Тестостерон повышен у женщины симптомы: Статьи о репродуктивном здоровье

By | 30.06.2021

повышенный тестостерон у женщин причины симптомы

повышенный тестостерон у женщин причины симптомы

Ключевые слова:
почему повысился тестостерон, где купить повышенный тестостерон у женщин причины симптомы, тестостерон для наружного применения.

повышенный тестостерон у женщин причины симптомы


тестостерон для мужчин купить, тестостерон пг мл, травы для тестостерона для мужчин, тестостерон норма, Где в Екатеринбурге купить Testonormin

анализ на тестостерон у мужчин инвитро

тестостерон норма Повышенный тестостерон у женщин: причины, симптомы, последствия, лечение. Значительно повышенный тестостерон у женщин становится причиной неспособности к зачатию и вынашиванию ребенка, а в случае наступления беременности обусловливает развитие осложнений. Повышенный тестостерон у женщин причины, методы снижения и последствия. Симптомы. Обычно женщина чувствует внутренние сломы в собственном организме, особенно, когда это касается негативных изменений во внешнем облике и психоэмоциональном состоянии. При появлении первых. Повышенный тестостерон у женщин: причины высокого уровня гормона. Если у женщины выявлены повышенный тестостерон и инсулин, это значит, что последний, безусловно, способствует гормональному дисбалансу. При повышенном тестостероне у женщин симптомы будут следующими. Иногда причиной повышения тестостерона у женщин является неправильное питание. Речь идет об алкогольных напитках, белокочанной капусте, орехах, которые повышают выработку этого гормона в организме. Повышенный уровень. Повышенный тестостерон у женщин связан с гинекологическими заболеваниями, наследственной предрасположенностью или гиперфункцией надпочечников. Повышенный тестостерон у женщин: причины, симптомы, последствия. Автор: Галина Архипова | Специализация: медицинский журналист. Повышенный тестостерон у женщин симптомы очевидны: низкий голос, властный грубоватый характер. Какие причины и последствия могут быть у такого состояния, и каким образом можно привести тестостерон в норму. Повышенный тестостерон у женщин: симптомы. Причина повышенного тестостерона у женщин иногда остается. Если у женщин повышенный тестостерон, причины и симптомы при этом могут быть различными, ей необходимо сдать соответствующий анализ для установления его уровня. Повышенный тестостерон у женщин причины и симптомы, возможные последствия и способы терапии. Для многих тестостерон – это символ мужской сексуальности и физической силы. Этот гормон и правда регулирует интимное. Теперь вы знаете, как определить повышенный уровень тестостерона, и какие симптомы нужно отслеживать. 6 причины высокого уровня тестостерона у женщин. Когда уровень гормонов поднимается достаточно высоко, выяснить, что именно запустило процесс, становится сложнее. Эта ситуация в корне. Тестостерон у женщин – причины, симптомы и последствия повышенного уровня гормона. Тестостерон у женщин выполняет достаточно важные функции, хотя присутствует в минимальном количестве, нежели все остальные гормоны. Его формирование совершается в яичниках и надпочечниках. Где в Екатеринбурге купить Testonormin терапия тестостероном 1 тестостерон

как повысить тестостерон после 40
анализ на тестостерон у мужчин инвитро
снизить тестостерон народными средствами
почему повысился тестостерон
тестостерон для наружного применения
тестостерон для мужчин купить
тестостерон пг мл
травы для тестостерона для мужчин

Основу трансдермальных пластырей Testonormin составляет специальный спиртовой гель с легкоусвояемым тестостероном, который растворяется постепенно, за счет чего обеспечивается плавный ввод тестостерона и исключаются его скачки. Производитель указывает, что пока не может рассекретить инновационную формулу. Причина заключается в банальном опасении, что состав стащат конкуренты. Пока что состав защищается законодательством о коммерческой тайне. Давно искал подобное средство, чтобы не пришлось глотать таблетки и обмазываться чем попало. Больше всего нравится, что пластырь не отклеивается при занятиях спортом и даже душ можно принимать вместе с ним, на эффективность не влияет. Рыбий жир и тестостерон: приём омеги3 может стать вредным для мужчин. Когда говорят об увеличении уровня тестостерона у мужчин, часто советуют употреблять здоровые, полезные жиры и съедать больше орехов и рыбы. Рыбий жир – это продукт, повышающий уровень энергии и тестостерона в организме, улучшающий концентрацию внимания. Как повысить уровень стероидного гормона мужчинам, чтобы увеличить скорость мышечного роста? – Включить в рацион продукты, повышающие тестостерон. Уже через. Увеличивает ли рыбий жир уровень тестостерона у мужчин? Нет. Рыбий жир даже способен, наоборот, понижать гормон. Некоторые исследования также показывают, что рыбий жир может повысить уровень хорошего холестерина, или ЛПВП. Оба этих фактора могут принести пользу сердцу. Польза рыбьего жира для мужчин заключается в стимуляции выработки этого. Тестостерон – это гормон, который вырабатывается у большинства мужчин в яичках. Поэтому так важно повышать уровень тестостерона при его нехватке. Ассортимент препаратов витаминов для повышения тестостерона у мужчин. Рыбий жир. Содержание в нем жирных кислот омега3 и омега6 приносят. Симптомы пониженного тестостерона. У мужчин с пониженным тестостероном наблюдается ряд признаков, которые зачастую не связываются ими. Полезные свойства рыбьего жира для здоровья мужчин и женщин разного. Повышается синтез тестостерона и серотонина, снижается количество гормона. Рыбий жир повышает выносливость, улучшает работу мозга и способность. Рыбий жир для мужчин ценен поособому. На репродуктивную систему он воздействует следующим образом: Происходит стимуляции выработки мужских половых гормонов. Доказана связь между продуктом рыбий жир и тестостероном (вернее его концентрацией в крови мужчины). Рыбий жир и тестостерон. Этот мужской гормон отвечает за набор мышечной массы, развитие голоса, рост волос. Он играет ключевую роль в регулировании метаболизма, увеличивает скорость распада жиров у мужчин. Чем полезен рыбий жир для мужчин. Как видно из состава, продукт морских рыб очень полезен для общего укрепления, омоложения организма. Исходя из выше сказанного, становится ясно, что рыбий жир и тестостерон связаны друг с другом. Польза омега 3 для мужчин очевидна. Так, прием БАДа.

повышенный тестостерон у женщин причины симптомы

снизить тестостерон народными средствами

Ухудшилось сексуальное влечение ко второй половинке. Обратившись к врачу, выяснил, что у меня проблемы на гормональном фоне. Рекомендуемые препараты, принесли незначительные изменения. В результате я увидел обзор пластырей для повышения тестостерона. Инновационная разработка меня заинтересовала, но при покупке столкнулся с задержкой транспорта. Сложившаяся ситуация предоставила небольшие волнения. При использовании получил ожидаемый эффект. Усилилось либидо, и повысилась потенция. Продолжаю пользоваться товаром. Гормон тестостерон при планировании беременности важно измерять и. Он может быть в норме, повышен или понижен. Что делать, если показатели. Анализ на тестостерон при планировании беременности, его показатели и результат. ОСТОРОЖНО! Повышенный тестостерон у женщины при планировании беременности несет в себе серьезные последствия. Возникают серьезные сложности с зачатием, женщина не может выносить плод, а длительное превышение гормона приводит к бесплодию. Возможные причины повышения. Все ответы на тему Повышенный тестостерон у женщин при планировании беременности. История моего планирования началась в октябре 2014г., на тот момент, я уже имела за плечами м.аборт 2012г. (о котором думаю теперь постоянно.) и конечно только мысли, что забеременеть у меня получится. Повышенный тестостерон Кто планировал или беременел при повышенном тестостероне? Как снижали? Знаю все к врачу. Пойду, опять и снова с октября. Таблетки эффекта не дали (не снизили). Начиталась о питании при повышенно. Тестостерон при беременности: норма. Повышенное содержание тестостерона в женском организме приводит к нарушению. Если у женщины ещё на этапе планирования беременности было выявлено превышение уровня тестостерона в крови, то без специального лечения у неё могут возникнуть серьёзные. Повышенный тестостерон у женщин на что влияет при зачатии и вынашивании плода? Рада приветствовать всех на моем блоге! Хочу поделиться с вами ценной и полезной информацией на тему: Повышенный тестостерон у женщин. Зачем в организме женщины мужской гормон? Тестостерон в организме женщины выполняет целый ряд функций: Развитие вторичных половых признаков; Развитие мышечной и костной ткани. повышенный тестостерон у женщин причины симптомы. терапия тестостероном. Отзывы, инструкция по применению, состав и свойства. Тестостерон — основной мужской гормон. Именно он во многом формирует абстрактное понятие мужественности. Впрочем, для профилактики имеет смысл обратиться к более мягким, естественным и безопасным способам повысить и поддерживать на нормальном уровне этот гормон. 1. Избавьтесь от лишнего. В этой статье мы расскажем, как поднять тестостерон у мужчины в домашних условиях. Что нужно делать для того, чтобы повысить и быстро увеличить уровень данного гормона дома? Как повысить тестостерон у мужчин? Если вы не знаете, чем повысить уровень этого гормона, то можно обратиться. Однако естественные способы требует немало усилий и времени. Если вы не знаете, как быстро повысить уровень гормона, то можно прибегнуть к помощи препаратов. Сейчас в аптеках можно купить. Кортизол блокирует производство тестостерона и повышает уровень эстрогена. Смейтесь, избавиться от стресса,. Цель: ускорить обмен веществ. Вы знаете, что чем лучше метаболизм, тем быстрее протекает процесс сжигания жира, а значит и улучшается производство тестостерона. Важно, чтобы. Как поднять тестостерон: естественные методы увеличения уровня мужского. Однако не следует приобретать все, что обещает быстро поднять потенцию за. Эффективным способом, как повысить тестостерон у мужчин, является отвар из корня молочая Палласа (Фишера). Рецепт: 5 г измельченного сырья. Dаспарагиновая кислота поможет повысить тестостерон очень быстро, хотя не совсем естественным путем. Есть шанс, что они помогут быстро поднять уровень тестостерона без химии, а то есть естественным путем. Повысить тестостерон у мужчин при сниженном уровне этого гормона важно не только для нормализации сексуальной функции, но и для улучшения состояния здоровья и качества жизни. Тестостерон главный мужской половой гормон, отвечающий за половую функцию. Дефицит гормона ведет к серьезным. Тестостерон – ведущий андрогенный гормон мужского организма, который отвечает за половые функции и регуляцию сперматогенеза. Он стимулирует набор мышечной массы, физическую активность. Как повысить тестостерон: топ методов. Постоянное чувство усталости, провалы в постели, стремительное снижение веса, депрессивное состояние, увеличение грудных желез у представителей мужского пола — эти симптомы являются тревожным сигналом, вызванным.

что означает повышенный тестостерон у женщин

что означает повышенный тестостерон у женщин

Ключевые слова:
когда сдавать тестостерон женщине день, где купить что означает повышенный тестостерон у женщин, лук тестостерон.

что означает повышенный тестостерон у женщин


как повысить тестостерон у женщин народными, повышенный пролактин понижает тестостерон, уменьшился тестостерон, про тестостерон, болезни тестостерона

тестостерон стероидный

про тестостерон Женщины с высоким уровнем тестостерона в сочетании с инсулинорезистентностью приобретают СПКЯ (синдром. Как понизить уровень тестостерона у женщин? Для начала надо определиться, почему у вас повышен уровень тестостерона в крови. Задача — излечить первопричину. Ниже я расскажу. Повышенный тестостерон у женщин причины, методы снижения и последствия. Последствия повышенного тестостерона. При длительном гормональном нарушении и стойком проявлении гиперандрогении у женщин проявляются множественные проблемы, преимущественно. Повышенный тестостерон у женщин негативно влияет на внешний вид и самочувствие. Тестостерон — это половой гормон, который вырабатывается надпочечниками. Он отвечает за физическую выносливость и сексуальную активность представителей сильного пола. Но часто можно наблюдать такое. Повышенный тестостерон у женщин симптомы очевидны: низкий голос, властный грубоватый характер. Какие причины и последствия могут быть у такого состояния, и каким образом можно привести тестостерон в норму. Последствия повышенного тестостерона у женщин. Как нормализовать повышенный тестостерон у женщин. Повышенный тестостерон у женщин может наблюдаться из-за физиологических и патологических причин. Признаки повышенного тестостерона у женщин. Это означает, что они похожи на признаки нарушений других гормонов у женщин. Например проблемы с щитовидной железой также могут привести к увеличению веса, прыщам и выпадению волос. При подозрении на повышенный уровень. Повышенный тестостерон у женщин связан с гинекологическими заболеваниями, наследственной. Повышенный тестостерон у женщин: причины, симптомы, последствия. Автор: Галина Архипова | Специализация: медицинский журналист. Содержание: Виды тестостерона у женщин. Повышенный тестостерон у женщин – причины и последствия. Тестостерон – стероидный гормонандроген, играющий важнейшую роль в функционировании мужского организма. Он ответственен за формирование внешних половых признаков, сперматогенез, либидо, настроение и так далее. Однако в небольшом. Какая норма гормона тестостерона у женщин? Причины и симптомы повышения уровня тестостерона, как понизить и правильно подготовиться. Тестостерон у женщин – причины, симптомы и последствия повышенного уровня гормона. Тестостерон у женщин выполняет достаточно важные функции, хотя. В определенных случаях повышенный тестостерон у женщин возникает из-за особенностей физиологического состояния. Выработка тестостерона в избыточном количестве означает, что произошел эндокринный сбой. болезни тестостерона прогестерон эстрадиол тестостерон Где в Краснодаре купить Testonormin

какие препараты повышают тестостерон
тестостерон стероидный
понижение тестостерона у мужчин
когда сдавать тестостерон женщине день
лук тестостерон
как повысить тестостерон у женщин народными
повышенный пролактин понижает тестостерон
уменьшился тестостерон

На выработку тестостерона влияет мощно. Проблема есть. Когда увидел информацию о пластырях Testonormin и искомую траву в их составе – сразу заказал. Остальные компоненты тоже вполне тонизирующие. Месяца 4 использую пластыри с некоторыми перерывами. Давно искал подобное средство, чтобы не пришлось глотать таблетки и обмазываться чем попало. Больше всего нравится, что пластырь не отклеивается при занятиях спортом и даже душ можно принимать вместе с ним, на эффективность не влияет. Улучшение самочувствия были уже на 1-й неделе, но скорее с пищеварением и энергией. Активизация кровоснабжения внизу живота и чуть ниже обеспечивается проверенными компонентами, они же слегка помогают живот убрать, если хоть немного начать пресс качать, как в моем случае. С интимными моментами тоже подвижки были и в 1-й месяц, но не так стабильно, а вот после 2-го уже точно все наладилось. Повышенный тестостерон у женщин симптомы и очевидный избыток. Признаки повышенного тестостерона довольно легко узнаваемы. Давайте посмотрим: Изменение характера. Нежные женские качества сменяются. Признаки повышенного тестостерона у женщин. из-за роли тестостерона в половом развитии мужчин многие симптомы слишком большого количества этого гормона у женщин связаны с состоянием, которое называется. Повышенный тестостерон у женщин негативно влияет на внешний вид и самочувствие. Тестостерон — это половой гормон, который вырабатывается надпочечниками. Он отвечает за физическую выносливость и сексуальную активность представителей сильного пола. Но часто можно наблюдать такое. Какая норма гормона тестостерона у женщин? Причины и симптомы повышения уровня тестостерона, как понизить и правильно подготовиться. Тестостерон у женщин – причины, симптомы и последствия повышенного уровня гормона. Тестостерон у женщин выполняет достаточно важные функции, хотя. Основные методы снижения тестостерона у женщин. В норме, уровень тестостерона в крови у девушкиподростка достигает 3,09 пг/мл, у взрослой женщины 3,09 пг/мл, а от 40 лет уровень тестостерона значительно снижается и после 60 лет уже едва достигает 1,8 пг/мл. После точной диагностики. Последствия повышенного тестостерона у женщин. Как нормализовать повышенный тестостерон у женщин. Повышенный тестостерон у женщин может наблюдаться из-за физиологических и патологических причин. Повышенный тестостерон у женщин: симптомы и последствия. Оглавление. В обычной жизни мало девушек задумывается о присутствии тестостерона в своем теле. Этот гормон ошибочно считается мужским, но его наличие у женщин также необходимо для поддержания многих функций. Это доступно только. Признаками нехватки тестостерона у женщин являются дряблость мышц, слабость, потливость и сухость кожи, депрессивное настроение, апатичность, отсутствие сексуального желания. Провоцирующими факторами являются стрессы, вредные привычки, нарушение питания (вегетарианство, голодные диеты. Избыток тестостерона у женщин – причины, симптомы, методы коррекции. Тестостерон — более известен, как мужской половой гормон, но и в женском организме не обходится без его наличия. Небольшие дозы данного элемента несут важные для тела функции. Но при сбое в его синтезе начинаются. Виды тестостерона у женщин. В организме женщины определяется два вида тестостерона. Многие признаки не являются специфическими и могут указывать не только на повышенный тестостерон у женщин, но и на проблемы с другими гормонами. Если у плода, развивающегося в утробе матери, наблюдается.

что означает повышенный тестостерон у женщин

понижение тестостерона у мужчин

Пластырь овальной формы, плотный, но края тонкие и к коже приклеиваются сильно. Чтобы отодрать, надо постараться. Во время носки, он сам начинает отпадать. Края высыхают и приподнимаются. Бывало по-разному, иногда это случалось через 18 часов, иногда через 22, ровно 24 ни один не продержался, и я их по краям подклеивал обычным лейкопластырем, чтоб доходить. Сменил 30 штук – результат есть. Улучшилось качество секса, прошла вялость и постоянная усталость. Чувствую себя лучше. Низкий тестостерон У кого у мужей был низкий тестостерон, подскажите, пожалуйста, как долго корретировали данное состояние и чем лечились? Понижен тестостерон у мужа. Евгения Все записи пользователя в сообществе. Также по спермограмме снижена подвижность сперматозоидов, количество тоже. Добрый день!!у мужа выявился пониженный тестостерон.12,9.Как фактор видимо влияет на подвижность спермотазоидов.У кого нибудь было что то подобное? Страница 1 Форум о мужском репродуктивном здоровье. Мое погимание, что при нормальных фг и лг тест низкий то проблема в клетках которые вырабатывают тест. В итоге сел на гзт. Мне 39, ребенок есть. Девочки, кто в теме: у моего мужа плохая подвижность спермиков, из причин пока только явная тестостерон у него ниже нормы, остальные гормоны в норме. Простатит пролечен. Воспалений нет. Раньше врач ему назначал от. Anabolicshops: Бодибилдинг форум, который ответит на все вопросы о Тестостерон — гормон очень коварный: интервью эндокринолога на бодибилдинг форуме. что означает повышенный тестостерон у женщин. прогестерон эстрадиол тестостерон. Отзывы, инструкция по применению, состав и свойства. Тестостерон энантат помогает увеличить силу, сжечь жир, а болденон позволяет набрать качественную массу с минимум побочных эффектов. На курсе показан прием анастрозола, чтобы снизить побочки от тестостерона энантат. Курс Болденон Тестостерон Энантат. Сочетание Тестостерон Энантата и Болденона позволит набирать большое количество мускульной массы хорошего качества. В среднем объем мышц увеличится процентов на 15. Курс Болденон + тестостерон Энантат одна из удачнейших связок двух инъекционных анаболических стероидов. Болденон – инъекционный анаболик, который предназначен для набора качественной мышечной массы, без риска получения побочных эффектов. Препарат часто используется западными. Состав курса: Тестостерон энантат (SP Enanthate) – 2 флакона, производитель SP Laboratories. Болденон (Эквипойз) – универсальный препарат, подходящий для курсов по набору, а также для курсов на рельеф. Тренболон + Болденон + Тестостерон. От этого курса стоит ожидать лишь силу и еще раз силу с подчеркиванием мышц. Прежде чем пройти этот курс, рекомендуем использовать только 2 эфира: Тестостерон энантат или ципионат + Болденон. Вся проблема в Тренболоне. На курсе с использованием Трена анализ. Следует отметить, что болденон тестостерон курс приема одинаково хорошо подходит как начинающим спортсменам, так и атлетам. Тестостерон энантат – это достаточно сильный стероид, который также выпускается в виде инъекций. Начинающим спортсменам следует использовать этот препарат. Как провести курс Болденона с тестостероном: польза и противопоказания, график приема. Болденон – это синтетический стероид, производимый на основе мужского тестостерона. По своей химической структуре очень схож с метандростенолоном, но с частично утраченной группой элементов (именно благодаря этому. Курс Болденон плюс Тестостерон Энантат считается одним из наиболее удачных примеров комбинирования двух инъекционных. Энантат – один из наиболее востребованных анаболиков в виде инъекций, который используют новичка и профи. Обычно его применяют в комбинированных курсах на набор.

сустанон тестостерон пропионат

сустанон тестостерон пропионат

Ключевые слова:
низкий тестостерон у мужчин как повысить, заказать сустанон тестостерон пропионат, повышенный тестостерон у мужчин симптомы.

сустанон тестостерон пропионат


тестостероновый пластырь купит в Энгельсе, действия тестостерона, тестостерон энантат ципионат, ярина при повышенном тестостероне, тестостерон энантат в москве

свободный тестостерон 3 3

ярина при повышенном тестостероне сустанон+теста пропионат. Тема в разделе Помогаем составить курс ААС. Знакомый посоветовал курс Сустанон 1 раз в неделю по 250, и короткий по 100 через день. Что скажете, посоветуйте пожалуйста. Спасибо знающим! Тестостерон пропионат – период полураспада 2е суток. Сустанон – микс из 4х эфиров тестостерона. Чаще всего на 1 мл препарата приходятся следующие дозировки тестостерона: 1) 30 мг тестостерон пропионат; 2) 60 мг. Сустанон 250 содержит в себе смесь тестостерона с четырьмя различными эфирами: пропионат, фенилпропионат, изокапроат и деканоат. Тестостерон пропионат не столь распространён среди культуристов, как, например, всё тот же тестостерон, только энантат или сустанон. Сустанон250. Действующее химическое вещество: Тестостерона пропионат 30 мг, тестостерона фенилпропионат 60 мг, тесотстерона изокапронат 60 мг, тестостерона деканоат 100 мг. Торговые названия: Сустанон250. 4) Тестостерона деканоат. Почему же Тестостерон в Сустаноне находится не в натуральном виде, а в эфирных соединениях. Тестостерона пропионат – 30 мг. Тестостерона фенилпропионат – 60 мг. Главная Форум Фармакология Анаболические стероиды. Сустанон отзывы, Данабол отзывы, Тестостерон Пропионат отзывы. Тема в разделе Анаболические. Тестостерон пропионат – лекарственное средство, где в состав входит молекула. Атлеты, принимающие Сустанон, отмечают экономию времени и денег за счет сочетания нескольких форм гормона и отсутствия необходимости. тестостерон энантат в москве признаки повышенного тестостерона спортивное питание тестостерон

повышенный тестостерон у женщин причины симптомы
свободный тестостерон 3 3
тестостерон инъекции купить
низкий тестостерон у мужчин как повысить
повышенный тестостерон у мужчин симптомы
тестостероновый пластырь купит в Энгельсе
действия тестостерона
тестостерон энантат ципионат

По цене и составу меня заинтересовали тестостероновые пластыри Testonormin. Заказал сразу 4 упаковки, чтобы хватило надолго. Такой способ поввшения тестостерона является самым безопасным, думаю. Вещество из пластыря проникает в кожу, а затем в кровь, минуя желудок. Таким образом, тестостерон работает в разы эффективнее и безопаснее! Никакой сыпи, жжения, покраснения и других неприятных симптомов не вызывают. Сразу после приклеивания пластыря чувствуются: учащенное сердцебиение, небольшой жар, возбуждение. Появляется энергия и сексуальная активность. Не знаю, каким образом Testonormin настолько ощутимо влияет на организм в целом, но мне такой эффект сильно понравился! Наклеиваю пластырь почти каждый день, иногда делаю перерывы. После длительного использования либидо восстановилось, тестостерон, как ни странно, поднялся. Сексуальная жизнь стала регулярной и яркой, причем все это без какого-либо вреда организму, да и стоимость не такая уж и высокая. Носить пластырь привык быстро, он не мешает обычной жизни. Под ним нет жжения, не отвлекает. Упаковку брал по акции, ее мне хватило на целый месяц. Цена по акции очень выгодная и вторую упаковку тоже смог по акции купить. В спорте тоже помогает, я увеличил нагрузки без труда. От чего повышается тестостерон у женщин? Полный список симптомов и причин повышенного уровня мужского гормона. из-за роли тестостерона в половом развитии мужчин многие симптомы слишком большого количества этого гормона у женщин связаны с состоянием, которое называется. Если у женщины повышенный уровень тестостерона, скорее всего, речь идет о проблемах с ее женским здоровьем. Симптомы повышенного тестостерона. При повышенном тестостероне у женщин симптомы будут следующими Повышенный тестостерон у женщин симптомы очевидны: низкий голос, властный грубоватый характер. Какие причины и последствия могут быть у такого состояния, и каким образом можно привести тестостерон в норму. Повышенный тестостерон у женщин: причины, симптомы, последствия, лечение. В случае повышенного тестостерона у женщин при планировании беременности рекомендуется снизить уровень гормона и поддержать его в границах нормальных значений до зачатия и на протяжении нескольких. Симптомы. Когда повышенный тестостерон у женщин является нормой?. В норме, уровень тестостерона в крови у девушкиподростка достигает 3,09 пг/мл, у взрослой женщины 3,09 пг/мл, а от 40 лет уровень тестостерона значительно снижается и после 60 лет уже едва достигает 1,8 пг/мл. После точной. Симптомы имеют ключевое значение, потому что организм каждого человека имеет свои границы нормы. Я видел предостаточно женщин со всеми симптомами повышенного уровня тестостерона, тогда как их анализы были лишь на верхней границе нормы. (Читайте статью о том, насколько сильно отличается. Повышенный тестостерон у женщин связан с гинекологическими заболеваниями, наследственной. Повышенный тестостерон у женщин: причины, симптомы, последствия. Автор: Галина Архипова | Специализация: медицинский журналист. Содержание: Виды тестостерона у женщин. 2 Повышенный тестостерон у женщин — симптомы и признаки. 3 Как понизить. 4 Какой анализ сдается для определения уровня. 5 Видео: Как определить уровень тестостерона дома. Какая норма уровня тестостерона у женщин. Повышенный тестостерон у женщин причины и симптомы, возможные последствия и способы терапии. Повышенный уровень тестостерона у женщин может требовать назначения глюкокортикостероидов : гидрокортизона. Повышенный тестостерон у женщин – симптомы заболевания. Хоть тестостерон и является основным половым гормоном у мужчин, в незначительном количестве он вырабатывается и у женщин. Представительницам слабого пола он необходим для регулирования некоторых метаболических процессов, а также за.

сустанон тестостерон пропионат

тестостерон инъекции купить

Носить пластырь привык быстро, он не мешает обычной жизни. Под ним нет жжения, не отвлекает. Упаковку брал по акции, ее мне хватило на целый месяц. Цена по акции очень выгодная и вторую упаковку тоже смог по акции купить. В спорте тоже помогает, я увеличил нагрузки без труда. Низкой концентрацией тестостерона считается отклонение от нормы в меньшую сторону с учетом возраста мужчины. Такая ситуация требует корректировки, в противном случае нарушение гормонального баланса приводит. Многих сторонников здорового и достаточно активного образа жизни интересует вопрос: какой должна быть норма тестостерона у мужчин? Тестостерон в крови у мужчин. Тестостерон – важнейший мужской гормон, отвечающий за качество половой жизни представителя сильной половины человечества. Выработка гормона осуществляется в половых железах, а также. Тестостерон – пожалуй, главный половой гормон, за уровнем которого каждый представитель сильного пола должен следить пристально. Для оценки мужской половой и репродуктивной функции нужно знать показатели тестостерона. Дефицит андрогена и свободной фракции отрицательно влияет на мужское здоровье, качество эякулята, силу мышц, формирование. ТестостеронТестостерон Что такое тестостерон? Тестостерон основной мужской половой гормон (андроген), который играет ключевую роль в развитии мужских. Тестостерон – гормон, отвечающий за формирование мужского телосложения, тембра голоса, оволосения, за половое влечение, сексуальное поведение, спермообразование. Нормальное количество главного мужского. Средняя концентрация тестостерона составляет от 13 до 40 нмоль/л или от 2 до 11 нг/мл (3741152 нг/дл, 5,542 пг/мл). По скольку в зависимости от возраста уровень тестостерона меняется, то жизнь мужчины принято делить. Так, концентрация тестостерона (Vermeulen и соавт., 1972; Longcope, 1973; Stears и, соавт., 1973) и дигидротестостерона с возрастом уменьшается параллельно, благодаря чему их соотношение остается относительно постоянным. сустанон тестостерон пропионат. признаки повышенного тестостерона. Отзывы, инструкция по применению, состав и свойства. ТЕСТОСТЕРОН главный мужской гормон. Высокий тестостерон у женщин. Как понизить тестостерон у женщин. Гиперандрогиния – неприятная аномалия, требующая своевременного выявления и правильного лечения. Как можно понизить тестостерон у женщины? В последнее время, именно этот вопрос беспокоит многих женщин. Чтоб развеять ваши сомнения, мы немного забежим вперед, и подтвердим, что снизить тестостерон у женщин без гормонов вполне реально. Уменьшить уровень мужских гормонов в женском. Признаки повышенного тестостерона у женщин. Искать способы понизить уровень тестостерона – тяжелыми медикаментами или без гормонов – следует только после сдачи анализов крови и консультации эндокринолога или гинеколога, когда будет выявлена причина нарушений гормонального. На фоне эндокринных патологий, во время приема некоторых лекарств, при неправильном рационе появляются признаки, указывающие на серьезную проблему: тестостерон повышен. Многие пациентки интересуются, как понизить тестостерон у женщин. Гормон тестостерон относится к мужским гормонам, но в норме в небольшом количестве присутствует и в женском организме. Если бы его не было, то репродуктивная система женщины не смогла работать полноценно. Уровень мужских. Гормон тестостерон очень часто называют мужским, ведь он отвечает за либидо и количество волос на теле представителей сильной половины человечества. Однако тестостерон есть и у женщин. Как понизить тестостерон у женщин: медицина и народные средства. Тестостерон известен в качестве мужского гормона, также он присутствует и в организме женщины. Его производство зависит от функционирования яичников. Причины чрезмерной выработки тестостерона. Как снизить тестостерон у женщины. Несмотря на то, что тестостерон является в основном мужским гормоном.

тестостерон у женщин повышен причины и факторы

тестостерон у женщин повышен причины и факторы

Тэги:
свободный тестостерон инвитро, где купить тестостерон у женщин повышен причины и факторы, анастрозол тестостерон.

тестостерон у женщин повышен причины и факторы


как поднять тестостерон у женщин, занятия спортом повышают тестостерон, testonormin, тестостерон мозг, тестостерон в организме женщины

сахар повышает тестостерон

тестостерон мозг 6 причины высокого уровня тестостерона у женщин. Когда уровень гормонов поднимается достаточно высоко, выяснить, что именно запустило процесс, становится сложнее. Эта ситуация в корне отличается от низких уровней, когда достаточно добавить недостающее, чтобы уменьшить симптомы. Повышенный тестостерон у женщин причины, методы снижения и последствия. Повышение свободного тестостерона происходит по целому ряду внутренних и внешних факторов. Причины. Факторы, влияющие на повышение уровня тестостерона у женщин, бывают следующими. Многие интересуются: почему повышен тестостерон у беременных женщин, является ли это нормой? Повышенный тестостерон у женщин – причины и последствия. Тестостерон – стероидный гормонандроген, играющий важнейшую роль в функционировании мужского организма. Он ответственен за формирование внешних половых признаков, сперматогенез, либидо, настроение и так далее. Однако в небольшом. Итак, тестостерон повышен у женщин (причины мы рассмотрим позже). изменение рациона – правильное питание является очень важным фактором. Если у женщин повышенный тестостерон, причины и симптомы при этом могут быть различными, ей необходимо сдать соответствующий анализ для. Когда тестостерон у женщин повышен: причины дисбаланса гормонов. Низкие уровни гормонов врачи обычно лечат, назначая заместительную терапию. Повышенное содержание гормонов в организме хуже поддаётся. Повышенный тестостерон у женщин связан с гинекологическими заболеваниями, наследственной. Повышенный тестостерон у женщин: причины, симптомы, последствия. Автор: Галина Архипова | Специализация: медицинский журналист. Содержание: Виды тестостерона у женщин. Значительно повышенный тестостерон у женщин становится причиной неспособности к зачатию и вынашиванию ребенка, а в случае наступления беременности обусловливает развитие осложнений в период гестации и в родах. Характерно, что отсутствует связь между внешним видом женщины. Повышенный тестостерон у женщин: симптомы его переизбытка, причины. Привет, друзья! Поговорим про повышенный тестостерон у женщин, симптомы. Это не единственный фактор, оберегающий женский организм, но один из важных. Когда его много. Причины и последствия избыточного содержания. Причины, по которым тестостерон у женщин повышен, могут быть различными и определяются как внешними, так и внутренними факторами. Важно контролировать состояние организма и уровень гормона, если в предыдущих поколениях имело место такое заболевание. Кроме этого, на показатель тестостерона влияют. тестостерон в организме женщины повышенный тестостерон у женщин при беременности форум что пить при повышенном тестостероне у женщин

тестостероновый пластырь купит в Ессентуках
сахар повышает тестостерон
результат тестостерона
свободный тестостерон инвитро
анастрозол тестостерон
как поднять тестостерон у женщин
занятия спортом повышают тестостерон
testonormin

Пластырь действует в первые же дни использования. Содержание тестостерона высокое, но сильной встряски не было, поскольку активные вещества поступают глубоко в кожу и кровь постепенно. Через некоторое время организм адаптировался к новым условиям и начал вырабатывать тестостерон в необходимом количестве самостоятельно. После первой недели самочувствие улучшилось. Через 3 месяца снова сдал анализ на тестостерон, результаты стали куда лучше. Чувствую себя бодро, даже мышцы немного прокачал. Эффект накопительный и стабилизирующий – со временем потенция выходит в норму и остается такой надолго. Применение препарата простое – клеится на кожу, не требует особого ухода, но лучше каждый день менять пластырь на новый. Какие препараты помогут повысить уровень тестостерона. Все аптечные препараты для повышения уровня тестостерона можно по составу разделить на две большие группы: Мужчины, не пропустите новинку! Какие медицинские препараты и БАДы для повышения тестостерона считаются лучшими, судя по отзывам врачей и пациентов. Тестостерон — основной мужской гормон, выполняющий огромное количество функций. Аптечные препараты для повышения тестостерона у мужчин методом. БАДы для повышения тестостерона у мужчин. Препараты категории БАДов не. Эти таблетки и капсулы хорошо переносятся пациентами, не подавляют выработку гормона тестостерона. Лекарство восполняет его нехватку. Лучшие препараты для повышения тестостерона. Повышение концентрации тестостерона в крови происходит медикаментозно, то есть через применение специальных препаратов. Мы уже рассмотрели виды препаратов, которые выпускаются для этих целей, теперь же настало время описать. Настроение и физическое состояние человека зависит от гормонального баланса. И не последняя роль в регуляции жизнедеятельности принадлежит тестостерону. При его недостатке у мужчин и женщин нарушаются многие процессы. Список лучших способов для повышения тестостерона. Сравнительная таблица препаратов, эффективные рецепты. Как повысить тестостерон: топ методов. Постоянное чувство усталости, провалы в постели, стремительное снижение веса, депрессивное состояние, увеличение грудных желез. Препараты тестостерона для мужчин — лекарственные в аптеке, натуральные или синтетические. Для лечения нарушений гормонального фона у мужчин используются препараты тестостерона. Натуральные препараты для повышения тестостерона используются в бодибилдинге как относительно безопасная альтернатива анаболическим стероидам для корректировки уровня важного для мышечного роста гормона. X. При нарушении гормонального фона у мужчин активно применяют препараты для повышения тестостерона Подобные медикаменты выпускаются в разнообразных лекарственных формах: растворы, таблетки. Аптечные препараты для повышения тестостерона. Стимулирующие лекарства для естественной выработки гормона. Первый случай является кардинальным методом, потому что применяется вмешательство в гормональное развитие, путём внедрения синтетических экзогенных аналогов. Этот метод позволяет.

тестостерон у женщин повышен причины и факторы

результат тестостерона

В реальных отзывах о средстве Testonormin для повышения эрекции многие пишут, что препарат подарил им возможность вновь ощутить себя настоящим мужчиной. Причём его положительное влияние они смогли ощутить уже после первого-второго применения. Секрет такой результативности заключается в том, что средство содержит чистый тестостерон. Он быстро проникает через барьер из кожи и соединительной ткани, и попадает прямо в кровь. Это помогает веществу усвоиться намного быстрее, чем, если бы принимать его традиционным пероральным способом. При этом препарат стимулирует процессы в организме, ответственные за производство естественного тестостерона Подобное воздействие обеспечивает нормализацию функций половой сферы и избавляет от всех нарушений потенции. Стоит ли принимать тестостерона пропионат? Отзывы о нем в основном хорошие, однако. Лучшая дозировка начального курса тестостерона пропионата (соло) – это 50 мг вещества, принимаемого один раз в два дня. Рекомендую тестостерон пропионат по 100 мг в день и винстрол по 50 мг. Хочется отметить, что курс пропионата соло отлично используется в коротких курсах 33. Курс тестостерона соло на массу классический курс, который часто можно встретить в различных старых публикациях. Тестостерона пропионат (Testosterone propionate): 5 отзывов врачей, 7 отзывов пациентов, инструкция по применению, аналоги, инфографика, 2 формы выпуска. Anabolicshops: Бодибилдинг форум, который ответит на все вопросы о Тестостерон энантат на бодибилдинг форуме Анаболикшопс. Тестостерон пропионат: КУРС 45 недель, новичкам рекомендуется ставить инъекции по 50 мг через день, для опытных от 100 мг ЕЖЕДНЕВНО. Отзывы о курсе. Михаил Самойленко. Проходил курс перед соревнованиями по поднятию штанги. Тестостерон энантат курс посоветовал тренер и тут же прописал схему уколов. Результатом рад, самое страшное здесь – это уколы,. Стоит ли принимать тестостерона пропионат? Отзывы о нем в основном. Первый курс тестостерона пропионата соло лучше всего начинать с дозировки в 50 миллиграмм, при частоте уколов через день. Это дает возможность отследить. Тестостерон соло отличный вариант. Только. не думай что 500 мг это нормально, это может быть очень много для кого то. я неделю лежал с температурой от 500 мг. тестостерон у женщин повышен причины и факторы. повышенный тестостерон у женщин при беременности форум. Отзывы, инструкция по применению, состав и свойства. Как повысить тестостерон у мужчин народными средствами. Сначала – любимое блюдо многих: яичницаглазунья с зеленым луком. Повышение тестостерона у мужчин народными средствами – проблема решаемая. Основной плюс народных методов повышения тестостерона состоит. Травы, повышающие тестостерон, и настойки можно недорого приобрести в любой аптеке. Поднять тестостерон у мужчин народными средствами вполне возможно, но при отсутствии тяжелых патологий (поражение гипофиза, яичек. В большинстве своем можно повысить тестостерон народными средствами и нехитрыми способами, о которых должен знать каждый уважающий себя мужчина. Как повысить уровень тестостерона у мужчин народными средствами — 6 способов. Что такое тестостерон. У представителей сильного пола уровень этого вещества в разные периоды жизни меняется. ТОП 10 народных средств для повышения тестостерона. Повысить уровень тестостерона естественным способом это значит устранить те факторы, которые оказывают негативное влияние на андрогены. Еще одно средство повысить тестостерон народными средствами. Необходимо заварить 2 ст. л измельченного корня в 300 мл кипяченой воды и настаивать в термосе 4 часа. Принимать можно вместо чая или просто пить после еды по 50 мл 4 раза в день. Рецепт № 4: хмель. Если пиво негативно сказывается. Как можно повысить тестостерон у мужчин народными средствами и с чего начать. Проверенные и популярные натуральные рецепты. Экзотические народные средства, повышающие уровень тестостерона. Повышение тестостерона у мужчин народными средствами противопоказано при повышенной чувствительности организма к компонентам целебного настоя или отвара. Менее известные народные средства, повышающие тестостерон. Тестостерон (андроген) — это специальный половой гормон, который вырабатывается в организме мужчины и контролирует развитие и функционирование его половых органов, а также репродуктивной системы. Гормональная система мужчины представляет собой сложнейший механизм, от слаженности работы которого зависит и общее физическое состояние, и сексуальная активность, и долголетие.

мужской гормон тестостерон у женщин повышен

мужской гормон тестостерон у женщин повышен

Поисковые запросы:
тестостерон пропионат станозолол отзывы, где купить мужской гормон тестостерон у женщин повышен, тестостерон красноярск.

мужской гормон тестостерон у женщин повышен


повышение уровня тестостерона у мужчин, повышает ли спорт тестостерон, добавки повышающие тестостерон, снижается ли уровень тестестерона от противоэпеллиптических лекарств, норма тестостерона в 60

тестостерон и свободный тестостерон разница

снижается ли уровень тестестерона от противоэпеллиптических лекарств Повышенный тестостерон у женщин причины, методы снижения и последствия. Завышенная концентрация гормона встречается у женщин намного чаще, чем у мужчин и в клинической медицине носит название гиперандрогения. Симптомы заболевания практически на поверхности, всегда. Повышенный тестостерон у женщин симптомы очевидны: низкий голос, властный грубоватый характер. Согласитесь, по женщине сразу видно, когда мужской гормон тестостерон выше нормы. Это отражается не только на внешности, но и на женском здоровье вообще. Поэтому сегодня мы будем разбирать, как. У мужчин, гормон обычно понижает уровень тестостерона, а у женщин встречаются оба варианта. Есть также ряд состояний, приводящих к повышенному производству ДГЭА и тестостерона: гиперплазия коры надпочечников, сильный стресс и связанное с этим истощение надпочечников. Когда тестостерон у женщин повышен: причины дисбаланса гормонов. Низкие уровни гормонов врачи обычно лечат, назначая заместительную терапию. Повышенное содержание гормонов в организме хуже. Повышенный тестостерон у женщин причины и симптомы, возможные последствия и способы терапии. Для многих тестостерон – это символ мужской сексуальности и физической силы. Этот гормон и правда регулирует интимное поведение, участвует в развитии мужских половых органов, влияет. Почему повышается тестостерон у женщин, как влияет высокая концентрация мужского гормона на организм, основные. Значение тестостерона в женском организме и способы его регуляции. Тестостерон – это половой гормонандроген. В женском организме он выполняет функцию распределения. Повышенный тестостерон у женщин негативно влияет на внешний вид и самочувствие. Тестостерон — это половой гормон, который вырабатывается надпочечниками. Он отвечает за физическую выносливость и сексуальную активность представителей сильного пола. Но часто можно наблюдать такое. Повышенный тестостерон у женщин может наблюдаться из-за физиологических и патологических причин. Тестостерон – это мужской половой гормон, который синтезируется в женском организме в небольшом количестве яичниками и корой. Тестостерон – это мужской половой гормон, относящийся к группе андрогенов. Последствия повышенного тестостерона у женщин. Бесплодие. Повышенный тестостерон у женщин оказывает влияние на формирование фолликулов и развитие яйцеклетки, поэтому зачатие становится невозможным. Какая норма гормона тестостерона у женщин? Причины и симптомы повышения уровня тестостерона, как понизить и правильно подготовиться. Тестостерон у женщин – причины, симптомы и последствия повышенного уровня гормона. Тестостерон у женщин выполняет достаточно важные функции, хотя. норма тестостерона в 60 эстроген и тестостерон повышены пролактин тестостерон у мужчин

трибулус повышает тестостерон
тестостерон и свободный тестостерон разница
повышенный тестостерон на ранних сроках
тестостерон пропионат станозолол отзывы
тестостерон красноярск
повышение уровня тестостерона у мужчин
повышает ли спорт тестостерон
добавки повышающие тестостерон

После приклеивания пластырь крепко сидит, отклеивается с трудом. Один пластырь действует в течение суток, но самый яркий эффект чувствуется именно в первые несколько часов, после этого действенность немного ослабевает и к концу дня исчезает почти полностью. Для того чтобы купить Testonormin необходимо зайти на официальный магазин разработчиков. Прежде всего, убедитесь, что сайт действительно производителей. В противоположном случае существует вероятность попасть на мошенников. После чего вы сможете просмотреть обзор товара и сертификаты качества. Для приобретения инновации нужно заполнить заявку, в которую входят основные пункты для отправки посылки (имя, адрес и др.). Отзывы врачей о наборе пластырей Testonormin лишний раз подтверждают действенность описываемого продукта. Специалисты высоко оценили данную новинку и отметили ее главные достоинства: абсолютную безопасность и гарантированный эффект. Они рекомендуют данное средство всем представителям слабого пола, у которых имеется эректильная дисфункция. В первую очередь, это мужчины после 50, а также те, у кого наблюдалось хотя бы несколько эпизодов, свидетельствующих о снижении потенции. Что такое эстрогены у женщин. Эстроген — это целый класс родственных гормонов, который включает эстриол, эстрадиол и эстрон. Концентрации эстриола в организме увеличиваются во время беременности. Эстроген и прогестерон относятся к группе стероидных гормонов, усиленно вырабатываются во время. Тестостерон у женщин регулирует уровень глюкозы и холестерина, расширяет коронарные сосуды, повышает защитные силы организма. В кровяном русле любого здорового мужчины циркулирует небольшое. Способы повышения прогестерона и тестостерона у женщин для хорошего настроения и отличного секса. Хорошее настроение и отличный секс: регулируем гормоны без лекарств. Гормоны прогестерон и тестостерон у женщин: как повысить. Версия для печати. 3,8 5 (102 оценок) Оценить статью. Эстроген, прогестерон и тестостерон – три кита женского здоровья, сексуальности и, как ни странно, успеха. Ни для кого не секрет, что именно гормоны руководят психоэмоциональным и физическим состоянием женщины. Функции прогестерона, эстрогена, эстрадиола и тестостерона в организме женщины. Нормы и отклонения гормонов. Лечение народными средствами и гормональная терапия. Избыток тестостерона у женщин. Некоторые женщины производит слишком много тестостерона, что часто. Познакомьтесь с гормоном благополучия. Прогестерон — это природный релаксант, он успокаивает, умиротворяет и налаживает сон. И в отличие от лекарственных релаксантов прогестерон усиливает. Что такое эстроген у женщин и где он содержится? Женское здоровье, сексуальность и успех зависят, как ни странно, от уровня в крови. Практически каждому человеку известно, что такое эстроген и прогестерон и как они влияют на психоэмоциональное и физическое состояние женщины. Их баланс. Женские половые гормоны эстроген и прогестерон связаны особенно тесно. Точный механизм связи между ними. Эти состояния связаны с доминирование эстрогенов, и у этих же женщин обнаружено повышение уровня тестостерона и ДГЭА. Прогестерон подсобляет приготовить матку к имплантации здоровой оплодотворенной яйцеклетки. Но в организме дамы тоже вырабатывается тестостерон(так же, как у мужчины — маленькое количество эстрогена), и тестостерон может делать дивные вещи для дамы. Он подсобляет защитить.

мужской гормон тестостерон у женщин повышен

повышенный тестостерон на ранних сроках

Тестостероновые пластыри Testonormin работают через кожу. Удобнее всего клеить на плечо, но можно и на живот, спину, бедро. Эффект быстрый, если за 30 минут до секса или на ночь свежий пластырь поставить, то секс будет отличный. Действует и сразу, и накопительно. После регулярного использования гормональный фон нормализуется и потенция снова без проблем. Если стресс или нужна быстрая стимуляция, то разово можно поставить. Тестостерон один из важнейших гормонов в мужском организме. Не всегда четко можно понять, каков его уровень в вашем организме. В этой статье мы расскажем, как проверить тестостерон у мужчин в домашних условиях. Чтобы проверить свой уровень тестостерона, необходимо четко и правильно отвечать на все вопросы. Контролировать этот уровень в домашних условиях не так сложно, делать это можно, основываясь на рекомендациях наблюдающего врача. Проверить свой уровень тестостерона будет полезно любому мужчине, тем более если можно узнать про отклонения, не выходя из дома. Ответы теста позволят в домашних условиях предварительно узнать уровень тестостерона, а наличие 3х и более положительных ответов укажет на необходимость. Зачем знать свой уровень тестостерона. Тестостерон участвует во множестве процессов организма: регулирует сексуальное поведение у обоих полов, стимулирует наращивание мышечной массы, поддерживает плотность костей, влияет на метаболизм жиров. Гормональный дисбаланс может вызывать. Как узнать уровень гормона в домашних условиях, не прибегая к лабораторным исследованиям?. Любого мужчину волнует вопрос, как проверять уровень тестостерона в домашних условиях, чтобы не упустить критический момент. Для этого можно воспользоваться домашним опросником, в котором будут. Как проверить уровень тестостерона, можно ли сделать это в домашних условиях, правила подготовки. Тестостерон – очень важный гормон для мужского организма. Он вырабатывается в предстательной железе и в незначительном количестве — в надпочечниках. Этот гормон присутствует и у женщин, но его. Как проверить тестостерон у мужчин определить уровень гормона. Половой гормон тестостерон относится к категории андрогенов, которые особенно важны для здоровья мужчин. У них он вырабатывается предстательной железой, а у женщин – яичниками. Для мужчин недостаток или избыток тестостерона. Как уровень тестостерона влияет на внешность мужчины и какие существуют способы определения уровня тестостерона в организме в домашних условиях. Способы проверки тестостерона у мужчин в домашних условиях. Чтобы проверить уровень тестостерона в домашних условиях достаточно ответить на несколько вопросов анкеты. В неё входит всего 10 вопросов, поэтому её заполнение не займёт много времени. Замечаете ли вы у себя понижение уровня сексуального влечения? Это может быть напрямую связано. Проверить уровень тестостерона у мужчин можно двумя способами: по внешним признакам и с помощью лабораторного анализа. Для диагностирования низкого уровня тестостерона в домашних условиях существуют различные опросники. Самый популярный ADAM (Androgen Deficiency in Aging Males. мужской гормон тестостерон у женщин повышен. эстроген и тестостерон повышены. Отзывы, инструкция по применению, состав и свойства. Те100стерон (Тестостерон) – Ничего Не Значит. На музыкальном портале Зайцев.нет Вы можете бесплатно скачать и слушать онлайн песню Ничего Не Значит (Те100стерон (Тестостерон)) в формате mp3. исполнитель. Те100стерон (Тестостерон) Ты Просила Меня. 320 kbps. 3:20. Скачать. Те100стерон (Тестостерон) Ничего Не Значит. 320 kbps. Те100стерон (Тестостерон). Скучаю По Тебе. 1. 03:45. Скачать. Смотреть все. С этим исполнителем слушают. Те100стерон (Тестостерон) Ничего Не Значит. Ничего Не Значит. Слушать Скачать mp3. Другие песни Те100стерон (Тестостерон). Без Тебя Те100стерон (Тестостерон).(Тестостерон) Ничего Не Значит слушать онлайн, скачать бесплатно. Но мы все равно настоятельно советуем послушать песню Ничего Не Значит от Те100стерон (Тестостерон) онлайн перед загрузкой на ваш. Скачать песню Те100стерон (Тестостерон) Ничего Не Значит в Формате: mp3. Новинки 2018 года, слушать онлайн или скачать самую популярную музыку. Тестостерон Ничего не значит слушать онлайн. Прослушать Скачать 02:45. Ничего Не Значит (MOBMUZ.TOP). Прослушать Скачать 02:34. Исполнитель: Те100стерон (Тестостерон), Песня: Ничего Не Значит, Продолжительность: 02:45, Размер: 2.52 МБ, Качество: 128 kbit/sec, Формат: mp3.

Как тестестерон влияет на черты характера: bloodycat — LiveJournal

Уже давно меня  интересовал вопрос, как тестестерон влияет на поведение женщин. Я всегда считала, что он у меня выше, чем положено для слабого пола, о чем говорили многие черты моего характера, которые обычно присущи  мужчинам: амбициозность, умение хорошо мыслить логически, технические спобности, способность хорошо ориентироваться по карте.  Вообще интересно, как гормоны влияют на наше эмоциональное состояние. То есть как распознать, когда мы расстроены, потому что у нас гормоны “скачут”, а не потому что есть действительно веская причина.
Я сделала небольшое исследование, собрала информацию из различных статей в Интернете. И хочу предложить вам небольшую выдержку, самые главные моменты выделены желтым 🙂

 

 Занимаясь исследованием основного мужского гормона, ученые установили также, что он является главным стимулятором в служебном росте. От уровня тестостерона зависит инициативность работника, его стремление к самоутверждению. Есть и оборотная сторона “медали”. Мужчины с очень высоким уровнем гормона часто страдают оттого, что не могут найти работу из–за своей неуживчивости и драчливости.

Тестостерон поддерживает сексуальное желание и потенцию,обеспечивает способность к продолжению рода. Однако на сексуальность влияет много других факторов, что пока трудно ставить на первое место именно мужские гормоны. Количество тестостерона выше oceнью и ниже весной. 

Тут отступление: возможно повышенное кол-во тестестерона осенью и заставляет меня так прекрасно чувствовать, а весною мне всегда так хреново 🙁  Осенью, у меня все просто “горит в руках”, происходит необычайный подъем энергии. 

Тестостерон представляет собой гормон успеха, достижений, состязательности и, попав не в те руки (яички), может сделать мужчину или самца у животных очень опасным.

Профессор Джеймс Даббс из университета штата Джорджия проанализировал образцы слюны, взятой у широкого круга мужчин, в том числе у бизнесменов, политиков, спортсменов, священников и заключенных. Он выяснил, что мужчины,
достигшие успеха в любой области, имели более высокий уровень тестостерона, чем окружающие, и наименьшие показатели были у священников, что свидетельствовало о пониженном стремлении к власти и малой активности в сексуальной жизни. Он установил помимо этого, что деловому успеху женщин в таких профессиях, как адвокат и менеджер по продажам,
сопутствует высокий уровень тестостерона в сравнении с обычными женщинами. Он пришел к заключению, что не только высокий уровень тестостерона ведет к успеху, но и успех сопровождается повышением уровня этого гормона.

 Пространственное мышление, которое является наиболее заметным атрибутом мужчины, также связано с содержанием тестостерона. Мы показали, как тестостерон формирует мозг зародыша мужского пола (XY) и устанавливает программу, связанную с пространственным мышлением, которое необходимо иметь охотнику и следопыту. Впоследствии, чем
больше тестостерона производит тело, тем более мужскими получаются области мозга, определяющие поведение. Самцы крыс, которым впрыскивали гормоны тестостерона, выбирались из лабиринта быстрее остальных крыс. У самок тоже
улучшалась способность ориентироваться, но не столь разительно, как у самцов.  Уровень агрессивности возрос у представителей того и другого пола.

Тест на соотношение мужского и женского начал в мозгу у мужчин с высоким уровнем тестостерона показывал уровень – 50 на 50 очков, и такие мужчины демонстрировали умение читать карты, ориентироваться, играть в видеоигры, поражать цель. У них быстро росла борода, они любили “охотничьи” игры, такие как футбол, бильярд, мотоспорт, и отлично
ставили машину параллельно тротуару. Тестостерон помогает также целеустремленности и препятствует
возникновению усталости. Исследования показали, что добровольцы, согласившиеся принять тестостерон, обладали большей выносливостью при физических упражнениях, таких как ходьба и бег на дальние дистанции, и сохраняли сосредоточенность на протяжении более длительного периода времени. Неудивительно, что такие качества
 присущи и лесбиянкам. Сюзан Резник из американского Института геронтологии  сообщает, что девушки, получившие ненормально большое количество мужских гормонов в утробе матери, обладают высокой способностью к однополой ориентации сравнительно со своими сестрами, которые гормона не получили.

 

В то время как тестостерон улучшает способность к ориентации в пространстве, женский гормон эстроген подавляет ее. Женщины имеют несравненно меньшее количество тестостерона, чем мужчины, и, следовательно, чем больше женского начала в мозгу у человека, тем меньше его способность к пространственной ориентации. Вот почему женственные представители слабого пола с трудом ставят машину параллельно тротуару и плохо разбираются в картах. Существует небольшое количество женщин, у которых наблюдается синдром Тернера, который связан с отсутствием одной из Х-хромосом. Такие женщины известны как ХО-женщины, отличающиеся исключительно женственным поведением и обладающие очень малыми способностями к пространственной ориентации или не обладающие ими вовсе. Никогда не доверяйте
ключей от своей машины ХО-женщине.

Мозг у девочек развивается быстрее, чем у мальчиков, (ага!) и за счет этого можно отнести тот факт, что начало учебы у них проходит успешнее. Но после полового созревания мальчики догоняют их, а в математических науках и
 перегоняют, как только тестостерон усиливает их пространственную ориентацию.  Тесты на математические способности были проведены в университете Хопкинса в  Бостоне среди одаренных детей в возрасте между 11 и 13 годами. Было установлено, чем труднее был тест, тем больше мальчики превосходили девочек. На уровне легких задач одаренные мальчики превосходили одаренных девочек в соотношении 2: 1, на среднем уровне – 4: 1 ив тестах наибольшей сложности – 13:
1.

В процессе полового созревания уровень тестостерона в крови мужчины увеличивается. При чем утром обычно наблюдается повышение тестостерона, а вечером — как правило, тестостерон низкий. Уровень тестостерона у женщин
значительно повышается во время беременности. Тестостерон к III триместру беременности достигает максимальных значений. Обычно повышенный тестостерон норма для женщины в период овуляции. В период менопаузы происходит постепенное понижение тестостерона. 


Снижение
тестостерона происходит у женщин, придерживающихся вегетарианства,
низкоуглеводной диеты.

 

Повышенное содержание тестостерона – ГИПЕРАНДРОГЕНИЯ –
влияет на весь гормональный баланс женщины. В первую очередь, может быть
нарушен менструальный цикл и отсутствовать овуляция.

 

Внешние признаки – повышенное оволосение, мужские пропорции тела. На самом деле, гиперандрогенное бесплодие бывает у весьма женственных женщин, и не бывает у многих мужеподобных, с усиленным оволосением даже на лице

 

Ну и немного еще о прогестероне. 

Если
уровень прогестерона начинает понижаться, то женщина во второй половине менструального цикла испытывает немалый дискомфорт: боли внизу живота и в молочных железах, появляется раздражительность, иногда депрессия. Низкий уровень
 прогестерона свидетельствует об отсутст вии овуляции, воспалительных процессах. Могут возникнуть маточные кровотечения, проблемы с вынашиванием плода.

У меня, к счастью, ничего не болит и настроение не меняется, думаю по этому можно судить, что с гормональным балансом у меня все в порядке.

44. Трансгендеры – соотношение длин пальцев (2D:4D) и внутриутробное действие тестостерона: eis_gen — LiveJournal

Важным фактором в формировании полового диморфизма мозга является уровень тестостерона (мужского полового гормона) в различные периоды внутриутробного развития (об этом пост 43). Но возможно ли установить, каким был уровень тестостерона во время внутриутробного развития? Последние 20 лет для этого используется косвенный признак –  соотношение длин 2-го и 4-го пальцев руки, обозначаемое как 2D:4D, от английского Digit – палец (рис.1).  

Рис.1

Проведено множество научных исследований, в которых внутриутробное действие тестостерона, оцениваемое через соотношение 2D:4D, изучали в контексте предрасположенности к самым разным заболеваниям – аутизму, рассеянному склерозу, коронарной болезни сердца, раку лёгкого, раку простаты, и даже, не поверите, Ковид-19. Естественно не обошли стороной гомосексуализм и трансгендерность. Попробуем разобраться, что стоит за 2D:4D и какие результаты получены при изучении этого признака у трансгендеров. 

В 1998 году John Manning с коллегами опубликовали данные, демонстрирующие, что взрослые мужчины и женщины отличаются по средним величинам соотношения 2D:4D (оно было больше у женщин). Типичные варианты соотношения длин 2-го и 4-го пальцев на женской (Ж) и мужской (М) руке показаны на рис.2.

Рис.2

Подобное различие между полами имеется как у подростков, так и детей (даже 2-х летнего возраста), что указывает, что оно формируется во время внутриутробного развития. А поскольку уровень тестостерона высокий у плода мужского пола и низкий у женского, то это и может быть причиной наблюдаемой разницы в соотношениях 2D:4D. Иными словами, много тестостерона — низкое значение 2D:4D, мало тестостерона — высокое значение 2D:4D.

Этот вывод подтверждается значениями 2D:4D при двух вариантах интерсексуальности, хорошо знакомых читателям блога. Первый из них это адреногенитальный синдромом, при котором уровень тестостерона у плода повышен (об этом пост 9). У женщин, рождённых с этим синдромом, среднее значение 2D:4D снижено и больше соответствует мужскому. У мужчин с этим синдромом соотношение 2D:4D оказывается ещё более «мужским» (то есть уменьшенным по сравнению со здоровыми мужчинами).  

Второй вариант это синдром полной нечувствительности к андрогенам (пост 7). В этом случае у плода с мужскими половыми хромосомами XY формируются яички, которые продуцируют большое количество тестостерона. Однако из-за дефекта рецептора к андрогенам, тестостерон не способен оказывать какое-либо воздействие  Ситуация такова, что тестостерона много, но с точки зрения реального действия его фактически как бы и нет. Поэтому при данном варианте рождаются XY-девочки с типично женским строением наружных гениталий, а среднее значение 2D:4D также оказывается женским. 

Длину пальцев легко измерить, что во многом и определило широкое использование параметра 2D:4D в различных исследованиях. Однако есть и некоторые ограничения. Так сравнения должны делаться отдельно для правой и левой руки, поскольку значения 2D:4D у них разнятся. Соответственно, «правши» и «левши» должны включаться в отдельные группы. То есть в нашем случае трансгендеры «правши» должны сравниваться с контрольной группой, где тоже только «правши». А вот влияние этнического фактора отконтролировать сложнее. John Manning охарактеризовал его следующим образом: «разница по 2D:4D между поляком и финном больше, чем между мужчиной и женщиной». Так что при проведении исследований, важно, чтобы сравниваемые группы были  этнически максимально сбалансированы. 

Перейдём к результатам, имеющимся в отношении трансгендеров. В этом случае сравнение проводится с людьми того же пола, который трансгендеры имели при рождении. То есть для трансгендеров M->F контролем являются мужчины, а для F->M это женщины.  Сразу же отмечу, что опубликованные к настоящему времени результаты довольно противоречивы. В каких-то исследованиях среднее значение 2D:4D у трансгендеров смещено в сторону их гендера, то есть у M->F оно выше, чем в контрольной группе мужчин, а у F->M оно меньше чем у женщин. Однако в ряде других работ статистически значимых отличий от контроля не обнаруживается, причём в одних исследованиях это касается трансгендеров M->F, а в других F->M. Одной из причин расхождения результатов может быть этническая несбалансированность сравниваемых групп, но возможно, что само количество исследованных в каждой работе было недостаточным для получения статистически значимого результата. Последнюю проблему можно преодолеть с помощью подхода, называемого мета-анализом. В этом случае первичные данные из разных работ объединяются для общей статистической обработки, что сразу же увеличивает число исследованных. Однако речь не идёт о простом сложении, всё значительно сложнее, да и первичные данные часто оказываются недоступными. Так что обычно из большого числа исследований в метаанализ возможно включить лишь некоторые из них. Приведу результаты мета-анализа в отношении2D:4D у трансгендеров, опубликованные в 2020 году в Archives of Sexual Behavior 49:421–432 (2D:4D Suggests a Role of Prenatal Testosterone in Gender Dysphoria). Он включал 301 трансгендера F->M (контроль 456 женщин) и 420 трансгендера M->F (контроль 505 мужчин). Результаты этого мета-анализа приведены на рис.3.

Рис.3

Здесь фактически 4 независимых метаанализа – раздельно по полу при рождении и по каждому полу раздельно для правой и левой руки. В каждом из метаанализов слева показаны работы, первичные данные которых оказалось возможным включить в статистическую обработку. Справа для каждой из работы приводится соответствующая ей статистика, а в центре чёрный квадратик показывает отличие исследуемых трансгендеров от соответствующего контроля. Объединённый результат по всем работам даётся внизу под горизонтальной линией в виде чёрного ромба.  Из всего этого следует, что как у F->M так и у M->F среднее значение 2D:4D по сравнению с контролем статичтически значимо смещено в сторону гендера. 

Важно подчеркнуть, что выявленные различия касаются средних значений для групп и их нельзя переносить на уровень индивидуума. Предлагаю посмотреть на индивидуальные значения 2D:4D у мужчин контрольной группы (Control males) и трансгендеров M->F (Transwomen), взятые из той же публикации (рис. 4). 

Рис.4

Здесь каждый исследованный человек представлен кружком, а его значение 2D:4D можно найти на шкале слева. Среднее значение 2D:4D в контрольной группе и в группе трансгендеров показано горизонтальной чёрточкой. Справа шкала статистической оценки различий средних значений, определяемая как размер эффекта (Effect size). Налицо статистически значимая разница в средних значениях 2D:4D между мужчинами и трансгендерами M->F, но на уровне индивидуума этот параметр неинформативен, иными словами, бесполезен.

Похоже, что пост уже слишком длинный. Но обязательно нужно рассказать об  интернет исследовании, организованном BBC, в котором участники сами измеряли 2D:4D и отвечали на вопросы анкеты. Об этом в следующем посте. 

EIS-gen

Гормональный профиль женщин с самопровозглашенными симптомами олигоменореи и / или гирсутизма: когортное исследование в Северной Финляндии, 1966 г. | Журнал клинической эндокринологии и метаболизма

Гормональные профили вложенных пациенток (n = 500) с самопровозглашенными симптомами, типичными для синдрома поликистозных яичников (СПКЯ), олигоменореи и / или гирсутизма, и их случайно выбранных контролей (n = 1026) в возрасте 31 год были проанализированы в общей популяционной когорте рожденных в Северной Финляндии в 1966 году, чтобы выяснить, обладают ли женщины с симптомами заболевания эндокринными характеристиками СПКЯ и могут ли быть обнаружены в общей популяции с помощью простых вопросов. Более высокие медианы сывороточного тестостерона (Т) (2,10 по сравнению с 1,90 нмоль / литр, P <0,001), ЛГ (5,40 по сравнению с 4,85 Ед / литр, P = 0,005), инсулин (53,8 по сравнению с 51,66 пмоль / литр, P = 0,040) и индекс свободного андрогена (FAI) (4,01 по сравнению с 3,03, P <0,001 ) и более низкое соотношение глюкоза / инсулин (91,1 × 10 8 vs. 94,9 × 10 8 , P = 0,048) и SHBG (52,4 против 60,7 нмоль / литр, P <0,001) наблюдались среди случаев, но никакой разницы не было. наблюдается в уровнях кортизола и глюкозы между случаями и контролем. Из всех женщин в когорте 10,2% сообщили только об олигоменорее и имели биохимические данные, аналогичные результатам всей группы. Те, кто сообщил только о гирсутизме (10,4%), находились между группами случаев и контрольной группой согласно биохимическим данным.Субъекты, которые сообщили об олигоменорее и гирсутизме (3,4%), имели самые высокие уровни T, LH, FAI, инсулина и глюкозы и самое низкое соотношение SHBG и глюкозы / инсулина по сравнению с группой случая и группами, у которых любой из симптомов указывал только на дозу. - способ реагирования в типичном эндокринном профиле СПКЯ путем суммирования симптомов. Уровни T и FAI были выше, а SHBG ниже в группах с избыточной массой тела или ожирением как в 14, так и в 31 год, по сравнению с группами с нормальным весом в 14 лет и избыточным весом или ожирением в 31 год.В группе с нормальным весом в 14 и 31 год и в группе с избыточным весом или ожирением в 14 лет, но с нормальным весом в 31 год, уровни T и FAI были самыми низкими, а SHBG - самыми высокими. T и FAI были выше, а SHBG ниже среди случаев, чем в контрольных группах, стратифицированных по развитию веса от подросткового до взрослого возраста. В заключение, это продольное исследование большой стабильной популяции показывает, что женщины с самопровозглашенными симптомами гирсутизма и / или олигоменореи демонстрируют эндокринные характеристики СПКЯ и могут быть обнаружены в общей популяции с помощью простых вопросов.Эти симптомы являются маркерами основных метаболических изменений, возможно, связанных с повышенным риском для здоровья в более позднем возрасте.

ОЛИГОМЕНОРЕЯ И ГИРСУТИЗМ – симптомы, типичные для синдрома поликистозных яичников (СПКЯ), наиболее распространенного эндокринного заболевания среди женщин фертильного возраста (1, 2), этиология которого до конца не изучена. Поликистоз яичников был обнаружен примерно у 20% женщин в возрасте 30–35 лет, которые не обращались за помощью по поводу гинекологических симптомов (3). Более 90% женщин с поликистозом яичников, которые не обращались за помощью по поводу своих симптомов, обследованных в исследовании на здоровых женщинах, имели хотя бы один симптом (нерегулярные менструации, гирсутизм), который можно было бы рассматривать как клинический маркер СПКЯ (4).Типичный эндокринный профиль женщин с СПКЯ включает повышенные уровни сывороточного тестостерона (Т) и ЛГ и пониженные уровни ГСПГ (5), что коррелирует с гиперинсулинемией и ожирением (5, 6). Гиперинсулинемия, повышенный уровень ЛГ и пониженный уровень ГСПГ выявляются уже у девочек-подростков с признаками гиперандрогении (7). Однако эндокринные особенности при СПКЯ неоднородны (8), и выявить женщин с риском развития СПКЯ непросто.

Ожирение, инсулинорезистентность и гиперинсулинемия тесно связаны с СПКЯ (9, 10).Независимо от ожирения женщины с СПКЯ имеют факторы риска сердечно-сосудистых заболеваний (11, 12). Диагностика СПКЯ в раннем взрослом возрасте важна для предотвращения возможных будущих последствий, связанных с синдромом, таких как бесплодие и диабет 2 типа, в дополнение к риску сердечно-сосудистых заболеваний.

Предыдущие исследования в основном основаны на популяциях больниц, и, насколько нам известно, не существует общих популяционных продольных исследований маркеров или предикторов СПКЯ. Мы изучили когорту новорожденных из почти 6000 женщин в Северной Финляндии (13), чтобы выяснить корреляцию самооценок симптомов гирсутизма и / или олигоменореи с биохимическими данными.Наша гипотеза a priori заключалась в том, что простые вопросы, основанные на симптомах, полезны для отслеживания женщин с эндокринным профилем, типичным для СПКЯ и инсулинорезистентности, и, следовательно, подверженных риску развития долгосрочных последствий для здоровья. Поскольку ожирение является одним из наиболее важных факторов, влияющих на клинические и биохимические характеристики женщин с поликистозом яичников, мы стратифицировали анализ по категориям индекса массы тела, а также по прибавке в весе в возрасте от 14 до 31 года, чтобы изучить их возможный модифицирующий эффект. по естествознанию СПКЯ.

Материалы и методы

Исследуемая популяция

Популяция вложенного исследования случай-контроль происходит из когорты рожденных в Северной Финляндии 1966 года, за которыми наблюдали с шестого месяца беременности их матери до 31-летнего возраста потомства. В 1966 году родилось 5964 женщины, живыми – 5889. В 14 лет подростки ответили на почтовый запрос. В 1997–1998 годах 5687 из них были живы и прослежены для 31-летнего последующего исследования, когда всем женщинам был разослан вопросник по почте.Женщин, все еще проживающих в первоначальном целевом районе или районе столицы (n = 4074), пригласили на клиническое обследование. Из них 3077 женщин дали анализ крови, дали письменное согласие и заполнили почтовый опросник о симптомах. Были заданы следующие вопросы: 1) Часто ли ваш менструальный цикл превышает (более двух раз в год) 35 дней? и 2) Есть ли у вас чрезмерный рост волос на теле? Из женщин, отправивших анкету (n = 4523), 24% сообщили о симптомах гирсутизма и / или олигоменореи (включая женщин с аменореей), 10.4% сообщили только о гирсутизме, 10,2% сообщили только об олигоменорее и 3,4% сообщили об обоих симптомах. Те женщины, которые использовали гормональную контрацепцию (n = 859), были беременны (n = 211) или принимали лекарства от диабета (n = 13), были исключены из данных. Те, кто сообщил о симптомах, были определены как заболевшие. Для каждого случая случайным образом были выбраны два контроля из одной и той же когорты рожденных. Окончательное исследование случай-контроль включало 500 случаев и 1026 контролей (рис. 1).

Рисунок 1.

Блок-схема вложенного исследования гормонального фона в когорте рожденных в Северной Финляндии 1966 года.

Рис. 1.

Блок-схема вложенного исследования «случай-контроль» гормонального профиля в когорте рожденных в Северной Финляндии в 1966 году.

Образцы крови и лабораторные методы

Образцы крови были взяты после ночного голодания утром (между 08:00 и 11:00). Образцы глюкозы крови хранили при +4 ° C до анализа в тот же день.Образцы инсулина сыворотки хранили при -20 ° C и анализировали в течение 7 дней после отбора образцов. Образцы T, SHBG, LH и кортизола хранили при -80 ° C до анализа. Индекс свободного андрогена (FAI) рассчитывали как [тестостерон] × 100, разделенный на [SHBG]. Те, кто сообщил о еде, питье или курении во время голодания (n = 42), были исключены из статистического анализа глюкозы и инсулина.

Концентрации SHBG и LH были проанализированы с помощью флюороиммуноанализа (Wallac, Inc. Ltd., Турку, Финляндия), T с помощью автоматической системы хемилюминесценции (ACS-180, Ciba-Corning, Inc., Medfield, MA), кортизол (Orion Diagnostica, Oulunsalo, Финляндия) и инсулин (Pharmacia Diagnostics, Uppsala, Швеция) с помощью RIA и глюкозы в крови с помощью метода дегидрогеназы глюкозы (Granutest 250, Diagnostica Merck, Дармштадт, Германия). Коэффициенты вариации внутри и между исследованиями составляли 1,3% и 5,1% для ГСПГ, 4,9% и 6,5% для ЛГ, 4,0% и 5,6% для Т, 4,0% и 4,3% для кортизола, 5,3% и 7,6% для инсулина и 1,5% и 2,3% для глюкозы в крови. Чувствительность анализа инсулина составляла 14,35 пмоль / литр, а анализа Т – 0.35 нмоль / литр.

Индекс массы тела (ИМТ) и прирост

ИМТ (кг / м 2 ) был рассчитан в возрасте 14 и 31 года. Избыточный вес и ожирение в 14 лет определялись как ИМТ на уровне 85 или 95 процентиля или выше, соответственно. ИМТ взрослого в 31 год классифицировался как: нормальный вес (<25 кг / м 2 ), избыточный вес (25,0–29,9 кг / м 2 ) и ожирение (≥30,0 кг / м 2 ). Субъекты также были разделены на четыре подгруппы в соответствии с ростом их веса от подросткового до взрослого возраста: 1) нормальный вес в 14 и 31 год, 2) нормальный вес в 14 лет и избыточный вес или ожирение в 31 год, 3) избыточный вес или ожирение в 14 лет. год и избыточный вес или ожирение в 31 год, и 4) избыточный вес или ожирение в 14 лет и нормальный вес в 31 год.

Статистика

Распределение каждой переменной результата было смещено вправо как среди наблюдений, так и среди контролей. Следовательно, представлены медианы и квартили, а различия в распределениях были проверены с помощью непараметрического критерия Манна-Уитни U .

Был проведен статистический анализ (версия 10.1 для Windows; SPSS, Inc., Чикаго, Иллинойс).

Результаты

Биохимические результаты всех случаев и контрольной группы, а также тех, кто сообщил только о гирсутизме, только олигоменорее и обоих симптомах

Уровни гормонов в случаях, контрольной группе и субъектов, которые сообщили только об олигоменорее (O-группа), только о гирсутизме (H-группа) и обоих симптомах (OH-группа), представлены в таблице 1 как медианы и нижний и верхний квартили. .Уровни T, LH и инсулина, а также FAI были значительно выше, но только уровни SHBG были ниже в группе случая, чем в контрольной группе. Единственная значимая разница между O-группой и H-группой наблюдалась в LH, который был значительно выше в O-группе. Сравнивая H-группу с OH-группой или O-группу с OH-группой, значительно более высокие медианы T, LH, FAI и инсулина наблюдались в OH-группе, чем H-группе или в O-группе. Соотношение глюкоза / инсулин было значительно ниже среди случаев, чем среди контрольных, и было самым низким в группе ОН.O- и H-группы существенно не отличались от всей группы пациентов по соотношению глюкоза / инсулин. Уровни глюкозы и кортизола существенно не различались ни в одной из групп.

Таблица 1.

Гормональные данные для случаев, а также в контрольной группе и подгруппах с симптомами только олигоменореи, только гирсутизма и того и другого

41,356 , 77,6)

43,8159 53,1 , 65,9)

. Случаи (n = 500) a
.
Контроли (n = 1026) b
.
P c
.
Зарегистрирована только олигоменорея (n = 207–215)
.
Зарегистрирован только гирсутизм (n = 200–207)
.
Зарегистрированы как олигоменорея, так и гирсутизм (n = 72–74)
.
п д
.
P e
.
пол. ф
.
T (нмоль / литр) 2.10 (1,60, 2,70) 1,90 (1,40, 2,40) г 2,10 (1,50, 2,70) 2,00 (1,50, 2,50) 2,50 (1,90, 3,23) NS г г
SHBG (нмоль / литр) 52,4 (36,3, 72,3) 60,7 (44,2, 81,0) г 52,4 (35,8, 69,4) 38,4 (27,4, 61,5) NS h г
LH (Ед / литр) “> 5.40 (3,40, 8,40) 4,85 (3,30, 7,13) h 6,20 (3,93, 8,68) 4,20 (2,90, 6,90) 6,45 (4,38, 11,6) г NS г
Кортизол (мкмоль / литр) 0,36 (0,27, 0,47) 0,36 (0,27, 0,47) NS 0,35 (0,25, 0,46) 0,46 (0,25, 0,46) 0,46 ( ) 0,39 (0,26, 0,53) NS NS NS
FAI 4.01 (2,47, 6,29) 3,03 (2,06, 4,54) г 3,95 (2,48, 5,77) 3,53 (2,26, 5,80) 5,90 (3,92, 9,87) NS г г
Инсулин (пмоль / литр) 53,8 (42,3, 68,2) 51,7 (43,1, 64,1) ч 53,1 (42,3, 68,9) 59,2 (45,9, 86,8) NS h h
Глюкоза (ммоль / литр) 4.90 (4,70, 5,20) 4,90 (4,70, 5,20) NS 4,90 (4,60, 5,20) 4,90 (4,70, 5,20) 5,00 (4,80, 5,20) NS NS NS
Глюкоза / инсулин (× 10 ч ) 0,91 (0,74, 1,14) 0,95 (0,77, 1,11) ч 0,92 (0,74, 1,16) 0,92 (0,78, 1,16) ) 0,84 (0,56, 1,13) NS NS h

. Случаи (n = 500) a
.
Контроли (n = 1026) b
.
P c
.
Зарегистрирована только олигоменорея (n = 207–215)
.
Зарегистрирован только гирсутизм (n = 200–207)
.
Зарегистрированы как олигоменорея, так и гирсутизм (n = 72–74)
.
п д
.
P e
.
пол. ф
.
T (нмоль / литр) 2,10 (1,60, 2,70) 1,90 (1,40, 2,40) г 2,10 (1,50, 2,70) 2,00 (1,5060, 2,50)

2,50 (1,90, 3,23) NS г г
SHBG (нмоль / литр) 52,4 (36,3, 72,3) 60,7 (44,2, 81,0)

60 52.4 (35,8, 69,4) 56,3 (41,3, 77,6) 38,4 (27,4, 61,5) NS h г
LH (Ед / литр) 5,40 (3,40 (3,4) , 8,40) 4,85 (3,30, 7,13) h 6,20 (3,93, 8,68) 4,20 (2,90, 6,90) 6,45 (4,38, 11,6) г NS 901 г
Кортизол (мкмоль / литр) 0.36 (0,27, 0,47) 0,36 (0,27, 0,47) NS 0,35 (0,25, 0,46) 0,36 (0,28, 0,46) 0,39 (0,26, 0,53) NS NS NS
FAI 4,01 (2,47, 6,29) 3,03 (2,06, 4,54) г 3,95 (2,48, 5,77) 3,53 (2,26, 5,80), 3,907 (5,90) NS г г
Инсулин (пмоль / литр) 53.8 (42,3, 68,2) 51,7 (43,1, 64,1) ч 53,1 (42,3, 68,9) 53,1 (43,8, 65,9) 59,2 (45,9, 86,8) NS h h
Глюкоза (ммоль / литр) “> 4,90 (4,70, 5,20) 4,90 (4,70, 5,20) NS 4,90 (4,60, 5,20) 4,90 (4,7 ) 5,00 (4,80, 5,20) NS NS NS
Глюкоза / инсулин (× 10 ч ) 0.91 (0,74, 1,14) 0,95 (0,77, 1,11) h 0,92 (0,74, 1,16) 0,92 (0,78, 1,13) 0,84 (0,56, 1,13) NS NS ч

Таблица 1.

Гормональные данные для случаев, контрольных и подгрупп с симптомами только олигоменореи, только гирсутизма и того и другого

(мкмоль / литр)

. Случаи (n = 500) a
.
Контроли (n = 1026) b
.
P c
.
Зарегистрирована только олигоменорея (n = 207–215)
.
Зарегистрирован только гирсутизм (n = 200–207)
.
Зарегистрированы как олигоменорея, так и гирсутизм (n = 72–74)
.
п д
.
P e
.
пол. ф
.
T (нмоль / литр) 2,10 (1,60, 2,70) 1,90 (1,40, 2,40) г 2,10 (1,50, 2,70) 2,00 (1,5060, 2,50)

2,50 (1,90, 3,23) NS г г
SHBG (нмоль / литр) 52,4 (36,3, 72,3) 60,7 (44,2, 81,0)

60 52,4 (35,8, 69,4) 56.3 (41,3, 77,6) 38,4 (27,4, 61,5) NS h г
LH (Ед / литр) 5,40 (3,40, 8,40) 4,85 (4,85 (3,40, 8,40) , 7,13) h 6,20 (3,93, 8,68) 4,20 (2,90, 6,90) 6,45 (4,38, 11,6) г NS г
“> 0,36 (0.27, 0,47) 0,36 (0,27, 0,47) NS 0,35 (0,25, 0,46) 0,36 (0,28, 0,46) 0,39 (0,26, 0,53) NS NS NS
FAI 4,01 (2,47, 6,29) 3,03 (2,06, 4,54) г 3,95 (2,48, 5,77) 3,53 (2,26, 5,80) 5,90 (3,9260, 9,87) NS г г
Инсулин (пмоль / литр) 53.8 (42,3, 68,2) 51,7 (43,1, 64,1) ч 53,1 (42,3, 68,9) 53,1 (43,8, 65,9) 59,2 (45,9, 86,8) NS h h
Глюкоза (ммоль / литр) 4,90 (4,70, 5,20) 4,90 (4,70, 5,20) NS 4,90 (4,60, 5,20) 4,90 (4,7 ) 5,00 (4,80, 5,20) NS NS NS
Глюкоза / инсулин (× 10 ч ) 0.91 (0,74, 1,14) 0,95 (0,77, 1,11) h 0,92 (0,74, 1,16) 0,92 (0,78, 1,13) 0,84 (0,56, 1,13) NS NS ч

41,356 , 77,6)

43,8159 53,1 , 65,9)

. Случаи (n = 500) a
.
Контроли (n = 1026) b
.
P c
.
Зарегистрирована только олигоменорея (n = 207–215)
.
Зарегистрирован только гирсутизм (n = 200–207)
.
Зарегистрированы как олигоменорея, так и гирсутизм (n = 72–74)
.
п д
.
P e
.
пол. ф
.
T (нмоль / литр) “> 2.10 (1,60, 2,70) 1,90 (1,40, 2,40) г 2,10 (1,50, 2,70) 2,00 (1,50, 2,50) 2,50 (1,90, 3,23) NS г г
SHBG (нмоль / литр) 52,4 (36,3, 72,3) 60,7 (44,2, 81,0) г 52,4 (35,8, 69,4) 38,4 (27,4, 61,5) NS h г
LH (Ед / литр) 5.40 (3,40, 8,40) 4,85 (3,30, 7,13) h 6,20 (3,93, 8,68) 4,20 (2,90, 6,90) 6,45 (4,38, 11,6) г NS г
Кортизол (мкмоль / литр) 0,36 (0,27, 0,47) 0,36 (0,27, 0,47) NS 0,35 (0,25, 0,46) 0,46 (0,25, 0,46) 0,46 ( ) 0,39 (0,26, 0,53) NS NS NS
FAI 4.01 (2,47, 6,29) 3,03 (2,06, 4,54) г 3,95 (2,48, 5,77) 3,53 (2,26, 5,80) 5,90 (3,92, 9,87) NS г г
Инсулин (пмоль / литр) 53,8 (42,3, 68,2) 51,7 (43,1, 64,1) ч 53,1 (42,3, 68,9) 59,2 (45,9, 86,8) NS h h
Глюкоза (ммоль / литр) 4.90 (4,70, 5,20) 4,90 (4,70, 5,20) NS 4,90 (4,60, 5,20) 4,90 (4,70, 5,20) 5,00 (4,80, 5,20) NS NS NS
Глюкоза / инсулин (× 10 ч ) “> 0,91 (0,74, 1,14) 0,95 (0,77, 1,11) ч 0,92 (0,74, 1,16) 0,92 (0,78, 1,14) ) 0,84 (0,56, 1,13) NS NS h

Биохимические данные случаев и контроля по ИМТ

Уровни гормонов, стратифицированные по категориям ИМТ, представлены для случаев и контроля в таблице 2 как медианы и нижний и верхний квартили.61% (67%) испытуемых имели нормальный вес, 25% (23%) имели избыточный вес и 14% (10%) страдали ожирением. Уровни T и FAI были значительно выше, но уровни SHBG ниже среди пациентов с нормальным весом, избыточной массой тела и ожирения, чем среди их контрольной группы, и они изменялись в зависимости от дозы за счет увеличения категории BMI. Разница между пациентами и контрольной группой оставалась независимой от ИМТ. Уровни ЛГ были значительно выше среди пациентов, чем в контроле, только в группе с нормальным весом. Уровни кортизола не различались между пациентами и контрольной группой ни в одной из категорий ИМТ.Уровни инсулина и глюкозы увеличивались с увеличением ИМТ, но случаи и контроль не отличались друг от друга ни по одной из категорий ИМТ. Отношение глюкоза / инсулин снижалось с увеличением ИМТ, но не было статистически значимой разницы между случаями и контролем ни в одной из изученных категорий ИМТ.

Таблица 2.

Гормональные показатели для случаев и контрольной группы по категориям ИМТ в 31 год

, 3,77)

0,71, 1,03)

. ИМТ <25 кг / м 2
.
25 кг / м 2 ≤ ИМТ <30 кг / м 2
.
ИМТ ≥ 30 кг / м 2
.
случаев (n = 291–298)
.
Контроль (n = 654–677)
.
п
.
случаев (n = 122–125)
.
Контроль (n = 229–235)
.
п
.
случаев (n = 68–69)
.
Контроль (n = 96–102)
.
п
.
T (нмоль / литр) 2,00 (1,50, 2,50) 1,80 (1,40, 2,30) a 2,20 (1,70, 2,90) 1,90 (1,5060, 2,50)

a 2,40 (1,90, 3,30) 2,20 (1,70, 2,73) a
SHBG (нмоль / литр) 61.9 (47,4, 81,9) 67,6 (50,3, 86,6) a 44,5 (33,1, 57,1) 49,5 (38,6, 66,3) a 30,9 (23,2, 44,8) 38,5 (29,6, 54,3) a
LH (Ед / литр) 5,45 (3,40, 8,73) 4,80 (3,10, 7,20) a 5,50 (3,30, 8,30) 5,00 (3,50, 7,30) 0,50 4,80 (3.20, 8,23) 5,05 (3,50, 6,45) 0,78
Кортизол (мкмоль / литр) 0,37 (0,28, 0,47) 0,36 (0,27, 0,46) 0,49 0,44) 0,38 (0,26, 0,48) 0,12 0,36 (0,25, 0,49) 0,37 (0,24, 0,46) 0,84
FAI 3,14 (2,13, 4,5161) б 5.01 (3,44, 7,23) 3,79 (2,73, 5,57) b 7,98 (5,21, 12,0) 5,65 (4,03, 7,65) b
Инсулин (пмоль / литр) 47,4 (39,5, 58,1) “> 48,1 (40,9, 56,7) 0,84 60,3 (50,9, 70,5) 57,0 (46,6, 71,8) 0,28 81,1 (63,9, 120 80) 66,0, 105) 0,54
Глюкоза (ммоль / литр) 4.90 (4,70, 5,10) 4,85 (4,60, 5,10) 0,48 5,00 (4,70, 5,20) 4,90 (4,70, 5,30) 1,00 5,20 (4,90, 5,45) 5,10 (4,90, 5,35) 0,14
Глюкоза / инсулин (× 10 ч ) 1,03 (0,87, 1,27) 1,01 (0,86, 1,19) 0,85 0,83 (0,69, 0,95) 0,49 0,64 (0,44, 0,81) 0.63 (0,48, 0,77) 0,81

0,81

. ИМТ <25 кг / м 2
.
25 кг / м 2 ≤ ИМТ <30 кг / м 2
.
ИМТ ≥ 30 кг / м 2
.
случаев (n = 291–298)
.
Контроль (n = 654–677)
.
п
.
случаев (n = 122–125)
.
Контроль (n = 229–235)
.
п
.
случаев (n = 68–69)
.
Контроль (n = 96–102)
.
п
.
T (нмоль / литр) 2,00 (1,50, 2,50) 1,80 (1,40, 2,30) a 2,20 (1,70, 2,90) 1,90 (1,5060, 2,50)

а 2.40 (1,90, 3,30) 2,20 (1,70, 2,73) a
SHBG (нмоль / литр) “> 61,9 (47,4, 81,9) 67,6 (50,3, 86,6) a 44,5 (33,1, 57,1) 49,5 (38,6, 66,3) a 30,9 (23,2, 44,8) 38,5 (29,6, 54,3) a
LH литр) 5,45 (3,40, 8,73) 4,80 (3.10, 7.20) a 5,50 (3,30, 8,30) 5,00 (3,50, 7,30) 0,50 4,80 (3,20, 8,23) 5,05 (3,50, 6,45) 0,78

Кортизол (мкмоль / литр) 0,37 (0,28, 0,47) 0,36 (0,27, 0,46) 0,49 0,34 (0,25, 0,44) 0,38 (0,26, 0,48) 0,12 906 (0,25)

, 0,49) 0,37 (0,24, 0,46) 0.84
FAI 3,14 (2,13, 4,51) 2,66 (1,85, 3,77) b 5,01 (3,44, 7,23) 3,79 (2,73, 5,57)

b 7,98 (5,21, 12,0)

5,65 (4,03, 7,65) b
Инсулин (пмоль / литр) 47,4 (39,5, 58,1) 48,1 (40,9, 56,7) 0,84 60,3 (50,9, 70,5) 57,0 (46.6, 71,8) 0,28 81,1 (63,9, 120) 80,4 (66,0, 105) 0,54
Глюкоза (ммоль / литр) 4,90 (4,70, 5,10) 4,85 (4,60, 5,10) 0,48 5,00 (4,70, 5,20) 4,90 (4,70, 5,30) 1,00 5,20 (4,90, 5,45) 5,10 (4,90, 5,35) 0,14 Gluxlin (× 10 h ) “> 1,03 (0,87, 1,27) 1.01 (0,86, 1,19) 0,85 0,83 (0,69, 0,95) 0,86 (0,71, 1,03) 0,49 0,64 (0,44, 0,81) 0,63 (0,48, 0,77)

Таблица 2.

Гормональные показатели для случаев и контрольной группы по категориям ИМТ в 31 год

(

57,0 (46,6, 71,8)

. ИМТ <25 кг / м 2
.
25 кг / м 2 ≤ ИМТ <30 кг / м 2
.
ИМТ ≥ 30 кг / м 2
.
случаев (n = 291–298)
.
Контроль (n = 654–677)
.
п
.
случаев (n = 122–125)
.
Контроль (n = 229–235)
.
п
.
случаев (n = 68–69)
.
Контроль (n = 96–102)
.
п
.
T (нмоль / литр) 2,00 (1,50, 2,50) 1,80 (1,40, 2,30) a 2,20 (1,70, 2,90) 1,90 (1,5060, 2,50)

a 2,40 (1,90, 3,30) 2,20 (1,70, 2,73) a
SHBG (нмоль / литр) 61,9 (47,4, 81,9) 86,6 (50,3 ) a 44,5 (33.1, 57,1) 49,5 (38,6, 66,3) a 30,9 (23,2, 44,8) 38,5 (29,6, 54,3) a
LH (U / литр) 5,45 (3,40, 8,73) 4,80 (3,10, 7,20) a 5,50 (3,30, 8,30) 5,00 (3,50, 7,30) “> 0,50 4,80 (3,20, 8,23) 5) 3,50, 6,45) 0,78
Кортизол (мкмоль / литр) 0.37 (0,28, 0,47) 0,36 (0,27, 0,46) 0,49 0,34 (0,25, 0,44) 0,38 (0,26, 0,48) 0,12 0,36 (0,25, 0,49) 0,37 (0,24, 0,46) 0,84
FAI 3,14 (2,13, 4,51) 2,66 (1,85, 3,77) b 5,01 (3,44, 7,23) 3,79 (2,73, 5,5159) б 7,98 (5,21, 12,0) 5.65 (4,03, 7,65) b
Инсулин (пмоль / литр) 47,4 (39,5, 58,1) 48,1 (40,9, 56,7) 0,84 60,3 (50,9, 7016,5) 0,28 81,1 (63,9, 120) 80,4 (66,0, 105) 0,54
Глюкоза (ммоль / литр) 4,90 (4,70, 5,10) 4,8 4,60, 5,10) 0,48 5,00 (4,70, 5.20) 4,90 (4,70, 5,30) 1,00 5,20 (4,90, 5,45) 5,10 (4,90, 5,35) 0,14
Глюкоза / инсулин (× 10 ч ) 0,87, 1,27) 1,01 (0,86, 1,19) 0,85 0,83 (0,69, 0,95) 0,86 (0,71, 1,03) 0,49 0,64 (0,44, 0,81) 0,63 (0,48, 0,77) 0,81

, 3,77)

0,71, 1,03)

. ИМТ <25 кг / м 2
.
25 кг / м 2 ≤ ИМТ <30 кг / м 2
.
ИМТ ≥ 30 кг / м 2
.
случаев (n = 291–298)
.
Контроль (n = 654–677)
.
п
.
случаев (n = 122–125)
.
Контроль (n = 229–235)
.
п
.
случаев (n = 68–69)
.
Контроль (n = 96–102)
.
п
.
T (нмоль / литр) 2,00 (1,50, 2,50) 1,80 (1,40, 2,30) a 2,20 (1,70, 2,90) 1,90 (1,5060, 2,50)

a 2,40 (1,90, 3,30) 2,20 (1,70, 2,73) a
SHBG (нмоль / литр) 61.9 (47,4, 81,9) 67,6 (50,3, 86,6) a 44,5 (33,1, 57,1) 49,5 (38,6, 66,3) a 30,9 (23,2, 44,8) 38,5 (29,6, 54,3) a
LH (Ед / литр) 5,45 (3,40, 8,73) 4,80 (3,10, 7,20) a 5,50 (3,30, 8,30) 5,00 (3,50, 7,30) 0,50 4,80 (3.20, 8,23) 5,05 (3,50, 6,45) 0,78
Кортизол (мкмоль / литр) 0,37 (0,28, 0,47) 0,36 (0,27, 0,46) 0,49 0,44) 0,38 (0,26, 0,48) 0,12 0,36 (0,25, 0,49) 0,37 (0,24, 0,46) 0,84
FAI 3,14 (2,13, 4,5161) б 5.01 (3,44, 7,23) “> 3,79 (2,73, 5,57) b 7,98 (5,21, 12,0) 5,65 (4,03, 7,65) b
Инсулин (пмоль / литр) 47,4 (39,5, 58,1) 48,1 (40,9, 56,7) 0,84 60,3 (50,9, 70,5) 57,0 (46,6, 71,8) 0,28 81,1 (63,9, 120 80) 66,0, 105) 0,54
Глюкоза (ммоль / литр) 4.90 (4,70, 5,10) 4,85 (4,60, 5,10) 0,48 5,00 (4,70, 5,20) 4,90 (4,70, 5,30) 1,00 5,20 (4,90, 5,45) 5,10 (4,90, 5,35) 0,14
Глюкоза / инсулин (× 10 ч ) 1,03 (0,87, 1,27) 1,01 (0,86, 1,19) 0,85 0,83 (0,69, 0,95) 0,49 0,64 (0,44, 0,81) 0.63 (0,48, 0,77) 0,81

Значения SHBG, T и FAI у взрослых в зависимости от развития массы тела от подросткового до взрослого возраста

На рис. 2 показаны различия T, SHBG и FAI (медианы, межквартильные диапазоны) между случаями и контрольной группой по развитию веса от подросткового возраста до взрослого 31 года. Субъекты были разделены на четыре подгруппы в зависимости от того, остались ли они нормальным или избыточным весом или ожирением, набрали избыточный вес или ожирение или потеряли вес от избыточного веса или ожирения до нормального веса.Цифры показывают, что показатели результатов изменяются линейно в первых трех группах в зависимости от увеличения веса, но различия между случаями и контролем остаются значительными, за исключением T в группе с нормальным весом в 14 лет и избыточным весом или ожирением в 31 год, в котором разница показывает аналогичную тенденцию с более высоким уровнем тестостерона для данной группы случаев ( P = 0,06). Группа с избыточной массой тела или ожирением в 14 лет и нормальной массой в 31 год состояла только из 22 больных и 36 контрольных. Статистически значимых различий в уровнях гормонов между случаями и контрольной группой в этой группе не было, но очевидно, что эта группа по биохимическим данным сходна с группой, у которой оставался нормальный вес.ИМТ был самым высоким среди женщин с избыточным весом или ожирением уже в 14 лет [медианы 30,5 кг / м 2 (случаи) и 29,4 кг / м 2 (контрольные)]. В группе с нормальным весом в 14 лет и с избыточным весом или ожирением в 31 год медианы ИМТ были равны 27,1 кг / м 2 для случаев и контроля. В группах с нормальным весом в 14 и 31 год медианы ИМТ составили 21,7 кг / м 2 (случаи) и 21,8 кг / м 2 (контрольные). В группе с избыточным весом или ожирением в 14 лет и нормальным весом в 31 год медианы ИМТ составили 23.6 кг / м 2 (ящики) и 23,2 кг / м 2 (контроли).

Рис. 2.

Значения T, SHBG и FAI взрослых в зависимости от развития массы тела от подросткового до взрослого возраста. a, нормальный вес в 14 и 31 год [n (случаев) = 251, n (контроль) = 596]; б, нормальный вес в 14 лет, избыточный вес или ожирение в 31 год [n (случаев) = 117, n (контроль) = 184]; c, избыточный вес или ожирение в 14 и 31 год [n (случаев) = 74, n (контрольная группа) = 119]; d, избыточный вес или ожирение в 14 лет и нормальный вес в 31 год [n (случаев) = 22, n (контрольная группа) = 36].

Рис. 2.

Значения T, SHBG и FAI взрослых в зависимости от развития веса от подросткового до взрослого возраста. a, нормальный вес в 14 и 31 год [n (случаев) = 251, n (контроль) = 596]; б, нормальный вес в 14 лет, избыточный вес или ожирение в 31 год [n (случаев) = 117, n (контроль) = 184]; c, избыточный вес или ожирение в 14 и 31 год [n (случаев) = 74, n (контрольная группа) = 119]; d, избыточный вес или ожирение в 14 лет и нормальный вес в 31 год [n (случаев) = 22, n (контрольная группа) = 36].

Обсуждение

Наше исследование показало, что клинические самооценки симптомов олигоменореи и гирсутизма могут отличать женщин с типичным эндокринным профилем СПКЯ, и согласуется с нашей гипотезой a priori .Олигоменорея и гирсутизм – частые симптомы среди женщин (1, 14, 15). В этом исследовании 24% 31-летних женщин сообщили об одном или обоих из этих симптомов, а 3,4% сообщили об обоих симптомах. Очевидно, что у многих женщин симптомы не обязательно были серьезными, они не обращались за помощью по поводу своих симптомов, и не все эти женщины будут соответствовать критериям СПКЯ. Группа с обоими симптомами имела наиболее серьезные изменения гормонального фона по сравнению с субъектами с любым из симптомов. Субъекты только с олигоменореей были подобны всей группе случаев, а гормональный профиль субъектов с одним только гирсутизмом находился между целым случаем и контрольной группой.В этом исследовании было невозможно выполнить ультразвуковое сканирование субъектов для морфологического обнаружения поликистозных яичников (1, 2) или иным образом оценить чувствительность или специфичность нашего метода скрининга в отсутствие золотого стандарта. Предыдущие клинические исследования показали, что у 75–90% женщин с олигоменореей (16, 17) и у 50–90% женщин с гирсутизмом и регулярными менструациями (16, 18, 19) поликистоз яичников обнаруживается с помощью ультразвукового исследования. Ожирение – обычное явление среди женщин с СПКЯ. В популяционных исследованиях сообщалось, что 10–38% женщин с СПКЯ страдают ожирением (ИМТ ≥30 кг / м 2 ) (14, 15, 20).В этом исследовании 31-летние субъекты были определены по их самоотчетным клиническим симптомам, а доля женщин с ожирением составила 14% (10% от контрольной группы).

База исследуемого населения состояла из женщин, родившихся в когорте 1966 года рождения, которые проживали в первоначальной целевой области в Северной Финляндии или в районе Хельсинки. Это вносит небольшой гипотетический риск систематической ошибки отбора, но (, например, в связи с их ранними обстоятельствами жизни) они хорошо репрезентативны для женского населения в целом; как таковое, это первое исследование подобного рода в данной области с продольным продолжением до взрослой жизни.Поскольку женщины, которые использовали оральные контрацептивы или гормональное лечение, должны были быть исключены из исследования, вполне возможно, что искавшие помощи люди с наиболее серьезными симптомами и биохимическими показателями были исключены. Однако это исключение, вероятно, уменьшит различия между случаями и контрольными случаями, что подчеркивает важность наших выводов.

В этом исследовании средний уровень инсулина был значительно выше среди пациентов, чем в контрольной группе. При стратификации по категориям ИМТ уровни инсулина в сыворотке повышались, а соотношение глюкоза / инсулин снижалось с увеличением ИМТ как в случаях, так и в контроле, но в пределах весовых категорий уровни инсулина существенно не различались между случаями и контролем.Однако соотношение глюкоза / инсулин, считающееся маркером инсулинорезистентности (21), было значительно ниже среди случаев, чем в контроле. Уровни SHBG были явно ниже среди пациентов, чем в контрольной группе, во всех весовых категориях, что, очевидно, связано со сниженной чувствительностью к инсулину и более высокой секрецией инсулина у этих женщин (10). Хорошо известно, что секреция инсулина увеличивается даже у худых субъектов с СПКЯ (22-24), а гиперинсулинемия напрямую снижает уровень ГСПГ в сыворотке крови у женщин с СПКЯ (25).Следовательно, SHBG действует как полезный маркер секреции инсулина и инсулинорезистентности (26, 27). В соответствии с этим исследованием уровень ГСПГ в сыворотке показал высокую эффективность в качестве единственного маркера в одном эпидемиологическом исследовании для выявления женщин с СПКЯ (28). Когда мы сравнивали случаи и контроль между 25% квартилями и 75% квартилями концентрации SHBG, инсулин для группы случаев был значительно выше в нижнем квартиле SHBG, но уровни T существенно не различались между квартилями, что позволяет предположить, что инсулин является основным регулятор сывороточного уровня SHBG (данные не показаны).

Было показано, что размер тела в подростковом и взрослом возрасте положительно связан с симптомами СПКЯ в нашей исследуемой популяции. Holte et al. (5) показали, что отрицательные эффекты СПКЯ и ожирения на уровни ГСПГ не зависят друг от друга, тогда как на Т и ФАИ ожирение влияет только у женщин с СПКЯ. В этом исследовании уровень тестостерона в сыворотке, по-видимому, зависел как от симптомов СПКЯ, так и от ожирения. Уровни тестостерона были выше в группах пациентов по всем категориям ИМТ по сравнению с контрольной группой, и они увеличивались с увеличением ИМТ в зависимости от дозы как в случаях, так и в контроле.Этот эффект также был замечен в уровнях FAI, которые также увеличивались с увеличением ИМТ как в группе наблюдения, так и в контрольной группе, а разница между симптоматическими случаями и бессимптомным контролем наблюдалась во всех весовых категориях.

Вес в 14 лет и его дальнейшее развитие предсказывают будущие метаболические изменения в возрасте 31 года. В случаях и в контрольной группе, у которых была нормальная масса тела в 14 и 31 год, T и FAI были самыми низкими, а SHBG – самыми высокими в 31 год. Метаболические изменения были менее благоприятными в случаях и контрольной группе, у которых была нормальная масса тела в возрасте 14 лет и с избыточным весом или ожирением в возрасте 31 года, и наиболее неблагоприятными были у лиц с избыточным весом или ожирением в возрасте 14 и 31 года. .В категориях развития веса, где субъекты сохраняли стабильный вес, набирали избыточный вес или ожирение, у пациентов были более высокие уровни T и FAI и более низкие уровни SHBG, чем в контрольной группе. Пациенты и контрольная группа, у которых была избыточная масса тела или ожирение в 14 лет, но нормальная масса тела в 31 год, имели уровни T, SHBG и FAI, аналогичные группе с нормальной массой тела в 14 и 31 год, что позволяет предположить, что снижение веса может быть полезным и может предотвратить неблагоприятные метаболические изменения. Различия в уровнях гормонов между группами развития веса, вероятно, обусловлены, по крайней мере частично, различиями в ИМТ, потому что те пациенты, у которых был избыточный вес уже в возрасте 14 лет, имели самый высокий ИМТ.

Повышенные концентрации ЛГ в сыворотке часто встречаются у женщин с СПКЯ (29). В этом исследовании наблюдалась значительная разница в уровнях ЛГ в сыворотке между пациентами и контрольной группой только в группе с нормальным весом, но у женщин с избыточным весом и ожирением разница исчезла. Уровни ЛГ в сыворотке имели тенденцию к снижению с увеличением веса в группе случая, но в контрольной группе ЛГ оставался на том же уровне. Этот результат согласуется с результатами предыдущих исследований, которые показали обратную зависимость между ЛГ и ИМТ (5, 30).

В этом исследовании, используя кортизол сыворотки в качестве индикатора выработки стероидов надпочечниками, мы не смогли продемонстрировать каких-либо различий в стероидогенезе надпочечников между симптоматическими случаями и контрольной группой. Однако в клинически более тяжелых случаях СПКЯ секреция кортизола и андрогенов надпочечниками явно увеличивается (31).

В заключение, это исследование показывает, что ответы на вопросы, касающиеся олигоменореи и гирсутизма, полезны для выявления женщин с типичными эндокринными особенностями СПКЯ и признаками снижения чувствительности к инсулину.Из биохимических маркеров ГСПГ кажется наиболее полезным в качестве дополнительного инструмента скрининга. Неблагоприятные изменения эндокринных и метаболических параметров, также зарегистрированные среди контрольной группы с избыточным весом и ожирением, усиливались при наличии симптомов СПКЯ и могут считаться факторами риска для здоровья в более позднем возрасте. Особое внимание, снижение веса и, возможно, лечение следует уделять женщинам с симптомами избыточного веса или ожирения, у которых наблюдались наиболее глубокие изменения.

Благодарности

Эта работа была поддержана Академией Финляндии и Европейской комиссией, Программа качества жизни и управления жизненными ресурсами, контракт QLG1-CT-2000-01643.

Сокращения:

  • ИМТ,

  • FAI,

  • СПКЯ,

    синдром поликистозных яичников;

  • T,

1

Franks

S

1995

Синдром поликистозных яичников.

N Engl J Med

333

:

853

861

2

Dunaif

A

,

Thomas

A

2001

Современные концепции синдрома поликистозных яичников.

Annu Rev Med

52

:

401

419

3

Койвунен

R

,

Laatikainen

T

,

Tomas

C

,

Huhtaniemian

2 Huhtaniemian

J

,

Martikainen

H

1999

Распространенность поликистоза яичников у здоровых женщин.

Acta Obstet Gynecol Scand

78

:

137

141

4

Polson

DW

,

Wadsworth

J

,

Adams

J

,

S

S

Поликистоз яичников – частая находка у нормальных женщин.

Lancet

1

:

870

872

5

Holte

J

,

Bergh

T

,

Gennarelli

G

,

Wide

L

L

независимые эффекты синдрома поликистозных яичников и ожирения на сывороточные концентрации гонадотропинов и половых стероидов у женщин в пременопаузе.

Clin Endocrinol

41

:

473

481

6

Ciampelli

M

,

Fulghesu

AM

,

Cucinelli

F

,

Ravone

F

,

Pavone

E

,

Guido

M

,

Caruso

A

,

Lanzone

A

1999

Влияние инсулина и индекса массы тела на метаболические и эндокринные показатели при синдроме поликистозных яичников.

Метаболизм

48

:

167

172

7

Apter

D

,

Butzow

T

,

Laughlin

A

,

Yen

SSC

Metallic особенности синдрома поликистозных яичников обнаруживаются у девочек-подростков с гиперандрогенизмом.

J Clin Endocrinol Metab

80

:

2966

2973

8

Conway

GS

,

Honor

JW

,

Jacobs

HS

stic

1989

Гетерциогенность синдром: клинико-эндокринные и ультразвуковые особенности у 556 пациентов.

Clin Endocrinol

30

:

459

470

9

Nestler

JE

,

Clore

JN

,

Blackard

WG

1989

) в патогенезе синдрома поликистозных яичников.

Am J Obstet Gynecol

161

:

1095

1097

10

Dunaif

A

,

Segal

KR

,

Futterweit

W

,

Dobrjans

Глубокая периферическая инсулинорезистентность, не зависящая от ожирения, при синдроме поликистозных яичников.

Диабет

38

:

1165

1174

11

Talbott

EO

,

Guzick

DS

,

Sutton-Tyrrell

K

,

McHugh, 9-Пем Zborovski

JV

,

Remsberg

KE

,

Kuller

LH

2000

Доказательства связи между синдромом поликистозных яичников и преждевременным атеросклерозом сонных артерий у женщин среднего возраста.

Arterioscler Thromb Vasc Biol

20

:

2414

2421

12

Mather

KJ

,

Kwan

F

,

Corenblum

B

2000 полициклический синдром коррелирует с повышенным риском сердечно-сосудистых заболеваний независимо от ожирения.

Fertil Steril

73

:

150

156

13

Rantakallio

P

1988

Продольное исследование когорты родившихся в Северной Финляндии 1966 года.

Paediatr Perinat Epidemiol

2

:

59

88

14

Knochenhauer

ES

,

Key

TJ

,

Kahsar-Miller

M

er,

Wagon Ботинки

LR

,

Azziz

R

1998

Распространенность синдрома поликистозных яичников у неотобранных чернокожих и белых женщин Юго-Востока США: перспективное исследование.

J Clin Endocrinol Metab

83

:

3078

3082

15

Асунсьон

M

,

Calvo

RM

,

San Millan

JL

,

Sancho

JL

,

Sancho

JL

,

Sancho

Avila

S

,

Escobar-Morreale

HF

2000

Проспективное исследование распространенности синдрома поликистозных яичников у невыбранных кавказских женщин из Испании.

J Clin Endocrinol Metab

85

:

2434

2438

16

Adams

J

,

Polson

DW

,

Franks

S

1986

Превышение поликистоза женщины с ановуляцией и идиопатическим гирсутизмом.

Br Med J

293

:

355

359

17

Hull

MG

1987

Эпидемиология бесплодия и поликистоза яичников: эндокринологические и демографические исследования.

Гинекол Эндокринол

1

:

235

245

18

О’Дрисколл

JB

,

Mantora

H

,

Хиггинсон

002 J

,

Поллок

,

Поллок

,

Поллок

J

,

Anderson

DC

1994

Проспективное исследование распространенности явных эндокринных нарушений и поликистоза яичников у 350 пациентов с гирсутизмом и андрогенной алопецией.

Clin Endocrinol (Oxf)

41

:

231

236

19

Franks

S

1989

Синдром поликистозных яичников: меняющаяся перспектива.

Clin Endocrinol (Oxf)

31

:

87

120

20

Diamanti-Kandrakis

E

,

Kouli

CR

,

Bergiele

AT

ra,

Filand FA

,

Tsianateli

TC

,

Spina

GG

,

Zapanti

ED

,

Bartzis

MI

1999

Исследование синдрома поликистозных яичников на греческом острове Лесбос: гормональный и метаболический профиль.

J Clin Endocrinol Metab

84

:

4006

4011

21

Legro

RS

,

Finegood

D

,

Dunaif

A

1998

глюкоза

A инсулин натощак Коэффициент является полезным показателем чувствительности к инсулину у женщин с синдромом поликистозных яичников.

J Clin Endocrinol Metab

83

:

2694

2698

22

Morales

AJ

,

Laughlin

GA

,

Butzow

T

, 52 Maheshwari

0,

52 Maheshwari

0

G

,

Йен

SSC

1996

Оси инсулина, соматотропного и лютеинизирующего гормонов у худых и полных женщин с синдромом поликистозных яичников: общие и отличительные особенности.

J Clin Endocrinol Metab

81

:

2854

2864

23

Морин-Папунен

LC

,

Ваухконен

I

,

Койвунен

RM

2

,

RM

A,

Tapanainen

JS

2000

Чувствительность к инсулину, секреция инсулина, метаболические и гормональные параметры у здоровых женщин и женщин с синдромом поликистозных яичников.

Hum Reprod

6

:

1266

1274

24

Toprak

S

,

Yonem

A

,

Cakir

B

,

Guler

S

,

Guler

S

O

,

Ozata

M

,

Corakci

A

2001

Инсулинорезистентность у пациентов с синдромом поликистозных яичников без ожирения.

Horm Res

55

:

65

70

25

Nestler

JE

,

Powers

LP

,

Matt

DW

,

Steingold

KA 9002mate 9000 9002 SR

,

Rittmaster

RS

,

Clore

JN

,

Blackard

WG

1991

Прямое влияние гиперинсулинемии на уровни глобулинов, связывающих половые гормоны в сыворотке крови у тучных женщин с синдромом поликистозных яичников.

J Clin Endocrinol Metab

72

:

83

89

26

Yki-Jarvinen

H

,

Mäkimattila

S

,

Utriainen

52 R 9002

1995

Концентрации портального инсулина, а не чувствительность к инсулину, регулируют сывороточный глобулин, связывающий половые гормоны, и белок, связывающий инсулиноподобный фактор роста 1 in vivo.

J Clin Endocrinol Metab

80

:

3227

3232

27

Nestler

JE

1993

Глобулин, связывающий половые гормоны: маркер гиперинсулинемии и / или инсулинорезистентности?

J Clin Endocrinol Metab

76

:

273

274

28

Escobar-Morreale

HF

,

Asuncion

M

,

Calvo

RM

,

Sancho

,

Sancho

,

Sancho

San Millan

JL

2001

Анализ рабочих характеристик приемника эффективности базальных профилей гормонов сыворотки для диагностики синдрома поликистозных яичников в эпидемиологических исследованиях.

Eur J Endocrinol

145

:

619

624

29

Yen

SSC

,

Vela

P

,

Rankin

J

1970

Стимулирование фолликулов несоответствующее гормон и лютеинизирующий гормон при поликистозе яичников.

J Clin Endocrinol Metab

30

:

435

442

30

Taylor

AE

,

McCourt

B

,

Martin

KA

, 5000 Anderson

, 5000 Anderson

JM

,

Schoenfold

D

,

Hall

JE

1997

Детерминанты аномальной секреции гонадотропина у клинически определенных женщин с синдромом поликистозных яичников.

J Clin Endocrinol Metab

82

:

2248

2256

31

Мартикайнен

H

,

Салмела

P

,

Nuojua-Huttunen

52 S

, 52 S

Leinonen

S

,

Knip

M

,

Ruokonen

A

1996

Стероидогенез надпочечников связан с инсулином у гиперандрогенных женщин.

Fertil Steril

66

:

564

570

Авторские права © 2003 Эндокринное общество

Опухоль, продуцирующая половые гормоны | Отделение хирургии Колумбийского университета

Опухоли надпочечников, продуцирующие половые гормоны – это редкие опухоли, которые производят слишком много андрогенов (т. Е. Тестостерона), эстрогенов или того и другого. Эти опухоли обнаруживаются у 2 из миллиона человек и могут быть доброкачественными (аденомы) или злокачественными (рак коры надпочечников).Хотя меньшие опухоли с большей вероятностью будут доброкачественными, в то время как большие опухоли с большей вероятностью будут злокачественными, единственный способ определить, является ли опухоль, продуцирующая половые гормоны, является рак, – это если она распространилась на близлежащие органы (то есть местная инвазия), распространилась на отдаленные такие места, как легкие и кость (т. е. метастазы), или рецидив рака (т. е. рецидив).

Признаки и симптомы

Опухоли, продуцирующие половые гормоны, могут продуцировать либо мужские гормоны, либо женские гормоны, либо оба:

Андроген-секретирующие опухоли

Эти опухоли вырабатывают слишком много тестостерона и могут вызывать вирилизацию (т.е.е. маскулинизирующий) синдром. У женщин это может вызвать снижение голоса, усиление роста волос (т. Е. Гирсутизм), прыщи и неоднозначность гениталий.

Эстроген-секретирующие опухоли

Эти опухоли производят слишком много эстрогена и вызывают феминизирующий (то есть больше похожий на женский) синдром. У мальчиков это может привести к развитию груди (т. Е. Гинекомастии), отсутствию волос на лобке и задержке роста полового члена. У мужчин это может вызвать гинекомастию, бесплодие, атрофию яичек и полового члена.

Смешанная опухоль, секретирующая половые гормоны

Эти опухоли производят слишком много эстрогенов и андрогенов и могут вызывать смешанную картину признаков и симптомов.

Диагностика

Пациенты с подозрением на опухоль, вырабатывающую половые гормоны, должны пройти тесты, направленные на конкретный тип опухоли. Для опухолей, секретирующих андрогены, высокий уровень тестостерона и DHEA в крови и 17-кетостероиды в моче помогают поставить диагноз. Для эстроген-секретирующих опухолей высокий уровень эстрогена в крови и 17-кетостероиды в моче помогают поставить диагноз.

Локализация

После подтверждения диагноза опухоли, секретирующей половые гормоны, будут выполнены визуальные тесты для определения местоположения опухоли (опухолей). Обычно сначала выполняется компьютерная томография или МРТ. Эти визуализационные тесты также могут помочь выяснить, есть ли опухоли яичников, которые могут быть причиной проблемы. Если компьютерная томография или МРТ не позволяют однозначно идентифицировать опухоль, можно провести специальный тест, называемый селективным отбором венозных проб. В этом тесте хирург или радиолог возьмет кровь непосредственно из вен, отводящих надпочечники и яичники, чтобы определить, какой орган вырабатывает слишком много гормона.Выборочный забор венозной крови обычно проводится амбулаторно.

Лечение

Единственный шанс вылечить человека с опухолью, вырабатывающей половые гормоны, – это полностью удалить опухоль во время операции. Поскольку эти опухоли часто являются раком и имеют риск распространения на лимфатические узлы, эти операции могут выполняться как открытая адреналэктомия с рассечением лимфатических узлов. Если опухоль небольшая, можно применить малоинвазивный подход. (См. Хирургия надпочечников). В некоторых случаях пациентам потребуется дополнительная терапия, например химиотерапия или лучевая терапия.Кроме того, могут использоваться препараты, разрушающие ткань надпочечников, такие как митотан или кетоконазол. У молодых пациентов с полным удалением опухоли прогноз лучше, чем у пожилых пациентов с более крупными опухолями.

Следующие шаги

Если вы имеете дело с проблемой надпочечников, наша команда в Колумбийском центре надпочечников всегда готова помочь. Позвоните по телефону (212) 305-0444 или запишитесь на прием онлайн.

Уровни гормонов и СПКЯ

Помните, что СПКЯ нельзя диагностировать только по симптомам.СПКЯ – очень сложное эндокринное заболевание. Анализы крови для измерения уровня гормонов, УЗИ для осмотра ваших репродуктивных органов и тщательный личный и семейный анамнез должны быть завершены до подтверждения диагноза СПКЯ. В зависимости от ваших симптомов ваш врач точно определит, какие тесты необходимы. Оценка уровня гормонов служит двум основным целям. Прежде всего, это помогает исключить любые другие проблемы, которые могут вызывать симптомы.Во-вторых, вместе с УЗИ, личным и семейным анамнезом он помогает вашему врачу подтвердить, что у вас действительно СПКЯ. Чаще всего при рассмотрении диагноза СПКЯ измеряются следующие уровни гормонов:

  • Лутенизирующий гормон (ЛГ)
  • Фолликулостимулирующий гормон (ФСГ)
  • Общий и свободный тестостерон
  • Дегидроэпиандростерон сульфат (DHEAS)
  • Пролактин Андростендион
  • Прогестерон.

Другие гормоны, которые могут быть проверены, включают:

  • эстроген
  • тиреотропный гормон (ТТГ)

Кроме того, можно также оценить уровни глюкозы, холестерина (ЛПВП, ЛПНП и триглицеридов).

Лутенизирующий гормон (ЛГ) и фолликулостимулирующий гормон (ФСГ)

ЛГ и ФСГ – это гормоны, способствующие овуляции. И ЛГ, и ФСГ секретируются гипофизом головного мозга.В начале цикла уровни ЛГ и ФСГ обычно находятся в диапазоне примерно 5-20 млЕд / мл. У большинства женщин примерно равное количество ЛГ и ФСГ в начале цикла. Однако существует всплеск ЛГ, при котором количество ЛГ увеличивается примерно до 25-40 млЕд / мл за 24 часа до овуляции. Как только яйцеклетка выходит из яичника, уровень ЛГ снова снижается.

Хотя у многих женщин с СПКЯ уровень ЛГ и ФСГ все еще находится в пределах 5-20 млЕд / мл, их уровень ЛГ часто в два или три раза превышает уровень ФСГ.Например, для женщин с СПКЯ типично иметь уровень ЛГ около 18 млЕд / мл и уровень ФСГ около 6 млЕд / мл (обратите внимание, что оба уровня находятся в пределах нормального диапазона 5-20 млЕд / мл). Эта ситуация называется повышенным соотношением ЛГ к ФСГ или соотношением 3: 1. Этого изменения соотношения ЛГ и ФСГ достаточно, чтобы нарушить овуляцию. Хотя раньше это считалось важным аспектом в диагностике СПКЯ, теперь это считается менее полезным при диагностике СПКЯ, но все же полезно при взгляде на общую картину.

Тестостерон

У всех женщин есть тестостерон в организме. Существует два метода измерения уровня тестостерона:

  • Общий тестостерон
  • Свободный тестостерон

Общий тестостерон означает общее количество всего тестостерона, включая свободный тестостерон, в вашем организме. Диапазон для этого составляет 6,0-86 нг / дл. Под свободным тестостероном понимается количество несвязанного и фактически активного тестостерона в вашем организме.Это количество обычно колеблется в пределах 0,7-3,6 пг / мл. У женщин с СПКЯ часто повышен уровень как общего, так и свободного тестостерона. Кроме того, даже небольшое повышение уровня тестостерона в организме женщины может подавить нормальную менструацию и овуляцию.

DHEA-S

DHEA-S или дегидроэпиандростерон – еще один мужской гормон, который встречается у всех женщин. DHEA-S – это андроген, который секретируется надпочечниками.Для женщин нормальный уровень DHEA-S составляет 35-430 мкг / дл. У большинства женщин с СПКЯ уровень DHEA-S обычно превышает 200 мкг / дл.

Пролактин

Пролактин – гормон гипофиза, который стимулирует и поддерживает выработку молока у кормящих матерей. У женщин с СПКЯ уровень пролактина обычно нормален и составляет менее 25 нг / мл. Однако важно проверить высокий уровень пролактина, чтобы исключить другие проблемы, такие как опухоль гипофиза, которые могут вызывать симптомы, связанные с СПКЯ.У некоторых женщин с СПКЯ уровень пролактина повышен, обычно в пределах 25-40 нг / мл.

Андростендион (ANDRO)

ANDRO – это гормон, который вырабатывается яичниками и надпочечниками. Иногда высокий уровень этого гормона может повлиять на уровень эстрогена и тестостерона. Нормальный уровень ANDRO составляет 0,7 3,1 нг / мл.

Прогестерон

Прогестерон вырабатывается желтым телом после овуляции.Прогестерон помогает подготовить слизистую оболочку матки к беременности. У женщин с СПКЯ, особенно тех, кто пытается забеременеть с помощью лекарств от бесплодия, уровень прогестерона проверяется примерно через 7 дней после того, как считается, что овуляция произошла. Если уровень прогестерона высокий (обычно выше 14 нг / мл), это означает, что овуляция действительно произошла и яйцеклетка вышла из яичника. Если уровень прогестерона низкий, яйцеклетка, вероятно, не вышла.Этот тест особенно важен, потому что иногда у женщин с СПКЯ могут быть некоторые признаки овуляции, однако, когда тест на прогестерон сделан, он показывает, что овуляции не было. Если это произойдет, ваше тело может вырабатывать фолликул и готовить вас к овуляции, но по какой-то причине яйцеклетка фактически не выходит из яичника. Эта информация поможет вашему врачу, возможно, скорректировать лекарство от бесплодия для следующего цикла, чтобы стимулировать высвобождение яйцеклетки.

Эстроген

Эстроген – женский гормон, который секретируется в основном яичниками и в небольших количествах надпочечниками. Самый активный эстроген в организме называется эстрадиолом. Достаточное количество эстрогена необходимо для работы с прогестероном, чтобы способствовать менструации. Большинство женщин с СПКЯ с удивлением обнаруживают, что их уровень эстрогена находится в пределах нормы (около 25-75 пг / мл). Это может быть связано с тем, что высокие уровни инсулина и тестостерона, обнаруживаемые у женщин с СПКЯ, иногда превращаются в эстроген.

TSH

TSH означает тиреостимулирующий гормон и вырабатывается щитовидной железой, находящейся в шее. Женщины с СПКЯ обычно имеют нормальный уровень ТТГ (0,4–3,8 МЕ / мл). ТТГ проверяется, чтобы исключить другие проблемы, такие как недостаточная или сверхактивная щитовидная железа, которые часто вызывают нерегулярные или отсутствие менструаций и ановуляцию.

Инсулин и глюкоза

В связи с недавним исследованием того, что СПКЯ, вероятно, вызвано инсулинорезистентностью, врачи начинают проверять уровень глюкозы как фактор при диагностике СПКЯ.Большинству женщин с синдромом поликистозных яичников следует пройти тест на уровень глюкозы в плазме натощак и тест на толерантность к глюкозе при постановке диагноза и периодически после этого, в зависимости от факторов риска. Высокий уровень глюкозы может указывать на инсулинорезистентность, связанное с диабетом состояние, которое способствует развитию СПКЯ.

Холестерин

Исследователи также начинают замечать связь между СПКЯ и сердечными заболеваниями; поэтому некоторые врачи могут захотеть посмотреть на ваш уровень холестерина при диагностике и лечении СПКЯ. Женщины с СПКЯ более склонны к высокому уровню холестерина, который является основным фактором риска развития сердечных заболеваний. Холестерин – это жироподобное вещество, обычно используемое организмом для формирования клеточных мембран и определенных гормонов. Высокий уровень холестерина считается выше 200. Кроме того, поскольку уровни хорошего (липопротеины высокой плотности или ЛПВП) и плохого (липопротеины низкой плотности или ЛПНП) иногда более указывают на риск развития сердечных заболеваний у женщины, эти уровни также могут быть оценены.

Слишком много плохого холестерина увеличивает риск образования бляшек в артериях, что может привести к сердечному приступу. Считается, что слишком много хорошего холестерина препятствует накоплению холестерина в артериях. У женщин с СПКЯ, как правило, меньше хорошего и больше плохого холестерина. Кроме того, уровень триглицеридов, другого компонента холестерина, обычно бывает высоким у женщин с СПКЯ, что еще больше увеличивает риск сердечных заболеваний.Даже если ваш врач не проверяет уровень холестерина при диагностике СПКЯ, рекомендуется периодически проверять эти уровни, поскольку у женщин с СПКЯ больше шансов на развитие высокого уровня холестерина, который может привести к сердечным заболеваниям.

Подробнее об уровнях гормонов

Важно помнить, что у всех женщин уровень гормонов может очень сильно. Также важно отметить, что, поскольку «нормальные» диапазоны для некоторых гормонов сильно различаются (особенно потому, что каждая лаборатория устанавливает свои «нормальные» значения для этих гормонов), у некоторых женщин с СПКЯ уровни гормонов находятся в «нормальном» диапазоне. , но по-прежнему страдает симптомами и может иметь СПКЯ.Это особенно верно в отношении уровней тестостерона, ДГЭАС и ЛГ. К сожалению, многие врачи недостаточно знакомы с СПКЯ, чтобы понимать, что даже небольшие изменения уровня гормонов могут вызывать симптомы, связанные с СПКЯ. Если у вас уровень тестостерона> 40 нг / мл, уровень ДГЭАС> 200 мкг / дл или уровень ЛГ, который в два или три раза превышает ваш уровень ФСГ (уровни ЛГ и ФСГ должны быть примерно равными), обратитесь за советом. специалиста, так как все еще существует большая вероятность того, что у вас СПКЯ.

Ссылки:

Анджела Бест-Босс и Эвелина Вайдман Стерлинг, авторы книги «Жизнь с СПКЯ с Ричардом Легро, доктор медицины» (редактор)

Гиперпролактинемия у женщин: симптомы, причины и лечение

Что нужно знать

  • Пролактин – это гормон, который, как известно, стимулирует лактацию (выработку грудного молока), но он также участвует в функциях, включая овуляцию, размножение, иммунитет и образование клеток крови
  • Гиперпролактинемия – это состояние, при котором в организме присутствует аномально высокое количество пролактина
  • У людей с гиперпролактинемией могут наблюдаться нерегулярные или отсутствующие менструации, аномальные выделения из грудного молока, бесплодие и побочные эффекты сексуального характера.

Что такое гиперпролактинемия?

Гиперпролактинемия (гипер – пролактин – эмиия) – это состояние, при котором в организме больше пролактинов n, чем обычно.Пролактин – это гормон, который в основном вырабатывается в гипофизе – небольшой секретирующей гормон железы в основании мозга (1,2). Пролактин играет роль во многих функциях организма, включая овуляцию, размножение, иммунитет и образование клеток крови, но прежде всего известен своей ролью в стимуляции лактации (производство грудного молока) (1,2).

Неуправляемая гиперпролактинемия может влиять на фертильность и плотность костей, приводя к остеопорозу (1,2). В некоторых случаях он также может вызывать неврологические симптомы (1,3).Ранняя диагностика и лечение могут помочь снизить риски и осложнения, связанные с этим заболеванием.

Симптомы: что вы можете заметить, если у вас гиперпролактинемия

Гиперпролактинемия имеет тенденцию наиболее заметно влиять на репродуктивные органы и функции. Это происходит потому, что пролактин подавляет лютеинизирующего гормона (ЛГ) и фолликулостимулирующего гормона (ФСГ) (2). [Чтобы узнать больше о ЛГ, ФСГ и овуляции, прочтите этот пост].

У человека с гиперпролактинемией могут наблюдаться:

  • длительные или нерегулярные циклы
  • ановуляция (когда яйцеклетка не выделяется во время менструального цикла
  • аменорея (отсутствие менструаций)
  • нерегулярные периоды олигоменорея )
  • бесплодие
  • производство и выделение грудного молока
  • побочные эффекты сексуального характера
  • гирсутизм (аномальный рост волос)
  • неврологические симптомы, такие как головные боли или проблемы со зрением (редко) (1-3).

Люди в постменопаузе и люди любого пола также могут иметь гиперпролактинемию, хотя их симптомы могут отличаться (1).

Причины: почему возникает гиперпролактинемия

Гиперпролактинемия может быть вызвана другими заболеваниями, вызывающими гормональный дисбаланс в организме, разрастанием гипофиза и некоторыми лекарствами (1,3). Примерно 2 из 5 случаев гиперпролактинемии не имеют известной причины (1).

Гипофиз

Гормональное вмешательство или повреждение гипофиза может вызвать гиперпролактинемию (2) (1,3).Гипофиз и гипоталамус (центр управления гормонами вашего мозга) работают вместе, чтобы регулировать многие гормоны в организме, включая пролактин. У некоторых людей в гипофизе развивается небольшая опухоль, называемая пролактиномой , которая может вызывать выделение большего количества пролактина. Эти опухоли встречаются редко. Примерно 3-5 человек из каждых 10 000 человек страдают пролактиномой (4-8).

Повреждение гипофиза может быть вызвано опухолями или кистами, физической травмой или другими синдромами или заболеваниями, такими как болезнь Кушинга (1,3).

Гормональные и метаболические нарушения

Повреждение других частей тела также может повлиять на выработку пролактина. В частности, заболевания или повреждение почек, печени и щитовидной железы могут вызывать гиперпролактинемию (1,3).

Гиперпролактинемия также связана с другими репродуктивными нарушениями, такими как аменорея и синдром поликистозных яичников (СПКЯ) (1). Почти каждый шестой человек с СПКЯ страдает гиперпролактинемией (1,9,10).

Поведение человека может вызвать гиперпролактинемию.Стресс, недостаток сна и интенсивные упражнения могут нарушить нормальную функцию ваших гормонов, что приведет к расстройству (1,3,11).

Лекарства

Лекарства могут вызывать гиперпролактинемию. К ним относятся:

  • Психотропные препараты, такие как дофамин-блокирующие психотропные / антипсихотические препараты
  • Наркотики, такие как опиоиды
  • Лекарства, принимаемые для лечения язв или повышенного уровня желудочного сока
  • Лекарства, содержащие эстроген, хотя это лишь незначительные и редко требует лечения (1-3).

Беременность и кормление грудью

Высокий уровень пролактина в организме является нормальным во время и после беременности, а также во время кормления грудью (1-3).

Как диагностируется гиперпролактинемия?

Гиперпролактинемия обычно диагностируется с помощью анализов крови (1,3). Если у человека положительный результат теста на гиперпролактинемию, но нет клинических симптомов, возможно, тест выявляет макропролактина или молекулы пролактина, размер которых больше нормы (3,11).Эта форма пролактина по-разному влияет на ваш организм, поэтому управление и лечение могут отличаться или не потребоваться в зависимости от ситуации.

Лечение гиперпролактинемии

Лекарство: При гиперпролактинемии, вызванной лекарством, поставщик медицинских услуг может порекомендовать попробовать новое лекарство или добавить другое лекарство, чтобы сбалансировать некоторые эффекты первого лекарства (3). В этих случаях важно обсудить проблемы и предпочтения в отношении побочных эффектов и лечения других проблем со здоровьем.

При гиперпролактинемии, вызванной доброкачественной опухолью гипофиза (пролактинома), врач может порекомендовать лекарства, влияющие на функцию дофамина (агонисты дофамина). Они также могут предложить гормональную терапию в виде гормональных контрацептивов или заместительной гормональной терапии (ЗГТ) (1,3).

Хирургия: В случаях, когда лекарства или гормоны не помогают лечить опухоль, поставщик медицинских услуг может порекомендовать операцию (1,3). При лечении этой причины гиперпролактинемии важно, чтобы поставщик медицинских услуг знал о статусе беременности и намерениях беременных, поскольку некоторые лекарства, используемые для лечения опухолей, могут повлиять на беременность или развивающийся плод (1,3).

Что отслеживать в Clue

Важно отслеживать

  • Модели кровотечений
  • Головная боль

Полезно отслеживать

  • Пользовательские вкладки: аномальные выделения из груди

Загрузите Clue для отслеживания менструального цикла 9000rosten | Лабораторные тесты онлайн

Источники, использованные в текущем обзоре

(© 1995–2017). Андростендион, сыворотка. Клиника Мэйо Медицинские лаборатории Мэйо.Доступно в Интернете по адресу http://www.mayomedicallaboratories.com/test-catalog/Overview/9709. По состоянию на март 2017 г.

Elhomsy, G. (Обновлено 5 декабря 2014 г.). Андростендион. Ссылка на Medscape. Доступно в Интернете по адресу http://emedicine.medscape.com/article/2088804-overview. По состоянию на март 2017 г.

(проверено в июне 2015 г.). Андростендион, ЖХ / МС / МС. Квест Диагностика. Доступно в Интернете по адресу http://www.questdiagnostics.com/testcenter/testguide.action?dc=Androstenedione&tabview=true. По состоянию на март 2017 г.

(15 октября 2015 г.). Препараты, повышающие эффективность: знайте о рисках. Клиника Майо. Доступно в Интернете по адресу http://www.mayoclinic.org/healthy-lifestyle/fitness/in-depth/performance-enhancing-drugs/art-20046134. По состоянию на март 2017 г.

Кох, К. (16 декабря 2015 г.). Синдром нечувствительности к андрогенам. Ссылка на Medscape. Доступно в Интернете по адресу http://emedicine.medscape.com/article/

6-overview. По состоянию на март 2017 г.

Meikle, A. (Обновлено в августе 2016 г.). Врожденная гиперплазия надпочечников – CAH.ARUP Consult. Доступно в Интернете по адресу http://www.arupconsult.com/Topics/CAH.html?client_ID=LTD. По состоянию на март 2017 г.

Straseski, J. A. (2017 февраль). Синдром поликистических яичников (СПКЯ). Лаборатории ARUP. Доступно на сайте https://arupconsult.com/content/polycystic-ovarian-syndrome. По состоянию на март 2017 г.

Wilson, T. (Обновлено 17 февраля 2017 г.). Врожденная гиперплазия надпочечников. Ссылка на Medscape. Доступно в Интернете по адресу http://emedicine.medscape.com/article/

8-overview. По состоянию на март 2017 г.

(© 2017). Андроген. Здоровые женщины. Доступно в Интернете по адресу http://www.healthywomen.org/condition/androgen. По состоянию на март 2017 г.

(© 2017). Группа оценки гирсутизма. Лаборатории ARUP. Доступно на сайте http://ltd.aruplab.com/Tests/Pub/2001763. По состоянию на март 2017 г.

Аззиз Р., Кармина Е., Дьюайли Д., Диаманти-Кандаракис Е., Эскобар-Морреале Х. Ф., Футервейт В., Янссен О. Э., Легро Р. С., Норман Р. Дж., Тейлор А. Е., Витчел С. Ф.; Рабочая группа по фенотипу синдрома поликистозных яичников Общества избытка андрогенов и СПКЯ, Критерии Общества избытка андрогенов и СПКЯ для синдрома поликистозных яичников: полный отчет целевой группы. Fertil Steril . 2009 Февраль; 91 (2): 456-88. DOI: 10.1016 / j.fertnstert.2008.06.035. Epub 2008 23 октября

Георгопулос Н.А., Пападакис Э., Армени А.К., Кацикис И., Рупас Н.Д., Панидис Д.). Повышенный уровень андростендиона в сыворотке связан с более тяжелым фенотипом у женщин с синдромом поликистозных яичников (СПКЯ). Гормоны (Афины). 2014 апрель-июнь; 13 (2): 213-21.

Источники, использованные в предыдущих обзорах

Elhomsy, G. (Обновлено 12 сентября 2012 г.). Андростендион.Справочник по Medscape [Он-лайн информация]. Доступно в Интернете по адресу http://emedicine.medscape.com/article/2088804-overview. По состоянию на май 2013 г.

(© 1995–2013). Андростендион, сыворотка. Клиника Мэйо Медицинские лаборатории Мэйо [Он-лайн информация]. Доступно в Интернете по адресу http://www.mayomedicallaboratories.com/test-catalog/Overview/9709. По состоянию на май 2013 г.

(август 2009 г.). Андростендион и дегидроэпиандростерон в сыворотке с помощью ЖХ-МС / МС. ARUP Laboratories [Он-лайн информация]. Доступно в Интернете по адресу http: // www.aruplab.com. По состоянию на май 2013 г.

Wilson, T. (Обновлено 13 июня 2013 г.). Врожденная гиперплазия надпочечников. Справочник по Medscape [Он-лайн информация]. Доступно в Интернете по адресу http://emedicine.medscape.com/article/

8-overview. По состоянию на май 2013 г.

Meikle, A. (Обновлено в январе 2013 г.). Врожденная гиперплазия надпочечников – CAH. ARUP Консультации [Он-лайн информация]. Доступно в Интернете по адресу http://www.arupconsult.com/Topics/CAH.html?client_ID=LTD. По состоянию на май 2013 г.

Кох, К. (12 июля 2012 г.).Синдром нечувствительности к андрогенам. Справочник по Medscape [Он-лайн информация]. Доступно в Интернете по адресу http://emedicine.medscape.com/article/

6-overview. По состоянию на май 2013 г.

Higgins, J. et. al. (2012). Злоупотребление андрогенами и повышенный сердечный риск. Medscape Today News от South Med J . v 105 (12): 670-674 [Он-лайн информация]. Доступно в Интернете по адресу http://www.medscape.com/viewarticle/775869. По состоянию на май 2013 г.

Lebbe, M. et. al. (2012). Андрогенная заместительная терапия у женщин.Ссылка на Medscape из Expert Rev Endocrinol Metab . v7 (5): 515-529. [Он-лайн информация]. Доступно в Интернете по адресу http://www.medscape.com/viewarticle/773774_3. По состоянию на май 2013 г.

(обновлено 23 мая 2011 г. ). Андроген. Здоровые женщины [Он-лайн информация]. Доступно в Интернете по адресу http://www.healthywomen.org/condition/androgen. По состоянию на май 2013 г.

Маркс Т. и Мехта А. (январь 2003 г.). Синдром поликистозных яичников: патогенез и лечение в краткосрочной и долгосрочной перспективе. Кливлендский медицинский журнал клиники v 70 (1) [Он-лайн информация]. Доступно в Интернете по адресу http://www.ccjm.org/content/70/1/31.full.pdf. По состоянию на май 2013 г.

Ривкис, С. (© 2007-2011). Врожденная гиперплазия надпочечников. Мониторинг обращения с детьми. Фонд КАРЕС [Электронная информация]. Доступно в Интернете по адресу http://www.caresfoundation.org/productcart/pc/children_cah.html. По состоянию на май 2013 г.

(редакция 2012 г.). Гирсутизм и синдром поликистозных яичников (СПКЯ), Руководство для пациентов.Американское общество репродуктивной медицины [Он-лайн информация]. Доступно на сайте http://www.asrm.org. По состоянию на май 2013 г.

Dowshen, S. (проверено в октябре 2010 г.). Стероиды. KidsHealth от Nemours [Он-лайн информация]. Доступно в Интернете по адресу http://kidshealth.org/parent/emotions/behavior/steroids.html. По состоянию на май 2013 г.

сотрудников клиники Мэйо (22 декабря 2010 г.). Повышающие спортивные результаты препараты и спортсмены-подростки. Клиника Мэйо [Он-лайн информация]. Доступно в Интернете по адресу http: // www.mayoclinic.com/print/performance-enhancing-drugs/SM00045/METHOD=print. По состоянию на май 2013 г.

Пагана, К. Д. и Пагана, Т. Дж. (© 2011). Справочник по диагностическим и лабораторным испытаниям Мосби, 10-е издание: Mosby, Inc., Сент-Луис, Миссури. Стр 63-64.

Ву, А. (© 2006). Клиническое руководство Tietz по лабораторным испытаниям, 4-е издание: Saunders Elsevier, Сент-Луис, Миссури. С. 112-115.

Признаки и симптомы рака надпочечников и опухолей надпочечников

Примерно у половины людей с раком надпочечников симптомы вызваны гормонами, вырабатываемыми опухолью. В другой половине симптомы возникают из-за того, что опухоль стала настолько большой, что давит на близлежащие органы. Если у вас или вашего ребенка есть какие-либо из признаков или симптомов, описанных здесь, без промедления обсудите их со своим врачом. Эти симптомы могут быть вызваны опухолью надпочечников или чем-то еще. Получение надлежащих медицинских анализов – единственный способ выяснить это и, при необходимости, получить надлежащее лечение.

Симптомы, вызванные выработкой андрогенов или эстрогенов

У детей симптомы чаще всего вызываются андрогенами (гормоны мужского типа), которые выделяет опухоль.Наиболее частыми симптомами являются чрезмерный рост волос на лице и теле (например, в области лобка и подмышек). Мужские гормоны также могут увеличивать половой член у мальчиков или клитор у девочек.

Если опухоль секретирует эстрогенов (гормоны женского типа), у девочек может рано начаться половое созревание. Это может вызвать развитие груди и начало менструального цикла. Опухоли, вырабатывающие эстроген, также могут увеличивать грудь у мальчиков.

Симптомы высокого уровня половых гормонов менее заметны у взрослых, потому что они уже прошли половое созревание и имеют грудь и волосы на теле взрослого человека.Женщины с эстроген-продуцирующими опухолями и мужчины с андроген-продуцирующими опухолями обычно не имеют никаких симптомов гормонов, поэтому у них может не быть симптомов, пока опухоль не станет достаточно большой, чтобы давить на близлежащие органы.

Симптомы легче заметить, если опухоль вырабатывает гормон, обычно встречающийся у противоположного пола. Например, мужчины с опухолями, вырабатывающими эстроген, могут заметить, что их грудь увеличивается и становится болезненной. У них также могут быть сексуальные проблемы, такие как эректильная дисфункция (импотенция) и потеря полового влечения.Женщины с опухолями, вырабатывающими андрогены (мужские гормоны), могут замечать чрезмерный рост волос на лице и теле, залысины, нерегулярные менструации и снижение голоса.

Симптомы, вызванные выработкой кортизола

Избыточный уровень кортизола вызывает проблему, известную как Синдром Кушинга . У некоторых людей есть все эти симптомы, но у многих людей с высоким уровнем кортизола их всего несколько. Возможные признаки и симптомы включают:

  • Увеличение веса, обычно наибольшее над ключицей, в области щек (лунное лицо) и вокруг живота
  • Жировые отложения за шеей и плечами (жирный или буйволиный горб)
  • Фиолетовые растяжки на животе
  • Чрезмерный рост волос на лице, груди и спине у женщин
  • Нарушение менструального цикла
  • Слабость и потеря мышечной массы ног
  • Легкие синяки
  • Депрессия и / или капризность
  • Ослабленные кости (остеопороз), которые могут привести к переломам
  • Высокий уровень сахара в крови, часто приводящий к диабету
  • Высокое кровяное давление

Синдром Кушинга может быть вызван раком надпочечников или аденомой надпочечников, которая вырабатывает высокий уровень кортизола и / или родственных гормонов, но может иметь и другие причины.Например, доброкачественные опухоли гипофиза могут вырабатывать высокий уровень другого гормона, называемого адренокортикотропным гормоном (АКТГ) . Это часто называют болезнью Кушинга. Высокий уровень АКТГ, в свою очередь, заставляет нормальную ткань надпочечников вырабатывать больше кортизола. Это приводит к тем же симптомам, что и синдром Кушинга. Очень редко другие опухоли могут вырабатывать АКТГ и вызывать те же симптомы.

Некоторых людей с проблемами иммунной системы или некоторыми видами рака, такими как лимфомы, лечат лекарствами, химически связанными с кортизолом.

Поскольку существует множество причин высокого уровня кортизола, которые могут привести к синдрому Кушинга, врачи проводят ряд тестов, чтобы выяснить, есть ли у пациента опухоль коры надпочечников или какая-либо другая причина синдрома Кушинга.

Симптомы, вызванные выработкой альдостерона

Основными признаками и симптомами, вызванными опухолями надпочечников, продуцирующими альдостерон, являются:

  • Высокое кровяное давление
  • Слабость
  • Мышечные судороги
  • Низкий уровень калия в крови

Аденомы надпочечников часто вырабатывают альдостерон, но рак надпочечников – редко.

Симптомы, вызванные давлением большого рака надпочечников на близлежащие органы

По мере роста рака надпочечников он давит на близлежащие органы и ткани. Это может вызвать боль рядом с опухолью, чувство распирания в животе или проблемы с приемом пищи из-за чувства легкого наполнения.

Признаки и симптомы опухолей гипофиза

Не все опухоли гипофиза (так называемые аденомы гипофиза) вызывают симптомы. Но когда они это сделают, они могут вызвать множество различных типов симптомов.Первые признаки аденомы гипофиза часто зависят от того, является ли опухоль функциональной (вырабатывает избыток гормонов) или нефункциональной (не производит избыток гормонов).

Функциональные аденомы могут вызывать проблемы из-за выделяемых ими гормонов. В большинстве случаев функциональная аденома вырабатывает слишком много одного гормона гипофиза. Эти опухоли часто обнаруживаются, пока они еще довольно маленькие (микроаденомы). Ниже описаны симптомы функциональных аденом в зависимости от того, какой гормон они вырабатывают.

Опухоли, которые не производят избыток гормонов (n функциональных аденом) часто становятся большими (макроаденомы) до того, как их заметят. Эти опухоли не вызывают симптомов, пока они не давят на близлежащие нервы, части мозга или другие части гипофиза.

Нефункциональные аденомы, которые не вызывают симптомов, иногда обнаруживаются из-за МРТ или компьютерной томографии, сделанных по другим причинам. Эти опухоли теперь обнаруживаются все чаще, так как проводится больше МРТ и КТ головного мозга.Это могут быть самые распространенные опухоли гипофиза. Пока они не вызывают проблем, за ними часто просто внимательно наблюдают, не требуя лечения.

Крупные опухоли (макроаденомы) и карциномы гипофиза

Макроаденомы гипофиза (доброкачественные опухоли размером более 1 см) и карциномы (рак), функциональные или нет, могут быть достаточно большими, чтобы давить на близлежащие нервы или части мозга. Это может привести к появлению таких симптомов, как:

  • Слабость глазных мышц, поэтому глаза не двигаются в одном направлении одновременно
  • Затуманенное или двоение в глазах
  • Потеря периферического зрения
  • Внезапная слепота
  • Головные боли
  • Онемение или боль лица
  • Головокружение
  • Потеря сознания (обморок)

Проблемы со зрением возникают, когда опухоль «защемляет» нервы, проходящие между глазами и мозгом.Внезапная потеря зрения, потеря сознания и даже смерть могут возникнуть в результате внезапного кровотечения в опухоль.

Макроаденомы и карциномы гипофиза также могут давить на нормальные части гипофиза и разрушать их. Это вызывает нехватку одного или нескольких гормонов гипофиза. Низкий уровень некоторых гормонов организма, таких как кортизол, гормон щитовидной железы и половые гормоны, вызывает симптомы. В зависимости от того, какие гормоны поражены, симптомы могут включать:

  • Тошнота
  • Слабость
  • Необъяснимая потеря веса или увеличение веса
  • Выпадение волос на теле
  • Холодно
  • Чувство усталости или слабости
  • Менструальные изменения или потеря менструального цикла у женщин
  • Эректильная дисфункция (нарушение эрекции) у мужчин
  • Рост тканей груди у мужчин
  • Снижение интереса к сексу, в основном к мужчинам

Несахарный диабет

Большие опухоли иногда могут давить на заднюю (заднюю) часть гипофиза, вызывая нехватку гормона вазопрессина (также называемого антидиуретическим гормоном или АДГ). Это может привести к несахарному диабету. В этом состоянии с мочой теряется слишком много воды. , поэтому человек часто мочится и испытывает сильную жажду, поскольку организм пытается справиться с потерей воды. Если не лечить, это может вызвать обезвоживание и изменение уровня минеральных веществ в крови, что может привести к коме и даже смерти. Несахарный диабет легко лечится препаратом десмопрессин, который заменяет вазопрессин. (Несахарный диабет не связан с сахарным диабетом, при котором у людей повышен уровень сахара в крови.)

Аденомы, секретирующие гормон роста (соматотропные аденомы)

Основные симптомы этих опухолей вызваны избытком гормона роста (GH). Эти эффекты сильно различаются у детей и взрослых.

У детей высокий уровень гормона роста может стимулировать рост почти всех костей в организме. Медицинский термин для этого состояния – гигантизм . Знаки включают:

  • Очень высокий
  • Очень быстрый рост
  • Боль в суставах
  • Повышенное потоотделение

У взрослых длинные кости (особенно в руках и ногах) больше не могут расти, даже при очень высоком уровне гормона роста.Чтобы они не вырастали выше и не развивали гигантизм. Но кости рук, ног и черепа / лица взрослого человека могут расти на протяжении всей жизни. Это вызывает состояние под названием акромегалия . Признаки и симптомы:

  • Рост черепа, кистей и стоп, что привело к увеличению размера шляпы, обуви, перчаток и кольца
  • Углубление голоса
  • Изменение внешнего вида лица (из-за роста лицевых костей)
  • Более широкое расстояние между зубами и выступающей челюстью (из-за роста костей челюсти)
  • Боль в суставах
  • Повышенное потоотделение
  • Высокий уровень сахара в крови или даже сахарный диабет
  • Камни в почках
  • Болезнь сердца
  • Головные боли
  • Изменения зрения
  • Онемение или покалывание в руках или ногах
  • Утолщение языка и неба, приводящее к нарушениям сна, таким как храп и апноэ во сне (паузы в дыхании)
  • Кожа утолщенная
  • Повышенный рост волос на теле

Многие из этих изменений могут происходить очень медленно, и люди могут не замечать их, пока не взглянут на свое старое изображение или не попытаются надеть шляпу или кольцо, которые они не носили много лет.

Кортикотропин (АКТГ) -секретирующие аденомы (кортикотропные аденомы)

Высокий уровень АКТГ заставляет надпочечники вырабатывать стероидные гормоны, такие как кортизол. Избыток этих гормонов вызывает симптомы, которые врачи группируют как Синдром Кушинга . Когда причиной является чрезмерное производство АКТГ гипофизом, это называется болезнь Кушинга . У взрослых симптомы могут включать:

  • Необъяснимое увеличение веса (в основном в области лица, груди и живота)
  • Фиолетовые растяжки на груди или животе
  • Новый или усиленный рост волос (на лице, груди и / или животе)
  • Отек и покраснение лица
  • Угри
  • Лишний жир на тыльной стороне шеи
  • Настроение или депрессия
  • Головная боль
  • Изменения зрения
  • Легкие синяки
  • Высокий уровень сахара в крови или даже сахарный диабет
  • Высокое кровяное давление
  • Снижение интереса к сексу
  • Изменения менструального цикла у женщин
  • Ослабление костей, которое может привести к остеопорозу или даже переломам

Большинство из этих симптомов может встречаться и у детей.Дети с болезнью Кушинга также могут перестать расти и иметь проблемы с успеваемостью в школе.

Пролактин-секретирующие аденомы (пролактиномы или лактотрофные аденомы)

Пролактиномы чаще всего встречаются у молодых женщин и мужчин старшего возраста.

  • У женщин перед менопаузой высокий уровень пролактина приводит к учащению или прекращению менструального цикла. Высокий уровень пролактина также может вызывать аномальное производство грудного молока, называемое галактореей .
  • У мужчин высокий уровень пролактина может вызвать рост груди и эректильную дисфункцию (проблемы с эрекцией)
  • И мужчинам, и женщинам разрешается:
    • Потеря интереса к сексу
    • Бесплодие
    • Ослабление костей, называемое остеопорозом

Если опухоль продолжает расти, она может давить на близлежащие нервы и части мозга, что может вызвать головные боли и проблемы со зрением.

У женщин без менструаций (например, у девочек до полового созревания и у женщин после менопаузы) пролактиномы могут не замечаться, пока они не вызовут эти симптомы.

Аденомы, секретирующие тиреотропин (ТТГ) (аденомы тиреотрофа)

Эти редкие опухоли вырабатывают слишком много тиреотропного гормона (ТТГ), из-за чего щитовидная железа вырабатывает слишком много тиреоидного гормона. Это может вызвать симптомы гипертиреоза (сверхактивной щитовидной железы), например:

  • Учащенное или нерегулярное сердцебиение
  • Дрожь (тряска)
  • Похудание
  • Повышенный аппетит
  • Ощущение тепла или тепла
  • Потеет
  • Проблемы с засыпанием
  • Беспокойство
  • Частые испражнения
  • Шишка в передней части шеи (увеличенная щитовидная железа)

Гонадотропин-секретирующие аденомы (гонадотропные аденомы)

Эти редкие опухоли вырабатывают лютеинизирующий гормон (ЛГ) и / или фолликулостимулирующий гормон (ФСГ).Это может вызвать нерегулярные менструальные периоды у женщин или низкий уровень тестостерона и снижение интереса к сексу у мужчин.

Многие аденомы, секретирующие гонадотропины, на самом деле не вырабатывают достаточно гормонов, чтобы вызывать симптомы, поэтому в основном это нефункциональные аденомы. Эти опухоли могут вырасти достаточно большими, чтобы вызвать такие симптомы, как головные боли и проблемы со зрением, прежде чем они будут обнаружены. (См. Симптомы больших опухолей выше.)

.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *