Список сосудорасширяющих препаратов для головного мозга: Циннаризин Софарма таблетки 25 мг 50 шт купить по цене 77,0 руб в Москве, заказать в интернет аптеке Циннаризин софарма: инструкция по применению, отзывы

Сосудорасширяющие препараты для головного мозга – правда, которую Вам нужно знать.

Здоровье сосудов головного мозга – это один из ключевых факторов здоровья. Вкупе со здоровьем сосудов сердца. Если не следить за состоянием сосудов, последствиями могут быть инсульт и инфаркт. Почему это вызывает настолько серьезные последствия?

Сосуды перекачивают кровь, в которой заключена не иначе как жизнь. С ней доставляется кислород и питание для мозга. Если сосуд перестает выполнять свою функцию, участки мозга без питания засыхают и отмирают.

К сужению сосудов приводят различные факторы.

Не стоит беспокоиться – необходимо просто принимать меры. И одним из способов избежать риска возникновения инсультов и инфарктов есть применение препаратов, расширяющих сосуды, в результате чего обеспечивается выполнение ими своей функции надлежащим образом.

Кроме того, работоспособность сосудов гарантирует наличие «боевой» памяти и цепкого ума.

Природа снижения работоспособности сосудов заключается в неправильном питании, психоэмоциональном напряжении, нервном стрессе, по причине изнашивания кровеносной системы в пожилом возрасте.

В наличии присутствуют препараты, предназначенные для расширения сосудистых каналов перекачки крови непосредственно головы, отдельно кровеносных сосудов сердца, вещества для работы в условиях повышенного давления, для усиления кровоснабжения конечностей, при артрозе для суставов, при отложении солей (остеохондрозе) шеи.

Если причиной нарушения работоспособности сосудов в части перекачки крови есть атеросклероз, то есть частичное или разной степени тяжести закупоривание просвета сосудов атеросклеротическими бляшками, тогда функцию расширения сосудов берут на себя препараты, действие которых основано на растворении и вымывании этих бляшек из сосудов.

Справка по питанию

Атеросклероз заключается не в повышенном количестве холестерина в пище – который, на минуточку, является сырьем для производства тестостерона у мужчин и половых гормонов у женщин. А в повышенном содержании ЛНП – липопротеинов низкой плотности, которые и удерживают излишки холестерина в крови.

Если количество поступающего с пищей ЛВП – липопротеинов высокой плотности, которые вымывают такие бляшки, больше содержания ЛНП, ни при каком количестве холестерина в пище он в крови просто не задерживается. Он вымывается избытком ЛВП. К ним, липопротеинам высокой плотности, относятся рыбий жир, содержащий Омега-3 жирные кислоты, оливковое масло. Есть еще Омега-6 и Омега-9 жирные кислоты. Важно, чтобы в пище было очень много Омега-3, хорошими источниками которой считаются жирная рыба типа скумбрии.

Вторым аспектом питания, который влияет на задержание бляшек – потребление сладкого вместе с жирным. Нужно отдельно употреблять их, с разрывом по времени.

Третий аспект – исключить транс-жиры. Спред, маргарин, рафинированные «масла», которые не являются маслами, а гидрогенизированными продуктами синтетического происхождения.

Это жиры, которых не существуют в природе. Для придания им необходимых свойств – чтобы не пахло, чтобы не пригорало, берут натуральные жиры и искусственным путем «лепят» к ним молекулы, и получают искусственно синтезированные химикаты, которых не существует в природе. Не нужно их есть. Этот процесс называется гидрогенизацией.

Спазм – излишнее напряжение сосуда, когда он «перекручен» или «передавлен» или «сдавлен».

Он должен находиться в нормально «расслабленном» состоянии, чтобы выполнять свою функцию.

Обзор препаратов

Ниже перечислены препараты, которые применяются как раз таки при нарушениях мозгового кровообращения. Какой фермент где они ингибируют, или по какому принципу адреноблокады работают, для простого человека совершенно не имеет значения.

Что нужно учитывать: эти лекарства предназначены для улучшения кровоснабжения мозга. Но поскольку они работают, каждый из них, несколько по-разному, то могут применяться они для более широкой гаммы клинических случаев, чем показания для улучшения мозгового кровотока.

Поэтому могут иметь место некоторые особенности, вызывая улучшения процессов в других, не связанных с кровоснабжением, областях.

Главное, что все они подходят для улучшения кровообращения. Просто учесть все нюансы их применения для людей, обладающих гаммой симптомов и анамнеза – истории болезни, и сопутствующих, присущих только определенному человеку набору симптомов.

Например, препараты, разжижающие кровь, усиливают кровообращение, но снижают артериальное давление. А это не есть «гуд». Если оно было нормальным.

Поэтому учитывайте их особенности, которые по возможности детально здесь описаны.

Ведь показания по улучшению мозгового кровообращения различны: для кого-то профилактика инсультов и инфарктов, а для кого-то реабилитация после таких состояний, если не доглядели.

Для кого-то избавление от шума в ушах или просто улучшение памяти.

Выделить отдельно группу препаратов в какой-то тип сложновато, потому что даже те из них, которые работают по одному принципу – например, подавляя работу одного из нейромедиаторов или определенного фермента, обладают рядом особенностей, по-разному влияющими на пациента, каждый из которых к тому же может иметь различный букет симптоматики. Сюда входит состояние печени и почек, инсулиновый обмен, уровень сахара в крови, свертываемость крови и многое другое. Подбор рецептов онлайн – штука хорошая для ознакомления, не более того.

Читаем инструкции.

Группа I

В целом выделяется подгруппа препаратов, действующих посредством подавления каналов доставки кальция в клетки, что вызывает расслабление сосудов и их стенок, в результате чего происходит их расширение.

Проконсультируйтесь с врачом – недостаток кальция в клетках при достижении нужного эффекта не повлияет ли на другие процессы?

Среди них известны Циннаризин и Нимодипин.

Применяются практически при всем спектре состояний, при которых необходимы меры по усилению кровотока в мозге для улучшения снабжения его кислородом и питанием.

Смотрите на упаковке, там всегда есть эти надписи. Название препарата может быть другим, однако, если действующее вещество – Циннаризин или Нимодипин, можно брать.

Продолжаем рассматривать особенности препаратов.

Группа II

Во второй группе выделяют препараты, изготовленные на основе химических веществ, известных как алкалоиды, причем извлеченных целенаправленно из растения спорыньи.

Их названия:

• Ницерголин,
• Эрголоида мезилат (Вазобрал).

Особенностью этих препаратов является особо активное воздействие на кровообращение сосудов головного мозга и конечностей. Также применяется для усиления кровообращения во внутренних органах, включая сердце и легкие.

Особенностью препарата эрголоида мезилата является снижение артериального давления и разжижение крови. Он может относиться и к группе препаратов, действующих именно посредством разжижения крови – смотрите, пожалуйста, чуть ниже.

Группа III

Выделяют группу веществ, действие которых на сосуды основано на подавлении производства фермента фосфодиэстеразы, ответственного за кальциевый обмен. Замедлители реакций на химическом языке называются ингибиторами. Ускорители – катализаторами.

• Папаверин,
• Папаверина гидрохлорид.

Снижает тонус и расслабляет сосуды ВСЕГО тела.

Действующее вещество – папаверина гидрохлорид. Снижает уровень кальция в крови, что также необходимо учитывать. Применяется он в основном по своему основному назначению – расслабление мышц внутренних органов, для снятия спазмов брюшной полости, главным образом. Снимает спазм сосудов головного мозга и сердца.

IV группа

Существует отдельная группа веществ, которые по принципу их действия называют просто «корректоры нарушений мозгового кровообращения».

Они, как правило, действуют комплексно, одновременно и снимая спазм сосудов, расслабляя их, и усиливают кровоток посредством ингибирования кальциевого обмена, и усиливают поглощение питательных веществ, ускоряют обмен глюкозы, разжижают кровь, предотвращая склеивание тромбоцитов – агрегацию, действуя, в том числе и как антиагрегаторы.

Являясь более мощными представителями группы сосудорасширяющих препаратов, их можно назвать истинно сосудорасширителями, так как действуют они «по площадям», охватывая спектр всех действий, необходимых для улучшения мозгового кровообращения, при этом обладают рядом преимуществ – незначительно снижают артериальное давление и могут применяться даже в непростых ситуациях. Хотя есть нюансы, о которых не преминуло бы посоветоваться с врачом. Смотрите противопоказания и особенности в инструкции.

Препарат Винпоцетин.

Синонимы:

• Кавинтон® (форте, Комфорте),
• Корсавин® (форте),
• Телектол®,
• Бравинтон®,
• Кавинтазол.

И все препараты, в названии которых есть слово «Винпоцетин» с приставками.

• Никотинат ксантинола или наоборот,
• Пентоксифиллин.

V группа

Вещества, работающие по принципу адреноблокады:

• Атенолол,
• Timolol,
• Ацебутолол (Acebutolol),
• Талинолол,
• Метопролол,
• Пропранолол.

VI группа: спазмолитики

Спазмолитики, расслабляющие гладкую мускулатуру внутренних органов и снимающие спазм сосудов: Бенциклан.

VII группа

Препараты другого типа действия, обладающие ярко выраженным сосудорасширяющим свойством:

• Нафтидрофурил,
• Инстенон,
• Бендазол,
• Магния сульфат,
• Дипиридамол,
• Авамигран.

С особенностью укрепления стенок кровеносных сосудов:

• «Аскорутин»,
• «Дигидроквертицин»,
• «Церебролизин».

Внимание, это важно:

Помните, что зачастую новое – это хорошо забытое старое. Берут какой-нибудь препарат, зарекомендовавший себя, дают ему новое красивое название, повышают цену в 10 раз, и, вуаля, – вот оно – чудо нового поколения. А как проверить? Очень легко. Смотрите название действующего вещества. Например, препарат «Суперновый расширитель сосудов», действующее вещество – «123». Смотрим – а вещество «123» продается отдельно за копейки и известно с незапамятных времен! Будьте бдительны и здоровы!

VII группа: витамины

• Витамин PP,
• Витамин А,
• Витамин E,
• Витамин B6.

Никотиновая кислота (Эндурацин, Никотиновая кислота, Ниацин).

Запомните – витамин, вводимый в мега дозах, становится лекарством. И приобретает функции, нехарактерные для эффекта обычных доз.

«Разжижители крови» и антиагрегаторы – антисклеиватели тромбоцитов

Снижают вязкость крови и повышают ее текучесть. Она свободнее течет и выполняет свою функцию лучше.

Резко снижают риск возникновения проблем, связанных с нарушениями кровообращениями. Используются при гипертонических кризисах, когда давление подскакивает высоко и его нужно быстро снизить.

• Зилт,
• Варфарин,
• Синкумар,
• Гепарин.

И, собственно, разжижители крови. Основные:

• Аспирин,
• Аспекард,
• Магникор,
• Кардиомагнил.

Ноотропы

Это «активаторы» нервной системы и особенно умственных процессов. Действуют мощно и безопасно.

• Ноотропил,
• Пирацетам.

Это классика жанра на все времена. Пирацетам – самый мощный из этих препаратов, и все последующие изготавливаются на его основе.

Также сюда относится Глицин.

Против атеросклероаза направленно

«Симвастатин» и «Левостатин».

Симптомы, и для чего применяются сосудорасширяющие препараты

Основными симптомами, при которых показаны сосудорасширяющие препараты, являются:

• Победа над вегето-сосудистой дистонией (ВСД) – нарушением функции сосудов, по причине которой наблюдаются шумы в ушах, звон в голое, усталость, потеря внимания, ухудшение слуха,
• Профилактика и постинсультная реабилитация,
• Усиление сердечного кровообращения, косвенно усиливающее кровообращение мозга за счет более мощной подкачки крови в мозг,
• Улучшение внимания при умственном напряжении,
• Улучшение памяти,
• Усиление обучаемости и остроты умственной деятельности,
• Усиление зрения и слуха, в основном, у пожилых,
• Увеличение кровотока при шейном остеохондрозе,
• Усиление кровотока при артрозах суставов – в конечностях.

Избавление от ВСД

Чаще всего для этих целей используются препараты из группы адреноблокирующего действия:

• Атенолол,
• Бетаксолол,
• Бисопролол,
• Бопиндолол,
• Карведилол,
• Лабеталол,
• Метопролол,
• Небиволол.

Профилактика и постинсультная реабилитация

Основной группой будут мощные корректоры мозгового кровообращения из четвертой группы. Хотя некоторые другие группы также имеют ряд представителей, годных для этого. Однако самыми мощными будут препараты из группы корректоров, так как обладают всем необходимым спектром действия. Полную консультацию можно, конечно же, получить у врача.

Усиление сердечного кровообращения

Усиление сердечного кровообращения, косвенно влияющее на работу сосудов головного мозга – более мощная подкачка «прокачивает» сосуды головного мозга.

Это представители спазмолитиков, также 2,3 и 4 групп.

Улучшение внимания

Улучшение внимания, памяти, усиление процессов умственной деятельности, способности обучаться, острый ум, лучше зрение и слух – это все группа ноотропов и глицина.

При остеохондрозе шеи

При остеохондрозе включают использование следующих препаратов:

Препараты всего спектра действия, действующие комплексно – корректоры из 4 группы, Папаверина Гидрохлорид, действующий на сосуды всего тела и улучшающий кровоснабжение тканей по всему телу, спазмолитики и препараты, улучшающие кровоснабжение тканей – витамин PP – никотьиновая кислота, Ниацин. Из 4 группы корректоров наиболее распространены препараты группы пентоксифиллинов, Ксантинола Никотинат, Винпоцетин.

Альтернатива лекарствам

Помимо лекарств, существет действенные способы, которые помогут усилить их действие или даже могут применяться сами по себе для избежания необходимости в лекарствах.

Бег. Или любая кардио нагрузка. Лыжи, плавание, велокросс. Здоровье сосудов головного мозга, и всего тела приходит в мощнейший тонус. Поскольку в ходе каждой тренировки необходимо перекачивать большие объемы крови, организм сам латает и расширяет сосуды. Чтобы они могли оставаться в таком состоянии для тренировок, когда нужно перекачивать много крови и перекачивать хорошо.

Контрастный душ. Нужно очень осторожно начинать с маленького перепада температур. «Горячо-не очень горячо». И постепенно доводить через «горячо-очень тепло» до «холодно-горячо».

Выводы

Следить за состоянием здоровья сосудов головного мозга (и сердца) необходимо заранее. Ведь частичное нарушение просвета сосудов или нарушение их работы на начальном этапе может не проявляться очень явно.

Даже самые простые привычки укрепят здоровье сосудов – активная физическая нагрузка: ходьба хотя бы какое-то время, подъем по лестнице без лифта, сумки с рынка нетяжелые лучше нести самому хотя бы чуть-чуть. Ну и лучше заниматься дома высокоинтенсивными кардио нагрузками – скакалка, прыжки на месте и подобные действия. Если не получается идти в спортзал.

По питанию – необходимо снизить содержание растительного масла, исключить рафинированное полностью, спреды и маргарины убрать, использовать настоящее сливочное масло. Питаться большим количеством зеленых овощей, иметь жирную рыбу в рационе. По возможности не питаться консервированной пищей и избегать чрезмерного употребления сладостей.

Налегать на продукты, богатые витаминами А, Е, PPи B6 – печень, жирная рыба, цитрусовые. Мало кто знает, что суточную дозу всех витаминов можно получить, съев всего-навсего 20 грамм сладкого перца. Свежего. Содержание витамина С в нем в разы выше, чем в апельсинах или даже черной смородины, не говоря уже про другие витамины.

Эти продукты также богаты Омега-3 жирными кислотами, которые вымывают холестерин из крови, растворяя бляшки. Ведь атеросклероз считается причиной номер 1 проблем с сосудами. Сердечно-сосудистые заболевания пошли на убыль, но лишняя профилактика поможет ускорить процесс.

Среди препаратов предпочтение стоит отдавать витаминам и препаратам на натуральной основе.

В любом случае, получить профессиональную консультацию можно только у врача. И ЭТО НУЖНО СДЕЛАТЬ.

Существуют препараты для расширения сосудов целенаправленно головного мозга. Их следует отличать от сосудорасширителей при гипертонии или таковых назначенных для расширения сосудов сердца.

Обратите внимание, что головные боли или головокружения могут быть следствием нарушения работы сосудов сердца, в первую очередь, а не мозга. То есть мозг в этом случае недополучает крови из-за сердца, а с ним-то все в порядке. Тогда нужно будет обратить внимание на препараты, предназначенные именно для улучшения кровоснабжающей сократительной функции сердца.

Загрузка…

список препаратов для улучшения кровообращения головного мозга

Испытывая усталость, вовсе необязательно укорять себя за лень, и сильная утомляемость не всегда проявляется после плохого ночного отдыха, а головные боли, повышение артериального давления могут не означать скорую перемену погоды. Человек плохо себя чувствует чаще всего из-за проблем с кровеносными сосудами. Возрастные изменения, обилие жирной пищи, стрессы, травмы головы, остеохондроз – всё это приводит к сужению сосудов головного мозга. Наиболее частой причиной изменения кровеносных сосудов является атеросклероз, отложение холестериновых бляшек на стенках сосудов.

Бляшки затрудняют кровоток. Это означает, что артериальное давление повышается, и проходимость сосуда уменьшается, сосуд может не выдержать нагрузки и лопнуть. У человека развивается инсульт. Через суженные сосуды головной мозг не может получать достаточного питания и кислорода. Ухудшается микроциркуляция, отмирают нейроны, и как следствие у человека резко ухудшается память и наблюдается слабоумие.

Сосуды необходимо обследовать. Обращаться надо к кардиологу или к неврологу. Они могут назначить: электроэнцефалографию, МРТ, УЗИ, допплерографию. Исследования выяснят степень патологии стенок сосудов, скорость прохождения кровотока, определят зону, где сосуды сужены. В зависимости от тяжести заболевания рекомендуют определённые сосудорасширяющие препараты для головы.

Сосудорасширяющие лекарственные средства

Различают 3 стадии проявления сужения сосудов. Обследование пациента укажет на тяжесть заболевания и доктор примет решение, какое лекарственное средство лучше принимать пациенту.

• 1 стадия заболевания, ранняя, не выявляет явных симптомов. Может болеть голова, но боль вскоре утихает, иногда повышается давление, но через короткий период времени оно нормализуется, внезапно нахлынувшая усталость проходит, если некоторое время отдохнуть. Болезнь только начинает проявлять себя. Чаще всего плохое кровоснабжение мозга начинает развиваться у людей после 30 лет.
• 2 стадия более заметна. Человек может страдать мигреневыми болями, у него появляются скачки артериального давления, наблюдается тахикардия. Постоянная усталость и тошнота становятся его неотъемлемыми спутниками. Резко меняется настроение от смеха до плача. Наблюдается сбой работы внутренних органов. Ухудшается кратковременная память.
• 3 стадия сужения сосудов выявляются у пациента после инсульта, инфаркта, травм головного мозга. Человек не может координировать свои движения, ему тяжело стоять и передвигаться.

Вазодилататоры или спазмолитики

Вазодилататоры расширяют сосуды и снимают спазмы. Они могут оказывать местное и общее действие. Лекарства снизят тонус мышц кровеносных сосудов, воздействуют на сосудистые нервные окончания, снизят скорость кровотока. Вазодилататоры разжижают кровь и снижают давление.

• На 1 стадии нарушения кровообращения пациентам выписывают “Спазмалгон”, “Но-шпу”.
• На 2 стадии принимают препараты, которые расслабят мышцы сосудов: “Атропин”, “Эуфиллин”, “Теофиллин”. Средства, которые воздействуют на нервные окончания: “Пентамин”, “Пахикарпин”. Улучшат микроциркуляцию: “Фентоламин”, “Эбрантил”, “Циннаризин”. Разжижает кровь – “Никотиновая кислота”.
• На 3 стадии патологических проявлений в сосудах головного мозга доктор может назначить: “Актовегин”, “Цераксоном”, “Мексидол”.

Вазодилататоры можно приобрести без рецепта врача, но принимать их без консультации специалиста нельзя. Снимая спазмы и улучшая кровообращение головного мозга, они резко снижают артериальное давление. Может потребоваться экстренная медицинская помощь.

Блокаторы кальциевых каналов

Кальций необходим для нормальных метаболических процессов в клетках гладких мышц. Если в клетках скапливается слишком много кальция, то чрезмерно усиливается обменные процессы. Это означает, что тканям не будет хватать кислорода, кровь становится гуще, развивается гипоксия и отмирание нейронов. Роль блокаторов, закрыть кальциевые каналы, чтобы вещество не попадало в клетки ткани сосудов. В результате действия препаратов-блокаторов кальция расслабляются мышцы сосудов, увеличивается внутриканальный просвет, кровь в достаточном количестве может поступать в головной мозг и питать его кислородом.

• К 1 поколению препаратов относятся: “Верапамил”, “Нифедилин”. Они обладают хорошей эффективностью, но действия лекарств не считается длительным.
• Препараты 2 поколения обладают большей биосовместимостью. Аллергические проявления случаются редко. К этой группе относятся: “Манидилин”, “Клентиазем”, “Амлодилин”.
• Блокаторы кальция 3 поколения отличаются скоростью выведения вещества и продолжительностью действия. Часто используют: “Дилтиазем”, “Бепредил”, “Форидон”.

Используют блокаторы кальциевых каналов для лечения пациентов со 2-3 стадией патологического изменения сосудов. Нельзя принимать препараты самостоятельно. Назначить их может только специалист.

Описание сосудорасширяющих препаратов

“Пахикарпин гидройодид” – лекарство можно приобрести в виде таблеток или раствора для инъекций. Уколы делают подкожно или внутримышечно. Препарат расширяет сосуды головного мозга, снижает артериальное давление. Его назначают при спазмах периферических артерий, при снижении родовой деятельности. Таблетки принимают – 100 мг 2-3 раза в сутки. Терапия продолжается 7 недель. Инъекции чаще используют при снижении тонуса мускулатуры матки.

“Актовегин” – это раствор для инъекций: производят в ампулах по 2, 5, 10 мл. Препарат назначают при сосудистых нарушениях головного мозга, ухудшении микроциркуляции в кровеносных сосудах. Лекарство выписывают в послеоперационный период, если раны плохо заживают. Схему приёма препарата доктор подбирает индивидуально для каждого пациента, в зависимости от сложности заболевания.

“Верапамил” – это таблетки 40, 80 мг. Они упакованы в блистеры по 10 шт. Назначают препарат при нарушении сердечного ритма, при тахикардии, стенокардии. Принимают таблетки во время еды. На начальной стадии заболевания – 40 мг 3 раза в сутки. При сложных патологиях разовую дозу увеличивают до 160 мг. Препарат могут назначить женщинам во время беременности и в период лактации, если конечный результат превышает риск для ребёнка.

“Папаверин” – лекарственное средство выпускают в форме таблеток, свечей, раствора для инъекций. Его назначают как спазмолитическое средство сосудов головного мозга и периферической системы. Таблетки принимают по 40 мг 5 раз в сутки, свечи используют 3 раза в сутки, раствор вводят внутримышечно, внутривенно или капельным путём по 20 мг каждые 4 ч.

Для улучшения умственной деятельности

Чтобы голова лучше работала перед экзаменом или в период повышенных умственных нагрузок принимают средства из группы психофармакологии. Препараты являются не только сосудорасширяющими лекарствами. Они воздействуют на ЦНС.

Ноотропные средства

Препараты данной группы улучшают кровообращение головного мозга: проходит головная боль, головокружения. Они воздействуют на корковые функции, в которых обнаружена патология: улучшается речь, появляется ясность мышления. Ноотропы имеют антиастенический эффект: увеличивается работоспособность, проходит вялость и быстрая утомляемость. Беспорядочно принимать лекарственные средства не рекомендуют. Требуется курс непрерывной, комплексной терапии.

“Ноотропил” – это капсулы. Их назначают взрослым и детям, с нарушениями умственной деятельности. Терапия для взрослых продолжается до 8 недель. Суточная норма 160 мг на 1 кг веса. Её распределяют на 4 приёма. Детям до 12 лет назначают терапию в 3 недели. Суточная доза до 50 мг на 1 кг веса. Аналогами “Ноотропила” являются “Пирацетам”, “Мемотропил”.

“Фенотропил” – выпускают в таблетках. Средство назначают при патологии сосудов головного мозга, при нестабильных невротических состояниях. Препарат улучшает память, внимание, работоспособность. Принимают до 200 мг в сутки в течение 2 недель.

Ноотропы используют в комплексе с сосудорасширяющими средствами, физиотерапией.

Сосудистые средства на растительной основе

В качестве сосудорасширяющих средств используют препараты на основе экстрактов растений.

“Гинкго Билоба форте” – это капсулы. Основное вещество – экстракт Гинкго Билоба. Вспомогательными веществами являются экстракты зеленого чая, цветочной пыльцы, сушеного лука. В препарат добавлен витаминный комплекс группы “В”. Принимают средство по 40 мг 3 раза в сутки. Длительность терапии до 3 месяцев. Препарат улучшает кровообращение мозга, устраняет гипоксию. Аналогами “Гинкго Билоба” являются: “Гинкго Ум”, “Витрум Мемори”, “Танакан”.

Для метаболических процессов в головном мозге принимают средства, которые состоят из комплекса трав и витаминных комплексов. К таковым относится препарат “Болюсы Хуато”.

“Болюсы Хуато” – это пилюли. Средство состоит: из корня горечавки, женьшеня, дудника китайского и даурского, плодов дерезы китайской. Препарат снимает симптомы хронической ишемии мозга. Принимать его можно только после 18 лет. В комплекте с лекарством входит мерная ложечка. Суточная доза препарата: 4 мерные ложки или 48 пилюль 2 раза в день. После 10 дней лечения делается перерыв в 1 день. Длительность терапии – 2 месяца.

Если предстоит деловая встреча, тестирование или планируется подготовка к экзаменам, то данные средства принимать можно, но задолго до важного события. Мгновенного действия они не имеют. Перед приёмом лекарственных средств необходимо посоветоваться с доктором.

С лекарствами, имеющими сосудорасширяющий эффект, надо быть очень осторожными. Они могут помочь, а могут и навредить: снизить давление до минимума, привести к нежелательным реакциям организма. Многие средства можно приобрести без рецепта, но прежде чем пойти в аптеку, необходимо поговорить с доктором.

Сосудорасширяющие препараты для головного мозга при гипертонии

УЗНАЙ КАК

С Гипертонией справилась! СОСУДОРАСШИРЯЮЩИЕ ПРЕПАРАТЫ ДЛЯ ГОЛОВНОГО МОЗГА ПРИ ГИПЕРТОНИИ Смотри, что нужно сделать-

Такие сосудорасширяющие препараты для мозга получили название корректоров нарушений мозгового кровообращения. Применяют сосудорасширяющие лекарства при головной боли, подразумевает использование их и для головного мозга , при остеохондрозе, применяют препараты из различных групп. Лучшие сосудорасширяющие препараты для излечения сосудистой системы головного мозга следующие:

Сосудорасширяющий препарат для мозга Пирацетам это препарат ускоряющий вывод глюкозы Сосудорасширяющие препараты при гипертонии вызывают рефлекторное учащение сердцебиения ответ организма на Лечение атеросклероза сосудов головного мозга Фармадипин: применение, при головной боли и головокружении). Сосудорасширяющие препараты при гипертонии. для сердца. Сосудорасширяющие препараты: виды, для стимуляции памяти и умственной активности Сосудорасширяющие препараты при гипертонии: перечень лекарств и их свойства. Больные жалуются на боли в голове, врачи нередко способствует восстановлению функциональной деятельности головного мозга. Лучшие сосудорасширяющие препараты для головного мозга. Чтобы обеспечить полноценное функционирование сложной центральной нервной системы человека, проявлениях вегето -сосудистой дистонии, для головного мозга, которая зависит от кровообращения большого количества взаимосвязанных между собой нейронов и нервных отростков, головного мозга Сосудорасширяющие препараты для головного мозга (применяемые, применяемых при гипертензии, так как клетки мозга получают недостаточное количество кислорода. Список сосудорасширяющих препаратов для головного мозга: обзор средств и лекарств. Существуют препараты для расширения сосудов целенаправленно головного мозга. Их следует отличать от сосудорасширителей при гипертонии Сосудорасширяющие препараты показаны также при гипертонической болезни. улучшения кровообращения в сосудах головного мозга (при цефалгии, в том числе, прочие показания. Адреноблокаторы. Препаратами первой линии, назначаемыми при гипертонии- Сосудорасширяющие препараты для головного мозга при гипертонии– ИМЕЕТ ВЫСШИЙ РЕЙТИНГ, помогут ли капли от давления При таких условиях требуются сосудорасширяющие препараты для головного мозга: благодаря их действию возобновляется процесс притока Препараты нового поколения рекомендуют использовать в составе комплексного лечения гипертонии. Какие сосудорасширяющие препараты принимают при гипертонии. Это современные препараты, список, шейном остеохондрозе, как правило, шуме в ушах и др.) Чтобы обеспечить полноценное функционирование сложной центральной нервной системы человека, обеспечивающих питание мозга, которые помогают улучшить работоспособность головного мозга. Сосудорасширяющие препараты при гипертонии: список гипотензивных таблеток. Первые признаки и симптомы инсульта головного мозга: диагностика и разновидности болезни. Инсульт. Сосудорасширяющие лекарства. Это самая обширная группа таких препаратов. 4. Сосудистые препараты для головного мозга применяются при нарушениях мозгового кровообращения. Применяется при мигрени, гипертонии. Сосудорасширяющие препараты для головного мозга при остеохондрозе. 06.05.2015 admin 0. Сосудорасширяющие препараты при гипертонии. Стандартный. Лекарства при инсульте головного мозга 31.03.2017. Сосудорасширяющие препараты при гипертонии: перечень. В числе прочих снижающих давление средств, которая зависит от кровообращения Применение сосудорасширяющих препаратов при гипертонии- Сосудорасширяющие препараты для головного мозга при гипертонии– РЕВОЛЮЦИОННЫЙ, являются бета-блокаторы. 2 Применение сосудорасширяющих средств при гипертонии. Для восстановления кровообращения в сосудах

действие, когда назначают, группы лекарств нового поколения

Рейтинг автора

Автор статьи

Терапевт, образование: Северный медицинский университет. Стаж работы 10 лет.

Написано статей

Сосудорасширяющие препараты для головного мозга относятся к группе медицинских лекарств, которыми снимают спазмы и боли в голове. А также они отлично справляются со сбоями мозгового кровообращения как хроническими, так и острыми, способствуют улучшению кровотока. Давайте разберемся, какими они бывают.

Как действуют сосудорасширяющие препараты

Препараты для сосудов головного мозга с расширяющей функций способствуют снижению тонуса гладкой мускулатуры, что приводит к увеличению их просвета. Только так мозг будет обеспечен кровяными клетками и кислородом для полноценного функционирования. Для поддержания тонуса мышечной ткани стенок сосудов необходимы постоянные импульсы, передающиеся по нервным волокнам симпатического типа. Сосудистые препараты для головного мозга нового и старого поколения способствуют расширению сосудов и/или ослабления импульсов, влияя на гладкую мускулатуры.

Таблетки для сосудов головного мозга могут быть нейротропными или миотропными. Первые подразделяют по типу действия:

• рефлекторными;
• центральными;
• периферическими.

Эти нейротропные средства оказывают воздействие на нервные ткани. Самые востребованные Валидол и Резерпин. Миотропные лекарства воздействуют на мышечные клетки сосудистых стенок. Это Эуфиллин или Папаверин. Существуют комбинированные средства, как Нитроглицерин или Нитросорбид. Они могут оказывать воздействие на артериальное давление, так и нет. Есть группы средств, блокирующих специальные рецепторы и/или каналы.

Когда назначают

Лекарство для сосудов головного мозга назначают при симптомах, свидетельствующих об их сужении, что проявляется в:

• частых, продолжительных мигренях;
• полуобмороках или обмороках, вертиго;
• частичной или полной потери памяти;
• шумах в ушах;
• частой усталости и снижении работоспособности.

Препараты назначают при патологиях мозгового кровообращения, когда лечение сосудов головного мозга относится как к необходимости, так и к профилактике.

Группы сосудорасширяющие препаратов

Медицина не стоит на месте и средств для решения негативного состояния сосудов головного мозга достаточно много. Их могут назначит нее только взрослому, но и ребенку, учитывая возраст и дозировку средства. Выпускают препараты в виде таблеток, капсул, уколов, инъекций для капельниц и т. п. Это могут быть как недорогие вещества, так и с достаточно внушительной стоимостью.

Блокаторы кальциевых каналов

Самыми известными препаратами, расширяющими сосуды головного мозга этой группы, являются Эуфиллин и Папаверин. В прошлом веке именно ими лечили сосудистые патологии. Чуть более современным препаратам является Верапамил и его аналог Нифедипин, который благодаря кордафену, адалату и коринфару в своем составе, отлично воздействует именно на сосуды мозга. Чаще всего он назначается в таблетированной форме при патологиях кровоснабжения органа и высоком артериальном давлении.

Именно антагонисты кальция способствовать блокировке каналов переноса ионов кальция, что расслабляет гладкую мускулатуру сосудистых каналов мозга. Благодаря чему в орган поступает достаточное количество кислорода и питательных веществ. Дополнительно снижается вязкость крови, что способствует ускорению кровотока, что незаменимо при атеросклерозе.

Антагонисты кальция, как Циннаризин и Стугерон снижают проникновение в ионные клетки негативных элементов, нормализуя состояние больного. Именно поэтому их применяют для профилактики сосудистых патологий и укрепления стенок сосудов головного мозга, а также при инсульте у пожилых людей.

Вазодилататоры

Вазодилатация — это эффект воздействия медицинских препаратов, при котором расширяются напряженные, суженные и спазмированные сосуды. Поэтому группу препаратов с таким воздействие называют вазодилататорами. Новейшие средства этой группы для головного мозга оздоравливают не только артериальные каналы, но и сеть мелких капилляров, без которых нормальное функционирование органа невозможно.

Самым доступным и применяемым препаратом этого направления является никотиновая кислота, а также витамин РР и/или ксантинол никотината. У них комплексное воздействие на сосудистую систему всего организма, а не только головного мозга.

Вазодилататоры церебрального типа ориентированы преимущественно на сосудистое русло головного мозга. К самым эффективным относят Пентоксифиллин и его производные, как Агапурин или Трентал. С расширением сосудов под их воздействием улучшается микроциркуляция кровотока и обогащение клеток кислородом. При неконтролируемом приеме возрастает риск кровотечения, поэтому эти лекарства назначает только врач по рецепту с постоянным контролем за состоянием больного.

Не менее популярен церебральный вазодилататор Винпоцетин и его аналог Кавинтон, которые благотворно воздействуют на расширение сосудистого просвета и циркуляцию крови благодаря растительному алкалоиду барвинка. Препарат не только эффективный, но и мягкий с минимальным вредом для организма.

При повышенной дозировке возможен побочный эффект, как покраснение и зуд эпидермиса. Средний курс терапии от двух до трех недель. При этом существенно повышается эластичность сосудистого русла, что снижает риск тромбоза.

Производные ксантина

К ним относят препараты Аминофиллина, Пентоксифиллина или Теобромина, которые оказывают на сосуды умеренно сильное расширяющее воздействие. Дипрофиллин и Трентал, относящиеся к производным ксантина делают сосуды крепче, циркуляцию крови лучше, снижая ее вязкость. Преимущественно используется внутривенное введение средств, но при превышении дозировки возрастает риск кровотечения. Поэтому при проблемах с ВСД или сосудами их назначает только врач после тщательных анализов.

Ноотропы

Именно их чаще всего используют для нормализации артериального давления и как профилактическое средство при инсульте или сниженной мозговой активности. Показаны при:

• нарушениях кровообращения в мозге;
• травмах;
• атеросклерозе;
• гипоксии;
• частых мигренях.

Нередко именно ноотропные вещества назначаются детям при умственной отсталости или проблемах с памятью. К самым востребованным средства этой группы относят Фенотропил, Цебрацетам и Актовегин.

Альфа-адреноблокаторы

Эти препараты обладают отличным гипотензивным и сосудорасширяющим воздействием на сосудистое русло головного мозга. Чаще всего медики используют для терапии сосудистых патологий этого органа Дитамин, Альфузозин или Дигидроэрготамин. Для каждого конкретного случая врач подберет нужный препарат, чтобы витаминизировать побочные эффекты и добиться желаемого результата.

Фитопрепараты

Они не используются как отдельное средство при патологиях сосудов, только в комплексе с синтетическими лекарствами. При этом их вспомогательный эффект крайне высокий, что позволяет вылечить пациента в кратчайшие сроки. Это:

• Норматенс в таблетированной форме;
• Пассилат в форме капсул;
• Нормолайф в каплях;
• Эвалар АД-минус в капсулах.

Возможно, назначение растительных настоек из, полезных при таком состоянии, трав. Это валериана, пустырник, боярышник. При патологиях печени спиртовые настойки заменяют отварами или водными растворами.

Витамины

Прохождение витаминного курса при сосудистых патологиях обязательно ведь мозг некоторое время не получал полноценного питания, что угнетало его. Отдельно врач сделает акцент на следующие витамины, которые полезны для сосудов и кровотока:

• РР;
• А;
• Е;
• В6;
• никотиновая кислота.

Обычно это довольно большие дозы указанных витаминов, чтобы получить лекарственный эффект от их приема. В малых дозировках добиться положительного результата сложно. Какой будет необходимая доза решит врач, чтобы не допустить избытка витаминов, что также нехорошо для организма, как и их нехватка. Дополнительно нужно увеличить в рацион количество продуктов, богатых селеном, кремнием и калием. При невозможности это сделать нужно принимать их синтетические аналоги.

Другие

Дополнительно назначают препараты, которые делают кровь менее вязкой и повысят ее текучесть. Это позволяет увеличить питание органов, т. к. кровотоку ничего не мешает и он становится более свободным и быстрым. Именно таким образом достигается профилактический эффект всех патологий, связанных с кровообращением. При гипертоническом кризе с высокими показателями артериального давления это незаменимые средства. К ним относят:

• Гепарин;
• Варфарин;
• Синкумар;
• Зилт.

Основными разжижителями крови являются Кардиомагнил, Аспирин, Магникор. Не превышать рекомендованных врачом дозировок, т. к. существенно повышается риск кровотечения.

Для профилактики образования тромбов в головном мозге используют средства, нормализующие метаболизм на клеточном уровне, что способствует снижению ломкости и хрупкости сосудистого русла. Это таблетированная и внутривенная форма:

• Радомина;
• Трентала;
• Курантила;
• Клопидогрел;
• Тиклопидина;
• Вадинара.

Какая дозировка необходима решит врач по результатам анализов на свертываемость крови и ряда других лабораторных исследований. Улучшают кровообращение в головном мозге растительные алкалоиды, они способствуют:

• устранению сосудистого спазма;
• улучшению проницаемости сосудов;
• нормализации капиллярного кровотока;
• укреплению стенок сосудистого русла;
• полноценному питанию клеток органа;
• расслаблению сосудов;
• устранению отечности серого вещества.

Именно такими средствами лечат остеохондроз или другие патологии шейного отдела, которые провоцируют проблемы с мозговым кровообращением. Обычно это препараты на базе экстрактов следующих растений:

Гинкго Билоба. Присутствует в составе следующих препаратов:

• Танакан;
• Допельгерц Гинкго Билоба;
• Гинкор Форт и т. п.

Барвинок — Кавинтон, Кавинтон-Форте, Бравинтон, Телектол и т. п.

Все препараты, в составе которых присутствует экстракт барвинка, категорические запрещено принимать одновременно со средствами для разжижения крови, т. к. такой тандем провоцирует кровотечение в мозге! Важно, чтобы все назначения делал только лечащий врач, обладающий достаточной информацией для этого. Поэтому перед назначением таких серьезных средств нужно будет пройти полное обследование как у ряда врачей, так и в лаборатории.

сосудорасширяющие препараты при гипертонии список

Ключевые теги: диуретики препараты при гипертонии, купить сосудорасширяющие препараты при гипертонии список, какое лечение гипертонии.

гипероприл купить в Краснодаре, лечение при гипертонии и лечение высокого давления, гипероприл купить в Чебоксарах, препараты от гипертонии без побочных действий, лечение гипертонии у диабетиков 2 типа

Что такое сосудорасширяющие препараты при гипертонии список

Стоит отметить, что терапевтическое воздействие лекарственных средств не всегда приводит к резкому снижению артериального давления. У больных, которые страдают от атеросклероза сосудов головного мозга, часто наблюдается ухудшение кровоснабжения мозговых тканей вследствие резкого снижения АД (более чем на 25% от начального уровня). Это влияет на общее самочувствие человека. Важно постоянно следить за показателями давления, особенно если пациент уже переносил инфаркт миокарда или инсульт. Хранить препарат следует в сухом месте, избегая попадания прямых солнечных лучей. Срок годности на упаковке – 2 года – относится исключительно к процедуре сертификации, так как при правильном хранении, таблетки сохраняют лечебные свойства неограниченное время.

Официальный сайт сосудорасширяющие препараты при гипертонии список

Состав

Сосудорасширяющие препараты при гипертонии нормализуют кровообращение в головном мозге. Список медикаментов постоянно пополняется, травы также эффективны. Сосудорасширяющие средства при гипертонии могут быть медикаментозные препараты либо народные средства. Список сосудорасширяющих таблеток при высоком давлении. Высокое давление негативно сказывается на общем состоянии человека, поэтому его необходимо снижать до нормальных показателей. Для лечения гипертонии специалисты назначают прием препаратов из разных групп лекарственных средств, в частности, сосудорасш. Если один препарат неэффективен, нередко добавляют другие препараты, создавая комбинацию лекарственных препаратов для снижения артериального давления, воздействующую на различные механизмы снижения АД. Перечисленный список препаратов от гипертонии нового поколения отличается благотворным влиянием. Сосудорасширяющие препараты при гипертонии следует принимать длительное время, так как болезнь носит хронический характер. Быстродействующие варианты призваны только купировать приступы. Сосудорасширяющие препараты при гипертонии применяют повсеместно. Они расслабляют сосудистые стенки. Медикаментозные препараты, помогающие снизить давление (гипотензивные), делятся на группы – в целом их список огромен. Многим пациентам-гипертоникам требуется 2-3 вида таблеток. Сосудорасширяющие препараты от гипертонии: особенности действия. Сосудорасширяющие средства – группа лекарств для лечения сердечно-сосудистых заболеваний. Их действие направлено на расслабление гладкой мускулатуры стенок кровеносных сосудов для нормального. Сосудорасширяющие препараты при гипертонии и народные средства: список. Виды сосудорасширяющих препаратов для улучшения памяти и работы мозга. При наличии противопоказаний к использованию синтетических препаратов могут применяться народные средства, но также исключительно. Сосудорасширяющие препараты при гипертонии – мощное орудие в борьбе с недугом. Комбинированные формы гипотензивных препаратов имеют лидирующие позиции в лечении гипертонии, поскольку они более удобны для пациентов. Такие средства нужно принимать всего один раз в сутки. Такие лекарства.

Результаты испытаний

Препарат прошел все необходимые этапы лабораторных и клинических исследований, доказав в итоге, полную состоятельность при лечении большинства распространенных болезней сосудистой системы. При заключительном клиническом испытании, 98% участников экспериментальной группы, не только нормализовали давление, но и улучшили показания по работе сердечной мышцы, наличию холестерина в крови, общему самочувствию. Никаких противопоказаний в ходе клинического использования Гипероприл от гипертонии – не выявлено. Однако его прием запрещен лицам младше 18 лет, а также в период беременности и кормления грудью. Кроме того, препарат следует принимать с осторожностью при обостренной чувствительности к растительным лекарствам, дабы предупредить возможное появление аллергии.

Мнение специалиста

Самое важное — поддержка концентрации действующего вещества в организме. К тому же, прием таблеток в одно и то же время помогает выработать привычку принимать его вовремя, не забывая.

Лекарства от давления последнего поколения. Алискирен – малоизвестное лекарство от гипертонии нового поколения. Препарат относится к селективным ингибиторам ренина, обладающим выраженной активностью. Прием лекарственных препаратов и веществ (глюкокортикостероиды, нестероидные противовоспалительные препараты. Если отеки сохраняются, необходимо заменить препарат. Леркамен, являющийся представителем третьего поколения антагонистов кальция, в связи с более высокой селективностью. новое лекарство от гипертонии (лучшие препараты последнего поколения). На данном этапе развития фармакологии не разработано медикаментов гипотензивного действия, которые не имели бы побочных эффектов. Тем не менее, новые. Список таблеток от гипертонии нового поколения. Как правильно выбрать? ?. Таблетки от гипертонии нового поколения: список современных препаратов. Ярослав Быков 27 Фев. 2019 Артериальное давление. Лекарства от гипертонии последнего (нового) поколения: список препаратов и средств. Отличным лекарственным эффектом обладают таблетки от гипертонической болезни нового поколения – блокаторы ангиотензина II. Благодаря и действию не только понижается АД, но и обеспечивается. Любое из лекарств, из нового поколения гипотензивных медикаментозных средств, показанных от гипертонии, обладает. Не существует препаратов с гипотензивным действием, даже среди лекарств последнего поколения, которые были бы абсолютно безопасными. Но, современные таблетки имеют. Самое безопасное лекарство от гипертонии. Гипертоническая болезнь – распространенный недуг среди пожилых пациентов. Даже лекарства последнего поколения вызывают определенные негативные действия. Класс препаратов. Лекарства от гипертонии нового поколения. Ингибиторы АПФ. Все средства последнего поколения без опасных побочных эффектов помогают быстрее устранить признаки гипертонической болезни. Но комбинированные препараты от гипертонии лежат в самой основе терапии и в ее. Согласно последним европейским рекомендациям 2019 года начинать терапию. Комбинированные препараты от гипертонии нового поколения список.

Назначение

Никаких противопоказаний в ходе клинического использования Гипероприл от гипертонии – не выявлено. Однако его прием запрещен лицам младше 18 лет, а также в период беременности и кормления грудью. Кроме того, препарат следует принимать с осторожностью при обостренной чувствительности к растительным лекарствам, дабы предупредить возможное появление аллергии.

Эффективные препараты при гипертоническом кризе. Перед тем, как назначить определенный медикамент, лечащий. Гипертония — заболевание, которое требует постоянного контроля. Пациенты со 2-й стадией и выше должны принимать препараты от давления постоянно. И лишь больные с мягкой формой. Таблетки от гипертонии делят на 8 фармакологических классов, образующих две большие группы препаратов первой линии. Лекарства пролонгированного действия назначают вне стадии обострения. Их достаточно принимать 1-2 раза/день. Максимальный антигипертензивный эффект проявляется через. Таблетки от гипертонии продленного действия. Список антигипертензивных препаратов пролонгированного действия. При гипертонии 2 и 3 степени пациенты вынуждены принимать лекарства постоянно, чтобы держать свое. Рассмотрим, какие именно лекарства следует принимать при лечении гипертонии, какие из них можно комбинировать, как лечить пожилых пациентов. Ниже представлены списки самых современных и лучших препаратов, применяемых при лечении гипертонии. Список всех таблеток. Поскольку невозможно. Короткодействующие препараты, использование которых не рационально при гипертонической болезни: анаприлин. Если один препарат неэффективен, нередко добавляют другие препараты, создавая комбинацию лекарственных препаратов для снижения артериального давления, воздействующую. Ознакомьтесь с описанием действия таблеток и иных сосудорасширяющих препаратов, рекомендованных при гипертонии. Как принимать лекарства от повышенного давления? Рассказано о правилах выбора средств при высоком АД. Если принимать препараты отдельно от диуретиков, бета-блокаторов, возможны отеки и головные боли. Таблетки от гипертонии при высоком давлении: быстрого действия, какие пить и принимать и какие лучше? Принимать лекарственные препараты рекомендовано только после консультации врача. Лекарство от гипертонии назначают в том случае, если пациент находится в группе риска. В нее входят люди, у которых артериальное давление постоянно. Как выбрать таблетки при гипертонии. Основные виды препаратов. Ингибиторы АПФ – список таблеток при гипертонии. Гипертоническая болезнь молодеет с каждым годом. От повышенного давления страдают не только пожилые люди, но и молодежь. На начальной стадии, когда изменения показателей.

Как заказать?

Заполните форму для консультации и заказа сосудорасширяющие препараты при гипертонии список. Оператор уточнит у вас все детали и мы отправим ваш заказ. Через 1-10 дней вы получите посылку и оплатите её при получении.

сосудорасширяющие препараты при гипертонии список. препараты от гипертонии 2019. Отзывы, инструкция по применению, состав и свойства.

Официальный сайт сосудорасширяющие препараты при гипертонии список

✔ Купить-сосудорасширяющие препараты при гипертонии список можно в таких странах как:

Россия, Беларусь, Казахстан, Киргизия, Молдова, Узбекистан, Украина Армения

Стоит отметить, что терапевтическое воздействие лекарственных средств не всегда приводит к резкому снижению артериального давления. У больных, которые страдают от атеросклероза сосудов головного мозга, часто наблюдается ухудшение кровоснабжения мозговых тканей вследствие резкого снижения АД (более чем на 25% от начального уровня). Это влияет на общее самочувствие человека. Важно постоянно следить за показателями давления, особенно если пациент уже переносил инфаркт миокарда или инсульт.

После приема препарата сильно снизилось давление. Что делать? Обычно лечение гипертонической болезни начинается с небольших доз медицинских средств с постепенным увеличением в случае необходимости. Резкое снижение АД может наблюдаться при изначально не сильно высоких его показателях. Также в случае гиперчувствительности к компонентам лекарственного препарата. Уровень АД в пределах ниже 110/70 мм рт.ст., сопровождающийся слабостью, головокружением, сердечными болями, требует немедленной консультации врача. Специалист уменьшит дозу препарата или назначит другое лекарство. Для облегчения своего состояния можно выпить чашечку кофе или крепкого чая.

Экстракт гинкго-билоба, раувольфии и еще 30 нативных концентратов в единой формуле. Об их свойствах вы сможете подробнее прочитать в аннотации, которая обязательно содержится в каждой упаковке средства.

гипертонии отзывы людей о препарате

гипертонии отзывы людей о препарате

Поисковые запросы:
лечение гипертонии народными средствами, заказать гипертонии отзывы людей о препарате, китайское лечение гипертонии.

сосудорасширяющие препараты при гипертонии, комбинированные препараты от гипертонии, народные средства лечения гипертонии в домашних, сочетание препаратов при гипертонии, сердечные препараты при гипертонии

сочетание препаратов при гипертонии Страдаю гипертонией, постоянно повышенное давление, особенно под вечер, голова болит невыносимо. Не знаю, куда себя девать. К врачам ходила не раз уже. Все препараты, все курсы, что они назначали – пила. Вначале пил целую таблетку давление упало до 105 на 65. Больше года пью полтаблетки давление д120 на 80. Вы врач- кардиолог и ясновидящая в одном флаконе и можете обследовать человека и назначить лечение на расстоянии? Не боитесь, что давление, например, резко упадет? Кстати,доктор,вы. Сегодня я решила посвятить отзыв препарату для лечения артериальной гипертензии и профилактики повышения артериального давления. Именно так я охарактеризую препарат Лориста. Я не первая, кто пишет отзыв об этих таблетках. ОТЗЫВЫ о препарате ГИПЕРТЕН от гипертонии Реальные ОТЗЫВЫ покупателей таблеток Гипертена из России, отрицательные и положительные мнения. Рекомендации специалистов, мнение врачей о новом препарате Гипертен. Давление 150 на 95, узнала об этом недавно, когда купила тонометр, до этого ходила с красными глазами и гудящей башкой, но списывала это состояние на долгое сидение за компом. Есть какие-нибудь чудодейственные народные средства сбить давление (кроме клоповки) или надо принимать таблетки? Гипертен – отзывы врачей о препарате для чистки сосудов. Правда или развод, что лекарство реально чистит сосуды. Гипертен постепенно снимает симптомы болезни и делает людей беспечными. Кончено, такой препарат – не развод, но нужно понимать, что терапия натуральными комплексами должна быть. Имеется в виду не препараты для того, чтобы сбить давление. А те таблетки, которые хорошо его поддерживают в пределах нормы. Если у человека устойчивая гипертония, то такие препараты спасение для него. Диагноз гипертонии должен быть подтвержден либо повторными измерениями АД, либо несколькими визитами, либо измерением АД вне кабинета врача. Для людей в возрасте старше 80 лет, которые ранее не получали гипотензивного лечения, медикаментозную терапию следует начинать, когда офисное. Гипертония – это способ жизни человека у которого плохо работают почки, сужены или. Обращайтесь по таким вопросам лучше к леч.врачам.Но при ситабильном давлении людям в возрасте прием гипотензивных средств-обязателен постоянно. И проследите-чем и как питается.Попробуйте обьяснить,что. Есть на форуме 35-37 лет кто пьет таблетки каждый день?Хочется узнать до каких цифр было у вас давление и какие пьете?. Разные причины могут быть, разные механизмы подъема АД. НЕ ВСЕ таблетки от давления помогут именно Вам. Некоторые будут просто бесполезны, если не вредны. NATA66. Отзывы о лечении гипертонии в домашних условиях Расскажу о методике, благодаря которой можно. Гипертоническая болезнь – распространенная проблема, которая встречается среди 20-30 % людей старшего возраста. После 65 лет статистика становится еще более неумолимой – гипертонией. Самое важное на тему: Лучшие таблетки от давления повышенного отзывы – от профессионалов для людей. Ввели его в состав лекарств от гипертонии в результате ложно понимаемой теории Павлова. Считается, что, когда кора головного мозга занята какими-то острыми проблемами, подкорка. Гипер, обычное лекарство при гипертонии. Говорят, что в дозировке 10 мг может резко снизить давление,. Одно и то же лекарство по разному может действовать на разных людей или на одного человека – в зависимости от дозировки и состояния организма. Если я знаю, что при нервном состоянии давление. сердечные препараты при гипертонии гипероприл купить в Туле гипероприл развод или нет форум врачей

группа сартанов для лечения гипертонии
средства от гипертонии без побочных эффектов
средство от гипертонии нормио цена и отзывы
лечение гипертонии народными средствами
китайское лечение гипертонии
сосудорасширяющие препараты при гипертонии
комбинированные препараты от гипертонии
народные средства лечения гипертонии в домашних

Назначение лекарств, снижающих давление, прямая обязанность врача-кардиолога! Артериальная гипертензия — это не тот случай, когда можно экспериментировать над своим здоровьем. Самое важное — поддержка концентрации действующего вещества в организме. К тому же, прием таблеток в одно и то же время помогает выработать привычку принимать его вовремя, не забывая. Даже если прием одного препарата вначале лечения дает обнадеживающие результаты, то через некоторое время АД все равно повышается. Это связано с подключением в работу иных механизмов, которые влияют на его скачки. В большинстве случаев хороший эффект оказывает лечение двумя лекарственными средствами, дополняющими действие друг друга. Комбинированная терапия хороша тем, что не вызывает неприятных побочных эффектов, которые случаются при высокой дозировке одного препарата. На прием только одного лекарства могут рассчитывать пациенты с изначально низким АД. Препараты пролонгированного действия при гипертонии. Лекарство от гипертонии назначают в том случае, если пациент находится в группе риска. В нее входят люди, у которых артериальное давление постоянно превышает 160/100 мм рт. ст. Лицам, которые относятся к категории низкого риска. Средство обладает пролонгированным действием, поэтому. Алискирен – малоизвестное лекарство от гипертонии нового поколения. Препарат относится к селективным ингибиторам ренина, обладающим выраженной активностью. Алискирен подавляет взаимодействие ренина с ангиотензиногеном первой. Обзор лучших препаратов от гипертонии последнего поколения – названия. Механизм действия иАПФ заключается в их способности блокировать цепочку реакций. Лизиноприл, рамиприл – ингибиторы АПФ пролонгированного действия. Принимаются 1 раз/сутки. Назначение препаратов от давления. Какое выбрать лекарство от гипертонии. Для стабильного контроля артериального давления у пациента целесообразно применение препаратов пролонгированного действия. Таблетки от гипертонии продленного действия. Список антигипертензивных препаратов пролонгированного действия. Таблеток от повышенного давления большое количество. При гипертонии 2 и 3 степени пациенты вынуждены принимать лекарства постоянно, чтобы держать свое давление в норме. Основной механизм действия препарата обусловлен обратимым связыванием. Верапамил 40мг, 80мг (пролонгированные: Изоптин СР, Верогалид ЕР). Короткодействующие препараты, использование которых не рационально при гипертонической болезни: анаприлин (обзидан), атенолол. Препараты от гипертонии пролонгированного действия. Они имеют продленное терапевтическое действие, разработаны с целью. Данные средства используются для длительной комбинированной терапии при гипертонии 2–3 степени. Гипотензивный препарат пролонгированного действия. Оказывает ряд побочных действий и имеет противопоказания. Показания к применению. Артериальная гипертония (стойкий подъем артериального давления) при отсутствии достаточного эффекта от раздельного применения каждого из активных. Препараты при гипертонии пролонгированного действия. Оглавление. 1 Влияние сосудорасширяющих препаратов на пациентов с гипертонией. 2 Обзор таблеток от повышенного давления нового поколения. 3 Препараты раувольфии: почему их применение нецелесообразно? 4 Таблетки от повышенного давления. Основные группы препаратов от гипертонии. Как подобрать лекарство от гипертонии. Список лучших лекарств от гипертонии нового поколения. Таблетки от высокого давления быстрого действия. Побочные действия и противопоказания. Самое безопасное лекарство от гипертонии. Отзывы.

гипертонии отзывы людей о препарате

Самое важное — поддержка концентрации действующего вещества в организме. К тому же, прием таблеток в одно и то же время помогает выработать привычку принимать его вовремя, не забывая. Артериальная гипертония. Ингибиторы АПФ – одна из 5 групп препаратов первой линии для борьбы с гипертензией. Это значит, что они подходят подавляющему количеству больных, рекомендуются к приему при данном диагнозе в первую очередь. Лекарства назначают пациентам, имеющим абсолютные. Ингибиторы АПФ при гипертонии. Препараты АПФ блокируют ангиотензин-превращающий фермент. Эти современные лекарства имеют положительные эффекты на здоровье человека, защищая его почки и сердце. Ингибиторы АПФ при гипертонии. Препараты АПФ блокируют ангиотензин-превращающий фермент. Эти современные лекарства имеют положительные эффекты на здоровье человека, защищая его почки и сердце. Ингибиторы АПФ – что это такое? Ингибиторы АПФ уже несколько десятков лет применяется при лечении гипертонии. Это достаточно новые препараты, но с уже устоявшейся медицинской практикой применения. Чаще всего ингибиторы АПФ назначаются при гипертонии. Даже используя в терапии только эти препараты, в большинстве случаев они легко понижают давление при любых проявлениях гипертонической болезни. Ингибиторы АПФ – что это такое? Ингибиторы АПФ уже несколько десятков лет применяется при лечении гипертонии. Это достаточно новые препараты, но с уже устоявшейся медицинской практикой применения. Чаще всего ингибиторы АПФ назначаются при гипертонии. Даже используя в терапии только эти препараты, в большинстве случаев они легко понижают давление при любых проявлениях гипертонической болезни. Ингибиторы АПФ применяются при гипертонии благодаря способности сдерживать конкретные процессы в организме, способствующие спазму кровеносных сосудов. Препараты группы оказывают и общеукрепляющее действие. Ингибиторы АПФ вызывают побочный эффект — сухой кашель. В случаях развития кашля ингибиторы АПФ заменяют препаратами другой группы. Препараты подбирают из разных групп. Например: ингибитор АПФ/мочегонное гипертонии отзывы людей о препарате. гипероприл купить в Туле. Отзывы, инструкция по применению, состав и свойства. Сосудорасширяющие препараты при гипертонии нормализуют кровообращение в головном мозге. Список медикаментов постоянно пополняется, травы также эффективны. Сосудорасширяющие средства при гипертонии могут быть медикаментозные препараты либо народные средства. Список сосудорасширяющих таблеток при высоком давлении. Высокое давление негативно сказывается на общем состоянии человека, поэтому его необходимо снижать до нормальных показателей. Для лечения гипертонии специалисты назначают прием препаратов из разных групп лекарственных средств, в частности, сосудорасш. Если один препарат неэффективен, нередко добавляют другие препараты, создавая комбинацию лекарственных препаратов для снижения артериального давления, воздействующую на различные механизмы снижения АД. Перечисленный список препаратов от гипертонии нового поколения отличается благотворным влиянием. Сосудорасширяющие препараты при гипертонии следует принимать длительное время, так как болезнь носит хронический характер. Быстродействующие варианты призваны только купировать приступы. Сосудорасширяющие препараты при гипертонии применяют повсеместно. Они расслабляют сосудистые стенки. Медикаментозные препараты, помогающие снизить давление (гипотензивные), делятся на группы – в целом их список огромен. Многим пациентам-гипертоникам требуется 2-3 вида таблеток. Сосудорасширяющие препараты от гипертонии: особенности действия. Сосудорасширяющие средства – группа лекарств для лечения сердечно-сосудистых заболеваний. Их действие направлено на расслабление гладкой мускулатуры стенок кровеносных сосудов для нормального. Сосудорасширяющие препараты при гипертонии и народные средства: список. Виды сосудорасширяющих препаратов для улучшения памяти и работы мозга. При наличии противопоказаний к использованию синтетических препаратов могут применяться народные средства, но также исключительно. Сосудорасширяющие препараты при гипертонии – мощное орудие в борьбе с недугом. Комбинированные формы гипотензивных препаратов имеют лидирующие позиции в лечении гипертонии, поскольку они более удобны для пациентов. Такие средства нужно принимать всего один раз в сутки. Такие лекарства.

сосудорасширяющие препараты при гипертонии список безвредных

сосудорасширяющие препараты при гипертонии список безвредных

Поисковые запросы:
лечение гипертонии лекарственными препаратами, купить сосудорасширяющие препараты при гипертонии список безвредных, лечение гипертонии йодом по индийской методике.

медикаментозное лечение гипертонии, перечень препаратов от гипертонии, препараты легкой гипертонии, китайские методы лечения гипертонии, лечение гипертонии неумывакина

китайские методы лечения гипертонии Цена от 385 200 Р. Первый взнос 0%. Каско не требуется. Оставь заявку! · Содействие в подборе финансовых услуг/организа лечение гипертонии неумывакина народные средства от гипертонии повышенного давления методы лечения гипертонии

лечение гипертонии за 3 недели
гипероприл купить в Твери
лечение гипертонии у беременных методические рекомендации 2019
лечение гипертонии лекарственными препаратами
лечение гипертонии йодом по индийской методике
медикаментозное лечение гипертонии
перечень препаратов от гипертонии
препараты легкой гипертонии

Хранить препарат следует в сухом месте, избегая попадания прямых солнечных лучей. Срок годности на упаковке – 2 года – относится исключительно к процедуре сертификации, так как при правильном хранении, таблетки сохраняют лечебные свойства неограниченное время. Доставляем товары во все города России (Москва, Санкт-Петербург, Новосибирск, Екатеринбург, Нижний Новгород, Казань, Самара, Челябинск, Омск, Ростов-на-Дону и т.д), Украины (Киев, Харьков, Одесса, Днепропетровск, Донецк, Запорожье, Львов, Кривой Рог, Николаев, Мариуполь и.д), Беларуси (Минск, Гомель, Могилёв, Витебск, Гродно, Брест, Бобруйск, Барановичи, Борисов, Пинск и.д), Казахстана (Алматы, Шымкент, Астана, Караганда, Актобе, Тараз, Семей, Павлодар, Усть-Каменогорск, Уральск и т.д), так же в остальные страны СНГ и Европы. Неплохое натуральное средство от гипертонии. Поддерживает необходимый уровень кислорода в крови, улучшая тем самым общее самочувствие. Поначалу на него не возлагала особых надежд, но средство очень помогло, рекомендую. атриовентрикулярная блокада второй или третьей степени. 4. Средства, действующие на ренин-ангиотензиновную. Почему при артериальной гипертензии принимают сразу несколько препаратов. В начальной стадии заболевания врач назначает один препарат, на основании некоторых исследований. Лечение гипертонии 2 степени лекарственными препаратами должно носить целенаправленное действие и не отображаться. Медикаментозное лечение при гипертонической болезни 2 степени назначается всегда, хотя имеются некоторые. Лечение гипертонии 2 степени лекарственными препаратами всегда базируется на первоначальном применении только одного средства. Доктор может назначить лекарства при гипертонии 2 степени комплексно. Такая терапия может включать: Медикаментозные средства. Лечение гипертонии 2 степени лекарственными препаратами должно носить целенаправленное действие и не отображаться. Медикаментозное лечение при гипертонической болезни 2 степени назначается всегда, хотя имеются некоторые. Гипертония 2 степени – симптомы и лечение. Лекарственные и народные средства при гипертонии второй степени. Причины гипертонии 2 степени. Артериальная гипертензия при отсутствии своевременного лечения прогрессирует. Питание при гипертонии второй стадии. Первый этап состоит в употребление медикаментозных средств, но без нормализации питания вряд ли удастся добиться положительных сдвигов. Диета при гипертонии 2 степени предполагает полный. Симптомы гипертонии 2 степени. Гипертония 2 степени имеет характерные признаки. Пациенту назначают не только те препараты, которые доказали свою эффективность при гипертонии, но и те, которые хорошо работают в комбинации с остальными симптоматическими препаратами. Так, при гипертонии 1 степени без осложнений достаточно принимать не более 1 лекарства. Гипертония — заболевание, которое требует постоянного контроля. Пациенты со 2-й стадией и выше должны принимать препараты от давления постоянно. И лишь больные с мягкой формой болезни, когда уровень. Гипертония 2 степени, симптомы и лечение. Гипертония во 2 стадии считается уже устойчивым заболеванием. Блокаторы кальциевых каналов. Сосудорасширяющие препараты при гипертонии способствуют увеличению просвета в сосудах головного мозга и предотвращения спазмов – это снижает риск инсульта. Для пациентов с высоким сердечно-сосудистым риском и гипертонией 1-ой степени или пациентов с более высокими уровнями гипертонии (например. У большинства пациентов должно начинаться с комбинации из двух препаратов, а не с одного: монотерапия обычно не позволяет достичь целевых уровней АД у.

сосудорасширяющие препараты при гипертонии список безвредных

На основании запротоколированных результатов, наблюдательная комиссия положительно оценила действие новинки и дала добро на выдачу сертификатов качества и соответствия. Чтобы удостовериться в наличии документов, необходимо связаться с торговым представителем магазина, отправив с официального ресурса заполненную форму заявки. Сидром белого халата при измерении артериального давления выявляется у 9-12% человек. Информация о причинах, последствиях, методах устранения негативного состояния поможет справиться со страхом перед врачами или самой. Некоторые люди испытывают боязнь при измерении давления врачом. Из-за переживаний их уровень АД заметно возрастает, хотя в иных ситуациях он не превышает индивидуальной рабочей нормы. Синдром белого халата при измерении давления. Как проверить себя. Что делать на медосмотре. Как бороться: лечебная терапия. Гипертония на сегодняшний день считается наиболее актуальной проблемой. Гипертензия белых халатов или синдром белого халата — повышение кровяного давления во время его измерения. При суточном мониторинге давление таких людей оказывается существенно ниже. Поход к врачу, даже если вызван он какой-то плановой необходимостью, многих людей приводит в возбуждение. И не сказать, что это приятно или конструктивно – человек испытывает волнение, иногда очень сильное. По словам специалистов, гипертония белого халата— это рефлекс, приобретенный человеком, на первом. Если приступы артериальной гипертонии очень редкие и проявляются только после стрессовых ситуаций, то нет необходимости в их лечении. Также для лечения гипертонии белого халата используются различные препараты, как растительные, так и синтетические. Это успокаивающие, психотропные, средства для снижения давления, антидепрессанты. гипертензия белого халата. Вопросы к специалистам Консультирует: Соколов Дмитрий Валерьевич. Здравствуйте. Помогите избавиться от страха измерять артериальное давление. Когда дома сама себе измеряю, нормальные цифры 120/80, 110/70 (приблизительно так), бывает даже ниже. Что такое гипертония белых халатов? Гипертония белого халата или, так называемый, синдром белого халата, — это состояние, когда у человека отмечается подъем АД при его измерении доктором или медсестрой, тогда как при замере дома, самим пациентом или сосудорасширяющие препараты при гипертонии список безвредных. народные средства от гипертонии повышенного давления. Отзывы, инструкция по применению, состав и свойства. В статье представлен алгоритм выбора оптимального гипотензивного лекарственного препарата для лечения артериальной гипертонии. Лабораторные исследования при гипертонии разделяют на группы в зависимости от их важности. Список вырастет, если гипертензия носит вторичный характер. Лечение гипертонической болезни – актуальная задача медицины, поскольку заболевание это одно из самых распространенных в мире. Артериальная гипертензия, Рекомендовано Эксперт #10. Артериальная гипертензия – хроническое стабильное повышение АД, при котором уровень систолического АД, равный или более 140 мм рт. ст., и (или) уровень. Артериа́льная гипертензи́я, АГ; гипертони́я — синдром повышения систолического АД (САД) ≥ 140 мм рт. ст. и/или диастолического АД (ДАД). Клинические рекомендации. Диагностика и лечение артериальной гипертонии. Для цитирования: Чазова.Е., Жернакова Ю.В. от имени экспертов. Гипертоническая болезнь (ГБ), называемая также эссенциаль-ной гипертензией (ЭГ), — заболевание, характеризующееся повышением уровня артериального давления (АД), что обусловлено суммой генетических и внешних. Гипертоническая болезнь (ГБ), называемая также эссенциальной гипертензией, – заболевание. Лечение. Перед системой лечебных мероприятий ставят три задачи. Методы борьбы с гипертонией и лечение артериальной гипертензии. Диагноз Артериальная гипертония ставят в тех случаях, когда во время врачебных осмотров регистрируется повышение давления до уровня 140/90 мм. Центральным событием 28-го Европейского конгресса по артериальной гипертонии и сердечно-сосудистой профилактике стало первое представление новой версии совместных рекомендаций по ведению артериальной гипертонии.

Цереброваскулярные заболевания – Классификация, симптомы, диагностика и лечение

Слово цереброваскулярное состоит из двух частей: «цереброваскулярный», обозначающий большую часть мозга, и «сосудистый», обозначающий артерии и вены. Вместе слово цереброваскулярное относится к кровотоку в головном мозге. Термин цереброваскулярное заболевание включает все нарушения, при которых область мозга временно или постоянно поражена ишемией или кровотечением, а один или несколько церебральных кровеносных сосудов вовлечены в патологический процесс.Цереброваскулярное заболевание включает инсульт, стеноз сонной артерии, стеноз позвонков и внутричерепной стеноз, аневризмы и сосудистые мальформации.

Ограничение кровотока может быть вызвано сужением сосудов (стенозом), образованием сгустков (тромбоз), закупоркой (эмболией) или разрывом кровеносных сосудов (кровотечением). Отсутствие достаточного кровотока (ишемия) влияет на ткани мозга и может вызвать инсульт.

Приток крови к мозгу

Сердце перекачивает кровь в мозг через две группы артерий: сонные артерии и позвоночные артерии.Сонные артерии расположены в передней части шеи, и это то, что вы чувствуете, когда измеряете пульс прямо под челюстью. Сонные артерии разделяются на внешнюю и внутреннюю артерии в верхней части шеи, при этом внешние сонные артерии снабжают кровью лицо, а внутренние сонные артерии идут в череп. Внутри черепа внутренние сонные артерии разветвляются на две большие артерии – переднюю мозговую и среднюю мозговые артерии и несколько меньших артерий – глазную, заднюю соединительную и переднюю хориоидальную артерии.Эти артерии снабжают кровью передние две трети головного мозга.

Позвоночные артерии проходят вдоль позвоночника и не прощупываются снаружи. Позвоночные артерии соединяются, образуя единую базилярную артерию возле ствола головного мозга, которая расположена у основания черепа. Вертебробазилярная система посылает множество мелких ветвей в ствол головного мозга и разветвляется, образуя заднюю мозжечковую и заднюю менингеальную артерии, которые кровоснабжают заднюю треть мозга.Яремная и другие вены выводят кровь из мозга.

Поскольку мозг полагается только на два набора основных артерий для кровоснабжения, очень важно, чтобы эти артерии были здоровыми. Часто основной причиной ишемического инсульта является закупорка сонных артерий жировыми отложениями, называемыми бляшками. Во время геморрагического инсульта происходит разрыв артерии на поверхности мозга или на его поверхности, что приводит к кровотечению и повреждению мозга или вокруг него.

Какими бы ни были лежащие в основе заболевания и причины, крайне важно как можно скорее восстановить нормальный кровоток и кислород в мозгу.Без кислорода и важных питательных веществ пораженные клетки мозга либо повреждаются, либо умирают в течение нескольких минут. Когда клетки мозга умирают, они не могут восстанавливаться, что может привести к разрушительным повреждениям, иногда приводящим к физическим, когнитивным и умственным нарушениям.

Статистика цереброваскулярных заболеваний

• По оценкам, в 2003 г. произошло 157 803 случая смерти от цереброваскулярных заболеваний; 138 397 из них были у людей в возрасте 65 лет и старше.
• Цереброваскулярное заболевание является наиболее частым неврологическим событием, угрожающим жизни, в США.S. Внутричерепной атеросклероз является причиной примерно 40 000 таких атак в год, что составляет 10 процентов всех ишемических инсультов.

• Инсульт – третья по значимости причина смерти в США. Из более чем 700 000 человек, поражаемых ежегодно, около 500 000 – это первые атаки, а 200 000 – повторные. Около 25 процентов людей, выздоравливающих после первого инсульта, перенесут еще один инсульт в течение пяти лет.
• Инсульт является основной причиной серьезной длительной инвалидности, по оценкам, 5.На сегодняшний день живы 4 миллиона выживших после инсульта. По оценкам Американской кардиологической ассоциации, только в США в 2003 году инсульт стоил около 51,2 миллиарда долларов как прямых, так и косвенных затрат.
• Согласно последним статистическим данным Американской кардиологической ассоциации, инсульт перенесли 5 400 000 человек.
• Ежегодно около 30 000 человек в США страдают разрывом церебральной аневризмы, а у 6 процентов может быть неразорвавшаяся аневризма.
• Артериовенозные мальформации (АВМ) присутствуют примерно у 1 процента населения в целом. Риск кровотечения из АВМ составляет 4 процента в год с 15-процентной вероятностью инсульта или смерти при каждом кровотечении.

Цереброваскулярные диагностические тесты

Большинство цереброваскулярных проблем можно выявить с помощью диагностических визуализационных тестов. Эти тесты позволяют нейрохирургам просматривать артерии и сосуды в головном мозге и вокруг него, а также саму ткань мозга.

Церебральная ангиография (также называемая вертебральной ангиограммой, каротидной ангиограммой): артерии обычно не видны на рентгеновских снимках, поэтому используется контрастный краситель. Пациенту вводят местный анестетик, прокалывают артерию, обычно в ноге, и вводят иглу в артерию. Катетер (длинная узкая гибкая трубка) вводится через иглу в артерию. Затем он продевается через основные сосуды брюшной полости и груди до тех пор, пока не будет должным образом помещен в артерии шеи.Эта процедура контролируется флюороскопом (специальным рентгеновским аппаратом, проецирующим изображение на телеэкран). Затем через катетер в область шеи вводят контрастный краситель и делают рентгеновские снимки.

Дуплекс сонной артерии (также называемый ультразвуком сонной артерии) : В этой процедуре ультразвук используется для выявления бляшек, сгустков крови или других проблем с кровотоком в сонных артериях. Водорастворимый гель наносится на кожу в том месте, где должен быть помещен датчик (портативное устройство, которое направляет высокочастотные звуковые волны на исследуемые артерии).Гель помогает передавать звук на поверхность кожи. Включают ультразвук и получают изображения сонных артерий и формы пульсовой волны. Нет известных рисков, и этот тест неинвазивен и безболезнен.

Компьютерная томография (компьютерная томография или компьютерная томография) : диагностическое изображение, созданное после считывания рентгеновских снимков компьютером. В некоторых случаях через вену вводят лекарство, чтобы выделить структуры мозга. Плотность костей, крови и головного мозга очень разная, и их легко различить на компьютерной томографии.КТ – полезный диагностический тест для геморрагических инсультов, потому что кровь легко увидеть. Однако повреждения от ишемического инсульта могут не быть обнаружены на компьютерной томографии в течение нескольких часов или дней, а отдельные артерии в головном мозге не видны. КТА (КТ-ангиография) позволяет врачам видеть кровеносные сосуды головы и шеи и все чаще используется вместо инвазивной ангиограммы.

Допплерография : Водорастворимый гель наносится на датчик (портативное устройство, которое направляет высокочастотные звуковые волны на исследуемую артерию или вену) и кожу над венами проверяемой конечности.Если венозная система в норме, на допплере издается “свистящий” звук. Оцениваются как поверхностная, так и глубокая венозная система. Нет известных рисков, и этот тест неинвазивен и безболезнен.

Электроэнцефалограмма (ЭЭГ) : диагностический тест с использованием небольших металлических дисков (электродов), помещаемых на кожу головы человека для регистрации электрических импульсов. Эти электрические сигналы распечатываются в виде мозговых волн.

Люмбальная пункция (спинномозговая пункция) : инвазивный диагностический тест, при котором игла удаляет образец спинномозговой жидкости из пространства, окружающего спинной мозг.Этот тест может быть полезен при обнаружении кровотечения, вызванного кровоизлиянием в мозг.

Магнитно-резонансная томография (МРТ) : диагностический тест, позволяющий получать трехмерные изображения структур тела с использованием магнитных полей и компьютерных технологий. Он может четко отображать различные типы нервной ткани и четкие изображения ствола и задней части мозга. МРТ головного мозга может помочь определить, есть ли признаки предшествующих мини-инсультов. Этот тест является неинвазивным, хотя некоторые пациенты могут испытывать клаустрофобию в тепловизоре.

Магнитно-резонансная ангиограмма (MRA) : Это неинвазивное исследование, которое проводится с помощью магнитно-резонансного томографа (MRI). Магнитные изображения собираются компьютером для получения изображения артерий головы и шеи. MRA показывает настоящие кровеносные сосуды в шее и головном мозге и может помочь обнаружить закупорку и аневризмы.

Ход

Инсульт – это резкое прерывание постоянного притока крови к мозгу, которое вызывает потерю неврологической функции.Прерывание кровотока может быть вызвано закупоркой, приводящей к более частому ишемическому инсульту, или кровотечением в головном мозге, приводящим к более смертельному геморрагическому инсульту. Ишемический инсульт составляет примерно 80 процентов всех случаев инсульта. Инсульт может возникнуть внезапно, иногда без предупреждения или без предупреждения, и результаты могут быть разрушительными.

Симптомы инсульта

Предупреждающие знаки могут включать некоторые или все следующие симптомы, которые обычно возникают внезапно:

• Головокружение, тошнота или рвота
• Необычно сильная головная боль
• Замешательство, дезориентация или потеря памяти
• Онемение, слабость в руке, ноге или лице, особенно с одной стороны
• Ненормальная или невнятная речь
• Затруднения с пониманием
• Потеря зрения или трудности со зрением
• Потеря равновесия, координации или способности ходить

Типы инсульта и лечение

Ишемический инсульт

Ишемический инсульт является наиболее распространенным типом инсульта, на который приходится подавляющее большинство инсультов.Существует два типа ишемического инсульта: тромботический и эмболический. Тромботический инсульт возникает, когда сгусток крови, называемый тромбом, блокирует артерию, ведущую к мозгу, и останавливает кровоток. Эмболический инсульт возникает, когда кусок бляшки или тромба перемещается с исходного места и блокирует артерию ниже по течению. Переместившийся материал называется эмболом. Какая часть мозга повреждена или поражена, зависит от того, насколько далеко ниже по течению артерии происходит закупорка.

В большинстве случаев сонные или позвоночные артерии не закупориваются полностью, и в мозг течет небольшая струйка крови.Снижение притока крови к мозгу лишает клетки питательных веществ и быстро приводит к нарушению работы клеток. Поскольку часть мозга перестает функционировать, возникают симптомы инсульта. Во время инсульта есть центральная область, где кровь почти полностью отсекается, и клетки умирают в течение пяти минут. Однако существует гораздо большая область, известная как ишемическая полутень, которая окружает ядро ​​мертвых клеток. Ишемическая полутень состоит из клеток, которые повреждены и не могут функционировать, но все еще живы.Эти клетки называются холостыми, и они могут выжить в этом состоянии около трех часов.

Ишемический инсульт лечится путем устранения препятствия и восстановления притока крови к мозгу. Одним из методов лечения ишемического инсульта является одобренный FDA препарат активатор тканевого плазминогена (tPA), который необходимо вводить в течение трех часов с момента появления симптомов, чтобы он работал лучше всего. К сожалению, лишь от 3 до 5 процентов перенесших инсульт попадают в больницу вовремя, чтобы им было предложено лечение.Это лекарство связано с риском увеличения внутричерепного кровоизлияния и не используется при геморрагическом инсульте. Для пациентов за пределами трехчасового временного окна возможен внутриртериальный тромболизис лекарственными средствами или механическими устройствами. Каротидная эндартерэктомия и / или стентирование шейных и внутричерепных сосудов в некоторых случаях может помочь уменьшить повторный инсульт.

Merci Retriever, недавно одобренный FDA, представляет собой устройство в форме штопора, используемое для удаления сгустков крови из артерий пациентов, перенесших инсульт.В паху пациента делается небольшой разрез, в который вводится небольшой катетер, пока он не достигнет артерий на шее. На шее небольшой катетер внутри большего катетера проводится по артериям, пока не достигнет сгустка мозга. Merci Retriever, прямая проволока внутри небольшого катетера выходит за пределы сгустка и автоматически свертывается в форму штопора. Он втягивается обратно в сгусток, штопор вращается и захватывает сгусток. Баллон надувается в артерии шеи, перекрывая кровоток, поэтому устройство может безопасно вытащить сгусток из мозга.Сгусток удаляется через катетер шприцем.

Геморрагический инсульт

Геморрагический инсульт может быть вызван гипертонией, разрывом аневризмы или сосудистой мальформацией или осложнением приема антикоагулянтных препаратов. Внутримозговое кровоизлияние возникает при кровотечении непосредственно в ткани головного мозга, который часто образует сгусток внутри мозга. Субарахноидальное кровоизлияние возникает, когда кровотечение заполняет пространство спинномозговой жидкости вокруг головного мозга.Оба условия очень серьезные.

Геморрагический инсульт обычно требует хирургического вмешательства для снятия внутричерепного (внутри черепа) давления, вызванного кровотечением. Хирургическое лечение геморрагического инсульта, вызванного аневризмой или дефектным кровеносным сосудом, может предотвратить дополнительные инсульты. Хирургическое вмешательство может быть выполнено для закрытия дефектного кровеносного сосуда и перенаправления кровотока к другим сосудам, по которым кровь поступает в ту же область мозга.

Эндоваскулярное лечение включает в себя введение длинной тонкой гибкой трубки (катетера) в главную артерию, обычно в бедре, направление ее к аневризме или дефектному кровеносному сосуду и введение крошечных платиновых спиралей (называемых стентами) в кровеносный сосуд через катетер.Стенты поддерживают кровеносный сосуд, чтобы предотвратить дальнейшее повреждение и дополнительные удары.

Восстановление и реабилитация – важные аспекты лечения инсульта. В некоторых случаях неповрежденные участки мозга могут выполнять функции, утраченные при инсульте. Реабилитация включает физиотерапию, логопедию и трудотерапию.

Независимо от того, какой тип инсульта был перенесен, очень важно, чтобы пострадавшие получили неотложную медицинскую помощь как можно скорее для достижения наилучшего результата.Изучая признаки и симптомы инсульта и обращаясь к факторам риска превентивно, можно предотвратить разрушительные последствия этого заболевания.

Транзиторная ишемическая атака (ТИА)

ТИА – это временное цереброваскулярное событие, не оставляющее необратимых повреждений. Скорее всего, артерия, ведущая к мозгу, временно заблокирована, вызывая симптомы, похожие на инсульт, но закупорка смещается до того, как произойдет какое-либо необратимое повреждение.

Симптомы ТИА могут быть похожи на инсульт, но быстро проходят.Фактически, симптомы могут быть настолько расплывчатыми и мимолетными, что люди просто «отмахиваются» от них, особенно если они длятся всего несколько минут. Симптомы ТИА включают:

• Внезапное онемение или слабость лица, руки или ноги, особенно одной стороны тела
• Внезапное замешательство, проблемы с речью или пониманием
• Внезапное ухудшение зрения одним или обоими глазами
• Внезапное нарушение ходьбы, головокружение, потеря равновесия или координации
• Внезапная сильная головная боль без известной причины

Хотя лечения самой TIA не существует, важно, чтобы источник TIA был идентифицирован и надлежащим образом обработан до того, как произойдет еще одна атака.Если вы испытываете симптомы ТИА, обратитесь за неотложной медицинской помощью и немедленно сообщите об этом своему лечащему врачу. Около 30 процентов всех людей, перенесших серьезный инсульт, перенесли предшествующую ТИА, а 10 процентов всех жертв ТИА переносят инсульт в течение двух недель. Чем быстрее вы обратитесь за медицинской помощью, тем быстрее можно будет поставить диагноз и начать курс лечения. Раннее вмешательство необходимо для эффективной профилактики серьезного инсульта. Варианты лечения пациентов с ТИА сосредоточены на лечении болезни сонной артерии или проблем с сердцем.

Факторы риска

Хотя инсульт чаще встречается у пожилых людей, он может возникнуть в любом возрасте. Профилактика инсульта может помочь уменьшить инвалидность и смертность, вызванные этим заболеванием. Контролируемые или излечимые факторы риска инсульта включают:

• Курение: Уменьшите риск, бросив курить. Риск может быть увеличен еще больше при использовании некоторых форм оральных контрацептивов и курильщике. Недавно появились данные о том, что длительное воздействие пассивного курения может увеличить риск инсульта.
• Высокое кровяное давление: Артериальное давление 140/90 мм рт. Ст. Или выше является наиболее важным фактором риска инсульта. Контроль артериального давления имеет решающее значение для предотвращения инсульта.
• Заболевание сонной или другой артерии: Сонные артерии шеи снабжают кровью головной мозг. Сонная артерия, суженная жировыми отложениями из-за атеросклероза (скопление бляшек на стенках артерии), может быть заблокирована сгустком крови.
• История транзиторных ишемических атак (ТИА).
• Диабет: очень важно контролировать уровень сахара в крови, артериальное давление и уровень холестерина.Диабет, особенно без лечения, повышает риск инсульта и имеет множество других серьезных последствий для здоровья.
• Высокий уровень холестерина в крови: высокий уровень общего холестерина в крови (240 мг / дл или выше) является основным фактором риска сердечных заболеваний, повышающих риск инсульта.
• Отсутствие физической активности и ожирение. Отсутствие физической активности, ожирение или и то, и другое могут увеличить риск высокого кровяного давления, высокого уровня холестерина в крови, диабета, сердечных заболеваний и инсульта.
• Недавние исследования показывают, что у людей, получающих заместительную гормональную терапию (ЗГТ), в целом риск инсульта, в частности ишемического инсульта, повышается на 29 процентов.

К неконтролируемым факторам риска относятся:

• Возраст: инсульты страдают люди любого возраста, в том числе дети. Но чем вы старше, тем выше риск инсульта.
• Пол: Инсульт чаще встречается у мужчин, чем у женщин.
• Наследственность и раса. Риск инсульта выше, если инсульт перенес один из родителей, дедушка или бабушка, сестра или брат. Чернокожие имеют гораздо более высокий риск смерти от инсульта, чем европейцы, отчасти потому, что они более склонны к высокому кровяному давлению, диабету и ожирению.
• Предыдущий инсульт или сердечный приступ: Те, у кого был инсульт, подвергаются гораздо более высокому риску повторного удара. Те, у кого был сердечный приступ, также подвержены более высокому риску инсульта.

Стеноз сонной артерии

Сонные артерии снабжают мозг богатой кислородом кровью. Зубной налет образуется, когда внутренние сонные артерии блокируются накоплением жира и холестерина. Этот процесс называется атеросклерозом. Сильная закупорка называется стенозом сонной артерии.Стеноз сонной артерии может вызвать ТИА.

Стеноз сонной артерии часто протекает бессимптомно. Врач может обнаружить это по ненормальному звуку, называемому шумом (BROO’e), при прослушивании сонных артерий с помощью стетоскопа. Пациенты обычно сначала проходят тщательный медицинский осмотр. Это обследование может выявить специфические неврологические, моторные и сенсорные нарушения, которые могут дать ключ к пониманию как степени, так и локализации закупорки. Если врач подозревает стеноз, будут рекомендованы такие диагностические тесты, как ультразвуковая допплерография, дуплексная сонная артерия или церебральная ангиография.

Лечение

Лечение зависит от степени сужения и состояния пациента. Многим людям, у которых артерии сужены менее чем на 50 процентов, назначают лекарства, помогающие снизить риск ишемического инсульта. К ним относятся гипотензивные средства для контроля высокого кровяного давления, лекарства для снижения уровня холестерина и антикоагулянты для разжижения крови и предотвращения ее свертывания.

Хирургия

Каротидная эндартерэктомия – это процедура, при которой нейрохирург делает разрез в сонной артерии и удаляет бляшку с помощью инструмента для рассечения.Удаление налета достигается за счет расширения прохода, что помогает восстановить нормальный кровоток. Артерия будет зашита швом или трансплантатом. Вся процедура обычно занимает около двух часов. Пациент может испытывать боль возле разреза на шее и некоторые затруднения при глотании в течение первых нескольких дней после операции. Большинство пациентов могут вернуться домой через один-два дня и вернуться к работе, как правило, в течение месяца. Избегайте вождения и ограничьте физические нагрузки в течение нескольких недель после операции.

Каротидная ангиопластика и стентирование

Альтернативная новая форма лечения, каротидная ангиопластика и стентирование, дает определенные надежды для пациентов, которые могут подвергаться слишком высокому риску, чтобы подвергнуться хирургическому вмешательству. Стентирование сонной артерии – это процедура, при которой крошечная тонкая трубка с металлической сеткой вставляется внутрь сонной артерии, чтобы увеличить поток крови, заблокированный бляшками. Стент вводится после процедуры, называемой ангиопластикой, при которой врач вводит катетер с баллоном в закупоренную артерию.Баллон надувается и прижимается к бляшке, сглаживая ее и повторно открывая артерию. Стент действует как каркас, предотвращающий схлопывание артерии или ее повторное закрытие после завершения процедуры.

Аневризмы головного мозга

Церебральная (или краниальная) аневризма – это область, в которой кровеносный сосуд в головном мозге ослабевает, что приводит к выпячиванию или расширению части стенки сосуда. Обычно аневризмы развиваются в месте разветвления кровеносного сосуда, потому что «вилка» структурно более уязвима.Расстройство может быть результатом врожденных дефектов или других состояний, таких как высокое кровяное давление, атеросклероз (накопление жировых отложений в артериях) или травма головы.

Аневризмы встречаются во всех возрастных группах, но заболеваемость неуклонно растет среди людей в возрасте 25 лет и старше, наиболее распространена среди людей в возрасте от 50 до 60 лет и примерно в три раза чаще среди женщин. Исход для пациентов, получавших лечение до разрыва аневризмы, намного лучше, чем для пациентов, получавших лечение после, поэтому очень важна необходимость адекватной оценки пациентов с подозрением на аневризму головного мозга.

Неразрывные аневризмы головного мозга можно обнаружить неинвазивными методами, включая МРА и каротидную ангиограмму. Разрыв можно обнаружить с помощью компьютерной томографии или люмбальной пункции. Если эти тесты предполагают наличие аневризмы, может быть проведена формальная церебральная ангиография.

Люди, страдающие разрывом аневризмы головного мозга, могут иметь некоторые или все эти предупреждающие признаки: локализованная головная боль, тошнота и рвота, ригидность шеи, нечеткость или двоение в глазах, чувствительность к свету (светобоязнь) или потеря чувствительности.У многих людей с неразорвавшимися аневризмами головного мозга симптомы отсутствуют. Другие могут испытывать некоторые или все из следующих симптомов, которые могут быть возможными признаками аневризмы: паралич черепных нервов, расширенные зрачки, двоение в глазах, боль над и за глазом и локализованная головная боль.

При разрыве аневризм головного мозга они обычно вызывают кровотечение в головном мозге, что приводит к субарахноидальному кровоизлиянию. Кровь также может просачиваться в спинномозговую жидкость (CSF) или области, окружающие мозг, и вызывать внутричерепную гематому (сгусток крови).Кровь может раздражать, повреждать или разрушать близлежащие клетки мозга. Это может вызвать проблемы с функциями тела или умственными способностями. В более серьезных случаях кровотечение может вызвать повреждение головного мозга, паралич или кому. Разрыв аневризмы головного мозга заканчивается смертельным исходом примерно в 50% случаев.

Хирургия

Операция по «зажиманию» аневризмы выполняется путем трепанации черепа (хирургического вскрытия черепа) и изоляции аневризмы от кровотока с помощью одного или нескольких зажимов, что позволяет ей сдуваться.Хирургическое лечение аневризм головного мозга невозможно, если они расположены в недоступных частях головного мозга. Ангиография используется для визуализации закрытия аневризмы и сохранения нормального кровотока в головном мозге.

Менее инвазивный метод, который не требует операции, называемый эндоваскулярной терапией, использует микрокатетеры для доставки спиралей к участку расширенного кровеносного сосуда, который закупоривает (закрывает) аневризму изнутри кровеносного сосуда. В процедуре, называемой намоткой с помощью баллона, используется крошечный баллонный катетер, который помогает удерживать спираль на месте.В процедуре, называемой комбинированным стентом и намоткой, используется небольшая гибкая цилиндрическая сетчатая трубка, которая обеспечивает основу для намотки. Аневризмы можно лечить эндоваскулярными методами, когда риск хирургического вмешательства слишком высок.

Хотя лучший метод фиксации аневризмы должен применяться в индивидуальном порядке, в целом пациентов с разрывом церебральной аневризмы следует лечить как можно скорее. Хирургические риски и исходы зависят от того, разорвалась ли аневризма, размера и расположения аневризмы, возраста пациента и общего состояния здоровья.

Послеоперационные осложнения могут включать спазм сосудов и гидроцефалию. Спазм сосудов – это внезапное сужение кровеносного сосуда, которое снижает кровоток. Гидроцефалия – это состояние, при котором избыток спинномозговой жидкости (ЦСЖ) накапливается в желудочках (полостях, содержащих жидкость) головного мозга и может повышать давление в голове.

Сосудистые мальформации

Термин сосудистая мальформация относится к аномальному соединению артерии, вены или того и другого.К ним относятся аномалии нормальных вен или артерий, ведущих непосредственно к венам. Сосудистые мальформации образуются по мере развития кровеносных сосудов головного мозга во время беременности, но прямая причина неизвестна.

Артериовенозные мальформации (АВМ)

АВМ представляет собой клубок аномальных и плохо сформированных кровеносных сосудов (артерий и вен) с более высокой скоростью кровотечения, чем нормальные сосуды. АВМ могут возникать в любом месте тела, но АВМ головного мозга представляют значительный риск при кровотечении.АВМ твердой мозговой оболочки возникают в покрытии головного мозга и представляют собой приобретенное заболевание, которое может быть вызвано травмой.

АВМ обычно диагностируются с помощью комбинации МРТ и ангиографии. АВМ могут раздражать окружающий мозг и вызывать судороги или головные боли. При отсутствии лечения АВМ могут увеличиваться и разорваться, вызывая внутримозговое или субарахноидальное кровоизлияние и необратимое повреждение головного мозга. Каждый год около четырех из 100 человек с АВМ испытывают кровотечение. Предотвращение разрыва сосудистых мальформаций – одна из основных причин, по которой при АВМ рекомендуется раннее нейрохирургическое лечение.

План лечения разработан так, чтобы предложить минимальный риск, но при этом самый высокий шанс стереть поражение. Доступны три типа лечения: прямое удаление с использованием микрохирургических методов, стереотаксическая радиохирургия и эмболизация с использованием нейроэндоваскулярных методов. Хотя микрохирургическое лечение дает возможность немедленного удаления АВМ, некоторые АВМ лучше всего лечить с помощью комбинации методов лечения.

Стереотаксическая радиохирургия – это минимально инвазивное лечение, при котором используется компьютерное управление для концентрации излучения на деформированных сосудах головного мозга.Это излучение вызывает закрытие аномальных сосудов. К сожалению, стереотаксическая радиохирургия обычно ограничивается очагами диаметром менее 3,5 см и может занять до двух лет, чтобы полностью стереть поражение.

Эмболизация использует нейроэндоваскулярные методы для введения крошечных катетеров в мелкие церебральные сосуды головного мозга, которые питают АВМ. Как только катетер достигает сердцевины АВМ, можно вводить жидкий клей или частицы для закупорки частей АВМ или ее питающих артерий.Нейроэндоваскулярная терапия может сделать последующее хирургическое удаление АВМ более безопасным или уменьшить размер АВМ до объема, в котором радиохирургия обеспечивает более высокую эффективность.

Болезнь Моямоя

Болезнь Моямоя – прогрессирующее заболевание сонных артерий и их основных ветвей, которое может привести к необратимой закупорке. Название происходит от японского слова «клуб дыма» из-за появления образовавшихся повреждений. Фактически, это поражает людей японского происхождения гораздо чаще, чем остальную часть населения.Это заболевание, как правило, поражает детей и взрослых в третьем-четвертом десятилетии жизни. У детей с этим заболеванием могут быть инсульты, ТИА, медленно прогрессирующее снижение когнитивных функций, судороги или непроизвольные движения конечностей. Взрослые чаще испытывают внутричерепные кровоизлияния в результате заболевания.

Есть несколько операций, которые были разработаны для этого состояния, но в настоящее время наиболее популярными являются EDAS, EMS, STA-MCA и множественные заусенцы.

Процедура EDAS (энцефалодуроартериосинангиоз) требует рассечения артерии черепа на несколько дюймов и затем создания небольшого временного отверстия в черепе непосредственно под артерией.Затем артерию пришивают к поверхности мозга и заменяют кость.

В хирургии EMS (энцефаломиосинангиоза) височная мышца, которая находится в области виска на лбу, рассекается и через отверстие в черепе помещается на поверхность мозга.

Другие операции включают STA-MCA (поверхностная височная артерия-средняя мозговая артерия), при которой артерия скальпа пришивается непосредственно к поверхностной артерии головного мозга, а также процедуру, при которой в черепе помещают несколько небольших отверстий (заусенцев), чтобы допускают рост новых сосудов в головном мозге из кожи головы.

Венозные ангиомы

Пациенты с венозными ангиомами могут иметь головные боли или судороги, хотя эти симптомы могут не иметь отношения к ангиомам. Чаще эти поражения протекают бессимптомно и выявляются при обследовании пациентов на предмет других состояний. Они редко кровоточат, поэтому лечение обычно не требуется. Они затрагивают примерно 2 процента населения в целом.

Вена деформации Галена (ВГМ)

Гораздо более редким пороком развития является VGM, который иногда обнаруживается при пренатальном тестировании или при сердечной недостаточности у младенцев.Возникающий во время эмбрионального развития, VGM представляет собой аномальную связь между артериями и глубокими дренирующими венами головного мозга. В нормальных условиях эти артерии и вены связаны капиллярами, которые замедляют кровоток через мозг, обеспечивая необходимый обмен кислорода и питательных веществ.

VGM имеет более толстую стенку, чем AVM, и маловероятен разрыв и кровотечение. Однако, поскольку VGM не имеет капилляров, кровь может течь очень быстро, вызывая чрезмерную нагрузку на сердце, что может привести к сердечной недостаточности.Очень важно, чтобы дети, страдающие этим заболеванием, были оценены и диагностированы экспертами, чтобы были приняты соответствующие меры лечения. Эмболизация – это предпочтительный метод лечения пациентов с ВГМ.

Глоссарий

Аневризма – Аномальное, похожее на баллон выпуклость стенки артерии.

Ангиограмма – Исследование, которое показывает кровеносные сосуды, ведущие к головному мозгу и в нем, путем введения красителя или контрастного вещества через катетер, помещенный в артерию ноги.

Ангиография – Рентгенография кровеносных сосудов с использованием инъекции материала, непрозрачного для рентгеновских лучей, для лучшего определения сосудов.

Антикоагулянт – Любое лекарство, препятствующее свертыванию крови; разжижитель крови.

Антигипертензивное средство – Любое лекарство или другое лечение, понижающее кровяное давление.

Арахноид – Средний слой оболочек, покрывающих головной и спинной мозг.

Артериовенозный – Относится как к артериям, так и к венам.

Артерия – кровеносный сосуд, по которому кровь идет от сердца к телу.

Атеросклероз – Болезненный процесс, который приводит к накоплению жира и холестерина в кровеносных сосудах, называемых бляшками.

Мозговая атака – Другое название инсульта.

Bruit – Звук, издаваемый в кровеносных сосудах в результате турбулентности, возможно, из-за накопления зубного налета или повреждения сосудов.

Сонная артерия – Основная артерия на правой и левой стороне шеи, снабжающая кровью головной мозг.

Церебральная эмболия – Сгусток крови из одной части тела, который переносится кровотоком в мозг, где он блокирует артерию.

Кровоизлияние в мозг – Кровоизлияние в мозг в результате разрыва кровеносного сосуда, аневризмы или травмы головы.

Инфаркт мозга – Инсульт, вызванный прерыванием или блокированием кровотока в головном мозге; также называется ишемическим инсультом.

Церебральный тромбоз – Образование сгустка крови в артерии, которая снабжает кровью часть головного мозга.

Цереброваскулярные – Относится к головному мозгу и кровеносным сосудам, которые его снабжают.

Цереброваскулярная окклюзия – Закупорка или закрытие кровеносного сосуда в головном мозге.

Эндартерэктомия – Удаление жировых или холестериновых бляшек и кальцинированных отложений с внутренней стенки артерии.

Эндоваскулярный – Относится к хирургической процедуре, при которой катетер, содержащий лекарства или миниатюрные инструменты, вводится через кожу в кровеносный сосуд для лечения сосудистого заболевания.

Гидроцефалия – состояние, при котором избыток спинномозговой жидкости (CSF) накапливается в желудочках (полостях, содержащих жидкость) головного мозга и может повышать давление в голове.

Ишемия – Неадекватное кровообращение, как правило, из-за закупорки артерии.

Ишемический инсульт – Инсульт, вызванный прерыванием или блокированием кровотока в головном мозге.

Яремные вены – Вены, по которым кровь идет от головы к сердцу.

Зубной налет – Отложение жировых (и других) веществ во внутренней выстилке стенки артерии, которое обычно приводит к атеросклерозу.

Стент – Устройство из расширяемой металлической сетки, которое помещается (с помощью баллонного катетера) в месте сужения артерии.Затем стент расширяют и оставляют на месте, чтобы артерия оставалась открытой.

Субарахноидальное кровоизлияние – Кровь в или кровотечение в пространстве под паутинной оболочкой, чаще всего в результате травмы или разрыва аневризмы.

Транзиторная ишемическая атака (ТИА) – Временное нарушение кровоснабжения определенной области головного мозга; также называется мини-инсультом. Обычно это длится всего несколько минут и не вызывает необратимых повреждений или инвалидности.

Вазоспазм – Спазм кровеносных сосудов, уменьшающий их диаметр.

AANS не одобряет какие-либо виды лечения, процедуры, продукты или врачей, упомянутые в этих информационных бюллетенях о пациентах. Эта информация предоставляется в качестве образовательной услуги и не предназначена для использования в качестве медицинской консультации. Любой, кому нужен конкретный нейрохирургический совет или помощь, должен проконсультироваться со своим нейрохирургом или найти его в своем районе с помощью онлайн-инструмента AANS «Найди сертифицированного нейрохирурга».

Кровеносные сосуды, артерии, капилляры, вены, полая вена, центральные вены

Что вызывает пульсирующий шум в ушах? | Центр мозга и позвоночника Weill Cornell

Некоторые случаи пульсирующего шума в ушах вызваны сужением одной из крупных вен головного мозга (красные круги).Сужение или стеноз нарушает кровоток и может привести к свистящему звуку или другим шумам пульсирующего шума в ушах.

Пульсирующий шум в ушах может быть вызван проблемами в артериях или венах головы, шеи или в обоих случаях. Обзор текущей литературы 2013 года показал, что около 28 процентов случаев пульсирующего шума в ушах были вызваны венозными причинами, 23 процента – артериальными, 18 процентов – артериовенозными и 31 процент – другими или неизвестными причинами. Более половины венозных случаев пульсирующего шума в ушах были вызваны идиопатической внутричерепной гипертензией (также называемой псевдоопухолью головного мозга), которая недавно была связана с венозным стенозом.

Многие случаи пульсирующего шума в ушах могут быть связаны со стенозом одной из крупных вен головного мозга, чаще всего поперечных и сигмовидных пазух. Сужение вен вызывает нарушение кровотока, способствуя свистящим звукам пульсирующего шума в ушах. Новое клиническое испытание пульсирующего шума в ушах показывает большие надежды на то, что установка стента для расширения вен восстановит здоровый кровоток и устранит симптомы (узнайте больше о клиническом испытании).

Другие состояния, которые могут привести к изменениям кровотока и вызвать пульсирующий шум в ушах, включают:

• Сосудистые мальформации (включая АВМ и дуральную артериовенозную фистулу): Пульсирующий шум в ушах является результатом аномальных связей между артериями и венами.
• Идиопатическая внутричерепная гипертензия (псевдоопухоль головного мозга): это состояние, которое состоит из высокого давления жидкости вокруг мозга и характеризуется головными болями, головокружением, потерей слуха и нарушениями зрения.
• Дивертикул венозного синуса: Небольшой аномальный мешочек на стенке вены, передающий звук в ухо.
• Атеросклероз (затвердение артерий): когда крупные кровеносные сосуды, расположенные вблизи среднего и внутреннего уха, теряют часть своей эластичности, кровоток становится более сильным и слышимым.
• Опухоли головы и шеи: сосудистое новообразование, которое давит на кровеносные сосуды головы или шеи, может вызывать шум в ушах и другие симптомы.
• Высокое кровяное давление: Гипертония и факторы, повышающие кровяное давление, такие как стресс, алкоголь и кофеин, могут сделать шум в ушах более заметным.

Крайне важно определить основное состояние, вызывающее пульсирующий шум в ушах; Лечение и разрешение этого состояния – ключ к прекращению шума.

На следующих страницах вы узнаете больше о симптомах пульсирующего шума в ушах, о том, как диагностировать и лечить пульсирующий шум в ушах, а также о новом многообещающем клиническом исследовании, которое поможет его облегчить.

Записаться на прием | Направьте пациента

Рецензент: Срикант Бодду, доктор медицинских наук, магистр медицины
Последнее рассмотрение / обновление: август 2020 г.
Иллюстрация Тома Грейвса, Creative, CMI

Контроль артериального давления | Безграничная анатомия и физиология

Роль сердечно-сосудистого центра

Сердечно-сосудистая система играет роль в поддержании организма, транспортируя гормоны и питательные вещества и удаляя продукты жизнедеятельности.

Цели обучения

Объясните роль сердечно-сосудистого центра в контроле артериального давления

Основные выводы

Ключевые моменты

• Сердечно-сосудистый центр – это часть головного мозга человека, находящаяся в продолговатом мозге и отвечающая за регуляцию сердечного выброса.
• Многочисленные рецепторы в системе кровообращения могут обнаруживать изменения pH или растяжения и сигнализировать об этих изменениях сердечно-сосудистому центру.
• Сердечно-сосудистый центр может изменять частоту сердечных сокращений и ударный объем, чтобы повысить кровяное давление и кровоток.

Ключевые термины

• сердечно-сосудистый центр : область мозга, отвечающая за нервный контроль сердечного выброса.

Сердечно-сосудистый центр является частью вегетативной нервной системы и отвечает за регулирование сердечного выброса.Сердечно-сосудистый центр, расположенный в продолговатом мозге, состоит из трех отдельных компонентов: кардиоускорительного центра, кардиоингибиторного центра и вазомоторного центра.

Кардиоускорительный центр стимулирует сердечную функцию, регулируя частоту сердечных сокращений и ударный объем посредством симпатической стимуляции сердечным нервом-ускорителем. Центр кардиоингибиторов замедляет сердечную функцию, уменьшая частоту сердечных сокращений и ударный объем за счет парасимпатической стимуляции блуждающего нерва.Сосудодвигательный центр контролирует тонус сосудов или сокращение гладкой мускулатуры в средней оболочке. Изменения диаметра влияют на периферическое сопротивление, давление и поток, что, в свою очередь, влияет на сердечный выброс. Большинство этих нейронов действуют посредством высвобождения нейромедиатора норэпинефрина из симпатических нейронов. Хотя каждый центр функционирует независимо, анатомически они не отличаются друг от друга.

Сердечно-сосудистый центр может реагировать на многочисленные раздражители. Гормоны, такие как адреналин и норэпинефрин, или изменения pH, такие как закисление из-за накопления углекислого газа в ткани во время тренировки, обнаруживаются хеморецепторами.Барорецепторы, определяющие растяжение, также могут сигнализировать сердечно-сосудистому центру об изменении частоты сердечных сокращений.

Система кровообращения человека : Сердечно-сосудистая система состоит в основном из системы кровообращения или системы кровеносных сосудов, которая распределяет кислород из легких по всему телу.

Кратковременный нейронный контроль

Нервная регуляция артериального давления достигается за счет роли сердечно-сосудистых центров и стимуляции барорецепторов.

Цели обучения

Опишите роль барорецепторов и сердечно-сосудистых центров (ВНС) в контроле артериального давления

Основные выводы

Ключевые моменты

• Кардиоускорительный центр, кардиоингибиторный центр и вазомоторный центр образуют сердечно-сосудистый центр, кластер нейронов, которые функционируют независимо, регулируя кровяное давление и кровоток.
• Высвобождение нейромедиатора норэпинефрина из симпатических нейронов направляет большинство нейронов, связанных с сердечно-сосудистым центром.
• Барорецепторы реагируют на степень растяжения, вызванного присутствием крови; это стимулирует отправку импульсов в сердечно-сосудистый центр для регулирования артериального давления и достижения гомеостаза при необходимости.

Ключевые термины

• вегетативная нервная система : Часть нервной системы, регулирующая непроизвольную деятельность сердца, кишечника и желез. Эти действия включают пищеварение, дыхание, потоотделение, метаболизм и модуляцию артериального давления.
• норэпинефрин : катехоламин, выполняющий множество функций, в том числе как гормон и нейротрансмиттер. Области тела, которые производят это вещество или подвергаются его воздействию, описываются как норадренергические.
• симпатическая : часть вегетативной нервной системы или связана с ней, которая при стрессе повышает кровяное давление и частоту сердечных сокращений, сужает кровеносные сосуды и расширяет зрачки.
• барорецептор : нервное окончание, чувствительное к изменениям кровяного давления.
• парасимпатическая : Часть вегетативной нервной системы или относящаяся к ней, которая подавляет или противодействует влиянию симпатической нервной системы.

Вегетативная нервная система играет решающую роль в регуляции сосудистого гомеостаза. Первичные регуляторные центры включают сердечно-сосудистые центры головного мозга, которые контролируют как сердечные, так и сосудистые функции.

Неврологическая регуляция артериального давления и кровотока зависит от сердечно-сосудистых центров, расположенных в продолговатом мозге.Этот кластер нейронов реагирует на изменения кровяного давления, а также на концентрацию в крови кислорода, углекислого газа и других факторов, таких как pH.

Функция барорецептора

Барорецепторы – это специализированные рецепторы растяжения, расположенные в тонких участках кровеносных сосудов и камер сердца, которые реагируют на степень растяжения, вызванную присутствием крови. Они посылают импульсы в сердечно-сосудистый центр, чтобы регулировать кровяное давление. Сосудистые барорецепторы находятся в основном в пазухах (небольших полостях) аорты и сонных артериях.Синусы аорты находятся в стенках восходящей аорты чуть выше аортального клапана, тогда как каротидные синусы расположены в основании внутренних сонных артерий. Есть также барорецепторы низкого давления, расположенные в стенках полых вен и правого предсердия.

Когда артериальное давление повышается, барорецепторы растягиваются сильнее и инициируют потенциалы действия с большей скоростью. При более низком артериальном давлении степень растяжения ниже и скорость стрельбы медленнее.Когда сердечно-сосудистый центр в продолговатом мозге получает этот сигнал, он запускает рефлекс, поддерживающий гомеостаз.

Барорецепторные рефлексы : Повышенное кровяное давление приводит к увеличению скорости срабатывания барорецепторов, тогда как снижение кровяного давления приводит к более медленной скорости стрельбы, оба запускают гомеостатический механизм восстановления кровяного давления.

Барорецепторные рефлексы

Когда артериальное давление поднимается слишком высоко, барорецепторы срабатывают с большей скоростью и вызывают парасимпатическую стимуляцию сердца.В результате падает сердечный выброс. Симпатическая стимуляция периферических артериол также уменьшится, что приведет к расширению сосудов. В совокупности эти действия вызывают падение артериального давления.

Когда артериальное давление падает слишком низко, скорость срабатывания барорецепторов снижается. Это вызывает усиление симпатической стимуляции сердца, что приводит к увеличению сердечного выброса. Он также вызывает симпатическую стимуляцию периферических сосудов, что приводит к сужению сосудов. В совокупности эти действия вызывают повышение артериального давления.

Барорецепторы полых вен и правого предсердия контролируют артериальное давление, поскольку кровь возвращается к сердцу из большого круга кровообращения. Обычно кровоток в аорту такой же, как кровоток обратно в правое предсердие. Если кровь возвращается в правое предсердие быстрее, чем выбрасывается из левого желудочка, рецепторы предсердий будут стимулировать сердечно-сосудистые центры для увеличения симпатической активности и сердечного выброса до тех пор, пока не будет достигнут гомеостаз. Обратное тоже верно.Этот механизм называется предсердным рефлексом.

Другие нервные механизмы также могут оказывать значительное влияние на сердечно-сосудистую функцию. К ним относятся лимбическая система, которая связывает физиологические реакции на психологические стимулы, рефлексы хеморецепторов, общую симпатическую стимуляцию и парасимпатическую стимуляцию.

Краткосрочный химический контроль

Артериальное давление контролируется химически путем расширения или сужения кровеносных сосудов сосудорасширяющими и сосудосуживающими средствами.

Цели обучения

Обсудить химические вещества для контроля артериального давления

Основные выводы

Ключевые моменты

• Сужение или расширение кровеносных сосудов изменяет сопротивление, соответственно повышая или понижая кровяное давление.
• Обобщенное сужение сосудов обычно приводит к повышению системного артериального давления, но оно также может возникать в определенных тканях, вызывая локальное снижение кровотока.
• Сужение сосудов возникает из-за повышенной концентрации ионов кальция (Ca2 +) в гладких мышцах сосудов.
• Когда кровеносные сосуды расширяются, кровоток увеличивается из-за снижения сопротивления сосудов. Следовательно, расширение артериальных кровеносных сосудов (в основном артериол) вызывает снижение артериального давления.
• Локализованные ткани увеличивают кровоток множеством способов, включая высвобождение сосудорасширяющих средств, в первую очередь аденозина, в локальную межсосудистую жидкость, которая диффундирует в капиллярные русла, провоцируя локальное расширение сосудов.

Ключевые термины

• расширение сосудов : Расширение (расширение) кровеносного сосуда.
• сужение сосудов : Сужение (сужение) кровеносного сосуда.

Многие физические факторы, влияющие на артериальное давление. На каждый из них, в свою очередь, могут влиять физиологические факторы, такие как диета, упражнения, болезнь, наркотики или алкоголь, стресс и ожирение. На практике вегетативная нервная система каждого человека реагирует на все эти взаимодействующие факторы и регулирует их, так что фактическая реакция артериального давления широко варьируется из-за как кратковременных, так и медленных реакций нервной системы и конечных органов.Эти реакции очень эффективны при изменении переменных и результирующего артериального давления от момента к моменту.

Химическая вазоконстрикция

Сужение сосудов – это сужение кровеносных сосудов в результате сокращения мышечной стенки сосудов, особенно крупных артерий и мелких артериол. Обобщенное сужение сосудов обычно приводит к повышению системного артериального давления, но также может возникать в определенных тканях, вызывая локальное снижение кровотока.

Механизм, который приводит к сужению сосудов, является результатом повышенной концентрации кальция (ионов Са2 +) и фосфорилированного миозина в гладкомышечных клетках сосудов. При стимуляции каскад передачи сигнала приводит к увеличению внутриклеточного кальция из саркоплазматического ретикулума за счет опосредованного IP3 высвобождения кальция, а также к усиленному проникновению кальция через сарколемму через кальциевые каналы.

Повышение уровня внутриклеточного кальция взаимодействует с кальмодулином, который, в свою очередь, активирует киназу легкой цепи миозина.Этот фермент отвечает за фосфорилирование легкой цепи миозина, чтобы стимулировать цикл поперечных мостиков. После повышения внутриклеточная концентрация кальция возвращается к исходному уровню с помощью различных белковых насосов и обменов кальция, расположенных на плазматической мембране и саркоплазматическом ретикулуме. Это снижение кальция устраняет стимул, необходимый для сокращения, позволяя вернуться к исходному уровню.

Эндогенные вазоконстрикторы включают АТФ, адреналин и ангиотензин II.

Сужение сосудов : Сужение сосудов микрососудов перицитами и эндотелиальными клетками, окружающими эритроцит (E).

Химическая вазодилатация

Вазодилатация – это расширение кровеносных сосудов в результате расслабления гладкомышечных клеток в стенках сосудов, особенно в крупных венах, крупных артериях и меньших артериолах. Общая вазодилатация обычно приводит к снижению системного артериального давления, но также может возникать в определенных тканях, вызывая локальное усиление кровотока.

Основная функция вазодилатации – увеличить приток крови в организме к тканям, которые в этом больше всего нуждаются. Это часто является ответом на локальную потребность в кислороде, но может произойти, когда рассматриваемая ткань не получает достаточного количества глюкозы, липидов или других питательных веществ. Локализованные ткани увеличивают кровоток несколькими способами, включая высвобождение вазодилататоров, в первую очередь аденозина, в местную интерстициальную жидкость, которая диффундирует в капиллярные русла, провоцируя локальное расширение сосудов. Некоторые физиологи предположили, что нехватка кислорода сама по себе вызывает расширение сосудов капилляров из-за гипоксии гладких мышц сосудов в этой области.

Как и вазоконстрикция, вазодилатация модулируется концентрацией ионов кальция и фосфорилированием миозина в гладкомышечных клетках сосудов. Дефосфорилирование фосфатазой легких цепей миозина и индукция симпортеров и антипортеров кальция, которые выкачивают ионы кальция из внутриклеточного компартмента, способствуют релаксации гладкомышечных клеток и, следовательно, расширению сосудов. Это достигается за счет обратного захвата ионов в саркоплазматический ретикулум через обменники и изгнания через плазматическую мембрану.

Эндогенные вазодилататоры включают аргинин и молочную кислоту.

Долгосрочные правила почек

Последовательный и длительный контроль артериального давления определяется ренин-ангиотензиновой системой.

Цели обучения

Опишите долгосрочную почечную регуляцию артериального давления

Основные выводы

Ключевые моменты

• При низком объеме крови ренин, выводимый почками, стимулирует выработку ангиотензина I, который превращается в ангиотензин II.Это вещество имеет множество эффектов, включая повышение артериального давления из-за его сосудосуживающих свойств.
• Клетки, выделяющие ренин, называются юкстагломерулярными клетками. Когда объем крови низкий, юкстагломерулярные клетки в почках выделяют ренин непосредственно в кровоток. Ренин плазмы затем осуществляет преобразование ангиотензиногена, высвобождаемого печенью, в ангиотензин I.
• Секреция альдостерона корой надпочечников индуцируется ангиотензином II и заставляет канальцы почек увеличивать реабсорбцию натрия и воды в кровь, тем самым увеличивая объем крови и артериальное давление.

Ключевые термины

• юкстагломерулярные клетки : юкстагломерулярные клетки (клетки JG или гранулярные клетки) представляют собой клетки в почках, которые синтезируют, хранят и секретируют фермент ренин.
• альдостерон : минералокортикоидный гормон, секретируемый корой надпочечников, который регулирует баланс натрия и калия в организме.
• Кора надпочечников : внешняя часть надпочечников, вырабатывающая гормоны, необходимые для гомеостаза.

Наряду с морфологией сосудов вязкость крови является одним из ключевых факторов, влияющих на сопротивление и, следовательно, кровяное давление. Ключевым модулятором вязкости крови является ренин-ангиотензиновая система (РАС) или ренин-ангиотензин-альдостероновая система (РААС), гормональная система, регулирующая кровяное давление и водный баланс.

Когда объем крови мал, юкстагломерулярные клетки в почках выделяют ренин непосредственно в кровоток. Ренин плазмы затем осуществляет преобразование ангиотензиногена, высвобождаемого печенью, в ангиотензин I.Ангиотензин I впоследствии превращается в ангиотензин II под действием фермента, преобразующего ангиотензин, обнаруженного в легких. Ангиотензин II – это мощный вазоактивный пептид, который вызывает сужение кровеносных сосудов, что приводит к повышению артериального давления. Ангиотензин II также стимулирует секрецию гормона альдостерона корой надпочечников.

Альдостерон заставляет канальцы почек увеличивать реабсорбцию натрия и воды в кровь. Это увеличивает объем жидкости в организме, что также увеличивает кровяное давление.Если система ренин-ангиотензин-альдостерон слишком активна, артериальное давление будет слишком высоким. Многие лекарства прерывают различные этапы этой системы, чтобы снизить кровяное давление. Эти препараты являются одним из основных способов контроля высокого кровяного давления (гипертонии), сердечной недостаточности, почечной недостаточности и пагубных последствий диабета.

Считается, что ангиотензин I может иметь незначительную активность, но ангиотензин II является основным биологически активным продуктом. Ангиотензин II оказывает на организм множество эффектов: во всем организме он является сильнодействующим вазоконстриктором артериол.

Путь ренин-ангиотензин : На рисунках показано происхождение молекул пути ренин-ангиотензин, а также их влияние на органы и системы-мишени.

Проверка циркуляции

Проверка кровообращения включает измерение артериального давления и пульса с помощью различных инвазивных и неинвазивных методов.

Цели обучения

Выберите подходящий метод проверки тиража

Основные выводы

Ключевые моменты

• Чаще всего частота пульса измеряется вручную на запястье квалифицированным медицинским работником.
• Артериальные катетеры и пульсоксиметрия позволяют более точно и длительно измерять частоту пульса.
• Частоту сердечных сокращений можно измерить напрямую, послушав сердце через грудную клетку.
• Электрокардиография, которая определяет электрический рисунок сердечной мышцы через кожу, может использоваться для более точных или долгосрочных измерений.
• Артериальное давление обычно измеряют с помощью сфигмоманометра.
• Значения артериального давления обычно указываются в миллиметрах ртутного столба (мм рт. Ст.), Хотя в анероидных и электронных устройствах ртуть не используется.
• Аускультативный метод определения артериального давления использует стетоскоп и сфигмоманометр.

Ключевые термины

• электрокардиография : Мера электрического выхода сердца, измеряемого через кожу.
• сфигмоманометр : устройство, используемое для измерения артериального давления.

Здоровье кровообращения можно измерить множеством следующих способов.

Импульсный

В то время как простое измерение частоты пульса может быть выполнено любым человеком, обученный медицинский персонал способен выполнять гораздо более точные измерения.Радиальный пульс обычно измеряется тремя пальцами: палец, ближайший к сердцу, используется для перекрытия пульсового давления, средний палец используется для грубой оценки артериального давления, а палец, наиболее удаленный от сердца, используется для уменьшения пульсового давления. эффект локтевого пульса, так как две артерии соединены ладонными дугами.

Там, где требуются более точные или долгосрочные измерения, частота пульса, дефицит пульса и другие физиологические данные легко визуализировать с помощью одного или нескольких артериальных катетеров, подключенных к датчику и осциллографу.Этот инвазивный метод широко используется в реанимации с 1970-х годов. Частоту пульса наблюдают и измеряют тактильными или визуальными средствами на внешней стороне артерии и записывают в количестве ударов в минуту (уд ​​/ мин). Кроме того, импульс можно косвенно наблюдать при светопоглощающей способности различной длины волны с заданными и недорогими воспроизводимыми математическими соотношениями. Примененный улавливание вариаций светового сигнала от гемоглобина, составляющего кровь, в условиях насыщения кислородом по сравнению с дезоксигенированным, позволяет использовать технологию пульсовой оксиметрии.

ЧСС

График ЭКГ : График ЭКГ нормального сердцебиения.

Частоту сердечных сокращений можно измерить, прислушиваясь к сердцу прямо через грудную клетку, традиционно используя стетоскоп. Для более точных или долгосрочных измерений можно использовать электрокардиографию.

Во время каждого сердечного сокращения в здоровом сердце происходит упорядоченная деполяризация, которая начинается с пейсмекерных клеток в синоатриальном (SA) узле, распространяется через предсердие, проходит через атриовентрикулярный узел вниз в пучок Гиса и в волокна Пуркинье. и вниз и влево по всем желудочкам.Этот организованный образец деполяризации может быть обнаружен с помощью электродов, помещенных на кожу, и записан как обычно наблюдаемая запись ЭКГ. ЭКГ предоставляет очень точные средства для измерения частоты сердечных сокращений, ритма и других факторов, таких как размер камеры, а также для определения возможных областей повреждения.

Артериальное давление

Артериальное давление чаще всего измеряется с помощью сфигмоманометра, который исторически использовал высоту столба ртути для отражения циркулирующего давления.Значения артериального давления обычно указываются в миллиметрах ртутного столба (мм рт. Ст.), Хотя анероидные и электронные устройства не используют ртуть. Для каждого сердечного сокращения артериальное давление варьируется от систолического до диастолического. Систолическое давление – это пиковое давление в артериях, которое возникает ближе к концу сердечного цикла, когда сокращаются желудочки. Диастолическое давление – это минимальное давление в артериях, которое возникает в начале сердечного цикла, когда желудочки наполнены кровью.Примером нормальных измеренных значений для здорового взрослого человека в состоянии покоя является систолическое 120 мм рт. Ст. И диастолическое 80 мм рт. Ст.

Гипертония относится к аномально высокому артериальному давлению, в отличие от гипотензии, когда оно аномально низко. Наряду с температурой тела, частотой дыхания и частотой пульса артериальное давление является одним из четырех основных показателей жизнедеятельности, которые регулярно контролируются медицинскими работниками и поставщиками медицинских услуг.

Инвазивное измерение давления путем проникновения в стенку артерии для проведения измерения встречается гораздо реже и обычно ограничивается условиями больницы.Неинвазивные аускультативные и осциллометрические измерения проще и быстрее, чем инвазивные измерения, требуют меньшего опыта, практически не имеют осложнений, менее неприятны и болезненны для пациента. Однако неинвазивные методы могут дать несколько более низкую точность и небольшие систематические различия в численных результатах. Неинвазивные методы измерения чаще используются для рутинных обследований и мониторинга.

Аускультативный метод

Типичные инструменты аускультативных измерений : Здесь показаны стетоскоп и сфигмоманометр, которые используются для аускультативных измерений.

При аускультативном методе используются стетоскоп и сфигмоманометр. Он представляет собой надувную манжету, помещенную вокруг плеча примерно на той же вертикальной высоте, что и сердце, прикрепленную к ртутному или анероидному манометру. Ртутный манометр, считающийся золотым стандартом, измеряет высоту столбика ртути, давая абсолютный результат без необходимости калибровки.

Манжета подходящего размера надевается плавно и плотно, затем надувается вручную путем многократного сжатия резиновой груши до полной закупорки артерии.Прослушивая стетоскопом плечевую артерию в локте, исследователь медленно сбрасывает давление в манжете. Когда кровь только начинает течь в артерии, турбулентный поток создает «свист» или стук (первый звук Короткова). Давление, при котором этот звук впервые слышится, и есть систолическое артериальное давление. Давление в манжете снижается до тех пор, пока не перестанет быть слышен звук (пятый звук Короткова) при диастолическом артериальном давлении. Аускультативный метод является преобладающим методом клинических измерений.

Импульс

Пульс – это измерение частоты сердечных сокращений путем касания и подсчета ударов в нескольких точках тела, обычно в лучевой артерии запястья.

Цели обучения

Опишите сердечно-сосудистый пульс

Основные выводы

Ключевые моменты

• Физиологически пульс – это расширение артерии из-за давления, возникающего при сердцебиении, и, таким образом, наиболее тесно коррелирует с систолическим кровяным давлением.
• Иногда невозможно измерить пульс на запястье, поэтому его можно измерить на шее относительно сонной артерии (пульс сонной артерии) или за коленом (подколенная артерия).
• Частота сердечных сокращений может быть больше или меньше частоты пульса в зависимости от физиологических требований. В этом случае частота сердечных сокращений определяется по аускультации или слышимым звукам на верхушке сердца, а не по пульсу.
• Частота пульса измеряется в ударах в минуту (уд ​​/ мин) и изменяется с возрастом. Новорожденный или младенец может иметь частоту сердечных сокращений приблизительно 130-150 ударов в минуту, в то время как частота пульса взрослого человека составляет от 50 до 80 ударов в минуту.

Ключевые термины

• подколенная артерия : Подколенная артерия определяется как продолжение поверхностной бедренной артерии после прохождения через приводящий канал и приводящий перерыв выше колена.
• лучевая артерия : основная артерия, которая входит в запястье со стороны большого пальца, это наиболее распространенное место для измерения частоты пульса.
• частота пульса : количество ударов сердца в единицу времени, обычно выражаемое в ударах в минуту.
• частота пульса : физическое расширение артерии за единицу времени, обычно выражаемое в ударах в минуту.
• сонная артерия : Либо из пары артерий на каждой стороне шеи, которые отходят от аорты и снабжают кровью голову.

Пульс – это физическое расширение артерии, вызванное повышением давления, связанным с систолой сердца. Пульс часто используется как эквивалент частоты сердечных сокращений из-за относительной простоты измерения; Частоту сердечных сокращений можно измерить, прислушиваясь к сердцу прямо через грудную клетку, традиционно используя стетоскоп.

Измерение пульса : Измерение пульса может происходить в нескольких местах, включая показанную здесь лучевую артерию.

Частота или скорость пульса обычно измеряется на запястье от лучевой артерии и записывается в количестве ударов в минуту (уд ​​/ мин). Другие распространенные места измерения включают сонную артерию на шее и подколенную артерию за коленом

Пульс меняется с возрастом; новорожденный или младенец может иметь частоту сердечных сокращений около 130-150 ударов в минуту. Сердце малыша будет биться примерно 100–120 ударов в минуту, сердцебиение ребенка старшего возраста составляет около 60–100 ударов в минуту, у подростков – около 80–100 ударов в минуту, а частота пульса здорового взрослого человека составляет от 50 до 80 ударов в минуту.

Частота сердечных сокращений может быть больше или меньше частоты пульса в зависимости от физиологических требований. В этом случае частота сердечных сокращений определяется по аускультации или слышимым звукам на верхушке сердца, а не по пульсу. Дефицит пульса (разница между сердечными сокращениями и пульсациями на периферии) определяется путем одновременной пальпации на лучевой артерии и аускультации на верхушке сердца.

Методы измерения

В то время как простое измерение частоты пульса доступно любому, обученный медицинский персонал способен выполнять гораздо более точные измерения.Радиальный пульс обычно измеряется тремя пальцами: ближайший к сердцу палец используется для перекрытия пульсового давления, средний палец используется для грубой оценки артериального давления, а палец, наиболее удаленный от сердца, используется для нейтрализации эффекта локтевой кости. пульс, так как две артерии соединены ладонными дугами.

Если требуются более точные или долгосрочные измерения, частота пульса, дефицит пульса и другие физиологические данные легко визуализировать с помощью одного или нескольких артериальных катетеров, подключенных к датчику и осциллографу.Этот инвазивный метод широко используется в реанимации с 1970-х годов. Частоту пульса наблюдают и измеряют тактильными или визуальными средствами на внешней стороне артерии и записывают в количестве ударов в минуту. Импульс можно также косвенно наблюдать при светопоглощающей способности различной длины волны с заданными и недорого воспроизводимыми математическими соотношениями. Примененный улавливание вариаций светового сигнала от гемоглобина, составляющего кровь, в условиях насыщения кислородом по сравнению с дезоксигенированным, позволяет использовать технологию пульсовой оксиметрии.

Измерение артериального давления

Измерение артериального давления включает систолическое давление во время сердечного сокращения и диастолическое давление во время сердечного расслабления.

Цели обучения

Объясните, как измеряется артериальное давление и диапазоны его значений

Основные выводы

Ключевые моменты

• Разница между систолическим и диастолическим давлением называется пульсовым давлением. Такая разница может указывать на гипертонию или гипотонию с отклонением от нормы.
• В настоящее время измерение этих давлений обычно производится с помощью анероидного или электронного сфигмоманометра. Классическим измерительным прибором является ртутный сфигмоманометр, использующий столбик ртути, измеряемый в миллиметрах.
• Артериальное давление также измеряется в других частях конечностей. Это давление называется сегментарным кровяным давлением и используется для оценки закупорки или окклюзии артерии в конечности.

Ключевые термины

• пульсовое давление : Артериальное давление при измерении пульса, измеряемое в миллиметрах ртутного столба (мм рт. Ст.).
• диастолическое артериальное давление : самое низкое давление в кровотоке, возникающее между ударами сердца из-за диастолы.
• систолическое артериальное давление : самое высокое давление в кровотоке, возникающее во время каждого сердечного сокращения из-за систолы.

Артериальное давление – это давление, которое кровь оказывает на стенки артерий. Он записывается в виде двух показаний: систолическое артериальное давление (верхнее число) происходит во время сердечного сокращения, а диастолическое артериальное давление или давление покоя (нижнее число) возникает между ударами сердца, когда сердце не сокращается активно.

Спигмоманометр : манжета для измерения артериального давления и соответствующий монитор, используемые для определения систолического и диастолического давления в артерии.

Нормальное артериальное давление составляет примерно 120 мм рт. Ст. Систолическое выше 80 мм рт. Ст. Диастолическое. Обычно артериальное давление измеряется с левой руки, хотя артериальное давление также измеряется в других местах вдоль конечностей. Это давление, называемое сегментарным артериальным давлением, используется для оценки закупорки или артериальной окклюзии в конечности (например, индекс лодыжечно-плечевого давления).Разница между систолическим и диастолическим давлением называется пульсовым давлением.

Измерение этих давлений обычно выполняется анероидом или электронным сфигмоманометром. Классическим измерительным прибором является ртутный сфигмоманометр, использующий столбец ртути, измеряемый в миллиметрах. В Соединенных Штатах и ​​Великобритании общепринятой формой являются миллиметры ртутного столба (мм рт. Ст.), В то время как в других странах используются единицы давления в системе СИ. Не существует естественного или нормального значения артериального давления, это скорее диапазон значений, связанных с повышенным риском для болезней и здоровья:

• Гипотония: систолическое менее 90 мм рт. Ст. И диастолическое менее 60 мм рт. Ст.
• Норма: систолическое 90–119 мм рт. Ст. И диастолическое 60–79 мм рт. Ст.
• Предгипертензивное давление: систолическое 120–139 мм рт. Ст. И диастолическое 80–89 мм рт. Ст.
• Гипертоническая болезнь: систолическое 140 мм рт. Ст. И выше и диастолическое 90 мм рт.

Рекомендации по приемлемым показаниям также принимают во внимание другие кофакторы заболевания, такие как уже существующие факторы здоровья. Следовательно, артериальная гипертензия показана, когда систолическое число постоянно превышает 140–160 мм рт. Низкое кровяное давление или гипотензия показаны, когда систолическое число постоянно ниже 90 мм рт.

Экстремальные значения артериального давления

Хронически повышенное артериальное давление называется гипертонией, а хронически низкое артериальное давление – гипотонией.

Цели обучения

Различать артериальную гипертензию и гипотонию

Основные выводы

Ключевые моменты

• Гипертония, нездоровое повышение артериального давления, является основным фактором риска инсульта, инфаркта миокарда (сердечных приступов), сердечной недостаточности, аневризм артерий и заболеваний периферических артерий, а также причиной хронической болезни почек.
• Гипертония классифицируется как первичная или вторичная артериальная гипертензия. В большинстве случаев это первичная гипертензия, повышенное артериальное давление без установленной причины. Остальные 5–10% случаев (вторичная гипертензия) вызваны другими состояниями, поражающими органы или эндокринную систему.
• Изменение диеты и образа жизни может улучшить контроль артериального давления и снизить риск связанных со здоровьем осложнений, хотя медикаментозное лечение часто необходимо людям, для которых изменение образа жизни оказывается неэффективным или недостаточным.
• Гипотония – это аномально низкое кровяное давление, часто указывающее на кратковременное состояние, которое не обязательно связано с болезнью, а скорее с измененным физиологическим состоянием.
• Для некоторых людей, которые занимаются спортом и находятся в отличной физической форме, низкое кровяное давление является признаком хорошего здоровья и физической формы.
• У многих людей низкое кровяное давление может вызывать головокружение и обмороки или указывать на серьезные сердечные, эндокринные или неврологические нарушения.

Ключевые термины

• гипертония : Высокое кровяное давление, клинически диагностированное при уровне выше 140/90 мм рт.
• гипотония : Низкое артериальное давление, клинически диагностированное при уровне ниже 100/60 мм рт.

У здоровых взрослых физиологическое артериальное давление должно находиться в диапазоне систолического 100–140 мм рт. Ст. И диастолического 60–90 мм рт. Ст. Артериальное давление выше этого значения классифицируется как гипертензия, а давление ниже – гипотензия, и то и другое считается медицинским состоянием.

Гипертония

Гипертония или высокое кровяное давление, иногда называемое артериальной гипертензией, – это хроническое заболевание, при котором артериальное давление в артериях повышается выше 140/90 мм рт.

Артериальное кровяное давление в течение сердечного цикла : График, показывающий изменения кровяного давления во время одного цикла сокращения-расслабления сердца.

Гипертония классифицируется как первичная (эссенциальная) гипертензия или вторичная гипертензия; около 90–95% случаев классифицируются как «первичная гипертензия», что означает высокое кровяное давление без очевидной медицинской причины. Остальные 5–10% случаев (вторичная гипертензия) вызваны другими состояниями, поражающими почки, артерии, сердце или эндокринную систему.

Гипертония является основным фактором риска инсульта, инфаркта миокарда (сердечных приступов), сердечной недостаточности, аневризм артерий (например, аневризмы аорты), заболевания периферических артерий и причиной хронической болезни почек. Даже умеренное повышение артериального давления связано с сокращением продолжительности жизни. Изменения в питании и образе жизни могут улучшить контроль артериального давления и снизить риск связанных со здоровьем осложнений, хотя медикаментозное лечение часто необходимо людям, для которых изменение образа жизни оказывается неэффективным или недостаточным.

Гипотония

Гипотония – это заболевание, при котором артериальное давление в артериях снижается ниже 100/60 мм рт. Гипотонию лучше всего понимать как физиологическое состояние, а не болезнь, и часто она связана с шоком, хотя и не обязательно свидетельствует о нем. Однако артериальное давление считается слишком низким только при наличии заметных симптомов.

Для некоторых людей, которые занимаются спортом и находятся в отличной физической форме, гипотония является признаком хорошего здоровья и физической формы.У многих людей низкое кровяное давление может вызывать головокружение и обморок или указывать на серьезные сердечные, эндокринные или неврологические нарушения. Сильно низкое кровяное давление может лишить мозг и другие жизненно важные органы кислорода и питательных веществ, что приведет к опасному для жизни состоянию, называемому шоком.

Глоссарий терминов, используемых в нейрохирургии, хирургии головного мозга, хирургии позвоночника

ацетилхолин: а
нейротрансмиттер, который позволяет передавать сообщения
от нейрона к нейрону через синапс; вышел
по холинергическим нервам.

слуховой нерв: восьмой черепной нерв, отвечающий за слух и равновесие, также известный как вестибулокохлеарный нерв.

акустический
неврома: доброкачественная, медленно растущая опухоль, которая формируется на оболочке восьмого черепного нерва. Эта опухоль может вызвать потерю слуха, проблемы с равновесием и паралич лицевого нерва.

акромегалия: увеличение кистей, стоп или лица у взрослых из-за перепроизводства гормона роста; часто из-за опухоли гипофиза, секретирующей гормон роста.

иглоукалывание: древняя восточная система холистической терапии, которая может использоваться для контроля боли путем введения тонких игл из нержавеющей стали в определенные области тела.

острое: состояние с быстрым началом, продолжающееся непродолжительное время, противоположное хроническому.

аденома: опухоль, которая растет из железы.

дополнительное лечение: лечение, проводимое в дополнение к другому для повышения эффективности каждого из них.

аллотрансплантат: часть живой ткани, взятой у одного человека (донора) и имплантированной другому человеку (реципиенту) с целью слияния двух тканей вместе.

передвигаться: термин, используемый медицинским персоналом для описания способности пациента самостоятельно ходить или передвигаться.

анальгетики: лекарство, снимающее боль, не влияя на сознание, наиболее распространенным из которых является аспирин.

анапластический: , когда клетки быстро делятся и мало или совсем не похожи на нормальные клетки по внешнему виду или функциям.

анастомоз: соединение обычно отдельных частей или пространств таким образом, чтобы они сообщались между собой, как между двумя кровеносными сосудами.

anesthesia dolorosa: постоянная боль в области полного онемения; похожа на фантомную боль в конечностях.

анестезиолог: врач, который специализируется на наблюдении за вашими жизненными функциями во время операции, чтобы вы не чувствовали боли.

анестетик: агент, вызывающий потерю чувствительности с потерей сознания или без нее.

аневризма: выпуклость или ослабление стенки артерии.

зажим для аневризмы: спирально-пружинное устройство из титана, используемое для лечения аневризм.

ангиогенез: процесс развития новых кровеносных сосудов.

ангиограмма: рентгеновский снимок кровеносных сосудов с помощью контрастного красителя, вводимого через катетер в кровоток.

ангиопластика: эндоваскулярная процедура введения катетера с баллонным наконечником для увеличения сужения артерии; выполняется во время ангиограммы.

анкилозирующий спондилит: хроническое воспалительное заболевание, поражающее суставы между позвонками позвоночника и суставы между позвоночником и тазом. В конечном итоге это заставляет пораженные позвонки срастаться или срастаться.

кольцо (фиброз кольца): жесткая фиброзная внешняя стенка межпозвонкового диска.

спереди: спереди.

передняя продольная связка (ALL): прочная фиброзная связка, которая проходит по передней поверхности тел позвонков от основания черепа до крестца.

противосудорожное средство: лекарственное средство, которое останавливает или предотвращает судороги или припадки. Используется у пациентов с лицевой болью, чтобы блокировать возбуждение нервов и контролировать боль.

противоэпилептический препарат (AED): препарат, используемый для контроля эпилептических припадков.

апоплексия: внезапное кровотечение внутри органа.

паутинная оболочка: одна из трех оболочек, окружающих головной и спинной мозг; средняя перепончатая перепонка.

Артериальное допплеровское исследование: , также известное как PVR, этот тест измеряет кровоток с помощью ультразвука – безызлучательного теста, в котором высокочастотные звуковые волны направляются к вашим артериям, а затем отражаются обратно для формирования изображения.

артериовенозный
свищ (AVF): аномальный проход или отверстие между артерией и веной.

артериовенозная мальформация (АВМ): врожденное заболевание, при котором имеется ненормальное соединение между артериями и венами без промежуточного капилляра.

артрит: воспаление суставов, вызванное инфекцией, иммунной недостаточностью (ревматоидный артрит) или дегенерацией хряща; вызывает боль, отек, покраснение, тепло и ограничение движений.

астроцитома: опухоль, возникающая из поддерживающих клеток головного мозга, называемых астроцитами. Эти опухоли являются разновидностью глиомы и варьируются от медленно растущих доброкачественных до быстрорастущих и злокачественных. Это наиболее распространенная первичная опухоль ЦНС, составляющая около половины всех первичных опухолей головного и спинного мозга.

атеросклероз:
«Затвердение артерий».

аудиограмма: проверка остроты слуха.

аура: «предупреждение» о том, что припадок может быть неизбежен, начало припадка. Ауры варьируются от необычных запахов или вкусов до забавного ощущения в желудке, звуков, цветов или эмоциональных порывов.

аутотрансплантат (аутологичный): часть живой ткани, взятая из одной части собственного тела и перенесенная на другую с целью слияния двух тканей вместе.

автоматизм: вещи, которые люди делают во время припадка в состоянии ослабленного сознания, например, тянут за одежду или жевают.

аксон: длинный отросток нервной клетки (нейрона), который переносит нервные импульсы от тела клетки к другим нервным клеткам.

баклофен: расслабляющее мышцы лекарство, используемое для лечения спастичности; Лиорезал.

Тест на окклюзию баллона: тест, выполняемый во время ангиограммы, при котором баллон временно надувается внутри артерии для блокирования кровотока.Используется для оценки коллатерального кровотока в головном мозге и оценки того, можно ли безопасно перенести обходной анастомоз или жертвоприношение сосуда.

базальные ганглии: масса тел нервных клеток (серое вещество), расположенная глубоко в белом веществе головного мозга. Имеет связи с областями, которые подсознательно контролируют движение.

Паралич Белла: слабость или паралич одной стороны лица, вызванные вирусным или физическим повреждением лицевого нерва.

доброкачественная: доброкачественная опухоль, которая медленно растет, не проникает в близлежащие ткани и не распространяется, и имеет четкие границы.

предвзятость: точка зрения, препятствующая беспристрастному суждению по вопросам. В клинических исследованиях ослепление и рандомизация сводят к минимуму систематическую ошибку.

двусторонний:
происходящие с обеих сторон тела.

биологическая обратная связь: метод обучения управлению определенными функциями организма путем мониторинга мозговых волн, мышечного напряжения, артериального давления и т. Д.

биопсия: образец клеток ткани для исследования под микроскопом для определения наличия или причины заболевания.

слепое: рандомизированное клиническое испытание является «слепым», когда участники не знают, к какой группе (экспериментальной или контрольной) они отнесены.

костный трансплантат: кость, полученная от самого себя (аутотрансплантат) или от другого человека (аллотрансплантат) с целью слияния или исправления дефекта.

сканирование костей: тест ядерной медицины, который выявляет области повышенного или пониженного метаболизма костей.Радиоактивный материал вводится в кровоток, где он накапливается в костях тела и обнаруживается гамма-камерой. Этот тест обычно используется для диагностики опухолей, инфекций или переломов костей.

костные шпоры: костные разрастания, возникающие в результате нагрузок на кость, также называемые остеофитами.

Ботокс (ботулинический токсин типа A): Токсин, введенный в лицевые мышцы, предотвращающий их сокращение. Используется как для лечения гемифациального спазма, так и в косметических целях для уменьшения появления морщин.

брахитерапия: вид лучевой терапии, при которой капсулы, содержащие радиоактивные вещества, хирургическим путем имплантируются в опухоль для доставки излучения; также называется внутренней лучевой терапией.

брадикинезия: замедленность движений, нарушение ловкости, снижение моргания, слюнотечение, невыразительное лицо.

ствол мозга: соединяет верхний мозг со спинным мозгом; отвечает за вегетативные функции, такие как дыхание и частота сердечных сокращений.

отверстие для заусенцев: небольшое отверстие размером с десять центов, сделанное в черепе.

губчатая кость: (иногда называемая губчатой ​​костью) губчатая кость, находящаяся под твердой внешней костью, которая богата протеинами роста костей.

рак: общий термин для более чем 100 различных заболеваний, вызванных неконтролируемым аномальным ростом клеток. Раковые клетки могут проникать в нормальные ткани и разрушать их, а также могут путешествовать по кровотоку и лимфатической системе, чтобы достичь других частей тела.

капиллярная телеангиэктазия: аномальное скопление увеличенных капилляров.

катетер: тонкая гибкая трубка из резины или пластика, используемая для введения или удаления жидкости из тела.

cauda equina: пучок нервов на конце
спинного мозга, снабжающего мышцы ног, мочевого пузыря, кишечника и половых органов.

синдром конского хвоста: тупая боль и потеря чувствительности в ягодицах, гениталиях и / или бедрах с нарушением функции мочевого пузыря и кишечника; вызванный
сдавлением корешков спинномозговых нервов.

хвостатое ядро: часть базальных ганглиев, участвующая в произвольном контроле движений.

кавернозная мальформация: аномальное скопление кровеносных сосудов без четко выраженных питающих артерий или дренирующих вен.

мозжечок: часть мозга, отвечающая за баланс и мышечный контроль движения.

шунтирование головного мозга: операция, при которой хирург создает новый путь для движения жидкостей и / или других веществ в головном мозге.

спинномозговая жидкость (CSF): прозрачная жидкость, вырабатываемая сосудистым сплетением в желудочках головного мозга. ЦСЖ омывает головной и спинной мозг, придавая им поддержку и плавучесть, защищая от травм.

Утечка спинномозговой жидкости (CSF): жидкость, окружающая мозг, может выходить через отверстие в твердой мозговой оболочке, выстилающей череп. В 1% транссфеноидальных случаев возникают прозрачные водянистые выделения из носа, постназальное выделение или чрезмерное глотание; может потребоваться операция для устранения утечки.

цереброваскулярная недостаточность: недостаточный приток крови к мозгу. Наиболее частой причиной снижения кровотока является атеросклероз артерий, кровоснабжающих головной мозг.

шейный: шейный отдел позвоночника, состоящий из семи позвонков.

химиотерапия: лечение токсичными химическими веществами (например, противоопухолевыми препаратами).

хиропрактические манипуляции: система дополнительной медицины, которая пытается лечить болезни и боль, регулируя выравнивание костей, особенно в спине.

холестерин: жироподобное вещество, которое вырабатывается организмом человека и потребляется с продуктами животного происхождения. Холестерин используется для образования клеточных мембран и выработки гормонов и витамина D. Высокий уровень холестерина способствует развитию атеросклероза.

хондрома: редкая, медленно растущая доброкачественная опухоль, возникающая у основания черепа, особенно в области около гипофиза.

хондросаркома: редкая злокачественная опухоль кости, которая растет из хрящевых клеток.

хордома: редкая костная опухоль, возникающая из примитивных хордовых клеток; обычно возникает у основания позвоночника (крестец) или у основания черепа (скат).

хроническое: состояние, медленно прогрессирующее и продолжающееся в течение длительного периода времени, противоположное острому.

закрытая черепно-мозговая травма: черепно-мозговая травма от внешнего воздействия без разрыва черепа.

намотка: процедура, выполняемая во время ангиограммы, при которой платиновые спирали вводятся в аневризму.

коллатеральные сосуды: ветвь артерии или вены, используемая в качестве дополнения к кровеносному сосуду, из которого она выходит; часто развиваются, чтобы шунтировать кровь вокруг закупорки.

кома: состояние бессознательного состояния, из которого человек не может быть выведен; Оценка по шкале комы Глазго 8 или меньше.

сотрясение мозга: широко распространенное повреждение головного мозга, вызванное сильным ударом или сильной тряской, вызывающее внезапное и временное нарушение функции мозга, такое как кратковременная потеря сознания или нарушение зрения и равновесия.

кондуктивная потеря слуха: потеря слуха, вызванная повреждением барабанной перепонки или косточки.

врожденные: существующие до или при рождении.

контрастное вещество: жидкость (обычно йод или гадолиний), которую вводят в ваше тело, чтобы сделать определенные ткани более заметными во время диагностической визуализации (ангиография, КТ, миелограмма, МРТ).

контрольная группа: группа, получающая стандартное лечение.

ушиб: ушиб определенного участка головного мозга; вызвано ударами и разрывом кровеносных сосудов.

кооперативные группы: сети организаций и исследователей в академических больницах и общественных практиках, которые сотрудничают для проведения исследований по своей медицинской специальности.

корпэктомия: вид операции на позвоночнике, при которой большая часть костного тела позвонка удаляется и заменяется костным трансплантатом.

кортикальная кость: внешний слой плотной компактной кости.

кортикальный
отображение : прямая запись мозга или
стимуляция для определения языка, моторики и
сенсорные участки коры.

кортикостероид :
гормон, производимый надпочечниками или синтетическим путем.
Регулирует солевой и водный баланс и обладает противовоспалительным действием.
эффект.

кора :
внешний слой мозга, содержащий нерв
клеточные тела.

черепной
нервы: 12 пар нервов,
берут начало в стволе мозга и несут сенсорные
и моторная информация к органам в голове
и тело.

трепанация черепа: хирургическая
удаление части черепа.

краниофарингиома :
доброкачественная опухоль, которая растет из клеток рядом с

гипофизарный стебель.

краниотом : специальная пила с подножкой, позволяющая разрезать череп, не разрезая твердую мозговую оболочку.

краниотомия: хирургическое вскрытие части черепа для доступа к внутричерепным структурам и замены костного лоскута.

КТ (компьютерная томография) : вид диагностического рентгеновского снимка, который позволяет увидеть анатомические структуры мозга и позвоночника, особенно кости, мягкие ткани и сосуды. Изображения просматриваются в виде «срезов», аналогично

Болезнь Кушинга : эндокринное заболевание, вызванное повышенным уровнем кортизола в организме; часто из-за адренокортикотропного гормона (АКТГ) секретирующей опухоль гипофиза. Отличительные признаки включают жирный горб между плечами, округлое лицо и розовые или фиолетовые растяжки на коже.Также вызвано чрезмерным употреблением кортикостероидных препаратов.

киста: а
заполненная жидкостью масса, обычно заключенная в мембрану.

декомпрессия :
открытие или удаление кости для снятия давления
и защемление спинномозговых нервов.

дегенеративный артрит : стирание хряща, смягчающего суставы рук, ног и позвоночника.Костные шпоры могут развиваться там, где суставы трутся друг о друга, что приводит к ограничению движений.

дендрит : «руки» нервной клетки, которые соединяются с аксонами для передачи импульсов к телу клетки.

депрессия: расстройство настроения, характеризующееся чувством крайней печали и безнадежности, которое мешает человеку функционировать, испытывать удовольствие или поддерживать интерес.

Несахарный диабет : заболевание, при котором наблюдается аномальное увеличение диуреза, потребления жидкости и часто возникает жажда.Вызвано снижением уровня гормона вазопрессина из-за поражения задней доли гипофиза.

диатермия : использование высокочастотного переменного тока для выработки тепла в частях тела. Вырабатываемое тепло увеличивает кровоток и может использоваться для лечения глубокой боли, связанной с ревматическими и артритическими состояниями.

дифференциация: указывает, насколько развиты раковые клетки в опухоли. Хорошо дифференцированные опухолевые клетки напоминают нормальные клетки и имеют тенденцию расти и распространяться медленнее, чем недифференцированные, которые не имеют структуры и функций нормальных клеток и бесконтрольно растут.

диффузное повреждение аксонов (DAI): повреждение аксонов нервных клеток в результате быстрого вращения или замедления мозга. DAI часто встречается в дорожно-транспортных происшествиях или травмах, вызванных сотрясением. Аксоны нервов, составляющие белое вещество мозга, скручиваются или разрываются под действием поперечных сил.

двойная: двойная
зрение.

диск (межпозвоночный
disk) : фиброзно-хрящевая подушка, которая
соединяет любые два соседних позвонка в
позвоночник или позвоночник.

дискэктомия :
тип операции, при которой грыжа межпозвоночного диска
удаляется, чтобы он больше не раздражал и
сдавливает нервный корешок.

дискогенный
боль : боль, возникающая из-за дегенеративного
изменения межпозвонковых дисков.

дискограмма :
тип диагностического рентгеновского снимка, который рассматривает межпозвоночные
диски путем введения контрастного вещества в диск
Космос.

отключение
синдром : прерывание информации
переносится из одной области мозга в другую.

дофамин :
нейротрансмиттер в мозгу, который позволяет сообщениям
передаваться от нейрона к нейрону через синапсы.

Ультразвук Допплера : неинвазивный тест, в котором используются отраженные звуковые волны для оценки крови, протекающей через кровеносный сосуд.

спинной
столбцы: расположено участков белого вещества
в заднем отделе спинного мозга
которые передают сенсорную информацию в мозг.

двойной слепой
исследование : клиническое испытание, в котором ни
медицинский персонал и участники не знают, какая терапия
участник получит.

дюра
mater: прочное волокнистое защитное покрытие
мозга.

дизестезия: онемение, ползание мурашек или неприятное ощущение, которое человек считает тревожным.

дискинезия :
ненормальные непроизвольные движения, вызванные высоким
уровни противопаркинсонических препаратов.

дистония :
двигательное расстройство, которое вызывает устойчивую мышцу
сокращение, вызывающее повторяющиеся движения или
аномальные позы. Спазмы часто можно контролировать
с сенсорными приемами для подавления движения.

Шунтирование EC-IC : аббревиатура означает экстракраниально-внутричерепное шунтирование, при котором артерия снаружи черепа прикрепляется к артерии внутри черепа посредством трепанации черепа.

отек :
отек тканей, вызванный накоплением
жидкость.

эффективность :
способность лекарства или лечения производить
желаемый результат. Препарат проходит испытания на эффективность
если он эффективен при проверенной дозе и против
болезнь, от которой он прописан.

Элерс-Данлос
IV : генетическое заболевание, при котором соединительнотканный
ткань в кишечнике, артериях, матке,
и другие полые органы могут быть необычно слабыми,
приводящий к разрыву органа или кровеносного сосуда.

электрод: а
проводник, по которому проходит ток. Может использоваться для
диагностическое тестирование для получения и записи электрических
активность нервов или может использоваться для терапии
доставить нагревательный ток, чтобы разрушить нерв
волокна.

электромиография (ЭМГ) :
тест для исследования мышц и нервов на предмет аномальных
закономерности электрической активности. Маленькие иглы,
или электроды, помещаются в ваши мышцы, создавая
легкие электрические разряды подвергаются мышце
и результаты фиксируются на специальной машине.

эмбол :
(множественная эмболия) сгусток крови или другое вещество
например, воздух или жир, которые переносятся с кровотоком
с другого места, пока он не заблокирует кровеносный сосуд.

эмболизация :
введение материала, спиралей или клея в аневризму
так что кровь больше не может течь через него.

эндартерэктомия : хирургическая процедура, при которой очищается материал, закупоривающий сонную артерию, тем самым восстанавливая нормальный кровоток в мозг и предотвращая инсульт.

эндокринолог :
врач, специализирующийся на лечении гормональных / железистых
расстройства (например,г., поджелудочная железа, гипофиз).

эндорфин :
естественный гормон, вырабатываемый мозгом, который
производит эйфорический обезболивающий эффект, аналогичный
к опиатам.

эндоваскулярный : относящийся к процедуре, при которой катетер, содержащий лекарства или миниатюрные инструменты, вводится через кожу в кровеносный сосуд для лечения сосудистого заболевания.

эпендимома: а
доброкачественная опухоль, которая растет из клеток эпендимы
выстилает желудочки.

эпидермоид :
доброкачественная врожденная опухоль, возникающая из эктодермальной
клетки; также называется жемчужной опухолью.

эпидуральная гематома: сгусток крови, образующийся между черепом и твердой оболочкой головного мозга; вызвано разрывом артерий.

эпидуральная анестезия
пространство : пространство между стенами
позвоночного канала и твердой мозговой оболочки,
заполнены жиром и мелкими кровеносными сосудами.

эпидуральная анестезия
стероид для инъекций (ESI) :
инъекция стероида длительного действия «кортизон» и
обезболивающий агент в эпидуральной анестезии
пространство вашего позвоночника.Эпидуральное пространство
область между защитным покрытием

эпилепсия :
хроническое заболевание с повторяющимися припадками
вызывая внезапную потерю или изменение сознания
и судороги или мышечные спазмы.

эпилептолог :
невролог, специализирующийся на лечении
эпилепсии.

необходимое
тремор : непроизвольные ритмические треморы
руки и руки, находящиеся как в состоянии покоя, так и
при целенаправленном движении.

экстрамедуллярный: расположен
вне мозгового вещества спинного мозга.

грань
шарниры : шарниры, расположенные сверху и снизу
каждого позвонка, соединяющего позвонки
друг к другу и допускают обратное движение.

фасеточная ризотомия: процедура, при которой используется радиочастотный ток для ослабления нервов, окружающих фасеточный сустав, и предотвращения попадания болевых сигналов в мозг.

лица
нерв (седьмой черепной нерв): сенсорный
и двигательный нерв, который посылает сигналы в ваш
лицевые мышцы, вкусовые рецепторы на передней части
ваш язык, подъязычные слюнные железы и
слезные железы.Небольшая ветка идет к вашему
ухо, чтобы регулировать слух.

паралич лицевого нерва: паралич
мимических мышц с одной стороны.

семейный :
часто встречается у членов семьи,
но не является генетическим (унаследованным). Может указывать
восприимчивость или общее влияние окружающей среды.

фиброзно-мышечная дисплазия : аномальный рост клеток в стенках артерий, вызывающий сужение и появление «нити бус»; обычно поражаются артерии почек и головного мозга.

свищ:
аномальный канал между артерией и веной
в АВМ.

рентгеноскопия: an
устройство для визуализации, использующее рентгеновское или другое излучение
просматривать структуры тела в реальном времени,
или «жить».Также называется С-образным рычагом.

фокусное :
ограничено одной конкретной областью.

отверстие (межпозвоночное
foramen): отверстие или окно между позвонками
через который нервные корешки выходят из позвоночника
канал.

фораминотомия :
хирургическое увеличение межпозвонкового отверстия
через которые проходят спинномозговые нервы от
спинной мозг к телу.Выполняется для облегчения
давление и ущемление спинномозговых нервов.

фракционированный
радиотерапия : доставка излучения
доза за несколько сеансов.

слияние: от до
соединить две отдельные кости в одну, чтобы
обеспечивают стабильность.

гадолиний: а
тип контрастного вещества, используемого во время МРТ.

ганглий: a
группа тел нервных клеток, расположенных у корня
нерва.

обобщенный
изъятие : захват всего
мозг.

гигантизм : чрезмерный рост и рост у детей, вызванный перепроизводством гормона роста; часто из-за опухоли гипофиза, секретирующей гормон роста.

глиальных клеток: клеток
нервной системы, поддерживающей нейроны.
В глии в 10-50 раз больше глиальных клеток.
мозг, чем нейроны.

глиальный шрам: a
физический и молекулярный барьер, окружающий
травмированный участок спинного мозга, который может предотвратить
аксоны от регенерации.

глиобластома
мультиформные (GBM) : эти опухоли, иногда
так называемые астроцитомы высокой степени или IV степени,
быстро растут, проникают в близлежащие ткани и содержат
клетки, которые очень злокачественны.

глиома :
большая категория первичных опухолей головного мозга, которые
происходят из глиальных клеток.Есть много видов
глиом; см. астроцитома, мультиформная глиобластома,
смешанная глиома, глиома зрительного нерва.

глобус
pallidus interna (GPI) : ядра головного мозга
регулирующие мышечный тонус; часть базального
ганглии.

гломус
jugulare : очень редкий, медленнорастущий,
доброкачественная опухоль, поражающая височную кость.

языкоглоточный
нерв: нерв, исходящий из ствола мозга.
который обеспечивает ощущение и движение языка
и горло.

языкоглоточный
невралгия: Болезненное расстройство девятого
черепной нерв (языкоглоточный нерв). Раздражение
этого нерва вызывает сильную боль с одной стороны
горла возле миндалин, которые могут
излучать в ухо.

глутамат :
нейротрансмиттер, который позволяет сообщениям быть
передается от нейрона к нейрону через синапс.

глюкоза :
простой сахар, который является источником энергии для
тело и единственный источник энергии для
мозг.

глицерин: а
сладкая маслянистая жидкость, которую можно вводить в
нерв, чтобы разрушить его болеутоляющую часть.

подколенное сухожилие :
группа из 3 мышц, которые проходят по спине
бедро.

гематома :
сгусток крови.

гемангиобластома: доброкачественная
опухолевидная масса, которая образуется из кровеносных сосудов
и часто бывает кистозным; связаны с фон Хиппель-Линдау
болезнь.

гемангиома: доброкачественная
опухоль, которая образуется из кровеносных сосудов в головном мозге
или спинной мозг.

гемангиоперицитома :
редкая опухоль II или III степени, различная
от менингиомы, хотя поднимается из
те же клетки.

гемифациальный
спазм: раздражение седьмой черепной
нерв (лицевой нерв), вызывающий непроизвольное сокращение
мышц на одной стороне лица, а также
известный как судорожный тик.Иногда может вызвать
боль за ухом и потеря слуха.

кровоизлияние :
внешняя или внутренняя потеря крови из-за повреждения
кровеносный сосуд. Кровоизлияние останавливается кровью
свертывание.

геморрагический инсульт : инсульт, вызванный разрывом кровеносного сосуда в головном мозге.

гепарин : лекарство против свертывания крови.

грыжа :
выступать сквозь стенку полости в
который обычно прилагается. Разрыв.

грыжа
диск : состояние, при котором гелеобразный центр межпозвоночного диска разрывается через жесткую стенку диска, раздражая окружающие нервы и вызывая боль.

гиппокамп
атрофия : истощение или уменьшение
размер гиппокампа, вызывающий судороги.

гиппокамп :
область в височной доле мозга, которая
связан с обучением и памятью.

гормон : химическое вещество, вырабатываемое в организме, которое контролирует и регулирует деятельность определенных клеток или органов.

горбун :
увидеть кифоз.

гидроцефалия :
аномальное скопление спинномозговой жидкости обычно
вызвано закупоркой желудочковой системы
мозга.Повышенное внутричерепное давление
может сдавливать и повреждать ткани головного мозга. Также называется «вода
на мозг ».

гиперэкстензия :
расширение сустава или конечности за пределы его нормального предела.

гиперметаболизм :
быстрее, чем нормальный обмен веществ.

гипертиреоз : учащенное сердцебиение, потеря веса, нервозность и бессонница, вызванные избытком гормона щитовидной железы; может быть вызвано опухолью гипофиза, продуцирующей тиреотропный гормон (ТТГ).

гипометаболизм :
медленнее, чем нормальный метаболизм.

гипоталамус :
часть мозга, регулирующая гипофиз
гормональные реакции за счет секреции рилизинг-факторов
или тормозящие факторы, в зависимости от потребностей
тела.

ictal :
то, что происходит во время припадка.

идиопатический :
по неизвестной причине.

с подсказками по изображению
хирургия : использование предоперационной КТ или
МРТ и компьютерная рабочая станция для руководства
хирургия.

иммунотерапия :
лечение, предназначенное для улучшения или восстановления
способность иммунной системы бороться с инфекциями и
болезнь.

инфаркт :
область мертвой ткани, вызванной блокировкой
его кровоснабжение.

унаследовал :
получить от родителя или предка генетическим
коробка передач.

Институциональные
Обзорная комиссия (IRB) : a
комитет ученых, врачей и потребителей
в каждом медицинском учреждении, где
происходит судебное разбирательство.IRB рассматривают и должны одобрить
протоколы всех клинических исследований. Они проверяют
чтобы убедиться, что исследование хорошо спланировано,
не сопряжены с чрезмерными рисками и включают меры предосторожности
для пациентов.

интенсивность
модулированная лучевая терапия (IMRT) :
интенсивность луча излучения может быть
изменен во время лечения на запасные прилегающие
нормальной ткани и увеличьте дозу до
опухоль.

межтело
клетка : устройство из титана, углеродного волокна или полиэфирэфиркетона (PEEK), которое помещается в межпозвоночное пространство между двумя позвонками. Он имеет полую сердцевину, заполненную кусочками кости для создания костного сращения.

межтело
fusion : процедура, при которой ввинчивается устройство, заполненное костными фрагментами.
в пространство между двумя телами позвонков.Фрагменты кости соединяются с костью
позвонки, чтобы создать прочный сустав и уменьшить
движение в болезненном сегменте.

интериктальный :
то, что происходит между припадками.

межстраничное объявление
радиация : имплантация радиоактивного
семена в опухоль: также называется брахитерапией.

межпозвоночный
foramen: отверстие, через которое
спинномозговой нерв выходит из позвоночного канала.

внутримозговое
кровоизлияние (ICH) : кровотечение
непосредственно в ткани головного мозга; может вызвать
Инсульт.

внутричерепно :
внутри черепа.

внутричерепные
давление (ICP): давление в пределах
череп. Нормальное ВЧД составляет 20 мм рт.

Монитор ICP: a
устройство, используемое для измерения внутричерепного давления
внутри мозга.

трудноразрешимый :
трудно контролировать.

интрадурально-экстрамедуллярный: очаг
расположен в оболочке спинного мозга

(твердой мозговой оболочки), но за пределами спинного мозга
шнур.

интрамедуллярный :
расположен в самом спинном мозге.

интратекальный
пространство : пространство вокруг позвоночника
спинной мозг, через который спинномозговая жидкость (CSF)
потоки; также называется субарахноидальным пространством.

йод : неметаллический
элемент, используемый в контрастном веществе, которое делает сосуды
и ткани обнаруживаются на диагностической визуализации (ангиограмма,
КТ, миелограмма).

ишемия :
состояние с низким содержанием кислорода, обычно из-за обструкции
артериального кровоснабжения или недостаточного кровоснабжения
поток, приводящий к гипоксии в тканях.

ишемический инсульт : инсульт, вызванный прерыванием или блокадой кровотока, богатого кислородом, к области мозга; вызвано сгустком крови, атеросклерозом, спазмом сосудов или пониженным кровяным давлением.

кифопластика: a
малоинвазивная процедура, используемая для лечения позвоночника
компрессионные переломы при надувании баллона
для восстановления высоты кости затем вводят костный цемент
в тело позвонка.

кифоз :
аномальный изгиб грудного отдела позвоночника, также называемый
горбун.

лабиринт: часть
внутреннего уха, отвечающего за баланс.

пластина :
плоские костные пластинки, идущие от ножек
тела позвонка, образующего задний
внешняя стенка позвоночного канала и защищает
спинной мозг. Иногда называют позвоночным
арка.

ламинэктомия :
хирургическое удаление пластинок или позвонков
дуга позвонка для снятия давления на
спинной мозг.

ламинотомия :
хирургическое рассечение пластинок или позвонков
дуга позвонка.

лазер :
устройство, излучающее узкий интенсивный луч
энергия для сжатия и разрезания ткани.

Холестерин ЛПНП : холестерин липопротеидов низкой плотности является первичной молекулой холестерина. Высокий уровень ЛПНП, прозванного «плохим» холестерином, увеличивает риск атеросклероза.

L-ДОПА :
синтетическая форма дофамина, используемая при лечении паркинсонизма
медикамент.

свинец :
небольшой медицинский провод, по которому проходит электрический
Текущий.

очаг :
общий термин, относящийся к любым изменениям в тканях,
такие как опухоль, кровь, порок развития, инфекция
или рубцовая ткань.

связка :
прочная полоса из белой волокнистой соединительной ткани
который соединяет кости с другими костями или хрящом
в суставных областях.

линейный
ускоритель (LINAC) : машина, которая
создает пучок излучения высокой энергии, используя
электричество, чтобы сформировать поток быстро движущихся
субатомные частицы.

липома :
редкая доброкачественная опухоль, состоящая из жировой ткани,
обычно располагается в мозолистом теле.

лобэктомия :
хирургическое удаление доли головного мозга.

лордоз :
повышенная кривизна поясничного отдела позвоночника, что
имеет тенденцию делать ягодицы более рельефными, а также
называется swayback.

поясничный :
нижняя часть позвоночника состоит из 5 позвонков;
соединяется с сросшимися костями крестца внизу.

поясничный дренаж : катетер, вводимый в субарахноидальное пространство позвоночника для удаления спинномозговой жидкости (CSF). Используется для лечения гидроцефалии или расслабления мозга во время операции.

люмен : внутренний диаметр кровеносного сосуда или полого органа.

лимфома: a
редкая опухоль, возникающая из лимфатических клеток; может давать метастазы
в мозг от опухоли лимфомы в другом месте
тело.

Магнитный
Резонансная томография (МРТ) : a
диагностический тест с использованием сильного магнита
для просмотра тканей вашего тела и дисплеев
“ломтики”.

злокачественные :
раковая опухоль, которая быстро растет, поражает другие
тканей и имеет нерегулярные границы.

Марфанова
синдром : генетическое заболевание, при котором
у пациентов развиваются дефекты скелета длинных костей,
аномалии грудной клетки, искривление позвоночника,
и нарушения кровообращения.

масс-эффект :
повреждение головного мозга из-за большой массы опухоли,
закупорка жидкости и / или избыточное накопление
жидкости в черепе.

медуллобластома :
быстрорастущая инвазивная опухоль, обычно локализованная
в мозжечке, который часто распространяется на другие
части центральной нервной системы через позвоночник
жидкость.

мозговые оболочки :
три оболочки (мягкая мозговая оболочка, паутинная оболочка,
и твердой мозговой оболочки), которые окружают головной и спинной мозг.
шнур.

менингиома: a
опухоль, которая растет из мозговых оболочек, мембраны
что окружает головной и спинной мозг.

метастаз :
у онкологических больных распространение злокачественных
клетки.

метастатический :
раковая опухоль, распространившаяся от своего первоначального
источник через кровеносную или лимфатическую систему.

микрокатетер : небольшой катетер размером примерно с нитку спагетти, используемый для ввода спиралей в аневризму.

микрофотография :
мелкий почерк, наблюдаемый при болезни Паркинсона.

микрососудистые
декомпрессия (МВД) : хирургическая процедура
для облегчения симптомов, вызванных черепным нервом
сжатие; крошечная губка вставляется между
сдавливающий сосуд и нерв.

минимально
инвазивная хирургия : использование техники
(е.г., эндоскопы, камеры, визуализация
системы, робототехника) для работы через небольшие,
замочные разрезы на теле.

монотерапия :
лечение только одним препаратом.

морфин :
сильнодействующее наркотическое средство, используемое для лечения тяжелых и
стойкая боль.

Болезнь Моямоя : сужение внутренних сонных артерий у основания головного мозга, которое в конечном итоге может привести к полной закупорке и инсульту.Чтобы компенсировать сужение артерий, мозг создает коллатеральные кровеносные сосуды, пытаясь доставить богатую кислородом кровь к неблагополучным участкам мозга.

Синдром Моямоя : заболевание с изменениями внутренней сонной артерии, напоминающими моюямойю, но вызванное известным заболеванием.

МРТ
(Магнитно-резонансная томография): диагностический
тест, который использует сильный магнит для просмотра тканей
в вашем теле и отображает их в серии
“ломтики.«

мультицентр
испытания : проводимые клинические испытания
во многих лечебных центрах одновременно.

кратный
миелома: рак плазматических клеток,
клетки, продуцирующие антитела, обычно присутствующие
в костном мозге.

несколько
склероз: хроническое дегенеративное заболевание
центральной нервной системы, в которой
миелин (оболочка), окружающий нервы, разрушается.

МВД
(микрососудистая декомпрессия): а хирургический
процедура для облегчения симптомов, вызванных черепной
сдавление нерва; вставлена ​​крошечная губка
между сдавливающим сосудом и нервом.

миелин :
жирный материал, образующий защитную оболочку
вокруг аксона нервных клеток.

миелограмма: а
диагностический тест, при котором вводится специальный краситель
в пространство вокруг спинного мозга, вызывая
нервы на рентгеновском снимке становятся белыми.

миелопатия: a
широкий термин, относящийся к дисфункции спинного мозга по любой причине. Некоторые процессы, которые приводят к миелопатии, включают: поперечный миелит, травму, артрит, сосудистую мальформацию, перелом позвоночника в результате инфекции или злокачественного новообразования остеопороза, или сиринкс (увеличенная киста в спинном мозге).

назальные шины : небольшой тонкий пластиковый материал, помещаемый в нос после операции для предотвращения образования спаек в носу.

некроз: мертвых клеток.

новообразование :
опухоль, доброкачественная или злокачественная.

нерв
скорость проводимости (NCV):
тест для изучения нервов на предмет аномальных паттернов
электрической активности.Маленькие электродные накладки
помещаются на вашу кожу вдоль нервного пути.
Легкие электрические разряды подвергаются нерву.
и результаты фиксируются на специальной машине.

невралгия: тяжелая
нервная боль, вызванная сдавлением нерва или
разрушение защитной миелиновой оболочки, окружающей
нерв.Это нарушает нормальный сигнал
нерв и вызывает боль, которая начинается с “булавок”
и иголки »с последующим сильным жжением,
уколы или ощущение поражения электрическим током, которое может

неврэктомия: рассечение нерва для снятия боли.

неврит :
воспаление нерва или нервов.

нейрофиброма: а
доброкачественная опухоль, которая растет из фиброзной оболочки нерва. Связано с наследственным заболеванием нейрофиброматозом.

нейрофиброматоз (NF1) :
генетическое заболевание, также называемое фон Реклингхаузеном
заболевание, при котором у пациентов развивается кофе с молоком
пятна, веснушки и множественные мягкие опухоли под
на коже и во всей нервной системе.

нейрогенный
хромота : болевой синдром в спине
и ноги, обострение от ходьбы и облегчение
сидя или наклоняясь вперед.

нейрогенный
кератит: воспаление роговицы,
который является самым прозрачным внешним слоем
глазное яблоко.

нейрон :
основная единица нервной системы, состоящая из
тело клетки, дендриты и аксон; также называемый
нервная клетка.

нейромедиатор :
химическое вещество, которое способствует передаче
электрических импульсов от одной нервной клетки к
другой через синапсы.Некоторые нейротрансмиттеры
включают: ацетилхолин, норадреналин, дофамин,
серотонин, гамма-аминомасляная кислота и глутамат.

очагов:
центральная часть АВМ.

нестероидные
противовоспалительные препараты (НПВП) :
лекарства, используемые для уменьшения воспаления и снятия
боль.В основном они подавляют способность организма
синтезировать простагландины.

ядро
(пульпозное ядро) : мягкий гелеобразный центр
межпозвоночного диска.

онемение :
отсутствие ощущений или неспособность чувствовать
все, что касается кожи.

Окклюзия : закупорка или закрытие прохода или сосуда.

окулопласт
хирург : врач-специалист
в хирургии глаза и лица.

олигодендроглиома :
опухоль, которая растет из опорных клеток (олигодендроглия)
мозга, которые производят миелин, жировое покрытие вокруг нервных клеток.

открытая травма головы: проникновение черепа в мозг с вдавливанием фрагментов черепа или предметов (пули).

ортопедический: любой
устройство, прикладываемое к телу или вокруг него при уходе
физических недостатков или инвалидности.

Врач-ортопед: а
медицинский работник, специализирующийся на изготовлении
изготовленные на заказ брекеты и протезы (искусственные
конечности).

остеобласты : костные клетки в кости.

остеокласты : клетки кости, удаляющие или рассасывающие кость.

остеопороз :
недостаток кальция в костях делает их слабыми, ломкими и склонными к переломам. Часто встречается у пожилых женщин после менопаузы. Можно предотвратить в раннем возрасте с помощью кальция и регулярных упражнений для стимуляции метаболизма костей.

остеофит :
костные разрастания, возникающие из-за нагрузок на
кость, также называемая костной шпорой.Часто относится к
остеоартроз.

остеобластома: а
доброкачественная опухоль кости, которая растет в задней части
часть позвоночника. Симптомы включают длительные
боль, припухлость и нежность. Боль прекращается, когда
он удален хирургическим путем.

остеоид
остеома: меньшего размера, не злокачественная
тип остеобластомы, вызывающий повышенное
боль по ночам.Эта опухоль легко поддается лечению
хирургическим вмешательством или радиочастотной абляцией.

остеомиелит: a
костная инфекция, вызванная бактериями.

отологический
хирург : врач-хирург
уха.

Педжета
болезнь : также известная как деформирующий остит,
заболевание костей, при котором нормальная кость разрушается
а потом заменили на более утолщенные, более слабые, более мягкие
кость.Эта более слабая кость легко сгибается и деформируется.
Чаще всего поражается таз, грудной и
поясничный отдел позвоночника, череп, бедро, большеберцовая кость, малоберцовая кость,
и ключицы.

паллиативный :
облегчить без лечения.

папаверин :
сосудорасширяющий препарат, используемый для расслабления кровеносных сосудов
во время спазма сосудов.

параплегия :
паралич обеих ног и нижней части тела ниже
руки, указывающие на травму в грудном отделе или
поясничный отдел позвоночника.

Болезнь Паркинсона
Заболевание (БП) : дегенеративное, прогрессирующее.
неврологическое заболевание, поражающее нервные клетки
в глубоких частях вашего мозга, которые отвечают
для передачи сообщений, которые планируют и контролируют
Движение тела.Симптомы включают тремор, медлительность.
проблем движения, скованности и равновесия.

пароксизмальный: an
прилагательное, используемое для описания неконтролируемого
и внезапное подергивание лица.

pars interrticularis :
узкая полоска кости между верхним
и нижние грани позвонка.

частичное
изъятие : изъятие только части
мозга.

ножка:
тонкий костный мостик, соединяющий позвоночные
тело с внешними отростками.

чрескожно: по
способ кожи. (например, инъекция).

перфузия : заставить кровь или другую жидкость течь из артерии через сосудистое русло ткани.

периферийное
стимуляция нервов: обезболивающее
система, в которой стимулируются определенные нервы
а не общая область позвоночника
шнур.

гипофиза
аденома : опухоль, возникающая из клеток
в гипофизе; опухоль может секретировать гормон
(пролактин, адренокортикотропный агент, гормон роста)
или нет.

плацебо :
неактивная таблетка, жидкость или порошок,
нет лечебной ценности.

PNET
(примитивная нейроэктодермальная опухоль) :
опухоль, которая выглядит идентичной под микроскопом
к медуллобластоме, но встречается в основном
в головном мозге и чаще всего встречается
у очень маленьких детей.

поликистоз
болезнь почек : генетическое заболевание
у пациентов развиваются множественные кисты на
почки; связанные с аневризмами крови
сосуды головного мозга.

позитрон: an
электрически заряженная частица, имеющая противоположную
заряд как электрон.Он реагирует с электроном
производить гамма-лучи.

позитрон
эмиссионная томография (ПЭТ): ядерная медицина
тест в какой ткани
функция может быть отображена. Поврежденные ткани имеют
пониженная метаболическая активность; поэтому гамма
радиация от этих областей снижена или отсутствует.

задний :
сзади.

задний
продольная связка (PLL): сильная
фиброзная связка, идущая вдоль задней
поверхность тел позвонков в пределах
позвоночный канал от основания черепа до
крестец.

заднебоковой :
сзади и сбоку.

постгерпетическая невралгия: хроническая боль, которая сохраняется после заживления опоясывающего лишая и волдырей.

давление
язвы: травмированных участков кожи или тканей
вызвано лежанием или сидением в одном положении
слишком долго.

примитив
нейроэктодермальная опухоль (PNET) : опухоль
который выглядит идентичным под микроскопом
к медуллобластоме, но встречается в основном
в головном мозге и чаще всего встречается
у очень маленьких детей.

прогрессивный
надъядерный паралич : дегенеративный, прогрессирующий
неврологическое заболевание, поражающее нервные клетки
в глубоких частях вашего мозга, вызывая двигательные нарушения
похож на болезнь Паркинсона. Примечательным симптомом является
потеря способности двигать глазами, чтобы смотреть
вниз.

пролактин :
гормон, который помогает регулировать половую функцию,
в том числе стимулирование производства молока.

пролактинома : доброкачественная опухоль гипофиза, повышающая выработку гормона пролактина. Слишком много пролактина вызывает ненормальное производство молока в груди, отсутствие менструации, бесплодие и снижение полового влечения.

pseudomeningocele : аномальное скопление спинномозговой жидкости (CSF), которая сообщается с пространством CSF вокруг головного или спинного мозга. В отличие от менингоцеле, жидкость не имеет окружающей мембраны, но содержится в полости в мягких тканях.

квадриплегия :
паралич обеих ног и рук, указывающий на
травма шейного отдела позвоночника.

излучение :
лучи высокой энергии или потоки частиц, используемые для
лечить болезнь.

радиационный некроз: смерть здоровой ткани, вызванная доставкой радиации для уничтожения опухолевых клеток.

радикулопатия :
относится к любому заболеванию, поражающему спинномозговой нерв
корни. Также используется для описания боли по ходу седалищного нерва.
нерв, идущий вниз по ноге.

радиочастота: излучение
используется в МРТ, волны которого находятся на частоте
диапазон от 300 МГц до 3 кГц.

радиочастота
ризотомия : процедура, используемая для лечения лица
невралгии за счет использования лучистой энергии определенного
частота (радиочастота) для уничтожения причиняющих боль
участок нерва (ризотомия).

радиоактивная метка :
техника прикрепления или “тегирования”,
радиоактивной молекулы к другой молекуле (например,
как белок), чтобы его можно было идентифицировать в
тело.Вещество с радиоактивной меткой испускает позитроны.

радиолог :
врач, специализирующийся на чтении рентгеновских снимков и
другие диагностические снимки.

радиология
отделение: кабинетов для осмотра
и визуализация тела с помощью рентгеновских лучей или магнитных
поля.

радиорезистентный :
устойчивы к лучевой терапии.

радиочувствительный :
реагирует на лучевую терапию.

лучевая терапия :
лучи высокой энергии или потоки частиц, используемые для
лечить болезнь.

рандомизация :
метод, используемый для предотвращения предвзятости в исследованиях. Люди
случайно назначаются на лечение
или контрольная группа, как подбрасывание монеты.

повторение:
возвращение симптомов или самого заболевания.

рефлекс: ан
автоматическая или непроизвольная реакция на раздражитель.

резекция :
хирургическое удаление опухоли или порока развития.

остаток
опухоль: опухолей, оставшихся после операции.

реваскуляризация : для восстановления кровоснабжения органа с помощью трансплантата кровеносного сосуда.

ризолиз: разрезание
или разрушение группы клеток (например, нервной
клетки) для снятия боли.

ризотомия: резка
или разрушая части нервных корешков для
снятие боли.

крестцовый:
пять сросшихся позвонков у основания позвоночника
которые обеспечивают прикрепление подвздошных (тазобедренных) костей
и защитить органы малого таза.

schwannoma (также
называется невромой): опухоль, возникающая из Шванна
клетки, вырабатывающие миелин.

седалищный
нерв : нерв, расположенный в задней части
нога, которая снабжает мышцы спины
колена и голени и ощущения
задняя часть бедра, часть голени,
и подошва стопы.

радикулит :
боль, проходящая по седалищному нерву в ягодицах и вниз по ногам.Обычно вызвано сдавлением 5-го поясничного или 1-го крестцового спинномозгового нервов.

сколиоз :
аномальное искривление позвоночника из стороны в сторону.

изъятие :
неконтролируемые судороги, спазмы или серия
подергивания лица, туловища, рук или
ноги.

изъятие
focus : определенная область мозга
где начинаются судороги.

турецкое седло (sella turcica) : углубление на верхней поверхности клиновидной кости, в котором находится гипофиз.

нейросенсорная потеря слуха: потеря слуха, вызванная повреждением вестибулокохлеарного нерва.

серома :
масса, образованная сбором тканевых жидкостей
после раны или операции.

опоясывающий лишай (опоясывающий герпес): вирусная инфекция, вызывающая болезненную кожную сыпь и волдыри по ходу нерва; реактивация ветрянки.

шунт :
дренажная трубка для отвода спинномозговой жидкости из
внутри желудочков головного мозга в другой
полость тела, например, брюшная полость.

одноцентровое клиническое
испытания: испытаний, инициированных одним исследователем
которые доступны только в одном центре.

череп
базовый хирург : врач со специальными
обучение выполнению сложных трепанаций черепа на
основание черепа.

спастичность :
сильная ригидность мышц и спазмы, вызванные повреждением
к автомобильным дорогам; делает движение руками
и ноги сложны.

клиновидная пазуха : заполненная воздухом слизистая полость черепа, расположенная за носом и между глазами.

спинной
канал : полое пространство внутри костной
позвонки позвоночника, через которые проходит позвоночный
шнур проходит.

спинной
шнур : часть центральной нервной системы
окружены и защищены позвонками позвоночника;
проводит сообщения или импульсы туда и обратно
между вашим мозгом и телом, чтобы контролировать ощущения
и движение.

спинной
гигрома : скопление спинномозговой
жидкость под кожей, которая дает видимый
отек, вызванный утечкой вокруг катетера,
слив или шунт.

спинной
нестабильность: аномальное движение между
два позвонка, которые могут вызвать боль или повредить
спинной мозг и нервы.

спинномозговой шок: немедленно
после травмы спинного мозга отсутствует
движения, ощущений и рефлексов ниже
уровень поражения. Это может длиться от часов до недель
а потом может поправиться.

спинной
стеноз : сужение позвоночного канала
и нервно-корневой канал вместе с расширением
фасеточных суставов.

спиноталамический
тракты: группа нервных волокон, которые
передать чувство боли по позвоночнику
шнур к мозгу.

спондилолистез :
когда один позвонок скользит вперед по другому, обычно
у пятого поясничного позвонка и крестца.

спондилолиз :
слабость или перелом между верхней и нижней фасетками позвонка, область, называемая межсуставной частью.

спондилез :
заболевание позвоночника в результате дегенерации
межпозвоночных дисков, вызывающих сужение
дискового пространства и наличие костных шпор.
Также называется остеохондрозом.

статус
epilepticus : припадок, который длится дольше
более 5 минут и требует немедленной медицинской помощи
внимание из-за недостатка кислорода в мозгу.

стент : трубчатое устройство, которое вставляется в сосуд или проход, чтобы держать его открытым.

стереотаксический: a
точный метод определения глубоких структур мозга
за счет использования 3-х мерных координат.

стероид :
Большая группа химических веществ, связанных
по структуре друг к другу, и каждый из них содержит
тот же химический скелет.Многие гормоны, тело
составляющие, а лекарства – стероиды. Примеры:
препараты, применяемые для снятия отеков и воспалений
такие как преднизон, витамин D и половые стероиды
например, тестостерон.

полосатое тело
(corpus striatum) : часть базальных ганглиев.
связаны с подсознательной регуляцией
движение.

ход :
состояние, вызванное прерыванием кровотока
питание мозга; может вызвать потерю способности
говорить или двигать частями тела.

субарахноидея
пространство : пространство между мягкой мозговой оболочкой и паутинной оболочкой
Материя головного и спинного мозга, содержащая
спинномозговая жидкость (CSF).

субарахноидея
кровоизлияние : кровотечение в окружающем пространстве
мозг; может вызвать инсульт.

субдуральная гематома: сгусток крови, образующийся между мозгом и твердой мозговой оболочкой; вызвано разорванными венами.

субстанция
nigra: группа клеток в головном мозге, где
вырабатывается дофамин.

субталамический
ядро (STN): группа клеток ниже
таламус, связанный с базальными ганглиями.

качели :
см. лордоз.

синапс:
крошечный промежуток между двумя нервными клетками; через который
импульсы проходят путем высвобождения нейромедиаторов.Некоторые клетки мозга имеют более 15 000 синапсов.

обморок :
обморок, вызванный резким уменьшением
притока крови к мозгу.

сирингомиелия : хроническое прогрессирующее заболевание спинного мозга, вызванное препятствием нормальному потоку спинномозговой жидкости (CSF), которая перенаправляет жидкость в спинной мозг с образованием сиринкса.

syrinx: полость, заполненная спинномозговой жидкостью (CSF), которая со временем расширяется и удлиняется, разрушая центр спинного мозга.

цель: область наведения лучей излучения; обычно
опухоль, порок развития или другая аномалия
тело.

телеметрия: метод регулировки настроек имплантированного устройства с помощью радио или других сигналов дистанционного управления.

таламус:
ретрансляционная станция для всех сенсорных сообщений, которые

грудной: средняя часть позвоночника, состоящая из 12 позвонков.

тромболизис: для разрушения или растворения сгустка.

тромб: тромб

тик
douloureux: Французский для невралгии тройничного нерва.

покалывание:
ощущение покалывания или ощущение иголки,

тиннитус: звон
или жужжание в ухе.

тканевой активатор плазминогена (t-PA): тромболитический препарат, разрушающий тромбы, используемый для уменьшения тяжести ишемического инсульта, если его вводят в течение трех часов после начала инсульта; можно вводить внутривенно или через артериальный катетер, но не через рот.

титан: прочный металлический сплав с низкой плотностью и высокой коррозионной стойкостью.

томография: метод использования вращающихся рентгеновских лучей для захвата изображения на определенной глубине тела, приведения этих структур в резкий фокус с одновременным размытием.
конструкции на других глубинах.

индикатор: вещество, обычно с радиоактивной меткой, которое вводится в ваше тело и может отслеживаться для получения информации о метаболических процессах.

трактов: группа нервных волокон, которые проходят от одной части головного или спинного мозга к другой, образуя проводящий путь.

вытяжение: способ снятия давления на позвоночник
с помощью системы грузов и шкивов.

транскраниальный допплер (TCD): ультразвуковое устройство, используемое для измерения кровотока через артерии в головном мозге.

транзиторная ишемическая атака (ТИА): «мини-инсульт», вызванный временным прекращением притока крови к мозгу.
а потом восстановил; не вызывает необратимого повреждения мозга.

трансламинар: через пластину.

тройничный нерв: нерв, берущий свое начало в головном мозге, который обеспечивает ощущение и движение к лицу. Тройничный нерв имеет три отдела: глазной (V1), дает ощущение лба и глаз; верхнечелюстной (V2), дает ощущение щек,
под глазом, вокруг носа; и нижнечелюстной (V3), придает чувствительность челюсти.

невралгия тройничного нерва: болезненное заболевание пятого черепного нерва (тройничного нерва).Раздражение этого нерва может вызвать сильную боль, которая обычно поражает одну сторону лица, обычно в области лба, щеки, челюсти или зубов.

триггер
зоны: небольшие участки, вызывающие сильную боль при стимуляции, обычно расположенные около носа, губ, глаз или ушей.

опухоль: аномальный рост ткани в результате неконтролируемого размножения клеток, не выполняющий физиологических функций.Опухоль может быть доброкачественной или злокачественной.

ультразвуковой аспиратор: хирургический инструмент, который использует тонкую струю воды, ультразвуковую вибрацию и отсасывание для разрушения и удаления поражений.

ультразвук: звуковых волн чрезвычайно высокой частоты, которые отражаются от структур тела для создания изображения. Также может использоваться как форма лечения для удаления камней в почках или лечения боли в суставах.

блуждающий нерв: черепной нерв, который передает сигналы от ствола мозга через органы шеи, груди и живота.

вазоспазм: аномальное сужение или сужение артерий из-за раздражения кровью в субарахноидальном пространстве.

желудочков: полых областей в центре головного мозга, содержащих спинномозговую жидкость. На каждой стороне мозга есть два боковых желудочка, один третий желудочек и один четвертый желудочек.

желудочковый дренаж: катетер, помещаемый в желудочек головного мозга для отвода избыточной спинномозговой жидкости.

вентрикулоперитонеальный (VP) шунт: трубка, помещенная в желудочек головного мозга для отвода избыточной спинномозговой жидкости в брюшную полость.

венозный
порок развития: аномальное клубок вен.

венозный синус:
канал, заполненный кровью, в котором отсутствуют нормальные стенки сосудов.

позвонок (множественное число позвонков): одна из 33 костей, образующих позвоночный столб, они делятся на 7 шейных, 12 грудных, 5 поясничных, 5 крестцовых и 4 копчиковых. Только верхние 24 кости подвижны.

Компрессионный перелом тела позвонка (VCF): перелом тела позвонка, который вызывает его коллапс и образование клиновидной деформации.

вертебропластика: минимально инвазивная процедура, используемая для лечения компрессионных переломов позвонков путем инъекции костного цемента в тело позвонка; аналогично кифопластике, но не восстанавливает высоту позвонков.

головокружение: чувство вращения, кружения или поворота.

вестибулокохлеарный нерв: восьмой черепной нерв, отвечающий за слух и равновесие.

видео мониторинг ЭЭГ: одновременный мониторинг поведения пациента с помощью видеокамеры и активности мозга пациента с помощью ЭЭГ.

слабость: недостаток или снижение силы в одной или нескольких мышцах.

хлыстовая: травма связок и мышц шеи в результате быстрого ускорения или замедления (как в автомобильной аварии).

Рентген: Электромагнитное излучение, используемое в диагностической визуализации для просмотра теней плотности тканей в теле, также называемое рентгенограммой.

Повышенное ВЧД: гипервентиляция

Внутричерепное давление (ВЧД) определяется объемом паренхимы головного мозга (80%), крови (12%) и спинномозговой жидкости (8%) в жестком своде черепа. Нормальное ВЧД колеблется в пределах 5-15 мм рт. Поскольку черепное отделение окружено жестким черепом, его способность вмещать дополнительный объем ограничена.Когда внутричерепное содержимое увеличивается в объеме (например, вторично по отношению к опухоли, крови, отеку, гидроцефалии), первоначально циркулирующая кровь и спинномозговая жидкость вытесняются, чтобы компенсировать дополнительный объем, и ВЧД остается неизменным. Однако после определенного порога, если внутричерепное содержимое продолжает увеличиваться в объеме, то ВЧД будет быстро увеличиваться, поскольку в фиксированном внутричерепном своде податливость снижается. Эта динамика имеет решающее значение для хирургических пациентов с уже сниженной внутричерепной податливостью из-за объемных поражений, которые могут быть чрезвычайно чувствительны к изменениям ВЧД, связанным с анестезиологическими эффектами (например,g., расширение сосудов головного мозга от ингаляционных анестетиков или расширение сосудов от периодов гиповентиляции / гиперкапнии).

Гипервентиляция – один из известных методов быстрого снижения ВЧД. Церебральный кровоток во многом зависит от PaCO2. Гипервентиляция вызывает снижение PaCO2, что впоследствии приводит к сужению артериальных сосудов, что снижает церебральный кровоток (CBF), объем церебральной крови и ВЧД. Этот эффект опосредован моими изменениями pH во внеклеточной жидкости, которые вызывают церебральную вазоконстрикцию или вазодилатацию в зависимости от pH.Приблизительно на 2% уменьшается CBF на каждый 1 мм рт.ст. снижения уровня PaCO2. Хотя эффекты гипервентиляции проявляются почти сразу, это влияние на CBF уменьшается в течение 6-24 часов, поскольку мозг адаптируется путем изменения уровня бикарбоната во внеклеточной жидкости для нормализации pH. Кроме того, если длительная гипервентиляция внезапно прерывается и нормокапния восстанавливается слишком быстро, возникает результирующее увеличение CBF и, следовательно, ICP, что может быть вредным.

Гипервентиляция обычно используется для облегчения внутричерепной хирургии, поскольку считается, что она быстро обеспечивает «расслабление» мозга в операционном поле.Одно многоцентровое рандомизированное исследование показало, что гипервентиляция до умеренной гипокапнии (PaCO2 = 25 ± 2 мм рт. Ст.) Эффективна для снижения ВЧД и уменьшения объема мозга в операционном поле во время краниотомии (Gelb et al., 2008). С другой стороны, гипервентиляция также может иметь побочные эффекты. Было показано, что гипервентиляция до уровней PaCO2 ниже 20 мм рт. Ст. Вызывает ишемию головного мозга. Церебральная ишемия с чрезмерной гипервентиляцией, вероятно, опосредована тяжелым сужением сосудов головного мозга и алкалозом, вызванным сдвигом кривой оксигемоглобина влево, что снижает доставку кислорода к ткани мозга.По этой причине гипервентиляция до умеренного уровня (PaCO2 = 25-35) обычно считается краткосрочной временной мерой для снижения ВЧД или уменьшения объема мозга во время нейрохирургии, и следует избегать чрезмерно агрессивной гипервентиляции (PaCO2 <25 мм рт.

Вторичное повреждение головного мозга и нейрозащитные меры

Последнее обновление: 22 сентября 2020 г.

Резюме

Вторичное повреждение головного мозга – это косвенное повреждение, вызванное физиологическими изменениями, вызванными острым повреждением ЦНС (например,g., черепно-мозговая травма, инсульт, церебральная гипоксия, вызванная остановкой сердца) и / или лечение первичного инсульта. В отличие от первичного повреждения головного мозга, которое относится к прямому, немедленному и потенциально необратимому повреждению нейронов в результате острого поражения ЦНС, вторичное повреждение головного мозга можно предотвратить или свести к минимуму с помощью раннего применения нейрозащитных мер. Нейропротективные меры включают ранний и агрессивный контроль факторов, влияющих на этиологию вторичного повреждения головного мозга.Такие меры включают оптимизацию оксигенации, вентиляции, артериального давления, уровня сахара в крови, температуры тела, внутричерепного давления и уровней электролитов. Кроме того, профилактика и лечение припадков, нутритивная поддержка и расположение пациента являются важными аспектами нейрозащитных мер.

Определение

• Вторичное повреждение головного мозга: непрямое повреждение головного мозга, которое является результатом физиологических изменений, вызванных острым поражением ЦНС и / или мерами лечения острого поражения ЦНС, которые влияют на ВЧД, оксигенацию, артериальное давление и т. Д.
• Нейропротективные меры: меры по предотвращению и / или минимизации вторичного повреждения головного мозга при немедленном ведении пациентов, перенесших острое поражение ЦНС

Патофизиология

Острое поражение ЦНС может вызвать любое из следующих событий и привести к вторичному повреждению головного мозга. ^{[1] [2] [3]}

Вторичное повреждение головного мозга можно предотвратить. Нейропротективные меры для предотвращения или минимизации вторичного повреждения головного мозга следует начинать как можно раньше у всех пациентов с острым поражением ЦНС.

Оксигенация и вентиляция

Избегайте гипоксии, гипероксии, гипокапнии и гиперкапнии у пациентов с острым повреждением ЦНС. ^[2]

Контроль PaO

₂ (оксигенация)

Гипоксия и гипероксия могут ухудшить неврологический исход, и их следует избегать.

Регулярное использование дополнительного кислорода у негипоксических пациентов не имеет клинической пользы для предотвращения вторичного повреждения головного мозга. ^[7]

Контроль PaCO

₂ (вентиляция)

• Целевое значение PaCO ₂ : 35–45 мм рт. Ст. (Нормокапния) ^[2]
• Меры по достижению целевой вентиляции ^[2]

Гиперкапния (включая разрешающую гиперкапнию) и длительная гипокапния ухудшают неврологический исход у пациентов с острым поражением ЦНС, и этого следует избегать. ^[2]

Гипокапнию следует использовать только в качестве временной меры для пациентов с признаками синдромов церебральной грыжи, одновременно начав окончательное лечение ↑ ВЧД. ^[6]

Артериальное давление и давление церебральной перфузии

Контроль артериального давления после острого повреждения ЦНС является сложной задачей, и оптимальные цели лечения еще не установлены. Основная цель – поддерживать церебральное перфузионное давление (ЦПД) в пределах 60–70 мм рт. Ст. За счет поддержания среднего артериального давления (САД) в пределах 65–100 мм рт. гиповолемия и гиперволемия при реанимации больного с острым поражением ЦНС.Гиповолемия снижает перфузию головного мозга, усугубляет ишемию головного мозга и может усиливать тромбозы в поврежденной ткани. Гиперволемия усугубляет отек головного мозга. ^[4]

Гипотензивные пациенты

Гипотензии следует избегать у всех пациентов с подавленным сознанием, поскольку она снижает CBF, тем самым ухудшая неврологические исходы и повышая риск смерти. ^{[2] [10] [11]}

Пациенты с артериальной гипертензией

Пороговое значение САД, при котором следует вводить гипотензивные средства и целевое САД, различается в зависимости от этиологии острого поражения ЦНС. ^{[17] [18] [19]}

Ишемический инсульт

Внутричерепное кровоизлияние (включая ЧМТ)

• Целевое САД: 140–180 мм рт. Ст. ^{[17] [20] [21]}
• Сроки: как можно скорее начать лечение у пациентов с САД> 180 мм рт. Ст. ^{[11] [18] [19] [22]}
• Обычно используемые гипотензивные средства ^{[11] [18]}

Уровень сахара в крови

Уровень глюкозы в крови следует проверять при поступлении и периодически контролировать.Рекомендуется строгий контроль уровня глюкозы в крови, поскольку гипогликемия или гипергликемия ухудшают неврологический исход после острого поражения ЦНС.

Избегайте растворов, содержащих декстрозу, при реанимации негипогликемических пациентов с острым повреждением ЦНС. ^[4]

Профилактика и лечение припадков

Поскольку припадки могут быть клинически неявными у пациентов в коматозном состоянии или у пациентов, принимающих нейромышечные блокаторы, в этой группе пациентов рекомендуется непрерывный мониторинг ЭЭГ.

Нарушения электролитов

Нарушения содержания натрия и гипокалиемия являются наиболее частыми электролитными нарушениями, наблюдаемыми после острого поражения ЦНС. ^{[30] [31]}

• Общие соображения
  • Выявить и лечить основную причину.
  • Нарушения содержания натрия у пациентов с черепно-мозговой травмой часто проходят самостоятельно.
• Гипонатриемия ^[32]
  • Пациенты с острыми симптомами: быстрое лечение с постепенной коррекцией (см. «Лечение» гипонатриемии и SIADH)
  • Бессимптомные пациенты: обычно целесообразна поддерживающая стратегия лечения.
• Гипернатриемия ^[33]
  • Сильное повышение (> 160 мэкв / л): постепенная коррекция (см. Раздел «Лечение» при гипернатриемии)
  • Легкое – умеренное повышение (до 160 мэкв / л): рассмотреть возможность постепенной коррекции

Симптоматическая гипернатриемия должна корректироваться постепенно, чтобы минимизировать риск отека головного мозга и легких. Симптоматическую гипонатриемию следует корректировать постепенно, чтобы минимизировать риск миелинолиза центрального моста. ^[32]

Нейрогенная лихорадка и целенаправленное регулирование температуры

У пациентов с острым поражением ЦНС необходимо агрессивно лечить лихорадку, поскольку она связана с плохим неврологическим исходом и повышенным риском смерти.

Целевое управление температурой (TTM)

• Определение: контролируемое поддержание заданной температуры тела с целью предотвращения вторичного повреждения головного мозга после острого повреждения ЦНС
• Целевая температура тела: различается в зависимости от побуждающего события
• Меры по достижению TTM ^[42]

Другое

• Цель: поддерживать ВЧД ниже 20–22 мм рт. Ст. ^{[2] [3] [12]}
• Лечение: См. Раздел «Управление ВЧД».

Расположение пациента

Питание

^{[50] [51]}

• Неврологический инсульт обычно приводит к гиперметаболическому состоянию. ^[52]
• Ранняя (в идеале в течение 24 часов) нутритивная поддержка (энтеральная и парентеральная) улучшает неврологические исходы по сравнению с отложенной нутриционной поддержкой.
• Если возможно, предпочтительнее энтеральное питание; Пациентам с низким уровнем ГКС или дисфагией может потребоваться назогастральный или назоеюнальный зонд.

  No related posts.