При воспаление яичников какие симптомы: Воспаление яичников: симптомы, причины и лечение

🧬 Воспаление придатков

Воспаление придатков (аднексит или сальпингоофорит) – заболевание, которое, при кажущейся безобидности, способно причинить женщине немало бед, сломать жизнь. Ведь одним из осложнений этого, увы, распространенного заболевания является утрата способности забеременеть и родить ребенка (бесплодие). Причем вероятность такого поворота событий очень велика.

В случае возникновения воспаления придатков нужно незамедлительно начинать лечение, пока болезнь не перешла в хроническую форму. Разумеется, его должен проводить квалифицированный и опытный врач, вооруженный современным лабораторным и диагностическим оборудованием. Но для того, чтобы вовремя обратиться к специалисту, необходимо знать симптомы этого заболевания.

Симптомы воспаления придатков

Чаще всего симптомами воспаления придатков являются боли внизу живота, зачастую боль «отдает» в крестец и в поясницу, иногда – расстройства мочеиспускания. Менструации становятся болезненными, меняется характер выделений, возможны выделения вне менструации.

У ряда больных отмечается общее ухудшение физического и психического состояния, расстройства сна, раздражительность, повышенная утомляемость.

Если Вы наблюдаете у себя подобные признаки, все основания обеспокоиться состоянием своего здоровья и обратиться к врачу.

Причины, вызывающие воспаление придатков

В норме матка и её придатки практически стерильны. Несмотря на то, что в наружных половых органах и во влагалище имеется достаточно много микроорганизмов, часть из которых может быть патогенными, иммунитет предохраняет придатки от проникновения в них инфекции. Тем не менее, при ослаблении иммунитета (в результате стрессов или переохлаждения) инфекция может попасть в маточные трубы и в яичники и вызвать воспаление.

Безусловно, наличие в организме нелеченной или не до конца вылеченной скрытой инфекции, несоблюдение правил личной гигиены, беспорядочные половые связи с разными партнерами являются факторами, предрасполагающими к развитию воспаления.

Как вылечить воспаление придатков?

Любой врач-гинеколог припомнит немало случаев, которые иначе, как человеческими трагедиями не назовешь. Молодая, привлекательная женщина хочет стать матерью и не может, из за запущенного, перешедшего в хроническую форму воспаления придатков. Именно поэтому врачи GMS Clinic настоятельно рекомендуют не заниматься самолечением, а при первом же появлении симптомов, описанных выше, обращаться к нам в клинику.

В сети Интернет и в дешёвых брошюрках, посвященных «народной медицине», дается немало советов, касающихся лечения воспаления придатков. Однако любому мало-мальски здравомыслящему человеку должно быть очевидно, что прежде чем лечить, нужно разобраться: а что именно мы лечим? Другими словами, нужно установить причину воспаления, его возбудителя. Без этого мы лишь загоним болезнь вглубь организма, но ненадолго – она будет периодически проявлять себя болезненными обострениями.

У нас в GMS Clinic к определению истинных причин любого заболевания подходят серьёзно. Врач, проводящий обследование, назначит все необходимые анализы, при необходимости – и эндоскопическое исследование, точно выявит причину и назначит адекватное лечение, которое максимально быстро и эффективно избавит Вас от недуга.

Лечение острого воспаления придатков проводится с применением антибиотиков и противовоспалительных препаратов, в случаях возникновения гнойного воспаления для удаления гноя и введения лекарства непосредственно в очаг воспаления применяется лапароскопия.

Отметим, что для успешного лечения воспаления придатков необходимо тщательно выполнять все предписания лечащего врача, соблюдать постельный режим, проходить курсы физиотерапии и другие прописанные им процедуры.

Не позволяйте болезни сломать Вашу жизнь! Звоните нам по телефону [(cfg_main_phone)], и врачи GMS Clinic помогут Вам! Адрес и схему проезда Вы найдете в разделе Контактная информация.

Симптомы воспаления яичников, признаки у женщин хронического воспаления придатков

Воспаление яичников – гинекологическое заболевание, в результате которого поражаются (инфицируются) придатки яичников.

При этом симптомы и воспаление яичников и придатков не обязательно идут вместе. Признаки заболевания могут отсутствовать либо быть сглаженными. Это, например, болезненные ощущения у женщины внизу живота, интенсивность которых меняется во время менструального кровотечения. Воспаление яичников, симптомы и лечение определяются врачом-гинекологом на основе полного всестороннего обследования, т. к. диагностика данного заболевания затруднена и не может проводиться только на основе физического осмотра.

Сглаженные симптомы воспаления яичников у женщин могут присутствовать на протяжении продолжительного промежутка времени, результатом чего является переход заболевания в хроническую форму. Длительный оофорит стимулирует разрастание соединительных тканей. При этом стенки яичника становятся более плотными, что может помешать во время овуляции фолликула, а это значит, что яйцеклетка не покинет яичник. В таком случае пациентка не сможет забеременеть. Очень важно определить воспаление яичников и симптомы заболевания на ранней стадии, что позволит избежать нежелательных последствий.

Симптомы хронического воспаления яичников те же, что и во время обычного воспаления придатков.

Признаки воспаления яичников у женщин

Увидеть признаки воспаления яичников у женщин, правильно диагностировать заболевание может квалифицированный врач-гинеколог медицинского центра «ОН Клиник». Какой-то диагноз можно поставить только на основе всестороннего обследования. Только пройдя его можно понять, что вызвало эти симптомы и лечение назначить соответствующее, понять острая это форма или хроническое заболевание.

После точного определения заболевания и стадии, на которой оно находится, врач назначает лечение.

Симптомы воспаления яичников:

• озноб;
• частые позывы к мочеиспусканию;
• резкое повышение температуры тела до 38-39 °С;
• интенсивный характер боли, отдающей в поясницу;
• обильные выделения из влагалища, на вид прозрачные;
• слабость, повышенная утомляемость, температура;
• нарушение менструального цикла;
• боли разной степени интенсивности внизу живота, усиливающиеся в период менструации;
• снижение полового влечения, боли во время полового акта.

Если Вас интересует как лечить воспаление яичников, признаки, а также профилактика заболевания, квалифицированные специалисты медицинского центра «ОН Клиник» проведут для Вас подробную консультацию и предложат провести полное обследование организма.

Помните: Своевременное обращение к гинекологу и ранняя диагностика заболевания убережёт Вас от возможных осложнений и позволит обойтись без хирургического вмешательства.

Что такое воспаление придатков матки, симптомы и лечение

Воспаление придатков матки — это распространённая группа гинекологических заболеваний. Воспалительный процесс может затрагивать яичники и/или маточные трубы с одной или с двух сторон, проявляться болью, повышением температуры и другими признаками инфекции в организме. Такое состояние называется аднекситом или сальпингоофоритом.

Воспалительные заболевания в острой фазе требуют срочной медицинской помощи, поэтому не откладывайте визит к врачу при первых тревожных симптомах. Пройти обследование репродуктивных органов и получить консультацию акушера-гинеколога вы можете в клинике MedEx.

Почему возникает воспаление придатков матки

Заболевание не относится к числу патологий, которые обусловлены возрастом. Воспаление может возникнуть у женщины в репродуктивный период или во время менопаузы, а иногда развивается даже у девочек, не живущих половой жизнью. Хотя всё-таки чаще сальпингоофорит диагностируют у женщин именно в детородном возрасте.

Спровоцировать болезнь могут внешние и внутренние факторы, в числе которых:

• Заражение инфекциями половых путей. Воспаление развивается при попадании в яичники и маточные трубы хламидий, микроплазмы, стрептококков, гонококков и других бактерий.
• Снижение иммунитета из-за стресса, болезни, нехватки питательных веществ и по другим причинам. Когда иммунитет ослабевает, активизируются условно-патогенные бактерии в составе микрофлоры половых путей — они могут вызвать воспаление.
• Переохлаждение поясницы и органов малого таза. Под воздействием холода резко сужаются кровеносные сосуды, нарушается кровоснабжение половых органов, развиваются застойные и воспалительные процессы.
• Инфекционно-воспалительные процессы в кишечнике или других органах, из которых возбудитель с током крови или лимфы легко может попасть в яичники и маточные трубы.
• Травмирование матки и её придатков. Механические повреждения могут быть нанесены во время неудачной хирургической операции, а также при непрофессиональной установке внутриматочной спирали для контрацепции. Нередко такие микротравмы оборачиваются воспалением придатков матки.
• Частая смена половых партнёров и отсутствие контрацепции. Эти факторы повышают для женщины риск заразиться ИППП и, как следствие, получить воспаление. Причём инфекция может протекать достаточно легко, но при этом привести к хроническому аднекситу и проблемам с вынашиванием плода в будущем.
• Привычка курить. Курение также может быть косвенной причиной аднексита и других заболеваний придатков матки.
• Постоянный стресс, физические и умственные перегрузки и другие факторы, которые негативно влияют на организм и уменьшают его защитные силы.

Симптомы аднексита

Симптомы воспаления придатков матки в острой фазе:

• Болит низ живота слева, справа или одновременно с двух сторон. Боль при этом схваткообразная, тянущая, усиливается при физической активности и во время менструации. Болевые ощущения могут отдавать в поясницу.
• Повышается температура тела, как при любом остром воспалительном процессе. Может возникнуть озноб.
• Появляются более обильные, чем обычно, выделения из влагалища — водянистые, гнойные или с примесью крови.
• Возможна головная и мышечная боль, слабость, отсутствие аппетита и другие проявления общего недомогания.

Однако яркая симптоматика проявляется не всегда. У некоторых женщин воспаление придатков матки протекает скрыто и переходит в хроническую форму, которая имеет другие симптомы. При хроническом аднексите менструации становятся нерегулярными, накануне месячных появляется боль (но не такая интенсивная, как при острой форме). На фоне стресса, из-за переохлаждения и по некоторым другим причинам хронический аднексит может обостряться.

Если воспаление распространяется на полость матки, появляются дополнительные симптомы, а врач по результатам обследования ставит диагноз «эндометрит». Это другое заболевание, хотя все репродуктивные органы связаны.

Чем опасно воспаление придатков матки

Важно понимать, что даже вялотекущий воспалительный процесс в организме — это постоянный источник инфекции и потенциальной опасности. Его ни в коем случае нельзя оставлять без внимания врача.

Без медицинской помощи острое воспаление придатков матки легко переходит в хроническое. А оно, в свою очередь, часто становится причиной спаек в фаллопиевых трубах, по которым яйцеклетки движутся от яичников к полости матки. Из-за спаек повышается риск внематочной беременности или проблем с зачатием, может возникнуть непроходимость маточных труб, как следствие, бесплодие.

Чтобы избежать опасных для репродуктивной системы последствий, обращайтесь к гинекологу сразу при обнаружении первых подозрительных симптомов воспаления. Только врач сможет отличить начавшийся воспалительный процесс от других патологий, установить его точную локализацию и вовремя купировать.

Диагностика воспаления придатков матки

Даже при ярко выраженной симптоматике врач не назначит лечение сразу: необходимо уточнить диагноз с помощью современных методов. Дело в том, что воспаление яичников и маточных труб может проявляться симптомами, схожими с другими воспалительными процессами.

Диагностика начинается с консультации врача-гинеколога. На приёме специалист задаст вопросы и соберёт анамнез, а также осмотрит пациентку. Некоторые признаки воспаления могут быть обнаружены уже в ходе первичного осмотра.

После этого могут потребоваться дополнительные исследования:

• Гинекологический мазок и бакпосев. Эти анализы позволяют выявить, какие возбудители присутствуют в микрофлоре половых органов и по какой причине возникло воспаление. Врачу важно определить тип болезнетворных бактерий и их чувствительность к антибиотикам, чтобы затем правильно подобрать лечение.
• Анализы мочи и крови, которые позволяют подтвердить наличие в организме воспалительного процесса.
• УЗИ матки и придатков. Во время исследования врач может достаточно точно определить, где находится воспаление: в яичниках или маточных трубах, с одной или с двух сторон, не затронул ли воспалительный процесс матку.

Как лечится аднексит

Лечение воспаления придатков матки проводят как в домашних условиях при регулярном контроле врача, так и в стационаре. В зависимости от результатов обследования и клинической картины гинеколог подберёт комплекс лекарственных препаратов, чтобы устранить источник воспаления и облегчить состояние пациентки.

Как правило, при остром воспалении назначают препараты следующих групп:

• антибиотики. Важно, чтобы антибактериальные средства были правильно подобраны и имели доказанную эффективность в борьбе с конкретным возбудителем. Если с помощью анализов выявлено несколько типов инфекции, врач может подобрать два и более препарата;
• противовоспалительные средства. Они позволяют снять воспаление и его неприятные проявления — боль, озноб и т. д.;
• инъекции, которые помогут организму быстрее вывести токсины и стабилизируют состояние;
• специально подобранные витаминные комплексы. Важно восстановить баланс микроэлементов в организме и укрепить иммунитет, чтобы лечение было эффективным;
• антигистаминные препараты.

Дополнительно может быть показано физиолечение ультразвуком, электрофорез и другие процедуры. При хроническом воспалении придатков полезно регулярно проходить оздоровительные программы в санаториях — это снижает частоту обострений и помогает постепенно перевести заболевание в стадию стойкой ремиссии.

В редких случаях при воспалении придатков требуется операция, но только если заболевание запущено и перешло в гнойную форму с осложнениями.

Диагностика и лечение воспаления придатков матки в Москве

Чтобы успешно вылечить острый или хронический аднексит, важно как можно раньше обнаружить воспалительный процесс и установить его локализацию. Обратитесь к врачу-гинекологу клиники персональной медицины MedEx, и мы поможем решить проблему с учётом вашего образа жизни и общего состояния.

Для каждой пациентки мы составляем индивидуальную карту здоровья и подбираем персонализированные рекомендации, чтобы не просто снять симптомы болезни, но и в целом восстановить нормальную работу организма.

У нас вы сможете сразу сделать УЗИ матки и придатков, а также другие исследования, которые назначит врач. Для записи на удобный день и время позвоните нам.

Воспаление придатков

Придатки матки составляют парные органы: яичники и маточные трубы.  Воспаление придатков получило название сальпингоофорит. Это заболевание является самым распространенным воспалительным заболеванием органов малого таза.

Заболевание опасно в первую очередь возможным бесплодием. Проблемы с зачатием существуют у каждой пятой женщины, перенесшей аднексит.

Причины

• Заболевания, передающиеся половым путем, — распространенная причина аднексита.  Чаще всего воспаление придатков происходит из-за активности трихомонад, гонококков, хламидий, микоплазм, уреаплазм, гарднерелл, кандид. Риск воспаления придатков возрастает при частой смене половых партнеров.
• Стрессы являются причиной, ослабляющей иммунную систему женщины. На фоне нервного перенапряжения будет достаточно легкого переохлаждения или насморка, чтобы условно патогенные микроорганизмы, существующие в организме любого человека, перешли в наступление.
• Внутриматочная спираль часто является причиной инфицирования внутренних половых органов. Избежать хронического воспаления в матке и придатках не удается даже при условии использования дорогостоящих спиралей с содержанием золота или платины.
• Хирургический аборт — лидирует среди причин, вызывающих воспалительные и спаечные процессы в придатках матки.
• Операция удаления аппендикса часто провоцирует слипчивое воспаление, в которое вовлекаются правосторонние придатки.

Как происходит воспаление придатков

В первую очередь активность инфекции вызывает отек фаллопиевой трубы, которая становится толще и удлиняется. В трубе образуется воспалительная жидкость, объем которой с размножением микробов становится больше. Далее микробы распространяются на яичник и заражают его. Воспалительная жидкость содержит большое количество клейких веществ, которые «заклеивают» бахромчатый край фаллопиевой трубы. Спаечные процессы распространяются на яичник, кишечник, стенки малого таза и превращают их в единое целое. Дальнейшее развитие воспаления способно закончиться разрывом гнойного мешка и возникновением воспаления в малом тазе.

Симптомы

Воспаление придатков может протекать в острой форме или быть хроническим.
Для хронического заболевания характерны:

• постоянные боли в нижних отделах живота, усиливающиеся при половом акте, физической нагрузке и менструации
• нарушение менструального цикла
• серозные или гнойные выделения из влагалища, которые вызывают зуд и раздражение половых органов
• аднексит в острой форме сопровождается повышенной температурой, общим недомоганием, тошнотой, ознобом, головной болью

Лечение

Лечение заболевания направлено на устранение его причины. При бактериальной инфекции назначается курс антибиотиков, препараты для купирования воспалительного процесса. Если выявлены спаечные процессы, то показан длительный курс физиотерапевтического лечения. Острое воспаление в придатках требует двухнедельного лечения в стационаре.

ABC-медицина

Аднексит, или сальпингоофорит – это воспаление придатков (яичников и фаллопиевых труб). Может быть одно- или двусторонним. Данная патология возникает на фоне ослабленного иммунитета из-за поражения половых путей патогенными микроорганизмами: стафилококками, гонококками, стрептококками, кишечной палочкой, хламидиями, бактериями туберкулеза и др. Повысить риск развития аднексита может переохлаждение, ИППП, несоблюдение личной гигиены, беспорядочные половые контакты, стресс. Воспаление придатков у женщин занимает одно из первых мест в структуре заболеваний репродуктивной сферы.

Виды и симптомы аднексита

Острый аднексит. Симптомами воспаления придатков в данном случае являются интенсивные резкие боли внизу живота, которые могут отдавать в крестец или задний проход, повышение температуры и озноб, образование слизистых выделений из влагалища, слабость, расстройства мочеиспускания, вздутие живота. Выраженность клинических проявлений может сохраняться до 10 дней.

Хронический аднексит. Данное состояние возникает на фоне недолеченной острой формы патологии в результате общего ослабления организма (при простуде, усталости, стрессе и др.). Симптомами аднексита становятся слабость, боли внизу живота, повышение температуры, появление слизистых выделений. Часто хронический сальпингоофорит связан с нарушением менструального цикла и расстройством половой функции.

Данные состояния должны быть своевременно диагностированы для назначения соответствующего лечения. При отсутствии грамотной терапии хронический аднексит может привести к патологическому исходу беременности, бесплодию, образованию спаечных процессов. Также постоянное наличие очага инфекции в организме негативно сказывается на работе всех его органов и снижает уровень иммунной защиты.

В сети клиник «ABC-медицина» можно пройти своевременное лечение аднексита и получить профессиональные рекомендации о профилактике данного заболевания.

В качестве диагностики мы используем такие методы, как гинекологический осмотр, УЗИ, исследование мазков и бакпосев. В некоторых случаях может потребоваться рентгенологическое исследование. В своей работе мы применяем хорошо зарекомендовавшие себя методы лечения воспаления придатков, чтобы минимизировать все опасные последствия течения данного заболевания. Кроме того, профессиональный гинеколог даст рекомендации по профилактике аднексита, которые помогут сохранить здоровье женской репродуктивной системы. Особенно данная информация будет полезна для пациенток, находящихся в группе риска по развитию воспалительных образований. К ним относятся женщины, перенесшие искусственный или медикаментозный аборт, операции на половых органах, страдающие ИППП и пользующиеся внутриматочными контрацептивами.

Начните заботу о своем здоровье прямо сейчас. Запишитесь на прием к высококвалифицированному гинекологу по телефону + 7 (495) 223-38-83.

Воспаление придатков матки, цены на диагностику и лечение воспаления придатков матки в «СМ-Клиника»

Лечением данного заболевания занимается Гинеколог

Нужна дополнительная информация?

Спасибо за обращение.
Ваша заявка принята. Наш специалист свяжется с Вами в ближайшее время

Уважаемый пациент, по всем заявкам, оставленным с 22.00 до 07.00 мы с Вами свяжемся до 12.00 следующего дня. Если ваш вопрос срочный, пожалуйста, позвоните в наш круглосуточный контактный центр
(495) 777-48-49

Нужна дополнительная информация?

Не нашли ответ на свой вопрос?

Оставьте заявку и наши специалисты

проконсультируют Вас.

Спасибо за обращение.
Ваша заявка принята. Наш специалист свяжется с Вами в ближайшее время

Уважаемый пациент, по всем заявкам, оставленным с 22.00 до 07.00 мы с Вами свяжемся до 12.00 следующего дня. Если ваш вопрос срочный, пожалуйста, позвоните в наш круглосуточный контактный центр
(495) 777-48-49

Спасибо за обращение.
Ваша заявка принята.
Наш специалист свяжется с Вами в ближайшее время

Женщины часто обращаются к гинекологу с жалобой: «У меня воспаление придатков!» Однако, в действительности не все понимают, что это такое на самом деле.

Воспалительные заболевания придатков (аднексит или сальпингоофорит) — это воспаление яичников и маточных труб, представляют собой одну из основных проблем, оказывающих существенное влияние на здоровье миллионов женщин детородного возраста. В последние годы во всех странах мира отмечен рост числа воспалительных заболеваний гениталий.

Причины воспаления придатков

Основным пусковым механизмом развития воспаления считают бактериальную инвазию, так называемое проникновение «сексуальной» инфекции нового типа (гонококки, хламидии, уреаплазмы, микоплазмы, вирусы, условно-патогенные штаммы аэробных и анаэробных возбудителей).

Факторы риска развития воспаления придатков матки:

• раннее начало половой жизни;
• большое количество половых партнеров;
• нетрадиционные формы половых контактов;
• незащищенный секс;
• использование внутриматочных контрацептивов;
• криминальные аборты, самостоятельное введение инородных тел, самолечение;
• акушерские и гинекологические операции, в том числе и малые инвазивные вмещательства (аборты, диагностическое выскабливание, гистеросальпингография) при наличии хронической вялотекущей инфекции.

Как протекает воспалительный процесс?

Чаще всего воспаление придатков начинается с возникновения тянущих или схваткообразных болей внизу живота (типичная локализация – левая и правая подвздошные области), усиливающихся при менструации, физической нагрузке, половом акте. Возможно повышение температуры тела до высоких цифр при острых процессах, которое нередко сопровождается ознобом. Отмечается усиление выделений из половых путей (с неприятным запахом, от водянистых до гнойных по своей структуре). Характерны нарушения менструального цикла (мажущие кровянистые выделения из половых путей до и после менструации, в середине цикла). Нередко воспалительный процесс сопровождается различными дизурическими явлениями.Страдает и общее состояние организма, отмечены повышенная раздражительность, слабость, быстрая утомляемость, нарушение сна и аппетита.

Если у Вас наблюдаются подобные симптомы, советуем записаться на прием к врачу. Своевременная консультация предупредит негативные последствия для вашего здоровья. Телефон для записи +7 (495) 292-39-72

Одной из отличительной особенностей клинического течения хронического воспаления придатков матки считается волнообразность процесса. В стадии ремиссии клинические проявления не выражены, в стадии обострения вышеперечисленная симптоматика возвращается вновь (в осенне-весенний период, при смене климатических зон, при нарушении иммунитета).

Диагностика воспаления придатков матки

У больных с воспалительными заболеваниями придатков матки на амбулаторном этапе целесообразно двухэтапная система обследования:

1 этап – клиническое обследование, включающее осмотр гинеколога, лабораторную диагностику (общий анализ крови и мочи, серологические методы исследования, ПЦР, предусматривающий выявления ДНК или РНК возбудителя), бактериологическую диагностику.

2 этап — трансвагинальная эхография органов малого таза.

Такое комплексное обследование позволяет определить вялотекущие формы заболевания. Обязательно обследование полового партнера.

Лечение воспаления придатков матки

Тактику лечения сальпингоофоритов выбирает только врач. Лечение должно быть комплексным. Обязательно используют антибиотики с учетом чувствительности микрофлоры влагалища, иммуностимулирующая терапия, физиотерапия. При длительно существующих хронических процессах, при возникновении осложнений используется лечебно-диагностическая лапароскопия. После окончания лечения у женщин совместно с половыми партнерами проводится контроль лабораторных показателей.

Воспаление придатков матки может быть и у неживущих половой жизнью девочек. Родители тщательно должны следить за здоровьем своего ребенка, при возникновении какой либо симптоматики необходимо обратиться к детскому гинекологу.

Осложнения воспаления придатков матки

Воспаление придатков часто становится причиной бесплодия, поэтому при возникновении даже незначительных вышеперечисленных симптомов не откладывайте визит к гинекологу.

Не занимайтесь самолечением! Доверьте свое здоровье профессионалам!

Наши преимущества:

Более 22 ведущих гинекологов

Все специалисты
в одной клинике

Передовое медицинское оборудование

Гарантия качества обслуживания

Хотите, мы Вам перезвоним?

Спасибо за обращение.
Ваша заявка принята. Наш специалист свяжется с Вами в ближайшее время

Уважаемый пациент, по всем заявкам, оставленным с 22.00 до 07.00 мы с Вами свяжемся до 12.00 следующего дня. Если ваш вопрос срочный, пожалуйста, позвоните в наш круглосуточный контактный центр
(495) 777-48-49

Воспаление придатков у женщин (аднексит): симптомы, причины возникновения, лечение

Лечение

Лечение аднексита в клинике НЕОМЕД будет зависеть от выраженности симптомов, от причин, которыми он был вызван и от осложнений.

После первого приема и диагностики врач назначит необходимое лечение. В сложных  случаях есть возможность получать лечение в клинике, в комфортабельном дневном стационаре.

Наши доктора также определят план дальнейшего обследования и наблюдения, чтобы предотвратить возможные осложнения.

Воспаление яичников и маточных труб (придатков), проявляющееся болью внизу живота, выделениями из влагалища и ухудшением общего самочувствия. Боль может быть и слева и справа, тянущей или резкой, но игнорировать её невозможно.

Воспаление придатков – это очень частая причина визита к гинекологу, особенно молодых женщин. Если аднексит не вылечить вовремя, то он может перейти в хроническую форму, с характерным чередованием стадий обострения и ремиссией. Такой хронический процесс опасен своими осложнениями и при отсутствии должного лечения может приводить к возникновению серьёзных проблем в репродуктивной функции женщины – бесплодию.

Чтобы помочь себе избавиться от симптомов и причин аднексита, и предотвратить неприятные последствия, необходимо как можно скорее обратиться к врачу. У специалистов клиники НЕОМЕД Вы получите квалифицированную врачебную помощь. Верное решение  не допустить развитие аднексита – проходить регулярные осмотры у гинеколога.

При остром аднексите характерны:

• сильные боли внизу живота
• повышение температуры тела до 38 – 40°
• выделения из влагалища, часто гнойные
• возможно нарушение менструального цикла

При хроническом аднексите симптомы стерты, но его течение чревато частыми обострениями. Возможны жалобы на дискомфорт внизу живота, ухудшение общего самочувствия или нарушение менструального цикла.

Причиной возникновения заболевания могут быть:

• половые инфекции
• условно-патогенная флора
• инфекция из очагов воспаления  других органов

В большинстве случаев, инфекция попадает вследствие полового контакта или нарушения правил личной гигиены. Провоцирующим фактором является переохлаждение, стрессы, снижение иммунитета, вмешательства на органах малого таза, аборты.

×
Текст скрыт. Выберите пункт меню для чтения дополнительной информации.

5 Причины боли в яичниках, диагностика, лечение

Яичники являются важной частью женской репродуктивной системы. Их работа двоякая. Они производят гормоны, в том числе эстроген, которые вызывают менструацию. Их функция также состоит в том, чтобы выпускать по крайней мере одно яйцо каждый месяц для возможного оплодотворения.

Боль в яичниках может быть вызвана множеством различных состояний, от кист до опухолей. Яичники расположены внизу живота. Это означает, что если у вас болят яичники, вы, скорее всего, почувствуете ее в нижней части живота – ниже пупка – и в тазу.Очень важно, чтобы ваш лечащий врач или акушер-гинеколог осмотрел любую тазовую боль. Это может быть вызвано несколькими причинами.

Боль в яичниках может быть острой или хронической . Острая боль в яичниках возникает быстро (в течение нескольких минут или дней) и проходит через короткий период времени. Хроническая боль в яичниках обычно начинается постепенно. Затем это длилось несколько месяцев или дольше.

Боль в яичниках может быть постоянной. Или это может прийти и уйти.Ситуация может ухудшиться при определенных действиях, таких как упражнения или мочеиспускание. Он может быть настолько мягким, что вы его почти не заметите. Или боль в яичниках может быть настолько сильной, что мешает повседневной жизни.

Продолжение

Методы, которые ваш врач использует для диагностики боли в яичниках, могут быть разными. Они будут основаны на предполагаемой причине. В любом случае ваш врач соберет полную историю болезни, проведет физический осмотр и задаст вопросы о вашей боли. Вопросы могут включать:

• Где вы чувствуете боль?
• Когда это началось?
• Как часто вы чувствуете боль?
• Делает боль лучше или хуже от какой-либо деятельности?
• Каково ощущение – легкое, жгучее, болезненное, острое?
• Как боль влияет на вашу повседневную жизнь?

Диагностические тесты, такие как ультразвуковое исследование и другие виды визуализации, могут помочь определить причину боли. Вот краткое изложение некоторых возможных причин боли в яичниках, а также способы их диагностики и лечения.

Кисты яичников

Кисты представляют собой мешочки, заполненные жидкостью, которые могут образовываться в яичниках. Они очень часто встречаются у женщин, особенно в детородном возрасте. Часто они образуются в процессе овуляции. Это может произойти, когда яйцеклетка не высвобождается или когда мешочек – фолликул, удерживающий яйцо, не растворяется после того, как яйцо выпущено. Кисты яичников обычно не вызывают симптомов и рассасываются сами по себе.Однако они могут вызвать тупую или острую боль, если киста большая и разрывается.

Продолжение

Другие симптомы кист яичников:

Как диагностируются кисты яичников

• Исследование органов малого таза. При обследовании может быть обнаружена опухоль в области таза.
• УЗИ. Это сканирование использует звуковые волны для создания изображения яичников. Это помогает врачу определить размер и расположение кисты.

Лечение кисты яичника

• Бдительное ожидание .Большинство кист яичников проходят сами по себе. Если у вас нет неприятных симптомов, особенно если у вас еще не наступила менопауза, ваш врач может посоветовать «бдительное выжидание». Врач не станет вас лечить. Вместо этого врач может периодически проверять вас, чтобы узнать, не изменилось ли ваше состояние.
• Лапароскопия. Это форма хирургии, при которой для удаления небольших кист используются небольшие разрезы и крошечная камера с подсветкой на конце металлической трубки, которая вставляется в брюшную полость.Кисты большего размера, возможно, потребуется удалить через больший разрез в брюшной полости. Это делается с помощью техники под названием лапаротомия .
• Противозачаточные таблетки . Противозачаточные таблетки предотвращают овуляцию. Это, в свою очередь, снижает образование новых кист.

Опухоли яичников

Опухоли могут образовываться в яичниках так же, как они образуются в других частях тела. Они могут быть доброкачественными (доброкачественными) или злокачественными (злокачественными).

Другие симптомы опухолей яичников

Как диагностируются опухоли яичников

• Компьютерная томография (КТ), магнитно-резонансная томография (МРТ) и позитронно-эмиссионная томография (ПЭТ).Это подробные снимки, которые врач может использовать для обнаружения опухолей яичников. Они позволяют врачу определить, распространились ли опухоли яичников и насколько далеко они распространились.
• СА-125. Это анализ крови для поиска белка, который, как правило, выше у некоторых (но не всех) женщин с раком яичников. CA-125 неэффективен в качестве скринингового теста на рак яичников. Но его можно проверить у женщин с симптомами, которые могут быть вызваны раком яичников.
• Ультразвук также может помочь в диагностике опухолей яичников.

Продолжение

Лечение опухолей яичников

• Лапаротомия. Это операция, проводимая через разрез в брюшной полости. Хирург удалит как можно больше опухоли. Удаление опухолевой ткани называется , удаление опухоли . Если опухоль злокачественная и распространилась, хирург может также удалить яичники, матку, маточные трубы, сальник (жировую ткань, покрывающую кишечник) и близлежащие лимфатические узлы. Также могут использоваться лапароскопия и роботизированная хирургия.
• Химиотерапия. Химиотерапия включает препараты, вводимые через вену (IV), внутрь или непосредственно в брюшную полость. Лекарства убивают раковые клетки. Поскольку они убивают и нормальные клетки, химиотерапевтические препараты могут иметь побочные эффекты. К ним могут относиться тошнота и рвота, выпадение волос, повреждение почек и повышенный риск заражения. Эти побочные эффекты должны исчезнуть после прекращения лечения.
• Излучение. Этот метод лечения использует высокоэнергетические рентгеновские лучи, чтобы убить или уменьшить раковые клетки.Излучение либо доставляется извне тела, либо помещается внутрь тела рядом с местом опухоли. Это лечение также может вызвать побочные эффекты. Они могут включать воспаление кожи, тошноту, диарею и усталость. Радиация не часто используется для лечения рака яичников.

Узнайте больше о типах опухолей яичников.

Боль в яичниках, вызванная эндометриозом

Каждый месяц нарастает слизистая оболочка матки, готовясь к питанию растущего плода. Когда яйцеклетка не оплодотворяется, слизистая оболочка линяется и выходит из организма во время менструации.У некоторых женщин ткань, такая как слизистая оболочка матки, развивается в других частях тела. Эта ткань набухает и кровоточит каждый месяц. Однако ему некуда пролить, и он может образовывать рубцовую ткань, что может быть очень болезненным.

Другие симптомы эндометриоза

• Болезненные периоды
• Боль во время полового акта
• Обильные менструальные периоды
• Бесплодие
• Боль при дефекации

Как диагностируется эндометриоз

• История болезни .
• УЗИ и МРТ. Эти снимки могут помочь врачу определить эндометриоз, если есть эндометриома, доброкачественная киста на яичнике или яичниках.
• Лапароскопия. В этой процедуре используется тонкий зонд с подсветкой, который вставляется в крошечное отверстие в брюшной полости, чтобы врач мог визуализировать яичники. Врач может взять небольшой образец ткани для биопсии – процедуры, при которой также могут быть удалены большие очаги эндометриоза.

Лечение эндометриоза

• Обезболивающие. Лекарства, такие как ибупрофен (Адвил, Мотрин), могут помочь частично облегчить дискомфорт при эндометриозе.
• Противозачаточные таблетки. Таблетка подавляет ежемесячное наращивание эндометриальной ткани на яичниках и в других местах, где эндометриоз может быть в брюшной полости и тазу. Это облегчает менструацию и уменьшает симптомы эндометриоза.
• Агонисты гонадотропин-рилизинг гормона (агонисты гонадолиберина). Эти препараты снижают количество гормона эстрогена в организме. Замедляя рост эндометриоза, они ограничивают его симптомы.
• Лапароскопия и лапаротомия. Это хирургические процедуры, позволяющие врачу удалить эндометриоз на яичниках и других местах. Если эндометриоз обширный, врач может порекомендовать гистерэктомию. Эта процедура удаляет матку, а иногда также яичники и маточные трубы. Узнайте больше о лапароскопической хирургии эндометриоза.

Воспалительное заболевание органов малого таза

Воспалительное заболевание органов малого таза (ВЗОМТ) – это инфекция яичников, матки или фаллопиевых труб. Чаще всего это вызвано заболеваниями, передающимися половым путем, такими как гонорея или хламидиоз. Это одна из наиболее частых причин тазовой боли у женщин.

Другие симптомы ВЗОМТ

• Боль во время полового акта
• Лихорадка
• Выделения из влагалища, которые могут иметь запах
• Нерегулярные менструальные кровотечения
• Диарея
• Рвота
• Усталость
  

  0

• Затрудненное мочеиспускание

  поставлен диагноз

  • Тазовое обследование. Обследование позволит вашему врачу найти уплотнения, аномальные выделения или болезненность в тазу.
  • Анализы крови и мочи. Эти лабораторные тесты могут помочь идентифицировать инфекцию. То же самое можно сказать о посевах любых выделений, обнаруженных во время гинекологического осмотра.
  • УЗИ. Этот тест создает изображение области таза, чтобы врач мог увидеть, увеличены ли репродуктивные органы. Врач также может увидеть, есть ли очаг инфекции, известный как абсцесс.
  • Лапароскопия. Иногда для подтверждения диагноза используется эта процедура, при которой в крошечное отверстие в брюшной полости вставляется тонкий осциллограф с подсветкой.

  Продолжение

  Лечение PID

  Антибиотики. Эти препараты вводятся перорально или в виде инъекций. Они могут убить бактерии, вызывающие ВЗОМТ. Если вы принимаете антибиотики от ВЗОМТ, ваш сексуальный партнер или партнеры также должны пройти курс лечения. Существует высокая вероятность того, что у вашего партнера такая же инфекция, передающаяся половым путем.Узнайте больше о методах лечения воспалительных заболеваний органов малого таза (ВЗОМТ).

  Синдром остаточного яичника

  Операция по удалению матки и яичников известна как гистерэктомия и овариэктомия. Двусторонняя сальпингоофорэктомия – это процедура, при которой удаляются и маточные трубы, и яичники. В редких случаях может случайно остаться небольшой кусочек яичника. Остаток может разрастаться и образовывать болезненные кисты.

  Другие симптомы синдрома остаточного яичника

  • Боль во время полового акта
  • Затруднение мочеиспускания

  Как диагностируется синдром остаточного яичника

  УЗИ , CT и МРТ. Эти отсканированные изображения создают изображения местности. Они помогают врачу найти оставшийся кусок ткани яичника.

  Лечение синдрома остаточного яичника

  Лапаротомия или лапароскопия. Эти процедуры выполняются для удаления оставшейся части или частей яичника. Узнайте больше об операции по удалению яичников.

  Признаков наличия кисты яичника – и что с ней делать – Основы здоровья от клиники Кливленда

  Если вы испытываете боль или дискомфорт в животе, которые не кажутся вполне нормальными, возможно, у вас киста яичника.Эти небольшие мешочки, заполненные жидкостью или тканью, на яичнике или в нем на самом деле очень распространены. Вот что вам необходимо знать акушером-гинекологом Марком Дасселем, доктором медицины.

  Клиника Кливленда – некоммерческий академический медицинский центр. Реклама на нашем сайте помогает поддерживать нашу миссию. Мы не поддерживаем продукты или услуги, не принадлежащие Cleveland Clinic. Политика

  Не все кисты яичников одинаковы

  Хорошая новость в том, что подавляющее большинство кист яичников безвредны.Вот некоторые из наиболее распространенных типов.

  Функциональные кисты. Это наиболее распространенный вид кисты, возникающий как часть нормального менструального цикла из-за овуляции, говорит доктор Дассель. Время от времени функциональная киста может заполняться кровью, в результате чего она набухает и вызывает боль, но обычно они безболезненны и обычно проходят сами по себе в течение нескольких месяцев.

  Дермоидные кисты или тератомы. Женщины часто рождаются с этим типом кисты, и «в ней может быть много всего, что растет в организме, например, волосы, зубы и даже ткань щитовидной железы и мозга», – сказал доктор.- говорит Дассель. Очень редко тератомы могут стать злокачественными.

  Цистаденомы. Хотя цистаденома может стать довольно большой, «она похожа на родинку, поскольку обычно представляет собой нормальный доброкачественный рост», – объясняет доктор Дассель. «И, как родинку, иногда нам нужно удалить их, чтобы убедиться, что они не злокачественные».

  Эндометриомы. «Эти кисты развиваются в результате эндометриоза (состояния, при котором клетки матки растут за пределами матки), и они могут быть очень нежными и болезненными», — говорит Дассель.

  Раковые кисты. К счастью, рак яичников встречается редко. «Пожизненный риск составляет около 1,5%», – говорит д-р Дассел. Если у вас есть член семьи первой степени родства с раком яичников, этот риск увеличивается до 5 процентов. «Женщины с определенными генетическими заболеваниями, такими как BRCA1, BRCA2 или синдром Линча, также должны быть более обеспокоены, если у них разовьется киста».

  Почему все равно возникают кисты яичников?

  Помимо овуляции, эндометриоза и аномального воспроизводства клеток, инфекция органов малого таза, такая как воспалительное заболевание органов малого таза (ВЗТ), также может вызывать кисты яичников.

  Вы всегда знаете, есть ли у вас киста яичника?

  Кисты яичников обычно настолько малы, что большинство женщин даже не замечают, что они у них есть. Фактически, доктор Дассель говорит, что многие кисты диагностируются во время ежегодных обследований органов малого таза или визуализационных тестов, которые проводятся по другой причине.

  Даже увеличенные кисты часто остаются незамеченными. Однако «если киста становится достаточно большой, это может вызвать чувство давления или даже боли», – говорит доктор Дассель.

  Другие возможные симптомы больших кист включают:

  • Ощущение вздутия.
  • Боль при половом акте.
  • Изменения в дефекации или мочеиспускании.
  • Непредвиденная потеря или увеличение веса.
  • Слишком быстрое чувство насыщения во время еды.
  • Боль в нижней части живота с одной стороны.
  • Болезненные периоды.

  Эти симптомы можно легко игнорировать, и один сам по себе может не вызывать беспокойства. Но если вы замечаете многие из них вместе, это хорошая причина обратиться к врачу для обследования.

  Киста, которая кровоточит, разрывается или заставляет ваш яичник скручиваться (состояние, называемое перекрутом яичника), может вызвать внезапную сильную боль.

  Что произойдет, если у вас киста яичника?

  Если ваш врач обнаружит кисту яичника, вам, скорее всего, придется пройти УЗИ органов малого таза, чтобы узнать, что происходит, и лечение будет зависеть от вашей ситуации.

  «Часто, если у нас есть киста, которая вызывает незначительное беспокойство, мы ждем от шести до восьми недель, чтобы увидеть, исчезнет ли она сама по себе», – говорит доктор Дассель. «Многие кисты выглядят как водные шары. Внутри них ничего нет, и они могут присутствовать даже после менопаузы.Очень разумно просто наблюдать за ними каждый год на УЗИ, чтобы убедиться, что они не растут ».

  Иногда кисту необходимо удалить хирургическим путем. «Есть несколько вещей, на которые мы смотрим на кисту, чтобы оценить, нужно ли ее удалять», – говорит доктор Дассель. «Если он вызывает болезненные симптомы, мы можем удалить его из соображений комфорта».

  Вам также может потребоваться операция, если киста больше 10 сантиметров или если на УЗИ она выглядит ненормально. «Если, например, внутри кисты растет дополнительная твердая ткань, мы обычно сдаем анализ крови на онкомаркеры. Самый распространенный – раковый антиген 125 (CA125) », – говорит д-р Дассель. «Повышенные уровни заставляют нас больше беспокоиться о раке, особенно после менопаузы».

  Когда вам следует обратиться к врачу

  Если вы испытываете сильную боль в области таза, особенно если она происходит быстро, вам необходимо немедленно обратиться за помощью. Поскольку перекрученный яичник может уменьшить или остановить кровоток, чем раньше вы обратитесь за медицинской помощью, тем больше шансов на его спасение.

  Для общей тазовой боли «может быть много причин, и иногда их бывает трудно дифференцировать. В таких случаях лучше всего обратиться к кому-нибудь, кто прошел тазовые экзамены, чтобы узнать, сможет ли он определить место возникновения этой боли, потому что иногда это очень очевидно », – советует доктор Дассель.

  Факторы риска, признаки, этапы, диагностика и лечение

  Обзор
  

  Что такое рак яичников?

  Рак развивается, когда клетки вашего тела начинают ненормально расти. Это может произойти на любом участке тела. Когда этот аномальный рост происходит в яичниках, у вас развивается рак яичников. Все клетки проходят свои собственные жизненные циклы – рост, деление и замену. Они даже подвергаются «запрограммированной клеточной смерти», когда они больше не функционируют должным образом или изжили себя – в этот момент клетки умирают. Однако иногда клетки начинают быстро расти или больше не умирают, когда должны. Этот ненормальный рост клеток может вызвать проблемы, обычно приводящие к образованию опухоли.Опухоль может быть раковой (злокачественной) или не злокачественной (доброкачественной).

  Доброкачественные и злокачественные опухоли по-разному действуют в организме. Доброкачественная опухоль не распространяется по телу. Он остается на одном месте и со временем медленно растет. Ваш лечащий врач может порекомендовать посмотреть его в течение долгого времени или удалить опухоль хирургическим путем. Обычно доброкачественные опухоли не представляют непосредственной опасности для вашего здоровья. Злокачественные опухоли более агрессивны. Они имеют тенденцию быстро расти и могут проникать в другие части тела, вызывая больше проблем по мере своего распространения.Когда в яичниках развиваются злокачественные (раковые) клетки, это называется раком яичников.

  Яичники являются частью вашей репродуктивной системы. Если представить органы репродуктивной системы в виде перевернутого треугольника, яичники – это пара круглых органов в верхних углах. Ваши яичники – каждый размером с грецкий орех – связаны с маткой, а между ними есть две тонкие трубы, называемые фаллопиевыми трубами. Матка составляет нижнюю точку треугольника. В репродуктивном возрасте (период вашей жизни, когда вы можете забеременеть) яйцеклетки образуются в яичниках, перемещаются по фаллопиевым трубам, а затем в матку.

  Симптомы и причины
  

  Что вызывает рак яичников?

  Причина рака яичников пока не известна. Однако у вас может быть более высокий риск рака яичников, если у вас есть:

  • Семейный анамнез рака яичников (другие члены вашей семьи болели этим заболеванием) или унаследовали мутацию гена (BRCA1 или BRCA2).
  • Восточноевропейское (ашкеназское) еврейское происхождение.
  • Ни разу не была беременна.
  • Заболел эндометриозом.
  • Был раком груди, матки или колоректального рака.

  По мере взросления также повышается риск развития рака яичников.

  Еще один фактор риска – синдром Линча. Это заболевание передается в семье и может увеличить риск развития рака толстой кишки. Синдром Линча связан со многими другими типами рака. Если у вас синдром Линча, увеличивается риск развития других видов рака.Синдром Линча является наследственным заболеванием, поэтому поговорите со своей семьей о любых случаях рака толстой кишки или колоректального рака.

  Каковы симптомы рака яичников?

  К сожалению, рак яичников может развиться, стать довольно большим и распространиться по брюшной полости, прежде чем он вызовет какие-либо симптомы. Это может затруднить раннее обнаружение. Когда вы испытываете симптомы, они могут включать:

  • Боль, дискомфорт или вздутие живота и таза.
  • Испытывает изменения в ваших привычках питания, рано наедаетесь и теряете аппетит.Вы можете испытывать вздутие живота и отрыжку, иногда даже боль в животе.
  • Ненормальное кровотечение или выделения из влагалища (особенно если кровотечение происходит вне обычного менструального цикла или после менопаузы) и, чаще, изменения в кишечнике, такие как диарея и запор.
  • Ощущение необычных шишек или увеличение размера живота.
  • Частое мочеиспускание или позывы к мочеиспусканию.

  Что такое гены и какое они имеют отношение к раку яичников?

  Гены являются частью вашей ДНК и по сути являются планом, по которому ваши клетки воспроизводят себя.Вы рождены с особой генетической структурой. На ваши гены может влиять ваша семья (наследственные черты) и изменения, которые происходят с вашими генами с течением времени. Эти изменения называются мутациями. Две из наиболее распространенных генных мутаций, которые были определены как связанные с раком яичников, – это BRCA1 и BRCA2.

  Гены BRCA1 и BRCA2 наследуются – это означает, что вы получаете часть каждого гена от каждого родителя. Ваши гены – это две части (у вас есть две части, которые составляют каждый ген, поэтому две части по отношению к BRCA1).У вас может быть мутация в одной части гена без рака. Однако, если обе части гена мутированы, может развиться рак. BRCA1 и BRCA2 обычно подавляют рост раковых клеток. Мутации мешают этим генам выполнять свою работу и предотвращать аномальный рост клеток. BRCA1 и BRCA2 также связаны с раком груди.

  Генные мутации не всегда передаются по наследству. На протяжении всей жизни ваши гены могут меняться. Соматическая мутация – это мутация, которая происходит со временем. Одна из распространенных генетических мутаций, наблюдаемых при раке яичников, – это соматическая мутация гена TP53.Мутация изменяет часть гена – белок, называемый белком p53. Этот белок обычно борется с опухолями и препятствует их развитию. Однако, когда он изменяется в результате этой мутации, он не может остановить рост опухоли. Этот же процесс может происходить со многими различными генами в вашем теле, и все они могут способствовать росту рака.

  Как я узнаю, есть ли в моей семье генные мутации?

  Если у вас есть сильная семейная история рака яичников или рака груди, ваш лечащий врач может предложить генетическое тестирование.Этот тип тестирования позволит выявить любые мутации или изменения в вашей генетической структуре. Понимание вашей семейной истории и генетической структуры может помочь в раннем лечении рака. Поговорите со своим врачом о вашей семейной истории рака и обсудите, какие профилактические меры вы можете предпринять, чтобы защитить свое здоровье.

  Диагностика и тесты
  

  Как диагностируется рак яичников?

  Для многих типов рака существуют скрининговые тесты, которые обнаруживают предраковые заболевания или рак на ранней стадии, когда он излечим до того, как могут развиться симптомы. Мазки Папаниколау, маммография и колоноскопия – примеры скрининговых тестов, с которыми знакомы многие люди. К сожалению, скрининговых тестов на рак яичников нет. Обычно обследование проводится после появления симптомов. Когда вы замечаете что-то необычное, важно знать свое тело и обращаться к своему врачу. Поскольку симптомы рака яичников разнообразны, стойкие симптомы, длящиеся более двух-трех недель, важно обсудить с вашим лечащим врачом.

  Ваш врач может начать с анамнеза и физического осмотра, включая тазовый осмотр.Это обследование используется для проверки любых аномальных новообразований или увеличенных органов в тазу. Этот первый тест может дать вашему провайдеру дополнительную информацию и помочь решить, какие дополнительные тесты могут вам понадобиться.

  Дополнительные тесты могут включать:

  Ультразвук тазовых органов : Ультразвук – это визуализирующий тест, который использует звуковые волны для создания изображения ваших внутренних органов. Это можно сделать поверх кожи (обычно на животе) или внутренне с помощью палочки. Внутренний ультразвук называется трансвагинальным ультразвуком.Эти визуализационные тесты безболезненны и не требуют подготовки с вашей стороны. Ваш врач осмотрит ваши яичники во время теста, чтобы увидеть, увеличены ли они или нет. Ультразвук покажет все новообразования, а не только раковые. За этим тестом обычно следует еще несколько тестов, которые подтвердят ваш диагноз.

  Другие методы визуализации, которые могут помочь в диагностике рака яичников, могут включать:

  Анализы крови: Анализы крови ищут вещество под названием CA-125.Высокий уровень CA-125 в крови может быть признаком рака. Однако уровни CA-125 могут быть нормальными, даже когда присутствует рак, и выше во многих состояниях, не относящихся к раку. Из-за этого анализы крови используются с другими тестами для диагностики рака яичников.

  Хирургическое обследование: Рак яичников можно диагностировать во время операции. Рак яичников также обычно лечат с помощью хирургического вмешательства и химиотерапии.

  Лапароскопия : Лапароскопия – это вид операции, при которой тонкая камера (лапароскоп) вводится через небольшой разрез (разрез), сделанный в брюшной полости.Используя осциллограф в качестве ориентира вместе с дополнительными портами для удержания инструментов, поставщик медицинских услуг может оценить рак, сделать предварительную биопсию и, в некоторых случаях, удалить опухоли яичников.

  Как определяется стадия рака яичников?

  Стадия – это способ обозначить, насколько далеко распространился ваш рак. Когда ваш провайдер ставит рак, учитывается несколько факторов, в том числе:

  • Какие органы поражены раковыми клетками. Ваш врач захочет определить, в одном ли яичнике, в обоих или в других близлежащих органах в области таза, брюшной полости или в другом месте.
  • Раковые клетки могут распространяться по вашему телу несколькими способами. Рак яичников может распространяться напрямую через таз и брюшную полость, через лимфатические узлы или через кровеносные сосуды.

  Существует четыре стадии рака яичников. Наименее серьезное – это наименьшее число. Чем серьезнее состояние, тем выше число.

  • Этап I : Этот этап разделен на три подэтапа (этап IA, этап IB и этап IC). На первой стадии рак поражает только один яичник или одну маточную трубу.На стадии IB имеется рак яичников или маточных труб. На стадии IC рак находится как в яичниках, так и в маточных трубах и обнаруживается за пределами яичника (снаружи самого органа или в пространстве вокруг яичника, называемом брюшной полостью).
  • Этап II : Этап II также разделен на несколько дополнительных этапов. На стадии IIA рак больше не только в яичнике, он распространился на матку. На стадии IIB рак распространился на другие близлежащие органы в брюшной полости (брюшную полость).
  • Этап III : Этот этап включает три подэтапа. На стадии IIIA рак распространился за пределы брюшной полости (брюшной полости) через лимфатические узлы. На второй стадии (стадия IIIB) опухоль размером около 2 сантиметров распространилась за пределы брюшной полости. На стадии IIIC рак переместился за пределы области таза и стал больше по размеру (более 2 сантиметров). На этом этапе это может повлиять на другие органы, например на печень.
  • Стадия IV : Рак 4 стадии является наиболее тяжелым.На этой стадии рак распространился по всему телу. На стадии IVA он обнаруживается возле легких, а на стадии IVB рак может быть обнаружен в лимфатических узлах паха.

  Стадия важна, потому что она поможет вашему врачу составить для вас план лечения. Ваш лечащий врач обсудит с вами этот план и расскажет о лучших видах лечения для вас.

  Ведение и лечение
  

  Как лечится рак яичников?

  Цель лечения рака – удалить как можно больше, если не все, раковые образования из вашего тела. Если у вас рак яичников, это чаще всего связано с удалением репродуктивных органов и любого органа, на котором имеется рак, включая сегменты кишечника и сальник – жировой материал, покрывающий кишечник.

  Хирургическое удаление рака яичников может быть выполнено с помощью процедуры, называемой лапароскопией (минимально инвазивная операция, также используемая для диагностики рака) или во время лапаротомии. Лапаротомия – это процедура, при которой врач открывает брюшную полость, используя больший разрез, и может удалить яичники.Во время этой процедуры также могут быть удалены другие органы, в которых возможно распространение рака.

  Ваш лечащий врач может порекомендовать химиотерапию до или после операции в зависимости от множества факторов, включая степень вашего рака на момент постановки диагноза. Химиотерапия – это препараты, предназначенные для уничтожения раковых клеток.

  После лечения рака яичников ваш лечащий врач захочет регулярно посещать вас для наблюдения. Вам могут назначить обычные приемы, чтобы проверить и убедиться, что рак не вернулся со временем.Во время этих посещений ваш врач может выявить любые возможные симптомы и пройти обследование. Помните о любых симптомах, которые у вас могут быть, и сообщите о них своему врачу. Иногда ваш поставщик медицинских услуг может заказать визуализацию, обычно компьютерную томографию.

  Существуют ли разные виды химиотерапии?

  Два типа химиотерапии, которые может предложить ваш лечащий врач, включают химиотерапию при заболеваниях, чувствительных к платине, и химиотерапию при заболеваниях, устойчивых к платине. Считается, что люди, которые имели хороший ответ на начальную химиотерапию на основе платины и рецидивировали через шесть месяцев или более после завершения терапии, страдают чувствительностью к платине или лекарственным препаратам и имеют наибольшую вероятность ответа на то же или подобное лечение снова.

  В целом, чем дольше интервал без химиотерапии (CFI), тем выше ответ на химиотерапию второй линии, хотя это лечение может длиться не так долго, как первое. Цели химиотерапии второй линии для лечения рецидивирующего рака яичников (рецидивирующего рака) включают:

  • Повышение качества жизни.
  • Отсрочка дальнейшего прогрессирования рака и развития симптомов.
  • Продление выживания.

  Люди, которые не ответили положительно на начальную химиотерапию или с заболеванием, которое рецидивировало в течение шести месяцев после завершения начальной химиотерапии на основе платины (короткий интервал без химиотерапии, CFI), считаются имеющими резистентность к платине или лекарственную устойчивость .

  Профилактика
  

  Могу ли я предотвратить рак яичников?

  Полностью предотвратить рак яичников невозможно. Вы можете снизить риск заболевания раком в более позднем возрасте, поддерживая здоровый вес и придерживаясь правильного образа жизни (физические упражнения, сбалансированное питание, ограничение алкоголя). В настоящее время не существует скрининговых тестов, позволяющих выявить рак яичников. Многие женщины не осознают этого, пока не появятся симптомы.

  Однако знание своего семейного анамнеза может помочь вам подготовиться к любому повышенному риску развития рака яичников. Если этот тип рака присутствует в вашей семье, поговорите об этом со своим врачом. Если у вас есть генетическая мутация, такая как мутация BRCA, может потребоваться операция по уменьшению риска операции по удалению яичников и трубок до того, как они станут злокачественными.

  Что может снизить риск развития рака яичников?

  Женщины, у которых были дети или которые применяют оральные контрацептивы (противозачаточные таблетки), с меньшей вероятностью заболеют раком яичников. Если вы принимали противозачаточные таблетки в течение более длительного периода времени (не менее пяти лет), у вас может быть более низкий риск развития рака яичников.

  Перспективы / Прогноз
  

  Каковы перспективы рака яичников?

  После того, как вы прошли курс лечения от рака яичников, ваш лечащий врач по-прежнему будет рекомендовать вам приходить на регулярные приемы. Эти встречи будут использоваться для проверки любых симптомов, которые могут у вас возникнуть, и обсуждения любых проблем. Важно уделять пристальное внимание своему телу и сообщать своему врачу, если происходит что-то необычное. Наблюдение является ключевым моментом после лечения рака яичников.

  Записка из клиники Кливленда

  Рак яичников сложно идентифицировать, потому что он часто развивается без каких-либо симптомов. Без этих признаков того, что что-то не так, рак может расти без вашего ведома.Также в настоящее время нет тестов для выявления рака яичников. В связи с этим важно знать семейный анамнез и поговорить со своим врачом о любых возможных факторах риска рака яичников. Знание ваших факторов риска может помочь вашему провайдеру узнать, что искать, и, возможно, провести генетическое тестирование. Если вы испытываете какие-либо симптомы рака яичников, немедленно обратитесь к врачу.

  Ресурсы
  

  Где я могу узнать больше о раке яичников?

  Для получения дополнительной информации посетите:

  Увеличенных яичников: стоит ли беспокоиться?

  Ваши яичники могут увеличиваться по многим причинам. Некоторые из этих состояний совершенно безвредны, а другие вызывают беспокойство. Как правило, увеличенный яичник больше беспокоит женщин, которые уже достигли менопаузы и больше не овулируют, по сравнению с женщинами, у которых еще менструация. Следуйте инструкциям, чтобы узнать о различных состояниях, которые могут вызвать появление увеличенных или опухших яичников:

  Синдром поликистозных яичников (СПКЯ)
  СПКЯ – довольно распространенное заболевание, при котором у женщины уровень половых гормонов, известных как андрогены, выше нормы.Женщины с СПКЯ испытывают ряд симптомов, включая боль в области таза, волосы на лице, задержку менструации, обильные месячные и многое другое. Во многих случаях гормональный дисбаланс приводит к развитию кист в яичниках, которые затем могут вызвать отек. Обычно СПКЯ можно лечить , но не лечить.

  Овуляция
  Иногда увеличенные яичники не о чем беспокоиться и возникают просто из-за овуляции. Как правило, яичники женщины набухают непосредственно перед овуляцией, которая происходит примерно через 14 дней цикла.Этот отек носит временный характер и пройдет после выхода яйца.

  Рак яичников
  Опухание яичников также может быть вызвано раком яичников. В этом случае отек сопровождает другие симптомов , такие как вздутие живота, боль в животе и тазу, частые позывы к мочеиспусканию, быстрое чувство сытости, потеря веса и многое другое. Рак яичников может возникнуть в любом возрасте, но чаще всего он встречается у женщин в возрасте от 50 до 60 лет. Если у вас есть какие-либо симптомы, которые вас беспокоят, важно обратиться к врачу, так как результаты лучше всего, когда рак яичников обнаружен на ранней стадии.

  Эндометриоз
  Эндометриоз – это заболевание, которое возникает, когда слизистая оболочка матки вырастает за пределы матки на другие участки тела, которым она не принадлежит, например, яичники. В некоторых случаях это может способствовать набуханию и воспалению яичников. Это болезненное заболевание довольно распространено, поражая более чем 10% женщин в возрасте от 15 до 44 лет.

  Эндометриоз лечат различными способами, включая обезболивающие, противозачаточные таблетки, лекарства, называемые агонистами гонадотропин-рилизинг-гормона, и несколько различных типов хирургического вмешательства.

  Доброкачественные кисты яичников
  Доброкачественные кисты яичников – это незлокачественные заполненные жидкостью мешочки, которые образуются на яичниках или внутри них. Могут образоваться несколько разных типов, и они чаще всего встречаются у женщин в период менструации. В большинстве случаев доброкачественные кисты яичников проходят сами по себе, и не о чем беспокоиться.

  Опухоли яичников
  Опухоли яичников могут быть злокачественными или доброкачественными и обычно сопровождаются симптомами , такими как вздутие живота, несварение желудка, потеря аппетита, диарея или запор.В зависимости от типа опухоли варианты лечения могут быть хирургическими, химиотерапевтическими или лучевыми.

  Если вы испытываете какие-либо из симптомов, упомянутых в этой статье, или беспокоитесь о возможном набухании яичников, важно посетить врача. Чтобы записаться на прием, позвоните нам по телефону 602-343-6174 или посетите наш сайт www.aoafamily.com.

  Каковы симптомы и признаки рака яичников?

  Многие люди ошибочно полагают, что мазок Папаниколау может обнаружить рак яичников.На самом деле, не существует надежного стандартного скринингового теста на рак яичников, поэтому женщины с семейным анамнезом этого заболевания или другими факторами риска должны поговорить со своим врачом о генетическом тестировании и других шагах для мониторинга или снижения риска. Для выявления симптомов рака яичников рекомендуется регулярная гинекологическая помощь и ежегодные осмотры органов малого таза.

  Ранние признаки рака яичников

  В большинстве случаев рак яичников не диагностируется до тех пор, пока он не перейдет в запущенную стадию.Фактически, по данным Американского онкологического общества, только около 20 процентов случаев диагностируются на ранней стадии. Как правило, это связано с тем, что симптомы рака яичников либо не проявляются на ранних стадиях заболевания, либо они имитируют общие проблемы с желудком и пищеварением, которые часто ошибочно принимают за незначительные недуги.

  Женщины чаще испытывают симптомы, когда болезнь распространяется за пределы яичников, как правило, на лимфатические узлы за пределами живота, на кожу. печень, селезенка, жидкость вокруг легких, кишечника или головного мозга.

  Симптомы, вызванные опухолями яичников, можно спутать с менее серьезными доброкачественными заболеваниями. Если вы испытываете стойкие симптомы в течение более нескольких недель или замечаете изменения в состоянии яичников, обратитесь к врачу для последующего наблюдения.

  Общие симптомы могут включать:

  • Вздутие живота, несварение или тошнота
  • Изменения аппетита, например потеря аппетита или более быстрое чувство сытости
  • Давление в тазу или пояснице
  • Более частые или срочные позывы к мочеиспусканию и / или запор
  • Изменения дефекации
  • Увеличение обхвата живота
  • Усталость или низкая энергия
  • Изменения менструации

  Кисты, новообразования или опухоли яичников

  Масса в тазу может представлять доброкачественные (не раковые) или злокачественные (раковые) состояния. Симптомы кисты, новообразований или опухолей яичников могут включать:

  • Боль в тазу
  • Тошнота или рвота
  • Боль незадолго до или после начала менструации
  • Давление, отек или боль в животе
  • Тупая боль в пояснице и бедрах
  • Проблемы с опорожнением мочевого пузыря
  • Боль во время секса
  • Аномальное кровотечение

  Обратитесь к врачу для оценки, если вы подозреваете, что у вас образование в тазу.Во время медицинского осмотра ваш врач может почувствовать образование. Затем он или она может заказать УЗИ, чтобы определить размер, форму, расположение и состав шишки, прежде чем порекомендовать, что вам делать дальше, что может включать наблюдение или операцию.

  Консультации и помощь специалиста

  Чтобы понять, когда симптомы являются признаком чего-то серьезного, либо для диагностики заболевания, либо для подтверждения предыдущего диагноза требуется опыт специалистов, прошедших подготовку и имеющих опыт лечения рака яичников. В Американских центрах лечения рака ^{® (CTCA) наши специалисты по раку яичников лечат все стадии заболевания.}

  Обзор рака яичников

  Загрузить полную инфографику »

  Следующая тема: Какие типы рака яичников бывают?

  признаков и симптомов кисты яичников, которые нельзя игнорировать

  Кисты яичников часто встречаются у многих женщин, и, хотя большинство из них не вызывает серьезных проблем, важно знать о частых признаках и симптомах.Если у вас есть какие-либо вопросы или опасения, рекомендуется записаться на прием к гинекологу, чтобы получить ответы на свои вопросы и обеспечить себе душевное спокойствие.

  Что такое кисты яичников?

  У женщин есть два яичника размером примерно с миндаль по обе стороны от матки. Кисты яичников – это заполненные жидкостью мешочки, которые находятся в яичнике или растут на его поверхности.

  У многих женщин в какой-то момент жизни возникают кисты яичников. Большинство кист яичников безвредны и не вызывают боли или дискомфорта. Большинство кист яичников исчезают без необходимости лечения в течение нескольких месяцев.

  Однако некоторые кисты яичников, особенно те, которые могли разорваться, могут вызывать серьезные симптомы и представлять опасность для здоровья. Убедитесь, что вы заботитесь о своем здоровье, посещая регулярные гинекологические осмотры и узнавая о симптомах, которые могут потребовать посещения вашего врача.

  Хотя меньшие, менее опасные кисты не вызывают симптомов и, как правило, исчезают сами по себе, обратите внимание на следующие симптомы, которые могут указывать на то, что у вас киста яичника большего размера:

  • Болезненный половой акт
  • Боль в пояснице / бедрах
  • Болезненность груди
  • Боль в области таза до или во время менструального цикла
  • Тошнота и рвота

  Если вы испытываете какие-либо из этих симптомов, особенно если они мешают вашей повседневной жизни, пора посетить гинеколога, который посоветует, что делать дальше.

  Иногда осложнения могут возникать при кистах яичников. Обязательно обратитесь по номеру за неотложной медицинской помощью , если у вас возникнут какие-либо из этих серьезных симптомов:

  • Лихорадка
  • Обморок / головокружение
  • Острая тазовая боль
  • Учащенное дыхание

  Однако, прежде чем вы начнете беспокоиться о развитии опасной кисты яичника, неплохо было бы лучше понять их и почему они возникают.

  Что вызывает кисту яичника?

  В большинстве случаев кисты яичников развиваются из-за менструального цикла – они известны как функциональные кисты.

  Кисты функциональные

  Каждый месяц в яичниках растут кистообразные структуры, известные как фолликулы. Фолликулы отвечают за выработку гормонов эстрогена и прогестерона и за выпуск яйцеклетки во время овуляции.

  Когда обычный ежемесячный фолликул продолжает расти, он известен как функциональная киста. Функциональные кисты бывают двух типов:

  1.

  Фолликулярная киста

  Фолликулярная киста развивается в середине менструального цикла, когда фолликул не разрывается и не выделяет яйцеклетку, а вместо этого продолжает расти.

  2. Киста желтого тела

  Теперь известный как желтое тело, одновременно с высвобождением яйцеклетки фолликул начинает вырабатывать эстроген и прогестерон для зачатия. Иногда из-за скопления жидкости внутри фолликула желтое тело превращается в кисту.

  Следует помнить, что хотя слово «киста» имеет целый ряд негативных коннотаций, функциональные кисты, как правило, безвредны, не вызывают боли и обычно исчезают через несколько месяцев самостоятельно без какого-либо вмешательства.

  Другие виды кист

  В отличие от обычных функциональных кист, эти виды кист несут больший риск и с большей вероятностью вызывают боль и дискомфорт.

  Цистаденомы: Цистаденомы кисты растут на поверхности яичника и иногда заполнены водянистой слизью.

  Дермоидные кисты: Дермоидные кисты, иногда известные как тератомы, могут содержать тканевидную кожу, волосы или даже зубы. Они образуют эмбриональные клетки и, к счастью, редко бывают злокачественными.

  Эндометриомы: Эндометриомы растут в результате состояния, когда клетки эндометрия матки растут за пределами матки (известное как эндометриоз). Эти ткани иногда прикрепляются к яичнику и образуют кистообразный рост.

  Всегда полезно знать о других типах кист, которые могут развиваться и приводить к осложнениям, таким как цистаденомы и дермоидные кисты, которые могут стать большими и привести к смещению яичника.

  Осложнения, связанные с кистой яичника

  Хотя осложнения случаются редко, вы должны знать о некоторых нечастых осложнениях.

  Разрыв

  Разрыв кисты яичника может вызвать сильную боль и внутреннее кровотечение. Чем больше увеличивается киста, тем выше риск разрыва. Вагинальный половой акт и любые другие действия в области малого таза также могут увеличить риск разрыва кисты.

  Перекрут яичника

  Кисты яичников, которые увеличиваются в размерах, могут вызывать движение яичника. Это увеличивает риск перекручивания яичника, известного как перекрут яичника, который может уменьшить или остановить приток крови к яичнику.Если у вас есть какие-либо симптомы, такие как сильная боль в области таза, тошнота и рвота, вам следует немедленно обратиться к врачу.

  Как предотвратить кисту яичника?

  Несмотря на то, что кисту яичника предотвратить невозможно, вы можете поставить диагноз как можно скорее.

  Будьте внимательны к любым изменениям в вашем месячном цикле, включая любые ненормальные менструальные симптомы, особенно если они сохраняются в течение нескольких циклов. Обязательно поговорите со своим врачом о любых изменениях, которые вас беспокоят.

  Запланировать регулярное обследование органов малого таза в Metro OBGYN

  Независимо от вашего возраста важно регулярно посещать гинеколога для осмотра органов малого таза. Таким образом, если у вас есть кисты или проблемы с тазом, ваш гинеколог сможет выявить их на ранних стадиях развития, прежде чем возникнут какие-либо осложнения.

  Если у вас нет действующего поставщика медицинских услуг, вы можете записаться на прием онлайн к одному из наших медицинских специалистов, который будет рад ответить на любые ваши вопросы.

  Воспалительные заболевания органов малого таза – NHS

  Воспалительное заболевание тазовых органов (ВЗОМТ) – это инфекция верхних отделов половых путей женщины, включая матку, маточные трубы и яичники.

  ВЗОМТ – обычное заболевание, хотя неясно, сколько женщин страдают от этого заболевания в Великобритании.

  В основном поражает сексуально активных женщин в возрасте от 15 до 24 лет.

  Симптомы воспалительных заболеваний органов малого таза (ВЗОМТ)

  PID часто не вызывает явных симптомов.

  У большинства женщин есть легкие симптомы, которые могут включать 1 или несколько из следующих:

  • боль в области таза или нижней части живота
  • дискомфорт или боль во время секса, которая ощущается глубоко внутри таза
  • боль при мочеиспускании
  • кровотечение между менструациями и после секса
  • обильные месячные
  • болезненные периоды
  • необычные выделения из влагалища, особенно желтые или зеленые

  Некоторые женщины серьезно заболели:

  • сильная боль в животе
  • высокая температура
  • чувство и болеет

  Когда обращаться за медицинской помощью

  Важно посетить терапевта или клинику сексуального здоровья, если у вас возникнут какие-либо из вышеперечисленных симптомов.

  Если вы испытываете сильную боль, вам следует срочно обратиться за медицинской помощью к своему терапевту или в местное отделение неотложной помощи.

  Отсрочка лечения ВЗОМТ или повторные эпизоды ВЗОМТ могут увеличить риск серьезных и долгосрочных осложнений.

  Нет простого теста для диагностики PID. Диагноз основывается на ваших симптомах и обнаружении болезненности при вагинальном (внутреннем) осмотре.

  Тампоны будут взяты из влагалища и шейки матки (шейки матки), но отрицательные результаты мазков не исключают ВЗОМТ.

  Причины воспалительных заболеваний органов малого таза (ВЗОМТ)

  Большинство случаев ВЗОМТ вызвано бактериальной инфекцией, которая распространяется от влагалища или шейки матки к вышележащим репродуктивным органам.

  Многие виды бактерий могут вызывать ВЗОМТ. Во многих случаях это вызвано инфекцией, передающейся половым путем (ИППП), такой как хламидиоз или гонорея.

  Считается, что еще один тип ИППП, называемый Mycoplasma genitalium, все чаще вызывает ВЗОМТ.

  Во многих других случаях это вызвано бактериями, которые обычно живут во влагалище.

  Лечение воспалительных заболеваний органов малого таза (ВЗОМТ)

  Если диагноз ВЗОМТ диагностирован на ранней стадии, его можно лечить курсом антибиотиков, который обычно длится 14 дней.

  Вам дадут смесь антибиотиков для лечения наиболее вероятных инфекций, и часто сделают инъекцию, а также таблетки.

  Очень важно пройти весь курс и избегать половых контактов в это время, чтобы гарантировать исчезновение инфекции.

  Ваши недавние половые партнеры также должны пройти тестирование и лечение, чтобы инфекция не вернулась или не передалась другим людям.

  Осложнения

  Фаллопиевы трубы могут покрыться рубцами и сузиться, если они поражены ВЗОМТ. Это может затруднить прохождение яйцеклеток из яичников в матку.

  Это может увеличить ваши шансы на беременность в маточных трубах, а не в матке (внематочная беременность) в будущем, и может сделать некоторых женщин бесплодными.

  По оценкам, примерно каждая десятая женщина с ВЗОМТ становится бесплодной в результате этого состояния. Наибольшему риску подвержены женщины, которые отложили лечение или имели повторные эпизоды ВЗОМТ.

  Но большинство женщин, получающих лечение от ВЗОМТ, все еще могут без проблем забеременеть.

  Профилактика воспалительных заболеваний органов малого таза (ВЗОМТ)

  Вы можете снизить риск ВЗОМТ, всегда используя презервативы с новым сексуальным партнером, пока они не пройдут проверку сексуального здоровья.

  Хламидиоз очень часто встречается у молодых мужчин, и у большинства из них нет никаких симптомов.

  Если вы беспокоитесь, что у вас может быть ИППП, обратитесь за консультацией в местную клинику мочеполовой медицины (ГУМ) или в клинику сексуального здоровья.

  No related posts.