Восемь причин сбоя в менструальном цикле :: Клиницист
18
03.2018
- Повышенный уровень стресса
- Неправильное питание
- Чрезмерная потеря массы тела и низкий вес
- Повышенная физическая нагрузка
- Расстройства щитовидной железы
- Прекращение употребления пероральных гормональных средств
- Хронический гормональный дисбаланс и другие гормональные нарушения
- Пищевая аллергия и чувствительность к определенному виду продуктов
Согласно исследованию 2017 года, посвященному вопросу отсутствия менструаций, опубликованному в журнале о клинической эндокринологии и метаболизме, частая задержка месячных на протяжении длительного времени является относительно распространенным явлением для 5% женщин детородного возраста, случается у них в тот или иной период жизни.
Еще у большего числа женщин время от времени происходит сбой в менструальном цикле.
Гипоталамус и мозг, гипофизарная, овариальная, надпочечная и щитовидная железы помогают регулировать менструальный цикл и естественным образом нормализовать уровень гормонов, поэтому так важно следить за своими вредными привычками, которые могут негативно сказаться на уровне гормонов.
Опасность задержки или нерегулярных менструальных циклов
У женщин с регулярным менструальным циклом овуляция происходит каждые 25-28 дней. Хотя промежуток между периодами у каждой женщины индивидуален и может отличаться, особенно в период полового созревания и пременопаузы, но в любом случае менструация происходит раз в месяц, если женщина здорова.
Если у женщины прекращаются месячные, что называется «аменореей», то это однозначный признак, что у Вас какая-то проблема со здоровьем. Первичной аменореей называют отсутствие менструации у девочек, когда у них еще ни разу не было месячных, которые начнутся при достижении возраста полового созревания.
Вторичная аменорея — это когда у женщины уже были месячные, но внезапно прекратились и отсутствуют уже в течение трех и более месяцев.
Наличие регулярных умеренно болезненных или безболезненных менструаций каждый месяц — верный признак, что гормональный фон в норме, а репродуктивная система в порядке. Противоположная картина наблюдается, если фиксируются нерегулярные менструации, задержка месячных либо очень болезненные и интенсивные месячные. Они указывают, что уровень одного или более гормонов слишком высок либо тот или иной гормон отсутствует вообще. Если у Вас возникли какие-то нарушения здоровья, присутствует хронический стресс, плохое питание, большие физические нагрузки, частые задержки месячных, то такие проблемы ни в коем случае нельзя пускать на самотек (если Вы точно уверены, что не беременны).
К сожалению, согласно последним данным, многие женщины предпочитают не говорить с врачом о частых задержках или нерегулярных месячных, что является достаточно большим риском, поскольку нарушение гормонального фона и аменорея связаны с рядом серьезных заболеваний, а также повышают риски развития остеопороза, болезней сердца, бесплодия и других гормональных осложнений.
Согласно исследованиям отделения эндокринологии при клинике Майо, «аменорея может указывать на широкий спектр анатомических и эндокринных нарушений. Аменорея может привести к ослаблению способности к воспроизведению. Когда уровень эстрогенов низкий, то аменорее часто сопутствуют дисбаланс минералов, глюкозы в крови и нарушение жирового обмена. Подобные метаболические изменения влияют на кости и сердечнососудистую систему, включая повышение риска развития остеопороза и ишемической болезни сердца в более позднем возрасте».
Что представляет из себя менструальный цикл. Природные способы защиты организма от нерегулярных менструаций
Ановуляция — это нарушение овуляционного цикла, в результате которого яйцеклетка (или «ovium») не созревает и не выходит из фолликула. Обычно заболевание признают, если это явление продолжается в течение определенного периода времени, как правило, превышающее три месяца подряд. Один из основных признаков ановуляции — задержка или нерегулярные месячные. Для небеременной женщины репродуктивного возраста (между 15-40 годами) ановуляция является отклонением от нормы и считается главной причиной бесплодия примерно у 30% пациентов детородного возраста. Олигоменорея — еще одно название для нерегулярных, но при этом полностью непрекращающихся месячных. Характеризуется длительным промежутком между месячными, который составляет более 36 дней, или когда менструации происходят реже восьми раз в год.
Эта предсказуемая схема овуляционого и менструального цикла вызвана определенным набором изменений в ряде половых гормонов, в особенности эстрогенов. В организме женщины достаточно большое разнообразие эстрогенов, три основных из которых — это эстрадиол, эстриол и эстрон.
Эстрадиол вырабатывается в яичниках и в надпочечных железах. Он считается наиболее активным из трех главных эстрогенов и тесно связан с менструальным циклом, в то время как остальные типы эстрогенов больше отвечают за беременность.
При достижении 50-летнего возраста яичники начинают вырабатывать меньшее количество эстрогенов, и основная нагрузка по их выработке либо биохимического вещества их предшественника, используемого для синтеза эстрогенов, возлагается на надпочечную железу. По этой причине у женщин естественным путем прекращаются менструации по достижении климакса.
У многих женщин репродуктивного возраста низкий уровень эстрогенов может быть причиной задержки или нерегулярных месячных. Так, аменорея у молодых женщин — один из верных клинических признаков нехватки эстрогенов. С наличием современных источников аномального доминирования эстрогенов, таких как токсины и нездоровое питание, сложно представить, что у кого-то может быть их нехватка, но такие женщины встречаются.
Полагают, что низкий уровень эстрогенов может быть вызван не только неспособностью вырабатывать достаточное количество половых гормонов из-за наследственных гормональных проблем, но во многих случаях из-за влияния на организм повышенного уровня гормона стресса.
Если у Вас часто случаются нерегулярные менструации, то Вам следует стараться избегать стрессов, т.к. на половые гормоны негативное влияние оказывают метаболические, физические и психологические стрессогенные факторы.
Гормоны стресса могут доминировать из-за многих факторов, при этом неправильное питание и хронические эмоциональные стрессы являются основными причинами. Нам требуется всплеск гормонов стресса в опасных для жизни ситуациях, чтобы найти из них выход, но современные женщины испытывают постоянное напряжение, который считают стрессом низкого уровня, и по этой причине на него часто не обращают внимания, хотя в действительности такой стресс достаточно сильный, чтобы повлиять на наше здоровье.
Наиболее распространенные причины задержек или нерегулярных месячных
В отличие от беременности и наступления периода менопаузы, которые естественным образом прекращают менструации, представленные далее причины аменореи и нерегулярных менструаций весьма нежелательны и негативно сказываются на нашем здоровье, но их можно постараться устранить.
1. Повышенный уровень стресса
Если женщина испытывает сильный стресс на протяжении продолжительного времени, то ее организм начинает сохранять энергию, не производя овуляцию. Если женщина пережила внезапное травмирующее событие, то это может вызвать повышенную нагрузку на надпочечники, что ведет к прекращению выработки эстрогенов и других репродуктивных гормонов (состояние, называемое гипоталамической аменореей). Когда у женщины недостаточное количество эстрогенов, то у нее не сможет поддерживаться в нормальном состоянии слизистая оболочка матки, в результате происходит задержка менструаций.
Почему так происходит? Ваш организм реагирует на экстренные ситуации. Удобство — это очень хорошо, и детородная функция очень важна, но все же с точки зрения выживания они вторичны. Врожденный природный механизм выживания у всех у нас предполагает постоянную выработку жизненно важных гормонов стресса, иначе называемых реакцией «дерись или убегай», таких как кортизол и адреналин.
Адреналин и кортизол — два основных гормона, отвечающих за реакцию организма на стресс, помогающих нам спасаться от угроз (будь то реальные внезапные либо мнимые угрозы). Эти гормоны жизненно необходимы и иногда очень полезны, поскольку помогают нам убегать, лазать, прибавляют сил, заставляют потеть и регулируют сердцебиение, но большое их количество может привести к проблемам со здоровьем.
Организм всегда отдавал преимущество производству гормонов стресса, помогающих пережить критические ситуации, считая половые гормоны второстепенными в периоды, рассматриваемые им как трудные. При хроническом стрессе происходит недостаток полезных веществ, таких как аминокислоты, способствующих нормальной работе нейромедиаторов, и их не хватает для выработки достаточного количества гормонов, поэтому организму приходится выбирать между гормонами стресса и половыми гормонами, и предпочтение всегда отдается первым. В условиях сильного стресса, таких как соблюдение диеты, тяжелые физические нагрузки или же эмоционально насыщенные события, все подобные ситуации могут спровоцировать аменорею с потерей или без потери веса.
2. Неправильное питание
Пища с низким содержанием питательных веществ, антиоксидантов и пробиотиков и при этом с высоким содержанием возбуждающих средств может привести к повышенной нагрузке на щитовидную и надпочечную железы. Например, уровень кортизола может повыситься при наличии следующих факторов:
- большое употребление сахара, гидрогенезированных жиров и искусственных добавок или пестицидов;
- роблемы с щитовидной железой;
- адреналиновая усталость.
Повышенный уровень кортизола мешает оптимальной выработке многих других важных гормонов, в том числе и половых гормонов. Если повышенный уровень кортизола держится долгое время, то это может привести к проблемам с кожным покровом, повреждениям костной и мышечной, а также мозговой тканей. Такой цикл повышенного кортизола может послужить нехватке протеинов, а в результате потере мышечной массы и остеопорозу.
Если у Вас проблемы с менструациями, проверьте, насколько правильно Вы питаетесь.
Следует выбирать продукты с высоким содержанием антиоксидантов и питательных веществ, в особенности с большим содержанием жиров (даже насыщенных жиров, в Вашей ситуации они будут полезны) и протеинов. Также можно употреблять высококалорийные добавки к пище, если у Вас недостаточный вес, нехватка жировой ткани, Вы активно занимаетесь спортом.
3. Чрезмерная потеря массы тела и низкий вес
Когда индекс массы тела (ИМТ) опускается ниже отметки 18-19, может начаться задержка месячных из-за слишком малой жировой ткани. Телесный жир важен для выработки достаточного количества эстрогенов, по этой причине слишком худые женщины либо имеющие серьезное заболевание, наподобие анорексии и булимии, могут страдать отсутствием или задержкой месячных. Повышенная физическая активность и, следовательно, высокая потребность в питательных веществах из-за интенсивных нагрузок могут иногда привести к снижению веса и подвергнуть вас риску развития гормональных нарушений.
Низкокалорийная, с низким содержанием жиров пища также может вызвать нехватку питательных веществ и уменьшение жировой ткани и способствовать нерегулярным менструациям и потере костной массы. Согласно некоторым данным, очень худые строгие вегетарианки, включая тех, кто употребляет исключительно сырую пищу без термической обработки, и вегетарианки, не употребляющие только мясо, тоже находятся в группе риска, вероятней всего, потому что более подвержены иметь недостаточную массу тела и нехватку жизненно важных полезных веществ.
4. Повышенная физическая нагрузка
Хотя умеренные физические нагрузки очень важны для здоровья сердца, контроля настроения, сна и поддержания стабильного веса тела, повышенная физическая активность увеличивает нагрузку на надпочечную, щитовидную и питуитарную железы. Поэтому у женщин, резко начинающих интенсивные физические тренировки, например, готовясь к марафону или подобному важному событию, требующему высокой физической экскреции, могут внезапно прекратиться менструации.
Как и у других гормонов стресса, всплеск кортизола происходит в ответ на любой реальный или ожидаемый стресс. Последний может быть физическим (включая занятия спортом) или эмоциональным. К таким стресс-факторам относятся переутомление и физическое истощение от повышенных физических нагрузок, которым могут сопутствовать недосыпание, постоянная спешка, инфекционные заболевания и эмоциональное истощение. В наше время с постоянным стремлением быть стройными и поддерживать хорошую физическую форму некоторые женщины полагают, что им нужно интенсивно заниматься спортом, им кажется, что обильное потение полезно, и так они изматывают себя постоянно.
Подобная физическая перегрузка может усилить стресс и отнять у организма энергию, необходимую для регулирования половых гормонов. Так, в одном из докладов Мичиганского университета сообщается, что бег и балет относятся к числу физических занятий, где встречается наибольшее количество женщин, страдающих аменореей.
Почти у 66% женщин, занимающихся бегом на длинные дистанции или балетными танцами, случается аменорея в тот или иной период их жизни. Еще хуже дела обстоят у женщин, занимающихся бодибилдингом. Почти 81% среди них время от времени страдают аменореей, при этом они придерживаются диеты с низким содержанием питательных веществ.
«Вызванная физической нагрузкой аменорея» может указывать на общее истощение организма, понижение жизненных сил и больше свойственна девушкам юного возраста. Так, количество занимающихся женской легкой атлетикой в детском и подростковом возрасте возросло на 800% за последние 30 лет, в то же время увеличилось число страдающих нарушениями гормонального фона. К другим проблемам, часто сопровождающим аменорею, относятся уменьшение плотности костей и расстройство пищевого поведения. Поэтому у врачей вызывает беспокойство подверженность этой категории пациентов осложнениям с сердцем, проблемам с костями и дефициту полезных веществ.
5. Расстройства щитовидной железы
Вы можете даже не подозревать о том, что причиной гормональных нарушений может быть щитовидная железа.
Согласно последним исследованиям, проблемы с щитовидной железой являются одной из основных причин задержек менструации, почти 15% пациентов с аменорей страдают отклонениями в работе щитовидной железы.
Щитовидная железа, считающаяся главным регулирующим механизмом эндокринной системы, отвечает за метаболизм и влияет на многие половые гормоны.
Проблемы с щитовидной железой, включая гипофункцую или эндемический зоб и гиперфункцию, могут вызвать широкий спектр проблем со здоровьем, таких как изменение уровня эстрогенов и кортизола, задержка менструаций. Повышение уровня кортизола может привести к общей гормональной нечувствительности, включая невосприимчивость к ним щитовидной железы. Это означает, что организм становится десентизированным к эстрогенам и кортизолу, что может вызвать их повышенную выработку.
6. Прекращение употребления пероральных гормональных средств
Некоторые женщины намеренно прерывают менструальный цикл с целью предотвращения беременности, но когда они перестают пить противозачаточные таблетки, месячные не начинаются. Хотя некоторые врачи уверяют, что менструации должны возобновиться и войти в норму в течение нескольких месяцев после прекращения употребления гормональных таблеток, у многих женщин задержка или нерегулярные менструации длятся в течение нескольких лет после этого.
Естественный менструальный цикл женщины состоит из подъема и падения уровня эстрогена и прогестерона, но употребление противозачаточных таблеток удерживает эстроген на достаточно высоком уровне, что сбивает организм с толку, создавая ощущение, что Вы беременны, таким образом, происходит сбой менструального цикла. У организма уходят многие месяцы и даже годы, чтобы исправить эту ситуацию и вернуть гомеостаз.
Так, в докладе, опубликованном в одном из американских журналов, посвященном родовспоможению и гинекологии, сообщается, что около 29% женщин страдают задержкой месячных более трех месяцев после употребления противозачаточных средств.
Отсюда наш совет: откажитесь от контрацептивов при наличии признаков сбоя менструального цикла.
7. Хронический гормональный дисбаланс и другие гормональные нарушения
Синдром поликистозных яичников (СПЯ) — это дисбаланс гормонов у женщин, который отрицательно влияет на овуляцию. Когда женщина страдает поликистозом яичников, это означает, что у нее нарушен уровень гормонов, включая эстроген, прогестерон и тестостерон, что может выражаться в разных проявлениях:
- аномальном росте волос на теле или лице;
- проблемах с уровнем сахара;
- наличии лишнего веса;
- акне;
- нерегулярном менструальном цикле.
Диагностировать поликистоз яичников может гинеколог, который должен проверить уровень гормонов у женщины, проанализировать симптомы и проверить Вашу генетическую предрасположенность к заболеванию, а также обследовать яичники и узнать, происходит ли рост кист или нет.
Также у женщин с поликистозом часто наступает преждевременная менопауза в возрасте до 40 лет, которая может сопровождаться не только отсутствием месячных, но и приливами, ночным потением, вагинальной сухостью. Хотя это наиболее редко случающаяся причина нерегулярных месячных.
8. Пищевая аллергия и чувствительность к определенному виду продуктов
Недиагностированная чувствительность к глютену, или глютеновая энтеропатия, также может повлиять на уровень гормонов. Поскольку подобные проблемы могут вызвать дефицит питательных веществ, негативно сказаться на пищеварении и способствовать повышенной нагрузке на надпочечную железу, то они, разумеется, влияют на выработку половых гормонов.
Менструальный цикл и его нарушения
Месячные — это появление кровянистых выделений из влагалища. Месячные (или менструация) являются естественным процессом в женском организме и говорят о женском здоровье. Начало месячных говорит о том, что девочка превращается в девушку. А в будущем может стать мамой.
Менструация наступает в период полового созревания в возрасте 11-14 лет. Для начала месячных не существует «правильного» возраста. Все процессы в организме индивидуальны. Первые месячные могут быть нерегулярными. Например, 1 раз в 2 месяца. По мере взросления организма устанавливается цикл месячных.
Цикл месячных – это период от первого дня начала месячных до первого дня начала следующих месячных. Длительность цикла — 21-35 дней. А продолжительность месячных — от 3 до 7 дней.
Менструация проявляется не только в выделениях. Может немного потягивать живот, это вариант нормы. Но сильные боли при менструации, слабость и обильные выделения – это поводы для обращения к врачу. Но если цикл установился, а наблюдаются длительные задержки или, наоборот, более частые месячные – это тоже причина для беспокойства.
Причины сбоя менструального цикла:
- Внешние причины.
Это, например, смена климата и времени года (переход от лета к осени). Различные стрессы, изменения в режиме питания и сна и пр. Всё это может повлиять на внутренние процессы организма. Для восстановления нормального цикла необходимо устранить внешние негативные факторы. - Нарушения, вызванные употреблением медикаментов. Различные гормональные лекарства, антидепрессанты и препараты, воздействующие на нервную систему могут вызывать нарушения цикла.
- Внутренние причины– это различные заболевания, которые приводят к сбою менструального цикла. При этом может наблюдаться не только задержка месячных, но и маточные кровотечения.
Это, например, смена климата и времени года (переход от лета к осени). Различные стрессы, изменения в режиме питания и сна и пр. Всё это может повлиять на внутренние процессы организма. Для восстановления нормального цикла необходимо устранить внешние негативные факторы.Нарушения менструального цикла могут проявляться в виде:
- Полименорея. При полименореи наблюдается цикл не более 20 дней;
- Олигоменорея. При олигоменореи, наоборот, менструальный цикл длится от 45 до 90 дней;
- Аменорея. Характеризуется длительным отсутствием менструации.
Также может нарушаться характер менструаций:
1) скудные менструальные выделения, без болей;
2) сильные и длительные кровяные выделения, сопровождающиеся болями;
3) скудные коричневые выделения перед месячными;
4) кровяные выделения в середине цикла, которые могут длиться несколько дней;
5) кровотечения после окончания менструации.
Таким образом, в любом возрасте отклонения привычного течения менструаций от нормы могут привести к проблемам со здоровьем и патологиям. В связи с этим, если менструация не приходит несколько месяцев без признаков беременности, или длится больше недели, болезненность превышает допустимые рамки или между месячными происходят кровотечения — не откладывайте поход к врачу.
Причины задержки месячных при отрицательном тесте на беременность
Возможные причины задержки месячных
Проблемы с менструальным циклом могут возникнуть у женщин в любом возрасте. Почему происходит задержка месячных при отрицательном тесте на беременность? Каждый гинеколог ответит, что это свидетельствует о каком-то нарушении в работе организма, причем это может быть связано не только с репродуктивной системой.
Возможные причины задержки месячных
При нормальной работе организма менструальный цикл длится у женщины 21-30 дней.
Сколько дней может быть задержка месячных в норме? Гинекологи утверждают, что неделя задержки при отсутствии беременности – повод для проведения полноценного обследования. Такой сбой в менструальном цикле не представляет угрозы здоровью, хотя в первые дни задержки женщина и будет ощущать дискомфорт. Многие отмечают, что даже при отсутствии беременности у них появляются неприятные ощущения в молочных железах и животе. Почему болит грудь и болит низ живота на фоне отсутствия беременности и кратковременной задержке месячных? На этот вопрос грамотный и информативный ответ может дать только врач, так как боли могут быть связаны и с ростом доброкачественной опухоли, и с проблемами в гормональной системе.
Вообще, врачи выделяют возможные причины задержки месячных в отдельный список:
- нарушение веса – ожирение 2-3 степени тяжести, недостаток веса;
- жесткая диета;
- эмоциональные «всплески», стрессовые ситуации;
- воспалительные процессы во внутренних половых органах;
- инфекционные заболевания острого или хронического характера.
Кроме этого, организм женщины может отреагировать сбоем в менструальном цикле на резкую смену климата, длительный прием гормональных контрацептивов. Многих женщин интересует, может ли быть сбой менструации после приема антибиотиков – да, такое вполне вероятно. Ведь любое вмешательство в работу организма (даже если оно выполняется с благими намерениями) провоцирует стресс, функциональность органов и систем нарушается. Конечно, если прием антибиотиков длился 5-7 дней, то причиной задержки месячных это не может стать, но при длительном курсе терапии (15-20 дней) – вполне возможно.
Задержка при гормональных нарушениях
Основная причина задержки месячных при отсутствии беременности – гормональные нарушения. А они могут возникнуть на фоне:
- начала приема контрацептивов гормонального ряда;
- резкой отмены пероральных противозачаточных средств;
- эндометриоза;
- прогрессирующей миомы матки;
- присутствия злокачественных новообразований.
Гормональная задержка месячного цикла у подростков – нормальное состояние и не требует какого-либо лечения. Дело в том, что в подростковом возрасте менструальный цикл только начинает стабилизироваться, одновременно с этим происходит рост организма и усиливается секреция гормонов. Эти изменения и приводят к задержке менструации.
Как решить проблему
Многие женщины интересуются, как вызвать месячные при задержке. Такие специфические средства действительно есть, но самостоятельно их принимать категорически запрещено! Во-первых, сама женщина никогда не выяснит истинной причины задержки менструации – это работа гинеколога. Во-вторых, нужно знать дозировку препаратов, чтобы не спровоцировать маточное кровотечение. В-третьих, даже если тест на беременность показывает отрицательный результат, это еще не означает 100%-ое отсутствие зачатия.
Что делать, если большая задержка месячных? Нужно обратиться за квалифицированной медицинской помощью, пройти обследование и только после этого предпринимать какие-то лечебные меры.
В рамках диагностики гинекологи назначают пациентам не только лабораторные исследования крови и мазков со влагалища/цервикального канала, но и инструментальное исследование. Достаточно информативным будет ультразвуковое исследование – врач сможет увидеть либо беременность, которая никак не проявляется на тестах, либо опухоль в полости матки. А исследование крови на уровень гормонов поможет установить точную причину нарушений менструального цикла.
Если месячные задерживаются более чем на неделю, то это повод для беспокойства. К сожалению, многие женщины не обращают внимания на такие нарушения и не посещают гинеколога, а это может привести к тяжелым последствиям. Например, опухоль в матке доброкачественного или злокачественного характера прогрессирует длительное время бессимптомно, нарушение менструального цикла может быть единственным признаком патологии.
Любые вопросы по поводу задержки месячных, а также пути решения проблемы может обсудить с гинекологом. Контакты опытных, практикующих специалистов можно найти на нашем сайте https://www.
dobrobut.com/.
Связанные услуги:
Гинекологический Check-up
Кольпоскопия
Отсутствие менструации (аменорея): 13 причин
Менструальное кровотечение – это слизистая оболочка матки, выходящая из тела. Аменорея – это отсутствие менструального кровотечения.
Во время менструального цикла гормоны заставляют яичник производить яйцеклетку. Яичник также выделяет гормоны эстроген и прогестерон.
Эстроген в первую очередь вызывает утолщение слизистой оболочки матки, а прогестерон подготавливает матку к имплантации яйцеклетки.
Если яйцеклетка не оплодотворяется спермой, беременность не наступает и яйцеклетка растворяется.Уровень эстрогена и прогестерона снижается, и слизистая оболочка матки отпадает. Он покидает тело через влагалище, вызывая у человека периоды.
Если женщина достигает 16 лет без менструации, это называется первичной аменореей.
Иногда у человека не будет менструального кровотечения более трех циклов, несмотря на то, что до этого у него были регулярные периоды. Если для этого нет естественной причины, например, беременности, у них вторичная аменорея. Вторичная аменорея встречается примерно у 3-5 процентов взрослых женщин.
Естественные причины аменореи включают беременность, кормление грудью и менопаузу. В этих случаях нет необходимости обращаться к врачу.
Если у человека регулярные менструальные кровотечения, это означает, что яичники, матка, гипоталамус и гипофиз работают нормально.
Отсутствие менструации может указывать на проблему с одной из этих частей тела или на аномалию половых путей. Факторы образа жизни, основное состояние здоровья и некоторые лекарства также могут вызвать аменорею.
Возможные причины отсутствия менструации:
1. Противозачаточные
Некоторые противозачаточные таблетки могут вызывать задержку менструации или полное отсутствие менструации.
Это может произойти в первые несколько месяцев после приема новой таблетки или если человек не принимает никаких таблеток плацебо или еженедельно обходится без таблеток каждый месяц.
Некоторые другие методы контроля рождаемости, такие как гормональная внутриматочная спираль (ВМС), имплантат и инъекция, также могут вызывать аменорею.
2. Недостаточное питание
Недоедание может повлиять на работу гипоталамуса и гипофиза, что может привести к аменорее.
3. Низкая масса тела
Низкая масса тела также может препятствовать правильному функционированию гипоталамуса и гипофиза. Это может привести к разновидности аменореи, известной как функциональная гипоталамическая аменорея.
4. Стресс
Стресс может влиять на уровень гормонов в организме и является еще одной причиной функциональной гипоталамической аменореи.Люди с этим типом аменореи также чаще страдают депрессией и тревогой.
5. Чрезмерная физическая нагрузка
Чрезмерная физическая нагрузка – третья причина функциональной гипоталамической аменореи. По оценкам некоторых исследований, половина женщин, регулярно занимающихся спортом, страдает незначительными нарушениями менструального цикла.
6. Расстройства пищевого поведения
Расстройство пищевого поведения, такое как анорексия или булимия, может вызвать остановку менструаций. Это отсутствие менструации обычно связано с недостатком питания или очень низкой массой тела.
7. Чрезмерное увеличение веса
Быстрый набор веса может вызвать гормональный дисбаланс, который может привести к временной аменорее.
8. Лекарства для психического здоровья
Некоторые антидепрессанты и стабилизаторы настроения могут влиять на работу гипоталамуса и гипофиза. Если они не производят нужного уровня гормонов, у человека могут прекратиться менструации.
9. Синдром поликистозных яичников
Синдром поликистозных яичников (СПКЯ) – это гормональное заболевание, которым страдают 6-8 процентов женщин во всем мире.
СПКЯ вызывает ряд симптомов, в том числе:
СПКЯ может также привести к гиперандрогенемии, когда у женщины высокий уровень мужских гормонов. Исследование, проведенное в 2017 году с участием 266 женщин с СПКЯ, показало, что более 78 процентов из них страдали гиперандрогенемией.
Гиперандрогенемия может повлиять на менструальный цикл и привести к аменорее.
10. Преждевременная недостаточность яичников
Преждевременная недостаточность яичников – это когда яичники перестают правильно работать до 40 лет.
Это состояние может привести к пропущенным периодам. Однако это не то же самое, что ранняя менопауза, когда менструация полностью прекращается.
11. Синдром Тернера
Синдром Тернера – генетическое заболевание.
У людей с этим заболеванием могут быть недоразвитые яичники и отсутствие менструации.
12. Дефекты половых путей
Дефекты половых путей – это структурные проблемы, которые могут вызвать отсутствие менструации или затруднить выход менструальной крови из влагалища.
Наиболее распространенный дефект женских половых путей – это неперфорированная девственная плева, которая представляет собой девственную плеву без отверстия, которая закрывает влагалище и не позволяет крови выходить из него в течение определенного периода.
13. Проблемы с гипофизом
Гипофиз выделяет гормоны, контролирующие менструальный цикл. Проблемы с гипофизом, в том числе перечисленные ниже, могут привести к аменорее:
- опухоль гипофиза
- послеродовой некроз, то есть преждевременная смерть клеток гипофиза после беременности
- саркоидоз, воспалительное состояние
Лучевая терапия также может поражать клетки гипофиза и вызывать аменорею.
Врач порекомендует лучший курс лечения аменореи после диагностики основной причины.
Первичная аменорея часто возникает из-за позднего полового созревания, которое обычно проходит со временем. Тем не менее, врач может помочь определить, есть ли другая основная причина, по которой менструация не начинается. Если причиной является гормональный дисбаланс, врач может назначить гормональную терапию.
Причины функциональной гипоталамической аменореи могут потребовать изменения образа жизни:
- Низкая масса тела : Врач может направить человека с недостаточным весом к диетологу, который поможет ему скорректировать диету для достижения здорового веса.
- Стресс : Поиск способов справиться со стрессом, таких как йога, внимательность, медитация или посещение терапевта, может быть полезным.
- Чрезмерные упражнения : Врач может порекомендовать умеренный режим упражнений.
Если у человека аменорея из-за быстрого набора веса, врач, скорее всего, порекомендует диету с контролем калорий и упражнения.
В случаях, когда аменорея развивается из-за структурных проблем, может потребоваться операция и индивидуальный план лечения.
Отсутствие менструации (аменорея): 13 причин
Менструальное кровотечение – это слизистая оболочка матки, выходящая из тела. Аменорея – это отсутствие менструального кровотечения.
Во время менструального цикла гормоны заставляют яичник производить яйцеклетку. Яичник также выделяет гормоны эстроген и прогестерон.
Эстроген в первую очередь вызывает утолщение слизистой оболочки матки, а прогестерон подготавливает матку к имплантации яйцеклетки.
Если яйцеклетка не оплодотворяется спермой, беременность не наступает и яйцеклетка растворяется.Уровень эстрогена и прогестерона снижается, и слизистая оболочка матки отпадает. Он покидает тело через влагалище, вызывая у человека периоды.
Если женщина достигает 16 лет без менструации, это называется первичной аменореей.
Иногда у человека не будет менструального кровотечения более трех циклов, несмотря на то, что до этого у него были регулярные периоды.
Если для этого нет естественной причины, например, беременности, у них вторичная аменорея. Вторичная аменорея встречается примерно у 3-5 процентов взрослых женщин.
Естественные причины аменореи включают беременность, кормление грудью и менопаузу. В этих случаях нет необходимости обращаться к врачу.
Если у человека регулярные менструальные кровотечения, это означает, что яичники, матка, гипоталамус и гипофиз работают нормально.
Отсутствие менструации может указывать на проблему с одной из этих частей тела или на аномалию половых путей. Факторы образа жизни, основное состояние здоровья и некоторые лекарства также могут вызвать аменорею.
Возможные причины отсутствия менструации:
1. Противозачаточные
Некоторые противозачаточные таблетки могут вызывать задержку менструации или полное отсутствие менструации.
Это может произойти в первые несколько месяцев после приема новой таблетки или если человек не принимает никаких таблеток плацебо или еженедельно обходится без таблеток каждый месяц.
Некоторые другие методы контроля рождаемости, такие как гормональная внутриматочная спираль (ВМС), имплантат и инъекция, также могут вызывать аменорею.
2. Недостаточное питание
Недоедание может повлиять на работу гипоталамуса и гипофиза, что может привести к аменорее.
3. Низкая масса тела
Низкая масса тела также может препятствовать правильному функционированию гипоталамуса и гипофиза. Это может привести к разновидности аменореи, известной как функциональная гипоталамическая аменорея.
4. Стресс
Стресс может влиять на уровень гормонов в организме и является еще одной причиной функциональной гипоталамической аменореи.Люди с этим типом аменореи также чаще страдают депрессией и тревогой.
5. Чрезмерная физическая нагрузка
Чрезмерная физическая нагрузка – третья причина функциональной гипоталамической аменореи. По оценкам некоторых исследований, половина женщин, регулярно занимающихся спортом, страдает незначительными нарушениями менструального цикла.
6. Расстройства пищевого поведения
Расстройство пищевого поведения, такое как анорексия или булимия, может вызвать остановку менструаций. Это отсутствие менструации обычно связано с недостатком питания или очень низкой массой тела.
7. Чрезмерное увеличение веса
Быстрый набор веса может вызвать гормональный дисбаланс, который может привести к временной аменорее.
8. Лекарства для психического здоровья
Некоторые антидепрессанты и стабилизаторы настроения могут влиять на работу гипоталамуса и гипофиза. Если они не производят нужного уровня гормонов, у человека могут прекратиться менструации.
9. Синдром поликистозных яичников
Синдром поликистозных яичников (СПКЯ) – это гормональное заболевание, которым страдают 6-8 процентов женщин во всем мире.
СПКЯ вызывает ряд симптомов, в том числе:
СПКЯ может также привести к гиперандрогенемии, когда у женщины высокий уровень мужских гормонов.
Исследование, проведенное в 2017 году с участием 266 женщин с СПКЯ, показало, что более 78 процентов из них страдали гиперандрогенемией.
Гиперандрогенемия может повлиять на менструальный цикл и привести к аменорее.
10. Преждевременная недостаточность яичников
Преждевременная недостаточность яичников – это когда яичники перестают правильно работать до 40 лет.
Это состояние может привести к пропущенным периодам. Однако это не то же самое, что ранняя менопауза, когда менструация полностью прекращается.
11. Синдром Тернера
Синдром Тернера – генетическое заболевание. У людей с этим заболеванием могут быть недоразвитые яичники и отсутствие менструации.
12. Дефекты половых путей
Дефекты половых путей – это структурные проблемы, которые могут вызвать отсутствие менструации или затруднить выход менструальной крови из влагалища.
Наиболее распространенный дефект женских половых путей – это неперфорированная девственная плева, которая представляет собой девственную плеву без отверстия, которая закрывает влагалище и не позволяет крови выходить из него в течение определенного периода.
13. Проблемы с гипофизом
Гипофиз выделяет гормоны, контролирующие менструальный цикл. Проблемы с гипофизом, в том числе перечисленные ниже, могут привести к аменорее:
- опухоль гипофиза
- послеродовой некроз, то есть преждевременная смерть клеток гипофиза после беременности
- саркоидоз, воспалительное состояние
Лучевая терапия также может поражать клетки гипофиза и вызывать аменорею.
Врач порекомендует лучший курс лечения аменореи после диагностики основной причины.
Первичная аменорея часто возникает из-за позднего полового созревания, которое обычно проходит со временем. Тем не менее, врач может помочь определить, есть ли другая основная причина, по которой менструация не начинается. Если причиной является гормональный дисбаланс, врач может назначить гормональную терапию.
Причины функциональной гипоталамической аменореи могут потребовать изменения образа жизни:
- Низкая масса тела : Врач может направить человека с недостаточным весом к диетологу, который поможет ему скорректировать диету для достижения здорового веса.
- Стресс : Поиск способов справиться со стрессом, таких как йога, внимательность, медитация или посещение терапевта, может быть полезным.
- Чрезмерные упражнения : Врач может порекомендовать умеренный режим упражнений.
Если у человека аменорея из-за быстрого набора веса, врач, скорее всего, порекомендует диету с контролем калорий и упражнения.
В случаях, когда аменорея развивается из-за структурных проблем, может потребоваться операция и индивидуальный план лечения.
Поздний период? 11 причин, по которым кроме беременности, по гинекологам
Прямо сейчас, в день № 576 социального дистанцирования, вы, вероятно, даже не знаете, какое настоящее свидание, и ваше тело тоже может не знать. В условиях глобального кризиса в области здравоохранения ничто не кажется нормальным, в том числе и месячный цикл вашего тела. Это совершенно нормально для ваших менструаций прямо сейчас из-за стресса.
Хотите верьте, хотите нет, матка или даже яичники не вызывают у вас ежемесячных импульсов, – говорит Мэри Джейн Минкин, доктор медицины, клинический профессор акушерства и гинекологии Йельского университета.
«Панель управления находится в мозгу», – говорит она. Доктор Минкин объясняет, что именно гипоталамус в основании мозга обеспечивает баланс ваших репродуктивных гормонов в каждом цикле для выполнения своей работы, так что у вас происходит овуляция и менструация каждый месяц.
Любое серьезное отклонение от нормы, включая приток беспокойства (скажем, из-за проблем, связанных с новым коронавирусом, таких как приостановленная работа, больные родственники или друзья, а также пребывание в вашем доме), может нарушить хрупкий баланс гормонов, которые регулируют ваш цикл, и особенно те, которые контролируют овуляцию.Однако, возможно, не случайно, что овуляция приостанавливается, говорит доктор Минкин. «С философской точки зрения, возможно, природа не хочет, чтобы мы забеременели, если мы действительно напряжены».
Итак … какая задержка менструации все еще считается нормальной?
«Если у вас один или два нерегулярных цикла, на это определенно стоит обратить внимание», – говорит Шерри Росс, доктор медицины, акушер-гинеколог в Центре здоровья Провиденс Сент-Джонс в Санта-Монике, Калифорния. Согласно Summit Medical Group, менструация считается поздней, если она не началась через пять или более дней после ожидаемого дня.Поэтому, если у вас задержка, скажем, на 10 дней, обязательно сделайте тест на беременность и обратитесь к своему акушеру-гинекологу независимо от результатов. В общем, , если ваш поток проходил МВД в течение недели или более , это знак, что вам следует пройти тест, а также посоветоваться с гинекологом, чтобы узнать, что может происходить.
Но опять же, вы можете пропустить менструацию и * не * забеременеть. Если вы не беременны и / или ваш тест дал отрицательный результат (хотя, возможно, вы находитесь на слишком раннем сроке беременности, чтобы получить положительный результат), один из этих факторов, включая весь стресс, которому вы, возможно, подверглись. теперь, может быть, виноваты ваши проблемы с поздним периодом.Затем ваш следующий шаг – это обязательно позвонить своему врачу, чтобы он мог помочь вам найти лучшее решение или лечение для вашей ситуации.
1. Стресс
Сильный стресс – например, развод, смерть любимого человека или, я не знаю, последствия глобальной пандемии – определенно может нарушить ваш гормональный баланс, создавая отсроченные, нерегулярные и даже тяжелые месячные.
Когда весь этот стресс достигает гипоталамуса в головном мозге, который, как предполагается, стимулирует выработку ряда гормонов, таких как лютеинизирующий гормон (который вызывает овуляцию), эстроген и прогестерон, тогда все может пойти наперекосяк.По словам Минкина, накопление гормона стресса кортизола также, вероятно, является фактором нарушения этого баланса. Вам нужны эстроген и прогестерон, чтобы подготовить матку к приему оплодотворенной яйцеклетки, но если эти гормоны не сбалансированы и у вас не происходит фактическая овуляция, вся система отключается. Из-за этого периода менструация может не наступить вовремя.
«Вы можете вообще пропустить месячные, – говорит доктор Минкин, – или у вас могут быть более тяжелые месячные, чем обычно.
«Поток может быть очень тяжелым, потому что, когда вы пропускаете стадию овуляции, ваше тело не вырабатывает нужное количество прогестерона, который регулирует истончение слизистой оболочки матки, – говорит она. Если этого не произойдет, скорее всего, у вас начнутся месячные. чтобы избавиться от слизистой оболочки матки и, следовательно, стать тяжелее, чем обычно.
2. Существенная потеря веса
«Мы знаем, что чрезмерные упражнения, резкие изменения веса и недостаточный вес могут снизить уровень гормонов», – говорит доктор Росс. «Один из этих гормонов называется лептин и вырабатывается в жировой ткани.Чрезмерные упражнения и резкие изменения веса могут уменьшить жировые отложения, что приведет к снижению этого и других гормонов (например, эстрогена), что приведет к нерегулярным менструациям ».
Поговорите со своим врачом, если в последнее время у вас было сильное колебание веса, чтобы он мог учесть это при решении проблем, связанных с менструацией.
3.
Чрезмерные упражнения
Тяжелые упражнения, такие как подготовка к марафону или триатлону, могут вызвать физический стресс, который может привести к гормональному дисбалансу, который ухудшает менструальный цикл.Звучит как ты прямо сейчас? Расскажите своему врачу об этой информации и о том, как выглядели ваши тренировки в последнее время, чтобы он мог помочь оценить, могут ли они повлиять на ваш поток.
4. Синдром поликистозных яичников (СПКЯ)
СПКЯ – это заболевание, вызванное дисбалансом репродуктивных гормонов, согласно данным Управления по охране здоровья женщин. По словам доктора Росс, от него страдают от 5 до 10 процентов женщин.
«Отличительной чертой СПКЯ являются нерегулярные менструации, чрезмерный рост волос в местах, которые вы бы не хотели видеть, множественные кисты на яичниках, видимые на УЗИ органов малого таза, и бесплодие», – говорит она.«Ваши гормоны – эстроген и тестостерон – совершенно однобокие и нерегулярные».
Когда у вас СПКЯ, доктор Росс говорит, что месячные могут наступать каждые две недели, каждые три-шесть месяцев или даже один раз в год. Примите к сведению и сообщите о любых других симптомах СПКЯ своему доктору медицины
5. Противозачаточные средства
«Одним из побочных эффектов противозачаточных таблеток с низким содержанием эстрогена является легкая менструация или ее отсутствие», – сказал доктор. Росс говорит: «Для многих это желанный побочный эффект.То же самое касается таких методов, как гормональные ВМС, имплантаты или уколы, поскольку многие из них вообще не содержат эстроген.
Этот контент импортирован из {embed-name}. Вы можете найти то же содержимое в другом формате или найти дополнительную информацию на их веб-сайте.
Но если вы только что перестали принимать таблетки, примите к сведению: доктор Росс говорит, что для возврата к нормальному циклу может потребоваться от одного до трех месяцев. Тем не менее, обратите внимание на то, как будут выглядеть ваши месячные, когда они, наконец, вернутся.«Может случиться так, что после того, как вы перестанете принимать таблетки, вы можете обнаружить, что у вас есть основная гормональная проблема, которая была замаскирована приемом противозачаточных таблеток», – говорит доктор Росс.
Если это так, то пора связаться со своим акушером-гинекологом.
6. Дисфункция щитовидной железы
Щитовидная железа, расположенная на вашей шее, регулирует ваш метаболизм, но она также взаимодействует со многими другими системами вашего тела, чтобы все работало гладко. «Если вы имеете дело с любым типом дисбаланса щитовидной железы, будь то гипо- или гипертиреоз, это может иметь последствия для вашего периода», – говорит Алисса Двек, доктор медицины, акушер и соавтор V для влагалища.
Доктор Росс говорит, что к другим гормональным причинам, которые могут привести к нерегулярным менструациям, относятся болезнь Кушинга, плохой контроль сахарного диабета, преждевременная недостаточность яичников и врожденная гиперплазия надпочечников (состояние, ограничивающее выработку гормонов в надпочечниках).
Если у вас есть какие-либо другие симптомы, такие как усталость, потеря или прибавка в весе, сообщите о них своему врачу, поскольку они могут помочь определить, виновата ли проблема со щитовидной железой.
Затем вашему врачу, вероятно, потребуется назначить анализы крови и пройти обследование.
7. Выкидыш
Если вы прошли тест на беременность и он показал, что вы беременны, значит, ваши месячные (или что-то похожее на менструацию) наступили поздно и обильно, это может быть выкидыш, говорит доктор Росс. Посетите врача, чтобы обсудить кровотечение, а для подтверждения сделайте осмотр и УЗИ.
8. Некоторые лекарства
Независимо от того, полагались ли вы на определенные безрецептурные лекарства от повседневной головной боли или принимали рецепт от конкретной проблемы со здоровьем, докторРосс говорит, что некоторые лекарства могут влиять на ваш менструальный цикл. Аспирин, кумадин (используется для лечения и предотвращения образования тромбов) и ибупрофен могут повлиять на ваш цикл.
9. Воспалительное заболевание органов малого таза
Эта инфекция матки, яичников и / или фаллопиевых труб, которая обычно развивается при отсутствии лечения хламидиоза или гонореи, может нарушить ваш цикл и вызвать нерегулярные менструации, согласно Mayo Clinic.
10. Миома матки
Миома матки – это доброкачественное новообразование матки, которое, по данным клиники Мэйо, может вызывать обильные и сверхдлительные периоды.Из-за этого нарушения может показаться, что вы пропустили месячные. Если у вас есть какие-либо другие симптомы, такие как боль в области таза, частое мочеиспускание или даже запор, обязательно обратитесь к врачу.
11. Преждевременная менопауза
Когда у женщин младше 40 лет наблюдается значительный сбой гормонов, они могут пережить преждевременную менопаузу, также известную как преждевременная недостаточность яичников. Признаками этого состояния наряду с задержкой менструации являются приливы, ночная потливость и сухость влагалища.
Но это не должно быть в верхней части вашего списка. «Это не очень распространенное явление, поэтому не стоит сразу беспокоиться об этом», – говорит доктор Двек. Если ваш акушер-гинеколог исключает множество других потенциальных причин пропущенных или поздних менструаций и считает, что это может быть виновником, он вас подскажет.
Этот контент создается и поддерживается третьей стороной и импортируется на эту страницу, чтобы помочь пользователям указать свои адреса электронной почты. Вы можете найти больше информации об этом и подобном контенте на пианино.io
Нерегулярные месячные и бесплодие: возможные причины
Ач, менструальный цикл. Одно из самых неправильно понимаемых явлений природы.
Но это не обязательно! Нерегулярные месячные и бесплодие – это часто темы, о которых мы не хотим говорить или думать, но пока вы знаете факты и свои варианты действий, ваши цели будут намного более достижимыми.
Но что вызывает такое неустойчивое поведение в некоторых из наших циклов? Многие факторы могут способствовать его неравномерности, делая его длиннее или короче, или заставляя ваше тело вообще пропускать циклы. Хорошая новость в том, что даже при нерегулярных менструациях очень вероятно, что вы все равно сможете забеременеть! К сожалению, это может затруднить планирование беременности.
Вот где мы и пришли. Мы здесь, чтобы помочь вам понять, почему это может происходить, и что вы можете с этим сделать.
Что такое регулярный цикл?
Давайте начнем с понимания того, как должен выглядеть цикл…
Этот гормональный цикл длится примерно 28 дней – примерно столько же, сколько месячный оборот Луны вокруг Земли. Он подготавливает женские репродуктивные органы к возможной беременности .Примерно на 14 день вашего цикла происходит овуляция. Это когда гормональные всплески заставляют зрелую яйцеклетку выделяться из яичников и выталкиваться вниз по фаллопиевой трубе, где яйцеклетка встречает одну из двух судьб. Либо она соединяется со спермой и оплодотворяется ею, что приводит к беременности, либо яйцеклетка выбрасывается в процессе менструации, когда слизистая оболочка матки теряется. Эта последняя судьба называется менструацией и вызывает неудобное кровотечение в течение примерно четырех-восьми дней каждый месяц, сигнализируя об окончании цикла.
Начинается наличие менструальной крови, и цикл начинается заново. Промыть и повторить.
Нарушения и бесплодие: возможные состояния, связывающие эти два явления
Синдром поликистозных яичников (СПКЯ)
Одной из наиболее частых причин нерегулярных менструаций, поражающей 1 из каждых 10 женщин, является синдром поликистозных яичников, или СПКЯ . Короче говоря, это гормональный дисбаланс. Дисбаланс гормонов, участвующих в репродуктивном процессе, может вызывать проблемы на различных этапах цикла овуляции, влияя на развитие яйцеклетки или даже когда яйцеклетка попадает в матку.Это вызывает нерегулярные или пропущенные менструации. К сожалению, однозначной причины СПКЯ нет, но часто наблюдается необычно высокое содержание андрогенов (тестостерона) или избыток инсулина. Иногда виной всему воспаление яичников.
К счастью, с симптомами СПКЯ можно справиться либо путем изменения образа жизни, либо с помощью лекарств. У женщин с избыточным весом или семейным анамнезом диабета выше вероятность развития СПКЯ, поэтому потеря веса и улучшение общего состояния здоровья – одна из первых линий защиты.
Лекарства для контроля рождаемости могут помочь регулировать ваш цикл, а другие лекарства могут повышать или блокировать различные гормональные уровни. Если эти шаги не сработают, экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО) имеет высокий уровень успеха при СПКЯ.
Для получения дополнительной информации о СПКЯ посмотрите нашу серию видео здесь.
Дисбаланс щитовидной железы
У вас необъяснимая потеря веса, повышенный аппетит, проблемы со сном и непонятное количество нервозности или беспокойства? А может быть, вы переживаете противоположное: прибавка в весе, усталость и запор? Эти симптомы могут означать, что ваша щитовидная железа – крошечная железа на шее, регулирующая обмен веществ – не работает должным образом.Когда он производит чрезмерное количество гормонов щитовидной железы – состояние, известное как гипертиреоз, – он заставляет ваш метаболизм ускоряться. Когда он вырабатывает недостаточно гормонов щитовидной железы – известный как гипотиреоз – это заставляет ваше тело замедляться и чувствовать себя вялым.
Он также может нарушить цикл овуляции, поскольку гормоны щитовидной железы посылают сигналы яичникам. Это означает, что дисфункция щитовидной железы может повлиять на вашу способность забеременеть.
При гипертиреозе (сверхактивная щитовидная железа) избыток гормонов щитовидной железы вызывает общее повышение уровня лютеинизирующего гормона (ЛГ), того же гормона, который запускает овуляцию.Но , когда уровень ЛГ уже повышен, повышения уровня ЛГ во время цикла овуляции недостаточно, чтобы сигнализировать о начале овуляции . С другой стороны, гипотиреоз (недостаточная активность щитовидной железы) вызывает низкий уровень ЛГ, а это означает, что его недостаточно, чтобы вызвать овуляцию. В любом случае, заболевание щитовидной железы затрудняет овуляцию. И если вы не можете овулировать, вы не можете забеременеть.
К счастью, существуют простые ежедневные лекарства, которые либо блокируют выработку гормонов щитовидной железы (при гипертиреозе), либо могут заменить их синтетическими гормонами (при гипотиреозе).
.В зависимости от причины и тяжести вашего заболевания щитовидной железы существуют также более постоянные методы лечения, включая операцию на щитовидной железе. Как только уровни щитовидной железы восстановятся, ваш цикл тоже должен вернуться в норму. Но важно следить за своей щитовидной железой во время беременности и после нее.
Эндометриоз
Сильная и необычная боль во время менструального цикла, во время полового акта или вообще в области таза может быть вызвана заболеванием, называемым эндометриозом. Эндометриоз возникает, когда эндометрий – ткань, выстилающая матку, – прикрепляется и растет за пределами матки. .Он может расти в яичниках, фаллопиевых трубах, на внешней поверхности матки или в любом месте в нижней части брюшной полости. Это встречается чаще, чем вы можете себе представить … по оценкам, около 11% женщин детородного возраста страдают этим заболеванием . Хотя мы не знаем, почему у некоторых женщин развивается эндометриоз, у исследователей есть некоторые догадки.
Слизистая оболочка матки во время менструации может не полинять, а забиваться. В других случаях иммунная система может быть недостаточно сильной, чтобы бороться с остатками ткани до того, как она прикрепится к другому месту.И эта болезнь, кажется, передается по наследству, что предполагает генетическую связь. Считается, что гормональный дисбаланс тоже играет роль.
Эти новообразования обычно доброкачественные, но наиболее существенно влияют на вашу способность забеременеть. Например, представьте, если этот аномальный рост ткани блокирует ваши фаллопиевы трубы или воздействует на слизистую оболочку матки – он может заблокировать вашу способность к овуляции или сделать невозможным имплантацию эмбриона. Есть много причин, по которым это состояние может поставить под угрозу путь к беременности на разных этапах этого процесса.Хотя от эндометриоза нет лекарства, существуют успешные методы лечения.
Для женщин, пытающихся забеременеть, временная остановка овуляции с помощью агониста гонадотропин-рилизинг-гормона (ГнРГ) может остановить рост и обеспечить здоровую беременность после возобновления овуляции.
В тяжелых случаях вариантом может быть операция по удалению патологической ткани. Контроль частоты менструаций с помощью гормональных противозачаточных средств может быть успешным купированием боли. Просто помните: Многие женщины с эндометриозом могут забеременеть .
Первичная недостаточность яичников (POI)
Одно из наиболее серьезных состояний, влияющих на ваш цикл и способность к зачатию, называется первичной недостаточностью яичников или ПНЯ. Это редкое состояние, при котором функция яичников нарушена у женщин в возрасте до 40 лет. . Яичники, которые не функционируют должным образом, обычно не выделяют яйца. Это также часто приводит к снижению уровня эстрогена, что не только влияет на вашу способность забеременеть, но и может вызвать другие проблемы со здоровьем, такие как остеопороз.Симптомы ПНЯ напоминают симптомы ранней менопаузы, такие как приливы, снижение полового влечения и раздражительность. Иногда эту дисфункцию можно связать с хромосомными аномалиями, аутоиммунными реакциями или генетикой, но чаще всего причина просто неизвестна.
Женщины с ПНЯ иногда имеют цикл овуляции и выделяют яйцеклетку, что может привести к беременности примерно у 5–10 процентов женщин с ПНЯ. Но это сильно влияет на частоту и предсказуемость овуляции, что очень затрудняет планирование естественной беременности. К сожалению, не существует лекарства или лечения, которое могло бы восстановить функцию яичников. .
Информация о том, что вы, возможно, никогда не сможете зачать ребенка из-за недостаточности функции яичников, может быть чрезвычайно трудной для восприятия новостью. Потребуется время, чтобы обработать новости и опечалиться о тех идеалах, которых вы, возможно, придерживались, чтобы забеременеть и вынашивать ребенка с вашей генетикой. Однако, если для вас важно вынашивать ребенка, есть альтернативы. Многие пары, столкнувшиеся с POI, расширяют свои семьи, ища донора яйцеклеток и применяя экстракорпоральное оплодотворение .Поговорите со своей клиникой по лечению бесплодия о возможных вариантах.
Убедитесь, что у вас есть сильная сеть поддержки, когда вы исследуете возможности.
Что я могу сделать, чтобы избежать нерегулярных менструаций?
У здорового тела больше всего шансов забеременеть. Это тот случай, когда у вас нерегулярные периоды или нет. Но в случае непредсказуемого менструального цикла, , улучшающее ваше общее состояние здоровья и самочувствие, может быть лекарством, которое вернет ваши менструации в график . Женщины с избыточным весом или дефицитом питательных веществ имеют повышенный риск заболеваний, вызывающих нерегулярный цикл, поэтому рекомендуется придерживаться сбалансированной и питательной диеты и начать тренироваться.Однако будьте осторожны, чтобы не переборщить с тренировками. Экстремальные физические нагрузки также могут вызывать нерегулярные циклы, что часто наблюдается у профессиональных спортсменов. Убедитесь, что вы нашли время, чтобы улучшить свою физическую форму.
Менструальный цикл также сильно зависит от эмоционального стресса.
Нередко стресс вызывает менструальный цикл или заставляет тело пропускать цикл. Поиск способов снижения стресса – например, с помощью таких методов, как медитация, йога, перерывы в работе или даже уделение внимания сну – может помочь восстановить ваш цикл. .Общее самочувствие является огромным фактором гормонального дисбаланса и должно быть самым первым изменением, которое вы вносите, когда сталкиваетесь с нерегулярными менструациями.
Когда мне вызывать врача?
Отслеживайте количество дней между началом менструации. У вас нерегулярные месячные, если у вас постоянно менструация менее 21 дня или более 35 дней. Пора звонить врачу, если у вас были нерегулярные или задержанные месячные более трех месяцев . Когда цикл нарушается в течение длительного времени, может быть основная проблема.Необычная и глубокая боль также является признаком того, что пора обследоваться. Сертифицированный репродуктолог-эндокринолог может следить за вашим общим здоровьем и проверять различные состояния, которые могут влиять на ваш цикл и способность к зачатию.
Обязательно обсудите со своим врачом вашу историю болезни и любые недавние изменения в вашем здоровье, включая потерю или увеличение веса, необычный рост волос, интенсивность и продолжительность менструации, изменения вашего режима сна, предыдущие беременности и операции, любые психические расстройства. проблемы со здоровьем, такие как депрессия или тревога, и любые известные репродуктивные проблемы у генетически связанных членов семьи.
У вас нерегулярные периоды и вы пытаетесь зачать ребенка?
Запишитесь на консультацию, чтобы узнать больше о вашем репродуктивном здоровье и возможностях.
Аменорея и олигоменорея – причины – исследования
Аменорея и олигоменорея – это симптомы, связанные с частотой менструальных циклов.
В этой статье мы рассмотрим причины аменореи и олигоменореи, исследования, которые можно провести, и лечение общих состояний.
[старт-клиника]
Классификация
Аменорея означает отсутствие менструального цикла.
Это подразделяется на первичные и вторичные причины.
- Первичный – отсутствие менструации (отсутствие менархе):
- Девочки в возрасте 16+ при наличии вторичных половых признаков, таких как рост лобковых волос и развитие груди
- Девочки от 14 лет при отсутствии вторичных половых признаков
- Вторичный – прекращение менструаций более шести месяцев после менархе (после исключения беременности).
Олигоменорея относится к нерегулярным менструациям с интервалами между менструальными циклами более 35 дней и / или менее девяти менструаций в год.
[окончание клинической]
Патофизиология
Для достижения регулярных менструальных циклов все компоненты гипоталамо-гипофизарно-яичниковой системы должны функционировать надлежащим образом.
Узнайте больше об оси HPG здесь.
Рис. 1. Гипоталамо-гипофизарно-гонадная ось (HPG).
[/подпись]
Этиология – аменорея
Гипоталамические причины
Заболевание гипоталамуса может снижать секрецию GnRH . Это, в свою очередь, снижает пульсирующее высвобождение ЛГ и ФСГ из передней доли гипофиза, вызывая ановуляцию.
Причины гипоталамической аменореи включают:
- Функциональные расстройства (например, расстройства пищевого поведения, физические упражнения) – физические упражнения или расстройства пищевого поведения подавляют выработку ГнРГ и впоследствии приводят к снижению уровня эстрадиола через грелин и лептин.
- Тяжелые хронические состояния – такие как психические расстройства, заболевания щитовидной железы и саркоидоз.
- Синдром Каллмана – Х-сцепленное рецессивное заболевание, характеризующееся нарушением миграции клеток ГнРГ.
Причины гипофиза
Передняя доля гипофиза выделяет ЛГ и ФСГ, которые необходимы для возникновения менструации.
Общие причины гипофизарной аменореи включают:
- Пролактиномы – представляют 40-50% всех опухолей гипофиза.Они секретируют высокий уровень пролактина, который подавляет секрецию гонадолиберина. Это вызывает ановуляцию, аменорею и галакторею.
- Другие опухоли гипофиза (например, акромегалия или синдром Кушинга) – дефицит гонадотропина из-за массового воздействия опухоли (+/- гиперпролактинемия) вызывает нарушения менструального цикла.
- Синдром Шихана – послеродовой некроз гипофиза, вторичный по отношению к массивному акушерскому кровотечению. У пациентов может быть разная степень дефицита гормона передней доли гипофиза.
- Разрушение гипофиза – например, лучевая или аутоиммунная болезнь.
- Постконтрацептивная аменорея – Продолжительное использование противозачаточных средств может вызвать длительное подавление активности гипофиза и нерегулярные / отсутствующие периоды или отсутствие овуляции, которая сохраняется.
- Это чаще всего наблюдается в случае Депо-Провера, где для возобновления менструации может потребоваться до 18 месяцев.
Рис. 2. Аденомы гипофиза являются частой причиной гипофизарной аменореи.[/подпись]
Причины яичников
- Синдром поликистозных яичников (СПКЯ) – чаще вызывает олигоменорею, но может проявляться аменореей. Это вызывает высокий уровень андрогенов, что приводит к гирсутизму, акне и увеличению веса.
- Синдром Тернерса (45 X0) – генетическое заболевание, вызывающее аменорею, неспособность развить вторичные половые признаки и почти всеобщее бесплодие. Пациенты демонстрируют ряд других особенностей, связанных с этим заболеванием, включая низкий рост, перепончатую шею и коарктацию аорты.
- Преждевременная недостаточность яичников – Это определяется как первичная недостаточность яичников в возрасте до 40 лет, связанная с такими симптомами менопаузы, как горячий пот или ночная потливость. Тесты на гормональный профиль показывают низкий уровень эстрогена при высоком уровне ФСГ.
Тесты на гормональный профиль показывают низкий уровень эстрогена при высоком уровне ФСГ.Надпочечник
Заболевание надпочечников может повлиять на овуляцию. Позднее начало / умеренная врожденная гиперплазия надпочечников – аутосомно-рецессивное наследственное заболевание, которое вызвано частичным дефицитом 21-гидроксилазы (фермента, необходимого для синтеза кортизола и альдостерона).
Женщины обращаются с ранним развитием лобковых волос, нерегулярными или отсутствующими менструациями, гирсутизмом и угрями. В крови присутствует высокий уровень 17-гидроксипрогестерона .
Аномалии половых путей
Любое препятствие для нормального менструального цикла вызывает скрытое кровотечение и боль.
- Синдром Ашерманна – может возникать вторично по отношению к инструментальной обработке матки, как правило, после SMM (хирургического лечения выкидыша).Это повреждает базальный слой эндометрия, что вызывает внутриматочные спайки, которые не реагируют на стимул эстрогена.
- Неперфорированная девственная плева / Поперечная перегородка влагалища – механическая непроходимость.
- Синдром Майера-Рокитанского-Кустера-Хаузера – характеризуется агенезией системы мюллерова протоков в различной степени. Это означает врожденное отсутствие матки и верхних двух третей влагалища и, следовательно, причину первичной аменореи.
Рис. 3. Синдром Ашермана при гистероскопии. [/ Caption]
Этиология – олигоменорея
Олигоменорея и вторичная аменорея в значительной степени пересекаются.
Общие причины включают:
- PCOS
- Противозачаточные / гормональные препараты
- Перименопауза
- Заболевание щитовидной железы / диабет
- Расстройства пищевого поведения / чрезмерная физическая нагрузка
- Лекарства, например антипсихотики, противоэпилептики
Исследования и диагностика
Во-первых, нарушение менструального цикла должно быть классифицировано на олигоменорею, первичную или вторичную аменорею в соответствии с определениями, приведенными выше.
Сфокусированный и подробный анамнез , охватывающий детали периодов, включая возраст начала менструации, продолжительность цикла, развитие вторичных половых признаков, сопутствующие симптомы и прошлый медицинский / хирургический анамнез, поможет определить причину.
Для выявления аномалии необходим поэтапный подход:
- Тест на беременность
- Анализы крови:
- Функциональные тесты щитовидной железы (TFTS) и пролактин.
- ФСГ / ЛГ / Эстрадиол / Прогестерон / Тестостерон.
- 17-гидроксипрогестерон (врожденная гиперплазия надпочечников)
- Кариотипирование – при подозрении на генетическую аномалию
- Ультразвуковое сканирование – для визуализации анатомии яичников и таза
- Проба с прогестероном для выявления кровотечения отмены:
- Кровотечение предполагает адекватный уровень эстрогена, однако у пациентки нет овуляции, то есть СПКЯ.
- Отсутствие кровотечения может означать очень низкий уровень эстрогена или нарушение оттока.
| GnRH | ФШ | л / с | Соотношение LH: FSH | Эстроген | Тестостерон | Пролактин | |
| Гипоталамический | ↓ | ↔ | ↓ ↔ | ↓ | ↓ | ||
| Пролактинома | ↓ | ↑ | |||||
| PCOS | ↔ | ↑ | ↑ | ↔ ↑ | |||
| Преждевременная недостаточность яичников | ↑ | ↑ | ↓ |
Менеджмент
Лечение будет зависеть от точной причины олигоменореи / аменореи.Однако общие цели включают:
Регулирующие периоды
Противозачаточные таблетки в форме комбинированных (КОП) или только прогестероновых таблеток могут помочь регулировать периоды и поддерживать тонкую слизистую матки, тем самым снижая долгосрочный риск рака эндометрия.
Внутриматочная система (ВМС) может быть полезна для остановки или значительного сокращения продолжительности и течения менструаций у женщин, страдающих обильными, нерегулярными менструациями.
Замена гормона
Женщины с преждевременной недостаточностью / недостаточностью яичников должны получать циклическую заместительную гормональную терапию с эстрогеном (и прогестероном, если у них есть матка). Это лечит симптомы менопаузы, снижает риск сердечно-сосудистых заболеваний и поддерживает плотность костей для предотвращения остеопороза.
Добавки кальция и витамина D также часто рекомендуются после сканирования плотности костей.
Контроль симптомов
Для контроля чрезмерного роста волос можно использовать ряд лекарств, включая определенные типы КОП, например, Ясмин, ципротерона актетат, спиронолактон и финастерид .
Лечение акне включает антибиотиков и средства местного действия, такие как пероксид бензоила и ретиноиды для местного применения .
Пациенты с тяжелыми формами акне могут быть направлены к дерматологу для рассмотрения Isotretinoin (Roaccutane).
Совет по образу жизни
Гипоталамическая аменорея, вторичная по отношению к расстройству пищевого поведения или чрезмерной физической нагрузке, требует строгого режима для увеличения жировых отложений и стимуляции выработки гонадолиберина, что должно помочь возобновить менструальный цикл.
Однако женщинам с синдромом поликистозных яичников необходима поддержка в виде здорового образа жизни, состоящего из сбалансированного питания и регулярных физических упражнений. Некоторым пациентам подходят лекарства для похудания, такие как орлистат и статины , если у них высокий уровень холестерина.
Лечение основного заболевания
И гипертиреоз, и гипотиреоз могут вызывать нарушения менструального цикла:
- Гипотиреоз – снижение T3 / T4 вызывает повышенную регуляцию TRH, который стимулирует секрецию пролактина, следовательно, LH / FSH ингибируется.
- Гипертиреоз – повышенная секреция глобулина, связывающего половые гормоны (ГСПГ), вторичная по отношению к высокому уровню Т3 / Т4, снижает соотношение свободного / связанного эстрадиола, необходимого для запуска всплеска ЛГ, необходимого для овуляции.
Необходима оценка функции щитовидной железы с помощью анализа крови и соответствующее лечение левотироксином, карбимазолом или пропилтиоурацилом . Радиоактивный йод может быть подходящим в отдельных случаях.
Повышение фертильности
Кломифен используется для стимуляции овуляции как средство от бесплодия. Метформин можно использовать при синдроме поликистозных яичников для индукции овуляции, а также для лечения инсулинорезистентности, обычно связанной с этим состоянием. Он также играет роль в регулировании менструации и снижает уровень циркулирующих андрогенов.
Экстракорпоральное оплодотворение ( ЭКО) будет доступно женщинам в крайнем случае.
Хирургия
Хирургическое вмешательство является основным методом лечения опухолей гипофиза и патологий половых путей.Аденомы гипофиза чаще всего удаляются трансфеноидальным доступом.
4 причины, по которым вы можете пропустить месячные, помимо беременности | The Independent
Каждый месяц женщины, избегающие беременности, вздыхают с облегчением, когда у них начинаются месячные, в то время как те, кто пытается завести ребенка, скрещивают пальцы, что этого не произойдет.
Но беременность – не единственная причина, по которой женщина может прекратить или никогда не начать менструацию, и это может быть признаком основных проблем со здоровьем.
Отсутствие менструации называется аменореей. Вот четыре причины аменореи.
Периодические эвфемизмы по всему миру
Показать все 8
1/8 Периодические эвфемизмы по всему миру
Периодические эвфемизмы по всему миру
Германия
«Erdbeerwoche»: переводится как «клубничная неделя»
iStock
Периодические эвфемизмы во всем мире
Франция
«Les Anglais out debarque» или «англичане прибыли» к прошлым войнам с Англией и, возможно, к красным мундирам британской армии
Getty Images
Период эвфемизмов по всему миру
Бразилия
«Eustou Com Chico» или «Я с Чико» в отношении социалиста Чико Мендеса и, возможно, его Ужасное убийство в конце 80-х
Getty Images
Эвфемизмы периодов во всем мире
Финляндия
Финны нежно называют периоды и периоды психического расстройства «Hullum Lechman Tauti» или «коровье бешенство»
Getty Images
Эвфемизмы периода по всему миру
Соединенные Штаты
Хотя существует много разных терминов, популярные американцы обычно называют периоды как «тетя Фло»
iStock
Эвфемизмы периодов по всему миру
Китай
В Китае вы можете услышать «придет его младшая сестра»
iStock
Эвфемизмы периодов по всему миру
Дания
‘ Der Er Kommunister i Lysthuset »или« В доме смеха есть коммунисты »
Getty Images
Мировые эвфемизмы периода
Южная Африка
Известный разговорный язык в течение периода в Южной Африке -« Бабушки застряли в пробке »
iStock
Интенсивная нагрузка на тело влияет на гипоталамус: часть мозга, которая помогает регулировать гормоны.
Это может вызвать остановку овуляции.
У женщин может развиться гипоталамическая аменорея по многим причинам. Женщины с пониженной массой тела примерно на 10 процентов; спортсмены и женщины, выполняющие другую работу, подвергают свое тело давлению; и стресс может вызвать это состояние. По данным клиники Мэйо, к ним относится недостаток веса примерно на 10 процентов.
Синдром поликистозных яичников (СПКЯ)
Информационный бюллетень INDY / LIFE
Вдохновляйтесь последними тенденциями образа жизни каждую неделю
Информационный бюллетень INDY / LIFE
Вдохновляйтесь последними тенденциями образа жизни каждую неделю
По данным Национальной службы здравоохранения, миллионы женщин мало что говорили о своем заболевании.При таком СПКЯ мешочки, в которых развиваются яйца, не формируются должным образом и становятся кистами. Это приводит к тому, что яичники не могут выделять яйцеклетки, и менструация не может начаться.
Неясно, что вызывает это состояние, но считается, что оно является наследственным и связано с аномальным уровнем гормонов в организме.
Это состояние вызывается повышенным уровнем пролактина: гормона, который позволяет женщинам производить молоко. Всплеск пролактина может быть вызван опухолью, беременностью или лекарствами, которые влияют на гормоны.И мужчины, и женщины могут это испытать. Женщины с этим заболеванием выделяют молоко из груди, испытывают потерю либидо, а также наблюдают прекращение менструации.
У женщин, у которых яичники перестают работать до достижения возраста менопаузы, больше нет менструаций. Это случается примерно с 1 из 100 женщин в возрасте до 40 лет.
Нарушение функции яичников сопровождается симптомами менопаузы, включая приливы, ночную потливость, сухость влагалища, снижение полового влечения и беспокойство.
Если железа, регулирующая обмен веществ, не функционирует должным образом, это может оказать негативное влияние на другие системы организма.
В свою очередь, овульция может прекратиться.
Посетите веб-сайт NHS для получения дополнительной информации об аменорее.
Три месяца без срока могут быть ненормальными
Три месяца без срока могут быть ненормальными
Аменорея может быть естественной частью жизни женщины, но ее нельзя игнорировать
ДЕЙТОН, Огайо (12 октября 2018 г.) – Ежемесячный менструальный цикл может быть неприятной частью женской жизни, но его регулярное посещение играет важную роль в общем здоровье женщины.
Бывают случаи, когда нормальный менструальный цикл в жизни женщины может прекратиться. В некоторых случаях, таких как беременность или начало перименопаузы, это может быть естественной частью жизненного цикла. Или могут быть случаи в жизни женщины, когда у нее намеренно прекращаются месячные с помощью лекарств под наблюдением врача. Хотя это приемлемо и полезно, ненормально останавливаться на какое-то время без разумного объяснения.
Это может сигнализировать о чем-то более серьезном, когда у женщины нет менструации в течение трех месяцев.
Состояние, известное как аменорея, может протекать в две разные фазы. Первичная аменорея относится к подросткам, у которых менструация не начинается в период полового созревания. Этот тип аменореи в США встречается редко.
Вторичная аменорея, с другой стороны, поражает около 4 процентов женщин в течение их жизни. Этот тип аменореи возникает, когда у женщины месячные начинаются, но затем прекращаются. В большинстве случаев этот тип аменореи возникает в результате естественных изменений в организме женщины, таких как беременность или кормление грудью.Однако бывают случаи, когда это сигнализирует о том, что внутри ее тела происходит нечто большее.
«Влияние аменореи на здоровье женщины зависит от ее первопричины», – сказала Дженнифер Шнайдлер, доктор медицины, акушер-гинеколог из Magnolia Women’s Health. «Аменорея сама по себе не болезнь, а скорее признак проблемы со здоровьем, и может произойти по многим причинам».
Поскольку аменорея связана с состояниями здоровья, которые также связаны с бесплодием, ведущие организации здравоохранения сделали ее важной частью своих текущих исследований, согласно Национальным институтам здравоохранения (NIH).«Связь с бесплодием также является причиной того, что женщины не должны относиться к аменорее легкомысленно и должны понимать, когда важно проконсультироваться со своим врачом», – сказал доктор Шнайдлер, практикующий в Premier Physician Network.
NIH подробно описывает различные причины первичной и вторичной аменореи, что подчеркивает важность ранней диагностики.
Генетические аномалии – Хромосомные или генетические аномалии могут привести к прекращению функционирования яичников.Различные аномалии, в том числе те, которые характеризуются высоким уровнем тестостерона, могут задерживать или нарушать менструацию у девочек.
Гормональная дисфункция – Проблемы с гипоталамусом или гипофизом в головном мозге могут вызвать дисбаланс гормонов, препятствующий началу менструации.
Точно так же такие состояния, как расстройства пищевого поведения, чрезмерные упражнения и экстремальный физический или психологический стресс, могут нарушить гормональную функцию.
Репродуктивные проблемы – Аменорея может возникнуть, когда репродуктивные органы женщины не функционируют должным образом из-за закупорки их проходов.
Противозачаточные – Некоторые противозачаточные таблетки, инъекционные контрацептивы и гормональные внутриматочные спирали могут вызывать аменорею. Часто после прекращения контроля над рождаемостью у женщины может пройти несколько месяцев, чтобы восстановить регулярные периоды.
Определенные лекарства – Некоторые лекарства, которые лечат такие состояния, как депрессия и высокое кровяное давление, могут повышать уровень гормонов, препятствующих овуляции и менструальному циклу.
Рубцовая ткань – Рубцовая ткань часто может образовываться в женской матке после таких процедур, как расширение и кюретаж, которые могут препятствовать регулярному менструальному циклу.