ПП-продукты, о которых невозможно молчать
30.06.2021
С товарами из этой подборки не придётся выбирать: питаться правильно или вкусно. Они хороши по всем параметрам — довольные покупатели это подтверждают. Читайте их отзывы и краткое описание пользы продуктов. Вы наверняка захотите попробовать.
Эта с детства знакомая нам добавка совсем не похожа на другие БАДы. Нежная и сладкая, она больше напоминает лакомство, чем лекарство. Тем не менее, гематоген способен значительно влиять на общее самочувствие. Белок альбумин в составе плиток восполняет нехватку железа, поднимает гемоглобин в крови и налаживает доставку кислорода в клетки организма. Если принимать гематоген курсом (1–2 месяца), можно избавиться от многих проблем: от ломкости ногтей и сухости кожи до головных болей и плохой концентрации.
Врачи советуют воспринимать добавку серьёзно — не стоит заменять ею десерт и превышать дозировку, указанную на упаковке. Тогда от вкусных плиток вы получите только пользу.
Эти семечки — звёзды среди суперфудов. Ещё древние ацтеки использовали их, чтобы продлить здоровье и красоту. Хотите похудеть, омолодиться или просто укрепить иммунитет? Добавляйте чиа в любимые блюда. Суточная норма: до 3 столовых ложек в день.
Семена богаты белком, клетчаткой, витаминами А, Е, С, жирными кислотами омега-3 и омега-6. Также в состав входят минералы, которые необходимы организму для нормальной работы.
Сахар винят в скачках инсулина, появлении лишнего веса и кариеса, а также проблемах с ЖКТ и прочих неприятных вещах. Если мечтаете всего этого избежать, используйте другой подсластитель. FitParad на основе природных компонентов успешно прошёл клинические испытания Института питания РАМН. Научно доказано, что после его употребления уровень инсулина в крови не повышается.
Покупатели пишут, что по вкусу продукт не отличается от обычного сахара. К тому же у него экономичный расход и удобный формат: маленькие саше легко носить с собой.
Отруби содержат витамины и минералы, но самое ценное в них — клетчатка. Она очищает кишечник и подпитывает полезную микрофлору, снижает уровень холестерина и нейтрализует канцерогены. Мастхэв для худеющих, вегетарианцев и диабетиков.
Многие знают о пользе этого продукта, но не включают его в рацион из-за своеобразного вкуса. Если это про вас, попробуйте такие отруби с морской капустой. Их едят даже дети, а они те ещё привереды 😊
Хрустящие пластинки — здоровая замена хлеба. Для их производства применяют цельное зерно, которое сохраняет полезные витамины и минералы. А вот продукты брожения исключают, что положительно сказывается на системе пищеварения. В «Злаковом коктейле» тоже нет бродящих компонентов: только польза и насыщенный вкус, который хочется ощущать снова и снова.
Врачи утверждают: здоровое питание — залог красоты и хорошего самочувствия. Включите в рацион больше вкусных диетических продуктов и убедитесь, что это работает.
не поднимается гемоглобин!
Во многих странах все беременные женщины регулярно сдают анализ крови на содержание гемоглобина (пигмента, содержащегося в эритроцитах). Широко распространено мнение о том, что это – эффективный способ выявить анемию и дефицит железа. На самом же деле этим анализом недостаток железа определить нельзя, ведь объем крови в течение беременности значительно возрастает, так что концентрация гемоглобина отражает, прежде всего, степень разведения крови вследствие плацентарной активности. Изучая это явление, британские ученые проанализировали данные более 150 тысяч беременных женщин. Это масштабное исследование показало, что наибольший средний вес новорожденного отмечается у тех женщин, которые имели показатели концентрации гемоглобина от 8,5 до 9,5*. (Эти показатели выражают концентрацию гемоглобина в граммах на децилитр, что соответствует в принятых в России единицах 85 и 95 г/литр. – Прuм. ред.).
Более того – если уровень гемоглобина не опускался ниже 10,5 (105 г/л.
– Прuм. ред.), то возрастала вероятность недостаточного веса при рождении, преждевременных родов и гестоза (преэклампсии).
Достойным сожаления следствием рутинно сдаваемых анализов крови на гемоглобин является тот факт, что во всем мире миллионам беременных женщин понапрасну ставят диагноз анемии и назначают препараты железа. При этом обычно недоучитываются побочные эффекты от приема железа (запоры, понос, изжога и т.п.). Также часто забывают о том, что железо ингибирует всасывание цинка, который, как известно, серьезно влияет на рост ребенка. Более того, железо, будучи окислителем, усиливает образование свободных радикалов и даже может увеличивать риск развития гестоза (преэклампсии).
http://semyadoma.ru/mishel-oden/vedenie-beremennosti-porozhdayuschee-strah-statya-m.odena.html
обратная сторона «железной» помощи
Хочется сделать несколько замечаний об этом обзоре. Чего стоило только его название «Инфекция и железо». Он открывался очень простой и емкой фразой: «Бактерии без железа не растут»!
Знакомы ли мои читательницы с такими явлениями, сопровождающими беременность, как кольпит, пиелонефрит или того страшнее, сепсис матери и новорожденного? Редко кому из посетительниц женской консультации удается жить без хронических воспалительных заболеваний.
Спросите себя, ваших близких и родственниц, когда наступали эти осложнения – до или после приема железосодержащих препаратов? Многие ответят: «После!» Вот так на своем собственном печальном опыте (или, по-простому, собственной шкуре) женщины убеждались в силе и мудрости природы: если показатели гемоглобина при беременности (одновременно с этим концентрация железа в крови) не снижаются, жди инфекционных осложнений. И не только.
Еще Т. Гоббс писал: «В науках мы ищем причин не столько того, что было, сколько того, что могло бы быть». Почему же молчат те, кто должен был предвидеть?
Практически все научное сообщество игнорирует общедоступное знание. Даже в учебном пособии для учащихся медицинских училищ есть ключ решения главнейших проблем беременности: «Круговорот железа в природе происходит за счет жизнедеятельности железобактерий. Они широко распространены в водоемах содержащих закись железа. Аутотрофные железобактерии используют растворимые закисные соли железа как источник получения энергии для биосинтетических процессов в клетке.
Они переводят закисное железо в окисное. Образующийся гидрат окиси железа откладывается в виде чехла в их слизистой оболочке. После отмирания железобактерий образуются болотные и озерные руды. Накапливаясь в водоемах, железобактерии могут вызывать гибель молодняка рыб». (Бакулина Н.А., Краева Э.Л. Микробиология. – М.: Медицина, 1976, – 424с.).
Так устроены люди: если кто-то из столпов жизни не дает объяснения, то большинство неискушенного населения не поймет сути открытий, даже если и познакомится с ними. Но ученые безмолвствуют. Хотя любой студент второго курса медицинского института всегда знал, что существуют кислород-зависимые (то есть обязательно нуждающиеся в кислороде для жизнеобеспечения – аэробы) и кислород-независимые бактерии (анаэробы). Но то, что первые из них – еще и железо-зависимые, не говорится до сих пор нигде на всей территории России. Почему? Вероятно, этот заговор молчания и позволяет беспрепятственно проводить тотальную «железопрофилактику» анемии, а если точнее, то железобеспечение инфекционных осложнений у беременных.
Если вспомнить, что в «голодные» девяностые годы препараты железа раздавались бесплатно в виде гуманитарной помощи из-за рубежа, то масштабы содеянного поразят воображение и непосвященного. Сегодня появилось еще более опасное видение проблемы. Это стало возможным после публикации И. Медведевой, Т. Шишовой («Приказано не рожать», Саратов, 2005). Но все по порядку, хотя в медицине много профессиональных тайн.
http://www.naturalbirth.ru/public/shvecov.php
от себя: у вас по узи дети развиваются нормально? значит, всего им хватает. и нет никакой гипоксии
у меня самой двойняшки, мой низкий гемоглобин не помешал им родиться в 38 недель с весом 3300 и 3360
Гематоген при беременности | Уроки для мам
Для будущей мамочки беременность готовит множество сюрпризов и бывает, что не все они приятные. Женский организм в это время подвергается серьёзным изменениям, к которым, зачастую, он совсем не готов. Самая важная жидкость организма – кровь почти всегда находится под угрозой утратить свою стандартную формулу.
Часто такие потери приводят к понижению гемоглобина, так называемой анемии.
Помнится, в далёком детстве все дружно лакомились сладкими заменителями конфет из аптеки, которые назывались гематоген. Он считался безвредным и вкусным, и, более того, даже полезным. Если брать во внимание стремление женщин в положении сократить приём лекарств до минимума и заменить их подходящими продуктами или биодобавками, то возникает вопрос: «А можно ли принимать гематоген при беременности и что вообще это?»
Лекарство или сладость? Что такое гематоген?
Поедая «шоколадные плитки» из аптеки, мы в детстве не задумывались, об их составе, достаточно было того, что это вкусно и не запрещают уплетать (какие еще сладости можно женщине в этот период, читайте статье Сладости во время беременности>>>). Зато теперь жутко интересно, что же такое гематоген и как его едят.
- На самом деле это – лекарственный препарат, разработанный ещё в прошлом столетии. На тот момент он считался чуть ли не единственным средством для повышения гемоглобина и улучшения функции кровообразования;
- Производится этот препарат на основе высушенной крови крупного рогатого скота или свиней, при использовании определённых технологий.
В своём составе он содержит альбумин, сахарозу, сгущённое молоко и ванилин. Для улучшения вкуса гематогена в наше время применяются различные фруктовые добавки; - Благодаря природной основе этот сладкий продукт быстро и легко усваивается. Ведь кровяные клетки млекопитающих имеют похожее строение, и железо в крови животных, необходимое для создания молекул гемоглобина, связывается гораздо лучше, чем любое синтетическое лекарственное вещество.
В своём составе он содержит альбумин, сахарозу, сгущённое молоко и ванилин. Для улучшения вкуса гематогена в наше время применяются различные фруктовые добавки;Польза сладких плиток для организма будущей мамы
Основное предназначение гематогена, состоящего из животной крови, это лечение и профилактика железодефицитной анемии. Во время беременности, когда растёт и развивается малыш, тело мамы становится как бы донором, и всё необходимое берётся ребёнком из него. Поэтому принято считать, что маме необходимо есть за двоих – чтобы обоим хватало.
Но не всегда это зависит только от питания беременной женщины (о том, как питаться правильно и не навредить своему малышу, узнайте из книги Секреты правильного питания для будущей мамы>>>), существует множество сопутствующих заболеваний, мешающих правильному усвоению того или иного необходимого вещества или витамина.
Так, постепенно, малыш, испытывая постоянную нехватку железа, перестаёт получать достаточное количество кислорода. Такое нарушение называется гипоксией плода. Чтобы помочь матери справиться с анемией, особенно на первых незначительных её стадиях, часто назначается гематоген во время беременности
Важно! Дозировку и продолжительность приёма препарата должен порекомендовать лечащий врач, исходя из состояния, возраста женщины и срока беременности.
Если учесть, что гематоген насыщен различными сахарами и белком, то его высококалорийность – хороший спутник для ослабленного организма женщины, например, вследствие токсикоза первой половины беременности. Подробнее о том, как справляться с этим неприятным явлением узнайте из статьи Тошнота во время беременности>>>.
Итак, подытожим, чем же хорош гематоген:
- Содержит железо в легко и быстро усваиваемой форме для человека;
- Повышает выработку организмом эритроцитов;
- Ускоряет всасывание железа;
- Содержит в своём составе необходимые аминокислоты и большое количество минеральных элементов и витаминов;
- Стабилизирует обмен веществ в организме беременной женщины и восполняет дефицит белков.
Настоящий гематоген содержит витамины A, В, и является хорошим их поставщиком. Отличный сладкий недорогой помощник для поддержания организма, главное, не переусердствовать с приёмом, и получать регулярные рекомендации врача.
Может ли принести вред гематоген беременной женщине?
Узнав, какое это замечательное полезное по свойствам и вкусное по ощущениям лекарство, наверно каждая пойдёт в аптеку и накупит его целые полки. Лучше, конечно, этого не делать, то есть приобрести-то можно, а вот принимать нужно очень внимательно, чтобы не создать угрозу здоровью ни себе, не своему малышу. Конечно, странно читать про вред гематогена при беременности, но, тем не менее он может быть.
- Опасность сгущения крови;
Аптечный шоколад прекрасно повышает гемоглобин при начальных стадиях анемии, однако, если им увлечься, и принимать бесконтрольно, например, как конфетки к чаю, то может произойти сильное увеличение эритроцитов (красных кровяных телец, которые отвечают за транспортировку гемоглобина).
Их повышение может спровоцировать образование тромбов. Сгустки могут заблокировать сосуды в плаценте и нарушить кровоснабжение плода.
А также увеличение показателя гемоглобина и для беременной приводит к печальным последствиям – у неё тоже могут возникнуть тромбы в сосудах. Поэтому важно учитывать рекомендации специалистов по приёму этого препарата, и держать под наблюдением показатели крови, то есть проходить регулярное обследование.
- Риск развития сахарного диабета и его состояний.
Чем ещё может навредить бесконтрольное употребление гематогена во время беременности? Беря во внимание высокую пищевую полезность, а именно: калорийность, препаратом не следует увлекаться женщинам в положении, имеющим в анамнезе сахарный диабет или склонных к лишнему весу.
Опасность для беременных, больных этим заболеванием заключается не только в том, что поедая лишнее количество гематогена, можно спровоцировать состояние комы, характерное для таких больных, в результате нарушения их пищевого режима.
Но и провоцировать развитие заболевания у ещё не родившегося ребёнка, который и так находится в группе риска из-за наследственности.
Как правильно принимать гематоген
Безусловно, поедать плитками этот продукт ни в коем случае нельзя, даже при непреодолимом желании им лакомиться. И если беременная съест раз в неделю пару кусочков, то ничего страшного не случится. Но совсем другое правило, при планировании более длительного курса. Обязательно перед началом употребления проконсультироваться с врачом.
Чаще всего назначается 3-недельное лечение с 5–6 приёмами в день по 1–2 плиточных кусочка. При употреблении, желательно один раз сдать анализ на состояние формулы крови, чтобы в случае чего не пропустить неблагоприятные изменения.
Противопоказания к применению
Отвечая на поставленный ранее вопрос, можно ли гематоген при беременности, резюмируем: особых опасений приём сладкого лекарства не вызывает. Существуют всего два фактора, которые нужно учитывать, принимая это средство:
- Первый – индивидуальная непереносимость препарата, вызванная аллергическими проявлениями на составляющие его компоненты;
- Второй – возможная передозировка при избыточном употреблении гематогена.
Период ожидания малыша для любой мамочки – волнительное и непредсказуемое время, в которое никто и никогда не может спрогнозировать, как поведёт себя организм её или будущего ребёнка. Поэтому необходимо уделять достаточно времени приятным заботам о своём организме, чтобы малыш родился здоровеньким, и у него была здоровая красивая радостная мама.
Читайте также:
Автор: Людмила Шарова
| 24 Мультивитамины + минералы | Фумарат железа (15 мг) + аскорбиновая кислота (150 мг) + бета-каротин (10000 единиц) + биотин (25 мкг) + кальций ( 130 мг) + холекальциферол (400 единиц) + битартрат холина (25 мг) + хром (20 мкг) + медь (1 мг) + цианокобаламин (25 мкг) + фолиевая кислота (0,8 мг) + инозитол (25 мг) + магний (65 мг) + марганец (2 мг) + молибден (20 мкг) + ниацин (25 мг) + пантотенат кальция (25 мг) + калий (15 мг) + йодид калия (.1 мг) + Пиридоксина гидрохлорид (25 мг) + Рацеметионин (25 мг) + Рибофлавин (25 мг) + Селен (20 мкг) + Тиамина гидрохлорид (25 мг) + Ванадий (20 мкг) + Витамин А пальмитат (5000 ЕД) + Витамин Е (50 единиц) + цинк (10 мг) | Таблетка | Перорально | Stanley Pharmaceuticals, A Division Of Vita Health Products Inc. | ||||||
| Аппедрин | Фумарат железа (3,33 мг) + Бензокаин (3 мг) + Никотинамид (3.33 мг) + рибофлавин (0,4 мг) + аскорбат натрия (10 мг) + гидрохлорид тиамина (0,33 мг) + ацетат витамина А (1333 единицы) + витамин D (133 единицы) | Таблетка | Пероральный прием | Инк. MG / 1) | Kit | Oral | Aurobindo Pharma Limited | 2017-06-15 | Не применимо | US |
| Avon VitaDvance Multi-Kids Complete | Frumous Fumarate (4 мг) + аскорбин кислота (100 мг) + бета-каротин (2500 ед.) + биотин (60 мкг) + кальций (125 мг) + холекальциферол (400 ед.) + оксид меди (1 мг) + цианокобаламин (6 мкг) + фолиевая кислота (.4 мг) + никотинамид (20 мг) + пантотенат кальция (10 мг) + йодид калия (0,075 мг) + гидрохлорид пиридоксина (2 мг) + рибофлавин (1,7 мг) + мононитрат тиамина (1,5 мг) + пальмитат витамина А (2500 Блок) + альфа-токоферол сукцинат (20 единиц) | Tablet | Oral | Avon Products, Inc. | 1994-12-31 | 2005-07-29 | Canada | |||
| B Стресс C + Iron & Vite | Фумарат железа (27 мг) + аскорбиновая кислота (600 мг) + цианокобаламин (12 мкг) + фолиевая кислота (.4 мг) + никотинамид (100 мг) + пантотенат кальция (20 мг) + гидрохлорид пиридоксина (25 мг) + рибофлавин (15 мг) + мононитрат тиамина (15 мг) + альфа-токоферола ацетат (30 единиц) | Таблетка | Oral | Stanley Pharmaceuticals, подразделение Vita Health Products Inc. | 1990-12-31 | 2004-07-26 | 2004-07-26 | Canada | ||
| Bugs Bunny Clw Multi Vit Plus Iron | Furous Fumarate (12 мг /таб) + Цианокобаламин (3 мкг/таб) + Фолиевая кислота (.1 мг/таб) + Никотинамид (15 мг/таб) + Пиридоксина гидрохлорид (1 мг/таб) + Рибофлавин (1,5 мг/таб) + Аскорбат натрия (50 мг/таб) + Тиамина мононитрат (1,5 мг/таб) + Витамин Ацетат (5000 единиц/таб) + витамин D (400 единиц/таб) | Таблетки | Перорально | Miles Inc. Pharmaceutical Division | 1983-12-31 | 1996-09-09 | 5 | |||
| C. Vit-min Formula | Фумарат железа (10 мг) + аскорбиновая кислота (100 мг) + биотин (30 мкг) + кальций (175 мг) + холекальциферол (400 ед.) + холин (30 мг) + хром ( 50 мкг) + Медь (5 мг) + Цианокобаламин (100 мкг) + Фолиевая кислота (0.600 мг) + инозитол (30 мг) + магний (80 мг) + марганец (5 мг) + молибден (25 мкг) + никотинамид (50 мг) + пантотенат кальция (50 мг) + калий (40 мг) + йодид калия ( 0,15 мг) + Пиридоксина гидрохлорид (50 мг) + Рацеметионин (3 мг) + Рибофлавин (50 мг) + Селенит натрия (200 мкг) + Кремний (0,01 мг) + Тиамин (50 мг) + Ванадий (10 мкг) + Витамин А (5000 единиц) + цинк (40 мг) + альфа-токоферола ацетат (100 единиц) | Таблетка | Пероральный прием | Nutramed Laboratories Inc. | Не применимо | Не применимо | Канада | |||
| Кальций Витамин D Iron Mag | Фумарат железа (24,4 мг) + Карбонат кальция (1 г) + Оксид магния (82,915 мг) + ед. | Tablet | Oral | Lalco | 1993-12-31 | 2008-07-29 | 2008-07-29 | Canada | ||
| Central-Vite 18 Основные | Черный фумарат (10 мг / вкладка) + Аскорбиновая кислота (90 мг/таб) + Бета-каротин (3000 ЕД/таб) + Биотин (45 мкг/таб) + Кальций (175 мг/таб) + Фосфат кальция (125 мг/таб) + Холекальциферол (400 ед/таб) + Оксид меди (2 мг/таб) + Цианокобаламин (9 мкг/таб) + Фолиевая кислота (0.4 мг/таб) + Магний (100 мг/таб) + Никотинамид (40 мг/таб) + Пантотенат кальция (10 мг/таб) + Калия йодид (0,15 мг/таб) + Пиридоксина гидрохлорид (3 мг/таб) + Рибофлавин (3,2 мг/таб) + мононитрат тиамина (2,25 мг/таб) + витамин А (2000 ед/таб) + альфа-токоферола ацетат (25 ед/таб) | Таблетка | Пероральный прием | Vita Health Products Inc | 1998 -04-24 | 2002-07-31 | Канада | |||
| Century Complete | Фумарат железа (10 мг/таб) + Аскорбиновая кислота (90 мг/таб) + Бета-каротин (3000 ед/таб) + Биотин (45 мкг/таб) + Кальций (175 мг/таб) + Фосфат кальция (125 мг/таб) + Оксид меди (2 мг/таб) + Цианокобаламин (9 мкг/таб) + Фолиевая кислота (. 4 мг/таб) + Магний (100 мг/таб) + Никотинамид (40 мг/таб) + Пантотенат кальция (10 мг/таб) + Йодид калия (0,15 мг/таб) + Пиридоксина гидрохлорид (3 мг/таб) + Рибофлавин (3,2 мг/таб) + мононитрат тиамина (2,25 мг/таб) + витамин А (2000 ед/таб) + витамин D (400 ед/таб) + альфа-токоферола ацетат (25 ед/таб) | Таблетка | Оральный | Vita Health Products Inc | 17.03.1998 | 31.07.2002 | Канада |
Регуляция дифференцировки и пролиферации сигнальной системы гематогенеза костного мозга у пациентов с апластическим гематогенезом2 с помощью апластических стволовых клеток2 Миелогенный лейкоз.| Кровь
генов Notch кодируют эволюционно консервативные трансмембранные рецепторы, которые регулируют детерминацию клеточных судеб. Активация Notch способствует пролиферации и ингибирует дифференцировку стволовых клеток костного мозга. Наше исследование заключалось в изучении дифференциальной экспрессии Notch2 на мононуклеарных клетках костного мозга (BMMNC) у пациентов с хронической апластической анемией (АА) и хроническим миелогенным лейкозом (ХМЛ).
Мы продемонстрировали, что передача сигналов Notch инактивируется у пациентов с АА и активируется у пациентов с ХМЛ.У пациентов с ХМЛ Notch2 дополнительно стимулируется своим лигандом Jagged1, что приводит к сильному увеличению роста опухолевых клеток. Следовательно, мы предполагаем, что инактивированная передача сигналов Notch играет ключевую роль в патогенезе АА, а активированная передача сигналов Notch играет ключевую роль в патогенезе CML. Мы использовали антитело для инактивации передачи сигналов Notch2 у мышей, а затем для определения гемопоэтического состояния этих мышей.
Методы: 5 мл костного мозга брали у пациентов с хронической АА, пациентов с ХМЛ в хронической фазе и у здоровых людей, а BMMNC отделяли от костного мозга.Из этих клеток выделяли РНК. Количественную ПЦР в реальном времени использовали для исследования экспрессии Notch2 на BMMNC у 30 пациентов с АА, 20 нормальных контролей и 30 пациентов с ХМЛ, а также изменений их экспрессии после химиотерапии. Белок Notch2 этих BMMNC также был обнаружен с помощью вестерн-блоттинга.
Мы вводили моноклональные анти-Notch2 и изотонический хлорид натрия в качестве контроля в хвостовую вену мышей, чтобы определить состояние кроветворения с помощью препаратов костного мозга и проточной цитометрии.
Результаты: ПЦР в реальном времени: экспрессия Notch2 на BMMNC у пациентов с АА была ниже, чем у контрольной группы (P<0.05). Экспрессия Notch2 на BMMNC пациентов с CML была выше, чем у контрольной группы (P<0,05). Notch2 на BMMNC пациентов с АА был более выражен после химиотерапии (P<0,05). Notch2 на BMMNC у пациентов с CML был ниже экспрессирован после химиотерапии (P <0,05). Вестерн-блоты: рецепторы Notch2 были высоко экспрессированы в BMMNC пациента с ХМЛ. BMMNC пациентов с AA экспрессировали небольшое количество Notch2. Jagged1 индуцирует передачу сигналов Notch в культивируемых клетках; Мы провели ОТ-ПЦР-анализ экспрессии мРНК Hes-1, члена волосатого энхансера расщепленного семейства репрессоров транскрипции, которые являются прямыми мишенями транскрипции активированного Notch.
В результате экспрессия Hes-1 CML была намного выше, чем у AA. Скорость роста CML BMMNC также была намного выше, чем у AA BMMNC. По сравнению с контролем гемопоэтическое состояние мышей, получавших анти-Notch2, имело очевидную низкую гемопоэтическую способность.
Выводы. Экспрессия Notch2 на BMMNCs у пациентов с АА и в контрольной группе отличалась, что может объяснять возникновение АА. Экспрессия Notch2 у больных АА улучшилась после эффективной химиотерапии, что может быть одной из причин восстановления гемопоэтической функции.Экспрессия Notch2 на BMMNC пациентов с ХМЛ была намного выше, чем в контроле, которая снижалась после химиотерапии и может быть одним из факторов, объясняющих возникновение ХМЛ. BMMNC, совместно культивированные с клеточными линиями, экспрессирующими Jagged-1, могут повышать скорость роста, что указывает на то, что Notch2 может улучшать пролиферацию лейкозных клеток. Мыши, получавшие анти-Notch2, имели более низкую гемопоэтическую способность, что свидетельствует о том, что передача сигналов Notch2 необходима для поддержания нормальной гемопоэтической функции.
Раскрытие информации: Отсутствие соответствующих конфликтов интересов для объявления.
Влияние добавок L-карнитина на уровни гематокрита и гемоглобина у пациентов с терминальной стадией почечной недостаточности при ПАПД болезни (ESRD) на поддерживающем гемодиализе, хорошо известны из нескольких исследований.Данные об уровнях карнитина в сыворотке у пациентов с тХПН, находящихся на непрерывном амбулаторном перитонеальном диализе (ПАПД), противоречивы, но большинство из них подтверждают, что они скорее нормальны. В этом исследовании изучалось влияние добавок L-карнитина на уровни Hct и Hb у пациентов, страдающих тХПН на ПАПД. В исследование были включены 12 пациентов (5Ж, 7М) в возрасте от 39 до 92 лет (медиана 65,5 лет), находившихся на ПАПД более 6 мес (от 6 до 15 мес, среднее +/- SD = 8.6 +/- 3,6), с нормальным уровнем сывороточного железа и ферритина в начале исследования. Всем пациентам вводили два грамма L-карнитина в день per os (Суперамин, Вианекс Хеллас), а уровни железа в сыворотке старались поддерживать стабильными с помощью экзогенного введения железа в течение периода исследования.
Если уровень Hct превышал 36% в месяц, дозу эритропоэтина (rHuEpo) пациенту ежемесячно снижали на половину дозы в неделю. Регистрировали изменения уровней Hct, Hb, железа и ферритина, а также индекса жесткости (IR) эритроцитов до и после первого, второго и третьего месяцев периода исследования.Наконец, доза rHuEpo/пациент регистрировалась ежемесячно до и во время исследования. За время наблюдений уровни Hct (35,4 ± 3,3 против 38,1 ± 3,4, ANOVA, p < 0,03) и Hb (11,0 ± 1,1 против 11,9 ± 1, ANOVA, p < 0,01) были ниже. значительно увеличился. С другой стороны, потребность в дозе rHuEpo/пациент/неделя была значительно снижена (3833 +/- 3326 против 1292 +/- 1712, ANOVA, p < 0,01), чтобы достичь целевого уровня Hct. Кроме того, ИР эритроцитов также значительно снизился (16.6 +/- 7,4 против 13,0 +/- 3,9, парный t-критерий, p < 0,03). Наконец, уровни железа и ферритина были стабильными в течение периода исследования. Был сделан вывод, что у пациентов на ПАПД пероральное введение L-карнитина снижалось, ИР эритроцитов, что способствует: (а) повышению уровней Hct и Hb и (б) снижению дозы rHuEpo у пациентов в неделю.
.
Регуляция дифференцировки и пролиферации стволовых клеток кроветворения костного мозга с помощью сигнальной системы Notch2 у пациентов с апластической анемией и хроническим миелогенным лейкозом.
Гены Notch кодируют эволюционно законсервированные трансмембранные рецепторы, которые регулируют детерминацию клеточных судеб. Активация Notch способствует пролиферации и ингибирует дифференцировку стволовых клеток костного мозга. Наше исследование заключалось в изучении дифференциальной экспрессии Notch2 на мононуклеарных клетках костного мозга (BMMNC) у пациентов с хронической апластической анемией (АА) и хроническим миелогенным лейкозом (ХМЛ). Мы продемонстрировали, что передача сигналов Notch инактивируется у пациентов с АА и активируется у пациентов с ХМЛ.У пациентов с ХМЛ Notch2 дополнительно стимулируется своим лигандом Jagged1, что приводит к сильному увеличению роста опухолевых клеток. Следовательно, мы предполагаем, что инактивированная передача сигналов Notch играет ключевую роль в патогенезе АА, а активированная передача сигналов Notch играет ключевую роль в патогенезе CML.
Мы использовали антитело для инактивации передачи сигналов Notch2 у мышей, а затем для определения гемопоэтического состояния этих мышей.
Методы: 5 мл костного мозга брали у пациентов с хронической АА, пациентов с ХМЛ в хронической фазе и у здоровых людей, а BMMNC отделяли от костного мозга.Из этих клеток выделяли РНК. Количественную ПЦР в реальном времени использовали для исследования экспрессии Notch2 на BMMNC у 30 пациентов с АА, 20 нормальных контролей и 30 пациентов с ХМЛ, а также изменений их экспрессии после химиотерапии. Белок Notch2 этих BMMNC также был обнаружен с помощью вестерн-блоттинга. Мы вводили моноклональные анти-Notch2 и изотонический хлорид натрия в качестве контроля в хвостовую вену мышей, чтобы определить состояние кроветворения с помощью препаратов костного мозга и проточной цитометрии.
Результаты: ПЦР в реальном времени: экспрессия Notch2 на BMMNC у пациентов с АА была ниже, чем у контрольной группы (P<0.05). Экспрессия Notch2 на BMMNC пациентов с CML была выше, чем у контрольной группы (P<0,05).
Notch2 на BMMNC пациентов с АА был более выражен после химиотерапии (P<0,05). Notch2 на BMMNC у пациентов с CML был ниже экспрессирован после химиотерапии (P <0,05). Вестерн-блоты: рецепторы Notch2 были высоко экспрессированы в BMMNC пациента с ХМЛ. BMMNC пациентов с AA экспрессировали небольшое количество Notch2. Jagged1 индуцирует передачу сигналов Notch в культивируемых клетках; Мы провели ОТ-ПЦР-анализ экспрессии мРНК Hes-1, члена волосатого энхансера расщепленного семейства репрессоров транскрипции, которые являются прямыми мишенями транскрипции активированного Notch.В результате экспрессия Hes-1 CML была намного выше, чем у AA. Скорость роста CML BMMNC также была намного выше, чем у AA BMMNC. По сравнению с контролем гемопоэтическое состояние мышей, получавших анти-Notch2, имело очевидную низкую гемопоэтическую способность.
Выводы. Экспрессия Notch2 на BMMNCs у пациентов с АА и в контрольной группе отличалась, что может объяснять возникновение АА. Экспрессия Notch2 у больных АА улучшилась после эффективной химиотерапии, что может быть одной из причин восстановления гемопоэтической функции.
Экспрессия Notch2 на BMMNC пациентов с ХМЛ была намного выше, чем в контроле, которая снижалась после химиотерапии и может быть одним из факторов, объясняющих возникновение ХМЛ. BMMNC, совместно культивированные с клеточными линиями, экспрессирующими Jagged-1, могут повышать скорость роста, что указывает на то, что Notch2 может улучшать пролиферацию лейкозных клеток. Мыши, получавшие анти-Notch2, имели более низкую гемопоэтическую способность, что свидетельствует о том, что передача сигналов Notch2 необходима для поддержания нормальной гемопоэтической функции.
Что такое гематоген и зачем он нам нужен
| Гематоген |
Огромное количество выпускаемых лекарственных средств, воздействующих на все органы нашего организма, полностью заменили простой гематоген, который в послевоенное и доперестроечное время считался лакомством для детей.
Гематоген сыграл большую роль в годы войны, спасая как от голода, так и от ран с большой кровопотерей.
Анемия, вялость, бледность, постоянные обмороки и слабость — последствия дефицита железа в крови.Железо, усваиваемое организмом человека, содержится только в животном белке.
Гематоген разрабатывался как уникальный препарат железа, содержащий его в наиболее приемлемой форме – то есть связанной с белками, свободно всасывающейся в кровь и не раздражающей желудок. Выпускать его в России начали после революции в виде сладкой плитки.
Гематоген содержит железо в виде гемоглобина (железосодержащего белка), входящего в состав эритроцитов, и еще больше стимулирует образование этих эритроцитов.
Готовили гематоген из сухой крови крупного рогатого скота с добавлением меда, сгущенного молока, аскорбиновой кислоты и усилителей вкуса. По внешнему виду гематоген похож на маленькие плитки шоколада.
ИСПОЛЬЗОВАНИЕ ГЕМАТОГЕНА
Гематоген – источник незаменимых углеводов, аминокислот, полезных жиров, минералов и витаминов. Все эти вещества в гематогене находятся в состоянии, близком к составу нашей крови.
Эффект и польза гематогена заключается в общеукрепляющем, профилактическом действии на организм человека.Эта полезная биодобавка активно используется в качестве вспомогательного средства в профилактике и лечении многих опасных заболеваний.
Регулярный прием гематогена повышает уровень гемоглобина в крови, нормализует естественный процесс кроветворения. Гемоглобин также является полноценным источником аминокислот, необходимых организму для нормальной работы всех систем.
Витамин А, входящий в состав гематогена, улучшает состояние кожи, волос, ногтей, благотворно влияет на зрение.
Трудно переоценить использование гематогена при лечении анемии – заболевания, возникающего при недостатке железа в организме.
Гематоген рекомендуется включать в рацион ослабленным людям, перенесшим тяжелые операции. Особенно полезен гематоген детям. Вкусный продукт восполняет недостаток витаминов, белков и микроэлементов в их питании. Необходимо использовать гематоген и при заболеваниях, протекающих на фоне кровотечений, например, при язвах желудка, двенадцатиперстной кишки.
СИМПТОМЫ ОБЛУЧЕНИЯ В ОРГАНИЗМЕ
● Частые заболевания и простуды
● Слабость, усталость
● Ноги и руки замерзают
● Ногти обрезаны
● Волосы выпадают
РЕКОМЕНДУЕМЫЕ ДОЗЫ ПРИЕМА
– Детям от 3 до 6 лет: 3 раза в день в количестве 5 грамм
– Детям 7-12 лет: 2 раза в день по 10 г
– Лица старше 12 лет: 3 раза в день по 10 грамм
Принимать гематоген можно каждый день в течение 2-3 недель.Или периодически – при эмоциональных или физических нагрузках, после болезни для восстановления сил и так далее.
ОГРАНИЧЕНИЯ
Гематоген содержит легкоусвояемые углеводы, поэтому его нельзя принимать при сахарном диабете и ожирении. Легкоусвояемые углеводы также способствуют возникновению процесса брожения в кишечнике, что также может вызывать такие побочные эффекты, как тошнота и диарея.
Продукт очень калорийный, что вредно при некоторых заболеваниях поджелудочной железы.
Длительный прием гематогена может вызвать аллергическую реакцию и расстройство желудка.
Противопоказанием также является тромбофлебит, беременность и повышенная чувствительность к препарату.
Не при любой анемии может помочь гематоген, потому что есть виды анемии, не связанные с железодефицитом.
ПРИМЕЧАНИЕ
Еще в 2008 году Минздрав объявил, что одновременно с лекарственными формами гематогена в аптечной сети продаются обычные сладости, не имеющие лечебного эффекта, а просто кондитерские изделия, просто в их название входит слово «гематоген».Таким образом, можно легко запутаться в профилактических и лечебных свойствах гематогена.
Нужно внимательно смотреть на упаковку и изучать состав.
Влияние андрогенной депривационной терапии на метаболизм у пациентов с раком предстательной железы | Журнал клинической эндокринологии и метаболизма
Эффекты андрогенной депривационной терапии (АДТ) включают не только подавление роста опухоли, но и неблагоприятное воздействие на различные функции организма.
Целью данного исследования было определение метаболических эффектов ГТ у пациентов с неметастатическим раком предстательной железы. Сорок девять мужчин с раком предстательной железы лечились ГТ до начала радикальной терапии в течение 6 месяцев. Масса тела, количество периферических эритроцитов, гемоглобин, гематокрит, уровень сахара в крови натощак, общий холестерин сыворотки, азот мочевины крови, мочевая кислота, компенсированный кальций, неорганический фосфор, костно-специфическая щелочная фосфатаза, дезоксипиридинолин в моче и радиальная плотность костей, определенные с помощью двойного Энергетическая рентгеновская абсорбциометрия проводилась до и через 6 мес после лечения ГТ.Масса тела ( P = 0,037) и уровни сахара в крови натощак ( P = 0,014), общего холестерина сыворотки ( P = 0,017), азота мочевины крови ( P = 0,030), компенсированного кальция ( P <0,001), неорганический фосфор ( P <0,001), костно-специфическая щелочная фосфатаза ( P <0,001) и компенсированный дезоксипиридинолин в моче ( P <0,001) значительно увеличились.
Периферические эритроциты ( P < 0.001), уровень гемоглобина ( P < 0,001), гематокрит ( P < 0,001), мочевая кислота ( P < 0,001) и плотность лучевой кости ( P = 0,023) значительно снизились. Эти эффекты ADT на различные функции организма требуют систематического изучения в клинических испытаниях. Мы должны знать о далеко идущих последствиях ГТ и включать в повседневную практику стратегии по предотвращению и управлению неблагоприятными последствиями.
ПОСЛЕ НАБЛЮДЕНИЯ Huggins and Hodges (1) о том, что диссеминированный рак предстательной железы благоприятно реагирует на кастрацию или введение эстрогенных гормонов, гормональная терапия первой линии использовалась для нарушения выработки или активности андрогенов или того и другого.Основой лечения мужчин с метастатическим раком предстательной железы является подавление андрогенов путем орхидэктомии или агонистов ЛГ-рилизинг-гормона. Недавние исследования показали, что андрогенная депривация может задерживать прогрессирование опухоли и улучшать выживаемость после радикальной терапии (2, 3).
Следовательно, андроген-депривационная терапия (АДТ) назначается мужчинам без признаков метастатического заболевания до начала радикальной терапии или мужчинам с рецидивом простатспецифического антигена после местной терапии (2, 3).
Андрогены играют важную роль в здоровье мужчин.Тестостерон необходим для нормального мужского развития, мышечной силы, минерализации костей, кроветворной, половой и репродуктивной функций, и т.д. (4). Старение сопровождается важными изменениями в эндокринной системе, характеризующимися снижением функции яичек со снижением уровня тестостерона в плазме. Исследована корреляция между возрастными изменениями метаболизма и снижением секреции гормонов (5).
Таким образом, эффекты ГТ включают не только подавление роста опухоли, но и неблагоприятное воздействие на различные функции организма (6).Побочные эффекты ГТ включают вазомоторные симптомы, остеопороз, анемию, саркопению, гинекомастию, депрессию, снижение когнитивных функций, сексуальную дисфункцию, и т.
д. (7–9). Эти эффекты негативно влияют на качество жизни мужчин (8, 9). Однако влияние АДТ на обмен веществ точно не известно.
Целью данного исследования было определение метаболических эффектов ГТ у пациентов с неметастатическим раком предстательной железы.
Предметы и методы
пациентов
В период с января 1999 г. по апрель 2002 г. в это исследование были включены 49 мужчин с гистологически подтвержденным раком предстательной железы (T2–3NxM0).Для проведения ГТ 42 пациента были подвергнуты химической кастрации с использованием ЛГ-рилизинг-гормона, а семи пациентам была выполнена двусторонняя орхидэктомия. Все пациенты принимали нестероидный антиандроген флутамид (125 мг каждые 8 часов перорально) для блокирования остаточного дигидротестостерона, связывающегося с рецептором андрогена (10). Пациенты лечились по поводу рака предстательной железы ГТ в течение 6 мес до начала радикальной терапии.
Исходные характеристики пациентов перечислены в Таблице 1. Это исследование было рассмотрено и одобрено экспертным советом учреждения.Информированное согласие было получено от всех участников.
| Число пациентов (T2-3NxM0) | 49 |
| Возраст (лет) на момент постановки диагноза [среднее (диапазон)] | 69 (56–81) PSA |
| 18.0, 15.4 (4.0-65.6) | |
| Gleseason [Среднее (диапазон)] | 6 (4-10) |
| Андроген. Терарация деприварии | |
| LHRHA + Flutamide | 42 |
| Costration + Flutamide | 7 |
| Нет.пациентов (T2-3NxM0) | 49 | |
| Возраст (лет) на момент постановки диагноза [среднее (диапазон)] | 69 (56–81) | |
| ПСА (нг/мл) на момент постановки диагноза [среднее, медиана (Диапазон) | 18. 0, 15.4 (4.0-65.6) | |
| Глизон [Среднее среднее (диапазон) | 6 (4-10) | 6 (4-10) |
| Андроген. Терапедия деприварии | ||
| LHRHA + Flutamide | 42 | |
| Кастрация + флутамид | 7 |
| №пациентов (T2-3NxM0) | 49 | |
| Возраст (лет) на момент постановки диагноза [среднее (диапазон)] | 69 (56–81) | |
| ПСА (нг/мл) на момент постановки диагноза [среднее, медиана (Диапазон) | 18.0, 15.4 (4.0-65.6) | |
| Глизон [Среднее среднее (диапазон) | 6 (4-10) | 6 (4-10) |
| Андроген. Терапедия деприварии | ||
| LHRHA + Flutamide | 42 | |
| Кастрация + флутамид | 7 |
| №пациентов (T2-3NxM0) | 49 | |
| Возраст (лет) на момент постановки диагноза [среднее (диапазон)] | 69 (56–81) | |
| ПСА (нг/мл) на момент постановки диагноза [среднее, медиана (Диапазон) | 18. 0, 15.4 (4.0-65.6) | |
| Глизон [Среднее среднее (диапазон) | 6 (4-10) | 6 (4-10) |
| Андроген. Терапедия деприварии | ||
| LHRHA + Flutamide | 42 | |
| Кастрация + флутамид | 7 |
Сбор проб и метаболизм
Масса тела, сывороточный простатспецифический антиген, сывороточный тестостерон, уровень сахара в крови натощак, гематология (количество периферических эритроцитов, гемоглобин, гематокрит, средний корпускулярный объем, средний корпускулярный гемоглобин, средняя концентрация корпускулярного гемоглобина, количество лейкоцитов и количество тромбоцитов ), костный метаболизм [кальций (Ca), неорганический фосфор (IP), костно-специфическая щелочная фосфатаза (BAP), дезоксипиридинолин в моче (DPD) и минеральная плотность кости лучевой кости, определяемая с помощью двухэнергетической рентгеновской абсорбциометрии (DEXA) ], исследование липидного обмена [триглицериды, общий холестерин (ОХ) и холестерин липопротеинов высокой плотности] и другие обычные параметры сыворотки [глутамин-оксалоуксусная трансаминаза, глутамин-пировиноградная трансаминаза, щелочная фосфатаза (Alp), лактатдегидрогеназа, γ-глутамилтранспептидаза, холинэстераза, лейцинаминопептидаза, общий билирубин, азот мочевины крови (АМК), креатинин (Cre), мочевая кислота, натрий, калий, хлорид, креатинфосфокиназа, амилазу, общий белок, альбумин-глобулиновое соотношение и С-реактивный белок] исследовали до и через 6 мес после лечения ГТ.
Образцы крови собирали у пациентов между 09:00 и 12:00. Образцы сыворотки количественно определяли с помощью коммерчески доступных анализов. Все образцы сыворотки, кроме тестостерона, количественно определяли с помощью автоматических анализов поляризации флуоресценции на TOSOH (TOSOH Corp., Токио, Япония). Уровень тестостерона в сыворотке определяли методом РИА (BML, Токио, Япония). Уровни BAP в сыворотке и DPD в моче были количественно определены Sumitomo Pharmaceuticals Co. Ltd. (Осака, Япония). Минеральную плотность лучевой кости определяли методом DEXA с использованием денситометра Hologic QDR 4500 (Hologic, Inc., Уолтем, Массачусетс).
Статистический анализ
Статистическое сравнение влияния на метаболизм было проанализировано с использованием критерия знакового ранга Уилкоксона. Тест был двусторонним, и P <0,05 считались статистически значимыми. Корреляцию между метаболизмом до и после лечения АДТ анализировали с помощью анализа коэффициента ранговой корреляции Спирмена (rs).
Тест был двусторонним, и P <0,05 считались статистически значимыми.Статистический анализ был рассчитан и протестирован с использованием программного обеспечения SPSS версии 11.0 для персонального компьютера (SPSS, Inc., Чикаго, Иллинойс).
Результаты
Влияние АДТ на метаболизм
Характеристики пациентов приведены в Таблице 1. Уровень тестостерона упал до уровня кастрации после ГТ (Таблица 2). Восемь из 49 пациентов прекратили лечение флутамидом из-за побочных эффектов. Пять из этих отказов были связаны с дисфункцией печени, а три — с диареей.
| . | До ADT [среднее (± стандартное отклонение)] . | После ADT [среднее (± стандартное отклонение)] . | Значение P . | ||
|---|---|---|---|---|---|
| тестостерон (ммоль / литр) | 0.42 (0.22) | <0,22) | |||
| Гематологический обследование | |||||
| Количество эритроцитов (× 10 12 /л) | 4.50 (0,43) | 4.04 (0,37) | <0,001 | ||
| гемоглобин (г / литр) | 143 (12) | 129 (11) | <0,001 | ||
| Гематокрит (пропорция 1,0) | 0,421 (0,03574 0,421 (0,035) | 0.379 (0,032) | <0,02) | <0,001 | |
| Гематокрит, средний корпушечный объем (FL) | 93,7 (4.1) | 93,9 (3.9) | 0.685 | ||
| Средний корпускунтный гемоглобин (стр.) | 31.8 (1.5) | 31,9 (1.5) | |||
| Средний корпускунтный гемоглобин (г / литр) | 340 (8) | 339 (9) | 339 (9) | ||
| железо (мкмоль / литр) | 17.5 (9.8) | 17.1 (5.7) | 0.674 | ||
| Количество белых кровяных клеток (× 10 9 / литр) | 5.94 (1.56) | 5.94 (1.87) | |||
| Количество тромбоцитов (×10 9 /литр) | 243 (52) | 292 (324) | 0.201 | ||
| кости метаболический обследование | |||||
| кальций (ммоль / литр) | 2,25 (0,08) | 2.28 (0,08) | 0,007 | ||
| Кальций компенсируется альбумином (MMOL / Литр) | 2.18 (0,08) | <0,08) | <0,001 | ||
| IP (ммоль / литр) | 1,00 (0,16) | 1.19 (0,16) | <0.001 | ||
| AP (U / литр) | 234 (73) | 263 (66) | <0,001 | ||
| Dexa радиуса (мкг / м 2 ) | 60.1 (7,0) | 58.0 (7.0) | 0.023 | ||
| DPD / CRE в моче (NMOL / NMOL CRE) | 4,65 (1.39) | 8.05 (2.26) | <0,001 | ||
| BAP (U / литр) | 21,6 (4,8) | 27,3 (8,5) | <0.001 | ||
| Липидный и белковый метаболик | |||||
| Масса тела (кг) | (кг) | 0,037 | |||
| Надевание сахара в крови (MMOL / LIL) | 5.7 (1.6) | 5.9 (1.6) | |||
| триглицеридов (ммоль / литр) | 1.58 (0,89) | 0,460 | |||
| Tc (mmol / литр) | 4.73 (1.03) | 5.02 (0.91) | 0,017 | ||
| высокой плотности Липопротеин холестерин (ммоль / литр) | 1.40 (0,41) | 1.47 (0,44) | 0.137 | ||
| BUN (ммоль / литр ) | 5.46 (1.11) | 5.93 (1.46) | |||
| CRE (Моль / литр) | 9054 71 (9) | 71 (9) | 0.763 | ||
| УЗИ (μMol / литр) | 0.30 (0,07) | 0. 27 (0,07) | <0,07) | <0.001 | |
| Общий белок (г / литр) | 71 (5) | 71 (4) | 71 (4) | 0.252 | |
| Соотношение альбумина / глобулина | 1,7 (0,2) | 1,8 (0,2) | 0,335 |
“> 15.59 (6.35)
“> 0.799
“> 2.13 (0,07)
“> 60,6 (8.4)| . | До ADT [среднее (± стандартное отклонение)] . | После ADT [среднее (± стандартное отклонение)] . | Значение P . | |
|---|---|---|---|---|
| тестостерон (ммоль / литр) | 15.59 (6.35) | 0.42 (0.22) | <0,22) | |
| Гематологический обследование | ||||
| Количество эритроцитов (× 10 12 / Литр) | <0,001 | |||
| гемоглобин (г / литр) | 143 (12) | 129 (11) | <0.001 | |
| Гематокрит (доля 1,0) | 0,421 (0,035) | 0,379 (0,032) | <0,001 | |
| Гематокрит, средний корпускунтный объем (FL) | 93,7 (4.1) | 93.9 (3.9 ) | 0.685 | |
| Среднее корпускулярное гемоглобин (PG) | 31,8 (1,5) | 31,9 (1,5) | 0.799 | |
| Средний корпускунтный гемоглобин (г / литр) | 340 (8) | 339 (9) | 0.694 | |
| железо (мкмоль / литр) | 17.5 (9.8) | 17.1 (5.7) | 0.674 | |
| Количество белых крови (× 10 9 / литр) | 5.94 (1.87) | 0.604 | ||
| Количество тромбоцитов (× 10 9 / литр) | 243 (52) | 292 (324) | 292 (324) | 0.201 |
| Костный метаболический обследование | ||||
| Кальций (ммоль/литр) | 2.25 (0,08) | 2.28 (0,08) | 0,007 | |
| Кальций компенсации с альбумином (ммоль / литр) | 2.13 (0,07) | 2.18 (0,08) | <0.001 | |
| IP (MMOL / Литр) | 1.00 (0.16) | 1.19 (0.16) | <0,001 | |
| AP (U / литр) | 263 (66) | <0,001 | ||
| Dexa радиус (мкг/м 2 ) | 58.0 (7.0) | 0.023 | ||
| DPD / CRE в моче (NMOL / NMOL CRE) | 8.05 (2.26) | <0,001 | ||
| BAP ( U / литр) | 21,6 (4.8) | 27.3 (8.5) | <0,001 | |
| Липидный и белковый метаболический обсмотр | ||||
| Вес тела (кг) | 60,1 (8.4) | 60.6 (8.4) | 0.037 | |
| постка сахара в крови (ммоль / литр) | 5.7 (1.6) | 5.9 (1.6) | 0.014 | |
| триглицериды (ммоль / литр) | 1.46 (0,82) | 1,58 (0,89) | 0,460 | |
| Tc (ммоль / литр) | ||||
| высокая плотность липопротеина холестерина (ммоль / литр ) | 1.47 (0,44) | 0.137 | ||
| BUN (ммоль / литр) | 5.46 (1.11) | |||
| CRE (Моль / литр) | 71 (9) | 71 (9) | 0.763 | |
| УЗИ (мкмоль / литр) | 0,30 (0,07) | 0,27 (0,07) | <0,001 | |
| Общий белок (г / литр ) | 71 (5) | 71 (4) | 0.252 | |
| соотношение альбумина / глобулина | 1.7 (0.2) | 1.8 (0.2) | 0,335 |
“> 4,04 (0,37)
“> 5.94 (1.56)
“> 60.1 (7.0)
“> 1.40 (0,41)| . | До ADT [среднее (± стандартное отклонение)] . | После ADT [среднее (± стандартное отклонение)] . | Значение P .  | |
|---|---|---|---|---|
| Тестостерон (ммоль/л) | 15,59 (6,35) | 0,42 (0,22) | <0.001 | |
| Гематологический обследование | ||||
| 4,50 (0,43) | 4,04 (0,37) | <0,001 | ||
| Гемоглобин (г / литр) | 143 (12) | 129 (11) | <0,001 | |
| Гематокрит (доля 1,0) | 0,421 (0,035) | 0,379 (0,032) | <0.001 | |
| Гематокрит, средний корпускунтный объем (FL) | 93,7 (4.1) | 93,9 (3.9) | (3.9) | 0.685 |
| Средний корпускунтный гемоглобин (PG) | 31.9 (1.5) | 0,799 | ||
| Средний корпускунтный гемоглобин (г / литр) | 340 (8) | 339 (9) | 0.694 | |
| железо (мкмоль / литр) | 17,5 (9.8) | 17.1 (5.7) | 0.674 | |
| Белоколью крови (× 10 9 / литр) | 5.94 (1.56) | 5.94 (1.87) | ||
| Количество тромбоцитов (× 10 9 / литр) | 243 (52) | 292 (324) | 0.201 | |
| Костяная метаболическая экспертиза | ||||
| Кальций (ммоль / литр) | 2.25 (0.08) | 2.28 (0,08) | 0,007 | |
| Кальций компенсирован альбумином (ммоль / литр) | 2.18 (0,08) | <0,001 | ||
| IP (ммоль / литр) | 1,00 (0,16) | 1.19 (0.16) | <0,001 | |
| AP (U / литр) | 263 (66) | <0,001 | ||
| Dexa радиуса ( мкг/м 2 ) | 60.1 (7.0) | 58.0 (7.0) | 0.023 | |
| DPD / CRE в моче (NMOL / NMOL CRE) | 8.05 (2.26) | <0,001 | ||
| BAP ( U / литр) | 21,6 (4.8) | 27.3 (8.5) | <0,001 | |
| Липидный и белковый метаболический обсмотр | ||||
| Вес тела (кг) | 60,1 (8.4) | 60.6 (8.4) | ||
| постка сахара в крови (ммоль / литр) | 5.7 (1.6) | 5.9 (1.6) | 0.014 | |
| триглицериды (ммоль / литр) | 1.46 (0,82) | 1,58 (0,89) | 0,460 | |
| Tc (ммоль / литр) | ||||
| высокая плотность липопротеина холестерина (ммоль / литр ) | 1.40 (0,41) | 1.47 (0,44) | 0.137 | |
| BUN (ммоль / литр) | 5.46 (1.11) | |||
| CRE (Моль / литр) | 71 (9) | 71 (9) | 0.763 | |
| УЗИ (мкмоль / литр) | 0,30 (0,07) | 0,27 (0,07) | ||
| Общий белок (г / литр ) | 71 (5) | 71 (4) | 0.252 | |
| соотношение альбумина / глобулина | 1.7 (0.2) | 1.8 (0.2) | 0,335 |
“> 31,8 (1,5)
“> 2.13 (0,07)
“> 0.037
“> <0,001| . | До ADT [среднее (± стандартное отклонение)] . | После ADT [среднее (± стандартное отклонение)] . | Значение P . | |
|---|---|---|---|---|
| Тестостерон (ммоль/л) | 15,59 (6,35) | 0,42 (0,22) | <0.001 | |
| Гематологический обследование | ||||
| 4,50 (0,43) | 4,04 (0,37) | |||
| Гемоглобин (г / литр) | 143 (12) | 129 (11) | <0,001 | |
| Гематокрит (доля 1,0) | 0,421 (0,035) | 0,379 (0,032) | <0.001 | |
| Гематокрит, средний корпускунтный объем (FL) | 93,7 (4.1) | 93,9 (3.9) | (3.9) | 0.685 |
| Средний корпускунтный гемоглобин (PG) | 31,8 (1,5) | 31.9 (1.5) | 0,799 | |
| Средний корпускунтный гемоглобин (г / литр) | 340 (8) | 339 (9) | 0.694 | |
| железо (мкмоль / литр) | 17,5 (9.8) | 17.1 (5.7) | 0.674 | |
| Белоколью крови (× 10 9 / литр) | 5.94 (1.87) | |||
| Количество тромбоцитов (× 10 9 / литр) | 243 (52) | 292 (324) | 0.201 | |
| Костяная метаболическая экспертиза | ||||
| Кальций (ммоль / литр) | 2.25 (0.08) | 2.28 (0,08) | 0,007 | |
| Кальций компенсирован альбумином (ммоль / литр) | 2.13 (0,07) | 2.18 (0,08) | <0,001 | |
| IP (ммоль / литр) | 1,00 (0,16) | 1.19 (0.16) | <0,001 | |
| AP (U / литр) | 263 (66) | <0,001 | ||
| Dexa радиуса ( мкг/м 2 ) | 58.0 (7.0) | 0.023 | ||
| DPD / CRE в моче (NMOL / NMOL CRE) | 8.05 (2.26) | <0,001 | ||
| BAP ( U / литр) | 21,6 (4.8) | 27.3 (8.5) | <0,001 | |
| Липидный и белковый метаболический обсмотр | ||||
| Вес тела (кг) | 60,1 (8.4) | 60.6 (8.4) | 0.037 | |
| постка сахара в крови (ммоль / литр) | 5.7 (1.6) | 5.9 (1.6) | 0.014 | |
| триглицериды (ммоль / литр) | 1.46 (0,82) | 1,58 (0,89) | 0,460 | |
| Tc (ммоль / литр) | ||||
| высокая плотность липопротеина холестерина (ммоль / литр ) | 1.47 (0,44) | 0.137 | ||
| BUN (ммоль / литр) | 5.46 (1.11) | |||
| CRE (Моль / литр) | 71 (9) | 71 (9) | 0.763 | |
| УЗИ (мкмоль / литр) | 0,30 (0,07) | 0,27 (0,07) | <0,001 | |
| Общий белок (г / литр ) | 71 (5) | 71 (4) | 0.252 | |
| Альбумин / глобулин соотношение | 1.7 (0.2) | 1,8 (0,2) |
“> <0,001
“> 5.94 (1.56)
“> 60.1 (7.0)
“> 1.40 (0,41) Подсчет периферической эритроциты ( р <0,001), уровень гемоглобина ( р <0,001 ), а гематокрит ( P < 0,001) значительно снизился после ГТ (табл.
2). Средний корпускулярный объем, средний корпускулярный гемоглобин и средняя концентрация корпускулярного гемоглобина не изменились во время ГТ. Эти результаты показывают, что количество нормоцитов и норомохромных эритроцитов было снижено примерно на 10% после лечения ГТ.
Сывороточный Ca ( P = 0,007), компенсированный Ca ( P < 0,001), IP ( P < 0,001), Alp ( P < 0,001), BAP ( P < 0,009) и компенсированная DPD мочи (DPD/Cre; P <0,001) значительно увеличилась после лечения ГТ (таблица 2). Минеральная плотность лучевой кости значительно снизилась ( P = 0,023) после ГТ.
Масса тела ( P = 0,037) и уровень сахара в крови натощак ( P = 0.014) и ОХ сыворотки ( P = 0,017) значительно снизились после ГТ (табл. 2). Уровень триглицеридов в сыворотке не изменился во время ГТ ( P = 0,460). Хотя Cre не изменился во время ADT ( P = 0,763), BUN значительно увеличился после ADT ( P = 0,030).
Уровень мочевой кислоты в сыворотке значительно снизился после ГТ ( P <0,001).
Корреляции между метаболизмом до и после ГТ
Были обнаружены высокие корреляции между метаболизмом до и после ГТ; эти изменения были статистически значимыми, за исключением DPD/Cre (rs = 0.122; Р = 0,519; Таблица 3).
ТАБЛИЦА 3.
Корреляция между метаболизмом до и после ГТТ
| . | руб. . | Р . | |
|---|---|---|---|
| гемоглобин | 0.550 | 0.550 | <0,001 |
| Кальций компенсированы альбумином | 0.522 | <0,001 | |
| IP | 0.563 | <0.001 | |
| ALP | 0.742 | <0.001 | |
0. 915 | <0.001 | ||
| DPD / CRE в моче | 0.122 | 0.519 | |
| BAP | 0.779 | 0.779 | <0,001 |
| Вес тела | 0,927 | 0,927 | <0,001 |
| Поставщик крови Сахар в крови | 0.536 | <0.001 | |
| TC | 0.684 | <0,001 | |
| 0,002 | |||
| мочевой кислоты | 0.724 | <0.001 |
| . | руб. . | Р . | |||
|---|---|---|---|---|---|
| Гемоглобин | 0,550 | <0,001 | |||
| Кальций, компенсированный альбумином | <0.001 | ||||
| IP | 0.563 | <0.001 | |||
| ALP | 0.742 | <0.001 | |||
| Dexa радиуса | 0.915 | <0.001 | |||
| DPD / CRE В моче | 0,122 | 0.122 | 0,519 | ||
| BAP | 0,779 | <0,001 | |||
| Вес тела | 0,927 | <0.001 | |||
| постки крови сахар | 0.536 | <0,001 | |||
| TC | 0.684 | <0,001 | 0.423 | 0.423 | 0,002 |
| Ученая кислота | 0.724 | < Таблица 3 . | руб. . | Р . | |
| Гемоглобин | 0,550 | <0,001 | |||
| кальция компенсированы с альбумином | 0,522 | <0,001 | |||
| IP- | 0,563 | <0,001 | |||
| алп | 0,742 | <0,001 | |||
| ДЭРА радиуса | 0,915 | <0,001 | |||
| DPD/Cre в моче | 0,001122 | 0.519 | |||
| 0.779 | <0.001 | ||||
| Вес тела | 0,927 | <0,927 | <0.001 | ||
| Надевание сахара в крови | <0.001 | ||||
| TC | 0,684 | <0,001 | |||
| BUN | 0,002 | ||||
| УЗИКИ УЗИКИ УЗИКИ УЗИКИ | 0,724 | <0.001 |
“> 0,423| . | руб. . | Р . | |
|---|---|---|---|
| Гемоглобин | 0,550 | <0,001 | |
| кальция компенсированы с альбумином | 0,522 | <0,001 | |
| IP- | 0,563 | <0,001 | |
| алп | 0,742 | <0.001 | |
| Dexa радиуса | 0.915 | <0.001 | |
| DPD / CRE в моче | 0.122 | 0.519 | |
| BAP | 0.779 | <0,001 | |
| Вес тела | 0,927 | <0,001 | |
| Надевание сахара в крови | <0,001 | ||
| Tc | 0.684 | <0,001 | |
| BUN | 0.423 | 0,002 | |
| Мочевая кислота | 0,724 | <0,001 |
“> 0.536Обсуждение
В нашем исследовании было сделано четыре основных вывода. 1) Количество нормоцитов и нормохромных эритроцитов уменьшилось примерно на 10% после 6 месяцев лечения ГТ. 2) Костные маркеры могут обеспечить раннее обнаружение потери минеральной плотности кости во время лечения АДТ. 3) ADT увеличивала массу тела, уровень сахара в крови натощак и концентрацию TC и BUN в сыворотке.4) АДТ снижала уровень мочевой кислоты в сыворотке крови.
Андрогены по-разному действуют на систему кроветворения (11). Вебер и др. (11) выявили, что обратимая андрогенная депривация приводит к снижению уровня гемоглобина.
Однако не было ассоциированного повышения уровня эритропоэтина в сыворотке крови. ADT связана со значительным снижением концентрации гемоглобина, а количество эритроцитов показало нормоцитарное и нормохромное снижение примерно на 10% после 6 месяцев ADT в наших данных.Струм и др. (12) показали, что значительные симптомы, связанные с анемией, вызванной ГТ, возникали у 13% пациентов с ГТ и анемией, и симптомы у пациентов легко корректировались подкожным введением рекомбинантного человеческого эритропоэтина. Мы рекомендуем пациентам, получающим АДТ, контролировать уровень гемоглобина и симптомы, которые могут указывать на значительную анемию, связанную с АДТ.
Остеопороз является осложнением ГТ (13). Для измерения минеральной плотности костей можно использовать несколько неинвазивных методов.Изменения минеральной плотности костной ткани, по данным DEXA, были небольшими в течение 6-месячного периода наблюдения. Тазобедренный и поясничный отделы позвоночника считаются предпочтительными участками для оценки минеральной плотности костей.
Тем не менее, мы измерили минеральную плотность лучевой кости, чтобы избежать влияния костных метастазов, сосуществующего заболевания фасеточных суставов и экстравертебральной кальцификации. Изменения сывороточных концентраций Ca, IP и Alp были небольшими. Измерения биохимических маркеров резорбции кости, таких как ДПД, и костеобразования, таких как БАТ, дополняли измерение минеральной плотности кости.Корреляции между DPD/Cre до и после ADT (изменения в которых статистически значимы) не обнаружено (rs = 0,122; P = 0,519). Одной из причин, по которой не была обнаружена корреляция между DPD/Cre до и после ADT, может быть анализ DPD в моче. Недавно стали доступны сывороточные биохимические маркеры резорбции костей, такие как N-концевой телопептид, сшитый коллагеном I типа. В Японии Японское общество остеопороза разработало руководство по адекватному использованию костных маркеров при оказании медицинской помощи при остеопорозе (14).Костные маркеры могут обеспечить раннее выявление потери минеральной плотности костной ткани во время ГТ (15).
Хорошо известно, что андрогены модулируют состав тела (16, 17). Следовательно, андрогены воздействуют на липидный и белковый обмены. Однако недостаточно известно, влияет ли ADT на липидный и белковый обмены. Результаты влияния АДТ на концентрацию липидов в сыворотке были другими в предыдущих сообщениях (16, 17). В предыдущих отчетах ГТ не влияла на уровень глюкозы в крови (18). Наше открытие, однако, показало, что уровень сахара в крови натощак увеличился незначительно, но статистически значимо.Влияние АДТ на белковый обмен не выяснено. Дарлингтон и др. (19) показали, что мочевая кислота в сыворотке крови, мочевина мочевины и креатинин значительно снизились через 1 месяц после кастрации. По нашим результатам, АДТ приводила к увеличению массы тела, уровня сахара в крови натощак и сывороточных концентраций ТС и АМК. ГТ также вызывала снижение уровня мочевой кислоты в сыворотке крови. Мы не измеряли концентрацию инсулина. Смит и др. (18) показали, что концентрация инсулина повышается во время лечения ГТ, а неблагоприятные изменения состава тела, связанные с повышением концентрации инсулина, предполагают снижение чувствительности к инсулину.
Существует корреляция между изменениями жировой массы и концентрации инсулина во время ГТ (18). Необходимы дополнительные исследования для оценки клинической значимости связанных с лечением изменений липидного и белкового метаболизма (20–22).
Побочные эффекты ГТ могут повлиять на физическую функцию и качество жизни (8, 9). Заместительная терапия тестостероном противопоказана мужчинам с раком предстательной железы; поэтому негормональная терапия или другие гормоны были исследованы на предмет потенциального уменьшения побочных эффектов ГТ (9, 23).Прерывистая андрогенная блокада, монотерапия антиандрогенами или антиандрогенная терапия с ингибитором 5α-редуктазы представляются многообещающими методами лечения рака предстательной железы, которые могут ограничить побочные эффекты гормональной аблации (24–26).
ADT не только воздействует на рак предстательной железы, но также влияет на различные обмены веществ, включая кроветворение, костный, жировой, белковый, нуклеиновый и сахарный метаболизм.
Эти эффекты ADT на различные функции организма требуют систематического изучения в клинических испытаниях. Мы должны знать о далеко идущих последствиях ГТ и включать в повседневную практику стратегии по предотвращению и управлению неблагоприятными последствиями.
Сокращения:
ADT,
Андрогенная депривация;
Alp,
BAP,
костно-специфическая щелочная фосфатаза;
BUN,
Cre,
DEXA,
двухэнергетическая рентгеновская абсорбциометрия;
ДПД,
И.П.,
ТК,
1 Хуггинс
С,
Ходжес
CV
тысяча девятьсот сорок один Исследования рака простаты.Влияние кастрации, инъекций эстрогенов и андрогенов на фосфатазы сыворотки при метастатическом раке предстательной железы.
Cancer Res
1
:
293
–
297
2
Болла
М
,
Гонсалес
Д
,
Warde
Р
,
Дюбуа
JB
,
Mirimanoff
RO
,
Glowere
,
G
,
г
,
J
,
J
,
Kuten
,
A
,
Стернберг
,
C
,
GIL
T
,
COLLETTE
L
,
M Pierart
м
1997
Повышение выживаемости у пациентов с местнораспространенным раком предстательной железы, получавших лучевую терапию и гозерелин.
N Engl J Med
397
:
295
–
395
–
Muning
EM
,
Manola
J
,
Sarosdy
M
,
Wildling
G
,
Crawford
ED
,
Trump
D
1999
Немедленная гормональная терапия по сравнению с наблюдением после радикальной простатэктомии и тазовой лимфаденэктомии у мужчин с раком предстательной железы с поражением лимфоузлов.
N Engl J Med
341
:
1781
:
1781
–
1788
4
MORLEY
JE
2003
2003
Тестостерон и поведение.
Clin Geriatr Med
19
:
60197:
605
–
616
–
616
–
616
5
Vermeulen
A
2002
2002
Старение, гормоны, состав тела, метаболические эффекты.
World J Urol
20
:
23
–
23
–
27
6
CA
,
CA
,
Shanafelt
TD
,
Loprinzi
CL
CL
2003
Andropause: Управление симптомом для простаты онкологических больных, получавших гормональную аблацию.
Онколог
8
:
8
:
474
–
7
Medlinsky
JT
,
Napier
CD
,
Gurney
CW
1969
Использование Антиандрогена для дальнейшего расследования Эритропоэтические эффекты андрогенов.
J Lab Clin Med
74
:
85
–
92
–
92
–
92
8
Mcleod
DG
,
Vogelzang
NJ
NJ
2000
Androgen Blackade: монотерапия и качества жизни
.
В: Vogelzang NJ, Scardino PT, Shipley WU, Coffey DS, eds. Комплексный учебник мочеполовой онкологии, 2-е изд. Филадельфия: Липпинкотт Уильямс и Уилкинс;
824
–
834
9
Нишияма
Т
,
Канадзава
S
,
Ватанабе
R
,
Terunuma
М
,
Такахаши
К
2004
Влияние приливов на качество жизни у больных раком предстательной железы, получавших андроген-депривационную терапию.
INT J UROL
11
:
735
–
741
–
741
–
941
10
Nishiyama
T
,
Hashimoto
Y
,
Takahashi
K
K
K
Влияние андрогенной терапии на уровень дигидротестостерона в ткани предстательной железы больных раком предстательной железы.
Clin Cancer Res
10
:
7121
–
7126
11
Вебер
JP
,
Уолша
PC
,
Петерс
CA
,
Спивак
ДЛ
1991
Влияние обратимой андрогенной депривации на гемоглобин и сывороточный иммунореактивный эритропоэтин у мужчин.
Am J Hematol
36
:
190
–
194
12
Струм
СО
,
McDermed
JE
,
Шольц
MC
,
Джонсон
Н
,
Tisman
G
1997
Анемия, связанная с андрогенной депривацией у больных раком предстательной железы, получающих комбинированную гормональную блокаду.
BR J UROL
79
79
:
933
–
941
–
941
13
Diamond
Th
,
Higano
CS
,
Smith
MR
,
GUISE
TA
,
Singer
FR
2004
Остеопороз у мужчин с карциномой предстательной железы, получающих андроген-депривационную терапию: рекомендации по диагностике и лечению.
Рак
100
:
892
–
899
14
Японское общество остеопороза
2002
Руководство по правильному использованию маркеров костного метаболизма.
Osteop Jpn
10
:
251
–
261
15
Миядзи
Да
,
Saika
Т
,
Ямамото
Да
,
Кусака
N
,
Арата
R
,
EBARE
,
S
,
S
,
NASU
,
y
,
y
,
T
,
T
,
Kumon
H
H
H
H
Влияние агонистов гормонов, высвобождающих гонадотропин на метаболизме кости и плотность минералов костей у больных раком предстательной железы.
Урология
64
:
128
–
131
–
131
16
7
E
,
Jungwart
,
Mack
D
,
Frick
J
,
Patsch
W
1996
Лечение рака предстательной железы аналогом гонадотропин-рилизинг-гормона: влияние на липопротеин[а].
J Clin Endocrinol Metab
81
:
+2508
–
2511
17
Смит
MR
,
Финкельштейн
JS
,
Макгаверн
FJ
,
Zietman
А.Л.
,
Фаллон
MA
,
Schoenfeld
DA
,
Kantoff
PW
2002
Изменения в составе рака тела во время андрогенной депривации.
J Clin Endocrinol Metab
87
:
599
–
603
18
Смит
JC
,
Беннет
S
,
Эванс
Л.М.
,
Kynaston
HG
,
Пармар
M
,
M
,
MASON
,
MD
,
MD
,
JR
JR
,
Scanlon
MF
,
Davies
JS
js
2001
метаболические параметры у мужчин с раком предстательной железы.
J Clin Endocrinol Metab
86
:
4261
–
4267
19
Дарлингтона
LG
,
Эйнсворт
Ю.Г.
,
порча
,
Хонг
MD
,
Манн
TA
,
Waldon
RD
,
Warburton
EA
1991
Изменения метаболизма уратов после кастрации больных раком предстательной железы 10 9.9.
Adv Exp Med Biol
309A
:
235
–
238
20
Dockery
F
,
Bulpitt
CJ
,
Агаруол
S
,
Rajkumar
C
2002
Подавление тестостерона у мужчин с раком предстательной железы связано с повышенной жесткостью артерий.
Старение Мужчина
5
:
216
–
222
21
Dockery
F
,
Bulpitt
CJ
,
Агаруол
S
,
Дональдсон
М
,
Ражкумар
C
2003
Подавление тестостерона у мужчин с раком предстательной железы приводит к увеличению жесткости артерий и гиперинсулинемии.
CLOL SCI (LOND)
104
:
195
–
201 9
–
201
29
PF
PF
,
Simone
M
,
Passaro
A
,
Doh Dalla Nora
E
,
Fellin
R
,
Solini
A
2003
Метаболический профиль у пациентов с доброкачественной гиперплазией предстательной железы или раком предстательной железы и нормальной толерантностью к глюкозе.
HORM Metab Res
39
:
296
–
296
–
39 9
–
Higano
CS
CS
CS
2004
Обнаружение процедур лечения потери и метастазы костей у пациентов с раком простаты: практический обзор и руководство для клиницист.
UROL Clin North am
31
:
31
–
331
–
352
–
352
–
352
–
RASHID
MH
,
Chaudhary
UB
UB
UB
Прерывистая терапия андрогена для рака простаты.
онколог
9
:
295
–
301
25
Смит
MR
,
Гуд
М
,
Zietman
А.Л.
,
Макгаверн
FJ
,
Ли
Н
,
Finkelstein
JS
2004
Монотерапия бикалутамидом по сравнению с монотерапией лейпролидом при раке предстательной железы: влияние на минеральную плотность костей и состав тела.
J Clin Oncol
22
:
2546
–
2553
26
Tay
MH
,
Кауфман
DS
,
Regan
MM
,
Лейбович
СО
,
Джордж
DJ
,
Febbo
PG
,
Манола
J
,
Смит
MR
,
Каплан
ID
,
Kantoff
PW
,
О
WK
2004
Финастерид и бикалутамид в качестве первичной гормональной терапии у больных с распространенной аденокарциномой предстательной железы.
Энн Онкол
15
:
974
–
978
Copyright © 2005 Эндокринное общество
Гематоген – польза, вред или ничего?
Многие взрослые помнят вкус гематогена из далекого детства, когда для них это было лакомством при дефиците сладостей. Даже сейчас, несмотря на обилие различных сладостей нашего и зарубежного производства, некоторые люди лечат своих детей гематогеном.Почему он остается популярным? В чем секрет этого бара? Нужен ли гематоген? Его использование обусловлено уникальным составом, в который входят минералы, витамины, белки и гемовое железо. Приятный вкус играет немаловажную роль.
Только в составе гематогена есть соединение железа с белками, что позволяет добиться максимального всасывания препарата и не раздражает стенки желудка. Особая технология производства позволяет сохранить в таком виде необходимые компоненты крови крупного рогатого скота.В последнее время применяется новая технология производства, в которой вместо сухой крови используется очищенный гемоглобин, что позволяет снизить возможность аллергических реакций.
Вкус гематогену придают различные добавки – патока, сгущенка, сахар. Для придания новых вкусов производители добавляют орехи, мед, кокос и другие ингредиенты.
Гематоген: польза
Для детей очень полезен гематоген.
Именно в этот период они получают необходимые для развития вещества, которые в батончике особенно важны.Белки, макроэлементы и микроэлементы помогут поддержать и нормализовать обменные процессы у малышей. Большое количество витамина А обуславливает высокий антиоксидантный эффект гематогена. Людям с проблемами зрения очень полезно использовать этот продукт. Эффект благоприятного характера вызывает прием гематогена при проблемах со слизистой дыхательных путей. Если есть проблемы с пищеварением – ешьте гематоген, польза будет очевидна.
В том случае, если нет возможности полноценно питаться, получая необходимые организму вещества, на помощь придет это лакомство.Людям, которые страдают тем, что у них сухая и неэластичная кожа, также можно посоветовать вспомнить о гематогене. Ребенку, отстающему в развитии и росте от своих сверстников, гематоген будет крайне полезен. Обычно в комплексном лечении органов зрения при резком ухудшении его состояния врачи назначают гематоген.
В холодный период, когда наступает пора простудных заболеваний, употребление батончика помогает организму активно сопротивляться и не болеть.
Врачи рекомендуют и больным с различными хроническими заболеваниями, особенно при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, чаще есть гематоген, польза которого в этих случаях неоценима. Ведь довольно часто при этих заболеваниях наблюдаются значительные кровопотери, которые не всегда очевидны, но приводят к падению гемоглобина и ухудшению самочувствия. С помощью гематогена можно решить эту проблему и повысить гемоглобин.
Гематоген – польза и вред сопоставимы? В наше непростое время, чтобы помочь организму преодолеть возникающие эмоциональные и физические перегрузки, постоянный стресс, необходимы эффективные средства, и одним из них является гематоген.Он просто необходим при железодефиците и анемии, поскольку позволяет повысить гемоглобин и поддержать эритропоэз.
Вред гематогена
Несмотря на полезность этого бруска, нужно знать о тех случаях, когда не стоит применять гематоген. Содержащиеся в большом количестве углеводы делают этот продукт неприемлемым для людей с ожирением и сахарным диабетом.