостерон у женщин: причины, симптомы, последствия, лечение. В случае повышенного тестостерона у женщин при планировании беременности рекомендуется снизить уровень гормона и поддержать его в границах нормальных значений до зачатия и на протяжении нескольких. От чего повышается тестостерон у женщин? Полный список симптомов и причин повышенного уровня мужского гормона. Из-за роли тестостерона в половом развитии мужчин многие симптомы слишком большого количества этого гормона у женщин связаны с состоянием, которое называется. Повышенный тестостерон у женщин – причины, методы снижения и последствия. Повышение свободного тестостерона происходит по целому ряду внутренних и внешних факторов. После точной диагностики гиперандрогении, тактика лечения будет полностью зависеть от причины возникновения патологии. Повышен тестостерон у мужчин – симптомы и признаки.

дюфастон при повышенном тестостероне

Изготовитель капсул Эровин позиционирует медикамент, как лучшее средство для улучшения потенции. Специалисты рекомендуют данное лекарство не только для восстановления эрекции, но и для повышения сексуальной активности и нормализации выработки тестостерона. Как повысить тестостерон у мужчин, интересует каждого второго представителя. Существуют простые и безопасные методы для поднятия гормона, которые может. Есть несколько способов, нужно посоветоваться с врачем. Мне назначали эффекс трибулус, когда потенция стала пропадать, на фоне понижения тестостерона. Очень хороший натуральный препарат. Я его курсом пил, все восстановилось, показатели в норме. Теперь для поддержания соблюдаю диету и пришлось. Как повысить тестостерон у мужчины? 17 способов – естественных, народными. Понижение количества тестостерона у мужчин происходит по разным причинам. Оно проявляется депрессией, снижением полового влечения и потенции. Тестостерон – это гормон, который ассоциируют с большими мышцами, силой и сексуальным драйвом. Неудивительно, что повышение этого мужского гормона – вечная тема в мире фитнеса и бодибилдинга. В этой статье мы. Как повысить уровень тестостерона у мужчин. Какие продукты его повышают, что способствует его снижению. Естественные способы повышения и препараты. Тестостерон – что это такое, для чего нужен, причины и последствия его снижения в организме мужчины. Топ – 9 натуральных способов как повысить тестостерон. Тестостерон отвечает за мужскую активность, привлекательность для противоположного пола, работоспособность. Безопасно повышаем уровень тестостерона. Но вот повысить немного уровень тестостерона бывает полезно, особенно тем мужчинам, которые и сами ощущают его нехватку. Тестостерон — основной мужской гормон. Именно он во многом формирует абстрактное понятие мужественности как во внешнем облике. Тестостерон – мужской половой гормон, который отвечает за развитие половых. Чтобы повысить тестостерон, следует нормализовать образ жизни: правильно организовать рацион, заниматься спортом, спать не менее 8 часов. Как повысить тестостерон у подростков и мужчин в домашних условиях. Тестостерон – это особое химическое вещество, относящееся к половым гормонам-андрогенам. Вырабатывается в мужском и женском организме. дюфастон при повышенном тестостероне. средство для потенции купить онлайн. Отзывы, инструкция по применению, состав и свойства. В умеренном количестве водка, коньяк и другие крепкие напитки стимулируют резкий выброс тестостерона (в больших количествах – понижают уровень ). Так же в желтых и зеленых овощах, ягодах и фруктах (дыня, манго, капуста, хурма, тыква) содержатся лютеины, которые связаны напрямую с мужскими. В этой статье говорится о 26 хороших продуктах, повышающих потенцию у мужчин мгновенно или за определенный. активизирует выработку тестостерона; усиливает мужское здоровье; повышает либидо. Ходят слухи, что Казанова любил завтракать 50 устрицами с утра и обожал эту еду. Не рекомендуется лицам. Какие продукты повышают тестостерон у мужчин. Селен является активным участником биосинтеза тестостерона и обеспечивает подвижность. Другие специи, поднимающие тестостерон и потенцию: шафран, красный перец, кардамон, карри. Меню должно быть сбалансировано, иначе вместе с повышением. Рейтинг продуктов, реально повышающих тестостерон у мужчин, какие из них являются максимально полезными для. Высокий уровень мужского андрогена обеспечивает хорошую потенцию, способность к зачатию ребенка и здоровье половой системы. Для его увеличения есть специальные. Продукты, повышающие потенцию. Не секрет, что у многих мужчин после 40 лет начинают возникать проблемы с потенцией. Причина этого – в организме начинает вырабатываться меньше гормона тестостерона, который и отвечает за половое поведение мужчины. Вырабатывается тестостерон в семенниках. Продукты повышающие тестостерон у мужчин и продукты усиливающие потенцию стоят в одном ряду, так тестостерон напрямую влияет на потенцию мужчины. Сразу можно сказать, если говорят. Продукты, повышающие тестостерон у мужчин, можно разделить на несколько групп, каждая из которых. Наличие каш в ежедневном рационе поможет избежать проблем с потенцией в будущем и нормализовать гормональный фон в настоящем. Максимальную пользу можно извлечь из цельных круп, а вот каши. Топ 25 лучших продуктов, быстро повышающих потенцию и улучшающих эрекцию. Виктор Румянцев. Основной причиной жизнелюбия и активности мужчины, влияющей на его поведение, являются половые гормоны. Каждый третий мужчина страдает от нарушений потенции. Восполнять потерю либидо можно разными. Орехи, повышающие потенцию. К полезным продуктам, положительно влияющим на мужское либидо, относятся орехи – великолепное средство. Большинство фруктов обладают способностью повышать тестостерон у мужчин, это свойство делает их пользу ещё ощутимее. Абрикос, дыня, ананас, папайя.

можно ли забеременеть при повышенном тестостероне

можно ли забеременеть при повышенном тестостероне

Ключевые слова:
если повышен тестостерон у женщин что делать, купить можно ли забеременеть при повышенном тестостероне, туринабол повышает тестостерон.

эровин купить в Артёме, лехопол средство от потенции, самые безопасные средства для потенции мужчин, российский аналог виагры в аптеке, простое средство для повышения потенции

российский аналог виагры в аптеке При повышенном тестостероне можно забеременеть, только лучше сначала снизить его уровень. Существует два пути, которые помогут забеременеть при повышенном тестостероне: 1. Официальная традиционная медицина. Большинство волнует вопрос, можно ли забеременеть с повышенным уровнем тестостерона? В случае его повышения создаются препятствия на начальных этапах: в процессе овуляции, зачатия, имплантации плодного яйца и стартовых дней вынашивания. Даже в случае оплодотворения имеется риск. 3. Нужно ли что-то делать с повышенным тестостероном? (Клитор не увеличен) 4. Есть ли смысл пытаться забеременнеть. 2.забеременеть на фоне приёма дюфастона можно, но есть 1 критически важный момент : должна быть овуляция. При не регулярном цикле дюфастон создаёт иллюзию идеального. Забеременела с повышенным тестостероном Здоровье будущей мамы и малыша. Мы планируем берем. на определенный месяц, я понимаю, что при повышенном тестостероне я могу вообще не забеременеть, но и не хочу сбить ОК свой цикл. Так же читала о ребаунд-еффекте. Но ребаунд-еффект это. Консультация на тему – повышеный тестостерон и беременность – Здравствуйте!! Мне 21 год, замужем 2 года, была полтара года назад не запланированная беременность, выкидыш проихошел на 2,5 неделе, как показали анализы, уровень. Повышен тестостерон, остальные гормоны в норме. Забеременеть не могу почти 2 года, а овуляция есть, цикл тоже регулярный. Врач сказала все в норме можно беременеть, я только дома увидела, что тестостерон все еще выше нормы у нее. Девочки, кто не мог забеременеть с повышенным тестостероном? У меня повышен тестостерон и свободный тестостерон и не можем. Но если изучить индивидуальные особенности тела, то можно выяснить не только как получить. 25 сен, 13:30. Твой личный фейерверк: как получить клиторальный. Планирую беременность в ближайшее вресмя. Как может повлиять повышенный тестостерон свободный на мое желание иметь ребенка? К эндокринологу пойду в следующем месяце, а завтра буду еще раз смотреть на узи фолликул. Какую опасность несет повышенный тестостерон при беременности. В период беременности женское тело подвергается. При планировании зачатия важно знать, что ответ на вопрос, можно ли забеременеть при повышенном тестостероне, во многом зависит от степени повышения этого показателя. Но во. Многих женщин интересует, можно ли забеременеть если повышен тестостерон, и страхи не беспочвенны – высокая концентрация гормона может привести к выкидышу или вовсе препятствовать зачатию. простое средство для повышения потенции польский аналог виагры эровин купить в Магадане

российский аналог виагры силденафил
натуральные средства для потенции
эровин купить в Таганроге
если повышен тестостерон у женщин что делать
туринабол повышает тестостерон
эровин купить в Артёме
лехопол средство от потенции
самые безопасные средства для потенции мужчин

Поскольку препарат для мужчин Эровин прошел ряд клинических испытаний, доказавших его безопасность и эффективность в лечении половых расстройств, капсулы можно использовать с разными целями. Они подходят и как основное лечение сексуальных нарушений, и как профилактическое средство, если необходимо поддержать потенцию у мужчин старшего возраста после 50–60 лет. Снижение потенции не всегда связано с патологическим состоянием общего здоровья мужчины. На самом деле, нередко нарушения в работе репродуктивной системы указывают на банальные перегрузки (стрессы, физическая активность), застойные явления в кровеносной системе, вызванные ожирением и недостаточной подвижностью. Что делать при таких условиях? Решением может стать курсовой прием капсулы для либидо Эровин. Купить препарат можно через официальный сайт производителя (анонимно). Отзывы покупателей очень хорошие. Препарат Эровин прошел все необходимые клинические испытания, о чем свидетельствуют сертификаты соответствия. Результаты тестирований очень хорошие – почти все мужчины, участвующие в исследованиях отметили явное улучшение работы репродуктивной системы. Главное условие – соблюдение инструкции по применению (дозировка и курсовой прием). Повышенный уровень тестостерона сопровождается активным ростом лишних. В более чем 90% случаев высокий уровень тестостерона у женщин является. А значит, чем больше потребляется такой еды, тем выше уровень гормона. Тренировки же приводят к увеличению мышечной массы, что. Женщины с высоким уровнем тестостерона в сочетании с инсулинорезистентностью приобретают СПКЯ (синдром. Как понизить уровень тестостерона у женщин? Для начала надо определиться, почему у вас повышен уровень тестостерона в крови. Задача — излечить первопричину. Ниже я расскажу. Время чтения статьи: 1 минута. Тестостерон – это мужской гормон. Однако он вырабатывается и женскими надпочечниками. В данном случае гормон отвечает за сексуальную активность, а также мышечную ткань и подкожные жировые отложения. Нормальный уровень т. Повышенный тестостерон у женщин связан с гинекологическими заболеваниями, наследственной. Повышенный тестостерон у женщин: причины, симптомы, последствия. Автор: Галина Архипова | Специализация: медицинский журналист. Содержание: Виды тестостерона у женщин. Повышенный тестостерон у женщин – причины, методы снижения и последствия. Повышение свободного тестостерона происходит по целому ряду внутренних и внешних факторов. Повышенный уровень тестостерона у женщин говорит о сбоях в организме и грозит серьезными последствиями для него. Тестостерон — один из главных мужских гормонов, однако в определенном количестве он вырабатывается яичниками и надпочечниками у женщин. Этот гормон отвечает не только за. Повышенный тестостерон у женщин связан чаще с болезнями яичников или надпочечников. Проявляется усиленным оволосением лица и тела, угревой сыпью, облысением. Нарушается цикл, нередко бывает бесплодие. Если у женщины выявлены повышенный тестостерон и инсулин, это значит, что последний, безусловно, способствует гормональному дисбалансу. У девушек, имеющих повышенный тестостерон и инсулинорезистентность, также возникает риск развития СПКЯ Синдром поликистоза яичников. Значительно повышенный тестостерон у женщин становится причиной неспособности к зачатию и вынашиванию ребенка, а в случае наступления беременности обусловливает развитие осложнений в период гестации и в родах. Характерно, что отсутствует связь между внешним видом женщины.

можно ли забеременеть при повышенном тестостероне

Этот комплексный эффект Эровин позволяет получить потрясающие результаты. Даже однократный прием стимулирует половую активность, поддерживает устойчивость эрекции в течение нескольких часов, усиливает либидо. Народные средства от импотенции, лечение бывает затяжным и сложным, что. Народные средства от простатита и импотенции, содержащие спирт, могут. 50 г растения следует залить остывшей кипяченной водой, лучше немного добавить сахара или меда. Смесь настаивается 3 часа. Народные средства для повышения потенции после 50 безвредны – отвары, настойки можно применять, не опасаясь за. Дайте настояться 20 минут. Пейте отвар по 50 мл за полчаса до еды трижды в день. Принимайте средство месяц. Имбирь. Растение с древности используется для лечения мужской. В пожилом возрасте народным средством для повышения потенции у мужчин после 50 будет этот особый суп из мяса. На разных форумах мужчин народным средством для потенции, чтобы крепкий и твердый дух не был сломлен никаким неожиданным фиаско, советуют применять метод Кегеля, делать. Причины снижения потенции после 50 лет. ТОП препаратов, народных средств и немедикаментозных методов для улучшения потенции мужчин. Как повысить потенцию после 50 лет, лучше всего обсудить с врачом урологом-андрологом. Он посоветует, как можно усилить свою мужскую силу, порекомендует. Восстановление потенции народными средствами предполагает употребление меда. 50 г. проварить 10 минут кинзу с петрушкой и настоять 2 часа. пить в течение дня. Народные средства для повышения потенции ! Как усилить и повысить потенцию-№ 13. По сути, повышение потенции народными. Как повысить потенцию в домашних условиях мужчине после 50 лет с помощью народных средств: фитотерапия, продукты. В статье сделаем обзор народных средств для повышения мужской потенции, приведем рецепты их приготовления в домашних условиях и расскажем в каких случаях народная. Рекомендации по повышению естественными способами!! Естественный способ повысить потенцию является комплексным и положительно действует на весь организм. Правильное питание Первое что нужно делать – это сбалансировано питаться и насыщать организм полезными веществами. Начать есть продукты. Снижении потенции после 50-ти лет у мужчин, к сожалению, частая закономерность. Вернуть и поднять потенцию можно с помощью народных. 3 Другие средства для улучшения эрекции. 4 Народные средства для повышения потенции после 50. 5 Методы терапии для укрепления потенции. Мужчины в любом возрасте. Снижение потенции после 50 лет может быть связано со снижением выработки гормона тестостерона, поскольку. Применение народных средств и природных возбудителей может быть не менее эффективным способом увеличить потенцию и повысить степень полового влечения. Повышению плохой. После настаивания средство выпивают в течение дня, употребляя его через полчаса после приема пищи. Это количество делят на два-три приема или выпивают за раз. Продолжительность употребления этого средства не должна быть меньше трех недель. Кагор и мед. Необходимо смешать 500 мл. Чаще всего проблемы с потенцией появляются в зрелом возрасте. Однако не стоит отчаиваться, поскольку от эректильных сбоев можно избавиться в любом возрасте. Лечение импотенции у мужчин после 50 должно подбираться с учетом состояния здоровья пациента. Любое народное средство для повышения потенции в домашних условиях должно быть одобрено врачом. Не стоит использовать его вместо основной терапии. Народные средства должны дополнять медикаментозное лечение. Средства на основе спирта следует принимать с осторожностью и после. Можно приготовить смесь из 25 г яблочного, 50 г грушевого сока и 100 г выжимки. После недельного перерыва курс лечения импотенции народными средствами можно повторить. Автор статьи: Соколова Нина Владимировна | Фитотерапевт. В пожилом возрасте народным средством для повышения потенции у мужчин после 50 будет этот особый суп из мяса. Мы уже писали статью на тему о том, как повысить потенцию после 50 лет в домашних условиях. Лучшие народные средства от импотенции: рецепты и способы применения. Смело задай свой вопрос по теме: Лечение импотенции у мужчин после 50 лет: лучшие препараты и народные средства , пиши комментарий ниже, отвечаю всем! На ваши вопросы ответчает эксперт сайта, уролог-хирург. Правильные народные средства быстро повышают потенцию в домашних. После применения мужчины перестают обращаться к специалисту навсегда. Народные рецепты для улучшения потенции являются в первую очередь профилактическими. Не надо дожидаться проблем со здоровьем, начните. можно ли забеременеть при повышенном тестостероне. польский аналог виагры. Отзывы, инструкция по применению, состав и свойства. Рекомендации по повышению естественными способами!! Естественный способ повысить потенцию является комплексным и положительно действует на весь организм. Правильное питание Первое что нужно делать – это сбалансировано питаться и насыщать организм полезными веществами. Начать есть продукты. Статья для мужчин с 32 лучшими народными средствами для повышения потенции за 3 дня или более. Добавьте зелень в свой рацион и меньше парьтесь на тему о том, как увеличить потенцию у мужчин в домашних условиях. 17. Каша из сухих ягод и орешков. В одинаковых долях берут изюм. Как повысить потенцию в домашних условиях мужчине после 50 лет с помощью народных средств: фитотерапия, продукты пчеловодства и другие. Восстановление потенции народными средствами требует терпения. 37 способа повышения потенции мужчины народными средствами за 3 дня. Рецепты народных целителей для улучшения потенции у мужчин. Кокос – улучшает потенцию, увеличивает количество и качество спермы. Как поднять потенцию у мужчин народными средствами, всего за 3 дня. 23831 3. Чтобы усилить либидо и эрекцию, нужно вести активный образ жизни, следить за здоровьем и правильно питаться. Но когда увеличить мужскую силу нужно срочно, требуются быстродействующие методы, а таблетки не всегда и не. Узнайте, как увеличить потенцию народными средствами быстро. Все эти травы, повышающие потенцию у мужчин — народные средства, пришедшие к нам из тех времен, когда официальная медицина не была развита. Как поднять потенцию у мужчины с помощью народных средств?. Мёд является отличным средством для повышения потенции, его можно употреблять. Данный метод увеличивает циркуляцию крови и помогает повысить эрекцию. Народные средства для повышения потенции у мужчин, в которых используется мед, не имеют побочных эффектов. Увеличить потенцию народными средствами, в которые входит трава любисток, можно за 3 дня. Проблемы с потенцией довольно распространены. Поэтому важно знать, как и с помощью чего можно улучшить потенцию. Положительно влияют на качество спермы, иммунитет, выработку тестостерона, активность и выносливость мужчины. Свежая зелень. Богата на витамины, аминокислоты. Советы про увеличение потенции у мужчин народными средствами были бы неполными без упоминания природной пользы трав. Травяные отвары и настойки помогают увеличить мужскую потенцию, влияя сосудорасширяющим действием на кровоток, расслабляя гладкие мышцы. Как правило, травы имеют. Он увеличивает сексуальное желание у мужчин. Средства, повышающие потенцию. Существует несколько групп препаратов, улучшающих потенцию. Как повысить потенцию с помощью приема витаминов и употребления их с продуктами питания? Какие витамины полезны для усиления полового.

препараты повышающие тестостерон у женщин

препараты повышающие тестостерон у женщин

Ключевые слова:
какие средства лучше для повышения потенции, заказать препараты повышающие тестостерон у женщин, более дешевые аналоги виагры.

средства для потенции мужчин отзывы, аналог виагры на букву с, средство для потенции без химии, аналог женской виагры цена, гормоны повышающие тестостерон у мужчин

аналог женской виагры цена Группа лекарственных средств на основе тестостерона для женщин. Тестостерон – биологически активное вещество, которое представляет наибольшую важность для мужского организма. Это половой стероид, который входит в группу андрогенов. Благодаря тестосте. Как нормализовать тестостерон у женщин? Какие формы препаратов тестостерона бывают? Препараты для стимуляции выработки собственного тестостерона. Значение тестостерона для женщин. В женском организме тестостерон играет. Как повысить уровень тестостерона? Уточнить концентрацию гормона можно. При низком уровне гормона у женщин назначаются препараты тестостерона: Подкожные импланты. Вводятся в тело женщины хирургом. Препараты, повышающие тестостерон у мужчин: Андриол – препарат тестостерона, не оказывающий вредного воздействия на печень, не вызывающий кожных проблем и увеличения количества подкожной клетчатки. Уровень тестостерона у женщин – как повысить?. Недостаток тестостерона в женском организме может влиять на общее состояние. Для этого выписываются специальные препараты, которые поднимают уровень мужского гормона. Большое количество современных медицинских препаратов часто принимают. БАД для повышения тестостерона у мужчин. Средства этой формы содержат натуральные компоненты, стимулирующие выработку естественного гормона. Препараты с тестостероном для мужчин в аптеке можно купить только с рецептом от врача. Эта группа гормональных средств содержит сапонины. Как повысить тестостерон у женщин в организме? Врачи утверждают, что в крови у женщины в период репродуктивной зрелости должно быть приблизительно от 0,24 до 2,7. Препараты. Повышение тестостерона у женщины – процесс деликатный. Употребление препаратов, содержащих синтетический. Подробно о препаратах тестостерона для женщин, повышающие уровень гормона. Тестостерон — это гормон из группы андрогенов, который не только отвечает за развитие мужских половых признаков. Подробно о препаратах тестостерона для женщин, повышающие уровень гормона. Тестостерон — это гормон из группы андрогенов, который не только отвечает за развитие мужских половых признаков, но и влияет на различные. гормоны повышающие тестостерон у мужчин дюфастон при повышенном тестостероне безопасное средство для потенции без побочных

повышенный тестостерон у мужчин лечение
трибулус повышает тестостерон
эровин купить в Прокопьевске
какие средства лучше для повышения потенции
более дешевые аналоги виагры
средства для потенции мужчин отзывы
аналог виагры на букву с
средство для потенции без химии

Изготовитель капсул Эровин позиционирует медикамент, как лучшее средство для улучшения потенции. Специалисты рекомендуют данное лекарство не только для восстановления эрекции, но и для повышения сексуальной активности и нормализации выработки тестостерона. У моего мужа стала ухудшаться потенция, секс случался все реже и реже, а про качество вообще не хочется говорить. Узнала, что существует эффективное средство для укрепления эрекции, сразу же его заказала. Объяснила супругу, что я просто забочусь о его здоровье, поэтому он без проблем воспринял необходимость пройти курс лечения. Через четыре недели секс стал насыщенным, никаких осечек в постели больше не возникало. От снижения потенции не застрахованы даже молодые мужчины. Недостаточная эрекция понижает самооценку, мужчина ощущает себя слабым и неуверенным. Капсулы Эровин решат проблемы с потенцией за один курс лечения без побочных эффектов. Китайские средства для повышения потенции у мужчин, совершенно безопасны, у них практически нет противопоказаний или побочных эффектов. Их можно принимать представителям мужчинам в любом возрасте как для устранения имеющихся проблем, так для профилактики их развития. Еще один плюс. Большая часть отзывов о китайских средствах для повышения потенции у мужчин является положительной. Средства легко купить (при заказе через сайт магазина они стоят довольно дешево при больших объемах пачек). Китайские препараты для повышения потенции: обзор лучших средств. Китайские таблетки для повышения потенции – это, в большинстве своем, БАДы, то есть добавки, которые регулируют работу организма, нормализуют деятельность мочеполовой системы. Китай является лидером по производству. Китайские средства для потенции. ТОП-5. Препараты из Китая для повышения мужской потенции занимают достаточно высокие места в рейтингах продаж благодаря некоторым особенностям. Китайские таблетки от потенции. Продажа, поиск, поставщики и магазины, цены в России. / Китайские таблетки от потенции: найдено 59 наименований. Китайские таблетки от потенции в России. Второе место по популярности в китайских средствах для потенции занимает гриб линчжи – трутовик красного цвета из семейства ганодермовых. Так называемый гриб бессмертия, сведения о котором дошли из даосских трактатов. Средство для потенции в лучших интернет-магазинах в Китае. Promportal.su предлагает выбрать и купить по выгодным ценам из 190 предложений. Средство для потенции в Китае. Товары и услуги. По параметрам. Китайские препараты для потенции. Фраза сделано в Китае не всегда означает дешёвую копию западного товара. Это может быть средство древней китайской медицины, которое приготовляется в соответствии с рецептами ханьских врачевателей, накопивших опыт тысячелетий. В императорском. Анонс препарата: Порошок на основе из змеи Улун Хуанцзин – для повышения потенции и либидо. Средство для лечения простатита Цзанчуйбао изготовлено из более десяти экологически чистых растительных и животных компонентов. В Тибетском нагорье и в соответствии с медицинской теорией уникальной. Самые популярные средства из Китая для потенции. Китайские дженерики значительно дешевле оригинальных препаратов В аптеках и интернет-магазинах представлено множество натуральных препаратов китайского производства, наиболее эффективными признаны: Хуэй Чжун Дан. биодобавка. Бонусы, скидки, бесплатная доставка и многое другое прямо на Яндекс.Маркете. Отслеживание доставки. Самовывоз. Гарантия возврата денег. Честные отзывы Продавец: ООО Яндекс.Маркет.

препараты повышающие тестостерон у женщин

Принимал Эровин почти месяц. Сначала пропали постоянные позывы к мочеиспусканию, потом вернулось сексуальное желание. Более того, по утрам снова появилась эрекция. Получается, что капсулы работают… Сдавала гормоны, повышен тестостерон и андростендион, другие гормоны врач сказала в норме. Сказала пить ок, я пропила 2 месяца бросила, я противлюсь им, так как кроме набора веса и временного эффекта ничего за столько лет от них не увидела. Сейчас попала к эндокринологу сдала еще раз анализы. Андростендион увеличен! что делать?! Автор: мама_sasha, 27 мая 2008 в Все о планировании беременности. У меня андростендион повышен был более чем в 2 раза. Гинеколог назначила мне дексаметазон по 0,5 табл. на ночь каждый день. Принимаю его уже больше года, сейчас гормон в норме. Гормоны играют особую роль в организме каждой женщины – отвечают за обменные процессы, сексуальное развитие, репродуктивную функцию и многое другое. Гормоны представлены в виде биологически активных веществ органического. Андростендион – гормон типа андрогенов, способствующий первоначальной секреции тестостерона и эстрогена, по каким причинам он бывает повышен у женщин и каково лечение? Андростендион – это предшественник половых гормонов тестостерона и эстрона, концентрация которого определяется при диагностике вирилизующих синдромов (синдрома поликистозных яичников, опухолей половых желез и надпочечников, синдрома Кушинга, врождённой гиперплазии коры надпочечников). Видно, что предшественниками тестостерона являются ДГАЭ, прегненолон, прогестерон и андростендион. Если их становится больше, то может вырасти и уровень тестостерона. Есть также ряд состояний, приводящих к повышенному производству ДГЭА и тестостерона: гиперплазия коры. Ань,тестостерон снижается метипредом. А андростендион капризный гормон.Его лучше пересдай,он также как. У меня андростендион только по стероидному профилю был немного повышен был 16 (норма до 15). ничего не делала. Когда ДГЕА пила ДГЕА-сульфат и тестостерон просто взлетели! но мне было. Если андростендион повышен у женщин , это говорит о том, что необходимо определить провоцирующий фактор и провести коррекцию. Важный биологический компонент обеспечивает выработку таких гормонов, как эстроген и тестостерон. Андростендион повышен у женщин при поликистозных яичниках. Андростендион (Androstenedione). Синонимы: Предшественник тестостерона и эстрона. Повышенное оволосение в случаях, когда это не наследственный гирсутизм, служит симптомом более серьезного заболевания эндокринной или половой систем, соответственно, важной составляющей терапии. У меня повышен гормон дегидроэпиандростерон (ДГЭА) или дегидроэпиандростерон сульфат (ДГЭА-C), или дигидротестостерон, или тестостерон. Что с этим делать? Как лечить и чем? препараты повышающие тестостерон у женщин. дюфастон при повышенном тестостероне. Отзывы, инструкция по применению, состав и свойства. Повышенный уровень тестостерона сопровождается активным ростом лишних волос. В более чем 90% случаев высокий уровень тестостерона у женщин является. Инсулин вырабатывается в ответ на попадание в кровь глюкозы, которая поступает в организм с углеводами. А значит, чем больше. Женщины с высоким уровнем тестостерона в сочетании с инсулинорезистентностью приобретают СПКЯ (синдром. Как понизить уровень тестостерона у женщин? Для начала надо определиться, почему у вас повышен уровень тестостерона в крови. Задача — излечить первопричину. Ниже я расскажу. Также иногда повышенный тестостерон у женщин диагностируется при бесплодии и таком диагнозе, как не вынашиваемость. Диагностика повышенного тестостерона. Выявить проблему можно по анализу крови, а также внешним факторам. К ним относят: Нарушение менструального цикла. При повышенном. Повышенный тестостерон у женщин – причины, методы снижения и последствия. В норме, уровень тестостерона в крови у девушки-подростка достигает 3,09 пг/мл, у взрослой женщины – 3,09 пг/мл, а от 40 лет уровень тестостерона значительно снижается и после 60 лет уже едва достигает 1. Повышенный тестостерон у женщин связан с гинекологическими заболеваниями, наследственной. Повышенный тестостерон у женщин: причины, симптомы, последствия. Автор: Галина Архипова | Специализация: медицинский журналист. Содержание: Виды тестостерона у женщин. Повышенный тестостерон у женщин: причины высокого уровня гормона. Связь между резистентностью к инсулину, высоким уровнем сахара в крови и тестостероном у женщин очень сильная. Повышенный уровень тестостерона у женщин говорит о сбоях в организме и грозит серьезными последствиями для него. Если по результатам лабораторных тестов выявляется повышение концентрации тестостерона в крови, то дополнительно могут быть назначены и другие методы диагностики, которые помогут. Повышенный тестостерон у женщин связан чаще с болезнями яичников или надпочечников. Норма гормона в крови. Тестостерон считается основным мужским гормоном. У здоровых женщин он вырабатывается в небольших количествах. Местами образования являются кора надпочечников. Повышенный тестостерон – значения выше нормы. Значения уровня тестостерона – у мужчин и женщин – измеряется с помощью специальных анализов, которые. Тестостерон в крови находится в двух формах: свободной и связанной с белком. Тестостерон – это основной мужской половой гормон, который. Показаниями для назначения анализа у мужчин и женщин могут являться бесплодие. Как и любое плановое исследование, сдачу анализа крови на тестостерон надо проводить вне острых вирусных и бактериальных заболеваний, не ранее, чем через.

Тестостерон у женщин причины повышения его уровня

Ключевые теги: Купить Testosterone+ средство для увеличения тестостерона в Орехово-Зуево, средства повышения тестостерона в аптеке, таблетки для повышения тестостерона в аптеках.

Купить в аптеке препараты для повышения тестостерона, лучшие средства для повышения уровня тестостерона, специальные препараты для повышения тестостерона, что стимулирует повышение тестостерона, повышение уровня тестостерона спортивное питание.

Принцип действия

Тестостерон – один из самых важных гормонов у мужчин. Организм вырабатывает тестостерон самостоятельно. Но в силу возраста, неправильного питания, тяжелых физических нагрузок, перенесенных заболеваний травм и курения генерируемого организмом тестостерона может быть недостаточно. В этом случае организму нужна помощь извне. testosterone+ отличается более длительным временем действия, применять лучше через день. В этом заключается один из основных плюсов применения по сравнению с его аналогами.

6 причин повышения уровня тестостерона у женщин, и как это исправить Ниже адаптированный перевод статьи о высоких уровнях тестостерона у женщин, автор — Уэстин Чайлдз, практикующий врач и … Тестостерон у женщин: его функции, причины и симптомы снижения и повышения уровня, методы лечения 27.03.2018 3.1 тыс. У женщин причины, по которым повысится уровень гормона определить очень важно. Нельзя самостоятельно лечиться ни бад, ни народными средствами, последствия могут оказаться плачевными.

Официальный сайт Testosterone+ средство для увеличения тестостерона

Состав

Причины повышенного тестостерона у женщин. Основные симптомы высокого уровня гормона. Рекомендации врачей и эффективное лечение народными методами. Тестостерон у женщин: его функции, причины и симптомы снижения и повышения уровня, методы лечения 27.03.2018 3.1 тыс. Маммология.РУ: Тестостерон у женщин: норма, причины отклонения от нормы. … Причины повышения. … рекомендуется сдать лабораторный анализ на определение его уровня.

Результаты клинических испытаний

От их уровня и концентрации зависят процессы, происходящие в организме не только у мужчин, но и у женщин. Нормы гормона варьируются с возрастом и под влиянием других факторов. Тестостерон у женщин отвечает за овуляцию, состояние костей, соотношение мышц и жира, работу сальных желез и настроение. Повышенный тестостерон у женщин – причины и последствия рассмотрим в статье Причины пониженного тестостерона у женщин. Медикаментозные и народные методы повышения тестостерона у женщин. Симптомы низкого тестостерона.

Мнение специалиста

УВЕЛИЧЕНИЕ МЫШЕЧНОЙ МАССЫ.СЖИГАНИЕ ЖИРА. ПОВЫШЕНИЕ РЕЛЬЕФНОСТИ. ПОВЫШЕНИЕ СИЛОВЫХ ПОКАЗАТЕЛЕЙ. ПОВЫШЕНИЕ ЛИБИДО. СНИЖЕНИЕ УРОВНЯ ХОЛЕСТЕРИНА В КРОВИ. СНИЖЕНИЕ РИСКА ИШЕМИИ СЕРДЦА И КОРОНАРНОЙ БОЛЕЗНИ. УЛУЧШЕНИЕ РОСТА ВОЛОС НА ТЕЛЕ И ГОЛОВЕ

Чем опасен высокий тестостерон у женщин и какая его норма? Как понизить уровень тестостерона? Влияние тестостерона на женский организм. Тестостерон у женщин отвечает за овуляцию, состояние костей, соотношение мышц и жира, работу сальных желез и настроение. Функции свободного тестостерона и причины снижения или повышения его уровня. 11.11.2017. 3.6 тыс. … Свободный тестостерон у женщин тоже отвечает за регулирование полового влечения. … Причины …

Способ применения

Всего одна шипучая таблетка в день.

Время суток, когда осуществляется забор крови. Повышен тестостерон у лиц данного пола в период до 9 часов утра, постепенно в течение дня его уровень тестостерона у женщин снижается. Возраст. Повышенный тестостерон у женщин: в чем опасность, признаки и симптомы повышенного тестостерона, причины повышения тестостерона, средства для его снижения. Причины, почему выявлен повышенный тестостерон у женщин. Какие могут быть последствия изменения уровня, если увеличен свободный, общий.

Как заказать?

Заполните форму для консультации и заказа Testosterone+ средство для увеличения тестостерона. Оператор уточнит у вас все детали и мы отправим ваш заказ. Через 1-10 дней вы получите посылку и оплатите её при получении

Маммология.ру » Здоровье, красота и стиль » Гормоны » Тестостерон у женщин: норма, причины отклонения от нормы. Тестостерон у женщин: норма, причины отклонения от нормы Какова норма тестостерона у женщин, что делать, если его уровень повышен, как его понизить? Каковы признаки высокого уровня гормона? Изучим советы докторов.

Самое лучшее средство повышение тестостерона, корень для повышения тестостерона, средства для повышения тестостерона в аптеке, повышение тестостерона при возбуждении, тестостерон повышение симптомы, корень для повышения тестостерона, повышение тестостерона на что влияет.

Официальный сайт Testosterone+ средство для увеличения тестостерона

Купить Testosterone+ средство для увеличения тестостерона можно в таких странах как:

Россия, Беларусь, Казахстан, Киргизия, Молдова, Узбекистан, Украина, Эстония, Латвия, Литва, Болгария, Венгрия, Германия, Греция, Испания, Италия, Кипр, Португалия, Румыния, Франция, Хорватия, Чехия, Швейцария, Азербайджан , Армения ,Турция, Австрия, Сербия, Словакия, Словения, Польша

Мы проверяем все товары, прежде чем их отправить. Вы можете быть уверены в качестве и сохранности вашего товара.

Вам не нужно оплачивать сразу, вы сможете оплатить товар при получении.

Извиняюсь, не заметила на сайте сначала информацию про наложенный платеж. Тогда все в порядке точно, если оплата при получении. Пойду, оформлю себе тоже заказ.

Влияние дисбаланса тестостерона на депрессию и здоровье женщин

Женщины страдают депрессией чаще, чем мужчины, что указывает на то, что гормоны могут быть вовлечены в этиологию этого заболевания. Низкий и высокий уровни тестостерона (Т) связаны с депрессией и благополучием у женщин, уровни Т в плазме коррелируют с депрессией по параболической кривой: примерно при 0,4-0,6 нг / мл свободного Т в плазме выявляется минимум депрессии.Более низкие уровни связаны с депрессией, остеопорозом, снижением либидо, диспареунией и увеличением общей жировой массы тела. Уровень андрогенов у женщин непрерывно снижается примерно до 50% до наступления менопаузы по сравнению с 20-летними женщинами. Уровень андрогенов снижается даже на 70% в течение 24 часов после хирургического удаления яичников. Обычные оральные контрацептивы или ЗГТ вызывают снижение андрогенов из-за более высоких уровней ГСПГ. Существуют гиперандрогенные состояния, такие как гирсутизм, акне и синдром поликистозных яичников.Социальные исследования показывают, что высокий уровень андрогенов вызывает агрессивное поведение у мужчин и женщин и, как следствие, может вызвать депрессию. Более высокие уровни андрогенов более выражены в молодом возрасте, до и после родов и могут быть причиной «детской хандры». Было обнаружено, что депрессия у девочек полового созревания лучше всего коррелирует с повышением уровня тестостерона в отличие от распространенного мнения, что «факторы окружающей среды» во время взросления могут быть ответственны за эмоциональные «взлеты и падения».Заместительная терапия тестостероном может быть полезна у женщин в перименопаузе, страдающих ожирением бедра, также называемым гиноидным ожирением. Абдоминальное ожирение у мужчин и женщин связано с диабетом 2 типа и ишемической болезнью сердца. Заместительная терапия тестостероном у гипоандрогенных женщин в постменопаузе может не только защитить от ожирения, но и снизить риск развития этих заболеваний. Антиандрогенные прогестины могут быть полезны женщинам, страдающим гиперандрогенным состоянием в пери- и постменопаузе. Абсолютно необходимы индивидуальные схемы дозирования, уравновешивающие побочные и положительные эффекты.Существует значительная индивидуальная вариабельность значений Т в плазме, что затрудняет их использование в диагностических целях. Поэтому была разработана «четырехуровневая схема классификации гормонов», позволяющая определить, когда уровни эстрадиола (E) и T не сбалансированы. (1) Низкие уровни E-low T коррелируют с остеопорозом, депрессией и ожирением; (2) высокий E-низкий тестостерон при ожирении, сниженном либидо; (3) высокий уровень T-низкий E с агрессией, депрессией, повышенным либидо и злоупотреблением психоактивными веществами; (4) высокий E-высокий тестостерон с риском диабета II типа, раком груди и сердечно-сосудистым риском.Системы доставки тестостерона необходимы там, где можно уравновесить положительные и отрицательные эффекты. Любая женщина, у которой диагностирован остеопороз, должна быть опрошена на предмет наличия симптомов депрессии.

Возвращаясь к роли тестостерона: мы что-то упускаем?

Рев Урол. 2017; 19 (1): 16–24.

, MD, ¹ , MD, ² , MD, ¹ , MD, ¹ и, MD, MA ¹

Винит Тяги

Отделение ортопедической хирургии и реабилитации Медицинской школы Йельского университета,
Нью-Хейвен, Коннектикут,

Майкл Скордо

Отделение гематологии / онкологии, Мемориальный онкологический центр им. Слоуна Кеттеринга,
Нью-Йорк, штат Нью-Йорк,

Ричард С.Юн

Отделение ортопедической хирургии и реабилитации Медицинской школы Йельского университета,
Нью-Хейвен, Коннектикут,

Фрэнк А. Липораче

Отделение ортопедической хирургии и реабилитации Медицинской школы Йельского университета,
Нью-Хейвен, Коннектикут,

Лорен Висснер Грин

Отделение ортопедической хирургии и реабилитации Медицинской школы Йельского университета,
Нью-Хейвен, Коннектикут,

Отделение ортопедической хирургии и реабилитации Медицинской школы Йельского университета,
Нью-Хейвен, Коннектикут,

Отделение гематологии / онкологии, Мемориальный онкологический центр им. Слоуна Кеттеринга,
Нью-Йорк, штат Нью-Йорк,

Отделение ортопедической травмы, отделение ортопедической хирургии, Больница заболеваний суставов Нью-Йоркского университета,
Нью-Йорк, штат Нью-Йорк,

Отделение эндокринологии / Кафедры медицины, акушерства и гинекологии Медицинской школы Нью-Йоркского университета,
Нью-Йорк, штат Нью-Йорк,

Эта статья цитируется в других статьях в PMC.

Abstract

Тестостерон – плейотропный гормон, играющий важную роль в организме человека. Классически считалось, что тестостерон преимущественно участвует в андрогенезе и физиологии у мальчиков и мужчин. Превращаясь в эстроген, тестостерон влияет на здоровье костей, в том числе на плотность костей. В последнее время возобновился интерес к системной роли тестостерона в боли, самочувствии и сердечно-сосудистой функции как у женщин, так и у мужчин. В этом обзоре мы обсуждаем историческое значение тестостерона, его традиционно известную физиологию, а также его молекулярные и клеточные эффекты. Мы также обсуждаем доказательства менее известных эффектов тестостерона, в том числе его роль в здоровье женщин. Мы предлагаем пересмотреть клиническую роль тестостерона, учитывая его потенциал для применения в лечении настроения, когнитивного здоровья и других заболеваний, а также его анаболическую роль в костях и мышцах; мы также предлагаем рассмотреть текущие дебаты о рисках его использования.

Ключевые слова: Тестостерон, заместительная терапия тестостероном, ишемическая болезнь сердца

В ходе радикального эксперимента на самом себе Шарль Эдуард Браун-Секар в 1889 году ввел себе смесь, содержащую жидкость, извлеченную из яичек собак или морских свинок.Отфильтрованную жидкость вводили 10 раз в течение 3 недель, в течение которых 72-летний невролог отметил заметные физические изменения: увеличение силы сгибателей предплечья, более сильную струю мочи, способность к более легкой дефекации и субъективное улучшение. в его познавательных способностях. ¹ В то время утверждения Браун-Секара казались ошеломляющими и неправдоподобными, учитывая отсутствие формального исследования, однако его открытия, как считается, отбросили интерес к химическим веществам, вырабатываемым семенниками. ² Когда-то неизвестный компонент так называемого «Эликсира жизни», тестостерон обладает многими хорошо изученными анаболическими, метаболическими и развивающими свойствами, которые влияют на органы-мишени у мужчин и женщин. Возможное использование этого соединения побудило несколько команд биохимиков участвовать в гонке за выделение тестикулярного гормона в начале 20 века. ³ С этими достижениями последовала волна исследований андрогенов, а также некоторые из первых статей, описывающих то, что тогда называлось «мужским климактерическим периодом», включая бессонницу, нервозность, депрессию, снижение либидо и импотенцию.С тех пор большое внимание было уделено физиологическим эффектам снижения уровня тестостерона в сыворотке, которое наблюдается у стареющих мужчин. ^{4 – 6} Совсем недавно эксперты обсуждали возможность использования терапии тестостероном у мужчин, которым может помочь восполнение снижающегося уровня гормонов. Споры вокруг этого вопроса происходят в основном из-за недостатка долгосрочных рандомизированных исследований, которые отвечают на вопрос, является ли терапия тестостероном у нормальных, здоровых, стареющих мужчин безопасной и улучшает качество жизни.Несколько медицинских обществ предоставили свои рекомендации, но часто с противоречивыми идеями относительно замены. В связи с недавним увеличением продолжительности жизни, особенно у мужчин, вопрос о замещении тестостерона у пожилых мужчин стал более важным. ^{7 – 9}

Есть большая неопределенность относительно терапии тестостероном у женщин. В рекомендациях по клинической практике, опубликованных Эндокринным обществом в 2006 году, рекомендовано не применять тестостерон в целом у женщин из-за отсутствия четких показаний к применению и неадекватных данных о долгосрочной безопасности.Сложнее дать общие рекомендации относительно терапии тестостероном у женщин, потому что нет четко выраженного клинического синдрома, вызванного дефицитом андрогенов. ¹⁰ Кроме того, многие анализы сывороточного тестостерона не особенно чувствительны из-за более низких общих концентраций, обнаруживаемых у женщин. ¹¹

Эффекты снижения тестостерона у пожилых людей стали важной научной дискуссией с момента открытия гормона. Однако его роль в лечении как для мужчин, так и для женщин остается без единой рекомендованной позиции. ¹² В этом обзоре обсуждается роль тестостерона у мужчин и женщин, освещаются риски и преимущества использования добавок тестостерона, отмечаются сложности измерения уровня тестостерона и обращается внимание на то, как эти проблемы могут помешать врачам безопасно использовать добавки тестостерона. для улучшения качества жизни многих взрослых.

Производство тестостерона у мужчин

Чтобы понять, почему измерение уровня тестостерона является сложной задачей, важно понимать выработку и регулирование андрогенов.Фетальные клетки Лейдига в развивающихся канатиках семенников секретируют андрогены, необходимые для развития мужских половых путей. Эти специализированные клетки происходят из мезонефроса, а их клетки-предшественники снабжают яички и кору надпочечников во время раннего эмбриогенеза. ¹³ Данные генетических исследований ткани яичек плода показали, что адренокортикотропный гормон может стимулировать фетальные клетки Лейдига вырабатывать стероиды, усиливая связь между тканями надпочечников и яичек. ¹⁴ Андрогены помогают сохранить мужские репродуктивные органы в зрелом возрасте; Препубертатная кастрация вызывает регресс функции этих тканей и влияет на развитие вторичных половых признаков. ¹⁵

Большая часть тестостерона, основного циркулирующего мужского андрогена, вырабатывается в семенниках из холестерина и ацетата. Ретикулярная зона коры надпочечников вносит минимальный вклад в пул предшественников тестостерона, секретируя дегидроэпиандростерон (ДГЭА) и ДГЭА-сульфат (ДГЭА-S), андрогенные стероиды, которые в наибольшем количестве вырабатываются у людей.DHEA и DHEA-S служат в основном как субстраты прогормонов для образования более мощных андрогенов, таких как тестостерон и дигидротестостерон (DHT), путем периферического превращения, хотя Брукс16 продемонстрировал, что они напрямую влияют на транскрипционную активность через связывание андрогенных рецепторов. Часть общего пула тестостерона превращается внутриклеточно через 5α-редуктазу в DHT, более мощную форму гормона, в чувствительных к андрогенам тканях, таких как простата, волосяные фолликулы, придаток яичка и яички.Затем свободный тестостерон и / или ДГТ связываются с внутриклеточным андрогенным рецептором, позволяя комплексу связывать участки ДНК и оказывать андрогенное действие. ¹⁷ Тестостерон также может превращаться в эстроген с помощью ароматазы, члена семейства ферментов цитохрома P450, в целевых областях, включая нервную ткань, жировую ткань, печень и кости. У мужчин эстроген в результате этой реакции важен для созревания спермы и поддержания либидо. ^{15 , 18} У женщин тестостерон и его предшественник, андростендион, синтезируются в фасциальной зоне коры надпочечников, стромальных и текальных клетках яичников; на оба органа приходится 50% общей секреции.Остальная часть выработки тестостерона происходит в периферических тканях, таких как кости, грудь, мышцы и жир. ¹⁹

Синтез андрогенов в половых железах мужчин и женщин регулируется секрецией гонадотропин-высвобождающего гормона (ГнРГ) гипоталамусом, стимулируя высвобождение лютеинизирующего гормона (ЛГ) и фолликулостимулирующего гормона (ФСГ) из гипофиза. ЛГ стимулирует синтез тестостерона в тканях яичек и яичников. Существует обратное подавление высвобождения GnRH и LH из гипоталамуса и гипофиза, соответственно, тестостероном. ²⁰

В течение некоторого времени было известно, что у пожилых мужчин наблюдается снижение уровня тестостерона в сыворотке крови, но исследователи оспаривали, происходит ли этот процесс естественным образом или он был вторичным по отношению к сопутствующим сопутствующим заболеваниям и связанным с ними факторам. ²¹ Крупномасштабные проспективные исследования, такие как Massachusetts Male Aging Study, ²² , четко продемонстрировали снижение уровня тестостерона с возрастом. Эти результаты были подтверждены несколькими продольными исследованиями, которые показали относительно постоянное снижение уровня тестостерона в сыворотке независимо от общих болезненных состояний и факторов риска, которые могут искажать точные уровни в крови. ²³ В частности, было обнаружено, что с увеличением возраста происходит постепенное снижение уровня свободного и общего тестостерона с увеличением уровня гонадотропинов, ЛГ и ФСГ. Снижение уровня свободного тестостерона было больше, чем общего тестостерона, что привело к сокращению наибольшего биологически активного пула. ²³

… было обнаружено, что увеличение возраста приводит к постепенному снижению свободного и общего тестостерона с увеличением гонадотропинов, ЛГ и ФСГ .

В плазме здоровых мужчин пул распределения тестостерона состоит из примерно 2% свободного тестостерона, 38% тестостерона, связанного с альбумином, и 60% тестостерона, связанного с глобулином, связывающим половые гормоны (SHBG); последние два обычно не могут проникать во внутриклеточную среду и проявлять свои биохимические эффекты. ¹⁶ В течение многих лет ученые находили доказательства того, что стероидные гормоны, не связанные с белками, такие как кортизол, были единственной биологически активной фракцией в плазме крови человека. ²⁴ Эта концепция также распространяется на тестостерон. У женщин состояния с высоким уровнем общего тестостерона, такие как гипертиреоз и беременность, связанные с более высокими уровнями SHBG, не вызывали изменений скорости метаболического клиренса или скорости продукции тестостерона в крови. ²⁵ Однако более свежие данные продемонстрировали, что связанный с альбумином тестостерон также является биологически активным, учитывая низкое сродство тестостерона к белку. ²⁶ Кроме того, было обнаружено, что связанный со стероидами SHBG может генерировать вторичные мессенджеры в клетках-мишенях путем связывания с рецепторами высокоаффинных мембран. Это взаимодействие позволило определенным стероидам проявлять свои эффекты, не проникая в клетки. ²⁷ Хотя последнее понятие дополняет наше понимание того, как гормоны влияют на клетки-мишени на молекулярном уровне, Вермёлен и его коллеги ²⁸ утверждают, что свободный тестостерон и связанный с альбумином тестостерон продолжают быть относительно точными показателями клинических и гормональных показателей пациента. состав, а не общий уровень гормонов.Еще одно обоснование использования общего тестостерона и свободного тестостерона заключается в том, что с помощью современных лабораторных методов невозможно определить количество тестостерона, вырабатываемого на внутриклеточном уровне за счет преобразования прогормонов, и невозможно узнать, как связанный со стероидами SHBG влияет на транскрипцию. Мероприятия. ²⁸

Многочисленные небольшие поперечные и лонгитюдные исследования, фиксирующие изменения уровней андрогенов и SHBG на протяжении пре-, пери- и постменопаузальных переходов, показывают противоречивые результаты. ²⁹ Проспективное продольное исследование 172 австралийских женщин в течение 7-летнего периода наблюдения не продемонстрировало значительного снижения общего уровня тестостерона и DHEA-S после менопаузы со средним снижением уровня SHBG на 43%, что объясняется лишь частично. за счет более низких концентраций эстрогенов. Эти пониженные уровни связывающего глобулина соответствуют увеличению свободных андрогенов. ³⁰ Эти данные свидетельствуют о том, что существуют другие неизвестные факторы, влияющие на сексуальное функционирование и симптомы после наступления менопаузы.Поэтому возникает важный вопрос. Как точно и надежно измерить количество свободных и неспецифически связанных фракций тестостерона?

Измерение тестостерона у людей

Измерение уровня тестостерона в сыворотке было постоянной проблемой в течение многих лет. Тесты тестостерона играют жизненно важную роль в обследовании и диагностике многих эндокринных заболеваний. Анализы у мужчин используются для диагностики клинического гипогонадизма у пациентов с раком простаты, леченных аналогами ГнРГ, ³¹ , и у детей для отслеживания признаков и симптомов продвинутого и отсроченного полового созревания. ³² Анализы у женщин используются для диагностики лиц с гиперандрогенными состояниями, включая гирсутизм и андроген-секретирующие опухоли яичников и надпочечников, а также у девочек-младенцев с врожденной гиперплазией надпочечников из-за дефицита 21-гидроксилазы. ³³

Секреция тестостерона подчиняется циркадному ритму у молодых и стареющих мужчин, причем самые высокие уровни обычно наблюдаются в ранние утренние часы ³⁴ ; поэтому в идеале образцы крови на тестостерон следует брать утром, чтобы правильно оценить андрогенный статус пациента. ³⁵ Другой критический момент, вызывающий беспокойство, – это значительные различия между лабораториями в отношении нормальных значений общего и свободного тестостерона у мужчин. Это представляет собой серьезное препятствие для более последовательной диагностики андрогенной недостаточности у мужчин и женщин. Учитывая, что у женщин уровни общего и свободного тестостерона в сыворотке намного ниже, чем у мужчин, трудности с чувствительностью и точностью лабораторных анализов остаются проблематичными для надежного измерения уровней гормонов у женщин. ³⁶

Секреция тестостерона подчиняется циркадному ритму у молодых и стареющих мужчин, причем самые высокие уровни обычно наблюдаются в ранние утренние часы; поэтому в идеале образцы крови на тестостерон следует брать утром, чтобы правильно оценить андрогенный статус пациента .

Врачи также должны осознавать, что различия в измерениях между лабораториями могут быть следствием используемого метода, а не отражением реальных изменений уровня тестостерона. ³⁷ Моралес и его коллеги ³⁸ обсуждают альтернативы измерениям сывороточного тестостерона и необходимые соображения при интерпретации уровней. Одно из предлагаемых решений заключается в измерении свободного, а не сывороточного тестостерона, что можно измерить с помощью равновесного диализа. В этом методе свободный тестостерон проходит через мембрану в диализирующий раствор, а связанный с белком тестостерон – нет.Измерения свободного тестостерона позволяют избежать индивидуальных различий в биодоступном тестостероне и обеспечивают лучшую оценку гипогонадизма. В других исследованиях измерения тестостерона указывалось, что в отдельных лабораториях должны быть свои собственные референсные интервалы.

Тестостерон также благотворно влияет на безжировую мышечную массу и жировые отложения .

Влияние на костно-мышечной системы

Половые гормоны играют важную роль в поддержании и росте костей у мужчин и женщин. Рецепторы андрогенов экспрессируются в хондроцитах пластинок роста, остеобластах и ​​остеоцитах. ³⁹ Андрогены также могут вызывать апоптоз остеокластов, что в конечном итоге снижает резорбцию кости. ⁴⁰ Наиболее важные эффекты тестостерона на кости проявляются в его ароматизации в эстрадиол, который активирует рецепторы эстрогена костей α и β, уменьшая резорбцию кости и увеличивая минеральную плотность кости. ⁴¹ Исследования показали, что минеральная плотность костной ткани позвоночника у мужчин с идиопатическим остеопорозом может быть увеличена с помощью заместительной терапии тестостероном (ЗТТ). ⁴² Также было показано, что тестостерон связан с витамином D, который играет важную роль в гомеостазе кальция. Nimptsch and associates ⁴³ обнаружили статистически значимую корреляцию между уровнями витамина D и свободного тестостерона после поправки на возможные факторы, влияющие на факторы, включая возраст и индекс массы тела. Хотя причинно-следственная связь не может быть установлена ​​из исследования, исходные данные требуют дальнейшего изучения взаимосвязи между этими двумя модуляторами плотности кости.

Тестостерон также благотворно влияет на безжировую мышечную массу и жировые отложения. Финкельштейн и сотрудники ⁴⁴ проанализировали две когорты, чтобы увидеть влияние тестостерона и эстрадиола на состав тела. Первой когорте давали гозерелина ацетат для подавления выработки эндогенного андрогена и случайным образом распределяли для приема геля тестостерона или плацебо в течение 16 недель. Вторая группа получала ингибитор ароматазы для предотвращения превращения тестостерона в эстрадиол в дополнение к ацетату гозерелина и тестостерону или гелю плацебо.Исследование показало, что более низкие уровни андрогенов способствовали снижению мышечной массы, силы и размера в первой группе. Снижение уровня эстрогена, наблюдаемое во второй когорте, также вызывает увеличение жировых отложений. Это исследование подчеркивает, что уровни тестостерона и эстрадиола взаимодействуют, увеличивая мышечную массу и уменьшая жировые отложения. Эти данные также предполагают, что ароматизируемые андрогены могут иметь преимущество перед неароматизируемыми формами в схемах заместительной терапии. Хотя исследование имело ограничения с точки зрения профиля пациентов и продолжительности, оно предоставило ценную информацию о сложных эффектах тестостерона. ⁴⁵

Преимущества повышенного уровня тестостерона были подтверждены в других исследованиях. В рандомизированном двойном слепом исследовании, проведенном Кворнингом и соавторами ⁴⁶ , мужчины в возрасте от 60 до 78 лет получали силовые тренировки, терапию тестостероном или плацебо в течение 24 недель. Терапия тестостероном или плацебо была добавлена ​​через 12 недель в группе силовых тренировок. Они обнаружили, что силовые тренировки у пожилых мужчин с низким нормальным уровнем тестостерона улучшают мышечную функцию, но не мышечную массу.В сочетании с ТЗТ силовые тренировки привели к увеличению мышечной функции и массы. Сама по себе терапия тестостероном не улучшила функцию или массу за период исследования. Этот анализ подчеркивает, что тестостерон не является единственным определяющим фактором мышечной функции и массы, но что он взаимодействует с такими факторами, как силовые тренировки.

Кроме того, важно отметить, что скелетно-мышечные выгоды не сохраняются после прекращения ЗГТ. Forbes и соавторы ⁴⁷ продемонстрировали, что безжировая масса тела снижается в течение 6 месяцев после прекращения ЗЗТ, хотя и остается выше исходного уровня.

Возможные альтернативные варианты использования

В первой половине 20 века начался всплеск спортсменов, надеющихся извлечь пользу из анаболических эффектов тестостерона. Только после того, как исследователи контролировали режим упражнений и потребление белка, было показано, что тестостерон ускоряет увеличение силы, массы без жира и общей мышечной массы у тренирующихся мужчин. Молодые люди с гипогонадизмом и здоровые пожилые мужчины показали умеренное улучшение массы без жира и мышечной силы. Эти исследования также подчеркнули возможность использования тестостерона у пациентов с хроническими заболеваниями, такими как вирус иммунодефицита человека и синдром истощения при СПИДе, а также кахексия от рака. ⁴⁸

В нескольких исследованиях изучалось использование TRT в новых приложениях. Также было показано, что прием тестостерона у мужчин с дефицитом гормонов и доброкачественной гипертрофией простаты модулирует симптомы мочевыводящих путей. Ко и его коллеги ⁴⁹ предоставили 246 пациентам внутримышечную ЗТТ в течение 1 года. Было обнаружено, что у этих субъектов не изменились уровни простат-специфического антигена после завершения ЗТТ, а также улучшились симптомы накопления и опорожнения. Кроме того, несколько тематических исследований показали, что ЗТТ безопасна после радикальной простатэктомии по поводу рака простаты.Обоснование этого открытия основано на предложенной модели насыщения, которая предполагает, что рост рака простаты очень чувствителен к тестостерону при низких уровнях сыворотки. Когда уровни TRT высоки, сайты связывания рецепторов андрогенов насыщаются, и потенциальный рост рака простаты больше не чувствителен к уровню тестостерона. Рекомендации также включали ожидание по крайней мере 6 месяцев после успешного лечения рака простаты, чтобы начать ЗТТ. ⁵⁰

Было также показано, что добавка тестостерона у мужчин с дефицитом гормона и доброкачественной гипертрофией простаты модулирует симптомы мочевыводящих путей .

Исследования, в которых анализируются положительные эффекты супрафизиологических уровней тестостерона, дали противоречивые результаты. У субъектов, перенесших открытую простатэктомию, предоперационное введение нандролона привело к значительному уменьшению 24-часовых послеоперационных симптомов, но не через 48 часов. ⁵¹ Пилотное исследование 25 мужчин, перенесших замену коленного сустава, показало, что предоперационное введение тестостерона не принесло пользы с точки зрения продолжительности пребывания в больнице. Группа лечения показала статистически значимое улучшение способности стоять, ходить и подниматься по лестнице через 3 дня после операции. ⁵² Важно отметить, что эти исследования проводились с небольшими размерами выборки. Для адекватной оценки ТЗТ в этих обстоятельствах необходимы последующие исследования. Другие применения ЗЗТ могут быть у гериатрических пациентов, которым требуется реабилитация. В исследовании с участием мужчин в возрасте от 65 до 90 лет, которые были госпитализированы в отделение реабилитации при больнице по делам ветеранов, функциональные улучшения были замечены у пациентов, получавших 100 мг тестостерона внутримышечно еженедельно по сравнению с плацебо. ⁵³ Эти преимущества не распространялись на мышечную силу в периоды длительного постельного режима.Хотя было показано, что введение тестостерона (200 мг в неделю) помогает поддерживать белковый баланс у мужчин во время 28-дневного постельного режима, при отсутствии ежедневной амбулаторной активности не наблюдалось положительного влияния на мышечную силу по сравнению с плацебо. ⁵⁴ Из этих исследований видно, что многие преимущества введения тестостерона проявляются только в сочетании с физической активностью. Эта информация может быть использована для руководства реабилитационными мероприятиями у пациентов, которым рекомендуется принимать тестостерон.

Психическое и когнитивное здоровье

Считается, что тестостерон играет роль в модуляции как когнитивных способностей, так и психического здоровья. Исследования дали противоречивые результаты с точки зрения когнитивных преимуществ приема тестостерона у пожилых мужчин. Исследование 237 пожилых мужчин с низко-нормальным уровнем тестостерона, рандомизированных для приема капсульного тестостерона два раза в день или плацебо, показало, что у мужчин, получавших лечение, наблюдалось увеличение мышечной массы, уменьшение жира и улучшение чувствительности к инсулину.Эти мужчины не показали значительного улучшения когнитивных способностей. ⁵⁵ В рандомизированном двойном слепом исследовании здоровым пожилым мужчинам давали 100 мг тестостерона еженедельно внутримышечно или плацебо в течение 6 недель. Исследование показало, что группа лечения продемонстрировала значительные краткосрочные улучшения пространственной и вербальной памяти. ⁵⁶ Однако это исследование не имело долгосрочного наблюдения и не анализировало, были ли эффекты вызваны повышенным уровнем тестостерона, повышенным эстрадиолом или и тем, и другим.

Тестостерон также влияет на настроение и психическое здоровье. В 2-месячном исследовании 51 мужчины с гипогонадизмом испытуемые были отозваны от их предыдущей ЗЗТ как минимум на 6 недель перед включением в исследование, а затем возобновлены после включения. Каждые 20 дней испытуемые оценивали параметры настроения по шкале Лайкерта, включая гнев, раздражительность, нервозность и энергию. Исследование показало, что ТЗТ улучшает параметры позитивного настроения (энергия, благополучие) и снижает параметры негативного настроения (гнев, раздражительность).Исследование также показало, что наибольшее улучшение настроения произошло, когда уровень тестостерона в сыворотке крови у испытуемых был ниже нормы. ⁵⁷

… TRT улучшил параметры позитивного настроения (энергия, самочувствие) и снизил параметры негативного настроения (гнев, раздражительность) .

Риски и побочные эффекты

Эпидемиологические данные Фрамингемского исследования сердца показали, что женщины в менопаузе и постменопаузе подвержены большему риску ишемической болезни сердца (ИБС) и смертности от ИБС по сравнению с женщинами и мужчинами в пременопаузе, что, как считается, в значительной степени связано с различия в гормональном статусе.Снижение уровня эстрогена в период постменопаузы и / или общая более высокая концентрация тестостерона в сыворотке крови приводили к большему количеству тромботических событий. ⁵⁸ Мацуда и соавторы ⁵⁹ продемонстрировали, что тестостерон увеличивает чувствительность тромбоцитов за счет увеличения плотности рецепторов для метаболита тромбоцитов тромбоксана А2. Эти факторы были вовлечены в тромботические коронарные события. Более того, было много сообщений о случаях инфаркта миокарда и сердечных заболеваний у мужчин, которые принимали тестостерон для лечения гипогонадизма или злоупотребляли высокими дозами анаболических стероидов для личной выгоды. ⁶⁰ Этот опыт и знание патофизиологии ИБС должны заставить врачей опасаться использования ЗЗТ. Тем не менее, важно помнить, что использование тестостерона на физиологически приемлемых уровнях может быть не таким опасным и может принести пользу пациентам с сердечно-сосудистыми заболеваниями.

Несколько исследований поставили под сомнение предвзятое мнение о том, что более высокие концентрации тестостерона могут объяснить большее количество смертей от сердечных заболеваний у мужчин по сравнению с женщинами, показав, что у мужчин с меньшим уровнем тестостерона было обнаружено больше заболеваний коронарных артерий и аорты. ⁶¹ Примечательно, что рандомизированное двойное слепое исследование, проведенное в Соединенном Королевстве, показало, что низкие дозы трансдермального тестостерона значительно улучшили электрокардиографические признаки и восприятие боли у пациентов с хронической стабильной стенокардией, особенно у мужчин с более низкой концентрацией исходного тестостерона. Авторы отметили, что уровни эстрогена у мужчин, принимавших участие в исследовании, не изменились, тем самым опровергнув мнение о том, что ароматизация тестостерона в эстроген объясняет этот феномен.Кроме того, когда мужчины с ишемической болезнью сердца получали диэтилстильбестрол, у них повышалась сердечная смертность. ⁶² Дальнейшие исследования подтвердили результаты, касающиеся ангинозной боли, и показали, что низкие уровни тестостерона связаны с увеличением частоты метаболического синдрома, инсулинорезистентности, заболеваний периферических артерий и цереброваскулярных заболеваний даже после учета других факторов риска. ⁶³ Одно исследование с использованием данных Массачусетского исследования старения мужчин показало, что более высокие уровни свободного тестостерона были связаны со смертностью от ишемической болезни сердца, тогда как уровни общего тестостерона и SHBG не были связаны со смертностью. ⁶⁴ Хотя наше понимание влияния тестостерона на здоровье сердечно-сосудистой системы продолжает развиваться, метаанализ исследований, в которых рассматривались эти типы эффектов, предупреждает, что перед началом лечения необходимо провести большие рандомизированные испытания мужчин с сердечно-сосудистыми заболеваниями и без них, получавших тестостерон. клиницистам будет удобнее его прописать. ⁶⁵ Ретроспективное когортное исследование сравнивало сердечно-сосудистую безопасность различных форм приема ЗТТ у мужчин.Исследование показало, что инъекции были связаны с повышенным риском сердечно-сосудистых событий (инфаркты миокарда или нестабильная стенокардия) по сравнению с гелями. Инъекции также были связаны с более высоким уровнем госпитализаций и смертей. ⁶⁶ Это исследование не доказало причинно-следственную связь и подчеркнуло необходимость правильного дозирования ТЗТ для адекватного облегчения симптомов при одновременном снижении риска побочных эффектов. ⁶⁷ Недавнее рандомизированное контролируемое исследование показало, что пожилые мужчины с низким или низко-нормальным уровнем тестостерона в сыворотке не сообщали о повышении качества жизни при добавлении геля тестостерона в течение 3 лет по сравнению с плацебо.В том же исследовании также сделан вывод об отсутствии различий в атеросклерозе между группами, но отмечено, что нельзя сделать никаких выводов относительно общей сердечно-сосудистой безопасности. ⁶⁸

Литература по этой теме почти исключительно ориентирована на мужчин; тем не менее, необходимость проведения испытаний на женщинах, у которых обычно низкий уровень тестостерона от природы, может дать лучшее понимание взаимосвязи между тестостероном и здоровьем сердечно-сосудистой системы. Кроме того, это может открыть дверь для лечения другой группы пациентов.Совсем недавно Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) и Европейское агентство по лекарственным средствам выступили за ограничение использования терапии тестостероном. В отчете FDA говорится, что преимущества терапии тестостероном у пожилых пациентов с идиопатическим гипогонадизмом неоднозначны и требуют дальнейшего изучения. Эта рекомендация была основана в основном на двух исследованиях, первое из которых было обсервационным исследованием пожилых мужчин в системе по делам ветеранов США с низким уровнем тестостерона в сыворотке крови. Исследование показало, что риск инсульта, инфаркта миокарда и смерти у пациентов, получавших заместительную терапию тестостероном, увеличился на 30%. ⁶⁹ Другое обсервационное исследование мужчин, принимающих тестостерон, показало, что мужчины старше и младше 65 лет с уже существующим сердечно-сосудистым заболеванием имели повышенный риск сердечного приступа во время ЗТТ. Однако у мужчин моложе 65 лет без сердечно-сосудистых заболеваний в анамнезе не было повышенного риска сердечных приступов на ТЗТ. ⁷⁰ Эти результаты могут быть параллельны исследованиям заместительной терапии эстрогенами у женщин. Согласно исследованию Women’s Health Initiative, ⁷¹ женщин, начинающих заместительную терапию эстрогенами в возрасте 50 лет, имеют другой прогнозируемый показатель сердечной смертности, чем те, кто начал принимать добавки в возрасте 63 лет.FDA планирует продолжить оценку риска инсульта, сердечного приступа или смерти у этих пациентов и призывает врачей серьезно взвесить риски и преимущества ЗТТ до назначения. Практика клинических руководств эндокринного общества рекомендует диагностировать дефицит андрогенов у мужчин, если они проявляют постоянные симптомы и низкий уровень тестостерона в сыворотке крови. Другие рекомендации включали начало ЗЗТ для облегчения симптомов с последующим тщательным мониторингом со стандартизированным планом. ⁷²

Важно отметить, что ЗТТ следует назначать с осторожностью из-за возможных побочных эффектов за пределами сердечно-сосудистой системы .

Важно отметить, что ЗТТ следует назначать с осторожностью из-за возможных побочных эффектов за пределами сердечно-сосудистой системы. Исследования показали, что пероральные формы тестостерона могут быть связаны с опухолями печени и гепатотоксичностью. ⁷³ Другие эффекты включают гинекомастию, которая вызвана превращением тестостерона в эстрадиол в жировой ткани. ⁷⁴ Пациенты могут испытывать бесплодие из-за снижения выработки гонадотропинов, вторичного по отношению к повышению уровня тестостерона, что вызывает снижение сперматогенеза. ⁷⁵ У пациентов с азооспермией обычно наблюдается восстановление количества сперматозоидов и фертильности в течение 18 месяцев после прекращения ЗТТ. ⁷⁶ Другой серьезной проблемой пациентов, подходящих для ЗТТ, является потенциальная агрессия, связанная с введением тестостерона, особенно с резкими скачками уровня тестостерона при ежемесячных внутримышечных инъекциях.Хотя TRT может помочь поднять настроение, как обсуждалось ранее, результаты в отношении изменений гнева противоречивы. Двойное слепое исследование тестостерона у эугонадных мужчин не обнаружило изменений уровня гнева при приеме тестостерона по сравнению с плацебо. ⁷⁷ Плацебо-контролируемое исследование, посвященное влиянию внутримышечного тестостерона на агрессию как у эугонадальных, так и у гипогонадальных мужчин, не обнаружило увеличения агрессии в эугонадальной группе. Повышение враждебности и вербальной агрессии было статистически значимым в группе гипогонад. ⁷⁸ Эти потенциальные побочные эффекты следует учитывать и сообщать пациенту до начала ЗТТ, и знание этих осложнений может помочь врачам соответствующим образом титровать дозы.

Выводы

Хотя традиционно считается, что тестостерон оказывает действие преимущественно на мужчин, несколько исследований подтвердили, что его эффекты разнообразны и в некоторой степени непредсказуемы. Нельзя упускать из виду преимущества тестостерона в отношении психического здоровья, настроения, когнитивных функций, плотности костей и контроля боли.Важно помнить о рисках, в первую очередь сердечно-сосудистых, связанных с повышенным уровнем тестостерона. Основываясь на текущем обзоре, мы заключаем, что клиническая роль тестостерона должна быть переоценена, и что врачи должны знать о его потенциальных, но необычных применениях.

Основные моменты

• Тестостерон – это плейотропный гормон, который играет важную роль в организме человека. Превращаясь в эстроген, тестостерон влияет на здоровье костей, в том числе на плотность костей.В последнее время возобновился интерес к системной роли тестостерона в боли, самочувствии и сердечно-сосудистой функции как у женщин, так и у мужчин.

• Эксперты обсуждали возможность использования терапии тестостероном у мужчин, которым может помочь восполнение снижающегося уровня гормонов. Споры вокруг этого вопроса происходят в основном из-за недостатка долгосрочных рандомизированных исследований, которые отвечают на вопрос, является ли терапия тестостероном у нормальных, здоровых, стареющих мужчин безопасной и улучшает качество жизни.В связи с недавним увеличением продолжительности жизни, особенно у мужчин, вопрос о замещении тестостерона у пожилых мужчин стал более важным.

• Есть большая неопределенность относительно терапии тестостероном у женщин. Сложнее дать общие рекомендации относительно терапии тестостероном у женщин, потому что нет четко выраженного клинического синдрома, вызванного дефицитом андрогенов.

• Нельзя упускать из виду преимущества тестостерона в отношении психического здоровья, настроения, когнитивных функций, плотности костей и контроля боли; однако важно помнить о рисках, в первую очередь сердечно-сосудистых, связанных с повышенным уровнем тестостерона.

Ссылки

1. Brown-Séquard CE. Обратите внимание на воздействие на человека подкожных инъекций жидкости, полученной из яичек животных. Ланцет. 1889; 134: 105–107. [Google Scholar] 2. Бенедум Дж. Ранняя история трансплантации эндокринных клеток. J Mol Med (Berl). 1999; 77: 30–35. [PubMed] [Google Scholar] 3. Хоберман JM, Yesalis CE. История синтетического тестостерона. Sci Am. 1995; 272: 76–81. [PubMed] [Google Scholar] 4.Gray A, Berlin JA, McKinlay JB, Longcope C. Изучение влияния дизайна исследования на связь тестостерона и мужского старения: результаты метаанализа. J Clin Epidemiol. , 1991; 44: 671–684. [PubMed] [Google Scholar] 5. Лафлин Г.А., Барретт-Коннор Э., Бергстром Дж. Низкий уровень тестостерона в сыворотке и смертность у пожилых мужчин. J Clin Endocrinol Metab. 2008; 93: 68–75. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 6. Харман С.М., Меттер Э.Д., Тобин Д.Д. и др. Балтиморское лонгитюдное исследование старения.Продольные эффекты старения на уровни общего и свободного тестостерона в сыворотке крови у здоровых мужчин. Балтиморское лонгитюдное исследование старения. J Clin Endocrinol Metab. 2001; 86: 724–731. [PubMed] [Google Scholar] 7. Бейн Дж., Брок Дж., Кузмаров И., Международная консалтинговая группа Канадское общество по изучению пожилых мужчин: ответ на документ с изложением позиции Министерства здравоохранения Канады по лечению тестостероном. J Sex Med. 2007; 4: 558–566. [PubMed] [Google Scholar] 8. Ливерман CT, Blazer DG. Тестостерон и старение: направления клинических исследований .Вашингтон, округ Колумбия: The National Academies Press; 2004. [Google Scholar] 9. Бхасин С., Каннингем Г.Р., Хейс Ф.Дж. и др. Терапия тестостероном у взрослых мужчин с синдромами андрогенной недостаточности: руководство по клинической практике эндокринного общества. J Clin Endocrinol Metab. , 2006; 91: 1995–2010. [PubMed] [Google Scholar] 10. Вирман М.Э., Бассон Р., Дэвис С.Р. и др. Андрогенная терапия у женщин: Руководство по клинической практике эндокринного общества. J Clin Endocrinol Metab. 2006; 91: 3697–3710. [PubMed] [Google Scholar] 11.Мацумото AM, Бремнер WJ. Анализ сывороточного тестостерона – точность имеет значение. J Clin Endocrinol Metab. 2004; 89: 520–524. [PubMed] [Google Scholar] 12. Swerdloff R, Anawalt BD. Клинические решения. Заместительная терапия тестостероном. N Engl J Med. 2014; 371: 2032–2034. [PubMed] [Google Scholar] 13. Свечников К., Ландре Л., Вайссер Дж. И др. Происхождение, развитие и регуляция клеток Лейдига человека. Horm Res Paediatr. 2010; 73: 93–101. [PubMed] [Google Scholar] 14. О’Шонесси П.Дж., Флеминг Л.М., Джексон Дж. И др.Адренокортикотропный гормон напрямую стимулирует выработку тестостерона семенниками эмбрионов и новорожденных мышей. Эндокринология. 2003; 144: 3279–3284. [PubMed] [Google Scholar] 15. Мурадян А.Д., Морли Дж. Э., Коренман С. Г.. Биологическое действие андрогенов. Endocr Rev. 1987; 8: 1–28. [PubMed] [Google Scholar] 17. Liao S, Fang S. Рецепторы-протеимы для андрогенов и способ действия андрогенов на транскрипцию генов в вентральной простате. Vitam Horm. 1969; 27: 17–90. [PubMed] [Google Scholar] 18.Simpson ER, Mahendroo MS, Means GD. Ароматаза цитохром P450, фермент, ответственный за биосинтез эстрогена. Endocr Rev. 1994; 15: 342–355. [PubMed] [Google Scholar] 19. Бургер HG. Продукция андрогенов у женщин. Fertil Steril. 2002; 77 (приложение 4): S3 – S5. [PubMed] [Google Scholar] 20. Шалли А.В., Аримура А., Кастин А.Дж. и др. Гормон, высвобождающий гонадотропин: один полипептид регулирует секрецию лютеинизирующего и фолликулостимулирующего гормонов. Наука. 1971; 173: 1036–1038.[PubMed] [Google Scholar] 21. Вермёлен А. Заместительная андрогенная терапия у стареющего мужчины – критическая оценка. J Clin Endocrinol Metab. , 2001; 86: 2380–2390. [PubMed] [Google Scholar] 22. Gray A, Feldman HA, McKinlay JB, Longcope C. Возраст, болезнь и изменение уровня половых гормонов у мужчин среднего возраста: результаты исследования старения мужчин в Массачусетсе. J Clin Endocrinol Metab. , 1991; 73: 1016–1025. [PubMed] [Google Scholar] 23. Morley JE, Kaiser FE, Perry HM, 3rd, et al. Продольные изменения тестостерона, лютеинизирующего гормона и фолликулостимулирующего гормона у здоровых пожилых мужчин. Метаболизм. 1997; 46: 410–413. [PubMed] [Google Scholar] 24. Westphal U, Firschein HE, Pearce EM. Связывание гидрокортизона-4-C14 и прогестерона-4-C14 с сывороточным альбумином, продемонстрированное электрофорезом на бумаге. Наука. 1955; 121: 601–602. [PubMed] [Google Scholar] 25. Саез Дж. М., Форест М. Г., Морера А. М., Бертран Дж. Скорость метаболического клиренса и скорость продукции крови тестостерона и дигидротестостерона у здоровых субъектов, во время беременности и при гипертиреозе. J Clin Invest. 1972; 51: 1226–1234. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 26. Данн Дж. Ф., Нисула BC, Родбард Д. Транспорт стероидных гормонов: связывание 21 эндогенного стероида как с тестостерон-связывающим глобулином, так и с кортикостероид-связывающим глобулином в плазме человека. J Clin Endocrinol Metab. 1981; 53: 58–68. [PubMed] [Google Scholar] 27. Rosner W, Hryb DJ, Khan MS и др. Глобулин, связывающий половые гормоны, опосредует передачу сигнала стероидного гормона на плазматической мембране. J Стероид Biochem Mol Biol. 1999; 69: 481–485. [PubMed] [Google Scholar] 28. Vermeulen A, Verdonck L, Kaufman JM. Критическая оценка простых методов определения свободного тестостерона в сыворотке крови. J Clin Endocrinol Metab. 1999; 84: 3666–3672. [PubMed] [Google Scholar] 29. Розенберг С., Босон Д., Перец А. и др. Уровни гонадотропинов и стероидных гормонов в сыворотке крови в постменопаузе и более позднем возрасте. Maturitas. 1988; 10: 215–224. [PubMed] [Google Scholar] 30. Burger HG, Dudley EC, Cui J, et al.Проспективное продольное исследование сывороточного тестостерона, дегидроэпиандростерона сульфата и уровней глобулина, связывающего половые гормоны, в период менопаузы. J Clin Endocrinol Metab. 2000; 85: 2832–2838. [PubMed] [Google Scholar] 31. Kuhn JM, Billebaud T., Navratil H, et al. Профилактика преходящих побочных эффектов аналога гонадотропин-высвобождающего гормона (бусерелина) при метастатической карциноме предстательной железы путем введения антиандрогена (нилутамида) N Engl J Med. 1989; 321: 413–418.[PubMed] [Google Scholar] 32. Мюллер Дж., Юул А., Андерссон А. М. и др. Гормональные изменения во время терапии аналогами ГнРГ у детей с центральным преждевременным половым созреванием. J Pediatr Endocrinol Metab. 2000; 13 (приложение 1): 739–746. [PubMed] [Google Scholar] 33. Павич Балдани Д., Шкргатич Л., Буквич Мокош З., Трговчич И. Связь гиперандрогенемии с акне и тяжестью гирсутизма у хорватских женщин с синдромом поликистозных яичников. Acta Dermatovenerol Croat. 2013; 21: 105–112. [PubMed] [Google Scholar] 34.Бремнер В.Дж., Витьелло М.В., Принц П.Н. Потеря суточной ритмичности уровня тестостерона в крови с возрастом у нормальных мужчин. J Clin Endocrinol Metab. 1983; 56: 1278–1281. [PubMed] [Google Scholar] 35. Уилер MJ, Barnes SC. Измерение тестостерона в диагностике гипогонадизма у стареющего мужчины. Clin Endocrinol (Oxf). 2008; 69: 515–525. [PubMed] [Google Scholar] 36. Миллер К.К., Рознер В., Ли Н. и др. Измерение свободного тестостерона у здоровых женщин и женщин с дефицитом андрогенов: сравнение методов. J Clin Endocrinol Metab. 2004; 89: 525–533. [PubMed] [Google Scholar] 37. Кольер С.П., Моралес А., Кларк А. и др. Значение биологических вариаций в диагностике дефицита тестостерона и рассмотрение важности определения общего, свободного и биодоступного тестостерона. J Urol. 2010; 183: 2294–2299. [PubMed] [Google Scholar] 38. Моралес А., Кольер С.П., Кларк А.Ф. Критическая оценка точности и стоимости лабораторных методик диагностики гипогонадизма: роль тестов свободного тестостерона. Can J Urol. 2012; 19: 6314–6318. [PubMed] [Google Scholar] 41. Калб С., Махан М.А., Эльхади А.М. и др. Фармакофизиология костно-спинномозгового сращения. Spine J. 2013; 13: 1359–1369. [PubMed] [Google Scholar] 42. Фрэнсис Р.М. Влияние тестостерона на остеопороз у мужчин. Clin Endocrinol (Oxf). 1999; 50: 411–414. [PubMed] [Google Scholar] 43. Nimptsch K, Platz EA, Willett WC, Giovannucci E. Связь между 25-OH витамином D в плазме и уровнями тестостерона у мужчин. Clin Endocrinol (Oxf). 2012; 77: 106–112. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 44. Финкельштейн Дж. С., Ли Х., Бернетт-Боуи С. А. и др. Гонадные стероиды и состав тела, сила и сексуальная функция у мужчин. N Engl J Med. 2013; 369: 1011–1022. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 45. Handelsman DJ. Механизмы действия тестостерона – распутывание гордиева узла. N Engl J Med. 2013; 369: 1058–1059. [PubMed] [Google Scholar] 46. Кворнинг Т., Кристенсен Л.Л., Мадсен К. и др. Механическая функция мышц и безжировая масса тела во время контролируемых силовых тренировок и терапии тестостероном у пожилых мужчин с низким или нормальным уровнем тестостерона. J Am Geriatr Soc. 2013; 61: 957–962. [PubMed] [Google Scholar] 47. Forbes GB, Porta CR, Herr BE, Griggs RC. Последовательность изменений в составе тела, вызванных тестостероном, и обращение изменений после прекращения приема препарата. JAMA. , 1992; 267: 397–399. [PubMed] [Google Scholar] 48. Бхасин С., Сторер Т.В., Берман Н. и др. Влияние супрафизиологических доз тестостерона на размер и силу мышц у нормальных мужчин. N Engl J Med. 1996; 335: 1–7. [PubMed] [Google Scholar] 49.Ко YH, Moon G du, Moon KH. Только заместительная терапия тестостероном при синдроме дефицита тестостерона улучшает умеренные симптомы со стороны нижних мочевыводящих путей: наблюдение в течение одного года. World J Mens Health. 2013; 31: 47–52. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 50. Трус Р.М., Карсон С.К., III Заместительная терапия тестостероном после рака простаты. Тенденции в урологии и мужском здоровье. 2011; 2: 22–26. [Google Scholar] 51. Пурманд Г., Салем С., Карами А. и др. Эффекты анаболических андрогенных стероидов на ранние болезненные симптомы после открытой простатэктомии: пилотное исследование. Стареющий мужчина. 2008; 11: 123–127. [PubMed] [Google Scholar] 52. Амори Дж. К., Чанский Х. А., Чанский К. Л. и др. Предоперационный супрафизиологический тестостерон у пожилых мужчин, перенесших операцию по замене коленного сустава. J Am Geriatr Soc. 2002; 50: 1698–1701. [PubMed] [Google Scholar] 53. Бахши В., Эллиотт М., Джентили А. и др. Тестостерон улучшает результаты реабилитации больных пожилых мужчин. J Am Geriatr Soc. 2000; 48: 550–553. [PubMed] [Google Scholar] 54. Zachwieja JJ, Smith SR, Lovejoy JC, et al.Введение тестостерона сохраняет белковый баланс, но не сохраняет мышечную силу в течение 28 дней постельного режима. J Clin Endocrinol Metab. 1999; 84: 207–212. [PubMed] [Google Scholar] 55. Emmelot-Vonk MH, Verhaar HJ, Nakhai Pour HR и др. Влияние добавок тестостерона на функциональную подвижность, познавательные способности и другие параметры у пожилых мужчин: рандомизированное контролируемое исследование. JAMA. 2008; 299: 39–52. [PubMed] [Google Scholar] 56. Черриер М.М., Астана С., Плимат С. и др. Добавки тестостерона улучшают пространственную и вербальную память у здоровых пожилых мужчин. Неврология. 2001; 57: 80–88. [PubMed] [Google Scholar] 57. Ван С., Александр Г., Берман Н. и др. Заместительная терапия тестостероном улучшает настроение у мужчин с гипогонадизмом – исследование центра клинических исследований. J Clin Endocrinol Metab. 1996; 81: 3578–3583. [PubMed] [Google Scholar] 58. Гордон Т., Каннель В.Б., Хьортланд М.С., Макнамара П.М. Менопауза и ишемическая болезнь сердца. Фрамингемское исследование. Ann Intern Med. , 1978; 89: 157–161. [PubMed] [Google Scholar] 59. Мацуда К., Руфф А., Моринелли Т.А. и др.Тестостерон увеличивает плотность рецептора тромбоксана А2 и чувствительность аорты и тромбоцитов крыс. Am J Physiol. 1994; 267 (3, часть 2): H887 – H893. [PubMed] [Google Scholar] 60. Fineschi V, Baroldi G, Monciotti F, et al. Злоупотребление анаболическими стероидами и внезапная сердечная смерть: патологическое исследование. Arch Pathol Lab Med. 2001; 125: 253–255. [PubMed] [Google Scholar] 61. Мякинен Дж., Ярвисало М.Дж., Пёлланен П. и др. Повышенный атеросклероз сонных артерий у мужчин среднего возраста в андропаузах. J Am Coll Cardiol. 2005; 45: 1603–1608. [PubMed] [Google Scholar] 62. Английский KM, Steeds RP, Jones TH и др. Терапия низкими дозами трансдермального тестостерона улучшает порог стенокардии у мужчин с хронической стабильной стенокардией: рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое исследование. Тираж. 2000; 102: 1906–1911. [PubMed] [Google Scholar] 63. Малкин С.Дж., Пью П.Дж., Моррис П.Д. и др. Замещение тестостерона у мужчин с гипогонадизмом и стенокардией улучшает ишемический порог и качество жизни. Сердце. 2004; 90: 871–876.[Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 64. Араужо А.Б., Купелян В., Пейдж С.Т. и др. Половые стероиды и смертность от всех причин и от конкретных причин у мужчин. Arch Intern Med. 2007; 167: 1252–1260. [PubMed] [Google Scholar] 65. Хаддад Р.М., Кеннеди С.К., Кэплс С.М. и др. Тестостерон и сердечно-сосудистый риск у мужчин: систематический обзор и метаанализ рандомизированных плацебоконтролируемых исследований. Mayo Clin Proc. 2007; 82: 29–39. [PubMed] [Google Scholar] 67. Wierman ME. Риски различных препаратов тестостерона: слишком много, слишком мало, в самый раз. JAMA Intern Med. 2015; 175: 1197–1198. [PubMed] [Google Scholar] 68. Basaria S, Harman SM, Travison TG и др. Влияние введения тестостерона в течение 3 лет на субклиническое прогрессирование атеросклероза у пожилых мужчин с низким или низко-нормальным уровнем тестостерона: рандомизированное клиническое исследование. JAMA. 2015; 314: 570–581. [PubMed] [Google Scholar] 69. Виген Р., О’Доннелл С.И., Барон А.Е. и др. Связь терапии тестостероном со смертностью, инфарктом миокарда и инсультом у мужчин с низким уровнем тестостерона. JAMA. 2013; 310: 1829–1836. [PubMed] [Google Scholar] 70. Финкл В.Д., Гренландия С., Риджуэй Г.К. и др. Повышенный риск нефатального инфаркта миокарда после назначения терапии тестостероном у мужчин. PLoS One. 2014; 9: e85805. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 71. Ян XP, Reckelhoff JF. Эстроген, заместительная гормональная терапия и сердечно-сосудистые заболевания. Curr Opin Nephrol Hypertens. 2011; 20: 133–138. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 72.Бхасин С., Каннингем Г.Р., Хейс Ф.Дж. и др. Целевая группа, Эндокринное общество. Терапия тестостероном у мужчин с синдромами андрогенной недостаточности: руководство по клинической практике эндокринного общества. J Clin Endocrinol Metab. 2010; 95: 2536–2559. [PubMed] [Google Scholar] 73. Вестаби Д., Огл С.Дж., Парадинас Ф.Дж. и др. Поражение печени от длительного приема метилтестостерона. Ланцет. 1977; 2: 262–263. [PubMed] [Google Scholar] 74. Бассил Н, Алкаад С, Морли Дж. Преимущества и риски заместительной терапии тестостероном: обзор. Ther Clin Risk Manag. 2009; 5: 427–448. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 75. Багатель CJ, Бремнер WJ. Андрогены у мужчин – употребление и злоупотребление. N Engl J Med. 1996; 334: 707–714. [PubMed] [Google Scholar] 76. Целевая группа Всемирной организации здравоохранения по методам регулирования мужской фертильности. Противозачаточная эффективность тестостерон-индуцированной азооспермии и олигозооспермии у нормальных мужчин. Fertil Steril. 1996; 65: 821–829. [PubMed] [Google Scholar] 77. Трикер Р., Касабури Р., Сторер Т.В. и др.Эффекты супрафизиологических доз тестостерона на гневное поведение у здоровых эугонадальных мужчин – исследование центра клинических исследований. J Clin Endocrinol Metab. 1996; 81: 3754–3758. [PubMed] [Google Scholar] 78. О’Коннор Д.Б., Арчер Дж., Волос В.М., Ву ФК. Экзогенный тестостерон, агрессия и настроение у эугонадальных и гипогонадальных мужчин. Physiol Behav. 2002; 75: 557–566. [PubMed] [Google Scholar]

Ложно высокий уровень тестостерона неизвестной причины у клинически незаметной женщины

Фон

В этом отчете исследуется необычный результат общего тестостерона у женщины среднего возраста.

Презентация кейса

У 40-летней пациентки был обнаружен высокий уровень общего тестостерона в сыворотке 30,82 нмоль / л на автоматическом иммуноанализаторе хемилюминесценции Beckman Coulter UniCel ^® DxI800 без надлежащего клинического проявления. Вмешательство гетерофильных антител было рассмотрено для повышенного тестостерона и исследовано; повторный анализ исходного образца сыворотки и жидкостная хроматография с тандемной масс-спектрометрией (LC-MS / MS) были выполнены. Повторный анализ исходного образца сыворотки с использованием иммуноанализов Roche ^® и Siemens ^® дал нормальный уровень общего тестостерона.Beckman Coulter ^® также исключил возможность вмешательства со стороны гетерофильных антител. Наконец, ЖХ-МС / МС показали, что общий уровень тестостерона находится в пределах нормы.

Выводы

В этом отчете подчеркивается важность исключения мешающих факторов для ложно высоких значений аналита в лабораториях.

Введение

Тестостерон – основной андрогенный гормон, вырабатываемый в основном клетками Лейдига у мужчин.Тестостерон у женщин вырабатывается в основном яичниками и надпочечниками. Тестостерон возникает в результате периферического преобразования андростендиона, продуцируемого тека-клетками яичника в очень малых концентрациях. В случае гиперандрогенемии продукция тестостерона тека-клетками увеличивается. Другой источник небольшого количества тестостерона – это выработка дегидроэпиандростерона (ДГЭА) в коре надпочечников. Около 60% тестостерона в крови связывается с глобулином тестостерона, 38% соединяется с альбумином и 2% находится в свободном состоянии.Уровни общего тестостерона обычно оценивают с помощью автоматизированного анализа тестостерона Access, иммунометрического анализа конкурентного связывания, выполняемого с использованием платформы Unicel ^® DxI 800 (Beckman Coulter, Brea, CA, USA). Однако эти тесты подвержены влиянию белков в крови пациента (таких как гетерофильные антитела и связывающие белки) и андрогенных соединений. Эти мешающие вещества также могут присутствовать у мужчин, но они редко влияют на результаты из-за более высоких концентраций тестостерона.Существует нехватка данных о ложном повышении уровня тестостерона у женщин из-за гетерофильных антител [1]. Исследования, касающиеся интерференции андрогенных соединений, также немногочисленны. Примеры включают даназол и мифепристон [2]. Глобулин, связывающий половые гормоны (ГСПГ), также может вызывать ложное повышение уровня тестостерона у женщин [3], [4]. Ложно повышенный уровень тестостерона может привести к неправильному диагнозу, что, в свою очередь, может привести к лечению с серьезными побочными эффектами. Кроме того, уровни тестостерона трудно определить из-за суточных колебаний, плохо стандартизованных контрольных диапазонов и неспособности иммуноанализов точно определять низкие концентрации; иногда ложно завышенные результаты теста могут быть основаны исключительно на ограничениях теста [5], [6].Наш случай подчеркивает важность исключения вмешательства в анализ у женщин без надлежащего клинического внешнего вида, но с отклоняющимся уровнем тестостерона.

Презентация кейса

Пациентка 40 лет была направлена ​​в эндокринную клинику для клинической оценки заметно повышенного уровня общего тестостерона в сыворотке на 30,82 нмоль / л (нормальный диапазон 0,35–2,6 мкмоль / л). Пациентка жаловалась на нерегулярные менструации и алопецию, но отрицала уменьшение размера груди, снижение голоса или избыток волос на теле.В то время она сидела на диете, сократив потребление пищи. За последние 6 месяцев она потеряла 13,5 кг. Она отрицает курение, употребление алкоголя и запрещенных наркотиков. В прошлом ее не лечили иммуноглобулинами или антителами по терапевтическим или диагностическим причинам.

Медицинское обследование показало, что она была хорошо развитой женщиной без каких-либо признаков уменьшения размера груди, акне, клитеромегалии и гирсутизма. У ее врача было подозрение на синдром поликистозных яичников или синдром пролиферации фолликулярных клеток.Придаточных и надпочечников пальпируемых новообразований не было. Ее врач назначил общий уровень тестостерона вместе с уровнями фолликулостимулирующего гормона (ФСГ), лютеинизирующего гормона (ЛГ), пролактина (ПРЛ), прогестерона (Прог), эстрадиола (Е2), ДГЭА, ГСПГ и гормона роста (ГР). Лабораторные тесты показали нормальные показатели гормонов, за исключением повышенного уровня общего тестостерона. Все остальные лабораторные анализы были нормальными. Другие исследования также были нормальными, включая рутинную биохимию (например, альбумин, общий белок и т. Д.).), электрофорез белков, общий анализ крови, функция щитовидной железы, онкомаркеры, сывороточный остеокальцин, паратироидный гормон, плазменный кортизол и кортикальный гормон надпочечников (АКТГ).

Двумя месяцами ранее общий уровень тестостерона составлял 29,13 нмоль / л. Повторные лабораторные тесты продемонстрировали общий уровень тестостерона 22,40 нмоль / л на автоматическом иммуноанализаторе хемилюминесценции Beckman Coulter UniCel ^® DxI800 в другой больнице примерно за 15 дней до этого.

В нашей лаборатории обычной практикой является использование различных систем обнаружения для повторного анализа образцов с отклонениями от нормы.

Измерения с помощью иммуноанализа Roche cobas e601 Elecsys ^® (Roche Diagnostics, Мангейм, Германия) в двух других больницах дали нормальные значения тестостерона 0,38 ммоль / л и 0,66 нмоль / л соответственно. При измерении в третьей больнице с помощью автоматического хемилюминесцентного иммуноанализа Siemens ADVIA Centaur ^® XP (Siemens, Мюнхен, Германия) общий тестостерон также находился в пределах нормы 1,08 нмоль / л.

Из-за предполагаемого вмешательства мы отправили образец в отдел обработки жалоб Beckman Coulter ^® для тестирования.Измерение чистого образца подтвердило высокие значения, определенные ранее с помощью системы Бекмана. Образец предварительно обрабатывали блокаторами гетерофилов и блокаторами щелочной фосфатазы, но эти методы предварительной обработки не снижали сигнал. Связанный с пациентом источник помех как причина ошибочно высоких результатов по тестостерону у этого пациента не обнаружен. Поэтому образец, наконец, был отправлен в референс-лабораторию, где тестостерон был измерен с помощью жидкостной хроматографии с тандемной масс-спектрометрией (LC-MS / MS), что подтвердило значение тестостерона, равное 0.75 нмоль / л, что соответствует ее клинической картине. У пациентки был нормальный общий уровень тестостерона, и результат соответствовал ее клинической картине.

Этическое разрешение

Исследование, связанное с использованием человека, соответствовало всем применимым национальным нормам, институциональной политике и принципам Хельсинкской декларации и было одобрено Первой дочерней больницей Нанкинского медицинского университета.

Обсуждение

У женщин коммерческие иммуноанализы не могут быть точно откалиброваны из-за отсутствия нормального контроля тестостерона в минимальных концентрациях [5], [6], [7].Коммерческие иммуноанализы состоят из нескольких реакций антител и основаны на предположении, что каждое антитело имеет сильное и специфическое сродство к уникальному антигену, что не так. Следовательно, измерения тестостерона, основанные на коммерческих иммуноанализах, могут влиять на другие вещества. Пока что масс-спектрометрия оказалась лучшим инструментом для измерения тестостерона из-за ее высокой точности. Однако как прямой иммуноанализ, так и масс-спектрометрия должны работать в рамках системы качества и активно участвовать во внешних процессах контроля качества и стандартизации для обеспечения надлежащей интерпретации независимо от конкретной лаборатории [8].

Различные исследования изучали возможные причины вмешательства в измерение сывороточного тестостерона у женщин. На анализы тестостерона могут влиять либо эндогенные соединения, либо лекарства, которые имеют высокую степень структурного сходства с тестостероном. Мидл [9] обсуждал, что DHEA, структурно подобный тестостерону, может перекрестно реагировать с измерениями тестостерона из-за его относительно высоких концентраций в крови. Предполагалось, что мака ( Lepidium meyenii ), растительный продукт, может вызывать помехи при иммуноанализе тестостерона у женщин [10].Имеются аналогичные сообщения, такие как исследования даназола (ингибитора гонадотропина с андрогенными и антиэстрогенными свойствами) и мифепристона [2]. Кроме того, Рафф и Слэсс [11] рекомендовали уделять большое внимание преаналитическим вопросам при анализе тестостерона. Но в нашем случае у пациента был нормальный уровень ДГЭА и в анамнезе не было приема подобных препаратов. Поэтому мы все еще не уверены в причине ложно повышенного уровня тестостерона у нашего пациента.

Выводы

Наш случай свидетельствует о важности клинической оценки при интерпретации неожиданных лабораторных результатов.В случае ложно завышенного уровня тестостерона лучше повторно проанализировать образцы с различными системами обнаружения. Если результаты различаются в разных системах, рекомендуется использовать ЖХ-МС / МС, чтобы исключить влияние анализа и подтвердить уровень тестостерона.

Мы благодарим доктора Хеманта Гояла за поддержку в улучшении языка.

Ссылки

1. Рамаекер Д., Бранниан Дж., Эгланд К., МакКол К., Хансен К. Когда повышенный тестостерон, а не тестостерон? Когда это иммуноферментные мешающие антитела.Fertil Steril 2008; 90: 886–8.10.1016 / j.fertnstert.2007.07.129517953956 Поиск в Google Scholar

2. Кейн Дж., Мидл Дж., Кавуд М. Измерение сывороточного тестостерона у женщин; что нам делать? Ann Clin Biochem 2007; 44: 5–15.1727008610.1258 / 000456307779595896 Искать в Google Scholar

3. Мастерс AM, Hähnel R. Исследование влияния глобулина, связывающего половые гормоны, в прямых радиоиммуноанализах на тестостерон и эстрадиол. Clin Chem 1989; 35: 979–84.2731371 Искать в Google Scholar

4.Slaats EH, Kennedy JC, Kruijswijk H. Вмешательство глобулина, связывающего половые гормоны, в радиоиммуноанализе без экстракции тестостерона «Coat-A-Count». Clin Chem 1987; 33: 300–2.3802514 Поиск в Google Scholar

5. Станчик Ф.З., Ли Дж. С., Сантен Р. Дж.. Стандартизация тестов на стероидные гормоны: почему, как и когда? Эпидемиологические биомаркеры рака до 2007 г .; 16: 1713–9.1785568610.1158 / 1055-9965.EPI-06-0765 Поиск в Google Scholar

6. Тайеб Дж., Матиан Б., Миллот Ф., Патрикот М.С., Матье Э, Кейрель Н. и др. al.Тестостерон измеряли с помощью 10 иммуноанализов и газовой хроматографии-масс-спектрометрии с изотопным разбавлением в сыворотках 116 мужчин, женщин и детей. Clin Chem 2003; 49: 1381–95.10.1373 / 49.8.138112881456 Поиск в Google Scholar

7. Guay AT. Скрининг андрогенной недостаточности у женщин: методологические и интерпретационные вопросы. Fertil Steril 2002; 77 (Suppl): S83–8.1200790910.1016 / S0015-0282 (02) 02965-5 Искать в Google Scholar

8. Пугеат М., Плоттон I, де ла Перрьер А.Б., Равро Г., Дешо Х., Равро В.ВЕДЕНИЕ ЭНДОКРИННОЙ БОЛЕЗНИ Гиперандрогенные состояния у женщин: подводные камни лабораторной диагностики. Eur J Endocrinol 2018; 178: R141–5.2945320210.1530 / EJE-17-0776 Поиск в Google Scholar

9. Средний JG. Сульфат дегидроэпиандростендиона вмешивается во многие прямые иммуноанализы на тестостерон. Ann Clin Biochem 2007; 44: 173–7.10.1258 / 00045630778011808217362583 Поиск в Google Scholar

10. Шрикуган Л., Санкаралингам А., МакГоуэн Б. Отчет о первом случае вмешательства в анализ тестостерона у самки мака (Lepidium meyenii).BMJ Case Rep 2011; 2011: bcr0120113781. Искать в Google Scholar

11. Raff H, Sluss PM. Преаналитические вопросы для анализов тестостерона и эстрадиола. Стероиды 2008; 73: 1297–304.1858946610.1016 / j.steroids.2008.05.005 Искать в Google Scholar

Тестостерон у женщин – Общественное здравоохранение и профилактическая медицина

Тестостерон у женщин

Андрогены традиционно считаются «мужскими» гормонами, но они очень важны для женщин … так что на самом деле андрогены – это мужские и женские гормоны.

Что такое андрогены?

Андрогены – это гормоны, вырабатываемые яичниками и надпочечниками у женщин, а также надпочечниками и яичками у мужчин. Они известны в основном своим маскулинизирующим действием у мужчин, а именно ростом бороды, более глубоким голосом, облысением, силой мышц и потенцией. Главный андроген у женщин – тестостерон.

Надпочечники вырабатывают гормоны, которые мы называем андрогенами, но на самом деле являются «преандрогенами», поскольку они являются основным источником выработки тестостерона и эстрогена после менопаузы.Уровень одного из преандрогенов надпочечников, известного как DHEA-S, в кровотоке выше, чем у любого другого человеческого стероида, кроме холестерина.

• У ​​женщин до менопаузы 50% тестостерона вырабатывается яичниками и выбрасывается непосредственно в кровоток. Остальные 50% тестостерона в кровотоке образуются в результате преобразования преандрогенов надпочечников (ДГЭА и андростендиона) в тестостерон в других частях тела

Тестостерон нужен женщинам для выработки эстрогена в организме

• Яичники вырабатывают эстроген, превращая тестостерон или ДГЭА в эстроген.

После менопаузы яичники перестают вырабатывать эстроген. В результате у женщин в постменопаузе основным местом производства эстрогенов является жировая ткань. Эстроген также вырабатывается в костях, головном мозге и слизистой оболочке кровеносных сосудов. Эстроген, который вырабатывается в этих местах у женщин в постменопаузе, состоит из гормонов, выделяемых надпочечниками, в частности, ДГЭА.

Очень мало тестостерона свободно циркулирует в кровотоке. Вместо этого 98% тестостерона тесно связано с белком, известным как глобулин, связывающий половые гормоны (SHBG).Это важно при рассмотрении избытка тестостерона и дефицита тестостерона.

• Факторы, которые снижают уровень ГСПГ, приводят к увеличению циркуляции свободного тестостерона и, следовательно, у затронутых женщин более вероятно появление волосатости или прыщей
• Напротив, факторы, увеличивающие ГСПГ, приводят к тому, что больше тестостерона связывается и меньше остается свободного
• Эстроген терапия в виде таблеток или таблеток для заместительной гормональной терапии увеличивает ГСПГ, что приводит к снижению свободного тестостерона и может вызывать снижение полового влечения и либидо в качестве побочного эффекта

Уровни тестостерона варьируются во время менструального цикла, как и другие гормоны яичников , с пиком тестостерона в середине менструального цикла, примерно во время овуляции.Некоторые считают, что это может быть встроенным стимулом к ​​повышенной сексуальной активности у женщин, близких к овуляции, и, следовательно, природным способом повышения сексуальной активности близкой к овуляции и, следовательно, увеличения вероятности беременности.

Изменения андрогенов с возрастом

Старение влияет на выработку женских андрогенов двумя разными механизмами:

1. С возрастом надпочечники вырабатывают все меньше андрогенов, особенно ДГЭА, которые являются важными источниками эстрогена и тестостерона у пожилых мужчин. и женщины.Неизвестно, почему это происходит, и не совсем понятны конкретные эффекты снижения уровня ДГЭА.
2. Уровни ТЕСТОСТЕРОНА снижаются с возрастом, начиная с того момента, когда женщины находятся в возрасте от 25 до 25 лет.

К тому времени, когда женщинам исполняется 40 лет, их уровень тестостерона упал примерно до половины от того, что было в их 20-летнем возрасте. По мере того, как женщины проходят естественную менопаузу, дальнейших изменений тестостерона не происходит, но с возрастом его уровень постепенно снижается.

У женщин, которым ХИРУРГИЧЕСКИ УДАЛИЛИ ЯИЧНИК, резко падает уровень тестостерона в крови.

Другие обстоятельства, которые вызывают снижение уровня андрогенов у женщин, включают:

• Надпочечниковая недостаточность (это может быть хирургическое вмешательство или из-за аутоиммунного заболевания)
• Подавление функции надпочечников кортикостероидными препаратами (такими как преднизолон)
• Яичниковая недостаточность из-за химиотерапии , лучевая терапия, лекарственные препараты или другие причины преждевременной недостаточности яичников
• Гипофизарная недостаточность. В этом случае гипофиз может не запускать нормальное функционирование яичников и / надпочечников
• Антиандрогенная терапия: ее можно использовать для лечения акне или чрезмерного оволосения на теле / ​​лице у женщин
• Таблетка для перорального приема – это ‘переключает выкл. яичников, поэтому выработка тестостерона снижается.

Заявление об ограничении ответственности
Приведенный выше совет является общим руководством и был точным на момент подготовки этого документа.[Август 2013]. Эта информация предназначена для дополнения, а не замены совета вашего лечащего врача .

Соотношение талии и бедер, но не индекс массы тела, связано с концентрациями тестостерона и эстрадиола у молодых женщин

Мы изучили, связаны ли концентрации тестостерона и эстрадиола с конкретным соотношением талии к бедрам (WHR) и массой тела у женщин индексы (ИМТ). Участниками были 187 молодых женщин, у которых измерялись талия, бедра, вес и рост.Кроме того, участники сообщили, в какой день менструального цикла они были, и предоставили образец слюны объемом 6 мл. Девяносто один из них находился в фолликулярной фазе и 96 – в лютеиновой фазе. Только в фертильной фазе менструального цикла мы обнаружили значительное взаимодействие между тестостероном и эстрадиолом, влияющее на WHR (скорректированное). Женщины с самым высоким уровнем обоих гормонов имели самые низкие значения WHR, в то время как женщины с низким уровнем эстрадиола и высоким уровнем тестостерона показали самые высокие значения WHR. ИМТ значительно увеличился по мере повышения уровня тестостерона у женщин в неоплодотворенные дни.

1. Введение

Учитывая нынешний мировой кризис ожирения, врачи рекомендуют антропометрические показатели соотношения талии и бедер (WHR) и индекса массы тела (ИМТ), которые служат показателями метаболического и сердечно-сосудистого риска у женщин и мужчин. при этом WHR является лучшим предиктором сердечно-сосудистых заболеваний и диабета, чем ИМТ ([1–3], но см. [4]). Известно, что по мере увеличения WHR и BMI повышается риск возникновения различных заболеваний, от гипертонии до диабета, рака, проблем с фертильностью и депрессии [1, 4–6].

С другой точки зрения, эволюционная психология, зная, что низкая WHR у женщин связана с повышенной плодовитостью, Сингх [7] показал, что мужчины оценивают женщин с низким WHR, особенно равными или близкими к 0,7, как наиболее привлекательные, без ИМТ. имея такой сильный эффект. Низкие WHR привлекательны для мужчин [7–12], даже в межкультурном отношении [13–15]. Однако среднее значение WHR в разных популяциях людей различается; женщины из незападных стран в среднем имеют более высокий WHR, чем женщины из западных стран [16].У женщин с высоким WHR больше сыновей, чем у женщин с более низким WHR, которые, в свою очередь, имеют больше дочерей [17]. Более того, помимо риска сердечно-сосудистых заболеваний, женщины с высоким значением WHR страдают от беспокойства, низкой самооценки и гнева и получают меньшую социальную поддержку [18].

Считается, что высокие концентрации эстрадиола ответственны за поддержание низкого WHR, поскольку этот стероид регулирует накопление жира в ягодицах, бедрах, бедрах и груди [19, 20]. Эстрадиол также влияет на поведение и личность женщин. Женщины с низким уровнем эстрон-3-глюкуронида (основного метаболита эстрадиола) демонстрируют более сильные овуляторные сдвиги в предпочтениях мужских мужских голосов во время поздней фолликулярной фазы и женских мужских голосов во время лютеиновой фазы, чем женщины с высокими уровнями эстрон-3-глюкуронида. [21].Во время поздней фолликулярной фазы идеальное количество детей увеличивается с повышением уровня эстрон-3-глюкуронида у молодых нерожавших женщин [22], а оценки привлекательности фотографий мужских лиц во время этой фазы положительно коррелируют с концентрацией эстрадиола у женщин и уровнем эстрадиола. концентрация тестостерона у мужчин на фото [23]. Повышенная ставка (то есть ставка, превышающая ставку равновесия по Нэшу, нейтральную к риску) в аукционных играх возрастает вместе с уровнем эстрадиола у женщин [24].Неявная мотивация власти (беспокойство о влиянии на других или мир в целом) положительно коррелирует с уровнем эстрадиола, а мотивация аффилированности (озабоченность установлением, поддержанием или восстановлением близких, дружеских отношений) высока в середине цикла [25–20]. 27]. Высокие концентрации эстрадиола связаны с низким уровнем избегания привязанностей и высоким уровнем мотивации близости – двумя личностными чертами, участвующими в поиске и поддержании эмоциональной близости [28]. С другой стороны, помимо сильной привязанности к избеганию и высокой тревожности привязанности, женщины с низким уровнем базального эстрадиола демонстрируют ослабленную реакцию эстрадиола на просмотр эмоциональных, несексуальных и интимных сцен, таких как взаимодействия дочери и отца [29].Что касается женской сексуальности, эстрадиол положительно коррелирует с общим сексуальным желанием и сенсорным измерением [30] Контрольного списка оргазма [31]. Слабое сексуальное возбуждение и неудовлетворительный оргазм часто встречаются у женщин с низкой концентрацией эстрадиола [30]. Женщины, имеющие высокие концентрации эстрадиола на поздней фолликулярной фазе, испытывают больше ревности по отношению к воображаемой сексуальной неверности и больше гнева, чем боли по отношению к воображаемой эмоциональной неверности партнера [32, 33].

Недавние исследования показали выдающуюся роль женского тестостерона в метаболических и психологических процессах, включая WHR. Действие тестостерона на WHR кажется противоположным действию эстрадиола. Высокие значения WHR коррелируют с высокими уровнями тестостерона у женщин в пре- и перименопаузе [34–36] или в медицинских условиях, когда этот гормон увеличивается естественным образом, например, при поликистозном синдроме или патологическом ожирении [36, 37]. Что касается сексуальности, женщины с высоким уровнем андрогенов испытывают больше оргазмов [38], сообщают о более удовлетворительном оргазмическом опыте [39], имеют большее благополучие [40], имеют тенденцию к беспорядочным половым связям [41] и проявляют повышенное влечение к мужским лицам в поздние фолликулярные дни [42].В социальном плане они доминируют [43], обычно вовлечены в долгосрочные отношения [44] и достигают более высокой профессиональной репутации [45]. Тем не менее, они получают низкие баллы по пунктам «любовник детей» и «материнство» в Перечне половых ролей Бема (BSRI) [46]. Как предприниматели, они проявляют меньшее неприятие риска в аукционных играх [24], демонстрируют повышенный риск потери убытков и более агрессивны на словах [16].

Мы изучили взаимосвязь эстрадиола и тестостерона в слюне с WHR и BMI в популяции молодых здоровых женщин.Основная идея заключалась в поиске роли этих стероидов в выявлении индивидуальных различий в этих двух антропометрических показателях. В частности, нас интересовал показатель WHR, который был правильно определен как «честный» сигнал о потенциальной женской фертильности, подтвержденный гинекологическими данными (см. Ссылки выше). Учитывая, что у женщин эстрогены способствуют накоплению жира в бедрах, ягодицах, бедрах и груди [19, 20], в то время как андрогены способствуют накоплению жира в брюшной полости, что приводит к увеличению веса [34, 35], мы ожидали, что самые низкие значения WHR будут связаны с высоким уровнем эстрадиола, тогда как высокие WHR и BMI будут положительно коррелировать с тестостероном.

2. Материал и методы

2.1. Субъекты

В данной работе добровольно приняли участие сто восемьдесят семь женщин. Добровольцами были студенты, набранные на различных факультетах в Национальном автономном университете Мексики и Национальном университете антропологии и истории в Мехико. Для участия в исследовании участники должны были находиться либо на второй неделе менструальной фазы (поздний фолликулярный период), либо на третьей-четвертой неделе (лютеиновая фаза). Все участники подписали соглашение, в котором говорилось, что они прочитали и поняли, что они принимают участие в протоколе ненавязчивого исследования, и у них нет препятствий для этого.За участие в исследовании участники получили денежную компенсацию (~ 20 долларов США на момент исследования). Участников не просили предоставить письменное имя или какие-либо другие конфиденциальные данные, но они должны были согласиться на измерение и указать возраст. Кроме того, от участников требовалось не использовать гормональные или химические контрацептивы, иметь регулярные менструальные циклы (28–30 дней) в течение последних 6 месяцев и не страдать какими-либо гинекологическими заболеваниями. В таблице 1 представлены характеристики нашей выборки участников.

Таблица 1: Описательная статистика участников фертильной и нефертильной фаз менструального цикла.

2.2. Этическая записка

Комитет по биоэтике Национального института псикиатрии «Рамон де ла Фуэнте Муньис» одобрил наш протокол исследования. Исследование соответствует руководящим принципам Мексиканской официальной нормы и правил Всемирной организации здравоохранения для исследований с участием людей.

2.3. Процедура

Участников попросили явиться в лабораторию между 09:00 и 11:00, когда уровень тестостерона высокий [47, 48], для измерения и предоставить образец слюны объемом 6 мл (собранный в стерильные полипропиленовые флаконы) для гормональной оценки и сообщить прошли ли они плодородные дни или нет.Рост, талия и окружность бедер были получены с помощью измерительной ленты, а вес измерен с использованием электронных напольных весов (точность 0,1 кг). Окружность талии измеряли в самом узком месте между грудью и бедрами. Окружность бедра измерялась вокруг бедер и ягодиц.

Образцы слюны немедленно замораживали в ацетоне и сухом льду и хранили при -70 ° C. После этого образцы были освобождены от мукополисахаридов, подвергнув их 4 последовательным циклам замораживания – оттаивания и центрифугированию (3000 об / мин × 30 мин), собирая супернатанты в каждом цикле, чтобы перейти к следующему циклу замораживания-оттаивания.Мы измерили уровень тестостерона методом химиолюминесценции (счетчик IMMULITE 1000 Siemens, Сьюдад). Минимальный измеренный тестостерон составлял 20 нг / дл, а максимальный – 160 нг / дл. Коэффициенты межисследований и внутри анализов составили 8,95% и 8,02% соответственно.

Мы использовали RIA для измерения эстрадиола в двух экземплярах с использованием твердофазного анализа Coat-A-Count ¹²⁵ I RIA. Стандарт эстрадиола разбавляли в 30 раз альбуминовым буфером 4% pH 7,2. Коэффициенты межисследований и внутри анализов составили 7,84% и 7,01% соответственно.

2.4. Анализы

Чтобы убедиться, что участники действительно знали, в какой фазе менструального цикла (поздняя фолликулярная или лютеиновая) они находились, сравнения между измерениями, полученными у женщин в фертильные (поздние фолликулярные) и нефертильные (лютеиновые) дни, проводились с помощью: тесты. Чтобы проверить связь между эстрадиолом и тестостероном, WHR и BMI, мы использовали иерархическую линейную регрессию. Независимые переменные вводились в следующем порядке: (1) эстрадиол, (2) тестостерон и (3) взаимодействие тестостерона и эстрадиола.Следуя методу Айкена и Уэста [49] для построения графиков и получения наклонов взаимодействий в множественной регрессии, среднецентрированные данные по тестостерону и эстрадиолу были использованы в иерархической линейной регрессии. Анализы проводили с использованием SPSS 17 (SPSS Inc., Чикаго, Иллинойс, США). Все тесты двусторонние, значимость установлена ​​на уровне.

3. Результаты

Таблица 1 показывает описательную статистику нашей выборки. Участники фертильной и нефертильной фаз в среднем были одного возраста, хотя самый старший участник относится к бесплодной выборке.В нашу выборку вошли 4 женщины с недостаточным питанием (ИМТ <18,5), 2 в фертильной фазе и 2 в нефертильной фазе; 31 участник с избыточным весом (25 <ИМТ <30), 2 - в фертильной фазе и 29 - в нефертильной фазе; 15 страдают ожирением (ИМТ ≥ 30), 6 - в фертильной фазе и 9 - в нефертильной. WHR женщин в нефертильной фазе был незначительно выше, чем у женщин из фертильной фазы (,), но ИМТ в среднем были равномерно распределены. Эстрадиол был значительно выше в фертильной фазе (,), как и тестостерон (,).

Обратите внимание на рисунок 1, что в общей выборке WHR и BMI имели значительную положительную корреляцию (;,,). Эта положительная связь не менялась с фазой (фертильная:;,,: неплодородная:;,,). Однако наклон фертильных дней был значительно круче, чем у нефертильных (,).

Рис. 1: Диаграмма рассеяния, показывающая взаимосвязь между индексом массы тела и соотношением талии к бедрам женщин-участниц нашего исследования. Обе переменные достоверно коррелировали ().

ИМТ не коррелировал с эстрадиолом, тестостероном или взаимодействием эстрадиола и тестостерона у женщин в период фертильности. Тем не менее, в нефертильной фазе ИМТ значительно увеличился, поскольку уровни тестостерона были выше (;,, скорректировано,). Выполнение анализа с использованием необработанных данных дает точно такой же значительный эффект тестостерона (;,, с поправкой,; Рисунок 2).

Рис. 2: Изменение индекса массы тела в зависимости от концентрации тестостерона в слюне у женщин в нефертильные дни менструального цикла.Масса тела значительно увеличилась вместе с уровнем тестостерона ().

Мы обнаружили значительное взаимодействие между эстрадиолом и тестостероном (;,, с поправкой,) в анализах WHR фертильной фазы. На рисунке 3 показан график Айкена и Уэста [49] для взаимодействия между независимыми переменными. Низкий уровень тестостерона не влиял на WHR при различных уровнях эстрадиола (;,). Эффект высокого тестостерона × эстрадиола показал значительный отрицательный наклон (;,). Самые высокие значения WHR были обнаружены при высоком уровне тестостерона и низком уровне эстрадиола, но при повышении уровня эстрадиола WHR уменьшались, что составляло минимальное значение WHR при высоком уровне обоих стероидов (рис. 3).Наклоны были существенно разными (,). Не было обнаружено значительного влияния эстрадиола и тестостерона на WHR в нефертильной фазе.

Рисунок 3: График -1 SD (низкий) и +1 SD (высокий) уровней тестостерона и эстрадиола, показывающий влияние на соотношение талии и бедер взаимодействия эстрадиола и тестостерона. Низкий уровень тестостерона не оказал значительного влияния на соотношение талии и бедер, так как эстрадиол увеличился (). И наоборот, когда тестостерон был высоким, соотношение талии и бедер значительно изменялось от высокого при низких уровнях эстрадиола до низкого, когда концентрации обоих стероидов были высокими ().

Наконец, мы также проанализировали влияние соотношения эстрадиол / тестостерон на ИМТ и WHR. Ни в одном случае мы не обнаружили значимой взаимосвязи между соотношением эстрадиол / тестостерон и ИМТ или WHR, контролирующими менструальную фазу, ни в общей выборке (BMI:;,,; WHR:;,,).

4. Обсуждение

Наши результаты показывают, что, несмотря на положительную корреляцию, WHR не полностью зависит от ИМТ. Коэффициент детерминации в нашем исследовании показывает, что только 21% точек данных (39/187) объясняют значительную линейную зависимость.Взгляд на рисунок 1 показывает, что самые высокие значения WHR не учитывают самые экстремальные значения ИМТ. Более того, мы обнаружили, что показатели WHR, хотя и незначительно, различаются между фолликулярной и лютеиновой фазами, в то время как ИМТ – нет, и это открытие вызывает осторожность при измерении WHR для клинических или исследовательских исследований, поскольку фаза менструального цикла может привести к ошибкам измерения. в исследованиях, например, накопление воды на протяжении лютеиновой фазы.

Мы обнаружили, что женщины, имевшие наименьшие значения WHR во время фертильной фазы, также имели самые высокие концентрации тестостерона и эстрадиола в слюне.Поскольку тестостерон является предшественником эстрадиола, наши открытия могут предположить, что у этих женщин может быть более высокий обмен эстрадиола, который, в свою очередь, способствует отложению жира в бедрах и ягодицах. Однако использование соотношения эстрадиол / тестостерон в качестве показателя конверсии тестостерона в эстрадиол не дало значительных результатов. Однако высокие уровни неароматизирующегося андрогендигидротестостерона и глобулина, связывающего половые гормоны [35, 50], которые ингибируют накопление жира в брюшной полости, также могут способствовать уменьшению талии.Наши результаты показывают, что совместное действие эстрадиола и тестостерона (или его метаболитов) приводит к «привлекательной» концентрации ок. 0,7 WHR [8]. Однако необходимы дополнительные исследования, чтобы понять задействованные метаболические пути.

van Anders and Hampson [34] и Sowers et al. [36] сообщили о положительной корреляции между средним уровнем биодоступного тестостерона и WHR у женщин. Однако в обоих исследованиях эстрадиол не измерялся. Кроме того, их выборка включала большой возрастной диапазон, до 42 лет, в то время как наша, за исключением одного случая, была ограничена молодыми женщинами в возрасте от восьмидесяти до двадцати лет.У женщин уровень тестостерона монотонно снижается с возрастом, и к 40 годам женщины имеют примерно половину концентрации тестостерона, которая была у них к 20 годам [40]. Таким образом, основное различие между van Anders и Hampson и Sowers et al. учеба и наша заключалась в том, чтобы наши участники были моложе; мы сравнили фолликулярную фазу с лютеиновой; мы измерили общий уровень эстрадиола и тестостерона и включили эстрадиол в качестве модератора эффектов тестостерона. Тем не менее, мы не можем приписать наши результаты эффектам свободного эстрадиола или свободного тестостерона; поэтому наши результаты скорее коррелятивны, чем причинны.Но, учитывая, что наша выборка включала женщин, страдающих от недоедания, и женщин с ожирением (которые не показали самого высокого уровня тестостерона), мы показываем, что высокие уровни тестостерона не полностью являются причиной высокого WHR или высокого ИМТ, за исключением лютеиновой фазы для последнего дело. Выводы о том, что ИМТ значительно увеличился вместе с повышением уровня тестостерона в дни, когда уровень эстрадиола значительно низок, или что в дни фертильности женщины с самым низким уровнем эстрадиола и самым высоким уровнем тестостерона имели самые высокие значения WHR, являются убедительным доказательством того, что уровни эстрогенов сдерживают эффекты тестостерона.Как упоминалось выше, метаболические пути необходимо разгадать. Тем не менее, наше исследование показывает, что тестостерон или его метаболиты влияют на определение формы женского тела.

Конфликт интересов

Авторы заявляют, что не существует конфликта интересов, который мог бы быть воспринят как наносящий ущерб беспристрастности представленного исследования.

Выражение признательности

Этот исследовательский проект был поддержан Национальным институтом Психиатрии «Рамон де ла Фуэнте Муньис» (исследовательский грант No.NC093420.0). Авторы благодарны Джемме Эстудильо за ценную помощь в лабораторных работах.

Андрогены: как слишком много или слишком мало влияет на мужчин и женщин

Если у вас есть какие-либо медицинские вопросы или опасения, обратитесь к своему врачу. Статьи в Health Guide основаны на рецензируемых исследованиях и информации, полученной от медицинских обществ и правительственных агентств. Однако они не заменяют профессиональные медицинские консультации, диагностику или лечение.

Человеческое тело полагается на огромные сети сигналов, которые позволяют одной части тела общаться с другой, чтобы расти, меняться и процветать. Ключевой системой обмена сообщениями является использование химических сигналов, называемых гормонами. Гормоны позволяют вашему телу регулировать уровень сахара в крови, контролировать ваше настроение, управлять вашим голодом и активировать вашу иммунную систему. Давайте подробнее рассмотрим чрезвычайно важную группу гормонов у мужчин, называемую андрогенами.

• Андрогены – это группа гормонов, в которую входят тестостерон, дигидротестостерон (ДГТ) и дегидроэпиандростерон (ДГЭА), которые действуют на рецепторы андрогенов.
• Андрогены считаются мужскими гормонами, но они также важны для женщин.
• Избыток андрогенов может вызывать серьезные побочные эффекты, включая повышенный риск сердечно-сосудистых заболеваний у мужчин и нежелательный рост волос и облысение по мужскому типу у женщин.
• Низкий уровень андрогенов может вызвать снижение полового влечения, эректильную дисфункцию и усталость.
• Уровень андрогенов снижается с возрастом.

Андрогены – это группа гормонов, присутствующих в организме человека, которые действуют на рецептор гормона, называемый рецептором андрогена.Они выполняют широкий спектр функций, в том числе помогают формировать мужские половые признаки. Тестостерон, дигидротестостерон (DHT), дегидроэпиандростерон (DHEA), андростендион (A4) относятся к гормонам этой категории. Хотя они считаются мужскими половыми гормонами, андрогены также важны для женщин. Например, у женщин тестостерон важен для поддержания полового влечения (либидо), плотности костей и мышечной массы.

Строительными блоками андрогенов являются холестерин, те же молекулы, которые содержатся в жирной пище и закупоривают артерии.Из-за их химической структуры можно услышать, что андрогены называют стероидными гормонами. Некоторые андрогены вырабатываются в надпочечниках – паре желез, которые расположены над почками. Выработка андрогенов также происходит в ваших яичках.

Объявление

Римские добавки для поддержки тестостерона

Ваш запас на первый месяц составляет 15 долларов (скидка 20 долларов)

Узнать больше

Андрогены оказывают на организм широкий спектр воздействия. Мы рассмотрим несколько наиболее важных андрогенов и их роли.

• Тестостерон: Тестостерон является основным андрогеном у мужчин. Он работает для повышения либидо, эректильной функции, выработки спермы, поддержания плотности костей и мышечной массы, выработки красных кровяных телец, роста волос на лице и теле и регулирования настроения. У мужчин выработка тестостерона в 20-25 раз выше, чем у женщин (Horstman, 2012).
• DHT: DHT – еще один важный андроген. Он сделан из тестостерона с помощью фермента 5-альфа-редуктазы. У младенцев мужского пола он помогает развитию полового члена, мошонки и простаты.Он также играет роль в изменении голоса и волос, которые мужчины претерпевают в период полового созревания. В более позднем возрасте DHT, к сожалению, играет роль в облысении по мужскому типу и увеличении простаты, также известном как доброкачественная гиперплазия предстательной железы (ДГП).
• Дегидроэпиандростерон (ДГЭА): ДГЭА очень популярен в добавках, хотя его эффективность не доказана (Sirrs, 1999). Он естественным образом вырабатывается в организме в надпочечниках. DHEA является предшественником тестостерона; многие из его андрогенных эффектов происходят после того, как он превращается в A4 или A5, а затем в тестостерон.Он также действует на рецепторы эстрогена, а также на центральную нервную систему. В частности, он оказывает защитное и противовоспалительное действие на мозг (Yilmaz, 2019).
• Андростендион (A4): A4 производится из DHEA в надпочечниках и яичках. Затем он превращается в тестостерон. Считается, что А4 играет роль в агрессии и соревновании у мальчиков (Gray, 2017). A4 часто принимают в качестве добавки для наращивания мышечной массы, но не было доказано, что он улучшает уровень тестостерона или ускоряет развитие мышц (King, 1999).
• Андростендиол (A5): A5 также производится из DHEA и является еще одним гормоном, который превращается в тестостерон. Он влияет на рецепторы эстрогенов, а также рецепторы андрогенов. Он был исследован как способ защиты от радиации, поскольку он может повышать уровень клеток крови (Whitnall, 2000).

У мужчин уровни андрогенов редко бывают слишком высокими, а когда они становятся слишком высокими, то обычно из-за лекарств или добавок. Злоупотребление как натуральными андрогенами, так и синтетическими андрогенными стероидами (также называемыми анаболическими стероидами или андрогенно-анаболическими стероидами) – это распространенная методика допинга, которую используют спортсмены во всем мире.Сам по себе тестостерон может увеличить силу и размер мышц, но другие андрогены, такие как A4 и DHEA, не показали значительных преимуществ (Bhasin, 1996). Однако злоупотребление андрогенами для повышения производительности сопряжено с определенными рисками. Исследования показали, что повышение уровня тестостерона выше нормы у мужчин вызывает у некоторых мужчин симптомы агрессии и настроения (Pope, 2000). Также имеются сообщения о молодых спортсменах, страдающих внезапной сердечной смертью после употребления андрогенных стероидов (Hausmann, 1998), наряду с другими сердечно-сосудистыми побочными эффектами, включая повышенный уровень холестерина (Brown, 2000) и уровни клеток крови (Stergiopoulos, 2008), что может увеличить риск сердечно-сосудистых заболеваний.

Еще одним важным побочным эффектом злоупотребления андрогенами является уменьшение размеров яичек, вызывающее бесплодие и снижение способности организма вырабатывать собственный тестостерон (Rahnema, 2014). Кроме того, грудь увеличивается из-за того, что избыток тестостерона часто превращается в эстрадиол, мощный тип эстрогена. Исследования показали, что более половины мужчин, принимающих андрогенные стероиды, в конечном итоге испытывают увеличение груди (de Luis, 2001).

У женщин, помимо улучшения спортивных результатов, существуют также состояния, вызывающие повышение уровня андрогенов, также называемые гиперандрогенизмом.Синдром поликистозных яичников (СПКЯ) является наиболее распространенным из них. В этом состоянии яичники вырабатывают слишком много тестостерона. Это вызывает избыточный рост волос на теле и на лице (так называемый гирсутизм), выпадение волос по мужскому типу, акне и связано с бесплодием из-за нарушения менструального цикла и инсулинорезистентности (Лизнева, 2016). Инсулинорезистентность возникает, когда ваши мышцы, жир и печень не поглощают сахар в крови так, как должны, что приводит к высокому уровню сахара в крови. Повышенная инсулинорезистентность может привести к диабету.

Узнайте больше о диабете здесь.

Слишком низкий уровень тестостерона, основного андрогена, может вызвать снижение полового влечения, эректильную дисфункцию (включая снижение утренней эрекции), усталость, потерю мышечной массы, увеличение веса, анемию и остеопороз (слабость костей). Это также называется «низкий тестостерон», дефицит андрогенов или гипогонадизм, и его можно оценить с помощью анализов крови. После подтверждения диагноза проводится заместительная терапия тестостероном (ЗТТ).

Старение вызывает снижение половых гормонов как у мужчин, так и у женщин. У мужчин уровень тестостерона со временем снижается. Одно крупное исследование Национального института здоровья (NIH) показало, что низкий уровень тестостерона поражает 20% мужчин в возрасте 60 лет, 30% мужчин в возрасте 70 лет и 50% мужчин старше 80 лет (Harman, 2001). У женщин также наблюдается снижение уровня тестостерона – исследование, опубликованное в Журнале клинической эндокринологии и метаболизма, показало, что уровень тестостерона у 40-летней женщины примерно вдвое меньше, чем у 20-летней (Zumoff, 1995). .Женщины также испытывают снижение уровня эстрогена с возрастом, теряя около 80% своих гормонов в первый год менопаузы (Horstman, 2012). Это вызывает многие симптомы, связанные с менопаузой, включая приливы, атрофию влагалища и остеопороз.

1. Бхасин, С., Сторер, Т. В., Берман, Н., Каллегари, К., Клевенджер, Б., Филлипс, Дж.,… Касабури, Р. (1996). Влияние супрафизиологических доз тестостерона на размер и силу мышц у нормальных мужчин. Медицинский журнал Новой Англии, 335 (1), 1–7.DOI: 10.1056 / nejm199607043350101, https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/8637535
2. Браун, Г. А., Вукович, М. Д., Мартини, Э. Р., Кохут, М. Л., Франке, В. Д., Джексон, Д. А., и Кинг, Д. С. (2000). Эндокринные реакции на хроническое потребление андростендиона у мужчин от 30 до 56 лет. Журнал клинической эндокринологии и метаболизма, 85 (11), 4074–4080. DOI: 10.1210 / jcem.85.11.6940
3. де Луис, Д. А., Аллер, Р., Куэльяр, Л. А., Терроба, К., и Ромеро, Е. (2001). Анаболические стероиды и гинекомастия.Обзор литературы. Anales De Medicina Interna, 18 (9), 489–491. Получено с https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/11715139
4. Грей, П. Б., Мчале, Т. С., и Карре, Дж. М. (2017). Обзор полевых исследований гормонов и поведенческих репродуктивных функций на людях и мужчинах. Гормоны и поведение, 91, 52–67. DOI: 10.1016 / j.yhbeh.2016.07.004, https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27449532
5. Харман, С. М., Меттер, Э. Дж., Тобин, Дж. Д., Пирсон, Дж., И Блэкман, М. Р. (2001).Продольные эффекты старения на уровни общего и свободного тестостерона в сыворотке крови у здоровых мужчин. Балтиморское лонгитюдное исследование старения. Журнал клинической эндокринологии и метаболизма, 86 (2), 724–731. DOI: 10.1210 / jcem.86.2.7219, https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/11158037
6. Hausmann, R., Hammer, S., & Betz, P. (1998). Препараты, повышающие эффективность (допинговые агенты) и внезапная смерть – описание случая и обзор литературы. Международный журнал судебной медицины, 111 (5), 261–264.DOI: 10.1007 / s004140050165, https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/9728754
7. Хорстман, А. М., Диллон, Э. Л., Урбан, Р. Дж., И Шеффилд-Мур, М. (2012). Роль андрогенов и эстрогенов в здоровом старении и долголетии. Журналы геронтологии, серия A: биологические и медицинские науки, 67 (11), 1140–1152. DOI: 10.1093 / gerona / gls068, https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22451474
8. Кинг, Д.С., Шарп, Р.Л., Вукович, М.Д., Браун, Г.А., Райфенрат, Т.А., Уль, Н. Л., и Парсонс, К. А. (1999). Влияние перорального андростендиона на уровень тестостерона в сыворотке и адаптация к тренировкам с отягощениями у молодых мужчин: рандомизированное контролируемое исследование. JAMA, 281 (21), 2020–2028. DOI: 10.1001 / jama.281.21.2020, https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/10359391
9. Лизнева, Д., Гаврилова-Джордан, Л., Уокер, В., & Аззиз, Р. (2016). Избыток андрогенов: исследования и управление. Передовая практика и исследования в области клинического акушерства и гинекологии, 37, 98–118. DOI: 10.1016 / j.bpobgyn.2016.05.003, https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27387253
10. Поуп, Х. Г., Кури, Э. М., и Хадсон, Дж. И. (2000). Влияние супрафизиологических доз тестостерона на настроение и агрессию у нормальных мужчин: рандомизированное контролируемое исследование. Архивы общей психиатрии, 57 (2), 133–140. DOI: 10.1001 / archpsyc.57.2.133, https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/10665615
11. Рахнема, К. Д., Липшульц, Л. И., Кросно, Л. Е., Ковач, Дж. Р., и Ким, Э. Д. (2014). Гипогонадизм, вызванный анаболическими стероидами: диагностика и лечение.Фертильность и бесплодие, 101 (5), 1271–1279. DOI: 10.1016 / j.fertnstert.2014.02.002, https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24636400
12. Сиррс, С. М., и Бебб, Р. А. (1999). ДГЭА: панацея или змеиное масло? Канадский семейный врач, 45, 1723–1728. Получено с https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/10424272
13. Стергиопулос К., Мэтьюз Р., Бреннан Дж., Сетаро Дж. И Корт С. (2008). Анаболические стероиды, острый инфаркт миокарда и полицитемия: отчет о болезни и обзор литературы.Здоровье сосудов и управление рисками, 4 (6), 1475–1480. DOI: 10.2147 / vhrm.s4261, https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2663437/
14. Уитнолл, М. Х., Эллиотт, Т. Б., Хардинг, Р. А., Инал, К. Э., Ландауэр, М. Р., Вильгельмсен, К. Л.,… Сид, Т. М. (2000). Андростендиол стимулирует миелопоэз и повышает сопротивляемость инфекциям у мышей, облученных гамма-излучением. Международный журнал иммунофармакологии, 22 (1), 1–14. DOI: 10.1016 / s0192-0561 (99) 00059-4, http://europepmc.org/article/med/10684984
15. Йылмаз, К., Карали, К., Фоделианаки, Г., Граванис, А., Чавакис, Т., Харалампопулос, И., и Алексаки, В. И. (2019). Нейростероиды как регуляторы нейровоспаления. Frontiers in Neuroendocrinology, 55, 100788. doi: 10.1016 / j.yfrne.2019.100788, https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/31513776
16. Зумофф Б., Штамм Г. В., Миллер Л. К. и Рознер В. (1995). Средняя суточная концентрация тестостерона в плазме снижается с возрастом у здоровых женщин в пременопаузе. Журнал клинической эндокринологии и метаболизма, 80 (4), 1429–1430.DOI: 10.1210 / jcem.80.4.7714119, https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/7714119

Подробнее

Как тестостерон может вызвать набор веса у женщин

Слишком много тестостерона может вызвать у женщин инсулинорезистентность и прибавку в весе в брюшной полости.

Вот почему избыток андрогенов является фактором увеличения веса, связанного с синдромом поликистозных яичников (СПКЯ), менопаузой и некоторыми видами контроля над рождаемостью.

PCOS

Связь между тестостероном и инсулинорезистентностью наиболее очевидна при гормональном состоянии СПКЯ, при котором высокое содержание андрогенов, вырабатываемых (в основном) яичниками, вызывает инсулинорезистентность и ухудшает овуляцию.Нарушение овуляции, в свою очередь, вызывает низкий уровень прогестерона и, следовательно, лишает систему положительного антиандрогенного действия прогестерона. Что, в свою очередь, вызывает более высокий уровень андрогенов и большую резистентность к инсулину, создавая порочный круг, который я обсуждаю в своей новой рецензируемой статье.

Натуральный прогестерон может помочь снизить уровень андрогенов, повысить чувствительность к инсулину и разорвать цикл СПКЯ. См. Протокол циклической прогестероновой терапии для СПКЯ профессора Джерилинн Прайор, который в настоящее время проходит клинические испытания.

👉 Совет: в гормональных противозачаточных средствах нет прогестерона. Противозачаточные препараты – это прогестины, многие из которых являются андрогенными или тестостероноподобными (см. Ниже).

Менопауза

При менопаузе прогестерон и эстроген снижаются, а андрогены остаются постоянными и даже немного повышаются. Результатом является то, что я называю «преобладанием тестостерона» в период менопаузы, что приводит к увеличению веса и изменению формы тела от песочных часов к более квадратной с утолщенной талией и более тяжелой верхней частью тела.

Использование эстрогена и прогестерона в качестве гормональной терапии может иметь положительный эффект антиандрогена при менопаузе. Было обнаружено, что эстроген улучшает чувствительность к инсулину и снижает уровень тестостерона за счет увеличения глобулина, связывающего половые гормоны (SHBG), белка, который связывает и инактивирует тестостерон.