8 СПОСОБОВ ИЗБАВИТЬСЯ ОТ ВЗДУТИЯ ЖИВОТА ПЕРЕД МЕСЯЧНЫМИ — клиника «Добробут»
Поясним, почему во время месячных пучит живот, и предоставим несколько эффективных советов, которые помогут вам не чувствовать начала цикла по крайней мере на своей талии и облегчат распространенные симптомы ПМС.
Завершение и начало менструации вызывают немало физиологических изменений в теле женщины, среди которых заметное вздутие живота и газы — неприятная с эстетической точки зрения, ведь сказывается на контурах вашей фигуры. По оценкам, примерно 70 процентов женщин ежемесячно чувствуют, что их живот заметно увеличивается и будто тяжелеет именно перед началом очередных месячных. Причина в колебании уровня эстрогена и резком снижении уровня прогестерона накануне каждого нового менструального цикла. Ощущение вздутия внизу живота у женщин — один из распространенных проявлений известного предменструального синдрома (ПМС), который на несколько дней значительно ухудшает жизнь многим женщинам фертильного возраста.
Хорошие новости: в течение первых двух-трех дней менструального цикла ваши яичники начинают вырабатывать необходимое количество гормонов снова. Благодаря этому живот постепенно возвращается к нормальной объема. Но что вы можете сделать в это время? Медики предлагают несколько действенных решений, которые помогут держать живот под контролем эти и без того непростые дни.
Выбирайте продукты, богатые белком и калий
Позаботьтесь, чтобы в вашем рационе на днях непременно были продукты, предотвращать вздутию живота и газообразованию. Овощи и фрукты с высоким содержанием калия, как то бананы, дыни, томаты и спаржа, помогают обеспечить надлежащий баланс жидкости в организме. То же касается и здоровых жиров: добавьте в меню, например, семена чиа и льна, грецкие орехи и лосось, содержащие омега-3 полиненасыщенные жирные кислоты. Это поможет стабилизировать уровень простагландинов — физиологически активных веществ, вызывающих сокращение мышц матки и регулируют водно-солевой обмен в организме.
Белок — еще один безопасный и необходимый ингредиент вашей диеты накануне месячных. Лучше выбрать куриное филе, морскую рыбу и тофу. Продукты, обладающие свойствами природных диуретиков, в частности сельдерей, огурцы, арбуз, лимонный сок, чеснок и имбирь, также помогут вам чувствовать себя легче (в буквальном смысле) на днях.
Исключите из меню продукты, приводящие к избыточному образованию газов
Речь идет о брокколи и брюссельскую капусту. Удивлены? Несмотря на то, что именно эти продукты входят в топ-списке здоровой пищи, они содержат трисахарид рафинозу и значительное количество водорастворимых растительных волокон. Нашему организму не хватает пищеварительных ферментов, чтобы должным образом переварить эти соединения, поэтому они попадают в кишечник непереваренными и, разбухая, вызывают избыточное газообразование, вздутие живота, кишечные колики и расстройства. Некоторые диетологи к продуктам этой категории включает также бобы, белокочанную капусту, цветную капусту и различные лиственные салаты.
Продолжайте тренировки
Наверное, спорт — последнее, чем бы вы хотели заняться в эти дни. Но медики утверждают, что повышение сердечного ритма является одним из лучших способов облегчить симптомы ПМС, включая ощущение вздутия внизу живота. Малоподвижный образ жизни приводит к низкой активности системы пищеварения. Поэтому, постоянные тренировки не только помогут вам поддерживать фигуру в норме, но и избавят запоров. Перед началом очередного менструального цикла отдайте предпочтение легким тренировкам, к примеру по плаванию и йоги. Физические упражнения высокой интенсивности, в частности кросфит, может, наоборот, провоцировать воспаление, усилит вздутие живота.
Понизьте уровень кофеина и алкоголя
Употребление алкоголя в дни перед началом месячных может усилить симптомы ПМС: набухание и болезненность груди, перепады настроения и вздутие живота, — предупреждают гинекологи. Кофе в свою очередь излишне стимулирует пищеварительный тракт и приводит к раздражению стенок кишечника, не говоря уже об обезвоживании, что заставляет ваш организм удерживать воду. Поэтому советуем пропустить утреннее латте в эти дни.
Примите противовоспалительные препараты
Такие медицинские препараты, как ибупрофен, способны блокировать в организме химические соединения, вызывающие воспаление и, как следствие, вздутие живота и газы. За два дня до начала очередного менструального цикла принимайте от 200 до 400 мг ибупрофена каждые шесть-8:00 — предварительно получив консультацию у своего гинеколога.
Откажитесь от газированных и сладких напитков
Минеральные газированные напитки могут на время облегчить ощущение вздутия внизу живота, но в конце концов приведут к еще большему. То же касается и сладких газированных напитков, даже содержащих искусственные подсластители. Вместо этого пейте обычную чистую воду — примерно 2 литра в день, но ориентируясь по собственным чувством жажды. Рекомендуемые в эти дни также некрепкий зеленый чай, настой мяты, ромашки и семян фенхеля — они будут предотвращать чрезмерное газообразование.
Уделяйте сну не меньше 8:00
Часто предменструальный боль, вздутие живота и газы, общий дискомфорт не позволяют женщинам нормально высыпаться в эти дни. Тем не менее, вставайте с постели и не откладывайте сон: ведь именно в эти часы ваш организм работает над тем, чтобы вывести избыток жидкости из зоны живота. Итак, старайтесь уделять ночному сну не менее 8:00.
Учтите возможность приема контрацептивов
Оральная контрацепция — это не только эффективный способ предотвратить нежелательную беременность, но и стабилизировать баланс гормонов и уменьшить болевые ощущения во время менструации. Медицинские исследования показали, что прием оральных контрацептивов снижает симптомы ПМС на 50 процентов. Поэтому посоветуйтесь со своим врачом о возможности такого решения проблемы, если в вашем индивидуальном случае проявления предменструального синдрома слишком острые и нарушают ваш привычный образ жизни.
причины, симптомы, диагностика и методы лечения на сайте «Альфа-Центр Здоровья»
Доброкачественное разрастание внутренней слизистой оболочки матки, сопровождается нарушением менструального цикла, ановуляторными маточными кровотечениями, бесплодием
Признаки гиперплазии эндометрия отмечаются у 5-25% женщин. Этим термином обозначают патологическое увеличение эндометрия – внутреннего слизистого слоя полости матки. В норме он растет каждый месячный цикл. Утолщаясь под влиянием половых гормонов эстрогена и прогестерона, слизистая готовится принять яйцеклетку. Если зачатие не наступает, то снижение уровней гормонов вызывает отторжение ткани. После менструации процесс начинается заново. При гормональном сбое, повышается уровень эстрогенов, что и запускает процесс патологического роста эпителия.
Причины и симптомы гиперплазии эндометрия
Выделяют формы гиперплазии:
- железистая – утолщается железистая ткань слизистой;
- железисто-кистозная – образуются доброкачественные кисты;
- очаговая – появляются железистые и фиброзные полипы;
- атипичная (аденоматозная) – появляются измененные клетки, опасна перерождением в онкологическую форму (аденокарциному).
Основные причины заболевания гормональные сбои. Вероятность столкнуться с признаками гиперплазии эндометрия в периоде полового созревания и в начале климакса, когда в женском организме происходит гормональная перестройка. Ряд смежных проблем усиливают риски появления патологии:
- воспаления в мочеполовой системе;
- аборты, гинекологические операции на матке;
- наследственность;
- лишний вес;
- эндокринные заболевания;
- заболевания маки и придатков – миома, поликистоз яичников;
- неблагоприятная экологическая обстановка;
- гормональная терапия.
Определить патологию только по жалобам пациента сложно. Многие гинекологические заболевания проявляются похожим образом. К основным симптомам гиперплазии эндометрия относятся:
- нерегулярные, частые (чаще, чем 21 день), длительные менструации, с мажущими выделениями между ними;
- боли схваткообразного типа в животе;
- кровянистые выделения в период менопаузы.
Заболевание может протекать бессимптомно, особенно при климаксе.
Как лечить гиперплазию эндометрия
Лечение начинается с постановки точного диагноза. Для этого потребуются:
- гинекологический осмотр;
- УЗИ для оценки размеров, толщины, структуры слизистой матки, кист, полипов;
- гистологическое исследование ткани;
- гистероскопия – осмотр матки специальным датчиком;
- лабораторные тесты на гормоны.
Как лечат гиперплазию эндометрия решает врач. При простых формах эффективно гормональное лечение с применением:
- гестагенов – гормонов яичников и надпочечников;
- внутриматочной спирали;
- оральных контрацептивов, которые нормализуют циклический рост и отторжение ткани;
- гормональную терапию при менопаузе.
Если форма очаговая, то лечить гиперплазию эндометрия придется хирургическим путем, для удаления полипов. При аденоматозной форме – матку удаляют из-за риска появления раковой опухоли.
Лечение гиперплазии эндометрия не эффективно с применением народных методов. Откладывание терапии на «потом» могут привести к необратимым последствиям: бесплодию, анемии, онкологии. При раннем выявлении и соблюдении рекомендаций, шансы на выздоровление высоки.
Смартфоны опровергли миф о менструальной синхронии
Живущие вместе женщины не синхронизируют свои менструальные циклы. Развеять известный научный миф смогли немецкие эксперты с помощью приложения для контроля месячных.
Эксперты из немецкой компании Clue, разработавшей одноименное приложение для контроля месячных, при помощи исследователей из Оксфорда развенчали популярный в обществе миф о синхронизации менструальных циклов у тесно общающихся или живущих вместе женщин. Результаты пока что не публиковались в научных журналах и были размещены в блоге компании.
О менструации существует множество мифов, один из них – существование менструальной синхронии. Об этом эффекте заговорили после 1971 года, когда из-за методологических ошибок исследовательница Марта Макклинток якобы его открыла. Ее исследование, опубликованное в Nature, заключалось в наблюдении за менструальными циклами 135 девушек, проживавших в общежитии.
По итогам своих наблюдений Макклинток сделала вывод, что при совместном проживании женщин менструальные циклы синхронизируются, и обосновала это влиянием феромонов.
Предполагалось, что менструальная синхрония могла возникнуть в процессе эволюции, чтобы не дать одному самцу в группе монополизировать право на спаривание: чем больше фертильных самок единовременно находились в одной группе, тем меньше был шанс того, что их всех оплодотворит один самец. Впрочем, выдвигались и другие версии — например, влияние Луны, склонность к поиску одобрения обществом и прочие.
Заинтересовавшись феноменом, ряд ученых повторили исследование Макклинток. Некоторые получили аналогичные результаты, другие же никакой синхронии не обнаружили.
Разбор методологических ошибок показал, что синхрония обнаруживалась лишь при анализе небольших промежутков времени, при длительном же наблюдении оказалось, что циклы синхронизуются и затем расходятся просто из-за разной их продолжительности.
Иными словами, обнаруженная синхрония была лишь случайным совпадением. Кроме того, Макклинток подгоняла исследование под результат, исключая некоторых участниц – например, с нерегулярным менструальным циклом. Не говоря уже о том, что влияние феромонов на людей и вообще их наличие у млекопопитающих — весьма спорная вещь.
Исследования менструальной синхронии проводились не только на людях, но и крысах, хомяках, шимпанзе, игрунках, мандрилах. Результаты были аналогичными: при исключении допущенных Макклинток ошибок синхрония не обнаруживалась.
Но информация о последующих исследованиях не выходила слишком далеко за пределы научного сообщества, а вот выводы работы Макклинток быстро пошли в народ и вот уже более сорока лет существуют в виде мифа настолько популярного, что споры о существовании явления до сих пор иногда вспыхивают между представителями научных и околонаучных сообществ.
Исследование Clue в очередной раз показало, что менструальной синхронии не существует.
В исследовании приняли участие 360 пар женщин, связанных дружескими, семейными, рабочими или какими-либо еще отношениями и проживающих вместе либо проводящих друг с другом большое количество времени. Они были отобраны из 1500 тысяч желающих, которые не подошли по разным причинам — принимали гормональные контрацептивы, были не слишком давно знакомы, жили далеко друг от друга и т.д. Сами данные собирались с приложений, установленных в смартфонах участниц.
Анализировались данные о трех последовательных циклах и более.
У 273 пар на момент окончания эксперимента промежуток между началом менструации даже увеличился и лишь 79 пар отметили, что их менструальные циклы действительно несколько сблизились.
В целом средний промежуток между началом цикла у участниц исследования на момент его начала составлял 10 дней, а по окончании — 38. Выяснилось, что на синхронизацию не влияет и совместное проживание — из женщин, чьи циклы синхронизировались, вместе жили лишь 24%.
Месячные после аборта. Короткий, длинный менструальный цикл, изменения
Все изменения в женском организме могут иметь природный и приобретенный характер. Разберемся, почему может изменяться менструальный цикл.
Менструальный цикл после полного полового созревания обычно имеет устоявшийся период с допустимыми отклонениями в пару дней. Спровоцировать их может погода, физические нагрузки или стресс. Однако практически каждая женщина наблюдала существенное изменение цикла менструации. Это обязательно должно насторожить ее и привести на прием к гинекологу. Ведь изменение менструального цикла может говорить о нарушении гормонального фонда, о воспалительных процессах в половых органах или развитии в них инфекционных заболеваний.
Нередко цикл нарушается и вследствие аборта.
Ведь месячные после аборта могут начаться нормально с задержкой в 1-2 недели, а могут быть с патологиями в зависимости от качества его проведения. Поэтому игнорировать гинеколога не стоит.
Менструальный цикл как он есть
Месячные — нормальное состояние женского организма, при котором выделяются кровянистые выделения. Менструация — ответ организма на неоплодотворение созревшей яйцеклетки. То есть, неактивация детородной функции. Они могут иметь длинный или короткий характер в зависимости от особенностей организма.
Длинный и короткий цикл менструации считают нормальным природным процессом в женском организме. Короткий менструальный цикл может длиться в среднем периодом в 28-30 дней, длинный — до 35. Независимо от длительности цикла месячные могут сопровождаться тянущими болями внизу живота, состоянием раздражительности и усталости, а также головокружениями.
Как правило, такие симптомы исчезают после первых двух дней, но у некоторых женщин они могут проявляться даже до полного окончания менструации. Это вовсе не говорит об отклонениях во время менструации, просто она имеет более сложную форму протекания с ярко выраженными ощущениями дискомфорта.
Рейтинг статьи:
5 из 5 на основе 1 оценка
Автор:
Он клиник
возможные причины, симптомы, методы диагностики, методы коррекции
Циклическое кровотечение, которое возникает у женщины с момента полового созревания и вплоть до наступления климакса, называется менструацией. Характер и продолжительность выделений у каждой женщины индивидуальны. Рано или поздно каждая сталкивается с таким понятием, как задержка. Причин тому может быть множество и каждый случай требует индивидуального подхода.
В начале становления менструального цикла такое случается так же часто, как и в периоды, предшествующие менопаузе. Больше всего настораживает женщин задержка, когда она находится в активной репродуктивной фазе. Что становится тому причиной и всегда ли отсутствие месячных в срок говорит о наличии беременности? Об этом в статье ниже.
Причины возникновения
Идеальным менструальным циклом, как по часам, может похвастаться далеко не каждая женщина. Все дело в том, что на него может оказать влияние очень много факторов, следовательно и причин для возникновения задержки может быть несколько. В среднем продолжительность цикла составляет 28 дней. Наступление менструального кровотечения ранее этого срока не всегда приводит к волнению о своем здоровье. Сложнее обстоит картина, когда на календаре 35 день цикла, а месячных нет. И это уже повод для беспокойства.
Причиной может послужить:
- Неустановившийся цикл у девочки-подростка.
- Воспалительные инфекции в органах малого таза.
- Беременность.
- Внематочная беременность.
- Гормональный сбой.
- Прием или отмена лекарственных препаратов, содержащих гормоны.
- Нервное перенапряжение.
- Смена климатического пояса.
- Резкое снижение или набор веса.
- Киста, миома, новообразование в полости матки.
Задержка месячных у девочки-подростка
Первая менструация у девочек случается в возрасте 11-15 лет. В ряде случаев она может наступить на пару лет раньше, все зависит от степени зрелости ребенка. Если появились первые признаки полового созревания, значит, наступление месячных не за горами. Вполне естественно, что некоторое время менструальный цикл будет иметь разную продолжительность и характер выделений.
Медики уверяют, что этот процесс вполне естественный и может занять несколько лет. Поэтому не стоит впадать в панику, когда на 35 день цикла месячных нет. Однако обратиться к врачу для консультации и диагностики состояния здоровья все же стоит.
Положительный тест на беременность
С наступлением половой зрелости и ведением половой жизни у каждой женщины, которая не предохраняется, может наступить беременность. Это еще один фактор, который приводит к тому, что на 35 день цикла месячных нет. Первое, что может сделать в этот момент женщина – сделать экспресс-тест на определение беременности. Если средняя продолжительность менструального цикла составляет 28 дней, а овуляция наступила ровно в середине (на 14-й день), то оплодотворенная яйцеклетка уже успела надежно закрепиться в полости матки. На данном сроке результат теста можно считать абсолютно информативным и достоверным.
Подтвердить беременность можно еще несколькими способами. Например, сдать кровь на анализ ХГЧ (повышение уровня гормона указывает на наличие беременности), а также пройти ультразвуковое исследование. При положительном результате можно смело говорить о том, что если на данный момент цикл месячных 35 дней – это нормально для любой беременной. Главное в такой ситуации – следить за своим здоровьем и в дни предполагаемых месячных на протяжении еще трех месяцев избегать перенапряжения и физических нагрузок. Организм может менструировать, даже когда беременность нормально развивается, что приводит в замешательство многих женщин. Однако медики уверяют, что это не является патологией и не стоит заниматься самолечением.
Внематочная беременность
Если нет месячных на 35 день цикла и женщина установила факт беременности, следующий шаг – исключить риск развития внематочной. Она может послужить причиной для задержки цикла. Так как организм получил сигнал об оплодотворении яйцеклетки и ее успешной имплантации, месячные не приходят. Пока эмбрион очень мал, женщина может и не подозревать о том, что он прикрепился не в полости матки, а за ее пределами.
Например, в маточной трубе или брюшной полости. Диагностировать внематочную можно только с помощью УЗИ. Домашний экспресс-тест может только среагировать на наличие ХГЧ в моче и показать положительный результат. Самостоятельно определить подобный сбой невозможно. Дальнейшая терапия проходит под тщательным контролем врача-гинеколога.
Инфекции, передающиеся половым путем
Воспалительные процессы, которые затрагивают органы малого таза, являются одной из наиболее популярных причин для задержки месячных, 35 днем цикла дело может и не ограничиться. Некоторые женщины отмечали и более длительный период до нескольких месяцев. В таком случае необходимо подходить к решению проблемы комплексно и только совместно с врачом после проведения диагностики.
Для начала необходимо сдать анализы на инфекции, которые передаются половым путем, исключить венерические заболевания. Сделать это можно по направлению врача или в частной лаборатории. Симптомы, указывающие на воспалительный процесс в органах малого таза:
- Тянущие боли внизу живота, отдающие в область поясницы.
- Выделения становятся обильными, с запахом.
- Дискомфорт во время полового акта.
- Зуд и жжение в области половых органов.
Болезнь может протекать скрыто и некоторое время вообще никак себя не проявлять. В частности, гарднерелла, которая становится причиной для развития бактериального вагиноза, провоцирует задержку цикла (35 дней или более). Лечащий врач должен подобрать курс лечения таким образом, чтобы женщина не только восстановился микрофлору во влагалище, но и нормализовала цикл. О дисбалансе также могут говорить выделения с резким запахом рыбы, при этом их консистенция становится кремообразной, а цвет – от молочного до светло-желтого. Причина тому вредные патогенные микроорганизмы и бактерии во влагалище. В процессе лечения следует уделить отдельное внимание укреплению иммунитета.
Насторожить должны также зеленоватые выделения, которые свидетельствуют о развитии гнойного процесса. Врач может назначить анализ на бактериальный посев и ультразвуковую диагностику. Последнее может указать на очаг развития воспалительного процесса.
Недостаток прогестерона
Если на 35 день цикла нет месячных, а тест отрицательный, то, вероятней всего, произошел сбой в работе гормональной системы. Это может быть не только репродуктивная система, но и эндокринная. Они обе отвечают за характер и продолжительность менструального цикла. Если в организме образовался дефицит прогестерона, то это одна из причин почему нет менструации на 35 день цикла.
Выявить недостаток этого гормона можно с помощью анализа крови. В начале менструального цикла он низкий, ближе к овуляции его уровень возрастает. Если наступает беременность, то его содержание в крови увеличивается. Пониженное содержание прогестерона может явиться одной из причин для прерывания беременности. Терапия, как правило, заключается в необходимости приема препаратов, содержащих в своем составе данный гормон. Продолжительность лечения занимает от 3 до 6 месяцев.
Щитовидка и месячные
Нарушение работы щитовидной железы также является одной из частых причин нарушения менструального цикла. Можно сказать, что цикл месячных в 35 дней – это нормально, когда диагностируется недостаточная выработка лютеинизирующего или фолликулостимулирующего гормона, прогестерона и эстрогена. Яичники оказываются не в состоянии выработать необходимое количество веществ, которые отвечают за процесс созревания и выделения доминантного фолликула. Случается, что менструальный цикл женщины и вовсе оказывается ановуляторным. Это когда не происходит овуляции и вероятность наступления беременности сводится к нулю.
Щитовидная железа производит тиреоидные гормоны (Т3 иТ4), которые являются важным звеном в процессе кроветворения. Во время менструации слизистая матки обновляется, происходит замещение эндометрия. При возникновении гормонального дисбаланса женщина может отметить, что характер выделений стал более скудным, усиливаются болезненные ощущения. С целью диагностировать заболевание, врач может назначить ряд исследований:
- Анализ крови на определение содержания гормонов ТТГ, Т3 и Т4.
- УЗИ щитовидки.
В зависимости от полученных результатов врач подбирает схему лечения. Методы коррекции и восстановления строго индивидуальны и самолечением заниматься в данном случае не стоит.
Задержка из-за приема оральных контрацептивов
Долгий прием противозачаточных препаратов может привести к тому, что на календаре уже 35 день цикла, а месячных нет и тест отрицательный. В таком случае в голову может прийти все что угодно. Но лучше исключить подозрения и обратиться за консультацией к врачу. Для того чтобы специалист имел полное представление о том, что явилось причиной для задержки, следует заранее пройти ультразвуковое исследование. Если беременность не установлена, тогда следующим шагом, скорее всего, будет сдача анализов на гормоны.
При отсутствии патологий самый оптимальный способ коррекции цикла – это смена препарата. Оральные контрацептивы предназначены не только для того, чтобы защитить женщину от нежелательной беременности, но и для того, чтобы нормализовать продолжительность месячных. Поэтому нарушения в цикле должны насторожить женщину. Важно проконсультироваться с врачом и только потом принимать решение о целесообразности продолжения приема препарата в качестве контрацептива.
Смена климата
Во время отпусков, связанных со сменой климата или часового пояса многие женщины отмечают, что даже на 35 день цикла нет месячных. Отзывы подобного рода встречаются довольно часто. Организм особенно чувствительно реагирует на резкую смену обстановки. Например, когда страна пребывания отличается очень жарким климатом, повышенной влажностью. Продолжительность задержки может быть и значительно больше. Первоочередная задача врача заключается в том, чтобы исключить или подтвердить наличие беременности. Один из вопросов во время консультации у гинеколога, дата начала последних месячных. Если на 35 день цикла нет месячных, тест на беременность можно сделать в момент обращения к специалисту. Нелишним будет и проведение УЗИ.
Стоит учитывать и индивидуальные особенности менструального цикла. Известно, что у каждой женщины его продолжительность обусловлена разными факторами. Так, если он наступает раз в 30 дней, то задержка в 5 дней не является критичной. Опасения могут вызывать задержки продолжительностью более 14-30 дней. В таком случае стоит проконсультироваться с врачом, почему задержка цикла (35 дней и более) имеет столь длительный характер. В плане лечения и коррекции обычно назначаются гормональные препараты, которые стимулируют восстановление цикла. Это может быть, например «Дюфастон» или «Утрожестан», а также другие препараты, назначенные специалистом. При положительной динамике их прием продолжается на протяжении 2-3 циклов.
Кисты и новообразования
Один из неприятных моментов – когда цикл месячных увеличился до 35 дней, а причина тому – наличие кисты или новообразования в полости матки. Диагностика развития опухоли на ранней стадии возможно при условии, если женщина раз в полгода посещает гинеколога. Также отклонение в работе репродуктивных органов можно выявить с помощью цитологического анализа. Он может указать на наличие воспалительного процесса, который нередко способствует тому, что доброкачественное новообразование перерастает в рак.
Кисты могут образовываться на яичниках и в большинстве случаев рассасываются самостоятельно (фолликулярная или киста желтого тела). В большинстве случаев они никак себя не проявляют, дополнительного лечения не требуют. Однако если яйцеклетка созрела, но не высвободилась из фолликула, то образуется фолликулярная киста со скоплением в ней жидкости. В медицинской терминологии такое явление еще называют кистозным мешком, который может достигать нескольких сантиметров в диаметре. Женщина может ощущать болезненность внизу живота и отметить задержку цикла вплоть до месяца. Причиной для подобного соя могут стать:
- Воспалительные процессы и заболевания, передающиеся половым путем.
- Недавно перенесенный аборт.
- Нарушение работы гормональной системы, щитовидной железы.
- Стрессы и физическое перенапряжение.
- Частое использование методов экстренной контрацепции.
Неравномерное отторжение слизистой матки также приводит к тому, что происходит задержка в наступлении менструального кровотечения. При этом женщина может заметить вполне естественные белые выделения, а месячных на 35 день цикла нет.
В анализе крови гормональный сбой отмечается повышением содержания прогестерона, а на УЗИ специалист диагностирует наличие кисты желтого тела. Такая опухоль называется лютеиновой. Женщина может испытывать симптомы, свойственные началу беременности: тошноту, головокружение, набухание груди и изменение массы тела, вздутие живота, частые позывы к мочеиспусканию. Поддающиеся лечению опухоли (функциональные) можно устранить с помощью грамотно подобранного лечения. Сюда относятся гормональные препараты, витамины и биологически активные добавки, оральные контрацептивы.
Некоторые новообразования в полости матки, например миома, сложно диагностировать на ранней стадии. Это связано с тем, что она длительное время может никак себя не проявлять. Однако если ее размеры начинают увеличиваться, то и характер месячных меняется. В ряде случаев женщины отмечают наличие задержек в несколько дней. Миома не является препятствием для беременности. Поэтому при отсутствии месячных первым делом стоит сделать экспресс-тест и только потом обращаться к врачу за консультацией.
Влияют ли вакцины против COVID на менструальный цикл? | БУ Сегодня
Фото ozgurcankaya/iStock
Слушайте в Apple Podcasts, Spotify и Google Podcasts.
Одна из самых читаемых статей, опубликованных нами в 2021 году, была о профессоре Бостонского университета, который возглавлял одну из пяти групп, получивших от Национального института здравоохранения финансирование в размере 1,67 миллиона долларов США для изучения влияния вакцин против COVID-19 на менструацию. История тронула читателей, и на сегодняшний день у нее почти 500 000 просмотров страниц и 400 страстных комментариев от людей, которые поделились своим личным опытом после вакцинации.
Лорен Уайз, профессор эпидемиологии Школы общественного здравоохранения, ищет доказательства того, что вакцины против COVID влияют на месячные, с помощью PRESTO (Интернет-исследование беременности), онлайн-исследования, которое она проводит при поддержке Национального института здравоохранения. В нем рассказывается о женщинах, пытающихся забеременеть от предварительного зачатия до шести месяцев после родов, и с 2013 года он собирает данные по ряду аспектов, связанных с женским здоровьем и фертильностью.
Мы снова связались с Лорен в декабре, чтобы узнать последние новости о ее исследованиях. После нашего разговора другая исследовательская группа, финансируемая NIH, в начале января опубликовала статью, в которой указывалось, что вакцины против COVID связаны с небольшим временным увеличением продолжительности менструального цикла (в среднем на один день).
Наша беседа была записана, так что вы можете прочитать вместе с расшифровкой стенограммы и услышать лично от Уайз о ее работе.
И запись разговора, и эта стенограмма были сжаты и отредактированы для ясности.
BU Today : Как исследователи пришли к идее изучения того, могут ли вакцины против COVID влиять на менструацию?
Lauren Wise: Я просто хочу сказать, как я была удивлена, увидев так много комментариев на The Brink по этой теме. Возможно, мне не стоило так удивляться, но совершенно очевидно, что менструация является действительно важным результатом для здоровья женщин, и приятно видеть, что так много женщин говорят об этом. Как правило, это табуированная тема, но так много женщин рассказали о своем опыте менструации после вакцинации, и я рада, что их голоса услышаны.В различных социальных сетях было много анекдотических сообщений, в которых женщины говорили, что после вакцинации у них произошли изменения в менструальном цикле, такие как более обильные менструации, более раннее начало менструаций или более болезненные менструации. Но в клинических испытаниях, которые проводились для изучения эффектов вакцинации, они действительно просто рассматривали исходы типа жизни или смерти, а не репродуктивные исходы, такие как менструация, фертильность или даже исходы беременности. Итак, это очень малоизученная область исследований, и я очень рад, что Национальные институты здравоохранения решили профинансировать эти дополнительные исследования, изучая степень влияния вакцинации против COVID на менструацию.
Какие данные вы отслеживали для изучения влияния вакцины против COVID на женский менструальный цикл?
Думаю, с научной точки зрения, размышляя о том, почему это могло происходить, я имею в виду, я думаю, что любой агент, вызывающий иммунный ответ, может правдоподобно влиять на клеточные процессы в матке и яичниках, которые могут повлиять на менструацию. Независимо от того, может ли эффект быть краткосрочным или долгосрочным, или эффект очевиден, когда мы сравниваем женщин, у которых не было никаких изменений в их менструациях, мы должны убедиться, что изучаем и их. И в дополнение к тому, что мы спрашиваем их об их образе жизни, поведении, их диете, ряде различных воздействий, мы также спрашиваем их об их менструации. И мы также предлагаем им использовать приложение для составления менструальных графиков, где они могут отслеживать большое количество информации о своих менструальных характеристиках. Итак, и в дополнение к этому, мы смогли добавить новые вопросы о вакцинации от COVID, а также о заражении COVID. А также стрессовые факторы, связанные с пандемией COVID, которые могут правдоподобно спутать эти ассоциации.Таким образом, мы сможем посмотреть на вакцинацию от COVID и изменения менструального цикла в течение шести циклов наблюдения, используя несколько источников данных.
Итак, у нас есть данные анкеты, которые мы заполнили самостоятельно, а затем у нас есть данные менструального цикла. И некоторые из результатов, которые нас действительно интересуют, которые также упоминались в некоторых из отдельных отчетов, — это изменения в регулярности цикла, продолжительности цикла, интенсивности менструальных выделений, женщины сообщают об более обильных менструациях. Продолжительность или продолжительность менструального цикла, как и более длительные периоды.И некоторые женщины действительно сообщали о кровотечениях между менструациями, то есть о межменструальных кровотечениях, а затем о боли, связанной с менструациями. И у нас есть информация о типе вакцины. Итак, бренд, на который мы можем смотреть, и, как я упоминал ранее, мы можем контролировать множество дополнительных факторов, которые могли бы объяснить, почему. У некоторых женщин есть эти симптомы, а у некоторых нет, поэтому есть сообщения о том, что у женщин в перименопаузе больше симптомов. Сама инфекция COVID, а затем просто огромное количество стрессоров, связанных с COVID, таких как финансовая незащищенность, проблемы с уходом за детьми, целый ряд различных стрессоров.И тогда, конечно, мы знаем, что у тех, кто получил прививку ранее, как правило, уже были проблемы со здоровьем, поэтому нам нужно это контролировать. И, наконец, еще одно важное соображение – род занятий.
С 2013 года вы изучаете женское здоровье и фертильность в рамках исследования PRESTO.
Можете ли вы рассказать нам немного об этом?
Конечно, рад поговорить о PRESTO [онлайн-исследование беременности]. Итак, PRESTO — это проспективное когортное исследование, и мы набираем женщин в экспресс-обследовании, которые утверждают, что они активно пытаются забеременеть, но еще не беременны.Таким образом, цель на самом деле состоит в том, чтобы выявить группу женщин, которые совсем недавно продолжали использовать противозачаточные средства, поэтому они не используют никаких презервативов или каких-либо противозачаточных средств и пытаются зачать ребенка. Мы размещаем рекламу в основном в социальных сетях, так что это в значительной степени интернет-исследование, где весь набор происходит через Интернет. Итак, мы можем разместить рекламу в Instagram, Facebook или Twitter, и потенциальные участники увидят рекламу, нажмут на нее, перейдут на веб-сайт Бостонского университета и смогут больше узнать об исследовании.
Затем они могут заполнить форму согласия, если они заинтересованы, а затем сразу перейти к базовой анкете, как только мы подтвердим их адрес электронной почты. Итак, существует очень инновационный и эффективный способ набора участников. А затем заставить их заполнить этот довольно длинный базовый вопросник, который действительно спрашивает, например, об истории болезни, истории контрацепции, репродуктивности, просто о ряде различных моделей поведения, факторах образа жизни, диете, использовании поливитаминов, физических упражнениях. А затем мы следим за женщинами вперед во времени, используя более короткие анкеты.Итак, каждые два месяца они заполняют более короткую анкету, спрашивая, зачали они или нет. И просто обновлять любую информацию о воздействии, которая может измениться со временем. Вот почему он настолько короче и так важен, чтобы участники оставались вовлеченными и подключенными к исследованию. И поэтому за ними наблюдают до 12 месяцев или до тех пор, пока они не забеременеют, в зависимости от того, что наступит раньше. И тогда они также могут заполнить анкету для ранней беременности и анкету для поздней беременности, если они забеременеют, а затем послеродовую анкету через шесть месяцев после родов.
Связанные
Что приятно в PRESTO, так это то, что сразу после того, как они станут участниками, им будет предложено премиальное приложение для составления менструальных графиков. И поэтому они могут вводить информацию о днях своего менструального цикла, характеристиках менструального цикла, а также о своих признаках фертильности, поэтому они проверяли овуляцию, смотрели ли они на шейку матки, консистенцию их цервикальной слизи, проверяли ли они на их базальная температура тела? Все эти вещи могут быть полезны для определения фертильного окна и помогают парам определить время полового акта в фертильное окно и увеличить их шансы на зачатие.
Итак, причина, по которой эта когорта так способствовала проведению исследования вакцинации и менструации, заключается в том, что у нас есть информация о приложении для составления менструальных графиков. У нас также есть все характеристики менструального цикла из базового опросника и из последующих наблюдений. И эти женщины не на гормонах, я имею в виду, что это действительно важно. Одна из вещей, которые они указали в запросе на подачу заявок от NIH, заключалась в том, что участники не используют гормоны. И поскольку все эти женщины пытаются зачать ребенка, ни одна из них не принимает гормоны, так что это кажется действительно подходящим вариантом.
Можете ли вы рассказать о том, как вы включили изучение того, влияет ли вакцинация против COVID на менструацию, в исследование PRESTO?
Итак, исследование продолжается, мы еще активно набираем участников из США и Канады, из всех 50 штатов, из всех 10 провинций, без ограничений. И теперь у нас более 16 000 женщин, которые зарегистрировались с 2013 года. И мы набираем около 3 000 женщин в год в хороший год. И, конечно же, при условии, что у нас есть финансирование от NIH, с которым нам повезло.И мы также вербуем их партнеров-мужчин, но в гораздо меньшем количестве. Итак, у нас есть, я хочу сказать, почти 4000 зарегистрированных партнеров-мужчин. И поэтому исследование действительно не изменило своей направленности. Этот проект о менструации очень похож на дополнительный побочный фокус.
И я должен сказать, что мы получили много писем от людей, которые заинтересованы в исследовании менструального цикла, которое мы проводим, но очень немногие из них зарегистрировались, очень немногие из них активно пытаются забеременеть. Таким образом, мы не думаем, что будет очень большая вероятность того, что женщины будут участвовать в исследовании, потому что у них были проблемы с менструальным циклом, и они хотят внести свой вклад в исследование.На самом деле нам пришлось отказать многим желающим записаться. При этом перспективный дизайн действительно полезен, потому что мы сравниваем только женщин до и после вакцинации. Таким образом, мы не включаем в наше исследование людей, у которых уже была вакцинация и менструальные изменения. Мы бы только смотрели на их данные, сравнивая их до вакцинации и после. Так что это хороший способ защититься от какой-либо предвзятости в отчетах о менструальных факторах или отборе участников исследования.
Поскольку исследование продолжается, у нас будет возможность посмотреть на эффекты дополнительных выстрелов. Итак, сегодня мы просто добавили несколько вопросов о дополнительных прививках — нам нужно было дать возможность участникам сообщать об изменении бренда. Так вот, мы не предполагали, что у них один и тот же тип прививки — например, Pfizer, можно было перейти на Moderna и наоборот. Итак, мы не делали этого предположения. И мы также собираем много информации о партнере-мужчине, потому что знаем, что, например, лихорадка, которая может быть связана с вакцинацией, может сильно повлиять на качество спермы.Итак, мы попытались получить полный спектр информации от обоих партнеров и, возможно, в будущем мы могли бы посмотреть на влияние бустера на менструацию, а также на фертильность.
Не слишком ли рано знать, влияет ли вакцинация против COVID на менструацию?
Мы пока не знаем, влияет ли вакцинация на менструацию. Итак, я думаю, нам нужно подождать и посмотреть, к каким результатам придут эти исследования. И скажем так, эффект есть, мы не знаем, краткосрочный это эффект или долгосрочный.И поэтому, даже если мы видим доказательства краткосрочных эффектов, может случиться так, что эти эффекты исчезнут и больше не будут иметь клинического значения или наносить ущерб жизни женщин в долгосрочной перспективе, то есть примерно через шесть месяцев после вакцинации. Мы также должны помнить о других типах репродуктивных результатов, представляющих интерес, таких как фертильность. При этом я могу сказать вам, что был удивлен, увидев, насколько низким был процент вакцинированных в нашей когорте.
Женщины обеспокоены тем, может ли вакцина против COVID-19 повлиять на фертильность.Что вы видите до сих пор?
Я думаю, что, в частности, молодые женщины репродуктивного возраста с меньшей вероятностью будут получать вакцину против COVID, потому что так мало известно о влиянии вакцины на их фертильность. Я думаю, что это действительно основная причина нерешительности в отношении прививок среди этой группы населения. И не зря, возможно, недостаточно исследований этих эффектов. Я думаю, что около 60 процентов женщин сообщили о вакцинации, и опять же, со временем это число увеличивается. И мы прошли контроль только до начала ноября, но все же, я думаю, некоторые женщины держатся.Таким образом, женщины обеспокоены неподтвержденными сообщениями о влиянии менструации, а некоторые женщины обеспокоены влиянием на фертильность. Нам нужно услышать это, подтвердить опасения и предоставить больше данных, которые мы можем использовать для оценки влияния вакцин на результаты в отношении здоровья.
Теперь, как говорится, я был вакцинирован, все в моей команде были вакцинированы. Центры по контролю и профилактике заболеваний рекомендуют вакцинировать всех людей в возрасте от пяти лет и старше. И нет никаких доказательств того, что вакцина оказывает какое-либо влияние на менструацию, фертильность или любой из этих репродуктивных исходов.
Рождаемость определенно находится в нашем уме, потому что это как бы наша основная переменная результата для этого исследования. И я могу сказать вам, что мы завершили наши анализы фертильности, и у нас есть рукопись, которая в настоящее время находится на рассмотрении.
Что делать женщинам, которые могут думать о невынашивании беременности и вакцинации?
Итак, это не так тревожно, как можно было бы подумать — потеря беременности на самом деле довольно распространена. Это около 20 процентов всех подтвержденных беременностей. Таким образом, все беременности, которые могут быть подтверждены домашним тестом на беременность, около 20 процентов из них заканчиваются потерей плода после этого момента.Таким образом, это гораздо более распространено, чем предполагалось учеными изначально. И было два исследования, которые, по крайней мере, показали отсутствие влияния вакцинации против COVID на выкидыш. Данные были довольно ограничены. Они рассматривали более поздние убытки, потому что использовали базы данных претензий. Некоторые из них на самом деле могут полагаться на собственные данные. Я не знаю, слышали ли вы о V-сейфе. Итак, в основном, когда я получил прививку, меня действительно пригласили участвовать. Это похоже на эту ссылку, которую мне прислали, и я просто заполнил ее, исходя из того, как я себя чувствовал, каковы мои симптомы.И я получал анкету через свои текстовые сообщения, я думаю, это было каждую неделю после первой вакцинации, а затем каждый месяц после этого. Это своего рода национальный набор данных о лицах, которые согласились заполнить анкеты после вакцинации. И это исследование также не обнаружило никакой связи между вакцинацией против COVID и выкидышем.
Итак, учитывая все это, вы рекомендуете вакцинироваться женщинам, пытающимся забеременеть?
Информации о том, что COVID-инфекция сама по себе оказывает действительно негативное влияние, пагубное влияние на исходы беременности и родов, предостаточно.И поэтому, принимая во внимание всю доступную информацию прямо сейчас, из всех данных, я думаю, что доказательства все еще имеют вес в пользу вакцинации. И поэтому трудно быть исследователем в этой области, потому что, хотя мы признаем отсутствие данных, будучи обученными эпидемиологами, мы настоятельно рекомендуем нашим участникам пройти вакцинацию. Итак, опять же, учитывая биологию, что мы знаем о том, как эти вакцины могут повлиять на репродуктивное здоровье, учитывая имеющиеся данные. И было одно исследование результатов фертильности, очень небольшое исследование, которое вышло в прошлом месяце.А потом все эти данные о негативном влиянии COVID-инфекции на исходы беременности и родов. Мы настоятельно рекомендуем женщинам пройти вакцинацию от COVID.
Излишне говорить, что COVID вызвал большой стресс в жизни людей, особенно женщин, как показали исследования. Возможно ли, что это вызывает изменения менструации?
Существует гораздо больше исследований о влиянии хронического стресса на фертильность. Я не так много знаю о менструации, но определенно существует связь между гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой осью, которая вырабатывает гормоны стресса, и гипоталамо-гипофизарно-яичниковой осью, которая вырабатывает гормоны яичников, важные для менструации.Итак, существует довольно много литературы о связности, взаимосвязи между этими двумя осями. Таким образом, в PRESTO и во многих предыдущих исследованиях мы обнаружили, что более высокие уровни воспринимаемого стресса, измеренные по шкале воспринимаемого стресса, связаны со снижением фертильности. И это имеет большой смысл. Так что, безусловно, часть связи, которую мы здесь наблюдаем, или отдельные отчеты, которые мы видим, когда смотрим на вакцинацию и менструацию, могут быть вызваны повышенным уровнем стресса, связанным с пандемией COVID.Таким образом, будет очень важно контролировать это. И, да, я бы сказал, что доказательства в поддержку этого намного яснее. Стресс может нанести вред репродукции, стресс отрицательно связан с менструацией.
Итак, учеба началась? И есть ли прогресс, о котором вы можете говорить?
Да, мы начали очищать данные и смотреть на распределение некоторых интересующих нас переменных, таких как менструальные характеристики. Частью проблемы является попытка определить точное время вакцинации относительно каждого менструального цикла. Итак, мы сделали много дополнительного кодирования и очистки данных. И поэтому, просто взглянув на первую и вторую дозы Pfizer, Moderna и дозу J&J, первую дозу, мы сможем получить некоторые результаты к весне 2022 года. И сможем взглянуть на эти краткосрочные и долгосрочные перспективы. эффект в течение полугода. И затем, если есть какой-либо интерес в изучении эффектов бустерной дозы, о которой вы, вероятно, слышали, CDC рекомендует всем взрослым делать свои бустерные прививки на этом этапе, а не только определенным подгруппам, которые подвергаются высокому риску.Таким образом, всем взрослым в настоящее время рекомендуется получить бустер. Мы ожидаем, что по мере того, как распространенность этого возрастет, мы сможем начать изучать эффекты бустерного введения. Может быть, к лету у нас должны быть какие-то результаты там или следующей осенью. Таким образом, ключевой момент заключается в том, чтобы иметь возможность рассматривать не только краткосрочные эффекты, но и долгосрочные эффекты, чтобы увидеть, существуют ли эти эффекты вакцинации, существуют ли они, сохраняются ли они или исчезают.
Что вы можете сказать о результатах на данный момент?
В настоящее время я не могу дать фактические результаты.Но я могу сказать вам, что мы уже получили комментарии, поэтому мы находимся в процессе редактирования рукописи. И он действительно должен выйти в течение следующих двух месяцев, может быть, даже раньше, если все пойдет хорошо. Итак, у нас будут действительно хорошие данные, возможно, лучшие данные о том, в какой степени вакцинация против COVID влияет на фертильность. Потому что, опять же, мы действительно хотим иметь возможность изучить пары, которые активно пытаются забеременеть, прежде чем они забеременеют, и посмотреть на влияние вакцинации на надежность в предполагаемом дизайне.Могу вам сказать, что в настоящее время нет доказательств того, что вакцинация против COVID оказывает какое-либо негативное влияние на менструацию, фертильность, исходы беременности, исходы родов. Таким образом, нет никаких доказательств в поддержку какой-либо из этих ассоциаций. И поэтому я думаю, основываясь на наилучших доступных на данный момент доказательствах, что женщинам имеет смысл пройти вакцинацию от COVID. Тем более, что есть гораздо более убедительные доказательства того, что COVID-инфекция негативно влияет на риск бредовых исходов, исходы родов, много-много разных исходов, включая заболеваемость, смертность.Итак, вот где мы сейчас находимся. Я думаю, что смогу сделать еще более сильное заявление в будущем, как только выйдет этот документ о фертильности. Наука — одна из тех вещей, которые продолжают развиваться, верно? Со временем появляется все больше и больше информации, особенно в связи с этой пандемией. Итак, по мере того, как мы будем получать все больше и больше данных о вакцинации и ее влиянии на менструацию, фертильность, невынашивание беременности и другие исходы, я смогу пересмотреть свое заявление.
Я согласен, что это страшно.Так мало что известно. Нам нужно подтвердить чувства людей, их опасения по поводу вакцинации. Но я могу сказать вам, что миллионы людей были вакцинированы, и у них все в порядке. И опять же, очень мало оснований полагать, что вакцина может нанести вред менструации, фертильности или любым другим последствиям.
Я полагаю, вы взволнованы тем, что видите результаты и можете поделиться ими теперь, когда вы увидели ошеломляющий отклик на исследование, которое вы проводите.
Так что, очевидно, мне очень повезло оказаться в этом пространстве. И это прекрасная возможность узнать гораздо больше об этих малоизученных последствиях для здоровья. И я чувствую себя очень благодарным и признательным нашим участникам за то, что они были готовы поделиться этой информацией с нами. Я не думаю, что этими результатами особенно легко поделиться. Я думаю, что они очень чувствительны, особенно невынашивание беременности, особенно изменения менструального цикла. И поэтому я часто с благоговением отношусь к участникам, которые готовы зарегистрироваться и поделиться с нами своим опытом.Так что, да, просто огромная благодарность за то, что мы можем провести это исследование. Эти пары делают это по доброте душевной из альтруистических соображений. И это действительно так удивительно, что они надеются продвинуть науку. Они надеются помочь другим парам, будущим парам, узнать больше о том, как улучшить свою фертильность и как уменьшить количество выкидышей и уменьшить неблагоприятные исходы беременности. Так что да, я люблю свою работу. Я люблю быть в космосе. Это просто весело, открывает глаза и вознаграждает.
Не могли бы вы вкратце рассказать о том, кто участвует в этом исследовании?
Я просто чувствую, что многим обязан нашей замечательной исследовательской группе, а также Бостонскому университету за поддержку наших исследований задолго до того, как мы получили финансирование от Национального института здравоохранения. Мы будем подавать заявки на посевные гранты через BU. И у нас сейчас так много студентов на разных уровнях подготовки в магистратуре, докторантуре, постдокторантах, которые активно участвуют в исследованиях и просто вносят большой вклад в сбор данных, анализ данных, обобщение данных, распространение информации. данные.И действительно, это командная работа. Для такой работы нужна деревня. И я просто очень ценю все их вклады. Итак, я просто хочу отдать должное доктору Амелии Весселинк, которая возглавляла этот анализ вакцинации против COVID [и] менструации. Она также является первым автором статьи о вакцинации от COVID и фертильности, которая находится на рассмотрении. Есть новенькая аспирантка Шаронда Ловетт, которая занимается анализом данных о менструации. И это действительно сложные анализы.Итак, я просто хочу отдать ей должное. А также Танран Ван, наш старший аналитик данных, который только что тщательно обработал данные и сделал их доступными для команды таким образом, чтобы это способствовало получению их результатов и их публикации. Так что, это определенно берет деревню. И мы очень заинтересованы в том, чтобы предоставить эти результаты женщинам, которые действительно обеспокоены вакцинацией, менструацией, фертильностью и невынашиванием беременности. И я, безусловно, чувствую огромную ответственность за своевременное получение наиболее точных данных.
Изучите связанные темы:
Выделения из влагалища и ваш цикл: нормальны ли различия в течение месяца?
Вы когда-нибудь замечали, что выделения из влагалища меняются по мере прохождения менструального цикла? Возможно, вы слышали об овуляционных выделениях, которые происходят в тандеме с выходом яйцеклетки каждый месяц, но есть еще больше нюансов в том, как выделения могут меняться в зависимости от менструации. В этой статье мы рассмотрим некоторые распространенные и совершенно нормальные изменения вагинальных выделений до и после менструации.Мы также обсудим, как распознать ненормальные выделения.
Выделения из влагалища меняются в течение менструального цикла женщины. Эти изменения цвета и толщины связаны с овуляцией и помогают создать условия, благоприятные для оплодотворения яйцеклетки. Эти изменения совершенно естественны. Выделения могут варьироваться в зависимости от уровня прогестерона и эстрогена в крови на протяжении менструального цикла. Прогестерон и эстроген — два гормона, которые регулируют менструальный цикл.
Точка месячного цикла | Характеристики нагнетания |
---|---|
В самом конце вашего периода | Коричневатые выделения (застарелая кровь), свидетельствующие об окончании менструации |
Дни сразу после менструации | Незначительные выделения или их отсутствие.Некоторые женщины сообщают о «сухости» в течение этого времени, но в течение следующих нескольких дней выделения, вероятно, увеличатся и станут желтыми, мутными или белыми по цвету и могут быть липкими |
Дней до овуляции | Перед выходом яйцеклетки выделяется в 30 раз больше слизи, чем после овуляции! Он также более водянистый и эластичный и может иметь кремообразный вид |
Овуляция | Выделения могут быть максимальными в дни, предшествующие овуляции, с цветом и консистенцией яичного белка — иногда их называют овуляционными выделениями |
дней после овуляции и до менструации | Может присутствовать меньше выделений, и они могут иметь более густую консистенцию |
После наступления менопаузы выделения из влагалища могут снова измениться. У многих женщин в период менопаузы наблюдаются аномальные выделения, возникающие в результате снижения уровня эстрогена, из-за чего влагалище становится тонким и сухим. Тонкое, сухое влагалище может раздражаться и воспаляться, что приводит к выделениям.
Менструация | Epilepsy Foundation
Влияет ли менструальный цикл на частоту припадков у женщин с эпилепсией?
Да. Примерно половина женщин детородного возраста, страдающих эпилепсией, сообщают об учащении приступов во время ежемесячного менструального цикла.Приступы, возникающие во время менструального цикла, называются катамениальной эпилепсией. Исследования показывают, что изменения в судорогах чаще всего происходят в середине цикла около овуляции и примерно за неделю до менструального кровотечения.
Что вызывает судороги во время гормональных изменений во время менструаций?
Наиболее вероятной причиной изменения частоты припадков являются гормональные изменения во время менструального цикла. Мозг содержит множество нервных клеток, на которые непосредственно влияют эстроген и прогестерон, основные половые гормоны у женщин.Исследования на животных показали, что высокие дозы эстрогена могут вызывать или усугублять судороги. Тем не менее, прогестерон может защитить от судорог. Считается, что судороги могут возникать у женщин с эпилепсией из-за недостатка прогестерона в определенное время цикла или из-за дисбаланса между эстрогеном и прогестероном. Другие гормоны рассматриваются как возможные триггеры судорог во время менструации и во время других гормональных изменений у женщин.
Какие стратегии можно использовать для уменьшения судорог, связанных с менструальным циклом?
- Корректировка дозы противосудорожного препарата перед усилением приступов.(Примечание: это относится только к женщинам с регулярным циклом.) Изменения в противосудорожных препаратах следует вносить только по рекомендации вашего лечащего врача.
- Уменьшение задержки воды, возникающей в предменструальный период.
- Прием дополнительных противосудорожных препаратов, таких как лоразепам (ативан), в течение нескольких дней во время менструального цикла.
- Использование гормональных препаратов, таких как прогестерон или противозачаточные таблетки, у женщин с менструальной эпилепсией может помочь. В то время как небольшие исследования показали пользу для некоторых женщин, использующих прогестерон для контроля судорог.Рандомизированное контролируемое исследование, опубликованное в 2012 году, не выявило существенной разницы между женщинами, принимающими прогестерон в течение части цикла, по сравнению с женщинами, принимающими плацебо или неактивный препарат. Однако было обнаружено, что некоторые группы женщин получают пользу от лечения прогестероном.
- Все женщины должны отслеживать, когда у них должна наступить менструация, и искать другие возможные триггеры в это время. Женщины, чувствительные к гормональным изменениям, могут убедиться, что они хорошо спят, не пропускают лекарства, избегают других триггеров или корректируют свой образ жизни, чтобы снизить риск судорог во время менструации.
Понимание ПМС и вашего цикла
ПМС (предменструальный синдром) — это заболевание, вызванное реакцией организма на нормальный менструальный цикл. Менструальный цикл вызывается изменением уровня гормонов (химических мессенджеров) в организме. У некоторых женщин нормальные гормональные изменения связаны со снижением уровня серотонина. Это химическое вещество мозга, которое улучшает настроение. Эти изменения приводят к симптомам ПМС каждый месяц.
Менструальный цикл
Во время менструального цикла ряд гормональных изменений подготавливает женский организм к беременности.Яичники вырабатывают гормоны, в том числе эстроген и прогестерон. Во время цикла уровни этих гормонов меняются. Это приводит к утолщению слизистой оболочки матки. Гормональные изменения также приводят к выходу яйцеклетки (овуляции). Если женщина не забеременеет, ее тело теряет утолщенную оболочку и яйцеклетку во время менструального цикла. У многих женщин менструальный цикл длится 4 недели (28 дней). У некоторых женщин цикл короче. У других более длинные. Независимо от того, сколько дней у вас цикл, у вас может быть ПМС, только если у вас овуляция.
Цикл ПМС
Никто не знает, почему у одних женщин бывает ПМС, а у других нет. Но симптомы ПМС тесно связаны с изменением уровня эстрогена, серотонина и прогестерона:
Эстроген повышается в течение первой половины менструального цикла и снижается во второй половине. У некоторых женщин уровень серотонина остается в основном стабильным. Но у женщин с ПМС уровень серотонина падает по мере снижения уровня эстрогена. Это означает, что уровень серотонина самый низкий за 2 недели до менструации. Женщины с низким уровнем серотонина, скорее всего, будут иметь симптомы ПМС.
Прогестерон оказывает успокаивающее действие на организм. Это может облегчить физические симптомы, вызванные ежемесячными изменениями в организме. У женщин с ПМС прогестерон может не оказывать такого успокаивающего действия. Это может сделать симптомы более серьезными.
Общие симптомы ПМС
Физические симптомы
У вас могут быть некоторые или все из следующих:
Эмоциональные симптомы
У вас могут быть некоторые или все из следующих:
Полезны ли упражнения для моего периода?: Сад акушерства и гинекологии: акушерство
Да, упражнения могут быть очень полезными для вас и вашего менструального цикла во многих отношениях! Общая активность и физические упражнения помогают регулировать менструальный цикл и выделения, что также может привести к уменьшению спазмов и облегчению месячных.
Упражнения могут облегчить симптомы менструации несколькими способами:
- Пот, выделяемый во время тренировки, удаляет воду из вашего тела, в том числе воду в животе, которую вы ощущаете как часть менструального вздутия живота. Прощай вздутие живота!
- Упражнения способствуют выбросу эндорфинов. Эти «гормоны счастья» могут отвлекать вас от дискомфорта во время менструации, а также бороться с капризностью, иногда (часто) связанной с менструацией или ПМС. Движение также поможет бороться с ощущениями усталости и истощения, связанными с менструацией и вообще.
- Известно, что физические упражнения уменьшают стресс, а стресс, как известно, иногда усиливает менструальные спазмы. Таким образом, используя физические упражнения в качестве средства снятия стресса, вы сможете немного облегчить спазмы
- Усиление кровотока также может облегчить менструальные спазмы
.
Какой тип упражнений вам следует делать? Много разных видов!
- Участие во всех видах фитнеса во время менструации приносит пользу, поэтому следующий список не является исчерпывающим.Вы можете воспользоваться преимуществами упражнений во время менструации для любого уровня упражнений
- Высокоинтенсивные тренировки: Гормональные изменения, происходящие в вашем организме во время менструации, такие как падение уровня эстрогена и прогестерона, делают некоторые источники топлива (углеводы и гликоген) более доступными для вас во время менструации. В результате у вас может быть больше выносливости и энергии для коротких всплесков высокоинтенсивных тренировок по сравнению с другими неделями, когда ваш уровень эстрогена выше, и ваше тело больше полагается на расщепление жира в качестве источника энергии.Так что не бойтесь записаться на новый курс HIIT в местном спортзале, особенно во время месячных!
- Горячая йога: Ваша температура тела естественно ниже, чем обычно, во время менструации из-за снижения уровня гормонов. Вы можете обнаружить, что можете переносить более жаркий климат, а также дольше чувствовать усталость.
- Кардиотренировки от легкой до умеренной: Легкая пробежка/бег, аэробные упражнения, танцевальные упражнения и т. д. могут помочь улучшить кровообращение и поднять сердцебиение, чтобы облегчить спазмы
- Легкая ходьба: Все, что заставляет ваше тело двигаться, может помочь увеличить кровоток и уменьшить воспаление.Вам не нужно терпеть никаких физических нагрузок, чтобы получить пользу от физической активности во время менструации
- Нет: Вы знаете свое тело лучше всех: если вы действительно плохо себя чувствуете и ваше тело говорит вам отдохнуть – прислушайтесь к нему. Кроме того, подумайте о том, чтобы проконсультироваться со своим акушером-гинекологом, если у вас серьезные или ненормальные симптомы!
Почему у вас капризничает во время менструации?: Женский центр: акушер-гинеколог
Немногие женщины с нетерпением ждут месячных. Но если вы регулярно испытываете перепады настроения, раздражительность и раздражительность по мере приближения месячных, это может заставить вас бояться этого времени месяца еще больше.
Если вы боретесь с гневом, капризностью или другими симптомами, которые мешают вашей жизни каждый раз, когда у вас начинается менструация, не откладывайте обращение за помощью. Наша команда гинекологов в Женском центре специализируется на лечении предменструального синдрома (ПМС) и других менструальных проблем.
Многие женщины замечают изменения в самочувствии за несколько дней до и во время менструации, но мы здесь, чтобы помочь вам распознать, когда ваши симптомы могут быть признаком излечимого заболевания, такого как ПМС.
Гормоны и ваш менструальный цикл
Гормоны — это специальные химические вещества в организме, которые контролируют множество функций, включая менструальный цикл. Эстроген и прогестерон являются основными гормонами, которые контролируют женские половые признаки, репродукцию и менструальный цикл.
В определенное время месяца уровень этих гормонов повышается. Эти колебания в сочетании со стероидами для яичников могут изменить ваше психическое, эмоциональное и физическое самочувствие.
Наряду с повышенным уровнем эстрогена и прогестерона уровень серотонина в вашем мозгу может измениться по мере приближения менструального цикла. Серотонин — это химическое вещество мозга, которое отвечает за настроение, и оно может быть связано с некоторыми изменениями, связанными с настроением, которые распространены за несколько дней до и во время менструации.
Колебания уровня гормонов и серотонина играют роль в симптомах ПМС, но неясно, что именно вызывает эти надоедливые побочные эффекты. У некоторых женщин могут быть более серьезные симптомы, если у них в анамнезе была депрессия, тревога или другие менструальные состояния.
Симптомы ПМС
ПМС — очень распространенное заболевание. На самом деле, более 90% женщин, у которых менструация, испытывают симптомы ПМС.
Симптомы варьируются от женщины к женщине и даже от месяца к месяцу. Некоторые из наиболее распространенных признаков ПМС включают в себя:
- Вздутие живота
- Боль в животе (спазмы)
- Беспокойство
- Запор или диарея
- Усталость
- Головные боли
- Раздражительность
- Грусть или депрессия
Вы можете заметить, что симптомы начинают проявляться за неделю до начала менструации, и они могут сохраняться в течение первых нескольких дней менструации.Не каждый симптом достаточно серьезен, чтобы нарушить вашу повседневную жизнь, но от 20 до 32% женщин страдают от более тяжелых симптомов ПМС.
Распознавание предменструального дисморфического расстройства (ПМДР)
До 8% женщин могут иметь более тяжелый тип ПМС, который называется предменструальным дисморфическим расстройством (ПМДР). Симптомы ПМС и ПМДР часто совпадают, но ПМДР характеризуется крайней капризностью, гневом, депрессией или тревогой.
ПМС вызывает неприятные симптомы, но если у вас ПМДР, симптомы могут быть настолько серьезными, что мешают вашим отношениям и способности выполнять повседневные обязанности дома, на работе или в школе.
Лечение менструальных симптомов
ПМС и ПМДР могут мешать вашей жизни, но лечение может иметь большое значение, помогая вам держать свои симптомы под контролем. Наша команда Женского центра предлагает всестороннюю помощь, чтобы помочь вам чувствовать себя лучше.
Не существует единого теста для диагностики ПМС. Наша команда ставит диагноз после проведения физического осмотра и изучения истории вашего здоровья и симптомов. В зависимости от тяжести вашего состояния, мы можем порекомендовать изменения образа жизни, такие как регулярные физические упражнения.
Некоторым женщинам могут помочь пищевые добавки. Гормональные противозачаточные средства могут регулировать уровень гормонов и менструальный цикл, чтобы уменьшить неприятные симптомы. Если у вас есть основное психическое заболевание, такое как депрессия, антидепрессанты также могут улучшить симптомы ПМС или ПМДР.
Раздражительность — распространенный побочный эффект месячных, но вы не должны страдать только от этих перепадов настроения. Найдите квалифицированную помощь при ПМС и других менструальных состояниях в Женском центре.
Свяжитесь с нашей командой онлайн или позвоните, чтобы договориться о встрече в одном из наших офисов в Орландо, Сент-Клауд, Альтамонте-Спрингс, Овьедо, Окои, Винтер-Парк и Селебрейшн, Флорида. .
Это именно то, что происходит во время менструального цикла
Обычно считается, что эндометриоз возникает, когда клетки, родные матке, начинают расти в других органах. Тем не менее, в медицинском мире ведутся споры о том, похожа ли ткань на клетки эндометрия, но отличается ли она тем, что может вырабатывать собственный эстроген.
Несмотря на то, что они оказываются не в том месте, эти клетки по-прежнему чувствительны к колебаниям уровня эстрогена и кровоточат так же, как обычно внутри матки. По словам доктора Минкина, это может привести к сильной боли и аномальному кровотечению, и если эти наросты появляются на ваших фаллопиевых трубах и яичниках, они могут повлиять на их функцию, делая ваши месячные еще более нерегулярными.
Методы лечения эндометриоза различаются. По данным клиники Майо, врачи обычно рекомендуют обезболивающие, такие как нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), наряду с гормональными противозачаточными средствами, чтобы сделать месячные более легкими и менее болезненными.Кроме того, они могут выполнять лапароскопическую хирургию, которая является минимально инвазивной и проводится с помощью тонких хирургических инструментов и крошечных камер, чтобы удалить как можно больше поражений. В тяжелых случаях, которые не поддаются более консервативному лечению, гистерэктомия (удаление матки и, возможно, других репродуктивных органов, таких как шейка матки и яичники, в зависимости от типа процедуры) является вариантом, хотя обычно это крайняя мера, поскольку она делает невозможно физически выносить беременность. (Возможно иметь детей после гистерэктомии благодаря таким вариантам, как усыновление, суррогатное материнство или использование собственных яйцеклеток с гестационным носителем, если вы сохраните яичники.)
Фибромы
Это доброкачественные (не раковые) образования внутри и на мышцах матки, и у некоторых женщин они могут вызывать обильные, длительные и болезненные менструации, хотя многие другие, у которых есть миомы, испытывают мало заметных симптомов. По данным Mayo Клиника.
Синдром поликистозных яичников (СПКЯ)
СПКЯ — это состояние, характеризующееся редкими, нерегулярными или отсутствующими менструациями, высоким уровнем мужских гормонов, известных как андрогены (это может вызывать такие проблемы, как акне и волосы на лице), и аномальными кистами, заполненными жидкостью на яичники, по данным клиники Майо. Вот почему у людей с СПКЯ могут быть непостоянные (или полностью отсутствующие) менструации, которые затем могут быть обильными, когда они появляются, согласно данным клиники Майо.
Комбинированные гормональные противозачаточные таблетки являются терапией первой линии при СПКЯ, Dr.Минкин говорит, что они могут регулировать месячные и уменьшать связанные с андрогенами симптомы, такие как прыщи и рост волос на лице. Если нерегулярная или отсутствующая овуляция мешает вашей способности забеременеть, врачи могут порекомендовать вам различные лекарства, предназначенные для стимулирования овуляции, такие как кломид, по данным клиники Майо.
Как и все остальное в человеческом организме, ваш менструальный цикл будет индивидуальным для вас, и вы не должны стесняться обращаться к врачу, если считаете, что что-то не так.
Если менструальный цикл серьезно нарушает вашу жизнь, скорее всего, врачи смогут вам помочь. Может быть неловко говорить обо всем этом, но месячные — и ваше тело — не являются грязными, постыдными или бременем, которое вы должны нести самостоятельно. Поговорить с врачом о любых проблемах — это единственный реальный способ заставить ваш менструальный цикл отойти на задний план, чтобы вы могли жить своей жизнью.