Прием антибиотиков: 404 – Страница не найдена!

By | 10.11.1978

Фармаколог объяснила, кому нельзя принимать антибиотики

МОСКВА, 24 фев — ПРАЙМ. В настоящее время врачи столкнулись с резистентностью к антибактериальным препаратам у многих пациентов. Это связано с тем, что антибиотики бесконтрольно применяют как больные, так и вполне здоровые люди, рассказывает агентству “Прайм” и.о. заведующей кафедрой фармакологии СПбГУ, профессор СПбГУ Карина Ленская.

Врач рассказала, какая болезнь может ослабить иммунитет к коронавирусу

“Учитывая времена пандемии и желание обезопасить себя от последствий COVID-19 (например, возможной пневмонии) мы наблюдаем повальную профилактику антибиотиками. С точки зрения профилактики пневмонии при вирусной инфекции на сегодняшний день нет достаточной доказательной базы о пользе антибиотикотерапии и предотвращении развития пневмонии, но рисков гораздо больше”, — указывает она.

По словам эксперта, эта тенденция настораживает, ведь группа антибактериальных препаратов поможет при бактериальной инфекции, но “бесконтрольный прием может нанести непоправимый вред здоровью человека”. У хронических больных риски осложнений возрастают в разы.

Фармаколог отмечает, что антибактериальные препараты имеют ряд абсолютных и относительных противопоказаний. Так, многие группы антибиотиков противопоказаны при заболеваниях желудочно-кишечного тракта, так как на фоне их приема пациент неминуемо столкнется с обострением гастрита, возможным развитием энтерита и колита.

“Людям с заболеваниями сердечно-сосудистой системы антибиотикотерапия может усугубить аритмии, которые вызывают угрозу жизни. Часть антибиотиков влияют на работу печени, вызывая ее поражение, а также могут спровоцировать развитие лекарственного гепатита. Пациентам с печеночной недостаточностью назначение антибиотиков допустимо лишь по жизненным показаниям. Многие препараты снижают внимание и нарушают функции ЦНС”, — подчеркивает Ленская.

Все антибиотики необходимо использовать с осторожностью при любых формах аллергии, так как возможна перекрестная аллергия. Пациенты, имеющие в анамнезе аллергические реакции на пенициллины, карбапенемы, могут иметь повышенную чувствительность к цефалоспориновым антибиотикам. Возможно, развитие суперинфекции за счет нечувствительной к препарату микрофлоры, объясняет специалист.

Читайте также:

Названы самые популярные в России лекарства

Что нужно знать перед приемом антибиотиков?

Антибиотики — это лекарства, убивающие бактерии. Бактерии могут вызывать инфекции, такие как ангина, ушные инфекции, инфекции мочевыводящих путей и инфекции носовых пазух (синусит). Есть много видов антибиотиков. Каждый работает по-своему и действует на разные типы бактерий. Ваш врач решит, какой антибиотик лучше всего подойдет для вашей инфекции.

Антибиотики работают наиболее эффективно, если вы принимаете их точно так, как их прописал врач. Вы должны продолжать принимать их, даже если чувствуете себя лучше. Рецепты выписываются на определенный срок не зря. Медицинские работники знают, что для уничтожения определенных видов бактерий необходимо принимать определенные дозы антибиотиков в течение определенного периода времени.

Что нужно знать, если вам назначили антибиотики

  • Следуйте рецепту врача, то есть принимайте препарат правильной дозе в течение нужного периода времени. Индивидуально назначенная доза гарантирует максимальную эффективность ваших антибиотиков. Продолжайте принимать предписанный курс антибиотиков, даже если через несколько дней вы почувствуете себя лучше.
  • Не пропускайте дозы. Если вы забудете принять антибиотики, это может продлить инфекцию, что отрицательно скажется на вашем выздоровлении. Если вы испытываете побочные эффекты, обратитесь к врачу или фармацевту.
  • Не сообщайте другим назначенные вам антибиотики. Для вашего лечения были назначены определенные антибиотики с учетом ваших особых потребностей.
  • Не выбрасывайте частично использованные упаковки вместе с бытовыми отходами, поскольку антибиотики могут попасть в окружающую среду (например, загрязнить сточные воды). Не храните антибиотики для лечения других болезней.

Что нужно знать, если вам не назначили антибиотики

  • Использование антибиотиков эффективно только при лечении бактериальных инфекций. Некоторые бактериальные инфекции проходят сами по себе без антибиотиков. Ваш врач не будет назначать антибиотики только до тех пор, пока они действительно не понадобятся. Антибиотики не действуют при вирусных инфекциях (например, гриппе или простуде).
  • Во многих случаях иммунная система вашего тела достаточно сильна. Здоровый организм обычно с большой эффективностью борется с простыми инфекциями. Например, жар — признак активной реакции иммунной системы.
  • Неправильное потребление может вызвать устойчивость к антибиотикам. Некоторые из существующих антибиотиков утратили свою эффективность в борьбе с устойчивыми бактериями. Поэтому лечение инфекционных заболеваний стало намного сложнее или даже может закончиться неудачей.
  • Иногда антибиотики могут вызывать вредные побочные эффекты. При неправильном использовании побочные эффекты антибиотиков могут перевесить преимущества, поскольку антибиотики, например, могут нанести вред и ослабить основные бактерии и даже способствовать развитию устойчивости к антибиотикам.

Какие вопросы стоит задать врачу на приеме

Вопросы, которые вы можете задать своему врачу, включают:

  1. Зачем мне антибиотики?
  2. Какие побочные эффекты у этого антибиотика?
  3. Могу я что-нибудь сделать, чтобы предотвратить побочные эффекты?
  4. Как мне принять антибиотик? Принимаю ли я его в определенное время дня? Принимаю ли я его с едой?
  5. Будет ли антибиотик взаимодействовать с другими лекарствами?
  6. Что-нибудь случится, если я приму это вместе с другими лекарствами, определенными продуктами питания или алкоголем?
  7. Нужно ли хранить антибиотики в холодильнике? Есть ли какие-то особые инструкции по хранению?

Антибиотики в целом безопасны. Но важно следить за побочными эффектами. Общие побочные эффекты включают тошноту, диарею и боль в животе. У женщин антибиотики могут вызывать вагинальные дрожжевые инфекции. В редких случаях антибиотики могут вызвать опасную аллергическую реакцию, требующую неотложной помощи.

Если антибиотик вызывает побочные эффекты, которые вас действительно беспокоят, спросите своего врача, может ли лечение помочь вам справиться с побочными эффектами. Некоторые незначительные побочные эффекты трудно предотвратить, но если они более серьезны, обсудите их со своим врачом. Или спросите своего врача есть ли другой антибиотик, который не вызывает эти эффекты, но уровень его эффективности в вашем случае будет настолько же высок.

Назад в будущее: к чему может привести бесконтрольный приём антибиотиков

Врачи Педиатрического университета рассказали об открытии пенициллина и риске вернуться в эпоху, когда антибактериальных препаратов ещё не изобрели.

17 сентября 1928 года Александр Флеминг открыл пенициллин. Это событие буквально перевернуло мир медицины – не сразу, правда, а спустя 20 лет. Человечество тогда вздохнуло с облегчением: туберкулез и многие другие инфекции перестали быть приговором, да и риск умереть от случайной царапины свёлся к минимуму. 

Но уже в нобелевской речи 1945-го года Флеминг предупредил о новой глобальной угрозе – устойчивости бактерий к антибиотикам.

– Человек, бездумно играющийся с пенициллином для лечения всего подряд, в конце концов, окажется морально ответственным за смерть того, кто не смог побороть инфекцию, которая оказалась устойчива к пенициллину, – писал первооткрыватель. 

В 2014 году ООН опубликовала отчет о масштабах уже свершившейся катастрофы.  Исследование показало, что каждый год в мире более 700 тысяч человек умирает от инфекций, вызванных устойчивыми микробами.

–  Почти половину антибиотиков используют при лечении заболеваний органов дыхания, хотя чаще они имеют вирусную природу. Профилактическое назначение антибиотиков не спасает от развития бактериальных осложнений, в первую очередь, от пневмонии. А вот устойчивость к ним возникает очень быстро! Этому способствует самолечение, возможность покупки антибиотиков без рецепта, а, значит, бесконтрольное использование антибактериальных препаратов пациентами или их родителями, несоблюдения дозирования, частоты введения и  длительности курса, – говорит Светлана Петрова, доцент кафедры факультетской педиатрии СПбГПМУ.

При этом создание принципиально новых антимикробных препаратов – большая проблема. 

– Вывод очевиден – есть вероятность возврата в доантибиотическую эру! – считает Светлана Петрова. 

Но почему, собственно, возникает антибиотикорезистентность? Ответ на этот вопрос даёт иммунолог,  врач-педиатр приемного отделения СПбГПМУ Андрей Гоголев

–  Как и все живые организмы, микробы постоянно эволюционируют. Они делятся и в процессе деления возможны изменения генетического материала, и микробы приобретают новые свойства. К новым свойствам микробов можно отнести, в том числе, и антибиотикорезистентность, резистентность к пенициллину, естественному антибиотику. Некоторые микробы выделяют особые ферменты, которые растворяют пенициллин. Поэтому сейчас естественный пенициллин уже практически не применяется. Приходится использовать полусинтетические или синтетические пенициллины, защищенные от бактериальных ферментов, – объясняет специалист. 

Важно помнить, что бесконтрольный приём серьёзных лекарств – угроза не только для самого пациента, но и для его окружающих. 

–  Это популяционная проблема. Даже если человек никогда не пил антибиотики, но его заражает больной, у которого уже резистентный штамм, то лечение всё равно будет проходить сложно, – поясняет Андрей Гоголев.

Нередко  врачи назначают антибактериальные препараты, чтобы перестраховаться. Как себя вести родителям в сомнительных случаях?  

–  Надо дать время  организму ребенка справился с инфекцией самостоятельно. Обязательно вызвать врача. Должны быть четкие критерии: если повышенная температура тела держится больше 4 суток, то  нужно сдать клинический анализ крови – это поможет врачу поставить точный диагноз.   Если действительно это бактериальная инфекция – назначаем антибиотики первой линии, то есть пенициллинового ряда.  Применяем ступенчатый подход – не надо сразу бить широкоспектральными  антибиотиками. Если это вирусная инфекция – то назначение антибиотиков не требуется вообще. Если при вирусной инфекции после улучшения снова происходит ухудшение состояния, то назначение антибактериального препарата может быть необходимым, но только после клинического анализа крови. В котором доктор увидит изменение соответствующих показателей – отметил доктор Гоголев. 

Добавим, что не менее важна и профилактика инфекций: если люди постараются избегать бактерий, то и применять антибиотики придется реже. Чаще всего микробы попадают в организм человека через пищу, поэтому ВОЗ сформулировала несколько несложных правил, чтобы обезопасить себя от пищевых инфекций:

  • Подвергайте пищу тщательной термической обработке. Температура продукта должна быть минимум 70 °С.
  • Съедайте приготовленную пищу горячей, поскольку при остывании велика вероятность размножения в ней различного рода бактерий. Если разогреваете пищу, то делайте это при той же температуре – не ниже 70 °С.
  • Храните пищу при температуре не выше 10 °С.
  • Не допускайте контакта сырой и приготовленной пищи. Например, не стоит резать ножом сырое мясо, а потом сразу сыр.
  • Мойте руки перед приготовлением еды. Тщательно мойте фрукты и овощи.
  • Держите кухню и все кухонные принадлежности в чистоте, не допускайте появления насекомых, и тем более, мышей и крыс.
  • Помните, что опасные бактерии могут попасть в пищу от собак, кошек, птиц и других домашних животных. Соблюдайте простые правила гигиены и следите за здоровьем ваших питомцев.

 

Дата публикации: 16.09.2020

Диарея после антибиотиков: причины и лечение

В кишечнике каждого челове­ка живет множество разнообразных микроорганизмов. Какие-то при­носят безусловную пользу, участвуя, например, в синтезе витамина В12: какие-то абсолютно индифферентны и проходят ЖКТ транзитом; некоторые вызывает болезни.

Есть особенная группа микро­организмов, которые мы называем «условно патогенными». Это грамположительные облигатные ана­эробы, название которых происходит от греческого «клостед» — веретено. Клостридии спокойно живут в ки­шечнике множества людей, не при­нося никакого вреда. До определен­ного момента.

Своеобразным «пусковым меха­низмом» для активизации патогенных свойств антибиотиков клостридий становится прием антибиотиков. Антибиотики имеют свойство убивать микроорганизмы, причем — все без разбора. Но для клостридий, в большинстве своем, они безвредны. Из-за отсутствия конкурирующих микроорганизмов, «услов­но патогенные» клостридии переходят в разряд «патогенных». Микроорга­низмы активно размножаются, созда­ют колонии. А потом, в один момент, как по команде, все члены «клостридиального сообщества» начинают вы­делять токсины, которые и вызывают заболевание, именуемое «псевдомембранозный колит».

Клостридиальная инфекция опас­на тем, что эти микроорганизмы выделяют сразу 2 токсина — цитотоксин и энтеротоксин. Один вызывает разрушение клеток слизистой кишечни­к, вплоть до изъязвления и перфорации.

Второй токсин через разрушенную слизистую кишечника беспрепят­ственно проникает в кровяное русло, разносится по всему организму и вы­зывает общую интоксикацию.

Клиническая картина псевдомембранозного колита может разви­ваться как на 3 день с начала приема антибиотика, так и спустя 1-10 дней с момента окончания его приема. А возможно и более отсроченное раз­витие колита — до 8 недель после антибиотикотерапии. Поэтому сложно бывает выявить этиологию диареи и поставить диагноз.

Типичным проявлением псевдомембранозного колита является жид­кий стул, иногда с зеленоватой, бурой или кровянистой слизью. Больного мучают режущие боли в животе, уси­ливающиеся при пальпации. Боль объясняется повреждениями слизи­стой и воспалительным процессом в кишечнике.

В отдельных случаях манифеста­ция заболевания может начинаться с лихорадки. Температура может под­ниматься до 40°С, а в некоторых слу­чаях и выше.

Степень проявления симптомов у разных пациентов сильно варьирует.

При исследовании кишечника на всем протяжении слизистой обнару­живаются беловато-желтые псевдомембранозные бляшки. В тяжелых случаях видны фокальные некрозы, глубокие язвы с перфорацией. Неизмененная слизистая оболочка в виде мостиков перекинута между участками изъяз­вления.

Чаще всего причиной активации становится прием таких антибиотиков, как линкомицин, клиндамицин, тетрациклин, ампициллин, цефалоспорины. Даже однократный прием антибиотиков, может привести к появлению псевдомембранозного колита. При легких проявлениях антибиотикоассоциированной диареи иногда для излечения достаточно отмены антибиотика. При более тяжелых терапия состоит в назначен ванкомицина и/или метронидазола. Важную роль в лечении больно: играет регидратация и восстановление электролитического баланса. Пациенту необходимо рекомендовать больше теплого питья и щадящую диету.

Но прием антибиотика — это полумера. Одновременно с антибиотиками необходимо назначение пробиотиков (препаратов, содержащих живые микроорганизмы. ) Если бы врачи помнили об этом и назначали пробиотики одновременно с назна­чением антибиотикотерапии, то раз­вития псевдомембранозного колита в большинстве случаев удалось бы из­бежать.

Среди врачей ведутся споры по поводу корректности термина «дисбактериоз». Но к какому бы выводу в итоге не пришли спорящие стороны, реальность остается реальностью — в результате приема антибиотиков нормальная микрофлора кишечника нарушается и на смену привычным для организма бактериям приходят вредоносные микробы.

С 1995 г. микроорганизмы со специфическими терапевтически­ми свойствами, ингибирующие рост патогенных бактерий, используются в официальной медицине и называ­ются пробиотиками. Эти микроор­ганизмы при естественном способе введения оказывают положительное действие на физиологические, мета­болические функции, а также биохи­мические и иммунные реакции орга­низма.

Если верить не рекламным про­спектам, а контролируемым рандомизированным исследованиям, то наиболее эффективными в лече­нии антибиотик-ассоциированных поражений кишечника являются дрожжевые грибы — сахаромице­ты. Не зря издавна людям с расстройством пищеварения рекомендовали при­нимать кефир — сбраживающим агентом кефира является симби­онт лактобактерий и сахаромицес. Но содержание полезных дрожжей в молочнокислых продуктах недо­статочно, чтобы оказать терапевти­ческий эффект. Поэтому в качестве профилактики развития нарушения баланса бактериальной флоры в кишечнике и для лечения антибиотик-ассоциированных диарей реко­мендуется принимать препараты с живыми сахаромицетами.

Предрасполагающие факторы для развития псевдомембранозного колита

  • Антибиотикотерапия
  • Возраст старше 60 лет.
  • Нахождение в стационаре (особенно в одной палате с инфекционным больным или в реанимационном отделении).
  • Недавно перенесенная операция на органах брюшной полости.
  • Применения цитостатических препаратов (особенно метотрексата).
  • Гемолитико-уремический синдром.
  • Злокачественные заболевания.
  • Ишемия кишечника.
  • Почечная недостаточность.
  • Некротический энтероколит
  • Хронические воспалительные заболевания кишечника.

Должен ли я есть йогурт во время приема антибиотиков? – PureWow

Если у вас ангина или ИМП, вы принимаете антибиотики. Вы хотите, чтобы они работали максимально быстро и эффективно, с наименьшим количеством побочных эффектов. В своем исследовании Google вы замечаете вопрос: стоит ли есть йогурт во время приема антибиотиков? Короткий ответ: да, это определенно может помочь. Читайте дальше, чтобы узнать, что говорят профессионалы о продуктах, которые вы должны (и не должны) есть во время приема антибиотиков.

Что такое антибиотики?

Согласно CDC, антибиотики — это «лекарства, которые борются с инфекциями, вызываемыми бактериями у людей и животных, либо убивая бактерии, либо препятствуя их росту и размножению.По сути, если у вас бактериальная инфекция (например, острый фарингит, инфекции мочевыводящих путей или MRSA), антибиотики улучшают ваше самочувствие, убивая указанные бактерии или, по крайней мере, останавливая их рост. (Меньшее, что они могут сделать, верно?) И когда используются антибиотики, они могут вызывать побочные эффекты. Они могут включать в себя общие проблемы, такие как сыпь, тошнота или диарея, или более серьезные проблемы, такие как тяжелые аллергические реакции. Некоторые продукты могут уменьшить эти побочные эффекты, в то время как другие могут усугубить их.

Должен ли я есть йогурт во время приема антибиотиков?

Вы, наверное, видели это, написанное о вашем любимом вкусе Чобани, но йогурт в целом является отличным источником пробиотиков, то есть хороших бактерий в вашем организме.Они живут в вашем кишечнике, рту, влагалище и мочевыводящих путях и в основном помогают поддерживать равновесие с вредными бактериями. Употребление йогурта во время приема антибиотиков может помочь предотвратить диарею, которая часто сопровождает лечение антибиотиками.

В исследовании 2012 года, опубликованном в Journal of the American Medical Association , , группа исследователей из Калифорнии наблюдала за 12 000 мужчин и женщин, принимающих антибиотики. У тех, кто принимал антибиотики в сочетании с пробиотиками (например, йогуртом), вероятность развития диареи была на 42% ниже, чем у тех, кто принимал плацебо. Хотя йогурт может помочь уменьшить некоторые негативные побочные эффекты антибиотиков, это не единственный вариант.

 7 продуктов, которые следует есть во время приема антибиотиков

В дополнение к йогурту (и безрецептурным пробиотикам, которые технически не являются пищей, но являются простым способом убедиться, что ваш организм получает достаточно полезных бактерий), рассмотрите возможность употребления этих восьми продуктов, богатых пробиотиками, чтобы уменьшить негативные побочные эффекты антибиотиков.

1. Квашеная капуста

Вы знаете, что это блюдо из маринованной капусты — идеальная начинка для хот-догов, но знаете ли вы, что оно также богато пробиотиками и одинаково вкусно, если добавить его в салат или бутерброд? А одно исследование, опубликованное в World Journal of Microbiology and Biotechnology , показало, что квашеная капуста также может снижать уровень холестерина. Просто не забудьте дважды проверить этикетку перед покупкой — вам нужен сырой, непастеризованный продукт (или, эй, сделайте свой собственный).

2. Оливки

Да, ваш любимый гарнир из мартини полезен и для желудочно-кишечного тракта. Это потому, что оливки, упакованные в рассоле, на самом деле являются ферментированным продуктом, богатым молочнокислыми бактериями, полезными для кишечника. Они также богаты клетчаткой и антиоксидантами, так что приветствуйте эти сочные драгоценные камни.

3.*Некоторые* сыры

Хотя не все сыры являются хорошим источником пробиотиков (извините), некоторые мягкие ферментированные сыры, такие как чеддер, швейцарский и гауда, являются хорошим источником пробиотиков, поскольку они содержат бактерии, которые могут пережить путешествие через желудочно-кишечный тракт. Чтобы убедиться, что вы получаете правильный продукт, обратите внимание на «живые и активные культуры» на этикетке.

4. Кимчи

Это ферментированное азиатское блюдо, приготовленное из капусты, редиски и зеленого лука, богато полезными для кишечника бактериями.Исследователи из Кореи также нашли доказательства того, что это острое соленое блюдо может помочь вам оставаться стройным. Попробуйте его смешать с коричневым рисом или отдельно в качестве вкусного гарнира.

5. Зеленый горошек

Японское исследование, опубликованное в Journal of Applied Microbiology , показало, что эти ярко-зеленые овощи содержат Leuconostoc mesenteroides, мощный пробиотик.

6. Кефир

Пикантный напиток, приготовленный путем ферментации молока с помощью бактерий и дрожжей, на самом деле является даже лучшим источником пробиотиков, чем йогурт. Он также может похвастаться высоким содержанием питательных веществ, таких как белок, кальций, витамин B12 и магний. Используйте его так же, как и его более сливочного кузена (нам нравится, когда его поливают хлопьями).

7.Хлеб на закваске

«Кислый» вкус нашего любимого сосуда с авокадо возникает в результате процесса ферментации, во время которого дрожжи и полезные бактерии творят чудеса, расщепляя сахар и глютен в муке. Это облегчает переваривание и усвоение питательных веществ. И хотя процесс выпечки убивает живые культуры, хлеб на закваске является отличным пребиотиком, и есть данные, свидетельствующие о том, что даже мертвые пробиотические бактерии обладают впечатляющими противовоспалительными свойствами.

3 продукта, которых следует избегать при приеме антибиотиков

1.Грейпфрут

Пока вы принимаете антибиотики, лучше держаться подальше от этих великолепных готовых к завтраку фруктов и сока, который из них получается. Почему? Это связано с тем, что грейпфрутовый сок и многие лекарства расщепляются ферментом цитохромом Р450. Употребление грейпфрута во время приема антибиотиков может помешать организму правильно расщепить лекарство, что может быть потенциально вредным для вашего здоровья.

2.Слишком много кальция

Как и грейпфрут, продукты, обогащенные кальцием (например, апельсиновый сок), могут влиять на всасывание антибиотиков в организме, согласно исследованиям, таким как это, опубликованное в Journal of Clinical Pharmacology .

3. Алкоголь

Лучше отложить дегустацию вин с друзьями до тех пор, пока вы не закончите прием назначенных антибиотиков.По словам сотрудников клиники Майо, антибиотики и алкоголь могут вызывать схожие побочные эффекты (включая расстройство желудка, головокружение и сонливость). Таким образом, сочетание антибиотиков и алкоголя может усилить эти побочные эффекты. И хотя умеренное употребление алкоголя не должно снижать эффективность большинства антибиотиков, оно может замедлить процесс выздоровления. Перевод: Подождите, пока вы не закончите принимать лекарства, чтобы начать пить — мы обещаем, что вы почувствуете себя лучше.

2 вида продуктов, которые можно есть *после* приема антибиотиков

После того, как вы закончили курс антибиотиков, вы хотите убедиться, что ваше тело пополняется и все возвращается к этому прекрасному равновесию. Один из простых способов сделать это — добавить некоторые из перечисленных ниже питательных веществ.

1. Пищевые продукты, богатые пребиотиками

Любите их или ненавидьте, лук — отличный источник пребиотиков — продуктов, которыми питаются полезные бактерии в вашем кишечнике. Если вы ярый ненавистник лука, чеснок, бананы, корень цикория и артишоки также являются хорошими источниками пребиотиков.

2.Зелень

Нравится… всем. Мы говорим о капусте, шпинате, листовой капусте, петрушке, листовой свекле и о делах. Они не только являются хорошим источником клетчатки, которая поможет сгладить проблемы с пищеварением, но также являются хорошим источником витамина К, уровень которого можно уменьшить при приеме антибиотиков.

СВЯЗАННЫЕ: 8 полезных свойств клюквенного сока (плюс 4 рецепта клюквенного сока, которые стоит попробовать)

Антибиотики для людей с катетерами

Когда ими злоупотребляют — и когда они нужны

Многим пожилым людям требуется помощь в контроле мочевого пузыря. Для некоторых это означает наличие катетера.

Катетер представляет собой тонкую гибкую трубку, которую вводят в тело для дренирования мочевого пузыря. Обычно он используется в течение короткого времени, пока вы находитесь в больнице. Но некоторым людям, особенно в домах престарелых, катетер нужен дольше.

Почти у всех людей, которым установлены катетеры, в моче обнаруживаются некоторые бактерии. И многие другие люди тоже. Но это не значит, что им всем нужны антибиотики. Вот что вам нужно знать.

Обычно вам не нужны антибиотики, если у вас нет инфекции мочевыводящих путей (ИМП).

То, что у вас есть бактерии в моче, не означает, что у вас ИМП. Если у вас нет инфекции, прием антибиотиков может быть вредным.

Антибиотики опасны.

Они могут убивать «дружественные» микробы и способствовать росту устойчивых к лекарствам бактерий. Это может привести к «резистентности к антибиотикам». Это означает, что в будущем антибиотики могут оказаться бесполезными. Резистентные бактерии вызывают болезни, которые труднее вылечить и которые стоят дороже.Для их лечения врачу, возможно, придется попробовать несколько разных антибиотиков. Это увеличивает риск побочных эффектов.

Использование антибиотиков может привести к вагинальным дрожжевым инфекциям и другим, более серьезным инфекциям.

Кроме того, пожилые люди часто принимают другие лекарства, которые могут опасно взаимодействовать с антибиотиками.

Врачи должны проверить наличие симптомов, прежде чем назначать анализ мочи.

Некоторые врачи, особенно в домах престарелых, регулярно назначают анализы мочи людям с катетерами.Но в этом нет необходимости, если у вас нет признаков и симптомов ИМП, таких как:

  • Лихорадка
  • Жжение при мочеиспускании
  • Более срочная или частая потребность в мочеиспускании (часто в небольших количествах)
  • Кровь в моче
  • Путаница
  • Боль или болезненность в области таза, верхней части живота или спины

Если у вас есть эти симптомы, рекомендуется сдать повторный анализ мочи. Он сообщает врачам, верен ли диагноз.Это также помогает врачу определить тип бактерий, вызывающих инфекцию.

Когда необходимы антибиотики?

Антибиотики имеют смысл, если:

  • У вас симптомы ИМП.
  • И ваш анализ мочи на ИМП положительный.

Вам также могут понадобиться антибиотики для лечения других серьезных бактериальных инфекций. И вам могут понадобиться антибиотики перед некоторыми операциями, такими как операция на предстательной железе и некоторыми процедурами, затрагивающими мочевыделительную систему.

Этот отчет предназначен для использования при разговоре со своим лечащим врачом. Это не замена медицинской консультации и лечению. Вы используете этот отчет на свой страх и риск.

© Consumer Reports, 2016 г. Разработан в сотрудничестве с Американской ассоциацией урологов.

1/2016

Прием антибиотиков перед посещением стоматолога может вызвать серьезные побочные эффекты

НОВОСТИ 

Прием антибиотиков перед визитом к стоматологу может вызвать серьезные побочные эффекты

 

КРАТКИЙ ОБЗОР
  • Согласно исследованию, представленному на ID Week, большинство антибиотиков, назначаемых перед посещением стоматолога, не нужны и могут привести к серьезным побочным эффектам, таким как аллергическая реакция или diff инфекция.
  • Антибиотики часто назначают перед посещением стоматолога для предотвращения инфекции, но в 80% случаев они не нужны.
  • Антибиотики могут спасти жизни, когда они действительно необходимы, но их следует назначать только в случае необходимости, поскольку неправильное использование может вызвать серьезные побочные эффекты и привести к устойчивости к антибиотикам.

ВАШИНГТОН, округ Колумбия – Мало того, что перед большинством визитов к стоматологу назначается чрезмерное количество антибиотиков, их использование даже в течение дня или двух увеличивает риск серьезных побочных эффектов, таких как аллергическая реакция или Clostridioides difficile (C.diff) инфекция, согласно крупному национальному исследованию , представленному на IDWeek 2019.

Антибиотики часто назначают за день или два до визита к стоматологу, чтобы предотвратить инфекции у определенных людей, таких как те, у кого была замена тазобедренного или коленного сустава, но текущие руководства Американской стоматологической ассоциации и Американской кардиологической ассоциации больше не рекомендуют это в большинстве случаев. случаи. Исследование почти 170 000 посещений стоматолога показало, что 80% антибиотиков, назначаемых перед посещением стоматолога для предотвращения инфекции, не нужны.

«Несмотря на то, что антибиотики могут спасти жизнь, они могут вызывать серьезные побочные эффекты даже после того, как их принимают всего один или два дня», — сказал Алан Э. Гросс, фармацевт, клинический доцент Иллинойского университета в Чикагском фармацевтическом колледже. «Кроме того, неправильное использование может привести к устойчивости к антибиотикам. Антибиотики следует назначать только в случае необходимости, и люди должны поговорить со своим стоматологом или врачом, чтобы спросить, действительно ли им нужны антибиотики, до визита к стоматологу».

Исследователи проанализировали национальную базу данных претензий за 2011–2015 годы и определили, что перед 168 420 визитами к стоматологу были назначены профилактические антибиотики.Основываясь на текущих рекомендациях ADA и AHA, они были назначены без необходимости при 136 177 (80%) посещениях, из них 5260 (3,8%) были связаны с побочными эффектами в течение 14 дней, включая 3912 аллергических реакций (от простых сыпей до потенциально более тяжелых). реакции, требующие госпитализации), 1568 обращений в отделение неотложной помощи (возможно, из-за других побочных реакций) и 9 инфекций, вызванных C. diff. Они также определили, что клиндамицин вызывает больше побочных эффектов, чем амоксициллин.

Вне больницы клиндамицин чаще назначают стоматологи, чем любые другие поставщики медицинских услуг.Даже однократная доза клиндамицина может вызвать C. diff или аллергическую реакцию. Амоксициллин — это антибиотик, который чаще всего назначают стоматологи, и он может вызывать тяжелые аллергические реакции даже после однократного приема.

«Хотя у подавляющего большинства стоматологических пациентов, которые принимают профилактические антибиотики, не будет тяжелой реакции, это напоминание о том, что антибиотики не безобидны, даже если их принимать всего день или два», — сказала Кэти Дж. Суда, PharmD, MS, адъюнкт-профессор Иллинойского университета в Чикагском фармацевтическом колледже.«В конечном счете, если антибиотики не показаны, мы должны стараться избегать их воздействия, чтобы уменьшить вероятность причинения вреда пациенту».

В дополнение к Drs. Гросс и Суда, соавторами исследования являются: Цзифан Чжоу, доктор медицины, магистр здравоохранения, Грегори Калип, доктор медицинских наук, магистр здравоохранения, доктор философии, Сьюзен А. Роуэн, доктор медицинских наук, Рональд Хершоу, доктор медицинских наук, Роуз Перес, Чарлсника Т. Эванс, доктор философии, Магистр здравоохранения, Джессина С. МакГрегор, доктор философии, FSHEA.

 

Об IDWeek

ID Week 2019 TM — ежегодное собрание Американского общества инфекционистов (IDSA), Американского общества медицинской эпидемиологии (SHEA), Ассоциации медицины ВИЧ (HIVMA) и Общества детских инфекционных заболеваний (PIDS). ).В рамках темы «Развитие науки, улучшение ухода» IDWeek представляет новейшие научные и практические подходы к профилактике, диагностике, лечению и эпидемиологии инфекционных заболеваний, включая ВИЧ, на протяжении всей жизни. IDWeek 2019 пройдет со 2 по 6 октября в конференц-центре Уолтера Э. Вашингтона в Вашингтоне, округ Колумбия. Для получения дополнительной информации посетите сайт www.idweek.org.

Советы по антибиотикам | Beaumont Health

Антибиотики — это сильнодействующие препараты, используемые для лечения определенных заболеваний.Однако антибиотики не лечат все, и ненужные антибиотики
может быть даже вредным.

Существует два основных типа микробов, вызывающих большинство инфекций. Это вирусы и бактерии.

Вирусы вызывают:

  • все простуды и грипп.
  • большинство случаев кашля.
  • большинство болей в горле.

Антибиотики не могут убить вирусы.

Бактерии вызывают:

  • большинство ушных инфекций.
  • некоторые инфекции носовых пазух.
  • ангина.
  • инфекции мочевыводящих путей.

Антибиотики убивают определенные бактерии.

Некоторые вирусы вызывают симптомы, напоминающие бактериальные инфекции, и
некоторые бактерии могут вызывать симптомы, напоминающие вирусные инфекции. Твой
детский врач может определить, какой тип болезни у вашего ребенка и
порекомендуйте правильный вид лечения.

Что такое резистентные бактерии?

Каждый раз, когда вы принимаете антибиотик, бактерии погибают. Иногда,
бактерии могут быть устойчивыми или стать устойчивыми.Резистентные бактерии не
реагируют на антибиотики и продолжают вызывать инфекцию. Общий
заблуждение состоит в том, что организм человека становится устойчивым к определенным
наркотики. Однако именно бактерии, а не люди, становятся устойчивыми к
Наркотики.

Каждый раз, когда вы принимаете или даете ребенку антибиотик без необходимости или
неправильно, вы увеличиваете вероятность развития лекарственно-устойчивых
бактерии. Поэтому крайне важно принимать только антибиотики
когда необходимо. Из-за этих устойчивых бактерий некоторые заболевания, которые
Раньше их было легко лечить, теперь их почти невозможно лечить.

Бактерии могут развить устойчивость к определенным лекарствам.

  • Лекарственная устойчивость возникает, когда бактерии вырабатывают способы выживания при использовании лекарств, предназначенных для их уничтожения или ослабления.
  • Если микроб становится устойчивым ко многим лекарствам, лечение инфекций может стать трудным или даже невозможным.
  • Кто-то с инфекцией, устойчивой к определенному лекарству
    может передать эту устойчивую инфекцию другому человеку. Таким образом,
    трудноизлечимая болезнь может передаваться от человека к человеку.В некоторых
    случаях болезнь может привести к серьезной инвалидности или даже смерти.

Когда необходимы антибиотики?

Этот сложный вопрос, на который должен ответить ваш ребенок
врача, зависит от конкретного диагноза. Например, есть
несколько типов ушных инфекций – большинству нужны антибиотики, но некоторым
нет. В большинстве случаев боль в горле вызывается вирусами. Один вид, стрептококк
горло, диагностированное лабораторным исследованием, требует антибиотиков.

Вирусные инфекции могут иногда приводить к бактериальным инфекциям.Однако,
лечение вирусных инфекций антибиотиками для предотвращения
бактериальные инфекции не рекомендуются.

  • Помните, что антибиотики не действуют при простуде и гриппе и что ненужные антибиотики могут быть вредными.
  • Проконсультируйтесь с педиатром вашего ребенка об антибиотиках и узнайте
    о различиях между вирусами и бактериями, и когда антибиотики
    следует и не следует использовать.
  • Если ваш ребенок получает антибиотик, обязательно давайте его точно
    как предписано, чтобы уменьшить развитие резистентных бактерий.
  • Устойчивость к антибиотикам особенно опасна для детей, но может возникать и у взрослых.

Помните, что принимая антибиотики надлежащим образом и следя за тем,
ребенок получает надлежащие прививки, поможет предотвратить необходимость принимать
более опасные и более дорогие лекарства. Проконсультируйтесь с вашим ребенком
врача для получения дополнительной информации.

Ответственное использование антибиотиков — APIC

Антибиотики бесценны, как и наша жизнь.Чтобы защитить нашу жизнь, мы должны использовать антибиотики с умом.

Кампания Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC) «Узнай об антибиотиках с умом» напоминает нам, что антибиотики не лечат все болезни. Это особенно важно помнить в преддверии сезона простуды и гриппа. Антибиотики могут вылечить только инфекции, вызванные бактериями. Лечение вирусов (например, связанных с простудой) антибиотиками не работает, и это увеличивает вероятность того, что вы заболеете более серьезной инфекцией, устойчивой к антибиотикам.Некоторые устойчивые бактериальные инфекции могут привести к смерти.

Знаете ли вы?

  • Антибиотики являются наиболее важным средством борьбы с опасными для жизни бактериальными заболеваниями.
  • Устойчивость к антибиотикам возникает, когда бактерии изменяются таким образом, что снижается или устраняется эффективность антибиотиков.
  • Бактерии, устойчивые к антибиотикам, могут быстро распространяться в обществе, вызывая появление нового штамма инфекционного заболевания, лечение которого труднее и дороже.
  • Устойчивость к антибиотикам является одной из самых серьезных угроз для общественного здравоохранения в мире; это означает, что не существует достаточного количества эффективных антибиотиков для лечения некоторых инфекций.
  • Устойчивость к антибиотикам — это не только проблема инфицированного человека. Некоторые устойчивые бактерии могут передаваться другим людям. Инфекции с резистентными бактериями, которые очень трудно поддаются лечению, стали более распространенными.
  • Открыть и разработать новые и безопасные антибиотики непросто.Поскольку пройдет много лет, прежде чем появятся новые антибиотики для лечения некоторых устойчивых инфекций, мы должны лучше сохранять антибиотики, которые у нас есть сейчас.
  • По оценкам CDC, более половины антибиотиков без необходимости назначают при заболеваниях верхних дыхательных путей, таких как кашель и простуда, которые вызываются вирусами, а не бактериями.
  • Назначение антибиотиков при кашле и простудных заболеваниях является наиболее распространенным злоупотреблением этими препаратами. Эти инфекции проходят сами по себе без антибиотиков.

Чем вы можете помочь.

  • Не всегда ожидайте, что ваш поставщик медицинских услуг пропишет антибиотики.
    • Инфекции дыхательных путей часто вызываются вирусами, а антибиотики не убивают вирусы.
  • Тот факт, что вам не назначен антибиотик, не означает, что вы не больны. При распространенных инфекциях дыхательных путей, вызванных вирусами, попробуйте следующее (узнайте больше об облегчении симптомов):
    • Больше отдыхайте.
    • Пейте много жидкости.
    • Используйте чистый увлажнитель или испаритель прохладного тумана.
    • Избегать курения и вдыхания дыма от других людей; также избегайте вдыхания других химических веществ и загрязнителей воздуха.
    • Принимайте ацетаминофен, ибупрофен или напроксен для облегчения боли или лихорадки; узнайте, какое лекарство безопасно давать вашему ребенку.
    • Успокойте боль в горле ледяной крошкой, спреем от боли в горле, теплым раствором для полоскания рта и леденцами от горла (в зависимости от возраста).
    • При боли в ухе приложите теплую влажную ткань к больному уху.
    • При насморке используйте противоотечное средство или солевой спрей для носа; узнайте, какое лекарство безопасно давать вашему ребенку.
  • Принимайте антибиотики строго по назначению врача. Не пропускайте дозы. Принимайте все свои лекарства, даже если вы начинаете чувствовать себя лучше.
    • Принимайте только прописанные вам антибиотики. Не делитесь и не используйте оставшиеся антибиотики.
    • Антибиотики лечат определенные виды бактерий.
    • Прием неподходящего лекарства может задержать правильное лечение и привести к размножению бактерий.
    • Не оставляйте антибиотики на будущее. Безопасно утилизируйте любые оставшиеся лекарства после завершения предписанного курса лечения.
    • Предотвращайте инфекции посредством соблюдения гигиены рук, прикрывания рта при кашле и чихании и получения рекомендуемых вакцин.

Разумное отношение к антибиотикам, использование антибиотиков и работа с вашим поставщиком медицинских услуг в конечном итоге предотвратят резистентные бактерии, сохранят эффективность доступных антибиотиков и спасут драгоценные жизни.

Дополнительные ресурсы:

Антибиотики 101: все, что вам нужно знать об антибиотиках

У вас болит горло, постоянный кашель или грипп? Нет проблем, просто попросите антибиотики у лечащего врача. Не так быстро. Антибиотики не помогут.

Простуда, грипп и другие распространенные заболевания вызываются вирусами, и антибиотики их не убивают. Лекарств, убивающих эти вирусы, не существует. Противовирусные препараты только подавляют развитие вируса.Но если у вас есть вирус, он должен пройти свой естественный курс — обычно в течение двух недель.

Антибиотики используются для лечения инфекций, вызванных бактериями, грибками и некоторыми паразитами. Они обычно используются для лечения пневмонии, инфекций носовых пазух, острого фарингита, ушных инфекций, кожных инфекций, прыщей, инфекций мочевыводящих путей и заболеваний, передающихся половым путем.

Итак, как узнать, вызвано ли ваше заболевание вирусом или бактерией, или вам нужен антибиотик? Мы попросили доктора Виктора Файнштейна, специалиста по инфекционным заболеваниям в Хьюстонской методистской больнице, обсудить эти и другие вопросы, связанные с антибиотиками.

В: Что такое антибиотики?

Антибиотики — это класс препаратов, также называемых противомикробными препаратами, которые борются с бактериальными инфекциями. Пенициллин, который был первым антибиотиком, был открыт в конце 1920-х годов, но его не использовали для лечения инфекций до 1940-х годов. В настоящее время на рынке представлено несколько антибиотиков, и каждый класс воздействует на разные типы бактерий.

В: Как узнать, нужен ли мне антибиотик?

Вам следует связаться со своим лечащим врачом, чтобы обсудить вашу болезнь и ее симптомы.В некоторых случаях он или она попросит вас прийти на прием. В другое время виртуального визита будет достаточно. Однако только ваш лечащий врач должен определять, нужны ли вам антибиотики и какой тип.

В: Даже если мой врач говорит, что мне не нужен антибиотик, должен ли я попросить его на всякий случай?

Нет. Прием антибиотика, если он вам не нужен, не поможет. Это не заставит вас чувствовать себя лучше. Это может продлить вашу болезнь и вызвать ненужные побочные эффекты.

В: Если вы почувствуете себя лучше, безопасно ли прекратить прием назначенного антибиотика?

Нет. То, что симптомы исчезли, не означает, что бактерии уничтожены. Вы всегда должны завершить назначенный курс лечения. В противном случае некоторые бактерии могут выжить, и у вас может возникнуть рецидив.

В: Безопасно ли принимать чужие антибиотики?

Нет. Принимайте только те антибиотики, которые вам прописали. На рынке существует множество антибиотиков, и они не могут использоваться взаимозаменяемо.Прием неподходящего антибиотика может продлить вашу болезнь или привести к размножению бактерий.

В: Есть ли у антибиотиков побочные эффекты?

Антибиотики, как и все лекарства, имеют потенциальные побочные эффекты. Некоторые из распространенных побочных эффектов включают тошноту, диарею и боль в животе. Если вас беспокоят последствия, обратитесь к своему врачу, чтобы узнать, есть ли другой препарат, который вы можете принять. Кроме того, у некоторых женщин в результате приема антибиотиков может развиться дрожжевая инфекция.В редких случаях антибиотики могут вызвать аллергическую реакцию, которая может потребовать медицинской помощи.

В: Можно ли принимать антибиотики с истекшим сроком годности?

Нет. Вы не должны принимать лекарства с истекшим сроком годности. Все лекарства имеют срок годности. После этой даты лекарство теряет свою эффективность. Прием просроченных лекарств может продлить вашу болезнь и вызвать нежелательные побочные эффекты.

В: Что такое устойчивость к антибиотикам?

Устойчивость к антибиотикам была названа одной из самых насущных проблем общественного здравоохранения в мире.Каждый раз, когда человек принимает антибиотики, бактерии погибают. Тем не менее, некоторые микробы устойчивы к антибиотику и могут быть оставлены. Эти бактерии размножаются и могут причинить вред. Повторное или неправильное использование антибиотиков является основной причиной устойчивости к антибиотикам.

В: Как лучше всего предотвратить устойчивость к антибиотикам?

Прежде всего, поговорите со своим лечащим врачом о своей болезни и ее симптомах. Если возможно, попросите вашего лечащего врача взять культуру, чтобы определить, вызвано ли заболевание вирусом или бактерией.Не принимайте антибиотик при вирусной инфекции. Уменьшение ненадлежащего использования антибиотиков — лучший способ предотвратить резистентность.

Антибиотики | Фонд муковисцидоза

Скопление густой липкой слизи в легких повышает вероятность развития у людей с муковисцидозом бактериальных инфекций, которые могут длиться в течение коротких периодов времени (известных как острые инфекции или обострения) или в течение многих лет.

Хорошая новость заключается в том, что многие из этих инфекций поддаются лечению. Чтобы держать их под контролем, больные муковисцидозом принимают антибиотики в рамках регулярного ежедневного лечения. При обострениях легких люди с муковисцидозом могут получать антибиотики внутривенно (в/в), то есть непосредственно в вену, в дополнение к ингаляционным или пероральным антибиотикам.

Узнайте, как ингаляционные антибиотики помогают бороться с бактериями в легких.

 

Ингаляционные антибиотики следует принимать в последнюю очередь, после бронходилататоров (если вы их принимаете), разжижителей слизи и методов очистки дыхательных путей, чтобы ваши легкие были максимально очищены от слизи.Это позволяет антибиотикам проникать глубоко в легкие для лечения бактерий, вызывающих инфекцию.

В таблицах ниже перечислены бактерии, распространенные среди людей с муковисцидозом, антибиотики, которые обычно назначают для их лечения, и способы их приема.

Staphylococcus aureus (стафилококк)

Пенициллины

Тип и виды Как снято
Амоксициллин и клавулановая кислота (Аугментин®) Оральный
Диклоксациллин Оральный
Нафциллин и оксациллин Внутривенно (в/в)
Пиперациллин/тазобактам IV

Цефалоспорины

Тип и виды Как снято
Цефалексин, цефдинир Оральный
Цефуроксим Оральный
Цефазолин IV

Карбапенемы

Тип и виды Как снято
Меропенем, имипенем/циластатин, дорипенем, меропенем-авибактам, эртапенем IV

Сульфа

Тип и виды Как снято
Сульфаметоксазол и триметоприм (Бактрим®) Оральный

Тетрациклины

Тип и виды Как снято
Тетрациклин, доксициклин, миноциклин и тигециклин Перорально, в/в, внутримышечно (в/м)

Ванкомицин

Тип и виды Как снято
Ванкомицин IV

Линкозамиды

Тип и виды Как снято
Клиндамицин Орал, IV

Оксазолидинон

Тип и виды Как снято
Линезолид Орал, IV

Pseudomonas ( P. палочка )

Узнайте больше о P. aeruginosa .

Пенициллины

Тип и виды Как снято
Пиперациллин и тазобактам (Zosyn®) IV

Цефалоспорины

Тип и виды Как снято
Цефтазидим, Цефтазидим-авибактам IV
Цефепим IV
Цефтолозан-тазобактам IV

Аминогликозиды

Тип и виды Как снято
Тобрамицин, амикацин, гентамицин В/в, ингаляционно

Макролиды

Тип и виды Как снято
Азитромицин (может помочь уменьшить воспаление от P. палочка ) Орал, IV

Хинолоны

Тип и виды Как снято
Ципрофлоксацин, левофлоксацин Орал, IV

Карбапенемы

Тип и виды Как снято
Меропенем, меропенем-авибактам, имипенем/циластатин, дорипенем IV

Азтреонам

Тип и виды Как снято
Азтреонам В/в, ингаляционно

Колистиметат/Колистин®

Тип и виды Как снято
Колистиметат/колистин® Ингаляционно, внутривенно

Метициллин-резистентный Staphylococcus aureus (MRSA)

Узнайте больше о MRSA.

Сульфа

Тип и виды Как снято
Сульфаметоксазол/триметоприм (Бактрим®) Оральный

Ванкомицин

Тип и виды Как снято
Ванкомицин IV

Оксазолидионон

Тип и виды Как снято
Линезолид Орал, IV

Цефалоспорины

Тип и виды Как снято
Цефтаролин IV

Тетрациклины

Тип и виды Как снято
Доксициклин, миноциклин Оральный
Доксициклин, тигециклин IV

Хинолон

Тип и виды Как снято
Ципрофлоксацин, левофлоксацин Орал, IV

Рифамицин

Тип и виды Как снято
Рифампицин (должен использоваться в комбинации с другим активным веществом) Орал, IV

Линкозамид

Тип и виды Как снято
Клиндамицин Орал, IV

Актуальный

Тип и виды Как снято
Мупироцин Актуальный

Нетуберкулезные микобактерии (НТМ)

Узнайте больше о NTM.

Mycobacterium abscessus ( M.abscessus )

Интенсивная фаза

Макролид

Тип и виды Как снято
Азитромицин Орал, IV

Аминогликозид

Тип и виды Как снято
Амикацин IV

Цефалоспорин

Тип и виды Как снято
Цефокситин IV

Тетрациклин

Тип и виды Как снято
Тигециклин IV

Карбапенем

Тип и виды Как снято
Имипенем/циластатин IV

Этап консолидации

Макролид

Тип и виды Как снято
Азитромицин Орал, IV

Аминогликозид

Тип и виды Как снято
Амикацин (Arikayce®) Вдыхание

    Тетрациклин

Тип и виды Как снято
Миноциклин Оральный

Клофазимин

Тип и виды Как снято
Клофазимин Оральный

Хинолон

Тип и виды Как снято
Моксифлоксацин Оральный

Оксазолидинон

Тип и виды Как снято
Линезолид Орал, IV

Сульфа

Тип и виды Как снято
Сульфаметоксазол и триметоприм Орал, IV

Комплекс Mycobacterium avium (MAC)

Макролид

Тип и виды Как снято
Азитромицин Орал, IV

Аминогликозид

Тип и виды Как снято
Амикацин (Arikayce®) Вдыхание
Амикацин IV

Этамбутол

Тип и виды Как снято
Этамбутол Оральный

Рифамицин

Тип и виды Как снято
Рифампин Оральный

Burkholderia cepacia ( B. кепация )

Узнайте больше о B. cepacia .

Тетрациклины

Тип и виды Как снято
Тетрациклин, доксициклин, миноциклин и тигециклин (лечит некоторые штаммы) Орал, IV, IM

Карбапенемы

Тип и виды Как снято
Меропенем, имипенем/циластатин, дорипенем, меропенем/авибактам IV

Цефалоспорины

Тип и виды Как снято
Цефтазидим, цефтазидим/авибактам, цефтолозан/тазобактам IV

Сульфа

Тип и виды Как снято
Сульфаметоксазол и триметоприм Орал, IV

Stenotrophomonas maltophilia

Хинолон

Тип и виды Как снято
Левофлоксацин Орал, IV

Пенициллины

Тип и виды Как снято
Пиперациллин/тазобактам     IV

Цефалоспорины

Тип и виды Как снято
Цефтазидим, цефтазидим/авибактам IV

Сульфа

Тип и виды Как снято
Сульфаметоксазол и триметоприм Орал, IV

Гемофильная палочка

Пенициллины

Тип и виды Как снято
Амоксициллин/клавуланат Оральный

Цефалоспорины

Тип и виды Как снято
Цефдинир Оральный

Achromobacter xylosoxidans

Хинолон

Тип и виды Как снято
Ципрофлоксацин, левофлоксацин Орал, IV

Карбапенемы

Тип и виды Как снято
Карбапенемы Меропенем, имипенем/циластатин, дорипенем, меропенем/авибактам IV

Тетрациклин

Тип и виды Как снято
Миноциклин Оральный

CF и устойчивость к антибиотикам

Особенно важно принимать антибиотики точно так, как их прописал врач, даже если вы больше не чувствуете симптомов инфекции. Невыполнение этого требования может привести к тому, что оставшиеся в организме бактерии станут устойчивыми к антибиотику, что затруднит лечение.

Инфекции, устойчивые к антибиотикам, представляют собой реальную проблему для людей с муковисцидозом и со временем могут привести к уменьшению количества вариантов лечения. Ваша команда по уходу за муковисцидозом будет следить за признаками резистентности и поможет вам понять, как предотвратить или снизить риск развития инфекций, вызванных резистентными бактериями.

Поговорите со своим лечащим врачом, если у вас есть вопросы о том, как принимать антибиотик, в том числе о последовательности приема препарата по отношению к другим видам лечения, о том, что вам следует ожидать и что делать, если вы испытываете побочные эффекты, и что делать, если вы пропустите дозы или не может пройти полный курс.

Алкоголь снижает эффективность многих антибиотиков. Во время приема антибиотиков рекомендуется избегать употребления алкоголя. Антибиотики также могут снижать эффективность оральных контрацептивов у женщин.

Чего мне ожидать после их приема?

Антибиотики обычно начинают действовать через 48–72 часа после начала их приема. Может пройти день или около того, прежде чем вы почувствуете себя лучше. Поскольку антибиотики разлагают слизь, кашель может усилиться, поэтому некоторые люди чувствуют себя хуже, прежде чем им станет лучше.

У вас могут возникнуть побочные эффекты при приеме любых лекарств, включая антибиотики. При обсуждении любых новых лекарств или изменений в дозировках лекарств, которые вы уже принимаете, обязательно спросите у своей медицинской бригады:

  • Любые потенциальные побочные эффекты
  • Какие побочные эффекты могут быть более серьезными, чем другие
  • Как долго они могут длиться
  • Когда следует обратиться к лечащему врачу, если побочные эффекты не проходят или ухудшают качество вашей жизни

Если вы почувствуете какой-либо побочный эффект, который беспокоит вас или мешает вам продолжать принимать это лекарство в соответствии с назначением, сообщите об этом лечащей бригаде. Ваша команда по уходу может работать с вами, чтобы помочь вам справиться с побочными эффектами или скорректировать план лечения.

Вы можете узнать больше об антибиотиках в DailyMed, службе Национальной медицинской библиотеки, которая предоставляет информацию о лекарствах, включая дозировки и возможные побочные эффекты. Вы можете узнать больше о конкретных антибиотиках, выполнив поиск лекарства на главной странице DailyMed.

Где доступны эти лекарства?

При внутривенном введении антибиотиков в больнице, поликлинике или больнице персонал работает с соответствующими лицами для проведения терапии.Для внутривенных антибиотиков, которые будут вводиться дома, в клинике или больнице, персонал работает с агентствами по уходу на дому, чтобы организовать доставку и терапию. Пероральные антибиотики обычно доступны в розничных аптеках и аптеках с доставкой по почте. Ингаляционные антибиотики можно приобрести в специализированных аптеках, с которыми заключены договоры страхования. Лекарства из специализированных аптек часто требуют специальной обработки и хранения, а также быстрой доставки.

Страховое покрытие некоторых антибиотиков может варьироваться.Для антибиотиков, специально предназначенных для лечения муковисцидоза, большинство страховых компаний должны обеспечить покрытие. Для антибиотиков, которые специально не показаны для лечения муковисцидоза, может быть сложнее организовать страховое покрытие. Например, хотя антибиотик колистиметат (Колистин®) часто назначают в виде ингаляционного лечения P. aeruginosa , он считается антибиотиком для инъекций. Поскольку для такого использования специально не указано, страхование может быть отклонено страховщиками.Обратитесь в свою страховую компанию, чтобы убедиться, что антибиотик покрывается, и подтвердите, какие могут быть ваши личные расходы.

Вы также можете обратиться в Фонд муковисцидоза. Выделенные менеджеры Compass могут помочь в координации льгот или предоставить информацию о льготах, предлагаемых в рамках ваших планов.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.