Признаки невралгии: симптомы, причины, диагностика, лечение и профилактика

By | 22.08.1978

Неврит лицевого нерва, лечение неврита лицевого нерва в Екатеринбурге

Невралгия лицевого нерва, или неврит (паралич Белла), — это парез мимических мышц, который может быть как с одной, так и с двух сторон лица человека. Происходит это в связи с поражением 7-ой пары черепно-мозговых нервов, которое может быть следствием многих причин. Например, вы можете стать несчастливым обладателем неврита из-за переохлаждения или нервного напряжения. Другие индивидуальные варианты развития событий, приводящие к частичному параличу лица, озвучит вам ваш персональный врач медицинского центра «Команда позвоночника».

Клиническая картина заболевания

Ввиду отека и сдавления нервного корешка, отвечающего за мимику человека, происходят значительные изменения в лице: опускается уголок рта (иногда до такой степени, что жидкость просто выливается изо рта), не закрывается глаз, «уходят» морщины. Правая или левая половина лица просто парализуется. В зависимости от многих факторов вы можете наблюдать у себя те или иные симптомы и площади поражения.

Прогноз

Вы можете заметить первые признаки невралгии примерно за 3 суток до апогея. Лицо болит, отекает (так проявляется воспаление), могут быть подергивания в различных его областях. После того, как паралич достигнет максимума, начинается процесс регрессирования симптоматики — восстановления здоровья лица. Он может занять от 14 дней до целого года!

От чего зависит продолжительность восстановительного периода при неврите лицевого нерва? Конечно, немаловажным являются ресурсы самого организма. Также стоит обратить внимание на тот факт, что по статистике те люди, кто начинает лечение рано, при появлении первых признаков, выздоравливают гораздо быстрее, не оставляя на себе следов заболевания.

Лечение лицевого нерва может и не дать результатов. Данные случаи встречаются редко и обусловлены высоким уровнем поражения нервов и челюстно-лицевых мышц.

Как лечим?

Очень важно понимать, что чем раньше начато лечение, тем больше шансов полностью избавиться от болезни.

Мы понимаем, насколько важно сохранить человеку эстетический вид. Мы активно лечим пациента с первых же дней обращения к нам.

Применяем передовые методики лечения – тейпирование, электростимуляция, снятие отёка нерва лазером, объясняем и показываем специальную восстановительную гимнастику для мышц лица, проводим активное медикаментозное лечение.

В этом деле нам нет равных в Екатеринбурге!

Также мы обращаем ваше внимание на то, что мы умеем качественно лечить и другие болезни: здесь и контрактуры суставов, и различные защемления, нейропатии, последствия травм, проблемы позвоночника и многие другие!

Звоните в клинику по телефону: +7 (343) 286-80-24.

Постгерпетическая невралгия: симптомы, диагностика, лечение постгерпетической невралгии


Постгерпетическая невралгия (ПГН) – самое частое осложнение герпесвирусной инфекции, особенно у пожилых  людей и у пациентов со сниженным иммунитетом. Это осложнение наблюдается у 50% больных старше 60 лет.


К основным факторам риска возникновения ПГН относят: возраст, женский пол, интенсивная и тяжесть боли в продромальном периоде, серьезность острых кожных высыпаний. Все эти факторы находятся во взаимосвязи, поэтому пациенты 50 лет и старше в большинстве случаев испытывают тяжелую, нестерпимую боль и значительные кожные высыпания, что гораздо чаще приводит к развитию ПГН. Постгерпетическая невралгия занимает третье место по частоте встречаемости среди различных типов невропатической боли и уступает только болям в нижней части спины и диабетической невропатии.


При опоясывающем герпесе выделяют три фазы боли: 1. Острая боль (острая герпетическая невралгия) — первые 30 дней после появления высыпаний; 2. Подострая герпетическая невралгия — боль, сохраняющаяся от 1 до 3 месяцев; 3. Постгерпетическая невралгия (ПГН) — боль, сохраняющаяся спустя 120 дней и более от появления высыпаний. Высыпания при Herpes zoster (опоясывающий лишай) чаще всего локализуются на туловище и голове, реже на руках и ногах. Период высыпаний и невралгический период сопровождается множеством соматосенсорных расстройств, включая дизестезию (неприятные патологические ощущения, которые могут быть спонтанными или вызванными), аллодинию (боль, возникает в ответ на безболевой стимул, например, легкое прикосновение) и гипералгезию (возникновение избыточной по интенсивности боли в ответ на обычный болевой раздражитель). Постгерпетическая невралгия сопровождается нарушением аппетита и сна, эмоциональными расстройствами, астенией.


Лечебная тактика при herpes zoster включает два основных направления: 1. противовирусная терапия; 2. купирование невропатической боли, как в острый период заболевания, так и в стадии постгерпетической невралгии.

Противовирусная терапия — наиболее широко используемый и обязательный компонент в лечении острого периода herpes zoster.  Важно, что противовирусное лечение проявляет наивысшую активность, если оно начато в течение 72 часов от начала герпетических высыпаний. На этапе высыпаний оптимально парентеральное введение препаратов, которое требует нахождения больного в стационаре и постоянного врачебного контроля. Совместно с медикаментозной терапией назначается иглорефлексотерапия, физиотерапия. 


При появлении любых симптомов неврологических заболеваний, необходимо без промедления записаться на прием к неврологу, предотвратив усугубление ситуации. Приглашаем на консультацию невролога в Москве в центральную клиническую больницу РАН. Запись осуществляется по телефону или с помощью формы обратной связи на сайте.


Заболевания желчного пузыря: симптомы, признаки, лечение


Когда пациент впервые обращается к специалисту по поводу желчных колик, это не означает, что в организме уже идет острый патологический процесс. Чаще всего результаты обследования определяют хронический холецистит, лечение которого занимает довольно долгое время.


Симптомы холецистита развиваются постепенно, поэтому нередко приступ желчной колики — это обострение хронической формы латентно протекающего заболевания желчного пузыря.


В большинстве случаев хронический холецистит проявляется:


  • болью в правом подреберье;


  • сниженным аппетитом;


  • горечью во рту;


  • тошнотой, реже — утренней рвотой желчью.


При обострениях заболевания наблюдаются приступы режущей боли в подложечной области или в правом подреберье.


Боль может отдавать вверх и вправо — в область правой лопатки, правого плеча, правой половины шеи. В ряде случаев болевые ощущения распространяются по всему животу, усиливаясь при лежании на левом боку и глубоких вдохах.

Дополнительные признаки заболевания


Помимо боли возникает чувство тошноты, может появиться рвота с примесью желчи, не приносящая облегчения пациенту. Кожа становится желтушной или бледной. На языке появляется буро-желтый налет, пациент жалуется на сухость во рту.


В верхней правой части брюшной стенки наблюдается ограничение подвижности, при пальпации она болезненна, кожная чувствительность повышена.


Важно понимать, что локализация болей в правой лопатке и правой половине груди характерна не только для заболеваний желчного пузыря, но и для ряда других патологических состояний организма. Именно поэтому крайне важно выяснить причину возникновения болевого приступа. При холецистите боли чаще всего появляются после употребления жирной пищи и других тяжелых для пищеварения продуктов. Рецидив приступа чаще всего связан с психической травмой, нервным перенапряжением или стрессом.


У пациентов с желчнокаменной болезнью приступ нередко возникает по причине физического перенапряжения и переутомления, например, после езды на велосипеде или спортзала.


Если после приступа развивается преходящая желтуха, это может быть симптомом как гипермоторной дискинезии, так и желчнокаменной болезни. В ряде случаев, при нарушении оттока желчи, у больных в течение нескольких дней наблюдается обесцвеченный кал серо-белого цвета.


Болевой приступ при неосложненной желчнокаменной болезни начинается внезапно и также внезапно заканчивается. Уже на следующий день пациент чувствует себя удовлетворительно.

Неспецифические симптомы


Часто проявляются при хронических заболеваниях желчевыводящих путей в виде:


В результате пациент в течение долгого времени может посещать разных врачей, которые могут неверно диагностировать болезнь и определять ревматизм, невралгию, тиреотоксикоз, гастрит или язвенную болезнь. Однако причина подобной клинической картины заключается в скрыто протекающем холецистите, желчнокаменной болезни или дискинезии желчевыводящих путей.


У пожилых людей холецистит может быть бессимптомным, в связи с возрастным снижением болевого порога. Обратная ситуация у пациентов с хроническими заболеваниями желчевыводящих путей — здесь в патологический процесс может вовлекаться и желудок. При этом появляются такие симптомы, как ощущение горечи во рту, отрыжка, изжога, тошнота, запоры, диарея.


При атонической дискинезии обычно наблюдаются тупые слабые боли, ощущение тяжести в правом подреберье. При приеме пищи у пациента возникает тошнота, во рту появляется неприятный привкус, запахи пищи вызывают рвотный рефлекс.


Все это отражается на психологическом состоянии пациента. Он становится рассеянным, раздражительным, нервным и плохо спит.


Если у вас наблюдаются подобные симптомы заболеваний желчного пузыря, то необходимо как можно скорее записаться на прием к специалисту. Своевременное обращение к врачу позволит быстро поставить правильный диагноз и начать лечение заболеваний желчного пузыря, а это существенно ускорит процесс выздоровления и улучшит прогноз.


Записаться на прием вы можете прямо сейчас, позвонив нам по номеру: +7(4912) 77-67-51.

Каковы признаки и симптомы невралгии тройничного нерва (ТН)?

Автор

Маниш К. Сингх, MD  доцент, кафедра неврологии, преподавательский факультет программы резидентуры по лечению боли и неврологии, университетская больница Ганемана, медицинский колледж Дрекселя; Медицинский директор отделения неврологии и обезболивания Института неврологии Джерси

Маниш К. Сингх, доктор медицинских наук, является членом следующих медицинских обществ: Американская академия неврологии, Американская академия медицины боли, Американское общество головной боли, Американская ассоциация врачей индийского происхождения. , Американская медицинская ассоциация, Американское общество регионарной анестезии и медицины боли

Раскрытие информации: Нечего раскрывать.

Соавтор (ы)

Gordon H Campbell, MSN, FNP-BC Практикующая медсестра-невролог, Неврологическая служба, Портлендский медицинский центр по делам ветеранов; Начальный факультет, клинический инструктор и приглашенный лектор, отделение семейного ухода, Школа медсестер Орегонского университета медицинских наук

Гордон Х. Кэмпбелл, MSN, FNP-BC является членом следующих медицинских обществ: Американская академия неврологии

Раскрытие информации: ничего расскрыть.

Сиддхарт Гаутам, MBBS  Врач-резидент, Институт неврологии Джерси

Раскрытие информации: Нечего раскрывать.

Helmi L Lutsep, MD  профессор и заместитель заведующего кафедрой неврологии Орегонского медицинского факультета Университета здравоохранения и науки; Заместитель директора Центра инсульта OHSU

Хельми Л. Луцеп, доктор медицины, является членом следующих медицинских обществ: Американская академия неврологии, Американская ассоциация инсульта

Раскрытие информации: Редакционный консультативный совет Medscape Neurology: Комитет по рассмотрению инсульта, CREST2; Консультативный совет врачей Coherex Medical; Клинические испытания национального лидера и руководящего комитета, Bristol Myers Squibb; Консультант, Abbott Vascular, Inc..

Главный редактор

Robert A Egan, MD NW Neuro-Ophthalmology

Robert A Egan, MD является членом следующих медицинских обществ: Американская академия неврологии, Американская кардиологическая ассоциация, Североамериканское общество нейроофтальмологии, Орегонская медицинская ассоциация

Раскрытие информации : Получение гонораров от компаний Biogen Idec и Genentech за участие в Консультативных советах.

Благодарности

Jane W Chan, MD Профессор неврологии/нейроофтальмологии, медицинский факультет, отделение неврологии, Медицинский факультет Университета Невады

Джейн Чан, доктор медицинских наук, является членом следующих медицинских обществ: Американской академии неврологии, Американской академии офтальмологии, Американской медицинской ассоциации, Североамериканского общества нейроофтальмологии и Phi Beta Kappa

.

Раскрытие информации: Нечего раскрывать.

James R Couch, MD, PhD, FACP Профессор неврологии, Центр медицинских наук Университета Оклахомы

Раскрытие информации: Нечего раскрывать.

Теодор Дж. Гаэта, DO, MPH, FACEP Клинический адъюнкт-профессор, отделение неотложной медицины, Медицинский колледж Вейла Корнелла; заместитель председателя и программный директор резидентуры по неотложной медицинской помощи, отделение неотложной медицинской помощи, Нью-Йоркская методистская больница; Академический председатель, адъюнкт-профессор, отделение неотложной медицины, Медицинский факультет Университета Святого Георгия

Раскрытие информации: Нечего раскрывать.

Дж. Стивен Хафф, MD Доцент кафедры неотложной медицины и неврологии, отделение неотложной медицины, Медицинский факультет Университета Вирджинии

Дж. Стивен Хафф, доктор медицинских наук, является членом следующих медицинских обществ: Американская академия неотложной медицины, Американская академия неврологии, Американский колледж врачей неотложной помощи и Общество академической неотложной медицины

.

Саймон К. Лоу, доктор медицины, фармацевт Адъюнкт-профессор офтальмологии, Глазной институт Жюля Штейна, Калифорнийский университет, Лос-Анджелес, Медицинская школа Дэвида Геффена

Simon K Law, MD, PharmD является членом следующих медицинских обществ: Американской академии офтальмологии, Американского общества глаукомы и Ассоциации исследований в области зрения и офтальмологии

.

Раскрытие информации: Нечего раскрывать.

Andrew W Lawton, MD Медицинский директор нейроофтальмологической службы, отделение офтальмологии, Baptist Eye Center, Baptist Health Medical Center

Эндрю В. Лоутон, доктор медицинских наук, является членом следующих медицинских обществ: Американской академии офтальмологии, Арканзасского медицинского общества и Южной медицинской ассоциации

.

Раскрытие информации: Нечего раскрывать.

Marc E Lenaerts, MD, FAHS Штатный невролог, Mercy Medical Group; Адъюнкт-профессор клинической неврологии, кафедра неврологии, Калифорнийский университет, Дэвис, Медицинская школа

Марк Э. Ленартс, доктор медицинских наук, FAHS является членом следующих медицинских обществ: Американской академии неврологии, Американского общества головной боли и Международного общества головной боли

.

Раскрытие информации: Нечего раскрывать.

Jorge E Mendizabal, MD Консультационный персонал, Неврология Корпус-Кристи

Jorge E Mendizabal, MD, является членом следующих медицинских обществ: Американской академии неврологии, Американского общества головной боли, Национальной ассоциации инсульта и Совета по инсульту Американской кардиологической ассоциации

.

Раскрытие информации: Нечего раскрывать.

Hampton Roy Sr, MD Адъюнкт-профессор кафедры офтальмологии Арканзасского университета медицинских наук

Хэмптон Рой-старший, доктор медицинских наук, является членом следующих медицинских обществ: Американской академии офтальмологии, Американского колледжа хирургов и Панамериканской ассоциации офтальмологов

.

Раскрытие информации: Нечего раскрывать.

Том Скалетта, доктор медицинских наук , заведующий отделением неотложной медицинской помощи, больница Эдварда; Бывший президент Американской академии неотложной медицины

Том Скалетта, доктор медицины, является членом следующих медицинских обществ: Американская академия неотложной медицины

Франсиско Талавера, PharmD, PhD Адъюнкт-профессор, Фармацевтический колледж Медицинского центра Университета Небраски; Главный редактор Medscape Drug Reference

Раскрытие информации: Заработная плата Medscape

Брайан Р. Янг, доктор медицины Профессор офтальмологии, Медицинская школа клиники Майо

Брайан Р. Янг, доктор медицинских наук, является членом следующих медицинских обществ: Американской медицинской ассоциации, Американского офтальмологического общества и Североамериканского нейроофтальмологического общества

.

Раскрытие информации: Нечего раскрывать.

Невралгия тройничного нерва и симптомы невралгии

Что такое тройничный нерв и что вызывает невралгию тройничного нерва?

Тройничный нерв (также называемый пятым черепным нервом) является одним из основных нервов лица. Есть по одному с каждой стороны. Он проходит через череп из головного мозга, перед ухом. Тройничный нерв разделяется на три основные ветви. Каждая ветвь делится на множество более мелких нервов:

  • Нервы первой (офтальмологической) ветви идут к коже головы, лбу и вокруг глаза.
  • Нервы второй (верхнечелюстной) ветви идут к области вокруг щеки.
  • Нервы третьей (нижнечелюстной) ветви идут к области вокруг челюсти.

Ветви тройничного нерва передают ощущения прикосновения и боли в мозг от лица, зубов и рта. Тройничный нерв также контролирует мышцы, используемые при жевании и производстве слюны и слез.

Обычно одна или обе верхнечелюстные и нижнечелюстные ветви поражаются невралгией тройничного нерва.Нередко поражается только офтальмологическая ветвь. Только около 3 из 100 случаев невралгии тройничного нерва поражают обе стороны (двусторонние). У людей с двусторонней невралгией тройничного нерва гораздо чаще есть другие члены семьи, страдающие этим заболеванием.

Примерно в 80-90 из 100 случаев невралгии тройничного нерва считается, что причиной является давление на нерв (сдавление) петлей артерии или вены. Гораздо реже невралгия тройничного нерва является симптомом другого заболевания, например опухоли, рассеянного склероза или аномалии основания черепа.В некоторых случаях причина неизвестна.

Насколько это распространено?

Невралгия тройничного нерва встречается редко. Около 20 человек из 100 000 развивают его каждый год. В основном это затрагивает пожилых людей и обычно начинается в возрасте 60 или 70 лет. Это редко встречается у молодых людей. Женщины болеют чаще, чем мужчины.

Какие симптомы возникают при невралгии тройничного нерва?

Болевые симптомы

Невралгия означает боль, исходящая от нерва. При невралгии тройничного нерва возникают внезапные боли, исходящие из одной или нескольких ветвей тройничного нерва.Боли обычно сильные. Наиболее часто поражаются вторая и третья ветви. Таким образом, боль обычно возникает вокруг щеки или челюсти, или и того, и другого. Первая ветвь поражается реже, поэтому боль в области лба и вокруг глаз встречается реже. Невралгия тройничного нерва обычно поражает одну сторону лица. В редких случаях поражаются обе стороны.

Боль колющая («как от удара током»), колющая, острая или ножевая. Обычно это длится несколько секунд, но может длиться до двух минут.Боль может быть настолько внезапной и сильной, что вы можете дергаться или гримасничать от боли. Время между каждой болью может составлять минуты, часы или дни. Иногда боль повторяется в быстрой последовательности. После приступа боли у вас может возникнуть тупая боль и болезненность в пораженной области, которая вскоре проходит. Однако постоянная боль в лице обычно не является признаком невралгии тройничного нерва.

Триггерная боль

У вас могут быть триггерные точки на лице, где прикосновение или даже дуновение воздуха могут вызвать боль.Они часто вокруг носа и рта. Из-за этого некоторые люди не моются и не бреются, опасаясь вызвать боль. Прием пищи, разговор, курение, чистка зубов или глотание также могут вызвать боль. Между приступами боли обычно нет никаких других симптомов, нерв работает нормально, и осмотр врача не находит отклонений.

Как протекает невралгия тройничного нерва?

Первый приступ боли обычно возникает без предупреждения и без видимой причины. Далее боли приходят и уходят.Частота болей колеблется от до ста раз в день до эпизодической боли время от времени. Этот первый приступ (эпизод) болей может длиться дни, недели или месяцы, а затем, как правило, боли на некоторое время прекращаются.

Дальнейшие приступы боли обычно развиваются в будущем. Однако между приступами болей может пройти несколько месяцев или даже лет. Невозможно предсказать, когда произойдет следующий приступ болей, или как часто боль будет возвращаться. Приступы боли, как правило, становятся более частыми, когда вы становитесь старше.

Таким образом, типичный человек с невралгией тройничного нерва — это пожилой человек, имеющий классические симптомы (как описано выше), не имеющий других симптомов, указывающих на основное заболевание, такое как рассеянный склероз, и считает, что лечение работает хорошо.

Какие анализы мне нужны?

Диагноз невралгии тройничного нерва часто ставится на основании типичных симптомов и не требует проведения анализов. Однако в некоторых случаях можно рассмотреть возможность проведения магнитно-резонансной томографии (МРТ), например, когда:

  • Диагноз вызывает сомнения (если симптомы не типичны для невралгии тройничного нерва).
  • Подозревается первопричина (помимо обычной причины сдавления кровеносного сосуда).
  • Невралгия тройничного нерва возникает у молодых людей (моложе примерно 40 лет).
  • Состояние не улучшается при лечении.
  • Операция рассматривается как метод лечения.

Какие существуют варианты лечения невралгии тройничного нерва?

Лечение невралгии тройничного нерва обычно заключается в медикаментозном лечении симптомов. Другие варианты, включая операцию, рассматриваются, если лекарства не очень эффективны.

Лекарства от невралгии тройничного нерва

Карбамазепин обычно используется для лечения эпилепсии. Невралгия тройничного нерва – это не эпилепсия. Однако эффект карбамазепина заключается в уменьшении нервных импульсов, и он часто хорошо помогает при невралгии тройничного нерва. Есть большая вероятность, что карбамазепин облегчит симптомы заболевания в течение 1-2 дней. Затем вы должны принимать его регулярно, чтобы предотвратить возвращение боли. Доза карбамазепина, необходимая для контроля боли, варьируется от человека к человеку.

Обычно карбамазепин принимают примерно в течение месяца после прекращения болей. Затем дозу можно постепенно снижать и, если возможно, прекратить прием. После этого нередко наступает период, когда боли некоторое время не возникают (ремиссия). Тем не менее, боли, вероятно, вернутся через некоторое время в будущем. Затем лечение можно возобновить. Некоторые люди считают, что поначалу карбамазепин действует хорошо, но с годами все хуже.

Другие лекарства
Можно попробовать другие лекарства, если карбамазепин не действует или вызывает тяжелые побочные эффекты. К ним относятся лекарства, успокаивающие нервные импульсы, например, габапентин, окскарбазепин, баклофен или ламотриджин. Иногда пробуют комбинацию двух лекарств, если одно не помогает.

Обычные обезболивающие, такие как парацетамол или кодеин, не действуют при невралгии тройничного нерва.

Глубокая стимуляция мозга

Если у вас действительно тяжелая невралгия тройничного нерва, которая не поддается лечению, вам может быть предложено это лечение. Он включает в себя подачу электрического импульса в часть мозга с помощью зонда.Метод сканирования — обычно МРТ или компьютерная томография (КТ) — используется, чтобы убедиться, что датчик находится в нужном месте. Поскольку лечение является относительно новым, риски и преимущества все еще изучаются, и вам, вероятно, предложат его в рамках исследовательского испытания.

Варианты хирургического лечения

Операция является вариантом, если лекарства не действуют или вызывают неприятные побочные эффекты. Хирургия невралгии тройничного нерва делится на две категории:

Декомпрессионная хирургия
Операция по уменьшению давления на тройничный нерв.Операция может снизить давление на кровеносный сосуд (снять компрессию нерва) и, следовательно, облегчить симптомы. Эта операция имеет наилучшие шансы на долгосрочное облегчение симптомов. Тем не менее, это серьезная операция, включающая общую анестезию и операцию на головном мозге, чтобы добраться до корня нерва в мозгу. Несмотря на то, что эта операция обычно успешна, существует небольшой риск серьезных осложнений, таких как инсульт или глухота, после этой операции.

Абляционная хирургия
Абляционная хирургия – это процедура, которая разрушает ткани в организме.Существуют различные процедуры, которые можно использовать для разрушения корня тройничного нерва и, таким образом, облегчения симптомов. Например, одной из процедур является хирургия гамма-ножа (называемая стереотаксической радиохирургией). При этом используется излучение, направленное на корень тройничного нерва, чтобы разрушить корень нерва.

Преимущество этих абляционных процедур заключается в том, что они могут быть выполнены гораздо проще, чем декомпрессионная хирургия, поскольку они не связаны с формальной операцией на головном мозге. Таким образом, риск серьезных осложнений или смерти намного меньше, чем при декомпрессионной хирургии.Однако существует больший риск того, что у вас останется отсутствие чувствительности в части лица или глаза. Кроме того, существует более высокая вероятность того, что симптомы вернутся на каком-то этапе в будущем, по сравнению с декомпрессионной операцией.

Примечание редактора

Dr Sarah Jarvis, 7 февраля 2022 г.

Стереотаксическая радиохирургия при невралгии тройничного нерва Эта форма операции иногда известна как операция «гамма-нож» (см. выше). Национальный институт здравоохранения и передового опыта (NICE) в настоящее время проанализировал все исследования, проведенные на людях с невралгией тройничного нерва, получающих это лечение. Они пришли к выводу, что лечение достаточно безопасно и эффективно, чтобы рекомендовать его в качестве рутинного варианта для людей с этим заболеванием. Ссылку можно увидеть в разделе «Дополнительная литература» ниже.

Есть ли осложнения?

Боль сама по себе может быть очень сильной и мучительной. Если не лечить, это может вызвать у вас сильную депрессию и тревогу. Вы можете пренебрегать чисткой зубов или не есть, опасаясь вызвать боль. Это может привести к неправильному питанию, потере веса и плохой гигиене полости рта.

В небольшом числе случаев, когда невралгия тройничного нерва возникает в результате другого заболевания (например, рассеянного склероза), обычно наблюдаются симптомы и осложнения, вызванные этим заболеванием.

10 признаков того, что вы можете страдать от нервных болей – Центр нейропатической терапии

Доктор Бассел, 21 марта 2017 г.

Где болит?

Руки, кисти, ноги или ступни? Страдает ли все ваше тело от покалывания, пульсации или онемения, что даже простая ходьба становится похожей на повседневную работу?

Если это так, то эта боль, которую вы чувствуете, известна как нейропатическая боль, то есть нервная боль в результате недостаточного притока крови к сердцу. Это может привести к тому, что определенные части тела будут ощущать дискомфорт и давление, делая повседневные действия, такие как стояние, балансирование или поднятие ложки, практически невозможными.

Но не волнуйтесь, вы не одиноки.

Нервная боль характерна для большинства пациентов с диабетом и химиотерапией, а также для людей, страдающих от перелома лодыжки или стопы. Давайте рассмотрим некоторые из наиболее распространенных признаков боли при невропатии. Спросите себя, есть ли у меня один или все эти болевые симптомы?

  1. Онемение или покалывание в стопах и руках
  2. Потеря равновесия и падение
  3. Пульсирующая и острая боль
  4. Чрезвычайная чувствительность к прикосновению
  5. Падение предметов руками
  6. Мышечная слабость
  7. Ощущение тяжести в руках и ногах
  8. Резкое падение артериального давления
  9. Проблемы с пищеварением
  10. Чрезмерная потливость

Если вы ответили утвердительно на один или все вопросы, возможно, вы испытываете нервную боль. Признание этого — первый шаг к получению необходимой помощи.

Итак, как лечить нервную боль?

Во-первых, здоровое питание и активный образ жизни могут значительно облегчить ежедневную боль. Во-вторых, будьте спокойны, зная, что есть команда, готовая и способная помочь вам в нашей новой нейроваскулярной клинике, которая откроется в мае 2017 года. Именно здесь наша интраневральная фасилитация или лечение INF™ сможет улучшить кровоток и уменьшить дискомфорт с помощью трех уникальных положений удержания. .

Поверьте мне, когда я говорю, что это изменит правила игры в обезболивании.

Представьте, что вы встаете каждое утро, встаете самостоятельно и выходите на улицу без какой-либо боли. Вот что я люблю называть успехом.

Готовы ли вы испытать жизнь без боли?

Невралгия тройничного нерва | Temple Health

Что такое невралгия тройничного нерва?

Невралгия тройничного нерва — это хроническая боль в области иннервации тройничного нерва, который отвечает за чувствительность и движение мышц лица. Люди с невралгией тройничного нерва чувствуют острую боль, будь то движение, связанное с речью, или ветерок на лице. Эпизоды вначале часто бывают легкими и редкими, но затем переходят в регулярные, продолжительные и чрезвычайно болезненные приступы. Иногда симптомы полностью исчезают на некоторое время, но затем возобновляются.

Женщины более склонны к невралгии тройничного нерва, которая может иметь ряд причин, в том числе:

  • Старение — Заболевание чаще наблюдается у людей старше 50 лет.
  • Болезни , поражающие оболочки нервов, такие как рассеянный склероз
  • Опухоль , сдавливающая тройничный нерв
  • Поражение головного мозга или другая аномалия
  • Лицевая травма
  • Ход
  • Хирургия

Триггеры

Общие триггеры боли при невралгии тройничного нерва:

  • Уход за лицом , такой как бритье, мытье лица, нанесение макияжа или чистка зубов
  • Движения лица , такие как улыбка, еда, питье или разговор
  • Все, что касается лица

Симптомы

Боль при невралгии тройничного нерва может различаться по типу, интенсивности и продолжительности. Эпизоды могут длиться от нескольких секунд до нескольких минут и повторяться в течение недель, месяцев или дольше. Симптомы могут включать:

  • Эпизоды сильной боли — Пациенты могут описывать ее как стреляющую или колющую боль или как удар электрическим током.
  • Ноющая или жгучая боль — Непрекращающаяся ноющая или жгучая боль может предшествовать приступу колющей боли.
  • Распространяющаяся боль — Эта боль начинается в одном месте, а затем распространяется.
  • Боль, распространяющаяся по одной стороне лица — Обычно боль ощущается в щеке, челюсти, зубах, деснах и губах.Иногда он ощущается в глазах и на лбу. В редких случаях боль бывает с обеих сторон лица.

Варианты лечения

Лекарства, отпускаемые по рецепту, такие как спазмолитики и противосудорожные средства, облегчают симптомы невралгии тройничного нерва, хотя они могут иметь побочные эффекты, такие как тошнота, спутанность сознания и головокружение. Если побочные эффекты невыносимы или если боль становится хронической или неуправляемой, врач может предложить несколько других вариантов лечения, в том числе:

  • Декомпрессия микрососудов — Эта операция устраняет или уменьшает боль путем удаления или перемещения любых кровеносных сосудов, соприкасающихся с тройничным нервом.
  • Стереотаксическая радиохирургия головного мозга — Эта процедура, также известная как операция Гамма-нож®, включает хирурга, использующего сфокусированное излучение для повреждения тройничного нерва, при этом боль обычно стихает в течение месяца. При необходимости процедуру можно повторить.
  • Ризотомия — Во время этой процедуры, проводимой под седацией, хирург вводит полую иглу через лицо, чтобы повредить тройничный нерв и заблокировать болевые сигналы. Ризотомия может вызвать некоторое онемение лица, а облегчение боли может быть ненадолго.

Готовы к встрече?

Если вы испытываете признаки или симптомы невралгии тройничного нерва, запишитесь на прием или позвоните по телефону 800-TEMPLE-MED (800-836-7536) сегодня.

Узнайте больше о наших врачах и специалистах по уходу, которые диагностируют и лечат невралгию тройничного нерва.

Признаки невралгии тройничного нерва | Ада

Что такое невралгия тройничного нерва?

Невралгия тройничного нерва — это состояние, при котором дисфункция лицевого нерва вызывает постоянную или повторяющуюся лицевую боль.Чаще всего этому заболеванию подвержены женщины старше 40 лет. Состояние характеризуется приступами внезапных, резких, стреляющих болей в отдельных частях лица. Это чаще всего одностороннее, вокруг глаз, щек, челюстей или нижних частей лица и вызывается движениями, такими как улыбка, жевание и многое другое. Диагноз в основном ставится на основании симптомов и физического осмотра. Лечение включает медикаментозное лечение для уменьшения боли и, если применимо, хирургическое вмешательство. Хотя боль может быть трудно контролировать, многие люди находят облегчение с помощью комбинации методов лечения.

Риски

Невралгия тройничного нерва — это боль, исходящая от тройничного нерва (невралгия означает «нервная боль»). Тройничный нерв передает ощущение от кожи лица к мозгу и контролирует мышцы, необходимые для жевания. Во многих случаях нет очевидной причины боли. Иногда невралгия тройничного нерва возникает в результате другого заболевания, например, рассеянного склероза (РС) или опухоли, сдавливающей нерв. Хотя невралгия тройничного нерва может развиться у любого человека, она чаще встречается у людей старше 40 лет.Это чаще встречается у женщин, чем у мужчин.

Симптомы

Типичным симптомом является очень сильная, острая и электрическая боль в лице. Обычно это исходит из уха и распространяется вокруг глаза, а также на щеку, челюсть и подбородок. Эта боль обычно присутствует только на одной стороне лица, хотя в некоторых случаях она может возникать с обеих сторон. Боль, как правило, проявляется кратковременными приступами, похожими на «удар электрическим током». Разговор, улыбка, жевание, легкое прикосновение к лицу, глотание и поцелуй могут спровоцировать боль, хотя у некоторых людей боль вообще не возникает. Поскольку боль локализуется в челюсти, зубах или деснах, ее можно принять за зубную боль.

Диагностика

Диагноз ставится на основании симптомов и физического осмотра. Визуализация головы, например, с помощью компьютерной томографии или МРТ, обычно проводится для исключения других причин боли, таких как рассеянный склероз или опухоль.

Лечение

Лечение невралгии тройничного нерва включает устранение основной причины, если таковая имеется, и купирование боли. Многие люди считают, что обычные обезболивающие не помогают, поэтому используются некоторые лекарства, специально предназначенные для лечения нервных болей.К ним относятся противосудорожные препараты и миорелаксанты. известны хорошие эффекты. Если они неэффективны, может потребоваться процедура разрушения части тройничного нерва или удаления мелких кровеносных сосудов вокруг нерва.

Профилактика

Избегание триггеров может снизить скорость атаки.

Другие названия невралгии тройничного нерва

  • Болезнь Фотергилла
  • Прозопалгия

Неврология | Невралгия тройничного нерва Причины и симптомы

Невралгия тройничного нерва, также называемая ТН, представляет собой невропатическое расстройство, характеризующееся эпизодами сильной боли, похожей на удар электрическим током, или колющей боли в области лица, исходящей из тройничного нерва. Тройничный нерв передает ощущения прикосновения и боли от лица, глаз, носовых пазух и рта к головному мозгу. Заболевание обычно поражает взрослых, но может затронуть любого человека в любом возрасте. По оценкам, 1 из 15 000 человек страдает ТН, однако фактическое число может быть значительно выше из-за высокого уровня ошибочной диагностики. Невралгия тройничного нерва также может быть известна как TGN, tic douloureux или прозопалгия.

TN может быть вызвана нормальным процессом старения, рассеянным склерозом  или сдавлением тройничного нерва опухшим кровеносным сосудом или опухолью.Иногда причина не обнаруживается, но врачи с большей вероятностью найдут причину у пациентов моложе 40 лет.

Признаки и симптомы

Общие симптомы TN могут включать чрезвычайно болезненные, острые электрические спазмы, которые обычно длятся несколько секунд или минут, но могут стать более продолжительными или даже постоянными. Эта боль обычно на одной стороне лица и часто в области глаз, щек и нижней части лица.

Боль может быть вызвана звуками, ветром, прикосновением или обычными повседневными действиями, такими как:

  • чистка зубов
  • жевание
  • пить
  • ест
  • бритье

По неизвестным пока причинам больные TN редко испытывают приступы боли во время сна.Причина, по которой пациенты с ТН не чувствуют боли во время сна, даже несмотря на то, что подушка может соприкасаться с их триппер-точкой, остается загадкой для медицинского сообщества. Это отсутствие боли во время сна обычно используется в качестве диагностического инструмента при определении того, есть ли у пациента ТН или какое-либо другое состояние, например мигрень или зубная боль.

Существует также классификация невралгии тройничного нерва, которая называется атипичной невралгией тройничного нерва или невралгией тройничного нерва 2-го типа. В некоторых случаях невралгии тройничного нерва 2-го типа пациент испытывает сильную, непрекращающуюся основную боль, похожую на мигрень, в дополнение к колющим удароподобным болям. Иногда боль представляет собой сочетание шокового ощущения, мигренеподобной боли и жгучей или покалывающей боли.

Невралгия тройничного нерва: причины, симптомы и лечение

Представьте, что вы идете по улице, и прохладный ветерок касается вашего лица. Большинству из нас это может показаться освежающим, но если у вас невралгия тройничного нерва, это ощущение может вызвать мучительную, колющую или шоковую боль.

Невралгия тройничного нерва (TN), также называемая tic douloureux, представляет собой хроническое болевое состояние, связанное с тройничным нервом, который передает сенсорную информацию от лица и челюсти в мозг.По данным Национальной организации редких заболеваний (NORD), невралгия тройничного нерва поражает женщин немного чаще, чем мужчин, а взрослых в возрасте 50 лет и старше чаще, чем тех, кто моложе. Ежегодно в США регистрируется от 10 000 до 15 000 новых случаев ТН.

Причины ТН

ТН является результатом аномальной проводимости по тройничному нерву — одной из 12 пар нервов, отходящих от головного мозга и ствола головного мозга. Обычно тройничный нерв переносит информацию от лица к мозгу, но иногда вена или артерия давит на нерв, и эта продолжающаяся пульсация может повредить архитектуру нерва, изнашивая его защитное покрытие и вызывая боль.Другие состояния, такие как опухоли, сдавливающие нерв, рассеянный склероз или повреждение нерва (например, в результате стоматологической процедуры), могут вызвать это состояние.

Симптомы невралгии тройничного нерва

Поскольку тройничный нерв влияет на очень многие части лица, локализация ваших симптомов и их триггеры могут различаться. Типичные симптомы включают:

  • Сильная, стреляющая или колющая боль, напоминающая шок
  • Боль при прикосновении к лицу
  • Боль при жевании
  • Боль при разговоре
  • Боль при чистке зубов
  • Боль в щеке, челюсти, зубах, деснах или губах
  • Боль на одной стороне лица
  • Чувство боли или жжения, возникающее до того, как начинается полноценная боль
  • Периоды боли, длящиеся от нескольких секунд до нескольких минут
  • Перемежающаяся боль, длящаяся недели или месяцы, затем исчезающая

Состояние может прогрессировать с течением времени, и из-за непредсказуемости ощущений боли это может привести как к психическим, так и к физическим последствиям.

Точная диагностика невралгии тройничного нерва имеет важное значение, поскольку другие состояния могут иметь сходные симптомы. Врачи изучат ваш анамнез, выслушают ваше описание симптомов и проведут осмотр. Вероятно, вам сделают МРТ (магнитно-резонансную томографию), чтобы исключить рассеянный склероз или опухоль. МРТ может показать, сдавливает ли кровеносный сосуд нерв.

Лечение невралгии тройничного нерва

Врачи лечат это заболевание нерва четырьмя способами:

1.Медикамент. Это наименее инвазивный вид лечения. Врачи могут назначить противосудорожный препарат, такой как тегретол, который может быть всем, что необходимо. Тегретол наиболее известен как средство для лечения эпилепсии, и хотя невралгия тройничного нерва не связана с эпилепсией, тегретол также эффективен при лечении нервных болей.

Многие люди отлично реагируют на лекарство, но со временем эта реакция может ослабевать, и симптомы становятся устойчивыми к лекарствам. Если это произойдет, и повышенная доза лекарства приведет к негативным побочным эффектам, таким как головокружение или затуманенность сознания, вам может потребоваться более обширное лечение.

2. Минимально инвазивные процедуры , такие как стереотаксическая радиохирургия, при которой на нерв направляется сфокусированное высокоуровневое излучение для формирования очага поражения, нарушающего передачу болевых сигналов в мозг, могут облегчить боль в течение нескольких недель. Это хороший вариант для людей, которые не переносят операцию, и не требует пребывания в больнице на ночь. Однако у большинства людей, перенесших эти процедуры, симптомы рецидивируют в течение трех или четырех лет, если не раньше.

3.Техника чрескожной ризотомии — еще один вариант, позволяющий быстро облегчить боль и избежать хирургического вмешательства. Процедура включает прямое повреждение нерва путем доступа к нему в месте выхода из черепа с помощью иглы, входящей через щеку.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.