Последствия от ботокса: статьи клиники Оксфорд Медикал Киев

By | 08.07.1974

Все о ботоксе — правда и мифы, как избежать последствий уколов

Ботокс — один из вариантов спасения для женщин, которые не хотят на своем лице видеть «лучики счастья», «гусиные лапки» и прочие морщины. Это быстрое лекарство, которое блокирует сигналы от нервов к мышцам. Мышца не может сокращаться, морщины так расслабляются и смягчаются.

Для чего применяют ботокс

Ботокс чаще всего применяется:

  • Зона межбровья. Инъекцию вводят не ближе чем за 2,5 см до линии роста бровей, на расстоянии 2 см друг от друга. Обычно одинаковую дозу.
  • Глаза. Ботокс колется вокруг глаз, начиная в сантиметре от внешнего угла глаза. Дозы одинаковые. Уколы ботокса могут помочь уменьшить контрактуру или подергивание мышц вокруг глаз.
  • Лоб. Правильные точки определяет врач, наблюдая за откликом мышц лица, а также в зависимости от размера лба. Морщины, вызванные повреждением кожи солнцем и силой тяжести, не поддаются действию ботокса.
  • Его также можно использовать для линий губ, подбородка, уголков рта и шеи.
  • Ботокс вводят даже в подмышечные впадины, чтобы избавиться от потоотделения.
  • Инъекции в кожу головы и шеи вводят людям с мигренью. Они уменьшают симптомы или вовсе помогают избавиться от них.
  • Дисфункция мочевого пузыря. Инъекции ботокса также могут помочь уменьшить недержание мочи, вызванное гиперактивным мочевым пузырем.

Ботокс — это не универсальное лечение, и важно правильно определить дозу не только для конкретной процедуры, но и для каждого пациента индивидуально. Как и точки уколов. Кроме того, пол имеет значение: у мужчин мышцы больше, чем у женщин, поэтому им требуется более высокая доза.

Введение ботокса занимает всего несколько минут и не требует анестезии. Ботокс вводится тонкой иглой в определенные мышцы, с незначительным дискомфортом. Обычно для достижения полного эффекта требуется от трех до семи дней, и лучше избегать употребления алкоголя, по крайней мере за неделю до процедуры. Вам также следует прекратить прием аспирина и противовоспалительных препаратов за две недели до лечения, чтобы уменьшить синяки.

Эффект от ботокса продлится от трех до четырех месяцев. По мере того как мышечная активность постепенно возвращается, складки и морщины начинают появляться снова. Линии и морщины со временем становятся менее выраженными, потому что мышцы тренируются расслабляться.

Последствия ботокса и как их избежать

Последствия ботокса у каждого разные, а бывает, их вовсе нет. 

  • Боль, отек или синяк в месте инъекции.
  • Головная боль или симптомы гриппа.
  • Опущенное веко или косые брови.
  • Кривая улыбка или повышенное слюноотделение.
  • Сухость глаз или чрезмерное слезотечение.

Чтобы избежать побочных эффектов, важно придерживаться рекомендаций врача: сразу после процедуры не лежать, нельзя заниматься спортом или употреблять алкоголь. Также нельзя посещать хаммамы и сауну.

Врачи обычно не рекомендуют использовать ботокс во время беременности или кормления грудью. И ботокс нельзя применять людям, страдающим аллергией на белок коровьего молока.

Ботокс следует использовать только под наблюдением врача. Важно делать инъекции точно, чтобы избежать побочных эффектов. Ботокс может быть опасен при неправильном применении.

6 мифов о ботоксе

Миф 1: Инъекции ботокса болезненны.

Большинство пациентов описывают инъекции ботокса как легкое ущемление или говорят, что они вообще почти не чувствовали инъекции. Использование местного анестетика, такого как Comfortox BLT, со шприцами Comfortox 31 г, которые были специально разработаны для инъекций ботокса, помогает обеспечить комфорт пациентов. Никаких других анестетиков для этой процедуры не требуется.

Миф 2: Инъекции ботокса приводят к замерзанию лица.

Многие люди думают, что инъекции ботокса заставят их потерять способность выражать эмоции — мимику. Это миф. Процедура расслабляет мышцы в месте инъекции. С профессиональным инъектором вы все равно сможете отображать весь спектр выражений лица, включая улыбку, хмурый взгляд и удивленный вид.

Миф 3: Ботокс эффективен только для удаления морщин и улучшения лицевых линий.

Ботокс применяется для лечения ряда заболеваний и впервые был использован для лечения косоглазия, проблемы с глазными мышцами. Существует множество медприменений: лечение мигрени, боль в шее или спине и т. д.

Миф 4: Морщины становятся глубже, если перестать колоть ботокс.
Ботокс не усугубляет процесс образования морщин, но они будут медленно возвращаться к тому состоянию, в котором были изначально, до лечения ботоксом.

Миф 5: Лечение ботоксом токсично.

Ботокс был одобрен FDA для ряда применений. Он уже более 20 лет используется в различных условиях и имеет долгую и хорошо известную историю безопасности. Чтобы ботокс был токсичным, потребуется доза, более чем в 100 раз превышающая среднюю дозу, применяемую при косметическом использовании.

Миф 6. Ботокс можно использовать только тогда, когда начинают появляться морщинки.

На самом деле может быть полезно начать делать инъекции ботокса в качестве метода профилактики, а не ждать появления морщин и тонких линий. Все чаще пациенты используют эти инъекции в качестве профилактического лечения.

Профилактическое использование ботокса также может помочь тренировать мышцы, чтобы они не выражали определенные эмоции, уменьшая количество тонких линий и морщин, которые могут появиться из-за этих повторяющихся движений.

Читайте также: Тейпирование: Миф или секрет вечной молодости лица?

Читайте также: Как бороться с мимическими морщинами

Читайте также: Так ли эффективен буккальный массаж лица, как о нем говорят

Читайте также: Как правильно использовать филлеры для лица

что необходимо знать перед процедурой


Полная расшифровка названия действующего вещества “Ботокса” выглядит так: комплекс ботулинический токсин типа А – гемагглютинин. Этот препарат относится к фармацевтической группе блокаторов нервно-мышечной передачи, а его применение в медицине показано при таких заболеваниях, как блефароспазм, спастическая кривошея, спастический церебральный паралич, клонический гемифациальный спазм, судороги, спазмы и мышечный гипертонус. При этих заболеваниях препарат применяют местно в качестве миорелаксанта, т.е. вещества, расслабляющего скелетную мускулатуру. Фармацевтическими эквивалентами “Ботокса” являются препараты “Диспорт”, “Релатокс”, “Ботулакс”. Помимо России, их производит Великобритания, Ирландия и Республика Корея.


Ботулинический токсин представляет собой гигантскую белковую молекулу, вырабатываемую в процессе жизнедеятельности бактерий Clostridium botulinum, которая является сильнейшим органическим ядом нейротоксического действия. При попадании через слизистые оболочки или в желудочно-кишечный тракт ботулотоксин всасывается в кровоток, вызывая нарушения в работе нервной системы. Молекула связывается с рецепторами пресинаптических мембран нервной системы, полностью блокируя передачу импульсов по нервным волокнам. Так развивается заболевание под названием ботулизм, при котором из-за нарушения работы центральной и вегетативной НС происходит паралич дыхательных мышц и сердца, в результате чего без необходимого лечения может наступить смерть.


Ботулотоксин может попадать в кровоток и через повреждения на коже. Летальная доза этого вещества составляет всего от 5 нанограммов (т.е. 5 миллиардных долей грамма) на килограмм веса человека. На основе ботулотоксина разработано боевое отравляющее вещество XR аэрозольного применения. При таких исходных данных сложно говорить о каких-либо плюсах ботулотоксина. К счастью, в одном флаконе “Ботокса” на 100 ЕД содержится всего 0,75 нг действующего вещества. По крайней мере отравиться насмерть им обойдется слишком дорого. Но и в такой дозировке инъекции этого препарата при определенных условиях могут привести к негативным последствиям для общего состояния.


В косметических салонах “Ботокс” применяют для обездвиживания определенных мышц лица, работа которых приводит к появлению морщин. Чаще всего это область лба, межбровное пространство и носогубная область. Системным осложнением после такого укола может стать общая слабость, если превышена максимальная разовая доза препарата. Также при передозировке вероятно, что лицо будет выглядеть как маска.


В области инъекции при параличе соответствующих мышц может возникать опущение бровей и верхнего века, онемение губ, асимметрия губ и нарушение артикуляции. Как правило, эти эффекты не требуют коррекции и проходят самостоятельно примерно в течение месяца после процедуры. Обычно в области инъекции могут возникать микрогематомы, а болезненность сохраняется совсем не продолжительное время. В норме она должна проходить в течение суток.


Действие “Ботокса” усиливается при взаимодействии с другими миорелаксантами, а также антибиотиками группы аминогликозидов, поэтому лечение этими препаратами следует прекратить не менее чем за две недели до предполагаемых косметических процедур. Косметический и терапевтический (в случае применения по медицинским показаниям) достигается не сразу, а на 2-5 день после процедуры и длится 3-6 месяцев. Однако минус повторной процедуры заключается в том, что иногда к ботулотоксину вырабатываются антитела, поэтому она может оказаться неэффективной.


Специалисты утверждают, что какие-либо серьезные осложнения от “Ботокса” обычно возникают только в тех случаях, когда делаются непрофессионалом, например, при попадании иглы в кровеносный сосуд или повреждении нервного волокна. В исключительных случаях осложнения возникают из-за использования некачественного препарата.


Поскольку ботулотоксин является ядом, к его применению существует множество противопоказаний, поэтому очевидно, что о его использовании во время беременности и грудного вскармливания даже речи быть не может. Кроме того, нельзя колоть “Ботокс” при:

  • Повышенной чувствительности к компонентам препарата;
  • Отягощенном аллергологическом анамнезе, особенно аллергии на белок;
  • Миастенических состояниях и синдромах;
  • Наличии воспалений в области инъекции;
  • Инфекционных заболеваниях в острой фазе;
  • Выраженном птозе тканей лица, грыжах век.


Очевидно, что ботулотоксин несовместим с алкоголем, запрещено его применение, если после употребления антибиотиков, бензодиазепинов, антикоагулянтов и антиагрегантов прошло менее 2 недель. Не рекомендуется его применение в течение 3 месяцев после операций на лице. Прежде чем решиться на процедуру, необходимо проконсультироваться с офтальмологом, чтобы исключить миопию.

Инъекции ботокса — омоложение лица в Волгограде

Ботокс лица: на страже красоты и молодости



Красивая женщина – рай для глаз! – сказал кто-то из великих. Оставаться неотразимой, сохранить лучезарную молодость помогает эстетическая медицина. «Уколы красоты» за долгие годы применения доказали свою высокую результативность и безопасность.

Нужен ли мне ботокс?


Женщины, которые заботятся о своей коже и хотят «не упустить момент» – часто задаются этим вопросом. Дать на него компетентный ответ в каждом конкретном случае может лишь опытный врач-косметолог при личном осмотре. Морщины бывают мимические и возрастные. Чем глубже морщины – тем сложнее от них избавиться. Аксиома косметологии.

Показания для ботокса:

  • Межбровные морщины
  • Морщины на лбу
  • Морщины в уголках глаз («гусиные лапки»)
  • «Складки грусти» (губоподбородочные складки)
  • Морщины в области подбородка
  • Морщины в области шеи и декольте
  • Старческая атрофия кожи
  • Гипергидроз (повышенное потоотделение)


Время диктует и каноны красоты. Именно поэтому сегодня инъекции ботокса используются не только против старения, но и для коррекции формы губ, бровей и уголков рта. Сама процедура абсолютно безболезненна из-за незначительного размера иглы, с помощью которой вводится ботокс в мышцу. Как правило, результат от введения ботулотоксина виден уже на следующий день. А в течение двух-четырех недель он только закрепляется. В ГАУЗ “Медицинский центр”“Косметологическая лечебница”косметологические процедуры проводятся в условиях стерильного кабинета высокопрофессиональным врачом-косметологом, который подберет нужную дозировку в зависимости от глубины и расположения мимических морщин.

Ботокс против пота


Инъекции ботокса также применяют для устранения повышенного потоотделения. Выработка пота – естественная реакция организма на перегрев. Однако иногда потовые железы работают избыточно. В этом случае человека от неопрятных пятен подмышками не спасают никакие антиперспиранты. Эффективное решение – уколы от пота. Подмышки становятся абсолютно сухими на 6-9 месяцев. Кроме того, уколы ботокса в подмышку абсолютно безопасны. Уколы ботокса также применяются при повышенном потоотделении в области ладоней. Однако необходимо помнить, что уколы от пота устраняют лишь последствия повышенного потоотделения. Для лечения гипергидроза необходимо комплексное обследование организма, в частности нервной системы.

Противопоказания к уколам ботокса:

  • Эндокринные заболевания
  • Нервно-мышечные заболевания
  • Хронические заболевания легких
  • Заболевания кровеносной системы
  • Воспалительные заболевания кожи
  • Индивидуальная непереносимость
  • Беременность и лактация
  • Прием антибиотиков

Ботокс отзывы


Процедура ботокс уже более 30 лет применяется в косметологии. За это время она себя очень хорошо зарекомендовала и у нее самые положительные отзывы со стороны врачей и пациентов. После инъекций ботокса не требуется реабилитационный период. После инъекций ботокс можно приступать к повседневным делам. В последующие две недели важно исключить посещение солярия, сауны, физиопроцедур и массаж лица. Если пациент соблюдает все рекомендации врача – осложнения исключены.

Сколько стоит ботокс?


Сочетание отличного эффекта и невысокой цены на ботокс сделало эту процедуру доступной и популярной среди женщин разного возраста. Подробнее с ценами вы сможете ознакомиться в разделе Прейскурант.

Ботокс вокруг глаз: негативные последствия | Plastichno

Каждый косметолог обязан предупредить своего пациента о возможных побочных явлениях или осложнениях, которые могут появиться после инъекции.

К сожалению, не все специалисты рассказывают людям об этом. Но, все же, после введения ботулотоксина в область глаз могут появиться такие побочные эффекты:

  • незначительная отечность;
  • возникновение терпимой боли;
  • кожа краснеет, приобретает синюшный оттенок.

Эти последствия кратковременны, и через несколько дней исчезают. Появление побочных явлений напрямую связано с индивидуальными особенностями человеческого организма.

В некоторых случаях появлялись более серьезные последствия. После процедуры пациенты жаловались на повышенную температуру тела, головные боли, тошноту, перемену ритма сердца, но они также исчезают через определенный промежуток времени.

Введение средства в область глаз является сложной процедурой, которая нуждается в высокой квалификации доктора.

Если нарушить технику, неправильно ввести препарат, тогда пациент может столкнуться с осложнениями. В медицинской практике зафиксированы такие неприятные случаи:

  • нависало верхнее веко или область бровей;
  • лицо получалось не симметричным;
  • нарушалась мимика;
  • человеку становилось тяжело закрыть или открыть глаза, что провоцирует сильную слезоточивость.

Как показывают отзывы о препарате ботулотоксина от морщин вокруг глаз, эти серьезные последствия появляются редко, а виновником их возникновения, в основном, является доктор, совершивший ошибку во время процедуры.

МИФЫ О БОТУЛОТОКСИНЕ

Многие женщины попросту боятся отправляться на введение Ботокса, так как их страшат различные истории о данном препарате. Но достаточно часто они являются обычным мифом. Вот некоторые из них:

  • Если часто колоть препарат, можно стать, похожей на куклу. Это неправда! Наоборот, медики говорят о том, что систематическое введение ботулотоксина улучшает результат. После чего на повторную процедуру нужно будет ходить реже (через 8 месяцев), так как со временем у человека вырабатывается привычка меньше щуриться.
  • После Ботокса моя мимика исчезнет. Это также миф. Сегодня разработаны разнообразные методы введения средства, после чего мимика сохраняется. Например, есть технология, которая названа мезоботокс.
  • Я стану зависимой от Ботокса. Единственное, что подталкивает отправиться на повторную процедуру, это исчезновение эффекта через определенный период. Именно поэтому дамы снова идут на уколы. Это не зависимость, а обычное поддержание молодости и красоты.

КАК ЧАСТО МОЖНО КОЛОТЬ БОТОКС ВОКРУГ ГЛАЗ?

Как уже выше говорилось, что по истечению 4-6 месяцев эффект постепенно исчезнет. В результате морщины снова проявятся на коже.

Если регулярно делать процедуру, тогда период действия Ботокса увеличивается до 8 месяцев. Поэтому на повторную процедуру можно отправляться уже не так быстро.

Но появляется второй вопрос: как часто можно колоть Ботокс вокруг глаз? Некоторые дамы ошибочно считают, что частые «уколы красоты» приведут к лучшему эффекту. Но это далеко не так.

Специалисты настоятельно советуют не колоть Ботокс чаще двух раз в год. Если не прислушаться к этой рекомендации, можно спровоцировать появление антител в человеческом организме к препарату ботулотоксина. В результате они не будут действовать. Это касается всех средств с данным действующим веществом, не только Ботокса.

Подписывайтесь на наш канал, а также Youtube и Телеграм канал @Plastichno

Ботокс и диспорт


То, что принято называть «Ботоксом» или «Диспортом» – это нейротоксин типа А, который вырабатывает микроорганизм. Это токсин белковой природы, который знаком многим под именем токсина ботулизма.



«Ботокс» и «Диспорт» это просто разные названия одного и того же препарата. «Ботокс» выпускает американская компания «Аллерган», а «Диспорт» – марка французской компании «Ипсен». Реальная разница между двумя препаратами заключается лишь в условиях хранения и количестве активных единиц во флаконе. Переносимость, эффективность, длительность действия, наличие побочных реакций у обоих препаратов одинаково. Но популярнее в России все же термин «ботокс». Так обычно называют любые инъекции, блокирующие мышцы, вне зависимости от производителя препарата.



С течением времени кожа человека теряет свои упругие свойства и становится не такой эластичной, как в молодости. Это особенно заметно на коже лица, где появляются мимические морщины и складки.



Инъекция «Ботокса» – это процедура внедрение препарата в мимические морщины кожи человека, в результате чего с мышц снимается напряжение – происходит разглаживание морщин и сильный лифтинг. Если мимические мышцы блокированы, кожа над ними восстанавливает эластичность, морщины разглаживаются. Нейротоксин как раз и блокирует передачу двигательного импульса с нерва на мышечное волокно. После введения препарата наступает выраженное расслабление мимических мышц, но атрофии мышц при этом не наблюдается, так как их кровоснабжение остается прежним. Длительное расслабление напряженных мимических мышц, с одной стороны, приводит к разглаживанию кожных складок, с другой стороны, дает возможность человеку привыкнуть к контролю за выражением лица.

ПОКАЗАНИЯ К ИНЪЕКЦИЯМ «БОТОКС»:
  • горизонтальные морщины лба
  • вертикальные морщины надпереносья
  • морщины в области наружного угла глаз «гусиные лапки»
  • поперечные морщины носа «кроличьи морщинки»
  • морщины в области рта, подбородочной области
  • повышенная потливость подмышек и ладоней



Основной областью применения препарата с целью косметической коррекции является верхняя половина лица. Нижняя половина лица и шея подвергаются коррекции путем введения ботулинического токсина гораздо реже (в данных областях предпочтительно использовать другие методы).

КАК ОСЛОЖНЕНИЕ ПРИ ИНЪЕКЦИЯХ «БОТОКСА» МОЖНО СЧИТАТЬ:
  • возникновение обратимого птоза верхнего века
  • болезненность в месте инъекции, головная боль
  • гематомы в месте инъекции
  • опущение или подъем бровей



Наиболее серьезное осложнение – птоз в верхнего века. Вероятной причиной его развития является диффузия препарата в мышцу, поднимающую верхнее веко, при коррекции вертикальных складок над переносицей или горизонтальных морщин на лбу. Птоз носит обратимый характер и исчезает к концу 3-4-й недели после инъекции.



Действие препарата «Ботокс» развивается на 2-7-й день после процедуры и сохраняется 3-6 мес. Для устойчивого клинического эффекта необходимо вводить препарат в указанных дозах через 3-6 мес.



Коррекция мимических морщин анестезии, как правила, не требует. Большинство пациентов сравнивают это ощущение с укусом комара. Хоты если у Вас высокий порог чувствительности, можно попросить местную анестезию: на кожу наносится специальный крем с анестетиком. Сразу после уколов может появиться ощущение легкого дискомфорта (тяжесть в мышцах), но она быстро проходит.



Первый результат от инъекции становится заметным спустя 5-7 дней, когда мышцы постепенно начинают расслабляться. В среднем максимум терапевтического эффекта проявляется на 14-15 день. Имеются наблюдения очень быстрого действия – уже на 2-3 сутки, так и отсроченного на 3-4 недели.

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ К ПРОВЕДЕНИЮ ПРОЦЕДУРЫ:
  • миастения (мышечная слабость) и др. нарушения нервно-мышечной передачи
  • гемофилия (нарушение свертываемости крови)
  • беременность, лактация
  • прием антибиотиков аминогликозидов, антикоагулянтов, антиагрегантов, реланиума и баклофена
  • воспалительные процессы на коже в месте инъекции
  • любые общие заболевания в стадии обострения, хронические обструктивные заболевания легких, почечная или печеночная недостаточность
  • нежелательно проводить процедуру в первые дни менструального цикла
  • людям в возрасте при существенном опущении мягких тканей
  • острая фаза инфекционных заболеваний
  • высокая степень миопии (по заключению офтальмолога)
  • отягощенный аллергологический анамнез (особенно повышенная чувствительность к препаратам, содержащим белки)
  • злоупотребление алкоголем
  • период менее 3 мес. после перенесенной хирургической операции на лице
  • Рекомендации после введения «Ботокса» или «Диспорта»:
  • после инъекций на места уколов накладывают лед на 5-7 минут
  • в течение первых 30-40 минут после укола нужно активно «морщиться», задействуй те мышцы, которые предполагалось блокировать
  • в течение 4 часов после укола нельзя ложиться (может уменьшить эффект)
  • никакого алкоголя за сутки до и 2 суток после процедуры (ослабляет или исключает эффект от процедуры)
  • если была необходимость в приеме антибиотиков – отложите процедуру, т.к. они аннулируют действие «Диспорта».



Несмотря на свое умение устранять проявления старения на лице, «Ботокс» все же имеет недостатки. С помощью этого препарата нельзя устранить все морщины. Например, зона вокруг рта, щеки и подбородок – не самые лучшие места для инъекций. Однако, это не повод для расстройства. Существуют методики контурной пластики, с помощью которых можно устранить морщины в этих местах. Морщины приводят в уныние многих женщин, ведь это первые признаки старости. А стареть не хочет никто, хочется быть молодой, цветущей и привлекательной. Но что делать, если морщины уже появились? Сложить руки и встречать старость, как неизбежность? Или не сдаваться, и продолжать борьбу за молодость? Ответ очевиден, конечно же, бороться. Ведь достижения современной науки позволяют выглядеть молодой до тех пор, пока вы ухаживаете и следите за состоянием своей кожи. Для борьбы с морщинами сейчас существует множество средств, чтобы добиться максимального эффекта, нужно выбрать метод борьбы подходящий именно для этого типа морщин.



В этом Вам помогут квалифицированные специалисты нашей клиники.

Эффект и последствия от Ботокса

Перед тем как решиться на процедуру коррекции мимических морщин ботулотоксином многие задаются вопросом, каким будет эффект от Ботокса и какие возможны последствия.
Попробуем разобраться в этих вопросах.
Итак, если Вы решились сделать Ботокс, что необходимо знать:

Показания к процедуре:

– мимические морщины вокруг глаз
– продольные морщины на лбу
– межбровные морщины
– морщины на спинке носа
– морщины на шее
– опущение уголков губ
– гипергидроз

Противопоказания к применению Ботокса:

– беременность и лактация
– онкологические заболевания
– нарушение функции свертываемости крови
– инфекционные заболевания
– хронические заболевания в стадии обострения
– нервные заболевания
– прием антибиотиков и иных лекарственных средств
– индивидуальная непереносимость препарата

Эффект от процедуры:

За счет снижения мышечной активности в зоне коррекции морщины постепенно разглаживаются. Время наступления эффекта индивидуально. В среднем, окончательный эффект от процедуры можно оценить спустя две недели. В случае необходимости коррекция проводится после наступления окончательного эффекта и не позднее одного месяца с даты первой процедуры. Эффект длится 4-6 месяцев и зависит от образа жизни и индивидуальных особенностей пациента. Со временем действие препарата полностью прекращается. Тогда процедуру можно повторить. Не рекомендуется проводить повторную процедуру Ботоксом ранее чем через  четыре месяца с даты первой процедуры.

Последствия и побочные эффекты:

Как известно, любое вмешательство может иметь побочные эффекты. К основным последствиям после Ботокса относятся:
– покраснения в месте введения препарата
– отек в месте введения препарата
– зуд и жжение в месте введения препарата
– общая аллергия
– повышение температуры тела
– тошнота, головная боль
– птоз верхнего века
– опущение бровей
– онемение мышц в зоне коррекции

Основная часть последствий после Ботокса краткосрочна и не представляет угрозы здоровью пациента. Однако всем пациентам косметологических клиник настоятельно рекомендуется обращаться к специалисту в случае возникновения любых побочных явлений. Только специалист сможет оценить степень серьезности последствия и назначить правильное лечение.

Узнать стоимость процедуры коррекции морщин Ботоксом можно здесь.

Ошибки при введении ботокса – центр косметологии Камертон by GMTClinic в Санкт-Петербурге

АППАРАТНАЯ КОСМЕТОЛОГИЯ ЛИЦА

REACTION лицо (лифтинг, омоложение, устранение морщин)

RF-лифтинг на аппарате ReAction Профилактика морщин и складок, дряблая, атоничная кожа, уход за кожей глаз – «гусиные лапки», мешки, нависание верхнего века, опущение бровей. Рекомендуемый курс 4-6 процедур с промежутком 7-10 дней, время процедуры от 30 мин.

REACTION

REACTION лицо (лифтинг, омоложение, устранение морщин)








































Наименование процедуры/товара Стоимость
Лицо полностью (без области глаз) 5500 ₽
Лицо полностью (включая зону глаз) + шея 8000 ₽
Лицо полностью (включая зону глаз) + шея + декольте 10500 ₽
Верхняя половина лица (глаза, лоб, скулы) 4000 ₽
Нижняя половина лица (щеки, подбородок, носогубные складки) 4000 ₽
Лицо полностью + шея + декольте 9500 ₽
Лицо полностью + шея 7000 ₽

 

Цены на сайте указаны для ознакомления. Подробности и стоимость на момент оплаты услуг необходимо уточнять при обращении.

BEAUTYTEK PREMIUM

Уходы на аппарате BeautyTekPremium Уходы за жирной кожей – сужение пор, акне, лечение рубцов, омоложение; повышение тургора кожи; укрепление и моделирование мышечного каркаса; использование в предоперационном и послеоперационном периодах. Рекомендуемый курс 10 процедур, с интервалом 2-3 раза в неделю, время процедуры 40-90 мин.

BEAUTYTEK PREMIUM














BEAUTYTEK PREMIUM
Наименование процедуры/товара Время Стоимость разовая Стоимость курсовая
Программа “Лицо” 60 мин. 5500 ₽ 5000 ₽
Программа “Зоны лица” (глаза/лоб/овал) 1 зона



3500 ₽ 3000 ₽
Программа “Лечение акне”



3000 ₽ 2500 ₽
Программа “Шея”



4300 ₽ 3700 ₽
Программа “Декольте”



4500 ₽ 3700 ₽

 

Цены на сайте указаны для ознакомления. Подробности и стоимость на момент оплаты услуг необходимо уточнять при обращении.

BEAUTYTEK LIGHT

Уходы на аппарате BeautyTekLight «Эффект Золушки» Придание коже свежести и сияния, мгновенное увлажнение, улучшение эффекта чистки кожи, уход после ферментативных и химических пилингов. Рекомендуемый курс 10 процедур, 1-2 раза в неделю, время процедуры 40-90мин.

BEAUTYTEK LIGHT






























BEAUTYTEK LIGHT
Наименование процедуры/товара Стоимость разовая Стоимость курсовая
Зона “Лицо” 4000 ₽ 3500 ₽
Зона “Декольте” 4000 ₽ 3500 ₽
Зона “Шея” 3000 ₽ 2500 ₽
Зона “Лицо+шея” 6500 ₽ 5500 ₽
Зона “Лицо+шея+декольте” 8000 ₽ 7000 ₽

 

Цены на сайте указаны для ознакомления. Подробности и стоимость на момент оплаты услуг необходимо уточнять при обращении.

*цены указаны на процедуры, выполняемые эстетистами, при необходимости выполнения процедуры врачом, действует наценка 15%

ОМОЛОЖЕНИЕ НА АППАРАТЕ E-STYLE (SYNERON ИЗРАИЛЬ)

1 раз в 3 недели, курс 6-8 процедур

ОМОЛОЖЕНИЕ НА АППАРАТЕ E-STYLE























































ОМОЛОЖЕНИЕ НА АППАРАТЕ E-STYLE (SYNERON ИЗРАИЛЬ)
Наименование процедуры/товара Стоимость
Омоложение области глаз 4000 ₽
Омоложение области глаз с эффектом лифтинга 5500 ₽
Омоложение лица 9000 ₽
Омоложение лица с эффектом лифтинга 14000 ₽
Омоложение шеи 8000 ₽
Омоложение шеи с эффектом лифтинга 12000 ₽
Омоложение зоны декольте 9000 ₽
Омоложение зоны декольте с эффектом лифтинга 14000 ₽
Омоложение лица, шеи и декольте 18000 ₽
Омоложение лица, шеи и декольте с эффектом лифтинга 25000 ₽

 

Цены на сайте указаны для ознакомления. Подробности и стоимость на момент оплаты услуг необходимо уточнять при обращении.

ЛЕЧЕНИЕ АКНЕ НА АППАРАТЕ E-STYLE (SYNERON ИЗРАИЛЬ)

1 раз в неделю, курс 6-10 процедур

ЛЕЧЕНИЕ АКНЕ НА АППАРАТЕ E-STYLE




















ЛЕЧЕНИЕ АКНЕ НА АППАРАТЕ E-STYLE (SYNERON ИЗРАИЛЬ)
Наименование процедуры/товара Стоимость
Лечение акне лицо (насадка AC) 6000 ₽
Лечение акне 1 зона (лоб/щёки/подбородок) (насадка AC) 3500 ₽
Лечение акне декольте/спина (насадка AC) 6000 ₽

 

Цены на сайте указаны для ознакомления. Подробности и стоимость на момент оплаты услуг необходимо уточнять при обращении.

ФРАКЦИОННЫЙ 3D-ЛИФТИНГ И ШЛИФОВКА (Зона лица)

ФРАКЦИОННЫЙ 3D-ЛИФТИНГ И ШЛИФОВКА



































ФРАКЦИОННЫЙ 3D-ЛИФТИНГ И ШЛИФОВКА (Зона лица)
Наименование процедуры/товара Стоимость
Лицо, область век, шея, зона декольте 25000 ₽
Лицо (без области век), шея, зона декольте 24200 ₽
Лицо, область век, шея 23750 ₽
Лицо (без области век), шея 23000 ₽
Лицо полностью, включая область век 22500 ₽
Лицо (без области век) 20000 ₽

 

Цены на сайте указаны для ознакомления. Подробности и стоимость на момент оплаты услуг необходимо уточнять при обращении.

ЛАЗЕРНОЕ ОМОЛОЖЕНИЕ

ЛАЗЕРНОЕ ОМОЛОЖЕНИЕ






























ЛАЗЕРНОЕ ОМОЛОЖЕНИЕ
Наименование процедуры/товара Стоимость
Лазерное омоложение (лицо полностью) 7500 ₽
Лазерное омоложение (шея) 3400 ₽
Лазерное омоложение (зона декольте) 3900 ₽
Лазерное омоложение (шея + декольте) 7000 ₽
Лазерное омоложение (лицо + шея + декольте) 10900 ₽

 

Цены на сайте указаны для ознакомления. Подробности и стоимость на момент оплаты услуг необходимо уточнять при обращении.

ЛАЗЕРНОЕ УДАЛЕНИЕ СОСУДОВ

ЛАЗЕРНОЕ УДАЛЕНИЕ СОСУДОВ















ЛАЗЕРНОЕ УДАЛЕНИЕ СОСУДОВ
Наименование процедуры/товара Стоимость
Лазерное удаление расширенных сосудов на лице, сосудистых сеточек, «звездочек», гемангиом – за 1 см 1300 ₽
Лазерное удаление сосудистых «звездочек» на лице, от 2 см до 5 см 4000 ₽

 

Цены на сайте указаны для ознакомления. Подробности и стоимость на момент оплаты услуг необходимо уточнять при обращении.

ЛАЗЕРНОЕ УДАЛЕНИЕ ПИГМЕНТНЫХ ПЯТЕН

ЛАЗЕРНОЕ УДАЛЕНИЕ ПИГМЕНТНЫХ ПЯТЕН










ЛАЗЕРНОЕ УДАЛЕНИЕ ПИГМЕНТНЫХ ПЯТЕН
Наименование процедуры/товара Стоимость
Лазерное удаление пигментного пятна на лице за 1 кв.см. 1000 ₽

 

Цены на сайте указаны для ознакомления. Подробности и стоимость на момент оплаты услуг необходимо уточнять при обращении.

ИНЪЕКЦИОННАЯ КОСМЕТОЛОГИЯ ЛИЦА

БИОРЕВИТАЛИЗАЦИЯ И МЕЗОТЕРАПИЯ ЛИЦА

БИОРЕВИТАЛИЗАЦИЯ И МЕЗОТЕРАПИЯ ЛИЦА





















































































БИОРЕВИТАЛИЗАЦИЯ И МЕЗОТЕРАПИЯ ЛИЦА
Наименование процедуры/товара Объем Стоимость
Ial-system 0,6 мл. 7900 ₽
Ial-system 1,1 мл. 10200 ₽
Ial-system АСР 0,8 мл. 14000 ₽
Jalupro HMW (шприц) 2,5 мл. 12900 ₽
Jalupro (ампула) 3 мл. 9500 ₽
NCTF 135 HA+ 3 мл. 14000 ₽
Meso-Wharton P199 1,5 мл. 17500 ₽
Meso-Xanthin F199 1,5 мл. 17100 ₽
MesoEye C71 1 мл. 17100 ₽
Restylane Vital 1 мл. 15500 ₽
Restylane Vital injector 2 мл. 22750 ₽
Restylane Vital Light 1 мл. 14100 ₽
Restylane Vital light injector 2 мл. 17000 ₽
Teosyal meso 1 мл. 12500 ₽
Teosyal meso expert 3 мл. 20600 ₽
Teosyal Redensity I 1 мл. 12000 ₽

 

Цены на сайте указаны для ознакомления. Подробности и стоимость на момент оплаты услуг необходимо уточнять при обращении.

УВЕЛИЧЕНИЕ ГУБ

УВЕЛИЧЕНИЕ ГУБ




















УВЕЛИЧЕНИЕ ГУБ
Наименование процедуры/товара Объем Стоимость
Juvederm ultra smile 0,55 мл. 15400 ₽
Juvederm ultra 3 1 мл. 18500 ₽
Juvederm ultra 4 1 мл. 19800 ₽

 

Цены на сайте указаны для ознакомления. Подробности и стоимость на момент оплаты услуг необходимо уточнять при обращении.

КОНТУРНАЯ ПЛАСТИКА

КОНТУРНАЯ ПЛАСТИКА




































































































КОНТУРНАЯ ПЛАСТИКА
Наименование процедуры/товара Объем Стоимость
Juvederm ultra 2 0.55 мл. 14000 ₽
Juvederm ultra 3 1 мл. 18500 ₽
Juvederm ultra 4 1 мл. 19800 ₽
Juvederm ultra smile 0.55 мл. 15400 ₽
Juvederm volift 1 мл. 22800 ₽
Juvederm volbella 1 мл. 22800 ₽
Juvederm volume 1 мл. 23000 ₽
Restylane 1 мл. 19500 ₽
Yvoire countour 2 мл. 35600 ₽
Restylane Perlane 1 мл. 23800 ₽
Teosyal Kiss 1 мл. 17300 ₽
Restylane Perlane с лидокаином 1 мл. 24200 ₽
Teosyal Ultra Deep 1 мл. 20300 ₽
Restylane SubQ 2 мл. 44300 ₽
Radiesse 1.5 мл. 24000 ₽
Restylane SubQ с лидокаином 2 мл. 44900 ₽
Yvoire classic 1 мл. 16100 ₽
Teosyal PureSense Redensity II 1 мл. 19900 ₽
Yvoire volume 1 мл. 17600 ₽

 

Цены на сайте указаны для ознакомления. Подробности и стоимость на момент оплаты услуг необходимо уточнять при обращении.

БОТУЛИНОТЕРАПИЯ

БОТУЛИНОТЕРАПИЯ

























БОТУЛИНОТЕРАПИЯ
Наименование процедуры/товара Стоимость
Коррекция морщин на лбу 7000 ₽
Коррекция «гусиных лапок» 4200 ₽
Ботокс 1 ед. 400 ₽
Лечение гипергидроза (от 100 ед.), Ботокс 1 ед. 360 ₽

 

Цены на сайте указаны для ознакомления. Подробности и стоимость на момент оплаты услуг необходимо уточнять при обращении.

DYSPORT (ДИСПОРТ)

DYSPORT (ДИСПОРТ)

DYSPORT (ДИСПОРТ)










Наименование процедуры/товара Стоимость
Dysport 1 единица 150 ₽

 

Цены на сайте указаны для ознакомления. Подробности и стоимость на момент оплаты услуг необходимо уточнять при обращении.

XEOMIN (КСЕОМИН)

XEOMIN (КСЕОМИН)

XEOMIN (КСЕОМИН)















Наименование процедуры/товара Стоимость
Ксеомин 1 ед. 380 ₽
Лечение гипергидроза (от 80 ед.), Ксеомин 1 ед. 300 ₽

 

Цены на сайте указаны для ознакомления. Подробности и стоимость на момент оплаты услуг необходимо уточнять при обращении.

ПЛАЗМОТЕРАПИЯ

ПЛАЗМОТЕРАПИЯ

























ПЛАЗМОТЕРАПИЯ
Наименование процедуры/товара Стоимость
Плазмотерапия Endoret (1 зона) 5500 ₽
Плазмолифтинг лица 5500 ₽
Плазмолифтинг лица и шеи + руки или зона декольте (две пробирки) 10000 ₽
Плазмолифтинг кистей рук 5000 ₽

 

Цены на сайте указаны для ознакомления. Подробности и стоимость на момент оплаты услуг необходимо уточнять при обращении.

ДОПОЛНИТЕЛЬНЫЕ УСЛУГИ

























ДОПОЛНИТЕЛЬНЫЕ УСЛУГИ
Наименование процедуры/товара Стоимость
Эмла 550 ₽
Бепантен 410 ₽
Канюля 1100 ₽
Гиалуронидаза 5200 ₽

 

Цены на сайте указаны для ознакомления. Подробности и стоимость на момент оплаты услуг необходимо уточнять при обращении.

КЛАССИЧЕСКАЯ КОСМЕТОЛОГИЯ ЛИЦА

КЛАССИЧЕСКИЙ УХОД ЗА ЛИЦОМ

КЛАССИЧЕСКИЙ УХОД ЗА ЛИЦОМ






























КЛАССИЧЕСКИЙ УХОД ЗА ЛИЦОМ
Наименование процедуры/товара Стоимость
Отбеливание/ампульное увлажнение кожи лица на аппарате SkinMaster Plus* 3000 ₽
Классическая ультразвуковая чистка лица* 1700 ₽
Дополнительный легкий уходовый пилинг в рамках аппаратных процедур 1000 ₽
Дополнительное нанесение маски в рамках аппаратных процедур* 1000 ₽
Альгинатная маска по типу кожи 1500 ₽

 

Цены на сайте указаны для ознакомления. Подробности и стоимость на момент оплаты услуг необходимо уточнять при обращении.

УХОДЫ НА ОСНОВЕ ЛИНИИ HOLY LAND

УХОДЫ НА ОСНОВЕ ЛИНИИ HOLY LAND































УХОДЫ НА ОСНОВЕ ЛИНИИ HOLY LAND
Наименование процедуры/товара Время Стоимость
Процедура поверхностной чистки кожи лица HolyLand 70–90 мин. 4100 ₽
Процедура чистки спины HolyLand 70–90 мин. 8500 ₽
Химический пилинг ABR-start 60 мин. 5000 ₽
Нанесение ферментативного пилинга Lactolan 20 мин. 1000 ₽
Дополнительная сложность (Удаление милиумов, элементы механической и/или ультразвуковой чистки в рамках атравматичной чистки)



1000 ₽
Нанесение пилинга Alpha Complex 10 мин. 1000 ₽

 

Цены на сайте указаны для ознакомления. Подробности и стоимость на момент оплаты услуг необходимо уточнять при обращении.

*цены указаны на процедуры, выполняемые эстетистами, при необходимости выполнения процедуры врачом, действует наценка 15%

ПИЛИНГИ

ПИЛИНГИ










ПИЛИНГИ
Наименование процедуры/товара Стоимость
Трехэтапный желтый пилинг ZeinObagi (США) 24500 ₽

 

Цены на сайте указаны для ознакомления. Подробности и стоимость на момент оплаты услуг необходимо уточнять при обращении.

БИОДЕПИЛЯЦИЯ ВОСКОМ

БИОДЕПИЛЯЦИЯ ВОСКОМ















БИОДЕПИЛЯЦИЯ ВОСКОМ
Наименование процедуры/товара Стоимость
Депиляция верхняя губа 1050 ₽
Депиляция подбородок 1000 ₽

 

Цены на сайте указаны для ознакомления. Подробности и стоимость на момент оплаты услуг необходимо уточнять при обращении.

АЛЬТЕРНАТИВА ХИРУРГИИ

БЕЗИНЪЕКЦИОННАЯ БИОРЕВИТАЛИЗАЦИЯ BEAUTYTEK LIGHT

БЕЗИНЪЕКЦИОННАЯ БИОРЕВИТАЛИЗАЦИЯ BEAUTYTEK LIGHT



































БЕЗИНЪЕКЦИОННАЯ БИОРЕВИТАЛИЗАЦИЯ BEAUTYTEK LIGHT
Наименование процедуры/товара Стоимость
Программа “Руки”(включает локтевую зону) 5000 ₽
Зона “Лицо” 4000 ₽
Зона “Декольте” 4000 ₽
Зона “Шея” 3000 ₽
Зона “Лицо + шея” 6500 ₽
Зона “Лицо + шея + декольте” 8000 ₽

 

Цены на сайте указаны для ознакомления. Подробности и стоимость на момент оплаты услуг необходимо уточнять при обращении.

*цены указаны на процедуры, выполняемые эстетистами, при необходимости выполнения процедуры врачом, действует наценка 15%

БИОКИБЕРНЕТИЧЕСКОЕ ОМОЛОЖЕНИЕ BEAUTYTEK

БИОКИБЕРНЕТИЧЕСКОЕ ОМОЛОЖЕНИЕ BEAUTYTEK








































БИОКИБЕРНЕТИЧЕСКОЕ ОМОЛОЖЕНИЕ BEAUTYTEK
Наименование процедуры/товара Стоимость
Программа “Грудь” 6000 ₽
Программа “Живот” 5000 ₽
Программа “Ягодицы” 6000 ₽
Программа “Руки” 4600 ₽
Программа “Бедра” 7000 ₽
Программа “Бедра + ягодицы” 8600 ₽
Программа “Лечение рубцов” 3500 ₽

 

Цены на сайте указаны для ознакомления. Подробности и стоимость на момент оплаты услуг необходимо уточнять при обращении.

БИОКИБЕРНЕТИЧЕСКОЕ ОМОЛОЖЕНИЕ И ЛИФТИНГ ЛИЦА, ШЕИ И ДЕКОЛЬТЕ НА АППАРАТЕ BEAUTYTEK PREMIUM

БИОКИБЕРНЕТИЧЕСКОЕ ОМОЛОЖЕНИЕ И ЛИФТИНГ ЛИЦА, ШЕИ И ДЕКОЛЬТЕ НА АППАРАТЕ BEAUTYTEK PREMIUM



































БИОКИБЕРНЕТИЧЕСКОЕ ОМОЛОЖЕНИЕ И ЛИФТИНГ ЛИЦА, ШЕИ И ДЕКОЛЬТЕ НА АППАРАТЕ BEAUTYTEK PREMIUM
Наименование процедуры/товара Стоимость
Программа “Лицо” 5500 ₽
Программа “Зоны лица” (глаза/лоб/овал) 1 зона 3500 ₽
Программа “Лечение акне” 3000 ₽
Программа “Шея” 4300 ₽
Программа “Декольте” 4500 ₽
Крем для лица 4400 ₽

 

Цены на сайте указаны для ознакомления. Подробности и стоимость на момент оплаты услуг необходимо уточнять при обращении.

НИТЕВОЙ ЛИФТИНГ

НИТИ АПТОС (лицо, шея, декольте)

НИТИ АПТОС










НИТИ АПТОС (лицо, шея, декольте)
Наименование процедуры/товара Стоимость
Комплект нитей APTOS Excellence Visage (10 нитей) 44500 ₽

 

Цены на сайте указаны для ознакомления. Подробности и стоимость на момент оплаты услуг необходимо уточнять при обращении.

НИТИ АПТОС (тело)

НИТИ АПТОС










НИТИ АПТОС (тело)
Наименование процедуры/товара Стоимость
Комплект нитей APTOS Excellence Body (10 нитей) 44500 ₽

 

Цены на сайте указаны для ознакомления. Подробности и стоимость на момент оплаты услуг необходимо уточнять при обращении.

МЕЗОНИТИ LEAD FINE LIFT

МЕЗОНИТИ LEAD FINE LIFT




















МЕЗОНИТИ LEAD FINE LIFT
Наименование процедуры/товара Стоимость
Спиральные мезонити Lead Fine Lift Screw (1 нить) 1350 ₽
Мезонити Lead Fine Lift Double Lift (1 нить) 4200 ₽
Мезонити Lead Fine Lift 4D (1 нить) 4900 ₽

 

Цены на сайте указаны для ознакомления. Подробности и стоимость на момент оплаты услуг необходимо уточнять при обращении.

Серьезные и долгосрочные нежелательные явления, связанные с терапевтическим и косметическим применением ботулинического токсина – Полный текст – Фармакология 2015, Том. 95, № 1-2

Аннотация

Хотя ботулинический токсин в целом считается безопасным, его широкое применение и постоянно расширяющиеся показания вызывают вопросы безопасности. Это исследование было направлено на рассмотрение серьезных и долгосрочных нежелательных явлений, связанных с терапевтическим и косметическим использованием ботулинического токсина.Серьезные нежелательные явления включали дисфагию, нарушение дыхания, генерализованную мышечную слабость, выраженный двусторонний птоз, псевдоаневризму лобной ветви височной артерии, некротизирующий фасциит, саркоидную гранулему, гангрену Фурнье и шейный кифоз. Смерть приписывали ботулизму или анафилактическому шоку. В заключение, ботулинический токсин может вызывать серьезные побочные эффекты, которые чаще встречаются после его терапевтического применения, но также могут быть замечены после его косметического применения. Тщательное знание анатомии обрабатываемых мышц и фармакологии препарата необходимо для предотвращения серьезных побочных эффектов.

© 2015 S. Karger AG, Базель


Введение

Ботулинические токсины являются одними из наиболее токсичных ядов, известных человеку, со смертельной дозой приблизительно 1 нг на килограмм массы тела. Существует семь серологически различных ботулинических токсинов. Ботулинический токсин А является наиболее мощным серотипом, его токсичность в миллион раз выше, чем у токсина кобры, и намного выше, чем у цианида [1].

Терапевтическое использование ботулинического токсина началось около двух столетий назад, когда Юстин Андреас Кристиан Кернер открыл влияние ботулотоксина на скелетные мышцы и парасимпатическую функцию. В настоящее время показания ботулотоксина постоянно расширяются. В 1979 году ботулотоксин был одобрен для лечения косоглазия, а почти два десятилетия назад в клиническую практику было введено терапевтическое использование ботулотоксина для лечения гемифациального спазма, косоглазия и блефароспазма. Консенсусная конференция Национального института здравоохранения в 1990 году включила ботулинический токсин в качестве безопасной и эффективной терапии для лечения спастической дисфонии приводящих мышц, оромандибулярной дистонии и цервикальной дистонии.Тем временем ботулинический токсин был одобрен для лечения ахалазии и первичного подмышечного гипергидроза. Кроме того, с момента одобрения Управления по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) в 2002 году ботулотоксина типа А для устранения межбровных морщин, инъекции ботулотоксина типа А стали наиболее распространенной косметической процедурой. Лечение мимических морщин, кроме межбровных, считается использованием не по прямому назначению. Другие случаи применения ботулинического токсина не по прямому назначению включают синдром Мейге, дисфункцию сфинктера и мигрень, а также тремор, ювенильный церебральный паралич и другие спастические расстройства [2].

Хотя ботулинический токсин в целом считается безопасным, его широкое применение и постоянно расширяющиеся показания вызывают вопросы безопасности. Эта статья была направлена ​​на обзор серьезных и долгосрочных побочных эффектов терапевтического и косметического применения ботулинического токсина.

Фармаконадзор

Большинство данных поступает из систем спонтанных сообщений, ретроспективных исследований и историй болезни. В феврале 2008 г. и апреле 2009 г. FDA опубликовало раннее сообщение о ботулиническом токсине типа А и ботулиническом токсине типа В, информируя врачей о том, что эти препараты связаны с системными побочными реакциями, включая нарушение дыхания и смерть, напоминающую те, которые наблюдаются при ботулизме, при котором ботулинический токсин токсин распространяется в организме за пределы места инъекции [3]. В 2005 г. FDA подняло вопросы безопасности ботулинического токсина в опубликованном анализе нежелательных явлений за период с 1989 по 2003 г. [4]. Согласно этой публикации, было зарегистрировано 407 сообщений о нежелательных явлениях, связанных с терапевтическим применением ботулинического токсина (средняя доза 100 единиц), 217 из которых соответствовали определению серьезных нежелательных явлений, данному FDA. Следует подчеркнуть, что у большинства этих пациентов тяжелые сопутствующие заболевания могли способствовать летальному исходу. Было также 36 сообщений, связанных с использованием косметических средств, большинство из которых касалось дисфагии.Тридцать из них были охарактеризованы как возможные осложнения ботулинического токсина, в то время как остальные 6 не имели закономерностей, что свидетельствует о причинно-следственной связи между побочным эффектом и ботулотоксином типа А.

В 2008 году Национальная консультативная группа потребителей проанализировала данные FDA, включало 658 нежелательных явлений, из которых 180 были аспирацией, дисфагией или пневмонией. Зафиксировано 16 летальных исходов, 4 из которых произошли у детей в возрасте до 18 лет [5].

Датское агентство по лекарственным средствам получило 9 сообщений о серьезных нежелательных явлениях, связанных с терапевтическим применением ботулинического токсина, включая одышку с нарушением речи и приема пищи, общую мышечную слабость (3 случая), мышечную атрофию, спазмы и боль в шее, значительную потерю сила в руках/кистях с падением кисти, мышечная слабость в руках и ослабление дыхательных мышц, требующее респираторного лечения.Показаниями к лечению в приведенных выше случаях были гиперактивный мочевой пузырь (2 случая), дистония плечевых мышц, цервикальная дистония (2 случая), недержание мочи, неврологический мочевой пузырь и невыявленная (3 случая) [6].

Серьезные побочные эффекты, выявленные в отчетах о случаях, варьировались от идиосинкразических побочных реакций, таких как анафилактический шок, до дозозависимых побочных реакций, таких как шейный кифоз и ботулизм [7,8,9,10,11,12,13,14,15,16, 17,18,19,20,21,22,23,24,25,26,27,28,29,30,31,32,33,34,35,36,37,38]. К ним относили различные виды и препараты ботулотоксина. Однако в большинстве случаев причинно-следственная связь с ботулотоксином не установлена. Серьезные нежелательные явления, связанные с косметическим применением ботулинического токсина, включают поражение щитовидной железы у пациентов с гипертиреозом Грейвса, саркоидную гранулему, псевдоаневризму лобной ветви верхней височной артерии и тяжелую дыхательную недостаточность [8,9,10,11]. Кроме того, сообщалось о генерализованной слабости, подобной ботулизму, у пациента, которого лечили от подмышечного и ладонного гипергидроза [12].Серьезные нежелательные явления, связанные с терапевтическим применением ботулинического токсина, включают тяжелую небно-глоточную недостаточность, плечевую плексопатию, отдаленную мышечную слабость, ботулиноподобную генерализованную мышечную слабость, некротизирующий фасцит, криз миастении, генерализованный паралич, выраженный двусторонний блефароптоз, нарушение речи и жевания, Синдром Гийена-Барре, тяжелая дисфагия, ятрогенный ботулизм, генерализованная кожная сыпь, аспирационная пневмония, односторонний мадароз лица и алопеция, небный паралич [13,14,15,16,17,18,19,20,21,22,23, 24,25,26,27,28,29,30,31,32,33,34,35,36,37,38]. Интересно, что у одного из пациентов развилась генерализованная слабость через 5 лет после продолжительного применения ботулотоксина [19]. Кроме того, сообщалось о смерти из-за анафилактического шока у пациента, получавшего смесь ботулинического токсина и лидокаина по поводу хронической боли в шее и спине, шейного кифоза у пациента, получавшего лечение от хронической шейной боли, и гангрены Фурнье у пациента с диабетом, которого лечили от анальной трещины. [36,37,38].

Эпидемиологические исследования

Было опубликовано ограниченное количество эпидемиологических исследований.В первом исследовали эффект отдаленной диффузии ботулинического токсина в когорте из 187 пациентов, которые получили 266 инъекций ботулинического токсина для лечения спастичности. Пациенты наблюдались в течение 1 месяца после инъекции. У пяти пациентов наблюдались нежелательные явления, связанные с систематической диффузией ботулинического токсина А. Два из этих нежелательных явлений были тяжелыми, поскольку пациенты жаловались на диффузное ослабление мышц с невозможностью ходить. Один из них был госпитализирован на длительное время [39].

В другом эпидемиологическом исследовании сообщалось о симптомах легкого системного ботулизма (усталость, птоз, диплопия и дизартрия) у 13-летнего ребенка, страдающего церебральным параличом, которому вводили 23 ЕД/кг ботокса в мускулатуру нижних конечностей. У нее не было дисфагии или нарушений дыхания, и симптомы исчезли в течение 6 недель [40]. В ретроспективном исследовании 758 пациентов с церебральным параличом, получавших лечение Диспортом, авторы сообщили о 2 случаях легкого птоза и 6 случаях генерализованной слабости [41].

Было получено немного данных о долгосрочных побочных эффектах ботулинического токсина. Большинство из них касается терапевтического применения ботулотоксина. Данные долгосрочной безопасности указывают на то, что токсические эффекты ботулотоксина могут проявляться уже при 10-й или 11-й инъекции после предшествующих неосложненных инъекций. Самое длительное последующее исследование 45 пациентов, непрерывно получавших ботулотоксин в течение 12 лет, выявило 20 нежелательных явлений у 16 ​​пациентов, включая дисфагию, птоз, слабость шеи, тошноту/рвоту, нечеткость зрения, выраженную слабость, трудности с жеванием, охриплость голоса, отеки, дизартрию. , сердцебиение и общая слабость [42].

Кесслер и др. [43] проанализировали данные 303 пациенток с цервикальной дистонией, получивших не менее 6 инъекций ботулотоксина в течение не менее 2 лет. По данным авторов, только 25% пациентов не испытывали каких-либо побочных эффектов в ходе лечения. Наиболее частым нежелательным явлением была дисфагия, которая возникала в среднем через 9,7 дня после инъекции и продолжалась в среднем 3,5 недели. Дисфагия была тяжелой у 24 пациентов, но госпитализация или установка назогастрального зонда не потребовались [43].

Резистентность к ботулиническому токсину из-за выработки антител к токсину также была зарегистрирована как долгосрочное нежелательное явление при терапевтическом применении ботулотоксина. Согласно отчету о случае, у одного пациента развился мадароз и лицевая алопеция после 18 месяцев лечения ботулиническим токсином оромандибулярной дистонии [28]. Данных о нежелательных явлениях, появляющихся спустя длительное время после прекращения воздействия препарата, выявлено не было.

Данные о повторных инъекциях ботулинического токсина в косметических целях весьма скудны.Было выявлено ретроспективное исследование 4103 инъекций для лечения морщин верхней части лица у 943 пациентов. Пациенты получили как минимум 3 последовательных задокументированных цикла лечения. Авторы пришли к выводу об отсутствии кумулятивных нежелательных явлений. Наоборот, частота событий снижалась в более поздних циклах лечения [44]. В истории болезни пациента, регулярно получавшего ботулинический токсин типа А для лобной и надбровной морщин в течение 13 лет, не было зарегистрировано ни одного нежелательного явления [45].

Обсуждение

Ботулинические нейротоксины представляют собой одни из наиболее токсичных встречающихся в природе веществ. Механизм их действия основан на ингибировании высвобождения ацетилхолина в нервно-мышечных соединениях поперечнополосатых мышц, что приводит к химической денервации и мышечному параличу. Учитывая, что показания к применению ботулотоксина постоянно расширяются, крайне важно знать о серьезных побочных эффектах и ​​долгосрочной безопасности ботулотоксина.

Хотя рандомизированные контролируемые исследования могли бы предоставить данные о безопасности ботулотоксина, они фактически не сообщают о серьезных или долгосрочных побочных эффектах ботулотоксина.Большинство серьезных побочных эффектов ботулинического токсина поступают из систем спонтанных сообщений и историй болезни [46,47]. Тем не менее, системы спонтанных сообщений не могут использоваться для определения частоты нежелательных явлений, поскольку о нежелательных явлениях сообщается заниженно, и не учитывались ни воздействие на пациента, ни количество времени, в течение которого препарат находился на рынке. Тем не менее, оценка причинно-следственной связи затруднительна в контексте систем спонтанных сообщений. Тем не менее, серии случаев и отчеты о случаях являются краеугольным камнем исследований безопасности лекарств [48].Более того, статистическое моделирование предполагает, что более 1-3 спонтанно зарегистрированных случаев редких нежелательных явлений вряд ли будут случайными [49]. Тем не менее, трудно оценить частоту серьезных нежелательных явлений из-за значительного занижения данных во всем мире. Кроме того, нет исследований распространенности использования ботулотоксина. Однако статистические данные Американского общества эстетической и пластической хирургии показывают, что в 2009 г. было выполнено 2 557 068 процедур [50].

Данные фармакологического надзора и отчеты о случаях заболевания предполагают, что ботулинический токсин может быть связан с серьезными побочными эффектами, такими как ботулизм, генерализованный паралич, дисфагия, угнетение дыхания и даже смерть. Эти нежелательные явления связаны либо со способом действия ботулинического токсина, т. е. мышечным параличом неправильной мышцы, либо с химической структурой препарата (белка), приводящей к реакциям гиперчувствительности. Серьезные нежелательные явления могут зависеть от дозы и быть связаны с локальной диффузией ботулинического токсина в прилегающие области, например, миопатия разгибателей шеи и дисфагия [51]. Действительно, хорошо задокументирована диффузия ботулотоксина в инъецированную мышцу и соседние мышцы [52], даже если эти мышцы разделены фасциями. Сообщалось также о диффузии ботулинического токсина в контралатеральные мышцы. Исследования на животных показали, что ботулотоксин может распространяться на расстояние 30-45 мм от места инъекции. Однако генерализованная диффузия ботулинического токсина возможна, особенно после длительного терапевтического или косметического применения. Эффекты генерализованной диффузии изучены недостаточно.Механизм, ответственный за генерализованную диффузию ботулинического токсина, неизвестен. Предлагаемые гипотезы касаются либо системного распространения, либо ретроградного аксонального распространения токсина. Системное распространение токсина может привести к нежелательным явлениям, напоминающим ботулизм, включая мышечную слабость или паралич, дизартрию, дисфонию, дисфагию и остановку дыхания. Эти нежелательные явления могут быть фатальными, если их не лечить. Кроме того, экспериментальные исследования на грызунах показали, что рецепторы ботулотоксина существуют в центральной нервной системе, и небольшое количество ботулотоксина проникает через гематоэнцефалический барьер [53].Это повышает вероятность того, что ботулинический токсин транспортируется ретроградно, подобно столбнячному токсину, и может вызывать центрально-опосредованные побочные эффекты.

Интересным вопросом является то, как мы можем избежать побочных эффектов ботулинического токсина. Прежде всего, врачи, вводящие ботулинический токсин, должны быть знакомы с анатомией задействованных мышц и с любыми изменениями анатомии, вызванными предшествующими хирургическими вмешательствами. Следует применять надлежащее хранение продукта, выбор правильной дозы, а также надлежащие методы восстановления и введения.Следует принять во внимание несколько предупреждений. Пациенты с заболеваниями нервно-мышечного синапса, такими как миастения и синдром Ламберта-Итона, особенно восприимчивы к побочным эффектам ботулинического токсина. Сообщается также, что пациенты с поражением передних рогов имеют повышенную чувствительность к ботулиническому токсину. В целом ботулинический токсин противопоказан пациентам с известной повышенной чувствительностью к компонентам препарата или с нарушениями нервно-мышечного синапса, при одновременном применении с аминогликозидными антибиотиками или стрептомицином, при нарушении свертываемости крови или антикоагулянтной терапии, а также во время беременности.Тем не менее, рекомендуется, чтобы пациенты с подозрением на латентное субклиническое расстройство нервно-мышечного синапса перед введением ботулотоксина подвергались системному тестированию, а затем лечились с осторожностью, даже если ботулотоксин будет использоваться в малых дозах.

Необходимы дальнейшие исследования правильной дозировки ботулинического токсина. Например, хотя максимальная доза за сеанс лечения межбровных морщин составляет 20 ЕД для всех сеансов вместе взятых, верхний предел дозирования для терапевтического применения ботулинического токсина не указан. Исследования у взрослых показывают, что 3 ЕД Диспорта эквивалентны 1 ЕД Ботокса. Отсутствуют данные для руководства по дозировке ботулинического токсина B Myobloc. В целом, существуют большие различия в общих дозах ботулинического токсина, вводимых в разных исследованиях, а также в разведении, количестве инъецируемых мышц и в зависимости от того, следует ли дозировать на основе массы без жира или на массе тела.

Заключение

Нежелательные явления чаще возникают после терапевтического применения ботулотоксина, но могут наблюдаться и после его косметического применения.Недостаточно данных о долгосрочной безопасности этого препарата, особенно при использовании в косметических целях. Тщательное знание анатомии обрабатываемых мышц и фармакологии препарата необходимо для предотвращения серьезных побочных эффектов.

Заявление о раскрытии информации

Автор сообщает об отсутствии конфликта интересов.

Ссылки

  1. Уиллис Б. , Юбэнкс Л.М., Дикерсон Т.Дж. и др.: Странный случай химии и биологии ботулинического нейротоксина для модуляции самого смертельного яда.Angew Chem Int Ed Engl 2008;47:8360-8379.

  2. Кляйн А.В.: Противопоказания и осложнения при использовании ботулотоксина. Клин Дерматол 2004; 22:66-75.

  3. Науманн М., Янкович Дж. Безопасность ботулинического токсина типа А: систематический обзор и метаанализ.Curr Med Res Opin 2004;20:981-990.

  4. Анонимный пресс-релиз FDA: FDA требует предупреждения для всех продуктов с ботулиническим токсином. http://www.fda.gov/Newsevents/Newsroom/PressAnnouncements/ucm149574.htm (по состоянию на 10 октября 2010 г.).

  5. Кот Т.Р., Мохан А.К., Полдер Дж.А. и др.: Инъекции ботулинического токсина типа А: побочные эффекты, о которых сообщалось в Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США в терапевтических и косметических случаях.J Am Acad Dermatol 2005; 53:407-415.

  6. Общественный гражданин: Необходимы более строгие предупреждения для инъекций Ботокс, Myobloc. http://www.citizen.org/pressroom/release.cfm?ID=2593 (по состоянию на 26 ноября 2009 г.).

  7. Побочные эффекты ботулинического токсина (Ботокс, Диспорт, Дистабел, Нейроблок) – обновленная информация. http://www.dkma.dk (по состоянию на 26 ноября 2009 г.).

  8. Ahbib S, Lachapelle JM, Marot L: Саркоидные гранулемы после инъекций ботулинического токсина A (ботокс) для коррекции морщин. Энн Дерматол Венереол 2006;133:43-45.

  9. Harrison A, Erickson J: Заболевание щитовидной железы после косметических инъекций ботулинического токсина Ophtal Plast Reconstr Surg 2006; 22:397-398.
  10. Прадо А., Фуэнтес П., Герра С. и др.: Псевдоаневризма лобной ветви поверхностной височной артерии: необычное осложнение после инъекции ботокса. Plast Reconstr Surg 2007;119:2334-2335.

  11. Nong LB, He WQ, Xu YH и др.: Тяжелая дыхательная недостаточность после инъекции ботулинического токсина: описание случая и обзор литературы (на китайском языке).Чжунхуа Цзе Хе Хе Ху Си За Чжи 2008; 31: 369-371.

  12. Туньоли Р., Элеопра Р., Куатрале Р. и др.: Ботулиноподобный синдром после инъекций ботулинического токсина типа А при очаговом гипергидрозе. Бр Дж Дерматол 2002;147:808-809.

  13. Saeed SR, Brooks GB: Использование токсина clostridium botulinum при небном миоклонусе. Предварительный отчет. Дж. Ларингол Отол 1993; 107:208-210.

  14. Шиан Г.Л., Мюррей Н.М., Маршден К.Д.: Боль и отдаленная слабость в конечностях, которым вводили ботулинический токсин А для лечения писчих спазмов. Ланцет 1995;346:154-156.

  15. Sampaio C, Castro Caldas A, Sales Luis MA и др.: Плечевая плексопатия после введения ботулинического токсина при дистонии шейки матки.Дж. Нейрол Нейрохирург Психиатрия 1993; 56:220.

  16. Мезаки Т. , Кадзи Р., Кохара Н. и др.: Развитие общей слабости у пациента с боковым амиотрофическим склерозом после фокальной инъекции ботулинического токсина. Неврология 1996;46:845-846.

  17. Латимер П.Р., Ходжкинс П.Р., Вакалис А.Н. и др.: Некротизирующий фасциит как осложнение инъекции ботулинического токсина.Глаз (Лондон) 1998; 12:51-53.

  18. Бородик Г.: Миастенический криз после введения ботулотоксина. Ланцет 1998;352:1832.

  19. Бахейт А. М., Уорд К.Д., Маклеллан Д.Л.: Генерализованный синдром, подобный ботулизму, после внутримышечного введения токсина типа А: отчет о двух случаях.Дж. Нейрол Нейрохирург Психиатрия 1997; 62:198.

  20. Бхаттия К.П., Мунчау А., Томпсон П.Д. и др.: Общая мышечная слабость после инъекций ботулинического токсина при дистонии: отчет о трех случаях. J Neurol Neurosurg Psychiatry 1999;67:90-93.

  21. Muller-Vahl KR, Kolbe H, Egensperger R, и др.: Митохондриопатия, блефароспазм и лечение ботулиническим токсином.Мышечный нерв 2000;23:647-648.

  22. Burguera JA, Villaroya T, Lopez Alemany T: Полирадикулоневрит после терапии ботулотоксином при цервикальной дистонии. Clin Neuropharmacol 2000;23:226-228.

  23. Thobois S, Broussole E, Toureille L, et al: Тяжелая дисфагия после инъекции ботулинического токсина при цервикальной дистонии при множественной системной атрофии.Мов Беспорядок 2001; 16: 764-765.

  24. Беселер-Сото Б., Санчес-Паломарес М., Сантос-Серрано Л. и др. Ятрогенный ботулизм: осложнение, которое необходимо учитывать при лечении детской спастичности. Преподобный Нейрол 2003; 37:444-446.

  25. Onoue H, Matsunobu A, Nagaishi A и др. : Отчет о случае острого полирадикулоневрита, развившегося после многократных инъекций ботулинического токсина при цервикальной дистонии (на японском языке).Ринсё Синсейгаку 2004; 44:20-24.

  26. Мезаки Т., Сакаи Р. Ботулинический токсин и кожная сыпь. Мов Беспорядок 2005; 20:770.

  27. Gioltzoglou T, Cordivari C, Lee PJ и др.: Проблемы с лечением ботулиническим токсином при митохондриальной цитопатии: клинический случай и обзор литературы.J Neurol Neurosurg Psychiatry 2005; 76: 1594-1596.

  28. Коуинг Д. : Мадароз и лицевая алопеция, предположительно вторичные по отношению к инъекциям ботулинического токсина А. Optom Vis Sci 2005; 82: 579-582.

  29. Даффи П., Браун К. Ятрогенный ботулизм у тяжелоатлета-любителя.Мов Беспорядок 2006; 21:1056.

  30. Росси Р.П., Стракс Т.Э., Ди Рокко А.: Тяжелая дисфагия после инъекции ботулинического токсина В в нижние конечности и поясничные параспинальные мышцы. Am J Phys Med Rehabil 2006; 85: 1011-1013.

  31. Краунер Б. , Брустром Дж., Расетт Б. Ятрогенный ботулизм, вызванный инъекцией терапевтического ботулинического токсина А у педиатрического пациента.Clin Neuropharmacol 2007;30:310-313.

  32. Пал П.К., Лакшми П.С., Нирмала М.: Эффективность и осложнения инъекции ботулинического токсина при небном миоклонусе: опыт пациента. Мов Беспорядок 2007; 22:1484-1486.

  33. Хауэлл К., Селбер П., Грэм К. и др. Ботулинический нейротоксин А: необычный системный эффект.J Paediatr Child Health 2007;43:510-512.

  34. Партикян А. , Митчелл В.Г.: Ятрогенный ботулизм у ребенка со спастическим квадрипарезом. Дж. Чайлд Нейрол 2007; 22: 1235-1237.

  35. Meijer JW, van Kuijk AA, Geurts AC и др.: Острое ухудшение бульбарной функции после лечения ботулиническим токсином слюнотечения при боковом амиотрофическом склерозе.Am J Phys Med Rehabil 2008; 87: 321-324.

  36. Ли М., Голдбергер Б.А., Хопкинс С.: Смертельный случай анафилаксии, связанной с ботоксом? J Forensic Sci 2005; 50:169-172.

  37. Хоган К. , Мэннинг Э.Л., Глейзер Дж.А.: Прогрессирующий шейный кифоз, связанный с инъекцией ботулинического токсина.South Med J 2006; 99: 888-891.

  38. Малло-Гонсалес Н., Лопес-Родригес Р., Фентес Д.П. и др.: Гангрена Фурнье после инъекции ботулинического токсина. Scand J Urol Nephrol 2008;42:301-303.

  39. Roche N, Schnitzer A, Genet F и др. Нежелательные отдаленные эффекты после инъекции ботулинического токсина типа А.Clin Neuropharmacol 2008;31:272-280.

  40. Goldstein EM: Безопасность терапии высокими дозами ботулинического токсина типа А для лечения детской спастичности. Дж. Чайлд Нейрол 2006; 21:189-192.

  41. Бахейт А.М., Севера С., Косгроув А. и др.: Профиль безопасности и эффективность ботулинического токсина А (Диспорт) у детей с мышечной спастичностью.Dev Med Child Neurol 2001; 43: 234-238.

  42. Μejia NI, Vuong KD, Jankovic J: Долгосрочная эффективность, безопасность и иммуногенность ботулинического токсина. Мов Беспорядок 2005; 20: 592-597.

  43. Кесслер К. Р., Скутта М., Бенеке Р.: Длительное лечение цервикальной дистонии ботулиническим токсином А: эффективность, безопасность и частота антител.Немецкая группа по изучению дистонии. Дж. Нейрол 1999; 246:265-274.

  44. Рзани Б., Дилл Миллер Д., Грабловиц Д. и др.: Повторные инъекции ботулинического токсина А для лечения морщин в верхней части лица: ретроспективное исследование 4103 процедур у 945 пациентов. Дерматол Хирург 2007;33:S18-S25.
  45. Биндер В.Дж.: Долгосрочные эффекты ботулинического токсина типа А (Ботокс) на линии лица: сравнение однояйцевых близнецов. Arch Facial Plast Surg 2006;8:426-431.

  46. Yiannakopoulou E, Damianou C, Bamia C, et al: Адекватность представления данных о безопасности в рандомизированных клинических испытаниях, сравнивающих коксибы с неселективными НПВП. Эпитеор Клин Фармакол Фармакокинет 2005;23:42-43.

  47. Бего П., Морид И., Туберт Биттер П. и др. Ложные срабатывания в спонтанных сообщениях: стоит ли о них беспокоиться? Br J Clin Pharmacol 1994; 38:401-404.

  48. Abou Chakra CN, Pariente A, Pinet M, et al: Серия случаев безопасности лекарственных средств: обзор для определения характеристик и качества.Безопасность наркотиков 2010; 33:1081-1088.

  49. Фишман П. : Клиническое применение ботулинического токсина. Adv Stud Med 2005; 5:176-182.

  50. Исследования в области косметической пластической хирургии: выпуск новостей за 2009 г.http://www.cosmeticplasticsurgerystatistics.com (по состоянию на 15 мая 2011 г.).

  51. Элеопра Р., Туногли В., Канатти Л. и др.: Лечение ботулиническим токсином лицевых мышц у людей: свидетельство действия в необработанных ближних мышцах за счет периферической локальной диффузии. Неврология 1996;46:1158-1160.
  52. Яраскавич М. , Леонард Т., Херцог В.: Ботокс вызывает функциональную слабость в неинъецированных мышцах, прилегающих к мышце-мишени. Дж. Биомех 2008; 41:897-902.

  53. Курра А., Берарделли А. Имеют ли непреднамеренные действия ботулинического токсина на отдаленных участках клинические последствия? Неврология 2009;72:1095-1099.

Автор Контакты

Eugenia Yiannakopoulou

Eleutheriou Benizelou 106

GR-17676 Kallithea (Греция)

Электронная почта [email protected]


Информация о статье / публикации

Предварительный просмотр первой страницы

Получено: 02 октября 2014 г.
Принято: 01 декабря 2014 г.
Опубликовано онлайн: 21 января 2015 г.
Дата выпуска выпуска: март 2015 г.

Количество печатных страниц: 5
Количество фигурок: 0
Количество столов: 0

ISSN: 0031-7012 (печать)
eISSN: 1423-0313 (онлайн)

Для получения дополнительной информации: https://www.karger.com/PHA


Авторское право / Дозировка препарата / Отказ от ответственности

Авторское право: Все права защищены. Никакая часть данной публикации не может быть переведена на другие языки, воспроизведена или использована в любой форме и любыми средствами, электронными или механическими, включая фотокопирование, запись, микрокопирование или любую систему хранения и поиска информации, без письменного разрешения издателя. .
Дозировка препарата: авторы и издатель приложили все усилия, чтобы гарантировать, что выбор препарата и дозировка, указанные в этом тексте, соответствуют текущим рекомендациям и практике на момент публикации. Тем не менее, в связи с продолжающимися исследованиями, изменениями в правительственных постановлениях и постоянным потоком информации, касающейся лекарственной терапии и реакций на лекарства, читателю настоятельно рекомендуется проверять вкладыш в упаковке для каждого лекарства на предмет любых изменений в показаниях и дозировке, а также для дополнительных предупреждений. и меры предосторожности. Это особенно важно, когда рекомендуемый агент является новым и/или редко используемым лекарственным средством.
Отказ от ответственности: заявления, мнения и данные, содержащиеся в этой публикации, принадлежат исключительно отдельным авторам и участникам, а не издателям и редакторам.Появление рекламы и/или ссылок на продукты в публикации не является гарантией, одобрением или одобрением рекламируемых продуктов или услуг или их эффективности, качества или безопасности. Издатель и редактор(ы) отказываются от ответственности за любой ущерб, нанесенный людям или имуществу в результате любых идей, методов, инструкций или продуктов, упомянутых в содержании или рекламе.

7 плохих реакций на ботокс и как с ними справиться

Вы думали об инъекциях ботокса, но задаетесь вопросом, какова вероятность того, что у вас может быть плохая реакция?

Ваши опасения совершенно нормальны, и их следует ожидать от любого, кто рассматривает плановую процедуру или операцию.

Однако побочные или аллергические реакции на ботокс возникают очень редко.

В период с 1989 по 2003 год в FDA было сообщено только о 36 случаях побочных эффектов.

Из 36 случаев врачи сообщили, что 13 из них больше связаны с основным заболеванием.

Исследования показывают, что косметический ботокс даже безопаснее, чем терапевтический ботокс, потому что его доза ниже.

Будьте уверены, общий риск плохой реакции на Ботокс минимален, а инъекции считаются безопасными .  

Ниже вы узнаете, чего именно вы можете ожидать, и как лучше всего ухаживать за собой после процедуры, чтобы в полной мере насладиться эффектом от ботокса.

В конце концов, ботокс — хорошая штука.

Имеют ли инъекции ботокса побочные эффекты?

Как и при любой медицинской процедуре, можно ожидать некоторых побочных эффектов.

Знание того, чего вы можете ожидать, является важной частью вашего решения сделать ботокс.

Квалифицированный врач расскажет о процедуре, возможных побочных эффектах и ​​о том, как долго они должны продолжаться.

Вы всегда должны обращаться к опытному и сертифицированному дерматологу или хирургу для любой медицинской процедуры, и косметический или терапевтический ботокс не является исключением.

Итак, есть ли побочные эффекты от инъекций ботокса?

7 Возможные реакции на ботокс

Как может выглядеть реакция на инъекции ботокса?

Мы составили список некоторых из наиболее распространенных побочных эффектов ниже, и что вы должны делать, если у вас есть реакция.

Инъекции ботокса обычно безопасны, если их проводит опытный врач.

У вас больше шансов столкнуться с негативными побочными эффектами, если ваши инъекции ботокса не подготовлены в соответствии со стандартами FDA или если их вводит неопытный врач.

Большинство врачей рекомендуют не вводить ботокс, если вы беременны, кормите грудью или имеете аллергию на белок коровьего молока.

Легкая боль, отек и кровоподтеки 

Чаще всего реакции на ботокс и наполнители возникают вокруг места инъекции.

Легкая боль , опухание и кровоподтеки распространены после инъекций ботокса. Даже самая маленькая игла может вызвать синяк или отек.

Синяк возникает, когда поврежденный кровеносный сосуд кровоточит в окружающие ткани.

Есть шаги, которые вы можете предпринять, чтобы избежать или свести к минимуму синяки, но вы всегда должны поговорить со своим врачом о ваших индивидуальных обстоятельствах . Что с этим делать за день до и сразу после инъекций

  • По возможности избегайте препаратов, разжижающих кровь
  • Избегайте активной деятельности в течение 2-3 дней после лечения
  • рекомендации.

    Гриппоподобные симптомы

    В одном недавнем исследовании 9,2% из 218 обследованных пациентов сообщили о гриппоподобных симптомах.

    Симптомы обычно возникают в течение первого месяца после лечения и обычно описываются как легкие или умеренные.

    Симптомы можно определить как инфекцию верхних дыхательных путей, сопровождающуюся лихорадкой и утомляемостью.

    Что с этим делать 

    Как и при любом гриппе, симптомы легко поддаются лечению.

    Следуйте этим простым шагам к восстановлению:

    8

    • Отдых и простоя
    • Выпить много жидкостей
    • Acetaminophen для болей и лихорадки
    • Возьмите паровую ванну
    • Использовать увлажнитель
    • Перед приемом каких-либо лекарств после процедуры рекомендуется проконсультироваться с врачом.

      A Головная боль 

      У некоторых пациентов после инъекций в лоб могут возникать головные боли.

      Среди специалистов нет единого мнения относительно причины головных болей.

      Некоторые теории включают:

      • Случайный удар по лобной кости лба
      • Чрезмерное сокращение определенных мышц лица
      • Потенциальные примеси в определенной партии ботокса Хотя причина головной боли может быть неизвестна, головную боль легко лечить безрецептурными препаратами, такими как ацетаминофен.

        Прием безрецептурных препаратов должен облегчить головную боль в течение нескольких часов или нескольких дней.

        Всегда обсуждайте свои симптомы со своим врачом, , который даст рекомендации в зависимости от ваших индивидуальных обстоятельств.

        Запор и тошнота

        Расстройство желудка, тошнота или запор могут возникать у от 1 до 10% пациентов.  

        Симптомы считаются легкими или умеренными и обычно длятся от нескольких дней до двух недель.

        Что с этим делать

        Несмотря на дискомфорт, лечение расстройства желудка, вызванного запорами и тошнотой, может быть простым:

        • Увеличьте потребление фруктов и овощей
        • Пейте имбирный чай, чтобы успокоить желудок
        • Ешьте

        • нежирная пища с низким содержанием жира
        • Принимайте пищевые добавки с клетчаткой или смягчитель стула, как указано
        • Принимайте теплую ванну
        • Легкие физические упражнения 3-5 раз в неделю

        Сухость во рту 

        инъекции ботокса.

        Это не редкость и обычно проходит в течение нескольких дней.

        Любой из перечисленных ниже симптомов может указывать на сухость во рту в результате инъекций:

        • Ощущение липкости или сухости во рту
        • Слюна густая или тягучая
        • Охриплость или сухость в горле
        • У вас проблемы глотание
        Что с этим делать

        Чтобы уменьшить сухость во рту, попробуйте следующие средства:

        • Часто пейте воду маленькими глотками
        • Соси леденцы без сахара
        • Жуй жевательную резинку без сахара
        • спирт 9006 бесплатная жидкость для полоскания рта

        • Избегайте дыхания через рот

        Дисфагия или проблемы с глотанием

        Поскольку реакция на ботокс может различаться у разных пациентов, дисфагия или проблемы с глотанием могут возникнуть даже после самых искусно выполненных инъекций.

        Хотя одной дозы может быть недостаточно для одного пациента, она может оказаться слишком большой для другого.

        Это может привести к распространению токсинов на мышцы рядом с местом инъекции.

        Этот побочный эффект обычно возникает в течение 2-10 дней лечения и почти всегда проходит самостоятельно.

        Важно, чтобы ваш врач точно знал, какие симптомы вы испытываете, поскольку в будущем может потребоваться корректировка доз.

        Что с этим делать

        Если у вас возникла дисфагия в результате введения ботокса, вы можете:

        • Ешьте небольшими порциями и тщательно пережевывайте
        • Держите рядом стакан воды, чтобы помочь умыться еда вниз
        • Старайтесь какое-то время есть только более мягкую пищу, избегая твердой или твердой пищи
        • Если глотание жидкости затруднено, попробуйте сесть и использовать соломинку во время питья

        Если еда или питье часто попадают в дыхательное горло, он может попасть в ваши легкие и вызвать инфекцию.  

        Хотя это происходит очень редко, вы должны немедленно связаться со своим врачом .

        Опущение век

        Когда ботокс мигрирует либо на лоб, либо на область между глазами, это может привести к опущению век.

        Одна причина, по которой люди выбирают ботокс , может заключаться в уменьшении выраженности морщин на лбу или вертикальных морщин.

        Иногда часть ботокса может просочиться в верхнее веко и парализовать мышцу, удерживающую верхнее веко.

        Это может привести к опущению век.

        Что с этим делать
      • Подробнее Ботокс для противодействия расслаблению мышц

      Выбор правильного врача может значительно снизить риск побочных эффектов, таких как опущение век.

      Как долго сохраняются побочные эффекты ботокса?

      Большинство побочных эффектов носят временный характер и вскоре исчезнут.

      Побочные эффекты могут возникнуть у любого человека, независимо от возраста или риска для здоровья.

      Ботокс абсолютно безопасен, если его проводит квалифицированный врач или хирург. Большинство врачей редко наблюдают побочные эффекты, кроме легких синяков или отеков.

      Однако побочные эффекты могут указывать на аллергическую реакцию и стать поводом для немедленного обращения за помощью.

      Может ли ботокс вызывать аллергические реакции?

      Может ли быть аллергия на ботокс?

      Аллергическая реакция на инъекции ботокса возможна, хотя и не очень часто.

      Не было случаев системных (общих) реакций на ботокс, и никто не умер.

      Обычно неблагоприятный побочный эффект ботокса проявляется в течение первой недели после лечения.

      Отсроченная аллергическая реакция на ботокс крайне маловероятна.  

      Однако, если вы испытываете какие-либо симптомы аллергической реакции, вам следует немедленно обратиться к врачу.

      Как выглядит аллергическая реакция на ботокс?

      Если у вас есть какие-либо из следующих симптомов, вы могли бы иметь аллергическую реакцию:

      8

      • ульев
      • зуда
      • Hheeezing
      • трудности
      • головокружение
      • 9

        или отек:

        Что делать, если у вас аллергическая реакция на ботокс

        Если вы считаете, что у вас аллергическая реакция на инъекции ботокса, немедленно обратитесь к своему врачу или хирургу.

        Если у вас сильный отек лица или затрудненное дыхание, позвоните по номеру 911.

        Куда обратиться за информацией о ботоксе и реакции на ботокс

        Хотите узнать, подходит ли вам ботокс?

        Для получения дополнительной информации о ботоксе и безопасности ботокса свяжитесь с нашим офисом и запросите БЕСПЛАТНУЮ консультацию.

        Ботокс приводит к негативным реакциям у каждого шестого пользователя, говорится в исследовании | Косметическая хирургия

        Каждый шестой человек, которому вводят ботокс в лицо, страдает от таких осложнений, как кровоподтеки, головная боль, тошнота и «застывшие» черты лица, как показало исследование антивозрастного лечения.

        Исследования показывают, что инъекции ботокса для лица в косметических целях также могут вызывать побочные эффекты, включая ригидность мышц, боль, головокружение и даже сердечный приступ.

        Выводы, которыми авторы поделились с Observer , вновь призвали к более строгому регулированию использования вещества, которое вводят в косметологических клиниках и временно устраняют признаки старения, такие как морщины и гусиные лапки.

        Приблизительно 900 000 инъекций ботокса в лицо проводится каждый год в Великобритании.

        В обзоре глобальных данных, проведенном четырьмя врачами в больницах Royal Free и St Thomas’s Hospitals в Лондоне, выяснилось, что частота осложнений составляет 16%. трое — пластические хирурги, и все — ученые-исследователи.

        Они обнаружили, что, несмотря на большое количество несчастных случаев, связанных с применением ботокса для лица, за последние 29 лет британскому регулятору лекарственных средств было сообщено только о 188 «побочных реакциях». Орган профессиональных стандартов для индустрии косметических процедур предупредил, что такое незначительное число свидетельствует о том, что медицинские работники и косметологи, вводящие ботокс, не сообщают о том, что может быть очень большое количество неприятных побочных эффектов.

        Доктор Дэвид Заргаран, ведущий автор исследования, сказал: «Я был удивлен, обнаружив такое малое количество инцидентов, о которых сообщается в MHRA. Это было удивительно, поскольку это соответствует менее чем 10 неблагоприятным событиям в год по всей Великобритании. Я считаю, что база данных осложнений MHRA значительно занижает общее количество осложнений».

        Заргаран и его коллеги обеспокоены тем, что люди без надлежащей подготовки вводят ботокс в лицо людям, а не само вещество, которое было одобрено для нескольких медицинских целей в Великобритании.

        Заргаран и его команда обнаружили, что общий уровень осложнений составляет 16%, когда они проанализировали 30 исследований, включающих 17 352 инъекции ботокса в лицо. Наиболее распространенными негативными реакциями были локальные кожные реакции, такие как кровоподтеки (5%), головная боль (3%) и парез лица (2%), при которых части лица, такие как веко или бровь, были парализованы.

        В отчетах о побочных реакциях, представленных в MHRA в период с 1991 по 2020 год, указано, что 188 реципиентов ботокса испытали в общей сложности 481 побочный эффект, что указывает на то, что у людей, страдающих осложнениями, часто бывает несколько из них.Они показали, что в 53 из 188 сообщений (28%) у реципиента были гриппоподобные симптомы или озноб, а в 51 случае (27%) у них была головная боль или мигрень.

        Кроме того, в каждом пятом отчете упоминались кожные реакции, такие как кровоподтеки или ригидность мышц, слабость или боль, или дизестезия, то есть покалывание или жжение. А если серьезно, то в 25 отчетах — одном из восьми — подробно описаны сердечно-сосудистые симптомы, начиная от высокого кровяного давления и заканчивая аномально учащенным сердцебиением и сердечными приступами. Небольшое количество также страдало анафилактической реакцией или раневой инфекцией, такой как целлюлит.

        Профессор Дэвид Сайнс, председатель Объединенного совета косметологов, отраслевого наблюдателя, выступающего за ужесточение контроля над ботоксом, сказал, что новое исследование подчеркивает, что лечение может быть опасным.

        Клиники, вводящие ботокс, должны быть лицензированы и обязаны сообщать обо всех осложнениях в качестве условия их лицензии, чтобы избежать занижения сведений о побочных эффектах со стороны медицинских работников и «вероятно, отсутствие сообщений от неконтролируемых практикующих врачей», – сказал Синес.

        Заргаран призвал министров улучшить регулирование косметического сектора, в том числе полное раскрытие осложнений. Его результаты будут опубликованы в Журнале пластической, реконструктивной и эстетической хирургии.

        Представитель MHRA сказал: «MHRA рекомендует сообщать о побочных эффектах разрешенных препаратов ботулинического токсина по схеме желтой карточки. Эти продукты могут иметь редкие, но серьезные побочные эффекты и должны назначаться только врачами с соответствующим опытом.

        Кэти Лиман впервые попробовала ботокс восемь лет назад. Фотография: Энди Холл/The Observer

        ‘Он заморозил мышцы’

        Кэти Лиман впервые попробовала ботокс восемь лет назад, когда ей было за 30, так как, по ее словам, у нее были морщины между бровями и глубокие морщины на лбу. . «Изначально я была очень довольна процедурой, — говорит она. «Это смягчило линии, и я делал это один или два раза в год».

        Пару лет назад заметила, что область под глазами сильно опухла, брови опустились, веки опустились на глаза.«Сначала я не складывала два и два и перепробовала все: кремы, маски для лица, ролики», — сказала она. «Ничто не помогало смягчить это, и я чувствовал себя таким разочарованным и стал выглядеть намного старше. Я думаю, что ботокс заморозил мышцы, и они перестали функционировать.

        Кэти, которой сейчас 45, не делала инъекции ботокса два года, но говорит, что до сих пор испытывает те же побочные эффекты. «Мне помогает иглоукалывание, и оно улучшается неделя за неделей, но это был усвоенный урок. Теперь я знаю, что эти временные эффекты не стоят того, если они вносят изменения, которых вы не ожидали.Это того не стоило, и я бы не стал делать это снова».

        Инъекции ботокса могут уменьшить тревогу

        Ботокс, или ботулинический токсин, лекарство, полученное из бактериального токсина, обычно вводят в виде инъекций для облегчения морщин, мигрени, мышечных спазмов, чрезмерного потоотделения и недержания мочи. Исследователи из Школы фармации и фармацевтических наук Скаггса при Калифорнийском университете в Сан-Диего в сотрудничестве с двумя врачами из Германии, возможно, нашли новое применение благодаря Системе сообщений о побочных эффектах Управления по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) (FAERS). база данных, в которой почти 40 000 человек сообщили о том, что с ними произошло после лечения ботоксом по разным причинам.

        Исследование, опубликованное 21 декабря 2021 г. в журнале

        Scientific Reports , обнаружили, что люди, получавшие инъекции ботокса в четыре разных места, а не только в область лба, сообщали о беспокойстве значительно реже, чем пациенты, проходящие различные виды лечения при тех же состояниях.

        «В FDA поступает информация о большом количестве различных побочных эффектов, и основная цель обычно состоит в том, чтобы найти те вредные побочные эффекты, которые не были выявлены в ходе клинических испытаний», — сказал Рубен Абагян, доктор медицинских наук, профессор фармации.«Однако наша идея была другой. Почему бы нам не сделать наоборот? Почему мы не находим полезных эффектов?»

        Абагян и его команда изучили базу данных на предмет отсутствия или снижения частоты тревоги и связанных с тревогой расстройств в качестве жалоб на здоровье по сравнению с контрольной группой при приеме ботокса. Затем команда применила математический алгоритм для поиска статистически значимых различий между пользователями ботокса и пациентами, получавшими различное лечение при одних и тех же состояниях.

        Они обнаружили, что зарегистрированный риск беспокойства был на 22-72% ниже у пациентов, получавших ботокс, для четырех из восьми состояний и мест инъекций: лицевые мышцы для косметического использования; мышцы лица и головы при мигрени; верхних и нижних конечностей при спазмах и спастичности; и мышцы шеи для кривошеи.(Для остальных четырех мест инъекций не было достаточно данных для статистически значимых доверительных интервалов, согласно Абагяну. корреляты психических расстройств в США, проведенные в период с 2001 по 2003 год. Согласно опросу, 32 процента населения США в какой-то момент своей жизни испытывают негативное влияние тревоги, и лечение почти одной трети из них неэффективно.Вот почему клиницисты и исследователи ищут другие варианты лечения.

        Чтобы было ясно, данные, используемые в этом исследовании, не были собраны исключительно с целью изучения связи между использованием ботокса и тревогой. Кроме того, данные FAERS представляют только подмножество пользователей ботокса, которые испытали негативные побочные эффекты. В то время как команда исключила сообщения, в которых человек также принимал антидепрессанты (часто используемые для лечения тревоги) или анксиолитические препараты, использование других рецептурных и безрецептурных лекарств в некоторых случаях могло быть занижено.

        Абагян и его команда опубликовали аналогичное исследование — в

        Scientific Reports в июле 2020 года, в котором, используя ту же базу данных, они обнаружили, что люди, получавшие инъекции ботокса, сообщали о депрессии значительно реже, чем пациенты, проходящие различные виды лечения при тех же состояниях. Оба исследования обнаружили уменьшение зарегистрированных симптомов независимо от места инъекции, тем самым ставя под сомнение предположения о том, что пациенты могли чувствовать себя счастливее, потому что у них было меньше морщин или потому что ботокс предотвращает хмурость.Но исследователи считают, что конкретные молекулярные механизмы, с помощью которых Ботокс уменьшает депрессию и тревогу, хотя и неизвестны, могут быть другими.

        «Они могут быть связаны, но есть разные пути, ответственные за приступы тревоги и депрессию», — сказал он.

        Абагян и его сотрудники выдвинули гипотезу о нескольких возможных механизмах, которые стоит исследовать: Ботулинические токсины могут транспортироваться в области центральной нервной системы, связанные с настроением и эмоциями. В качестве альтернативы, нервно-мышечные соединения, пораженные ботоксом, могут напрямую связываться с мозгом.Наконец, поскольку ботокс обычно используется для лечения хронических состояний, которые могут способствовать возникновению беспокойства, его успех в облегчении основной проблемы может косвенно также уменьшить беспокойство.

        Необходимы дополнительные исследования, чтобы определить механизм, с помощью которого ботокс снижает беспокойство, сказал Абагян, и потребуются клинические испытания, чтобы определить наилучшее место и дозу для введения лекарства, специально предназначенного для снятия беспокойства.

        Абагян руководил исследованием вместе с Тиграном Макунцем, PharmD, бывшим научным сотрудником FDA, который присоединился к Калифорнийскому университету в Сан-Диего в качестве научного сотрудника, и немецкими психиатрами Марком Акселем Воллмером и Тиллманом Крюгером.

        Частично финансирование поступило от Национального института здравоохранения (грант R35-GM131881) и Национального института общих медицинских наук.

        Раскрытие информации: Рубен Абагян является соучредителем ООО «Молсофт» и имеет капитал. М. Аксель Воллмер консультировал компанию Allergan Pharmaceuticals.

        Наполнители и ботокс: побочные эффекты и риски

        Как и при любом виде инъекционного лечения, существуют риски и побочные эффекты, связанные с инъекционным лечением, таким как ботокс и наполнители, о которых вы должны знать, прежде чем идти под иглу.Хорошей новостью, однако, является то, что эти процедуры против морщин довольно мало опасны, особенно когда они проводятся квалифицированными врачами, такими как все на Glowday. Но давайте посмотрим на некоторые филлеры и побочные эффекты и риски ботокса, чтобы вы знали, чего ожидать, и поговорим о том, как избежать неправильного действия ботокса и неудачных филлеров!

        Каковы побочные эффекты и риски ботокса?

        Итак, давайте начнем с некоторых побочных эффектов ботокса, с которыми вы можете столкнуться. Большинство из них можно эффективно вылечить с помощью парацетамола и местного лечения или просто подождать, пока они пройдут, так что не о чем беспокоиться! Но иногда ботокс вызывает:

        • Головную боль или симптомы гриппа
        • Небольшой отек и покраснение в обработанных областях
        • Незначительные синяки и болезненность вокруг точек инъекции
        • Небольшие кровотечения в местах инъекций
        • Головокружение и тошноту

        Вышеуказанные побочные эффекты могут быть довольно раздражающими (синяки на лбу и опухшие виски, возможно, не лучший вид!), но они должны исчезнуть вскоре после лечения.Однако в редких случаях инъекции против морщин могут вызвать более серьезные осложнения, такие как:

        При введении ботокса в область вокруг глаз также иногда могут возникать нарушения зрения или проблемы со зрением. И, в редких случаях, люди могут испытывать трудности с дыханием, проблемы с речью и затрудненное глотание. Но, опять же, это случается (и подчеркиваю!) очень редко. Если вы испытываете подобные неблагоприятные симптомы, похожие на ботулизм, обязательно обратитесь за медицинской помощью как можно скорее.

        Подходит ли мне Ботокс?

        Помимо рисков и побочных эффектов ботокса, также важно знать, подходите ли вы для этой омолаживающей процедуры.Ботокс не рекомендуется, если:

        • У вас кожная инфекция
        • Вы беременны или кормите грудью
        • У вас есть мышечные заболевания, такие как паралич Белла, миастения и БАС
        • Вы принимаете определенные лекарства, антибиотики или добавки
        • У вас аллергия на любой из ингредиентов инъекций ботокса

        Не уверены, подходит ли вам ботокс? Обратитесь за советом к своему практикующему врачу – всегда лучше сначала проверить.И, чтобы получить еще больше информации о том, чего ожидать после процедуры ботокса, прочитайте эту статью. Перед любым лечением против морщин вы должны пройти личную консультацию с вашим лечащим врачом, где он соберет подробную историю болезни, чтобы определить правильный план лечения для вас. Glowday перечисляет только практикующих врачей с медицинским образованием, и вы можете забронировать их в своем регионе прямо сейчас, используя наш инструмент поиска.

        Каковы побочные эффекты и риски кожных наполнителей?

        Рассматриваете ли вы филлеры, чтобы избавиться от морщин, пухлых щек и губ или сделать точеную линию подбородка, к которой вы стремились, следует помнить о нескольких легких побочных эффектах.Они похожи на те, что связаны с ботоксом, так что приготовьтесь к дежавю! Нормально испытывать следующие побочные эффекты кожных наполнителей:

        • Покраснение и зуд
        • Легкий отек
        • Некоторые синяки
        • Легкая боль в местах инъекций
        • Небольшое кровотечение вокруг точек инъекций
        • Герпес склонны к ним)

        К счастью, вышеуказанные побочные эффекты не должны быть длительными. Так что скоро вы полностью загоритесь.Возможны и более серьезные риски, хотя (к счастью!) нечасто. Но вы все равно должны следить за обработанными участками в течение первых двух недель после эстетического лечения, на всякий случай. Обращайте внимание на:

        • Инфекцию в месте введения наполнителя
        • Бугристую текстуру под поверхностью кожи
        • Рубцы от повреждения кожи
        • Мигрировавший наполнитель, для удаления которого может потребоваться хирургическое вмешательство области воспаления)
        • Сосудистая окклюзия (закупорка кровеносного сосуда, которая может привести к гибели клеток или ткани кожи)
        • Слепота, вызванная тем, что филлер препятствует притоку крови к глазу

        Когда следует избегать филлеров?

        Как и в случае с ботоксом, вам нужно знать, подходит ли вам это лечение, прежде чем приступать к филлерам.Ваш лечащий врач должен оценить вас на предмет всего, что может сделать вас непригодным для лечения (или что потребует особого внимания во время процедуры). Например:

        • Если у вас заболевание, влияющее на свертываемость крови
        • Если вы особенно подвержены образованию рубцов
        • Если у вас в анамнезе судороги

        Как и в случае с ботоксом, кожные наполнители также не подходят, если вы беременных или кормящих грудью и не следует использовать на опухшей или поврежденной коже. Игнорирование таких факторов может повысить риск осложнений, поэтому лучше прислушаться!

        Если вы хотите прочитать больше, прежде чем решить, подходят ли вам дермальные наполнители, ознакомьтесь с нашими соображениями, прежде чем использовать наполнители. И поговорите со своим лечащим врачом — он посоветует, подходите ли вы для лечения или нет. Теперь вы можете зарегистрироваться и записаться к квалифицированным специалистам по кожным наполнителям на Glowday.

        Как избежать неудачного введения ботокса или филлеров?

        К сожалению, не все побочные эффекты или риски от филлеров и ботокса можно полностью избежать.Но вы определенно можете ограничить их.

        Как лучше всего это сделать? Убедитесь, что вы выбрали правильного специалиста. Это , поэтому важно. В конце концов, вы доверяете кому-то, кто будет вонзать иглы вам в лицо! Неквалифицированный, неопытный практик может причинить серьезный вред, что может привести к необратимому и необратимому ущербу – нет, спасибо! Итак, минимизируйте вероятность осложнений, проведя исследование при выборе клиники. Глядя на квалификацию практикующего, фотографии до и после и отзывы могут помочь.

        Также нужно обратить внимание на цену. Хотя дешевый ботокс и наполнители могут показаться привлекательными, они не стоят цены неудачной работы! С подозрением относитесь к дешевым инъекциям против морщин, которые могут не только дать нежелательные результаты, но и иметь опасные последствия.

        Я знаю, о чем вы думаете: все эти наполнители, побочные эффекты и риски ботокса звучат довольно пугающе! Но выбор опытного врача с медицинской квалификацией, таких как те, которые перечислены на Glowday, значительно снижает вероятность того, что вы столкнетесь с рисками.А знание наихудших сценариев (независимо от того, насколько ужасающими они могут казаться) полезно для принятия обоснованного решения при выборе эстетической процедуры.

        Запишитесь на прием ботокса или филлеров у одного из 900 практикующих врачей с медицинским образованием! Стань светящимся!

        Ботокс является зарегистрированным товарным знаком

        Часто задаваемые вопросы | БОТОКС® Косметика

        Что такое косметическое средство BOTOX ® ?

        БОТОКС ® Косметическое средство № 1 по продажам в своем роде*:

        • Это первое и единственное одобренное FDA средство для временного улучшения внешнего вида умеренных и сильных морщин, «гусиных лапок» и морщин на лбу у взрослых
        • Лечение требует минимального времени простоя. Вы можете вернуться к своей повседневной жизни сразу после того, как покинете кабинет специалиста
        • .

        • Вы можете начать замечать результаты в течение 24–48 часов при умеренных или сильных морщинах. Полные результаты за 30 дней
        • Обеспечивает предсказуемые тонкие результаты, поэтому вы выглядите как вы, только с менее заметными чертами лица

        Присоединяйтесь к миллионам мужчин и женщин, которые делают БОТОКС ® косметической частью того, что они делают для ухода за своей внешностью. Спросите первую и единственную косметику BOTOX ® по названию.

        Узнайте, почему БОТОКС   Косметика отличается

        *Данные собраны до 2020 г.

        Сколько исследований было проведено в отношении косметики BOTOX ® ?

        Выбирая косметику BOTOX ® , вы можете положиться на ее репутацию. Косметика BOTOX ® , основанная на более чем 16-летних опубликованных исследованиях, является наиболее широко исследуемым и изученным средством в своем роде, одобренным для использования в 95 странах. Безопасность и эффективность косметического средства BOTOX ® описаны в более чем 528 рецензируемых статьях в научных и медицинских журналах.

        Узнайте историю ботокса   Косметика

        Как действует косметика BOTOX ® ?

        БОТОКС ® Косметические средства воздействуют на одну из основных причин морщин, «гусиных лапок» и морщин на лбу — повторяющиеся мышечные сокращения от хмурого взгляда, прищуривания, улыбки и поднятия бровей на протяжении многих лет.Ваш специалист введет в эти мышцы косметическое средство BOTOX ® для временного снижения мышечной активности. Вы начнете замечать видимое сглаживание морщин между бровями, гусиных лапок и морщин на лбу.

        Узнайте, как БОТОКС    Косметические работы 

        Есть ли замена косметическому средству BOTOX ® ?

        БОТОКС ® Косметика — это биологический продукт, который нельзя заменить или заменить другим продуктом
        . Фактически, FDA заявило, что косметическое средство BOTOX ® является «невзаимозаменяемым», что означает, что его безопасность и эффективность не могут быть заявлены каким-либо другим продуктом. Эффективность – или сила – косметического средства BOTOX ® измеряется в научно определенных единицах, которые невозможно сравнить ни с каким другим продуктом из-за нашего уникального производственного процесса. Заменителей нашему продукту нет.

        Люди, которым прописан биологический продукт, имеют право точно знать, что они получают.Обязательно спросите, какой продукт вам прописывают и почему.

        Будет ли мое лицо выглядеть преувеличенным или неестественным?

        БОТОКС ® Косметика – это чувствительная к технике процедура. Вы можете доверять косметическому средству BOTOX ® для достижения тонких результатов, когда вас лечит кто-то, кто имеет лицензию, обучен и является медицинским экспертом в области анатомии лица. Таким образом, вы будете выглядеть как вы сами, только с менее заметными морщинами. Никто не должен сказать, что вы что-то сделали.

        Сравните фотографии реальных пациентов до и после в нашей галерее и убедитесь в этом сами.

        Посмотреть реальные результаты

        Как сэкономить на косметике BOTOX ® ?

        Остерегайтесь товаров со скидкой или «дешевого» БОТОКСа ® Косметика – если это звучит слишком хорошо, чтобы быть правдой, возможно, так оно и есть. Ваша стоимость косметики BOTOX ® включает не только цену продукта, но, что более важно, навыки и опыт специалиста или медицинского работника, который проводит ваше лечение.

        Лучший способ сэкономить на процедурах — это зарегистрироваться в Allē SM , программе лояльности для эстетов, разработанной создателями косметики BOTOX ® . С Allē SM вы можете зарабатывать баллы и вознаграждения за экономию на будущих процедурах. Присоединиться легко и бесплатно!

        Используйте существующую информацию Brilliant Distinctions ® или создайте новую учетную запись, чтобы разблокировать все, что может предложить Allē SM .

        Присоединиться ко всем SM  

        Является ли БОТОКС ® косметическим средством только для женщин?

        Вовсе нет! Многие мужчины используют косметику BOTOX ® для ухода за своей внешностью.

        Число мужчин, выбирающих такие процедуры, как БОТОКС ® Косметика, быстро растет – только за последние три года мужчины получили более миллиона процедур ботулинического токсина. При опросе большинство мужчин говорят, что хотят хорошо выглядеть и их беспокоят изменения, которые они видят в зеркале. 80 % предпочли бы в первую очередь вылечить гусиные лапки, в то время как 74 % отдали бы приоритет морщинам на лбу, а 60 % больше всего хотели бы вылечить морщины на лбу.

        Нужно ли мне быть старше 40 лет, чтобы начать использовать косметику BOTOX ® ?

        Не ваш возраст определяет, подходит ли вам косметика BOTOX ® , а выраженность ваших морщин.На самом деле, 64% пластических хирургов сообщают о росте числа косметических операций или инъекционных процедур для пациентов в возрасте от 30 до 30 лет.

        Правда в том, что линии у всех разные. На сроки может влиять комбинация факторов, от клеточных изменений, которые могут происходить с течением времени, до уменьшения коллагена, до генетических факторов или повреждений, вызванных свободными радикалами от солнца и окружающей среды.

        Всякий раз, когда линии начинают вас беспокоить, обратитесь к врачу. Они могут помочь вам определить, подходит ли вам лечение.

        Найти специалиста

        Сколько времени занимает косметическая процедура с ботоксом и reg ? Будет больно?

        Ваш специалист обсудит цели вашего лечения и проведет анализ лица, чтобы определить подходящие области лечения для вас. Если HCP сочтет вас подходящим кандидатом, инъекция может быть сделана в тот же день. Некоторые пациенты сообщают, что введение косметического средства BOTOX ® похоже на щипок.Ваш специалист может использовать лед, чтобы обезболить область лечения. Или, если вы беспокоитесь о дискомфорте, ваш специалист может нанести местный обезболивающий крем перед лечением.

        Лечение требует минимального времени простоя. Таким образом, вы можете вернуться к своим повседневным делам сразу после того, как покинете кабинет специалиста.

        Быстро ли я увижу результаты?
        Как долго действует БОТОКС ® КОСМЕТИЧЕСКИЙ?

        Вы можете начать замечать результаты в течение 24-48 часов, с полными результатами через 30 дней, результаты сохраняются до четырех месяцев для умеренных и сильных морщин.Помните, что результаты варьируются от пациента к пациенту, поэтому ваш врач спланирует ваше следующее посещение на основе ваших результатов и эстетических целей.

        Начните говорить о своих целях со специалистом сегодня и узнайте, чего вы можете ожидать.

        Найти специалиста

        Сколько времени занимает восстановление после лечения?

        СКОЛЬКО ИНЪЕКЦИЙ Я ПОЛУЧУ?

        Лечение ботоксом Косметика ® адаптирована к вашим целям и потребностям.Когда вы встретитесь со своим специалистом, он или она определит подходящее лечение для любых областей, которые вы хотите устранить, включая морщины средней и сильной степени, гусиные лапки и морщины на лбу. Помните, что только косметика BOTOX ® одобрена для лечения всех этих трех областей.

        Для области «гусиных лапок» ваш специалист сделает инъекцию в 3 области мышцы, обрамляющей боковую часть глаза. Это будет повторяться на мышце, обрамляющей другой глаз.

        В области морщин, , ваш специалист сделает 5 инъекций в мышцы между бровями и в область лба.

        В области морщин на лбу ваш специалист сделает 5 инъекций в мышцу лба.

        Узнайте, как действует БОТОКС   Косметика

        Какие общие побочные эффекты наблюдались в клинических исследованиях?

        У трех процентов пациентов наблюдалось опущение век в исследованиях морщин, у одного процента пациентов наблюдалось опухание век в исследованиях «гусиных лапок» и у одного процента пациентов наблюдалось опущение бровей в исследованиях морщин лба.Другие возможные побочные эффекты включают: сухость во рту; дискомфорт или боль в месте инъекции; усталость; Головная боль; боль в шее; проблемы со зрением: двоение в глазах, нечеткость зрения, снижение зрения и сухость глаз; и аллергические реакции. Это не все возможные серьезные побочные эффекты BOTOX ® Cosmetic. Пожалуйста, ознакомьтесь с важной информацией о безопасности, включая предупреждение в штучной упаковке и руководство по лекарствам, и поговорите со своим специалистом.

        Существует ли косметическое средство BOTOX ® ?

        Не существует такой вещи, как «универсальная» форма косметического средства BOTOX ® .Будьте осторожны со скидками или «дешевой» косметикой BOTOX ® . Лекарственные составы, активность и утвержденные дозы различаются в зависимости от продукта, поэтому ни один продукт не может заменить другой. Маркировка FDA гласит, что косметика BOTOX ® не взаимозаменяема с каким-либо другим продуктом. Если на флаконе не написано BOTOX ® Cosmetic, значит, это не BOTOX ® Cosmetic.

        БОТОКС ® Косметика имеет единственную в своем роде формулу. И косметическое средство BOTOX ® является наиболее широко изученным средством в своем роде.Безопасность и эффективность косметического средства BOTOX ® , подтвержденные более чем 16-летними опубликованными исследованиями, описаны в 528 рецензируемых статьях в научных и медицинских журналах.

        Наконец, Allergan, производитель косметики BOTOX ® , владеет всем процессом производства и упаковки, что помогает обеспечить надежность и безопасность каждого флакона.

        Для проверенных результатов попросите БОТОКС ® Косметика.

        Мигрень Канада – Ботокс побочные эффекты и риски

        Ботокс опасен? «токсин» звучит страшно

        Ботокс — это белок, полученный из бактерии Clostridium Botulinum.Он блокирует нейротрансмиссию, то есть останавливает связь нервов со своими целями (мышцами, потовыми железами, кожными рецепторами). Узнайте больше о том, как работает Ботокс, здесь. (см. этот пост)

        Ботокс производится с помощью процесса, который очищает токсин и делает его безопасным для медицинского применения.

        Если токсин ввести не в те мышцы, это может нанести вред. Если вы съедите токсин из гнилых консервных банок, вы можете заболеть ботулизмом, серьезной медицинской проблемой. Но будьте уверены: очищенный токсин, правильно введенный компетентным врачом, совершенно безопасен.Кроме того, он не проникает внутрь мозга.

        Ботокс накапливается в организме?

        Ботокс естественным образом выводится из организма, поэтому побочные эффекты и преимущества исчезают через некоторое время, и Ботокс необходимо вводить каждые 12 недель.

        Имеются ли медицинские противопоказания к ботоксу?

        Да, некоторые из них. Ботокс не следует вводить во время беременности. (См. этот пост) Пациенты, страдающие нервно-мышечным расстройством, должны обсудить использование ботокса со своим специалистом.Аллергия на ботокс встречается крайне редко. Всегда обсуждайте свое состояние со своим лечащим врачом, прежде чем выбирать лечение.

        Были ли случаи смерти, побочные эффекты или серьезные последствия использования ботокса при мигрени?

        №. О случаях смерти при введении ботокса от мигрени не сообщалось. Побочные эффекты очень редко бывают серьезными. Наиболее серьезным побочным эффектом, о котором сообщалось до сих пор, была госпитализация из-за сильной мигрени.

        Помните, что Ботокс можно вводить в разные места с разными побочными эффектами.Например, инъекции в мышцу шеи при дистонии могут привести к затруднению глотания, но зоны инъекции при мигрени не должны вызывать этого побочного эффекта.

        Каковы основные побочные эффекты?

        Инъекции, как правило, хорошо переносятся и встречаются менее чем у 10% людей.

        Вот побочные эффекты, которые можно увидеть: 

        • Боль, связанная с инъекциями: эта болезненность является обычным явлением и может быть снята льдом или обычными анальгетиками.
        • Синяк в месте инъекции: редко и обычно доброкачественный.
        • Косметические эффекты/изменения лица: опущение век, опущение бровей, изменение морщин на лбу, уменьшение хмурости. Все они полностью обратимы и могут быть исправлены или устранены квалифицированным инъектором.
        • Слабость в шее/плечах, запрокидывание головы: редко, но может наблюдаться у худощавых или пожилых людей. Чтобы предотвратить это, избегайте инъекций в шею.

        В долгосрочной перспективе мышцы, расположенные рядом с местами инъекций, могут стать тоньше (например, виски), но это редко является проблемой.

        Как найти компетентный инжектор?

        Перейти на сайт mychronicmigraine.ca.

        На этом веб-сайте представлен список форсунок, которые можно найти по городу или почтовому индексу.

        Помните, что инъекторы ботокса не обязательно являются неврологами или специалистами по головной боли. Некоторые из них являются пластическими хирургами или радиологами, которые могут превосходно выполнять инъекции, но не могут предложить более глобальное лечение мигрени.

        Ботокс лечит хроническую мигрень?

        Инъекции ботокса являются частью лечения хронической мигрени.На самом деле суперреспондеры могут нуждаться только в ботоксе, чтобы добиться высокого качества жизни. Однако в других ситуациях необходимо использовать другие подходы для улучшения функции и качества жизни (глобальное управление).

        Если вы хотите прочитать о механизме и эффективности ботокса, перейдите ЗДЕСЬ.

        Если вы хотите узнать о доступе к ботоксу и покрытии в Канаде, перейдите ЗДЕСЬ.

        Если вы хотите подготовиться к первой инъекции и посмотреть, как вводится ботокс, перейдите СЮДА.

        ССЫЛКИ

        • Фрэмптон Дж. Э., Зильберштейн С.OnabotulinumtoxinA: Обзор профилактики хронической мигрени. Наркотики. 2018;78(5):589-600.
        • Ашкенази А., Блюменфельд А. Онаботулотоксин А для лечения головной боли. Головная боль. 2013; 53 Приложение 2:54-61.
        • Додик Д.В. и др. OnabotulinumtoxinA для лечения хронической мигрени: объединенные результаты двойных слепых, рандомизированных, плацебо-контролируемых фаз клинической программы PREEMPT. Головная боль. 2010;50(6):921-36.

        Сообщение №1205

        Напечатать это сообщение

        .

    Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован.