Сухость во рту сухость кожи: 8 причин сухости во рту и 9 способов их устранить

Сухость, припухлость, отеки и другое: как организм сигналит о болезни – Бобруйск

Наш организм можно назвать очень умной системой, потому что при возникновении различных болезней он пытается помочь нам разобраться в их причинах.

Потрескавшиеся губы

Если наряду с трещинками на губах и в уголках рта ощущается мышечная слабость, возникают проблемы с концентрацией внимания и усиленно выпадают волосы — это серьезный сигнал о недостатке в организме витамина В2 (рибофлавина).

Белый налет на языке

Это спутник тех, кто долго голодает или простужен. Но если на фоне обволакивающего белого налета отчетливо проявляется покраснение краев языка, то весьма вероятен гастрит.

Сухость во рту

Нормальная реакция на стрессы и переживания. Если сухость длится долго и ей сопутствует раздражительность, то вам не хватает витамина В3 (никотиновой кислоты).

К сухости во рту иногда приводит и воспаление слюнных желез, а также начальные проявления сахарного диабета.

Бледно-серый налет на языке

Нарушена работа желудочно-кишечного тракта. При одновременной припухлости губ и сухости кожи организму, скорее всего, не хватает железа.

Запах изо рта

Если он не связан со вчерашним бурным застольем или нечищеными зубами, то стоит проверить уровень сахара в крови (диабет), «просветить» печень, почки (аммиачный запах), вылечить хронический бронхит (гнилостный запах).

Шелушащаяся кожа

Нередко чешуйки — сигнал о недостатке витаминов А и В2. Полноценное питание быстро приведет кожу в норму. Если шелушение сопровождается сильным зудом, то без раздумий надо обращаться к врачу — серьезная опасность грибкового заболевания.

Синеватые пятна

Когда они возникают даже от слабого нажатия на кожу, означает, что есть проблемы со свертываемостью крови или с работой печени. Ясность могут внести только лабораторные анализы.

Припухлые веки

Нередко организм сигнализирует о проблемах с почками, особенно при ощущении общей разбитости, холодной и бледной коже.

Увеличение лимфатических узлов

В организме идет воспалительный процесс: от простуды до более серьезного, когда необходимо вмешательство медиков.

Темная урина

Скорее всего, вам просто не хватает жидкости. Но если этот симптом сопровождается высокой температурой и слабостью, то вполне вероятны более опасные заболевания мочеполовой системы, разобраться в которых может только уролог.

Болезненная чувствительность глаз к яркому свету

Иногда это симптом «сенной лихорадки» (поллиноза — аллергии на цветение растений), еще чаще — признак недостатка витамина А.

Частые кровотечения из носа

Пора регулярно измерять артериальное давление. Если повышено — причина найдена и надо лечить гипертонию. Если давление в норме, значит, вам не хватает витамина К.

Повышенная потливость

Обследуйте щитовидную железу. Если обильно потеете ночью — это признак нервного истощения.

Медленное заживление ран

У вас дефицит цинка.

Изменение цвета белков глаз, синяки и темные круги под глазами

Если белки глаз (склеры) покраснели — измерьте давление, скорее всего, оно повышено.

Желтизна говорит о высоком содержании билирубина в печени и нарушении ее ферментативной функции.

Синяки и темные круги под глазами чаще бывают от усталости и недосыпания, но все же врачи рекомендуют проверить сердце. Очень часто эти признаки оказываются первым симптомом сердечной патологии.

Отеки

Утром кольцо не налезает на палец и разношенные туфли жмут? Причиной мог стать ужин — соленые продукты, алкоголь, углеводы, консервированные и копченые продукты задерживают воду в организме. Почечные отеки появляются на лице с утра, а к вечеру спадают. Как правило, они бледные, рыхлые и надолго сохраняют след от нажатия.

Сердечные отеки появляются ближе к вечеру в области живота, поясницы и половых органов. Они часто сопровождаются одышкой, синюшностью губ, пальцев стоп и кистей, набуханием шейных вен.

Печеночные отеки «приходят» в область живота с сосудистыми звездочками, зудом и желтушностью кожи в области отека.

Если отек покраснел и зудит — это аллергический отек. Что делать: врачи советуют не рисковать — не надо ждать, пока все само пройдет, нужно принять противоаллергический препарат.

fishki.net

Присоединяйтесь к нам в социальных сетях:

Сухость кожи зимой: 4 причины и пути их решения

Ощущение стянутости, шелушение, покраснение, тусклый цвет и даже появление раздражений на лице – частые явления в холодное время года. Для того, чтобы побороть сухость кожи в зимний период и сохранить кожу здоровой, необходимо прежде всего понимать, какие факторы ухудшают ее состояние. В сегодняшнем материале читайте о главных причинах появления этой проблемы, а также о наилучших путях ее разрешения.

Причина № 1. Обезвоживание и отсутствие правильного питьевого режима

Как правило, в теплое время года мы регулярно пьем много воды, желая освежиться и побороть жажду. Однако зимой мы нередко забываем, что для нормальной работы нашего организма все так же важно контролировать водный баланс организма. Общими признаками легкого обезвоживания являются низкий уровень энергии, головная боль и сухость во рту. В случае, если вы замечали у себя хотя бы один из перечисленных симптомов, вполне вероятно, что ваша кожа обезвожена. При этом стоит отметить, что таковой может быть и жирная, и комбинированная, и сухая кожа, поэтому поддерживать правильный питьевой режим одинаково важно и нужно каждому из нас.

Решение проблемы. Для того, чтобы устранить эту проблему, старайтесь выпивать свою дневную норму воды, определить которую вы можете, воспользовавшись онлайн-калькулятором.

Причина № 2. Неправильно подобранный крем или его отсутствие в уходе

В холодное время года крем должен иметь более плотную текстуру, образовывая на лице специальный слой, который не даст холодному ветру вызвать раздражения. Поэтому первое, что нужно сделать с наступлением зимы – пересмотреть свою полочку со средствами для ухода за кожей и приобрести продукты, которых там не хватает, чтобы в будущем ваше лицо не страдало от нехватки влаги. Кроме того, нередко обладательницы жирного типа кожи и вовсе не считают нужным использование увлажняющих средств, однако это в корне неправильно. Кожа такого типа также нуждается в питании и увлажнении, особенно в ветреную погоду и периоды межсезонья.

Решение проблемы. При выборе косметических средств в первую очередь ориентируйтесь на свой тип кожи и степень ее сухости (или обезвоженности). При этом помните, что наносить такие продукты на кожу лица необходимо за 20-30 минут до выхода на улицу, чтобы они успели полностью впитаться и не спровоцировали микротравмы на холоде. Также хорошо включить в свой уход увлажняющие маски, чтобы получить желаемый результат. Использовать их необходимо несколько раз в неделю.

Причина № 3. Низкая влажность

Не только зимний холодный ветер и внезапные дожди могут влиять на состояние и внешний вид нашей кожи. Кондиционеры, обогреватели и батареи также могут спровоцировать некоторые изменения. Например, кожа может начать шелушиться, поскольку горячий воздух в помещении неминуемо ее высушивает.

Решение проблемы. Предотвратить возникновение этих проблем также поможет слой питательного защитного крема. При этом важно позаботиться и об увлажнении воздуха. В помещении оптимальным считается уровень влажности 40-60 процентов. Если эти показатели в вашей квартире ниже, то исправить ситуацию можно при помощи увлажнителя воздуха. Просто разместите такой прибор в комнате, где вы проводите больше всего времени, и вы сразу почувствуете разницу.

Причина № 4. Несбалансированная диета

Сухость кожи зимой может вызывать и дефицит важных для организма витаминов и питательных веществ. Запомните, без полезных жиров нам не видать красивой кожи!

Решение проблемы. Важно не допустить нехватку жиров в рационе. Для этого включите в свое меню авокадо, орехи, лосось, яйца и оливковое масло. Также для красоты и здоровья кожи полезны овощи, листовая зелень и фрукты.

Надеемся, что полученные знания помогут вам предстоящей зимой избежать основных проблем, связанных с сухостью и обезвоженностью кожи.

Мария Моро, «Детали»

Изображение: Pixabay˜

Как побороть авитаминоз и помочь организму после зимы

Весна – пора пробуждения природы, солнце начинает выглядывать чаще, а температурные значения приближаются к нулевой отметке, но несмотря на это, многие из нас замечают, что организм в целом чувствует себя слабым и истощенным. Как справится с авитаминозом, какими продуктами разбавить свой рацион, а также от каких привычек лучше отказаться РИА Новости рассказала врач общей практики городской поликлиники №64 департамента здравоохранения Москвы Виктория Агальцова.

Авитаминоз или гиповитаминоз?

Как рассказала врач, существуют два понятия – гиповитаминоз или авитаминоз, – за которыми скрывается сезонная нехватка витаминов осенью и весной. Однако гиповитаминоз характеризуется тем, что в организме в недостаточном количестве, но все-таки присутствуют, те или иные витамины. Авитаминоз же является более серьезным нарушением в работе организма человека. При авитаминозе наблюдается критическая нехватка или полное отсутствие одного или нескольких витаминов.

“Общих причин авитаминоза любого вида может быть множество: скудность рациона питания, отсутствие в нем свежих овощей и фруктов, зелени, круп, мяса, яиц, молока или творога; заболевания желудочно-кишечного тракта, при которых витамины не всасываются ворсинками кишечника и просто не попадают в кровь”, — рассказала Агальцова.

Также это может случиться из-за пагубных привычек, которые нарушают синтез и усвоение витаминов. Причинами авитаминоза могут служить хронический стресс, постоянная усталость и прием медикаментозных препаратов, которые “выключают” действие витаминов.

О том, что витаминов не хватает, могут свидетельствовать различные изменения в организме. Так, по словам Агальцовой, волосы становятся тусклыми, чрезмерно секутся и начинают сильно выпадать, ногти становятся хрупкими и начинают слоиться, кожа становится сухой и бледной, иногда немного сероватой, губы быстро пересыхают и трескаются, также на них возможно появление герпеса.

“Зрение становится не таким острым, а порой и значительно ухудшается. Может появиться кровь во время чистки зубов, так как повышается кровоточивость десен; человек начинает часто болеть простудами и ОРВИ, обостряются и учащаются старые хронические заболевания”, — добавила врач.

Она также отметила, что зачастую у человека при авитаминозе плохое настроение, он апатичен, с трудом встает по утрам, при этом ухудшается работа мозга.

Каких витаминов недостает организму?

Если человек стал замечать, что у него нарушена острота зрения, появилось жжение в глазах и сухость, кожа шелушится, волосы потускнели, зубы приобрели желтоваты оттенок, все это может свидетельствовать о недостатке в организме витамина А. Для того, чтобы восполнить дефицит витамина, следует включить в свой рацион молоко и молочную продукцию, печенку, морепродукты, а также смородину, крыжовник, абрикосы, морковь и шпинат. При этом, как отметила врач, все продукты с витамином А необходимо употреблять ежедневно, иначе лечение будет неэффективным.

Агальцова рассказала, что недостаточность витамина В1 характеризуется преждевременным увяданием кожи, слабостью мышц, аритмией и нарушением дыхания. Также появляется кожный зуд, одышка, ухудшается аппетит. “Восполняется недостаток тиамина употреблением в пищу дрожжей, хлебобулочных изделий, муки грубого помола и витаминных комплексов”, — сказала она.

Дефицит В2 проявляется в потере веса и аппетита, поражениях кожи, воспалениях внутренней полости рта, светочувствительности. Наибольшее количество вещества содержится в злаках и горохе, в мясе и молоке. Витамин В3, или ниацин, влияет на регуляцию сна — днем человек хочет спать, а ночью мучается бессонницей. Также его недостаток вызывает повышенную кожную чувствительность, выпадение и обесцвечивание волос, депрессию. Для восполнения нехватки необходимо есть много зелени, фруктов и овощей, молочную продукцию и куриные яйца, а также животную и куриную печень.

При недостатке витамина В5, по словам врача, нарушается пигментация как кожи, так и волос — на теле появляются пятна, волосы меняют пигментацию и сильно выпадают. Много пантотеновой кислоты (В5) можно найти в мясе и рыбе, в птице, молоке, в овощах, орехах и бобовых.

“Недостаток витамина В6 вызывает приступы тошноты и судороги по ночам, вызывает когнитивную дисфункцию и даже психозы. Восполняется яичными желтками, печенкой и картофелем, шпинатом, морковью и орехами”, — рассказала Агальцова.

Витамин В9, или фолиевая кислота при дефиците в организме сопровождается малокровием, потерей веса, бессонницей и сильной головной болью. При нехватке витамина необходимо есть продукты из почек и печени, свежие овощи и зелень, а также злаки и орехи.

Серьезные нарушения в виде психоза или даже паралича, по словам врача, может вызвать недостаточность витамина В12. При этом восполнение недостатка проблематично, поскольку вещество содержится в продуктах лишь в небольшом количестве — его практически нет в растениях, и немного в мясных продуктах — в телячьей и говяжьей печенке, морепродуктах и рыбе, а также в баранине.

“Каждый витамин из группы витаминов В отличается своей специфической симптоматикой. Однако поступать эти вещества должны в организм комплексно, а не по отдельности, так как они тесно взаимосвязаны”, — подчеркнула Агальцова.

Говоря о витамине С, она рассказала, что при его недостатке повышается кровоточивость десен, развивается кариес, появляются проблемы с дыханием и нарушается пищеварение, также усиливается утомляемость и слабость. Для лечения необходимо введение в рацион больших доз аскорбиновой кислоты, например, через продукты — овощи и ягоды, черную смородину, томаты и шпинат или посредством таблеток и инъекций.

Если организму человека недостает витамина D, то может появляться кариес, боль в суставах, судороги, сутулость и потеря веса. Чтобы восполнить его дефицит следует употреблять говяжью и свиную печень, куриные яйца, молочные продукты и жирную рыбу. Кроме этого, врач может назначить облучение ультрафиолетом и прием препаратов кальция.

Агальцова рассказала, что витамин Е очень зависим от внешней и внутренней среды организма и легко разрушается под воздействием токсических веществ таких, как алкоголь или никотин. При дефиците витамина ускоряются процессы старения, кожа быстро увядает, нарушается зрение.

“Для лечения пациенту назначают диету, богатую токоферолом (витамином E): яйца, капуста и шпинат, сельдерей и морковь. Очень полезные растительные жиры — оливковое масло, кунжутное и льняное масло. Также большое количество токоферола содержится в таких травах как пустырник, мята и шиповник, рябина и облепиха. Поэтому рекомендуется употреблять травяные чаи из этих растительных смесей”, — рассказала она, добавив, что также этим витамином богаты рыбий жир, морская рыба, миндаль и орехи.

При недостатке витамин Н, к которому может привести прием антибиотиков, необходимо есть больше сои и яиц, а именно желтков, гороха и цветной капусты, печени и грибов.

Дефицит витамин К, как рассказала врач, характеризуют сильные и длительные кровотечения даже при крошечных повреждениях, кровоточивость десен, проблемы с пищеварением, анемия, общая вялость и слабость. В этом случае нужно употреблять зеленую капусту и свиную печень, брокколи и шпинат, также немного витамина содержится в баранине и телятине.

Лучшее лечение заболевания – его профилактика

Для того чтобы не пришлось лечить гипоавитаминоз или авитаминоз, необходимо проводить профилактику. Так, по мнению Агальцовой, следует питаться здоровой и разнообразной пищей, вести здоровый образ жизни, отказаться от вредных привычек, а также сбалансировать режим дня и каждый день гулять на свежем воздухе.

“Нужно своевременно лечить все возникающие заболевания, ведь они могут приводить к витаминной недостаточности. В профилактических целях пить поливитаминные комплексы в осенне-весенний сезон, принимать витамины в период, когда организм максимально ослаблен — в детском возрасте, в подростковом, во время беременности и лактации, в пожилом возрасте”, — заключила врач.

Ссылка на публикацию: https://ria.ru/society/20180313/1516267369.html

О здоровье: как определить застой желчи в организме рассказали пациентам в «Школе здоровья» Цивильской ЦРБ

На начальных этапах застой желчи легко корректируется, но, если запустить ситуацию, дело может закончиться даже экстренной операцией.

Наверное, каждому знакомо ощущение: съешь кусочек жирной пищи, а остается чувство, что объелся. Появляется тяжесть в правом боку, пища, кажется, долго не переваривается. Это один из симптомов застоя желчи.

Вместе с врачом ультразвуковой диагностики Цивильской центральной районной больницы Марией Алексеевой в «Школе здоровья» для пациентов разобрали основные признаки неблагополучия в желчном пузыре и выяснили, как это можно лечить.

Признаки застоя желчи:

ноющая и тянущая боль в правом боку после физической нагрузки;

ощущение дискомфорта в правом боку – как будто там что-то мешает или сдавливает;

боль справа при наклоне и повороте;

при долгом сидении в неправильной позе начинает ныть правая рука, появляется боль в правой лопатке;

сухость или горечь во рту, незначительные изменения оттенка кожи.

Безобидный на первый взгляд застой желчи может обернуться большой бедой.

Холестаз (застой желчи) занимает третье место среди заболеваний и патологий пищеварительного тракта и молодеет из года в год.

Ему подвержены люди пенсионного возраста, женщины старше 40 лет, беременные, офисные работники и школьники (долгое ограничение в движении и неправильная поза за рабочим столом).

Желчь – продукт секреции клеток печени. Она вырабатывается в печени, затем по печеночным и желчным протокам поступает в желчный пузырь, где накапливается. Как только пища попала в ротовую полость и начался процесс переваривания, желчь поступает в кишечник (двенадцатиперстную кишку), где нейтрализует остатки соляной кислоты, расщепляет жиры (эмульгирует до нужной кондиции, чтобы они смогли всосаться в кровь), помогает организму усваивать жирорастворимые витамины А, Е, Д, К, обеззараживает пищу и удаляет лишние патогенные бактерии в тонком кишечнике, участвует в других ферментных реакциях для полноценного переваривания пищи и усвоения питательных веществ. К примеру, активизирует липазу (фермент поджелудочной железы).

Когда пищеварения не происходит, желчь накапливается в желчном пузыре – небольшом органе грушевидной формы, расположенном у правой межреберной дуги.

Если желчь по каким-либо причинам застаивается и не поступает в кишечник, это приводит к нарушению всего процесса пищеварения. Холестаз может повлечь за собой не только нарушение функции ЖКТ, но и серьезные заболевания, связанные с нарушением обмена веществ: авитаминоз, остеопороз, желчекаменная болезнь, холецистит, в тяжелых случаях – цирроз печени (скопление желчи, ее повышенная концентрация изменяет и перерабатывает клетки печени), а также может стать причиной формирования сахарного диабета. Поэтому запускать это состояние нельзя.

Чтобы желчь не застаивалась, врач специалист первой категории Мария Михайловна предупредила, о чем необходимо помнить пациентам.

Застою желчи отчасти способствует как сама печень, которая вырабатывает желчь, так и протоки, по которым она движется, и желчный пузырь.

Чтобы не было проблем, желчь всегда должна быть жидкой, а не вязкой или желеобразной.

Желчь – высококонцентрированный секрет, когда она долго находится в неподвижном состоянии, начинает формироваться осадок, сначала в виде хлопьев, затем они образуют камни. Не стоит забывать, что желчь выделяется на каждый прием пищи и роль правильного регулярного питания очень важна в профилактике образования камней!

Движение желчи осуществляется по протокам, окруженным мышцами. Не лишним будет помнить, что любой стресс ведет к спазму, в том числе и мышечному, что может привести к банальному пережатию самих протоков и их впускающих и выпускающих сфинктеров. Желчь может застрять в протоках. Поэтому прием пищи всегда должен быть в спокойной обстановке и правильной позе: доставляйте себе удовольствие – завтракайте, обедайте и ужинайте красиво.

Сформировавшийся застой желчи можно распознать по следующим признакам:

тупая боль в правом подреберье;

частая отрыжка;

увеличенная печень;

темная моча и светлый кал;

запоры или понос;

неприятный запах изо рта;

хроническая усталость, сонливость;

горечь во рту;

постоянный кожный зуд;

желтый цвет кожи и белков глаз.

При первых признаках застоя лучше сразу сделать УЗИ. При ухудшении самочувствия необходимо обратиться к врачу. При долгом застое может формироваться и песок, и камни в желчном пузыре, и при любой стимуляции движения желчи можно спровоцировать и движение камней. Если камень маленький, то хоть и с болью, но он выйдет из протока, а большой способен закупорить проток. И в этом случае показана экстренная операция.

Для точной постановки диагноза при застое желчи требуется дополнительное обследование и лечение:

УЗИ печени и желчных протоков. Оно поможет оценить масштаб поражения и наличие камней. Наличие желчного осадка укажет на то, что желчь густая и вязкая, с трудом продвигается по желчным протокам, поэтому может застаиваться. Скопление желчи в протоках вызывает увеличение печени в объеме.

Общие анализы крови и мочи помогут оценить общее состояние организма.

Биохимия крови даст полное представление о работе печени и желчного пузыря.

Анализ желчи позволит определить ее состав.

Копрограмма поможет оценить работу кишечника, а также качество процесса пищеварения.

После всех обследований врач назначит лечение. На ранних стадиях это легко корректируется.

В профилактических целях полезно делать слепой тюбаж, это приносит облегчение, пить желчегонные травы или сборы и добавлять в свой рацион продукты, обладающие мягким желчегонным действием (горечи, зелень, грубая клетчатка).

Помните, что застой желчи – это в большинстве случаев проблема, созданная образом жизни человека, и она имеет свои предпосылки (нерациональное питание, стрессы, гиподинамия…).

Получайте удовольствие от жизни, убирайте предпосылки и живите здоровыми!

Эндокринология в «Интермедцентре» в Москве

Эндокринология – область медицины, занимающаяся изучением строения и функционирования эндокринных желез (щитовидной, поджелудочной, надпочечников, половых), которые в свою очередь вырабатывают жизненно важные для человека гормоны.

Многие заболевания эндокринной системы могут длительное время протекать бессимптомно или с минимальными проявлениями, вызывая при этом глубокие, иногда необратимые изменения в организме, требующие впоследствии постоянного, часто пожизненного, лечения. Очень важно на ранних этапах диагностировать нарушения в работе эндокринной системы, чтобы предупредить их прогрессирование и снизить риск возможных осложнений.

Симптомы заболеваний эндокринной системы очень разнообразны и непросты, поэтому самостоятельно довольно сложно понять, что беспокоящие проблемы связаны именно с эндокринологией, а не являются болезнями сердца, глаз, мочеполовой системы или других органов.

Если Вас беспокоят хотя бы некоторые из перечисленных признаков, непременно посетите эндокринолога. Итак, стоит насторожиться, если у Вас:

Общая слабость, подавленное состояние без видимых на то причин
Повышенная утомляемость
повышение артериального давления в молодом возрасте (до 45 лет), кризовое течение гипертонии, трудно поддающееся лечению традиционным набором гипотензивных препаратов.
Учащенное сердцебиение
Головная боль
Кожный или генитальный зуд
обильное и учащенное или ночное мочеиспускание
Сильная жажда, и даже в летний период
Сухость во рту
Длительно незаживающие ранки или гнойничковые заболевания кожи (фурункулы)
Дрожание в руках и ногах.
любые нарушения менструального цикла, длительные, обильные менструации, появление выделений из молочных желез вне беременности (в том числе при надавливании
«ком» в горле, затруднение при глотании и дискомфорт в области шеи, «тугой» воротничок рубашки или блузки
ощущение «песка» в глазах, двоение, увеличение и выпячивание глаз
Сухость или слезоточивость в глазах, ухудшение зрения
Повышенная потливость, появляющаяся при холоде или тепле.
Стремительный набор веса, или его недостаток.
Снижение аппетита или наоборот, повышенный аппетит
Сухость кожи
Выпадение волос или повышенный рост волос у женщин
ломкость ногтей
у мужчин – снижение либидо и потенции, бесплодие, увеличение грудных желез, уменьшение оволосения на лице и теле
Боли, в суставах и костях.
Запоры, тошнота
Проблемы со сном
Проблемы с зачатием ребенка или бесплодие

В нашей клинике опытный врач-эндокринолог с многолетним стажем работы поможет выяснить причину заболевания и избавит Вас от дискомфортных ощущений, что улучшит общее самочувствие и качество жизни. К комплексному решению Вашей проблемы мы сможем своевременно привлечь таких специалистов нашего центра как невролога, окулиста, кардиолога, гинеколога, уролога и дерматолога.

Мы лечим:

Заболевания щитовидной железы
Сахарный диабет 1 и 2 типов
Гестационный сахарный диабет
Гиперпролактинемию
Гинекомастию
Хроническую усталость
Ожирение у женщин
Ожирение у мужчин
Метаболический синдром у женщин
Метаболический синдром у мужчин
Снижение полового влечения у мужчин
Климактерический синдром
Диабетическую полинейропатию
Остеопороз
Дефицит и недостаточность витамина D
планирование и ведение беременности при различных эндокринных заболеваниях

Когда нужно обратиться к эндокринологу в первый раз

Если вас ничего не беспокоит, в порядке планового осмотра, за консультацией к эндокринологу Вы можете обратиться по своему желанию, но в первый раз обязательно посетить эндокринолога вам необходимо при :

планировании беременности
если вы уже вынашиваете ребенка – в порядке планового обследования;
перед подбором контрацептивного средства;
с наступлением менопаузы у женщин – в порядке профилактического осмотра;

Эндокринологические заболевания, как правило, обусловлены наследственным фактором. Поэтому, если у ваших родителей или близких родных были или есть заболевания, связанные с нарушением функции и структуры щитовидной железы, надпочечников, сахарный диабет и др. эндокринные нарушения, то консультация у врача-эндокринолога должна быть регулярной – не реже одного раза в год.

Услуги:

Консультирование, поиск и устранение причины дисбаланса организма
УЗИ щитовидной железы, молочных желез и регионарных лимфатических узлов, органов брюшной полости, малого таза и половых органов,
Лаб. Исследования – гормональный анализ крови
Денситометрия
Маммография
ТАБ (тонкоигольная аспирационная биопсия) узлов щитовидной железы

Профилактика и диспансеризация:

по достижении 40−50 лет для представителей обоего пола независимо от самочувствия – в качестве профилактического осмотра и раннего выявления возможных заболеваний.
Для контроля возрастных изменений следует обращаться к эндокринологу один раз в год.

Синдром Шегрена – что это такое? Причины, симптомы и лечение у опытных врачей медицинской Клиники МЕДСИ

Синдром Шегрена – аутоиммунное системное поражение соединительной ткани. Патология отличается тем, что в нее вовлечены железы внешней секреции (преимущественно слезные и слюнные). Вследствие развития заболевания появляется выраженная сухость кожи, носоглотки, глаз, рта, трахеи и влагалища. Также сокращается выработка пищеварительных ферментов. Патология может развиваться как самостоятельная или сопровождать склеродермию, дерматомиозит и другие заболевания. Лечение симптома Шегрена следует начинать после обнаружения первых же признаков.

Патоморфология

На раннем этапе в процесс вовлекаются мелкие протоки желез. При развитии заболевания железистая ткань атрофируется и замещается соединительной. Это приводит к нарушению функций пораженного органа. Нередко даже при отсутствии других выраженных симптомов синдрома Шегрена у пациентов отмечаются признаки воспаления слюнных желез.

Причины развития

Причины возникновения патологии в настоящий момент до конца не установлены.

Наиболее вероятной считают теорию о патологической реакции иммунной системы, которая развивается в ответ на повреждение клеток ретровирусом (герпесом, ВИЧ и др.). Как вирусы, так и клетки эпителия, измененные под их воздействием, воспринимаются иммунной системой человека как чужеродные. Иммунная система защищает организм и вырабатывает антитела. Это и приводит к разрушению тканей железы. Нередко синдром Шегрена передается по наследству, встречается у родителей и детей, у близнецов.

Спровоцировать развитие патологии могут следующие факторы (нередко их комбинации):

Стрессовые ситуации

Вирусы

Гормональные изменения

Симптомы синдрома Шегрена

Симптомы синдрома Шегрена во много зависят от причин заболевания, но всегда требуют устранения (лечения), так как существенно снижают уровень качества жизни пациента.

К основным железистым признакам относят:

При патологии слезных желез: жжение, ощущение «песка» в глазах, покраснение, зуд, отеки, боли, точечные кровоизлияния, повышенная чувствительность к свету. Пациенты могут страдать от снижения зрения

При повреждении слюнных желез: увеличение в размерах околоушных желез, сухость слизистой оболочки рта и изменение ее цвета (на ярко-розовый), затрудненное глотание

При поражении слизистой носа: сухость в носу, появление корочек, воспалительный процесс

При кожных нарушениях: сухость эпидермиса

При повреждениях дыхательных путей: воспаление трахеи, бронхов и легких

К внежелезистым проявлениям патологии относят:

Кашель и одышку

Увеличение лимфатических узлов

Боли в мышцах и суставах

Повышение общей температуры тела

Поражения щитовидной железы

Неприятные ощущения (жжение, покалывание) в теле

Воспаление сосудов

Сыпь на теле с жжением и зудом

Нередко пациенты жалуются на повышенную чувствительность к ряду медикаментозных препаратов (нестероидным противовоспалительным средствам, антибиотикам и др. ).

Если у вас появилась сыпь на теле, повысилась температура, пересыхают слизистые или обнаруживаются другие симптомы, и вы не знаете, что это, но хотите начать лечение, следует обратиться к специалисту: только он может провести диагностику и выявить синдром Шегрена или другую патологию.

Диагностика

Такие симптомы, как жжение и сухость глаз, например, не всегда свидетельствуют о синдроме Шегрена, но становятся причиной обращения к врачу с целью профилактики и лечения. Профессионалу очень важно точно распознать заболевание.

Диагностировать синдром Шегрена можно при наличии воспалительного процесса. Но в некоторых случаях воспаление провоцируется другими патологиями (например, сахарным диабетом). Для этого заболевания также характерно снижение секреции слюны. По этой причине диагностика должна быть максимально точной.

Наиболее информативным методом является биопсия слюнных и слезных желез с последующей гистологией полученного материала. Она проводится быстро и не доставляет пациентам выраженного дискомфорта. Фрагменты слизистых оболочек исследуются под микроскопом. Благодаря этому специалистам удается зафиксировать поражение желез.

Осложнения

К основным осложнениям синдрома Шегрена относят:

Васкулит – воспалительные процессы в сосудах

Онкологические заболевания (в том числе лимфомы)

Угнетение процессов кроветворения

Вторичные инфекции

Патология прогрессирует как без лечения, так и в том случае, если терапия проводится неправильно. Именно поэтому следует обращаться только к высококвалифицированным врачам, располагающим опытом работы с пациентами с синдромом Шегрена.

Лечение заболевания

Основными задачами в терапии синдрома Шегрена являются снятие воспаления пораженных органов и устранение симптомов слизистых оболочек.

Для устранения воспалительного процесса назначаются:

Цитостатики

Гормональные препараты

Мононуклеальные антитела

В ходе подготовки к лечению пациентам проводят плазмаферез, позволяющий очистить кровь.

Для профилактики сухости конъюнктивы назначают препараты искусственной слезы и мази. Уход за полостью рта заключается в тщательном полоскании после каждого приема пищи.

Важно! Лечение синдрома Шегрена всегда проводится только под контролем врача-ревматолога.

Прогноз

Синдром Шегрена опасен тем, что может приводить к повреждению жизненно важных органов, постепенно прогрессировать. Бывают и случаи длительных ремиссий, когда патология никак не проявляет себя и больному кажется, что он полностью излечился, но болезнь внезапно возвращается. Одним пациентам помогает только симптоматическое лечение, другие долгое время борются с постоянным дискомфортом. Качество жизни многих больных существенно снижается. Пациенты страдают от суставных болей, сухости слизистых, упадка сил.

Важно! Пациенты с синдромом Шегрена подвержены высокому риску неходжкинской лимфомы. У некоторых больных развиваются другие онкологические заболевания, которые могут стать причиной не только снижения качества жизни, но и смерти.

При правильном и комплексном лечении пациенты могут рассчитывать на длительную и стойкую ремиссию. Но терапия должна быть комплексной и начаться как можно раньше – после обнаружения первых же признаков патологии.

Преимущества лечения синдрома Шегрена в МЕДСИ

Возможность быстрой постановки диагноза. В наших клиниках проводится инструментальная и лабораторная диагностика. Многие анализы можно сдать в режиме CITO (срочно)

Терапия в соответствии с международными протоколами и мировыми стандартами

Высокая квалификация ревматологов. Наши врачи постоянно проходят обучение и стажировки в лучших мировых клиниках

Использование инновационных методик. Методики терапии аутоиммунных ревматических заболеваний с использованием методов экстракорпоральной терапии и генно-инженерных биологических препаратов позволяют обеспечить не только максимальную выживаемость, но и высокий уровень качества жизни, возможность минимизировать прием гормональных препаратов или даже их полную отмену

Комплексная терапия с использованием плазмафереза и иммуносорбции с целью фильтрации крови от аутоантител, помогающая достичь заметных результатов даже у пациентов с тяжелой формой синдрома Шегрена

Возможность терапии запущенных случаев. Интенсивное лечение тяжелых форм синдрома Шегрена проводится с применением пульс-терапии

Индивидуальный подбор схем лечения. Благодаря этому обеспечивается снижение патологического процесса и наступление стойкой ремиссии, повышающей качество жизни пациентов

Комфортные условия прохождения обследования и лечения

Если вы хотите записаться на прием к ревматологу, позвоните по номеру +7 (495) 7-800-500.

Синдром хронической усталости | Семейный доктор

Упадок сил, слабость, вялость, быстрая утомляемость, бессилие, «проснулся и уже устал», сонливость, «не чувствую себя отдохнувшим после полноценного сна», снижение концентрации, ухудшение памяти и т.д. Значительная часть людей, которые обращаются на консультацию к эндокринологу или врачам других специальностей, испытывают эти или похожие симптомы. Последние являются не специфическими, т.к. они могут быть при целом ряде заболеваний и болезненных состояний.

Разберемся, при каких распространенных эндокринных заболеваниях могут быть симптомы хронической усталости.

При снижении функции щитовидной железы (гипотиреозе):

упадок сил часто сочетается с сухостью кожи, выпадением волос, отеками лица, рук и нижних конечностей, запорами, зябкостью, ухудшением памяти; у женщин – с нарушением менструального цикла.

При избытке гормонов щитовидной железы в крови (тиреотоксикозе):

слабость и повышенная утомляемость сопровождаются постоянным учащенным сердцебиением, повышенной возбудимостью и потливостью, дрожью рук и/или тела, нарушениями сна, снижением веса при повышенном аппетите, в ряде случаев с выпячиванием, болью и покраснением глазных яблок.

При повышенном уровне глюкозы крови (сахарном диабете 1 типа):

пациенты жалуются на жажду, учащенное мочеиспускание, сухость во рту, зуд кожи, изменение остроты зрения, похудание при повышенном аппетите. При диабете 2 типа подобные симптомы возникают гораздо реже, поскольку развиваются только при выраженной декомпенсации углеводного обмена через несколько лет от манифестации болезни. При умеренном повышении глюкозы крови в большинстве случаев никаких симптомов нет.

Нарушения фосфорно-кальциевого обмена

Заподозрить нарушения фосфорно-кальциевого обмена можно у лиц с общей и мышечной слабостью, болями в костях, сниженным настроением, с жалобами на жажду, учащенное мочеиспускание, рвоту и диарею (не обусловленные другими причинами), мочекаменной болезнью, частым рецидивированием язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, низкотравматичными (произошедшими при минимальной травме) переломами, судорогами в мышцах, с хронической болезнью почек, длительно принимающих глюкокортикостероиды, с низким уровнем или отсутствием инсоляции, включая людей, полностью покрывающихся одеждой по религиозным или национальным причинам или не выходящих из дома.

Дефицит тестостерона

Дефицит тестостерона у мужчин также часто сопровождается быстрой утомляемостью, лабильностью настроения со склонностью к депрессиям, снижением полового влечения, ухудшением памяти, приливами, повышенной потливостью, сердцебиениями, уменьшением мышечной массы, расстройствами сна.

Надпочечниковая недостаточность

При надпочечниковой недостаточности астения всегда сопровождается потерей массы тела, снижением аппетита и ортостатической гипотонией (потемнением в глазах и/или головокружением при вставании). Кроме того, могут появиться тяга к соленой пище и потемнение кожных складок и послеоперационных швов.

Гиперкортицизм

Для гиперкортицизма (избыточной продукции кортизола надпочечниками) характерны мышечная слабость в руках и ногах, увеличение массы тела с преимущественным отложением жира на туловище с относительно тонкими конечностями, появление ярко-багровых, широких (обычно более 1 см шириной) растяжек на коже, повышение артериального давления, нарушения углеводного обмена (нарушенная толерантность к углеводам или СД 2 типа), нарушения половой функции, снижение сопротивляемости организма к инфекциям.

Если Вы отметили сочетание астенических симптомов с вышеперечисленными проявлениями, обратитесь к эндокринологу. Специалист поможет исключить эндокринное расстройство и нормализовать уровень гормонов, если это необходимо.

Для профилактики эндокринных заболеваний употребляйте йодированную соль с пищей, ежедневно потребляйте молочные продукты, поддерживайте нормальный и стабильный вес, полноценно спите (не менее 7-8 часов в сутки), занимайтесь аэробными физическими нагрузками, гуляйте на свежем воздухе, принимайте профилактические дозы витамина Д.

Записаться на консультацию эндокринолога и получить все интересующие ответы по диагностике эндокринных заболеваний можно по телефону в Москве +7 (495) 775 75 66

Информацию для Вас подготовила:

Гречкина Алла Павловна – врач-эндокринолог. Ведет прием в корпусе клиники на Озерковской.

Синдром Шегрена: симптомы, причины, диагностика, лечение

Что такое синдром Шегрена?

Синдром Шегрена – это аутоиммунное заболевание, которое заставляет вашу иммунную систему выходить из строя и атаковать здоровые клетки вместо того, чтобы вторгаться в бактерии или вирусы. Ваши лейкоциты, которые обычно защищают вас от микробов, атакуют железы, отвечающие за выработку влаги. Когда это происходит, они не могут производить слезы и слюну, поэтому ваши глаза, рот и другие части вашего тела пересыхают.Однако есть методы лечения, которые приносят облегчение.

Это естественно, когда вы узнаете, что у вас пожизненное заболевание, требующее регулярного лечения. Имейте в виду, что большинство людей с болезнью Шегрена остаются здоровыми и не имеют серьезных проблем. Вы должны иметь возможность продолжать делать все, что любите, без особых изменений.

Синдром Шегрена Причины и факторы риска

Врачи не знают точной причины. У вас могут быть гены, которые подвергают вас риску. Инфекция, вызванная бактериями или вирусом, может быть триггером, который приводит болезнь в движение.

Например, предположим, что у вас есть дефектный ген, связанный с геном Шегрена, а затем вы заразились. Ваша иммунная система начинает действовать.

Продолжение

Лейкоциты обычно возглавляют атаку против микробов. Но из-за дефектного гена ваши лейкоциты нацелены на здоровые клетки в железах, которые производят слюну и слезы. В борьбе нельзя прекращать борьбу, поэтому симптомы сохранятся, если вы не получите лечения.

Некоторые другие факторы могут повысить вероятность заболевания Сьогреном, в том числе:

Возраст.Болезнь Шегрена обычно поражает людей старше 40 лет, но могут заболеть и молодые люди, и дети.
Пол. У женщин в 10 раз больше шансов заболеть Шегреном, чем у мужчин.
Другие аутоиммунные проблемы. Почти половина всех людей с болезнью Шегрена также страдает другим аутоиммунным заболеванием, таким как волчанка и ревматоидный артрит.

Симптомы синдрома Шегрена

Симптомы синдрома Шегрена могут быть разными от человека к человеку. У вас может быть всего один или два, а может быть и много.Безусловно, наиболее частыми симптомами являются:

Сухость во рту, которая может иметь ощущение мела или ощущения или ощущение хлопка
Сухие глаза, которые могут гореть, чесаться или казаться песком
Сухость в горле, губах , или кожа
Сухость в носу
Изменение вкуса или запаха
Увеличение лимфатических узлов на шее и лице
Кожная сыпь и чувствительность к ультрафиолетовому излучению
Сухой кашель или одышка
Чувство усталости
Проблемы с концентрацией внимания или запоминанием вещей
Головная боль
Сухость во влагалище у женщин
Отек, боль и скованность в суставах
Изжога, ощущение жжения, которое перемещается от желудка к груди
Онемение или покалывание в какой-то части s вашего тела

Диагноз синдрома Шегрена

Поскольку у очень многих людей с синдромом Шегрена есть еще одно аутоиммунное заболевание, а симптомы Шегрена иногда очень похожи на некоторые другие заболевания, такие как фибромиалгия или синдром хронической усталости, иногда это может быть трудно Ваш врач поставит вам диагноз.

Продолжение

Чтобы получить подсказки, ваш врач проведет медицинский осмотр и может задать вам такие вопросы, как:

Часто ли чешутся или горят ваши глаза?
У вас много кариесов на зубах?
У вас пересыхает во рту? Как насчет твоих губ?
У вас жесткие или болезненные суставы?

Ваш врач может попросить вас сдать анализы крови. Они возьмут кровь из вашей вены и отправят ее в лабораторию для проверки.

Анализы крови измеряют уровни различных типов клеток крови и могут показать, есть ли у вас белки (антитела), борющиеся с микробами, которые есть у многих людей с болезнью Шегрена. Они также могут измерить воспаление в вашем теле и количество определенных белков, называемых иммуноглобулинами, которые являются частью системы борьбы с инфекциями в вашем организме. Их высокий уровень может быть признаком заболевания.

Ваши анализы крови также могут дать вашему врачу представление о том, насколько хорошо работает ваша печень, и показать, есть ли с ней какие-либо проблемы.

Продолжение

Ваш врач также может порекомендовать несколько тестов, связанных с вашими глазами и ртом:

Тест на слезы Ширмера. Это измеряет степень сухости ваших глаз. Ваш врач приложит небольшой лист бумаги к вашему нижнему веку, чтобы увидеть, сколько слез на вашем глазу.
Щелевая лампа. Ваш врач использует это увеличительное устройство, чтобы внимательно рассмотреть поверхность вашего глаза.
Испытания красителей. Врач закапывает вам в глаза капли краски, чтобы проверить наличие сухих пятен.
Анализ потока слюны. Он измеряет количество слюны, выделяемой вами за определенный период времени.
Биопсия слюнной железы. Ваш врач возьмет крошечный кусочек слюнной железы, обычно из нижней губы, для исследования. Это может сказать им, есть ли у вас редкое заболевание, называемое лимфоцитарным инфильтратом, которое представляет собой скопление белых кровяных телец, которые выглядят как бугорки.

В некоторых случаях они также могут предложить визуализирующий тест:

Сиалограмма.Ваш врач использует это, чтобы показать, сколько слюны попадает в ваш рот. Они сделают снимок красителя в слюнных железах перед вашими ушами и с помощью специального рентгена сфотографируют его течение.
Сцинтиграфия слюны. Этот визуальный тест используется для отслеживания того, как быстро крошечное количество радиоактивного вещества попадает во все ваши слюнные железы. Ваш врач сделает вам укол этого вещества, а затем проследит его прогресс в течение следующего часа.

Вопросы к врачу о синдроме Шегрена

Что я могу сделать при сухости глаз?
Могу ли я чем-нибудь увлажнить рот?
Что я могу сделать при боли в суставах?
Можно ли сделать прививку от гриппа из-за проблем с моей иммунной системой?

Лечение синдрома Шегрена

Вам нужно будет принимать лекарства на протяжении всей жизни, чтобы справиться с симптомами.Вы можете купить некоторые виды в аптеке без рецепта, в то время как врачу, возможно, потребуется выписать более сильные, если они недостаточно эффективны.

Например, капли, называемые «искусственными слезами», могут предотвратить высыхание глаз. Вам нужно будет использовать их регулярно в течение дня. Также существуют гели, которые наносят на глаза на ночь. Преимущество гелей в том, что они прилипают к поверхности глаза, поэтому вам не нужно наносить их так часто, как капли.

Если искусственные слезы не помогают, ваш врач может назначить лекарства от сухости глаз, в том числе:

Продолжение

Лакризер – это крошечное лекарство в форме палочки.Вы вводите его в глаз с помощью специального аппликатора, обычно один или два раза в день. Cequa и Restasis выпускаются в виде капель, которые вы принимаете дважды в день.

Еще один вариант лечения сухого глаза – это процедура, называемая окклюзией точечных точек. Это когда ваш врач вставляет крошечные пробки в слезные протоки, чтобы заблокировать их. Это не дает слезам стекать слишком быстро, а это означает, что они дольше остаются на ваших глазах и помогают вашим глазам оставаться влажными.

Чтобы уменьшить сухость во рту, врач может назначить лекарства, которые увеличивают количество слюны, в том числе:

Есть и другие методы лечения некоторых из менее распространенных симптомов синдрома Шегрена. Например, если вы заразились дрожжевой инфекцией во рту, врач может прописать противогрибковые препараты.

Если у вас изжога, ваш врач может прописать вам лекарства, снижающие кислотность вашего желудка.

Ваш врач также может порекомендовать лекарство под названием гидроксихлорохин (Плаквенил) для лечения боли в суставах. Это лекарство также используется для лечения малярии, волчанки и ревматоидного артрита.

Это редко, но у некоторых людей с болезнью Шегрена появляются симптомы по всему телу, включая боль в животе, лихорадку, сыпь или проблемы с легкими и почками.В таких ситуациях врачи иногда назначают преднизон (стероид) или противовоспалительный препарат метотрексат (Rheumatrex, Trexall).

Домашние средства от синдрома Шегрена

Есть много шагов, которые вы можете предпринять самостоятельно, чтобы помочь справиться со своими симптомами.

При сухости во рту:

Часто пейте воду.
Жуйте жевательную резинку или сосите леденец, чтобы стимулировать выделение слюны и поддерживать влажность во рту. Убедитесь, что они не содержат сахара, чтобы не образовались кариес.
Попробуйте искусственные гели или спреи слюны, особенно перед сном.
Спросите своего врача, стоматолога или фармацевта о средствах для полоскания рта или спреях, которые могут уменьшить сухость. Возможно, вам придется попробовать несколько, пока не найдете продукт, который вам подходит.
Продолжайте чистить зубы щеткой и зубной нитью, чтобы избежать образования кариеса.
Запланируйте регулярные осмотры у стоматолога.

Для сухих глаз, носа или кожи:

Используйте увлажнитель или испаритель на ночь. Эти машины также помогут избавиться от сухости во рту или носу.
Попробуйте назальный солевой спрей или гель от сухости в носу.
Используйте теплую воду, а не горячую, когда вы принимаете ванну или душ, если у вас сухая кожа. Вместо того, чтобы использовать полотенце после душа, позвольте себе «высохнуть». Ваша кожа впитает влагу от душа.

Осложнения синдрома Шегрена

Поскольку у вас недостаточно слюны, которая помогает защитить зубы от кариеса, есть вероятность, что у вас может появиться больше кариеса, чем у других людей.Вы также можете получить воспаление десен, называемое гингивитом, или дрожжевую инфекцию во рту. Вам также может быть трудно глотать. Сухость в носу может вызвать кровотечение из носа или синусит.

Сухие глаза могут повысить вероятность заражения глазными инфекциями, которые могут повредить роговицу. Вы также можете заметить некоторые новые проблемы со своим зрением.

Другие менее распространенные состояния здоровья, связанные с болезнью Шегрена, включают:

Синдром раздраженного кишечника (СРК)
Интерстициальный цистит
Проблемы с печенью, такие как хронический активный аутоиммунный гепатит или первичный билиарный холангит
25
Заболевания, поражающие легкие, такие как бронхит или пневмония
Воспаление легких, печени и почек
Лимфома или рак лимфатических узлов
Нервные нарушения

Синдром Шегрена

Вам нужно будет не отставать от лекарств на протяжении всей жизни, чтобы избавиться от симптомов.

Продолжение

Опыт у всех разный. При правильном уходе вы можете вести активный образ жизни.

Это может помочь связаться с другими людьми, которые переживают то же самое. Вы можете сравнить заметки о симптомах и получить представление о том, что приносит облегчение. Поговорите со своим врачом о группах поддержки в вашем районе. Обратитесь также к семье и друзьям. Они могут стать отличным источником эмоциональной поддержки.

Получение поддержки при синдроме Шегрена

Фонд синдрома Шегрена может связать вас с другими через группы поддержки и конференции.

Синдром Шегрена: симптомы, диета и лечение

Синдром Шегрена – хроническое заболевание иммунной системы. Это аутоиммунное заболевание, означающее, что здоровые ткани и клетки по ошибке подвергаются атаке иммунной системы.

Это происходит, когда лейкоциты проникают в слюнные железы, слезные железы и другие экзокринные ткани, что приводит к снижению выработки слезы и слюны. Это может привести к сухости во рту, глазах, коже, носу, верхних дыхательных путях и влагалище.

Он связан с другими аутоиммунными заболеваниями, включая ревматоидный артрит, системную красную волчанку и первичный билиарный холангит.

Первичная болезнь Шегрена развивается сама по себе, а вторичная болезнь Шегрена сочетается с другим заболеванием, таким как волчанка. Симптомы схожи, и оба могут быть тяжелыми.

Болезнь Шегрена – серьезное заболевание, но своевременное лечение может означать, что вероятность развития осложнений и повреждения тканей снижается. После лечения человек обычно может хорошо управлять своим состоянием.

Болезнь Шегрена может развиться в любом возрасте, но большинство диагнозов ставится после 40 лет. В 90 процентах случаев пациентом является женщина, но это также влияет и может быть недостаточно диагностировано у мужчин.

От 0,1 до 4 процентов людей в Соединенных Штатах.

Краткая информация о Sjogren’s

Sjogren’s – это аутоиммунное заболевание, поражающее железы, производящие влагу.
Заболевание поражает от 0,1 до 4 процентов людей в США, и 90 процентов людей с синдромом Шегрена – женщины.
Это вызывает пересыхание глаз и рта, а также может привести к кариесу, рецидивирующему молочницу полости рта и стойкому сухому кашлю.
Болезнь Шегрена поражает несколько систем, и ее трудно диагностировать. Однако анализы крови, офтальмологические тесты и измерение скорости слюноотделения могут помочь определить это состояние. Биопсия нижней губы может иметь важное значение для постановки диагноза, особенно если отличительные аутоантитела SSA (Ro) и SSB (La) отрицательны, что может наблюдаться в 30% положительных случаев биопсии.
Выписанные по рецепту глазные капли, искусственные слезы и очки для увлажнения могут помочь уменьшить сухость глаз.
Другие лекарства могут помочь стимулировать отток слюны. Жевательная резинка без сахара может помочь смазать полость рта, и можно попробовать множество заменителей слюны.

Поделиться на PinterestSjogren’s вызывает болезненную и раздражающую сухость глаз, а также другие симптомы.

Наиболее частым симптомом, связанным с болезнью Шегрена, является неспособность производить влагу для глаз и сухость во рту, за которой следует боль в суставах (артрит / артралгия).

Женщины также могут сообщать о сухости влагалища.

Другие симптомы могут включать:

кариес и возможная потеря зубов
стойкая сухость во рту
стойкий сухой кашель
проблемы с жеванием и глотанием
хриплый голос
трудности с речью
повторяющиеся опухшие слюнные железы
оральный молочница, грибковая инфекция во рту

Признаки и симптомы, связанные с сухостью глаз, включают:

ощущение в одном или обоих глазах, подобное раздражению, вызванному инородным материалом, таким как песок или гравий
усталость- тяжелые глаза
ощущение зуда
постоянное ощущение раздражения в глазах
стойкие сухие глаза
выделения слизи из глаз
светобоязнь или светобоязнь
покалывание или жжение в глазах
опухшие и раздраженные веки
помутнение зрения

Курение, авиаперелеты, перегрев d вентиляторы, кондиционер или ветреная погода могут усугубить симптомы.

В некоторых случаях иммунная система пациента атакует другие части тела, вызывая следующие признаки и симптомы:

общая усталость
мозговой туман
ноющие мышцы
воспаление суставов, а также скованность и боль
опухоль в слюнных железах между челюстью и ушами
периферическая невропатия или онемение и периодическая боль в руках или ногах
невропатия мелких волокон, которая может быть диагностирована с помощью биопсии кожи
болезнь легких (бронхиолит, интерстициальное заболевание легких , кистозная болезнь легких)
Феномен Рейно, при котором руки болезненны, холодны и онемели
васкулит, когда кровеносные сосуды воспаляются

Нет специальной диеты при болезни Шегрена, если только врач не предложит ее.

Однако следует избегать употребления алкоголя. Люди могут также избегать продуктов, которые раздражают рот, например, острых или кислых продуктов.

Пастилки без сахара (ксилит) могут помочь сохранить влажность полости рта.

Чтобы пищу было легче глотать:

Используйте соусы, оливковое масло или заправки для смазывания пищи
Выпейте вместе с едой
Используйте соломинку для питья, чтобы облегчить глотание
положите огурец в бутерброд, чтобы добавить влаги
увеличить потребление жидкости

Наилучший вариант – выбрать сбалансированную диету с высоким содержанием свежих фруктов и овощей и низким содержанием насыщенных жиров и сахара.Считается, что некоторые продукты, например, искусственные подсластители, вызывают воспалительную реакцию. Их лучше всего избегать.

Ведение дневника питания может помочь выявить конкретные продукты, которые могут вызвать реакцию или ухудшить симптомы.

Поделиться на PinterestКапли для глаз и искусственные слезы – эффективные методы борьбы с сухостью глаз.

Лечение Шегрена направлено на смазывание пораженных участков и предотвращение возникновения осложнений.

Варианты лечения включают:

Лекарства для стимуляции слюноотделения : К ним относятся пилокарпин и цевимелин. Они имеют кратковременное воздействие, ограниченное всего несколькими часами, поэтому обычно требуется несколько доз в день.
Искусственная слюна : Заменители слюны и гели для покрытия рта могут уменьшить сухость во рту. Они доступны в виде спреев, предварительно обработанных тампонов и жидкостей. Это может быть важно ночью, поскольку во время сна во рту становится суше.
Искусственные слезы : Искусственные слезы могут помочь смазывать глаза и продаются без рецепта (OTC). Доступны варианты рецепта, которые снижают потребность в искусственных слезах, таких как офтальмологическая эмульсия циклоспорина и гранулы гидроксипропилцеллюлозы.
Глазные капли по рецепту : К ним относятся циклоспорин и лифитеграст.
Очки для увлажняющих камер : Это специальные очки, которые не пропускают раздражители и удерживают влагу.
Отхаркивающие средства, отпускаемые по рецепту, и лекарства от горла : В случае респираторной сухости лекарства, такие как те, которые используются для стимуляции слюноотделения, а также экстракт льняного семени, сорбит, ксилит или яблочная кислота, могут увлажнять область.
Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) : Противовоспалительные препараты, такие как аспирин, напроксен и ибупрофен, могут помочь людям с болезнью Шегрена, которые испытывают боли в суставах.
Противоревматические препараты, модифицирующие заболевание (DMARD) : В случаях, когда боль в суставах сопровождается усталостью и сыпью, DMARD могут облегчить симптомы. Примеры включают гидроксихлорохин или метотрексат. Если кажется, что болезнь Шегрена поражает мышцы, нервы, легкие или почки, могут быть назначены более сильные БПВП, кортикостероиды или ритуксимаб.
Противогрибковые препараты : Если возникают оральные дрожжевые инфекции, могут быть назначены лекарства для борьбы с грибком.
Вагинальные лубриканты : вагинальные лубриканты на водной основе могут помочь в борьбе с сухостью влагалища, особенно во время полового акта.
Пунктуальная окклюзия : Когда все возможности консервативного лечения исчерпаны, этот хирургический вариант закрывает слезные протоки небольшими пробками, чтобы уменьшить отток слез из глаза. Это дольше сохраняет глаза влажными. Скорее всего, будут использоваться временные силиконовые заглушки до тех пор, пока процедура не будет подтверждена успешно.
Аутологичная глазная сыворотка : В тяжелых случаях сухости глаз глазные капли можно приготовить из сыворотки крови человека.

Вот несколько простых способов сохранить смазку во рту.

потребляют больше жидкости.
регулярное полоскание рта для предотвращения инфекции и успокоения области
поддержание превосходной гигиены полости рта и зубов
фторидные гели или лак для местного применения
отказ от курения, так как дым раздражает рот и ускоряет испарение слюны
жевание сахара- свободная жевательная резинка, которая стимулирует выработку слюны
нанесение кокосового масла на сухие участки, так как оно одновременно увлажняет и антимикробно

Поскольку признаки и симптомы Шегрена аналогичны некоторым другим состояниям здоровья, иногда бывает трудно диагностировать. Пациент может посещать различных медицинских специалистов, возможно, стоматолога по поводу сухости во рту и кариеса, гинеколога по поводу сухости влагалища и офтальмолога по поводу сухости глаз, пульмонолога по поводу одышки и хронического кашля.

Некоторые лекарства также могут вызывать симптомы, аналогичные симптомам болезни Шегрена.

Критерии для окончательного диагноза, который должен быть включен в клиническое испытание, включают:

необходимость применения слезных глазных капель более 3 раз в день
стойкая сухость в глазах и во рту более 3 месяцев
свидетельства глаз в результатах офтальмологических тестов
измерение скорости слюноотделения
SSA или аутоантитела SSB в крови
биопсия губы, показывающая очаговое лимфоцитарное воспаление

Тесты

У разных людей болезнь Шегрена проявляется по-разному.Врач может назначить дополнительные анализы, в том числе:

Анализы крови : синдром Шегрена вызывает наличие в крови особых антител. Поскольку эти антитела обнаруживаются только у 60-70 процентов людей с синдромом Шегрена, отрицательный результат не означает, что болезнь можно исключить. Это часто вызывает путаницу в первоначальном диагнозе.

Офтальмологические тесты : офтальмолог может провести тесты на глаза Бенгальская роза, Лиссамин зеленый и Ширмера.Краски и промокательная бумага используются, чтобы обнажить сухие участки на глазах.

Скорость потока слюны : Врач измеряет вес слюны, произведенной в чашке за 5 минут. Если вырабатывается недостаточное количество слюны, это может указывать на болезнь Шегрена.

Сиалограмма : В околоушные железы вводится краситель. Затем делается рентгеновский снимок, чтобы определить, сколько слюны попадает в рот пациента. Эта практика используется все реже.

Сцинтиграфия слюнных желез : вводится радиоактивный изотоп, который отслеживается с помощью изображений для измерения функции слюнных желез.

Рентген грудной клетки или компьютерная томография : определяет наличие воспаления в легких, которое может быть вызвано болезнью Шегрена.

Биопсия кожи с окрашиванием нервных волокон : определяет наличие невропатии мелких волокон (SFN).

Анализ мочи : Моча отбирается и проверяется, чтобы определить, были ли поражены почки.

Люди с болезнью Шегрена могут быть более восприимчивыми к высыпанию, особенно после пребывания на солнце.

Кожные проблемы, возникающие при этом состоянии, могут проявляться в виде:

ксероза или сухой, грубой кожи
небольших «кровяных пятен» или пурпуры на нижних конечностях из-за васкулита или воспаления кровеносных сосудов
васкулита кожи поражения, которые могут выглядеть как волдыри, бугорки, волдыри или язвы
красные, кольцеобразные поражения с бледным участком посередине, известные как кольцевая эритема

Использование сильного увлажняющего крема может помочь предотвратить сухость кожи. При возникновении васкулита врач может назначить препараты для подавления иммунной системы, например циклофосфамид.

Болезнь Шегрена сопровождается серьезными осложнениями, если их не лечить, в том числе:

повышенным риском лимфомы и множественной миеломы
оральных дрожжевых инфекций
зубных полостей
проблем со зрением
воспаления, приводящего к бронхиту, пневмонии и другим проблемам с легкими
Проблемы с функцией почек
аутоиммунный гепатит или цирроз печени
рождение ребенка с проблемами сердца или волчанкой
периферическая невропатия
интерстициальный цистит мочевого пузыря

Важно как можно раньше обратиться за лечением от болезни Шегрена как можно предотвратить это.Причина синдрома Джогрена – лейкоциты, которые ошибочно атакуют железы, производящие влагу.

Причины болезни Шегрена остаются в основном неизвестными.

Исследования показали, что вирусная или бактериальная инфекция может вызвать заболевание, но основная причина в основном генетическая и экологическая. Нервная система и эндокринная система, или система, производящая гормоны, также вовлечены в возникновение болезни Шегрена.

Фактор окружающей среды может изменить иммунную систему и впоследствии вызвать иммунные проблемы, такие как заражение гепатитом С или вирусом Эпштейна-Барра.

Поскольку большинство людей, у которых развивается болезнь Шегрена, – женщины, одна из теорий состоит в том, что эстроген, женский гормон, играет важную роль. Однако этого до сих пор не поняли.

Менопауза – это наиболее частое время для постановки диагноза Шегрена. Некоторые исследования предполагают, что эстроген защищает от болезни Шегрена, а падение уровня гормона может изменить иммунную функцию и вызвать это состояние.

Нет лекарства от болезни Шегрена. Тем не менее, успешно справляясь с сухостью пораженных областей и обрабатывая любые пораженные органы, человек с этим заболеванием может поддерживать хорошее качество жизни.

В настоящее время существует ряд программ клинических испытаний, направленных на разработку новых методов лечения болезни Шегрена.

Синдром Шегрена: симптомы, диета и лечение

Это происходит, когда лейкоциты проникают в слюнные железы, слезные железы и другие экзокринные ткани, что приводит к снижению выработки слезы и слюны.Это может привести к сухости во рту, глазах, коже, носу, верхних дыхательных путях и влагалище.

Болезнь Шегрена – серьезное заболевание, но своевременное лечение может означать, что вероятность развития осложнений и повреждения тканей снижается.После лечения человек обычно может хорошо управлять своим состоянием.

От 0,1 до 4 процентов людей в Соединенных Штатах.

Краткая информация о Sjogren’s

Sjogren’s – это аутоиммунное заболевание, поражающее железы, производящие влагу.
Условие влияет на 0.От 1 до 4 процентов людей в США и 90 процентов людей с синдромом Шегрена – женщины.
Это вызывает пересыхание глаз и рта, а также может привести к кариесу, рецидивирующему молочницу полости рта и стойкому сухому кашлю.
Болезнь Шегрена поражает несколько систем, и ее трудно диагностировать. Однако анализы крови, офтальмологические тесты и измерение скорости слюноотделения могут помочь определить это состояние. Биопсия нижней губы может иметь важное значение для постановки диагноза, особенно если отличительные аутоантитела SSA (Ro) и SSB (La) отрицательны, что может наблюдаться в 30% положительных случаев биопсии.
Выписанные по рецепту глазные капли, искусственные слезы и очки для увлажнения могут помочь уменьшить сухость глаз.
Другие лекарства могут помочь стимулировать отток слюны. Жевательная резинка без сахара может помочь смазать полость рта, и можно попробовать множество заменителей слюны.

Поделиться на PinterestSjogren’s вызывает болезненную и раздражающую сухость глаз, а также другие симптомы.

Женщины также могут сообщать о сухости влагалища.

Другие симптомы могут включать:

кариес и возможная потеря зубов
стойкая сухость во рту
стойкий сухой кашель
проблемы с жеванием и глотанием
хриплый голос
трудности с речью
повторяющиеся опухшие слюнные железы
оральный молочница, грибковая инфекция во рту

Признаки и симптомы, связанные с сухостью глаз, включают:

ощущение в одном или обоих глазах, подобное раздражению, вызванному инородным материалом, таким как песок или гравий
усталость- тяжелые глаза
ощущение зуда
постоянное ощущение раздражения в глазах
стойкие сухие глаза
выделения слизи из глаз
светобоязнь или светобоязнь
покалывание или жжение в глазах
опухшие и раздраженные веки
помутнение зрения

Курение, авиаперелеты, перегрев d вентиляторы, кондиционер или ветреная погода могут усугубить симптомы.

общая усталость
мозговой туман
ноющие мышцы
воспаление суставов, а также скованность и боль
опухоль в слюнных железах между челюстью и ушами
периферическая невропатия или онемение и периодическая боль в руках или ногах
невропатия мелких волокон, которая может быть диагностирована с помощью биопсии кожи
болезнь легких (бронхиолит, интерстициальное заболевание легких , кистозная болезнь легких)
Феномен Рейно, при котором руки болезненны, холодны и онемели
васкулит, когда кровеносные сосуды воспаляются

Нет специальной диеты при болезни Шегрена, если только врач не предложит ее.

Пастилки без сахара (ксилит) могут помочь сохранить влажность полости рта.

Чтобы пищу было легче глотать:

Используйте соусы, оливковое масло или заправки для смазывания пищи
Выпейте вместе с едой
Используйте соломинку для питья, чтобы облегчить глотание
положите огурец в бутерброд, чтобы добавить влаги
увеличить потребление жидкости

Поделиться на PinterestКапли для глаз и искусственные слезы – эффективные методы борьбы с сухостью глаз.

Лечение Шегрена направлено на смазывание пораженных участков и предотвращение возникновения осложнений.

Варианты лечения включают:

Лекарства для стимуляции слюноотделения : К ним относятся пилокарпин и цевимелин. Они имеют кратковременное воздействие, ограниченное всего несколькими часами, поэтому обычно требуется несколько доз в день.
Искусственная слюна : Заменители слюны и гели для покрытия рта могут уменьшить сухость во рту. Они доступны в виде спреев, предварительно обработанных тампонов и жидкостей. Это может быть важно ночью, поскольку во время сна во рту становится суше.
Искусственные слезы : Искусственные слезы могут помочь смазывать глаза и продаются без рецепта (OTC). Доступны варианты рецепта, которые снижают потребность в искусственных слезах, таких как офтальмологическая эмульсия циклоспорина и гранулы гидроксипропилцеллюлозы.
Глазные капли по рецепту : К ним относятся циклоспорин и лифитеграст.
Очки для увлажняющих камер : Это специальные очки, которые не пропускают раздражители и удерживают влагу.
Отхаркивающие средства, отпускаемые по рецепту, и лекарства от горла : В случае респираторной сухости лекарства, такие как те, которые используются для стимуляции слюноотделения, а также экстракт льняного семени, сорбит, ксилит или яблочная кислота, могут увлажнять область.
Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) : Противовоспалительные препараты, такие как аспирин, напроксен и ибупрофен, могут помочь людям с болезнью Шегрена, которые испытывают боли в суставах.
Противоревматические препараты, модифицирующие заболевание (DMARD) : В случаях, когда боль в суставах сопровождается усталостью и сыпью, DMARD могут облегчить симптомы. Примеры включают гидроксихлорохин или метотрексат. Если кажется, что болезнь Шегрена поражает мышцы, нервы, легкие или почки, могут быть назначены более сильные БПВП, кортикостероиды или ритуксимаб.
Противогрибковые препараты : Если возникают оральные дрожжевые инфекции, могут быть назначены лекарства для борьбы с грибком.
Вагинальные лубриканты : вагинальные лубриканты на водной основе могут помочь в борьбе с сухостью влагалища, особенно во время полового акта.
Пунктуальная окклюзия : Когда все возможности консервативного лечения исчерпаны, этот хирургический вариант закрывает слезные протоки небольшими пробками, чтобы уменьшить отток слез из глаза. Это дольше сохраняет глаза влажными. Скорее всего, будут использоваться временные силиконовые заглушки до тех пор, пока процедура не будет подтверждена успешно.
Аутологичная глазная сыворотка : В тяжелых случаях сухости глаз глазные капли можно приготовить из сыворотки крови человека.

Вот несколько простых способов сохранить смазку во рту.

потребляют больше жидкости.
регулярное полоскание рта для предотвращения инфекции и успокоения области
поддержание превосходной гигиены полости рта и зубов
фторидные гели или лак для местного применения
отказ от курения, так как дым раздражает рот и ускоряет испарение слюны
жевание сахара- свободная жевательная резинка, которая стимулирует выработку слюны
нанесение кокосового масла на сухие участки, так как оно одновременно увлажняет и антимикробно

Некоторые лекарства также могут вызывать симптомы, аналогичные симптомам болезни Шегрена.

Критерии для окончательного диагноза, который должен быть включен в клиническое испытание, включают:

необходимость применения слезных глазных капель более 3 раз в день
стойкая сухость в глазах и во рту более 3 месяцев
свидетельства глаз в результатах офтальмологических тестов
измерение скорости слюноотделения
SSA или аутоантитела SSB в крови
биопсия губы, показывающая очаговое лимфоцитарное воспаление

Тесты

Биопсия кожи с окрашиванием нервных волокон : определяет наличие невропатии мелких волокон (SFN).

Анализ мочи : Моча отбирается и проверяется, чтобы определить, были ли поражены почки.

Люди с болезнью Шегрена могут быть более восприимчивыми к высыпанию, особенно после пребывания на солнце.

Кожные проблемы, возникающие при этом состоянии, могут проявляться в виде:

ксероза или сухой, грубой кожи
небольших «кровяных пятен» или пурпуры на нижних конечностях из-за васкулита или воспаления кровеносных сосудов
васкулита кожи поражения, которые могут выглядеть как волдыри, бугорки, волдыри или язвы
красные, кольцеобразные поражения с бледным участком посередине, известные как кольцевая эритема

Болезнь Шегрена сопровождается серьезными осложнениями, если их не лечить, в том числе:

повышенным риском лимфомы и множественной миеломы
оральных дрожжевых инфекций
зубных полостей
проблем со зрением
воспаления, приводящего к бронхиту, пневмонии и другим проблемам с легкими
Проблемы с функцией почек
аутоиммунный гепатит или цирроз печени
рождение ребенка с проблемами сердца или волчанкой
периферическая невропатия
интерстициальный цистит мочевого пузыря

Причины болезни Шегрена остаются в основном неизвестными.

Симптомы синдрома Шегрена | Johns Hopkins Medicine

Наиболее частые симптомы синдрома Шегрена

Когда человек страдает синдромом Шегрена, его иммунная система атакует железы, которые поддерживают влажность глаз, рта и других частей тела. Степень тяжести заболевания может варьироваться в широких пределах, но наиболее частыми симптомами являются сухость глаз и сухость во рту.

Сухие глаза. Из-за снижения выработки слез ваши глаза могут казаться очень сухими. Они также могут чесаться или гореть, что приводит к чрезмерному миганию. Вам может казаться, что вам в глаза застряли песчинки. Или они могут быть красными или водянистыми, и у вас может быть нечеткое зрение или вы будете чувствительны к яркому или флуоресцентному свету.
Сухость во рту. Поскольку ваше тело не может быстро вырабатывать слюну, может быть трудно глотать, говорить или ощущать вкус пищи. Ваш рот может казаться меловым или хлопковым, вы можете просыпаться ночью и нуждаться в питье из-за сухости, или вы можете обнаружить, что пьете больше в течение дня, чтобы лучше глотать пищу.

Поскольку синдром Шегрена в первую очередь поражает глаза и рот, у вас могут быть полости и инфекции ротовой полости, такие как молочница (грибковая инфекция), а также проблемы со зрением, включая язвы роговицы.

Синдром Шегрена часто бывает трудно диагностировать, поскольку эти симптомы носят очень общий характер и могут указывать на ряд состояний.

Другие симптомы синдрома Шегрена

Болезнь может поражать другие части тела, кроме глаз и рта. Вы можете почувствовать сухость в носу, горле или на коже.Синдром Шегрена также может поражать суставы, легкие, почки, кровеносные сосуды, органы пищеварения и нервы, вызывая такие симптомы, как:

Увеличение лимфоузлов, особенно за челюстью и перед ушами
Боль, отек или скованность в суставах
Длительная сухая кожа
Кожные высыпания
Хронический сухой кашель
Сухость влагалища
Проблемы с мочеиспусканием, включая боль, мочеиспускание чаще, чем обычно, часто вставать по ночам, чтобы помочиться, и внезапная потребность в мочеиспускании
Онемение или покалывание в пальцах рук и ног
Длительная утомляемость и / или чувство усталости, мешающее вам заниматься повседневными делами

Если вы считаете, что у вас может быть синдром Шегрена

Если эти симптомы похожи на те, которые испытываете вы, возможно, у вас синдром Шегрена. Обязательно поделитесь этой информацией со своим терапевтом, глазным врачом или стоматологом. Если синдром Шегрена не лечить должным образом, могут возникнуть серьезные долгосрочные осложнения, которые затронут ваши глаза, рот, легкие, почки, печень или лимфатические узлы – осложнения, включая слепоту, значительное разрушение зубов и неходжкинскую лимфому.

Ваш врач обсудит ваши симптомы более подробно и определит, следует ли вам обратиться к специалисту, например, ревматологу, для постановки диагноза.

Причины, симптомы, диагностика и лечение

Обзор

Что такое синдром Шегрена?

Синдром Шегрена – это пожизненное аутоиммунное заболевание, при котором снижается количество влаги, производимой железами в глазах и во рту. Он назван в честь Хенрика Шегрена, шведского глазного врача, который первым описал это состояние. Хотя сухость во рту и сухость глаз являются основными симптомами, у большинства людей, страдающих этими проблемами, нет синдрома Шегрена. Сухость во рту еще называют ксеростомией.

Существует две формы синдрома Шегрена:

Первичный синдром Шегрена развивается сам по себе, а не из-за какого-либо другого состояния здоровья.
Вторичный синдром Шегрена развивается в дополнение к другим аутоиммунным заболеваниям, таким как ревматоидный артрит, волчанка и псориатический артрит.

Кто может заболеть синдромом Шегрена?

По оценкам, от одного до четырех миллионов американцев страдают синдромом Шегрена. Болезнь поражает людей всех рас, национальностей и возрастов. Однако вероятность развития этого заболевания у женщин в девять раз выше, чем у мужчин.

Симптомы и причины

Что вызывает синдром Шегрена?

Синдром Шегрена – это аутоиммунное заболевание, которое означает, что что-то заставляет вашу иммунную систему атаковать здоровые клетки. Эта атака повреждает слезную систему глаз и слюнные железы во рту.

Неясно, что именно вызывает этот аномальный ответ иммунной системы. Эти факторы могут иметь значение:

Факторы окружающей среды.
Генетика.
Половые гормоны (заболевание чаще поражает женщин, чем мужчин).
Вирусные инфекции.

Каковы симптомы синдрома Шегрена?

Помимо сильной сухости глаз и рта, некоторые люди испытывают боли в мышцах и суставах по всему телу, похожие на фибромиалгию.Другие симптомы включают:

Диагностика и тесты

Как диагностируется синдром Шегрена?

Если у вас сухость во рту, сухость глаз или другие признаки синдрома Шегрена, ваш врач может использовать следующие методы для подтверждения диагноза:

Анализы крови: Эти тесты обнаруживают в крови специфические антитела. Они ищут антиядерные антитела (ANA), антитела против синдрома Шегрена (анти-SSA, также называемые анти-Ro) и антитела против синдрома Шегрена типа B (анти-SSB, также называемые анти-La). Анализ крови также может выявить ревматоидный фактор – антитела, обнаруживаемые у многих людей, страдающих ревматоидным артритом.
Биопсия: Ваш врач может удалить ткань или клетки слюнной железы или внутренней части вашей губы. Этот образец биопсии отправляется в лабораторию для проверки на наличие признаков воспаления.
Осмотр глаз: Офтальмолог, например офтальмолог, может измерить выработку слезы.Во время осмотра глаза врач осмотрит роговицу, чистую часть глаза, на предмет сухости.
Визуальные тесты: К ним относятся сиалометрия, которая измеряет количество выделяемой слюны с помощью рентгеновских лучей, позволяющих увидеть краситель, введенный в слюнные железы. Существует также сцинтиграфия слюны, способ отследить, сколько времени требуется радиоактивному изотопу, чтобы добраться от точки инъекции в вашей вене до ваших слюнных желез.
История болезни: Если у вас уже есть аутоиммунное заболевание, а также сухость глаз и сухость во рту, ваш врач может заключить, что у вас развился вторичный синдром Шегрена.

Ведение и лечение

Какой врач лечит синдром Шегрена?

Если у вас СС, к вашему лечению могут быть привлечены многие врачи. К ним относятся ваш собственный лечащий врач, стоматолог и такие специалисты, как ревматологи, офтальмологи и отоларингологи, которых также называют лорологами.

Как лечится или лечится синдром Шегрена?

Синдром Шегрена неизлечим, но лечение может облегчить симптомы. В зависимости от ваших конкретных проблем ваш врач может порекомендовать один или несколько из этих методов лечения.

Средства для ухода за сухими глазами:

Искусственные слезы: Безрецептурные растворы для глаз и мази для глаз с искусственной слезой увлажняют сухие глаза. Эти продукты снимают раздражение и дискомфорт.
Глазные капли, отпускаемые по рецепту: Глазные капли с циклоспорином (Restasis®) и лифитеграстом (Xiidra®), отпускаемые по рецепту, успокаивают воспаленные слезные железы и стимулируют выработку слезы.
Пробки для точек: Офтальмолог вставляет крошечные силиконовые пробки в слезные протоки. Заглушки блокируют каналы, поэтому слезы остаются на глазах, сохраняя их влажными.
Хирургия: Если пробки слезных точек подходят вам, ваш врач может порекомендовать операцию по окончательному закрытию слезных протоков.
Капли собственной сыворотки: Ваш врач может изготовить искусственные слезы по индивидуальному заказу. Процесс включает в себя смешивание сыворотки крови (прозрачной жидкости, отделенной от крови) со стерильным жидким раствором. Вы получаете единственный в своем роде заменитель слез, уникальный для вашего тела. Несмотря на свою эффективность, дорогое лечение не всегда покрывается страховкой.

Средства для лечения сухости во рту:

Производители слюны: Такие продукты, как жевательная резинка и леденцы, содержащие подсластители, такие как сорбит или ксилит, могут стимулировать выработку слюны.Вы также можете использовать безрецептурный заменитель слюны. Рецептурные продукты включают пероральные пастилки с сорбитом и растворы сорбита для слизистой оболочки рта (растворы, направленные на щеки).
Лекарства, отпускаемые по рецепту: Таблетки пилокарпина (Salagen®) и цевимелина (Evoxac®) увеличивают естественное производство слюны.
Стоматологическая помощь: Сухость во рту увеличивает риск кариеса, инфекций и кариеса. Ваш врач может порекомендовать рецептурную зубную пасту и жидкость для полоскания рта, а также регулярное лечение фтором.

Лечение проблем с суставами или органами:

Безрецептурные обезболивающие: Ацетаминофен (Тайленол®) и нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как ибупрофен (Мотрин®) и напроксен (Алеве®), могут облегчить боль в суставах и мышечные боли.
Антиревматические средства: Таблетки с гидроксихлорохином, отпускаемые по рецепту, могут уменьшить боль при ревматоидном артрите или волчанке. Это лекарство также может уменьшить отек слюнных желез.
Иммунодепрессанты: Эти лекарства, отпускаемые по рецепту, замедляют реакцию иммунной системы. Они уменьшают воспаление и предотвращают повреждение органов.
Стероиды: Таблетки с преднизоном, отпускаемые по рецепту, успокаивают воспаление суставов, кожи и органов.
Противогрибковые препараты: Эти лекарства лечат чрезмерный рост дрожжевых грибков во рту (оральный кандидоз) или во влагалище (вагинальная дрожжевая инфекция).

Средства для лечения сухости влагалища:

Если ваше влагалище всегда сухое, зудящее и болезненное, вам следует проконсультироваться с врачом, чтобы убедиться, что проблема не в чем-то большем, чем гормональные изменения. У вас может быть какая-то инфекция или проблема с кожей. Эти условия потребуют специального лечения. В целом, однако, женщины с синдромом Шегрена в два-три раза чаще страдают сухостью и атрофией влагалища, чем женщины того же возраста в период менопаузы и после нее. Советы, которые помогут справиться с ежедневной сухостью влагалища:

Использование увлажняющих средств или лубрикантов для влагалища, чтобы ежедневно увлажнять влагалище и облегчать половой акт.
Использование мыла без запаха для очищения.Духи и другие добавки могут вызывать раздражение.
Спросите вашего врача о вагинальной терапии эстрогенами.

Каковы осложнения синдрома Шегрена?

Большинство людей с синдромом Шегрена живут без каких-либо серьезных проблем. Однако сухость во рту означает, что у вас больше шансов иметь стоматологические проблемы, такие как кариес и инфекция. Сухие глаза также могут стать причиной глазных инфекций.

Если у вас вторичный синдром Шегрена, у вас также могут быть проблемы, такие как окраска суставов, вызванные ревматоидным артритом или волчанкой.

В редких случаях у людей с синдромом Шегрена развиваются следующие осложнения:

Нарушение функции печени или почек.
Лимфомы (раковые опухоли в лимфатических узлах).
Проблемы с легкими, которые можно принять за пневмонию.
Неврологические проблемы, вызывающие слабость или онемение.
Кожные высыпания (красная кожа).

Профилактика

Как предотвратить синдром Шегрена?

Поскольку никто точно не знает, что вызывает синдром Шегрена или другие аутоиммунные заболевания, не существует известного способа их предотвратить.

Перспективы / Прогноз

Каков прогноз (перспективы) для людей с синдромом Шегрена?

Постоянная сухость во рту или сухость глаз – это определенно неудобно. К счастью, со временем симптомы уменьшаются. С помощью правильных методов лечения вы можете управлять симптомами, чтобы они не мешали вам получать удовольствие от жизни.

Вызывает ли синдром Шегрена увеличение веса?

Синдром Шегрена не вызывает увеличения веса. Однако лекарства (например, стероиды), используемые для лечения симптомов, могут вызвать увеличение веса. Кроме того, есть состояния, такие как гипотиреоз, которые могут быть связаны с синдромом Шегрена, что может привести к непреднамеренному увеличению веса.

Влияет ли синдром Шегрена на уши?

Синдром Шегрена, как и другие аутоиммунные заболевания, также может поражать уши. У вас могут быть проблемы с потерей слуха или нарушением равновесия.

Жить с

Что мне есть, если у меня синдром Шегрена? Каких продуктов мне следует избегать?

По оценкам, 90% людей с синдромом Шегрена имеют проблемы с питанием. В некоторых случаях этих проблем может быть достаточно, чтобы вызвать недоедание. Неприятности могут быть связаны с сухостью и отеком в горле, а также с поражением кишечного тракта или нервов.Также, по-видимому, существует значительное число людей, страдающих как синдромом Шегрена, так и глютеновой болезнью и / или симптомами синдрома раздраженного кишечника (вздутие живота, боли в животе, диарея и / или запор).

Если у вас есть симптомы со стороны желудочно-кишечного тракта, вы можете обратиться к зарегистрированному диетологу (RD), чтобы выяснить, какая у вас чувствительность к пище. Затем RD также может помочь вам составить план питания, который будет хорошо работать для вас и обеспечит вас необходимыми питательными веществами.

Проблемы с гастроэзофагеальным рефлюксом (ГЭРБ) также распространены среди людей в целом и среди людей с синдромом Шегрена в частности.Ваша группа по уходу может дать вам советы по работе с ГЭРБ. Это может быть отказ от еды за два-три часа до того, как лечь спать, и отказ от жирной пищи.

Есть несколько рекомендаций, что людям с аутоиммунными расстройствами, такими как синдром Шегрена, следует соблюдать противовоспалительную диету, чтобы облегчить боль в суставах и другие симптомы. Некоторым людям помогает полностью растительная диета.

Вот несколько советов, которые могут помочь вам справиться с другими типами проблем с питанием:

Ешьте меньшее количество пищи за один раз, но ешьте чаще в течение дня.
Включите в свой рацион мягкую пищу.
Обязательно полностью пережевывайте пищу.
Избегайте кариеса, уменьшив количество потребляемого сахара и пейте только воду перед сном.

Считается ли синдром Шегрена инвалидностью?

Правительство США присудило инвалидность людям с тяжелыми случаями синдрома Шегрена. Однако это вопрос, который вам следует обсудить со своим врачом, чтобы узнать, имеете ли вы право.

Вызывает ли синдром Шегрена выпадение волос?

Если у вас синдром Шегрена, вы можете увидеть некоторую потерю волос, и это может быть результатом этого состояния. Существует состояние, известное как лобная фиброзная алопеция, которая чаще встречается у людей (в основном у женщин) с аутоиммунными заболеваниями. Это состояние вызывает медленное выпадение волос на передней линии роста волос, а иногда и на бровях.

Однако выпадение волос может быть вызвано многими причинами, включая стрессовые жизненные события и лекарства. Вам следует спросить своего дерматолога о проблемах с выпадением волос.

Когда мне следует позвонить врачу, если у меня синдром Шегрена?

Сильная боль во рту или деснах может указывать на инфекцию или кариес.Зуд в глазах, боль в глазах, нечеткость зрения или двоение в глазах могут указывать на инфекции или другие проблемы со зрением. Вам также следует позвонить своему врачу, если вы заметили увеличение лимфатических узлов на шее, подмышках или паху. Увеличенные лимфатические узлы могут указывать на лимфому или другое состояние здоровья.

Какие вопросы я должен задать своему врачу, если у меня синдром Шегрена?

Если у вас синдром Шегрена, вы можете спросить своего врача:

Какие меры образа жизни я могу предпринять, чтобы облегчить жизнь своим симптомам?
Могут ли некоторые лекарства, напитки или продукты сушить глаза или рот?
Стоит ли обращать внимание на признаки осложнений?

Записка из клиники Кливленда

Хотя не существует лекарства от сухости во рту, сухости глаз или других проблем, вызванных синдромом Шегрена, вам не нужно жить с дискомфортом или болью. Открыто поговорите со своим врачом о том, как болезнь влияет на вашу повседневную жизнь. Еда, глотание, речь и зрение имеют решающее значение для получения удовольствия от жизни. Ваш врач может помочь вам подобрать правильную комбинацию методов лечения для облегчения симптомов.

Синдром Шегрена | Причины, симптомы, лечение

“Sjögren’s глубоко повлиял на мою жизнь и жизнь моей семьи. На протяжении многих лет я пытался управлять, изменяя то, что я делаю и как я делаю вещи.Я бросил водить машину из-за светочувствительности и из-за того, что усталость мешает мне рассуждать и принимать решения ».

Розмарин

Работа

Работа может дать вам понимание цели, создать благоприятную социальную сеть и помочь вам в финансовом отношении. Некоторые люди считают, что продолжение работы действительно может помочь уменьшить такие симптомы, как усталость и любой умственный туман.

Есть права защищать вас на работе в Великобритании, и ваш работодатель обязан внести разумные изменения, чтобы вы могли выполнять свою работу. Закон о равенстве 2010 года запрещает лечить кого-либо с хроническим заболеванием, например, синдромом Шегрена, хуже, чем лечить кого-либо, у кого нет заболевания.

Доступ к работе – это программа в Шотландии, Англии и Уэльсе, которая оказывает дополнительную помощь людям с ограниченными возможностями или физическими и психическими заболеваниями. В Северной Ирландии действует отдельная схема.

Доступ к работе предоставляет финансируемые или частично финансируемые гранты, чтобы помочь людям начать работу, остаться на работе или перейти к самозанятости, и могут быть использованы, среди прочего, для оплаты оборудования, вспомогательных работников или транспорта.

Справиться с усталостью

Усталость – это чувство усталости или истощения. Это влияет на людей по-разному, но может затруднить повседневную деятельность. Вам может казаться, что ваши конечности тяжелые и у вас нет энергии.

Было бы неплохо поговорить со своей бригадой ревматологов о своем лечении, поскольку утомляемость может быть побочным эффектом некоторых лекарств. Это также может быть вызвано тем, что ваше состояние активно и вызывает воспаление, поэтому они могут захотеть посмотреть дозу и тип лекарства, которое вы принимаете.

Попробуйте эти полезные советы, чтобы уменьшить усталость:

Увеличьте физическую активность, которую вы делаете, чтобы повысить уровень энергии. Начните медленно, даже с 5 или 10 минут ходьбы, может иметь значение.
Придерживайтесь сбалансированной диеты, чтобы получать все питательные вещества, необходимые для поддержания высокого уровня энергии.
Включите в свою повседневную жизнь техники релаксации, чтобы уменьшить стресс. Слушать музыку, проводить время с друзьями и заниматься спортом – все это может помочь.
Поговорите со своим терапевтом, ревматологом или друзьями о плохом настроении, так как это может быть связано с усталостью. Было доказано, что разговорные методы лечения, такие как консультирование, помогают улучшить плохое настроение и утомляемость.
Планируйте и расставляйте приоритеты в делах, которые вам нужно сделать, и не бросайте все ответственные задания за один присест. Разбивайте задачи на более мелкие задания и делайте регулярные перерывы.

Секс, фертильность и беременность

Женщины с синдромом Шегрена иногда могут иметь сухое влагалище, из-за чего секс может быть болезненным.В этом могут помочь лубриканты и кремы на основе женского полового гормона эстрогена. Лекарства от таких инфекций, как молочница, можно получить в химиках.

Состояние не влияет на фертильность у мужчин и женщин. Однако может быть более высокий риск выкидыша у женщин, у которых есть антитела против Ro или против La. Ваш врач может посоветовать низкие дозы аспирина на ранних сроках беременности, чтобы снизить этот риск.

Обычно нет никаких проблем во время или после беременности, и вы можете продолжить лечение, например, гидроксихлорохином, во время беременности.

Однако очень небольшое количество женщин может передавать своему ребенку антитела против Ro или La во время беременности. После этого у ребенка могут развиться такие симптомы, как сыпь и отклонения в анализах крови после рождения.

Они исчезнут после того, как материнские антитела исчезнут из крови ребенка. Это может занять от пары недель до нескольких месяцев.

В некоторых случаях антитела поражают сердце ребенка, заставляя его медленно биться. Если у вас есть эти антитела, вы должны сообщить об этом своему акушеру, так как сердцебиение вашего ребенка потребует дополнительного контроля в утробе матери.

«Мой работодатель более чем счастлив разрешить мне посещать любые связанные с этим вопросы в больнице, разрешает мне использовать мои вспомогательные средства для поездок, и я знаю, что в плохие дни я могу действовать в своем темпе, не беспокоясь».

Кара

Ревматоидный артрит и синдром Шегрена: понимание связи

Ревматоидный артрит (РА) сам по себе достаточно неприятен. Но примерно у 15 процентов людей с РА развивается осложнение, которое поражает слезные и слюнные железы, вызывая сухость во рту, сухость глаз, сухую кожу и дополнительные симптомы, которые еще больше усугубляют их артрит. Это называется синдромом Шегрена (СС).

Симптомы синдрома Шегрена

Как и ревматоидный артрит, синдром Шегрена является аутоиммунным заболеванием: заболеванием, которое развивается, когда ваше тело подвергается атаке собственной иммунной системы. Синдром Шегрена усложняет ваше лечение и предлагает свой собственный список симптомов, в том числе болезненное жжение или ощущение песка в глазах, которые могут сделать вас предрасположенными к глазным инфекциям. У вас также может быть ощущение сухости во рту, что увеличивает вероятность кариеса или воспаления десен.В более тяжелых случаях синдром Шегрена может поражать другие части тела, включая кожу и внутренние органы, такие как легкие, печень и почки.

Синдром Шегрена может возникать сам по себе (первичный синдром Шегрена) или в сочетании с ревматоидным артритом и другими ревматическими состояниями (вторичный синдром Шегрена), – объясняет Филип Л. Коэн, доктор медицины, заведующий ревматологическим отделением больницы Темплского университета и профессор микробиологии и иммунологии. со Школой медицины Льюиса Каца при Университете Темпл в Филадельфии.«Вторичный СС обычно возникает спустя долгое время после постановки диагноза РА и обычно менее тяжел, чем первичный СС».

Чтобы предотвратить такие осложнения, как повреждение глаз или потеря зубов, специалисты рекомендуют людям с СС регулярно посещать и офтальмолога, и стоматолога.

Жизнь с ревматоидным артритом и синдромом Шегрена

Нин Монти из Куинбейана, Австралия, не новичок в жизни с ревматоидным артритом и синдромом Шегрена – болью и опуханием суставов, сухостью во рту и сухостью глаз.Несколько лет назад ей поставили диагноз ревматоидный артрит, но только позже врачи заподозрили, что она также страдает синдромом Шегрена. Ее проблемы со здоровьем вдохновили Монти на создание блога для людей с артритом под названием Arthritic Chick.

Монти признает, что справиться с ревматоидным артритом само по себе было очень сложно, и что справиться с ревматоидным артритом и синдромом Шегрена временами может быть непросто.

«Проблема №1 РА – это боль», – говорит она.«Боль у меня каждый день, хотя поражены суставы и насколько сильна боль. Так было уже много лет, поэтому я достиг определенного уровня принятия. Болезнь Шегрена кажется незначительной по сравнению с РА, но когда мои глаза вспыхивают, я выгляжу как человек-слон! Я не могу водить машину, потому что плохо вижу. Мои глаза настолько болезненны и светочувствительны, что мне просто приходится несколько часов сидеть в затемненной комнате с закрытыми глазами ».

Монти справилась с проблемами ревматоидного артрита и синдрома Шегрена, усердно принимая прописанные ей лекарства.Она также борется за то, чтобы сохранять хорошее настроение, независимо от того, с какими симптомами она сталкивается в конкретный день. «Для меня самое важное – это отношение», – говорит Монти. «Я всегда стараюсь оставаться позитивным. Я стараюсь не зацикливаться на боли и не говорю о ней много. Я сосредотачиваюсь на том, что могу делать, а не на том, что больше не могу. Например, я всегда был фанатом спортзала. Бывают дни, когда я не могу заниматься спортом, но в большинстве случаев могу чем-то заниматься – йогой, поднимать тяжести, кататься на лежачем велосипеде или просто делать растяжку.Даже немного лучше, чем ничего. К тому же это выводит меня из дома и дает мне цель ».

Монти также уделяет особое внимание здоровому питанию, которое, по ее мнению, еще больше помогает ей в борьбе с ревматоидным артритом и синдромом Шегрена.

РА и синдром Сьегрена: советы по лечению и преодолению

Натан Вей, доктор медицины, директор Центра лечения артрита во Фредерике, штат Мэриленд, подтверждает мнение Монти о том, что строгое соблюдение лекарств – лучший способ лечения как ревматоидного артрита, так и Синдром Шегрена.Хорошая новость, по словам доктора Вэй, заключается в том, что лечение может не потребовать от вас ничего другого.

«Оба заболевания являются системными, поэтому биологическая терапия РА также поможет излечить болезнь Шегрена», – говорит он.

Сухость, припухлость, отеки и другое: как организм сигналит о болезни – Бобруйск

Сухость кожи зимой: 4 причины и пути их решения

Как побороть авитаминоз и помочь организму после зимы

О здоровье: как определить застой желчи в организме рассказали пациентам в «Школе здоровья» Цивильской ЦРБ

Эндокринология в «Интермедцентре» в Москве

Мы лечим:

Когда нужно обратиться к эндокринологу в первый раз

Услуги:

Профилактика и диспансеризация:

Синдром Шегрена – что это такое? Причины, симптомы и лечение у опытных врачей медицинской Клиники МЕДСИ

Оглавление

Патоморфология

Причины развития

Симптомы синдрома Шегрена

Диагностика

Осложнения

Лечение заболевания

Прогноз

Преимущества лечения синдрома Шегрена в МЕДСИ

Синдром хронической усталости | Семейный доктор

При снижении функции щитовидной железы (гипотиреозе):

При избытке гормонов щитовидной железы в крови (тиреотоксикозе):

При повышенном уровне глюкозы крови (сахарном диабете 1 типа):

Нарушения фосфорно-кальциевого обмена

Дефицит тестостерона

Надпочечниковая недостаточность

Гиперкортицизм

Синдром Шегрена: симптомы, причины, диагностика, лечение

Что такое синдром Шегрена?

Синдром Шегрена Причины и факторы риска

Продолжение

Симптомы синдрома Шегрена

Диагноз синдрома Шегрена

Продолжение

Продолжение

Вопросы к врачу о синдроме Шегрена

Лечение синдрома Шегрена

Продолжение

Домашние средства от синдрома Шегрена

Осложнения синдрома Шегрена

25

Синдром Шегрена

Продолжение

Получение поддержки при синдроме Шегрена

Синдром Шегрена: симптомы, диета и лечение

Краткая информация о Sjogren’s

Тесты

Синдром Шегрена: симптомы, диета и лечение

Краткая информация о Sjogren’s

Тесты

Симптомы синдрома Шегрена | Johns Hopkins Medicine

Наиболее частые симптомы синдрома Шегрена

Другие симптомы синдрома Шегрена

Если вы считаете, что у вас может быть синдром Шегрена

Причины, симптомы, диагностика и лечение

Обзор

Что такое синдром Шегрена?

Кто может заболеть синдромом Шегрена?

Симптомы и причины

Что вызывает синдром Шегрена?

Каковы симптомы синдрома Шегрена?

Диагностика и тесты

Как диагностируется синдром Шегрена?

Ведение и лечение

Какой врач лечит синдром Шегрена?

Как лечится или лечится синдром Шегрена?

Каковы осложнения синдрома Шегрена?

Профилактика

Как предотвратить синдром Шегрена?

Перспективы / Прогноз

Каков прогноз (перспективы) для людей с синдромом Шегрена?

Вызывает ли синдром Шегрена увеличение веса?

Влияет ли синдром Шегрена на уши?

Жить с

Что мне есть, если у меня синдром Шегрена? Каких продуктов мне следует избегать?

Считается ли синдром Шегрена инвалидностью?

Вызывает ли синдром Шегрена выпадение волос?

Когда мне следует позвонить врачу, если у меня синдром Шегрена?

Какие вопросы я должен задать своему врачу, если у меня синдром Шегрена?

Синдром Шегрена | Причины, симптомы, лечение