Артериальная гипертония и COVID-19
Доктор медицинских наук, профессор, заслуженный деятель науки РФ Людмила Ивановна Гапон рассказала об особенностях лечения пациентов с высоким артериальным давлением при вирусных инфекциях, в особенности коронавируса.
Почему повышается давление при вирусных инфекциях и гриппе?
Для вирусных заболеваний характерны различные симптомы, среди которых понижение или повышение артериального давления. Эти колебания могут быть следствием повышения температуры тела из-за которого происходят изменения в кровеносной системе. В некоторых случаях может быть спазм сосудов, что при гипертонии опасно рецидивом гипертонического криза. Болезнетворные микроорганизмы вынуждают организм функционировать в авральном режиме. Нарушается работа центральной нервной системы: возникает чувство апатии, слабость, быстрая утомляемость. Давление может подняться и при несвоевременно начатом лечении.
Во время лечения вирусных заболеваний при наличии артериальной гипертонии нельзя:
• принимать средства с кофеином (Панадол Экстра, Колдрекс и Риниколд)
• использовать лекарства от насморка с сосудорасширяющим эффектом на основе фенилэфрина
• принимать медикаменты антигистаминной группы
• лечиться алкоголем
• принимать горячую ванну, ингаляции, растирания и обертывания
• курить и употреблять кофеиносодержащие напитки.
❗ Высокое артериальное давление вызывает сильнейший дистресс у пациентов с коронавирусом, повышающий вероятность летального исхода. Но контроль давления с помощью прописанных лекарств уменьшает эту опасность. В настоящий момент НЕТ ДОКАЗАТЕЛЬСТВ, что прием препаратов, защищающих от серьезных сердечно-сосудистых осложнений, повышает риск COVID-19! Люди с повышенным артериальным давлением попадают в группу риска развития тяжелых форм COVID-19, поэтому все мировые кардиологические профессиональные сообщества настоятельно рекомендуют продолжение приема жизненно необходимых препаратов.
Подробные рекомендации читайте здесь
Повышение артериального давления при жаре: советы и рекомендации
Погодные условия, климатическая обстановка всегда испытывают людей на прочность. Слишком сильная жара быстро переходит в осеннюю слякоть, лужи и дождь, а там и до морозов недалеко. И каждый год такая картина идет по кругу, вызывая все новые трудности у людей.
Особенно от таких перепадов температурного режима страдают люди, у которых в анамнезе стойкое нарушение показателей артериального давления. И, когда подавляющее большинство людей знает, как оказать первую помощь гипертоникам, то с гипотониками не все так просто.
В ряде случаев, они и сами не понимают, что нужно делать, чтобы повысить артериальное давление, которое снизилось из-за жары. Например, можно выпить чашечку крепкого кофе, или лучше принять медикаментозный препарат, назначенный врачом?
Идеальное давление для любого человека равно показателю 120/80, допустимой принято считать величину 110/60. В случае если планка опускается на несколько миллиметров ртутного столба ниже, то необходима консультация у врача.
Из-за низкого давления нарушается полноценное функционирование внутренних органов, может возникнуть нейроциркулярная дистония, нарушения эндокринного характера, дефицит коры надпочечников.
Поэтому необходимо узнать, почему падает кровяное давление в жару? Что делать в такой ситуации, и которое из лекарств повышает кровяное давление?
Почему падает АД в жару?
Высокая температура воздуха переносится плохо многими людьми. Тяжелее всего приходится гипертоникам и гипотоникам. Для первых — это скачки давления вверх, сопровождающихся целым спектром негативной симптоматики. Вообще, лучший климат для гипертоников не предусматривает жары.
А у гипотоников артериальное давление резко падает, что приводит к слабости, шуму в ушах, помутнение сознания, сильной головной боли, болевого синдрома в области сердца, тошноты и других негативных симптомов.
Как показывает медицинская практика, артериальное давление часто падает из-за перепада температур, в частности в жару, в сильный холод.
Если здоровый человек почувствует небольшой дискомфорт в жару, а может и вовсе не будет ухудшение самочувствия, то при гипертонии человек будет страдать и мучиться, пока погодные условия не станут для него приемлемыми.
Признаки низкого давления в жару:
— Разбитость, апатия, необоснованная усталость.
— Тошнота, может быть рвота.
— Болят виски и затылок.
— Трудно дышать, кажется, не хватает воздуха, в результате чего возникает паническое состояние.
— Повышенное потоотделение, нарушение зрительного восприятия, онемение рук.
— Повышенная раздражительность, рассеянность. Иногда могут быть обмороки.
Вся эта клиническая картина характеризует состояние при гипотонии. И при резком снижении артериального давления, необходимо поднимать его всеми доступными средствами, так как осложнения такого состояния могут быть серьезными и опасными для жизни человека.
На фоне жары вязкость крови увеличивается, сосудистые стенки теряют свой тонус, человеческому организму не хватает кислорода, происходит снижение адаптационных механизмов — вот почему в жару артериальное давление снижается.
Что делать при низком давлении?
Стоит сразу сказать, что лечение артериальной гипертонии и гипотонии, всегда должно быть комплексным. Терапия предусматривает оздоровительную диету (употребление исключительно разрешенных продуктов), оптимальные физические нагрузки (езда на велосипеде, плавание), регулярный прием лекарств.
Если давление упало незначительно, гипертоник может выпить одну чашку кофе, но не более. Так как этот напиток в больших количествах негативно влияет на работу сердечно-сосудистой системы.
В течение дня рекомендуется дышать животом. Почему так? Врачи утверждают, что одна из причин снижения давления — это защемление какого-либо участка сосудистой системы вследствие мышечного напряжения.
Поэтому если делать дыхательную гимнастику с помощью медленных глубоких вдохов и выдохов, то это поможет расслабить мышечный корсет, а артериальное давление повысится.
Советы для гипотоников в жару:
Пить каждые 80-90 минут по 250 мл обычной негазированной воды. Если кровь слишком густая, то АД становится меньше, так как она медленно движется по сосудам крови, поэтому нужно пить как можно больше воды, чтобы повысить вязкость крови.
Контрастный душ снижает артериальное давление. Такая простая мера подойдет не только гипотоникам, но и гипертоникам. Контрастные водные процедуры увеличивают тонус сосудистых стенок, в результате чего нормализуется давление.
Вместо кофе выпить освежающий фреш. Однозначно кофе способен максимально быстро повысить показатели АД, но если причина на фоне жары — нейроциркулярная дистония, то кофеин, попав в организм, снизит давление еще больше.
Массирование сосудов. Во время жары организма человека не хватает кислорода, а сосудистые стенки теряют свой тонус. Повысить давление поможет ходьба, так как во время передвижения работают не только мышцы нижних конечностей, но и волокна сосудов крови.
Если день обещает быть жарким, то сразу после сна можно принять такой «напиток»: в стакан, добавить 10 капель элеутерококка, или женьшеневую настойку, принимать натощак. Продолжительность 2-4 недели.
При гипотонии важное значение имеет рацион питания, так как от продуктов зависит не только состав крови, но и здоровье сосудистых стенок. Нужно включить в свое меню красную икру, печень, специи, различные ягоды, овощи, сезонные фрукты. Эффективно справится с повышением давление акупунктура. Для этого необходимо нажать на биологически активные точки человека в течение 4-6 минут.
Как показывает практика, после такой манипуляции нормализуется давление, повышаясь к привычному уровню.
Что делать при высоком давлении?
Жара при гипертонии негативным образом влияет на человека, доводя до серьезных нарушений и сбоев в работе организма. В жаркую погоду гипертоники не должны заниматься самолечением и при возникновении недомогания, необходимо посетить врача.
Все препараты, которые ранее рекомендовал врач, всегда должны быть с собой. В обязательном порядке всегда носить с собой небольшую бутылочку с водой. При этом важно помнить, что пить воду нужно с умом. Злоупотребление жидкостью может привести к отечности нижних конечностей, одышке. А при малом потреблении воды: повысится вязкость крови, вероятность тромбообразования увеличится в несколько раз, как и увеличится риск развития инфаркта или инсульта.
Говоря о воде, предполагается потребления всей жидкости: первые блюда, компот, сок, чай, минералка и так далее.
Советы для гипертоников в жаркую погоду:
— Не забывать принимать необходимые лекарства.
— Нельзя находиться на палящем солнце длительный период времени.
— Снизить давление поможет травяной лечебный чай (сбор можно приобрести в аптеке).
— Летом рекомендуется носить одежду светлых оттенков, обязательно надевать головной убор.
— Идеальное время для прогулки — это к 11:00 утра и после 17 вечера.
— Избегать резкого перепада температуры. Например, можно после жаркой улицы принимать холодный душ.
— Исключить из своего образа жизни любые физические нагрузки. Ходьба должна быть медленной и неспешной, места лучше выбирать теневые; а о занятиях спортом на солнце и вовсе говорить не стоит — это категорически запрещено.
— Кроме этого исключить из своего рациона питания алкогольные напитки, жареные и копченые блюда, жирную пищу. Лучше отдать предпочтение свежим сочным фруктам, овощам, прохладным фруктовым напиткам. Обязательное жесткая и целенаправленная диета при гипертонической болезни.
В летнее время, как правило, если наблюдается высокий температурный режим на улице, врач просматривает дозировку медикаментозных препаратов, кратность их приема, чтобы повысить качество жизни пациента в летнее время.
В ряде ситуаций, если у пациента на фоне артериальной гипертензии обнаружена повышенная вязкость крови, в обязательном порядке рекомендуются препараты для разжижения крови, которые предотвращают образование сгустков.
Итак, чтобы пережить жаркое время года необходимо соблюдать главные рекомендации и никуда не спешить. Не заниматься спортом, наслаждаться умеренным оптимальной нагрузкой с помощью плавания в озере или реке, приятными прогулками в вечернее время и спокойным отдыхом, следить за своим рационом питания. Все это поможет наслаждаться летними днями без перепадов артериального давления.
Источник: poradnuk.com
Высокое давление: причины | МРТ Эксперт
Недуг, о котором пойдет речь, многолик. Высокое давление и все, что с ним связано – тема нашей сегодняшней беседы.
Чем коварно высокое давление? Можно ли доверять тонометру? На эти и другие вопросы отвечает врач-терапевт, кардиолог ООО «Клиника Эксперт Воронеж» Калинина Ангелина Анатольевна.
- Ангелина Анатольевна, споров вокруг высокого давления много. Российские и западные доктора называют разные цифры. Давайте для начала определимся, что мы будем понимать под высоким давлением? Высокое – это сколько на сколько?
Говоря об артериальном давлении, мы используем понятие так называемого «верхнего» (правильнее – систолического) и «нижнего» (диастолического) давления. Высокое давление – это ситуация, когда систолическое давление составляет 140 мм.рт.ст. и выше, а диастолические – 90 мм.рт.ст. и выше.
Также классификационно выделяют такие градации артериального давления, как оптимальное (систолическое менее 120 мм.рт.ст., диастолическое – менее 80 мм.рт.ст., за нижнюю границу систолического АД ориентировочно принимают 110-115 мм.рт.ст., диастолического – 70-75 мм.рт.ст.) , нормальное (систолическое – 120-129 мм.рт.ст., диастолическое – 80-84 мм.рт.ст.), высокое нормальное (систолическое – 130-139 мм.рт.ст., диастолическое – 85-89 мм.рт.ст.).
- Известно, что у детей для каждого возрастного этапа есть свои нормы давления. А у взрослых с возрастом давление изменяется?
На сегодняшний день мнения медиков по этому поводу различаются. Последние клинические рекомендации говорят следующее: если у лиц пожилого и старческого возраста систолическое давление составляет 140-150 мм.рт.ст. при удовлетворительном самочувствии, то необязательно стремиться к безусловному снижению его ниже 140 мм.рт.ст. Однако диастолическое давление при этом также не должно превышать 90 мм.рт.ст.
- Говорят, что тонометр может ошибаться. Это так?
Нередко такое можно услышать, в частности, об электронных тонометрах. На самом деле это не так. Если прибор исправен, он показывает корректные цифры артериального давления. Другой момент, что эти устройства, возможно, более чувствительны к условиям, правилам измерения артериального давления. Например, имеет значение положение пациента, его руки, ног.
В идеале, за полчаса до снятия показателей, человек не должен есть, волноваться, заниматься физической нагрузкой, курить.
Если у вас есть сомнения, рекомендуется измерить давление трижды с 2-3-минутным интервалом, и взять средние показатели для верхнего и для нижнего давления.
- Тонометр под рукой есть не всегда. Поэтому важно знать – какие симптомы указывают на высокое давление?
Вопрос очень актуален уже потому, что не всегда высокое давление сопровождается какими-либо признаками.
Те, кто жалобы предъявляет, отмечают такие проявления, как головная боль, головокружение, тошнота; «мелькание мушек» перед глазами; нечеткость зрения; ощущение жара, «прилива», иногда – озноб; дискомфорт в области грудной клетки; ощущение страха, беспокойства, тревоги; позывы на мочеиспускание. Это – наиболее частые симптомы.
- По каким причинам повышается давление у взрослого человека?
Это сложный и, к сожалению, не до конца исследованный вопрос. Существуют целые группы заболеваний со стороны сердечно-сосудистой, эндокринной, нервной систем, почек, при которых отмечается повышение артериального давления. При этих патологиях причина и механизм его повышения хорошо изучены. Артериальная гипертензия, возникающая в рамках любого из этих недугов, называется симптоматической артериальной гипертензией.
К повышению артериального давления также может приводить прием некоторых лекарственных препаратов.
Говоря о всем нам хорошо известной гипертонической болезни (или, иначе, эссенциальной артериальной гипертензии), однозначно о причинах судить трудно, поскольку в ее основе – целый комплекс патофизиологических сдвигов, исследования которых продолжаются и по сей день. Если говорить о факторах, способствующих развитию этой разновидности гипертензии, то можно выделить две группы. К внешним факторам относятся особенности образа жизни человека, питания, наличие вредных привычек, избыточной массы тела или ожирения, уровень физической активности и стресса. К внутренним факторам относится например, генетическая предрасположенность. Сочетание этих факторов и приводит к развитию гипертонической болезни.
- Ангелина Анатольевна, высокое давление – это всегда признак какого-то заболевания или оно может быть случайным эпизодом?
Нет, гипертензия не всегда говорит о наличии какой-либо патологии. В МКБ даже существует такое понятие как «повышение артериального давления без гипертонической болезни». Например, оно может повышаться в ответ на физическую нагрузку и на стресс. Однако рекомендуется учитывать диапазон такого повышения: после определенных цифр необходимо наблюдаться у врача с целью профилактики развития в будущем гипертонической болезни.
- А если давление скачет – то высокое, то низкое, какими могут быть причины этого состояния?
Такое проявление сравнительно часто встречается у людей молодого возраста, при повышенной тревожности, значительных психоэмоциональных нагрузках. В основе – нарушение в работе вегетативной нервной системы, механизмов адаптации с дефектом нейрогуморальной регуляции сердечно-сосудистой системы.
- Какие действия в домашних условиях можно срочно предпринять, если у человека повысилось давление?
Объем первой помощи при высоком давлении должен определяться врачом (в том числе и бригады скорой помощи при необходимости). Во-первых, препаратов для снижения давления под рукой может не оказаться, а во-вторых нужно точно понимать, какие именно средства требуются в данном конкретном случае, и каким путем их вводить. На эти вопросы может квалифицированно ответить только доктор. В крайнем случае, пока не приехали врачи, а повышение давления сопровождается ощущением страха, беспокойства, тревогой, то при наличии дома валокордина или корвалола, можно принять что-то из этих лекарственных средств (безусловно, при их переносимости).
Необходимо успокоить человека, лучше – придать ему горизонтальное положение. Можно приложить прохладное полотенце к лицу, лбу.
Если речь идет о пациенте, уже принимающем препараты для снижения давления, можно принять привычный препарат в дозировке, рекомендованной в таких ситуациях лечащим врачом.
- К какому врачу нужно обратиться с проблемой высокого давления и какую диагностику необходимо пройти?
Гипертоническую болезнь во всем мире лечат терапевты и врачи общей практики. У нас, кроме них, этим недугом занимаются и кардиологи.
В плане обследования различают рутинные, дополнительные и углубленные методы.
К первой группе относится общий анализ крови, общий анализ мочи, альбумин в моче, измерение уровня глюкозы крови натощак, общий холестерин, холестерин липопротеидов низкой и высокой плотности, триглицериды, креатинин с определением скорости клубочковой фильтрации, калий и натрий в сыворотке, мочевая кислота в сыворотке, ЭКГ в 12 отведениях. Дополнительные методы могут включать УЗИ сердца и сосудов, органов брюшной полости, почек, эхокардиографию, суточное мониторирование артериального давления, холтеровское мониторирование и некоторые другие.
- Высокое давление хорошо поддаётся терапии? Эта проблема излечима?
Если мы говорим об эссенциальной артериальной гипертензии (гипертонической болезни), то излечения в понимании «пролечился курсом и выздоровел» на сегодняшний день нет. Это заболевание нуждается в непрерывном пожизненном лечении.
Но уровень развития современной медицины уже таков, что эта патология хорошо поддается коррекции. Ответ на вопрос, как снизить высокое давление и держать его под контролем, заключается в правильном подборе препаратов и четком соблюдении всех рекомендаций лечащего врача.
- Какие профилактические мероприятия необходимы для того, чтобы держать своё давление под контролем?
Следует поддерживать нормальную массу тела, избавиться от вредных привычек (курение, потребление алкоголя), обеспечить регулярную адекватную физическую нагрузку, правильно питаться с ограничением потребления поваренной соли.
Если у человек уже страдает повышенным давлением, то профилактика включает правильный самоконтроль, ведение дневника артериального давления, регулярный прием назначенных препаратов, наблюдение у лечащего врача.
Другие статьи по теме:
Что делать, когда голова чугунная?
Как снять головную боль напряжения?
Каким должно быть артериальное давление у ребёнка?
Для справки:
Калинина Ангелина Анатольевна
Выпускница Воронежской государственной медицинской академии им. Бурденко 2007 года.
В 2008 году окончила интернатуру по специальности «Терапия».
В 2010 году прошла профессиональную переподготовку по специальности «Общая врачебная практика (семейная медицина)», в 2017-м – по специальности «Кардиология».
С 2015 года работает врачом-терапевтом в ООО «Клиника Эксперт Воронеж».
Как перехитрить погоду? – ОГБУЗ Братская городская больница № 2
На изменения погоды реагируют все люди, но одни ощущают упадок сил, снижение настроения и желание поспать под барабанящий по стеклам дождик, другие же страдают от приступов мигрени, сердцебиения, болей в сердце и скачков артериального давления, мучаются бессонницей. Таких людей называют метеопатами, а проявления зависимости от погоды – метеопатией, или метеочувствительностью. Метеозависимость может развиться не только у взрослых, но и у детей, а симптомы связаны с нарушением циркуляции крови и кислородным голоданием мозга. Чаще всего метеозависимостью страдают женщины и пожилые люди, а также лица с хроническими заболеваниями. Легкая степень метеозависимости проявляется субъективным недомоганием. Хронические заболевания часто сопровождаются метеозависимостью средней и тяжелой степени, требующей лечения медикаментами.
Причины возникновения метеопатии:
- Индивидуальная гиперчувствительность с нарушением приспособления организма, чаще всего у людей с легковозбудимым типом нервной системы. Раздражителями выступают перепады атмосферного давления, солнечное излучение, повышенная влажность, сильный ветер, возмущение геомагнитного поля земли. Эти метеофакторы возбуждают рецепторы нервной системы с ухудшением самочувствия человека.
- Сердечно-сосудистые заболевания. Перемена погодных условий провоцирует чрезмерный спазм или наоборот, расслабление стенок сосудов. Артериальное давление либо повышается, либо снижается с резким ухудшением самочувствия и усилением проявлений хронического заболевания.
- Болезни органов дыхания. При повышении влажности воздуха уровень кислорода в нем снижается. Развивается одышка, появляется головная боль, учащенное сердцебиение, головокружение и слабость.
- Перенесенные травмы головы и болезни, поражающие центральную нервную систему (инсульт, энцефалит и др.)
- Болезни опорно-двигательного аппарата, переломы костей. Холод, низкое атмосферное давление, повышенная влажность вызывают боли, отеки, скованность суставов.
- Пожилой возраст. Старение организма ослабляет механизмы, отвечающие за адаптацию к внешним условиям.
- Беременность. Гормональные изменения вызывают повышенную чувствительность к магнитным бурям, скачкам атмосферного давления, усилению ветра, повышению влажности воздуха и резким перепадам температуры.
Как помочь организму приспособиться к переменам погоды?
- При наличии заболевании регулярно принимайте назначенные врачом препараты. В 70% случаев инсульты, инфаркты и гипертонические кризы происходят в неблагоприятные по магнитным бурям дни.
- Больше двигайтесь, гуляйте на свежем воздухе. Выберите вид физической активности, который приносит вам удовольствие. Умеренная физическая активность тренирует сердечно-сосудистую систему, повышает содержание кислорода в крови, снимает психоэмоциональное напряжение. Но в неблагоприятные по метеоусловиям дни снижайте нагрузку.
- Закаляйтесь. Контрастный душ. обливания, воздушные и солнечные ванны, дыхательная гимнастика тренируют приспособительные реакции организма.
- Не допускайте переохлаждения и перегревания.
- Правильно питайтесь. Не переедайте, откажитесь от острых приправ, ограничьте соль. Важно выпивать достаточное количество чистой воды. Дополняйте питание приемом комплексов поливитаминов. В неблагоприятные по метеопрогнозам дни отдавайте предпочтение молочно-растительной пище. Полезны каши из цельных круп, свежие и тушеные овощи, фрукты (исключая цитрусовые), зелень, кисломолочные продукты.
- Откажитесь от алкоголя и курения.
- Избегайте стрессов, не переутомляйтесь. Не засиживайтесь допоздна у компьютера или телевизора. Важно высыпаться, так как недостаток сна может вызвать резкий перепад артериального давления. В неблагоприятные дни больше отдыхайте.
- Если у вас понизилось артериальное давление, и вы спите на ходу, позанимайтесь гимнастикой перед открытым окном, примите контрастный душ и разотрите тело жестким полотенцем. Выпейте кофе или крепкий сладкий чай.
- При повышении артериального давления примите лекарство, сделайте горячую ванну для ног, лягте в постель. Контролируйте давление.
- При головной боли, бессоннице с нормальными показателями артериального давления выполните комплекс дыхательной гимнастики, сделайте массаж рук.
- При болях в суставах, мышечных болях примите теплую получасовую ванну, или посетите баню (сауну), наденьте теплые вещи.
- При бронхиальном спазме (чувство нехватки воздуха, затруднение дыхания) сделайте назначенные врачом ингаляции. Если нет возможности остаться дома, тепло одевайтесь.
- При появлении покраснений и высыпаний на коже, кожном зуде исключите из питания цитрусовые, шоколад, какао, откажитесь от кофе и алкоголя. Примите ванну с отваром лекарственных трав (цветков ромашки, шалфея, чистотела).
- Если погода оказывает влияние на пищеварительную систему, и у вас снижается аппетит, появляются отрыжка, изжога, боли в животе и проблемы со стулом, соблюдайте молочно-растительную диету, откажитесь от трудноперевариваемой пищи.
- Регулярно отслеживайте прогнозы погоды, меняйте свои планы на день и соблюдайте принципы здорового образа жизни.
Обратитесь к врачу, если при переменах погоды резко ухудшается самочувствие, усиливаются проявления хронических заболеваний, и вы неспособны работать. После обследования врач скорректирует дозы или схемы препаратов для приема при хронических заболеваниях.
От 18 и старше, или Что нужно знать об артериальном давлении
Арктический антициклон к Дню защитника Отечества принесет в Москву морозы до минус 23 градусов. И не только их: синоптики предупреждают, что с середины недели начнет расти атмосферное давление. К пятнице оно поднимется до 758 миллиметров ртутного столба. От перепадов давления и температуры особенно страдают люди с заболеваниями сердечно-сосудистой системы.
Гипертония по-прежнему остается болезнью века и большого города. Стрессы, напряженная работа, ночные смены и недосыпание — серьезные поводы понаблюдать за артериальным давлением. Если у вас в роду есть гипертоники и если вы мужчина, оснований для контроля за давлением становится больше. Женщинам тоже не стоит расслабляться, особенно имеющим лишний вес или принимающим гормональные препараты.
Гипертония — одна из самых опасных угроз. Она чревата серьезными осложнениями: острыми инфарктами, инсультами, почечной недостаточностью, поражениями сосудов и глаз. А ведь в большинстве случаев обуздать гипертонию вполне возможно. О том, как предотвратить болезнь и что делать, если давление выше нормы, рассказала Оксана Песенко, врач-кардиолог высшей категории, организатор и лектор школы для пациентов с артериальной гипертонией городской поликлиники № 8.
— Какие показатели давления считаются нормальными?
— Артериальное давление — показатель того, с каким напором кровь давит на стенки артерий. Измеряется оно в миллиметрах ртутного столба. Причем учитываются два показателя: систолическое давление — в момент сокращения сердечной мышцы (систолы) и диастолическое — в момент расслабления сердечной мышцы (диастолы).
Давление выше чем 140 на 90 указывает на артериальную гипертонию
Показатели считается нормальными, если систолическое давление не превышает 140 миллиметров ртутного столба, а диастолическое — 90. Оптимальное давление — 120 на 80, нормальное — 120–129 на 80–84, высоконормальное давление — 130–139 на 85–89. Давление выше чем 140 на 90 указывает на артериальную гипертонию.
Для гипотоников показатели нормального и повышенного давления могут быть другими. Врач на приеме всегда интересуется, к какому давлению пациент адаптирован. Если для человека привычное давление — 90 на 60, то показатели 120 на 80 для него, возможно, будут высоковаты и он может плохо себя чувствовать. В таком случае врач назначает дополнительные обследования.
Гипотония может быть маркером серьезных осложнений, если она возникла неожиданно у того человека, который не адаптирован к низкому давлению. В таком случае гипотония может указывать на низкий уровень гемоглобина, сосудистые заболевания, острые ситуации при кровотечениях и так далее.
Гипертония молодеет
— В каком возрасте надо начинать измерять давление?
— Врачи рекомендуют не откладывать на потом наблюдение за своим давлением. Терапевты начинают следить за артериальным давлением пациента уже с 18 лет, чего и всем советуют. Гипертония молодеет, а коварство болезни в том, что поначалу она может протекать бессимптомно. Человек узнает, что он гипертоник, уже когда возникнут какие-то заболевания. Даже если нет никаких жалоб, но при этом у молодого человека нервная работа, напряженный ритм жизни, врачи рекомендуют хотя бы несколько раз в неделю контролировать после рабочего дня свое давление.
Пожилые люди, а также те, у кого есть факторы риска развития гипертонии, должны регулярно следить за своим артериальным давлением. В случае тенденции к повышению показателей нужно обратиться к врачу, даже если вы чувствуете себя хорошо.
Среди причин развития гипертонии — стресс, нездоровое питание, курение
— Каковы факторы риска развития гипертонии?
— Причины развития гипертонии бывают объективные, на которые невозможно повлиять, и субъективные, которые можно регулировать. К объективным факторам относятся возраст, наследственность и мужской пол.
Субъективные факторы — это ожирение и нездоровое питание (переизбыток жирной пищи и соли), малоподвижный образ жизни, курение, злоупотребление алкогольными напитками и кофе, стрессы, нервная работа, прием противозачаточных таблеток (длительный прием контрацептивов увеличивает у женщин риск развития гипертонии).
— Как правильно измерять давление?
— В домашних условиях давление удобнее измерять либо полуавтоматическим, либо автоматическим тонометром, который фиксируется на предплечье. Ртутными аппаратами с ручным нагнетателем пользоваться значительно сложнее. До измерения давления не рекомендуется курить и пить кофе. Измерять давление нужно в комфортной обстановке, в спокойном состоянии, лучше сидя на стуле, опираясь спиной на его спинку. Ноги не скрещены, предплечье лежит на столе, рука расслаблена.
Измерять давление нужно несколько раз. После первого замера, который, как правило, не учитывается, в промежутках от 30 до 60 секунд измеряем еще два-три раза и вычисляем среднее значение артериального давления.
Гипертония может протекать бессимптомно, поэтому следить за давлением надо регулярно
— Каковы симптомы повышенного артериального давления?
— Самые часто встречающиеся признаки повышенного артериального давления — пульсирующая головная боль в затылочной области, мелькание мушек, шум в ушах, головокружение, пошатывание, нарушение зрения. Если у человека наблюдаются онемение конечностей, затруднение речи, затруднения при ходьбе, это уже признак серьезного осложнения — нарушения мозгового кровообращения.
Гипертония может протекать бессимптомно. Не случайно ее называют молчаливым убийцей. Поэтому следить за своим артериальным давлением нужно регулярно, даже при хорошем самочувствии.
— На основании чего ставится диагноз «гипертония»?
— Диагноз «гипертоническая болезнь» ставится на основании зафиксированного повышенного артериального давления и результатов обследования. Какие именно исследования нужно провести, решает лечащий врач. Как правило, это общий анализ крови, общий анализ мочи, биохимический анализ крови с определением уровня гормонов щитовидной железы и надпочечников, эхокардиография, УЗИ почек, окулист проверяет глазное дно. Если есть изменения, врач назначает дополнительное исследование и направляет на консультации к узким специалистам. У гипертонии разные лики, и проявляться она может по-разному.
При подозрении на гипертонию врачи рекомендуют вести суточный мониторинг артериального давления, ведь в течение суток у человека могут меняться показатели. Кроме того, существует такое явление, как «гипертония белого халата», когда у человека подскакивает давление при посещении поликлиники, при виде врача в белом халате.
10 шагов к здоровью: памятка для пациентов
Самое главное — начать движение в сторону здоровья. Оно будет не таким сложным, как кажется.
1.Контроль артериального давления. Ведите дневник, куда вписывайте показатели артериального давления в течение суток.
2.Правильное питание. Ограничьте употребление животных жиров.
3.Меньше соли. Количество дневной нормы соли не должно превышать чайную ложку. Учитывается и соль, содержащаяся в продуктах.
4.Больше калия. Калием богаты такие продукты, как фасоль, морская капуста, урюк, изюм. Также он содержится в треске, скумбрии, кальмарах, овсянке, луке, томатах, редисе, абрикосах и смородине.
5.Снижение веса. Лишний вес провоцирует развитие гипертонии и других сердечно-сосудистых заболеваний.
6.Бегом от гипертонии. Физические нагрузки необходимы для полноценной здоровой жизни. Главное — выбрать оптимальный для себя режим.
7.Снимаем стресс. Правильному поведению в стрессовых ситуациях можно научиться. За советами стоит обратиться к врачу или в школу для пациентов с артериальной гипертонией.
8.Бросаем курить. «Курение вредит вашему здоровью» — это не просто слова, это призыв к действию. Курение в значительной степени увеличивает риск развития гипертонии, сердечно-сосудистых, онкологических и других заболеваний.
9.Ограничиваем употребление алкоголя. Нужно избегать крепкого алкоголя, коктейлей и алкогольных напитков, содержащих большое количество сахара. Также очень вредно чрезмерное употребление пива.
10.Если вам поставили диагноз «гипертония», строго соблюдайте рекомендации врача, в том числе по употреблению лекарств. Их прием должен быть регулярным, без пропусков.
И о лекарствах
Не занимайтесь самолечением, не слушайте советов знакомых и соседей. Существует несколько групп лекарств, снижающих артериальное давление, и только врач может определить, какой препарат в данный момент нужно принимать.
Народными средствами гипертонию вылечить невозможно. Соблюдайте рекомендации врача и принимайте те препараты, которые он вам назначил.
В каждой московской поликлинике есть центры здоровья, где можно получить рекомендации врачей по профилактике гипертонии. Во многих медицинских учреждениях работают школы для пациентов с артериальной гипертонией, где квалифицированные специалисты рассказывают, чем опасна гипертония и как ее лечить.
Чем опасно повышенное кровяное давление? — Baltic Medical Centre
Здравствуйте. Меня зовут Гитана Бальчувене. Я – врач-специалист по заболеваниям внутренних органов в медицинском центре Baltic Medical Centre. Сегодня я хочу поговорить о симптомах, рисках, профилактике и лечении повышенного кровяного давления.
Повышенное кровяное давление или гипертония (артериальная гипертензия, артериальная гипертония) является одним из важнейших корректируемых факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний. В некоторых случаях человек не чувствует незначительного повышения давления или же чувствует себя плохо, но не понимает причины.
Повышенным кровяным давлением считается давление выше 140/90 мм. рт.ст. (нормальное кровяное давление составляет 120/80 мм. рт.ст.). Повышение обоих показаний опасно для здоровья. Высокое диастолическое (нижнее) давление чаще всего обусловлено сужением или потерей эластичности кровеносных сосудов, нарушениями почечной деятельности или других органов. Систолическое (верхнее) давление повышается под воздействием нервных стрессов и при изменении эластичности кровеносных сосудов. С годами стенки кровеносных сосудов утолщаются, теряют эластичность. Сердце с большой силой выбрасывает кровь в аорту. Такие резкие скачки давления (вверх или вниз) особенно опасны, так как кровеносные сосуды могут лопнуть и вызвать осложнения. При гипертонии наибольшая нагрузка приходится на сердце. При отсутствии должного лечения, около 80% людей страдают от ишемического инсульта, а в оставшихся 20% случаев происходят различные геморрагические осложнения. Отсутствие надлежащего лечения повышенного кровяного давления может вызвать нарушения почечной деятельности.
К факторам риска артериальной гипертонии относятся наследственность, лишний вес, неправильное питание, употребление алкоголя, стресс, курение, сахарный диабет. Бытует мнение, что это заболевание пожилых людей, но почти в 50% случаях повышенного давления, возраст людей составляет младше 49 лет. Моя практика показывает, что пациентами с диагнозом артериальной гипертонии становятся люди в тридцатилетнем, и даже в двадцатилетнем возрасте.
Итак, для предупреждения повышенного давления необходимо изменить привычки питания и образ жизни. Необходимо исключить употребление большого количества соли, сахара и жиров. Такие фрукты и овощи, как помидоры, цитрусовые фрукты, арбузы, фиги, малина, чеснок, капуста, лук-порей, шпинат и баклажан очень полезны для сердечно-сосудистой деятельности.
К рекомендациям можно также добавить ежедневную физическую активность в течение 30 минут: плавание, бег, езда на велосипеде или любая другая деятельность, отказ от курения. Чрезмерное потребление алкоголя также относится к факторам, наносящим вред здоровью. Отказ от вредных привычек полезен в любом возрасте.
Хочу отметить, что только врач может назначить необходимое лечение, поэтому крайне важно не заниматься самолечением. Регулярный и правильный приём лекарств в данном случае имеет большое значение. Подбор и применение подходящих лекарств в соответствии с индивидуальными данными и анализами пациента является сложным процессом, требующим терпения, и взаимного сотрудничества врача и пациента. Но если пациент принимает назначенные препараты нерегулярно (не соблюдает предписаний), то не получится обеспечить нормальное кровяное давление.
Когда давление нормализуется, врач корректирует дозы лекарств, но нельзя отказаться от лекарств насовсем. Людям с повышенным кровяным давлением рекомендуется регулярно ходить к врачу и проходить назначенное обследование, по результатам которых корректируется лечение в случае необходимости.
Людям рекомендуют самим регулярно проверять давление. Это несложно сделать дома, так как тонометр можно приобрести в любой аптеке. Существуют определенные условия для измерения артериального давления. В ходе измерения человек должен быть расслабленным, находиться в комфортной обстановке, не скрещивать ног, облокотить и расслабить руку, на которой проводится измерение давления.
В целом я хочу отметить, что лечение артериальной гипертонии не ограничивается лишь употреблением лекарственных средств. Очень важную роль играет изменения образа жизни. К таким изменениям относятся положительные эмоции, подходящее питание, отказ от вредных привычек, физическая активность.
Поэтому если вы жалуетесь на головную боль, головокружение, звон в ушах, чувствуете сердцебиение, боль в области сердца, усталость, сонливость, покалывание (отекание) пальцев рук или ног, рекомендую незамедлительно обратиться к специалисту по заболеваниям внутренних органов. Врач установит патологические колебания артериального давления, выявит факторы риска, назначит необходимое лечение и режим. В случае необходимости направит к кардиологу для дальнейшего обследования.
Гипертонический криз – это опасно
Одно из самых распространенных и трудноизлечимых заболеваний — гипертония, или повышение артериального давления (АД). Как известно, нормой для взрослого здорового человека, утвержденной Всемирной организацией здравоохранения, считается давление 120/80 мм ртутного столба.
А вот если вы страдаете гипертонической болезнью, у вас лишний вес, высокий уровень холестерина в крови, вы должны быть готовы к тому, что может произойти внезапный значительный скачок давления – гипертонический криз.
Правда, иногда гипертонический криз возникает и у относительно здоровых людей. Его могут спровоцировать различные факторы — такие как нервно-психические травмы или эмоциональный стресс, алкоголь, резкий перепад температур (купание или баня), смена погоды, курение, возраст, чрезмерное потребление соли.
На ранней стадии заболевания приступ протекает остро, но быстро – длится не более 4 часов. Вот признаки гипертонии:
• Первый показатель – артериальное давление повышается до 160-180 мм рт. ст.
• Второй показатель – артериальное давление постепенно растет до 110-120 мм рт. ст.
• Больной ощущает пульсацию крови во всем теле, головную боль, шум в ушах, тошноту.
• Сердцебиение частое, дыхание поверхностное.
• Снижается работоспособность.
Вообще, для того чтобы определить, насколько серьезно повысилось давление, необходимо знать исходный уровень АД конкретного человека. Эти данные индивидуальны. Например, если постоянно низкий уровень давления, то даже небольшое его повышение может вызвать гипертонический криз.
Общими симптомами гипертонического криза являются чувство страха, беспокойство, нездоровое возбуждение или заторможенность реакций. О возможном начале приступа говорят следующие симптомы:
• резкое возникновение сильной пульсирующей головной боли, часто она сопровождается головокружением и расстройством зрения («мушки в глазах»), тошнотой и однократной рвотой;
• повышенная температура, усиленное потоотделение, кожа покрывается красными пятнами, особенно на лице, шее и руках;
• холод и дрожь в конечностях, озноб с эффектом «гусиной кожи»;
• головные боли, головокружения, различные нарушения зрения;
• чувство нехватки воздуха, одышка;
• иногда – боли в области сердца, сердцебиение;
• быстрая утомляемость, повышенная слабость;
• бледность кожи и слизистых оболочек.
Больному с гипертоническим кризом требуется неотложная медицинская помощь, потому что в некоторых тяжелых случаях это представляет прямую угрозу для жизни.
Не пропустите инсульт!
Острое нарушение мозгового кровообращения, приводящее к повреждению головного мозга, или иначе инсульт – не менее страшное явление, чем инфаркт миокарда. Ведь дальнейшая судьба, да и сама жизнь людей, у которых произошло нарушение кровообращения в мозге, во многом зависят от того, как скоро придет помощь.
Вот почему очень важно знать предвестники и первые симптомы инсульта. Как правило, они возникают на фоне повысившегося артериального давления. К ним относятся:
• внезапная слабость или онемение мышц лица, руки, ноги, особенно на одной стороне тела;
• неожиданная потеря артикуляции или восприятия речи, текста, затрудненная или неразборчивая речь;
• внезапная резкая головная боль без какой-либо видимой причины;
• внезапное затуманивание зрения или резкое ухудшение зрения одного или обоих глаз;
• беспричинное головокружение, нарушение координации движений, неустойчивость при ходьбе или внезапное падение в сочетании с перечисленными выше симптомами;
• кратковременная потеря сознания на 1 -2 минуты.
Это может случиться где угодно – дома, на улице, на работе, даже во время отдыха на природе. Если у вас, или у человека рядом с вами, появились подобные признаки, немедленно вызывайте «скорую»! Точно опишите диспетчеру все, что произошло, чтобы приехала специализированная неврологическая бригада.
До приезда врача уложите больного, подложив под голову, плечи и лопатки подушку так, чтобы голова находилась под углом в 30 градусов к кровати. Откройте в комнате окно или форточку, чтобы обеспечить доступ воздуха.
И ни в коем случае не занимайтесь самолечением! Если удастся доставить больного в больницу и начать лечение в течение трех часов после появления первых признаков инсульта, появится больше шансов на сохранение его жизни и благоприятный прогноз лечения заболевания.
Врач-кардиолог Рудник Н.И.
Колебание артериального давления: причины, лечение и профилактика
Артериальное давление должно быть в основном стабильным. Если он регулярно меняется с очень высокого на очень низкий, это может привести к ряду осложнений.
Небольшие колебания артериального давления в течение дня – это нормально, но артериальное давление, которое колеблется от одной крайности к другой, должно контролироваться и контролироваться.
Домашние средства, изменения образа жизни и некоторые лекарства могут помочь регулировать кровяное давление.
Важно регулярно проверять его, потому что артериальное давление может многое сказать о здоровье человека.
Ниже приведены пять факторов, которые могут вызвать опасные колебания артериального давления.
1. Гипертония белого халата
Поделиться на Pinterest Колебание артериального давления может быть вызвано временными изменениями или долгосрочными условиями.
Этот термин описывает артериальное давление, которое выше в кабинете врача, часто потому, что человек беспокоится о встрече.
Исследование, опубликованное в 2013 году, показало, что людей с гипертонией белого халата следует контролировать на предмет факторов риска сердечных заболеваний, особенно аномального уровня сахара в крови.
Гипертония белого халата не обязательно так опасна, как постоянно высокое кровяное давление.
Метаанализ 2016 года, опубликованный в журнале Journal of Hypertension , показал, что у людей с гипертонией белого халата был более низкий риск сердечных заболеваний и лучший прогноз, чем у людей с длительной гипертонией.
2. Лекарства
Некоторые лекарства могут временно снизить кровяное давление. К ним относятся:
- диуретики
- бета-блокаторы и другие сердечные препараты
- трициклические антидепрессанты
- лекарства от высокого кровяного давления, особенно если доза слишком высока
- лекарства от болезни Паркинсона
- лекарства от эректильной дисфункции, особенно если взято с нитроглицерином
3.Эмоциональное расстройство, беспокойство и стресс
Сильные эмоции, особенно стресс и тревога, могут вызвать скачок артериального давления. Это естественная реакция организма на стрессовое событие, и давление в конечном итоге нормализуется, когда человек успокаивается.
Однако длительный стресс и невылеченная тревога могут иметь длительные пагубные последствия для артериального давления и общего состояния здоровья.
4. Температура
Нахождение в теплом помещении или принятие горячей ванны может временно снизить артериальное давление.Обычно это не повод для беспокойства, если артериальное давление не падает слишком низко.
Симптомы опасно низкого артериального давления включают головокружение, тошноту и обмороки.
5. Уличные наркотики
Кокаин и метамфетамин могут вызывать резкие скачки артериального давления.
Перечисленные ниже факторы могут увеличить риск опасных колебаний артериального давления:
- ненормированный график работы, особенно с ночной сменой
- курение и употребление табака
- высокий уровень стресса
- беспокойство
- неправильное употребление крови лекарства от давления
- неправильный рецепт или дозировка лекарства от артериального давления
- обструктивное апноэ во сне и другие нарушения сна
- заболевание почек
- диабет и проблемы с сахаром в крови
- проблемы с щитовидной железой
- сердечные заболевания
- состояния, влияющие на нервную систему
Сначала врач определит основную причину.Они спросят об истории болезни человека и обсудят его образ жизни и текущие лекарства. Врач также может назначить или провести анализы.
Лекарства могут снизить кровяное давление и предотвратить опасные колебания. Человек также может добиться этого, изменив свой образ жизни.
Посещая контрольные визиты, человек может убедиться, что его кровяное давление остается в пределах нормы и что лекарства не вызывают неприятных побочных эффектов.
Домашние средства и изменения образа жизни
Следующие действия могут помочь нормализовать кровяное давление:
- Бросьте курить : Курение вредит артериям и вызывает высокое кровяное давление.
- Ешьте больше фруктов, овощей, цельнозерновых и нежирных белков. : Уменьшите или исключите добавленный сахар и обработанные пищевые продукты.
- Делайте упражнения регулярно : Американская кардиологическая ассоциация рекомендует упражнения умеренной интенсивности, например, ходьба в быстром темпе. Человек должен делать это по 30 минут в день, по крайней мере, 5 дней в неделю.
- Ограничьте потребление алкоголя : женщинам следует выпивать не более одного напитка в день, а мужчинам – не более двух напитков в день.Чрезмерное употребление алкоголя может повысить кровяное давление.
- Найдите здоровые способы снизить стресс : Медитация, упражнения на глубокое дыхание, управляемые образы и другие методы управления стрессом могут помочь избежать скачков артериального давления.
- Потребляйте меньше натрия : Чрезмерно соленая пища может вызвать резкое повышение артериального давления.
- Уменьшите потребление кофеина : напитки с кофеином могут вызвать временные скачки артериального давления и усугубить беспокойство.
Обратитесь к врачу за индивидуальным советом.
Поделиться на Pinterest Колебание артериального давления может увеличить риск сердечных приступов или заболеваний периферических артерий.
Регулярные колебания артериального давления могут увеличить риск:
Исследование, проведенное в 2015 году, показало, что люди с артериальным давлением, которое значительно варьировалось между посещениями врача, с большей вероятностью страдали сердечным приступом, инсультом или сердечной недостаточностью.
Исследование, опубликованное в BMJ показало, что высокая изменчивость артериального давления подвергает человека тому же риску сердечных заболеваний, что и высокий уровень холестерина.
Исследование, проведенное в 2017 году, показало, что у пожилых людей с ежедневными колебаниями артериального давления выше вероятность развития деменции. Это подтверждает результаты исследования 2016 года, которое показало связь между высокой вариабельностью артериального давления и снижением когнитивных способностей и памяти.
Выбор здорового образа жизни и, в некоторых случаях, лекарства могут устранить колебания артериального давления.
Регулярно проверяйте артериальное давление и обращайтесь за помощью при любых состояниях, которые могут на него повлиять.
Хотя колебания артериального давления могут быть опасными, лекарства и изменение образа жизни могут помочь в этой ситуации.
После того, как врач определит причину изменения артериального давления, он поможет разработать план лечения. Человеку следует регулярно проверять артериальное давление.
Следуйте советам врачей и принимайте лекарства согласно предписаниям.
Что означает внезапное падение артериального давления
Внезапное падение артериального давления может происходить по любому количеству причин, некоторые из которых могут быть случайными и не представляют реальной опасности, а другие могут быть признаком потенциально опасного для жизни состояния.
Хосе Луис Пелаес Inc. / Getty Images
Внезапное падение артериального давления часто распознается по симптомам, варьирующимся от легкого головокружения и усталости до серьезных нарушений сердечного ритма и респираторной недостаточности.
Хотя низкое артериальное давление (гипотония) легко диагностируется с помощью манжеты для измерения артериального давления (сфигмоманометра), основная причина внезапных сильных падений может потребовать обширного исследования, включая физический осмотр, лабораторные тесты, мониторинг сердца и исследования изображений.
Симптомы
Артериальное давление измеряется миллиметрами ртутного столба (мм рт. Ст.). Гипотония обычно определяется как систолическое (верхнее) значение 90 мм рт. Ст. И диастолическое (нижнее) значение 60 мм рт. Ст. Нормальное артериальное давление ближе к 120/80 мм рт.
Вообще говоря, чем ниже и быстрее падает артериальное давление, тем выше риск и серьезность симптомов. Степень падения давления также играет роль.
Если, например, у вас высокое кровяное давление (гипертония), и давление внезапно падает ниже 90/60 мм рт.
Общие симптомы
Внезапное падение артериального давления может проявляться симптомами, поскольку снижение кровотока лишает организм кислорода и питательных веществ, необходимых для функционирования. Общие признаки включают:
- Головокружение
- Головокружение
- Тошнота
- Усталость
- Сонливость
- Недостаток концентрации
- Затуманенное зрение
- Обморок
Может быть задействовано множество других симптомов, в том числе боль в груди, одышка, нерегулярное сердцебиение, крапивница, лихорадка, несварение желудка и рвота, но они, как правило, связаны с состоянием, при котором изначально вызвало падение .Взаимодействие с другими людьми
Серьезные симптомы
Сильная гипотензия может серьезно лишить мозг и жизненно важные органы кислорода и питательных веществ, что приведет к шоку. Шок может быстро прогрессировать и обычно проявляется:
- Сильная слабость
- Сильное беспокойство
- Учащенное сердцебиение
- Слабый пульс
- Учащенное, поверхностное дыхание
- Обильное потоотделение
- Повышенная жажда
- Холодная липкая кожа
- Спутанность сознания
Позвоните в службу 911 или обратитесь в ближайшее отделение неотложной помощи, если появятся признаки шока.Если не лечить, шок может привести к необратимому повреждению органов, остановке сердца и даже смерти.
Причины
Внезапная гипотензия может быть классифицирована по основным причинам, некоторые из которых могут совпадать, что затрудняет диагностику.
Гиповолемия
Гиповолемия, термин, используемый для описания уменьшенного объема крови, является наиболее частой причиной гипотонии. Это происходит в результате чрезмерной потери жидкости или недостаточного потребления жидкости.
Общие причины гиповолемии включают:
- Обезвоживание
- Голод или голодание
- Сильная диарея или рвота
- Тепловой удар
- Чрезмерное употребление диуретиков («водяных таблеток»)
- Почечная недостаточность
- Тяжелый панкреатит (вызывающий утечку жидкости в брюшную полость)
- Кровопотеря, приводящая к геморрагическому шоку
Гиповолемический шок возникает, когда вы по какой-либо причине теряете более 20% объема крови.Потеря на этом уровне лишает сердце возможности прокачивать достаточное количество крови через тело.
Снижение сердечного выброса
Даже если объемы крови в норме, существуют условия, которые могут снизить способность организма перекачивать кровь. Состояние, известное как снижение сердечного выброса, может возникать в результате сердечной недостаточности, эндокринной (гормональной) дисфункции и приема некоторых лекарств. Внезапные изменения сердечного выброса часто могут проявляться симптомами острой гипотензии.
Причины снижения сердечного выброса включают.
Расширение сосудов
Вазодилатация описывает внезапное расширение кровеносных сосудов из-за химических, неврологических или иммунологических стимулов. При расширении сосудов кровяное давление будет падать одновременно с увеличением окружности кровеносных сосудов.
Общие причины расширения сосудов включают:
- Сосудорасширяющие препараты: такие как блокаторы кальциевых каналов, блокаторы рецепторов ангиотензина II, нитроглицерин, закись азота, рогейн (миноксидил) и виагра (силденафил).
- Дизавтономия: состояние, при котором нарушается работа вегетативной нервной системы, влияя на сердце, мочевой пузырь, кишечник, кровеносные сосуды и другие органы
- Сепсис: может привести к септическому шоку
- Анафилаксия: тяжелая аллергия всего тела, которая может привести к анафилактическому шоку
- Ацидоз: повышение кислотности крови
- Повреждение головного или спинного мозга : Может привести к нейрогенному шоку
Гипотензивные синдромы
Гипотензивные синдромы – это взаимосвязанные явления, которые вызывают внезапное падение артериального давления.Некоторые из них происходят сами по себе, без каких-либо заболеваний или долгосрочных последствий. Другие возникают в результате болезни или других внешних факторов.
Гипотензивные синдромы, как правило, возникают внезапно с явными, а иногда и драматическими симптомами, включая сильное головокружение и потерю сознания.
Некоторые распространенные гипотензивные синдромы включают:
- Нейрогенная ортостатическая гипотензия (NOH) – это когда изменение положения тела, например подъем со стула или кровати, вызывает резкое падение артериального давления.NOH вызывается основным неврологическим заболеванием, которое влияет на вегетативную нервную систему. Это обычное явление для нейрогенеративных заболеваний, таких как болезнь Паркинсона и деменция с тельцами Леви, а также при диабетическом поражении нервов.
- Ортостатическая гипотензия (ОГ) имеет те же симптомы, что и NOH, но вызвана неневрологическими причинами, такими как снижение сердечного выброса. , крайнее расширение сосудов и хроническое употребление диуретиков, трициклических антидепрессантов и гипотензивных препаратов. ОН и NOH также можно вместе называть постуральной гипотензией.
- Гипотензивный синдром лежа на спине возникает на поздних сроках беременности, когда вес ребенка давит на два самых больших кровеносных сосуда в организме – аорту и нижнюю полую вену – уменьшая приток крови к сердцу.
- Постпрандиальная гипотензия возникает после еды, когда кровь направляется в кишечник, чтобы помочь пищеварению, временно лишая мозг крови и кислорода. Это чаще всего встречается у пожилых людей и обычно возникает в течение 30–75 минут после еды.
- Вазовагальный обморок – это чрезмерная реакция на определенные триггеры, такие как вид крови или крайний эмоциональный стресс, приводящая к резкому падению артериального давления и обмороку (обмороку). Это вызвано чрезмерной активацией блуждающего нерва, который передает нервные сигналы из сердца, печени, сердца, легких и кишечника в мозг.
- Ситуационный рефлекторный обморок влияет на блуждающий нерв, но возникает при физическом стрессе. ставится прямо на нерв. Примеры включают напряжение во время дефекации, поднятие тяжестей или слишком долгое стояние на одном месте.Мочеиспускание после приема сосудорасширяющего препарата, такого как Сиалис (тадалафил), также может вызвать рефлекторный обморок.
- Обморок сонной артерии похож на гипотензию в положении лежа на спине, поскольку он включает сжатие другой основной артерии, внутренней сонной артерии шеи. Ношение тугого воротника, бритье или поворачивание головы могут вызвать внезапное падение артериального давления, особенно у пожилых людей или людей со стенозом сонной артерии.
Диагностика
Гипотонию можно легко диагностировать с помощью манжеты для измерения кровяного давления, называемой тонометром.То, что сфигмоманометр не может определить, является причиной внезапного падения артериального давления.
Для этого врачу необходимо будет просмотреть вашу историю болезни, семейную историю, текущие симптомы и прием лекарств, чтобы составить список возможных причин. Среди обследований и анализов врач может назначить:
- Маневр Вальсальвы: Кабинетный тест, используемый для диагностики ортостатической гипотонии, при котором вы сильно дуете через сжатые губы, чтобы увидеть, как это влияет на ваше кровяное давление и частоту сердечных сокращений
- Анализы крови: Используется для проверки состояний, связанных с острая гипотензия, включая диабет, анемию, гипогликемию, проблемы с щитовидной железой, почечную недостаточность и гормональный дисбаланс
- Общий анализ мочи: Используется при подозрении на почечную недостаточность
- Электрокардиограмма (ЭКГ): Измеряет электрическую активность сердца для выявления нарушений ритма , сердечная недостаточность и другие сердечно-сосудистые заболевания
- Эхокардиограммы: Использует звуковые волны для создания видеоизображений сердца для обнаружения структурных дефектов, таких как утечка сердечного клапана
- Визуальные тесты: Рентген, компьютерная томография (КТ) или магнитно-резонансная томография (МРТ), используемая для обнаружения внутреннего кровотечения, структурных проблем с сердцем, проблем с почками, o • травма головного или спинного мозга
- Испытание на наклонном столе: Измеряет функцию сердца и артериальное давление, когда тело наклоняется под разными углами на регулируемом столе.В основном он используется для диагностики постуральной гипотензии.
- Стресс-тестирование: Измеряет сердечную функцию и артериальное давление человека во время бега на беговой дорожке или педалирования велотренажера. Он в основном используется для диагностики ишемической болезни сердца.
Лечение
Лечение острой гипотензии зависит от основной причины. Если состояние не требует неотложной медицинской помощи, вам следует немедленно сесть или лечь и поднять ноги выше уровня сердца.Если вы обезвожены, вам следует восполнить потерю жидкости и немедленно обратиться за медицинской помощью, если симптомы серьезны.
Если присутствует гиповолемический или геморрагический шок, вам могут назначить внутривенный (IV) физиологический раствор или переливание крови. Септический шок может потребовать внутривенного введения антибиотиков, в то время как анафилактический шок почти всегда требует адреналина (адреналина).
Если гипотензия связана с сильным расширением сосудов или снижением сердечного выброса, для улучшения функции сердца и сердечного выброса могут быть прописаны такие лекарства, как вазодилататоры (например, мидодрин) или кардиостимулирующие препараты (например, дигиталис).Взаимодействие с другими людьми
Людям с тяжелой постуральной гипотензией может быть полезно применение противовоспалительного стероида флудрокортизона.
Компрессионные носки часто назначают людям с ортостатической гипотонией, чтобы предотвратить скопление крови в ногах. Их ношение удерживает больше крови в верхней части тела.
Острая гипотензия обычно лечится успешно. С другой стороны, первопричина может потребовать обширного лечения и помощи специалиста-кардиолога, невролога или эндокринолога.
Слово Verywell
Важно не игнорировать признаки гипотонии, какими бы незаметными они ни были. Гипотония может быть чем-то, с чем вы просто родились, или чем-то, что вы можете контролировать, правильно потребляя воду. В других случаях это может быть признаком чего-то более серьезного.
Это особенно актуально, если падение внезапное и сильное. Обратившись к врачу и определив причину острой гипотонии, вы сможете получить соответствующее лечение и избежать долгосрочного вреда для своего здоровья.
Причины, симптомы, нормальные пределы и профилактика
Что такое низкое артериальное давление?
Гипотония – это медицинский термин, обозначающий низкое кровяное давление (менее 90/60).
Показание артериального давления отображается в виде двух чисел. Первый и более высокий из двух – это мера систолического давления или давления в артериях, когда сердце бьется и наполняет их кровью. Второе число измеряет диастолическое давление или давление в артериях, когда сердце отдыхает между ударами.
Оптимальное артериальное давление менее 120/80 (систолическое / диастолическое). У здоровых людей низкое кровяное давление без каких-либо симптомов обычно не вызывает беспокойства и не требует лечения. Но низкое кровяное давление может быть признаком основной проблемы, особенно у пожилых людей, когда оно может вызвать недостаточный приток крови к сердцу, мозгу и другим жизненно важным органам.
Продолжение
Хроническое низкое кровяное давление без симптомов почти никогда не бывает серьезным. Но проблемы со здоровьем могут возникнуть, когда артериальное давление резко падает и мозг лишается адекватного кровоснабжения.Это может вызвать головокружение или дурноту. Внезапное падение артериального давления чаще всего происходит у человека, который поднимается из положения лежа или сидя в положение стоя. Этот вид низкого кровяного давления известен как постуральная гипотензия или ортостатическая гипотензия. Другой тип низкого кровяного давления может возникнуть, когда кто-то стоит длительное время. Это называется нервно-опосредованной гипотензией. Когда это приводит к потере сознания, это называется вазовагальным обмороком.
Постуральная гипотензия считается неспособностью сердечно-сосудистой системы или нервной системы должным образом реагировать на внезапные изменения.Обычно, когда вы встаете, в нижних конечностях скапливается кровь. Если не исправить, это приведет к падению артериального давления. Но ваше тело обычно компенсирует это, посылая сообщения вашему сердцу, чтобы оно билось быстрее, а вашим кровеносным сосудам – сужаться. Это компенсирует падение артериального давления. Если этого не происходит или происходит слишком медленно, возникает постуральная гипотензия, которая может привести к обмороку.
Продолжение
Риск как низкого, так и высокого кровяного давления обычно увеличивается с возрастом отчасти из-за нормальных изменений во время старения.Кроме того, с возрастом приток крови к сердечной мышце и мозгу снижается, часто в результате накопления бляшек в кровеносных сосудах. По оценкам, от 10% до 20% людей старше 65 лет страдают постуральной гипотензией.
Что вызывает низкое артериальное давление?
Причина низкого кровяного давления не всегда ясна. Это может быть связано со следующим:
Что вызывает резкое падение артериального давления?
Внезапное падение артериального давления может быть опасным для жизни.Причины этого типа гипотонии включают:
Продолжение
У кого возникает постуральная гипотензия?
Постуральная гипотензия, то есть низкое кровяное давление при внезапном вставании, может случиться с кем угодно по разным причинам, например, обезвоживанием, недостатком пищи или чрезмерной усталостью. На это также могут влиять генетический состав, старение, лекарства, диетические и психологические факторы, а также острые триггеры, такие как инфекция и аллергия.
Постуральная гипотензия чаще всего возникает у людей, принимающих лекарства для контроля высокого кровяного давления (гипертония).Это также может быть связано с беременностью, сильными эмоциями, затвердением артерий (атеросклерозом) или диабетом. Особенно страдают пожилые люди, особенно те, у кого высокое кровяное давление или дисфункция вегетативной нервной системы.
Гипотония после еды – частая причина головокружения и падения после еды. Чаще всего это происходит после обильных приемов пищи, содержащих много углеводов. Считается, что это вызвано скоплением крови в сосудах желудка и кишечника.
Некоторые препараты обычно вызывают постуральную гипотензию.Эти препараты можно разделить на две основные категории:
- Лекарства, используемые для лечения высокого кровяного давления, такие как диуретики, бета-блокаторы, блокаторы кальциевых каналов и ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (АПФ)
- Лекарства, вызывающие гипотензию побочные эффекты, включая нитраты, лекарства от эректильной дисфункции, лекарства от болезни Паркинсона, нейролептики, успокаивающие, седативно-снотворные и трициклические антидепрессанты
Продолжение
Общие причины естественной постуральной гипотензии включают:
- Обезвоживание и потеря электролитов, которые могут возникнуть в результате диареи, рвоты, чрезмерной кровопотери во время менструации или других состояний
- Возрастное снижение регуляции артериального давления, которое может усугубляться определенными состояниями здоровья или лекарствами
Некоторые заболевания также могут вызывают постуральную гипотензию.К ним относятся:
- Расстройства центральной нервной системы, такие как синдром Шай-Драгера или множественная системная атрофия
- Нервные проблемы, такие как периферическая невропатия или вегетативная невропатия
- Сердечно-сосудистые расстройства
- Алкоголизм
- Болезни, связанные с питанием
Пять что нужно знать о внезапном падении артериального давления и старении
|
Под:
Даниэль Ромила
Это резюме письма в Журнал Американского гериатрического общества, опубликованного исследователями ICORD из Медицинского факультета Университета Британской Колумбии.Цель состоит в том, чтобы сообщить врачам о внезапных изменениях артериального давления у пожилых пациентов.
Оригинальное письмо редактору: Mills P, Gray D, Krassioukov A. (2014) Пять фактов об ортостатической гипотензии и старении. Журнал Американского гериатрического общества. 62 (9), 1822-3. Найдите здесь оригинальную статью.
Введение
Ортостатическая гипотензия – это внезапное падение артериального давления при внезапном стоянии или смене положения.Он определяется как падение систолического (максимального) артериального давления минимум на 20 мм рт. Ст. Или диастолического (минимального) артериального давления как минимум на 10 мм рт.ст., когда человек принимает положение стоя. Типичные симптомы – головокружение, бред, нечеткость зрения, боль в плече. Атипичные симптомы включают боль в спине и дискомфорт в нижних частях тела. Это не редкость и может случиться с кем угодно, но чаще встречается у пожилых людей и людей с низким кровяным давлением (гипотония).
Пять фактов о внезапном падении артериального давления и старении:
1.Ортостатическая гипотензия сама по себе является фактором риска у пожилых людей и может стать причиной несчастных случаев.
Врачи должны выявить пожилых людей, которые подвержены риску этого состояния. Это может привести к падению, переломам и травмам головы. Недавние исследования показывают, что это состояние может повлиять на нормальное функционирование мозга.
2. Ортостатическая гипотензия может проявляться по-разному.
Падение артериального давления обычно происходит во время или вскоре после стояния, но может произойти даже через три минуты после изменения положения тела.Это замедленное падение артериального давления может остаться незамеченным во время визита к врачу. Врачам важно знать, как проявляется падение артериального давления; если это происходит внезапно или с задержкой, особенно при обследовании пациентов из группы высокого риска.
3. Ортостатическая гипотензия чаще возникает с возрастом. Риск выше у тех, кто принимает лекарства, и у людей с заболеваниями, влияющими на нервную систему.
Некоторые лекарства могут вызвать внезапное падение артериального давления. Лекарства, применяемые при высоком кровяном давлении, лекарства, которые способствуют выработке мочи, и лекарства, которые позволяют мочи легче вытекать из мочевого пузыря, и лекарства для лечения депрессии считаются лекарствами высокого риска.Диабет и болезнь Паркинсона являются примерами состояний, повышающих риск у пожилых людей.
4. Ортостатическая гипотензия часто остается незамеченной.
Крупное исследование показало, что это заболевание присутствует у 18,2% людей в возрасте 65 лет и старше. В то время как у 43% из тех, кто испытывал внезапное падение артериального давления, были типичные симптомы, такие как головокружение, проблемы со зрением и боль в области шеи и плеч, у 33% не было никаких симптомов. 24% имели неспецифические симптомы, включая боль в спине и дискомфорт в нижних конечностях.
5. Необходим осторожный подход, начиная с методов, не связанных с лекарствами.
Обратимые причины (например, анемия) необходимо выявить и лечить. По возможности следует отказаться от приема лекарств с высоким риском или уменьшить их количество. Лечение должно быть направлено больше на предотвращение несчастных случаев и улучшение качества жизни человека, чем на получение определенного уровня артериального давления.
Как это относится к людям с травмой спинного мозга?
Приведенные выше 5 пунктов следует учитывать людям с травмой спинного мозга, поскольку у некоторых может возникнуть ортостатическая гипотензия при изменении положения тела.
По словам одного из авторов, доктора Красюкова, на информационной открытке ICORD, которую можно найти здесь, люди с травмой спинного мозга могут быть склонны к падению артериального давления из-за изменений в кровеносных сосудах, которые не могут подталкивать кровь обратно к сердцу.
Ортостатическая гипотензия может повлиять на способность участвовать в занятиях, которые могут спровоцировать падение артериального давления, включая программы реабилитации.
Более подробную информацию о том, как ортостатическая гипотензия влияет на людей, живущих с травмой спинного мозга, можно найти в статье «Ортостатическая гипотензия после травмы спинного мозга: понимание клинической патофизиологии».
Рано вставать? Ваше кровяное давление может быть слишком высоким!
Для фармацевтов, занимающихся лечением высокого кровяного давления: Руководство JNC 8 по гипертонии
Что такое кровяное давление?
Артериальное давление создается, когда сердце закачивает кровь в наши кровеносные сосуды. Нормальное домашнее артериальное давление должно быть менее 135/85 мм рт. Систолическое артериальное давление (верхнее число) – это давление, создаваемое при сокращении сердца. Диастолическое артериальное давление (нижнее число) – это давление, создаваемое при расслаблении сердца.Артериальное давление может повышаться, когда наше сердце бьется быстрее и сильнее или если наши кровеносные сосуды сужаются, делая более узкое отверстие для кровотока.
Что вызывает утреннее кровяное давление?
Кровяное давление повышается, когда мы впервые просыпаемся из-за нормального циркадного ритма организма. Циркадный ритм – это 24-часовой цикл, который влияет на наш режим сна / бодрствования. Утром организм выделяет гормоны, такие как адреналин и норадреналин.Эти гормоны придают вам энергию, но также могут повышать кровяное давление. Утреннее повышение артериального давления обычно наблюдается между 6:00 и полуднем (рис. 1). Если артериальное давление поднимается слишком высоко, это может вызвать вредные последствия.
Что может быть, если у меня утром Гипертония?
Пациенты с гипертонией, у которых конкретно наблюдается утренняя гипертензия, имеют более высокий риск инсульта по сравнению с другими пациентами с гипертонией без утренней гипертензии (рис. 2).
Высокое кровяное давление может вызвать инсульт, то есть внезапную потерю функций мозга из-за недостаточного кровоснабжения мозга. Существует два типа инсульта – ишемический или геморрагический. Инсульт, вызванный сгустком крови, называется ишемическим инсультом . Ишемические инсульты являются наиболее распространенными, вызывая 85% из 600 000 инсультов, возникающих ежегодно. Геморрагический инсульт возникает при разрыве кровеносного сосуда в головном мозге.
Утренняя гипертензия также может увеличить риск других проблем с сердцем и кровеносными сосудами.Это было связано с изменениями ритма и размера вашего сердца, что может привести к сердечному приступу или сердечной недостаточности. Обязательно немедленно обратитесь к врачу, если вы испытываете такие симптомы, как сильная головная боль, боль в груди, онемение или покалывание в лице или руках.
Кто подвержен риску утренней гипертонии?
Вы можете подвергаться риску опасной утренней гипертензии по следующим причинам:
- Высокое кровяное давление
- Диабет 1 или 2 типа
- Возраст старше 65 лет
- Употребление табака или алкоголя
- Избыточный вес
- Высокий уровень холестерина
Как узнать, есть ли у меня утренняя гипертония?
Врачи рекомендуют пациентам контролировать свое кровяное давление дома, чтобы помочь определить риск утренней гипертонии с помощью домашнего прибора для измерения кровяного давления, точность которого доказана клинически.Вы можете купить домашний тонометр без рецепта в местной аптеке. Доступны несколько типов мониторов, включая автоматические и ручные модели. Единственный в настоящее время на рынке домашний тонометр, одобренный FDA для определения риска утренней гипертонии у пациента, производится Omron Healthcare (модель HEM-780). Автоматические тонометры Omron клинически доказали свою точность и включают IntelliSense для правильного накачивания манжеты, возможности памяти, манжеты различных размеров и электронный дисплей с указанием даты и времени.
При покупке домашнего тонометра убедитесь, что размер манжеты соответствует расстоянию вокруг плеча. Использование манжеты неправильного размера может привести к неверным показаниям артериального давления. Вам также следует подумать, хотите ли вы использовать манжету для накачивания автоматически или вручную с монитором.
Как пользоваться домашним тонометром?
Артериальное давление следует измерять утром, примерно через час после пробуждения, и вечером, примерно за час до сна, каждый раз используя одну и ту же руку.Проведение 3 последовательных измерений (с интервалом примерно в 1 минуту) обеспечит более точное понимание вашего «истинного» артериального давления. Избегайте еды, кофеина или табака как минимум за 30 минут до измерения. Сядьте на стул, не скрещивая ноги и лодыжки и поддерживая спину. Ваша рука должна находиться на одном уровне с сердцем и опираться на стол или стойку. Следуйте инструкциям пользователя, прилагаемым к вашему тонометру. Ведите журнал всех показаний артериального давления. Многие мониторы Omron имеют внутреннюю память для записи ваших показаний, а также даты и времени.Приносите журнал на каждый прием к врачу, чтобы ваш врач знал ваши домашние показания артериального давления. Ваш врач может внести изменения в ваши лекарства на основе ваших домашних показаний артериального давления, которые могут включать изменение времени приема лекарства или типа лекарства.
Что я могу сделать, чтобы предотвратить или контролировать утреннюю гипертонию?
Здоровый образ жизни, включающий в себя полноценную диету, отказ от табака и алкоголя, а также регулярную физическую активность, поможет защитить вас от утренней гипертонии.Если вы принимаете лекарства от артериального давления, принимайте их в соответствии с предписаниями врача и ведите журнал домашних измерений артериального давления. Эти шаги могут помочь предотвратить проблемы с сердцем или кровеносными сосудами, такие как инсульт. Дополнительную информацию об утренней гипертонии можно найти на сайте www.morningbp.com/pt1.
Доктор Гибсон работает в аптеке в больнице Университета Колорадо (UC). Доктор Пейдж – доцент кафедры клинической фармации и физической медицины и клинический специалист отделения кардиологии Центра медицинских наук Калифорнийского университета, школ фармации и медицины.
Высокое кровяное давление | Фонд “Сердце и инсульт”
Держите артериальное давление под контролем
Высокое кровяное давление – фактор номер один для инсульта и главный фактор риска сердечных заболеваний. Высокое кровяное давление – это когда кровяное давление в артериях повышается, и сердцу приходится работать тяжелее, чем обычно, чтобы перекачивать кровь по кровеносным сосудам. Важно, чтобы ваш лечащий врач регулярно проверял ваше артериальное давление.
Что такое артериальное давление?
Артериальное давление – это мера давления или силы притока крови к стенкам кровеносных сосудов (артерий). Ваше кровяное давление основано на двух показателях. Верхнее число (систолическое) – это мера давления, когда ваше сердце сокращается и выталкивает кровь по артериям. Нижнее (диастолическое) число – это мера давления, когда ваше сердце расслабляется между ударами.
Существует три различных категории артериального давления: низкий риск, средний риск, высокий риск.Обратитесь к своему врачу или поставщику медицинских услуг, чтобы правильно измерить артериальное давление и выяснить, к какой категории вы относитесь.
Категории артериального давления
Есть некоторые исключения из этих категорий.
Если у вас диабет , категория повышенного риска для вашего артериального давления немного ниже. Ваше кровяное давление должно быть ниже 130/80. Обратитесь к врачу, если ваш уровень кровяного давления выше 130/80 более чем один раз.
Что такое низкое артериальное давление?
Низкое кровяное давление (гипотония) – это когда давление в артериях падает ниже нормального диапазона. Но для некоторых людей уровень артериального давления ниже 120/80 может быть нормальным. Ваш лечащий врач сообщит вам, если у вас низкое кровяное давление.
Как мне проверить свое кровяное давление?
Попросите вашего врача или другого поставщика медицинских услуг проверить ваше кровяное давление.Если вам поставили диагноз высокого кровяного давления (или других связанных состояний), обязательно спросите своего врача, как часто вам следует проверять свое кровяное давление.
Прокрутите вниз, чтобы увидеть видео о том, как измерить собственное артериальное давление.
Что мне делать, если у меня высокое кровяное давление?
Если у вас одно высокое показание, вам следует проверить его еще как минимум два раза в разные дни, чтобы определить, является ли оно стабильно высоким.
Записывайте свои показания артериального давления на карту отслеживания артериального давления.Эта запись поможет определить, находится ли ваше кровяное давление в пределах нормы.
Что я могу сделать, чтобы контролировать свое кровяное давление?
Высокое кровяное давление может быть вызвано многими факторами. Вы не можете контролировать некоторые факторы риска, такие как возраст, этническая принадлежность и пол. Другие факторы, такие как диета, физические упражнения и курение, можно решить путем изменения образа жизни, чтобы снизить риск высокого кровяного давления.
После 65 лет женщины чаще, чем мужчины, подвержены повышенному кровяному давлению.На протяжении всей жизни женщины такие факторы, как беременность, контроль над рождаемостью и менопауза, могут повышать риск развития высокого кровяного давления.
Вот что вы можете сделать:
- Регулярно проверяйте артериальное давление в соответствии с рекомендациями врача.
- Если ваш врач прописал вам лекарства от гипертонии, принимайте их в соответствии с указаниями. Перейдите по этим ссылкам, чтобы получить дополнительную информацию о лекарствах от гипертонии и сердечных заболеваний или гипертонии и инсульта.
- Уменьшите количество потребляемой соли. Высокие источники натрия содержатся в продуктах с высокой степенью обработки. Это включает в себя фаст-фуд, готовые блюда, обработанное мясо (например, хот-доги и мясные обеды), консервированные и сушеные супы, заправки в бутылках, упакованные соусы, приправы и соленые закуски. Также постарайтесь ограничить использование соли в кулинарии и за столом. Heart & Stroke рекомендует канадцам потреблять менее 2300 мг натрия (около 1 чайной ложки на 5 мл соли) в день из обработанных пищевых продуктов и соли, добавленной во время приготовления пищи и за столом.Если у вас высокое кровяное давление, рекомендуется употреблять менее 2000 мг натрия в день.
- Ешьте продукты с высоким содержанием калия, такие как свежие фрукты, овощи, нежирные молочные продукты, бобы и чечевицу, – если вы не принимаете лекарства, взаимодействующие с калием.
- Придерживайтесь здоровой, сбалансированной диеты с низким содержанием соли и жиров (особенно насыщенных жиров). Получите советы по здоровому питанию и узнайте больше о плане питания DASH, который может помочь снизить высокое кровяное давление, и о средиземноморской диете.
- Будьте физически активными не менее 150 минут в неделю, выполняя аэробную физическую нагрузку средней или высокой интенсивности, по 10 или более минут. Поговорите со своим врачом перед началом программы физической активности.
- Достичь и поддерживать здоровую массу тела. Если у вас избыточный вес, потеря даже 5–10% веса может помочь снизить кровяное давление, а также снизить вероятность инсульта или сердечного приступа.
- Не курить. Если вы курите, поговорите со своим врачом или поставщиком медицинских услуг о том, чтобы бросить курить. Если вы не курите, сведите к минимуму воздействие пассивного курения.
- Если вы употребляете алкоголь, ограничьтесь не более чем 2 порциями в день, максимум 10 порциями в неделю для женщин и 3 порциями в день до максимум 15 порций в неделю для мужчин.
- Найдите здоровые способы справиться со стрессом. Слишком сильный стресс может повысить кровяное давление. Исследования показывают, что очень важно то, как вы справляетесь со стрессом.Избегайте нездоровых механизмов выживания, таких как курение, употребление алкоголя, неправильный выбор еды, малоподвижный образ жизни и слишком много просмотра телевизора. Вместо этого найдите облегчение с помощью физической активности, общения, смеха и здорового питания. Не забывайте выделять тайм-аут для себя. Получите советы по расслаблению и внимательности от людей, страдающих сердечными заболеваниями и инсультом.
Измерение артериального давления в домашних условиях
Домашний мониторинг может помочь вашему врачу правильно диагностировать ваше артериальное давление.Когда вы посещаете кабинет врача, ваше кровяное давление может повыситься из-за беспокойства. Однако ваше кровяное давление может вернуться к норме, если вы занимаетесь повседневными делами. Это называется «эффектом белого халата». Регулярное измерение собственного артериального давления может помочь вам определить, действительно ли у вас высокое артериальное давление.
С другой стороны, у вас может быть нормальное артериальное давление, когда оно измеряется в кабинете врача, но у вас может быть высокое артериальное давление в других ситуациях.Это известно как «замаскированная гипертония». Если у вас более высокий риск сердечных заболеваний или инсульта (например, если у вас диабет), важно выяснить, есть ли у вас замаскированная гипертония. В этом случае врач может попросить вас контролировать артериальное давление дома.
Важно убедиться, что ваш домашний монитор делает точные измерения, чтобы ваш лечащий врач мог получить полную картину вашего артериального давления.
Как измерить собственное артериальное давление
Для получения наиболее точных показаний выполните следующие действия:
- Не курите и не пейте кофеин (кофе, чай, колу и некоторые спортивные напитки) за 30 минут до этого.
- Не измеряйте артериальное давление, когда вы расстроены или испытываете боль.
- При необходимости опорожните мочевой пузырь или кишечник.
- Сядьте спокойно, поставив ступни на пол и опираясь спиной на спинку стула или твердую поверхность, не менее 5 минут перед измерением и во время измерения.
- Используйте каждый раз одну и ту же руку. Полностью снимите с руки объемную или тесную одежду.
- Плотно оберните манжету вокруг обнаженного плеча (между манжетой для измерения артериального давления и вашей рукой должны находиться 2 пальца).Край манжеты должен быть на 3 см выше локтя.
- Положите руку на стол или твердую поверхность. Манжета должна быть на уровне вашего сердца.
- Не разговаривайте и не смотрите телевизор во время теста.
- Возьмите одно показание и запишите свое кровяное давление.
- Принесите запись своих показаний на следующий прием к лечащему врачу.
Как купить домашний тонометр
Ваш врач или фармацевт может помочь вам выбрать монитор и выбрать размер манжеты, который вам подходит.
Heart & Stroke предлагает автоматизировать установку вместо ручного. Если у вас нерегулярный сердечный ритм, некоторые устройства могут быть вам не рекомендованы. Выберите устройство, рекомендованное агентством Hypertension Canada.
Купив домашний монитор, один или два раза в год отнесите его в офис своего врача, чтобы убедиться, что он по-прежнему дает точные показания.
Что ваше кровяное давление говорит о вас
Врачи измеряли кровяное давление пациентов, силу, которую кровь оказывает на внутренние стенки ваших сосудов – с тех пор, как были изобретены первые сфигмоманометры (да, именно так называются манжеты для измерения кровяного давления). начало 20 века.
Врачи все еще ищут новые способы получить информацию о вашем здоровье по этим номерам. Британские исследователи недавно обнаружили, что разница в артериальном давлении между правой и левой рукой может быть признаком сосудистого заболевания. Точно так же разница в артериальном давлении в положении лежа и стоя может указывать на проблемы с сердцем или заболевание кровеносных сосудов. Доктора могут сказать это по безболезненному анализу, который занимает всего несколько минут.
Основы: что означает кровяное давление
Самое важное, что нужно знать о своем кровяном давлении, – высокое оно или нет.Показание артериального давления состоит из двух чисел с допустимыми диапазонами для каждого из них. Первое или верхнее число называется систолическим числом. Это давление внутри ваших артерий, когда ваше сердце бьется. Нижнее или диастолическое число – это давление между ударами. Вы хотите, чтобы эти числа были ниже 120 и 80 соответственно.
«Высокое кровяное давление означает слишком сильное сопротивление внутри ваших артерий», – говорит Иван В. Пакольд, доктор медицинских наук, профессор кардиологии Медицинской школы Стритча при Университете Лойолы и директор отделения кардиологии Мемориальной больницы Готтлиба в Чикаго.«Проще говоря, это вызывает повреждение артерий и увеличивает риск инсульта, сердечного приступа, сердечной недостаточности и почечной недостаточности».
Низкое кровяное давление
«У здорового человека низкое кровяное давление является признаком хорошего здоровья, если систолическое давление выше 80», – объясняет доктор Пакольд. «Очень низкое кровяное давление у человека с сердечным заболеванием может быть признаком сердечной недостаточности».
Ортостатическая гипотензия называется ортостатической гипотонией.При этом типе низкого кровяного давления, «когда человек переходит из сидячего или лежачего (плоского) положения в положение стоя», «происходит падение артериального давления на 10-20 пунктов», – говорит Пакольд. «Это вызывает внезапное чувство головокружения и может быть из-за того, что сердце начинает испытывать проблемы с компенсацией».
В недавнем исследовании ортостатической гипотензии, опубликованном в журнале Hypertension , наблюдали более 12 000 взрослых в течение 17 лет. Поначалу ни у кого из них не было сердечной недостаточности.Люди, у которых были эпизоды ортостатической гипотензии в течение периода исследования, особенно в возрасте от 45 до 55 лет, имели большую вероятность развития сердечной недостаточности к концу.
Разница артериального давления между руками
Ваш врач когда-либо измерял ваше артериальное давление в обеих руках? «Неплохая идея, – говорит Пакольд. «Обнаружение разницы артериального давления между одной стороной тела и другой может быть предупреждающим признаком атеросклероза в главном кровеносном сосуде, выходящем из сердца или в других частях тела.Это сигнал, что вам нужно смотреть дальше ».
Исследование, опубликованное в британском медицинском журнале The Lancet , показало, что разница артериального давления в 10–15 баллов между руками увеличивает риск смерти от инсульта или сердечных заболеваний. Было обнаружено, что разница в 15 баллов и более вдвое увеличивает риск заболевания периферических артерий (ЗПА) – состояния, которым страдают более 12 миллионов американцев. Исследователи пришли к такому выводу после обзора 20 исследований, в которых регистрировалась разница артериального давления между руками.
Получение помощи по артериальному давлению
Согласно данным Американской кардиологической ассоциации, вам следует проверять артериальное давление во время обычных посещений врача или не реже одного раза в два года. «Артериальное давление называют тихим убийцей, потому что симптомы могут не проявляться, пока не будет нанесен ущерб», – говорит Пакольд. «Вы можете предотвратить это повреждение, получив раннюю диагностику и лечение». Вот несколько полезных советов:
- Показания артериального давления от 120 до 139 (систолическое) или от 80 до 89 (диастолическое) считаются предгипертонической болезнью.