Пародонтит это: Пародонтит: диагностика, лечение | ЧЛГВВ

Пародонтит: диагностика, лечение | ЧЛГВВ

Оглавление:

1. ЧТО ТАКОЕ ПАРОДОНТ

2. КАК САМОСТОЯТЕЛЬНО РАСПОЗНАТЬ НЕОБХОДИМОСТЬ В ПОМОЩИ ПАРОДОНТОЛОГА

3. ЧТО ТАКОЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ ПАРОДОНТА

4. КАК ПРОЯВЛЯЕТСЯ ГИНГИВИТ, И ПОЧЕМУ ОН ВОЗНИКАЕТ

5. КАКИЕ ФАКТОРЫ СПОСОБСТВУЮТ РАЗВИТИЮ ПАРОДОНТИТА

6. ОТЛИЧИЯ ПАРОДОНТОЗА ОТ ПАРОДОНТИТА

7. ПОЧЕМУ ЗУБНОЙ НАЛЕТ ЯВЛЯЕТСЯ ОСНОВНОЙ ПРИЧИНОЙ ЗАБОЛЕВАНИЙ ПАРОДОНТА

8. ИЗЛЕЧИМЫ ЛИ БОЛЕЗНИ ПАРОДОНТА

9. В ЧЕМ ЗАКЛЮЧАЕТСЯ ПАРОДОНТОЛОГИЧЕСКОЕ ОБСЛЕДОВАНИЕ

10. ЧТО ПОДРАЗУМЕВАЕТСЯ ПОД ПАРОДОНТОЛОГИЧЕСКИМ ЛЕЧЕНИЕМ

11. МЕСТНОЕ ЛЕЧЕНИЕ

12. ОБЩЕЕ ЛЕЧЕНИЕ

13. УСТРАНЕНИЕ ТРАВМИРУЮЩИХ ФАКТОРОВ ПРИ ЛЕЧЕНИИ

14. НАСКОЛЬКО БОЛЕЗНЕННО ПАРОДОНТОЛОГИЧЕСКОЕ ЛЕЧЕНИЕ

15. СКОЛЬКО БУДЕТ СТОИТЬ ЛЕЧЕНИЕ

16. СУЩЕСТВУЮТ ЛИ МЕТОДЫ ПРОФИЛАКТИКИ ЗАБОЛЕВАНИЙ ПАРОДОНТА

17. ВЗАИМОДЕЙСТВИЕ ЛЕЧАЩЕГО СТОМАТОЛОГА И ПАРОДОНТОЛОГА

Заболевания десен (или заболевания пародонта очень широко распространены среди населения всего земного шара. По данным Всемирной организации здравоохранения, около 95% взрослого населения и 80% детей имеют признаки заболевания десен. Без преувеличения можно сказать, что эта проблема поистине глобального масштаба. О распространенности заболеваний пародонта в нашей стране красноречивее всего говорит тот факт, что болезнь охватывает 98 — 100% людей в возрасте 35 — 44 лет. Особая опасность заболеваний пародонта кроется в том, что часто начало и первые стадии болезни могут протекать бессимптомно, т.е. незаметно для человека. Стоматологи часто говорят, что заболевания пародонта — это молчаливые убийцы зубов. Так что вы можете даже не подозревать об имеющемся у вас заболевании или очень высоком риске его развития. Вот почему одну из самых больших статей нашего журнала мы посвятили пародонтологии. И на наиболее актуальные вопросы по этой теме Вам, уважаемые читатели, доходчиво ответит наш ведущий специалист, врач – пародонтолог Пужак А.В.

Пародонт — это комплекс тканей, окружающих зуб. К ним относится не только десна, но и костная лунка, в которой располагается корень зуба, и связки зуба, удерживающие зуб в лунке, вплетаясь в корень зуба и в кость. Все эти ткани представляют собой единую систему, которая выполняет сразу несколько важнейших функций: фиксация зубов, восприятие и регулировка жевательной нагрузки, управление работой жевательных мышц, защита от проникновения внутрь костной ткани болезнетворных бактерий и целого ряда повреждающих факторов.

Вам необходима консультация пародонтолога, если у вас появились следующие симптомы:

• кровоточивость десен при чистке зубов
• неприятный запах изо рта
• зубы покрыты темным налетом
• припухают десны
• оголились шейки зубов
• появилась подвижность зубов

Заболевания пародонта являются важнейшей причиной потери зубов у взрослых (около 70%) и поражают три четверти населения. Гингивит, пародонтит и пародонтоз – наиболее распространенные заболевания пародонта.

При поверхностном воспалении десны (если в процесс вовлечены только мягкие ткани десны) мы имеем дело с гингивитом. Воспаление может возникнуть в области 1 — 2 зубов (локальный гингивит) или всех зубов (генерализованный гингивит).

Воспаление десны обычно начинается с ее повреждения, например, при еде, чистке зубов, при неправильно наложенной пломбе или коронке, химическом ожоге. В этом случае в травмированную десну проникают болезнетворные микроорганизмы и усиливают воспалительную реакцию. Наличие мягкого зубного налета, зубного камня, плохая гигиена полости рта являются обязательными условиями, а очень часто и самостоятельной причиной возникновения и поддержания заболевания.

Часто гингивит наблюдается у людей с неправильными видами прикуса, при скученности зубов и их неправильном положении. Короткая уздечка верхней и нижней губы — это тоже фактор риска заболевания пародонта.

Важную роль играет курение (возникает спазм кровеносных сосудов, ухудшается питание десны), снижение защитных сил организма (иммунодефицит), недостаток витамина С и другие факторы риска.

В острой стадии процесса обычно отмечаются боль, жжение, отек десневого края, кровоточивость при чистке зубов. Если причина болезни не устранена, то острый гингивит переходит в хроническую форму, которая сама по себе, без лечения, не проходит. В этом случае десна синеет, периодически кровоточит при чистке зубов и приеме пищи. Появляется неприятный запах изо рта.

Тяжелые формы гингивита, например язвенный гингивит, наблюдаются при тяжелых общих заболеваниях организма. Например, при сахарном диабете или серьезном иммунодефицитном заболевании. В этом случае повышается температура, на десне грязно-серого цвета появляются болезненные язвочки, покрытые пленкой, ухудшается общее самочувствие.

При гингивите зубы остаются устойчивыми, так как процесс не проникает в глубь пародонта, не образуется так называемый пародонтальный карман и не происходит растворения костной ткани лунки зуба.
Могут ли возникнуть последствия, если гингивит не лечить?

Если вовремя не провести лечение десен, гингивит перейдет в пародонтит. Это гораздо более серьезное и опасное заболевание, нежели гингивит. Часто оно становится необратимым, так как при пародонтите поражаются и разрушаются глубокие ткани пародонта — связки зуба и костная ткань челюсти.

Причины возникновения пародонтита те же, что и у гингивита. Часто пародонтит присоединяется к хроническому гингивиту. Если сохраняется травмирующий фактор, в поврежденной десне активно продолжают размножаться микроорганизмы. Их токсины и ферменты разрушают десну все глубже и глубже.

В результате нарушается соединение десны с зубом (дно зубодесневой бороздки) — очень важное защитное образование, предохраняющее связки зуба и кость от инфекции. Возникает пародонтальный карман, и теперь бактерии, зубной налет и т.д. устремляются в глубь пародонта — вот здесь и начинается пародонтит. Далее происходит постепенное разрушение связок зуба, раплавляется костная ткань.

Пародонтит может протекать остро и хронически. Обычно острый пародонтит возникает при глубокой сильной травме десны (например, длинной искусственной коронкой, зубочисткой). В этом случае может сразу нарушаться зубодесневое соединение — гингивит и пародонтит возникают одновременно.

Генерализованный пародонтит характерен для серьезных общих заболеваний организма — сахарный диабет, другие эндокринные заболевания, лучевая болезнь, тяжелые заболевания желудочно-кишечного тракта и сердечно-сосудистой системы. Вылечить такой пародонтит без общего лечения основного заболевания практически невозможно.

При хроническом процессе болезненные ощущения и отек выражены не так сильно, как при остром пародонтите, происходит увеличение количества зубного камня и мягкого налета, усиливается неприятный запах изо рта, десна начинает оседать, оголяя шейку зуба, появляется чувствительность зубов на холодное, горячее, кислое и соленое. Появляется подвижность зуба, сначала незаметная, но неуклонно усиливающаяся.

Часто наблюдается нагноение пародонтальных карманов. Гной выделяется из-под десны при надавливании на десневой край пальцем. Иногда, при отсутствии оттока гноя, возникают пародонтальные микроабсцессы — в этом случае пациенту уже требуется хирургическая операция.

Пародонтит может стать одной из причин некоторых общих заболеваний. В зубном налете часто обнаруживают микроорганизм, вызывающий язву желудка. Другие бактерии, живущие в зубном налете, могут приводить к образованию микротромбов (сгустков крови). Проникая в кровь (при кровоточивости десен), они повышают риск возникновения сердечно-сосудистых заболеваний, в том числе инфаркта миокарда.
Попадание в кровь микроорганизмов может приводить к возникновению септического эндокардита. Есть сведения о взаимосвязи хронических заболеваний зубов и пародонта с поражением почек. Помните, что очаг хронической инфекции в полости рта — это входные ворота для болезнетворных бактерий в организм.

Пародонтоз – это дистрофическое поражение всех тканей пародонта, этот процесс никогда не протекает в острой форме и не связан с воздействием бактерий. Происходит медленное, равномерное рассасывание костной ткани ячеек зубов и оседание десны с оголением корней зубов. Пародонтоз — это всегда генерализованный процесс, то есть поражаются все зубы на обеих челюстях. Атрофия костной ткани протекает, как правило, безболезненно, непрерывно и при отсутствии лечения приводит к полному исчезновению связочного аппарата, стенок лунок зубов и их выпадению. Воспалительные явления присоединяются к пародонтозу достаточно редко.

Точная причина заболевания не известна до сих пор. Считается, что начало заболевания связано с нарушением кровообращения в тканях пародонта, эндокринными нарушениями. Развитию пародонтоза способствуют диабет, цирроз печени, язвенная болезнь желудка, неврогенные болезни, сердечно-сосудистая патология (атеросклероз), гиповитаминоз и уменьшение общей сопротивляемости организма.

Местные факторы, например, воздействие на пародонт микроорганизмов, могут лишь отягощать течение болезни, поэтому при пародонтозе первичным процессом является рассасывание костной ткани и связочного аппарата зуба, а поверхностные изменения десны уже вторичны.

Пародонтоз протекает медленно. Клинически он проявляется при значительных изменениях в пародонте. Это оседание десен, обнажение и повышенная чувствительность шеек зубов, зуд в деснах. Зубы остаются устойчивыми достаточно долгое время.

Характерным признаком пародонтоза является наличие так называемых клиновидных дефектов зубов — повреждений эмали зубов около десен в виде достаточно глубоких овальных полостей. В настоящее время это явление объясняется нарушением питания зуба, неполноценностью эмали и дентина в сочетании с очень сильным нажимом на зубную щетку при частой чистке зубов. Для пародонтоза характерно отсутствие пародонтальных карманов.

Бактериальный налет представляет собой липкую, бесцветную пленку и постоянно образующуюся на зубах. Если налет не удалять, он отвердеет и образует грубый пористый нарост, который называется камнем. Бактерии, находящиеся в зубном камне, продуцируют токсины (яды), которые раздражают десну, вызывая ее покраснение, чувствительность, отек и кровоточивость. При прогрессировании заболевания токсины могут привести к разрушению пародонта, образованию карманов, которые заполняются налетом. Поддерживающая зубы кость подвергается постоянному разрушению. Постоянное удаление налета с помощью чистки зубов, использования зубной нити и профессионального ухода может минимизировать риск появления заболевания десен. Однако, если не проводить никакого лечения, пораженные зубы могут приобрести подвижность и, в конечном итоге, выпасть.

Лечение гингивита, пародонтита и пародонтоза представляет собой достаточно сложную, но вполне выполнимую задачу. Самолечение — далеко не лучший способ для борьбы с пародонтитом и пародонтозом, полностью и быстро излечить заболевание на дому, как правило, не удается.

Тщательно выясняется история заболевания (анамнез). Когда началось впервые, что предпринималось для лечения, есть ли данное заболевание у родителей и ближайших родственников и т.д. Тщательный сбор данных позволяет определить факторы риска, иногда даже прогнозировать течение болезни. Далее следует внимательный осмотр полости рта: оценивают уздечки губ и языка, зубные дуги в целом и при необходимости каждый зуб в отдельности, а также пломбы, коронки и ортодонтические аппараты.

Одним из главных методов обследования является зондирование пародонтального кармана у каждого зуба в шести точках. Оценивается наличие зубного камня и мягкого налета, кровотечение, нагноение, подвижность зубов и т.д. Этот трудоемкий анализ безболезненно выполняется за 15 — 20 минут с помощью специального электронного зонда автоматизированной компьютерной системы клинической диагностики Florida Probe (США). Персональные данные пациента сохраняются в памяти компьютера, что позволяeт прогнозировать течение процесса и подбирать лечение, а также оценивать динамику заболевания и эффективность проводимого лечения.

Необходимым элементом при диагностике заболеваний пародонта является ортопантомограмма. На таком снимке видны и зубы, и челюстные кости, и перегородки между зубами. Цифровые ортопантомографы (такие как в нашей клинике) позволяют получить прекрасные снимки с минимальной лучевой нагрузкой на пациента, оценить их на экране компьютера с помощью вспомогательных компьютерных программ.

После сбора всей необходимой информации, пародонтолог обсудит с Вами состояние Ваших десен и предложит наиболее оптимальное лечение. Самое главное, оно должно быть комплексным — то есть лечение должно охватывать все выявленные причины и сопутствующие факторы, поддерживающие болезнь. Только в этом случае удается полностью излечить или надолго стабилизировать заболевание пародонта.

Лечение будет намного эффективнее, если пациент четко выполняет все предписания и неукоснительно следует выбранному плану лечения.

Обычно план комплексного лечения состоит из общего и местного лечения и включает в себя все или часть методов, перечисленных ниже.

• Устранение факторов, травмирующих пародонт (десну)
• Медикаментозная противовоспалительная терапия
• Физиотерапевтическое лечение
• Хирургические операции на пародонте
• Ортодонтическое лечение (при необходимости)
• Рациональное протезирование и шинирование

• Терапия сопутствующих заболеваний, ухудшающих состояние десен
• Общеукрепляющие мероприятия, улучшающие иммунитет, регенерацию, обмен веществ
• Рациональное питание

Лечение начинается с устранения травмирующих факторов — снимаются некачественные пломбы и коронки с нависающим или очень глубоко входящим в десну краем, мостовидные протезы, травмирующие зубы и т. д.

Проводится так называемое избирательное пришлифовывание зубов с целью устранения чрезмерной травмирующей нагрузки при жевании с перегруженных зубов. При этом немного подтачиваются небольшие участки зубов, которые не позволяют правильно смыкаться верхним и нижним зубным рядам, тем самым вызывая их перегрузку.

Это абсолютно безвредная процедура, поскольку сошлифованные участки зубов полируются и покрываются фтор-препаратами. Кариеса при этом не возникает.

Профессиональная гигиена полости рта
Следующий этап лечения (выполняется в 100% случаев) — профессиональная чистка зубов: позволяет удалить даже расположенный глубоко под десной зубной камень (это сильнейший травмирующий фактор). Кроме зубного камня и мягкого зубного налета, одновременно удаляется плотный темный налет (от курения, употребления чая, кофе, других красителей) — это позволяет вернуть красивый внешний вид вашим зубам. После удаления зубного камня и налета врач обязательно проведет полировку очищенной поверхности корня и коронки зуба.

Сейчас распространено несколько методов удаления зубных отложений. Очистка зубов потоком воздуха, смешанным с очищающим порошком и водой (наиболее известный представитель — система Air Flow), отлично очищает зубы от мягкого налета, темного налета от табака или кофе даже в труднодоступных местах. Ультразвуковые скайлеры способны удалять зубной камень практически любых размеров.

Удаление зубных камней – один из самых важных и эффективных этапов в лечении заболеваний пародонта.

Противовоспалительная терапия
Медикаментозная терапия десен позволяет снять воспаление — справиться с болью, отеком, уменьшить кровоточивость десен. Обычно проводится промывание пародонтальных карманов антисептическими растворами (хлоргексидин, йодинол и др.), используются различные лекарственные вещества (ферменты, антимикробные, гормональные, противовоспалительные препараты). Часто десна после введения лекарств закрывается специальной повязкой.

Очень удобны саморассасывающиеся пленки «Диплен-Дента», пропитанные различными лекарственными препаратами (антибактериальными, улучшающими кровообращение и др. ). Такие пленки наклеиваются пациентом самостоятельно на пораженные участки десны (например, перед сном) и, постепенно растворяясь, выделяют лекарство прямо в десны. Утром вам остается лишь удалить остатки пленки из полости рта.

Физиотерапевтическое лечение
Существует очень много методов физиотерапевтического лечения заболеваний пародонта. В нашей клинике наибольшее распространение получила лазеротерапия. Терапевтическое лазерное излучение оказывает лечебное действие очень широкого диапазона — снимает боль, улучшает кровообращение, обмен веществ, стимулирует иммунную защиту.

Массаж десны может проводиться врачом или самостоятельно. В домашних условиях указательным пальцем массируется область межзубного сосочка десны движениями вверх-вниз (по 6 — 10 движений на сосочек). Заканчивается массаж гигиеническими полосканиями. Нельзя применять массаж при обострении заболевания, наличии на десне эрозий или язв.

Хирургическое лечение
Хирургические вмешательства на пародонте являются радикальным и одним из самых эффективных методов лечения пародонтитов средней и тяжелой степени тяжести. С помощью небольших операций можно устранить пародонтальные карманы, удалить разросшиеся инфицированные мягкие ткани, устранить нагноение десны (микроабсцессы), сделать подсадку костной ткани или ее заменителей, приподнять опустившуюся десну и закрыть небольшое обнажение корня.

Ежегодно появляются новые разработки в области хирургического лечения, современные материалы и методики лечения. Одним из перспективных новшеств является хирургическое лечение с использованием клеточных технологий, что позволяет стимулировать восстановление костной ткани. В нашей клинике эта технология широко применяется. Хирургическое лечение всегда проводится после удаления зубных отложений и терапевтического лечения, когда все острые явления воспаления десны стихают. Все вмешательства проводятся под местным обезболиванием и редко занимают много времени. Обычно все послеоперационные явления стихают через 2 — 3 дня, а швы снимают, или они рассасываются через неделю.

Эффект от таких операций часто сохраняется надолго. Очень многое будет зависеть от поддержания гигиены полости рта, выполнения правил профилактики и общего состояния здоровья.

Рациональное протезирование и шинирование
Протезирование отсутствующих зубов и их постоянное шинирование (т.е. объединение зубов между собой с помощью протеза или специальными светоотверждаемыми нитями) являются завершающим этапом лечения болезней пародонта. Оно позволяет полноценно восстановить функцию жевания, устранить эстетические недостатки (при отсутствии зубов, видимых при улыбке), объединить все зубы воедино, как и предусмотрено природой.

В этом случае нагрузка распределяется равномерно по всему зубному ряду, что позволяет опорным зубам функционировать намного дольше. Даже отсутствие одного зуба вызывает целый ряд изменений в костной ткани челюсти. Если после успешного терапевтического и хирургического лечения десен не провести рациональное протезирование и шинирование, то болезнь может вновь обостриться уже в самом ближайшем будущем.

Протезирование проводят как съемными, так и несъемными протезами, в зависимости от состояния и количества зубов.

После окончания лечения советуем строго выполнять все рекомендации врача. Обязательно посещайте своего доктора не реже чем 1 — 2 раза в год для контрольного осмотра и профессиональной гигиены полости рта.

Усовершенствованное оборудование, использование местных анестетиков и современные методики позволяют в настоящее время комфортно проводить пародонтологическое лечение. Эффективные лекарственные средства облегчают течение послеоперационного периода.

Стоимость пародонтологического лечения будет зависеть от вида и объема намеченной работы. При обдумывании инвестиции в собственное здоровье, принимайте во внимание, что лечение болезней десен дешевле и лучше для Вашего здоровья, чем восстановление зуба, потерянного в результате не леченого заболевания пародонта.

Новое направление – эстетическая оперативная пародонтология

В последнее время в хирургической пародонтологии появилось и активно используется такое направление, как эстетическая оперативная пародонтология. Она занимается коррекцией изменения положения десневого края относительно шейки зуба, разрастаний десны. Эстетическая оперативная пародонтология включает в себя большое количество новых хирургических методик в зависимости от клинической ситуации и желаемого эстетического эффекта.

1. Профилактика заболеваний пародонта складывается из нескольких несложных пунктов:
2. Чистите зубы 2 раза (утром и вечером) после еды. Используйте зубную пасту, рекомендованную вашим врачом для защиты десен. Используйте электрическую зубную щетку — она прекрасно очищает зубы и массирует десны.
3. Не реже 2 раз в год делайте профессиональную гигиену полости рта, одновременно можете пройти осмотр у пародонтолога. Не используйте какие-либо лекарственные средства для лечения и профилактики болезней пародонта (гели, мази, таблетки и т.д.) без консультации с вашим врачом-стоматологом.
4. Не питайтесь только мягкой и нежной пищей — зубы должны получать нормальную, естественную нагрузку.
5. Ваш рацион должен быть хорошо сбалансирован, содержать необходимое число белков, жиров, углеводов, витаминов. При недостатке витаминов принимайте мультивитаминные комплексы.
6. Ведите здоровый образ жизни.

Ваш стоматолог и пародонтолог работают вместе как члены одной команды для обеспечения самого лучшего лечения. Они объединяют свой опыт для выработки оптимального плана лечения и информируют друг друга о состоянии Вашего здоровья.

После окончания активного пародонтологического лечения, пародонтолог направит Вас к Вашему стоматологу, но может периодически наблюдать Вас для обеспечения необходимого пародонтологического ухода.
Однако наиболее важным членом команды являетесь именно Вы. Ваша заинтересованность, участие и ответственность – это основа успеха Вашего лечения.

Запистаться на прием

Информация обновлена 20.01.21

почему он возникает и как его лечить

Оглавление

Пародонтит – распространенное стоматологическое заболевание, которым поражено около 90% взрослого населения планеты. Так же, как и кариес, он приводит к потере зубов. Но если об опасности, причинах и профилактике кариеса знают практически все, то пародонтит все еще остается для многих малоизвестным заболеванием.

Пародонтит – что это такое?

Наши зубы окружены так называемым пародонтом. Он состоит из десны, кровеносных сосудов, соединительной и костной ткани. Пародонт обеспечивает питание твердых тканей зуба и альвеолярного отростка (части челюсти, в которой расположены зубные лунки). И он же плотно удерживает зуб на его месте.

Пародонтит – это инфекционное воспаление пародонта. Чаще всего ему предшествует гингивит, при котором воспаляется поверхность десны. Появляются кровоточивость, дискомфортные ощущения. При пародонтите воспаление проникает глубже, симптомы могут усиливаться.

Если заболевание не лечить, оно переходит в пародонтоз, при котором разрушается костная ткань и начинают выпадать зубы.

Причины возникновения пародонтита

Пародонтит вызывают бактерии. А те факторы, благодаря которым в ротовой полости создается благоприятная среда для их питания и размножения, являются причиной этого заболевания. К ним относят:

• Плохую гигиену полости рта. После еды в промежутках между зубами, в десневых карманах (углублении между десной и тканью зуба) остаются частички пищи. Это отличная питательная среда для размножения бактерий. И чем реже или небрежнее мы чистим зубы, тем больше шансов развития воспаления
• Зубной камень. Каждый день на наших зубах образуется зубной налет – биопленка из бактерий. Затвердев, она образует зубной камень, который провоцирует воспаление прилегающих к зубу тканей
• Травмирование десен твердой пищей, плохо подогнанной пломбой или коронкой, жесткой зубной щеткой и т. д. Ранки являются благоприятной средой для патогенных микроорганизмов

Также к факторам, способствующим развитию пародонтита, относят:

• Невылеченные зубные воспаления (они распространяются на близлежащие ткани)
• Ослабление иммунитета из-за авитаминоза, неполноценного питания, постоянного стресса
• Курение и жевание табака
• Нарушения гормонального фона
• Снижение количества твердой пищи в рационе и, как следствие, – атрофию костных тканей
• Генетическую предрасположенность

Симптомы и осложнения

Коварство пародонтита в том, что чаще всего он протекает спокойно, без боли. Его симптомы неприятны, но не беспокоят настолько, чтобы бежать в больницу. А на плановом осмотре у стоматолога часто о них даже забывают упомянуть. Поэтому болезнь не лечится годами, пока не перейдет в запущенную форму.

Обязательно покажитесь врачу, если заметите хотя бы один из следующих признаков:

• Десны кровоточат во время чистки зубов
• У вас неприятный запах изо рта, который не исчезает после полоскания или чистки зубов
• Промежутки между зубами увеличились
• Некоторые участки десны имеют ярко-красный цвет
• Между зубом и десной появился промежуток – «карман»
• Эмаль стала чувствительной к холодному и горячему
• На участке зуба, прилегающем к десне, постоянный желтый налет
• Зубы словно стали тоньше у основания, удлинились
• Из десневых карманов выделяется гной
• Вы ощущаете боль при жевании и чистке зубов

Запускать болезнь опасно. Со временем воспаление разрушает ткани, пародонтальные карманы увеличиваются, зубы перестают в них держаться и в итоге выпадают – даже здоровые, не тронутые кариесом.

Классификация

Для выбора правильной стратегии лечения врач устанавливает тип пародонтита. Заболевание классифицируется по степени тяжести, остроте протекания, локализованности.

Степени тяжести пародонтита

В зависимости от тяжести пародонтита различают:

• Легкую степень, когда человека беспокоят только кровоточивость и дискомфорт во время чистки зубов. На данной стадии разрушено не более трети корня зуба, а глубина пародонтальных карманов – до 3 мм
• Среднюю степень, при которой карманы углубляются до 6 мм, а дегенеративные (разрушительные) процессы поражают до половины корня зуба. Пациент на этой стадии замечает, что зубы начинают расшатываться
• Тяжелую степень, во время которой изменяется внешний вид зубного ряда – увеличиваются межзубные промежутки, оголяются корни зубов. Десневые карманы увеличиваются, становятся очагами гнойных воспалений, так как в них попадает пища. Все больше тканей пародонта разрушается, зубы начинают выпадать

Формы пародонтита

По остроте заболевание делят на острую и хроническую формы.

Острый пародонтит обычно сопровождается выраженными болезненными ощущениями в месте воспаления, возникновением гнойных нарывов (абсцессов), образованием свищей, через которые гной выходит наружу. Возможно повышение температуры, общая слабость. Есть только один плюс – с острой формой чаще обращаются к врачу и начинают лечение пародонтита, что обычно предотвращает его переход в тяжелую запущенную стадию.

Хроническая форма пародонтита на ранних этапах проявляет себя, в основном, только кровоточивостью десен, неприятным запахом изо рта. Пациента почти ничего не беспокоит, но ткани пародонта тем временем воспаляются и разрушаются. Скрытая форма встречается чаще всего.

Виды пародонтита по степени локализации

По степени распространения различают:

• Локальную форму, когда поражен только отдельный участок
• Генерализованную форму, когда патологический процесс охватывает обширную область пародонта

Диагностика пародонтита

Для начала врачу необходимо ваше подробное описание проблемы. На ранних стадиях даже опытный стоматолог может не заметить заболевание – внешних признаков почти нет. А на основании ваших жалоб он обязательно назначит дополнительные исследования.

Для правильной диагностики заболевания, определения его тяжести врач стоматолог использует:

• Осмотр ротовой полости
• Рентгенографию или компьютерную томограмму – для оценки состояния тканей пародонта и корней зубов
• Реопародонтографию, при которой через ткани пародонта пропускается слабый ток. С помощью нее изучается тонус кровеносных сосудов в исследуемой области. Чем тяжелее стадия пародонтита, тем больше негативных изменений кровеносной системы определяет исследование
• Ультразвуковую остеометрию, с помощью которой оценивается степень деструктивных изменений в костной ткани
• Пробу Шиллера-Писарева, когда ротовая полость обрабатывается специальным раствором. Пораженные и здоровые ткани после обработки имеют разную интенсивность окраски
• Определение индекса кровоточивости
• Определение пародонтального индекса
• Микробиологические исследования ротовой полости – для определения типа патогенных микроорганизмов, вызвавших воспаление
• Клинические анализы мочи и крови – для выявления факторов, способствующих развитию пародонтита, а также общего состояния организма

Комплекс диагностических мер помогает определить причины, тяжесть заболевания, обширность его распространения. Дополнительные исследования помогают определить противопоказания и особенности применения терапии. В результате врач принимает взвешенное решение о методах лечения.

Как лечить пародонтит?

Современные методы позволяют вылечить даже тяжелые формы пародонтита. Но восстановить уже разрушенные ткани не удастся в любом случае. Именно поэтому нельзя допускать перехода пародонтита в тяжелую форму.

Схема лечения пародонтита обычно предусматривает:

• Ликвидацию источников инфицирования. Проводится санация ротовой полости: лечение кариозных зубов, удаление зубного камня, чистка пародонтальных карманов
• Регулярную тщательную гигиену ротовой полости. Врач-стоматолог объясняет пациенту, как правильно чистить зубы, как часто. Рекомендует лечебные зубные пасты и средства для полоскания
• Уничтожение бактериальной инфекции в пародонте. Обычно борьба ведется и на местном уровне (антибактериальные мази, аппликации, полоскания), и на системном – назначаются инъекции антибиотиков или таблетки
• Укрепление иммунитета с помощью поливитаминных комплексов, минеральных добавок, иммуномодулирующих препаратов
• Исправление прикуса, неправильно установленных коронок или пломб, которые стали причиной воспаления
• Общеукрепляющую, восстановительную терапию для тканей пародонта с помощью физиотерапевтических процедур и медикаментозных препаратов
• Коррекцию разрушенных тканей, зубного ряда в запущенных случаях. Здесь используются хирургические методы

Рассмотрим, какие процедуры и медикаменты применяются для лечения пародонтита.

• Ультразвуковая, аппаратная или лазерная чистка зубного камня и десневых карманов
• Полоскание ротовой полости антисептическими препаратами
• Обработка десен антисептическими, антибактериальными мазями и гелями
• Физиотерапевтические процедуры – УВЧ, электрофорез, воздействие ультразвуком, массаж десен, бальнеотерапия и так далее
• Шинирование зубов – хирургическая операция, при которой зубы скрепляются специальной лентой для предотвращения их выпадения
• Лоскутная операция, при которой лоскут десны срезается, открываются и вычищаются пародонтальные карманы. Затем лоскут пришивается на место таким образом, чтобы закрыть оголенные корни и укрепить десну
• Наращивание разрушенной костной ткани и другие хирургические вмешательства

Народные методы лечения можно применять только в комплексе с терапией, назначенной врачом, и только с его одобрения. Сами по себе они чаще всего не способны справиться с пародонтитом.

Профилактические меры

Лечение пародонтита – сложный процесс. Поэтому лучше всего предотвратить его развитие. К мерам профилактики относятся:

• Регулярные осмотры стоматолога (не реже двух раз в год)
• Тщательная и правильная чистка зубов. Щетка должна быть средней жесткости, движения при чистке – направлены к режущей кромке зубов, длительность процедуры – не менее 5 минут
• Регулярная профессиональная чистка зубного камня в клинике
• Полоскание ротовой полости после еды
• Регулярное использование зубной нити или ирригатора
• Включение в свой рацион твердой пищи, которая улучшает кровоснабжение десен и костной ткани челюсти, а также естественным образом очищает зубы от налета
• Осторожное отношение к слизистой оболочке рта, предотвращение ее травмирования
• Поддержание хорошего общего тонуса организма, укрепление иммунитета
• Своевременное протезирование отсутствующих зубов
• Регулярный массаж десен – несложная процедура, которую можно проводить самостоятельно. Для этого достаточно в течение 5-10 минут массировать десны пальцами (предварительно вымыв руки)
• Своевременное лечение общих заболеваний

Преимущества лечения в МЕДСИ

Сеть клиник МЕДСИ предлагает профессиональную диагностику и лечение пародонтита современными методами, а также профилактические мероприятия, такие как профессиональная чистка зубного налета и камня.

Преимущества обращения к нам – это:

• Комплексные консультации. Часто проблема затрагивает сразу несколько областей стоматологии, например, терапию и протезирование. В этом случае ваш врач обязательно пригласит на консультацию смежных специалистов
• Составление прозрачного и подробного финансового плана лечения, который поможет вам спланировать расходы и даст возможность «заморозить» цены на услуги
• Комфорт. Уютные места ожидания и приемные кабинеты, использование современных технологий диагностики и лечения дают вам ощущение комфорта на всем протяжении пребывания в клинике
• Отличная техническая оснащенность. В наших клиниках можно провести все необходимые диагностические обследования, включая конусно-лучевую компьютерную томографию. Все оборудование – от ведущих европейских производителей
• Возможность лечения во сне, с использованием щадящей медицинской седации (наркоза). Такое лечение поможет полностью избежать дискомфорта и провести объемные работы в короткое время

Вы можете быть уверены, что в наших клиниках вам проведут точную, комплексную диагностику, назначат правильное лечение и тщательно проследят за его эффективностью.

ГБУЗ ЮГБ | Профилактика пародонтита

Что такое пародонт и его заболевания: гингивит, пародонтит, пародонтоз.

Пародонт – это комплекс тканей, окружающих зуб.

К ним относятся десна, кость челюсти и связка зуба. Зуб прикрепляется в костной лунке челюсти, которая называется альвеола, и удерживается с помощью пародонтальной связки. Десна покрывает кость и соединяется с поверхностью зуба. Между десной и зубами есть небольшая борозда глубиной всего 1-2 мм. Глубина борозды в области межзубного сосочка может достигать З мм.

Десневая борозда является естественным барьером на пути инфекции.

Гингивит – воспаление края десны, проявляется кровоточивостью дёсен при чистке зубов –то есть поверхностное воспаление пародонта, которое бывает в молодом возрасте.

Пародонтоз – термин, отражающий невоспалительное системное поражение околозубной ткани (пародонта).

Пародонтит – это воспалительный процесс в окружающих зуб тканях. Пародонтит — это второе по распространенности после кариеса заболевание зубочелюстной системы.

Пародонтит представляет собой инфекционное заболевание, при котором наступает разрушение опорного аппарата зуба. При пародонтите инфекция попадает в пространство между зубом и десной и начинает разрушать связку корня зуба с костью.

У 100% взрослого населения Земли и у 80% детей, как утверждают специалисты ВОЗ, отмечаются те или иные признаки пародонтита.

Пародонтит является одной из основных причин потери зубов в старшем возрасте.

Почему возникают гингивит и пародонтит?

Существенно повышают вероятность развития пародонтита нарушения гигиены полости рта, искривления зубов и нарушения прикуса, особенности питания, снижение общей иммунной реактивности организма .

Главной местной причиной заболевания десен является бактериальный налет, который представляет собой липкую, бесцветную пленку, постоянно образующуюся на зубах. Если налет не удалять, он отвердевает и образует грубый пористый нарост, который называется зубным камнем. При прогрессировании заболевания токсины могут привести к разрушению поддерживающих зубы тканей. Между зубом и десной образуется пространство – зубодесневой карман, который заполняется налетом. Поддерживающая зубы кость подвергается постепенному разрушению и зубы становятся подвижными.

РАССМОТРИМ ТРИ вида парадонтита:

1. ЛОКАЛИЗОВАННЫЙ ПАРОДОНТИТ

Локализованным пародонтитом называют заболевание, поражающее небольшую группу зубов. Причинами возникновения могут быть: высокое прикрепление уздечки губы или мелкое преддверие полости рта, когда край десны буквально оттягивается уздечкой от зуба;  ещё – неправильно установленная пломба, вкладка или коронка, преждевременный контакт зуба при жевании и/или травма (в т.ч. средствами гигиены полости рта). Лечение сводится, в первую очередь, к устранению причины заболевания. Далее проводят профессиональную гигиену полости рта, удаление зубного камня и обработку поверхности корня зуба в области кармана. Если глубина кармана составляет более 4 мм, то показано хирургическое лечение. В молодом возрасте (до 30 лет) десна может восстановиться в месте преждевременного оголения корня из-за уздечки губы.                                                                     

2. ГЕНЕРАЛИЗОВАННЫЙ ПАРОДОНТИТ – это  воспалительное заболевание пародонта всех групп зубов, с наличием  участков  с ретракцией десны, оголением корней зубов и наличием подвижности зубов  различной степени. Такая форма пародонтита часто протекает с обострением воспаления, кровоточивости  и даже с образованием абцесса  десны. Без лечения приводит к массовой потери зубов, деформации прикуса и значительном нарушении функции жевания.                                                                                                                         

3. АГРЕССИВНЫЙ ПАРОДОНТИТ (ПАРОДОНТОЛИЗИС)

Это форма пародонтита, при которой выявляется мало зубного налета, но происходит быстрое и глубокое распространение воспалительного процесса в костной ткани с образованием очень глубоких карманов. Такое заболевание развивается стремительно, в течение 1-5 лет, в отличие от пародонтита, вызванного зубным налетом, который может развиваться 10 и более лет. Одна из причин развития агрессивного пародонтита — это определенные виды микроорганизмов. При этом заболевании глубина карманов может достигать 8-10 мм и более. Такое активное течение процесса приводит к ранней потере зубов.

Агрессивный пародонтит может развиваться у детей, подростков и у взрослых до 30 лет. необходимо регулярно посещать стоматолога. Эта форма пародонтита лечится длительно и требует постоянного наблюдения у врача и применения антибиотиков и иммуностимуляторов. для подбора препаратов необходимо сделать лабораторное исследование в момент обострения заболевания. Успех в лечении достигается только при соблюдении всех рекомендаций врача.

КАК ВЛИЯЕТ  ПАРОДОНТИТ НА ОРГАНИЗМ?

Вы уже знаете, что основной местной причиной развития пародонтита является зубной налет. Он содержит огромное количество разнообразных бактерий, которые могут попадать в другие органы. Пародонтальные карманы являются очагом хронической инфекции. Доказано, что длительное наличие инфекции в пародонтальном кармане приводит к развитию таких заболеваний организма, как ревматоидный артрит, атеросклероз, инфекционный – эндокардит, гастрит, энтероколит.                                         

С другой стороны, такие заболевания, как гипертония, сахарный диабет, заболевания щитовидной железы и надпочечников,гитертоническая болезнь, заболевания и застой в печени,кишечнике; а также системный остеопороз,нарушения обмена веществ –  приводят к серьезным изменениям во всем организме, включая пародонт. Больные с такой патологией должны находиться под постоянным наблюдением пародонтолога и терапевта. Регулярные посещения врача-пародонтолога  и параллельное систематическое оздоровление организма , особенно печени – позволяют успешно лечить и сохранить пародонт зубов и при наличии общих заболеваний организма.                                     

КАК ЛЕЧАТ ПАРОДОНТИТ?

Лечение пародонтита длительное и состоит из нескольких этапов. Оно может быть эффективным только при условии соблюдения гигиены полости рта и следования рекомендациям пародонтолога и гигиениста

ПЕРВЫЙ ЭТАП ЛЕЧЕНИЯ

Какие процедуры необходимы в первую очередь?

Лечение пародонтита начинается с удаления зубного налета, чистки и полировки корней зубов с использование современного ультразвукового оборудования. Подбираются  для Вас оптимальные средства гигиены полости рта, объясняет, как правильно чистить зубы и контролировать качество гигиенического ухода. Большинству пациентов мы рекомендуем различные зубные пасты, например, «Пародонтакс», «Глистэр», « Сплат», «Элмекс» – состоящих только из натуральны компонентов — лекарственных трав и бикарбоната натрия, кальция и фтора.  Итак: удаление зубного камня, полоскания и витаминотерапия при кровоточивости дёсен (аскорутин) ; при абсцессах – антибиотикотерапия ( инъекции линкомицина, тропного  к костной ткани, доксициклин или ципролет.

Легкая и средняя формы пародонтита хорошо поддаются лечению и, как правило, не требуют проведения хирургического вмешательства. При глубине карманов более 6 мм требуется оперативное лечение. Общее лечение включает антибиотикотерапию, витаминотерапии. И обязательную стабилизацию иммунитета в полости рта ( имудон, Малавит, и др.)

ЛЕЧЕНИЕ ПАРОДОНТИТА: ВТОРОЙ ЭТАП ЛЕЧЕНИЯ ( хирургического и восстановительного).

Второй этап лечения проводится параллельно первому этапу или начинается после окончания первого этапа иногда через 6-8 недель. В течение этого срока неглубокие карманы могут исчезнуть, а глубокие уменьшиться. Пародонтолог вновь измеряет глубину карманов у каждого зуба, оценивает результаты первого этапа лечения и проводит коррекцию прикуса.

ТРЕТИЙ ЭТАП ЛЕЧЕНИЯ (ПОДДЕРЖИВАЮЩая терапия)

Для чего необходимо поддерживающее лечение при пародонтите?

Необходимо проводить курсы поддерживающего лечения. Если зубной налет опять начнет скапливаться на поверхности зубов, возникнет повторное инфицирование десны и так называемый рецидив болезни. При рецидивах процесс протекает намного быстрее и хуже поддается лечению. Чтобы предотвратить повторное воспаление десен, необходимо периодически проводить профилактические процедуры, стимулировать иммунную защиту полости рта с помощью различных препаратов.

Как часто надо приходить на поддерживающее лечение?

После основного курса лечения Вам необходимо будет приходить на осмотры 1 раз в З или 6 месяцев, или по индивидуальному графику. При регулярном посещении врача Вы вовремя получите необходимую помощь и сохраните свои зубы.

ИТАК: КОМПЛЕКСНЫЙ ПОДХОД ПРИ ЛЕЧЕНИИ ПАРОДОНТА крайне необходим:

1. Очень часто болезни пародонта местно сочетаются с другими патологиями полости рта: неправильное положение зубов, отсутствие зубов, множественный кариес и его осложнения, деформации прикуса, высокое прикрепление уздечек губ.. И все эти этиологические моменты надо устранить, чтобы добиться хорошего результата лечения и предупредить прогрессирование разрушения опорных тканей зубов и раннее оголение корней зубов.                                    
2. Обязательное условие положительного  прогноза лечения пародонтита  и предупреждения  прогрессирования подвижности зубов – ИЗБИРАТЕЛЬНОЕ ПРИШЛИФОВЫВАНИЕ  СМЕСТИВШИХСЯ ЗУБОВ ИЛИ НЕСТЁРШИХСЯ ИХ БУГРОВ.
3. ОБЩЕЕ ОЗДОРОВЛЕНИЕ : ЖКТ – функции печени и кишечника и др.
4. ПРОТЕЗИРОВАНИЕ ПРИ ПАРОДОНТИТЕ имеет некоторые особенности :

Если у Вас утрачены зубы, то перед протезированием Вам необходимо провести лечение десен.. К этапу постоянного протезирования при пародонтите можно приступать только после того, как воспалительные заболевания десен полностью вылечены.

Какие условия необходимы для протезирования?

• десны не воспалены и не кровоточат, нет зубного налета и камня;
• Вы правильно, эффективно и регулярно ухаживаете за зубами;
• пародонтальные карманы глубже 3,5-4 мм отсутствуют;
• решены проблемы с созданием плотной десны вокруг опорных зубов;
• вылечен кариес и его осложнения;
• исправлено неправильное положение зубов, пришлифованы нестёршиеся бугры зубов.

Помните, что при протезировании на больных деснах срок службы протеза и опорных зубов уменьшается вдвое.

ИМПЛАНТАЦИЯ ПРИ ПАРОДОНТИТЕ

имплантация была успешной, необходимы следующие условия:

1. Провести лечение воспалительных заболеваний пародонта.
2. Хронические заболевания, которыми Вы страдаете, должны контролироваться врачами соответствующего профиля, чтобы обеспечить хорошее состяние иммунитета.
3. Вы не должны курить! ( сосудистая патология  затрудняет приживляемость имплантантов).

Прогноз развития заболеваний пародонта

Рациональное лечение и систематический гигиенический уход за полостью рта позволяют добиться ремиссии (излечения). При отсутствии лечения либо пренебрежении режимом реабилитации  исход – полная деструкция костного пародонта и утрата зубов.

На основании диагностических данных до лечения и результатов этого лечения врач составляет прогноз заболевания и оценивает его риск прогрессирования в будущем.. Есть параметры, на которые может повлиять только врач (уменьшить глубину карманов), только пациент (бросить курить) или никто не может (генетическая предрасположенность). На ее основании видно, что сделано и что еще можно сделать для достижения хорошего прогноза Вашего заболевания.

ВЫВОД: – теперь вы знаете, что такое заболевания пародонта. Основной причиной их возникновения является зубной налет, то есть недостаточная гигиена полости рта, общее состояние здоровья и иммунной системы организма.  Болезни пародонта оказывают влияние на весь организм в целом – не надо забывать об этом!

Пародонтит успешно лечится при следующих условиях:

• проведение всего курса основного лечения, который Вам показан;
• соблюдение всех рекомендаций лечащего врача;
• регулярная тщательная гигиена полости рта.

Что можете сделать Вы?

Даже если зубы выглядят здоровыми, это не означает, что заболевания десен отсутствуют.

1. При любой возникшей проблеме с деснами или зубами, такими как чувствительность, отечность, болезненность, кровоточивость и др., нужно немедленно обратиться за консультацией к стоматологу, который адекватно оценит всю серьезность возникшей проблемы.
2. Соблюдать гигиену полости рта
3. НЕ КУРИТЬ !
4. Оздоравливаться и быть оптимистом !

Что можете сделать  врач?

Только стоматолог и гигиенист с помощью простого исследования могут определить наличие или отсутствие заболеваний пародонта, предложить план лечения, разработать специальный режим самостоятельной гигиены, который будет отвечать конкретной ситуации. ( отметьте, что от пациента результат и прогноз зависит  в большей степени, чем от врача !)

Итак, от пациента, его активности зависит эффективность профилактики и лечения в большей степени, чем только от врачебных усилий.

Информация о правилах гигиены полости и профилактике стоматологичесих заболеваний доступно и хорошо изложена в нашей ПАМЯТКЕ: (Менять щётку через 1 месяц, чистить вертикальными движениями), уделять внимание оздоровлению – лор и жкт т.д.

Следует сказать и об особенностях проявления и лечения заболеваний пародонта  у беременных женщин:

1. гормональная перестройка организма беременных  женщин обуславливает реакцию их дёсен, пародонта – у кого-то десна в норме; у кого-то – отёчность и гиреремия, кровоточивость дёсен при чистке зубов, или обострение пародонтита.. особенно при некачественной и нерегулярной чистке зубов.
2. В связи с этим посещение кабинета гигиениста или пародонтолога необходимо всем беременным – для определения состояния полости рта и проведения профилактики.
3. Профилактика для них включает обязательную профессиональную гигиену полости (она показана 1 раз в году всем людям ), 3-4х кратную обработку фторлаком зубов и по показаниям лечение болезней пародонта по общей схеме.
4. Особое внимание уделяется уровню гемоглобина, наличию дисбактериоза, состоянию печени и почек , лор-органов.( при низком уровне гемоглобина достаточного количества питательных веществ, минералов до зубов малыша не дойдёт, зубы будут быстро разрушаться  после прорезывания).
5.  Не показано назначать беременным женщинам спиртовые настойки для полоскания, йодинол( почему то), метилурациловая мазь и ,конечно, антибиотики.
6.  От грамотности мамы в вопросах стоматологической профилактики зависит и то , как и чему она научит своего ребёнка – конечно, будет учить тому, что сама выполняет ! Наша задача научить её этому и проконтролировать – для этого и открыт в ЮЦРБ кабинет профилактики и лечения пародонта.
7. В течение беременности (за 9 мес.) и в период грудного вскармливания она должна посещать стоматолога для профилактики 2 раза в год !!!

ПРОФИЛАКТИКА ЗАБОЛЕВАНИЙ ТКАНЕЙ ПАРОДОНТА помимо регулярной и рациональной гигиены полости рта (см. ПАМЯТКУ СТОМАТОЛОГА) включает в себя:

• поддержание своего здоровья и иммунитета в оптимальном состоянии
• с детского возраста регулярная санация полости рта (лечение зубов) – осмотры у стоматолога 2 раза в год !
• Активное жевание и приём твёрдой пищи, овощей и зелени способствуют формированию здорового пародонта и укрепляет зубы и десну.
• Своевременное протезирование полости рта  и исправление деформаций прикуса.
• своевременное обращение к врачу при первых признаках заболевания;
• регулярные визиты по индивидуальному графику для поддержания результата лечения и контроля гигиены.
• ПРОФИЛАКТИКА  включает полноценный контролируемый стоматологом уход за полостью рта, а также раннее выявление и устранение причин заболевания.

В заключение, призываем вас к активному отношению к своему здоровью и желаю всем успехов в профилактике стоматологических заболеваний и укрепления здоровья . 

СПАСИБО ЗА ВНИМАНИЕ!

Лечение пародонтита и пародонтоза в СПб у метро Лиговский проспект

Пародонтит – это заболевание десен, которое сопутствуется их воспалением, а также окружающих зубов тканей, в результате чего стремительно разрушается костная ткань и зубодесневое прикрепление. На начальных стадиях симптомы пародонтита практически не заметны: человек не испытывает дискомфорт при жевании или очистке ротовой полости.

Именно поэтому для профилактики пародонтита более серьезной формы необходимо, как минимум, регулярно посещать стоматолога.

Цены на услуги

Пародонтит – это не приговор: учимся лечиться правильно!

В наше время у каждого есть возможность поддерживать свою молодость и здоровье. Правильное питание, рациональная физическая нагрузка, здоровый режим и образ жизни – все это неотъемлемые составляющие того, чтобы в пятьдесят выглядеть на тридцать. Культура правильного ухода за полостью рта не стала исключением, ведь она отвечает за свежее дыхание и красивую улыбку, а также за комфортное пережевывание продуктов питания. Пища, поступающая в наш организм, дает нам жизненную энергию, позитив и комфортное состояние внутренних органов, однако ее эффект напрямую зависит от того, насколько тщательно она пережевана.

Стоматологи настоятельно рекомендуют следить за состоянием зубов и десен, приучать своих детей ухаживать за полостью рта с ранних лет и проходить регулярные профилактические осмотры, которые позволят избежать любых заболеваний, начиная от поверхностного кариеса и заканчивая пародонтитом и пародонтозом острой формы.

Чем опасен пародонтит: симптомы и лечение заболевания

По мере прогрессирования заболевания, проявляется:

• 
  ноющая боль;
• 
  кровоточивость десен;
• 
  зуд в области десен;
• 
  ощущение шаткости зубов;
• боль при интенсивном пережевывании.

При этом во время обследования пораженных участков пародонтальным зондом выявляются нарушения зубодесневых прикреплений, глубина пародонтальных карманов, наличие гнойных выделений и грануляций, подвижности зубов. Обострение процесса сопутствуется появлением следующих признаков: болезненностью десны, болезненной перкуссией зуба, затруднением при приеме пищи и чистке зубов, возникновением пародонтального абсцесса (затрудненным оттоком гноя через зубодесневой карман), резким неприятным запахом изо рта.

При наличии обильного мягкого зубного налета, обнажении шеек и корней зубов (севшей десне), а также при возникновении ретроградных пульпитов можно говорить про хронический пародонтит, однако точный диагноз может поставить врач после осмотра в специально оснащенном стоматологическом кабинете.

Что такое пародонтоз: симптомы и лечение, диагностика и профилактика

Халатное отношение к гигиене ротовой полости и отказы от посещения стоматолога никогда не приводят к положительным результатам. Помимо банального кариеса можно столкнуться и с более неприятными заболеваниями, как например, пародонтоз, при котором происходит сильное поражение тканей, окружающих зубы, нарушение кровоснабжения десны, а на более поздних стадиях и вовсе выпадением зубов.

Способы лечения десен при пародонтите

Лечение подбирается индивидуально в зависимости от степени пародонтита. Наиболее распространенные методики предусматривают:

1

Удаление зубного налета и камня. Оно проводится вне зависимости от стадии заболевания и позволяет устранить источник распространения микробов. Эффективность этого метода обоснована последующей обработкой края десен специальным антисептическим раствором, сдерживающим новые образования бактерий.

2

Медикаментозное лечение пародонтита. После тщательного очищения зубных отложений вокруг зубов пациенту могут назначить курс лекарств. Если это одна из начальных форм пародонтита, вероятнее всего, будет достаточно приема местных антисептиков (специального геля, ополаскивателя или мази). В более сложных случаях больному назначается прием противомикробных средств и гормональных препаратов.

3

Хирургическое вмешательство. Запустив зубной пародонтит, больному придется не только пройти курс медикаментозного лечения, но и согласиться на операцию, которая предусматривает очистку пародонтальных карманов с рассечением или без рассечения десны или гингивотомию.

4

Плазмолифтинг. Это одна из современных техник, которая заслуживает особого внимания. Пациент сдает кровь, из которой в лаборатории выводят плазму, после чего в проблемный участок десен вводится инъекция с этим веществом. Таким образом, можно вылечить пародонтит и стимулировать естественное восстановление десны.

Почему нужно обратиться именно к нам?

Пародонтит зубов и десен – это довольно распространенное заболевание, которое требует грамотного выбора лечения и индивидуального подхода к проблеме. Наши врачи имеют огромный опыт в решении подобных вопросов. При этом:

• 
  Мы используем проверенные временем методики лечения. Каждый пациент будет диагностироваться на предмет выявления тех или иных противопоказаний, поэтому независимо от способа лечения результат будет положителен.
• 
  Наши услуги нацелены не на заработок, а на выздоровление пациентов, страдающих пародонтитом. Цена, как вы сами можете убедиться, одна из наиболее доступных в Санкт-Петербурге, поэтому в нашу клинику обращаются люди с различными финансовыми возможностями.
• 
  Болезнь пародонтит проявляется не сразу, однако наши врачи смогут установить предпосылки к проявлению заболевания задолго до появления явных симптомов и прописать эффективный профилактический курс.

Мы поможем вам подобрать действенное лечение и провести его в кратчайшие сроки. Немедленно обращайтесь к врачу, даже если вы сомневаетесь в проявленных симптомах. Таким образом, вы обезопасите себя от возможных осложнений.

Как распознать пародонтоз: симптомы, на которые нужно обращать внимание

Явным симптомом пародонтоза является сильное оголение шеек и корней зубов. Надо сказать, что это весьма пугающее зрелище, поэтому многие пациенты попадают в больницу именно на этой стадии развития заболевания, которая является одной из последних.

Причины пародонтоза могут быть связаны с различными заболеваниями внутренних органов человека и просто банальной недостаточной гигиеной ротовой полости. Чаще всего, с этой болезнью сталкиваются люди, которые отказываются от надлежащей чистки камней в стоматологии, в результате чего проявляется сильное воспаление десен и их кровоточивость.

Чем отличаются пародонтит и пародонтоз?

Пародонтит встречается гораздо чаще и требует незамедлительного лечения десен. Пародонтоз, в свою очередь, может выступать как поздней стадией пародонтита, так и отдельно протекающим заболеванием. Так или иначе, некоторые признаки пародонтоза и пародонтита достаточно схожи, поэтому пациенты часто путают их. Точный диагноз может поставить врач после соответствующего обследования ротовой полости, после чего специалист назначит действительно эффективное лечение пародонтоза в соответствии со стадией развития болезни и особенностями организма пациента.

Как можно вылечить пародонтоз

Базовое лечение пародонтоза нацелено на устранение источника воспаления, снятие костнообразующих материалов и удаление бактерий, образованных в пародонтальных карманах. В зависимости от стадии развития заболевания стоматологии применяют следующие методики лечения:

• Терапевтическое или медикаментозное. Предполагает, что врач проводит глубокую чистку пародонтальных карманов от бактерий и загрязнений, а также закладывает в них специальную лечебную мазь, оказывающую противовоспалительное действие и позволяющее предотвратить последующее разрушение костных тканей.
• Аппаратное. Многие пациенты в страхе перед болью отказываются лечить пародонтоз. Самые эффективные технологии, как например аппаратное лечение, позволяют не только добиться положительных результатов, но и провести процедуру абсолютно безболезненно для больного при отсутствии потери крови. Наша клиника применяет данную методику с целью безопасного удаления зубных отложений, тем самым улучшая общее состояние челюсти и стимулируя процессы регенерации. Преимущества такого лечения очевидны: поверхность зуба не разрушается, десна не раздражается, а пациент не испытывает болезненных ощущений.
• Хирургическое или кюретаж.Предусматривает удаление зубного камня, образованного на шейке зуба и в глубине десны. В зависимости от стадии заболевания может потребоваться надрез и отслойка десны с последующей чисткой корня зуба от камня, удалением грануляций и шлифовкой кости челюсти. На поздних стадиях может потребоваться частичное удаление десны, корня зуба или всего зуба.
• Плазмолифтинг. Такое лечение пародонтоза по отзывам врачей и пациентов можно назвать деликатным и поистине эффективным. Во-первых, оно не требует применения химических веществ, раздражающих ротовую полость человека. Во-вторых, введение инъекций в проблемные зоны активизирует естественный процесс восстановления околозубных тканей.

Обратите внимание, что в домашних условиях невозможно вылечить зубной пародонтоз, однако его профилактика обязательна. Прежде всего, необходимо соблюдать все правила гигиены ротовой полости, начиная от обработки зубной щетки и заканчивая регулярным применением антибактериальных ополаскивателей. Посещайте стоматолога не менее двух раз в год: помимо тщательно профилактического осмотра врач должен проводить чистку зубных камней, разрушающих костные ткани и стимулирующих развитие пародонтоза. Цены на лечение и диагностику указаны на нашем сайте.

Помните, что гораздо проще выполнять эти простые рекомендации, чем лечить пародонтоз. Стоматология «Клиника ЕС» предоставляет услуги по диагностике и лечению данного заболевания. У нас можно пройти эффективный курс, который доставит вам минимум дискомфорта: современное оборудование, приятный персонал и исключительно проверенные методики восстановления позволят вам навсегда забыть про пародонтоз зубов.

если вы хотите сохранить зубы и здоровье

Отсутствие компетентной информации у пациента относительно заболеваний десен и своевременного профессионального лечения приводит, к сожалению, к очень печальным последствиям – потере зубов, а также может угрожать в целом здоровью человека. Чтобы их предотвратить, мы побеседовали с ведущим пародонтологом, терапевтом и хирургом Клиники «Элита Центр» – Шакировой Мариной Михайловной.

Заболевания пародонта – это заболевание десен и кости, окружающей зуб.

Выделяют следующие стадии заболевания десен:

1. Гингивит – воспаление десны, вызванное зубным налетом.
2. Пародонтит – воспаление не только десны, связки зуба, но и костной ткани, окружающей зуб.

• Легкая степень пародонтита (I)
• Средняя степень пародонтита (II)
• Тяжелая степень пародонтита (III)

Таб. 1. Признаки заболевания

Как возникает болезнь? После каждого приема пищи на зубах и между зубами остаются небольшое количество пищевых остатков, которые образуют мягкий налет. Этот налет трудно увидеть, в нем сразу поселяются микроорганизмы полости рта. Микробы и продукты их жизнедеятельности откладываются на поверхности зуба и приводят к воспалению десны. Постепенно накапливаясь, налет становится твердым, превращаясь в зубной камень, который усиливает воспаление.

Итак, что необходимо знать каждому человеку, особенно страдающему пародонтитом:

1.100% КЛИЕНТОВ СТОМАТОЛОГИЙ ИМЕЮТ ЗАБОЛЕВАНИЯ ДЕСЕН.

У 98-100% пациентов, обратившихся в клинику с проблемами полости рта (кариес и др.) мы выявляем различную степень заболевания пародонта. Кроме того, пародонтитом страдают 100% курящих людей!

2.ПАРОДОНТИТ БОЛЕЕ КОВАРНОЕ И ОПАСНОЕ ЗАБОЛЕВАНИЕ, ЧЕМ КАРИЕС ЗУБОВ.

Здоровых зубов не может быть без здоровых десен! Зубы могут быть не поражены кариесом, но мы их потеряем, потому что ушла кость из межзубных промежутков.

3.ПАРОДОНТИТ МОЖЕТ СИГНАЛИЗИРОВАТЬ О СКРЫТОМ САХАРНОМ ДИАБЕТЕ!

Безусловно, главная причина заболевания десен – неправильная и нерегулярная гигиена полости рта! 

НО! Нужно знать, что ПАРОДОНТИТ – это аутоиммунное заболевание (аутоиммунные заболевания – это заболевания связанные с нарушением функционирования иммунной системы человека, которая начинает воспринимать собственные ткани, как чужеродные, и повреждать их).

И такие заболевания, как сахарный диабет, заболевания щитовидной железы, надпочечников, системный остеопороз, заболевания крови и др.  приводят к изменениям в пародонте. Пациент, страдающий пародонтитом, даже сам может не знать о скрытом течении этих болезней. 

А для пациентов, имеющих эти заболевания, обязательно необходимо наблюдаться у пародонтолога. 

Но! Бесполезно лечить пародонтит, если пациент не лечит основное заболевание (сахарный диабет, гармональные проблемы, заболевания крови).

4.ПАРОДОНТИТ МОЖЕТ ВЫЗЫВАТЬ АРТРИТ, ГАСТРИТ И ДРУГИЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ!!!

Пародонтальные карманы являются очагом хронической инфекции. Доказано, что длительное наличие инфекции в пародонтальном кармане приводит к развитию заболеваний: ревматоидный артрит, атеросклероз, эндокардит, гастрит и др.

5.ПАРОДОНТИТ МОЖЕТ НЕ ПРОЯВЛЯТЬ СЕБЯ ДОЛГИЕ ГОДЫ – ЕГО ДИАГНОСТИРУЕТ ТОЛЬКО ВРАЧ!

Коварство болезни состоит в том, что она не проявляет себя долгие годы. Вовремя поставить диагноз и назначить лечение сможет только врач, проведя осмотр полости рта и рентгенологическое обследование (ортопантомаграмма или компьютерная томограмма (КТ)).

Кроме того, мы обязательно назначаем дополнительное обследование, если видим агрессивное течение болезни, обострение,  подвижность, галитоз (запах изо рта) и по рентгенологическим данным – значительную убыль костной ткани.

Общее обследование – это биохимия крови, общий анализ крови,  анализ на скрытый гемоглобин и в ходе полученных лабораторных данных очень часто выявляются скрытые и уже прогрессирующие формы сахарного диабета (у молодых). Очень часто выявляется заболевание крови.

6. «ОМОЛОЖЕНИЕ» БОЛЕЗНИ – БОЛЕЮТ ДАЖЕ 16-ЛЕТНИЕ.

Особенностью современного положения при  заболевании десен  является «омоложение» этого процесса. Если раньше это заболевание выявлялось после 45-50 лет, то сейчас мы его можем выявить и в 16 и в 18.  Это связано, как правило, с плохой гигиеной, со скученностью зубов. Особенно если не лечатся ортодонтические проблемы. При этом, чем моложе пациент – тем агрессивнее течение болезни!

7. ЕСЛИ ЧЕЛОВЕК ЗАБОЛЕЛ ПАРОДОНТИТОМ – ЭТО НАВСЕГДА!

Пародонтит – это аутоиммунное заболевание, мы можем только привести его  к ремиссии и предупредить дальнейшее прогрессирование. 100% излечение наступает только при гингивите (если пациент следует рекомендациям). 

Если пародонтит просто единожды пролечили – эффект теряется мгновенно.  Любое заболевание пародонта нуждается в динамическом наблюдении, то есть так называемом диспансерном наблюдении, поддерживающем лечении и приглашении на явки ППЛ (поддерживающее пародонтальное лечение). Первый осмотр – через 1 месяц, 2-я процедура – через 3 месяца, потом каждые 4 месяца. У нас в Клинике «Элита Центр» мы ведем обязательный журнал, в котором мы фиксируем график необходимых пациенту посещений и заблаговременно его приглашаем.

8. ГИНГИВИТ 100% СОПУТСТВУЕТ БЕРЕМЕННОСТИ.

Так как во время беременности меняется гормональный фон, что приводит изменению состава налета. Считается, что все пациентки с пародонтитом имеют повышенный риск рождения ребенка с малым весом, а также очаг инфекции может привезти к раннему развитию кариеса у малышей, а также бактерии, которые содержатся в отделяемом из пародонтальных карманов могут провоцировать выкидыш. Это доказанный факт. Поэтому, если беременность запланирована, то необходимо пройти и лечение у пародонтолога, и наблюдаться у парадонтолога 1-й и последний триместр беременности.

9. ТАК КАК ПРАВИЛЬНО ЛЕЧИТЬ ЗАБОЛЕВАНИЯ ДЕСЕН?

Традиционно в лечении пародонта выделяют 3 ЭТАПА:

1 ЭТАП ЛЕЧЕНИЯ:

Это этап ПРОФЕССИОНАЛЬНОЙ ГИГИЕНЫ  или иначе – процедуры закрытого кюретажа.

Закрытый кюретаж включает в себя:

• профессиональное удаление зубного налета, зубного камня (c применением ультразвука и air-flow)
• чистку и полировку корней.

В Клинике «Элита Центр» нашим пациентам так же доступно самое современное аппаратное лечение пародонтита, которое зачастую позволяет не переходить ко 2-му этапу – хирургическому лечению:

1) Аппарата FotoSan  (производство CMS Dental, Дания)

В результате световой фотоактивации  выделяется кислород, уничтожающий патологически измененные клетки и воспалительную микрофлору в пародонтальных карманах. Активный кислород  действует мгновенно, безопасно, без побочных эффектов  и  исключает необходимость в антибиотиках.

2) Аппарата Prozone (W&H Dentalwerk Burmoos GmbH , Австрия)

В пародонтологии эффективность аппарата Prozone трудно переоценить, ведь он уничтожает бактерии в десневом кармане, которые очень трудно достать, так как они находятся в биопленке. Бактерии закоксовываюся и живут там колониями. С помощью Prozone озон проникает в любое место, подлежащее дезинфекции, и полностью уничтожает патогенную микрофлору, сводя к минимуму риск повторной инфекции.

3) Аппарата Vector (Durr Dental, Германия) Использование ультразвуковой энергии одновременно со струей высокодисперсной суспензии порошка гидроксипатита, позволяет удалять инфицированную грануляционную ткань, биопленку, бляшки, зубной камень. При этом вымываются продукты жизнедеятельности микроорганизмов. Это дает мощный регенерирующий импульс и противовоспалительный эффект.

Этот же этап включает активное промывание антисептиками и лечебные повязки. Данными методами мы можем купировать не только легкий, но и средней тяжести пародонтит!

2 ЭТАП – ХИРУРГИЧЕСКОЕ ЛЕЧЕНИЕ

Классическая пародонтология рекомендует применение хирургических методов лечения, если карман более 5-6 мм. Но как делам мы в Клинике «Элита Центр»? Если применение всех методов лечения 1-го этапа и лазерных технологий приводит к стабилизации, то мы не прибегаем к хирургическим методом лечения. То есть, если через 3 месяца после 1-го этапа лечения – пациент вне обострения, то мы проводим курс поддерживающего пародонтального лечения даже при тяжелой форме, если она в стабильной фазе.

Но в любом случае тяжелое и агрессивное течение пародонтита предполагает ТОЛЬКО КОМПЛЕКСНОЕ ЛЕЧЕНИЕ!!! Вместе с ортопедом, вместе с одтодонтом, вместе с эндокринологом, терапевтом, кардиологом. 

Для хирургического лечения общесоматические заболевания являются противопоказаниями.

Перед оперативным вмешательством исключается подвижность зубов – применяется метод шинирования: подвижные зубы мы оперировать не можем (иначе они могут занять неправильное положение).

Хирургическое лечение – это отслойка десны, очистка корня от поддесневого камня, полировка корня, заполнение этого пространства белково-матричным комплексом или искусственной костью, укладывание лоскута обратно и ушивание. Корни при этом оголяются. 

В Клинике «Элита Центр» хирургическое лечение проводится обязательно с белково-матричным комплексом эмдогейн.

Эмдогейн – препарат с биологическим составом, который способствует прогнозируемому восстановлению и твердых и мягких тканей. Но! Он приводит к увеличению объема костной ткани только на 0,5 – 1 мм. Процесс разрушения кости останавливается, но новая кость не вырастает. При нанесении на поверхность корня зуба, после ее очистки, эмдогейн начинает подрожать биологическим процессам, стимулируя восстановление тканей вокруг зуба. 

По завершении операции назначаем перевязки, антибиотики, иммуннокорректирующую терапию, антигистаминные препараты, полоскания, определенный гигиенический режим.

Все процедуры пародонтологического лечения (довольно болезненного) для наших мы можем проводить под седацией и под наркозом! 

10. ПРИЕМ НЕКОТОРЫХ ПРЕПАРАТОВ  ПРОВОЦИРУЮТ  БОЛЕЗНЬ ПАРОДОНТА.

Пародонтит может быть выявлен в результате приема некоторых препаратов, они дают явление разрастания десны. Например: Циклоспарины, препараты, снижающие свертываемость крови, все гармональные препараты. Пациенты принимающие гармоны – обязательно должны наблюдаться у пародонтолога.

Очень часто выявляем пародонтит после перенесенных тяжелых заболеваний, в лечении которых принимали антибиотики. После этого налет становится вязким, легко фиксируется на поверхности зубов, это приводит к обострению.

Пародонтит присутствует всегда при ортодонтических проблемах.

11. ГИГИЕНА, ГИГИЕНА И ЕЩЕ РАЗ ГИГИЕНА!!!

Отсутствие ЕЖЕДНЕВНОЙ правильной гигиены полости рта у больных с пародонтитом приводит к мгновенному обострению – через 12 часов идет фиксация налета и ВСЕ лечение сходит на нет.

УДАЛЯТЬ НАЛЕТ И ПИЩЕВЫЕ ОСТАТКИ НЕОБХОДИМО КАЖДЫЕ 12 ЧАСОВ!!!

Задача пациента приходить на осмотры не в состоянии обострения, а в состоянии ремиссии на поддерживающий комплекс, потому что каждый эпизод обострения приводит к убыли костной ткани. Нельзя допускать обострения!

При приеме мы подбираем индивидуально для наших пациентов, исходя из показаний: какая должна быть  зубная паста, какая щетка, какой ополаскиватель, в каком режиме использовать, когда заменить, какие препараты принимать. 

Когда пациент болеет ОРЗ, ОРВИ, гриппом и прочими заболеваниями верхних дыхательных путей – повышается вязкость слюны и снижаются местные корректирующие иммунные факторы (их уровень понижается в полости рта). Это приводит к фиксации более липкого налета. Поэтому практически после всех ОРЗ и ОРВИ мы констатируем у пациентов обострение процессов. Во время заболевания гигиена должна быть повышена. После (во время) перенесенного заболевания следует обратиться к своему врачу за коррекцией в программе лечения (возможны изменения режима чистки, назначены дополнительные антисептики), дополнительной профессиональной чисткой.

12. ПРОТЕЗИРОВАНИЕ И ИМПЛАНТАЦИЯ ПРИ ПАРОДОНТИТЕ

Обязательно прохождение пародонтологического лечения перед протезированием и имплантацией.

Имплантация при пародонтите – можно проводить только тогда, когда пародонтит в стабильной фазе, наличия зубных над- и поддесневых отложений не должно быть.

БУДЬТЕ ЗДОРОВЫ И ВОВРЕМЯ ПОСЕЩАЙТЕ СВОЕГО СТОМАТОЛОГА – ЭТО ГАРАНТИЯ ЗДОРОВОЙ И КРАСИВОЙ УЛЫБКИ!

Запишитесь онлайн

Что такое ПАРОДОНТИТ

Пародонтит – это заболевание, при котором воспаление десны распространяется на другие ткани пародонта. При пародонтите разрушается зубодесневое соединение, происходит разрушение костной ткани альвеолярного отростка и периодонта. Пародонтит является основной причиной потери зубов в старшем возрасте.

Причинами развития пародонтита могут являться неправильный прикус, нарушения формы зубов, неудовлетворительная гигиена полости рта, нарушение пищевого рациона (недостаток белка, витаминов). Пародонтит часто развивается после воспаления десен – гингивита или другого заболевания – пародонтоза. В развитии пародонтита играет роль и структура пищи – слишком мягкая пища, не способствующая очистке зубов и нормальной нагрузке при жевании, также может быть причиной пародонтита. Вредные привычки, например жевание на одной стороне челюстей, т.е. функциональная перегрузка одних участков челюсти, также может способствовать развитию пародонтита. Особую роль играют хронические заболевания, плохая экология, профессиональные вредности, нарушения обмена веществ. Как можно увидеть, пародонтит – многофакторное заболевание.

Признаки пародонтита:

• расшатанность зубов,
• кровоточивость десен и запах изо рта,
• изменение положения зубов, появление щелей между зубами,
• гнеоетечение из зуба,
• абсцессы зуба,
• с прогрессированием пародонтита появляется боль и абсцессы.

Лечение пародонтита как локализированный, так и генерализированный пародонтит вначале должен подвергаться стабилизации состояния, достигать неактивной стадии, после чего поддерживаться в таком виде регулярными процедурами. К ним относят ультразвуковую чистку – основной причины воспалений, противовоспалительные процедуры с промывкой карманов сильнодействующими лекарствами. В самой тяжелой стадии проводится кюретаж карманов с удалением инфицированной ткани под анестезией, с введением специальных, подавляющих деятельность микрофлоры гелей, а иногда требуется и лоскутная пересадка.

Пародонтит – очень серьезное заболевание, которое грозит потерей зубов. При появлении вышеперечисленных признаков необходимо срочно обратиться к стоматологу.

Врач-стоматолог-пародонтолог И.М. Яковец

Пародонтит. Симптомы и причины заболевания.

Прочитав эту статью, Вы узнаете:

— какие бывают симптомы (признаки) пародонтита,

— причины пародонтита.

Пародонтит – это воспаление всех окружающих зуб тканей, сопровождающееся разрушением и убылью косной ткани, а также разрушением зубодесневого прикрепления.

Причины развития пародонтита.

Пародонтит может быть локализованным в области одного или нескольких зубов, а также иметь генерализованный характер (в области всех зубов).

Причины развития локализованного пародонтита:

1. Нависающие края пломб в межзубных промежутках − это приводит к травме межзубных сосочков, а также создает условия для задержки пищевых остатков в таких межзубных промежутках, и как следствие- развитие воспаления,

2. Нависающие края искусственных коронок или мостовидных протезов, травмирующие десну,

3. Плохо изготовленные съемные протезы, травмирующие десну,

4. Физическая травма (удар),

5. Окклюзионная травма (патология прикуса) − когда нагрузка при смыкании зубов распределяется не равномерно на все зубы, а есть участок преждевременного накусывания (суперконтакт). В месте такого суперконтакта зуб испытывает перегрузку, что сопровождается развитием воспаления. Очень часто оклюзионные травмы имеют место быть у пациентов, у которых отсутствует часть зубов.

Причины развития генерализованного пародонтита:

Генерализованная форма пародонтита, т.е. когда воспаление есть в области всех или большинства зубов − развивается вследствие плохой гигиены полости рта, наличия большого количества над и поддесневых зубных отложений. Токсины, выделяемые микроорганизмами зубного налета, запускают цепь воспалительных реакций в деснах, которые приводят к разрушению прикрепления зуба к кости, к разрушению костной ткани и т.д.

Симптомы пародонтита.

Симптоматика локализованной и генерализованной формы пародонтита мало чем отличается друг от друга, разница только в причинах возникновения воспаления и в количестве зубов, у которых развивается воспаление. Поэтому мы опишем только генерализованную форму, как наиболее часто встречающуюся. Симптомы генерализованного пародонтита будут зависеть от степени выраженности воспаления.

Пародонтит легкой степени.

Визуально определяется большое количество мягкого зубного налета, твердых зубных отложений, включая поддесневые зубные камни. Отмечается воспаление краевой десны, десневых сосочков: десна выглядит ярко красной или синюшной. Воспаленная десна легко кровоточит, например, при чистке зубов. Костная ткань вокруг зубов начинает рассасываться. Атрофия кости достигает 1/4-1/5 длины корня, что хорошо видно на рентгенографических снимках. Имеются пародонтальные (зубодесневые) карманы глубиной до 3,5 мм, из которых выделяется серозно- гнойный экссудат.

Пародонтит средней степени тяжести.

Происходит дальнейшее нарастание симптомов. Количество пародонтальных карманов увеличивается, а их глубина достигает 5 мм. Выделение серозно- гнойного экссудата из них становится более выраженным. Атрофия костной ткани вокруг зубов достигает 1/3-1/2 длины корней. Атрофия кости приводит к появлению подвижности зубов (1-2 степени, т.е. умеренная подвижность). Часто происходит обнажение шеек зубов и корней, или возможно наоборот воспалительное разрастание десны по типу гипертрофического гингивита. При обострении хронического воспаления могут возникать пародонтальные абсцессы (гнойники в деснах).

Часто на этом этапе возникают вторичные деформации зубных рядов – зубы начинают «разъезжаться», т.к. ослабленные ткани, удерживающие зубы в кости, не выдерживают жевательного давления. Особенно это заметно в области передних зубов. Ухудшается общее состояние больных: появляется повышенная утомляемость, слабость, также происходит снижение иммунитета и частые простудные заболевания.

Пародонтит тяжелой степени.

Происходит дальнейшее нарастание симптомов. Тяжелый пародонтит характеризуется часто возникающими обострениями, которые сопровождаются образованием абсцессов, резким припуханием десен, болями в них, увеличением подвижности зубов. Глубина пародонтальных карманов может достигать 5-6 мм и вплоть до верхушки корня. Атрофия костной ткани может достигать 2/3 и более длины корня.Подвижность зубов достигает 3-4 степени (сильная подвижность).

При тяжелой форме больные начинают страдать не только от местных симптомов, но также жалуются на слабость, недомогание, плохой сон, аппетит, обострение хронических заболеваний внутренних органов и т.д. Особенно сильно ухудшается состояние больных сахарным диабетом, сердечно-сосудистыми, гормональными, ревматоидными заболеваниями.

Обострение хронического пародонтита.

Существует также такое понятие, как «Течение заболевания». Для пародонтита характерно хроническое течение, когда симптоматика сглажена (без острых явлений воспаления), при этом периодически может возникать обострение пародонтита. Во время обострений симптоматика становится Острой, т.е. симптомы обостряются, становятся резко выраженными. Развитие обострения может быть связано как с истощением местных защитных механизмов полости рта, так и со снижением иммунитета организма.

Диагностика пародонтита должна учитывать не только симптоматику и жалобы пациентов, но и обязательное рентгенографическое исследование. Как правило, при пародонтите проводят панорамную рентгенографию (ортопантомограмма). На таком панорамном снимке видны сразу все зубы и степень атрофии костной ткани у каждого зуба.

Пародонтит и Пародонтоз во время беременности.

Очень часто пациенты ошибочно используют термин «пародонтоз», подразумевая под ним заболевание, которое в действительности называется «пародонтит». Перед началом лечения нужно правильно поставить диагноз, т.к. вместо пародонтита у беременной женщины может оказаться гингивит беременных.

Какие же отличия пародонтоза и пародонтита у беременных?

Пародонтоз -это обменно-дистрофическое заболевание, которое проявляется медленной убылью десны и обнажением корней зубов. При этом воспаление в деснах отсутствует, при пародонтозе никогда не бывает ни кровоточивости, ни отека, ни болей.

Пародонтит — наоборот является воспалительным заболеванием десен, проявляющееся их кровоточивостью, отеком, покраснением или синюшностью, болями, образованием пародонтальных (зубодесневых) карманов с гнойным отделяемым. При средней и тяжелой степени пародонтита к описанным симптомам также присоединяется подвижность зубов, обнажение шеек и корней зубов.

Пародонтит является следующим этапом развития хронического гингивита, который не был вовремя вылечен. Причина гингивита и пародонтита одинакова. Это недостаточная гигиена полости рта, при которой на зубах скапливается большое количество мягкого микробного зубного налета и твердых над и поддесневых зубных отложений.

Во время беременности у женщин появляется изменение гормонального фона, который является предрасполагающим фактором, что и ускоряет переход гингивита в пародонтит.

Отличия гингивита и пародонтита у беременных.

1. Симптомы гингивита у беременных:

— на зубах мягкий микробный зубной налет (микробная бляшка) и твердые наддесневые зубные отложения,

— кровоточивость десны (особенно при чистке зубов, при приеме жесткой пищи)

— покраснение или синюшность десны,

— иногда боли в десне,

— у беременных женщин (из-за гормональных изменений) к этим симптомам может присоединиться разрастание десневого края.

Гингивит является начальной стадией воспаления десны, при которой отсутствует образование пародонтальных карманов, подвижность зубов, обнажение корней зубов.

2. Симптомы пародонтита во время беременности:

Все вышеперечисленные симптомы гингивита, при пародонтите сохраняются.Основным отличием пародонтита от гингивита является:

— разрушение костной ткани вокруг зубов (при легкой форме пародонтита атрофия кости достигает 1/3 длины корня, при средней степени тяжести – до 1/2 длины корня, при тяжелом пародонтите атрофия достигает 2/3 и более длины корня),

— образование пародонтальных (зубодесневых) карманов (при разрушении кости одновременно происходит образование пародонтальных карманов и разрушение зубо-десневого прикрепления). Глубина пародонтальных карманов зависит от тяжести воспаления и может составлять от 2-3 мм до 10 мм. Из пародонтальных карманов обычно выделяется серозно-гнойный экссудат,

— появление подвижности зубов,

— обнажение шеек и корней зубов,

— на рентгенограмме будет видно, что уровень костной ткани соответствует норме (при гингивите разрушения костной ткани на рентгене Вы никогда не увидите), а на рентгенограмме, сделанной у пациента с пародонтитом средней степени тяжести будет видно, что костная ткань разрушена на 1/2 длины корня.

Лечение пародонтита у беременных.

Напомним, что основная причина развития пародонтита – это твердые зубные отложения и мягкий микробный зубной налет. Поэтому лечение будет направлено на устранение этих причин.

Удаление над и поддесневых зубных отложений это самый главный этап лечения, т.к. если не удалить причину заболевания, то все остальные мероприятия дадут, лишь временный и весьма небольшой эффект.

Снимают зубные отложения чаще ультразвуком, но можно делать это ручными инструментами. После снятия отложений зубки обязательно полируются специальными щетками и пастами.

В первом триместре беременности обычно любые стоматологические вмешательства (анестезия, лечение зубов) противопоказаны, но зубные отложения снимать можно. Но, если возможно, то лучше даже такую процедуру перенести на второй триместр. Второй триместр является наиболее безопасным для лечебных процедур.

В третьем триместре снимать зубные отложения тоже можно, но в связи с повышенной утомляемостью и нервозностью беременных в этот период – лучше всё же (если есть такая возможность) перенести процедуры на период после родов.

После снятия зубных отложений, врач назначает противовоспалительную терапию индивидуально.

Противовоспалительная терапия – это такая терапия, которая обычно состоит из антисептических полосканий и аппликаций противовоспалительными гелями. Курс обычно длится 10 дней, проводить его можно (в случае невыраженного воспаления) даже в домашних условиях. Напоминаем, что эффективен такой курс будет только после снятия зубных отложений.

Врач назначит вам самые безопасные средства для антисептического полоскания полости рта. Лучше использовать готовые растительные эликсиры для полосканий, которые продаются в аптеках. Но правильный выбор средств сможет сделать только врач! Кроме полосканий врач назначит и аппликации на десну противовоспалительных гелей.

Многие гели не рекомендуется назначать беременным женщинам в 1-м триместре беременности (во 2-3- м триместрах – можно).

Правильно назначенные стоматологом гели наносятся на краевую часть десны и межзубные сосочки, как с передней, так и с задней поверхности зубов. После нанесения желательно 2-3 часа не принимать пищу и не полоскать рот (пить можно). Наносятся 2 раза в день утром и вечером сразу после полоскания антисептиками. Курс не более 10 дней.Так же врач подберет для Вас противовоспалительные зубные пасты –примером хорошей противовоспалительной зубной пасты является, например, «Пародонтакс». Эта паста содержит высокие концентрации лекарственных трав, а также содержит в своем составе небольшое количество солей (поэтому солоноватая на вкус). Содержание солей позволяет вытягивать из десен и зубодесневых карманов.

После снятия зубных отложений и назначения противовоспалительной терапии, стоматолог на приеме обучит Вас адекватной гигиене полости рта, т.к. все воспалительные заболевания десен связаны с недостаточной гигиеной полости рта.

У беременных женщин (в связи с гормональной перестройкой) воспаление возникает даже при минимальном количестве зубного налета и зубного камня, в связи с чем, им нужно уделять гигиене в 2 раза больше времени, чем остальным людям.

Огромную помощь в поддержании гигиены полости рта может оказать ирригатор для промывания межзубных промежутков, пародонтальных карманов и других труднодоступных участков полости рта. Так же беременным нужно соблюдать правильный режим питания. Для этого необходимо избегать частых перекусываний и потребления сладких напитков между основными приемами пищи. Если Вы съели печенюшку или конфетку – значит нужно идти чистить зубы, т.к. углеводы – это главное сырье для размножения микробов в полости рта. Если Вам лень выполнять это простое правило, то это по большому счету говорит о бессмысленности лечения и неизбежном прогрессировании заболевания даже в случае проведения противовоспалительных мероприятий.

Дополнительные лечебные мероприятия при заболеваниях пародонта.

Если у Вас гингивит, то всего вышеперечисленного вполне достаточно, чтобы вылечить это заболевание и забыть о кровоточивости десен. Но если у Вас развился Пародонтит, то все вышеперечисленные мероприятия – это только базовое лечение, направленное на снятие симптомов воспаления. Как известно при пародонтите возникает подвижность зубов, появляются глубокие пародонтальные (зубодесневые) карманы, поэтому необходимы дополнительные лечебные мероприятия. К ним относится шинирование подвижных зубов, кюретаж пародонтальных карманов.

Статью подготовила: Заведующий отделением: врач-стоматолог-терапевт Логиновских Татьяна Сергеевна

Лечение, домашние средства и симптомы

Мы включаем продукты, которые, по нашему мнению, будут полезны нашим читателям. Если вы совершаете покупку по ссылкам на этой странице, мы можем получить небольшую комиссию. Вот наш процесс.

Пародонтит или заболевание десен – это распространенная инфекция, которая поражает мягкие ткани и кость, поддерживающую зуб. Без лечения альвеолярная кость вокруг зубов медленно и постепенно теряется.

Название «периодонтит» означает «воспаление вокруг зуба».«Микроорганизмы, такие как бактерии, прилипают к поверхности зуба и в карманах, окружающих зуб, и размножаются. Когда иммунная система реагирует и выделяются токсины, возникает воспаление.

При отсутствии лечения пародонтит в конечном итоге приводит к потере зубов. Это может увеличить риск инсульта, сердечного приступа и других проблем со здоровьем.

Бактериальный налет, липкая бесцветная пленка, которая образуется на поверхности зубов, является наиболее частой причиной заболеваний пародонта.Если налет не удалить, он может затвердеть, образуя зубной камень или зубной камень.

Большинство случаев пародонтита можно предотвратить с помощью хорошей гигиены полости рта.

Основная цель лечения – очистить карманы вокруг зубов от бактерий и предотвратить дальнейшее разрушение костей и тканей.

Хорошая гигиена полости рта

Поделиться на Pinterest Регулярная чистка мягкой щеткой и зубной пастой с фтором может помочь предотвратить заболевание десен.

Во избежание инфекции следует ежедневно соблюдать правила гигиены полости рта, даже если зубы и десны здоровы.

Правильный уход за зубами включает чистку зубов не реже двух раз в день и чистку зубной нитью один раз в день. Если между зубами достаточно места, рекомендуется межзубная щетка.

Мягкие отборы можно использовать, когда расстояние между зубьями меньше. Пациенты с артритом и другие люди с проблемами подвижности могут обнаружить, что для тщательной чистки лучше использовать электрическую зубную щетку.

Пародонтит – хроническое или длительное воспалительное заболевание. Если не поддерживать хорошую гигиену полости рта, это повторится.

Ряд средств для гигиены полости рта доступен для покупки в Интернете:

Удаление зубного камня и очистка

Удаление зубного налета и зубного камня важно для восстановления здоровья пародонта.

Медицинский работник выполнит удаление зубного камня и рану, чтобы очистить область ниже линии десен. Это можно сделать с помощью ручных инструментов или ультразвукового устройства, которое разрушает зубной налет и камень. Строгание корней проводится для сглаживания неровностей на корнях зубов. Бактерии могут скапливаться на шероховатых участках, увеличивая риск заболевания десен.

В зависимости от количества налета и камня это может занять одно или два посещения.

Чистка обычно рекомендуется два раза в год, а возможно и чаще, в зависимости от того, сколько налетов накапливается.

Лекарства

Доступен ряд лекарственных средств для полоскания рта и других методов лечения.

Антимикробные полоскания для полости рта, отпускаемые по рецепту, например, хлоргексидин : используется для борьбы с бактериями при лечении заболеваний десен и после операций.Пациенты используют это средство, как обычное средство для полоскания рта.

Антисептический чип : Это небольшой кусок желатина, заполненный хлоргексидином. Он контролирует бактерии и уменьшает размер пародонтального кармана. Помещается в карманы после строгания корня. Со временем лекарство медленно закрывается.

Гель с антибиотиком : Этот гель содержит доксициклин, антибиотик. Это помогает бороться с бактериями и сокращать пародонтальные карманы. Его кладут в карманы после удаления зубного камня и строгания корня.Это лекарство с медленным высвобождением.

Микросферы антибиотика : Очень маленькие частицы, содержащие миноциклин, антибиотик, помещаются в карманы после удаления зубного камня и строгания корня. Это лекарство с медленным высвобождением также используется для борьбы с бактериями и уменьшения размера пародонтального кармана.

Подавитель ферментов : сдерживает деструктивные ферменты с помощью низких доз доксициклина. Некоторые ферменты могут разрушать ткань десен, но это лекарство может задерживать ферментативную реакцию организма.Его принимают внутрь в виде таблеток, применяют при удалении зубного камня и выравнивании корней.

Пероральные антибиотики : Доступны в форме капсул или таблеток, они принимаются перорально. Они используются кратковременно для лечения острой или местно-персистирующей инфекции пародонта.

Продвинутый периодонтит

Если хорошая гигиена полости рта и безоперационное лечение неэффективны, может потребоваться хирургическое вмешательство.

Опции включают:

Лоскутная хирургия : Медицинский работник выполняет лоскутную операцию, чтобы удалить камень из глубоких карманов или уменьшить карман, чтобы его было легче содержать в чистоте.Десна приподнимается, и деготь удаляется. Затем десны зашивают, чтобы они плотно прилегали к зубу. После операции десны заживают и плотно прилегают к зубу. В некоторых случаях зубы могут казаться длиннее, чем раньше.

Костные и тканевые трансплантаты : Эта процедура помогает восстановить разрушенную ткань кости или десны. Новая натуральная или синтетическая кость помещается там, где кость была потеряна, что способствует росту кости.

Управляемая регенерация ткани (GTR) – это хирургическая процедура, при которой используются барьерные мембраны для прямого роста новой ткани кости и десны в тех местах, где одна или обе из них отсутствуют.Его цель – регенерировать ткани и исправить дефекты, возникшие в результате пародонтита.

В этой процедуре между тканью десны и костью вставляется небольшой кусок сетчатого материала. Это предотвращает врастание десны в костное пространство, давая костной и соединительной ткани возможность вырасти заново. Дантист может также использовать специальные белки или факторы роста, которые помогают организму естественным образом отрастать кости.

Стоматолог может предложить трансплантат мягких тканей. Это включает взятие ткани из другой части рта или использование синтетического материала для покрытия открытых корней зубов.

Успех зависит от того, насколько далеко продвинулось заболевание, насколько хорошо пациент соблюдает программу гигиены полости рта, а также от других факторов, таких как статус курения.

Последствия пародонтита можно остановить с помощью регулярных осмотров и лечения, а также постоянной гигиены полости рта. Это также часть лечения при возникновении инфекции.

Важно:

• Чистите зубы подходящей зубной щеткой и зубной пастой не реже двух раз в день, тщательно очищая жевательные поверхности и боковые стороны зубов.
• Используйте зубную нить или щетку для межзубных промежутков каждый день для чистки между зубами в местах, недоступных для щетки. Зубная нить может очистить небольшие зазоры, но зубная щетка полезна для больших пространств.
• Будьте особенно осторожны при чистке вокруг неровных поверхностей, например, плотно прилегающих зубов, кривых зубов, коронок, зубных протезов, пломб и т. Д.
• После чистки используйте антибактериальный ополаскиватель для рта, чтобы предотвратить рост бактерий и уменьшить любую воспалительную реакцию во рту.

По данным Американской стоматологической ассоциации (ADA), лучше всего:

• чистить зубы в течение 2 минут два раза в день ручной или электрической зубной щеткой с мягкой щетиной
• использовать зубную пасту с фтором
• тщательно промойте щетку после использования и храните в вертикальном положении
• Заменяйте зубную щетку каждые 3–4 месяца, более того, если щетина спутанная или изношенная
• выбирайте щетку с печатью одобрения ADA

Щетки нельзя использовать совместно, так как бактерии могут передаваться таким образом от человека к человеку.

Признаки и симптомы пародонтита включают:

Поделиться на Pinterest По мере того, как десны опускаются, зубы выглядят длиннее. Также могут появиться промежутки между зубами.

• воспаленные или опухшие десны и рецидивирующий отек десен
• ярко-красные, иногда пурпурные десны
• боль при прикосновении к деснам
• опускание десен, из-за которых зубы выглядят длиннее
• появляются дополнительные промежутки между зубами
• гной между зубами и деснами
• кровотечение при чистке зубов или нитью
• металлический привкус во рту
• неприятный запах изо рта или неприятный запах изо рта
• шатающиеся зубы

подходят, как и раньше.

Гингивит возникает раньше, чем пародонтит. Обычно это относится к воспалению десен, тогда как периодонтит относится к заболеванию десен и разрушению ткани, кости или того и другого.

Гингивит : Бактериальный налет накапливается на поверхности зуба, вызывая покраснение и воспаление десен. Во время чистки зубы могут кровоточить. Десны раздражены и беспокоят, но зубы не шатаются. Нет необратимого повреждения костей или окружающих тканей.

Гингивит без лечения может прогрессировать в пародонтит.

Пародонтит : десна и кость отделяются от зубов, образуя большие карманы. Мусор собирается в промежутках между деснами и зубами и заражает эту область.

Иммунная система атакует бактерии, когда зубной налет распространяется ниже линии десен в карманы. Кость и соединительная ткань, удерживающие зуб, начинают разрушаться из-за токсинов, вырабатываемых бактериями. Зубы расшатываются и могут выпасть. Изменения могут быть необратимыми.

Зубной налет – это бледно-желтая биоформа, которая накапливается на зубах в результате естественного процесса.Его образуют бактерии, которые пытаются прикрепиться к гладкой поверхности зуба. Чистка зубов избавляет от налета, но примерно через день он снова образуется.

Если его не удалить, он затвердеет, образуя зубной камень, также известный как зубной камень. Зубной камень удалить сложнее, чем налет, и это невозможно сделать в домашних условиях. Требуется профессиональное лечение.

Зубной налет может постепенно повредить зубы и окружающие ткани. Сначала может развиться гингивит. Это воспаление десен у основания зубов.

Если гингивит не проходит, между зубами и деснами могут образоваться карманы. Эти карманы заполняются бактериями.

Вместе с реакцией иммунной системы на инфекцию бактериальные токсины начинают разрушать кости и соединительную ткань, удерживающие зубы на месте. Со временем зубы начинают расшатываться, и они могут выпасть.

Ниже представлена ​​полностью интерактивная трехмерная модель заболевания пародонта.

Изучите модель с помощью коврика для мыши или сенсорного экрана, чтобы узнать больше о пародонтозе.

Заболевание десен с большей вероятностью станет тяжелым, если в нем много агрессивных бактерий и если иммунная система человека ослаблена.

Следующие факторы риска связаны с более высоким риском пародонтита:

Курение : У постоянных курильщиков выше вероятность развития проблем с деснами. Курение также снижает эффективность лечения. Девяносто процентов случаев, когда лечение не поддается лечению, приходится на курильщиков.

Гормональные изменения у женщин : Гормональные изменения происходят во время полового созревания, беременности и менопаузы.Эти изменения увеличивают риск развития заболеваний десен.

Диабет : Люди, живущие с диабетом, чаще страдают заболеванием десен, чем другие люди того же возраста.

СПИД : Болезнь десен чаще встречается у людей, больных СПИДом.

Рак : Рак и некоторые виды лечения рака могут увеличить вероятность заболевания десен.

Лекарства : Лекарства, такие как гипотензивные или сосудорасширяющие средства, расслабляющие и расширяющие кровеносные сосуды, иммунотерапевтические препараты и препараты, снижающие слюноотделение, могут увеличивать вероятность заболевания десен.

Генетические факторы : Некоторые люди более подвержены заболеванию десен из-за генетических факторов.

Обычно стоматолог может диагностировать пародонтит, изучив признаки и симптомы и проведя физический осмотр.

Дантист, вероятно, вставит пародонтальный зонд рядом с зубом, под линией десен. Если зуб здоров, зонд не должен скользить далеко ниже линии десны. В случае пародонтита зонд проникает глубже под линию десен.Стоматолог измерит, насколько далеко он дойдет.

Рентген может помочь оценить состояние челюстной кости и зубов.

Наиболее частым осложнением является потеря зубов, но пародонтит может повлиять на общее состояние здоровья человека и другими способами.

Он был связан с более высоким риском ряда других заболеваний, включая респираторные проблемы, инсульт и ишемическую болезнь сердца, хотя как они связаны, остается неясным.

Одно исследование людей с хронической ишемической болезнью сердца, продолжающееся 3.Через 7 лет выяснилось, что на каждые пять потерянных зубов риск сердечно-сосудистой смерти на 17 процентов выше, риск смерти от всех причин на 16 процентов и риск инсульта на 14 процентов выше.

Ученые еще не уверены, почему это происходит. Может случиться так, что бактерии от пародонтита заражают коронарные артерии, что пародонтальные бактерии вызывают общий иммунный ответ, который влияет на сердечно-сосудистую систему, или может быть другая связь.

Остается неясным, приводит ли болезнь десен к болезни сердца или наоборот.Пока нет доказательств того, что лучший уход за полостью рта приведет к улучшению здоровья сердечно-сосудистой системы.

Во время беременности, если бактериальная инфекция вызывает заболевание пародонта от средней до тяжелой степени, существует более высокий риск преждевременных родов. Пародонтит также связан с низкой массой тела при рождении и преэклампсией.

Согласно исследованию, опубликованному в Cancer Epidemiology, Biomarkers Prevention , у женщин в постменопаузе с заболеваниями пародонта больше шансов заболеть раком груди.Особенно страдают те, кто курил в анамнезе.

Пародонтит также может затруднить пациентам с диабетом контроль уровня сахара в крови.

Лечение, домашние средства и симптомы

Мы включаем продукты, которые, по нашему мнению, будут полезны нашим читателям. Если вы совершаете покупку по ссылкам на этой странице, мы можем получить небольшую комиссию. Вот наш процесс.

Пародонтит или заболевание десен – это распространенная инфекция, которая поражает мягкие ткани и кость, поддерживающую зуб. Без лечения альвеолярная кость вокруг зубов медленно и постепенно теряется.

Название «периодонтит» означает «воспаление вокруг зуба». Микроорганизмы, такие как бактерии, прилипают к поверхности зуба и в карманах, окружающих зуб, и размножаются. Когда иммунная система реагирует и выделяются токсины, возникает воспаление.

При отсутствии лечения пародонтит в конечном итоге приводит к потере зубов. Это может увеличить риск инсульта, сердечного приступа и других проблем со здоровьем.

Бактериальный налет, липкая бесцветная пленка, которая образуется на поверхности зубов, является наиболее частой причиной заболеваний пародонта.Если налет не удалить, он может затвердеть, образуя зубной камень или зубной камень.

Большинство случаев пародонтита можно предотвратить с помощью хорошей гигиены полости рта.

Основная цель лечения – очистить карманы вокруг зубов от бактерий и предотвратить дальнейшее разрушение костей и тканей.

Хорошая гигиена полости рта

Поделиться на Pinterest Регулярная чистка мягкой щеткой и зубной пастой с фтором может помочь предотвратить заболевание десен.

Во избежание инфекции следует ежедневно соблюдать правила гигиены полости рта, даже если зубы и десны здоровы.

Правильный уход за зубами включает чистку зубов не реже двух раз в день и чистку зубной нитью один раз в день. Если между зубами достаточно места, рекомендуется межзубная щетка.

Мягкие отборы можно использовать, когда расстояние между зубьями меньше. Пациенты с артритом и другие люди с проблемами подвижности могут обнаружить, что для тщательной чистки лучше использовать электрическую зубную щетку.

Пародонтит – хроническое или длительное воспалительное заболевание. Если не поддерживать хорошую гигиену полости рта, это повторится.

Ряд средств для гигиены полости рта доступен для покупки в Интернете:

Удаление зубного камня и очистка

Удаление зубного налета и зубного камня важно для восстановления здоровья пародонта.

Медицинский работник выполнит удаление зубного камня и рану, чтобы очистить область ниже линии десен. Это можно сделать с помощью ручных инструментов или ультразвукового устройства, которое разрушает зубной налет и камень. Строгание корней проводится для сглаживания неровностей на корнях зубов. Бактерии могут скапливаться на шероховатых участках, увеличивая риск заболевания десен.

В зависимости от количества налета и камня это может занять одно или два посещения.

Чистка обычно рекомендуется два раза в год, а возможно и чаще, в зависимости от того, сколько налетов накапливается.

Лекарства

Доступен ряд лекарственных средств для полоскания рта и других методов лечения.

Антимикробные полоскания для полости рта, отпускаемые по рецепту, например, хлоргексидин : используется для борьбы с бактериями при лечении заболеваний десен и после операций.Пациенты используют это средство, как обычное средство для полоскания рта.

Антисептический чип : Это небольшой кусок желатина, заполненный хлоргексидином. Он контролирует бактерии и уменьшает размер пародонтального кармана. Помещается в карманы после строгания корня. Со временем лекарство медленно закрывается.

Гель с антибиотиком : Этот гель содержит доксициклин, антибиотик. Это помогает бороться с бактериями и сокращать пародонтальные карманы. Его кладут в карманы после удаления зубного камня и строгания корня.Это лекарство с медленным высвобождением.

Микросферы антибиотика : Очень маленькие частицы, содержащие миноциклин, антибиотик, помещаются в карманы после удаления зубного камня и строгания корня. Это лекарство с медленным высвобождением также используется для борьбы с бактериями и уменьшения размера пародонтального кармана.

Подавитель ферментов : сдерживает деструктивные ферменты с помощью низких доз доксициклина. Некоторые ферменты могут разрушать ткань десен, но это лекарство может задерживать ферментативную реакцию организма.Его принимают внутрь в виде таблеток, применяют при удалении зубного камня и выравнивании корней.

Пероральные антибиотики : Доступны в форме капсул или таблеток, они принимаются перорально. Они используются кратковременно для лечения острой или местно-персистирующей инфекции пародонта.

Продвинутый периодонтит

Если хорошая гигиена полости рта и безоперационное лечение неэффективны, может потребоваться хирургическое вмешательство.

Опции включают:

Лоскутная хирургия : Медицинский работник выполняет лоскутную операцию, чтобы удалить камень из глубоких карманов или уменьшить карман, чтобы его было легче содержать в чистоте.Десна приподнимается, и деготь удаляется. Затем десны зашивают, чтобы они плотно прилегали к зубу. После операции десны заживают и плотно прилегают к зубу. В некоторых случаях зубы могут казаться длиннее, чем раньше.

Костные и тканевые трансплантаты : Эта процедура помогает восстановить разрушенную ткань кости или десны. Новая натуральная или синтетическая кость помещается там, где кость была потеряна, что способствует росту кости.

Управляемая регенерация ткани (GTR) – это хирургическая процедура, при которой используются барьерные мембраны для прямого роста новой ткани кости и десны в тех местах, где одна или обе из них отсутствуют.Его цель – регенерировать ткани и исправить дефекты, возникшие в результате пародонтита.

В этой процедуре между тканью десны и костью вставляется небольшой кусок сетчатого материала. Это предотвращает врастание десны в костное пространство, давая костной и соединительной ткани возможность вырасти заново. Дантист может также использовать специальные белки или факторы роста, которые помогают организму естественным образом отрастать кости.

Стоматолог может предложить трансплантат мягких тканей. Это включает взятие ткани из другой части рта или использование синтетического материала для покрытия открытых корней зубов.

Успех зависит от того, насколько далеко продвинулось заболевание, насколько хорошо пациент соблюдает программу гигиены полости рта, а также от других факторов, таких как статус курения.

Последствия пародонтита можно остановить с помощью регулярных осмотров и лечения, а также постоянной гигиены полости рта. Это также часть лечения при возникновении инфекции.

Важно:

• Чистите зубы подходящей зубной щеткой и зубной пастой не реже двух раз в день, тщательно очищая жевательные поверхности и боковые стороны зубов.
• Используйте зубную нить или щетку для межзубных промежутков каждый день для чистки между зубами в местах, недоступных для щетки. Зубная нить может очистить небольшие зазоры, но зубная щетка полезна для больших пространств.
• Будьте особенно осторожны при чистке вокруг неровных поверхностей, например, плотно прилегающих зубов, кривых зубов, коронок, зубных протезов, пломб и т. Д.
• После чистки используйте антибактериальный ополаскиватель для рта, чтобы предотвратить рост бактерий и уменьшить любую воспалительную реакцию во рту.

По данным Американской стоматологической ассоциации (ADA), лучше всего:

• чистить зубы в течение 2 минут два раза в день ручной или электрической зубной щеткой с мягкой щетиной
• использовать зубную пасту с фтором
• тщательно промойте щетку после использования и храните в вертикальном положении
• Заменяйте зубную щетку каждые 3–4 месяца, более того, если щетина спутанная или изношенная
• выбирайте щетку с печатью одобрения ADA

Щетки нельзя использовать совместно, так как бактерии могут передаваться таким образом от человека к человеку.

Признаки и симптомы пародонтита включают:

Поделиться на Pinterest По мере того, как десны опускаются, зубы выглядят длиннее. Также могут появиться промежутки между зубами.

• воспаленные или опухшие десны и рецидивирующий отек десен
• ярко-красные, иногда пурпурные десны
• боль при прикосновении к деснам
• опускание десен, из-за которых зубы выглядят длиннее
• появляются дополнительные промежутки между зубами
• гной между зубами и деснами
• кровотечение при чистке зубов или нитью
• металлический привкус во рту
• неприятный запах изо рта или неприятный запах изо рта
• шатающиеся зубы

подходят, как и раньше.

Гингивит возникает раньше, чем пародонтит. Обычно это относится к воспалению десен, тогда как периодонтит относится к заболеванию десен и разрушению ткани, кости или того и другого.

Гингивит : Бактериальный налет накапливается на поверхности зуба, вызывая покраснение и воспаление десен. Во время чистки зубы могут кровоточить. Десны раздражены и беспокоят, но зубы не шатаются. Нет необратимого повреждения костей или окружающих тканей.

Гингивит без лечения может прогрессировать в пародонтит.

Пародонтит : десна и кость отделяются от зубов, образуя большие карманы. Мусор собирается в промежутках между деснами и зубами и заражает эту область.

Иммунная система атакует бактерии, когда зубной налет распространяется ниже линии десен в карманы. Кость и соединительная ткань, удерживающие зуб, начинают разрушаться из-за токсинов, вырабатываемых бактериями. Зубы расшатываются и могут выпасть. Изменения могут быть необратимыми.

Зубной налет – это бледно-желтая биоформа, которая накапливается на зубах в результате естественного процесса.Его образуют бактерии, которые пытаются прикрепиться к гладкой поверхности зуба. Чистка зубов избавляет от налета, но примерно через день он снова образуется.

Если его не удалить, он затвердеет, образуя зубной камень, также известный как зубной камень. Зубной камень удалить сложнее, чем налет, и это невозможно сделать в домашних условиях. Требуется профессиональное лечение.

Зубной налет может постепенно повредить зубы и окружающие ткани. Сначала может развиться гингивит. Это воспаление десен у основания зубов.

Если гингивит не проходит, между зубами и деснами могут образоваться карманы. Эти карманы заполняются бактериями.

Вместе с реакцией иммунной системы на инфекцию бактериальные токсины начинают разрушать кости и соединительную ткань, удерживающие зубы на месте. Со временем зубы начинают расшатываться, и они могут выпасть.

Ниже представлена ​​полностью интерактивная трехмерная модель заболевания пародонта.

Изучите модель с помощью коврика для мыши или сенсорного экрана, чтобы узнать больше о пародонтозе.

Заболевание десен с большей вероятностью станет тяжелым, если в нем много агрессивных бактерий и если иммунная система человека ослаблена.

Следующие факторы риска связаны с более высоким риском пародонтита:

Курение : У постоянных курильщиков выше вероятность развития проблем с деснами. Курение также снижает эффективность лечения. Девяносто процентов случаев, когда лечение не поддается лечению, приходится на курильщиков.

Гормональные изменения у женщин : Гормональные изменения происходят во время полового созревания, беременности и менопаузы.Эти изменения увеличивают риск развития заболеваний десен.

Диабет : Люди, живущие с диабетом, чаще страдают заболеванием десен, чем другие люди того же возраста.

СПИД : Болезнь десен чаще встречается у людей, больных СПИДом.

Рак : Рак и некоторые виды лечения рака могут увеличить вероятность заболевания десен.

Лекарства : Лекарства, такие как гипотензивные или сосудорасширяющие средства, расслабляющие и расширяющие кровеносные сосуды, иммунотерапевтические препараты и препараты, снижающие слюноотделение, могут увеличивать вероятность заболевания десен.

Генетические факторы : Некоторые люди более подвержены заболеванию десен из-за генетических факторов.

Обычно стоматолог может диагностировать пародонтит, изучив признаки и симптомы и проведя физический осмотр.

Дантист, вероятно, вставит пародонтальный зонд рядом с зубом, под линией десен. Если зуб здоров, зонд не должен скользить далеко ниже линии десны. В случае пародонтита зонд проникает глубже под линию десен.Стоматолог измерит, насколько далеко он дойдет.

Рентген может помочь оценить состояние челюстной кости и зубов.

Наиболее частым осложнением является потеря зубов, но пародонтит может повлиять на общее состояние здоровья человека и другими способами.

Он был связан с более высоким риском ряда других заболеваний, включая респираторные проблемы, инсульт и ишемическую болезнь сердца, хотя как они связаны, остается неясным.

Одно исследование людей с хронической ишемической болезнью сердца, продолжающееся 3.Через 7 лет выяснилось, что на каждые пять потерянных зубов риск сердечно-сосудистой смерти на 17 процентов выше, риск смерти от всех причин на 16 процентов и риск инсульта на 14 процентов выше.

Ученые еще не уверены, почему это происходит. Может случиться так, что бактерии от пародонтита заражают коронарные артерии, что пародонтальные бактерии вызывают общий иммунный ответ, который влияет на сердечно-сосудистую систему, или может быть другая связь.

Остается неясным, приводит ли болезнь десен к болезни сердца или наоборот.Пока нет доказательств того, что лучший уход за полостью рта приведет к улучшению здоровья сердечно-сосудистой системы.

Во время беременности, если бактериальная инфекция вызывает заболевание пародонта от средней до тяжелой степени, существует более высокий риск преждевременных родов. Пародонтит также связан с низкой массой тела при рождении и преэклампсией.

Согласно исследованию, опубликованному в Cancer Epidemiology, Biomarkers Prevention , у женщин в постменопаузе с заболеваниями пародонта больше шансов заболеть раком груди.Особенно страдают те, кто курил в анамнезе.

Пародонтит также может затруднить пациентам с диабетом контроль уровня сахара в крови.

Лечение, домашние средства и симптомы

Мы включаем продукты, которые, по нашему мнению, будут полезны нашим читателям. Если вы совершаете покупку по ссылкам на этой странице, мы можем получить небольшую комиссию. Вот наш процесс.

Пародонтит или заболевание десен – это распространенная инфекция, которая поражает мягкие ткани и кость, поддерживающую зуб. Без лечения альвеолярная кость вокруг зубов медленно и постепенно теряется.

Название «периодонтит» означает «воспаление вокруг зуба». Микроорганизмы, такие как бактерии, прилипают к поверхности зуба и в карманах, окружающих зуб, и размножаются. Когда иммунная система реагирует и выделяются токсины, возникает воспаление.

При отсутствии лечения пародонтит в конечном итоге приводит к потере зубов. Это может увеличить риск инсульта, сердечного приступа и других проблем со здоровьем.

Бактериальный налет, липкая бесцветная пленка, которая образуется на поверхности зубов, является наиболее частой причиной заболеваний пародонта.Если налет не удалить, он может затвердеть, образуя зубной камень или зубной камень.

Большинство случаев пародонтита можно предотвратить с помощью хорошей гигиены полости рта.

Основная цель лечения – очистить карманы вокруг зубов от бактерий и предотвратить дальнейшее разрушение костей и тканей.

Хорошая гигиена полости рта

Поделиться на Pinterest Регулярная чистка мягкой щеткой и зубной пастой с фтором может помочь предотвратить заболевание десен.

Во избежание инфекции следует ежедневно соблюдать правила гигиены полости рта, даже если зубы и десны здоровы.

Правильный уход за зубами включает чистку зубов не реже двух раз в день и чистку зубной нитью один раз в день. Если между зубами достаточно места, рекомендуется межзубная щетка.

Мягкие отборы можно использовать, когда расстояние между зубьями меньше. Пациенты с артритом и другие люди с проблемами подвижности могут обнаружить, что для тщательной чистки лучше использовать электрическую зубную щетку.

Пародонтит – хроническое или длительное воспалительное заболевание. Если не поддерживать хорошую гигиену полости рта, это повторится.

Ряд средств для гигиены полости рта доступен для покупки в Интернете:

Удаление зубного камня и очистка

Удаление зубного налета и зубного камня важно для восстановления здоровья пародонта.

Медицинский работник выполнит удаление зубного камня и рану, чтобы очистить область ниже линии десен. Это можно сделать с помощью ручных инструментов или ультразвукового устройства, которое разрушает зубной налет и камень. Строгание корней проводится для сглаживания неровностей на корнях зубов. Бактерии могут скапливаться на шероховатых участках, увеличивая риск заболевания десен.

В зависимости от количества налета и камня это может занять одно или два посещения.

Чистка обычно рекомендуется два раза в год, а возможно и чаще, в зависимости от того, сколько налетов накапливается.

Лекарства

Доступен ряд лекарственных средств для полоскания рта и других методов лечения.

Антимикробные полоскания для полости рта, отпускаемые по рецепту, например, хлоргексидин : используется для борьбы с бактериями при лечении заболеваний десен и после операций.Пациенты используют это средство, как обычное средство для полоскания рта.

Антисептический чип : Это небольшой кусок желатина, заполненный хлоргексидином. Он контролирует бактерии и уменьшает размер пародонтального кармана. Помещается в карманы после строгания корня. Со временем лекарство медленно закрывается.

Гель с антибиотиком : Этот гель содержит доксициклин, антибиотик. Это помогает бороться с бактериями и сокращать пародонтальные карманы. Его кладут в карманы после удаления зубного камня и строгания корня.Это лекарство с медленным высвобождением.

Микросферы антибиотика : Очень маленькие частицы, содержащие миноциклин, антибиотик, помещаются в карманы после удаления зубного камня и строгания корня. Это лекарство с медленным высвобождением также используется для борьбы с бактериями и уменьшения размера пародонтального кармана.

Подавитель ферментов : сдерживает деструктивные ферменты с помощью низких доз доксициклина. Некоторые ферменты могут разрушать ткань десен, но это лекарство может задерживать ферментативную реакцию организма.Его принимают внутрь в виде таблеток, применяют при удалении зубного камня и выравнивании корней.

Пероральные антибиотики : Доступны в форме капсул или таблеток, они принимаются перорально. Они используются кратковременно для лечения острой или местно-персистирующей инфекции пародонта.

Продвинутый периодонтит

Если хорошая гигиена полости рта и безоперационное лечение неэффективны, может потребоваться хирургическое вмешательство.

Опции включают:

Лоскутная хирургия : Медицинский работник выполняет лоскутную операцию, чтобы удалить камень из глубоких карманов или уменьшить карман, чтобы его было легче содержать в чистоте.Десна приподнимается, и деготь удаляется. Затем десны зашивают, чтобы они плотно прилегали к зубу. После операции десны заживают и плотно прилегают к зубу. В некоторых случаях зубы могут казаться длиннее, чем раньше.

Костные и тканевые трансплантаты : Эта процедура помогает восстановить разрушенную ткань кости или десны. Новая натуральная или синтетическая кость помещается там, где кость была потеряна, что способствует росту кости.

Управляемая регенерация ткани (GTR) – это хирургическая процедура, при которой используются барьерные мембраны для прямого роста новой ткани кости и десны в тех местах, где одна или обе из них отсутствуют.Его цель – регенерировать ткани и исправить дефекты, возникшие в результате пародонтита.

В этой процедуре между тканью десны и костью вставляется небольшой кусок сетчатого материала. Это предотвращает врастание десны в костное пространство, давая костной и соединительной ткани возможность вырасти заново. Дантист может также использовать специальные белки или факторы роста, которые помогают организму естественным образом отрастать кости.

Стоматолог может предложить трансплантат мягких тканей. Это включает взятие ткани из другой части рта или использование синтетического материала для покрытия открытых корней зубов.

Успех зависит от того, насколько далеко продвинулось заболевание, насколько хорошо пациент соблюдает программу гигиены полости рта, а также от других факторов, таких как статус курения.

Последствия пародонтита можно остановить с помощью регулярных осмотров и лечения, а также постоянной гигиены полости рта. Это также часть лечения при возникновении инфекции.

Важно:

• Чистите зубы подходящей зубной щеткой и зубной пастой не реже двух раз в день, тщательно очищая жевательные поверхности и боковые стороны зубов.
• Используйте зубную нить или щетку для межзубных промежутков каждый день для чистки между зубами в местах, недоступных для щетки. Зубная нить может очистить небольшие зазоры, но зубная щетка полезна для больших пространств.
• Будьте особенно осторожны при чистке вокруг неровных поверхностей, например, плотно прилегающих зубов, кривых зубов, коронок, зубных протезов, пломб и т. Д.
• После чистки используйте антибактериальный ополаскиватель для рта, чтобы предотвратить рост бактерий и уменьшить любую воспалительную реакцию во рту.

По данным Американской стоматологической ассоциации (ADA), лучше всего:

• чистить зубы в течение 2 минут два раза в день ручной или электрической зубной щеткой с мягкой щетиной
• использовать зубную пасту с фтором
• тщательно промойте щетку после использования и храните в вертикальном положении
• Заменяйте зубную щетку каждые 3–4 месяца, более того, если щетина спутанная или изношенная
• выбирайте щетку с печатью одобрения ADA

Щетки нельзя использовать совместно, так как бактерии могут передаваться таким образом от человека к человеку.

Признаки и симптомы пародонтита включают:

Поделиться на Pinterest По мере того, как десны опускаются, зубы выглядят длиннее. Также могут появиться промежутки между зубами.

• воспаленные или опухшие десны и рецидивирующий отек десен
• ярко-красные, иногда пурпурные десны
• боль при прикосновении к деснам
• опускание десен, из-за которых зубы выглядят длиннее
• появляются дополнительные промежутки между зубами
• гной между зубами и деснами
• кровотечение при чистке зубов или нитью
• металлический привкус во рту
• неприятный запах изо рта или неприятный запах изо рта
• шатающиеся зубы

подходят, как и раньше.

Гингивит возникает раньше, чем пародонтит. Обычно это относится к воспалению десен, тогда как периодонтит относится к заболеванию десен и разрушению ткани, кости или того и другого.

Гингивит : Бактериальный налет накапливается на поверхности зуба, вызывая покраснение и воспаление десен. Во время чистки зубы могут кровоточить. Десны раздражены и беспокоят, но зубы не шатаются. Нет необратимого повреждения костей или окружающих тканей.

Гингивит без лечения может прогрессировать в пародонтит.

Пародонтит : десна и кость отделяются от зубов, образуя большие карманы. Мусор собирается в промежутках между деснами и зубами и заражает эту область.

Иммунная система атакует бактерии, когда зубной налет распространяется ниже линии десен в карманы. Кость и соединительная ткань, удерживающие зуб, начинают разрушаться из-за токсинов, вырабатываемых бактериями. Зубы расшатываются и могут выпасть. Изменения могут быть необратимыми.

Зубной налет – это бледно-желтая биоформа, которая накапливается на зубах в результате естественного процесса.Его образуют бактерии, которые пытаются прикрепиться к гладкой поверхности зуба. Чистка зубов избавляет от налета, но примерно через день он снова образуется.

Если его не удалить, он затвердеет, образуя зубной камень, также известный как зубной камень. Зубной камень удалить сложнее, чем налет, и это невозможно сделать в домашних условиях. Требуется профессиональное лечение.

Зубной налет может постепенно повредить зубы и окружающие ткани. Сначала может развиться гингивит. Это воспаление десен у основания зубов.

Если гингивит не проходит, между зубами и деснами могут образоваться карманы. Эти карманы заполняются бактериями.

Вместе с реакцией иммунной системы на инфекцию бактериальные токсины начинают разрушать кости и соединительную ткань, удерживающие зубы на месте. Со временем зубы начинают расшатываться, и они могут выпасть.

Ниже представлена ​​полностью интерактивная трехмерная модель заболевания пародонта.

Изучите модель с помощью коврика для мыши или сенсорного экрана, чтобы узнать больше о пародонтозе.

Заболевание десен с большей вероятностью станет тяжелым, если в нем много агрессивных бактерий и если иммунная система человека ослаблена.

Следующие факторы риска связаны с более высоким риском пародонтита:

Курение : У постоянных курильщиков выше вероятность развития проблем с деснами. Курение также снижает эффективность лечения. Девяносто процентов случаев, когда лечение не поддается лечению, приходится на курильщиков.

Гормональные изменения у женщин : Гормональные изменения происходят во время полового созревания, беременности и менопаузы.Эти изменения увеличивают риск развития заболеваний десен.

Диабет : Люди, живущие с диабетом, чаще страдают заболеванием десен, чем другие люди того же возраста.

СПИД : Болезнь десен чаще встречается у людей, больных СПИДом.

Рак : Рак и некоторые виды лечения рака могут увеличить вероятность заболевания десен.

Лекарства : Лекарства, такие как гипотензивные или сосудорасширяющие средства, расслабляющие и расширяющие кровеносные сосуды, иммунотерапевтические препараты и препараты, снижающие слюноотделение, могут увеличивать вероятность заболевания десен.

Генетические факторы : Некоторые люди более подвержены заболеванию десен из-за генетических факторов.

Обычно стоматолог может диагностировать пародонтит, изучив признаки и симптомы и проведя физический осмотр.

Дантист, вероятно, вставит пародонтальный зонд рядом с зубом, под линией десен. Если зуб здоров, зонд не должен скользить далеко ниже линии десны. В случае пародонтита зонд проникает глубже под линию десен.Стоматолог измерит, насколько далеко он дойдет.

Рентген может помочь оценить состояние челюстной кости и зубов.

Наиболее частым осложнением является потеря зубов, но пародонтит может повлиять на общее состояние здоровья человека и другими способами.

Он был связан с более высоким риском ряда других заболеваний, включая респираторные проблемы, инсульт и ишемическую болезнь сердца, хотя как они связаны, остается неясным.

Одно исследование людей с хронической ишемической болезнью сердца, продолжающееся 3.Через 7 лет выяснилось, что на каждые пять потерянных зубов риск сердечно-сосудистой смерти на 17 процентов выше, риск смерти от всех причин на 16 процентов и риск инсульта на 14 процентов выше.

Ученые еще не уверены, почему это происходит. Может случиться так, что бактерии от пародонтита заражают коронарные артерии, что пародонтальные бактерии вызывают общий иммунный ответ, который влияет на сердечно-сосудистую систему, или может быть другая связь.

Остается неясным, приводит ли болезнь десен к болезни сердца или наоборот.Пока нет доказательств того, что лучший уход за полостью рта приведет к улучшению здоровья сердечно-сосудистой системы.

Во время беременности, если бактериальная инфекция вызывает заболевание пародонта от средней до тяжелой степени, существует более высокий риск преждевременных родов. Пародонтит также связан с низкой массой тела при рождении и преэклампсией.

Согласно исследованию, опубликованному в Cancer Epidemiology, Biomarkers Prevention , у женщин в постменопаузе с заболеваниями пародонта больше шансов заболеть раком груди.Особенно страдают те, кто курил в анамнезе.

Пародонтит также может затруднить пациентам с диабетом контроль уровня сахара в крови.

Что такое пародонтит? – Европейская федерация пародонтологии

Диагностика пародонтита состоит из нескольких этапов .

1. Клинический осмотр

Клиническое обследование в стоматологической практике – единственный способ правильно оценить состояние десен и опорных структур зубов.

При первичном осмотре стоматолог или гигиенист проведет базовое обследование пародонта, которое займет всего несколько минут. Это обследование быстро определяет, присутствует ли гингивит или пародонтит.

Дантист или стоматолог-гигиенист будет использовать специальный зонд (называемый пародонтальным зондом), и глубина проникновения по линии десен осторожно и точно измеряется в различных местах рта. Зонд измеряет расстояние между линией десен и дном «кармана».На здоровых участках глубина зондирования составляет 3 мм или меньше, но при наличии пародонтита глубина составляет 4 мм или более.

После этого краткого обследования дальнейшие исследования проводятся только при наличии признаков пародонтита, т. Е. Повреждения опорных структур зуба.

Кроме того, в так называемой пародонтальной карте точно записывается высота челюстной кости (уровень прикрепления). Карта пародонта незаменима для правильной диагностики пародонтита и планирования последующего лечения.

2. Рентгеновские снимки

Диагноз пародонтита можно подтвердить только проведением рентгена. Выбор рентгеновских снимков, необходимых для диагностики пародонтита, производится после клинического обследования.

В простейших случаях необходимы только два изображения (так называемые изображения «прикусного крыла»), но в более обширных случаях может потребоваться до 14 дополнительных рентгеновских снимков и / или панорамный рентгеновский снимок всей полости рта. На этих рентгеновских снимках видна окружающая зуб челюстная кость, что позволяет оценить степень потери костной массы.

На каждом рентгеновском снимке, сделанном в стоматологической клинике, зубы необходимо проверять на кариес, а также на пародонтит.

3. Микробиологические исследования

Микробиологические тесты исследуют состав зубного налета на наличие определенных вредных бактерий:

• Prevotella intermedia
• Porphyromonas gingivalis
• Agregatibacter actinomycetemcomitans
• Treponema denticola
• Treponema denticola информация, которая позволит стоматологу или пародонтологу оказать надлежащую помощь и избежать ненужного лечения.

  4. Классификация болезни

  Существует международно признанная система классификации случаев гингивита и пародонтита.

  Случаи пародонтита классифицируются по четырем стадиям и трем степеням. Стадии описывают серьезность и степень заболевания, а степени – вероятную скорость прогрессирования.

  Классифицируя случаи пародонтита таким образом, стоматологи и пародонтологи могут предложить подходящую форму лечения для каждого отдельного пациента.

  Что такое пародонтит? Лечение, признаки и симптомы

  Рот – это ворота в тело, и он также может показывать первые признаки серьезных проблем со здоровьем, развивающихся в других областях. Вот почему важно посещать стоматолога для полугодового осмотра. Одно из условий, которое следует соблюдать, – это заболевание пародонта. Часто группируются вместе с
  гингивит – это форма заболевания десен, которая может поражать другие области рта, включая зубы и язык.По этой причине важно изучить эту тему, в том числе о том, как ее предотвратить и как лечить.

  Пародонтит: более тяжелая форма заболевания десен

  Хотя пародонтит относится к группе заболеваний десен, он, по сути, является более серьезным случаем. Гингивит начинается с воспаления десен. Если гингивит проходит без лечения, он перерастает в пародонтит или заболевание десен. В конце концов, внутренние слои десны начинают отделяться от зубов.Это формирует карманы по обе стороны от зубов. В этих промежутках скапливается мусор, который не всегда удаляется при чистке зубов, что вызывает инфекцию десен и их усадку. Как
  линия десен сжимается,
  карманы увеличиваются, и вы рискуете выпадать зубы и страдать от других серьезных
  устные условия.

  Причины пародонтита

  Главный виновник пародонтита –
  зубной налет. Когда зубной налет накапливается вокруг зубов, он начинает инфицировать десны, что приводит к гингивиту и, в конечном итоге, к заболеванию десен.Однако есть и второстепенные причины. У женщин гормональные изменения, вызванные беременностью, менопаузой или месячными менструациями, могут привести к развитию заболеваний пародонта. Определенные формы заболеваний, от диабета до ВИЧ, могут влиять на иммунную систему, приводя к потере эластичности десен.

  Некоторые пероральные формы лекарств имеют побочный эффект, выражающийся в уменьшении слюноотделения. Слюна используется для защиты десен и зубов. Без достаточного количества слюны может развиться ненормальный рост ткани десен или это может помешать попаданию остатков пищи в горло, каждый из которых может вызвать заболевание.Если вы чистите зубы и пользуетесь зубной нитью каждый день, но при этом у вас все еще наблюдаются первые признаки заболевания десен, вам следует обратиться к своему лечащему врачу, поскольку у вас могут возникнуть другие проблемы со здоровьем.

  Самая современная электрическая зубная щетка для лечения пародонтита

  662

  Симптомы пародонтита

  Кровоточат ли десны после чистки зубов? Скорее всего, это не потому, что вы слишком сильно чистите зубы. Это связано с ранними стадиями гингивита. Теперь, если вы снова начали пользоваться зубной нитью, вы, вероятно, увидите немного крови из-за раздражения, которое она вызывает в деснах изначально.Однако это должно длиться недолго, и даже в этом случае ваши десны не должны кровоточить только после чистки.

  Другие симптомы включают опухшие десны, постоянство
  неприятный запах изо рта (или неприятный привкус во рту), смещение зубов и образование карманов между зубами и деснами. Вдобавок ко всему, возможно, у вас действительно заболевание десен, но вы просто не можете видеть условия, в зависимости от области десен, страдающих пародонтитом. Посещение стоматолога каждые шесть месяцев позволит вам оставаться в курсе этого потенциального состояния.

  Лечение и профилактика пародонтита

  Предотвратить заболевания пародонта и развитие гингивита довольно просто. Проще говоря, профилактика – лучшее лечение пародонтоза. Чтобы выявить проблемы с зубами до того, как они станут серьезными, полезно выработать привычку ежедневно проверять свой полость рта в рамках общей процедуры ухода за зубами. Обратите внимание на изменения цвета или внешнего вида зубов, десен, языка и тканей десен.Соблюдая надлежащие меры по борьбе с зубным налетом, можно легко предотвратить периодонтит. Для начала вы должны
  чистите зубы два раза в день и пользуйтесь зубной нитью не реже одного раза в день. Использование антибактериального ополаскивателя после чистки зубов поможет очистить труднодоступный зубной налет, а если у вас образовались карманы вокруг десен, он удалит бактерии и мусор, застрявшие в карманах, позволяя деснам снова сжаться. Кроме того, рекомендуется каждые полгода посещать стоматолога для чистки зубов.

  Итак, что произойдет, если вы заболели и вам нужна помощь в лечении пародонтита? Что ж, ваш стоматолог подскажет вам несколько вариантов зубной пасты, разработанной специально для здоровья десен. An
  Электрическая зубная щетка Oral-B также помогает избавиться от зубного налета. Пока ситуация не достигла критического уровня, это действительно все, что вам нужно сделать (при соблюдении надлежащих шагов по борьбе с зубным налетом). Однако, если карманы большие и сами по себе не вернутся в нормальное состояние, требуется хирургическая операция на полости рта, чтобы снова подтянуть ткань десны.Лечение тяжелых заболеваний пародонта также может включать в себя процедуру глубокой очистки, называемую масштабированием и выравниванием корней, при которой стоматолог-гигиенист или стоматолог удаляет зубной камень как над, так и под линией десен и сглаживает неровности на корнях зубов, где, как правило, собираются бактерии, вызывающие зубной налет. Посещая регулярные визиты к стоматологу, вы можете избежать такого экстремального лечения.

  06

• 25946 | 06
• 25205 | 037000469568

  Гингивит и пародонтит – в чем разница?

  Гингивит против пародонтита – в чем разница?

  Гингивит и пародонтит, два слова, которые вы не хотите, чтобы стоматолог вылетал из уст во время следующего осмотра.Мы сделаем паузу, чтобы все могли глубоко вздохнуть.

  Одних их неприятных имен достаточно, чтобы напугать любого, кто надеется выйти после следующего стоматологического осмотра с чистым отчетом о здоровье полости рта и будет чистить зубы щеткой и зубной нитью более тщательно и регулярно. Но в чем разница между этими двумя очень серьезными стоматологическими заболеваниями?

  Гингивит – это воспаление десен, которое обычно предшествует пародонтиту, который является основной причиной потери зубов у взрослых. Для пациентов с диагнозом гингивит это еще не конец.Не всякий гингивит переходит в пародонтит.

  Основное различие между ними заключается в том, что гингивит обратим, а пародонтит – нет.

  Гингивит: успокоиться перед бурей, вызванной заболеванием десен

  (определение: воспаление десен)

  На ранних стадиях гингивита в промежутках между зубами накапливается налет (содержащий бактерии). Во время чистки зубов десны воспаляются и легко кровоточат. Хотя десны могут раздражаться, зубы по-прежнему плотно прилегают.Явными признаками гингивита являются красные, опухшие десны или десны, которые легко кровоточат, когда вы чистите зубы.

  Хорошие новости: на данном этапе не произошло необратимого повреждения костей. Гингивит – самая легкая форма заболевания десен.

  Но, как и Oldsmobile 2001 года, все еще работающий на моторном масле с 2001 года, прогноз для долгосрочного общего состояния здоровья плохой, если гингивит не лечить. Если не лечить гингивит, он может перейти в пародонтит. Гингивит – это четкий предупреждающий сигнал со стороны наших зубов и десен о том, что мы должны более активно заботиться о своем здоровье полости рта и в целом.

  Хорошие привычки в отношении гигиены полости рта, такие как чистка зубов два раза в день, регулярные стоматологические осмотры, ежедневная чистка зубной нитью и использование жидкости для полоскания рта, могут помочь, предотвратить и обратить вспять гингивит.

  Пародонтит: воспаление окружающих твердых тканей зубов

  (Определение: серьезная инфекция десен, которая приводит к постоянному повреждению десен и челюстной кости)

  При развитии пародонтита внутренний слой десны и кости отделяется от зубов и образует карманы.

  Эти небольшие промежутки между зубами и деснами собирают мусор и могут инфицироваться.Иммунная система организма борется с бактериями, поскольку зубной налет распространяется и растет ниже линии десен.

  Борьба нашей иммунной системы за спасение десен – непростая задача. Токсины и яды, производимые бактериями в зубном налете, взаимодействуют с «хорошими» ферментами нашего организма, участвующими в борьбе с инфекциями, ослабляя и разрушая кости и коллективные ткани, удерживающие зубы на месте. Карманы углубляются и разрушаются ткани десен и кости.

  На этой запущенной стадии заболевания десен (также известной как агрессивный пародонтит) зубы больше не фиксируются на месте.Они расшатываются. Часто следует потеря зуба.

  Симптомы пародонтита включают постоянное покраснение, опухание или кровотечение десен, боль при жевании, плохое выравнивание зубов, опускание десен и чистые карманы между зубами и деснами. На этом этапе вы должны как можно скорее обратиться к стоматологу или гигиенисту.

  Национальный кризис здоровья полости рта

  Пародонтит – враг №1 для здоровья полости рта Америки. Как сообщает Crest, 24 миллиона американцев потеряли 6 с лишним зубов из-за кариеса или заболевания десен, а 12 миллионов потеряли все зубы из-за кариеса или заболевания десен.Отчет Journal of Dental Research за 2018 год показал, что заболевание десен поражает почти половину всех американцев в возрасте 30 лет и старше. Эта статистика означает, что почти 65 миллионов американцев борются с болезнью десен.

  Болезнь десен – это то, что люди, испытывающие симптомы, не могут позволить себе откладывать или оставлять без внимания, потому что нелеченый пародонтит редко проходит сам по себе.

  Как узнать, есть ли у вас гингивит или пародонтит?

  Вот советы Crest о том, как отличить разницу:

  • Возраст: Есть надежда на Сникерс и любящих горную росу подростков. Пародонтит у подростков встречается редко, но у них может развиться гингивит.
  • Боль: Боль при жевании может быть признаком того, что заболевание пародонта перешло от гингивита к пародонтиту.
  • Состояние зубов: Если у вас гингивит, зубы должны быть на месте, хотя десны могут быть раздраженными, красными и опухшими. Если зуб или зубы шатаются, скорее всего, у вас пародонтит.
  • Дыхание: Если гингивит перерос в пародонтит, вы можете заметить, что у вас постоянное неприятное дыхание из-за избытка бактерий во рту.

  Опять же, если вы испытываете симптомы заболевания десен, обязательно как можно скорее позвонить своему стоматологу. Ваш стоматолог осмотрит ваши зубы и подтвердит диагноз. При раннем выявлении периодонтит можно контролировать с помощью тщательной чистки зубов и строгого ухода за полостью рта в домашних условиях.

  Помните, что гингивит или ранний диагноз пародонтита – это не смертный приговор для ваших зубов, но мы должны воспринимать это как личный призыв к действию, чтобы спасти наши зубы. Лучше всего в долгосрочной перспективе разница между гингивитом и пародонтитом заключается в том, чтобы гингивит не перерастал в заболевание десен.

  Мы проверяем здоровье десен каждые 6 месяцев. Если у вас возникли какие-либо симптомы, такие как неприятный запах изо рта, кровотечение или болезненность десен, сообщите нам об этом.

  Будьте первым, кто напишет комментарий.

  Заболевания пародонта | Заболевания полости рта | Отделение гигиены полости рта

  Что такое пародонтоз?

  Заболевания пародонта в основном возникают в результате инфекций и воспалений десен и костей, которые окружают и поддерживают зубы.На ранней стадии, называемой гингивитом, десны могут опухнуть и покраснеть, а также кровоточить. В более серьезной форме, называемой периодонтитом, десна может отделяться от зуба, может быть потеряна кость, а зубы могут расшататься или даже выпасть. Заболевания пародонта чаще всего встречаются у взрослых. Заболевания пародонта и кариес – две самые большие угрозы здоровью зубов.

  В недавнем отчете CDC ¹ приводятся следующие данные о распространенности пародонтита в США:

  • 47.2% взрослых в возрасте 30 лет и старше страдают той или иной формой пародонтоза.
  • Заболеваемость пародонтом увеличивается с возрастом, 70,1% взрослых в возрасте 65 лет и старше страдают пародонтозом.

  Это заболевание чаще встречается у мужчин, чем у женщин (56,4% против 38,4%), у тех, кто живет ниже федерального уровня бедности (65,4%), у тех, у кого образование ниже среднего (66,9%), и у курильщиков (64,2%). )

  Причины

  Бактерии во рту поражают ткани, окружающие зуб, вызывая воспаление вокруг зуба, ведущее к пародонтозу.Когда бактерии остаются на зубах достаточно долго, они образуют пленку, называемую зубным налетом, которая со временем затвердевает до зубного камня, также называемого зубным камнем. Зубной камень может распространяться ниже линии десен, что затрудняет чистку зубов. Тогда только стоматолог сможет удалить зубной камень и остановить процесс пародонтоза.

  Предупреждающие знаки

  Следующие признаки являются тревожными признаками пародонтоза:

  • Непреодолимый неприятный запах изо рта или неприятный вкус
  • Красные или опухшие десны
  • Нежность или кровоточивость десен
  • Болезненное жевание
  • Шатающиеся зубы
  • Чувствительные зубы
  • Десны, которые отделились от зубов
  • Любые изменения в соединении зубов при прикусывании
  • Любое изменение посадки частичных протезов

  Факторы риска

  Определенные факторы повышают риск заболеваний пародонта:

  • Курение
  • Диабет
  • Плохая гигиена полости рта
  • Напряжение
  • Наследственность
  • Кривые зубы
  • Основные иммунодефицитные состояния – e.г., СПИД
  • Дефектные пломбы
  • Прием лекарств, вызывающих сухость во рту
  • Мосты, которые больше не подходят
  • Женские гормональные изменения, например, при беременности или применении оральных контрацептивов

  Профилактика и лечение

  Гингивит можно контролировать и лечить с помощью хорошей гигиены полости рта и регулярной профессиональной чистки. Более тяжелые формы заболеваний пародонта также могут быть успешно вылечены, но могут потребовать более обширного лечения.Такое лечение может включать в себя глубокую очистку поверхностей корней зуба под деснами, прием лекарств, прописанных внутрь или помещенных непосредственно под десны, а иногда и корректирующую операцию.

  Чтобы помочь предотвратить или контролировать заболевания пародонта, важно:

  1. Чистите щеткой и пользуйтесь зубной нитью каждый день для удаления бактерий, вызывающих заболевания десен.
  2. Посещайте стоматолога не реже одного раза в год для осмотра или чаще, если у вас есть какие-либо из предупреждающих знаков или факторов риска, упомянутых выше.

  Если вы не можете позволить себе стоматологическую помощь, вы можете получить помощь через следующие источники:

  Что CDC делает в отношении заболеваний пародонта?

  CDC в настоящее время работает с ключевыми партнерскими организациями, такими как Американская академия пародонтологии и Американская стоматологическая ассоциация, над улучшением и поддержанием эпиднадзора за заболеваниями пародонта среди взрослого населения США. Усилия CDC включают (1) разработку мер для использования в надзоре за пародонтозом на уровне штата и на местном уровне, (2) повышение достоверности оценок распространенности, полученных из NHANES (Национальное обследование здоровья и питания), за счет повышения точности. протоколов клинических обследований, использованных в этом национальном обзоре, и (3) разработка простых мер для скрининга заболеваний пародонта в клинических условиях.

  Чтобы получить дополнительную информацию о деятельности CDC, щелкните по перечисленным ссылкам:

  Eke PI, Thornton-Evans G, Dye BA, Genco R. Достижения в надзоре за пародонтитом: проект по надзору за заболеваниями пародонта Центрами по контролю и профилактике заболеваний. J Periodontol 11 февраля 2012: 1–9. Просмотреть полную иконку textexternal.

  Eke PI, Page PC, Wei L, Thornton-Evans G, Genco RJ. Обновление определений случаев для популяционного эпиднадзора за пародонтитом. J Periodontol 16 марта 2012: 1–9. Просмотреть полную иконку textexternal.

  Eke PI, Thornton-Evans G, Wei L, Borgnakke WS, краситель BA. Точность протоколов пародонтологического обследования NHANES. J Dent Res 2010; 89 (11): 1208–1213. Просмотр абстрактного внешнего значка.

  Подкасты о заболеваниях пародонта и диабете

  Слушайте сводку: подкаст о заболеваниях пародонта и диабете. Предоставляет ценную информацию о влиянии заболеваний пародонта и их связи с диабетом (длина 1:36).Посмотреть стенограмму.

  Слушайте подкаст о заболеваниях пародонта и диабете. Информативное интервью с двумя стоматологами о заболеваниях пародонта, осложнениях диабета и влиянии плохого состояния полости рта на контроль уровня глюкозы в крови (длина 5:33). Посмотреть стенограмму.

  Дополнительные ресурсы

  Заболевания пародонта (десен): причины, симптомы и лечение. [PDF – 1.26 M] внешний значок. Брошюра для потребителей Национального института стоматологических и черепно-лицевых исследований. Bethesda, MD.Перепечатано в январе 2006 г.

  Американская академия пародонтологии внешний значок

  Журнальные статьи о заболеваниях пародонта

  Номер ссылки

  ¹ Eke PI, Dye B, Wei L, Thornton-Evans G, Genco R. Распространенность пародонтита у взрослых в США: 2009 и 2010 годы. J Dent Res . Опубликовано в Интернете 30 августа 2012 г .: 1–7. Просмотреть полную иконку textexternal.

  Начало страницы

  .

  No related posts.